1 із 150
Перевірено Крок 3 - Неврологія 2024
0%
1 із 150
00:00
2 із 150
Перевірено Хлопець віком 15 років раптово впав, розвинулися тоніко-клонічні судоми, мимовільне сечовипускання. Об'єктивно спостерігається: свідомість втрачена, з рота виділяється слина рожевого кольору. Судоми тривали 2 хв, після чого хлопець заснув. Із анамнезу відомо, що в дитинстві були епізоди абсансу. Який попередній діагноз?
Генералізований тоніко-клонічний напад
Субарахноїдальний крововилив
Епілептичний статус
Гіпоглікемічна кома
Непритомність
3 із 150
Перевірено Жінка віком 53 роки скаржиться на тремтіння верхніх кінцівок, скутість при ходьбі, часті падіння, епізоди нетримання сечі. Ефект від застосування препаратів леводопи оцінює як незначний. У неврологічному статусі визначаються гіпомімія, олігобрадигіпокінезія, симетричний тремор спокою у верхніх кінцівках, позитивний симптом Нойка білатерально. Пасивна ортостатична проба позитивна. Який патологічний стан виник у пацієнтки?
Мультисистемна атрофія
Хвороба Галевордена-Шпатца
Кортикобазальна дегенерація
Хвороба Паркінсона
Супрануклеарний параліч
4 із 150
Перевірено Пацієнт віком 34 роки, який із дитинства хворіє на епілепсію, шпиталізований до лікарні після серії генералізованих судомних нападів, між якими не приходив до тями. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?
Епілептичний статус
Гостре порушення мозкового кровообігу
Синкопальний стан
Кома І
Менінгоенцефаліт
5 із 150
Перевірено Чоловік віком 48 років шпиталізований до відділення реанімації та інтенсивної терапії з порушенням свідомості. Під час огляду спостерігається: на звернене мовлення розплющує очі, дезорієнтований, відповідь не адекватна запитанню, на больові подразники посмикує кінцівки. Скільки балів за шкалою ком Глазго у цього пацієнта?
10-11
5-6
4-5
7-8
13-14
6 із 150
Перевірено У жінки віком 38 років поступово розвивалися атактичні та пірамідні порушення, проведено МРТ головного мозку. Отримані результати показали множинні ділянки округлої та овальної форми, переважно з чіткими контурами без вираженого перифокального набряку, розмірами від 4х4 мм до 18х23 мм у підкіркових відділах обох гемісфер мозку, перивентрикулярно, у променистих вінцях у мозолистому тілі, лівій ніжці мозку та у лівій гемісфері мозочка. Для якого патологічного стану характерні зміни, що були виявлені на МРТ головного мозку?
Розсіяного склерозу
Фунікулярного мієлозу
Хвороби Бінсвагнера
Множинного метастатичного ураження головного мозку
Хвороби Лайма
7 із 150
Перевірено Чоловік віком 38 років після тривалого перебування в вертикальному положенні у задушливому приміщенні раптово зблід, короткочасно втратив свідомість. Яка найімовірніша причина патологічного стану пацієнта?
Колапс
Складний парціальний епінапад
Транзиторна ішемічна атака в судинах ВББ
Інфаркт міокарда
Субарахноїдальний крововилив
8 із 150
Перевірено Чоловік віком 40 років доставлений бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги з підозрою на гостре порушення мозкового кровообігу. За результатами комп'ютерної томографії виявлено крововилив у ділянці правої половини моста мозку. Який судинний басейн уражено у пацієнта?
Основна артерія
Задня сполучна артерія
Задня мозкова артерія праворуч
Хребетна артерія праворуч
Середня мозкова артерія праворуч
9 із 150
Перевірено До неврологічного відділення звернувся пацієнт зі скаргами на раптову появу двоїння в очах, що посилюється під час спроби відвести погляд вліво. Під час огляду виявлена збіжна косоокість ліворуч. Який черепний нерв та який окоруховий м'яз, що ним іннервується, зазнали ураження?
Лівий відвідний нерв, зовнішній прямий м'яз
Лівий окоруховий нерв, внутрішній прямий м'яз
Лівий відвідний нерв, внутрішній прямий м'яз
Правий відвідний нерв, зовнішній прямий м'яз
Лівий окоруховий нерв, зовнішній прямий м'яз
10 із 150
Перевірено Жінка віком 70 років після пробудження виявила слабкість правих кінцівок, розлад мовлення, порушення чутливості у правій половині тіла. Артеріальний тиск - 100/60 мм рт. ст. У неврологічному статусі визначаються правобічні центральний геміпарез та гемігіпалгезія, моторна афазія. Який попередній діагноз?
Ішемічний інсульт
Субарахноїдальний крововилив
Геморагічний інсульт
Пухлина головного мозку
Енцефаліт
11 із 150
Перевірено Чоловік віком 65 років хворіє на ІХС, артеріальну гіпертензію та фібриляцією передсердь. Відомо, що два тижні тому перестав вживати антиаритмічні препарати і раптово втратив здатність розуміти мовлення, не може виконати прості накази. За результатами МРТ головного мозку виявлено обмеження дифузії в задньому відділі лівої верхньої скроневої звивини. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Ішемічний кардіоемболічний інсульт
Лакунарний інфаркт мозку
Ішемічний атеротромботичний інсульт
Об'ємне новоутворення головного мозку
Паренхіматозний крововилив
12 із 150
Перевірено Чоловік віком 36 років скаржиться на слабкість у кінцівках, головний біль, нудоту, було дворазове блювання. Об'єктивно спостерігається: зіниці вузькі, фотореакція зіниць млява, загальний гіпергідроз, підвищене слиновиділення. У сироватці крові виявлено зниження активності холінестерази. Із анамнезу відомо, що протягом дня зважував хімічні реактиви без респіратора. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Гостра інтоксикація фосфорорганічними сполуками
Отруєння бензином
Отруєння миш'яковими пестицидами
Харчова токсикоінфекція
Отруєння ртуттю
13 із 150
Перевірено Під час неврологічного огляду чоловіка віком 25 років виявлено: вазомоторні розлади, розлади зору (геміанопсія, набряк дисків зорових нервів), птоз, розбіжну косоокість та депресивний синдром. На рентгенограмі черепа - утворення в ділянці турецького сідла. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Аденома гіпофіза
Інсульт у стовбурі мозку
Мігрень без аури
Розсіяний склероз
Синдром вегетативної дисфункції
14 із 150
Перевірено У пацієнта після травми плеча з'явилася слабкість м'язів дистального відділу лівої руки, гіпотрофія м'язів та біль лівої кисті. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Нижній плечовий плексит Дежеріна-Клюмпке
Сирингомієлія
Бічний аміотрофічний склероз
Синдром 'плече-кисть'
Шийна радикулопатія
15 із 150
Перевірено Укажіть препарат першої лінії для лікування судомного епілептичного статусу.
Діазепам
Фенобарбітал
Тіопентал натрію
Карбамазепін
Пропофол
16 із 150
Перевірено У чоловіка віком 42 роки працює будівельником, під час підйому вантажу виник гострий біль у попереку з іррадіацією болю по задній поверхні лівого стегна. У неврологічному статусі виявлено: виражена болючість паравертебральних точок у поперековому відділі, напруження довгих м'язів спини, гіпалгезія по зовнішній поверхні лівої гомілки та стопи, м'язова слабкість у розгиначах пальців лівої ноги, зниження ахілового рефлексу ліворуч. Який патогенетичний механізм захворювання?
Гостра компресія корінців L5-S1
Гостра компресія артерії Депрож-Готтерона
Гостра радикулоішемія L5
Подразнення синувертебрального нерва Люшки
Гостра компресія кінського хвоста
17 із 150
Перевірено Жінка віком 34 роки скаржиться на напади гострого, стріляючого болю в ділянці зовнішнього слухового ходу. Біль виникає декілька разів на день протягом 3-х місяців. Подібний стан з'являється 1 раз на рік. Яке захворювання може запідозрити лікар у пацієнтки?
Невралгію барабанного нерва
Кластерний головний біль
Невралгію трійчастого нерва
Невралгію язикоглоткового нерва
Невралгію слухового нерва
18 із 150
Перевірено Пацієнта турбує короткочасний напад гострого болю у половині верхньої губи та щелепи з правого боку, провокується жуванням, сміхом, супроводжується больовою гримасою. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Невралгія трійчастого нерва
Мігрень
Дентальна плексалгія
Одонтогенний лицевий біль
Невралгія крилопіднебінного вузла
19 із 150
Перевірено Чоловіка віком 33 роки після ДТП шпиталізовано до відділення невідкладної допомоги без свідомості. Об'єктивно спостерігається: анізокорія, свідомість на рівні коми І, тонус м'язів симетрично знижений, патологічних рефлексів не виявлено. За результатами КТ головного мозку виявлено гіперінтенсивне вогнище на конвекситальній поверхні мозку у формі лінзи. Про розвиток якої патології свідчать отримані дані?
Епідуральної гематоми
Субдуральної гематоми
Субарахноїдального крововиливу
Варіант норми
Внутрішньомозкового крововиливу
20 із 150
Перевірено У жінки віком 42 роки під час огляду спостерігається: прозопарез ліворуч, відсутній лівий надбрівний рефлекс, сухість лівого ока. Укажіть місце ураження лицевого нерва.
До відходження великого кам'янистого нерва
До відходження стремінцевого нерва
При виході з шило-соскоподібного отвору
Після відходження великого кам'янистого нерва
До відходження барабанної струни
21 із 150
Перевірено Хлопець віком 19 років скаржиться на хиткість під час ходьби. Вперше порушення координації виникли 5 років тому. З того часу відзначає поступове погіршення стану у вигляді збільшення вираженості розладів координації. Неврологічний статус: за ШКГ - 15 балів, горизонтальний крупнорозмашистий ністагм із ротаторним компонентом, скандоване мовлення, в пробі Ромберга падає, виражена інкоординація при виконанні пальце-носових та п'ятково-колінних проб білатерально, дисметрія, дисдіадохокінез, дифузна м'язова гіпотонія, зниження м'язово-суглобового відчуття в нижніх кінцівках, деформація грудної клітки та стоп. Патологічний змін за даними МРТ головного не виявлено. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Хвороба Фрідрейха
Мультисистемна атрофія (мозочковий підтип)
Атаксія Марі-Фуа-Алажуаніна
Атаксія П'єра-Марі
Синдром Луї-Бар
22 із 150
Перевірено У чоловіка віком 67 років, що тривало хворіє на артеріальну гіпертензію та фібриляцію передсердь, раптово виникло двоїння при погляді вліво, асиметрія обличчя та слабкість у правих кінцівках. Об'єктивно спостерігається: збіжна косоокість за рахунок OS, лівобічний прозопарез та центральний правобічний геміпарез. Укажіть назву альтернуючого синдрому?
Фовілля
Бенедикта
Бріссо-Секара
Мійяра-Гюблера
Вебера
23 із 150
Перевірено Яке інструментальне дослідження необхідно провести пацієнту для виключення внутрішньомозкового крововиливу в стадії загострення?
КТ
Рентгенографію черепа
ЕЕГ
ПЕТ
МРТ
24 із 150
Перевірено Яка анатомічна структура є покрівлею середнього мозку?
Чотиригорбикове тіло
Ніжки мозку
Сітчасте утворення
Мозочок
Огорожа
25 із 150
Перевірено За допомогою якого з нижченаведених провідних шляхів спинного мозку відбувається передача поверхневої чутливості?
Спинно-таламічного шляху
Руброспінального шляху
Кірково-спинномозкового шляху
Шляху Голля
Шляху Бурдаха
26 із 150
Перевірено У чоловіка віком 70 років після переохолодження виник сильний біль у лівій половині голови в ділянці лоба та лівого ока. Через 3 дні на тлі підвищення температури тіла до 37,6°С з'явилися пухирцеві висипання на чолі ліворуч та на лівій верхній повіці. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Герпетичний гангліоніт вузла трійчастого нерва
Невралгія трійчастого нерва
Холодова алергія
Неврит трійчастого нерва
Дерматит
27 із 150
Виправлено Чоловік віком 37 років скаржиться на двоїння предметів перед очима, асиметрію мімічної мускулатури ліворуч. У неврологічному статусі ліворуч визначається периферичний прозомонопарез, параліч латерального м'яза ока, праворуч - геміплегія зі збереженням функції мімічних м'язів. Який синдром розвинувся у пацієнта?
Мійяра-Гублера
Бріссо-Сікара
Раймона-Сестана
Гасперіні
Фовілля
28 із 150
Перевірено У пацієнта діагностовано гіпотиреоз. Яке неврологічне ускладнення не належить до цього захворювання?
Епілептичний синдром
Поліневропатичний синдром
Енцефалопатія
Міопатичний синдром (з псевдогіпертрофіями)
Міотонічний синдром
29 із 150
Перевірено Під час обстеження, невролог діагностував у пацієнта порушення чутливості на обличчі праворуч за сегментарним типом у зонах Зельдера. Ураженням яких структур та на якому рівні можна пояснити виявлені зміни?
Ядра спинномозкового тракту трійчастого нерва на рівні довгастого мозку
Термінального ядра трійчастого нерва на рівні моста
ІІ та ІІІ гілки трійчастого нерва на обличчі
Корінця трійчастого нерва в мосто-мозочковому куті
Гассерового вузла
30 із 150
Перевірено У пацієнта з гострим порушенням мозкового кровообігу у вертебробазилярному басейні під час неврологічного огляду виявлено ністагм при погляді праворуч, інтенційний тремор під час виконання пальце-носової та п'ятково-колінної проб правими кінцівками й адіадохокінез у правій руці. Яка з нижченаведених структур була уражена?
Права півкуля мозочка
Ліва половина довгастого мозку
Ліва півкуля мозочка
Ліва половина моста
Права половина моста
31 із 150
Перевірено У пацієнтки віком 32 роки після народження дитини з'явилася слабкість у ногах та похитування при ходьбі. Із анамнез відомо, що 2 роки тому було зниження зору, яке регресувало без лікування. Який попередній діагноз?
Розсіяний склероз
Нейросифіліс
Інфаркт мозку в судинах ВББ
Пухлина задньої черепної ямки
Спиноцеребелярна атаксія
32 із 150
Перевірено У хлопця віком 27 років упродовж 4-х років поступово виникла слабкість у ногах, змінилася ходьба, розвинувся гіперлордоз поперекового відділу хребта. Об'єктивно спостерігається: центральний нижній легкий парапарез із високим тонусом, деформація стоп. Чутливих та вегетативних порушень не виявлено. Зі слів пацієнта, подібне захворювання є у батька. Про яке захворювання нервової системи йдеться?
Спадкова спастична параплегія Штрюмпеля
Спадкова полінейропатія Шарко-Марі-Тута
Бічний аміотрофічний склероз
Спінальна форма розсіяного склерозу
Гострий РЕМ, форма дисемінованого мієліту
33 із 150
Перевірено У дівчини віком 24 роки - клінічні ознаки розсіяного склерозу. Який метод дослідження дозволить виявити вогнища демієлінізації?
МРТ із контрастним підсиленням
ПЕТ
ЕЕГ
Люмбальна пункція
КТ із контрастним підсиленням
34 із 150
Виправлено Укажіть симптом, який вказує на пошкодження окорухового нерва та відсутній під час ураження його ядер.
Відсутність прямої реакції зіниці на світло за збереження співдружньої
Поява центрального парезу протилежних кінцівок
Відсутній провідниковий руховий розлад у протилежних кінцівках
Наявність збіжної косоокості та диплопії
Наявність птозу верхньої повіки та мідріазу
35 із 150
Перевірено У пацієнта віком 36 років під час неврологічного огляду спостерігається: гіперакузія з порушенням чутливості на передніх 2/3 язика, прозопарез праворуч. Який нерв уражений?
Лицевий
Трійчастий
Язикоглотковий
Під'язиковий
Блукаючий
36 із 150
Перевірено Пацієнт віком 47 років, в анамнезі якого гіпертонія й атеросклеротичне ураження сонних артерій, звернувся зі скаргами на неможливість розгинання правої кисті, обмеження відведення великого пальця вбік, зниження чутливості на тильній поверхні І та II пальців. Скарги виникли раптово після сну, напередодні вживав велику кількість алкоголю. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Компресійна мононевропатія променевого нерва
Компресійна радикулопатія грудного відділу хребта
Гостра запальна демієлінізуюча полірадикулопатія
Гостре лакунарне порушення мозкового кровообігу
Компресійна радикулопатія шийного відділу хребта
37 із 150
Перевірено У чоловіка віком 38 років, після підняття вантажу раптово виник інтенсивний головний біль, стався генералізований білатеральний тоніко-клонічний судомний напад. Об'єктивно спостерігається: позитивний виличний феномен Бехтєрєва, ригідність м'язів потилиці 3 см, симптом Керніга 60^о двобічно. Який метод обстеження слід призначити для верифікації діагнозу?
КТ головного мозку
Люмбальну пункцію
Фундоскопію
Дуплексне сканування судин головного мозку
МРТ головного мозку
38 із 150
Перевірено У чоловіка із діагнозом: новоутворення головного мозку раптово погіршився загальний стан та виникли скарги на виражений головний біль. Об'єктивно спостерігається: нестримне блювання, що не приносить полегшення, зниження AТ - до 80/50 мм рт. ст., брадикардія - 38/хв, мідріаз, симптом Паріно. Яке ускладнення основного захворювання виникло в пацієнта?
Дислокаційний синдром
Синдром Фостера-Кенеді
Оболонковий синдром
Паранеопластичний синдром
Інтоксикаційний синдром
39 із 150
Перевірено Чоловік віком 76 років на тлі помірного цефалгічного синдрому помітив появу розладів мовлення, слабкість у правих кінцівках. B анамнезі: гіпертонічна хвороба, ІХС, інфаркт міокарда, пароксизмальна форма фібриляції передсердь. У неврологічному статусі: часткова сенсо-моторна афазія, центральний геміпарез та гемігіпалгезія з парезом мімічних м'язів за центральним типом праворуч. Який метод лікування показаний пацієнту?
Тромболітична терапія
Вентрикуло-перитонеальне шунтування
Декомпресійна краніотомія
Антикоагулянтна терапія
Подвійна антиагрегантна терапія
40 із 150
Перевірено Чоловік віком 36 років скаржиться на двоїння предметів перед очима, оніміння обличчя ліворуч, асиметрію мімічної мускулатури ліворуч, зниження слуху на ліве вухо, слабкість та оніміння в кінцівках з лівого боку. У неврологічному статусі ліворуч визначаються гіпестезія обличчя, збіжна косоокість, лагофтальм, ліворуч - геміпарез, гемігіпестезія. Який синдром розвинувся у пацієнта?
Гасперіні
Фовілля
Бріссо-Сікара
Раймона-Сестана
Мійяра-Гублера
41 із 150
Перевірено У пацієнта спостерігається параліч Дежерін-Клюмпке. Який рівень ушкодження спинного мозку та плечового сплетення викликає цей тип плексопатії?
Нижньої частини сплетення, корінці С8-Тh1
Верхньої частини сплетення, корінці С5-С6
Повне ураження плечового сплетення
Нижньої частини сплетення, корінці С4-С8
Нижньої частини сплетення, корінці С5-С6
42 із 150
Перевірено Жінка віком 28 років більше 7-ми років хворіє на розсіяний склероз. Упродовж останніх 3-х днів стан погіршився: наросла слабкість у ногах, посилилась хиткість під час ходьби. У неврологічному статусі: горизонтальний ністагм, м'язева сила в ногах знижена до 3-х балів, високі сухожилкові рефлекси, клонуси стоп двобічно, симптом Бабінського (+) двобічно, черевні рефлекси не викликаються, хитання в позі Ромберга, інтенційний тремор під час виконання координаторних проб. Який метод лікування загострення захворювання необхідно призначити пацієнтці?
Кортикостероїд, пульс-терапія
Кортикостероїд, пероральне введення
Інфузійне моноклональне антитіло
Плазмаферез
Антигенспецифічна терапія
43 із 150
Перевірено Жінка віком 58 років, яка хворіє на артеріальну гіпертензію, раптово під час психоемоційного напруження втратила свідомість. Об'єктивно спостерігається: свідомість відсутня, гіперемія обличчя, пульс - 100/хв, напружений, АТ - 230/110 мм рт. ст. Опущений правий кутик рота, дихання шумне, права щока парусить. Підняті праві кінцівки падають 'як батоги', м'язовий тонус у них та рефлекси знижені, на лівих кінцівках збережені, позитивний симптом Бабінського праворуч. Який попередній діагноз?
Крововилив у ліву півкулю мозку
Гіпертонічний криз
Субарахноїдальний крововилив
Інфаркт мозку
Менінгіт
44 із 150
Перевірено Пацієнт віком 38 років звернувся по медичну допомогу з приводу епізодів втрати свідомості, які виникають здебільшого під час фізичного навантаження, тривають до 2-3 хв, після чого швидко приходить до тями. Під час обстеження у пацієнта виявлено АВ блокаду ІІ ступеня. Яка найбільш імовірна причина втрати свідомості у пацієнта?
Синкопальні стани
Панічний розлад
Транзиторні ішемічні атаки
Епілептичні напади
Сопор
45 із 150
Перевірено У якій структурі головного мозку розташований центр горизонтально-координованої дії окорухових м'язів?
Міст
Мозочок
Середній мозок
Внутрішня капсула
Покришка
46 із 150
Перевірено Чотирнадцятирічна дівчинка скаржиться на насильницькі рухи в м'язах обличчя, кінцівок. Із анамнезу відомо, що пацієнтка хворіє на гострий тонзиліт 3-4 рази на рік. Лікар встановив попередній діагноз: ревматична хорея. Які ще неврологічні симптоми характерні для цього захворювання?
Колінний симптом Гордона-2, знижений тонус м'язів кінцівок
Пластичний м'язовий тонус, тремор спокою
Знижений тонус м'язів нижніх кінцівок, відсутність колінних рефлексів
Знижений тонус м'язів, інтенційний тремор
Патологічний стопний розгинальний рефлекс Гордона, підвищений тонус м'язів кінцівок
47 із 150
Перевірено Які симптоми характерні для пацієнта з ураженням нижньої тім'яної часточки домінантної півкулі головного мозку?
Центральний геміпарез, пальцева агнозія, порушення право-лівого орієнтування, дисграфія, дискалькулія, аутоскопічний феномен
Сенсомоторна афазія, дисфагія, геміпарез, гемігіпестезія, підвищення сухожилково-періостальних рефлексів
Головний біль, запаморочення
Соматотопагнозія, геміанестезія, атаксія
Однобічне просторове ігнорування
48 із 150
Перевірено Ураження якої ділянки головного мозку призводить до апраксії одягання?
Недомінантної тім'яної
Домінантної лобної
Недомінантної лобної
Домінантної тім'яної
Домінантної скроневої
49 із 150
Перевірено У пацієнта із діагнозом: розсіяний склероз - з'явилася диплопія після одного року ремісії. Яке дослідження необхідно провести для вирішення питання про доцільність призначення пульс-терапії метилпреднізолоном?
МРТ головного мозку з в/в контрастуванням
ЕНМГ
МРТ головного мозку
Огляд очного дна
Аналіз крові на антитіла до ацетилхолінових рецепторів
50 із 150
Перевірено До приймального відділення лікарні доставлено жінку віком 56 років. Відомо, що сьогодні зранку в неї розвинувся генералізований клоніко-тонічний білатеральний судомний напад. Подібний напад був 6 місяців тому. Із анамнезу відомо, що хворіє на гіпертонічну хворобу, 3 роки тому перенесла ЗЧМТ, забій головного мозку. Під час огляду: температура тіла - 36,8°C, АТ - 165/100 мм рт. ст., наявний менінгеальний синдром, елементи моторної афазії, правобічна рефлекторно-пірамідна недостатність. У спинномозковій рідині змін не виявлено, на КТ головного мозку діагностовано лікворну кісту лівої гемісфери розміром 33х17х21 мм, кортико-атрофічні зміни післятравматичного генезу. Призначення якої групи препаратів першої лінії показано пацієнтці?
Препарати вальпроєвої кислоти
Групи прегабалінів
Габапентинового ряду
Транквілізаторів бензодіазепінового ряду
Групи антигіпертензивних засобів
51 із 150
Перевірено Пацієнт із підозрою на субарахноїдальний крововилив шпиталізований до стаціонару. Яке обстеження необхідно провести для термінової нейровізуалізації?
МСКТ головного мозку
Люмбальну пункцію з цитологічним аналізом ліквору
МРТ головного мозку
Рентгенографію черепа
МСКТ головного мозку з в/в контрастуванням
52 із 150
Перевірено Чоловік віком 45 років скаржиться на опущення повік і двоїння в очах, які зникають до ранку. Лікар запідозрив, що у пацієнта міастенія. Який метод дослідження допоможе підтвердити діагноз?
ЕНМГ
МРТ
КТ
ЕЕГ
Люмбальна пункція
53 із 150
Перевірено За допомогою якої шкали проводиться оцінка тяжкості стану пацієнта в гострому періоді ішемічного інсульту?
NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale)
Індекса Бартел
Ешворта
Гамільтона
ММSE (Mini-Mental State Examination)
54 із 150
Перевірено Пацієнт звернувся до приймального відділення, оскільки випадково випив алкоголь невідомого походження. Назвіть основні клінічні симптоми отруєння метиловим спиртом.
Зниження гостроти зору або сліпота
Психомоторне збудження
Порушення нюху
Синкопальний стан
Зниження слуху
55 із 150
Перевірено У дівчини віком 23 роки вже двічі спостерігалися генералізовані тоніко-клонічні напади, які були зафіксовані на ЕЕГ. Укажіть препарати першої лінії для лікування епілептичних нападів.
Вальпроєва кислота, ламотриджин
Карбамазепін, леветирацетам
Фенобарбітал, фенітоїн
Діазепам, габапентин
Окскарбазепін, топірамат
56 із 150
Перевірено У пацієнта локалізація вогнища ураження - в задньому відділі верхньої скроневої звивини (центр Верніке). Який патологічний стан виникне у пацієнта?
Сенсорна афазія
Дизартрія
Зорова агнозія
Моторна афазія
Алексія
57 із 150
Перевірено Хлопець віком 18 років скаржиться на різкий головний біль, запаморочення, нудоту, блювоту, підвищення температури тіла до 39°C, біль у м'язах, загальну слабкість, особливо в руках. Із анамнезу відомо, що 2 тижні тому повернувся з практики в селі, де вживав у їжу сире козяче молоко. Об'єктивно спостерігається: мляві парези проксимальних відділів руки, менінгеальні симптоми. Установіть попередній діагноз пацієнту.
Кліщовий енцефаліт
Інфекційний поліневрит
Геморагічний інсульт
Серозний менінгіт
Епідемічний енцефаліт
58 із 150
Перевірено Протягом останніх двох днів чоловік помітив у себе опущення правої повіки, двоїння при погляді прямо, вгору, вниз та до середини. Під час огляду спостерігається: розбіжна косоокість OD, анізокорія D>S, права зіниця не реагує на світло, порушення акомодації. Ураження якого черепно-мозкового нерва можна запідозрити?
Окорухового
Відвідного
Зорового
Блокового
Трійчастого
59 із 150
Перевірено Чоловік віком 36 років скаржиться на ниючий біль у лівому передпліччі та кисті, що посилюється під час фізичної роботи. У неврологічному статусі: м'язова гіпотрофія кисті ліворуч, слабкість згиначів, особливо I, II пальців, гіпостезія кисті на долонній поверхні. Установіть попередній діагноз.
Тунельна нейропатія серединного нерва
Тунельна нейропатія променевого нерва
Вертеброгенний корінцевий синдром С5-С6 ліворуч
Тунельна нейропатія ліктьового нерва
Полінейропатія
60 із 150
Перевірено Чоловік віком 30 років скаржиться на раптові епізоди головокружіння, що супроводжуються нудотою та блюванням, тривають 30-60 с та провокуються зміною положення тіла. Лікар запідозрив захворювання: доброякісне пароксизмальне позиційне головокружіння. Який діагностичний метод дозволить підтвердити діагноз?
Маневр Дікса-Холлпайка
МРТ шийного відділу хребта
Маневр Еплі
Дуплекс брахіоцефальних судин
Аудіометрія
61 із 150
Перевірено Жінка віком 24 роки скаржиться на підсилення м'язової слабкості, появу фасцикулярних посмикувань м'язів, біль у животі, слинотечу, пітливість, брадикардію. Із анамнезу відомо, що пацієнтка приймає піридостигмін для контролю міастенії. Укажіть причину патологічного стану пацієнтки.
Холінергічний криз
Симпатоадреналовий криз
Міастенічний криз
Епілептична реакція
Змішаний вегетативний криз
62 із 150
Перевірено Пацієнт віком 57 років скаржиться на раптову слабкість м'язів однієї половини обличчя, сльозоточивість із того самого боку та зміни смаку. Встановлено попередній діагноз: ідіопатичний параліч лицевого нерва. Яка ознака допоможе відрізнити центральне ураження лицевого нерва від периферичного?
Функції м'язів лоба будуть збережені при центральному паралічі, при периферичному - ні
Сльозоточивість буде при периферичному паралічі, а при центральному - ні
Порушення смаку буде при периферичному паралічі, а при центральному - ні
Порушення смаку буде при центральному паралічі, а при периферичному - ні
Функції м'язів лоба будуть збережені при периферичному паралічі, а при центральному - ні
63 із 150
Перевірено Під час неврологічного огляду чоловіка віком 65 років спостерігається: скутість під час рухів, гіпомімія, ходить човгаючи, наявна поза 'згиначів', тихе монотонне мовлення, ритмічний тремор пальців кистей. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Хвороба Паркінсона
Хорея Гентінгтона
Летаргічний енцефаліт
Енцефаломієліт
Розсіяний склероз
64 із 150
Перевірено У пацієнта, інфікованого ВІЛ, за останній день виникло 4 генералізованих судомних напади. Після останнього нападу був шпиталізований. Об'єктивно спостерігається: ригідність потиличних м'язів, моторна афазія та правобічний геміпарез. Виконано МРТ головного мозку з контрастним підсиленням, яке виявило кільцеподібні вогнища з перифокальним набряком, які накопичують контраст у вигляді тонкої облямівки. Для якого захворювання характерні ці клініко-лабораторні результати?
Токсоплазмозу головного мозку
Гострого розсіяного енцефаліту
Демієлінізуючого ураження головного мозку
Аутоімунного енцефаліту на тлі СНІДу
Множинного метастатичного ураження головного мозку
65 із 150
Перевірено Після падіння з висоти на ліве плече у чоловіка виникла м'язова слабкість у лівій кисті. Об'єктивно спостерігається: ліва кисть звисає, розгинання кисті та пальців різко утруднене, неможливо відвести великий палець, гіпестезія в зоні анатомічної 'табакерки'. Ураження якої структури периферичного відділу нервової системи можна запідозрити у пацієнта?
Променевий нерв (n. radialis)
Плечове сплетення
Серединний нерв (n. medianus)
М'язово-шкірний нерв (n. musculocutaneus)
Ліктьовий нерв
66 із 150
Перевірено Пацієнт віком 74 років шпиталізований до відділення інтенсивної терапії зі скаргами на слабкість лівих кінцівок, порушення чутливості та порушення ходьби. Об'єктивно спостерігається: лівобічний геміпарез, геміанестезія ліворуч та геміанопсія. У якому судинному басейні виникло пошкодження?
Правій середньомозковій артерії
Правій загальній сонній артерії
Правій передньомозковій артерії
Лівій передньомозковій артерії
Лівій середньомозковій артерії
67 із 150
Перевірено Під час неврологічного огляду у пацієнта спостерігається порушення поверхневої чутливості. Укажіть, у якій анатомічній структурі розташовані тіла III нейронів?
Таламусі
Передніх рогах спинного мозку
Задніх рогах спинного мозку
Спинномозковому ганглію
Ядрах пучків великого та клинчастого м'язів
68 із 150
Перевірено Одинадцятирічну дитину впродовж 3-х днів турбували нежить, кашель, біль у животі, підвищення температури тіла до 38,5°C) До кінця третього дня катаральні явища зменшилися, температура нормалізувалася. На четвертий день раптово виникла слабкість у правій нозі. У неврологічному статусі: відсутні активні рухи в нозі, болючість при пасивних рухах, гіпотонія, нервові стовбури болючі при пальпації. Колінний та ахіловий рефлекси праворуч відсутні. Із анамнезу відомо, що дитина не вакцинована згідно з календарем щеплень. Який патологічний стан виник у дитини?
Поліомієліт, спінальна форма
Енцефаломієліт
Поліомієліт, понтинна форма
Ботулізм
Кліщовий енцефаліт
69 із 150
Перевірено Чоловік віком 48 років скаржиться на погіршення пам'яті, уваги, підвищену роздратованість, нестриманість, сонливість вдень та безсоння вночі. Зі слів дружини, періодично присутні стани дезорієнтації. Із анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на цироз печінки. Об'єктивно спостерігається: змінений почерк, атаксія під час ходьби. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Хронічна печінкова недостатність
Хвороба Піквіка
Хронічна ішемічна хвороба головного мозку
Хвороба Альцгеймера
Гіпотиреоз
70 із 150
Перевірено Через раптовий розвиток ознак центрального геміпарезу пацієнту було проведено МРТ головного мозку. Обстеження виявлено вогнищевий процес у гемісфері великого мозку з локалізацією в проекції коліна та переднього відділу задньої ніжки внутрішньої капсули. Укажіть, волокна якого провідного шляху мозку будуть уражені.
Tr. pyramidalis
Tr. frontopontinus
Tr. рarietooccipitopontinus
Тr. thalamocorticalis
Tr. frontothalamicus
71 із 150
Виправлено Чоловік віком 34 роки скаржиться на двоїння предметів перед очима, порушення координації в кінцівках з лівого боку. У неврологічному статусі праворуч визначаються птоз, мідріаз, розбіжна косоокість, ліворуч - геміатаксія, інтенційний тремор. Який синдром розвинувся у пацієнта?
Бенедикта
Клодта
Вебера
Фуа
Монакова
72 із 150
Перевірено У пацієнта віком 50 років під час огляду спостерігається: слабкість тильного згинання стопи та великого пальця, еверсії стопи. Гіпестезія тильної поверхні стопи та І міжпальцевого проміжку праворуч. Який синдром та ураження якого нерва можна запідозрити у пацієнта?
Синдром фібулярного каналу. Компресійно-ішемічна нейропатія малогомілкового нерва
Синдром тарзального каналу. Компресія малогомілкового нерва
Синдром нижнього тарзального каналу. Компресійно-ішемічна нейропатія великогомілкового нерва
Синдром Рота-Бернгардта. Компресійно-ішемічна невропатія латерального шкірного нерва стегна
Синдром верхнього тарзального каналу. Компресійно-ішемічна нейропатія великогомілкового нерва
73 із 150
Перевірено Пацієнт віком 48 років, хворіє на генералізовану форму міастенії 6 років із приводу чого приймає піридостигмін та преднізолон. Впродовж останніх трьох днів стан пацієнта погіршився, слабкість наростала до вечора, з'явилися труднощі з ковтанням і диханням. У зв'язку з погіршенням стану та підозрою на міастенічний криз шпиталізований до відділення інтенсивної терапії. Яку невідкладну допомогу необхідно надати пацієнту?
Інтубацію трахеї
Дексаметазон внутрішньовенно
Адреналін внутрішньом'язово
Прозерин внутрішньом'язово
Встановити назогастральний зонд
74 із 150
Перевірено У пацієнта локалізація вогнища ураження - в ділянці нижньої лобової звивини домінантної півкулі. Який патологічний стан виникне у пацієнта?
Моторна афазія
Сенсорна афазія
Семантична афазія
Скандоване мовлення
Амнестична афазія
75 із 150
Перевірено Жінку віком 45 років більше 3-х місяців турбують напади нестерпного болю у правій половині обличчя тривалістю 1-2 хв, провокуються дотиком, жуванням. Об'єктивно спостерігається: болючість у точках виходу трійчастого нерва праворуч. Дотик у ділянці крила носа справа спричиняє черговий напад. Який патологічний стан виник у пацієнтки?
Невралгія трійчастого нерва
Артрит нижньощелепного суглоба
Лицева мігрень
Гайморит
Невралгія язикоглоткового нерва
76 із 150
Перевірено У жінки, яка хворіє на постійну форму миготливої аритмії виникло відчуття затерпання лівої руки, її слабкість та асиметрія обличчя, через що її було шпиталізовано через 60 хв після появи симптомів. Об'єктивно спостерігається: лівобічний монопарез руки, асиметрія кутів рота, патологічний рефлекс Бабінського ліворуч. Пацієнтку скеровано на комп'ютерну томографію, яка не підтвердила ознак гострого порушення мозкового кровообігу. Який попередній діагноз встановити цій пацієнтці?
Гостре порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом
Транзиторна ішемічна атака
Гостре порушення мозкового кровообігу за геморагічним типом
Лівобічний брахіоплексит
Гостра гіпертонічна енцефалопатія
77 із 150
Перевірено Через ураження якої анатомічної структури виникає центральний парез мімічних м'язів?
Кірково-ядерного шляху
Зовнішнього коліна лицьового нерва
Ядра лицьового нерва
Лицьового нерва до входу у фалопієвий канал
Внутрішнього коліна лицьового нерва
78 із 150
Перевірено Жінка віком 39 років звернулася до клініки зі скаргами на слабкість м'язів обличчя з лівого боку, порушення смаку та надмірно голосний звук у лівому вусі. Патологічної сльозотечі з очей не відзначає. Ураження якої з нижченаведених частин лицевого нерва характерне для цієї симптоматики?
Між колінчастим ганглієм та стремінцевим нервом
Між ядром лицевого нерва та колінчастим ганглієм
Ядра лівого лицевого нерва
Між стремінцевим нервом та барабанною струною
Між барабанною струною та шилососкоподібним отвором
79 із 150
Перевірено Чоловік віком 27 років скаржиться на біль у передпліччі, що посилюється при пронації та згинанні ліктьового суглоба, втрату чутливості у всій долоні, слабкість згинання великого пальця і відведення великого пальця кисті ліворуч. Позитивний тест Тінеля над круглим пронатором. Ураження якого нерва спостерігається у пацієнта?
Серединного
Променевого
Плечового сплетення
Ліктьового
Ліктьового та променевого
80 із 150
Перевірено Чоловік віком 45 років скаржиться на двоїння предметів перед очима, мимовільні рухи та порушення координації в кінцівках ліворуч. У неврологічному статусі праворуч визначаються птоз, мідріаз, розбіжна косоокість, ліворуч - хореоатетоз, інтенційний тремор. Який синдром розвинувся у пацієнта?
Бенедикта
Клодта
Вебера
Монакова
Фуа
81 із 150
Перевірено У пацієнта віком 34 роки невралгія 1-ї гілки трійчастого нерва праворуч. Який препарат є першою лінією терапії цього захворювання?
Карбамазепін
Новокаїн
Пентоксифілін
Німесулід
Неостигмін
82 із 150
Перевірено У дівчинки віком 19 років після перенесеної вірусної інфекції протягом трьох днів поступово виникли скарги на труднощі при ходьбі, порушення координації, періодичні падіння. Під час неврологічного огляду виявлено зниження сили з нижніх кінцівок до 4 балів, більше проксимально, сухожилкові рефлекси нижніх кінцівок відсутні, верхніх кінцівок симетрично знижені. Виявлено ознаки атаксії, у позі Ромберга - падіння. При обстеженні черепних нервів - двобічна слабкість m. orbicularis oris, неможливість відведення очних яблук у крайні бокові положення. Який патологічний стан виник у пацієнтки?
Гостра запальна полінейропатія
Мультифокальна моторна полінейропатія
Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія
Хворобу мотонейрону
Гострий інфекційний поліміозит
83 із 150
Перевірено Жінка віком 57 років скаржиться на раптове погіршення зору. Під час неврологічного огляду виявлено: лівобічну верхньоквадрантну геміанопсію. У якій анатомічній структурі найімовірніше локалізується вогнищеве ураження?
Нижній частині клиновидної борозни з правого боку
Лобній частці ліворуч
Верхній частині клиновидної борозни праворуч
Верхній порції зорової кори праворуч
Тім'яній частці праворуч
84 із 150
Перевірено У чоловіка віком 34 роки скаржиться на судоми в ногах, болючі спазми м'язів кистей, посіпування повік. Із анамнезу відомо, що у пацієнта діагностовано: гіпопаратиреоз. Під час неврологічного огляду спостерігається: позитивні симптоми Хвостека та Труссо. Чим зумовлені неврологічні порушення?
Порушеннями кальцієво-фосфорного обміну
Дефіцитом вітамінів групи В
Розладами водно-електролітного балансу
Дефіцитом факторів протромбінового комплексу
Порушеннями вуглеводного обміну
85 із 150
Перевірено Жінка віком 65 років, доставлена бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги з підозрою на гостре порушення мозкового кровообігу. За результатами комп'ютерної томографії виявлено інфаркт мозку внаслідок тромбозу в медіальних відділах лобової частки ліворуч. Який судинний басейн уражено у пацієнтки?
Передня мозкова артерія ліворуч
Хребетна артерія ліворуч
Середня мозкова артерія ліворуч
Задня сполучна артерія
Задня мозкова артерія ліворуч
86 із 150
Перевірено Жінка віком 35 років доставлена до приймально-діагностичного відділення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги. З анамнезу відомо, що захворіла гостро близько 1 год тому, коли після психо-емоційного стресу раптово виник інтенсивний головний біль, блювота, порушення мовлення, слабкість у кінцівках праворуч, після чого втратила свідомість. Об'єктивно спостерігається: загальний стан тяжкий, АТ - 220/120 мм рт. ст., проводиться штучна вентиляція легень. Неврологічний статус: кома, білатеральна розбіжна косоокість за горизонталлю, тетраплегія, у відповідь на больові подразники явища децеребраційної ригідності в кінцівках ліворуч. Якому значенню сумарного бала за шкалою ком Глазго відповідають вищезазначені порушення?
4
6
5
3
7
87 із 150
Перевірено Жінка віком 60 років звернулася до лікаря-невролога зі скаргами на виражений біль у поперековому відділі хребта. Із анамнезу відомо: екстирпація матки через рак тіла матки роки тому. Встановлено діагноз: гостра радикулопатія L5 корінця з вираженим больовим та м'язово-тонічним синдромами. Легкий лівобічний нижній переважно дистальний периферичний монопарез. Лівобічна гіпестезія за дерматомом L5. Які дообстеження та з якою метою необхідно виконати цій пацієнтці?
МРТ попереково-крижового відділу хребта через наявність у пацієнтки 'червоних прапорців': вік, онкоанамнез
Загальний аналіз крові, та онкологічні біомаркери через наявність у пацієнтки 'червоних прапорців': вік, онкоанамнез
КТ попереково-крижового відділу хребта через наявність у пацієнтки 'червоних прапорців': вік, онкоанамнез
УЗД органів малого тазу через наявність у пацієнтки 'червоних прапорців': вік, онкоанамнез
МР-спектроскопію через наявність у пацієнтки 'червоних прапорців': вік, онкоанамнез
88 із 150
Перевірено Унаслідок ураження якої анатомічної структури виникає амавроз?
Зорового нерва
Зорового шляху
Нюхового шляху
Нюхової цибулини
Бічного колінчастого тіла
89 із 150
Перевірено У неврологічному статусі пацієнта віком 54 роки виявлено синдром Горнера. Які симптоми спостерігаються у пацієнта?
Міоз, птоз, енофтальм
Мідріаз, птоз, енофтальм
Міоз, птоз, екзофтальм
Мідріаз, птоз, лагофтальм
Птоз, міоз, диплопія
90 із 150
Перевірено Чоловік віком 31 рік скаржиться на головний біль, блювоту. Із анамнезу відомо, що в пацієнта діагностовано хронічний отит. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 37,9°C, АТ - 140/85 мм рт. ст., ЧСС - 96/хв, птоз зліва, анізокорія (S>D), розбіжна косоокість за рахунок лівого ока, загальна гіперестезія, позитивний симптом Керніга, ригідність м'язів потилиці +5 см. У результаті лабораторного дослідження ліквору: колір мутний, тиск підвищений, цитоз - 500, нейтрофілів - 85%, білок - 2,5 г/л. Установіть попередній діагноз.
Вторинний гнійний менінгіт
Геморагічний паренхіматозний крововилив
Енцефаліт у стовбурі мозку
Конвекситальний арахноїдит
Субарахноїдальний крововилив
91 із 150
Перевірено Пацієнт не може назвати добре знайомі предмети (іменники). Для якого типу афазії це характерно?
Амнетичної
Моторної
Сенсорної
Апраксії
Семантичної
92 із 150
Перевірено Чоловік віком 41 рік доставлений до лікарні після аварії на виробництві. Скраги на порушення рухів у кінцівках. Об'єктивно спостерігається: спастичний тетрапарез, втрата всіх видів чутливості з рівня С2 за провідниковим типом, центральна затримка сечовипускання, бульбарні розлади. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Здавлення спинного мозку
Дифузне аксональне ушкодження
Субарахноїдальний крововилив
Струс мозку
Перелом основи черепа
93 із 150
Перевірено Чоловік віком 55 років із встановленим діагнозом: міастенія, очна форма анти-МСК позитивна, захворів на позагоспітальну пневмонію. Призначено антибіотик - ципрофлоксацин. Раптово у пацієнта розвинулася слабкість м'язів, утруднене дихання, пітливість, тахікардія, дисфагія, гіперсалівація. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Міастенічний криз
Респіраторний дистрес синдром
Синдром Ландрі
Менінгоенцефаліт
Синдром Гійєна-Барре
94 із 150
Перевірено У чоловіка віком 28 років, який отримав травму з переломом ключиці, з'явився в'ялий атрофічний парез правої руки з порушенням усіх видів чутливості в ній. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Правобічний плечовий плексит
Цервікоторакалгія
Синдром кубітального каналу
Поліневропатія
Шийно-грудний радикуліт
95 із 150
Перевірено У чоловіка віком 76 років в анамнезі гостре порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом у середній мозковій артерії. Об'єктивно спостерігається: згладженість носогубної складки, опущеність кута рота та асиметрія при спробі посміхнутися. Ураження якого з нижченаведених провідних шляхів спричинив неврологічний дефіцит?
Кірково-ядерного
Бічного кірково-м'язового
Руброспінального
Текто-спінального
Переднього кірково-м'язового
96 із 150
Перевірено Жінка віком 30 років шпиталізована до неврологічного відділення зі скаргами на слабкість у ногах, відчуття оніміння стоп, хитку ходьбу. Неврологічне обстеження виявило нижній парапарез зі зниженням больової та вібраційної чутливості дистально в ногах, збереженими функціями тазових органів, рефлекси з нижніх кінцівок симетрично підвищені, патологічних рефлексів не виявлено. Із анамнезу відомо, що протягом 7-ми років хворіє на В_12-дефіцитну анемію. Який патологічний стан можна запідозрити у пацієнтки?
Фунікулярний мієлоз
Хворобу мотонейрона
Сенсорну полінейропатію
Гостре порушення спинномозкового кровообігу
Сирингомієлію
97 із 150
Перевірено Яка з нижченаведених пухлин нервової системи може розвиватися зі структур периферичних нервів?
Шванома
Менінгіома
Астоцитома
Гліома
Меланома
98 із 150
Перевірено У чоловіка віком 43 роки виявлено правобічний прозопарез зі сльозотечею. Із анамнезу відомо, що місяць тому пацієнт звернувся до дерматолога з приводу еритематозних кільцеподібних плям на шкірі стегна. Установіть попередній діагноз пацієнту.
Нейробореліоз
Ішемічний інсульт в судинах ВББ
Параліч Белла
Понтинна форма поліомієліту
Невринома мосто-мозочкового кута
99 із 150
Перевірено За допомогою якої класифікації розрізняють 5 патогенетичних варіантів ішемічного інсульту ?
TOAST
AHA/ASA
NIHSS
МОЗОК-ЧАС
ASPECTS
100 із 150
Перевірено Чоловік віком 37 років скаржиться на інтенсивний головний біль, що виник раптово, супроводжується нудотою, багаторазовим блюванням. Об'єктивно спостерігається: АТ - 210/120 мм рт. ст., болючість тригемінальних та окципітальних точок при пальпації, ригідність м’язів потилиці 4 см, позитивний симптом Керніга. Який метод обстеження показаний для верифікації діагнозу?
КТ головного мозку
Краніографія
УЗД вен голови та шиї
Люмбальна пункція
EEГ
101 із 150
Перевірено Передній та латеральний спіноталамічні тракти проводять імпульси від рецепторів шкіри, які сприймають тактильну, температурну й больову чутливості всіх частин тіла, окрім обличчя. Укажіть 3 нейрони цих трактів.
І нейрон - спінальний ганглій, ІІ нейрон - задній ріг спинного мозку (substantia gelatinosa), ІІІ нейрон-Таламус (вентральне постеролатеральне ядро)
І нейрон - спінальний ганглій, ІІ нейрон - nucleus cuneatus/gracilis (довгастий мозок), ІІІ нейрон - Таламус (вентральне постеролатеральне ядро)
І нейрон - моторна кора, ІІ нейрон - середній мозок, ІІІ нейрон - ядро трійчастого нерву
І нейрон - зубчате ядро, ІІ нейрон - черв'як мозочка, ІІІ нейрон - нижні червоні ядра
І нейрон - покришка стовбуру мозку, ІІ нейрон - черв'як мозочка, ІІІ нейрон - нижні холмики corpora quadrigemina
102 із 150
Перевірено Чоловік віком 50 років доставлений до приймально-діагностичного відділення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги з робочого місця протягом 1 год після початку захворювання. З анамнезу відомо, що хворіє на фібриляцію передсердь. Захворів гостро, відчув головний біль, нудоту, слабкість у лівих кінцівках. АТ- 160/100 мм рт. ст., ЧСС - 76/хв. В неврологічному статусі: лівобічний геміпарез до 4 балів з незначним зниженням чутливості. На КТ - вогнищ не виявлено. Який препарат доцільно застосувати пацієнту?
Тканинний активатор плазміногену
Церебролізин
Діазепам
Фраксіпарин
Цитіколін
103 із 150
Перевірено У молодого чоловіка під час фізичного навантаження у спекотний день раптово виник сильний головний біль. Короткочасно втрачав свідомість, було блювання. Об'єктивно спостерігається: ригідність потиличних м'язів, виличний симптом Бехтерєва. Установіть попередній діагноз пацієнту?
Субарахноїдальний крововилив
Колапс
Інфаркт міокарда
Черепно-мозкова травма
Хвороба Меньєра
104 із 150
Перевірено У чоловіка віком 62 років під час неврологічного обстеження спостерігається: гіпертермія, розбіжна косоокість, вегетативні розлади ('сальне обличчя', загальний гіпергідроз). Пацієнт сонний, під час спроби його розбудити скаржиться на двоїння в очах. Який патологічний стан має запідозрити лікар?
Епідемічний енцефаліт
Розсіяний склероз
Паненцефаліт
Гострий енцефаломієліт
Арахноїдит
105 із 150
Перевірено Жінка віком 26 років скаржиться на інтенсивний пульсуючий біль у правій половині голови, який іррадіює в око, посилюється від голосних звуків, світла. Подібні напади відбуваються вже протягом 6-ти років. Перед нападом відчуває посилену чутливість до запахів. Установіть попередній діагноз.
Мігрень із аурою
Синдром шийних симпатичних вузлів
Епізодичний головний біль напруги
Шийна мігрень
Кластерний головний біль
106 із 150
Перевірено На прийом до лікаря-невролога звернувся чоловік із періодичним болем у нижній частині спини. Після проведення МРТ поперекового відділу хребта виявлено початкові дегенеративні зміни міжхребцевих дисків. Який ефективний метод профілактики прогресування дегенеративних змін необхідно призначити пацієнту?
Фізичну терапію та реабілітацію
Фітотерапію
Апаратну фізіотерапію
Бальнеологічні процедури
Регулярний прийом хондропротекторів
107 із 150
Перевірено Жінка віком 50 років із діагнозом: бактеріальний менінгіт протягом 10-ти днів приймала антибіотик. На тлі лікування стан покращився, зменшився загальномозковий, загальноінфекційний та менінгеальний синдроми, 4 дні температура тіла коливається в межах 36,4-36,7°C) За яких умов можна зупинити введення антибіотика?
Плеоцитоз не більше 100 клітин в 1 мл, з них 75% - лімфоцити
Ліквор безбарвний, прозорий, під нормальним тиском, цитоз 110 клітин, з них 65% - нейтрофіли
Відсутність лейкоцитозу із зсувом лейкоцитарної форми вліво
Плеоцитоз не більше 150 клітин в 1 мл, з них 75% - лімфоцити
Плеоцитоз не більше 120 клітин в 1 мл, з них 75% - нейтрофіли
108 із 150
Перевірено Жінці віком 54 роки встановлено діагноз: пізня дистальна міопатія. Об'єктивно спостерігається: в'ялий симетричний тетрапарез, виражений до легкого у верхніх та помірного у нижніх кінцівках. Який метод інструментального дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?
ЕНМГ
МРТ поперекового відділу хребта
МРТ усіх відділів хребта
УЗД м'язів верхніх та нижніх кінцівок
КТ поперекового відділу хребта
109 із 150
Перевірено Унаслідок падіння з висоти четвертого поверху чоловік отримав перелом хребта із забоєм грудного відділу спинного мозку. Об'єктивно спостерігається: нижня параплегія, тотальна анестезія з рівня пупкової лінії. Який вегетативний розлад слід очікувати у пацієнта?
Гостру затримку сечі
Гіпергідроз
Міоз, анізокорію
Періодичне нетримання сечі
Гіпертермію центрального походження
110 із 150
Перевірено Укажіть найчастішу причину нетравматичного субарахноїдального крововиливу?
Розрив артеріальної аневризми
Гемангіома
Амілоїдна ангіопатія
Розрив менінгеальних артерій
Апоплексія гіпофізу
111 із 150
Перевірено На амбулаторний прийом звернулась жінка віком 45 років зі скаргами на головний біль, підвищення температури тіла до 38°C протягом останніх 3-х днів, дискомфорт при рухах шиєю, двоїння в очах. Об'єктивно спостерігається: збільшення лімфовузлів у аксилярній ділянці, плямисто-папульозна висипка на шкірі, ригідність потиличних м'язів, на руках сліди від кігтів. Жінка повідомила, що кілька тижнів тому підібрала кішку на вулиці, яка активно дряпається. Яке інфекційне захворювання можна запідозрити у пацієнтки?
Токсоплазмоз
Балантидіаз
Трихінельоз
Лямбліоз
Лейшманіоз
112 із 150
Перевірено Чоловік віком 62 роки скаржиться на прогресуючу слабкість, незграбність рухів та зниження м'язової сили в руках (більше в лівій), яке помітив приблизно рік тому, посмикування у м'язах рук та згодом на тулубі, швидко стомлювався на роботі. Через декілька місяців відзначив постійні зміни настрою, надмірну плаксивість. Через 6 місяців з'являлися слабкість в ногах, задишка при підйомі сходами, дисфагія та надмірне слиновиділення вночі. Схуд на 7-10 кг. У неврологічному статусі: глотковий рефлекс знижений з обох боків. М'язова сила у лівій руці - 3/5, у правій руці та нижніх кінцівках - 4/5. СПР S>D) Рефлекси орального автоматизму: Аствацатурова +. Патологічні кистьові рефлекси: Жуковського + ліворуч. Патологічні стопні рефлекси: Бабінського + праворуч. Дифузні аміотрофії та часті фасцикуляції м'язів плечей, передпліч та тулуба. Чутливість інтактна, функцію тазових органів контролює. При проведенні стимуляційної ЕНМГ виявлено гігантські F хвилі. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Бічний аміотрофічний склероз. Грудо-поперековий початок, прогресуючий перебіг
Церебральна аутосомно-домінантна артеріопатія із субкортикальними інфарктами
Міастенія гравіс (серопозитивна anti-AChR), генералізована прогресуючий перебіг
Розсіяний склероз, ремітуючо-рецидивуючий перебіг високоактивний з прогресуванням
Мультифокальна моторна невропатія з блоками проведення, анти-GM1-позитивна
113 із 150
Перевірено Чоловік віком 48 років скаржиться на двоїння предметів перед очима та слабкість у кінцівках ліворуч. У неврологічному статусі праворуч визначаються птоз, мідріаз, розбіжна косоокість, ліворуч - геміпарез із підвищеним м'язовим тонусом, позитивний симптом Бабінського. Який синдром розвинувся у пацієнта?
Вебера
Бенедикта
Монакова
Фуа
Клодта
114 із 150
Перевірено У чоловіка віком 28 років без втрати свідомості спостерігаються напади посмикувань правої кисті, що поширюються на праву половину обличчя і тривають декілька хвилин. Після нападу відзначається нетривала слабкість руки. Вкажіть тип нападу.
Джексонівська епілепсія
Кожевніківська епілепсія
Міоклонія
Генералізований тоніко-клонічний напад
Істерія
115 із 150
Перевірено Пацієнту після введення неостигміну метилсульфату зменшується стомлюваність м'язів, підвищується фізичне навантаження. Який патологічний стан може запідозрити лікар?
Міастенію
Аміотрофію
Міотонію
Міопатію
Нейропатію
116 із 150
Перевірено Жінка віком 27 років впродовж останніх 6-ти місяців відчувала слабкість у ногах, що поступово наростала. Близько місяця тому на тлі психоемоційного перенавантаження з'явилась хиткість при ходьбі, часте сечовипускання. Об'єктивно спостерігається: центральний нижній парапарез, батігіпестезія в пальцях стоп, імперативні поклики до сечопуску. Яке обстеження необхідно призначити пацієнтці з метою верифікації діагнозу?
МРТ головного мозку з контрастним підсиленням
КТ головного мозку (нативне)
Електронейроміографія
КТ головного мозку з контрастним підсиленням
Електроенцефалографія
117 із 150
Перевірено Укажіть, як змінюється тонус м'язів пацієнта у позі Верніке-Манна?
Спастичне підвищення м'язового тонусу у паретичних кінцівках - згиначах руки та розгиначах ноги
Підвищення м'язового тонусу у всіх кінцівках за пластичним типом
Підвищення пластичного тонусу у м'язах шиї
М'язова гіпотонія в паретичних кінцівках
Спастичне підвищення м'язового тонусу у згиначах руки та ноги з протилежного від вогнища боку
118 із 150
Перевірено У пацієнта під час неврологічного огляду лікар запідозрив атаксію Фрідрайха. Які скелетні аномалії характерні для цієї патології?
Порожниста стопа з високим підйомом
Брахіцефалія і сплощення обличчя
Ущелина верхньої щелепи
Арахнодактилія
Доліхоцефалія
119 із 150
Перевірено Чоловік віком 36 років, який працює будівельником, після отриманої травми плеча скаржиться на обмеження активних рухів у плечовому суглобі, неможливість підняти руку до горизонтального рівня та зігнути руку в лікті. Об'єктивно спостерігається: відсутність біцепс рефлексу, карпорадіального рефлексу, болючість при пальпації у надключичній ямці, гіпестезію по зовнішній поверхні правого плеча. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Брахіоплексит Дюшена-Ерба
Тендініт ротаторної манжети плеча
Мультфокальна моторна полінейропатія
Компресійна мононевропатія ліктьового нерва
Синдром замороженого плеча
120 із 150
Перевірено Жінка віком 26 років доставлена до приймально-діагностичного відділення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги. Об'єктивно спостерігається: брадикардія, фасцикулярні посмикування м'язів, судоми, підвищене потовиділення та слиновиділення. Із анамнезу відомо, що пацієнтка хворіє на міастенію. Який патологічний стан має запідозрити лікар?
Холінергічний криз
Синдром вегетативної дисфункції
Ішемічний інсульт у стовбурі мозку
Міастенічний криз
Епілептичний напад
121 із 150
Перевірено Під час неврологічного огляду жінки віком 46 років спостерігається: при спробі співдружнього руху очей вправо у горизонтальній площині ліве око поступово відстає і не проходить далі середньої лінії. Одночасно в правому оці виникає монокулярний горизонтальний ністагм. Встановлено діагноз: між'ядерна офтальмоплегія. Укажіть, яка структура головного мозку уражена в цієї пацієнтки.
Медіальний поздовжній пучок
Ядро блокового нерва
Ядра черепних нервів
Окоруховий нерв
Тім'яна доля
122 із 150
Перевірено У жінки віком 20 років під час офтальмологічного огляду виявлені кільця Кайзера-Флейшера, що обводять рогівку ока. Яке лабораторне обстеження необхідно провести пацієнту для підтвердження спадкового захворювання?
Визначення рівня міді й церулоплазміна в сироватці крові
Визначення рівня калію в сироватці крові
Визначення рівня цистацину С
Визначення рівня креатинінфосфокінази в сироватці крові
Визначення наявності олігоклональних IgG в лікворі
123 із 150
Перевірено Пацієнт віком 37 років протягом 5-ти років хворіє на розсіяний склероз. За останній тиждень помітив появу похитування при ходьбі, інтенційного тремору та промахування при виконанні пальце-носової та колінно-п'яткової проб, скандованого мовлення. Яка структура нервової системи вражена?
Хробак і півкулі мозочка
Червоне ядро
Міст
Верхні ніжки мозочка
Передні відділи лобної частки
124 із 150
Перевірено Яка пухлина ЦНС формується з епендимальних тканин шлуночкової системи мозку та центрального каналу спинного мозку?
Епендемома
Плазмоцитома
Менінгеома
Шванома
Хондробластома
125 із 150
Перевірено Чоловік віком 45 років скаржиться на напади болю в корені язика під час вживання холодної та гарячої їжі. Тривалість болю - до 10 хв. Біль супроводжується сухістю в роті, а після нападу виділяється багато слини. Об'єктивно спостерігається: тригерні ділянки в зоні кореня язика. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Невралгія язикоглоткового нерва
Гангліоніт шийних симпатичних нервів
Гангліоніт крилопіднебінного нерва
Невралгія відієвого нерва
Невралгія трійчастого нерва
126 із 150
Перевірено Пацієнт віком 36 років звернувся зі скаргами на постійні мимовільні рухи в кінцівках, тулубі, посмикування обличчя, висовування язика, ці рухи хаотичні, він не може їх контролювати, вони зникають тільки під час сну. Порушення мовлення, вона стала тихою та нечіткою. Порушення пам'яті, роздратованість. В анамнезі встановлено: батько мав подібні симптоми та помер у віці 54 роки. У неврологічному статусі пацієнта: виражені мимовільні рухи у всіх частинах тіла, проте більше виражені у верхньому плечовому поясі, дизартрія. СПР та чутливість у межах норми. МРТ головного мозку - зменшення розмірів голівок хвостатих ядер двобічно, дифузна атрофія речовини головного мозку. Який найбільш ймовірний діагноз?
Хвороба Гентінгтона
Хвороба Паркінсона
Хвороба Галлервордена-Шпатца
Хорея Сиденхема
Хвороба Вільсона
127 із 150
Перевірено Пацієнт віком 24 роки звернувся по допомогу до відділення невідкладної допомоги після того, як отримав різану рану задньої поверхні лівої гомілки. Скаржиться на неможливість підошовного згинання стопи, а також оніміння підошви. Ураження якого периферичного нерва відбулося у пацієнта?
Великогомілкового нерва
Стегнового нерва
Бічного шкірного нерва стегна
Малогомілкового нерва
Сідничного нерва
128 із 150
Перевірено Чоловіка віком 40 років турбує відчуття 'внутрішнього перенапруження', неспокою, тривожності. Дружина помітила неспровоковані зміни в поведінці чоловіка, вказує на його немотивовану ейфоричність, виражені емоційні реакції, ажитованість. Результатом якої дії на відповідну структуру головного мозку є така симптоматика?
Ірритації лімбічної системи
Пригнічення лімбічної системи
Пригнічення лобової частки
Ірритації гіпоталамічної ділянки
Ірритації ретикулярної формації
129 із 150
Перевірено Дівчина віком 23 роки скаржиться на різкий головний біль, підвищення температури тіла до 39°C, блювання. Об'єктивно спостерігається: загальмована, позитивні менінгеальні симптоми, ознаки ураження III та IV пар черепних нервів. Результати аналізу ліквору: мутний, тиск підвищений, цитоз - 20000 (переважно нейтрофіли), білок - 3 г/л. Яке захворювання у пацієнтки?
Менінгококовий менінгіт
Субарахноїдальний крововилив
Енцефаліт
Туберкульозний менінгіт
Пухлина головного мозку
130 із 150
Перевірено До приймального відділення доставлена жінка віком 24 роки, у якої після стресу виникли різкий головний біль, нудота, блювота, запаморочення. Через 15 хв розвинулося порушення свідомості. Об'єктивно спостерігається: кома, клонічні судоми в кінцівках, позитивний менінгеальний синдром, симптом Бабінського позитивний з обох боків, АТ - 180/100 мм рт. ст. Який патологічний стан виник у пацієнтки?
Субарахноїдальний крововилив
Геморагічний паренхіматозний крововилив
Гостра гіпертонічна енцефалопатія
Менінгіт
Епілептичний статус
131 із 150
Перевірено У пацієнта віком 50 років протягом останніх шести місяців поступово виникли слабкість лівої руки, її атрофія та періодичні посмикування м'язів у плечі. Лікар запідозрив хворобу мотонейрона. Яке з нижченаведених обстежень доцільно провести для підтвердження діагнозу?
Голкову нейроміографію
Магнітно-резонансну томографію головного мозку
Магнітно-резонансну томографію шийного відділу хребта
Комп'ютерну томографію головного мозку
Стимуляційну нейроміографію
132 із 150
Перевірено У пацієнта запідозрено закриту черепно-мозкову травму. Укажіть основну ознаку струсу головного мозку.
Ретроградна амнезія
Утворення каротидно-кавернозної нориці
Субарахноїдальний крововилив
Геміпарез
Парез погляду вгору
133 із 150
Перевірено Який симптом може виникнути у пацієнта з ураженням задньої мозкової артерії ліворуч?
Правобічна гомонімна геміанопсія
Правобічний гемінеглект
Лівобічна гомонімна геміанопсія
Лівобічний гемінеглект
Афазія Верніке
134 із 150
Виправлено У пацієнта з діагнозом: В_12- дефіцитна анемія з'явилося відчуття повзання 'мурах', слабкість у ногах, похитування при ходьбі. Під час неврологічного огляду спостерігається: помірна атаксія, нижній дистальний парапарез із порушенням чутливості. Яке захворювання має запідозрити лікар?
Поліневропатія
Токсична енцефалопатія
Дисциркуляторна енцефалопатія
Невроз
Мієлопатія
135 із 150
Перевірено Жінку віком 57 років впродовж 2-3 місяців турбує пекучий біль у стопах. З анамнезу відомо, що 7 років хворіє на цукровий діабет типу 2-го, цукрознижуючу терапію приймає нерегулярно. У неврологічному статусі виявлено схуднення м'язів гомілок, сухість та блідість шкіри, рефлекси на ногах торпідні, чутливість знижена за типом 'шкарпеток'. Який патологічний стан виник у пацієнтки?
Діабетична полінейропатія
Ендартеріїт нижніх кінцівок
Невропатія малогомілкових нервів
Атеросклероз нижніх кінцівок
Невропатія сідничного нерва
136 із 150
Перевірено Чоловік віком 45 років працює шахтарем та звернувся до поліклініки зі скаргами на втомлюваність, загальну скутість, тремор рук у стані спокою, сповільнену ходьбу, часті падіння. Під час огляду спостерігається: олігобрадикінезія, статичний тремор пальців рук, м'язевий тонус в кінцівках підвищений за спастичним типом. Про екзогенну інтоксикацію пацієнта якою речовиною свідчать такі симптоми?
Марганцем
Миш'яком
Беладоною
Свинцем
Барбітуратами
137 із 150
Перевірено У пацієнта віком 45 років із аневризмою мозкової судини під час фізичного напруження раптово виникли сильний головний біль, нетривала втрата свідомості, блювання. Пацієнт збуджений, пульс - 62/хв, ритмічний, АТ - 140/90 мм рт. ст., температура тіла - 37,5°С. Під час неврологічного огляду спостерігається: ригідність м'язів у потилиці, симптом Керніга. Вогнищева неврологічна симптоматика відсутня. Який попередній діагноз?
Субарахноїдальний крововилив
Ішемічний інсульт
Гіпертонічний криз
Крововилив у півкулю мозку
Менінгіт
138 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 45 років шпиталізована до інфекційного відділення зі скаргами на підвищення температури тіла до 39,5°C, виражену загальну слабкість, сильний головний біль, на фоні яких виникає блювання без полегшення. Об'єктивно спостерігається: загальний стан тяжкий, легке оглушення, на запитання відповідає із затримкою. Блідість шкірних покривів, гарячі на дотик, ригідність потиличних м'язів 4 см, симптом Керніга 60^о двобічно. У загальному аналізі крові: лейкоцитоз - 19,0cdot10^9/л, зсув лейкоцитарної формули вліво. Яке обстеження необхідно призначити для верифікації діагнозу?
Спинномозкова пункція
Біохімічний аналіз крові
Імунологічне обстеження
Рентгенографія органів грудної клітки
МРТ головного мозку
139 із 150
Перевірено Чоловік віком 67 років раптово відчув слабкість у правих кінцівках, порушилося мовлення. Об'єктивно спостерігається: моторна афазія, правобічний геміпарез з об'ємом рухів до 4 балів. АТ - 130/80 мм рт. ст., ЧСС - 70/хв. Через 2 год неврологічна симптоматика регресувала. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?
Транзиторна ішемічна атака
Субарахноїдальний крововилив
Гостра гіпертонічна енцефалопатія
Інфаркт мозку в правій півкулі головного мозку
Інфаркт мозку в лівій півкулі головного мозку
140 із 150
Перевірено Чоловік віком 47 років скаржиться на частий головний біль, який турбує більше року, стан не покращується після прийому НПЗЗ. Упродовж останнього місяця з'явились періодичні мимовільні посмикування великого пальця лівої руки, які через пів хвилини розповсюджуються в руку, плече та ліву половину обличчя. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Пухлина правої прецентральної звивини
Цервікокраніалгія
Мігренозний головний біль
-
Абузусний головний біль
141 із 150
Перевірено У пацієнта після видалення пухлини спинного мозку через ураження шийного відділу виник синдром Горнера, що класично характеризується одностороннім птозом, міозом та енофтальмом. Які ще прояви можуть виникати в структурі цього ураження?
Ангідроз половини обличчя
Диплопія при погляді вниз
Ністагм
Ринорея
Парез акомодації
142 із 150
Перевірено У чоловіка віком 36 років упродовж пів року спостерігалась погіршення емоційного стану, поступове порушення пам'яті. У результатах дослідження виявлено: метаболічний ацидоз, збільшення та ущільнення печінки, збільшення селезінки. У неврологічному статусі: помірна деменція, екстрапірамідний тремор рук, легка олігобрадикінезія, симптом Марі (+), Нойка-Ганева (+) двобічно, ахейрокінез. Проведене МРТ-обстеження головного мозку виявило атрофію подушки та блідої кулі. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Гепатолентикулярна дегенерація
Акінетичний мутизм
Гіперпаратиреоз
Постенцефалітний паркінсонізм
Хвороба Паркінсона
143 із 150
Перевірено Жінка віком 35 років шпиталізовано до відділення інтенсивної терапії з колото-різаною раною нижньої частини шиї. У неврологічному статусі - лівостороння геміплегія. Cухожилкові рефлекси ліворуч: з двуголового м'яза 1+, колінні та ахіллові 3+, праворуч 2+ з верхніх та нижніх кінцівок. Провідникова гіпестезія з рівня Т1 праворуч. Вібраційна чутливість при дослідженні камертоном Ріделя-Сейффера: на верхніх кінцівках та нижніх кінцівках праворуч 6,0 б, ліворуч 2,0 б. Який із синдромів розвинувся у жінки? Які шляхи залучені в розвиток цього синдрому?
Синдром Броун-Секара (гемікорд синдром). Кортикоспінальний, латеральний спиноталамічний, шляхи Голля та Бурдаха
Синдром задніх стовпів спинного мозку. Кірково-спинномозковий шлях
Синдром ураження задніх стовпів. Кортикоспінальний, латеральний спиноталамічний, шляхи Голля та Бурдаха в задніх канатиках
Синдром ураження передніх рогів спинного мозку. Латеральний та передній корково-спинномозкові шляхи
Синдром центрального ураження спинного мозку. Латеральний та передній корково-спинномозкові шляхи
144 із 150
Перевірено Чоловік віком 39 років скаржиться на двоїння предметів перед очима, асиметрію мімічної мускулатури ліворуч, слабкість та оніміння в кінцівках з лівого боку. У неврологічному статусі ліворуч визначаються збіжна косоокість, периферичний прозомонопарез, праворуч - геміпарез, гемігіпестезія. Який синдром розвинувся у пацієнта?
Фовілля
Раймона-Сестана
Гасперіні
Бріссо-Сікара
Мійяра-Гублера
145 із 150
Перевірено Жінка віком 55 років звернулася до лікаря-невролога зі скаргами на виражений біль у поперековому відділі хребта з іррадіацією по задньолатеральній поверхні стегна. У неврологічному статусі: м'язова сила на верхніх кінцівках - 5/5 без різниці сторін, на нижніх кінцівках праворуч - 5/5, ліворуч - 4/5. Сухожильні та періостальні рефлекси на верхніх кінцівках жваві, D=S, із нижніх кінцівок колінні D=S, ахілловий рефлекс ліворуч не викликається. Симптом Ласега позитивний ліворуч. Гіпестезія ліворуч по задній поверхні стегна, по задній та передньолатеральній частині гомілки та у мізинці, праворуч не порушена. Функцію тазових органів контролює. Визначте уражений нервовий корінець.
L5
C7
C6
L3-L4
Th12
146 із 150
Перевірено Чоловік віком 68 років скаржиться на порушення мовлення та слабкість у кінцівках праворуч, що виникли раптово 3 год тому. У неврологічному статусі визначаються моторна афазія легкого ступеня, помірно виражений дисоційований правобічний геміпарез (брахіофаціальний тип). За даними комп'ютерної томографії головного мозку виявлено гіподенсивний осередок у кортикально-субкортикальних структурах лобової частки ліворуч. Які зміни біоелектричної активності головного мозку за даними електроенцефалографічного дослідження є найбільш очікуваними у цьому разі?
Фокальні повільні хвилі
Генералізоване уповільнення ритмів
Фокальні спайки
Фокальні гострі хвилі
Фокальні комплекси 'гостра хвиля - повільна хвиля'
147 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 46 років скаржиться на неможливість розігнути ногу в колінному суглобі. Під час неврологічного огляду виявлено порушення чутливості на внутрішній поверхні гомілки та передній поверхні стегна, м'язи стегна гіпотрофічні. Симптом Вассермана позитивний. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Невропатія стегнового нерва
Плексопатія попереково-крижового сплетення
Міастенічний синдром
Радікулопатія корінців L3-L4
Артроз колінного суглоба
148 із 150
Перевірено У пацієнта встановлений діагноз: розсіяний склероз, первинно-проградієнтний перебіг. Об'єктивно спостерігається: помірний тетрапарез, гіпестезія та гіпалгезія лівої верхньої кінцівки з дистальним превалюванням. За допомогою якої шкали можна оцінити ступінь інвалідизації та прогресування захворювання?
EDSS
El Escorial
BARHTEL
FOUR
NIHSS
149 із 150
Перевірено У військового після осколкового поранення в ділянці зовнішньої поверхні правого колінного суглоба нижче голівки малогомілкової кістки виникла слабкість у стопі. Скаржиться на утруднену ходьбу, неможливість стояти на правій п'ятці. Під час огляду спостерігається: права стопа звисає, її розгинання неможливе, при ходьбі - степаж з правого боку. Виявлена гіпалгезія по латеральній поверхні гомілки і стопи праворуч. Укажіть, який нерв пошкоджено.
Nervus peroneus communis
Nervus cutaneus surae lateralis
Nervus peroneus profundus
Nervus tibialis
Nervus peroneus superficialis
150 із 150
Перевірено Чоловіка віком 60 років доставлено до приймально-діагностичного відділення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги зі скаргами на двоїння предметів перед очима, асиметрію мімічної мускулатури праворуч, слабкість та оніміння в лівих кінцівках, що виникли гостро близько 4,5 год тому. У неврологічному статусі ліворуч визначається периферичний прозомонопарез, праворуч - геміпарез, гемігіпестезія. Через 20 хв після госпіталізації вище зазначені симптоми регресували. Який режим магнітно-резонансної томографії є найінформативнішим у цьому разі?
DWI
T1
FLAIR
STIR
T2