Травмований хворий 45-ти років надійшов до реанімаційного відділення зі скаргами на біль у горлі, утруднене ков-тання, сіпання м'язів у рані. Об'єктивно: підвищений тонус м'язів і сухожильних рефлексів. Через 6 годин з'явилися тр-зм, сардонічна посмішка, опістотонус. Який найбільш імовірний діагноз?