Крок 1 - Медицина 2024 Центр тестування (base)

1 / 900

У людини синтез у лімбічній системі мозку диоксифенілаланіну (ДОФА) зумовлює виникнення почуття страху. З якої амінокислоти синтезується ДОФА?

Тирозину

5-окситриптофану

Триптофану

Лізину

Глутамінової кислоти

2 / 900

У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

8,0 ммоль/л

3,3 ммоль/л

5,5 ммоль/л

2,5 ммоль/л

10 ммоль/л

3 / 900

Під час розтину тіла чоловіка віком 50 років виявлено такі зміни: права легеня помірно щільна в усіх відділах, на розрізі тканина безповітряна, дрібнозерниста, сухувата. Вісцеральна плевра має нашарування фібрину сіро-коричневого кольору. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Крупозної пневмонії

Пневмофіброзк

Туберкульозу

Бронхопневмонії

Інтерстиціальної пневмонії

4 / 900

Відомо, що в осіб із генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

Сенсибілізація

Толерантність

Алергія

Тахіфілаксія

Ідіосинкразія

5 / 900

У 47-річного чоловіка діагностовано: артрит великого пальця правої ноги і камені в нирках, що складаються з сечової кислоти. Пацієнт приймає алопуринол. Який біохімічний дефект, імовірно, був виявлений у цнього?

Підвищення рівня лейкотрієнів

Порушення метаболізму арахідонової кислоти

Порушення метаболізму піримідинів

Дефект синтезу сечовини

Порушення метаболізму пуринів

6 / 900

На розтині тіла жінки 72-х років, що страждала на ревматоїдний артрит і померла від уремії, були виявлені збільшені нирки, щільної консистенції, блідо-сірого кольору, з блискучою сальною поверхнею розрізу. На основі макроскопічних змін патологоанатом припустив:

Хронічний гломерулонефрит

Первинно зморщені нирки

Амілоїдоз нирки

Хронічний пієлонефрит

Атеросклеротичний нефросклероз

7 / 900

У пацієнта діагностовано мегалобластичну анемію на фоні атрофічного гастриту. Який препарат, введений лише парентерально, буде профілактикою цієї патології?

Прозерин

Преднізолон

Ціанокобаламін

Пірацетам

Целекоксиб

8 / 900

Пацієнту віком 55 років для лікування легеневої форми туберкульозу, в рамках комплексної терапії, призначено протитуберкульозний засіб. Який лікарський засіб виявляє антимікробну активність виключно до мікобактерій туберкульозу?

Стрептоміцину сульфат

Циклосерин

Канаміцину сульфат

Ізоніазид

Гатіфлоксацин

9 / 900

Під час розтину тіла чоловіка, який помер із явищами легенево-серцевої недостатності, виявлено, що бронхи деформовані, із мішковидними вип'ячуваннями стінки та гнійним запаленням. У серці виявлено гіпертрофію правого шлуночка, у нирках - амілоїдоз. Із анамнезу відомо, що протягом 8 років пацієнт скаржився на кашель із гнійним мокротинням та задуху, а його пальці рук нагадували барабанні палички. Якому захворюванню характерні такі патологічні зміни?

Туберкульозу

Хронічному бронхіту

Бронхоектатичній хворобі

Абсцесу

Гострому броніту

10 / 900

Повільне наповнення шлунка чи сечового міхура в межах фізіологічної норми не викликає підвищення тиску в цих органах. Яка властивість гладеньких м'язів лежить в основі цього явища?

Збудливість

Скоротливість

Рефрактерність

Пластичність

Автоматія

11 / 900

Під час гістологічного дослідження вушка серця у пацієнта зі стенозом мітрального клапана, були виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчить гістологічне дослідження?

Ревматичний

Сифілітичний

Септичний

Природжений

Атеросклеротичний

12 / 900

Дівчинка 6-ти років захворіла гостро. З'явилися біль у горлі, висока температура, приєднався дрібнокрапковий висип на шкірі. Під час огляду порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву, малиновий язик, збільшені яскраво-червоного кольору мигдалики з сіруватими і жовтуватими тьмяними вогнищами, які розповсюджуються на перитонзилярні тканини, збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні дані зміни?

Скарлатина

Дифтерія гортані

Дифтерія зіву

Менінгококовий назофарингіт

Кір

13 / 900

Під час обстеження пацієнтки на медіальній поверхні стегна спостерігає-ться припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. Укажіть, яка вена вражена патологічним процесом?

V. femoralis

V. saphena parva

V. iliaca externa

V. poplitea

V. saphena magna

14 / 900

Порушення процесів розщеплення білків у тонкій кишці зумовлено порушенням активності трипсину та хімотрипсину. Від наявності якого фактора залежить активність цих ферментів?

Жовчні кислоти

Пепсин

Соляна кислота

Солі Na^+

Ентерокіназа

15 / 900

Під час захворювань внутрішніх орга-нів пацієнт часто набуває вимушених поз (наприклад, згинання і приведення нижніх кінцівок до живота). До якого виду рефлексів належить цей рефлекс?

Моторновісцеральні рефлекси

Вісцеромоторні рефлекси

Вісцеродермальні рефлекси

Дерматовісцеральні рефлекси

Вісцеровісцеральні рефлекси

16 / 900

Вірус імунодефіциту людини належить до родини ретровірусів. Що найхарактерніше для цієї родини вірусів?

Наявність ферменту зворотної транскриптази

Радіоімунний аналіз для виявлення антигенів

Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів

Нуклеїнова кислота не інтегрується в геном хазяїна

Це прості віруси, що вражають тільки людину

17 / 900

У слизовій кишки хірургом виявлені скупчені лімфоїдні вузлики (Пеєрові бляшки). Яка це кишка?

Пряма

Клубова

Дванадцятипала

Сліпа

Порожня

18 / 900

До лікарні госпіталізовано пацієнта з попереднім діагнозом: гострий панкреатит. Активність якого ферменту в крові та сечі буде різко підвищена у цьому разі?

Аланінамінотрансферази

Лактатдегідрогенази

Альфа-амілази

Креатинфосфокінази

Аспартатамінотрансферази

19 / 900

Після введення великої дози антитіл до базальної мембрани клубочків нирок, у піддослідної тварини розвинувся гострий гломерулонефрит. Який вид алергічної реакції за класифікацією Кумбса і Джелла лежить в основі цієї патології?

Цитотоксичний

Анафілактичний

Стимулювальний

Імунокомплексний

Гіперчутливість сповільненого типу

20 / 900

Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій з ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається?

Гіпофізарно-адреналова

Гіпофізарно-юкстагломерулярна

Гіпофізарно-тиреоїдна

Гіпофізарно-адреногенітальна

Гіпофізарно-інсулярна

21 / 900

У пацієнта, який хворіє грипом спостерігаються: висока температура, задишка, тахікардія. Як зміниться спорідненість Hb до кисню за таких умов?

Зростає

Зменшується

-

Змін не відбувається

Спочатку зростає, а потім зменшується

22 / 900

У пацієнта під час обстеження виявлено порушення роботи вузлів провідної системи серця. У басейні якої артерії відбулися порушення кровообігу?

Лівої вінцевої артерії

Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії

Огинаючій гілці лівої вінцевої артерії

Правої вінцевої артерії

Правої та лівої вінцевих артеріях

23 / 900

У значної кількості пацієнтів перед відвідуванням стоматолога виникає тривожність, страх, пригнічений настрій. Посилення виділення якого медіатора центральної нервової системи може зменшити ці порушення психоемоційного стану у людини?

Ацетилхоліну

Норадреналіну

Дофаміну

Серотоніну

ГАМК

24 / 900

У гістологічному препараті біоптату епідермісу шкіри здорової дорослої людини в базальному шарі видно клітини, що діляться. Який процес забезпечують ці клітини?

Апоптоз

Диференціювання

Фізіологічну регенерацію

Репаративну регенерацію

Адаптацію

25 / 900

Дефіцит якого вітаміну проявляється симптомокоплексом, що називається пелагрою і характеризується тріадою: дерматит, діарея, деменція?

Вітамін В2

Вітамін С

Вітамін РР

Вітамін В1

Вітамін А

26 / 900

Група дослідників, що вивчають фізіологію серця, виявили, що надмірне розтягнення передсердь серця веде до зниження реабсорбції натрію в дистальному звивистому канальці та підвищення швидкості клубочкової фільтрації. Що із перерахованого є ймовірною причиною фізіологічних змін, виявлених дослідниками?

Ангіотензин

Ренін

Вазопресин

Альдостерон

Натрійуретичний гормон

27 / 900

У чоловіка, який помер у віці 38 років, виявлено множинні тромбоемболії різних органів, у тканині серця макрофагальні гранульоми у клапанному і пристіночному ендокарді, із його ураженням і накладенням тромботичних мас, а також макрофагальні гранульоми в міокарді. Для якого захворювання характерні такі паталогічні зміни?

Інфекційному міокардиту

Гіпертонічній хворобі

Ревматизму

Системному червоному вовчаку

Атеросклерозу

28 / 900

Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів через зниження активності фермента:

Фосфодіестерази

Циклооксигенази

Пероксидази

Фосфоліпази А_2

5-ліпоксигенази

29 / 900

Хворому для обробки опіків призначили лікарський засіб, антисептичні властивості якого пов’язані з утворенням атомарного кисню в присутності органічних речовин. Препарату властива також в’яжуча (протизапальна) дія, обумовлена утворенням альбумінатів. Визначте препарат:

Спирт етиловий

Натрію гідрокарбонат

Калію перманґанат

Хлоргексидину біглюконат

Водню пероксид

30 / 900

У пацієнта, який отримав множинні травми під час ДТП, розвинувся шок із гострою нирковою недостатністю, у результаті чого він помер. Під час розтину тіла виявлено: обидві нирки збільшені в розмірах та набряклі; корковий шар блідо-сірий, мозковий - темно-червоний. Який патологічний процес спричинив ниркову недостатність?

Гострий гломерулонефрит

Гідронефроз

Некротичний нефроз

Гострий пієлонефрит

Амілоїдоз

31 / 900

Пацієнту встановлено діагноз: водянка яєчка (гідроцеле). Яка оболонка яєчка утворює порожнину, усередині якої накопичується рідина?

Tunica dartos

Tunica albuginea

Tunica vaginalis testis

Fascia spermatica externa

Fascia spermatica interna

32 / 900

Поверхня суглобів вкрита тканиною, в якій відсутні кровоносні судини. У міжклітинній речовині цієї тканини багато води, глікозаміногліканів та протеогліканів. Клітини цієї тканини утворюють ізогенні групи. Назвіть цю тканину.

Ретикулярна

Кісткова

Хрящова

Власне сполучна

Жирова

33 / 900

У чоловіка і його сина інтенсивно росте волосся по краю вушних раковин. Це явище спостерігалося також у батька і дідуся за батьковою лінією. Який тип успадкування зумовлює це?

Рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою

Аутосомно-рецесивний

Аутосомно-домінантний

Домінантний, зчеплений з Х-хромосо-мою

Зчеплений з Y-хромосомою

34 / 900

У пацієнта виявлено порушення серцевого ритму. Для відновлення ритму лікар призначив хворому антагоністи кальцію. Як чином іони кальцію впливають на міокард?

Пригнічують симпатичний відділ автономної нервової системи

Зменшують силу і частоту серцевих скорочень

Активують симпатичний відділ автономної нервової системи

Активують парасимпатичний відділ автономної нервової системи

Збільшують силу і частоту серцевих скорочень

35 / 900

При розвитку колапсу спостерігаються розлади функцій нервової системи, порушення газообмінної функції легень, розлади системи крові і гемостазу. Первинне виникнення якої гіпоксії зумовлює ці прояви колапсу?

Тканинна

Циркуляторна

Дихальна

Гемічна

Гіпоксична

36 / 900

Хворому на гіпертонічну хворобу лікар призначив препарат, що пригнічує ангіотензин-перетворюючий фермент (АПФ). Який препарат було призначено?

Лізиноприл

Холестирамін

Карведилол

Лозартан

Ніфедипін

37 / 900

Процес тканинного дихання супроводжується окисненням органічних сполук і синтезом макроергічних молекул. У яких органелах відбувається цей процес?

Рибосомах

Комплексі Гольджі

Мітохондріях

Лізосомах

Пероксисомах

38 / 900

В лабораторію на дослідження доставлений травний сік, рН якого становить 2,2. Який це травний сік найімовірніше?

Жовч

Слина

Підшлунковий

Кишковий

Шлунковий

39 / 900

У каріотипі матері 45 хромосом. Встановлено, що це пов'язано з транслокацією 21-ї хромосоми на 14-ту. Яке захворювання найімовірніше буде у дитини, якщо каріотип батька нормальний?

Синдром Клайнфельтера

Синдром Дауна

Синдром Едвардса

Синдром Моріса

Синдром Патау

40 / 900

У пацієнтки віком 45 років, якій діагностовано пієлонефрит, лікар виявив стійку артеріальну гіпертензію. Який механізм виникнення цього стану?

Активізація синтезу ангіотензинази в тканинах нирки

Зниження парціального тиску кисню в тканинах нирки

Активація процесів ацидогенезу і амоніогенезу в нирках

Активація центральних холінергічних механізмів

Активація ренін-ангіотензинової системи

41 / 900

Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Скорочення якого елемента ЕКГ про це свідчить?

Інтервалу P-Q

Комплексу QRS

Інтервалу P-T

Інтервалу R-R

Сегмента P-Q

42 / 900

Яка головна функція пентозофосфатного шляху в жировій тканині?

Знешкодження ксенобіотиків

Окислення глюкози до кінцевих продуктів

Генерація енергії

Генерація НАДФН2

Продукція рибозофосфатів

43 / 900

Серед дітей школи-інтернату спостерігаються випадки захворювання ангіною. Під час мікроскопічного дослідження мазків з мигдаликів, зафарбованих за методом Нейсера виявлені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються у вигляді римської цифри п'ять. Яку інфекцію необхідно запідозрити в цьому випадку?

Скарлатину

Лістеріоз

Дифтерію

Інфекційний мононуклеоз

Тонзиліт

44 / 900

Під дією декарбоксилаз утворюються біогенні аміни. Який біогенний амін запускає багатостадійний механізм регуляції секреції НСl у шлунку?

Глутамін

Гістамін

Серотонін

ГАМК

Дофамін

45 / 900

У досліді вивчали просторовий поріг шкірної чутливості. В яких ділянках шкіри він найбільший?

Плече

Обличчя

Гомілка

Тильна поверхня кисті

Спина

46 / 900

У мазку з матеріалу, взятого від пацієн-та, у якого підозрюється дифтерія, виявлені жовті палички з синіми зернами на кінцях. Який спосіб забарвлення було використано?

За Леффлером

За Нейссером

За Цілем-Нільсеном

За Романовським

За Козловським

47 / 900

Жінка 57-ми років померла від гострої легенево-серцевої недостатності. Під час розтину патологоанатом запідозрив жирову емболію легеневої артерії. Яким методом забарвлення мікропрепаратів потрібно скористатися для підтвердження такого діагнозу?

Гематоксилін-еозином

Конго-рот

Пікрофуксином

Суданом III

Метиленовим синім

48 / 900

Під час обстеження у пацієнта спостерігається гіперглікемія, кетонурія, поліурія, гіперстенурія та глюкозурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги спостерігається в цій ситуації?

Газовий ацидоз

Метаболічний алкалоз

Змішаний алкалоз

Негазовий алкалоз

Метаболічний ацидоз

49 / 900

У чоловіка 45-ти років, що лікувався від застудного захворювання великими дозами парацетамолу, з'явилися симптоми олігурії, азотемії. Через 5 днів настала смерть при явищах ГНН. При гістологічному дослідженні нирок виявлений дифузний набряк проміжної тканини мозкового шару нирок, його інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами, окремими нейтрофілами, руйнування епітелію канальців, клубочки мало змінені. Найбільш імовірний тип ураження нирок:

Некронефроз

Пієлонефрит

Нефротичний синдром

Тубулоінтерстиційний нефрит

Гострий гломерулонефрит

50 / 900

У дитини віком 12 років за 5 днів після захворювання на грип з'явився сильний головний біль, нудота, запаморочення та менінгеальні прояви. Дитина померла за добу після появи набряку мозку, що наростав. Під час розтину порожнини черепа виявлено: м'які мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті рідиною яскраво-червоного кольору, звивини і борозни згладжені. Яке ускладнення грипу можна припустити в цьому разі?

Гнійний лептоменінгіт

Венозна гіперемія оболонок мозку

Крововилив у мозок

Геморагічний менінгіт

Серозний менінгіт

51 / 900

За рік після субтотальної резекції шлунку через виразку малої кривизни, виявлені зміни в аналізі крові: анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП - 1,3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактору обумовив розвиток цієї патології?

Пепсину

Хлороводневої кислоти

Муцину

Фактора Касла

Гастрину

52 / 900

Чоловік не може розігнути коліно, у нього відсутня шкірна чутливість на передній поверхні стегна. Неврологічне обстеження виявило ураження нерва. Який із наведених нервів є ураженим?

Верхнього сідничного

Затульного

Статево-стегнового

Сідничного

Стегнового

53 / 900

У хворого на гіпертонічну хворобу при систематичному лікуванні гіпотензивним препаратом з'явився кашель. Який із нижчеперерахованих засобів може бути причиною побічної дії?

Лізиноприл

Верапаміл

Празозин

Апресин

Дибазол

54 / 900

Під час розтину тіла чоловіка віком 70 років, який помер від загального виснаження, виявлено зменшені у розмірах серце і печінка жовто-бурого кольору. За результатами мікроскопічного дослідження встановлено: в цитоплазмі кардіоміоцитів та гепатоцитів навколо ядер дрібні зерна пігменту бурого кольору, які дають негативну реакцію на залізо. Якому пігменту це властиво?

Ліпофусцину

Гематоїдину

Гемомеланіну

Білірубіну

Гемосидерину

55 / 900

У хворого 56 років із серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку у хворого?

Зменшення онкотичного тиску в капілярах

Підвищення проникності капілярів

Підвищення гідростатичного тиску в венулах

Позитивний водний баланс

Порушення лімфовідтоку

56 / 900

У результаті точкового крововиливу в сітківку ока пацієнт втратив здатність бачити предмети в центрі поля зору. В якому місці сітківки відбувся крововилив?

Судинна оболонка

Сліпа пляма

Райдужна частина сітківки

Ціліарна частина сітківки

Жовта пляма

57 / 900

У хворого на діабет 60-ти років в крові виявлено кетоацидоз. Біохімічним наслідком кетоацидозу за умов цукрового діабету є зменшення рівня використання ацетил-Ко-А внаслідок дефіциту:

Аланіну

Сукцинату

Аспартату

Оксалоацетату

Ацетату

58 / 900

До інфекційного відділення шпиталізовано дитину 5 років з високою температурою тіла та плямисто-папульозним висипом на шкірі. Лікар встановив діагноз: кір. За допомогою серологічних методів дослідження в сироватці крові були виявлені специфічні антитіла. Імуноглобуліни якого класу свідчать про гостру (початкову) стадію вірусної інфекції?

IgD

lgM

IgЕ

ІgG

ІgA

59 / 900

Стероїдні гормони полегшують зв'язування РНК-полімерази з промотором гена. Який етап синтезу білка у цьому разі активується?

Сплайсинг

Транскрипція

Процесинг

Посттрансляційна модифікація

Трансляція

60 / 900

До пульмонологічного відділення госпіталізовано хворого з гнійним бронхітом. У складі комплексної терапії йому призначили препарат для розрідження харкотиння і полегшення його відходження. Назвіть цей препарат:

Настоянка валеріани

Ацетилцистеїн

Преднізолон

Холосас

Морфіну гідрохлорид

61 / 900

Людину 35-ти років вкусила бджола. На місці укусу комахи визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:

Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення

Зниження онкотичного тиску крові

Порушення лімфовідтоку

Підвищення проникності мікросудин

Підвищення кров'яного тиску в капілярах

62 / 900

Послідовність триплетів у ДНК виз-начає порядок розташування амінокислот у молекулі білка. Як називається така властивість генетичного коду?

Колінеарність

Виродженість

Триплетність

Універсальність

Неперекривність

63 / 900

Пацієнт, який хворіє на хронічну серцеву недостатність, упродовж тривалого часу приймав у таблетках дигоксин, який є серцевим глікозидом середньої тривалості дії. Це спричинило зниження гостроти зору та нудоту, що виникає час від часу. Яка властивість препарату зумовлює таку побічну дію?

Лікарська залежність

Толерантність

Сенсибілізація

Кумуляція

Потенціювання

64 / 900

У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з'явились герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний засіб містить застосована мазь?

Дексаметазон

Азидотимідин

Ацикловір

Індометацин

Інтерферон

65 / 900

Жінка 35-ти років розпочала голодувати. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як при цьому змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)?

Білки, ДК наближається до 1

Жири, ДК наближається до 0,85

Жири, ДК наближається до 0,72

Білки, ДК наближається до 0,7

Вуглеводи, ДК наближається до 1

66 / 900

До лікаря-стоматолога звернулася мати 10-річного хлопчика, хворого на гнійний гінгівіт, з запитанням: чи можна застосувати для лікування хвороби препарати з групи фторхінолонів. Лікар дав негативну відповідь, мотивуючи це тим, що фторхінолони:

Провокують кровотечу з ясен

Викликають пошкодження хрящової тканини у дітей

Проявляють припікаючу дію на слизові оболонки

Сприяють виведенню кальцію з кісток і зубів

Викликають пошкодження дентину

67 / 900

Гальмування ноцицептивної інформації відбувається за участі багатьох медіаторів. Що з нижченаведеного до цього не відноситься?

Норадреналін

ГАМК

Серотонін

Глутамат

Ендорфін

68 / 900

В експерименті після обробки нервово-м'язового препарата жаби курареподібною речовиною скорочення м'яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва зникли. Яка функція клітинної мембрани м'яза порушується курареподібними препаратами?

Підтримання внутрішньої структури клітини, її цитоскелета

Рецепція медіаторів у нервово-м'язовому синапсі

Зміна проникності для різних речовин

Створення бар'єру між середовищем клітини та навколишньою міжклітинною рідиною

Створення електричних потенціалів по обидва боки мембрани

69 / 900

Аналіз прозорої рідини лимонно-жовтого кольору, отриманої у пацієнта під час пункції черевної порожнини, дав такий результат: відносна щільність - 1012, альбумін - 1%, глобуліни - 0,2%, фібриногену немає, лейкоцити - 1-3 в п/з. Рідина стерильна, стояла впродовж години і не згорнулася. Яке з наведених явищ супроводжується такими характеристиками?

Перитоніт

Асцит внаслідок застою крові в портальній системі

Запалення очеревини

Емпієма очеревини

Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених

70 / 900

Однією з патогенетичних ланок у розвитку променевої хвороби є інтенсифікація процесів вільнорадикального окиснення речовин. Які речовини є основним джерелом утворення вільних радикалів?

Гормони

Білки

Ліпіди

Вуглеводи

Вода

71 / 900

Пацієнт із діагнозом: ревматоїдний артрит, декілька тижнів приймав препарати глюкокортикостероїдів, а потім раптово припинив їх приймати. Яке ускладнення може виникнути в цьому разі?

Загострення хронічних інфекційних процесів

Синдром відміни

Виразкування слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки

Гіперглікемія

Підвищення артеріального тиску

72 / 900

Учням 1-го класу поставлена проба Манту. З 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що треба зробити дітям із негативною пробою Манту?

Зробити повторну пробу

Увести антитоксичну сироватку

Увести вакцину БЦЖ

Увести антирабічну вакцину

Дослідити сироватку крові

73 / 900

Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростали задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. У легенях різко виражений фіброз із наявністю порожнин, що створюють картину ''медових стільників''. Гістологічно спостерігається інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Установіть діагноз:

Хронічна бульозна емфізема

Післязапальний пневмосклероз

Пиловий пневмосклероз

Бронхоектатична хвороба

Бронхіальна астма

74 / 900

Під час повторної постановки реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів антитіл до О-антигенів S. typhi в сироватці пацієнта з 1:100 до 1:400. Як можна тлумачити отримані результати?

Раніше перехворів на черевний тиф

Хворіє на черевний тиф

Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів

Є гострим носієм черевнотифозних мікробів

Раніше був щеплений проти черевного тифу

75 / 900

Пацієнту для лікування лямбліозу призначено синтетичний протипротозойний засіб з групи похідних імідазолу. Перед цим лікар суворо попередив пацієнта про те, що під час лікування забороняється вживати алкогольні напої. Який препарат був призначений?

Хінгамін

Метациклін

Тетрациклін

Метронідазол

Фуразолідон

76 / 900

Гіповітаміноз С призводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушення синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:

Карбоксилювання проліну

Гідроксилювання аргініну

-

Гідроксилювання проліну

Карбоксилювання лізину

77 / 900

У пацієнта гемералопія (порушення зорової адаптації у темряві). Який вітамінний засіб впливає на синтез зорового пурпуру та покращує зір?

Ретинолу ацетат

Ціанокобаламін

Токоферолу ацетат

Ергокальциферол

Нікотинова кислота

78 / 900

Людину 30-ти років вкусила бджола. На місці укусу визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:

Підвищення проникності мікросудин

Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення

Підвищення кров'яного тиску в капілярах

Порушення лімфовідтоку

79 / 900

Під час розтину тіла плода від другої вагітності Rh-негативної матері, який помер внутрішньоутробно на сьомому місяці вагітності, виявлено поширені набряки підшкірної клітковини та головного мозку, асцит, збільшену печінку та селезінку, атрофію тимуса та гіпертрофію міокарда. Мікроскопічно спостерігається: осередки екстрамедулярного кровотворення, дистрофічні та некробіотичні зміни у внутрішніх органах. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Вродженої жовтяничної форма гемолітичної хвороби

Післяпологової жовтяничної форми гемолітичної хвороби

Набрякової форми гемолітичної хвороби

Геморагічної хвороби новонароджених

Анемічної форми гемолітичної хвороби

80 / 900

Чоловік 45-ти років звернувся до лікаря зі скаргою на бляшкоподібне утворення на шиї. Гістологічно в біоптаті шкіри виявлено пухлинні клітини, які розташовані гніздами, мають круглу і овальну форму з вузьким обідком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини:

Епідермальний рак

Базаліома

Гідраденома

Сірінгоаденома

Трихоепітеліома

81 / 900

У жінки віком 50 років гнійне запалення шийки матки. Під час бактеріоскопічного дослідження гнійних виділень з шийки матки виявлено: грамнегативні бобовидні диплококи, що знаходяться як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть збудника цього гнійного запалення.

Neisseria gonorroeae

Chlamidia trachomatis

Calymmatobacterium granulomatis

Candida albicans

Haemophilus vaginalis

82 / 900

Порушення процесів розщеплення ліпідів у тонкому кишечнику зумовлено порушенням активності ліпази. Який із факторів активує ліпазу?

Солі Na^+

Ентерокіназа

Жовчні кислоти

Пепсин

Соляна кислота

83 / 900

Хворий 59-ти років госпіталізований у кардіологічне відділення в тяжкому стані з діагнозом гострий інфаркт міокарда в ділянці задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який механізм є первинним у виникненні набряку легень у пацієнта?

Лівошлуночкова недостатність

Зниження альвеоло-капілярної дифузії кисню

Легенева артеріальна гіпертензія

Гіпоксемія

Легенева венозна гіпертензія

84 / 900

Чоловік тривалий час працює в нафтопереробній промисловості. Який з наведених класів канцерогенів зустрічається в його оточенні?

Аміноазосполуки

Канцерогени біологічного походження

Аміни

Поліциклічні ароматичні вуглеводні

Нітрозаміни

85 / 900

У чоловіка, хворого на гіпертонічну хворобу, спіронолактон викликав виражений терапевтичний ефект. Його терапевтична активність обумовлена ослабленням дії:

Альдостерону

Ангіотензину ІІ

Ангіотензинперетворювального ферменту

Брадикініну

Реніну

86 / 900

Пацієнту для усунення кишкової коліки призначено препарат атропіну сульфат. Яке захворювання може бути протипоказанням для застосування цього препарату?

Гіпотонія

Запаморочення

Синусова брадикардія

Глаукома

Бронхіальна астма

87 / 900

У пацієнтки віком 36 років спостерігається місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, гіперглікемія та глюкозурія. Для якої патології характерні такі ознаки?

Феохромоцитоми

Синдрому Іценка-Кушинга

Синдрому Конна

Вторинного гіперальдостеронізму

Первинного гіперальдостеронізму

88 / 900

У 35-річного наркомана, який тривало хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, під час патологоанатомічного дослідження встановлено, що нирки та селезінка збільшені в розмірах, щільної консистенції, на розрізі тканина із сірим відтінком та ''сальним'' блиском. Мікроскопічно вичвлено в білій та червоній пульпі селезінки, у інтерстиції та мезангіумі клубочків нирок депозити Конго-рот-позитивних мас. Діагностуйте вид ураження внутрішніх органів:

Вторинний амілоїдоз

Старечий амілоїдоз

Локальний пухлиноподібний амілоїдоз

Дифузний гіаліноз

Ідіопатичний амілоїдоз

89 / 900

Хворий на гіпертонічну хворобу, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігаються гіпотонія м'язів, в'ялі паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Що може бути причиною такого стану?

Гіперкаліємія

Гіперкальціємія

Гіпонатріємія

Гіпокаліємія

Гіперурикемія

90 / 900

У підлітка 12-ти років, який хворіє на бронхіальну астму, розвинувся тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покровів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

Центральний

Торако-діафрагмальний

Обструктивний

Рестриктивний

Нервово-м'язовий

91 / 900

У жінки періодично виникають напади артеріальної гіпертензії, що супроводжуються головним болем, частим серцебиттям, виразною пітливістю, різким болем в надчеревній ділянці, збільшенням рівня глюкози в плазмі крові. В плазмі крові та сечі виявлений високий рівень метанефринів. Для якого пухлинного захворювання найхарактерніші такі симптоми?

Аденома щитоподібної залози

Пухлина яєчників

Феохромоцитома

Рак шлунку

Аденома прищитоподібних залоз

92 / 900

У немовляти після народження в судинній системі відбуваються зміни, пов'язані із переходом від плацентарного кровообігу до легеневого. Яка з кровоносних судин у ході цього перетворюється на круглу зв'язку печінки?

A) umbilicalis dextra

Ductus arteriosus

A) umbilicalis sinistra

Ductus venosus

V. umbilicalis

93 / 900

Під час розтину тіла пацієнта, який помер після абдомінальної операції, виявлено численні тромби у венах малого таза. Клінічно зафіксовано тромбоемболічний синдром. Де потрібно шукати тромбоемболи?

У портальній вені

У головному мозку

У легеневих артеріях

У лівому шлуночку серця

У венах нижніх кінцівок

94 / 900

Чоловік 50-ти років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останнього?

Глікозидази

Пептидази

Тирозиназа

Карбоксилаза

Моноамінооксидази

95 / 900

Для комплексної терапії туберкульозу було призначено препарат, що є антагоністом вітаміну В_6. Назвіть цей препарат:

ПАСК

Етамбутол

Левофлоксацин

Ізоніазид

Стрептоміцин

96 / 900

Під час експерименту треба оцінити рівень збудливості тканини. Для цього доцільно визначити величину:

Потенціалу спокою

Порогу деполяризації

Амплітуди потенціалу дії

Тривалості потенціалу дії

-

97 / 900

У хворого збільшений основний обмін, підвищена температура тіла, тахікардія у стані спокою. Причиною цього може бути підвищена функція:

Підшлункової залози

Кіркової речовини наднирників

Статевих залоз

Щитоподібної залози

Нейрогіпофізу

98 / 900

Хворому на туберкульоз призначено комплексне лікування, до складу якого входить ізоніазид. До якої групи препаратів за хімічною будовою належить цей засіб?

Похідне гідразиду ізонікотинової кислоти

Похідне парааміносаліцилової кислоти

Похідне параамінобензойної кислоти

Напівсинтетичний антибіотик

Антибіотик групи стрептоміцину

99 / 900

У 50-х роках у Західній Європі від матерів, які приймали в якості снодійного талідомід, народилося кілька тисяч дітей з відсутністю або недорозвиненням кінцівок, порушенням будови скелета, іншими вадами. Яка природа даної патології?

Трисомія

Моносомія

Триплоїдія

Тератогенна дія

Генна мутація

100 / 900

У гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, що складається з ланцюга трьох нейронів. Тіла цих нейронів формують зовнішній, внутрішній ядерний і гангліонарний шари. Яка структура ока має таку морфологічну будову?

Війчасте тіло

Склера

Райдужка

Сітківка

Судинна оболонка

101 / 900

У пацієнта відбувся напад бронхоспазму. Які мембранні циторецептори гладеньких м'язів бронхів треба стимулювати для покращення стану пацієнта?

beta-адренорецептори

М-холінорецептори

Н_2-гістамінові рецептори

alpha-адренорецептори

Н-холінорецептори

102 / 900

В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення мембранного потенціалу спокою (гіперполяризацію). Для цього доцільно викликати активацію таких іонних каналів:

Калієві

Натрієві

Калієві та натрієві

Натрієві та кальцієві

Кальцієві

103 / 900

У дитини встановлено діагноз: хвороба Тея-Сакса, що пов'язана з порушенням обміну речовин. Порушення якого обміну речовин зумовлює цю хворобу?

Мінерального

Ліпідного

Амінокислотного

Білкового

Вуглеводного

104 / 900

Під час мікроскопічного дослідження випорожнень пацієнта з явищами профузного проносу, багаторазового блювання та наростаючої інтоксикації, було виявлено Грам-негативні палички, що нагадували кому і розташовувались групами, у вигляді табунців риб. Культура збудника була виділена через середовище накопичення - 1% пептонну воду, де вона утворювала ніжну плівку. Збудник якого захворювання був виділений?

Сальмонельозу

Кишкового єрсиніозу

Псевдотуберкульозу

Шигельозу

Холери

105 / 900

Під час обстеження пацієнта була вияв-лена зменшена кількість імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин імунної системи пацієнта може бути причиною цього?

Плазмобластів

Т-кілерів

Т-супресорів

Плазматичних клітин

Т-хелперів

106 / 900

Чоловік віком 37 років, який палить протягом 19 років, звернувся із скаргами на постійний кашель. Під час біопсії бронха виявлено: ознаки хронічного запалення, потовщення слизової оболонки, трансформація одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Який патологічний процес спостерігається у пацієнта?

Лейкоплакія

Метаплазія

Гіперплазія епітелію

Дисплазія

Гіпертрофія епітелію

107 / 900

Пацієнту з туберкульозом призначено антибіотик. Під час застосування препарату можливе виникнення порушень функції печінки, лейкопенія, забарвлення біологічних рідин у червоний колір. Який лікарський засіб був призначений?

Ізоніазид

Натрію парааміносаліцилат

Рифампіцин

Піразинамід

Циклосерин

108 / 900

У пацієнта, який хворіє на цукровий діабет другого типу, розвинулася гіперглікемічна кома (рівень глюкози крові - 56 ммоль/л). Яке патологічне явище в цьому разі лежить в основі порушення функцій клітин мозку пацієнта?

Гіпогідратація клітин мозку

Гіпергідратація клітин мозку (набухання)

Іонний дисбаланс

Токсичне ураження

Енергодефіцит

109 / 900

Пацієнту проведено оперативне втручання з протезування мітрального клапана. Оберіть препарат для попередження тромбоутворення для цього пацієнта.

Ацетилсаліцилова кислота

Дипіридамол

Парацетамол

Урокіназа

Варфарин

110 / 900

Пацієнту з діагнозом: гіпертонічна хвороба (АТ - 200/110 мм рт. cт.) серед препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку приймання цього лікарського засобу, пацієнт почав скаржитися на відчуття задухи та ускладнене дихання. Що є можливою причиною ускладнень і яку тактику потрібно вибрати в цій ситуації?

Міотропна бронхоспастична дія. Призначити еуфілін

Збудження М-холінорецепторів. Призначити атропін

Алергічна реакція. Приймання препарату відмінити, призначити антигістамінні засоби

Блокада beta_1-адренорецепторів. Призначити селективний beta_2-адреноблокатор

Блокада beta_2-адренорецепторів. Призначити селективний beta_1-адреноблокатор

111 / 900

Пацієнту, який лікувався доксицикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів. Чому лікар дав таку рекомендацію пацієнту?

Зростає токсичність антибіотика

Порушується процес перетравлення їжі

Не засвоюються молочні продукти

Збільшується ризик дисбактеріозу

Сповільнюється абсорбція антибіотика

112 / 900

Під час обстеження пацієнта виявлено поліп у дистальному відділі товстої кишки. Визначте локалізацію поліпа.

Caecum

Colon descendens

Colon transversum

Colon sigmoideum

Rectum

113 / 900

До приймального відділення шпиталізовано пацієнта в непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання ускладнене, відзначається періодичність дихання за типом Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Встановлено діагноз: отруєння морфіном. Який препарат треба застосувати в якості антагоніста?

Цититон

Бемегрид

Унітіол

Тіосульфат натрію

Налоксон

114 / 900

На розтині тіла жінки 49-ти років, що померла від хронічної ниркової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу. Який найбільш імовірний діагноз?

Системний червоний вовчак

Амілоїдоз

Атеросклеротичний нефросклероз

Ревматизм

Артеріосклеротичний нефросклероз

115 / 900

Дівчина 15-ти років скаржиться на швидку втомлюваність, слабкість, серцебиття. В аналізі крові виявлено: кількість еритроцитів - 2,5 г/л, Hb - 50 г/л, КП - 0,6, анізоцитоз зі схильністю до мікроцитозу. Вміст заліза в сироватці крові становив 5,4 ммоль. Яка гематологічна патологія спостерігається у цьому випадку?

Залізодефіцитна анемія

Набутий абсолютний еритроцитоз

Гостра постгеморагічна анемія

Набута гемолітична анемія

В12 і фолієводефіцитна анемія

116 / 900

Під час дослідження процесів травлення in vitro спостерігався набряк білкового субстрату. Який компонент шлункового соку забезпечує таке перетворення білка?

Гастриксин

Хлористоводнева кислота

Слиз

Трипсин

Пепсин

117 / 900

У щура з хронічною нирковою недостатністю виявлено остеопороз, патологічна кальцифікація внутрішніх органів, артеріа-льна гіпертензія. З посиленням дії якого гормону пов'язані ці порушення?

Тироксин

Паратгормон

Кальцитонін

Адреналін

Трийодтиронін

118 / 900

Внутрішньоклітинне дослідження біопотенціалів ізольованої культури тканини показало, що потенціали дії, які виникають у клітинах, характеризуються наявністю плато тривалістю до 300 мс у фазі реполяризації. Яку тканину досліджували?

Скоротливий міокард

Нервове волокно

Скелетний м'яз

Атипові кардіоміоцити

Гладенький м'яз

119 / 900

У хворого на туберкульоз легень непереносимість аміноглікозидного антибіо-тика амікацину. Який протитуберкульозний антибіотик можна включити до складу комплексної терапії у даному випадку?

Канаміцин

Стрептоміцин

Амоксицилін

Бензилпеніцилін

Рифампіцин

120 / 900

В експерименті на щурах електричне подразнення головного мозку викликало у голодних тварин відмову від споживання іжі. Яку структуру стимулювали?

Мигдалеподібні ядра

Бліду кулю

Вентромедіальне ядро гіпоталамуса

Гіпокамп

Латеральну ділянку гіпоталамуса

121 / 900

В комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби пацієнту призначено сечогінний препарат. За кілька днів АТ знизився але виникли ознаки гіпокаліємії. Який препарат міг викликати такі ускладнення?

Еналаприл

Метопролол

Спіронолактон

Фуросемід

Клонідин

122 / 900

У хворого в інфекційному відділенні спостерігається підвищення температури до 39^oC) При ЕКГ дослідженні інтервал R-R вкорочений, зубець Р збережений перед кожним комплексом QRS. ЧСС- 120/хв. Порушення якої властивості серцевого м'яза призвело до вказаної форми патології ритму?

Провідність і засвоєння ритму

Автоматизм і провідність

Засвоєння ритму

Автоматизм

Провідність

123 / 900

У пацієнта з COVID-19 відмічається посилення продукції білків, що пригнічують трансляцію в інфікованих клітинах шляхом індукції синтезу протеїнкіназ, які фосфорилюють фактори ініціації eIF-2. Вкажіть ці білки.

Інтерферони

Інтерлейкіни

Альбуміни

Протеази

Інтегрини

124 / 900

Формування великої кількості імуноглобулінів з різною антигенною специфічністю відбувається з невеликої кількості генів. Завдяки якому процесу це є можливим?

Транслокація

Реплікація

Транскрипція

Рекомбінація генів

Делеція

125 / 900

В травматологічний пункт доставлений хворий з пораненням великого поперекового м'яза. Хворий втратив можливість розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджений в цьому випадку?

Статево-стегновий

Затульний

Клубово-пахвинний

Клубово-підчеревний

Стегновий

126 / 900

У пацієнта тривале блювання призвело до зневоднення організму. Підвищення секреції якого гормону за цих умов, перш за все, забезпечує збереження води в організмі?

Кальцитонін

Натрійуретичний

Вазопресин

Адреналін

Альдостерон

127 / 900

У дитини 14-ти років, хворої на дифтерію, у період кризи при різкому падінні температури на фоні тахікардії АТ складає 70/50 мм рт.ст. До якої форми порушення судинного тонусу відноситься дане явище?

Хронічна гіпотензія

Гостра гіпотензія

Гіпотонічна хвороба

Вегето-судинна дистонія

-

128 / 900

Жінка віком 44 роки скаржиться на загальну слабість, біль в ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об'єктивно спостерігається: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ - 165/100 мм рт. ст., зріст - 164 см, вага - 103 кг, переважне накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки?

Зниження продукції глюкагону

Підвищення продукції інсуліну

Підвищення продукції мінералокортикоїдів

Підвищення продукції глюкокортикоїдів

Зниження продукції тиреоїдних гормонів

129 / 900

У пацієнта розгладжена права носогубна складка, розширена права очноямкова щілина (її не вдається замружити, тому що повіки не змикаються), виникають труднощі під час розмови та вживання їжі (їжа застрягає між щокою і зубами). Який нерв уражено?

N. glossopharyngeus sinister

N. vagus dexter

N. abduceus dexter

N. facialis dexter

N. trigeminus dexter

130 / 900

Відомо, що ацетилсаліцилова кислота та глюкокортикоїди мають виражену протизапальну дію. Укажіть на синтез яких біологічно активних речовин не впливає ацетилсаліцилова кислота на відміну від глюкокортикоїдів.

Простагландинів F

Лейкотрієнів

Простагландинів Е

Простациклінів

Тромбоксанів

131 / 900

Під час обстеження у пацієнта виявлено, що верхівковий поштовх зміщений на 3,5 см ліворуч від лівої середньоключичної лінії. Які камери серця при цьому гіпертрофовані?

Праве передсердя

Всі камери серця

Ліве передсердя

Лівий шлуночок

Правий шлуночок

132 / 900

Пацієнт із діагнозом: гіпертонічна хвороба приймає еналаприл. Який механізм дії цього гіпотензивного препарату?

Інгібітор фосфодіестерази

Антагоніст ангіотензинових рецепторів

Блокатор Са^++-каналів

Інгібітор циклооксигенази

Інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту

133 / 900

В аналізі крові лаборант виявив без'я-дерні формені елементи у вигляді двовгнутих дисків. Назвіть їх:

Моноцити

Еозинофіли

Лімфоцити

Нейтрофіли

Еритроцити

134 / 900

Хворий 55 років обстежувався у ендокринолога через порушення ендокринної функції підшлункової залози, що виявляється у зменшенні гормона глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому разі?

А-клітини

D1-клітини

D-клітини

РР-клітини

В-клітини

135 / 900

Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, який містить вітамін E) Яку головну функцію він виконує?

Антигеморагічна

Антиневрична

Антидерматитна

Антискорбутна

Антиоксидантна

136 / 900

У пацієнта віком 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Пошкодження якої структури найімовірніше призвело до цього стану?

Гіпокампу

Чотиригорбкової структури

Чорної субстанції

Ретикулярної формації

Кори великих півкуль

137 / 900

Лімфоцит уражено ретровірусом ВІЛ (СНІД). Який напрямок течії інформації у клітині в цьому разі?

іРНК > поліпептид > ДНК

Поліпептид > РНК > ДНК > іРНК

РНК > ДНК > іРНК > поліпептид

ДНК > поліпептид > iРНК

ДНК > iРНК > поліпептид > ДНК

138 / 900

Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес найбільшою мірою активізується карнітином?

Синтез кетонових тіл

Синтез стероїдних гормонів

Тканинне дихання

Транспорт жирних кислот в мітохондрії

Синтез ліпідів

139 / 900

У чоловіка 30 років, який хворів на дизентерію, що була підтверджена бактеріологічно, з'явилися ознаки парапроктиту. Про які найімовірніші місцеві зміни йдеться у цього пацієнта?

Фолікулярний коліт

Катаральний коліт

Неспецифічний виразковий коліт

Фібринозний коліт

Утворення виразок

140 / 900

Хворому для профілактики ранової інфекції перед операцією було призначено синтетичний протипротозойний засіб, який має високу активність на Helicobacter pylori. Визначте препарат:

Хінгамін

Доксицикліну гідрохлорид

Метронідазол

Ацикловір

Ізоніазид

141 / 900

В організмі людини резерви вуглеводнів локалізуються переважно в печінці та скелетних м'язах. Який із цих резервів мобілізується для підтримання рівня глюкози крові під час голодування?

Глікоген печінки

Глікоген м'язів

Крохмаль

Целюлоза

Амілопектин

142 / 900

На електронній мікрофотографії біопсійного матеріалу представлені структури, до складу яких входять сурфактант, альвеолоцити I типу, базальна мембрана і фенестрований ендотелій капілярів. До якого гістогематичного бар'єра в організмі людини відносяться ці структури?

Гематотимусного

Аерогематичного

Гематоенцефалічного

Гематотестикулярного

Гематолікворного

143 / 900

При розтині тіла 6-місячної дитини, померлої від сепсису, виявлена відсутність тимусу, зменшення розмірів та маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки спостерігається відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи; у лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка переважно представлена Т-лімфоцитами. В-зони у периферійних імунних органах розвинуті нормально. Який це патологічний процес?

ВІЛ-інфекція

Синдром Гланцмана-Рінікера (недостатність клітинного та гуморального імунітету)

Акцидентальна інволюція тимусу

Синдром Ді Джорджі (недостатність клітинного імунітету)

Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)

144 / 900

Під час розтину тіла чоловіка віком 38 років, який помер раптово, в інтимі черевного відділу аорти спостерігаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно в інтимі виявлено велику кількість ксантомних клітин, які суданом III забарвлюються в яскравий помаранчевий колір. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі патологічні показники?

Ліпоїдоз

Атерокальциноз

Атероматоз

Звиразкування

Ліпосклероз

145 / 900

До лікаря-невропатолога звернулася хвора 52-х років із скаргами на втрату чутливості шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки, спинки носа та верхньої губи. Яка гілка якого нерва при цьому ушкоджена?

Нижньощелепний нерв трійчастого нерва

Очний нерв трійчастого нерва

Барабанна струна лицевого нерва

Верхньощелепний нерв трійчастого нерва

Великий кам’янистий нерв лицевого нерва

146 / 900

Дитина має ідіосинкразію на лікарську речовину. Чим зумовлена ця патологічна реакція на ліки?

Супутнім захворюванням органу-мішені

Накопиченням лікарської речовини в організмі

Виснаженням субстрату, з яким взаємодіє лікарська речовина

Спадковою ензимопатією

Пригніченням мікросомальних ферментів печінки

147 / 900

У дитини з явищами гнійного кератокон'юн-ктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?

Біологічним та методом фагодіагнос-тики

Біологічним та алергічним

Мікроскопічним та серологічним

Мікроскопічним та бактеріологічним

Серологічним та алергічним

148 / 900

У чоловіка 39-ти років спостерігається підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?

Ергокальциферол

Піридоксину гідрохлорид

Рибофлавін

Токоферолу ацетат

Ретинолу ацетат

149 / 900

Карбоксибіотин - коферментна форма вітаміну H. У якому процесі, що відбувається в організмі людини, бере участь цей вітамін?

Трансамінування кислот

Біосинтез вищих жирних кислот

Гідроксилювання проліну

ЦТК

Декарбоксилювання амінокислот

150 / 900

Чоловік 39-ти років, прооперований у зв'язку з виразковою хворобою шлунка, помер через 7 днів після операції. На розтині листки очеревини повнокровні, тьмяні, вкриті масивними жовтувато-зеленуватими плівчастими накладеннями, в очеревинній порожнині біля 300 мл густої зеленувато-жовтуватої рідини. Який патологічний процес було знайдено в очеревинній порожнині?

Серозний перитоніт

Спайкова хвороба

Фібринозно-гнійний перитоніт

Фібринозно-серозний перитоніт

Фібринозно-геморагічний перитоніт

151 / 900

У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Мінковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникності мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форми сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у цьому разі?

Протеїновий

Кальцієвий

Ацидотичний

Електролітно-осмотичний

Нуклеїновий

152 / 900

У жінки 45-ти років має місце недостатня секреція ферменту ентерокінази. Порушення якої травної функції може викликати дефіцит ентерокінази?

Всмоктування вітамінів

Всмоктування жирів

Гідроліз вуглеводів

Гідроліз білків

Гідроліз жирів

153 / 900

Чоловікові 32 років діагностовано гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найімовірнішою причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання:

5-окситриптофану

Серину

Тирозину

Піровиноградної кислоти

Гістидину

154 / 900

У гістопрепараті представлена залоза. У часточках визначаються ацинуси, секреторні клітини яких мають дві зони: базальну - гомогенну базофільну і апікальну - зимогенну оксифільну. Який орган має наведені морфологічні ознаки?

Підщелепна слинна залоза

Під'язикова слинна залоза

Печінка

Привушна слинна залоза

Підшлункова залоза

155 / 900

Під час оперативного втручання з приводу пахвинної кили хірург виділяє поверхневе пахвинне кільце. Похідні апоневрозу якого з м'язів утворюють більшість його стінок?

M. transversus abdominis

M. obliquus externus abdominis

M. rectus abdominis

M. psoas major

M. obliquus internus abdominis

156 / 900

У чоловіка віком 30 років під час проведення ЕКГ виявлено наступні зміни: ділянка аномального скорочення, в якій відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, зубець Т негативний і протилежно направлений комплексу QRS. Який патологічний стан спостерігається у пацієнта?

Атріовентрикулярна екстрасистолія

Передсердна екстрасистолія

Синусова аритмія

Пароксизмальна тахікардія

Шлуночкова екстрасистолія

157 / 900

Унаслідок укусу отруйної змії у людини може розвинутися гемолітична жовтяниця. При цьому в крові потерпілого зростає насамперед такий показник.

Сечовина

Білірубін прямий (кон'югований)

Білірубін непрямий (некон'югований)

Вільні амінокислоти

Сечова кислота

158 / 900

Пацієнт віком 56 років скаржиться на гострий напад болю в ділянці правого гомілковостопного суглоба. Об'єктивно виявлено: суглоб набряклий та гарячий на дотик, а у крові визначається підвищений рівень сечової кислоти. Для лікування цієї патології лікар призначив препарат, який інгібує ксантиноксидазу. Укажіть цей лікарський засіб.

Теофілін

Алопуринол

Уролесан

Преднізолон

Діакарб

159 / 900

Пацієнтка віком 65 років госпіталізована до кардіологічного відділення клініки з діагнозом: синдром Дресслера. З анамнезу відомо, що у пацієнтки був інфаркт міокарда. Які додатокві клініко-лабораторні показники будуть підтвердження дігнозу: синдром Дреслера?

Гарячка

Збільшення активності аспартатамінотрансферази в крові

Збільшення рівня автоантитіл крові

Лейкоцитоз

Збільшення ШОЕ

160 / 900

На електронній мікрофотограмі ниркового тільця між капілярами судинного клубочка визначаються відростчасті клітини, в цитоплазмі яких наявна велика кількість філаментів. Назвіть дані клітини:

Юкставаскулярні

Юкстагломерулярні

Мезангіальні

Адвентиційні

Фібробласти

161 / 900

У пацієнта спостерігається перфораційна виразка задньої стінки шлунку. Куди виділятиметься вміст шлунку у цьому разі?

У передшлункову сумку

У правий брижовий синус

У чепцеву сумку

У печінкову сумку

У лівий брижовий синус

162 / 900

У 25-річного пацієнта на тлі гострого запалення легень із температурою тіла 40,1^oC визначено лейкоцитоз 14,9 г/л із чітким зсувом лейкоформули вліво. Який із наведених чинників безпосередньо підвищує в кістковому мозку і проліферацію, і диференціацію лейкоцитів?

Простациклін

Колонієстимулюючий чинник

Інтерлейкін-10

Пухлинний некротичний чинник

Інтерлейкін-1

163 / 900

У пацієнта внаслідок комбінованої терапії хронічної серцевої недостатності дигітоксином та фуросемідом розвинулась різка м'язова слабкість. Які електролітні порушення будуть спостерігатися в крові у цьому разі?

Гіпокальціємія

Гіпохлоремія

Гіперкальціємія

Гіпокаліємія

Гіперкаліємія

164 / 900

Хворий на хронічний алкоголізм на вулиці втратив свідомість. Було діагностовано гіпоглікемію внаслідок порушення процесу глюконеогенезу. Які з наступних пар ферментів є необхідними для цього процесу?

Глюкозо-6-фосфатаза та фосфофруктокіназа

Глюкозо-6-фосфатаза і піруватдегідрогеназа

Фруктозо-1,6-діфосфатаза і піруваткарбоксилаза

Піруваткіназа і піруваткарбоксилаза

Фосфоенолпіруваткарбоксикіназа і глюкокіназа

165 / 900

У пацієнта віком 30 років, на електрокардіограмі виявлено зниження амплітуди зубця R. Що означає цей зубець на ЕКГ?

Реполяризацію шлуночків

Електричну діастолу серця

Деполяризацію шлуночків

Поширення збудження від передсердь до шлуночків

Деполяризацію передсердь

166 / 900

У пацієнта віком 40 років після щелепно-лицевої травми порушилася функція під'язичної та підщелепної залоз зліва. У цих залозах відзначається гіпосалівація. Функція якої пари нерв порушена?

VI пари

VII пари

XI пари

Х пари

XIІ пари

167 / 900

Після тривалої безбілкової дієти у дівчини з'явилися набряки. Про зменшення яких білкових фракцій крові свідчить цей стан?

Трансферину

Плазміногену

Альбумінів

Фібріногену

Глобулінів

168 / 900

У 45-річного чоловіка, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. Під час розтину виявлено, що уражена вся верхня частка правої легені. Ця частка збільшена, щільна, із фібринозними нашаруваннями на плеврі, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно спостерігаються: у просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Який тип пневмонії спостерігається у пацієнта?

Респіраторний дистрес-синдром дорослих

Стафілококова бронхопневмонія

Крупозна пневмонія

Гіпостатична пневмонія

Вірусна пневмонія

169 / 900

У жінки 32 років після перенесеного міокардиту виявлено під час електрокардіографічного дослідження порушення серцевого ритму (ритм не синусовий). Функції яких кардіоміоцитів порушені?

Перехідних провідних кардіоміоцитів

Пейсмекерних клітин

Провідних кардіоміоцитів пучка Гіса

Провідних кардіоміоцитів ніжок пучка Гіса

Скоротливих кардіоміоцитів

170 / 900

У пацієнта виявлено гнійний запальний процес у ділянці стегна (післяін'єкційний абсцес). Які лімфатичні вузли збільшуються у цьому разі?

Піднижньощелепні

Задні шийні

Паратрахеальні

Пахвинні

Підколінні

171 / 900

У коледжі навчається юнак 16 років із сільської місцевості. Під час планового проведення реакції Манту виявилося, що у нього вона негативна. Яка тактика лікаря буде найраціональнішою?

Провести серодіагностику туберкульозу

Повторити реакцію за 1 місяць

Терміново ізолювати юнака від навчального колективу

Зробити щеплення БЦЖ

Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

172 / 900

За клінічними показниками пацієнту призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендовано цей препарат?

Дезамінування пуринових нуклеотидів

Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

Синтезу пуринових і піримідинових основ

Окисного декарбоксилювання кетокислот

Синтезу білка

173 / 900

Пацієнт віком 45 років після травми правого плеча внаслідок падіння не може відвести праву руку до горизонтального рівня. Пошкодження якого м'язу викликало вказане обмеження руху?

Великого круглого

Плечового

Дельтоподібного

Двоголового м'яза плеча

Підосного

174 / 900

Чоловік 62 років помер від хронічної ниркової недостатності. Під час секції виявлено: нирки зменшені, щільної консистенції, фіброзна капсула знімається важко, поверхня зерниста, коркова речовина стоншена. Гістологічно спостерігається: у частині клубочків проліферація ендотеліальних та мезангіальних клітин, потовщення мембран капілярів клубочків, деякі клубочки склерозовані та гіалізовані. У стромі - нечисленні лімфоїдні інфільтрати. Який імовірний діагноз?

Хронічний гломерулонефрит

Гострий екстракапілярний ексудакти-вний гломерулонефрит

Артеріолосклеротичний нефросклероз (первинно зморщена нирка)

Пієлонефрит

Атеросклеротично зморщена нирка

175 / 900

До ізольованої нервової клітини ссавця повністю припинили надходження кисню. Як у цьому разі зміниться потенціал спокою?

Суттєво збільшиться

Суттєво зменшиться

Змін не буде

Збільшиться несуттєво

Зникне

176 / 900

У пацієнта з діагнозом: хронічний гломерулонефрит, розвинулася стійка артеріальна гіпертензія. Укажіть групу лікарських засобів для лікування цього пацієнта.

Міотропні спазмалітики

Антагоністи кальцію

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту

Англіоблокатори

alpha-аденоблокатори

177 / 900

При дослідженні однієї з видалених під час операції надниркових залоз виявили великі клітини, які імпрегнуються розчином двухромовокислого калію. Який гормон синтезують ці клітини?

Секретин

Адреналін

Альдостерон

Холецистокінін

Тироксин

178 / 900

Пацієнтка з діагнозом: бронхіальна астма, тривалий час лікувалася глюкокортикоїдами. Після різкого припинення лікування відчула погіршення стану, яке проявлялось падінням артеріального тиску і відновленням нападів бронхіальної астми. Для якого патологічного стану є характерним наявність таких симптомів?

Акумуляція

-

Синдром відміни

Тахіфілаксія

Сенсибілізація

179 / 900

У пацієнтки діагностували кістковомозкову форму гострої променевої хвороби. Який з перерахованих гематологічних симптомів спостерігатиметься в періоді розпалу?

Еритроцитоз

Зсув лейкоцитарної формули вліво

Панцитопенія

Відносний лімфоцитоз

Відносна лімфопенія

180 / 900

Чоловіку 45-ти років, хворому на гостру пневмонію, був призначений антибіо-тик з групи пеніцилінів. При проведенні проби на індивідуальну чутливість до антибіотику виникла алергічна реакція. Яким із наведених препаратів краще лікувати хворого?

Ципрофлоксацин

Бензилпеніцилін

Біцилін-5

Феноксиметилпеніцилін

Еритроміцин

181 / 900

Під час лабораторного обстеження чоловіка 54 років було встановлено, що його кліренс інуліну становить 120 мл/хв. Це означає, що в нього в нормі такий показник:

Канальцева секреція

Канальцева реабсорбція

Нирковий плазмотік

Нирковий кровотік

Швидкість клубочкової фільтрації

182 / 900

Під час бактеріологічного дослідження сечі пацієнта з гострим циститом виділено грамнегативні рухомі палички, які на м'ясо-пептонному агарі утворюють великі слизові колонії зелено-блакитного кольору із запахом карамелі або жасмину. Який мікроорганізм найімовірніше спричинив захворювання?

Кlebsiella osaenае

Escherichia coli

Рrоtеus vulgaris

Staphylococcus aureus

Рsеudоmоnаs aeruginosa

183 / 900

Під час аутопсії тіла пацієнта з діагнозом: мієломна хвороба, який помер з явищами серцевої недостатності, виявлено збільшене в розмірах серце з розширеними порожнинами. Міокард блідий, має щільну консистенцію і воскоподібний блиск. Мікроскопічно під час забарвлення конго-рот визначається позитивна реакція. Для якої патології серця характерні такі результати дослідження?

-

Ожиріння серця

Гіпертензивне серце

Сальне серце

Тигрове серце

184 / 900

Швидкість окиснення субстратів клітинного палива і транспорту електронів до кисню дихальним ланцюгом регулюється за допомогою дихального контролю. Від чого він залежить?

Від співвідношення АТФ/АМФ

Від співвідношення АТФ/(АДФ+АМФ)

Від концентрації АМФ

Від концентрації АДФ

Від співвідношення СО_2/О_2

185 / 900

Пацієнту з діагнозом: глаукома, лікар призначив препарат, що знижує внутрішньоочний тиск. Укажіть цей лікарський засіб.

Феназепам

Анаприлін

Анальгін

Норадреналіну гідротартрат

Прозерин

186 / 900

На розтині виявлено зменшені в розмірах нирки, вага 50,0 г, їх поверхня дрібнозерниста, кора рівномірно стоншена. Під час мікроскопічного дослідження спостерігається: стінки артеріол значно потовщені внаслідок відкладення в них гомогенних безструктурних рожевого кольору мас, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшені, склерозовані, канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описані зміни?

Пієлонефрит зі зморщуванням нирок

Амілоїдоз нирок

Гострий некротичний нефроз

Хронічний гломерулонефрит

Гіпертонічна хвороба

187 / 900

До сімейного лікаря звернувся пацієнт із скаргою на сильний головний біль. Об'єктивно спостерігається: АТ - 220/110 мм рт. ст., ЧСС - 88/хв, ЧД - 18/хв. Діагностовано неускладнений гіпертензивний криз. Для надання невідкладної допомоги лікар обирає препарат групи блокаторів кальцієвих каналів короткої тривалості дії. Який препарат призначив лікар?

Фелодипін

Лерканідипін

Лацидипін

Амлодипін

Ніфедипін

188 / 900

На щурах моделювали опіки. Збільшилось утворення гістаміну, серотоніну, кінінів, оксиду азоту. Який тип причинно-наслідкових відносин у патогенезі єднає ці зміни з розвитком артеріальної гіперемії та підвищення проникності судин?

Саногенез

''Пряма лінія''

Circulus vitiosus

Дивергенція

Конвергенція

189 / 900

На основі клінічних даних пацієнту вставлено попередній діагноз: гострий панкреатит. Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

Активність амілази крові

Активність амінотрансфераз крові

Рівень креатиніну в крові

Активність лужної фосфатази крові

Активність кислої фосфатази крові

190 / 900

У чоловіка 32-х років високий зріст, гінекомастія, жіночий тип оволосіння, високий голос, розумова відсталість, безпліддя. Попередній діагноз - синдром Клайнфельтера. Для його уточнення необхідно дослідити:

Каріотип

Лейкоцитарну формулу

Сперматогенез

Групу крові

Родовід

191 / 900

Хворому з травмою ока лікар призначив засіб, що забезпечує тривале (до 10 діб) розслаблення акомодаційних м'язів. Вкажіть цей препарат:

Пілокарпіну гідрохлорид

Пірензепін

Атропіну сульфат

Скополаміну гідробромід

Метацин

192 / 900

Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом гострий панкреатит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього діагнозу?

Лактатдегідрогенази

АлАТ

Холінестерази

АсАТ

Альфа-амілази

193 / 900

У хворого високий артеріальний тиск внаслідок збільшеного тонусу судин. Для зниження тиску доцільно призначити блокатори:

М-холінорецепторів

alpha-адренорецепторів

Н1-рецепторів

alpha- та beta-адренорецепторів

beta-адренорецепторів

194 / 900

Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?

Мікробне число

Колі-індекс

Колі-титр

Перфрінгенс-титр

Титр колі-фага

195 / 900

У дитини 2,5 років з підозрою на дифтерію зіву взяли мазок із слизової та зробили посів на зсілу кінську сироватку. Яке призначення цього етапу мікробіологічної діаг-ностики?

Визначення серотипу токсину

Виділення чистої культури

Дослідження антигенних властивостей

Визначення біохімічних властивостей

Виявлення токсигенності

196 / 900

При обстеженні хворого виявлено зменшення кількості лейкоцитів, еритроцитів і гемоглобіну в периферичній крові, появу великих клітин (мегалобластів). Дефіцит якого вітаміну може до цього призводити?

Ніацин

Рибофлавін

Біотин

Аскорбінова кислота

Фолієва кислота

197 / 900

У 20-річної дівчини, яка страждає на поліпоз кишечника, у анамнезі вказано часті грибкові та вірусні захворювання. Недостатність якої ланки імунної системи є найімовірнішою в цьому разі?

В-лімфоцитів

Натуральних кілерів

Т-лімфоцитів

Комплементу

Фагоцитів

198 / 900

Хворий з пухлиною товстої кишки скаржиться на біль в животі, випорожнення з домішками крові, загальну слабкість. В крові: гемоглобін - 97 ммоль/л, еритроцити - 2,8·10^12/л, КП- 0,66, мікроцитоз, пойкілоцитоз, помірна кількість поліхроматофільних еритроцитів. Який вид анемії у хворого?

Мегалобластична

Гіпохромна

Гіперхромна

Гіперрегенераторна

Арегенераторна

199 / 900

В приймальне відділення доставили хворого з тепловим ударом. Які з наведених захисно-компенсаторних реакцій розвиваються при цьому?

Розширення периферійних судин

Підвищення ЧСС

Спазм вінцевих судин

Звуження периферійних судин

Стійка гіперглікемія

200 / 900

Чоловік 25 років скаржиться на загальну слабкість, озноб, біль у горлі. Об'єктивно спостерігається: почервоніння в ділянці мигдаликів. Температура тіла - 38,6^oС. Які з наведених клітин є головним джерелом ендогенних пірогенів, що викликають гарячку у пацієнта?

В-лімфоцити

Базофіли

Еозинофіли

Тучні клітини

Нейтрофіли

201 / 900

У пацієнтки екзофтальм, схуднення, тахікардія, негативний азотистий баланс, підвищена кількість вільних жирних кислот та глюкози в крові. Для якої дисфункції характерні такі симптоми?

Гіперпродукції СТГ

Цукрового діабету

Гіперфункції щитоподібної залози

Гіпофункції щитоподібної залози

Гіпофункції надниркових залоз

202 / 900

В експерименті вимірювали величину кровотоку (мл/хв) у різних органах. Який із нижченаведених органів має найбільшу величину кровотоку на 100 г маси?

Шлунок

Печінка

Мозок

Нирки

Щитоподібна залоза

203 / 900

Молодий чоловік 21-го року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40^oC) Об'єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb- 100 г/л, еритроцити - 2,9·10^12/л, лейкоцити - 4,4·10^9/л, тромбоцити - 48 ·10^9/л, нейтрофіли с/я - 17%, лімфоцити - 15%, бластні клітини - 68%. Всі цитохімічні реакції бластних клітин негативні. Дайте гематологічний висновок:

Хронічний мієлолейкоз

Гострий еритромієлоз

Недиференційований лейкоз

Гострий лімфобластний лейкоз

Гострий мієлобластний лейкоз

204 / 900

Під час виконання оперативного втручання на колінному суглобі лікар повинен пам'ятати про артерію, що віддає найбільшу кількість гілок для утворення артеріальної суглобової сітки. Укажіть цю артерію.

A) poplitea

A) tibialis anterior

A) fibularis

A) femoralis

A) tibialis posterior

205 / 900

Аналіз крові виявив знижений вміст гемоглобіну. Яка функція крові порушиться?

Зсідання

Транспорт газів

Забезпечення імунітету

Транспорт поживних речовин

Транспорт гормонів

206 / 900

Чоловік та його дружина гомозиготні за одним геном. Але у чоловіка домінантні алелі цього гена, а у дружини - рецесивні. Яка з наведених закономірностей спадковості спостерігатиметься у їхніх дітей?

Закон розщеплення

Закон незалежного успадкування ознак

Явище зчепленого успадкування генів

Закон одноманітності гибридів

Явище успадкування, зчепленого зі статтю

207 / 900

Студент дістав завдання розрахувати альвеолярну вентиляцію. Для цього йому необхідні знати наступні показники зовнішнього дихання:

Хвилинний об'єм дихання, частота дихання, дихальний об'єм

Об'єм мертвого простору, життєва ємність легень, дихальний об'єм

Частота дихання, життєва ємність легень, резервний об'єм вдиху

Дихальний об'єм, резервний об'єм вдиху, резервний об'єм видиху

Дихальний об'єм, об'єм мертвого простору, частота дихання

208 / 900

Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат - структурний аналог фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дигідрофолатредуктази і тому гальмує синтез:

Глікогену

Моносахаридів

Жирних кислот

Нуклеотидів ДНК

Гліцерофосфатидів

209 / 900

Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, під впливом специфічних антигенів активуються, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?

Т-лімфоцити пам'яті

-

Т-лімфоцити кілери

Т-лімфоцити супресори

В-лімфоцити

210 / 900

Під час обстеження у пацієнта виявлено порушення кровообігу підшлункової залози. Яка із артерій може бути пошкоджена у цьому разі?

А. gastrica dextra

А. gastroepiploica dextra

А. dastrica sinistra

А. hepatica propria

А. lienalis

211 / 900

Після 10-денного лікування препаратом із групи антибіотиків у пацієнта спостерігаються явища дисбактеріозу: диспептичні явища, кандидомікоз, жовтяниця, фотосенсибілізація. Антибіотик якої групи приймав хворий?

Групи цефалоспоринів

Групи тетрациклінів

Групи рифампіцину

Групи аміноглікозидів

Групи пеніцилінів

212 / 900

Під час обстеження пацієнта з явищами гiпертензiї з'ясувалося, що йому найбiльш доцiльно застосувати препарат, який діє на артерiальний тиск через систему ренiн-ангiотензину. Укажіть цей препарат.

Дiбазол

Апресин

Анапрiлiн

Лізиноприл

Октадiн

213 / 900

Унаслідок дії електричного струму на клітину скелетного м'яза відбулася деполяризація її мембрани. Рух яких іонів крізь мембрану відіграє основну роль у розвитку деполяризації?

K^+

HCO3^-

Cl^-

Ca2^+

Na^+

214 / 900

У хворого 71-го року з облітеруючим атеросклерозом з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини в'ялі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена. Поставте діагноз:

Коагуляційний некроз

Волога гангрена

Суха гангрена

Секвестр

Муміфікація

215 / 900

На прийомі у лікаря хворий повідомив, що самостійно застосовує протиалергійний препарат, який ефективно зменшує прояви алергії, проте викликає значну сонливість. Який препарат із групи блокаторів Н1-рецепторів застосовує хворий?

Кромолін-натрій

Лоратадин

Ранітидин

Димедрол

Тавегіл

216 / 900

У п'ятирічної дитини з'явилися висока температура, дрібноточковий висип та кон'юнктивіт. Вона померла від пневмонії, що виникла як ускладнення основного захворювання. Під час гістологічного дослідження легень виявлено ендо-, мезо- та панбронхіт і гігантоклітинну пневмонію. Для якого захворювання характерні ці симптоматичні явища?

Кір

Вітряна віспа

Дифтерія

Крупозна пневмонія

Скарлатина

217 / 900

У зв'язку зі спалахом дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення. Який препарат потрібно використати для створення штучного активного імунітету?

Вакцину з вбитих бактерій

Вакцину АКДП

Антидифтерійну сироватку

Дифтерійний анатоксин

Специфічний імуноглобулін

218 / 900

У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38^oC, з'явився біль в суглобах. Яку причину цих явищ можна припустити?

Атопія

Гіперчутливість уповільненого типу

Контактна алергія

Анафілактична реакція

Сироваткова хвороба

219 / 900

Під час експерименту у дослідної тварини стимулювалися барорецептори каротидного синусу. Які зміни з боку серцево-судинної системи будуть спостерігатися?

Підвищується артеріальний тиск

Позитивний хронотропний ефект

Знижується симпатичний тонус

Підвищується секреція передсердних натрійуретричних пептидів

Збільшується частота серцевих скорочень

220 / 900

У пацієнта хромосомна хвороба - синдром Клайнфельтера. Загальна кількість хромосом у нього становить 47 (каріотип XXY). У соматичних клітинах виявляється статевий хроматин, кількість якого дорівнює числу X-хромосом мінус 1. Як називається статевий хроматин у соматичних клітинах?

Тільця Князькова-Деле

Тільця Жоллі

Тільця Барра

Тільця Меллорі

Кільця Кебота

221 / 900

Одними з медіаторів запалення клітинного походження є лейкотрієни. Під впливом якого ферменту утворюються ці біологічно активні речовини?

Циклооксигенази 1

Фосфоліпази А2

Циклооксигенази 2

Тромбоксансинтетази

Ліпооксигенази

222 / 900

Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини за 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула діаментром до 10 мм. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

Анафілаксія

Імунокомплексна цитотоксичність

Клітинна цитотоксичність

Гранулематоз

Антитілозалежна цитотоксичність

223 / 900

У людини трапляється спадкова хвороба, симптомокомплекс якої поєднує в собі цироз печінки та дистрофічні процеси головного мозку. Вона супроводжується зменшенням вмісту церулоплазміну в плазмі крові та порушенням обміну міді в організмі. Це хвороба:

Марфана

Жильбера

Вільсона-Коновалова

Німанна-Піка

Тея-Сакса

224 / 900

У пацієнта віком 50 років після резекції шлунка посилилися процеси гниття білків у кишечнику. Підвищення якого показника в сечі вказує на цей стан?

Стеркобіліногену

Тваринного індикану

Оксипроліну

Креатиніну

Сечової кислоти

225 / 900

У пацієнтів з діагнозом: цукровий діабет, часто спостерігаються запальні процеси, знижується регенерація та уповільнюється загоєння ран. Що є причиною цього явища?

Зниження протеосинтезу

Посилення катаболізму

Зниження ліполізу

Підвищення ліполізу

Прискорення гліконеогенезу

226 / 900

У пацієнта віком 30 років, який хворіє на гостре запалення підшлункової залози (панкреатит), виявлено порушення порожнинного травлення білків. Із недостатнім синтезом та виділенням підшлунковою залозою якого ферменту це зумовлено?

Амілази

Трипсину

Пепсину

Дипептидаз

Ліпази

227 / 900

У хворого з неврологічними порушеннями діагностована пухлина головного мозку. Під час операції видалена пухлина, що має вигляд щільного вузла, пов'язаного з твердою мозковою оболонкою. Гістологічно пухлина побудована з ендотеліоподібних клітин, тісно прилеглих одна до одної. Ваш діагноз:

Менінгіома

Астроцитома

Менінгеальна саркома

Нейробластома

Гліобластома

228 / 900

У пацієнта під час обстеження зліва в V міжребір'ї на 1-2 см латеральніше від середньоключичної лінії під час аускультації краще прослуховується І тон, ніж ІІ. Закриттям якого клапана це обумовлено?

Лівим двостулковим клапаном

Правим трьохстулковим клапаном

Двостулковим та тристулковим клапанами

Півмісяцевим клапаном легеневого стовбура

Півмісяцевим клапаном аорти

229 / 900

Як називається механізм активації неактивної форми пепсиногену в активну форму пепсин?

Ацетилювання

Дефосфорилювання

Обмеженого протеолізу

Фосфорилювання

Метилювання

230 / 900

Хворому на туберкульоз призначено антибіотик олігоміцин. Назвіть процес, який інгібується цим препаратом у дихальному ланцюзі мітохондрій при розмноженні туберкульозної палички:

Ініціація

Реплікація

Трансамінування

Окисне фосфорилювання

Трансляція

231 / 900

У п`ятирічної дитини виявлена спадкова мембранопатія (хвороба Мінковського-Шоффара). Яка зміна осмотичної резистентності еритроцитів спостерігатиметься в цьому разі?

Зниження резистентності

Розширення амплітуди резистентності

Збільшення зони резистентності

Зниження амплітуди резистентності

Підвищення резистентності

232 / 900

За здатністю до синтезу в організмі людини всі протеїногенні амінокислоти поділяються на замінні, незамінні та умовно замінні. Яка з наведених амінокислот є незамінною?

Фенілаланін

Глутамін

Серин

Тирозин

Пролін

233 / 900

Під час аналізу електрокардіограми встановлено: величина кута альфа дорівнює 80^o. Укажіть положення електричної осі серця.

-

Відхилена вправо

Вертикальне

Горизонтальне

Відхилена вліво

234 / 900

У хворого після травми коліна гомілку у зігнутому під прямим кутом положенні можна зміщувати вперед і назад подібно до висувної шухляди. Які зв'язки розірвані?

Коса підколінна

Малогомілкова колатеральна

Хрестоподібні зв'язки коліна

Великогомілкова колатеральна

Поперечна зв'язка коліна

235 / 900

Під час розтину тіла померлого чоловіка виявлено, що речовина головного мозку та лімфатичних вузлів має темно-сірий колір, а печінка та селезінка значно збільшені. Гістологічно в них спостерігаються гемомеланоз і гемосидероз. Із анамнезу відомо про періодичні напади гарячки. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?

Малярія

Септицемія

Гемолітична анемія

Аддісонова хвороба

Чорна віспа

236 / 900

У дитини 15 років за 14 днів після перенесеної ангіни з'явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча має вигляд ''м'ясних помиїв''. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулося у пацієнта?

Гострий інтерстиціальний нефрит

Некротичний нефроз

Гострий пієлонефрит

Гострий гломерулонефрит

Ліпоїдний нефроз

237 / 900

У хворої при гастродуоденоскопії виявили множинні виразки шлунка. Діагностовано синдром Золлінгера-Еллісона. Надлишок якого гормону має місце в даному випадку?

Тироксин

Інсулін

Окситоцин

Кортизол

Гастрин

238 / 900

При вивченні мазка крові людини з наявністю запального процесу можна бачити велику кількість округлих клітин із сегментованим ядром (три і більше сегментів) та дрібною рожево-фіолетовою зернистістю в цитоплазмі. Які це клітини крові?

Нейтрофільні гранулоцити

Лімфоцити

Базофільні гранулоцити

Еритроцити

Еозинофільні гранулоцити

239 / 900

У полі зору цистоскопа гладка поверхня слизової оболонки, без складок. Яка частина сечового міхура у полі зору?

Дно

Міхуровий трикутник

Тіло

Шийка

Верхівка

240 / 900

Для підтвердження діагнозу: гострий атрофічний кандидоз проведено мікроскопію мазків, виготовлених із шкрібку нальоту на слизовій оболонці щоки, який взятий від хворої жінки. Виявлено овальної форми мікроорганізми, що брунькуються. Який метод забарвлення використав бактеріолог для фарбування мазків із досліджуваного матеріалу?

Нейсера

Ожешка

Романовського-Гімзе

Грама

Морозова

241 / 900

Пацієнта шпиталізовано із попереднім діагнозом: черевний тиф. Хворіє упродовж трьох днів. Температура тіла - 39^oС. Який метод лабораторної діагностики необхідно застосувати для підтвердження діагнозу?

Виділення гемокультури

Виділення уринокультури

Виділення копрокультури

Виділення білікультури

Серологічний метод

242 / 900

В експерименті на собаці вивчали будову центральних відділів слухової сенсорної системи. Унаслідок руйнування однієї зі структур головного мозку собака втратив орієнтувальний рефлекс на звукові сигнали. Яку структуру зруйновано?

Верхні горбки чотиригорбкового тіла

Нижні горбки чотиригорбкового тіла

Медіальні колінчасті тіла

Червоні ядра

Латеральні колінчасті тіла

243 / 900

Що є етіологічним фактором цукрового діабету 1-го типу?

Пошкодження гіпофіза

Відсутність рецепторів до інсуліну

Висока активність інсулінази

Пошкодження beta-клітин

Міцний зв'язок інсуліну з білком

244 / 900

Дитина народилась здоровою, але через тиждень у неї з'явилося блювання, а пізніше гіпертонус м'язів, судоми, специфічний солодкий запах сечі і поту. Яке захворювання спостерігається у дитини?

Фруктозурія

Фенілкетонурія

Хвороба Коновалова-Вільсона

Хвороба кленового сиропу

Гістидинемія

245 / 900

У дитини 7-ми років з'явився біль у горлі, підвищилася температура тіла. На 2-й день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям завбільшки з макове зерно. Вони вкривають все тіло, за винятком носогубного трикутника. При огляді порожнини рота: в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик малиново-червоний. Поставте діагноз:

Стрептококова ангіна

Скарлатина

Кір

Аденовірусна інфекція

Дифтерія зіва

246 / 900

Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко впродовж 3 - 4 хвилин. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

Виникає змішаний ацидоз

Виникає дихальний алкалоз

Виникає метаболічний ацидоз

Виникає метаболічний алкалоз

Виникає дихальний ацидоз

247 / 900

Під час посмертного розтину тіла чоловіка віком 62 роки виявлено надклапанний розрив аорти з тампонадою серця. Гістологічне дослідження висхідного відділу аорти виявило в зовнішній і середній оболонках інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, вогнища некрозу в середній оболонці, проліферацію адвентиціальних і ендотеліальних клітин та судин зовнішньої оболонки. Для якої патології характерні такі зміни в аорті?

Сифілітичного аортиту

Атеросклерозу

Ревматичного аортиту

Септичного аортиту

Гіпертонічної хвороби

248 / 900

У пацієнта спостерігається: телеангіоектазія, атаксія, в аналізі крові - знижена кількість Т-лімфоцитів, відсутність IgА, зниження рівня IgG, IgМ. Для якого синдрому характерні такі показники?

Синдром Луї-Бар

Синдром Шерешевського-Тернера

Синдром Віскотта-Олдріча

Синдром Дауна

Синдром Клайнфельтера

249 / 900

У пацієнта після часткової резекції підшлункової залози з'явилась стеаторея, що свідчить про порушення травлення жирів в кишечнику. З недостатністю якого ферменту це пов'язано?

Ліпази

Амілази

Пепсину

Гастриксину

Трипсину

250 / 900

Багато слизових оболонок людини продукують фермент, що викликає лізис бактерій. Його виявляють у слізній рідині, слині та в слизі шлунково-кишкового тракту. Вкажіть цей фермент.

Гіалуронідаза

Лізоцим

Опсонін

Фібринолізин

Комплемент

251 / 900

При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?

Iшемічне пошкодження нирки

Пієлонефрит

Гломерулонефрит

Імунне відторгнення

Тубулонекроз

252 / 900

Під час рентгенологічного обстеження виявлено: перелом основи черепа. Лінія перелому проходить через остистий і круглий отвори. Яка кістка пошкоджена внаслідок травми?

Клиноподібна

Лобова

Решітчаста

Скронева

Потилична

253 / 900

У пацієнта через рік після резекції 2/3 шлунка виникли скарги на блідість шкірних покривів, головні болі, запаморочення, загальну слабкість. Загальний аналіз крові: гемоглобін - 60 г/л, еритроцити - 2,4·10^12/л. Яка причина виникнення цього патологічного стану?

Зниження всмоктування міді

Зниження секреції внутрішнього фактора Кастла

Підвищення секреції внутрішнього фактора Кастла

Зниження вмісту фолієвої кислоти

Підвищення вмісту фолієвої кислоти

254 / 900

У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт. ст., а вуглекислого газу - зменшена до 36 мм рт. ст. Такі зміни можуть бути наслідком:

Перебування в горах

Затримки дихання

Інтенсивного фізичного навантаження

Помірного фізичного навантаження

Довільної гіпервентиляції

255 / 900

Під час дослідження залишкового азоту виявлено, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?

Шлунка

Мозку

Серця

Печінки

Кишечника

256 / 900

Під час дослідження нирки виявлено: нирка набрякла, повнокровна, капсула легко знімається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я і геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вид нирок?

Нефролітіаз

Полікістоз нирок

Амілоїдоз нирок

Гострий гломерулонефрит

Гострий пієлонефрит

257 / 900

У пацієнтки віком 64 роки виник патологічний перелом плечової кістки. Під час біопсії виявлено атипові плазматичні клітини. Рентгенологічно у місці перелому спостерігаються пухлиноподібні утворення. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?

Хронічний остіомієліт

Хондросаркома

Фіброзна дисплазія кістки

Метастаз аденокарциноми

Мієломна хвороба

258 / 900

На електронній мікрофотографії міокарда видно клітини відростчатої форми, що містять мало органел, але мають добре розвинену гранулярну ендоплазматичну сітку та секреторні гранули. Вкажіть ці клітини.

Секреторні кардіоміоцити

Шлуночкові кардіоміоцити

Перехідні атипові клітини

Клітини пучка Гіса

Пейсмекерні клітини

259 / 900

Дитина 2 років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, тони серця глухі, брадикардія. Перистальтика кишечника посилена, пронос, артеріальний тиск знижений. Яким препаратом викликане отруєння?

Платифіліну гідротартрат

Пілокарпіну гідрохлорид

Анаприлін

Атропін

Сульфацил-натрій

260 / 900

Чоловікові 54 років діагностовано великовогнищевий інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка. В якій артерії порушений кровообіг?

У передній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії

В огинальній гілці лівої вінцевої артерії

У задній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії

У правій вінцевій артерії

У лівій вінцевій артерії

261 / 900

У пацієнта спостерігається травма променево-зап'ясткового суглоба. Якими кістками проксимального ряду зап'ястку (крім горохоподібної) сформовано цей суглоб?

Човноподібною, трапецієподібною, гачкуватою

Трапецієподібною, гачкуватою, півмісяцевою

Човноподібною, трапецієподібною, півмісяцевою

Човноподібною, півмісяцевою, тригранною

-

262 / 900

Хворий на хронічний пієлонефрит помер від хронічної ниркової недостатності. При житті аускультативно відмічено ''шум тертя перикарду''. На розтині виявлено, що епікард тьмяний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?

Катаральний

Гнильний

Фібринозний

Гнійний

Серозний

263 / 900

На ізольований нерв жаби один за одним подіяли двома подразниками порогової сили. Другий подразник потрапив у фазу деполяризації потенціалу дії. Чому в цьому разі виникне лише один потенціал дії?

Сталося підвищення збудливості нерва

Знизилася калієва проникність мембрани нерва

Підвищилася лабільність нерва

Другий подразник потрапив у фазу абсолютної рефрактерності

Знизився критичний рівень деполяризації нерва

264 / 900

У чоловіка внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в цьому разі?

Всмоктування жирів

Проміжний обмін ліпідів

Бета-окиснення ліпідів

Обмін жирів у жировій клітковині

Транспортування жирів

265 / 900

В умовах запалення знижується сила місцевоанестезуючої дії новокаїну. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі новокаїну і вивільнення активного анестетика-основи?

Пригнічення окислювального фосфорилювання

Пригнічення активності карбоангідрази

Локального тканинного алкалозу

Активація сукцинатдегідрогенази

Локального тканинного ацидозу

266 / 900

Пацієнтка віком 35 років за 2 тижні після перенесеного COVID-19 проходила диспансерне спостереження. Під час проведення ЕКГ виявлено зниження вольтажу зубців, зубець Р не змінений і зв'язаний з QRS комплексом, тривалість інтервалу РQ - 0,32 с. Який тип аритмії розвинувся у пацієнтки?

Синоатріальна блокада

Атріо-вентрикулярна блокада 3 ступеня

Атріо-вентрикулярна блокада 1 ступеня

Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта

Атріо-вентрикулярна блокада 2 ступеня

267 / 900

30-річний чоловік звернувся на консультацію до стоматолога зі скаргами на розлади жування, біль при відтягуванні нижньої щелепи назад. Лікар встановив запалення одного з жувальних м'язів. Якого саме?

Скроневого (задні волокна)

Крилоподібного медіального

Жувального

Крилоподібного латерального

Скроневого (передні волокна)

268 / 900

На електронній мікрофотографії ділянки нирки у стінці приносної та виносної артеріол визначаються клітини з великими секреторними гранулами в цитоплазмі. Визначте структурне утворення нирки, до складу якого входять ці клітини:

Дистальний відділ нефрона

Ниркове тільце

Петля нефрона

Юкстагломерулярний апарат

Проксимальний відділ нефрона

269 / 900

На розтині тіла жінки 23-х років, яка померла при явищах ниркової недостатності, на шкірі обличчя виявлений ''червоний метелик'', на мітральному клапані дрібні до 0,2 см червонувато-рожеві бородавчасті нашарування, в нирках осередки фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді ''дротяних петель'', гематоксилінові тільця, каріорексис. Яке захворювання стало причиною смерті хворої?

Вузликовий періартеріїт

Системна склеродермія

Ревматизм

Системний червоний вовчак

Ревматоїдний артрит

270 / 900

Першим етапом діагностування хвороб, які зумовлені порушенням обміну речовин, є скринінг-метод, після якого використовують точніші методи дослідження ферментів і амінокислот. Яку назву має цей метод?

Біохімічний

Імунологічний

Гібридизація соматичних клітин

Цитогенетичний

Популяційно-статистичний

271 / 900

Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на гнійне запалення ясен. Який препарат буде найбільш ефективним, якщо передбачається анаеробна природа збудника?

Нітроксолін

Ко-тримоксазол

Оксацилін-натрій

Гентаміцин

Метронідазол

272 / 900

У хворого зіниця звужена і у разі зменшення освітлення не розширюється. У якому місці відбулося ураження центральної нервової системи?

Бічне колінчасте тіло проміжного мозку

Бічний ріг сірої речовини спинного мозку на рівні С VIII - Th I

Верхні горбики покришки середнього мозку

Основа ніжки середнього мозку на рівні нижніх горбиків покришки

Покрив ніжки середнього мозку на рівні верхніх горбиків покришки

273 / 900

У відповідь на розтягнення м'яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

Суглобові рецептори

Сухожилкові рецептори Гольджі

Больові рецептори

Дотикові рецептори

М'язові веретена

274 / 900

Жінка 25-ти років госпіталізована в гінекологічне відділення з метою оперативного втручання з приводу пухлини яєчника. При здійсненні оперативного втручання необхідно розсікати зв'язку, що з'єднує яєчник з маткою. Яку саме?

Lig. latum uteri

Lig. suspensorium ovarii

Lig. umbilicale laterale

Lig. ovarii proprium

Lig. cardinale

275 / 900

Пацієнта шпиталізовано зі скаргами на періодичні напади серцебиття, які виникають раптово і так само раптово припиняються. Під час проведення ЕКГ виявлено епізод скорочень частотою 200 уд/хв, який має такі ознаки: ритм правильний, зубець Р відсутній, комплекс QRS без змін, зубець Т деформований. Укажіть вид аритмії.

Передсердна екстрасистолія

Шлуночкова екстрасистолія

АВ блокада І ст.

Повна АВ блокада

Суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія

276 / 900

До інфекційної лабораторії надійшли випорожнення пацієнта з діагнозом холера. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно застосувати, щоб підтвердити чи спростувати цей діагноз?

Біологічний

Бактеріологічний

Алергічний

Вірусологічний

Бактеріоскопічний

277 / 900

У пацієнтки 26-ти років висипання на шкірі, свербіж після вживання цитрусових. Призначте лікарський засіб з групи блокаторів Н1-гістамінорецепторів:

Менадіону натрію біосульфат

Парацетамол

Дифенгідрамін

Кислота ацетилсаліцилова

Метамізол

278 / 900

Під час патоморфологічного дослідження жовчного міхура після холецистектомії виявлено, що розміри його збільшені, стінки потовщені, серозна оболонка тьмяна та повнокровна, у порожнині міхура містяться в'язкі жовто-зелені маси. Мікроскопічно в стінці міхура спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерними нейтрофілами. Яка форма холециститу найімовірніша?

Гострий катаральний

Гострий гангренозний

Гранульоматозний

Гострий флегмонозний

Хронічний

279 / 900

Внаслідок впливу гамма-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Яка мутація відбулася в ДНК?

Інверсія

Реплікація

Дуплікація

Делеція

Транслокація

280 / 900

Унаслідок гострої ниркової недостатності у чоловіка виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає цьому симптому?

1000-1500 мл

1500-2000 мл

500-1000 мл

100-500 мл

50-100 мл

281 / 900

Із розвитком медичної генетики з'явилася можливість одужання за допомогою дієтотерапії при деяких спадкових хворобах, які раніше вважалися невиліковними. Яке з нижченаведених захворювань можна вилікувати за допомогою дієтотерапії?

Ахондроплазію

Хворобу Тея-Сакса

Гемофілію

Дальтонізм

Фенілкетонурію

282 / 900

У людини трапляються хвороби, пов'язані із порушенням розщеплення і накопичення у клітинах глікогену, ліпідів та ін. Причиною виникнення цих спадкових хвороб є відсутність відповідних ферментів у:

Мікротрубочках

Ендоплазматичній сітці

Ядрі

Мітохондріях

Лізосомах

283 / 900

Пацієнтка віком 25 років за місяць після пологів звернулася до лікаря зі скаргою на зменшення кількості молока. Дефіцит якого гормону вплинув на вироблення грудного молока у жінки?

Пролактину

Інсуліну

Соматостатину

Адренокортикотропного гормона

Глюкагону

284 / 900

Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, у разі якої високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?

Реакція зв'язування комплементу

Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації

Реакція гемадсорбції

Реакція преципітації

Реакція нейтралізації

285 / 900

Для короткотривалого хірургічного втручання пацієнту було введено дроперидол та фентаніл. Вкажіть, що зумовлює можливість виключення больової чутливості при їх спільному застосуванні.

Хімічна взаємодія

Потенціювання

Сумація

Антагонізм

Кумуляція

286 / 900

Дитина трьох років доставлена до реанімаційного відділення інфекційної лікарні. При огляді: стан важкий, шкіра та слизові оболонки сухі, тургор тканин знижений. З анамнезу відомо, що протягом доби після вживання недоброякісної їжі в дитини була профузна діарея та багаторазове блювання. Який вид порушення водно-сольового обміну розвинувся у хворої дитини?

Ізоосмолярна гіпергідратація

Гіперосмолярна гіпергідратація

Гіпоосмолярна гіпергідратація

Ізоосмолярна дегідратація

Гіпоосмолярна дегідратація

287 / 900

При гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла було виявлено повнокрів'я та набухання коркового шару, в мозковій речовині наявна велика кількість плазматичних клітин, зменшення кількості лімфоцитів, значна макрофагальна реакція. Назвіть характер змін в лімфатичному вузлі:

Антигенна стимуляція лімфоїдної тканини

Гострий лімфаденіт

Лімфогранулематоз

Лімфома

-

288 / 900

У недоношених новонароджених порушений синтез сурфактанту. Які функції він виконує в легенях?

Полегшує екскурсію діафрагми

Погіршує дифузію О_2 через аерогематичний бар'єр

Підвищує опір дихальних шляхів

Зменшує поверхневий натяг стінок альвеол

Збільшує поверхневий натяг стінок альвеол

289 / 900

У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?

Міхурово-матковий

Лівий брижовий синус

Прямокишково-матковий

Міжсигмоподібний синус

Правий брижовий синус

290 / 900

У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 40 разів за хвилину. Що є водієм ритму серця?

Синоатріальний вузол

Атріовентрикулярний вузол

Волокна Пуркіньє

Ніжки пучка Гіса

Пучок Гіса

291 / 900

Для розслаблення скелетних м'язів, щоб зіставити відламки стегнової кістки, що утворилися внаслідок перелому, хворому був введений міореалаксант, що призвело до зупинки дихання. Після введення свіжої цитратної крові дихання відновилося. Який міореалаксант ввели хворому?

Піпекуронію бромід

Панкуронію бромід

Тубокурарину хлорид

Дитилін

Атракурію бесилат

292 / 900

Для лікування виразкової хвороби шлунка пацієнта призначено фамотидин. Який механізм дії цього препарату?

Блокада протонної помпи

Вплив на йонні канали клітинних мембран

Антиферментна дія

Блокада Н_2 гістамінових рецепторів

Вплив на транспортні системи клітинних мембран

293 / 900

Хворий на виразкову хворобу з локалізацією виразки у дванадцятипалій кишці відзначає печію, нудоту, періодичне блювання. Який препарат з блокаторів Н2-гістамінових рецепторів потрібно йому призначити?

Перфеназин

Атропіну сульфат

Дифенгідрамін

Фамотидин

Ізовалеріанова кислота

294 / 900

Офтальмологом у новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон’юнктиви ока. При мікроскопії мазка з кон'юнктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобовидні диплококи, розташовані всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?

Neisseria catarrhalis

Staphylococcus epidermitis

Staphylococcus aureus

Streptococcus pyogenes

Neisseria gonnorrhoeae

295 / 900

Пацієнту встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка із підвищеною кислотністю. Під час ендоскопічного та бактеріологічного досліджень виділено бактерії роду Helicobacter. Завдяки якій своїй властивості ці мікроорганізми не гинуть у кислому середовищі шлунка?

Стійкості до ванкоміцину

Здатності утворювати капсулу

Каталазній активності

Уреазній активності

Оксидазній активності

296 / 900

До реанімаційного відділення госпіталізовано пацієнта з отруєнням солями важких металів. Який антидот треба застосувати в цьому разі?

Атропіну сульфат

Прозерин

Унітіол

Налоксон

Алоксим

297 / 900

Серед мешканців тайгового селища, які займаються збором і заготівлею ягід, почастішали випадки зараження на альвеококоз. Що є джерелом інвазії при даному захворюванні?

Лисиці

Хворі люди

Риба

Гризуни

Птахи

298 / 900

Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30-ти років досягла 112/хв. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС?

Ніжки пучка Гіса

Волокна Пуркіньє

Атріовентрикулярний вузол

Пучок Гіса

Синоатріальний вузол

299 / 900

Зріст десятирічної дитини сягає 178 см, а її маса - 64 кг. Із порушенням діяльності якої ендокринної залози це пов'язано?

Гіпофізу

Статевих залоз

Паращитовидної залози

Надниркових залоз

Щитоподібної залози

300 / 900

У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в цьому разі?

Перфузійний

Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції

Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції

Дифузний

Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції

301 / 900

У чоловіка колаптоїдний стан через зниження тонусу периферичних судин. Який препарат найефективніший у цій ситуації?

Прозерин

Празозин

Клофелін

Ізадрин

Мезатон

302 / 900

Фенілкетонурія успадковується як аутосомна рецесивна ознака. У родині, де обоє батьків здорові, народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?

Аа х аа

аа х аа

Аа х Аа

АА х АА

АА х Аа

303 / 900

У 12-річного хлопчика до перебігу грипу приєднався респіраторний мікоплазмоз. Який вид інфекції розвинувся за цих умов?

Аутоінфекція

Суперінфекція

Ятрогенна інфекція

Змішана інфекція

Рецидив

304 / 900

Жінка 40-ка років звернулася із скаргами на неможливість розгинати стопу і пальці, що створює труднощі при ходьбі. Об'єктивно: ступня звисає, дещо повернена всередину, пальці її зігнуті (''кінська стопа''), чутливість втрачена на зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи. Який нерв уражений?

Великогомілковий

Сідничний

Стегновий

Підшкірний

Спільний малогомілковий

305 / 900

При аналізі крові людини виявлено: натрій - 115 ммоль/л, хлориди - 85 ммоль/л, глюкоза - 6 ммоль/л, загальний білок - 65 г/л. Наслідком зазначених змін, перш за все, стане зменшення:

Онкотичного тиску крові

Осмотичного тиску крові

Об'єму циркулюючої крові

Швидкості осідання еритроцитів

рН крові

306 / 900

Під час копрологічного дослідження встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найімовірнішою причиною цього є порушення:

Секреції підшлункового соку

Надходження жовчі в кишечник

Секреції кишкового соку

Процесів усмоктування в кишечнику

Кислотності шлункового соку

307 / 900

У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (синдром Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

Гіпосекреція глюкокортикоїдів

Гіперсекреція катехоламінів

Гіпоальдостеронізм

Гіперсекреція глюкокортикоїдів

Гіперальдостеронізм

308 / 900

Пацієнту після видалення щитоподібної залози призначили препарат замісної терапії. Виберіть із наведених цей медикаментозний засіб:

Мерказоліл

L-тироксин

Кортикотропін

Протирелін

Калію йодид

309 / 900

У хворого 40-ка років в результаті щелепно-лицьової травми порушилася функція під'язикової і підщелепної залоз зліва - залози почали секретувати невелику кількість густої слини. Функція якого нерва порушена?

Трійчастий

Блукаючий

Під'язиковий

Язикоглотковий

Лицьовий

310 / 900

Який період життєвого циклу малярійного плазмодія співпадає із появою у хворого клінічних симптомів малярії?

При проникнені спорозоїтів у кров людини

При виході мерозоїтів із зруйнованих еритроцитів

У період тканинної шизогонії

Під час утворення гаметоцитів

При проникненні мерозоїтів у еритроцити

311 / 900

І.М. Сєченов встановив, що втомлена кінцівка відновлює працездатність швидше, якщо в період відпочинку друга кінцівка працює. Це дало можливість розробити вчення про:

Песимум

Парабіоз

Оптимум

Активний відпочинок

Втому

312 / 900

У дитини 2-х років при обстеженні виявлено гепатоспленомегалію, катаракту, затримку розумового розвитку. В крові - підвищення вмісту галактози. Яка спадкова патологія у дитини?

Гіповітаміноз D

Непереносимість дисахаридів

Порфірія

Фенілкетонурія

Галактоземія

313 / 900

У пацієнта виявлено сліпоту кіркового походження. Тромбоз якої артерії в нього розвинувся?

Передньої мозкової

Передньої ворсинчастої

Середньої мозкової

Задньої сполучної

Задньої мозкової

314 / 900

Хворому із загальним набряковим синдромом на тлі серцевої недостатності призначено фуросемід. Вплив на який процес забезпечує його терапевтичний ефект в цьому випадку?

Нирковий кровотік

Карбоангідразу

Активний транспорт іонів крізь базальну мембрану

Транспорт іонів крізь апікальну мембрану

Синтез натрієвих каналів в дистальних канальцях

315 / 900

Людина вийшла з кондиційованого приміщення на вулицю, де температура повітря дорівнює +40^oC, вологість повітря - 60%. Віддача тепла з організму на вулиці буде здійснюватися за рахунок:

Конвекції

Випаровування поту

Радіації

-

Проведення

316 / 900

У пацієнта травма кульшового суглоба. Рентгенологічно чітко виявлено внутрішньосуглобовий крововилив. Яка зв'язка розірвана?

Lig. iliofemorale

Lig. transversum acetabuli

Lig. ischiofemorale

Lig. capitis femoris

Zona orbicularis

317 / 900

У чоловіка на ЕКГ виявлено збільшення тривалості інтервалу QT. Це може бути наслідком зменшення у шлуночках швидкості:

Реполяризації

Деполяризації

Деполяризації та реполяризації

Розслаблення

Скорочення

318 / 900

Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на безпліддя, порушення менструального циклу, хронічну ановуляцію та полікістоз яєчників. Під час бімануального обстеження з обох сторін виявлено збільшені яєчники щільної консистенції, розмірами 5x6 см. Ці ж дані підтверджено при УЗД. Під час гістологічного дослідження виявлено потовщену фіброзну капсулу яєчника, що вкриває незліченні кістозні фолікули, вистелені гранульозними клітинами з гіперпластичною лютеїновою внутрішньою оболонкою (текою). Жовтих тіл немає. Що спричинило цей стан у пацієнтки?

Передменструальний синдром

Андробластома яєчників

Синдром полікістозних яєчників (синдром Штейна-Левенталя)

Хронічний двосторонній аднексит

Адреногенітальний синдром

319 / 900

Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу і функції м'язів спостерігалось більш, ніж через годину. Що може бути причиною значного подовження курареподібної дії препарату?

Генетичний дефіцит бутирилхолінестерази

Генетичний дефіцит гідроксилаз

Утворення активного метаболіту

Генетичний дефіцит моноаміноксидази

Пригнічення мікросомного окиснення

320 / 900

Під час перебування в погано провітрюваному приміщенні з великим скупченням людей у літнього чоловіка відбулося підвищення артеріального тиску. Який механізм розвитку такої реакції?

Депресорний рефлекс з осморецепторів

Депресорний рефлекс з хеморецепторів

Пресорний рефлекс з волюморецепторів

Пресорний рефлекс з хеморецепторів

Пресорний рефлекс з осморецепторів

321 / 900

Під час мікроскопічного дослідження тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних та лімфоїдних клітин; наявні плазматичні клітини, макрофаги та гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Укажіть вид такого запалення.

Типове продуктивне запалення

Альтеративне запалення

Запалення внаслідок лепри

Туберкульозне запалення

Ексудативне запалення

322 / 900

Під час патологоанатомічного дослідження спинного мозку чоловіка 70 років виявлені деструкція та зменшення кількості клітин ядер передніх рогів у шийному і грудному відділах. Які функції були порушені у цього чоловіка за життя?

Моторні функції нижніх кінцівок

Чутливість нижніх кінцівок

Чутливість і моторні функції верхніх кінцівок <