Тепер Ви можете повідомити нас про будь-яку помилку в тесті, натиснувши кнопку
Гарячі клавішіВідкрити/закрити список тестів: SpaceГортати тести: ← →Перекласти тест: Shift
Понято
1/900
У людини синтез у лімбічній системі мозку диоксифенілаланіну (ДОФА) зумовлює виникнення почуття страху. З якої амінокислоти синтезується ДОФА?
Лізину
5-окситриптофану
Триптофану
Глутамінової кислоти
Тирозину
2/900
У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?
5,5 ммоль/л
10 ммоль/л
2,5 ммоль/л
8,0 ммоль/л
3,3 ммоль/л
3/900
Під час розтину тіла чоловіка віком 50 років виявлено такі зміни: права легеня помірно щільна в усіх відділах, на розрізі тканина безповітряна, дрібнозерниста, сухувата. Вісцеральна плевра має нашарування фібрину сіро-коричневого кольору. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Інтерстиціальної пневмонії
Туберкульозу
Крупозної пневмонії
Пневмофіброзк
Бронхопневмонії
4/900
Відомо, що в осіб із генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?
Тахіфілаксія
Сенсибілізація
Алергія
Ідіосинкразія
Толерантність
5/900
У 47-річного чоловіка діагностовано: артрит великого пальця правої ноги і камені в нирках, що складаються з сечової кислоти. Пацієнт приймає алопуринол. Який біохімічний дефект, імовірно, був виявлений у цнього?
Порушення метаболізму арахідонової кислоти
Дефект синтезу сечовини
Підвищення рівня лейкотрієнів
Порушення метаболізму піримідинів
Порушення метаболізму пуринів
6/900
На розтині тіла жінки 72-х років, що страждала на ревматоїдний артрит і померла від уремії, були виявлені збільшені нирки, щільної консистенції, блідо-сірого кольору, з блискучою сальною поверхнею розрізу. На основі макроскопічних змін патологоанатом припустив:
Первинно зморщені нирки
Хронічний пієлонефрит
Амілоїдоз нирки
Хронічний гломерулонефрит
Атеросклеротичний нефросклероз
7/900
У пацієнта діагностовано мегалобластичну анемію на фоні атрофічного гастриту. Який препарат, введений лише парентерально, буде профілактикою цієї патології?
Целекоксиб
Прозерин
Преднізолон
Ціанокобаламін
Пірацетам
8/900
Пацієнту віком 55 років для лікування легеневої форми туберкульозу, в рамках комплексної терапії, призначено протитуберкульозний засіб. Який лікарський засіб виявляє антимікробну активність виключно до мікобактерій туберкульозу?
Ізоніазид
Циклосерин
Гатіфлоксацин
Канаміцину сульфат
Стрептоміцину сульфат
9/900
Під час розтину тіла чоловіка, який помер із явищами легенево-серцевої недостатності, виявлено, що бронхи деформовані, із мішковидними вип'ячуваннями стінки та гнійним запаленням. У серці виявлено гіпертрофію правого шлуночка, у нирках - амілоїдоз. Із анамнезу відомо, що протягом 8 років пацієнт скаржився на кашель із гнійним мокротинням та задуху, а його пальці рук нагадували барабанні палички. Якому захворюванню характерні такі патологічні зміни?
Бронхоектатичній хворобі
Туберкульозу
Хронічному бронхіту
Абсцесу
Гострому броніту
10/900
Повільне наповнення шлунка чи сечового міхура в межах фізіологічної норми не викликає підвищення тиску в цих органах. Яка властивість гладеньких м'язів лежить в основі цього явища?
Автоматія
Збудливість
Пластичність
Скоротливість
Рефрактерність
11/900
Під час гістологічного дослідження вушка серця у пацієнта зі стенозом мітрального клапана, були виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчить гістологічне дослідження?
Сифілітичний
Природжений
Ревматичний
Септичний
Атеросклеротичний
12/900
Дівчинка 6-ти років захворіла гостро. З'явилися біль у горлі, висока температура, приєднався дрібнокрапковий висип на шкірі. Під час огляду порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву, малиновий язик, збільшені яскраво-червоного кольору мигдалики з сіруватими і жовтуватими тьмяними вогнищами, які розповсюджуються на перитонзилярні тканини, збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні дані зміни?
Дифтерія гортані
Дифтерія зіву
Менінгококовий назофарингіт
Кір
Скарлатина
13/900
Під час обстеження пацієнтки на медіальній поверхні стегна спостерігає-ться припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. Укажіть, яка вена вражена патологічним процесом?
V. saphena parva
V. poplitea
V. femoralis
V. saphena magna
V. iliaca externa
14/900
Порушення процесів розщеплення білків у тонкій кишці зумовлено порушенням активності трипсину та хімотрипсину. Від наявності якого фактора залежить активність цих ферментів?
Соляна кислота
Солі Na^+
Жовчні кислоти
Пепсин
Ентерокіназа
15/900
Під час захворювань внутрішніх орга-нів пацієнт часто набуває вимушених поз (наприклад, згинання і приведення нижніх кінцівок до живота). До якого виду рефлексів належить цей рефлекс?
Моторновісцеральні рефлекси
Вісцеродермальні рефлекси
Дерматовісцеральні рефлекси
Вісцеровісцеральні рефлекси
Вісцеромоторні рефлекси
16/900
Вірус імунодефіциту людини належить до родини ретровірусів. Що найхарактерніше для цієї родини вірусів?
Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів
Це прості віруси, що вражають тільки людину
Нуклеїнова кислота не інтегрується в геном хазяїна
Наявність ферменту зворотної транскриптази
Радіоімунний аналіз для виявлення антигенів
17/900
У слизовій кишки хірургом виявлені скупчені лімфоїдні вузлики (Пеєрові бляшки). Яка це кишка?
Порожня
Сліпа
Клубова
Пряма
Дванадцятипала
18/900
До лікарні госпіталізовано пацієнта з попереднім діагнозом: гострий панкреатит. Активність якого ферменту в крові та сечі буде різко підвищена у цьому разі?
Альфа-амілази
Лактатдегідрогенази
Креатинфосфокінази
Аспартатамінотрансферази
Аланінамінотрансферази
19/900
Після введення великої дози антитіл до базальної мембрани клубочків нирок, у піддослідної тварини розвинувся гострий гломерулонефрит. Який вид алергічної реакції за класифікацією Кумбса і Джелла лежить в основі цієї патології?
Анафілактичний
Імунокомплексний
Гіперчутливість сповільненого типу
Цитотоксичний
Стимулювальний
20/900
Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій з ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається?
Гіпофізарно-тиреоїдна
Гіпофізарно-інсулярна
Гіпофізарно-юкстагломерулярна
Гіпофізарно-адреналова
Гіпофізарно-адреногенітальна
21/900
У пацієнта, який хворіє грипом спостерігаються: висока температура, задишка, тахікардія. Як зміниться спорідненість Hb до кисню за таких умов?
Зменшується
Спочатку зростає, а потім зменшується
Зростає
Змін не відбувається
-
22/900
У пацієнта під час обстеження виявлено порушення роботи вузлів провідної системи серця. У басейні якої артерії відбулися порушення кровообігу?
Правої вінцевої артерії
Огинаючій гілці лівої вінцевої артерії
Правої та лівої вінцевих артеріях
Лівої вінцевої артерії
Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії
23/900
У значної кількості пацієнтів перед відвідуванням стоматолога виникає тривожність, страх, пригнічений настрій. Посилення виділення якого медіатора центральної нервової системи може зменшити ці порушення психоемоційного стану у людини?
Норадреналіну
Дофаміну
Ацетилхоліну
Серотоніну
ГАМК
24/900
У гістологічному препараті біоптату епідермісу шкіри здорової дорослої людини в базальному шарі видно клітини, що діляться. Який процес забезпечують ці клітини?
Адаптацію
Диференціювання
Фізіологічну регенерацію
Апоптоз
Репаративну регенерацію
25/900
Дефіцит якого вітаміну проявляється симптомокоплексом, що називається пелагрою і характеризується тріадою: дерматит, діарея, деменція?
Вітамін РР
Вітамін В1
Вітамін А
Вітамін В2
Вітамін С
26/900
Група дослідників, що вивчають фізіологію серця, виявили, що надмірне розтягнення передсердь серця веде до зниження реабсорбції натрію в дистальному звивистому канальці та підвищення швидкості клубочкової фільтрації. Що із перерахованого є ймовірною причиною фізіологічних змін, виявлених дослідниками?
Ренін
Вазопресин
Альдостерон
Ангіотензин
Натрійуретичний гормон
27/900
У чоловіка, який помер у віці 38 років, виявлено множинні тромбоемболії різних органів, у тканині серця макрофагальні гранульоми у клапанному і пристіночному ендокарді, із його ураженням і накладенням тромботичних мас, а також макрофагальні гранульоми в міокарді. Для якого захворювання характерні такі паталогічні зміни?
Системному червоному вовчаку
Інфекційному міокардиту
Ревматизму
Гіпертонічній хворобі
Атеросклерозу
28/900
Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів через зниження активності фермента:
Пероксидази
Циклооксигенази
Фосфодіестерази
Фосфоліпази А_2
5-ліпоксигенази
29/900
Хворому для обробки опіків призначили лікарський засіб, антисептичні властивості якого пов’язані з утворенням атомарного кисню в присутності органічних речовин. Препарату властива також в’яжуча (протизапальна) дія, обумовлена утворенням альбумінатів. Визначте препарат:
Спирт етиловий
Натрію гідрокарбонат
Водню пероксид
Калію перманґанат
Хлоргексидину біглюконат
30/900
У пацієнта, який отримав множинні травми під час ДТП, розвинувся шок із гострою нирковою недостатністю, у результаті чого він помер. Під час розтину тіла виявлено: обидві нирки збільшені в розмірах та набряклі; корковий шар блідо-сірий, мозковий - темно-червоний. Який патологічний процес спричинив ниркову недостатність?
Гострий пієлонефрит
Гострий гломерулонефрит
Амілоїдоз
Гідронефроз
Некротичний нефроз
31/900
Пацієнту встановлено діагноз: водянка яєчка (гідроцеле). Яка оболонка яєчка утворює порожнину, усередині якої накопичується рідина?
Fascia spermatica externa
Tunica albuginea
Tunica vaginalis testis
Tunica dartos
Fascia spermatica interna
32/900
Поверхня суглобів вкрита тканиною, в якій відсутні кровоносні судини. У міжклітинній речовині цієї тканини багато води, глікозаміногліканів та протеогліканів. Клітини цієї тканини утворюють ізогенні групи. Назвіть цю тканину.
Кісткова
Ретикулярна
Власне сполучна
Хрящова
Жирова
33/900
У чоловіка і його сина інтенсивно росте волосся по краю вушних раковин. Це явище спостерігалося також у батька і дідуся за батьковою лінією. Який тип успадкування зумовлює це?
Зчеплений з Y-хромосомою
Домінантний, зчеплений з Х-хромосо-мою
Аутосомно-рецесивний
Рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою
Аутосомно-домінантний
34/900
У пацієнта виявлено порушення серцевого ритму. Для відновлення ритму лікар призначив хворому антагоністи кальцію. Як чином іони кальцію впливають на міокард?
Збільшують силу і частоту серцевих скорочень
Активують парасимпатичний відділ автономної нервової системи
Пригнічують симпатичний відділ автономної нервової системи
Зменшують силу і частоту серцевих скорочень
Активують симпатичний відділ автономної нервової системи
35/900
При розвитку колапсу спостерігаються розлади функцій нервової системи, порушення газообмінної функції легень, розлади системи крові і гемостазу. Первинне виникнення якої гіпоксії зумовлює ці прояви колапсу?
Гіпоксична
Гемічна
Циркуляторна
Тканинна
Дихальна
36/900
Хворому на гіпертонічну хворобу лікар призначив препарат, що пригнічує ангіотензин-перетворюючий фермент (АПФ). Який препарат було призначено?
Холестирамін
Карведилол
Ніфедипін
Лозартан
Лізиноприл
37/900
Процес тканинного дихання супроводжується окисненням органічних сполук і синтезом макроергічних молекул. У яких органелах відбувається цей процес?
Рибосомах
Комплексі Гольджі
Мітохондріях
Пероксисомах
Лізосомах
38/900
В лабораторію на дослідження доставлений травний сік, рН якого становить 2,2. Який це травний сік найімовірніше?
Жовч
Слина
Шлунковий
Кишковий
Підшлунковий
39/900
У каріотипі матері 45 хромосом. Встановлено, що це пов'язано з транслокацією 21-ї хромосоми на 14-ту. Яке захворювання найімовірніше буде у дитини, якщо каріотип батька нормальний?
Синдром Патау
Синдром Моріса
Синдром Клайнфельтера
Синдром Едвардса
Синдром Дауна
40/900
У пацієнтки віком 45 років, якій діагностовано пієлонефрит, лікар виявив стійку артеріальну гіпертензію. Який механізм виникнення цього стану?
Активація центральних холінергічних механізмів
Активація ренін-ангіотензинової системи
Активізація синтезу ангіотензинази в тканинах нирки
Активація процесів ацидогенезу і амоніогенезу в нирках
Зниження парціального тиску кисню в тканинах нирки
41/900
Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Скорочення якого елемента ЕКГ про це свідчить?
Сегмента P-Q
Інтервалу P-T
Комплексу QRS
Інтервалу P-Q
Інтервалу R-R
42/900
Яка головна функція пентозофосфатного шляху в жировій тканині?
Генерація енергії
Генерація НАДФН2
Окислення глюкози до кінцевих продуктів
Продукція рибозофосфатів
Знешкодження ксенобіотиків
43/900
Серед дітей школи-інтернату спостерігаються випадки захворювання ангіною. Під час мікроскопічного дослідження мазків з мигдаликів, зафарбованих за методом Нейсера виявлені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються у вигляді римської цифри п'ять. Яку інфекцію необхідно запідозрити в цьому випадку?
Тонзиліт
Скарлатину
Інфекційний мононуклеоз
Лістеріоз
Дифтерію
44/900
Під дією декарбоксилаз утворюються біогенні аміни. Який біогенний амін запускає багатостадійний механізм регуляції секреції НСl у шлунку?
Серотонін
Гістамін
ГАМК
Дофамін
Глутамін
45/900
У досліді вивчали просторовий поріг шкірної чутливості. В яких ділянках шкіри він найбільший?
Тильна поверхня кисті
Спина
Плече
Обличчя
Гомілка
46/900
У мазку з матеріалу, взятого від пацієн-та, у якого підозрюється дифтерія, виявлені жовті палички з синіми зернами на кінцях. Який спосіб забарвлення було використано?
За Нейссером
За Цілем-Нільсеном
За Козловським
За Романовським
За Леффлером
47/900
Жінка 57-ми років померла від гострої легенево-серцевої недостатності. Під час розтину патологоанатом запідозрив жирову емболію легеневої артерії. Яким методом забарвлення мікропрепаратів потрібно скористатися для підтвердження такого діагнозу?
Суданом III
Метиленовим синім
Гематоксилін-еозином
Конго-рот
Пікрофуксином
48/900
Під час обстеження у пацієнта спостерігається гіперглікемія, кетонурія, поліурія, гіперстенурія та глюкозурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги спостерігається в цій ситуації?
Негазовий алкалоз
Метаболічний алкалоз
Змішаний алкалоз
Газовий ацидоз
Метаболічний ацидоз
49/900
У чоловіка 45-ти років, що лікувався від застудного захворювання великими дозами парацетамолу, з'явилися симптоми олігурії, азотемії. Через 5 днів настала смерть при явищах ГНН. При гістологічному дослідженні нирок виявлений дифузний набряк проміжної тканини мозкового шару нирок, його інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами, окремими нейтрофілами, руйнування епітелію канальців, клубочки мало змінені. Найбільш імовірний тип ураження нирок:
Нефротичний синдром
Пієлонефрит
Тубулоінтерстиційний нефрит
Гострий гломерулонефрит
Некронефроз
50/900
У дитини віком 12 років за 5 днів після захворювання на грип з'явився сильний головний біль, нудота, запаморочення та менінгеальні прояви. Дитина померла за добу після появи набряку мозку, що наростав. Під час розтину порожнини черепа виявлено: м'які мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті рідиною яскраво-червоного кольору, звивини і борозни згладжені. Яке ускладнення грипу можна припустити в цьому разі?
Гнійний лептоменінгіт
Крововилив у мозок
Геморагічний менінгіт
Венозна гіперемія оболонок мозку
Серозний менінгіт
51/900
За рік після субтотальної резекції шлунку через виразку малої кривизни, виявлені зміни в аналізі крові: анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП - 1,3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактору обумовив розвиток цієї патології?
Хлороводневої кислоти
Гастрину
Пепсину
Фактора Касла
Муцину
52/900
Чоловік не може розігнути коліно, у нього відсутня шкірна чутливість на передній поверхні стегна. Неврологічне обстеження виявило ураження нерва. Який із наведених нервів є ураженим?
Стегнового
Верхнього сідничного
Затульного
Статево-стегнового
Сідничного
53/900
У хворого на гіпертонічну хворобу при систематичному лікуванні гіпотензивним препаратом з'явився кашель. Який із нижчеперерахованих засобів може бути причиною побічної дії?
Празозин
Дибазол
Лізиноприл
Апресин
Верапаміл
54/900
Під час розтину тіла чоловіка віком 70 років, який помер від загального виснаження, виявлено зменшені у розмірах серце і печінка жовто-бурого кольору. За результатами мікроскопічного дослідження встановлено: в цитоплазмі кардіоміоцитів та гепатоцитів навколо ядер дрібні зерна пігменту бурого кольору, які дають негативну реакцію на залізо. Якому пігменту це властиво?
Ліпофусцину
Гематоїдину
Білірубіну
Гемомеланіну
Гемосидерину
55/900
У хворого 56 років із серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку у хворого?
Підвищення гідростатичного тиску в венулах
Порушення лімфовідтоку
Зменшення онкотичного тиску в капілярах
Позитивний водний баланс
Підвищення проникності капілярів
56/900
У результаті точкового крововиливу в сітківку ока пацієнт втратив здатність бачити предмети в центрі поля зору. В якому місці сітківки відбувся крововилив?
Судинна оболонка
Жовта пляма
Райдужна частина сітківки
Сліпа пляма
Ціліарна частина сітківки
57/900
У хворого на діабет 60-ти років в крові виявлено кетоацидоз. Біохімічним наслідком кетоацидозу за умов цукрового діабету є зменшення рівня використання ацетил-Ко-А внаслідок дефіциту:
Аланіну
Сукцинату
Оксалоацетату
Аспартату
Ацетату
58/900
До інфекційного відділення шпиталізовано дитину 5 років з високою температурою тіла та плямисто-папульозним висипом на шкірі. Лікар встановив діагноз: кір. За допомогою серологічних методів дослідження в сироватці крові були виявлені специфічні антитіла. Імуноглобуліни якого класу свідчать про гостру (початкову) стадію вірусної інфекції?
ІgG
ІgA
IgD
IgЕ
lgM
59/900
Стероїдні гормони полегшують зв'язування РНК-полімерази з промотором гена. Який етап синтезу білка у цьому разі активується?
Посттрансляційна модифікація
Сплайсинг
Трансляція
Транскрипція
Процесинг
60/900
До пульмонологічного відділення госпіталізовано хворого з гнійним бронхітом. У складі комплексної терапії йому призначили препарат для розрідження харкотиння і полегшення його відходження. Назвіть цей препарат:
Холосас
Ацетилцистеїн
Преднізолон
Морфіну гідрохлорид
Настоянка валеріани
61/900
Людину 35-ти років вкусила бджола. На місці укусу комахи визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:
Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення
Підвищення кров'яного тиску в капілярах
Зниження онкотичного тиску крові
Порушення лімфовідтоку
Підвищення проникності мікросудин
62/900
Послідовність триплетів у ДНК виз-начає порядок розташування амінокислот у молекулі білка. Як називається така властивість генетичного коду?
Неперекривність
Колінеарність
Виродженість
Універсальність
Триплетність
63/900
Пацієнт, який хворіє на хронічну серцеву недостатність, упродовж тривалого часу приймав у таблетках дигоксин, який є серцевим глікозидом середньої тривалості дії. Це спричинило зниження гостроти зору та нудоту, що виникає час від часу. Яка властивість препарату зумовлює таку побічну дію?
Толерантність
Потенціювання
Лікарська залежність
Кумуляція
Сенсибілізація
64/900
У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з'явились герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний засіб містить застосована мазь?
Дексаметазон
Індометацин
Інтерферон
Азидотимідин
Ацикловір
65/900
Жінка 35-ти років розпочала голодувати. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як при цьому змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)?
Вуглеводи, ДК наближається до 1
Жири, ДК наближається до 0,72
Білки, ДК наближається до 0,7
Білки, ДК наближається до 1
Жири, ДК наближається до 0,85
66/900
До лікаря-стоматолога звернулася мати 10-річного хлопчика, хворого на гнійний гінгівіт, з запитанням: чи можна застосувати для лікування хвороби препарати з групи фторхінолонів. Лікар дав негативну відповідь, мотивуючи це тим, що фторхінолони:
Сприяють виведенню кальцію з кісток і зубів
Проявляють припікаючу дію на слизові оболонки
Викликають пошкодження дентину
Провокують кровотечу з ясен
Викликають пошкодження хрящової тканини у дітей
67/900
Гальмування ноцицептивної інформації відбувається за участі багатьох медіаторів. Що з нижченаведеного до цього не відноситься?
Глутамат
ГАМК
Норадреналін
Серотонін
Ендорфін
68/900
В експерименті після обробки нервово-м'язового препарата жаби курареподібною речовиною скорочення м'яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва зникли. Яка функція клітинної мембрани м'яза порушується курареподібними препаратами?
Створення бар'єру між середовищем клітини та навколишньою міжклітинною рідиною
Рецепція медіаторів у нервово-м'язовому синапсі
Зміна проникності для різних речовин
Створення електричних потенціалів по обидва боки мембрани
Підтримання внутрішньої структури клітини, її цитоскелета
69/900
Аналіз прозорої рідини лимонно-жовтого кольору, отриманої у пацієнта під час пункції черевної порожнини, дав такий результат: відносна щільність - 1012, альбумін - 1%, глобуліни - 0,2%, фібриногену немає, лейкоцити - 1-3 в п/з. Рідина стерильна, стояла впродовж години і не згорнулася. Яке з наведених явищ супроводжується такими характеристиками?
Асцит внаслідок застою крові в портальній системі
Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених
Запалення очеревини
Емпієма очеревини
Перитоніт
70/900
Однією з патогенетичних ланок у розвитку променевої хвороби є інтенсифікація процесів вільнорадикального окиснення речовин. Які речовини є основним джерелом утворення вільних радикалів?
Ліпіди
Вуглеводи
Гормони
Білки
Вода
71/900
Пацієнт із діагнозом: ревматоїдний артрит, декілька тижнів приймав препарати глюкокортикостероїдів, а потім раптово припинив їх приймати. Яке ускладнення може виникнути в цьому разі?
Загострення хронічних інфекційних процесів
Підвищення артеріального тиску
Виразкування слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки
Синдром відміни
Гіперглікемія
72/900
Учням 1-го класу поставлена проба Манту. З 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що треба зробити дітям із негативною пробою Манту?
Увести антирабічну вакцину
Зробити повторну пробу
Увести вакцину БЦЖ
Дослідити сироватку крові
Увести антитоксичну сироватку
73/900
Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростали задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. У легенях різко виражений фіброз із наявністю порожнин, що створюють картину ''медових стільників''. Гістологічно спостерігається інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Установіть діагноз:
Бронхоектатична хвороба
Пиловий пневмосклероз
Післязапальний пневмосклероз
Хронічна бульозна емфізема
Бронхіальна астма
74/900
Під час повторної постановки реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів антитіл до О-антигенів S. typhi в сироватці пацієнта з 1:100 до 1:400. Як можна тлумачити отримані результати?
Хворіє на черевний тиф
Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів
Раніше був щеплений проти черевного тифу
Є гострим носієм черевнотифозних мікробів
Раніше перехворів на черевний тиф
75/900
Пацієнту для лікування лямбліозу призначено синтетичний протипротозойний засіб з групи похідних імідазолу. Перед цим лікар суворо попередив пацієнта про те, що під час лікування забороняється вживати алкогольні напої. Який препарат був призначений?
Метронідазол
Тетрациклін
Фуразолідон
Метациклін
Хінгамін
76/900
Гіповітаміноз С призводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушення синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:
Карбоксилювання лізину
Гідроксилювання проліну
-
Карбоксилювання проліну
Гідроксилювання аргініну
77/900
У пацієнта гемералопія (порушення зорової адаптації у темряві). Який вітамінний засіб впливає на синтез зорового пурпуру та покращує зір?
Нікотинова кислота
Ціанокобаламін
Токоферолу ацетат
Ретинолу ацетат
Ергокальциферол
78/900
Людину 30-ти років вкусила бджола. На місці укусу визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:
Порушення лімфовідтоку
Підвищення кров'яного тиску в капілярах
Підвищення проникності мікросудин
Зниження онкотичного тиску крові
Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення
79/900
Під час розтину тіла плода від другої вагітності Rh-негативної матері, який помер внутрішньоутробно на сьомому місяці вагітності, виявлено поширені набряки підшкірної клітковини та головного мозку, асцит, збільшену печінку та селезінку, атрофію тимуса та гіпертрофію міокарда. Мікроскопічно спостерігається: осередки екстрамедулярного кровотворення, дистрофічні та некробіотичні зміни у внутрішніх органах. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Післяпологової жовтяничної форми гемолітичної хвороби
Анемічної форми гемолітичної хвороби
Вродженої жовтяничної форма гемолітичної хвороби
Набрякової форми гемолітичної хвороби
Геморагічної хвороби новонароджених
80/900
Чоловік 45-ти років звернувся до лікаря зі скаргою на бляшкоподібне утворення на шиї. Гістологічно в біоптаті шкіри виявлено пухлинні клітини, які розташовані гніздами, мають круглу і овальну форму з вузьким обідком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини:
Епідермальний рак
Трихоепітеліома
Базаліома
Гідраденома
Сірінгоаденома
81/900
У жінки віком 50 років гнійне запалення шийки матки. Під час бактеріоскопічного дослідження гнійних виділень з шийки матки виявлено: грамнегативні бобовидні диплококи, що знаходяться як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть збудника цього гнійного запалення.
Chlamidia trachomatis
Calymmatobacterium granulomatis
Haemophilus vaginalis
Candida albicans
Neisseria gonorroeae
82/900
Порушення процесів розщеплення ліпідів у тонкому кишечнику зумовлено порушенням активності ліпази. Який із факторів активує ліпазу?
Соляна кислота
Жовчні кислоти
Пепсин
Солі Na^+
Ентерокіназа
83/900
Хворий 59-ти років госпіталізований у кардіологічне відділення в тяжкому стані з діагнозом гострий інфаркт міокарда в ділянці задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який механізм є первинним у виникненні набряку легень у пацієнта?
Лівошлуночкова недостатність
Зниження альвеоло-капілярної дифузії кисню
Легенева артеріальна гіпертензія
Легенева венозна гіпертензія
Гіпоксемія
84/900
Чоловік тривалий час працює в нафтопереробній промисловості. Який з наведених класів канцерогенів зустрічається в його оточенні?
Аміноазосполуки
Аміни
Нітрозаміни
Канцерогени біологічного походження
Поліциклічні ароматичні вуглеводні
85/900
У чоловіка, хворого на гіпертонічну хворобу, спіронолактон викликав виражений терапевтичний ефект. Його терапевтична активність обумовлена ослабленням дії:
Альдостерону
Ангіотензину ІІ
Брадикініну
Ангіотензинперетворювального ферменту
Реніну
86/900
Пацієнту для усунення кишкової коліки призначено препарат атропіну сульфат. Яке захворювання може бути протипоказанням для застосування цього препарату?
Бронхіальна астма
Запаморочення
Синусова брадикардія
Гіпотонія
Глаукома
87/900
У пацієнтки віком 36 років спостерігається місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, гіперглікемія та глюкозурія. Для якої патології характерні такі ознаки?
Феохромоцитоми
Синдрому Конна
Первинного гіперальдостеронізму
Вторинного гіперальдостеронізму
Синдрому Іценка-Кушинга
88/900
У 35-річного наркомана, який тривало хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, під час патологоанатомічного дослідження встановлено, що нирки та селезінка збільшені в розмірах, щільної консистенції, на розрізі тканина із сірим відтінком та ''сальним'' блиском. Мікроскопічно вичвлено в білій та червоній пульпі селезінки, у інтерстиції та мезангіумі клубочків нирок депозити Конго-рот-позитивних мас. Діагностуйте вид ураження внутрішніх органів:
Вторинний амілоїдоз
Ідіопатичний амілоїдоз
Локальний пухлиноподібний амілоїдоз
Старечий амілоїдоз
Дифузний гіаліноз
89/900
Хворий на гіпертонічну хворобу, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігаються гіпотонія м'язів, в'ялі паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Що може бути причиною такого стану?
Гіперкальціємія
Гіпонатріємія
Гіпокаліємія
Гіперурикемія
Гіперкаліємія
90/900
У підлітка 12-ти років, який хворіє на бронхіальну астму, розвинувся тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покровів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?
Рестриктивний
Обструктивний
Торако-діафрагмальний
Центральний
Нервово-м'язовий
91/900
У жінки періодично виникають напади артеріальної гіпертензії, що супроводжуються головним болем, частим серцебиттям, виразною пітливістю, різким болем в надчеревній ділянці, збільшенням рівня глюкози в плазмі крові. В плазмі крові та сечі виявлений високий рівень метанефринів. Для якого пухлинного захворювання найхарактерніші такі симптоми?
Рак шлунку
Пухлина яєчників
Аденома щитоподібної залози
Феохромоцитома
Аденома прищитоподібних залоз
92/900
У немовляти після народження в судинній системі відбуваються зміни, пов'язані із переходом від плацентарного кровообігу до легеневого. Яка з кровоносних судин у ході цього перетворюється на круглу зв'язку печінки?
A) umbilicalis dextra
A) umbilicalis sinistra
V. umbilicalis
Ductus arteriosus
Ductus venosus
93/900
Під час розтину тіла пацієнта, який помер після абдомінальної операції, виявлено численні тромби у венах малого таза. Клінічно зафіксовано тромбоемболічний синдром. Де потрібно шукати тромбоемболи?
У венах нижніх кінцівок
У портальній вені
У головному мозку
У лівому шлуночку серця
У легеневих артеріях
94/900
Чоловік 50-ти років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останнього?
Глікозидази
Тирозиназа
Моноамінооксидази
Карбоксилаза
Пептидази
95/900
Для комплексної терапії туберкульозу було призначено препарат, що є антагоністом вітаміну В_6. Назвіть цей препарат:
Стрептоміцин
Ізоніазид
Левофлоксацин
ПАСК
Етамбутол
96/900
Під час експерименту треба оцінити рівень збудливості тканини. Для цього доцільно визначити величину:
Потенціалу спокою
Тривалості потенціалу дії
-
Амплітуди потенціалу дії
Порогу деполяризації
97/900
У хворого збільшений основний обмін, підвищена температура тіла, тахікардія у стані спокою. Причиною цього може бути підвищена функція:
Підшлункової залози
Нейрогіпофізу
Статевих залоз
Кіркової речовини наднирників
Щитоподібної залози
98/900
Хворому на туберкульоз призначено комплексне лікування, до складу якого входить ізоніазид. До якої групи препаратів за хімічною будовою належить цей засіб?
Похідне параамінобензойної кислоти
Антибіотик групи стрептоміцину
Похідне гідразиду ізонікотинової кислоти
Похідне парааміносаліцилової кислоти
Напівсинтетичний антибіотик
99/900
У 50-х роках у Західній Європі від матерів, які приймали в якості снодійного талідомід, народилося кілька тисяч дітей з відсутністю або недорозвиненням кінцівок, порушенням будови скелета, іншими вадами. Яка природа даної патології?
Тератогенна дія
Генна мутація
Трисомія
Моносомія
Триплоїдія
100/900
У гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, що складається з ланцюга трьох нейронів. Тіла цих нейронів формують зовнішній, внутрішній ядерний і гангліонарний шари. Яка структура ока має таку морфологічну будову?
Судинна оболонка
Склера
Війчасте тіло
Сітківка
101/900
У пацієнта відбувся напад бронхоспазму. Які мембранні циторецептори гладеньких м'язів бронхів треба стимулювати для покращення стану пацієнта?
alpha-адренорецептори
М-холінорецептори
Н-холінорецептори
beta-адренорецептори
102/900
В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення мембранного потенціалу спокою (гіперполяризацію). Для цього доцільно викликати активацію таких іонних каналів:
Калієві та натрієві
Натрієві та кальцієві
Кальцієві
Натрієві
Калієві
103/900
У дитини встановлено діагноз: хвороба Тея-Сакса, що пов'язана з порушенням обміну речовин. Порушення якого обміну речовин зумовлює цю хворобу?
Білкового
Ліпідного
Мінерального
Амінокислотного
104/900
Під час мікроскопічного дослідження випорожнень пацієнта з явищами профузного проносу, багаторазового блювання та наростаючої інтоксикації, було виявлено Грам-негативні палички, що нагадували кому і розташовувались групами, у вигляді табунців риб. Культура збудника була виділена через середовище накопичення - 1% пептонну воду, де вона утворювала ніжну плівку. Збудник якого захворювання був виділений?
Шигельозу
Кишкового єрсиніозу
Сальмонельозу
Холери
105/900
Під час обстеження пацієнта була вияв-лена зменшена кількість імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин імунної системи пацієнта може бути причиною цього?
Т-хелперів
Т-кілерів
Плазматичних клітин
Т-супресорів
106/900
Чоловік віком 37 років, який палить протягом 19 років, звернувся із скаргами на постійний кашель. Під час біопсії бронха виявлено: ознаки хронічного запалення, потовщення слизової оболонки, трансформація одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Який патологічний процес спостерігається у пацієнта?
Метаплазія
Лейкоплакія
Дисплазія
Гіпертрофія епітелію
107/900
Пацієнту з туберкульозом призначено антибіотик. Під час застосування препарату можливе виникнення порушень функції печінки, лейкопенія, забарвлення біологічних рідин у червоний колір. Який лікарський засіб був призначений?
Натрію парааміносаліцилат
Циклосерин
Рифампіцин
Ізоніазид
Піразинамід
108/900
У пацієнта, який хворіє на цукровий діабет другого типу, розвинулася гіперглікемічна кома (рівень глюкози крові - 56 ммоль/л). Яке патологічне явище в цьому разі лежить в основі порушення функцій клітин мозку пацієнта?
Іонний дисбаланс
Гіпогідратація клітин мозку
Гіпергідратація клітин мозку (набухання)
Енергодефіцит
Токсичне ураження
109/900
Пацієнту проведено оперативне втручання з протезування мітрального клапана. Оберіть препарат для попередження тромбоутворення для цього пацієнта.
Дипіридамол
Урокіназа
Варфарин
Парацетамол
110/900
Пацієнту з діагнозом: гіпертонічна хвороба (АТ - 200/110 мм рт. cт.) серед препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку приймання цього лікарського засобу, пацієнт почав скаржитися на відчуття задухи та ускладнене дихання. Що є можливою причиною ускладнень і яку тактику потрібно вибрати в цій ситуації?
Алергічна реакція. Приймання препарату відмінити, призначити антигістамінні засоби
111/900
Пацієнту, який лікувався доксицикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів. Чому лікар дав таку рекомендацію пацієнту?
Порушується процес перетравлення їжі
Збільшується ризик дисбактеріозу
Сповільнюється абсорбція антибіотика
Не засвоюються молочні продукти
112/900
Під час обстеження пацієнта виявлено поліп у дистальному відділі товстої кишки. Визначте локалізацію поліпа.
Rectum
Colon sigmoideum
Colon transversum
Colon descendens
113/900
До приймального відділення шпиталізовано пацієнта в непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання ускладнене, відзначається періодичність дихання за типом Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Встановлено діагноз: отруєння морфіном. Який препарат треба застосувати в якості антагоніста?
Тіосульфат натрію
Бемегрид
Унітіол
Цититон
Налоксон
114/900
На розтині тіла жінки 49-ти років, що померла від хронічної ниркової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу. Який найбільш імовірний діагноз?
Ревматизм
Системний червоний вовчак
Амілоїдоз
Атеросклеротичний нефросклероз
115/900
Дівчина 15-ти років скаржиться на швидку втомлюваність, слабкість, серцебиття. В аналізі крові виявлено: кількість еритроцитів - 2,5 г/л, Hb - 50 г/л, КП - 0,6, анізоцитоз зі схильністю до мікроцитозу. Вміст заліза в сироватці крові становив 5,4 ммоль. Яка гематологічна патологія спостерігається у цьому випадку?
Гостра постгеморагічна анемія
Набута гемолітична анемія
В12 і фолієводефіцитна анемія
Залізодефіцитна анемія
116/900
Під час дослідження процесів травлення in vitro спостерігався набряк білкового субстрату. Який компонент шлункового соку забезпечує таке перетворення білка?
Хлористоводнева кислота
Слиз
Гастриксин
Трипсин
117/900
У щура з хронічною нирковою недостатністю виявлено остеопороз, патологічна кальцифікація внутрішніх органів, артеріа-льна гіпертензія. З посиленням дії якого гормону пов'язані ці порушення?
Паратгормон
Кальцитонін
Трийодтиронін
Тироксин
118/900
Внутрішньоклітинне дослідження біопотенціалів ізольованої культури тканини показало, що потенціали дії, які виникають у клітинах, характеризуються наявністю плато тривалістю до 300 мс у фазі реполяризації. Яку тканину досліджували?
Скоротливий міокард
Нервове волокно
Атипові кардіоміоцити
Скелетний м'яз
119/900
У хворого на туберкульоз легень непереносимість аміноглікозидного антибіо-тика амікацину. Який протитуберкульозний антибіотик можна включити до складу комплексної терапії у даному випадку?
Рифампіцин
Канаміцин
Бензилпеніцилін
Амоксицилін
120/900
В експерименті на щурах електричне подразнення головного мозку викликало у голодних тварин відмову від споживання іжі. Яку структуру стимулювали?
Латеральну ділянку гіпоталамуса
Вентромедіальне ядро гіпоталамуса
Мигдалеподібні ядра
Бліду кулю
121/900
В комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби пацієнту призначено сечогінний препарат. За кілька днів АТ знизився але виникли ознаки гіпокаліємії. Який препарат міг викликати такі ускладнення?
Фуросемід
Спіронолактон
Еналаприл
Метопролол
122/900
У хворого в інфекційному відділенні спостерігається підвищення температури до 39^oC) При ЕКГ дослідженні інтервал R-R вкорочений, зубець Р збережений перед кожним комплексом QRS. ЧСС- 120/хв. Порушення якої властивості серцевого м'яза призвело до вказаної форми патології ритму?
Автоматизм і провідність
Засвоєння ритму
Автоматизм
Провідність
Провідність і засвоєння ритму
123/900
У пацієнта з COVID-19 відмічається посилення продукції білків, що пригнічують трансляцію в інфікованих клітинах шляхом індукції синтезу протеїнкіназ, які фосфорилюють фактори ініціації eIF-2. Вкажіть ці білки.
Інтерферони
Альбуміни
Інтегрини
Протеази
124/900
Формування великої кількості імуноглобулінів з різною антигенною специфічністю відбувається з невеликої кількості генів. Завдяки якому процесу це є можливим?
Рекомбінація генів
Реплікація
Транслокація
Делеція
125/900
В травматологічний пункт доставлений хворий з пораненням великого поперекового м'яза. Хворий втратив можливість розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджений в цьому випадку?
Затульний
Клубово-підчеревний
Стегновий
Клубово-пахвинний
126/900
У пацієнта тривале блювання призвело до зневоднення організму. Підвищення секреції якого гормону за цих умов, перш за все, забезпечує збереження води в організмі?
Натрійуретичний
Кальцитонін
Адреналін
Вазопресин
127/900
У дитини 14-ти років, хворої на дифтерію, у період кризи при різкому падінні температури на фоні тахікардії АТ складає 70/50 мм рт.ст. До якої форми порушення судинного тонусу відноситься дане явище?
Гостра гіпотензія
-
Вегето-судинна дистонія
Хронічна гіпотензія
128/900
Жінка віком 44 роки скаржиться на загальну слабість, біль в ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об'єктивно спостерігається: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ - 165/100 мм рт. ст., зріст - 164 см, вага - 103 кг, переважне накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки?
Підвищення продукції мінералокортикоїдів
Зниження продукції тиреоїдних гормонів
Підвищення продукції інсуліну
Підвищення продукції глюкокортикоїдів
129/900
У пацієнта розгладжена права носогубна складка, розширена права очноямкова щілина (її не вдається замружити, тому що повіки не змикаються), виникають труднощі під час розмови та вживання їжі (їжа застрягає між щокою і зубами). Який нерв уражено?
N. facialis dexter
N. glossopharyngeus sinister
N. vagus dexter
N. abduceus dexter
N. trigeminus dexter
130/900
Відомо, що ацетилсаліцилова кислота та глюкокортикоїди мають виражену протизапальну дію. Укажіть на синтез яких біологічно активних речовин не впливає ацетилсаліцилова кислота на відміну від глюкокортикоїдів.
Лейкотрієнів
Тромбоксанів
Простациклінів
Простагландинів Е
131/900
Під час обстеження у пацієнта виявлено, що верхівковий поштовх зміщений на 3,5 см ліворуч від лівої середньоключичної лінії. Які камери серця при цьому гіпертрофовані?
Лівий шлуночок
Правий шлуночок
Праве передсердя
Ліве передсердя
132/900
Пацієнт із діагнозом: гіпертонічна хвороба приймає еналаприл. Який механізм дії цього гіпотензивного препарату?
Інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту
Блокатор Са^++-каналів
Антагоніст ангіотензинових рецепторів
Інгібітор циклооксигенази
133/900
В аналізі крові лаборант виявив без'я-дерні формені елементи у вигляді двовгнутих дисків. Назвіть їх:
Еритроцити
Лімфоцити
Моноцити
Еозинофіли
134/900
Хворий 55 років обстежувався у ендокринолога через порушення ендокринної функції підшлункової залози, що виявляється у зменшенні гормона глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому разі?
D1-клітини
В-клітини
РР-клітини
А-клітини
135/900
Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, який містить вітамін E) Яку головну функцію він виконує?
Антиневрична
Антидерматитна
Антиоксидантна
Антискорбутна
136/900
У пацієнта віком 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Пошкодження якої структури найімовірніше призвело до цього стану?
Гіпокампу
Чорної субстанції
Кори великих півкуль
Ретикулярної формації
137/900
Лімфоцит уражено ретровірусом ВІЛ (СНІД). Який напрямок течії інформації у клітині в цьому разі?
ДНК > iРНК > поліпептид > ДНК
Поліпептид > РНК > ДНК > іРНК
ДНК > поліпептид > iРНК
РНК > ДНК > іРНК > поліпептид
іРНК > поліпептид > ДНК
138/900
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес найбільшою мірою активізується карнітином?
Синтез стероїдних гормонів
Синтез кетонових тіл
Транспорт жирних кислот в мітохондрії
Тканинне дихання
Синтез ліпідів
139/900
У чоловіка 30 років, який хворів на дизентерію, що була підтверджена бактеріологічно, з'явилися ознаки парапроктиту. Про які найімовірніші місцеві зміни йдеться у цього пацієнта?
Утворення виразок
Неспецифічний виразковий коліт
Фолікулярний коліт
Фібринозний коліт
140/900
Хворому для профілактики ранової інфекції перед операцією було призначено синтетичний протипротозойний засіб, який має високу активність на Helicobacter pylori. Визначте препарат:
Ізоніазид
Хінгамін
Ацикловір
Метронідазол
141/900
В організмі людини резерви вуглеводнів локалізуються переважно в печінці та скелетних м'язах. Який із цих резервів мобілізується для підтримання рівня глюкози крові під час голодування?
Амілопектин
Крохмаль
Глікоген м'язів
Глікоген печінки
142/900
На електронній мікрофотографії біопсійного матеріалу представлені структури, до складу яких входять сурфактант, альвеолоцити I типу, базальна мембрана і фенестрований ендотелій капілярів. До якого гістогематичного бар'єра в організмі людини відносяться ці структури?
Гематотимусного
Гематоенцефалічного
Аерогематичного
Гематолікворного
143/900
При розтині тіла 6-місячної дитини, померлої від сепсису, виявлена відсутність тимусу, зменшення розмірів та маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки спостерігається відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи; у лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка переважно представлена Т-лімфоцитами. В-зони у периферійних імунних органах розвинуті нормально. Який це патологічний процес?
Акцидентальна інволюція тимусу
Синдром Гланцмана-Рінікера (недостатність клітинного та гуморального імунітету)
Під час розтину тіла чоловіка віком 38 років, який помер раптово, в інтимі черевного відділу аорти спостерігаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно в інтимі виявлено велику кількість ксантомних клітин, які суданом III забарвлюються в яскравий помаранчевий колір. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі патологічні показники?
Атероматоз
Атерокальциноз
Звиразкування
Ліпоїдоз
Ліпосклероз
145/900
До лікаря-невропатолога звернулася хвора 52-х років із скаргами на втрату чутливості шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки, спинки носа та верхньої губи. Яка гілка якого нерва при цьому ушкоджена?
Верхньощелепний нерв трійчастого нерва
Барабанна струна лицевого нерва
Очний нерв трійчастого нерва
Нижньощелепний нерв трійчастого нерва
146/900
Дитина має ідіосинкразію на лікарську речовину. Чим зумовлена ця патологічна реакція на ліки?
Спадковою ензимопатією
Виснаженням субстрату, з яким взаємодіє лікарська речовина
Супутнім захворюванням органу-мішені
Пригніченням мікросомальних ферментів печінки
147/900
У дитини з явищами гнійного кератокон'юн-ктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?
Мікроскопічним та бактеріологічним
Мікроскопічним та серологічним
Біологічним та методом фагодіагнос-тики
Серологічним та алергічним
148/900
У чоловіка 39-ти років спостерігається підвищений ризик розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?
Токоферолу ацетат
Ергокальциферол
Ретинолу ацетат
Піридоксину гідрохлорид
149/900
Карбоксибіотин - коферментна форма вітаміну H. У якому процесі, що відбувається в організмі людини, бере участь цей вітамін?
Декарбоксилювання амінокислот
ЦТК
Гідроксилювання проліну
Біосинтез вищих жирних кислот
150/900
Чоловік 39-ти років, прооперований у зв'язку з виразковою хворобою шлунка, помер через 7 днів після операції. На розтині листки очеревини повнокровні, тьмяні, вкриті масивними жовтувато-зеленуватими плівчастими накладеннями, в очеревинній порожнині біля 300 мл густої зеленувато-жовтуватої рідини. Який патологічний процес було знайдено в очеревинній порожнині?
Спайкова хвороба
Фібринозно-геморагічний перитоніт
Фібринозно-гнійний перитоніт
Фібринозно-серозний перитоніт
151/900
У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Мінковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникності мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форми сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у цьому разі?
Нуклеїновий
Ацидотичний
Електролітно-осмотичний
Кальцієвий
Протеїновий
152/900
У жінки 45-ти років має місце недостатня секреція ферменту ентерокінази. Порушення якої травної функції може викликати дефіцит ентерокінази?
Гідроліз білків
Всмоктування жирів
Гідроліз жирів
Гідроліз вуглеводів
Всмоктування вітамінів
153/900
Чоловікові 32 років діагностовано гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найімовірнішою причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання:
Гістидину
Тирозину
5-окситриптофану
Серину
Піровиноградної кислоти
154/900
У гістопрепараті представлена залоза. У часточках визначаються ацинуси, секреторні клітини яких мають дві зони: базальну - гомогенну базофільну і апікальну - зимогенну оксифільну. Який орган має наведені морфологічні ознаки?
Під'язикова слинна залоза
Підщелепна слинна залоза
Печінка
Підшлункова залоза
Привушна слинна залоза
155/900
Під час оперативного втручання з приводу пахвинної кили хірург виділяє поверхневе пахвинне кільце. Похідні апоневрозу якого з м'язів утворюють більшість його стінок?
M. psoas major
M. transversus abdominis
M. rectus abdominis
M. obliquus externus abdominis
M. obliquus internus abdominis
156/900
У чоловіка віком 30 років під час проведення ЕКГ виявлено наступні зміни: ділянка аномального скорочення, в якій відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, зубець Т негативний і протилежно направлений комплексу QRS. Який патологічний стан спостерігається у пацієнта?
Передсердна екстрасистолія
Пароксизмальна тахікардія
Шлуночкова екстрасистолія
Атріовентрикулярна екстрасистолія
Синусова аритмія
157/900
Унаслідок укусу отруйної змії у людини може розвинутися гемолітична жовтяниця. При цьому в крові потерпілого зростає насамперед такий показник.
Сечовина
Білірубін прямий (кон'югований)
Сечова кислота
Вільні амінокислоти
Білірубін непрямий (некон'югований)
158/900
Пацієнт віком 56 років скаржиться на гострий напад болю в ділянці правого гомілковостопного суглоба. Об'єктивно виявлено: суглоб набряклий та гарячий на дотик, а у крові визначається підвищений рівень сечової кислоти. Для лікування цієї патології лікар призначив препарат, який інгібує ксантиноксидазу. Укажіть цей лікарський засіб.
Уролесан
Алопуринол
Теофілін
Діакарб
Преднізолон
159/900
Пацієнтка віком 65 років госпіталізована до кардіологічного відділення клініки з діагнозом: синдром Дресслера. З анамнезу відомо, що у пацієнтки був інфаркт міокарда. Які додатокві клініко-лабораторні показники будуть підтвердження дігнозу: синдром Дреслера?
Збільшення активності аспартатамінотрансферази в крові
Лейкоцитоз
Гарячка
Збільшення рівня автоантитіл крові
Збільшення ШОЕ
160/900
На електронній мікрофотограмі ниркового тільця між капілярами судинного клубочка визначаються відростчасті клітини, в цитоплазмі яких наявна велика кількість філаментів. Назвіть дані клітини:
Мезангіальні
Юкставаскулярні
Юкстагломерулярні
Адвентиційні
Фібробласти
161/900
У пацієнта спостерігається перфораційна виразка задньої стінки шлунку. Куди виділятиметься вміст шлунку у цьому разі?
У чепцеву сумку
У печінкову сумку
У правий брижовий синус
У лівий брижовий синус
У передшлункову сумку
162/900
У 25-річного пацієнта на тлі гострого запалення легень із температурою тіла 40,1^oC визначено лейкоцитоз 14,9 г/л із чітким зсувом лейкоформули вліво. Який із наведених чинників безпосередньо підвищує в кістковому мозку і проліферацію, і диференціацію лейкоцитів?
Пухлинний некротичний чинник
Інтерлейкін-1
Інтерлейкін-10
Простациклін
Колонієстимулюючий чинник
163/900
У пацієнта внаслідок комбінованої терапії хронічної серцевої недостатності дигітоксином та фуросемідом розвинулась різка м'язова слабкість. Які електролітні порушення будуть спостерігатися в крові у цьому разі?
Гіперкаліємія
Гіпохлоремія
Гіпокальціємія
Гіпокаліємія
Гіперкальціємія
164/900
Хворий на хронічний алкоголізм на вулиці втратив свідомість. Було діагностовано гіпоглікемію внаслідок порушення процесу глюконеогенезу. Які з наступних пар ферментів є необхідними для цього процесу?
Глюкозо-6-фосфатаза та фосфофруктокіназа
Фруктозо-1,6-діфосфатаза і піруваткарбоксилаза
Піруваткіназа і піруваткарбоксилаза
Фосфоенолпіруваткарбоксикіназа і глюкокіназа
Глюкозо-6-фосфатаза і піруватдегідрогеназа
165/900
У пацієнта віком 30 років, на електрокардіограмі виявлено зниження амплітуди зубця R. Що означає цей зубець на ЕКГ?
Електричну діастолу серця
Деполяризацію шлуночків
Реполяризацію шлуночків
Деполяризацію передсердь
Поширення збудження від передсердь до шлуночків
166/900
У пацієнта віком 40 років після щелепно-лицевої травми порушилася функція під'язичної та підщелепної залоз зліва. У цих залозах відзначається гіпосалівація. Функція якої пари нерв порушена?
VII пари
XI пари
XIІ пари
Х пари
VI пари
167/900
Після тривалої безбілкової дієти у дівчини з'явилися набряки. Про зменшення яких білкових фракцій крові свідчить цей стан?
Фібріногену
Альбумінів
Глобулінів
Плазміногену
Трансферину
168/900
У 45-річного чоловіка, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. Під час розтину виявлено, що уражена вся верхня частка правої легені. Ця частка збільшена, щільна, із фібринозними нашаруваннями на плеврі, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно спостерігаються: у просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Який тип пневмонії спостерігається у пацієнта?
Крупозна пневмонія
Гіпостатична пневмонія
Вірусна пневмонія
Стафілококова бронхопневмонія
Респіраторний дистрес-синдром дорослих
169/900
У жінки 32 років після перенесеного міокардиту виявлено під час електрокардіографічного дослідження порушення серцевого ритму (ритм не синусовий). Функції яких кардіоміоцитів порушені?
Провідних кардіоміоцитів пучка Гіса
Пейсмекерних клітин
Перехідних провідних кардіоміоцитів
Скоротливих кардіоміоцитів
Провідних кардіоміоцитів ніжок пучка Гіса
170/900
У пацієнта виявлено гнійний запальний процес у ділянці стегна (післяін'єкційний абсцес). Які лімфатичні вузли збільшуються у цьому разі?
Паратрахеальні
Підколінні
Піднижньощелепні
Пахвинні
Задні шийні
171/900
У коледжі навчається юнак 16 років із сільської місцевості. Під час планового проведення реакції Манту виявилося, що у нього вона негативна. Яка тактика лікаря буде найраціональнішою?
Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса
Провести серодіагностику туберкульозу
Зробити щеплення БЦЖ
Терміново ізолювати юнака від навчального колективу
Повторити реакцію за 1 місяць
172/900
За клінічними показниками пацієнту призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендовано цей препарат?
Дезамінування пуринових нуклеотидів
Синтезу пуринових і піримідинових основ
Окисного декарбоксилювання кетокислот
Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот
Синтезу білка
173/900
Пацієнт віком 45 років після травми правого плеча внаслідок падіння не може відвести праву руку до горизонтального рівня. Пошкодження якого м'язу викликало вказане обмеження руху?
Дельтоподібного
Двоголового м'яза плеча
Підосного
Великого круглого
Плечового
174/900
Чоловік 62 років помер від хронічної ниркової недостатності. Під час секції виявлено: нирки зменшені, щільної консистенції, фіброзна капсула знімається важко, поверхня зерниста, коркова речовина стоншена. Гістологічно спостерігається: у частині клубочків проліферація ендотеліальних та мезангіальних клітин, потовщення мембран капілярів клубочків, деякі клубочки склерозовані та гіалізовані. У стромі - нечисленні лімфоїдні інфільтрати. Який імовірний діагноз?
До ізольованої нервової клітини ссавця повністю припинили надходження кисню. Як у цьому разі зміниться потенціал спокою?
Суттєво зменшиться
Змін не буде
Збільшиться несуттєво
Суттєво збільшиться
Зникне
176/900
У пацієнта з діагнозом: хронічний гломерулонефрит, розвинулася стійка артеріальна гіпертензія. Укажіть групу лікарських засобів для лікування цього пацієнта.
Міотропні спазмалітики
Англіоблокатори
alpha-аденоблокатори
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту
Антагоністи кальцію
177/900
При дослідженні однієї з видалених під час операції надниркових залоз виявили великі клітини, які імпрегнуються розчином двухромовокислого калію. Який гормон синтезують ці клітини?
Тироксин
Альдостерон
Холецистокінін
Секретин
Адреналін
178/900
Пацієнтка з діагнозом: бронхіальна астма, тривалий час лікувалася глюкокортикоїдами. Після різкого припинення лікування відчула погіршення стану, яке проявлялось падінням артеріального тиску і відновленням нападів бронхіальної астми. Для якого патологічного стану є характерним наявність таких симптомів?
Сенсибілізація
Синдром відміни
Акумуляція
Тахіфілаксія
-
179/900
У пацієнтки діагностували кістковомозкову форму гострої променевої хвороби. Який з перерахованих гематологічних симптомів спостерігатиметься в періоді розпалу?
Зсув лейкоцитарної формули вліво
Відносний лімфоцитоз
Відносна лімфопенія
Еритроцитоз
Панцитопенія
180/900
Чоловіку 45-ти років, хворому на гостру пневмонію, був призначений антибіо-тик з групи пеніцилінів. При проведенні проби на індивідуальну чутливість до антибіотику виникла алергічна реакція. Яким із наведених препаратів краще лікувати хворого?
Ципрофлоксацин
Еритроміцин
Біцилін-5
Феноксиметилпеніцилін
Бензилпеніцилін
181/900
Під час лабораторного обстеження чоловіка 54 років було встановлено, що його кліренс інуліну становить 120 мл/хв. Це означає, що в нього в нормі такий показник:
Нирковий кровотік
Канальцева реабсорбція
Швидкість клубочкової фільтрації
Канальцева секреція
Нирковий плазмотік
182/900
Під час бактеріологічного дослідження сечі пацієнта з гострим циститом виділено грамнегативні рухомі палички, які на м'ясо-пептонному агарі утворюють великі слизові колонії зелено-блакитного кольору із запахом карамелі або жасмину. Який мікроорганізм найімовірніше спричинив захворювання?
Escherichia coli
Кlebsiella osaenае
Staphylococcus aureus
Рsеudоmоnаs aeruginosa
Рrоtеus vulgaris
183/900
Під час аутопсії тіла пацієнта з діагнозом: мієломна хвороба, який помер з явищами серцевої недостатності, виявлено збільшене в розмірах серце з розширеними порожнинами. Міокард блідий, має щільну консистенцію і воскоподібний блиск. Мікроскопічно під час забарвлення конго-рот визначається позитивна реакція. Для якої патології серця характерні такі результати дослідження?
Ожиріння серця
Гіпертензивне серце
-
Тигрове серце
Сальне серце
184/900
Швидкість окиснення субстратів клітинного палива і транспорту електронів до кисню дихальним ланцюгом регулюється за допомогою дихального контролю. Від чого він залежить?
Від концентрації АМФ
Від співвідношення АТФ/АМФ
Від співвідношення СО_2/О_2
Від концентрації АДФ
Від співвідношення АТФ/(АДФ+АМФ)
185/900
Пацієнту з діагнозом: глаукома, лікар призначив препарат, що знижує внутрішньоочний тиск. Укажіть цей лікарський засіб.
Норадреналіну гідротартрат
Анальгін
Прозерин
Анаприлін
Феназепам
186/900
На розтині виявлено зменшені в розмірах нирки, вага 50,0 г, їх поверхня дрібнозерниста, кора рівномірно стоншена. Під час мікроскопічного дослідження спостерігається: стінки артеріол значно потовщені внаслідок відкладення в них гомогенних безструктурних рожевого кольору мас, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшені, склерозовані, канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описані зміни?
Гіпертонічна хвороба
Хронічний гломерулонефрит
Пієлонефрит зі зморщуванням нирок
Амілоїдоз нирок
Гострий некротичний нефроз
187/900
До сімейного лікаря звернувся пацієнт із скаргою на сильний головний біль. Об'єктивно спостерігається: АТ - 220/110 мм рт. ст., ЧСС - 88/хв, ЧД - 18/хв. Діагностовано неускладнений гіпертензивний криз. Для надання невідкладної допомоги лікар обирає препарат групи блокаторів кальцієвих каналів короткої тривалості дії. Який препарат призначив лікар?
Ніфедипін
Лерканідипін
Амлодипін
Фелодипін
Лацидипін
188/900
На щурах моделювали опіки. Збільшилось утворення гістаміну, серотоніну, кінінів, оксиду азоту. Який тип причинно-наслідкових відносин у патогенезі єднає ці зміни з розвитком артеріальної гіперемії та підвищення проникності судин?
Circulus vitiosus
''Пряма лінія''
Саногенез
Дивергенція
Конвергенція
189/900
На основі клінічних даних пацієнту вставлено попередній діагноз: гострий панкреатит. Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.
Активність амілази крові
Активність амінотрансфераз крові
Активність лужної фосфатази крові
Рівень креатиніну в крові
Активність кислої фосфатази крові
190/900
У чоловіка 32-х років високий зріст, гінекомастія, жіночий тип оволосіння, високий голос, розумова відсталість, безпліддя. Попередній діагноз - синдром Клайнфельтера. Для його уточнення необхідно дослідити:
Каріотип
Лейкоцитарну формулу
Сперматогенез
Групу крові
Родовід
191/900
Хворому з травмою ока лікар призначив засіб, що забезпечує тривале (до 10 діб) розслаблення акомодаційних м'язів. Вкажіть цей препарат:
Пірензепін
Пілокарпіну гідрохлорид
Скополаміну гідробромід
Атропіну сульфат
Метацин
192/900
Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом гострий панкреатит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього діагнозу?
АсАТ
Холінестерази
Лактатдегідрогенази
Альфа-амілази
АлАТ
193/900
У хворого високий артеріальний тиск внаслідок збільшеного тонусу судин. Для зниження тиску доцільно призначити блокатори:
alpha-адренорецепторів
alpha- та beta-адренорецепторів
Н1-рецепторів
beta-адренорецепторів
М-холінорецепторів
194/900
Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?
Перфрінгенс-титр
Колі-індекс
Мікробне число
Колі-титр
Титр колі-фага
195/900
У дитини 2,5 років з підозрою на дифтерію зіву взяли мазок із слизової та зробили посів на зсілу кінську сироватку. Яке призначення цього етапу мікробіологічної діаг-ностики?
Визначення серотипу токсину
Дослідження антигенних властивостей
Визначення біохімічних властивостей
Виділення чистої культури
Виявлення токсигенності
196/900
При обстеженні хворого виявлено зменшення кількості лейкоцитів, еритроцитів і гемоглобіну в периферичній крові, появу великих клітин (мегалобластів). Дефіцит якого вітаміну може до цього призводити?
Аскорбінова кислота
Біотин
Рибофлавін
Фолієва кислота
Ніацин
197/900
У 20-річної дівчини, яка страждає на поліпоз кишечника, у анамнезі вказано часті грибкові та вірусні захворювання. Недостатність якої ланки імунної системи є найімовірнішою в цьому разі?
В-лімфоцитів
Фагоцитів
Натуральних кілерів
Т-лімфоцитів
Комплементу
198/900
Хворий з пухлиною товстої кишки скаржиться на біль в животі, випорожнення з домішками крові, загальну слабкість. В крові: гемоглобін - 97 ммоль/л, еритроцити - 2,8·10^12/л, КП- 0,66, мікроцитоз, пойкілоцитоз, помірна кількість поліхроматофільних еритроцитів. Який вид анемії у хворого?
Мегалобластична
Гіперрегенераторна
Арегенераторна
Гіпохромна
Гіперхромна
199/900
В приймальне відділення доставили хворого з тепловим ударом. Які з наведених захисно-компенсаторних реакцій розвиваються при цьому?
Підвищення ЧСС
Звуження периферійних судин
Стійка гіперглікемія
Спазм вінцевих судин
Розширення периферійних судин
200/900
Чоловік 25 років скаржиться на загальну слабкість, озноб, біль у горлі. Об'єктивно спостерігається: почервоніння в ділянці мигдаликів. Температура тіла - 38,6^oС. Які з наведених клітин є головним джерелом ендогенних пірогенів, що викликають гарячку у пацієнта?
Еозинофіли
Базофіли
Тучні клітини
Нейтрофіли
В-лімфоцити
201/900
У пацієнтки екзофтальм, схуднення, тахікардія, негативний азотистий баланс, підвищена кількість вільних жирних кислот та глюкози в крові. Для якої дисфункції характерні такі симптоми?
Цукрового діабету
Гіперфункції щитоподібної залози
Гіперпродукції СТГ
Гіпофункції щитоподібної залози
Гіпофункції надниркових залоз
202/900
В експерименті вимірювали величину кровотоку (мл/хв) у різних органах. Який із нижченаведених органів має найбільшу величину кровотоку на 100 г маси?
Нирки
Щитоподібна залоза
Печінка
Шлунок
Мозок
203/900
Молодий чоловік 21-го року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40^oC) Об'єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb- 100 г/л, еритроцити - 2,9·10^12/л, лейкоцити - 4,4·10^9/л, тромбоцити - 48 ·10^9/л, нейтрофіли с/я - 17%, лімфоцити - 15%, бластні клітини - 68%. Всі цитохімічні реакції бластних клітин негативні. Дайте гематологічний висновок:
Гострий еритромієлоз
Гострий мієлобластний лейкоз
Гострий лімфобластний лейкоз
Хронічний мієлолейкоз
Недиференційований лейкоз
204/900
Під час виконання оперативного втручання на колінному суглобі лікар повинен пам'ятати про артерію, що віддає найбільшу кількість гілок для утворення артеріальної суглобової сітки. Укажіть цю артерію.
A) femoralis
A) poplitea
A) fibularis
A) tibialis posterior
A) tibialis anterior
205/900
Аналіз крові виявив знижений вміст гемоглобіну. Яка функція крові порушиться?
Забезпечення імунітету
Зсідання
Транспорт газів
Транспорт поживних речовин
Транспорт гормонів
206/900
Чоловік та його дружина гомозиготні за одним геном. Але у чоловіка домінантні алелі цього гена, а у дружини - рецесивні. Яка з наведених закономірностей спадковості спостерігатиметься у їхніх дітей?
Закон незалежного успадкування ознак
Явище успадкування, зчепленого зі статтю
Закон одноманітності гибридів
Явище зчепленого успадкування генів
Закон розщеплення
207/900
Студент дістав завдання розрахувати альвеолярну вентиляцію. Для цього йому необхідні знати наступні показники зовнішнього дихання:
Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат - структурний аналог фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дигідрофолатредуктази і тому гальмує синтез:
Нуклеотидів ДНК
Моносахаридів
Гліцерофосфатидів
Глікогену
Жирних кислот
209/900
Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, під впливом специфічних антигенів активуються, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?
В-лімфоцити
Т-лімфоцити пам'яті
Т-лімфоцити супресори
-
Т-лімфоцити кілери
210/900
Під час обстеження у пацієнта виявлено порушення кровообігу підшлункової залози. Яка із артерій може бути пошкоджена у цьому разі?
А. hepatica propria
А. lienalis
А. dastrica sinistra
А. gastrica dextra
А. gastroepiploica dextra
211/900
Після 10-денного лікування препаратом із групи антибіотиків у пацієнта спостерігаються явища дисбактеріозу: диспептичні явища, кандидомікоз, жовтяниця, фотосенсибілізація. Антибіотик якої групи приймав хворий?
Групи тетрациклінів
Групи пеніцилінів
Групи рифампіцину
Групи аміноглікозидів
Групи цефалоспоринів
212/900
Під час обстеження пацієнта з явищами гiпертензiї з'ясувалося, що йому найбiльш доцiльно застосувати препарат, який діє на артерiальний тиск через систему ренiн-ангiотензину. Укажіть цей препарат.
Лізиноприл
Октадiн
Дiбазол
Апресин
Анапрiлiн
213/900
Унаслідок дії електричного струму на клітину скелетного м'яза відбулася деполяризація її мембрани. Рух яких іонів крізь мембрану відіграє основну роль у розвитку деполяризації?
Ca2^+
Na^+
K^+
HCO3^-
Cl^-
214/900
У хворого 71-го року з облітеруючим атеросклерозом з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини в'ялі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена. Поставте діагноз:
Коагуляційний некроз
Суха гангрена
Муміфікація
Волога гангрена
Секвестр
215/900
На прийомі у лікаря хворий повідомив, що самостійно застосовує протиалергійний препарат, який ефективно зменшує прояви алергії, проте викликає значну сонливість. Який препарат із групи блокаторів Н1-рецепторів застосовує хворий?
Лоратадин
Тавегіл
Ранітидин
Димедрол
Кромолін-натрій
216/900
У п'ятирічної дитини з'явилися висока температура, дрібноточковий висип та кон'юнктивіт. Вона померла від пневмонії, що виникла як ускладнення основного захворювання. Під час гістологічного дослідження легень виявлено ендо-, мезо- та панбронхіт і гігантоклітинну пневмонію. Для якого захворювання характерні ці симптоматичні явища?
Кір
Вітряна віспа
Крупозна пневмонія
Дифтерія
Скарлатина
217/900
У зв'язку зі спалахом дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення. Який препарат потрібно використати для створення штучного активного імунітету?
Специфічний імуноглобулін
Антидифтерійну сироватку
Вакцину АКДП
Дифтерійний анатоксин
Вакцину з вбитих бактерій
218/900
У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38^oC, з'явився біль в суглобах. Яку причину цих явищ можна припустити?
Гіперчутливість уповільненого типу
Анафілактична реакція
Сироваткова хвороба
Контактна алергія
Атопія
219/900
Під час експерименту у дослідної тварини стимулювалися барорецептори каротидного синусу. Які зміни з боку серцево-судинної системи будуть спостерігатися?
У пацієнта хромосомна хвороба - синдром Клайнфельтера. Загальна кількість хромосом у нього становить 47 (каріотип XXY). У соматичних клітинах виявляється статевий хроматин, кількість якого дорівнює числу X-хромосом мінус 1. Як називається статевий хроматин у соматичних клітинах?
Тільця Князькова-Деле
Тільця Жоллі
Тільця Меллорі
Тільця Барра
Кільця Кебота
221/900
Одними з медіаторів запалення клітинного походження є лейкотрієни. Під впливом якого ферменту утворюються ці біологічно активні речовини?
Фосфоліпази А2
Тромбоксансинтетази
Циклооксигенази 2
Циклооксигенази 1
Ліпооксигенази
222/900
Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини за 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула діаментром до 10 мм. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?
Клітинна цитотоксичність
Гранулематоз
Антитілозалежна цитотоксичність
Анафілаксія
Імунокомплексна цитотоксичність
223/900
У людини трапляється спадкова хвороба, симптомокомплекс якої поєднує в собі цироз печінки та дистрофічні процеси головного мозку. Вона супроводжується зменшенням вмісту церулоплазміну в плазмі крові та порушенням обміну міді в організмі. Це хвороба:
Тея-Сакса
Марфана
Жильбера
Німанна-Піка
Вільсона-Коновалова
224/900
У пацієнта віком 50 років після резекції шлунка посилилися процеси гниття білків у кишечнику. Підвищення якого показника в сечі вказує на цей стан?
Креатиніну
Оксипроліну
Сечової кислоти
Стеркобіліногену
Тваринного індикану
225/900
У пацієнтів з діагнозом: цукровий діабет, часто спостерігаються запальні процеси, знижується регенерація та уповільнюється загоєння ран. Що є причиною цього явища?
Прискорення гліконеогенезу
Посилення катаболізму
Підвищення ліполізу
Зниження ліполізу
Зниження протеосинтезу
226/900
У пацієнта віком 30 років, який хворіє на гостре запалення підшлункової залози (панкреатит), виявлено порушення порожнинного травлення білків. Із недостатнім синтезом та виділенням підшлунковою залозою якого ферменту це зумовлено?
Амілази
Ліпази
Дипептидаз
Пепсину
Трипсину
227/900
У хворого з неврологічними порушеннями діагностована пухлина головного мозку. Під час операції видалена пухлина, що має вигляд щільного вузла, пов'язаного з твердою мозковою оболонкою. Гістологічно пухлина побудована з ендотеліоподібних клітин, тісно прилеглих одна до одної. Ваш діагноз:
Гліобластома
Менінгіома
Астроцитома
Нейробластома
Менінгеальна саркома
228/900
У пацієнта під час обстеження зліва в V міжребір'ї на 1-2 см латеральніше від середньоключичної лінії під час аускультації краще прослуховується І тон, ніж ІІ. Закриттям якого клапана це обумовлено?
Півмісяцевим клапаном аорти
Двостулковим та тристулковим клапанами
Півмісяцевим клапаном легеневого стовбура
Лівим двостулковим клапаном
Правим трьохстулковим клапаном
229/900
Як називається механізм активації неактивної форми пепсиногену в активну форму пепсин?
Обмеженого протеолізу
Метилювання
Фосфорилювання
Дефосфорилювання
Ацетилювання
230/900
Хворому на туберкульоз призначено антибіотик олігоміцин. Назвіть процес, який інгібується цим препаратом у дихальному ланцюзі мітохондрій при розмноженні туберкульозної палички:
Окисне фосфорилювання
Ініціація
Реплікація
Трансамінування
Трансляція
231/900
У п`ятирічної дитини виявлена спадкова мембранопатія (хвороба Мінковського-Шоффара). Яка зміна осмотичної резистентності еритроцитів спостерігатиметься в цьому разі?
Збільшення зони резистентності
Підвищення резистентності
Зниження амплітуди резистентності
Зниження резистентності
Розширення амплітуди резистентності
232/900
За здатністю до синтезу в організмі людини всі протеїногенні амінокислоти поділяються на замінні, незамінні та умовно замінні. Яка з наведених амінокислот є незамінною?
Тирозин
Серин
Фенілаланін
Глутамін
Пролін
233/900
Під час аналізу електрокардіограми встановлено: величина кута альфа дорівнює 80^o. Укажіть положення електричної осі серця.
-
Вертикальне
Відхилена вліво
Горизонтальне
Відхилена вправо
234/900
У хворого після травми коліна гомілку у зігнутому під прямим кутом положенні можна зміщувати вперед і назад подібно до висувної шухляди. Які зв'язки розірвані?
Поперечна зв'язка коліна
Коса підколінна
Малогомілкова колатеральна
Хрестоподібні зв'язки коліна
Великогомілкова колатеральна
235/900
Під час розтину тіла померлого чоловіка виявлено, що речовина головного мозку та лімфатичних вузлів має темно-сірий колір, а печінка та селезінка значно збільшені. Гістологічно в них спостерігаються гемомеланоз і гемосидероз. Із анамнезу відомо про періодичні напади гарячки. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?
Гемолітична анемія
Аддісонова хвороба
Малярія
Септицемія
Чорна віспа
236/900
У дитини 15 років за 14 днів після перенесеної ангіни з'явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча має вигляд ''м'ясних помиїв''. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулося у пацієнта?
Гострий інтерстиціальний нефрит
Гострий гломерулонефрит
Гострий пієлонефрит
Некротичний нефроз
Ліпоїдний нефроз
237/900
У хворої при гастродуоденоскопії виявили множинні виразки шлунка. Діагностовано синдром Золлінгера-Еллісона. Надлишок якого гормону має місце в даному випадку?
Тироксин
Кортизол
Інсулін
Окситоцин
Гастрин
238/900
При вивченні мазка крові людини з наявністю запального процесу можна бачити велику кількість округлих клітин із сегментованим ядром (три і більше сегментів) та дрібною рожево-фіолетовою зернистістю в цитоплазмі. Які це клітини крові?
Лімфоцити
Еритроцити
Базофільні гранулоцити
Нейтрофільні гранулоцити
Еозинофільні гранулоцити
239/900
У полі зору цистоскопа гладка поверхня слизової оболонки, без складок. Яка частина сечового міхура у полі зору?
Верхівка
Дно
Міхуровий трикутник
Шийка
Тіло
240/900
Для підтвердження діагнозу: гострий атрофічний кандидоз проведено мікроскопію мазків, виготовлених із шкрібку нальоту на слизовій оболонці щоки, який взятий від хворої жінки. Виявлено овальної форми мікроорганізми, що брунькуються. Який метод забарвлення використав бактеріолог для фарбування мазків із досліджуваного матеріалу?
Морозова
Ожешка
Грама
Романовського-Гімзе
Нейсера
241/900
Пацієнта шпиталізовано із попереднім діагнозом: черевний тиф. Хворіє упродовж трьох днів. Температура тіла - 39^oС. Який метод лабораторної діагностики необхідно застосувати для підтвердження діагнозу?
Серологічний метод
Виділення білікультури
Виділення гемокультури
Виділення копрокультури
Виділення уринокультури
242/900
В експерименті на собаці вивчали будову центральних відділів слухової сенсорної системи. Унаслідок руйнування однієї зі структур головного мозку собака втратив орієнтувальний рефлекс на звукові сигнали. Яку структуру зруйновано?
Верхні горбки чотиригорбкового тіла
Червоні ядра
Медіальні колінчасті тіла
Латеральні колінчасті тіла
Нижні горбки чотиригорбкового тіла
243/900
Що є етіологічним фактором цукрового діабету 1-го типу?
Міцний зв'язок інсуліну з білком
Відсутність рецепторів до інсуліну
Висока активність інсулінази
Пошкодження гіпофіза
Пошкодження beta-клітин
244/900
Дитина народилась здоровою, але через тиждень у неї з'явилося блювання, а пізніше гіпертонус м'язів, судоми, специфічний солодкий запах сечі і поту. Яке захворювання спостерігається у дитини?
Фруктозурія
Хвороба кленового сиропу
Гістидинемія
Фенілкетонурія
Хвороба Коновалова-Вільсона
245/900
У дитини 7-ми років з'явився біль у горлі, підвищилася температура тіла. На 2-й день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям завбільшки з макове зерно. Вони вкривають все тіло, за винятком носогубного трикутника. При огляді порожнини рота: в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик малиново-червоний. Поставте діагноз:
Стрептококова ангіна
Кір
Аденовірусна інфекція
Дифтерія зіва
Скарлатина
246/900
Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко впродовж 3 - 4 хвилин. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?
Виникає дихальний алкалоз
Виникає метаболічний ацидоз
Виникає дихальний ацидоз
Виникає метаболічний алкалоз
Виникає змішаний ацидоз
247/900
Під час посмертного розтину тіла чоловіка віком 62 роки виявлено надклапанний розрив аорти з тампонадою серця. Гістологічне дослідження висхідного відділу аорти виявило в зовнішній і середній оболонках інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, вогнища некрозу в середній оболонці, проліферацію адвентиціальних і ендотеліальних клітин та судин зовнішньої оболонки. Для якої патології характерні такі зміни в аорті?
Сифілітичного аортиту
Ревматичного аортиту
Септичного аортиту
Атеросклерозу
Гіпертонічної хвороби
248/900
У пацієнта спостерігається: телеангіоектазія, атаксія, в аналізі крові - знижена кількість Т-лімфоцитів, відсутність IgА, зниження рівня IgG, IgМ. Для якого синдрому характерні такі показники?
Синдром Віскотта-Олдріча
Синдром Шерешевського-Тернера
Синдром Клайнфельтера
Синдром Луї-Бар
Синдром Дауна
249/900
У пацієнта після часткової резекції підшлункової залози з'явилась стеаторея, що свідчить про порушення травлення жирів в кишечнику. З недостатністю якого ферменту це пов'язано?
Пепсину
Амілази
Ліпази
Гастриксину
Трипсину
250/900
Багато слизових оболонок людини продукують фермент, що викликає лізис бактерій. Його виявляють у слізній рідині, слині та в слизі шлунково-кишкового тракту. Вкажіть цей фермент.
Гіалуронідаза
Комплемент
Опсонін
Лізоцим
251/900
При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?
Iшемічне пошкодження нирки
Імунне відторгнення
Тубулонекроз
Гломерулонефрит
252/900
Під час рентгенологічного обстеження виявлено: перелом основи черепа. Лінія перелому проходить через остистий і круглий отвори. Яка кістка пошкоджена внаслідок травми?
Лобова
Клиноподібна
Решітчаста
Потилична
253/900
У пацієнта через рік після резекції 2/3 шлунка виникли скарги на блідість шкірних покривів, головні болі, запаморочення, загальну слабкість. Загальний аналіз крові: гемоглобін - 60 г/л, еритроцити - 2,4·10^12/л. Яка причина виникнення цього патологічного стану?
Підвищення секреції внутрішнього фактора Кастла
Зниження всмоктування міді
Підвищення вмісту фолієвої кислоти
Зниження секреції внутрішнього фактора Кастла
254/900
У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт. ст., а вуглекислого газу - зменшена до 36 мм рт. ст. Такі зміни можуть бути наслідком:
Перебування в горах
Затримки дихання
Помірного фізичного навантаження
Довільної гіпервентиляції
255/900
Під час дослідження залишкового азоту виявлено, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?
Кишечника
Серця
Шлунка
Печінки
256/900
Під час дослідження нирки виявлено: нирка набрякла, повнокровна, капсула легко знімається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я і геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вид нирок?
Гострий гломерулонефрит
Гострий пієлонефрит
Амілоїдоз нирок
Нефролітіаз
257/900
У пацієнтки віком 64 роки виник патологічний перелом плечової кістки. Під час біопсії виявлено атипові плазматичні клітини. Рентгенологічно у місці перелому спостерігаються пухлиноподібні утворення. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?
Мієломна хвороба
Фіброзна дисплазія кістки
Хронічний остіомієліт
Метастаз аденокарциноми
258/900
На електронній мікрофотографії міокарда видно клітини відростчатої форми, що містять мало органел, але мають добре розвинену гранулярну ендоплазматичну сітку та секреторні гранули. Вкажіть ці клітини.
Клітини пучка Гіса
Перехідні атипові клітини
Пейсмекерні клітини
Секреторні кардіоміоцити
259/900
Дитина 2 років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, тони серця глухі, брадикардія. Перистальтика кишечника посилена, пронос, артеріальний тиск знижений. Яким препаратом викликане отруєння?
Пілокарпіну гідрохлорид
Сульфацил-натрій
Атропін
Платифіліну гідротартрат
260/900
Чоловікові 54 років діагностовано великовогнищевий інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка. В якій артерії порушений кровообіг?
У передній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії
У задній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії
У правій вінцевій артерії
В огинальній гілці лівої вінцевої артерії
261/900
У пацієнта спостерігається травма променево-зап'ясткового суглоба. Якими кістками проксимального ряду зап'ястку (крім горохоподібної) сформовано цей суглоб?
Трапецієподібною, гачкуватою, півмісяцевою
Човноподібною, півмісяцевою, тригранною
Човноподібною, трапецієподібною, півмісяцевою
-
262/900
Хворий на хронічний пієлонефрит помер від хронічної ниркової недостатності. При житті аускультативно відмічено ''шум тертя перикарду''. На розтині виявлено, що епікард тьмяний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?
Гнильний
Фібринозний
Катаральний
Гнійний
263/900
На ізольований нерв жаби один за одним подіяли двома подразниками порогової сили. Другий подразник потрапив у фазу деполяризації потенціалу дії. Чому в цьому разі виникне лише один потенціал дії?
Знизився критичний рівень деполяризації нерва
Другий подразник потрапив у фазу абсолютної рефрактерності
Підвищилася лабільність нерва
Знизилася калієва проникність мембрани нерва
264/900
У чоловіка внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в цьому разі?
Всмоктування жирів
Транспортування жирів
Проміжний обмін ліпідів
Бета-окиснення ліпідів
Обмін жирів у жировій клітковині
265/900
В умовах запалення знижується сила місцевоанестезуючої дії новокаїну. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі новокаїну і вивільнення активного анестетика-основи?
Локального тканинного ацидозу
Локального тканинного алкалозу
Пригнічення активності карбоангідрази
Пригнічення окислювального фосфорилювання
266/900
Пацієнтка віком 35 років за 2 тижні після перенесеного COVID-19 проходила диспансерне спостереження. Під час проведення ЕКГ виявлено зниження вольтажу зубців, зубець Р не змінений і зв'язаний з QRS комплексом, тривалість інтервалу РQ - 0,32 с. Який тип аритмії розвинувся у пацієнтки?
Атріо-вентрикулярна блокада 2 ступеня
Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
Атріо-вентрикулярна блокада 3 ступеня
Атріо-вентрикулярна блокада 1 ступеня
267/900
30-річний чоловік звернувся на консультацію до стоматолога зі скаргами на розлади жування, біль при відтягуванні нижньої щелепи назад. Лікар встановив запалення одного з жувальних м'язів. Якого саме?
Крилоподібного латерального
Крилоподібного медіального
Скроневого (передні волокна)
Жувального
Скроневого (задні волокна)
268/900
На електронній мікрофотографії ділянки нирки у стінці приносної та виносної артеріол визначаються клітини з великими секреторними гранулами в цитоплазмі. Визначте структурне утворення нирки, до складу якого входять ці клітини:
Петля нефрона
Дистальний відділ нефрона
Юкстагломерулярний апарат
Проксимальний відділ нефрона
269/900
На розтині тіла жінки 23-х років, яка померла при явищах ниркової недостатності, на шкірі обличчя виявлений ''червоний метелик'', на мітральному клапані дрібні до 0,2 см червонувато-рожеві бородавчасті нашарування, в нирках осередки фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді ''дротяних петель'', гематоксилінові тільця, каріорексис. Яке захворювання стало причиною смерті хворої?
Ревматизм
Системний червоний вовчак
Ревматоїдний артрит
Вузликовий періартеріїт
Системна склеродермія
270/900
Першим етапом діагностування хвороб, які зумовлені порушенням обміну речовин, є скринінг-метод, після якого використовують точніші методи дослідження ферментів і амінокислот. Яку назву має цей метод?
Цитогенетичний
Гібридизація соматичних клітин
Імунологічний
Біохімічний
271/900
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на гнійне запалення ясен. Який препарат буде найбільш ефективним, якщо передбачається анаеробна природа збудника?
Гентаміцин
Ко-тримоксазол
Метронідазол
Оксацилін-натрій
272/900
У хворого зіниця звужена і у разі зменшення освітлення не розширюється. У якому місці відбулося ураження центральної нервової системи?
Верхні горбики покришки середнього мозку
Бічний ріг сірої речовини спинного мозку на рівні С VIII - Th I
Бічне колінчасте тіло проміжного мозку
Основа ніжки середнього мозку на рівні нижніх горбиків покришки
273/900
У відповідь на розтягнення м'яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?
Суглобові рецептори
М'язові веретена
Дотикові рецептори
Больові рецептори
Сухожилкові рецептори Гольджі
274/900
Жінка 25-ти років госпіталізована в гінекологічне відділення з метою оперативного втручання з приводу пухлини яєчника. При здійсненні оперативного втручання необхідно розсікати зв'язку, що з'єднує яєчник з маткою. Яку саме?
Lig. umbilicale laterale
Lig. suspensorium ovarii
Lig. latum uteri
Lig. cardinale
Lig. ovarii proprium
275/900
Пацієнта шпиталізовано зі скаргами на періодичні напади серцебиття, які виникають раптово і так само раптово припиняються. Під час проведення ЕКГ виявлено епізод скорочень частотою 200 уд/хв, який має такі ознаки: ритм правильний, зубець Р відсутній, комплекс QRS без змін, зубець Т деформований. Укажіть вид аритмії.
АВ блокада І ст.
Повна АВ блокада
Суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія
Передсердна екстрасистолія
Шлуночкова екстрасистолія
276/900
До інфекційної лабораторії надійшли випорожнення пацієнта з діагнозом холера. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно застосувати, щоб підтвердити чи спростувати цей діагноз?
Бактеріоскопічний
Біологічний
Бактеріологічний
Алергічний
277/900
У пацієнтки 26-ти років висипання на шкірі, свербіж після вживання цитрусових. Призначте лікарський засіб з групи блокаторів Н1-гістамінорецепторів:
Метамізол
Менадіону натрію біосульфат
Дифенгідрамін
Парацетамол
278/900
Під час патоморфологічного дослідження жовчного міхура після холецистектомії виявлено, що розміри його збільшені, стінки потовщені, серозна оболонка тьмяна та повнокровна, у порожнині міхура містяться в'язкі жовто-зелені маси. Мікроскопічно в стінці міхура спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерними нейтрофілами. Яка форма холециститу найімовірніша?
Хронічний
Гранульоматозний
Гострий флегмонозний
Гострий катаральний
279/900
Внаслідок впливу гамма-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Яка мутація відбулася в ДНК?
Реплікація
Транслокація
Інверсія
Дуплікація
280/900
Унаслідок гострої ниркової недостатності у чоловіка виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає цьому симптому?
100-500 мл
500-1000 мл
1500-2000 мл
50-100 мл
281/900
Із розвитком медичної генетики з'явилася можливість одужання за допомогою дієтотерапії при деяких спадкових хворобах, які раніше вважалися невиліковними. Яке з нижченаведених захворювань можна вилікувати за допомогою дієтотерапії?
Фенілкетонурію
Гемофілію
Дальтонізм
Ахондроплазію
282/900
У людини трапляються хвороби, пов'язані із порушенням розщеплення і накопичення у клітинах глікогену, ліпідів та ін. Причиною виникнення цих спадкових хвороб є відсутність відповідних ферментів у:
Лізосомах
Ендоплазматичній сітці
Мікротрубочках
Мітохондріях
283/900
Пацієнтка віком 25 років за місяць після пологів звернулася до лікаря зі скаргою на зменшення кількості молока. Дефіцит якого гормону вплинув на вироблення грудного молока у жінки?
Адренокортикотропного гормона
Глюкагону
Соматостатину
Пролактину
284/900
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, у разі якої високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?
Реакція нейтралізації
Реакція преципітації
Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації
Реакція зв'язування комплементу
Реакція гемадсорбції
285/900
Для короткотривалого хірургічного втручання пацієнту було введено дроперидол та фентаніл. Вкажіть, що зумовлює можливість виключення больової чутливості при їх спільному застосуванні.
Кумуляція
Хімічна взаємодія
Потенціювання
Антагонізм
286/900
Дитина трьох років доставлена до реанімаційного відділення інфекційної лікарні. При огляді: стан важкий, шкіра та слизові оболонки сухі, тургор тканин знижений. З анамнезу відомо, що протягом доби після вживання недоброякісної їжі в дитини була профузна діарея та багаторазове блювання. Який вид порушення водно-сольового обміну розвинувся у хворої дитини?
Гіпоосмолярна дегідратація
Ізоосмолярна дегідратація
Ізоосмолярна гіпергідратація
Гіпоосмолярна гіпергідратація
287/900
При гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла було виявлено повнокрів'я та набухання коркового шару, в мозковій речовині наявна велика кількість плазматичних клітин, зменшення кількості лімфоцитів, значна макрофагальна реакція. Назвіть характер змін в лімфатичному вузлі:
Антигенна стимуляція лімфоїдної тканини
Лімфома
Гострий лімфаденіт
-
288/900
У недоношених новонароджених порушений синтез сурфактанту. Які функції він виконує в легенях?
Збільшує поверхневий натяг стінок альвеол
Підвищує опір дихальних шляхів
Полегшує екскурсію діафрагми
Зменшує поверхневий натяг стінок альвеол
289/900
У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?
Лівий брижовий синус
Міжсигмоподібний синус
Міхурово-матковий
Прямокишково-матковий
290/900
У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 40 разів за хвилину. Що є водієм ритму серця?
Волокна Пуркіньє
Синоатріальний вузол
Ніжки пучка Гіса
Атріовентрикулярний вузол
Пучок Гіса
291/900
Для розслаблення скелетних м'язів, щоб зіставити відламки стегнової кістки, що утворилися внаслідок перелому, хворому був введений міореалаксант, що призвело до зупинки дихання. Після введення свіжої цитратної крові дихання відновилося. Який міореалаксант ввели хворому?
Дитилін
Піпекуронію бромід
Панкуронію бромід
Атракурію бесилат
292/900
Для лікування виразкової хвороби шлунка пацієнта призначено фамотидин. Який механізм дії цього препарату?
Вплив на транспортні системи клітинних мембран
Антиферментна дія
Блокада Н_2 гістамінових рецепторів
Вплив на йонні канали клітинних мембран
293/900
Хворий на виразкову хворобу з локалізацією виразки у дванадцятипалій кишці відзначає печію, нудоту, періодичне блювання. Який препарат з блокаторів Н2-гістамінових рецепторів потрібно йому призначити?
Атропіну сульфат
Перфеназин
Дифенгідрамін
Фамотидин
294/900
Офтальмологом у новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон’юнктиви ока. При мікроскопії мазка з кон'юнктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобовидні диплококи, розташовані всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus epidermitis
Neisseria catarrhalis
Neisseria gonnorrhoeae
295/900
Пацієнту встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка із підвищеною кислотністю. Під час ендоскопічного та бактеріологічного досліджень виділено бактерії роду Helicobacter. Завдяки якій своїй властивості ці мікроорганізми не гинуть у кислому середовищі шлунка?
Стійкості до ванкоміцину
Каталазній активності
Здатності утворювати капсулу
Уреазній активності
296/900
До реанімаційного відділення госпіталізовано пацієнта з отруєнням солями важких металів. Який антидот треба застосувати в цьому разі?
Унітіол
Атропіну сульфат
Алоксим
Налоксон
297/900
Серед мешканців тайгового селища, які займаються збором і заготівлею ягід, почастішали випадки зараження на альвеококоз. Що є джерелом інвазії при даному захворюванні?
Гризуни
Птахи
Лисиці
Хворі люди
298/900
Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30-ти років досягла 112/хв. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС?
Волокна Пуркіньє
Пучок Гіса
Синоатріальний вузол
Атріовентрикулярний вузол
299/900
Зріст десятирічної дитини сягає 178 см, а її маса - 64 кг. Із порушенням діяльності якої ендокринної залози це пов'язано?
Щитоподібної залози
Статевих залоз
Гіпофізу
Надниркових залоз
300/900
У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в цьому разі?
Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції
Перфузійний
Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції
Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції
301/900
У чоловіка колаптоїдний стан через зниження тонусу периферичних судин. Який препарат найефективніший у цій ситуації?
Празозин
Мезатон
Ізадрин
Клофелін
Прозерин
302/900
Фенілкетонурія успадковується як аутосомна рецесивна ознака. У родині, де обоє батьків здорові, народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?
АА х Аа
Аа х аа
Аа х Аа
АА х АА
аа х аа
303/900
У 12-річного хлопчика до перебігу грипу приєднався респіраторний мікоплазмоз. Який вид інфекції розвинувся за цих умов?
Ятрогенна інфекція
Рецидив
Змішана інфекція
Суперінфекція
Аутоінфекція
304/900
Жінка 40-ка років звернулася із скаргами на неможливість розгинати стопу і пальці, що створює труднощі при ходьбі. Об'єктивно: ступня звисає, дещо повернена всередину, пальці її зігнуті (''кінська стопа''), чутливість втрачена на зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи. Який нерв уражений?
Великогомілковий
Сідничний
Спільний малогомілковий
Стегновий
Підшкірний
305/900
При аналізі крові людини виявлено: натрій - 115 ммоль/л, хлориди - 85 ммоль/л, глюкоза - 6 ммоль/л, загальний білок - 65 г/л. Наслідком зазначених змін, перш за все, стане зменшення:
рН крові
Швидкості осідання еритроцитів
Об'єму циркулюючої крові
Онкотичного тиску крові
Осмотичного тиску крові
306/900
Під час копрологічного дослідження встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найімовірнішою причиною цього є порушення:
Секреції кишкового соку
Кислотності шлункового соку
Секреції підшлункового соку
Надходження жовчі в кишечник
Процесів усмоктування в кишечнику
307/900
У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (синдром Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?
Гіперсекреція катехоламінів
Гіпосекреція глюкокортикоїдів
Гіпоальдостеронізм
Гіперальдостеронізм
Гіперсекреція глюкокортикоїдів
308/900
Пацієнту після видалення щитоподібної залози призначили препарат замісної терапії. Виберіть із наведених цей медикаментозний засіб:
Калію йодид
Мерказоліл
L-тироксин
Кортикотропін
Протирелін
309/900
У хворого 40-ка років в результаті щелепно-лицьової травми порушилася функція під'язикової і підщелепної залоз зліва - залози почали секретувати невелику кількість густої слини. Функція якого нерва порушена?
Лицьовий
Язикоглотковий
Трійчастий
Під'язиковий
Блукаючий
310/900
Який період життєвого циклу малярійного плазмодія співпадає із появою у хворого клінічних симптомів малярії?
Під час утворення гаметоцитів
При проникненні мерозоїтів у еритроцити
У період тканинної шизогонії
При проникнені спорозоїтів у кров людини
При виході мерозоїтів із зруйнованих еритроцитів
311/900
І.М. Сєченов встановив, що втомлена кінцівка відновлює працездатність швидше, якщо в період відпочинку друга кінцівка працює. Це дало можливість розробити вчення про:
Парабіоз
Оптимум
Активний відпочинок
Втому
Песимум
312/900
У дитини 2-х років при обстеженні виявлено гепатоспленомегалію, катаракту, затримку розумового розвитку. В крові - підвищення вмісту галактози. Яка спадкова патологія у дитини?
Непереносимість дисахаридів
Галактоземія
Порфірія
Гіповітаміноз D
Фенілкетонурія
313/900
У пацієнта виявлено сліпоту кіркового походження. Тромбоз якої артерії в нього розвинувся?
Середньої мозкової
Передньої ворсинчастої
Передньої мозкової
Задньої сполучної
Задньої мозкової
314/900
Хворому із загальним набряковим синдромом на тлі серцевої недостатності призначено фуросемід. Вплив на який процес забезпечує його терапевтичний ефект в цьому випадку?
Карбоангідразу
Транспорт іонів крізь апікальну мембрану
Активний транспорт іонів крізь базальну мембрану
Синтез натрієвих каналів в дистальних канальцях
Нирковий кровотік
315/900
Людина вийшла з кондиційованого приміщення на вулицю, де температура повітря дорівнює +40^oC, вологість повітря - 60%. Віддача тепла з організму на вулиці буде здійснюватися за рахунок:
Проведення
Радіації
Конвекції
-
Випаровування поту
316/900
У пацієнта травма кульшового суглоба. Рентгенологічно чітко виявлено внутрішньосуглобовий крововилив. Яка зв'язка розірвана?
Lig. iliofemorale
Zona orbicularis
Lig. capitis femoris
Lig. transversum acetabuli
Lig. ischiofemorale
317/900
У чоловіка на ЕКГ виявлено збільшення тривалості інтервалу QT. Це може бути наслідком зменшення у шлуночках швидкості:
Розслаблення
Реполяризації
Скорочення
Деполяризації
Деполяризації та реполяризації
318/900
Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на безпліддя, порушення менструального циклу, хронічну ановуляцію та полікістоз яєчників. Під час бімануального обстеження з обох сторін виявлено збільшені яєчники щільної консистенції, розмірами 5x6 см. Ці ж дані підтверджено при УЗД. Під час гістологічного дослідження виявлено потовщену фіброзну капсулу яєчника, що вкриває незліченні кістозні фолікули, вистелені гранульозними клітинами з гіперпластичною лютеїновою внутрішньою оболонкою (текою). Жовтих тіл немає. Що спричинило цей стан у пацієнтки?
Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу і функції м'язів спостерігалось більш, ніж через годину. Що може бути причиною значного подовження курареподібної дії препарату?
Пригнічення мікросомного окиснення
Генетичний дефіцит моноаміноксидази
Генетичний дефіцит гідроксилаз
Генетичний дефіцит бутирилхолінестерази
Утворення активного метаболіту
320/900
Під час перебування в погано провітрюваному приміщенні з великим скупченням людей у літнього чоловіка відбулося підвищення артеріального тиску. Який механізм розвитку такої реакції?
Депресорний рефлекс з осморецепторів
Депресорний рефлекс з хеморецепторів
Пресорний рефлекс з волюморецепторів
Пресорний рефлекс з осморецепторів
Пресорний рефлекс з хеморецепторів
321/900
Під час мікроскопічного дослідження тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних та лімфоїдних клітин; наявні плазматичні клітини, макрофаги та гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Укажіть вид такого запалення.
Туберкульозне запалення
Запалення внаслідок лепри
Альтеративне запалення
Типове продуктивне запалення
Ексудативне запалення
322/900
Під час патологоанатомічного дослідження спинного мозку чоловіка 70 років виявлені деструкція та зменшення кількості клітин ядер передніх рогів у шийному і грудному відділах. Які функції були порушені у цього чоловіка за життя?
Чутливість нижніх кінцівок
Чутливість і моторні функції верхніх кінцівок
Чутливість верхніх кінцівок
Моторні функції нижніх кінцівок
Моторні функції верхніх кінцівок
323/900
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу трансплантат став набряклим, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть у цьому участь?
Еритроцити
Базофіли
Т-лімфоцити
Еозинофіли
В-лімфоцити
324/900
У пацієнта після перелому великогомілкової кістки відбувається надмірна продукція кісткової тканини - екзостоз. Визначте, який вид регенерації спостерігається у нього?
Репаративна
Фізіологічна
Патологічна недостатня
Патологічна надмірна
-
325/900
Мікрофлора шлунку нечисленна. Це пов'язано з кислотністю шлункового вмісту. Проте H. pylori здатна виживати в шлунку, завдяки продукції певного фермену. Назвіть цей фермент.
Протеаза
Гіалуронідаза
Аденілатциклаза
Ліпаза
Уреаза
326/900
В аналізі крові пацієнта спостерігає-ться значне підвищення рівня лімфоцитів. Який з наведених гормонів сприяє цьому?
Тирозин
Нейротензин
Тимозин
Соматостатин
Мотилін
327/900
Під час мікроскопії нирки патологоанатом виявив, що приблизно у 80% клубочків спостерігається розмноження епітелію зовнішнього листка капсули Шумлянського, що формує <<півмісяці>>. Він дійшов висновку, що така картина відповідає:
У пацієнта виявлено змішану глистну інвазію: аскаридоз кишечника та трематодоз печінки. Який протигельмінтний препарат доцільно призначити у цьому разі?
Хлоксил
Пірантел
Піперазину адипінат
Мебендазол
Левамізол
329/900
У хворого при обстеженні виявлено відсутність Т-лімфоцитів, дефекти обличчя, щитоподібної і прищитоподібних залоз, вада серця. Не розвиваються імунні реакції клітинного типу. Діагностовано синдром Ді Джорджі, який зумовлений:
Первинною недостатністю Т-лімфоцитів
Гіпоплазією вилочкової залози
Гіперплазією вилочкової залози
Комбінованим імунодефіцитом
Первинною недостатністю В-лімфоцитів
330/900
У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, відзначається збільшення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м'язова тканина розвинена слабко. У крові спостерігається лімфоцитоз. Як називає-ться такий вид діатезу?
Астенічний
Геморагічний
Ексудативно-катаральний
Лімфатико-гіпопластичний
Нервово-артритичний
331/900
В комплексній терапії виразкової хвороби шлунка призначено препарат, який є конкурентним антагоністом гістамінових рецепторів. Впливаючи на Н_2-рецептори парієтальних клітин знижує індукцію хлористоводневої кислоти. Вкажіть цей препарат.
Мізопростол
Омепразол
Сукральфат
Фамотидин
Пірензепін
332/900
У пацієнта спостерігається обмеження згинання у ліктьовому суглобі, зниження тонусу двоголового м'яза плеча та втрата чутливості шкіри на передньо-латеральній поверхні передпліччя. Функція якого нерва порушена?
N. radialis
N. medianus
N. ulnaris
N. musculocutaneus
N. axillaris
333/900
У пацієнта обстежували сприйняття звуків за допомогою камертона. Під час розташування його біля зовнішнього вуха пацієнт не чув правим вухом звук камертона. Коли лікар розташував ніжку камертона на соскоподібному відростку пацієнт відчув звук. З ураженням якої частини слухової сенсорної системи це пов'язано?
Нижніх горбиків
Внутрішнього вуха
Медіального колінчастого тіла
Слухового нерва
Середнього вуха
334/900
Під час ревізії черевної порожнини виявлено венозну кровотечу з печінково-дванадцятипалої зв'язки. Яку з вен пошкоджено?
Верхню брижову вену
Селезінкову вену
Нижню брижову вену
Ворітну вену печінки
Нижню порожнисту вену
335/900
У пацієнта, який хворіє на виражений пневмосклероз, після перенесеного інфільтративного туберкульозу легень розвинулася дихальна недостатність. До якого патогенетичного типу вона відноситься?
Дисрегуляційного
Рестриктивного
Апнейстичного
Рефлекторного
Обструктивного
336/900
У деяких дорослих людей після вживання молока спостерігаються диспептичні явища. Дефіцит якого ферменту асоціюється з проблемою несприйняття молока?
Мальтази
Пептидази
Амілази
Лактази
Ліпази
337/900
У дев'ятирічного хлопчика виявлено ураження нирок та підвищенний артеріальний тиск. Підвищення рівня якого біологічно активного пептиду спричинив цей стан?
Калідину
Глюкагону
Інсуліну
Антидіуретичного гормона
Ангіотензину ІІ
338/900
Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта становить 11·10^9/л; при цьому нейтрофіли становлять 80%, з них 9% - паличкоядерні. Охарактеризуйте зміни клітинного складу ''білої'' крові в зазначеному випадку:
Ядерний зсув нейтрофілів вліво
Лейкопенія
Ядерний зсув нейтрофілів вправо
Нейтропенія
Лімфоцитоз
339/900
До лікаря звернулися родичі пацієнта віком 52 років зі скаргами на те, що він не може прочитати написане, не розуміє що йому кажуть, але може розмовляти. Де локалізується зона ураження мозку?
У корі заднього відділу верхньої скроневої звивини
У корі заднього відділу нижньої лобової звивини
-
У гіпокампі
У корі переднього відділу верхньої скроневої звивини
340/900
У головному мозку людини утворюються ендогенні пептиди, подібні до морфію, які здатні зменшувати больові відчуття. До них відносяться:
Ліберини
Окситоцин
Статини
Вазопресин
Ендорфіни
341/900
На розтині чоловіка 52 років, який тривалий час страждав на туберкульозний простатит і помер від менінгоенцефаліту, у м'яких оболонках основи і бічних поверхонь головного мозку, селезінці, нирках, печінці виявлено велику кількість щільних, сірого кольору вузликів діаметром 0,5 - 1мм. Гістологічне дослідження показало, що вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин, що мають вигляд підкови. Виявлені зміни свідчать про:
Септикопіємію
Найгостріший туберкульозний сепсис
Великовогнищевий дисемінований туберкульоз
Вторинний туберкульоз
Міліарний туберкульоз
342/900
У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Які з наведених патогенетичних впливів є основною причиною зневоднення?
Дефект фосфоліпідів мембран
Деструкція гіалуронової кислоти
Деструкція муцину
Відщеплення нейрамінової кислоти
Активація аденілатциклази
343/900
У пацієнта хворого на цукровий діабет, розвинулася діабетична кома внаслідок порушення кислотно-основного стану. Який вид порушення виник у цьому разі?
Негазовий алкалоз
Метаболічний алкалоз
Метаболічний ацидоз
Респіраторний ацидоз
Змішаний алкалоз
344/900
Цукровий діабет матері призхвів до народження дитини з вродженими вадами опорно-рухової, серцево-судинної та нервової систем. Вплив яких факторів спричинив розвиток діабетичної ембріопатії?
Тератогенних
Мутагенних
Канцерогенних
Екзогенних
Антропогенних
345/900
У хворого з гострим циститом при дослідженні сечі виявили лейкоцити і багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, ймовірно, є причиною захворювання?
Escherihia coli
Salmonella enteritidis
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Pseudomonas aeruginosa
346/900
У пацієнта під час огляду встановлено наявність атетозу та хореї. Яка структура ЦНС імовірно уражена?
Смугасте тіло
Довгастий мозок
Лімбічна система
Мозочок
Гіпоталамус
347/900
У барокамері знизили тиск до 400 мм рт.ст. Як зміниться зовнішнє дихання людини, яка знаходиться у барокамері?
Залишиться без змін
Збільшиться глибина і зменшиться частота дихання
Зменшиться глибина і зросте частота дихання
Зменшиться глибина і частота дихання
Збільшиться глибина і частота дихання
348/900
У пацієнта з гіпохромною анемією в еритроцитах знаходиться 45% Hb S та 55% Hb А1. Яка форма анемії у пацієнта?
Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназодефіцитна
Мікросфероцитарна
alpha-таласемія
Серпоподібноклітинна анемія
Хвороба Аддісон-Бірмера
349/900
У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб установлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?
IgM
Сенсибілізовані Т-лімфоцити
IgD
IgE
IgG
350/900
У здорових батьків народився син з фенілкетонурією, але завдяки спеціалізованій дієтотерапії розвивався нормально. З якою формою мінливості пов'язане його одужання?
Модифікаційна
Генотипова
Комбінативна
Соматична
Мутаційна
351/900
При перевірці крові донорів на станції переливання крові в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?
Імуноферментний аналіз
Вестерн-блот (імуноблотинг)
Електронна мікроскопія
Радіоімунний аналіз
Імунофлюоресценція
352/900
Під час ректороманоскопії у дитини 10 років слизові оболонки прямої та сигмовидної кишок набряклі, червоного кольору, вкриті товстим шаром слизу. Про яку патологію свідчать зазначені зміни?
Катаральне запалення
Гнійне запалення
Венозне повнокрів'я
Синець
Геморагічне запалення
353/900
Людина вживає надмірну кількість вуглеводів. Який метаболічний процес активується в організмі при цьому?
Синтез нуклеїнових кислот
Сечовиноутворення
Ліполіз
Ліпогенез
Глікогеноліз
354/900
У хворої 45-ти років напад миготливої аритмії. Хворіє на гіпертонічну хворобу II ст. Препарат вибору для припинення нападу:
Калію хлорид
Сустак-форте
Лідокаїн
Анаприлін
Строфантин
355/900
Генний апарат людини містить близько 30 тисяч генів, а кількість варіантів антитіл сягає мільйонів. Який механізм використовується для утворення нових генів, що відповідають за синтез такої кількості антитіл?
Реплікація ДНК
Утворення фрагментів Оказакі
Репарація ДНК
Рекомбінація генів
Ампліфікація генів
356/900
У пацієнта з ознаками недостатності мітрального клапана в анамнезі відзначалися напади ревматизму, які супроводжувалися запальними явищами в суглобах. Яке з патологічних явищ у цього пацієнта належить до категорії патологічний стан?
Артрит
Ревматизм
Ревмокардит
Недостатність мітрального клапана
Запалення суглобів
357/900
Пацієнт віком 15 років лікується з приводу важкої гіпербілірубінемії. У комплексі лікарських препаратів застосовують барбітурати. Синтез якої речовини вони індукують у печінці?
УДФ-глюкуронілтрансферази
Непрямого гемоглобіну
Гемоксигенази
Білівердину
Вердоглобіну
358/900
Після операції з видалення щитоподібної залози у пацієнта з'явилось заніміння кінцівок, лабораторно діагностовано гіпокальціємію. Який гормональний препарат слід призначити?
Трийодтиронін
Паратиреоїдин
Кальцитрин
Тироксин
Тиреоїдин
359/900
У пацієнта після катетеризації сечового міхура в загальному аналізі сечі з'явилася велика кількість свіжих еритроцитів, що ймовірно, пов'язано з пошкодженням найвужчої частини сечовипускного каналу. Яка частина сечівника пошкоджена?
Дальша
Губчаста
Ближча
Перетинчаста
Передміхурова
360/900
Відомо, що цей інфекційний збудник може пошкоджувати слизові, викликати запалення внутрішніх органів, сепсис, утворення синьо-зеленого гною, а також він доволі стійкий до більшості антибіотиків. Укажіть цей збудник.
Proteus vulgaris
Streptococcus mutants
Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Escherichia coli
361/900
У хворого спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербінням, набряками та почервонінням шкіри. Концентрація якого біогенного аміну підвищилася у тканинах?
Гістаміну
Дофаміну
Гамма-аміномасляної кислоти
Серотоніну
Триптаміну
362/900
У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найімовірнішю причиною змін фільтрації в таких умовах є:
Зменшення онкотичного тиску плазми крові
Збільшення коефіцієнта фільтрації
Збільшення проникності ниркового фільтру
Збільшення системного артеріального тиску
Збільшення ниркового плазмотоку
363/900
Пацієнту з діагнозом: туберкульоз, призначили етіотропне лікування. Який препарат доцільно вибрати з групи антибіотиків у цьому разі?
Рифампіцин
Тетрациклін
Цефалексин
Біцилін
Левоміцетин
364/900
Хірург виявив у чоловіка болючість у правій пахвинній ділянці. Захворювання яких органів має місце?
Висхідна ободова кишка, права нирка
Пряма кишка і сліпа кишка
Підшлункова залоза і дуоденум
Апендикс, сліпа кишка
Дуоденум, тонка кишка
365/900
Відомо, що не всі сенсорні сигнали сприймаються свідомо. У такий спосіб мозок відокремлює важливу інформацію від менш важливої. Який із відділів головного мозку відіграє найбільш значущу роль у цьому процесі?
Таламус
Гіпоталамус
Базальні ганглії
Мозочок
Кора великих півкуль
366/900
Чоловік, у якого підозрюють черевний тиф, надійшов до інфекційної лікарні на 3-й день захворювання. Який метод мікробіологічної діагностики варто використати для постановки діагнозу?
Метод виділення урінокультури
Метод виділення білікультури
Метод виділення збудника з ліквора
Метод виділення гемокультури
Метод виділення копрокультури
367/900
Під час експерименту, внаслідок уведення тварині синтетичного аналога тиреоїдних гормонів, збільшилася частота серцевих скорочень, що опосередковано:
Соматичною нервовою системою
Парасимпатичною нервовою системою
-
Метасимпатичною нервовою системою
Симпатичною нервовою системою
368/900
У травматологічне відділення поступив чоловік 35-ти років з травмою лівої кисті. При огляді встановлено: різана рана долонної поверхні лівої кисті; середні фаланги II - V пальців не згинаються. Які м'язи пошкоджені?
Поверхневий м'яз-згинач пальців
Червоподібні м'язи
Глибокий м'яз-згинач пальців
Долонні міжкісткові м'язи
Тильні міжкісткові м'язи
369/900
Головним у специфічному лікуванні анаеробних інфекцій є своєчасне введення сироватки, що містить специфічні антитіла. На нейтралізацію якого токсину спрямована дія сироватки?
Антитоксину
Анаеробних бактерій
Анатоксину
Екзотоксину
Ентеротоксину
370/900
У людини масою тіла 80 кг після тривалого фізичного навантаження об'єм циркулюючої крові знижений до 5,4 л, гематокрит - 50%, загальний білок крові - 80 г/л. Такі показники крові є наслідком, перш за все:
Збільшення об’єму циркулюючої крові
Збільшення кількості еритроцитів
Втрати води з потом
Збільшення діурезу
Збільшення вмісту білків в плазмі
371/900
Під час дослідження крові пацієнта виявлено значне збільшення активності МВ-фракції КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Про виникнення якої патології це може свідчити?
Гепатиту
Панкреатиту
Інфаркту міокарда
Ревматизму
Холециститу
372/900
Після порушення кровопостачання головного мозку пацієнт утратив здатність до написання літер і цифр. В якій частині мозку виникла патологія?
Lobus frontalis
Lobus parietalis
Lobus occipitalis
Insula
Lobus temporalis
373/900
Які біологічно активні речовини утворюються під час утилізації арахідонової кислоти циклооксигеназним шляхом.
Біогенні аміни
Простагландини
Тироксин
Соматомедини
Інсуліноподібні фактори росту
374/900
Стан вагітної жінки ускладнився токсикозом. Під час лабораторного обстеження виявлено кетонурію. Яка речовина з'явилася в сечі пацієнтки?
Піруват
Лактат
Креатинін
Ацетоацетат
Урати
375/900
У молодої жінки раптово виникли кашель та спазм бронхів, коли вона увійшла в приміщення з високою концентрацією тютюнового диму. Які рецептори викликали цей захисний рефлекс?
Центральні хеморецептори
Механорецептори легень
Рецептори плеври
Юкстамедулярні рецептори
Ірритантні рецептори
376/900
Унаслідок безконтрольного прийому вітамінного препарату в дитини виникли анорексія, нудота, блювання, пронос, гіпертермія, з'явилися крововиливи на шкірі та слизових, явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?
Токоферолу ацетат
Ціанокобаламін
Ретинолу ацетат
Нікотинамід
Тіамін
377/900
Хворій 27-ми років проведена секторна резекція тканини молочної залози. При макроскопічному дослідженні виявлений чітко обмежений вузол білого кольору діа-метром 4 см, щільної консистенції. При терміновому гістологічному дослідженні пухлина складається з великої кількості фіброзної строми з її розростанням навкруги дрібних канальців, епітелій канальців лежить на базальній мембрані, зберігає полярність. Поставте діагноз:
Саркома
Рак
Аденокарцинома
Періканалікулярна фіброаденома
Дисгормональні розлади
378/900
Унаслідок травми мозку у жінки порушена функція епіфізу. Які з наведених функції будуть порушені у цієї жінки?
Частота дихання
Цикл сон-неспання
Менструальний цикл
Частота серцевих скорочень
Серцевий цикл
379/900
При взаємодії ацетилхоліну з М-холінорецепторами скоротливих кардіоміоцитів утворюється біологічно активна речовина, яка зумовлює інактивацію кальцієвих каналів, зменшення входу іонів кальцію в кардіоміоцит і розвиток негативного інотропного ефекту. Назвіть цю речовину:
Циклічний гуанозинтрифосфат (цГТФ)
Циклічний аденозиндифосфат (цАДФ)
Циклічний аденозинтрифосфат (цАТФ)
Циклічний гуанозинмонофосфат (цГМФ)
Циклічний аденозинмонофосфат (цАМФ)
380/900
Сечокам'яна хвороба ускладнилися виходом камінця з нирки. На якому рівні сечовода, найімовірніше, він може зупинитися?
На 5 см вище тазової частини
На межі черевної та тазової частин
В мисці
На 2 см вище впадіння в сечовий міхур
В середній черевній частині
381/900
У пацієнта після хронічної пневмонії розвинувся фіброз легень. Який показник легеневої вентиляції зміниться найбільше?
Під час функціонального навантаження на велотренажері у досліджуваного збільшилася частота дихання. Що є основною причиною зміни діяльності дихального центру в цьому випадку?
Зростання кількості адреналіну в крові
Підвищення напруги O_2 у крові
Підвищення напруги CO_2 у крові
Зниження напруги CO_2 у крові
Зниження напруги O_2 у крові
383/900
Під час емоційного перевантаження у пацієнтки віком 30 років частота серцевих скорочень сягнула 112/хв. Яка структура провідної системи серця спричинила цей стан?
Волокна Пуркіньє
Синоатріальний вузол
Внутрішньошлуночковий вузол
Гілки пучка Гіса
Пучок Гіса
384/900
Пацієнт скаржиться на головний біль, утруднене дихання. За результатами рентгенологічного дослідження встановлено діагноз: фронтит (запалення лобової пазухи). В якому носовому ході під час огляду порожнини носа спостерігатимуться гнійні виділення?
Загальному
Середньому
Нижньому
Верхньому
Над верхньою носовою раковиною
385/900
У пацієнта перебіг геморагічного шоку ускладнився розвитком гострої ниркової недостатності. Укажіть провідну ланку в механізмі розвитку цього ускладненя?
Розвиток ДВЗ-синдрому
Викид у кров вазопресину
Централізація кровообігу із виникненням ішемії нирок
Підвищення проникності стінки капілярів
Активація симпатоадреналової системи
386/900
В сім'ї з двома дітьми у дитини до року на фоні підвищеної температури, виник напад спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася в старшої дитини дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання?
Мікроскопічний
Молекулярно-біологічний
Бактеріологічний
Серологічний
Біологічний
387/900
В ділянці хромосоми гени розташовані в такій послідовності: ABCDEFG. В результаті дії радіоактивного випромінювання відбулася перебудова, після чого ділянка хромосоми має наступний вигляд: ABDEFG. Яка мутація відбулася?
Делеція
Дуплікація
Інсерція
Мутація
Інверсія
388/900
У хворого порушений зір у бічних половинах полів зору обох очей (бітемпоральна геміанопсія). Яка нервова структура уражена?
Правий зоровий тракт
Зорове перехрестя
Лівий зоровий тракт
Зорові нерви
Сітківка ока
389/900
При визначенні групи крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I та II груп і не викликала - III групи. Які аглютиногени містяться в цих еритроцитах?
В
D та C
С
А та В
А
390/900
Під час експерименту на нервово-м'язовому препараті жаби вивчають одиночні скорочення м'яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва. Як зміниться скорочення м'яза після обробки препарату курареподібною речовиною?
Збільшиться сила
Збільшиться тривалість
Зникнуть
Зменшиться тривалість
Не зміняться
391/900
У чоловіка спостерігається прогресивна м'язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.
Сечовина
Креатинін
Сечова кислота
Креатин
Амонійні солі
392/900
Пацієнт віком 45 років з діагнозом: гострий психоз, протягом місяця проходив терапію. Стан пацієнта поліпшився, але з'явилися ригідність м'язів, тремтіння рук, гіпокінезія. Який лікарський засіб викликає такі побічні реакції?
Аміназин
Дифенін
Сиднокарб
Діазепам
Хлордіазепоксид
393/900
До лікаря-офтальмолога звернулась жінка зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було встановлено порушення процесу акомодації. Функція якої анатомічної структури порушена у хворої?
M. dilatator pupillae
M. ciliaris
Lig. pectinatum iridis
M. sphincter pupillae
Corpus vitreum
394/900
У біоптаті потовщеної слизової оболонки носа жінки віком 29 років, яка скаржиться на утруднення носового дихання, виявлено скупчення плазматичних і епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких багато гіалінових куль (Русселівські тільця) та великих макрофагів зі світлою цитоплазмою (клітини Мікуліча). Яке запалення розвинулося в слизовій оболонці носа пацієнтки?
Проміжне
Ексудативне
Гранулематозне
З утворенням поліпів і гострокінцевих кондилом
Змішане
395/900
Під час операції для міорелаксації пацієнта використовують курареподібні фармакологічні препарати. Який механізм їх дії?
Блокування Н-холінорецепторів скелетних м'язів
Блокування виділення ацетилхоліну з пресинаптичного відділу
Блокування М-холінорецепторів гладких м'язів
Блокування проведення збудження нервовими волокнами
Блокування виділення норадреналіну з пресинаптичного відділу
396/900
Під час лікування зуба жінці віком 30 років зробили ін'єкцію препарату, після якого вона втратила больову чутливість на декілька годин. Який механізм дії знеболювального препарату у цьому випадку?
Блокування кальцієвих каналів нервових волокон
Блокування натрієвих каналів нервових волокон
Підвищення калієвої проникності мембрани нервових волокон
Підвищення натрієвої проникності мембрани нервових волокон
-
397/900
У пацієнта виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?
Альдостерон
Кортизол
Натрійуретичний
Вазопресин
Паратгормон
398/900
Півторарічний хлопчик постійно хворіє на піодермію та тричі хворів на пневмонію. У крові виявлено: знижена кількість імуноглобулінів G та A, відсутні плазмоцити. Який вид імунодефіциту виник у дитини?
Швейцарський тип
Гіпоплазія вилочкової залози
Синдром Луї-Бар
Гіпогаммаглобулінемія Брутона
Синдром Віскотта-Олдрича
399/900
Для окислення жирних кислот необхідна транспортна система, що включає аміноспирт, який транспортує жирні кислоти крізь мембрану мітохондрій. Назвіть цю сполуку:
Карбомоїлфосфат
Кардіоліпін
Карнітин
Карнозин
Креатинін
400/900
Чоловіка 49-ти років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є:
Еритропенія
Гіповолемія
Гіпонатріємія
Гіпопротеїнемія
401/900
Після зіткнення двох автомобілів у одного з водіїв спостерігається деформація в середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо у разі спроби рухати лівою гомілкою. З рани виступають кінці кістки із тригранним перерізом, посилюється крововтрата. Пошкодження якої кістки є найімовірнішим?
Малогомілкової кістки
Стегнової кістки
Великогомілкової кістки
Надп'яткової кістки
402/900
Лікар припускає, що пацієнт хворий на дифтерію. Під час бактеріоскопічного дослідження мазка із зіву, виявлено паличкоподібні бактерії із зернами волютину. Який етіотропний засіб є препаратом вибору у цьому разі?
Бактеріофаг
Еубіотик
Протидифтерійна антитоксична сироватка
Інтерферон
403/900
У пологове відділення надійшла жінка 26-ти років, у якої за терміном вагітності (40 тижнів) вже мають розпочатися пологи. При огляді встановлено, що шийка матки розкрита, але скорочення матки відсутнє. Лікар дав засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності. Назвіть цей засіб:
Естрон
Тестостерон
Окситоцин
АКТГ
404/900
Під час гістологічного дослідження видаленого збільшеного шийного лімфатичного вузла встановлено, що структура його стерта, лімфоїдні фолікули відсутні. Картина його одноманітна та представлена великою кількістю лімфобластів, серед яких наявні клітини з патологічним поділом. Інші групи лімфатичних вузлів і кістковий мозок не змінені. Виявлені зміни найбільш характерні для:
Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту
Лімфогранулематозу
Саркоїдозу
Лімфосаркоми
Хронічного лімфолейкозу
405/900
Лікар-хірург здійснює первинну хірургічну обробку глибокої різаної рани латеральної поверхні колінного суглоба. Яку зв'язку треба зшити лікарю?
Lig. collaterale fibulare
Lig. popliteum arcuatum
Lig. popliteum obliquum
Lig. collaterale tibiale
406/900
Педіатр при огляді дитини зазначив відставання у фізичному і розумовому розвитку. В аналізі сечі був різко підвищений вміст кетокислоти, яка дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлено?
Фенілкетонурія
Алкаптонурія
Цистинурія
Альбінізм
407/900
У біоптаті слизової оболонки пацієнта, хворого на бронхіальну астму, виявлено значну кількість клітин з численними метахроматичними гранулами. Вкажіть цю клітину.
Ретикулоцит
Фібробласт
Тканинний базофіл
Макрофаг
408/900
Під час перетворення глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка із цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?
Рибозо-5-фосфат
Еритрозо-4-фосфат
Рибулозо-5-фосфат
Пентозо-5-фосфат
409/900
рН артеріальної крові - 7,4; первинної сечі - 7,4; кінцевої сечі - 5,8. Зниження рН кінцевої сечі є наслідком секреції у канальцях нефрона:
Іонів калію
Іонів водню
Креатиніну
Сечовини
410/900
У клітині штучно блоковано синтез гістонових білків. Яка структура клітини буде пошкоджена?
Ядерна оболонка
Клітинна оболонка
Ядерний хроматин
Комплекс Гольджі
411/900
Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, під час якого збудники розмножуються безпосередньо в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед наведених ті захворювання, за яких має місце вищезгадане:
Поліомієліт, гепатит А
Дизентерія, холера
Інфекційний мононуклеоз, СНІД
Ку-гарячка, висипний тиф
412/900
У пацієнта діагностовано герпетичний стоматит. Що слід призначити в даному випадку для лікування?
Клотримазол
Сульфацил натрію
Тетрациклін
Ацикловір
413/900
До лікаря-гастроентеролога звернувся хворий зі скаргами на появу нудоти та печії після прийому їжі, стеаторею. Що може бути причиною такого стану?
Порушення синтезу фосфоліпази
Недостатність жовчних кислот
Підвищення виділення ліпази
Недостатність амілази
414/900
Хворий надійшов у нефрологічне відділення з діагнозом опущення правої нирки (нефроптоз). Яке положення відносно 12 ребра в нормі займає права нирка?
-
12 ребро перетинає нирку у нижній третині
12 ребро проектується на нижній полюс
12 ребро перетинає нирку у верхній третині
415/900
До стоматолога звернулася мати дитини 2-х років зі скаргами на руйнування у неї зубів. При огляді молочні зуби деформовані, уражені карієсом, біля шийки коричнева облямівка. З анамнезу встановлено, що мати під час вагітності приймала антибіотики без контролю лікаря. Вкажіть, яку групу антибіотиків, що володіє найбільш вираженою тератогенною дією, могла приймати мати?
Тетрацикліни
Цефалоспорини
Пеніциліни
Макроліди
416/900
Пацієнтку віком 48 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об'єктивно спостерігається: шкіра та склери жовтого кольору. Під час лабараторного дослідження встановлено: в крові - холемія; випорожнення - ахолічні; сеча - темного кольору (білірубін). Яка жовтяниця спостерігається у пацієнтки?
Гемолітична
Синдром Жільбера
Синдром Кріглера-Найяра
Механічна
417/900
Пацієнтам з ішемічною хворобою серця призначають невеликі дози аспірину, який інгібує синтез активатора агрегації тромбоцитів тромбоксану А2. З якої речовини утворюється тромбоксан А2?
Оцтова кислота
Арахідонова кислота
Глутамінова кислота
Малонова кислота
418/900
У неврологічне відділення поступив хворий зі скаргами на погіршення пам'яті та розумової працездатності після перенесеної травми голови. Запропонуйте лікарський засіб для покращення метаболізму головного мозку:
Кофеїн
Пірацетам (ноотропіл)
Анальгін
Меридил
Сиднокарб
419/900
У клітинах мозку лисиці, спійманої у межах міста, виявлені включення у вигляді тілець Бабеша-Негрі. Джерелом якого захворювання була тварина?
Сказ
Кліщовий енцефаліт
Вітряна віспа
Інфекційний мононуклеоз
420/900
До біорегуляторів клітинних функцій ліпідної природи належать тромбоксани. Що є джерелом для синтезу цих сполук?
Арахідонова кислота
Фосфатидна кислота
Пальмітинова кислота
Пальмітоолеїнова кислота
421/900
Пацієнта шпиталізовано із попереднім діагнозом: дифілоботріоз. Уживання яких продуктів могло спричинити це захворювання?
Овочів і фруктів
Свинини
Молока і яєць
Яловичини
Риби
422/900
Під час гострого тромбозу показана антикоагулянтна терапія. Назвіть антикоагулянт прямої дії, який застосовується в разі загрози тромбозу.
Варфарин
Гепарин
Фраксипарин
Дипіридамол
423/900
До клініки надійшла дитина 4 років з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Виберіть причину розвитку набряків у дитини:
Зниження синтезу альбумінів
Зниження синтезу гемоглобіну
Зниження синтезу ліпопротеїнів
Зниження синтезу глобулінів
424/900
Піддослідному собаці ввели гормон, що призвело до збільшення швидкості клубочкової фільтрації за рахунок розширення приносної артеріоли і зменшення реабсорбції іонів натрію і води в канальцях нефрона. Який гормон було введено?
Вазопресин
Альдостерон
Передсердний натрійуретичний гормон
Тироксин
425/900
У разі нестачі вітаміну А у людини порушується сутінковий зір. Укажіть клітини, яким належить ця рецепторна функція.
Гангліонарні нервові клітини
Колбочкові нейросенсорні клітини
Паличкові нейросенсорні клітини
Біполярні нейрони
Горизонтальні нейроцити
426/900
Під час огляду пацієнта хірург установив наявність пораанення верхньої третини нирки. Цілісність якого органу треба перевірити в цьому разі, зважаючи на синтопію лівої нирки?
Поперечної ободової кишки
Шлунка
Печінки
Низхідної ободової кишки
427/900
Під час хірургічного лікування стегнової грижі лікар виділяє поверхневий отвір стегнового каналу. Яка анатомічна структура його утворює?
Hiatus saphenus
Septum femorale
Arcus iliopectineus
Fossa femoralis
428/900
Обстежено хворого чоловiка, госпіталізованого на 5-й день хвороби з явищами жовтяниці, болем в м'язах, ознобом, носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби:
Calymmatobacterium granulomatis
Leptospira interrogans
Bartonella bacilloformis
Rickettsia mooseri
429/900
Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, який тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені великі грампозитивні овальні клітини з брунькуванням, розташовані хаотично, та довгасті клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?
Стрептобактерії
Актиноміцети
Стрептококи
Кандиди
430/900
Унаслідок закупорки загальної жовчної протоки (установлено рентгенологічно) надходження жовчі до дванадцятипалої кишки припинилося. Слід очікувати на порушення:
Гальмування слиновиділення
Секреції соляної кислоти в шлунку
Гідролізу вуглеводів
Емульгування жирів
431/900
В гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, в якій відсутні кровоносні судини. Яке утворення характеризується даною морфологічною ознакою?
Сітківка
Рогівка
Циліарне тіло
Судинна оболонка
432/900
У дитини діагностовано атипову пневмонію, яка не піддається лікуванню beta-лактамними антибіотиками. Після посіву мокротиння дитини на спеціальне середовище, отримано ріст мікроорганізмів, які утворюють мікроскопічні колонії зі щільним центром. Який мікроорганізм є збудником пневмонії у дитини?
Klebsiella pneumoniae
Legionella pneumophila
Mycoplasma pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
433/900
Дівчина, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є в неї причиною хронічної ниркової недостатності?
Мікроангіопатія
Макроангіопатія
Ретинопатія
Нейропатія
434/900
У пацієнтки виявлено пухлину вентральної поверхні мосту. У якій артерії спостерігатиметься уповільнення кровотоку?
A) basilaris
A) cerebri media
A) carotis interna
A) cerebri anterior
435/900
Оглядаючи пацієнта лікар-невропатолог виявив відсутність колінного рефлексу під час постукування по зв’язці наколінка. Який нерв ймовірно пошкоджений?
Сідничний
Стегновий
Загальний малогомілковий
Затульний
436/900
Численні ефекти гормону росту здійснюються за допомогою білкових факторів, що утворюються в печінці під впливом соматотропіну. Як називаються ці фактори?
Соматомедини
Ліпотропіни
Ендорфіни
Атріопептини
437/900
У хворого з пiдозрою на черевний тиф упродовж двох тижнiв захворювання лабораторний дiагноз не був встановлений. Який матерiал треба направити до лабораторiі для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?
Харкотиння
Фекалії та сечу
Слиз із зiву
Слиз із носу
Промивні води шлунка
438/900
Чоловік 38 років надійшов у терапевтичне відділення з діагнозом: правосторонній ексудативний плеврит. Рідина, відкачана з плевральної порожнини грудної клітки прозора, має відносну густину 1,020, містить 55 г/л білка, альбуміно-глобуліновий коефіцієнт - 1,6; загальна кількість клітин - 2,8/мкл; pH - 6,5. Який тип ексудату наявний у хворого?
Гнійний
Серозний
Фібринозний
Геморагічний
439/900
В кардіологічне відділення поступив хворий з аритмією. Який протиаритмічний препарат доцільно призначити?
Аміодарон
Фурацилін
Диклофенак-натрію
Дротаверину гідрохлорид
440/900
Збудник гепатиту D (дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватися лише в клітинах, що вже інфіковані одним із нижченаведених вірусів. Укажіть цей вірус.
Епштейна-Барр
Гепатиту Е
Гепатиту А
Гепатиту В
441/900
Під час огляду пацієнта віком 32 роки спостерігається диспропорційна будова скелету, збільшення надбрівних дуг, носа, губ, язика, щелепних кісток і стоп. Яка ймовірна причина розвитку цих порушень?
Збільшення рівня тироксину
Збільшення рівня соматотропного гормону
Зниження концентрації інсуліну
Збільшення концентрації глюкагону
Збільшення рівня катехоламінів
442/900
У пацієнта виявлено високий рівень альдостерону в крові. Яка з фізіологічно активних речовин найімовірніше призвела до цього?
цАМФ
Ангіотензин ІІ
цГМФ
Натрійуретичний фактор
443/900
У хворого перед хірургічним втручанням проводять визначення групи крові за системою АВ0 з використанням моноклональних антитіл до групових антигенів. Аглютинація не спостерігалася ні з анти-А, ні з анти-В реагентами. До якої групи належить досліджувана кров?
A2(II)
0(I)
B(III)
A1(II)
444/900
Під час огляду дитини у віці 11 місяців педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок та затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якої речовини призводить до цієї патології?
Біофлавоноїдів
Пантотенової кислоти
Рибофлавіну
Тіаміну
Холекальциферолу
445/900
Юнак 15-ти років після переохолодження був доставлений в лікарню зі скаргами на біль, озноб. При огляді ''гусяча шкіра'', блідість, температура тіла поступово підвищується. Яка стадія гарячки спостерігається у хворого?
St. incrementi
St. absorbi
St. decrementi
St. inflamenti
446/900
У чоловіка, хворого на тимому (пухлину тимусу), спостерігаються ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м'яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено пухлиною?
Підключична вена
Передня яремна вена
Верхня порожниста вена
Внутрішня яремна вена
447/900
Жінка 38 років скаржиться на постійну спрагу, часте сечовиділення, зниження апетиту, головний біль. Сеча безбарвна, прозора, слабокислої реакції, не містить глюкози. Добовий діурез до 12 л. Нестача якого гормона може бути причиною цього стану?
Норадреналіну
Вазопресину
Передсердного натрійуретичного фактору
Інсуліну
448/900
За результатами аналізу ЕКГ треба визначити водія ритму серця. На підставі якого показника це можна зробити?
Ампітуду зубця R
Напрямок зубця P
Напрямок зубця Q
Ампітуду зубця P
449/900
У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з наведених показників біохімічного аналізу крові найхарактерніше для цього стану?
Рівня ЛПВЩ
Активності аланінмінотрансферази
Хіломікронів
Активності сукцинатдегідрогенази
Рівня ЛПНЩ
450/900
Пацієнт екстрено звернувся до лікаря із приводу численних укусів, отриманих від собаки. Який матеріал треба направити до мікробіологічної лабораторії для дослідження та встановлення діагнозу: сказ?
Спинномозкову рідину пацієнта
Мозок тварини, яка покусала пацієнта
Мазок-відбиток з рогівки ока пацієнта
Парні сироватки пацієнта
451/900
На гістологічному препараті видно судину, стінка якої складається з ендотелію, базальної мембрани та пухкої сполучної тканини. Назвати тип судини:
Вена м'язового типу
Лімфокапіляр
Артерія
Вена безм'язового типу
Гемокапіляр
452/900
Пацієнту з діагнозом: артеріальна гіпертензія з явищами стенокардії, призначили антиангінальний препарат із групи антагоністів кальцію. Вкажіть цей препарат.
Молсидомін
Пентоксифілін
Амлодипін
Метопролол
Анаприлін
453/900
У хворого з ІХС виникли порушення серцевого ритму, збільшився рівень глюкози у крові. Поруч з антиангінальними засобами, лікар призначив вітамінний препарат. Який з вітамінних засобів має кардіотрофічний та гіпоглікемічний ефект?
Тіамін
Ціанокобаламін
Ергокальциферол
Ретинол
Рибофлавін
454/900
Пацієнт тривалий час застосовував великі дози сульфаніламідних препаратів. Нещодавно в нього з'явилися: значна задишка в спокої, слабкість, втрата апетиту, порушення сну. Лабораторне дослідження крові виявило наявність в крові метгемоглобіну. Який механізм інактивації гемоглобіну в еритроцитах відбувається в пацієнта?
Блокада окисних ферментних систем
Окислення заліза в гемоглобіні
Пошкодження білка в гемоглобіні
Блокада відновних ферментних систем
Сполучення гемоглобіну з сульфаніламідами
455/900
На штучному вигодовуванні перебуває дитина 9 місяців. Для вигодовування використовували суміші, незбалансовані за вмістом вітаміну B_6. У дитини спостерігаються судоми, причиною яких може бути порушення утворення:
ГАМК
Дофаміну
Гістаміну
Бета-аланіну
Серотоніну
456/900
Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає на стенокардію. Який механізм дії цього препарату?
Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард
Блокада бета-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні
Збільшення надходження кисню в міокард
Зменшення енерговитрат міокарда внаслідок зниження навантаження
Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса
457/900
Під час розтину тіла пацієнта, померлого від розповсюдженого перитоніту, в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, заокруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання можна запідозрити?
Туберкульоз
Черевний тиф
Дизентерія
Висипний тиф
Холера
458/900
Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її миттєвої смерті. Яка сполука калію може викликати таку реакцію?
Фосфат
Оксалат
Цианід
Нітрит
Сульфат
459/900
Пацієнту встановлено попередній діагноз: токсоплазмоз. Який біологічний матеріал використано для діагностики цього захворювання?
Кров
Дуодентальний вміст
Фекалії
Сечу
Харкотиння
460/900
При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Які з наведених форм еритроцитів є регенеративними?
Пойкілоцити
Ретикулоцити
Мікроцити
Сфероцити
Гіперхромні еритроцити
461/900
Жінка 33-х років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?
Преднізолон
Бутадіон
Беклометазон
Синафлан
Індометацин
462/900
Під час ендоскопічного дослідження лікар виявив порушення цілісності стінки шлунка в межах слизової оболонки. Вкажіть, яким типом епітелію в нормі вистелена з середини стінку шлунка:
Перехідний
Багатошаровий плоский зроговілий
Псевдобагатошаровий
Багатошаровий плоский незроговілий
Одношаровий призматичний залозистий
463/900
На заняттях з лікувальної фізкультури лікар-фізіотерапевт запропонував юнакам відхилитися назад і дістати долонями підлогу. Яка зв'язка запобігає надмірному розгинанню хребтового стовпа?
Жовта
Міжпоперечна
Передня поздовжня
Задня поздовжня
Надостьова
464/900
Пацієнт віком 49 років має підвищену концентрацію сечової кислоти в крові. Для зниження рівня сечової кислоти лікар призначив алопуринол. Конкурентним інгібітором якого ферменту є алопуринол?
Аденозиндезамінази
Гіпоксантинфорибозилтрансферази
Ксантиноксидази
Гуаніндезамінази
Аденінфосфорибозилтрансферази
465/900
Відомо, що вірус гепатиту D належить до дефектних вірусів і може репродукуватися у клітинах хазяїна лише в присутності іншого вірусу гепатиту. Яку назву має цей вірус?
Вірус гепатиту G
Вірус гепатиту А
Вірус гепатиту В
Вірус гепатиту Е
Вірус гепатиту С
466/900
Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та алергічний дерматит, лікар призначив фторований гормональний препарат в мазі. На питання хворого про переваги призначеного препарату над маззю гідрокортизону лікар пояснив, що:
Призначений препарат практично не має резорбтивної дії
Діє слабше
Діє короткочасно
Коштує дешевше
Посилює синтез інсуліну
467/900
Недостатня продукція мінералокортикоїдів (Аддісонова хвороба) супроводжується м'язовою слабкістю, що зумовлена підвищеним виділенням із сечею іонів:
Гідрогену
Кальцію
Калію
Натрію
Магнію
468/900
Який компонент раціону людини не перетравлюється в шлунково-кишковому тракті, але є необхідною складовою харчування?
Целюлоза
Білок
Крохмаль
Сахароза
Ліпіди
469/900
У пацієнта вміст глюкози в плазмі крові становить 15 ммоль/л, спостерігаються спрага та поліурія. Дефіцит якого гормону спричиняє такі симптоми?
Соматоліберину
Глюкагону
Інсуліну
Кортизолу
Соматотропіну
470/900
Як називаються клітини ендокринного комплексу нирки, що знаходяться під ендотелієм у стінці приносної та виносної артеріоли, у цитоплазмі містять гранули реніну, що сприяє підвищенню кров’яного тиску?
Мезангіоцити
Клітини Гурмагтіга
Юкстагломерулярні
Інтерстиційні клітини
Клітини щільної плями
471/900
У пацієнта після резекції шлунку виникла гіперхромна анемія. Який препарат необхідно призначити?
Фолієву кислоту
Ціанокобаламін
Коамід
Фербітол
Ферум-лек
472/900
Чоловік з уретритом протягом тижня самостійно лікувався антибіотиком пеніцилінового ряду, але це не покращило його стан. Проведене бактеріологічне дослідження показало, що збудником захворювання є мікоплазми. Чому препарат, який приймав пацієнт, виявився неефективним?
Мікоплазми утворюють фермент, який руйнує пеніцилін
Збудник розмножується всередині клітин
Мікоплазми не мають клітинної стінки
Мембрана мікоплазм містить холестерин
Мікоплазми не утворюють відповідних транспортних білків
473/900
Молодому чоловікові було видано позитивну відповідь на наявність у нього антитіл до ВІЛ (використаний ІФА), проте обстежуваний наполягає на дослідженні, яке б достовірно довело наявність у нього антитіл до цього вірусу. Яке дослідження слід провести для підтвердження діагнозу?
ПЛР
РІФ
РПГА
РГГА
Імуноблотинг
474/900
У людини 40-ка років після емоційного збудження виявили підвищення артеріа-льного тиску. Вкажіть можливу причину цього ефекту:
Підвищення тонусу симпатичної нервової системи
Розширення артеріол
Підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи
Гіперполяризація кардіоміоцитів
Зменшення частоти серцевих скорочень
475/900
У 29-річної породіллі на 3-й день після пологів виник дифузний набряк правої грудної залози, болючість при пальпації, гіперемія шкіри у вказаній ділянці, підвищення температури тіла до 38^oC) При гістологічному дослідженні тканини залози виявлено: в стромі - дифузний клітинний інфільтрат, який складається з великої кількості нейтрофільних лейкоцитів, інтерстиційний набряк, гіперемія судин. Діагностуйте захворювання:
Гострий апостематозний мастит
Гострий серозний мастит
Хронічний гнійний мастит
Гострий флегмонозний мастит
Хронічний продуктивний мастит
476/900
У пацієнта з гіперфункцією щитоподібної залози інтенсивність енергетич-ного обміну підвищена, але він скаржиться на зниження фізичної сили і працездатності. З чим це пов'язано?
Серцева недостатність
Збільшення рівня АДФ і H_3PO_4
Збільшення вмісту АМФ в м'язах
Роз'єднання біологічного окиснення та окиснювального фосфорилювання
Накопичення кінцевих продуктів обміну в м'язах
477/900
У пацієнтки віком 60 років спостерігається застійна серцева недостатність зі збільшенням переднавантаження на серце. Яку біологічно активну речовину буде секретувати серце у цьому разі?
Передсердний натрійуретичний пептид
Шлунковий інгібуючий пептид
Альдостерон
Вазопресин
Ангіотензин ІІ
478/900
До лікаря-дерматолога звернулася пацієнтка віком 22 роки зі скаргами на гнійне висипання на обличчі та спині. Із анамнезу відомо, що у неї виявлено H. pylori. Враховуючи таку супутню патологію, лікар призначив антибактеріальний препарат, який буде діяти як на збудників інфекцій м'яких тканин, так і на H. pylori. Який антибактеріальний препарат призначив лікар?
Озельтамівір
Флуконазол
Рифампіцин
Ізоніазид
Кларитроміцин
479/900
У людини внаслідок травми мозку сталося вимкнення грудного дихання зі збереженням діафрагмального. У разі якої локалізації травми це може відбутися?
На рівні варолієвого моста
На рівні 8-го грудного сегмента спинного мозку
Між шийними та грудними сегментами спинного мозку
На рівні ретикулярної формації стовбура
На рівні 1-го шийного сегмента спинного мозку
480/900
У хворого на ішемічну хворобу серця виявлено підвищений вміст тригліцеридів і ліпопротеїнів низької щільності в плазмі крові. Який препарат слід призначити?
Фенофібрат
Лізиноприл
Добутамін
Фамотидин
Аміодарон
481/900
У дитини грудного віку спостерігається пігментація склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Укажіть, яке захворювання може бути причиною цього стану?
Галактоземія
Альбінізм
Цистинурія
Алкаптонурія
Гістидинемія
482/900
Генетичний дефект Na^+-залежного транспортера моносахаридів мембрани ентероцитів зумовлює розвиток у новонароджених дітей внаслідок порушення всмоктування - синдрому мальабсорбції. Порушення всмоктування якої речовини спостерігається у цьому випадку?
Сахарози
Мальтози
Лактози
Галактози
Рибози
483/900
У пацієнта діагностовано абсцес лівої пахвинної ділянки. Скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури тіла ввечері до 38,5^oC, що нормалізується вранці, а також на болючість та почервоніння шкіри в ділянці локалізації абсцесу. Укажіть тип температурної кривої у цього пацієнта?
Febris recurrens
Febris continua
Febris acontinua
Febris hectica
Febris remittens
484/900
Унаслідок обтурації жовчовивідної протоки у хворого зменшилося надходження жовчі в 12-палу кишку, що призвело до порушення всмоктування:
Мінеральних солей
Білків та вуглеводів
Вуглеводів
Жирів
Білків
485/900
Після тижневого голодування рівень глюкози крові підтримується на постійному рівні. За рахунок якого процесу це відбувається?
Глікогеноліз
Глюконеогенез
ЦТК
Гліколіз
Фосфороліз глікогену
486/900
Під час хвороби Іценка-Кушинга (гіперфункція кори наднирників із підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес стимулюється у цьому разі?
Пентозофосфатний шлях окислення глюкози
Цикл Кребса
Фосфороліз глікогену
Глюконеогенез
Гліколіз
487/900
Чоловік тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. Під час мікроскопічного дослідження мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля-Нільсена, виявлено червоні палички розмірами 0,25х4 мкм, розташовані поодиноко, іноді невеликими скупченнями. Наявність якого захворювання можна припустити?
Кандидозу легень
Грипозної пневмонії
Туберкульозу легень
Пневмококової пневмонії
Актиномікозу легень
488/900
Під час глікогенозу (хвороби Гірке) порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?
Гексокінази
Фосфорилази
Альдолази
Глюкозо-6-фосфатази
Глікогенсинтетази
489/900
Пацієнтка звернулася до лікаря зі скаргами на ущільнення у верхньо-бічній ділянці правої молочної залози. Які лімфатичні вузли повинен перевірити лікар, щоб переконатися в нерозповсюдженні патологічного процесу?
Міжреберні
Білягрудинні
Верхні діафрагмальні
Пахвові
Передні середостінні
490/900
У пацієнта діагностовано стеноз мітрального клапана. До якого патогенетичного типу недостатності серця можна віднести цей стан?
Недостатність серця через перевантаження об'ємом
Недостатність серця від перевантаження опором
Недостатність серця через гіпертрофію міокарда
Недостатність серця через ушкодження міокарда
Змішана форма недостатності серця
491/900
Пацієнту, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?
Фосфорилювання
Ацетилування
Йодування
Глікозилювання
Метилування
492/900
Хворому на цукровий діабет медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсуліну, що призвело до гіпоглікемічної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому для виведення з коми?
Інсулін
Глюкозу
Лідазу
Норадреналін
Соматотропін
493/900
Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дигоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулися явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат може викликати підсилення інтоксикації серцевими глікозидами?
Розчин глюкози
Магнію хлорид
Калію хлорид
Аспаркам
Кальцію хлорид
494/900
У разі зниження концентрації Na^+ у плазмі крові в нирках посилюється його реабсорбція. Який основний механізм регуляції стимулює цей процес?
Парасимпатичні рефлекси
Натрійуретичний гормон
Альдостерон
Ренін
Симпатичні рефлекси
495/900
Рентгенологічно встановлено затемнення на ділянці верхньощелепної пазухи справа, що свідчить про наявність гною. В який носовий хід буде виділятися патологічна рідина?
У правий нижній носовий хід
У правий найвищий носовий хід
У правий загальний носовий хід
У правий верхній носовий хід
У правий середній носовий хід
496/900
Під час дослідження біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів із пінистою цитоплазмою (клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Яке захворювання можна припустити?
Актиномікоз
Туберкульоз
Риносклерома
Лепра
Сифіліс
497/900
До лікаря звернулася жінка віком 25 років зі скаргами на дисменорею та безпліддя. Під час обстеження виявлено: зріст жінки 145 см, недорозвинені вторинні статеві ознаки, на шиї крилоподібні складки. В буккальному епітелії не виявлено тілець Барра. Який патологічний стан спостерігається у пацієнтки?
Синдром трисомії Х
Синдром Клайнфельтера
Синдром Шерешевського-Тернера
Синдром Морріса
Синдром Дауна
498/900
Основу неорганічної структури зубів складають кристали фосфатів кальцію. Який гормон регулює гомеостаз кальцію?
Адреналін
Альдостерон
Тестостерон
Паратгормон
Вазопресин
499/900
У новонародженого хлопчика виявлена полідактилія, мікроцефалія, незрощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також вади серця і судин. Під час каріотипування діагностовано синдром Патау. Яка причина цієї патології?
Трисомія 13-ї хромосоми
Нерозходження статевих хромосом
Моносомія Х
Трисомія 21-ї хромосоми
Трисомія 18-ї хромосоми
500/900
При розтині тіла померлої дитини 1,5 років виявлено: геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія та набряк слизової носоглотки, дрібні крововиливи в слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововиливи в наднирниках. Для якого захворювання найбільш характерні виявлені зміни?
Скарлатина
Дифтерія
Менінгококова інфекція
Кір
Висипний тиф
501/900
Який біохімічний маркер свідчить про інфікованість крові донора вірусним гепатитом В?
НВsAg
HAV
HDV
HCV
НВсAg
502/900
Однією з функцій центрального гальмування є відбір і обмеження надходження сенсорної інформації до кори головного мозку. Який вид гальмування забезпечує цю функцію?
Песимальне
Латеральне
Реципрокне
Зворотне
Пресинаптичне
503/900
Хворому 50-ти років після операції з метою прискорення загоєння рани місцево був призначений препарат, який має репаративну та імуностимулюючу активність. Визначте препарат:
Циклоспорин
Дексаметазон
Метилурацил
Діазолін
Меркаптопурин
504/900
Під час гістологічного дослідження міокарда було виявлено велику ділянку міокардіоцитів, у яких відсутні ядра. Цитоплазма клітин гомогенна, рожевого кольору. На периферії вогнища визначаються розширені, різко повнокровні судини і виражена інфільтрація сегментоядерними лейкоцитами. Про який процес свідчить ця гістологічна картина?
Асептичний автоліз інфаркту
Організацію інфаркту
Демаркаційне запалення навколо інфаркту
Інкапсуляцію інфаркту
Септичний розпад інфаркту
505/900
Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв'язується gp 120 вірусу:
CD 4
CD 3
CD 28
CD 19
CD 8
506/900
У студента через добу після іспиту в аналізі крові виявили лейкоцитоз без істотної зміни в лейкоцитарній формулі. Який механізм найімовірніше зумовив розвиток виявленої зміни в периферичній крові?
-
Уповільнення еміграції лейкоцитів до тканин
Посилення лейкопоезу
Перерозподіл лейкоцитів в організмі
Зменшення руйнування лейкоцитів
507/900
Чоловік віком 60 років скаржиться на біль у грудній клітці. У сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази, її МВ-ізоформи й аспартатамінотрансферази. Визначте, в якій м'язовій тканині розвивається патологічний процес.
У тканині печінки
У гладеньких м'язах
У тканині легень
У скелетних м'язах
У серцевому м'язі
508/900
Під час гемотрансфузій рекомендується переливати кров лише відповідної групи. Вкажіть, чим зумовлена приналежність до певної групи крові за системою АВ0.
Білками сироватки крові
Білково-полісахаридними компонентами лейкоцитів
Вуглеводними детермінантами мембран лейкоцитів
Білковими детермінантами мембран еритроцитів
Вуглеводними детермінантами мембран еритроцитів
509/900
З віком у людини розвивається пресбіопія (далекозорість). Причиною розвитку цього стану є:
Вкорочення очного яблука
Помутніння кришталика
Зменшення еластичності кришталика
Подовження очного яблука
Атрофія сітківки
510/900
Під час розтину тіла дівчинки 9-ти років у верхівці правої легені субплеврально було знайдене вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно: у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання:
Вторинний вогнищевий туберкульоз
Гематогенний генералізований туберкульоз
Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень
Первинний туберкульоз
Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз
511/900
Пацієнтка госпіталізована до пульмонологічного відділення з діагнозом: ексудативний плеврит. В якому синусі плеври скупчуватиметься найбільша кількість запального випоту?
Реберно-середостінний синус
Реберно-діафрагмальний синус
-
Діафрагмально-середостінний синус
Поперечний синус перикарда
512/900
У пацієнта з асфіксією після короткочасної зупинки дихання виникли поодинокі рідкі подихи з пасивним видихом, після чого дихання зупинилось зовсім. Який тип дихання спостерігався у пацієнта?
Біота
Гаспінг-дихання
Апнейстичне
Чейна-Стокса
Куссмауля
513/900
У пацієнта порушений акт жування внаслідок ураження патологічним процесом структур, що утворюють аферентний провідник дуги відповідного рефлексу. Який нерв уражений у пацієнта?
N. trigeminus
N. hypoglossus
N. glossopharyngeus та n. vagus
N. vagus
N. glossopharyngeus
514/900
У пацієнта перебіг геморагічного шоку ускладнився розвитком гострої ниркової недостатності. Укажіть ініціюючу ланку в механізмі розвитку цього ускладнення.
Підвищення проникності стінки капілярів
Викид у кров вазопресину
Активація симпатоадреналової системи
Розвиток ДВЗ-синдрому
Централізація кровообігу з виникненням ішемії нирок
515/900
Після руйнування структур ЦНС тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Що саме зруйнували?
Чотиригорбкове тіло
Латеральні вестибулярні ядра
Червоні ядра
Чорну речовину
Медіальні ретикулярні ядра
516/900
Людині, у якої напад бронхоспазму, треба зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?
alpha-адренорецептори
alpha- та beta-адренорецептори
H-холінорецептори
М-холінорецептори
beta-адренорецептори
517/900
Під час обстеження пацієнта виявлено, що АТ - 180/110 мм рт. ст., ЧСС - 95 уд/хв, рентгенологічно визначено звуження однієї з ниркових артерій. Активація якої системи викликала гіпертензивний стан у цього пацієнта?
Ренін-ангіотензивної
Гемостатичної
Імунної
Симпатоадреналової
Кінінової
518/900
В травматологічне відділення звернувся чоловік 30-ти років з різаною раною підошовної ділянки лівої стопи. У хворого обмежене піднімання латерального краю стопи. Функція якого м'яза імовірніше всього порушена?
Камбалоподібний м'яз
Триголовий м'яз литки
Довгий малогомілковий м'яз
Передній великогомілковий м'яз
Довгий м'яз-згинач великого пальця стопи
519/900
Через 6 годин після інфаркту міокарда у хворого в крові піднялася активність лактатдегідрогенази. Наявність якого ізоферменту в крові слід чекати у цьому випадку?
ЛДГ2
ЛДГ5
ЛДГ1
ЛДГ3
ЛДГ4
520/900
На розтині тіла чоловіка, який хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз і помер від ниркової недостатності, виявлені збільшені в розмірах нирки, щільні на дотик, сіруватого кольору, на розрізі мають сальний вигляд. Який діагноз можна припустити?
Мієломна нирка
Нефросклероз
Гломерулонефрит
Амілоїдоз нирок
Хронічний пієлонефрит
521/900
Під час падіння із висоти пацієнт отримав перелом стегнової кістки. Який препарат треба призначити для зняття больового синдрому?
Парацетамол
Морфіну гідрохлорид
Пентамін
Ацетилсаліцилову кислоту
Димедрол
522/900
У гепатоцитах чоловіка, який помер від хронічного алкоголізму, виявлено збільшення кількості одномембранних органел, які містять фермент каталазу та беруть участь у процесі детоксикації. Назвіть ці органели.
Мітохондрії
Пероксисоми
Рибосоми
Лізосоми
Апарат Гольджі
523/900
Для лікування кропив'янки з метою усунення сверблячого висипу на шкірі хворому призначений димедрол. Який механізм забезпечує його ефективність у цьому разі?
Прискорення руйнування гістаміну
Інгібіція синтезу гістаміну
Незалежний антагонізм з гістаміном
Конкурентна блокада Н1-рецепторів
Пригнічення вивільнення гістаміну
524/900
Під час аутопсії чоловіка віком 54 роки, який помер з клінічними явищами розлитого фібринозно-гнійного перитоніту, в термінальному відділі клубової кишки та початковому відділі товстого кишечника виявлено: слизова оболонка з численними поздовжніми, щілиноподібними виразками та поперечними тріщинами, горбиста, має вигляд 'бруківки'. У деяких ділянках виявлено перфорацію виразок з утворенням внутрішньоочеревинних абсцесів і свищів. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Неспецифічний виразковий коліт
Черевний тиф
Хвороба Менетріє
Псевдомембранозний коліт
Хвороба Крона
525/900
У жінки при профілактичному огляді виявили пухлину молочної залози. Результати біопсії підтвердили наявність злоякісної пухлини. Який основний механізм інфільтративного росту злоякісної пухлини?
Здатність пухлинних клітин до амебоїдного руху
Підвищення активності кейлонів в клітині
Підвищення ферментативної активності лізосом
Збільшення адгезивності пухлинних клітин
Порушення контактного гальмування
526/900
Чоловік хворіє на ішемічну хворобу серця. Унаслідок цього порушується енергетичне забезпечення серцевого м'яза. Який процес є основним джерелом енергії для міокарда?
Гліколіз
Протеоліз
Глюконеогенез
Окиснення жирних кислот
Глікогеноліз
527/900
Хворий на сімейну гіперліпідемію, викликану дефіцитом рецепторів до ЛПНЩ, вживав інгібітор бета-гідроксиметил-глутарил-КоА-редуктази. Цей препарат сприяє:
В альвеолах легень є спеціальні клітини через які здійснюється газообмін. Вони входять до складу аерогематичного бар'єру. Укажіть ці клітини.
Мікроворсинчасті епітеліоцити
Альвеолоцити І-го типу
Альвеолярні макрофаги
Клітини Клара
Альвеолоцити ІІ-го типу
529/900
Унаслідок порушення правил безпеки при роботі з фосфорорганічним інсек-тицидом у працівника виник бронхоспазм. Який із запропонованих бронхолітиків показаний у цій ситуації?
Адреналін
Еуфілін
Ефедрин
Беротек
Атропін
530/900
Для профілактики та лікування тромбозу застосовуються засоби, що знижують згортання крові (антикоагулянти). Укажіть антикоагулянт, у разі передозування якого застосовують як антагоніст протаміну сульфат:
Натрію гідроцитрат
Фенілін
Синкумар
Гепарин
Неодикумарин
531/900
Відповідно до сучасної концепції атерогенезу ''Response to injury'', атеросклероз є проявом хронічного запалення в інтимі артерій. З якою стадією запалення пов'язано формування фіброзних бляшок при атеросклерозі:
Ексудація
Вторинна альтерація
Первинна альтерація
Трансформація
Проліферація
532/900
Під час мікроскопічного дослідження біоптату шкіри виявляються гранульоми, що складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульоми?
Риносклероми
Сифілісу
Туберкульозу
Лепри
Сапу
533/900
У хворого 36-ти років одразу після перенесеного стафілококового сепсису з’явилися напади стенокардії. За допомогою коронарографії в лівій коронарній артерії було виявлено пристінковий тромбоз без ознак атеросклерозу. Утворення тромбу розпочалося внаслідок пошкодження ендотелію судини і вивільнення:
Фосфоліпази А2
Серотоніну
Аденозинтрифосфату
Аденозиндифосфату
Фактора активації тромбоцитів
534/900
У гістопрепараті представлений орган, у власній пластинці слизової оболонки якого розташовані прості трубчасті залози, що складаються переважно з головних і парієтальних, а також слизових, шийкових ендокринних клітин. Укажіть вид залоз:
Власні залози стравоходу
Кардіальні залози стравоходу
Пілоричні залози шлунка
Власні залози шлунка
Кардіальні залози шлунка
535/900
При обстеженні лікарем хворої людини на основі клінічних даних був поставлений діагноз парагрип. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?
Повітряно-крапельний
Парентеральний
Трансмісивний
Фекально-оральний
Через укус тварин
536/900
Під час розтину тіла чоловіка 61 року, який страждав на ревматоїдний артрит, виявлені збільшені нирки, щільної консистенції, жовтувато-білі, з воскоподібним блиском, з ділянками рубцевих западінь на поверхні. Під час забарвлення за Конго-рот виявлено відкладення гомогенних рожевих мас у капілярних петлях клубочків, у стінках артеріол, арте-рій, у базальній мембрані канальців і в стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит?
Швидкопрогресуючого гломерулонефриту
Постінфекційного гломерулонефриту
Фібропластичного гломерулонефриту
Гострого некротичного нефрозу
Вторинниого амілоїдозу нирок
537/900
До медико-генетичної консультації звернулася жінка, щоб дізнатись вірогідність народження сина з гемофілією. Її чоловік страждає на це захворювання з народження. Жінка здорова і серед її предків не було хворих на гемофілію. Визначте ймовірність народження хлопчика з гемофілією в цій сім'ї.
Дорівнює 75%
Дорівнює 0%
Дорівнює 100%
Дорівнює 25%
Дорівнює 50%
538/900
У хворого зареєстрували ЕКГ. За яким її елементом лікар може оцінити процеси розповсюдження деполяризації передсердь?
Зубець S
Зубець P
Зубець Q
Зубець R
Зубець T
539/900
У хворого 65-ти років при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у межах верхньої скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно знаходиться?
Передня сполучна
Передня мозкова
Задня мозкова
Основна
Середня мозкова
540/900
Чому під час першого вдиху новонародженого обсяг повітря, яке видихається, є у 2-3 рази меншим, ніж обсяг, який вдихається?
Формується загальна ємність легень
Формується життєва ємність легень
Формується дихальний об'єм
Формується резерв вдиху
Формується функціональна залишкова ємність легень
541/900
У жінки 50 років у яєчнику виявлено новоутворення округлої форми, діаметром 2,5 см. На розрізі в ньому є порожнина з прозорою світло-жовтою рідиною, внутрішня поверхня порожнини гладенька. Установіть макроскопічну форму пухлини:
Інфільтрат
Вузол із некрозом у центрі
Вузол
Виразка
Кіста
542/900
При деяких захворюваннях товстої кишки змінюються кількісні співвідношення між епітеліоцитами слизової оболонки. Які типи клітин переважають в епітелії крипт товстої кишки в нормі?
Стовпчасті ворсинчасті епітеліоцити
Ендокриноцити
Малодиференційовані клітини
Клітини з ацидофільними гранулами
Келихоподібні клітини
543/900
Після вживання жирної їжі у хворого з'являються нудота, печія, стеаторея. Причиною такого стану може бути:
Порушення синтезу трипсину
Підвищене виділення ліпази
Нестача жовчних кислот
Порушення синтезу фосфоліпази
Нестача амілази
544/900
Під час вживання внутрішньо 100 мл 25% (насиченого) розчину сірчанокислої магнезії, з'являється багато рідкого калу. Чому виникає такий проносний ефект?
Стимулюється виділення гормонів 12-палої кишки
Зменшується осмотичний тиск
Стимулюється секреція шлункового соку
Гальмується робота кишечника
Збільшується осмотичний тиск у кишечнику
545/900
Хворий 58-ми років надійшов у торакальне відділення з кровохарканням; при бронхоскопії виявлено звуження правого стовбурового бронха внаслідок розрос-тання сірувато-білої тканини. В ході біопсії виявлена пухлина, що складається з дрібних клітин овальної й округлої форми з гіперхромними ядрами та незначною цитоплазмою, клітини справляють враження ''голих ядер''. Клітини пухлини ростуть пластами, тяжами. Гістологічна будова пухлини свідчить про те, що у хворого:
Перехідноклітинний рак
Пласкоклітинний зроговілий рак
Пласкоклітинний незроговілий рак
Недиференційований рак
Базальноклітинний рак
546/900
Пацієнту встановлено діагноз: психоз. За два тижні після отримання лікарської терапії його стан поліпшився, однак невдовзі з'явилася ригідність, тремор та гіпокінезія. Який із нижченаведених препаратів може викликати такі ускладення?
Сиднокарб
Аміназин
Хлордіазепоксид
Імізин
Дифенін
547/900
Під час експерименту на собаці виникла потреба знизити збудливість міокарду. Який розчин для цього доцільно ввести тварині внутрішньовенно?
Хлориду натрію
Хлориду кальцію
Глюкози
Бікарбонату натрію
Хлориду калію
548/900
У пацієнта під час обстеження виявлено порушення сприйняття зеленого кольору. Відсутність яких клітин сітківки зумовлює таке порушення зору?
Колбочкових нейросенсорних
Паличкових нейросенсорних
Епітеліальних пігментних
Біполярних нейронів
Гангліонарних нейронів
549/900
П'ятирічна дитина гостро захворіла: висока температура, виражена інтоксикація, геморагічний висип на шкірі. Померла внаслідок гострої надниркової недостатності. Під час розтину тіла були виявлені морфологічні зміни, викликані тяжкістю ДВЗ-синдрому і ендотоксичного шоку. На шкірі виявлено вогнища некрозу, діапедезні крововиливи, фібринові тромби в судинах дерми. У надниркових залозах масивні крововиливи. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Кір
Скарлатина
Грип
Менінгококцемія
Висипний тиф
550/900
Унаслідок токсичного ушкодження клітин печінки з порушенням білковосинтезуючої функції у пацієнта спостерігаються різко знижені кількість альбумінів у плазмі крові та онкотичний тиск. Яке явище буде наслідком цих змін?
Поява набряків
Зменшення діурезу
Зменшення ШОЕ
Збільшення темпу діурезу
Зменшення густини крові
551/900
До чого призводить екстрасистола, яка була спричинена виникненням збудження в одному зі шлуночків?
До підвищення швидкості проведення збудження по шлуночках
До тривалої компенсаторної паузи шлуночка
До зниження швидкості проведення збудження по передсердях
До компенсаторної паузи передсердь
552/900
Після гіпервентиляції у спортсмена спостерігається короткочасна зупинка дихання. Якими змінами в крові це зумовлено?
Збільшення напруги CO_2
Зменшення напруги CO_2
Зменшення напруги O_2
Зменшення рН
553/900
У дівчинки 7-ми років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?
Дезамінування амінокислот
Тканинного дихання
Анаеробного гліколізу
Розкладу пероксидів
554/900
У пацієнтки на поверхні шкіри лівого кута лопатки знайдено утвір з наступними характеристиками: 5-7 мм діаметром, кулястої форми, твердої консистенції, який має широку основу та сосочкову поверхню. Гістологічно: клітини плоского епітелію, що нерівномірно розростаються, кількість шарів збільшена, надлишкова кількість кровоносних судин. Вкажіть патологічний процес:
Папілома
''Рак на місці''
Аденокарцинома
Аденома
555/900
Після накладання джгута у досліджуваного виявили точкові крововиливи. З порушенням функції яких клітин крові це пов'язано?
Еозинофіли
Нейтрофіли
Тромбоцити
Лімфоцити
556/900
У медико-генетичну консультацію звернувся чоловік з приводу безпліддя. В ядрах більшості клітин епітелію слизової оболонки щоки у нього виявлено одне тільце Барра. Про який синдром може йти мова?
Шерешевського-Тернера
Клайнфельтера
Патау
Едвардса
557/900
Під час дослідження фаз клітинного циклу, на одній із стадій мітозу клітина майже завершила поділ, а хромосоми, навколо яких починають формуватися ядра, деспіралізуються. Укажіть фазу клітинного циклу.
Телофаза
Анафаза
Профаза
Метафаза
558/900
У разі різкого підвищення тиску в аорті знижується сила та частота серцевих скорочень. У складі якого нерва проходять чутливі волокна від барорецепторів дуги аорти?
Язико-глоткового нерва
Блукаючого нерва
Зворотного нерва
Нерва Павлова
559/900
Кетонові тіла у разі діабету синтезуються в печінці з ацетил-КоА. Під час розпаду якої сполуки утворюється ацетил-КоА?
Лактату
Гліцерину
Глюкози
Жирних кислот
560/900
Для розвитку гарячкових станів характерним є зростання рівня білків ''гострої фази'' - церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Укажіть можливий механізм цього явища:
-
Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфоцити
Руйнівна дія підвищеної температури на клітини організму
Стимулювальний вплив ІЛ-1 на гепатоцити
Дегрануляція тканинних базофілів
561/900
Який із внутрішніх органів бере найбільшу участь у гуморальній регуляції еритропоезу?
Підшлункова залоза
Нирки
Печінка
Легені
562/900
Під час гістологічного дослідження легень недоношеної дитини встановлено злипання альвеол через відсутність сурфактанту. З недостатністю розвитку яких клітин стінки альвеоли це пов'язано?
Клітини Клара
Секреторні альвеолоцити
Респіраторні альвеолоцити
Фібробластоподібні клітини
563/900
До лікаря звернулася жінка віком 25 років зі скаргами на висипання в ділянці тулуба. Лікар припускає вторинний сифіліс. Який метод діагностики треба застосувати для підтвердження попереднього діагнозу?
Біологічний
Серологічний
Вірусологічний
Алергічний
564/900
У жінки народилася мертва дитина з множинними вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду?
Трихомоніаз
Лямбліоз
Амебіаз
Токсоплазмоз
565/900
Пацієнта шпиталізовано до реанімаційного відділення з підозрою на отруєння чадним газом. Яке похідне гемоглобіну буде виявлено під час спектрального аналізу?
Карбгемоглобін
Карбоксигемоглобін
Дезоксигемоглобін
Метгемоглобін
566/900
У хворого виявлено вивих кришталика та павукоподібні пальці. Який синдром діагностує лікар, беручи до уваги ще й порушення розвитку сполучної тканини, форми кисті та стопи хворого?
Марфана
Клайнфельтера
Трисомії Х
Шерешевського-Тернера
567/900
Тривале застосування лікарських препаратів має вплив на клітини печінки, зокрема, викликає виражену гіпертрофію агранулярного ендоплазматичного ретикулума. З якою функцією даної органели це пов'язано?
Синтез білків
Внутрішньоклітинне травлення
Утворення веретена поділу
Детоксикація шкідливих речовин
568/900
Під час планового обстеження у вагітної взята кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв'язки вагітна та її чоловік заперечують. Що потрібно зробити, щоб підтвердити або спростувати діагностування сифілісу?
Поставити осадові реакції
Повторити реакцію Вассермана
Поставити реакцію іммобілізації блідих трепонем
Поставити реакцію зв'язування комплементу
569/900
В клініку нервових хвороб було доставлено чоловіка 46-ти років з попереднім діагнозом крововилив в мозок. У хворого спостерігаються часті спонтанні рухи кінцівок, які періодично змінюються станом гіпертонуса їх м'язів. Ураженням яких структур головного мозку можна пояснити ці симптоми?
Базальних гангліїв
Лобних ділянок кори головного мозку
Гіпофізу
Гіпоталамусу
570/900
Хворий 15 років надійшов до алергологічного відділення з діагнозом ''бронхіальна астма''. Надмірне утворення яких антитіл обумовлює розвиток основних клінічних симптомів?
IgA
IgE
IgD
IgM
571/900
У хворого діагностовано бронхіальну астму. Які зміни показників вентиляції легень будуть спостерігатися?
Зменшення об'єму форсованого видиху
Збільшення об'єму форсованого видиху
Збільшення життєвої ємності легень
Зменшення залишкового об'єму легень
572/900
В кардіологічне відділення госпіталізований хворий з інфарктом міокарда в гострій фазі. Для лізису тромбів в коронарних судинах у перші години застосовують фермент:
Лідаза
Стрептокіназа
Лізоцим
Трипсин
Хімотрипсин
573/900
Під час УЗД вагітної в серцево-судинній системі плоду порушень не виявлено, артеріальна протока функціонує. Визначте, які судини вона з'єднує:
Легеневий стовбур із нижньою порожнистою веною
Легеневий стовбур із верхньою порожнистою веною
Пупкову вену з аортою
Легеневий стовбур з аортою
574/900
У пацієнта в ділянці нижньої щелепи виник болючий вузлик червоного кольору. Гістологічно спостерігається: скупчення гнійного ексудату в декількох волосяних фолікулах. Яка клініко-морфологічна форма запалення спостерігається у цьому випадку?
Панарицій
Абсцес
Флегмона
Карбункул
Фурункул
575/900
У жінки, яка має розлади менструального циклу, що супроводжуються тривалими кровотечами, виявлено гіпохромію, зниження кількості ретикулоцитів, мікроцитоз та гіпосидеремію. До якої групи за патогенезом відноситься цей вид анемії?
Гіпопластична
Гемолітична
Метапластична
Залізодефіцитна
576/900
Хвора 24 років потрапила до лікарні зі скаргами на головний біль, біль у поперековій ділянці, набряки на обличчі, загальну слабкість. Місяць тому перенесла ангіну. На час надходження: АТ - 180/110 мм рт.ст., у сечі вичвлено виражену протеінурію, мікрогематурію, лейкоцитурію. На яку форму гіпертензії страждає хвора?
Гіпертонічну хворобу
Ниркову
Первинну
Ендокринну
577/900
Мікротравмування слизової оболонки порожнини рота виникають щодня під час вживання їжі, проте кровотеча швидко припиняється за допомогою:
Гепарину
Муцину
Тромбопластину
Лізоциму
578/900
Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Що є основою біохімічної дії холерного токсину?
Гальмування синтезу вазопресину у гіпоталамусі
Посилення секреції реніну клітинами ниркових артеріол
Активація аденілатциклази в епітелії тонкої кишки
Окислення альдостерону в корі наднирників
579/900
Хворому для купірування порушення серцевого ритму було введено препарат, який також застосовується у якості місцево анестезуючого засобу. Визначте препарат:
Лідокаїну гідрохлорид
Анестезин
Дикаїн
Кокаїну гідрохлорид
580/900
Для лікування захворювань, збудники яких виділяють екзотоксин, застосовують антитоксичні сироватки. Для лікування якого з перерахованих захворювань антитоксичну сироватку застосувати textbfНЕМОЖЛИВО?
Дифтерія
Газова гангрена
Ботулізм
Туберкульоз
581/900
У жінки 28 років із гнійно-серозним кон'юнктивітом і скаргами на біль під час сечовипускання взято для дослідження зішкріб із кон'юнктиви. Під час мікроскопії в цитоплазмі епітеліальних клітин виявлено включення. Під час посіву патологічного матеріалу на живильні середовища росту не виявлено, але під час зараження курячих ембріонів у жовтковий мішок вдалося виділити культуру збудника. Який із наведених мікроорганізмів є найімовірнішим збудником?
Дифтероїди
Мікоплазми
Аденовіруси
Хламідії
582/900
Пацієнт віком 45 років звернувся до лікаря зі скаргами на головний біль, запаморочення, часту нудоту, блювання, м'язову слабість, болі в ділянці серця. АТ - 170/110 мм рт. ст. Рівень натрію в периферичній крові - 165 ммоль/л, калію - 2,5 ммоль/л. Під час комп’ютерної томографії виявлено пухлину лівого наднирника розміром 1 см. Які зміни кислотно-основної рівноваги спостерігаються у разі цього захворювання?
Дихальний ацидоз
Кислотно-основна рівновага не порушується
Метаболічний алкалоз
Дихальний алкалоз
583/900
У новонародженої дитини підвищена чутливість до інфекцій. Який імуноглобулін проникає крізь плацентарний бар'єр і забезпечує гуморальний імунітет немовлят?
IgE
IgD
IgA
IgG
584/900
Жінка 49 років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, унаслідок чого настала смерть. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2,5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Також виявлено фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення призвело до вказаних змін серозних оболонок і внутрішніх органів?
Уремія
Сепсис
ДВЗ-синдром
Тромбоцитопенія
585/900
Працівника фермерського тваринницького господарства віком 55 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на високу температуру, озноб, головний біль та болі в м’язах. Пацієнт самотужки лікувався вдома протягом 9 днів після появи симптомів. На підставі клінічних ознак та анамнестичних даних лікар встановив попередній діагноз: лептоспіроз. Який досліджуваний матеріал необхідно взяти для виділення збудника для лабораторного підтвердження діагнозу?
Рановий вміст
Спинномозкову рідину
Слину
Сечу
586/900
На розтині легенева тканина має комірчастий вигляд через мішковидні та циліндричні розширення бронхів. Мікроскопічно у стінці цих бронхів спостерігається лейкоцитарна інфільтрація із переважанням нейтрофілів. Еластичні м'язові волокна та хрящові пластини частково зруйновані й заміщені сполучною тканиною. Прилегла легенева тканина має осередки запалення, поля фіброзу та склерозу судин і ознаки емфіземи. У серці спостерігається гіпертрофія правого шлуночка. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Хронічний бронхіт
Емфізема легень
Інтерстиціальна пневмонія
Бронхоектатична хвороба
587/900
У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14-ти років мікроскопічно було виявлено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Діагностуйте захворювання:
Грибовидний мікоз
Лімфогранулематоз
Лімфома Беркітта
Хронічний лімфолейкоз
588/900
Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини - гормони. Із якого з нижченаведених білків у гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфін?
Нейроглобулін
Нейростромін
Проопіомеланокортин (ПОМК)
Тиреоглобулін
589/900
У батьків з нормальним слухом дві дочки та син страждають на вроджену глухоту, а 5 - здорові діти. Яким є тип успадкування глухоти:
Х-зчеплений рецесивний
Х-зчеплений домінантний
Аутосомно-рецесивний
Аутосомно-домінантний
590/900
Пацієнт отримав поранення живота зправа. Яка ділянка товстої кишки, найімо-вірніше, може бути пошкоджена?
Сигмовидна ободова кишка
Поперечна ободова кишка
Висхідна ободова кишка
Пряма кишка
591/900
У криптах слизової оболонки тонкої кишки, в ділянці дна, розташовані клітини з ацидофільними секреторними гранулами та базофільною цитоплазмою, функцією яких є участь в антибактеріальному захисті. Назвіть ці клітини:
Ендокриноцити
Клітини Панета
Шийкові мукоцити
Келихоподібні екзокриноцити
592/900
У десятирічної дитини проведено пробу Манту (із туберкуліном). Через 48 годин на місці введення препарату з'явилаcя папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся в дитини після введення туберкуліну?
Реакція гіперчутливості IV типу
Реакція типу сироваткової хвороби
Атопічна реакція
Реакція типу феномен Артюса
593/900
У пацієнта із порушенням серцевого ритму під час проведення ЕКГ спостерігається наступне: ЧСС - 60/хв, інтервал PQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму виявлено у пацієнта?
Блокада правої ніжки пучка Гіса
Неповна AV-блокада ІІ ступеня
Неповна AV-блокада І ступеня
Синдром слабкості синусового вузла
Повна AV-блокада
594/900
Чоловіка віком 48 років із ознаками двостороннього спонтанного пневмотораксу, помер. Під час розтину в обох легенях виявлено: субплевральні пухирі діаметром 1-3 см, заповнені повітрям. Легені за межами пухирів мають підвищену повітряність, тканина ріжеться з хрустом. Яка патологія легень спостерігається в пацієнта?
Інтерстиціальна емфізема легень
Бульозна емфізема легень
Ідіопатична емфізема легень
Стареча емфізема легень
595/900
При деяких спадкових хворобах (наприклад синдром Кернса-Сейра) спостерігається деструкція мітохондрій. Які процеси у клітині можуть бути порушені внаслідок цього?
Поділ ядра
Синтез АТФ
Синтез амінокислот
Кросинговер
596/900
Який із нижченаведених гормонів стимулює виділення ліполітичних і протеолітичних ферментів клітинами підшлункової залози?
Холецистокінін-панкреозимін (ХЦК-ПЗ)
Бомбезин
Соматостатин
Альдостерон
597/900
У хімічному синапсі збудження передається за допомогою нейромедіатора. Які іони сприяють вивільненню медіатора в синаптичну щілину?
Магнію
Хлору
Натрію
Кальцію
598/900
У чоловіка, який хворіє на верхній тип ожиріння, клінічно тривало спостерігалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала через крововилив у головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлені базофільна аденома гіпофіза і гіперплазія кори надниркових залоз. Який діагноз є найправильнішим?
Цукровий діабет
Гіпофізарний нанізм
Акромегалія
Хвороба Іценка-Кушинга
599/900
На електронній мікрофотографії червоного кісткового мозку спостерігається мегакаріоцит. Периферична частина його цитоплазми пронизана демаркаційними каналами. Яку роль відіграють ці структури?
Збільшення площі поверхні клітин
Збільшення кількості іонних каналів
Руйнування клітин
Відокремлення тромбоцитів
Поділ клітин
600/900
У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш імовірний діагноз?
Папілома
Рак шкіри
Саркома
Фіброма
601/900
При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни?
Ретикулосаркома
Остеобластокластома
Мієломна хвороба
Периостит
Остеомієліт
602/900
Відомо, що селезінка є <<кладовищем еритроцитів>>. Що відбувається з еритроцитами червоної пульпи, які гинуть?
Накопичуються в червоній пульпі
Поглинаються нейтрофільними лейкоцитами
Відбувається лізис ферментами гігантських клітин сторонніх тіл
Поглинаються макрофагами
Потрапляють у кровотік
603/900
У пацієнта, який хворіє на рак сечового міхура, під час проведення цитостатичної хіміотерапії в аналізі крові виявлено: лейкоцити - 0,8·10^9/л, гранулоцити - 0,6·10^9/л. Яке ураження білої крові спостерігається у пацієнта?
Агранулоцитоз
Лейкемоїдна реакція
Лейкопенія
Лейкоцитоз
Лейкемія
604/900
Один із відділів центральної нервової системи має пошарове розташування нейронів, серед яких є клітини таких форм: зірчасті, веретеноподібні, горизонтальні, пірамідні. Якому відділу нервової системи відповідає така структура?
Гіпоталамусу
Спинному мозку
Довгастому мозку
Кори великих півкуль головного мозку
Мозочку
605/900
У біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятого в зв'язку з підозрою на пухлину (макроскопічно визначалася виразка з щільним дном), виявлений некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. Звертає увагу наявність вираженого ендо- та периваскуліту. Описані зміни характерні для:
Афтозного стоматиту
Дифтерії зіву
Виразкового стоматиту
Виразково-некротичного стоматиту
Первинного сифілісу
606/900
При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші), гемоглобін, до складу якого входить Fe^2+, перетворюється на сполуку, що містить Fe^3+. Ця сполука textbfНЕ ЗДАТНА переносити кисень і має назву:
Карбгемоглобін
Глікозильований гемоглобін
Оксигемоглобін
Карбоксигемоглобін
Метгемоглобін
607/900
Чоловік надійшов до хірургічного відділення із діагнозом: гострий панкреа-тит. Розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обгрунтованим?
Хімотрипсину
Трипсину
Фібринолізину
Контрикалу
Панкреатину
608/900
В гематологічному відділенні хворому на лейкоз лікар призначив 5-фторурацил, який:
Інгібує трансляцію
Інгібує транскрипцію
Прискорює реплікацію
Інгібує синтез ДНК
Стимулює ДНК-азу
609/900
В експерименті після тривалої електричної стимуляції периферійного відрізку n. vagus було отримано короткочасну зупинку серця. Які іонні механізми у клітинах серця забезпечили цей ефект?
Збільшення вихідного току K^+
Зменшення вхідного току Na^+
Зменшення вихідного току K^+
Збільшення вхідного току Ca^2+
Збільшення вхідного току Na^+
610/900
До травматологічного відділення був доставлений пацієнт із пошкодженням передньої поверхні лівого стегна у його нижній третині. Під час обстеження виявлена рана розміром 1,5х3 см, яка розташована поперечно до стегна, на 2 см вище надколінника. У рані добре видно пошкоджене сухожилля м'яза. У пацієнта обмежене розгинання гомілки. Функція якого м'яза, найімовірніше, порушена?
M. extensor digitorum longus
M. peroneus longus
M. triceps surae
M. tibialis anterior
M. quadriceps femoris
611/900
Жінку 32 років вжалила оса. На місці укусу - набряк та гіперемія. Який механізм набряку є первинним у цьому разі?
Зниження онкотичного тиску крові
Утруднення лімфовідтоку
Підвищення проникності капілярів
Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах
Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
612/900
В експерименті при збільшенні концентрації калію в позаклітинному середовищі до внутрішньоклітинного рівня, клітина втратила збудливість. Який електрофізіологічний процес при цьому відбувся?
Підвищення входу калію в клітину та розвиток локальної відповіді
Підвищення виходу калію з клітини та розвиток гіперполяризації
Припинення виходу калію з клітини та зникнення потенціалу спокою
Збільшення виходу натрію з клітини та розвиток деполяризації
Зниження виходу калію з клітини та розвиток гіперполяризації
613/900
Уведення в організм людини лікарського препарату дикумаролу викликає різке зниження вмісту в крові протромбіну й інших білкових факторів згортання крові. Антивітаміном якого вітаміну є дикумарол?
Вітаміну К
Вітаміну Р
Вітаміну С
Вітаміну Е
Вітаміну Н
614/900
Під час лікування парадонтозу застосовують антиоксидант природного походження. Яка з наведених природних сполук використовується як антиоксидантний засіб?
Тіамін
Глюконат
Токоферол
Піридоксин
Холін
615/900
Відомо, що одним з механізмів мобілізації організму у відповідь на стресові ситуації є вироблення адренокортикотропного гормону (АКТГ), який регулює синтез і виділення гормонів кори надниркових залоз. Який гормон викликає секрецію АКТГ у передній долі гіпофіза?
Кортікотропін-рилізинг гормон
Соматотропний гормон
Тиреотропний гормон
Епідермальний фактор росту
Гормон росту
616/900
До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на біль, почервоніння слизової оболонки порожнини рота, припухлість ясен. Було встановлено діагноз: герпетичний гінгівостоматит. Це захворювання міг викликати вірус:
Епштейна-Барр
Простого герпесу тип 1
Простого герпесу тип 2
Оперізуючого лишаю
Цитомегалії
617/900
При тривалому лікуванні голодуванням у пацієнта зменшилось співвідношення альбумінів і глобулінів в плазмі. Що з наведеного буде наслідком цих змін?
Зниження ШОЕ
Зниження гематокриту
Збільшення гематокриту
Збільшення ШОЕ
Гіперкоагуляція
618/900
Після вживання лікарського препарату-блокатора в людини підвищилася частота серцевих скорочень (ЧСС). Після натискання на очні яблука очікуваного рефлекторного зниження ЧСС не відбулося. Що заблокував препарат у клітинах водія ритму серця?
Швидкі Na^+-канали
М-холінорецептори
Ca2^+-канали L-типу
Бета1-адренорецептори
Альфа1-адренорецептори
619/900
Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в кишково-шлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів в калових масах?
Ентерокінази
Панкреатичної ліпази
Фосфоліпази
Пепсину
Амілази
620/900
Арахідонова кислота, як незамінний компонент їжі, є попередником біологічно активних речовин. Які сполуки синтезуються з цієї кислоти?
Холін
Етаноламін
Тромбоксани
Адреналін
Трийодтиронін
621/900
Надмірне споживання вуглеводів (600 г на добу), що перевищує енергетичні потреби у людини 28 років, буде супроводжуватися активацією:
Глюконеогенезу
Ліполізу
Ліпогенезу
Бета-окисленню жирних кислот
Гліколізу
622/900
Хворому для зняття кишкової коліки призначений атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може бути протипоказанням для застосування цього препарату?
Гіпотонія
Глаукома
Бронхіальна астма
Запаморочення
Головний біль
623/900
У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла пацієнта, зафарбованому за Романовським-Гімза, лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Збудника якої інфекційної хвороби виявлено?
Трипаносомозу
Поворотного тифу
Сифілісу
Лептоспірозу
Лейшманіозу
624/900
У жінки виявлено пухлину яєчника. Показана операція. Яку зв'язку повинен перерізати хірург, щоб відділити яєчник від матки?
Зв'язку, що підвішує яєчник
Широку зв'язку матки
Бічну пупкову зв'язку
Круглу зв'язку матки
Власну зв'язку яєчника
625/900
Під час експерименту на клітину подіяли тетраетиламонієм, який блокує калієві іоноселективні канали. Як це позначиться на мембранному потенціалі?
Потенціал дії не виникне
Потенціал спокою зникне
Розвинеться гіперполяризація
Потенціал спокою не зміниться
Потенціал спокою збільшиться
626/900
Під час субмікроскопічного дослідження клітини виявлено, що її цитоплазма містить багато лізосом, фагосом, піноцитозних міхурців. Інші органели розвинені помірно. Яку функцію може виконувати така клітина?
Депонування іонів кальцію
Синтез полісахаридів
Синтез ліпідів
Реабсорбція іонів натрію
Фагоцитоз
627/900
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який містить карнітин. Який процес найбільше активується карнітином?
Синтез ліпідів
Транспорт жирних кислот у мітохондрії
Синтез кетонових тіл
Тканинне дихання
Синтез стероїдних гормонів
628/900
У пацієнта виявлено порушення реабсорбції води в нирках. Із порушенням секреції якого гормону це безпосередньо пов'язано?
Тиреокальціотоніну
Вазопресину
Паратгормону
Натрійуретичного
Альдостерону
629/900
У пацієнтки за два тижні після видалення зуба відбулася регенерація багатошарового плоского епітелію. Які органели брали участь у відновленні слизової оболонки?
Мітохондрії
Центросоми
Постлізосоми
Рибосоми
Гладкий ЕПР
630/900
До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби Паркінсона. Лікар обрав засіб-попередник дофаміну в ЦНС. Який з наведених препаратів має такий механізм дії?
Метацин
Лоразепам
Платифіліну гідротартрат
Леводопа
Іпратропію бромід
631/900
Під час огляду пацієнта з ранами на шкірі голови, що кровоточать, лікар виявив пошкодження тканин личинками, а також локальні місця нагноєння. Встановлено діагноз: облігатний міаз. Який збудник викликає цей стан?
Жигалка осіння
Муха вольфартова
Муха цеце
Триатомовий клоп
Муха хатня
632/900
Нітрогліцерин використовується для розширення коронарних судин та зменшення болю в серці. В організмі людини він розпадається з утворенням нітроген оксиду (NO). Активність якого ферменту підвищується в цьому разі?
Ліпооксигенази
Гуанілатциклази
Аденілатциклази
Циклооксигенази
Фосфоліпази С
633/900
Недостатність міді у людини позначається на енергетичному обміні. Дефіцит якого фермента зумовлює цей процес?
Аргінази
Сукцинатдегідрогенази
Лактатдегідрогенази
Піруваткарбоксилази
Цитохромоксидази
634/900
Чоловікові, у якого є підозра на прогресуючу м'язову дистрофію, було зроблено аналіз сечі. Яка сполука в сечі підтверджує діагноз цього пацієнта?
Порфирін
Креатин
Колаген
Креатинін
Міоглобін
635/900
Пацієнтку віком 50 років шпиталізовано із закритою черепно-мозковою травмою у ділянці потиличної кістки. Під час огляду спостерігається: порушення ходи і рівноваги, тремор рук. Яка частина головного мозку пошкоджена?
Мозочок
Проміжний мозок
Спинний мозок
Довгастий мозок
Міст
636/900
До реанімації лікарні потрапив хворий з тяжким отруєнням невідомою речовиною. Який з перерахованих препаратів необхідно використати для проведення форсованого діурезу?
Гідрохлортіазид
Ацетазоламід
Фуросемід
Спіронолактон
Тріамтерен
637/900
Пацієнту 33 роки. Хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострий біль в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований із діагнозом ''гостра переміжна порфірія''. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:
Колагену
Жовчних кислот
Простагландинів
Інсуліну
Гему
638/900
Профілактичні щеплення проти поліомієліту провели інактивованою вакциною, яку вводили парентерально. Які імуноглобуліни відповідають у цьому випадку за створення поствакцинального імунітету?
Ig M, секреторні Ig A
Ig M, Ig G
Ig Е, Ig M
Ig G, секреторні Ig A
Сироваткові Ig А, Ig M
639/900
На гістологічному препараті представлений зріз судини, що характеризує-ться правильною круглою формою; зіяє, стінка складається з 3-х оболонок, де у середній спостерігається наявність 40-50 вікончастих еластичних мембран. Яка судина представлена на препараті?
Вена м'язового типу
Артерія еластичного типу
Артерія змішаного типу
Кровоносний капіляр
Артерія м'язового типу
640/900
Хворій на гіпертензивну хворобу в комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?
Збільшення утворення ангіотензину ІІ
Збільшення виділення іонів натрію та води
Блокада кальцієвих каналів
Зменшення виділення іонів натрію та води
Блокада ферменту карбоангідрази
641/900
Під час клінічного та біохімічного обстеження пацієнта виявлено серповидноклітинну анемію. Визначення якого компонента крові було вирішальним для встановлення діагнозу?
Гемоглобіну S
Метгемоглобіну
Гемоглобіну A1
Гемоглобіну F
Гемоглобіну С
642/900
Під час бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергії АТФ для м'язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози за цих умов:
Глюконеогенез
Аеробне окиснення
Анаеробний гліколіз
Глікогеноліз
Глікогенез
643/900
У дитини виявлено спадкове захворювання шкіри ангідроз (відсутність потових залоз). Унаслідок цього порушені важливі функцiї шкiри - потовидiлення та терморегуляцiя. Ця вада є наслiдком порушення в ембріогенезі закладки:
Склеротому
Ентодерми
Дерматому
Спланхнотому
Ектодерми
644/900
Молекула зрілої інформаційної РНК має меншу довжину, ніж відповідний ген молекули ДНК. Неінформативні послідовності нуклеотидів про-іРНК видаляються під час процесингу. Яку назву мають ці ділянки?
Кластери
Мутони
Екзони
Інтрони
Транскриптони
645/900
У медико-генетичній консультації дослідили каріотип дитини із вадами фізичного розвитку. Виявлено трисомію хромосоми 13. Як називається цей синдром?
Патау
Шерешевського-Тернера
Клайнфельтера
Дауна
Едвардса
646/900
Під час проведення оперативного втручання із застосуванням інгаляційного наркозу та міорелаксантів лікар-анестезіолог помітив у хворого швидке підвищення температури тіла до 43^oC) Назвіть патологію, яка розвинулася у хворого:
Інфекційна гарячка
Фізична гіпертермія
Гіпертермічний синдром
Травматичний шок
Перегрівання
647/900
В лікуванні системного захворювання сполучної тканини (склеродермія) необхідно використовувати десенсибілізуючу, протизапальну та імунодепресивну дії ліків. Якій групі засобів притаманні всі ці ефекти?
Стероїдні протизапальні
Антигістамінні засоби
Адреноблокатори
Анаболічні стероїди
Адреноміметичні засоби
648/900
В експерименті досліджували впливи симпатичної та парасимпатичної системи на серцево-судинну діяльність. Внаслідок подразнення блукаючого нерву спостерігалося зниження артеріального тиску. На чому переважно ґрунтується такий ефект парасимпатичної системи?
Зниженні сили серцевих скорочень
Розширенні артеріол
Розширені вен
Зниженні частоти серцевих скорочень
Зниженні периферичного опору судин
649/900
У чоловіка збіжна косоокість. Який із м'язів очного яблука пошкоджено?
Musculus rectus oculi lateralis
Musculus rectus oculi superior
Musculus obliqus oculi superior
Musculus rectus oculi medialis
Musculus rectus oculi inferior
650/900
До відділення реанімації доставлено пацієнта, у крові якого виявлено високий вміст сульфгемоглобіну. Який тип гіпоксії наявний у цьому разі?
Респіраторний тип
Екзогенний тип
Гемічний тип
Циркуляторний тип
Тканинний тип
651/900
Під час операції на органах заднього середостіння існує ризик пошкодження нервів, розташованих поруч зі стравоходом. Назвіть ці нерви.
Язикоглоткові нерви
Блукаючі нерви
Додаткові нерви
Діафрагмові нерви
Міжреберні нерви
652/900
Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобі. Порушення функції якого м'яза може бути причиною цього?
M. coraco-brachialis
M. biceps brachii
M. subscapularis
M. brachialis
M. triceps brachii
653/900
У пацієнта зі спадковою гіперамоніє-мією внаслідок порушення орнітинового циклу виникла вторинна оротацидурія. Зростання якого метаболіту орнітинового циклу є причиною посиленого синтезу оротової кислоти?
Аргініносукцинату
Цитруліну
Карбамоїлфосфату
Орнітину
Сечовини
654/900
У чоловіка віком 33 роки діагностували прободіння шлунку і запалення очеревини, що призвело до напруження м’язів передньої черевної стінки - дошкоподібний живіт. Який рефлекс забезпечує цей симптом?
Вісцеровісцеральний
Кутановісцеральний
Вісцерокутаний
Вісцеросоматичний
Соматовісцеральний
655/900
У товщі шкіри макроскопічно виявлено рухливу пухлину. Мікроскопічно спостерігаються хаотично розташовані пучки колагенових волокон із невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина виявлена?
Меланома
Лейоміома
Ліпома
Фіброма
Гломус-ангіома
656/900
У чоловіка віком 55 років раптово виникло сильне серцебиття та болі в серці, різка слабкість, підвищення артеріального тиску, нерегулярний пульс з дефіцитом. На ЕКГ відсутні хвилі P і різна тривалість інтервалів R-R. Яке порушення серцевого ритму у пацієнта?
Миготлива аритмія
Поперечна блокада серця
Дихальна аритмія
Екстрасистолія
Пароксизмальна тахікардія
657/900
У пацієнта порушений акт ковтання, осиплість голосу, поперхування рідкою їжею, м'яке піднебіння звисає. Які нерви іннервують м'язи м'якого піднебіння?
Блукаючий і нижньощелепний
Язикоглотковий і під'язиковий
Язикоглотковий і лицевий
Лицевий і щічний
Шийне сплетення
658/900
До лікаря звернувся юнак 16-ти років зі скаргами на свербіння між пальцями рук і на животі, яке посилювалося вночі. При огляді на шкірі були виявлені тоненькі смужки сірого кольору та дрібний висип. Який найбільш імовірний збудник цієї хвороби?
Ornitodorus papillipes
Dermacentor pictus
Ixodes ricinus
Ixodes persulcatus
Sarcoptes scabiei
659/900
У хворого після загострення хронічного калькульозного холециститу гостро розвинулася жовтяниця. Під час ЕКГ-обстеження звернено увагу, що на тлі правильного синусового ритму (ЧСС - 51/хв.) періодично з'являються екстрасистоли. Який механізм, найімовірніше, викликав порушення електричної активності серця?
Подразнення провідної системи токсинами, які не були знешкоджені в печінці
Пошкоджуюча дія жовчних кислот на міокард
Подразнювальна дія жовчних кислот на синусовий вузол
На рентгенограмі тазу видно всі три частини тазової кістки, відокремлені широкими проміжками, що відповідають невидимому на рентгенограмах хрящу. Про який вік суб'єкта можна говорити?
До 16 років
До 46 років
До 50 років
До 40 років
До 36 років
661/900
Чоловік 60 років систематично приймав дигоксин. Його стан спершу поліпшився, а потім став погіршуватися, розвинулися брадикардія і аритмія. Яке явище є причиною цього стану?
Алергія
Кумуляція матеріальна
Індукція ферментів
Тахіфілаксія
Зниження чутливості адренорецепторів
662/900
У життєвому циклі деяких паразитів може бути хазяїн, в якому паразит зберігає життєздатність, нагромоджується але не розвивається. Як називають цього хазяїна?
Дефінітивним
Облігатним
Резервуарним
Додатковим
Факультативним
663/900
Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Вкажіть головний шлях його знешкодження в нервовій тканині:
Утворення парних сполук
Синтез сечовини
Синтез солей амонію
Трансамінування
Синтез глутаміну
664/900
У чоловіка гострий гломерулонефрит. Поява якої речовини в сечі свідчить про ушкодження базальної мембрани капілярів клубочків нирок у разі цієї патології?
Лейкоцитів
17-кетостероїдів
Креатину
Глюкози
Білку
665/900
Виникнення нижченаведених захворювань пов'язують із генетичними факторами. Укажіть патологію зі спадковою схильністю.
Хорея Гантінгтона
Дальтонізм
Серповидноклітинна анемія
Фенілкетонурія
Цукровий діабет
666/900
Пацієнта госпіталізували до лікарні в коматозному стані. Із анамнезу відомо, що він хворіє на цукровий діабет другого типу впродовж 5 років. Об'єктивно спостерігається: дихання шумне, глибоке, із рота відчувається запах ацетону. Уміст глюкози у крові становить 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі симтоми?
Гіпоглікемічної коми
Гіперглікемічної коми
Кетоацидотичної коми
Печінкової коми
Гіперосмолярної коми
667/900
Після черепно-мозкової травми у пацієнта спостерігається втрата здатності сприймати написаний текст та читати (алексія). В якій ділянці кори півкуль у нормі локалізується відповідний центр?
Gyrus angularis
Gyrus paracentralis
Gyrus lingualis
Gyrus supramarginalis
Gyrus parahipocampalis
668/900
Цукровий діабет у хворої 35 років ускладнився виникненням і розвитком катаракти, ймовірною причиною якої є:
Порушення зв’язування рецепторів з інсуліном
Глікозилювання білків кришталика і накопичення сорбітолу
Зниження спорідненості білків з киснем
Дефіцит НАДФ · Н2 та гальмування синтезу жирних кислот
Клітинна дегідратація
669/900
У дитини 10 років, через виявлену пухлину, видалено задню частку гіпофіза. Унаслідок цього виникне:
Збільшення діурезу
Гіперглікемія
Зменшення діурезу
Затримка розумового розвитку
Затримка росту
670/900
Пацієнт віком 34 роки звернувся до лікаря-стоматолога із приводу зубного болю. Після видалення декількох зубів почалася кровотеча, що тривала понад 15 хвилин. Із анамнезу відомо: у пацієнта хронічний гепатит С. Яка ймовірна причина продовження кровотечі?
Зниження вмісту фібриногену в крові
Зниження вмісту альбумінів у крові
Гіпокальціємія
-
Тромбоцитопенія
671/900
При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок легень парціальний тиск кисню складає 140 мм рт.ст. Причиною цього є те, що у даних відділах легень:
Перфузія переважає над вентиляцією
Вентиляція відсутня
Вентиляція переважає над перфузією
Перфузія і вентиляція врівноважені
-
672/900
У пацієнтки віком 47 років міжфалангові і п'ястно-фалангові суглоби легко піддаються вивиху і підвивиху з типовим відхиленням пальців у вигляді <<плавники моржа>>. Під час мікроскопічного дослідження виявлено розростання ворсин синовіальної оболонки, руйнування хряща та формування паннуса. Яке захворювання викликає такі паталогічні зміни?
Системний червоний вовчак
Хвороба Бехтерєва
Ревматоїдний артрит
Остеоартроз
Ревматичний артрит
673/900
Надмолекулярний мультиферментний комплекс, інтегрований у ліпідний шар внутрішньої мембрани мітохондрій, що створює умови для перебігу окисно-відновних реакцій. Укажіть із нижченаведеного.
Піруваткіназа
Карбоксипептидаза
Гексокіназа
Дихальний ланцюг
G-білок-трансдуктор
674/900
Пентозофосфатний шлях окислення глюкози має важливе фізіологічне значення для синтезу нуклеотидів ДНК та РНК і деяких коферментів. З постачанням якого ферменту це пов'язано?
Рибозо-5-фосфату
Фруктозо-1-фосфату
Фосфоенолпірувату
Галактозо-1-фосфату
Гліцерол-3-фосфату
675/900
Пацієнту з діагнозом: кропив'янка призначили антигістамінний засіб - димедрол. Укажіть механізм дії цього препарату.
Взаємодія гістаміну з рецепторами в органах
Синтез імуноглобулінів
Вивільнення гістаміну
Активація В-лімфоцитів
Утворення комплексу антиген-антиті-ло
676/900
У мешканців територій із холодним кліматом у крові виявляється підвищений уміст гормону, що має пристосувальне терморегуляторне значення. Укажіть цей гормон.
Тироксин
Соматотропін
Інсулін
Глюкагон
Кортизол
677/900
У пацієнта з хворобою нирок спостерігається підвищення артеріального тиску. Які структури нирки спричиняють цей симптом?
Клітини дистальних канальців
Клітини проксимальних канальців
Клітини щільної плями
Юкстагломерулярні клітини
Клітини петлі нефрона
678/900
Юнак 15-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено еритроцити зміненої форми, кількість їх знижена. Попередній діагноз: серповидноклітинна анемія. Яка амінокислотна заміна в гемоглобіні зумовлює розвиток цього патологічного стану?
Глутамату на аланін
Валіну на аспартат
Валіну на глутамат
Глутамату на валін
Глутамату на аспартат
679/900
У жінки віком 64 роки за тиждень після перенесеного інсульту відсутні рухи у верхній і нижній лівих кінцівках. Тонус м'язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені, наявні патологічні рефлекси. Яка форма паралічу у пацієнтки?
Моноплегія
Диплегія
Тетраплегія
Параплегія
Геміплегія
680/900
У систему для штучного культивування клітин введено радіоактивний ізотоп фосфору. Які органічні речовини можуть його накопичувати?
Тригліцериди
Полісахариди
Амінокислоти
Нуклеїнові кислоти
Дисахариди
681/900
Під час оперативного втручання із приводу каменів у жовчних протоках, лікар-хірург повинен знайти загальну печінкову протоку. Між листками якої зв'язки вона знаходиться?
Печінково-шлункової
Круглої
Венозної
Печінково-дванадцятипалої
Печінково-ниркової
682/900
Особлива роль цистеїну пов’язана з тим, що він входить до складу потужного антиоксиданту, що складається з трьох амінокислот та має здатність зворотно перетворюватись з відновленої форми на окислену, підтримуючи тим самим у відновленому стані SH-групи різних ферментів та біорегуляторів. Вкажіть цей антиоксидант.
Токоферол
Ретинол
Глутатіон
Карнозин
Ансерин
683/900
У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення у крові якого метаболіту викликає відразу до алкоголю?
Етанолу
Метанолу
Ацетальдегіду
Пропіонового альдегіду
Малонового альдегіду
684/900
При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікемія. Назвіть процес вуглеводного обміну, за рахунок якого при цьому збільшується концентрація глюкози у крові:
Пентозофосфатний цикл
Глікогенез
Аеробний гліколіз
Глюконеогенез
Глікогеноліз
685/900
У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому із зазначених органів звуження судин буде найбільшим?
Серце
Головний мозок
Кишечник
Нирки
Наднирники
686/900
Хворому перед екстракцією зуба була проведена провідникова анестезія лідокаїном, після введення якого з'явилися набряк і гіперемія навколо місця уколу, свербіння шкіри, загальна слабкість, гіпотензія, рухове збудження. Визначте, як називається ускладнення, що виникло:
Лікарська залежність
Тахіфілаксія
Алергічна реакція
Токсична дія
Толерантність
687/900
Збільшення екскреції якої речовини з сечею свідчить про підвищення процесів гниття у кишечнику пацієнта з кишковою непрохідністю?
Уробіліну
Креатиніну
Сечової кислоти
Індикану
Сечовини
688/900
У чоловіка віком 44 років перед смертю спостерігалося різке падіння артеріального тиску. На розтині виявлено аневризму дуги аорти до 10 см у діаметрі. Інтима аорти у висхідній частині та дузі має зморшкуватий вигляд, інтима аорти відшарована; між інтимою і середнім шаром аорти є згустки крові. Мікроскопічно спостерігається: в середньому шарі великовогнищева інфільтрація лімфоїдними, плазматичними і епітеліоїдними клітинами, руйнування еластичних волокон і розростання сполучної тканини, васкуліти emph vasa vasorum. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Атеросклеротична аневризма аорти
Ревматичний аортит
Неспецифічний аортоартеріїт
Сифілітичний мезаортит
Вузликовий поліартеріїт
689/900
На 8-й день після введення протиправцевої сироватки у пацієнта піднялась температура, він став скаржитися на біль у суглобах та свербіж шкіри. Який меха-нізм цього ускладнення?
Імунокомплексна гіперчутливість
Анафілаксія
Клітинна цитотоксичність
Антитілозалежна цитотоксичність
Гіперчутливість уповільненого типу
690/900
При гастритах, як правило, ушкоджую-ться залози слизової оболонки шлунку. За рахунок яких клітин можлива їх регенерація?
Парієтальні
Головні
Додаткові
Ендокринні
Шийкові мукоцити
691/900
У жінки 45 років в період цвітіння трав виникло гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Збільшення кількості якого типу лейкоцитів буде найхарактернішим у цьому разі?
Еозинофілів
Моноцитів
Лімфоцитів
Нейтрофілів
Базофілів
692/900
Чоловік 32-х років, мешканець сільської місцевості, звернувся до лікаря зі скаргами на наявність болісної припухлості у підщелепній ділянці з утворенням нориці. Під час огляду хворого лікар виявив інфільтрат, у центрі якого наявна нориця з густим гнійним виділенням з крихтами білого кольору. Під час розтину інфільтрату тканини щільні, жовтувато-зеленого кольору, стільникової будови через множинні дрібні гнійники. Яке захворювання можна припустити?
Туберкульоз
Актиномікоз
Сифіліс
Абсцес підщелепної ділянки
Лепра (проказа)
693/900
У палаті інтенсивної терапії інфекційного відділення лікар відзначає у пацієнта з менінгококовим менінгітом періоди тахіпное, які змінюються тривалими періодами апное. Який це тип патологічного дихання?
Дихання Грокко
Дихання Чейна-Стокса
Дихання Біота
Гаспінг-дихання
Апнейстичне дихання
694/900
Під час мікроскопії мазка, приготованого з досліджуваного матеріалу від хворої дитини з підозрою на дифтерію і забарвленого за Нейссером, виявлено палички світло-коричневого кольору з темно-синіми включеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітини виявлено?
Капсула
Джгутики
Зерна волютину
Спори
Ядерна субстанція
695/900
У дворічної дитини виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Зниженням функції якої залози це обумовлено?
Прищитоподібних залоз
Гіпофізу
Тимусу
Кори наднирників
Шишкоподібної залози
696/900
Під час гістологічного дослідження біоптату печінки 67-річного чоловіка, який тривалий час хворіє на хронічну дифузну обструктивну емфізему, було знайдено такі морфологічні зміни: центральні вени дилатовані; у центрі часточок синусоїди гіперемовані, з ознаками капілярізації; частина гепатоцитів дистрофічно змінена; помірний периваскулярний склероз; перипортально спостерігаються гепатоцити з ознаками жирової дистрофії, Діагностуйте вид ураження печінки:
Жировий гепатоз
''Мускатна'' печінка
Портальний цироз
''Гусяча'' печінка
''Кремнієва'' печінка
697/900
У тимусі, виробляється не тільки специфічний гуморальний фактор - тимозин, що викликає диференціацію клітин людського червоного кісткового мозку, але й дозрівають деякі клітини. Які це клітини?
В-лiмфоцити
Макрофаги
Базофіли
Т-лiмфоцити
Еритроцити
698/900
Під час аутопсії плода виявлено епідуральну гематому, яка утворилася внаслідок розриву серповидного синуса і намета мозочка.Проявом патології якого періоду розвитку можливе таке ушкодження?
Періоду прогенеза
Інтранатального періоду
Антенатального періоду
Перинатального періоду
Постнатального періоду
699/900
Пацієнту після видалення пухлини для проведення хіміотерапії було призначено 5-фторурацил. Яка особливість дії фторурацилу забезпечує його використання як протипухлинного препарата?
Він є інгібітором дигідрофолатредук-тази
Він є активатором РНК-полімерази
-
Він є інгібітором тимідилатсинтази
Він є інгібітором РНК-полімерази
700/900
При розтині хворого 40-ка років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня їх з борознами та звивинами, малюнок нагадує головний мозок, фолікули виступають під слизовою оболонкою кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мікроскопічному дослідженні помітна проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, скупчення макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання характерні описані зміни?
Сальмонельоз
Холера
Черевний тиф
Амебіаз
701/900
В реанімаційне відділення поступив хворий з тяжким отруєнням. Для проведення комплексу лікування необхідно виконати катетеризацію та введення лікарських речовин до підключичної вени. У якому топографічному утворенні вона знаходиться?
Spatium interaрoneuroticum suprasternale
Spatium interscalenum
Spatium retrosternocleidomastoideus
Spatium antesсalenum
702/900
До якої групи молекулярних хвороб обміну речовин належить фенілкетонурія?
Порушення обміну мінеральних речовин
Порушення метаболізму амінокислот
Порушення метаболізму вуглеводів
Спадкові хвороби обміну сполучної тканини
703/900
Як відобразиться на нервово-м'язовій передачі відкачування іонів кальцію із синаптичної щілини в експерименті?
Збільшиться викид медіатора в синаптичну щілину
Виникне деполяризація кінцевої пластини
Виникне потенціал дії кінцевої пластини
Зменшиться викид медіатора в синаптичну щілину
704/900
Під час операції на грудному відділі хребетного стовпа лікар-хірург розітнув зв'язки, що з'єднують дуги хребців. Визначте, які зв'язки розітнув хірург.
Lig. supraspinale
Ligg. interspinalia
Ligg. flavа
Ligg. intertransversaria
705/900
Як зміниться дихання в людини, яка ввійшла у приміщення із підвищеним умістом вуглекислого газу?
Зменшиться глибина дихання
Збільшиться частота дихання
Зменшиться частота дихання
Збільшиться глибина і частота дихання
706/900
У бактеріологічній лабораторії досліджувалися консерви, які стали причиною важкої токсикоінфекції. Під час мікроскопії культури із середовища Кітта-Тароцці виявлені грампозитивні спороутворювачі палички, схожі на тенісну ракетку. Який діагноз поставить лікар?
Дизентерія
Ботулізм
Черевний тиф
Туляремія
707/900
Основний спосіб зняття гіпертонічного кризу - швидке і значне зниження судинного опору. Ін'єкційні препарати якої групи адреноблокаторів можуть бути використані для цього?
-
Кардіоселективні beta-адреноблокатори
Симпатолітики
alpha-адреноблокатори
708/900
До лікаря-інфекціоніста звернулись батьки з хворою дитиною, які тривалий час працювали в Індії. У дитини такі симптоми: шкіра землистого кольору, втрата апетиту, в'ялість, збільшені печінка, селезінка та лімфатичні вузли. Яке протозойне захворювання можна припустити у дитини?
Амебіаз
Токсоплазмоз
Балантидіаз
Вісцеральний лейшманіоз
709/900
Під час запальних процесів в організмі починається синтез білків <<гострої фази>>. Які речовини є стимуляторами їх синтезу?
Інтерферони
Біогенні аміни
Ангіотензини
Інтерлейкін-1
710/900
Унаслідок травми відбулося пошкодження спинного мозку з повним його розривом на рівні першого шийного хребця. Як зміниться дихання потерпілого?
Зросте глибина дихання
Дихання припиниться
Зросте частота дихання
Зменшиться частота дихання
711/900
У альпіністів, які без кисневого спорядження піднімалися на гору, на висоті 5000 метрів над рівнем моря виникла тахікардія, знизився тиск, дихання стало частим. Який вид гіпоксії розвинувся?
Циркуляторна
Гемічна
Тканинна
Гіпоксемічна
712/900
Чоловік 63 років, за словами родичів, тричі втрачав свідомість. Об'єктивно спостерігається: ЧД - 18/хв., ЧСС - 45/хв., АТ - 100/70 мм рт. ст. На ЕКГ встановлено: частота зубців Р - 80/хв., частота шлуночкових комплексів - 42/хв. Який вид аритмії найімовірніший?
Синоаурикулярна блокада
AV блокада I ступеня
Синусова брадикардія
Повна AV блокада
713/900
Більша частина учасників експедиції Магеллана в Америку загинула від авітамінозу. Захворювання проявлялось загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Укажіть назву цього авітамінозу.
Рахіт
Анемія Бірмера
Скорбут (Цинга)
Поліневрит (Бері-бері)
Пелагра
714/900
Пацієнт віком 49 років скаржиться на стійке підвищення артеріального тиску (155/120 мм рт.ст.). Рекомендована гіпотензивна терапія упродовж місяця не була ефективною. Під час додаткового обстеження виявлено гіпернатріємію, гіпохлоремію та гіперплазію наднирників. Встановлено діагноз: первинний гіперальдостеронізм. Через неможливість проведення хірургічного лікування пацієнту рекомендовано фармакологічну терапію із використанням антагоніста мінералокортикоїдних рецепторів. Укажіть лікарський засіб, який рекомендовано пацієнту.
Метопролол
Лозартан
Спіронолактон
Амлодипін
715/900
Під час обстеження двохрічної дитини виявлено: відставання у фізичному та розумовому розвитку (кретинізм), зниження вмісту гормонів щитоподібної залози. Який гормональний препарат слід застосовувати у якості замісної терапії?
Тіамазол
Дексаметазон
Метформін
L-тироксин
716/900
При макро- та мікроскопічному дослідженнях ділянки великогомілкової кістки та м'яких тканин довкола виявлено дифузне гнійне запалення, що захоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, осередки некрозу. Про яке захворювання слід думати?
Гострий гематогений остеомієліт
Хвороба Педжета
Паратиреоїдна остеодистрофія
Хронічний гематогений остеомієліт
Остеонекроз
717/900
Пацієнт помер від вторинної бактеріальної пневмонії. Під час аутопсії виявлено, що м'язи блідо-жовті, з численними вогнищами кальцинозу. Мікроскопічно у м'язах спостерігаються дистрофічні зміни, відсутність посмугованості та зменшений уміст глікогену. У стромі виявляються набряк та запалення, клітинний інфільтрат представлений лімфоцитами, макрофагами та плазмоцитами. Виявлено склеротичні зміни серця, легень та печінки. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?
Ценкеровському некрозу м'язів при черевному тифі
Міопатії
Дерматоміозиту (хвороба Вагнера-Унферрихта-Хеппа)
Міозиту
718/900
Безпосередньо після переходу з горизонтального положення у вертикальне у чоловіка 23-х років частота серцевих скорочень збільшилася на 15 скорочень за хвилину, систолічний тиск не змінився, діастолічний зріс на 10 мм рт.ст. Яка рефлекторна реакція виконавчих структур є причиною збільшення діастолічного тиску?
Звуження судин опору
Звуження резистивних та ємнісних судин
Звуження ємнісних судин
Збільшення хвилинного об'єму крові
Збільшення систолічного об'єму
719/900
У дитячому садку планується проведення вакцинації проти кашлюку. Який із наведених нижче препаратів слід використати для цього?
Нормальний гамма-глобулін
Вакцина АКДП
Типоспецифічна сироватка
АДП анатоксин
720/900
Під час розтину тіла чоловіка віком 67 років, виявлено ознаки фібринозного запалення в товстому кишечнику. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Дизентерії
Балантидіазу
Амебіазу
Холери
721/900
Енергію електрохімічного потенціалу для синтезу АТФ в мітохондріях використовує ферментативна система:
АДФ-рибозилтрансфераза
РНК-полімераза
АТФ-синтетаза
Піруватдегідрогеназа
722/900
У пацієнта 18 років під час лабораторного обстеження виявлено наявність глюкози в сечі в умовах нормальної концентрації її в плазмі крові. Найімовірнішою причиною цього є порушення:
Клубочкової фільтрації
Секреції інсуліну
Канальцевої реабсорбції
Канальцевої секреції
723/900
Хворий звернувся до лікаря з приводу туберкульозу легень. Чоловік пред'являє скарги на забарвлення сечі та слізної рідини в червоний колір. Який протитуберкульозний препарат викликає дані симптоми?
Етамбутол
Ізоніазид
Етіонамід
Рифампіцин
Стрептоміцину сульфат
724/900
У чоловіка 36-ти років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?
Зараження лабораторних тварин
Серологічна ідентифікація збудника
Фаготипування виділеної культури
Шкірна алергічна проба
725/900
Під час мікроскопічного дослідження прямої кишки виявлено великі вогнища некрозу слизової оболонки, некротичні маси просякнуті фібрином, що утворює плівку. Слизова і підслизова оболонки на периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі, з крововиливами і лейкоцитарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?
Амебіаз
Черевний тиф
Холера
Дизентерія
726/900
Пацієнта віком 45 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на температуру, біль під час дихання, задуху та кашель. Після лабораторної та рентгенодіагностики вставлено діагноз: плеврит. Для евакуації ексудату призначено плевральну пункцію. В якому місці плевральної порожнини знаходиться найбільша кількість ексудату?
Під куполом плеври
Реберно-діафрагмальний синус
Реберно-медіастинальний синус
Під коренем легенів
Діафрагмально-медіастинальний синус
727/900
Укажіть правильне твердження про позачергове збудження, що виникло в міокарді шлуночків.
Не впливає на автоматизм синусно-передсердного вузла
Знижує швидкість проведення збудження по робочих кардіоміоцитах
Знижує автоматизм синусно-передсер-дного вузла
Підвищує швидкість проведення збудження по робочих кардіоміоцитах
728/900
Для лікування пацієнта застосовано протизапальний лікарський засіб, який блокує дію циклооксигеназ. Укажіть цей препарат.
Тіамін
Аспірин
Алопурінол
Анальгін
729/900
Пацієнт з діагнозом: гіпертонічна хвороба, помер від гострого інфаркту міокарда. Під час аутопсії у правій гемісфері головного мозку виявлено порожнину 2 см у діаметрі, яка заповнена прозорою жовтуватою рідиною. Стінка порожнини гладка, іржаво-жовта. Яку патологію виявлено в головному мозку померлого?
-
Туберкулому
Ехінокок
Кісту
730/900
У пацієнта, який точно виконував рекомендації щодо дотримання певної дієти впродовж 10 днів, було проведено дослідження величини дихального коефіцієнта. Результат: ДК = 1,0. Якої дієти дотримувався пацієнт?
З підвищеним умістом вуглеводів
Збалансованої
З підвищеним умістом білків і жирів
З підвищеним умістом білків і вуглеводів
731/900
Пацієнтка скаржиться на свербіння, відчуття печіння у ділянці зовнішніх статевих органів та гнійні пінисті виділення з них. Під час лабораторного дослідження у виділеннях виявлено одноклітинні організми грушоподібної форми з чотирма джгутиками, ундулюючою мембраною і шипом на кінці тіла. Який це вид організмів?
Trichomonas vaginalis
Trichomonas hominis
Entamoeba gingivalis
Lamblia intestinalis
732/900
Під час операції хірургу треба знай-ти місце утворення ворітної печінкової вени. Укажіть це місце.
За головкою підшлункової залози
У печінково-шлунковій зв'язці
На задній стінці печінкової сумки
За шлунком
733/900
У лікарню госпіталізована хвора у важкому стані з діагнозом геморагічний інсульт в ділянці медіальної поверхні лобової частки правої півкулі головного мозку. Ушкодження якої артерії, найімовірніше, призвело до цього стану?
A) cerebri media
A) cerebri anterior
A) communicans posterior
A) cerebri posterior
734/900
У хворого на туберкульоз у біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені хаотично розташовані дрібні зерна хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?
Каріорексис
Каріолізис
Мітотична активність ядер
Апоптоз
735/900
Пацієнт віком 35 років скаржиться на нежить та головний біль упродовж 5 днів. Після обстеження йому встановлено діагноз: гайморит (запалення верхньощелепної пазухи). Крізь який носовий хід інфекція потрапила до цієї пазухи?
Носоглотковий
Загальний
Середній
Верхній
736/900
Під час гри у футбол хлопець травмував м'язи. Звернувшись до лікаря, він скаржився на нездатність розігнути гомілку. Який м'яз пошкоджено?
Напівсухожильний м'яз
Грушоподібний м'яз
Чотириголовий м'яз стегна
Двоголовий м'яз стегна
Квадратний м'яз попереку
737/900
У пацієнта під час Ro-дослідження виявлено затемнення в ділянці пазухи твердої мозкової оболони, яка проходить від півнячого гребня решітчастої кістки до внутрішнього потиличного виступу потиличної кістки. У ділянці якої пазухи виявлено патологічні зміни?
Sinus sagittalis superior
Sinus transversus
Sinus rectus
Sinus sagittalis inferior
738/900
У пацієнта під час операції виявили пухлину шлунка в первинному вогнищі малігнізації (у межах слизової оболонки). Метастази в лімфатичних вузлах і віддалені метастази відсутні. Який етап розвитку патогенезу пухлини спостерігається у пацієнта?
Ініціація
-
Промоція
Імунне пригнічення пухлини
739/900
Який тип вентиляційної недостатності дихання характерний для пневмотораксу?
Змішаний
Рестриктивний
Обструктивний
Дисрегуляторний
740/900
У студента через добу після іспиту під час аналізу крові виявили лейкоцитоз без істотної зміни в лейкоцитарній формулі. Визначте ймовірний механізм розвитку лейкоцитозу в периферичній крові.
Перерозподіл лейкоцитів в організмі
Посилення лейкопоезу
Зменшення руйнування лейкоцитів
Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини
741/900
Пацієнт, що прийшов на прийом, скаржиться на свербіж між пальцями. Лікар поставив діагноз: скабієс. Які членистоногі можуть спричиняти це захворювання?
Коростяний свербун
Собачий кліщ
Дермацентор
Тайговий кліщ
742/900
Хворий звернувся до лікаря з пораненням проксимальної фаланги пальця, яке ускладнилося флегмоною долоні. Гній заповнив спільну синовіальну піхву для згиначів, в якій лежать сухожилки поверхневого та глибокого згиначів пальців. На якому пальці було ушкодження проксимальної фаланги?
IV
II
I
V
743/900
Під час аутопсії тіла чоловіка віком 29 років, який тривалий час хворів на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки були виявлені ознаки перитоніту, множинні стеатонекрози позаочеревинної жирової тканини та підшлункової залози. В діляці тіла підшлункової залози виявлено виразкоподібний дефект діаметром 5 мм і глибиною до 10 мм, краї якого містили некротичні маси. Яке ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки спостерігається у цьому випадку?
Пенетрація
Кровотеча
Дуоденіт
Стеноз
744/900
Чоловік, який нещодавно повернувся з африканської країни, звернувся до лікаря-уролога зі скаргами на біль під час сечовипускання. У сечі, взятій на аналіз у денний час, були виявлені яйця з характерним шипом. Поставте діагноз.
Шистосомоз кишковий
Шистосомоз урогенітальний
Дикроцеліоз
Шистосомоз японський
Опісторхоз
745/900
У пацієнта віком 20 років періодично з'являються слабкість, жовтушність шкіри та склер. Діагностовано хворобу Мінковського-Шоффара. Що є характерним для показників крові під час цього захворювання?
Анулоцитоз
Мікросфероцитоз
Макроцитоз
Агранулоцитоз
746/900
У хворого діагностована тяжка B_12-дефіцитна анемія з порушенням кровотворення і появою в крові змінених еритроцитів. В анамнезі: тотальна резекція шлунка. Наявність яких клітин у периферичній крові дозволяє підтвердити діагноз?
Анулоцити
Нормоцити
Овалоцити
Мегалоцити
747/900
На відміну від нервових клітин, які зазвичай не розмножуються, стовбурові клітини можуть відновлюватися багато разів. Процес багаторазового відновлення клітин називають:
Атрофія
Проліферація
Гіпертрофія
Диференціація
Апоптоз
748/900
У померлого чоловіка віком 67 років виявлено: слизова оболонка ректосигмоїдального відділу товстої кишки різко набрякла, тьмяна, з множинними ерозіями, виразковими дефектами та поодинокими поліпами. За результатами гістологічного дослідження визначається: слизова оболонка різко інфільтрована лімфоцитами, плазматичними клітинами, нейтрофільними гранулоцитами та еозинофілами, які зосередженні переважно в просвіті крипт (крипт-абсцеси). Спостерігаються розростання грануляційної тканини з утворенням поліпів і склероз кишкової стінки. Для якого захворювання характерні такі результати дослідження?
Черевний тиф
Дизентерія
Гострий виразковий коліт
Неспецифічний виразковий коліт в стадії загострення
Хвороба Крона
749/900
У чоловіка, який три доби тому переніс гостру крововтрату, досліджували кров і отримали таку лейкоцитарну формулу: лейкоцити - 12·10^9/л, базофіли - 0%, еозинофіли - 3%, моноцити - 0%, юні - 3%, паличкоядерні - 12%, сегментоядерні - 62%, лімфоцити - 16%, мієлоцити - 4%. Яка форма зміни лейкоцитарного складу крові наявна в цьому разі?
Нейтрофільоз із зсувом вправо
Нейтрофільоз із регенеративним зсувом вліво
Абсолютна лімфоцитопенія
Абсолютна моноцитопенія
750/900
Гострий герпетичний гінгівостоматит є найпоширенішою первинною інфекцією, яку спричиняє вірус простого герпесу першого типу. Який матеріал треба взяти лікарю-стоматологу для лабораторного підтвердження діагнозу?
Рідину з везикул
Кров
Мокротиння
Сечу
751/900
При проведені спірограми у пацієнта встановлено зменшення частоти і глибини дихання. Це призведе до зменшення:
Залишкового об'єму
Резервного об'єму видиху
Життєвої ємності легень
Резервного об'єму вдиху
Хвилинного об'єму дихання
752/900
За 5-8 днів після застосування значної кількості лікувальної сироватки у пацієнта виявлено шкірний висип, свербіж, набряклість, біль у суглобах, підвищення температури тіла. У сечі з'явився білок. Пацієнту встановлено діагноз: сироваткова хвороба. Який важливий фактор патогенезу цього захворювання?
Активація Т-кілерів
Дегрануляція тканинних базофілів
Активація макрофагів
Накопичення в крові циркулюючих імунних комплексів
Цитоліз клітин крові
753/900
У хворого пухлина підшлункової залози. При хірургічному втручанні доступ проведений шляхом розтину lig. gastrocolicum. При цьому випадково травмована судина, що проходить у даній зв'язці. Кровотечу з якої судини був змушений зупиняти хірург?
А. gastro-duodenalis
А. gastrica dexter
А. gastrica sinister
A) gastroomentalis dexter
А. pancreatico-duodenalis sup.
754/900
Лікар-дієтолог радить пацієнту під час лікування перніциозної анемії включити до раціону напівсиру печінку. Наявність якого вітаміну у цьому продукті стимулює процес кровотворення?
В_1
В_12
В_2
С
Н
755/900
У пацієнта з'явилися ознаки запалення слизової оболонки передніх та середніх комірок решітчастої кістки. Крізь яке утворення носової порожнини стало можливим розповсюдження інфекції?
Верхній носовий хід
Нижній носовий хід
Середній носовий хід
Загальний носовий хід
Хоани
756/900
У пацієнта сироватка крові має молочний вигляд. Під час біохімічного дослідження виявлено високий рівень триацилгліцеролів і хіломікронів. Спадковий дефект якого ферменту викликає цей стан?
Ліпопротеїнліпази
Фосфоліпази
Тканинної гормон-чутливої ліпази
Панкреатичної ліпази
Фосфодіестерази
757/900
Вам запропоновані для роботи такі препарати: 1) бруцельозна нашкірна вакцина; 2) лептоспірозна вакцина; 3) вакцина БЦЖ; 4) адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина АКДП; 5) адсорбований правцевий анатоксин. Який вид імунітету створюють ці препарати?
Нестерильний (інфекційний) імунітет
Штучний активний імунітет
Антибактеріальний імунітет
Штучний пасивний імунітет
Антитоксичний імунітет
758/900
У пацієнта з хронічним тонзилітом виникло ускладнення - заглотковий абсцес. Куди може поширитися інфекція із заглоткового (ретровісцерального) простору?
В грудну порожнину, в середнє середостіння
В грудну порожнину, в переднє середостіння
В грудну порожнину, в заднє середостіння
В надгрудинний міжапоневротичний простір
В превісцеральний простір
759/900
Пацієнтці, яка звернулася до лікаря зі скаргами на почервоніння та свербіж шкіри обличчя після використання косметологічного крему, призначено дифенгідрамін. Який механізм протиалергічної дії препарату?
Блокада Н_1-гістамінових рецепторів
Пригнічення лейкотрієнових рецепторів
Збудження beta-адренорецепторів
Блокада Н_2-гістамінових рецепторів
Збудження Н_1-гістамінових рецепторів
760/900
Жінці під час пологів перелили кров донора, який прибув із Анголи. За два тижні у реципієнтки виникла пропасниця. Було запідозрено малярію. Яке лабораторне дослідження потрібно провести для підтвердження діагнозу?
Визначення збудника методом посіву крові на живильне середовище
Вивчення мазка і товстої краплі крові для виявлення еритроцитарних стадій збудника
Вивчення лейкоцитарної формули
Вивчення пунктату лімфатичних вузлів
Проведення серологічних досліджень
761/900
З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?
Зв'язування комплементу
Непрямої імунофлуоресценції
Непрямої гемаглютинації
Твердофазний імуноферментний аналіз
Імуноелектрофорез
762/900
У десятирічної дитини за два тижні після перенесеної ангіни з'явився біль на ділянці нирок, незначні набряки, розвинувся сечовий синдром. Проведено нефробіопсію та мікроскопічно виявлено інтракапілярне проліферативне запалення. Під час електронної мікроскопії виявлено великі електронно-щільні субепітеліальні депозити (<<горби>>). Яке захворювання розвинулося у дитини?
Гострий гнійний проміжний нефрит
Постінфекційний гломерулонефрит
Гломерулонефрит, що швидко прогресує
Ліпоїдний нефроз
Мембранозний гломерулонефрит
763/900
У пацієнта сенсорна афазія, не розуміє зверненої до нього мови. Яка локалізація ураження нервової системи?
Середня лобова звивина
Нижня лобова звивина
Середня скронева звивина
Верхня скронева звивина
Верхня лобова звивина
764/900
Регуляція експресії генів здійснюється за допомогою різних механізмів. Назвіть ділянки ДНК, у разі індукції яких активується експресія гену:
Атенюатор
Сайленсер
Спейсер
Термінатор
Енхансер
765/900
В результаті травми у чоловіка 40-ка років зруйновані задні корінці спинного мозку. Які розлади будуть спостерігатися в ділянці іннервації цих корінців?
Порушення функції посмугованих скелетних м'язів
Втрата больової чутливості
Втрата температурної і вібраційної чутливості
Втрата всіх видів чутливості
Порушення функції гладеньких м'язів
766/900
Під час дослідження каріотипу п'ятирічного хлопчика виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєднана ділянка хромосоми з 21-ї пари. Укажіть вид мутації, що має місце в цього хлопчика:
Поліплоїдія
Транслокація
Делеція
Дуплікація
Інверсія
767/900
Дев'ятирічна дитина захворіла гостро: температура тіла - 39,5^oС, інтоксикація, петехіальний висип з некрозами в центрі на нижніх кінцівках, гнійне запалення оболонок ока, серцево-судинна недостатність із різким падінням артеріального тиску. Дитина померла. Під час розтину тіла було виявлено: на шкірі та у внутрішніх органах васкуліти з тромбозом, некрозами, крововиливами і гнійним запаленням; наднирники збільшені в розмірах, темно-червоні, з масивними крововиливами. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
Кір
Гострий міліарний туберкульоз
Менінгококцемія з синдромом Вотергауза-Фредеріксена
Скарлатина
Геморагічний васкуліт
768/900
Під час огляду у хворого виявилося запалення анатомічного утворення, що врівноважує тиск між барабанною порожниною та глоткою. Назвіть це утворення:
Внутрішнє вухо
Внутрішній слуховий прохід
Соскоподібна печера
Зовнішній слуховий прохід
Слухова труба
769/900
Виконуючи оперативне втручання, хірург повинен потрапити до чепцевої сумки очеревинної порожнини через чепцевий отвір (отвір Вінслова). Які анатомічні структури обмежують його попереду?
Печінко-ниркова зв'язка
Печінково-дванадцятипалокишкова зв'язка
Великий чепець
Нутрощева поверхня печінки
Верхня частина 12-палої кишки
770/900
До загального шляху катаболізму біологічних макромолекул належить, крім циклу трикарбонових кислот і мітохондріального дихального ланцюга, процес окиснювального декарбоксилювання пірувату. Вкажіть його продукт:
Малоніл-КоА
Альфа-кетоглутарат
Лактат
Ацетил-КоА
Цитрат
771/900
У студента після вживання м'яса, консервованого в домашніх умовах, з'явились симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?
Активацією аденілатциклази
Дією нейротоксину
Секрецією ентеротоксину
Ендотоксичним шоком
Інвазією Cl. botulinum в епітелій кишечника
772/900
У пацієнта зі встановленим діагнозом: СНІД, на нижній кінцівці виявлено пухлину, що злегка підіймається над шкірою, є безболісними плямами. Гістологічно для видаленої пухлини характерні незавершений ангіогенез, проліферація веретеноподібних клітин, що утворюють пучки, які хаотично переплітаються і розростання грануляційної тканини різного ступеня зрілості з інфільтрацією імунокомпетентними клітинами. Васкулярні проліферати оточені набряклою рихлою сполучною тканиною, наявні відкладення гемосидерину. Який найімовірніший діагноз?
Гемангіоендотеліома
Ангіофібросаркома
Фібросаркома
Саркома Капоши
Злоякісна перицитома
773/900
У підшлунковій залозі синтезується трипсиноген, який під дією ентерокінази кишечника перетворюється на трипсин. У який спосіб відбувається цей процес?
Шляхом метилювання
Шляхом фосфорилювання
Шляхом гідроксилювання
Шляхом ацетилювання
Шляхом обмеженого протеолізу
774/900
Центральну роль в обміні амінокислот у нервовій тканині відіграє глутамінова кислота. Це пов'язано з тим, що дана амінокислота:
Зв'язує аміак з утворенням глутаміну
Використовується для синтезу ліків
Використовується для синтезу глюкози
Використовується для синтезу ацетонових тіл
Використовується для синтезу нейроспецифічних білків
775/900
Під дією УФ-опромінення та інших факторів можуть відбуватися зміни в структурі ДНК. Репарація молекули ДНК досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів, textbfЗА ВИНЯТКОМ:
ДНК-глікозидаза
Ендонуклеаза
Аміноацил-тРНК-синтетаза
ДНК-полімераза
ДНК-лігаза
776/900
У хворого запалення внутрішнього вуха. Після обстеження лікар констатує ураження тіл 1-х нейронів слухового аналізатора. Де вони знаходяться?
G. geniculi
G. vestibulare
G. ciliare
G. trigeminale
G. spirale
777/900
До лікарні госпіталізовано пацієнта з діагнозом: пневмоконіоз, дихальна недостатність. Порушення якого компонента зовнішнього дихання є характерним для цієї патології?
Зниження вентиляції легень
Порушення нервової регуляції зовніш-нього дихання
Зниження процесу дифузії газів
Порушення гуморальної регуляції зовнішнього дихання
Порушення перфузії легень
778/900
У дитини виявлено три хромосоми 18-ї пари, що характеризувалося деформацією черепа (здавлений з боків, з низьким чолом і широкою виступаючою потилицею), порушеннями в розвитку опорно-рухового апарату, зрощенням пальців та порушенням у розвитку скелетної мускулатури. Яка спадкова патологія виникла в цієї дитини?
Синдром Патау
Синдром Дауна
Синдром Клайнфельтера
Синдром Едвардса
Синдром Шерешевського-Тернера
779/900
У кариотипі хворого на синдром Дауна виявлено дві популяції соматичних клітин - нормальні клітини і клітини з трисомією 21. Як називається це генетичне явище?
Мозаїцизм
Фенокопія
Поліплоїдія
Генокопія
Модифікація
780/900
Для профілактики виникнення інфекційної хвороби при відвідуванні африканської країни людині призначили хінгамін. До якої групи фармакологічних засобів належить цей препарат?
Протимікозні
Протисифілітичні
Протиглистні
Протитуберкульозні
Протималярійні
781/900
Чоловіку 57 років після обстеження було поставлено діагноз: В_12-дефіцитна анемія - та призначено лікування. За 3 доби був зроблений контрольний аналіз крові. Що буде найадекватнішим критерієм підвищення еритропоезу?
Підвищення кількості тромбоцитів
Підвищення рівня гемоглобіну
Підвищення кількості лейкоцитів
Підвищення кількості ретикулоцитів
Зниження кольорового показника
782/900
У людей похилого віку часто спостерігається демінералізація кісток (знижений вміст іонів кальцію). Причиною цього може бути знижена секреція:
Альдостерону
Тиреокальцитоніну
Інсуліну
Паратгормону
Тироксину
783/900
У пацієнта травма голови викликала втрату тактильної і температурної чутливості. Яку звивину головного мозку було пошкоджено?
Постцентральну
Прецентральну
Поясну
Надкрайову
Кутову
784/900
Лікар-гематолог призначив пацієнту з кровотечею коагулянт, який діє шляхом підвищення синтезу протромбіну та інших факторів зсідання крові переважно в печінці, є синтетичним водорозчинним вітаміном. Який препарат призначив лікар?
Тромбін
Гепарин
Кальцію хлорид
Етамзилат
Менадіону натрію біосульфат
785/900
На розтині чоловіка, який тривалий час хворів на пресенільне недоумство, виявлено атрофію кори головного мозку, стоншення переважно лобових, скроневих та потиличних часток. Мікроскопічно спостерігається: в корі атрофованих часток мозку виявляють старечі бляшки, пошкоджені нейрони, тільця Хірано. Який діагноз найімовірніший?
Розсіяний склероз
Хвороба Альцгеймера
Хвороба Кройцфельда-Якоба
Церебральний атеросклероз
Хвороба Паркінсона
786/900
Під час лікування хронічного набрякового синдрому фуросемідом у хворого виникло порушення катіонного складу плазми крові. Який засіб слід використовувати для його корегування?
Натрію гідрокарбонат
Натрію хлорид
Літію карбонат
Кальцію хлорид
Калію хлорид
787/900
У жінки спостерігається рясний пронос протягом трьох дні. Під час аналізу газового складу крові відзначається знижений вміси НСО_3. Який механізм є провідним у компенсації порушення кислотно-лужної рівноваги у пацієнтки?
Зниження реабсорбції бікарбонату в нирках
Зменшення виділення аміаку з сечею
Посилення вентиляції легенів
-
Зниження вентиляції легенів
788/900
У клініко-діагностичній лабораторії під час обстеження пацієнта виявлено: у сироватці крові висока активність ізофермента ЛДГ_1. Для патології якого внутрішнього органу характерні такі клініко-лабораторні показники?
Серця
Скелетних м'язів
Підшлункової залози
Печінки
Нирок
789/900
Внаслідок кульового поранення в надключичній ділянці зліва у хворого виникло порушення рухів верхньої кінцівки. Які нервові структури пошкоджені?
Плечове сплетення
Міжреброві нерви
Шийне сплетення
Нервові корінці
Спинний мозок
790/900
На розтині тіла чоловіка, який помер від черевного тифу, в клубовій кишці вия-влені дефекти, розташовані по всій довжині кишки, краї їх рівні, дно утворене м'язовим шаром. Яка зі стадій черевного тифу діагностована?
Некрозу
Утворення виразок
Чистих виразок
Загоєння
Мозкоподібного набухання
791/900
У молекулярній біології використовують метод визначення послідовності розташування нуклеотидів у молекулі ДНК за амінокислотним складом поліпептиду. На якій властивості генетичного коду базується цей метод?
Специфічність
Універсальність
Колінеарність
Виродженість
Неперекривність
792/900
Усі нестероїдні протизапальні засоби можуть пошкоджувати слизову оболонку шлунку. Для пошуку речовин, які не викликають цього ускладнення, необхідно знати що його спричиняє. Уплив на який молекулярний субстрат треба зменшити, щоб послабити вираженість цього ускладнення?
Калікреїн
Циклооксигеназу-2
Лізосомальні ферменти
Аденілатциклазу
Циклооксигеназу-1
793/900
Транскетолаза забезпечує перебіг неокиснювальної фази пентозофосфатного циклу, який веде до накопичення НАДФН і рибозо-5-фосфату, що використовуються безпосередньо для синтезу таких речовин, як:
Жирні кислоти
Нуклеотиди
Ліпопротеїни
Амінокислоти
Вітаміни
794/900
На розтині тіла чоловіка 58-ми років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопічно - права легеня щільна і збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору, однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопічно - порожнини альвеол містять нитки фібрину, нейтрофіли, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання:
Інтерстиціальна пневмонія
Крупозна пневмонія
Казеозна пневмонія
Вогнищева пневмонія
Первинний туберкульоз легень
795/900
Чоловікові для введення лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість, яка виявилась позитивною. Специфічну гіпосенсибілізацію хворому найправильніше провести введенням:
Дозволеної дози протиправцевої сироватки
Глюкокортикоїдів
Імунодепресантів
Антигістамінних препаратів
Малих доз протиправцевої сироватки
796/900
Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлексу доцільно виробляти умовний?
Травний
Статевий
Захисний
Орієнтувальний
Міотатичний
797/900
При хворобі Верніке-Корсакова, що часто спостерігається у хронічних алкоголіків, харчовий раціон яких містить мало вітамінів, визначається зниження активності транскетолази. Нестача якого вітаміну призводить до цього?
Кобаламін
Рибофлавін
Тіамін
Ретинол
Ніацин
798/900
Під час лютеїнової фази менструального циклу утворюється жовте тіло. Синтез якого гормону стимулює ця тимчасова залоза внутрішньої секреції?
Тестостерону
Прогестерону
Паратгормону
Альдостерону
Кортикостерону
799/900
У жінки віком 30 років після тривалого використання губної помади з флюоресцентною речовиною на облямівці губ розвинулася обмежена еритема та незначне лущення, а пізніше з'явилися поперечні дрібні борозни й тріщини. Після застосування спеціальних методик при мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження в сполучній тканині спостерігаються сенсибілізовані лімфоцити і макрофаги, відбуваються явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губах пацієнтки?
II тип (антитільна цитотоксичність)
Гранулематоз
IV тип (клітинна цитотоксичність)
I тип (реагіновий тип)
III тип (імунокомплексна цитотоксичність)
800/900
У хворої 43-х років на фоні септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зменшення вмісту в крові фібриногену, поява продуктів деградації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення даних змін:
ДВЗ-синдром
Екзогенна інтоксикація
Геморагічний діатез
Аутоімунна тромбоцитопенія
Порушення вироблення тромбоцитів
801/900
При обстеженні хворого, який тривалий час приймає глюкокортикоїди, виявлена лімфопенія. Як можна охарактеризувати функціональний стан імунної системи пацієнта?
Імунодефіцит вроджений
Толерантність до аутоантигенів
Анафілаксія
Імунодефіцит первинний
Імунодефіцит вторинний
802/900
У пацієнта, що перебував у зоні радіаційного ураження, в крові збільшилась концентрація малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін може бути:
Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація ПОЛ
Збільшення молочної кислоти
Збільшення кетонових тіл
Зменшення білків крові
Збільшення холестерину
803/900
Під час обстеження трупів тварин поставлено попередній діагноз: сибірка. Який експрес-метод діагностики треба використати для підтвердження цього діаг-нозу?
Реакція термопреципітації
Реакція аглютинації
Реакція гальмування гемаглютинації
Реакція Манту
Реакція зв'язування комплементу
804/900
У пацієнта встановлено діагноз: водянка яєчка (збільшення кількості рідини в серозній порожнині). Між якими оболонками яєчка локалізується патологічний вміст?
Між шкірою і м'язом, що піднімає яєчко
Між парієтальним і вісцеральним листками піхвової оболонки яєчка
Між внутрішньою сім'яною фасцією і піхвовою оболонкою
Між м'ясистою оболонкою і внутрішньою сім'яною фасцією
Між шкірою і м'язистою оболонкою
805/900
У пацієнта, який помер від хронічної ниркової недостатності, листки перикарду тьмяні, з тонкими ниткоподібними нашаруваннями сірого кольору. Який патологічний процес відбувся в перикарді?
Проліферативне запалення
Гнійне запалення
Фібринозне запалення
Серозне запалення
Катаральне запалення
806/900
Вивчаючи під електронним мікроскопом клітини підшлункової залози, було знайдено структури, які поділяють клітину на велику кількість комірок, каналів, цистерн та поєднані із плазмолемою. Укажіть ці органели:
Рибосоми
Комплекс Гольджі
Центросоми
Ендоплазматична сітка
Мітохондрії
807/900
У жінки 49-ти років після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Назвіть можливу причину появи набряків:
Підвищення гідростатичного тиску крові у венах
Зменшення гідростатичного тиску крові у венах
Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях
Підвищення артеріального тиску
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
808/900
Пацієнту з діагнозом: виразкова хвороба шлунку, призначено препарат, блокатор H_2 гістамінових рецепторів ІІІ покоління. Назвіть цей препарат.
Омепразол
Роксатидин
Ранітидин
Фамотидин
Циметидин
809/900
При розслідуванні спалаху внутрішньолікарняної інфекції виділені чисті культури золотистого стафілококу від хворих, медперсоналу і деяких об'єктів навколишнього середовища. Яке дослідження необхідно провести, щоб встановити ідентичність виділених стафілококів і встановити джерело госпітальної інфекції?
Зараження тварин
Визначення біовару
Серотипування
Визначення патогенності
Фаготипування
810/900
До невропатолога звернуся чоловік 25 років зі скаргами на слабкість у ногах та порушення ходи. Лікар діагностував міастенію і призначив пацієнту ін'єкції прозерину. Який механізм дії цього препарату?
Стимулятор метаболічних процесів
Інгібітор тормозних процесів
Антихолінестеразна дія
Холіноміметик прямої дії
Активатор синтезу ацетилхоліну
811/900
Немовля відмовляється від годування груддю, збуджене, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах ''пивної закваски'' або ''кленового сиропу''. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?
УДФ-глюкуронілтрансфераза
Гліцеролкіназа
Дегідрогеназа розгалужених alpha-кетокислот
Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
Аспартатамінотрансфераза
812/900
У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого ферменту могла викликати у дитини гемолітичну анемію?
Гамма-глутамілтрансфераза
Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
Глюкозо-6-фосфатаза
Глікогенфосфорилаза
Гліцеролфосфатдегідрогеназа
813/900
Під час аварійного підйому з глибини у водолаза розвинулися судоми із втратою свідомості. Який патогенетичний механізм є основним у розвитку цих порушень?
Токсична дія кисню
Токсична дія азоту
Газова емболія
Гіперкапнія
Гіпоксія
814/900
Для роботи серцевого м'язу необхідна енергія. Вкажіть основний субстрат, який є джерелом енергії в м'язі, що працює:
Кетоглутарова кислота
Жирні кислоти
Амінокислоти
Молочна кислота
Піровиноградна кислота
815/900
Коли чужорідний агент потрапляє в організм, синтез двох класів імуноглобулінів починається майже паралельно, але в одного з них зростання і падіння кількості концентрації відбувається швидше. Які це два класи імуноглобулінів?
IgM i IgD
IgA i IgG
IgM i IgG
IgG і IgD
IgA i IgD
816/900
Хворий надійшов у інфекційне відділення: шкіра суха, тургор шкіри знижений, випорожнення у вигляді рисового відвару. Поставлено діагноз: холера. Яке порушення водно-електролітного балансу найімовірніше виникає при даному захворюванні?
Гіпоосмотична гіпогідратація
Гіперосмотична гіпогідратація
Гіпоосмотична гіпергідратація
Ізоосмотична гіпогідратація
Гіперосмотична гіпергідратація
817/900
Чоловік віком 30 років скаржиться на пронос і біль у животі упродовж 5 днів, підвищення температури тіла до 37,5^oC, озноб. Напередодні пацієнт був у лісі та випив води з відкритого водоймища. Встановлено та бактеріологічно підтверджено діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть лікарський засіб, який треба застосувати найперше для лікування цього захворювання.
Фталазол
Левоміцетин
Метронідазол
Фуразолідон
Еметину гідрохлорид
818/900
Надмірне утворення вільних радикалів спричиняє пошкодження клітин. Укажіть неферментативний фактор антиоксидантної системи захисту клітини.
Супероксиддисмутаза
Вітамін Е
Глюкуронідаза
Глутатіонредуктаза
Ціанокобаламін
819/900
У хворої, яка страждає на поліноз, після поїздки за місто з'явилися набряки губ і повік, сльозотеча, виділення з носа, печіння в очах. Який основний механізм розвитку цього набряку?
Підвищення гідростатичного тиску в капілярах
Порушення лімфовідтоку
Підвищення проникності капілярів
Підвищення онкотичного тиску тканин
Підвищення онкотичного тиску крові
820/900
Вживання рослин і грибів, зібраних уздовж автомобільних трас, є небезпечним через можливість отруєння свинцем. Що є головним джерелом забруднення довкілля цим хімічним елементом?
Гербіциди
Каналізаційні стоки
Хімічні добрива
Кислотні дощі
Вихлопні гази
821/900
Хворому поставлений діагноз: гострий пієлонефрит із запаленням стінок ниркових чашечок і мисок. Який епітелій зазнав пошкодження?
Одношаровий призматичний
Багатошаровий кубічний
Багаторядний війчастий
Перехідний
Багатошаровий плоский зроговілий
822/900
В крові хворого з лейкопенією знайдені антилейкоцитарні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом виник у даному випадку?
Стимулюючий
Цитотоксичний
Анафілактичний
Імунокомплексний
Гіперчутливість сповільненого типу
823/900
На тлі алергічної реакції у дитини розвинувся набряк гортані. Який тип дихальної недостатності розвинувся в цьому разі?
Перфузійний тип
Дифузійний тип
Дисрегуляторний тип
Рестриктивний тип
Обструктивний тип
824/900
У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті:
Обмежений протеоліз
Метилювання
АДФ-рибозилювання
Глікозилювання
Фосфорилювання
825/900
У клініку звернувся пацієнт після травми голови зі скаргами на втрату раніше набутих професійних навичок (праксії). Яка ділянка кори головного мозку ушкоджена?
Gyrus supramarginalis
Gyrus angularis
Gyrus precentralis
Gyrus temporalis superior
Gyrus parietalis superior
826/900
Чоловік 48 років помер при явищах серцевої недостатності. Під час макроскопічного дослідження серця встановлено, що стулки мітрального клапану ущільнені, потовщені та помірно деформовані. Мікроскопічно виявлено пучки колагенових фібрил гомогенізовані, еозинофільні, оточені незначним макрофагальним інфільтратом, метахромазія не виявляється. У разі забарвлення пікрофуксином виявляються вогнища жовтого кольору. Діагностуйте вид ураження сполучної тканини:
Амілоїдоз
Склероз
Мукоїдне набухання
Фібриноїдне набухання
Гіаліноз
827/900
У чоловіка внаслідок поранення ділянки передньої поверхні плеча рука не згинається у ліктьовому суглобі. Який з наведених м'язів імовірно постраждав?
M. triceps brachii
M. pectoralis major
M. anconeus
M. deltoideus
M. biceps brachii
828/900
Чоловік 25 років звернувся до приймального покою зі скаргами на нежить та головний біль протягом 4 днів. Після обстеження йому встановили діагноз: фронтит. Через який носовий хід інфекція потрапила до лобової пазухи?
Нижній
Середній
Носоглотковий
Верхній
Загальний
829/900
Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. Під час аналізу крові виявлено дефіцит ІІ фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові насамперед порушена у людини?
Утворення протромбінази
Ретракція згустку
Утворення фібрину
Утворення тромбіну
Фібриноліз
830/900
У хворого після тривалого нападу сильних головних болів стали неможливі активні рухи лівої руки і кисті. На цих кінцівках тонус м'язів підвищений, м'язи спазмовані, спінальні сухожилкові рефлекси різко посилені, розширені зони рефлексів. Який розлад нервової системи наявний у хворого?
Центральний параліч
Периферичний параліч
Екстрапірамідний параліч
Рефлекторний параліч
Млявий параліч
831/900
У лікарні у хворого діагностована анемія. Під час збору анамнезу виявлено, що пацієнт вже декілька років хворий на виразкову хворобу шлунка. Який вид анемії, скоріше за все, у цього хворого?
Хронічна постгеморагічна анемія
Набута гемолітична анемія
Серпоподібноклітинна анемія
Спадкова гемолітична анемія
Гостра постгеморагічна анемія
832/900
У пацієнта з розладом мозкового кровотоку спостерігаються порушення акту ковтання під час вживання рідкої їжі. Який відділ мозку пошкоджено?
Проміжний мозок
Мозочок
Середній мозок
Довгастий мозок
Шийний відділ спинного мозку
833/900
У чотирирічної дитини спостерігаються гепатомегалія та гіпоглікемія. Біохімічним методом виявлено дефіцит глюкозо-6-фосфатази. Яке захворювання ймовірно у пацієнта?
Фенілкетонурія
Хвороба Гірке
Алкаптонурія
Хвороба Тея-Сакса
Хвороба Помпе
834/900
Під час гістологічного дослідження в ділянці шийки власної залози шлунку виявляються дрібні клітини, що мають високе ядерно-цитоплазматичне співвідношення і фігури мітозу. Яку функцію виконують ці клітини?
Секреції іонів Cl^-
Ендокринну
Секреції пепсиногену
Захисну
Регенерації епітелію
835/900
У померлого чоловіка 30-ти років на розтині виявлена збільшена селезінка (вага 900,0 г), збільшена печінка (вага 4000,0 г), збільшені лімфатичні вузли, кістковий мозок діафізу стегна соковитий малиново-червоного кольору. Мікроскопічно у печінці визначаються густі інфільтрати переважно по ходу портальних трактів, що складаються з незрілих кровотворних клітин з округлої форми ядром і вузьким обідком цитоплазми. Про яке захворювання можна думати?
Гострий лімфобластний лейкоз
Хронічний мієлоїдний лейкоз
Хронічний лімфолейкоз
Генералізована форма лімфогранулематозу
Гострий мієлобластний лейкоз
836/900
Фермент лецитин-холестерин-ацилтрансфераза (ЛХАТ) каталізує реакцію утворення ефірів холестерину за рахунок перенесення залишку жирної кислоти з позиції С-2 холінфосфатиду (лецитину) на холестерин. З якою жирною кислотою холестерин утворює ефіри?
Пальмітиновою
Лінолевою
Лауриновою
Стеариновою
Міристиновою
837/900
У експериментальних тварин із раціону виключили ліпоєву кислоту. Водночас у них спостерігалося пригнічення піруватдегідрогеназного комплексу. Чим є ліпоєва кислота для цього ферменту?
Продуктом
Алостеричним регулятором
Кофактором
Інгібітором
Субстратом
838/900
У дитини 14 років був виявлений позитивний азотистий баланс. Що з наведеного може бути причиною цього?
Голодування
Ріст організму
Зниження вмісту білка в їжі
Значні фізичні навантаження
Емоційне напруження
839/900
Гемоглобін дорослої людини (HbA1) - білок-тетрамер, який складається з двох альфа- та двох бета-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка?
Третинна
Вторинна
Первинна
Четвертинна
-
840/900
У хворого 60-ти років зі спонтанним переломом ребра рентгенологічно відзначаються вогнища множинного двобічного остеопорозу ребер. В біоптаті з зони перелому виявлено однорідну проліферацію клітин лімфоцитарно-плазмоцитарного типу з ознаками клітинного атипізму. Назвіть захворювання:
Туберкульозний остеомієліт
Гострий остеомієліт
Метастаз раку легень
Остеосаркома
Мієломна хвороба
841/900
Жінка 28-ми років звернулася в поліклініку зі скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, взявши до уваги наявність соматичного захворювання. Яка супутня хвороба зробила необхідним призначення саме парацетамолу?
Виразкова хвороба шлунка
Ревматоїдний артрит
Атеросклероз
Нефрит
Холецистит
842/900
У жінки народилася дитина, хвора на токсоплазмоз. Вона вважає, що заразилася токсоплазмозом від подруги, яка нещодавно також народила хвору дитину. Який спосіб зараження людини токсоплазмою є неможливим?
Контакт із хворою людиною
Уживання напівсирого м'яса зараженої свійської тварини
Пиття води, зараженої ооцитами
Контакт із кішкою
Споживання немитих овочів
843/900
Внаслідок травми у людини були пошкоджені півколові канали внутрішнього вуха. На які подразники не зможе адекватно реагувати ця людина?
Шкірні
Звукові
Рух з лінійним прискоренням
Рух з кутовим прискоренням
Світлові
844/900
42-річний чоловік захворів гостро після переохолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся права легеня збільшена, гепатизована, на плеврі значні фібринозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. Гістологічне дослідження виявило гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно-фібринозного ексудату. Який із наведених діагнозів найімовірніший?
Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
Крупозна пневмонія
Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія
Стафілококова пневмонія
Осередкова пневмонія
845/900
Під час дослідження калу виявлені яйця аскарид. Який препарат варто призначити для лікування цього пацієнта?
Ністатин
Тетрациклін
Мебендазол
Левоміцетин
Фуразолідон
846/900
В умовах гострого експерименту кролику зробили перев'язку ниркової артерії. Унаслідок цього у тварини значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом збільшення секреції:
Адреналіну
Вазопресину
Норадреналіну
Реніну
Натрійуретичного гормону
847/900
Хворий 67-ми років із хронічним закрепом приймав щодня одну таблетку бісакодилу. Через деякий час для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 таблетки. Вкажіть, як називається такий тип зміни дії лікарських речовин:
Ідіосинкразія
Лікарська залежність
Кумуляція
Звикання
Сенсибілізація
848/900
У хворого в результаті крововиливу в головний мозок виявлене порушення сприйняття мови (сенсорна афазія). Ураження якої структури головного мозку можна припустити в цьому випадку?
Задня центральна звивина
Нижня лобова звивина
Верхня лобова звивина
Нижня скронева звивина
Верхня скронева звивина
849/900
У молодої людини виявлено надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ, вух, нижньої щелепи, кистей і стоп. Який найімовірніший діагноз?
Адісонова хвороба
Гіпофізарний нанізм
Акромегалія
Хвороба Іценко-Кушинга
Адіпозогенітальна дистрофія
850/900
Під час адаптації до перебування в горах, в еритроцитах зростає синтез 2,3-дифосфогліцерату. Що стимулює ця речовина в організмі людини?
Дисоціацію оксигемоглобіну
Утворення карбгемоглобіну
Утворення оксигемоглобіну
Окисне фосфорилювання
851/900
У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна припустити, якщо відомо, що час згортання крові хворого за Лі-Уайтом становить менше, ніж 3 хвилини?
Гіперкоагуляції
Гіпокоагуляції
Фібринолізу
Перехідну
Термінальну
852/900
Активність якої ланки нервової системи підвищується під дією тиреоїдних гормонів?
Симпатичної ланки автономної нервової системи
Парасимпатичної ланки автономної нервової системи
Метасимпатичної ланки автономної нервової системи
Соматичної ланки нервової системи
853/900
У нормальних умовах кровообіг матері і плода не має прямих зв’язків. Кров ембріона протікає по судинах ворсинок хоріона, а материнська циркулює в міжворсинковому просторі ендометрію матки. Укажіть, що розділяє кров плода і матері:
Гемохоріальний бар'єр
Замикальна пластинка основної відпадаючої оболонки матки
Фібриноподібна оксифільна маса (фібриноїд Лангханса)
Сполучнотканинні перегородки
854/900
Чоловік скаржиться, що у разі згадування про минулі трагічні події в його житті у нього виникають тахікардія, задишка й різкий підйом артеріального тиску. Які структури ЦНС забезпечують ці кардіореспіраторні реакції пацієнта?
Мозочок
Латеральні ядра гіпоталамуса
Кора великих півкуль
Чотиригорбкова пластинка середнього мозку
855/900
Під час гострого експерименту собаці під наркозом увели вазопресин, унаслідок чого зменшилася кількість сечі. Як діє цей антидіуретичний гормон при його застосуванні?
Посилює реабсорбцію води
Зменшує реабсорбцію води
Посилює реабсорбцію натрію
Збільшує реабсорбцію кальцію
856/900
До приймального відділення лікарні госпіталізовано п'ятирічну дитину, у якої встановлено такі симптоматичні явища: сильне рухове збудження, марення, хрипкий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суха, гаряча, гіперемована шкіра, тахікардія і тахіпное. Ці симптоми виникли після споживання дитиною ягід беладони. Препарат якої фармакологічної групи треба призначити?
Антихолінестеразні засоби
Н-холінолітики
Реактиватори холінестерази
М-холіноміметики
857/900
Пацієнтку шпиталізовано до гінекологічного відділення з підозрою на внутрішньоочеревинну кровотечу (позаматкова вагітність). Крізь який утвір проводять пункцію для термінового діагностування кровотечі?
Матковий зів
Заднє склепіння піхви
Переднє склепіння піхви
Шийку матки
858/900
Під час бактеріологічного дослідження випорожнень на середовищі Ендо виросли колонії червоного кольору з металевим блиском, які на склі аглютинувалися полівалентною ОК-сироваткою. За якими показниками можна встановити патогенний варіант кишкової палички?
За токсигенними властивостями
За антигенними властивостями
За культуральними властивостями
За морфологічними властивостями
859/900
Пацієнта шпиталізовано до інфекційного відділення з проявами лихоманки, що повторюється вдруге з інтервалом 2 дні. В краплині крові, зафарбованій за Романовським-Гімзою, виявлено звивисті клітини синьо-фіолетового кольору. Який мікроорганізмів викликав захворювання?
Treponema pallidum
Plasmodium vivax
Borrelia recurrentis
Rickettsia typhi
Leptospira interrogans
860/900
Відомо, що у разі гострого отруєння морфіном використовується специфічний антагоніст - налоксон. Який фактор являється основним у розвитку його антагоністичної дії?
Конкуренція за зв'язування з <<опіатними>> рецепторами
Зменшення чутливості організму до морфіну
Пряме збудження дихального центру
Рефлекторне збудження дихального центру
861/900
У пацієнта з підозрою на системне захворювання з ділянки підвищеної щільності і малорухливості шкіри зроблено біопсію. Під час дослідження в дермі виявлено всі види дезорганізації сполучної тканини зі слабо вираженою клітинною реакцією, грубим склерозом і гіалінозом. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
Фіброми шкіри
Вузликового периартеріїту
Склеродермії
Псоріазу
862/900
Хлопця госпіталізували на 3-тю добу від початку захворювання з попереднім діагнозом: черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики дозволяє поставити мікробіологічний діагноз?
Біологічний
Мікроскопічний
Алергічний
Бактеріологічний
863/900
У чоловіка, який надійшов до неврологічного відділення, діагностовано крововиливи у стовбур мозку. Цей стан супроводжувався порушенням дрібної моторики кистей рук, амімією обличчя та збільшенням тонусу соматичних м'язів. Ураження якої з перерахованих структур стовбуру мозку могло викликати цей стан?
Чорної субстанції
Вестибулярного латерального ядра Дейтерса
Ретикулярної формації
Ядра третьої пари черепно-мозкових нервів
864/900
У породіллі 35 років присутній больовий синдром, пов'язаний із затримкою першого періоду пологів. Який препарат найліпше застосувати для зменшення болю?
Кодеїн
Кетамін
Промедол
Анальгін
865/900
Сестра медична вводила пацієнтці ліки в м'язи задньої поверхні плеча. Раптом пацієнтка відчула сильний біль, який поширювався на задню поверхню передпліччя. Який нерв було ушкоджено під час уведення ліків?
Серединний
Пахвовий
Променевий
Ліктьовий
866/900
Подразнення слизової оболонки бронхів викликає кашльовий рефлекс. Де замикається рефлекторна дуга цього рефлексу?
Передні роги спинного мозку
Довгастий мозок
Уставні нейрони на рівні спинного мозку
Бічні роги спинного мозку
867/900
Який препарат необхідно застосувати як антидот у разі отруєння наркотичними анальгетиками?
Налоксон
Протаміну сульфат
Тіосульфат натрію
Адреналіну гідрохлорид
868/900
Пацієнт віком 27 pоків скаржиться на в'ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. Під час обстеження виявлено: позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемія, AT - 90/60 мм рт. ст., гіпонатріємія, гіперпігментація шкіри. У разі якої патології наднирників спостерігаються подібні явища?
Хвороба Аддісона
Гіпофункція мозкового шару наднирників
Синдром Іценка-Кушинга
Синдром Конна
869/900
Пацієнтці віком 45 років було встановлено діагноз: недостатність прищитоподібних залоз. Як зміниться робота нирок при цій патології?
Збільшиться синтез простагландинів
Збільшиться синтез урокінази
Зменшиться фільтрація кальцію в ниркових клубочках
Зменшиться реабсорбція кальцію в дистальних канальцях
870/900
Під час обстеження хлопчика виявлено, що він не здатний скласти губи трубочкою, не може задути свічку, під час сміху кутки рота не піднімаються догори, а ротова щілина розтягується в боки (поперечна посмішка). На атрофію якого м’язу вказують такі симптоми?
Щічного м'яза
Великого виличного м'яза
М'яза сміху
Колового м'яза рота
871/900
Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?
Блокада Н1-гістамінових рецепторів
Блокада Н2-гістамінових рецепторів
Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв
Блокада М1-холінорецепторів
872/900
З метою пригнічення аутоімунних реакцій після трансплантації органів обов'язковим є проведення курсу гормонотерапії. Які гормони застосовують у цьому випадку?
Соматотропний гормон
Адреналін
Статеві гормони
Глюкокортикоїди
Мінералокортикоїди
873/900
Хворий надійшов у реанімаційне відділення в стані гіпоксії, що виникла внаслідок аспірації блювотних мас. Об'єктивно: стан важкий, шкірні покриви вологі, бліді, з акроціанозом. Спостерігаються тахіпное, тахікардія, зниження АТ. Який із наведених симптомів гіпоксії, що розвивається гостро, належить до термінових захисно-пристосувальних реакцій організму?
Зниження АТ
Підвищення потовиділення
Розвиток акроціанозу
Блідість шкірних покривів
Тахікардія
874/900
Судово-медичний експерт під час розтину тіла 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу, найімовірніше, було причиною смерті дівчини?
Синтезу гемоглобіну
Синтезу сечовини
Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму
Тканинного дихання
875/900
У чоловіка під час обстеження в клініці виявлено різке зниження показників гемоглобіну. Яка функція крові порушується?
Гуморальна
Дихальна
Гомеостатична
Трофічна
876/900
Птахи щороку перелітають з холодних регіонів до теплих, кожного разу вони прилітають до тієї ж місцевості. Який інстинкт ними керує?
Інстинкт гри
Захисний
Орієнтовний
Екологічний
877/900
Якщо у собаки тривалий час виробляти дуже тонке диференціювання, то у підсумку може настати виснаження процесу гальмування і розвиток стійкого тривалого збудження. Яка форма патології нервової системи може при цьому виникнути?
Невроз
Атетоз
Фібриляція
Парез
878/900
У дитячому садку в більшості дітей раптово з'явилися симптоми гастроентериту. Виявлено, що симптоми виникли за кілька годин після вживання молочної каші. У ході бактеріологічного дослідження блювотних мас та залишків каші, виділено золотистий стафілокок. Яке дослідження потрібно провести для уточнення джерела інфекції?
Визначити здатність штамів до токсиноутворення
Поставити алергічну пробу
Визначити наявність антитіл у хворих дітей
Виконати дослідження обладнання харчоблоку
Виконати фаготипування виділених штамів
879/900
За декілька місяців після пологів у жінки спостерігається випадіння волосся та зубів, втрата ваги, млявість. АТ, температура тіла та рівень глюкози крові знижені. Під час лабораторного дослідження виявлено, що рівень соматотропного та кортикотропного гормонів у крові знижений. Яке порушення функції гіпофізу у пацієнтки?
Нецукровий діабет
Акромегалія
Гіпофізарний нанізм
Пангіпопітуїтаризм
880/900
Під час мікроскопічного дослідження біоптату печінки жінки, у якої протягом 10 років спостерігається жировий гепатоз, виявлено: розширення та склерозування портальних і перипортальних трактів, псевдочасточки невеликих розмірів, розділені вузькими прошарками сполучної тканини, виражене середньо- і великокрапельне ожиріння цитоплазми гепатоцитів. Для якого захворювання характерні такі симтоми?
Неповний септальний цироз печінки
Портальний цироз печінки
Постнекротичний цироз печінки
Вторинний біліарний цироз печінки
881/900
Пацієнт відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива причина такого стану:
Запалення слизової тонкого кишечника
Обтурація жовчовивідних шляхів
Нестача ліпази
Незбалансована дієта
882/900
У жінки віком 37 років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії - короткочасними. Під час обстеження виявлено низький рівень основних класів імуноглобулінів. Порушення функції яких клітин найімовірніше спричинило такий стан у пацієнтки?
Макрофагів
Фагоцитів
Нейтрофілів
Лімфоцитів
Плазматичних
883/900
У пацієнта з печінковою патоло-гією виникли брадикардія, зниження артеріа-льного тиску, ознаки пригнічення нервової системи. Для якої патології печінки характерна така сукупність ознак?
Синдром портальної гіпертензії
Холемічний синдром
Дисхолія
Гепаторенальний синдром
884/900
Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту ДНК-гірази. Який процес порушується під дією хінолонів найперше?
Реплікація
Трансляція
Транскрипція
Репарація
885/900
Пацієнту змастили кінчик язика місцевим анестетиком. Відсутність сприйняття якого смаку спостерігатиметься у цьому випадку?
Солоного
Кислого та солоного
Солодкого
Кислого
886/900
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?
Реакцію преципітації в гелі
Реакцію опсонізації
Реакцію кільцепреципітації
Реакцію Кумбса
887/900
В біоптаті бронха хворого 67-ми років, який 17 років страждав на хронічний бронхіт, виявлено циліндричне розширення бронхів, слизові залози кістоподібно змінені, визначаються ділянки заміщення призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який патологічний процес виявлено у слизовій оболонці бронхів?
Дисплазія
Гетеротопія
Метаплазія
Гіпертрофія
Гіперплазія
888/900
Один з синдромів проявляється ураженням зубів, волосся і кісток. У кожному поколінні є хворі, з однаковою частотою хворіють представники чоловічої і жіночої статі. Визначте тип успадкування синдрому:
Аутосомно-домінантний
Аутосомно-рецесивний
Зчеплений з Х-хромосомою домінантний
Зчеплений з Y-хромосомою
Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний
889/900
Пацієнт із діагнозом: ревматичний міокардит, періодично відчуває перебої в роботі серця. На ЕКГ виявлено: нерегулярна поява ідіовентрикулярних екстрасистол. Який патогенетичний механізм зумовлює виникнення компенсаторної паузи у цьому разі?
Порушення скоротливої здатності міокарда
Рефрактерність міокарда до сприйняття чергового імпульсу
Пригнічення функції синусового вузла
Затримка збудження в атріовентрикулярному вузлі
890/900
У півторарічної дитини діагностовано імунодефіцит. Встановлено, що кількість В-лімфоцитів у нормі, але вони функціонально неактивні. Який фактор захисту ротової порожнини буде відсутній у цієї дитини?
Секреторний імуноглобулін А
Інтерферон
Фібронектин
Лактозо-пероксидазна система
891/900
У чоловіка віком 75 років із заочеревинної клітковини видалено пухлину розміром 16,0х8,0х6,5 см. Мікроскопічно виявлено анаплазовані клітини з вираженими ознаками атипізму, поліморфізму та мітотичної активності, іноді спостерігаються великі спотворені клітини з суданофільними вакуолями в цитоплазмі. Для якого захворювання характерні такі результати дослідження?
Лейоміосаркоми
Ліпоми
-
Ліпосаркоми
892/900
На ізольованому серці вивчалася швидкість проведення збудження у різних його ділянках. Де була виявлена найменша швидкість?
Атріовентрикулярний вузол
Пучок Гіса
Волокна Пуркіньє
Міокард передсердь
893/900
У дитини виявлено гельмінти. Які зміни в периферичній крові спостерігатимуться при такій патології?
Базофілія
Лейкоцитоз
Моноцитоз
Еозинофілія
894/900
На спеціальному живильному середовищі після посіву гною, що виділяється з уретри, виросли ніжні блакитнуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виділені грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?
Хламідіозу
Гонореї
Сифілісу
Меліоїдозу
895/900
У ВІЛ-інфікованого пацієнта спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього пацієнта?
В-лімфоцитів
Т-кілерів
Макрофагів
Т-хелперів
896/900
Що потрібно додати до донорської крові, законсервованої цитратом натрію, щоб спричинити її згортання?
Іони кальцію
Фібриноген
Іони натрію
Протромбін
897/900
Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій зі спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну, при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?
Піруватдегідрогеназа
Трансаміназа
Алкогольдегідрогеназа
Альдолаза
898/900
У пацієнта з діагнозом: цукровий діабет, виявлено підвищений вміст кетонових тіл у крові. Із якої сполуки синтезуються кетонові тіла?
Оксіацил-КоА
Ацетил-КоА
Ацил-КоА
Сукциніл-КоА
899/900
У дитини 3 років, яка страждає на квашіоркор, спостерігається порушення зроговіння епідермісу та збільшення його злущення, є жирова інфільтрація печінки. Який тип голодування спостерігається у цьому разі?
Білкове
Мінеральне
Жирове
Вуглеводне
Енергетичне
900/900
У жінки під час пологів в зв'язку з крововтратою визначили групу крові за системою АВО. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі стандартними сироватками груп О (I), А (II) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи В (III). Досліджувана кров належить до групи:
