Крок 3 Стоматологія - осінь 2017 (буклет)

1 / 200
Пацієнтка 47-ми років скаржиться на біль, що виникає під час прийому їжі та зміні температури. Періодично впродовж 2-х тижнів виникав самочинний біль в ділянці правої верхньої щелепи. Об’єктивно: в 16 зубі глибока каріозна порожнина, після видалення залишків їжі та пухкого дентину виявлено кровоточиву пульпу. Зондування різко болісне. Короткочасний біль від холодного. Перкусія неприємна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Глибокий хронічний карієс

E. Хронічний конкрементозний пульпіт

2 / 200
Чоловік 27-ми років звернувся зі скаргами на біль і кровоточивість ясен, що посилюється при вживанні їжі, загальну слабкість, нездужання. Тиждень тому переніс ГРВІ. Об’єктивно: ясна гіперемовані, різко набряклі, ясенні сосочки пухкі, кровоточать при незначному дотику. На язиковій поверхні фронтальних нижніх зубів визначається значне відкладення над’ясенного зубного каменю та м’якого зубного нальоту. Підщелепні лімфовузли збільшені, болючі під час пальпації. Зубоясенне прикріплення не зруйновано. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Пародонтит ІІ ступеня

B. Загострення хронічного катарального гінгівіту

C. Гострий виразковий гінгівіт

D. Гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

E. Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма

3 / 200
Хворий 39-ти років скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів, утруднене вживання їжі. Об’єктивно: ясна синюшно-червоного кольору, пародонтальні кишені 3-4 мм, зуби рухомі II ст., значні відкладення над- і під’ясенного зубного каменю, ІГ- 3 бали, травматична оклюзія. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Генералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг

B. Генералізований пародонтит, I ступінь, загострений перебіг

C. Хронічний катаральний гінгівіт

D. Гістіоцитоз-Х

E. Генералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг

4 / 200
Вагітній 26-ти років (II триместр вагітності) поставлено діагноз: гіпертрофічний гінгівіт II ступеня важкості. Усунуто місцеві подразнювальні фактори, проведено місцеву протизапальну терапію. Визначте подальшу тактику стосовно цієї хворої:

A. Глибока склерозуюча терапія

B. Кріодеструкція гіпертрофованих сосочків

C. Навчання раціональній гігієни порожнини рота

D. Діатермокоагуляція

E. Гінгівектомія

5 / 200
Під час препарування порожнини 36 зуба у хворого 15-ти років виник короткочасний гострий біль. В ході обстеження на дні каріозної порожнини спостерігається точковий отвір, в якому видно пульпу яскраво-червоного кольору. Поставте діагноз:

A. Гострий періодонтит

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Гострий глибокий карієс

D. Гострий травматичний пульпіт

E. Гострий дифузний пульпіт

6 / 200
Пацієнтка 56-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 26 зубі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 26 зуба каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування і термічна реакція безболісні. На рентгенограмі визначається нерівномірне розширення пері-одонтальної щілини. Який остаточний діагноз?

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний грануломатозний періодон-тит

C. Хронічний гранулювальний періодонтит

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний фіброзний періодонтит

7 / 200
Пацієнт 55-ти років скаржиться на сухість в порожнині рота, печіння, яке посилюється під час їжі. Протягом 10 років страждає на цукровий діабет. Об’єктивно: частковий знімний пластинчастий протез на верхній щелепі. Язик трохи набряклий, в задній третині на середній лінії визначається гладенька ділянка, яка позбавлена сосочків. У складках язика зазначається невелика кількість нальоту, що важко знімається. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Десквамативний глосит

B. Ромбоподібний глосит

C. Лейкоплакія

D. Червоний плескатий лишай

E. Хронічний атрофічний кандидоз

8 / 200
Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на косметичний дефект внаслідок зміни кольору коронок зубів. Проживає в регіоні з вмістом фтору в питній воді 1,1 мг/л. Страждає на соматичну патологію, часто хворіє. Об’єктивно: виявлена білувата змінена емаль у пришийковій зоні всіх зубів, зондування безболісне. При вітальному фарбуванні 2% розчином метиленового синього відбувається фарбування емалі. Який остаточний діагноз?

A. Гострий поверхневий карієс

B. Гострий початковий карієс

C. Незавершений амелогенез

D. Системна гіпоплазія емалі

E. Флюороз, плямиста форма

9 / 200
Дівчинка 10-ти років скаржиться на свербіння верхньої губи та шкіри приротової ділянки. Об’єктивно: гіперемія та набряк червоної облямівки верхньої губи у ділянці, що прилягає до шкіри, еритема і набряк шкіри над верхньою губою та в ділянці кута рота розміром приблизно 1х1 см з нечіткими краями. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Метеорологічний хейліт

B. Суха форма ексфоліативного хейліту

C. Екзематозний хейліт

D. Актинічний хейліт

E. Атопічний хейліт

10 / 200
З дитиною 7-ми років звернулася мати зі скаргами на наявність у дитини рани на верхній губі та кровотечу. Після падіння з гойдалки дитина свідомості не втрачала. Під час огляду визначається наскрізна рана верхньої губи (1 см), кровотеча. Яка допомога потрібна пацієнтові?

A. Амбулаторне лікування, хірургічна обробка рани

B. Госпіталізація хворого, симптоматична терапія

C. Амбулаторне лікування, відкладена хірургічна обробка рани

D. Госпіталізація хворого, первинна хірургічна обробка рани, симптоматична терапія

E. Амбулаторне лікування, симптоматична терапія

11 / 200
У хворого 25-ти років з алкогольним психозом після травми зазначається западання тканин у лівій половині обличчя, кровотеча з носа, крововилив у підорбітальній ділянці на нижній повіці зліва. На рентгенограмі - порушення прозорості лівої гайморової порожнини, порушення контурів лівого вилице-альвеолярного гребеня. Яке лікування потрібне хворому?

A. Хірургічне вправлення лівої вилицевої кістки, медикаментозна терапія, лікування у психоневролога

B. Лікування у психоневролога, антибіоти-котерапія

C. Медикаментозна терапія, фізіотерапія

D. Хірургічне вправлення лівої вилицевої кістки, знеболювальні

E. Лікування у психоневролога, знеболювальні

12 / 200
До лікаря-стоматолога звернувся чоловік 25-ти років, у якого діагностовано гострий виразковий гінгівіт. Лікар виконав видалення зубних відкладень, обробку ясен розчином антисептиків, протеолітичних ферментів, аплікації антибактері- альних і протизапальних засобів. Препарат якої групи необхідно використати лікарю на заключному етапі лікування?

A. Сульфаніламіди

B. Кератопластики

C. Кератолітики

D. Ферменти

E. Антибіотики

13 / 200
Пацієнт 55-ти років звернувся зі скаргами на відсутність 26 зуба. Об’єктивно: слизова у ділянці видаленого зуба блідо-рожевого кольору, зуби, що відмежовують дефект, інтактні, стійкі. 36 зуб на 1/3 коронки випинається у бік дефекту. Який план лікування необхідно рекомендувати хворому?

A. Направити на ортодонтичне лікування з подальшим ортопедичним лікуванням

B. Виготовити мостоподібний протез з увігнутою проміжною частиною

C. Депульпування 36 зуба і одночасне виготовлення мостоподібного протезу на верхню щелепу і штучної коронки на 36 зуб

D. Провести апаратурно-хірургічне лікування з подальшим виготовленням ортопедичного протезу

E. Виготовлення тимчасового мостоподі-бного протезу на період від 3 до 6 місяців з подальшим виготовленням постійного мостоподібного протезу

14 / 200
Хвора 26-ти років скаржиться на зміну кольору фронтальних зубів. Виросла в місцевості з надмірним вмістом фтору. Плями з’явилися з моменту прорізування. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні верхніх та нижніх різців численні крейдоподібні плями із жовтуватим відтінком. Зондування безболісне. Плями не зафарбовуються метиленовим синім. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

A. Ендемічний флюороз

B. Кислотний некроз твердих тканин зубів

C. Ерозія твердих тканин зубів

D. Початковий карієс зубів

E. Системна гіпоплазія

15 / 200
Хвора звернулася до стоматологічної клініки з метою санації. Під час огляду на жувальній поверхні 46 зуба виявлена невелика порожнина в межах плащового дентину. Дно та стінки тверді, пігментовані. Зондування та перкусія безболісні. ЕОД- 6 мкА. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний середній карієс 46 зуба

B. Хронічний конкрементозний пульпіт 46 зуба

C. Гострий середній карієс 46 зуба

D. Гострий глибокий карієс 46 зуба

E. Хронічний фіброзний періодонтит 46 зуба

16 / 200
Під час огляду у хворої 21-го року вияв- лені численні каріозні ураження. Чим порадите проводити гігієну ротової порожнини?

A. Зубний еліксир

B. Ферментні зубні пасти

C. Зубні пасти з вмістом фтору та кальцію

D. Зубний порошок

E. Сольові зубні пасти

17 / 200
Хворий 30-ти років звернувся до ООД зі скаргами на новоутворення на нижній щелепі справа, рухливість зубів, інтенсивний біль. В анамнезі: травма два місяці тому, після чого з’явилася болісна припухлість, що дуже швидко збільшилася. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок набряку м’яких тканин у ділянці нижньої щелепи справа. Пальпаторно пухлина нерухома, щільно-еластичної консистенції, проростає у навколишні тканини. На рентгенограмі - дефект кісткової тканини неправильної форми з нерівними контурами. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Фіброзна дисплазія

B. Рак нижньої щелепи

C. Хондрома

D. Остеома

E. Остеосаркома

18 / 200
Хвора 45-ти років скаржиться на відчуття печіння, біль, почервоніння шкіри на обличчі, збільшення температури тіла до 38°С, головний біль, швидке знесилення. Хворіє близько двох днів. Об’єктивно: в ділянці лівої щоки та бокової поверхні носа еритематозна пляма у вигляді язиків полум’я, гостро болюча, краї валикоподібно припідняті над поверхнею шкіри. Під час пальпації шкіра у вогнищі запалення гаряча на дотик. Який попередній діагноз?

A. Туберкульоз

B. Бешиха

C. Простий пухирцевий лишай

D. Оперізувальний лишай

E. Поліморфна ексудативна еритема

19 / 200
Хвора 36-ти років скаржиться на різкий біль, клацання в правому СНЩС, печіння в ділянці правого зовнішнього слухового проходу. Рухи нижньої щелепи східцеподі-бні, з короткочасними моментами блокування в суглобі та гострим болем. В анамнезі гострий стрес. Об’єктивно: обличчя симетричне. Прикус ортогнатичний, під час внутрішньоротової пальпації латеральних крилоподібних м’язів відчувається біль справа. На томограмах контури кісткових структур суглобових поверхонь без змін. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Деформуючий артроз СНЩС

B. Ревматичний артрит СНЩС

C. Гострий післятравматичний артрит СН-ЩС

D. Анкілоз СНЩС

E. Нейромускулярний синдром СНЩС

20 / 200
Хворий 27-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на кровоточивість і болючість ясен у ділянці 25, 26 зубів. Об’єктивно: на медіальній поверхні 26 пломба, яка лежить на ясенному сосочку, сосочок гіперемований, набряклий, під час дотику інструментом кровить. Якою буде тактика лікаря?

A. УВЧ-терапія

B. Заміна пломби у зубі

C. Хірургічне лікування

D. Не потребує лікування

E. Кератолітичні препарати

21 / 200
У хворого 22-х років на нижній губі з’явилася болюча тріщина, яка частково загоюється, але потім з’являється знову. Об’єктивно: нижня губа дещо набрякла, в середній частині поперечна тріщина червоної облямівки, краї ущільнені, навколо - болючий інфільтрат. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Червоний вовчак

B. Твердий шанкр

C. Хронічна тріщина губи

D. Актинічний хейліт

E. Екзематозний хейліт

22 / 200
Хворий 37-ми років скаржиться на ерозії на язиці. Об’єктивно: на дорсальній поверхні язика зліва є безболісна ерозія овальної форми розміром до 1 см. Краї рівні, з хрящеподібним при пальпації інфільтратом. Дно м’ясо-червоного кольору з ”сальним” нальотом. Лімфовузли зліва збільшені, безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Герпетичний стоматит

B. Травматична виразка

C. Ракова виразка

D. Хронічний рецидивний афтозний стоматит

E. Сифіліс

23 / 200
Хворий 25-ти років скаржиться на біль у 23 зубі від термічних та механічних подразників, що довго триває після їх усунення. Зуб турбує протягом місяця. Об’єктивно: у 23 зубі глибока каріозна порожнина, зондування болісне в ділянці рога пульпи. Перкусія безболісна. ЕОД- 40 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний гангренозний пульпіт

B. Гіперемія пульпи

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гострий обмежений пульпіт

24 / 200
До клініки звернувся хворий зі скаргами на припухлість у привушній ділянці справа і періодичні гнійні виділення з нориці. Об’єктивно: обмежений інфільтрат діаметром 3 см, дерев’янистої щільності, шкіра над ним синюшного забарвлення, в епіцентрі інфільтрату втягнутий точковий рубець. Для якого захворювання характерна дана клінічна картина?

A. Нориця привушної слинної залози

B. Хронічний сіалоаденіт

C. Актиномікоз привушно-жувальної ділянки

D. Мігруюча підшкірна гранульома

E. Хронічний остеомієліт гілки нижньої щелепи

25 / 200
На прийом до лікаря звернувся хворий 53-х років зі скаргами на біль в лівій піднижньощелепній ділянці, пов’язаний з прийомом їжі, який помітив уперше кілька років тому. Зазначає періодичні загострення. Під час обстеження ліва піднижньощелепна слинна залоза збільшена, щільна. З вивідної протоки під час масування виділяється незначна кількість слини. Ro-логічно: визначається камінь у товщі слинної залози до 1,5 см у діаметрі. Яку тактику лікування слід обрати?

A. Розсічення протоки

B. Видалення конкременту

C. Консервативне лікування

D. Екстирпація залози

E. Бужування протоки

26 / 200
Жінка 40-ка років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясна нижньої та верхньої щелеп гіперемовані, з синюшним відтінком, кровоточать під час зондування. На зубах незначна кількість зубних відкладень. Патологічна рухомість 31, 41 зубів I ступеня. Пародонтальні кишені 1-3 мм, в яких серозний ексудат. На рентгенограмі спостерігається незначний остеопороз і резорбція міжкоміркових перегородок до 1/3 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний катаральний гінгівіт

B. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг

D. Генералізований пародонтит, I ступінь, загострений перебіг

E. Генералізований пародонтит, I ступінь, хронічний перебіг

27 / 200
Визначте вид прикусу, якщо верхня губа западає, нижня губа випинається, фронтальні зуби у зворотному прикусі, мезіально-щічні горби верхніх перших молярів контактують зі щічними горбами нижніх других молярів:

A. Прогенічний нейтральний прикус

B. Прогенічний мезіальний глибокий прикус

C. Прогнатичний дистальний прикус

D. Фізіологічна прогенія

E. Прогенічний мезіальний прикус

28 / 200
Пацієнт 65-ти років скаржиться на гострий біль в ділянці суглобів, який набув затяжного характеру з періодичними загостреннями найчастіше весною та восени. Захворювання пов’язує з грипом, що переніс раніше. На рентгенограмі скронево-нижньощелепного суглоба: деструктивні та реактивні зміни, часткова резорбція суглобової голівки та деформація суглобового горбика. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Артрито-артроз скронево- нижньощелепного суглоба

B. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба

C. Синдром Костена

D. Хронічний травматичний артрит

E. Гострий артрит

29 / 200
Хворий 17-ти років скаржиться на біль і припухлість в лівій піднижньощелепній ділянці, загальну слабкість, підвищену температуру. Два тижні тому лікувався з приводу стоматиту. Зі слів хворого, 5 днів тому з’явилися біль та припухлість розміром з квасолину, яка швидко збільшувалася. Об’єктивно: в лівій піднижньощелепній ділянці обмежена припухлість розміром 3х4 см. Шкіра гіперемована. Пальпація різко болісна. Який з перерахованих діагнозів найбільш імовірний у хворого?

A. Лімфангіома

B. Хронічний неспецифічний лімфаденіт

C. Гострий гнійний лімфаденіт

D. Туберкульозний лімфаденіт

E. Актиномікоз

30 / 200
Для якої патології характерна така гістологічна картина: виражений паракера-тоз, акантоз клітин шипуватого шару епітелію, окремі ’’розбухлі” епітеліальні клітини, що недостатньо зафарбовуються?

A. Лейкоплакія

B. Хвороба Боуена

C. Лейкоплакія курців Таппейнера

D. М ’яка лейкоплакія

E. Хвороба Фордайса

31 / 200
Дитині 9 років. Мати скаржиться на змі- ну кольору коронок усіх тимчасових зубів. Об’єктивно: зуби жовтувато-коричневі, дентин прозорий, горби кутніх та різальний край різців стерті. Емаль постійних молярів сірого кольору, матова, у фісурах визначається оголення дентину. Зі слів матері, у батька дитини зуби такі самі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Синдром Стейнтона-Капдепона

B. Деструктивна форма флюорозу

C. Системна гіпоплазія емалі

D. Некомпенсована форма карієсу

E. ”Тетрациклінові” зуби

32 / 200
У жінки 25-ти років в анамнезі епілепсія. Під час огляду: ясна гіперемовані, набряклі, кровоточать під час зондування, визначається велика кількість над- і під’ясен-ного зубного каменю. Діагностовано хронічний генералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг. Визначте метод проведення професійної гігієни, ПРОТИПОКАЗАНИЙ при вказаній супутній патології:

A. Інструментальний

B. Медикаментозний

C. Хімічний

D. Ультразвуковий

E. Комбінований

33 / 200
Пацієнтка 18-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на наявність каріозної порожнини в зубі нижньої щелепи праворуч. Об’єктивно: в 36 зубі - каріозна порожнина в межах плащового дентину, яка заповнена щільним пігментованим дентином. Зондування дна та стінок порожнини, термопроба, перкусія безболісні. ЕОД-8 мкА. Який остаточний діагноз?

A. Хронічний середній карієс

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий середній карієс

34 / 200
У хворого 49-ти років, завзятого курця, в правому куті рота на слизовій оболонці наявна виразка з кратероподібними щільними краями, білого кольору. Мікроскопічно при забарвленні еозином визначаються тяжі атипового багатошарового епітелію, що вростають у прилеглі тканини й утворюють гніздні скупчення. У центрі гніздних скупчень - округлої форми рожеві концентричні утворення. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Базальноклітинний рак

B. Аденокарцинома

C. Хвороба Боуена

D. Пласкоклітинний рак з ороговінням

E. Лейкоплакія

35 / 200
На слизовій оболонці щоки визначається безболісне, еластичної консистенції новоутворення, розташоване на вузькій м’якій ніжці, розміром 1,0х1,0 см, рухливе, поверхня його нерівна. Слизова оболонка, що вкриває новоутворення, у центрі не змінена. Який діагноз можна припустити?

A. Рак слизової оболонки

B. Атерома

C. Фіброма

D. Папілома

E. Ліпома

36 / 200
Хвора 58-ми років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль у ділянці нижньої губи, підборіддя, щоки, зубів нижньої щелепи зліва. Біль тривалий, виникає раптово, посилюється та розповсюджується на прилеглі ділянки обличчя. Вночі напади повторюються неодноразово. Об’єктивно: куркових зон не спостерігається, під час проведення анестезії больовий напад не зникає, характер його ніяк не змінюється. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Неврит II гілки трійчастого нерва

B. Невралгія II гілки трійчастого нерва

C. Неврит III гілки трійчастого нерва

D. Невралгія III гілки трійчастого нерва

E. Гострий пульпіт 36 зуба

37 / 200
Потерпілий 33-х років під час падіння отримав поранення обличчя гострим предметом. Під час огляду виявлена рана до 1 см, з нерівними краями, навколо рани ділянки крововиливів. Зонд легко проходить на глибину до 5 см. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Рубана рана обличчя

B. Різана рана обличчя

C. Кусана рана обличчя

D. Колота рана обличчя

E. Забита рана обличчя

38 / 200
Хворому 64 роки. На червоній облямівці губи наявна ерозія овальної форми розміром 0,5-1 см, з рівним, червоного кольору дном, безболісна. Поверхня вкрита кров’янистою плівкою, по краях ерозії епітелій припіднятий у вигляді валу. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Справжня пухирчатка

B. Ерозивно-виразкова форма червоного плескатого лишаю

C. Абразивний передраковий хейліт Ман-ганотті

D. Ерозивна лейкоплакія

E. Рак слизової нижньої губи

39 / 200
У грудної дитини на межі твердого і м’якого піднебіння спостерігаються ерозії овальної форми, оточені запаленою облямівкою, вкриті жовтим нальотом, легко кровоточать. Слизова м’якого піднебіння набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний рецидивний афтозний стоматит

B. Кандидоз ротової порожнини

C. Афти Сеттона

D. Афти Беднара

E. Синдром Бехчета

40 / 200
Хворий 50-ти років звернувся з метою протезування беззубої нижньої щелепи. Під час припасування індивідуальної ложки за допомогою проб Гербста відбулося її скидання при витяганні губ вперед. Де необхідно вкоротити межі індивідуальної ложки?

A. Від горбиків до другого моляра

B. Зовнішній край між іклами

C. Вздовж щелепно-під’язикової лінії

D. 1 см від середньої лінії під язиком

E. Позаду горбика до щелепно-під’язикової лінії

41 / 200
Хворому 35-ти років було проведено дослідження жувальних рухів нижньої щелепи. Як цей метод дослідження називається?

A. Жувальна проба за Гельманом

B. Одонтопародонтограма

C. Міографія

D. Жувальна проба за Рубіновим

E. Мастикографія

42 / 200
У хворого на рентгенограмі обох СН-ЩС виявлено деформацію суглобової голівки одного з суглобів і наявність екзо-фітів на суглобових поверхнях. Для якого захворювання характерні ці рентгенологічні ознаки?

A. Фіброзний анкілоз

B. Артрит

C. М’язово-суглобова дисфункція СНЩС

D. Артроз

E. Кістковий анкілоз

43 / 200
Чоловіку 42-х років виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з опорноутримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми Нея?

A. На анатомічному поясі зуба

B. На межовій лінії

C. Під анатомічним поясом зуба

D. Вище від межової лінії

E. Нижче від межової лінії

44 / 200
Хвора 30-ти років скаржиться на біль біля вуха, що з’явилася вперше 3 доби тому, хрускіт, що інколи виникає у суглобі. Об’єктивно: гіперемія, набряк привушної області, відкривання рота обмежене до 2,5 см, різко болісне. Температура тіла - 37,5oC. На томограмі: кісткові структури без змін, суглобова щілина розширена. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Больова дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба в стадії загострення

B. Артроз скронево-нижньощелепного суглоба

C. Хронічний артрит скронево-нижньощелепного суглоба в стадії загострення

D. Гострий артрит скронево-нижньощелепного суглоба

E. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба

45 / 200
У дитини 7,5 років в 36 зубі на жувальній поверхні виявлена каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором в межах розм’якшеного світлого дентину. Зондування дна каріозної порожнини слабкоболісне, від холодної води виникає напад болю. В процесі лікування був випадково розкритий ріг пульпи. Оберіть оптимальну лікувальну тактику в даному випадку:

A. Вітальна екстирпація

B. Вітальна ампутація

C. Девітальна екстирпація

D. Девітальна ампутація

E. Біологічний метод

46 / 200
У дитини 12-ти років під час профілактичного огляду в ділянці фронтальних зубів на нижній і верхній щелепах виявлена застійна гіперемія і незначна набряклість ясенного краю. Визначається періодична кровоточивість ясен під час чищення зубів. КПВ = 2. Які пасти слід рекомендувати для індивідуальної гігієни порожнини рота в даному випадку?

A. Пасти з екстрактами трав

B. Пасти зі сполуками кальцію

C. Пасти з амінофторидом

D. Пасти з фторидом натрію

E. Пасти з ферментами

47 / 200
У хворого під час стоматологічного прийому розвинулася обтураційна асфіксія стороннім тілом (марлева кулька), стороннє тіло вилучити не вдалося, гіпоксія наростає, хворий непритомний. Яку маніпуляцію необхідно провести у першу чергу при даному стані?

A. Штучне дихання і непрямий масаж серця

B. Конікотомія

C. Висунути щелепу хворого максимально вперед і повернути голову вбік

D. Оксигенотерапія

E. Інтубація трахеї

48 / 200
Батьки 4,5-річної дитини зазначають, що невдовзі після прорізування зубів емаль почала сколюватися. Об’єктивно: коронкова частина всіх тимчасових зубів стерта більш ніж на половину. Емаль практично відсутня, зуби мають водянисто-сірий колір, гладеньку поверхню. Яке додаткове дослідження необхідне?

A. Трансілюмінаційне

B. Рентгенографія

C. Фарбування йодовмісними розчинами

D. Фарбування метиленовим синім

E. Електроодонтометрія

49 / 200
До клініки звернувся пацієнт 33-х років зі скаргами на рухливість 22 зуба. В анамнезі травма зуба 2 роки тому. Об’єктивно: зуб раніше не лікований, рухливість 3 ступеня, перкусія слабкоболісна. На знімку -резорбція кореня на 1/3. Найбільш доцільно буде:

A. Провести резекцію кореня зуба з підсадженням кісткової тканини

B. Видалити зуб

C. Провести ендодонтичне лікування і шинувати зуб

D. Провести фізіотерапевтичне лікування

E. Спостереження

50 / 200
До відділення інтенсивної терапії доставлено потерпілого у ДТП із численними пошкодженнями щелепно-лицевої ділянки. ЗЧМТ тяжкого ступеня. Констатована масивна втрата крові. У постражда-лого знижений тургор шкіри, очних яблук, язик вкритий сухим нальотом, констатовано зменшення наповнення яремної вени, в горизонтальному положенні не спостерігається пульсація черевної аорти, в легенях вологі хрипи, олігурія. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Колапс

B. Геморагічний шок

C. Травматичний шок

D. Синдром гострого розладу водно-сольового балансу (кома)

E. Дихальна недостатність

51 / 200
До хірурга-стоматолога звернувся хворий на другий день після тривалого перебування на повітрі за низької температури (-25oC) зі скаргами на пекучий біль і заніміння шкіри обличчя. Об’єктивно: шкіра обличчя синюшно-червона, набрякла. На щоках і підборідді декілька пухирів діаметром 1,0-3,0 см. Чутливість шкіри знижена. Визначте ступінь обмороження:

A. Другий ступінь

B. Третій ступінь

C. Четвертий ступінь

D. Третій-четвертий ступінь

E. Перший ступінь

52 / 200
У хворого 45-ти років спостерігаються гострий біль, загальна слабкість, температура 39 oC. Місцево: асиметрія обличчя, обкладений язик, неприємний запах з рота, утруднене ковтання. Хитання 34, 35, 36, 37 зубів, 36 - змінений в кольорі, коронка зруйнована, рухомість зубів наростає. Ясна почервонілі, набряклі з обох сторін альвеолярного паростку, тризм, симптом Венсана, регіональні лімфовузли збільшені, болючі. Яким буде діагноз?

A. Травматичний остеомієліт нижньої щелепи

B. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи

C. Флегмона підщелепного трикутника

D. Гостра респіраторна вірусна інфекція

E. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

53 / 200
У хворого 65-ти років на шкірі обличчя зліва спостерігаються еритематозні плями, на яких з’явилися пухирці за ходом гілки II трійчастого нерва. Висип супроводжується різким болем невротичного характеру, температура тіла підвищена до 38-39oC. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Який імовірний діагноз?

A. Пухирчатка

B. Оперізувальний лишай

C. Багатоформна ексудативна еритема

D. Дерматит Дюрінга

E. Ящур

54 / 200
Хворого 27-ми років, доставлено до травмпункту після ДТП з різаною раною щічної ділянки. Хворий притомний, після зняття з обличчя пов’язки, що сильно змочена кров’ю, спостерігається наявність рани з різано-рваними краями та кровотечею з глибини. Яких лікувальних заходів слід вжити для зупинки кровотечі?

A. Затампонувати туго рану марлею та накласти стискальну пов’язку

B. Зашити рану, залишити гумовий випускник, накласти пов’язку

C. Промивання та ревізія рани, промити тканини, що кровоточать, зашити рану, накласти стискальну пов’язку

D. Накласти стискальну пов’язку та ввести судинозвужувальні препарати

E. Перев’язати поверхневу сонну артерію, потім зашити рану обличчя

55 / 200
Хвора 35-ти років госпіталізована після ДТП. Об’єктивно: зазначається рухомість верхньої щелепи разом з кістками носа, відкритий прикус, припухлість м’яких тканин середньої зони обличчя, крововилив у склеру ока, симптом ’’сходинки” по нижньоорбітальному краю з двох боків та вилично-щелепному шву, носова кровотеча. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Перелом верхньої щелепи типу Ле-Фор I

B. Перелом кісток носа

C. Перелом виличних кісток

D. Перелом верхньої щелепи типу Ле-Фор III

E. Перелом верхньої щелепи типу Ле-Фор II

56 / 200
Хвора 23-х років хворіє протягом року, коли вперше при загостренні ревматичного процесу в інших суглобах, з’явився біль, важкорухомість та хрускіт у скроневонижньощелепних суглобах. Зранку відкривання рота обмежене. Виявлєні гіпєрємія та набряк шкіри в ділянці суглобів. На томограмі суглобові щілини розширені. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний ревматичний двобічний артрит у стадії загострення

B. Гострий неспецифічний двобічний артрит

C. Склерозуючий двобічний артроз у стадії загострення

D. Больова м’язово-скронева дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба в стадії загострення

E. Фіброзний двобічний анкілоз скронево-нижньощелепних суглобів в стадії загострення

57 / 200
Дитині 12 років. Скарги на косметичний дефект. Об’єктивно: діастема між верхніми центральними різцями 2 мм, співвідношення перших молярів за першим класом Ен-гля. Було поставлено діагноз: діастема на верхній щелепі. Оберіть апарат для лікування даної патології:

A. Піднебінна розширювальна пластинка

B. Піднебінна пластинка з рукоподібними кламерами

C. Піднебінна пластинка з похилою площиною

D. Апарат Андрезена-Гойпля

E. Апарат Осадчого

58 / 200
Пацієнтка 40-ка років скаржиться на різкий біль від дії температурних та хімічних подразників. На вестибулярній поверхні 14 та 24 зубів в ділянці шийки наявні дефекти в межах емалі у вигляді щілин, болючі під час дотику. Ретракція ясен в ділянці уражених зубів на 1/3 коронки зуба. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Променевий некроз

B. Ерозія емалі

C. Комп’ютерний некроз

D. Клиноподібний дефект

E. Пришийковий карієс

59 / 200
Пацієнту 52-х років лікар-пародонтолог провів курс комплексного лікування хронічного генералізованого пародонтиту III ступеня важкості. Пацієнт поставлений на диспансерний облік. Через який час лікар-пародонтолог повинен призначити пацієнтові проведення повторного лікувального курсу?

A. Через 1 рік

B. Через 6 місяців

C. Через 1 місяць

D. Через 3 місяці

E. Через 1,5 роки

60 / 200
Пацієнтка віком 33-х років звернулася до лікаря-стоматолога з метою відбілювання 16 зуба, який став рожевим після лікування пульпіту. При об’єктивному обстеженні в 16 зубі пломба. Коронка зуба рожевого кольору. На рентгенограмі кореневі канали запломбовані. Після видалення пломби в порожнині зуба рожевий пломбу-вальний матеріал. Який метод відбілювання буде ефективним у даному випадку?

A. Внутрішньокоронкове відбілювання

B. Мікроабразія емалі

C. Термокаталітичне відбілювання

D. Домашнє відбілювання

E. Поетапне відбілювання

61 / 200
На прийомі у стоматолога хвора 56-ти років із загостренням хронічного гранулю-вального періодонтиту 45 раптом відчула пекучий, стискальний біль за грудиною з іррадіацією під ліву лопатку, по всіх грудях та у верхню половину живота. У хворої розвинулася тривога зі страхом смерті. Визначте імовірний діагноз:

A. Перфоративна виразка шлунка

B. Гострий інфаркт міокарда

C. Гіпоглікемічна кома

D. Гіпертонічний криз

E. Гіперглікемічна кома

62 / 200
У хворого 42-х років в передньому відділі піднебіння є випинання, яке повільно збільшувалося протягом 5 років. Слизова над ним в кольорі не змінена. 12, 11, 21, 22 зуби інтактні, стійкі. На внутрішньорото-вій рентгенограмі альвеолярного відростка верхньої щелепи спостерігається осередок деструкції кісткової тканини з чіткими межами розміром 1,5х1,5 см в ділянці піднебінного шва. Періодонтальні щілини 12, 11, 21, 22 зубів добре визначаються. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний гранулематозний періодонтит 12, 11, 21, 64 зубів

B. Хронічний гранулювальний періодонтит 12, 11, 21, 63, зубів

C. Фолікулярна кіста 11, 21 зубів

D. Кіста носо-піднебінного каналу

E. Радикулярна кіста 11, 21 зубів

63 / 200
У хворого 64-х років в лівій привушно-жувальній ділянці спостерігається біль, що прогресує, наявна асиметрія обличчя, яку помітив 2-3 місяці тому назад. Об’єктивно: бліді шкірні покриви, парез мімічних м’язів зліва. Попереду мочки вуха інфільтрат без чітких меж. Шкіра над ним синюшна, напружена. Зліва шийні лімфовузли щільні, не збільшені. Контрактура до 2,5 см. Із протоки лівої привушної слинної залози слина не виділяється. Який попередній діагноз?

A. Перелом гілки н/щ зліва

B. -

C. Флегмона щічної ділянки

D. Карбункул щічної ділянки

E. Рак привушної слинної залози

64 / 200
Хвора 26-ти років під час відпочинку за кордоном біля моря звернула увагу на появу пєчіння в губах, виникнення болю в роті під час прийому їжі. Після повернення протягом декількох днів поступово з’явилися біль у суглобах, в ділянці серця, нирок, висипання на шкірі. Об’єктивно: на губах, слизовій оболонці щік яскраво-червоні бляшки з облямівкою, поодинокі пухирі з кров’янистим вмістом, ерозії, які епітелізуються з утворенням ділянок атрофії. Знайдені LE-клітини, антитіла до на-тивної ДНК. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Системний червоний вовчак

B. Бешиха

C. Туберкульоз

D. Актиномікоз

E. Сифіліс

65 / 200
У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 5,5 років із ’’ледачим жуванням”’ у якої відсутні проміжки між передніми зубами, ознаки стирання горбків жувальних поверхонь молярів. Оберіть профілактичний захід:

A. Дихальна гімнастика

B. Фізіологічне навантаження

C. Пальцевий масаж

D. Гімнастика жувальних м’язів

E. Гімнастика мімічних м’язів

66 / 200
До лікаря-стоматолога звернулися батьки з дитиною 7-ми років, у якої відсутні тимчасові моляри на обох щелепах. Яка патологія може виникнути у дитини без профілактичного протезування?

A. Подовження зубного ряду

B. Звуження зубного ряду

C. Відкритий прикус

D. Косий прикус

E. Глибокий прикус

67 / 200
Під час проведення сріблення кореневих каналів в ході лікування хронічного гранулювального періодонтиту 16 у пацієнта 32-х років розчин нітрату срібла випадково потрапив на слизову оболонку щоки хворого. Який розчин необхідно застосувати для обробки слизової оболонки для надання невідкладної допомоги при даному ускладненні?

A. 1% розчин гідрокарбонату натрію

B. 0,5% розчин лимонної кислоти

C. 3% розчин натрію хлориду

D. 50% етиловий спирт

E. 0,02% розчин хлоргексидину

68 / 200
До клініки ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 58-ми років зі скаргами на напружене змикання губ та швидку втому жувальних м’язів під час прийому їжі. Зі слів пацієнта 2 тижні тому йому було виготовлено повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Яка помилка була допущена під час виготовлення цих протезів?

A. Помилка в доборі розміру зубів

B. Занижена висота центральної оклюзії

C. Завищена висота центральної оклюзії

D. Деформовані воскові шаблони

E. Помилка у виконанні постановки зубів

69 / 200
У пацієнта, який лікується з приводу хронічного гранулювального періодон-титу 23 зуба, виникла потреба у розширенні устя кореневого каналу. Яким інструментом повинен скористатися лікар-стоматолог для проведення цієї маніпуляції?

A. Largo-бор

B. Коренева голка

C. Конусоподібний бор

D. К-ример

E. Стоматологічний зонд

70 / 200
Хворий звернувся до стоматолога на 2-й день після видалення 46 зуба зі скаргами на біль в ділянці 47 зуба. Об’єктивно: 47 зуб має рухомість II ступеня. Рентгенологічно: зміни відсутні. Видалення 46 виконували елеватором. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий періодонтит 47 зуба

B. Неповний вивих 47 зуба

C. Повний вивих 47 зуба

D. Гострий альвеоліт 47 зуба

E. Перелом кореня 47 зуба

71 / 200
У пацієнта 40-ка років інтенсивний, пульсуючий біль в 46 зубі, відчуття ’вирослого” зуба, біль іррадіює за ходом гілок трійчастого нерва. Об’єктивно: в 46 зубі каріозна порожнина, пульпова камера закрита, ясна в ділянці 46 зуба гіперемовані, набряклі, пальпація болісна. Перкусія різко болюча, підщелепні лімфатичні вузли збільшені та болючі. На рентгенограмі: втрата чіткості малюнку губчастої речовини кістки. ЕОМ- 100 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий гнійний пульпіт

B. Одонтогенний остеомієліт

C. Хронічний апікальний періодонтит

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Загострення хронічного періодонтиту

72 / 200
Під час огляду стану зубів у хворого 15-ти років встановлено на перших молярах з обох боків наявність молочно-білих гладеньких, блискучих плям з дефектами емалі. Про ще свідчить?

A. Флюороз

B. Гіперплазія зубів

C. Дискальцінація зубів

D. Гіперкальцінація зубів

E. Гіпоплазія зубів

73 / 200
Хворий 60-ти років проходить лікуван- ня з приводу хронічного гранулювального періодонтиту 17 зуба, кореневі канали частково облітеровані. Яке фізіотерапевтичне лікування доцільно призначити в цьому випадку?

A. Бальнеотерапія

B. Внутрішньоканальний електрофорез

C. Вакуум-масаж

D. Магнітотерапія

E. Лазертерапія

74 / 200
Хворий 57-ми років скаржиться на біль в області скронево-нижньощелепного суглоба, хрускіт, закладеність у вусі. Відкривання рота обмежене до 2 см. На рентгенограмі деформація суглобової голівки та ямки, звуження суглобової щілини. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Склерозуючий артроз скронево- нижньощелепного суглоба

B. Перелом суглобового відростка

C. Деформуючий артроз скронево- нижньощелепного суглоба

D. Артрит скронево-нижньощелепного суглоба

E. -

75 / 200
Хвора звернулася до лікаря стоматолога зі скаргами на неможливість закрити рота, утруднену мову. Об’єктивно: порожнина рота напіввідкрита, з порожнини рота тече слина, центральна лінія зміщена праворуч. Ліворуч перед ”козелком” вуха є западина, а під вилицевою дугою - випинання. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Односторонній передній вивих н/щ зліва

B. Двобічний передній вивих

C. Односторонній передній вивих н/щ справа

D. Односторонній задній вивих н/щ зліва

E. Односторонній задній вивих н/щ справа

76 / 200
Військовослужбовець отримав уламкове поранення в ділянці підборідного відділу нижньої щелепи, що призвело до відриву підборіддя та виникнення асфіксії. Який найбільш імовірний вид асфіксії у потерпілого?

A. Дислокаційна

B. Обтураційна

C. Аспіраційна

D. Клапанна

E. Стенотична

77 / 200
Хвора 27-ми років звернулася зі скаргою на біль в нижній щелепі. Форма щелепи не змінена, регіонарні лімфовузли не збільшені. На рентгенограмі - гомогенна тканина, за щільністю відповідає зубу, 3,0х2,0 см. На межі новоутворення та кістки чітка світла смужка завширшки 1 мм. Навпроти пухлини відсутній зуб. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Остеома

B. -

C. Калькульозний субмаксиліт

D. Одонтома

E. Остеобластокластома

78 / 200
Пацієнтка 32-х років звернулася з приводу протезування зубів. Об’єктивно: коронка 15 зуба зруйнована на 2/3, кукса випинається над рівнем краю ясен на 3 мм. На прицільному дентальному знімку: канал запломбований до рівня верхівки кореня, вогнища періапікальної деструкції не виявлено. Яка протезна конструкція показана хворій?

A. Коренева вкладка і штампована коронка

B. Коренева вкладка і поясна коронка

C. Коренева вкладка і напівкоронка

D. Коренева вкладка і комбінована коронка

E. Коренева вкладка і суцільна коронка

79 / 200
Дитина 8-ми років під час падіння отримала травматичне ушкодження коронок 11 та 21 зубів з частковим оголенням рога пульпи. Травма отримана годину тому. Яка лікарська тактика буде раціональною в даному випадку?

A. Пломбування зубів фотополімерними матеріалами

B. Проведення девіталізації

C. Проведення вітальної ампутації пульпи

D. Видалення зубів

E. Пломбування зубів склоіономерними цементами

80 / 200
Пацієнтка 34-х років звернулася зі скаргами на свербіння, печіння губ. Пов’язує захворювання з використанням нової губної помади. Об’єктивно: червона облямівка губ набрякла, гіперемована, визначається дрібнолусочкове лущення губ. Яким буде попередній діагноз?

A. Актинічний хейліт

B. Метеорологічний хейліт

C. Екзематозний хейліт

D. Контактний алергічний хейліт

E. ХРАС

81 / 200
Яку з патологічних форм може мати зубний ряд у дітей з вкороченою вуздечкою язика?

A. Асиметрична

B. V-подібна

C. Гострокутна (дзьобоподібна)

D. Сідлоподібна

E. Сплощена

82 / 200
Хворий 45-ти років звернувся до приймального покою зі скаргами на відчуття поколювання, свербіння, інтенсивного болю та печіння, відчуття заніміння шкіри обличчя у ділянці щік, носа та губ. Стан пов’язує із тривалим перебуванням на холоді. Об’єктивно: шкіра обличчя гіперемо-вана, з ціанотичним відтінком, виражений набряк м’яких тканин, чутливість у виличній, щічній, ділянці носа та губ знижена. Встановіть ступінь обмороження:

A. III-Б ступінь

B. IV ступінь

C. III-A ступінь

D. II ступінь

E. I ступінь

83 / 200
Хворий 20-ти років скаржиться на нестерпний, пульсуючий, майже безперервний біль в зубі на верхній щелепі, що вщухає від холодного. Об’єктивно: у 25 глибока каріозна порожнина, частково заповнена пломбою. Перкусія слабкоболі-сна. ЕОД- 30мкА. Рентгенографічно змін у періапікальних тканинах немає. Поставте найбільш імовірний діагноз:

A. Гострий вогнищевий пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гострий гнійний пульпіт

D. Гострий хронічний верхівковий періодон-тит

E. Гострий гнійний періодонтит

84 / 200
Пацієнт, інженер-гальванік, скаржиться на відчуття металевого присмаку в роті, головний біль, поколювання в слизовій оболонці нижньої щелепи. В порожнині рота з опорою на 36, 34 незнімний штамповано-паяний мостоподібний протез, на 45 коронка із золотого сплаву. Яке ускладнення має місце?

A. Глосалгія

B. Травматичний стоматит

C. Гальваноз

D. Токсичний стоматит

E. Алергічна реакція на металеві включення

85 / 200
Пацієнт 35-ти років скаржиться на косметичний дефект. Об’єктивно: коронкова частина 11 повністю відсутня, кукса виступає над рівнем ясен на 0,5 мм. Кореневий канал запломбований, перкусія безболісна. На рентгенограмі: кореневий канал 11 запломбований на всій його протяжності, стінки кореня достатньої товщини. Яку конструкцію штифтового зуба слід обрати згідно з клінічною картиною?

A. Штифтовий зуб за Ахмедовим

B. Куксово-кореневу вкладку

C. Простий штифтовий зуб

D. Штифтовий зуб за Річмондом

E. Штифтовий зуб за Логаном

86 / 200
Дитині 13-ти років при профілактичному огляді був поставлений діагноз: хронічний поверхневий карієс 41 зуба. При об’єктивному огляді КПВ = 9. Дитина стоїть на диспансерному обліку у окуліста. Скільки разів на рік необхідно проводити лікувальнопрофілактичні заходи?

A. 3 рази на рік

B. Не треба проводити

C. 4 рази на рік

D. 5 разів на рік

E. 2 рази на рік

87 / 200
Дитина 15-ти років звернулася до стоматолога з метою санації порожнини рота. Загальної патології немає. Об’єктивно: патології прикусу, слизових оболонок, м’яких тканин не виявлено, КПВ = 2. До якої стоматологічної диспансерної групи належить дитина?

A. 3 група

B. 1 група

C. 2 група

D. 5 група

E. 4 група

88 / 200
Пацієнтка 41-го року скаржиться на наявність припухлості біля ока ліворуч. З анамнезу: добу тому було проведено лікування 12 зуба під анестезією. Припухлість з’явилася після проведення анестезії. Об’єктивно: обличчя асиметричне, у правій підорбітальній ділянці визначається інфільтрат, шкіра під ним синюшна, відкривання рота вільне, перкусія 12 зуба безболісна, ясна без патологічних змін, перехідна складка згладжена, синюшна. Яке ускладнення розвинулося у хворої?

A. Некроз м’яких тканин у підорбітальній ділянці

B. Неврит інфраорбітального нерва

C. Постін’єкційна гематома

D. Гострий періодонтит 12 зуба

E. Періостит 12 зуба

89 / 200
Хвора 23-х років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на різкий біль в зубі на верхній щелепі від холодного, який триває декілька хвилин. Об’єктивно: у 24 зубі глибока каріозна порожнина, зондування дна різко болісне, ЕОД- 30 мкА. Пацієнтка повідомила, що перебуває на 7 тижні вагітності. Який знеболювальний засіб слід застосувати лікарю для проведення анестезії цій хворій?

A. Мепівастезин

B. Новокаїн

C. Бупівакаїн

D. Лідокаїн

E. Артикаїн

90 / 200
Хворий 46-ти років звернувся зі скаргами на біль в правому скронево-нижньощелепному суглобі, який посилюється під час рухів нижньої щелепи. Скарги з’явилися 10 днів тому після видалення 48 зуба в стоматологічній поліклініці. Об’єктивно: в ділянці СНЩС праворуч припухлість, болісна під час пальпації, шкіра в цій ділянці гіперемована. Під час відкривання рота нижня щелепа зміщується праворуч, рухи її обмежені та утруднені. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий травматичний артрит

B. Хронічний артрит

C. Нейро-васкулярний синдром

D. Артроз

E. Гострий паротит

91 / 200
У хворого 28-ми років в ділянці правої щоки лікар-стоматолог діагностував фурункул та вирішив провести консервативне лікування. Через два дні в правій підочній ділянці визначається синюшність і ущільнення у вигляді тяжу, що поширюється до кута ока. Загальний стан середньої важкості, температура тіла - 38,5oC. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

A. Гострий правосторонній гайморит

B. Тромбофлебіт лицевої вени

C. Абсцес щоки

D. Флегмона щоки

E. Карбункул щоки

92 / 200
Після клінічного і рентгенологічного обстеження хворому 17-ти років встановлений діагноз: співустя порожнини рота з гайморовою пазухою, яке утворилося після видалення 16 зуба в стоматологічній поліклініці. Який спосіб закриття сполучення порожнини з верхньощелепною пазухою буде оптимальним у даному випадку?

A. Вільна пересадка слизової оболонки щоки та вестибулярної поверхні альвеолярного відростка

B. Філатовська стеблина зі слизової оболонки щоки та вестибулярної поверхні альвеолярного відростка

C. Клапоть зі слизової оболонки щоки та вестибулярної поверхні альвеолярного відростка

D. Клапоть зі слизової оболонки щоки та піднебіння

E. Клапоть зі слизової оболонки верхньої губи та щоки

93 / 200
На прийом до хірурга-стоматолога звернувся хворий 35-ти років з приводу загострення хронічного періодонтиту 25 зуба. У момент видалення зуба відбулося проштовхування кореня зуба в гайморову пазуху, утворилося співустя, з гайморової пазухи почав виділятися густий гній. Яку лікувальну тактику слід обрати стосовно даного хворого?

A. Направлення до ЛОР-відділення

B. Промивання гайморової пазухи розчинами антисептиків

C. Амбулаторна гайморотомія з ревізією пазухи

D. Направлення до щелепно-лицевого стаціонару

E. Пластика співустя

94 / 200
Хворий 33-х років звернувся по допомо- гу з приводу загострення хронічного періодонтиту 38 зуба. Відкривання рота обмежене, слизова оболонка в ділянці причинного зуба і крилощелепної складки набрякла, з виразкою. Яку анестезію слід обрати для видалення 38 зуба в даному випадку?

A. Внутрішньоротова мандибулярна

B. Торусальна

C. Туберальна анестезія

D. Анестезія біля ментального отвору

E. Позаротова мандибулярна

95 / 200
Пацієнту 43-х років був вперше встановлений діагноз: генералізований паро-донтит II ступеня, хронічний перебіг. Які статистичні документи (форми) є обов’язковими для постановки даного пацієнта на диспансерний облік?

A. №043 + №030

B. №037 + №043

C. №030 + №037

D. №043 + №039

E. №039 + №043

96 / 200
До лікаря-стоматолога звернулися батьки з дитиною 6-ти років з метою санації порожнини рота. Дитина належить до 3 групи здоров’я, стан гігієни порожнини рота незадовільний, КПВ+кп = 5, має гострий перебіг карієсу. Яка частота диспансерних оглядів даної дитини?

A. 2 рази на рік

B. 3 рази на рік

C. 1 раз на рік

D. 5 разів на рік

E. 4 рази на рік

97 / 200
Чоловік 38-ми років отримав травму 21 зуба 2 дні тому. Скаржиться на естетичний дефект. Об’єктивно: в 21 зубі наявний дефект, індекс ІРОПЗ- 0,3. Оберіть матеріал для відновлення коронки:

A. Наногібридний композит

B. Вкладка

C. СІЦ

D. Металокерамічна коронка

E. Гібридний СІЦ

98 / 200
Впродовж якого періоду від дня видання наказу органу охорони здоров’я діє кваліфікаційна категорія, присвоєна лікарям, провізорам, середньому медичному ( фармацевтичному) персоналу?

A. 3,5 роки

B. 5 років

C. 3 роки

D. 6 років

E. 4 роки

99 / 200
У дитини 15-ти років під час огляду виявлені крейдоподібні плями на вестибулярній поверхні 12, 11, 21, 22 зубів. Плями шорсткі, матові, забарвлюються метиленовим синім. Який найбільш імовірний діа- гноз?

A. Гострий початковий карієс

B. Гострий поверхневий карієс

C. Флюороз

D. Вогнищева гіпоплазія емалі

E. Системна гіпоплазія емалі

100 / 200
Пацієнт хворіє на хронічний грануле-матозний періодонтит 27 зуба. Щічні канали важкопрохідні. Які препарати використовують для покращення прохідності кореневих каналів?

A. 20% розчин ЕДТА

B. 40% розчин формальдегіду

C. 3% розчин перекису водню

D. 10% розчин перекису водню

E. 20% розчин трипсину

101 / 200
Хворий звернувся зі скаргами на пухлиноподібне утворення в привушній ділянці зліва округлої форми до 3,0 см, яке підвищується над рівнем шкіри, поверхня його горбиста, коричневого кольору. При натисканні колір не змінюється. Утворення хворий виявив давно, росту не спостерігав. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Бородавчастий невус

B. Фіброма

C. Меланома

D. Лімфангіома

E. Гемангіома

102 / 200
Хворий 34-х років звернувся до стоматологічної поліклініки. Йому показана операція видалення 38 зуба. Запальна контрактура II ступеня (рот відкривається на 1 см). Яке периферійне провідникове зне-болення показане?

A. Підвилицевим методом

B. Защелеповим методом

C. Методом Берше-Дубова

D. Внутрішньоротовим методом

E. Передщелеповим методом

103 / 200
У 58-річного хворого, що страждає на гіпертонію (180/100 мм рт.ст.) хірург-стоматолог провів туберальну анестезію 4% р-ном ультракаїну-форте - 3,8 мл. Через деякий час після анестезії у пацієнта з’явилися оніміння правих кінцівок та парез лівого лицевого нерву, порушилася мова. Назвіть можливе ускладнення:

A. Інфаркт міокарда

B. Больовий шок

C. Інсульт

D. Анафілактичний шок

E. Колапс

104 / 200
Хворому 30-ти років планується видалення 14 зуба. Після проведення інфраор-бітальної анестезії стан хворого став різко погіршуватися, почався набряк Квінке, швидко зростали явища стенотичної асфі- ксії. Яку невідкладну допомогу потрібно надати даному хворому?

A. Внутрішньовенно ввести гідрокортизон - 300 мг, 10,0 мл 2,4% р-ну еуфіліну

B. Інфільтрувати місце ін’єкції 0,5 мл 1,0% р-ну анаприліну

C. Підшкірно ввести 1,0 мл 0,1% атропіну

D. Внутрішньовенно ввести реополіглюкін

E. Підшкірно ввести 1,0 мл 10% р-ну кофеїну

105 / 200
Під час профілактичного огляду 4-річної дівчинки з компенсованою формою карієсу з’ясовано, що для індивідуальної гігієни щоденно вона застосовує зубну щітку відповідно до віку та фторвмісну зубну пасту. Який з допоміжних засобів гігієни їй необхідно рекомендувати?

A. Ополіскувач

B. Флос

C. Допоміжні засоби не потрібні

D. Йоршик

E. Зубочистку

106 / 200
До стоматолога звернулася дитина віком 7 років з метою профілактичного огляду. Об’єктивно: ротова порожнина са-нована, 16, 26, 36 та 46 зуби інтактні, прорізалися 5 місяців тому. Фісури слабкоміне-ралізовані. Який з методів профілактики карієсу доцільно використати?

A. Іонофорез 1% розчином фтористого натрію

B. Герметизація фісур

C. Аплікації 10% розчином глюконату кальцію

D. Приймання препарату ”Вітафтор”

E. Покриття фтористим лаком

107 / 200
До хірурга-стоматолога звернувся хворий для санації порожнини рота. Місяць тому він лікувався в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який анестетик показано застосувати такому пацієнтові?

A. Анестетик без вазоконстриктора

B. Септанест 4%

C. Ультракаін ДС

D. Убістезін форте

E. Бупівакаїн 0,5%

108 / 200
Під час отримання функціонального відбитку для виготовлення повного знімного протезу на нижню щелепу пацієнту запропонували виконати рухи язиком для формування внутрішнього краю базису протезу. Який м’яз бере участь у формуванні внутрішнього краю базису знімного протезу на нижню щелепу в ділянці молярів і премолярів?

A. Щічний м’яз

B. Переднє черевце двочеревцевого м’яза

C. Щелепно-під’язиковий м’яз

D. Підборідно-під’язиковий м’яз

E. Жувальний м’яз

109 / 200
Пацієнтові 52-х років з відкритим переломом нижньої щелепи у ділянці зубів 45, 44 була надана допомога: на нижній щелепі - шина Тігерштедта із зачіпними петлями, на верхній щелепі - шина Васильєва з лігатурним зв’язування зубів. Що лікар хірург-стоматолог повинен зробити при повторному відвідуванні?

A. Корекцію шини Васильєва

B. Антисептичну обробку рани нижньої щелепи

C. Корекцію шини Тігерштедта

D. Корекцію гумової тяги на шинах

E. Корекцію лігатурного зв’язування зубів

110 / 200
Стоматолог проводить ендодонтичне лікування зуба з несформованою верхівкою коренів. Після успішного видалення пульпи у розпорядженні лікаря не виявилося пасти на основі гідроксиду кальцію. Який з перерахованих матеріалів можна використати в даному випадку?

A. Формокрезолова паста

B. Йодоформна паста

C. Цементи на основі епоксидних смол

D. Цинк-евгенолова паста

E. Резорцин-формалінова паста

111 / 200
Хворий 39-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність дефекту носа, отриманого у результаті вогнепальної травми. Об’єктивно: повна відсутність хрящової і кісткової тканин носа і прилеглих м’яких тканин обличчя. Запропонований ектопротез носа. Який відбитковий матеріал слід використати для зняття відбитка у даного хворого?

A. Кромопан

B. Ортокор

C. Гіпс

D. Стенс

E. Спідекс

112 / 200
Хворий 48-ми років звернувся до стоматолога-ортопеда з метою протезування. З анамнезу відомо, що хворий страждає на інсулінзалежну форму цукрового діабету. Хворий попередив, що ввів собі дозу інсуліну. Під час прийому хворому стало зле. Почалися судоми. Встановлено попередній діагноз: гіпоглікемічні судоми внаслідок передозування інсуліну. Яку першу допомогу слід надати?

A. Дати солодкий чай

B. Ввести внутрішньовенно 10% розчин калію хлориду

C. Ввести спазмолітики

D. Ввести внутрішньовенно 5 мл 40% розчину глюкози

E. Ввести інсулін 1000 од. підшкірно

113 / 200
У пацієнта 35-ти років в ході лікування карієсу зуба 15 лікар-стоматолог звернув увагу на язик пацієнта, що має складчасту будову. З анамнезу стало відомо, що язик такий вигляд має постійно, але ніяк не турбує пацієнта, але хворий нерідко зазначає самовільний набряк губ та біль неврологічного характеру за ходом гілок лицевого нерву. Який попередній діагноз може встановити лікар-стоматолог?

A. Гранулематозний хейліт Мішера

B. Атопічний хейліт

C. Синдром Мелькерсона-Розенталя

D. Гландулярний хейліт

E. Лімфоедематозний макрохейліт

114 / 200
Якою є норма навантаження стоматолога на дитячому та ортодонтичному прийомі за зміну при 5-ти денному робочому тижні, якщо стаж роботи стоматолога більше 7-ми років?

A. 20 УОП

B. 23 УОП

C. 18 УОП

D. 19 УОП

E. 21 УОП

115 / 200
Дівчинка 7-ми років скаржиться на біль в лівій під’язиковій ділянці, який посилюється під час ковтання та рухів язика. Об’єктивно: вільне відкривання рота. У середньому відділі під язиком зліва на рівні ікла, різця та премоляра пальпується щільний, різко болючий інфільтрат. Слизова оболонка над язиковим валиком гіперемо-вана та набрякла. Інфільтрат поширюється на альвеолярний відросток нижньої щелепи. Визначається регіонарний лімфаденіт. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Загострення калькульозного сіалоадені-ту

B. Абсцес лівого під’язикового валика

C. Нагноєння ранули

D. Флегмона дна порожнини рота

E. Травма під’язикового валика

116 / 200
Пацієнт 18-ти років, що довгий час проживав в місцевості з вмістом фтору у воді 0,7 мг/л, скаржиться на чутливість зубів верхньої щелепи до солодкого та кислого. Об’єктивно: в 12,13,14 зубах в приший-ковій ділянці крейдоподібні матові плями, безболісні при зондуванні. Встановлено діагноз: гострий початковий карієс. Який з нижчеперерахованих методів дослідження найбільш імовірно підтвердить діагноз?

A. Перкугія

B. Термопроба

C. Вітальне фарбування

D. Електроодонтометрія

E. Рентгенографія

117 / 200
Пацієнт 19-ти років звернувся до лiкаря-стоматолога з метою профілактичного огляду. В ході клінічного обстеження на жувальній поверхні 46 зуба виявлено дві каріозні порожнини, розділені товстим прошарком здорової емалі. Лікар поставив діагноз: хронічний поверхневий карієс 46. Яким чином потрібно препарувати каріозні порожнини?

A. Об’ єднавши в порожнину трикутної форми

B. Об’єднавши в порожнину прямокутної форми

C. З формуванням додаткової порожнини

D. Об’єднавши в порожнину овальної форми

E. Кожну окремо

118 / 200
Хворий 35-ти років з’явився для видалення 46,47 зубів, коронки яких зруйновані до рівня ясен. Яку анестезію слід застосувати хірургу-стоматологу для хірургічного втручання?

A. Інфільтраційна в перехідну складку

B. Торусальна анестезія

C. Анестезія за Акінозі

D. Ментальна анестезія

E. Анестезія біля круглого отвору

119 / 200
Хвора 35-ти років під час планового огляду скаржиться на свербіння і кровоточивість ясен, особливо під час чищення зубів. Об’єктивно: маргінальні ясна у фронтальному відділі в ділянці 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів гіперемовані, із синюшним відтінком, значне нашарування над’ясенно-го зубного каменю. Які методи дослідження потрібно застосувати для уточнення діагнозу?

A. Мікробіологічне дослідження

B. Реопародонтографія

C. Цитологія

D. Ехоостеометрія

E. Рентгенографія

120 / 200
Хворій жінці 43-х років був встановлений діагноз: альвеоліт у вигляді ”сухої комірки”. Який метод лікування слід обрати лікарю?

A. Кюретаж комірки з наступним застосуванням остеопластичних матеріалів

B. Кюретаж комірки

C. Пухка тампонада комірки йодоформе-ним тампоном

D. Коагуляція стінок комірки хімічними речовинами

E. Електрокоагуляція стінок і дна комірки

121 / 200
При огляді хворого 19-ти років виявле- но: порушення горбикового перекриття в бокових ділянках, зміщення центральної лінії, звуження нижньої щелепи. Про який вид прикусу це свідчить?

A. -

B. Ілибокий прикус

C. Косий (перехресний) прикус

D. Мезіальний прикус

E. Дистальний прикус

122 / 200
Пацієнтці 12-ти років, проводиться лікування флюорозу зубів із застосуванням електрофорезу 10% розчином кальцію хлориду. Який курс лікування слід обрати?

A. -

B. 6-10 сеансів

C. 5-6 сеансів

D. 10-15 сеансів

E. 2-5 сеансів

123 / 200
У хворого 56-ти років спостерігається потовщене тіло нижньої щелепи в ділянці 36, 37 інтактних зубів. Шкіра звичайного кольору, лімфовузли не збільшені. На рентгенограмі біля коренів зубів новоутворення 1,0х3,0 см, щільність якого відповідає щільності кістки, оточене прозорою смугою. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хвороба Педжета

B. Хондрома

C. Цементома

D. Остеома

E. Остеоїд-остеома

124 / 200
Хворий 27-ми років скаржиться на появу висипів у роті, на губах, шкірі шиї, лиця, тильної поверхні кистей, загальну слабкість, підвищення температури тіла. Вважає себе хворим впродовж 3-х років, рецидиви захворювання спостерігає у весінньо-осінній період. Об’єктивно: на гіперемова-ній та набряклій слизовій оболонці порожнини рота виявлено пухирі, ерозії, вкриті жовто-сірим фібринозним нальотом. На губах - геморагічні кірки. На шкірі обличчя та шиї - висипи. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Звичайна пухирчатка

B. Іострий герпетичний стоматит

C. Хвороба Дюрінга

D. Бульозний пемфігоїд

E. Багатоформна ексудативна еритема

125 / 200
В ході обстеження пацієнтки 20-ти років, що з’явилася з метою профогляду, кінчик зонда стоматолога затримався у фісу-рі 48 зуба. Краї дефекту емалі темні, поверхня шорстка, порожнина з широкими краями. Під час просвічування зуба FOTI (трансілюмінація) контури дефекту визначаються в межах емалі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний початковий карієс

B. Гострий поверхневий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Ерозія емалі

E. Хронічний поверхневий карієс

126 / 200
Хворий 15-ти років скаржиться на розростання тканини в 17 зубі, біль та кровоточивість під час прийому їжі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 17 зуба глибока каріозна порожнина, заповнена грануляційною тканиною, під час зондування утворення кровоточить та болить. Який метод лікування оптимальний?

A. Девітальна екстирпація

B. Вітальна ампутація

C. Девітальна ампутація

D. Вітальна екстирпація

E. Біологічний метод

127 / 200
В ході лікування генералізованого па-родонтиту у пацієнта 27-ми років під час кюретажу клінічних кишень відбулося пошкодження гумової рукавички та шкіри на пальці лікаря. Які дії першої допомоги є обов’язковими, згідно з наказом МОЗ України №955 від 05.11.2013 р.?

A. Використання розчину етилового спирту

B. Тертя пошкодженого місця

C. Витискання крові з рани

D. Використання йоду

E. Утримання пошкодженої поверхні під струменем води

128 / 200
Дитина 8-ми років самостійно звернулася за допомогою до шкільного стоматолога зі скаргами на біль у зубі на нижній щелепі зліва. Яка форма санації буде застосована в даному випадку для допомоги дитині?

A. Централізована

B. Децентралізована

C. Індивідуальна

D. Бригадна

E. Змішана

129 / 200
У дитини 7-ми років температура тіла -38,0°С. Болісна припухлість м’яких тканин нижньої щелепи в ділянці 84 зуба. Перехідна складка згладжена, слизова оболонка гіперемована, під час пальпації спостерігається симптом флуктуації. Встановлено діагноз: гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 84 зуба. Яку тактику місцевого лікування в даному випадку слід обрати?

A. Двобічна періостотомія, ендодонтичне лікування 84 зуба

B. Ендодонтичне лікування 84 зуба, УВЧ-терапія

C. Видалення 84 зуба, періостотомія

D. Двобічна періостотомія, полоскання антисептиками

E. Видалення 84 зуба, полоскання антисептиками

130 / 200
Пацієнтка 19-ти років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на темний колір зубів верхньої та нижньої щелепи. Об’єктивно: зуби інтактні, колір А4 за шкалою Уіїа. Спостерігається незначна кількість м’якого зубного нальоту в при-шийковій ділянці всіх зубів. Пацієнтка повідомила, що вагітна (другий триместр). Яка тактика лікарястоматолога найбільш доцільна?

A. Не здійснювати ніяких маніпуляцій

B. Провести професійну гігієну порожнини рота

C. Провести мікроабразію всіх зубів

D. Провести вітальне відбілювання всіх зубів

E. Провести вітальне відбілювання фронтальних зубів

131 / 200
У хворого 46-ти років під час місцевої анестезії лідокаїном з’явилися запаморочення, шум у вухах, неприємні відчуття за грудиною. АТ- 60/40 мм рт.ст., Ps- 120/хв., ритмічний. При аускультації легень на всій їх протяжності спастичні хрипи. З чим пов’язане погіршення стану?

A. Інфекційний шок

B. Анафілактичний шок

C. Інфекційно-токсичний шок

D. Тромбоемболія легеневої артерії

E. Колапс

132 / 200
Мати звернулася до лікаря з двомісячним хлопчиком, в якого спостерігається втягнутість шкіри в проекції лівої колонки верхньої губи з западиною на червоній облямівці. Який діагноз є найбільш імовірним?

A. Вроджена наскрізна лівобічна щілина верхньої губи

B. Вроджена часткова лівобічна щілина верхньої губи

C. Посттравматичний рубець верхньої губи

D. Колобома

E. Вроджена прихована лівобічна щілина верхньої губи

133 / 200
До стоматолога зі скаргами на гострий зубний біль звернувся пацієнт 63-х років, що страждає на гіпертонічну хворобу 2 ступеня важкості. Пацієнт постійно приймає гіпотензивні препарати. Був встановлений діагноз: гострий гнійний пульпіт 44 зуба. Лікар вирішив провести вітальну екстирпацію пульпи. Який засіб знеболення слід обрати в даному клінічному випадку?

A. Торусальна анестезiя. Анестетик з вазо-констриктором

B. Ментальна анестезiя. Анестетик з вазо-констриктором

C. Ментальна анестезія. Анестетик без вазоконстриктора

D. Плексуальна анестезiя. Анестетик без вазоконстриктора

E. Плексуальна анестезiя. Анестетик з вазоконстриктором

134 / 200
Пацієнту 22-х років проводиться лікування гострого обмеженого пульпіту 22 зуба біологічним методом. Через 2 доби пацієнт звернувся зі скаргами на ниючий біль від температурних подразників. ЕОД-30мкА. Який метод лікування доцільно використати?

A. Видалити зуб

B. Девітальна ампутація

C. Вітальна екстирпація

D. УВЧ-терапія

E. Вітальна ампутація

135 / 200
Пацієнтові 38-ми років після препарування зубів під металокерамічні коронки потрібно зняти відбитки. Яким матеріалом це найдоцільніше зробити?

A. Гіпс

B. Спідекс

C. Упін

D. Ортокор

E. Репін

136 / 200
Хворому віком 43-х років хірург-стоматолог видалив 26 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Після проведення туберальної анестезії у даного хворого з’явилися ознаки гематоми. Яка тактика лікаря в цьому випадку?

A. Медикаментозне і фізіотерапевтичне лікування

B. Перев’язка судини, фізіотерапевтичне лікування

C. Розкриття гематоми, медикаментозне лікування

D. Пальцеве притиснення, стискальна пов’язка

E. Перев’язка зовнішньої сонної артерії, медикаментозне лікування

137 / 200
Після видалення 25 зуба з приводу хронічного періодонтиту лікар припустив у хворого віком 37 років виникнення співу-стя порожнини рота з лівою гайморовою пазухою. Яка клінічна ознака дасть змогу лікарю підтвердити дане припущення?

A. Носова кровотеча

B. Позитивні носо-ротові проби

C. Кровотеча з комірки

D. Перелом альвеолярного відростка

E. Позитивні проби з навантаженням

138 / 200
Хворому 28-ми років поставлено діагноз: післяін’єкційний абсцес щоки після виконаної позаротової інфраорбітальної анестезії, показана операція - розтин абсцесу. Який вид анестезії буде оптимальним у даному випадку?

A. Непряма інфільтраційна

B. Пряма інфільтраційна

C. Пряма аплікаційна

D. Провідникова периферична

E. Провідникова центральна

139 / 200
Пацієнт 13-ти років скаржиться на короткочасні больові відчуття в зубі під час прийому їжі на верхній щелепі зліва. Біль короткочасний та швидко минає після усунення подразника. Термопроба позитивна. Встановлено діагноз: гострий середній карієс 25 зуба. Який пломбувальний матеріал є доцільним в даній клінічній ситуації?

A. Гібридний композит

B. Макрофільний композит

C. Мікрофільний композит

D. Ормокер

E. Склоіономерний цемент

140 / 200
Хворому 6-ти років проведено лікування 55 зуба з приводу хронічного пульпіту. Як проводиться диспансерне спостереження?

A. Протягом року

B. Через кожні 6 місяців протягом року

C. В диспансеризації не має потреби

D. 1 раз на рік до зміни тимчасових зубів

E. 1 раз через 3 місяці

141 / 200
Пацієнтка 34-х років скаржиться на незвичайний вигляд ясен, чутливість до холоду зубу на нижній щелепі праворуч. Об’єктивно: в ділянці 45 виявлена V-подібна атрофія ясенного краю до 1/3 довжини кореня, пальпація безболісна, холодова проба викликає короткочасну больову реакцію, що швидко минає. Який хірургічний метод лікування слід застосувати після комплексного обстеження?

A. Видалення причинного зуба

B. Кюретаж пародонтальних кишень

C. Гінгівотомія ясенного краю

D. Переміщення клаптів слизової

E. Френулотомія

142 / 200
Пацієнт 32-х років, якому 2 доби тому було травматично видалено 46 зуб з приводу загострення хронічного періодон-титу, звернувся до стоматолога зі скаргами на біль в ділянці втручання. Об’єктивно: комірка 46 зуба заповнена кров’яним згустком, без ознак запалення. 45 зуб інтактний, рухомість I ступеня, біль при перкусії. На рентгенограмі зміни твердих тканин 45 зуба відсутні, періодонтальна щілина дещо розширена. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Комірковий остеомієліт

B. Ретроградний пульпіт 45 зуба

C. Гострий травматичний періодонтит 45 зуба

D. Неврит

E. Альвеоліт нижньої щелепи

143 / 200
Дитячий лікар-стоматолог обслуговує дітей в умовах дитячої стоматологічної поліклініки згідно з планом оглядів, узгоджених з відділом освіти. Яку організаційну форму планової санації застосовує лікар у роботі?

A. Централізована форма

B. За зверненням

C. Децентралізована форма

D. Індивідуальна форма

E. Планова форма

144 / 200
Дитині 5 років. Під час визначення гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною шість нижніх фронтальних зубів забарвилися на 1/2 поверхні коронки. Який гігієнічний стан порожнини рота?

A. Дуже поганий

B. Незадовільний

C. Задовільний

D. Добрий

E. Поганий

145 / 200
Пацієнт 73-х років звернувся до стоматологічної поліклініки зі скаргами на повну відсутність зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: спостерігається виражена атрофія коміркового відростка та горбів верхньої щелепи. Верхньощелепні горби відсутні, перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині із твердим піднебінням, склепіння твердого піднебіння пласке. До якого класу належить ступінь атрофії верхньої щелепи?

A. ІІІ клас за Келлером

B. І клас за Шредером

C. ІІ клас за Шредером

D. ІІІ клас за Шредером

E. ІІ тип за Оксманом

146 / 200
Пацієнту було встановлено діагноз: гострий глибокий карієс 35 зуба, ІІ класу за Блеком. Під час препарування лікар випадково травмував пульпу. Пацієнт стоїть на обліку в ендокринолога, хворіє на цукровий діабет. Яка подальша тактика лікаря?

A. Провести ендодонтичне лікування

B. Пломбування гібридним СІЦ

C. Са-вмісна прокладка + композит

D. Са-вмісна прокладка + СІЦ + композит

E. СІЦ + композит

147 / 200
Пацієнту 42-х років проведено пломбування 21 зуба методом вертикальної конденсації гутаперчі. Яка вимога до форми відпрепарованого каналу є обов’язковою при такому пломбуванні?

A. Гладенькі стінки

B. Кругла або овальна форма кореневого каналу

C. Рівномірна конусність

D. Наявність зони ретенції в апікальній частині каналу

E. Наявність зони ретенції в середній частині каналу

148 / 200
Чоловік 66-ти років звернувся зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи незначно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Планується виготовлення повного знімного протеза з пластмасовим базисом. Оберіть пластмасу для базиса даного протеза:

A. Фторакс

B. Стадонт

C. Карбопласт

D. Норакрил

E. Синма

149 / 200
Хворий 50-ти років скаржиться на підвищену чутливість оголених шийок зубів, зміщення зубів, свербіння у яснах, біль у 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубах від дії хімічних і термічних подразників. Об’єктивно: ясна щільні, анемічні. Шийки зубів оголені на 5-7 мм, пародонтальні кишені відсутні, патологічна рухомість зубів І ступеня. На рентгенограмі виявлена рівномірна атрофія міжкоміркових перегородок до 2/3 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний катаральний гінгівіт

B. Атрофічний гінгівіт

C. Пародонтоз, ІІІ ступінь

D. Генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг

E. Пародонтоз, ІІ ступінь

150 / 200
Пацієнтка 23-х років звернулася до стоматолога зі скаргами на жовті плями на різцях верхньої щелепи. В анамнезі частий прийом цитрусових соків. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні різців верхньої щелепи виявлено ураження жовтого кольору, округлої форми, дно гладеньке, блискуче, щільне при зондуванні. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Некроз емалі

B. Клиноподібний дефект

C. Поверхневий карієс

D. -

E. Ерозія емалі

151 / 200
Пацієнту 2 тижні тому на 11 вітальний зуб було зацементовано коронку. Після цього виник пульпіт 11 зуба. Необхідно депульпувати 11 зуб. Яке знеболення необхідно виконати для безболісного лікування 11 зуба?

A. Мандибулярну і під’язикову анестезію

B. Інфраорбітальну і піднебінну анестезію

C. Інфільтраційну з вестибулярної сторони та провідникову різцєву анестезію

D. Торусальну анестезію

E. Туберальну та інфраорбітальну анестезію

152 / 200
До лікаря-ортопеда на прийом звернулася пацієнтка 33-х років зі скаргами на відсутність 14, 15 зубів та естетичний дефект. Об’єктивно: клінічні коронки 13, 16 зубів оптимальної висоти, стійкі, зміни в періапікальних тканинах на рентгенограмі відсутні. Запропоновано виготовлення металокерамічного мостоподібного протезу з опорами на 13, 16 зуби. Які відбитки повинен отримати лікар у даної хворої?

A. Робочі відбитки з верхньої та нижньої щелеп

B. Двошаровий робочий відбиток з верхньої щелепи, анатомічний допоміжний відбиток з нижньої щелепи

C. Часткові відбитки з обох щелеп

D. Анатомічний робочий та допоміжний відбиток з обох щелеп

E. Повний робочий відбиток з верхньої щелепи, частковий відбиток з нижньої щелепи

153 / 200
Хворий 45-ти років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на наявність виразки на язиці, яка викликає біль, кровотечу під час прийому їжі, розмові; дно виразки зернисте. В ході огляду та після застосування додаткових методів дослідження був встановлений діагноз: туберкульозна виразка слизової оболонки. Куди необхідно направити хворого на лікування?

A. Направити хворого до інфекційного відділення

B. Направити хворого на амбулаторно-поліклінічне лікування

C. Направити хворого до щелепно-лицевого відділення

D. Направити хворого до туберкульозного диспансеру

E. Направити хворого до хірургічного відділення

154 / 200
На томограмі скронево-нижньощелепних суглобів пацієнта 56-ти років із генералізованою декомпенсованою формою патологічної стертості зубів визначається положення суглобових голівок в центральній оклюзії. В якому положенні перебувають суглобові голівки в разі зменшення між-альвеолярної висоти?

A. Зміщуються назовні

B. Зміщуються всередину

C. Зміщуються дистально

D. Зміщуються мезіально

E. Не зміщуються

155 / 200
У пацієнта 67-ми років висота відно- сного фізіологічного спокою нижньої щелепи дорівнює 47 мм. Чому дорівнює висота центральної оклюзії?

A. 51 мм

B. 45 мм

C. 49 мм

D. 53 мм

E. 47 мм

156 / 200
У пацієнта 33-ти років визначено сагітальний суглобовий шлях. Який другий елемент використовується для утворення кута сагітального суглобового шляху?

A. Лінія ікол

B. Сагітальна площина

C. Оклюзійна площина

D. Лінія зіниць

E. Вертикальна площина

157 / 200
Хворий 43-х років, що лікувався з приводу метеорологічного хейліту, з’явився зі скаргами на біль та відчуття стягнутості губ та появу на них лусочок. Напередодні тривалий час перебував на відкритому повітрі. Які медикаментозні засоби треба призначити?

A. Седативні препарати

B. Засоби загальнозміцнювальної терапії

C. Місцево кератопластичні препарати

D. Кортикостероїдні мазі

E. Місцево кератолітичні препарати

158 / 200
До стоматолога звернулася жінка 32-х років зі скаргами на інтенсивні іррадіюючі больові напади у нижній щелепі зліва, біль в зубах. З анамнезу: напади виникають 4-5 разів на день, тривають до 1 хвилини, нападові передують інтенсивні виділення з носа та сльозотеча. Об’єктивно: у 36 зубі - пломба, перкусія зуба - безболісна. Механічне подразнення шкіри в ділянці нижньої губи зліва провокує гострий біль. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Дентальна плексалгія

B. Невралгія трійчастого нерва

C. Декубітальна виразка

D. Невралгія вушно-скроневого нерва

E. Неврит трійчастого нерва

159 / 200
Під час огляду порожнини рота дівчинки віком 2,5 роки, виявлено КП = 4. Дитина часто хворіє на застуду. Який засіб індивідуальної гігієни порожнини рота слід призначити після санації?

A. Гелева паста з фтором

B. Зубна паста з кальцієм

C. Гелева паста без фтору

D. Зубна паста з фтором

E. Протикарієсний ополіскувач

160 / 200
Під час профілактичного огляду дитини 2-х років встановлено: тимчасові зуби інтактні, слизова оболонка порожнини рота без патологічних змін. Дитина здорова. Яким має бути розмір робочої частини зубної щітки для щоденного догляду за зубами даної дитини?

A. 4 см

B. 3 см

C. До 2 см

D. 2,5 см

E. 3,5 см

161 / 200
Хворий 49-ти років скаржиться на розхитування мостоподі6ного протезу з опорою на iмплантати в ділянці 33,35,37 зу6ів, який виготовлено 2,5 роки тому. Об’єктивно: імплантати розташовані лінійно, горбики та фігури зубів виражені, навколо імплантатів запалення. Які імовірні причини цього стану?

A. Надмірне навантаження на протез внаслідок дії латеральних та обертальних сил

B. Надмірне моделювання оклюзійної поверхні

C. -

D. Надмірне навантаження на протез внаслідок дії латеральних та вертикальних сил

E. Лінійне розташування імплантатів, надмірна вираженість горбиків зубів

162 / 200
Немовля віком 1 тиждень не може повноцінно ссати груди. При огляді має місце вітрилоподібний тяж від внутрішньої поверхні альвеолярного відростка до кінчика язика. Рухомість язика обмежена. Яка тактика лікаря?

A. -

B. Френотомія

C. Відкласти пластику до 1-го року

D. Френопластика трикутними клаптями

E. Відкласти пластику до 3-х років

163 / 200
Пацієнт 14-ти років з’явився з метою санації. Раніше скаржився на біль в ділянці ’’передніх” зубів верхньої щелепи, який з часом зник. Об’єктивно: в зубі 21 на проксимальній поверхні велика каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування, перкусія безболісні. На рентгенограмі в ділянці верхівки 21 вогнище розрідження з чіткими контурами. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний гранулематозний періодон-тит

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Загострення хронічного гранулемато-зного періодонтиту

D. Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний гранулювальний періодонтит

164 / 200
Хлопчик 11-ти років скаржиться на обмежене відкривання рота, асиметрію обличчя, що з’явилися 2 роки тому. Об’єктивно: контрактура нижньої щелепи II ступеня, рухи в лівому суглобі відсутні. Підборіддя та кінчик носа зміщені вліво. На томограмі суглобова щілина ліворуч не визначається, спостерігається кісткове зрощення нижньої щелепи зі скроневою та вилицевою кістками, ліва гілка нижньої щелепи вкорочена. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

B. Фіброзний анкілоз лівого скронево- нижньощелепного суглоба

C. Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

D. Кістковий анкілоз лівого скронево- нижньощелепного суглоба

E. Хронічний артрит лівого скронево- нижньощелепного суглоба

165 / 200
До хірурга-стоматолога звернулися батьки 5-річного хлопчика зі скаргами на кровотечу з рота дитини. Зі слів матері, хлопчик прикусив язик. Об’єктивно: спостерігається порушення цілісності кінчика язика глибиною до 5 мм, значна кровотеча з рани. Яку допомогу необхідно надати пацієнту?

A. Призначити антибактеріальну терапію та антисептичні полоскання порожнини рота

B. Виконати зупинку кровотечі шляхом перев’язки язикової артерії

C. Виконати первинну хірургічну обробку рани з накладанням глухих швів

D. Призначити кровоспинні засоби в/в

E. Виконати антисептичну обробку рани та зупинку кровотечі шляхом притискання тканин

166 / 200
Хвора 44-х років звернулася до лікаря зі скаргами з приводу виразки на боковій поверхні язика, яка з’явилася близько півроку тому. Появу виразки пов’язує з тим, що язик в цьому місці часто травмується об зламану коронку 37 зуба. Об’єктивно: на боковій поверхні язика в середній третині -виразка розміром 1,5х2,0х0,5 см з підритими, кратероподібними краями. Дно виразки не болюче і не кровоточить від дотику. Піднижньощелепні лімфатичні вузли зліва збільшені, малорухомі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Декубітальна виразка язика

B. Сифілітична виразка язика

C. Туберкульозна виразка язика

D. Рак язика

E. Ураження язика при лейкозі

167 / 200
Хворий 65-ти років направлений у відділення ЩЛХ зі скаргами на біль під час відкривання рота. Об’єктивно: асиметрія обличчя через припухлість підщелепної ділянки справа. Пальпаторно: симптом ’сходинки” в ділянці тіла нижньої щелепи справа по її нижньому краю. Повна вторинна адентія обох щелеп. Яку шину доцільно використати у лікуванні такого хворого?

A. Шина Ванкевич

B. Шина Порта

C. Шина Тігерштедта

D. Шина Вебера

E. Шина Васильєва

168 / 200
Хворий 32-х років звернувся зі скаргами на 6іль в підорбітальній i привушній ділянках зліва. Об’єктивно: крововилив в клітковину очної ямки й білкової оболонки ока зліва, спостерігається симптом крепітації і ’’сходинки” в середній частині нижнього краю очної ямки і в ділянці вилично-альвеолярного гребеня. Рот відкривається на 1 см. Який імовірний діагноз?

A. Гематома підорбітальної ділянки

B. Перелом суглобового відростка зліва

C. Травматичний артрит СНЩС

D. Перелом виличної дуги

E. Перелом виличної кістки

169 / 200
У хворого 23-х років слизова оболонка ретромолярної ділянки набрякла, гіпе-ремована, 38 зуб вкритий каптуром, під час пальпації з-під якого виділяється гній, температура тіла 37,5oC. Яка невідкладна допомога показана в цьому випадку?

A. Висічення каптура і антисептична обробка

B. Розсічення каптура і антибактеріальна терапія

C. Антибіотикотерапія і знеболення

D. Видалення 38 зуба

E. Розсічення каптура і знеболення

170 / 200
Хворому 26-ти років з вагою тіла 70 кг планується операція видалення радикуляр-ної кісти 25 зуба. Для проведення знеболення буде застосовуватися 4% артикаїн в карпулах об’ємом 1,7 мл. Яку максимальну кількість карпул анестетика для забезпечення повноцінного знеболення, за потреби, може використати лікар?

A. 6 карпул

B. 3 карпули

C. 4 карпули

D. 7 карпул

E. 8 карпул

171 / 200
Під час проведення професійного відбілювання зубів, засіб, що використовувався для цього, випадково потрапив на губи пацієнта. Після того як засіб був видалений, а губи ретельно промиті водою, якою речовиною їх потрібно обробити?

A. 0,5% р-н оцтової кислоти

B. 2% р-н хлориду натрію

C. Касторове масло

D. 50% етиловий спирт

E. Р -н Люголя

172 / 200
Хворий 35-ти років звернувся зі скаргами на біль у СНЩС праворуч, обмеження відкривання рота. Хворіє 1 рік. Об’є- ктивно: відкривання рота на 0,5 см, рухливість у суглобі відсутня, прикус ортогна-тичний, на рентгенограмі суглоба щілина звужена, розмита. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Деформуючий анкілоз

B. Больова дисфункція суглоба

C. Склерозуючий анкілоз

D. Фіброзний анкілоз

E. Кістковий анкілоз

173 / 200
У хворого 23-х років на вестибулярних поверхнях 11,12, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубів, а також на перших молярах, виявлені множинні плями світло-коричневого кольору, овальної форми, розташовані суворо симетрично, безболісні під час зондування і під дією температурних подразників. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Некроз емалі

B. Системна гіпоплазія

C. Гострий початковий карієс

D. Ерозія емалі

E. Флюороз

174 / 200
Хворий скаржиться на кровоточивість і біль у яснах впродовж року. Об’єктивно: у ділянці нижніх фронтальних зубів ясенні сосочки збільшені, перекривають коронки зубів на 1/2 їх висоти. Ясна гіперемо-вані, набряклі, болючі під час пальпації. На зубах значне відкладення зубного каменю. Рентгенологічно змін альвеолярного відростка не виявлено. Зубоясенне прикріплення не порушено. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Виразковий гінгівіт

B. Гіпертрофічний гінгівіт

C. Локалізований пародонтит

D. Генералізований пародонтит

E. Катаральний гінгівіт

175 / 200
Дитина 12-ти років скаржиться на розриваючий біль у ділянці нижньої щелепи справа, підвищену температуру тіла до 39oC, загальну слабкість. Об’єктивно: обличчя асиметричне через набряк у підщелепній ділянці справа, утруднене відкривання рота. 46 зуб зруйнований, раніше болів. Перкусія різко болісна, зазначається рухливість. У ділянці 44, 45, 46 і 47 гіпере-мована слизова, набряк з обох боків коміркового відростка. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи

B. Піднижньощелепна флегмона

C. Хронічний періодонтит 46 у стадії загострення

D. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

E. Гострий гнійний періостит

176 / 200
У хлопчика 12-ти років опуклий профіль, фронтальні зуби верхньої щелепи ма- ють вестибулярний нахил, сагітальна щілина 10 мм, V-подібне звуження зубних рядів, співвідношення перших постійних молярів та ікол горбикове. Порушені функції жування та мовлення. До якої диспансерної групи має бути зарахована дитина?

A. IV диспансерна група

B. I диспансерна група

C. II диспансерна група

D. III диспансерна група

E. V диспансерна група

177 / 200
Якщо є підстави припускати наявність запального процесу, пацієнту проводять пальпацію м’яза екстраорально у ділянці скроні й інтраорально у ретромолярній ямці (місці прикріплення до вінцевого відростка). Який м’яз пальпують?

A. Латеральний крилоподібний

B. Медіальний крилоподібний

C. Жувальний

D. Скроневий

E. Виличний

178 / 200
До клініки терапевтичної стоматології звернулася пацієнтка 19-ти років зі скаргами на постійне випадання пломб. Об’єктивно: в 42, 43, 44 зубах виявлено пришийко-вий карієс. Який пломбувальний матеріал слід застосувати для покращення ефективності лікування?

A. Евікрол

B. Силіцин

C. Склоіономер

D. Амальгама

E. Фосфат-цемент

179 / 200
Батьки привели дитину 3-х років до стоматолога на консультацію. Об’єктивно: зуби верхньої та нижньої щелеп прорізалися вчасно, інтактні. Ясна блідо-рожевого кольору, без патологічних змін. Який засіб доцільно рекомендувати для догляду за ротовою порожниною в даному випадку?

A. Зубний порошок

B. Фторвмісні ополіскувачі

C. Кальційвмісні зубні пасти

D. Гігієнічні зубні пасти

E. Фторвмісні зубні пасти

180 / 200
Хворий 18-ти років звернувся у клініку зі скаргами на болючість в ділянці підборіддя, підвищення температури тіла до 37oC. Об’єктивно: в шкірі ділянки підборіддя запальний інфільтрат з явищами флю-ктуації, в центрі інфільтрату, що під час пальпації розкрився з виділенням гною, некротичний стрижень. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Карбункул підборідної ділянки

B. Флегмона підборідної ділянки

C. Фурункул підборідної ділянки

D. Сибірка

E. Абсцес підборідної ділянки

181 / 200
Хворий 65-ти років звернувся в клініку до лікаря-стоматолога зі скаргами на рухомість зубів на нижній щелепі. Об’єктивно: зубний ряд збережений, шийки зубів оголені, коронки високі, рухомість зубів II ступеня. Яка шина найбільш показана?

A. Ковпачкова шина

B. Шина з екваторних коронок

C. Шина Мамлока

D. Шина Ельбрехта

E. Шина з повних коронок

182 / 200
Дівчинка 12-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі. Об’єктивно в 36 каріозна порожнина I класу за Блеком з широким вхідним отвором, в межах біляпульпарного дентину. Дентин щільний пігментований. Реакція на холодовий подразник чутлива, перкусія безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний гангренозний пульпіт

B. Хронічний глибокий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний середній карієс

183 / 200
Хворому 66-ти років виготовляються часткові знімні пластинкові протези. Проводиться клінічний етап зняття анатомічних відбитків стандартними відбиткови-ми ложками. Який відбитковий матеріал рекомендовано для здійснення цього етапу?

A. Поліефірний

B. Альгінатний

C. Силіконовий

D. Еластомерний

E. Термопластичний

184 / 200
У хворого 43-х років виявлено відсутність коронкової частини 13 зуба. Корінь виступає над рівнем ясен на 0,5-1 мм по периметру. Апікальна частина запломбована. З анамнезу відомо, що коронкова частина 13 зуба відламалася 3 тижні тому. До того зуб лікувався з приводу хронічного періо-донтиту. Перкусія безболісна. Краї кореня тверді. Слизова оболонка блідо-рожевого кольору, волога. Якою буде оптимальна тактика лікаря?

A. Виготовити штифтову куксову вкладку і металокерамічну коронку

B. Видалити корінь зуба

C. Виготовити простий штифтовий зуб

D. Відреставрувати зуб за допомогою анкера та фотополімерного матеріалу

E. Виготовити штифтовий зуб за Ахмето-вим

185 / 200
Батьки з 9-річною дівчинкою звернулися з метою санації. Під час огляду встановлено, що КПВ+кп = 10, гігієна ротової порожнини незадовільна. На вестибулярній поверхи 12, 11, 12, 22 зубів, в приший-ковій ділянці, виявлено білі плями, що зафарбовуються 2% метиленовим синім. До якої диспансерної групи належить дитина?

A. III

B. V

C. II

D. I

E. IV

186 / 200
На консультацію до щелепно-лицевого хірурга звернулися вихователі дівчинки, вік якої 1,5 роки. Дитина мешкає в дитячому будинку. Під час огляду виявлено: м’яке піднебіння та 2/3 твердого піднебіння поділені надвоє. Леміш виступає в щілину незрощення. Верхня губа та комірковий відросток цілі. В якому віці дитині необхідно провести ураностафілопласти-ку?

A. 2-3 місяці

B. 1,5-2 роки

C. 6 років

D. 10 років

E. 18 років

187 / 200
Пацієнти II групи диспансерного обліку (з компенсованою формою карієсу, що мають фактори ризику захворювань твердих тканин зубів, пародонта та зубощеле-пні аномалії) підлягають спостереженню:

A. 3-4 рази на рік

B. 6 разів на рік

C. Щомісячно

D. 2-3 рази на рік

E. 1 раз на рік

188 / 200
Пацієнтка 28-ми років звернулася зі скаргами на відлам коронкової частини зубів верхньої щелепи у фронтальній ділянці, естетичний дефект, порушення мови. Об’єктивно: коронкова частина 11, 21 відсутня, краї коренів виступають над рівнем ясен на 3 та 2,5 мм. Решта зубів інтактні. Який метод допоміжного обстеження найбільш доцільний?

A. Рентгенографія

B. Електроміографія

C. Гнатодинамометрія

D. Мастикаціографія

E. Оклюзіографія

189 / 200
Хворому 32-х років був видалений 16 зуб з приводу загострення хронічного пе-ріодонтиту. За 4 дні пацієнт відчув погіршення загального стану, температура тіла -38°С. З’явилася значна асиметрія обличчя правої щічної ділянки, носо-губна згортка праворуч згладжена, очна щілина звужена, виділення гною з правого носового ходу. Хворого турбує сильний головний біль, що посилюється від нахилу голови. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A. Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи

B. Гострий гнійний періостит в ділянці 15, 16, 17 зубів

C. Одонтогенний абсцес правої щоки

D. Гострий правосторонній одонтогенний гайморит

E. Одонтогенна флегмона правої щічної ділянки

190 / 200
6-річна дитина, яка лікується з приводу відкритого прикусу та вкорочення вуздечки язика, після проведеної френулопла-стики не вимовляє звук ”р” Консультація якого спеціаліста потрібна дитині?

A. Отоларинголог

B. Генетик

C. Психолог

D. F. Логопед

E. Педіатр

191 / 200
Після лікування гострого карієсу у пацієнта 6-ти років з КПВ+кп = 5 та середнім рівнем початкової мінералізації емалі фі-сур 6-х зубів (ТЕР = 5) визначено показання до НЕІНВАЗИВНОЇ герметизації фі-сур перших постійних молярів. Яким матеріалам слід надати перевагу за даних умов?

A. Компомери та СЩ

B. Герметики із вмістом фтору

C. Адгезиви та герметики

D. Герметики та силанти

E. Лаки та СЩ

192 / 200
Пацієнтка 62-х років звернулася зі скаргами на металевий присмак та печіння в порожнині рота, які з’явилися 2 місяці тому, після фіксації мостоподібного протезу на нижній щелепі. Об’єктивно: на нижній щелепі штамповано-паяний мосто-подібний протез з опорою на 43 та 46, на верхній щелепі суцільнолитий мостоподі-бний протез з опорою на 24 та 27. Слизова оболонка порожнини рота та язика гіпе-ремована, набрякла. Яка причина даного ускладнення?

A. Різнорідність конструктивних матеріалів протезів

B. Інфекційні захворювання слизової оболонки порожнини рота

C. Токсична реакція на конструктивні матеріали

D. Супутні соматичні захворювання

E. Алергічна реакція на конструктивні матеріали

193 / 200
Хворій 45-ти років проводилося лікування з приводу загострення хронічного періодонтиту зуба 46. Який препарат можна використати як індикатор чистоти кореневих каналів?

A. Йодонат

B. 0,2% р-н хлоргексидину біглюконату

C. 3% р-н перекису водню

D. 1% р-н гіпохлориду натрію

E. Йодинол

194 / 200
При огляді пацієнта 7-ми років виявлена передчасна втрата 85 зуба. З анамнезу з’ясовано, що зуб був видалений з приводу ускладненого карієсу 2 місяці тому. Який ортодонтичний апарат слід застосувати для профілактики виникнення зубощелепної аномалії у даному випадку?

A. Активатор Андрезена-Гойпля

B. Міофункціональний трейнер

C. Апарат Брюкля

D. Апарат з гвинтом

E. Розпірка міжзубна

195 / 200
Хворий 42-х років два тижні тому звернувся до лікаря-стоматолога, який встановив діагноз: генералізований пародонтит II ступеня тяжкості, стадія загострення. Після проведеного курсу протизапальної терапії ясенний край набув звичайного забарвлення, пародонтальні кишені мають глибину 4-5 мм і містять серозний ексудат. Якому методу усунення пародонтальних кишень ви надасте перевагу в даній ситуації?

A. Кюретаж

B. Консервативний метод

C. Гінгівоектомія

D. Клаптева операція

E. Гінгівотомія

196 / 200
Хворий 45-ти років скаржиться на виступ конусоподібної форми брудно-сірого кольору заввишки не більше за 1 см на червоній облямівці нижньої губи. В ході обстеження спостерігається чітко обмежене вогнище з вираженою гіперплазією епітелію та гіперкератозом на незміненій шкірі діаметром до 1 см, що виглядом нагадує ріг. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Кератоакантома

B. Бородавчастий передрак

C. Бородавчаста форма лейкоплакії

D. Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті

E. Шкірний ріг

197 / 200
Хворий 50-ти років скаржиться на відчуття оскоми і заніміння, відсутність різального краю в 21, 22,11,12 зубах. Емаль на вестибулярній поверхні 21, 22,11,12 зу- бів матова, різальний край овальної форми. Хворий працює на підприємстві з виробництва соляної кислоти. Після обстеження був поставлений діагноз: кислотний некроз емалі. В чому полягає тактика первинної профілактики кислотного некрозу?

A. Заборона праці на підприємстві з виробництва соляної кислоти

B. Ремінералізувальна терапія препаратами кальцію

C. Обробка твердих тканин препаратами для зниження чутливості

D. Пломбування дефектів

E. Заходи захисту на виробництві, лужні полоскання

198 / 200
Під час профілактичного огляду дитини 7-ми років встановлено: КПУ+кп = 8, індекс гігієни Green-Уегшііііоп - 2,4 бала. Перші моляри прорізалися. Визначте лікувальнопрофілактичну тактику лікаря:

A. Герметизація через 3 місяця

B. Герметизація через 6 місяців

C. Неінвазивна герметизація фісур

D. Інвазивна герметизація фісур

E. Диспансерний нагляд

199 / 200
До клініки звернулася мати 8-річного хлопчика зі скаргами на наявність косметичного дефекту 11 зуба після травми. Об’єктивно: незначний відлам кута коронкової частини 11 зуба в межах емалево-дентинного з’єднання. Яка тактика лікування буде найбільш раціональною в даному випадку?

A. Зішліфування шорсткого краю емалі з подальшою ремінералізацією

B. Пломбування композитними матеріалами

C. Покриття зуба тимчасовою коронкою

D. Ремінералізувальна терапія

E. Зішліфування шорсткого краю емалі

200 / 200
У хворої 25-ти років, що страждає на бронхіальну астму, під час очікування на прийом у стоматолога з’явився болісний сухий кашель із наростаючою задишкою. Хвора сіла й обперлася на руки. Видих утруднений, з гучним свистом, шкірні покриви ціанотичні. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Напад пароксизмальної тахікардії

B. Гостра дихальна недостатність

C. Напад бронхіальної астми

D. Набряк легень

E. Напад серцевої астми