До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт 70-ти років зі скаргами на раптовий біль в ділянці пахвини грижі, нудоту, блювання. При обстеженні грижа болісна, збільшена, напружена, не вправляється. Який найбільш імовірний діагноз?