У чоловіка віком 52 роки скаржиться на загальну слабкість, втрату... | Питання №75 з Крок 1 - Педіатрія 2026 1 день

У чоловіка віком 52 роки скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, нудоту, пожовтіння шкіри та склер. Із анамнезу відомо, що чоловік зловживає алкоголем понад 20 років. Об'єктивно спостерігається: печінка виступає з-під реберної дуги на 1 см, щільна, на шкірі візуалізується багато петехій. Під час лабораторного обстеження крові виявлено: загальний білірубін — 120 мкмоль/л (прямий — 80, непрямий — 40), АлАТ, АсАТ, протромбіновий індекс знижений, рівень альбумінів знижений. Кал гіпохолічний. Якого типу жовтяниця виникла в пацієнта?

Паренхіматозна
Гемолітична
Обтураційна
Механічна
Надпечінкова

Пояснення до тесту


Паренхіматозна жовтяниця при алкогольному ураженні

Підвищення обох фракцій білірубіну з переважанням прямого, знижені протромбіновий індекс і альбумін, петехії та гіпохолічний кал у пацієнта з багаторічним алкогольним анамнезом — типова картина паренхіматозної жовтяниці.