Крок 1 - Медицина 2005
0%
1 із 200
00:00
1 із 200
До хірургічного відділення надійшов чоловік 35 років з гнійною раною шиї попереду трахеї (у ділянці передвісцерального простору). Куди може поширитися інфекція, якщо терміново не буде проведене оперативне втручання?
У переднє середостіння
У середнє середостіння
У заднє середостіння
У ретровісцеральний простір
У надгруднинний міжапоневротичний простір
2 із 200
У хворого з гіпохромною анемією січеться та випадає волосся, відзначається підвищена ламкість нігтів, порушений смак. Якою є причина розвитку зазначених симптомів?
Дефіцит залізовмісних ферментів
Дефіцит вітаміну В12
Зниження продукції паратирину
Дефіцит вітаміну А
Зниження продукції тиреоїдних гормонів
3 із 200
До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у свого сина. Її чоловік страждає на це захворювання від народження. Жінка та її родичі не страждали на це захворювання. Визначте вірогідність народження хлопчика з гемофілією у цій сім’ї:
0%
100%
50% хлопчиків будуть хворими
25% хлопчиків будуть хворими
75% хлопчиків будуть хворими
4 із 200
Послаблення кровопостачання органа зумовлює розвиток гіпоксії, яка активізує функцію фібробластів. Об’єм яких елементів збільшується в цій ситуації?
Міжклітинна речовина
Судини мікроциркуляторного русла
Нервові елементи
Паренхіматозні елементи органа
Лімфатичні судини
5 із 200
При мікроскопії зіскобу з періанальних складок виявлені безбарвні яйця, що мають форму несиметричних овалів, розміром 50x23 мкм. Про який вид гельмінту йде мова?
Гострик
Аскарида
Кривоголовка
Волосоголовець
Карликовий ціп’як
6 із 200
У здорового обстежуваного в стані спокою кількість еритроцитів становить 5,65*10<sup>12</sup>/л. Причиною цього може бути те, що обстежуваний:
Мешканець високогір’я
Шахтар
Студент
Вагітна жінка
Відповідальний працівник міністерства
7 із 200
До лікаря звернулася мати, син якої за літо виріс на 18 см. При обстеженні хлопця 12 років: зріст - 180 см, вага 68 кг. З гіперфункцією якої ендокринної залози це може бути пов’язано?
Гіпофіз
Щитоподібна
Наднирник
Підшлункова
Епіфіз
8 із 200
Хворий не розуміє змісту слів, а також не розуміє власної мови (словесна глухота). Яка із структур кори великих півкуль головного мозку уражена?
Верхня скронева звивина
Нижня лобова звивина
Задня центральна звивина
Верхня тім’яна часточка
Нижня тім’яна часточка
9 із 200
Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження грунту виявило наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш вірогідно міг зберігатися у грунті протягом такого тривалого часу?
Batillus anthratis
Frantisella tularensis
Brucella abortus
Yerarna pestis
Mycobacterium bovis
10 із 200
Молода людина під час активного підтягування на перекладині відчула різкий біль у спині. Об’єктивно: біль при спробах руху верхньою кінцівкою, обмеження функцій приведення та пронації. Розтягнення якого м’яза, найбільш вірогідно, відбулося?
М.latissimus dorsi
М.levator scapulae
М.romboideus major
M.trapezrns
М.subscapularis
11 із 200
Людина хворіє на цукровий дiабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії?
Ілікозильований гемоглобін
Альбумін
Фібриноген
С-реактивний білок
Церулоплазмін
12 із 200
У хворого із значними периферічними набряками почергове застосування дихлотіазиду, етакринової кислоти та фуросеміду не викликало значного діуретичного ефекту. У крові значне підвищення кількості альдостерону. Вкажіть препарат вибору:
Спіронолактон
Маніт
Клопамід
Сечовина
Амілорид
13 із 200
Під час лапаротомії хірург виявив гангренозне ураження низхідної ободової кишки. Тромбоз якої артерії зумовив цей стан?
Ліва ободова
Серединна ободова
Права ободова
Клубово-ободова
Верхня брижова
14 із 200
Під час розтину тіла померлої в комі молодої людини, виявлено: поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки на стулках аортального клапану, що прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання викликало церебральну тромбоемболію?
Септичний бактеріальний ендокардит
Септицемія
Гострий ревматичний вальвуліт
Септикопіємія
Ревматичний тромбендокардит
15 із 200
Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її мембрани. Рух яких іонів через мембрану є причиною деполяризації?
Na+
НСО
Са2+
Cl-
K+
16 із 200
Постраждалому з колотою раною передньої стінки шлунка надається хірургічна допомога. До якого утворення порожнини очеревини потрапив вміст шлунка?
Передшлункова сумка
Сальникова сумка
Печінкова сумка
Лівий мезентеріальний синус
Правий мезентеріальний синус
17 із 200
Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності:
α-токоферол
Фолієва кислота
Цианкобаламін
Піридоксальфосфат
Рутін
18 із 200
У хворого з аневризмою правої підключичної артерії спостерігається осиплість голосу. З подразненням якого нерву це може бути пов’язане?
N.laringeus reccurens dexter
N.laringeus superior dexter
N.laringeus reccurens srnlster
N.laringeus superior smster
N.laringeus inferior smster
19 із 200
До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість у роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіперемована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який із лікарських засобів доцільно застосувати?
Прозерин
Діазепам
Пілокарпін
Армін
Дипіроксим
20 із 200
У пацієнта після травми виникли паралічі, розлади дотикової чутливості з правого боку; зліва паралічі відсутні, але порушена больова та температурна чутливість. Яка причина цього явища?
Однобічне пошкодження спинного мозку з правого боку
Пошкодження стовбура мозку
Пошкодження середнього мозку
Пошкодження рухової зони кори головного мозку
Пошкодження мозочка
21 із 200
Оглядаючи черевну порожнину потерпілого з проникним пораненням передньої черевної стінки, хірург помітив пошкодження малого сальника, з якого витікала яскраво-червона (артеріальна) кров. Яка артерія виявилася пошкодженою?
A.hepatica propria
A.gastroepiploica dextra
A.hepatica communis
A.lienalis
A.gastroepiploica sinistra
22 із 200
У пологовому будинку народилася дитина з численними порушеннями як зовнішніх так і внутрішніх органів - серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз - синдром Дауна. За допомогою якого методу можна підтвердити цей діагноз?
Цитогенетичний
Популяційно-статистичний
Близнюковий
Генеалогічний
Біохімічний
23 із 200
У процесі метаболізму в організмі людини утворюються активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніонрадикал. За допомогою якого ферменту інактивується цей аніон?
Супероксиддисмутаза
Каталаза
Пероксидаза
Глутатіонпероксидаза
Глутатіонредуктаза
24 із 200
Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлексу доцільно виробляти умовний рефлекс у цьому випадку?
Захисний
Травний
Статевий
Орієнтувальний
Міостатичний
25 із 200
Студент старанно конспектує лекцію. Якість конспектування значно погіршилася, коли сусіди стали розмовляти. Який вид гальмування в корі головного мозку є причиною цього?
Зовнішнє
Позамежове
Згасаюче
Диференціювальне
Запізніле
26 із 200
Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну шорсткість щік, діарею, порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?
Нікотинова кислота, триптофан
Лізин, аскорбінова кислота
Треонін, пантотенова кислота
Метіонін, ліпоєва кислота
Фенілаланін, пангамова кислота
27 із 200
Для вивчення локалізації біосинтезу білка в клітинах, миші ввели мічені амінокислоти аланін та триптофан. Біля яких органел буде спостерігатися накопичення мічених амінокислот?
Рибосоми
Гладенька ЕПС
Клітинний центр
Лізосоми
Апарат Гольджі
28 із 200
У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканини. Це підтверджується збільшенням у крові:
Вмісту оксипроліну та оксилізину
Вмісту креатину та креатиніну
Активності ізоферментів ЛДГ
Активності трансаміназ
Вмісту уратів
29 із 200
У 6-місячної дитини спостерігалися часті та інтенсивні підшкірні крововиливи. Призначення синтетичного аналога вітаміну K (вікасолу) дало позитивний ефект. У укарбоксилюванні глутамінової кислоти якого білка зсідальної системи крові бере участь цей вітамін?
Протромбін
Фібриноген
Фактор Хагемана
Антигемофільний глобулін A
Фактор Розенталя
30 із 200
У хворого 60 років виявлено розширення вен стравоходу, прямої кишки та підшкірних вен передньої черевної стінки. Система якої вени ушкоджена?
Ворітна
Нижня порожниста
Непарна
Верхня порожниста
Верхня брижова
31 із 200
У хворого лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу відомо, що раніше він переніс гонорею та вилікування було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання?
Реінфекція
Суперінфекція
Рецидив
Вторинна інфекція
Аутоінфекція
32 із 200
У людини зменшений діурез, гіпернатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін?
Альдостерон
Вазопресин
Передсердний натрійуретичний фактор
Адреналін
Паратгормон
33 із 200
Під час вивчення фаз мітотичного циклу корінця цибулі знайдено клітину, в якій хромосоми лежать в екваторіальній площині, утворюючи зірку. На якій стадії мітозу перебуває клітина?
Метафаза
Профаза
Анафаза
Телофаза
Інтерфаза
34 із 200
У хворого напад тахікардії. Які мембранні циторецептори кардіоміоцитів доцільно заблокувати, щоб припинити напад?
в-адренорецептори
а-адренорецептори
М-холінорецептори
Н-холінорецептори
М- та Н-холінорецептори
35 із 200
У крові хворого концентрація альбумінів складає 2,8 г/л, підвищена концентрація лактатдегідрогенази 5 (ЛДГ5). Про захворювання якого органа це свідчить?
Печінка
Нирка
Серце
Легеня
Селезінка
36 із 200
Під час розтину тіла мертвонародженої дитини виявлено аномалію розвитку серця: шлуночки не розмежовані, з правої частини виходить суцільний артеріальний стовбур. Для якого класу хребетних тварин характерна подібна будова серця?
Амфібії
Риби
Рептилії
Ссавці
Птахи
37 із 200
У чоловіка 59 років спострерігаються ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки знайдено: балково-часточкова будова порушена, частина гепатоцитів має ознаки жирової дистрофії, утворюються порто-портальні сполучнотканинні септи з формуванням псевдочасточок, з наявністю пері-портальних лімфомакрофагальних інфільтратів. Який найбільш вірогідний діагноз?
Цироз печінки
Алкогольний гепатит
Хронічний гепатоз
Вірусний гепатит
Токсична дистрофія
38 із 200
До гастроентерологічного відділення надійшов хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним стрижнем - аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?
Лямбліоз
Амебіаз кишковий
Балантидіаз кишковий
Трихомоноз
Амебна дизєнтєрія
39 із 200
У хворого 30 років з рiзаною раною передпліччя виникло порушення розгинання пальців кисті. Про пошкодження якого нерва це свідчить?
Променевий
Серединний
М’язовошкірний
Ліктьовий
Присередній шкірний нерв передпліччя
40 із 200
Під час обробки атипових кардіо-міоцитів синоатріального вузла біологічно активною речовиною, зареєстровано збільшення їх мембранного потенціалу через збільшену проникність для іонів калію. Яка біологічно активна речовина впливала на кардіоміоцити?
Ацетилхолін
Адреналін
Норадреналін
Тироксин
Атріопептид
41 із 200
Під час експерименту подразнюють скелетний м’яз серією електричних імпульсів. Який вид м’язового скорочення буде виникати, якщо кожний наступний імпульс надходить у періоді вкорочення попереднього поодинокого м’язового скорочення?
Суцільний тетанус
Зубчастий тетанус
Асинхронний тетанус
Серія поодиноких скорочень
Контрактура м’яза
42 із 200
У хворого через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри з’явилося вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?
Вторинна альтерація
Первинна альтерація
Еміграція лімфоцитів
Діапедез еритроцитів
Проліферація фібробластів
43 із 200
У чоловіка 42 років, який страждає на подагру, в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження рівня сечової кислоти йому призначено алопуринол. Конкурентним інгібітором якого ферменту є алопуринол?
Ксантиноксидаза
Аденозиндезаміназа
Аденінфосфорибозилтрансфераза
Гіпоксантинфосфорибозилтрансфераза
Гуаніндезаміназа
44 із 200
Хлопчик 13 років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хвороба 'кленового сиропу'
Хвороба Аддісона
Тирозиноз
Гістидинемія
Базедова хвороба
45 із 200
Хворий звернувся із скаргами на загальну слабкість, головний біль, нудоту, блювання, рідкі випорожнення з домішками слизу та крові. При мікроскопії дуоденального вмісту та при дослідженні свіжих фекалій виявлено рухомі личинки. Який найбільш вірогідний діагноз?
Стронгілоїдоз
Анкілостомідоз
Ентеробіоз
Трихоцефальоз
Дракункульоз
46 із 200
Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. Під час гістологічного дослідження в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів та лімфатичних фолікулів у кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес відображують виявлені у лімфатичних вузлах гістологічні зміни?
Антигенна стимуляція
Набута недостатність лімфоїдної тканини
Природжена недостатність лімфоїдної тканини
Пухлинна трансформація
Реакція гіперчутливості
47 із 200
Жінка 62 років скаржиться на частий біль у ділянці грудної клітки та хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?
Парапротеїнемiя
Гiперальбумiнемiя
Протєїнурія
Гіпогло6улінємія
Гіпопротеїнемія
48 із 200
У гістопрепараті представлено паренхіматозний орган, що має кіркову та мозкову речовину. Кіркова речовина утворена тяжами епітеліоцитів, між якими проходять кровоносні капіляри; тяжі формують три зони. Мозкова речовина складається з хромафіноцитів та венозних синусоїдів. Який орган має зазначені морфологічні ознаки?
Наднирник
Нирка
Лімфатичний вузол
Тимус
Щитовидна залоза
49 із 200
Хворий надійшов зі скаргами на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. Під час дослідження виявлено розширення сітки венозних судин на передній стінці живота, збільшення його розмірів. Яка патологія може мати такі симптоми?
Портальна гіпертензія
Кишкова аутоінтоксикація
Виразкова хвороба
Коліт
Ентерит
50 із 200
Хворому, що страждає на склеродермію (колагенове захворювання), було призначено імунодепресант, який відноситься до групи протималярійних засобів, похідних хіноліну. Хворий приймав препарат тривало. Внаслідок цього у нього знизилася вага, посивіло волосся, зменшилася гострота зору, з’явилося миготіння перед очима. Було призначено обстеження у окуліста, який відмінив препарат. Визначте, яким препаратом лікували хворого:
Хінгамін
Циклофосфан
Хіноцид
Кризанол
Метотрексат
51 із 200
У загальному вигляді генетичний апарат еукаріот є таким: ек-зон-інтрон-екзон. Така структурно-функціональна організація гена зумовлює особливості транскрипції. Якою буде про-і-РНК відповідно до згаданої схеми?
Екзон-інтрон-екзон
Екзон-екзон-інтрон
Екзон-екзон
Інтрон-екзон
Екзон-інтрон
52 із 200
хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1 ЛДГ2 52. , АсАТ, креатинкінази. В якому органі хворого найбільш вірогідний розвиток патологічного процесу?
Серце
Підшлункова залоза
Печінка
Нирки
Скелетні м’язи
53 із 200
Споживання пацієнтом протягом тривалого часу забруднених овочів та фруктів призвело до отруєння нітратами. Яке похідне гемоглобіну утворилося у крові даного хворого?
Hb-OH
Hb СО
Hb O2
Hb CN
Hb NHCOOH
54 із 200
3 роки тому хворій 34 років було встановлено діагноз хронічного гломерулонефриту. За останні 6 місяців з’явилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку?
Протеїнурія
Гіперпродукція вазопресину
Порушення білковоутворюючої функції печінки
Гіперосмолярність плазми
Гіперальдостеронізм
55 із 200
Під час роботи щодо ліквідації наслідків аварії на АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?
Нейтрофільний лейкоцитоз
Лімфоцитоз
Лейкопенія
Агранулоцитоз
Лейкемія
56 із 200
З хімічного виробництва до токсикологічного відділення доставлений хворий з отруєнням парами ртуті. Який препарат слід використати в даній ситуації?
Унітіол
Ізонітрозин
Налоксон
Активоване вугілля
Ентеросорбент СКН
57 із 200
У раціоні людини велика кількість вуглеводів. Кількість яких структур збільшиться у цитоплазмі гепатоцитів?
Гранули глікогену
Краплини жиру
Лізосоми
Вільні рибосоми
Включення ліпофусцину
58 із 200
Жінка 63 років має ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш значущим для підтвердження діагнозу?
Сумарні глікозаміноглікани
Ліпопротеїди
Кисла фосфатаза
Загальний холестерин
R-глікозидаза
59 із 200
Під час розтину на зовнішній поверхні аортального клапана, виявлені великі (1-2 см) буровато-червоні, крихкі нашарування, які прикривають виразкові дефекти. Який найбільш вірогідний діагноз?
Поліпозно-виразковий ендокардит
Поворотній бородавчастий ендокардит
Гострий бородавчастий ендокардит
Фібропластичний ендокардит
Дифузний ендокардит
60 із 200
Після крововиливу в мозок у хворого стали неможливими активні рухи лівих руки та ноги. Тонус м’язів цих кінцівок підвищено, їх спінальні рефлекси різко підсилені, розширено зони рефлексів. Рефлекс Бабінського зліва. Який вид розладу рухів має місце у хворого?
Центральний параліч
Периферичний параліч
Спінальний шок
В’ялий параліч
Рефлекторний параліч
61 із 200
Під час рентгенологічного дослідження кісток основи черепа виявлено збільшення турецького сідла та деструкція окремих його ділянок. Пухлинне розростання якого анатомічного утворення може спричинити таке руйнування кістки?
Гіпофіз
Епіфіз
Зоровий горб
Чотиригорбове тіло
Колінчасті тіла
62 із 200
Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживанняжирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану?
Обтурація жовчних шляхів
Запалення слизової оболонки тонкої кишки
Недостатність панкреатичної ліпази
Недостатність панкреатичної фосфо-ліпази
Незбалансована дієта
63 із 200
Під час розтину тіла чоловіка 56 років, який страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина її коричнево-рожевого кольору, гладенька, з віскоподібною поверхнею. Який з перелічених патологічних процесів у селезінці найбільш вірогідний?
Сальна селезінка
Глазурна селезінка
Порфірна селезінка
Сагова селезінка
Цианотична індурація
64 із 200
У хворого з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров’яному агарі утворює жовті колонії округлої форми, середніх розмірів, оточені зоною гемолізу. У мазках з колоній - коки, розташовані скупченнями неправильної форми, грампозитивні. Виділена культура оксидазо- і каталазопозитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу. Який вид збудника виділений?
Staphylococcus aureus
Streptococcus agalactiae
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus saprophyticus
65 із 200
До стоматолога звернулася мати зі скаргами на руйнування зубів у дитини 2-х років. Під час огляду молочні зуби деформовані, уражені карієсом, у шийки коричнева облямівка. З анамнезу встановлено, що мати під час вагітності приймала антибіотики без контролю лікаря. Вкажіть, антибютики якої групи, що мають найбільш виражену тератогенну дію, могла приймати мати?
Тетрацикліни
Пєніциліни
Цефалоспорини
Аміноглікозиди
Макроліди
66 із 200
У хворого на хронічну серцеву недостатність у процесі лікування препаратами наперстянки виникли симптоми, що свідчать про початок токсичної дії серцевих глікозидів. Який препарат необхідно призначити для зменшення негативної дії серцевих глікозидів?
Калію хлорид
Діпіроксим
Етімізол
Атропіну сульфат
Кофеїн-бензоат натрію
67 із 200
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на непереносимість сонячної радіації. Мають місце опіки шкіри та порушення зору. Попередній діагноз: альбінізм. Порушення обміну якої амінокислоти відзначається у цього пацієнта?
Тирозин
Пролін
Лізин
Аланін
Триптофан
68 із 200
До лікарні швидкої допомоги доставили дитину 7 років у стані алергічного шоку, який розвинувся після того, як її вжалила оса. У крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворився цей амін?
Декарбоксилювання
Гідрооксилювання
Дегідрування
Дезамінування
Відновлення
69 із 200
Під час огляду хворого лікар запідозрив синдром Іценка-Кушинга. Визначення якої речовини в крові хворого підтвердить припущення лікаря?
Кортизол
Токоферол
Ретинол
Адреналін
Холестерин
70 із 200
У дитини 6 місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, напади судом, бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі. У цієї дитини найбільш вірогідно дозволить встановити діагноз визначення концентрації у крові та сечі:
Фенілпірувату
Триптофану
Гістидину
Лейцину
Валінду
71 із 200
Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження кардіоміоцитів є домінуючими при цьому захворюванні?
Кальцієві
Ліпідні
Ацидотичні
Електролітно-осмотичні
Протеїнові
72 із 200
У крові хворого виявлено низький рівень альбумінів та фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів найбільш вірогідно обумовлює це явище?
Гранулярна ендоплазматична сітка
Агранулярна ендоплазматична сітка
Мітохондрії
Комплекс Гольджі
Лізосоми
73 із 200
Під час обстеження хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з клітин імунної системи їх продукують?
Плазматичні
Т-хелпери
Т-кілери
Т-супресори
Плазмобласти
74 із 200
Жінка 33 років страждає на гепатоцеребральну дистрофію (хвороба Вільсона). У крові - знижений вміст церулоплазміну. У сечі - різко підвищений вміст амінокислот. Посиленням якого процесу зумовлені ці зміни?
Комплексоутворення амінокислот з міддю
Синтез сечовини
Переамінування амінокислот
Розпад тканинних 6ілків
Ілюконеогенез
75 із 200
В одному з гірських селищ спостерігалася масова загибель гризунів, що супроводжувалася захворюванням мешканців селища. Для цієї хвороби було притаманне швидке підвищення t0 до 400 С, виражена інтоксикація, збільшення пахвинних лімфовузлів. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грамнегативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Які мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?
Збудник чуми
Стафілокок
Збудник туляремії
Збудник сибірки
Клостридії
76 із 200
До терапевтичного відділення надійшов хворий з тривалою бронхопневмонією. Антибіотикотерапія не дала належного ефекту. Який препарат для підвищення імунного статусу доцільно додати до комплексної терапії цього хворого?
Тималін
Аналгін
Сульфокамфокаїн
Димедрол
Парацетамол
77 із 200
У хворого на хронічний цистіт у біоптаті слизової оболонки сечового міхура разом з перехідним епітелієм виявлені вогнища багатошарового плоского незроговілого епітелію. Який процес лежить в основі зазначених змін в епітелії?
Метаплазія
Дистрофія
Гіперплазія
Дисплазія
Гіперкератоз
78 із 200
Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно реалізується під час перебування людини при температурі навколишнього середовища +350 С та 80% вологості повітря?
Випаровування
Радіація
Теплопроведення
Конвекція
-
79 із 200
У хворого спостерігається підвищення опору вигнанню крові з лівого шлуночка. При якому із перерахованих патологічних процесів може виникнути така ситуація?
Аортальний стеноз
Недостатність аортального клапана
Мітральний стеноз
Артеріальна гіпотензія
Емболія легеневої артерії
80 із 200
У представників однієї з людських популяцій тіло подовжене, широка варіабельність зросту, знижений об’єм м’язової маси, подовжені кінцівки, зменшена у розмірах і об’ємі грудна клітка, підвищене потовиділення, знижені показники основного обміну та синтезу жирів. До якого адаптивного типу людей відноситься дана популяція?
Тропічний
Арктичний
Тип зони помірного клімату
Проміжний
Гірський
81 із 200
Під час гістологічного дослідження біопсійного матеріалу шлунка виявили малу кількість чи повну відсутність парієтальних клітин у залозах. Слизову оболонку якої ділянки шлунку вивчали?
Пілоричний відділ
Дно
Кардіальний відділ
Тіло
-
82 із 200
До травматологічного пункту доставлено хворого з ушкодженням нижньої кінцівки внаслідок прямого удару по внутрішній поверхні середньої третини гомілки. Перелом якого анатомічного утворення найбільш вірогідний?
Діафіз великогомілкової кістки
Дистальний епіфіз малогомілкової кістки
Дистальний епіфіз великогомілкової кістки
Проксимальний епіфіз великогомілкової кістки
Проксимальний епіфіз малогомілкової кістки
83 із 200
Тестостерон та його аналоги збільшують масу скелетних м’язів, що дозволяє використовувати їх для лікування дистрофій. Взаємодією з яким клітинним субстратом зумовлена ця дія?
Ядерні рецептори
Мембранні рецептори
Рибосоми
Хроматин
Білки-активатори транскрипції
84 із 200
У вогнищі запалення підвищується проникність судин мікроциркуляторного русла, у них збільшується гідродинамічний опір. У міжклітинній рідині підвищується осмотична концентрація та дисперсність білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися у даному випадку?
Змішаний
Гідродинамічний
Колоїдно-осмотичний
Лімфогенний
Мембраногенний
85 із 200
Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений у міокарді?
Дифузний кардіосклероз
Тигрове серце
Післяінфарктний кардіосклероз
Міокардит
Інфаркт міокарда
86 із 200
У процесі онтогенезу у людини на організменному рівні проявилися наступні зміни: зменшилася життєва ємність легень, збільшився артеріальний тиск, розвинувся атеросклероз. Який період онтогенезу найбільш вірогідний у цьому випадку?
Похилий вік
Підлітковий
Молодий вік
Початок зрілого віку
Юнацький
87 із 200
Хворий 50 років з метою лікування черевного тифу почав приймати левоміцетин, але на наступний день його стан погіршився, температура підвищилася до 39,60 С. Чим пояснити погіршення стану хворого?
Дією ендотоксинів збудника
Алергічною реакцією
Нечутливістю збудника до левоміцетину
Приєднанням вторинної інфекції
Реінфекцією
88 із 200
Як зміниться фармакологічна активність препарату з високою спорідненістю до білків плазми крові при виникненні гіпоальбумінемії?
Підвищиться
Дещо зменшиться
Не зміниться
Зникне
Суттєво зменшиться
89 із 200
У людини в стані спокою значно збільшена робота м’язів видиху. Що з наведеного може бути причиною цього?
Звуження дихальних шляхів
Поверхневе дихання
Рідке дихання
Негативний внутрішньоплевральний тиск
Зменшення хвилинного об’єму дихання
90 із 200
У місті епідемія грипу. Який препарат доцільно використати для неспецифічної профілактики захворювання?
Лейкоцитарний інтерферон
Протигрипозна вакцина
Пеніцилін
Протигрипозний імуноглобулін
Протигрипозна сироватка
91 із 200
Під час розтину трупа чоловіка 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок діаметром 4-5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки; стінки вкриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Який найбільш вірогідний діагноз?
Черевний тиф
Паратиф
Поворотний тиф
Дизентерія
Хвороба Крона
92 із 200
Під час огляду дитини, яка перехворіла на кір, у м’яких тканинах щік та промежини виявлено нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, у яких виявляється помірна флюктуація. Яке ускладнення розвинулося у дитини?
Волога гангрена (нома)
Суха гангрена
Газова гангрена
Пролежень
Трофічна виразка
93 із 200
У людини вимірють внутрішньо-плевральний тиск. У якій фазі людина затримала дихання, якщо величина тиску дорівнює - 7,5 см вод.ст.?
Спокійний вдих
Спокійний видих
Форсований вдих
Форсований видих
-
94 із 200
В умовах експерименту у кролика перев’язали ниркову артерію, що через 2 тижні призвело до суттєвого збільшення артеріального тиску. У результаті збільшення секреції якої біологічно активної речовини це відбулося?
Ренін
Адреналін
Вазопресин
Норадреналін
Натрійуретичний гормон
95 із 200
Куди треба провести катетер для забору лімфи з грудної лімфатичної протоки?
У лівий венозний кут
У правий венозний кут
У верхню порожнисту вену
У нижню порожнисту вену
У ліву пахвинну вену
96 із 200
У дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який препарат необхідно використати з цією метою?
Вакцина АКДП
Вакцина БЦЖ
Типоспецифічна сироватка
Нормальний у-глобулін
АДП анатоксин
97 із 200
У студента перед іспитом виникла тахікардія. Які зміни на ЕКГ свідчитимуть про її наявність?
Вкорочення інтервалу R-R
Подовження інтервалу R-R
Подовження комплексу QRS
Вкорочення інтервалу P-Q
Подовження сегменту Q-T
98 із 200
Перед відрядженням за кордон лікарю, з метою профілактики малярії, призначено засіб з гістомизонтоцидною дією. Який препарат він одержував?
Хлоридин
Бісептол
Доксициклін
Примахін
Хінін
99 із 200
У хлопчика 5 років, якого непокоїть анальний свербіж, виявлені черв’яки класу нематод (гострики). Оберіть лікарський засіб для дегельмінтації дитини:
Мебендазол
Фенасал
Аміноакрихін
Сім’я гарбуза
Празіквантель
100 із 200
Після ремонту автомобілю в гаражному приміщенні водій потрапив до лікарні з симптомами отруєння вихлопними газами. Вміст якої речовини у крові буде підвищено?
Карбоксигемоглобін
Метгемоглобін
Карбгемоглобін
Оксигемоглобін
Глікозильований гемоглобін
101 із 200
У жінки через 6 місяців після пологів розвинулася маткова кровотеча. Під час гінекологічного обстеження у порожнині матки виявлена тканина темно-червоного кольору з множинними порожнинами, що нагадує 'губку'. Під час мікроскопічного дослідження пухлини у лакунах крові виявлені атипові світлі епітеліальні клітини Лангханса та гігантські клітини синцитіотрофобласта. Яка це пухлина?
Хоріонепітеліома
Плоскоклітинний незроговілий рак
Аденокарцинома
Фіброміома
Міхуровий занос
102 із 200
Хвора 13 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в гематологічному відділенні обласної дитячої лікарні з діагнозом залізодефіцитна анемія. Який тип гіпоксії має місце у цієї хворої?
Гемічна
Циркуляторна
Тканинна
Дихальна
Змішана
103 із 200
Хворому, що страждає на тромбоемболічну хворобу, призначений штучний антикоагулянт пелентан. Антагоністом якого вітаміну є цей препарат?
Вітамін К
Вітамін Е
Вітамін А
Вітамін D
Вітамін С
104 із 200
У хворої гінекологічного відділення виникли симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі?
Контрикал
Фібриноген
Вікасол
Дицинон
Хлористий кальцій
105 із 200
У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Порушення функціонування яких клітін може бути причиною цього?
Макрофаги, моноцити
Т-лімфоцити
В-лімфоцити
Фібробласти
0-лімфоцити
106 із 200
У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові - зниження активності II, VII, X факторів згортання крові; подовження часу згортання крові. Нестачею якого вітаміну обумовлені ці зміни?
Вітамін К
Вітамін А
Вітамін С
Вітамін D
Вітамін Е
107 із 200
У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) знижена до 20% від нормальної. Що є основною причиною зниження ШКФ у даному випадку?
Зменшення кількості функціонуючих нефронів
Тубулопатія
Обтурація сечовивідних шляхів
Ішемія нирок
Тромбоз ниркових артерій
108 із 200
5 років температура підвищилася до 40о 108. С, з’явився різкий головний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з’явилася геморагічна висипка на шкірі, олігоурія та надниркова недостаність, що і стало причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків з глотки виявлено менінгокок. Яка форма хвороби виявлена?
Менінгококцемія
Менінгококовий менінгіт
Гідроцефалія
Менінгококовий назофарингіт
Менінгоенцефаліт
109 із 200
У жінки 37 років під час оперативного втручання на органах малого тазу виникла необхідність перев’язати маткову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев’язаним разом з нею?
Сечовід
Маткова труба
Кругла зв’язка матки
Внутрішня клубова вена
Сечівник
110 із 200
Під час гістологічного дослідження тимуса чоловіка 40 років, визначено зменшення частки паренхіматозних елементів залози, збільшення частки жирової та пухкої сполучної тканини, збагачення її тимусними тільцями при незмінній загальній масі органу. Як зветься таке явище?
Вікова інволюція
Акцідентальна інволюція
Гіпотрофія
Дистрофія
Атрофія
111 із 200
Підліток 12 років протягом 3 місяців втратив 7 кг маси тіла. Вміст глюкози у крові становить 20 ммоль/л. Несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету найбільш вірогідний у хлопчика?
Інсулінозалежний (I тип)
Інсулінонезалежний (II тип)
Гіпофізарний
Стероїдний
Гіпертіреоїдний
112 із 200
Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму підтримує при цьому вміст глюкози в крові?
Глюконеогенез
Анаеробний гліколіз
Аеробний гліколіз
Глікогеноліз
Пентозофосфатний цикл
113 із 200
У чоловіка 55 років, який протягом багатьох років страждає на недостатність мітрального клапана, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?
Перевантаження серця об’ємом
Гіпоксичне ушкодження серця
Коронарогенне ушкодження серця
Нейрогенне ушкодження серця
Гостра тампонада серця
114 із 200
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А, В, Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?
Нейтралізації
Преципітації
Зв‘язування комплементу
Опсоно-фагоцитарна
Подвійної імунної дифузії
115 із 200
Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порадив провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів, який приймають ентерально. Який препарат було рекомендовано хворому?
Дигоксин
Строфантин
Корглікон
Кордіамін
Кордарон
116 із 200
Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1 % розчин мезатону. Чим обумовлений мідріаз, викликаний препаратом?
Активація α1 адренорецепторів
Активація α2 адренорецепторів
Блокада α1 адренорецепторів
Активація β1 адренорецепторів
Активація М-холінорецепторів
117 із 200
Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років непокоїв сухий кашель; наростала задишка, легенева недостатність, швидко втрачалася вага. На розтині: легеневе серце; у легенях різко виражений фіброз з наявністю порожнин, що створюють картину 'медових сот'. Гістологічно: інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішками нейтрофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?
Бронхоектатична хвороба
Післязапальний пневмосклероз
Хронічна бульозна емфізема
Фіброзуючий альвеоліт
Пиловий пневмосклероз
118 із 200
Під час огляду дитини педіатр відзначив відставання у фізичному та розумовому розвитку. У сечі різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлено?
Фенілкетонурія
Алкаптонурія
Тирозинемія
Цистинурія
Альбінізм
119 із 200
Хвора 40 років надійшла до інфекційного відділення лікарні з високою температурою тіла. Об’єктивно: виражені менінгеальні симптоми. Проведено спиномозкову пункцію. Яке анатомічне утворення було пропунктовано?
Spatium subarachnoideum
Spatium subdurale
Spatium epidurale
Cavum trigeminale
Cisterna cerebellomedullaris posterior
120 із 200
Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію у канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається?
Зменшення альдостерону
Збільшення альдостерону
Зменшення вазопресину
Збільшення вазопресину
Зменшення натрійуретичного фактора
121 із 200
У холодну погоду з вітром люди замерзають швидше, ніж за відсутності вітру. Причиною цього є те, що вітер, вперш за все, збільшує віддачу тепла шляхом:
Конвекції
Радіації
Теплопроведення
Випаровування
-
122 із 200
Під час бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергії АТФ для м’язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози в цих умовах:
Аеробний гліколіз
Анаеробний гліколіз
Ілікогеноліз
Ілюконеогенез
Ілікогенез
123 із 200
Дитина 10 років під час гри порізала ногу відламком скла та була направлена до поліклініки для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?
Зв’язування фіксованих на тучних клітинах IgE
Блокування синтезу медіаторів тучних клітин
Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2
Зв’язування рецепторів до IgE на тучних клітинах
124 із 200
У хворого через добу після апендектомії у крові визначається нейтрофільний лейкоцитоз із регенеративним зсувом. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу у даному випадку?
Посилення лейкопоезу
Перерозподіл лейкоцитів у організмі
Уповільнення руйнування лейкоцитів
Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини
Посилення лейкопоезу та уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини
125 із 200
У хворого з широким інфарктом міокарда розвинулася серцева недостатність. Який патогенетичний механізм її розвитку?
Зменшення маси функціонуючих кардіоміоцитів
Перевантаження серця тиском
Перевантаження серця об’ємом
Гостра тампонада серця
Реперфузійне ураження міокарда
126 із 200
Під час визначення групової належності крові за системою АВ0, аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I та II груп, та не викликала сироватка III групи. Кров якої групи досліджується?
В(III)α
А(II)β
АВ(IV)
O(I)α та β
Неможливо визначити
127 із 200
Хворий 50 років скаржиться на спрагу, п’є багато води; виражена поліурія. Глюкоза крові - 4,8 ммоль/л. У сечі глюкози та ацетонових тіл немає, сеча безбарвна, питома вага- 1,002 - 1,004. Яка причина поліурії?
Нестача вазопресину
Гіпотиреоз
Інсулінова недостатність
Альдостеронізм
Тиреотоксикоз
128 із 200
До ендокринолога звернулася хвора 45 років із скаргами на підвищенний апетит, сухість слизових оболонок ротової порожнини, зростання діурезу. При обстеженні вперше виявлено інсуліннезалежний діабет. Який з названих препаратів доцільно призначити хворій?
Глібенкламід
Інсулін
Адіурекрин
Вазопресин
Окситоцин
129 із 200
До реанімаційного відділення надійшов хворий із симптомами гострого отруєння морфіном - непритомність, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації?
Налоксон
Кордіамін
Камфора
Етимізол
Кофеїн
130 із 200
До лікаря звернувся хворий із скаргами на біль у лівій половині шиї, який посилюється при рухах голови. Положення при якому біль не турбує - це нахил голови ліворуч з поверненим обличчям праворуч. Ураження якого м’яза спричиняє біль у даному випадку?
М.stemocleidomastoideu sinister
M.stemocleidomastoideus dexter
M.platisma dexter
M.platisma sister
M.longus со11і
131 із 200
Хвора у віці 69 років страждає хронічними запорами, в основі яких лежить гіпотонія товстої кишки. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити?
Бісакоділ
Натрію сульфат
Касторова олія
Прозерин
Магнію сульфат
132 із 200
Хворий 45 років госпіталізований до лікарні зі скаргами на високу температуру, біль під час дихання, задишку та кашель. Після обстеження, лабораторної та рентгенодіагностики було встановлено діагноз - плеврит. Для евакуації ексудату була призначена плевральна пункція. В якому місці плевральної порожнини буде знаходитися найбільша кількість ексудату?
Реберно-діафрагмальний синус
Діафрагмально-медіастинальний синус
Реберно-медіастинальний синус
Під куполом плеври
Під коренем легенів
133 із 200
Під час розтину трупа жінки 69 років підвищеного живлення, яка померла від гострого інфаркту міокарда, в інтимі коронарних артерій знайдені численні білуваті, щільні, вибухаючі формування, що різко звужують просвіт судин. Для якої стадії атеросклерозу властиві такі зміни?
Ліпосклероз
Ліпоїдоз
Атероматоз
Атерокальциноз
Стадія утворення атероматозної виразки
134 із 200
Під час обстеження чоловіка 45 років, який перебуває довгий час на вегетеріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?
Недостатня кількість білків
Недостатня кількість жирів
Надлишкова кількість води
Надлишкова кількість вуглеводів
Недостатня кількість вітамінів
135 із 200
Хворій на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб - диклофенак натрію. Через деякий час у хворої виникло загострення супутнього захворювання, що змусило відмінити препарат. Яке супутнє захворювання могло призвести до відміни препарату?
Виразкова хвороба шлунка
Ішемічна хвороба серця
Цукровий діабет
Гіпертонічна хвороба
Бронхіальна астма
136 із 200
Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, скаржиться на зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, яка меньша за середню терапевтичну. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?
Потенціювання
Сумація
Кумуляція
Лікарська залежiсть
Толерантність
137 із 200
Під час дослідження сироватки крові пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gP120 та gP41. Наявність якої інфекції у хворого підтверджує цей результат?
ВІЛ-інфекція
HLTV-1-інфекція
TORCH-інфекція
HBV-інфекція
ЕСНО-інфекція
138 із 200
На розтині тіла чоловіка 46 років на слизовій оболонці прямої та сигмовидної кишок виявилено множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи; у просвіті кишки слиз, невелика кількість крові; гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S.Sonne. Який найбільш вірогідний діагноз?
Дизентерія
Холера
Сальмонельоз
Ієрсініоз
Хвороба Крона
139 із 200
Під час розтину тіла чоловіка, який служив на підводному атомному човні, виявили наступне: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в на-днирники. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гостра променева хвороба
Кесонна хвороба
Гострий лейкоз
Гостра анемія
Вібраційна хвороба
140 із 200
Пацієнтка 58 років скаржиться на підвищену втомлюваність, зниження працездатності, сонливість, задишку під час швидкої ходи. У крові: ер.-4,61012/л, Hb- 92 г/л, кол.показн.- 0,6. У мазку </p>крові велика кількість анулоцитів та мікроцитів. Для якої анемії це притаманно?
Залізодефіцитна
Постгеморагічна
Гемолітична
Перніціозна
Серповидноклітинна
141 із 200
Хворий багато років страждав на бронхіальну астму та помер від нападу ядухи. Під час гістологічного дослідження легень виявлено: в просвіті бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перетинок, розширення просвіту альвеол. Який механізм розвитку реакції гіперчутливості мав місце?
Реагінова реакція
Цитотоксична реакція
Імунокомплексна реакція
Цитоліз, обумовлений лімфоцитами
Гранулематоз
142 із 200
У хворого 53 років після поранення в ділянку промежини відмічається довільне сечовиділення. Який з м’язів найбільш вірогідно ушкоджений?
M.sphyncter uretrae
M.ischiocavemosus
M.bulbospongiosus
M.transversus реrineі superficialis
M.transversus реrіnеі profundus
143 із 200
При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки шкільної їдальні виявлені Vі-антитіла. Яка з перелічених реакцій була використана у данному випадку?
РНГА
Реакція Відаля
РЗК
ІФА
РІФ
144 із 200
Хвора надійшла до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, задишку. Незадовго до звернення у клініку вона приймала левоміцетин для профілактики кишкових інфекцій. У крові: </p>ер.- 1,91012/л, Hb- 58 г/л, колірний показник- 0,9; лейк.- 2,2109/л. Про яку анемію це свідчить?
Гіпопластична
Метапластична
Апластична
Гемолітична
Залізодефіцитна
145 із 200
До клініки потрапила дитина 1 року з ознаками ураження м’язів. Після обстеження виявлений дефіцит карнитину у м’язах. Порушення якого процесу є біохімічною основою цієї патології?
Транспорт жирних кислот у мітохондрії Регуляція рівня Ca2+ B. в мітохондріях
Субстратне фосфорилювання
Утилізація молочної кислоти
Синтез актину та міозину
146 із 200
Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури тіла у вечірні години. Основний обмін збільшений на 60%. Лікар встановив діагноз тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції?
Розщеплює окисне фосфорилування
Підвищує спряження окиснення та фосфорилування
Зменшує в-окиснення жирних кислот
Зменшує дезамінування амінокислот
Сприяє накопиченню ацетил-КоА
147 із 200
У людини збережена смакова, але втрачена загальна чутливість структур ротової порожнини. Про ураження якого нерва це свідчить?
N.trigemmus
N.vagus
N.glossopharyngeus
N.hypoglossus
N.glossopharyngeus та n.vagus
148 із 200
До приймального відділення лікарні надійшов непритомний юнак з ознаками отруєння морфіном. Відзначається поверхневе та рідке дихання, яке обумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник при цьому?
Вентиляційна дисрегуляторна
Вентиляційна обструктивна
Вентиляційна рестриктивна
Перфузійна
Дифузійна
149 із 200
У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія, під час якої частота скорочень передсердь була 70, а шлуночків - 35/хв. Порушення якої функції провідної системи серця спостерігалося у хворого?
Провідність
Збудливість
Автоматизм
Збудливість та провідність
Скоротливість
150 із 200
До лікаря звернувся пацієнт з приводу пожовтіння склер та шкіри. Під час обстеження не виявлено ознак енцефалопатії, холемічного та ахолічного синдромів. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацієнта?
Гемолітична
Паренхіматозна
Ядерна
Механічна
Ензимопатична
151 із 200
Жінка 63 років приймала пірацетам для відновлення функції ЦНС після ішемічного інсульту. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії даного препарату?
Покращення метаболізму в ЦНС
Блокада дофамін-гідроксилази
Блокада холінацетази
Блокада катехол-о-метилтрансферази
Блокада моноамінооксидази
152 із 200
У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експресбіопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть причину лімфаденіту:
Туберкульоз
Пневмонія
Сифіліс
Метастази раку
Аденовірусна інфекція
153 із 200
Хворий помер з явищами уремії. На розтині нирки збільшені, в’ялої консистенції, кіркова речовина широка, набрякла, з червоним крапом; мозкова речовина темно-червона. Мікроскопічно у порожнині капсули ниркового тільця виявлені “півмісяці' які стискають капіляри, дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми. Яке захворювання стало причиною смерті цього чоловіка?
Гломерулонефрит
Пієлонефрит
Нефролітіаз
Нефротичний синдром
Амілоїдоз нирок
154 із 200
У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням та задишкою. В артерiальнiй крові: рН- 7,62; PC02 - 40 мм рт.ст. Яке порушення кислотноосновного стану у хворого?
Негазовий алкалоз
Газовий алкалоз
Негазовий ацидоз
Газовий ацидоз
-
155 із 200
У хворого на жовчокам’яну хворобу розвинулася механічна жовтяниця. Під час обстеження встановлено, що камінь знаходиться у загальній жовчній протоці. Які жовчовивідні протоки утворюють обтуровану протоку?
Ductus hepaticus commurns et ductus cysticus
Ductus hepaticus dexter et smster
Ductus hepaticus dexter et ductus cysticus
Ductus hepaticus smster et ductus cysticus
Ductus hepaticus commurns et ductus choledochus
156 із 200
У дитини першого року життя під час профілактичного огляду виявлено порушення мінералізації кісток. Нестача якого вітаміну може бути причиною цього?
Кальциферол
Рибофлавін
Токоферол
Фолієва кислота
Кобаламін
157 із 200
У чоловіка 30 років методом непрямої калориметрії встановлено, що його основний обмін на 30% менше від належного. Знижена секреція гормонів якої залози (яких залоз) є причиною цього?
Щитовидна
Епіфіз
Наднирники
Прищитоподібні
Підшлункова
158 із 200
Новонароджена дитина має недорозвинений тимус. Який вид гемопоезу буде порушений?
Лімфопоез
Моноцитопоез
Еритропоез
Гранулоцитопоез
Мегакаріоцитопоез
159 із 200
На мікропрепараті серця розрізняються клітини прямокутної форми, розмірами від 50 до 120 мкм, з центрально розташованим ядром, розвиненими міофібрилами, зв’язані між собою вставними дисками. Яку функцію виконують ці клітини?
Скорочення серця
Проведення імпульсів
Ендокринна
Захисна
Регенераторна
160 із 200
У збудливій клітині заблокували іонні канали. Це суттєво не змінило рівень потенціалу спокою, але клітина втратила здатність до генерації ПД. Які канали заблоковано?
Натрієві
Калієві
Натрієві та калієві
Хлорні
Кальцієві
161 із 200
У людини крововилив у задню центральну звивину призвів до порушення чутливості з протилежного боку. Який вид чутливості порушений?
Шкірна та пропріоцептивна
Зорова
Слухова
Нюхова та смакова
Слухова та зорова
162 із 200
У пацієнта розвинулися порушення рухової активності: тремор, атаксія та асинергія рухів, дизартрія. Яка структура найбільш вірогідно уражена?
Мозочок
Базальні ганглії
Лімбічна система
Стовбур мозку
Довгастий мозок
163 із 200
Хворому на миготливу аритмію, в анамнезі якого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи ПРОТИПОКАЗАНИЙ хворому?
Анаприлін
Аймалін
Верапаміл
Ніфедипін
Новокаїнамід
164 із 200
На електронній мікрофотографії представлена клітина нейрального походження, що знаходиться у складі епітелію слизової оболонки. Дистальна частина периферійного відростку клітини має булавоподібне потовщення, від якого відходять 10-12 війок. Що це за клітина?
Нюхова
Біполярний нейрон спинномозкового вузла
Сенсорна клітина смакової цибулини
Палочкова зорова клітина
Колбочкова зорова клітина
165 із 200
Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з частотою 60 разів за хвилину. З якої структури серця отримано цю клітину?
Синоатриальний вузол
Передсердя
Шлуночок
Атріовентрикулярний вузол
Пучок Гіса
166 із 200
У людини через 10 хвилин після початку інтенсивної фізичної роботи кількість еритроцитів у крові збільшилася з 4,01012/л до 4,51012/л. Що є основною причиною цього?
Вихід еритроцитів з депо
Пригнічення руйнування еритроцитів
Активація еритропоезу
Збільшення хвилинного об’єму крові
Втрата води організмом
167 із 200
У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт.ст., а вуглекислого газу зменшена до 36 мм рт.ст. Що може бути причиною цього?
Довільна гіпервентиляція
Затримка дихання
Інтенсивне фізичне навантаження
Помірне фізичне навантаження
Перебування у горах
168 із 200
У чоловіка 33 років діагностовано прободіння шлунка та запалення очеревини, що призвело до напруження м’язів передньої черевної стінки (“доскоподібний живіт”). Який рефлекс забезпечує цей симптом?
Вісцеро-соматичний
Вісцеро-вісцеральний
Вісцеро-кутанний
Кутанно-вісцеральний
Сомато-вісцеральний
169 із 200
У хворого глибока рвана рана із нерівними краями, вкрита гноєм. У крайових відділах сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани. Назвіть вид загоєння рани:
Вторинним натягом
Первинним натягом
Під струпом
Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини
-
170 із 200
Під час гістологічного дослідження лімфовузла хворого 18 років з ділянки заднього трикутника шиї морфолог виявив скопичення клітин, серед яких поодинокі багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, великі клітини Ходжкіна, малі клітини Ходжкіна та багато лімфоцитів, поодинокі плазматичні клітини, еозинофіли. Яке захворювання у хворого?
Лімфогранулематоз
Нодулярна лімфома
Пухлина Беркіта
Лімфоцитарна лімфома
Хронічний лімфоїдний лейкоз
171 із 200
Дівчинка 6 років захворіла на дифтерію та померла від асфіксії на третю добу. На аутопсії слизова оболонка трахеї та бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни?
Крупозне
Серозне
Геморагічне
Дифтеритичне
Катаральне
172 із 200
Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу та функції м’язів відбулося більш, ніж через годину. Чим можна пояснити значне подовження курареподібної дії препарату?
Генетичним дефіцитом бутирилхолінестерази
Генетичним дефіцитом гідроксилази
Утворенням активного метаболіту
Пригнічєнням мікросомного окиснення
Генетичним дєфіцитом моноамінооксидази
173 із 200
У людини, що виконувала важку фізичну роботу в умовах підвищеної температури навколишнього середовища, змінилася кількість білків плазми крові. Що саме має місце у даному випадку?
Відносна гіперпротеїнемія
Абсолютна гіпепротеїнемія
Абсолютна гіпопротеїнемія
Диспротеїнемія
Парапротеїнемія
174 із 200
Хворому, що страждає на стенокардію та приймає ізосорбіда мононітрат, було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте цей препарат:
Ацетилсаліцилова кислота
Нітрогліцерин
Анаприлін
Ніфедипін
Валідол
175 із 200
Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечника та тонусу сечового міхура було призначено препарат з групи антихолінестеразних засобів. Визначте його серед нижченаведених препаратів:
Прозерин
Дихлотіазид
Резерпін
Маніт
Анаприлін
176 із 200
У хворого діагностовано ураження стулок правого передсердно-шлуночкового клапана. Внаслідок запального процесу якої анатомічної структури серця відбулися зміни у стулках?
Ендокард
Фіброзний перикард
Серозний перикард
Міокард
Епікард
177 із 200
У хворого на обличчі вугрі. Під час мікроскопії зскрібків із уражених ділянок виявлені живі членистоногі розміром 0,2-0,5 мм., які мають витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, що розташовані у середній частині тіла. Який лабораторний діагноз?
Демодекоз
Короста
Міаз
Педикульоз
Фтиріоз
178 із 200
У хворого, який тривалий час страждає на хронічний ентероколіт, після вживання молока виникли метеоризм, діарея, коліки. З нестачею якого ферменту в кишечнику це пов’язано?
Лактаза
Сахараза
Мальтаза
Амілаза
Глікогенситнетаза
179 із 200
У новонародженної дитини виявлено гнійні виділення з кон’юктиви ока. Під час мікроскопії мазка з кон’юктиви знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобоподібні диплококи, що знаходяться всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?
Neisseria gonorrhoeae
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Streptococcus pyogenes
Neisseria catarrhalis
180 із 200
Жінці 30 років на 32 тижні вагітності лікар, в складі комплексної терапії виразкової хвороби шлунка, призначив антибіотик. Вкажіть, який препарат можна застосувати у даному випадку?
Азитроміцин
Тетрациклін
Левоміцетин
Бензилпеніцилін
Гентаміцин
181 із 200
Під час ультразвукового обстеження вагітної жінки було діагностовано багатоводдя. З порушенням діяльності яких позазародкових органів можна пов’язати даний патологічний стан?
Амніотична оболонка
Хоріон
Плацента
Жовтковий мішок
Алантоїс
182 із 200
У хворого з гострим циститом під час дослідження сечі виявили лейкоцити та багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений розчинний пігмент. Який мікроорганізм, найбільш вірогідно, є причиною захворювання?
Pseudomonas aeruginosa
Escherihia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Salmonella enteritidis
183 із 200
Чоловіка 49 років доставлено з місця автомобільної аварії до лікарні у непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий та поверхневий. Переломів кісток та пошкодження головного мозку не виявлено. Під час пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Що є первинною причиною важкого стану потерпілого?
Гіповолемія
Еритропенія
Гіпонатріємія
Гіпопротеїнемія
Гіпоінсулінемія
184 із 200
У жінки 45 років народився хлопчик з розщепленням верхньої щелепи (“заяча губа” та “вовча паща”). Під час додаткового обстеження виявлені значні порушення з боку нервової, серцево-судинної систем та зору. При дослідженні каріотипу діагностована трісомія по 13 хромосомі. Який синдром має місце у хлопчика?
Патау
Дауна
Клайнфельтера
Шерешевського-Тернера
Едвардса
185 із 200
Під час медико-генетичного консультування родини зі спадковою патологією виявлено, що аномалія проявляється через покоління у чоловіків. Який тип успадковування притаманний для цієї спадкової аномалії?
Х-зчеплене рецесивне
Аутосомне домінантне
Аутосомне рецесивне
Х-зчеплене домінантне
Y-зчеплене
186 із 200
Людина 28 років споживає надмірну кількість вуглеводів (600 г на добу), що перевищує її енергетичні потреби. Який процес буде активуватися у даному випадку?
Ліпогенез
Ліполіз
Гліколіз
Глюконеогенез
Окислення жирних кислот
187 із 200
У дитини 5 років діагностовано хворобу Брутона, яка проявляється у важкому перебігу бактеріальних інфекцій, відсутності В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів будуть спостерігатися у сироватці крові цієї дитини?
Зменшення IgA, IgM
Збільшення IgA, IgM
Зменшення IgD,IgE
Збільшення IgD,IgE
Змін не буде
188 із 200
У жінки 30 років виявлено недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози. Гідроліз яких поживних речовин буде порушений?
Білки, жири, вуглеводи
Білки, жири
Білки, вуглеводи
Жири, вуглеводи
Білки
189 із 200
На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування треба використати у данному випадку?
Циля-Нільсена
Буррі
Романовського-Гімза
Гінса
Грама
190 із 200
Під час обстеження на бактеріоносійство працівників дитячих закладів у виховательки виділена С.diphtheriae. Було проведено дослідження на токсигенність збудника, яке показало, що цей штам С.diphtheriae не продукує екзотоксин. Яку реакцію провели при дослідженні на токсигенність дифтерійних бактерій?
Реакція преципітації в агаровому гелі
Реакція кільцепреципітації
Реакція аглютинації
Реакція зв’язування комплементу
Реакція імунофлуоресценсії
191 із 200
У хворої параліч мімічної мускулатури, розлад сприйняття смаку в передніх 2/3 язика, зменшення слиновиділення. Який з черепних нервів уражений?
N.facialis
N.glossphapyngeus
N.hypoglossus
N.trigeminus
N.vagus
192 із 200
Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся у базовий табір, розташований на висоті 5000 м. На 3-й день перебування у нього з’явилися ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз. Який тип гіпоксії має місце в цьому випадку?
Гіпоксична
Змішана
Гемічна
Циркуляторна
Тканинна
193 із 200
У хворого на колагеноз після тривалого прийому преднізолону з’явився спастичний біль скелетних м’язів внаслідок розвитку гипокаліємії. Який препарат треба використати для корекції обміну калію?
Панангін
Дитилін
Діазепам
Но-шпа
Тирокальцитонін
194 із 200
У робітника 37 років, який працював у кесоні, після підйому на поверхню раптово з’явилися ознаки гострого порушення мозкового кровообігу, непритомність. Через декілька днів він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено вогнище сірого кольору м’якої консистенції, неправильної форми, розмірами 5х6х3,5 см. Який процес мав місце у головному мозку?
Ішемічний інсульт
Геморагічний інсульт
Абсцес
Кіста
Пухлина
195 із 200
Зі слизових оболонок та з харкотиння хворого, який тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично, та подовжені клітини у вигляді ланцюжків. Який збудник виділений?
Кандиди
Стрептобактерії
Актиноміцети
Стрептококи
Ієрсінії
196 із 200
У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця. Зонд знаходится у лівому шлуночку. Під час якої фази (періоду) серцевого циклу буде зареєстровано збільшення тиску від 8 до 70 мм рт.ст.?
Фаза ізометричного скорочення
Фаза асинхронного скорочення
Період вигнання
Фаза швидкого вигнання
Фаза повільного вигнання
197 із 200
Людина за призначенням лікаря тривалий час приймала препарат з групи глюкокортикоїдних гормонів. Секреція якого (яких) з наведених гормонів буде пригнічена внаслідок цього?
Кортикотропний
Соматотропний
Тиротропний
Статеві
Мінералокортикоїди
198 із 200
У студента через 2 години після іспиту в аналізі крові виявлено лейкоцитоз без істотних змін у лейкоцитарній формулі. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу?
Перерозподіл лейкоцитів в організмі
Посилення лейкопоезу
Уповільнення руйнування лейкоцитів
Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
Посилення лейкопоезу та зменшення руйнування лейкоцитів
199 із 200
У молодої жінки видалили пухлину дистального кінця стегнової кістки, яка швидко зростала. Макроскопічно: пухлина строкатого вигляду - від біло-сірого до коричневочервоного кольору, пухкої консистенції. Мікроскопічно: основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими та остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безліч тонкостінних судин. Який найбільш вірогідний діагноз?
Остеосаркома
Хондрома
Остеома
Саркома Юїнга
Ангіосаркома
200 із 200
У хворого підвищений вміст глюкози в крові; є цукор в сeчі. Під час пункційної біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим накопиченням мембраноподібної речовини з перигломерулярним склерозом деяких клубочків, гіаліноз та плазматичне просякання артеріол, лімфогістіоцитарна інфільтрація строми з наявністю поліморфноядерних лейкоцитів; глікогенна інфільтрація нефроцитів вузького сегмента. Який найбільш вірогідний діагноз?
Діабетичний гломерулосклероз
Хронічний гломерулонефрит
Пієлонефрит
Гострий гломерулонефрит
Підгострий гломерулонефрит