Гарячі клавіші Відкрити/закрити список тестів: Space Гортати тести: ← → Перекласти тест: Shift
Понято
Буклет завантажується
0.0%
Нормальна фізіологія
1 / 900
У людини синтез у лімбічній системі мозку диоксифенілаланіну (ДОФА) зумовлює виникнення почуття страху. З якої амінокислоти синтезується ДОФА?

Триптофану

5-окситриптофану

Тирозину

Лізину

Глутамінової кислоти

Патологічна фізіологія
2 / 900
У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

2,5 ммоль/л

3,3 ммоль/л

5,5 ммоль/л

8,0 ммоль/л

10 ммоль/л

Патологічна анатомія
3 / 900
Під час розтину тіла чоловіка віком 50 років виявлено такі зміни: права легеня помірно щільна в усіх відділах, на розрізі тканина безповітряна, дрібнозерниста, сухувата. Вісцеральна плевра має нашарування фібрину сіро-коричневого кольору. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Туберкульозу

Інтерстиціальної пневмонії

Бронхопневмонії

Крупозної пневмонії

Пневмофіброзк

Патологічна фізіологія
4 / 900
Відомо, що в осіб із генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

Алергія

Тахіфілаксія

Толерантність

Сенсибілізація

Ідіосинкразія

Біологічна хімія
5 / 900
У 47-річного чоловіка діагностовано: артрит великого пальця правої ноги і камені в нирках, що складаються з сечової кислоти. Пацієнт приймає алопуринол. Який біохімічний дефект, імовірно, був виявлений у цнього?

Дефект синтезу сечовини

Порушення метаболізму арахідонової кислоти

Порушення метаболізму піримідинів

Порушення метаболізму пуринів

Підвищення рівня лейкотрієнів

Патологічна анатомія
6 / 900
На розтині тіла жінки 72-х років, що страждала на ревматоїдний артрит і померла від уремії, були виявлені збільшені нирки, щільної консистенції, блідо-сірого кольору, з блискучою сальною поверхнею розрізу. На основі макроскопічних змін патологоанатом припустив:

Хронічний гломерулонефрит

Хронічний пієлонефрит

Атеросклеротичний нефросклероз

Амілоїдоз нирки

Первинно зморщені нирки

Фармакологія
7 / 900
У пацієнта діагностовано мегалобластичну анемію на фоні атрофічного гастриту. Який препарат, введений лише парентерально, буде профілактикою цієї патології?

Ціанокобаламін

Прозерин

Целекоксиб

Преднізолон

Пірацетам

Фармакологія
8 / 900
Пацієнту віком 55 років для лікування легеневої форми туберкульозу, в рамках комплексної терапії, призначено протитуберкульозний засіб. Який лікарський засіб виявляє антимікробну активність виключно до мікобактерій туберкульозу?

Стрептоміцину сульфат

Гатіфлоксацин

Канаміцину сульфат

Циклосерин

Ізоніазид

Патологічна анатомія
9 / 900
Під час розтину тіла чоловіка, який помер із явищами легенево-серцевої недостатності, виявлено, що бронхи деформовані, із мішковидними вип'ячуваннями стінки та гнійним запаленням. У серці виявлено гіпертрофію правого шлуночка, у нирках - амілоїдоз. Із анамнезу відомо, що протягом 8 років пацієнт скаржився на кашель із гнійним мокротинням та задуху, а його пальці рук нагадували барабанні палички. Якому захворюванню характерні такі патологічні зміни?

Бронхоектатичній хворобі

Абсцесу

Гострому броніту

Хронічному бронхіту

Туберкульозу

Нормальна фізіологія
10 / 900
Повільне наповнення шлунка чи сечового міхура в межах фізіологічної норми не викликає підвищення тиску в цих органах. Яка властивість гладеньких м'язів лежить в основі цього явища?

Пластичність

Скоротливість

Збудливість

Рефрактерність

Автоматія

Патологічна анатомія
11 / 900
Під час гістологічного дослідження вушка серця у пацієнта зі стенозом мітрального клапана, були виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчить гістологічне дослідження?

Атеросклеротичний

Ревматичний

Сифілітичний

Септичний

Природжений

Патологічна анатомія
12 / 900
Дівчинка 6-ти років захворіла гостро. З'явилися біль у горлі, висока температура, приєднався дрібнокрапковий висип на шкірі. Під час огляду порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву, малиновий язик, збільшені яскраво-червоного кольору мигдалики з сіруватими і жовтуватими тьмяними вогнищами, які розповсюджуються на перитонзилярні тканини, збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні дані зміни?

Дифтерія зіву

Менінгококовий назофарингіт

Скарлатина

Дифтерія гортані

Кір

Патологічна анатомія
13 / 900
Під час обстеження пацієнтки на медіальній поверхні стегна спостерігає-ться припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. Укажіть, яка вена вражена патологічним процесом?

V. iliaca externa

V. femoralis

V. poplitea

V. saphena parva

V. saphena magna

Нормальна фізіологія
14 / 900
Порушення процесів розщеплення білків у тонкій кишці зумовлено порушенням активності трипсину та хімотрипсину. Від наявності якого фактора залежить активність цих ферментів?

Солі Na^+

Соляна кислота

Ентерокіназа

Пепсин

Жовчні кислоти

Нормальна фізіологія
15 / 900
Під час захворювань внутрішніх орга-нів пацієнт часто набуває вимушених поз (наприклад, згинання і приведення нижніх кінцівок до живота). До якого виду рефлексів належить цей рефлекс?

Моторновісцеральні рефлекси

Вісцеровісцеральні рефлекси

Вісцеромоторні рефлекси

Дерматовісцеральні рефлекси

Вісцеродермальні рефлекси

Мікробіологія
16 / 900
Вірус імунодефіциту людини належить до родини ретровірусів. Що найхарактерніше для цієї родини вірусів?

Це прості віруси, що вражають тільки людину

Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів

Нуклеїнова кислота не інтегрується в геном хазяїна

Наявність ферменту зворотної транскриптази

Радіоімунний аналіз для виявлення антигенів

Нормальна анатомія
17 / 900
У слизовій кишки хірургом виявлені скупчені лімфоїдні вузлики (Пеєрові бляшки). Яка це кишка?

Клубова

Пряма

Порожня

Дванадцятипала

Сліпа

Патологічна фізіологія
18 / 900
До лікарні госпіталізовано пацієнта з попереднім діагнозом: гострий панкреатит. Активність якого ферменту в крові та сечі буде різко підвищена у цьому разі?

Креатинфосфокінази

Аланінамінотрансферази

Лактатдегідрогенази

Альфа-амілази

Аспартатамінотрансферази

Патологічна фізіологія
19 / 900
Після введення великої дози антитіл до базальної мембрани клубочків нирок, у піддослідної тварини розвинувся гострий гломерулонефрит. Який вид алергічної реакції за класифікацією Кумбса і Джелла лежить в основі цієї патології?

Стимулювальний

Імунокомплексний

Гіперчутливість сповільненого типу

Анафілактичний

Цитотоксичний

Патологічна фізіологія
20 / 900
Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій з ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається?

Гіпофізарно-інсулярна

Гіпофізарно-адреногенітальна

Гіпофізарно-юкстагломерулярна

Гіпофізарно-тиреоїдна

Гіпофізарно-адреналова

Нормальна фізіологія
21 / 900
У пацієнта, який хворіє грипом спостерігаються: висока температура, задишка, тахікардія. Як зміниться спорідненість Hb до кисню за таких умов?

Зменшується

Зростає

Спочатку зростає, а потім зменшується

-

Змін не відбувається

Нормальна фізіологія
22 / 900
У пацієнта під час обстеження виявлено порушення роботи вузлів провідної системи серця. У басейні якої артерії відбулися порушення кровообігу?

Правої вінцевої артерії

Лівої вінцевої артерії

Правої та лівої вінцевих артеріях

Огинаючій гілці лівої вінцевої артерії

Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії

Нормальна фізіологія
23 / 900
У значної кількості пацієнтів перед відвідуванням стоматолога виникає тривожність, страх, пригнічений настрій. Посилення виділення якого медіатора центральної нервової системи може зменшити ці порушення психоемоційного стану у людини?

Норадреналіну

Ацетилхоліну

Серотоніну

ГАМК

Дофаміну

Гістологія
24 / 900
У гістологічному препараті біоптату епідермісу шкіри здорової дорослої людини в базальному шарі видно клітини, що діляться. Який процес забезпечують ці клітини?

Адаптацію

Диференціювання

Фізіологічну регенерацію

Репаративну регенерацію

Апоптоз

Біологічна хімія
25 / 900
Дефіцит якого вітаміну проявляється симптомокоплексом, що називається пелагрою і характеризується тріадою: дерматит, діарея, деменція?

Вітамін С

Вітамін В1

Вітамін В2

Вітамін А

Вітамін РР

Нормальна фізіологія
26 / 900
Група дослідників, що вивчають фізіологію серця, виявили, що надмірне розтягнення передсердь серця веде до зниження реабсорбції натрію в дистальному звивистому канальці та підвищення швидкості клубочкової фільтрації. Що із перерахованого є ймовірною причиною фізіологічних змін, виявлених дослідниками?

Ренін

Натрійуретичний гормон

Вазопресин

Альдостерон

Ангіотензин

Патологічна анатомія
27 / 900
У чоловіка, який помер у віці 38 років, виявлено множинні тромбоемболії різних органів, у тканині серця макрофагальні гранульоми у клапанному і пристіночному ендокарді, із його ураженням і накладенням тромботичних мас, а також макрофагальні гранульоми в міокарді. Для якого захворювання характерні такі паталогічні зміни?

Інфекційному міокардиту

Гіпертонічній хворобі

Системному червоному вовчаку

Атеросклерозу

Ревматизму

Фармакологія
28 / 900
Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів через зниження активності фермента:

Пероксидази

Фосфоліпази А_2

Фосфодіестерази

5-ліпоксигенази

Циклооксигенази

Фармакологія
29 / 900
Хворому для обробки опіків призначили лікарський засіб, антисептичні властивості якого пов’язані з утворенням атомарного кисню в присутності органічних речовин. Препарату властива також в’яжуча (протизапальна) дія, обумовлена утворенням альбумінатів. Визначте препарат:

Хлоргексидину біглюконат

Водню пероксид

Спирт етиловий

Натрію гідрокарбонат

Калію перманґанат

Патологічна анатомія
30 / 900
У пацієнта, який отримав множинні травми під час ДТП, розвинувся шок із гострою нирковою недостатністю, у результаті чого він помер. Під час розтину тіла виявлено: обидві нирки збільшені в розмірах та набряклі; корковий шар блідо-сірий, мозковий - темно-червоний. Який патологічний процес спричинив ниркову недостатність?

Гострий гломерулонефрит

Гідронефроз

Некротичний нефроз

Амілоїдоз

Гострий пієлонефрит

Нормальна анатомія
31 / 900
Пацієнту встановлено діагноз: водянка яєчка (гідроцеле). Яка оболонка яєчка утворює порожнину, усередині якої накопичується рідина?

Fascia spermatica interna

Tunica vaginalis testis

Tunica dartos

Fascia spermatica externa

Tunica albuginea

Гістологія
32 / 900
Поверхня суглобів вкрита тканиною, в якій відсутні кровоносні судини. У міжклітинній речовині цієї тканини багато води, глікозаміногліканів та протеогліканів. Клітини цієї тканини утворюють ізогенні групи. Назвіть цю тканину.

Хрящова

Кісткова

Жирова

Ретикулярна

Власне сполучна

Біологія
33 / 900
У чоловіка і його сина інтенсивно росте волосся по краю вушних раковин. Це явище спостерігалося також у батька і дідуся за батьковою лінією. Який тип успадкування зумовлює це?

Домінантний, зчеплений з Х-хромосо-мою

Рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою

Зчеплений з Y-хромосомою

Аутосомно-рецесивний

Аутосомно-домінантний

Нормальна фізіологія
34 / 900
У пацієнта виявлено порушення серцевого ритму. Для відновлення ритму лікар призначив хворому антагоністи кальцію. Як чином іони кальцію впливають на міокард?

Пригнічують симпатичний відділ автономної нервової системи

Зменшують силу і частоту серцевих скорочень

Збільшують силу і частоту серцевих скорочень

Активують симпатичний відділ автономної нервової системи

Активують парасимпатичний відділ автономної нервової системи

Патологічна фізіологія
35 / 900
При розвитку колапсу спостерігаються розлади функцій нервової системи, порушення газообмінної функції легень, розлади системи крові і гемостазу. Первинне виникнення якої гіпоксії зумовлює ці прояви колапсу?

Гіпоксична

Гемічна

Тканинна

Дихальна

Циркуляторна

Фармакологія
36 / 900
Хворому на гіпертонічну хворобу лікар призначив препарат, що пригнічує ангіотензин-перетворюючий фермент (АПФ). Який препарат було призначено?

Лізиноприл

Ніфедипін

Карведилол

Лозартан

Холестирамін

Нормальна фізіологія
37 / 900
Процес тканинного дихання супроводжується окисненням органічних сполук і синтезом макроергічних молекул. У яких органелах відбувається цей процес?

Комплексі Гольджі

Мітохондріях

Пероксисомах

Рибосомах

Лізосомах

Нормальна фізіологія
38 / 900
В лабораторію на дослідження доставлений травний сік, рН якого становить 2,2. Який це травний сік найімовірніше?

Слина

Шлунковий

Жовч

Кишковий

Підшлунковий

Патологічна анатомія
39 / 900
У каріотипі матері 45 хромосом. Встановлено, що це пов'язано з транслокацією 21-ї хромосоми на 14-ту. Яке захворювання найімовірніше буде у дитини, якщо каріотип батька нормальний?

Синдром Дауна

Синдром Моріса

Синдром Клайнфельтера

Синдром Едвардса

Синдром Патау

Патологічна фізіологія
40 / 900
У пацієнтки віком 45 років, якій діагностовано пієлонефрит, лікар виявив стійку артеріальну гіпертензію. Який механізм виникнення цього стану?

Активація центральних холінергічних механізмів

Активізація синтезу ангіотензинази в тканинах нирки

Зниження парціального тиску кисню в тканинах нирки

Активація процесів ацидогенезу і амоніогенезу в нирках

Активація ренін-ангіотензинової системи

Нормальна фізіологія
41 / 900
Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Скорочення якого елемента ЕКГ про це свідчить?

Інтервалу P-Q

Інтервалу R-R

Комплексу QRS

Інтервалу P-T

Сегмента P-Q

Біологічна хімія
42 / 900
Яка головна функція пентозофосфатного шляху в жировій тканині?

Генерація енергії

Знешкодження ксенобіотиків

Генерація НАДФН2

Продукція рибозофосфатів

Окислення глюкози до кінцевих продуктів

Мікробіологія
43 / 900
Серед дітей школи-інтернату спостерігаються випадки захворювання ангіною. Під час мікроскопічного дослідження мазків з мигдаликів, зафарбованих за методом Нейсера виявлені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються у вигляді римської цифри п'ять. Яку інфекцію необхідно запідозрити в цьому випадку?

Скарлатину

Інфекційний мононуклеоз

Дифтерію

Лістеріоз

Тонзиліт

Фармакологія
44 / 900
Під дією декарбоксилаз утворюються біогенні аміни. Який біогенний амін запускає багатостадійний механізм регуляції секреції НСl у шлунку?

ГАМК

Дофамін

Серотонін

Глутамін

Гістамін

Нормальна фізіологія
45 / 900
У досліді вивчали просторовий поріг шкірної чутливості. В яких ділянках шкіри він найбільший?

Спина

Гомілка

Обличчя

Плече

Тильна поверхня кисті

Мікробіологія
46 / 900
У мазку з матеріалу, взятого від пацієн-та, у якого підозрюється дифтерія, виявлені жовті палички з синіми зернами на кінцях. Який спосіб забарвлення було використано?

За Нейссером

За Романовським

За Леффлером

За Козловським

За Цілем-Нільсеном

Патологічна анатомія
47 / 900
Жінка 57-ми років померла від гострої легенево-серцевої недостатності. Під час розтину патологоанатом запідозрив жирову емболію легеневої артерії. Яким методом забарвлення мікропрепаратів потрібно скористатися для підтвердження такого діагнозу?

Суданом III

Пікрофуксином

Гематоксилін-еозином

Конго-рот

Метиленовим синім

Патологічна фізіологія
48 / 900
Під час обстеження у пацієнта спостерігається гіперглікемія, кетонурія, поліурія, гіперстенурія та глюкозурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги спостерігається в цій ситуації?

Негазовий алкалоз

Метаболічний ацидоз

Газовий ацидоз

Метаболічний алкалоз

Змішаний алкалоз

Патологічна фізіологія
49 / 900
У чоловіка 45-ти років, що лікувався від застудного захворювання великими дозами парацетамолу, з'явилися симптоми олігурії, азотемії. Через 5 днів настала смерть при явищах ГНН. При гістологічному дослідженні нирок виявлений дифузний набряк проміжної тканини мозкового шару нирок, його інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами, окремими нейтрофілами, руйнування епітелію канальців, клубочки мало змінені. Найбільш імовірний тип ураження нирок:

Гострий гломерулонефрит

Некронефроз

Пієлонефрит

Тубулоінтерстиційний нефрит

Нефротичний синдром

Патологічна анатомія
50 / 900
У дитини віком 12 років за 5 днів після захворювання на грип з'явився сильний головний біль, нудота, запаморочення та менінгеальні прояви. Дитина померла за добу після появи набряку мозку, що наростав. Під час розтину порожнини черепа виявлено: м'які мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті рідиною яскраво-червоного кольору, звивини і борозни згладжені. Яке ускладнення грипу можна припустити в цьому разі?

Серозний менінгіт

Гнійний лептоменінгіт

Геморагічний менінгіт

Венозна гіперемія оболонок мозку

Крововилив у мозок

Патологічна фізіологія
51 / 900
За рік після субтотальної резекції шлунку через виразку малої кривизни, виявлені зміни в аналізі крові: анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП - 1,3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактору обумовив розвиток цієї патології?

Пепсину

Муцину

Фактора Касла

Хлороводневої кислоти

Гастрину

Нормальна анатомія
52 / 900
Чоловік не може розігнути коліно, у нього відсутня шкірна чутливість на передній поверхні стегна. Неврологічне обстеження виявило ураження нерва. Який із наведених нервів є ураженим?

Стегнового

Затульного

Статево-стегнового

Верхнього сідничного

Сідничного

Фармакологія
53 / 900
У хворого на гіпертонічну хворобу при систематичному лікуванні гіпотензивним препаратом з'явився кашель. Який із нижчеперерахованих засобів може бути причиною побічної дії?

Верапаміл

Апресин

Празозин

Дибазол

Лізиноприл

Патологічна анатомія
54 / 900
Під час розтину тіла чоловіка віком 70 років, який помер від загального виснаження, виявлено зменшені у розмірах серце і печінка жовто-бурого кольору. За результатами мікроскопічного дослідження встановлено: в цитоплазмі кардіоміоцитів та гепатоцитів навколо ядер дрібні зерна пігменту бурого кольору, які дають негативну реакцію на залізо. Якому пігменту це властиво?

Білірубіну

Ліпофусцину

Гемосидерину

Гематоїдину

Гемомеланіну

Патологічна фізіологія
55 / 900
У хворого 56 років із серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку у хворого?

Підвищення проникності капілярів

Підвищення гідростатичного тиску в венулах

Порушення лімфовідтоку

Зменшення онкотичного тиску в капілярах

Позитивний водний баланс

Нормальна анатомія
56 / 900
У результаті точкового крововиливу в сітківку ока пацієнт втратив здатність бачити предмети в центрі поля зору. В якому місці сітківки відбувся крововилив?

Райдужна частина сітківки

Судинна оболонка

Сліпа пляма

Ціліарна частина сітківки

Жовта пляма

Біологічна хімія
57 / 900
У хворого на діабет 60-ти років в крові виявлено кетоацидоз. Біохімічним наслідком кетоацидозу за умов цукрового діабету є зменшення рівня використання ацетил-Ко-А внаслідок дефіциту:

Ацетату

Аланіну

Оксалоацетату

Аспартату

Сукцинату

Мікробіологія
58 / 900
До інфекційного відділення шпиталізовано дитину 5 років з високою температурою тіла та плямисто-папульозним висипом на шкірі. Лікар встановив діагноз: кір. За допомогою серологічних методів дослідження в сироватці крові були виявлені специфічні антитіла. Імуноглобуліни якого класу свідчать про гостру (початкову) стадію вірусної інфекції?

IgЕ

lgM

IgD

ІgG

ІgA

Нормальна фізіологія
59 / 900
Стероїдні гормони полегшують зв'язування РНК-полімерази з промотором гена. Який етап синтезу білка у цьому разі активується?

Сплайсинг

Процесинг

Трансляція

Транскрипція

Посттрансляційна модифікація

Фармакологія
60 / 900
До пульмонологічного відділення госпіталізовано хворого з гнійним бронхітом. У складі комплексної терапії йому призначили препарат для розрідження харкотиння і полегшення його відходження. Назвіть цей препарат:

Преднізолон

Холосас

Морфіну гідрохлорид

Ацетилцистеїн

Настоянка валеріани

Патологічна фізіологія
61 / 900
Людину 35-ти років вкусила бджола. На місці укусу комахи визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:

Порушення лімфовідтоку

Підвищення проникності мікросудин

Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення

Підвищення кров'яного тиску в капілярах

Зниження онкотичного тиску крові

Біологія
62 / 900
Послідовність триплетів у ДНК виз-начає порядок розташування амінокислот у молекулі білка. Як називається така властивість генетичного коду?

Колінеарність

Виродженість

Триплетність

Універсальність

Неперекривність

Фармакологія
63 / 900
Пацієнт, який хворіє на хронічну серцеву недостатність, упродовж тривалого часу приймав у таблетках дигоксин, який є серцевим глікозидом середньої тривалості дії. Це спричинило зниження гостроти зору та нудоту, що виникає час від часу. Яка властивість препарату зумовлює таку побічну дію?

Кумуляція

Потенціювання

Лікарська залежність

Толерантність

Сенсибілізація

Фармакологія
64 / 900
У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з'явились герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний засіб містить застосована мазь?

Інтерферон

Ацикловір

Дексаметазон

Азидотимідин

Індометацин

Нормальна фізіологія
65 / 900
Жінка 35-ти років розпочала голодувати. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як при цьому змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)?

Жири, ДК наближається до 0,85

Білки, ДК наближається до 0,7

Вуглеводи, ДК наближається до 1

Білки, ДК наближається до 1

Жири, ДК наближається до 0,72

Фармакологія
66 / 900
До лікаря-стоматолога звернулася мати 10-річного хлопчика, хворого на гнійний гінгівіт, з запитанням: чи можна застосувати для лікування хвороби препарати з групи фторхінолонів. Лікар дав негативну відповідь, мотивуючи це тим, що фторхінолони:

Сприяють виведенню кальцію з кісток і зубів

Провокують кровотечу з ясен

Викликають пошкодження хрящової тканини у дітей

Проявляють припікаючу дію на слизові оболонки

Викликають пошкодження дентину

Нормальна фізіологія
67 / 900
Гальмування ноцицептивної інформації відбувається за участі багатьох медіаторів. Що з нижченаведеного до цього не відноситься?

Серотонін

Норадреналін

ГАМК

Ендорфін

Глутамат

Нормальна фізіологія
68 / 900
В експерименті після обробки нервово-м'язового препарата жаби курареподібною речовиною скорочення м'яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва зникли. Яка функція клітинної мембрани м'яза порушується курареподібними препаратами?

Створення бар'єру між середовищем клітини та навколишньою міжклітинною рідиною

Зміна проникності для різних речовин

Рецепція медіаторів у нервово-м'язовому синапсі

Підтримання внутрішньої структури клітини, її цитоскелета

Створення електричних потенціалів по обидва боки мембрани

Патологічна анатомія
69 / 900
Аналіз прозорої рідини лимонно-жовтого кольору, отриманої у пацієнта під час пункції черевної порожнини, дав такий результат: відносна щільність - 1012, альбумін - 1%, глобуліни - 0,2%, фібриногену немає, лейкоцити - 1-3 в п/з. Рідина стерильна, стояла впродовж години і не згорнулася. Яке з наведених явищ супроводжується такими характеристиками?

Емпієма очеревини

Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених

Запалення очеревини

Асцит внаслідок застою крові в портальній системі

Перитоніт

Патологічна фізіологія
70 / 900
Однією з патогенетичних ланок у розвитку променевої хвороби є інтенсифікація процесів вільнорадикального окиснення речовин. Які речовини є основним джерелом утворення вільних радикалів?

Ліпіди

Вода

Вуглеводи

Гормони

Білки

Патологічна фізіологія
71 / 900
Пацієнт із діагнозом: ревматоїдний артрит, декілька тижнів приймав препарати глюкокортикостероїдів, а потім раптово припинив їх приймати. Яке ускладнення може виникнути в цьому разі?

Синдром відміни

Загострення хронічних інфекційних процесів

Гіперглікемія

Підвищення артеріального тиску

Виразкування слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки

Мікробіологія
72 / 900
Учням 1-го класу поставлена проба Манту. З 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що треба зробити дітям із негативною пробою Манту?

Увести антирабічну вакцину

Увести антитоксичну сироватку

Увести вакцину БЦЖ

Зробити повторну пробу

Дослідити сироватку крові

Патологічна анатомія
73 / 900
Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростали задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. У легенях різко виражений фіброз із наявністю порожнин, що створюють картину ''медових стільників''. Гістологічно спостерігається інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Установіть діагноз:

Хронічна бульозна емфізема

Бронхіальна астма

Бронхоектатична хвороба

Пиловий пневмосклероз

Післязапальний пневмосклероз

Мікробіологія
74 / 900
Під час повторної постановки реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів антитіл до О-антигенів S. typhi в сироватці пацієнта з 1:100 до 1:400. Як можна тлумачити отримані результати?

Хворіє на черевний тиф

Є гострим носієм черевнотифозних мікробів

Раніше перехворів на черевний тиф

Раніше був щеплений проти черевного тифу

Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів

Фармакологія
75 / 900
Пацієнту для лікування лямбліозу призначено синтетичний протипротозойний засіб з групи похідних імідазолу. Перед цим лікар суворо попередив пацієнта про те, що під час лікування забороняється вживати алкогольні напої. Який препарат був призначений?

Метронідазол

Метациклін

Тетрациклін

Хінгамін

Фуразолідон

Біологічна хімія
76 / 900
Гіповітаміноз С призводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушення синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:

Гідроксилювання проліну

Карбоксилювання проліну

Гідроксилювання аргініну

-

Карбоксилювання лізину

Біологічна хімія
77 / 900
У пацієнта гемералопія (порушення зорової адаптації у темряві). Який вітамінний засіб впливає на синтез зорового пурпуру та покращує зір?

Нікотинова кислота

Токоферолу ацетат

Ціанокобаламін

Ергокальциферол

Ретинолу ацетат

Патологічна фізіологія
78 / 900
Людину 30-ти років вкусила бджола. На місці укусу визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:

Підвищення кров'яного тиску в капілярах

Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення

Порушення лімфовідтоку

Підвищення проникності мікросудин

Патологічна анатомія
79 / 900
Під час розтину тіла плода від другої вагітності Rh-негативної матері, який помер внутрішньоутробно на сьомому місяці вагітності, виявлено поширені набряки підшкірної клітковини та головного мозку, асцит, збільшену печінку та селезінку, атрофію тимуса та гіпертрофію міокарда. Мікроскопічно спостерігається: осередки екстрамедулярного кровотворення, дистрофічні та некробіотичні зміни у внутрішніх органах. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Післяпологової жовтяничної форми гемолітичної хвороби

Анемічної форми гемолітичної хвороби

Набрякової форми гемолітичної хвороби

Геморагічної хвороби новонароджених

Вродженої жовтяничної форма гемолітичної хвороби

Патологічна анатомія
80 / 900
Чоловік 45-ти років звернувся до лікаря зі скаргою на бляшкоподібне утворення на шиї. Гістологічно в біоптаті шкіри виявлено пухлинні клітини, які розташовані гніздами, мають круглу і овальну форму з вузьким обідком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини:

Епідермальний рак

Трихоепітеліома

Базаліома

Гідраденома

Сірінгоаденома

Мікробіологія
81 / 900
У жінки віком 50 років гнійне запалення шийки матки. Під час бактеріоскопічного дослідження гнійних виділень з шийки матки виявлено: грамнегативні бобовидні диплококи, що знаходяться як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть збудника цього гнійного запалення.

Neisseria gonorroeae

Haemophilus vaginalis

Chlamidia trachomatis

Calymmatobacterium granulomatis

Candida albicans

Нормальна фізіологія
82 / 900
Порушення процесів розщеплення ліпідів у тонкому кишечнику зумовлено порушенням активності ліпази. Який із факторів активує ліпазу?

Солі Na^+

Жовчні кислоти

Пепсин

Ентерокіназа

Соляна кислота

Патологічна фізіологія
83 / 900
Хворий 59-ти років госпіталізований у кардіологічне відділення в тяжкому стані з діагнозом гострий інфаркт міокарда в ділянці задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який механізм є первинним у виникненні набряку легень у пацієнта?

Легенева венозна гіпертензія

Легенева артеріальна гіпертензія

Зниження альвеоло-капілярної дифузії кисню

Лівошлуночкова недостатність

Гіпоксемія

Патологічна фізіологія
84 / 900
Чоловік тривалий час працює в нафтопереробній промисловості. Який з наведених класів канцерогенів зустрічається в його оточенні?

Аміни

Канцерогени біологічного походження

Аміноазосполуки

Поліциклічні ароматичні вуглеводні

Нітрозаміни

Фармакологія
85 / 900
У чоловіка, хворого на гіпертонічну хворобу, спіронолактон викликав виражений терапевтичний ефект. Його терапевтична активність обумовлена ослабленням дії:

Ангіотензинперетворювального ферменту

Альдостерону

Ангіотензину ІІ

Реніну

Брадикініну

Фармакологія
86 / 900
Пацієнту для усунення кишкової коліки призначено препарат атропіну сульфат. Яке захворювання може бути протипоказанням для застосування цього препарату?

Глаукома

Запаморочення

Синусова брадикардія

Гіпотонія

Бронхіальна астма

Патологічна фізіологія
87 / 900
У пацієнтки віком 36 років спостерігається місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, гіперглікемія та глюкозурія. Для якої патології характерні такі ознаки?

Синдрому Іценка-Кушинга

Феохромоцитоми

Синдрому Конна

Вторинного гіперальдостеронізму

Первинного гіперальдостеронізму

Патологічна анатомія
88 / 900
У 35-річного наркомана, який тривало хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, під час патологоанатомічного дослідження встановлено, що нирки та селезінка збільшені в розмірах, щільної консистенції, на розрізі тканина із сірим відтінком та ''сальним'' блиском. Мікроскопічно вичвлено в білій та червоній пульпі селезінки, у інтерстиції та мезангіумі клубочків нирок депозити Конго-рот-позитивних мас. Діагностуйте вид ураження внутрішніх органів:

Локальний пухлиноподібний амілоїдоз

Старечий амілоїдоз

Вторинний амілоїдоз

Дифузний гіаліноз

Ідіопатичний амілоїдоз

Патологічна фізіологія
89 / 900
Хворий на гіпертонічну хворобу, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігаються гіпотонія м'язів, в'ялі паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Що може бути причиною такого стану?

Гіперурикемія

Гіпокаліємія

Гіперкаліємія

Гіперкальціємія

Гіпонатріємія

Нормальна фізіологія
90 / 900
У підлітка 12-ти років, який хворіє на бронхіальну астму, розвинувся тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покровів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

Торако-діафрагмальний

Рестриктивний

Обструктивний

Нервово-м'язовий

Центральний

Патологічна фізіологія
91 / 900
У жінки періодично виникають напади артеріальної гіпертензії, що супроводжуються головним болем, частим серцебиттям, виразною пітливістю, різким болем в надчеревній ділянці, збільшенням рівня глюкози в плазмі крові. В плазмі крові та сечі виявлений високий рівень метанефринів. Для якого пухлинного захворювання найхарактерніші такі симптоми?

Аденома прищитоподібних залоз

Пухлина яєчників

Феохромоцитома

Аденома щитоподібної залози

Рак шлунку

Нормальна анатомія
92 / 900
У немовляти після народження в судинній системі відбуваються зміни, пов'язані із переходом від плацентарного кровообігу до легеневого. Яка з кровоносних судин у ході цього перетворюється на круглу зв'язку печінки?

Ductus arteriosus

Ductus venosus

A) umbilicalis dextra

V. umbilicalis

A) umbilicalis sinistra

Патологічна анатомія
93 / 900
Під час розтину тіла пацієнта, який помер після абдомінальної операції, виявлено численні тромби у венах малого таза. Клінічно зафіксовано тромбоемболічний синдром. Де потрібно шукати тромбоемболи?

У лівому шлуночку серця

У портальній вені

У венах нижніх кінцівок

У легеневих артеріях

У головному мозку

Нормальна фізіологія
94 / 900
Чоловік 50-ти років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останнього?

Пептидази

Моноамінооксидази

Карбоксилаза

Тирозиназа

Глікозидази

Фармакологія
95 / 900
Для комплексної терапії туберкульозу було призначено препарат, що є антагоністом вітаміну В_6. Назвіть цей препарат:

Стрептоміцин

ПАСК

Етамбутол

Левофлоксацин

Ізоніазид

Нормальна фізіологія
96 / 900
Під час експерименту треба оцінити рівень збудливості тканини. Для цього доцільно визначити величину:

Порогу деполяризації

Тривалості потенціалу дії

Амплітуди потенціалу дії

-

Потенціалу спокою

Нормальна фізіологія
97 / 900
У хворого збільшений основний обмін, підвищена температура тіла, тахікардія у стані спокою. Причиною цього може бути підвищена функція:

Підшлункової залози

Статевих залоз

Нейрогіпофізу

Щитоподібної залози

Кіркової речовини наднирників

Фармакологія
98 / 900
Хворому на туберкульоз призначено комплексне лікування, до складу якого входить ізоніазид. До якої групи препаратів за хімічною будовою належить цей засіб?

Напівсинтетичний антибіотик

Похідне параамінобензойної кислоти

Похідне гідразиду ізонікотинової кислоти

Похідне парааміносаліцилової кислоти

Антибіотик групи стрептоміцину

Патологічна фізіологія
99 / 900
У 50-х роках у Західній Європі від матерів, які приймали в якості снодійного талідомід, народилося кілька тисяч дітей з відсутністю або недорозвиненням кінцівок, порушенням будови скелета, іншими вадами. Яка природа даної патології?

Генна мутація

Тератогенна дія

Триплоїдія

Моносомія

Трисомія

Гістологія
100 / 900
У гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, що складається з ланцюга трьох нейронів. Тіла цих нейронів формують зовнішній, внутрішній ядерний і гангліонарний шари. Яка структура ока має таку морфологічну будову?

Склера

Судинна оболонка

Райдужка

Війчасте тіло

Сітківка

Фармакологія
101 / 900
У пацієнта відбувся напад бронхоспазму. Які мембранні циторецептори гладеньких м'язів бронхів треба стимулювати для покращення стану пацієнта?

М-холінорецептори

Н_2-гістамінові рецептори

Н-холінорецептори

beta-адренорецептори

alpha-адренорецептори

Нормальна фізіологія
102 / 900
В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення мембранного потенціалу спокою (гіперполяризацію). Для цього доцільно викликати активацію таких іонних каналів:

Кальцієві

Натрієві та кальцієві

Калієві

Натрієві

Калієві та натрієві

Біологічна хімія
103 / 900
У дитини встановлено діагноз: хвороба Тея-Сакса, що пов'язана з порушенням обміну речовин. Порушення якого обміну речовин зумовлює цю хворобу?

Мінерального

Ліпідного

Вуглеводного

Білкового

Амінокислотного

Мікробіологія
104 / 900
Під час мікроскопічного дослідження випорожнень пацієнта з явищами профузного проносу, багаторазового блювання та наростаючої інтоксикації, було виявлено Грам-негативні палички, що нагадували кому і розташовувались групами, у вигляді табунців риб. Культура збудника була виділена через середовище накопичення - 1% пептонну воду, де вона утворювала ніжну плівку. Збудник якого захворювання був виділений?

Псевдотуберкульозу

Холери

Кишкового єрсиніозу

Шигельозу

Сальмонельозу

Не класифіковано
105 / 900
Під час обстеження пацієнта була вияв-лена зменшена кількість імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин імунної системи пацієнта може бути причиною цього?

Т-супресорів

Т-кілерів

Т-хелперів

Плазмобластів

Плазматичних клітин

Патологічна анатомія
106 / 900
Чоловік віком 37 років, який палить протягом 19 років, звернувся із скаргами на постійний кашель. Під час біопсії бронха виявлено: ознаки хронічного запалення, потовщення слизової оболонки, трансформація одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Який патологічний процес спостерігається у пацієнта?

Гіперплазія епітелію

Лейкоплакія

Гіпертрофія епітелію

Дисплазія

Метаплазія

Фармакологія
107 / 900
Пацієнту з туберкульозом призначено антибіотик. Під час застосування препарату можливе виникнення порушень функції печінки, лейкопенія, забарвлення біологічних рідин у червоний колір. Який лікарський засіб був призначений?

Циклосерин

Піразинамід

Рифампіцин

Ізоніазид

Натрію парааміносаліцилат

Патологічна фізіологія
108 / 900
У пацієнта, який хворіє на цукровий діабет другого типу, розвинулася гіперглікемічна кома (рівень глюкози крові - 56 ммоль/л). Яке патологічне явище в цьому разі лежить в основі порушення функцій клітин мозку пацієнта?

Іонний дисбаланс

Гіпогідратація клітин мозку

Гіпергідратація клітин мозку (набухання)

Енергодефіцит

Токсичне ураження

Фармакологія
109 / 900
Пацієнту проведено оперативне втручання з протезування мітрального клапана. Оберіть препарат для попередження тромбоутворення для цього пацієнта.

Дипіридамол

Ацетилсаліцилова кислота

Варфарин

Урокіназа

Парацетамол

Фармакологія
110 / 900
Пацієнту з діагнозом: гіпертонічна хвороба (АТ - 200/110 мм рт. cт.) серед препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку приймання цього лікарського засобу, пацієнт почав скаржитися на відчуття задухи та ускладнене дихання. Що є можливою причиною ускладнень і яку тактику потрібно вибрати в цій ситуації?

Міотропна бронхоспастична дія. Призначити еуфілін

Збудження М-холінорецепторів. Призначити атропін

Блокада beta_1-адренорецепторів. Призначити селективний beta_2-адреноблокатор

Алергічна реакція. Приймання препарату відмінити, призначити антигістамінні засоби

Блокада beta_2-адренорецепторів. Призначити селективний beta_1-адреноблокатор

Фармакологія
111 / 900
Пацієнту, який лікувався доксицикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів. Чому лікар дав таку рекомендацію пацієнту?

Порушується процес перетравлення їжі

Сповільнюється абсорбція антибіотика

Зростає токсичність антибіотика

Не засвоюються молочні продукти

Збільшується ризик дисбактеріозу

Нормальна анатомія
112 / 900
Під час обстеження пацієнта виявлено поліп у дистальному відділі товстої кишки. Визначте локалізацію поліпа.

Caecum

Colon sigmoideum

Colon transversum

Colon descendens

Rectum

Фармакологія
113 / 900
До приймального відділення шпиталізовано пацієнта в непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання ускладнене, відзначається періодичність дихання за типом Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Встановлено діагноз: отруєння морфіном. Який препарат треба застосувати в якості антагоніста?

Тіосульфат натрію

Цититон

Налоксон

Унітіол

Бемегрид

Патологічна анатомія
114 / 900
На розтині тіла жінки 49-ти років, що померла від хронічної ниркової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу. Який найбільш імовірний діагноз?

Артеріосклеротичний нефросклероз

Системний червоний вовчак

Амілоїдоз

Ревматизм

Атеросклеротичний нефросклероз

Патологічна фізіологія
115 / 900
Дівчина 15-ти років скаржиться на швидку втомлюваність, слабкість, серцебиття. В аналізі крові виявлено: кількість еритроцитів - 2,5 г/л, Hb - 50 г/л, КП - 0,6, анізоцитоз зі схильністю до мікроцитозу. Вміст заліза в сироватці крові становив 5,4 ммоль. Яка гематологічна патологія спостерігається у цьому випадку?

В12 і фолієводефіцитна анемія

Залізодефіцитна анемія

Гостра постгеморагічна анемія

Набутий абсолютний еритроцитоз

Набута гемолітична анемія

Нормальна фізіологія
116 / 900
Під час дослідження процесів травлення in vitro спостерігався набряк білкового субстрату. Який компонент шлункового соку забезпечує таке перетворення білка?

Гастриксин

Трипсин

Пепсин

Хлористоводнева кислота

Слиз

Патологічна фізіологія
117 / 900
У щура з хронічною нирковою недостатністю виявлено остеопороз, патологічна кальцифікація внутрішніх органів, артеріа-льна гіпертензія. З посиленням дії якого гормону пов'язані ці порушення?

Адреналін

Паратгормон

Тироксин

Трийодтиронін

Кальцитонін

Нормальна фізіологія
118 / 900
Внутрішньоклітинне дослідження біопотенціалів ізольованої культури тканини показало, що потенціали дії, які виникають у клітинах, характеризуються наявністю плато тривалістю до 300 мс у фазі реполяризації. Яку тканину досліджували?

Скоротливий міокард

Скелетний м'яз

Атипові кардіоміоцити

Нервове волокно

Гладенький м'яз

Фармакологія
119 / 900
У хворого на туберкульоз легень непереносимість аміноглікозидного антибіо-тика амікацину. Який протитуберкульозний антибіотик можна включити до складу комплексної терапії у даному випадку?

Амоксицилін

Стрептоміцин

Бензилпеніцилін

Рифампіцин

Канаміцин

Нормальна фізіологія
120 / 900
В експерименті на щурах електричне подразнення головного мозку викликало у голодних тварин відмову від споживання іжі. Яку структуру стимулювали?

Бліду кулю

Вентромедіальне ядро гіпоталамуса

Гіпокамп

Латеральну ділянку гіпоталамуса

Мигдалеподібні ядра

Фармакологія
121 / 900
В комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби пацієнту призначено сечогінний препарат. За кілька днів АТ знизився але виникли ознаки гіпокаліємії. Який препарат міг викликати такі ускладнення?

Спіронолактон

Клонідин

Фуросемід

Еналаприл

Метопролол

Патологічна фізіологія
122 / 900
У хворого в інфекційному відділенні спостерігається підвищення температури до 39^oC) При ЕКГ дослідженні інтервал R-R вкорочений, зубець Р збережений перед кожним комплексом QRS. ЧСС- 120/хв. Порушення якої властивості серцевого м'яза призвело до вказаної форми патології ритму?

Засвоєння ритму

Провідність і засвоєння ритму

Провідність

Автоматизм і провідність

Автоматизм

Не класифіковано
123 / 900
У пацієнта з COVID-19 відмічається посилення продукції білків, що пригнічують трансляцію в інфікованих клітинах шляхом індукції синтезу протеїнкіназ, які фосфорилюють фактори ініціації eIF-2. Вкажіть ці білки.

Альбуміни

Інтерферони

Інтерлейкіни

Інтегрини

Протеази

Не класифіковано
124 / 900
Формування великої кількості імуноглобулінів з різною антигенною специфічністю відбувається з невеликої кількості генів. Завдяки якому процесу це є можливим?

Делеція

Реплікація

Рекомбінація генів

Транскрипція

Транслокація

Нормальна анатомія
125 / 900
В травматологічний пункт доставлений хворий з пораненням великого поперекового м'яза. Хворий втратив можливість розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджений в цьому випадку?

Стегновий

Затульний

Клубово-пахвинний

Клубово-підчеревний

Статево-стегновий

Нормальна фізіологія
126 / 900
У пацієнта тривале блювання призвело до зневоднення організму. Підвищення секреції якого гормону за цих умов, перш за все, забезпечує збереження води в організмі?

Кальцитонін

Адреналін

Вазопресин

Альдостерон

Натрійуретичний

Патологічна фізіологія
127 / 900
У дитини 14-ти років, хворої на дифтерію, у період кризи при різкому падінні температури на фоні тахікардії АТ складає 70/50 мм рт.ст. До якої форми порушення судинного тонусу відноситься дане явище?

-

Гіпотонічна хвороба

Гостра гіпотензія

Хронічна гіпотензія

Вегето-судинна дистонія

Патологічна фізіологія
128 / 900
Жінка віком 44 роки скаржиться на загальну слабість, біль в ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об'єктивно спостерігається: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ - 165/100 мм рт. ст., зріст - 164 см, вага - 103 кг, переважне накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки?

Підвищення продукції глюкокортикоїдів

Зниження продукції глюкагону

Підвищення продукції інсуліну

Зниження продукції тиреоїдних гормонів

Підвищення продукції мінералокортикоїдів

Нормальна анатомія
129 / 900
У пацієнта розгладжена права носогубна складка, розширена права очноямкова щілина (її не вдається замружити, тому що повіки не змикаються), виникають труднощі під час розмови та вживання їжі (їжа застрягає між щокою і зубами). Який нерв уражено?

N. abduceus dexter

N. vagus dexter

N. facialis dexter

N. glossopharyngeus sinister

N. trigeminus dexter

Фармакологія
130 / 900
Відомо, що ацетилсаліцилова кислота та глюкокортикоїди мають виражену протизапальну дію. Укажіть на синтез яких біологічно активних речовин не впливає ацетилсаліцилова кислота на відміну від глюкокортикоїдів.

Простагландинів F

Тромбоксанів

Лейкотрієнів

Простагландинів Е

Простациклінів

Нормальна анатомія
131 / 900
Під час обстеження у пацієнта виявлено, що верхівковий поштовх зміщений на 3,5 см ліворуч від лівої середньоключичної лінії. Які камери серця при цьому гіпертрофовані?

Всі камери серця

Правий шлуночок

Лівий шлуночок

Праве передсердя

Ліве передсердя

Фармакологія
132 / 900
Пацієнт із діагнозом: гіпертонічна хвороба приймає еналаприл. Який механізм дії цього гіпотензивного препарату?

Інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту

Антагоніст ангіотензинових рецепторів

Інгібітор циклооксигенази

Інгібітор фосфодіестерази

Блокатор Са^++-каналів

Гістологія
133 / 900
В аналізі крові лаборант виявив без'я-дерні формені елементи у вигляді двовгнутих дисків. Назвіть їх:

Еозинофіли

Моноцити

Лімфоцити

Нейтрофіли

Еритроцити

Нормальна фізіологія
134 / 900
Хворий 55 років обстежувався у ендокринолога через порушення ендокринної функції підшлункової залози, що виявляється у зменшенні гормона глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому разі?

D1-клітини

В-клітини

А-клітини

РР-клітини

D-клітини

Нормальна фізіологія
135 / 900
Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, який містить вітамін E) Яку головну функцію він виконує?

Антискорбутна

Антиневрична

Антигеморагічна

Антидерматитна

Антиоксидантна

Нормальна фізіологія
136 / 900
У пацієнта віком 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Пошкодження якої структури найімовірніше призвело до цього стану?

Ретикулярної формації

Чотиригорбкової структури

Чорної субстанції

Гіпокампу

Кори великих півкуль

Мікробіологія
137 / 900
Лімфоцит уражено ретровірусом ВІЛ (СНІД). Який напрямок течії інформації у клітині в цьому разі?

Поліпептид > РНК > ДНК > іРНК

іРНК > поліпептид > ДНК

ДНК > iРНК > поліпептид > ДНК

РНК > ДНК > іРНК > поліпептид

ДНК > поліпептид > iРНК

Фармакологія
138 / 900
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес найбільшою мірою активізується карнітином?

Синтез кетонових тіл

Транспорт жирних кислот в мітохондрії

Тканинне дихання

Синтез ліпідів

Синтез стероїдних гормонів

Патологічна анатомія
139 / 900
У чоловіка 30 років, який хворів на дизентерію, що була підтверджена бактеріологічно, з'явилися ознаки парапроктиту. Про які найімовірніші місцеві зміни йдеться у цього пацієнта?

Фібринозний коліт

Неспецифічний виразковий коліт

Фолікулярний коліт

Утворення виразок

Катаральний коліт

Фармакологія
140 / 900
Хворому для профілактики ранової інфекції перед операцією було призначено синтетичний протипротозойний засіб, який має високу активність на Helicobacter pylori. Визначте препарат:

Ацикловір

Доксицикліну гідрохлорид

Хінгамін

Ізоніазид

Метронідазол

Нормальна фізіологія
141 / 900
В організмі людини резерви вуглеводнів локалізуються переважно в печінці та скелетних м'язах. Який із цих резервів мобілізується для підтримання рівня глюкози крові під час голодування?

Глікоген печінки

Целюлоза

Амілопектин

Глікоген м'язів

Крохмаль

Гістологія
142 / 900
На електронній мікрофотографії біопсійного матеріалу представлені структури, до складу яких входять сурфактант, альвеолоцити I типу, базальна мембрана і фенестрований ендотелій капілярів. До якого гістогематичного бар'єра в організмі людини відносяться ці структури?

Аерогематичного

Гематоенцефалічного

Гематолікворного

Гематотимусного

Гематотестикулярного

Патологічна анатомія
143 / 900
При розтині тіла 6-місячної дитини, померлої від сепсису, виявлена відсутність тимусу, зменшення розмірів та маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки спостерігається відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи; у лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка переважно представлена Т-лімфоцитами. В-зони у периферійних імунних органах розвинуті нормально. Який це патологічний процес?

Акцидентальна інволюція тимусу

ВІЛ-інфекція

Синдром Ді Джорджі (недостатність клітинного імунітету)

Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)

Синдром Гланцмана-Рінікера (недостатність клітинного та гуморального імунітету)

Патологічна анатомія
144 / 900
Під час розтину тіла чоловіка віком 38 років, який помер раптово, в інтимі черевного відділу аорти спостерігаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно в інтимі виявлено велику кількість ксантомних клітин, які суданом III забарвлюються в яскравий помаранчевий колір. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі патологічні показники?

Атероматоз

Атерокальциноз

Звиразкування

Ліпоїдоз

Ліпосклероз

Нормальна анатомія
145 / 900
До лікаря-невропатолога звернулася хвора 52-х років із скаргами на втрату чутливості шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки, спинки носа та верхньої губи. Яка гілка якого нерва при цьому ушкоджена?

Очний нерв трійчастого нерва

Великий кам’янистий нерв лицевого нерва

Верхньощелепний нерв трійчастого нерва

Нижньощелепний нерв трійчастого нерва

Барабанна струна лицевого нерва

Фармакологія
146 / 900
Дитина має ідіосинкразію на лікарську речовину. Чим зумовлена ця патологічна реакція на ліки?

Накопиченням лікарської речовини в організмі

Спадковою ензимопатією

Супутнім захворюванням органу-мішені

Пригніченням мікросомальних ферментів печінки

Виснаженням субстрату, з яким взаємодіє лікарська речовина

Мікробіологія
147 / 900
У дитини з явищами гнійного кератокон'юн-ктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?

Серологічним та алергічним

Біологічним та алергічним

Біологічним та методом фагодіагнос-тики

Мікроскопічним та серологічним

Мікроскопічним та бактеріологічним

Біологічна хімія
148 / 900
У чоловіка 39-ти років спостерігається підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?

Піридоксину гідрохлорид

Ретинолу ацетат

Ергокальциферол

Рибофлавін

Токоферолу ацетат

Біологічна хімія
149 / 900
Карбоксибіотин - коферментна форма вітаміну H. У якому процесі, що відбувається в організмі людини, бере участь цей вітамін?

ЦТК

Гідроксилювання проліну

Декарбоксилювання амінокислот

Трансамінування кислот

Біосинтез вищих жирних кислот

Патологічна анатомія
150 / 900
Чоловік 39-ти років, прооперований у зв'язку з виразковою хворобою шлунка, помер через 7 днів після операції. На розтині листки очеревини повнокровні, тьмяні, вкриті масивними жовтувато-зеленуватими плівчастими накладеннями, в очеревинній порожнині біля 300 мл густої зеленувато-жовтуватої рідини. Який патологічний процес було знайдено в очеревинній порожнині?

Фібринозно-геморагічний перитоніт

Серозний перитоніт

Спайкова хвороба

Фібринозно-серозний перитоніт

Фібринозно-гнійний перитоніт

Патологічна фізіологія
151 / 900
У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Мінковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникності мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форми сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у цьому разі?

Ацидотичний

Нуклеїновий

Кальцієвий

Протеїновий

Електролітно-осмотичний

Нормальна фізіологія
152 / 900
У жінки 45-ти років має місце недостатня секреція ферменту ентерокінази. Порушення якої травної функції може викликати дефіцит ентерокінази?

Гідроліз вуглеводів

Гідроліз жирів

Всмоктування вітамінів

Всмоктування жирів

Гідроліз білків

Патологічна фізіологія
153 / 900
Чоловікові 32 років діагностовано гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найімовірнішою причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання:

Піровиноградної кислоти

Гістидину

5-окситриптофану

Серину

Тирозину

Гістологія
154 / 900
У гістопрепараті представлена залоза. У часточках визначаються ацинуси, секреторні клітини яких мають дві зони: базальну - гомогенну базофільну і апікальну - зимогенну оксифільну. Який орган має наведені морфологічні ознаки?

Підщелепна слинна залоза

Привушна слинна залоза

Під'язикова слинна залоза

Підшлункова залоза

Печінка

Нормальна анатомія
155 / 900
Під час оперативного втручання з приводу пахвинної кили хірург виділяє поверхневе пахвинне кільце. Похідні апоневрозу якого з м'язів утворюють більшість його стінок?

M. transversus abdominis

M. obliquus externus abdominis

M. psoas major

M. rectus abdominis

M. obliquus internus abdominis

Нормальна фізіологія
156 / 900
У чоловіка віком 30 років під час проведення ЕКГ виявлено наступні зміни: ділянка аномального скорочення, в якій відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, зубець Т негативний і протилежно направлений комплексу QRS. Який патологічний стан спостерігається у пацієнта?

Атріовентрикулярна екстрасистолія

Шлуночкова екстрасистолія

Синусова аритмія

Передсердна екстрасистолія

Пароксизмальна тахікардія

Патологічна фізіологія
157 / 900
Унаслідок укусу отруйної змії у людини може розвинутися гемолітична жовтяниця. При цьому в крові потерпілого зростає насамперед такий показник.

Сечова кислота

Вільні амінокислоти

Білірубін прямий (кон'югований)

Білірубін непрямий (некон'югований)

Сечовина

Фармакологія
158 / 900
Пацієнт віком 56 років скаржиться на гострий напад болю в ділянці правого гомілковостопного суглоба. Об'єктивно виявлено: суглоб набряклий та гарячий на дотик, а у крові визначається підвищений рівень сечової кислоти. Для лікування цієї патології лікар призначив препарат, який інгібує ксантиноксидазу. Укажіть цей лікарський засіб.

Теофілін

Діакарб

Уролесан

Преднізолон

Алопуринол

Патологічна фізіологія
159 / 900
Пацієнтка віком 65 років госпіталізована до кардіологічного відділення клініки з діагнозом: синдром Дресслера. З анамнезу відомо, що у пацієнтки був інфаркт міокарда. Які додатокві клініко-лабораторні показники будуть підтвердження дігнозу: синдром Дреслера?

Лейкоцитоз

Гарячка

Збільшення активності аспартатамінотрансферази в крові

Збільшення рівня автоантитіл крові

Збільшення ШОЕ

Гістологія
160 / 900
На електронній мікрофотограмі ниркового тільця між капілярами судинного клубочка визначаються відростчасті клітини, в цитоплазмі яких наявна велика кількість філаментів. Назвіть дані клітини:

Мезангіальні

Юкстагломерулярні

Юкставаскулярні

Адвентиційні

Фібробласти

Патологічна анатомія
161 / 900
У пацієнта спостерігається перфораційна виразка задньої стінки шлунку. Куди виділятиметься вміст шлунку у цьому разі?

У чепцеву сумку

У правий брижовий синус

У печінкову сумку

У передшлункову сумку

У лівий брижовий синус

Патологічна фізіологія
162 / 900
У 25-річного пацієнта на тлі гострого запалення легень із температурою тіла 40,1^oC визначено лейкоцитоз 14,9 г/л із чітким зсувом лейкоформули вліво. Який із наведених чинників безпосередньо підвищує в кістковому мозку і проліферацію, і диференціацію лейкоцитів?

Інтерлейкін-1

Інтерлейкін-10

Пухлинний некротичний чинник

Простациклін

Колонієстимулюючий чинник

Патологічна фізіологія
163 / 900
У пацієнта внаслідок комбінованої терапії хронічної серцевої недостатності дигітоксином та фуросемідом розвинулась різка м'язова слабкість. Які електролітні порушення будуть спостерігатися в крові у цьому разі?

Гіперкаліємія

Гіпокальціємія

Гіпокаліємія

Гіперкальціємія

Гіпохлоремія

Біологічна хімія
164 / 900
Хворий на хронічний алкоголізм на вулиці втратив свідомість. Було діагностовано гіпоглікемію внаслідок порушення процесу глюконеогенезу. Які з наступних пар ферментів є необхідними для цього процесу?

Глюкозо-6-фосфатаза і піруватдегідрогеназа

Фруктозо-1,6-діфосфатаза і піруваткарбоксилаза

Піруваткіназа і піруваткарбоксилаза

Глюкозо-6-фосфатаза та фосфофруктокіназа

Фосфоенолпіруваткарбоксикіназа і глюкокіназа

Нормальна фізіологія
165 / 900
У пацієнта віком 30 років, на електрокардіограмі виявлено зниження амплітуди зубця R. Що означає цей зубець на ЕКГ?

Електричну діастолу серця

Деполяризацію передсердь

Реполяризацію шлуночків

Поширення збудження від передсердь до шлуночків

Деполяризацію шлуночків

Нормальна анатомія
166 / 900
У пацієнта віком 40 років після щелепно-лицевої травми порушилася функція під'язичної та підщелепної залоз зліва. У цих залозах відзначається гіпосалівація. Функція якої пари нерв порушена?

XIІ пари

VII пари

VI пари

XI пари

Х пари

Нормальна фізіологія
167 / 900
Після тривалої безбілкової дієти у дівчини з'явилися набряки. Про зменшення яких білкових фракцій крові свідчить цей стан?

Глобулінів

Плазміногену

Альбумінів

Фібріногену

Трансферину

Патологічна анатомія
168 / 900
У 45-річного чоловіка, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. Під час розтину виявлено, що уражена вся верхня частка правої легені. Ця частка збільшена, щільна, із фібринозними нашаруваннями на плеврі, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно спостерігаються: у просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Який тип пневмонії спостерігається у пацієнта?

Крупозна пневмонія

Респіраторний дистрес-синдром дорослих

Стафілококова бронхопневмонія

Гіпостатична пневмонія

Вірусна пневмонія

Нормальна фізіологія
169 / 900
У жінки 32 років після перенесеного міокардиту виявлено під час електрокардіографічного дослідження порушення серцевого ритму (ритм не синусовий). Функції яких кардіоміоцитів порушені?

Скоротливих кардіоміоцитів

Провідних кардіоміоцитів пучка Гіса

Провідних кардіоміоцитів ніжок пучка Гіса

Перехідних провідних кардіоміоцитів

Пейсмекерних клітин

Нормальна анатомія
170 / 900
У пацієнта виявлено гнійний запальний процес у ділянці стегна (післяін'єкційний абсцес). Які лімфатичні вузли збільшуються у цьому разі?

Підколінні

Паратрахеальні

Пахвинні

Піднижньощелепні

Задні шийні

Патологічна фізіологія
171 / 900
У коледжі навчається юнак 16 років із сільської місцевості. Під час планового проведення реакції Манту виявилося, що у нього вона негативна. Яка тактика лікаря буде найраціональнішою?

Провести серодіагностику туберкульозу

Повторити реакцію за 1 місяць

Терміново ізолювати юнака від навчального колективу

Зробити щеплення БЦЖ

Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

Біологічна хімія
172 / 900
За клінічними показниками пацієнту призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендовано цей препарат?

Окисного декарбоксилювання кетокислот

Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

Синтезу білка

Дезамінування пуринових нуклеотидів

Синтезу пуринових і піримідинових основ

Нормальна анатомія
173 / 900
Пацієнт віком 45 років після травми правого плеча внаслідок падіння не може відвести праву руку до горизонтального рівня. Пошкодження якого м'язу викликало вказане обмеження руху?

Дельтоподібного

Підосного

Великого круглого

Двоголового м'яза плеча

Плечового

Патологічна анатомія
174 / 900
Чоловік 62 років помер від хронічної ниркової недостатності. Під час секції виявлено: нирки зменшені, щільної консистенції, фіброзна капсула знімається важко, поверхня зерниста, коркова речовина стоншена. Гістологічно спостерігається: у частині клубочків проліферація ендотеліальних та мезангіальних клітин, потовщення мембран капілярів клубочків, деякі клубочки склерозовані та гіалізовані. У стромі - нечисленні лімфоїдні інфільтрати. Який імовірний діагноз?

Атеросклеротично зморщена нирка

Пієлонефрит

Гострий екстракапілярний ексудакти-вний гломерулонефрит

Артеріолосклеротичний нефросклероз (первинно зморщена нирка)

Хронічний гломерулонефрит

Нормальна фізіологія
175 / 900
До ізольованої нервової клітини ссавця повністю припинили надходження кисню. Як у цьому разі зміниться потенціал спокою?

Змін не буде

Суттєво збільшиться

Збільшиться несуттєво

Зникне

Суттєво зменшиться

Фармакологія
176 / 900
У пацієнта з діагнозом: хронічний гломерулонефрит, розвинулася стійка артеріальна гіпертензія. Укажіть групу лікарських засобів для лікування цього пацієнта.

Антагоністи кальцію

Міотропні спазмалітики

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту

Англіоблокатори

alpha-аденоблокатори

Нормальна анатомія
177 / 900
При дослідженні однієї з видалених під час операції надниркових залоз виявили великі клітини, які імпрегнуються розчином двухромовокислого калію. Який гормон синтезують ці клітини?

Тироксин

Адреналін

Альдостерон

Секретин

Холецистокінін

Патологічна фізіологія
178 / 900
Пацієнтка з діагнозом: бронхіальна астма, тривалий час лікувалася глюкокортикоїдами. Після різкого припинення лікування відчула погіршення стану, яке проявлялось падінням артеріального тиску і відновленням нападів бронхіальної астми. Для якого патологічного стану є характерним наявність таких симптомів?

Акумуляція

Синдром відміни

-

Сенсибілізація

Тахіфілаксія

Патологічна фізіологія
179 / 900
У пацієнтки діагностували кістковомозкову форму гострої променевої хвороби. Який з перерахованих гематологічних симптомів спостерігатиметься в періоді розпалу?

Відносний лімфоцитоз

Відносна лімфопенія

Еритроцитоз

Зсув лейкоцитарної формули вліво

Панцитопенія

Фармакологія
180 / 900
Чоловіку 45-ти років, хворому на гостру пневмонію, був призначений антибіо-тик з групи пеніцилінів. При проведенні проби на індивідуальну чутливість до антибіотику виникла алергічна реакція. Яким із наведених препаратів краще лікувати хворого?

Феноксиметилпеніцилін

Біцилін-5

Бензилпеніцилін

Еритроміцин

Ципрофлоксацин

Нормальна фізіологія
181 / 900
Під час лабораторного обстеження чоловіка 54 років було встановлено, що його кліренс інуліну становить 120 мл/хв. Це означає, що в нього в нормі такий показник:

Нирковий кровотік

Канальцева секреція

Швидкість клубочкової фільтрації

Канальцева реабсорбція

Нирковий плазмотік

Мікробіологія
182 / 900
Під час бактеріологічного дослідження сечі пацієнта з гострим циститом виділено грамнегативні рухомі палички, які на м'ясо-пептонному агарі утворюють великі слизові колонії зелено-блакитного кольору із запахом карамелі або жасмину. Який мікроорганізм найімовірніше спричинив захворювання?

Staphylococcus aureus

Рsеudоmоnаs aeruginosa

Рrоtеus vulgaris

Escherichia coli

Кlebsiella osaenае

Патологічна анатомія
183 / 900
Під час аутопсії тіла пацієнта з діагнозом: мієломна хвороба, який помер з явищами серцевої недостатності, виявлено збільшене в розмірах серце з розширеними порожнинами. Міокард блідий, має щільну консистенцію і воскоподібний блиск. Мікроскопічно під час забарвлення конго-рот визначається позитивна реакція. Для якої патології серця характерні такі результати дослідження?

Тигрове серце

Гіпертензивне серце

Сальне серце

Ожиріння серця

-

Нормальна фізіологія
184 / 900
Швидкість окиснення субстратів клітинного палива і транспорту електронів до кисню дихальним ланцюгом регулюється за допомогою дихального контролю. Від чого він залежить?

Від співвідношення АТФ/(АДФ+АМФ)

Від співвідношення СО_2/О_2

Від співвідношення АТФ/АМФ

Від концентрації АМФ

Від концентрації АДФ

Фармакологія
185 / 900
Пацієнту з діагнозом: глаукома, лікар призначив препарат, що знижує внутрішньоочний тиск. Укажіть цей лікарський засіб.

Прозерин

Анаприлін

Феназепам

Норадреналіну гідротартрат

Анальгін

Патологічна анатомія
186 / 900
На розтині виявлено зменшені в розмірах нирки, вага 50,0 г, їх поверхня дрібнозерниста, кора рівномірно стоншена. Під час мікроскопічного дослідження спостерігається: стінки артеріол значно потовщені внаслідок відкладення в них гомогенних безструктурних рожевого кольору мас, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшені, склерозовані, канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описані зміни?

Хронічний гломерулонефрит

Пієлонефрит зі зморщуванням нирок

Амілоїдоз нирок

Гіпертонічна хвороба

Гострий некротичний нефроз

Фармакологія
187 / 900
До сімейного лікаря звернувся пацієнт із скаргою на сильний головний біль. Об'єктивно спостерігається: АТ - 220/110 мм рт. ст., ЧСС - 88/хв, ЧД - 18/хв. Діагностовано неускладнений гіпертензивний криз. Для надання невідкладної допомоги лікар обирає препарат групи блокаторів кальцієвих каналів короткої тривалості дії. Який препарат призначив лікар?

Амлодипін

Фелодипін

Ніфедипін

Лацидипін

Лерканідипін

Патологічна фізіологія
188 / 900
На щурах моделювали опіки. Збільшилось утворення гістаміну, серотоніну, кінінів, оксиду азоту. Який тип причинно-наслідкових відносин у патогенезі єднає ці зміни з розвитком артеріальної гіперемії та підвищення проникності судин?

Дивергенція

Конвергенція

Саногенез

''Пряма лінія''

Circulus vitiosus

Біологічна хімія
189 / 900
На основі клінічних даних пацієнту вставлено попередній діагноз: гострий панкреатит. Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

Активність лужної фосфатази крові

Активність кислої фосфатази крові

Рівень креатиніну в крові

Активність амілази крові

Активність амінотрансфераз крові

Біологія
190 / 900
У чоловіка 32-х років високий зріст, гінекомастія, жіночий тип оволосіння, високий голос, розумова відсталість, безпліддя. Попередній діагноз - синдром Клайнфельтера. Для його уточнення необхідно дослідити:

Каріотип

Лейкоцитарну формулу

Родовід

Сперматогенез

Групу крові

Фармакологія
191 / 900
Хворому з травмою ока лікар призначив засіб, що забезпечує тривале (до 10 діб) розслаблення акомодаційних м'язів. Вкажіть цей препарат:

Метацин

Скополаміну гідробромід

Пірензепін

Пілокарпіну гідрохлорид

Атропіну сульфат

Патологічна фізіологія
192 / 900
Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом гострий панкреатит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього діагнозу?

Лактатдегідрогенази

АлАТ

Альфа-амілази

АсАТ

Холінестерази

Фармакологія
193 / 900
У хворого високий артеріальний тиск внаслідок збільшеного тонусу судин. Для зниження тиску доцільно призначити блокатори:

alpha-адренорецепторів

beta-адренорецепторів

М-холінорецепторів

alpha- та beta-адренорецепторів

Н1-рецепторів

Мікробіологія
194 / 900
Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?

Перфрінгенс-титр

Мікробне число

Колі-титр

Титр колі-фага

Колі-індекс

Мікробіологія
195 / 900
У дитини 2,5 років з підозрою на дифтерію зіву взяли мазок із слизової та зробили посів на зсілу кінську сироватку. Яке призначення цього етапу мікробіологічної діаг-ностики?

Визначення серотипу токсину

Виявлення токсигенності

Виділення чистої культури

Дослідження антигенних властивостей

Визначення біохімічних властивостей

Патологічна фізіологія
196 / 900
При обстеженні хворого виявлено зменшення кількості лейкоцитів, еритроцитів і гемоглобіну в периферичній крові, появу великих клітин (мегалобластів). Дефіцит якого вітаміну може до цього призводити?

Ніацин

Аскорбінова кислота

Біотин

Фолієва кислота

Рибофлавін

Нормальна фізіологія
197 / 900
У 20-річної дівчини, яка страждає на поліпоз кишечника, у анамнезі вказано часті грибкові та вірусні захворювання. Недостатність якої ланки імунної системи є найімовірнішою в цьому разі?

Натуральних кілерів

Комплементу

В-лімфоцитів

Фагоцитів

Т-лімфоцитів

Патологічна фізіологія
198 / 900
Хворий з пухлиною товстої кишки скаржиться на біль в животі, випорожнення з домішками крові, загальну слабкість. В крові: гемоглобін - 97 ммоль/л, еритроцити - 2,8·10^12/л, КП- 0,66, мікроцитоз, пойкілоцитоз, помірна кількість поліхроматофільних еритроцитів. Який вид анемії у хворого?

Гіперрегенераторна

Мегалобластична

Арегенераторна

Гіперхромна

Гіпохромна

Нормальна фізіологія
199 / 900
В приймальне відділення доставили хворого з тепловим ударом. Які з наведених захисно-компенсаторних реакцій розвиваються при цьому?

Підвищення ЧСС

Спазм вінцевих судин

Стійка гіперглікемія

Розширення периферійних судин

Звуження периферійних судин

Патологічна фізіологія
200 / 900
Чоловік 25 років скаржиться на загальну слабкість, озноб, біль у горлі. Об'єктивно спостерігається: почервоніння в ділянці мигдаликів. Температура тіла - 38,6^oС. Які з наведених клітин є головним джерелом ендогенних пірогенів, що викликають гарячку у пацієнта?

В-лімфоцити

Базофіли

Тучні клітини

Еозинофіли

Нейтрофіли

Нормальна фізіологія
201 / 900
У пацієнтки екзофтальм, схуднення, тахікардія, негативний азотистий баланс, підвищена кількість вільних жирних кислот та глюкози в крові. Для якої дисфункції характерні такі симптоми?

Гіперфункції щитоподібної залози

Цукрового діабету

Гіпофункції щитоподібної залози

Гіперпродукції СТГ

Гіпофункції надниркових залоз

Нормальна фізіологія
202 / 900
В експерименті вимірювали величину кровотоку (мл/хв) у різних органах. Який із нижченаведених органів має найбільшу величину кровотоку на 100 г маси?

Шлунок

Мозок

Нирки

Щитоподібна залоза

Печінка

Патологічна анатомія
203 / 900
Молодий чоловік 21-го року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40^oC) Об'єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb- 100 г/л, еритроцити - 2,9·10^12/л, лейкоцити - 4,4·10^9/л, тромбоцити - 48 ·10^9/л, нейтрофіли с/я - 17%, лімфоцити - 15%, бластні клітини - 68%. Всі цитохімічні реакції бластних клітин негативні. Дайте гематологічний висновок:

Хронічний мієлолейкоз

Гострий лімфобластний лейкоз

Гострий мієлобластний лейкоз

Гострий еритромієлоз

Недиференційований лейкоз

Нормальна анатомія
204 / 900
Під час виконання оперативного втручання на колінному суглобі лікар повинен пам'ятати про артерію, що віддає найбільшу кількість гілок для утворення артеріальної суглобової сітки. Укажіть цю артерію.

A) fibularis

A) tibialis posterior

A) tibialis anterior

A) poplitea

A) femoralis

Нормальна фізіологія
205 / 900
Аналіз крові виявив знижений вміст гемоглобіну. Яка функція крові порушиться?

Транспорт поживних речовин

Зсідання

Транспорт газів

Транспорт гормонів

Забезпечення імунітету

Біологія
206 / 900
Чоловік та його дружина гомозиготні за одним геном. Але у чоловіка домінантні алелі цього гена, а у дружини - рецесивні. Яка з наведених закономірностей спадковості спостерігатиметься у їхніх дітей?

Явище успадкування, зчепленого зі статтю

Закон незалежного успадкування ознак

Закон одноманітності гибридів

Явище зчепленого успадкування генів

Закон розщеплення

Нормальна фізіологія
207 / 900
Студент дістав завдання розрахувати альвеолярну вентиляцію. Для цього йому необхідні знати наступні показники зовнішнього дихання:

Об'єм мертвого простору, життєва ємність легень, дихальний об'єм

Дихальний об'єм, резервний об'єм вдиху, резервний об'єм видиху

Дихальний об'єм, об'єм мертвого простору, частота дихання

Частота дихання, життєва ємність легень, резервний об'єм вдиху

Хвилинний об'єм дихання, частота дихання, дихальний об'єм

Фармакологія
208 / 900
Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат - структурний аналог фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дигідрофолатредуктази і тому гальмує синтез:

Гліцерофосфатидів

Нуклеотидів ДНК

Глікогену

Моносахаридів

Жирних кислот

Гістологія
209 / 900
Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, під впливом специфічних антигенів активуються, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?

-

Т-лімфоцити пам'яті

Т-лімфоцити кілери

Т-лімфоцити супресори

В-лімфоцити

Нормальна анатомія
210 / 900
Під час обстеження у пацієнта виявлено порушення кровообігу підшлункової залози. Яка із артерій може бути пошкоджена у цьому разі?

А. lienalis

А. gastroepiploica dextra

А. dastrica sinistra

А. gastrica dextra

А. hepatica propria

Фармакологія
211 / 900
Після 10-денного лікування препаратом із групи антибіотиків у пацієнта спостерігаються явища дисбактеріозу: диспептичні явища, кандидомікоз, жовтяниця, фотосенсибілізація. Антибіотик якої групи приймав хворий?

Групи тетрациклінів

Групи пеніцилінів

Групи рифампіцину

Групи цефалоспоринів

Групи аміноглікозидів

Фармакологія
212 / 900
Під час обстеження пацієнта з явищами гiпертензiї з'ясувалося, що йому найбiльш доцiльно застосувати препарат, який діє на артерiальний тиск через систему ренiн-ангiотензину. Укажіть цей препарат.

Анапрiлiн

Апресин

Лізиноприл

Октадiн

Дiбазол

Нормальна фізіологія
213 / 900
Унаслідок дії електричного струму на клітину скелетного м'яза відбулася деполяризація її мембрани. Рух яких іонів крізь мембрану відіграє основну роль у розвитку деполяризації?

Cl^-

K^+

Ca2^+

HCO3^-

Na^+

Патологічна анатомія
214 / 900
У хворого 71-го року з облітеруючим атеросклерозом з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини в'ялі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена. Поставте діагноз:

Волога гангрена

Муміфікація

Суха гангрена

Секвестр

Коагуляційний некроз

Фармакологія
215 / 900
На прийомі у лікаря хворий повідомив, що самостійно застосовує протиалергійний препарат, який ефективно зменшує прояви алергії, проте викликає значну сонливість. Який препарат із групи блокаторів Н1-рецепторів застосовує хворий?

Кромолін-натрій

Ранітидин

Лоратадин

Тавегіл

Димедрол

Патологічна анатомія
216 / 900
У п'ятирічної дитини з'явилися висока температура, дрібноточковий висип та кон'юнктивіт. Вона померла від пневмонії, що виникла як ускладнення основного захворювання. Під час гістологічного дослідження легень виявлено ендо-, мезо- та панбронхіт і гігантоклітинну пневмонію. Для якого захворювання характерні ці симптоматичні явища?

Скарлатина

Дифтерія

Кір

Вітряна віспа

Крупозна пневмонія

Фармакологія
217 / 900
У зв'язку зі спалахом дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення. Який препарат потрібно використати для створення штучного активного імунітету?

Антидифтерійну сироватку

Вакцину АКДП

Дифтерійний анатоксин

Вакцину з вбитих бактерій

Специфічний імуноглобулін

Патологічна фізіологія
218 / 900
У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38^oC, з'явився біль в суглобах. Яку причину цих явищ можна припустити?

Сироваткова хвороба

Контактна алергія

Атопія

Гіперчутливість уповільненого типу

Анафілактична реакція

Нормальна фізіологія
219 / 900
Під час експерименту у дослідної тварини стимулювалися барорецептори каротидного синусу. Які зміни з боку серцево-судинної системи будуть спостерігатися?

Збільшується частота серцевих скорочень

Підвищується секреція передсердних натрійуретричних пептидів

Підвищується артеріальний тиск

Знижується симпатичний тонус

Позитивний хронотропний ефект

Гістологія
220 / 900
У пацієнта хромосомна хвороба - синдром Клайнфельтера. Загальна кількість хромосом у нього становить 47 (каріотип XXY). У соматичних клітинах виявляється статевий хроматин, кількість якого дорівнює числу X-хромосом мінус 1. Як називається статевий хроматин у соматичних клітинах?

Тільця Барра

Тільця Князькова-Деле

Кільця Кебота

Тільця Меллорі

Тільця Жоллі

Патологічна фізіологія
221 / 900
Одними з медіаторів запалення клітинного походження є лейкотрієни. Під впливом якого ферменту утворюються ці біологічно активні речовини?

Ліпооксигенази

Тромбоксансинтетази

Фосфоліпази А2

Циклооксигенази 2

Циклооксигенази 1

Не класифіковано
222 / 900
Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини за 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула діаментром до 10 мм. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

Клітинна цитотоксичність

Імунокомплексна цитотоксичність

Антитілозалежна цитотоксичність

Гранулематоз

Анафілаксія

Патологічна фізіологія
223 / 900
У людини трапляється спадкова хвороба, симптомокомплекс якої поєднує в собі цироз печінки та дистрофічні процеси головного мозку. Вона супроводжується зменшенням вмісту церулоплазміну в плазмі крові та порушенням обміну міді в організмі. Це хвороба:

Німанна-Піка

Марфана

Вільсона-Коновалова

Тея-Сакса

Жильбера

Патологічна фізіологія
224 / 900
У пацієнта віком 50 років після резекції шлунка посилилися процеси гниття білків у кишечнику. Підвищення якого показника в сечі вказує на цей стан?

Креатиніну

Сечової кислоти

Оксипроліну

Тваринного індикану

Стеркобіліногену

Патологічна фізіологія
225 / 900
У пацієнтів з діагнозом: цукровий діабет, часто спостерігаються запальні процеси, знижується регенерація та уповільнюється загоєння ран. Що є причиною цього явища?

Зниження протеосинтезу

Посилення катаболізму

Прискорення гліконеогенезу

Підвищення ліполізу

Зниження ліполізу

Нормальна фізіологія
226 / 900
У пацієнта віком 30 років, який хворіє на гостре запалення підшлункової залози (панкреатит), виявлено порушення порожнинного травлення білків. Із недостатнім синтезом та виділенням підшлунковою залозою якого ферменту це зумовлено?

Трипсину

Амілази

Пепсину

Дипептидаз

Ліпази

Патологічна анатомія
227 / 900
У хворого з неврологічними порушеннями діагностована пухлина головного мозку. Під час операції видалена пухлина, що має вигляд щільного вузла, пов'язаного з твердою мозковою оболонкою. Гістологічно пухлина побудована з ендотеліоподібних клітин, тісно прилеглих одна до одної. Ваш діагноз:

Менінгіома

Нейробластома

Астроцитома

Гліобластома

Менінгеальна саркома

Нормальна анатомія
228 / 900
У пацієнта під час обстеження зліва в V міжребір'ї на 1-2 см латеральніше від середньоключичної лінії під час аускультації краще прослуховується І тон, ніж ІІ. Закриттям якого клапана це обумовлено?

Півмісяцевим клапаном легеневого стовбура

Лівим двостулковим клапаном

Правим трьохстулковим клапаном

Півмісяцевим клапаном аорти

Двостулковим та тристулковим клапанами

Нормальна фізіологія
229 / 900
Як називається механізм активації неактивної форми пепсиногену в активну форму пепсин?

Метилювання

Фосфорилювання

Ацетилювання

Обмеженого протеолізу

Дефосфорилювання

Патологічна фізіологія
230 / 900
Хворому на туберкульоз призначено антибіотик олігоміцин. Назвіть процес, який інгібується цим препаратом у дихальному ланцюзі мітохондрій при розмноженні туберкульозної палички:

Реплікація

Окисне фосфорилювання

Ініціація

Трансамінування

Трансляція

Патологічна фізіологія
231 / 900
У п`ятирічної дитини виявлена спадкова мембранопатія (хвороба Мінковського-Шоффара). Яка зміна осмотичної резистентності еритроцитів спостерігатиметься в цьому разі?

Розширення амплітуди резистентності

Збільшення зони резистентності

Зниження резистентності

Підвищення резистентності

Зниження амплітуди резистентності

Біологічна хімія
232 / 900
За здатністю до синтезу в організмі людини всі протеїногенні амінокислоти поділяються на замінні, незамінні та умовно замінні. Яка з наведених амінокислот є незамінною?

Серин

Глутамін

Фенілаланін

Пролін

Тирозин

Нормальна фізіологія
233 / 900
Під час аналізу електрокардіограми встановлено: величина кута альфа дорівнює 80^o. Укажіть положення електричної осі серця.

Вертикальне

Відхилена вліво

Горизонтальне

Відхилена вправо

-

Нормальна анатомія
234 / 900
У хворого після травми коліна гомілку у зігнутому під прямим кутом положенні можна зміщувати вперед і назад подібно до висувної шухляди. Які зв'язки розірвані?

Малогомілкова колатеральна

Великогомілкова колатеральна

Хрестоподібні зв'язки коліна

Коса підколінна

Поперечна зв'язка коліна

Патологічна анатомія
235 / 900
Під час розтину тіла померлого чоловіка виявлено, що речовина головного мозку та лімфатичних вузлів має темно-сірий колір, а печінка та селезінка значно збільшені. Гістологічно в них спостерігаються гемомеланоз і гемосидероз. Із анамнезу відомо про періодичні напади гарячки. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?

Септицемія

Аддісонова хвороба

Малярія

Гемолітична анемія

Чорна віспа

Патологічна фізіологія
236 / 900
У дитини 15 років за 14 днів після перенесеної ангіни з'явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча має вигляд ''м'ясних помиїв''. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулося у пацієнта?

Гострий інтерстиціальний нефрит

Гострий пієлонефрит

Некротичний нефроз

Гострий гломерулонефрит

Ліпоїдний нефроз

Патологічна фізіологія
237 / 900
У хворої при гастродуоденоскопії виявили множинні виразки шлунка. Діагностовано синдром Золлінгера-Еллісона. Надлишок якого гормону має місце в даному випадку?

Кортизол

Гастрин

Інсулін

Тироксин

Окситоцин

Гістологія
238 / 900
При вивченні мазка крові людини з наявністю запального процесу можна бачити велику кількість округлих клітин із сегментованим ядром (три і більше сегментів) та дрібною рожево-фіолетовою зернистістю в цитоплазмі. Які це клітини крові?

Еритроцити

Нейтрофільні гранулоцити

Лімфоцити

Базофільні гранулоцити

Еозинофільні гранулоцити

Нормальна анатомія
239 / 900
У полі зору цистоскопа гладка поверхня слизової оболонки, без складок. Яка частина сечового міхура у полі зору?

Шийка

Міхуровий трикутник

Дно

Тіло

Верхівка

Мікробіологія
240 / 900
Для підтвердження діагнозу: гострий атрофічний кандидоз проведено мікроскопію мазків, виготовлених із шкрібку нальоту на слизовій оболонці щоки, який взятий від хворої жінки. Виявлено овальної форми мікроорганізми, що брунькуються. Який метод забарвлення використав бактеріолог для фарбування мазків із досліджуваного матеріалу?

Ожешка

Нейсера

Романовського-Гімзе

Грама

Морозова

Мікробіологія
241 / 900
Пацієнта шпиталізовано із попереднім діагнозом: черевний тиф. Хворіє упродовж трьох днів. Температура тіла - 39^oС. Який метод лабораторної діагностики необхідно застосувати для підтвердження діагнозу?

Серологічний метод

Виділення гемокультури

Виділення копрокультури

Виділення уринокультури

Виділення білікультури

Нормальна фізіологія
242 / 900
В експерименті на собаці вивчали будову центральних відділів слухової сенсорної системи. Унаслідок руйнування однієї зі структур головного мозку собака втратив орієнтувальний рефлекс на звукові сигнали. Яку структуру зруйновано?

Латеральні колінчасті тіла

Верхні горбки чотиригорбкового тіла

Червоні ядра

Медіальні колінчасті тіла

Нижні горбки чотиригорбкового тіла

Патологічна фізіологія
243 / 900
Що є етіологічним фактором цукрового діабету 1-го типу?

Міцний зв'язок інсуліну з білком

Пошкодження beta-клітин

Пошкодження гіпофіза

Відсутність рецепторів до інсуліну

Висока активність інсулінази

Патологічна фізіологія
244 / 900
Дитина народилась здоровою, але через тиждень у неї з'явилося блювання, а пізніше гіпертонус м'язів, судоми, специфічний солодкий запах сечі і поту. Яке захворювання спостерігається у дитини?

Хвороба кленового сиропу

Хвороба Коновалова-Вільсона

Гістидинемія

Фенілкетонурія

Фруктозурія

Патологічна фізіологія
245 / 900
У дитини 7-ми років з'явився біль у горлі, підвищилася температура тіла. На 2-й день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям завбільшки з макове зерно. Вони вкривають все тіло, за винятком носогубного трикутника. При огляді порожнини рота: в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик малиново-червоний. Поставте діагноз:

Дифтерія зіва

Аденовірусна інфекція

Кір

Скарлатина

Стрептококова ангіна

Нормальна фізіологія
246 / 900
Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко впродовж 3 - 4 хвилин. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

Виникає метаболічний ацидоз

Виникає змішаний ацидоз

Виникає дихальний ацидоз

Виникає дихальний алкалоз

Виникає метаболічний алкалоз

Патологічна анатомія
247 / 900
Під час посмертного розтину тіла чоловіка віком 62 роки виявлено надклапанний розрив аорти з тампонадою серця. Гістологічне дослідження висхідного відділу аорти виявило в зовнішній і середній оболонках інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, вогнища некрозу в середній оболонці, проліферацію адвентиціальних і ендотеліальних клітин та судин зовнішньої оболонки. Для якої патології характерні такі зміни в аорті?

Ревматичного аортиту

Сифілітичного аортиту

Септичного аортиту

Гіпертонічної хвороби

Атеросклерозу

Патологічна анатомія
248 / 900
У пацієнта спостерігається: телеангіоектазія, атаксія, в аналізі крові - знижена кількість Т-лімфоцитів, відсутність IgА, зниження рівня IgG, IgМ. Для якого синдрому характерні такі показники?

Синдром Клайнфельтера

Синдром Віскотта-Олдріча

Синдром Дауна

Синдром Шерешевського-Тернера

Синдром Луї-Бар

Нормальна фізіологія
249 / 900
У пацієнта після часткової резекції підшлункової залози з'явилась стеаторея, що свідчить про порушення травлення жирів в кишечнику. З недостатністю якого ферменту це пов'язано?

Ліпази

Амілази

Трипсину

Пепсину

Гастриксину

Біологічна хімія
250 / 900
Багато слизових оболонок людини продукують фермент, що викликає лізис бактерій. Його виявляють у слізній рідині, слині та в слизі шлунково-кишкового тракту. Вкажіть цей фермент.

Фібринолізин

Опсонін

Комплемент

Лізоцим

Гіалуронідаза

Патологічна анатомія
251 / 900
При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?

Тубулонекроз

Iшемічне пошкодження нирки

Імунне відторгнення

Гломерулонефрит

Пієлонефрит

Нормальна анатомія
252 / 900
Під час рентгенологічного обстеження виявлено: перелом основи черепа. Лінія перелому проходить через остистий і круглий отвори. Яка кістка пошкоджена внаслідок травми?

Потилична

Решітчаста

Скронева

Клиноподібна

Лобова

Патологічна фізіологія
253 / 900
У пацієнта через рік після резекції 2/3 шлунка виникли скарги на блідість шкірних покривів, головні болі, запаморочення, загальну слабкість. Загальний аналіз крові: гемоглобін - 60 г/л, еритроцити - 2,4·10^12/л. Яка причина виникнення цього патологічного стану?

Підвищення вмісту фолієвої кислоти

Зниження всмоктування міді

Підвищення секреції внутрішнього фактора Кастла

Зниження вмісту фолієвої кислоти

Зниження секреції внутрішнього фактора Кастла

Нормальна фізіологія
254 / 900
У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт. ст., а вуглекислого газу - зменшена до 36 мм рт. ст. Такі зміни можуть бути наслідком:

Інтенсивного фізичного навантаження

Довільної гіпервентиляції

Затримки дихання

Перебування в горах

Помірного фізичного навантаження

Нормальна фізіологія
255 / 900
Під час дослідження залишкового азоту виявлено, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?

Серця

Мозку

Печінки

Шлунка

Кишечника

Патологічна анатомія
256 / 900
Під час дослідження нирки виявлено: нирка набрякла, повнокровна, капсула легко знімається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я і геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вид нирок?

Гострий пієлонефрит

Амілоїдоз нирок

Нефролітіаз

Полікістоз нирок

Гострий гломерулонефрит

Патологічна анатомія
257 / 900
У пацієнтки віком 64 роки виник патологічний перелом плечової кістки. Під час біопсії виявлено атипові плазматичні клітини. Рентгенологічно у місці перелому спостерігаються пухлиноподібні утворення. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?

Фіброзна дисплазія кістки

Мієломна хвороба

Хондросаркома

Хронічний остіомієліт

Метастаз аденокарциноми

Нормальна анатомія
258 / 900
На електронній мікрофотографії міокарда видно клітини відростчатої форми, що містять мало органел, але мають добре розвинену гранулярну ендоплазматичну сітку та секреторні гранули. Вкажіть ці клітини.

Секреторні кардіоміоцити

Клітини пучка Гіса

Пейсмекерні клітини

Шлуночкові кардіоміоцити

Перехідні атипові клітини

Фармакологія
259 / 900
Дитина 2 років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, тони серця глухі, брадикардія. Перистальтика кишечника посилена, пронос, артеріальний тиск знижений. Яким препаратом викликане отруєння?

Анаприлін

Платифіліну гідротартрат

Атропін

Пілокарпіну гідрохлорид

Сульфацил-натрій

Нормальна анатомія
260 / 900
Чоловікові 54 років діагностовано великовогнищевий інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка. В якій артерії порушений кровообіг?

У передній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії

У задній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії

В огинальній гілці лівої вінцевої артерії

У правій вінцевій артерії

У лівій вінцевій артерії

Нормальна анатомія
261 / 900
У пацієнта спостерігається травма променево-зап'ясткового суглоба. Якими кістками проксимального ряду зап'ястку (крім горохоподібної) сформовано цей суглоб?

Човноподібною, трапецієподібною, півмісяцевою

Човноподібною, півмісяцевою, тригранною

Човноподібною, трапецієподібною, гачкуватою

Трапецієподібною, гачкуватою, півмісяцевою

-

Патологічна анатомія
262 / 900
Хворий на хронічний пієлонефрит помер від хронічної ниркової недостатності. При житті аускультативно відмічено ''шум тертя перикарду''. На розтині виявлено, що епікард тьмяний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?

Гнійний

Катаральний

Серозний

Гнильний

Фібринозний

Нормальна фізіологія
263 / 900
На ізольований нерв жаби один за одним подіяли двома подразниками порогової сили. Другий подразник потрапив у фазу деполяризації потенціалу дії. Чому в цьому разі виникне лише один потенціал дії?

Знизився критичний рівень деполяризації нерва

Другий подразник потрапив у фазу абсолютної рефрактерності

Знизилася калієва проникність мембрани нерва

Сталося підвищення збудливості нерва

Підвищилася лабільність нерва

Патологічна фізіологія
264 / 900
У чоловіка внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в цьому разі?

Обмін жирів у жировій клітковині

Всмоктування жирів

Бета-окиснення ліпідів

Транспортування жирів

Проміжний обмін ліпідів

Патологічна фізіологія
265 / 900
В умовах запалення знижується сила місцевоанестезуючої дії новокаїну. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі новокаїну і вивільнення активного анестетика-основи?

Пригнічення активності карбоангідрази

Пригнічення окислювального фосфорилювання

Локального тканинного алкалозу

Активація сукцинатдегідрогенази

Локального тканинного ацидозу

Нормальна фізіологія
266 / 900
Пацієнтка віком 35 років за 2 тижні після перенесеного COVID-19 проходила диспансерне спостереження. Під час проведення ЕКГ виявлено зниження вольтажу зубців, зубець Р не змінений і зв'язаний з QRS комплексом, тривалість інтервалу РQ - 0,32 с. Який тип аритмії розвинувся у пацієнтки?

Атріо-вентрикулярна блокада 1 ступеня

Атріо-вентрикулярна блокада 3 ступеня

Атріо-вентрикулярна блокада 2 ступеня

Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта

Синоатріальна блокада

Нормальна анатомія
267 / 900
30-річний чоловік звернувся на консультацію до стоматолога зі скаргами на розлади жування, біль при відтягуванні нижньої щелепи назад. Лікар встановив запалення одного з жувальних м'язів. Якого саме?

Крилоподібного медіального

Скроневого (задні волокна)

Крилоподібного латерального

Жувального

Скроневого (передні волокна)

Нормальна анатомія
268 / 900
На електронній мікрофотографії ділянки нирки у стінці приносної та виносної артеріол визначаються клітини з великими секреторними гранулами в цитоплазмі. Визначте структурне утворення нирки, до складу якого входять ці клітини:

Дистальний відділ нефрона

Проксимальний відділ нефрона

Ниркове тільце

Петля нефрона

Юкстагломерулярний апарат

Патологічна анатомія
269 / 900
На розтині тіла жінки 23-х років, яка померла при явищах ниркової недостатності, на шкірі обличчя виявлений ''червоний метелик'', на мітральному клапані дрібні до 0,2 см червонувато-рожеві бородавчасті нашарування, в нирках осередки фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді ''дротяних петель'', гематоксилінові тільця, каріорексис. Яке захворювання стало причиною смерті хворої?

Системна склеродермія

Системний червоний вовчак

Ревматоїдний артрит

Вузликовий періартеріїт

Ревматизм

Біологічна хімія
270 / 900
Першим етапом діагностування хвороб, які зумовлені порушенням обміну речовин, є скринінг-метод, після якого використовують точніші методи дослідження ферментів і амінокислот. Яку назву має цей метод?

Гібридизація соматичних клітин

Цитогенетичний

Біохімічний

Імунологічний

Популяційно-статистичний

Фармакологія
271 / 900
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на гнійне запалення ясен. Який препарат буде найбільш ефективним, якщо передбачається анаеробна природа збудника?

Нітроксолін

Гентаміцин

Метронідазол

Ко-тримоксазол

Оксацилін-натрій

Нормальна фізіологія
272 / 900
У хворого зіниця звужена і у разі зменшення освітлення не розширюється. У якому місці відбулося ураження центральної нервової системи?

Верхні горбики покришки середнього мозку

Покрив ніжки середнього мозку на рівні верхніх горбиків покришки

Бічне колінчасте тіло проміжного мозку

Основа ніжки середнього мозку на рівні нижніх горбиків покришки

Бічний ріг сірої речовини спинного мозку на рівні С VIII - Th I

Нормальна фізіологія
273 / 900
У відповідь на розтягнення м'яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

Дотикові рецептори

Сухожилкові рецептори Гольджі

Больові рецептори

М'язові веретена

Суглобові рецептори

Нормальна анатомія
274 / 900
Жінка 25-ти років госпіталізована в гінекологічне відділення з метою оперативного втручання з приводу пухлини яєчника. При здійсненні оперативного втручання необхідно розсікати зв'язку, що з'єднує яєчник з маткою. Яку саме?

Lig. umbilicale laterale

Lig. latum uteri

Lig. ovarii proprium

Lig. cardinale

Lig. suspensorium ovarii

Нормальна фізіологія
275 / 900
Пацієнта шпиталізовано зі скаргами на періодичні напади серцебиття, які виникають раптово і так само раптово припиняються. Під час проведення ЕКГ виявлено епізод скорочень частотою 200 уд/хв, який має такі ознаки: ритм правильний, зубець Р відсутній, комплекс QRS без змін, зубець Т деформований. Укажіть вид аритмії.

Суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія

Шлуночкова екстрасистолія

Передсердна екстрасистолія

Повна АВ блокада

АВ блокада І ст.

Мікробіологія
276 / 900
До інфекційної лабораторії надійшли випорожнення пацієнта з діагнозом холера. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно застосувати, щоб підтвердити чи спростувати цей діагноз?

Бактеріологічний

Біологічний

Алергічний

Бактеріоскопічний

Вірусологічний

Фармакологія
277 / 900
У пацієнтки 26-ти років висипання на шкірі, свербіж після вживання цитрусових. Призначте лікарський засіб з групи блокаторів Н1-гістамінорецепторів:

Дифенгідрамін

Менадіону натрію біосульфат

Кислота ацетилсаліцилова

Метамізол

Парацетамол

Патологічна анатомія
278 / 900
Під час патоморфологічного дослідження жовчного міхура після холецистектомії виявлено, що розміри його збільшені, стінки потовщені, серозна оболонка тьмяна та повнокровна, у порожнині міхура містяться в'язкі жовто-зелені маси. Мікроскопічно в стінці міхура спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерними нейтрофілами. Яка форма холециститу найімовірніша?

Гранульоматозний

Хронічний

Гострий гангренозний

Гострий флегмонозний

Гострий катаральний

Гістологія
279 / 900
Внаслідок впливу гамма-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Яка мутація відбулася в ДНК?

Делеція

Транслокація

Інверсія

Реплікація

Дуплікація

Нормальна фізіологія
280 / 900
Унаслідок гострої ниркової недостатності у чоловіка виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає цьому симптому?

50-100 мл

1500-2000 мл

100-500 мл

500-1000 мл

1000-1500 мл

Нормальна фізіологія
281 / 900
Із розвитком медичної генетики з'явилася можливість одужання за допомогою дієтотерапії при деяких спадкових хворобах, які раніше вважалися невиліковними. Яке з нижченаведених захворювань можна вилікувати за допомогою дієтотерапії?

Дальтонізм

Гемофілію

Ахондроплазію

Фенілкетонурію

Хворобу Тея-Сакса

Патологічна фізіологія
282 / 900
У людини трапляються хвороби, пов'язані із порушенням розщеплення і накопичення у клітинах глікогену, ліпідів та ін. Причиною виникнення цих спадкових хвороб є відсутність відповідних ферментів у:

Мітохондріях

Мікротрубочках

Ядрі

Ендоплазматичній сітці

Лізосомах

Нормальна фізіологія
283 / 900
Пацієнтка віком 25 років за місяць після пологів звернулася до лікаря зі скаргою на зменшення кількості молока. Дефіцит якого гормону вплинув на вироблення грудного молока у жінки?

Інсуліну

Пролактину

Соматостатину

Адренокортикотропного гормона

Глюкагону

Мікробіологія
284 / 900
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, у разі якої високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?

Реакція преципітації

Реакція гемадсорбції

Реакція нейтралізації

Реакція зв'язування комплементу

Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації

Фармакологія
285 / 900
Для короткотривалого хірургічного втручання пацієнту було введено дроперидол та фентаніл. Вкажіть, що зумовлює можливість виключення больової чутливості при їх спільному застосуванні.

Потенціювання

Сумація

Антагонізм

Кумуляція

Хімічна взаємодія

Патологічна фізіологія
286 / 900
Дитина трьох років доставлена до реанімаційного відділення інфекційної лікарні. При огляді: стан важкий, шкіра та слизові оболонки сухі, тургор тканин знижений. З анамнезу відомо, що протягом доби після вживання недоброякісної їжі в дитини була профузна діарея та багаторазове блювання. Який вид порушення водно-сольового обміну розвинувся у хворої дитини?

Гіперосмолярна гіпергідратація

Гіпоосмолярна гіпергідратація

Ізоосмолярна гіпергідратація

Ізоосмолярна дегідратація

Гіпоосмолярна дегідратація

Патологічна анатомія
287 / 900
При гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла було виявлено повнокрів'я та набухання коркового шару, в мозковій речовині наявна велика кількість плазматичних клітин, зменшення кількості лімфоцитів, значна макрофагальна реакція. Назвіть характер змін в лімфатичному вузлі:

Антигенна стимуляція лімфоїдної тканини

-

Лімфома

Лімфогранулематоз

Гострий лімфаденіт

Нормальна фізіологія
288 / 900
У недоношених новонароджених порушений синтез сурфактанту. Які функції він виконує в легенях?

Погіршує дифузію О_2 через аерогематичний бар'єр

Збільшує поверхневий натяг стінок альвеол

Зменшує поверхневий натяг стінок альвеол

Полегшує екскурсію діафрагми

Підвищує опір дихальних шляхів

Нормальна анатомія
289 / 900
У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?

Лівий брижовий синус

Правий брижовий синус

Прямокишково-матковий

Міжсигмоподібний синус

Міхурово-матковий

Нормальна фізіологія
290 / 900
У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 40 разів за хвилину. Що є водієм ритму серця?

Атріовентрикулярний вузол

Волокна Пуркіньє

Синоатріальний вузол

Пучок Гіса

Ніжки пучка Гіса

Фармакологія
291 / 900
Для розслаблення скелетних м'язів, щоб зіставити відламки стегнової кістки, що утворилися внаслідок перелому, хворому був введений міореалаксант, що призвело до зупинки дихання. Після введення свіжої цитратної крові дихання відновилося. Який міореалаксант ввели хворому?

Тубокурарину хлорид

Атракурію бесилат

Панкуронію бромід

Піпекуронію бромід

Дитилін

Фармакологія
292 / 900
Для лікування виразкової хвороби шлунка пацієнта призначено фамотидин. Який механізм дії цього препарату?

Антиферментна дія

Блокада протонної помпи

Блокада Н_2 гістамінових рецепторів

Вплив на транспортні системи клітинних мембран

Вплив на йонні канали клітинних мембран

Фармакологія
293 / 900
Хворий на виразкову хворобу з локалізацією виразки у дванадцятипалій кишці відзначає печію, нудоту, періодичне блювання. Який препарат з блокаторів Н2-гістамінових рецепторів потрібно йому призначити?

Ізовалеріанова кислота

Дифенгідрамін

Фамотидин

Перфеназин

Атропіну сульфат

Мікробіологія
294 / 900
Офтальмологом у новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон’юнктиви ока. При мікроскопії мазка з кон'юнктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобовидні диплококи, розташовані всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?

Staphylococcus epidermitis

Neisseria gonnorrhoeae

Streptococcus pyogenes

Neisseria catarrhalis

Staphylococcus aureus

Мікробіологія
295 / 900
Пацієнту встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка із підвищеною кислотністю. Під час ендоскопічного та бактеріологічного досліджень виділено бактерії роду Helicobacter. Завдяки якій своїй властивості ці мікроорганізми не гинуть у кислому середовищі шлунка?

Здатності утворювати капсулу

Оксидазній активності

Каталазній активності

Стійкості до ванкоміцину

Уреазній активності

Фармакологія
296 / 900
До реанімаційного відділення госпіталізовано пацієнта з отруєнням солями важких металів. Який антидот треба застосувати в цьому разі?

Налоксон

Прозерин

Унітіол

Алоксим

Атропіну сульфат

Патологічна анатомія
297 / 900
Серед мешканців тайгового селища, які займаються збором і заготівлею ягід, почастішали випадки зараження на альвеококоз. Що є джерелом інвазії при даному захворюванні?

Птахи

Хворі люди

Лисиці

Риба

Гризуни

Нормальна фізіологія
298 / 900
Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30-ти років досягла 112/хв. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС?

Пучок Гіса

Синоатріальний вузол

Волокна Пуркіньє

Ніжки пучка Гіса

Атріовентрикулярний вузол

Не класифіковано
299 / 900
Зріст десятирічної дитини сягає 178 см, а її маса - 64 кг. Із порушенням діяльності якої ендокринної залози це пов'язано?

Гіпофізу

Статевих залоз

Паращитовидної залози

Щитоподібної залози

Надниркових залоз

Нормальна фізіологія
300 / 900
У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в цьому разі?

Перфузійний

Дифузний

Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції

Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції

Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції

Фармакологія
301 / 900
У чоловіка колаптоїдний стан через зниження тонусу периферичних судин. Який препарат найефективніший у цій ситуації?

Мезатон

Ізадрин

Клофелін

Празозин

Прозерин

Біологія
302 / 900
Фенілкетонурія успадковується як аутосомна рецесивна ознака. У родині, де обоє батьків здорові, народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?

АА х Аа

аа х аа

АА х АА

Аа х Аа

Аа х аа

Мікробіологія
303 / 900
У 12-річного хлопчика до перебігу грипу приєднався респіраторний мікоплазмоз. Який вид інфекції розвинувся за цих умов?

Аутоінфекція

Ятрогенна інфекція

Суперінфекція

Рецидив

Змішана інфекція

Нормальна фізіологія
304 / 900
Жінка 40-ка років звернулася із скаргами на неможливість розгинати стопу і пальці, що створює труднощі при ходьбі. Об'єктивно: ступня звисає, дещо повернена всередину, пальці її зігнуті (''кінська стопа''), чутливість втрачена на зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи. Який нерв уражений?

Сідничний

Великогомілковий

Спільний малогомілковий

Підшкірний

Стегновий

Нормальна фізіологія
305 / 900
При аналізі крові людини виявлено: натрій - 115 ммоль/л, хлориди - 85 ммоль/л, глюкоза - 6 ммоль/л, загальний білок - 65 г/л. Наслідком зазначених змін, перш за все, стане зменшення:

рН крові

Онкотичного тиску крові

Швидкості осідання еритроцитів

Об'єму циркулюючої крові

Осмотичного тиску крові

Патологічна фізіологія
306 / 900
Під час копрологічного дослідження встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найімовірнішою причиною цього є порушення:

Процесів усмоктування в кишечнику

Кислотності шлункового соку

Секреції підшлункового соку

Секреції кишкового соку

Надходження жовчі в кишечник

Патологічна фізіологія
307 / 900
У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (синдром Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

Гіперсекреція глюкокортикоїдів

Гіпоальдостеронізм

Гіперальдостеронізм

Гіперсекреція катехоламінів

Гіпосекреція глюкокортикоїдів

Фармакологія
308 / 900
Пацієнту після видалення щитоподібної залози призначили препарат замісної терапії. Виберіть із наведених цей медикаментозний засіб:

Кортикотропін

Протирелін

Калію йодид

Мерказоліл

L-тироксин

Нормальна фізіологія
309 / 900
У хворого 40-ка років в результаті щелепно-лицьової травми порушилася функція під'язикової і підщелепної залоз зліва - залози почали секретувати невелику кількість густої слини. Функція якого нерва порушена?

Трійчастий

Блукаючий

Під'язиковий

Лицьовий

Язикоглотковий

Мікробіологія
310 / 900
Який період життєвого циклу малярійного плазмодія співпадає із появою у хворого клінічних симптомів малярії?

При проникненні мерозоїтів у еритроцити

При проникнені спорозоїтів у кров людини

Під час утворення гаметоцитів

У період тканинної шизогонії

При виході мерозоїтів із зруйнованих еритроцитів

Нормальна фізіологія
311 / 900
І.М. Сєченов встановив, що втомлена кінцівка відновлює працездатність швидше, якщо в період відпочинку друга кінцівка працює. Це дало можливість розробити вчення про:

Втому

Песимум

Парабіоз

Оптимум

Активний відпочинок

Патологічна фізіологія
312 / 900
У дитини 2-х років при обстеженні виявлено гепатоспленомегалію, катаракту, затримку розумового розвитку. В крові - підвищення вмісту галактози. Яка спадкова патологія у дитини?

Фенілкетонурія

Непереносимість дисахаридів

Гіповітаміноз D

Порфірія

Галактоземія

Нормальна фізіологія
313 / 900
У пацієнта виявлено сліпоту кіркового походження. Тромбоз якої артерії в нього розвинувся?

Передньої мозкової

Задньої сполучної

Передньої ворсинчастої

Задньої мозкової

Середньої мозкової

Нормальна фізіологія
314 / 900
Хворому із загальним набряковим синдромом на тлі серцевої недостатності призначено фуросемід. Вплив на який процес забезпечує його терапевтичний ефект в цьому випадку?

Транспорт іонів крізь апікальну мембрану

Синтез натрієвих каналів в дистальних канальцях

Нирковий кровотік

Активний транспорт іонів крізь базальну мембрану

Карбоангідразу

Нормальна фізіологія
315 / 900
Людина вийшла з кондиційованого приміщення на вулицю, де температура повітря дорівнює +40^oC, вологість повітря - 60%. Віддача тепла з організму на вулиці буде здійснюватися за рахунок:

Проведення

Радіації

Конвекції

-

Випаровування поту

Нормальна анатомія
316 / 900
У пацієнта травма кульшового суглоба. Рентгенологічно чітко виявлено внутрішньосуглобовий крововилив. Яка зв'язка розірвана?

Lig. ischiofemorale

Zona orbicularis

Lig. transversum acetabuli

Lig. iliofemorale

Lig. capitis femoris

Нормальна фізіологія
317 / 900
У чоловіка на ЕКГ виявлено збільшення тривалості інтервалу QT. Це може бути наслідком зменшення у шлуночках швидкості:

Скорочення

Деполяризації та реполяризації

Розслаблення

Деполяризації

Реполяризації

Патологічна анатомія
318 / 900
Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на безпліддя, порушення менструального циклу, хронічну ановуляцію та полікістоз яєчників. Під час бімануального обстеження з обох сторін виявлено збільшені яєчники щільної консистенції, розмірами 5x6 см. Ці ж дані підтверджено при УЗД. Під час гістологічного дослідження виявлено потовщену фіброзну капсулу яєчника, що вкриває незліченні кістозні фолікули, вистелені гранульозними клітинами з гіперпластичною лютеїновою внутрішньою оболонкою (текою). Жовтих тіл немає. Що спричинило цей стан у пацієнтки?

Андробластома яєчників

Хронічний двосторонній аднексит

Адреногенітальний синдром

Передменструальний синдром

Синдром полікістозних яєчників (синдром Штейна-Левенталя)

Фармакологія
319 / 900
Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу і функції м'язів спостерігалось більш, ніж через годину. Що може бути причиною значного подовження курареподібної дії препарату?

Утворення активного метаболіту

Генетичний дефіцит моноаміноксидази

Генетичний дефіцит бутирилхолінестерази

Генетичний дефіцит гідроксилаз

Пригнічення мікросомного окиснення

Нормальна фізіологія
320 / 900
Під час перебування в погано провітрюваному приміщенні з великим скупченням людей у літнього чоловіка відбулося підвищення артеріального тиску. Який механізм розвитку такої реакції?

Депресорний рефлекс з хеморецепторів

Депресорний рефлекс з осморецепторів

Пресорний рефлекс з осморецепторів

Пресорний рефлекс з волюморецепторів

Пресорний рефлекс з хеморецепторів

Патологічна анатомія
321 / 900
Під час мікроскопічного дослідження тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних та лімфоїдних клітин; наявні плазматичні клітини, макрофаги та гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Укажіть вид такого запалення.

Типове продуктивне запалення

Туберкульозне запалення

Альтеративне запалення

Ексудативне запалення

Запалення внаслідок лепри

Патологічна анатомія
322 / 900
Під час патологоанатомічного дослідження спинного мозку чоловіка 70 років виявлені деструкція та зменшення кількості клітин ядер передніх рогів у шийному і грудному відділах. Які функції були порушені у цього чоловіка за життя?

Моторні функції верхніх кінцівок

Чутливість і моторні функції верхніх кінцівок

Моторні функції нижніх кінцівок

Чутливість верхніх кінцівок

Чутливість нижніх кінцівок

Патологічна фізіологія
323 / 900
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу трансплантат став набряклим, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть у цьому участь?

Еозинофіли

Базофіли

Еритроцити

Т-лімфоцити

В-лімфоцити

Патологічна фізіологія
324 / 900
У пацієнта після перелому великогомілкової кістки відбувається надмірна продукція кісткової тканини - екзостоз. Визначте, який вид регенерації спостерігається у нього?

Патологічна надмірна

Патологічна недостатня

Репаративна

Фізіологічна

-

Мікробіологія
325 / 900
Мікрофлора шлунку нечисленна. Це пов'язано з кислотністю шлункового вмісту. Проте H. pylori здатна виживати в шлунку, завдяки продукції певного фермену. Назвіть цей фермент.

Гіалуронідаза

Уреаза

Ліпаза

Аденілатциклаза

Протеаза

Нормальна фізіологія
326 / 900
В аналізі крові пацієнта спостерігає-ться значне підвищення рівня лімфоцитів. Який з наведених гормонів сприяє цьому?

Тирозин

Соматостатин

Мотилін

Нейротензин

Тимозин

Патологічна анатомія
327 / 900
Під час мікроскопії нирки патологоанатом виявив, що приблизно у 80% клубочків спостерігається розмноження епітелію зовнішнього листка капсули Шумлянського, що формує <<півмісяці>>. Він дійшов висновку, що така картина відповідає:

Екстракапілярному ексудативному гломерулонефриту

Екстракапілярному проліферативному (швидкопрогресуючому) гломерулонефриту

Інтракапілярному ексудативному гломерулонефриту

Фібропластичному гломерулонефриту

Інтракапілярному проліферативному гломерулонефриту

Фармакологія
328 / 900
У пацієнта виявлено змішану глистну інвазію: аскаридоз кишечника та трематодоз печінки. Який протигельмінтний препарат доцільно призначити у цьому разі?

Пірантел

Хлоксил

Мебендазол

Піперазину адипінат

Левамізол

Патологічна фізіологія
329 / 900
У хворого при обстеженні виявлено відсутність Т-лімфоцитів, дефекти обличчя, щитоподібної і прищитоподібних залоз, вада серця. Не розвиваються імунні реакції клітинного типу. Діагностовано синдром Ді Джорджі, який зумовлений:

Первинною недостатністю В-лімфоцитів

Гіпоплазією вилочкової залози

Комбінованим імунодефіцитом

Гіперплазією вилочкової залози

Первинною недостатністю Т-лімфоцитів

Патологічна фізіологія
330 / 900
У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, відзначається збільшення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м'язова тканина розвинена слабко. У крові спостерігається лімфоцитоз. Як називає-ться такий вид діатезу?

Астенічний

Лімфатико-гіпопластичний

Нервово-артритичний

Ексудативно-катаральний

Геморагічний

Фармакологія
331 / 900
В комплексній терапії виразкової хвороби шлунка призначено препарат, який є конкурентним антагоністом гістамінових рецепторів. Впливаючи на Н_2-рецептори парієтальних клітин знижує індукцію хлористоводневої кислоти. Вкажіть цей препарат.

Мізопростол

Омепразол

Сукральфат

Фамотидин

Пірензепін

Нормальна анатомія
332 / 900
У пацієнта спостерігається обмеження згинання у ліктьовому суглобі, зниження тонусу двоголового м'яза плеча та втрата чутливості шкіри на передньо-латеральній поверхні передпліччя. Функція якого нерва порушена?

N. musculocutaneus

N. medianus

N. radialis

N. axillaris

N. ulnaris

Нормальна фізіологія
333 / 900
У пацієнта обстежували сприйняття звуків за допомогою камертона. Під час розташування його біля зовнішнього вуха пацієнт не чув правим вухом звук камертона. Коли лікар розташував ніжку камертона на соскоподібному відростку пацієнт відчув звук. З ураженням якої частини слухової сенсорної системи це пов'язано?

Слухового нерва

Середнього вуха

Внутрішнього вуха

Нижніх горбиків

Медіального колінчастого тіла

Нормальна анатомія
334 / 900
Під час ревізії черевної порожнини виявлено венозну кровотечу з печінково-дванадцятипалої зв'язки. Яку з вен пошкоджено?

Селезінкову вену

Ворітну вену печінки

Нижню брижову вену

Нижню порожнисту вену

Верхню брижову вену

Патологічна фізіологія
335 / 900
У пацієнта, який хворіє на виражений пневмосклероз, після перенесеного інфільтративного туберкульозу легень розвинулася дихальна недостатність. До якого патогенетичного типу вона відноситься?

Рефлекторного

Дисрегуляційного

Апнейстичного

Обструктивного

Рестриктивного

Біологічна хімія
336 / 900
У деяких дорослих людей після вживання молока спостерігаються диспептичні явища. Дефіцит якого ферменту асоціюється з проблемою несприйняття молока?

Ліпази

Пептидази

Амілази

Лактази

Мальтази

Патологічна фізіологія
337 / 900
У дев'ятирічного хлопчика виявлено ураження нирок та підвищенний артеріальний тиск. Підвищення рівня якого біологічно активного пептиду спричинив цей стан?

Інсуліну

Глюкагону

Ангіотензину ІІ

Антидіуретичного гормона

Калідину

Патологічна фізіологія
338 / 900
Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта становить 11·10^9/л; при цьому нейтрофіли становлять 80%, з них 9% - паличкоядерні. Охарактеризуйте зміни клітинного складу ''білої'' крові в зазначеному випадку:

Лейкопенія

Лімфоцитоз

Нейтропенія

Ядерний зсув нейтрофілів вліво

Ядерний зсув нейтрофілів вправо

Нормальна анатомія
339 / 900
До лікаря звернулися родичі пацієнта віком 52 років зі скаргами на те, що він не може прочитати написане, не розуміє що йому кажуть, але може розмовляти. Де локалізується зона ураження мозку?

У корі переднього відділу верхньої скроневої звивини

У корі заднього відділу нижньої лобової звивини

-

У гіпокампі

У корі заднього відділу верхньої скроневої звивини

Нормальна фізіологія
340 / 900
У головному мозку людини утворюються ендогенні пептиди, подібні до морфію, які здатні зменшувати больові відчуття. До них відносяться:

Ліберини

Ендорфіни

Статини

Окситоцин

Вазопресин

Патологічна анатомія
341 / 900
На розтині чоловіка 52 років, який тривалий час страждав на туберкульозний простатит і помер від менінгоенцефаліту, у м'яких оболонках основи і бічних поверхонь головного мозку, селезінці, нирках, печінці виявлено велику кількість щільних, сірого кольору вузликів діаметром 0,5 - 1мм. Гістологічне дослідження показало, що вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин, що мають вигляд підкови. Виявлені зміни свідчать про:

Великовогнищевий дисемінований туберкульоз

Міліарний туберкульоз

Вторинний туберкульоз

Септикопіємію

Найгостріший туберкульозний сепсис

Патологічна фізіологія
342 / 900
У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Які з наведених патогенетичних впливів є основною причиною зневоднення?

Відщеплення нейрамінової кислоти

Дефект фосфоліпідів мембран

Активація аденілатциклази

Деструкція муцину

Деструкція гіалуронової кислоти

Нормальна фізіологія
343 / 900
У пацієнта хворого на цукровий діабет, розвинулася діабетична кома внаслідок порушення кислотно-основного стану. Який вид порушення виник у цьому разі?

Метаболічний алкалоз

Метаболічний ацидоз

Негазовий алкалоз

Респіраторний ацидоз

Змішаний алкалоз

Патологічна фізіологія
344 / 900
Цукровий діабет матері призхвів до народження дитини з вродженими вадами опорно-рухової, серцево-судинної та нервової систем. Вплив яких факторів спричинив розвиток діабетичної ембріопатії?

Антропогенних

Екзогенних

Канцерогенних

Мутагенних

Тератогенних

Мікробіологія
345 / 900
У хворого з гострим циститом при дослідженні сечі виявили лейкоцити і багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, ймовірно, є причиною захворювання?

Klebsiella pneumoniae

Escherihia coli

Proteus mirabilis

Salmonella enteritidis

Pseudomonas aeruginosa

Нормальна фізіологія
346 / 900
У пацієнта під час огляду встановлено наявність атетозу та хореї. Яка структура ЦНС імовірно уражена?

Довгастий мозок

Лімбічна система

Гіпоталамус

Мозочок

Смугасте тіло

Нормальна фізіологія
347 / 900
У барокамері знизили тиск до 400 мм рт.ст. Як зміниться зовнішнє дихання людини, яка знаходиться у барокамері?

Залишиться без змін

Зменшиться глибина і зросте частота дихання

Збільшиться глибина і зменшиться частота дихання

Збільшиться глибина і частота дихання

Зменшиться глибина і частота дихання

Не класифіковано
348 / 900
У пацієнта з гіпохромною анемією в еритроцитах знаходиться 45% Hb S та 55% Hb А1. Яка форма анемії у пацієнта?

Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназодефіцитна

Мікросфероцитарна

Серпоподібноклітинна анемія

alpha-таласемія

Хвороба Аддісон-Бірмера

Не класифіковано
349 / 900
У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб установлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?

IgD

IgM

IgG

Сенсибілізовані Т-лімфоцити

IgE

Не класифіковано
350 / 900
У здорових батьків народився син з фенілкетонурією, але завдяки спеціалізованій дієтотерапії розвивався нормально. З якою формою мінливості пов'язане його одужання?

Мутаційна

Модифікаційна

Генотипова

Соматична

Комбінативна

Мікробіологія
351 / 900
При перевірці крові донорів на станції переливання крові в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

Імунофлюоресценція

Електронна мікроскопія

Вестерн-блот (імуноблотинг)

Радіоімунний аналіз

Імуноферментний аналіз

Патологічна анатомія
352 / 900
Під час ректороманоскопії у дитини 10 років слизові оболонки прямої та сигмовидної кишок набряклі, червоного кольору, вкриті товстим шаром слизу. Про яку патологію свідчать зазначені зміни?

Гнійне запалення

Геморагічне запалення

Синець

Венозне повнокрів'я

Катаральне запалення

Нормальна фізіологія
353 / 900
Людина вживає надмірну кількість вуглеводів. Який метаболічний процес активується в організмі при цьому?

Ліполіз

Глікогеноліз

Сечовиноутворення

Ліпогенез

Синтез нуклеїнових кислот

Фармакологія
354 / 900
У хворої 45-ти років напад миготливої аритмії. Хворіє на гіпертонічну хворобу II ст. Препарат вибору для припинення нападу:

Анаприлін

Калію хлорид

Сустак-форте

Лідокаїн

Строфантин

Біологічна хімія
355 / 900
Генний апарат людини містить близько 30 тисяч генів, а кількість варіантів антитіл сягає мільйонів. Який механізм використовується для утворення нових генів, що відповідають за синтез такої кількості антитіл?

Репарація ДНК

Рекомбінація генів

Реплікація ДНК

Ампліфікація генів

Утворення фрагментів Оказакі

Патологічна анатомія
356 / 900
У пацієнта з ознаками недостатності мітрального клапана в анамнезі відзначалися напади ревматизму, які супроводжувалися запальними явищами в суглобах. Яке з патологічних явищ у цього пацієнта належить до категорії патологічний стан?

Ревматизм

Ревмокардит

Запалення суглобів

Артрит

Недостатність мітрального клапана

Біологічна хімія
357 / 900
Пацієнт віком 15 років лікується з приводу важкої гіпербілірубінемії. У комплексі лікарських препаратів застосовують барбітурати. Синтез якої речовини вони індукують у печінці?

Білівердину

Гемоксигенази

Непрямого гемоглобіну

УДФ-глюкуронілтрансферази

Вердоглобіну

Патологічна фізіологія
358 / 900
Після операції з видалення щитоподібної залози у пацієнта з'явилось заніміння кінцівок, лабораторно діагностовано гіпокальціємію. Який гормональний препарат слід призначити?

Тироксин

Трийодтиронін

Кальцитрин

Тиреоїдин

Паратиреоїдин

Нормальна анатомія
359 / 900
У пацієнта після катетеризації сечового міхура в загальному аналізі сечі з'явилася велика кількість свіжих еритроцитів, що ймовірно, пов'язано з пошкодженням найвужчої частини сечовипускного каналу. Яка частина сечівника пошкоджена?

Ближча

Передміхурова

Дальша

Перетинчаста

Губчаста

Мікробіологія
360 / 900
Відомо, що цей інфекційний збудник може пошкоджувати слизові, викликати запалення внутрішніх органів, сепсис, утворення синьо-зеленого гною, а також він доволі стійкий до більшості антибіотиків. Укажіть цей збудник.

Escherichia coli

Pseudomonas aeruginosa

Staphylococcus aureus

Proteus vulgaris

Streptococcus mutants

Патологічна фізіологія
361 / 900
У хворого спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербінням, набряками та почервонінням шкіри. Концентрація якого біогенного аміну підвищилася у тканинах?

Триптаміну

Гамма-аміномасляної кислоти

Серотоніну

Гістаміну

Дофаміну

Нормальна фізіологія
362 / 900
У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найімовірнішю причиною змін фільтрації в таких умовах є:

Збільшення коефіцієнта фільтрації

Збільшення ниркового плазмотоку

Збільшення системного артеріального тиску

Зменшення онкотичного тиску плазми крові

Збільшення проникності ниркового фільтру

Фармакологія
363 / 900
Пацієнту з діагнозом: туберкульоз, призначили етіотропне лікування. Який препарат доцільно вибрати з групи антибіотиків у цьому разі?

Біцилін

Левоміцетин

Рифампіцин

Тетрациклін

Цефалексин

Нормальна анатомія
364 / 900
Хірург виявив у чоловіка болючість у правій пахвинній ділянці. Захворювання яких органів має місце?

Апендикс, сліпа кишка

Підшлункова залоза і дуоденум

Дуоденум, тонка кишка

Висхідна ободова кишка, права нирка

Пряма кишка і сліпа кишка

Нормальна фізіологія
365 / 900
Відомо, що не всі сенсорні сигнали сприймаються свідомо. У такий спосіб мозок відокремлює важливу інформацію від менш важливої. Який із відділів головного мозку відіграє найбільш значущу роль у цьому процесі?

Мозочок

Таламус

Базальні ганглії

Гіпоталамус

Кора великих півкуль

Мікробіологія
366 / 900
Чоловік, у якого підозрюють черевний тиф, надійшов до інфекційної лікарні на 3-й день захворювання. Який метод мікробіологічної діагностики варто використати для постановки діагнозу?

Метод виділення збудника з ліквора

Метод виділення білікультури

Метод виділення гемокультури

Метод виділення копрокультури

Метод виділення урінокультури

Нормальна фізіологія
367 / 900
Під час експерименту, внаслідок уведення тварині синтетичного аналога тиреоїдних гормонів, збільшилася частота серцевих скорочень, що опосередковано:

Соматичною нервовою системою

Симпатичною нервовою системою

-

Парасимпатичною нервовою системою

Метасимпатичною нервовою системою

Нормальна анатомія
368 / 900
У травматологічне відділення поступив чоловік 35-ти років з травмою лівої кисті. При огляді встановлено: різана рана долонної поверхні лівої кисті; середні фаланги II - V пальців не згинаються. Які м'язи пошкоджені?

Тильні міжкісткові м'язи

Червоподібні м'язи

Долонні міжкісткові м'язи

Глибокий м'яз-згинач пальців

Поверхневий м'яз-згинач пальців

Мікробіологія
369 / 900
Головним у специфічному лікуванні анаеробних інфекцій є своєчасне введення сироватки, що містить специфічні антитіла. На нейтралізацію якого токсину спрямована дія сироватки?

Анаеробних бактерій

Антитоксину

Екзотоксину

Анатоксину

Ентеротоксину

Нормальна фізіологія
370 / 900
У людини масою тіла 80 кг після тривалого фізичного навантаження об'єм циркулюючої крові знижений до 5,4 л, гематокрит - 50%, загальний білок крові - 80 г/л. Такі показники крові є наслідком, перш за все:

Збільшення вмісту білків в плазмі

Збільшення кількості еритроцитів

Втрати води з потом

Збільшення діурезу

Збільшення об’єму циркулюючої крові

Патологічна фізіологія
371 / 900
Під час дослідження крові пацієнта виявлено значне збільшення активності МВ-фракції КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Про виникнення якої патології це може свідчити?

Інфаркту міокарда

Панкреатиту

Холециститу

Гепатиту

Ревматизму

Патологічна анатомія
372 / 900
Після порушення кровопостачання головного мозку пацієнт утратив здатність до написання літер і цифр. В якій частині мозку виникла патологія?

Insula

Lobus temporalis

Lobus frontalis

Lobus occipitalis

Lobus parietalis

Біологічна хімія
373 / 900
Які біологічно активні речовини утворюються під час утилізації арахідонової кислоти циклооксигеназним шляхом.

Інсуліноподібні фактори росту

Простагландини

Тироксин

Біогенні аміни

Соматомедини

Нормальна фізіологія
374 / 900
Стан вагітної жінки ускладнився токсикозом. Під час лабораторного обстеження виявлено кетонурію. Яка речовина з'явилася в сечі пацієнтки?

Піруват

Креатинін

Лактат

Урати

Ацетоацетат

Нормальна фізіологія
375 / 900
У молодої жінки раптово виникли кашель та спазм бронхів, коли вона увійшла в приміщення з високою концентрацією тютюнового диму. Які рецептори викликали цей захисний рефлекс?

Центральні хеморецептори

Юкстамедулярні рецептори

Рецептори плеври

Ірритантні рецептори

Механорецептори легень

Патологічна фізіологія
376 / 900
Унаслідок безконтрольного прийому вітамінного препарату в дитини виникли анорексія, нудота, блювання, пронос, гіпертермія, з'явилися крововиливи на шкірі та слизових, явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?

Тіамін

Нікотинамід

Ціанокобаламін

Токоферолу ацетат

Ретинолу ацетат

Гістологія
377 / 900
Хворій 27-ми років проведена секторна резекція тканини молочної залози. При макроскопічному дослідженні виявлений чітко обмежений вузол білого кольору діа-метром 4 см, щільної консистенції. При терміновому гістологічному дослідженні пухлина складається з великої кількості фіброзної строми з її розростанням навкруги дрібних канальців, епітелій канальців лежить на базальній мембрані, зберігає полярність. Поставте діагноз:

Рак

Періканалікулярна фіброаденома

Саркома

Дисгормональні розлади

Аденокарцинома

Нормальна фізіологія
378 / 900
Унаслідок травми мозку у жінки порушена функція епіфізу. Які з наведених функції будуть порушені у цієї жінки?

Цикл сон-неспання

Частота дихання

Серцевий цикл

Менструальний цикл

Частота серцевих скорочень

Фармакологія
379 / 900
При взаємодії ацетилхоліну з М-холінорецепторами скоротливих кардіоміоцитів утворюється біологічно активна речовина, яка зумовлює інактивацію кальцієвих каналів, зменшення входу іонів кальцію в кардіоміоцит і розвиток негативного інотропного ефекту. Назвіть цю речовину:

Циклічний гуанозинтрифосфат (цГТФ)

Циклічний гуанозинмонофосфат (цГМФ)

Циклічний аденозиндифосфат (цАДФ)

Циклічний аденозинмонофосфат (цАМФ)

Циклічний аденозинтрифосфат (цАТФ)

Нормальна анатомія
380 / 900
Сечокам'яна хвороба ускладнилися виходом камінця з нирки. На якому рівні сечовода, найімовірніше, він може зупинитися?

На 5 см вище тазової частини

В мисці

На 2 см вище впадіння в сечовий міхур

На межі черевної та тазової частин

В середній черевній частині

Нормальна фізіологія
381 / 900
У пацієнта після хронічної пневмонії розвинувся фіброз легень. Який показник легеневої вентиляції зміниться найбільше?

Збільшиться резервний об'єм видиху

Зменшиться життєва ємність легень

Збільшиться резервний об'єм вдиху

Збільшиться функціональна залишкова ємність легень

Збільшиться залишковий об'єм

Нормальна фізіологія
382 / 900
Під час функціонального навантаження на велотренажері у досліджуваного збільшилася частота дихання. Що є основною причиною зміни діяльності дихального центру в цьому випадку?

Підвищення напруги CO_2 у крові

Підвищення напруги O_2 у крові

Зниження напруги CO_2 у крові

Зниження напруги O_2 у крові

Зростання кількості адреналіну в крові

Нормальна фізіологія
383 / 900
Під час емоційного перевантаження у пацієнтки віком 30 років частота серцевих скорочень сягнула 112/хв. Яка структура провідної системи серця спричинила цей стан?

Внутрішньошлуночковий вузол

Волокна Пуркіньє

Пучок Гіса

Гілки пучка Гіса

Синоатріальний вузол

Нормальна анатомія
384 / 900
Пацієнт скаржиться на головний біль, утруднене дихання. За результатами рентгенологічного дослідження встановлено діагноз: фронтит (запалення лобової пазухи). В якому носовому ході під час огляду порожнини носа спостерігатимуться гнійні виділення?

Середньому

Нижньому

Верхньому

Над верхньою носовою раковиною

Загальному

Патологічна фізіологія
385 / 900
У пацієнта перебіг геморагічного шоку ускладнився розвитком гострої ниркової недостатності. Укажіть провідну ланку в механізмі розвитку цього ускладненя?

Викид у кров вазопресину

Підвищення проникності стінки капілярів

Розвиток ДВЗ-синдрому

Активація симпатоадреналової системи

Централізація кровообігу із виникненням ішемії нирок

Мікробіологія
386 / 900
В сім'ї з двома дітьми у дитини до року на фоні підвищеної температури, виник напад спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася в старшої дитини дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання?

Молекулярно-біологічний

Біологічний

Мікроскопічний

Бактеріологічний

Серологічний

Біологія
387 / 900
В ділянці хромосоми гени розташовані в такій послідовності: ABCDEFG. В результаті дії радіоактивного випромінювання відбулася перебудова, після чого ділянка хромосоми має наступний вигляд: ABDEFG. Яка мутація відбулася?

Інсерція

Інверсія

Делеція

Дуплікація

Мутація

Нормальна анатомія
388 / 900
У хворого порушений зір у бічних половинах полів зору обох очей (бітемпоральна геміанопсія). Яка нервова структура уражена?

Правий зоровий тракт

Лівий зоровий тракт

Сітківка ока

Зорове перехрестя

Зорові нерви

Гістологія
389 / 900
При визначенні групи крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I та II груп і не викликала - III групи. Які аглютиногени містяться в цих еритроцитах?

D та C

В

А та В

А

С

Нормальна фізіологія
390 / 900
Під час експерименту на нервово-м'язовому препараті жаби вивчають одиночні скорочення м'яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва. Як зміниться скорочення м'яза після обробки препарату курареподібною речовиною?

Зникнуть

Збільшиться сила

Не зміняться

Збільшиться тривалість

Зменшиться тривалість

Нормальна фізіологія
391 / 900
У чоловіка спостерігається прогресивна м'язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.

Сечова кислота

Креатинін

Креатин

Сечовина

Амонійні солі

Фармакологія
392 / 900
Пацієнт віком 45 років з діагнозом: гострий психоз, протягом місяця проходив терапію. Стан пацієнта поліпшився, але з'явилися ригідність м'язів, тремтіння рук, гіпокінезія. Який лікарський засіб викликає такі побічні реакції?

Сиднокарб

Аміназин

Дифенін

Хлордіазепоксид

Діазепам

Нормальна анатомія
393 / 900
До лікаря-офтальмолога звернулась жінка зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було встановлено порушення процесу акомодації. Функція якої анатомічної структури порушена у хворої?

Corpus vitreum

M. dilatator pupillae

M. ciliaris

Lig. pectinatum iridis

M. sphincter pupillae

Патологічна анатомія
394 / 900
У біоптаті потовщеної слизової оболонки носа жінки віком 29 років, яка скаржиться на утруднення носового дихання, виявлено скупчення плазматичних і епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких багато гіалінових куль (Русселівські тільця) та великих макрофагів зі світлою цитоплазмою (клітини Мікуліча). Яке запалення розвинулося в слизовій оболонці носа пацієнтки?

Змішане

Гранулематозне

Проміжне

Ексудативне

З утворенням поліпів і гострокінцевих кондилом

Фармакологія
395 / 900
Під час операції для міорелаксації пацієнта використовують курареподібні фармакологічні препарати. Який механізм їх дії?

Блокування М-холінорецепторів гладких м'язів

Блокування виділення ацетилхоліну з пресинаптичного відділу

Блокування Н-холінорецепторів скелетних м'язів

Блокування проведення збудження нервовими волокнами

Блокування виділення норадреналіну з пресинаптичного відділу

Фармакологія
396 / 900
Під час лікування зуба жінці віком 30 років зробили ін'єкцію препарату, після якого вона втратила больову чутливість на декілька годин. Який механізм дії знеболювального препарату у цьому випадку?

Підвищення натрієвої проникності мембрани нервових волокон

-

Підвищення калієвої проникності мембрани нервових волокон

Блокування кальцієвих каналів нервових волокон

Блокування натрієвих каналів нервових волокон

Нормальна фізіологія
397 / 900
У пацієнта виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?

Натрійуретичний

Кортизол

Вазопресин

Альдостерон

Паратгормон

Патологічна фізіологія
398 / 900
Півторарічний хлопчик постійно хворіє на піодермію та тричі хворів на пневмонію. У крові виявлено: знижена кількість імуноглобулінів G та A, відсутні плазмоцити. Який вид імунодефіциту виник у дитини?

Гіпогаммаглобулінемія Брутона

Швейцарський тип

Синдром Віскотта-Олдрича

Синдром Луї-Бар

Гіпоплазія вилочкової залози

Нормальна фізіологія
399 / 900
Для окислення жирних кислот необхідна транспортна система, що включає аміноспирт, який транспортує жирні кислоти крізь мембрану мітохондрій. Назвіть цю сполуку:

Карбомоїлфосфат

Карнітин

Кардіоліпін

Креатинін

Карнозин

Патологічна фізіологія
400 / 900
Чоловіка 49-ти років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є:

Гіпопротеїнемія

Гіповолемія

Гіпоінсулінемія

Еритропенія

Гіпонатріємія

Нормальна анатомія
401 / 900
Після зіткнення двох автомобілів у одного з водіїв спостерігається деформація в середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо у разі спроби рухати лівою гомілкою. З рани виступають кінці кістки із тригранним перерізом, посилюється крововтрата. Пошкодження якої кістки є найімовірнішим?

Надп'яткової кістки

Малогомілкової кістки

Стегнової кістки

Наколінка

Великогомілкової кістки

Фармакологія
402 / 900
Лікар припускає, що пацієнт хворий на дифтерію. Під час бактеріоскопічного дослідження мазка із зіву, виявлено паличкоподібні бактерії із зернами волютину. Який етіотропний засіб є препаратом вибору у цьому разі?

Дифтерійний анатоксин

Протидифтерійна антитоксична сироватка

Інтерферон

Бактеріофаг

Еубіотик

Фармакологія
403 / 900
У пологове відділення надійшла жінка 26-ти років, у якої за терміном вагітності (40 тижнів) вже мають розпочатися пологи. При огляді встановлено, що шийка матки розкрита, але скорочення матки відсутнє. Лікар дав засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності. Назвіть цей засіб:

Естрон

АКТГ

Окситоцин

Тестостерон

Гідрокортизон

Патологічна анатомія
404 / 900
Під час гістологічного дослідження видаленого збільшеного шийного лімфатичного вузла встановлено, що структура його стерта, лімфоїдні фолікули відсутні. Картина його одноманітна та представлена великою кількістю лімфобластів, серед яких наявні клітини з патологічним поділом. Інші групи лімфатичних вузлів і кістковий мозок не змінені. Виявлені зміни найбільш характерні для:

Лімфогранулематозу

Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту

Хронічного лімфолейкозу

Саркоїдозу

Лімфосаркоми

Нормальна анатомія
405 / 900
Лікар-хірург здійснює первинну хірургічну обробку глибокої різаної рани латеральної поверхні колінного суглоба. Яку зв'язку треба зшити лікарю?

Lig. collaterale tibiale

Lig. collaterale fibulare

Lig. patellae

Lig. popliteum arcuatum

Lig. popliteum obliquum

Патологічна фізіологія
406 / 900
Педіатр при огляді дитини зазначив відставання у фізичному і розумовому розвитку. В аналізі сечі був різко підвищений вміст кетокислоти, яка дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлено?

Тирозинемія

Фенілкетонурія

Алкаптонурія

Цистинурія

Альбінізм

Гістологія
407 / 900
У біоптаті слизової оболонки пацієнта, хворого на бронхіальну астму, виявлено значну кількість клітин з численними метахроматичними гранулами. Вкажіть цю клітину.

Фібробласт

Макрофаг

Плазмоцит

Тканинний базофіл

Ретикулоцит

Біологічна хімія
408 / 900
Під час перетворення глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка із цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?

Еритрозо-4-фосфат

Седогептулозо-7-фосфат

Рибулозо-5-фосфат

Пентозо-5-фосфат

Рибозо-5-фосфат

Нормальна фізіологія
409 / 900
рН артеріальної крові - 7,4; первинної сечі - 7,4; кінцевої сечі - 5,8. Зниження рН кінцевої сечі є наслідком секреції у канальцях нефрона:

Креатиніну

Іонів водню

Іонів гідрокарбонату

Іонів калію

Сечовини

Нормальна анатомія
410 / 900
У клітині штучно блоковано синтез гістонових білків. Яка структура клітини буде пошкоджена?

Комплекс Гольджі

Клітинна оболонка

Ядерний хроматин

Ядерна оболонка

Ядерце

Патологічна фізіологія
411 / 900
Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, під час якого збудники розмножуються безпосередньо в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед наведених ті захворювання, за яких має місце вищезгадане:

Дизентерія, холера

Поліомієліт, гепатит А

Ку-гарячка, висипний тиф

Інфекційний мононуклеоз, СНІД

Туберкульоз, мікобактеріоз

Фармакологія
412 / 900
У пацієнта діагностовано герпетичний стоматит. Що слід призначити в даному випадку для лікування?

Тетрациклін

Ацикловір

Сульфацил натрію

Тималін

Клотримазол

Нормальна фізіологія
413 / 900
До лікаря-гастроентеролога звернувся хворий зі скаргами на появу нудоти та печії після прийому їжі, стеаторею. Що може бути причиною такого стану?

Підвищення виділення ліпази

Порушення синтезу пепсину

Порушення синтезу фосфоліпази

Недостатність амілази

Недостатність жовчних кислот

Нормальна анатомія
414 / 900
Хворий надійшов у нефрологічне відділення з діагнозом опущення правої нирки (нефроптоз). Яке положення відносно 12 ребра в нормі займає права нирка?

-

12 ребро перетинає нирку у нижній третині

12 ребро перетинає нирку у верхній третині

12 ребро проектується на нижній полюс

12 ребро перетинає нирку посередині

Фармакологія
415 / 900
До стоматолога звернулася мати дитини 2-х років зі скаргами на руйнування у неї зубів. При огляді молочні зуби деформовані, уражені карієсом, біля шийки коричнева облямівка. З анамнезу встановлено, що мати під час вагітності приймала антибіотики без контролю лікаря. Вкажіть, яку групу антибіотиків, що володіє найбільш вираженою тератогенною дією, могла приймати мати?

Тетрацикліни

Пеніциліни

Аміноглікозиди

Макроліди

Цефалоспорини

Патологічна фізіологія
416 / 900
Пацієнтку віком 48 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об'єктивно спостерігається: шкіра та склери жовтого кольору. Під час лабараторного дослідження встановлено: в крові - холемія; випорожнення - ахолічні; сеча - темного кольору (білірубін). Яка жовтяниця спостерігається у пацієнтки?

Гемолітична

Паренхіматозна

Синдром Жільбера

Синдром Кріглера-Найяра

Механічна

Біологічна хімія
417 / 900
Пацієнтам з ішемічною хворобою серця призначають невеликі дози аспірину, який інгібує синтез активатора агрегації тромбоцитів тромбоксану А2. З якої речовини утворюється тромбоксан А2?

Гомогентизинова кислота

Оцтова кислота

Глутамінова кислота

Малонова кислота

Арахідонова кислота

Фармакологія
418 / 900
У неврологічне відділення поступив хворий зі скаргами на погіршення пам'яті та розумової працездатності після перенесеної травми голови. Запропонуйте лікарський засіб для покращення метаболізму головного мозку:

Пірацетам (ноотропіл)

Кофеїн

Сиднокарб

Меридил

Анальгін

Мікробіологія
419 / 900
У клітинах мозку лисиці, спійманої у межах міста, виявлені включення у вигляді тілець Бабеша-Негрі. Джерелом якого захворювання була тварина?

Сказ

Грип

Кліщовий енцефаліт

Вітряна віспа

Інфекційний мононуклеоз

Біологічна хімія
420 / 900
До біорегуляторів клітинних функцій ліпідної природи належать тромбоксани. Що є джерелом для синтезу цих сполук?

Пальмітинова кислота

Фосфатидна кислота

Пальмітоолеїнова кислота

Арахідонова кислота

Стеаринова кислота

Мікробіологія
421 / 900
Пацієнта шпиталізовано із попереднім діагнозом: дифілоботріоз. Уживання яких продуктів могло спричинити це захворювання?

Овочів і фруктів

Риби

Молока і яєць

Яловичини

Свинини

Фармакологія
422 / 900
Під час гострого тромбозу показана антикоагулянтна терапія. Назвіть антикоагулянт прямої дії, який застосовується в разі загрози тромбозу.

Дипіридамол

Фраксипарин

Пентоксифілін

Варфарин

Гепарин

Патологічна фізіологія
423 / 900
До клініки надійшла дитина 4 років з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Виберіть причину розвитку набряків у дитини:

Зниження синтезу гемоглобіну

Зниження синтезу глікопротеїнів

Зниження синтезу глобулінів

Зниження синтезу ліпопротеїнів

Зниження синтезу альбумінів

Нормальна фізіологія
424 / 900
Піддослідному собаці ввели гормон, що призвело до збільшення швидкості клубочкової фільтрації за рахунок розширення приносної артеріоли і зменшення реабсорбції іонів натрію і води в канальцях нефрона. Який гормон було введено?

Вазопресин

Передсердний натрійуретичний гормон

Альдостерон

Тироксин

Адреналін

Нормальна фізіологія
425 / 900
У разі нестачі вітаміну А у людини порушується сутінковий зір. Укажіть клітини, яким належить ця рецепторна функція.

Паличкові нейросенсорні клітини

Біполярні нейрони

Горизонтальні нейроцити

Гангліонарні нервові клітини

Колбочкові нейросенсорні клітини

Нормальна анатомія
426 / 900
Під час огляду пацієнта хірург установив наявність пораанення верхньої третини нирки. Цілісність якого органу треба перевірити в цьому разі, зважаючи на синтопію лівої нирки?

Поперечної ободової кишки

Шлунка

Низхідної ободової кишки

Печінки

Тонкої кишки

Нормальна анатомія
427 / 900
Під час хірургічного лікування стегнової грижі лікар виділяє поверхневий отвір стегнового каналу. Яка анатомічна структура його утворює?

Hiatus saphenus

Fossa femoralis

Fascia pectinea

Septum femorale

Arcus iliopectineus

Мікробіологія
428 / 900
Обстежено хворого чоловiка, госпіталізованого на 5-й день хвороби з явищами жовтяниці, болем в м'язах, ознобом, носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби:

Calymmatobacterium granulomatis

Rickettsia mooseri

Borrelia duttonii

Leptospira interrogans

Bartonella bacilloformis

Мікробіологія
429 / 900
Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, який тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені великі грампозитивні овальні клітини з брунькуванням, розташовані хаотично, та довгасті клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?

Стрептобактерії

Кандиди

Стрептококи

Ієрсинії

Актиноміцети

Нормальна фізіологія
430 / 900
Унаслідок закупорки загальної жовчної протоки (установлено рентгенологічно) надходження жовчі до дванадцятипалої кишки припинилося. Слід очікувати на порушення:

Емульгування жирів

Абсорбції білків

Секреції соляної кислоти в шлунку

Гідролізу вуглеводів

Гальмування слиновиділення

Гістологія
431 / 900
В гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, в якій відсутні кровоносні судини. Яке утворення характеризується даною морфологічною ознакою?

Рогівка

Райдужна оболонка

Циліарне тіло

Судинна оболонка

Сітківка

Мікробіологія
432 / 900
У дитини діагностовано атипову пневмонію, яка не піддається лікуванню beta-лактамними антибіотиками. Після посіву мокротиння дитини на спеціальне середовище, отримано ріст мікроорганізмів, які утворюють мікроскопічні колонії зі щільним центром. Який мікроорганізм є збудником пневмонії у дитини?

Chlamidia pneumoniae

Klebsiella pneumoniae

Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila

Mycoplasma pneumoniae

Патологічна фізіологія
433 / 900
Дівчина, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є в неї причиною хронічної ниркової недостатності?

Атеросклероз

Макроангіопатія

Ретинопатія

Мікроангіопатія

Нейропатія

Нормальна анатомія
434 / 900
У пацієнтки виявлено пухлину вентральної поверхні мосту. У якій артерії спостерігатиметься уповільнення кровотоку?

A) basilaris

A) communicans posterior

A) cerebri media

A) carotis interna

A) cerebri anterior

Нормальна фізіологія
435 / 900
Оглядаючи пацієнта лікар-невропатолог виявив відсутність колінного рефлексу під час постукування по зв’язці наколінка. Який нерв ймовірно пошкоджений?

Загальний малогомілковий

Великогомілковий

Сідничний

Затульний

Стегновий

Нормальна фізіологія
436 / 900
Численні ефекти гормону росту здійснюються за допомогою білкових факторів, що утворюються в печінці під впливом соматотропіну. Як називаються ці фактори?

Ліпотропіни

Атріопептини

Ендорфіни

G-білки

Соматомедини

Мікробіологія
437 / 900
У хворого з пiдозрою на черевний тиф упродовж двох тижнiв захворювання лабораторний дiагноз не був встановлений. Який матерiал треба направити до лабораторiі для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?

Харкотиння

Слиз із зiву

Фекалії та сечу

Промивні води шлунка

Слиз із носу

Патологічна фізіологія
438 / 900
Чоловік 38 років надійшов у терапевтичне відділення з діагнозом: правосторонній ексудативний плеврит. Рідина, відкачана з плевральної порожнини грудної клітки прозора, має відносну густину 1,020, містить 55 г/л білка, альбуміно-глобуліновий коефіцієнт - 1,6; загальна кількість клітин - 2,8/мкл; pH - 6,5. Який тип ексудату наявний у хворого?

Гнилісний

Гнійний

Фібринозний

Геморагічний

Серозний

Фармакологія
439 / 900
В кардіологічне відділення поступив хворий з аритмією. Який протиаритмічний препарат доцільно призначити?

Фурацилін

Аміодарон

Кислота ацетилсаліцилова

Диклофенак-натрію

Дротаверину гідрохлорид

Мікробіологія
440 / 900
Збудник гепатиту D (дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватися лише в клітинах, що вже інфіковані одним із нижченаведених вірусів. Укажіть цей вірус.

Гепатиту В

Гепатиту А

Епштейна-Барр

Імунодефіциту людини

Гепатиту Е

Патологічна фізіологія
441 / 900
Під час огляду пацієнта віком 32 роки спостерігається диспропорційна будова скелету, збільшення надбрівних дуг, носа, губ, язика, щелепних кісток і стоп. Яка ймовірна причина розвитку цих порушень?

Збільшення рівня тироксину

Збільшення рівня катехоламінів

Зниження концентрації інсуліну

Збільшення концентрації глюкагону

Збільшення рівня соматотропного гормону

Нормальна фізіологія
442 / 900
У пацієнта виявлено високий рівень альдостерону в крові. Яка з фізіологічно активних речовин найімовірніше призвела до цього?

цАМФ

Натрійуретичний фактор

Ангіотензин ІІ

Простагландин Е2

цГМФ

Біологія
443 / 900
У хворого перед хірургічним втручанням проводять визначення групи крові за системою АВ0 з використанням моноклональних антитіл до групових антигенів. Аглютинація не спостерігалася ні з анти-А, ні з анти-В реагентами. До якої групи належить досліджувана кров?

B(III)

0(I)

A1(II)

AB(IV)

A2(II)

Біологічна хімія
444 / 900
Під час огляду дитини у віці 11 місяців педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок та затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якої речовини призводить до цієї патології?

Біофлавоноїдів

Рибофлавіну

Тіаміну

Пантотенової кислоти

Холекальциферолу

Нормальна фізіологія
445 / 900
Юнак 15-ти років після переохолодження був доставлений в лікарню зі скаргами на біль, озноб. При огляді ''гусяча шкіра'', блідість, температура тіла поступово підвищується. Яка стадія гарячки спостерігається у хворого?

St. decrementi

St. fastigii

St. absorbi

St. inflamenti

St. incrementi

Патологічна анатомія
446 / 900
У чоловіка, хворого на тимому (пухлину тимусу), спостерігаються ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м'яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено пухлиною?

Передня яремна вена

Підключична вена

Зовнішня яремна вена

Внутрішня яремна вена

Верхня порожниста вена

Нормальна фізіологія
447 / 900
Жінка 38 років скаржиться на постійну спрагу, часте сечовиділення, зниження апетиту, головний біль. Сеча безбарвна, прозора, слабокислої реакції, не містить глюкози. Добовий діурез до 12 л. Нестача якого гормона може бути причиною цього стану?

Норадреналіну

Інсуліну

Глюкагону

Вазопресину

Передсердного натрійуретичного фактору

Нормальна фізіологія
448 / 900
За результатами аналізу ЕКГ треба визначити водія ритму серця. На підставі якого показника це можна зробити?

Напрямок зубця R

Напрямок зубця Q

Ампітуду зубця R

Ампітуду зубця P

Напрямок зубця P

Біологічна хімія
449 / 900
У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з наведених показників біохімічного аналізу крові найхарактерніше для цього стану?

Активності сукцинатдегідрогенази

Хіломікронів

Активності аланінмінотрансферази

Рівня ЛПВЩ

Рівня ЛПНЩ

Мікробіологія
450 / 900
Пацієнт екстрено звернувся до лікаря із приводу численних укусів, отриманих від собаки. Який матеріал треба направити до мікробіологічної лабораторії для дослідження та встановлення діагнозу: сказ?

Спинномозкову рідину пацієнта

Кров пацієнта

Мазок-відбиток з рогівки ока пацієнта

Мозок тварини, яка покусала пацієнта

Парні сироватки пацієнта

Гістологія
451 / 900
На гістологічному препараті видно судину, стінка якої складається з ендотелію, базальної мембрани та пухкої сполучної тканини. Назвати тип судини:

Гемокапіляр

Вена безм'язового типу

Лімфокапіляр

Вена м'язового типу

Артерія

Фармакологія
452 / 900
Пацієнту з діагнозом: артеріальна гіпертензія з явищами стенокардії, призначили антиангінальний препарат із групи антагоністів кальцію. Вкажіть цей препарат.

Метопролол

Пентоксифілін

Анаприлін

Амлодипін

Молсидомін

Фармакологія
453 / 900
У хворого з ІХС виникли порушення серцевого ритму, збільшився рівень глюкози у крові. Поруч з антиангінальними засобами, лікар призначив вітамінний препарат. Який з вітамінних засобів має кардіотрофічний та гіпоглікемічний ефект?

Тіамін

Ретинол

Ціанокобаламін

Рибофлавін

Ергокальциферол

Патологічна фізіологія
454 / 900
Пацієнт тривалий час застосовував великі дози сульфаніламідних препаратів. Нещодавно в нього з'явилися: значна задишка в спокої, слабкість, втрата апетиту, порушення сну. Лабораторне дослідження крові виявило наявність в крові метгемоглобіну. Який механізм інактивації гемоглобіну в еритроцитах відбувається в пацієнта?

Блокада відновних ферментних систем

Пошкодження білка в гемоглобіні

Блокада окисних ферментних систем

Сполучення гемоглобіну з сульфаніламідами

Окислення заліза в гемоглобіні

Нормальна фізіологія
455 / 900
На штучному вигодовуванні перебуває дитина 9 місяців. Для вигодовування використовували суміші, незбалансовані за вмістом вітаміну B_6. У дитини спостерігаються судоми, причиною яких може бути порушення утворення:

Серотоніну

ГАМК

Дофаміну

Гістаміну

Бета-аланіну

Фармакологія
456 / 900
Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає на стенокардію. Який механізм дії цього препарату?

Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард

Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса

Блокада бета-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні

Зменшення енерговитрат міокарда внаслідок зниження навантаження

Збільшення надходження кисню в міокард

Патологічна анатомія
457 / 900
Під час розтину тіла пацієнта, померлого від розповсюдженого перитоніту, в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, заокруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання можна запідозрити?

Холера

Висипний тиф

Черевний тиф

Туберкульоз

Дизентерія

Фармакологія
458 / 900
Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її миттєвої смерті. Яка сполука калію може викликати таку реакцію?

Нітрит

Цианід

Сульфат

Оксалат

Фосфат

Мікробіологія
459 / 900
Пацієнту встановлено попередній діагноз: токсоплазмоз. Який біологічний матеріал використано для діагностики цього захворювання?

Фекалії

Харкотиння

Дуодентальний вміст

Кров

Сечу

Патологічна анатомія
460 / 900
При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Які з наведених форм еритроцитів є регенеративними?

Гіперхромні еритроцити

Пойкілоцити

Мікроцити

Сфероцити

Ретикулоцити

Фармакологія
461 / 900
Жінка 33-х років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?

Синафлан

Преднізолон

Бутадіон

Беклометазон

Індометацин

Гістологія
462 / 900
Під час ендоскопічного дослідження лікар виявив порушення цілісності стінки шлунка в межах слизової оболонки. Вкажіть, яким типом епітелію в нормі вистелена з середини стінку шлунка:

Псевдобагатошаровий

Одношаровий призматичний залозистий

Багатошаровий плоский зроговілий

Перехідний

Багатошаровий плоский незроговілий

Нормальна анатомія
463 / 900
На заняттях з лікувальної фізкультури лікар-фізіотерапевт запропонував юнакам відхилитися назад і дістати долонями підлогу. Яка зв'язка запобігає надмірному розгинанню хребтового стовпа?

Надостьова

Міжпоперечна

Жовта

Задня поздовжня

Передня поздовжня

Фармакологія
464 / 900
Пацієнт віком 49 років має підвищену концентрацію сечової кислоти в крові. Для зниження рівня сечової кислоти лікар призначив алопуринол. Конкурентним інгібітором якого ферменту є алопуринол?

Аденінфосфорибозилтрансферази

Ксантиноксидази

Гуаніндезамінази

Гіпоксантинфорибозилтрансферази

Аденозиндезамінази

Мікробіологія
465 / 900
Відомо, що вірус гепатиту D належить до дефектних вірусів і може репродукуватися у клітинах хазяїна лише в присутності іншого вірусу гепатиту. Яку назву має цей вірус?

Вірус гепатиту Е

Вірус гепатиту В

Вірус гепатиту С

Вірус гепатиту G

Вірус гепатиту А

Фармакологія
466 / 900
Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та алергічний дерматит, лікар призначив фторований гормональний препарат в мазі. На питання хворого про переваги призначеного препарату над маззю гідрокортизону лікар пояснив, що:

Діє короткочасно

Призначений препарат практично не має резорбтивної дії

Коштує дешевше

Діє слабше

Посилює синтез інсуліну

Патологічна фізіологія
467 / 900
Недостатня продукція мінералокортикоїдів (Аддісонова хвороба) супроводжується м'язовою слабкістю, що зумовлена підвищеним виділенням із сечею іонів:

Гідрогену

Магнію

Натрію

Кальцію

Калію

Біологічна хімія
468 / 900
Який компонент раціону людини не перетравлюється в шлунково-кишковому тракті, але є необхідною складовою харчування?

Крохмаль

Білок

Целюлоза

Сахароза

Ліпіди

Нормальна фізіологія
469 / 900
У пацієнта вміст глюкози в плазмі крові становить 15 ммоль/л, спостерігаються спрага та поліурія. Дефіцит якого гормону спричиняє такі симптоми?

Соматоліберину

Соматотропіну

Кортизолу

Інсуліну

Глюкагону

Нормальна анатомія
470 / 900
Як називаються клітини ендокринного комплексу нирки, що знаходяться під ендотелієм у стінці приносної та виносної артеріоли, у цитоплазмі містять гранули реніну, що сприяє підвищенню кров’яного тиску?

Клітини щільної плями

Мезангіоцити

Юкстагломерулярні

Інтерстиційні клітини

Клітини Гурмагтіга

Патологічна фізіологія
471 / 900
У пацієнта після резекції шлунку виникла гіперхромна анемія. Який препарат необхідно призначити?

Ціанокобаламін

Коамід

Фолієву кислоту

Ферум-лек

Фербітол

Мікробіологія
472 / 900
Чоловік з уретритом протягом тижня самостійно лікувався антибіотиком пеніцилінового ряду, але це не покращило його стан. Проведене бактеріологічне дослідження показало, що збудником захворювання є мікоплазми. Чому препарат, який приймав пацієнт, виявився неефективним?

Мікоплазми не утворюють відповідних транспортних білків

Мікоплазми утворюють фермент, який руйнує пеніцилін

Мікоплазми не мають клітинної стінки

Збудник розмножується всередині клітин

Мембрана мікоплазм містить холестерин

Мікробіологія
473 / 900
Молодому чоловікові було видано позитивну відповідь на наявність у нього антитіл до ВІЛ (використаний ІФА), проте обстежуваний наполягає на дослідженні, яке б достовірно довело наявність у нього антитіл до цього вірусу. Яке дослідження слід провести для підтвердження діагнозу?

РГГА

РПГА

РІФ

Імуноблотинг

ПЛР

Нормальна фізіологія
474 / 900
У людини 40-ка років після емоційного збудження виявили підвищення артеріа-льного тиску. Вкажіть можливу причину цього ефекту:

Розширення артеріол

Гіперполяризація кардіоміоцитів

Підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи

Зменшення частоти серцевих скорочень

Підвищення тонусу симпатичної нервової системи

Патологічна анатомія
475 / 900
У 29-річної породіллі на 3-й день після пологів виник дифузний набряк правої грудної залози, болючість при пальпації, гіперемія шкіри у вказаній ділянці, підвищення температури тіла до 38^oC) При гістологічному дослідженні тканини залози виявлено: в стромі - дифузний клітинний інфільтрат, який складається з великої кількості нейтрофільних лейкоцитів, інтерстиційний набряк, гіперемія судин. Діагностуйте захворювання:

Хронічний продуктивний мастит

Хронічний гнійний мастит

Гострий апостематозний мастит

Гострий флегмонозний мастит

Гострий серозний мастит

Патологічна фізіологія
476 / 900
У пацієнта з гіперфункцією щитоподібної залози інтенсивність енергетич-ного обміну підвищена, але він скаржиться на зниження фізичної сили і працездатності. З чим це пов'язано?

Збільшення вмісту АМФ в м'язах

Накопичення кінцевих продуктів обміну в м'язах

Серцева недостатність

Роз'єднання біологічного окиснення та окиснювального фосфорилювання

Збільшення рівня АДФ і H_3PO_4

Нормальна фізіологія
477 / 900
У пацієнтки віком 60 років спостерігається застійна серцева недостатність зі збільшенням переднавантаження на серце. Яку біологічно активну речовину буде секретувати серце у цьому разі?

Вазопресин

Ангіотензин ІІ

Шлунковий інгібуючий пептид

Альдостерон

Передсердний натрійуретичний пептид

Фармакологія
478 / 900
До лікаря-дерматолога звернулася пацієнтка віком 22 роки зі скаргами на гнійне висипання на обличчі та спині. Із анамнезу відомо, що у неї виявлено H. pylori. Враховуючи таку супутню патологію, лікар призначив антибактеріальний препарат, який буде діяти як на збудників інфекцій м'яких тканин, так і на H. pylori. Який антибактеріальний препарат призначив лікар?

Ізоніазид

Флуконазол

Рифампіцин

Озельтамівір

Кларитроміцин

Нормальна фізіологія
479 / 900
У людини внаслідок травми мозку сталося вимкнення грудного дихання зі збереженням діафрагмального. У разі якої локалізації травми це може відбутися?

На рівні варолієвого моста

Між шийними та грудними сегментами спинного мозку

На рівні 1-го шийного сегмента спинного мозку

На рівні 8-го грудного сегмента спинного мозку

На рівні ретикулярної формації стовбура

Фармакологія
480 / 900
У хворого на ішемічну хворобу серця виявлено підвищений вміст тригліцеридів і ліпопротеїнів низької щільності в плазмі крові. Який препарат слід призначити?

Аміодарон

Фенофібрат

Лізиноприл

Фамотидин

Добутамін

Патологічна фізіологія
481 / 900
У дитини грудного віку спостерігається пігментація склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Укажіть, яке захворювання може бути причиною цього стану?

Альбінізм

Алкаптонурія

Цистинурія

Галактоземія

Гістидинемія

Патологічна фізіологія
482 / 900
Генетичний дефект Na^+-залежного транспортера моносахаридів мембрани ентероцитів зумовлює розвиток у новонароджених дітей внаслідок порушення всмоктування - синдрому мальабсорбції. Порушення всмоктування якої речовини спостерігається у цьому випадку?

Мальтози

Сахарози

Лактози

Галактози

Рибози

Патологічна фізіологія
483 / 900
У пацієнта діагностовано абсцес лівої пахвинної ділянки. Скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури тіла ввечері до 38,5^oC, що нормалізується вранці, а також на болючість та почервоніння шкіри в ділянці локалізації абсцесу. Укажіть тип температурної кривої у цього пацієнта?

Febris recurrens

Febris hectica

Febris remittens

Febris continua

Febris acontinua

Нормальна фізіологія
484 / 900
Унаслідок обтурації жовчовивідної протоки у хворого зменшилося надходження жовчі в 12-палу кишку, що призвело до порушення всмоктування:

Білків

Вуглеводів

Білків та вуглеводів

Мінеральних солей

Жирів

Нормальна фізіологія
485 / 900
Після тижневого голодування рівень глюкози крові підтримується на постійному рівні. За рахунок якого процесу це відбувається?

Глікогеноліз

ЦТК

Фосфороліз глікогену

Глюконеогенез

Гліколіз

Нормальна фізіологія
486 / 900
Під час хвороби Іценка-Кушинга (гіперфункція кори наднирників із підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес стимулюється у цьому разі?

Глюконеогенез

Фосфороліз глікогену

Цикл Кребса

Пентозофосфатний шлях окислення глюкози

Гліколіз

Мікробіологія
487 / 900
Чоловік тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. Під час мікроскопічного дослідження мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля-Нільсена, виявлено червоні палички розмірами 0,25х4 мкм, розташовані поодиноко, іноді невеликими скупченнями. Наявність якого захворювання можна припустити?

Пневмококової пневмонії

Туберкульозу легень

Грипозної пневмонії

Кандидозу легень

Актиномікозу легень

Патологічна фізіологія
488 / 900
Під час глікогенозу (хвороби Гірке) порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?

Фосфорилази

Глюкозо-6-фосфатази

Гексокінази

Глікогенсинтетази

Альдолази

Нормальна анатомія
489 / 900
Пацієнтка звернулася до лікаря зі скаргами на ущільнення у верхньо-бічній ділянці правої молочної залози. Які лімфатичні вузли повинен перевірити лікар, щоб переконатися в нерозповсюдженні патологічного процесу?

Пахвові

Передні середостінні

Верхні діафрагмальні

Білягрудинні

Міжреберні

Патологічна фізіологія
490 / 900
У пацієнта діагностовано стеноз мітрального клапана. До якого патогенетичного типу недостатності серця можна віднести цей стан?

Змішана форма недостатності серця

Недостатність серця через ушкодження міокарда

Недостатність серця від перевантаження опором

Недостатність серця через гіпертрофію міокарда

Недостатність серця через перевантаження об'ємом

Нормальна фізіологія
491 / 900
Пацієнту, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?

Фосфорилювання

Йодування

Глікозилювання

Метилування

Ацетилування

Фармакологія
492 / 900
Хворому на цукровий діабет медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсуліну, що призвело до гіпоглікемічної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому для виведення з коми?

Соматотропін

Глюкозу

Інсулін

Лідазу

Норадреналін

Фармакологія
493 / 900
Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дигоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулися явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат може викликати підсилення інтоксикації серцевими глікозидами?

Магнію хлорид

Калію хлорид

Аспаркам

Кальцію хлорид

Розчин глюкози

Нормальна фізіологія
494 / 900
У разі зниження концентрації Na^+ у плазмі крові в нирках посилюється його реабсорбція. Який основний механізм регуляції стимулює цей процес?

Натрійуретичний гормон

Симпатичні рефлекси

Ренін

Альдостерон

Парасимпатичні рефлекси

Нормальна анатомія
495 / 900
Рентгенологічно встановлено затемнення на ділянці верхньощелепної пазухи справа, що свідчить про наявність гною. В який носовий хід буде виділятися патологічна рідина?

У правий найвищий носовий хід

У правий середній носовий хід

У правий нижній носовий хід

У правий верхній носовий хід

У правий загальний носовий хід

Патологічна анатомія
496 / 900
Під час дослідження біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів із пінистою цитоплазмою (клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Яке захворювання можна припустити?

Риносклерома

Актиномікоз

Туберкульоз

Лепра

Сифіліс

Патологічна анатомія
497 / 900
До лікаря звернулася жінка віком 25 років зі скаргами на дисменорею та безпліддя. Під час обстеження виявлено: зріст жінки 145 см, недорозвинені вторинні статеві ознаки, на шиї крилоподібні складки. В буккальному епітелії не виявлено тілець Барра. Який патологічний стан спостерігається у пацієнтки?

Синдром трисомії Х

Синдром Шерешевського-Тернера

Синдром Дауна

Синдром Морріса

Синдром Клайнфельтера

Нормальна фізіологія
498 / 900
Основу неорганічної структури зубів складають кристали фосфатів кальцію. Який гормон регулює гомеостаз кальцію?

Адреналін

Альдостерон

Вазопресин

Паратгормон

Тестостерон

Патологічна анатомія
499 / 900
У новонародженого хлопчика виявлена полідактилія, мікроцефалія, незрощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також вади серця і судин. Під час каріотипування діагностовано синдром Патау. Яка причина цієї патології?

Трисомія 13-ї хромосоми

Трисомія 21-ї хромосоми

Трисомія 18-ї хромосоми

Моносомія Х

Нерозходження статевих хромосом

Патологічна анатомія
500 / 900
При розтині тіла померлої дитини 1,5 років виявлено: геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія та набряк слизової носоглотки, дрібні крововиливи в слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововиливи в наднирниках. Для якого захворювання найбільш характерні виявлені зміни?

Скарлатина

Дифтерія

Кір

Менінгококова інфекція

Висипний тиф

Біологічна хімія
501 / 900
Який біохімічний маркер свідчить про інфікованість крові донора вірусним гепатитом В?

НВсAg

HCV

HAV

НВsAg

HDV

Нормальна фізіологія
502 / 900
Однією з функцій центрального гальмування є відбір і обмеження надходження сенсорної інформації до кори головного мозку. Який вид гальмування забезпечує цю функцію?

Пресинаптичне

Реципрокне

Латеральне

Песимальне

Зворотне

Фармакологія
503 / 900
Хворому 50-ти років після операції з метою прискорення загоєння рани місцево був призначений препарат, який має репаративну та імуностимулюючу активність. Визначте препарат:

Циклоспорин

Меркаптопурин

Метилурацил

Діазолін

Дексаметазон

Патологічна анатомія
504 / 900
Під час гістологічного дослідження міокарда було виявлено велику ділянку міокардіоцитів, у яких відсутні ядра. Цитоплазма клітин гомогенна, рожевого кольору. На периферії вогнища визначаються розширені, різко повнокровні судини і виражена інфільтрація сегментоядерними лейкоцитами. Про який процес свідчить ця гістологічна картина?

Асептичний автоліз інфаркту

Організацію інфаркту

Демаркаційне запалення навколо інфаркту

Септичний розпад інфаркту

Інкапсуляцію інфаркту

Мікробіологія
505 / 900
Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв'язується gp 120 вірусу:

CD 28

CD 8

CD 19

CD 4

CD 3

Патологічна фізіологія
506 / 900
У студента через добу після іспиту в аналізі крові виявили лейкоцитоз без істотної зміни в лейкоцитарній формулі. Який механізм найімовірніше зумовив розвиток виявленої зміни в периферичній крові?

Перерозподіл лейкоцитів в організмі

Зменшення руйнування лейкоцитів

Уповільнення еміграції лейкоцитів до тканин

Посилення лейкопоезу

-

Патологічна фізіологія
507 / 900
Чоловік віком 60 років скаржиться на біль у грудній клітці. У сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази, її МВ-ізоформи й аспартатамінотрансферази. Визначте, в якій м'язовій тканині розвивається патологічний процес.

У серцевому м'язі

У тканині печінки

У тканині легень

У скелетних м'язах

У гладеньких м'язах

Біологічна хімія
508 / 900
Під час гемотрансфузій рекомендується переливати кров лише відповідної групи. Вкажіть, чим зумовлена приналежність до певної групи крові за системою АВ0.

Білковими детермінантами мембран еритроцитів

Білками сироватки крові

Вуглеводними детермінантами мембран лейкоцитів

Вуглеводними детермінантами мембран еритроцитів

Білково-полісахаридними компонентами лейкоцитів

Нормальна фізіологія
509 / 900
З віком у людини розвивається пресбіопія (далекозорість). Причиною розвитку цього стану є:

Атрофія сітківки

Подовження очного яблука

Помутніння кришталика

Вкорочення очного яблука

Зменшення еластичності кришталика

Патологічна анатомія
510 / 900
Під час розтину тіла дівчинки 9-ти років у верхівці правої легені субплеврально було знайдене вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно: у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання:

Гематогенний генералізований туберкульоз

Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

Вторинний вогнищевий туберкульоз

Первинний туберкульоз

Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз

Нормальна анатомія
511 / 900
Пацієнтка госпіталізована до пульмонологічного відділення з діагнозом: ексудативний плеврит. В якому синусі плеври скупчуватиметься найбільша кількість запального випоту?

Поперечний синус перикарда

Реберно-діафрагмальний синус

-

Реберно-середостінний синус

Діафрагмально-середостінний синус

Нормальна фізіологія
512 / 900
У пацієнта з асфіксією після короткочасної зупинки дихання виникли поодинокі рідкі подихи з пасивним видихом, після чого дихання зупинилось зовсім. Який тип дихання спостерігався у пацієнта?

Чейна-Стокса

Апнейстичне

Куссмауля

Гаспінг-дихання

Біота

Нормальна фізіологія
513 / 900
У пацієнта порушений акт жування внаслідок ураження патологічним процесом структур, що утворюють аферентний провідник дуги відповідного рефлексу. Який нерв уражений у пацієнта?

N. glossopharyngeus

N. vagus

N. glossopharyngeus та n. vagus

N. hypoglossus

N. trigeminus

Патологічна фізіологія
514 / 900
У пацієнта перебіг геморагічного шоку ускладнився розвитком гострої ниркової недостатності. Укажіть ініціюючу ланку в механізмі розвитку цього ускладнення.

Активація симпатоадреналової системи

Підвищення проникності стінки капілярів

Розвиток ДВЗ-синдрому

Централізація кровообігу з виникненням ішемії нирок

Викид у кров вазопресину

Нормальна фізіологія
515 / 900
Після руйнування структур ЦНС тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Що саме зруйнували?

Червоні ядра

Латеральні вестибулярні ядра

Чорну речовину

Медіальні ретикулярні ядра

Чотиригорбкове тіло

Нормальна фізіологія
516 / 900
Людині, у якої напад бронхоспазму, треба зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?

H-холінорецептори

beta-адренорецептори

М-холінорецептори

alpha- та beta-адренорецептори

alpha-адренорецептори

Патологічна фізіологія
517 / 900
Під час обстеження пацієнта виявлено, що АТ - 180/110 мм рт. ст., ЧСС - 95 уд/хв, рентгенологічно визначено звуження однієї з ниркових артерій. Активація якої системи викликала гіпертензивний стан у цього пацієнта?

Ренін-ангіотензивної

Симпатоадреналової

Гемостатичної

Імунної

Кінінової

Нормальна анатомія
518 / 900
В травматологічне відділення звернувся чоловік 30-ти років з різаною раною підошовної ділянки лівої стопи. У хворого обмежене піднімання латерального краю стопи. Функція якого м'яза імовірніше всього порушена?

Камбалоподібний м'яз

Передній великогомілковий м'яз

Довгий малогомілковий м'яз

Триголовий м'яз литки

Довгий м'яз-згинач великого пальця стопи

Патологічна фізіологія
519 / 900
Через 6 годин після інфаркту міокарда у хворого в крові піднялася активність лактатдегідрогенази. Наявність якого ізоферменту в крові слід чекати у цьому випадку?

ЛДГ5

ЛДГ4

ЛДГ3

ЛДГ2

ЛДГ1

Патологічна анатомія
520 / 900
На розтині тіла чоловіка, який хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз і помер від ниркової недостатності, виявлені збільшені в розмірах нирки, щільні на дотик, сіруватого кольору, на розрізі мають сальний вигляд. Який діагноз можна припустити?

Гломерулонефрит

Хронічний пієлонефрит

Мієломна нирка

Нефросклероз

Амілоїдоз нирок

Фармакологія
521 / 900
Під час падіння із висоти пацієнт отримав перелом стегнової кістки. Який препарат треба призначити для зняття больового синдрому?

Пентамін

Ацетилсаліцилову кислоту

Морфіну гідрохлорид

Парацетамол

Димедрол

Гістологія
522 / 900
У гепатоцитах чоловіка, який помер від хронічного алкоголізму, виявлено збільшення кількості одномембранних органел, які містять фермент каталазу та беруть участь у процесі детоксикації. Назвіть ці органели.

Лізосоми

Рибосоми

Пероксисоми

Мітохондрії

Апарат Гольджі

Фармакологія
523 / 900
Для лікування кропив'янки з метою усунення сверблячого висипу на шкірі хворому призначений димедрол. Який механізм забезпечує його ефективність у цьому разі?

Інгібіція синтезу гістаміну

Незалежний антагонізм з гістаміном

Конкурентна блокада Н1-рецепторів

Пригнічення вивільнення гістаміну

Прискорення руйнування гістаміну

Патологічна анатомія
524 / 900
Під час аутопсії чоловіка віком 54 роки, який помер з клінічними явищами розлитого фібринозно-гнійного перитоніту, в термінальному відділі клубової кишки та початковому відділі товстого кишечника виявлено: слизова оболонка з численними поздовжніми, щілиноподібними виразками та поперечними тріщинами, горбиста, має вигляд 'бруківки'. У деяких ділянках виявлено перфорацію виразок з утворенням внутрішньоочеревинних абсцесів і свищів. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Черевний тиф

Псевдомембранозний коліт

Хвороба Менетріє

Неспецифічний виразковий коліт

Хвороба Крона

Патологічна анатомія
525 / 900
У жінки при профілактичному огляді виявили пухлину молочної залози. Результати біопсії підтвердили наявність злоякісної пухлини. Який основний механізм інфільтративного росту злоякісної пухлини?

Порушення контактного гальмування

Здатність пухлинних клітин до амебоїдного руху

Підвищення активності кейлонів в клітині

Збільшення адгезивності пухлинних клітин

Підвищення ферментативної активності лізосом

Нормальна фізіологія
526 / 900
Чоловік хворіє на ішемічну хворобу серця. Унаслідок цього порушується енергетичне забезпечення серцевого м'яза. Який процес є основним джерелом енергії для міокарда?

Глікогеноліз

Окиснення жирних кислот

Гліколіз

Глюконеогенез

Протеоліз

Біологічна хімія
527 / 900
Хворий на сімейну гіперліпідемію, викликану дефіцитом рецепторів до ЛПНЩ, вживав інгібітор бета-гідроксиметил-глутарил-КоА-редуктази. Цей препарат сприяє:

Підвищенню активності клітинної ацилхолестеролацилтрансферази

Підвищенню рівня триацилгліцеролів крові

Зниженню клітинного вмісту бета-ГМГ-КоА

Підвищенню рівня сквалену в клітинах

Зниженню рівня холестеролу крові

Гістологія
528 / 900
В альвеолах легень є спеціальні клітини через які здійснюється газообмін. Вони входять до складу аерогематичного бар'єру. Укажіть ці клітини.

Альвеолоцити І-го типу

Альвеолоцити ІІ-го типу

Альвеолярні макрофаги

Мікроворсинчасті епітеліоцити

Клітини Клара

Фармакологія
529 / 900
Унаслідок порушення правил безпеки при роботі з фосфорорганічним інсек-тицидом у працівника виник бронхоспазм. Який із запропонованих бронхолітиків показаний у цій ситуації?

Еуфілін

Атропін

Беротек

Адреналін

Ефедрин

Фармакологія
530 / 900
Для профілактики та лікування тромбозу застосовуються засоби, що знижують згортання крові (антикоагулянти). Укажіть антикоагулянт, у разі передозування якого застосовують як антагоніст протаміну сульфат:

Синкумар

Натрію гідроцитрат

Гепарин

Неодикумарин

Фенілін

Патологічна анатомія
531 / 900
Відповідно до сучасної концепції атерогенезу ''Response to injury'', атеросклероз є проявом хронічного запалення в інтимі артерій. З якою стадією запалення пов'язано формування фіброзних бляшок при атеросклерозі:

Трансформація

Проліферація

Первинна альтерація

Вторинна альтерація

Ексудація

Патологічна анатомія
532 / 900
Під час мікроскопічного дослідження біоптату шкіри виявляються гранульоми, що складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульоми?

Сапу

Риносклероми

Лепри

Сифілісу

Туберкульозу

Патологічна фізіологія
533 / 900
У хворого 36-ти років одразу після перенесеного стафілококового сепсису з’явилися напади стенокардії. За допомогою коронарографії в лівій коронарній артерії було виявлено пристінковий тромбоз без ознак атеросклерозу. Утворення тромбу розпочалося внаслідок пошкодження ендотелію судини і вивільнення:

Аденозинтрифосфату

Фосфоліпази А2

Фактора активації тромбоцитів

Аденозиндифосфату

Серотоніну

Гістологія
534 / 900
У гістопрепараті представлений орган, у власній пластинці слизової оболонки якого розташовані прості трубчасті залози, що складаються переважно з головних і парієтальних, а також слизових, шийкових ендокринних клітин. Укажіть вид залоз:

Власні залози стравоходу

Кардіальні залози шлунка

Власні залози шлунка

Пілоричні залози шлунка

Кардіальні залози стравоходу

Мікробіологія
535 / 900
При обстеженні лікарем хворої людини на основі клінічних даних був поставлений діагноз парагрип. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?

Повітряно-крапельний

Парентеральний

Через укус тварин

Трансмісивний

Фекально-оральний

Патологічна анатомія
536 / 900
Під час розтину тіла чоловіка 61 року, який страждав на ревматоїдний артрит, виявлені збільшені нирки, щільної консистенції, жовтувато-білі, з воскоподібним блиском, з ділянками рубцевих западінь на поверхні. Під час забарвлення за Конго-рот виявлено відкладення гомогенних рожевих мас у капілярних петлях клубочків, у стінках артеріол, арте-рій, у базальній мембрані канальців і в стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит?

Гострого некротичного нефрозу

Швидкопрогресуючого гломерулонефриту

Постінфекційного гломерулонефриту

Вторинниого амілоїдозу нирок

Фібропластичного гломерулонефриту

Мікробіологія
537 / 900
До медико-генетичної консультації звернулася жінка, щоб дізнатись вірогідність народження сина з гемофілією. Її чоловік страждає на це захворювання з народження. Жінка здорова і серед її предків не було хворих на гемофілію. Визначте ймовірність народження хлопчика з гемофілією в цій сім'ї.

Дорівнює 50%

Дорівнює 100%

Дорівнює 0%

Дорівнює 25%

Дорівнює 75%

Нормальна фізіологія
538 / 900
У хворого зареєстрували ЕКГ. За яким її елементом лікар може оцінити процеси розповсюдження деполяризації передсердь?

Зубець T

Зубець Q

Зубець R

Зубець P

Зубець S

Нормальна анатомія
539 / 900
У хворого 65-ти років при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у межах верхньої скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно знаходиться?

Передня сполучна

Передня мозкова

Середня мозкова

Основна

Задня мозкова

Нормальна фізіологія
540 / 900
Чому під час першого вдиху новонародженого обсяг повітря, яке видихається, є у 2-3 рази меншим, ніж обсяг, який вдихається?

Формується загальна ємність легень

Формується резерв вдиху

Формується функціональна залишкова ємність легень

Формується життєва ємність легень

Формується дихальний об'єм

Патологічна анатомія
541 / 900
У жінки 50 років у яєчнику виявлено новоутворення округлої форми, діаметром 2,5 см. На розрізі в ньому є порожнина з прозорою світло-жовтою рідиною, внутрішня поверхня порожнини гладенька. Установіть макроскопічну форму пухлини:

Інфільтрат

Вузол

Кіста

Виразка

Вузол із некрозом у центрі

Гістологія
542 / 900
При деяких захворюваннях товстої кишки змінюються кількісні співвідношення між епітеліоцитами слизової оболонки. Які типи клітин переважають в епітелії крипт товстої кишки в нормі?

Ендокриноцити

Келихоподібні клітини

Малодиференційовані клітини

Стовпчасті ворсинчасті епітеліоцити

Клітини з ацидофільними гранулами

Нормальна фізіологія
543 / 900
Після вживання жирної їжі у хворого з'являються нудота, печія, стеаторея. Причиною такого стану може бути:

Порушення синтезу трипсину

Нестача амілази

Порушення синтезу фосфоліпази

Нестача жовчних кислот

Підвищене виділення ліпази

Фармакологія
544 / 900
Під час вживання внутрішньо 100 мл 25% (насиченого) розчину сірчанокислої магнезії, з'являється багато рідкого калу. Чому виникає такий проносний ефект?

Збільшується осмотичний тиск у кишечнику

Зменшується осмотичний тиск

Гальмується робота кишечника

Стимулюється секреція шлункового соку

Стимулюється виділення гормонів 12-палої кишки

Патологічна анатомія
545 / 900
Хворий 58-ми років надійшов у торакальне відділення з кровохарканням; при бронхоскопії виявлено звуження правого стовбурового бронха внаслідок розрос-тання сірувато-білої тканини. В ході біопсії виявлена пухлина, що складається з дрібних клітин овальної й округлої форми з гіперхромними ядрами та незначною цитоплазмою, клітини справляють враження ''голих ядер''. Клітини пухлини ростуть пластами, тяжами. Гістологічна будова пухлини свідчить про те, що у хворого:

Пласкоклітинний зроговілий рак

Перехідноклітинний рак

Недиференційований рак

Пласкоклітинний незроговілий рак

Базальноклітинний рак

Фармакологія
546 / 900
Пацієнту встановлено діагноз: психоз. За два тижні після отримання лікарської терапії його стан поліпшився, однак невдовзі з'явилася ригідність, тремор та гіпокінезія. Який із нижченаведених препаратів може викликати такі ускладення?

Імізин

Хлордіазепоксид

Дифенін

Сиднокарб

Аміназин

Фармакологія
547 / 900
Під час експерименту на собаці виникла потреба знизити збудливість міокарду. Який розчин для цього доцільно ввести тварині внутрішньовенно?

Глюкози

Хлориду калію

Хлориду натрію

Бікарбонату натрію

Хлориду кальцію

Нормальна фізіологія
548 / 900
У пацієнта під час обстеження виявлено порушення сприйняття зеленого кольору. Відсутність яких клітин сітківки зумовлює таке порушення зору?

Колбочкових нейросенсорних

Біполярних нейронів

Гангліонарних нейронів

Паличкових нейросенсорних

Епітеліальних пігментних

Патологічна анатомія
549 / 900
П'ятирічна дитина гостро захворіла: висока температура, виражена інтоксикація, геморагічний висип на шкірі. Померла внаслідок гострої надниркової недостатності. Під час розтину тіла були виявлені морфологічні зміни, викликані тяжкістю ДВЗ-синдрому і ендотоксичного шоку. На шкірі виявлено вогнища некрозу, діапедезні крововиливи, фібринові тромби в судинах дерми. У надниркових залозах масивні крововиливи. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Грип

Висипний тиф

Менінгококцемія

Кір

Скарлатина

Патологічна фізіологія
550 / 900
Унаслідок токсичного ушкодження клітин печінки з порушенням білковосинтезуючої функції у пацієнта спостерігаються різко знижені кількість альбумінів у плазмі крові та онкотичний тиск. Яке явище буде наслідком цих змін?

Збільшення темпу діурезу

Зменшення діурезу

Зменшення ШОЕ

Зменшення густини крові

Поява набряків

Нормальна фізіологія
551 / 900
До чого призводить екстрасистола, яка була спричинена виникненням збудження в одному зі шлуночків?

До компенсаторної паузи передсердь

До підвищення швидкості проведення збудження по шлуночках

До зниження швидкості проведення збудження по передсердях

До тривалої компенсаторної паузи шлуночка

До повної блокади проведення збудження по шлуночках

Нормальна фізіологія
552 / 900
Після гіпервентиляції у спортсмена спостерігається короткочасна зупинка дихання. Якими змінами в крові це зумовлено?

Зменшення напруги CO_2

Збільшення напруги CO_2 і O_2

Зменшення напруги O_2

Зменшення рН

Збільшення напруги CO_2

Біологічна хімія
553 / 900
У дівчинки 7-ми років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?

Окислювального фосфорилювання

Тканинного дихання

Дезамінування амінокислот

Розкладу пероксидів

Анаеробного гліколізу

Патологічна анатомія
554 / 900
У пацієнтки на поверхні шкіри лівого кута лопатки знайдено утвір з наступними характеристиками: 5-7 мм діаметром, кулястої форми, твердої консистенції, який має широку основу та сосочкову поверхню. Гістологічно: клітини плоского епітелію, що нерівномірно розростаються, кількість шарів збільшена, надлишкова кількість кровоносних судин. Вкажіть патологічний процес:

Папілома

''Рак на місці''

Аденома

Гідроаденома

Аденокарцинома

Не класифіковано
555 / 900
Після накладання джгута у досліджуваного виявили точкові крововиливи. З порушенням функції яких клітин крові це пов'язано?

Моноцити

Еозинофіли

Тромбоцити

Нейтрофіли

Лімфоцити

Мікробіологія
556 / 900
У медико-генетичну консультацію звернувся чоловік з приводу безпліддя. В ядрах більшості клітин епітелію слизової оболонки щоки у нього виявлено одне тільце Барра. Про який синдром може йти мова?

Клайнфельтера

Патау

Дауна

Едвардса

Шерешевського-Тернера

Нормальна фізіологія
557 / 900
Під час дослідження фаз клітинного циклу, на одній із стадій мітозу клітина майже завершила поділ, а хромосоми, навколо яких починають формуватися ядра, деспіралізуються. Укажіть фазу клітинного циклу.

Профаза

Анафаза

Метафаза

-

Телофаза

Нормальна фізіологія
558 / 900
У разі різкого підвищення тиску в аорті знижується сила та частота серцевих скорочень. У складі якого нерва проходять чутливі волокна від барорецепторів дуги аорти?

Нерва Геринга

Нерва Павлова

Язико-глоткового нерва

Зворотного нерва

Блукаючого нерва

Біологічна хімія
559 / 900
Кетонові тіла у разі діабету синтезуються в печінці з ацетил-КоА. Під час розпаду якої сполуки утворюється ацетил-КоА?

Гліцерину

Глюкози

Лактату

Жирних кислот

Глікогенних амінокислот

Патологічна фізіологія
560 / 900
Для розвитку гарячкових станів характерним є зростання рівня білків ''гострої фази'' - церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Укажіть можливий механізм цього явища:

Стимулювальний вплив ІЛ-1 на гепатоцити

-

Дегрануляція тканинних базофілів

Руйнівна дія підвищеної температури на клітини організму

Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфоцити

Нормальна фізіологія
561 / 900
Який із внутрішніх органів бере найбільшу участь у гуморальній регуляції еритропоезу?

Підшлункова залоза

Легені

Шлунково-кишковий тракт

Нирки

Печінка

Гістологія
562 / 900
Під час гістологічного дослідження легень недоношеної дитини встановлено злипання альвеол через відсутність сурфактанту. З недостатністю розвитку яких клітин стінки альвеоли це пов'язано?

Клітини Клара

Альвеолярні макрофаги

Фібробластоподібні клітини

Респіраторні альвеолоцити

Секреторні альвеолоцити

Мікробіологія
563 / 900
До лікаря звернулася жінка віком 25 років зі скаргами на висипання в ділянці тулуба. Лікар припускає вторинний сифіліс. Який метод діагностики треба застосувати для підтвердження попереднього діагнозу?

Бактеріологічний

Вірусологічний

Алергічний

Серологічний

Біологічний

Мікробіологія
564 / 900
У жінки народилася мертва дитина з множинними вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду?

Балантидіаз

Трихомоніаз

Токсоплазмоз

Лямбліоз

Амебіаз

Патологічна фізіологія
565 / 900
Пацієнта шпиталізовано до реанімаційного відділення з підозрою на отруєння чадним газом. Яке похідне гемоглобіну буде виявлено під час спектрального аналізу?

Карбоксигемоглобін

Метгемоглобін

Карбгемоглобін

Оксигемоглобін

Дезоксигемоглобін

Нормальна анатомія
566 / 900
У хворого виявлено вивих кришталика та павукоподібні пальці. Який синдром діагностує лікар, беручи до уваги ще й порушення розвитку сполучної тканини, форми кисті та стопи хворого?

Марфана

Клайнфельтера

Дауна

Шерешевського-Тернера

Трисомії Х

Нормальна фізіологія
567 / 900
Тривале застосування лікарських препаратів має вплив на клітини печінки, зокрема, викликає виражену гіпертрофію агранулярного ендоплазматичного ретикулума. З якою функцією даної органели це пов'язано?

Утворення веретена поділу

Синтез нуклеїнових кислот

Внутрішньоклітинне травлення

Детоксикація шкідливих речовин

Синтез білків

Патологічна фізіологія
568 / 900
Під час планового обстеження у вагітної взята кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв'язки вагітна та її чоловік заперечують. Що потрібно зробити, щоб підтвердити або спростувати діагностування сифілісу?

Поставити реакцію зв'язування комплементу

Поставити осадові реакції

Повторити реакцію Вассермана

Зробити мазок з уретри

Поставити реакцію іммобілізації блідих трепонем

Нормальна фізіологія
569 / 900
В клініку нервових хвороб було доставлено чоловіка 46-ти років з попереднім діагнозом крововилив в мозок. У хворого спостерігаються часті спонтанні рухи кінцівок, які періодично змінюються станом гіпертонуса їх м'язів. Ураженням яких структур головного мозку можна пояснити ці симптоми?

Гіпоталамусу

Стовбурової частини головного мозку

Лобних ділянок кори головного мозку

Базальних гангліїв

Гіпофізу

Не класифіковано
570 / 900
Хворий 15 років надійшов до алергологічного відділення з діагнозом ''бронхіальна астма''. Надмірне утворення яких антитіл обумовлює розвиток основних клінічних симптомів?

-

IgM

IgE

IgD

IgA

Нормальна фізіологія
571 / 900
У хворого діагностовано бронхіальну астму. Які зміни показників вентиляції легень будуть спостерігатися?

Збільшення об'єму форсованого видиху

Зменшення залишкового об'єму легень

Зменшення об'єму форсованого видиху

Збільшення життєвої ємності легень

Збільшення резервуарного об'єму видиху

Фармакологія
572 / 900
В кардіологічне відділення госпіталізований хворий з інфарктом міокарда в гострій фазі. Для лізису тромбів в коронарних судинах у перші години застосовують фермент:

Хімотрипсин

Стрептокіназа

Трипсин

Лізоцим

Лідаза

Нормальна анатомія
573 / 900
Під час УЗД вагітної в серцево-судинній системі плоду порушень не виявлено, артеріальна протока функціонує. Визначте, які судини вона з'єднує:

Легеневий стовбур із верхньою порожнистою веною

Пупкову вену із пупковою артерією

Пупкову вену з аортою

Легеневий стовбур з аортою

Легеневий стовбур із нижньою порожнистою веною

Патологічна анатомія
574 / 900
У пацієнта в ділянці нижньої щелепи виник болючий вузлик червоного кольору. Гістологічно спостерігається: скупчення гнійного ексудату в декількох волосяних фолікулах. Яка клініко-морфологічна форма запалення спостерігається у цьому випадку?

Фурункул

Абсцес

Флегмона

Панарицій

Карбункул

Патологічна фізіологія
575 / 900
У жінки, яка має розлади менструального циклу, що супроводжуються тривалими кровотечами, виявлено гіпохромію, зниження кількості ретикулоцитів, мікроцитоз та гіпосидеремію. До якої групи за патогенезом відноситься цей вид анемії?

Гіпопластична

Гемолітична

Залізодефіцитна

Метапластична

В12-фолієводефіцитна

Патологічна фізіологія
576 / 900
Хвора 24 років потрапила до лікарні зі скаргами на головний біль, біль у поперековій ділянці, набряки на обличчі, загальну слабкість. Місяць тому перенесла ангіну. На час надходження: АТ - 180/110 мм рт.ст., у сечі вичвлено виражену протеінурію, мікрогематурію, лейкоцитурію. На яку форму гіпертензії страждає хвора?

Ендокринну

Есенціальну

Гіпертонічну хворобу

Первинну

Ниркову

Нормальна фізіологія
577 / 900
Мікротравмування слизової оболонки порожнини рота виникають щодня під час вживання їжі, проте кровотеча швидко припиняється за допомогою:

Лізоциму

Тромбопластину

Гепарину

Антигепаринового фактору

Муцину

Біологічна хімія
578 / 900
Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Що є основою біохімічної дії холерного токсину?

Посилення синтезу кортикотропіну

Активація аденілатциклази в епітелії тонкої кишки

Посилення секреції реніну клітинами ниркових артеріол

Гальмування синтезу вазопресину у гіпоталамусі

Окислення альдостерону в корі наднирників

Фармакологія
579 / 900
Хворому для купірування порушення серцевого ритму було введено препарат, який також застосовується у якості місцево анестезуючого засобу. Визначте препарат:

Кокаїну гідрохлорид

Анестезин

Дикаїн

Лідокаїну гідрохлорид

Дифенін

Фармакологія
580 / 900
Для лікування захворювань, збудники яких виділяють екзотоксин, застосовують антитоксичні сироватки. Для лікування якого з перерахованих захворювань антитоксичну сироватку застосувати textbfНЕМОЖЛИВО?

Ботулізм

Дифтерія

Газова гангрена

Туберкульоз

Правець

Мікробіологія
581 / 900
У жінки 28 років із гнійно-серозним кон'юнктивітом і скаргами на біль під час сечовипускання взято для дослідження зішкріб із кон'юнктиви. Під час мікроскопії в цитоплазмі епітеліальних клітин виявлено включення. Під час посіву патологічного матеріалу на живильні середовища росту не виявлено, але під час зараження курячих ембріонів у жовтковий мішок вдалося виділити культуру збудника. Який із наведених мікроорганізмів є найімовірнішим збудником?

Дифтероїди

Хламідії

Гемолітичний стрептокок

Мікоплазми

Аденовіруси

Патологічна фізіологія
582 / 900
Пацієнт віком 45 років звернувся до лікаря зі скаргами на головний біль, запаморочення, часту нудоту, блювання, м'язову слабість, болі в ділянці серця. АТ - 170/110 мм рт. ст. Рівень натрію в периферичній крові - 165 ммоль/л, калію - 2,5 ммоль/л. Під час комп’ютерної томографії виявлено пухлину лівого наднирника розміром 1 см. Які зміни кислотно-основної рівноваги спостерігаються у разі цього захворювання?

Дихальний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Метаболічний ацидоз

Кислотно-основна рівновага не порушується

Дихальний алкалоз

Не класифіковано
583 / 900
У новонародженої дитини підвищена чутливість до інфекцій. Який імуноглобулін проникає крізь плацентарний бар'єр і забезпечує гуморальний імунітет немовлят?

IgE

IgD

IgA

IgM

IgG

Патологічна фізіологія
584 / 900
Жінка 49 років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, унаслідок чого настала смерть. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2,5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Також виявлено фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення призвело до вказаних змін серозних оболонок і внутрішніх органів?

ДВЗ-синдром

Сепсис

Тромбоцитопенія

Уремія

Анемія

Мікробіологія
585 / 900
Працівника фермерського тваринницького господарства віком 55 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на високу температуру, озноб, головний біль та болі в м’язах. Пацієнт самотужки лікувався вдома протягом 9 днів після появи симптомів. На підставі клінічних ознак та анамнестичних даних лікар встановив попередній діагноз: лептоспіроз. Який досліджуваний матеріал необхідно взяти для виділення збудника для лабораторного підтвердження діагнозу?

Сечу

Кров

Спинномозкову рідину

Рановий вміст

Слину

Патологічна анатомія
586 / 900
На розтині легенева тканина має комірчастий вигляд через мішковидні та циліндричні розширення бронхів. Мікроскопічно у стінці цих бронхів спостерігається лейкоцитарна інфільтрація із переважанням нейтрофілів. Еластичні м'язові волокна та хрящові пластини частково зруйновані й заміщені сполучною тканиною. Прилегла легенева тканина має осередки запалення, поля фіброзу та склерозу судин і ознаки емфіземи. У серці спостерігається гіпертрофія правого шлуночка. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Інтерстиціальна пневмонія

Емфізема легень

Хронічний бронхіт

Пневмофіброз

Бронхоектатична хвороба

Патологічна анатомія
587 / 900
У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14-ти років мікроскопічно було виявлено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Діагностуйте захворювання:

Грибовидний мікоз

Лімфогранулематоз

Хронічний лімфолейкоз

Гострий лімфолейкоз

Лімфома Беркітта

Нормальна фізіологія
588 / 900
Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини - гормони. Із якого з нижченаведених білків у гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфін?

Тиреоглобулін

Нейроальбумін

Нейроглобулін

Нейростромін

Проопіомеланокортин (ПОМК)

Не класифіковано
589 / 900
У батьків з нормальним слухом дві дочки та син страждають на вроджену глухоту, а 5 - здорові діти. Яким є тип успадкування глухоти:

Y-зчеплений

Х-зчеплений домінантний

Аутосомно-рецесивний

Аутосомно-домінантний

Х-зчеплений рецесивний

Нормальна анатомія
590 / 900
Пацієнт отримав поранення живота зправа. Яка ділянка товстої кишки, найімо-вірніше, може бути пошкоджена?

Пряма кишка

Сигмовидна ободова кишка

Поперечна ободова кишка

Висхідна ободова кишка

Низхідна ободова кишка

Гістологія
591 / 900
У криптах слизової оболонки тонкої кишки, в ділянці дна, розташовані клітини з ацидофільними секреторними гранулами та базофільною цитоплазмою, функцією яких є участь в антибактеріальному захисті. Назвіть ці клітини:

Стовпчасті епітеліоцити

Ендокриноцити

Клітини Панета

Келихоподібні екзокриноцити

Шийкові мукоцити

Патологічна фізіологія
592 / 900
У десятирічної дитини проведено пробу Манту (із туберкуліном). Через 48 годин на місці введення препарату з'явилаcя папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся в дитини після введення туберкуліну?

Реакція гіперчутливості ІІ типу

Реакція типу феномен Артюса

Атопічна реакція

Реакція гіперчутливості IV типу

Реакція типу сироваткової хвороби

Нормальна фізіологія
593 / 900
У пацієнта із порушенням серцевого ритму під час проведення ЕКГ спостерігається наступне: ЧСС - 60/хв, інтервал PQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму виявлено у пацієнта?

Синдром слабкості синусового вузла

Повна AV-блокада

Блокада правої ніжки пучка Гіса

Неповна AV-блокада ІІ ступеня

Неповна AV-блокада І ступеня

Патологічна анатомія
594 / 900
Чоловіка віком 48 років із ознаками двостороннього спонтанного пневмотораксу, помер. Під час розтину в обох легенях виявлено: субплевральні пухирі діаметром 1-3 см, заповнені повітрям. Легені за межами пухирів мають підвищену повітряність, тканина ріжеться з хрустом. Яка патологія легень спостерігається в пацієнта?

Інтерстиціальна емфізема легень

Бульозна емфізема легень

Стареча емфізема легень

Дифузна обструктивна емфізема легень

Ідіопатична емфізема легень

Нормальна фізіологія
595 / 900
При деяких спадкових хворобах (наприклад синдром Кернса-Сейра) спостерігається деструкція мітохондрій. Які процеси у клітині можуть бути порушені внаслідок цього?

Кросинговер

Синтез амінокислот

Поділ ядра

Синтез АТФ

Гліколіз

Нормальна фізіологія
596 / 900
Який із нижченаведених гормонів стимулює виділення ліполітичних і протеолітичних ферментів клітинами підшлункової залози?

Бомбезин

Холецистокінін-панкреозимін (ХЦК-ПЗ)

Секретин

Альдостерон

Соматостатин

Нормальна фізіологія
597 / 900
У хімічному синапсі збудження передається за допомогою нейромедіатора. Які іони сприяють вивільненню медіатора в синаптичну щілину?

Хлору

Натрію

Кальцію

Магнію

Калію

Патологічна фізіологія
598 / 900
У чоловіка, який хворіє на верхній тип ожиріння, клінічно тривало спостерігалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала через крововилив у головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлені базофільна аденома гіпофіза і гіперплазія кори надниркових залоз. Який діагноз є найправильнішим?

Гіпофізарний нанізм

Хвороба Іценка-Кушинга

Адипозогенітальна дистрофія

Цукровий діабет

Акромегалія

Гістологія
599 / 900
На електронній мікрофотографії червоного кісткового мозку спостерігається мегакаріоцит. Периферична частина його цитоплазми пронизана демаркаційними каналами. Яку роль відіграють ці структури?

Збільшення площі поверхні клітин

Відокремлення тромбоцитів

Поділ клітин

Руйнування клітин

Збільшення кількості іонних каналів

Патологічна анатомія
600 / 900
У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш імовірний діагноз?

Саркома

Трофічна виразка

Папілома

Фіброма

Рак шкіри

Патологічна анатомія
601 / 900
При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни?

Периостит

Мієломна хвороба

Остеомієліт

Ретикулосаркома

Остеобластокластома

Гістологія
602 / 900
Відомо, що селезінка є <<кладовищем еритроцитів>>. Що відбувається з еритроцитами червоної пульпи, які гинуть?

Відбувається лізис ферментами гігантських клітин сторонніх тіл

Поглинаються нейтрофільними лейкоцитами

Потрапляють у кровотік

Поглинаються макрофагами

Накопичуються в червоній пульпі

Патологічна фізіологія
603 / 900
У пацієнта, який хворіє на рак сечового міхура, під час проведення цитостатичної хіміотерапії в аналізі крові виявлено: лейкоцити - 0,8·10^9/л, гранулоцити - 0,6·10^9/л. Яке ураження білої крові спостерігається у пацієнта?

Лейкоцитоз

Агранулоцитоз

Лейкопенія

Лейкемія

Лейкемоїдна реакція

Нормальна анатомія
604 / 900
Один із відділів центральної нервової системи має пошарове розташування нейронів, серед яких є клітини таких форм: зірчасті, веретеноподібні, горизонтальні, пірамідні. Якому відділу нервової системи відповідає така структура?

Спинному мозку

Довгастому мозку

Гіпоталамусу

Кори великих півкуль головного мозку

Мозочку

Патологічна анатомія
605 / 900
У біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятого в зв'язку з підозрою на пухлину (макроскопічно визначалася виразка з щільним дном), виявлений некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. Звертає увагу наявність вираженого ендо- та периваскуліту. Описані зміни характерні для:

Первинного сифілісу

Дифтерії зіву

Афтозного стоматиту

Виразково-некротичного стоматиту

Виразкового стоматиту

Патологічна фізіологія
606 / 900
При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші), гемоглобін, до складу якого входить Fe^2+, перетворюється на сполуку, що містить Fe^3+. Ця сполука textbfНЕ ЗДАТНА переносити кисень і має назву:

Глікозильований гемоглобін

Метгемоглобін

Карбгемоглобін

Карбоксигемоглобін

Оксигемоглобін

Фармакологія
607 / 900
Чоловік надійшов до хірургічного відділення із діагнозом: гострий панкреа-тит. Розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обгрунтованим?

Фібринолізину

Хімотрипсину

Контрикалу

Трипсину

Панкреатину

Фармакологія
608 / 900
В гематологічному відділенні хворому на лейкоз лікар призначив 5-фторурацил, який:

Прискорює реплікацію

Інгібує транскрипцію

Інгібує синтез ДНК

Інгібує трансляцію

Стимулює ДНК-азу

Нормальна фізіологія
609 / 900
В експерименті після тривалої електричної стимуляції периферійного відрізку n. vagus було отримано короткочасну зупинку серця. Які іонні механізми у клітинах серця забезпечили цей ефект?

Зменшення вхідного току Na^+

Зменшення вихідного току K^+

Збільшення вхідного току Na^+

Збільшення вхідного току Ca^2+

Збільшення вихідного току K^+

Нормальна анатомія
610 / 900
До травматологічного відділення був доставлений пацієнт із пошкодженням передньої поверхні лівого стегна у його нижній третині. Під час обстеження виявлена рана розміром 1,5х3 см, яка розташована поперечно до стегна, на 2 см вище надколінника. У рані добре видно пошкоджене сухожилля м'яза. У пацієнта обмежене розгинання гомілки. Функція якого м'яза, найімовірніше, порушена?

M. triceps surae

M. tibialis anterior

M. quadriceps femoris

M. extensor digitorum longus

M. peroneus longus

Патологічна фізіологія
611 / 900
Жінку 32 років вжалила оса. На місці укусу - набряк та гіперемія. Який механізм набряку є первинним у цьому разі?

Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

Зниження онкотичного тиску крові

Утруднення лімфовідтоку

Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах

Підвищення проникності капілярів

Нормальна фізіологія
612 / 900
В експерименті при збільшенні концентрації калію в позаклітинному середовищі до внутрішньоклітинного рівня, клітина втратила збудливість. Який електрофізіологічний процес при цьому відбувся?

Припинення виходу калію з клітини та зникнення потенціалу спокою

Збільшення виходу натрію з клітини та розвиток деполяризації

Підвищення входу калію в клітину та розвиток локальної відповіді

Зниження виходу калію з клітини та розвиток гіперполяризації

Підвищення виходу калію з клітини та розвиток гіперполяризації

Фармакологія
613 / 900
Уведення в організм людини лікарського препарату дикумаролу викликає різке зниження вмісту в крові протромбіну й інших білкових факторів згортання крові. Антивітаміном якого вітаміну є дикумарол?

Вітаміну К

Вітаміну Н

Вітаміну Е

Вітаміну Р

Вітаміну С

Фармакологія
614 / 900
Під час лікування парадонтозу застосовують антиоксидант природного походження. Яка з наведених природних сполук використовується як антиоксидантний засіб?

Піридоксин

Холін

Токоферол

Глюконат

Тіамін

Нормальна фізіологія
615 / 900
Відомо, що одним з механізмів мобілізації організму у відповідь на стресові ситуації є вироблення адренокортикотропного гормону (АКТГ), який регулює синтез і виділення гормонів кори надниркових залоз. Який гормон викликає секрецію АКТГ у передній долі гіпофіза?

Кортікотропін-рилізинг гормон

Епідермальний фактор росту

Тиреотропний гормон

Гормон росту

Соматотропний гормон

Мікробіологія
616 / 900
До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на біль, почервоніння слизової оболонки порожнини рота, припухлість ясен. Було встановлено діагноз: герпетичний гінгівостоматит. Це захворювання міг викликати вірус:

Оперізуючого лишаю

Простого герпесу тип 1

Цитомегалії

Простого герпесу тип 2

Епштейна-Барр

Патологічна фізіологія
617 / 900
При тривалому лікуванні голодуванням у пацієнта зменшилось співвідношення альбумінів і глобулінів в плазмі. Що з наведеного буде наслідком цих змін?

Зниження ШОЕ

Зниження гематокриту

Збільшення гематокриту

Гіперкоагуляція

Збільшення ШОЕ

Фармакологія
618 / 900
Після вживання лікарського препарату-блокатора в людини підвищилася частота серцевих скорочень (ЧСС). Після натискання на очні яблука очікуваного рефлекторного зниження ЧСС не відбулося. Що заблокував препарат у клітинах водія ритму серця?

Бета1-адренорецептори

М-холінорецептори

Ca2^+-канали L-типу

Альфа1-адренорецептори

Швидкі Na^+-канали

Нормальна фізіологія
619 / 900
Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в кишково-шлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів в калових масах?

Пепсину

Фосфоліпази

Амілази

Панкреатичної ліпази

Ентерокінази

Біологічна хімія
620 / 900
Арахідонова кислота, як незамінний компонент їжі, є попередником біологічно активних речовин. Які сполуки синтезуються з цієї кислоти?

Холін

Тромбоксани

Етаноламін

Адреналін

Трийодтиронін

Біологічна хімія
621 / 900
Надмірне споживання вуглеводів (600 г на добу), що перевищує енергетичні потреби у людини 28 років, буде супроводжуватися активацією:

Гліколізу

Ліпогенезу

Глюконеогенезу

Бета-окисленню жирних кислот

Ліполізу

Фармакологія
622 / 900
Хворому для зняття кишкової коліки призначений атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може бути протипоказанням для застосування цього препарату?

Глаукома

Головний біль

Бронхіальна астма

Запаморочення

Гіпотонія

Мікробіологія
623 / 900
У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла пацієнта, зафарбованому за Романовським-Гімза, лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Збудника якої інфекційної хвороби виявлено?

Поворотного тифу

Трипаносомозу

Сифілісу

Лейшманіозу

Лептоспірозу

Нормальна анатомія
624 / 900
У жінки виявлено пухлину яєчника. Показана операція. Яку зв'язку повинен перерізати хірург, щоб відділити яєчник від матки?

Круглу зв'язку матки

Широку зв'язку матки

Власну зв'язку яєчника

Бічну пупкову зв'язку

Зв'язку, що підвішує яєчник

Нормальна фізіологія
625 / 900
Під час експерименту на клітину подіяли тетраетиламонієм, який блокує калієві іоноселективні канали. Як це позначиться на мембранному потенціалі?

Потенціал спокою не зміниться

Розвинеться гіперполяризація

Потенціал спокою зникне

Потенціал дії не виникне

Потенціал спокою збільшиться

Гістологія
626 / 900
Під час субмікроскопічного дослідження клітини виявлено, що її цитоплазма містить багато лізосом, фагосом, піноцитозних міхурців. Інші органели розвинені помірно. Яку функцію може виконувати така клітина?

Синтез полісахаридів

Синтез ліпідів

Депонування іонів кальцію

Реабсорбція іонів натрію

Фагоцитоз

Нормальна фізіологія
627 / 900
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який містить карнітин. Який процес найбільше активується карнітином?

Транспорт жирних кислот у мітохондрії

Синтез стероїдних гормонів

Синтез ліпідів

Синтез кетонових тіл

Тканинне дихання

Нормальна фізіологія
628 / 900
У пацієнта виявлено порушення реабсорбції води в нирках. Із порушенням секреції якого гормону це безпосередньо пов'язано?

Вазопресину

Альдостерону

Паратгормону

Натрійуретичного

Тиреокальціотоніну

Гістологія
629 / 900
У пацієнтки за два тижні після видалення зуба відбулася регенерація багатошарового плоского епітелію. Які органели брали участь у відновленні слизової оболонки?

Рибосоми

Центросоми

Гладкий ЕПР

Постлізосоми

Мітохондрії

Фармакологія
630 / 900
До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби Паркінсона. Лікар обрав засіб-попередник дофаміну в ЦНС. Який з наведених препаратів має такий механізм дії?

Леводопа

Іпратропію бромід

Лоразепам

Платифіліну гідротартрат

Метацин

Мікробіологія
631 / 900
Під час огляду пацієнта з ранами на шкірі голови, що кровоточать, лікар виявив пошкодження тканин личинками, а також локальні місця нагноєння. Встановлено діагноз: облігатний міаз. Який збудник викликає цей стан?

Муха цеце

Жигалка осіння

Муха хатня

Триатомовий клоп

Муха вольфартова

Фармакологія
632 / 900
Нітрогліцерин використовується для розширення коронарних судин та зменшення болю в серці. В організмі людини він розпадається з утворенням нітроген оксиду (NO). Активність якого ферменту підвищується в цьому разі?

Ліпооксигенази

Циклооксигенази

Фосфоліпази С

Гуанілатциклази

Аденілатциклази

Біологічна хімія
633 / 900
Недостатність міді у людини позначається на енергетичному обміні. Дефіцит якого фермента зумовлює цей процес?

Аргінази

Лактатдегідрогенази

Цитохромоксидази

Сукцинатдегідрогенази

Піруваткарбоксилази

Патологічна фізіологія
634 / 900
Чоловікові, у якого є підозра на прогресуючу м'язову дистрофію, було зроблено аналіз сечі. Яка сполука в сечі підтверджує діагноз цього пацієнта?

Креатинін

Міоглобін

Колаген

Порфирін

Креатин

Нормальна анатомія
635 / 900
Пацієнтку віком 50 років шпиталізовано із закритою черепно-мозковою травмою у ділянці потиличної кістки. Під час огляду спостерігається: порушення ходи і рівноваги, тремор рук. Яка частина головного мозку пошкоджена?

Проміжний мозок

Спинний мозок

Довгастий мозок

Мозочок

Міст

Фармакологія
636 / 900
До реанімації лікарні потрапив хворий з тяжким отруєнням невідомою речовиною. Який з перерахованих препаратів необхідно використати для проведення форсованого діурезу?

Тріамтерен

Ацетазоламід

Гідрохлортіазид

Фуросемід

Спіронолактон

Біологічна хімія
637 / 900
Пацієнту 33 роки. Хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострий біль в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований із діагнозом ''гостра переміжна порфірія''. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:

Гему

Колагену

Простагландинів

Жовчних кислот

Інсуліну

Нормальна фізіологія
638 / 900
Профілактичні щеплення проти поліомієліту провели інактивованою вакциною, яку вводили парентерально. Які імуноглобуліни відповідають у цьому випадку за створення поствакцинального імунітету?

Сироваткові Ig А, Ig M

Ig Е, Ig M

Ig G, секреторні Ig A

Ig M, Ig G

Ig M, секреторні Ig A

Гістологія
639 / 900
На гістологічному препараті представлений зріз судини, що характеризує-ться правильною круглою формою; зіяє, стінка складається з 3-х оболонок, де у середній спостерігається наявність 40-50 вікончастих еластичних мембран. Яка судина представлена на препараті?

Кровоносний капіляр

Артерія м'язового типу

Артерія еластичного типу

Вена м'язового типу

Артерія змішаного типу

Фармакологія
640 / 900
Хворій на гіпертензивну хворобу в комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

Блокада ферменту карбоангідрази

Збільшення утворення ангіотензину ІІ

Блокада кальцієвих каналів

Зменшення виділення іонів натрію та води

Збільшення виділення іонів натрію та води

Біологічна хімія
641 / 900
Під час клінічного та біохімічного обстеження пацієнта виявлено серповидноклітинну анемію. Визначення якого компонента крові було вирішальним для встановлення діагнозу?

Гемоглобіну F

Метгемоглобіну

Гемоглобіну S

Гемоглобіну A1

Гемоглобіну С

Нормальна фізіологія
642 / 900
Під час бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергії АТФ для м'язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози за цих умов:

Анаеробний гліколіз

Глікогеноліз

Глюконеогенез

Аеробне окиснення

Глікогенез

Нормальна анатомія
643 / 900
У дитини виявлено спадкове захворювання шкіри ангідроз (відсутність потових залоз). Унаслідок цього порушені важливі функцiї шкiри - потовидiлення та терморегуляцiя. Ця вада є наслiдком порушення в ембріогенезі закладки:

Склеротому

Ентодерми

Спланхнотому

Дерматому

Ектодерми

Гістологія
644 / 900
Молекула зрілої інформаційної РНК має меншу довжину, ніж відповідний ген молекули ДНК. Неінформативні послідовності нуклеотидів про-іРНК видаляються під час процесингу. Яку назву мають ці ділянки?

Інтрони

Кластери

Мутони

Транскриптони

Екзони

Нормальна анатомія
645 / 900
У медико-генетичній консультації дослідили каріотип дитини із вадами фізичного розвитку. Виявлено трисомію хромосоми 13. Як називається цей синдром?

Клайнфельтера

Едвардса

Дауна

Шерешевського-Тернера

Патау

Патологічна фізіологія
646 / 900
Під час проведення оперативного втручання із застосуванням інгаляційного наркозу та міорелаксантів лікар-анестезіолог помітив у хворого швидке підвищення температури тіла до 43^oC) Назвіть патологію, яка розвинулася у хворого:

Перегрівання

Травматичний шок

Гіпертермічний синдром

Інфекційна гарячка

Фізична гіпертермія

Фармакологія
647 / 900
В лікуванні системного захворювання сполучної тканини (склеродермія) необхідно використовувати десенсибілізуючу, протизапальну та імунодепресивну дії ліків. Якій групі засобів притаманні всі ці ефекти?

Анаболічні стероїди

Стероїдні протизапальні

Антигістамінні засоби

Адреноблокатори

Адреноміметичні засоби

Нормальна фізіологія
648 / 900
В експерименті досліджували впливи симпатичної та парасимпатичної системи на серцево-судинну діяльність. Внаслідок подразнення блукаючого нерву спостерігалося зниження артеріального тиску. На чому переважно ґрунтується такий ефект парасимпатичної системи?

Зниженні периферичного опору судин

Розширені вен

Розширенні артеріол

Зниженні частоти серцевих скорочень

Зниженні сили серцевих скорочень

Нормальна анатомія
649 / 900
У чоловіка збіжна косоокість. Який із м'язів очного яблука пошкоджено?

Musculus rectus oculi medialis

Musculus rectus oculi inferior

Musculus rectus oculi superior

Musculus rectus oculi lateralis

Musculus obliqus oculi superior

Патологічна фізіологія
650 / 900
До відділення реанімації доставлено пацієнта, у крові якого виявлено високий вміст сульфгемоглобіну. Який тип гіпоксії наявний у цьому разі?

Гемічний тип

Респіраторний тип

Циркуляторний тип

Екзогенний тип

Тканинний тип

Нормальна анатомія
651 / 900
Під час операції на органах заднього середостіння існує ризик пошкодження нервів, розташованих поруч зі стравоходом. Назвіть ці нерви.

Язикоглоткові нерви

Додаткові нерви

Міжреберні нерви

Діафрагмові нерви

Блукаючі нерви

Нормальна анатомія
652 / 900
Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобі. Порушення функції якого м'яза може бути причиною цього?

M. biceps brachii

M. subscapularis

M. brachialis

M. triceps brachii

M. coraco-brachialis

Біологічна хімія
653 / 900
У пацієнта зі спадковою гіперамоніє-мією внаслідок порушення орнітинового циклу виникла вторинна оротацидурія. Зростання якого метаболіту орнітинового циклу є причиною посиленого синтезу оротової кислоти?

Орнітину

Цитруліну

Карбамоїлфосфату

Аргініносукцинату

Сечовини

Нормальна фізіологія
654 / 900
У чоловіка віком 33 роки діагностували прободіння шлунку і запалення очеревини, що призвело до напруження м’язів передньої черевної стінки - дошкоподібний живіт. Який рефлекс забезпечує цей симптом?

Вісцеровісцеральний

Вісцерокутаний

Кутановісцеральний

Вісцеросоматичний

Соматовісцеральний

Патологічна анатомія
655 / 900
У товщі шкіри макроскопічно виявлено рухливу пухлину. Мікроскопічно спостерігаються хаотично розташовані пучки колагенових волокон із невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина виявлена?

Меланома

Лейоміома

Фіброма

Ліпома

Гломус-ангіома

Нормальна фізіологія
656 / 900
У чоловіка віком 55 років раптово виникло сильне серцебиття та болі в серці, різка слабкість, підвищення артеріального тиску, нерегулярний пульс з дефіцитом. На ЕКГ відсутні хвилі P і різна тривалість інтервалів R-R. Яке порушення серцевого ритму у пацієнта?

Екстрасистолія

Дихальна аритмія

Поперечна блокада серця

Миготлива аритмія

Пароксизмальна тахікардія

Нормальна анатомія
657 / 900
У пацієнта порушений акт ковтання, осиплість голосу, поперхування рідкою їжею, м'яке піднебіння звисає. Які нерви іннервують м'язи м'якого піднебіння?

Шийне сплетення

Блукаючий і нижньощелепний

Язикоглотковий і лицевий

Язикоглотковий і під'язиковий

Лицевий і щічний

Мікробіологія
658 / 900
До лікаря звернувся юнак 16-ти років зі скаргами на свербіння між пальцями рук і на животі, яке посилювалося вночі. При огляді на шкірі були виявлені тоненькі смужки сірого кольору та дрібний висип. Який найбільш імовірний збудник цієї хвороби?

Sarcoptes scabiei

Ixodes persulcatus

Ixodes ricinus

Ornitodorus papillipes

Dermacentor pictus

Патологічна фізіологія
659 / 900
У хворого після загострення хронічного калькульозного холециститу гостро розвинулася жовтяниця. Під час ЕКГ-обстеження звернено увагу, що на тлі правильного синусового ритму (ЧСС - 51/хв.) періодично з'являються екстрасистоли. Який механізм, найімовірніше, викликав порушення електричної активності серця?

Подразнення провідної системи токсинами, які не були знешкоджені в печінці

Подразнення рецепторів блукаючого нерва жовчними кислотами

Подразнювальна дія жовчних кислот на синусовий вузол

Пошкоджуюча дія жовчних кислот на синусовий вузол

Пошкоджуюча дія жовчних кислот на міокард

Нормальна анатомія
660 / 900
На рентгенограмі тазу видно всі три частини тазової кістки, відокремлені широкими проміжками, що відповідають невидимому на рентгенограмах хрящу. Про який вік суб'єкта можна говорити?

До 40 років

До 16 років

До 46 років

До 36 років

До 50 років

Фармакологія
661 / 900
Чоловік 60 років систематично приймав дигоксин. Його стан спершу поліпшився, а потім став погіршуватися, розвинулися брадикардія і аритмія. Яке явище є причиною цього стану?

Зниження чутливості адренорецепторів

Алергія

Тахіфілаксія

Індукція ферментів

Кумуляція матеріальна

Мікробіологія
662 / 900
У життєвому циклі деяких паразитів може бути хазяїн, в якому паразит зберігає життєздатність, нагромоджується але не розвивається. Як називають цього хазяїна?

Облігатним

Резервуарним

Факультативним

Дефінітивним

Додатковим

Патологічна фізіологія
663 / 900
Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Вкажіть головний шлях його знешкодження в нервовій тканині:

Утворення парних сполук

Трансамінування

Синтез сечовини

Синтез глутаміну

Синтез солей амонію

Нормальна фізіологія
664 / 900
У чоловіка гострий гломерулонефрит. Поява якої речовини в сечі свідчить про ушкодження базальної мембрани капілярів клубочків нирок у разі цієї патології?

Білку

Глюкози

Лейкоцитів

Креатину

17-кетостероїдів

Патологічна анатомія
665 / 900
Виникнення нижченаведених захворювань пов'язують із генетичними факторами. Укажіть патологію зі спадковою схильністю.

Серповидноклітинна анемія

Дальтонізм

Цукровий діабет

Фенілкетонурія

Хорея Гантінгтона

Патологічна фізіологія
666 / 900
Пацієнта госпіталізували до лікарні в коматозному стані. Із анамнезу відомо, що він хворіє на цукровий діабет другого типу впродовж 5 років. Об'єктивно спостерігається: дихання шумне, глибоке, із рота відчувається запах ацетону. Уміст глюкози у крові становить 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі симтоми?

Гіпоглікемічної коми

Печінкової коми

Гіперосмолярної коми

Кетоацидотичної коми

Гіперглікемічної коми

Нормальна анатомія
667 / 900
Після черепно-мозкової травми у пацієнта спостерігається втрата здатності сприймати написаний текст та читати (алексія). В якій ділянці кори півкуль у нормі локалізується відповідний центр?

Gyrus lingualis

Gyrus parahipocampalis

Gyrus paracentralis

Gyrus supramarginalis

Gyrus angularis

Патологічна фізіологія
668 / 900
Цукровий діабет у хворої 35 років ускладнився виникненням і розвитком катаракти, ймовірною причиною якої є:

Глікозилювання білків кришталика і накопичення сорбітолу

Порушення зв’язування рецепторів з інсуліном

Дефіцит НАДФ · Н2 та гальмування синтезу жирних кислот

Зниження спорідненості білків з киснем

Клітинна дегідратація

Нормальна фізіологія
669 / 900
У дитини 10 років, через виявлену пухлину, видалено задню частку гіпофіза. Унаслідок цього виникне:

Збільшення діурезу

Затримка росту

Затримка розумового розвитку

Зменшення діурезу

Гіперглікемія

Патологічна фізіологія
670 / 900
Пацієнт віком 34 роки звернувся до лікаря-стоматолога із приводу зубного болю. Після видалення декількох зубів почалася кровотеча, що тривала понад 15 хвилин. Із анамнезу відомо: у пацієнта хронічний гепатит С. Яка ймовірна причина продовження кровотечі?

Зниження вмісту фібриногену в крові

Гіпокальціємія

-

Тромбоцитопенія

Зниження вмісту альбумінів у крові

Нормальна фізіологія
671 / 900
При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок легень парціальний тиск кисню складає 140 мм рт.ст. Причиною цього є те, що у даних відділах легень:

Перфузія переважає над вентиляцією

Вентиляція переважає над перфузією

-

Перфузія і вентиляція врівноважені

Вентиляція відсутня

Патологічна анатомія
672 / 900
У пацієнтки віком 47 років міжфалангові і п'ястно-фалангові суглоби легко піддаються вивиху і підвивиху з типовим відхиленням пальців у вигляді <<плавники моржа>>. Під час мікроскопічного дослідження виявлено розростання ворсин синовіальної оболонки, руйнування хряща та формування паннуса. Яке захворювання викликає такі паталогічні зміни?

Остеоартроз

Хвороба Бехтерєва

Системний червоний вовчак

Ревматичний артрит

Ревматоїдний артрит

Нормальна фізіологія
673 / 900
Надмолекулярний мультиферментний комплекс, інтегрований у ліпідний шар внутрішньої мембрани мітохондрій, що створює умови для перебігу окисно-відновних реакцій. Укажіть із нижченаведеного.

Карбоксипептидаза

G-білок-трансдуктор

Гексокіназа

Дихальний ланцюг

Піруваткіназа

Нормальна фізіологія
674 / 900
Пентозофосфатний шлях окислення глюкози має важливе фізіологічне значення для синтезу нуклеотидів ДНК та РНК і деяких коферментів. З постачанням якого ферменту це пов'язано?

Фосфоенолпірувату

Гліцерол-3-фосфату

Рибозо-5-фосфату

Фруктозо-1-фосфату

Галактозо-1-фосфату

Фармакологія
675 / 900
Пацієнту з діагнозом: кропив'янка призначили антигістамінний засіб - димедрол. Укажіть механізм дії цього препарату.

Взаємодія гістаміну з рецепторами в органах

Утворення комплексу антиген-антиті-ло

Синтез імуноглобулінів

Активація В-лімфоцитів

Вивільнення гістаміну

Нормальна фізіологія
676 / 900
У мешканців територій із холодним кліматом у крові виявляється підвищений уміст гормону, що має пристосувальне терморегуляторне значення. Укажіть цей гормон.

Інсулін

Глюкагон

Кортизол

Соматотропін

Тироксин

Нормальна фізіологія
677 / 900
У пацієнта з хворобою нирок спостерігається підвищення артеріального тиску. Які структури нирки спричиняють цей симптом?

Клітини проксимальних канальців

Клітини щільної плями

Юкстагломерулярні клітини

Клітини петлі нефрона

Клітини дистальних канальців

Патологічна фізіологія
678 / 900
Юнак 15-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено еритроцити зміненої форми, кількість їх знижена. Попередній діагноз: серповидноклітинна анемія. Яка амінокислотна заміна в гемоглобіні зумовлює розвиток цього патологічного стану?

Валіну на аспартат

Валіну на глутамат

Глутамату на валін

Глутамату на аланін

Глутамату на аспартат

Патологічна фізіологія
679 / 900
У жінки віком 64 роки за тиждень після перенесеного інсульту відсутні рухи у верхній і нижній лівих кінцівках. Тонус м'язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені, наявні патологічні рефлекси. Яка форма паралічу у пацієнтки?

Тетраплегія

Геміплегія

Диплегія

Параплегія

Моноплегія

Біологічна хімія
680 / 900
У систему для штучного культивування клітин введено радіоактивний ізотоп фосфору. Які органічні речовини можуть його накопичувати?

Нуклеїнові кислоти

Дисахариди

Амінокислоти

Тригліцериди

Полісахариди

Нормальна анатомія
681 / 900
Під час оперативного втручання із приводу каменів у жовчних протоках, лікар-хірург повинен знайти загальну печінкову протоку. Між листками якої зв'язки вона знаходиться?

Печінково-дванадцятипалої

Печінково-шлункової

Печінково-ниркової

Круглої

Венозної

Біологічна хімія
682 / 900
Особлива роль цистеїну пов’язана з тим, що він входить до складу потужного антиоксиданту, що складається з трьох амінокислот та має здатність зворотно перетворюватись з відновленої форми на окислену, підтримуючи тим самим у відновленому стані SH-групи різних ферментів та біорегуляторів. Вкажіть цей антиоксидант.

Ансерин

Ретинол

Токоферол

Глутатіон

Карнозин

Фармакологія
683 / 900
У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення у крові якого метаболіту викликає відразу до алкоголю?

Етанолу

Пропіонового альдегіду

Метанолу

Ацетальдегіду

Малонового альдегіду

Нормальна фізіологія
684 / 900
При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікемія. Назвіть процес вуглеводного обміну, за рахунок якого при цьому збільшується концентрація глюкози у крові:

Пентозофосфатний цикл

Глюконеогенез

Глікогенез

Аеробний гліколіз

Глікогеноліз

Нормальна фізіологія
685 / 900
У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому із зазначених органів звуження судин буде найбільшим?

Нирки

Головний мозок

Наднирники

Серце

Кишечник

Фармакологія
686 / 900
Хворому перед екстракцією зуба була проведена провідникова анестезія лідокаїном, після введення якого з'явилися набряк і гіперемія навколо місця уколу, свербіння шкіри, загальна слабкість, гіпотензія, рухове збудження. Визначте, як називається ускладнення, що виникло:

Алергічна реакція

Лікарська залежність

Токсична дія

Толерантність

Тахіфілаксія

Патологічна фізіологія
687 / 900
Збільшення екскреції якої речовини з сечею свідчить про підвищення процесів гниття у кишечнику пацієнта з кишковою непрохідністю?

Сечової кислоти

Креатиніну

Уробіліну

Сечовини

Індикану

Патологічна анатомія
688 / 900
У чоловіка віком 44 років перед смертю спостерігалося різке падіння артеріального тиску. На розтині виявлено аневризму дуги аорти до 10 см у діаметрі. Інтима аорти у висхідній частині та дузі має зморшкуватий вигляд, інтима аорти відшарована; між інтимою і середнім шаром аорти є згустки крові. Мікроскопічно спостерігається: в середньому шарі великовогнищева інфільтрація лімфоїдними, плазматичними і епітеліоїдними клітинами, руйнування еластичних волокон і розростання сполучної тканини, васкуліти emph vasa vasorum. Для якого захворювання характерні такі зміни?

Ревматичний аортит

Сифілітичний мезаортит

Вузликовий поліартеріїт

Атеросклеротична аневризма аорти

Неспецифічний аортоартеріїт

Патологічна фізіологія
689 / 900
На 8-й день після введення протиправцевої сироватки у пацієнта піднялась температура, він став скаржитися на біль у суглобах та свербіж шкіри. Який меха-нізм цього ускладнення?

Імунокомплексна гіперчутливість

Анафілаксія

Гіперчутливість уповільненого типу

Клітинна цитотоксичність

Антитілозалежна цитотоксичність

Нормальна фізіологія
690 / 900
При гастритах, як правило, ушкоджую-ться залози слизової оболонки шлунку. За рахунок яких клітин можлива їх регенерація?

Шийкові мукоцити

Ендокринні

Додаткові

Парієтальні

Головні

Нормальна фізіологія
691 / 900
У жінки 45 років в період цвітіння трав виникло гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Збільшення кількості якого типу лейкоцитів буде найхарактернішим у цьому разі?

Моноцитів

Базофілів

Нейтрофілів

Еозинофілів

Лімфоцитів

Мікробіологія
692 / 900
Чоловік 32-х років, мешканець сільської місцевості, звернувся до лікаря зі скаргами на наявність болісної припухлості у підщелепній ділянці з утворенням нориці. Під час огляду хворого лікар виявив інфільтрат, у центрі якого наявна нориця з густим гнійним виділенням з крихтами білого кольору. Під час розтину інфільтрату тканини щільні, жовтувато-зеленого кольору, стільникової будови через множинні дрібні гнійники. Яке захворювання можна припустити?

Туберкульоз

Сифіліс

Лепра (проказа)

Актиномікоз

Абсцес підщелепної ділянки

Патологічна фізіологія
693 / 900
У палаті інтенсивної терапії інфекційного відділення лікар відзначає у пацієнта з менінгококовим менінгітом періоди тахіпное, які змінюються тривалими періодами апное. Який це тип патологічного дихання?

Дихання Грокко

Апнейстичне дихання

Дихання Біота

Дихання Чейна-Стокса

Гаспінг-дихання

Мікробіологія
694 / 900
Під час мікроскопії мазка, приготованого з досліджуваного матеріалу від хворої дитини з підозрою на дифтерію і забарвленого за Нейссером, виявлено палички світло-коричневого кольору з темно-синіми включеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітини виявлено?

Капсула

Джгутики

Ядерна субстанція

Спори

Зерна волютину

Патологічна фізіологія
695 / 900
У дворічної дитини виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Зниженням функції якої залози це обумовлено?

Шишкоподібної залози

Прищитоподібних залоз

Кори наднирників

Гіпофізу

Тимусу

Патологічна анатомія
696 / 900
Під час гістологічного дослідження біоптату печінки 67-річного чоловіка, який тривалий час хворіє на хронічну дифузну обструктивну емфізему, було знайдено такі морфологічні зміни: центральні вени дилатовані; у центрі часточок синусоїди гіперемовані, з ознаками капілярізації; частина гепатоцитів дистрофічно змінена; помірний периваскулярний склероз; перипортально спостерігаються гепатоцити з ознаками жирової дистрофії, Діагностуйте вид ураження печінки:

Жировий гепатоз

''Мускатна'' печінка

''Кремнієва'' печінка

Портальний цироз

''Гусяча'' печінка

Нормальна анатомія
697 / 900
У тимусі, виробляється не тільки специфічний гуморальний фактор - тимозин, що викликає диференціацію клітин людського червоного кісткового мозку, але й дозрівають деякі клітини. Які це клітини?

Базофіли

Т-лiмфоцити

В-лiмфоцити

Макрофаги

Еритроцити

Патологічна анатомія
698 / 900
Під час аутопсії плода виявлено епідуральну гематому, яка утворилася внаслідок розриву серповидного синуса і намета мозочка.Проявом патології якого періоду розвитку можливе таке ушкодження?

Постнатального періоду

Інтранатального періоду

Періоду прогенеза

Перинатального періоду

Антенатального періоду

Фармакологія
699 / 900
Пацієнту після видалення пухлини для проведення хіміотерапії було призначено 5-фторурацил. Яка особливість дії фторурацилу забезпечує його використання як протипухлинного препарата?

-

Він є інгібітором дигідрофолатредук-тази

Він є інгібітором РНК-полімерази

Він є активатором РНК-полімерази

Він є інгібітором тимідилатсинтази

Патологічна анатомія
700 / 900
При розтині хворого 40-ка років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня їх з борознами та звивинами, малюнок нагадує головний мозок, фолікули виступають під слизовою оболонкою кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мікроскопічному дослідженні помітна проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, скупчення макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання характерні описані зміни?

Черевний тиф

Амебіаз

Сальмонельоз

Дизентерія

Холера

Нормальна анатомія
701 / 900
В реанімаційне відділення поступив хворий з тяжким отруєнням. Для проведення комплексу лікування необхідно виконати катетеризацію та введення лікарських речовин до підключичної вени. У якому топографічному утворенні вона знаходиться?

Spatium interaрoneuroticum suprasternale

Trigonum omotrapezoideum

Spatium antesсalenum

Spatium retrosternocleidomastoideus

Spatium interscalenum

Патологічна фізіологія
702 / 900
До якої групи молекулярних хвороб обміну речовин належить фенілкетонурія?

Порушення обміну мінеральних речовин

Спадкові хвороби обміну сполучної тканини

Порушення метаболізму амінокислот

Спадкові хвороби обміну ліпідів

Порушення метаболізму вуглеводів

Нормальна фізіологія
703 / 900
Як відобразиться на нервово-м'язовій передачі відкачування іонів кальцію із синаптичної щілини в експерименті?

Збільшиться викид медіатора в синаптичну щілину

Виникне гіперполяризація кінцевої пластини

Виникне деполяризація кінцевої пластини

Зменшиться викид медіатора в синаптичну щілину

Виникне потенціал дії кінцевої пластини

Нормальна анатомія
704 / 900
Під час операції на грудному відділі хребетного стовпа лікар-хірург розітнув зв'язки, що з'єднують дуги хребців. Визначте, які зв'язки розітнув хірург.

Lig. supraspinale

Lig. longitudinale posterius

Ligg. flavа

Ligg. intertransversaria

Ligg. interspinalia

Нормальна фізіологія
705 / 900
Як зміниться дихання в людини, яка ввійшла у приміщення із підвищеним умістом вуглекислого газу?

Зменшиться глибина дихання

Збільшиться глибина і частота дихання

Збільшиться глибина дихання

Збільшиться частота дихання

Зменшиться частота дихання

Мікробіологія
706 / 900
У бактеріологічній лабораторії досліджувалися консерви, які стали причиною важкої токсикоінфекції. Під час мікроскопії культури із середовища Кітта-Тароцці виявлені грампозитивні спороутворювачі палички, схожі на тенісну ракетку. Який діагноз поставить лікар?

Черевний тиф

Дизентерія

Ботулізм

Туляремія

Хламідіоз

Фармакологія
707 / 900
Основний спосіб зняття гіпертонічного кризу - швидке і значне зниження судинного опору. Ін'єкційні препарати якої групи адреноблокаторів можуть бути використані для цього?

Неселективні beta-адреноблокатори

Симпатолітики

-

alpha-адреноблокатори

Кардіоселективні beta-адреноблокатори

Мікробіологія
708 / 900
До лікаря-інфекціоніста звернулись батьки з хворою дитиною, які тривалий час працювали в Індії. У дитини такі симптоми: шкіра землистого кольору, втрата апетиту, в'ялість, збільшені печінка, селезінка та лімфатичні вузли. Яке протозойне захворювання можна припустити у дитини?

Токсоплазмоз

Лямбліоз

Вісцеральний лейшманіоз

Балантидіаз

Амебіаз

Патологічна фізіологія
709 / 900
Під час запальних процесів в організмі починається синтез білків <<гострої фази>>. Які речовини є стимуляторами їх синтезу?

Ангіотензини

Біогенні аміни

Імуноглобуліни

Інтерлейкін-1

Інтерферони

Нормальна фізіологія
710 / 900
Унаслідок травми відбулося пошкодження спинного мозку з повним його розривом на рівні першого шийного хребця. Як зміниться дихання потерпілого?

Дихання не зміниться

Зросте глибина дихання

Дихання припиниться

Зменшиться частота дихання

Зросте частота дихання

Нормальна фізіологія
711 / 900
У альпіністів, які без кисневого спорядження піднімалися на гору, на висоті 5000 метрів над рівнем моря виникла тахікардія, знизився тиск, дихання стало частим. Який вид гіпоксії розвинувся?

Гемічна

Тканинна

Циркуляторна

Дихальна

Гіпоксемічна

Патологічна фізіологія
712 / 900
Чоловік 63 років, за словами родичів, тричі втрачав свідомість. Об'єктивно спостерігається: ЧД - 18/хв., ЧСС - 45/хв., АТ - 100/70 мм рт. ст. На ЕКГ встановлено: частота зубців Р - 80/хв., частота шлуночкових комплексів - 42/хв. Який вид аритмії найімовірніший?

AV блокада I ступеня

Синусова брадикардія

Повна AV блокада

Синоаурикулярна блокада

AV блокада II ступеня

Патологічна фізіологія
713 / 900
Більша частина учасників експедиції Магеллана в Америку загинула від авітамінозу. Захворювання проявлялось загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Укажіть назву цього авітамінозу.

Пелагра

Анемія Бірмера

Поліневрит (Бері-бері)

Скорбут (Цинга)

Рахіт

Фармакологія
714 / 900
Пацієнт віком 49 років скаржиться на стійке підвищення артеріального тиску (155/120 мм рт.ст.). Рекомендована гіпотензивна терапія упродовж місяця не була ефективною. Під час додаткового обстеження виявлено гіпернатріємію, гіпохлоремію та гіперплазію наднирників. Встановлено діагноз: первинний гіперальдостеронізм. Через неможливість проведення хірургічного лікування пацієнту рекомендовано фармакологічну терапію із використанням антагоніста мінералокортикоїдних рецепторів. Укажіть лікарський засіб, який рекомендовано пацієнту.

Метопролол

Каптоприл

Лозартан

Амлодипін

Спіронолактон

Фармакологія
715 / 900
Під час обстеження двохрічної дитини виявлено: відставання у фізичному та розумовому розвитку (кретинізм), зниження вмісту гормонів щитоподібної залози. Який гормональний препарат слід застосовувати у якості замісної терапії?

Тіамазол

L-тироксин

Кортикотропін

Дексаметазон

Метформін

Патологічна анатомія
716 / 900
При макро- та мікроскопічному дослідженнях ділянки великогомілкової кістки та м'яких тканин довкола виявлено дифузне гнійне запалення, що захоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, осередки некрозу. Про яке захворювання слід думати?

Хронічний гематогений остеомієліт

Паратиреоїдна остеодистрофія

Остеонекроз

Хвороба Педжета

Гострий гематогений остеомієліт

Патологічна анатомія
717 / 900
Пацієнт помер від вторинної бактеріальної пневмонії. Під час аутопсії виявлено, що м'язи блідо-жовті, з численними вогнищами кальцинозу. Мікроскопічно у м'язах спостерігаються дистрофічні зміни, відсутність посмугованості та зменшений уміст глікогену. У стромі виявляються набряк та запалення, клітинний інфільтрат представлений лімфоцитами, макрофагами та плазмоцитами. Виявлено склеротичні зміни серця, легень та печінки. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?

Ценкеровському некрозу м'язів при черевному тифі

Міопатії

Дерматоміозиту (хвороба Вагнера-Унферрихта-Хеппа)

Системній склеродермії

Міозиту

Нормальна фізіологія
718 / 900
Безпосередньо після переходу з горизонтального положення у вертикальне у чоловіка 23-х років частота серцевих скорочень збільшилася на 15 скорочень за хвилину, систолічний тиск не змінився, діастолічний зріс на 10 мм рт.ст. Яка рефлекторна реакція виконавчих структур є причиною збільшення діастолічного тиску?

Збільшення хвилинного об'єму крові

Звуження судин опору

Звуження резистивних та ємнісних судин

Звуження ємнісних судин

Збільшення систолічного об'єму

Фармакологія
719 / 900
У дитячому садку планується проведення вакцинації проти кашлюку. Який із наведених нижче препаратів слід використати для цього?

Вакцина БЦЖ

Типоспецифічна сироватка

Нормальний гамма-глобулін

Вакцина АКДП

АДП анатоксин

Патологічна анатомія
720 / 900
Під час розтину тіла чоловіка віком 67 років, виявлено ознаки фібринозного запалення в товстому кишечнику. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Амебіазу

Балантидіазу

Черевного тифу

Холери

Дизентерії

Нормальна фізіологія
721 / 900
Енергію електрохімічного потенціалу для синтезу АТФ в мітохондріях використовує ферментативна система:

АТФ-синтетаза

РНК-полімераза

АДФ-рибозилтрансфераза

НАДН^+ -дегідрогеназа

Піруватдегідрогеназа

Нормальна фізіологія
722 / 900
У пацієнта 18 років під час лабораторного обстеження виявлено наявність глюкози в сечі в умовах нормальної концентрації її в плазмі крові. Найімовірнішою причиною цього є порушення:

Клубочкової фільтрації

Канальцевої реабсорбції

Секреції інсуліну

Секреції глюкокортикоїдів

Канальцевої секреції

Фармакологія
723 / 900
Хворий звернувся до лікаря з приводу туберкульозу легень. Чоловік пред'являє скарги на забарвлення сечі та слізної рідини в червоний колір. Який протитуберкульозний препарат викликає дані симптоми?

Стрептоміцину сульфат

Рифампіцин

Етамбутол

Ізоніазид

Етіонамід

Мікробіологія
724 / 900
У чоловіка 36-ти років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

Серологічна ідентифікація збудника

Фаготипування виділеної культури

Зараження лабораторних тварин

Вивчення токсигенності

Шкірна алергічна проба

Патологічна анатомія
725 / 900
Під час мікроскопічного дослідження прямої кишки виявлено великі вогнища некрозу слизової оболонки, некротичні маси просякнуті фібрином, що утворює плівку. Слизова і підслизова оболонки на периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі, з крововиливами і лейкоцитарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?

Холера

Дизентерія

Амебіаз

Черевний тиф

Сальмонельоз

Нормальна анатомія
726 / 900
Пацієнта віком 45 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на температуру, біль під час дихання, задуху та кашель. Після лабораторної та рентгенодіагностики вставлено діагноз: плеврит. Для евакуації ексудату призначено плевральну пункцію. В якому місці плевральної порожнини знаходиться найбільша кількість ексудату?

Реберно-медіастинальний синус

Під куполом плеври

Під коренем легенів

Реберно-діафрагмальний синус

Діафрагмально-медіастинальний синус

Нормальна фізіологія
727 / 900
Укажіть правильне твердження про позачергове збудження, що виникло в міокарді шлуночків.

Знижує швидкість проведення збудження по робочих кардіоміоцитах

Знижує автоматизм синусно-передсер-дного вузла

Підвищує швидкість проведення збудження по робочих кардіоміоцитах

Не впливає на автоматизм синусно-передсердного вузла

Підвищує автоматизм синусно-перед-сердного вузла

Фармакологія
728 / 900
Для лікування пацієнта застосовано протизапальний лікарський засіб, який блокує дію циклооксигеназ. Укажіть цей препарат.

Анальгін

Тіамін

Креатин

Алопурінол

Аспірин

Патологічна анатомія
729 / 900
Пацієнт з діагнозом: гіпертонічна хвороба, помер від гострого інфаркту міокарда. Під час аутопсії у правій гемісфері головного мозку виявлено порожнину 2 см у діаметрі, яка заповнена прозорою жовтуватою рідиною. Стінка порожнини гладка, іржаво-жовта. Яку патологію виявлено в головному мозку померлого?

Ехінокок

Абсцес

Кісту

-

Туберкулому

Нормальна фізіологія
730 / 900
У пацієнта, який точно виконував рекомендації щодо дотримання певної дієти впродовж 10 днів, було проведено дослідження величини дихального коефіцієнта. Результат: ДК = 1,0. Якої дієти дотримувався пацієнт?

З підвищеним умістом білків і жирів

З підвищеним умістом жирів і вуглеводів

Збалансованої

З підвищеним умістом білків і вуглеводів

З підвищеним умістом вуглеводів

Мікробіологія
731 / 900
Пацієнтка скаржиться на свербіння, відчуття печіння у ділянці зовнішніх статевих органів та гнійні пінисті виділення з них. Під час лабораторного дослідження у виділеннях виявлено одноклітинні організми грушоподібної форми з чотирма джгутиками, ундулюючою мембраною і шипом на кінці тіла. Який це вид організмів?

Toxoplasma gondii

Trichomonas vaginalis

Lamblia intestinalis

Trichomonas hominis

Entamoeba gingivalis

Нормальна анатомія
732 / 900
Під час операції хірургу треба знай-ти місце утворення ворітної печінкової вени. Укажіть це місце.

За шлунком

У печінково-шлунковій зв'язці

За головкою підшлункової залози

За тілом підшлункової залози

На задній стінці печінкової сумки

Нормальна анатомія
733 / 900
У лікарню госпіталізована хвора у важкому стані з діагнозом геморагічний інсульт в ділянці медіальної поверхні лобової частки правої півкулі головного мозку. Ушкодження якої артерії, найімовірніше, призвело до цього стану?

A) communicans anterior

A) communicans posterior

A) cerebri anterior

A) cerebri media

A) cerebri posterior

Гістологія
734 / 900
У хворого на туберкульоз у біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені хаотично розташовані дрібні зерна хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?

Мітотична активність ядер

Апоптоз

Каріопікноз

Каріорексис

Каріолізис

Нормальна анатомія
735 / 900
Пацієнт віком 35 років скаржиться на нежить та головний біль упродовж 5 днів. Після обстеження йому встановлено діагноз: гайморит (запалення верхньощелепної пазухи). Крізь який носовий хід інфекція потрапила до цієї пазухи?

Середній

Верхній

Загальний

Носоглотковий

Нижній

Нормальна анатомія
736 / 900
Під час гри у футбол хлопець травмував м'язи. Звернувшись до лікаря, він скаржився на нездатність розігнути гомілку. Який м'яз пошкоджено?

Грушоподібний м'яз

Двоголовий м'яз стегна

Квадратний м'яз попереку

Напівсухожильний м'яз

Чотириголовий м'яз стегна

Патологічна анатомія
737 / 900
У пацієнта під час Ro-дослідження виявлено затемнення в ділянці пазухи твердої мозкової оболони, яка проходить від півнячого гребня решітчастої кістки до внутрішнього потиличного виступу потиличної кістки. У ділянці якої пазухи виявлено патологічні зміни?

Sinus sigmoideus

Sinus transversus

Sinus sagittalis inferior

Sinus sagittalis superior

Sinus rectus

Патологічна анатомія
738 / 900
У пацієнта під час операції виявили пухлину шлунка в первинному вогнищі малігнізації (у межах слизової оболонки). Метастази в лімфатичних вузлах і віддалені метастази відсутні. Який етап розвитку патогенезу пухлини спостерігається у пацієнта?

Промоція

-

Трансформація

Ініціація

Імунне пригнічення пухлини

Нормальна фізіологія
739 / 900
Який тип вентиляційної недостатності дихання характерний для пневмотораксу?

Рестриктивний

Обструктивний

Дисрегуляторний

Патологічний

Змішаний

Патологічна фізіологія
740 / 900
У студента через добу після іспиту під час аналізу крові виявили лейкоцитоз без істотної зміни в лейкоцитарній формулі. Визначте ймовірний механізм розвитку лейкоцитозу в периферичній крові.

Перерозподіл лейкоцитів в організмі

Прискорення виходу лейкоцитів з кісткового мозку

Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини

Зменшення руйнування лейкоцитів

Посилення лейкопоезу

Мікробіологія
741 / 900
Пацієнт, що прийшов на прийом, скаржиться на свербіж між пальцями. Лікар поставив діагноз: скабієс. Які членистоногі можуть спричиняти це захворювання?

Селищний кліщ

Собачий кліщ

Дермацентор

Коростяний свербун

Тайговий кліщ

Нормальна анатомія
742 / 900
Хворий звернувся до лікаря з пораненням проксимальної фаланги пальця, яке ускладнилося флегмоною долоні. Гній заповнив спільну синовіальну піхву для згиначів, в якій лежать сухожилки поверхневого та глибокого згиначів пальців. На якому пальці було ушкодження проксимальної фаланги?

III

V

IV

II

I

Патологічна анатомія
743 / 900
Під час аутопсії тіла чоловіка віком 29 років, який тривалий час хворів на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки були виявлені ознаки перитоніту, множинні стеатонекрози позаочеревинної жирової тканини та підшлункової залози. В діляці тіла підшлункової залози виявлено виразкоподібний дефект діаметром 5 мм і глибиною до 10 мм, краї якого містили некротичні маси. Яке ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки спостерігається у цьому випадку?

Малігнізація

Дуоденіт

Кровотеча

Стеноз

Пенетрація

Мікробіологія
744 / 900
Чоловік, який нещодавно повернувся з африканської країни, звернувся до лікаря-уролога зі скаргами на біль під час сечовипускання. У сечі, взятій на аналіз у денний час, були виявлені яйця з характерним шипом. Поставте діагноз.

Шистосомоз японський

Опісторхоз

Шистосомоз кишковий

Шистосомоз урогенітальний

Дикроцеліоз

Патологічна анатомія
745 / 900
У пацієнта віком 20 років періодично з'являються слабкість, жовтушність шкіри та склер. Діагностовано хворобу Мінковського-Шоффара. Що є характерним для показників крові під час цього захворювання?

Тромбоцитоз

Агранулоцитоз

Анулоцитоз

Мікросфероцитоз

Макроцитоз

Не класифіковано
746 / 900
У хворого діагностована тяжка B_12-дефіцитна анемія з порушенням кровотворення і появою в крові змінених еритроцитів. В анамнезі: тотальна резекція шлунка. Наявність яких клітин у периферичній крові дозволяє підтвердити діагноз?

Нормоцити

Анулоцити

Мегалоцити

Овалоцити

Мікроцити

Гістологія
747 / 900
На відміну від нервових клітин, які зазвичай не розмножуються, стовбурові клітини можуть відновлюватися багато разів. Процес багаторазового відновлення клітин називають:

Атрофія

Гіпертрофія

Проліферація

Диференціація

Апоптоз

Патологічна анатомія
748 / 900
У померлого чоловіка віком 67 років виявлено: слизова оболонка ректосигмоїдального відділу товстої кишки різко набрякла, тьмяна, з множинними ерозіями, виразковими дефектами та поодинокими поліпами. За результатами гістологічного дослідження визначається: слизова оболонка різко інфільтрована лімфоцитами, плазматичними клітинами, нейтрофільними гранулоцитами та еозинофілами, які зосередженні переважно в просвіті крипт (крипт-абсцеси). Спостерігаються розростання грануляційної тканини з утворенням поліпів і склероз кишкової стінки. Для якого захворювання характерні такі результати дослідження?

Неспецифічний виразковий коліт в стадії загострення

Хвороба Крона

Черевний тиф

Гострий виразковий коліт

Дизентерія

Нормальна фізіологія
749 / 900
У чоловіка, який три доби тому переніс гостру крововтрату, досліджували кров і отримали таку лейкоцитарну формулу: лейкоцити - 12·10^9/л, базофіли - 0%, еозинофіли - 3%, моноцити - 0%, юні - 3%, паличкоядерні - 12%, сегментоядерні - 62%, лімфоцити - 16%, мієлоцити - 4%. Яка форма зміни лейкоцитарного складу крові наявна в цьому разі?

Абсолютна лімфоцитопенія

Нейтрофільоз із дегенеративним зсувом вліво

Нейтрофільоз із зсувом вправо

Абсолютна моноцитопенія

Нейтрофільоз із регенеративним зсувом вліво

Мікробіологія
750 / 900
Гострий герпетичний гінгівостоматит є найпоширенішою первинною інфекцією, яку спричиняє вірус простого герпесу першого типу. Який матеріал треба взяти лікарю-стоматологу для лабораторного підтвердження діагнозу?

Мокротиння

Рідину з везикул

Кров

Сечу

Слину

Нормальна фізіологія
751 / 900
При проведені спірограми у пацієнта встановлено зменшення частоти і глибини дихання. Це призведе до зменшення:

Залишкового об'єму

Резервного об'єму вдиху

Життєвої ємності легень

Хвилинного об'єму дихання

Резервного об'єму видиху

Патологічна фізіологія
752 / 900
За 5-8 днів після застосування значної кількості лікувальної сироватки у пацієнта виявлено шкірний висип, свербіж, набряклість, біль у суглобах, підвищення температури тіла. У сечі з'явився білок. Пацієнту встановлено діагноз: сироваткова хвороба. Який важливий фактор патогенезу цього захворювання?

Активація макрофагів

Активація Т-кілерів

Дегрануляція тканинних базофілів

Цитоліз клітин крові

Накопичення в крові циркулюючих імунних комплексів

Нормальна анатомія
753 / 900
У хворого пухлина підшлункової залози. При хірургічному втручанні доступ проведений шляхом розтину lig. gastrocolicum. При цьому випадково травмована судина, що проходить у даній зв'язці. Кровотечу з якої судини був змушений зупиняти хірург?

А. gastrica sinister

А. pancreatico-duodenalis sup.

А. gastro-duodenalis

А. gastrica dexter

A) gastroomentalis dexter

Патологічна фізіологія
754 / 900
Лікар-дієтолог радить пацієнту під час лікування перніциозної анемії включити до раціону напівсиру печінку. Наявність якого вітаміну у цьому продукті стимулює процес кровотворення?

В_2

В_1

В_12

С

Н

Нормальна анатомія
755 / 900
У пацієнта з'явилися ознаки запалення слизової оболонки передніх та середніх комірок решітчастої кістки. Крізь яке утворення носової порожнини стало можливим розповсюдження інфекції?

Загальний носовий хід

Верхній носовий хід

Хоани

Нижній носовий хід

Середній носовий хід

Біологічна хімія
756 / 900
У пацієнта сироватка крові має молочний вигляд. Під час біохімічного дослідження виявлено високий рівень триацилгліцеролів і хіломікронів. Спадковий дефект якого ферменту викликає цей стан?

Ліпопротеїнліпази

Фосфодіестерази

Панкреатичної ліпази

Фосфоліпази

Тканинної гормон-чутливої ліпази

Не класифіковано
757 / 900
Вам запропоновані для роботи такі препарати: 1) бруцельозна нашкірна вакцина; 2) лептоспірозна вакцина; 3) вакцина БЦЖ; 4) адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина АКДП; 5) адсорбований правцевий анатоксин. Який вид імунітету створюють ці препарати?

Нестерильний (інфекційний) імунітет

Антибактеріальний імунітет

Штучний пасивний імунітет

Штучний активний імунітет

Антитоксичний імунітет

Патологічна анатомія
758 / 900
У пацієнта з хронічним тонзилітом виникло ускладнення - заглотковий абсцес. Куди може поширитися інфекція із заглоткового (ретровісцерального) простору?

В превісцеральний простір

В грудну порожнину, в середнє середостіння

В грудну порожнину, в переднє середостіння

В грудну порожнину, в заднє середостіння

В надгрудинний міжапоневротичний простір

Фармакологія
759 / 900
Пацієнтці, яка звернулася до лікаря зі скаргами на почервоніння та свербіж шкіри обличчя після використання косметологічного крему, призначено дифенгідрамін. Який механізм протиалергічної дії препарату?

Збудження Н_1-гістамінових рецепторів

Блокада Н_2-гістамінових рецепторів

Збудження beta-адренорецепторів

Пригнічення лейкотрієнових рецепторів

Блокада Н_1-гістамінових рецепторів

Мікробіологія
760 / 900
Жінці під час пологів перелили кров донора, який прибув із Анголи. За два тижні у реципієнтки виникла пропасниця. Було запідозрено малярію. Яке лабораторне дослідження потрібно провести для підтвердження діагнозу?

Вивчення пунктату лімфатичних вузлів

Проведення серологічних досліджень

Вивчення мазка і товстої краплі крові для виявлення еритроцитарних стадій збудника

Визначення збудника методом посіву крові на живильне середовище

Вивчення лейкоцитарної формули

Мікробіологія
761 / 900
З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?

Імуноелектрофорез

Зв'язування комплементу

Твердофазний імуноферментний аналіз

Непрямої імунофлуоресценції

Непрямої гемаглютинації

Патологічна анатомія
762 / 900
У десятирічної дитини за два тижні після перенесеної ангіни з'явився біль на ділянці нирок, незначні набряки, розвинувся сечовий синдром. Проведено нефробіопсію та мікроскопічно виявлено інтракапілярне проліферативне запалення. Під час електронної мікроскопії виявлено великі електронно-щільні субепітеліальні депозити (<<горби>>). Яке захворювання розвинулося у дитини?

Ліпоїдний нефроз

Гломерулонефрит, що швидко прогресує

Постінфекційний гломерулонефрит

Мембранозний гломерулонефрит

Гострий гнійний проміжний нефрит

Нормальна анатомія
763 / 900
У пацієнта сенсорна афазія, не розуміє зверненої до нього мови. Яка локалізація ураження нервової системи?

Нижня лобова звивина

Верхня лобова звивина

Середня лобова звивина

Верхня скронева звивина

Середня скронева звивина

Біологія
764 / 900
Регуляція експресії генів здійснюється за допомогою різних механізмів. Назвіть ділянки ДНК, у разі індукції яких активується експресія гену:

Сайленсер

Спейсер

Термінатор

Енхансер

Атенюатор

Патологічна фізіологія
765 / 900
В результаті травми у чоловіка 40-ка років зруйновані задні корінці спинного мозку. Які розлади будуть спостерігатися в ділянці іннервації цих корінців?

Порушення функції посмугованих скелетних м'язів

Втрата температурної і вібраційної чутливості

Порушення функції гладеньких м'язів

Втрата всіх видів чутливості

Втрата больової чутливості

Гістологія
766 / 900
Під час дослідження каріотипу п'ятирічного хлопчика виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєднана ділянка хромосоми з 21-ї пари. Укажіть вид мутації, що має місце в цього хлопчика:

Інверсія

Делеція

Дуплікація

Транслокація

Поліплоїдія

Патологічна анатомія
767 / 900
Дев'ятирічна дитина захворіла гостро: температура тіла - 39,5^oС, інтоксикація, петехіальний висип з некрозами в центрі на нижніх кінцівках, гнійне запалення оболонок ока, серцево-судинна недостатність із різким падінням артеріального тиску. Дитина померла. Під час розтину тіла було виявлено: на шкірі та у внутрішніх органах васкуліти з тромбозом, некрозами, крововиливами і гнійним запаленням; наднирники збільшені в розмірах, темно-червоні, з масивними крововиливами. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

Гострий міліарний туберкульоз

Скарлатина

Менінгококцемія з синдромом Вотергауза-Фредеріксена

Кір

Геморагічний васкуліт

Нормальна анатомія
768 / 900
Під час огляду у хворого виявилося запалення анатомічного утворення, що врівноважує тиск між барабанною порожниною та глоткою. Назвіть це утворення:

Соскоподібна печера

Слухова труба

Внутрішній слуховий прохід

Внутрішнє вухо

Зовнішній слуховий прохід

Нормальна анатомія
769 / 900
Виконуючи оперативне втручання, хірург повинен потрапити до чепцевої сумки очеревинної порожнини через чепцевий отвір (отвір Вінслова). Які анатомічні структури обмежують його попереду?

Нутрощева поверхня печінки

Печінко-ниркова зв'язка

Верхня частина 12-палої кишки

Великий чепець

Печінково-дванадцятипалокишкова зв'язка

Біологічна хімія
770 / 900
До загального шляху катаболізму біологічних макромолекул належить, крім циклу трикарбонових кислот і мітохондріального дихального ланцюга, процес окиснювального декарбоксилювання пірувату. Вкажіть його продукт:

Лактат

Альфа-кетоглутарат

Ацетил-КоА

Цитрат

Малоніл-КоА

Патологічна фізіологія
771 / 900
У студента після вживання м'яса, консервованого в домашніх умовах, з'явились симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?

Дією нейротоксину

Секрецією ентеротоксину

Ендотоксичним шоком

Активацією аденілатциклази

Інвазією Cl. botulinum в епітелій кишечника

Патологічна анатомія
772 / 900
У пацієнта зі встановленим діагнозом: СНІД, на нижній кінцівці виявлено пухлину, що злегка підіймається над шкірою, є безболісними плямами. Гістологічно для видаленої пухлини характерні незавершений ангіогенез, проліферація веретеноподібних клітин, що утворюють пучки, які хаотично переплітаються і розростання грануляційної тканини різного ступеня зрілості з інфільтрацією імунокомпетентними клітинами. Васкулярні проліферати оточені набряклою рихлою сполучною тканиною, наявні відкладення гемосидерину. Який найімовірніший діагноз?

Злоякісна перицитома

Саркома Капоши

Ангіофібросаркома

Гемангіоендотеліома

Фібросаркома

Нормальна фізіологія
773 / 900
У підшлунковій залозі синтезується трипсиноген, який під дією ентерокінази кишечника перетворюється на трипсин. У який спосіб відбувається цей процес?

Шляхом гідроксилювання

Шляхом ацетилювання

Шляхом метилювання

Шляхом обмеженого протеолізу

Шляхом фосфорилювання

Нормальна фізіологія
774 / 900
Центральну роль в обміні амінокислот у нервовій тканині відіграє глутамінова кислота. Це пов'язано з тим, що дана амінокислота:

Використовується для синтезу глюкози

Використовується для синтезу нейроспецифічних білків

Використовується для синтезу ліків

Зв'язує аміак з утворенням глутаміну

Використовується для синтезу ацетонових тіл

Гістологія
775 / 900
Під дією УФ-опромінення та інших факторів можуть відбуватися зміни в структурі ДНК. Репарація молекули ДНК досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів, textbfЗА ВИНЯТКОМ:

ДНК-полімераза

ДНК-лігаза

ДНК-глікозидаза

Ендонуклеаза

Аміноацил-тРНК-синтетаза

Нормальна анатомія
776 / 900
У хворого запалення внутрішнього вуха. Після обстеження лікар констатує ураження тіл 1-х нейронів слухового аналізатора. Де вони знаходяться?

G. spirale

G. geniculi

G. trigeminale

G. vestibulare

G. ciliare

Патологічна фізіологія
777 / 900
До лікарні госпіталізовано пацієнта з діагнозом: пневмоконіоз, дихальна недостатність. Порушення якого компонента зовнішнього дихання є характерним для цієї патології?

Порушення нервової регуляції зовніш-нього дихання

Зниження процесу дифузії газів

Порушення гуморальної регуляції зовнішнього дихання

Порушення перфузії легень

Зниження вентиляції легень

Патологічна анатомія
778 / 900
У дитини виявлено три хромосоми 18-ї пари, що характеризувалося деформацією черепа (здавлений з боків, з низьким чолом і широкою виступаючою потилицею), порушеннями в розвитку опорно-рухового апарату, зрощенням пальців та порушенням у розвитку скелетної мускулатури. Яка спадкова патологія виникла в цієї дитини?

Синдром Клайнфельтера

Синдром Патау

Синдром Едвардса

Синдром Дауна

Синдром Шерешевського-Тернера

Біологія
779 / 900
У кариотипі хворого на синдром Дауна виявлено дві популяції соматичних клітин - нормальні клітини і клітини з трисомією 21. Як називається це генетичне явище?

Мозаїцизм

Поліплоїдія

Генокопія

Модифікація

Фенокопія

Фармакологія
780 / 900
Для профілактики виникнення інфекційної хвороби при відвідуванні африканської країни людині призначили хінгамін. До якої групи фармакологічних засобів належить цей препарат?

Протимікозні

Протитуберкульозні

Протималярійні

Протиглистні

Протисифілітичні

Патологічна фізіологія
781 / 900
Чоловіку 57 років після обстеження було поставлено діагноз: В_12-дефіцитна анемія - та призначено лікування. За 3 доби був зроблений контрольний аналіз крові. Що буде найадекватнішим критерієм підвищення еритропоезу?

Підвищення кількості лейкоцитів

Підвищення рівня гемоглобіну

Підвищення кількості тромбоцитів

Зниження кольорового показника

Підвищення кількості ретикулоцитів

Патологічна фізіологія
782 / 900
У людей похилого віку часто спостерігається демінералізація кісток (знижений вміст іонів кальцію). Причиною цього може бути знижена секреція:

Інсуліну

Тиреокальцитоніну

Паратгормону

Тироксину

Альдостерону

Нормальна анатомія
783 / 900
У пацієнта травма голови викликала втрату тактильної і температурної чутливості. Яку звивину головного мозку було пошкоджено?

Надкрайову

Постцентральну

Прецентральну

Поясну

Кутову

Фармакологія
784 / 900
Лікар-гематолог призначив пацієнту з кровотечею коагулянт, який діє шляхом підвищення синтезу протромбіну та інших факторів зсідання крові переважно в печінці, є синтетичним водорозчинним вітаміном. Який препарат призначив лікар?

Кальцію хлорид

Тромбін

Етамзилат

Гепарин

Менадіону натрію біосульфат

Патологічна анатомія
785 / 900
На розтині чоловіка, який тривалий час хворів на пресенільне недоумство, виявлено атрофію кори головного мозку, стоншення переважно лобових, скроневих та потиличних часток. Мікроскопічно спостерігається: в корі атрофованих часток мозку виявляють старечі бляшки, пошкоджені нейрони, тільця Хірано. Який діагноз найімовірніший?

Церебральний атеросклероз

Хвороба Кройцфельда-Якоба

Хвороба Альцгеймера

Хвороба Паркінсона

Розсіяний склероз

Фармакологія
786 / 900
Під час лікування хронічного набрякового синдрому фуросемідом у хворого виникло порушення катіонного складу плазми крові. Який засіб слід використовувати для його корегування?

Кальцію хлорид

Натрію хлорид

Літію карбонат

Калію хлорид

Натрію гідрокарбонат

Нормальна фізіологія
787 / 900
У жінки спостерігається рясний пронос протягом трьох дні. Під час аналізу газового складу крові відзначається знижений вміси НСО_3. Який механізм є провідним у компенсації порушення кислотно-лужної рівноваги у пацієнтки?

Посилення вентиляції легенів

Зниження реабсорбції бікарбонату в нирках

Зниження вентиляції легенів

-

Зменшення виділення аміаку з сечею

Патологічна фізіологія
788 / 900
У клініко-діагностичній лабораторії під час обстеження пацієнта виявлено: у сироватці крові висока активність ізофермента ЛДГ_1. Для патології якого внутрішнього органу характерні такі клініко-лабораторні показники?

Печінки

Серця

Скелетних м'язів

Нирок

Підшлункової залози

Нормальна анатомія
789 / 900
Внаслідок кульового поранення в надключичній ділянці зліва у хворого виникло порушення рухів верхньої кінцівки. Які нервові структури пошкоджені?

Нервові корінці

Міжреброві нерви

Плечове сплетення

Шийне сплетення

Спинний мозок

Патологічна анатомія
790 / 900
На розтині тіла чоловіка, який помер від черевного тифу, в клубовій кишці вия-влені дефекти, розташовані по всій довжині кишки, краї їх рівні, дно утворене м'язовим шаром. Яка зі стадій черевного тифу діагностована?

Утворення виразок

Чистих виразок

Мозкоподібного набухання

Некрозу

Загоєння

Біологія
791 / 900
У молекулярній біології використовують метод визначення послідовності розташування нуклеотидів у молекулі ДНК за амінокислотним складом поліпептиду. На якій властивості генетичного коду базується цей метод?

Колінеарність

Специфічність

Універсальність

Неперекривність

Виродженість

Фармакологія
792 / 900
Усі нестероїдні протизапальні засоби можуть пошкоджувати слизову оболонку шлунку. Для пошуку речовин, які не викликають цього ускладнення, необхідно знати що його спричиняє. Уплив на який молекулярний субстрат треба зменшити, щоб послабити вираженість цього ускладнення?

Калікреїн

Циклооксигеназу-2

Аденілатциклазу

Циклооксигеназу-1

Лізосомальні ферменти

Біологічна хімія
793 / 900
Транскетолаза забезпечує перебіг неокиснювальної фази пентозофосфатного циклу, який веде до накопичення НАДФН і рибозо-5-фосфату, що використовуються безпосередньо для синтезу таких речовин, як:

Амінокислоти

Вітаміни

Жирні кислоти

Нуклеотиди

Ліпопротеїни

Патологічна анатомія
794 / 900
На розтині тіла чоловіка 58-ми років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопічно - права легеня щільна і збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору, однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопічно - порожнини альвеол містять нитки фібрину, нейтрофіли, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання:

Крупозна пневмонія

Первинний туберкульоз легень

Вогнищева пневмонія

Інтерстиціальна пневмонія

Казеозна пневмонія

Фармакологія
795 / 900
Чоловікові для введення лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість, яка виявилась позитивною. Специфічну гіпосенсибілізацію хворому найправильніше провести введенням:

Дозволеної дози протиправцевої сироватки

Імунодепресантів

Глюкокортикоїдів

Антигістамінних препаратів

Малих доз протиправцевої сироватки

Нормальна фізіологія
796 / 900
Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлексу доцільно виробляти умовний?

Захисний

Травний

Статевий

Орієнтувальний

Міотатичний

Біологічна хімія
797 / 900
При хворобі Верніке-Корсакова, що часто спостерігається у хронічних алкоголіків, харчовий раціон яких містить мало вітамінів, визначається зниження активності транскетолази. Нестача якого вітаміну призводить до цього?

Ніацин

Рибофлавін

Кобаламін

Тіамін

Ретинол

Нормальна фізіологія
798 / 900
Під час лютеїнової фази менструального циклу утворюється жовте тіло. Синтез якого гормону стимулює ця тимчасова залоза внутрішньої секреції?

Тестостерону

Паратгормону

Кортикостерону

Прогестерону

Альдостерону

Патологічна фізіологія
799 / 900
У жінки віком 30 років після тривалого використання губної помади з флюоресцентною речовиною на облямівці губ розвинулася обмежена еритема та незначне лущення, а пізніше з'явилися поперечні дрібні борозни й тріщини. Після застосування спеціальних методик при мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження в сполучній тканині спостерігаються сенсибілізовані лімфоцити і макрофаги, відбуваються явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губах пацієнтки?

IV тип (клітинна цитотоксичність)

I тип (реагіновий тип)

III тип (імунокомплексна цитотоксичність)

Гранулематоз

II тип (антитільна цитотоксичність)

Патологічна фізіологія
800 / 900
У хворої 43-х років на фоні септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зменшення вмісту в крові фібриногену, поява продуктів деградації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення даних змін:

Геморагічний діатез

Екзогенна інтоксикація

Аутоімунна тромбоцитопенія

Порушення вироблення тромбоцитів

ДВЗ-синдром

Патологічна фізіологія
801 / 900
При обстеженні хворого, який тривалий час приймає глюкокортикоїди, виявлена лімфопенія. Як можна охарактеризувати функціональний стан імунної системи пацієнта?

Анафілаксія

Імунодефіцит первинний

Імунодефіцит вторинний

Толерантність до аутоантигенів

Імунодефіцит вроджений

Патологічна фізіологія
802 / 900
У пацієнта, що перебував у зоні радіаційного ураження, в крові збільшилась концентрація малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін може бути:

Збільшення кетонових тіл

Зменшення білків крові

Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація ПОЛ

Збільшення холестерину

Збільшення молочної кислоти

Мікробіологія
803 / 900
Під час обстеження трупів тварин поставлено попередній діагноз: сибірка. Який експрес-метод діагностики треба використати для підтвердження цього діаг-нозу?

Реакція гальмування гемаглютинації

Реакція термопреципітації

Реакція аглютинації

Реакція Манту

Реакція зв'язування комплементу

Нормальна анатомія
804 / 900
У пацієнта встановлено діагноз: водянка яєчка (збільшення кількості рідини в серозній порожнині). Між якими оболонками яєчка локалізується патологічний вміст?

Між шкірою і м'язистою оболонкою

Між м'ясистою оболонкою і внутрішньою сім'яною фасцією

Між шкірою і м'язом, що піднімає яєчко

Між парієтальним і вісцеральним листками піхвової оболонки яєчка

Між внутрішньою сім'яною фасцією і піхвовою оболонкою

Патологічна анатомія
805 / 900
У пацієнта, який помер від хронічної ниркової недостатності, листки перикарду тьмяні, з тонкими ниткоподібними нашаруваннями сірого кольору. Який патологічний процес відбувся в перикарді?

Фібринозне запалення

Проліферативне запалення

Гнійне запалення

Серозне запалення

Катаральне запалення

Гістологія
806 / 900
Вивчаючи під електронним мікроскопом клітини підшлункової залози, було знайдено структури, які поділяють клітину на велику кількість комірок, каналів, цистерн та поєднані із плазмолемою. Укажіть ці органели:

Центросоми

Мітохондрії

Рибосоми

Комплекс Гольджі

Ендоплазматична сітка

Нормальна фізіологія
807 / 900
У жінки 49-ти років після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Назвіть можливу причину появи набряків:

Збільшення онкотичного тиску плазми крові

Підвищення гідростатичного тиску крові у венах

Підвищення артеріального тиску

Зменшення гідростатичного тиску крові у венах

Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях

Фармакологія
808 / 900
Пацієнту з діагнозом: виразкова хвороба шлунку, призначено препарат, блокатор H_2 гістамінових рецепторів ІІІ покоління. Назвіть цей препарат.

Ранітидин

Циметидин

Фамотидин

Роксатидин

Омепразол

Мікробіологія
809 / 900
При розслідуванні спалаху внутрішньолікарняної інфекції виділені чисті культури золотистого стафілококу від хворих, медперсоналу і деяких об'єктів навколишнього середовища. Яке дослідження необхідно провести, щоб встановити ідентичність виділених стафілококів і встановити джерело госпітальної інфекції?

Визначення патогенності

Визначення біовару

Зараження тварин

Серотипування

Фаготипування

Фармакологія
810 / 900
До невропатолога звернуся чоловік 25 років зі скаргами на слабкість у ногах та порушення ходи. Лікар діагностував міастенію і призначив пацієнту ін'єкції прозерину. Який механізм дії цього препарату?

Холіноміметик прямої дії

Активатор синтезу ацетилхоліну

Інгібітор тормозних процесів

Антихолінестеразна дія

Стимулятор метаболічних процесів

Біологічна хімія
811 / 900
Немовля відмовляється від годування груддю, збуджене, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах ''пивної закваски'' або ''кленового сиропу''. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?

Дегідрогеназа розгалужених alpha-кетокислот

Аспартатамінотрансфераза

УДФ-глюкуронілтрансфераза

Гліцеролкіназа

Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

Біологічна хімія
812 / 900
У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого ферменту могла викликати у дитини гемолітичну анемію?

Глюкозо-6-фосфатаза

Гамма-глутамілтрансфераза

Глікогенфосфорилаза

Гліцеролфосфатдегідрогеназа

Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

Патологічна фізіологія
813 / 900
Під час аварійного підйому з глибини у водолаза розвинулися судоми із втратою свідомості. Який патогенетичний механізм є основним у розвитку цих порушень?

Газова емболія

Гіпоксія

Гіперкапнія

Токсична дія кисню

Токсична дія азоту

Нормальна фізіологія
814 / 900
Для роботи серцевого м'язу необхідна енергія. Вкажіть основний субстрат, який є джерелом енергії в м'язі, що працює:

Піровиноградна кислота

Молочна кислота

Жирні кислоти

Амінокислоти

Кетоглутарова кислота

Не класифіковано
815 / 900
Коли чужорідний агент потрапляє в організм, синтез двох класів імуноглобулінів починається майже паралельно, але в одного з них зростання і падіння кількості концентрації відбувається швидше. Які це два класи імуноглобулінів?

IgM i IgD

IgA i IgD

IgG і IgD

IgM i IgG

IgA i IgG

Патологічна фізіологія
816 / 900
Хворий надійшов у інфекційне відділення: шкіра суха, тургор шкіри знижений, випорожнення у вигляді рисового відвару. Поставлено діагноз: холера. Яке порушення водно-електролітного балансу найімовірніше виникає при даному захворюванні?

Ізоосмотична гіпогідратація

Гіперосмотична гіпогідратація

Гіперосмотична гіпергідратація

Гіпоосмотична гіпергідратація

Гіпоосмотична гіпогідратація

Фармакологія
817 / 900
Чоловік віком 30 років скаржиться на пронос і біль у животі упродовж 5 днів, підвищення температури тіла до 37,5^oC, озноб. Напередодні пацієнт був у лісі та випив води з відкритого водоймища. Встановлено та бактеріологічно підтверджено діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть лікарський засіб, який треба застосувати найперше для лікування цього захворювання.

Метронідазол

Фталазол

Фуразолідон

Левоміцетин

Еметину гідрохлорид

Біологічна хімія
818 / 900
Надмірне утворення вільних радикалів спричиняє пошкодження клітин. Укажіть неферментативний фактор антиоксидантної системи захисту клітини.

Глюкуронідаза

Супероксиддисмутаза

Ціанокобаламін

Вітамін Е

Глутатіонредуктаза

Патологічна фізіологія
819 / 900
У хворої, яка страждає на поліноз, після поїздки за місто з'явилися набряки губ і повік, сльозотеча, виділення з носа, печіння в очах. Який основний механізм розвитку цього набряку?

Підвищення онкотичного тиску крові

Підвищення онкотичного тиску тканин

Підвищення проникності капілярів

Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

Порушення лімфовідтоку

Біологічна хімія
820 / 900
Вживання рослин і грибів, зібраних уздовж автомобільних трас, є небезпечним через можливість отруєння свинцем. Що є головним джерелом забруднення довкілля цим хімічним елементом?

Каналізаційні стоки

Кислотні дощі

Гербіциди

Хімічні добрива

Вихлопні гази

Гістологія
821 / 900
Хворому поставлений діагноз: гострий пієлонефрит із запаленням стінок ниркових чашечок і мисок. Який епітелій зазнав пошкодження?

Багаторядний війчастий

Багатошаровий кубічний

Перехідний

Багатошаровий плоский зроговілий

Одношаровий призматичний

Патологічна фізіологія
822 / 900
В крові хворого з лейкопенією знайдені антилейкоцитарні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом виник у даному випадку?

Стимулюючий

Гіперчутливість сповільненого типу

Імунокомплексний

Цитотоксичний

Анафілактичний

Нормальна фізіологія
823 / 900
На тлі алергічної реакції у дитини розвинувся набряк гортані. Який тип дихальної недостатності розвинувся в цьому разі?

Дифузійний тип

Дисрегуляторний тип

Рестриктивний тип

Обструктивний тип

Перфузійний тип

Біологічна хімія
824 / 900
У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті:

Обмежений протеоліз

Метилювання

Глікозилювання

АДФ-рибозилювання

Фосфорилювання

Нормальна анатомія
825 / 900
У клініку звернувся пацієнт після травми голови зі скаргами на втрату раніше набутих професійних навичок (праксії). Яка ділянка кори головного мозку ушкоджена?

Gyrus supramarginalis

Gyrus precentralis

Gyrus temporalis superior

Gyrus angularis

Gyrus parietalis superior

Патологічна анатомія
826 / 900
Чоловік 48 років помер при явищах серцевої недостатності. Під час макроскопічного дослідження серця встановлено, що стулки мітрального клапану ущільнені, потовщені та помірно деформовані. Мікроскопічно виявлено пучки колагенових фібрил гомогенізовані, еозинофільні, оточені незначним макрофагальним інфільтратом, метахромазія не виявляється. У разі забарвлення пікрофуксином виявляються вогнища жовтого кольору. Діагностуйте вид ураження сполучної тканини:

Мукоїдне набухання

Фібриноїдне набухання

Склероз

Амілоїдоз

Гіаліноз

Нормальна анатомія
827 / 900
У чоловіка внаслідок поранення ділянки передньої поверхні плеча рука не згинається у ліктьовому суглобі. Який з наведених м'язів імовірно постраждав?

M. deltoideus

M. biceps brachii

M. triceps brachii

M. pectoralis major

M. anconeus

Нормальна анатомія
828 / 900
Чоловік 25 років звернувся до приймального покою зі скаргами на нежить та головний біль протягом 4 днів. Після обстеження йому встановили діагноз: фронтит. Через який носовий хід інфекція потрапила до лобової пазухи?

Носоглотковий

Загальний

Середній

Нижній

Верхній

Патологічна фізіологія
829 / 900
Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. Під час аналізу крові виявлено дефіцит ІІ фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові насамперед порушена у людини?

Утворення тромбіну

Утворення фібрину

Утворення протромбінази

Ретракція згустку

Фібриноліз

Патологічна фізіологія
830 / 900
У хворого після тривалого нападу сильних головних болів стали неможливі активні рухи лівої руки і кисті. На цих кінцівках тонус м'язів підвищений, м'язи спазмовані, спінальні сухожилкові рефлекси різко посилені, розширені зони рефлексів. Який розлад нервової системи наявний у хворого?

Рефлекторний параліч

Млявий параліч

Екстрапірамідний параліч

Периферичний параліч

Центральний параліч

Патологічна фізіологія
831 / 900
У лікарні у хворого діагностована анемія. Під час збору анамнезу виявлено, що пацієнт вже декілька років хворий на виразкову хворобу шлунка. Який вид анемії, скоріше за все, у цього хворого?

Серпоподібноклітинна анемія

Гостра постгеморагічна анемія

Набута гемолітична анемія

Спадкова гемолітична анемія

Хронічна постгеморагічна анемія

Нормальна фізіологія
832 / 900
У пацієнта з розладом мозкового кровотоку спостерігаються порушення акту ковтання під час вживання рідкої їжі. Який відділ мозку пошкоджено?

Довгастий мозок

Проміжний мозок

Середній мозок

Шийний відділ спинного мозку

Мозочок

Патологічна фізіологія
833 / 900
У чотирирічної дитини спостерігаються гепатомегалія та гіпоглікемія. Біохімічним методом виявлено дефіцит глюкозо-6-фосфатази. Яке захворювання ймовірно у пацієнта?

Хвороба Помпе

Алкаптонурія

Хвороба Тея-Сакса

Фенілкетонурія

Хвороба Гірке

Гістологія
834 / 900
Під час гістологічного дослідження в ділянці шийки власної залози шлунку виявляються дрібні клітини, що мають високе ядерно-цитоплазматичне співвідношення і фігури мітозу. Яку функцію виконують ці клітини?

Ендокринну

Секреції пепсиногену

Захисну

Регенерації епітелію

Секреції іонів Cl^-

Патологічна анатомія
835 / 900
У померлого чоловіка 30-ти років на розтині виявлена збільшена селезінка (вага 900,0 г), збільшена печінка (вага 4000,0 г), збільшені лімфатичні вузли, кістковий мозок діафізу стегна соковитий малиново-червоного кольору. Мікроскопічно у печінці визначаються густі інфільтрати переважно по ходу портальних трактів, що складаються з незрілих кровотворних клітин з округлої форми ядром і вузьким обідком цитоплазми. Про яке захворювання можна думати?

Хронічний мієлоїдний лейкоз

Генералізована форма лімфогранулематозу

Хронічний лімфолейкоз

Гострий лімфобластний лейкоз

Гострий мієлобластний лейкоз

Біологічна хімія
836 / 900
Фермент лецитин-холестерин-ацилтрансфераза (ЛХАТ) каталізує реакцію утворення ефірів холестерину за рахунок перенесення залишку жирної кислоти з позиції С-2 холінфосфатиду (лецитину) на холестерин. З якою жирною кислотою холестерин утворює ефіри?

Стеариновою

Лауриновою

Міристиновою

Пальмітиновою

Лінолевою

Біологічна хімія
837 / 900
У експериментальних тварин із раціону виключили ліпоєву кислоту. Водночас у них спостерігалося пригнічення піруватдегідрогеназного комплексу. Чим є ліпоєва кислота для цього ферменту?

Інгібітором

Кофактором

Субстратом

Продуктом

Алостеричним регулятором

Нормальна фізіологія
838 / 900
У дитини 14 років був виявлений позитивний азотистий баланс. Що з наведеного може бути причиною цього?

Голодування

Ріст організму

Значні фізичні навантаження

Емоційне напруження

Зниження вмісту білка в їжі

Біологія
839 / 900
Гемоглобін дорослої людини (HbA1) - білок-тетрамер, який складається з двох альфа- та двох бета-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка?

Четвертинна

Вторинна

-

Третинна

Первинна

Патологічна анатомія
840 / 900
У хворого 60-ти років зі спонтанним переломом ребра рентгенологічно відзначаються вогнища множинного двобічного остеопорозу ребер. В біоптаті з зони перелому виявлено однорідну проліферацію клітин лімфоцитарно-плазмоцитарного типу з ознаками клітинного атипізму. Назвіть захворювання:

Метастаз раку легень

Туберкульозний остеомієліт

Мієломна хвороба

Гострий остеомієліт

Остеосаркома

Фармакологія
841 / 900
Жінка 28-ми років звернулася в поліклініку зі скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, взявши до уваги наявність соматичного захворювання. Яка супутня хвороба зробила необхідним призначення саме парацетамолу?

Холецистит

Нефрит

Ревматоїдний артрит

Виразкова хвороба шлунка

Атеросклероз

Мікробіологія
842 / 900
У жінки народилася дитина, хвора на токсоплазмоз. Вона вважає, що заразилася токсоплазмозом від подруги, яка нещодавно також народила хвору дитину. Який спосіб зараження людини токсоплазмою є неможливим?

Уживання напівсирого м'яса зараженої свійської тварини

Контакт із хворою людиною

Пиття води, зараженої ооцитами

Споживання немитих овочів

Контакт із кішкою

Нормальна фізіологія
843 / 900
Внаслідок травми у людини були пошкоджені півколові канали внутрішнього вуха. На які подразники не зможе адекватно реагувати ця людина?

Шкірні

Рух з лінійним прискоренням

Світлові

Звукові

Рух з кутовим прискоренням

Патологічна анатомія
844 / 900
42-річний чоловік захворів гостро після переохолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся права легеня збільшена, гепатизована, на плеврі значні фібринозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. Гістологічне дослідження виявило гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно-фібринозного ексудату. Який із наведених діагнозів найімовірніший?

Стафілококова пневмонія

Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія

Крупозна пневмонія

Осередкова пневмонія

Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт

Фармакологія
845 / 900
Під час дослідження калу виявлені яйця аскарид. Який препарат варто призначити для лікування цього пацієнта?

Фуразолідон

Левоміцетин

Тетрациклін

Мебендазол

Ністатин

Нормальна фізіологія
846 / 900
В умовах гострого експерименту кролику зробили перев'язку ниркової артерії. Унаслідок цього у тварини значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом збільшення секреції:

Реніну

Адреналіну

Натрійуретичного гормону

Вазопресину

Норадреналіну

Фармакологія
847 / 900
Хворий 67-ми років із хронічним закрепом приймав щодня одну таблетку бісакодилу. Через деякий час для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 таблетки. Вкажіть, як називається такий тип зміни дії лікарських речовин:

Сенсибілізація

Кумуляція

Ідіосинкразія

Звикання

Лікарська залежність

Нормальна анатомія
848 / 900
У хворого в результаті крововиливу в головний мозок виявлене порушення сприйняття мови (сенсорна афазія). Ураження якої структури головного мозку можна припустити в цьому випадку?

Задня центральна звивина

Верхня лобова звивина

Верхня скронева звивина

Нижня лобова звивина

Нижня скронева звивина

Патологічна фізіологія
849 / 900
У молодої людини виявлено надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ, вух, нижньої щелепи, кистей і стоп. Який найімовірніший діагноз?

Адіпозогенітальна дистрофія

Адісонова хвороба

Акромегалія

Гіпофізарний нанізм

Хвороба Іценко-Кушинга

Нормальна фізіологія
850 / 900
Під час адаптації до перебування в горах, в еритроцитах зростає синтез 2,3-дифосфогліцерату. Що стимулює ця речовина в організмі людини?

Окисне фосфорилювання

Тканинне дихання

Утворення оксигемоглобіну

Утворення карбгемоглобіну

Дисоціацію оксигемоглобіну

Патологічна фізіологія
851 / 900
У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна припустити, якщо відомо, що час згортання крові хворого за Лі-Уайтом становить менше, ніж 3 хвилини?

Гіпокоагуляції

Фібринолізу

Перехідну

Термінальну

Гіперкоагуляції

Нормальна фізіологія
852 / 900
Активність якої ланки нервової системи підвищується під дією тиреоїдних гормонів?

Симпатичної ланки автономної нервової системи

Парасимпатичної та метасимпатичної ланок автономної нервової системи

Парасимпатичної ланки автономної нервової системи

Соматичної ланки нервової системи

Метасимпатичної ланки автономної нервової системи

Нормальна фізіологія
853 / 900
У нормальних умовах кровообіг матері і плода не має прямих зв’язків. Кров ембріона протікає по судинах ворсинок хоріона, а материнська циркулює в міжворсинковому просторі ендометрію матки. Укажіть, що розділяє кров плода і матері:

Замикальна пластинка основної відпадаючої оболонки матки

Аморфний фібриноїд Рора

Фібриноподібна оксифільна маса (фібриноїд Лангханса)

Гемохоріальний бар'єр

Сполучнотканинні перегородки

Нормальна фізіологія
854 / 900
Чоловік скаржиться, що у разі згадування про минулі трагічні події в його житті у нього виникають тахікардія, задишка й різкий підйом артеріального тиску. Які структури ЦНС забезпечують ці кардіореспіраторні реакції пацієнта?

Латеральні ядра гіпоталамуса

Специфічні ядра таламуса

Кора великих півкуль

Мозочок

Чотиригорбкова пластинка середнього мозку

Нормальна фізіологія
855 / 900
Під час гострого експерименту собаці під наркозом увели вазопресин, унаслідок чого зменшилася кількість сечі. Як діє цей антидіуретичний гормон при його застосуванні?

Посилює реабсорбцію натрію

Збільшує реабсорбцію кальцію

Посилює реабсорбцію води

Зменшує реабсорбцію кальцію

Зменшує реабсорбцію води

Фармакологія
856 / 900
До приймального відділення лікарні госпіталізовано п'ятирічну дитину, у якої встановлено такі симптоматичні явища: сильне рухове збудження, марення, хрипкий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суха, гаряча, гіперемована шкіра, тахікардія і тахіпное. Ці симптоми виникли після споживання дитиною ягід беладони. Препарат якої фармакологічної групи треба призначити?

М-холіноміметики

Н-холінолітики

Реактиватори холінестерази

Антихолінестеразні засоби

Н-холіноміметики

Нормальна анатомія
857 / 900
Пацієнтку шпиталізовано до гінекологічного відділення з підозрою на внутрішньоочеревинну кровотечу (позаматкова вагітність). Крізь який утвір проводять пункцію для термінового діагностування кровотечі?

Заднє склепіння піхви

Переднє склепіння піхви

Передню стінку піхви

Матковий зів

Шийку матки

Мікробіологія
858 / 900
Під час бактеріологічного дослідження випорожнень на середовищі Ендо виросли колонії червоного кольору з металевим блиском, які на склі аглютинувалися полівалентною ОК-сироваткою. За якими показниками можна встановити патогенний варіант кишкової палички?

За морфологічними властивостями

За фагочутливістю

За токсигенними властивостями

За культуральними властивостями

За антигенними властивостями

Мікробіологія
859 / 900
Пацієнта шпиталізовано до інфекційного відділення з проявами лихоманки, що повторюється вдруге з інтервалом 2 дні. В краплині крові, зафарбованій за Романовським-Гімзою, виявлено звивисті клітини синьо-фіолетового кольору. Який мікроорганізмів викликав захворювання?

Rickettsia typhi

Plasmodium vivax

Leptospira interrogans

Treponema pallidum

Borrelia recurrentis

Фармакологія
860 / 900
Відомо, що у разі гострого отруєння морфіном використовується специфічний антагоніст - налоксон. Який фактор являється основним у розвитку його антагоністичної дії?

Пряме збудження дихального центру

Різке прискорення метаболізму морфіну

Зменшення чутливості організму до морфіну

Конкуренція за зв'язування з <<опіатними>> рецепторами

Рефлекторне збудження дихального центру

Патологічна анатомія
861 / 900
У пацієнта з підозрою на системне захворювання з ділянки підвищеної щільності і малорухливості шкіри зроблено біопсію. Під час дослідження в дермі виявлено всі види дезорганізації сполучної тканини зі слабо вираженою клітинною реакцією, грубим склерозом і гіалінозом. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?

Фіброми шкіри

Склеродермії

Псоріазу

Системного червоного вовчака

Вузликового периартеріїту

Мікробіологія
862 / 900
Хлопця госпіталізували на 3-тю добу від початку захворювання з попереднім діагнозом: черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики дозволяє поставити мікробіологічний діагноз?

Біологічний

Бактеріологічний

Алергічний

Мікроскопічний

Серологічний

Нормальна фізіологія
863 / 900
У чоловіка, який надійшов до неврологічного відділення, діагностовано крововиливи у стовбур мозку. Цей стан супроводжувався порушенням дрібної моторики кистей рук, амімією обличчя та збільшенням тонусу соматичних м'язів. Ураження якої з перерахованих структур стовбуру мозку могло викликати цей стан?

Ядра третьої пари черепно-мозкових нервів

Вестибулярного латерального ядра Дейтерса

Ретикулярної формації

Чорної субстанції

Вестибулярного медіального ядра Швальбе

Фармакологія
864 / 900
У породіллі 35 років присутній больовий синдром, пов'язаний із затримкою першого періоду пологів. Який препарат найліпше застосувати для зменшення болю?

Анальгін

Промедол

Кетамін

Кодеїн

Морфін

Нормальна анатомія
865 / 900
Сестра медична вводила пацієнтці ліки в м'язи задньої поверхні плеча. Раптом пацієнтка відчула сильний біль, який поширювався на задню поверхню передпліччя. Який нерв було ушкоджено під час уведення ліків?

Променевий

Серединний

Пахвовий

Ліктьовий

М'язово-шкірний

Нормальна фізіологія
866 / 900
Подразнення слизової оболонки бронхів викликає кашльовий рефлекс. Де замикається рефлекторна дуга цього рефлексу?

Довгастий мозок

Передні роги спинного мозку

Бічні роги спинного мозку

Середній мозок

Уставні нейрони на рівні спинного мозку

Фармакологія
867 / 900
Який препарат необхідно застосувати як антидот у разі отруєння наркотичними анальгетиками?

Протаміну сульфат

Унітіол

Адреналіну гідрохлорид

Тіосульфат натрію

Налоксон

Патологічна фізіологія
868 / 900
Пацієнт віком 27 pоків скаржиться на в'ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. Під час обстеження виявлено: позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемія, AT - 90/60 мм рт. ст., гіпонатріємія, гіперпігментація шкіри. У разі якої патології наднирників спостерігаються подібні явища?

Синдром Іценка-Кушинга

Гіпофункція мозкового шару наднирників

Гостра недостатність кори наднирників

Хвороба Аддісона

Синдром Конна

Нормальна фізіологія
869 / 900
Пацієнтці віком 45 років було встановлено діагноз: недостатність прищитоподібних залоз. Як зміниться робота нирок при цій патології?

Збільшиться синтез простагландинів

Зменшиться фільтрація кальцію в ниркових клубочках

Збільшиться синтез урокінази

Зменшиться синтез вітаміну B_6

Зменшиться реабсорбція кальцію в дистальних канальцях

Нормальна анатомія
870 / 900
Під час обстеження хлопчика виявлено, що він не здатний скласти губи трубочкою, не може задути свічку, під час сміху кутки рота не піднімаються догори, а ротова щілина розтягується в боки (поперечна посмішка). На атрофію якого м’язу вказують такі симптоми?

Жувального м'яза

М'яза сміху

Щічного м'яза

Колового м'яза рота

Великого виличного м'яза

Фармакологія
871 / 900
Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

Блокада Н1-гістамінових рецепторів

Блокада М1-холінорецепторів

Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

Блокада Н2-гістамінових рецепторів

Пригнічення активності H^+, K^+-АТФ-ази

Фармакологія
872 / 900
З метою пригнічення аутоімунних реакцій після трансплантації органів обов'язковим є проведення курсу гормонотерапії. Які гормони застосовують у цьому випадку?

Адреналін

Мінералокортикоїди

Глюкокортикоїди

Статеві гормони

Соматотропний гормон

Патологічна фізіологія
873 / 900
Хворий надійшов у реанімаційне відділення в стані гіпоксії, що виникла внаслідок аспірації блювотних мас. Об'єктивно: стан важкий, шкірні покриви вологі, бліді, з акроціанозом. Спостерігаються тахіпное, тахікардія, зниження АТ. Який із наведених симптомів гіпоксії, що розвивається гостро, належить до термінових захисно-пристосувальних реакцій організму?

Підвищення потовиділення

Розвиток акроціанозу

Зниження АТ

Блідість шкірних покривів

Тахікардія

Патологічна фізіологія
874 / 900
Судово-медичний експерт під час розтину тіла 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу, найімовірніше, було причиною смерті дівчини?

Транспорту кисню гемоглобіном

Синтезу сечовини

Тканинного дихання

Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму

Синтезу гемоглобіну

Нормальна фізіологія
875 / 900
У чоловіка під час обстеження в клініці виявлено різке зниження показників гемоглобіну. Яка функція крові порушується?

Трофічна

Дихальна

Захисна

Гуморальна

Гомеостатична

Нормальна фізіологія
876 / 900
Птахи щороку перелітають з холодних регіонів до теплих, кожного разу вони прилітають до тієї ж місцевості. Який інстинкт ними керує?

Інстинкт гри

Екологічний

Захисний

Терморегуляторний

Орієнтовний

Патологічна фізіологія
877 / 900
Якщо у собаки тривалий час виробляти дуже тонке диференціювання, то у підсумку може настати виснаження процесу гальмування і розвиток стійкого тривалого збудження. Яка форма патології нервової системи може при цьому виникнути?

Невроз

Фібриляція

Парез

Атетоз

Гіпокінез

Мікробіологія
878 / 900
У дитячому садку в більшості дітей раптово з'явилися симптоми гастроентериту. Виявлено, що симптоми виникли за кілька годин після вживання молочної каші. У ході бактеріологічного дослідження блювотних мас та залишків каші, виділено золотистий стафілокок. Яке дослідження потрібно провести для уточнення джерела інфекції?

Визначити здатність штамів до токсиноутворення

Виконати дослідження обладнання харчоблоку

Виконати фаготипування виділених штамів

Поставити алергічну пробу

Визначити наявність антитіл у хворих дітей

Не класифіковано
879 / 900
За декілька місяців після пологів у жінки спостерігається випадіння волосся та зубів, втрата ваги, млявість. АТ, температура тіла та рівень глюкози крові знижені. Під час лабораторного дослідження виявлено, що рівень соматотропного та кортикотропного гормонів у крові знижений. Яке порушення функції гіпофізу у пацієнтки?

Акромегалія

Пангіпопітуїтаризм

Гіпофізарний нанізм

Нецукровий діабет

Хвороба Іценка-Кушинга

Патологічна анатомія
880 / 900
Під час мікроскопічного дослідження біоптату печінки жінки, у якої протягом 10 років спостерігається жировий гепатоз, виявлено: розширення та склерозування портальних і перипортальних трактів, псевдочасточки невеликих розмірів, розділені вузькими прошарками сполучної тканини, виражене середньо- і великокрапельне ожиріння цитоплазми гепатоцитів. Для якого захворювання характерні такі симтоми?

Вторинний біліарний цироз печінки

Постнекротичний цироз печінки

Первинний біліарний цироз печінки

Неповний септальний цироз печінки

Портальний цироз печінки

Патологічна фізіологія
881 / 900
Пацієнт відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива причина такого стану:

Незбалансована дієта

Нестача ліпази

Запалення слизової тонкого кишечника

Обтурація жовчовивідних шляхів

Порушення активності фосфоліпаз

Не класифіковано
882 / 900
У жінки віком 37 років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії - короткочасними. Під час обстеження виявлено низький рівень основних класів імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин найімовірніше спричинило такий стан у пацієнтки?

Макрофагів

Лімфоцитів

Фагоцитів

Нейтрофілів

Плазматичних

Патологічна фізіологія
883 / 900
У пацієнта з печінковою патоло-гією виникли брадикардія, зниження артеріа-льного тиску, ознаки пригнічення нервової системи. Для якої патології печінки характерна така сукупність ознак?

Дисхолія

Холемічний синдром

Гепаторенальний синдром

Синдром портальної гіпертензії

Ахолічний синдром

Фармакологія
884 / 900
Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту ДНК-гірази. Який процес порушується під дією хінолонів найперше?

Трансляція

Рекомбінація

Транскрипція

Репарація

Реплікація

Нормальна фізіологія
885 / 900
Пацієнту змастили кінчик язика місцевим анестетиком. Відсутність сприйняття якого смаку спостерігатиметься у цьому випадку?

Кислого та солоного

Кислого

Солоного

Солодкого

Гіркого

Мікробіологія
886 / 900
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

Реакцію Кумбса

Реакцію аглютинації

Реакцію кільцепреципітації

Реакцію опсонізації

Реакцію преципітації в гелі

Патологічна анатомія
887 / 900
В біоптаті бронха хворого 67-ми років, який 17 років страждав на хронічний бронхіт, виявлено циліндричне розширення бронхів, слизові залози кістоподібно змінені, визначаються ділянки заміщення призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який патологічний процес виявлено у слизовій оболонці бронхів?

Дисплазія

Метаплазія

Гіперплазія

Гіпертрофія

Гетеротопія

Біологія
888 / 900
Один з синдромів проявляється ураженням зубів, волосся і кісток. У кожному поколінні є хворі, з однаковою частотою хворіють представники чоловічої і жіночої статі. Визначте тип успадкування синдрому:

Зчеплений з Х-хромосомою домінантний

Аутосомно-домінантний

Зчеплений з Y-хромосомою

Аутосомно-рецесивний

Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний

Патологічна фізіологія
889 / 900
Пацієнт із діагнозом: ревматичний міокардит, періодично відчуває перебої в роботі серця. На ЕКГ виявлено: нерегулярна поява ідіовентрикулярних екстрасистол. Який патогенетичний механізм зумовлює виникнення компенсаторної паузи у цьому разі?

Затримка збудження в атріовентрикулярному вузлі

Ретроградне проведення збудження до передсердь

Порушення скоротливої здатності міокарда

Рефрактерність міокарда до сприйняття чергового імпульсу

Пригнічення функції синусового вузла

Не класифіковано
890 / 900
У півторарічної дитини діагностовано імунодефіцит. Встановлено, що кількість В-лімфоцитів у нормі, але вони функціонально неактивні. Який фактор захисту ротової порожнини буде відсутній у цієї дитини?

Лізоцим

Фібронектин

Секреторний імуноглобулін А

Інтерферон

Лактозо-пероксидазна система

Патологічна анатомія
891 / 900
У чоловіка віком 75 років із заочеревинної клітковини видалено пухлину розміром 16,0х8,0х6,5 см. Мікроскопічно виявлено анаплазовані клітини з вираженими ознаками атипізму, поліморфізму та мітотичної активності, іноді спостерігаються великі спотворені клітини з суданофільними вакуолями в цитоплазмі. Для якого захворювання характерні такі результати дослідження?

Лейоміосаркоми

-

Ангіоміоліпоми

Ліпоми

Ліпосаркоми

Нормальна фізіологія
892 / 900
На ізольованому серці вивчалася швидкість проведення збудження у різних його ділянках. Де була виявлена найменша швидкість?

Пучок Гіса

Міокард передсердь

Міокард шлуночків

Волокна Пуркіньє

Атріовентрикулярний вузол

Патологічна фізіологія
893 / 900
У дитини виявлено гельмінти. Які зміни в периферичній крові спостерігатимуться при такій патології?

Базофілія

Нейтрофілія

Еозинофілія

Моноцитоз

Лейкоцитоз

Мікробіологія
894 / 900
На спеціальному живильному середовищі після посіву гною, що виділяється з уретри, виросли ніжні блакитнуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виділені грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

Меліоїдозу

Сифілісу

Хламідіозу

Туляремії

Гонореї

Не класифіковано
895 / 900
У ВІЛ-інфікованого пацієнта спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього пацієнта?

В-лімфоцитів

Т-кілерів

Макрофагів

Т-супресорів

Т-хелперів

Нормальна фізіологія
896 / 900
Що потрібно додати до донорської крові, законсервованої цитратом натрію, щоб спричинити її згортання?

Протромбін

Іони натрію

Іони кальцію

Фібриноген

Вітамін К

Патологічна фізіологія
897 / 900
Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій зі спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну, при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?

Альдолаза

Піруватдегідрогеназа

Трансаміназа

Гексокіназа

Алкогольдегідрогеназа

Біологічна хімія
898 / 900
У пацієнта з діагнозом: цукровий діабет, виявлено підвищений вміст кетонових тіл у крові. Із якої сполуки синтезуються кетонові тіла?

Бутирил-КоА

Сукциніл-КоА

Оксіацил-КоА

Ацил-КоА

Ацетил-КоА

Патологічна фізіологія
899 / 900
У дитини 3 років, яка страждає на квашіоркор, спостерігається порушення зроговіння епідермісу та збільшення його злущення, є жирова інфільтрація печінки. Який тип голодування спостерігається у цьому разі?

Вуглеводне

Енергетичне

Білкове

Жирове

Мінеральне

Нормальна фізіологія
900 / 900
У жінки під час пологів в зв'язку з крововтратою визначили групу крові за системою АВО. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі стандартними сироватками груп О (I), А (II) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи В (III). Досліджувана кров належить до групи:

В (III)

О (I)

А (II)

АВ (IV)

-




1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900

Завершити тест