Крок 2 Стоматологія

1 / 201

При обстеженнi дитини 5-ти рокiв був встановлений дiагноз:гострий дифузний пульпiт 74 зуба. Який метод лiкування найбiльш рацiональний у даному випадку? During the examination of a 5-year-old child, a diagnosis was established: acute diffuse pulpitis of tooth 74. What treatment method is the most rational in this case?

Вiтальна ампутацiя Vital amputation

Екстирпацiя пульпи Pulp extirpation

Видалення зуба Tooth removal

Девiтальна ампутацiя Devital amputation

Бiологiчний метод Biological method

2 / 201

До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз: A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Синдром Мелькерсона-Розенталя Melkerson-Rosenthal syndrome

Набряк Квiнке Quincke edema

Лiмфедема губ Lymphedema of the lips

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

3 / 201

Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся? A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?

Серцева недостатнiсть Heart failure

Колапс Collapse

Больовий шок Pain shock

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Зомлiння Failure

4 / 201

При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї? During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?

Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзи Finish the examination, send the patient to the appropriate tests

Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийом Tell the patient about your suspicion and end the appointment

Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделей Remove fingerprints for studying diagnostic models

Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомоги Refuse dental care to the patient

Продовжити огляд i почати препарування зубiв Continue examination and start preparation of teeth

5 / 201

Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу? A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?

0,2% розчин норадреналiну 0.2% norepinephrine solution

0,1% розчин атропiну 0.1% atropine solution

10% розчин лiдокаїну 10% lidocaine solution

1% розчин димедролу 1% diphenhydramine solution

10% розчин глюкози 10% glucose solution

6 / 201

У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї? A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?

Введення глюкокортикоїдiв Introduction of glucocorticoids

Проведення штучного дихання Performing artificial respiration

Введення десенсибiлiзуючих засобiв Introduction of desensitizing agents

Введення адреномiметикiв Introduction of adrenomimetics

Проведення трахеостомiї Performance of tracheostomy

7 / 201

Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого? The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?

Обтурацiйна Obstructive

Клапанна Valve

Аспiрацiйна Aspirational

Дислокацiйна Dislocation

Стенотична Stenotic

8 / 201

У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз: A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:

Хвороба Вiллебранда Willebrand's disease

Iдiопатична тромбоцитопенiчна пурпура Idiopathic thrombocytopenic purpura

Гемофiлiя В Hemophilia B

Нагноєна рана язика Suppurative tongue wound

Залiзодефiцитна анемiя Iron deficiency anemia

9 / 201

Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої: The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:

Епiлептичний напад Epileptic attack

Колапс Collapse

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Набряк Квiнке Quincke edema

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

10 / 201

У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику: After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:

Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолу Intramuscular injection of vikasol solution

Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлi Tight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze

Накладання швiв на м’якi тканини Putting seams on soft fabrics

Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлориду Intravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution

Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису водню Applying a swab moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide

11 / 201

Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого? A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Епiлептичний напад Epileptic seizure

Колапс Collapse

Стенокардiя Angina

12 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз? The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?

Шкiрний рiг Skin horn

Бородавчастий передрак Warty precancer

Вульгарна бородавка Vulgar wart

Фiброма Fibroma

Папiлома Papilloma

13 / 201

Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування? A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?

Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiю To seal root canals in one visit and perform periostomy

Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язка Endodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage

Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiни Remove pain and inflammation, perform root canal impregnation and keep the tooth open until its physiological change

Виконати екстракцiю 85 зуба Extract tooth 85

Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореня Perform periostomy and hemisection of the resorbed root

14 / 201

Пацiєнт 12-ти рокiв тиждень тому перенiс ГРВI. Скарги на бiль i свербiння у яснах, кровоточивiсть пiд час прийому їжi. На верхнiй i нижнiй щелепах ясна гiперемованi, набряклi, кровоточать пiд час дотику iнструментом, iндекс за ФедоровимВолодкiною - 3,5 бали, iндекс КПУ- 6, проба Шилера-Пiсарева позитивна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? A 12-year-old patient suffered from acute coronary syndrome a week ago. Complaints of pain and itching in the gums, bleeding while eating. On the upper and lower jaws, the gums are swollen and swollen , bleed when touched with an instrument, Fedorov Volodkina index - 3.5 points, KPU index - 6, Schiller-Pisarev test is positive. What is the most likely diagnosis?

Пародонтит, стадiя загострення Periodontitis, stage of exacerbation

Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна форма Hypertrophic gingivitis, fibrous form

Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча форма Hypertrophic gingivitis, granulating form

Загострення хронiчного катарального гiнгiвiту Exacerbation of chronic catarrhal gingivitis

Хронiчний катаральний гiнгiвiт Chronic catarrhal gingivitis

15 / 201

Дитинi 10 рокiв. Скарги на сухiсть, бiль, збiльшення в об’ємi i лущення губ. Пiд час огляду виявлено, що слизова оболонка губ гiперемована, губи збiльшенi в об’ємi, при натягуваннi губи вiдзначається видiлення секрету з дрiбних слинних залоз у виглядi ”крапель роси”. Вкажiть найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз: A 10-year-old child. Complaints of dryness, pain, increased volume and peeling of the lips. During the examination, it was found that the mucous membrane of the lips is hyperemic, the lips are enlarged in volume, when stretching the lip, secretion from small salivary glands in the form of 'dew drops' is noted. Indicate the most likely preliminary diagnosis:

Актинiчний хейлiт Actinic cheilite

Ексфолiативний хейлiт Exfoliative cheilitis

Метеорологiчний хейлiт Meteorological hail

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

16 / 201

Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на кровоточивiсть ясен. Дитина хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: ясеннi сосочки у дiлянцi зубiв верхньої i нижньої щелеп гiперемованi, набряклi, вкривають коронки на 1/3. Рухливiсть зубiв I ступеня. Який метод дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу? An 8-year-old girl complains of bleeding gums. The child has diabetes. Objectively: the gingival papillae in the area of the teeth of the upper and lower jaws are enlarged, swollen, crowns are covered by 1/3. Mobility of teeth of the 1st degree. What research method should be carried out to establish a diagnosis?

Вакуумна проба Vacuum test

Рентгенографiя X-ray

Iндекс ПМА PMA Index

Стоматоскопiя Stomatoscopy

Реопародонтографiя Rheoparodontography

17 / 201

Дитина 12,5 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога з метою санацiї ротової порожнини. Об’єктивно: iнтенсивнiсть карiєсу вiдповiдає високому рiвню - КПВ=2+4+0=6. Iндекс Green-Vermillion дорiвнює 1,7. Слизова оболонка ясен блiдо-рожевого кольору. У даному випадку для iндивiдуальної гiгiєни ротової порожнини доцiльно призначити зубнi пасти, що мiстять: A 12.5-year-old child consulted a dentist for oral cavity rehabilitation. Objectively: the intensity of caries corresponds to a high level - KPV=2+4+0 =6. The Green-Vermillion index is equal to 1.7. The mucous membrane of the gums is pale pink in color. In this case, for individual oral hygiene, it is appropriate to prescribe toothpastes containing:

Антисептики Antiseptics

Екстракти трав Herb extracts

Ферменти Enzymes

Амiнофториди Amin fluorides

Сольовi добавки Salt additives

18 / 201

У дитини 6-ти рокiв третiй день пiдвищена температура тiла до 38-39oC, болiснiсть при ковтаннi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi пiднебiнних дужок, мигдаликах, частково на м’якому пiднебiннi вiдзначаються декiлька ерозiй до 2 мм в дiаметрi, якi розташованi на гiперемованiй слизовiй оболонцi та вкритi бiлуватим нальотом. Пiдщелепнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi при пальпацiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? On the third day, a 6-year-old child has an elevated body temperature to 38-39oC, pain when swallowing. Objectively: on the mucous membrane of the palatal arches, tonsils, partially on the soft palate, there are several erosions up to 2 mm in diameter, which are located on the hyperedematous mucous membrane and are covered with whitish plaque. The submandibular lymph nodes are enlarged, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?

Багатоформна ексудативна еритема Multiform exudative erythema

Дифтерiя Diphtheria

Гострий герпетичний стоматит Acute herpetic stomatitis

Iнфекцiйний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Герпетична ангiна Herpetic angina

19 / 201

В клiнiку звернулися батьки хлопчика 8-ми рокiв iз скаргами на ниючий бiль в зубi у дитинi на нижнiй щелепi праворуч, що виникає вiд дiї термiчних подразникiв i повiльно минає пiсля їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальнiй поверхнi 46 зуба - глибока карiозна порожнина. Пiд час некректомiї екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується рiзким болем i кровоточивiстю. Який метод лiкування пульпiту показаний у даному випадку? The parents of an 8-year-old boy came to the clinic with complaints of aching pain in the child's tooth on the lower jaw on the right, which arises from the action of thermal stimuli and slowly disappears after their elimination. Objectively: there is a deep carious cavity on the proximal surface of tooth 46. During necrotomy, an excavator revealed a connection with the cavity of the tooth, the probing of which is accompanied by sharp pain and bleeding. What method of pulpitis treatment is indicated in this case?

Бiологiчний Biological

Девiтальна екстирпацiя Devital extirpation

Вiтальна екстирпацiя Vital extirpation

Вiтальна ампутацiя Vital amputation

Девiтальна ампутацiя Devital amputation

20 / 201

У дитини 3-х рокiв пiд час планової санацiї в 54 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину, заповнену рештками їжi та розм’якшеним дентином. Пiсля препарування 54 зуба пульпа кровоточить, зондування рiзко болiсне. Для проведення лiкування пульпiту методом девiтальної ампутацiї пiд час першого вiдвiдування необхiдно застосувати: In a 3-year-old child, a deep carious cavity filled with food remnants and softened dentin was found in tooth 54 during planned rehabilitation. After preparation of tooth 54, the pulp is bleeding , probing is very painful. To treat pulpitis by the method of devital amputation during the first visit, it is necessary to apply:

Дентин-пасту Dentin paste

Цинк-евгенолову пасту Zinc eugenol paste

Параформальдегiдну пасту Paraformaldehyde paste

Йодоформну пасту Iodoform paste

Кальцiйвмiсну пасту Calcium paste

21 / 201

Дiвчинка 12-ти рокiв скаржиться на спонтанний бiль в 16 зубi з короткими перiодами ремiсiй (10-20 хвилин), який з’явився 4 днi тому. Вночi бiль посилюється, iррадiює на праву частину верхньої щелепи. При оглядi виявлено глибоку карiозну порожнину у 16 зубi, дентин м’який, зондування болiсне по всьому дну, вертикальна перкусiя трохи болiсна, бiль пiдсилюється пiд дiєю термiчних подразникiв. ЕОД- 25 мкА. Поставте дiагноз: A 12-year-old girl complains of spontaneous pain in 16 teeth with short periods of remission (10-20 minutes), which appeared 4 days ago. Pain at night intensifies, radiates to the right part of the upper jaw. The examination revealed a deep carious cavity in tooth 16, the dentin is soft, probing is painful throughout the bottom, vertical percussion is a little painful, the pain intensifies under the influence of thermal stimuli. EOD- 25 μA. Make a diagnosis:

Гострий обмежений пульпiт Acute limited pulpitis

Хронiчний фiброзний пульпiт Chronic fibrous pulpitis

Хронiчний конкрементозний пульпiт Chronic calcifying pulpitis

Гострий апiкальний перiодонтит Acute apical periodontitis

Гострий дифузний пульпiт Acute diffuse pulpitis

22 / 201

При профiлактичному оглядi дитини 10-ти рокiв виявлено бiлi, матовi плями на вестибулярнiй поверхнi 11, 21 зубiв, якi локалiзуються в пришийковiй дiлянцi. Поверхня емалi в дiлянцi ураження не пошкоджена, забарвлюється метиленовим синiм. Суб’єктивнi скарги дитини вiдсутнi. Виберiть оптимальний метод лiкування: During a preventive examination of a 10-year-old child, white, matte spots were found on the vestibular surface of 11, 21 teeth, which are localized in the cervical area. The surface of the enamel in the affected area is not it is damaged, it becomes stained with methylene blue. There are no subjective complaints of the child. Choose the optimal method of treatment:

Iмпрегнацiйний метод Impregnation method

Герметизацiя зубiв Sealing of teeth

Препарування i пломбування Preparation and sealing

Застосування АRT-методики Application of ART methodology

Ремiнералiзуюча терапiя Remineralizing therapy

23 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулася мама з 11-рiчним хлопчиком зi скаргами у нього на виражений самовiльний бiль у 46 зубi, який хвилеподiбно наростає та вiддає у верхню та нижню щелепу. Больовий напад поступово посилюється, стає пульсуючим i стихає на декiлька хвилин вiд холодної води. Об’єктивно: у 46 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину з розм’якшеним пiгментованим дентином, пульпова камера легко перфорується зондом, зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Електрозбудливiсть - 40-50 мкА. Встановiть дiагноз: A mother with an 11-year-old boy came to the dentist with complaints about pronounced spontaneous pain in the 46th tooth, which grows in a wave-like manner and radiates to the upper and lower jaw . The pain attack gradually intensifies, becomes pulsating and subsides after a few minutes of cold water. Objectively: a deep carious cavity with softened pigmented dentin was found in tooth 46, the pulp chamber is easily perforated with a probe, probing is painful throughout the bottom, percussion is painful. Electroexcitability - 40-50 μA. Establish a diagnosis:

Гострий гнiйний пульпiт Acute purulent pulpitis

Гострий обмежений пульпiт Acute limited pulpitis

Гострий дифузний пульпiт Acute diffuse pulpitis

Травматичний пульпiт Traumatic pulpitis

Загострення хронiчного гангренозного пульпiту Aggravation of chronic gangrenous pulpitis

24 / 201

Батьки 4-рiчної дiвчинки скаржаться на наявнiсть дефектiв на зубах верхньої щелепи дитини. Об’єктивно: в пришийковiй дiлянцi вестибулярної поверхнi рiзцiв верхньої щелепи виявленi дефекти, якi не перетинають емалево-дентинного сполучення i мають вигляд дiлянок крейдоподiбно змiненої емалi з видимим руйнуванням її структури. При зондуваннi визначається шорстка, розм’якшена поверхня. Реакцiя на холодовi подразники вiдсутня. Визначте дiагноз: Parents of a 4-year-old girl complain about the presence of defects on the teeth of the child's upper jaw. Objectively: in the cervical region of the vestibular surface of the incisors of the upper jaw, defects were found that do not cross of the enamel-dentine connection and have the appearance of areas of chalk-like altered enamel with visible destruction of its structure. A rough, softened surface is detected during probing. There is no reaction to cold stimuli. Determine the diagnosis:

Хронiчний поверхневий карiєс Chronic surface caries

Гострий початковий карiєс Acute initial caries

Гострий середнiй карiєс Acute medium caries

Хронiчний початковий карiєс Chronic initial caries

Гострий поверхневий карiєс Acute surface caries

25 / 201

Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi верхньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: у 26 зубi - глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на термiчнi подразники вiдсутня, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча, слизова оболонка в дiлянцi 26 зуба має незначнi ознаки запалення. На рентгенограмi 26 зуба змiн немає. Визначте дiагноз: A 12-year-old boy complains of constant pain in the tooth of the upper jaw, which intensifies when biting. Objectively: tooth 26 has a deep carious cavity, which is not communicates with the cavity of the tooth. There is no reaction to thermal stimuli, probing the bottom is painless, percussion is sharply painful, the mucous membrane in the area of tooth 26 has slight signs of inflammation. There are no changes on the radiograph of tooth 26. Determine the diagnosis:

Загострення хронiчного перiодонтиту Exacerbation of chronic periodontitis

Гострий серозний перiодонтит Acute serous periodontitis

Хронiчний гранулюючий перiодонтит Chronic granulating periodontitis

Гострий гнiйний перiодонтит Acute purulent periodontitis

Гострий гнiйний пульпiт Acute purulent pulpitis

26 / 201

Дiвчина 16-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у зубi нижньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: в 46 зубi - карiозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Порiвняльна перкусiя рiзко болюча. Реакцiя на термiчнi подразники, зондування безболiснi. Слизова оболонка ясен у дiлянцi 46 зуба яскраво гiперемована, набрякла, болюча при пальпацiї. На рентгенограмi: вогнище деструкцiї кiсткової тканини неправильної форми, з нечiткими обрисами. Визначте дiагноз: A 16-year-old girl complains of constant aching pain in a tooth of the lower jaw, which intensifies when biting. Objectively: in tooth 46 there is a carious cavity that connects with the cavity of the tooth. Comparative percussion is sharply painful. The reaction to thermal stimuli, probing is painless. The mucous membrane of the gums in the area of tooth 46 is clearly hyperedematous, swollen, painful on palpation. On the radiograph: a focus of destruction of bone tissue of an irregular shape, with unclear outlines. Determine the diagnosis:

Гострий гнiйний перiодонтит Acute purulent periodontitis

Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтиту Exacerbation of chronic granulomatous periodontitis

Загострення хронiчного гранулюючого перiодонтиту Exacerbation of chronic granulating periodontitis

Загострення хронiчного фiброзного перiодонтиту Exacerbation of chronic fibrous periodontitis

Гострий серозний перiодонтит Acute serous periodontitis

27 / 201

Дитина 6-ти рокiв направлена для видалення нижнiх молочних центральних рiзцiв з приводу змiни прикусу. Зуби рухомi III-го ступеня. Виберiть оптимальний вид знеболення A 6-year-old child is referred for removal of the lower milk central incisors due to a change in bite. The teeth are mobile of the III degree. Choose the optimal type of analgesia

Аплiкацiйне знеболення Application anesthesia

Iнгаляцiйний наркоз Inhalation anesthesia

Iнфiльтрацiйне знеболення Infiltration analgesia

Провiдникове знеболення Conductor analgesia

Внутрiшньокiсткове знеболення Intraosseous analgesia

28 / 201

Хворiй виготовляється частковий знiмний пластинковий протез на в/щ. Який клiнiчний етап є наступним пiсля визначення i фiксацiї центральної оклюзiї? A partial removable plate prosthesis is made for the patient. What is the next clinical stage after determining and fixing the central occlusion?

Визначення мiжальвеолярної висоти Determination of interalveolar height

Постановка штучних зубiв Setting artificial teeth

Перевiрка воскової композицiї протеза в порожнинi рота Checking the wax composition of the prosthesis in the oral cavity

Визначення меж базису Definition of base limits

Замiна воску на пластмасу Replacing wax with plastic

29 / 201

Пацiєнту виготовляється металокерамiчна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити вiтальним. Якi заходи на час лiкування доцiльно застосувати для профiлактики виникнення в подальшому запалення пульпи даного зуба? A metal-ceramic crown is made for the 11th tooth of the patient. It is planned to leave the tooth vital. What measures should be taken during the treatment to prevent further inflammation of the pulp of this tooth?

Виготовлення провiзорної коронки Provisional crown manufacturing

Призначення фторвмiсних препаратiв Prescription of fluorine-containing drugs

Фiзiотерапевтичнi заходи Physiotherapy measures

Призначення кальцiйвмiсних препаратiв Prescription of calcium-containing preparations

Призначення протизапальних препаратiв Prescription of anti-inflammatory drugs

30 / 201

В клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування звернувся пацiєнт 55ти рокiв з вiдсутнiстю 11 зуба. Два тижнi тому виписаний iз стацiонару пiсля перенесеного iнфаркту мiокарда. Яка тактика лiкаря? A 55-year-old patient with 11 missing teeth came to the orthopedic dentistry clinic for prosthetics. Two weeks ago, he was discharged from the hospital after a myocardial infarction. What are the doctor's tactics?

Провести iмплантацiю Perform implantation

Виготовити тимчасовий знiмний протез Make a temporary removable prosthesis

Тимчасово вiдмовити в протезуваннi Temporarily deny prosthetics

Виготовити бюгельний протез Make a brace prosthesis

Виготовити мостоподiбний протез з опорою на 12, 21 Make a bridge-like prosthesis with support on 12, 21

31 / 201

У стоматологiчнiй полiклiнiцi, що за районом обслуговування забезпечує стоматологiчною допомогою понад 25 тисяч мешканцiв мiкрорайону мiста, є по 10 посад лiкарiв стоматологiв-терапевтiв, та хiрургiв. Як розрахувати кiлькiсть посад стоматологiвортопедiв? The dental clinic, which provides dental care to more than 25,000 residents of the city's microdistrict by service area, has 10 positions each for dental therapists and surgeons. How to calculate the number positions of stomatologists and orthopedists?

1 посада на 3 тисячi населення 1 position per 3 thousand population

1 посада на 4 тисячi населення 1 position per 4 thousand population

В залежностi вiд потреби населення та обсягу роботи Depending on the needs of the population and the amount of work

1 посада на 2,5 тисячi населення 1 position per 2.5 thousand population

1 посада на 2 тисячi населення 1 position per 2 thousand population

32 / 201

Лiкар-стоматолог ортопедичного вiддiлення за змiну надав консультацiю та обстежив пацiєнта, перевiрив коронки, зафiксував мостоподiбнi протези, визначив центральне спiввiдношення щелеп та здiйснив корекцiю знiмних протезiв. Якими є норми навантаження лiкаря в умовних одиницях працi (УОП) за змiну та на мiсяць при п’ятиденному робочому тижнi за нормативами надання допомоги дорослому населенню? The dentist of the orthopedic department during the shift provided a consultation and examined the patient, checked the crowns, fixed the bridge-like prostheses, determined the central ratio of the jaws and corrected the removable prostheses. What are the norms the physician's workload in conditional labor units (UOP) per shift and per month with a five-day work week according to the norms of providing assistance to the adult population?

6 УОП - 126 УОП 6 UOP - 126 UOP

7 УОП - 147 УОП 7 UOP - 147 UOP

9 УОП - 189 УОП 9 UOP - 189 UOP

8 УОП - 168 УОП 8 UOP - 168 UOP

5 УОП - 105 УОП 5 UOP - 105 UOP

33 / 201

Чоловiк 60-ти рокiв iз повною вiдсутнiстю зубiв. Користується протезами 15 рокiв. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена, альвеолярнi вiдростки на верхнiй та нижнiй щелепах рiзко атрофованi, пiднебiння пласке, торус рiзко виражений. Слизова оболонка протезного ложа тонка, атрофована, без пiдслизового шару. Який вiдбиток i матерiал доцiльно використати у даному випадку? 60-year-old man with complete absence of teeth. He has been using dentures for 15 years. Objectively: the lower third of the face is reduced, the alveolar processes on the upper and lower jaws are sharply atrophied , the palate is flat, the torus is sharply defined. The mucous membrane of the prosthetic bed is thin, atrophied, without a submucosal layer. What impression and material should be used in this case?

Функцiональний компресiйний стенсом Functional compression stensome

Функцiональний декомпресiйний дентафлексом Functional decompression dentaflexoma

Повнi анатомiчнi стомальгiном Complete anatomical stomalginomas

Функцiональний диференцiйований репiном Functional differentiated repin

Повнi анатомiчнi гiпсом Full anatomical casts

34 / 201

Пацiєнтцi 35-ти рокiв виготовляється незнiмний металокерамiчний мостоподiбний протез. Одержано двошаровi вiдбитки силiконовим матерiалом ”Сiлафлекс”. Вiдбитки скеровано на знезараження. Який антисептичний розчин слiд застосувати для їх обробки? A 35-year-old patient is being made a permanent metal-ceramic bridge-like prosthesis. Two-layer impressions were obtained with the silicone material 'Silaflex'. The impressions are sent for disinfection. What antiseptic solution should be used for their treatment ?

70% розчин спирту 70% alcohol solution

0,5% розчин гiпохлориту натрiю 0.5% sodium hypochlorite solution

1,5% розчин двовуглекислої соди 1.5% solution of bicarbonate of soda

3% розчин хлорамiну 3% chloramine solution

0,5% розчин перекису водню 0.5% hydrogen peroxide solution

35 / 201

Хворий 29-ти рокiв потребує замiщення дефектiв зубного ряду верхньої щелепи, яке може бути здiйсненим шляхом виготовлення мостоподiбних протезiв з естетичним облицюванням. При виготовленнi суцiльнолитих металопластмасових мостоподiбних протезiв надiйна фiксацiя пластмасового облицювання (”Сiнма-М”) до каркасу досягається при використаннi: A 29-year-old patient needs replacement of defects in the dentition of the upper jaw, which can be achieved by manufacturing bridge-like prostheses with aesthetic facing. When manufacturing one-piece metal-plastic bridge prostheses, reliable fixation plastic cladding ('Sinma-M') to the frame is achieved when using:

Ретенцiйних кульок Retention balls

Лаку ”Коналор” Laku 'Conalor'

Обробки в пiскоструменевому апаратi Sandblasting

Лаку ЕДА Laku EDA

Якiсного полiрування каркасу Quality frame polishing

36 / 201

Пацiєнту 60-ти рокiв планується виготовлення часткового знiмного протеза на верхню щелепу. Проведено перевiрку постановки штучних зубiв на восковому базисi в ротовiй порожнинi. Який буде наступний клiнiчний етап виготовлення часткових знiмних протезiв? A 60-year-old patient is scheduled to make a partial removable prosthesis for the upper jaw. A check of the placement of artificial teeth on a wax base in the oral cavity was carried out. What will be the next clinical stage of making partial dentures removable prostheses?

Примiрка та фiксацiя часткових знiмних протезiв в ротовiй порожнинi Trying on and fixation of partial removable prostheses in the oral cavity

Кiнцеве полiрування протезу Final polishing of the prosthesis

Гiпсування гiпсових моделей в артикулятор Plastering of plaster models in the articulator

Визначення та фiксацiя центрального спiввiдношення щелеп Determining and fixing the central ratio of the jaws

Кiнцеве моделювання базису протеза Final modeling of the prosthesis base

37 / 201

Хворому 64-х рокiв проводиться фiксацiя часткового знiмного протеза на нижню щелепу. При оглядi базиса лiкарем виявлено чiткий ”мармуровий малюнок” в виглядi сiтки бiлих смуг, якi пронизують товщу базисної пластмаси. Яка найбiльш iмовiрна причина виникнення цього дефекту? A 64-year-old patient is being fixed with a partial removable prosthesis on the lower jaw. When examining the base, the doctor revealed a clear 'marble pattern' in the form of a grid of white stripes that penetrate the thickness base plastic. What is the most likely cause of this defect?

Трiщини в базисi протезу в результатi механiчного пошкодження Cracks in the base of the prosthesis as a result of mechanical damage

Нерiвномiрне зволоження мономером акрилової пластмаси Uneven wetting of acrylic plastic monomer

Порушення процесу полiмеризацiї акрилової пластмаси Disruption of acrylic plastic polymerization

Порушення процесу полiровки базису протеза Violation of the polishing process of the prosthesis base

Стороннi включення в товщi базису протеза Foreign inclusions in the thickness of the prosthesis base

38 / 201

Хвора 26-ти рокiв звернулась з приводу протезування зубiв. Об’єктивно: коронка 16 зуба зруйнована на 1/3. Планується вiдновлення її анатомiчної форми фарфоровою вкладкою, яку будуть виготовляти прямим методом. За допомогою чого потрiбно зняти вiдбиток з сформованої порожнини для вкладки? A 26-year-old patient applied for dental prosthetics. Objectively: the crown of tooth 16 is destroyed by 1/3. It is planned to restore its anatomical shape with a porcelain insert, which will be made by the direct method. With what is necessary to remove the impression from the formed cavity for the tab?

Термопластичнi матерiали Thermoplastic materials

Вiск Wax

Силiконовi матерiали Silicone materials

Твердокристалiчнi матерiали Solid crystal materials

Золота або платинова фольга Gold or platinum foil

39 / 201

Чоловiковi 35-ти рокiв планується виготовлення адгезивного мостоподiбного протеза. Об’єктивно: втрачений 15 зуб. Опорнi 14 i 16 зуби стiйкi. Коронки зубiв середньої висоти. Екватор виражений. Прикус ортогнатичний. Що може бути опорною частиною адгезивного протеза? A 35-year-old man is scheduled to make an adhesive bridge prosthesis. Objectively: the 15th tooth is lost. The 14th and 16th abutment teeth are stable. The crowns of the teeth are of medium height. The equator is pronounced Orthognathic bite. What can be the supporting part of an adhesive prosthesis?

Повнi литi коронки Full cast crowns

Куксовi вкладки Cook tabs

Комбiнованi коронки Combined crowns

Литi панцернi або перфорованi накладки Cast armor or perforated pads

Екваторнi коронки Equatorial crowns

40 / 201

Хворiй 42-х рокiв пiсля обстеження було поставлено дiагноз: закритий серединний перелом нижньої щелепи в дiлянцi 31, 41 зубiв, без змiщення. Коронковi частини решти зубiв iнтактнi. Також дiагностований хронiчний генералiзований пародонтит середнього ступеня тяжкостi. Яка найрацiональнiша шина для лiкування перелому у даної пацiєнтки? The 42-year-old patient was diagnosed after the examination: a closed median fracture of the lower jaw in the area of 31, 41 teeth, without displacement. The crown parts of the remaining teeth are intact. Also diagnosed chronic generalized periodontitis of moderate severity. What is the most rational splint for treating a fracture in this patient?

Наясенна шина Порта Porta tire

Зубо-ясенна шина Ванкевич Dental-gingival tire Vankevich

Шина Тiгерштедта Tigerstedt tire

Шина Тiгерштедта iз зачiпними гачками Tigerstedt tire with hooks

Зубо-ясенна шина Вебера Weber dento-gingival splint

41 / 201

Хворому 68-ми рокiв виготовляють частковi знiмнi протези. На етапi перевiрки конструкцiї протезiв спостерiгається горбково-горбковий контакт у бiчних дiлянках та сагiтальна щiлина у фронтальнiй. Яку помилку допустив лiкар? Partial removable prostheses are made for a 68-year-old patient. At the stage of checking the design of the prostheses, a tuberosity-tuberous contact is observed in the lateral areas and a sagittal gap in the frontal. What mistake did the doctor make? ?

Неправильна побудова протетичної площини Incorrect prosthetic plane construction

Зафiксована передня оклюзiя Fixed anterior occlusion

Занижена висота ЦО Underestimated height of the central station

Завищена висота ЦО The height of the central station is too high

Зафiксована бiчна оклюзiя Fixed lateral occlusion

42 / 201

Хворий 39-ти рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування. Пiсля об’єктивного обстеження хворому показано виготовлення металокерамiчних коронок на 13, 14 зуби. Який вiдбитковий матерiал потрiбно використати для отримання робочого вiдбитка? A 39-year-old patient applied to the clinic of orthopedic dentistry for the purpose of prosthetics. After an objective examination, the patient was shown the manufacture of metal-ceramic crowns for 13, 14 teeth. What impression material should be used to obtain a working print?

Упiн Upin

Спiдекс Spidex

Кромопан Chromopan

Ортокор Ortokor

Репiн Repin

43 / 201

Хворий 46-ти рокiв, викладач, звернувся зi скаргами на рухомiсть зубiв нижньої щелепи, що утруднює вiдкушування їжi. Об’єктивно: безперервний зубний ряд, рухомiсть фронтальних зубiв II ступеня. Рентгенологiчно: кореневi канали 32, 31, 41, 42 зубiв прямi, запломбованi. Який засiб стабiлiзує фронтальнi зуби зi збереженням естетичного вигляду? A 46-year-old patient, a teacher, complained about the mobility of the teeth of the lower jaw, which makes it difficult to bite off food. Objectively: a continuous dentition, mobility of the front teeth II degree. X-ray: the root canals of teeth 32, 31, 41, 42 are straight, sealed. What means stabilizes the front teeth while preserving the aesthetic appearance?

Шина з напiвкоронок Half-crown tire

Шина з амбразурними кламерами Tire with embrasure clamps

Коронково-ковпачкова шина Crown-cap tire

Шина Мамлока Mamlock Tire

Знiмна багатоланкова шина для фронтальних зубiв Removable multi-link tire for front teeth

44 / 201

Хворий 57-ми рокiв звернувся до лiкаря зi скаргами на бiль i хрускiт у правому СНЩС пiд час прийому їжi, який зменшується до вечора. Бiль турбує останнi 2-3 роки. Об’єктивно: обличчя симетричне, вiдкривання роту обмежене до 2,5 см. На обох щелепах вiдсутнi моляри. На рентгенограмi: СНЩС визначається деформацiя суглобових поверхонь СНЩС справа. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? A 57-year-old patient consulted a doctor with complaints of pain and crunching in the right TMJ during eating, which decreases by the evening. The pain has been bothering the last 2-3 years. Objectively: the face is symmetrical, the opening of the mouth is limited to 2.5 cm. There are no molars on both jaws. On the TMJ X-ray, the deformation of the articular surfaces of the TMJ is determined on the right. What is the most likely diagnosis?

Гострий артрит правого СНЩС Acute arthritis of the right TMJ

Контрактура правого СНЩС Contracture of the right TMJ

Артроз правого СНЩС Arthritis of the right TMJ

Анкiлоз правого СНЩС Ankylosis of the right TMJ

Больова дисфункцiя СНЩС Painful TMJ dysfunction

45 / 201

Пацiєнт 44-х рокiв звернувся до стоматологiчної полiклiнiки з метою протезування. Скарги на утруднене пережовування їжi, естетичний дефект. Об’єктивно: вiдсутнi 14, 15 i 22 зуби. Вкажiть втрату жувальної ефективностi за Агаповим: A 44-year-old patient applied to the dental clinic for prosthetics. Complaints of difficulty chewing food, aesthetic defect. Objectively: 14, 15 and 22 teeth are missing Specify the loss of masticatory efficiency according to Agapov:

20% 20%

16% 16%

12% 12%

9% 9%

18% 18%

46 / 201

Хворий 21-го року звернувся зi скаргами на утруднене вiдкривання роту, змiну зовнiшнього вигляду обличчя протягом останнiх 2-х рокiв. В анамнезi: травма обличчя декiлька рокiв тому. При оглядi: сплощення правої половини обличчя, змiщення пiдборiддя влiво. При пальпацiї вiдмiчається зменшення екскурсiї суглобової голiвки нижньої щелепи злiва. Обмеження вiдкривання рота до 1 см. Встановiть попереднiй дiагноз: A 21-year-old patient complained of difficulty opening his mouth, a change in the appearance of his face over the past 2 years. History: a facial injury several years ago. During examination: flattening of the right half of the face, shift of the chin to the left. During palpation, a decrease in the excursion of the articular head of the lower jaw on the left is noted. Limitation of opening the mouth to 1 cm. Make a preliminary diagnosis:

Анкiлоз лiвого СНЩС Ankylosis of the left TMJ

Артроз лiвого СНЩС Arthrosis of the left TMJ

Загострення хронiчного артриту СНЩС злiва Exacerbation of chronic arthritis of the left TMJ

Переднiй вивих нижньої щелепи Anterior dislocation of the lower jaw

Гострий артрит лiвого СНЩС Acute arthritis of the left TMJ

47 / 201

Хвора 50-ти рокiв звернулася зi скаргами на бiль i хрускiт в дiлянцi СНЩС. Об’єктивно: виявленi множиннi передчаснi контакти зубiв, локалiзовану форму патологiчної стертостi зубiв. Зуби стiйкi, шийки їх оголенi, гiперемiя ясенного краю. Планується проведення вибiркового пришлiфування зубiв. В скiльки вiдвiдувань проводиться пришлiфування? A 50-year-old patient complained of pain and crunching in the TMJ area. Objectively: multiple premature contact of the teeth, a localized form of pathological wear of the teeth were detected. Teeth standing, their necks are exposed, hyperemia of the gingival margin. It is planned to carry out selective grinding of the teeth. In how many examinations is grinding carried out?

Одноразово Once

3-4 вiдвiдування через тиждень 3-4 visits in a week

2-3 вiдвiдування через мiсяць 2-3 visits per month

1-2 вiдвiдування протягом року 1-2 visits during the year

2-3 вiдвiдування через день 2-3 visits every other day

48 / 201

Пацiєнт 44-х рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї за скаргами на бiль i хрускiт в дiлянцi СНЩС, порушення функцiї жування внаслiдок часткової вiдсутностi зубiв на нижнiй щелепi. Об’єктивно: вiдсутнi 38 37 36 35 / 45 46 47 48 зуби, патологiчна стертiсть зубiв нижньої щелепи II ступеню. Як змiщується положення голiвок СНЩС при зниженнi висоти прикусу в положеннi центральної оклюзiї? A 44-year-old patient came to the Orthopedic Dentistry Clinic complaining of pain and crunching in the TMJ area, chewing dysfunction as a result of the partial absence of teeth on the lower jaw. About' objectively: missing 38 37 36 35 / 45 46 47 48 teeth, pathological wear of the teeth of the lower jaw of the II degree. How does the position of the TMJ heads shift when the bite height is reduced in the position of central occlusion?

Займають центральне положення суглобової ямки They occupy the central position of the articular fossa

Дистально i вглиб суглобової ямки Distally and deep into the articular fossa

Вниз попереду суглобового горбка Down in front of the articular tubercle

Вгору попереду суглобового горбка Up in front of the articular tubercle

Вниз позаду суглобового горбка Down behind the articular tubercle

49 / 201

При обстеженнi дитини 5-ти рокiв був встановлений дiагноз:гострий дифузний пульпiт 74 зуба. Який метод лiкування найбiльш рацiональний у даному випадку? During the examination of a 5-year-old child, a diagnosis was established: acute diffuse pulpitis of tooth 74. What treatment method is the most rational in this case?

Вiтальна ампутацiя Vital amputation

Видалення зуба Tooth removal

Екстирпацiя пульпи Pulp extirpation

Девiтальна ампутацiя Devital amputation

Бiологiчний метод Biological method

50 / 201

До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз: A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:

Лiмфедема губ Lymphedema of the lips

Синдром Мелькерсона-Розенталя Melkerson-Rosenthal syndrome

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Набряк Квiнке Quincke edema

51 / 201

Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся? A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?

Больовий шок Pain shock

Зомлiння Failure

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Колапс Collapse

Серцева недостатнiсть Heart failure

52 / 201

При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї? During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?

Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийом Tell the patient about your suspicion and end the appointment

Продовжити огляд i почати препарування зубiв Continue examination and start preparation of teeth

Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделей Remove fingerprints for studying diagnostic models

Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзи Finish the examination, send the patient to the appropriate tests

Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомоги Refuse dental care to the patient

53 / 201

Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу? A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?

1% розчин димедролу 1% diphenhydramine solution

0,2% розчин норадреналiну 0.2% norepinephrine solution

10% розчин лiдокаїну 10% lidocaine solution

0,1% розчин атропiну 0.1% atropine solution

10% розчин глюкози 10% glucose solution

54 / 201

У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї? A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?

Проведення трахеостомiї Performance of tracheostomy

Введення адреномiметикiв Introduction of adrenomimetics

Введення глюкокортикоїдiв Introduction of glucocorticoids

Введення десенсибiлiзуючих засобiв Introduction of desensitizing agents

Проведення штучного дихання Performing artificial respiration

55 / 201

Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого? The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?

Стенотична Stenotic

Обтурацiйна Obstructive

Аспiрацiйна Aspirational

Дислокацiйна Dislocation

Клапанна Valve

56 / 201

У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз: A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:

Гемофiлiя В Hemophilia B

Iдiопатична тромбоцитопенiчна пурпура Idiopathic thrombocytopenic purpura

Нагноєна рана язика Suppurative tongue wound

Залiзодефiцитна анемiя Iron deficiency anemia

Хвороба Вiллебранда Willebrand's disease

57 / 201

Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої: The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:

Набряк Квiнке Quincke edema

Колапс Collapse

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Епiлептичний напад Epileptic attack

58 / 201

У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику: After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:

Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлориду Intravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution

Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису водню Applying a swab moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide

Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлi Tight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze

Накладання швiв на м’якi тканини Putting seams on soft fabrics

Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолу Intramuscular injection of vikasol solution

59 / 201

Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого? A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?

Стенокардiя Angina

Колапс Collapse

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Епiлептичний напад Epileptic attack

60 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз? The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?

Папiлома Papilloma

Шкiрний рiг Skin horn

Фiброма Fibroma

Вульгарна бородавка Vulgar wart

Бородавчастий передрак Warty precancer

61 / 201

Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування? A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?

Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiю To seal root canals in one visit and perform periostomy

Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiни Remove pain and inflammation, perform root canal impregnation and keep the tooth open until its physiological change

Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язка Endodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage

Виконати екстракцiю 85 зуба Extract tooth 85

Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореня Perform periostomy and hemisection of the resorbed root

62 / 201

Пацiєнт 12-ти рокiв тиждень тому перенiс ГРВI. Скарги на бiль i свербiння у яснах, кровоточивiсть пiд час прийому їжi. На верхнiй i нижнiй щелепах ясна гiперемованi, набряклi, кровоточать пiд час дотику iнструментом, iндекс за ФедоровимВолодкiною - 3,5 бали, iндекс КПУ- 6, проба Шилера-Пiсарева позитивна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? A 12-year-old patient suffered from acute coronary syndrome a week ago. Complaints of pain and itching in the gums, bleeding while eating. On the upper and lower jaws, the gums are swollen and swollen , bleed when touched with an instrument, Fedorov Volodkina index - 3.5 points, KPU index - 6, Schiller-Pisarev test is positive. What is the most likely diagnosis?

Загострення хронiчного катарального гiнгiвiту Exacerbation of chronic catarrhal gingivitis

Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна форма Hypertrophic gingivitis, fibrous form

Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча форма Hypertrophic gingivitis, granulating form

Хронiчний катаральний гiнгiвiт Chronic catarrhal gingivitis

Пародонтит, стадiя загострення Periodontitis, stage of exacerbation

63 / 201

Дитинi 10 рокiв. Скарги на сухiсть, бiль, збiльшення в об’ємi i лущення губ. Пiд час огляду виявлено, що слизова оболонка губ гiперемована, губи збiльшенi в об’ємi, при натягуваннi губи вiдзначається видiлення секрету з дрiбних слинних залоз у виглядi ”крапель роси”. Вкажiть найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз: A 10-year-old child. Complaints of dryness, pain, increased volume and peeling of the lips. During the examination, it was found that the mucous membrane of the lips is hyperemic, the lips are enlarged in volume, when stretching the lip, secretion from small salivary glands in the form of 'dew drops' is noted. Indicate the most likely preliminary diagnosis:

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Актинiчний хейлiт Actinic cheilite

Ексфолiативний хейлiт Exfoliative cheilitis

Метеорологiчний хейлiт Meteorological hailit

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

64 / 201

Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на кровоточивiсть ясен. Дитина хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: ясеннi сосочки у дiлянцi зубiв верхньої i нижньої щелеп гiперемованi, набряклi, вкривають коронки на 1/3. Рухливiсть зубiв I ступеня. Який метод дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу? An 8-year-old girl complains of bleeding gums. The child has diabetes. Objectively: the gingival papillae in the area of the teeth of the upper and lower jaws are enlarged, swollen, crowns are covered by 1/3. Mobility of teeth of the 1st degree. What research method should be carried out to establish a diagnosis?

Вакуумна проба Vacuum test

Рентгенографiя X-ray

Iндекс ПМА PMA Index

Стоматоскопiя Stomatoscopy

Реопародонтографiя Rheoparodontography

65 / 201

Дитина 12,5 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога з метою санацiї ротової порожнини. Об’єктивно: iнтенсивнiсть карiєсу вiдповiдає високому рiвню - КПВ=2+4+0=6. Iндекс Green-Vermillion дорiвнює 1,7. Слизова оболонка ясен блiдо-рожевого кольору. У даному випадку для iндивiдуальної гiгiєни ротової порожнини доцiльно призначити зубнi пасти, що мiстять: A 12.5-year-old child consulted a dentist for oral cavity rehabilitation. Objectively: the intensity of caries corresponds to a high level - KPV=2+4+0 =6. The Green-Vermillion index is equal to 1.7. The mucous membrane of the gums is pale pink in color. In this case, for individual oral hygiene, it is appropriate to prescribe toothpastes containing:

Сольовi добавки Salt additives

Екстракти трав Herb extracts

Ферменти Enzymes

Амiнофториди Amin fluorides

Антисептики Antiseptics

66 / 201

У дитини 6-ти рокiв третiй день пiдвищена температура тiла до 38-39oC, болiснiсть при ковтаннi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi пiднебiнних дужок, мигдаликах, частково на м’якому пiднебiннi вiдзначаються декiлька ерозiй до 2 мм в дiаметрi, якi розташованi на гiперемованiй слизовiй оболонцi та вкритi бiлуватим нальотом. Пiдщелепнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi при пальпацiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? On the third day, a 6-year-old child has an elevated body temperature to 38-39oC, pain when swallowing. Objectively: on the mucous membrane of the palatal arches, tonsils, partially on the soft palate, there are several erosions up to 2 mm in diameter, which are located on the hyperedematous mucous membrane and are covered with whitish plaque. The submandibular lymph nodes are enlarged, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?

Гострий герпетичний стоматит Acute herpetic stomatitis

Герпетична ангiна Herpetic angina

Багатоформна ексудативна еритема Multiform exudative erythema

Дифтерiя Diphtheria

Iнфекцiйний мононуклеоз Infectious mononucleosis

67 / 201

В клiнiку звернулися батьки хлопчика 8-ми рокiв iз скаргами на ниючий бiль в зубi у дитинi на нижнiй щелепi праворуч, що виникає вiд дiї термiчних подразникiв i повiльно минає пiсля їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальнiй поверхнi 46 зуба - глибока карiозна порожнина. Пiд час некректомiї екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується рiзким болем i кровоточивiстю. Який метод лiкування пульпiту показаний у даному випадку? The parents of an 8-year-old boy came to the clinic with complaints of aching pain in the child's tooth on the lower jaw on the right, which arises from the action of thermal stimuli and slowly disappears after their elimination. Objectively: there is a deep carious cavity on the proximal surface of tooth 46. During necrotomy, an excavator revealed a connection with the cavity of the tooth, the probing of which is accompanied by sharp pain and bleeding. What method of pulpitis treatment is indicated in this case?

Бiологiчний Biological

Девiтальна екстирпацiя Devital extirpation

Вiтальна ампутацiя Vital amputation

Вiтальна екстирпацiя Vital extirpation

Девiтальна ампутацiя Devital amputation

68 / 201

У дитини 3-х рокiв пiд час планової санацiї в 54 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину, заповнену рештками їжi та розм’якшеним дентином. Пiсля препарування 54 зуба пульпа кровоточить, зондування рiзко болiсне. Для проведення лiкування пульпiту методом девiтальної ампутацiї пiд час першого вiдвiдування необхiдно застосувати: In a 3-year-old child, a deep carious cavity filled with food remnants and softened dentin was found in tooth 54 during planned rehabilitation. After preparation of tooth 54, the pulp is bleeding , probing is very painful. To treat pulpitis by the method of devital amputation during the first visit, it is necessary to apply:

Параформальдегiдну пасту Paraformaldehyde paste

Кальцiйвмiсну пасту Calcium paste

Цинк-евгенолову пасту Zinc eugenol paste

Йодоформну пасту Iodoform paste

Дентин-пасту Dentin paste

69 / 201

Дiвчинка 12-ти рокiв скаржиться на спонтанний бiль в 16 зубi з короткими перiодами ремiсiй (10-20 хвилин), який з’явився 4 днi тому. Вночi бiль посилюється, iррадiює на праву частину верхньої щелепи. При оглядi виявлено глибоку карiозну порожнину у 16 зубi, дентин м’який, зондування болiсне по всьому дну, вертикальна перкусiя трохи болiсна, бiль пiдсилюється пiд дiєю термiчних подразникiв. ЕОД- 25 мкА. Поставте дiагноз: A 12-year-old girl complains of spontaneous pain in 16 teeth with short periods of remission (10-20 minutes), which appeared 4 days ago. Pain at night intensifies, radiates to the right part of the upper jaw. The examination revealed a deep carious cavity in tooth 16, the dentin is soft, probing is painful throughout the bottom, vertical percussion is a little painful, the pain intensifies under the influence of thermal stimuli. EOD- 25 μA. Make a diagnosis:

Гострий дифузний пульпiт Acute diffuse pulpitis

Гострий обмежений пульпiт Acute limited pulpitis

Хронiчний фiброзний пульпiт Chronic fibrous pulpitis

Хронiчний конкрементозний пульпiт Chronic calcifying pulpitis

Гострий апiкальний перiодонтит Acute apical periodontitis

70 / 201

При профiлактичному оглядi дитини 10-ти рокiв виявлено бiлi, матовi плями на вестибулярнiй поверхнi 11, 21 зубiв, якi локалiзуються в пришийковiй дiлянцi. Поверхня емалi в дiлянцi ураження не пошкоджена, забарвлюється метиленовим синiм. Суб’єктивнi скарги дитини вiдсутнi. Виберiть оптимальний метод лiкування: During a preventive examination of a 10-year-old child, white, matte spots were found on the vestibular surface of 11, 21 teeth, which are localized in the cervical area. The surface of the enamel in the affected area is not it is damaged, it becomes stained with methylene blue. There are no subjective complaints of the child. Choose the optimal method of treatment:

Ремiнералiзуюча терапiя Remineralizing therapy

Iмпрегнацiйний метод Impregnation method

Герметизацiя зубiв Sealing of teeth

Застосування АRT-методики Application of ART methodology

Препарування i пломбування Preparation and sealing

71 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулася мама з 11-рiчним хлопчиком зi скаргами у нього на виражений самовiльний бiль у 46 зубi, який хвилеподiбно наростає та вiддає у верхню та нижню щелепу. Больовий напад поступово посилюється, стає пульсуючим i стихає на декiлька хвилин вiд холодної води. Об’єктивно: у 46 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину з розм’якшеним пiгментованим дентином, пульпова камера легко перфорується зондом, зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Електрозбудливiсть - 40-50 мкА. Встановiть дiагноз: A mother with an 11-year-old boy came to the dentist with complaints about pronounced spontaneous pain in the 46th tooth, which grows in a wave-like manner and radiates to the upper and lower jaw . The pain attack gradually intensifies, becomes pulsating and subsides after a few minutes of cold water. Objectively: a deep carious cavity with softened pigmented dentin was found in tooth 46, the pulp chamber is easily perforated with a probe, probing is painful throughout the bottom, percussion is painful. Electroexcitability - 40-50 μA. Establish a diagnosis:

Гострий гнiйний пульпiт Acute purulent pulpitis

Гострий дифузний пульпiт Acute diffuse pulpitis

Загострення хронiчного гангренозного пульпiту Aggravation of chronic gangrenous pulpitis

Гострий обмежений пульпiт Acute limited pulpitis

Травматичний пульпiт Traumatic pulpitis

72 / 201

Батьки 4-рiчної дiвчинки скаржаться на наявнiсть дефектiв на зубах верхньої щелепи дитини. Об’єктивно: в пришийковiй дiлянцi вестибулярної поверхнi рiзцiв верхньої щелепи виявленi дефекти, якi не перетинають емалево-дентинного сполучення i мають вигляд дiлянок крейдоподiбно змiненої емалi з видимим руйнуванням її структури. При зондуваннi визначається шорстка, розм’якшена поверхня. Реакцiя на холодовi подразники вiдсутня. Визначте дiагноз: Parents of a 4-year-old girl complain about the presence of defects on the teeth of the child's upper jaw. Objectively: in the cervical region of the vestibular surface of the incisors of the upper jaw, defects were found that do not cross of the enamel-dentine connection and have the appearance of areas of chalk-like altered enamel with visible destruction of its structure. A rough, softened surface is detected during probing. There is no reaction to cold stimuli. Determine the diagnosis:

Хронiчний початковий карiєс Chronic initial caries

Гострий середнiй карiєс Acute medium caries

Гострий поверхневий карiєс Acute surface caries

Хронiчний поверхневий карiєс Chronic surface caries

Гострий початковий карiєс Acute initial caries

73 / 201

Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi верхньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: у 26 зубi - глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на термiчнi подразники вiдсутня, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча, слизова оболонка в дiлянцi 26 зуба має незначнi ознаки запалення. На рентгенограмi 26 зуба змiн немає. Визначте дiагноз: A 12-year-old boy complains of constant pain in the tooth of the upper jaw, which intensifies when biting. Objectively: tooth 26 has a deep carious cavity, which is not communicates with the cavity of the tooth. There is no reaction to thermal stimuli, probing the bottom is painless, percussion is sharply painful, the mucous membrane in the area of tooth 26 has slight signs of inflammation. There are no changes on the radiograph of tooth 26. Determine the diagnosis:

Хронiчний гранулюючий перiодонтит Chronic granulating periodontitis

Загострення хронiчного перiодонтиту Exacerbation of chronic periodontitis

Гострий гнiйний пульпiт Acute purulent pulpitis

Гострий гнiйний перiодонтит Acute purulent periodontitis

Гострий серозний перiодонтит Acute serous periodontitis

74 / 201

Дiвчина 16-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у зубi нижньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: в 46 зубi - карiозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Порiвняльна перкусiя рiзко болюча. Реакцiя на термiчнi подразники, зондування безболiснi. Слизова оболонка ясен у дiлянцi 46 зуба яскраво гiперемована, набрякла, болюча при пальпацiї. На рентгенограмi: вогнище деструкцiї кiсткової тканини неправильної форми, з нечiткими обрисами. Визначте дiагноз: A 16-year-old girl complains of constant aching pain in a tooth of the lower jaw, which intensifies when biting. Objectively: in tooth 46 there is a carious cavity that connects with the cavity of the tooth. Comparative percussion is sharply painful. The reaction to thermal stimuli, probing is painless. The mucous membrane of the gums in the area of tooth 46 is clearly hyperedematous, swollen, painful on palpation. On the radiograph: a focus of destruction of bone tissue of an irregular shape, with unclear outlines. Determine the diagnosis:

Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтиту Exacerbation of chronic granulomatous periodontitis

Гострий гнiйний перiодонтит Acute purulent periodontitis

Загострення хронiчного гранулюючого перiодонтиту Exacerbation of chronic granulating periodontitis

Гострий серозний перiодонтит Acute serous periodontitis

Загострення хронiчного фiброзного перiодонтиту Exacerbation of chronic fibrous periodontitis

75 / 201

Дитина 6-ти рокiв направлена для видалення нижнiх молочних центральних рiзцiв з приводу змiни прикусу. Зуби рухомi III-го ступеня. Виберiть оптимальний вид знеболення A 6-year-old child is referred for removal of the lower milk central incisors due to a change in bite. The teeth are mobile of the III degree. Choose the optimal type of analgesia

Iнгаляцiйний наркоз Inhalation anesthesia

Iнфiльтрацiйне знеболення Infiltration analgesia

Аплiкацiйне знеболення Application anesthesia

Внутрiшньокiсткове знеболення Intraosseous analgesia

Провiдникове знеболення Conductor analgesia

76 / 201

Хворiй виготовляється частковий знiмний пластинковий протез на в/щ. Який клiнiчний етап є наступним пiсля визначення i фiксацiї центральної оклюзiї? A partial removable plate prosthesis is made for the patient. What is the next clinical stage after determining and fixing the central occlusion?

Визначення мiжальвеолярної висоти Determination of interalveolar height

Замiна воску на пластмасу Replacing wax with plastic

Постановка штучних зубiв Setting artificial teeth

Перевiрка воскової композицiї протеза в порожнинi рота Checking the wax composition of the prosthesis in the oral cavity

Визначення меж базису Definition of base limits

77 / 201

Пацiєнту виготовляється металокерамiчна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити вiтальним. Якi заходи на час лiкування доцiльно застосувати для профiлактики виникнення в подальшому запалення пульпи даного зуба? A metal-ceramic crown is made for the 11th tooth of the patient. It is planned to leave the tooth vital. What measures should be taken during the treatment to prevent further inflammation of the pulp of this tooth?

Призначення кальцiйвмiсних препаратiв Prescription of calcium-containing preparations

Виготовлення провiзорної коронки Provisional crown manufacturing

Призначення протизапальних препаратiв Prescription of anti-inflammatory drugs

Фiзiотерапевтичнi заходи Physiotherapy measures

Призначення фторвмiсних препаратiв Prescription of fluorine-containing preparations

78 / 201

В клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування звернувся пацiєнт 55ти рокiв з вiдсутнiстю 11 зуба. Два тижнi тому виписаний iз стацiонару пiсля перенесеного iнфаркту мiокарда. Яка тактика лiкаря? A 55-year-old patient with 11 missing teeth came to the orthopedic dentistry clinic for prosthetics. Two weeks ago, he was discharged from the hospital after a myocardial infarction. What are the doctor's tactics?

Провести iмплантацiю Perform implantation

Виготовити тимчасовий знiмний протез Make a temporary removable prosthesis

Виготовити мостоподiбний протез з опорою на 12, 21 Make a bridge-like prosthesis with support on 12, 21

Виготовити бюгельний протез Make a brace prosthesis

Тимчасово вiдмовити в протезуваннi Temporarily deny prosthetics

79 / 201

У стоматологiчнiй полiклiнiцi, що за районом обслуговування забезпечує стоматологiчною допомогою понад 25 тисяч мешканцiв мiкрорайону мiста, є по 10 посад лiкарiв стоматологiв-терапевтiв, та хiрургiв. Як розрахувати кiлькiсть посад стоматологiвортопедiв? The dental clinic, which provides dental care to more than 25,000 residents of the city's microdistrict by service area, has 10 positions each for dental therapists and surgeons. How to calculate the number positions of stomatologists and orthopedists?

1 посада на 2 тисячi населення 1 position per 2 thousand population

1 посада на 3 тисячi населення 1 position per 3 thousand population

В залежностi вiд потреби населення та обсягу роботи Depending on the needs of the population and the amount of work

1 посада на 4 тисячi населення 1 position per 4 thousand population

1 посада на 2,5 тисячi населення 1 position per 2.5 thousand population

80 / 201

Лiкар-стоматолог ортопедичного вiддiлення за змiну надав консультацiю та обстежив пацiєнта, перевiрив коронки, зафiксував мостоподiбнi протези, визначив центральне спiввiдношення щелеп та здiйснив корекцiю знiмних протезiв. Якими є норми навантаження лiкаря в умовних одиницях працi (УОП) за змiну та на мiсяць при п’ятиденному робочому тижнi за нормативами надання допомоги дорослому населенню? The dentist of the orthopedic department during the shift provided a consultation and examined the patient, checked the crowns, fixed the bridge-like prostheses, determined the central ratio of the jaws and corrected the removable prostheses. What are the norms the physician's workload in conditional labor units (UOP) per shift and per month with a five-day work week according to the norms of providing assistance to the adult population?

5 УОП - 105 УОП 5 UOP - 105 UOP

8 УОП - 168 УОП 8 UOP - 168 UOP

9 УОП - 189 УОП 9 UOP - 189 UOP

6 УОП - 126 УОП 6 UOP - 126 UOP

7 УОП - 147 УОП 7 UOP - 147 UOP

81 / 201

Чоловiк 60-ти рокiв iз повною вiдсутнiстю зубiв. Користується протезами 15 рокiв. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена, альвеолярнi вiдростки на верхнiй та нижнiй щелепах рiзко атрофованi, пiднебiння пласке, торус рiзко виражений. Слизова оболонка протезного ложа тонка, атрофована, без пiдслизового шару. Який вiдбиток i матерiал доцiльно використати у даному випадку? 60-year-old man with complete absence of teeth. He has been using dentures for 15 years. Objectively: the lower third of the face is reduced, the alveolar processes on the upper and lower jaws are sharply atrophied , the palate is flat, the torus is sharply defined. The mucous membrane of the prosthetic bed is thin, atrophied, without a submucosal layer. What impression and material should be used in this case?

Функцiональний диференцiйований репiном Functional differentiated repin

Функцiональний декомпресiйний дентафлексом Functional decompression dentaflexoma

Повнi анатомiчнi стомальгiном Complete anatomical stomalginomas

Функцiональний компресiйний стенсом Functional compression stensome

Повнi анатомiчнi гiпсом Full anatomical casts

82 / 201

Пацiєнтцi 35-ти рокiв виготовляється незнiмний металокерамiчний мостоподiбний протез. Одержано двошаровi вiдбитки силiконовим матерiалом ”Сiлафлекс”. Вiдбитки скеровано на знезараження. Який антисептичний розчин слiд застосувати для їх обробки? A 35-year-old patient is being made a permanent metal-ceramic bridge-like prosthesis. Two-layer impressions were obtained with the silicone material 'Silaflex'. The impressions are sent for disinfection. What antiseptic solution should be used for their treatment ?

70% розчин спирту 70% alcohol solution

3% розчин хлорамiну 3% chloramine solution

0,5% розчин перекису водню 0.5% hydrogen peroxide solution

0,5% розчин гiпохлориту натрiю 0.5% sodium hypochlorite solution

1,5% розчин двовуглекислої соди 1.5% solution of bicarbonate of soda

83 / 201

Хворий 29-ти рокiв потребує замiщення дефектiв зубного ряду верхньої щелепи, яке може бути здiйсненим шляхом виготовлення мостоподiбних протезiв з естетичним облицюванням. При виготовленнi суцiльнолитих металопластмасових мостоподiбних протезiв надiйна фiксацiя пластмасового облицювання (”Сiнма-М”) до каркасу досягається при використаннi: A 29-year-old patient needs replacement of defects in the dentition of the upper jaw, which can be achieved by manufacturing bridge-like prostheses with aesthetic facing. When manufacturing one-piece metal-plastic bridge prostheses, reliable fixation plastic cladding ('Sinma-M') to the frame is achieved when using:

Якiсного полiрування каркасу Quality frame polishing

Лаку ”Коналор” Laku Konalor

Лаку ЕДА Laku EDA

Ретенцiйних кульок Retention balls

Обробки в пiскоструменевому апаратi Sandblasting

84 / 201

Пацiєнту 60-ти рокiв планується виготовлення часткового знiмного протеза на верхню щелепу. Проведено перевiрку постановки штучних зубiв на восковому базисi в ротовiй порожнинi. Який буде наступний клiнiчний етап виготовлення часткових знiмних протезiв? A 60-year-old patient is scheduled to make a partial removable prosthesis for the upper jaw. A check of the placement of artificial teeth on a wax base in the oral cavity was carried out. What will be the next clinical stage of making partial dentures removable prostheses?

Кiнцеве полiрування протезу Final polishing of the prosthesis

Гiпсування гiпсових моделей в артикулятор Plastering of plaster models in the articulator

Примiрка та фiксацiя часткових знiмних протезiв в ротовiй порожнинi Trying on and fixation of partial removable prostheses in the oral cavity

Кiнцеве моделювання базису протеза Final modeling of the prosthesis base

Визначення та фiксацiя центрального спiввiдношення щелеп Definition and fixation of the central ratio of the jaws

85 / 201

Хворому 64-х рокiв проводиться фiксацiя часткового знiмного протеза на нижню щелепу. При оглядi базиса лiкарем виявлено чiткий ”мармуровий малюнок” в виглядi сiтки бiлих смуг, якi пронизують товщу базисної пластмаси. Яка найбiльш iмовiрна причина виникнення цього дефекту? A 64-year-old patient is being fixed with a partial removable prosthesis on the lower jaw. When examining the base, the doctor revealed a clear 'marble pattern' in the form of a grid of white stripes that penetrate the thickness base plastic. What is the most likely cause of this defect?

Трiщини в базисi протезу в результатi механiчного пошкодження Cracks in the base of the prosthesis as a result of mechanical damage

Порушення процесу полiмеризацiї акрилової пластмаси Disruption of acrylic plastic polymerization

Стороннi включення в товщi базису протеза Foreign inclusions in the thickness of the prosthesis base

Нерiвномiрне зволоження мономером акрилової пластмаси Uneven wetting of acrylic plastic monomer

Порушення процесу полiровки базису протеза Violation of the polishing process of the prosthesis base

86 / 201

Хвора 26-ти рокiв звернулась з приводу протезування зубiв. Об’єктивно: коронка 16 зуба зруйнована на 1/3. Планується вiдновлення її анатомiчної форми фарфоровою вкладкою, яку будуть виготовляти прямим методом. За допомогою чого потрiбно зняти вiдбиток з сформованої порожнини для вкладки? A 26-year-old patient applied for dental prosthetics. Objectively: the crown of tooth 16 is destroyed by 1/3. It is planned to restore its anatomical shape with a porcelain insert, which will be made by the direct method. With what is necessary to remove the impression from the formed cavity for the tab?

Вiск Wax

Золота або платинова фольга Gold or platinum foil

Силiконовi матерiали Silicone materials

Твердокристалiчнi матерiали Solid crystal materials

Термопластичнi матерiали Thermoplastic materials

87 / 201

Чоловiковi 35-ти рокiв планується виготовлення адгезивного мостоподiбного протеза. Об’єктивно: втрачений 15 зуб. Опорнi 14 i 16 зуби стiйкi. Коронки зубiв середньої висоти. Екватор виражений. Прикус ортогнатичний. Що може бути опорною частиною адгезивного протеза? A 35-year-old man is scheduled to make an adhesive bridge prosthesis. Objectively: the 15th tooth is lost. The 14th and 16th abutment teeth are stable. The crowns of the teeth are of medium height. The equator is pronounced Orthognathic bite. What can be the supporting part of an adhesive prosthesis?

Комбiнованi коронки Combined crowns

Литi панцернi або перфорованi накладки Cast armor or perforated pads

Екваторнi коронки Equatorial crowns

Куксовi вкладки Cook tabs

Повнi литi коронки Full cast crowns

88 / 201

Хворiй 42-х рокiв пiсля обстеження було поставлено дiагноз: закритий серединний перелом нижньої щелепи в дiлянцi 31, 41 зубiв, без змiщення. Коронковi частини решти зубiв iнтактнi. Також дiагностований хронiчний генералiзований пародонтит середнього ступеня тяжкостi. Яка найрацiональнiша шина для лiкування перелому у даної пацiєнтки? The 42-year-old patient was diagnosed after the examination: a closed median fracture of the lower jaw in the area of 31, 41 teeth, without displacement. The crown parts of the remaining teeth are intact. Also diagnosed chronic generalized periodontitis of moderate severity. What is the most rational splint for treating a fracture in this patient?

Шина Тiгерштедта Tigerstedt tire

Зубо-ясенна шина Ванкевич Dental-gingival tire Vankevich

Наясенна шина Порта Porta tire

Шина Тiгерштедта iз зачiпними гачками Tigerstedt tire with hooks

Зубо-ясенна шина Вебера Weber dento-gingival splint

89 / 201

Хворому 68-ми рокiв виготовляють частковi знiмнi протези. На етапi перевiрки конструкцiї протезiв спостерiгається горбково-горбковий контакт у бiчних дiлянках та сагiтальна щiлина у фронтальнiй. Яку помилку допустив лiкар? Partial removable prostheses are made for a 68-year-old patient. At the stage of checking the design of the prostheses, a tuberosity-tuberous contact is observed in the lateral areas and a sagittal gap in the frontal. What mistake did the doctor make? ?

Зафiксована бiчна оклюзiя Fixed lateral occlusion

Неправильна побудова протетичної площини Incorrect prosthetic plane construction

Занижена висота ЦО Underestimated height of central station

Завищена висота ЦО The height of the central station is too high

Зафiксована передня оклюзiя Fixed anterior occlusion

90 / 201

Хворий 39-ти рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування. Пiсля об’єктивного обстеження хворому показано виготовлення металокерамiчних коронок на 13, 14 зуби. Який вiдбитковий матерiал потрiбно використати для отримання робочого вiдбитка? A 39-year-old patient applied to the clinic of orthopedic dentistry for the purpose of prosthetics. After an objective examination, the patient was shown the manufacture of metal-ceramic crowns for 13, 14 teeth. What impression material should be used to obtain a working print?

Упiн Upin

Спiдекс Spidex

Ортокор Ortokor

Репiн Repin

Кромопан Chromopan

91 / 201

Хворий 46-ти рокiв, викладач, звернувся зi скаргами на рухомiсть зубiв нижньої щелепи, що утруднює вiдкушування їжi. Об’єктивно: безперервний зубний ряд, рухомiсть фронтальних зубiв II ступеня. Рентгенологiчно: кореневi канали 32, 31, 41, 42 зубiв прямi, запломбованi. Який засiб стабiлiзує фронтальнi зуби зi збереженням естетичного вигляду? A 46-year-old patient, a teacher, complained about the mobility of the teeth of the lower jaw, which makes it difficult to bite off food. Objectively: a continuous dentition, mobility of the front teeth II degree. X-ray: the root canals of teeth 32, 31, 41, 42 are straight, sealed. What means stabilizes the front teeth while preserving the aesthetic appearance?

Шина Мамлока Mamlock Tire

Коронково-ковпачкова шина Crown-cap tire

Знiмна багатоланкова шина для фронтальних зубiв Removable multi-link tire for front teeth

Шина з напiвкоронок Half-crown tire

Шина з амбразурними кламерами Tire with embrasure clamps

92 / 201

Хворий 57-ми рокiв звернувся до лiкаря зi скаргами на бiль i хрускiт у правому СНЩС пiд час прийому їжi, який зменшується до вечора. Бiль турбує останнi 2-3 роки. Об’єктивно: обличчя симетричне, вiдкривання роту обмежене до 2,5 см. На обох щелепах вiдсутнi моляри. На рентгенограмi: СНЩС визначається деформацiя суглобових поверхонь СНЩС справа. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? A 57-year-old patient consulted a doctor with complaints of pain and crunching in the right TMJ during eating, which decreases by the evening. The pain has been bothering the last 2-3 years. Objectively: the face is symmetrical, the opening of the mouth is limited to 2.5 cm. There are no molars on both jaws. On the TMJ X-ray, the deformation of the articular surfaces of the TMJ is determined on the right. What is the most likely diagnosis?

Контрактура правого СНЩС Contracture of the right TMJ

Артроз правого СНЩС Arthritis of the right TMJ

Анкiлоз правого СНЩС Ankylosis of the right TMJ

Больова дисфункцiя СНЩС Painful TMJ dysfunction

Гострий артрит правого СНЩС Acute arthritis of the right TMJ

93 / 201

Пацiєнт 44-х рокiв звернувся до стоматологiчної полiклiнiки з метою протезування. Скарги на утруднене пережовування їжi, естетичний дефект. Об’єктивно: вiдсутнi 14, 15 i 22 зуби. Вкажiть втрату жувальної ефективностi за Агаповим: A 44-year-old patient applied to the dental clinic for prosthetics. Complaints of difficulty chewing food, aesthetic defect. Objectively: 14, 15 and 22 teeth are missing Specify the loss of masticatory efficiency according to Agapov:

12% 12%

16% 16%

20% 20%

9% 9%

18% 18%

94 / 201

Хворий 21-го року звернувся зi скаргами на утруднене вiдкривання роту, змiну зовнiшнього вигляду обличчя протягом останнiх 2-х рокiв. В анамнезi: травма обличчя декiлька рокiв тому. При оглядi: сплощення правої половини обличчя, змiщення пiдборiддя влiво. При пальпацiї вiдмiчається зменшення екскурсiї суглобової голiвки нижньої щелепи злiва. Обмеження вiдкривання рота до 1 см. Встановiть попереднiй дiагноз: A 21-year-old patient complained of difficulty opening his mouth, a change in the appearance of his face over the past 2 years. History: a facial injury several years ago. During examination: flattening of the right half of the face, shift of the chin to the left. During palpation, a decrease in the excursion of the articular head of the lower jaw on the left is noted. Limitation of opening the mouth to 1 cm. Make a preliminary diagnosis:

Анкiлоз лiвого СНЩС Ankylosis of the left TMJ

Загострення хронiчного артриту СНЩС злiва Aggravation of chronic arthritis of the left TMJ

Гострий артрит лiвого СНЩС Acute arthritis of the left TMJ

Переднiй вивих нижньої щелепи Anterior dislocation of the lower jaw

Артроз лiвого СНЩС Arthrosis of the left TMJ

95 / 201

До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз: A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Набряк Квiнке Quincke edema

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

Лiмфедема губ Lymphedema of the lips

Синдром Мелькерсона-Розенталя Melkerson-Rosenthal syndrome

96 / 201

Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся? A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?

Колапс Collapse

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Серцева недостатнiсть Heart failure

Больовий шок Pain shock

Зомлiння Failure

97 / 201

При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї? During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?

Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделей Remove fingerprints for studying diagnostic models

Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомоги Refuse dental care to the patient

Продовжити огляд i почати препарування зубiв Continue examination and start preparation of teeth

Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийом Tell the patient about your suspicion and end the appointment

Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзи Finish the examination, send the patient to the appropriate tests

98 / 201

Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу? A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?

10% розчин лiдокаїну 10% lidocaine solution

10% розчин глюкози 10% glucose solution

0,2% розчин норадреналiну 0.2% norepinephrine solution

1% розчин димедролу 1% diphenhydramine solution

0,1% розчин атропiну 0.1% atropine solution

99 / 201

У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї? A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?

Введення адреномiметикiв Introduction of adrenomimetics

Проведення штучного дихання Performing artificial respiration

Введення десенсибiлiзуючих засобiв Introduction of desensitizing agents

Проведення трахеостомiї Performance of tracheostomy

Введення глюкокортикоїдiв Introduction of glucocorticoids

100 / 201

Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого? The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?

Дислокацiйна Dislocation

Обтурацiйна Obstructive

Клапанна Valve

Стенотична Stenotic

Аспiрацiйна Aspirational

101 / 201

У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз: A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:

Гемофiлiя В Hemophilia B

Хвороба Вiллебранда Willebrand's disease

Залiзодефiцитна анемiя Iron deficiency anemia

Нагноєна рана язика Suppurative tongue wound

Iдiопатична тромбоцитопенiчна пурпура Idiopathic thrombocytopenic purpura

102 / 201

Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої: The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:

Епiлептичний напад Epileptic attack

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Набряк Квiнке Quincke edema

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Колапс Collapse

103 / 201

У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику: After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:

Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолу Intramuscular injection of vikasol solution

Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлориду Intravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution

Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису водню Applying a swab moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide

Накладання швiв на м’якi тканини Putting seams on soft fabrics

Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлi Tight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze

104 / 201

Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого? A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Стенокардiя Angina

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Епiлептичний напад Epileptic seizure

Колапс Collapse

105 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз? The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?

Вульгарна бородавка Vulgar wart

Фiброма Fibroma

Шкiрний рiг Skin horn

Папiлома Papilloma

Бородавчастий передрак Warty precancer

106 / 201

Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування? A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?

Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язка Endodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage

Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореня Perform periostomy and hemisection of the resorbed root

Виконати екстракцiю 85 зуба Extract tooth 85

Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiю To seal root canals in one visit and perform periostomy

Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiни Remove pain and inflammation, impregnate root canals and keep the tooth open until its physiological change

107 / 201

Пацiєнт 12-ти рокiв тиждень тому перенiс ГРВI. Скарги на бiль i свербiння у яснах, кровоточивiсть пiд час прийому їжi. На верхнiй i нижнiй щелепах ясна гiперемованi, набряклi, кровоточать пiд час дотику iнструментом, iндекс за ФедоровимВолодкiною - 3,5 бали, iндекс КПУ- 6, проба Шилера-Пiсарева позитивна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? A 12-year-old patient suffered from acute coronary syndrome a week ago. Complaints of pain and itching in the gums, bleeding while eating. On the upper and lower jaws, the gums are swollen and swollen , bleed when touched with an instrument, Fedorov Volodkina index - 3.5 points, KPU index - 6, Schiller-Pisarev test is positive. What is the most likely diagnosis?

Загострення хронiчного катарального гiнгiвiту Exacerbation of chronic catarrhal gingivitis

Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча форма Hypertrophic gingivitis, granulating form

Пародонтит, стадiя загострення Periodontitis, stage of exacerbation

Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна форма Hypertrophic gingivitis, fibrous form

Хронiчний катаральний гiнгiвiт Chronic catarrhal gingivitis

108 / 201

Дитинi 10 рокiв. Скарги на сухiсть, бiль, збiльшення в об’ємi i лущення губ. Пiд час огляду виявлено, що слизова оболонка губ гiперемована, губи збiльшенi в об’ємi, при натягуваннi губи вiдзначається видiлення секрету з дрiбних слинних залоз у виглядi ”крапель роси”. Вкажiть найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз: A 10-year-old child. Complaints of dryness, pain, increased volume and peeling of the lips. During the examination, it was found that the mucous membrane of the lips is hyperemic, the lips are enlarged in volume, when stretching the lip, secretion from small salivary glands in the form of 'dew drops' is noted. Indicate the most likely preliminary diagnosis:

Ексфолiативний хейлiт Exfoliative cheilitis

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Метеорологiчний хейлiт Meteorological hailit

Актинiчний хейлiт Actinic cheilite

109 / 201

Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на кровоточивiсть ясен. Дитина хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: ясеннi сосочки у дiлянцi зубiв верхньої i нижньої щелеп гiперемованi, набряклi, вкривають коронки на 1/3. Рухливiсть зубiв I ступеня. Який метод дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу? An 8-year-old girl complains of bleeding gums. The child has diabetes. Objectively: the gingival papillae in the area of the teeth of the upper and lower jaws are enlarged, swollen, crowns are covered by 1/3. Mobility of teeth of the 1st degree. What research method should be carried out to establish a diagnosis?

Рентгенографiя X-ray

Реопародонтографiя Rheoparodontography

Iндекс ПМА PMA Index

Стоматоскопiя Stomatoscopy

Вакуумна проба Vacuum test

110 / 201

Дитина 12,5 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога з метою санацiї ротової порожнини. Об’єктивно: iнтенсивнiсть карiєсу вiдповiдає високому рiвню - КПВ=2+4+0=6. Iндекс Green-Vermillion дорiвнює 1,7. Слизова оболонка ясен блiдо-рожевого кольору. У даному випадку для iндивiдуальної гiгiєни ротової порожнини доцiльно призначити зубнi пасти, що мiстять: A 12.5-year-old child consulted a dentist for oral cavity rehabilitation. Objectively: the intensity of caries corresponds to a high level - KPV=2+4+0 =6. The Green-Vermillion index is equal to 1.7. The mucous membrane of the gums is pale pink in color. In this case, for individual oral hygiene, it is appropriate to prescribe toothpastes containing:

Антисептики Antiseptics

Сольовi добавки Salt additives

Амiнофториди Amin fluorides

Екстракти трав Herb extracts

Ферменти Enzymes

111 / 201

У дитини 6-ти рокiв третiй день пiдвищена температура тiла до 38-39oC, болiснiсть при ковтаннi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi пiднебiнних дужок, мигдаликах, частково на м’якому пiднебiннi вiдзначаються декiлька ерозiй до 2 мм в дiаметрi, якi розташованi на гiперемованiй слизовiй оболонцi та вкритi бiлуватим нальотом. Пiдщелепнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi при пальпацiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? On the third day, a 6-year-old child has an elevated body temperature to 38-39oC, pain when swallowing. Objectively: on the mucous membrane of the palatal arches, tonsils, partially on the soft palate, there are several erosions up to 2 mm in diameter, which are located on the hyperedematous mucous membrane and are covered with whitish plaque. The submandibular lymph nodes are enlarged, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?

Iнфекцiйний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Герпетична ангiна Herpetic angina

Дифтерiя Diphtheria

Багатоформна ексудативна еритема Multiform exudative erythema

Гострий герпетичний стоматит Acute herpetic stomatitis

112 / 201

В клiнiку звернулися батьки хлопчика 8-ми рокiв iз скаргами на ниючий бiль в зубi у дитинi на нижнiй щелепi праворуч, що виникає вiд дiї термiчних подразникiв i повiльно минає пiсля їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальнiй поверхнi 46 зуба - глибока карiозна порожнина. Пiд час некректомiї екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується рiзким болем i кровоточивiстю. Який метод лiкування пульпiту показаний у даному випадку? The parents of an 8-year-old boy came to the clinic with complaints of aching pain in the child's tooth on the lower jaw on the right, which arises from the action of thermal stimuli and slowly disappears after their elimination. Objectively: there is a deep carious cavity on the proximal surface of tooth 46. During necrotomy, an excavator revealed a connection with the cavity of the tooth, the probing of which is accompanied by sharp pain and bleeding. What method of pulpitis treatment is indicated in this case?

Девiтальна екстирпацiя Devital extirpation

Вiтальна ампутацiя Vital amputation

Девiтальна ампутацiя Devital amputation

Вiтальна екстирпацiя Vital extirpation

Бiологiчний Biological

113 / 201

У дитини 3-х рокiв пiд час планової санацiї в 54 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину, заповнену рештками їжi та розм’якшеним дентином. Пiсля препарування 54 зуба пульпа кровоточить, зондування рiзко болiсне. Для проведення лiкування пульпiту методом девiтальної ампутацiї пiд час першого вiдвiдування необхiдно застосувати: In a 3-year-old child, a deep carious cavity filled with food remnants and softened dentin was found in tooth 54 during planned rehabilitation. After preparation of tooth 54, the pulp is bleeding , probing is very painful. To treat pulpitis by the method of devital amputation during the first visit, it is necessary to apply:

Йодоформну пасту Iodoform paste

Кальцiйвмiсну пасту Calcium paste

Цинк-евгенолову пасту Zinc eugenol paste

Дентин-пасту Dentin paste

Параформальдегiдну пасту Paraformaldehyde paste

114 / 201

Дiвчинка 12-ти рокiв скаржиться на спонтанний бiль в 16 зубi з короткими перiодами ремiсiй (10-20 хвилин), який з’явився 4 днi тому. Вночi бiль посилюється, iррадiює на праву частину верхньої щелепи. При оглядi виявлено глибоку карiозну порожнину у 16 зубi, дентин м’який, зондування болiсне по всьому дну, вертикальна перкусiя трохи болiсна, бiль пiдсилюється пiд дiєю термiчних подразникiв. ЕОД- 25 мкА. Поставте дiагноз: A 12-year-old girl complains of spontaneous pain in 16 teeth with short periods of remission (10-20 minutes), which appeared 4 days ago. Pain at night intensifies, radiates to the right part of the upper jaw. The examination revealed a deep carious cavity in tooth 16, the dentin is soft, probing is painful throughout the bottom, vertical percussion is a little painful, the pain intensifies under the influence of thermal stimuli. EOD- 25 μA. Make a diagnosis:

Хронiчний конкрементозний пульпiт Chronic calcifying pulpitis

Гострий апiкальний перiодонтит Acute apical periodontitis

Гострий обмежений пульпiт Acute limited pulpitis

Хронiчний фiброзний пульпiт Chronic fibrous pulpitis

Гострий дифузний пульпiт Acute diffuse pulpitis

115 / 201

При профiлактичному оглядi дитини 10-ти рокiв виявлено бiлi, матовi плями на вестибулярнiй поверхнi 11, 21 зубiв, якi локалiзуються в пришийковiй дiлянцi. Поверхня емалi в дiлянцi ураження не пошкоджена, забарвлюється метиленовим синiм. Суб’єктивнi скарги дитини вiдсутнi. Виберiть оптимальний метод лiкування: During a preventive examination of a 10-year-old child, white, matte spots were found on the vestibular surface of 11, 21 teeth, which are localized in the cervical area. The surface of the enamel in the affected area is not it is damaged, it becomes stained with methylene blue. There are no subjective complaints of the child. Choose the optimal method of treatment:

Препарування i пломбування Preparation and sealing

Iмпрегнацiйний метод Impregnation method

Ремiнералiзуюча терапiя Remineralizing therapy

Герметизацiя зубiв Sealing of teeth

Застосування АRT-методики Application of ART methodology

116 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулася мама з 11-рiчним хлопчиком зi скаргами у нього на виражений самовiльний бiль у 46 зубi, який хвилеподiбно наростає та вiддає у верхню та нижню щелепу. Больовий напад поступово посилюється, стає пульсуючим i стихає на декiлька хвилин вiд холодної води. Об’єктивно: у 46 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину з розм’якшеним пiгментованим дентином, пульпова камера легко перфорується зондом, зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Електрозбудливiсть - 40-50 мкА. Встановiть дiагноз: A mother with an 11-year-old boy came to the dentist with complaints about pronounced spontaneous pain in the 46th tooth, which grows in a wave-like manner and radiates to the upper and lower jaw . The pain attack gradually intensifies, becomes pulsating and subsides after a few minutes of cold water. Objectively: a deep carious cavity with softened pigmented dentin was found in tooth 46, the pulp chamber is easily perforated with a probe, probing is painful throughout the bottom, percussion is painful. Electroexcitability - 40-50 μA. Establish a diagnosis:

Загострення хронiчного гангренозного пульпiту Aggravation of chronic gangrenous pulpitis

Гострий гнiйний пульпiт Acute purulent pulpitis

Гострий дифузний пульпiт Acute diffuse pulpitis

Травматичний пульпiт Traumatic pulpitis

Гострий обмежений пульпiт Acute limited pulpitis

117 / 201

Батьки 4-рiчної дiвчинки скаржаться на наявнiсть дефектiв на зубах верхньої щелепи дитини. Об’єктивно: в пришийковiй дiлянцi вестибулярної поверхнi рiзцiв верхньої щелепи виявленi дефекти, якi не перетинають емалево-дентинного сполучення i мають вигляд дiлянок крейдоподiбно змiненої емалi з видимим руйнуванням її структури. При зондуваннi визначається шорстка, розм’якшена поверхня. Реакцiя на холодовi подразники вiдсутня. Визначте дiагноз: Parents of a 4-year-old girl complain about the presence of defects on the teeth of the child's upper jaw. Objectively: in the cervical region of the vestibular surface of the incisors of the upper jaw, defects were found that do not cross of the enamel-dentine connection and have the appearance of areas of chalk-like altered enamel with visible destruction of its structure. A rough, softened surface is detected during probing. There is no reaction to cold stimuli. Determine the diagnosis:

Гострий поверхневий карiєс Acute surface caries

Хронiчний початковий карiєс Chronic initial caries

Гострий середнiй карiєс Acute medium caries

Хронiчний поверхневий карiєс Chronic surface caries

Гострий початковий карiєс Acute initial caries

118 / 201

Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi верхньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: у 26 зубi - глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на термiчнi подразники вiдсутня, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча, слизова оболонка в дiлянцi 26 зуба має незначнi ознаки запалення. На рентгенограмi 26 зуба змiн немає. Визначте дiагноз: A 12-year-old boy complains of constant pain in the tooth of the upper jaw, which intensifies when biting. Objectively: tooth 26 has a deep carious cavity, which is not communicates with the cavity of the tooth. There is no reaction to thermal stimuli, probing the bottom is painless, percussion is sharply painful, the mucous membrane in the area of tooth 26 has slight signs of inflammation. There are no changes on the radiograph of tooth 26. Determine the diagnosis:

Гострий гнiйний пульпiт Acute purulent pulpitis

Загострення хронiчного перiодонтиту Exacerbation of chronic periodontitis

Хронiчний гранулюючий перiодонтит Chronic granulating periodontitis

Гострий гнiйний перiодонтит Acute purulent periodontitis

Гострий серозний перiодонтит Acute serous periodontitis

119 / 201

Дiвчина 16-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у зубi нижньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: в 46 зубi - карiозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Порiвняльна перкусiя рiзко болюча. Реакцiя на термiчнi подразники, зондування безболiснi. Слизова оболонка ясен у дiлянцi 46 зуба яскраво гiперемована, набрякла, болюча при пальпацiї. На рентгенограмi: вогнище деструкцiї кiсткової тканини неправильної форми, з нечiткими обрисами. Визначте дiагноз: A 16-year-old girl complains of constant aching pain in a tooth of the lower jaw, which intensifies when biting. Objectively: in tooth 46 there is a carious cavity that connects with the cavity of the tooth. Comparative percussion is sharply painful. The reaction to thermal stimuli, probing is painless. The mucous membrane of the gums in the area of tooth 46 is clearly hyperedematous, swollen, painful on palpation. On the radiograph: a focus of destruction of bone tissue of an irregular shape, with unclear outlines. Determine the diagnosis:

Загострення хронiчного фiброзного перiодонтиту Exacerbation of chronic fibrous periodontitis

Гострий серозний перiодонтит Acute serous periodontitis

Загострення хронiчного гранулюючого перiодонтиту Exacerbation of chronic granulating periodontitis

Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтиту Aggravation of chronic granulomatous periodontitis

Гострий гнiйний перiодонтит Acute purulent periodontitis

120 / 201

Дитина 6-ти рокiв направлена для видалення нижнiх молочних центральних рiзцiв з приводу змiни прикусу. Зуби рухомi III-го ступеня. Виберiть оптимальний вид знеболення A 6-year-old child is referred for removal of the lower milk central incisors due to a change in bite. The teeth are mobile of the III degree. Choose the optimal type of analgesia

Iнгаляцiйний наркоз Inhalation anesthesia

Провiдникове знеболення Conductor analgesia

Внутрiшньокiсткове знеболення Intraosseous analgesia

Аплiкацiйне знеболення Application anesthesia

Iнфiльтрацiйне знеболення Infiltration analgesia

121 / 201

Хворiй виготовляється частковий знiмний пластинковий протез на в/щ. Який клiнiчний етап є наступним пiсля визначення i фiксацiї центральної оклюзiї? A partial removable plate prosthesis is made for the patient. What is the next clinical stage after determining and fixing the central occlusion?

Перевiрка воскової композицiї протеза в порожнинi рота Checking the wax composition of the prosthesis in the oral cavity

Визначення меж базису Definition of base limits

Визначення мiжальвеолярної висоти Determination of interalveolar height

Постановка штучних зубiв Setting artificial teeth

Замiна воску на пластмасу Replacing wax with plastic

122 / 201

Пацiєнту виготовляється металокерамiчна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити вiтальним. Якi заходи на час лiкування доцiльно застосувати для профiлактики виникнення в подальшому запалення пульпи даного зуба? A metal-ceramic crown is made for the 11th tooth of the patient. It is planned to leave the tooth vital. What measures should be taken during the treatment to prevent further inflammation of the pulp of this tooth?

Виготовлення провiзорної коронки Provisional crown manufacturing

Призначення фторвмiсних препаратiв Prescription of fluorine-containing preparations

Фiзiотерапевтичнi заходи Physiotherapy measures

Призначення кальцiйвмiсних препаратiв Prescription of calcium-containing preparations

Призначення протизапальних препаратiв Prescription of anti-inflammatory drugs

123 / 201

В клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування звернувся пацiєнт 55ти рокiв з вiдсутнiстю 11 зуба. Два тижнi тому виписаний iз стацiонару пiсля перенесеного iнфаркту мiокарда. Яка тактика лiкаря? A 55-year-old patient with 11 missing teeth came to the orthopedic dentistry clinic for prosthetics. Two weeks ago, he was discharged from the hospital after a myocardial infarction. What are the doctor's tactics?

Провести iмплантацiю Perform implantation

Тимчасово вiдмовити в протезуваннi Temporarily deny prosthetics

Виготовити тимчасовий знiмний протез Make a temporary removable prosthesis

Виготовити бюгельний протез Make a brace prosthesis

Виготовити мостоподiбний протез з опорою на 12, 21 Make a bridge-like prosthesis with support on 12, 21

124 / 201

У стоматологiчнiй полiклiнiцi, що за районом обслуговування забезпечує стоматологiчною допомогою понад 25 тисяч мешканцiв мiкрорайону мiста, є по 10 посад лiкарiв стоматологiв-терапевтiв, та хiрургiв. Як розрахувати кiлькiсть посад стоматологiвортопедiв? The dental clinic, which provides dental care to more than 25,000 residents of the city's microdistrict by service area, has 10 positions each for dental therapists and surgeons. How to calculate the number positions of stomatologists and orthopedists?

1 посада на 4 тисячi населення 1 position per 4 thousand population

1 посада на 2,5 тисячi населення 1 position per 2.5 thousand population

В залежностi вiд потреби населення та обсягу роботи Depending on the needs of the population and the amount of work

1 посада на 2 тисячi населення 1 position per 2 thousand population

1 посада на 3 тисячi населення 1 position per 3 thousand population

125 / 201

Лiкар-стоматолог ортопедичного вiддiлення за змiну надав консультацiю та обстежив пацiєнта, перевiрив коронки, зафiксував мостоподiбнi протези, визначив центральне спiввiдношення щелеп та здiйснив корекцiю знiмних протезiв. Якими є норми навантаження лiкаря в умовних одиницях працi (УОП) за змiну та на мiсяць при п’ятиденному робочому тижнi за нормативами надання допомоги дорослому населенню? The dentist of the orthopedic department during the shift provided a consultation and examined the patient, checked the crowns, fixed the bridge-like prostheses, determined the central ratio of the jaws and corrected the removable prostheses. What are the norms the physician's workload in conditional labor units (UOP) per shift and per month with a five-day work week according to the norms of providing assistance to the adult population?

8 УОП - 168 УОП 8 UOP - 168 UOP

7 УОП - 147 УОП 7 UOP - 147 UOP

5 УОП - 105 УОП 5 UOP - 105 UOP

6 УОП - 126 УОП 6 UOP - 126 UOP

9 УОП - 189 УОП 9 UOP - 189 UOP

126 / 201

Чоловiк 60-ти рокiв iз повною вiдсутнiстю зубiв. Користується протезами 15 рокiв. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена, альвеолярнi вiдростки на верхнiй та нижнiй щелепах рiзко атрофованi, пiднебiння пласке, торус рiзко виражений. Слизова оболонка протезного ложа тонка, атрофована, без пiдслизового шару. Який вiдбиток i матерiал доцiльно використати у даному випадку? 60-year-old man with complete absence of teeth. He has been using dentures for 15 years. Objectively: the lower third of the face is reduced, the alveolar processes on the upper and lower jaws are sharply atrophied , the palate is flat, the torus is sharply defined. The mucous membrane of the prosthetic bed is thin, atrophied, without a submucosal layer. What impression and material should be used in this case?

Функцiональний декомпресiйний дентафлексом Functional decompression dentaflexoma

Повнi анатомiчнi стомальгiном Complete anatomical stomalginomas

Повнi анатомiчнi гiпсом Full anatomical casts

Функцiональний диференцiйований репiном Functional differentiated repin

Функцiональний компресiйний стенсом Functional compression stensome

127 / 201

Пацiєнтцi 35-ти рокiв виготовляється незнiмний металокерамiчний мостоподiбний протез. Одержано двошаровi вiдбитки силiконовим матерiалом ”Сiлафлекс”. Вiдбитки скеровано на знезараження. Який антисептичний розчин слiд застосувати для їх обробки? A 35-year-old patient is being made a permanent metal-ceramic bridge-like prosthesis. Two-layer impressions were obtained with the silicone material 'Silaflex'. The impressions are sent for disinfection. What antiseptic solution should be used for their treatment ?

70% розчин спирту 70% alcohol solution

0,5% розчин гiпохлориту натрiю 0.5% sodium hypochlorite solution

1,5% розчин двовуглекислої соди 1.5% solution of bicarbonate of soda

3% розчин хлорамiну 3% chloramine solution

0,5% розчин перекису водню 0.5% hydrogen peroxide solution

128 / 201

Хворий 29-ти рокiв потребує замiщення дефектiв зубного ряду верхньої щелепи, яке може бути здiйсненим шляхом виготовлення мостоподiбних протезiв з естетичним облицюванням. При виготовленнi суцiльнолитих металопластмасових мостоподiбних протезiв надiйна фiксацiя пластмасового облицювання (”Сiнма-М”) до каркасу досягається при використаннi: A 29-year-old patient needs replacement of defects in the dentition of the upper jaw, which can be achieved by manufacturing bridge-like prostheses with aesthetic facing. When manufacturing one-piece metal-plastic bridge prostheses, reliable fixation plastic cladding ('Sinma-M') to the frame is achieved when using:

Ретенцiйних кульок Retention balls

Лаку ”Коналор” Laku 'Conalor'

Обробки в пiскоструменевому апаратi Sandblasting

Лаку ЕДА Laku EDA

Якiсного полiрування каркасу Quality frame polishing

129 / 201

Пацiєнту 60-ти рокiв планується виготовлення часткового знiмного протеза на верхню щелепу. Проведено перевiрку постановки штучних зубiв на восковому базисi в ротовiй порожнинi. Який буде наступний клiнiчний етап виготовлення часткових знiмних протезiв? A 60-year-old patient is scheduled to make a partial removable prosthesis for the upper jaw. A check of the placement of artificial teeth on a wax base in the oral cavity was carried out. What will be the next clinical stage of making partial dentures removable prostheses?

Примiрка та фiксацiя часткових знiмних протезiв в ротовiй порожнинi Trying on and fixation of partial removable prostheses in the oral cavity

Кiнцеве моделювання базису протеза Final modeling of the prosthesis base

Гiпсування гiпсових моделей в артикулятор Plastering of plaster models in the articulator

Визначення та фiксацiя центрального спiввiдношення щелеп Determining and fixing the central ratio of the jaws

Кiнцеве полiрування протезу Final polishing of the prosthesis

130 / 201

Хворому 64-х рокiв проводиться фiксацiя часткового знiмного протеза на нижню щелепу. При оглядi базиса лiкарем виявлено чiткий ”мармуровий малюнок” в виглядi сiтки бiлих смуг, якi пронизують товщу базисної пластмаси. Яка найбiльш iмовiрна причина виникнення цього дефекту? A 64-year-old patient is being fixed with a partial removable prosthesis on the lower jaw. When examining the base, the doctor revealed a clear 'marble pattern' in the form of a grid of white stripes that penetrate the thickness base plastic. What is the most likely cause of this defect?

Нерiвномiрне зволоження мономером акрилової пластмаси Uneven wetting of acrylic plastic monomer

Порушення процесу полiмеризацiї акрилової пластмаси Disruption of acrylic plastic polymerization

Порушення процесу полiровки базису протеза Violation of the polishing process of the prosthesis base

Трiщини в базисi протезу в результатi механiчного пошкодження Cracks in the base of the prosthesis as a result of mechanical damage

Стороннi включення в товщi базису протеза Foreign inclusions in the thickness of the prosthesis base

131 / 201

Хвора 26-ти рокiв звернулась з приводу протезування зубiв. Об’єктивно: коронка 16 зуба зруйнована на 1/3. Планується вiдновлення її анатомiчної форми фарфоровою вкладкою, яку будуть виготовляти прямим методом. За допомогою чого потрiбно зняти вiдбиток з сформованої порожнини для вкладки? A 26-year-old patient applied for dental prosthetics. Objectively: the crown of tooth 16 is destroyed by 1/3. It is planned to restore its anatomical shape with a porcelain insert, which will be made by the direct method. With what is necessary to remove the impression from the formed cavity for the tab?

Твердокристалiчнi матерiали Solid crystal materials

Силiконовi матерiали Silicone materials

Термопластичнi матерiали Thermoplastic materials

Вiск Wax

Золота або платинова фольга Gold or platinum foil

132 / 201

Чоловiковi 35-ти рокiв планується виготовлення адгезивного мостоподiбного протеза. Об’єктивно: втрачений 15 зуб. Опорнi 14 i 16 зуби стiйкi. Коронки зубiв середньої висоти. Екватор виражений. Прикус ортогнатичний. Що може бути опорною частиною адгезивного протеза? A 35-year-old man is scheduled to make an adhesive bridge prosthesis. Objectively: the 15th tooth is lost. The 14th and 16th abutment teeth are stable. The crowns of the teeth are of medium height. The equator is pronounced Orthognathic bite. What can be the supporting part of an adhesive prosthesis?

Екваторнi коронки Equatorial crowns

Комбiнованi коронки Combined crowns

Повнi литi коронки Full cast crowns

Куксовi вкладки Cook tabs

Литi панцернi або перфорованi накладки Cast armor or perforated pads

133 / 201

Хворiй 42-х рокiв пiсля обстеження було поставлено дiагноз: закритий серединний перелом нижньої щелепи в дiлянцi 31, 41 зубiв, без змiщення. Коронковi частини решти зубiв iнтактнi. Також дiагностований хронiчний генералiзований пародонтит середнього ступеня тяжкостi. Яка найрацiональнiша шина для лiкування перелому у даної пацiєнтки? The 42-year-old patient was diagnosed after the examination: a closed median fracture of the lower jaw in the area of 31, 41 teeth, without displacement. The crown parts of the remaining teeth are intact. Also diagnosed chronic generalized periodontitis of moderate severity. What is the most rational splint for treating a fracture in this patient?

Шина Тiгерштедта Tigerstedt tire

Зубо-ясенна шина Вебера Weber dento-gingival splint

Зубо-ясенна шина Ванкевич Vankiewicz tooth-gum splint

Наясенна шина Порта Porta tire

Шина Тiгерштедта iз зачiпними гачками Tigerstedt tire with hooks

134 / 201

Хворому 68-ми рокiв виготовляють частковi знiмнi протези. На етапi перевiрки конструкцiї протезiв спостерiгається горбково-горбковий контакт у бiчних дiлянках та сагiтальна щiлина у фронтальнiй. Яку помилку допустив лiкар? Partial removable prostheses are made for a 68-year-old patient. At the stage of checking the design of the prostheses, a tuberosity-tuberous contact is observed in the lateral areas and a sagittal gap in the frontal. What mistake did the doctor make? ?

Неправильна побудова протетичної площини Incorrect prosthetic plane construction

Завищена висота ЦО The height of the central station is too high

Зафiксована бiчна оклюзiя Fixed lateral occlusion

Занижена висота ЦО Underestimated height of central station

Зафiксована передня оклюзiя Fixed anterior occlusion

135 / 201

Хворий 39-ти рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування. Пiсля об’єктивного обстеження хворому показано виготовлення металокерамiчних коронок на 13, 14 зуби. Який вiдбитковий матерiал потрiбно використати для отримання робочого вiдбитка? A 39-year-old patient applied to the clinic of orthopedic dentistry for the purpose of prosthetics. After an objective examination, the patient was shown the manufacture of metal-ceramic crowns for 13, 14 teeth. What impression material should be used to obtain a working print?

Ортокор Ortokor

Кромопан Chromopan

Спiдекс Spidex

Репiн Repin

Упiн Upin

136 / 201

Хворий 46-ти рокiв, викладач, звернувся зi скаргами на рухомiсть зубiв нижньої щелепи, що утруднює вiдкушування їжi. Об’єктивно: безперервний зубний ряд, рухомiсть фронтальних зубiв II ступеня. Рентгенологiчно: кореневi канали 32, 31, 41, 42 зубiв прямi, запломбованi. Який засiб стабiлiзує фронтальнi зуби зi збереженням естетичного вигляду? A 46-year-old patient, a teacher, complained about the mobility of the teeth of the lower jaw, which makes it difficult to bite off food. Objectively: a continuous dentition, mobility of the front teeth II degree. X-ray: the root canals of teeth 32, 31, 41, 42 are straight, sealed. What means stabilizes the front teeth while preserving the aesthetic appearance?

Шина з амбразурними кламерами Tire with embrasure clamps

Шина з напiвкоронок Half-crown tire

Коронково-ковпачкова шина Crown-cap tire

Шина Мамлока Mamlock Tire

Знiмна багатоланкова шина для фронтальних зубiв Removable multi-link tire for front teeth

137 / 201

Хворий 57-ми рокiв звернувся до лiкаря зi скаргами на бiль i хрускiт у правому СНЩС пiд час прийому їжi, який зменшується до вечора. Бiль турбує останнi 2-3 роки. Об’єктивно: обличчя симетричне, вiдкривання роту обмежене до 2,5 см. На обох щелепах вiдсутнi моляри. На рентгенограмi: СНЩС визначається деформацiя суглобових поверхонь СНЩС справа. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? A 57-year-old patient consulted a doctor with complaints of pain and crunching in the right TMJ during eating, which decreases by the evening. The pain has been bothering the last 2-3 years. Objectively: the face is symmetrical, the opening of the mouth is limited to 2.5 cm. There are no molars on both jaws. On the TMJ X-ray, the deformation of the articular surfaces of the TMJ is determined on the right. What is the most likely diagnosis?

Артроз правого СНЩС Arthritis of the right TMJ

Больова дисфункцiя СНЩС Painful TMJ dysfunction

Гострий артрит правого СНЩС Acute arthritis of the right TMJ

Анкiлоз правого СНЩС Ankylosis of the right TMJ

Контрактура правого СНЩС Contracture of the right TMJ

138 / 201

Пацiєнт 44-х рокiв звернувся до стоматологiчної полiклiнiки з метою протезування. Скарги на утруднене пережовування їжi, естетичний дефект. Об’єктивно: вiдсутнi 14, 15 i 22 зуби. Вкажiть втрату жувальної ефективностi за Агаповим: A 44-year-old patient applied to the dental clinic for prosthetics. Complaints of difficulty chewing food, aesthetic defect. Objectively: 14, 15 and 22 teeth are missing Specify the loss of masticatory efficiency according to Agapov:

16% 16%

18% 18%

20% 20%

12% 12%

9% 9%

139 / 201

Хворий 21-го року звернувся зi скаргами на утруднене вiдкривання роту, змiну зовнiшнього вигляду обличчя протягом останнiх 2-х рокiв. В анамнезi: травма обличчя декiлька рокiв тому. При оглядi: сплощення правої половини обличчя, змiщення пiдборiддя влiво. При пальпацiї вiдмiчається зменшення екскурсiї суглобової голiвки нижньої щелепи злiва. Обмеження вiдкривання рота до 1 см. Встановiть попереднiй дiагноз: A 21-year-old patient complained of difficulty opening his mouth, a change in the appearance of his face over the past 2 years. History: a facial injury several years ago. During examination: flattening of the right half of the face, shift of the chin to the left. During palpation, a decrease in the excursion of the articular head of the lower jaw on the left is noted. Limitation of opening the mouth to 1 cm. Make a preliminary diagnosis:

Переднiй вивих нижньої щелепи Anterior dislocation of the lower jaw

Загострення хронiчного артриту СНЩС злiва Exacerbation of chronic arthritis of the left TMJ

Гострий артрит лiвого СНЩС Acute arthritis of the left TMJ

Артроз лiвого СНЩС Arthrosis of the left TMJ

Анкiлоз лiвого СНЩС Ankylosis of the left TMJ

140 / 201

Хвора 50-ти рокiв звернулася зi скаргами на бiль i хрускiт в дiлянцi СНЩС. Об’єктивно: виявленi множиннi передчаснi контакти зубiв, локалiзовану форму патологiчної стертостi зубiв. Зуби стiйкi, шийки їх оголенi, гiперемiя ясенного краю. Планується проведення вибiркового пришлiфування зубiв. В скiльки вiдвiдувань проводиться пришлiфування? A 50-year-old patient complained of pain and crunching in the TMJ area. Objectively: multiple premature contact of the teeth, a localized form of pathological wear of the teeth were detected. Teeth standing, their necks are exposed, hyperemia of the gingival margin. It is planned to carry out selective grinding of the teeth. In how many examinations is grinding carried out?

1-2 вiдвiдування протягом року 1-2 visits during the year

3-4 вiдвiдування через тиждень 3-4 visits in a week

Одноразово Once

2-3 вiдвiдування через день 2-3 visits every other day

2-3 вiдвiдування через мiсяць 2-3 visits per month

141 / 201

Пацiєнт 44-х рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї за скаргами на бiль i хрускiт в дiлянцi СНЩС, порушення функцiї жування внаслiдок часткової вiдсутностi зубiв на нижнiй щелепi. Об’єктивно: вiдсутнi 38 37 36 35 / 45 46 47 48 зуби, патологiчна стертiсть зубiв нижньої щелепи II ступеню. Як змiщується положення голiвок СНЩС при зниженнi висоти прикусу в положеннi центральної оклюзiї? A 44-year-old patient came to the Orthopedic Dentistry Clinic complaining of pain and crunching in the TMJ area, chewing dysfunction as a result of the partial absence of teeth on the lower jaw. About' objectively: missing 38 37 36 35 / 45 46 47 48 teeth, pathological wear of the teeth of the lower jaw of the II degree. How does the position of the TMJ heads shift when the bite height is reduced in the position of central occlusion?

Вниз попереду суглобового горбка Down in front of the articular tubercle

Дистально i вглиб суглобової ямки Distally and deep into the articular fossa

Займають центральне положення суглобової ямки They occupy the central position of the articular fossa

Вгору попереду суглобового горбка Up in front of the articular tubercle

Вниз позаду суглобового горбка Down behind the articular tubercle

142 / 201

При обстеженнi дитини 5-ти рокiв був встановлений дiагноз:гострий дифузний пульпiт 74 зуба. Який метод лiкування найбiльш рацiональний у даному випадку? During the examination of a 5-year-old child, a diagnosis was established: acute diffuse pulpitis of tooth 74. What treatment method is the most rational in this case?

Вiтальна ампутацiя Vital amputation

Бiологiчний метод Biological method

Видалення зуба Tooth removal

Девiтальна ампутацiя Devital amputation

Екстирпацiя пульпи Pulp extirpation

143 / 201

До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз: A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Лiмфедема губ Lymphedema of the lips

Набряк Квiнке Quincke edema

Синдром Мелькерсона-Розенталя Melkerson-Rosenthal syndrome

144 / 201

Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся? A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?

Зомлiння Failure

Колапс Collapse

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Больовий шок Pain shock

Серцева недостатнiсть Heart failure

145 / 201

При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї? During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?

Продовжити огляд i почати препарування зубiв Continue examination and start preparation of teeth

Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделей Remove fingerprints for studying diagnostic models

Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийом Tell the patient about your suspicion and end the appointment

Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомоги Refuse dental care to the patient

Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзи Finish the examination, send the patient to the appropriate tests

146 / 201

Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу? A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?

0,2% розчин норадреналiну 0.2% norepinephrine solution

10% розчин глюкози 10% glucose solution

1% розчин димедролу 1% diphenhydramine solution

0,1% розчин атропiну 0.1% atropine solution

10% розчин лiдокаїну 10% lidocaine solution

147 / 201

У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї? A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?

Введення десенсибiлiзуючих засобiв Introduction of desensitizing agents

Введення адреномiметикiв Introduction of adrenomimetics

Проведення трахеостомiї Performance of tracheostomy

Введення глюкокортикоїдiв Introduction of glucocorticoids

Проведення штучного дихання Performing artificial respiration

148 / 201

Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого? The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?

Стенотична Stenotic

Дислокацiйна Dislocation

Обтурацiйна Obstructive

Аспiрацiйна Aspirational

Клапанна Valve

149 / 201

У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз: A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:

Нагноєна рана язика Suppurative tongue wound

Гемофiлiя В Hemophilia B

Залiзодефiцитна анемiя Iron deficiency anemia

Хвороба Вiллебранда Willebrand's disease

Iдiопатична тромбоцитопенiчна пурпура Idiopathic thrombocytopenic purpura

150 / 201

Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої: The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:

Набряк Квiнке Quincke edema

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Епiлептичний напад Epileptic attack

Колапс Collapse

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

151 / 201

У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику: After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:

Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлi Tight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze

Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолу Intramuscular injection of vikasol solution

Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлориду Intravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution

Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису водню Applying a tampon moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide

Накладання швiв на м’якi тканини Putting seams on soft fabrics

152 / 201

Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого? A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?

Стенокардiя Angina

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Колапс Collapse

Епiлептичний напад Epileptic attack

153 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз? The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?

Вульгарна бородавка Vulgar wart

Бородавчастий передрак Warty precancer

Фiброма Fibroma

Папiлома Papilloma

Шкiрний рiг Skin horn

154 / 201

Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування? A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?

Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язка Endodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage

Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiю To seal root canals in one visit and perform periostomy

Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореня Perform periostomy and hemisection of the resorbed root

Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiни Remove pain and inflammation, impregnate the root canals and keep the tooth open until its physiological change

Виконати екстракцiю 85 зуба Extract tooth 85

155 / 201

Пацiєнт 12-ти рокiв тиждень тому перенiс ГРВI. Скарги на бiль i свербiння у яснах, кровоточивiсть пiд час прийому їжi. На верхнiй i нижнiй щелепах ясна гiперемованi, набряклi, кровоточать пiд час дотику iнструментом, iндекс за ФедоровимВолодкiною - 3,5 бали, iндекс КПУ- 6, проба Шилера-Пiсарева позитивна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? A 12-year-old patient suffered from acute coronary syndrome a week ago. Complaints of pain and itching in the gums, bleeding while eating. On the upper and lower jaws, the gums are swollen and swollen , bleed when touched with an instrument, Fedorov Volodkina index - 3.5 points, KPU index - 6, Schiller-Pisarev test is positive. What is the most likely diagnosis?

Пародонтит, стадiя загострення Periodontitis, stage of exacerbation

Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча форма Hypertrophic gingivitis, granulating form

Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна форма Hypertrophic gingivitis, fibrous form

Загострення хронiчного катарального гiнгiвiту Exacerbation of chronic catarrhal gingivitis

Хронiчний катаральний гiнгiвiт Chronic catarrhal gingivitis

156 / 201

Дитинi 10 рокiв. Скарги на сухiсть, бiль, збiльшення в об’ємi i лущення губ. Пiд час огляду виявлено, що слизова оболонка губ гiперемована, губи збiльшенi в об’ємi, при натягуваннi губи вiдзначається видiлення секрету з дрiбних слинних залоз у виглядi ”крапель роси”. Вкажiть найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз: A 10-year-old child. Complaints of dryness, pain, increased volume and peeling of the lips. During the examination, it was found that the mucous membrane of the lips is hyperemic, the lips are enlarged in volume, when stretching the lip, secretion from small salivary glands in the form of 'dew drops' is noted. Indicate the most likely preliminary diagnosis:

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Актинiчний хейлiт Actinic cheilite

Метеорологiчний хейлiт Meteorological hailit

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

Ексфолiативний хейлiт Exfoliative cheilitis

157 / 201

Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на кровоточивiсть ясен. Дитина хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: ясеннi сосочки у дiлянцi зубiв верхньої i нижньої щелеп гiперемованi, набряклi, вкривають коронки на 1/3. Рухливiсть зубiв I ступеня. Який метод дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу? An 8-year-old girl complains of bleeding gums. The child has diabetes. Objectively: the gingival papillae in the area of the teeth of the upper and lower jaws are enlarged, swollen, crowns are covered by 1/3. Mobility of teeth of the 1st degree. What research method should be carried out to establish a diagnosis?

Стоматоскопiя Stomatoscopy

Вакуумна проба Vacuum test

Iндекс ПМА PMA Index

Рентгенографiя X-ray

Реопародонтографiя Reoperiodontography

158 / 201

Дитина 12,5 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога з метою санацiї ротової порожнини. Об’єктивно: iнтенсивнiсть карiєсу вiдповiдає високому рiвню - КПВ=2+4+0=6. Iндекс Green-Vermillion дорiвнює 1,7. Слизова оболонка ясен блiдо-рожевого кольору. У даному випадку для iндивiдуальної гiгiєни ротової порожнини доцiльно призначити зубнi пасти, що мiстять: A 12.5-year-old child consulted a dentist for oral cavity rehabilitation. Objectively: the intensity of caries corresponds to a high level - KPV=2+4+0 =6. The Green-Vermillion index is equal to 1.7. The mucous membrane of the gums is pale pink in color. In this case, for individual oral hygiene, it is appropriate to prescribe toothpastes containing:

Ферменти Enzymes

Антисептики Antiseptics

Амiнофториди Amin fluorides

Сольовi добавки Salt additives

Екстракти трав Herb extracts

159 / 201

У дитини 6-ти рокiв третiй день пiдвищена температура тiла до 38-39oC, болiснiсть при ковтаннi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi пiднебiнних дужок, мигдаликах, частково на м’якому пiднебiннi вiдзначаються декiлька ерозiй до 2 мм в дiаметрi, якi розташованi на гiперемованiй слизовiй оболонцi та вкритi бiлуватим нальотом. Пiдщелепнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi при пальпацiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? On the third day, a 6-year-old child has an elevated body temperature to 38-39oC, pain when swallowing. Objectively: on the mucous membrane of the palatal arches, tonsils, partially on the soft palate, there are several erosions up to 2 mm in diameter, which are located on the hyperedematous mucous membrane and are covered with whitish plaque. The submandibular lymph nodes are enlarged, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?

Герпетична ангiна Herpetic angina

Багатоформна ексудативна еритема Multiform exudative erythema

Iнфекцiйний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Дифтерiя Diphtheria

Гострий герпетичний стоматит Acute herpetic stomatitis

160 / 201

В клiнiку звернулися батьки хлопчика 8-ми рокiв iз скаргами на ниючий бiль в зубi у дитинi на нижнiй щелепi праворуч, що виникає вiд дiї термiчних подразникiв i повiльно минає пiсля їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальнiй поверхнi 46 зуба - глибока карiозна порожнина. Пiд час некректомiї екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується рiзким болем i кровоточивiстю. Який метод лiкування пульпiту показаний у даному випадку? The parents of an 8-year-old boy came to the clinic with complaints of aching pain in the child's tooth on the lower jaw on the right, which arises from the action of thermal stimuli and slowly disappears after their elimination. Objectively: there is a deep carious cavity on the proximal surface of tooth 46. During necrotomy, an excavator revealed a connection with the cavity of the tooth, the probing of which is accompanied by sharp pain and bleeding. What method of pulpitis treatment is indicated in this case?

Вiтальна екстирпацiя Vital extirpation

Бiологiчний Biological

Девiтальна ампутацiя Devital amputation

Вiтальна ампутацiя Vital amputation

Девiтальна екстирпацiя Devital extirpation

161 / 201

У дитини 3-х рокiв пiд час планової санацiї в 54 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину, заповнену рештками їжi та розм’якшеним дентином. Пiсля препарування 54 зуба пульпа кровоточить, зондування рiзко болiсне. Для проведення лiкування пульпiту методом девiтальної ампутацiї пiд час першого вiдвiдування необхiдно застосувати: In a 3-year-old child, a deep carious cavity filled with food remnants and softened dentin was found in tooth 54 during planned rehabilitation. After preparation of tooth 54, the pulp is bleeding , probing is very painful. To treat pulpitis by the method of devital amputation during the first visit, it is necessary to apply:

Йодоформну пасту Iodoform paste

Параформальдегiдну пасту Paraformaldehyde paste

Дентин-пасту Dentin paste

Цинк-евгенолову пасту Zinc eugenol paste

Кальцiйвмiсну пасту Calcium paste

162 / 201

Дiвчинка 12-ти рокiв скаржиться на спонтанний бiль в 16 зубi з короткими перiодами ремiсiй (10-20 хвилин), який з’явився 4 днi тому. Вночi бiль посилюється, iррадiює на праву частину верхньої щелепи. При оглядi виявлено глибоку карiозну порожнину у 16 зубi, дентин м’який, зондування болiсне по всьому дну, вертикальна перкусiя трохи болiсна, бiль пiдсилюється пiд дiєю термiчних подразникiв. ЕОД- 25 мкА. Поставте дiагноз: A 12-year-old girl complains of spontaneous pain in 16 teeth with short periods of remission (10-20 minutes), which appeared 4 days ago. Pain at night intensifies, radiates to the right part of the upper jaw. The examination revealed a deep carious cavity in tooth 16, the dentin is soft, probing is painful throughout the bottom, vertical percussion is a little painful, the pain intensifies under the influence of thermal stimuli. EOD- 25 μA. Make a diagnosis:

Гострий апiкальний перiодонтит Acute apical periodontitis

Гострий обмежений пульпiт Acute limited pulpitis

Гострий дифузний пульпiт Acute diffuse pulpitis

Хронiчний фiброзний пульпiт Chronic fibrous pulpitis

Хронiчний конкрементозний пульпiт Chronic calcifying pulpitis

163 / 201

При профiлактичному оглядi дитини 10-ти рокiв виявлено бiлi, матовi плями на вестибулярнiй поверхнi 11, 21 зубiв, якi локалiзуються в пришийковiй дiлянцi. Поверхня емалi в дiлянцi ураження не пошкоджена, забарвлюється метиленовим синiм. Суб’єктивнi скарги дитини вiдсутнi. Виберiть оптимальний метод лiкування: During a preventive examination of a 10-year-old child, white, matte spots were found on the vestibular surface of 11, 21 teeth, which are localized in the cervical area. The surface of the enamel in the affected area is not it is damaged, it becomes stained with methylene blue. There are no subjective complaints of the child. Choose the optimal method of treatment:

Препарування i пломбування Preparation and sealing

Ремiнералiзуюча терапiя Remineralizing therapy

Герметизацiя зубiв Sealing of teeth

Iмпрегнацiйний метод Impregnation method

Застосування АRT-методики Application of ART methodology

164 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулася мама з 11-рiчним хлопчиком зi скаргами у нього на виражений самовiльний бiль у 46 зубi, який хвилеподiбно наростає та вiддає у верхню та нижню щелепу. Больовий напад поступово посилюється, стає пульсуючим i стихає на декiлька хвилин вiд холодної води. Об’єктивно: у 46 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину з розм’якшеним пiгментованим дентином, пульпова камера легко перфорується зондом, зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Електрозбудливiсть - 40-50 мкА. Встановiть дiагноз: A mother with an 11-year-old boy came to the dentist with complaints about pronounced spontaneous pain in the 46th tooth, which grows in a wave-like manner and radiates to the upper and lower jaw . The pain attack gradually intensifies, becomes pulsating and subsides after a few minutes of cold water. Objectively: a deep carious cavity with softened pigmented dentin was found in tooth 46, the pulp chamber is easily perforated with a probe, probing is painful throughout the bottom, percussion is painful. Electroexcitability - 40-50 μA. Establish a diagnosis:

Гострий дифузний пульпiт Acute diffuse pulpitis

Гострий обмежений пульпiт Acute limited pulpitis

Травматичний пульпiт Traumatic pulpitis

Гострий гнiйний пульпiт Acute purulent pulpitis

Загострення хронiчного гангренозного пульпiту Aggravation of chronic gangrenous pulpitis

165 / 201

Батьки 4-рiчної дiвчинки скаржаться на наявнiсть дефектiв на зубах верхньої щелепи дитини. Об’єктивно: в пришийковiй дiлянцi вестибулярної поверхнi рiзцiв верхньої щелепи виявленi дефекти, якi не перетинають емалево-дентинного сполучення i мають вигляд дiлянок крейдоподiбно змiненої емалi з видимим руйнуванням її структури. При зондуваннi визначається шорстка, розм’якшена поверхня. Реакцiя на холодовi подразники вiдсутня. Визначте дiагноз: Parents of a 4-year-old girl complain about the presence of defects on the teeth of the child's upper jaw. Objectively: in the cervical region of the vestibular surface of the incisors of the upper jaw, defects were found that do not cross of the enamel-dentine connection and have the appearance of areas of chalk-like altered enamel with visible destruction of its structure. A rough, softened surface is detected during probing. There is no reaction to cold stimuli. Determine the diagnosis:

Гострий початковий карiєс Acute initial caries

Гострий поверхневий карiєс Acute surface caries

Хронiчний початковий карiєс Chronic initial caries

Хронiчний поверхневий карiєс Chronic surface caries

Гострий середнiй карiєс Acute medium caries

166 / 201

Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi верхньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: у 26 зубi - глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на термiчнi подразники вiдсутня, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча, слизова оболонка в дiлянцi 26 зуба має незначнi ознаки запалення. На рентгенограмi 26 зуба змiн немає. Визначте дiагноз: A 12-year-old boy complains of constant pain in the tooth of the upper jaw, which intensifies when biting. Objectively: tooth 26 has a deep carious cavity, which is not communicates with the cavity of the tooth. There is no reaction to thermal stimuli, probing the bottom is painless, percussion is sharply painful, the mucous membrane in the area of tooth 26 has slight signs of inflammation. There are no changes on the radiograph of tooth 26. Determine the diagnosis:

Загострення хронiчного перiодонтиту Exacerbation of chronic periodontitis

Хронiчний гранулюючий перiодонтит Chronic granulating periodontitis

Гострий гнiйний перiодонтит Acute purulent periodontitis

Гострий серозний перiодонтит Acute serous periodontitis

Гострий гнiйний пульпiт Acute purulent pulpitis

167 / 201

Дiвчина 16-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у зубi нижньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: в 46 зубi - карiозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Порiвняльна перкусiя рiзко болюча. Реакцiя на термiчнi подразники, зондування безболiснi. Слизова оболонка ясен у дiлянцi 46 зуба яскраво гiперемована, набрякла, болюча при пальпацiї. На рентгенограмi: вогнище деструкцiї кiсткової тканини неправильної форми, з нечiткими обрисами. Визначте дiагноз: A 16-year-old girl complains of constant aching pain in a tooth of the lower jaw, which intensifies when biting. Objectively: in tooth 46 there is a carious cavity that connects with the cavity of the tooth. Comparative percussion is sharply painful. The reaction to thermal stimuli, probing is painless. The mucous membrane of the gums in the area of tooth 46 is clearly hyperedematous, swollen, painful on palpation. On the radiograph: a focus of destruction of bone tissue of an irregular shape, with unclear outlines. Determine the diagnosis:

Загострення хронiчного фiброзного перiодонтиту Exacerbation of chronic fibrous periodontitis

Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтиту Aggravation of chronic granulomatous periodontitis

Гострий гнiйний перiодонтит Acute purulent periodontitis

Загострення хронiчного гранулюючого перiодонтиту Exacerbation of chronic granulating periodontitis

Гострий серозний перiодонтит Acute serous periodontitis

168 / 201

Дитина 6-ти рокiв направлена для видалення нижнiх молочних центральних рiзцiв з приводу змiни прикусу. Зуби рухомi III-го ступеня. Виберiть оптимальний вид знеболення A 6-year-old child is referred for removal of the lower milk central incisors due to a change in bite. The teeth are mobile of the III degree. Choose the optimal type of analgesia

Аплiкацiйне знеболення Application anesthesia

Внутрiшньокiсткове знеболення Intraosseous analgesia

Iнфiльтрацiйне знеболення Infiltration analgesia

Провiдникове знеболення Conductor analgesia

Iнгаляцiйний наркоз Inhalation anesthesia

169 / 201

До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз: A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:

Набряк Квiнке Quincke edema

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Лiмфедема губ Lymphedema of the lips

Синдром Мелькерсона-Розенталя Melkerson-Rosenthal syndrome

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

170 / 201

Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся? A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Зомлiння Failure

Колапс Collapse

Больовий шок Pain shock

Серцева недостатнiсть Heart failure

171 / 201

При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї? During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?

Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийом Tell the patient about your suspicion and end the appointment

Продовжити огляд i почати препарування зубiв Continue examination and start preparation of teeth

Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомоги Refuse dental care to the patient

Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделей Remove fingerprints for studying diagnostic models

Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзи Finish the examination, send the patient to the appropriate tests

172 / 201

Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу? A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?

1% розчин димедролу 1% diphenhydramine solution

0,1% розчин атропiну 0.1% atropine solution

0,2% розчин норадреналiну 0.2% norepinephrine solution

10% розчин глюкози 10% glucose solution

10% розчин лiдокаїну 10% lidocaine solution

173 / 201

У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї? A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?

Введення адреномiметикiв Introduction of adrenomimetics

Проведення штучного дихання Performing artificial respiration

Проведення трахеостомiї Performance of tracheostomy

Введення глюкокортикоїдiв Introduction of glucocorticoids

Введення десенсибiлiзуючих засобiв Introduction of desensitizing agents

174 / 201

Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого? The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?

Аспiрацiйна Aspirational

Дислокацiйна Dislocation

Обтурацiйна Obstructive

Клапанна Valve

Стенотична Stenotic

175 / 201

У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз: A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:

Хвороба Вiллебранда Willebrand's disease

Нагноєна рана язика Suppurative tongue wound

Залiзодефiцитна анемiя Iron deficiency anemia

Гемофiлiя В Hemophilia B

Iдiопатична тромбоцитопенiчна пурпура Idiopathic thrombocytopenic purpura

176 / 201

Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої: The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:

Епiлептичний напад Epileptic attack

Колапс Collapse

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Набряк Квiнке Quincke edema

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

177 / 201

У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику: After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:

Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлi Tight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze

Накладання швiв на м’якi тканини Putting seams on soft fabrics

Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису водню Applying a tampon moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide

Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолу Intramuscular injection of vikasol solution

Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлориду Intravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution

178 / 201

Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого? A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?

Стенокардiя Angina

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Колапс Collapse

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Епiлептичний напад Epileptic seizure

179 / 201

До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз? The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?

Шкiрний рiг Skin horn

Вульгарна бородавка Vulgar wart

Фiброма Fibroma

Бородавчастий передрак Warty precancer

Папiлома Papilloma

180 / 201

Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування? A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?

Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореня Perform periostomy and hemisection of the resorbed root

Виконати екстракцiю 85 зуба Extract tooth 85

Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiни Remove pain and inflammation, perform root canal impregnation and keep the tooth open until its physiological change

Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язка Endodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage

Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiю To seal root canals in one visit and perform periostomy

181 / 201

До ортодонта звернулися батьки з дитиною 12-ти рокiв зi скаргами на вiдсутнiсть зуба на верхнiй щелепi. Зi слiв батькiв: тимчасовий зуб був видалений у 4-х рiчному вiцi внаслiдок травми. Пiд час обстеження: обличчя без особливостей. Прикус постiйних зубiв. На верхнiй щелепi вiдсутнiй 21. Промiжок мiж 11 та 22 - 4 мм. На рентгенограмi: 21 розташований пiд кутом у 45 градусiв до 11. Виберiть рацiональний метод лiкування: Parents with a 12-year-old child came to the orthodontist with complaints about the absence of a tooth on the upper jaw. According to the parents: the temporary tooth was removed at the age of 4 as a result of the injury. During the examination: face without features. Bite of permanent teeth. 21 is missing on the upper jaw. The gap between 11 and 22 is 4 mm. On the radiograph: 21 is located at an angle of 45 degrees to 11. Choose a rational method of treatment:

Ортопедичний Orthopedic

Апаратурний Hardware

Комбiнований метод лiкування (хiрургiчний та апаратурний) Combined method of treatment (surgical and hardware)

Фiзiотерапевтичний Physiotherapy

Хiрургiчний Surgical

182 / 201

До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз: A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:

Лiмфедема губ Lymphedema of the lips

Набряк Квiнке Quincke edema

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

Синдром Мелькерсона-Розенталя Melkerson-Rosenthal syndrome

183 / 201

Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся? A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Серцева недостатнiсть Heart failure

Колапс Collapse

Зомлiння Failure

Больовий шок Pain shock

184 / 201

При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї? During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?

Продовжити огляд i почати препарування зубiв Continue examination and start preparation of teeth

Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделей Remove fingerprints for studying diagnostic models

Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзи Finish the examination, send the patient to the appropriate tests

Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийом Tell the patient about your suspicion and end the appointment

Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомоги Refuse dental care to the patient

185 / 201

Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу? A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?

0,2% розчин норадреналiну 0.2% norepinephrine solution

10% розчин глюкози 10% glucose solution

1% розчин димедролу 1% diphenhydramine solution

10% розчин лiдокаїну 10% lidocaine solution

0,1% розчин атропiну 0.1% atropine solution

186 / 201

У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї? A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?

Проведення трахеостомiї Performance of tracheostomy

Проведення штучного дихання Performing artificial respiration

Введення десенсибiлiзуючих засобiв Introduction of desensitizing agents

Введення глюкокортикоїдiв Introduction of glucocorticoids

Введення адреномiметикiв Introduction of adrenomimetics

187 / 201

Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого? The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?

Аспiрацiйна Aspirational

Клапанна Valve

Стенотична Stenotic

Обтурацiйна Obstructive

Дислокацiйна Dislocation

188 / 201

У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз: A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:

Хвороба Вiллебранда Willebrand's disease

Гемофiлiя В Hemophilia B

Нагноєна рана язика Suppurative tongue wound

Залiзодефiцитна анемiя Iron deficiency anemia

Iдiопатична тромбоцитопенiчна пурпура Idiopathic thrombocytopenic purpura

189 / 201

Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої: The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:

Епiлептичний напад Epileptic attack

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Колапс Collapse

Набряк Квiнке Quincke edema

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

190 / 201

У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику: After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:

Накладання швiв на м’якi тканини Putting stitches on soft fabrics

Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлi Tight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze

Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолу Intramuscular injection of vikasol solution

Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису водню Applying a tampon moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide

Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлориду Intravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution

191 / 201

Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого? A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Колапс Collapse

Стенокардiя Angina

Епiлептичний напад Epileptic attack

192 / 201

До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз: A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:

Синдром Мелькерсона-Розенталя Melkerson-Rosenthal syndrome

Контактний алергiчний хейлiт Contact allergic cheilitis

Гландулярний хейлiт Glandular cheilitis

Лiмфедема губ Lymphedema of the lips

Набряк Квiнке Quincke edema

193 / 201

Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся? A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?

Колапс Collapse

Больовий шок Pain shock

Серцева недостатнiсть Heart failure

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Зомлiння Failure

194 / 201

При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї? During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?

Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделей Remove fingerprints for studying diagnostic models

Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийом Tell the patient about your suspicion and end the appointment

Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзи Finish the examination, send the patient to the appropriate tests

Продовжити огляд i почати препарування зубiв Continue examination and start preparation of teeth

Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомоги Refuse dental care to the patient

195 / 201

Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу? A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?

1% розчин димедролу 1% diphenhydramine solution

0,2% розчин норадреналiну 0.2% norepinephrine solution

10% розчин лiдокаїну 10% lidocaine solution

0,1% розчин атропiну 0.1% atropine solution

10% розчин глюкози 10% glucose solution

196 / 201

У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї? A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?

Проведення штучного дихання Performing artificial respiration

Введення адреномiметикiв Introduction of adrenomimetics

Проведення трахеостомiї Performance of tracheostomy

Введення глюкокортикоїдiв Introduction of glucocorticoids

Введення десенсибiлiзуючих засобiв Introduction of desensitizing agents

197 / 201

Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого? The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?

Стенотична Stenotic

Аспiрацiйна Aspirational

Обтурацiйна Obstructive

Клапанна Valve

Дислокацiйна Dislocation

198 / 201

У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз: A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:

Хвороба Вiллебранда Willebrand's disease

Гемофiлiя В Hemophilia B

Залiзодефiцитна анемiя Iron deficiency anemia

Iдiопатична тромбоцитопенiчна пурпура Idiopathic thrombocytopenic purpura

Нагноєна рана язика Suppurative tongue wound

199 / 201

Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої: The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:

Набряк Квiнке Quincke edema

Епiлептичний напад Epileptic attack

Колапс Collapse

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

200 / 201

У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику: After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:

Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолу Intramuscular injection of vikasol solution

Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлориду Intravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution

Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлi Tight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze

Накладання швiв на м’якi тканини Putting seams on soft fabrics

Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису водню Applying a swab moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide

201 / 201

Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого? A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?

Епiлептичний напад Epileptic attack

Зомлiння (Непритомнiсть) Fainting

Колапс Collapse

Анафiлактичний шок Anaphylactic shock

Стенокардiя Angina