Тепер Ви можете повідомити нас про будь-яку помилку в тесті, натиснувши кнопку
Гарячі клавішіВідкрити/закрити список тестів: SpaceГортати тести: ← →Перекласти тест: Shift
Понято
1/900
У людини синтез у лімбічній системі мозку диоксифенілаланіну (ДОФА) зумовлює виникнення почуття страху. З якої амінокислоти синтезується ДОФА?
Тирозину
Лізину
5-окситриптофану
Глутамінової кислоти
Триптофану
2/900
У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?
5,5 ммоль/л
2,5 ммоль/л
10 ммоль/л
3,3 ммоль/л
8,0 ммоль/л
3/900
Під час розтину тіла чоловіка віком 50 років виявлено такі зміни: права легеня помірно щільна в усіх відділах, на розрізі тканина безповітряна, дрібнозерниста, сухувата. Вісцеральна плевра має нашарування фібрину сіро-коричневого кольору. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Бронхопневмонії
Пневмофіброзк
Туберкульозу
Крупозної пневмонії
Інтерстиціальної пневмонії
4/900
Відомо, що в осіб із генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?
Тахіфілаксія
Сенсибілізація
Ідіосинкразія
Алергія
Толерантність
5/900
У 47-річного чоловіка діагностовано: артрит великого пальця правої ноги і камені в нирках, що складаються з сечової кислоти. Пацієнт приймає алопуринол. Який біохімічний дефект, імовірно, був виявлений у цнього?
Порушення метаболізму піримідинів
Порушення метаболізму пуринів
Підвищення рівня лейкотрієнів
Порушення метаболізму арахідонової кислоти
Дефект синтезу сечовини
6/900
На розтині тіла жінки 72-х років, що страждала на ревматоїдний артрит і померла від уремії, були виявлені збільшені нирки, щільної консистенції, блідо-сірого кольору, з блискучою сальною поверхнею розрізу. На основі макроскопічних змін патологоанатом припустив:
Первинно зморщені нирки
Хронічний пієлонефрит
Атеросклеротичний нефросклероз
Амілоїдоз нирки
Хронічний гломерулонефрит
7/900
У пацієнта діагностовано мегалобластичну анемію на фоні атрофічного гастриту. Який препарат, введений лише парентерально, буде профілактикою цієї патології?
Ціанокобаламін
Преднізолон
Пірацетам
Прозерин
Целекоксиб
8/900
Пацієнту віком 55 років для лікування легеневої форми туберкульозу, в рамках комплексної терапії, призначено протитуберкульозний засіб. Який лікарський засіб виявляє антимікробну активність виключно до мікобактерій туберкульозу?
Ізоніазид
Циклосерин
Стрептоміцину сульфат
Гатіфлоксацин
Канаміцину сульфат
9/900
Під час розтину тіла чоловіка, який помер із явищами легенево-серцевої недостатності, виявлено, що бронхи деформовані, із мішковидними вип'ячуваннями стінки та гнійним запаленням. У серці виявлено гіпертрофію правого шлуночка, у нирках - амілоїдоз. Із анамнезу відомо, що протягом 8 років пацієнт скаржився на кашель із гнійним мокротинням та задуху, а його пальці рук нагадували барабанні палички. Якому захворюванню характерні такі патологічні зміни?
Бронхоектатичній хворобі
Абсцесу
Гострому броніту
Туберкульозу
Хронічному бронхіту
10/900
Повільне наповнення шлунка чи сечового міхура в межах фізіологічної норми не викликає підвищення тиску в цих органах. Яка властивість гладеньких м'язів лежить в основі цього явища?
Пластичність
Скоротливість
Рефрактерність
Збудливість
Автоматія
11/900
Під час гістологічного дослідження вушка серця у пацієнта зі стенозом мітрального клапана, були виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчить гістологічне дослідження?
Природжений
Септичний
Ревматичний
Сифілітичний
Атеросклеротичний
12/900
Дівчинка 6-ти років захворіла гостро. З'явилися біль у горлі, висока температура, приєднався дрібнокрапковий висип на шкірі. Під час огляду порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву, малиновий язик, збільшені яскраво-червоного кольору мигдалики з сіруватими і жовтуватими тьмяними вогнищами, які розповсюджуються на перитонзилярні тканини, збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні дані зміни?
Дифтерія гортані
Менінгококовий назофарингіт
Кір
Дифтерія зіву
Скарлатина
13/900
Під час обстеження пацієнтки на медіальній поверхні стегна спостерігає-ться припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. Укажіть, яка вена вражена патологічним процесом?
V. iliaca externa
V. femoralis
V. saphena magna
V. saphena parva
V. poplitea
14/900
Порушення процесів розщеплення білків у тонкій кишці зумовлено порушенням активності трипсину та хімотрипсину. Від наявності якого фактора залежить активність цих ферментів?
Пепсин
Солі Na^+
Жовчні кислоти
Соляна кислота
Ентерокіназа
15/900
Під час захворювань внутрішніх орга-нів пацієнт часто набуває вимушених поз (наприклад, згинання і приведення нижніх кінцівок до живота). До якого виду рефлексів належить цей рефлекс?
Дерматовісцеральні рефлекси
Вісцеровісцеральні рефлекси
Моторновісцеральні рефлекси
Вісцеромоторні рефлекси
Вісцеродермальні рефлекси
16/900
Вірус імунодефіциту людини належить до родини ретровірусів. Що найхарактерніше для цієї родини вірусів?
Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів
Наявність ферменту зворотної транскриптази
Це прості віруси, що вражають тільки людину
Нуклеїнова кислота не інтегрується в геном хазяїна
Радіоімунний аналіз для виявлення антигенів
17/900
У слизовій кишки хірургом виявлені скупчені лімфоїдні вузлики (Пеєрові бляшки). Яка це кишка?
Клубова
Пряма
Сліпа
Дванадцятипала
Порожня
18/900
До лікарні госпіталізовано пацієнта з попереднім діагнозом: гострий панкреатит. Активність якого ферменту в крові та сечі буде різко підвищена у цьому разі?
Лактатдегідрогенази
Аланінамінотрансферази
Креатинфосфокінази
Аспартатамінотрансферази
Альфа-амілази
19/900
Після введення великої дози антитіл до базальної мембрани клубочків нирок, у піддослідної тварини розвинувся гострий гломерулонефрит. Який вид алергічної реакції за класифікацією Кумбса і Джелла лежить в основі цієї патології?
Гіперчутливість сповільненого типу
Стимулювальний
Імунокомплексний
Анафілактичний
Цитотоксичний
20/900
Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій з ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається?
Гіпофізарно-адреногенітальна
Гіпофізарно-адреналова
Гіпофізарно-інсулярна
Гіпофізарно-тиреоїдна
Гіпофізарно-юкстагломерулярна
21/900
У пацієнта, який хворіє грипом спостерігаються: висока температура, задишка, тахікардія. Як зміниться спорідненість Hb до кисню за таких умов?
Змін не відбувається
Зростає
-
Спочатку зростає, а потім зменшується
Зменшується
22/900
У пацієнта під час обстеження виявлено порушення роботи вузлів провідної системи серця. У басейні якої артерії відбулися порушення кровообігу?
Правої та лівої вінцевих артеріях
Правої вінцевої артерії
Лівої вінцевої артерії
Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії
Огинаючій гілці лівої вінцевої артерії
23/900
У значної кількості пацієнтів перед відвідуванням стоматолога виникає тривожність, страх, пригнічений настрій. Посилення виділення якого медіатора центральної нервової системи може зменшити ці порушення психоемоційного стану у людини?
ГАМК
Дофаміну
Серотоніну
Норадреналіну
Ацетилхоліну
24/900
У гістологічному препараті біоптату епідермісу шкіри здорової дорослої людини в базальному шарі видно клітини, що діляться. Який процес забезпечують ці клітини?
Диференціювання
Апоптоз
Репаративну регенерацію
Адаптацію
Фізіологічну регенерацію
25/900
Дефіцит якого вітаміну проявляється симптомокоплексом, що називається пелагрою і характеризується тріадою: дерматит, діарея, деменція?
Вітамін В1
Вітамін А
Вітамін С
Вітамін В2
Вітамін РР
26/900
Група дослідників, що вивчають фізіологію серця, виявили, що надмірне розтягнення передсердь серця веде до зниження реабсорбції натрію в дистальному звивистому канальці та підвищення швидкості клубочкової фільтрації. Що із перерахованого є ймовірною причиною фізіологічних змін, виявлених дослідниками?
Альдостерон
Ангіотензин
Вазопресин
Ренін
Натрійуретичний гормон
27/900
У чоловіка, який помер у віці 38 років, виявлено множинні тромбоемболії різних органів, у тканині серця макрофагальні гранульоми у клапанному і пристіночному ендокарді, із його ураженням і накладенням тромботичних мас, а також макрофагальні гранульоми в міокарді. Для якого захворювання характерні такі паталогічні зміни?
Атеросклерозу
Ревматизму
Гіпертонічній хворобі
Інфекційному міокардиту
Системному червоному вовчаку
28/900
Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів через зниження активності фермента:
Циклооксигенази
5-ліпоксигенази
Фосфоліпази А_2
Фосфодіестерази
Пероксидази
29/900
Хворому для обробки опіків призначили лікарський засіб, антисептичні властивості якого пов’язані з утворенням атомарного кисню в присутності органічних речовин. Препарату властива також в’яжуча (протизапальна) дія, обумовлена утворенням альбумінатів. Визначте препарат:
Спирт етиловий
Калію перманґанат
Хлоргексидину біглюконат
Натрію гідрокарбонат
Водню пероксид
30/900
У пацієнта, який отримав множинні травми під час ДТП, розвинувся шок із гострою нирковою недостатністю, у результаті чого він помер. Під час розтину тіла виявлено: обидві нирки збільшені в розмірах та набряклі; корковий шар блідо-сірий, мозковий - темно-червоний. Який патологічний процес спричинив ниркову недостатність?
Гострий гломерулонефрит
Гострий пієлонефрит
Амілоїдоз
Гідронефроз
Некротичний нефроз
31/900
Пацієнту встановлено діагноз: водянка яєчка (гідроцеле). Яка оболонка яєчка утворює порожнину, усередині якої накопичується рідина?
Tunica albuginea
Fascia spermatica externa
Tunica dartos
Fascia spermatica interna
Tunica vaginalis testis
32/900
Поверхня суглобів вкрита тканиною, в якій відсутні кровоносні судини. У міжклітинній речовині цієї тканини багато води, глікозаміногліканів та протеогліканів. Клітини цієї тканини утворюють ізогенні групи. Назвіть цю тканину.
Власне сполучна
Хрящова
Жирова
Ретикулярна
Кісткова
33/900
У чоловіка і його сина інтенсивно росте волосся по краю вушних раковин. Це явище спостерігалося також у батька і дідуся за батьковою лінією. Який тип успадкування зумовлює це?
Домінантний, зчеплений з Х-хромосо-мою
Зчеплений з Y-хромосомою
Аутосомно-рецесивний
Аутосомно-домінантний
Рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою
34/900
У пацієнта виявлено порушення серцевого ритму. Для відновлення ритму лікар призначив хворому антагоністи кальцію. Як чином іони кальцію впливають на міокард?
Активують симпатичний відділ автономної нервової системи
Збільшують силу і частоту серцевих скорочень
Пригнічують симпатичний відділ автономної нервової системи
Зменшують силу і частоту серцевих скорочень
Активують парасимпатичний відділ автономної нервової системи
35/900
При розвитку колапсу спостерігаються розлади функцій нервової системи, порушення газообмінної функції легень, розлади системи крові і гемостазу. Первинне виникнення якої гіпоксії зумовлює ці прояви колапсу?
Дихальна
Тканинна
Циркуляторна
Гемічна
Гіпоксична
36/900
Хворому на гіпертонічну хворобу лікар призначив препарат, що пригнічує ангіотензин-перетворюючий фермент (АПФ). Який препарат було призначено?
Карведилол
Лозартан
Холестирамін
Ніфедипін
Лізиноприл
37/900
Процес тканинного дихання супроводжується окисненням органічних сполук і синтезом макроергічних молекул. У яких органелах відбувається цей процес?
Комплексі Гольджі
Пероксисомах
Рибосомах
Мітохондріях
Лізосомах
38/900
В лабораторію на дослідження доставлений травний сік, рН якого становить 2,2. Який це травний сік найімовірніше?
Жовч
Шлунковий
Підшлунковий
Слина
Кишковий
39/900
У каріотипі матері 45 хромосом. Встановлено, що це пов'язано з транслокацією 21-ї хромосоми на 14-ту. Яке захворювання найімовірніше буде у дитини, якщо каріотип батька нормальний?
Синдром Дауна
Синдром Патау
Синдром Едвардса
Синдром Клайнфельтера
Синдром Моріса
40/900
У пацієнтки віком 45 років, якій діагностовано пієлонефрит, лікар виявив стійку артеріальну гіпертензію. Який механізм виникнення цього стану?
Активація процесів ацидогенезу і амоніогенезу в нирках
Зниження парціального тиску кисню в тканинах нирки
Активація центральних холінергічних механізмів
Активація ренін-ангіотензинової системи
Активізація синтезу ангіотензинази в тканинах нирки
41/900
Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Скорочення якого елемента ЕКГ про це свідчить?
Сегмента P-Q
Інтервалу P-Q
Інтервалу R-R
Комплексу QRS
Інтервалу P-T
42/900
Яка головна функція пентозофосфатного шляху в жировій тканині?
Генерація енергії
Окислення глюкози до кінцевих продуктів
Знешкодження ксенобіотиків
Продукція рибозофосфатів
Генерація НАДФН2
43/900
Серед дітей школи-інтернату спостерігаються випадки захворювання ангіною. Під час мікроскопічного дослідження мазків з мигдаликів, зафарбованих за методом Нейсера виявлені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються у вигляді римської цифри п'ять. Яку інфекцію необхідно запідозрити в цьому випадку?
Інфекційний мононуклеоз
Тонзиліт
Скарлатину
Лістеріоз
Дифтерію
44/900
Під дією декарбоксилаз утворюються біогенні аміни. Який біогенний амін запускає багатостадійний механізм регуляції секреції НСl у шлунку?
Глутамін
Дофамін
Гістамін
ГАМК
Серотонін
45/900
У досліді вивчали просторовий поріг шкірної чутливості. В яких ділянках шкіри він найбільший?
Обличчя
Гомілка
Плече
Тильна поверхня кисті
Спина
46/900
У мазку з матеріалу, взятого від пацієн-та, у якого підозрюється дифтерія, виявлені жовті палички з синіми зернами на кінцях. Який спосіб забарвлення було використано?
За Цілем-Нільсеном
За Романовським
За Нейссером
За Козловським
За Леффлером
47/900
Жінка 57-ми років померла від гострої легенево-серцевої недостатності. Під час розтину патологоанатом запідозрив жирову емболію легеневої артерії. Яким методом забарвлення мікропрепаратів потрібно скористатися для підтвердження такого діагнозу?
Пікрофуксином
Метиленовим синім
Конго-рот
Суданом III
Гематоксилін-еозином
48/900
Під час обстеження у пацієнта спостерігається гіперглікемія, кетонурія, поліурія, гіперстенурія та глюкозурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги спостерігається в цій ситуації?
Метаболічний ацидоз
Метаболічний алкалоз
Газовий ацидоз
Змішаний алкалоз
Негазовий алкалоз
49/900
У чоловіка 45-ти років, що лікувався від застудного захворювання великими дозами парацетамолу, з'явилися симптоми олігурії, азотемії. Через 5 днів настала смерть при явищах ГНН. При гістологічному дослідженні нирок виявлений дифузний набряк проміжної тканини мозкового шару нирок, його інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами, окремими нейтрофілами, руйнування епітелію канальців, клубочки мало змінені. Найбільш імовірний тип ураження нирок:
Нефротичний синдром
Пієлонефрит
Тубулоінтерстиційний нефрит
Некронефроз
Гострий гломерулонефрит
50/900
У дитини віком 12 років за 5 днів після захворювання на грип з'явився сильний головний біль, нудота, запаморочення та менінгеальні прояви. Дитина померла за добу після появи набряку мозку, що наростав. Під час розтину порожнини черепа виявлено: м'які мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті рідиною яскраво-червоного кольору, звивини і борозни згладжені. Яке ускладнення грипу можна припустити в цьому разі?
Геморагічний менінгіт
Серозний менінгіт
Крововилив у мозок
Гнійний лептоменінгіт
Венозна гіперемія оболонок мозку
51/900
За рік після субтотальної резекції шлунку через виразку малої кривизни, виявлені зміни в аналізі крові: анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП - 1,3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактору обумовив розвиток цієї патології?
Гастрину
Хлороводневої кислоти
Фактора Касла
Пепсину
Муцину
52/900
Чоловік не може розігнути коліно, у нього відсутня шкірна чутливість на передній поверхні стегна. Неврологічне обстеження виявило ураження нерва. Який із наведених нервів є ураженим?
Верхнього сідничного
Стегнового
Сідничного
Затульного
Статево-стегнового
53/900
У хворого на гіпертонічну хворобу при систематичному лікуванні гіпотензивним препаратом з'явився кашель. Який із нижчеперерахованих засобів може бути причиною побічної дії?
Дибазол
Верапаміл
Апресин
Лізиноприл
Празозин
54/900
Під час розтину тіла чоловіка віком 70 років, який помер від загального виснаження, виявлено зменшені у розмірах серце і печінка жовто-бурого кольору. За результатами мікроскопічного дослідження встановлено: в цитоплазмі кардіоміоцитів та гепатоцитів навколо ядер дрібні зерна пігменту бурого кольору, які дають негативну реакцію на залізо. Якому пігменту це властиво?
Білірубіну
Гематоїдину
Гемосидерину
Гемомеланіну
Ліпофусцину
55/900
У хворого 56 років із серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку у хворого?
Підвищення гідростатичного тиску в венулах
Порушення лімфовідтоку
Зменшення онкотичного тиску в капілярах
Підвищення проникності капілярів
Позитивний водний баланс
56/900
У результаті точкового крововиливу в сітківку ока пацієнт втратив здатність бачити предмети в центрі поля зору. В якому місці сітківки відбувся крововилив?
Сліпа пляма
Жовта пляма
Ціліарна частина сітківки
Райдужна частина сітківки
Судинна оболонка
57/900
У хворого на діабет 60-ти років в крові виявлено кетоацидоз. Біохімічним наслідком кетоацидозу за умов цукрового діабету є зменшення рівня використання ацетил-Ко-А внаслідок дефіциту:
Аспартату
Оксалоацетату
Ацетату
Аланіну
Сукцинату
58/900
До інфекційного відділення шпиталізовано дитину 5 років з високою температурою тіла та плямисто-папульозним висипом на шкірі. Лікар встановив діагноз: кір. За допомогою серологічних методів дослідження в сироватці крові були виявлені специфічні антитіла. Імуноглобуліни якого класу свідчать про гостру (початкову) стадію вірусної інфекції?
IgЕ
lgM
ІgA
ІgG
IgD
59/900
Стероїдні гормони полегшують зв'язування РНК-полімерази з промотором гена. Який етап синтезу білка у цьому разі активується?
Транскрипція
Сплайсинг
Процесинг
Посттрансляційна модифікація
Трансляція
60/900
До пульмонологічного відділення госпіталізовано хворого з гнійним бронхітом. У складі комплексної терапії йому призначили препарат для розрідження харкотиння і полегшення його відходження. Назвіть цей препарат:
Ацетилцистеїн
Настоянка валеріани
Преднізолон
Морфіну гідрохлорид
Холосас
61/900
Людину 35-ти років вкусила бджола. На місці укусу комахи визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:
Порушення лімфовідтоку
Підвищення проникності мікросудин
Зниження онкотичного тиску крові
Підвищення кров'яного тиску в капілярах
Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення
62/900
Послідовність триплетів у ДНК виз-начає порядок розташування амінокислот у молекулі білка. Як називається така властивість генетичного коду?
Колінеарність
Триплетність
Виродженість
Універсальність
Неперекривність
63/900
Пацієнт, який хворіє на хронічну серцеву недостатність, упродовж тривалого часу приймав у таблетках дигоксин, який є серцевим глікозидом середньої тривалості дії. Це спричинило зниження гостроти зору та нудоту, що виникає час від часу. Яка властивість препарату зумовлює таку побічну дію?
Потенціювання
Толерантність
Кумуляція
Лікарська залежність
Сенсибілізація
64/900
У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з'явились герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний засіб містить застосована мазь?
Індометацин
Інтерферон
Ацикловір
Дексаметазон
Азидотимідин
65/900
Жінка 35-ти років розпочала голодувати. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як при цьому змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)?
Жири, ДК наближається до 0,85
Жири, ДК наближається до 0,72
Білки, ДК наближається до 1
Вуглеводи, ДК наближається до 1
Білки, ДК наближається до 0,7
66/900
До лікаря-стоматолога звернулася мати 10-річного хлопчика, хворого на гнійний гінгівіт, з запитанням: чи можна застосувати для лікування хвороби препарати з групи фторхінолонів. Лікар дав негативну відповідь, мотивуючи це тим, що фторхінолони:
Викликають пошкодження хрящової тканини у дітей
Сприяють виведенню кальцію з кісток і зубів
Проявляють припікаючу дію на слизові оболонки
Викликають пошкодження дентину
Провокують кровотечу з ясен
67/900
Гальмування ноцицептивної інформації відбувається за участі багатьох медіаторів. Що з нижченаведеного до цього не відноситься?
Норадреналін
Ендорфін
Серотонін
ГАМК
Глутамат
68/900
В експерименті після обробки нервово-м'язового препарата жаби курареподібною речовиною скорочення м'яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва зникли. Яка функція клітинної мембрани м'яза порушується курареподібними препаратами?
Зміна проникності для різних речовин
Створення електричних потенціалів по обидва боки мембрани
Створення бар'єру між середовищем клітини та навколишньою міжклітинною рідиною
Рецепція медіаторів у нервово-м'язовому синапсі
Підтримання внутрішньої структури клітини, її цитоскелета
69/900
Аналіз прозорої рідини лимонно-жовтого кольору, отриманої у пацієнта під час пункції черевної порожнини, дав такий результат: відносна щільність - 1012, альбумін - 1%, глобуліни - 0,2%, фібриногену немає, лейкоцити - 1-3 в п/з. Рідина стерильна, стояла впродовж години і не згорнулася. Яке з наведених явищ супроводжується такими характеристиками?
Емпієма очеревини
Перитоніт
Запалення очеревини
Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених
Асцит внаслідок застою крові в портальній системі
70/900
Однією з патогенетичних ланок у розвитку променевої хвороби є інтенсифікація процесів вільнорадикального окиснення речовин. Які речовини є основним джерелом утворення вільних радикалів?
Вуглеводи
Гормони
Вода
Ліпіди
Білки
71/900
Пацієнт із діагнозом: ревматоїдний артрит, декілька тижнів приймав препарати глюкокортикостероїдів, а потім раптово припинив їх приймати. Яке ускладнення може виникнути в цьому разі?
Гіперглікемія
Підвищення артеріального тиску
Загострення хронічних інфекційних процесів
Синдром відміни
Виразкування слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки
72/900
Учням 1-го класу поставлена проба Манту. З 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що треба зробити дітям із негативною пробою Манту?
Зробити повторну пробу
Дослідити сироватку крові
Увести антитоксичну сироватку
Увести вакцину БЦЖ
Увести антирабічну вакцину
73/900
Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростали задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. У легенях різко виражений фіброз із наявністю порожнин, що створюють картину ''медових стільників''. Гістологічно спостерігається інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Установіть діагноз:
Бронхіальна астма
Післязапальний пневмосклероз
Бронхоектатична хвороба
Пиловий пневмосклероз
Хронічна бульозна емфізема
74/900
Під час повторної постановки реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів антитіл до О-антигенів S. typhi в сироватці пацієнта з 1:100 до 1:400. Як можна тлумачити отримані результати?
Є гострим носієм черевнотифозних мікробів
Раніше перехворів на черевний тиф
Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів
Раніше був щеплений проти черевного тифу
Хворіє на черевний тиф
75/900
Пацієнту для лікування лямбліозу призначено синтетичний протипротозойний засіб з групи похідних імідазолу. Перед цим лікар суворо попередив пацієнта про те, що під час лікування забороняється вживати алкогольні напої. Який препарат був призначений?
Метронідазол
Фуразолідон
Хінгамін
Метациклін
Тетрациклін
76/900
Гіповітаміноз С призводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушення синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:
Гідроксилювання аргініну
Гідроксилювання проліну
Карбоксилювання лізину
Карбоксилювання проліну
-
77/900
У пацієнта гемералопія (порушення зорової адаптації у темряві). Який вітамінний засіб впливає на синтез зорового пурпуру та покращує зір?
Нікотинова кислота
Ціанокобаламін
Ретинолу ацетат
Ергокальциферол
Токоферолу ацетат
78/900
Людину 30-ти років вкусила бджола. На місці укусу визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:
Підвищення проникності мікросудин
Підвищення кров'яного тиску в капілярах
Зниження онкотичного тиску крові
Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення
Порушення лімфовідтоку
79/900
Під час розтину тіла плода від другої вагітності Rh-негативної матері, який помер внутрішньоутробно на сьомому місяці вагітності, виявлено поширені набряки підшкірної клітковини та головного мозку, асцит, збільшену печінку та селезінку, атрофію тимуса та гіпертрофію міокарда. Мікроскопічно спостерігається: осередки екстрамедулярного кровотворення, дистрофічні та некробіотичні зміни у внутрішніх органах. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Анемічної форми гемолітичної хвороби
Набрякової форми гемолітичної хвороби
Післяпологової жовтяничної форми гемолітичної хвороби
Геморагічної хвороби новонароджених
Вродженої жовтяничної форма гемолітичної хвороби
80/900
Чоловік 45-ти років звернувся до лікаря зі скаргою на бляшкоподібне утворення на шиї. Гістологічно в біоптаті шкіри виявлено пухлинні клітини, які розташовані гніздами, мають круглу і овальну форму з вузьким обідком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини:
Гідраденома
Сірінгоаденома
Епідермальний рак
Базаліома
Трихоепітеліома
81/900
У жінки віком 50 років гнійне запалення шийки матки. Під час бактеріоскопічного дослідження гнійних виділень з шийки матки виявлено: грамнегативні бобовидні диплококи, що знаходяться як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть збудника цього гнійного запалення.
Calymmatobacterium granulomatis
Chlamidia trachomatis
Haemophilus vaginalis
Neisseria gonorroeae
Candida albicans
82/900
Порушення процесів розщеплення ліпідів у тонкому кишечнику зумовлено порушенням активності ліпази. Який із факторів активує ліпазу?
Солі Na^+
Жовчні кислоти
Соляна кислота
Пепсин
Ентерокіназа
83/900
Хворий 59-ти років госпіталізований у кардіологічне відділення в тяжкому стані з діагнозом гострий інфаркт міокарда в ділянці задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який механізм є первинним у виникненні набряку легень у пацієнта?
Легенева артеріальна гіпертензія
Зниження альвеоло-капілярної дифузії кисню
Гіпоксемія
Лівошлуночкова недостатність
Легенева венозна гіпертензія
84/900
Чоловік тривалий час працює в нафтопереробній промисловості. Який з наведених класів канцерогенів зустрічається в його оточенні?
Нітрозаміни
Канцерогени біологічного походження
Поліциклічні ароматичні вуглеводні
Аміноазосполуки
Аміни
85/900
У чоловіка, хворого на гіпертонічну хворобу, спіронолактон викликав виражений терапевтичний ефект. Його терапевтична активність обумовлена ослабленням дії:
Ангіотензину ІІ
Реніну
Ангіотензинперетворювального ферменту
Альдостерону
Брадикініну
86/900
Пацієнту для усунення кишкової коліки призначено препарат атропіну сульфат. Яке захворювання може бути протипоказанням для застосування цього препарату?
Запаморочення
Гіпотонія
Глаукома
Бронхіальна астма
Синусова брадикардія
87/900
У пацієнтки віком 36 років спостерігається місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, гіперглікемія та глюкозурія. Для якої патології характерні такі ознаки?
Феохромоцитоми
Первинного гіперальдостеронізму
Синдрому Іценка-Кушинга
Синдрому Конна
Вторинного гіперальдостеронізму
88/900
У 35-річного наркомана, який тривало хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, під час патологоанатомічного дослідження встановлено, що нирки та селезінка збільшені в розмірах, щільної консистенції, на розрізі тканина із сірим відтінком та ''сальним'' блиском. Мікроскопічно вичвлено в білій та червоній пульпі селезінки, у інтерстиції та мезангіумі клубочків нирок депозити Конго-рот-позитивних мас. Діагностуйте вид ураження внутрішніх органів:
Локальний пухлиноподібний амілоїдоз
Старечий амілоїдоз
Дифузний гіаліноз
Вторинний амілоїдоз
Ідіопатичний амілоїдоз
89/900
Хворий на гіпертонічну хворобу, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігаються гіпотонія м'язів, в'ялі паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Що може бути причиною такого стану?
Гіпокаліємія
Гіпонатріємія
Гіперкальціємія
Гіперкаліємія
Гіперурикемія
90/900
У підлітка 12-ти років, який хворіє на бронхіальну астму, розвинувся тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покровів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?
Нервово-м'язовий
Центральний
Торако-діафрагмальний
Обструктивний
Рестриктивний
91/900
У жінки періодично виникають напади артеріальної гіпертензії, що супроводжуються головним болем, частим серцебиттям, виразною пітливістю, різким болем в надчеревній ділянці, збільшенням рівня глюкози в плазмі крові. В плазмі крові та сечі виявлений високий рівень метанефринів. Для якого пухлинного захворювання найхарактерніші такі симптоми?
Аденома щитоподібної залози
Рак шлунку
Аденома прищитоподібних залоз
Феохромоцитома
Пухлина яєчників
92/900
У немовляти після народження в судинній системі відбуваються зміни, пов'язані із переходом від плацентарного кровообігу до легеневого. Яка з кровоносних судин у ході цього перетворюється на круглу зв'язку печінки?
Ductus venosus
V. umbilicalis
Ductus arteriosus
A) umbilicalis dextra
A) umbilicalis sinistra
93/900
Під час розтину тіла пацієнта, який помер після абдомінальної операції, виявлено численні тромби у венах малого таза. Клінічно зафіксовано тромбоемболічний синдром. Де потрібно шукати тромбоемболи?
У портальній вені
У головному мозку
У лівому шлуночку серця
У венах нижніх кінцівок
У легеневих артеріях
94/900
Чоловік 50-ти років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останнього?
Тирозиназа
Моноамінооксидази
Карбоксилаза
Глікозидази
Пептидази
95/900
Для комплексної терапії туберкульозу було призначено препарат, що є антагоністом вітаміну В_6. Назвіть цей препарат:
ПАСК
Етамбутол
Ізоніазид
Стрептоміцин
Левофлоксацин
96/900
Під час експерименту треба оцінити рівень збудливості тканини. Для цього доцільно визначити величину:
Амплітуди потенціалу дії
Тривалості потенціалу дії
Порогу деполяризації
Потенціалу спокою
-
97/900
У хворого збільшений основний обмін, підвищена температура тіла, тахікардія у стані спокою. Причиною цього може бути підвищена функція:
Кіркової речовини наднирників
Статевих залоз
Підшлункової залози
Нейрогіпофізу
Щитоподібної залози
98/900
Хворому на туберкульоз призначено комплексне лікування, до складу якого входить ізоніазид. До якої групи препаратів за хімічною будовою належить цей засіб?
Напівсинтетичний антибіотик
Антибіотик групи стрептоміцину
Похідне параамінобензойної кислоти
Похідне парааміносаліцилової кислоти
Похідне гідразиду ізонікотинової кислоти
99/900
У 50-х роках у Західній Європі від матерів, які приймали в якості снодійного талідомід, народилося кілька тисяч дітей з відсутністю або недорозвиненням кінцівок, порушенням будови скелета, іншими вадами. Яка природа даної патології?
Тератогенна дія
Генна мутація
Трисомія
Моносомія
Триплоїдія
100/900
У гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, що складається з ланцюга трьох нейронів. Тіла цих нейронів формують зовнішній, внутрішній ядерний і гангліонарний шари. Яка структура ока має таку морфологічну будову?
Війчасте тіло
Склера
Сітківка
Судинна оболонка
101/900
У пацієнта відбувся напад бронхоспазму. Які мембранні циторецептори гладеньких м'язів бронхів треба стимулювати для покращення стану пацієнта?
beta-адренорецептори
alpha-адренорецептори
Н-холінорецептори
М-холінорецептори
102/900
В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення мембранного потенціалу спокою (гіперполяризацію). Для цього доцільно викликати активацію таких іонних каналів:
Натрієві
Кальцієві
Натрієві та кальцієві
Калієві та натрієві
Калієві
103/900
У дитини встановлено діагноз: хвороба Тея-Сакса, що пов'язана з порушенням обміну речовин. Порушення якого обміну речовин зумовлює цю хворобу?
Амінокислотного
Ліпідного
Мінерального
Білкового
104/900
Під час мікроскопічного дослідження випорожнень пацієнта з явищами профузного проносу, багаторазового блювання та наростаючої інтоксикації, було виявлено Грам-негативні палички, що нагадували кому і розташовувались групами, у вигляді табунців риб. Культура збудника була виділена через середовище накопичення - 1% пептонну воду, де вона утворювала ніжну плівку. Збудник якого захворювання був виділений?
Шигельозу
Сальмонельозу
Холери
Кишкового єрсиніозу
105/900
Під час обстеження пацієнта була вияв-лена зменшена кількість імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин імунної системи пацієнта може бути причиною цього?
Т-супресорів
Т-хелперів
Т-кілерів
Плазматичних клітин
106/900
Чоловік віком 37 років, який палить протягом 19 років, звернувся із скаргами на постійний кашель. Під час біопсії бронха виявлено: ознаки хронічного запалення, потовщення слизової оболонки, трансформація одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Який патологічний процес спостерігається у пацієнта?
Дисплазія
Метаплазія
Лейкоплакія
Гіпертрофія епітелію
107/900
Пацієнту з туберкульозом призначено антибіотик. Під час застосування препарату можливе виникнення порушень функції печінки, лейкопенія, забарвлення біологічних рідин у червоний колір. Який лікарський засіб був призначений?
Натрію парааміносаліцилат
Піразинамід
Ізоніазид
Циклосерин
Рифампіцин
108/900
У пацієнта, який хворіє на цукровий діабет другого типу, розвинулася гіперглікемічна кома (рівень глюкози крові - 56 ммоль/л). Яке патологічне явище в цьому разі лежить в основі порушення функцій клітин мозку пацієнта?
Іонний дисбаланс
Гіпергідратація клітин мозку (набухання)
Енергодефіцит
Токсичне ураження
Гіпогідратація клітин мозку
109/900
Пацієнту проведено оперативне втручання з протезування мітрального клапана. Оберіть препарат для попередження тромбоутворення для цього пацієнта.
Дипіридамол
Урокіназа
Варфарин
Парацетамол
110/900
Пацієнту з діагнозом: гіпертонічна хвороба (АТ - 200/110 мм рт. cт.) серед препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку приймання цього лікарського засобу, пацієнт почав скаржитися на відчуття задухи та ускладнене дихання. Що є можливою причиною ускладнень і яку тактику потрібно вибрати в цій ситуації?
Алергічна реакція. Приймання препарату відмінити, призначити антигістамінні засоби
111/900
Пацієнту, який лікувався доксицикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів. Чому лікар дав таку рекомендацію пацієнту?
Не засвоюються молочні продукти
Порушується процес перетравлення їжі
Сповільнюється абсорбція антибіотика
Збільшується ризик дисбактеріозу
112/900
Під час обстеження пацієнта виявлено поліп у дистальному відділі товстої кишки. Визначте локалізацію поліпа.
Colon transversum
Rectum
Colon descendens
Colon sigmoideum
113/900
До приймального відділення шпиталізовано пацієнта в непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання ускладнене, відзначається періодичність дихання за типом Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Встановлено діагноз: отруєння морфіном. Який препарат треба застосувати в якості антагоніста?
Налоксон
Цититон
Тіосульфат натрію
Бемегрид
Унітіол
114/900
На розтині тіла жінки 49-ти років, що померла від хронічної ниркової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу. Який найбільш імовірний діагноз?
Ревматизм
Системний червоний вовчак
Амілоїдоз
Атеросклеротичний нефросклероз
115/900
Дівчина 15-ти років скаржиться на швидку втомлюваність, слабкість, серцебиття. В аналізі крові виявлено: кількість еритроцитів - 2,5 г/л, Hb - 50 г/л, КП - 0,6, анізоцитоз зі схильністю до мікроцитозу. Вміст заліза в сироватці крові становив 5,4 ммоль. Яка гематологічна патологія спостерігається у цьому випадку?
В12 і фолієводефіцитна анемія
Гостра постгеморагічна анемія
Набута гемолітична анемія
Залізодефіцитна анемія
116/900
Під час дослідження процесів травлення in vitro спостерігався набряк білкового субстрату. Який компонент шлункового соку забезпечує таке перетворення білка?
Слиз
Хлористоводнева кислота
Трипсин
Гастриксин
117/900
У щура з хронічною нирковою недостатністю виявлено остеопороз, патологічна кальцифікація внутрішніх органів, артеріа-льна гіпертензія. З посиленням дії якого гормону пов'язані ці порушення?
Тироксин
Кальцитонін
Паратгормон
Трийодтиронін
118/900
Внутрішньоклітинне дослідження біопотенціалів ізольованої культури тканини показало, що потенціали дії, які виникають у клітинах, характеризуються наявністю плато тривалістю до 300 мс у фазі реполяризації. Яку тканину досліджували?
Нервове волокно
Атипові кардіоміоцити
Скоротливий міокард
Скелетний м'яз
119/900
У хворого на туберкульоз легень непереносимість аміноглікозидного антибіо-тика амікацину. Який протитуберкульозний антибіотик можна включити до складу комплексної терапії у даному випадку?
Рифампіцин
Бензилпеніцилін
Канаміцин
Амоксицилін
120/900
В експерименті на щурах електричне подразнення головного мозку викликало у голодних тварин відмову від споживання іжі. Яку структуру стимулювали?
Мигдалеподібні ядра
Латеральну ділянку гіпоталамуса
Вентромедіальне ядро гіпоталамуса
Бліду кулю
121/900
В комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби пацієнту призначено сечогінний препарат. За кілька днів АТ знизився але виникли ознаки гіпокаліємії. Який препарат міг викликати такі ускладнення?
Спіронолактон
Метопролол
Еналаприл
Фуросемід
122/900
У хворого в інфекційному відділенні спостерігається підвищення температури до 39^oC) При ЕКГ дослідженні інтервал R-R вкорочений, зубець Р збережений перед кожним комплексом QRS. ЧСС- 120/хв. Порушення якої властивості серцевого м'яза призвело до вказаної форми патології ритму?
Автоматизм і провідність
Провідність
Засвоєння ритму
Автоматизм
Провідність і засвоєння ритму
123/900
У пацієнта з COVID-19 відмічається посилення продукції білків, що пригнічують трансляцію в інфікованих клітинах шляхом індукції синтезу протеїнкіназ, які фосфорилюють фактори ініціації eIF-2. Вкажіть ці білки.
Альбуміни
Протеази
Інтерферони
Інтегрини
124/900
Формування великої кількості імуноглобулінів з різною антигенною специфічністю відбувається з невеликої кількості генів. Завдяки якому процесу це є можливим?
Реплікація
Транслокація
Рекомбінація генів
Делеція
125/900
В травматологічний пункт доставлений хворий з пораненням великого поперекового м'яза. Хворий втратив можливість розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджений в цьому випадку?
Клубово-підчеревний
Клубово-пахвинний
Затульний
Стегновий
126/900
У пацієнта тривале блювання призвело до зневоднення організму. Підвищення секреції якого гормону за цих умов, перш за все, забезпечує збереження води в організмі?
Натрійуретичний
Кальцитонін
Вазопресин
Адреналін
127/900
У дитини 14-ти років, хворої на дифтерію, у період кризи при різкому падінні температури на фоні тахікардії АТ складає 70/50 мм рт.ст. До якої форми порушення судинного тонусу відноситься дане явище?
-
Хронічна гіпотензія
Вегето-судинна дистонія
Гостра гіпотензія
128/900
Жінка віком 44 роки скаржиться на загальну слабість, біль в ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об'єктивно спостерігається: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ - 165/100 мм рт. ст., зріст - 164 см, вага - 103 кг, переважне накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки?
Зниження продукції тиреоїдних гормонів
Підвищення продукції інсуліну
Підвищення продукції глюкокортикоїдів
Підвищення продукції мінералокортикоїдів
129/900
У пацієнта розгладжена права носогубна складка, розширена права очноямкова щілина (її не вдається замружити, тому що повіки не змикаються), виникають труднощі під час розмови та вживання їжі (їжа застрягає між щокою і зубами). Який нерв уражено?
N. trigeminus dexter
N. vagus dexter
N. facialis dexter
N. glossopharyngeus sinister
N. abduceus dexter
130/900
Відомо, що ацетилсаліцилова кислота та глюкокортикоїди мають виражену протизапальну дію. Укажіть на синтез яких біологічно активних речовин не впливає ацетилсаліцилова кислота на відміну від глюкокортикоїдів.
Тромбоксанів
Лейкотрієнів
Простагландинів Е
Простациклінів
131/900
Під час обстеження у пацієнта виявлено, що верхівковий поштовх зміщений на 3,5 см ліворуч від лівої середньоключичної лінії. Які камери серця при цьому гіпертрофовані?
Ліве передсердя
Лівий шлуночок
Правий шлуночок
Праве передсердя
132/900
Пацієнт із діагнозом: гіпертонічна хвороба приймає еналаприл. Який механізм дії цього гіпотензивного препарату?
Блокатор Са^++-каналів
Інгібітор циклооксигенази
Інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту
Антагоніст ангіотензинових рецепторів
133/900
В аналізі крові лаборант виявив без'я-дерні формені елементи у вигляді двовгнутих дисків. Назвіть їх:
Лімфоцити
Моноцити
Еозинофіли
Еритроцити
134/900
Хворий 55 років обстежувався у ендокринолога через порушення ендокринної функції підшлункової залози, що виявляється у зменшенні гормона глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому разі?
А-клітини
РР-клітини
D1-клітини
В-клітини
135/900
Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, який містить вітамін E) Яку головну функцію він виконує?
Антидерматитна
Антиоксидантна
Антискорбутна
Антиневрична
136/900
У пацієнта віком 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Пошкодження якої структури найімовірніше призвело до цього стану?
Ретикулярної формації
Кори великих півкуль
Гіпокампу
Чорної субстанції
137/900
Лімфоцит уражено ретровірусом ВІЛ (СНІД). Який напрямок течії інформації у клітині в цьому разі?
ДНК > iРНК > поліпептид > ДНК
Поліпептид > РНК > ДНК > іРНК
РНК > ДНК > іРНК > поліпептид
іРНК > поліпептид > ДНК
ДНК > поліпептид > iРНК
138/900
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес найбільшою мірою активізується карнітином?
Тканинне дихання
Синтез ліпідів
Синтез стероїдних гормонів
Транспорт жирних кислот в мітохондрії
Синтез кетонових тіл
139/900
У чоловіка 30 років, який хворів на дизентерію, що була підтверджена бактеріологічно, з'явилися ознаки парапроктиту. Про які найімовірніші місцеві зміни йдеться у цього пацієнта?
Фолікулярний коліт
Неспецифічний виразковий коліт
Утворення виразок
Фібринозний коліт
140/900
Хворому для профілактики ранової інфекції перед операцією було призначено синтетичний протипротозойний засіб, який має високу активність на Helicobacter pylori. Визначте препарат:
Метронідазол
Ацикловір
Ізоніазид
Хінгамін
141/900
В організмі людини резерви вуглеводнів локалізуються переважно в печінці та скелетних м'язах. Який із цих резервів мобілізується для підтримання рівня глюкози крові під час голодування?
Глікоген печінки
Амілопектин
Глікоген м'язів
Крохмаль
142/900
На електронній мікрофотографії біопсійного матеріалу представлені структури, до складу яких входять сурфактант, альвеолоцити I типу, базальна мембрана і фенестрований ендотелій капілярів. До якого гістогематичного бар'єра в організмі людини відносяться ці структури?
Гематоенцефалічного
Гематотимусного
Аерогематичного
Гематолікворного
143/900
При розтині тіла 6-місячної дитини, померлої від сепсису, виявлена відсутність тимусу, зменшення розмірів та маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки спостерігається відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи; у лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка переважно представлена Т-лімфоцитами. В-зони у периферійних імунних органах розвинуті нормально. Який це патологічний процес?
Під час розтину тіла чоловіка віком 38 років, який помер раптово, в інтимі черевного відділу аорти спостерігаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно в інтимі виявлено велику кількість ксантомних клітин, які суданом III забарвлюються в яскравий помаранчевий колір. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі патологічні показники?
Атерокальциноз
Ліпоїдоз
Атероматоз
Звиразкування
Ліпосклероз
145/900
До лікаря-невропатолога звернулася хвора 52-х років із скаргами на втрату чутливості шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки, спинки носа та верхньої губи. Яка гілка якого нерва при цьому ушкоджена?
Нижньощелепний нерв трійчастого нерва
Очний нерв трійчастого нерва
Верхньощелепний нерв трійчастого нерва
Барабанна струна лицевого нерва
146/900
Дитина має ідіосинкразію на лікарську речовину. Чим зумовлена ця патологічна реакція на ліки?
Виснаженням субстрату, з яким взаємодіє лікарська речовина
Супутнім захворюванням органу-мішені
Пригніченням мікросомальних ферментів печінки
Спадковою ензимопатією
147/900
У дитини з явищами гнійного кератокон'юн-ктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?
Біологічним та методом фагодіагнос-тики
Мікроскопічним та бактеріологічним
Серологічним та алергічним
Мікроскопічним та серологічним
148/900
У чоловіка 39-ти років спостерігається підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?
Токоферолу ацетат
Піридоксину гідрохлорид
Ергокальциферол
Ретинолу ацетат
149/900
Карбоксибіотин - коферментна форма вітаміну H. У якому процесі, що відбувається в організмі людини, бере участь цей вітамін?
Декарбоксилювання амінокислот
ЦТК
Біосинтез вищих жирних кислот
Гідроксилювання проліну
150/900
Чоловік 39-ти років, прооперований у зв'язку з виразковою хворобою шлунка, помер через 7 днів після операції. На розтині листки очеревини повнокровні, тьмяні, вкриті масивними жовтувато-зеленуватими плівчастими накладеннями, в очеревинній порожнині біля 300 мл густої зеленувато-жовтуватої рідини. Який патологічний процес було знайдено в очеревинній порожнині?
Фібринозно-гнійний перитоніт
Спайкова хвороба
Фібринозно-серозний перитоніт
Фібринозно-геморагічний перитоніт
151/900
У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Мінковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникності мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форми сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у цьому разі?
Протеїновий
Електролітно-осмотичний
Кальцієвий
Ацидотичний
Нуклеїновий
152/900
У жінки 45-ти років має місце недостатня секреція ферменту ентерокінази. Порушення якої травної функції може викликати дефіцит ентерокінази?
Гідроліз вуглеводів
Всмоктування жирів
Всмоктування вітамінів
Гідроліз жирів
Гідроліз білків
153/900
Чоловікові 32 років діагностовано гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найімовірнішою причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання:
Піровиноградної кислоти
5-окситриптофану
Серину
Гістидину
Тирозину
154/900
У гістопрепараті представлена залоза. У часточках визначаються ацинуси, секреторні клітини яких мають дві зони: базальну - гомогенну базофільну і апікальну - зимогенну оксифільну. Який орган має наведені морфологічні ознаки?
Підщелепна слинна залоза
Печінка
Під'язикова слинна залоза
Підшлункова залоза
Привушна слинна залоза
155/900
Під час оперативного втручання з приводу пахвинної кили хірург виділяє поверхневе пахвинне кільце. Похідні апоневрозу якого з м'язів утворюють більшість його стінок?
M. transversus abdominis
M. psoas major
M. obliquus internus abdominis
M. obliquus externus abdominis
M. rectus abdominis
156/900
У чоловіка віком 30 років під час проведення ЕКГ виявлено наступні зміни: ділянка аномального скорочення, в якій відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, зубець Т негативний і протилежно направлений комплексу QRS. Який патологічний стан спостерігається у пацієнта?
Пароксизмальна тахікардія
Шлуночкова екстрасистолія
Атріовентрикулярна екстрасистолія
Передсердна екстрасистолія
Синусова аритмія
157/900
Унаслідок укусу отруйної змії у людини може розвинутися гемолітична жовтяниця. При цьому в крові потерпілого зростає насамперед такий показник.
Білірубін прямий (кон'югований)
Білірубін непрямий (некон'югований)
Вільні амінокислоти
Сечовина
Сечова кислота
158/900
Пацієнт віком 56 років скаржиться на гострий напад болю в ділянці правого гомілковостопного суглоба. Об'єктивно виявлено: суглоб набряклий та гарячий на дотик, а у крові визначається підвищений рівень сечової кислоти. Для лікування цієї патології лікар призначив препарат, який інгібує ксантиноксидазу. Укажіть цей лікарський засіб.
Діакарб
Алопуринол
Уролесан
Преднізолон
Теофілін
159/900
Пацієнтка віком 65 років госпіталізована до кардіологічного відділення клініки з діагнозом: синдром Дресслера. З анамнезу відомо, що у пацієнтки був інфаркт міокарда. Які додатокві клініко-лабораторні показники будуть підтвердження дігнозу: синдром Дреслера?
Лейкоцитоз
Збільшення ШОЕ
Збільшення рівня автоантитіл крові
Гарячка
Збільшення активності аспартатамінотрансферази в крові
160/900
На електронній мікрофотограмі ниркового тільця між капілярами судинного клубочка визначаються відростчасті клітини, в цитоплазмі яких наявна велика кількість філаментів. Назвіть дані клітини:
Фібробласти
Юкстагломерулярні
Мезангіальні
Адвентиційні
Юкставаскулярні
161/900
У пацієнта спостерігається перфораційна виразка задньої стінки шлунку. Куди виділятиметься вміст шлунку у цьому разі?
У лівий брижовий синус
У передшлункову сумку
У печінкову сумку
У правий брижовий синус
У чепцеву сумку
162/900
У 25-річного пацієнта на тлі гострого запалення легень із температурою тіла 40,1^oC визначено лейкоцитоз 14,9 г/л із чітким зсувом лейкоформули вліво. Який із наведених чинників безпосередньо підвищує в кістковому мозку і проліферацію, і диференціацію лейкоцитів?
Інтерлейкін-10
Колонієстимулюючий чинник
Пухлинний некротичний чинник
Інтерлейкін-1
Простациклін
163/900
У пацієнта внаслідок комбінованої терапії хронічної серцевої недостатності дигітоксином та фуросемідом розвинулась різка м'язова слабкість. Які електролітні порушення будуть спостерігатися в крові у цьому разі?
Гіперкальціємія
Гіперкаліємія
Гіпокаліємія
Гіпохлоремія
Гіпокальціємія
164/900
Хворий на хронічний алкоголізм на вулиці втратив свідомість. Було діагностовано гіпоглікемію внаслідок порушення процесу глюконеогенезу. Які з наступних пар ферментів є необхідними для цього процесу?
Фосфоенолпіруваткарбоксикіназа і глюкокіназа
Глюкозо-6-фосфатаза і піруватдегідрогеназа
Глюкозо-6-фосфатаза та фосфофруктокіназа
Фруктозо-1,6-діфосфатаза і піруваткарбоксилаза
Піруваткіназа і піруваткарбоксилаза
165/900
У пацієнта віком 30 років, на електрокардіограмі виявлено зниження амплітуди зубця R. Що означає цей зубець на ЕКГ?
Деполяризацію шлуночків
Реполяризацію шлуночків
Електричну діастолу серця
Поширення збудження від передсердь до шлуночків
Деполяризацію передсердь
166/900
У пацієнта віком 40 років після щелепно-лицевої травми порушилася функція під'язичної та підщелепної залоз зліва. У цих залозах відзначається гіпосалівація. Функція якої пари нерв порушена?
Х пари
XI пари
XIІ пари
VII пари
VI пари
167/900
Після тривалої безбілкової дієти у дівчини з'явилися набряки. Про зменшення яких білкових фракцій крові свідчить цей стан?
Глобулінів
Альбумінів
Фібріногену
Трансферину
Плазміногену
168/900
У 45-річного чоловіка, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. Під час розтину виявлено, що уражена вся верхня частка правої легені. Ця частка збільшена, щільна, із фібринозними нашаруваннями на плеврі, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно спостерігаються: у просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Який тип пневмонії спостерігається у пацієнта?
Гіпостатична пневмонія
Стафілококова бронхопневмонія
Респіраторний дистрес-синдром дорослих
Вірусна пневмонія
Крупозна пневмонія
169/900
У жінки 32 років після перенесеного міокардиту виявлено під час електрокардіографічного дослідження порушення серцевого ритму (ритм не синусовий). Функції яких кардіоміоцитів порушені?
Пейсмекерних клітин
Провідних кардіоміоцитів ніжок пучка Гіса
Перехідних провідних кардіоміоцитів
Скоротливих кардіоміоцитів
Провідних кардіоміоцитів пучка Гіса
170/900
У пацієнта виявлено гнійний запальний процес у ділянці стегна (післяін'єкційний абсцес). Які лімфатичні вузли збільшуються у цьому разі?
Задні шийні
Пахвинні
Піднижньощелепні
Паратрахеальні
Підколінні
171/900
У коледжі навчається юнак 16 років із сільської місцевості. Під час планового проведення реакції Манту виявилося, що у нього вона негативна. Яка тактика лікаря буде найраціональнішою?
Повторити реакцію за 1 місяць
Провести серодіагностику туберкульозу
Терміново ізолювати юнака від навчального колективу
Зробити щеплення БЦЖ
Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса
172/900
За клінічними показниками пацієнту призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендовано цей препарат?
Синтезу пуринових і піримідинових основ
Синтезу білка
Дезамінування пуринових нуклеотидів
Окисного декарбоксилювання кетокислот
Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот
173/900
Пацієнт віком 45 років після травми правого плеча внаслідок падіння не може відвести праву руку до горизонтального рівня. Пошкодження якого м'язу викликало вказане обмеження руху?
Двоголового м'яза плеча
Плечового
Підосного
Великого круглого
Дельтоподібного
174/900
Чоловік 62 років помер від хронічної ниркової недостатності. Під час секції виявлено: нирки зменшені, щільної консистенції, фіброзна капсула знімається важко, поверхня зерниста, коркова речовина стоншена. Гістологічно спостерігається: у частині клубочків проліферація ендотеліальних та мезангіальних клітин, потовщення мембран капілярів клубочків, деякі клубочки склерозовані та гіалізовані. У стромі - нечисленні лімфоїдні інфільтрати. Який імовірний діагноз?
До ізольованої нервової клітини ссавця повністю припинили надходження кисню. Як у цьому разі зміниться потенціал спокою?
Зникне
Змін не буде
Збільшиться несуттєво
Суттєво збільшиться
Суттєво зменшиться
176/900
У пацієнта з діагнозом: хронічний гломерулонефрит, розвинулася стійка артеріальна гіпертензія. Укажіть групу лікарських засобів для лікування цього пацієнта.
Антагоністи кальцію
Англіоблокатори
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту
Міотропні спазмалітики
alpha-аденоблокатори
177/900
При дослідженні однієї з видалених під час операції надниркових залоз виявили великі клітини, які імпрегнуються розчином двухромовокислого калію. Який гормон синтезують ці клітини?
Холецистокінін
Альдостерон
Тироксин
Адреналін
Секретин
178/900
Пацієнтка з діагнозом: бронхіальна астма, тривалий час лікувалася глюкокортикоїдами. Після різкого припинення лікування відчула погіршення стану, яке проявлялось падінням артеріального тиску і відновленням нападів бронхіальної астми. Для якого патологічного стану є характерним наявність таких симптомів?
Тахіфілаксія
Синдром відміни
Акумуляція
Сенсибілізація
-
179/900
У пацієнтки діагностували кістковомозкову форму гострої променевої хвороби. Який з перерахованих гематологічних симптомів спостерігатиметься в періоді розпалу?
Еритроцитоз
Зсув лейкоцитарної формули вліво
Панцитопенія
Відносний лімфоцитоз
Відносна лімфопенія
180/900
Чоловіку 45-ти років, хворому на гостру пневмонію, був призначений антибіо-тик з групи пеніцилінів. При проведенні проби на індивідуальну чутливість до антибіотику виникла алергічна реакція. Яким із наведених препаратів краще лікувати хворого?
Бензилпеніцилін
Феноксиметилпеніцилін
Еритроміцин
Ципрофлоксацин
Біцилін-5
181/900
Під час лабораторного обстеження чоловіка 54 років було встановлено, що його кліренс інуліну становить 120 мл/хв. Це означає, що в нього в нормі такий показник:
Канальцева реабсорбція
Нирковий плазмотік
Канальцева секреція
Нирковий кровотік
Швидкість клубочкової фільтрації
182/900
Під час бактеріологічного дослідження сечі пацієнта з гострим циститом виділено грамнегативні рухомі палички, які на м'ясо-пептонному агарі утворюють великі слизові колонії зелено-блакитного кольору із запахом карамелі або жасмину. Який мікроорганізм найімовірніше спричинив захворювання?
Staphylococcus aureus
Escherichia coli
Рrоtеus vulgaris
Кlebsiella osaenае
Рsеudоmоnаs aeruginosa
183/900
Під час аутопсії тіла пацієнта з діагнозом: мієломна хвороба, який помер з явищами серцевої недостатності, виявлено збільшене в розмірах серце з розширеними порожнинами. Міокард блідий, має щільну консистенцію і воскоподібний блиск. Мікроскопічно під час забарвлення конго-рот визначається позитивна реакція. Для якої патології серця характерні такі результати дослідження?
Сальне серце
Ожиріння серця
Тигрове серце
Гіпертензивне серце
-
184/900
Швидкість окиснення субстратів клітинного палива і транспорту електронів до кисню дихальним ланцюгом регулюється за допомогою дихального контролю. Від чого він залежить?
Від співвідношення СО_2/О_2
Від концентрації АДФ
Від концентрації АМФ
Від співвідношення АТФ/(АДФ+АМФ)
Від співвідношення АТФ/АМФ
185/900
Пацієнту з діагнозом: глаукома, лікар призначив препарат, що знижує внутрішньоочний тиск. Укажіть цей лікарський засіб.
Норадреналіну гідротартрат
Прозерин
Феназепам
Анаприлін
Анальгін
186/900
На розтині виявлено зменшені в розмірах нирки, вага 50,0 г, їх поверхня дрібнозерниста, кора рівномірно стоншена. Під час мікроскопічного дослідження спостерігається: стінки артеріол значно потовщені внаслідок відкладення в них гомогенних безструктурних рожевого кольору мас, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшені, склерозовані, канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описані зміни?
Хронічний гломерулонефрит
Пієлонефрит зі зморщуванням нирок
Амілоїдоз нирок
Гіпертонічна хвороба
Гострий некротичний нефроз
187/900
До сімейного лікаря звернувся пацієнт із скаргою на сильний головний біль. Об'єктивно спостерігається: АТ - 220/110 мм рт. ст., ЧСС - 88/хв, ЧД - 18/хв. Діагностовано неускладнений гіпертензивний криз. Для надання невідкладної допомоги лікар обирає препарат групи блокаторів кальцієвих каналів короткої тривалості дії. Який препарат призначив лікар?
Лерканідипін
Фелодипін
Амлодипін
Ніфедипін
Лацидипін
188/900
На щурах моделювали опіки. Збільшилось утворення гістаміну, серотоніну, кінінів, оксиду азоту. Який тип причинно-наслідкових відносин у патогенезі єднає ці зміни з розвитком артеріальної гіперемії та підвищення проникності судин?
''Пряма лінія''
Дивергенція
Конвергенція
Circulus vitiosus
Саногенез
189/900
На основі клінічних даних пацієнту вставлено попередній діагноз: гострий панкреатит. Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.
Активність лужної фосфатази крові
Активність кислої фосфатази крові
Активність амілази крові
Активність амінотрансфераз крові
Рівень креатиніну в крові
190/900
У чоловіка 32-х років високий зріст, гінекомастія, жіночий тип оволосіння, високий голос, розумова відсталість, безпліддя. Попередній діагноз - синдром Клайнфельтера. Для його уточнення необхідно дослідити:
Сперматогенез
Каріотип
Лейкоцитарну формулу
Групу крові
Родовід
191/900
Хворому з травмою ока лікар призначив засіб, що забезпечує тривале (до 10 діб) розслаблення акомодаційних м'язів. Вкажіть цей препарат:
Скополаміну гідробромід
Пілокарпіну гідрохлорид
Атропіну сульфат
Метацин
Пірензепін
192/900
Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом гострий панкреатит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього діагнозу?
АлАТ
АсАТ
Лактатдегідрогенази
Холінестерази
Альфа-амілази
193/900
У хворого високий артеріальний тиск внаслідок збільшеного тонусу судин. Для зниження тиску доцільно призначити блокатори:
Н1-рецепторів
beta-адренорецепторів
alpha- та beta-адренорецепторів
М-холінорецепторів
alpha-адренорецепторів
194/900
Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?
Колі-індекс
Перфрінгенс-титр
Колі-титр
Мікробне число
Титр колі-фага
195/900
У дитини 2,5 років з підозрою на дифтерію зіву взяли мазок із слизової та зробили посів на зсілу кінську сироватку. Яке призначення цього етапу мікробіологічної діаг-ностики?
Визначення біохімічних властивостей
Визначення серотипу токсину
Виявлення токсигенності
Виділення чистої культури
Дослідження антигенних властивостей
196/900
При обстеженні хворого виявлено зменшення кількості лейкоцитів, еритроцитів і гемоглобіну в периферичній крові, появу великих клітин (мегалобластів). Дефіцит якого вітаміну може до цього призводити?
Біотин
Аскорбінова кислота
Рибофлавін
Ніацин
Фолієва кислота
197/900
У 20-річної дівчини, яка страждає на поліпоз кишечника, у анамнезі вказано часті грибкові та вірусні захворювання. Недостатність якої ланки імунної системи є найімовірнішою в цьому разі?
Фагоцитів
В-лімфоцитів
Натуральних кілерів
Комплементу
Т-лімфоцитів
198/900
Хворий з пухлиною товстої кишки скаржиться на біль в животі, випорожнення з домішками крові, загальну слабкість. В крові: гемоглобін - 97 ммоль/л, еритроцити - 2,8·10^12/л, КП- 0,66, мікроцитоз, пойкілоцитоз, помірна кількість поліхроматофільних еритроцитів. Який вид анемії у хворого?
Гіперрегенераторна
Арегенераторна
Гіперхромна
Мегалобластична
Гіпохромна
199/900
В приймальне відділення доставили хворого з тепловим ударом. Які з наведених захисно-компенсаторних реакцій розвиваються при цьому?
Спазм вінцевих судин
Розширення периферійних судин
Звуження периферійних судин
Стійка гіперглікемія
Підвищення ЧСС
200/900
Чоловік 25 років скаржиться на загальну слабкість, озноб, біль у горлі. Об'єктивно спостерігається: почервоніння в ділянці мигдаликів. Температура тіла - 38,6^oС. Які з наведених клітин є головним джерелом ендогенних пірогенів, що викликають гарячку у пацієнта?
В-лімфоцити
Базофіли
Еозинофіли
Нейтрофіли
Тучні клітини
201/900
У пацієнтки екзофтальм, схуднення, тахікардія, негативний азотистий баланс, підвищена кількість вільних жирних кислот та глюкози в крові. Для якої дисфункції характерні такі симптоми?
Цукрового діабету
Гіпофункції надниркових залоз
Гіпофункції щитоподібної залози
Гіперфункції щитоподібної залози
Гіперпродукції СТГ
202/900
В експерименті вимірювали величину кровотоку (мл/хв) у різних органах. Який із нижченаведених органів має найбільшу величину кровотоку на 100 г маси?
Нирки
Мозок
Печінка
Щитоподібна залоза
Шлунок
203/900
Молодий чоловік 21-го року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40^oC) Об'єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb- 100 г/л, еритроцити - 2,9·10^12/л, лейкоцити - 4,4·10^9/л, тромбоцити - 48 ·10^9/л, нейтрофіли с/я - 17%, лімфоцити - 15%, бластні клітини - 68%. Всі цитохімічні реакції бластних клітин негативні. Дайте гематологічний висновок:
Гострий еритромієлоз
Гострий мієлобластний лейкоз
Гострий лімфобластний лейкоз
Хронічний мієлолейкоз
Недиференційований лейкоз
204/900
Під час виконання оперативного втручання на колінному суглобі лікар повинен пам'ятати про артерію, що віддає найбільшу кількість гілок для утворення артеріальної суглобової сітки. Укажіть цю артерію.
A) femoralis
A) tibialis anterior
A) poplitea
A) fibularis
A) tibialis posterior
205/900
Аналіз крові виявив знижений вміст гемоглобіну. Яка функція крові порушиться?
Забезпечення імунітету
Зсідання
Транспорт гормонів
Транспорт газів
Транспорт поживних речовин
206/900
Чоловік та його дружина гомозиготні за одним геном. Але у чоловіка домінантні алелі цього гена, а у дружини - рецесивні. Яка з наведених закономірностей спадковості спостерігатиметься у їхніх дітей?
Закон одноманітності гибридів
Явище успадкування, зчепленого зі статтю
Закон незалежного успадкування ознак
Явище зчепленого успадкування генів
Закон розщеплення
207/900
Студент дістав завдання розрахувати альвеолярну вентиляцію. Для цього йому необхідні знати наступні показники зовнішнього дихання:
Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат - структурний аналог фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дигідрофолатредуктази і тому гальмує синтез:
Моносахаридів
Нуклеотидів ДНК
Гліцерофосфатидів
Жирних кислот
Глікогену
209/900
Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, під впливом специфічних антигенів активуються, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?
В-лімфоцити
-
Т-лімфоцити кілери
Т-лімфоцити пам'яті
Т-лімфоцити супресори
210/900
Під час обстеження у пацієнта виявлено порушення кровообігу підшлункової залози. Яка із артерій може бути пошкоджена у цьому разі?
А. gastroepiploica dextra
А. dastrica sinistra
А. hepatica propria
А. lienalis
А. gastrica dextra
211/900
Після 10-денного лікування препаратом із групи антибіотиків у пацієнта спостерігаються явища дисбактеріозу: диспептичні явища, кандидомікоз, жовтяниця, фотосенсибілізація. Антибіотик якої групи приймав хворий?
Групи тетрациклінів
Групи пеніцилінів
Групи цефалоспоринів
Групи рифампіцину
Групи аміноглікозидів
212/900
Під час обстеження пацієнта з явищами гiпертензiї з'ясувалося, що йому найбiльш доцiльно застосувати препарат, який діє на артерiальний тиск через систему ренiн-ангiотензину. Укажіть цей препарат.
Анапрiлiн
Октадiн
Апресин
Лізиноприл
Дiбазол
213/900
Унаслідок дії електричного струму на клітину скелетного м'яза відбулася деполяризація її мембрани. Рух яких іонів крізь мембрану відіграє основну роль у розвитку деполяризації?
Cl^-
K^+
Ca2^+
HCO3^-
Na^+
214/900
У хворого 71-го року з облітеруючим атеросклерозом з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини в'ялі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена. Поставте діагноз:
Муміфікація
Коагуляційний некроз
Секвестр
Волога гангрена
Суха гангрена
215/900
На прийомі у лікаря хворий повідомив, що самостійно застосовує протиалергійний препарат, який ефективно зменшує прояви алергії, проте викликає значну сонливість. Який препарат із групи блокаторів Н1-рецепторів застосовує хворий?
Ранітидин
Кромолін-натрій
Димедрол
Лоратадин
Тавегіл
216/900
У п'ятирічної дитини з'явилися висока температура, дрібноточковий висип та кон'юнктивіт. Вона померла від пневмонії, що виникла як ускладнення основного захворювання. Під час гістологічного дослідження легень виявлено ендо-, мезо- та панбронхіт і гігантоклітинну пневмонію. Для якого захворювання характерні ці симптоматичні явища?
Вітряна віспа
Дифтерія
Скарлатина
Кір
Крупозна пневмонія
217/900
У зв'язку зі спалахом дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення. Який препарат потрібно використати для створення штучного активного імунітету?
Вакцину АКДП
Вакцину з вбитих бактерій
Специфічний імуноглобулін
Антидифтерійну сироватку
Дифтерійний анатоксин
218/900
У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38^oC, з'явився біль в суглобах. Яку причину цих явищ можна припустити?
Анафілактична реакція
Атопія
Контактна алергія
Гіперчутливість уповільненого типу
Сироваткова хвороба
219/900
Під час експерименту у дослідної тварини стимулювалися барорецептори каротидного синусу. Які зміни з боку серцево-судинної системи будуть спостерігатися?
У пацієнта хромосомна хвороба - синдром Клайнфельтера. Загальна кількість хромосом у нього становить 47 (каріотип XXY). У соматичних клітинах виявляється статевий хроматин, кількість якого дорівнює числу X-хромосом мінус 1. Як називається статевий хроматин у соматичних клітинах?
Тільця Меллорі
Тільця Жоллі
Кільця Кебота
Тільця Князькова-Деле
Тільця Барра
221/900
Одними з медіаторів запалення клітинного походження є лейкотрієни. Під впливом якого ферменту утворюються ці біологічно активні речовини?
Циклооксигенази 2
Циклооксигенази 1
Фосфоліпази А2
Ліпооксигенази
Тромбоксансинтетази
222/900
Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини за 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула діаментром до 10 мм. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?
Анафілаксія
Імунокомплексна цитотоксичність
Гранулематоз
Антитілозалежна цитотоксичність
Клітинна цитотоксичність
223/900
У людини трапляється спадкова хвороба, симптомокомплекс якої поєднує в собі цироз печінки та дистрофічні процеси головного мозку. Вона супроводжується зменшенням вмісту церулоплазміну в плазмі крові та порушенням обміну міді в організмі. Це хвороба:
Німанна-Піка
Тея-Сакса
Жильбера
Марфана
Вільсона-Коновалова
224/900
У пацієнта віком 50 років після резекції шлунка посилилися процеси гниття білків у кишечнику. Підвищення якого показника в сечі вказує на цей стан?
Тваринного індикану
Стеркобіліногену
Креатиніну
Сечової кислоти
Оксипроліну
225/900
У пацієнтів з діагнозом: цукровий діабет, часто спостерігаються запальні процеси, знижується регенерація та уповільнюється загоєння ран. Що є причиною цього явища?
Підвищення ліполізу
Зниження ліполізу
Зниження протеосинтезу
Прискорення гліконеогенезу
Посилення катаболізму
226/900
У пацієнта віком 30 років, який хворіє на гостре запалення підшлункової залози (панкреатит), виявлено порушення порожнинного травлення білків. Із недостатнім синтезом та виділенням підшлунковою залозою якого ферменту це зумовлено?
Дипептидаз
Пепсину
Ліпази
Трипсину
Амілази
227/900
У хворого з неврологічними порушеннями діагностована пухлина головного мозку. Під час операції видалена пухлина, що має вигляд щільного вузла, пов'язаного з твердою мозковою оболонкою. Гістологічно пухлина побудована з ендотеліоподібних клітин, тісно прилеглих одна до одної. Ваш діагноз:
Нейробластома
Менінгеальна саркома
Менінгіома
Астроцитома
Гліобластома
228/900
У пацієнта під час обстеження зліва в V міжребір'ї на 1-2 см латеральніше від середньоключичної лінії під час аускультації краще прослуховується І тон, ніж ІІ. Закриттям якого клапана це обумовлено?
Лівим двостулковим клапаном
Двостулковим та тристулковим клапанами
Півмісяцевим клапаном легеневого стовбура
Півмісяцевим клапаном аорти
Правим трьохстулковим клапаном
229/900
Як називається механізм активації неактивної форми пепсиногену в активну форму пепсин?
Метилювання
Обмеженого протеолізу
Дефосфорилювання
Фосфорилювання
Ацетилювання
230/900
Хворому на туберкульоз призначено антибіотик олігоміцин. Назвіть процес, який інгібується цим препаратом у дихальному ланцюзі мітохондрій при розмноженні туберкульозної палички:
Ініціація
Трансамінування
Окисне фосфорилювання
Трансляція
Реплікація
231/900
У п`ятирічної дитини виявлена спадкова мембранопатія (хвороба Мінковського-Шоффара). Яка зміна осмотичної резистентності еритроцитів спостерігатиметься в цьому разі?
Підвищення резистентності
Збільшення зони резистентності
Зниження резистентності
Зниження амплітуди резистентності
Розширення амплітуди резистентності
232/900
За здатністю до синтезу в організмі людини всі протеїногенні амінокислоти поділяються на замінні, незамінні та умовно замінні. Яка з наведених амінокислот є незамінною?
Глутамін
Фенілаланін
Пролін
Тирозин
Серин
233/900
Під час аналізу електрокардіограми встановлено: величина кута альфа дорівнює 80^o. Укажіть положення електричної осі серця.
Відхилена вправо
-
Горизонтальне
Відхилена вліво
Вертикальне
234/900
У хворого після травми коліна гомілку у зігнутому під прямим кутом положенні можна зміщувати вперед і назад подібно до висувної шухляди. Які зв'язки розірвані?
Великогомілкова колатеральна
Хрестоподібні зв'язки коліна
Коса підколінна
Поперечна зв'язка коліна
Малогомілкова колатеральна
235/900
Під час розтину тіла померлого чоловіка виявлено, що речовина головного мозку та лімфатичних вузлів має темно-сірий колір, а печінка та селезінка значно збільшені. Гістологічно в них спостерігаються гемомеланоз і гемосидероз. Із анамнезу відомо про періодичні напади гарячки. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?
Гемолітична анемія
Аддісонова хвороба
Малярія
Чорна віспа
Септицемія
236/900
У дитини 15 років за 14 днів після перенесеної ангіни з'явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча має вигляд ''м'ясних помиїв''. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулося у пацієнта?
Гострий гломерулонефрит
Некротичний нефроз
Гострий пієлонефрит
Гострий інтерстиціальний нефрит
Ліпоїдний нефроз
237/900
У хворої при гастродуоденоскопії виявили множинні виразки шлунка. Діагностовано синдром Золлінгера-Еллісона. Надлишок якого гормону має місце в даному випадку?
Окситоцин
Кортизол
Інсулін
Тироксин
Гастрин
238/900
При вивченні мазка крові людини з наявністю запального процесу можна бачити велику кількість округлих клітин із сегментованим ядром (три і більше сегментів) та дрібною рожево-фіолетовою зернистістю в цитоплазмі. Які це клітини крові?
Еозинофільні гранулоцити
Лімфоцити
Нейтрофільні гранулоцити
Еритроцити
Базофільні гранулоцити
239/900
У полі зору цистоскопа гладка поверхня слизової оболонки, без складок. Яка частина сечового міхура у полі зору?
Верхівка
Тіло
Міхуровий трикутник
Шийка
Дно
240/900
Для підтвердження діагнозу: гострий атрофічний кандидоз проведено мікроскопію мазків, виготовлених із шкрібку нальоту на слизовій оболонці щоки, який взятий від хворої жінки. Виявлено овальної форми мікроорганізми, що брунькуються. Який метод забарвлення використав бактеріолог для фарбування мазків із досліджуваного матеріалу?
Нейсера
Ожешка
Морозова
Грама
Романовського-Гімзе
241/900
Пацієнта шпиталізовано із попереднім діагнозом: черевний тиф. Хворіє упродовж трьох днів. Температура тіла - 39^oС. Який метод лабораторної діагностики необхідно застосувати для підтвердження діагнозу?
Виділення гемокультури
Виділення копрокультури
Виділення уринокультури
Серологічний метод
Виділення білікультури
242/900
В експерименті на собаці вивчали будову центральних відділів слухової сенсорної системи. Унаслідок руйнування однієї зі структур головного мозку собака втратив орієнтувальний рефлекс на звукові сигнали. Яку структуру зруйновано?
Верхні горбки чотиригорбкового тіла
Медіальні колінчасті тіла
Червоні ядра
Латеральні колінчасті тіла
Нижні горбки чотиригорбкового тіла
243/900
Що є етіологічним фактором цукрового діабету 1-го типу?
Пошкодження гіпофіза
Пошкодження beta-клітин
Міцний зв'язок інсуліну з білком
Відсутність рецепторів до інсуліну
Висока активність інсулінази
244/900
Дитина народилась здоровою, але через тиждень у неї з'явилося блювання, а пізніше гіпертонус м'язів, судоми, специфічний солодкий запах сечі і поту. Яке захворювання спостерігається у дитини?
Гістидинемія
Фруктозурія
Хвороба кленового сиропу
Хвороба Коновалова-Вільсона
Фенілкетонурія
245/900
У дитини 7-ми років з'явився біль у горлі, підвищилася температура тіла. На 2-й день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям завбільшки з макове зерно. Вони вкривають все тіло, за винятком носогубного трикутника. При огляді порожнини рота: в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик малиново-червоний. Поставте діагноз:
Стрептококова ангіна
Дифтерія зіва
Скарлатина
Кір
Аденовірусна інфекція
246/900
Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко впродовж 3 - 4 хвилин. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?
Виникає метаболічний алкалоз
Виникає дихальний алкалоз
Виникає змішаний ацидоз
Виникає метаболічний ацидоз
Виникає дихальний ацидоз
247/900
Під час посмертного розтину тіла чоловіка віком 62 роки виявлено надклапанний розрив аорти з тампонадою серця. Гістологічне дослідження висхідного відділу аорти виявило в зовнішній і середній оболонках інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, вогнища некрозу в середній оболонці, проліферацію адвентиціальних і ендотеліальних клітин та судин зовнішньої оболонки. Для якої патології характерні такі зміни в аорті?
Ревматичного аортиту
Септичного аортиту
Атеросклерозу
Гіпертонічної хвороби
Сифілітичного аортиту
248/900
У пацієнта спостерігається: телеангіоектазія, атаксія, в аналізі крові - знижена кількість Т-лімфоцитів, відсутність IgА, зниження рівня IgG, IgМ. Для якого синдрому характерні такі показники?
Синдром Клайнфельтера
Синдром Віскотта-Олдріча
Синдром Луї-Бар
Синдром Дауна
Синдром Шерешевського-Тернера
249/900
У пацієнта після часткової резекції підшлункової залози з'явилась стеаторея, що свідчить про порушення травлення жирів в кишечнику. З недостатністю якого ферменту це пов'язано?
Трипсину
Ліпази
Гастриксину
Амілази
Пепсину
250/900
Багато слизових оболонок людини продукують фермент, що викликає лізис бактерій. Його виявляють у слізній рідині, слині та в слизі шлунково-кишкового тракту. Вкажіть цей фермент.
Комплемент
Лізоцим
Гіалуронідаза
Опсонін
251/900
При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?
Iшемічне пошкодження нирки
Імунне відторгнення
Тубулонекроз
Гломерулонефрит
252/900
Під час рентгенологічного обстеження виявлено: перелом основи черепа. Лінія перелому проходить через остистий і круглий отвори. Яка кістка пошкоджена внаслідок травми?
Потилична
Решітчаста
Клиноподібна
Лобова
253/900
У пацієнта через рік після резекції 2/3 шлунка виникли скарги на блідість шкірних покривів, головні болі, запаморочення, загальну слабкість. Загальний аналіз крові: гемоглобін - 60 г/л, еритроцити - 2,4·10^12/л. Яка причина виникнення цього патологічного стану?
Підвищення секреції внутрішнього фактора Кастла
Зниження секреції внутрішнього фактора Кастла
Зниження всмоктування міді
Підвищення вмісту фолієвої кислоти
254/900
У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт. ст., а вуглекислого газу - зменшена до 36 мм рт. ст. Такі зміни можуть бути наслідком:
Довільної гіпервентиляції
Затримки дихання
Перебування в горах
Помірного фізичного навантаження
255/900
Під час дослідження залишкового азоту виявлено, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?
Серця
Печінки
Кишечника
Шлунка
256/900
Під час дослідження нирки виявлено: нирка набрякла, повнокровна, капсула легко знімається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я і геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вид нирок?
Гострий гломерулонефрит
Нефролітіаз
Гострий пієлонефрит
Амілоїдоз нирок
257/900
У пацієнтки віком 64 роки виник патологічний перелом плечової кістки. Під час біопсії виявлено атипові плазматичні клітини. Рентгенологічно у місці перелому спостерігаються пухлиноподібні утворення. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?
Мієломна хвороба
Метастаз аденокарциноми
Хронічний остіомієліт
Фіброзна дисплазія кістки
258/900
На електронній мікрофотографії міокарда видно клітини відростчатої форми, що містять мало органел, але мають добре розвинену гранулярну ендоплазматичну сітку та секреторні гранули. Вкажіть ці клітини.
Перехідні атипові клітини
Клітини пучка Гіса
Пейсмекерні клітини
Секреторні кардіоміоцити
259/900
Дитина 2 років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, тони серця глухі, брадикардія. Перистальтика кишечника посилена, пронос, артеріальний тиск знижений. Яким препаратом викликане отруєння?
Сульфацил-натрій
Атропін
Пілокарпіну гідрохлорид
Платифіліну гідротартрат
260/900
Чоловікові 54 років діагностовано великовогнищевий інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка. В якій артерії порушений кровообіг?
У передній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії
В огинальній гілці лівої вінцевої артерії
У задній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії
У правій вінцевій артерії
261/900
У пацієнта спостерігається травма променево-зап'ясткового суглоба. Якими кістками проксимального ряду зап'ястку (крім горохоподібної) сформовано цей суглоб?
Човноподібною, трапецієподібною, півмісяцевою
-
Човноподібною, півмісяцевою, тригранною
Трапецієподібною, гачкуватою, півмісяцевою
262/900
Хворий на хронічний пієлонефрит помер від хронічної ниркової недостатності. При житті аускультативно відмічено ''шум тертя перикарду''. На розтині виявлено, що епікард тьмяний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?
Катаральний
Гнильний
Фібринозний
Гнійний
263/900
На ізольований нерв жаби один за одним подіяли двома подразниками порогової сили. Другий подразник потрапив у фазу деполяризації потенціалу дії. Чому в цьому разі виникне лише один потенціал дії?
Підвищилася лабільність нерва
Знизилася калієва проникність мембрани нерва
Знизився критичний рівень деполяризації нерва
Другий подразник потрапив у фазу абсолютної рефрактерності
264/900
У чоловіка внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в цьому разі?
Транспортування жирів
Всмоктування жирів
Обмін жирів у жировій клітковині
Проміжний обмін ліпідів
Бета-окиснення ліпідів
265/900
В умовах запалення знижується сила місцевоанестезуючої дії новокаїну. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі новокаїну і вивільнення активного анестетика-основи?
Пригнічення активності карбоангідрази
Локального тканинного ацидозу
Пригнічення окислювального фосфорилювання
Локального тканинного алкалозу
266/900
Пацієнтка віком 35 років за 2 тижні після перенесеного COVID-19 проходила диспансерне спостереження. Під час проведення ЕКГ виявлено зниження вольтажу зубців, зубець Р не змінений і зв'язаний з QRS комплексом, тривалість інтервалу РQ - 0,32 с. Який тип аритмії розвинувся у пацієнтки?
Атріо-вентрикулярна блокада 2 ступеня
Атріо-вентрикулярна блокада 3 ступеня
Атріо-вентрикулярна блокада 1 ступеня
Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
267/900
30-річний чоловік звернувся на консультацію до стоматолога зі скаргами на розлади жування, біль при відтягуванні нижньої щелепи назад. Лікар встановив запалення одного з жувальних м'язів. Якого саме?
Жувального
Скроневого (передні волокна)
Крилоподібного медіального
Крилоподібного латерального
Скроневого (задні волокна)
268/900
На електронній мікрофотографії ділянки нирки у стінці приносної та виносної артеріол визначаються клітини з великими секреторними гранулами в цитоплазмі. Визначте структурне утворення нирки, до складу якого входять ці клітини:
Юкстагломерулярний апарат
Петля нефрона
Проксимальний відділ нефрона
Дистальний відділ нефрона
269/900
На розтині тіла жінки 23-х років, яка померла при явищах ниркової недостатності, на шкірі обличчя виявлений ''червоний метелик'', на мітральному клапані дрібні до 0,2 см червонувато-рожеві бородавчасті нашарування, в нирках осередки фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді ''дротяних петель'', гематоксилінові тільця, каріорексис. Яке захворювання стало причиною смерті хворої?
Системний червоний вовчак
Вузликовий періартеріїт
Ревматоїдний артрит
Ревматизм
Системна склеродермія
270/900
Першим етапом діагностування хвороб, які зумовлені порушенням обміну речовин, є скринінг-метод, після якого використовують точніші методи дослідження ферментів і амінокислот. Яку назву має цей метод?
Гібридизація соматичних клітин
Імунологічний
Цитогенетичний
Біохімічний
271/900
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на гнійне запалення ясен. Який препарат буде найбільш ефективним, якщо передбачається анаеробна природа збудника?
Ко-тримоксазол
Оксацилін-натрій
Гентаміцин
Метронідазол
272/900
У хворого зіниця звужена і у разі зменшення освітлення не розширюється. У якому місці відбулося ураження центральної нервової системи?
Бічний ріг сірої речовини спинного мозку на рівні С VIII - Th I
Бічне колінчасте тіло проміжного мозку
Основа ніжки середнього мозку на рівні нижніх горбиків покришки
Верхні горбики покришки середнього мозку
273/900
У відповідь на розтягнення м'яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?
Дотикові рецептори
Больові рецептори
Сухожилкові рецептори Гольджі
Суглобові рецептори
М'язові веретена
274/900
Жінка 25-ти років госпіталізована в гінекологічне відділення з метою оперативного втручання з приводу пухлини яєчника. При здійсненні оперативного втручання необхідно розсікати зв'язку, що з'єднує яєчник з маткою. Яку саме?
Lig. umbilicale laterale
Lig. suspensorium ovarii
Lig. ovarii proprium
Lig. cardinale
Lig. latum uteri
275/900
Пацієнта шпиталізовано зі скаргами на періодичні напади серцебиття, які виникають раптово і так само раптово припиняються. Під час проведення ЕКГ виявлено епізод скорочень частотою 200 уд/хв, який має такі ознаки: ритм правильний, зубець Р відсутній, комплекс QRS без змін, зубець Т деформований. Укажіть вид аритмії.
АВ блокада І ст.
Суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія
Шлуночкова екстрасистолія
Передсердна екстрасистолія
Повна АВ блокада
276/900
До інфекційної лабораторії надійшли випорожнення пацієнта з діагнозом холера. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно застосувати, щоб підтвердити чи спростувати цей діагноз?
Біологічний
Бактеріоскопічний
Бактеріологічний
Алергічний
277/900
У пацієнтки 26-ти років висипання на шкірі, свербіж після вживання цитрусових. Призначте лікарський засіб з групи блокаторів Н1-гістамінорецепторів:
Дифенгідрамін
Парацетамол
Менадіону натрію біосульфат
Метамізол
278/900
Під час патоморфологічного дослідження жовчного міхура після холецистектомії виявлено, що розміри його збільшені, стінки потовщені, серозна оболонка тьмяна та повнокровна, у порожнині міхура містяться в'язкі жовто-зелені маси. Мікроскопічно в стінці міхура спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерними нейтрофілами. Яка форма холециститу найімовірніша?
Гранульоматозний
Хронічний
Гострий катаральний
Гострий флегмонозний
279/900
Внаслідок впливу гамма-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Яка мутація відбулася в ДНК?
Транслокація
Інверсія
Реплікація
Дуплікація
280/900
Унаслідок гострої ниркової недостатності у чоловіка виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає цьому симптому?
50-100 мл
100-500 мл
500-1000 мл
1500-2000 мл
281/900
Із розвитком медичної генетики з'явилася можливість одужання за допомогою дієтотерапії при деяких спадкових хворобах, які раніше вважалися невиліковними. Яке з нижченаведених захворювань можна вилікувати за допомогою дієтотерапії?
Фенілкетонурію
Ахондроплазію
Дальтонізм
Гемофілію
282/900
У людини трапляються хвороби, пов'язані із порушенням розщеплення і накопичення у клітинах глікогену, ліпідів та ін. Причиною виникнення цих спадкових хвороб є відсутність відповідних ферментів у:
Лізосомах
Мітохондріях
Ендоплазматичній сітці
Мікротрубочках
283/900
Пацієнтка віком 25 років за місяць після пологів звернулася до лікаря зі скаргою на зменшення кількості молока. Дефіцит якого гормону вплинув на вироблення грудного молока у жінки?
Глюкагону
Адренокортикотропного гормона
Пролактину
Соматостатину
284/900
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, у разі якої високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?
Реакція зв'язування комплементу
Реакція гемадсорбції
Реакція нейтралізації
Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації
Реакція преципітації
285/900
Для короткотривалого хірургічного втручання пацієнту було введено дроперидол та фентаніл. Вкажіть, що зумовлює можливість виключення больової чутливості при їх спільному застосуванні.
Кумуляція
Антагонізм
Потенціювання
Хімічна взаємодія
286/900
Дитина трьох років доставлена до реанімаційного відділення інфекційної лікарні. При огляді: стан важкий, шкіра та слизові оболонки сухі, тургор тканин знижений. З анамнезу відомо, що протягом доби після вживання недоброякісної їжі в дитини була профузна діарея та багаторазове блювання. Який вид порушення водно-сольового обміну розвинувся у хворої дитини?
Гіпоосмолярна дегідратація
Ізоосмолярна дегідратація
Ізоосмолярна гіпергідратація
Гіпоосмолярна гіпергідратація
287/900
При гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла було виявлено повнокрів'я та набухання коркового шару, в мозковій речовині наявна велика кількість плазматичних клітин, зменшення кількості лімфоцитів, значна макрофагальна реакція. Назвіть характер змін в лімфатичному вузлі:
-
Антигенна стимуляція лімфоїдної тканини
Лімфома
Гострий лімфаденіт
288/900
У недоношених новонароджених порушений синтез сурфактанту. Які функції він виконує в легенях?
Полегшує екскурсію діафрагми
Підвищує опір дихальних шляхів
Збільшує поверхневий натяг стінок альвеол
Зменшує поверхневий натяг стінок альвеол
289/900
У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?
Лівий брижовий синус
Міхурово-матковий
Міжсигмоподібний синус
Прямокишково-матковий
290/900
У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 40 разів за хвилину. Що є водієм ритму серця?
Ніжки пучка Гіса
Волокна Пуркіньє
Синоатріальний вузол
Пучок Гіса
Атріовентрикулярний вузол
291/900
Для розслаблення скелетних м'язів, щоб зіставити відламки стегнової кістки, що утворилися внаслідок перелому, хворому був введений міореалаксант, що призвело до зупинки дихання. Після введення свіжої цитратної крові дихання відновилося. Який міореалаксант ввели хворому?
Панкуронію бромід
Піпекуронію бромід
Атракурію бесилат
Дитилін
292/900
Для лікування виразкової хвороби шлунка пацієнта призначено фамотидин. Який механізм дії цього препарату?
Вплив на йонні канали клітинних мембран
Антиферментна дія
Блокада Н_2 гістамінових рецепторів
Вплив на транспортні системи клітинних мембран
293/900
Хворий на виразкову хворобу з локалізацією виразки у дванадцятипалій кишці відзначає печію, нудоту, періодичне блювання. Який препарат з блокаторів Н2-гістамінових рецепторів потрібно йому призначити?
Атропіну сульфат
Дифенгідрамін
Перфеназин
Фамотидин
294/900
Офтальмологом у новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон’юнктиви ока. При мікроскопії мазка з кон'юнктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобовидні диплококи, розташовані всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?
Neisseria catarrhalis
Neisseria gonnorrhoeae
Staphylococcus epidermitis
Streptococcus pyogenes
295/900
Пацієнту встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка із підвищеною кислотністю. Під час ендоскопічного та бактеріологічного досліджень виділено бактерії роду Helicobacter. Завдяки якій своїй властивості ці мікроорганізми не гинуть у кислому середовищі шлунка?
Стійкості до ванкоміцину
Каталазній активності
Здатності утворювати капсулу
Уреазній активності
296/900
До реанімаційного відділення госпіталізовано пацієнта з отруєнням солями важких металів. Який антидот треба застосувати в цьому разі?
Унітіол
Налоксон
Алоксим
Атропіну сульфат
297/900
Серед мешканців тайгового селища, які займаються збором і заготівлею ягід, почастішали випадки зараження на альвеококоз. Що є джерелом інвазії при даному захворюванні?
Гризуни
Хворі люди
Птахи
Лисиці
298/900
Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30-ти років досягла 112/хв. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС?
Волокна Пуркіньє
Пучок Гіса
Атріовентрикулярний вузол
Синоатріальний вузол
299/900
Зріст десятирічної дитини сягає 178 см, а її маса - 64 кг. Із порушенням діяльності якої ендокринної залози це пов'язано?
Щитоподібної залози
Надниркових залоз
Гіпофізу
Статевих залоз
300/900
У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в цьому разі?
Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції
Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції
Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції
Перфузійний
301/900
У чоловіка колаптоїдний стан через зниження тонусу периферичних судин. Який препарат найефективніший у цій ситуації?
Празозин
Мезатон
Ізадрин
Клофелін
Прозерин
302/900
Фенілкетонурія успадковується як аутосомна рецесивна ознака. У родині, де обоє батьків здорові, народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?
аа х аа
Аа х аа
АА х АА
Аа х Аа
АА х Аа
303/900
У 12-річного хлопчика до перебігу грипу приєднався респіраторний мікоплазмоз. Який вид інфекції розвинувся за цих умов?
Змішана інфекція
Суперінфекція
Аутоінфекція
Ятрогенна інфекція
Рецидив
304/900
Жінка 40-ка років звернулася із скаргами на неможливість розгинати стопу і пальці, що створює труднощі при ходьбі. Об'єктивно: ступня звисає, дещо повернена всередину, пальці її зігнуті (''кінська стопа''), чутливість втрачена на зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи. Який нерв уражений?
Спільний малогомілковий
Підшкірний
Стегновий
Сідничний
Великогомілковий
305/900
При аналізі крові людини виявлено: натрій - 115 ммоль/л, хлориди - 85 ммоль/л, глюкоза - 6 ммоль/л, загальний білок - 65 г/л. Наслідком зазначених змін, перш за все, стане зменшення:
Об'єму циркулюючої крові
рН крові
Осмотичного тиску крові
Швидкості осідання еритроцитів
Онкотичного тиску крові
306/900
Під час копрологічного дослідження встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найімовірнішою причиною цього є порушення:
Надходження жовчі в кишечник
Секреції підшлункового соку
Процесів усмоктування в кишечнику
Кислотності шлункового соку
Секреції кишкового соку
307/900
У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (синдром Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?
Гіпосекреція глюкокортикоїдів
Гіпоальдостеронізм
Гіперсекреція глюкокортикоїдів
Гіперальдостеронізм
Гіперсекреція катехоламінів
308/900
Пацієнту після видалення щитоподібної залози призначили препарат замісної терапії. Виберіть із наведених цей медикаментозний засіб:
Мерказоліл
Калію йодид
Кортикотропін
Протирелін
L-тироксин
309/900
У хворого 40-ка років в результаті щелепно-лицьової травми порушилася функція під'язикової і підщелепної залоз зліва - залози почали секретувати невелику кількість густої слини. Функція якого нерва порушена?
Язикоглотковий
Під'язиковий
Блукаючий
Трійчастий
Лицьовий
310/900
Який період життєвого циклу малярійного плазмодія співпадає із появою у хворого клінічних симптомів малярії?
У період тканинної шизогонії
При проникненні мерозоїтів у еритроцити
Під час утворення гаметоцитів
При виході мерозоїтів із зруйнованих еритроцитів
При проникнені спорозоїтів у кров людини
311/900
І.М. Сєченов встановив, що втомлена кінцівка відновлює працездатність швидше, якщо в період відпочинку друга кінцівка працює. Це дало можливість розробити вчення про:
Парабіоз
Активний відпочинок
Втому
Оптимум
Песимум
312/900
У дитини 2-х років при обстеженні виявлено гепатоспленомегалію, катаракту, затримку розумового розвитку. В крові - підвищення вмісту галактози. Яка спадкова патологія у дитини?
Гіповітаміноз D
Галактоземія
Непереносимість дисахаридів
Фенілкетонурія
Порфірія
313/900
У пацієнта виявлено сліпоту кіркового походження. Тромбоз якої артерії в нього розвинувся?
Передньої мозкової
Задньої мозкової
Задньої сполучної
Середньої мозкової
Передньої ворсинчастої
314/900
Хворому із загальним набряковим синдромом на тлі серцевої недостатності призначено фуросемід. Вплив на який процес забезпечує його терапевтичний ефект в цьому випадку?
Нирковий кровотік
Транспорт іонів крізь апікальну мембрану
Карбоангідразу
Синтез натрієвих каналів в дистальних канальцях
Активний транспорт іонів крізь базальну мембрану
315/900
Людина вийшла з кондиційованого приміщення на вулицю, де температура повітря дорівнює +40^oC, вологість повітря - 60%. Віддача тепла з організму на вулиці буде здійснюватися за рахунок:
Конвекції
Проведення
Радіації
-
Випаровування поту
316/900
У пацієнта травма кульшового суглоба. Рентгенологічно чітко виявлено внутрішньосуглобовий крововилив. Яка зв'язка розірвана?
Lig. ischiofemorale
Lig. transversum acetabuli
Lig. capitis femoris
Zona orbicularis
Lig. iliofemorale
317/900
У чоловіка на ЕКГ виявлено збільшення тривалості інтервалу QT. Це може бути наслідком зменшення у шлуночках швидкості:
Скорочення
Деполяризації
Розслаблення
Деполяризації та реполяризації
Реполяризації
318/900
Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на безпліддя, порушення менструального циклу, хронічну ановуляцію та полікістоз яєчників. Під час бімануального обстеження з обох сторін виявлено збільшені яєчники щільної консистенції, розмірами 5x6 см. Ці ж дані підтверджено при УЗД. Під час гістологічного дослідження виявлено потовщену фіброзну капсулу яєчника, що вкриває незліченні кістозні фолікули, вистелені гранульозними клітинами з гіперпластичною лютеїновою внутрішньою оболонкою (текою). Жовтих тіл немає. Що спричинило цей стан у пацієнтки?
Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу і функції м'язів спостерігалось більш, ніж через годину. Що може бути причиною значного подовження курареподібної дії препарату?
Пригнічення мікросомного окиснення
Генетичний дефіцит бутирилхолінестерази
Генетичний дефіцит гідроксилаз
Утворення активного метаболіту
Генетичний дефіцит моноаміноксидази
320/900
Під час перебування в погано провітрюваному приміщенні з великим скупченням людей у літнього чоловіка відбулося підвищення артеріального тиску. Який механізм розвитку такої реакції?
Пресорний рефлекс з волюморецепторів
Пресорний рефлекс з осморецепторів
Депресорний рефлекс з осморецепторів
Депресорний рефлекс з хеморецепторів
Пресорний рефлекс з хеморецепторів
321/900
Під час мікроскопічного дослідження тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних та лімфоїдних клітин; наявні плазматичні клітини, макрофаги та гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Укажіть вид такого запалення.
Туберкульозне запалення
Запалення внаслідок лепри
Типове продуктивне запалення
Ексудативне запалення
Альтеративне запалення
322/900
Під час патологоанатомічного дослідження спинного мозку чоловіка 70 років виявлені деструкція та зменшення кількості клітин ядер передніх рогів у шийному і грудному відділах. Які функції були порушені у цього чоловіка за життя?
Моторні функції нижніх кінцівок
Моторні функції верхніх кінцівок
Чутливість нижніх кінцівок
Чутливість верхніх кінцівок
Чутливість і моторні функції верхніх кінцівок
323/900
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу трансплантат став набряклим, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть у цьому участь?
Базофіли
Еритроцити
В-лімфоцити
Еозинофіли
Т-лімфоцити
324/900
У пацієнта після перелому великогомілкової кістки відбувається надмірна продукція кісткової тканини - екзостоз. Визначте, який вид регенерації спостерігається у нього?
Патологічна надмірна
-
Патологічна недостатня
Репаративна
Фізіологічна
325/900
Мікрофлора шлунку нечисленна. Це пов'язано з кислотністю шлункового вмісту. Проте H. pylori здатна виживати в шлунку, завдяки продукції певного фермену. Назвіть цей фермент.
Уреаза
Аденілатциклаза
Гіалуронідаза
Ліпаза
Протеаза
326/900
В аналізі крові пацієнта спостерігає-ться значне підвищення рівня лімфоцитів. Який з наведених гормонів сприяє цьому?
Нейротензин
Соматостатин
Тимозин
Мотилін
Тирозин
327/900
Під час мікроскопії нирки патологоанатом виявив, що приблизно у 80% клубочків спостерігається розмноження епітелію зовнішнього листка капсули Шумлянського, що формує <<півмісяці>>. Він дійшов висновку, що така картина відповідає:
У пацієнта виявлено змішану глистну інвазію: аскаридоз кишечника та трематодоз печінки. Який протигельмінтний препарат доцільно призначити у цьому разі?
Піперазину адипінат
Хлоксил
Левамізол
Мебендазол
Пірантел
329/900
У хворого при обстеженні виявлено відсутність Т-лімфоцитів, дефекти обличчя, щитоподібної і прищитоподібних залоз, вада серця. Не розвиваються імунні реакції клітинного типу. Діагностовано синдром Ді Джорджі, який зумовлений:
Первинною недостатністю В-лімфоцитів
Гіпоплазією вилочкової залози
Комбінованим імунодефіцитом
Первинною недостатністю Т-лімфоцитів
Гіперплазією вилочкової залози
330/900
У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, відзначається збільшення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м'язова тканина розвинена слабко. У крові спостерігається лімфоцитоз. Як називає-ться такий вид діатезу?
Астенічний
Ексудативно-катаральний
Нервово-артритичний
Лімфатико-гіпопластичний
Геморагічний
331/900
В комплексній терапії виразкової хвороби шлунка призначено препарат, який є конкурентним антагоністом гістамінових рецепторів. Впливаючи на Н_2-рецептори парієтальних клітин знижує індукцію хлористоводневої кислоти. Вкажіть цей препарат.
Омепразол
Пірензепін
Сукральфат
Фамотидин
Мізопростол
332/900
У пацієнта спостерігається обмеження згинання у ліктьовому суглобі, зниження тонусу двоголового м'яза плеча та втрата чутливості шкіри на передньо-латеральній поверхні передпліччя. Функція якого нерва порушена?
N. ulnaris
N. medianus
N. axillaris
N. musculocutaneus
N. radialis
333/900
У пацієнта обстежували сприйняття звуків за допомогою камертона. Під час розташування його біля зовнішнього вуха пацієнт не чув правим вухом звук камертона. Коли лікар розташував ніжку камертона на соскоподібному відростку пацієнт відчув звук. З ураженням якої частини слухової сенсорної системи це пов'язано?
Внутрішнього вуха
Медіального колінчастого тіла
Середнього вуха
Слухового нерва
Нижніх горбиків
334/900
Під час ревізії черевної порожнини виявлено венозну кровотечу з печінково-дванадцятипалої зв'язки. Яку з вен пошкоджено?
Нижню брижову вену
Ворітну вену печінки
Нижню порожнисту вену
Верхню брижову вену
Селезінкову вену
335/900
У пацієнта, який хворіє на виражений пневмосклероз, після перенесеного інфільтративного туберкульозу легень розвинулася дихальна недостатність. До якого патогенетичного типу вона відноситься?
Рестриктивного
Апнейстичного
Обструктивного
Дисрегуляційного
Рефлекторного
336/900
У деяких дорослих людей після вживання молока спостерігаються диспептичні явища. Дефіцит якого ферменту асоціюється з проблемою несприйняття молока?
Амілази
Ліпази
Пептидази
Мальтази
Лактази
337/900
У дев'ятирічного хлопчика виявлено ураження нирок та підвищенний артеріальний тиск. Підвищення рівня якого біологічно активного пептиду спричинив цей стан?
Антидіуретичного гормона
Ангіотензину ІІ
Глюкагону
Інсуліну
Калідину
338/900
Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта становить 11·10^9/л; при цьому нейтрофіли становлять 80%, з них 9% - паличкоядерні. Охарактеризуйте зміни клітинного складу ''білої'' крові в зазначеному випадку:
Нейтропенія
Ядерний зсув нейтрофілів вправо
Ядерний зсув нейтрофілів вліво
Лімфоцитоз
Лейкопенія
339/900
До лікаря звернулися родичі пацієнта віком 52 років зі скаргами на те, що він не може прочитати написане, не розуміє що йому кажуть, але може розмовляти. Де локалізується зона ураження мозку?
-
У корі переднього відділу верхньої скроневої звивини
У гіпокампі
У корі заднього відділу нижньої лобової звивини
У корі заднього відділу верхньої скроневої звивини
340/900
У головному мозку людини утворюються ендогенні пептиди, подібні до морфію, які здатні зменшувати больові відчуття. До них відносяться:
Ендорфіни
Вазопресин
Ліберини
Окситоцин
Статини
341/900
На розтині чоловіка 52 років, який тривалий час страждав на туберкульозний простатит і помер від менінгоенцефаліту, у м'яких оболонках основи і бічних поверхонь головного мозку, селезінці, нирках, печінці виявлено велику кількість щільних, сірого кольору вузликів діаметром 0,5 - 1мм. Гістологічне дослідження показало, що вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин, що мають вигляд підкови. Виявлені зміни свідчать про:
Вторинний туберкульоз
Великовогнищевий дисемінований туберкульоз
Септикопіємію
Міліарний туберкульоз
Найгостріший туберкульозний сепсис
342/900
У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Які з наведених патогенетичних впливів є основною причиною зневоднення?
Відщеплення нейрамінової кислоти
Деструкція гіалуронової кислоти
Активація аденілатциклази
Дефект фосфоліпідів мембран
Деструкція муцину
343/900
У пацієнта хворого на цукровий діабет, розвинулася діабетична кома внаслідок порушення кислотно-основного стану. Який вид порушення виник у цьому разі?
Негазовий алкалоз
Змішаний алкалоз
Метаболічний ацидоз
Метаболічний алкалоз
Респіраторний ацидоз
344/900
Цукровий діабет матері призхвів до народження дитини з вродженими вадами опорно-рухової, серцево-судинної та нервової систем. Вплив яких факторів спричинив розвиток діабетичної ембріопатії?
Антропогенних
Тератогенних
Канцерогенних
Екзогенних
Мутагенних
345/900
У хворого з гострим циститом при дослідженні сечі виявили лейкоцити і багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, ймовірно, є причиною захворювання?
Escherihia coli
Pseudomonas aeruginosa
Proteus mirabilis
Klebsiella pneumoniae
Salmonella enteritidis
346/900
У пацієнта під час огляду встановлено наявність атетозу та хореї. Яка структура ЦНС імовірно уражена?
Гіпоталамус
Довгастий мозок
Смугасте тіло
Мозочок
Лімбічна система
347/900
У барокамері знизили тиск до 400 мм рт.ст. Як зміниться зовнішнє дихання людини, яка знаходиться у барокамері?
Збільшиться глибина і зменшиться частота дихання
Залишиться без змін
Зменшиться глибина і зросте частота дихання
Збільшиться глибина і частота дихання
Зменшиться глибина і частота дихання
348/900
У пацієнта з гіпохромною анемією в еритроцитах знаходиться 45% Hb S та 55% Hb А1. Яка форма анемії у пацієнта?
Серпоподібноклітинна анемія
alpha-таласемія
Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназодефіцитна
Мікросфероцитарна
Хвороба Аддісон-Бірмера
349/900
У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб установлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?
IgD
Сенсибілізовані Т-лімфоцити
IgG
IgE
IgM
350/900
У здорових батьків народився син з фенілкетонурією, але завдяки спеціалізованій дієтотерапії розвивався нормально. З якою формою мінливості пов'язане його одужання?
Мутаційна
Соматична
Комбінативна
Генотипова
Модифікаційна
351/900
При перевірці крові донорів на станції переливання крові в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?
Імуноферментний аналіз
Електронна мікроскопія
Вестерн-блот (імуноблотинг)
Радіоімунний аналіз
Імунофлюоресценція
352/900
Під час ректороманоскопії у дитини 10 років слизові оболонки прямої та сигмовидної кишок набряклі, червоного кольору, вкриті товстим шаром слизу. Про яку патологію свідчать зазначені зміни?
Геморагічне запалення
Катаральне запалення
Венозне повнокрів'я
Синець
Гнійне запалення
353/900
Людина вживає надмірну кількість вуглеводів. Який метаболічний процес активується в організмі при цьому?
Ліполіз
Сечовиноутворення
Синтез нуклеїнових кислот
Глікогеноліз
Ліпогенез
354/900
У хворої 45-ти років напад миготливої аритмії. Хворіє на гіпертонічну хворобу II ст. Препарат вибору для припинення нападу:
Лідокаїн
Калію хлорид
Сустак-форте
Анаприлін
Строфантин
355/900
Генний апарат людини містить близько 30 тисяч генів, а кількість варіантів антитіл сягає мільйонів. Який механізм використовується для утворення нових генів, що відповідають за синтез такої кількості антитіл?
Реплікація ДНК
Ампліфікація генів
Рекомбінація генів
Утворення фрагментів Оказакі
Репарація ДНК
356/900
У пацієнта з ознаками недостатності мітрального клапана в анамнезі відзначалися напади ревматизму, які супроводжувалися запальними явищами в суглобах. Яке з патологічних явищ у цього пацієнта належить до категорії патологічний стан?
Запалення суглобів
Ревмокардит
Недостатність мітрального клапана
Ревматизм
Артрит
357/900
Пацієнт віком 15 років лікується з приводу важкої гіпербілірубінемії. У комплексі лікарських препаратів застосовують барбітурати. Синтез якої речовини вони індукують у печінці?
Вердоглобіну
Білівердину
Гемоксигенази
УДФ-глюкуронілтрансферази
Непрямого гемоглобіну
358/900
Після операції з видалення щитоподібної залози у пацієнта з'явилось заніміння кінцівок, лабораторно діагностовано гіпокальціємію. Який гормональний препарат слід призначити?
Тиреоїдин
Кальцитрин
Тироксин
Паратиреоїдин
Трийодтиронін
359/900
У пацієнта після катетеризації сечового міхура в загальному аналізі сечі з'явилася велика кількість свіжих еритроцитів, що ймовірно, пов'язано з пошкодженням найвужчої частини сечовипускного каналу. Яка частина сечівника пошкоджена?
Перетинчаста
Ближча
Передміхурова
Дальша
Губчаста
360/900
Відомо, що цей інфекційний збудник може пошкоджувати слизові, викликати запалення внутрішніх органів, сепсис, утворення синьо-зеленого гною, а також він доволі стійкий до більшості антибіотиків. Укажіть цей збудник.
Streptococcus mutants
Proteus vulgaris
Escherichia coli
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
361/900
У хворого спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербінням, набряками та почервонінням шкіри. Концентрація якого біогенного аміну підвищилася у тканинах?
Серотоніну
Гістаміну
Гамма-аміномасляної кислоти
Триптаміну
Дофаміну
362/900
У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найімовірнішю причиною змін фільтрації в таких умовах є:
Зменшення онкотичного тиску плазми крові
Збільшення системного артеріального тиску
Збільшення ниркового плазмотоку
Збільшення проникності ниркового фільтру
Збільшення коефіцієнта фільтрації
363/900
Пацієнту з діагнозом: туберкульоз, призначили етіотропне лікування. Який препарат доцільно вибрати з групи антибіотиків у цьому разі?
Цефалексин
Левоміцетин
Тетрациклін
Рифампіцин
Біцилін
364/900
Хірург виявив у чоловіка болючість у правій пахвинній ділянці. Захворювання яких органів має місце?
Пряма кишка і сліпа кишка
Підшлункова залоза і дуоденум
Апендикс, сліпа кишка
Висхідна ободова кишка, права нирка
Дуоденум, тонка кишка
365/900
Відомо, що не всі сенсорні сигнали сприймаються свідомо. У такий спосіб мозок відокремлює важливу інформацію від менш важливої. Який із відділів головного мозку відіграє найбільш значущу роль у цьому процесі?
Кора великих півкуль
Таламус
Мозочок
Гіпоталамус
Базальні ганглії
366/900
Чоловік, у якого підозрюють черевний тиф, надійшов до інфекційної лікарні на 3-й день захворювання. Який метод мікробіологічної діагностики варто використати для постановки діагнозу?
Метод виділення збудника з ліквора
Метод виділення копрокультури
Метод виділення гемокультури
Метод виділення білікультури
Метод виділення урінокультури
367/900
Під час експерименту, внаслідок уведення тварині синтетичного аналога тиреоїдних гормонів, збільшилася частота серцевих скорочень, що опосередковано:
-
Метасимпатичною нервовою системою
Парасимпатичною нервовою системою
Соматичною нервовою системою
Симпатичною нервовою системою
368/900
У травматологічне відділення поступив чоловік 35-ти років з травмою лівої кисті. При огляді встановлено: різана рана долонної поверхні лівої кисті; середні фаланги II - V пальців не згинаються. Які м'язи пошкоджені?
Тильні міжкісткові м'язи
Поверхневий м'яз-згинач пальців
Глибокий м'яз-згинач пальців
Долонні міжкісткові м'язи
Червоподібні м'язи
369/900
Головним у специфічному лікуванні анаеробних інфекцій є своєчасне введення сироватки, що містить специфічні антитіла. На нейтралізацію якого токсину спрямована дія сироватки?
Екзотоксину
Анаеробних бактерій
Антитоксину
Ентеротоксину
Анатоксину
370/900
У людини масою тіла 80 кг після тривалого фізичного навантаження об'єм циркулюючої крові знижений до 5,4 л, гематокрит - 50%, загальний білок крові - 80 г/л. Такі показники крові є наслідком, перш за все:
Збільшення вмісту білків в плазмі
Збільшення кількості еритроцитів
Збільшення об’єму циркулюючої крові
Збільшення діурезу
Втрати води з потом
371/900
Під час дослідження крові пацієнта виявлено значне збільшення активності МВ-фракції КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Про виникнення якої патології це може свідчити?
Панкреатиту
Холециститу
Інфаркту міокарда
Гепатиту
Ревматизму
372/900
Після порушення кровопостачання головного мозку пацієнт утратив здатність до написання літер і цифр. В якій частині мозку виникла патологія?
Lobus parietalis
Lobus frontalis
Lobus occipitalis
Lobus temporalis
Insula
373/900
Які біологічно активні речовини утворюються під час утилізації арахідонової кислоти циклооксигеназним шляхом.
Тироксин
Простагландини
Біогенні аміни
Соматомедини
Інсуліноподібні фактори росту
374/900
Стан вагітної жінки ускладнився токсикозом. Під час лабораторного обстеження виявлено кетонурію. Яка речовина з'явилася в сечі пацієнтки?
Ацетоацетат
Урати
Лактат
Піруват
Креатинін
375/900
У молодої жінки раптово виникли кашель та спазм бронхів, коли вона увійшла в приміщення з високою концентрацією тютюнового диму. Які рецептори викликали цей захисний рефлекс?
Рецептори плеври
Центральні хеморецептори
Механорецептори легень
Юкстамедулярні рецептори
Ірритантні рецептори
376/900
Унаслідок безконтрольного прийому вітамінного препарату в дитини виникли анорексія, нудота, блювання, пронос, гіпертермія, з'явилися крововиливи на шкірі та слизових, явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?
Нікотинамід
Тіамін
Ретинолу ацетат
Токоферолу ацетат
Ціанокобаламін
377/900
Хворій 27-ми років проведена секторна резекція тканини молочної залози. При макроскопічному дослідженні виявлений чітко обмежений вузол білого кольору діа-метром 4 см, щільної консистенції. При терміновому гістологічному дослідженні пухлина складається з великої кількості фіброзної строми з її розростанням навкруги дрібних канальців, епітелій канальців лежить на базальній мембрані, зберігає полярність. Поставте діагноз:
Рак
Періканалікулярна фіброаденома
Дисгормональні розлади
Саркома
Аденокарцинома
378/900
Унаслідок травми мозку у жінки порушена функція епіфізу. Які з наведених функції будуть порушені у цієї жінки?
Цикл сон-неспання
Частота серцевих скорочень
Менструальний цикл
Серцевий цикл
Частота дихання
379/900
При взаємодії ацетилхоліну з М-холінорецепторами скоротливих кардіоміоцитів утворюється біологічно активна речовина, яка зумовлює інактивацію кальцієвих каналів, зменшення входу іонів кальцію в кардіоміоцит і розвиток негативного інотропного ефекту. Назвіть цю речовину:
Циклічний гуанозинтрифосфат (цГТФ)
Циклічний аденозинмонофосфат (цАМФ)
Циклічний аденозиндифосфат (цАДФ)
Циклічний гуанозинмонофосфат (цГМФ)
Циклічний аденозинтрифосфат (цАТФ)
380/900
Сечокам'яна хвороба ускладнилися виходом камінця з нирки. На якому рівні сечовода, найімовірніше, він може зупинитися?
В мисці
В середній черевній частині
На 5 см вище тазової частини
На 2 см вище впадіння в сечовий міхур
На межі черевної та тазової частин
381/900
У пацієнта після хронічної пневмонії розвинувся фіброз легень. Який показник легеневої вентиляції зміниться найбільше?
Під час функціонального навантаження на велотренажері у досліджуваного збільшилася частота дихання. Що є основною причиною зміни діяльності дихального центру в цьому випадку?
Зниження напруги CO_2 у крові
Підвищення напруги O_2 у крові
Підвищення напруги CO_2 у крові
Зниження напруги O_2 у крові
Зростання кількості адреналіну в крові
383/900
Під час емоційного перевантаження у пацієнтки віком 30 років частота серцевих скорочень сягнула 112/хв. Яка структура провідної системи серця спричинила цей стан?
Синоатріальний вузол
Волокна Пуркіньє
Внутрішньошлуночковий вузол
Пучок Гіса
Гілки пучка Гіса
384/900
Пацієнт скаржиться на головний біль, утруднене дихання. За результатами рентгенологічного дослідження встановлено діагноз: фронтит (запалення лобової пазухи). В якому носовому ході під час огляду порожнини носа спостерігатимуться гнійні виділення?
Загальному
Середньому
Верхньому
Нижньому
Над верхньою носовою раковиною
385/900
У пацієнта перебіг геморагічного шоку ускладнився розвитком гострої ниркової недостатності. Укажіть провідну ланку в механізмі розвитку цього ускладненя?
Централізація кровообігу із виникненням ішемії нирок
Підвищення проникності стінки капілярів
Викид у кров вазопресину
Активація симпатоадреналової системи
Розвиток ДВЗ-синдрому
386/900
В сім'ї з двома дітьми у дитини до року на фоні підвищеної температури, виник напад спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася в старшої дитини дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання?
Бактеріологічний
Біологічний
Серологічний
Мікроскопічний
Молекулярно-біологічний
387/900
В ділянці хромосоми гени розташовані в такій послідовності: ABCDEFG. В результаті дії радіоактивного випромінювання відбулася перебудова, після чого ділянка хромосоми має наступний вигляд: ABDEFG. Яка мутація відбулася?
Делеція
Інверсія
Мутація
Інсерція
Дуплікація
388/900
У хворого порушений зір у бічних половинах полів зору обох очей (бітемпоральна геміанопсія). Яка нервова структура уражена?
Сітківка ока
Зорове перехрестя
Лівий зоровий тракт
Зорові нерви
Правий зоровий тракт
389/900
При визначенні групи крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I та II груп і не викликала - III групи. Які аглютиногени містяться в цих еритроцитах?
В
А
D та C
А та В
С
390/900
Під час експерименту на нервово-м'язовому препараті жаби вивчають одиночні скорочення м'яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва. Як зміниться скорочення м'яза після обробки препарату курареподібною речовиною?
Зникнуть
Збільшиться тривалість
Не зміняться
Зменшиться тривалість
Збільшиться сила
391/900
У чоловіка спостерігається прогресивна м'язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.
Амонійні солі
Сечовина
Креатинін
Креатин
Сечова кислота
392/900
Пацієнт віком 45 років з діагнозом: гострий психоз, протягом місяця проходив терапію. Стан пацієнта поліпшився, але з'явилися ригідність м'язів, тремтіння рук, гіпокінезія. Який лікарський засіб викликає такі побічні реакції?
Аміназин
Хлордіазепоксид
Діазепам
Сиднокарб
Дифенін
393/900
До лікаря-офтальмолога звернулась жінка зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було встановлено порушення процесу акомодації. Функція якої анатомічної структури порушена у хворої?
M. ciliaris
M. sphincter pupillae
M. dilatator pupillae
Corpus vitreum
Lig. pectinatum iridis
394/900
У біоптаті потовщеної слизової оболонки носа жінки віком 29 років, яка скаржиться на утруднення носового дихання, виявлено скупчення плазматичних і епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких багато гіалінових куль (Русселівські тільця) та великих макрофагів зі світлою цитоплазмою (клітини Мікуліча). Яке запалення розвинулося в слизовій оболонці носа пацієнтки?
Змішане
Проміжне
Гранулематозне
З утворенням поліпів і гострокінцевих кондилом
Ексудативне
395/900
Під час операції для міорелаксації пацієнта використовують курареподібні фармакологічні препарати. Який механізм їх дії?
Блокування виділення норадреналіну з пресинаптичного відділу
Блокування М-холінорецепторів гладких м'язів
Блокування Н-холінорецепторів скелетних м'язів
Блокування виділення ацетилхоліну з пресинаптичного відділу
Блокування проведення збудження нервовими волокнами
396/900
Під час лікування зуба жінці віком 30 років зробили ін'єкцію препарату, після якого вона втратила больову чутливість на декілька годин. Який механізм дії знеболювального препарату у цьому випадку?
Підвищення калієвої проникності мембрани нервових волокон
Блокування натрієвих каналів нервових волокон
-
Підвищення натрієвої проникності мембрани нервових волокон
Блокування кальцієвих каналів нервових волокон
397/900
У пацієнта виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?
Альдостерон
Паратгормон
Натрійуретичний
Кортизол
Вазопресин
398/900
Півторарічний хлопчик постійно хворіє на піодермію та тричі хворів на пневмонію. У крові виявлено: знижена кількість імуноглобулінів G та A, відсутні плазмоцити. Який вид імунодефіциту виник у дитини?
Гіпогаммаглобулінемія Брутона
Синдром Віскотта-Олдрича
Синдром Луї-Бар
Гіпоплазія вилочкової залози
Швейцарський тип
399/900
Для окислення жирних кислот необхідна транспортна система, що включає аміноспирт, який транспортує жирні кислоти крізь мембрану мітохондрій. Назвіть цю сполуку:
Карбомоїлфосфат
Карнітин
Кардіоліпін
Креатинін
Карнозин
400/900
Чоловіка 49-ти років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є:
Гіпопротеїнемія
Гіповолемія
Еритропенія
Гіпонатріємія
401/900
Після зіткнення двох автомобілів у одного з водіїв спостерігається деформація в середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо у разі спроби рухати лівою гомілкою. З рани виступають кінці кістки із тригранним перерізом, посилюється крововтрата. Пошкодження якої кістки є найімовірнішим?
Стегнової кістки
Надп'яткової кістки
Малогомілкової кістки
Великогомілкової кістки
402/900
Лікар припускає, що пацієнт хворий на дифтерію. Під час бактеріоскопічного дослідження мазка із зіву, виявлено паличкоподібні бактерії із зернами волютину. Який етіотропний засіб є препаратом вибору у цьому разі?
Еубіотик
Бактеріофаг
Інтерферон
Протидифтерійна антитоксична сироватка
403/900
У пологове відділення надійшла жінка 26-ти років, у якої за терміном вагітності (40 тижнів) вже мають розпочатися пологи. При огляді встановлено, що шийка матки розкрита, але скорочення матки відсутнє. Лікар дав засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності. Назвіть цей засіб:
Окситоцин
Естрон
АКТГ
Тестостерон
404/900
Під час гістологічного дослідження видаленого збільшеного шийного лімфатичного вузла встановлено, що структура його стерта, лімфоїдні фолікули відсутні. Картина його одноманітна та представлена великою кількістю лімфобластів, серед яких наявні клітини з патологічним поділом. Інші групи лімфатичних вузлів і кістковий мозок не змінені. Виявлені зміни найбільш характерні для:
Хронічного лімфолейкозу
Лімфосаркоми
Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту
Саркоїдозу
Лімфогранулематозу
405/900
Лікар-хірург здійснює первинну хірургічну обробку глибокої різаної рани латеральної поверхні колінного суглоба. Яку зв'язку треба зшити лікарю?
Lig. popliteum obliquum
Lig. collaterale tibiale
Lig. collaterale fibulare
Lig. popliteum arcuatum
406/900
Педіатр при огляді дитини зазначив відставання у фізичному і розумовому розвитку. В аналізі сечі був різко підвищений вміст кетокислоти, яка дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлено?
Цистинурія
Альбінізм
Фенілкетонурія
Алкаптонурія
407/900
У біоптаті слизової оболонки пацієнта, хворого на бронхіальну астму, виявлено значну кількість клітин з численними метахроматичними гранулами. Вкажіть цю клітину.
Тканинний базофіл
Фібробласт
Макрофаг
Ретикулоцит
408/900
Під час перетворення глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка із цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?
Пентозо-5-фосфат
Рибулозо-5-фосфат
Рибозо-5-фосфат
Еритрозо-4-фосфат
409/900
рН артеріальної крові - 7,4; первинної сечі - 7,4; кінцевої сечі - 5,8. Зниження рН кінцевої сечі є наслідком секреції у канальцях нефрона:
Іонів калію
Креатиніну
Іонів водню
Сечовини
410/900
У клітині штучно блоковано синтез гістонових білків. Яка структура клітини буде пошкоджена?
Ядерна оболонка
Ядерний хроматин
Комплекс Гольджі
Клітинна оболонка
411/900
Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, під час якого збудники розмножуються безпосередньо в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед наведених ті захворювання, за яких має місце вищезгадане:
Дизентерія, холера
Інфекційний мононуклеоз, СНІД
Ку-гарячка, висипний тиф
Поліомієліт, гепатит А
412/900
У пацієнта діагностовано герпетичний стоматит. Що слід призначити в даному випадку для лікування?
Тетрациклін
Сульфацил натрію
Ацикловір
Клотримазол
413/900
До лікаря-гастроентеролога звернувся хворий зі скаргами на появу нудоти та печії після прийому їжі, стеаторею. Що може бути причиною такого стану?
Недостатність жовчних кислот
Недостатність амілази
Порушення синтезу фосфоліпази
Підвищення виділення ліпази
414/900
Хворий надійшов у нефрологічне відділення з діагнозом опущення правої нирки (нефроптоз). Яке положення відносно 12 ребра в нормі займає права нирка?
-
12 ребро проектується на нижній полюс
12 ребро перетинає нирку у верхній третині
12 ребро перетинає нирку у нижній третині
415/900
До стоматолога звернулася мати дитини 2-х років зі скаргами на руйнування у неї зубів. При огляді молочні зуби деформовані, уражені карієсом, біля шийки коричнева облямівка. З анамнезу встановлено, що мати під час вагітності приймала антибіотики без контролю лікаря. Вкажіть, яку групу антибіотиків, що володіє найбільш вираженою тератогенною дією, могла приймати мати?
Пеніциліни
Макроліди
Цефалоспорини
Тетрацикліни
416/900
Пацієнтку віком 48 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об'єктивно спостерігається: шкіра та склери жовтого кольору. Під час лабараторного дослідження встановлено: в крові - холемія; випорожнення - ахолічні; сеча - темного кольору (білірубін). Яка жовтяниця спостерігається у пацієнтки?
Синдром Кріглера-Найяра
Механічна
Гемолітична
Синдром Жільбера
417/900
Пацієнтам з ішемічною хворобою серця призначають невеликі дози аспірину, який інгібує синтез активатора агрегації тромбоцитів тромбоксану А2. З якої речовини утворюється тромбоксан А2?
Арахідонова кислота
Малонова кислота
Глутамінова кислота
Оцтова кислота
418/900
У неврологічне відділення поступив хворий зі скаргами на погіршення пам'яті та розумової працездатності після перенесеної травми голови. Запропонуйте лікарський засіб для покращення метаболізму головного мозку:
Пірацетам (ноотропіл)
Сиднокарб
Кофеїн
Анальгін
Меридил
419/900
У клітинах мозку лисиці, спійманої у межах міста, виявлені включення у вигляді тілець Бабеша-Негрі. Джерелом якого захворювання була тварина?
Кліщовий енцефаліт
Вітряна віспа
Сказ
Інфекційний мононуклеоз
420/900
До біорегуляторів клітинних функцій ліпідної природи належать тромбоксани. Що є джерелом для синтезу цих сполук?
Пальмітоолеїнова кислота
Арахідонова кислота
Пальмітинова кислота
Фосфатидна кислота
421/900
Пацієнта шпиталізовано із попереднім діагнозом: дифілоботріоз. Уживання яких продуктів могло спричинити це захворювання?
Овочів і фруктів
Свинини
Яловичини
Риби
Молока і яєць
422/900
Під час гострого тромбозу показана антикоагулянтна терапія. Назвіть антикоагулянт прямої дії, який застосовується в разі загрози тромбозу.
Варфарин
Гепарин
Фраксипарин
Дипіридамол
423/900
До клініки надійшла дитина 4 років з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Виберіть причину розвитку набряків у дитини:
Зниження синтезу гемоглобіну
Зниження синтезу ліпопротеїнів
Зниження синтезу альбумінів
Зниження синтезу глобулінів
424/900
Піддослідному собаці ввели гормон, що призвело до збільшення швидкості клубочкової фільтрації за рахунок розширення приносної артеріоли і зменшення реабсорбції іонів натрію і води в канальцях нефрона. Який гормон було введено?
Передсердний натрійуретичний гормон
Вазопресин
Тироксин
Альдостерон
425/900
У разі нестачі вітаміну А у людини порушується сутінковий зір. Укажіть клітини, яким належить ця рецепторна функція.
Гангліонарні нервові клітини
Горизонтальні нейроцити
Паличкові нейросенсорні клітини
Колбочкові нейросенсорні клітини
Біполярні нейрони
426/900
Під час огляду пацієнта хірург установив наявність пораанення верхньої третини нирки. Цілісність якого органу треба перевірити в цьому разі, зважаючи на синтопію лівої нирки?
Низхідної ободової кишки
Поперечної ободової кишки
Шлунка
Печінки
427/900
Під час хірургічного лікування стегнової грижі лікар виділяє поверхневий отвір стегнового каналу. Яка анатомічна структура його утворює?
Septum femorale
Hiatus saphenus
Fossa femoralis
Arcus iliopectineus
428/900
Обстежено хворого чоловiка, госпіталізованого на 5-й день хвороби з явищами жовтяниці, болем в м'язах, ознобом, носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби:
Rickettsia mooseri
Calymmatobacterium granulomatis
Leptospira interrogans
Bartonella bacilloformis
429/900
Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, який тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені великі грампозитивні овальні клітини з брунькуванням, розташовані хаотично, та довгасті клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?
Актиноміцети
Кандиди
Стрептобактерії
Стрептококи
430/900
Унаслідок закупорки загальної жовчної протоки (установлено рентгенологічно) надходження жовчі до дванадцятипалої кишки припинилося. Слід очікувати на порушення:
Секреції соляної кислоти в шлунку
Гідролізу вуглеводів
Гальмування слиновиділення
Емульгування жирів
431/900
В гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, в якій відсутні кровоносні судини. Яке утворення характеризується даною морфологічною ознакою?
Циліарне тіло
Сітківка
Судинна оболонка
Рогівка
432/900
У дитини діагностовано атипову пневмонію, яка не піддається лікуванню beta-лактамними антибіотиками. Після посіву мокротиння дитини на спеціальне середовище, отримано ріст мікроорганізмів, які утворюють мікроскопічні колонії зі щільним центром. Який мікроорганізм є збудником пневмонії у дитини?
Legionella pneumophila
Mycoplasma pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Klebsiella pneumoniae
433/900
Дівчина, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є в неї причиною хронічної ниркової недостатності?
Макроангіопатія
Ретинопатія
Мікроангіопатія
Нейропатія
434/900
У пацієнтки виявлено пухлину вентральної поверхні мосту. У якій артерії спостерігатиметься уповільнення кровотоку?
A) basilaris
A) cerebri media
A) cerebri anterior
A) carotis interna
435/900
Оглядаючи пацієнта лікар-невропатолог виявив відсутність колінного рефлексу під час постукування по зв’язці наколінка. Який нерв ймовірно пошкоджений?
Затульний
Сідничний
Стегновий
Загальний малогомілковий
436/900
Численні ефекти гормону росту здійснюються за допомогою білкових факторів, що утворюються в печінці під впливом соматотропіну. Як називаються ці фактори?
Ендорфіни
Атріопептини
Ліпотропіни
Соматомедини
437/900
У хворого з пiдозрою на черевний тиф упродовж двох тижнiв захворювання лабораторний дiагноз не був встановлений. Який матерiал треба направити до лабораторiі для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?
Слиз із носу
Слиз із зiву
Промивні води шлунка
Фекалії та сечу
Харкотиння
438/900
Чоловік 38 років надійшов у терапевтичне відділення з діагнозом: правосторонній ексудативний плеврит. Рідина, відкачана з плевральної порожнини грудної клітки прозора, має відносну густину 1,020, містить 55 г/л білка, альбуміно-глобуліновий коефіцієнт - 1,6; загальна кількість клітин - 2,8/мкл; pH - 6,5. Який тип ексудату наявний у хворого?
Геморагічний
Фібринозний
Гнійний
Серозний
439/900
В кардіологічне відділення поступив хворий з аритмією. Який протиаритмічний препарат доцільно призначити?
Аміодарон
Диклофенак-натрію
Фурацилін
Дротаверину гідрохлорид
440/900
Збудник гепатиту D (дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватися лише в клітинах, що вже інфіковані одним із нижченаведених вірусів. Укажіть цей вірус.
Гепатиту Е
Гепатиту В
Гепатиту А
Епштейна-Барр
441/900
Під час огляду пацієнта віком 32 роки спостерігається диспропорційна будова скелету, збільшення надбрівних дуг, носа, губ, язика, щелепних кісток і стоп. Яка ймовірна причина розвитку цих порушень?
Зниження концентрації інсуліну
Збільшення концентрації глюкагону
Збільшення рівня катехоламінів
Збільшення рівня соматотропного гормону
Збільшення рівня тироксину
442/900
У пацієнта виявлено високий рівень альдостерону в крові. Яка з фізіологічно активних речовин найімовірніше призвела до цього?
Натрійуретичний фактор
цГМФ
Ангіотензин ІІ
цАМФ
443/900
У хворого перед хірургічним втручанням проводять визначення групи крові за системою АВ0 з використанням моноклональних антитіл до групових антигенів. Аглютинація не спостерігалася ні з анти-А, ні з анти-В реагентами. До якої групи належить досліджувана кров?
B(III)
A1(II)
0(I)
A2(II)
444/900
Під час огляду дитини у віці 11 місяців педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок та затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якої речовини призводить до цієї патології?
Холекальциферолу
Рибофлавіну
Пантотенової кислоти
Біофлавоноїдів
Тіаміну
445/900
Юнак 15-ти років після переохолодження був доставлений в лікарню зі скаргами на біль, озноб. При огляді ''гусяча шкіра'', блідість, температура тіла поступово підвищується. Яка стадія гарячки спостерігається у хворого?
St. absorbi
St. decrementi
St. inflamenti
St. incrementi
446/900
У чоловіка, хворого на тимому (пухлину тимусу), спостерігаються ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м'яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено пухлиною?
Верхня порожниста вена
Підключична вена
Внутрішня яремна вена
Передня яремна вена
447/900
Жінка 38 років скаржиться на постійну спрагу, часте сечовиділення, зниження апетиту, головний біль. Сеча безбарвна, прозора, слабокислої реакції, не містить глюкози. Добовий діурез до 12 л. Нестача якого гормона може бути причиною цього стану?
Інсуліну
Вазопресину
Норадреналіну
Передсердного натрійуретичного фактору
448/900
За результатами аналізу ЕКГ треба визначити водія ритму серця. На підставі якого показника це можна зробити?
Ампітуду зубця R
Напрямок зубця P
Напрямок зубця Q
Ампітуду зубця P
449/900
У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з наведених показників біохімічного аналізу крові найхарактерніше для цього стану?
Активності аланінмінотрансферази
Хіломікронів
Активності сукцинатдегідрогенази
Рівня ЛПВЩ
Рівня ЛПНЩ
450/900
Пацієнт екстрено звернувся до лікаря із приводу численних укусів, отриманих від собаки. Який матеріал треба направити до мікробіологічної лабораторії для дослідження та встановлення діагнозу: сказ?
Спинномозкову рідину пацієнта
Мазок-відбиток з рогівки ока пацієнта
Парні сироватки пацієнта
Мозок тварини, яка покусала пацієнта
451/900
На гістологічному препараті видно судину, стінка якої складається з ендотелію, базальної мембрани та пухкої сполучної тканини. Назвати тип судини:
Артерія
Лімфокапіляр
Гемокапіляр
Вена безм'язового типу
Вена м'язового типу
452/900
Пацієнту з діагнозом: артеріальна гіпертензія з явищами стенокардії, призначили антиангінальний препарат із групи антагоністів кальцію. Вкажіть цей препарат.
Амлодипін
Молсидомін
Метопролол
Анаприлін
Пентоксифілін
453/900
У хворого з ІХС виникли порушення серцевого ритму, збільшився рівень глюкози у крові. Поруч з антиангінальними засобами, лікар призначив вітамінний препарат. Який з вітамінних засобів має кардіотрофічний та гіпоглікемічний ефект?
Ретинол
Рибофлавін
Тіамін
Ергокальциферол
Ціанокобаламін
454/900
Пацієнт тривалий час застосовував великі дози сульфаніламідних препаратів. Нещодавно в нього з'явилися: значна задишка в спокої, слабкість, втрата апетиту, порушення сну. Лабораторне дослідження крові виявило наявність в крові метгемоглобіну. Який механізм інактивації гемоглобіну в еритроцитах відбувається в пацієнта?
Сполучення гемоглобіну з сульфаніламідами
Пошкодження білка в гемоглобіні
Блокада окисних ферментних систем
Окислення заліза в гемоглобіні
Блокада відновних ферментних систем
455/900
На штучному вигодовуванні перебуває дитина 9 місяців. Для вигодовування використовували суміші, незбалансовані за вмістом вітаміну B_6. У дитини спостерігаються судоми, причиною яких може бути порушення утворення:
Дофаміну
ГАМК
Бета-аланіну
Гістаміну
Серотоніну
456/900
Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає на стенокардію. Який механізм дії цього препарату?
Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард
Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса
Збільшення надходження кисню в міокард
Зменшення енерговитрат міокарда внаслідок зниження навантаження
Блокада бета-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні
457/900
Під час розтину тіла пацієнта, померлого від розповсюдженого перитоніту, в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, заокруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання можна запідозрити?
Холера
Черевний тиф
Висипний тиф
Туберкульоз
Дизентерія
458/900
Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її миттєвої смерті. Яка сполука калію може викликати таку реакцію?
Цианід
Фосфат
Нітрит
Сульфат
Оксалат
459/900
Пацієнту встановлено попередній діагноз: токсоплазмоз. Який біологічний матеріал використано для діагностики цього захворювання?
Сечу
Дуодентальний вміст
Харкотиння
Фекалії
Кров
460/900
При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Які з наведених форм еритроцитів є регенеративними?
Сфероцити
Ретикулоцити
Мікроцити
Пойкілоцити
Гіперхромні еритроцити
461/900
Жінка 33-х років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?
Беклометазон
Індометацин
Бутадіон
Преднізолон
Синафлан
462/900
Під час ендоскопічного дослідження лікар виявив порушення цілісності стінки шлунка в межах слизової оболонки. Вкажіть, яким типом епітелію в нормі вистелена з середини стінку шлунка:
Одношаровий призматичний залозистий
Багатошаровий плоский незроговілий
Перехідний
Багатошаровий плоский зроговілий
Псевдобагатошаровий
463/900
На заняттях з лікувальної фізкультури лікар-фізіотерапевт запропонував юнакам відхилитися назад і дістати долонями підлогу. Яка зв'язка запобігає надмірному розгинанню хребтового стовпа?
Задня поздовжня
Жовта
Передня поздовжня
Надостьова
Міжпоперечна
464/900
Пацієнт віком 49 років має підвищену концентрацію сечової кислоти в крові. Для зниження рівня сечової кислоти лікар призначив алопуринол. Конкурентним інгібітором якого ферменту є алопуринол?
Аденозиндезамінази
Гіпоксантинфорибозилтрансферази
Гуаніндезамінази
Аденінфосфорибозилтрансферази
Ксантиноксидази
465/900
Відомо, що вірус гепатиту D належить до дефектних вірусів і може репродукуватися у клітинах хазяїна лише в присутності іншого вірусу гепатиту. Яку назву має цей вірус?
Вірус гепатиту В
Вірус гепатиту С
Вірус гепатиту Е
Вірус гепатиту G
Вірус гепатиту А
466/900
Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та алергічний дерматит, лікар призначив фторований гормональний препарат в мазі. На питання хворого про переваги призначеного препарату над маззю гідрокортизону лікар пояснив, що:
Діє слабше
Діє короткочасно
Коштує дешевше
Посилює синтез інсуліну
Призначений препарат практично не має резорбтивної дії
467/900
Недостатня продукція мінералокортикоїдів (Аддісонова хвороба) супроводжується м'язовою слабкістю, що зумовлена підвищеним виділенням із сечею іонів:
Гідрогену
Калію
Натрію
Кальцію
Магнію
468/900
Який компонент раціону людини не перетравлюється в шлунково-кишковому тракті, але є необхідною складовою харчування?
Сахароза
Целюлоза
Білок
Ліпіди
Крохмаль
469/900
У пацієнта вміст глюкози в плазмі крові становить 15 ммоль/л, спостерігаються спрага та поліурія. Дефіцит якого гормону спричиняє такі симптоми?
Кортизолу
Соматоліберину
Глюкагону
Інсуліну
Соматотропіну
470/900
Як називаються клітини ендокринного комплексу нирки, що знаходяться під ендотелієм у стінці приносної та виносної артеріоли, у цитоплазмі містять гранули реніну, що сприяє підвищенню кров’яного тиску?
Юкстагломерулярні
Клітини Гурмагтіга
Клітини щільної плями
Інтерстиційні клітини
Мезангіоцити
471/900
У пацієнта після резекції шлунку виникла гіперхромна анемія. Який препарат необхідно призначити?
Ціанокобаламін
Коамід
Фолієву кислоту
Ферум-лек
Фербітол
472/900
Чоловік з уретритом протягом тижня самостійно лікувався антибіотиком пеніцилінового ряду, але це не покращило його стан. Проведене бактеріологічне дослідження показало, що збудником захворювання є мікоплазми. Чому препарат, який приймав пацієнт, виявився неефективним?
Мікоплазми утворюють фермент, який руйнує пеніцилін
Мікоплазми не утворюють відповідних транспортних білків
Збудник розмножується всередині клітин
Мікоплазми не мають клітинної стінки
Мембрана мікоплазм містить холестерин
473/900
Молодому чоловікові було видано позитивну відповідь на наявність у нього антитіл до ВІЛ (використаний ІФА), проте обстежуваний наполягає на дослідженні, яке б достовірно довело наявність у нього антитіл до цього вірусу. Яке дослідження слід провести для підтвердження діагнозу?
РГГА
РІФ
ПЛР
Імуноблотинг
РПГА
474/900
У людини 40-ка років після емоційного збудження виявили підвищення артеріа-льного тиску. Вкажіть можливу причину цього ефекту:
Гіперполяризація кардіоміоцитів
Зменшення частоти серцевих скорочень
Розширення артеріол
Підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи
Підвищення тонусу симпатичної нервової системи
475/900
У 29-річної породіллі на 3-й день після пологів виник дифузний набряк правої грудної залози, болючість при пальпації, гіперемія шкіри у вказаній ділянці, підвищення температури тіла до 38^oC) При гістологічному дослідженні тканини залози виявлено: в стромі - дифузний клітинний інфільтрат, який складається з великої кількості нейтрофільних лейкоцитів, інтерстиційний набряк, гіперемія судин. Діагностуйте захворювання:
Хронічний гнійний мастит
Гострий серозний мастит
Хронічний продуктивний мастит
Гострий флегмонозний мастит
Гострий апостематозний мастит
476/900
У пацієнта з гіперфункцією щитоподібної залози інтенсивність енергетич-ного обміну підвищена, але він скаржиться на зниження фізичної сили і працездатності. З чим це пов'язано?
Роз'єднання біологічного окиснення та окиснювального фосфорилювання
Збільшення рівня АДФ і H_3PO_4
Збільшення вмісту АМФ в м'язах
Серцева недостатність
Накопичення кінцевих продуктів обміну в м'язах
477/900
У пацієнтки віком 60 років спостерігається застійна серцева недостатність зі збільшенням переднавантаження на серце. Яку біологічно активну речовину буде секретувати серце у цьому разі?
Ангіотензин ІІ
Вазопресин
Шлунковий інгібуючий пептид
Альдостерон
Передсердний натрійуретичний пептид
478/900
До лікаря-дерматолога звернулася пацієнтка віком 22 роки зі скаргами на гнійне висипання на обличчі та спині. Із анамнезу відомо, що у неї виявлено H. pylori. Враховуючи таку супутню патологію, лікар призначив антибактеріальний препарат, який буде діяти як на збудників інфекцій м'яких тканин, так і на H. pylori. Який антибактеріальний препарат призначив лікар?
Рифампіцин
Флуконазол
Ізоніазид
Кларитроміцин
Озельтамівір
479/900
У людини внаслідок травми мозку сталося вимкнення грудного дихання зі збереженням діафрагмального. У разі якої локалізації травми це може відбутися?
На рівні 8-го грудного сегмента спинного мозку
На рівні варолієвого моста
Між шийними та грудними сегментами спинного мозку
На рівні 1-го шийного сегмента спинного мозку
На рівні ретикулярної формації стовбура
480/900
У хворого на ішемічну хворобу серця виявлено підвищений вміст тригліцеридів і ліпопротеїнів низької щільності в плазмі крові. Який препарат слід призначити?
Аміодарон
Фамотидин
Фенофібрат
Добутамін
Лізиноприл
481/900
У дитини грудного віку спостерігається пігментація склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Укажіть, яке захворювання може бути причиною цього стану?
Цистинурія
Галактоземія
Гістидинемія
Алкаптонурія
Альбінізм
482/900
Генетичний дефект Na^+-залежного транспортера моносахаридів мембрани ентероцитів зумовлює розвиток у новонароджених дітей внаслідок порушення всмоктування - синдрому мальабсорбції. Порушення всмоктування якої речовини спостерігається у цьому випадку?
Мальтози
Рибози
Галактози
Лактози
Сахарози
483/900
У пацієнта діагностовано абсцес лівої пахвинної ділянки. Скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури тіла ввечері до 38,5^oC, що нормалізується вранці, а також на болючість та почервоніння шкіри в ділянці локалізації абсцесу. Укажіть тип температурної кривої у цього пацієнта?
Febris remittens
Febris continua
Febris recurrens
Febris acontinua
Febris hectica
484/900
Унаслідок обтурації жовчовивідної протоки у хворого зменшилося надходження жовчі в 12-палу кишку, що призвело до порушення всмоктування:
Вуглеводів
Білків
Жирів
Білків та вуглеводів
Мінеральних солей
485/900
Після тижневого голодування рівень глюкози крові підтримується на постійному рівні. За рахунок якого процесу це відбувається?
Гліколіз
Глікогеноліз
Глюконеогенез
ЦТК
Фосфороліз глікогену
486/900
Під час хвороби Іценка-Кушинга (гіперфункція кори наднирників із підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес стимулюється у цьому разі?
Гліколіз
Цикл Кребса
Глюконеогенез
Фосфороліз глікогену
Пентозофосфатний шлях окислення глюкози
487/900
Чоловік тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. Під час мікроскопічного дослідження мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля-Нільсена, виявлено червоні палички розмірами 0,25х4 мкм, розташовані поодиноко, іноді невеликими скупченнями. Наявність якого захворювання можна припустити?
Грипозної пневмонії
Туберкульозу легень
Кандидозу легень
Пневмококової пневмонії
Актиномікозу легень
488/900
Під час глікогенозу (хвороби Гірке) порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?
Глюкозо-6-фосфатази
Гексокінази
Глікогенсинтетази
Альдолази
Фосфорилази
489/900
Пацієнтка звернулася до лікаря зі скаргами на ущільнення у верхньо-бічній ділянці правої молочної залози. Які лімфатичні вузли повинен перевірити лікар, щоб переконатися в нерозповсюдженні патологічного процесу?
Передні середостінні
Міжреберні
Білягрудинні
Верхні діафрагмальні
Пахвові
490/900
У пацієнта діагностовано стеноз мітрального клапана. До якого патогенетичного типу недостатності серця можна віднести цей стан?
Змішана форма недостатності серця
Недостатність серця через ушкодження міокарда
Недостатність серця через перевантаження об'ємом
Недостатність серця через гіпертрофію міокарда
Недостатність серця від перевантаження опором
491/900
Пацієнту, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?
Метилування
Глікозилювання
Ацетилування
Йодування
Фосфорилювання
492/900
Хворому на цукровий діабет медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсуліну, що призвело до гіпоглікемічної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому для виведення з коми?
Соматотропін
Глюкозу
Інсулін
Норадреналін
Лідазу
493/900
Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дигоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулися явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат може викликати підсилення інтоксикації серцевими глікозидами?
Аспаркам
Розчин глюкози
Калію хлорид
Магнію хлорид
Кальцію хлорид
494/900
У разі зниження концентрації Na^+ у плазмі крові в нирках посилюється його реабсорбція. Який основний механізм регуляції стимулює цей процес?
Альдостерон
Ренін
Парасимпатичні рефлекси
Симпатичні рефлекси
Натрійуретичний гормон
495/900
Рентгенологічно встановлено затемнення на ділянці верхньощелепної пазухи справа, що свідчить про наявність гною. В який носовий хід буде виділятися патологічна рідина?
У правий нижній носовий хід
У правий найвищий носовий хід
У правий середній носовий хід
У правий загальний носовий хід
У правий верхній носовий хід
496/900
Під час дослідження біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів із пінистою цитоплазмою (клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Яке захворювання можна припустити?
Актиномікоз
Туберкульоз
Лепра
Сифіліс
Риносклерома
497/900
До лікаря звернулася жінка віком 25 років зі скаргами на дисменорею та безпліддя. Під час обстеження виявлено: зріст жінки 145 см, недорозвинені вторинні статеві ознаки, на шиї крилоподібні складки. В буккальному епітелії не виявлено тілець Барра. Який патологічний стан спостерігається у пацієнтки?
Синдром трисомії Х
Синдром Клайнфельтера
Синдром Шерешевського-Тернера
Синдром Дауна
Синдром Морріса
498/900
Основу неорганічної структури зубів складають кристали фосфатів кальцію. Який гормон регулює гомеостаз кальцію?
Паратгормон
Адреналін
Тестостерон
Вазопресин
Альдостерон
499/900
У новонародженого хлопчика виявлена полідактилія, мікроцефалія, незрощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також вади серця і судин. Під час каріотипування діагностовано синдром Патау. Яка причина цієї патології?
Трисомія 13-ї хромосоми
Трисомія 21-ї хромосоми
Моносомія Х
Нерозходження статевих хромосом
Трисомія 18-ї хромосоми
500/900
При розтині тіла померлої дитини 1,5 років виявлено: геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія та набряк слизової носоглотки, дрібні крововиливи в слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововиливи в наднирниках. Для якого захворювання найбільш характерні виявлені зміни?
Скарлатина
Кір
Менінгококова інфекція
Дифтерія
Висипний тиф
501/900
Який біохімічний маркер свідчить про інфікованість крові донора вірусним гепатитом В?
НВсAg
HCV
НВsAg
HDV
HAV
502/900
Однією з функцій центрального гальмування є відбір і обмеження надходження сенсорної інформації до кори головного мозку. Який вид гальмування забезпечує цю функцію?
Реципрокне
Песимальне
Латеральне
Пресинаптичне
Зворотне
503/900
Хворому 50-ти років після операції з метою прискорення загоєння рани місцево був призначений препарат, який має репаративну та імуностимулюючу активність. Визначте препарат:
Меркаптопурин
Метилурацил
Циклоспорин
Діазолін
Дексаметазон
504/900
Під час гістологічного дослідження міокарда було виявлено велику ділянку міокардіоцитів, у яких відсутні ядра. Цитоплазма клітин гомогенна, рожевого кольору. На периферії вогнища визначаються розширені, різко повнокровні судини і виражена інфільтрація сегментоядерними лейкоцитами. Про який процес свідчить ця гістологічна картина?
Септичний розпад інфаркту
Демаркаційне запалення навколо інфаркту
Інкапсуляцію інфаркту
Асептичний автоліз інфаркту
Організацію інфаркту
505/900
Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв'язується gp 120 вірусу:
CD 4
CD 8
CD 3
CD 19
CD 28
506/900
У студента через добу після іспиту в аналізі крові виявили лейкоцитоз без істотної зміни в лейкоцитарній формулі. Який механізм найімовірніше зумовив розвиток виявленої зміни в периферичній крові?
-
Перерозподіл лейкоцитів в організмі
Посилення лейкопоезу
Уповільнення еміграції лейкоцитів до тканин
Зменшення руйнування лейкоцитів
507/900
Чоловік віком 60 років скаржиться на біль у грудній клітці. У сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази, її МВ-ізоформи й аспартатамінотрансферази. Визначте, в якій м'язовій тканині розвивається патологічний процес.
У гладеньких м'язах
У скелетних м'язах
У серцевому м'язі
У тканині легень
У тканині печінки
508/900
Під час гемотрансфузій рекомендується переливати кров лише відповідної групи. Вкажіть, чим зумовлена приналежність до певної групи крові за системою АВ0.
Вуглеводними детермінантами мембран лейкоцитів
Вуглеводними детермінантами мембран еритроцитів
Білками сироватки крові
Білково-полісахаридними компонентами лейкоцитів
Білковими детермінантами мембран еритроцитів
509/900
З віком у людини розвивається пресбіопія (далекозорість). Причиною розвитку цього стану є:
Подовження очного яблука
Атрофія сітківки
Вкорочення очного яблука
Зменшення еластичності кришталика
Помутніння кришталика
510/900
Під час розтину тіла дівчинки 9-ти років у верхівці правої легені субплеврально було знайдене вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно: у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання:
Вторинний вогнищевий туберкульоз
Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз
Первинний туберкульоз
Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень
Гематогенний генералізований туберкульоз
511/900
Пацієнтка госпіталізована до пульмонологічного відділення з діагнозом: ексудативний плеврит. В якому синусі плеври скупчуватиметься найбільша кількість запального випоту?
Діафрагмально-середостінний синус
Реберно-середостінний синус
-
Реберно-діафрагмальний синус
Поперечний синус перикарда
512/900
У пацієнта з асфіксією після короткочасної зупинки дихання виникли поодинокі рідкі подихи з пасивним видихом, після чого дихання зупинилось зовсім. Який тип дихання спостерігався у пацієнта?
Гаспінг-дихання
Куссмауля
Біота
Апнейстичне
Чейна-Стокса
513/900
У пацієнта порушений акт жування внаслідок ураження патологічним процесом структур, що утворюють аферентний провідник дуги відповідного рефлексу. Який нерв уражений у пацієнта?
N. vagus
N. glossopharyngeus та n. vagus
N. glossopharyngeus
N. hypoglossus
N. trigeminus
514/900
У пацієнта перебіг геморагічного шоку ускладнився розвитком гострої ниркової недостатності. Укажіть ініціюючу ланку в механізмі розвитку цього ускладнення.
Розвиток ДВЗ-синдрому
Підвищення проникності стінки капілярів
Централізація кровообігу з виникненням ішемії нирок
Викид у кров вазопресину
Активація симпатоадреналової системи
515/900
Після руйнування структур ЦНС тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Що саме зруйнували?
Медіальні ретикулярні ядра
Латеральні вестибулярні ядра
Чотиригорбкове тіло
Чорну речовину
Червоні ядра
516/900
Людині, у якої напад бронхоспазму, треба зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?
alpha- та beta-адренорецептори
alpha-адренорецептори
beta-адренорецептори
H-холінорецептори
М-холінорецептори
517/900
Під час обстеження пацієнта виявлено, що АТ - 180/110 мм рт. ст., ЧСС - 95 уд/хв, рентгенологічно визначено звуження однієї з ниркових артерій. Активація якої системи викликала гіпертензивний стан у цього пацієнта?
Кінінової
Імунної
Гемостатичної
Ренін-ангіотензивної
Симпатоадреналової
518/900
В травматологічне відділення звернувся чоловік 30-ти років з різаною раною підошовної ділянки лівої стопи. У хворого обмежене піднімання латерального краю стопи. Функція якого м'яза імовірніше всього порушена?
Триголовий м'яз литки
Довгий м'яз-згинач великого пальця стопи
Камбалоподібний м'яз
Довгий малогомілковий м'яз
Передній великогомілковий м'яз
519/900
Через 6 годин після інфаркту міокарда у хворого в крові піднялася активність лактатдегідрогенази. Наявність якого ізоферменту в крові слід чекати у цьому випадку?
ЛДГ3
ЛДГ5
ЛДГ4
ЛДГ2
ЛДГ1
520/900
На розтині тіла чоловіка, який хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз і помер від ниркової недостатності, виявлені збільшені в розмірах нирки, щільні на дотик, сіруватого кольору, на розрізі мають сальний вигляд. Який діагноз можна припустити?
Мієломна нирка
Хронічний пієлонефрит
Амілоїдоз нирок
Гломерулонефрит
Нефросклероз
521/900
Під час падіння із висоти пацієнт отримав перелом стегнової кістки. Який препарат треба призначити для зняття больового синдрому?
Парацетамол
Димедрол
Ацетилсаліцилову кислоту
Морфіну гідрохлорид
Пентамін
522/900
У гепатоцитах чоловіка, який помер від хронічного алкоголізму, виявлено збільшення кількості одномембранних органел, які містять фермент каталазу та беруть участь у процесі детоксикації. Назвіть ці органели.
Лізосоми
Мітохондрії
Апарат Гольджі
Пероксисоми
Рибосоми
523/900
Для лікування кропив'янки з метою усунення сверблячого висипу на шкірі хворому призначений димедрол. Який механізм забезпечує його ефективність у цьому разі?
Прискорення руйнування гістаміну
Пригнічення вивільнення гістаміну
Інгібіція синтезу гістаміну
Незалежний антагонізм з гістаміном
Конкурентна блокада Н1-рецепторів
524/900
Під час аутопсії чоловіка віком 54 роки, який помер з клінічними явищами розлитого фібринозно-гнійного перитоніту, в термінальному відділі клубової кишки та початковому відділі товстого кишечника виявлено: слизова оболонка з численними поздовжніми, щілиноподібними виразками та поперечними тріщинами, горбиста, має вигляд 'бруківки'. У деяких ділянках виявлено перфорацію виразок з утворенням внутрішньоочеревинних абсцесів і свищів. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Черевний тиф
Неспецифічний виразковий коліт
Хвороба Крона
Псевдомембранозний коліт
Хвороба Менетріє
525/900
У жінки при профілактичному огляді виявили пухлину молочної залози. Результати біопсії підтвердили наявність злоякісної пухлини. Який основний механізм інфільтративного росту злоякісної пухлини?
Підвищення активності кейлонів в клітині
Порушення контактного гальмування
Підвищення ферментативної активності лізосом
Збільшення адгезивності пухлинних клітин
Здатність пухлинних клітин до амебоїдного руху
526/900
Чоловік хворіє на ішемічну хворобу серця. Унаслідок цього порушується енергетичне забезпечення серцевого м'яза. Який процес є основним джерелом енергії для міокарда?
Протеоліз
Гліколіз
Окиснення жирних кислот
Глікогеноліз
Глюконеогенез
527/900
Хворий на сімейну гіперліпідемію, викликану дефіцитом рецепторів до ЛПНЩ, вживав інгібітор бета-гідроксиметил-глутарил-КоА-редуктази. Цей препарат сприяє:
В альвеолах легень є спеціальні клітини через які здійснюється газообмін. Вони входять до складу аерогематичного бар'єру. Укажіть ці клітини.
Мікроворсинчасті епітеліоцити
Альвеолярні макрофаги
Клітини Клара
Альвеолоцити І-го типу
Альвеолоцити ІІ-го типу
529/900
Унаслідок порушення правил безпеки при роботі з фосфорорганічним інсек-тицидом у працівника виник бронхоспазм. Який із запропонованих бронхолітиків показаний у цій ситуації?
Ефедрин
Еуфілін
Адреналін
Атропін
Беротек
530/900
Для профілактики та лікування тромбозу застосовуються засоби, що знижують згортання крові (антикоагулянти). Укажіть антикоагулянт, у разі передозування якого застосовують як антагоніст протаміну сульфат:
Синкумар
Фенілін
Натрію гідроцитрат
Неодикумарин
Гепарин
531/900
Відповідно до сучасної концепції атерогенезу ''Response to injury'', атеросклероз є проявом хронічного запалення в інтимі артерій. З якою стадією запалення пов'язано формування фіброзних бляшок при атеросклерозі:
Первинна альтерація
Ексудація
Трансформація
Вторинна альтерація
Проліферація
532/900
Під час мікроскопічного дослідження біоптату шкіри виявляються гранульоми, що складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульоми?
Сапу
Сифілісу
Риносклероми
Туберкульозу
Лепри
533/900
У хворого 36-ти років одразу після перенесеного стафілококового сепсису з’явилися напади стенокардії. За допомогою коронарографії в лівій коронарній артерії було виявлено пристінковий тромбоз без ознак атеросклерозу. Утворення тромбу розпочалося внаслідок пошкодження ендотелію судини і вивільнення:
Серотоніну
Фактора активації тромбоцитів
Аденозинтрифосфату
Фосфоліпази А2
Аденозиндифосфату
534/900
У гістопрепараті представлений орган, у власній пластинці слизової оболонки якого розташовані прості трубчасті залози, що складаються переважно з головних і парієтальних, а також слизових, шийкових ендокринних клітин. Укажіть вид залоз:
Власні залози шлунка
Кардіальні залози стравоходу
Кардіальні залози шлунка
Пілоричні залози шлунка
Власні залози стравоходу
535/900
При обстеженні лікарем хворої людини на основі клінічних даних був поставлений діагноз парагрип. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?
Фекально-оральний
Парентеральний
Повітряно-крапельний
Через укус тварин
Трансмісивний
536/900
Під час розтину тіла чоловіка 61 року, який страждав на ревматоїдний артрит, виявлені збільшені нирки, щільної консистенції, жовтувато-білі, з воскоподібним блиском, з ділянками рубцевих западінь на поверхні. Під час забарвлення за Конго-рот виявлено відкладення гомогенних рожевих мас у капілярних петлях клубочків, у стінках артеріол, арте-рій, у базальній мембрані канальців і в стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит?
Вторинниого амілоїдозу нирок
Постінфекційного гломерулонефриту
Гострого некротичного нефрозу
Швидкопрогресуючого гломерулонефриту
Фібропластичного гломерулонефриту
537/900
До медико-генетичної консультації звернулася жінка, щоб дізнатись вірогідність народження сина з гемофілією. Її чоловік страждає на це захворювання з народження. Жінка здорова і серед її предків не було хворих на гемофілію. Визначте ймовірність народження хлопчика з гемофілією в цій сім'ї.
Дорівнює 0%
Дорівнює 100%
Дорівнює 25%
Дорівнює 75%
Дорівнює 50%
538/900
У хворого зареєстрували ЕКГ. За яким її елементом лікар може оцінити процеси розповсюдження деполяризації передсердь?
Зубець T
Зубець R
Зубець P
Зубець S
Зубець Q
539/900
У хворого 65-ти років при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у межах верхньої скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно знаходиться?
Середня мозкова
Передня мозкова
Основна
Передня сполучна
Задня мозкова
540/900
Чому під час першого вдиху новонародженого обсяг повітря, яке видихається, є у 2-3 рази меншим, ніж обсяг, який вдихається?
Формується загальна ємність легень
Формується резерв вдиху
Формується функціональна залишкова ємність легень
Формується дихальний об'єм
Формується життєва ємність легень
541/900
У жінки 50 років у яєчнику виявлено новоутворення округлої форми, діаметром 2,5 см. На розрізі в ньому є порожнина з прозорою світло-жовтою рідиною, внутрішня поверхня порожнини гладенька. Установіть макроскопічну форму пухлини:
Виразка
Інфільтрат
Вузол
Вузол із некрозом у центрі
Кіста
542/900
При деяких захворюваннях товстої кишки змінюються кількісні співвідношення між епітеліоцитами слизової оболонки. Які типи клітин переважають в епітелії крипт товстої кишки в нормі?
Клітини з ацидофільними гранулами
Келихоподібні клітини
Ендокриноцити
Малодиференційовані клітини
Стовпчасті ворсинчасті епітеліоцити
543/900
Після вживання жирної їжі у хворого з'являються нудота, печія, стеаторея. Причиною такого стану може бути:
Нестача амілази
Нестача жовчних кислот
Підвищене виділення ліпази
Порушення синтезу трипсину
Порушення синтезу фосфоліпази
544/900
Під час вживання внутрішньо 100 мл 25% (насиченого) розчину сірчанокислої магнезії, з'являється багато рідкого калу. Чому виникає такий проносний ефект?
Зменшується осмотичний тиск
Стимулюється секреція шлункового соку
Збільшується осмотичний тиск у кишечнику
Гальмується робота кишечника
Стимулюється виділення гормонів 12-палої кишки
545/900
Хворий 58-ми років надійшов у торакальне відділення з кровохарканням; при бронхоскопії виявлено звуження правого стовбурового бронха внаслідок розрос-тання сірувато-білої тканини. В ході біопсії виявлена пухлина, що складається з дрібних клітин овальної й округлої форми з гіперхромними ядрами та незначною цитоплазмою, клітини справляють враження ''голих ядер''. Клітини пухлини ростуть пластами, тяжами. Гістологічна будова пухлини свідчить про те, що у хворого:
Пласкоклітинний зроговілий рак
Пласкоклітинний незроговілий рак
Базальноклітинний рак
Перехідноклітинний рак
Недиференційований рак
546/900
Пацієнту встановлено діагноз: психоз. За два тижні після отримання лікарської терапії його стан поліпшився, однак невдовзі з'явилася ригідність, тремор та гіпокінезія. Який із нижченаведених препаратів може викликати такі ускладення?
Хлордіазепоксид
Дифенін
Імізин
Сиднокарб
Аміназин
547/900
Під час експерименту на собаці виникла потреба знизити збудливість міокарду. Який розчин для цього доцільно ввести тварині внутрішньовенно?
Хлориду натрію
Хлориду калію
Глюкози
Хлориду кальцію
Бікарбонату натрію
548/900
У пацієнта під час обстеження виявлено порушення сприйняття зеленого кольору. Відсутність яких клітин сітківки зумовлює таке порушення зору?
Біполярних нейронів
Гангліонарних нейронів
Паличкових нейросенсорних
Епітеліальних пігментних
Колбочкових нейросенсорних
549/900
П'ятирічна дитина гостро захворіла: висока температура, виражена інтоксикація, геморагічний висип на шкірі. Померла внаслідок гострої надниркової недостатності. Під час розтину тіла були виявлені морфологічні зміни, викликані тяжкістю ДВЗ-синдрому і ендотоксичного шоку. На шкірі виявлено вогнища некрозу, діапедезні крововиливи, фібринові тромби в судинах дерми. У надниркових залозах масивні крововиливи. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Висипний тиф
Скарлатина
Менінгококцемія
Грип
Кір
550/900
Унаслідок токсичного ушкодження клітин печінки з порушенням білковосинтезуючої функції у пацієнта спостерігаються різко знижені кількість альбумінів у плазмі крові та онкотичний тиск. Яке явище буде наслідком цих змін?
Зменшення густини крові
Зменшення ШОЕ
Зменшення діурезу
Збільшення темпу діурезу
Поява набряків
551/900
До чого призводить екстрасистола, яка була спричинена виникненням збудження в одному зі шлуночків?
До компенсаторної паузи передсердь
До зниження швидкості проведення збудження по передсердях
До тривалої компенсаторної паузи шлуночка
До підвищення швидкості проведення збудження по шлуночках
552/900
Після гіпервентиляції у спортсмена спостерігається короткочасна зупинка дихання. Якими змінами в крові це зумовлено?
Збільшення напруги CO_2
Зменшення напруги CO_2
Зменшення рН
Зменшення напруги O_2
553/900
У дівчинки 7-ми років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?
Анаеробного гліколізу
Тканинного дихання
Розкладу пероксидів
Дезамінування амінокислот
554/900
У пацієнтки на поверхні шкіри лівого кута лопатки знайдено утвір з наступними характеристиками: 5-7 мм діаметром, кулястої форми, твердої консистенції, який має широку основу та сосочкову поверхню. Гістологічно: клітини плоского епітелію, що нерівномірно розростаються, кількість шарів збільшена, надлишкова кількість кровоносних судин. Вкажіть патологічний процес:
Аденома
''Рак на місці''
Аденокарцинома
Папілома
555/900
Після накладання джгута у досліджуваного виявили точкові крововиливи. З порушенням функції яких клітин крові це пов'язано?
Нейтрофіли
Еозинофіли
Лімфоцити
Тромбоцити
556/900
У медико-генетичну консультацію звернувся чоловік з приводу безпліддя. В ядрах більшості клітин епітелію слизової оболонки щоки у нього виявлено одне тільце Барра. Про який синдром може йти мова?
Едвардса
Клайнфельтера
Патау
Шерешевського-Тернера
557/900
Під час дослідження фаз клітинного циклу, на одній із стадій мітозу клітина майже завершила поділ, а хромосоми, навколо яких починають формуватися ядра, деспіралізуються. Укажіть фазу клітинного циклу.
Метафаза
Профаза
Телофаза
Анафаза
558/900
У разі різкого підвищення тиску в аорті знижується сила та частота серцевих скорочень. У складі якого нерва проходять чутливі волокна від барорецепторів дуги аорти?
Зворотного нерва
Нерва Павлова
Блукаючого нерва
Язико-глоткового нерва
559/900
Кетонові тіла у разі діабету синтезуються в печінці з ацетил-КоА. Під час розпаду якої сполуки утворюється ацетил-КоА?
Глюкози
Гліцерину
Лактату
Жирних кислот
560/900
Для розвитку гарячкових станів характерним є зростання рівня білків ''гострої фази'' - церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Укажіть можливий механізм цього явища:
Руйнівна дія підвищеної температури на клітини організму
-
Дегрануляція тканинних базофілів
Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфоцити
Стимулювальний вплив ІЛ-1 на гепатоцити
561/900
Який із внутрішніх органів бере найбільшу участь у гуморальній регуляції еритропоезу?
Печінка
Підшлункова залоза
Нирки
Легені
562/900
Під час гістологічного дослідження легень недоношеної дитини встановлено злипання альвеол через відсутність сурфактанту. З недостатністю розвитку яких клітин стінки альвеоли це пов'язано?
Фібробластоподібні клітини
Клітини Клара
Секреторні альвеолоцити
Респіраторні альвеолоцити
563/900
До лікаря звернулася жінка віком 25 років зі скаргами на висипання в ділянці тулуба. Лікар припускає вторинний сифіліс. Який метод діагностики треба застосувати для підтвердження попереднього діагнозу?
Вірусологічний
Алергічний
Серологічний
Біологічний
564/900
У жінки народилася мертва дитина з множинними вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду?
Трихомоніаз
Амебіаз
Токсоплазмоз
Лямбліоз
565/900
Пацієнта шпиталізовано до реанімаційного відділення з підозрою на отруєння чадним газом. Яке похідне гемоглобіну буде виявлено під час спектрального аналізу?
Метгемоглобін
Карбоксигемоглобін
Карбгемоглобін
Дезоксигемоглобін
566/900
У хворого виявлено вивих кришталика та павукоподібні пальці. Який синдром діагностує лікар, беручи до уваги ще й порушення розвитку сполучної тканини, форми кисті та стопи хворого?
Клайнфельтера
Марфана
Шерешевського-Тернера
Трисомії Х
567/900
Тривале застосування лікарських препаратів має вплив на клітини печінки, зокрема, викликає виражену гіпертрофію агранулярного ендоплазматичного ретикулума. З якою функцією даної органели це пов'язано?
Утворення веретена поділу
Детоксикація шкідливих речовин
Внутрішньоклітинне травлення
Синтез білків
568/900
Під час планового обстеження у вагітної взята кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв'язки вагітна та її чоловік заперечують. Що потрібно зробити, щоб підтвердити або спростувати діагностування сифілісу?
Повторити реакцію Вассермана
Поставити реакцію іммобілізації блідих трепонем
Поставити реакцію зв'язування комплементу
Поставити осадові реакції
569/900
В клініку нервових хвороб було доставлено чоловіка 46-ти років з попереднім діагнозом крововилив в мозок. У хворого спостерігаються часті спонтанні рухи кінцівок, які періодично змінюються станом гіпертонуса їх м'язів. Ураженням яких структур головного мозку можна пояснити ці симптоми?
Базальних гангліїв
Лобних ділянок кори головного мозку
Гіпоталамусу
Гіпофізу
570/900
Хворий 15 років надійшов до алергологічного відділення з діагнозом ''бронхіальна астма''. Надмірне утворення яких антитіл обумовлює розвиток основних клінічних симптомів?
IgE
IgM
IgA
IgD
571/900
У хворого діагностовано бронхіальну астму. Які зміни показників вентиляції легень будуть спостерігатися?
Збільшення об'єму форсованого видиху
Збільшення життєвої ємності легень
Зменшення об'єму форсованого видиху
Зменшення залишкового об'єму легень
572/900
В кардіологічне відділення госпіталізований хворий з інфарктом міокарда в гострій фазі. Для лізису тромбів в коронарних судинах у перші години застосовують фермент:
Хімотрипсин
Лізоцим
Стрептокіназа
Лідаза
Трипсин
573/900
Під час УЗД вагітної в серцево-судинній системі плоду порушень не виявлено, артеріальна протока функціонує. Визначте, які судини вона з'єднує:
Пупкову вену з аортою
Легеневий стовбур з аортою
Легеневий стовбур із нижньою порожнистою веною
Легеневий стовбур із верхньою порожнистою веною
574/900
У пацієнта в ділянці нижньої щелепи виник болючий вузлик червоного кольору. Гістологічно спостерігається: скупчення гнійного ексудату в декількох волосяних фолікулах. Яка клініко-морфологічна форма запалення спостерігається у цьому випадку?
Карбункул
Флегмона
Панарицій
Фурункул
Абсцес
575/900
У жінки, яка має розлади менструального циклу, що супроводжуються тривалими кровотечами, виявлено гіпохромію, зниження кількості ретикулоцитів, мікроцитоз та гіпосидеремію. До якої групи за патогенезом відноситься цей вид анемії?
Гіпопластична
Метапластична
Залізодефіцитна
Гемолітична
576/900
Хвора 24 років потрапила до лікарні зі скаргами на головний біль, біль у поперековій ділянці, набряки на обличчі, загальну слабкість. Місяць тому перенесла ангіну. На час надходження: АТ - 180/110 мм рт.ст., у сечі вичвлено виражену протеінурію, мікрогематурію, лейкоцитурію. На яку форму гіпертензії страждає хвора?
Первинну
Ендокринну
Ниркову
Гіпертонічну хворобу
577/900
Мікротравмування слизової оболонки порожнини рота виникають щодня під час вживання їжі, проте кровотеча швидко припиняється за допомогою:
Гепарину
Лізоциму
Муцину
Тромбопластину
578/900
Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Що є основою біохімічної дії холерного токсину?
Окислення альдостерону в корі наднирників
Посилення секреції реніну клітинами ниркових артеріол
Активація аденілатциклази в епітелії тонкої кишки
Гальмування синтезу вазопресину у гіпоталамусі
579/900
Хворому для купірування порушення серцевого ритму було введено препарат, який також застосовується у якості місцево анестезуючого засобу. Визначте препарат:
Анестезин
Кокаїну гідрохлорид
Дикаїн
Лідокаїну гідрохлорид
580/900
Для лікування захворювань, збудники яких виділяють екзотоксин, застосовують антитоксичні сироватки. Для лікування якого з перерахованих захворювань антитоксичну сироватку застосувати textbfНЕМОЖЛИВО?
Ботулізм
Газова гангрена
Туберкульоз
Дифтерія
581/900
У жінки 28 років із гнійно-серозним кон'юнктивітом і скаргами на біль під час сечовипускання взято для дослідження зішкріб із кон'юнктиви. Під час мікроскопії в цитоплазмі епітеліальних клітин виявлено включення. Під час посіву патологічного матеріалу на живильні середовища росту не виявлено, але під час зараження курячих ембріонів у жовтковий мішок вдалося виділити культуру збудника. Який із наведених мікроорганізмів є найімовірнішим збудником?
Аденовіруси
Мікоплазми
Дифтероїди
Хламідії
582/900
Пацієнт віком 45 років звернувся до лікаря зі скаргами на головний біль, запаморочення, часту нудоту, блювання, м'язову слабість, болі в ділянці серця. АТ - 170/110 мм рт. ст. Рівень натрію в периферичній крові - 165 ммоль/л, калію - 2,5 ммоль/л. Під час комп’ютерної томографії виявлено пухлину лівого наднирника розміром 1 см. Які зміни кислотно-основної рівноваги спостерігаються у разі цього захворювання?
Дихальний алкалоз
Метаболічний алкалоз
Дихальний ацидоз
Кислотно-основна рівновага не порушується
583/900
У новонародженої дитини підвищена чутливість до інфекцій. Який імуноглобулін проникає крізь плацентарний бар'єр і забезпечує гуморальний імунітет немовлят?
IgE
IgG
IgA
IgD
584/900
Жінка 49 років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, унаслідок чого настала смерть. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2,5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Також виявлено фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення призвело до вказаних змін серозних оболонок і внутрішніх органів?
Сепсис
Уремія
Тромбоцитопенія
ДВЗ-синдром
585/900
Працівника фермерського тваринницького господарства віком 55 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на високу температуру, озноб, головний біль та болі в м’язах. Пацієнт самотужки лікувався вдома протягом 9 днів після появи симптомів. На підставі клінічних ознак та анамнестичних даних лікар встановив попередній діагноз: лептоспіроз. Який досліджуваний матеріал необхідно взяти для виділення збудника для лабораторного підтвердження діагнозу?
Слину
Спинномозкову рідину
Сечу
Рановий вміст
586/900
На розтині легенева тканина має комірчастий вигляд через мішковидні та циліндричні розширення бронхів. Мікроскопічно у стінці цих бронхів спостерігається лейкоцитарна інфільтрація із переважанням нейтрофілів. Еластичні м'язові волокна та хрящові пластини частково зруйновані й заміщені сполучною тканиною. Прилегла легенева тканина має осередки запалення, поля фіброзу та склерозу судин і ознаки емфіземи. У серці спостерігається гіпертрофія правого шлуночка. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Хронічний бронхіт
Бронхоектатична хвороба
Емфізема легень
Інтерстиціальна пневмонія
587/900
У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14-ти років мікроскопічно було виявлено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Діагностуйте захворювання:
Лімфогранулематоз
Грибовидний мікоз
Хронічний лімфолейкоз
Лімфома Беркітта
588/900
Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини - гормони. Із якого з нижченаведених білків у гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфін?
Нейроглобулін
Проопіомеланокортин (ПОМК)
Нейростромін
Тиреоглобулін
589/900
У батьків з нормальним слухом дві дочки та син страждають на вроджену глухоту, а 5 - здорові діти. Яким є тип успадкування глухоти:
Аутосомно-домінантний
Х-зчеплений домінантний
Х-зчеплений рецесивний
Аутосомно-рецесивний
590/900
Пацієнт отримав поранення живота зправа. Яка ділянка товстої кишки, найімо-вірніше, може бути пошкоджена?
Сигмовидна ободова кишка
Пряма кишка
Поперечна ободова кишка
Висхідна ободова кишка
591/900
У криптах слизової оболонки тонкої кишки, в ділянці дна, розташовані клітини з ацидофільними секреторними гранулами та базофільною цитоплазмою, функцією яких є участь в антибактеріальному захисті. Назвіть ці клітини:
Ендокриноцити
Келихоподібні екзокриноцити
Клітини Панета
Шийкові мукоцити
592/900
У десятирічної дитини проведено пробу Манту (із туберкуліном). Через 48 годин на місці введення препарату з'явилаcя папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся в дитини після введення туберкуліну?
Реакція гіперчутливості IV типу
Реакція типу феномен Артюса
Атопічна реакція
Реакція типу сироваткової хвороби
593/900
У пацієнта із порушенням серцевого ритму під час проведення ЕКГ спостерігається наступне: ЧСС - 60/хв, інтервал PQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму виявлено у пацієнта?
Блокада правої ніжки пучка Гіса
Синдром слабкості синусового вузла
Неповна AV-блокада І ступеня
Повна AV-блокада
Неповна AV-блокада ІІ ступеня
594/900
Чоловіка віком 48 років із ознаками двостороннього спонтанного пневмотораксу, помер. Під час розтину в обох легенях виявлено: субплевральні пухирі діаметром 1-3 см, заповнені повітрям. Легені за межами пухирів мають підвищену повітряність, тканина ріжеться з хрустом. Яка патологія легень спостерігається в пацієнта?
Інтерстиціальна емфізема легень
Ідіопатична емфізема легень
Бульозна емфізема легень
Стареча емфізема легень
595/900
При деяких спадкових хворобах (наприклад синдром Кернса-Сейра) спостерігається деструкція мітохондрій. Які процеси у клітині можуть бути порушені внаслідок цього?
Синтез АТФ
Синтез амінокислот
Кросинговер
Поділ ядра
596/900
Який із нижченаведених гормонів стимулює виділення ліполітичних і протеолітичних ферментів клітинами підшлункової залози?
Альдостерон
Холецистокінін-панкреозимін (ХЦК-ПЗ)
Бомбезин
Соматостатин
597/900
У хімічному синапсі збудження передається за допомогою нейромедіатора. Які іони сприяють вивільненню медіатора в синаптичну щілину?
Натрію
Кальцію
Хлору
Магнію
598/900
У чоловіка, який хворіє на верхній тип ожиріння, клінічно тривало спостерігалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала через крововилив у головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлені базофільна аденома гіпофіза і гіперплазія кори надниркових залоз. Який діагноз є найправильнішим?
Цукровий діабет
Акромегалія
Хвороба Іценка-Кушинга
Гіпофізарний нанізм
599/900
На електронній мікрофотографії червоного кісткового мозку спостерігається мегакаріоцит. Периферична частина його цитоплазми пронизана демаркаційними каналами. Яку роль відіграють ці структури?
Руйнування клітин
Відокремлення тромбоцитів
Збільшення площі поверхні клітин
Поділ клітин
Збільшення кількості іонних каналів
600/900
У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш імовірний діагноз?
Саркома
Папілома
Рак шкіри
Фіброма
601/900
При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни?
Остеобластокластома
Остеомієліт
Периостит
Мієломна хвороба
Ретикулосаркома
602/900
Відомо, що селезінка є <<кладовищем еритроцитів>>. Що відбувається з еритроцитами червоної пульпи, які гинуть?
Потрапляють у кровотік
Відбувається лізис ферментами гігантських клітин сторонніх тіл
Поглинаються макрофагами
Поглинаються нейтрофільними лейкоцитами
Накопичуються в червоній пульпі
603/900
У пацієнта, який хворіє на рак сечового міхура, під час проведення цитостатичної хіміотерапії в аналізі крові виявлено: лейкоцити - 0,8·10^9/л, гранулоцити - 0,6·10^9/л. Яке ураження білої крові спостерігається у пацієнта?
Лейкоцитоз
Лейкемія
Агранулоцитоз
Лейкемоїдна реакція
Лейкопенія
604/900
Один із відділів центральної нервової системи має пошарове розташування нейронів, серед яких є клітини таких форм: зірчасті, веретеноподібні, горизонтальні, пірамідні. Якому відділу нервової системи відповідає така структура?
Кори великих півкуль головного мозку
Гіпоталамусу
Мозочку
Довгастому мозку
Спинному мозку
605/900
У біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятого в зв'язку з підозрою на пухлину (макроскопічно визначалася виразка з щільним дном), виявлений некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. Звертає увагу наявність вираженого ендо- та периваскуліту. Описані зміни характерні для:
Дифтерії зіву
Афтозного стоматиту
Виразкового стоматиту
Виразково-некротичного стоматиту
Первинного сифілісу
606/900
При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші), гемоглобін, до складу якого входить Fe^2+, перетворюється на сполуку, що містить Fe^3+. Ця сполука textbfНЕ ЗДАТНА переносити кисень і має назву:
Метгемоглобін
Глікозильований гемоглобін
Карбгемоглобін
Карбоксигемоглобін
Оксигемоглобін
607/900
Чоловік надійшов до хірургічного відділення із діагнозом: гострий панкреа-тит. Розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обгрунтованим?
Фібринолізину
Панкреатину
Хімотрипсину
Трипсину
Контрикалу
608/900
В гематологічному відділенні хворому на лейкоз лікар призначив 5-фторурацил, який:
Інгібує синтез ДНК
Інгібує транскрипцію
Інгібує трансляцію
Прискорює реплікацію
Стимулює ДНК-азу
609/900
В експерименті після тривалої електричної стимуляції периферійного відрізку n. vagus було отримано короткочасну зупинку серця. Які іонні механізми у клітинах серця забезпечили цей ефект?
Зменшення вихідного току K^+
Збільшення вихідного току K^+
Зменшення вхідного току Na^+
Збільшення вхідного току Ca^2+
Збільшення вхідного току Na^+
610/900
До травматологічного відділення був доставлений пацієнт із пошкодженням передньої поверхні лівого стегна у його нижній третині. Під час обстеження виявлена рана розміром 1,5х3 см, яка розташована поперечно до стегна, на 2 см вище надколінника. У рані добре видно пошкоджене сухожилля м'яза. У пацієнта обмежене розгинання гомілки. Функція якого м'яза, найімовірніше, порушена?
M. tibialis anterior
M. extensor digitorum longus
M. quadriceps femoris
M. triceps surae
M. peroneus longus
611/900
Жінку 32 років вжалила оса. На місці укусу - набряк та гіперемія. Який механізм набряку є первинним у цьому разі?
Зниження онкотичного тиску крові
Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах
Утруднення лімфовідтоку
Підвищення проникності капілярів
612/900
В експерименті при збільшенні концентрації калію в позаклітинному середовищі до внутрішньоклітинного рівня, клітина втратила збудливість. Який електрофізіологічний процес при цьому відбувся?
Підвищення входу калію в клітину та розвиток локальної відповіді
Підвищення виходу калію з клітини та розвиток гіперполяризації
Збільшення виходу натрію з клітини та розвиток деполяризації
Зниження виходу калію з клітини та розвиток гіперполяризації
Припинення виходу калію з клітини та зникнення потенціалу спокою
613/900
Уведення в організм людини лікарського препарату дикумаролу викликає різке зниження вмісту в крові протромбіну й інших білкових факторів згортання крові. Антивітаміном якого вітаміну є дикумарол?
Вітаміну К
Вітаміну Е
Вітаміну Н
Вітаміну Р
Вітаміну С
614/900
Під час лікування парадонтозу застосовують антиоксидант природного походження. Яка з наведених природних сполук використовується як антиоксидантний засіб?
Токоферол
Піридоксин
Холін
Тіамін
Глюконат
615/900
Відомо, що одним з механізмів мобілізації організму у відповідь на стресові ситуації є вироблення адренокортикотропного гормону (АКТГ), який регулює синтез і виділення гормонів кори надниркових залоз. Який гормон викликає секрецію АКТГ у передній долі гіпофіза?
Тиреотропний гормон
Гормон росту
Кортікотропін-рилізинг гормон
Соматотропний гормон
Епідермальний фактор росту
616/900
До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на біль, почервоніння слизової оболонки порожнини рота, припухлість ясен. Було встановлено діагноз: герпетичний гінгівостоматит. Це захворювання міг викликати вірус:
Оперізуючого лишаю
Простого герпесу тип 1
Простого герпесу тип 2
Епштейна-Барр
Цитомегалії
617/900
При тривалому лікуванні голодуванням у пацієнта зменшилось співвідношення альбумінів і глобулінів в плазмі. Що з наведеного буде наслідком цих змін?
Зниження ШОЕ
Гіперкоагуляція
Збільшення гематокриту
Зниження гематокриту
Збільшення ШОЕ
618/900
Після вживання лікарського препарату-блокатора в людини підвищилася частота серцевих скорочень (ЧСС). Після натискання на очні яблука очікуваного рефлекторного зниження ЧСС не відбулося. Що заблокував препарат у клітинах водія ритму серця?
Бета1-адренорецептори
Альфа1-адренорецептори
Швидкі Na^+-канали
Ca2^+-канали L-типу
М-холінорецептори
619/900
Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в кишково-шлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів в калових масах?
Фосфоліпази
Пепсину
Панкреатичної ліпази
Ентерокінази
Амілази
620/900
Арахідонова кислота, як незамінний компонент їжі, є попередником біологічно активних речовин. Які сполуки синтезуються з цієї кислоти?
Тромбоксани
Холін
Трийодтиронін
Етаноламін
Адреналін
621/900
Надмірне споживання вуглеводів (600 г на добу), що перевищує енергетичні потреби у людини 28 років, буде супроводжуватися активацією:
Глюконеогенезу
Ліпогенезу
Бета-окисленню жирних кислот
Гліколізу
Ліполізу
622/900
Хворому для зняття кишкової коліки призначений атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може бути протипоказанням для застосування цього препарату?
Гіпотонія
Бронхіальна астма
Запаморочення
Глаукома
Головний біль
623/900
У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла пацієнта, зафарбованому за Романовським-Гімза, лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Збудника якої інфекційної хвороби виявлено?
Лептоспірозу
Трипаносомозу
Лейшманіозу
Сифілісу
Поворотного тифу
624/900
У жінки виявлено пухлину яєчника. Показана операція. Яку зв'язку повинен перерізати хірург, щоб відділити яєчник від матки?
Широку зв'язку матки
Власну зв'язку яєчника
Бічну пупкову зв'язку
Зв'язку, що підвішує яєчник
Круглу зв'язку матки
625/900
Під час експерименту на клітину подіяли тетраетиламонієм, який блокує калієві іоноселективні канали. Як це позначиться на мембранному потенціалі?
Потенціал спокою збільшиться
Розвинеться гіперполяризація
Потенціал спокою не зміниться
Потенціал спокою зникне
Потенціал дії не виникне
626/900
Під час субмікроскопічного дослідження клітини виявлено, що її цитоплазма містить багато лізосом, фагосом, піноцитозних міхурців. Інші органели розвинені помірно. Яку функцію може виконувати така клітина?
Синтез ліпідів
Фагоцитоз
Реабсорбція іонів натрію
Синтез полісахаридів
Депонування іонів кальцію
627/900
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який містить карнітин. Який процес найбільше активується карнітином?
Синтез ліпідів
Синтез кетонових тіл
Тканинне дихання
Синтез стероїдних гормонів
Транспорт жирних кислот у мітохондрії
628/900
У пацієнта виявлено порушення реабсорбції води в нирках. Із порушенням секреції якого гормону це безпосередньо пов'язано?
Паратгормону
Натрійуретичного
Тиреокальціотоніну
Альдостерону
Вазопресину
629/900
У пацієнтки за два тижні після видалення зуба відбулася регенерація багатошарового плоского епітелію. Які органели брали участь у відновленні слизової оболонки?
Гладкий ЕПР
Мітохондрії
Постлізосоми
Рибосоми
Центросоми
630/900
До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби Паркінсона. Лікар обрав засіб-попередник дофаміну в ЦНС. Який з наведених препаратів має такий механізм дії?
Лоразепам
Платифіліну гідротартрат
Леводопа
Іпратропію бромід
Метацин
631/900
Під час огляду пацієнта з ранами на шкірі голови, що кровоточать, лікар виявив пошкодження тканин личинками, а також локальні місця нагноєння. Встановлено діагноз: облігатний міаз. Який збудник викликає цей стан?
Жигалка осіння
Муха хатня
Триатомовий клоп
Муха цеце
Муха вольфартова
632/900
Нітрогліцерин використовується для розширення коронарних судин та зменшення болю в серці. В організмі людини він розпадається з утворенням нітроген оксиду (NO). Активність якого ферменту підвищується в цьому разі?
Ліпооксигенази
Циклооксигенази
Аденілатциклази
Гуанілатциклази
Фосфоліпази С
633/900
Недостатність міді у людини позначається на енергетичному обміні. Дефіцит якого фермента зумовлює цей процес?
Сукцинатдегідрогенази
Піруваткарбоксилази
Цитохромоксидази
Аргінази
Лактатдегідрогенази
634/900
Чоловікові, у якого є підозра на прогресуючу м'язову дистрофію, було зроблено аналіз сечі. Яка сполука в сечі підтверджує діагноз цього пацієнта?
Порфирін
Міоглобін
Колаген
Креатин
Креатинін
635/900
Пацієнтку віком 50 років шпиталізовано із закритою черепно-мозковою травмою у ділянці потиличної кістки. Під час огляду спостерігається: порушення ходи і рівноваги, тремор рук. Яка частина головного мозку пошкоджена?
Спинний мозок
Мозочок
Довгастий мозок
Міст
Проміжний мозок
636/900
До реанімації лікарні потрапив хворий з тяжким отруєнням невідомою речовиною. Який з перерахованих препаратів необхідно використати для проведення форсованого діурезу?
Фуросемід
Спіронолактон
Ацетазоламід
Тріамтерен
Гідрохлортіазид
637/900
Пацієнту 33 роки. Хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострий біль в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований із діагнозом ''гостра переміжна порфірія''. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:
Гему
Інсуліну
Простагландинів
Жовчних кислот
Колагену
638/900
Профілактичні щеплення проти поліомієліту провели інактивованою вакциною, яку вводили парентерально. Які імуноглобуліни відповідають у цьому випадку за створення поствакцинального імунітету?
Ig Е, Ig M
Ig M, Ig G
Ig G, секреторні Ig A
Сироваткові Ig А, Ig M
Ig M, секреторні Ig A
639/900
На гістологічному препараті представлений зріз судини, що характеризує-ться правильною круглою формою; зіяє, стінка складається з 3-х оболонок, де у середній спостерігається наявність 40-50 вікончастих еластичних мембран. Яка судина представлена на препараті?
Кровоносний капіляр
Артерія змішаного типу
Вена м'язового типу
Артерія м'язового типу
Артерія еластичного типу
640/900
Хворій на гіпертензивну хворобу в комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?
Зменшення виділення іонів натрію та води
Збільшення утворення ангіотензину ІІ
Блокада ферменту карбоангідрази
Збільшення виділення іонів натрію та води
Блокада кальцієвих каналів
641/900
Під час клінічного та біохімічного обстеження пацієнта виявлено серповидноклітинну анемію. Визначення якого компонента крові було вирішальним для встановлення діагнозу?
Метгемоглобіну
Гемоглобіну S
Гемоглобіну С
Гемоглобіну A1
Гемоглобіну F
642/900
Під час бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергії АТФ для м'язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози за цих умов:
Аеробне окиснення
Глюконеогенез
Анаеробний гліколіз
Глікогенез
Глікогеноліз
643/900
У дитини виявлено спадкове захворювання шкіри ангідроз (відсутність потових залоз). Унаслідок цього порушені важливі функцiї шкiри - потовидiлення та терморегуляцiя. Ця вада є наслiдком порушення в ембріогенезі закладки:
Дерматому
Ентодерми
Склеротому
Ектодерми
Спланхнотому
644/900
Молекула зрілої інформаційної РНК має меншу довжину, ніж відповідний ген молекули ДНК. Неінформативні послідовності нуклеотидів про-іРНК видаляються під час процесингу. Яку назву мають ці ділянки?
Транскриптони
Екзони
Мутони
Кластери
Інтрони
645/900
У медико-генетичній консультації дослідили каріотип дитини із вадами фізичного розвитку. Виявлено трисомію хромосоми 13. Як називається цей синдром?
Шерешевського-Тернера
Клайнфельтера
Едвардса
Патау
Дауна
646/900
Під час проведення оперативного втручання із застосуванням інгаляційного наркозу та міорелаксантів лікар-анестезіолог помітив у хворого швидке підвищення температури тіла до 43^oC) Назвіть патологію, яка розвинулася у хворого:
Фізична гіпертермія
Гіпертермічний синдром
Перегрівання
Інфекційна гарячка
Травматичний шок
647/900
В лікуванні системного захворювання сполучної тканини (склеродермія) необхідно використовувати десенсибілізуючу, протизапальну та імунодепресивну дії ліків. Якій групі засобів притаманні всі ці ефекти?
Анаболічні стероїди
Антигістамінні засоби
Адреноблокатори
Стероїдні протизапальні
Адреноміметичні засоби
648/900
В експерименті досліджували впливи симпатичної та парасимпатичної системи на серцево-судинну діяльність. Внаслідок подразнення блукаючого нерву спостерігалося зниження артеріального тиску. На чому переважно ґрунтується такий ефект парасимпатичної системи?
Розширенні артеріол
Зниженні сили серцевих скорочень
Розширені вен
Зниженні частоти серцевих скорочень
Зниженні периферичного опору судин
649/900
У чоловіка збіжна косоокість. Який із м'язів очного яблука пошкоджено?
Musculus rectus oculi lateralis
Musculus rectus oculi inferior
Musculus rectus oculi superior
Musculus obliqus oculi superior
Musculus rectus oculi medialis
650/900
До відділення реанімації доставлено пацієнта, у крові якого виявлено високий вміст сульфгемоглобіну. Який тип гіпоксії наявний у цьому разі?
Екзогенний тип
Тканинний тип
Циркуляторний тип
Гемічний тип
Респіраторний тип
651/900
Під час операції на органах заднього середостіння існує ризик пошкодження нервів, розташованих поруч зі стравоходом. Назвіть ці нерви.
Міжреберні нерви
Додаткові нерви
Язикоглоткові нерви
Блукаючі нерви
Діафрагмові нерви
652/900
Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобі. Порушення функції якого м'яза може бути причиною цього?
M. biceps brachii
M. coraco-brachialis
M. brachialis
M. subscapularis
M. triceps brachii
653/900
У пацієнта зі спадковою гіперамоніє-мією внаслідок порушення орнітинового циклу виникла вторинна оротацидурія. Зростання якого метаболіту орнітинового циклу є причиною посиленого синтезу оротової кислоти?
Орнітину
Аргініносукцинату
Цитруліну
Сечовини
Карбамоїлфосфату
654/900
У чоловіка віком 33 роки діагностували прободіння шлунку і запалення очеревини, що призвело до напруження м’язів передньої черевної стінки - дошкоподібний живіт. Який рефлекс забезпечує цей симптом?
Вісцеровісцеральний
Соматовісцеральний
Кутановісцеральний
Вісцеросоматичний
Вісцерокутаний
655/900
У товщі шкіри макроскопічно виявлено рухливу пухлину. Мікроскопічно спостерігаються хаотично розташовані пучки колагенових волокон із невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина виявлена?
Меланома
Гломус-ангіома
Ліпома
Фіброма
Лейоміома
656/900
У чоловіка віком 55 років раптово виникло сильне серцебиття та болі в серці, різка слабкість, підвищення артеріального тиску, нерегулярний пульс з дефіцитом. На ЕКГ відсутні хвилі P і різна тривалість інтервалів R-R. Яке порушення серцевого ритму у пацієнта?
Екстрасистолія
Дихальна аритмія
Миготлива аритмія
Поперечна блокада серця
Пароксизмальна тахікардія
657/900
У пацієнта порушений акт ковтання, осиплість голосу, поперхування рідкою їжею, м'яке піднебіння звисає. Які нерви іннервують м'язи м'якого піднебіння?
Блукаючий і нижньощелепний
Язикоглотковий і під'язиковий
Шийне сплетення
Лицевий і щічний
Язикоглотковий і лицевий
658/900
До лікаря звернувся юнак 16-ти років зі скаргами на свербіння між пальцями рук і на животі, яке посилювалося вночі. При огляді на шкірі були виявлені тоненькі смужки сірого кольору та дрібний висип. Який найбільш імовірний збудник цієї хвороби?
Dermacentor pictus
Ornitodorus papillipes
Ixodes ricinus
Sarcoptes scabiei
Ixodes persulcatus
659/900
У хворого після загострення хронічного калькульозного холециститу гостро розвинулася жовтяниця. Під час ЕКГ-обстеження звернено увагу, що на тлі правильного синусового ритму (ЧСС - 51/хв.) періодично з'являються екстрасистоли. Який механізм, найімовірніше, викликав порушення електричної активності серця?
Пошкоджуюча дія жовчних кислот на міокард
Пошкоджуюча дія жовчних кислот на синусовий вузол
Подразнення провідної системи токсинами, які не були знешкоджені в печінці
Подразнювальна дія жовчних кислот на синусовий вузол
660/900
На рентгенограмі тазу видно всі три частини тазової кістки, відокремлені широкими проміжками, що відповідають невидимому на рентгенограмах хрящу. Про який вік суб'єкта можна говорити?
До 40 років
До 50 років
До 46 років
До 16 років
До 36 років
661/900
Чоловік 60 років систематично приймав дигоксин. Його стан спершу поліпшився, а потім став погіршуватися, розвинулися брадикардія і аритмія. Яке явище є причиною цього стану?
Індукція ферментів
Алергія
Зниження чутливості адренорецепторів
Кумуляція матеріальна
Тахіфілаксія
662/900
У життєвому циклі деяких паразитів може бути хазяїн, в якому паразит зберігає життєздатність, нагромоджується але не розвивається. Як називають цього хазяїна?
Резервуарним
Облігатним
Факультативним
Додатковим
Дефінітивним
663/900
Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Вкажіть головний шлях його знешкодження в нервовій тканині:
Синтез сечовини
Синтез солей амонію
Синтез глутаміну
Утворення парних сполук
Трансамінування
664/900
У чоловіка гострий гломерулонефрит. Поява якої речовини в сечі свідчить про ушкодження базальної мембрани капілярів клубочків нирок у разі цієї патології?
Білку
Глюкози
17-кетостероїдів
Креатину
Лейкоцитів
665/900
Виникнення нижченаведених захворювань пов'язують із генетичними факторами. Укажіть патологію зі спадковою схильністю.
Серповидноклітинна анемія
Хорея Гантінгтона
Цукровий діабет
Дальтонізм
Фенілкетонурія
666/900
Пацієнта госпіталізували до лікарні в коматозному стані. Із анамнезу відомо, що він хворіє на цукровий діабет другого типу впродовж 5 років. Об'єктивно спостерігається: дихання шумне, глибоке, із рота відчувається запах ацетону. Уміст глюкози у крові становить 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі симтоми?
Кетоацидотичної коми
Гіперосмолярної коми
Гіпоглікемічної коми
Печінкової коми
Гіперглікемічної коми
667/900
Після черепно-мозкової травми у пацієнта спостерігається втрата здатності сприймати написаний текст та читати (алексія). В якій ділянці кори півкуль у нормі локалізується відповідний центр?
Gyrus parahipocampalis
Gyrus paracentralis
Gyrus supramarginalis
Gyrus lingualis
Gyrus angularis
668/900
Цукровий діабет у хворої 35 років ускладнився виникненням і розвитком катаракти, ймовірною причиною якої є:
Порушення зв’язування рецепторів з інсуліном
Клітинна дегідратація
Зниження спорідненості білків з киснем
Глікозилювання білків кришталика і накопичення сорбітолу
Дефіцит НАДФ · Н2 та гальмування синтезу жирних кислот
669/900
У дитини 10 років, через виявлену пухлину, видалено задню частку гіпофіза. Унаслідок цього виникне:
Затримка розумового розвитку
Затримка росту
Збільшення діурезу
Зменшення діурезу
Гіперглікемія
670/900
Пацієнт віком 34 роки звернувся до лікаря-стоматолога із приводу зубного болю. Після видалення декількох зубів почалася кровотеча, що тривала понад 15 хвилин. Із анамнезу відомо: у пацієнта хронічний гепатит С. Яка ймовірна причина продовження кровотечі?
Зниження вмісту фібриногену в крові
Зниження вмісту альбумінів у крові
Гіпокальціємія
-
Тромбоцитопенія
671/900
При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок легень парціальний тиск кисню складає 140 мм рт.ст. Причиною цього є те, що у даних відділах легень:
-
Перфузія і вентиляція врівноважені
Вентиляція відсутня
Перфузія переважає над вентиляцією
Вентиляція переважає над перфузією
672/900
У пацієнтки віком 47 років міжфалангові і п'ястно-фалангові суглоби легко піддаються вивиху і підвивиху з типовим відхиленням пальців у вигляді <<плавники моржа>>. Під час мікроскопічного дослідження виявлено розростання ворсин синовіальної оболонки, руйнування хряща та формування паннуса. Яке захворювання викликає такі паталогічні зміни?
Остеоартроз
Хвороба Бехтерєва
Ревматичний артрит
Системний червоний вовчак
Ревматоїдний артрит
673/900
Надмолекулярний мультиферментний комплекс, інтегрований у ліпідний шар внутрішньої мембрани мітохондрій, що створює умови для перебігу окисно-відновних реакцій. Укажіть із нижченаведеного.
G-білок-трансдуктор
Гексокіназа
Дихальний ланцюг
Карбоксипептидаза
Піруваткіназа
674/900
Пентозофосфатний шлях окислення глюкози має важливе фізіологічне значення для синтезу нуклеотидів ДНК та РНК і деяких коферментів. З постачанням якого ферменту це пов'язано?
Галактозо-1-фосфату
Фруктозо-1-фосфату
Фосфоенолпірувату
Рибозо-5-фосфату
Гліцерол-3-фосфату
675/900
Пацієнту з діагнозом: кропив'янка призначили антигістамінний засіб - димедрол. Укажіть механізм дії цього препарату.
Утворення комплексу антиген-антиті-ло
Синтез імуноглобулінів
Вивільнення гістаміну
Взаємодія гістаміну з рецепторами в органах
Активація В-лімфоцитів
676/900
У мешканців територій із холодним кліматом у крові виявляється підвищений уміст гормону, що має пристосувальне терморегуляторне значення. Укажіть цей гормон.
Кортизол
Тироксин
Глюкагон
Соматотропін
Інсулін
677/900
У пацієнта з хворобою нирок спостерігається підвищення артеріального тиску. Які структури нирки спричиняють цей симптом?
Юкстагломерулярні клітини
Клітини дистальних канальців
Клітини щільної плями
Клітини проксимальних канальців
Клітини петлі нефрона
678/900
Юнак 15-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено еритроцити зміненої форми, кількість їх знижена. Попередній діагноз: серповидноклітинна анемія. Яка амінокислотна заміна в гемоглобіні зумовлює розвиток цього патологічного стану?
Валіну на глутамат
Глутамату на аспартат
Глутамату на валін
Валіну на аспартат
Глутамату на аланін
679/900
У жінки віком 64 роки за тиждень після перенесеного інсульту відсутні рухи у верхній і нижній лівих кінцівках. Тонус м'язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені, наявні патологічні рефлекси. Яка форма паралічу у пацієнтки?
Диплегія
Тетраплегія
Параплегія
Геміплегія
Моноплегія
680/900
У систему для штучного культивування клітин введено радіоактивний ізотоп фосфору. Які органічні речовини можуть його накопичувати?
Полісахариди
Амінокислоти
Тригліцериди
Нуклеїнові кислоти
Дисахариди
681/900
Під час оперативного втручання із приводу каменів у жовчних протоках, лікар-хірург повинен знайти загальну печінкову протоку. Між листками якої зв'язки вона знаходиться?
Круглої
Печінково-дванадцятипалої
Печінково-шлункової
Печінково-ниркової
Венозної
682/900
Особлива роль цистеїну пов’язана з тим, що він входить до складу потужного антиоксиданту, що складається з трьох амінокислот та має здатність зворотно перетворюватись з відновленої форми на окислену, підтримуючи тим самим у відновленому стані SH-групи різних ферментів та біорегуляторів. Вкажіть цей антиоксидант.
Глутатіон
Токоферол
Ансерин
Карнозин
Ретинол
683/900
У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення у крові якого метаболіту викликає відразу до алкоголю?
Пропіонового альдегіду
Малонового альдегіду
Етанолу
Ацетальдегіду
Метанолу
684/900
При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікемія. Назвіть процес вуглеводного обміну, за рахунок якого при цьому збільшується концентрація глюкози у крові:
Аеробний гліколіз
Глікогеноліз
Глюконеогенез
Глікогенез
Пентозофосфатний цикл
685/900
У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому із зазначених органів звуження судин буде найбільшим?
Кишечник
Нирки
Головний мозок
Серце
Наднирники
686/900
Хворому перед екстракцією зуба була проведена провідникова анестезія лідокаїном, після введення якого з'явилися набряк і гіперемія навколо місця уколу, свербіння шкіри, загальна слабкість, гіпотензія, рухове збудження. Визначте, як називається ускладнення, що виникло:
Лікарська залежність
Алергічна реакція
Токсична дія
Толерантність
Тахіфілаксія
687/900
Збільшення екскреції якої речовини з сечею свідчить про підвищення процесів гниття у кишечнику пацієнта з кишковою непрохідністю?
Сечовини
Сечової кислоти
Уробіліну
Індикану
Креатиніну
688/900
У чоловіка віком 44 років перед смертю спостерігалося різке падіння артеріального тиску. На розтині виявлено аневризму дуги аорти до 10 см у діаметрі. Інтима аорти у висхідній частині та дузі має зморшкуватий вигляд, інтима аорти відшарована; між інтимою і середнім шаром аорти є згустки крові. Мікроскопічно спостерігається: в середньому шарі великовогнищева інфільтрація лімфоїдними, плазматичними і епітеліоїдними клітинами, руйнування еластичних волокон і розростання сполучної тканини, васкуліти emph vasa vasorum. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Неспецифічний аортоартеріїт
Вузликовий поліартеріїт
Ревматичний аортит
Сифілітичний мезаортит
Атеросклеротична аневризма аорти
689/900
На 8-й день після введення протиправцевої сироватки у пацієнта піднялась температура, він став скаржитися на біль у суглобах та свербіж шкіри. Який меха-нізм цього ускладнення?
Імунокомплексна гіперчутливість
Анафілаксія
Гіперчутливість уповільненого типу
Клітинна цитотоксичність
Антитілозалежна цитотоксичність
690/900
При гастритах, як правило, ушкоджую-ться залози слизової оболонки шлунку. За рахунок яких клітин можлива їх регенерація?
Шийкові мукоцити
Ендокринні
Головні
Додаткові
Парієтальні
691/900
У жінки 45 років в період цвітіння трав виникло гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Збільшення кількості якого типу лейкоцитів буде найхарактернішим у цьому разі?
Моноцитів
Лімфоцитів
Нейтрофілів
Еозинофілів
Базофілів
692/900
Чоловік 32-х років, мешканець сільської місцевості, звернувся до лікаря зі скаргами на наявність болісної припухлості у підщелепній ділянці з утворенням нориці. Під час огляду хворого лікар виявив інфільтрат, у центрі якого наявна нориця з густим гнійним виділенням з крихтами білого кольору. Під час розтину інфільтрату тканини щільні, жовтувато-зеленого кольору, стільникової будови через множинні дрібні гнійники. Яке захворювання можна припустити?
Абсцес підщелепної ділянки
Сифіліс
Лепра (проказа)
Актиномікоз
Туберкульоз
693/900
У палаті інтенсивної терапії інфекційного відділення лікар відзначає у пацієнта з менінгококовим менінгітом періоди тахіпное, які змінюються тривалими періодами апное. Який це тип патологічного дихання?
Гаспінг-дихання
Дихання Чейна-Стокса
Апнейстичне дихання
Дихання Біота
Дихання Грокко
694/900
Під час мікроскопії мазка, приготованого з досліджуваного матеріалу від хворої дитини з підозрою на дифтерію і забарвленого за Нейссером, виявлено палички світло-коричневого кольору з темно-синіми включеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітини виявлено?
Ядерна субстанція
Спори
Зерна волютину
Джгутики
Капсула
695/900
У дворічної дитини виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Зниженням функції якої залози це обумовлено?
Тимусу
Шишкоподібної залози
Гіпофізу
Прищитоподібних залоз
Кори наднирників
696/900
Під час гістологічного дослідження біоптату печінки 67-річного чоловіка, який тривалий час хворіє на хронічну дифузну обструктивну емфізему, було знайдено такі морфологічні зміни: центральні вени дилатовані; у центрі часточок синусоїди гіперемовані, з ознаками капілярізації; частина гепатоцитів дистрофічно змінена; помірний периваскулярний склероз; перипортально спостерігаються гепатоцити з ознаками жирової дистрофії, Діагностуйте вид ураження печінки:
''Гусяча'' печінка
''Кремнієва'' печінка
Жировий гепатоз
Портальний цироз
''Мускатна'' печінка
697/900
У тимусі, виробляється не тільки специфічний гуморальний фактор - тимозин, що викликає диференціацію клітин людського червоного кісткового мозку, але й дозрівають деякі клітини. Які це клітини?
В-лiмфоцити
Базофіли
Т-лiмфоцити
Еритроцити
Макрофаги
698/900
Під час аутопсії плода виявлено епідуральну гематому, яка утворилася внаслідок розриву серповидного синуса і намета мозочка.Проявом патології якого періоду розвитку можливе таке ушкодження?
Перинатального періоду
Періоду прогенеза
Інтранатального періоду
Антенатального періоду
Постнатального періоду
699/900
Пацієнту після видалення пухлини для проведення хіміотерапії було призначено 5-фторурацил. Яка особливість дії фторурацилу забезпечує його використання як протипухлинного препарата?
-
Він є інгібітором РНК-полімерази
Він є інгібітором дигідрофолатредук-тази
Він є активатором РНК-полімерази
Він є інгібітором тимідилатсинтази
700/900
При розтині хворого 40-ка років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня їх з борознами та звивинами, малюнок нагадує головний мозок, фолікули виступають під слизовою оболонкою кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мікроскопічному дослідженні помітна проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, скупчення макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання характерні описані зміни?
Черевний тиф
Холера
Амебіаз
Сальмонельоз
701/900
В реанімаційне відділення поступив хворий з тяжким отруєнням. Для проведення комплексу лікування необхідно виконати катетеризацію та введення лікарських речовин до підключичної вени. У якому топографічному утворенні вона знаходиться?
Spatium antesсalenum
Spatium retrosternocleidomastoideus
Spatium interscalenum
Spatium interaрoneuroticum suprasternale
702/900
До якої групи молекулярних хвороб обміну речовин належить фенілкетонурія?
Спадкові хвороби обміну сполучної тканини
Порушення обміну мінеральних речовин
Порушення метаболізму вуглеводів
Порушення метаболізму амінокислот
703/900
Як відобразиться на нервово-м'язовій передачі відкачування іонів кальцію із синаптичної щілини в експерименті?
Зменшиться викид медіатора в синаптичну щілину
Виникне потенціал дії кінцевої пластини
Збільшиться викид медіатора в синаптичну щілину
Виникне деполяризація кінцевої пластини
704/900
Під час операції на грудному відділі хребетного стовпа лікар-хірург розітнув зв'язки, що з'єднують дуги хребців. Визначте, які зв'язки розітнув хірург.
Ligg. interspinalia
Ligg. flavа
Lig. supraspinale
Ligg. intertransversaria
705/900
Як зміниться дихання в людини, яка ввійшла у приміщення із підвищеним умістом вуглекислого газу?
Збільшиться глибина і частота дихання
Збільшиться частота дихання
Зменшиться глибина дихання
Зменшиться частота дихання
706/900
У бактеріологічній лабораторії досліджувалися консерви, які стали причиною важкої токсикоінфекції. Під час мікроскопії культури із середовища Кітта-Тароцці виявлені грампозитивні спороутворювачі палички, схожі на тенісну ракетку. Який діагноз поставить лікар?
Ботулізм
Дизентерія
Черевний тиф
Туляремія
707/900
Основний спосіб зняття гіпертонічного кризу - швидке і значне зниження судинного опору. Ін'єкційні препарати якої групи адреноблокаторів можуть бути використані для цього?
Кардіоселективні beta-адреноблокатори
-
alpha-адреноблокатори
Симпатолітики
708/900
До лікаря-інфекціоніста звернулись батьки з хворою дитиною, які тривалий час працювали в Індії. У дитини такі симптоми: шкіра землистого кольору, втрата апетиту, в'ялість, збільшені печінка, селезінка та лімфатичні вузли. Яке протозойне захворювання можна припустити у дитини?
Вісцеральний лейшманіоз
Балантидіаз
Токсоплазмоз
Амебіаз
709/900
Під час запальних процесів в організмі починається синтез білків <<гострої фази>>. Які речовини є стимуляторами їх синтезу?
Біогенні аміни
Ангіотензини
Інтерлейкін-1
Інтерферони
710/900
Унаслідок травми відбулося пошкодження спинного мозку з повним його розривом на рівні першого шийного хребця. Як зміниться дихання потерпілого?
Зросте глибина дихання
Дихання припиниться
Зменшиться частота дихання
Зросте частота дихання
711/900
У альпіністів, які без кисневого спорядження піднімалися на гору, на висоті 5000 метрів над рівнем моря виникла тахікардія, знизився тиск, дихання стало частим. Який вид гіпоксії розвинувся?
Гемічна
Гіпоксемічна
Циркуляторна
Тканинна
712/900
Чоловік 63 років, за словами родичів, тричі втрачав свідомість. Об'єктивно спостерігається: ЧД - 18/хв., ЧСС - 45/хв., АТ - 100/70 мм рт. ст. На ЕКГ встановлено: частота зубців Р - 80/хв., частота шлуночкових комплексів - 42/хв. Який вид аритмії найімовірніший?
Синоаурикулярна блокада
Синусова брадикардія
AV блокада I ступеня
Повна AV блокада
713/900
Більша частина учасників експедиції Магеллана в Америку загинула від авітамінозу. Захворювання проявлялось загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Укажіть назву цього авітамінозу.
Поліневрит (Бері-бері)
Скорбут (Цинга)
Пелагра
Рахіт
Анемія Бірмера
714/900
Пацієнт віком 49 років скаржиться на стійке підвищення артеріального тиску (155/120 мм рт.ст.). Рекомендована гіпотензивна терапія упродовж місяця не була ефективною. Під час додаткового обстеження виявлено гіпернатріємію, гіпохлоремію та гіперплазію наднирників. Встановлено діагноз: первинний гіперальдостеронізм. Через неможливість проведення хірургічного лікування пацієнту рекомендовано фармакологічну терапію із використанням антагоніста мінералокортикоїдних рецепторів. Укажіть лікарський засіб, який рекомендовано пацієнту.
Спіронолактон
Лозартан
Метопролол
Амлодипін
715/900
Під час обстеження двохрічної дитини виявлено: відставання у фізичному та розумовому розвитку (кретинізм), зниження вмісту гормонів щитоподібної залози. Який гормональний препарат слід застосовувати у якості замісної терапії?
Метформін
Тіамазол
Дексаметазон
L-тироксин
716/900
При макро- та мікроскопічному дослідженнях ділянки великогомілкової кістки та м'яких тканин довкола виявлено дифузне гнійне запалення, що захоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, осередки некрозу. Про яке захворювання слід думати?
Хронічний гематогений остеомієліт
Остеонекроз
Хвороба Педжета
Паратиреоїдна остеодистрофія
Гострий гематогений остеомієліт
717/900
Пацієнт помер від вторинної бактеріальної пневмонії. Під час аутопсії виявлено, що м'язи блідо-жовті, з численними вогнищами кальцинозу. Мікроскопічно у м'язах спостерігаються дистрофічні зміни, відсутність посмугованості та зменшений уміст глікогену. У стромі виявляються набряк та запалення, клітинний інфільтрат представлений лімфоцитами, макрофагами та плазмоцитами. Виявлено склеротичні зміни серця, легень та печінки. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?
Міопатії
Міозиту
Дерматоміозиту (хвороба Вагнера-Унферрихта-Хеппа)
Ценкеровському некрозу м'язів при черевному тифі
718/900
Безпосередньо після переходу з горизонтального положення у вертикальне у чоловіка 23-х років частота серцевих скорочень збільшилася на 15 скорочень за хвилину, систолічний тиск не змінився, діастолічний зріс на 10 мм рт.ст. Яка рефлекторна реакція виконавчих структур є причиною збільшення діастолічного тиску?
Звуження судин опору
Збільшення систолічного об'єму
Звуження резистивних та ємнісних судин
Звуження ємнісних судин
Збільшення хвилинного об'єму крові
719/900
У дитячому садку планується проведення вакцинації проти кашлюку. Який із наведених нижче препаратів слід використати для цього?
Типоспецифічна сироватка
Нормальний гамма-глобулін
Вакцина АКДП
АДП анатоксин
720/900
Під час розтину тіла чоловіка віком 67 років, виявлено ознаки фібринозного запалення в товстому кишечнику. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Холери
Дизентерії
Балантидіазу
Амебіазу
721/900
Енергію електрохімічного потенціалу для синтезу АТФ в мітохондріях використовує ферментативна система:
АТФ-синтетаза
АДФ-рибозилтрансфераза
Піруватдегідрогеназа
РНК-полімераза
722/900
У пацієнта 18 років під час лабораторного обстеження виявлено наявність глюкози в сечі в умовах нормальної концентрації її в плазмі крові. Найімовірнішою причиною цього є порушення:
Канальцевої реабсорбції
Клубочкової фільтрації
Канальцевої секреції
Секреції інсуліну
723/900
Хворий звернувся до лікаря з приводу туберкульозу легень. Чоловік пред'являє скарги на забарвлення сечі та слізної рідини в червоний колір. Який протитуберкульозний препарат викликає дані симптоми?
Стрептоміцину сульфат
Етіонамід
Ізоніазид
Рифампіцин
Етамбутол
724/900
У чоловіка 36-ти років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?
Зараження лабораторних тварин
Серологічна ідентифікація збудника
Шкірна алергічна проба
Фаготипування виділеної культури
725/900
Під час мікроскопічного дослідження прямої кишки виявлено великі вогнища некрозу слизової оболонки, некротичні маси просякнуті фібрином, що утворює плівку. Слизова і підслизова оболонки на периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі, з крововиливами і лейкоцитарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?
Амебіаз
Черевний тиф
Холера
Дизентерія
726/900
Пацієнта віком 45 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на температуру, біль під час дихання, задуху та кашель. Після лабораторної та рентгенодіагностики вставлено діагноз: плеврит. Для евакуації ексудату призначено плевральну пункцію. В якому місці плевральної порожнини знаходиться найбільша кількість ексудату?
Під коренем легенів
Реберно-медіастинальний синус
Під куполом плеври
Реберно-діафрагмальний синус
Діафрагмально-медіастинальний синус
727/900
Укажіть правильне твердження про позачергове збудження, що виникло в міокарді шлуночків.
Не впливає на автоматизм синусно-передсердного вузла
Підвищує швидкість проведення збудження по робочих кардіоміоцитах
Знижує автоматизм синусно-передсер-дного вузла
Знижує швидкість проведення збудження по робочих кардіоміоцитах
728/900
Для лікування пацієнта застосовано протизапальний лікарський засіб, який блокує дію циклооксигеназ. Укажіть цей препарат.
Анальгін
Аспірин
Тіамін
Алопурінол
729/900
Пацієнт з діагнозом: гіпертонічна хвороба, помер від гострого інфаркту міокарда. Під час аутопсії у правій гемісфері головного мозку виявлено порожнину 2 см у діаметрі, яка заповнена прозорою жовтуватою рідиною. Стінка порожнини гладка, іржаво-жовта. Яку патологію виявлено в головному мозку померлого?
Ехінокок
Туберкулому
-
Кісту
730/900
У пацієнта, який точно виконував рекомендації щодо дотримання певної дієти впродовж 10 днів, було проведено дослідження величини дихального коефіцієнта. Результат: ДК = 1,0. Якої дієти дотримувався пацієнт?
З підвищеним умістом білків і вуглеводів
З підвищеним умістом білків і жирів
З підвищеним умістом вуглеводів
Збалансованої
731/900
Пацієнтка скаржиться на свербіння, відчуття печіння у ділянці зовнішніх статевих органів та гнійні пінисті виділення з них. Під час лабораторного дослідження у виділеннях виявлено одноклітинні організми грушоподібної форми з чотирма джгутиками, ундулюючою мембраною і шипом на кінці тіла. Який це вид організмів?
Entamoeba gingivalis
Trichomonas vaginalis
Trichomonas hominis
Lamblia intestinalis
732/900
Під час операції хірургу треба знай-ти місце утворення ворітної печінкової вени. Укажіть це місце.
За шлунком
На задній стінці печінкової сумки
За головкою підшлункової залози
У печінково-шлунковій зв'язці
733/900
У лікарню госпіталізована хвора у важкому стані з діагнозом геморагічний інсульт в ділянці медіальної поверхні лобової частки правої півкулі головного мозку. Ушкодження якої артерії, найімовірніше, призвело до цього стану?
A) cerebri media
A) cerebri posterior
A) cerebri anterior
A) communicans posterior
734/900
У хворого на туберкульоз у біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені хаотично розташовані дрібні зерна хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?
Апоптоз
Мітотична активність ядер
Каріолізис
Каріорексис
735/900
Пацієнт віком 35 років скаржиться на нежить та головний біль упродовж 5 днів. Після обстеження йому встановлено діагноз: гайморит (запалення верхньощелепної пазухи). Крізь який носовий хід інфекція потрапила до цієї пазухи?
Середній
Загальний
Носоглотковий
Верхній
736/900
Під час гри у футбол хлопець травмував м'язи. Звернувшись до лікаря, він скаржився на нездатність розігнути гомілку. Який м'яз пошкоджено?
Напівсухожильний м'яз
Чотириголовий м'яз стегна
Грушоподібний м'яз
Двоголовий м'яз стегна
Квадратний м'яз попереку
737/900
У пацієнта під час Ro-дослідження виявлено затемнення в ділянці пазухи твердої мозкової оболони, яка проходить від півнячого гребня решітчастої кістки до внутрішнього потиличного виступу потиличної кістки. У ділянці якої пазухи виявлено патологічні зміни?
Sinus sagittalis superior
Sinus sagittalis inferior
Sinus rectus
Sinus transversus
738/900
У пацієнта під час операції виявили пухлину шлунка в первинному вогнищі малігнізації (у межах слизової оболонки). Метастази в лімфатичних вузлах і віддалені метастази відсутні. Який етап розвитку патогенезу пухлини спостерігається у пацієнта?
Промоція
Ініціація
-
Імунне пригнічення пухлини
739/900
Який тип вентиляційної недостатності дихання характерний для пневмотораксу?
Дисрегуляторний
Обструктивний
Змішаний
Рестриктивний
740/900
У студента через добу після іспиту під час аналізу крові виявили лейкоцитоз без істотної зміни в лейкоцитарній формулі. Визначте ймовірний механізм розвитку лейкоцитозу в периферичній крові.
Посилення лейкопоезу
Перерозподіл лейкоцитів в організмі
Зменшення руйнування лейкоцитів
Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини
741/900
Пацієнт, що прийшов на прийом, скаржиться на свербіж між пальцями. Лікар поставив діагноз: скабієс. Які членистоногі можуть спричиняти це захворювання?
Собачий кліщ
Тайговий кліщ
Дермацентор
Коростяний свербун
742/900
Хворий звернувся до лікаря з пораненням проксимальної фаланги пальця, яке ускладнилося флегмоною долоні. Гній заповнив спільну синовіальну піхву для згиначів, в якій лежать сухожилки поверхневого та глибокого згиначів пальців. На якому пальці було ушкодження проксимальної фаланги?
V
II
I
IV
743/900
Під час аутопсії тіла чоловіка віком 29 років, який тривалий час хворів на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки були виявлені ознаки перитоніту, множинні стеатонекрози позаочеревинної жирової тканини та підшлункової залози. В діляці тіла підшлункової залози виявлено виразкоподібний дефект діаметром 5 мм і глибиною до 10 мм, краї якого містили некротичні маси. Яке ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки спостерігається у цьому випадку?
Стеноз
Пенетрація
Кровотеча
Дуоденіт
744/900
Чоловік, який нещодавно повернувся з африканської країни, звернувся до лікаря-уролога зі скаргами на біль під час сечовипускання. У сечі, взятій на аналіз у денний час, були виявлені яйця з характерним шипом. Поставте діагноз.
Дикроцеліоз
Опісторхоз
Шистосомоз кишковий
Шистосомоз урогенітальний
Шистосомоз японський
745/900
У пацієнта віком 20 років періодично з'являються слабкість, жовтушність шкіри та склер. Діагностовано хворобу Мінковського-Шоффара. Що є характерним для показників крові під час цього захворювання?
Агранулоцитоз
Анулоцитоз
Мікросфероцитоз
Макроцитоз
746/900
У хворого діагностована тяжка B_12-дефіцитна анемія з порушенням кровотворення і появою в крові змінених еритроцитів. В анамнезі: тотальна резекція шлунка. Наявність яких клітин у периферичній крові дозволяє підтвердити діагноз?
Овалоцити
Анулоцити
Нормоцити
Мегалоцити
747/900
На відміну від нервових клітин, які зазвичай не розмножуються, стовбурові клітини можуть відновлюватися багато разів. Процес багаторазового відновлення клітин називають:
Диференціація
Атрофія
Гіпертрофія
Проліферація
Апоптоз
748/900
У померлого чоловіка віком 67 років виявлено: слизова оболонка ректосигмоїдального відділу товстої кишки різко набрякла, тьмяна, з множинними ерозіями, виразковими дефектами та поодинокими поліпами. За результатами гістологічного дослідження визначається: слизова оболонка різко інфільтрована лімфоцитами, плазматичними клітинами, нейтрофільними гранулоцитами та еозинофілами, які зосередженні переважно в просвіті крипт (крипт-абсцеси). Спостерігаються розростання грануляційної тканини з утворенням поліпів і склероз кишкової стінки. Для якого захворювання характерні такі результати дослідження?
Дизентерія
Гострий виразковий коліт
Черевний тиф
Неспецифічний виразковий коліт в стадії загострення
Хвороба Крона
749/900
У чоловіка, який три доби тому переніс гостру крововтрату, досліджували кров і отримали таку лейкоцитарну формулу: лейкоцити - 12·10^9/л, базофіли - 0%, еозинофіли - 3%, моноцити - 0%, юні - 3%, паличкоядерні - 12%, сегментоядерні - 62%, лімфоцити - 16%, мієлоцити - 4%. Яка форма зміни лейкоцитарного складу крові наявна в цьому разі?
Абсолютна лімфоцитопенія
Нейтрофільоз із зсувом вправо
Нейтрофільоз із регенеративним зсувом вліво
Абсолютна моноцитопенія
750/900
Гострий герпетичний гінгівостоматит є найпоширенішою первинною інфекцією, яку спричиняє вірус простого герпесу першого типу. Який матеріал треба взяти лікарю-стоматологу для лабораторного підтвердження діагнозу?
Сечу
Рідину з везикул
Мокротиння
Кров
751/900
При проведені спірограми у пацієнта встановлено зменшення частоти і глибини дихання. Це призведе до зменшення:
Залишкового об'єму
Резервного об'єму вдиху
Життєвої ємності легень
Резервного об'єму видиху
Хвилинного об'єму дихання
752/900
За 5-8 днів після застосування значної кількості лікувальної сироватки у пацієнта виявлено шкірний висип, свербіж, набряклість, біль у суглобах, підвищення температури тіла. У сечі з'явився білок. Пацієнту встановлено діагноз: сироваткова хвороба. Який важливий фактор патогенезу цього захворювання?
Активація Т-кілерів
Накопичення в крові циркулюючих імунних комплексів
Цитоліз клітин крові
Активація макрофагів
Дегрануляція тканинних базофілів
753/900
У хворого пухлина підшлункової залози. При хірургічному втручанні доступ проведений шляхом розтину lig. gastrocolicum. При цьому випадково травмована судина, що проходить у даній зв'язці. Кровотечу з якої судини був змушений зупиняти хірург?
А. gastrica dexter
А. gastrica sinister
A) gastroomentalis dexter
А. pancreatico-duodenalis sup.
А. gastro-duodenalis
754/900
Лікар-дієтолог радить пацієнту під час лікування перніциозної анемії включити до раціону напівсиру печінку. Наявність якого вітаміну у цьому продукті стимулює процес кровотворення?
В_12
В_1
С
Н
В_2
755/900
У пацієнта з'явилися ознаки запалення слизової оболонки передніх та середніх комірок решітчастої кістки. Крізь яке утворення носової порожнини стало можливим розповсюдження інфекції?
Хоани
Середній носовий хід
Верхній носовий хід
Загальний носовий хід
Нижній носовий хід
756/900
У пацієнта сироватка крові має молочний вигляд. Під час біохімічного дослідження виявлено високий рівень триацилгліцеролів і хіломікронів. Спадковий дефект якого ферменту викликає цей стан?
Тканинної гормон-чутливої ліпази
Фосфодіестерази
Панкреатичної ліпази
Фосфоліпази
Ліпопротеїнліпази
757/900
Вам запропоновані для роботи такі препарати: 1) бруцельозна нашкірна вакцина; 2) лептоспірозна вакцина; 3) вакцина БЦЖ; 4) адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина АКДП; 5) адсорбований правцевий анатоксин. Який вид імунітету створюють ці препарати?
Антибактеріальний імунітет
Штучний активний імунітет
Нестерильний (інфекційний) імунітет
Антитоксичний імунітет
Штучний пасивний імунітет
758/900
У пацієнта з хронічним тонзилітом виникло ускладнення - заглотковий абсцес. Куди може поширитися інфекція із заглоткового (ретровісцерального) простору?
В грудну порожнину, в переднє середостіння
В грудну порожнину, в середнє середостіння
В надгрудинний міжапоневротичний простір
В грудну порожнину, в заднє середостіння
В превісцеральний простір
759/900
Пацієнтці, яка звернулася до лікаря зі скаргами на почервоніння та свербіж шкіри обличчя після використання косметологічного крему, призначено дифенгідрамін. Який механізм протиалергічної дії препарату?
Блокада Н_2-гістамінових рецепторів
Пригнічення лейкотрієнових рецепторів
Збудження beta-адренорецепторів
Збудження Н_1-гістамінових рецепторів
Блокада Н_1-гістамінових рецепторів
760/900
Жінці під час пологів перелили кров донора, який прибув із Анголи. За два тижні у реципієнтки виникла пропасниця. Було запідозрено малярію. Яке лабораторне дослідження потрібно провести для підтвердження діагнозу?
Вивчення мазка і товстої краплі крові для виявлення еритроцитарних стадій збудника
Вивчення лейкоцитарної формули
Визначення збудника методом посіву крові на живильне середовище
Вивчення пунктату лімфатичних вузлів
Проведення серологічних досліджень
761/900
З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?
Твердофазний імуноферментний аналіз
Зв'язування комплементу
Непрямої гемаглютинації
Імуноелектрофорез
Непрямої імунофлуоресценції
762/900
У десятирічної дитини за два тижні після перенесеної ангіни з'явився біль на ділянці нирок, незначні набряки, розвинувся сечовий синдром. Проведено нефробіопсію та мікроскопічно виявлено інтракапілярне проліферативне запалення. Під час електронної мікроскопії виявлено великі електронно-щільні субепітеліальні депозити (<<горби>>). Яке захворювання розвинулося у дитини?
Гломерулонефрит, що швидко прогресує
Гострий гнійний проміжний нефрит
Мембранозний гломерулонефрит
Ліпоїдний нефроз
Постінфекційний гломерулонефрит
763/900
У пацієнта сенсорна афазія, не розуміє зверненої до нього мови. Яка локалізація ураження нервової системи?
Верхня лобова звивина
Середня лобова звивина
Середня скронева звивина
Нижня лобова звивина
Верхня скронева звивина
764/900
Регуляція експресії генів здійснюється за допомогою різних механізмів. Назвіть ділянки ДНК, у разі індукції яких активується експресія гену:
Сайленсер
Спейсер
Атенюатор
Термінатор
Енхансер
765/900
В результаті травми у чоловіка 40-ка років зруйновані задні корінці спинного мозку. Які розлади будуть спостерігатися в ділянці іннервації цих корінців?
Порушення функції посмугованих скелетних м'язів
Втрата больової чутливості
Порушення функції гладеньких м'язів
Втрата температурної і вібраційної чутливості
Втрата всіх видів чутливості
766/900
Під час дослідження каріотипу п'ятирічного хлопчика виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєднана ділянка хромосоми з 21-ї пари. Укажіть вид мутації, що має місце в цього хлопчика:
Дуплікація
Інверсія
Поліплоїдія
Транслокація
Делеція
767/900
Дев'ятирічна дитина захворіла гостро: температура тіла - 39,5^oС, інтоксикація, петехіальний висип з некрозами в центрі на нижніх кінцівках, гнійне запалення оболонок ока, серцево-судинна недостатність із різким падінням артеріального тиску. Дитина померла. Під час розтину тіла було виявлено: на шкірі та у внутрішніх органах васкуліти з тромбозом, некрозами, крововиливами і гнійним запаленням; наднирники збільшені в розмірах, темно-червоні, з масивними крововиливами. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
Скарлатина
Геморагічний васкуліт
Кір
Менінгококцемія з синдромом Вотергауза-Фредеріксена
Гострий міліарний туберкульоз
768/900
Під час огляду у хворого виявилося запалення анатомічного утворення, що врівноважує тиск між барабанною порожниною та глоткою. Назвіть це утворення:
Внутрішній слуховий прохід
Внутрішнє вухо
Зовнішній слуховий прохід
Соскоподібна печера
Слухова труба
769/900
Виконуючи оперативне втручання, хірург повинен потрапити до чепцевої сумки очеревинної порожнини через чепцевий отвір (отвір Вінслова). Які анатомічні структури обмежують його попереду?
Нутрощева поверхня печінки
Печінко-ниркова зв'язка
Печінково-дванадцятипалокишкова зв'язка
Верхня частина 12-палої кишки
Великий чепець
770/900
До загального шляху катаболізму біологічних макромолекул належить, крім циклу трикарбонових кислот і мітохондріального дихального ланцюга, процес окиснювального декарбоксилювання пірувату. Вкажіть його продукт:
Лактат
Цитрат
Малоніл-КоА
Альфа-кетоглутарат
Ацетил-КоА
771/900
У студента після вживання м'яса, консервованого в домашніх умовах, з'явились симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?
Ендотоксичним шоком
Секрецією ентеротоксину
Активацією аденілатциклази
Дією нейротоксину
Інвазією Cl. botulinum в епітелій кишечника
772/900
У пацієнта зі встановленим діагнозом: СНІД, на нижній кінцівці виявлено пухлину, що злегка підіймається над шкірою, є безболісними плямами. Гістологічно для видаленої пухлини характерні незавершений ангіогенез, проліферація веретеноподібних клітин, що утворюють пучки, які хаотично переплітаються і розростання грануляційної тканини різного ступеня зрілості з інфільтрацією імунокомпетентними клітинами. Васкулярні проліферати оточені набряклою рихлою сполучною тканиною, наявні відкладення гемосидерину. Який найімовірніший діагноз?
Фібросаркома
Ангіофібросаркома
Гемангіоендотеліома
Злоякісна перицитома
Саркома Капоши
773/900
У підшлунковій залозі синтезується трипсиноген, який під дією ентерокінази кишечника перетворюється на трипсин. У який спосіб відбувається цей процес?
Шляхом фосфорилювання
Шляхом ацетилювання
Шляхом гідроксилювання
Шляхом обмеженого протеолізу
Шляхом метилювання
774/900
Центральну роль в обміні амінокислот у нервовій тканині відіграє глутамінова кислота. Це пов'язано з тим, що дана амінокислота:
Використовується для синтезу глюкози
Зв'язує аміак з утворенням глутаміну
Використовується для синтезу ацетонових тіл
Використовується для синтезу ліків
Використовується для синтезу нейроспецифічних білків
775/900
Під дією УФ-опромінення та інших факторів можуть відбуватися зміни в структурі ДНК. Репарація молекули ДНК досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів, textbfЗА ВИНЯТКОМ:
Аміноацил-тРНК-синтетаза
ДНК-лігаза
Ендонуклеаза
ДНК-полімераза
ДНК-глікозидаза
776/900
У хворого запалення внутрішнього вуха. Після обстеження лікар констатує ураження тіл 1-х нейронів слухового аналізатора. Де вони знаходяться?
G. spirale
G. vestibulare
G. ciliare
G. geniculi
G. trigeminale
777/900
До лікарні госпіталізовано пацієнта з діагнозом: пневмоконіоз, дихальна недостатність. Порушення якого компонента зовнішнього дихання є характерним для цієї патології?
Зниження процесу дифузії газів
Порушення перфузії легень
Зниження вентиляції легень
Порушення нервової регуляції зовніш-нього дихання
Порушення гуморальної регуляції зовнішнього дихання
778/900
У дитини виявлено три хромосоми 18-ї пари, що характеризувалося деформацією черепа (здавлений з боків, з низьким чолом і широкою виступаючою потилицею), порушеннями в розвитку опорно-рухового апарату, зрощенням пальців та порушенням у розвитку скелетної мускулатури. Яка спадкова патологія виникла в цієї дитини?
Синдром Едвардса
Синдром Дауна
Синдром Патау
Синдром Клайнфельтера
Синдром Шерешевського-Тернера
779/900
У кариотипі хворого на синдром Дауна виявлено дві популяції соматичних клітин - нормальні клітини і клітини з трисомією 21. Як називається це генетичне явище?
Генокопія
Фенокопія
Поліплоїдія
Мозаїцизм
Модифікація
780/900
Для профілактики виникнення інфекційної хвороби при відвідуванні африканської країни людині призначили хінгамін. До якої групи фармакологічних засобів належить цей препарат?
Протималярійні
Протимікозні
Протитуберкульозні
Протисифілітичні
Протиглистні
781/900
Чоловіку 57 років після обстеження було поставлено діагноз: В_12-дефіцитна анемія - та призначено лікування. За 3 доби був зроблений контрольний аналіз крові. Що буде найадекватнішим критерієм підвищення еритропоезу?
Підвищення кількості тромбоцитів
Підвищення кількості ретикулоцитів
Підвищення кількості лейкоцитів
Зниження кольорового показника
Підвищення рівня гемоглобіну
782/900
У людей похилого віку часто спостерігається демінералізація кісток (знижений вміст іонів кальцію). Причиною цього може бути знижена секреція:
Тиреокальцитоніну
Інсуліну
Паратгормону
Альдостерону
Тироксину
783/900
У пацієнта травма голови викликала втрату тактильної і температурної чутливості. Яку звивину головного мозку було пошкоджено?
Прецентральну
Постцентральну
Поясну
Кутову
Надкрайову
784/900
Лікар-гематолог призначив пацієнту з кровотечею коагулянт, який діє шляхом підвищення синтезу протромбіну та інших факторів зсідання крові переважно в печінці, є синтетичним водорозчинним вітаміном. Який препарат призначив лікар?
Кальцію хлорид
Менадіону натрію біосульфат
Тромбін
Етамзилат
Гепарин
785/900
На розтині чоловіка, який тривалий час хворів на пресенільне недоумство, виявлено атрофію кори головного мозку, стоншення переважно лобових, скроневих та потиличних часток. Мікроскопічно спостерігається: в корі атрофованих часток мозку виявляють старечі бляшки, пошкоджені нейрони, тільця Хірано. Який діагноз найімовірніший?
Хвороба Альцгеймера
Розсіяний склероз
Хвороба Паркінсона
Хвороба Кройцфельда-Якоба
Церебральний атеросклероз
786/900
Під час лікування хронічного набрякового синдрому фуросемідом у хворого виникло порушення катіонного складу плазми крові. Який засіб слід використовувати для його корегування?
Кальцію хлорид
Натрію гідрокарбонат
Натрію хлорид
Калію хлорид
Літію карбонат
787/900
У жінки спостерігається рясний пронос протягом трьох дні. Під час аналізу газового складу крові відзначається знижений вміси НСО_3. Який механізм є провідним у компенсації порушення кислотно-лужної рівноваги у пацієнтки?
Зниження вентиляції легенів
Зменшення виділення аміаку з сечею
Посилення вентиляції легенів
Зниження реабсорбції бікарбонату в нирках
-
788/900
У клініко-діагностичній лабораторії під час обстеження пацієнта виявлено: у сироватці крові висока активність ізофермента ЛДГ_1. Для патології якого внутрішнього органу характерні такі клініко-лабораторні показники?
Серця
Печінки
Підшлункової залози
Скелетних м'язів
Нирок
789/900
Внаслідок кульового поранення в надключичній ділянці зліва у хворого виникло порушення рухів верхньої кінцівки. Які нервові структури пошкоджені?
Шийне сплетення
Спинний мозок
Плечове сплетення
Нервові корінці
Міжреброві нерви
790/900
На розтині тіла чоловіка, який помер від черевного тифу, в клубовій кишці вия-влені дефекти, розташовані по всій довжині кишки, краї їх рівні, дно утворене м'язовим шаром. Яка зі стадій черевного тифу діагностована?
Загоєння
Утворення виразок
Чистих виразок
Мозкоподібного набухання
Некрозу
791/900
У молекулярній біології використовують метод визначення послідовності розташування нуклеотидів у молекулі ДНК за амінокислотним складом поліпептиду. На якій властивості генетичного коду базується цей метод?
Виродженість
Неперекривність
Специфічність
Колінеарність
Універсальність
792/900
Усі нестероїдні протизапальні засоби можуть пошкоджувати слизову оболонку шлунку. Для пошуку речовин, які не викликають цього ускладнення, необхідно знати що його спричиняє. Уплив на який молекулярний субстрат треба зменшити, щоб послабити вираженість цього ускладнення?
Калікреїн
Лізосомальні ферменти
Аденілатциклазу
Циклооксигеназу-2
Циклооксигеназу-1
793/900
Транскетолаза забезпечує перебіг неокиснювальної фази пентозофосфатного циклу, який веде до накопичення НАДФН і рибозо-5-фосфату, що використовуються безпосередньо для синтезу таких речовин, як:
Амінокислоти
Вітаміни
Ліпопротеїни
Нуклеотиди
Жирні кислоти
794/900
На розтині тіла чоловіка 58-ми років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопічно - права легеня щільна і збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору, однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопічно - порожнини альвеол містять нитки фібрину, нейтрофіли, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання:
Первинний туберкульоз легень
Інтерстиціальна пневмонія
Крупозна пневмонія
Казеозна пневмонія
Вогнищева пневмонія
795/900
Чоловікові для введення лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість, яка виявилась позитивною. Специфічну гіпосенсибілізацію хворому найправильніше провести введенням:
Антигістамінних препаратів
Глюкокортикоїдів
Дозволеної дози протиправцевої сироватки
Малих доз протиправцевої сироватки
Імунодепресантів
796/900
Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлексу доцільно виробляти умовний?
Міотатичний
Захисний
Травний
Орієнтувальний
Статевий
797/900
При хворобі Верніке-Корсакова, що часто спостерігається у хронічних алкоголіків, харчовий раціон яких містить мало вітамінів, визначається зниження активності транскетолази. Нестача якого вітаміну призводить до цього?
Тіамін
Ретинол
Рибофлавін
Кобаламін
Ніацин
798/900
Під час лютеїнової фази менструального циклу утворюється жовте тіло. Синтез якого гормону стимулює ця тимчасова залоза внутрішньої секреції?
Тестостерону
Альдостерону
Прогестерону
Кортикостерону
Паратгормону
799/900
У жінки віком 30 років після тривалого використання губної помади з флюоресцентною речовиною на облямівці губ розвинулася обмежена еритема та незначне лущення, а пізніше з'явилися поперечні дрібні борозни й тріщини. Після застосування спеціальних методик при мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження в сполучній тканині спостерігаються сенсибілізовані лімфоцити і макрофаги, відбуваються явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губах пацієнтки?
IV тип (клітинна цитотоксичність)
Гранулематоз
III тип (імунокомплексна цитотоксичність)
I тип (реагіновий тип)
II тип (антитільна цитотоксичність)
800/900
У хворої 43-х років на фоні септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зменшення вмісту в крові фібриногену, поява продуктів деградації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення даних змін:
Екзогенна інтоксикація
Геморагічний діатез
Аутоімунна тромбоцитопенія
ДВЗ-синдром
Порушення вироблення тромбоцитів
801/900
При обстеженні хворого, який тривалий час приймає глюкокортикоїди, виявлена лімфопенія. Як можна охарактеризувати функціональний стан імунної системи пацієнта?
Імунодефіцит вторинний
Імунодефіцит первинний
Толерантність до аутоантигенів
Анафілаксія
Імунодефіцит вроджений
802/900
У пацієнта, що перебував у зоні радіаційного ураження, в крові збільшилась концентрація малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін може бути:
Збільшення молочної кислоти
Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація ПОЛ
Зменшення білків крові
Збільшення кетонових тіл
Збільшення холестерину
803/900
Під час обстеження трупів тварин поставлено попередній діагноз: сибірка. Який експрес-метод діагностики треба використати для підтвердження цього діаг-нозу?
Реакція гальмування гемаглютинації
Реакція аглютинації
Реакція Манту
Реакція зв'язування комплементу
Реакція термопреципітації
804/900
У пацієнта встановлено діагноз: водянка яєчка (збільшення кількості рідини в серозній порожнині). Між якими оболонками яєчка локалізується патологічний вміст?
Між парієтальним і вісцеральним листками піхвової оболонки яєчка
Між внутрішньою сім'яною фасцією і піхвовою оболонкою
Між шкірою і м'язом, що піднімає яєчко
Між м'ясистою оболонкою і внутрішньою сім'яною фасцією
Між шкірою і м'язистою оболонкою
805/900
У пацієнта, який помер від хронічної ниркової недостатності, листки перикарду тьмяні, з тонкими ниткоподібними нашаруваннями сірого кольору. Який патологічний процес відбувся в перикарді?
Проліферативне запалення
Серозне запалення
Катаральне запалення
Фібринозне запалення
Гнійне запалення
806/900
Вивчаючи під електронним мікроскопом клітини підшлункової залози, було знайдено структури, які поділяють клітину на велику кількість комірок, каналів, цистерн та поєднані із плазмолемою. Укажіть ці органели:
Ендоплазматична сітка
Центросоми
Рибосоми
Комплекс Гольджі
Мітохондрії
807/900
У жінки 49-ти років після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Назвіть можливу причину появи набряків:
Зменшення гідростатичного тиску крові у венах
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
Підвищення артеріального тиску
Підвищення гідростатичного тиску крові у венах
Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях
808/900
Пацієнту з діагнозом: виразкова хвороба шлунку, призначено препарат, блокатор H_2 гістамінових рецепторів ІІІ покоління. Назвіть цей препарат.
Фамотидин
Омепразол
Циметидин
Роксатидин
Ранітидин
809/900
При розслідуванні спалаху внутрішньолікарняної інфекції виділені чисті культури золотистого стафілококу від хворих, медперсоналу і деяких об'єктів навколишнього середовища. Яке дослідження необхідно провести, щоб встановити ідентичність виділених стафілококів і встановити джерело госпітальної інфекції?
Визначення патогенності
Зараження тварин
Фаготипування
Визначення біовару
Серотипування
810/900
До невропатолога звернуся чоловік 25 років зі скаргами на слабкість у ногах та порушення ходи. Лікар діагностував міастенію і призначив пацієнту ін'єкції прозерину. Який механізм дії цього препарату?
Антихолінестеразна дія
Інгібітор тормозних процесів
Активатор синтезу ацетилхоліну
Стимулятор метаболічних процесів
Холіноміметик прямої дії
811/900
Немовля відмовляється від годування груддю, збуджене, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах ''пивної закваски'' або ''кленового сиропу''. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?
Аспартатамінотрансфераза
Дегідрогеназа розгалужених alpha-кетокислот
Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
УДФ-глюкуронілтрансфераза
Гліцеролкіназа
812/900
У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого ферменту могла викликати у дитини гемолітичну анемію?
Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
Гамма-глутамілтрансфераза
Гліцеролфосфатдегідрогеназа
Глюкозо-6-фосфатаза
Глікогенфосфорилаза
813/900
Під час аварійного підйому з глибини у водолаза розвинулися судоми із втратою свідомості. Який патогенетичний механізм є основним у розвитку цих порушень?
Газова емболія
Токсична дія азоту
Гіпоксія
Гіперкапнія
Токсична дія кисню
814/900
Для роботи серцевого м'язу необхідна енергія. Вкажіть основний субстрат, який є джерелом енергії в м'язі, що працює:
Піровиноградна кислота
Жирні кислоти
Амінокислоти
Молочна кислота
Кетоглутарова кислота
815/900
Коли чужорідний агент потрапляє в організм, синтез двох класів імуноглобулінів починається майже паралельно, але в одного з них зростання і падіння кількості концентрації відбувається швидше. Які це два класи імуноглобулінів?
IgM i IgG
IgM i IgD
IgA i IgD
IgG і IgD
IgA i IgG
816/900
Хворий надійшов у інфекційне відділення: шкіра суха, тургор шкіри знижений, випорожнення у вигляді рисового відвару. Поставлено діагноз: холера. Яке порушення водно-електролітного балансу найімовірніше виникає при даному захворюванні?
Ізоосмотична гіпогідратація
Гіперосмотична гіпергідратація
Гіпоосмотична гіпергідратація
Гіперосмотична гіпогідратація
Гіпоосмотична гіпогідратація
817/900
Чоловік віком 30 років скаржиться на пронос і біль у животі упродовж 5 днів, підвищення температури тіла до 37,5^oC, озноб. Напередодні пацієнт був у лісі та випив води з відкритого водоймища. Встановлено та бактеріологічно підтверджено діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть лікарський засіб, який треба застосувати найперше для лікування цього захворювання.
Фуразолідон
Метронідазол
Еметину гідрохлорид
Левоміцетин
Фталазол
818/900
Надмірне утворення вільних радикалів спричиняє пошкодження клітин. Укажіть неферментативний фактор антиоксидантної системи захисту клітини.
Глюкуронідаза
Супероксиддисмутаза
Глутатіонредуктаза
Ціанокобаламін
Вітамін Е
819/900
У хворої, яка страждає на поліноз, після поїздки за місто з'явилися набряки губ і повік, сльозотеча, виділення з носа, печіння в очах. Який основний механізм розвитку цього набряку?
Підвищення гідростатичного тиску в капілярах
Підвищення онкотичного тиску крові
Порушення лімфовідтоку
Підвищення онкотичного тиску тканин
Підвищення проникності капілярів
820/900
Вживання рослин і грибів, зібраних уздовж автомобільних трас, є небезпечним через можливість отруєння свинцем. Що є головним джерелом забруднення довкілля цим хімічним елементом?
Вихлопні гази
Хімічні добрива
Каналізаційні стоки
Гербіциди
Кислотні дощі
821/900
Хворому поставлений діагноз: гострий пієлонефрит із запаленням стінок ниркових чашечок і мисок. Який епітелій зазнав пошкодження?
Багатошаровий плоский зроговілий
Багаторядний війчастий
Одношаровий призматичний
Перехідний
Багатошаровий кубічний
822/900
В крові хворого з лейкопенією знайдені антилейкоцитарні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом виник у даному випадку?
Імунокомплексний
Анафілактичний
Стимулюючий
Цитотоксичний
Гіперчутливість сповільненого типу
823/900
На тлі алергічної реакції у дитини розвинувся набряк гортані. Який тип дихальної недостатності розвинувся в цьому разі?
Дифузійний тип
Дисрегуляторний тип
Рестриктивний тип
Перфузійний тип
Обструктивний тип
824/900
У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті:
Метилювання
Фосфорилювання
Глікозилювання
Обмежений протеоліз
АДФ-рибозилювання
825/900
У клініку звернувся пацієнт після травми голови зі скаргами на втрату раніше набутих професійних навичок (праксії). Яка ділянка кори головного мозку ушкоджена?
Gyrus parietalis superior
Gyrus temporalis superior
Gyrus supramarginalis
Gyrus angularis
Gyrus precentralis
826/900
Чоловік 48 років помер при явищах серцевої недостатності. Під час макроскопічного дослідження серця встановлено, що стулки мітрального клапану ущільнені, потовщені та помірно деформовані. Мікроскопічно виявлено пучки колагенових фібрил гомогенізовані, еозинофільні, оточені незначним макрофагальним інфільтратом, метахромазія не виявляється. У разі забарвлення пікрофуксином виявляються вогнища жовтого кольору. Діагностуйте вид ураження сполучної тканини:
Амілоїдоз
Мукоїдне набухання
Склероз
Гіаліноз
Фібриноїдне набухання
827/900
У чоловіка внаслідок поранення ділянки передньої поверхні плеча рука не згинається у ліктьовому суглобі. Який з наведених м'язів імовірно постраждав?
M. biceps brachii
M. pectoralis major
M. triceps brachii
M. anconeus
M. deltoideus
828/900
Чоловік 25 років звернувся до приймального покою зі скаргами на нежить та головний біль протягом 4 днів. Після обстеження йому встановили діагноз: фронтит. Через який носовий хід інфекція потрапила до лобової пазухи?
Середній
Нижній
Носоглотковий
Верхній
Загальний
829/900
Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. Під час аналізу крові виявлено дефіцит ІІ фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові насамперед порушена у людини?
Утворення фібрину
Утворення протромбінази
Ретракція згустку
Утворення тромбіну
Фібриноліз
830/900
У хворого після тривалого нападу сильних головних болів стали неможливі активні рухи лівої руки і кисті. На цих кінцівках тонус м'язів підвищений, м'язи спазмовані, спінальні сухожилкові рефлекси різко посилені, розширені зони рефлексів. Який розлад нервової системи наявний у хворого?
Центральний параліч
Периферичний параліч
Рефлекторний параліч
Млявий параліч
Екстрапірамідний параліч
831/900
У лікарні у хворого діагностована анемія. Під час збору анамнезу виявлено, що пацієнт вже декілька років хворий на виразкову хворобу шлунка. Який вид анемії, скоріше за все, у цього хворого?
Гостра постгеморагічна анемія
Хронічна постгеморагічна анемія
Спадкова гемолітична анемія
Серпоподібноклітинна анемія
Набута гемолітична анемія
832/900
У пацієнта з розладом мозкового кровотоку спостерігаються порушення акту ковтання під час вживання рідкої їжі. Який відділ мозку пошкоджено?
Довгастий мозок
Середній мозок
Шийний відділ спинного мозку
Мозочок
Проміжний мозок
833/900
У чотирирічної дитини спостерігаються гепатомегалія та гіпоглікемія. Біохімічним методом виявлено дефіцит глюкозо-6-фосфатази. Яке захворювання ймовірно у пацієнта?
Хвороба Помпе
Хвороба Тея-Сакса
Фенілкетонурія
Алкаптонурія
Хвороба Гірке
834/900
Під час гістологічного дослідження в ділянці шийки власної залози шлунку виявляються дрібні клітини, що мають високе ядерно-цитоплазматичне співвідношення і фігури мітозу. Яку функцію виконують ці клітини?
Захисну
Ендокринну
Секреції пепсиногену
Секреції іонів Cl^-
Регенерації епітелію
835/900
У померлого чоловіка 30-ти років на розтині виявлена збільшена селезінка (вага 900,0 г), збільшена печінка (вага 4000,0 г), збільшені лімфатичні вузли, кістковий мозок діафізу стегна соковитий малиново-червоного кольору. Мікроскопічно у печінці визначаються густі інфільтрати переважно по ходу портальних трактів, що складаються з незрілих кровотворних клітин з округлої форми ядром і вузьким обідком цитоплазми. Про яке захворювання можна думати?
Гострий мієлобластний лейкоз
Гострий лімфобластний лейкоз
Генералізована форма лімфогранулематозу
Хронічний мієлоїдний лейкоз
Хронічний лімфолейкоз
836/900
Фермент лецитин-холестерин-ацилтрансфераза (ЛХАТ) каталізує реакцію утворення ефірів холестерину за рахунок перенесення залишку жирної кислоти з позиції С-2 холінфосфатиду (лецитину) на холестерин. З якою жирною кислотою холестерин утворює ефіри?
Міристиновою
Лауриновою
Лінолевою
Стеариновою
Пальмітиновою
837/900
У експериментальних тварин із раціону виключили ліпоєву кислоту. Водночас у них спостерігалося пригнічення піруватдегідрогеназного комплексу. Чим є ліпоєва кислота для цього ферменту?
Алостеричним регулятором
Продуктом
Кофактором
Субстратом
Інгібітором
838/900
У дитини 14 років був виявлений позитивний азотистий баланс. Що з наведеного може бути причиною цього?
Емоційне напруження
Зниження вмісту білка в їжі
Значні фізичні навантаження
Голодування
Ріст організму
839/900
Гемоглобін дорослої людини (HbA1) - білок-тетрамер, який складається з двох альфа- та двох бета-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка?
Первинна
Третинна
Четвертинна
Вторинна
-
840/900
У хворого 60-ти років зі спонтанним переломом ребра рентгенологічно відзначаються вогнища множинного двобічного остеопорозу ребер. В біоптаті з зони перелому виявлено однорідну проліферацію клітин лімфоцитарно-плазмоцитарного типу з ознаками клітинного атипізму. Назвіть захворювання:
Остеосаркома
Туберкульозний остеомієліт
Гострий остеомієліт
Мієломна хвороба
Метастаз раку легень
841/900
Жінка 28-ми років звернулася в поліклініку зі скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, взявши до уваги наявність соматичного захворювання. Яка супутня хвороба зробила необхідним призначення саме парацетамолу?
Холецистит
Виразкова хвороба шлунка
Нефрит
Атеросклероз
Ревматоїдний артрит
842/900
У жінки народилася дитина, хвора на токсоплазмоз. Вона вважає, що заразилася токсоплазмозом від подруги, яка нещодавно також народила хвору дитину. Який спосіб зараження людини токсоплазмою є неможливим?
Контакт із хворою людиною
Контакт із кішкою
Споживання немитих овочів
Уживання напівсирого м'яса зараженої свійської тварини
Пиття води, зараженої ооцитами
843/900
Внаслідок травми у людини були пошкоджені півколові канали внутрішнього вуха. На які подразники не зможе адекватно реагувати ця людина?
Шкірні
Світлові
Рух з лінійним прискоренням
Звукові
Рух з кутовим прискоренням
844/900
42-річний чоловік захворів гостро після переохолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся права легеня збільшена, гепатизована, на плеврі значні фібринозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. Гістологічне дослідження виявило гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно-фібринозного ексудату. Який із наведених діагнозів найімовірніший?
Осередкова пневмонія
Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія
Стафілококова пневмонія
Крупозна пневмонія
845/900
Під час дослідження калу виявлені яйця аскарид. Який препарат варто призначити для лікування цього пацієнта?
Фуразолідон
Ністатин
Тетрациклін
Левоміцетин
Мебендазол
846/900
В умовах гострого експерименту кролику зробили перев'язку ниркової артерії. Унаслідок цього у тварини значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом збільшення секреції:
Вазопресину
Адреналіну
Натрійуретичного гормону
Реніну
Норадреналіну
847/900
Хворий 67-ми років із хронічним закрепом приймав щодня одну таблетку бісакодилу. Через деякий час для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 таблетки. Вкажіть, як називається такий тип зміни дії лікарських речовин:
Ідіосинкразія
Лікарська залежність
Кумуляція
Звикання
Сенсибілізація
848/900
У хворого в результаті крововиливу в головний мозок виявлене порушення сприйняття мови (сенсорна афазія). Ураження якої структури головного мозку можна припустити в цьому випадку?
Нижня лобова звивина
Задня центральна звивина
Верхня лобова звивина
Нижня скронева звивина
Верхня скронева звивина
849/900
У молодої людини виявлено надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ, вух, нижньої щелепи, кистей і стоп. Який найімовірніший діагноз?
Гіпофізарний нанізм
Адісонова хвороба
Хвороба Іценко-Кушинга
Акромегалія
Адіпозогенітальна дистрофія
850/900
Під час адаптації до перебування в горах, в еритроцитах зростає синтез 2,3-дифосфогліцерату. Що стимулює ця речовина в організмі людини?
Окисне фосфорилювання
Утворення карбгемоглобіну
Утворення оксигемоглобіну
Дисоціацію оксигемоглобіну
851/900
У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна припустити, якщо відомо, що час згортання крові хворого за Лі-Уайтом становить менше, ніж 3 хвилини?
Гіперкоагуляції
Гіпокоагуляції
Перехідну
Термінальну
Фібринолізу
852/900
Активність якої ланки нервової системи підвищується під дією тиреоїдних гормонів?
Парасимпатичної ланки автономної нервової системи
Соматичної ланки нервової системи
Симпатичної ланки автономної нервової системи
Метасимпатичної ланки автономної нервової системи
853/900
У нормальних умовах кровообіг матері і плода не має прямих зв’язків. Кров ембріона протікає по судинах ворсинок хоріона, а материнська циркулює в міжворсинковому просторі ендометрію матки. Укажіть, що розділяє кров плода і матері:
Сполучнотканинні перегородки
Замикальна пластинка основної відпадаючої оболонки матки
Фібриноподібна оксифільна маса (фібриноїд Лангханса)
Гемохоріальний бар'єр
854/900
Чоловік скаржиться, що у разі згадування про минулі трагічні події в його житті у нього виникають тахікардія, задишка й різкий підйом артеріального тиску. Які структури ЦНС забезпечують ці кардіореспіраторні реакції пацієнта?
Кора великих півкуль
Латеральні ядра гіпоталамуса
Чотиригорбкова пластинка середнього мозку
Мозочок
855/900
Під час гострого експерименту собаці під наркозом увели вазопресин, унаслідок чого зменшилася кількість сечі. Як діє цей антидіуретичний гормон при його застосуванні?
Посилює реабсорбцію води
Посилює реабсорбцію натрію
Зменшує реабсорбцію води
Збільшує реабсорбцію кальцію
856/900
До приймального відділення лікарні госпіталізовано п'ятирічну дитину, у якої встановлено такі симптоматичні явища: сильне рухове збудження, марення, хрипкий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суха, гаряча, гіперемована шкіра, тахікардія і тахіпное. Ці симптоми виникли після споживання дитиною ягід беладони. Препарат якої фармакологічної групи треба призначити?
Реактиватори холінестерази
М-холіноміметики
Н-холінолітики
Антихолінестеразні засоби
857/900
Пацієнтку шпиталізовано до гінекологічного відділення з підозрою на внутрішньоочеревинну кровотечу (позаматкова вагітність). Крізь який утвір проводять пункцію для термінового діагностування кровотечі?
Шийку матки
Матковий зів
Переднє склепіння піхви
Заднє склепіння піхви
858/900
Під час бактеріологічного дослідження випорожнень на середовищі Ендо виросли колонії червоного кольору з металевим блиском, які на склі аглютинувалися полівалентною ОК-сироваткою. За якими показниками можна встановити патогенний варіант кишкової палички?
За антигенними властивостями
За токсигенними властивостями
За морфологічними властивостями
За культуральними властивостями
859/900
Пацієнта шпиталізовано до інфекційного відділення з проявами лихоманки, що повторюється вдруге з інтервалом 2 дні. В краплині крові, зафарбованій за Романовським-Гімзою, виявлено звивисті клітини синьо-фіолетового кольору. Який мікроорганізмів викликав захворювання?
Plasmodium vivax
Borrelia recurrentis
Treponema pallidum
Leptospira interrogans
Rickettsia typhi
860/900
Відомо, що у разі гострого отруєння морфіном використовується специфічний антагоніст - налоксон. Який фактор являється основним у розвитку його антагоністичної дії?
Рефлекторне збудження дихального центру
Пряме збудження дихального центру
Зменшення чутливості організму до морфіну
Конкуренція за зв'язування з <<опіатними>> рецепторами
861/900
У пацієнта з підозрою на системне захворювання з ділянки підвищеної щільності і малорухливості шкіри зроблено біопсію. Під час дослідження в дермі виявлено всі види дезорганізації сполучної тканини зі слабо вираженою клітинною реакцією, грубим склерозом і гіалінозом. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Вузликового периартеріїту
Склеродермії
Фіброми шкіри
Псоріазу
862/900
Хлопця госпіталізували на 3-тю добу від початку захворювання з попереднім діагнозом: черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики дозволяє поставити мікробіологічний діагноз?
Мікроскопічний
Алергічний
Бактеріологічний
Біологічний
863/900
У чоловіка, який надійшов до неврологічного відділення, діагностовано крововиливи у стовбур мозку. Цей стан супроводжувався порушенням дрібної моторики кистей рук, амімією обличчя та збільшенням тонусу соматичних м'язів. Ураження якої з перерахованих структур стовбуру мозку могло викликати цей стан?
Ретикулярної формації
Чорної субстанції
Вестибулярного латерального ядра Дейтерса
Ядра третьої пари черепно-мозкових нервів
864/900
У породіллі 35 років присутній больовий синдром, пов'язаний із затримкою першого періоду пологів. Який препарат найліпше застосувати для зменшення болю?
Анальгін
Кодеїн
Промедол
Кетамін
865/900
Сестра медична вводила пацієнтці ліки в м'язи задньої поверхні плеча. Раптом пацієнтка відчула сильний біль, який поширювався на задню поверхню передпліччя. Який нерв було ушкоджено під час уведення ліків?
Ліктьовий
Пахвовий
Серединний
Променевий
866/900
Подразнення слизової оболонки бронхів викликає кашльовий рефлекс. Де замикається рефлекторна дуга цього рефлексу?
Передні роги спинного мозку
Уставні нейрони на рівні спинного мозку
Бічні роги спинного мозку
Довгастий мозок
867/900
Який препарат необхідно застосувати як антидот у разі отруєння наркотичними анальгетиками?
Адреналіну гідрохлорид
Протаміну сульфат
Тіосульфат натрію
Налоксон
868/900
Пацієнт віком 27 pоків скаржиться на в'ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. Під час обстеження виявлено: позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемія, AT - 90/60 мм рт. ст., гіпонатріємія, гіперпігментація шкіри. У разі якої патології наднирників спостерігаються подібні явища?
Синдром Іценка-Кушинга
Гіпофункція мозкового шару наднирників
Хвороба Аддісона
Синдром Конна
869/900
Пацієнтці віком 45 років було встановлено діагноз: недостатність прищитоподібних залоз. Як зміниться робота нирок при цій патології?
Збільшиться синтез простагландинів
Зменшиться фільтрація кальцію в ниркових клубочках
Збільшиться синтез урокінази
Зменшиться реабсорбція кальцію в дистальних канальцях
870/900
Під час обстеження хлопчика виявлено, що він не здатний скласти губи трубочкою, не може задути свічку, під час сміху кутки рота не піднімаються догори, а ротова щілина розтягується в боки (поперечна посмішка). На атрофію якого м’язу вказують такі симптоми?
Щічного м'яза
Колового м'яза рота
М'яза сміху
Великого виличного м'яза
871/900
Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?
Блокада Н1-гістамінових рецепторів
Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв
Блокада Н2-гістамінових рецепторів
Блокада М1-холінорецепторів
872/900
З метою пригнічення аутоімунних реакцій після трансплантації органів обов'язковим є проведення курсу гормонотерапії. Які гормони застосовують у цьому випадку?
Статеві гормони
Адреналін
Глюкокортикоїди
Мінералокортикоїди
Соматотропний гормон
873/900
Хворий надійшов у реанімаційне відділення в стані гіпоксії, що виникла внаслідок аспірації блювотних мас. Об'єктивно: стан важкий, шкірні покриви вологі, бліді, з акроціанозом. Спостерігаються тахіпное, тахікардія, зниження АТ. Який із наведених симптомів гіпоксії, що розвивається гостро, належить до термінових захисно-пристосувальних реакцій організму?
Зниження АТ
Підвищення потовиділення
Розвиток акроціанозу
Блідість шкірних покривів
Тахікардія
874/900
Судово-медичний експерт під час розтину тіла 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу, найімовірніше, було причиною смерті дівчини?
Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму
Синтезу гемоглобіну
Синтезу сечовини
Тканинного дихання
875/900
У чоловіка під час обстеження в клініці виявлено різке зниження показників гемоглобіну. Яка функція крові порушується?
Гуморальна
Трофічна
Дихальна
Гомеостатична
876/900
Птахи щороку перелітають з холодних регіонів до теплих, кожного разу вони прилітають до тієї ж місцевості. Який інстинкт ними керує?
Інстинкт гри
Захисний
Орієнтовний
Екологічний
877/900
Якщо у собаки тривалий час виробляти дуже тонке диференціювання, то у підсумку може настати виснаження процесу гальмування і розвиток стійкого тривалого збудження. Яка форма патології нервової системи може при цьому виникнути?
Парез
Фібриляція
Атетоз
Невроз
878/900
У дитячому садку в більшості дітей раптово з'явилися симптоми гастроентериту. Виявлено, що симптоми виникли за кілька годин після вживання молочної каші. У ході бактеріологічного дослідження блювотних мас та залишків каші, виділено золотистий стафілокок. Яке дослідження потрібно провести для уточнення джерела інфекції?
Виконати фаготипування виділених штамів
Визначити наявність антитіл у хворих дітей
Виконати дослідження обладнання харчоблоку
Поставити алергічну пробу
Визначити здатність штамів до токсиноутворення
879/900
За декілька місяців після пологів у жінки спостерігається випадіння волосся та зубів, втрата ваги, млявість. АТ, температура тіла та рівень глюкози крові знижені. Під час лабораторного дослідження виявлено, що рівень соматотропного та кортикотропного гормонів у крові знижений. Яке порушення функції гіпофізу у пацієнтки?
Нецукровий діабет
Пангіпопітуїтаризм
Гіпофізарний нанізм
Акромегалія
880/900
Під час мікроскопічного дослідження біоптату печінки жінки, у якої протягом 10 років спостерігається жировий гепатоз, виявлено: розширення та склерозування портальних і перипортальних трактів, псевдочасточки невеликих розмірів, розділені вузькими прошарками сполучної тканини, виражене середньо- і великокрапельне ожиріння цитоплазми гепатоцитів. Для якого захворювання характерні такі симтоми?
Постнекротичний цироз печінки
Неповний септальний цироз печінки
Вторинний біліарний цироз печінки
Портальний цироз печінки
881/900
Пацієнт відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива причина такого стану:
Обтурація жовчовивідних шляхів
Незбалансована дієта
Запалення слизової тонкого кишечника
Нестача ліпази
882/900
У жінки віком 37 років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії - короткочасними. Під час обстеження виявлено низький рівень основних класів імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин найімовірніше спричинило такий стан у пацієнтки?
Макрофагів
Нейтрофілів
Фагоцитів
Плазматичних
Лімфоцитів
883/900
У пацієнта з печінковою патоло-гією виникли брадикардія, зниження артеріа-льного тиску, ознаки пригнічення нервової системи. Для якої патології печінки характерна така сукупність ознак?
Гепаторенальний синдром
Холемічний синдром
Дисхолія
Синдром портальної гіпертензії
884/900
Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту ДНК-гірази. Який процес порушується під дією хінолонів найперше?
Репарація
Трансляція
Реплікація
Транскрипція
885/900
Пацієнту змастили кінчик язика місцевим анестетиком. Відсутність сприйняття якого смаку спостерігатиметься у цьому випадку?
Солодкого
Кислого та солоного
Солоного
Кислого
886/900
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?
Реакцію опсонізації
Реакцію преципітації в гелі
Реакцію Кумбса
Реакцію кільцепреципітації
887/900
В біоптаті бронха хворого 67-ми років, який 17 років страждав на хронічний бронхіт, виявлено циліндричне розширення бронхів, слизові залози кістоподібно змінені, визначаються ділянки заміщення призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який патологічний процес виявлено у слизовій оболонці бронхів?
Метаплазія
Гіперплазія
Гіпертрофія
Дисплазія
Гетеротопія
888/900
Один з синдромів проявляється ураженням зубів, волосся і кісток. У кожному поколінні є хворі, з однаковою частотою хворіють представники чоловічої і жіночої статі. Визначте тип успадкування синдрому:
Аутосомно-домінантний
Зчеплений з Х-хромосомою домінантний
Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний
Аутосомно-рецесивний
Зчеплений з Y-хромосомою
889/900
Пацієнт із діагнозом: ревматичний міокардит, періодично відчуває перебої в роботі серця. На ЕКГ виявлено: нерегулярна поява ідіовентрикулярних екстрасистол. Який патогенетичний механізм зумовлює виникнення компенсаторної паузи у цьому разі?
Пригнічення функції синусового вузла
Рефрактерність міокарда до сприйняття чергового імпульсу
Порушення скоротливої здатності міокарда
Затримка збудження в атріовентрикулярному вузлі
890/900
У півторарічної дитини діагностовано імунодефіцит. Встановлено, що кількість В-лімфоцитів у нормі, але вони функціонально неактивні. Який фактор захисту ротової порожнини буде відсутній у цієї дитини?
Лактозо-пероксидазна система
Фібронектин
Секреторний імуноглобулін А
Інтерферон
891/900
У чоловіка віком 75 років із заочеревинної клітковини видалено пухлину розміром 16,0х8,0х6,5 см. Мікроскопічно виявлено анаплазовані клітини з вираженими ознаками атипізму, поліморфізму та мітотичної активності, іноді спостерігаються великі спотворені клітини з суданофільними вакуолями в цитоплазмі. Для якого захворювання характерні такі результати дослідження?
-
Лейоміосаркоми
Ліпоми
Ліпосаркоми
892/900
На ізольованому серці вивчалася швидкість проведення збудження у різних його ділянках. Де була виявлена найменша швидкість?
Міокард передсердь
Пучок Гіса
Волокна Пуркіньє
Атріовентрикулярний вузол
893/900
У дитини виявлено гельмінти. Які зміни в периферичній крові спостерігатимуться при такій патології?
Лейкоцитоз
Еозинофілія
Базофілія
Моноцитоз
894/900
На спеціальному живильному середовищі після посіву гною, що виділяється з уретри, виросли ніжні блакитнуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виділені грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?
Сифілісу
Хламідіозу
Гонореї
Меліоїдозу
895/900
У ВІЛ-інфікованого пацієнта спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього пацієнта?
Т-хелперів
Т-кілерів
Макрофагів
В-лімфоцитів
896/900
Що потрібно додати до донорської крові, законсервованої цитратом натрію, щоб спричинити її згортання?
Протромбін
Іони кальцію
Іони натрію
Фібриноген
897/900
Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій зі спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну, при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?
Альдолаза
Піруватдегідрогеназа
Трансаміназа
Алкогольдегідрогеназа
898/900
У пацієнта з діагнозом: цукровий діабет, виявлено підвищений вміст кетонових тіл у крові. Із якої сполуки синтезуються кетонові тіла?
Ацетил-КоА
Оксіацил-КоА
Ацил-КоА
Сукциніл-КоА
899/900
У дитини 3 років, яка страждає на квашіоркор, спостерігається порушення зроговіння епідермісу та збільшення його злущення, є жирова інфільтрація печінки. Який тип голодування спостерігається у цьому разі?
Білкове
Вуглеводне
Жирове
Енергетичне
Мінеральне
900/900
У жінки під час пологів в зв'язку з крововтратою визначили групу крові за системою АВО. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі стандартними сироватками груп О (I), А (II) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи В (III). Досліджувана кров належить до групи:
