0%
1 із 200
00:00
До хірургічного відділення надійшов чоловік 35 років з гнійною раною шиї попереду трахеї (у ділянці передвісцерального простору). Куди може поширитися інфекція, якщо терміново не буде проведене оперативне втручання?
У надгруднинний міжапоневротичний простір
У переднє середостіння
У середнє середостіння
У заднє середостіння
У ретровісцеральний простір
‹ Назад
Далі ›
У хворого з гіпохромною анемією січеться та випадає волосся, відзначається підвищена ламкість нігтів, порушений смак. Якою є причина розвитку зазначених симптомів?
Зниження продукції паратирину
Дефіцит вітаміну B₁₂
Зниження продукції тиреоїдних гормонів
Дефіцит залізовмісних ферментів
Дефіцит вітаміну А
‹ Назад
Далі ›
До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у свого сина. Її чоловік страждає на це захворювання від народження. Жінка та її родичі не страждали на це захворювання. Визначте вірогідність народження хлопчика з гемофілією у цій сім'ї:
50% хлопчиків будуть хворими
25% хлопчиків будуть хворими
75% хлопчиків будуть хворими
0%
100%
‹ Назад
Далі ›
Послаблення кровопостачання органа зумовлює розвиток гіпоксії, яка активізує функцію фібробластів. Об'єм яких елементів збільшується в цій ситуації?
Лімфатичні судини
Нервові елементи
Судини мікроциркуляторного русла
Міжклітинна речовина
Паренхіматозні елементи органа
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопії зіскобу з періанальних складок виявлені безбарвні яйця, що мають форму несиметричних овалів, розміром 50×23 мкм. Про який вид гельмінту йде мова?
Карликовий ціп'як
Аскарида
Кривоголовка
Волосоголовець
Гострик
‹ Назад
Далі ›
У здорового обстежуваного в стані спокою кількість еритроцитів становить 5,65×10¹²/л. Причиною цього може бути те, що обстежуваний:
Студент
Відповідальний працівник міністерства
Вагітна жінка
Мешканець високогір'я
Шахтар
‹ Назад
Далі ›
До лікаря звернулася мати, син якої за літо виріс на 18 см. При обстеженні хлопця 12 років: зріст - 180 см, вага 68 кг. З гіперфункцією якої ендокринної залози це може бути пов'язано?
Щитоподібна
Підшлункова
Гіпофіз
Епіфіз
Наднирник
‹ Назад
Далі ›
Хворий не розуміє змісту слів, а також не розуміє власної мови (словесна глухота). Яка із структур кори великих півкуль головного мозку уражена?
Верхня скронева звивина
Верхня тім'яна часточка
Нижня тім'яна часточка
Задня центральна звивина
Нижня лобова звивина
‹ Назад
Далі ›
Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження ґрунту виявило наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш вірогідно міг зберігатися у ґрунті протягом такого тривалого часу?
Mycobacterium bovis
Francisella tularensis
Bacillus anthracis
Yersinia pestis
Brucella abortus
‹ Назад
Далі ›
Молода людина під час активного підтягування на перекладині відчула різкий біль у спині. Об'єктивно: біль при спробах руху верхньою кінцівкою, обмеження функцій приведення та пронації. Розтягнення якого м'яза, найбільш вірогідно, відбулося?
M. latissimus dorsi
M. rhomboideus major
M. subscapularis
M. levator scapulae
M. trapezius
‹ Назад
Далі ›
Людина хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії?
С-реактивний білок
Глікозильований гемоглобін
Фібриноген
Церулоплазмін
Альбумін
‹ Назад
Далі ›
У хворого із значними периферичними набряками почергове застосування дихлотіазиду, етакринової кислоти та фуросеміду не викликало значного діуретичного ефекту. У крові значне підвищення кількості альдостерону. Вкажіть препарат вибору:
Спіронолактон
Маніт
Амілорид
Сечовина
Клопамід
‹ Назад
Далі ›
Під час лапаротомії хірург виявив гангренозне ураження низхідної ободової кишки. Тромбоз якої артерії зумовив цей стан?
Серединна ободова
Верхня брижова
Клубово-ободова
Права ободова
Ліва ободова
‹ Назад
Далі ›
Під час розтину тіла померлої в комі молодої людини, виявлено: поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки на стулках аортального клапану, що прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання викликало церебральну тромбоемболію?
Септичний бактеріальний ендокардит
Гострий ревматичний вальвуліт
Септицемія
Септикопіємія
Ревматичний тромбендокардит
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її мембрани. Рух яких іонів через мембрану є причиною деполяризації?
Na⁺
K⁺
Ca²⁺
HCO₃⁻
Cl⁻
‹ Назад
Далі ›
Постраждалому з колотою раною передньої стінки шлунка надається хірургічна допомога. До якого утворення порожнини очеревини потрапив вміст шлунка?
Сальникова сумка
Правий мезентеріальний синус
Печінкова сумка
Лівий мезентеріальний синус
Передшлункова сумка
‹ Назад
Далі ›
Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності:
Фолієва кислота
Рутин
Ціанокобаламін
Піридоксальфосфат
α-токоферол
‹ Назад
Далі ›
У хворого з аневризмою правої підключичної артерії спостерігається осиплість голосу. З подразненням якого нерва це може бути пов'язане?
N. laryngeus superior dexter
N. laryngeus superior sinister
N. laryngeus recurrens sinister
N. laryngeus inferior sinister
N. laryngeus recurrens dexter
‹ Назад
Далі ›
До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість у роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіперемована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який із лікарських засобів доцільно застосувати?
Дипіроксим
Прозерин
Діазепам
Армін
Пілокарпін
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта після травми виникли паралічі, розлади дотикової чутливості з правого боку; зліва паралічі відсутні, але порушена больова та температурна чутливість. Яка причина цього явища?
Пошкодження стовбура мозку
Пошкодження мозочка
Пошкодження рухової зони кори головного мозку
Однобічне пошкодження спинного мозку з правого боку
Пошкодження середнього мозку
‹ Назад
Далі ›
Оглядаючи черевну порожнину потерпілого з проникним пораненням передньої черевної стінки, хірург помітив пошкодження малого сальника, з якого витікала яскраво-червона (артеріальна) кров. Яка артерія виявилася пошкодженою?
A. hepatica communis
A. lienalis
A. gastroepiploica dextra
A. hepatica propria
A. gastroepiploica sinistra
‹ Назад
Далі ›
У пологовому будинку народилася дитина з численними порушеннями як зовнішніх, так і внутрішніх органів: серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз: синдром Дауна. За допомогою якого методу можна підтвердити цей діагноз?
Близнюковий
Популяційно-статистичний
Біохімічний
Генеалогічний
Цитогенетичний
‹ Назад
Далі ›
У процесі метаболізму в організмі людини утворюються активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніонрадикал. За допомогою якого ферменту інактивується цей аніон?
Глутатіонпероксидаза
Глутатіонредуктаза
Пероксидаза
Супероксиддисмутаза
Каталаза
‹ Назад
Далі ›
Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлексу доцільно виробляти умовний рефлекс у цьому випадку?
Травний
Орієнтувальний
Захисний
Статевий
Міостатичний
‹ Назад
Далі ›
Студент старанно конспектує лекцію. Якість конспектування значно погіршилася, коли сусіди стали розмовляти. Який вид гальмування в корі головного мозку є причиною цього?
Зовнішнє
Згасаюче
Диференціювальне
Запізніле
Позамежове
‹ Назад
Далі ›
Під час патронажу лікар виявив у дитики симетричну шорсткість щік, діарею, порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?
Метіонін, ліпоєва кислота
Фенілаланін, пангамова кислота
Лізин, аскорбінова кислота
Треонін, пантотенова кислота
Нікотинова кислота, триптофан
‹ Назад
Далі ›
Для вивчення локалізації біосинтезу білка в клітинах миші ввели мічені амінокислоти аланін та триптофан. Біля яких органел буде спостерігатися накопичення мічених амінокислот?
Апарат Гольджі
Рибосоми
Гладенька ЕПС
Клітинний центр
Лізосоми
‹ Назад
Далі ›
У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканини. Це підтверджується збільшенням у крові:
Вмісту уратів
Вмісту оксипроліну та оксилізину
Активності ізоферментів ЛДГ
Вмісту креатину та креатиніну
Активності трансаміназ
‹ Назад
Далі ›
У 6-місячної дитини спостерігалися часті та інтенсивні підшкірні крововиливи. Призначення синтетичного аналога вітаміну K (вікасолу) дало позитивний ефект. У карбоксилюванні глутамінової кислоти якого білка зсідальної системи крові бере участь цей вітамін?
Фібриноген
Фактор Хагемана
Протромбін
Антигемофільний глобулін A
Фактор Розенталя
‹ Назад
Далі ›
У хворого 60 років виявлено розширення вен стравоходу, прямої кишки та підшкірних вен передньої черевної стінки. Система якої вени ушкоджена?
Верхня порожниста
Нижня порожниста
Непарна
Верхня брижова
Ворітна
‹ Назад
Далі ›
У хворого лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу відомо, що раніше він переніс гонорею та вилікування було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання?
Вторинна інфекція
Рецидив
Суперінфекція
Реінфекція
Аутоінфекція
‹ Назад
Далі ›
У людини зменшений діурез, гіпернатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін?
Вазопресин
Паратгормон
Передсердний натрійуретичний фактор
Адреналін
Альдостерон
‹ Назад
Далі ›
Під час вивчення фаз мітотичного циклу корінця цибулі знайдено клітину, в якій хромосоми лежать в екваторіальній площині, утворюючи зірку. На якій стадії мітозу перебуває клітина?
Анафаза
Метафаза
Телофаза
Інтерфаза
Профаза
‹ Назад
Далі ›
У хворого напад тахікардії. Які мембранні циторецептори кардіоміоцитів доцільно заблокувати, щоб припинити напад?
Н-холінорецептори
М- та Н-холінорецептори
β-адренорецептори
α-адренорецептори
М-холінорецептори
‹ Назад
Далі ›
У крові хворого концентрація альбумінів складає 2,8 г/л, підвищена концентрація лактатдегідрогенази 5 (ЛДГ5). Про захворювання якого органа це свідчить?
Селезінка
Легеня
Печінка
Серце
Нирка
‹ Назад
Далі ›
Під час розтину тіла мертвонародженої дитини виявлено аномалію розвитку серця: шлуночки не розмежовані, з правої частини виходить суцільний артеріальний стовбур. Для якого класу хребетних тварин характерна подібна будова серця?
Птахи
Амфібії
Ссавці
Риби
Рептилії
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 59 років спостерігаються ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки знайдено: балково-часточкова будова порушена, частина гепатоцитів має ознаки жирової дистрофії, утворюються порто-портальні сполучнотканинні септи з формуванням псевдочасточок, з наявністю перипортальних лімфомакрофагальних інфільтратів. Який найбільш вірогідний діагноз?
Вірусний гепатит
Хронічний гепатоз
Цироз печінки
Токсична дистрофія
Алкогольний гепатит
‹ Назад
Далі ›
До гастроентерологічного відділення надійшов хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним стрижнем - аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?
Амебіаз кишковий
Трихомоноз
Балантидіаз кишковий
Амебна дизентерія
Лямбліоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого 30 років з різаною раною передпліччя виникло порушення розгинання пальців кисті. Про пошкодження якого нерва це свідчить?
Присередній шкірний нерв передпліччя
Променевий
Ліктьовий
М'язовошкірний
Серединний
‹ Назад
Далі ›
Під час обробки атипових кардіоміоцитів синоатріального вузла біологічно активною речовиною, зареєстровано збільшення їх мембранного потенціалу через збільшену проникність для іонів калію. Яка біологічно активна речовина впливала на кардіоміоцити?
Атріопептид
Адреналін
Норадреналін
Тироксин
Ацетилхолін
‹ Назад
Далі ›
Під час експерименту подразнюють скелетний м'яз серією електричних імпульсів. Який вид м'язового скорочення буде виникати, якщо кожний наступний імпульс надходить у періоді вкорочення попереднього поодинокого м'язового скорочення?
Суцільний тетанус
Серія поодиноких скорочень
Зубчастий тетанус
Асинхронний тетанус
Контрактура м'яза
‹ Назад
Далі ›
У хворого через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри з'явилося вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?
Діапедез еритроцитів
Вторинна альтерація
Первинна альтерація
Проліферація фібробластів
Еміграція лімфоцитів
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 42 років, який страждає на подагру, в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження рівня сечової кислоти йому призначено алопуринол. Конкурентним інгібітором якого ферменту є алопуринол?
Аденінфосфорибозилтрансфераза
Гуаніндезаміназа
Гіпоксантинфосфорибозилтрансфераза
Аденозиндезаміназа
Ксантиноксидаза
‹ Назад
Далі ›
Хлопчик 13 років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Який найбільш вірогідний діагноз?
Базедова хвороба
Гістидинемія
Хвороба 'кленового сиропу'
Тирозиноз
Хвороба Аддісона
‹ Назад
Далі ›
Хворий звернувся із скаргами на загальну слабкість, головний біль, нудоту, блювання, рідкі випорожнення з домішками слизу та крові. При мікроскопії дуоденального вмісту та при дослідженні свіжих фекалій виявлено рухомі личинки. Який найбільш вірогідний діагноз?
Стронгілоїдоз
Дракункульоз
Трихоцефальоз
Анкілостомідоз
Ентеробіоз
‹ Назад
Далі ›
Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. Під час гістологічного дослідження в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів та лімфатичних фолікулів у кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес відображують виявлені у лімфатичних вузлах гістологічні зміни?
Реакція гіперчутливості
Природжена недостатність лімфоїдної тканини
Антигенна стимуляція
Набута недостатність лімфоїдної тканини
Пухлинна трансформація
‹ Назад
Далі ›
Жінка 62 років скаржиться на частий біль у ділянці грудної клітки та хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?
Гіпопротеїнемія
Гіперальбумінемія
Парапротеїнемія
Протеїнурія
Гіпоглобулінемія
‹ Назад
Далі ›
У гістопрепараті представлено паренхіматозний орган, що має кіркову та мозкову речовину. Кіркова речовина утворена тяжами епітеліоцитів, між якими проходять кровоносні капіляри; тяжі формують три зони. Мозкова речовина складається з хромафіноцитів та венозних синусоїдів. Який орган має зазначені морфологічні ознаки?
Нирка
Тимус
Щитовидна залоза
Лімфатичний вузол
Наднирник
‹ Назад
Далі ›
Хворий надійшов зі скаргами на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. Під час дослідження виявлено розширення сітки венозних судин на передній стінці живота, збільшення його розмірів. Яка патологія може мати такі симптоми?
Коліт
Портальна гіпертензія
Виразкова хвороба
Кишкова аутоінтоксикація
Ентерит
‹ Назад
Далі ›
Хворому, що страждає на склеродермію (колагенове захворювання), було призначено імунодепресант, який відноситься до групи протималярійних засобів, похідних хіноліну. Хворий приймав препарат тривало. Внаслідок цього у нього знизилася вага, посивіло волосся, зменшилася гострота зору, з'явилося миготіння перед очима. Було призначено обстеження у окуліста, який відмінив препарат. Визначте, яким препаратом лікували хворого:
Метотрексат
Хіноцид
Хінгамін
Циклофосфан
Кризанол
‹ Назад
Далі ›
У загальному вигляді генетичний апарат еукаріот є таким: екзон-інтрон-екзон. Така структурно-функціональна організація гена зумовлює особливості транскрипції. Якою буде про-і-РНК відповідно до згаданої схеми?
Екзон-екзон
Екзон-екзон-інтрон
Інтрон-екзон
Екзон-інтрон
Екзон-інтрон-екзон
‹ Назад
Далі ›
У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ, креатинкінази. В якому органі хворого найбільш вірогідний розвиток патологічного процесу?
Нирки
Скелетні м'язи
Печінка
Серце
Підшлункова залоза
‹ Назад
Далі ›
Споживання пацієнтом протягом тривалого часу забруднених овочів та фруктів призвело до отруєння нітратами. Яке похідне гемоглобіну утворилося у крові даного хворого?
Hb CO
Hb O2
Hb-OH
Hb CN
Hb NHCOOH
‹ Назад
Далі ›
3 роки тому хворій 34 років було встановлено діагноз хронічного гломерулонефриту. За останні 6 місяців з'явилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку?
Протеїнурія
Гіперальдостеронізм
Гіперосмолярність плазми
Порушення білковоутворюючої функції печінки
Гіперпродукція вазопресину
‹ Назад
Далі ›
Під час роботи щодо ліквідації наслідків аварії на АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?
Нейтрофільний лейкоцитоз
Лейкопенія
Лімфоцитоз
Лейкемія
Агранулоцитоз
‹ Назад
Далі ›
З хімічного виробництва до токсикологічного відділення доставлений хворий з отруєнням парами ртуті. Який препарат слід використати в даній ситуації?
Ізонітрозин
Активоване вугілля
Ентеросорбент СКН
Налоксон
Унітіол
‹ Назад
Далі ›
У раціоні людини велика кількість вуглеводів. Кількість яких структур збільшиться у цитоплазмі гепатоцитів?
Включення ліпофусцину
Лізосоми
Гранули глікогену
Вільні рибосоми
Краплини жиру
‹ Назад
Далі ›
Жінка 63 років має ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш значущим для підтвердження діагнозу?
Кисла фосфатаза
Сумарні глікозаміноглікани
R-глікозидаза
Ліпопротеїди
Загальний холестерин
‹ Назад
Далі ›
Під час розтину на зовнішній поверхні аортального клапана, виявлені великі (1-2 см) бурувато-червоні, крихкі нашарування, які прикривають виразкові дефекти. Який найбільш вірогідний діагноз?
Дифузний ендокардит
Гострий бородавчастий ендокардит
Поворотний бородавчастий ендокардит
Поліпозно-виразковий ендокардит
Фібропластичний ендокардит
‹ Назад
Далі ›
Після крововиливу в мозок у хворого стали неможливими активні рухи лівих руки та ноги. Тонус м'язів цих кінцівок підвищено, їх спінальні рефлекси різко підсилені, розширено зони рефлексів. Рефлекс Бабінського зліва. Який вид розладу рухів має місце у хворого?
Центральний параліч
В'ялий параліч
Рефлекторний параліч
Периферичний параліч
Спінальний шок
‹ Назад
Далі ›
Під час рентгенологічного дослідження кісток основи черепа виявлено збільшення турецького сідла та деструкція окремих його ділянок. Пухлинне розростання якого анатомічного утворення може спричинити таке руйнування кістки?
Гіпофіз
Епіфіз
Колінчасті тіла
Чотиригорбове тіло
Зоровий горб
‹ Назад
Далі ›
Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану?
Запалення слизової оболонки тонкої кишки
Недостатність панкреатичної ліпази
Недостатність панкреатичної фосфоліпази
Незбалансована дієта
Обтурація жовчних шляхів
‹ Назад
Далі ›
Під час розтину тіла чоловіка 56 років, який страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина її коричнево-рожевого кольору, гладенька, з віскоподібною поверхнею. Який з перелічених патологічних процесів у селезінці найбільш вірогідний?
Глазурна селезінка
Порфірна селезінка
Сальна селезінка
Сагова селезінка
Ціанотична індурація
‹ Назад
Далі ›
У хворого з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров'яному агарі утворює жовті колонії округлої форми, середніх розмірів, оточені зоною гемолізу. У мазках з колоній - коки, розташовані скупченнями неправильної форми, грампозитивні. Виділена культура оксидазо- і каталазопозитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу. Який вид збудника виділений?
Streptococcus agalactiae
Staphylococcus saprophyticus
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
‹ Назад
Далі ›
До стоматолога звернулася мати зі скаргами на руйнування зубів у дитини 2 років. Під час огляду молочні зуби деформовані, уражені карієсом, у шийки коричнева облямівка. З анамнезу встановлено, що мати під час вагітності приймала антибіотики без контролю лікаря. Вкажіть, антибіотики якої групи, що мають найбільш виражену тератогенну дію, могла приймати мати?
Аміноглікозиди
Пеніциліни
Тетрацикліни
Цефалоспорини
Макроліди
‹ Назад
Далі ›
У хворого на хронічну серцеву недостатність у процесі лікування препаратами наперстянки виникли симптоми, що свідчать про початок токсичної дії серцевих глікозидів. Який препарат необхідно призначити для зменшення негативної дії серцевих глікозидів?
Етимізол
Атропіну сульфат
Кофеїн-бензоат натрію
Дипіроксим
Калію хлорид
‹ Назад
Далі ›
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на непереносимість сонячної радіації. Мають місце опіки шкіри та порушення зору. Попередній діагноз: альбінізм. Порушення обміну якої амінокислоти відзначається у цього пацієнта?
Тирозин
Триптофан
Аланін
Пролін
Лізин
‹ Назад
Далі ›
До лікарні швидкої допомоги доставили дитину 7 років у стані алергічного шоку, який розвинувся після того, як її вжалила оса. У крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворився цей амін?
Дезамінування
Гідроксилювання
Відновлення
Дегідрування
Декарбоксилювання
‹ Назад
Далі ›
Під час огляду хворого лікар запідозрив синдром Іценка-Кушинга. Визначення якої речовини в крові хворого підтвердить припущення лікаря?
Адреналін
Холестерин
Кортизол
Токоферол
Ретинол
‹ Назад
Далі ›
У дитини 6 місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, напади судом, бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі. У цієї дитини найбільш вірогідно дозволить встановити діагноз визначення концентрації у крові та сечі:
Гістидину
Фенілпірувату
Валіну
Лейцину
Триптофану
‹ Назад
Далі ›
Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження кардіоміоцитів є домінуючими при цьому захворюванні?
Протеїнові
Ацидотичні
Кальцієві
Ліпідні
Електролітно-осмотичні
‹ Назад
Далі ›
У крові хворого виявлено низький рівень альбумінів та фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів найбільш вірогідно обумовлює це явище?
Лізосоми
Гранулярна ендоплазматична сітка
Комплекс Гольджі
Мітохондрії
Агранулярна ендоплазматична сітка
‹ Назад
Далі ›
Під час обстеження хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з клітин імунної системи їх продукують?
Плазмобласти
Плазматичні
Т-кілери
Т-хелпери
Т-супресори
‹ Назад
Далі ›
Жінка 33 років страждає на гепатоцеребральну дистрофію (хвороба Вільсона). У крові - знижений вміст церулоплазміну. У сечі - різко підвищений вміст амінокислот. Посиленням якого процесу зумовлені ці зміни?
Глюконеогенез
Комплексоутворення амінокислот з міддю
Розпад тканинних білків
Синтез сечовини
Переамінування амінокислот
‹ Назад
Далі ›
В одному з гірських селищ спостерігалася масова загибель гризунів, що супроводжувалася захворюванням мешканців селища. Для цієї хвороби було притаманне швидке підвищення t° до 40 °C, виражена інтоксикація, збільшення пахвинних лімфовузлів. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грамнегативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Які мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?
Збудник туляремії
Збудник сибірки
Стафілокок
Клостридії
Збудник чуми
‹ Назад
Далі ›
До терапевтичного відділення надійшов хворий з тривалою бронхопневмонією. Антибіотикотерапія не дала належного ефекту. Який препарат для підвищення імунного статусу доцільно додати до комплексної терапії цього хворого?
Тималін
Димедрол
Анальгін
Сульфокамфокаїн
Парацетамол
‹ Назад
Далі ›
У хворого на хронічний цистит у біоптаті слизової оболонки сечового міхура разом з перехідним епітелієм виявлені вогнища багатошарового плоского незроговілого епітелію. Який процес лежить в основі зазначених змін в епітелії?
Метаплазія
Гіперплазія
Дистрофія
Гіперкератоз
Дисплазія
‹ Назад
Далі ›
Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно реалізується під час перебування людини при температурі навколишнього середовища +35 °C та 80% вологості повітря?
Конвекція
Випаровування
—
Радіація
Теплопроведення
‹ Назад
Далі ›
У хворого спостерігається підвищення опору вигнанню крові з лівого шлуночка. При якому із перерахованих патологічних процесів може виникнути така ситуація?
Емболія легеневої артерії
Артеріальна гіпотензія
Недостатність аортального клапана
Аортальний стеноз
Мітральний стеноз
‹ Назад
Далі ›
У представників однієї з людських популяцій тіло подовжене, широка варіабельність зросту, знижений об'єм м'язової маси, подовжені кінцівки, зменшена у розмірах і об'ємі грудна клітка, підвищене потовиділення, знижені показники основного обміну та синтезу жирів. До якого адаптивного типу людей відноситься дана популяція?
Гірський
Проміжний
Тропічний
Арктичний
Тип зони помірного клімату
‹ Назад
Далі ›
Під час гістологічного дослідження біопсійного матеріалу шлунка виявили малу кількість чи повну відсутність парієтальних клітин у залозах. Слизову оболонку якої ділянки шлунка вивчали?
Кардіальний відділ
Тіло
Пілоричний відділ
—
Дно
‹ Назад
Далі ›
До травматологічного пункту доставлено хворого з ушкодженням нижньої кінцівки внаслідок прямого удару по внутрішній поверхні середньої третини гомілки. Перелом якого анатомічного утворення найбільш вірогідний?
Проксимальний епіфіз великогомілкової кістки
Діафіз великогомілкової кістки
Дистальний епіфіз малогомілкової кістки
Дистальний епіфіз великогомілкової кістки
Проксимальний епіфіз малогомілкової кістки
‹ Назад
Далі ›
Тестостерон та його аналоги збільшують масу скелетних м'язів, що дозволяє використовувати їх для лікування дистрофій. Взаємодією з яким клітинним субстратом зумовлена ця дія?
Хроматин
Ядерні рецептори
Білки-активатори транскрипції
Рибосоми
Мембранні рецептори
‹ Назад
Далі ›
У вогнищі запалення підвищується проникність судин мікроциркуляторного русла, у них збільшується гідродинамічний опір. У міжклітинній рідині підвищується осмотична концентрація та дисперсність білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися у даному випадку?
Колоїдно-осмотичний
Змішаний
Мембраногенний
Гідродинамічний
Лімфогенний
‹ Назад
Далі ›
Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт судин на 1/3. У м'язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений у міокарді?
Міокардит
Післяінфарктний кардіосклероз
Дифузний кардіосклероз
Тигрове серце
Інфаркт міокарда
‹ Назад
Далі ›
У процесі онтогенезу у людини на організмовому рівні проявилися наступні зміни: зменшилася життєва ємність легень, збільшився артеріальний тиск, розвинувся атеросклероз. Який період онтогенезу найбільш вірогідний у цьому випадку?
Молодий вік
Початок зрілого віку
Похилий вік
Юнацький
Підлітковий
‹ Назад
Далі ›
Хворий 50 років з метою лікування черевного тифу почав приймати левоміцетин, але на наступний день його стан погіршився, температура підвищилася до 39,6 °C. Чим пояснити погіршення стану хворого?
Реінфекцією
Нечутливістю збудника до левоміцетину
Алергічною реакцією
Приєднанням вторинної інфекції
Дією ендотоксинів збудника
‹ Назад
Далі ›
Як зміниться фармакологічна активність препарату з високою спорідненістю до білків плазми крові при виникненні гіпоальбумінемії?
Не зміниться
Підвищиться
Суттєво зменшиться
Дещо зменшиться
Зникне
‹ Назад
Далі ›
У людини в стані спокою значно збільшена робота м'язів видиху. Що з наведеного може бути причиною цього?
Зменшення хвилинного об'єму дихання
Звуження дихальних шляхів
Рідке дихання
Негативний внутрішньоплевральний тиск
Поверхневе дихання
‹ Назад
Далі ›
У місті епідемія грипу. Який препарат доцільно використати для неспецифічної профілактики захворювання?
Лейкоцитарний інтерферон
Протигрипозний імуноглобулін
Пеніцилін
Протигрипозна сироватка
Протигрипозна вакцина
‹ Назад
Далі ›
Під час розтину трупа чоловіка 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок діаметром 4-5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки; стінки вкриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Який найбільш вірогідний діагноз?
Поворотний тиф
Хвороба Крона
Черевний тиф
Дизентерія
Паратиф
‹ Назад
Далі ›
Під час огляду дитини, яка перехворіла на кір, у м'яких тканинах щік та промежини виявлено нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, у яких виявляється помірна флюктуація. Яке ускладнення розвинулося у дитини?
Газова гангрена
Суха гангрена
Трофічна виразка
Пролежень
Волога гангрена (нома)
‹ Назад
Далі ›
У людини вимірюють внутрішньо-плевральний тиск. У якій фазі людина затримала дихання, якщо величина тиску дорівнює -7,5 см вод.ст.?
Форсований вдих
Форсований видих
—
Спокійний вдих
Спокійний видих
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок експерименту у кролика перев'язали ниркову артерію, що через 2 тижні призвело до суттєвого збільшення артеріального тиску. У результаті збільшення секреції якої біологічно активної речовини це відбулося?
Натрійуретичний гормон
Адреналін
Норадреналін
Вазопресин
Ренін
‹ Назад
Далі ›
Куди треба провести катетер для забору лімфи з грудної лімфатичної протоки?
У нижню порожнисту вену
У лівий венозний кут
У верхню порожнисту вену
У правий венозний кут
У ліву пахвинну вену
‹ Назад
Далі ›
У дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який препарат необхідно використати з цією метою?
АДП анатоксин
Вакцина БЦЖ
Вакцина АКДП
Типоспецифічна сироватка
Нормальний γ-глобулін
‹ Назад
Далі ›
У студента перед іспитом виникла тахікардія. Які зміни на ЕКГ свідчитимуть про її наявність?
Вкорочення інтервалу R-R
Вкорочення інтервалу P-Q
Подовження інтервалу R-R
Подовження комплексу QRS
Подовження сегменту Q-T
‹ Назад
Далі ›
Перед відрядженням за кордон лікарю, з метою профілактики малярії, призначено засіб з гістошизонтоцидною дією. Який препарат він одержував?
Бісептол
Примахін
Доксициклін
Хлоридин
Хінін
‹ Назад
Далі ›
У хлопчика 5 років, якого непокоїть анальний свербіж, виявлені черв'яки класу нематод (гострики). Оберіть лікарський засіб для дегельмінтизації дитини:
Насіння гарбуза
Мебендазол
Аміноакрихін
Празіквантел
Фенасал
‹ Назад
Далі ›
Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив до лікарні з симптомами отруєння вихлопними газами. Вміст якої речовини у крові буде підвищено?
Оксигемоглобін
Метгемоглобін
Карбгемоглобін
Глікозильований гемоглобін
Карбоксигемоглобін
‹ Назад
Далі ›
У жінки через 6 місяців після пологів розвинулася маткова кровотеча. Під час гінекологічного обстеження у порожнині матки виявлена тканина темно-червоного кольору з множинними порожнинами, що нагадує 'губку'. Під час мікроскопічного дослідження пухлини у лакунах крові виявлені атипові світлі епітеліальні клітини Лангханса та гігантські клітини синцитіотрофобласта. Яка це пухлина?
Міхуровий занос
Аденокарцинома
Фіброміома
Хоріонепітеліома
Плоскоклітинний незроговілий рак
‹ Назад
Далі ›
Хвора 13 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в гематологічному відділенні обласної дитячої лікарні з діагнозом залізодефіцитна анемія. Який тип гіпоксії має місце у цієї хворої?
Змішана
Гемічна
Циркуляторна
Дихальна
Тканинна
‹ Назад
Далі ›
Хворому, що страждає на тромбоемболічну хворобу, призначений штучний антикоагулянт пелентан. Антагоністом якого вітаміну є цей препарат?
Вітамін Е
Вітамін С
Вітамін D
Вітамін А
Вітамін К
‹ Назад
Далі ›
У хворої гінекологічного відділення виникли симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі?
Хлористий кальцій
Фібриноген
Вікасол
Контрикал
Дицинон
‹ Назад
Далі ›
У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Порушення функціонування яких клітин може бути причиною цього?
Макрофаги, моноцити
В-лімфоцити
Фібробласти
0-лімфоцити
Т-лімфоцити
‹ Назад
Далі ›
У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові — зниження активності II, VII, X факторів згортання крові; подовження часу згортання крові. Нестачею якого вітаміну обумовлені ці зміни?
Вітамін D
Вітамін К
Вітамін А
Вітамін С
Вітамін Е
‹ Назад
Далі ›
У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) знижена до 20% від нормальної. Що є основною причиною зниження ШКФ у даному випадку?
Обтурація сечовивідних шляхів
Тромбоз ниркових артерій
Зменшення кількості функціонуючих нефронів
Ішемія нирок
Тубулопатія
‹ Назад
Далі ›
У дитини 5 років температура підвищилася до 40 °C, з'явився різкий головний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з'явилася геморагічна висипка на шкірі, олігоурія та надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків з глотки виявлено менінгокок. Яка форма хвороби виявлена?
Гідроцефалія
Менінгококцемія
Менінгококовий менінгіт
Менінгоенцефаліт
Менінгококовий назофарингіт
‹ Назад
Далі ›
У жінки 37 років під час оперативного втручання на органах малого тазу виникла необхідність перев'язати маткову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев'язаним разом з нею?
Кругла зв'язка матки
Внутрішня клубова вена
Сечовід
Сечівник
Маткова труба
‹ Назад
Далі ›
Під час гістологічного дослідження тимуса чоловіка 40 років, визначено зменшення частки паренхіматозних елементів залози, збільшення частки жирової та пухкої сполучної тканини, збагачення її тимусними тільцями при незмінній загальній масі органу. Як зветься таке явище?
Вікова інволюція
Атрофія
Акцідентальна інволюція
Гіпотрофія
Дистрофія
‹ Назад
Далі ›
Підліток 12 років протягом 3 місяців втратив 7 кг маси тіла. Вміст глюкози у крові становить 20 ммоль/л. Несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету найбільш вірогідний у хлопчика?
Інсулінонезалежний (II тип)
Інсулінозалежний (I тип)
Стероїдний
Гіпертиреоїдний
Гіпофізарний
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму підтримує при цьому вміст глюкози в крові?
Анаеробний гліколіз
Глюконеогенез
Глікогеноліз
Пентозофосфатний цикл
Аеробний гліколіз
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 55 років, який протягом багатьох років страждає на недостатність мітрального клапана, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?
Гостра тампонада серця
Гіпоксичне ушкодження серця
Коронарогенне ушкодження серця
Перевантаження серця об'ємом
Нейрогенне ушкодження серця
‹ Назад
Далі ›
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м'ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А, В, Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?
Подвійної імунної дифузії
Нейтралізації
Зв'язування комплементу
Преципітації
Опсоно-фагоцитарна
‹ Назад
Далі ›
Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порадив провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів, який приймають ентерально. Який препарат було рекомендовано хворому?
Дигоксин
Кордіамін
Строфантин
Корглікон
Кордарон
‹ Назад
Далі ›
Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Чим обумовлений мідріаз, викликаний препаратом?
Блокада α1 адренорецепторів
Активація β1 адренорецепторів
Активація α2 адренорецепторів
Активація М-холінорецепторів
Активація α1 адренорецепторів
‹ Назад
Далі ›
Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років непокоїв сухий кашель; наростала задишка, легенева недостатність, швидко втрачалася вага. На розтині: легеневе серце; у легенях різко виражений фіброз з наявністю порожнин, що створюють картину 'медових сот'. Гістологічно: інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішками нейтрофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?
Бронхоектатична хвороба
Фіброзуючий альвеоліт
Післязапальний пневмосклероз
Хронічна бульозна емфізема
Пиловий пневмосклероз
‹ Назад
Далі ›
Під час огляду дитини педіатр відзначив відставання у фізичному та розумовому розвитку. У сечі різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлено?
Тирозинемія
Цистинурія
Алкаптонурія
Фенілкетонурія
Альбінізм
‹ Назад
Далі ›
Хвора 40 років надійшла до інфекційного відділення лікарні з високою температурою тіла. Об'єктивно: виражені менінгеальні симптоми. Проведено спинномозкову пункцію. Яке анатомічне утворення було пропунктовано?
Cisterna cerebellomedullaris posterior
Cavum trigeminale
Spatium subarachnoideum
Spatium subdurale
Spatium epidurale
‹ Назад
Далі ›
Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію у канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається?
Зменшення натрійуретичного фактора
Зменшення альдостерону
Зменшення вазопресину
Збільшення альдостерону
Збільшення вазопресину
‹ Назад
Далі ›
У холодну погоду з вітром люди замерзають швидше, ніж за відсутності вітру. Причиною цього є те, що вітер, вперш за все, збільшує віддачу тепла шляхом:
Радіації
Випаровування
Конвекції
Теплопроведення
-
‹ Назад
Далі ›
Під час бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергії АТФ для м'язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози в цих умовах:
Аеробний гліколіз
Анаеробний гліколіз
Глікогеноліз
Глікогенез
Глюконеогенез
‹ Назад
Далі ›
Дитина 10 років під час гри порізала ногу відламком скла та була направлена до поліклініки для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?
Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
Зв'язування фіксованих на тучних клітинах IgE
Блокування синтезу медіаторів тучних клітин
Зв'язування рецепторів до IgE на тучних клітинах
Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2
‹ Назад
Далі ›
У хворого через добу після апендектомії у крові визначається нейтрофільний лейкоцитоз із регенеративним зсувом. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу у даному випадку?
Посилення лейкопоезу та уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини
Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини
Уповільнення руйнування лейкоцитів
Перерозподіл лейкоцитів у організмі
Посилення лейкопоезу
‹ Назад
Далі ›
У хворого з широким інфарктом міокарда розвинулася серцева недостатність. Який патогенетичний механізм її розвитку?
Зменшення маси функціонуючих кардіоміоцитів
Гостра тампонада серця
Реперфузійне ураження міокарда
Перевантаження серця об'ємом
Перевантаження серця тиском
‹ Назад
Далі ›
Під час визначення групової належності крові за системою АВ0, аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I та II груп, та не викликала сироватка III групи. Кров якої групи досліджується?
АВ(IV)
O(I)α та β
Неможливо визначити
В(III)α
А(II)β
‹ Назад
Далі ›
Хворий 50 років скаржиться на спрагу, п'є багато води; виражена поліурія. Глюкоза крові - 4,8 ммоль/л. У сечі глюкози та ацетонових тіл немає, сеча безбарвна, питома вага — 1,002–1,004. Яка причина поліурії?
Інсулінова недостатність
Альдостеронізм
Нестача вазопресину
Гіпотиреоз
Тиреотоксикоз
‹ Назад
Далі ›
До ендокринолога звернулася хвора 45 років із скаргами на підвищений апетит, сухість слизових оболонок ротової порожнини, зростання діурезу. При обстеженні вперше виявлено інсуліннезалежний діабет. Який з названих препаратів доцільно призначити хворій?
Адіурекрин
Окситоцин
Вазопресин
Інсулін
Глібенкламід
‹ Назад
Далі ›
До реанімаційного відділення надійшов хворий із симптомами гострого отруєння морфіном — непритомність, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації?
Кофеїн
Етимізол
Кордіамін
Камфора
Налоксон
‹ Назад
Далі ›
До лікаря звернувся хворий із скаргами на біль у лівій половині шиї, який посилюється при рухах голови. Положення, при якому біль не турбує — це нахил голови ліворуч з поверненим обличчям праворуч. Ураження якого м'яза спричиняє біль у даному випадку?
M. sternocleidomastoideus sinister
M. platysma sinister
M. longus colli
M. sternocleidomastoideus dexter
M. platysma dexter
‹ Назад
Далі ›
Хвора у віці 69 років страждає хронічними запорами, в основі яких лежить гіпотонія товстої кишки. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити?
Прозерин
Магнію сульфат
Бісакоділ
Касторова олія
Натрію сульфат
‹ Назад
Далі ›
Хворий 45 років госпіталізований до лікарні зі скаргами на високу температуру, біль під час дихання, задишку та кашель. Після обстеження, лабораторної та рентгенодіагностики було встановлено діагноз — плеврит. Для евакуації ексудату була призначена плевральна пункція. В якому місці плевральної порожнини буде знаходитися найбільша кількість ексудату?
Під коренем легенів
Реберно-медіастинальний синус
Під куполом плеври
Діафрагмально-медіастинальний синус
Реберно-діафрагмальний синус
‹ Назад
Далі ›
Під час розтину трупа жінки 69 років підвищеного живлення, яка померла від гострого інфаркту міокарда, в інтимі коронарних артерій знайдені численні білуваті, щільні, вибухаючі формування, що різко звужують просвіт судин. Для якої стадії атеросклерозу властиві такі зміни?
Атерокальциноз
Ліпоїдоз
Ліпосклероз
Стадія утворення атероматозної виразки
Атероматоз
‹ Назад
Далі ›
Під час обстеження чоловіка 45 років, який перебуває довгий час на вегетаріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?
Надлишкова кількість вуглеводів
Недостатня кількість вітамінів
Надлишкова кількість води
Недостатня кількість білків
Недостатня кількість жирів
‹ Назад
Далі ›
Хворій на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб — диклофенак натрію. Через деякий час у хворої виникло загострення супутнього захворювання, що змусило відмінити препарат. Яке супутнє захворювання могло призвести до відміни препарату?
Виразкова хвороба шлунка
Ішемічна хвороба серця
Цукровий діабет
Бронхіальна астма
Гіпертонічна хвороба
‹ Назад
Далі ›
Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, скаржиться на зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, яка менша за середню терапевтичну. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?
Толерантність
Кумуляція
Лікарська залежність
Сумація
Потенціювання
‹ Назад
Далі ›
Під час дослідження сироватки крові пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gp120 та gp41. Наявність якої інфекції у хворого підтверджує цей результат?
ЕСНО-інфекція
ВІЛ-інфекція
HLTV-1-інфекція
TORCH-інфекція
HBV-інфекція
‹ Назад
Далі ›
На розтині тіла чоловіка 46 років на слизовій оболонці прямої та сигмовидної кишок виявлено множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи; у просвіті кишки слиз, невелика кількість крові; гістологічно — фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonne. Який найбільш вірогідний діагноз?
Ієрсініоз
Сальмонельоз
Хвороба Крона
Холера
Дизентерія
‹ Назад
Далі ›
Під час розтину тіла чоловіка, який служив на підводному атомному човні, виявили наступне: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гостра анемія
Гострий лейкоз
Вібраційна хвороба
Кесонна хвороба
Гостра променева хвороба
‹ Назад
Далі ›
Пацієнтка 58 років скаржиться на підвищену втомлюваність, зниження працездатності, сонливість, задишку під час швидкої ходи. У крові: ер. — 4,6·10¹²/л, Hb — 92 г/л, кол. показн. — 0,6. У мазку крові велика кількість анулоцитів та мікроцитів. Для якої анемії це притаманно?
Серповидноклітинна
Залізодефіцитна
Гемолітична
Постгеморагічна
Перніціозна
‹ Назад
Далі ›
Хворий багато років страждав на бронхіальну астму та помер від нападу ядухи. Під час гістологічного дослідження легень виявлено: в просвіті бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перетинок, розширення просвіту альвеол. Який механізм розвитку реакції гіперчутливості мав місце?
Реагінова реакція
Гранулематоз
Імунокомплексна реакція
Цитоліоз, обумовлений лімфоцитами
Цитотоксична реакція
‹ Назад
Далі ›
У хворого 53 років після поранення в ділянку промежини відмічається довільне сечовиділення. Який з м'язів найбільш вірогідно ушкоджений?
M. bulbospongiosus
M. transversus perinei profundus
M. transversus perinei superficialis
M. sphincter urethrae
M. ischiocavernosus
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка з перелічених реакцій була використана у даному випадку?
РЗК
Реакція Відаля
РІФ
РНГА
ІФА
‹ Назад
Далі ›
Хвора надійшла до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, задишку. Незадовго до звернення у клініку вона приймала левоміцетин для профілактики кишкових інфекцій. У крові: ер. — 1,9·10¹²/л, Hb — 58 г/л, колірний показник — 0,9; лейк. — 2,2·10⁹/л. Про яку анемію це свідчить?
Гемолітична
Метапластична
Залізодефіцитна
Апластична
Гіпопластична
‹ Назад
Далі ›
До клініки потрапила дитина 1 року з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлений дефіцит карнітину у м'язах. Порушення якого процесу є біохімічною основою цієї патології?
Утилізація молочної кислоти
Транспорт жирних кислот у мітохондрії
Субстратне фосфорилювання
Синтез актину та міозину
Регуляція рівня Ca²⁺ в мітохондріях
‹ Назад
Далі ›
Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури тіла у вечірні години. Основний обмін збільшений на 60%. Лікар встановив діагноз тиреотоксикоз. Які властивості тироксину призводять до підсилення теплопродукції?
Сприяє накопиченню ацетил-КоА
Зменшує β-окиснення жирних кислот
Зменшує дезамінування амінокислот
Підвищує спряження окиснення та фосфорилювання
Роз'єднує окиснення та фосфорилювання
‹ Назад
Далі ›
У людини збережена смакова, але втрачена загальна чутливість структур ротової порожнини. Про ураження якого нерва це свідчить?
N. vagus
N. glossopharyngeus
N. hypoglossus
N. trigeminus
N. glossopharyngeus та n. vagus
‹ Назад
Далі ›
До приймального відділення лікарні надійшов непритомний юнак з ознаками отруєння морфіном. Відзначається поверхневе та рідке дихання, яке обумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник при цьому?
Дифузійна
Перфузійна
Вентиляційна дисрегуляторна
Вентиляційна рестриктивна
Вентиляційна обструктивна
‹ Назад
Далі ›
У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія, під час якої частота скорочень передсердь була 70, а шлуночків — 35/хв. Порушення якої функції провідної системи серця спостерігалося у хворого?
Провідність
Збудливість та провідність
Збудливість
Скоротливість
Автоматизм
‹ Назад
Далі ›
До лікаря звернувся пацієнт з приводу пожовтіння склер та шкіри. Під час обстеження не виявлено ознак енцефалопатії, холемічного та ахолічного синдромів. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацієнта?
Гемолітична
Паренхіматозна
Ядерна
Ензимопатична
Механічна
‹ Назад
Далі ›
Жінка 63 років приймала пірацетам для відновлення функції ЦНС після ішемічного інсульту. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії даного препарату?
Покращення метаболізму в ЦНС
Блокада холінацетази
Блокада моноамінооксидази
Блокада дофамін-гідроксилази
Блокада катехол-о-метилтрансферази
‹ Назад
Далі ›
У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експресбіопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть причину лімфаденіту:
Метастази раку
Пневмонія
Аденовірусна інфекція
Сифіліс
Туберкульоз
‹ Назад
Далі ›
Хворий помер з явищами уремії. На розтині нирки збільшені, в'ялої консистенції, кіркова речовина широка, набрякла, з червоним крапом; мозкова речовина темно-червона. Мікроскопічно у порожнині капсули ниркового тільця виявлені 'півмісяці', які стискають капіляри, дистрофія nephроцитів, набряк та інфільтрація строми. Яке захворювання стало причиною смерті цього чоловіка?
Гломерулонефрит
Нефролітіаз
Амілоїдоз нирок
Пієлонефрит
Нефротичний синдром
‹ Назад
Далі ›
У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням та задишкою. В артеріальній крові: pH - 7,62; pCO₂ - 40 мм рт. ст. Яке порушення кислотно-основного стану у хворого?
Негазовий ацидоз
Газовий ацидоз
-
Негазовий алкалоз
Газовий алкалоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого на жовчокам'яну хворобу розвинулася механічна жовтяниця. Під час обстеження встановлено, що камінь знаходиться у загальній жовчній протоці. Які жовчовивідні протоки утворюють обтуровану протоку?
Ductus hepaticus communis et ductus cysticus
Ductus hepaticus communis et ductus choledochus
Ductus hepaticus dexter et sinister
Ductus hepaticus sinister et ductus cysticus
Ductus hepaticus dexter et ductus cysticus
‹ Назад
Далі ›
У дитини першого року життя під час профілактичного огляду виявлено порушення мінералізації кісток. Нестача якого вітаміну може бути причиною цього?
Кальциферол
Токоферол
Рибофлавін
Кобаламін
Фолієва кислота
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 30 років методом непрямої калориметрії встановлено, що його основний обмін на 30% менший від належного. Знижена секреція гормонів якої залози (яких залоз) є причиною цього?
Щитовидна
Прищитоподібні
Підшлункова
Наднирники
Епіфіз
‹ Назад
Далі ›
Новонароджена дитина має недорозвинений тимус. Який вид гемопоезу буде порушений?
Мегакаріоцитопоез
Гранулоцитопоез
Моноцитопоез
Еритропоез
Лімфопоез
‹ Назад
Далі ›
На мікропрепараті серця розрізняються клітини прямокутної форми, розмірами від 50 до 120 мкм, з центрально розташованим ядром, розвиненими міофібрилами, зв'язані між собою вставними дисками. Яку функцію виконують ці клітини?
Проведення імпульсів
Захисна
Регенераторна
Ендокринна
Скорочення серця
‹ Назад
Далі ›
У збудливій клітині заблокували іонні канали. Це суттєво не змінило рівень потенціалу спокою, але клітина втратила здатність до генерації ПД. Які канали заблоковано?
Натрієві
Кальцієві
Калієві
Хлорні
Натрієві та калієві
‹ Назад
Далі ›
У людини крововилив у задню центральну звивину призвів до порушення чутливості з протилежного боку. Який вид чутливості порушений?
Слухова
Зорова
Слухова та зорова
Нюхова та смакова
Шкірна та пропріоцептивна
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта розвинулися порушення рухової активності: тремор, атаксія та асинергія рухів, дизартрія. Яка структура найбільш вірогідно уражена?
Довгастий мозок
Лімбічна система
Базальні ганглії
Мозочок
Стовбур мозку
‹ Назад
Далі ›
Хворому на миготливу аритмію, в анамнезі якого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи ПРОТИПОКАЗАНИЙ хворому?
Аймалін
Новокаїнамід
Верапаміл
Анаприлін
Ніфедипін
‹ Назад
Далі ›
На електронній мікрофотографії представлена клітина нейрального походження, що знаходиться у складі епітелію слизової оболонки. Дистальна частина периферійного відростка клітини має булавоподібне потовщення, від якого відходять 10-12 війок. Що це за клітина?
Палочкова зорова клітина
Біполярний нейрон спинномозкового вузла
Колбочкова зорова клітина
Сенсорна клітина смакової цибулини
Нюхова
‹ Назад
Далі ›
Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з частотою 60 разів за хвилину. З якої структури серця отримано цю клітину?
Синоатриальний вузол
Шлуночок
Передсердя
Пучок Гіса
Атріовентрикулярний вузол
‹ Назад
Далі ›
У людини через 10 хвилин після початку інтенсивної фізичної роботи кількість еритроцитів у крові збільшилася з 4,0·10¹²/л до 4,5·10¹²/л. Що є основною причиною цього?
Пригнічення руйнування еритроцитів
Втрата води організмом
Збільшення хвилинного об'єму крові
Вихід еритроцитів з депо
Активація еритропоезу
‹ Назад
Далі ›
У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт.ст., а вуглекислого газу зменшена до 36 мм рт.ст. Що може бути причиною цього?
Перебування у горах
Затримка дихання
Довільна гіпервентиляція
Інтенсивне фізичне навантаження
Помірне фізичне навантаження
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 33 років діагностовано прободіння шлунка та запалення очеревини, що призвело до напруження м'язів передньої черевної стінки ('доскоподібний живіт'). Який рефлекс забезпечує цей симптом?
Сомато-вісцеральний
Кутанно-вісцеральний
Вісцеро-кутанний
Вісцеро-соматичний
Вісцеро-вісцеральний
‹ Назад
Далі ›
У хворого глибока рвана рана із нерівними краями, вкрита гноєм. У крайових відділах сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани. Назвіть вид загоєння рани:
-
Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини
Під струпом
Вторинним натягом
Первинним натягом
‹ Назад
Далі ›
Під час гістологічного дослідження лімфовузла хворого 18 років з ділянки заднього трикутника шиї морфолог виявив скупчення клітин, серед яких поодинокі багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, великі клітини Ходжкіна, малі клітини Ходжкіна та багато лімфоцитів, поодинокі плазматичні клітини, еозинофіли. Яке захворювання у хворого?
Лімфогранулематоз
Лімфоцитарна лімфома
Хронічний лімфоїдний лейкоз
Нодулярна лімфома
Пухлина Беркіта
‹ Назад
Далі ›
Дівчинка 6 років захворіла на дифтерію та померла від асфіксії на третю добу. На аутопсії слизова оболонка трахеї та бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни?
Геморагічне
Катаральне
Дифтеритичне
Серозне
Крупозне
‹ Назад
Далі ›
Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу та функції м'язів відбулося більш ніж через годину. Чим можна пояснити значне подовження курареподібної дії препарату?
Генетичним дефіцитом відновлення
Пригніченням мікросомного окиснення
Утворенням активного метаболіту
Генетичним дефіцитом бутирилхолінестерази
Генетичним дефіцитом моноамінооксидази
‹ Назад
Далі ›
У людини, що виконувала важку фізичну роботу в умовах підвищеної температури навколишнього середовища, змінилася кількість білків плазми крові. Що саме має місце у даному випадку?
Диспротеїнемія
Парапротеїнемія
Абсолютна гіперпротеїнемія
Відносна гіперпротеїнемія
Абсолютна гіпопротеїнемія
‹ Назад
Далі ›
Хворому, що страждає на стенокардію та приймає ізосорбіду мононітрат, було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте цей препарат:
Нітрогліцерин
Валідол
Ніфедипін
Ацетилсаліцилова кислота
Анаприлін
‹ Назад
Далі ›
Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечника та тонусу сечового міхура було призначено препарат з групи антихолінестеразних засобів. Визначте його серед нижченаведених препаратів:
Прозерин
Резерпін
Дихлотіазид
Маніт
Анаприлін
‹ Назад
Далі ›
У хворого діагностовано ураження стулок правого передсердно-шлуночкового клапана. Внаслідок запального процесу якої анатомічної структури серця відбулися зміни у стулках?
Фіброзний перикард
Міокард
Ендокард
Серозний перикард
Епікард
‹ Назад
Далі ›
У хворого на обличчі вугрі. Під час мікроскопії зскрібків із уражених ділянок виявлені живі членистоногі розміром 0,2–0,5 мм, які мають витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, що розташовані у середній частині тіла. Який лабораторний діагноз?
Педикульоз
Короста
Міаз
Фтиріоз
Демодекоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого, який тривалий час страждає на хронічний ентероколіт, після вживання молока виникли метеоризм, діарея, коліки. З нестачею якого ферменту в кишечнику це пов'язано?
Глікогенсинтетаза
Лактаза
Амілаза
Сахараза
Мальтаза
‹ Назад
Далі ›
У новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон'юнктиви ока. Під час мікроскопії мазка з кон'юнктиви знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобоподібні диплококи, що знаходяться всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Neisseria catarrhalis
Neisseria gonorrhoeae
Staphylococcus epidermidis
‹ Назад
Далі ›
Жінці 30 років на 32 тижні вагітності лікар у складі комплексної терапії виразкової хвороби шлунка призначив антибіотик. Вкажіть, який препарат можна застосувати у даному випадку?
Тетрациклін
Гентаміцин
Азитроміцин
Левоміцетин
Бензилпеніцилін
‹ Назад
Далі ›
Під час ультразвукового обстеження вагітної жінки було діагностовано багатоводдя. З порушенням діяльності яких позазародкових органів можна пов'язати даний патологічний стан?
Амніотична оболонка
Жовтковий мішок
Алантоїс
Плацента
Хоріон
‹ Назад
Далі ›
У хворого з гострим циститом під час дослідження сечі виявили лейкоцити та багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений розчинний пігмент. Який мікроорганізм, найбільш вірогідно, є причиною захворювання?
Pseudomonas aeruginosa
Proteus mirabilis
Salmonella enteritidis
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
‹ Назад
Далі ›
Чоловіка 49 років доставлено з місця автомобільної аварії до лікарні у непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий та поверхневий. Переломів кісток та пошкодження головного мозку не виявлено. Під час пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Що є первинною причиною важкого стану потерпілого?
Гіпопротеїнемія
Гіпоінсулінемія
Гіповолемія
Еритропенія
Гіпонатріємія
‹ Назад
Далі ›
У жінки 45 років народився хлопчик з розщепленням верхньої щелепи ('заяча губа' та 'вовча паща'). Під час додаткового обстеження виявлені значні порушення з боку нервової, серцево-судинної систем та зору. При дослідженні каріотипу діагностована трісомія по 13 хромосомі. Який синдром має місце у хлопчика?
Дауна
Едвардса
Патау
Клайнфельтера
Шерешевського-Тернера
‹ Назад
Далі ›
Під час медико-генетичного консультування родини зі спадковою патологією виявлено, що аномалія проявляється через покоління у чоловіків. Який тип успадковування притаманний для цієї спадкової аномалії?
Аутосомне рецесивне
Аутосомне домінантне
Х-зчеплене домінантне
Х-зчеплене рецесивне
Y-зчеплене
‹ Назад
Далі ›
Людина 28 років споживає надмірну кількість вуглеводів (600 г на добу), що перевищує її енергетичні потреби. Який процес буде активуватися у даному випадку?
Ліполіз
Гліколіз
Глюконеогенез
Окислення жирних кислот
Ліпогенез
‹ Назад
Далі ›
У дитини 5 років діагностовано хворобу Брутона, яка проявляється у важкому перебігу бактеріальних інфекцій, відсутності В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів будуть спостерігатися у сироватці крові цієї дитини?
Збільшення IgD, IgE
Змін не буде
Зменшення IgA, IgM
Збільшення IgA, IgM
Зменшення IgD, IgE
‹ Назад
Далі ›
У жінки 30 років виявлено недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози. Гідроліз яких поживних речовин буде порушений?
Білки, жири
Білки
Білки, жири, вуглеводи
Білки, вуглеводи
Жири, вуглеводи
‹ Назад
Далі ›
На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування треба використати у даному випадку?
Буррі
Циля-Нільсена
Гінса
Грама
Романовського-Гімза
‹ Назад
Далі ›
Під час обстеження на бактеріоносійство працівників дитячих закладів у виховательки виділена C. diphtheriae. Було проведено дослідження на токсигенність збудника, яке показало, що цей штам C. diphtheriae не продукує екзотоксин. Яку реакцію провели при дослідженні на токсигенність дифтерійних бактерій?
Реакція зв'язування комплементу
Реакція преципітації в агаровому гелі
Реакція імунофлуоресценсії
Реакція аглютинації
Реакція кільцепреципітації
‹ Назад
Далі ›
У хворої параліч мімічної мускулатури, розлад сприйняття смаку в передніх 2/3 язика, зменшення слиновиділення. Який з черепних нервів уражений?
N. vagus
N. facialis
N. hypoglossus
N. trigeminus
N. glossopharyngeus
‹ Назад
Далі ›
Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся у базовий табір, розташований на висоті 5000 м. На 3-й день перебування у нього з'явилися ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз. Який тип гіпоксії має місце в цьому випадку?
Гіпоксична
Змішана
Тканинна
Циркуляторна
Гемічна
‹ Назад
Далі ›
У хворого на колагеноз після тривалого прийому преднізолону з'явився спастичний біль скелетних м'язів внаслідок розвитку гіпокаліємії. Який препарат треба використати для корекції обміну калію?
Панангін
Тирокальцитонін
Дитилін
Но-шпа
Діазепам
‹ Назад
Далі ›
У робітника 37 років, який працював у кесоні, після підйому на поверхню раптово з'явилися ознаки гострого порушення мозкового кровообігу, непритомність. Через декілька днів він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено вогнище сірого кольору м'якої консистенції, неправильної форми, розмірами 5×6×3,5 см. Який процес мав місце у головному мозку?
Пухлина
Абсцес
Кіста
Ішемічний інсульт
Геморагічний інсульт
‹ Назад
Далі ›
Зі слизових оболонок та з харкотиння хворого, який тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично, та подовжені клітини у вигляді ланцюжків. Який збудник виділений?
Стрептобактерії
Кандиди
Ієрсінії
Стрептококи
Актиноміцети
‹ Назад
Далі ›
У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця. Зонд знаходиться у лівому шлуночку. Під час якої фази (періоду) серцевого циклу буде зареєстровано збільшення тиску від 8 до 70 мм рт. ст.?
Фаза швидкого вигнання
Фаза повільного вигнання
Період вигнання
Фаза ізометричного скорочення
Фаза асинхронного скорочення
‹ Назад
Далі ›
Людина за призначенням лікаря тривалий час приймала препарат з групи глюкокортикоїдних гормонів. Секреція якого (яких) з наведених гормонів буде пригнічена внаслідок цього?
Соматотропний
Мінералокортикоїди
Кортикотропний
Статеві
Тиротропний
‹ Назад
Далі ›
У студента через 2 години після іспиту в аналізі крові виявлено лейкоцитоз без істотних змін у лейкоцитарній формулі. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу?
Посилення лейкопоезу та зменшення руйнування лейкоцитів
Перерозподіл лейкоцитів в організмі
Посилення лейкопоезу
Уповільнення руйнування лейкоцитів
Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
‹ Назад
Далі ›
У молодої жінки видалили пухлину дистального кінця стегнової кістки, яка швидко зростала. Макроскопічно: пухлина строкатого вигляду — від біло-сірого до коричнево-червоного кольору, пухкої консистенції. Мікроскопічно: основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими та остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безліч тонкостінних судин. Який найбільш вірогідний діагноз?
Остеома
Саркома Юїнга
Ангіосаркома
Остеосаркома
Хондрома
‹ Назад
Далі ›
У хворого підвищений вміст глюкози в крові; є цукор в сечі. Під час пункційної біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим накопиченням мембраноподібної речовини з перигломерулярним склерозом деяких клубочків, гіаліноз та плазматичне просякання артеріол, лімфогістіоцитарна інфільтрація строми з наявністю поліморфноядерних лейкоцитів; глікогенна інфільтрація нефроцитів вузького сегмента. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хронічний гломерулонефрит
Пієлонефрит
Гострий гломерулонефрит
Діабетичний гломерулосклероз
Підгострий гломерулонефрит
‹ Назад
Далі ›
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200