Крок 1 - Педіатрія 2026 1 день

1 із 200

До відділення невідкладної допомоги доставлено п'ятирічну дитину з ознаками м'язової слабкості, швидкої втомлюваності та задишки. За результатами аналізу крові виявлено: підвищення лактату й метаболічний ацидоз. Під час обстеження встановлено дефіцит ензиму, що бере участь в електроннотранспортному ланцюзі мітохондрій, через що порушується окисне фосфорилювання. Яка сполука безпосередньо синтезується в результаті окисного фосфорилювання?

АТФ

НАДН₂

Глюкоза

Цитрат

ФАДН₂

2 із 200

У здорових батьків є двоє дітей: дванадцятирічна здорова дівчинка та дев'ятирічний хлопчик, що має спадкову хворобу. Відомо, що в матері є хворий брат та здорова сестра, у якої народився син із такою самою патологією. Родовід наведених спадкових хвороб характерний описаний тип успадкування?

Дистрофія Дюшена

Муковісцидоз

Хвороба Тея-Сакса

Алькаптонурія

Фенілкетонурія

3 із 200

Жінка віком 32 роки скаржиться на почервоніння, свербіж та висип на шкірі, що з'явилися через 2 доби після використання нового миючого засобу. Під час огляду виявлено: на кистях — дрібні везикули, частина з них ерозована, зона ураження гіперемована та набрякла. Який основний патогенетичний механізм розвитку цієї патології?

Клітинно-опосередкована реакція

Псевдоалергічна реакція

Гіперчутливість негайного типу — IgE-опосередкована

Цитотоксична реакція

Імунокомплексна реакція

4 із 200

У дванадцятирічного пацієнта часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні ураження шкіри. Під час обстеження виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgM при нормальному вмісті IgA та IgG. Який вид патології імунної системи спостерігається в пацієнта?

Комбінований імунодефіцит

Синдром Шерешевського-Тернера

Гіпоплазія тимуса

Гіпогаммаглобулінемія Брутона

Спадковий дефіцит системи комплементу

5 із 200

Після травми передньої поверхні верхньої третини передпліччя в пацієнта спостерігається утруднення пронації, послаблення долонного згинання кисті та порушення чутливості шкіри 1-3 пальців на долоні. Який нерв ушкоджено?

N. medianus

N. cutaneus antebrachii medialis

N. ulnaris

N. musculocutaneus

N. radialis

6 із 200

Дитині з тяжким менінгітом призначено антибіотики, які частково проникають у тканину головного мозку через структуру, до складу якої входять ендотелій з щільними контактами, базальна мембрана та відростки астроцитів, що охоплюють гемокапіляри. Яка структура перешкоджає проникненню лікарських засобів до центральної нервової системи?

Гематоенцефалічний бар'єр

М'яка мозкова оболонка

Павутинна оболонка мозку

Судинне сплетення

Гліальна мембрана

7 із 200

Під час макроскопічного дослідження нирки виявлено: нирка набрякла, повнокровна, капсула легко знімається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я і геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вид нирок?

Гострий пієлонефрит

Нефролітіаз

Гострий гломерулонефрит

Полікістоз нирок

Амілоїдоз нирок

8 із 200

У п'ятирічної дитини лікар-педіатр встановив діагноз: кашлюк. Який лікарський засіб здатний зменшувати симптоми захворювання (сухий надсадний кашель) за рахунок впливу на кашльовий центр, не пригнічуючи дихання та не викликаючи лікарської залежності?

Глауцину гідрохлорид

Морфіну гідрохлорид

Кодеїну фосфат

Дексаметазон

Сальбутамол

9 із 200

Пацієнту встановлено діагноз: хронічний гастрит. Під час внутрішньошлункової pH-метрії встановлено зменшення кислотності шлункового соку. Функція яких клітин знижена?

Парієтальних екзокриноцитів

Ендокриноцитів

Головних екзокриноцитів

Додаткових клітин

10 із 200

Під час УЗД правого колінного суглоба в пацієнта віком 62 роки виявлено дистрофічні зміни хрестоподібних зв'язок та менісків. Яка артерія забезпечує кровопостачання вказаних структур?

A. genus media

A. descendens genus

A. superior lateralis genus

A. recurrens tibialis posterior

A. inferior medialis genus

11 із 200

На обстеженні в нефрологічному відділенні перебуває дванадцятирічний хлопчик зі скаргами на набряки обличчя, тулуба, нижніх кінцівок. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, суха, виражені генералізовані набряки, АТ — 95/60 мм рт. ст. Аналіз сечі: протеїнурія — 6,2 г/добу, поодинокі еритроцити. Біохімія крові: гіпоальбумінемія (25 г/л), гіперхолестеринемія. Яка патологія виникла в хлопчика?

Нефротичний синдром

Гломерулонефрит

Нефритичний синдром

Пієлонефрит

Уремічний синдром

12 із 200

Для активної імунізації проти менінгококової інфекції дітям віком від 9 до 23 місяців двома дозами вводять вакцину, що містить капсульні полісахариди Neisseria meningitidis різних серогруп. Як називається така вакцина, до складу якої входять антигени збудника?

Асоційована

Генно-інженерна

Хімічна

Інактивована

Антиідіотипічна

13 із 200

У дворічної дитини після тривалої діареї та багаторазового блювання шкіра стала блідою, кінцівки холодні, сеча майже не виділяється. Під час обстеження відзначається тахікардія, зниження артеріального тиску, зниження тургору шкіри та сухість слизових оболонок. Який тип шоку розвинувся в дитини?

Гіповолемічний

Септичний

Кардіогенний

Анафілактичний

Геморагічний

14 із 200

У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози знижена. Спостерігаються катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання виявлено в дитини?

Галактоземія

Лактоземія

Цукровий діабет

Фруктоземія

Стероїдний діабет

15 із 200

У шестирічної дитини спостерігається висока температура тіла, висип на обличчі, який швидко поширився на решту тіла. Під час огляду лікар виявив на слизовій оболонці рота характерні плями, що виглядали як крупинки солі на червоному тлі. Збудник не культивується на курячих ембріонах. Для культивування використали клітини нирки мавпи. Яке захворювання виникло в дитини?

Кір

Скарлатина

Краснуха

Герпес

16 із 200

У десятирічної дитини спостерігається: біль у кістках, затримка росту та загальна слабкість. Під час огляду виявлено: помірна деформація кінцівок. За результатами лабораторних досліджень виявлено: значне підвищення рівня ензиматичного маркера остеогенезу, який відіграє ключову роль у мінералізації кісткової тканини, каталізуючи гідроліз фосфатних зв'язків. Який ензим підвищений у сироватці крові цієї дитини?

Лужна фосфатаза

Колагеназа

Еластаза

Кисла фосфатаза

Креатинкіназа

17 із 200

На мікропрепараті серця розрізняються клітини, які розташовані у вигляді світлих тяжів, мають невелику кількість міофібрил, включення глікогену та ексцентрично локалізоване ядро. Які це клітини?

Волокна Пуркін'є

Провідні перехідні

Ендокринні

Провідні пейсмекерні

Скоротливі

18 із 200

У біоптаті слизової оболонки бронха пацієнта віком 50 років, який 20 років хворів на хронічний бронхіт, виявлено: стоншення слизової оболонки, кістоподібне перетворення слизових залоз, осередки заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який із нижченаведених патологічних процесів виявлено в слизовій оболонці бронха?

Метаплазія

Гетеротопія

Гетероплазія

Дисплазія

Гіперплазія

19 із 200

Десятирічний хлопчик скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, швидку стомлюваність. В анамнезі: вроджена вада серця (недостатність тристулкового клапана). Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, акроціаноз. На ЕКГ: ознаки гіпертрофії правого шлуночка. Який основний механізм розвитку серцевої недостатності в цього пацієнта?

Перевантаження серця об'ємом

Порушення нейрогуморальної регуляції

Первинне ураження міокарда

Недостатність вінцевого кровообігу

Перевантаження серця опором

20 із 200

Під час медико-генетичного консультування родини із випадками спадкової патології лікар-генетик встановив такі особливості: хвороба ніколи не передається від батька до сина, у гетерозиготної жінки (носія мутації) народився хлопчик із клінічними ознаками хвороби. Який тип успадкування має це захворювання?

X-зчеплений рецесивний

Аутосомно-домінантний

Y-зчеплений гомозиготний

Y-зчеплений

X-зчеплений домінантний

21 із 200

У пацієнта спостерігається зменшення швидкості проведення збудження по атріовентрикулярному вузлу. Збільшення тривалості якого компонента ЕКГ спостерігатиметься в цьому разі?

Інтервалу P-Q

Сегмента S-T

Інтервалу R-R

Зубця P

Комплексу QRS

22 із 200

Запалення характеризується розширенням кровоносних капілярів на ділянці пошкодження, зменшенням кровообігу, підвищенням проникливості стінки судин. Які з нижченаведених клітин відіграють головну роль в ініціюванні судинної реакції при запаленні?

Тканинні базофіли

Макрофаги

Фібробласти

Плазмоцити

Еозинофіли

23 із 200

До табору біженців з країн Близького Сходу викликали лікаря-педіатра для консультації хворої дитини. У хлопчика півтора року під час огляду виявлено: витончене волосся, депігментація шкіри, набряклість обличчя, роздутий живіт (асцит), кінцівки витончені, маса тіла та ріст знижені. Вміст загального білка у крові — 25 г/л. Яке порушення обміну речовин розвинулося в дитини?

Білкове голодування

Посттравматичний синдром

Гіповітаміноз D

Неповне голодування

Вроджений імунодефіцит

24 із 200

Трирічній дитині для усунення гарячки батьки давали великі дози парацетамолу. Стан дитини погіршився, її шпиталізували до лікарні, де було діагностовано отруєння парацетамолом. Який специфічний антидот варто призначити дитині в цьому разі?

N-ацетилцистеїн

Натрію тіосульфат

Неостигміну метилсульфат

Налоксону гідрохлорид

Протаміну сульфат

25 із 200

Під час гістологічного дослідження біоптату епіфіза виявлено нейросекреторні клітини з великим ядром і вираженим ядерцем. У цитоплазмі цих клітин спостерігаються секреторні гранули, цистерни гранулярної ендоплазматичної сітки, комплекс Гольджі, мітохондрії та синаптичні смужки. Відомо, що ці клітини виробляють мелатонін і серотонін. Укажіть ці клітини.

Пінеалоцити

Астрогліоцити

Хромафінні клітини

Нейрони кори мозку

Епендимоцити

26 із 200

Дитину шпиталізовано з проявами гострої вірусної інфекції. Під час дослідження імунного статусу виявлено активацію клітин, що здатні розпізнавати та знищувати інфіковані вірусами клітини без необхідності попередньої презентації антигенів у складі молекул головного комплексу гістосумісності (MHC). Які клітини імунної системи беруть участь у цьому процесі?

NK-клітини

Т-клітини пам'яті

Т-хелпери

Макрофаги

В-лімфоцити

27 із 200

Під час лікування риніту, для зменшення набряку слизової оболонки в дитини, лікар-педіатр призначив промивання носа розчином із вмістом морської води. Як називається транспорт речовини через мембрану, що забезпечує позитивний ефект під час лікування?

Осмос

Калій-натрієвий насос

Ендоцитоз

Полегшена дифузія

Дифузія

28 із 200

На місці механічного пошкодження шкіри завдяки процесам регенерації формується пухка волокниста сполучна тканина. Які її клітини продукують білки: колаген, еластин та компоненти міжклітинної речовини?

Фібробласти

Плазмоцити

Макрофаги

Тканинні базофіли

Адипоцити

29 із 200

Батьки п'ятирічної дитини, у якої спостерігаються напади спастичного кашлю, що посилюються вночі, звернулися до сімейного лікаря. Лікар з'ясував, що дитина отримала неповний курс вакцинації згідно з віком (останній раз дитину вакцинували у віці 3 місяці). На підставі анамнезі та клінічних проявів захворювання в дитини попередньо діагностовано кашлюк. Планується забір матеріалу для лабораторного дослідження. Яке середовище треба обрати лаборанту для виділення чистої культури збудника інфекції, зважаючи на його біологічні властивості?

Селективне

Універсальне

Просте

Диференційно-діагностичне

Рідке

30 із 200

Пацієнт віком 27 років скаржиться на слабкість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. Під час обстеження виявлено: позитивна туберкулінова проба, гіпоглікемія, АТ — 90/60 мм рт. ст., гіпонатріємія, гіперпігментація шкіри. У разі якої патології наднирників спостерігаються такі симптоми?

Хвороба Аддісона

Гіпофункція мозкового шару наднирників

Синдром Конна

Синдром Іценка-Кушинга

Гостра недостатність кори наднирників

31 із 200

У гістологічному препараті паренхіма органа представлена часточками, які мають форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими лежать синусоїдні капіляри, що радіально сходяться до центральної вени. Який анатомічний орган має таку морфологічну будову?

Печінка

Лімфатичний вузол

Селезінка

Підшлункова залоза

Тимус

32 із 200

Пацієнт віком 45 років після травми правого плеча внаслідок падіння не може відвести праву руку до горизонтального рівня. Пошкодження якого м'яза викликало вказане обмеження руху?

Дельтоподібного

Плечового

Двоголового м'яза плеча

Великого круглого

Підосного

33 із 200

У чотирирічної дитини спостерігається нудота, здуття живота, закрепи, що чергуються з епізодами діареї. Кал смердючий, сеча коричневого кольору. Симптоми погіршуються після вживання м'ясних продуктів. Сімейний лікар припустив дисбактеріоз з посиленням гниття білків у кишківнику. Дослідження рівня якого показника в крові та сечі необхідно призначити для підтвердження клінічного діагнозу?

Індикану

Фенілкетонів

Ацетоацетату

Уробіліну

Креатиніну

34 із 200

Під час пологів у породіллі розвинулася вторинна слабкість пологової діяльності. Який лікарський засіб необхідно ввести жінці для відновлення скорочувальної активності міометрію?

Окситоцин

Димедрол

Унітіол

Суксаметоній

Хлорпромазин

35 із 200

Десятимісячна дитина, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру і блакитні очі. Зовнішньо під час народження виглядала здоровою, але протягом останніх 3-х місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу та відставання в розумовому розвитку. Укажіть імовірну причину такого стану.

Фенілкетонурія

Галактоземія

Гістидинемія

Глікогеноз

Гостра порфірія

36 із 200

В експерименті досліджували впливи симпатичної та парасимпатичної нервової системи на серцево-судинну діяльність. Внаслідок подразнення блукаючого нерва спостерігалося зниження артеріального тиску. На чому переважно ґрунтується такий ефект парасимпатичної нервової системи?

Зниженні частоти серцевих скорочень

Зниженні периферичного опору судин

Розширенні артеріол

Зменшенні об'єму циркулюючої крові

Розширенні вен

37 із 200

До лікаря-гінеколога звернулася молода дівчина з проханням порадити контрацептивний засіб, який швидко та надійно може запобігти небажаній вагітності після незахищеного статевого акту. Який засіб порадив лікар?

Левоноргестрел

Норплант

Логест

Марвелон

Депо-Провера

38 із 200

У новонародженого хлопчика виявлено: полідактилія, мікроцефалія, незрощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також вади серця і судин. Під час каріотипування діагностовано синдром Патау. Яка причина цієї патології?

Трисомія 13-ї хромосоми

Нерозходження статевих хромосом

Трисомія 18-ї хромосоми

Моносомія X

Трисомія 21-ї хромосоми

39 із 200

У десятирічної дівчинки з вродженими вадами серця і щитоподібної залози часто виникають вірусні та грибкові захворювання. Під час імунологічного обстеження виявлено відсутність Т-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи спостерігається в дівчинки?

Гіпоплазія тимуса

Комбінований імунодефіцит

Спадковий дефіцит системи комплементу

Гіпогаммаглобулінемія Брутона

Синдром Шерешевського-Тернера

40 із 200

Підліток після інтенсивних фізичних вправ став помічати пожовтіння склер та шкіри, слабку нудоту і дискомфорт у правому підребер'ї. Під час обстеження виявлено: легка некон'югована гіпербілірубінемія на тлі нормальної активності трансаміназ, маркери вірусних гепатитів — негативні. ДНК-діагностика виявила мутацію промотора гена УДФ-глюкуронілтрансферази 1. Для якого захворювання характерні описані симптоми та результати обстежень?

Синдром Жильбера

Синдром Реє

Синдром Дабіна-Джонсона

Синдром Криглера-Найяра

Синдром Ротора

41 із 200

У пацієнтки внаслідок запалення порушена ендокринна функція фолікулярних клітин фолікулів яєчника. Синтез яких гормонів буде пригнічений?

Естрогенів

Прогестерону

Фолікулостимулюючого гормону

Лютропіну

Фолістатину

42 із 200

У п'ятирічної дитини на тлі інфекції сечових шляхів виявлено гемолітичну анемію, тромбоцитопенію та порушення функції нирок. Лікар запідозрив розвиток гемолітико-уремічного синдрому. Із сечі дитини виділено та ідентифіковано штам ентерогеморагічної кишкової палички (O157:H7). Як називають групу мікроорганізмів у межах одного виду, що відрізняються антигенними властивостями?

Серовар

Штам

Клон

Хемовар

Фаговар

43 із 200

Пацієнту, який хворіє на захворювання печінки, перед операцією призначили лікарський засіб, що активує синтез факторів зсідання крові та є синтетичним водорозчинним аналогом вітаміну. Укажіть цей лікарський засіб.

Менадіон

Варфарин

Гепарин

Неостигмін

Валідол

44 із 200

До лікарні невідкладної допомоги доставлено дитину без свідомості, у якої спостерігаються генералізовані тоніко-клонічні судоми. Зі слів супроводжуючого, такий стан триває понад 15 хв. Діагностовано епілептичний статус. Укажіть лікарський засіб для надання невідкладної допомоги в цьому разі.

Діазепам

Габапентин

Topірамат

Карбамазепін

Ламотриджин

45 із 200

До лікаря-педіатра звернулися батьки семирічного хлопчика, який 2 тижні тому переніс стрептококовий тонзиліт. Батьки стурбовані зменшенням кількості сечі, що дитина виділяє за добу (приблизно 300-400 мл), сеча має колір 'м'ясних помиїв'. Дитина має часті епізоди головного болю, загальну слабкість, періодичні набряки під очима. Об'єктивно спостерігається: обличчя одутле, повіки набряклі, шкіра бліда, АТ — 135/90 мм рт. ст. Під час лабораторного обстеження сечі виявлено: білок — 1,9 г/л, еритроцити вилужені — 10-15 у полі зору. Рівень АСЛ-О — підвищений. Яка патологія нирок наявна в дитини?

Гострий гломерулонефрит

Гостра ниркова недостатність

Нефротичний синдром

Хронічна ниркова недостатність

Гострий пієлонефрит

46 із 200

Спадкові порушення обміну метіоніну в дітей проявляються неврологічними розладами, затримкою психомоторного розвитку, порушенням зору, сколіотичною осанкою. У сечі і крові виявляється підвищений рівень амінокислоти — токсичного проміжного метаболіту метіоніну. Укажіть цю амінокислоту.

Гомоцистеїн

Цистин

Серин

Таурин

Цистеїн

47 із 200

При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Яка з нижчезазначених форм еритроцитів є регенеративною?

Ретикулоцити

Мікроцити

Пойкілоцити

Сфероцити

Гіперхромні еритроцити

48 із 200

Пацієнту, хворому на хронічний бронхіт, призначили муколітичний лікарський засіб, що підвищує синтез сурфактанту. Укажіть цей лікарський засіб.

Амброксол

Лібексин

Кодеїн

Фенотерол

Мукалтин

49 із 200

При деяких захворюваннях товстої кишки змінюються кількісні співвідношення між епітеліоцитами слизової оболонки. Який тип клітин переважає в епітелії крипт товстої кишки в нормі?

Келихоподібні

Малодиференційовані

Ендокриноцити

Стовпчасті ворсинчасті епітеліоцити

Клітини з ацидофільними гранулами

50 із 200

У шестирічного хлопчика з підозрою на гнійний менінгіт необхідно провести люмбальну пункцію для дослідження спинномозкової рідини — ліквору. На якому рівні хребтового стовпа проводиться пункція в дітей?

L4-L5

L5-S1

L1-L2

Th12-L1

L2-L3

51 із 200

До лікаря-педіатра звернулася мати трирічної дитини. Зі слів матері, у дитини періодично спостерігаються закрепи. Після обстеження дитини лікар призначив лікарський засіб, який у кишківнику під впливом мікроорганізмів розщеплюється до органічних кислот, що спричиняє підвищення осмотичного тиску та стимуляцію перистальтики. Який лікарський засіб призначив лікар?

Лактулоза

Неостигмін

Бісакодил

Макрогол

Магнію сульфат

52 із 200

Кров новонародженої недоношеної дитини, у якої підозрюють розвиток генералізованої бактеріальної інфекції, передано до бактеріологічної лабораторії для виділення збудника інфекції. Ізольований з біоматеріалу мікроорганізм ідентифіковано як E. coli. Який метод дослідження чистої культури збудника інфекції дозволить за необхідності відкоригувати призначену антибактеріальну терапію?

Дискодифузійний метод

Імуноферментний аналіз

Реакція аглютинації

Оксидазний тест

Реакція імунофлуоресценції

53 із 200

Під час ректороманоскопії в десятирічної дитини слизові оболонки прямої та сигмовидної кишок набряклі, червоного кольору, вкриті товстим шаром слизу. Про яку патологію свідчать зазначені зміни?

Катаральне запалення

Гнійне запалення

Геморагічне запалення

Виразку

Венозне повнокрів'я

54 із 200

У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку. Під час лабораторного дослідження виявлено, що із сечею виділяється велика кількість оротової кислоти. Унаслідок якого порушення розвивається ця спадкова хвороба?

Синтезу піримідинових нуклеотидів

Розпаду піримідинових нуклеотидів

Синтезу пуринових нуклеотидів

Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди

Розпаду пуринових нуклеотидів

55 із 200

Під час вивчення роботи лактозного оперона E. coli у ДНК бактерії було виявлено специфічну ділянку між промотором та структурними генами. Під час роботи оперона з цією ділянкою зв'язується специфічний білок-репресор, зупиняючи транскрипцію. Укажіть цю ділянку ДНК.

Оператор

Індуктор

Термінатор

Регулятор

56 із 200

До відділення неонатології звернулася породілля з немовлям 3-х тижнів, що народилося на 38-му тижні вагітності. У дитини спостерігається часте поверхневе дихання, втягнення міжреберних проміжків, ціаноз губ. Об'єктивно спостерігається: носогубний трикутник ціанотичний, ЧД — 70/хв. Аускультативно: вологі дрібноміхурцеві хрипи в легенях, SpO2 — 82%. Газовий склад крові: PaO2 — низький, PaCO2 не змінений. Рентгенографія грудної клітки: двобічне рівномірне затемнення, розширення інтерстиціального малюнка. Яка патологія нирок найімовірніше розвинулася в дитини?

Респіраторний дистрес-синдром

Бронхіальна астма

Гостра пневмонія

Емфізема легень

57 із 200

До приймального відділення шпиталізовано пацієнта, який під час бійки отримав травму голови. На МРТ візуалізується перелом виличної дуги. Який м'яз починається з виличної дуги?

Жувальний

Медіальний крилоподібний

Щічний

Скроневий

Латеральний крилоподібний

58 із 200

Під час гістологічного дослідження біоптату сім'яника хлопчика у звивистих канальцях виявлено великі клітини з численними цитоплазматичними відростками, які тісно контактують зі сперматогенними клітинами, мають світлу цитоплазму, добре розвинений апарат Гольджі та беруть участь у формуванні гемато-тестикулярного бар'єра. Укажіть, які клітини виявлено.

Клітини Сертолі

Фібробласти

Клітини Лейдіга

Міоїдні клітини

Сперматогонії

59 із 200

У гістологічному препараті паренхіма органа представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузлики. Лімфатичні вузлики розташовуються дифузно і містять центральну артерію. Яке анатомічне утворення має таку морфологічну будову?

Селезінка

Мигдалик

Червоний кістковий мозок

Тимус

Лімфатичний вузол

60 із 200

У пацієнта з крововиливом у передній гіпоталамус виникла поліурія. Недостатність якого гормону вплинула на зменшення реабсорбції води в канальцях нирок?

Вазопресину

Кальцитоніну

Альдостерону

Адреналіну

Окситоцину

61 із 200

У семирічної дитини на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явилися щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. У біоптаті вузликів виявлено: велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. Яке захворювання, найімовірніше, спостерігається в цієї дитини?

Гостра ревматична гарячка

Системний червоний вовчак

Дерматоміозит

Системна склеродермія

Вузликовий періартеріїт

62 із 200

До медичної консультації звернулося подружжя з приводу безпліддя. Після проведених обстежень жінки встановлено, що вона здорова. Під час дослідження сперми чоловіка методом флуоресцентної гібридизації in situ виявлено олігоспермію та у 60% сперматозоїдів спостерігалися хромосомні аномалії. Порушення якого виду поділу клітин міг стати причиною патологічного стану в чоловіка?

Мейозу

Амітозу

Ендомітозу

Мітозу

Політенії

63 із 200

У чоловіка, який хворів на верхній тип ожиріння, клінічно тривало спостерігалися артеріальна гіпертензія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала внаслідок крововиливу в головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлено: базофільна аденома гіпофіза і гіперплазія кори надниркових залоз. Яке захворювання спричинило такі зміни в чоловіка?

Хвороба Іценка-Кушинга

Цукровий діабет

Акромегалія

Гіпофізарний нанізм

Адипозогенітальна дистрофія

64 із 200

У жінки віком 37 років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії — короткочасними. Під час обстеження виявлено низький рівень основних класів імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин, найімовірніше, спричинило такий стан у пацієнтки?

Плазматичних

Лімфоцитів

Макрофагів

Нейтрофілів

Фагоцитів

65 із 200

Трирічну дитину шпиталізовано зі скаргами на сильний біль у животі, діарею та блювання, підвищення температури тіла. Під час огляду виявлено: шкіра бліда, губи та нігті ціанотичні, пульс слабкий і швидкий, судоми. Зі слів матері, дитина гралася ліками з домашньої аптечки та з'їла велику кількість таблеток препарату заліза. Встановлено діагноз: гостре отруєння залізом. Який специфічний антидот найбільш доцільно призначити дитині в цьому разі?

Дефероксамін

Атропін

Протаміну сульфат

Налоксон

Флумазеніл

66 із 200

У студента після вживання м'яса, консервованого в домашніх умовах, з'явилися симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мовлення та параліч дихання. До лабораторії передано залишки харчових продуктів для проведення реакції нейтралізації. Виявлення якого фактору патогенності збудника дозволить підтвердити попередній діагноз?

Нейротоксину

Гемолізину

Ентеротоксину

Протеази

Ендотоксину

67 із 200

Під час рентгенологічного обстеження хлопчика віком 15 років зі зростом 1,5 м виявлено закриття епіфізарних ростових пластин довгих кісток. Який з нижченаведених гуморальних факторів безпосередньо відповідає за цей процес?

Естроген

Соматостатин

Інгібін

Тестостерон

Мелатонін

68 із 200

Лікар-педіатр проводиє бесіду з батьками новонародженої дитини щодо її додаткової імунізації на першому році життя вакциною, яка не входить до переліку обов'язкових, однак вона може захистити від кишкової вірусної інфекції. Необхідність вакцинації зумовлена швидким поширенням та тяжкістю перебігу інфекції в дітей віком до 2-х років, а також підвищенням захворюваності в Україні протягом останніх років. Укажіть цю вакцину.

Ротавірусна жива вакцина

Жива вакцина проти краснухи

Генно-інженерна вакцина проти гепатиту В

Жива вакцина проти кору

Поліомієлітна інактивована вакцина

69 із 200

У дитини грудного віку спостерігається пігментація склер та слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Яке захворювання може бути причиною цих клінічних проявів та лабораторних змін?

Алкаптонурія

Альбінізм

Галактоземія

Гістидинемія

Цистинурія

70 із 200

У дитини з респіраторним захворюванням проведено гістологічне дослідження слизової оболонки термінальних бронхіол, де виявлені клітини, які беруть участь у детоксикації шкідливих речовин, секретують компоненти сурфактанту та забезпечують регенерацію епітелію при його пошкодженні. Який це тип клітин?

Клітини Клари

Клітини Панета

Келихоподібні клітини

Війчасті клітини

Базальні клітини

71 із 200

Шестирічна дитина померла від дихальної недостатності внаслідок паралічу дихальної мускулатури. Під час гістологічного дослідження грудного відділу спинного мозку виявлено: повнокрів'я, крапельні крововиливи, дрібні ділянки розм'якшення тканини мозку, що западають, а також запалення з проліферацією нейроглії навколо загиблих нейронів. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Поліомієліту

Токсоплазмозу

Менінгококової інфекції

Цитомегалії

Аденовірусної інфекції

72 із 200

У комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби пацієнту призначено сечогінний лікарський засіб. За кілька днів АТ знизився, але виникли ознаки гіпокаліємії. Який лікарський засіб, найімовірніше, викликав такі ускладнення?

Фуросемід

Амлодипін

Спіронолактон

Лізиноприл

Метопролол

73 із 200

Під час огляду лікарем-педіатром хлопчика віком 15 років виявлено: відсутність волосяного покриву пахвинної ділянки, малий розмір зовнішніх статевих органів, високий тембр голосу. Діагнозовано затримку статевого розвитку. Що є першопричиною затримки переходу до пубертатного періоду?

Відсутність секреції гонадотропного рилізинг-гормону

Порушення продукції лютеїнізуючого гормону

Затримка продукції фолікулостимулюючого гормону

Збільшення продукції естрогенів наднирниками

Зниження секреції андрогенів яєчками

74 із 200

Внаслідок ДТП у дитячу лікарню шпиталізовано чотирирічного хлопчика. У потерпілого діагностовано переломи ребер, що різко обмежують рухливість грудної клітки. Лабораторно: гіпоксемія, гіперкапнія. Який тип вентиляційної дихальної недостатності виник у дитини?

Рестриктивний

Обструктивний

Дифузійний

Центрогенний

Нервово-м'язовий

75 із 200

У чоловіка віком 52 роки скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, нудоту, пожовтіння шкіри та склер. Із анамнезу відомо, що чоловік зловживає алкоголем понад 20 років. Об'єктивно спостерігається: печінка виступає з-під реберної дуги на 1 см, щільна, на шкірі візуалізується багато петехій. Під час лабораторного обстеження крові виявлено: загальний білірубін — 120 мкмоль/л (прямий — 80, непрямий — 40), АлАТ, АсАТ, протромбіновий індекс знижений, рівень альбумінів знижений. Кал гіпохолічний. Якого типу жовтяниця виникла в пацієнта?

Паренхіматозна

Обтураційна

Надпечінкова

Механічна

Гемолітична

76 із 200

У препараті корінця цибулини виявлена клітина, у якій максимально спіралізовані хромосоми розташовані в площині екватора, утворюють материнську зірку. У якій фазі мітотичного циклу перебуває клітина?

Метафаза

Інтерфаза

Профаза

Пізня телофаза

Рання телофаза

77 із 200

Рентгенівське опромінення спричиняє іонізацію молекул клітин, що призводить до деструкції білків і ліпідів мембран, органоїдів. Які органи клітини візьмуть участь у їх утилізації?

Лізосоми

Комплекс Гольджі

Рибосоми

Клітинний центр

Ендоплазматичний ретикулум

78 із 200

Пацієнта віком 28 років шпиталізовано із пошкодженням передньої поверхні стегна в його нижній третині. Під час обстеження виявлено: рана розміром 1,5х3 см, яка розташована поперечно до стегна, на 2 см вище від надколінника. У рані добре видно пошкоджений сухожилок м'яза. У пацієнта обмежене розгинання гомілки. Функція якого м'яза, найімовірніше, порушена?

M. quadriceps femoris

M. triceps surae

M. peroneus longus

M. tibialis anterior

M. extensor digitorum longus

79 із 200

Дівчинці віком 14 років зі скаргами на виразну загальну слабкість, біль у м'язах та головний біль, озноб, різке підвищення температури тіла до 39°С, закладеність носа лікар встановив діагноз: грип. Лікар призначив лікарський засіб етіотропної терапії, механізм дії якого пов'язаний з блокуванням нейрамінідази вірусу грипу. Який лікарський засіб призначив лікар?

Озельтамівір

Інтерферон α-2b

Рибавірин

Ацикловір

Римантадин

80 із 200

Пацієнт хворіє на спадкову хворобу, симптомокомплекс якої поєднує в собі цироз нирки та дистрофічні процеси головного мозку і супроводжується зменшенням вмісту церулоплазміну в плазмі крові та порушенням обміну міді в організмі. Укажіть це захворювання.

Хвороба Вільсона-Коновалова

Хвороба Тея-Сакса

Синдром Жильбера

Хвороба Німанна-Піка

Синдром Марфана

81 із 200

Юнак віком 16 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильний біль у правій гомілці, підвищення температури тіла до 39°С, загальну слабкість. Лікарем-хірургом діагностовано абсцес гомілки. Який тип запалення наявний у юнака?

Ексудативне гнійне

Ексудативне серозне

Хронічне проліферативне

Альтернативне

Ексудативне катаральне

82 із 200

Пацієнтці, яка звернулася до лікаря зі скаргами на почервоніння та свербіж шкіри обличчя після використання косметологічного крему, призначено дифенгідрамін. Який механізм протиалергічної дії препарату?

Блокада Н1-гістамінових рецепторів

Збудження Н1-гістамінових рецепторів

Блокада Н2-гістамінових рецепторів

Збудження β-адренорецепторів

Пригнічення лейкотрієнових рецепторів

83 із 200

У дитини, що перехворіла на тяжку форму ГРВІ, через тиждень відбулося різке підвищення температури тіла, з'явилися виразково-некротичні ураження на слизових оболонках рота і горла, гнильний запах з рота. Під час проведення загального аналізу крові виявлено: кількість лейкоцитів — 2 • 10⁹/л, нейтрофілів — 0,8 • 10⁹/л. Які зміни в картині крові пацієнта виявлено?

Агранулоцитоз

Нейтропенію

Нейтроцитоз

Лейкоцитоз

Нейтрофільоз

84 із 200

У дванадцятирічного хлопчика під час бігу зросла потреба міокарда в кисні. Яке джерело енергії переважно використовується кардіоміоцитами в умовах фізичного навантаження?

Жирні кислоти

Молочна кислота

Глікоген

Амінокислоти

Кетонові тіла

85 із 200

У пацієнта віком 49 років, який тривалий час хворів на облітеруючий ендартеріїт, тканини пальців стопи дегідратовані, зморщені, щільні на дотик, мають насичений чорний колір (феномен муміфікації). На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практично не змінених тканин, а біло-жовтий колір — до змінених тканин). Який вид некрозу виник у пацієнта?

Гангрена

Інфаркт

Мацерація

Пролежень

Секвестр

86 із 200

У результаті дії ультрафіолетового опромінення в ядрі клітини відбулося порушення функціонування ферменту, що не тільки каталізує синтез полінуклеотидного ланцюга на матриці, а також забезпечує його редагування. Укажіть цей фермент.

ДНК-полімераза

Геліказа

Лігаза

Топоізомераза

РНК-полімераза

87 із 200

Батьки півторарічної дитини звернулися до лікаря-імунолога з приводу частих бактеріальних інфекцій у сина. Хлопчик народився доношеним, пологи пройшли без ускладнень, патології вагітності в матері не були зареєстровані. У загальному аналізі крові пацієнта відхилень від нормальних вікових показників не виявлено. Лікар підозрює вроджений дефект фагоцитуючої здатності клітин. Які саме клітини варто перевірити на функціональну активність?

Нейтрофільні гранулоцити

Тромбоцити

Базофільні гранулоцити

Лімфоцити

Еритроцити

88 із 200

Підлітка віком 15 років шпиталізовано зі сплутаною свідомістю, запахом ацетону з рота, прискореним диханням. Зі слів супроводжуючого, до цього він скаржився на сильну спрагу і часте сечовипускання. Рівень глюкози в крові — 25 ммоль/л. Виставлено діагноз: гіперглікемічна кома. Який лікарський засіб найбільш доцільно призначити для лікування цього невідкладного стану?

Інсулін

Глібенкламід

Епінефрин

Метформін

Глюкагон

89 із 200

Хлопці-підлітки розвели багаття і з метою експерименту кинули у вогонь автомобільну шину. Через декілька хвилин один з них посинів і почав задихатися. Подразнення яких рецепторів призвело до виникнення бронхоспазму у відповідь на вдихання диму з тліючої шини?

Іритантних рецепторів

Рецепторів розтягування легень

Рецепторів плеври

Пропріорецепторів дихальних м'язів

Юкстакапілярних рецепторів

90 із 200

Вагітна жінка, яка має HBs-позитивний статус, народила здорову доношену дитину. Лікар-неонатолог проводить роз'яснення щодо необхідності захисту новонародженої дитини від інфікування вірусом гепатиту B. Які лікувально-профілактичні засоби треба ввести в пологовому будинку для забезпечення надійного специфічного захисту дитини з урахуванням статусу матері?

Анти-HBs імуноглобулін, перша доза рекомбінантної вакцини

Нормальний людський гамаглобулін у профілактичній дозі

Рекомбінантну вакцину в подвійній дозі

Ламівудин у профілактичній дозі, анти-HBs імуноглобулін

Інактивовану вакцину, першу дозу

91 із 200

Лікар-педіатр під час огляду тримісячної дитини виявив, що слизова оболонка порожнини рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. У матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжджоподібної форми. Який мікоз діагностовано в дитини?

Кандидоз

Трихофітія

Споротрихоз

Епідермофітія

Фавус

92 із 200

П'ятирічну дитину шпиталізовано до реанімаційного відділення інфекційної лікарні з температурою тіла — 39,8°C, клінічними ознаками менінгіту та поодинокими плямистими висипаннями на шкірі. На підставі отриманих даних встановлено попередній діагноз: менінгококова інфекція, тяжка форма — і негайно розпочато антибактеріальну терапію. Для запобігання розвитку септичного шоку лікар призначив бактеріостатичний антибіотик (левоміцетину сукцинат). Який фактор патогенності збудника зумовлює розвиток шоку та порушення проникності судин?

Ендотоксин

Capsule

IgA-протеаза

Гіалуронідаза

Цитохромоксидаза

93 із 200

Пацієнт звернувся зі скаргами на порушення зору. Під час огляду виявлено випадіння скроневих (бічних) полів зору на обох очах (бітемпоральна гетеронімна геміанопсія). За даними МРТ виявлено аневризму однієї з артерій головного мозку. Аневризма якої судини, найімовірніше, спричинила ці симптоми?

Передня сполучна артерія

Передня мозкова артерія

Задня мозкова артерія

Задня сполучна артерія

Середня мозкова артерія

94 із 200

У пацієнта віком 45 років під час аналізу ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше від числа шлуночкових комплексів, прогресуюче подовження інтервалу P-Q від комплексу до комплексу, випадіння окремих шлуночкових комплексів, зубці P та комплекси QRST без змін. Який тип порушення серцевого ритму виявлено в пацієнта?

Атріовентрикулярна блокада II ступеня

Атріовентрикулярна блокада I ступеня

Внутрішньопередсердна блокада

Повна атріовентрикулярна блокада

Синусова аритмія

95 із 200

У чотирирічної дитини третій раз протягом року при проведенні зішкребу з періанальних складок виявляються яйця гостриків. Дитина скаржиться на біль у животі, порушення сну та апетиту. Які компоненти імунної системи відіграють основну роль в антигельмінтному системному захисті?

Еозинофіли та IgE

Еозинофіли та лактоферин

Еозинофіли та IgA

Еозинофіли та IgD

Еозинофіли та імуноглобуліни IgM

96 із 200

У хлопчика після перенесеної травми спостерігається атрофія м'язів, гіпорефлексія та параліч нижніх кінцівок. Під час гістологічного дослідження сірої речовини спинного мозку виявлено дегенерацію рухових нейронів. У якій ділянці спинного мозку локалізовані уражені нейрони?

Передні роги сірої речовини

Біла речовина передніх канатиків

Бічні роги сірої речовини

Спинномозкові ганглії

Задні роги сірої речовини

97 із 200

У пацієнта віком 17 років спостерігається такий симптомокомплекс: депігментація шкіри, темний колір сечі, ураження суглобів та коричневі відкладення в хрящах (охроноз). Біохімічний аналіз вказує на накопичення гомогентизинової кислоти. Порушення обміну якої амінокислоти виявлено в пацієнта?

Тирозину

Метіоніну

Триптофану

Аланіну

Цистеїну

98 із 200

У пацієнта з ослабленим імунітетом віком 36 років діагностовано простий герпес слизової оболонки губ. Як компонент комплексної терапії лікар призначив йому препарат місцевого застосування, що має противірусну активність. Укажіть цей лікарський засіб.

Ацикловір

Озельтамівіру фосфат

Амікацин

Метронідазол

Флуконазол

99 із 200

Під час хірургічного втручання на тонкій кишці в людини можлива рефлекторна зупинка серця. Які рецептори в міокарді необхідно заблокувати, щоб попередити цей стан?

M-холінорецептори

Н-холінорецептори

Пуринові рецептори

β-адренорецептори

α-адренорецептори

100 із 200

Після перенесеної травми голови в чоловіка трапляються напади інтенсивного болю в ділянці обличчя й судоми жувальних м'язів. Який нерв, найімовірніше, травмований?

N. trigeminus

N. oculomotorius

N. facialis

N. abducens

N. olfactorius

101 із 200

Під час мікроскопічного дослідження матеріалу, який був отриманий з білих нашарувань на слизовій оболонці піхви, виявлено великі грампозитивні мікроорганізми овальної або подовженої форми, які утворювали псевдоміцелій. На яке середовище необхідно зробити посів, щоб виділити ймовірного збудника?

Сабуро

Ендо

Вільсона-Блера

Олькеницького

Левіна

102 із 200

Жінку віком 32 роки шпиталізовано зі скаргами на гострий біль у животі. Під час обстеження виникла підозра на позаматкову вагітність. Яке з анатомічних утворень необхідно пропунктувати для підтвердження діагнозу?

Excavatio rectouterina

Fossa ischiorectalis

Excavatio vesicouterina

Processus vaginalis peritonei

Excavatio rectovesicalis

103 із 200

У мазку периферичної крові виявлено велику клітину із слабо базофільною цитоплазмою і бобовидним ядром. Клітина є найбільшою серед видимих у полі зору. Укажіть цю клітину.

Моноцит

Середній лімфоцит

Малий лімфоцит

Плазмоцит

Макрофаг

104 із 200

Під час ультразвукового обстеження органів малого таза в жінки репродуктивного віку виявлено в яєчнику округле утворення з чіткими контурами та вираженим кровопостачанням, при цьому ще жінка повідомила про затримку менструального циклу на 3 тижні. Яке утворення, найімовірніше, виявлено?

Жовте тіло вагітності

Вторинний фолікул

Білувате тіло

Граафів фолікул

Атретичний фолікул

105 із 200

П'ятирічна дівчинка має виражену гіпопігментацію шкіри, волосся та райдужної оболонки очей. Батьки відзначають підвищену чутливість дитини до яскравого світла та зниження гостроти зору, схильність шкіри до почервоніння і лущення. Під час гістологічного дослідження шкіри виявлено зниження або повну відсутність меланіну в меланоцитах епідермісу при збереженні їх кількості. Яке захворювання виявлено в дитини?

Альбінізм

Вітиліго

Меланодермія

Ксеродерма

Лейкодерма

106 із 200

Антидіуретичний гормон (вазопресин) утворюється крупноклітинними нейронами супраоптичного та паравентрикулярного ядер гіпоталамусу і депонується в нейрогіпофізі. Що є фізіологічним стимулятором викиду гормону в кров?

Збільшення осмолярності позаклітинної рідини

Зниження артеріального тиску

Збільшення онкотичного тиску позаклітинної рідини

Зменшення онкотичного тиску позаклітинної рідини

Зменшення осмолярності позаклітинної рідини

107 із 200

Юнакові віком 19 років із депресією та емоційними розладами призначено антидепресант, механізм дії якого полягає в підвищенні концентрації в мозку біогенних амінів. Пригнічення активності якого ферменту забезпечує цей ефект?

Моноамінооксидази

Креатинфосфокінази

Декарбоксилази циклічних амінокислот

Фенілаланінгідроксилази

Аланінтрансамінази

108 із 200

У нирках чоловіка під час дослідження виявлено збільшену реабсорбцію іонів кальцію та зменшену — фосфатних іонів. Вплив якого гормону викликав такі зміни?

Паратгормону

Тирокальцитоніну

Тироксину

Альдостерону

Вазопресину

109 із 200

Який із нижченаведених гормонів стимулює виділення ліполітичних і протеолітичних ферментів клітинами підшлункової залози?

Холецистокінін

Альдостерон

Соматостатин

Секретин

Мотилін

110 із 200

Під час обстеження пацієнта з явищами артеріальної гіпертензії з'ясувалося, що йому найбільш доцільно застосувати лікарський засіб, який діє на артеріальний тиск через ренін-ангіотензинову систему. Укажіть цей лікарський засіб.

Лізиноприл

Метформін

Фуросемід

Амлодипін

Пропранолол

111 із 200

Однорічного хлопчика направлено до лікаря-імунолога для діагностики потенційного імунологічного дефіциту. Протягом останніх 4-х місяців у дитини спостерігаються повторні епізоди бактеріальних інфекцій, і спроби індукувати імунну відповідь за допомогою пневмококової вакцини не були результативними. Дослідження периферичної крові показали низький рівень імуноглобулінів усіх класів, відсутні циркулюючі B-лімфоцити. В аспіраті кісткового мозку виявлено велику кількість пре-В-клітин. Яке захворювання виявлено в дитини?

Агаммаглобулінемія Брутона

Дисгаммаглобулінемія

Загальна варіабельна гіпогаммаглобулінемія

Транзиторна гіпогаммаглобулінемія

Синдром Ді Джорджі

112 із 200

Під час реперфузії після ішемії міокарда в кардіоміоцитах можуть накопичуватися активні форми кисню, які пошкоджують мембрану міохондрій і сприяють виходу в саркоплазму цитохрому С. Який процес клітинної загибелі це може спричинити?

Апоптоз за внутрішнім шляхом

Аутофагію

Піроптоз

Некроз

Апоптоз за зовнішнім шляхом

113 із 200

У чоловіка, який доставлений до неврологічного відділення, діагностовано крововилив у стовбур мозку. Цей стан супроводжувався утрудненням дрібної моторики та тремором кистей рук, амімією обличчя та збільшенням тонусу соматичних м'язів. Ураження якої з нижчезазначених структур стовбура мозку могло викликати цей стан?

Чорної субстанції

Вестибулярного латерального ядра Дейтерса

Вестибулярного медіального ядра Швальбе

Ретикулярної формації

Ядра третьої пари черепно-мозкових нервів

114 із 200

Під час мікроскопічного дослідження препарата, виготовленого з периферійної ділянки легені, виявлено: поперечний переріз трубчастого утвору, стінка якого складається із слизової та адвентиційної оболонок. Поверхня слизової оболонки має численні складки, а м'язова пластинка утворена суцільним шаром гладких міоцитів. Який це елемент повітроносних шляхів?

Малий бронх

Великий бронх

Середній бронх

Термінальна бронхіола

Альвеолярний хід

115 із 200

Під час обстеження пацієнта встановлено, що кліренс ендогенного креатиніну після збору 24-годинного зразка сечі у нього становить 50 мл/хв (при нормі — 110-150 мл/хв). Про зниження якої функції нирок свідчить цей показник?

Клубочкової фільтрації

Канальцевої реабсорбції

Концентраційної здатності нирок

Канальцевої секреції

Інкреторної

116 із 200

До сімейного лікаря звернувся пацієнт віком 15 років із скаргами на слабкість, серцебиття, біль у ділянці серця. Об'єктивно спостерігається: ЧСС — 110/хв, ЧД — 20/хв, артеріальний тиск незначно підвищений. На ЕКГ: екстрасистолія, подовження інтервалу QT. Загальний аналіз крові та сечі в межах вікової норми. Під час біохімічного дослідження крові виявлена гіпокаліємія. Порушення якої фізіологічної властивості міокарда є наслідком вищенаведеного електролітного зсуву?

Збудливість

Скоротливість

Рефрактерність

Автоматія

Провідність

117 із 200

Пацієнта шпиталізовано з діагнозом: перелом нижньої щелепи. Лікар вирішив провести з'єднання кісток хірургічним методом под наркозом. Після внутрішньовенного введення міорелаксанту в пацієнта спостерігаються короткочасні фібрилярні скорочення м'язів обличчя. Який міорелаксант застосовано?

Суксаметоній

Тубокурарину хлорид

Піпекуронію бромід

Бензогексоній

Діазепам

118 із 200

Під час обстеження в юнака віком 16 років виявлено прискорення серцебиття під час вдиху, сповільнення — під час видиху. На ЕКГ: вкорочення інтервалу R-R під час вдиху та подовження його під час видиху. Який вид аритмії спостерігається в пацієнта?

Синусова аритмія

Синусова брадикардія

Миготлива аритмія

Синусова тахікардія

Ідіовентрикулярний ритм

119 із 200

У пацієнта під час обстеження в периферичній крові виявлено такі зміни: еритроцити — 3 · 10¹²/л, гемоглобін — 80 г/л, лейкоцити — 21 · 10⁹/л. У лейкоцитарній формулі: базофіли — 0%, еозинофіли — 0%, мієлобласти — 54%, промієлоцити — 1%, мієлоцити — 0%, метамієлоцити — 0%, паличкоядерні нейтрофіли — 1%, сегментоядерні нейтрофіли — 28%, лімфоцити — 13%, моноцити — 3%. Для якого захворювання характерні такі лабораторні показники?

Гострий мієлобластний лейкоз

Лейкемоїдна реакція

Хронічний мієлолейкоз

Недиференційований лейкоз

Еритромієлоз

120 із 200

Семирічну дівчинку шпиталізовано з високою температурою тіла, блюванням, судомами, ригідністю м'язів потилиці. Зі слів матері, дитина захворіла гостро. Лікар запідозрив цереброспінальний менінгіт, спричинений N. meningitidis. Який фактор патогенності менінгококу зумовив неефективність клітинних механізмів захисту?

IgA-протеаза

Пілі

Ендотоксин

Капсула

Ліпополісахарид клітинної стінки

121 із 200

Чоловік віком 42 роки раптово відчув різкий 'кинджальний' біль у животі. Об'єктивно спостерігається: обличчя бліде, вкрите холодним потом. Під час пальпації — живіт 'дошкоподібний', різко болісний. В анамнезі: виразкова хвороба шлунка. Лабораторне обстеження: біохімічний аналіз крові (включаючи амілазу, ліпазу) без змін, рівень панкреатичної еластази в калі в нормі. Колір калу не змінений. Яке ускладнення виразкової хвороби, найімовірніше, виникло в пацієнта?

Перфорація виразки

Пенетрація виразки

Гострий апендицит

Гострий панкреатит

Шлункова кровотеча

122 із 200

У комплексній терапії ГРВІ для полегшення носового дихання лікар призначив дитині деконгестант (фенілефрину гідрохлорид) у вигляді крапель у ніс. З чим пов'язаний механізм дії цього лікарського засобу?

Стимуляція α-адренорецепторів

Стимуляція β-адренорецепторів

Блокування α-адренорецепторів

Блокування β-адренорецепторів

123 із 200

У дванадцятирічного хлопчика під час профілактичного огляду лікар-педіатр виявив надмірну масу тіла та підвищений артеріальний тиск. У сімейному анамнезі: ранні серцево-судинні захворювання. Біохімічний аналіз крові: підвищення рівня загального холестерину, тригліцеридів і ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Яка патологія ліпідного обміну спостерігається в хлопчика?

Атеросклероз

Нейропатія

Хвороба Гоше

Гіпертиреоз

Цукровий діабет 1-го типу

124 із 200

Під час дослідження каріотипу п'ятирічного хлопчика виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєднана ділянка хромосоми з 21-ї пари. Укажіть вид мутації, що виникла в цього хлопчика.

Транслокація

Делеція

Дуплікація

Поліплоїдія

Інверсія

125 із 200

Під час розтину тіла дев'ятирічної дівчинки у верхівці правої легені субплеврально виявлено вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно: у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Первинний туберкульоз

Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

Гематогенний генералізований туберкульоз

Вторинний вогнищевий туберкульоз

Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз

126 із 200

У педіатричне відділення шпиталізовано двомісячне немовля зі скаргами батьків на млявість, зниження апетиту та часту водянисту діарею протягом останніх 2-х днів у дитини. Під час огляду виявлено: виражене зневоднення, сухість слизових оболонок, сонливість. Результати лабораторного аналізу крові: pH - 7,18, знижений рівень бікарбонату (HCO₃⁻), підвищення концентрації лактату. Розладів з боку дихальної системи не виявлено. Яке порушення кислотно-лужного балансу розвинулося в дитини?

Метаболічний ацидоз

Респіраторний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Респіраторний алкалоз

127 із 200

В опіковому відділенні виник спалах госпітальної інфекції. Від пацієнтів із гнійними ускладненнями, патогенів із поверхонь у санвузлах виділені грамнегативні палички. Збудник є аеробом, лактозу не розкладає, при рості на МПА утворює пігмент синьо-зеленого кольору. Який мікроорганізм є найімовірнішим збудником цієї госпітальної інфекції?

Pseudomonas aeruginosa

Proteus vulgaris

Salmonella typhimurium

Escherichia coli

Bacteroides melaninogenicus

128 із 200

Чотирирічну дитину шпиталізовано з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Укажіть причину розвитку набряків у дитини.

Зниження синтезу альбумінів

Зниження синтезу глікопротеїнів

Зниження синтезу ліпопротеїнів

Зниження синтезу глобулінів

Підвищення синтезу гемоглобіну

129 із 200

Чоловік віком 46 років скаржуться на біль в епігастральній ділянці, що виникає натще або через 2-3 год після вживання їжі. Біль зменшується після їжі або прийому антацидів. В анамнезі: чоловік працює далекобійником, має часті стреси, курить пів пачки сигарет щодня, часто п'є каву. Ендоскопічне дослідження шлунка: наявність виразкового дефекту в цибулині дванадцятипалої кишки. Який основний патогенетичний механізм розвитку цього стану?

Гіперсекреція соляної кислоти та пепсину

Гіпокінезія шлунково-кишкового тракту

Підвищена регенерація слизової оболонки шлунка

Гіпосекреція шлункового соку та пепсину

Гіперсекреція бікарбонатів у слизовій оболонці шлунка

130 із 200

У хлопчика віком 15 років після травми, яка супроводжувалася здавленням м'язів, розвинулася гостра ниркова недостатність. В аналізі крові: виражена гіперкаліємія та значне підвищення рівня креатинкінази. Який основний патогенетичний механізм розвитку ниркової недостатності в цьому разі?

Обструкція ниркових канальців міоглобіном

Імуноопосередковане ураження подоцитів клубочків

Ураження канальців унаслідок ішемії

Підвищена проникність клубочкових капілярів

Активація ренін-ангіотензинової системи

131 із 200

Жінка віком 45 років скаржиться на постійний головний біль, запаморочення, шум у вухах, серцебиття. В анамнезі: хронічний пієлонефрит із рубцевими змінами паренхіми нирки. Об'єктивно спостерігається: АТ — 180/110 мм рт. ст., пульс — 89/хв. Лабораторно: креатинін крові — підвищений, зниження швидкості клубочкової фільтрації. Який основний механізм розвитку артеріальної гіпертензії в цієї пацієнтки?

Активація ренін-ангіотензин-альдостеронової системи

Підвищення симпатичної активності через стрес

Зниження секреції натрійуретичного пептиду

Порушення барорецепторного механізму регуляції

Збільшення об'єму циркулюючої крові через надлишок вазопресину

132 із 200

Вивчення відбитків виступів епідермісу пальців рук (дактилоскопія) використовується криміналістами для ідентифікації особи, а також для діагностики генетичних аномалій, зокрема хвороби Дауна. Який шар шкіри визначає індивідуальність відбитків?

Сосочковий

Блискучий

Сітчастий

Базальний

Роговий

133 із 200

Чотирирічній дитині потрібно призначити протимікробний засіб широкого спектра дії. Який із нижченаведених препаратів не призначається дітям у зв'язку зі шкідливим впливом на розвиток кісткової тканини?

Доксициклін

Амоксицилін

Левоміцетин

Ампіцилін

Ко-тримоксазол (бісептол)

134 із 200

У дитини після сильного емоційного потрясіння з'явилися ознаки активації симпатичної нервової системи, а саме підвищення артеріального тиску, тахікардія, сухість у роті, розширення зіниць, зменшення перистальтики кишки. Які клітини спричинили таку реакцію організму?

Хромафіноцити

Тироцити

Адренокортикоцити

Паратироцити

Кальцитоніноцити

135 із 200

Під час дослідження функціонального стану нирок застосовують навантажувальну пробу з парааміногіпуровою кислотою. Який механізм сечоутворення досліджують таким чином?

Секрецію

Фільтрацію

Реабсорбцію

Концентрацію

Поворотно-протиточний

136 із 200

У дворічної дитини з нирковою недостатністю виявлено гіпероксалурію, оксалатний уролітіаз, що призвело до відкладання оксалату кальцію в нирках. Порушення обміну якої амінокислоти призвело до такого стану?

Гліцину

Метіоніну

Аргініну

Лізину

Гістидину

137 із 200

Одинадцятирічну дівчинку шпиталізовано зі встановленим діагнозом: бактеріальна пневмонія. Скарги на кашель із виділенням гнійного мокротиння, підвищення температури тіла до 39,2°С протягом трьох діб, біль у грудній клітці, біль у м'язах та суглобах, загальну слабкість. Лабораторно: нейтрофільний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, СРБ — +++. Які біологічно активні речовини спричинили наявні лабораторні зміни в дівчинки?

IL-1, IL-6

PgE1, PgE2

Брадикінін

Система комплементу

LtC4, LtB4, LtE4

138 із 200

У пацієнта розвинувся напад бронхоспазму. Які мембранні циторецептори гладеньких м'язів бронхів доцільно стимулювати для покращення стану пацієнта?

β-адренорецептори

Н2-гістамінові

Н-холінорецептори

α-адренорецептори

М-холінорецептори

139 із 200

До лікаря-ендокринолога звернулися батьки п'ятирічної дитини, стурбовані її фізичним та психічним відставанням. Під час обстеження виявлено: дитина має ріст нижчий за вікову норму, обличчя одутле, риси обличчя грубі, ніс широкий, губи товсті. Шкіра суха, холодна, блідо-жовтого кольору, волосся рідке, тьмяне. Дитина говорить мало, мовлення невиразне, словниковий запас обмежений. АТ — 85/55 мм рт. ст., пульс — 60/хв. Лабораторно: ТТГ — різко підвищений, Т4 — знижений. На УЗД: зменшення щитоподібної залози в розмірі. Яке захворювання виявлено в дитини?

Гіпотиреоз

Гіпофізарний нанізм

Хвороба Реклінгаузена

Синдром Дауна

Дифузний токсичний зоб

140 із 200

Одинадцятирічна дитина потребує видалення стороннього тіла (шматочка їжі), що потрапило в правий бронх. Премедикація перед процедурою бронхоскопії включає в себе ін'єкцію препарату, що зменшує секрецію бронхіальних залоз та знижує м'язовий тонус бронхів (наприклад, 0,1%-ий розчин атропіну сульфату). Які рецептори доцільно заблокувати медикаментозно для отримання вказаних впливів?

М-холінорецептори

β-адренорецептори

α-адренорецептори

Н2-гістамінові рецептори

Гастринові рецептори

141 із 200

Молода жінка віком 19 років звернулася до лікаря-гінеколога зі скаргами на рясні гнійні виділення з піхви. Бактеріоскопічне дослідження виділень виявило грамнегативні бобовидні диплококи, що розташовані як всередині, так і поза лейкоцитами. Укажіть збудника цього гнійного запалення.

Neisseria gonorrhoeae

Gardnerella vaginalis

Candida albicans

Chlamydia trachomatis

Klebsiella granulomatis

142 із 200

Пацієнту в складі комплексної терапії виразки шлунка призначено антисекреторний лікарський засіб, який є інгібітором протонної помпи. Пригнічуючи H⁺, K⁺-АТФазу парієтальних клітин, препарат знижує синтез хлористоводневої кислоти, виявляє бактерицидний ефект на H. pylori. Укажіть цей лікарський засіб.

Омепразол

Метоклопраміду гідрохлорид

Кларитроміцин

Атропіну сульфат

Дротаверину гідрохлорид

143 із 200

У дитини з ознаками порушення зроговіння шкіри проведено біопсію ураженої ділянки. Під час гістологічного дослідження в одному із шарів епідермісу виявлено клітини з вираженим накопиченням кератогіалінових гранул, які відіграють важливу роль у кератинізації. Для якого шару епідермісу характерне накопичення кератогіалінових гранул?

Зернистого

Базального

Блискучого

Остистого

Рогового

144 із 200

Під час лабораторного дослідження плазми крові дитини виявлено зниження концентрації білка, який забезпечує підтримання онкотичного тиску крові та транспортування різних речовин. Зниження якого білка плазми крові є найбільш вірогідним?

Альбуміну

Імуноглобуліну G

Фібриногену

Протромбіну

Глобуліну

145 із 200

У дівчинки віком 14 років з посттравматичною кровоутратою визначають групову належність крові за системами АВО та CDE, застосовуючи стандартні сироватки, дублюючи їх використанням цоліклонів. Аглютинація зі стандартними сироватками груп I та III і з цоліклонами анти-А та анти-АВ присутня. Аглютинація із сироваткою анти-D відсутня. Яка групова належність крові дівчинки?

Кров належить до II (A) Rh — негативної групи

Кров належить до II (A) Rh — позитивної групи

Кров належить до IV (AB) Rh — негативної групи

Кров належить до I (O) Rh — негативної групи

Кров належить до III (B) Rh — негативної групи

146 із 200

Під час огляду шкіри пацієнта лікар помітив запальний процес у вигляді круглих підвищень червонуватого кольору, оточених зоною гіперемії. Який медіатор запалення зумовив явища судинної гіперемії?

Гістамін

Тромбоксан

Фактор активації тромбоцитів

Інтерлейкін-1

Лізосомальні ферменти

147 із 200

Пацієнта шпиталізовано до реанімаційного відділення з підозрою на отруєння чадним газом. Яке похідне гемоглобіну буде виявлено в пацієнта під час спектрального аналізу?

Карбоксигемоглобін

Дезоксигемоглобін

Карбгемоглобін

Метгемоглобін

Оксигемоглобін

148 із 200

Під час розтину тіла чоловіка, який помер із симптомами легенево-серцевої недостатності, виявлено, що бронхи деформовані, із мішковидними вип'ячуваннями стінки та гнійним запаленням. У серці виявлено гіпертрофію правого шлуночка, у нирках — амілоїдоз. Із анамнезу відомо, що протягом 8-ми років пацієнт скаржився на кашель із виділенням гнійного мокротиння та задишку, а його пальці рук нагадували 'барабанні палички'. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Бронхоектатична хвороба

Туберкульоз

Абсцес легені

Гострий бронхіт

Хронічний бронхіт

149 із 200

Дев'ятирічна дитина з гіпоглікемією вночі, слабкістю і судомами доставлена до лікарні. Під час обстеження виявлено зниження активності ензиму піруваткарбоксилази, що каталізує перетворення пірувату в оксалоацетат. Який метаболічний процес порушений у дитини?

Глюконеогенез

Глікогеноліз

Пентозофосфатний шлях

Глікогенез

Гліколіз

150 із 200

У десятирічної дитини з психоневрологічними розладами діагностовано хворобу кленового сиропу, що виникла внаслідок зниження активності мультиферменту мітохондрій — дегідрогенази розгалужених α-кетокислот. Який із нижченаведених лікарських засобів рекомендовано включити до схеми лікування пацієнта?

Тіамін

Рибофлавін

Піридоксин

Кобаламін

Ніацин

151 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. What did Camillo Golgi propose about the structure of the brain?

The brain is a single network of interconnected nerve fibers

The brain's structure is made entirely of neurons

The brain is composed of individual cells

The brain functions as an independent organ without connections

152 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. Which term describes the study of cells and tissues under a microscope?

Histology

Cytology

Neurology

Anatomy

153 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. Paul Broca linked memory loss to lesions in the hippocampus.

False

Not given

True

154 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. What are the extensions of neurons that conduct messages to the cell called?

Dendrites

Axons

Reticulums

Synapses

155 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. Who was the first to describe a neuron in 1837?

Johann Purkinje

Paul Broca

Camillo Golgi

Otto Deiters

156 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. What did Santiago Ramon y Cajal's theory come to be known as?

Neuron doctrine

Reticular theory

Network hypothesis

Cell theory

157 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. Camillo Golgi's staining technique using silver nitrate was widely accepted without challenge.

Not given

True

False

158 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. Choose the correct statement.

Johann Purkinje detailed large neurons known as Purkinje cells

The first anatomical proof of specific brain functions was provided by Camillo Golgi

Otto Deiters invented the achromatic microscope

The cerebellum was linked to language processing by Paul Broca

159 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. What technology in the 1950s helped to prove the neuron doctrine?

Electron microscope

Silver staining technique

X-ray imaging

Achromatic microscope

160 із 200

Age of the microscope In the early 19th century, better quality achromatic microscopes created the new field of histology - the microscopic study of cells and tissues - which led to a number of neurological revelations. Czech anatomist Johann Purkinje was the first to describe a neuron in 1837. He went on to detail particularly large neurons (now called Purkinje cells) with branching, thread-like extensions in the cerebellum. In 1863, German anatomist Otto Deiters described these extensions (later known as dendrites), which conduct messages to neurons, and also identified the cell's axons - thin fibres that conduct messages away from neurons. The first anatomical proof that different parts of the brain performed specific functions was presented in the early 1860s by French anatomist Paul Broca. He discovered that aphasia (the inability to understand and formulate language) was linked to lesions in part of the frontal lobe of the brain (later named Broca's area after conducting autopsies on recently deceased patients). During the 1870s, Italian biologist and pioneering neuroanatomist Camillo Golgi produced detailed descriptions of the spinal cord and the brain's olfactory lobe, cerebellum, and hippocampus. In 1873, he invented a new staining technique using silver nitrate, which showed the intricate structure of neural cells on a microscope slide much more clearly. This was the second great technological enabler. Golgi went on to propose that the brain is made up of a single network (or reticulum) of nerve fibres, through which signals pass unimpeded. This reticular theory was challenged at the time by Spanish neuroscientist Santiago Ramon y Cajal, who argued that the nervous system is a collection of many individual, but interconnected, cells. Cajal's view came to be known as the 'neuron doctrine'. Supported by Sherrington, this theory was proved to be correct in the 1950s, when new electron microscopes were able to show the connections between cells. What part of the brain did Paul Broca link to language processing?

Broca's area

Hippocampus

Olfactory lobe

Cerebellum

161 із 200

A geneticist examined a pregnant woman and determined that she has monozygotic twins. What process has resulted in the development of twins?

Polyembryony

Schizogony

Budding

Fragmentation

Endogony

162 із 200

Into what anatomical area does the frontal sinus open through the ethmoid bone?

Middle nasal meatus

Choanae

Inferior nasal meatus

Infratemporal fossa

Superior nasal meatus

163 із 200

A 25-year-old woman diagnosed with myasthenia gravis was prescribed a drug by a neurologist to improve her muscle function. Administering of the drug was accompanied by increased salivary gland secretion, lacrimation, sweating, and diarrhea. What drug was prescribed by the doctor in this case?

Neostigmine

Epinephrine

Atorvastatin

Pilocarpine

Atropine

164 із 200

A 33-year-old man was in a car accident and died of acute asphyxia a few minutes later. Autopsy reveals air in the right chambers of his heart. What pathological condition has likely caused the patient's death in this case?

Air embolism

Fat embolism

–

Thromboembolism

Foreign body embolism

165 із 200

As a result of a person's prolonged stay in the mountains at the altitude of 1000 m above sea level, the oxygen capacity of this person's blood has increased. This phenomenon is observed due to the increased formation of a certain substance. Name this substance.

Erythropoietin

Catecholamines

Carboxyhemoglobin

2,3-Diphosphoglycerate

Carbhemoglobin

166 із 200

What apatite makes up the majority of the crystalline phase in the mineral component of hard dental tissues?

Hydroxyapatite

Chlorapatite

Carbonate apatite

Strontium apatite

Fluorapatite

167 із 200

A 35-year-old woman developed generalized edema during complete alimentary fasting (with water). What pathogenetic factor is the main one in this case?

Decreased blood plasma oncotic pressure

Increased osmotic pressure of the interstitial fluid

Increased oncotic pressure of the interstitial fluid

Decreased blood plasma osmotic pressure

Decreased hydrostatic pressure of the interstitial fluid

168 із 200

A boy has a congenital inguinal hernia. What testicular membrane is malformed in this case, causing this pathological condition?

Tunica vaginalis testis

Tunica dartos

Fascia spermatica interna

Fascia spermatica externa

Fascia cremasterica

169 із 200

Microscopy shows that the parenchyma of an organ is divided into lobules by layers of connective tissue. Each lobule consists of a cortical substance that stains darker in histological preparations and a medullary substance that stains lighter and contains epithelial cells. What organ has such morphological features?

Thymus

Spleen

Liver

Kidney

Lymph node

170 із 200

Organophosphorus compounds (highly toxic nerve agents) inhibit acetylcholinesterase by forming covalent bonds with the OH groups of serine in the active site of the enzyme. What type of inhibition is characteristic of this class of compounds?

Irreversible inhibition

Retroinhibition

Competitive inhibition

Reversible inhibition

Non-competitive inhibition

171 із 200

A 65-year-old man diagnosed with acute heart failure needs to be prescribed a loop diuretic as a component of his complex treatment. What drug should be prescribed to this patient?

Furosemide

Acetazolamide

Hypothiazide (Hydrochlorothiazide)

Spironolactone

Mannitol

172 із 200

A 46-year-old man has been diagnosed with atrophy of the lateral rectus muscle of the eye. What nerve is most likely to be damaged in this case?

N. abducens

N. facialis

N. trochlearis

N. trigeminus

N. oculomotorius

173 із 200

A 54-year-old man presents with enlarged supraclavicular lymph nodes on the left. For diagnostic purposes, one of the lymph nodes was removed for histological examination. Signet ring cell carcinoma was detected. What is the most likely location of the primary tumor in this case?

Stomach

Thyroid gland

Esophagus

Large intestine

Lungs

174 із 200

A 25-year-old woman diagnosed with pneumonia has been hospitalized into the therapy unit of a hospital. According to the patient's medical history, the disease onset was acute, with fever of 39°C observed for two days in a row, chills, weakness, and dry cough. What inflammatory modulator has the properties of an endogenous pyrogen?

Interleukin-1

Serotonin

Bradykinin

Histamine

Thromboxane A2

175 із 200

A 35-year-old man came to a gastroenterologist with complaints of belching, a feeling of overfilled stomach, nausea, lack of appetite, and nocturnal epigastric pain. The doctor suspects a gastric ulcer caused by H. pylori invasion. What rapid noninvasive diagnostic test should the patient be referred for, to confirm the diagnosis?

Enzyme immunoassay

Polymerase chain reaction

Rapid urease test

Complement fixation test

Urease activity of H. pylori in smears from the gastric biopsy material

176 із 200

What acid-base imbalance can be observed in patients with accumulation of ketone bodies in blood serum?

Metabolic acidosis

Respiratory acidosis

Metabolic alkalosis

Respiratory alkalosis

Mixed alkalosis

177 із 200

A 38-year-old man was admitted to the emergency unit of a hospital with poisoning caused by an anticholinesterase insecticide. What muscarinic antagonist should be prescribed in this case?

Atropine sulfate

Pilocarpine hydrochloride

Benzohexonium

Suxamethonium

Chlorpromazine

178 із 200

Examination of a patient detects accumulation of sphingomyelins in the cell lysosomes of the patient's liver, spleen, lungs, bone marrow, and brain, caused by the lack of sphingomyelinase enzyme. What pathology is most likely in this patient?

Niemann-Pick disease

Sandhoff disease

Krabbe disease

Tay-Sachs disease

Gaucher disease

179 із 200

Autopsy of the body of a man who died of chroniosepsis reveals skeletal muscle atrophy and brown atrophy of the myocardium and liver. What pigment has likely accumulated in the body?

Lipofuscin

Lipochrome

Melanin

Hemosiderin

Hemomelanin

180 із 200

At the intrauterine stage of development, a large arterial duct (ductus Botalli) functions in the vascular system of the fetus. After birth, this duct transforms into the ligamentum arteriosum. What does it connect?

Pulmonary trunk and aorta

Right and left atria

Aorta and inferior vena cava

Aorta and superior vena cava

Pulmonary trunk and superior vena cava

181 із 200

Autopsy of the body of a 49-year-old woman, who had community-acquired pneumonia and died of pneumococcal sepsis, revealed up to 700 mL of turbid foul-smelling greenish-yellow fluid in the left pleural cavity. The pleural layers are dull and plethoric. What pathological process occurred in the pleural cavity of the deceased woman?

Empyema

Acute abscess

Fibrinous inflammation

Phlegmon

Chronic abscess

182 із 200

What parameter determines the speed of excitation conduction through nerve fibers?

Fiber thickness

Number of synaptic connections

Fiber length

Stimulus intensity

Localization of the neuron body

183 із 200

A 26-year-old man has been diagnosed with anemia against the background of chronic gastritis with deficiency of intrinsic Castle factor. What type of anemia is most likely in this patient?

B12 and folate deficiency anemia

Hypoplastic anemia

Iron deficiency anemia

Chronic posthemorrhagic anemia

Thalassemia

184 із 200

A 48-year-old woman developed a type I anaphylactic reaction 5 minutes after receiving local anesthesia with lidocaine solution for tooth extraction. What is the drug of choice for this pathological condition?

Epinephrine

Prednisolone

Heparin

Metamizole sodium

Omeprazole

185 із 200

There are two different forms of Down syndrome: trisomy and translocation. What method can be used to tell apart these two forms?

Cytogenetics

Genealogy

Biochemistry

Twin method

Population statistics

186 із 200

A 20-year-old woman has been diagnosed with AIDS. What cell population is the most susceptible to human immunodeficiency virus?

T-helper cells

B-lymphocytes

Hepatocytes

Endotheliocytes

Epitheliocytes

187 із 200

What happens, when blood pressure and stimulation of baroreceptors and atrial volume receptors are decreased?

Activation of the hypothalamic supraoptic nuclei and production of vasopressin

Reduced production of renin in juxtaglomerular cells

Reduced production of aldosterone

Increased production of atrial natriuretic peptide

Vasodilation of the systemic resistance vessels

188 із 200

What is the function of the goblet cells in the pseudostratified ciliated epithelium of the bronchi?

Glandular function

Absorption function

Cambial function

Support function

Contractile function

189 із 200

The metabolism of these two amino acids is closely connected to the metabolism of folic acid derivatives. Name these amino acids.

Serine, glycine

Tyrosine, dihydroxyphenylalanine

Glutamate, aspartate

Cysteine, methionine

Phenylalanine, tyrosine

190 із 200

Examination of a patient has determined that the tumor irritates a certain nucleus, located in the medulla oblongata. This nucleus is common for the cranial nerves IX, X, and XI. Name this nucleus.

Nucleus ambiguus

Nucleus motorius n. trigemini

Nucleus salivatorius inferior

Nucleus accessorius

Nucleus tractus solitarii

191 із 200

What ions take part in the reabsorption of glucose in the lumen of the renal tubule in its proximal part?

Sodium ions

Calcium ions

Potassium ions

Chlorine ions

Hydrogen ions

192 із 200

A histological preparation of the wall of the small intestine shows grouped cells at the bottom of the crypts. The apical part of these cells contains large acidophilic secretory granules. The cytoplasm is basophilic. Name these cells.

Paneth cells

Endocrine cells

Columnar cells with a brush border

Goblet cells

Cells without a brush border

193 із 200

A 26-year-old woman presents with elevated blood glucose levels, which indicates insufficient functional activity of certain pancreatic cells. Name these cells.

β-cells that produce insulin

δ-cells that produce somatostatin

α-cells that produce glucagon

PP cells that produce pancreatic polypeptide

D1 cells that produce vasoactive polypeptide

194 із 200

A 25-year-old man has been hospitalized to the trauma unit with an open fracture of the humerus, severe bleeding, and damage to the blood vessel that runs alongside the radial nerve in the canal on the shoulder. What vessel has most likely been damaged in this case?

A. profunda brachii

A. brachialis

A. circumflexa humeri posterior

A. circumflexa humeri anterior

A. circumflexa scapulae

195 із 200

A patient has been diagnosed with classical hemophilia A. What factor is deficient in this case, causing this pathology?

VIII

I, II

V, X

XII

IX

196 із 200

A 5-year-old child developed chills, fever of 39°C, agitation, and vomiting. Nuchal rigidity was detected. On the third day after the onset, the child died. Autopsy of the body reveals thickened, dull, yellow-green pia mater. Microscopically, the pia mater was infiltrated by neutrophilic leukocytes with some lymphocytes and monocytes. What disease occurred in the child?

Purulent meningitis

Ischemic encephalopathy

Intracerebral hemorrhage

Cerebral infarction

Hemorrhagic meningitis

197 із 200

A 36-year-old woman came to an allergologist with complaints of rhinitis that intensifies in the spring during the flowering period. She has been diagnosed with allergic rhinitis. What changes will be observed in her leukocyte formula in this pathological condition?

Eosinophilia

Left shift of the formula

Eosinopenia

Lymphopenia

Lymphocytosis

198 із 200

What types of cells take part in the initial presentation of antigens to T lymphocytes?

Dendritic cells, macrophages, B lymphocytes

Segmented neutrophils, eosinophils

Plasma cells, basophils

Mast cells, band neutrophils

NK cells, plasma cells

199 із 200

A phthisiologist has prescribed a semi-synthetic antibiotic to a patient with tuberculosis. This drug has a bactericidal effect on Mycobacterium tuberculosis, because it inhibits RNA synthesis. However, the doctor has warned the patient that his saliva, sputum, and tear fluid may color red as a result. What drug has been prescribed by the doctor?

Rifampicin

Ethambutol

Lomefloxacin

Ftivazide

Isoniazid

200 із 200

The morphology of normal human autosomes (non-sex chromosomes) is being studied at sufficient magnification. The S-phase in the cell was normal. How many chromatids will one chromosome have at the metaphase stage of mitosis?

Two

Forty-four

Forty-six

Four

One