Гарячі клавішіВідкрити/закрити список тестів: SpaceГортати тести: ← →Перекласти тест: Shift
Понято
1/201
При обстеженнi дитини 5-ти рокiв був встановлений дiагноз:гострий дифузний пульпiт 74 зуба. Який метод лiкування найбiльш рацiональний у даному випадку?During the examination of a 5-year-old child, a diagnosis was established: acute diffuse pulpitis of tooth 74. What treatment method is the most rational in this case?
Девiтальна ампутацiяDevital amputation
Видалення зубаTooth removal
Екстирпацiя пульпиPulp extirpation
Бiологiчний методBiological method
Вiтальна ампутацiяVital amputation
2/201
До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз:A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:
Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся?A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?
ЗомлiнняFailure
Колапс Collapse
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Больовий шокPain shock
Серцева недостатнiстьHeart failure
4/201
При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї?During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?
Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийомTell the patient about your suspicion and end the appointment
Продовжити огляд i почати препарування зубiвContinue examination and start preparation of teeth
Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделейRemove fingerprints for studying diagnostic models
Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомогиRefuse dental care to the patient
Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзиFinish the examination, send the patient to the appropriate tests
5/201
Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу?A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?
У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї?A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?
Введення адреномiметикiвIntroduction of adrenomimetics
Введення десенсибiлiзуючих засобiвIntroduction of desensitizing agents
Проведення трахеостомiїPerformance of tracheostomy
Введення глюкокортикоїдiвIntroduction of glucocorticoids
Проведення штучного диханняPerforming artificial respiration
7/201
Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого?The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?
СтенотичнаStenotic
КлапаннаValve
АспiрацiйнаAspirational
ОбтурацiйнаObstructive
ДислокацiйнаDislocation
8/201
У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз:A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:
Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої:The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:
Епiлептичний нападEpileptic attack
Набряк КвiнкеQuincke edema
КолапсCollapse
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
10/201
У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику:After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:
Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлiTight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze
Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолуIntramuscular injection of vikasol solution
Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису воднюApplying a swab moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide
Накладання швiв на м’якi тканиниPutting seams on soft fabrics
Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлоридуIntravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution
11/201
Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого?A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?
КолапсCollapse
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
Епiлептичний нападEpileptic seizure
СтенокардiяAngina
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
12/201
До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз?The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?
ФiбромаFibroma
Вульгарна бородавкаVulgar wart
ПапiломаPapilloma
Шкiрний рiгSkin horn
Бородавчастий передракWarty precancer
13/201
Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування?A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?
Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореняPerform periostomy and hemisection of the resorbed root
Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiниRemove pain and inflammation, perform root canal impregnation and keep the tooth open until its physiological change
Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiюTo seal root canals in one visit and perform periostomy
Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язкаEndodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage
Виконати екстракцiю 85 зубаExtract tooth 85
14/201
Пацiєнт 12-ти рокiв тиждень тому перенiс ГРВI. Скарги на бiль i свербiння у яснах, кровоточивiсть пiд час прийому їжi. На верхнiй i нижнiй щелепах ясна гiперемованi, набряклi, кровоточать пiд час дотику iнструментом, iндекс за ФедоровимВолодкiною - 3,5 бали, iндекс КПУ- 6, проба Шилера-Пiсарева позитивна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?A 12-year-old patient suffered from acute coronary syndrome a week ago. Complaints of pain and itching in the gums, bleeding while eating. On the upper and lower jaws, the gums are swollen and swollen , bleed when touched with an instrument, Fedorov Volodkina index - 3.5 points, KPU index - 6, Schiller-Pisarev test is positive. What is the most likely diagnosis?
Пародонтит, стадiя загостренняPeriodontitis, stage of exacerbation
Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна формаHypertrophic gingivitis, fibrous form
Загострення хронiчного катарального гiнгiвiтуExacerbation of chronic catarrhal gingivitis
Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча формаHypertrophic gingivitis, granulating form
15/201
Дитинi 10 рокiв. Скарги на сухiсть, бiль, збiльшення в об’ємi i лущення губ. Пiд час огляду виявлено, що слизова оболонка губ гiперемована, губи збiльшенi в об’ємi, при натягуваннi губи вiдзначається видiлення секрету з дрiбних слинних залоз у виглядi ”крапель роси”. Вкажiть найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз:A 10-year-old child. Complaints of dryness, pain, increased volume and peeling of the lips. During the examination, it was found that the mucous membrane of the lips is hyperemic, the lips are enlarged in volume, when stretching the lip, secretion from small salivary glands in the form of 'dew drops' is noted. Indicate the most likely preliminary diagnosis:
Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на кровоточивiсть ясен. Дитина хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: ясеннi сосочки у дiлянцi зубiв верхньої i нижньої щелеп гiперемованi, набряклi, вкривають коронки на 1/3. Рухливiсть зубiв I ступеня. Який метод дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу?An 8-year-old girl complains of bleeding gums. The child has diabetes. Objectively: the gingival papillae in the area of the teeth of the upper and lower jaws are enlarged, swollen, crowns are covered by 1/3. Mobility of teeth of the 1st degree. What research method should be carried out to establish a diagnosis?
СтоматоскопiяStomatoscopy
РеопародонтографiяRheoparodontography
Вакуумна пробаVacuum test
РентгенографiяX-ray
Iндекс ПМАPMA Index
17/201
Дитина 12,5 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога з метою санацiї ротової порожнини. Об’єктивно: iнтенсивнiсть карiєсу вiдповiдає високому рiвню - КПВ=2+4+0=6. Iндекс Green-Vermillion дорiвнює 1,7. Слизова оболонка ясен блiдо-рожевого кольору. У даному випадку для iндивiдуальної гiгiєни ротової порожнини доцiльно призначити зубнi пасти, що мiстять:A 12.5-year-old child consulted a dentist for oral cavity rehabilitation. Objectively: the intensity of caries corresponds to a high level - KPV=2+4+0 =6. The Green-Vermillion index is equal to 1.7. The mucous membrane of the gums is pale pink in color. In this case, for individual oral hygiene, it is appropriate to prescribe toothpastes containing:
ФерментиEnzymes
Екстракти травHerb extracts
АмiнофторидиAmin fluorides
Сольовi добавкиSalt additives
АнтисептикиAntiseptics
18/201
У дитини 6-ти рокiв третiй день пiдвищена температура тiла до 38-39oC, болiснiсть при ковтаннi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi пiднебiнних дужок, мигдаликах, частково на м’якому пiднебiннi вiдзначаються декiлька ерозiй до 2 мм в дiаметрi, якi розташованi на гiперемованiй слизовiй оболонцi та вкритi бiлуватим нальотом. Пiдщелепнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi при пальпацiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?On the third day, a 6-year-old child has an elevated body temperature to 38-39oC, pain when swallowing. Objectively: on the mucous membrane of the palatal arches, tonsils, partially on the soft palate, there are several erosions up to 2 mm in diameter, which are located on the hyperedematous mucous membrane and are covered with whitish plaque. The submandibular lymph nodes are enlarged, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?
В клiнiку звернулися батьки хлопчика 8-ми рокiв iз скаргами на ниючий бiль в зубi у дитинi на нижнiй щелепi праворуч, що виникає вiд дiї термiчних подразникiв i повiльно минає пiсля їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальнiй поверхнi 46 зуба - глибока карiозна порожнина. Пiд час некректомiї екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується рiзким болем i кровоточивiстю. Який метод лiкування пульпiту показаний у даному випадку?The parents of an 8-year-old boy came to the clinic with complaints of aching pain in the child's tooth on the lower jaw on the right, which arises from the action of thermal stimuli and slowly disappears after their elimination. Objectively: there is a deep carious cavity on the proximal surface of tooth 46. During necrotomy, an excavator revealed a connection with the cavity of the tooth, the probing of which is accompanied by sharp pain and bleeding. What method of pulpitis treatment is indicated in this case?
Девiтальна ампутацiяDevital amputation
БiологiчнийBiological
Вiтальна ампутацiяVital amputation
Девiтальна екстирпацiяDevital extirpation
Вiтальна екстирпацiяVital extirpation
20/201
У дитини 3-х рокiв пiд час планової санацiї в 54 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину, заповнену рештками їжi та розм’якшеним дентином. Пiсля препарування 54 зуба пульпа кровоточить, зондування рiзко болiсне. Для проведення лiкування пульпiту методом девiтальної ампутацiї пiд час першого вiдвiдування необхiдно застосувати:In a 3-year-old child, a deep carious cavity filled with food remnants and softened dentin was found in tooth 54 during planned rehabilitation. After preparation of tooth 54, the pulp is bleeding , probing is very painful. To treat pulpitis by the method of devital amputation during the first visit, it is necessary to apply:
Йодоформну пастуIodoform paste
Параформальдегiдну пастуParaformaldehyde paste
Цинк-евгенолову пастуZinc eugenol paste
Дентин-пастуDentin paste
Кальцiйвмiсну пастуCalcium paste
21/201
Дiвчинка 12-ти рокiв скаржиться на спонтанний бiль в 16 зубi з короткими перiодами ремiсiй (10-20 хвилин), який з’явився 4 днi тому. Вночi бiль посилюється, iррадiює на праву частину верхньої щелепи. При оглядi виявлено глибоку карiозну порожнину у 16 зубi, дентин м’який, зондування болiсне по всьому дну, вертикальна перкусiя трохи болiсна, бiль пiдсилюється пiд дiєю термiчних подразникiв. ЕОД- 25 мкА. Поставте дiагноз:A 12-year-old girl complains of spontaneous pain in 16 teeth with short periods of remission (10-20 minutes), which appeared 4 days ago. Pain at night intensifies, radiates to the right part of the upper jaw. The examination revealed a deep carious cavity in tooth 16, the dentin is soft, probing is painful throughout the bottom, vertical percussion is a little painful, the pain intensifies under the influence of thermal stimuli. EOD- 25 μA. Make a diagnosis:
При профiлактичному оглядi дитини 10-ти рокiв виявлено бiлi, матовi плями на вестибулярнiй поверхнi 11, 21 зубiв, якi локалiзуються в пришийковiй дiлянцi. Поверхня емалi в дiлянцi ураження не пошкоджена, забарвлюється метиленовим синiм. Суб’єктивнi скарги дитини вiдсутнi. Виберiть оптимальний метод лiкування:During a preventive examination of a 10-year-old child, white, matte spots were found on the vestibular surface of 11, 21 teeth, which are localized in the cervical area. The surface of the enamel in the affected area is not it is damaged, it becomes stained with methylene blue. There are no subjective complaints of the child. Choose the optimal method of treatment:
Герметизацiя зубiвSealing of teeth
Ремiнералiзуюча терапiяRemineralizing therapy
Застосування АRT-методикиApplication of ART methodology
Iмпрегнацiйний методImpregnation method
Препарування i пломбуванняPreparation and sealing
23/201
До лiкаря-стоматолога звернулася мама з 11-рiчним хлопчиком зi скаргами у нього на виражений самовiльний бiль у 46 зубi, який хвилеподiбно наростає та вiддає у верхню та нижню щелепу. Больовий напад поступово посилюється, стає пульсуючим i стихає на декiлька хвилин вiд холодної води. Об’єктивно: у 46 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину з розм’якшеним пiгментованим дентином, пульпова камера легко перфорується зондом, зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Електрозбудливiсть - 40-50 мкА. Встановiть дiагноз:A mother with an 11-year-old boy came to the dentist with complaints about pronounced spontaneous pain in the 46th tooth, which grows in a wave-like manner and radiates to the upper and lower jaw . The pain attack gradually intensifies, becomes pulsating and subsides after a few minutes of cold water. Objectively: a deep carious cavity with softened pigmented dentin was found in tooth 46, the pulp chamber is easily perforated with a probe, probing is painful throughout the bottom, percussion is painful. Electroexcitability - 40-50 μA. Establish a diagnosis:
Травматичний пульпiтTraumatic pulpitis
Загострення хронiчного гангренозного пульпiтуAggravation of chronic gangrenous pulpitis
Гострий гнiйний пульпiтAcute purulent pulpitis
Гострий дифузний пульпiтAcute diffuse pulpitis
Гострий обмежений пульпiтAcute limited pulpitis
24/201
Батьки 4-рiчної дiвчинки скаржаться на наявнiсть дефектiв на зубах верхньої щелепи дитини. Об’єктивно: в пришийковiй дiлянцi вестибулярної поверхнi рiзцiв верхньої щелепи виявленi дефекти, якi не перетинають емалево-дентинного сполучення i мають вигляд дiлянок крейдоподiбно змiненої емалi з видимим руйнуванням її структури. При зондуваннi визначається шорстка, розм’якшена поверхня. Реакцiя на холодовi подразники вiдсутня. Визначте дiагноз:Parents of a 4-year-old girl complain about the presence of defects on the teeth of the child's upper jaw. Objectively: in the cervical region of the vestibular surface of the incisors of the upper jaw, defects were found that do not cross of the enamel-dentine connection and have the appearance of areas of chalk-like altered enamel with visible destruction of its structure. A rough, softened surface is detected during probing. There is no reaction to cold stimuli. Determine the diagnosis:
Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi верхньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: у 26 зубi - глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на термiчнi подразники вiдсутня, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча, слизова оболонка в дiлянцi 26 зуба має незначнi ознаки запалення. На рентгенограмi 26 зуба змiн немає. Визначте дiагноз:A 12-year-old boy complains of constant pain in the tooth of the upper jaw, which intensifies when biting. Objectively: tooth 26 has a deep carious cavity, which is not communicates with the cavity of the tooth. There is no reaction to thermal stimuli, probing the bottom is painless, percussion is sharply painful, the mucous membrane in the area of tooth 26 has slight signs of inflammation. There are no changes on the radiograph of tooth 26. Determine the diagnosis:
Дiвчина 16-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у зубi нижньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: в 46 зубi - карiозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Порiвняльна перкусiя рiзко болюча. Реакцiя на термiчнi подразники, зондування безболiснi. Слизова оболонка ясен у дiлянцi 46 зуба яскраво гiперемована, набрякла, болюча при пальпацiї. На рентгенограмi: вогнище деструкцiї кiсткової тканини неправильної форми, з нечiткими обрисами. Визначте дiагноз:A 16-year-old girl complains of constant aching pain in a tooth of the lower jaw, which intensifies when biting. Objectively: in tooth 46 there is a carious cavity that connects with the cavity of the tooth. Comparative percussion is sharply painful. The reaction to thermal stimuli, probing is painless. The mucous membrane of the gums in the area of tooth 46 is clearly hyperedematous, swollen, painful on palpation. On the radiograph: a focus of destruction of bone tissue of an irregular shape, with unclear outlines. Determine the diagnosis:
Загострення хронiчного фiброзного перiодонтитуExacerbation of chronic fibrous periodontitis
Загострення хронiчного гранулюючого перiодонтитуExacerbation of chronic granulating periodontitis
27/201
Дитина 6-ти рокiв направлена для видалення нижнiх молочних центральних рiзцiв з приводу змiни прикусу. Зуби рухомi III-го ступеня. Виберiть оптимальний вид знеболенняA 6-year-old child is referred for removal of the lower milk central incisors due to a change in bite. The teeth are mobile of the III degree. Choose the optimal type of analgesia
Хворiй виготовляється частковий знiмний пластинковий протез на в/щ. Який клiнiчний етап є наступним пiсля визначення i фiксацiї центральної оклюзiї?A partial removable plate prosthesis is made for the patient. What is the next clinical stage after determining and fixing the central occlusion?
Визначення мiжальвеолярної висотиDetermination of interalveolar height
Визначення меж базисуDefinition of base limits
Замiна воску на пластмасуReplacing wax with plastic
Перевiрка воскової композицiї протеза в порожнинi ротаChecking the wax composition of the prosthesis in the oral cavity
Постановка штучних зубiвSetting artificial teeth
29/201
Пацiєнту виготовляється металокерамiчна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити вiтальним. Якi заходи на час лiкування доцiльно застосувати для профiлактики виникнення в подальшому запалення пульпи даного зуба?A metal-ceramic crown is made for the 11th tooth of the patient. It is planned to leave the tooth vital. What measures should be taken during the treatment to prevent further inflammation of the pulp of this tooth?
Виготовлення провiзорної коронкиProvisional crown manufacturing
Фiзiотерапевтичнi заходиPhysiotherapy measures
Призначення протизапальних препаратiвPrescription of anti-inflammatory drugs
Призначення фторвмiсних препаратiвPrescription of fluorine-containing drugs
Призначення кальцiйвмiсних препаратiвPrescription of calcium-containing preparations
30/201
В клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування звернувся пацiєнт 55ти рокiв з вiдсутнiстю 11 зуба. Два тижнi тому виписаний iз стацiонару пiсля перенесеного iнфаркту мiокарда. Яка тактика лiкаря?A 55-year-old patient with 11 missing teeth came to the orthopedic dentistry clinic for prosthetics. Two weeks ago, he was discharged from the hospital after a myocardial infarction. What are the doctor's tactics?
Тимчасово вiдмовити в протезуваннiTemporarily deny prosthetics
Виготовити мостоподiбний протез з опорою на 12, 21Make a bridge-like prosthesis with support on 12, 21
Виготовити бюгельний протезMake a brace prosthesis
Виготовити тимчасовий знiмний протезMake a temporary removable prosthesis
Провести iмплантацiюPerform implantation
31/201
У стоматологiчнiй полiклiнiцi, що за районом обслуговування забезпечує стоматологiчною допомогою понад 25 тисяч мешканцiв мiкрорайону мiста, є по 10 посад лiкарiв стоматологiв-терапевтiв, та хiрургiв. Як розрахувати кiлькiсть посад стоматологiвортопедiв?The dental clinic, which provides dental care to more than 25,000 residents of the city's microdistrict by service area, has 10 positions each for dental therapists and surgeons. How to calculate the number positions of stomatologists and orthopedists?
1 посада на 2,5 тисячi населення1 position per 2.5 thousand population
1 посада на 4 тисячi населення1 position per 4 thousand population
В залежностi вiд потреби населення та обсягу роботиDepending on the needs of the population and the amount of work
1 посада на 2 тисячi населення1 position per 2 thousand population
1 посада на 3 тисячi населення1 position per 3 thousand population
32/201
Лiкар-стоматолог ортопедичного вiддiлення за змiну надав консультацiю та обстежив пацiєнта, перевiрив коронки, зафiксував мостоподiбнi протези, визначив центральне спiввiдношення щелеп та здiйснив корекцiю знiмних протезiв. Якими є норми навантаження лiкаря в умовних одиницях працi (УОП) за змiну та на мiсяць при п’ятиденному робочому тижнi за нормативами надання допомоги дорослому населенню?The dentist of the orthopedic department during the shift provided a consultation and examined the patient, checked the crowns, fixed the bridge-like prostheses, determined the central ratio of the jaws and corrected the removable prostheses. What are the norms the physician's workload in conditional labor units (UOP) per shift and per month with a five-day work week according to the norms of providing assistance to the adult population?
6 УОП - 126 УОП6 UOP - 126 UOP
9 УОП - 189 УОП9 UOP - 189 UOP
7 УОП - 147 УОП7 UOP - 147 UOP
8 УОП - 168 УОП8 UOP - 168 UOP
5 УОП - 105 УОП5 UOP - 105 UOP
33/201
Чоловiк 60-ти рокiв iз повною вiдсутнiстю зубiв. Користується протезами 15 рокiв. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена, альвеолярнi вiдростки на верхнiй та нижнiй щелепах рiзко атрофованi, пiднебiння пласке, торус рiзко виражений. Слизова оболонка протезного ложа тонка, атрофована, без пiдслизового шару. Який вiдбиток i матерiал доцiльно використати у даному випадку?60-year-old man with complete absence of teeth. He has been using dentures for 15 years. Objectively: the lower third of the face is reduced, the alveolar processes on the upper and lower jaws are sharply atrophied , the palate is flat, the torus is sharply defined. The mucous membrane of the prosthetic bed is thin, atrophied, without a submucosal layer. What impression and material should be used in this case?
Пацiєнтцi 35-ти рокiв виготовляється незнiмний металокерамiчний мостоподiбний протез. Одержано двошаровi вiдбитки силiконовим матерiалом ”Сiлафлекс”. Вiдбитки скеровано на знезараження. Який антисептичний розчин слiд застосувати для їх обробки?A 35-year-old patient is being made a permanent metal-ceramic bridge-like prosthesis. Two-layer impressions were obtained with the silicone material 'Silaflex'. The impressions are sent for disinfection. What antiseptic solution should be used for their treatment ?
70% розчин спирту70% alcohol solution
1,5% розчин двовуглекислої соди1.5% solution of bicarbonate of soda
Хворий 29-ти рокiв потребує замiщення дефектiв зубного ряду верхньої щелепи, яке може бути здiйсненим шляхом виготовлення мостоподiбних протезiв з естетичним облицюванням. При виготовленнi суцiльнолитих металопластмасових мостоподiбних протезiв надiйна фiксацiя пластмасового облицювання (”Сiнма-М”) до каркасу досягається при використаннi:A 29-year-old patient needs replacement of defects in the dentition of the upper jaw, which can be achieved by manufacturing bridge-like prostheses with aesthetic facing. When manufacturing one-piece metal-plastic bridge prostheses, reliable fixation plastic cladding ('Sinma-M') to the frame is achieved when using:
Пацiєнту 60-ти рокiв планується виготовлення часткового знiмного протеза на верхню щелепу. Проведено перевiрку постановки штучних зубiв на восковому базисi в ротовiй порожнинi. Який буде наступний клiнiчний етап виготовлення часткових знiмних протезiв?A 60-year-old patient is scheduled to make a partial removable prosthesis for the upper jaw. A check of the placement of artificial teeth on a wax base in the oral cavity was carried out. What will be the next clinical stage of making partial dentures removable prostheses?
Кiнцеве моделювання базису протезаFinal modeling of the prosthesis base
Примiрка та фiксацiя часткових знiмних протезiв в ротовiй порожнинiTrying on and fixation of partial removable prostheses in the oral cavity
Кiнцеве полiрування протезуFinal polishing of the prosthesis
Гiпсування гiпсових моделей в артикуляторPlastering of plaster models in the articulator
Визначення та фiксацiя центрального спiввiдношення щелепDetermining and fixing the central ratio of the jaws
37/201
Хворому 64-х рокiв проводиться фiксацiя часткового знiмного протеза на нижню щелепу. При оглядi базиса лiкарем виявлено чiткий ”мармуровий малюнок” в виглядi сiтки бiлих смуг, якi пронизують товщу базисної пластмаси. Яка найбiльш iмовiрна причина виникнення цього дефекту?A 64-year-old patient is being fixed with a partial removable prosthesis on the lower jaw. When examining the base, the doctor revealed a clear 'marble pattern' in the form of a grid of white stripes that penetrate the thickness base plastic. What is the most likely cause of this defect?
Порушення процесу полiровки базису протезаViolation of the polishing process of the prosthesis base
Стороннi включення в товщi базису протезаForeign inclusions in the thickness of the prosthesis base
Порушення процесу полiмеризацiї акрилової пластмасиDisruption of acrylic plastic polymerization
Трiщини в базисi протезу в результатi механiчного пошкодженняCracks in the base of the prosthesis as a result of mechanical damage
Нерiвномiрне зволоження мономером акрилової пластмасиUneven wetting of acrylic plastic monomer
38/201
Хвора 26-ти рокiв звернулась з приводу протезування зубiв. Об’єктивно: коронка 16 зуба зруйнована на 1/3. Планується вiдновлення її анатомiчної форми фарфоровою вкладкою, яку будуть виготовляти прямим методом. За допомогою чого потрiбно зняти вiдбиток з сформованої порожнини для вкладки?A 26-year-old patient applied for dental prosthetics. Objectively: the crown of tooth 16 is destroyed by 1/3. It is planned to restore its anatomical shape with a porcelain insert, which will be made by the direct method. With what is necessary to remove the impression from the formed cavity for the tab?
Чоловiковi 35-ти рокiв планується виготовлення адгезивного мостоподiбного протеза. Об’єктивно: втрачений 15 зуб. Опорнi 14 i 16 зуби стiйкi. Коронки зубiв середньої висоти. Екватор виражений. Прикус ортогнатичний. Що може бути опорною частиною адгезивного протеза?A 35-year-old man is scheduled to make an adhesive bridge prosthesis. Objectively: the 15th tooth is lost. The 14th and 16th abutment teeth are stable. The crowns of the teeth are of medium height. The equator is pronounced Orthognathic bite. What can be the supporting part of an adhesive prosthesis?
Повнi литi коронкиFull cast crowns
Куксовi вкладкиCook tabs
Екваторнi коронкиEquatorial crowns
Литi панцернi або перфорованi накладкиCast armor or perforated pads
Комбiнованi коронкиCombined crowns
40/201
Хворiй 42-х рокiв пiсля обстеження було поставлено дiагноз: закритий серединний перелом нижньої щелепи в дiлянцi 31, 41 зубiв, без змiщення. Коронковi частини решти зубiв iнтактнi. Також дiагностований хронiчний генералiзований пародонтит середнього ступеня тяжкостi. Яка найрацiональнiша шина для лiкування перелому у даної пацiєнтки?The 42-year-old patient was diagnosed after the examination: a closed median fracture of the lower jaw in the area of 31, 41 teeth, without displacement. The crown parts of the remaining teeth are intact. Also diagnosed chronic generalized periodontitis of moderate severity. What is the most rational splint for treating a fracture in this patient?
Хворому 68-ми рокiв виготовляють частковi знiмнi протези. На етапi перевiрки конструкцiї протезiв спостерiгається горбково-горбковий контакт у бiчних дiлянках та сагiтальна щiлина у фронтальнiй. Яку помилку допустив лiкар?Partial removable prostheses are made for a 68-year-old patient. At the stage of checking the design of the prostheses, a tuberosity-tuberous contact is observed in the lateral areas and a sagittal gap in the frontal. What mistake did the doctor make? ?
Завищена висота ЦОThe height of the central station is too high
Неправильна побудова протетичної площиниIncorrect prosthetic plane construction
Занижена висота ЦОUnderestimated height of the central station
Хворий 39-ти рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування. Пiсля об’єктивного обстеження хворому показано виготовлення металокерамiчних коронок на 13, 14 зуби. Який вiдбитковий матерiал потрiбно використати для отримання робочого вiдбитка?A 39-year-old patient applied to the clinic of orthopedic dentistry for the purpose of prosthetics. After an objective examination, the patient was shown the manufacture of metal-ceramic crowns for 13, 14 teeth. What impression material should be used to obtain a working print?
ОртокорOrtokor
СпiдексSpidex
УпiнUpin
КромопанChromopan
РепiнRepin
43/201
Хворий 46-ти рокiв, викладач, звернувся зi скаргами на рухомiсть зубiв нижньої щелепи, що утруднює вiдкушування їжi. Об’єктивно: безперервний зубний ряд, рухомiсть фронтальних зубiв II ступеня. Рентгенологiчно: кореневi канали 32, 31, 41, 42 зубiв прямi, запломбованi. Який засiб стабiлiзує фронтальнi зуби зi збереженням естетичного вигляду?A 46-year-old patient, a teacher, complained about the mobility of the teeth of the lower jaw, which makes it difficult to bite off food. Objectively: a continuous dentition, mobility of the front teeth II degree. X-ray: the root canals of teeth 32, 31, 41, 42 are straight, sealed. What means stabilizes the front teeth while preserving the aesthetic appearance?
Знiмна багатоланкова шина для фронтальних зубiвRemovable multi-link tire for front teeth
Шина з напiвкоронокHalf-crown tire
Шина МамлокаMamlock Tire
Коронково-ковпачкова шинаCrown-cap tire
Шина з амбразурними кламерамиTire with embrasure clamps
44/201
Хворий 57-ми рокiв звернувся до лiкаря зi скаргами на бiль i хрускiт у правому СНЩС пiд час прийому їжi, який зменшується до вечора. Бiль турбує останнi 2-3 роки. Об’єктивно: обличчя симетричне, вiдкривання роту обмежене до 2,5 см. На обох щелепах вiдсутнi моляри. На рентгенограмi: СНЩС визначається деформацiя суглобових поверхонь СНЩС справа. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?A 57-year-old patient consulted a doctor with complaints of pain and crunching in the right TMJ during eating, which decreases by the evening. The pain has been bothering the last 2-3 years. Objectively: the face is symmetrical, the opening of the mouth is limited to 2.5 cm. There are no molars on both jaws. On the TMJ X-ray, the deformation of the articular surfaces of the TMJ is determined on the right. What is the most likely diagnosis?
Артроз правого СНЩСArthritis of the right TMJ
Больова дисфункцiя СНЩСPainful TMJ dysfunction
Анкiлоз правого СНЩСAnkylosis of the right TMJ
Контрактура правого СНЩСContracture of the right TMJ
Гострий артрит правого СНЩСAcute arthritis of the right TMJ
45/201
Пацiєнт 44-х рокiв звернувся до стоматологiчної полiклiнiки з метою протезування. Скарги на утруднене пережовування їжi, естетичний дефект. Об’єктивно: вiдсутнi 14, 15 i 22 зуби. Вкажiть втрату жувальної ефективностi за Агаповим:A 44-year-old patient applied to the dental clinic for prosthetics. Complaints of difficulty chewing food, aesthetic defect. Objectively: 14, 15 and 22 teeth are missing Specify the loss of masticatory efficiency according to Agapov:
16%16%
18%18%
9%9%
12%12%
20%20%
46/201
Хворий 21-го року звернувся зi скаргами на утруднене вiдкривання роту, змiну зовнiшнього вигляду обличчя протягом останнiх 2-х рокiв. В анамнезi: травма обличчя декiлька рокiв тому. При оглядi: сплощення правої половини обличчя, змiщення пiдборiддя влiво. При пальпацiї вiдмiчається зменшення екскурсiї суглобової голiвки нижньої щелепи злiва. Обмеження вiдкривання рота до 1 см. Встановiть попереднiй дiагноз:A 21-year-old patient complained of difficulty opening his mouth, a change in the appearance of his face over the past 2 years. History: a facial injury several years ago. During examination: flattening of the right half of the face, shift of the chin to the left. During palpation, a decrease in the excursion of the articular head of the lower jaw on the left is noted. Limitation of opening the mouth to 1 cm. Make a preliminary diagnosis:
Переднiй вивих нижньої щелепиAnterior dislocation of the lower jaw
Гострий артрит лiвого СНЩСAcute arthritis of the left TMJ
Анкiлоз лiвого СНЩСAnkylosis of the left TMJ
Загострення хронiчного артриту СНЩС злiваExacerbation of chronic arthritis of the left TMJ
Артроз лiвого СНЩСArthrosis of the left TMJ
47/201
Хвора 50-ти рокiв звернулася зi скаргами на бiль i хрускiт в дiлянцi СНЩС. Об’єктивно: виявленi множиннi передчаснi контакти зубiв, локалiзовану форму патологiчної стертостi зубiв. Зуби стiйкi, шийки їх оголенi, гiперемiя ясенного краю. Планується проведення вибiркового пришлiфування зубiв. В скiльки вiдвiдувань проводиться пришлiфування?A 50-year-old patient complained of pain and crunching in the TMJ area. Objectively: multiple premature contact of the teeth, a localized form of pathological wear of the teeth were detected. Teeth standing, their necks are exposed, hyperemia of the gingival margin. It is planned to carry out selective grinding of the teeth. In how many examinations is grinding carried out?
3-4 вiдвiдування через тиждень3-4 visits in a week
ОдноразовоOnce
2-3 вiдвiдування через мiсяць2-3 visits per month
2-3 вiдвiдування через день2-3 visits every other day
1-2 вiдвiдування протягом року1-2 visits during the year
48/201
Пацiєнт 44-х рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї за скаргами на бiль i хрускiт в дiлянцi СНЩС, порушення функцiї жування внаслiдок часткової вiдсутностi зубiв на нижнiй щелепi. Об’єктивно: вiдсутнi 38 37 36 35 / 45 46 47 48 зуби, патологiчна стертiсть зубiв нижньої щелепи II ступеню. Як змiщується положення голiвок СНЩС при зниженнi висоти прикусу в положеннi центральної оклюзiї?A 44-year-old patient came to the Orthopedic Dentistry Clinic complaining of pain and crunching in the TMJ area, chewing dysfunction as a result of the partial absence of teeth on the lower jaw. About' objectively: missing 38 37 36 35 / 45 46 47 48 teeth, pathological wear of the teeth of the lower jaw of the II degree. How does the position of the TMJ heads shift when the bite height is reduced in the position of central occlusion?
Вгору попереду суглобового горбкаUp in front of the articular tubercle
Вниз попереду суглобового горбкаDown in front of the articular tubercle
Дистально i вглиб суглобової ямкиDistally and deep into the articular fossa
Вниз позаду суглобового горбкаDown behind the articular tubercle
Займають центральне положення суглобової ямкиThey occupy the central position of the articular fossa
49/201
При обстеженнi дитини 5-ти рокiв був встановлений дiагноз:гострий дифузний пульпiт 74 зуба. Який метод лiкування найбiльш рацiональний у даному випадку?During the examination of a 5-year-old child, a diagnosis was established: acute diffuse pulpitis of tooth 74. What treatment method is the most rational in this case?
Вiтальна ампутацiяVital amputation
Екстирпацiя пульпиPulp extirpation
Девiтальна ампутацiяDevital amputation
Видалення зубаTooth removal
Бiологiчний методBiological method
50/201
До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз:A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:
Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся?A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?
КолапсCollapse
Серцева недостатнiстьHeart failure
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
ЗомлiнняFailure
Больовий шокPain shock
52/201
При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї?During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?
Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомогиRefuse dental care to the patient
Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделейRemove fingerprints for studying diagnostic models
Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзиFinish the examination, send the patient to the appropriate tests
Продовжити огляд i почати препарування зубiвContinue examination and start preparation of teeth
Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийомTell the patient about your suspicion and end the appointment
53/201
Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу?A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?
У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї?A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?
Введення адреномiметикiвIntroduction of adrenomimetics
Проведення трахеостомiїPerformance of tracheostomy
Введення десенсибiлiзуючих засобiвIntroduction of desensitizing agents
Проведення штучного диханняPerforming artificial respiration
Введення глюкокортикоїдiвIntroduction of glucocorticoids
55/201
Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого?The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?
СтенотичнаStenotic
ОбтурацiйнаObstructive
КлапаннаValve
АспiрацiйнаAspirational
ДислокацiйнаDislocation
56/201
У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз:A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:
Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої:The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:
КолапсCollapse
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Набряк КвiнкеQuincke edema
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
Епiлептичний нападEpileptic attack
58/201
У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику:After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:
Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису воднюApplying a swab moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide
Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлоридуIntravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution
Накладання швiв на м’якi тканиниPutting seams on soft fabrics
Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолуIntramuscular injection of vikasol solution
Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлiTight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze
59/201
Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого?A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?
СтенокардiяAngina
КолапсCollapse
Епiлептичний нападEpileptic attack
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
60/201
До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз?The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?
ПапiломаPapilloma
Бородавчастий передракWarty precancer
Вульгарна бородавкаVulgar wart
Шкiрний рiгSkin horn
ФiбромаFibroma
61/201
Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування?A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?
Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiниRemove pain and inflammation, perform root canal impregnation and keep the tooth open until its physiological change
Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язкаEndodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage
Виконати екстракцiю 85 зубаExtract tooth 85
Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореняPerform periostomy and hemisection of the resorbed root
Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiюTo seal root canals in one visit and perform periostomy
62/201
Пацiєнт 12-ти рокiв тиждень тому перенiс ГРВI. Скарги на бiль i свербiння у яснах, кровоточивiсть пiд час прийому їжi. На верхнiй i нижнiй щелепах ясна гiперемованi, набряклi, кровоточать пiд час дотику iнструментом, iндекс за ФедоровимВолодкiною - 3,5 бали, iндекс КПУ- 6, проба Шилера-Пiсарева позитивна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?A 12-year-old patient suffered from acute coronary syndrome a week ago. Complaints of pain and itching in the gums, bleeding while eating. On the upper and lower jaws, the gums are swollen and swollen , bleed when touched with an instrument, Fedorov Volodkina index - 3.5 points, KPU index - 6, Schiller-Pisarev test is positive. What is the most likely diagnosis?
Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна формаHypertrophic gingivitis, fibrous form
Загострення хронiчного катарального гiнгiвiтуExacerbation of chronic catarrhal gingivitis
Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча формаHypertrophic gingivitis, granulating form
Пародонтит, стадiя загостренняPeriodontitis, stage of exacerbation
63/201
Дитинi 10 рокiв. Скарги на сухiсть, бiль, збiльшення в об’ємi i лущення губ. Пiд час огляду виявлено, що слизова оболонка губ гiперемована, губи збiльшенi в об’ємi, при натягуваннi губи вiдзначається видiлення секрету з дрiбних слинних залоз у виглядi ”крапель роси”. Вкажiть найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз:A 10-year-old child. Complaints of dryness, pain, increased volume and peeling of the lips. During the examination, it was found that the mucous membrane of the lips is hyperemic, the lips are enlarged in volume, when stretching the lip, secretion from small salivary glands in the form of 'dew drops' is noted. Indicate the most likely preliminary diagnosis:
Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на кровоточивiсть ясен. Дитина хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: ясеннi сосочки у дiлянцi зубiв верхньої i нижньої щелеп гiперемованi, набряклi, вкривають коронки на 1/3. Рухливiсть зубiв I ступеня. Який метод дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу?An 8-year-old girl complains of bleeding gums. The child has diabetes. Objectively: the gingival papillae in the area of the teeth of the upper and lower jaws are enlarged, swollen, crowns are covered by 1/3. Mobility of teeth of the 1st degree. What research method should be carried out to establish a diagnosis?
СтоматоскопiяStomatoscopy
РентгенографiяX-ray
РеопародонтографiяRheoparodontography
Вакуумна пробаVacuum test
Iндекс ПМАPMA Index
65/201
Дитина 12,5 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога з метою санацiї ротової порожнини. Об’єктивно: iнтенсивнiсть карiєсу вiдповiдає високому рiвню - КПВ=2+4+0=6. Iндекс Green-Vermillion дорiвнює 1,7. Слизова оболонка ясен блiдо-рожевого кольору. У даному випадку для iндивiдуальної гiгiєни ротової порожнини доцiльно призначити зубнi пасти, що мiстять:A 12.5-year-old child consulted a dentist for oral cavity rehabilitation. Objectively: the intensity of caries corresponds to a high level - KPV=2+4+0 =6. The Green-Vermillion index is equal to 1.7. The mucous membrane of the gums is pale pink in color. In this case, for individual oral hygiene, it is appropriate to prescribe toothpastes containing:
АнтисептикиAntiseptics
ФерментиEnzymes
Екстракти травHerb extracts
Сольовi добавкиSalt additives
АмiнофторидиAmin fluorides
66/201
У дитини 6-ти рокiв третiй день пiдвищена температура тiла до 38-39oC, болiснiсть при ковтаннi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi пiднебiнних дужок, мигдаликах, частково на м’якому пiднебiннi вiдзначаються декiлька ерозiй до 2 мм в дiаметрi, якi розташованi на гiперемованiй слизовiй оболонцi та вкритi бiлуватим нальотом. Пiдщелепнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi при пальпацiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?On the third day, a 6-year-old child has an elevated body temperature to 38-39oC, pain when swallowing. Objectively: on the mucous membrane of the palatal arches, tonsils, partially on the soft palate, there are several erosions up to 2 mm in diameter, which are located on the hyperedematous mucous membrane and are covered with whitish plaque. The submandibular lymph nodes are enlarged, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?
В клiнiку звернулися батьки хлопчика 8-ми рокiв iз скаргами на ниючий бiль в зубi у дитинi на нижнiй щелепi праворуч, що виникає вiд дiї термiчних подразникiв i повiльно минає пiсля їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальнiй поверхнi 46 зуба - глибока карiозна порожнина. Пiд час некректомiї екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується рiзким болем i кровоточивiстю. Який метод лiкування пульпiту показаний у даному випадку?The parents of an 8-year-old boy came to the clinic with complaints of aching pain in the child's tooth on the lower jaw on the right, which arises from the action of thermal stimuli and slowly disappears after their elimination. Objectively: there is a deep carious cavity on the proximal surface of tooth 46. During necrotomy, an excavator revealed a connection with the cavity of the tooth, the probing of which is accompanied by sharp pain and bleeding. What method of pulpitis treatment is indicated in this case?
БiологiчнийBiological
Девiтальна ампутацiяDevital amputation
Вiтальна екстирпацiяVital extirpation
Вiтальна ампутацiяVital amputation
Девiтальна екстирпацiяDevital extirpation
68/201
У дитини 3-х рокiв пiд час планової санацiї в 54 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину, заповнену рештками їжi та розм’якшеним дентином. Пiсля препарування 54 зуба пульпа кровоточить, зондування рiзко болiсне. Для проведення лiкування пульпiту методом девiтальної ампутацiї пiд час першого вiдвiдування необхiдно застосувати:In a 3-year-old child, a deep carious cavity filled with food remnants and softened dentin was found in tooth 54 during planned rehabilitation. After preparation of tooth 54, the pulp is bleeding , probing is very painful. To treat pulpitis by the method of devital amputation during the first visit, it is necessary to apply:
Цинк-евгенолову пастуZinc eugenol paste
Йодоформну пастуIodoform paste
Дентин-пастуDentin paste
Кальцiйвмiсну пастуCalcium paste
Параформальдегiдну пастуParaformaldehyde paste
69/201
Дiвчинка 12-ти рокiв скаржиться на спонтанний бiль в 16 зубi з короткими перiодами ремiсiй (10-20 хвилин), який з’явився 4 днi тому. Вночi бiль посилюється, iррадiює на праву частину верхньої щелепи. При оглядi виявлено глибоку карiозну порожнину у 16 зубi, дентин м’який, зондування болiсне по всьому дну, вертикальна перкусiя трохи болiсна, бiль пiдсилюється пiд дiєю термiчних подразникiв. ЕОД- 25 мкА. Поставте дiагноз:A 12-year-old girl complains of spontaneous pain in 16 teeth with short periods of remission (10-20 minutes), which appeared 4 days ago. Pain at night intensifies, radiates to the right part of the upper jaw. The examination revealed a deep carious cavity in tooth 16, the dentin is soft, probing is painful throughout the bottom, vertical percussion is a little painful, the pain intensifies under the influence of thermal stimuli. EOD- 25 μA. Make a diagnosis:
При профiлактичному оглядi дитини 10-ти рокiв виявлено бiлi, матовi плями на вестибулярнiй поверхнi 11, 21 зубiв, якi локалiзуються в пришийковiй дiлянцi. Поверхня емалi в дiлянцi ураження не пошкоджена, забарвлюється метиленовим синiм. Суб’єктивнi скарги дитини вiдсутнi. Виберiть оптимальний метод лiкування:During a preventive examination of a 10-year-old child, white, matte spots were found on the vestibular surface of 11, 21 teeth, which are localized in the cervical area. The surface of the enamel in the affected area is not it is damaged, it becomes stained with methylene blue. There are no subjective complaints of the child. Choose the optimal method of treatment:
Застосування АRT-методикиApplication of ART methodology
Iмпрегнацiйний методImpregnation method
Герметизацiя зубiвSealing of teeth
Препарування i пломбуванняPreparation and sealing
Ремiнералiзуюча терапiяRemineralizing therapy
71/201
До лiкаря-стоматолога звернулася мама з 11-рiчним хлопчиком зi скаргами у нього на виражений самовiльний бiль у 46 зубi, який хвилеподiбно наростає та вiддає у верхню та нижню щелепу. Больовий напад поступово посилюється, стає пульсуючим i стихає на декiлька хвилин вiд холодної води. Об’єктивно: у 46 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину з розм’якшеним пiгментованим дентином, пульпова камера легко перфорується зондом, зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Електрозбудливiсть - 40-50 мкА. Встановiть дiагноз:A mother with an 11-year-old boy came to the dentist with complaints about pronounced spontaneous pain in the 46th tooth, which grows in a wave-like manner and radiates to the upper and lower jaw . The pain attack gradually intensifies, becomes pulsating and subsides after a few minutes of cold water. Objectively: a deep carious cavity with softened pigmented dentin was found in tooth 46, the pulp chamber is easily perforated with a probe, probing is painful throughout the bottom, percussion is painful. Electroexcitability - 40-50 μA. Establish a diagnosis:
Гострий дифузний пульпiтAcute diffuse pulpitis
Гострий обмежений пульпiтAcute limited pulpitis
Травматичний пульпiтTraumatic pulpitis
Загострення хронiчного гангренозного пульпiтуAggravation of chronic gangrenous pulpitis
Гострий гнiйний пульпiтAcute purulent pulpitis
72/201
Батьки 4-рiчної дiвчинки скаржаться на наявнiсть дефектiв на зубах верхньої щелепи дитини. Об’єктивно: в пришийковiй дiлянцi вестибулярної поверхнi рiзцiв верхньої щелепи виявленi дефекти, якi не перетинають емалево-дентинного сполучення i мають вигляд дiлянок крейдоподiбно змiненої емалi з видимим руйнуванням її структури. При зондуваннi визначається шорстка, розм’якшена поверхня. Реакцiя на холодовi подразники вiдсутня. Визначте дiагноз:Parents of a 4-year-old girl complain about the presence of defects on the teeth of the child's upper jaw. Objectively: in the cervical region of the vestibular surface of the incisors of the upper jaw, defects were found that do not cross of the enamel-dentine connection and have the appearance of areas of chalk-like altered enamel with visible destruction of its structure. A rough, softened surface is detected during probing. There is no reaction to cold stimuli. Determine the diagnosis:
Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi верхньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: у 26 зубi - глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на термiчнi подразники вiдсутня, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча, слизова оболонка в дiлянцi 26 зуба має незначнi ознаки запалення. На рентгенограмi 26 зуба змiн немає. Визначте дiагноз:A 12-year-old boy complains of constant pain in the tooth of the upper jaw, which intensifies when biting. Objectively: tooth 26 has a deep carious cavity, which is not communicates with the cavity of the tooth. There is no reaction to thermal stimuli, probing the bottom is painless, percussion is sharply painful, the mucous membrane in the area of tooth 26 has slight signs of inflammation. There are no changes on the radiograph of tooth 26. Determine the diagnosis:
Дiвчина 16-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у зубi нижньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: в 46 зубi - карiозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Порiвняльна перкусiя рiзко болюча. Реакцiя на термiчнi подразники, зондування безболiснi. Слизова оболонка ясен у дiлянцi 46 зуба яскраво гiперемована, набрякла, болюча при пальпацiї. На рентгенограмi: вогнище деструкцiї кiсткової тканини неправильної форми, з нечiткими обрисами. Визначте дiагноз:A 16-year-old girl complains of constant aching pain in a tooth of the lower jaw, which intensifies when biting. Objectively: in tooth 46 there is a carious cavity that connects with the cavity of the tooth. Comparative percussion is sharply painful. The reaction to thermal stimuli, probing is painless. The mucous membrane of the gums in the area of tooth 46 is clearly hyperedematous, swollen, painful on palpation. On the radiograph: a focus of destruction of bone tissue of an irregular shape, with unclear outlines. Determine the diagnosis:
Загострення хронiчного фiброзного перiодонтитуExacerbation of chronic fibrous periodontitis
Загострення хронiчного гранулюючого перiодонтитуExacerbation of chronic granulating periodontitis
Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтитуExacerbation of chronic granulomatous periodontitis
75/201
Дитина 6-ти рокiв направлена для видалення нижнiх молочних центральних рiзцiв з приводу змiни прикусу. Зуби рухомi III-го ступеня. Виберiть оптимальний вид знеболенняA 6-year-old child is referred for removal of the lower milk central incisors due to a change in bite. The teeth are mobile of the III degree. Choose the optimal type of analgesia
Хворiй виготовляється частковий знiмний пластинковий протез на в/щ. Який клiнiчний етап є наступним пiсля визначення i фiксацiї центральної оклюзiї?A partial removable plate prosthesis is made for the patient. What is the next clinical stage after determining and fixing the central occlusion?
Постановка штучних зубiвSetting artificial teeth
Визначення меж базисуDefinition of base limits
Перевiрка воскової композицiї протеза в порожнинi ротаChecking the wax composition of the prosthesis in the oral cavity
Визначення мiжальвеолярної висотиDetermination of interalveolar height
Замiна воску на пластмасуReplacing wax with plastic
77/201
Пацiєнту виготовляється металокерамiчна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити вiтальним. Якi заходи на час лiкування доцiльно застосувати для профiлактики виникнення в подальшому запалення пульпи даного зуба?A metal-ceramic crown is made for the 11th tooth of the patient. It is planned to leave the tooth vital. What measures should be taken during the treatment to prevent further inflammation of the pulp of this tooth?
Фiзiотерапевтичнi заходиPhysiotherapy measures
Призначення протизапальних препаратiвPrescription of anti-inflammatory drugs
Виготовлення провiзорної коронкиProvisional crown manufacturing
Призначення фторвмiсних препаратiвPrescription of fluorine-containing preparations
Призначення кальцiйвмiсних препаратiвPrescription of calcium-containing preparations
78/201
В клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування звернувся пацiєнт 55ти рокiв з вiдсутнiстю 11 зуба. Два тижнi тому виписаний iз стацiонару пiсля перенесеного iнфаркту мiокарда. Яка тактика лiкаря?A 55-year-old patient with 11 missing teeth came to the orthopedic dentistry clinic for prosthetics. Two weeks ago, he was discharged from the hospital after a myocardial infarction. What are the doctor's tactics?
Виготовити бюгельний протезMake a brace prosthesis
Тимчасово вiдмовити в протезуваннiTemporarily deny prosthetics
Виготовити тимчасовий знiмний протезMake a temporary removable prosthesis
Виготовити мостоподiбний протез з опорою на 12, 21Make a bridge-like prosthesis with support on 12, 21
Провести iмплантацiюPerform implantation
79/201
У стоматологiчнiй полiклiнiцi, що за районом обслуговування забезпечує стоматологiчною допомогою понад 25 тисяч мешканцiв мiкрорайону мiста, є по 10 посад лiкарiв стоматологiв-терапевтiв, та хiрургiв. Як розрахувати кiлькiсть посад стоматологiвортопедiв?The dental clinic, which provides dental care to more than 25,000 residents of the city's microdistrict by service area, has 10 positions each for dental therapists and surgeons. How to calculate the number positions of stomatologists and orthopedists?
1 посада на 3 тисячi населення1 position per 3 thousand population
1 посада на 2,5 тисячi населення1 position per 2.5 thousand population
1 посада на 2 тисячi населення1 position per 2 thousand population
1 посада на 4 тисячi населення1 position per 4 thousand population
В залежностi вiд потреби населення та обсягу роботиDepending on the needs of the population and the amount of work
80/201
Лiкар-стоматолог ортопедичного вiддiлення за змiну надав консультацiю та обстежив пацiєнта, перевiрив коронки, зафiксував мостоподiбнi протези, визначив центральне спiввiдношення щелеп та здiйснив корекцiю знiмних протезiв. Якими є норми навантаження лiкаря в умовних одиницях працi (УОП) за змiну та на мiсяць при п’ятиденному робочому тижнi за нормативами надання допомоги дорослому населенню?The dentist of the orthopedic department during the shift provided a consultation and examined the patient, checked the crowns, fixed the bridge-like prostheses, determined the central ratio of the jaws and corrected the removable prostheses. What are the norms the physician's workload in conditional labor units (UOP) per shift and per month with a five-day work week according to the norms of providing assistance to the adult population?
5 УОП - 105 УОП5 UOP - 105 UOP
7 УОП - 147 УОП7 UOP - 147 UOP
8 УОП - 168 УОП8 UOP - 168 UOP
9 УОП - 189 УОП9 UOP - 189 UOP
6 УОП - 126 УОП6 UOP - 126 UOP
81/201
Чоловiк 60-ти рокiв iз повною вiдсутнiстю зубiв. Користується протезами 15 рокiв. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена, альвеолярнi вiдростки на верхнiй та нижнiй щелепах рiзко атрофованi, пiднебiння пласке, торус рiзко виражений. Слизова оболонка протезного ложа тонка, атрофована, без пiдслизового шару. Який вiдбиток i матерiал доцiльно використати у даному випадку?60-year-old man with complete absence of teeth. He has been using dentures for 15 years. Objectively: the lower third of the face is reduced, the alveolar processes on the upper and lower jaws are sharply atrophied , the palate is flat, the torus is sharply defined. The mucous membrane of the prosthetic bed is thin, atrophied, without a submucosal layer. What impression and material should be used in this case?
Пацiєнтцi 35-ти рокiв виготовляється незнiмний металокерамiчний мостоподiбний протез. Одержано двошаровi вiдбитки силiконовим матерiалом ”Сiлафлекс”. Вiдбитки скеровано на знезараження. Який антисептичний розчин слiд застосувати для їх обробки?A 35-year-old patient is being made a permanent metal-ceramic bridge-like prosthesis. Two-layer impressions were obtained with the silicone material 'Silaflex'. The impressions are sent for disinfection. What antiseptic solution should be used for their treatment ?
Хворий 29-ти рокiв потребує замiщення дефектiв зубного ряду верхньої щелепи, яке може бути здiйсненим шляхом виготовлення мостоподiбних протезiв з естетичним облицюванням. При виготовленнi суцiльнолитих металопластмасових мостоподiбних протезiв надiйна фiксацiя пластмасового облицювання (”Сiнма-М”) до каркасу досягається при використаннi:A 29-year-old patient needs replacement of defects in the dentition of the upper jaw, which can be achieved by manufacturing bridge-like prostheses with aesthetic facing. When manufacturing one-piece metal-plastic bridge prostheses, reliable fixation plastic cladding ('Sinma-M') to the frame is achieved when using:
Пацiєнту 60-ти рокiв планується виготовлення часткового знiмного протеза на верхню щелепу. Проведено перевiрку постановки штучних зубiв на восковому базисi в ротовiй порожнинi. Який буде наступний клiнiчний етап виготовлення часткових знiмних протезiв?A 60-year-old patient is scheduled to make a partial removable prosthesis for the upper jaw. A check of the placement of artificial teeth on a wax base in the oral cavity was carried out. What will be the next clinical stage of making partial dentures removable prostheses?
Примiрка та фiксацiя часткових знiмних протезiв в ротовiй порожнинiTrying on and fixation of partial removable prostheses in the oral cavity
Гiпсування гiпсових моделей в артикуляторPlastering of plaster models in the articulator
Визначення та фiксацiя центрального спiввiдношення щелепDefinition and fixation of the central ratio of the jaws
Кiнцеве моделювання базису протезаFinal modeling of the prosthesis base
Кiнцеве полiрування протезуFinal polishing of the prosthesis
85/201
Хворому 64-х рокiв проводиться фiксацiя часткового знiмного протеза на нижню щелепу. При оглядi базиса лiкарем виявлено чiткий ”мармуровий малюнок” в виглядi сiтки бiлих смуг, якi пронизують товщу базисної пластмаси. Яка найбiльш iмовiрна причина виникнення цього дефекту?A 64-year-old patient is being fixed with a partial removable prosthesis on the lower jaw. When examining the base, the doctor revealed a clear 'marble pattern' in the form of a grid of white stripes that penetrate the thickness base plastic. What is the most likely cause of this defect?
Стороннi включення в товщi базису протезаForeign inclusions in the thickness of the prosthesis base
Порушення процесу полiмеризацiї акрилової пластмасиDisruption of acrylic plastic polymerization
Нерiвномiрне зволоження мономером акрилової пластмасиUneven wetting of acrylic plastic monomer
Порушення процесу полiровки базису протезаViolation of the polishing process of the prosthesis base
Трiщини в базисi протезу в результатi механiчного пошкодженняCracks in the base of the prosthesis as a result of mechanical damage
86/201
Хвора 26-ти рокiв звернулась з приводу протезування зубiв. Об’єктивно: коронка 16 зуба зруйнована на 1/3. Планується вiдновлення її анатомiчної форми фарфоровою вкладкою, яку будуть виготовляти прямим методом. За допомогою чого потрiбно зняти вiдбиток з сформованої порожнини для вкладки?A 26-year-old patient applied for dental prosthetics. Objectively: the crown of tooth 16 is destroyed by 1/3. It is planned to restore its anatomical shape with a porcelain insert, which will be made by the direct method. With what is necessary to remove the impression from the formed cavity for the tab?
Чоловiковi 35-ти рокiв планується виготовлення адгезивного мостоподiбного протеза. Об’єктивно: втрачений 15 зуб. Опорнi 14 i 16 зуби стiйкi. Коронки зубiв середньої висоти. Екватор виражений. Прикус ортогнатичний. Що може бути опорною частиною адгезивного протеза?A 35-year-old man is scheduled to make an adhesive bridge prosthesis. Objectively: the 15th tooth is lost. The 14th and 16th abutment teeth are stable. The crowns of the teeth are of medium height. The equator is pronounced Orthognathic bite. What can be the supporting part of an adhesive prosthesis?
Куксовi вкладкиCook tabs
Екваторнi коронкиEquatorial crowns
Комбiнованi коронкиCombined crowns
Литi панцернi або перфорованi накладкиCast armor or perforated pads
Повнi литi коронкиFull cast crowns
88/201
Хворiй 42-х рокiв пiсля обстеження було поставлено дiагноз: закритий серединний перелом нижньої щелепи в дiлянцi 31, 41 зубiв, без змiщення. Коронковi частини решти зубiв iнтактнi. Також дiагностований хронiчний генералiзований пародонтит середнього ступеня тяжкостi. Яка найрацiональнiша шина для лiкування перелому у даної пацiєнтки?The 42-year-old patient was diagnosed after the examination: a closed median fracture of the lower jaw in the area of 31, 41 teeth, without displacement. The crown parts of the remaining teeth are intact. Also diagnosed chronic generalized periodontitis of moderate severity. What is the most rational splint for treating a fracture in this patient?
Хворому 68-ми рокiв виготовляють частковi знiмнi протези. На етапi перевiрки конструкцiї протезiв спостерiгається горбково-горбковий контакт у бiчних дiлянках та сагiтальна щiлина у фронтальнiй. Яку помилку допустив лiкар?Partial removable prostheses are made for a 68-year-old patient. At the stage of checking the design of the prostheses, a tuberosity-tuberous contact is observed in the lateral areas and a sagittal gap in the frontal. What mistake did the doctor make? ?
Неправильна побудова протетичної площиниIncorrect prosthetic plane construction
Зафiксована бiчна оклюзiяFixed lateral occlusion
Завищена висота ЦОThe height of the central station is too high
Занижена висота ЦОUnderestimated height of central station
90/201
Хворий 39-ти рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування. Пiсля об’єктивного обстеження хворому показано виготовлення металокерамiчних коронок на 13, 14 зуби. Який вiдбитковий матерiал потрiбно використати для отримання робочого вiдбитка?A 39-year-old patient applied to the clinic of orthopedic dentistry for the purpose of prosthetics. After an objective examination, the patient was shown the manufacture of metal-ceramic crowns for 13, 14 teeth. What impression material should be used to obtain a working print?
ОртокорOrtokor
УпiнUpin
РепiнRepin
СпiдексSpidex
КромопанChromopan
91/201
Хворий 46-ти рокiв, викладач, звернувся зi скаргами на рухомiсть зубiв нижньої щелепи, що утруднює вiдкушування їжi. Об’єктивно: безперервний зубний ряд, рухомiсть фронтальних зубiв II ступеня. Рентгенологiчно: кореневi канали 32, 31, 41, 42 зубiв прямi, запломбованi. Який засiб стабiлiзує фронтальнi зуби зi збереженням естетичного вигляду?A 46-year-old patient, a teacher, complained about the mobility of the teeth of the lower jaw, which makes it difficult to bite off food. Objectively: a continuous dentition, mobility of the front teeth II degree. X-ray: the root canals of teeth 32, 31, 41, 42 are straight, sealed. What means stabilizes the front teeth while preserving the aesthetic appearance?
Шина з амбразурними кламерамиTire with embrasure clamps
Знiмна багатоланкова шина для фронтальних зубiвRemovable multi-link tire for front teeth
Шина з напiвкоронокHalf-crown tire
Коронково-ковпачкова шинаCrown-cap tire
Шина МамлокаMamlock Tire
92/201
Хворий 57-ми рокiв звернувся до лiкаря зi скаргами на бiль i хрускiт у правому СНЩС пiд час прийому їжi, який зменшується до вечора. Бiль турбує останнi 2-3 роки. Об’єктивно: обличчя симетричне, вiдкривання роту обмежене до 2,5 см. На обох щелепах вiдсутнi моляри. На рентгенограмi: СНЩС визначається деформацiя суглобових поверхонь СНЩС справа. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?A 57-year-old patient consulted a doctor with complaints of pain and crunching in the right TMJ during eating, which decreases by the evening. The pain has been bothering the last 2-3 years. Objectively: the face is symmetrical, the opening of the mouth is limited to 2.5 cm. There are no molars on both jaws. On the TMJ X-ray, the deformation of the articular surfaces of the TMJ is determined on the right. What is the most likely diagnosis?
Контрактура правого СНЩСContracture of the right TMJ
Гострий артрит правого СНЩСAcute arthritis of the right TMJ
Анкiлоз правого СНЩСAnkylosis of the right TMJ
Артроз правого СНЩСArthritis of the right TMJ
Больова дисфункцiя СНЩСPainful TMJ dysfunction
93/201
Пацiєнт 44-х рокiв звернувся до стоматологiчної полiклiнiки з метою протезування. Скарги на утруднене пережовування їжi, естетичний дефект. Об’єктивно: вiдсутнi 14, 15 i 22 зуби. Вкажiть втрату жувальної ефективностi за Агаповим:A 44-year-old patient applied to the dental clinic for prosthetics. Complaints of difficulty chewing food, aesthetic defect. Objectively: 14, 15 and 22 teeth are missing Specify the loss of masticatory efficiency according to Agapov:
9%9%
16%16%
20%20%
18%18%
12%12%
94/201
Хворий 21-го року звернувся зi скаргами на утруднене вiдкривання роту, змiну зовнiшнього вигляду обличчя протягом останнiх 2-х рокiв. В анамнезi: травма обличчя декiлька рокiв тому. При оглядi: сплощення правої половини обличчя, змiщення пiдборiддя влiво. При пальпацiї вiдмiчається зменшення екскурсiї суглобової голiвки нижньої щелепи злiва. Обмеження вiдкривання рота до 1 см. Встановiть попереднiй дiагноз:A 21-year-old patient complained of difficulty opening his mouth, a change in the appearance of his face over the past 2 years. History: a facial injury several years ago. During examination: flattening of the right half of the face, shift of the chin to the left. During palpation, a decrease in the excursion of the articular head of the lower jaw on the left is noted. Limitation of opening the mouth to 1 cm. Make a preliminary diagnosis:
Переднiй вивих нижньої щелепиAnterior dislocation of the lower jaw
Артроз лiвого СНЩСArthrosis of the left TMJ
Загострення хронiчного артриту СНЩС злiваAggravation of chronic arthritis of the left TMJ
Анкiлоз лiвого СНЩСAnkylosis of the left TMJ
Гострий артрит лiвого СНЩСAcute arthritis of the left TMJ
95/201
До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз:A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:
Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся?A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?
Больовий шокPain shock
КолапсCollapse
ЗомлiнняFailure
Серцева недостатнiстьHeart failure
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
97/201
При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї?During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?
Продовжити огляд i почати препарування зубiвContinue examination and start preparation of teeth
Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомогиRefuse dental care to the patient
Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделейRemove fingerprints for studying diagnostic models
Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзиFinish the examination, send the patient to the appropriate tests
Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийомTell the patient about your suspicion and end the appointment
98/201
Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу?A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?
У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї?A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?
Введення адреномiметикiвIntroduction of adrenomimetics
Проведення штучного диханняPerforming artificial respiration
Введення глюкокортикоїдiвIntroduction of glucocorticoids
Введення десенсибiлiзуючих засобiвIntroduction of desensitizing agents
Проведення трахеостомiїPerformance of tracheostomy
100/201
Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого?The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?
ОбтурацiйнаObstructive
КлапаннаValve
АспiрацiйнаAspirational
ДислокацiйнаDislocation
СтенотичнаStenotic
101/201
У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз:A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:
Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої:The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:
КолапсCollapse
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Набряк КвiнкеQuincke edema
Епiлептичний нападEpileptic attack
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
103/201
У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику:After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:
Накладання швiв на м’якi тканиниPutting seams on soft fabrics
Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису воднюApplying a swab moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide
Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолуIntramuscular injection of vikasol solution
Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлiTight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze
Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлоридуIntravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution
104/201
Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого?A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
КолапсCollapse
Епiлептичний нападEpileptic seizure
СтенокардiяAngina
105/201
До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз?The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?
Шкiрний рiгSkin horn
ПапiломаPapilloma
ФiбромаFibroma
Бородавчастий передракWarty precancer
Вульгарна бородавкаVulgar wart
106/201
Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування?A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?
Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiюTo seal root canals in one visit and perform periostomy
Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язкаEndodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage
Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiниRemove pain and inflammation, impregnate root canals and keep the tooth open until its physiological change
Виконати екстракцiю 85 зубаExtract tooth 85
Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореняPerform periostomy and hemisection of the resorbed root
107/201
Пацiєнт 12-ти рокiв тиждень тому перенiс ГРВI. Скарги на бiль i свербiння у яснах, кровоточивiсть пiд час прийому їжi. На верхнiй i нижнiй щелепах ясна гiперемованi, набряклi, кровоточать пiд час дотику iнструментом, iндекс за ФедоровимВолодкiною - 3,5 бали, iндекс КПУ- 6, проба Шилера-Пiсарева позитивна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?A 12-year-old patient suffered from acute coronary syndrome a week ago. Complaints of pain and itching in the gums, bleeding while eating. On the upper and lower jaws, the gums are swollen and swollen , bleed when touched with an instrument, Fedorov Volodkina index - 3.5 points, KPU index - 6, Schiller-Pisarev test is positive. What is the most likely diagnosis?
Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча формаHypertrophic gingivitis, granulating form
Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна формаHypertrophic gingivitis, fibrous form
Загострення хронiчного катарального гiнгiвiтуExacerbation of chronic catarrhal gingivitis
Пародонтит, стадiя загостренняPeriodontitis, stage of exacerbation
108/201
Дитинi 10 рокiв. Скарги на сухiсть, бiль, збiльшення в об’ємi i лущення губ. Пiд час огляду виявлено, що слизова оболонка губ гiперемована, губи збiльшенi в об’ємi, при натягуваннi губи вiдзначається видiлення секрету з дрiбних слинних залоз у виглядi ”крапель роси”. Вкажiть найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз:A 10-year-old child. Complaints of dryness, pain, increased volume and peeling of the lips. During the examination, it was found that the mucous membrane of the lips is hyperemic, the lips are enlarged in volume, when stretching the lip, secretion from small salivary glands in the form of 'dew drops' is noted. Indicate the most likely preliminary diagnosis:
Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на кровоточивiсть ясен. Дитина хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: ясеннi сосочки у дiлянцi зубiв верхньої i нижньої щелеп гiперемованi, набряклi, вкривають коронки на 1/3. Рухливiсть зубiв I ступеня. Який метод дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу?An 8-year-old girl complains of bleeding gums. The child has diabetes. Objectively: the gingival papillae in the area of the teeth of the upper and lower jaws are enlarged, swollen, crowns are covered by 1/3. Mobility of teeth of the 1st degree. What research method should be carried out to establish a diagnosis?
РеопародонтографiяRheoparodontography
Iндекс ПМАPMA Index
Вакуумна пробаVacuum test
РентгенографiяX-ray
СтоматоскопiяStomatoscopy
110/201
Дитина 12,5 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога з метою санацiї ротової порожнини. Об’єктивно: iнтенсивнiсть карiєсу вiдповiдає високому рiвню - КПВ=2+4+0=6. Iндекс Green-Vermillion дорiвнює 1,7. Слизова оболонка ясен блiдо-рожевого кольору. У даному випадку для iндивiдуальної гiгiєни ротової порожнини доцiльно призначити зубнi пасти, що мiстять:A 12.5-year-old child consulted a dentist for oral cavity rehabilitation. Objectively: the intensity of caries corresponds to a high level - KPV=2+4+0 =6. The Green-Vermillion index is equal to 1.7. The mucous membrane of the gums is pale pink in color. In this case, for individual oral hygiene, it is appropriate to prescribe toothpastes containing:
Екстракти травHerb extracts
ФерментиEnzymes
АнтисептикиAntiseptics
Сольовi добавкиSalt additives
АмiнофторидиAmin fluorides
111/201
У дитини 6-ти рокiв третiй день пiдвищена температура тiла до 38-39oC, болiснiсть при ковтаннi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi пiднебiнних дужок, мигдаликах, частково на м’якому пiднебiннi вiдзначаються декiлька ерозiй до 2 мм в дiаметрi, якi розташованi на гiперемованiй слизовiй оболонцi та вкритi бiлуватим нальотом. Пiдщелепнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi при пальпацiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?On the third day, a 6-year-old child has an elevated body temperature to 38-39oC, pain when swallowing. Objectively: on the mucous membrane of the palatal arches, tonsils, partially on the soft palate, there are several erosions up to 2 mm in diameter, which are located on the hyperedematous mucous membrane and are covered with whitish plaque. The submandibular lymph nodes are enlarged, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?
В клiнiку звернулися батьки хлопчика 8-ми рокiв iз скаргами на ниючий бiль в зубi у дитинi на нижнiй щелепi праворуч, що виникає вiд дiї термiчних подразникiв i повiльно минає пiсля їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальнiй поверхнi 46 зуба - глибока карiозна порожнина. Пiд час некректомiї екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується рiзким болем i кровоточивiстю. Який метод лiкування пульпiту показаний у даному випадку?The parents of an 8-year-old boy came to the clinic with complaints of aching pain in the child's tooth on the lower jaw on the right, which arises from the action of thermal stimuli and slowly disappears after their elimination. Objectively: there is a deep carious cavity on the proximal surface of tooth 46. During necrotomy, an excavator revealed a connection with the cavity of the tooth, the probing of which is accompanied by sharp pain and bleeding. What method of pulpitis treatment is indicated in this case?
Вiтальна екстирпацiяVital extirpation
БiологiчнийBiological
Девiтальна екстирпацiяDevital extirpation
Девiтальна ампутацiяDevital amputation
Вiтальна ампутацiяVital amputation
113/201
У дитини 3-х рокiв пiд час планової санацiї в 54 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину, заповнену рештками їжi та розм’якшеним дентином. Пiсля препарування 54 зуба пульпа кровоточить, зондування рiзко болiсне. Для проведення лiкування пульпiту методом девiтальної ампутацiї пiд час першого вiдвiдування необхiдно застосувати:In a 3-year-old child, a deep carious cavity filled with food remnants and softened dentin was found in tooth 54 during planned rehabilitation. After preparation of tooth 54, the pulp is bleeding , probing is very painful. To treat pulpitis by the method of devital amputation during the first visit, it is necessary to apply:
Цинк-евгенолову пастуZinc eugenol paste
Параформальдегiдну пастуParaformaldehyde paste
Кальцiйвмiсну пастуCalcium paste
Дентин-пастуDentin paste
Йодоформну пастуIodoform paste
114/201
Дiвчинка 12-ти рокiв скаржиться на спонтанний бiль в 16 зубi з короткими перiодами ремiсiй (10-20 хвилин), який з’явився 4 днi тому. Вночi бiль посилюється, iррадiює на праву частину верхньої щелепи. При оглядi виявлено глибоку карiозну порожнину у 16 зубi, дентин м’який, зондування болiсне по всьому дну, вертикальна перкусiя трохи болiсна, бiль пiдсилюється пiд дiєю термiчних подразникiв. ЕОД- 25 мкА. Поставте дiагноз:A 12-year-old girl complains of spontaneous pain in 16 teeth with short periods of remission (10-20 minutes), which appeared 4 days ago. Pain at night intensifies, radiates to the right part of the upper jaw. The examination revealed a deep carious cavity in tooth 16, the dentin is soft, probing is painful throughout the bottom, vertical percussion is a little painful, the pain intensifies under the influence of thermal stimuli. EOD- 25 μA. Make a diagnosis:
При профiлактичному оглядi дитини 10-ти рокiв виявлено бiлi, матовi плями на вестибулярнiй поверхнi 11, 21 зубiв, якi локалiзуються в пришийковiй дiлянцi. Поверхня емалi в дiлянцi ураження не пошкоджена, забарвлюється метиленовим синiм. Суб’єктивнi скарги дитини вiдсутнi. Виберiть оптимальний метод лiкування:During a preventive examination of a 10-year-old child, white, matte spots were found on the vestibular surface of 11, 21 teeth, which are localized in the cervical area. The surface of the enamel in the affected area is not it is damaged, it becomes stained with methylene blue. There are no subjective complaints of the child. Choose the optimal method of treatment:
Iмпрегнацiйний методImpregnation method
Ремiнералiзуюча терапiяRemineralizing therapy
Препарування i пломбуванняPreparation and sealing
Застосування АRT-методикиApplication of ART methodology
Герметизацiя зубiвSealing of teeth
116/201
До лiкаря-стоматолога звернулася мама з 11-рiчним хлопчиком зi скаргами у нього на виражений самовiльний бiль у 46 зубi, який хвилеподiбно наростає та вiддає у верхню та нижню щелепу. Больовий напад поступово посилюється, стає пульсуючим i стихає на декiлька хвилин вiд холодної води. Об’єктивно: у 46 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину з розм’якшеним пiгментованим дентином, пульпова камера легко перфорується зондом, зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Електрозбудливiсть - 40-50 мкА. Встановiть дiагноз:A mother with an 11-year-old boy came to the dentist with complaints about pronounced spontaneous pain in the 46th tooth, which grows in a wave-like manner and radiates to the upper and lower jaw . The pain attack gradually intensifies, becomes pulsating and subsides after a few minutes of cold water. Objectively: a deep carious cavity with softened pigmented dentin was found in tooth 46, the pulp chamber is easily perforated with a probe, probing is painful throughout the bottom, percussion is painful. Electroexcitability - 40-50 μA. Establish a diagnosis:
Травматичний пульпiтTraumatic pulpitis
Гострий обмежений пульпiтAcute limited pulpitis
Гострий гнiйний пульпiтAcute purulent pulpitis
Загострення хронiчного гангренозного пульпiтуAggravation of chronic gangrenous pulpitis
Гострий дифузний пульпiтAcute diffuse pulpitis
117/201
Батьки 4-рiчної дiвчинки скаржаться на наявнiсть дефектiв на зубах верхньої щелепи дитини. Об’єктивно: в пришийковiй дiлянцi вестибулярної поверхнi рiзцiв верхньої щелепи виявленi дефекти, якi не перетинають емалево-дентинного сполучення i мають вигляд дiлянок крейдоподiбно змiненої емалi з видимим руйнуванням її структури. При зондуваннi визначається шорстка, розм’якшена поверхня. Реакцiя на холодовi подразники вiдсутня. Визначте дiагноз:Parents of a 4-year-old girl complain about the presence of defects on the teeth of the child's upper jaw. Objectively: in the cervical region of the vestibular surface of the incisors of the upper jaw, defects were found that do not cross of the enamel-dentine connection and have the appearance of areas of chalk-like altered enamel with visible destruction of its structure. A rough, softened surface is detected during probing. There is no reaction to cold stimuli. Determine the diagnosis:
Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi верхньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: у 26 зубi - глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на термiчнi подразники вiдсутня, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча, слизова оболонка в дiлянцi 26 зуба має незначнi ознаки запалення. На рентгенограмi 26 зуба змiн немає. Визначте дiагноз:A 12-year-old boy complains of constant pain in the tooth of the upper jaw, which intensifies when biting. Objectively: tooth 26 has a deep carious cavity, which is not communicates with the cavity of the tooth. There is no reaction to thermal stimuli, probing the bottom is painless, percussion is sharply painful, the mucous membrane in the area of tooth 26 has slight signs of inflammation. There are no changes on the radiograph of tooth 26. Determine the diagnosis:
Загострення хронiчного перiодонтитуExacerbation of chronic periodontitis
119/201
Дiвчина 16-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у зубi нижньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: в 46 зубi - карiозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Порiвняльна перкусiя рiзко болюча. Реакцiя на термiчнi подразники, зондування безболiснi. Слизова оболонка ясен у дiлянцi 46 зуба яскраво гiперемована, набрякла, болюча при пальпацiї. На рентгенограмi: вогнище деструкцiї кiсткової тканини неправильної форми, з нечiткими обрисами. Визначте дiагноз:A 16-year-old girl complains of constant aching pain in a tooth of the lower jaw, which intensifies when biting. Objectively: in tooth 46 there is a carious cavity that connects with the cavity of the tooth. Comparative percussion is sharply painful. The reaction to thermal stimuli, probing is painless. The mucous membrane of the gums in the area of tooth 46 is clearly hyperedematous, swollen, painful on palpation. On the radiograph: a focus of destruction of bone tissue of an irregular shape, with unclear outlines. Determine the diagnosis:
Загострення хронiчного гранулюючого перiодонтитуExacerbation of chronic granulating periodontitis
Загострення хронiчного фiброзного перiодонтитуExacerbation of chronic fibrous periodontitis
Дитина 6-ти рокiв направлена для видалення нижнiх молочних центральних рiзцiв з приводу змiни прикусу. Зуби рухомi III-го ступеня. Виберiть оптимальний вид знеболенняA 6-year-old child is referred for removal of the lower milk central incisors due to a change in bite. The teeth are mobile of the III degree. Choose the optimal type of analgesia
Хворiй виготовляється частковий знiмний пластинковий протез на в/щ. Який клiнiчний етап є наступним пiсля визначення i фiксацiї центральної оклюзiї?A partial removable plate prosthesis is made for the patient. What is the next clinical stage after determining and fixing the central occlusion?
Замiна воску на пластмасуReplacing wax with plastic
Постановка штучних зубiвSetting artificial teeth
Визначення меж базисуDefinition of base limits
Визначення мiжальвеолярної висотиDetermination of interalveolar height
Перевiрка воскової композицiї протеза в порожнинi ротаChecking the wax composition of the prosthesis in the oral cavity
122/201
Пацiєнту виготовляється металокерамiчна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити вiтальним. Якi заходи на час лiкування доцiльно застосувати для профiлактики виникнення в подальшому запалення пульпи даного зуба?A metal-ceramic crown is made for the 11th tooth of the patient. It is planned to leave the tooth vital. What measures should be taken during the treatment to prevent further inflammation of the pulp of this tooth?
Призначення фторвмiсних препаратiвPrescription of fluorine-containing preparations
Призначення кальцiйвмiсних препаратiвPrescription of calcium-containing preparations
Виготовлення провiзорної коронкиProvisional crown manufacturing
Фiзiотерапевтичнi заходиPhysiotherapy measures
Призначення протизапальних препаратiвPrescription of anti-inflammatory drugs
123/201
В клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування звернувся пацiєнт 55ти рокiв з вiдсутнiстю 11 зуба. Два тижнi тому виписаний iз стацiонару пiсля перенесеного iнфаркту мiокарда. Яка тактика лiкаря?A 55-year-old patient with 11 missing teeth came to the orthopedic dentistry clinic for prosthetics. Two weeks ago, he was discharged from the hospital after a myocardial infarction. What are the doctor's tactics?
Виготовити бюгельний протезMake a brace prosthesis
Провести iмплантацiюPerform implantation
Тимчасово вiдмовити в протезуваннiTemporarily deny prosthetics
Виготовити мостоподiбний протез з опорою на 12, 21Make a bridge-like prosthesis with support on 12, 21
Виготовити тимчасовий знiмний протезMake a temporary removable prosthesis
124/201
У стоматологiчнiй полiклiнiцi, що за районом обслуговування забезпечує стоматологiчною допомогою понад 25 тисяч мешканцiв мiкрорайону мiста, є по 10 посад лiкарiв стоматологiв-терапевтiв, та хiрургiв. Як розрахувати кiлькiсть посад стоматологiвортопедiв?The dental clinic, which provides dental care to more than 25,000 residents of the city's microdistrict by service area, has 10 positions each for dental therapists and surgeons. How to calculate the number positions of stomatologists and orthopedists?
1 посада на 3 тисячi населення1 position per 3 thousand population
В залежностi вiд потреби населення та обсягу роботиDepending on the needs of the population and the amount of work
1 посада на 2,5 тисячi населення1 position per 2.5 thousand population
1 посада на 2 тисячi населення1 position per 2 thousand population
1 посада на 4 тисячi населення1 position per 4 thousand population
125/201
Лiкар-стоматолог ортопедичного вiддiлення за змiну надав консультацiю та обстежив пацiєнта, перевiрив коронки, зафiксував мостоподiбнi протези, визначив центральне спiввiдношення щелеп та здiйснив корекцiю знiмних протезiв. Якими є норми навантаження лiкаря в умовних одиницях працi (УОП) за змiну та на мiсяць при п’ятиденному робочому тижнi за нормативами надання допомоги дорослому населенню?The dentist of the orthopedic department during the shift provided a consultation and examined the patient, checked the crowns, fixed the bridge-like prostheses, determined the central ratio of the jaws and corrected the removable prostheses. What are the norms the physician's workload in conditional labor units (UOP) per shift and per month with a five-day work week according to the norms of providing assistance to the adult population?
5 УОП - 105 УОП5 UOP - 105 UOP
7 УОП - 147 УОП7 UOP - 147 UOP
9 УОП - 189 УОП9 UOP - 189 UOP
8 УОП - 168 УОП8 UOP - 168 UOP
6 УОП - 126 УОП6 UOP - 126 UOP
126/201
Чоловiк 60-ти рокiв iз повною вiдсутнiстю зубiв. Користується протезами 15 рокiв. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена, альвеолярнi вiдростки на верхнiй та нижнiй щелепах рiзко атрофованi, пiднебiння пласке, торус рiзко виражений. Слизова оболонка протезного ложа тонка, атрофована, без пiдслизового шару. Який вiдбиток i матерiал доцiльно використати у даному випадку?60-year-old man with complete absence of teeth. He has been using dentures for 15 years. Objectively: the lower third of the face is reduced, the alveolar processes on the upper and lower jaws are sharply atrophied , the palate is flat, the torus is sharply defined. The mucous membrane of the prosthetic bed is thin, atrophied, without a submucosal layer. What impression and material should be used in this case?
Пацiєнтцi 35-ти рокiв виготовляється незнiмний металокерамiчний мостоподiбний протез. Одержано двошаровi вiдбитки силiконовим матерiалом ”Сiлафлекс”. Вiдбитки скеровано на знезараження. Який антисептичний розчин слiд застосувати для їх обробки?A 35-year-old patient is being made a permanent metal-ceramic bridge-like prosthesis. Two-layer impressions were obtained with the silicone material 'Silaflex'. The impressions are sent for disinfection. What antiseptic solution should be used for their treatment ?
1,5% розчин двовуглекислої соди1.5% solution of bicarbonate of soda
3% розчин хлорамiну3% chloramine solution
70% розчин спирту70% alcohol solution
128/201
Хворий 29-ти рокiв потребує замiщення дефектiв зубного ряду верхньої щелепи, яке може бути здiйсненим шляхом виготовлення мостоподiбних протезiв з естетичним облицюванням. При виготовленнi суцiльнолитих металопластмасових мостоподiбних протезiв надiйна фiксацiя пластмасового облицювання (”Сiнма-М”) до каркасу досягається при використаннi:A 29-year-old patient needs replacement of defects in the dentition of the upper jaw, which can be achieved by manufacturing bridge-like prostheses with aesthetic facing. When manufacturing one-piece metal-plastic bridge prostheses, reliable fixation plastic cladding ('Sinma-M') to the frame is achieved when using:
Пацiєнту 60-ти рокiв планується виготовлення часткового знiмного протеза на верхню щелепу. Проведено перевiрку постановки штучних зубiв на восковому базисi в ротовiй порожнинi. Який буде наступний клiнiчний етап виготовлення часткових знiмних протезiв?A 60-year-old patient is scheduled to make a partial removable prosthesis for the upper jaw. A check of the placement of artificial teeth on a wax base in the oral cavity was carried out. What will be the next clinical stage of making partial dentures removable prostheses?
Гiпсування гiпсових моделей в артикуляторPlastering of plaster models in the articulator
Примiрка та фiксацiя часткових знiмних протезiв в ротовiй порожнинiTrying on and fixation of partial removable prostheses in the oral cavity
Кiнцеве полiрування протезуFinal polishing of the prosthesis
Визначення та фiксацiя центрального спiввiдношення щелепDetermining and fixing the central ratio of the jaws
Кiнцеве моделювання базису протезаFinal modeling of the prosthesis base
130/201
Хворому 64-х рокiв проводиться фiксацiя часткового знiмного протеза на нижню щелепу. При оглядi базиса лiкарем виявлено чiткий ”мармуровий малюнок” в виглядi сiтки бiлих смуг, якi пронизують товщу базисної пластмаси. Яка найбiльш iмовiрна причина виникнення цього дефекту?A 64-year-old patient is being fixed with a partial removable prosthesis on the lower jaw. When examining the base, the doctor revealed a clear 'marble pattern' in the form of a grid of white stripes that penetrate the thickness base plastic. What is the most likely cause of this defect?
Порушення процесу полiмеризацiї акрилової пластмасиDisruption of acrylic plastic polymerization
Порушення процесу полiровки базису протезаViolation of the polishing process of the prosthesis base
Нерiвномiрне зволоження мономером акрилової пластмасиUneven wetting of acrylic plastic monomer
Стороннi включення в товщi базису протезаForeign inclusions in the thickness of the prosthesis base
Трiщини в базисi протезу в результатi механiчного пошкодженняCracks in the base of the prosthesis as a result of mechanical damage
131/201
Хвора 26-ти рокiв звернулась з приводу протезування зубiв. Об’єктивно: коронка 16 зуба зруйнована на 1/3. Планується вiдновлення її анатомiчної форми фарфоровою вкладкою, яку будуть виготовляти прямим методом. За допомогою чого потрiбно зняти вiдбиток з сформованої порожнини для вкладки?A 26-year-old patient applied for dental prosthetics. Objectively: the crown of tooth 16 is destroyed by 1/3. It is planned to restore its anatomical shape with a porcelain insert, which will be made by the direct method. With what is necessary to remove the impression from the formed cavity for the tab?
Чоловiковi 35-ти рокiв планується виготовлення адгезивного мостоподiбного протеза. Об’єктивно: втрачений 15 зуб. Опорнi 14 i 16 зуби стiйкi. Коронки зубiв середньої висоти. Екватор виражений. Прикус ортогнатичний. Що може бути опорною частиною адгезивного протеза?A 35-year-old man is scheduled to make an adhesive bridge prosthesis. Objectively: the 15th tooth is lost. The 14th and 16th abutment teeth are stable. The crowns of the teeth are of medium height. The equator is pronounced Orthognathic bite. What can be the supporting part of an adhesive prosthesis?
Литi панцернi або перфорованi накладкиCast armor or perforated pads
Комбiнованi коронкиCombined crowns
Повнi литi коронкиFull cast crowns
Екваторнi коронкиEquatorial crowns
Куксовi вкладкиCook tabs
133/201
Хворiй 42-х рокiв пiсля обстеження було поставлено дiагноз: закритий серединний перелом нижньої щелепи в дiлянцi 31, 41 зубiв, без змiщення. Коронковi частини решти зубiв iнтактнi. Також дiагностований хронiчний генералiзований пародонтит середнього ступеня тяжкостi. Яка найрацiональнiша шина для лiкування перелому у даної пацiєнтки?The 42-year-old patient was diagnosed after the examination: a closed median fracture of the lower jaw in the area of 31, 41 teeth, without displacement. The crown parts of the remaining teeth are intact. Also diagnosed chronic generalized periodontitis of moderate severity. What is the most rational splint for treating a fracture in this patient?
Хворому 68-ми рокiв виготовляють частковi знiмнi протези. На етапi перевiрки конструкцiї протезiв спостерiгається горбково-горбковий контакт у бiчних дiлянках та сагiтальна щiлина у фронтальнiй. Яку помилку допустив лiкар?Partial removable prostheses are made for a 68-year-old patient. At the stage of checking the design of the prostheses, a tuberosity-tuberous contact is observed in the lateral areas and a sagittal gap in the frontal. What mistake did the doctor make? ?
Неправильна побудова протетичної площиниIncorrect prosthetic plane construction
Зафiксована бiчна оклюзiяFixed lateral occlusion
Завищена висота ЦОThe height of the central station is too high
Занижена висота ЦОUnderestimated height of central station
135/201
Хворий 39-ти рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї з метою протезування. Пiсля об’єктивного обстеження хворому показано виготовлення металокерамiчних коронок на 13, 14 зуби. Який вiдбитковий матерiал потрiбно використати для отримання робочого вiдбитка?A 39-year-old patient applied to the clinic of orthopedic dentistry for the purpose of prosthetics. After an objective examination, the patient was shown the manufacture of metal-ceramic crowns for 13, 14 teeth. What impression material should be used to obtain a working print?
СпiдексSpidex
РепiнRepin
КромопанChromopan
УпiнUpin
ОртокорOrtokor
136/201
Хворий 46-ти рокiв, викладач, звернувся зi скаргами на рухомiсть зубiв нижньої щелепи, що утруднює вiдкушування їжi. Об’єктивно: безперервний зубний ряд, рухомiсть фронтальних зубiв II ступеня. Рентгенологiчно: кореневi канали 32, 31, 41, 42 зубiв прямi, запломбованi. Який засiб стабiлiзує фронтальнi зуби зi збереженням естетичного вигляду?A 46-year-old patient, a teacher, complained about the mobility of the teeth of the lower jaw, which makes it difficult to bite off food. Objectively: a continuous dentition, mobility of the front teeth II degree. X-ray: the root canals of teeth 32, 31, 41, 42 are straight, sealed. What means stabilizes the front teeth while preserving the aesthetic appearance?
Коронково-ковпачкова шинаCrown-cap tire
Шина МамлокаMamlock Tire
Знiмна багатоланкова шина для фронтальних зубiвRemovable multi-link tire for front teeth
Шина з напiвкоронокHalf-crown tire
Шина з амбразурними кламерамиTire with embrasure clamps
137/201
Хворий 57-ми рокiв звернувся до лiкаря зi скаргами на бiль i хрускiт у правому СНЩС пiд час прийому їжi, який зменшується до вечора. Бiль турбує останнi 2-3 роки. Об’єктивно: обличчя симетричне, вiдкривання роту обмежене до 2,5 см. На обох щелепах вiдсутнi моляри. На рентгенограмi: СНЩС визначається деформацiя суглобових поверхонь СНЩС справа. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?A 57-year-old patient consulted a doctor with complaints of pain and crunching in the right TMJ during eating, which decreases by the evening. The pain has been bothering the last 2-3 years. Objectively: the face is symmetrical, the opening of the mouth is limited to 2.5 cm. There are no molars on both jaws. On the TMJ X-ray, the deformation of the articular surfaces of the TMJ is determined on the right. What is the most likely diagnosis?
Артроз правого СНЩСArthritis of the right TMJ
Больова дисфункцiя СНЩСPainful TMJ dysfunction
Контрактура правого СНЩСContracture of the right TMJ
Анкiлоз правого СНЩСAnkylosis of the right TMJ
Гострий артрит правого СНЩСAcute arthritis of the right TMJ
138/201
Пацiєнт 44-х рокiв звернувся до стоматологiчної полiклiнiки з метою протезування. Скарги на утруднене пережовування їжi, естетичний дефект. Об’єктивно: вiдсутнi 14, 15 i 22 зуби. Вкажiть втрату жувальної ефективностi за Агаповим:A 44-year-old patient applied to the dental clinic for prosthetics. Complaints of difficulty chewing food, aesthetic defect. Objectively: 14, 15 and 22 teeth are missing Specify the loss of masticatory efficiency according to Agapov:
12%12%
9%9%
16%16%
20%20%
18%18%
139/201
Хворий 21-го року звернувся зi скаргами на утруднене вiдкривання роту, змiну зовнiшнього вигляду обличчя протягом останнiх 2-х рокiв. В анамнезi: травма обличчя декiлька рокiв тому. При оглядi: сплощення правої половини обличчя, змiщення пiдборiддя влiво. При пальпацiї вiдмiчається зменшення екскурсiї суглобової голiвки нижньої щелепи злiва. Обмеження вiдкривання рота до 1 см. Встановiть попереднiй дiагноз:A 21-year-old patient complained of difficulty opening his mouth, a change in the appearance of his face over the past 2 years. History: a facial injury several years ago. During examination: flattening of the right half of the face, shift of the chin to the left. During palpation, a decrease in the excursion of the articular head of the lower jaw on the left is noted. Limitation of opening the mouth to 1 cm. Make a preliminary diagnosis:
Артроз лiвого СНЩСArthrosis of the left TMJ
Анкiлоз лiвого СНЩСAnkylosis of the left TMJ
Переднiй вивих нижньої щелепиAnterior dislocation of the lower jaw
Гострий артрит лiвого СНЩСAcute arthritis of the left TMJ
Загострення хронiчного артриту СНЩС злiваExacerbation of chronic arthritis of the left TMJ
140/201
Хвора 50-ти рокiв звернулася зi скаргами на бiль i хрускiт в дiлянцi СНЩС. Об’єктивно: виявленi множиннi передчаснi контакти зубiв, локалiзовану форму патологiчної стертостi зубiв. Зуби стiйкi, шийки їх оголенi, гiперемiя ясенного краю. Планується проведення вибiркового пришлiфування зубiв. В скiльки вiдвiдувань проводиться пришлiфування?A 50-year-old patient complained of pain and crunching in the TMJ area. Objectively: multiple premature contact of the teeth, a localized form of pathological wear of the teeth were detected. Teeth standing, their necks are exposed, hyperemia of the gingival margin. It is planned to carry out selective grinding of the teeth. In how many examinations is grinding carried out?
2-3 вiдвiдування через мiсяць2-3 visits per month
ОдноразовоOnce
3-4 вiдвiдування через тиждень3-4 visits in a week
2-3 вiдвiдування через день2-3 visits every other day
1-2 вiдвiдування протягом року1-2 visits during the year
141/201
Пацiєнт 44-х рокiв звернувся в клiнiку ортопедичної стоматологiї за скаргами на бiль i хрускiт в дiлянцi СНЩС, порушення функцiї жування внаслiдок часткової вiдсутностi зубiв на нижнiй щелепi. Об’єктивно: вiдсутнi 38 37 36 35 / 45 46 47 48 зуби, патологiчна стертiсть зубiв нижньої щелепи II ступеню. Як змiщується положення голiвок СНЩС при зниженнi висоти прикусу в положеннi центральної оклюзiї?A 44-year-old patient came to the Orthopedic Dentistry Clinic complaining of pain and crunching in the TMJ area, chewing dysfunction as a result of the partial absence of teeth on the lower jaw. About' objectively: missing 38 37 36 35 / 45 46 47 48 teeth, pathological wear of the teeth of the lower jaw of the II degree. How does the position of the TMJ heads shift when the bite height is reduced in the position of central occlusion?
Вниз попереду суглобового горбкаDown in front of the articular tubercle
Дистально i вглиб суглобової ямкиDistally and deep into the articular fossa
Займають центральне положення суглобової ямкиThey occupy the central position of the articular fossa
Вниз позаду суглобового горбкаDown behind the articular tubercle
Вгору попереду суглобового горбкаUp in front of the articular tubercle
142/201
При обстеженнi дитини 5-ти рокiв був встановлений дiагноз:гострий дифузний пульпiт 74 зуба. Який метод лiкування найбiльш рацiональний у даному випадку?During the examination of a 5-year-old child, a diagnosis was established: acute diffuse pulpitis of tooth 74. What treatment method is the most rational in this case?
Бiологiчний методBiological method
Вiтальна ампутацiяVital amputation
Девiтальна ампутацiяDevital amputation
Видалення зубаTooth removal
Екстирпацiя пульпиPulp extirpation
143/201
До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз:A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:
Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся?A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?
Серцева недостатнiстьHeart failure
ЗомлiнняFailure
Больовий шокPain shock
КолапсCollapse
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
145/201
При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї?During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?
Продовжити огляд i почати препарування зубiвContinue examination and start preparation of teeth
Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделейRemove fingerprints for studying diagnostic models
Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомогиRefuse dental care to the patient
Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийомTell the patient about your suspicion and end the appointment
Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзиFinish the examination, send the patient to the appropriate tests
146/201
Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу?A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?
У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї?A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?
Введення глюкокортикоїдiвIntroduction of glucocorticoids
Введення адреномiметикiвIntroduction of adrenomimetics
Введення десенсибiлiзуючих засобiвIntroduction of desensitizing agents
Проведення трахеостомiїPerformance of tracheostomy
Проведення штучного диханняPerforming artificial respiration
148/201
Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого?The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?
СтенотичнаStenotic
ДислокацiйнаDislocation
АспiрацiйнаAspirational
КлапаннаValve
ОбтурацiйнаObstructive
149/201
У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз:A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:
Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої:The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:
Епiлептичний нападEpileptic attack
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
Набряк КвiнкеQuincke edema
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
КолапсCollapse
151/201
У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику:After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:
Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлiTight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze
Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолуIntramuscular injection of vikasol solution
Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлоридуIntravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution
Накладання швiв на м’якi тканиниPutting seams on soft fabrics
Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису воднюApplying a tampon moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide
152/201
Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого?A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?
КолапсCollapse
СтенокардiяAngina
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
Епiлептичний нападEpileptic attack
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
153/201
До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз?The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?
ПапiломаPapilloma
Шкiрний рiгSkin horn
Вульгарна бородавкаVulgar wart
Бородавчастий передракWarty precancer
ФiбромаFibroma
154/201
Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування?A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?
Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiниRemove pain and inflammation, impregnate the root canals and keep the tooth open until its physiological change
Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореняPerform periostomy and hemisection of the resorbed root
Виконати екстракцiю 85 зубаExtract tooth 85
Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язкаEndodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage
Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiюTo seal root canals in one visit and perform periostomy
155/201
Пацiєнт 12-ти рокiв тиждень тому перенiс ГРВI. Скарги на бiль i свербiння у яснах, кровоточивiсть пiд час прийому їжi. На верхнiй i нижнiй щелепах ясна гiперемованi, набряклi, кровоточать пiд час дотику iнструментом, iндекс за ФедоровимВолодкiною - 3,5 бали, iндекс КПУ- 6, проба Шилера-Пiсарева позитивна. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?A 12-year-old patient suffered from acute coronary syndrome a week ago. Complaints of pain and itching in the gums, bleeding while eating. On the upper and lower jaws, the gums are swollen and swollen , bleed when touched with an instrument, Fedorov Volodkina index - 3.5 points, KPU index - 6, Schiller-Pisarev test is positive. What is the most likely diagnosis?
Гiпертрофiчний гiнгiвiт, гранулююча формаHypertrophic gingivitis, granulating form
Пародонтит, стадiя загостренняPeriodontitis, stage of exacerbation
Гiпертрофiчний гiнгiвiт, фiброзна формаHypertrophic gingivitis, fibrous form
Загострення хронiчного катарального гiнгiвiтуExacerbation of chronic catarrhal gingivitis
156/201
Дитинi 10 рокiв. Скарги на сухiсть, бiль, збiльшення в об’ємi i лущення губ. Пiд час огляду виявлено, що слизова оболонка губ гiперемована, губи збiльшенi в об’ємi, при натягуваннi губи вiдзначається видiлення секрету з дрiбних слинних залоз у виглядi ”крапель роси”. Вкажiть найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз:A 10-year-old child. Complaints of dryness, pain, increased volume and peeling of the lips. During the examination, it was found that the mucous membrane of the lips is hyperemic, the lips are enlarged in volume, when stretching the lip, secretion from small salivary glands in the form of 'dew drops' is noted. Indicate the most likely preliminary diagnosis:
Дiвчинка 8-ми рокiв скаржиться на кровоточивiсть ясен. Дитина хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: ясеннi сосочки у дiлянцi зубiв верхньої i нижньої щелеп гiперемованi, набряклi, вкривають коронки на 1/3. Рухливiсть зубiв I ступеня. Який метод дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу?An 8-year-old girl complains of bleeding gums. The child has diabetes. Objectively: the gingival papillae in the area of the teeth of the upper and lower jaws are enlarged, swollen, crowns are covered by 1/3. Mobility of teeth of the 1st degree. What research method should be carried out to establish a diagnosis?
РентгенографiяX-ray
РеопародонтографiяReoperiodontography
Вакуумна пробаVacuum test
Iндекс ПМАPMA Index
СтоматоскопiяStomatoscopy
158/201
Дитина 12,5 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога з метою санацiї ротової порожнини. Об’єктивно: iнтенсивнiсть карiєсу вiдповiдає високому рiвню - КПВ=2+4+0=6. Iндекс Green-Vermillion дорiвнює 1,7. Слизова оболонка ясен блiдо-рожевого кольору. У даному випадку для iндивiдуальної гiгiєни ротової порожнини доцiльно призначити зубнi пасти, що мiстять:A 12.5-year-old child consulted a dentist for oral cavity rehabilitation. Objectively: the intensity of caries corresponds to a high level - KPV=2+4+0 =6. The Green-Vermillion index is equal to 1.7. The mucous membrane of the gums is pale pink in color. In this case, for individual oral hygiene, it is appropriate to prescribe toothpastes containing:
АмiнофторидиAmin fluorides
ФерментиEnzymes
Сольовi добавкиSalt additives
Екстракти травHerb extracts
АнтисептикиAntiseptics
159/201
У дитини 6-ти рокiв третiй день пiдвищена температура тiла до 38-39oC, болiснiсть при ковтаннi. Об’єктивно: на слизовiй оболонцi пiднебiнних дужок, мигдаликах, частково на м’якому пiднебiннi вiдзначаються декiлька ерозiй до 2 мм в дiаметрi, якi розташованi на гiперемованiй слизовiй оболонцi та вкритi бiлуватим нальотом. Пiдщелепнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi при пальпацiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?On the third day, a 6-year-old child has an elevated body temperature to 38-39oC, pain when swallowing. Objectively: on the mucous membrane of the palatal arches, tonsils, partially on the soft palate, there are several erosions up to 2 mm in diameter, which are located on the hyperedematous mucous membrane and are covered with whitish plaque. The submandibular lymph nodes are enlarged, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?
В клiнiку звернулися батьки хлопчика 8-ми рокiв iз скаргами на ниючий бiль в зубi у дитинi на нижнiй щелепi праворуч, що виникає вiд дiї термiчних подразникiв i повiльно минає пiсля їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальнiй поверхнi 46 зуба - глибока карiозна порожнина. Пiд час некректомiї екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується рiзким болем i кровоточивiстю. Який метод лiкування пульпiту показаний у даному випадку?The parents of an 8-year-old boy came to the clinic with complaints of aching pain in the child's tooth on the lower jaw on the right, which arises from the action of thermal stimuli and slowly disappears after their elimination. Objectively: there is a deep carious cavity on the proximal surface of tooth 46. During necrotomy, an excavator revealed a connection with the cavity of the tooth, the probing of which is accompanied by sharp pain and bleeding. What method of pulpitis treatment is indicated in this case?
Вiтальна екстирпацiяVital extirpation
Вiтальна ампутацiяVital amputation
Девiтальна екстирпацiяDevital extirpation
Девiтальна ампутацiяDevital amputation
БiологiчнийBiological
161/201
У дитини 3-х рокiв пiд час планової санацiї в 54 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину, заповнену рештками їжi та розм’якшеним дентином. Пiсля препарування 54 зуба пульпа кровоточить, зондування рiзко болiсне. Для проведення лiкування пульпiту методом девiтальної ампутацiї пiд час першого вiдвiдування необхiдно застосувати:In a 3-year-old child, a deep carious cavity filled with food remnants and softened dentin was found in tooth 54 during planned rehabilitation. After preparation of tooth 54, the pulp is bleeding , probing is very painful. To treat pulpitis by the method of devital amputation during the first visit, it is necessary to apply:
Параформальдегiдну пастуParaformaldehyde paste
Цинк-евгенолову пастуZinc eugenol paste
Дентин-пастуDentin paste
Йодоформну пастуIodoform paste
Кальцiйвмiсну пастуCalcium paste
162/201
Дiвчинка 12-ти рокiв скаржиться на спонтанний бiль в 16 зубi з короткими перiодами ремiсiй (10-20 хвилин), який з’явився 4 днi тому. Вночi бiль посилюється, iррадiює на праву частину верхньої щелепи. При оглядi виявлено глибоку карiозну порожнину у 16 зубi, дентин м’який, зондування болiсне по всьому дну, вертикальна перкусiя трохи болiсна, бiль пiдсилюється пiд дiєю термiчних подразникiв. ЕОД- 25 мкА. Поставте дiагноз:A 12-year-old girl complains of spontaneous pain in 16 teeth with short periods of remission (10-20 minutes), which appeared 4 days ago. Pain at night intensifies, radiates to the right part of the upper jaw. The examination revealed a deep carious cavity in tooth 16, the dentin is soft, probing is painful throughout the bottom, vertical percussion is a little painful, the pain intensifies under the influence of thermal stimuli. EOD- 25 μA. Make a diagnosis:
При профiлактичному оглядi дитини 10-ти рокiв виявлено бiлi, матовi плями на вестибулярнiй поверхнi 11, 21 зубiв, якi локалiзуються в пришийковiй дiлянцi. Поверхня емалi в дiлянцi ураження не пошкоджена, забарвлюється метиленовим синiм. Суб’єктивнi скарги дитини вiдсутнi. Виберiть оптимальний метод лiкування:During a preventive examination of a 10-year-old child, white, matte spots were found on the vestibular surface of 11, 21 teeth, which are localized in the cervical area. The surface of the enamel in the affected area is not it is damaged, it becomes stained with methylene blue. There are no subjective complaints of the child. Choose the optimal method of treatment:
Застосування АRT-методикиApplication of ART methodology
Препарування i пломбуванняPreparation and sealing
Герметизацiя зубiвSealing of teeth
Iмпрегнацiйний методImpregnation method
Ремiнералiзуюча терапiяRemineralizing therapy
164/201
До лiкаря-стоматолога звернулася мама з 11-рiчним хлопчиком зi скаргами у нього на виражений самовiльний бiль у 46 зубi, який хвилеподiбно наростає та вiддає у верхню та нижню щелепу. Больовий напад поступово посилюється, стає пульсуючим i стихає на декiлька хвилин вiд холодної води. Об’єктивно: у 46 зубi виявлено глибоку карiозну порожнину з розм’якшеним пiгментованим дентином, пульпова камера легко перфорується зондом, зондування болiсне по всьому дну, перкусiя болiсна. Електрозбудливiсть - 40-50 мкА. Встановiть дiагноз:A mother with an 11-year-old boy came to the dentist with complaints about pronounced spontaneous pain in the 46th tooth, which grows in a wave-like manner and radiates to the upper and lower jaw . The pain attack gradually intensifies, becomes pulsating and subsides after a few minutes of cold water. Objectively: a deep carious cavity with softened pigmented dentin was found in tooth 46, the pulp chamber is easily perforated with a probe, probing is painful throughout the bottom, percussion is painful. Electroexcitability - 40-50 μA. Establish a diagnosis:
Травматичний пульпiтTraumatic pulpitis
Гострий дифузний пульпiтAcute diffuse pulpitis
Загострення хронiчного гангренозного пульпiтуAggravation of chronic gangrenous pulpitis
Гострий обмежений пульпiтAcute limited pulpitis
Гострий гнiйний пульпiтAcute purulent pulpitis
165/201
Батьки 4-рiчної дiвчинки скаржаться на наявнiсть дефектiв на зубах верхньої щелепи дитини. Об’єктивно: в пришийковiй дiлянцi вестибулярної поверхнi рiзцiв верхньої щелепи виявленi дефекти, якi не перетинають емалево-дентинного сполучення i мають вигляд дiлянок крейдоподiбно змiненої емалi з видимим руйнуванням її структури. При зондуваннi визначається шорстка, розм’якшена поверхня. Реакцiя на холодовi подразники вiдсутня. Визначте дiагноз:Parents of a 4-year-old girl complain about the presence of defects on the teeth of the child's upper jaw. Objectively: in the cervical region of the vestibular surface of the incisors of the upper jaw, defects were found that do not cross of the enamel-dentine connection and have the appearance of areas of chalk-like altered enamel with visible destruction of its structure. A rough, softened surface is detected during probing. There is no reaction to cold stimuli. Determine the diagnosis:
Хлопчик 12-ти рокiв скаржиться на постiйний бiль у зубi верхньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: у 26 зубi - глибока карiозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Реакцiя на термiчнi подразники вiдсутня, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча, слизова оболонка в дiлянцi 26 зуба має незначнi ознаки запалення. На рентгенограмi 26 зуба змiн немає. Визначте дiагноз:A 12-year-old boy complains of constant pain in the tooth of the upper jaw, which intensifies when biting. Objectively: tooth 26 has a deep carious cavity, which is not communicates with the cavity of the tooth. There is no reaction to thermal stimuli, probing the bottom is painless, percussion is sharply painful, the mucous membrane in the area of tooth 26 has slight signs of inflammation. There are no changes on the radiograph of tooth 26. Determine the diagnosis:
Дiвчина 16-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у зубi нижньої щелепи, який посилюється при накушуваннi. Об’єктивно: в 46 зубi - карiозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Порiвняльна перкусiя рiзко болюча. Реакцiя на термiчнi подразники, зондування безболiснi. Слизова оболонка ясен у дiлянцi 46 зуба яскраво гiперемована, набрякла, болюча при пальпацiї. На рентгенограмi: вогнище деструкцiї кiсткової тканини неправильної форми, з нечiткими обрисами. Визначте дiагноз:A 16-year-old girl complains of constant aching pain in a tooth of the lower jaw, which intensifies when biting. Objectively: in tooth 46 there is a carious cavity that connects with the cavity of the tooth. Comparative percussion is sharply painful. The reaction to thermal stimuli, probing is painless. The mucous membrane of the gums in the area of tooth 46 is clearly hyperedematous, swollen, painful on palpation. On the radiograph: a focus of destruction of bone tissue of an irregular shape, with unclear outlines. Determine the diagnosis:
Загострення хронiчного фiброзного перiодонтитуExacerbation of chronic fibrous periodontitis
Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтитуAggravation of chronic granulomatous periodontitis
Загострення хронiчного гранулюючого перiодонтитуExacerbation of chronic granulating periodontitis
168/201
Дитина 6-ти рокiв направлена для видалення нижнiх молочних центральних рiзцiв з приводу змiни прикусу. Зуби рухомi III-го ступеня. Виберiть оптимальний вид знеболенняA 6-year-old child is referred for removal of the lower milk central incisors due to a change in bite. The teeth are mobile of the III degree. Choose the optimal type of analgesia
До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз:A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:
Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся?A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?
Больовий шокPain shock
КолапсCollapse
ЗомлiнняFailure
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Серцева недостатнiстьHeart failure
171/201
При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї?During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?
Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийомTell the patient about your suspicion and end the appointment
Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзиFinish the examination, send the patient to the appropriate tests
Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомогиRefuse dental care to the patient
Продовжити огляд i почати препарування зубiвContinue examination and start preparation of teeth
Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделейRemove fingerprints for studying diagnostic models
172/201
Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу?A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?
У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї?A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?
Проведення штучного диханняPerforming artificial respiration
Введення адреномiметикiвIntroduction of adrenomimetics
Введення глюкокортикоїдiвIntroduction of glucocorticoids
Проведення трахеостомiїPerformance of tracheostomy
Введення десенсибiлiзуючих засобiвIntroduction of desensitizing agents
174/201
Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого?The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?
КлапаннаValve
ДислокацiйнаDislocation
СтенотичнаStenotic
ОбтурацiйнаObstructive
АспiрацiйнаAspirational
175/201
У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз:A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:
Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої:The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
Набряк КвiнкеQuincke edema
Епiлептичний нападEpileptic attack
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
КолапсCollapse
177/201
У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику:After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:
Накладання швiв на м’якi тканиниPutting seams on soft fabrics
Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису воднюApplying a tampon moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide
Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлоридуIntravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution
Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолуIntramuscular injection of vikasol solution
Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлiTight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze
178/201
Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого?A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?
Епiлептичний нападEpileptic seizure
КолапсCollapse
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
СтенокардiяAngina
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
179/201
До лiкаря-стоматолога звернулися батьки 17-рiчного пiдлiтка зi скаргами на новоутворення на верхнiй губi злiва, яке з’явилось кiлька мiсяцiв тому. Об’єктивно: бородавкоподiбне розростання на нiжцi, чiтко вiдмежоване вiд оточуючих тканин. Поверхня горбиста, крупнозерниста, за своїм виглядом нагадує ”цвiтну капусту”. Який попереднiй дiагноз?The parents of a 17-year-old teenager turned to the dentist with complaints about a neoplasm on the left upper lip that appeared a few months ago. Objectively: a wart-like growth on the leg, clearly separated from the surrounding tissues. The surface is bumpy, coarse-grained, in appearance resembles 'cauliflower'. What is the preliminary diagnosis?
ПапiломаPapilloma
Шкiрний рiгSkin horn
Бородавчастий передракWarty precancer
Вульгарна бородавкаVulgar wart
ФiбромаFibroma
180/201
Дитинi 4-х рокiв встановлено дiагноз: загострення хронiчного перiодонтиту 85 зуба. Рентгенологiчно: руйнування замикаючої пластинки фолiкула 45 зуба, затемнення в дiлянцi бiфуркацiї 85 зуба, патологiчна резорбцiя медiального кореня на 2/3. Якою буде тактика лiкування?A 4-year-old child was diagnosed with: exacerbation of chronic periodontitis of tooth 85. X-ray: destruction of the closing plate of the follicle of tooth 45, darkening in the area of the bifurcation of tooth 85, pathological resorption of the medial 2/3 of the root. What will be the treatment tactics?
Виконати перiостотомiю та гемiсекцiю резорбованого кореняPerform periostomy and hemisection of the resorbed root
Зняти больовi та запальнi явища, виконати iмпрегнацiю кореневих каналiв i зберегти зуб вiдкритим до його фiзiологiчної змiниRemove pain and inflammation, perform root canal impregnation and keep the tooth open until its physiological change
Запломбувати кореневi канали в одне вiдвiдування та виконати перiостотомiюTo seal root canals in one visit and perform periostomy
Виконати екстракцiю 85 зубаExtract tooth 85
Ендодонтична та медикаментозна обробка кореневих каналiв 85 зуба, герметична пов’язкаEndodontic and medical treatment of root canals of 85 teeth, hermetic bandage
181/201
До ортодонта звернулися батьки з дитиною 12-ти рокiв зi скаргами на вiдсутнiсть зуба на верхнiй щелепi. Зi слiв батькiв: тимчасовий зуб був видалений у 4-х рiчному вiцi внаслiдок травми. Пiд час обстеження: обличчя без особливостей. Прикус постiйних зубiв. На верхнiй щелепi вiдсутнiй 21. Промiжок мiж 11 та 22 - 4 мм. На рентгенограмi: 21 розташований пiд кутом у 45 градусiв до 11. Виберiть рацiональний метод лiкування:Parents with a 12-year-old child came to the orthodontist with complaints about the absence of a tooth on the upper jaw. According to the parents: the temporary tooth was removed at the age of 4 as a result of the injury. During the examination: face without features. Bite of permanent teeth. 21 is missing on the upper jaw. The gap between 11 and 22 is 4 mm. On the radiograph: 21 is located at an angle of 45 degrees to 11. Choose a rational method of treatment:
АпаратурнийHardware
ОртопедичнийOrthopedic
ХiрургiчнийSurgical
Комбiнований метод лiкування (хiрургiчний та апаратурний)Combined method of treatment (surgical and hardware)
ФiзiотерапевтичнийPhysiotherapy
182/201
До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз:A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:
Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся?A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?
ЗомлiнняFailure
Больовий шокPain shock
КолапсCollapse
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Серцева недостатнiстьHeart failure
184/201
При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї?During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?
Продовжити огляд i почати препарування зубiвContinue examination and start preparation of teeth
Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзиFinish the examination, send the patient to the appropriate tests
Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделейRemove fingerprints for studying diagnostic models
Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийомTell the patient about your suspicion and end the appointment
Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомогиRefuse dental care to the patient
185/201
Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу?A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?
У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї?A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?
Проведення штучного диханняPerforming artificial respiration
Введення десенсибiлiзуючих засобiвIntroduction of desensitizing agents
Введення адреномiметикiвIntroduction of adrenomimetics
Введення глюкокортикоїдiвIntroduction of glucocorticoids
Проведення трахеостомiїPerformance of tracheostomy
187/201
Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого?The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?
АспiрацiйнаAspirational
СтенотичнаStenotic
ДислокацiйнаDislocation
ОбтурацiйнаObstructive
КлапаннаValve
188/201
У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз:A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:
Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої:The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
Епiлептичний нападEpileptic attack
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
КолапсCollapse
Набряк КвiнкеQuincke edema
190/201
У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику:After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:
Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлоридуIntravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution
Накладання швiв на м’якi тканиниPutting stitches on soft fabrics
Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлiTight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze
Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису воднюApplying a tampon moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide
Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолуIntramuscular injection of vikasol solution
191/201
Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого?A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?
СтенокардiяAngina
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
КолапсCollapse
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Епiлептичний нападEpileptic attack
192/201
До приймального вiддiлення лiкарнi надiйшов хворий 43-х рокiв зi скаргами на набряк обличчя, збiльшення в об’ємi верхньої губи, язика. Такий стан з’явився близько 40 хвилин тому пiсля прийому аспiрину. Об’єктивно: хворий занепокоєний, шкiрнi покриви звичайного кольору. Дихання частково утруднене. Визначається набряк верхньої губи, повiк, щiк, язика, м’якого пiднебiння. Назвiть найбiльш iмовiрний дiагноз:A 43-year-old patient came to the hospital's reception department with complaints of swelling of the face, an increase in the volume of the upper lip, tongue. This condition appeared around 40 minutes ago after taking aspirin. Objectively: the patient is worried, the skin is normal in color. Breathing is partially difficult. There is swelling of the upper lip, eyelids, cheeks, tongue, and soft palate. Name the most likely diagnosis:
Хворий 45-ти рокiв звернувся до ортопедичного вiддiлення з метою протезування. Перед препаруванням твердих тканин iнтактних зубiв проведено iнфiльтрацiйне знеболювання 0,5% розчином лiдокаїну. Через декiлька хвилин з’явилося пригнiчення свiдомостi, падiння АТ, судоми, самовiльне сечовипускання. Який невiдкладний стан розвинувся?A 45-year-old patient referred to the orthopedic department for the purpose of prosthetics. Before preparing the hard tissues of the intact teeth, infiltration anesthesia with a 0.5% lidocaine solution was performed. After a few minutes with 'There was depression of consciousness, drop in blood pressure, convulsions, spontaneous urination. What emergency condition developed?
Больовий шокPain shock
КолапсCollapse
ЗомлiнняFailure
Серцева недостатнiстьHeart failure
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
194/201
При внутрiшньоротовому оглядi пацiєнта у лiкаря-стоматолога ортопеда виникла пiдозра на наявнiсть у нього сифiлiсу. Якi на Вашу думку правильнi подальшi дiї?During an intra-oral examination of the patient, the orthopedist-dentist suspected that he had syphilis. What do you think are the correct further actions?
Зняти вiдбитки для вивчення дiагностичних моделейRemove fingerprints for studying diagnostic models
Закiнчити огляд, направити пацiєнта на вiдповiднi аналiзиFinish the examination, send the patient to the appropriate tests
Вiдмовити пацiєнту в наданнi стоматологiчної допомогиRefuse dental care to the patient
Сказати хворому про свою пiдозру i закiнчити прийомTell the patient about your suspicion and end the appointment
Продовжити огляд i почати препарування зубiвContinue examination and start preparation of teeth
195/201
Хворому 65-ти рокiв з повною вiдсутнiстю зубiв на верхнiй щелепi для виготовлення повних знiмних пластинкових протезiв необхiдно зняти анатомiчнi вiдбитки з верхньої i нижньоїщелеп. У пацiєнта пiдвищений блювотний рефлекс. Який медикаментозний засiб необхiдно використати для зниження блювотного рефлексу?A 65-year-old patient with a complete absence of teeth on the upper jaw needs to remove anatomical impressions from the upper and lower jaws for the manufacture of complete removable plate prostheses. The patient has an increased gag reflex. What medication should be used to reduce the vomiting reflex?
У хворої 39-ти рокiв пiд час прийому у стоматолога розвинувся набряк Квiнке з наростанням явищ асфiксiї. Якi дiї лiкаря стоматолога необхiднi для попередження стенотичної асфiксiї?A 39-year-old patient developed Quincke's edema during a visit to the dentist with increasing asphyxia phenomena. What actions of the dentist are necessary to prevent stenotic asphyxia?
Введення глюкокортикоїдiвIntroduction of glucocorticoids
Введення десенсибiлiзуючих засобiвIntroduction of desensitizing agents
Проведення трахеостомiїPerformance of tracheostomy
Проведення штучного диханняPerforming artificial respiration
Введення адреномiметикiвIntroduction of adrenomimetics
197/201
Потерпiлий доставлений у приймальне вiддiлення пiсля ДТП у непритомному станi у положеннi на спинi. Вiдзначається синюшнiсть шкiрних покривiв, утруднене дихання, блiдiсть слизових оболонок. Встановлено дiагноз: двобiчний перелом тiла нижньої щелепи зi змiщенням фрагментiв. Яка асфiксiя виникла у потерпiлого?The victim was taken to the emergency department after the road accident in an unconscious state in a supine position. Bluishness of the skin, difficulty breathing, pallor of the mucous membranes was noted. The diagnosis was established: bilateral fracture of the body of the lower jaw with displacement of fragments. What kind of asphyxia occurred in the victim?
ОбтурацiйнаObstructive
КлапаннаValve
СтенотичнаStenotic
ДислокацiйнаDislocation
АспiрацiйнаAspirational
198/201
У щелепно-лицеве вiддiлення госпiталiзований 6-мiсячний хлопчик з приводу кровотечi з рани на вуздечцi язика. З анамнезу вiдомо, що напередоднi хiрургстоматолог провiв френулотомiю вуздечки язика. Кровотеча виникла через 6 годин пiсля операцiї. Накладання швiв на рану кровотечу не зупинило, дитину перевели до вiддiлення гематологiї, де кровотечу зупинили внутрiшньовенним введенням концентрату IX фактора зсiдання кровi. Встановiть дiагноз:A 6-month-old boy was hospitalized in the maxillofacial department due to bleeding from a wound on the frenulum of the tongue. It is known from the anamnesis that the day before the surgeon-dentist performed a frenulotomy of the frenulum of the tongue. The bleeding occurred 6 hours after the operation. Suturing the wound did not stop the bleeding, the child was transferred to the hematology department, where the bleeding was stopped by intravenous administration of coagulation factor IX concentrate. Make a diagnosis:
Пацiєнтка звернулася в стоматологiчний кабiнет для лiкування другого нижнього моляра справа. Була проведена мандибулярна анестезiя 4% розчином убiстезину. Через кiлька хвилин пацiєнтка зблiдла, вкрилася холодним потом, втратила свiдомiсть. З рота видiляється велика кiлькiсть слини. Пульс - ниткоподiбний, артерiальний тиск - 90/50 мм рт.ст. Зiницi розширенi, щелепи мiцно стисненi, з’явилися судоми. Вкажiть невiдкладний стан, який виник у хворої:The patient turned to the dental office for treatment of the second lower molar on the right. Mandibular anesthesia was performed with a 4% ubistezin solution. After a few minutes, the patient turned pale, covered herself with a cold sweat, lost consciousness . A large amount of saliva is secreted from the mouth. The pulse is threadlike, blood pressure is 90/50 mm Hg. The pupils are dilated, the jaws are tightly clenched, convulsions have appeared. Indicate the emergency condition that occurred in the patient:
Зомлiння (Непритомнiсть)Fainting
КолапсCollapse
Анафiлактичний шокAnaphylactic shock
Набряк КвiнкеQuincke edema
Епiлептичний нападEpileptic attack
200/201
У пацiєнта пiсля операцiї видалення зуба дiагностовано кровотечу iз лунки видаленого зуба. Виберiть рацiональну лiкувальну тактику:After tooth extraction, the patient was diagnosed with bleeding from the socket of the extracted tooth. Choose a rational treatment tactic:
Внутрiшньовенне введення 5-10 мл 10% розчину кальцiю хлоридуIntravenous administration of 5-10 ml of 10% calcium chloride solution
Туга тампонада лунки зуба смужкою йодоформної марлiTight tamponade of the tooth socket with a strip of iodoform gauze
Внутрiшньом’язове введення розчину вiкасолуIntramuscular injection of vikasol solution
Накладання тампону, змоченого 3% розчином перекису воднюApplying a swab moistened with a 3% solution of hydrogen peroxide
Накладання швiв на м’якi тканиниPutting seams on soft fabrics
201/201
Пацiєнт 22-х рокiв направлений на видалення 36-го зуба. На прийомi у хiрургастоматолога перед проведенням анестезiї, хворий вiдчув слабкiсть, шум у вухах, потемнiння в очах. Об’єктивно: шкiра обличчя блiда, вкрита холодним потом, АТ- 110/70 мм рт.ст. Пацiєнт на декiлька секунд втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло на прийомi у хворого?A 22-year-old patient was referred for the removal of the 36th tooth. At the appointment with the dental surgeon before anesthesia, the patient felt weakness, ringing in the ears, darkening of the eyes. Objectively: the skin of the face is pale, covered with cold sweat, blood pressure - 110/70 mm Hg. The patient lost consciousness for a few seconds. What complication occurred during the patient's appointment?
