Крок 1 - Медицина 2006
0%
1 із 200
00:00
1 із 200
До хірургічного відділення надійшов чоловік 35-ти років з гнійною раною шиї попереду трахеї (в ділянці передвісцерального простору). Куди може поширитися інфекція, якщо терміново не буде проведене оперативне втручання?
У переднє середостіння
У середнє середостіння
У заднє середостіння
У ретровісцеральний простір
У надгруднинний міжапоневротичний простір
2 із 200
Тривале перебування в умовах спеки викликало в людини спрагу. Сигналізація від яких рецепторів, перш за все, зумовила її розвиток?
Осморецептори гіпоталамуса
Натрієві рецептори гіпоталамуса
Осморецептори печінки
Глюкорецептори гіпоталамуса
Барорецептори дуги аорти
3 із 200
Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі, перехворіла триденною малярією. Через півтора року після переїзду в іншу місцевість захворіла малярією знову. Яка найбільш вірогідна форма цього захворювання?
Рецидив
Реінфекція
Суперінфекція
Персистуюча інфекція
Вторинна інфекція
4 із 200
До приймального відділення в важкому стані надійшов чоловік 38-ми років, який отруївся сулемою. Який антидот треба негайно ввести хворому?
Унітіол
Дипіроксим
Атропін
Налорфін
Ізонітрозин
5 із 200
Людина хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії?
Глікозильований гемоглобін
Альбумін
Фібриноген
С-реактивний білок
Церулоплазмін
6 із 200
У дітей часто можна спостерігати утруднене носове дихання, яке пов’язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?
Tonsilla pharyngea
Tonsilla palatina
Tonsilla lingualis
Tonsilla tubaria
Усі названі мигдалики
7 із 200
У чоловіка 50-ти років раптово виникли сильне серцебиття, біль у серці, різка слабкість, підвищення артеріального тиску; пульс аритмічний, з дефіцитом. На ЕКГ виявлено відсутність зубців Р та різна тривалість інтервалів R-R. Яке порушення серцевого ритму в хворого?
Миготлива аритмія
Дихальна аритмія
Пароксизмальна тахікардія
Поперечна блокада серця
Синусова екстрасистолія
8 із 200
У пацієнта 60-ти років виявлено погіршення сприйняття звуків високої частоти. Порушення стану яких структур слухового аналізатора зумовило ці зміни?
Основна мембрана завитки біля овального віконця
Основна мембрана завитки біля гелікотреми
Євстахієва труба
М’язи середнього вуха
Барабанна перетинка
9 із 200
У хворого спостерігається ішемія тканин нижче колінного суглоба, що супроводжується 'переміжною кульгавістю'. Про оклюзію якої артерії слід думати?
Підколінна
Малогомілкова
Задня великогомілкова
Передня великогомілкова
Проксимальна частина стегнової
10 із 200
В експерименті було показано, що опромінені ультрафіолетом клітини шкіри хворих на пігментну ксеродерму, через дефект ферменту репарації, повільніше відновлюють нативну структуру ДНК, ніж клітини здорових людей. За допомогою якого ферменту відбувається цей процес?
Ендонуклеаза
РнК-лігаза
Праймаза
ДНК-полімераза III
ДНК-гіраза
11 із 200
Ветеринарний фельдшер, що працював на тваринницькій ферму звернувся до лікаря зі скаргами на 6іль у суглобах, лихоманку, нездужання, пітливість по ночам. Хворіє близько місяця. Враховуючи скарги та професійний анамнез, лікар запідозрив у нього бруцельоз. Який матеріал, взятий у цього хворого, підлягає дослідженню в звичайній мікробіологічній лабораторії?
Сироватка крові
Спинномозкова рідина
Блювотні маси
Сеча
Випорожнення
12 із 200
У хворого виявлено зниження вмісту іонів магнію, які потрібні для прикріплення рибосом до гранулярної ендоплазматичної сітки. Відомо, що це призводить до порушення біосинтезу білка. Який саме етап біосинтезу білка буде порушено?
Трансляція
Транскрипція
Реплікація
Активація амінокислот
Термінація
13 із 200
У пацієнта після травми виникли паралічі, розлади больової чутливості праворуч; з лівого боку - паралічі відсутні, але порушена больова та температурна чутливість. Яка причина такого явища?
Однобічне пошкодження спинного мозку з правого боку
Пошкодження стовбура мозку
Пошкодження середнього мозку
Пошкодження рухової зони кори головного мозку
Пошкодження мозочка
14 із 200
Студент старанно конспектує лекцію. Якість конспектування значно погіршилася, коли сусіди стали розмовляти. Який вид гальмування в корі головного мозку є причиною цього?
Зовнішнє
Позамежове
Згасаюче
Диференціювальне
Запізніле
15 із 200
При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення порожнини турецького сідла, витончення передніх нахилених відростків, руйнування різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринної залози може спричинити таке руйнування кісток?
Гіпофіз
Вилочкова залоза
Епіфіз
Щитоподібна залоза
Наднирники
16 із 200
До лікаря-невропатолога звернулася хвора 52-х років із скаргами на втрату чутливості шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки, спинки носа та верхньої губи. Вкажіть, яка гілка якого нерва при цьому ушкоджена:
Верхньощелепна гілка трійчастого нерва
Великий кам’янистий нерв лицевого нерва
Очна гілка трійчастого нерва
Нижньощелепна гілка трійчастого нерва
Барабанна струна лицевого нерва
17 із 200
Хворий з нейродермітом протягом тривалого часу вживав преднізолон. При обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив препарату на яку ланку вуглеводного обміну призводить до виникнення цього ускладнення?
Активація глюконеогенезу
Активація глікогеногенезу
Посилення всмоктування глюкози в кишечнику
Пригнічення синтезу глікогену
Активація розщеплення інсуліну
18 із 200
Надмірне оволосіння вушних раковин (гіпертрихоз) визначається геном, локалізованим у Y-хромосомі. Цю ознаку має батько. Яка вірогідність народження хлопчика з такою аномалією?
100%
0%
25%
35%
75%
19 із 200
У дівчини виявлена диспропорція тіла, крилоподібні складки на шиї. При цитогенетичному дослідженні в ядрах лейкоцитів не виявлені 'барабанні палички', а в ядрах букального епітелію відсутні тільця Барра. Який найбільш вірогідний діагноз?
Синдром Шерешевського-Тернера
Синдром Клайнфельтера
Синдром Дауна
Синдром Патау
Синдром Едвардса
20 із 200
У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканини. Це підтверджується збільшенням у крові:
Вмісту оксипроліну та оксилізину
Вмісту креатину та креатиніну
Активності ізоферментів ЛДГ
Активності трансаміназ
Вмісту уратів
21 із 200
Хворому з частими нападами стенокардії був призначений сустак-форте по 1 табл. 2 рази на день. Спочатку відмічався позитивний ефект, однак, на другу добу, напади стенокардії відновилися. Чим можна пояснити неефективність призначеного препарату?
Тахіфілаксія
Кумуляція
Сенсибілізація
Ідіосинкразія
Залежність
22 із 200
На розтині тіла чоловіка 35-ти років у другому сегменті правої легені виявлено вогнище ущільнення діаметром 5 см, оточене тонкою капсулою. Вогнище представлене сухою крихкою тканиною з тьмяною поверхнею. Для якого захворювання характерні такі морфологічні зміни?
Туберкулома
Рак легені
Хондрома
Туморозна форма силікозу
Післязапальний пневмосклероз
23 із 200
У хворого лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу стало відомо, що раніше він переніс гонорею і вилікування було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання?
Реінфекція
Суперінфекція
Рецидив
Вторинна інфекція
Автоінфекція
24 із 200
Хворій проводиться операція на щитоподібній залозі. Гілки яких артерій має перев’язати хірург під час операції?
Верхня та нижня щитоподібні
Верхня та нижня гортанні
Верхня щитоподібна та щитошийний стовбур
Верхня щитоподібна та висхідна артерія шиї
Висхідна та глибока артерії шиї
25 із 200
Під час вивчення фаз мітотичного циклу корінця цибулі знайдено клітину, в якій хромосоми лежать в екваторіальній площині, утворюючи зірку. На якій стадії мітозу перебуває клітина?
Метафаза
Профаза
Анафаза
Телофаза
Інтерфаза
26 із 200
Запалення барабанної порожнини (гнійний середній отит) у хворого ускладнилося запаленням комірок соскоподібного відростка. Через яку стінку барабанної порожнини проникнув гній до комірок?
Задня
Передня
Медіальна
Латеральна
Верхня
27 із 200
На спеціальному живильному середовищі після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявлені грамнегативні бобовинні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?
Гонорея
Хламідіоз
Сифіліс
Туляремія
Меліоїдоз
28 із 200
В бактеріологічній лабораторії досліджували в’ялену рибу домашнього виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння. При мікроскопії виділеної на середовищі Кіта-Тароцці культури виявлені мікроорганізми, схожі на тенісну ракетку. Який найбільш вірогідний діагноз?
Ботулізм
Сальмонельоз
Холера
Дизентерія
Черевний тиф
29 із 200
До лікаря звернулася хвора зі скаргами на розлади травлення, розлитий біль у животі. При обстеженні лікар виявив різко виражене зниження гемоглобіну в крові. З опитування виявилося, що, під час проживання на Далекому Сході, хвора часто вживала в їжу малосольну рибну ікру. Аналогічний стан відзначений у деяких родичів, що проживають з нею. Яке захворювання діагностував лікар у цієї хворої?
Дифілоботріоз
Ехінококоз
Теніоз
Трихінельоз
Аскаридоз
30 із 200
У клітині повністю заблокований синтез АТФ. Як зміниться величина мембранного потенціалу спокою цієї клітини?
Зникне
Незначно збільшиться
Істотно збільшиться
Спочатку збільшиться, потім зменшиться
Спочатку зменшиться, потім збільшиться
31 із 200
Хворій, що перенесла мастектомію в зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів має виражену радіопротекторну дію, зумовлену антиоксидантною активністю?
Токоферолу ацетат
Ергокальциферол
Тіаміну хлорид
Рибофлавін
Фолієва кислота
32 із 200
У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене 'тигрове серце'. З боку ендокарду помітна жовтувато-біла посмугованість; міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?
Жирова паренхіматозна дистрофія
Вуглеводна дистрофія
Гіаліново-краплинна дистрофія
Жирова судинно-стромальна дистрофія
Амілоїдоз
33 із 200
У хворої дитини періодично з’являються рідкі випорожнення, іноді біль у ділянці живота, нудота, блювання. Зі слів матері, одного разу в дитини з блювотними масами виділився гельмінт веретеноподібної форми, розміром 20 см. Причиною такого стану може бути:
Аскаридоз
Трихоцефальоз
Анкілостомоз
Дракункульоз
Трихінельоз
34 із 200
Дистрофічні зміни серцевого м’яза супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшенням об’єму крові, що залишається під час систоли в порожнині серця, переповненням вен. Для якого стану серця це характерно?
Міогенна дилатація
Тоногенна дилатація
Аварійна стадія гіперфункції та гіпертрофії
Кардіосклероз
Тампонада серця
35 із 200
У хворого 27-ми років діагностовано гнійне запалення жовчного міхура. До якого відділу очеревинної порожнини потрапить гній під час розриву жовчного міхура при його типовому положенні?
До печінкової сумки
До чепцевої сумки
До лівого бічного каналу
До верхнього дванадцятипалого закутка
До передшлункової сумки
36 із 200
У хворого, який тривалий час страждає на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного кольору, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червона лінія прилягає до практично незмінених тканин, а біло-жовта - до змінених тканин). Який вид некрозу в даного хворого?
Гангрена
Інфаркт
Секвестр
Пролежень
Мацерація
37 із 200
Збудник гепатиту D (дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись лише в клітинах, що вже інфіковані одним з вірусів. Який саме вірус необхідний для розмноження дельта-вірусу?
Вірус гепатиту В
Вірус гепатиту А
Вірус гепатиту Е
Вірус Епстайна-Барр
Вірус імунодефіциту людини
38 із 200
Хворому призначено дигоксин. Через декілька днів виявлено ознаки передозування препарату, його вміст у крові значно перевищує верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії лікарських речовин?
Кумуляція
Звикання
Тахіфілаксія
Потенціювання
Антагонізм
39 із 200
Хворий чоловік госпіталізований на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болем у м’язах, ознобом, носовими кровотечами. Під час проведення лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудника хвороби:
Leptospira interrogans
Borrelia dutlonii
Calymmatobacterium granulomatis
Bartonella bacilloformis
Rickettsia mooseri
40 із 200
При переведенні погляду на близько розташований об’єкт, заломна сила оптичних середовищ ока збільшилася на 10 діоптрій. Це є результатом зміни стану такої структури ока:
Кришталик
Рогівка
Скловидне тіло
Волога передньої камери ока
М’яз, що розширює зіницю
41 із 200
Хворому з метою відновлення дихання, при отруєнні чадним газом, було введено аналептичний засіб рефлекторного типу дії з групи Н-холіноміметиків. Який засіб було призначено хворому?
Лобеліну гідрохлорид
Атропіну сульфат
Адреналіну гідрохлорид
Мезатон
Пентамін
42 із 200
У хворого, прооперованого з приводу ускладненого апендициту, в крові відзначаються наступні зміни: ер.-4,0•1012/л, Нb-120 г/л, КП- 0,9, лейк.-18•109 /л, б - 0, е - 0, мієлоц.- 0, ю - 0, п - 20, с - 53, л - 21, м - 5. Як називається такий ядерний зсув лейкоцитарної формули?
Дегенеративний зсув вліво
Зсув вправо
Регенеративний зсув вліво
Гіперрегенеративний
Регенеративно-дегенеративний
43 із 200
Забір крові для загального аналізу рекомендують проводити натщесерце та зранку. Які зміни складу крові можливі, якщо провести забір крові після приймання їжі?
Збільшення кількості лейкоцитів
Збільшення кількості еритроцитів
Збільшення білків плазми
Зниження кількості тромбоцитів
Зниження кількості еритроцитів
44 із 200
Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоїдів із серцевого м’яза бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?
Комплемент
Живі трепонеми
Еритроцити барана
Діагностична преципітуюча сироватка
Антиглобулінова сироватка
45 із 200
До відділення реанімації надійшов чоловік 47-ми років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з фракцій лактатдегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові протягом перших двох діб?
ЛДГ1
ЛДГ2
ЛДГ3
ЛДГ4
ЛДГ5
46 із 200
Під час операції на головному мозку відмічено, що подразнення певних зон кори великих півкуль викликало в хворого i тактильні і температурні відчуття. На яку зону кори діяли подразники?
Постцентральна звивина
Прецентральна звивина
Верхня латеральна звивина
Поясна звивина
Парагіпокампова звивина
47 із 200
До відділення травматології надійшов хворий із значним пошкодженням м’язової тканини. Який біохімічний показник сечі буде збільшений при цьому?
Креатинін
Загальні ліпіди
Глюкоза
Мінеральні солі
Сечова кислота
48 із 200
У хворої 43-х років на фоні септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зниження фібриногену, поява в крові продуктів дегенерації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення даних змін:
ДВЗ-синдром
Автоімунна тромбоцитопенія
Геморагічний діатез
Порушення утворення тромбоцитів
Екзогенна інтоксикація
49 із 200
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть у цьому участь?
Т-лімфоцити
Еритроцити
Базофіли
Еозинофіли
В-лімфоцити
50 із 200
Хворий з інфекційним мононуклеозом протягом двох тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення?
Імунодепресивна
Протизапальна
Протишокова
Антиалергічна
Антитоксична
51 із 200
Під час розтину трупа дівчинки 12-ти років виявлено: множинні крововиливи у шкірі (переважно сідниць, нижніх кінцівок), серозних та слизових оболонок, у головному мозку. У наднирниках вогнищевий некроз та масивні крововиливи, у нирках - некротичний нефроз, гнійний артрит, іридоцикліт, васкуліт. Який найбільш вірогідний діагноз?
Менінгококцемія
Висипний тиф
Вузликовий періартеріїт
Системний червоний вівчак
Променева хвороба
52 із 200
Більша частина учасників експедиції Магелана до Америки загинула від авітамінозу. Це захворювання проявлялося загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Як називається цей авітаміноз?
Скорбут (цинга)
Пелагра
Рахіт
Поліневрит (бері-бері)
Анемія Бірмера
53 із 200
При розтині тіла жінки 40-а років, яка страждала на ревматоїдний артрит, знайдена збільшена щільна селезінка. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?
Сагова селезінка
Глазурна селезінка
Сальна селезінка
Гіаліноз селезінки
Порфірна селезінка
54 із 200
Чоловік 28-ми років надійшов зі скаргами на нудоту, блювання, біль у правому підребер’ї. Об’єктивно: жовтяничність шкіри, склер; температура тіла підвищена, печінка збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний. Гіпербілірубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія, зниження зсідання крові. Для якого з перелічених нижче станів найбільш характерні ці зміни?
Клітинно-паренхіматозна жовтяниця
Підпечінкова жовтяниця
Надпечінкова гемолітична жовтяниця
Гострий холецистит
Гострий панкреатит
55 із 200
Хворому на сечокам’яну хворобу після обстеження призначили алопуринол - конкурентний інгібітор ксантиноксидази. Підставою для цього був хімічний аналіз ниркових каменів, які складалися переважно з:
Урату натрію
Дигідрата оксалату кальцію
Моногідрата оксалату кальцію
Фосфату кальцію
Сульфату кальцію
56 із 200
Під час обстеження підлітка, що страждає на ксантоматоз, виявлена сімейна гіперхолестеринемія. Концентрація яких ліпопротеїнів значно підвищена в крові при цій патології?
ЛПНГ
Хіломікрони
ЛПДНГ
ЛПВГ
НЕЖК
57 із 200
У жінки, що хворіє на міастенію, виникли розлади дихання, що вимагало застосування штучної вентиляції легень. Який вид дихальної недостатності розвинувся в даної хворої?
Нервово-м’язовий
Центрогенний
Торакодіафрагмальний
Обструктивний
Рестриктивний
58 із 200
У вагітної жінки розвинувся токсикоз з важкими повторними блюваннями протягом доби. До кінця доби почали з’являтися тетанічні судоми та зневоднення організму. Який зсув кислотно-лужного стану викликав вказані зміни?
Видільний алкалоз
Газовий алкалоз
Газовий ацидоз
Метаболічний ацидоз
Видільний ацидоз
59 із 200
У хворої 18-ти років пахові лімфатичні вузли збільшені в розмірах, не болючі, ущільнені при пальпації. У ділянці слизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з ущільненими краями та 'лакованим'дном сіруватого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?
Сифіліс
Туберкульоз
Лепра
Трофічна виразка
Гонорея
60 із 200
У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат є препаратом вибору в даному випадку?
Протидифтерійна антитоксична сироватка
Бактеріофаг
Дифтерійний анатоксин
Еубіотик
Інтерферон
61 із 200
Чоловік 26-ти років скаржиться на безплідність. Об’єктивно: зріст 186 см, довгі кінцівки, гінекомастія, гіпоплазія яєчок, у зіскрібку слизової оболонки щоки знайдені тільця Барра. Діагностований синдром Клайнфельтера. Який механізм хромосомної аномалії має місце при даному захворюванні?
Нерозходження гетосом у мейозі
Нерозходження хроматид у мітозі
Транслокація
Інверсія хромосоми
Делеція хромосоми
62 із 200
Чоловік 32-х років чотири роки страждає на хронічний гломерулонефрит з нефротичним синдромом. Відзначаються явні набряки на обличчі, в останній час з’явилися набряки на ногах та тулубі. Який із механізмів розвитку набряків найбільш вірогідний у цього хворого?
Зниження онкотичного тиску крові
Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах
Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
Утруднення лімфовідтоку
Підвищення проникливості капілярів
63 із 200
У жінки, яка тривалий час знаходилася на дієті з використанням очищеного рису, виявлено поліневрит (хвороба Бері-Бері). Відсутність якого вітаміну в раціоні призводить до розвитку цього захворювання?
Тіамін
Аскорбінова кислота
Піридоксаль
Фолiєва кислота
Рибофлавін
64 із 200
У хворого після видалення жовчного мiхура утруднені процеси всмоктування Ca через стінку кишечнику. Призначення якого вітаміну буде стимулювати цей процес?
D3
РР
С
В12
К
65 із 200
У хворого з гіпертонічною хворобою з’явилися головний біль, шум у вухах, блювання. Артеріальний тиск підвищився до 220/160 мм рт.ст. Під час обстеження виявлена асиметрія обличчя з правого боку, відсутність довільних рухів, підвищення сухожилкових рефлексів та тонусу м’язів правих руки і ноги. Яка форма розладів рухової функції має місце в цьому випадку?
Геміплегія
Параплегія
Тетраплегія
Гіперкінез
Моноплегія
66 із 200
У жінки, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, розвинувся напад бронхіальної астми. Який засіб слід призначити для зняття нападу?
Сальбутамол
Ізадрин
Адреналін
Еуфілін
Ефедрин
67 із 200
Фенілкетонурія успадковується як аутосомно-рецесивна ознака. У здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?
Аа х Аа
АА х АА
АА х Аа
Аа х аа
аа х аа
68 із 200
Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану?
Обтурація жовчних шляхів
Запалення слизової оболонки тонкої кишки
Недостатність панкреатичної ліпази
Недостатність панкреатичної фосфоліпази
Незбалансована дієта
69 із 200
У хворої жінки після парентерального введення гормону відбулося підвищення артеріального тиску і також підвищилися рівні глюкози та ліпідів у крові. Який гормон було введено?
Адреналін
Глюкагон
Інсулін
Прогестерон
Фолікулін
70 із 200
У дівчинки 7-ми років ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?
Анаеробний гліколіз
Окислювальне фосфорилювання
Тканинне дихання
Розклад пероксидів
Дезамінування амінокислот
71 із 200
У дитини 5-ти років, що часто хворіє на респіраторні захворювання, відмічаються екзематозні явища після вживання деяких харчових продуктів, схильність до затяжного перебігу запальних процесів. Який вид діатезу можна припустити в даному випадку?
Ексудативно-катаральний
Геморагічний
Нервово-артритичний
Лімфатико-гіпопластичний
Астенічний
72 із 200
Хворий сонливий, свідомість потьмарена, реакції на сильні подразники загальмовані. Шкіра бліда, суха, виражені набряки. М’язові фібрилярні посмикування. Мідріаз. Дихання типу Чейна-Стокса з аміачним запахом. При аускультації серця - шум тертя перикарда. Який вид коми розвинувся в хворого?
Ниркова
Кетоацидотична
Гіперосмолярна
Печінкова.
Апоплексична
73 із 200
Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світлє волосся, дуже світлу шкіру та блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом останніх 3 місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання в розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути:
Фенілкетонурія
Галактоземія
Глікогеноз
Гостра порфірія
Гістидинемія
74 із 200
У грудної дитини спостерігається забарвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною даного стану?
Алкаптонурія
Альбінізм
Галактоземія
Цистинурія
Гістидинемія
75 із 200
У мазку дуоденального вмісту хворого з розладом травлення виявлено найпростіших розміром 10-18 мкм. Тіло грушоподібної форми, 4 пари джгутиків, у розширеній передній частині тіла два ядра, які розміщені симетрично. Який вид найпростіших найбільш вірогідний?
Лямблія
Дизентерійна амеба
Трихомонада
Кишкова амеба
Балантидій
76 із 200
У потерпілого травма м’яких тканин голови та тім’яних кісток в ділянці їх з’єднання між собою, яка супроводжується сильною кровотечею. Яке судинне утворення пошкоджене?
Sinus sagittalis superior
Sinus transversus
Sinus petrosus superior
Sinus rectus
Sinus sagittalis inferior
77 із 200
Жінка 44-х років скаржиться на загальну слабкість, біль у ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об’єктивно: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ- 165/100 мм рт.ст., зріст -164 см, вага - 103 кг; переважно накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки?
Підвищення продукції глюкокортикоїдів
Зниження продукції тиреоїдних гормонів
Підвищення продукції інсуліну
Зниження продукції глюкагону
Підвищення продукції мінералокортикоїдів
78 із 200
У дитини 3-х років після перенесеної важкої вірусної інфекції відзначаються повторне блювання, непритомність, судоми. При дослідженні виявлена гіперамоніємія. З чим може бути пов’язана зміна біохімічних показників крові у цієї дитини?
Порушення знешкодження аміаку в орнітиновому циклі
Активація процесів декарбоксилювання амінокислот
Порушення знешкодження біогенних амінів
Посилення гниття білків у кишечникУ
Пригнічення активності ферментів трансамінування
79 із 200
На гістологічному препараті в сполучній тканині знайдено великі клітини, заповнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Які клітини найбільш вірогідно знайдено в препараті?
Тучні клітини
Фібробласти
Макрофаги
Плазмоцити
Адипоцити
80 із 200
Альбіноси погано переносять вплив сонця - засмага не розвивається, а з’являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?
Фенілаланін
Метіонін
Триптофан
Глутамінова
Гістидин
81 із 200
У хворого 25-ти років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоцiацiї з епідермальним стафілококом. В аналiзi харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?
СНІД
Цукровий діабет
Сепсис
Дисбактерiоз
Медикаментозний агранулоцитоз
82 із 200
До терапевтичного відділєння надійшов хворий з тривалою бронхопневмонією. Антибіотикотерапія не дала належного ефекту. Який препарат для підвищення імунного статусу слід додати до комплексної терапії цього хворого?
Тималін
Анальгін
Сульфокамфокаїн
Димедрол
Парацетамол
83 із 200
У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?
Гіпурова кислота
Амонійні солі
Креатинін
Сечова кислота
Амінокислоти
84 із 200
Під час розтину трупа чоловіка 60-ти років у міокарді передньої стінки лівого шлуночка виявлене сіре неправильної форми щільне вогнище 5х4 см з чіткими межами, волокнистої структури. Який діагноз найбільш вірогідний?
Післяінфарктний міокардіосклероз
Дифузний дрібновогнищевий міокардіосклероз
Інфаркт
Міокардит
Кардіоміопатія
85 із 200
При аналізі спірограми в обстежуваного встановлено зменшення частоти та глибини дихання. До зменшення якого показника це призведе?
Хвилинний об’єм дихання
Життєва ємність легень
Резервний об’єм вдиху
Резервний об’єм видиху
Залишковий об’єм
86 із 200
У внутрішньоутробному періоді розвитку в судинній системі плода функціонує крупна артеріальна (боталова) протока, яка після народження перетворюється в lig. arteriosum. Що з’єднує ця протока?
Легеневий стовбур та аорту
Праве та ліве передсердя
Аорту та нижню порожнисту вену
Легеневий стовбур та верхню порожнисту вену
Аорту та верхню порожнисту вену
87 із 200
Хворий під час курсу лікування метронідазолом вжив невелику кількість алкоголю, внаслідок чого розвинулось тяжке отруєння. Поясніть причину цього:
Накопичення ацетальдегіду
Алергічна реакція
Невралгічні розлади
Серцево-судинна недостатність
Порушення функції нирок
88 із 200
До пологового відділення надійшла вагітна жінка зі слабкою пологовою діяльністю. Призначте засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності:
Окситоцин
Прогестерон
Метандростенолон
Гідрокортизон
АКТГ
89 із 200
Оперуючи молочну залозу, хірурги надають перевагу радіальним розрізам. З особливостями будови яких анатомічних структур пов’язана така техніка операції?
Верхівки часточок сходяться до соска
Основи часточок звернені до соска
Часточки залози розташовані поперечно
Часточки залози розташовані вертикально
-
90 із 200
У пацієнта, який суворо виконував рекомендації щодо дотримання певної дієти протягом 10 днів, було проведено дослідження величини дихального коефіцієнта. Результат: ДК=1,0. Якої дієти дотримувався пацієнт?
З переважним вмістом вуглєводів
З переважним вмістом білків та жирів
З переважним вмістом жирів та вуглеводів
Змішана
З переважним вмістом білків та вуглеводів
91 із 200
У мікропрепараті спинного мозку необхідно проаналізувати стан ядра, нейрони якого утворюють моторні закінчення в скелетній мускулатурі. Про яке ядро спинного мозку йде мова?
Власне ядро переднього рога
Грудне ядро
Проміжне латеральне ядро
Власне ядро заднього рога
Власне ядро сірої речовини
92 із 200
У процесі розвитку дитини хребет поступово набув два лордози та два кіфози. Це пояснюється розвитком здатності до:
Прямоходіння
Плавання
Повзання
Сидіння
Лежання
93 із 200
При лабораторному дослідженні сечі в нормі в ній не виявляються формені елементи крові. Яка структура нефрону найбільше перешкоджає їх надходженню до первинної сечі?
Базальна мембрана капілярів клубочка
Юкставаскулярні клітини
Мезангіальні клітини
Епітелій зовнішнього листка капсули клубочка
Епітелій петлі Іенле
94 із 200
На розтині тіла жінки 27-ми років, що померла від хронічної ниркової недостатності, виявлені множинні рубці та інфаркти в селезінці, нирках. Під час мікроскопічного дослідження виявлені зміни в артеріях середнього та дрібного калібру, які характеризуються склерозом стінок, помірною проліферацією ендотелію і вираженою лімфогістіоцитарною інфільтрацією навколо. На яке захворювання страждала померла?
Вузликовий періартеріїт
Атеросклероз
Гіпертонічна хвороба
Хвороба Марфана
Вісцеральний сифіліс
95 із 200
Хворому з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Позитивний лікувальний ефект цієї операції пов’язаний з розвитком артеріальної гіперемії нижніх кінцівок. Як визначається ця гіперемія за механізмом розвитку?
Нейропаралітична
Нейротонічна
Метаболічна
Реактивна
Робоча
96 із 200
Під час аналізу електрокардіограми встановлено, що тривалість серцевого циклу в людини дорівнює 1 секунді. Яка частота серцевих скорочень за хвилину?
60
50
70
80
100
97 із 200
Нервово-м’язовий препарат жаби обробили отрутою. Після цього зберігається здатність м’яза до скорочення у відповідь на пряму стимуляцію, але втрачається у відповідь на стимуляцію нерва. Що блокує ця отрута?
Нервово-м’язовий синапс
Спряження збудження та скорочення в м’язі
Натрієві канали
Калієві канали
Процеси енергоутворення
98 із 200
У місті епідемія грипу. Який препарат доцільно використати для неспецифічної профілактики захворювання?
Лейкоцитарний інтерферон
Протигрипозна вакцина
Пеніцилін
Протигрипозний імуноглобулін
Протигрипозна сироватка
99 із 200
Швидкою допомогою до приймального відділення доставлений хворий з кривавим блюванням. В анамнезі - цироз печінки. Пошкодження яких вен найбільш вірогідне у даному випадку?
Стравохідні
Верхня брижова
Печінкові
Нижня брижова
Селезінкова
100 із 200
Хворий скаржиться на біль при рухах у лівій половині шиї. Найкраще положення, при якому хворий не відчуває болю - нахил шиї вліво з одночасним підняттям голови і поверненням обличчя в протилежний бік. Функція якого м’яза порушена?
M.sternocleidomastoideus зліва
M.sternocleidomastoideus з правого боку
M.trapezius зліва
M.trapezius з правого боку
M.sternohyoideus
101 із 200
У людини вимірюють внутрішньо-плевральний тиск. У якій фазі людина затримала дихання, якщо величина тиску дорівнює - 7,5 см вод.ст.?
Спокійний вдих
Спокійний видих
Форсований вдих
Форсований видих
-
102 із 200
Жінка 49 років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність та появу задишки під час фізичного навантаження. На ЕКГ: ЧСС-50/хв.; PQ- подовжений, QRS- не змінений, кількість зубців Р перевищує кількість комплексів QRS. Який вид аритмії у пацієнтки?
Атріовентрикулярна блокада
Екстрасистолія
Синусова брадикардія
Миготлива аритмія
Синоатріальна блокада
103 із 200
На препараті одного з відділів дихальної системи виявлений трубчастий орган, в якому визначається невисокий епітелій, добре розвинена м’язова оболонка, відсутні залози та хрящ. Назвіть цей орган:
Малі бронхи
Трахея
Гортань
Великі бронхи
Середні бронхи
104 із 200
На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозіном, визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари та мають кубічну форму, навколо овоциту видно оболонку яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул:
Первинний
Примордіальний
Вторинний
Зрілий
Атретичний
105 із 200
Для розвитку гарячкових станів характерним є зростання рівня білків 'гострої фази' церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Вкажіть можливий механізм цього явища:
Стимулюючий вплив ІЛ-1 на гепатоцити
Руйнівна дія підвищеної температури на клітини організму
Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфоцити
Дегрануляція тканинних базофілів
-
106 із 200
Хворий протягом двох тижнів отримував медикаментозну терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явилися ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з перелічених препаратів викликає вказані ускладнення?
Аміназин
Дифенін
Сиднокарб
Імізін
Хлордіазепоксид
107 із 200
При огляді лікарем у хворого виявлена стегнова кила. Через яке анатомічне утворення вона виходить під шкіру?
Hiatus saphenus
Anulus femoralis
Canalis adductorius
Lacuna musculorum
Anulus inguinalis superficialis
108 із 200
Внаслідок впливу у-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулася на 180 градусів. Яка з перелічених видів мутацій відбулася в ланцюзі ДНК?
Інверсія
Делеція
Дуплікація
Транслокація
Реплікація
109 із 200
В експерименті збільшили проникність мембрани збудливої клітини для іонів калію. До яких змін мембранного потенціалу це призведе?
Гіперполяризація
Деполяризація
Потенціал дії
Локальна відповідь
Змін не буде
110 із 200
При розтині тіла чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка малих розмірів, щільна, дрібно-бугриста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфомакрофагальними інфільтратами; гепатоцити в стані великокрапельної жирової дистрофії. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
Алкогольний цироз
Хронічний активний алкогольний гепатит
Хронічний персистуючий алкогольний гепатит
Токсична дистрофія печінки
Жировий гепатоз
111 із 200
У чоловіка виявлено гонорею за даними бактеріоскопії мазка з уретри. Враховуючи, що препаратами вибору для лікування гонореї є фторхінолони, хворому необхідно призначити:
Ципрофлоксацин
Фуразолідон
Фторурацил
Уросульфан
Цефазолін
112 із 200
Хворий з ревматоїдним артритом приймає диклофенак-натрій. Після чергового аналізу крові лікар відмінив цей препарат. Яке ускладнення з боку крові викликав диклофенакнатрій?
Лейкопенія
Лейкоцитоз
Посилення гемокоагуляції
Зниження гемокоагуляції
Еозинофілія
113 із 200
У хворого, який тривалий час приймав тетрациклін, виник кандидоз слизових оболонок. Який лікарський препарат слід призначити для його лікування?
Ітраконазол
Гризеофульвін
Нітрофунгін
Амфотеріцин
Фурадонін
114 із 200
Хворий 40-а років висуває скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску. З анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює цю патологію?
Катехоламіни
Альдостерон
Глюкокортикоїди
АКТГ
Тиреоїдні гормони
115 із 200
Хвора 56-ти років тривалий час хворіє на тиреотоксикоз. Який тип гіпоксії може розвинутися у цієї хворої?
Тканинна
Гемічна
Циркуляторна
Дихальна
Змішана
116 із 200
У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми з загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Які найпростіші знайдені в мазку?
Trichomonas vaginalis
Trichomonas hominis
Trichomonas buccalis
Trypanosoma gambiense
Lamblia intestinalis
117 із 200
Ціаніди є надзвичайно потужними клітинними отрутами, які при надходженні до організму людини можуть спричинити смерть. Блокування якого ферменту тканинного дихання лежить в основі такої їх дії?
Цитохромоксидаза
Ферохелатаза
Каталаза
Гемоглобінредуктаза
Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
118 із 200
Під час гістологічного дослідження тимуса чоловіка 40-а років, визначено зменшення частки паренхіматозних елементів залози, збільшення частки жирової та пухкої сполучної тканини, збагачення її тимусними тільцями при незмінній загальній масі органа. Як зветься таке явище?
Вікова інволюція
Акцідентальна інволюція
Гіпотрофія
Дистрофія
Атрофія
119 із 200
У хворого спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників насосної функції серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?
Зросте переважно діастолічний
Зросте переважно систолічний
Тиск не зміниться
Зменшиться переважно діастолічний
Зменшиться переважно систолічний
120 із 200
Хворий 50-ти років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з’явилися відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність губ, шкіри, обличчя; дихання супроводжувалося відчутними на відстані вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?
Гостра лівошлуночкова недостатність
Хронічна правошлуночкова недостатність
Хронічна лівошлуночкова недостатність
Колапс
Тампонада серця
121 із 200
У хворого 58-ми років з гострою серцевою недостатністю спостерігається зменшення добової кількості сечі - олігурія. Який механізм цього явища?
Зниження клубочкової фільтрації
Зниження кількості функціонуючих клубочків
Зниження онкотичного тиску крові
Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах
Зниження проникності ниркового фільтру
122 із 200
Хворий 32-х років надійшов до стаціонару зі скаргами на загальне нездужання, блювання, біль праворуч внизу живота. Після огляду лікарем був поставлений діагноз - гострий апендицит. Який вид болю в хворого?
Вісцеральний
Соматичний глибокий
Соматичний поверхневий ранній
Соматичний поверхневий пізній
Фантомний
123 із 200
У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?
УДФ-глюкуронілтрансфераза
Трансаміназа
Ксантиноксидаза
Аденозиндезаміназа
Гем-оксигеназа
124 із 200
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м’ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А, В, Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?
Нейтралізації
Преципітації
Зв’язування комплементу
Опсонофагоцитарна
Подвійної імунної дифузії
125 із 200
У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала непритомність, спостерігаються судоми. Який результат біохімічного аналізу крові на вміст цукру?
1,5 ммоль/л
3,3 ммоль/л
8 ммоль/л
10 ммоль/л
5,5 ммоль/л
126 із 200
При зовнішньому огляді новонародженого виявлені виражені зміни шкірних покривів усього тіла. Шкіра суха, тьмяна, з нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов’язана ця патологія?
Рогова
Гідропічна
Гіаліново-крапельна
Фібриноїдне набухання
Мукоїдне набухання
127 із 200
Лікування туберкульозу здійснюється за допомогою комбінованої хіміотерапії, що включає речовини різного механізму дії. Яке з протитуберкульозних засобів пригнічує в мiкобактерiях транскрипцію РНК на ДНК?
Рiфампiцин
Ізоніазид
Стрептоміцин
Етіонамід
ПАСК
128 із 200
Чоловіка 45-ти років протягом останніх 3-х років непокоїв сухий кашель, наростала задишка, легенева недостатність, швидко втрачалася вага. На розтині: легеневе серце; у легенях різко виражений фіброз з наявністю порожнин, що створюють картину 'медових сот'. Гістологічно: інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішками нейтрофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?
Бронхоектатична хвороба
Післязапальний пневмосклероз
Хронічна бульозна емфізема
Фіброзуючий альвеоліт
Пиловий пневмосклероз
129 із 200
У хворого вдень піднялася температура тіла до 39oС і через 6 годин повернулася до норми. На другу добу напад повторився: в період пароксизму температура досягла 41oС, період апірексії настав через 8 годин. Як називається такий тип температурної кривої?
Інтермітуючий
Зворотній
Гектичний
Септичний
Постійний
130 із 200
Травма мозку викликала підвищене утворення аміаку. Яка амінокислота бере участь у видаленні аміаку з мозкової тканини?
Глутамінова
Тирозин
Валін
Триптофан
Лізин
131 із 200
Хвора 40-а років надійшла до інфекційного відділення лікарні з високою температурою тіла. Об’єктивно: виражені менінгеальні симптоми. Проведено спинномозкову пункцію. Яке анатомічне утворення було пропунктовано?
Spatium subarachnoideum
Spatium subdurale
Spatium epidurale
Cavum trigeminale
Cisterna cerebellomedullaris posterior
132 із 200
У вагітної жінки 29-ти років лікар визначив розміри таза. За допомогою циркуля була виміряна відстань між двома верхніми передніми клубовими остями. Який розмір великого таза був визначений?
Distantia spinarum
Distantia cristarum
Distantia trochanterica
Conjugata vera
Conjugata anatomica
133 із 200
Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці ведення туберкуліну утворилася папула до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі розвитку вказаних змін?
Клітинна цитотоксичність
Анафілаксія
Антитілозалежна цитотоксичність
Імунокомплексна цитотоксичність
Гранулематоз
134 із 200
У людини хірургічно видалили ушкоджену патологічним процесом дистальну чверть тонкої кишки. Як це позначиться на всмоктуванні поживних речовин при звичайному харчовому раціоні?
Всмоктування не зміниться
Зменшиться всмоктування вуглеводів
Зменшиться всмоктування білків
Зменшиться всмоктування жирів
Зменшиться всмоктування води
135 із 200
У новонародженого хлопчика під час огляду зовнішніх статевих органів виявлена розщілина сечівника, яка відкривається на нижній поверхні статевого члена. Про яку аномалію йдеться?
Гіпоспадія
Гермафродитизм
Епіспадія
Монорхізм
Крипторхізм
136 із 200
У ході катаболізму гістидину утворюється біогенний амін, що має потужну судинорозширюючу дію. Назвіть його:
Гістамін
Серотонін
ДОФА
Норадреналін
Дофамін
137 із 200
У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 80 мл/хв (норма - 125 ± 25 мл/хв). Збільшення якого показника може бути причиною цього?
Онкотичний тиск плазми крові
Ефективний фільтраційний тиск
Гідростатичний тиск крові в капілярах клубочків
Нирковий кровотік
Проникність ниркового фільтру
138 із 200
Хворому внутрішньовенно ввели гіпертонічний розчин глюкози. Це підсилить рух води:
З клітин до міжклітинної рідини
З міжклітинної рідини до капілярів
З міжклітинної рідини до клітин
З капілярів до міжклітинної рідини
Змін руху води не буде
139 із 200
Хвора 45-ти років звернулася до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання та пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?
Симптоматична
Етіотропна
Патогенетична
Вибіркова
Рефлекторна
140 із 200
Для запобігання віддалених результатів чотиридобової малярії пацієнту 42-х років призначили примахін. Вже на 3 добу від початку лікування терапевтичними дозами препарату в пацієнта з’явилися біль у животі та в ділянці серця, диспепсичні розлади, загальний ціаноз, гемоглобінурія. Що стало причиною розвитку побічної дії препарату?
Генетична недостатність глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази
Кумуляція лікарського засобу
Зниження активності мікросомаль-них ферментів печінки
Сповільнення екскреції препарату з сечею
Потенціювання дії іншими препаратами
141 із 200
До ендокринолога звернулася хво- ра 45-ти років із скаргами на підвищений апетит, сухість слизових оболонок ротової порожнини, зростання діурезу. При обстеженні вперше виявлено інсулінонезалежний діабет. Який з названих препаратів доцільно призначити хворій?
Глібенкламід
Інсулін
Адіурекрин
Вазопресин
Окситоцин
142 із 200
У хворого спостерігається зниження тактильної та смакової чутливості слизової оболонки задньої третини спинки язика. З патологією якого нерва це пов’язано?
Язикоглотковий
III гілка трійчастого нерва
Лицевий
Під’язиковий
II гілка трійчастого нерва
143 із 200
На 8-й день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта підвищилася температура тіла до 380 С, з’явилися біль у суглобах, висипка, свербіж. У крові - лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся?
Імунокомплексна
Анафілактична
Цитотоксична
Гіперчутливість уповільненого типу
Стимулююча
144 із 200
Юнак 17-ти років захворів гостро, температура тіла підвищилася до 38,5o С, з’явилися кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулося у юнака?
Катаральне
Серозне
Фібринозне
Гнійне
Геморагічне
145 із 200
У добовій сечі хворого знайдені вилужені еритроцити. Для якої патології нирок найбільш притаманний виявлений симптом?
Дифузний гломерулонефрит
Нефротичний синдром
Нирковокам’яна хвороба
Пієлонефрит
Гостра ниркова недостатність
146 із 200
При аналізі родоводу лікар-генетик встановив, що хвороба зустрічається в осі6 чоловічої та жіночої статей, не в усіх поколіннях, і що у здорових батьків можуть народжуватися хворі діти. Який тип успадкування хвороби?
Аутосомно-рецесивний
Аутосомно-домінантний
Х-зчеплений домінантний
Х -зчеплений рецесивний
Y-зчеплений
147 із 200
Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що в нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної астми стали рідшими, однак, почастішали напади стенокардії. Який препарат був призначений?
Ізадрин
Сальбутамол
Еуфілін
Кромолін-натрій
Фенотерол
148 із 200
Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, скаржиться на зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, яка менша за середню терапевтичну. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?
Потенціювання
Сумація
Кумуляція
Лікарська залежність
Толерантність
149 із 200
Запальний процес видозміненої підсерозної основи навколо шийки матки спричинив інтенсивний больовий симптом у пацієнтки. Патологічний процес якої ділянки статевих органів встановив лікар?
Parametrium
Mesometrium
Myometrium
Endometrium
Perimetrium
150 із 200
При дослідженні амніотичної рідини, одержаної під час амніоцентезу (прокол амніотичної оболонки), виявлені клітини, ядра яких містять статевий хроматин (тільце Барра). Про що це може свідчити?
Розвиток плода жіночої статі
Розвиток плода чоловічої статі
Генетичні порушення розвитку плода
Трисомія
Поліплоїдія
151 із 200
На гістологічному препараті, забарвленому орсеїном, у середній оболонці судини виявлено від 40 до 60 вікончастих еластичних мембран. Назвіть цю судину:
Артерія еластичного типу
Артерія м’язового типу
Артерія змішаного типу
Вена м’язового типу
Вена безм’язового типу
152 із 200
У людей після тривалого фізичного навантаження виникає інтенсивний біль у м’язах. Які зміни в м’язах є найбільш вірогідною причиною цього?
Накопичення молочної кислоти
Посилений розпад білків
Накопичення креатиніну
Підвищена збудливість
Підвищення вмісту АДФ
153 із 200
Під час операції у пацієнта було видалено частину легені, яка вентилюється бронхом третього порядку, що супроводжується гілками легеневої артерії та інших судин. Яка частина легені була видалена?
Сегмент легені
Середня частка
Нижня частка
Верхня частка
Легенева часточка
154 із 200
При спадковій оротацидурії виділення оротової кислоти в багато разів перевищує норму. Синтез яких речовин буде порушений при цій патології?
Піримідинові нуклеотиди
Пуринові нуклеотиди
Біогенні аміни
Сечова кислота
Сечовина
155 із 200
На розтині тіла чоловіка 46-ти років на слизовій оболонці прямої та сигмоподібної кишок виявлено множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи; у просвіті кишки слиз, невелика кількість крові; гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяна S.Sonne. Який найбільш вірогідний діагноз?
Дизентерія
Холера
Сальмонельоз
Ієрсиніоз
Хвороба Крона
156 із 200
Чоловік 40-а років протягом 10 років після перелому великогомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки тому з’явився нефротичний синдром. Смерть настала від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі на розрізі з сальним блиском. Яка патологія нирок розвинулася?
Вторинний амілоїдоз
Первинний амілоїдоз
Ідіопатичний амілоїдоз
Хронічний гломерулонефрит
Хронічний пієлонефрит
157 із 200
Пацієнтка 58-ми років скаржиться на підвищену втомлюваність, зниження працездатності, сонливість, задишку під час швидкої ходи. У крові: ер.-4,6•1012/л, Hb- 92 г/л, КП- 0,6. У мазку крові - велика кількість анулоцитів та мікроцитів. Для якої анемії це характерно?
Залізодефіцитна
Постгеморагічна
Гемолітична
Перніціозна
Серповидноклітинна
158 із 200
У жінки 30-ти років виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлені протеїнурія (5,87 г/л), гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія. Для якого стану характерно таке поєднання симптомів?
Нефротичний синдром
Нефритичний синдром
Хронічний пієлонефрит
Гостра ниркова недостатність
Хронічна ниркова недостатність
159 із 200
Хворий багато років страждав на бронхіальну астму та помер від нападу ядухи. Під час гістологічного дослідження легень виявлено: в просвіті бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перетинок, розширення просвіту альвеол. Який механізм розвитку реакції гіперчутливості мав місце?
Реагінова реакція
Цитотоксична реакція
Імунокомплексна реакція
Цитоліз, обумовлений лімфоцитами
Гранулематоз
160 із 200
У хворого знижений синтез вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. У чому полягає механізм розвитку поліурії?
Зниження канальцевої реабсорбції води
Зниження канальцевої реабсорбції іонів Na
Зниження канальцевої реабсорбції білку
Зниження реабсорбції глюкози
Збільшення швидкості клубочкової фільтрації
161 із 200
У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту викликає відразу до алкоголю?
Ацетальдегід
Етанол
Малоновий альдегід
Пропіоновий альдегід
Метанол
162 із 200
До клініки надійшла дитина 1 року з ознаками ураження м’язів. Після обстеження виявлений дефіцит карнітину в м’язах. Порушення якого процесу є біохімічною основою цієї патології?
Транспорт жирних кислот у мітохондрії
Регуляція рівня Ca2+ в мітохондріях
Субстратне фосфорилювання
Утилізація молочної кислоти
Синтез актину та міозину
163 із 200
В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призводить до виділення привушною залозою великої кількості рідкої слини. Який нерв стимулюють?
N.glossopharyngeus
N. facialis
N.sympathicus
N.trigeminus
N.vagus
164 із 200
До щелепно-лицьового відділення надійшов хворий з переломом нижньої щелепи. Було вирішено з’єднання кісток провести хірургічним методом під наркозом. Після внутрішньовенного введення міорелаксанту спостерігались короткочасні фібрилярні скорочення м’язів обличчя хворого. Який міорелаксант було застосовано?
Дитилін
Тубокурарина хлорид
Пипекуроній бромід
Діазепам
Меліктин
165 із 200
У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення зубів. Це є прикладом:
патологічного стану
патологічної реакції
патологічного процесу
структурного сліду адаптації
хвороби
166 із 200
Під час гістологічного дослідження слизової оболонки матки знайдено звивисті залози, пилко- та штопороподібні, подовжені, розростання строми з гіперплазією її клітин. Який найбільш вірогідний діагноз?
Залозиста гіперплазія ендометрія
Гострий ендометрит
Лейоміома
Пухирний занос
Плацентарний поліп
167 із 200
При лабораторному дослідженні крові пацієнта 44-х років виявлено, що вміст білків в плазмі становить 40 г/л. Як це впливає на транскапілярний обмін води?
Збільшується фільтрація, зменшується реабсорбція
Збільшуються фільтрація та реабсорбція
Зменшуються фільтрація та реабсорбція
Зменшується фільтрація, збільшується реабсорбція
Обмін не змінюється
168 із 200
В гістологічному препараті органу ротової порожнини видно, що передня поверхня вистелена багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, а задня поверхня - багаторядним війчастим епітелієм. Що це за орган?
М’яке піднебіння
Ясна
Тверде піднебіння
Губа
Щока
169 із 200
Хворому на гостру серцеву недостатність було введено серцевий глікозид швидкої дії. Який з перелічених засобів було введено?
Корглікон
Адонізид
Дигітоксин
Целанід
Мілринон
170 із 200
У нирках досліджуваного збільшена реабсорбція іонів кальцію і зменшена - фосфатних іонів. Впливом якого гормону це зумовлено?
Паратгормон
Тирокальцитонін
Гормональна форма вітаміну D3
Альдостерон
Вазопресин
171 із 200
У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції - 10 ммоль/л). Наслідком цього буде:
Глюкозурія
Зменшення діурезу
Зменшення реабсорбції глюкози
Зменшення секреції вазопресину
Зменшення секреції альдостерону
172 із 200
Людина після травми головного мозку втратила зір. Пошкодження яких зон кори головного мозку може бути причиною цього?
Потилична
Скронева
Лобна
Тім’яна
Скронева та тім’яна
173 із 200
При аналізі ЕКГ людини з’ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість відповідає нормі. Вірним є висновок про те, що в шлуночках серця нормально відбувається процес:
Реполяризація
Деполяризація
Збудження
Скорочення
Розслаблення
174 із 200
Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з частотою 60 разiв за хвилину. З якої структури серця отримано цю клітину?
Синоатрiальний вузол
Передсердя
Шлуночок
Атріовентрикулярний вузол
Пучок Пса
175 із 200
Під час підготовки пацієнта до операції проведено вимірювання тиску в камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 до 120 мм рт.ст. Назвіть цю камеру серця:
Лівий шлуночок
Правий шлуночок
Праве передсердя
Ліве передсердя
-
176 із 200
Під час помірного фізичного навантаження хвилинний об’єм крові в досліджуваного становить 10 л/хв. Який об’єм крові проходить у нього за хвилину через судини легень?
10 л/хв
5 л/хв
4 л/хв
6 л/хв
7 л/хв
177 із 200
У немовляти, народженої передчасно, частина альвеол не розправилася за рахунок підвищеної еластичної тяги легень. Яким чином можна зменшити цю силу?
Введення сурфактантів
Вдихання чистого кисню
Штучна вентиляція легень
Відсмоктування рідини з дихальних шляхів
Введення глюкози
178 із 200
Під час розтину тіла померлого в прямій та сигмоподібній кишках видно дефекти слизової оболонки неправильної форми з нерівними контурами, вони зливаються між собою, залишаючи невеликі островки збереженої слизової оболонки. Про який різновид коліту йдеться?
Виразковий
Фібринозний
Гнійний
Фолікулярний
Катаральний
179 із 200
У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення, з’явилася кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено коліентерит. Яким методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу?
Бактеріологічний
Серологічний
Біологічний
Алергічний
Мікроскопічний
180 із 200
У жінки 22-х років, при гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів, виявлені вузлики, що складаються переважно з плоских, дещо витягнутих, з блідо забарвленим ядром, гігантських клітин округло-овальної форми з блідо-рожевою цитоплазмою та з ядрами, розташованими на периферії (у вигляді частоколу), а також дрібних округлої форми клітин з вузьким обідком цитоплазми; у центрі деяких вузликів безструктурні маси, забарвлені в блідо-рожевий колір. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Туберкульоз
Лімфогранулематоз
Саркоїдоз
Бруцельоз
Неспецифічний гіперпластичний лімфаденіт
181 із 200
У хворого під час об’єктивного огляду виявлено: тонка фігура, великий череп, сильно розвинена лобна частина обличчя, короткі кінцівки. Для якого конституціонального типу це характерно?
Респіраторний
Мускульний
Дигестивний
Церебральний
Змішаний
182 із 200
Хвора 38-ми років померла під час нападу бронхіальної астми, що не вдалося купірувати. Під час гістологічного дослідження в просвіті бронхів виявлені скупчення слизу, в стінці бронхів багато тучних клітин (лаброцитів), багато з них у стані дегрануляції, а також багато еозинофілів. Який патогенез цих змін у бронхах?
Атопія
Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
Імунокомплексний механізм
Клітинно обумовлений цитоліз
Гранулематоз
183 із 200
У хворого на тромбофлебіт нижніх кінцівок з’явився біль у грудній клітці, кровохаркання, наростаюча дихальна недостатність, при явищах якої він помер. На розтині діагностовано множинні інфаркти легень. Яка найбільш вірогідна причина їх розвитку в цьому випадку?
Тромбоемболія гілок легеневої артерії
Тромбоз гілок легеневої артерії
Тромбоз бронхіальних артерій
Тромбоемболія бронхіальних артерій
Тромбоз легеневих вен
184 із 200
У клітинах мозку лисиці, яка була спіймана в межі міста, виявлені включення у вигляді тілець Бабеша-Негрі. Джерелом якого захворювання є ця тварина?
Сказ
Інфекційний мононуклеоз
Грип
Кліщовий енцефаліт
Вітряна віспа
185 із 200
Хворому, що страждає на стенокардію та приймає ізосорбіда мононітрат, було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте цей препарат:
Ацетилсаліцилова кислота
Нітрогліцерин
Анаприлін
Ніфедипін
Валідол
186 із 200
У хворого на обличчі вугрі. Під час мікроскопії зіскрібків із уражених ділянок виявлені живі членистоногі розміром 0,2-0,5 мм, які мають витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, що розташовані в середній частині тіла. Який лабораторний діагноз?
Демодекоз
Короста
Міаз
Педикульоз
Фтиріоз
187 із 200
У хворого гостра серцево-легенева недостатність, що супроводжується набряком легень. Який препарат з групи діуретиків необхідно призначити?
Фуросемід
Тріамтерен
Спіронолактон
Дихлотіазид
Діакарб
188 із 200
До лікаря звернулася хвора зі скаргами на нежить, який посилюється навесні в період цвітіння рослин. Було встановлено діагноз алергійного риніту. Які зміни лейкоцитарної формули можна очікувати в аналізі крові цієї хворої?
Еозинофілія
Зсув формули вліво
Лімфопенія
Еозинопенія
Лімфоцитоз
189 із 200
В крові пацієнта вміст глюкози натщесерце 5,6 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження - 13,8 ммоль/л, а через 3 години - 9,2 ммоль/л. Для якої патології характерні такі показники?
Прихована форма цукрового діабету
Здорова людина
Тиреотоксикоз
Хвороба Іценко-Кушінга
Акромегалія
190 із 200
До терапевтичного відділення надійшов хворий на виразкову хворобу шлунка з гіперацидним синдромом. Який препарат з перелічених груп лікарських засобів необхідно використати у комплексній терапії пацієнта?
Блокатори Н2-гістамінових рецепторів
Блокатори кальцієвих каналів
Нестероїдні протизапальні засоби
Стероїдні протизапальні засоби
Блокатори Н1-гістамінових рецепторів
191 із 200
Чоловік 45-ти років звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утвору на шиї. В біоптаті шкіри гістологічно виявлено пухлинні клітини, розташовані гніздами, які мають круглу та овальну форму з вузьким ободком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Як називається пухлина в пацієнта?
Базаліома
Епідермальний рак
Гідраденома
Трихоепітеліома
Сирінгоаденома
192 із 200
У хворого з діагнозом хвороба Іценка-Кушинга (гіперпродукція гормонів корою наднирників) в крові визначено підвищену концентрацію глюкози, кетонових тіл, натрію. Який біохімічний механізм є провідним у виникненні гіперглікемії?
Глюконеогенез
Глікогенез
Глікогеноліз
Гліколіз
Аеробний гліколіз
193 із 200
При цукровому діабеті внаслідок активації процесів окиснення жирних кислот виникає кетоз. До яких порушень кислотно-лужної рівноваги може призвести надмірне накопичення кетонових тіл у крові?
Метаболічний ацидоз
Метаболічний алкалоз
Змін не відбуватиметься
Дихальний ацидоз
Дихальний алкалоз
194 із 200
У жінки, що має 0 (I) групу крові, народилася дитина з групою крові AB. Чоловік цієї жінки має групу крові A. Які з наведених нижче видів взаємодії генів пояснюють це явище?
Епістаз рецесивний
Кодомінування
Полімерія
Неповне домінування
Комплементарність
195 із 200
У дитини 5-ти років діагностовано хворобу Брутона, яка проявляється у важкому перебігу бактеріальних інфекцій, відсутності В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів будуть спостерігатися в сироватці крові цієї дитини?
Зменшення IgA, IgM
Збільшення IgA, IgM
Зменшення IgD, IgE
Збільшення IgD, IgE
Змін не буде
196 із 200
У жінки 30-ти років виявлено недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози. Гідроліз яких поживних речовин буде порушений?
Білки, жири, вуглеводи
Білки, жири
Білки, вуглеводи
Жири, вуглеводи
Білки
197 із 200
При розслідуванні спалаху внутрішньолікарняної інфекції виділені чисті культури золотистого стафілококу від хворих, медперсоналу та деяких об’єктів навколишнього середовища. Яке дослідження необхідно провести, щоб визначити ідентичність виділених стафілококів і встановити джерело госпітальної інфекції?
Фаготипування
Визначення біовару
Серотипування
Визначення патогенності
Зараження тварин
198 із 200
У студента через 2 години після іспиту в аналізі крові виявлено лейкоцитоз без істотних змін у лейкоцитарній формулі. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу?
Перерозподіл лейкоцитів в організмі
Посилення лейкопоезу
Уповільнення руйнування лейкоцитів
Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
Посилення лейкопоезу та зменшення руйнування лейкоцитів
199 із 200
У молодої жінки видалили пухлину дистального кінця стегнової кістки, яка швидко зростала. Макроскопічно: пухлина строкатого вигляду - від біло-сірого до коричневочервоного кольору, пухкої консистенції. Мікроскопічно: основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими та остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безліч тонкостінних судин. Який найбільш вірогідний діагноз?
Остеосаркома
Хондрома
Остеома
Саркома Юїнга
Ангіосаркома
200 із 200
У жінки 39-ти років відмічається мокнуття в ділянці соска молочної залози, наявність неглибокої виразки з запальною гіперемією та набряком шкіри. При гістологічному дослідженні біоптату цієї ділянки в ростковому шарі потовщеного епідермісу виявлені атипові великі клітини зі світлою та оптично пустою цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних містків. Такі клітини знайдені і в усті великих протоків залози. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хвороба Педжета
Внутрішньопротоковий рак
Базально-клітинний рак
Плоскоклітинний рак
Меланома