1 із 149
Крок М - Лікувальна справа 2021
0%
1 із 149
00:00
2 із 149
Пацієнт 34 років звернувся до фельдшера сільської амбулаторії зі скаргами на висип, свербіння, печіння, попрілість та біль у ділянці правої гомілки. Захворів тиждень тому, коли після травми правої гомілки на шкірі з’явився осередок ураження розміром із долоню. Візуально: шкіра гіперемована, межі ураження чіткі, везикуло-пустульозні елементи на периферії осередку ураження. Яке захворювання можна припустити?
Екзема
Атопічний дерматит
Токсикодермія
Кропивниця
Нейродерміт
3 із 149
Одноразові медичні вироби відразу після використання підлягають:
Дезінфекції
Стерилізації
Утилізації
Передстерилізаційній обробці
Сортуванню
4 із 149
Фельдшер сільської амбулаторії проводить обстеження вагітної жінки. Термін вагітності 30 тижнів. Положення плода поздовжнє, II позиція, задній вид, головне передлежання. Де найліпше буде прослуховуватись серцебиття плода в цьому разі?
Справа, нижче пупка
Зліва, вище пупка
Зліва, нижче пупка
Справа, вище пупка
На рівні пупка
5 із 149
У пацієнта, який раніше хворів на виразкову хворобу шлунка, під час підняття важких предметів виникли «кинджальний біль» в епігастрії, виражена слаб кість, блювання. Шкірні покриви вкриті холодним липким потом, АТ - 90/50 мм рт. ст. Для якого патологічного стану характерні такі ознаки?
Перфорація виразки шлунка
Пенетрація виразки шлунка
Малігнізація виразки шлунка
Гострого холециститу
Гострого панкреатиту
6 із 149
Яке захворювання можна припустити, ураховуючи такі показники загального аналізу крові пацієнта: еритроцити - 1,3 • 1012/л, гемоглобін - 60 г/л, кольоровий показник - 1,3, лейкоцити - 4, 6 109/л, тромбоцити - 180-109/л, ШОЕ- 15 мм/год, діаметр еритроцитів - 12 мкм, у мазку крові наявні тільця Жоллі і кільця Кебота?
В12-дефіцитна анемія
Хронічний лімфолейкоз
Залізодефіцитна анемія
Апластична анемія
Гострий лейкоз
7 із 149
Визначте основну клінічну ознаку, характерну для нападу бронхіальної астми:
Задишка з утрудненим видихом
Задишка з утрудненим вдихом
Порушення свідомості
Зупинка серця
Зупинка дихання
8 із 149
У дитини 14 років діагностована алкогольна кома. За якою шкалою оцінюється ступінь тяжкості коми?
Біазго
Сільвермана
Шкаріна
Апгар
Мазурина
9 із 149
У дитини 5 років лабораторно діагностовано ентеробіоз. Укажіть збудника цього захворювання:
Гострик
Волосоголовець
Аскарида
Токсокара
Бичачий ціп’як
10 із 149
Дитина 10 років скаржиться на задуху, нападоподібний настирливий кашель, які найчастіше посилюються вночі. Об’єктивно: емфізематозна грудна клітка, під час аускультації - різнокаліберні сухі свистячі хрипи. Попередній діагноз - бронхіальна астма. Які додаткові методи обстеження допоможуть оцінити функцію зовнішнього дихання?
Спірометрія
Бронхоскопія
Рентгенологічне дослідження органів грудної клітки
Загальний аналіз крові
Загальний клінічний аналіз мокротиння
11 із 149
Під час обстеження вагітної жінки на 38-му тижні вагітності виявлено невідповідність розташування дна матки терміну вагітності; виявлено декілька великих частин і велика кількість дрібних під час пальпації живота; 2 точки ясного вислуховування серцебиття плода. Для якої вагітності це характерно?
Багатоплідна
Пролонгована
Переношена
Завмерша
Недоношена
12 із 149
У дитини 3 років, яка хворіє ГРВІ, раптово вночі з’явився грубий гавкаючий кашель, інспіраторна задишка, осиплість голосу, дисфагії не спостерігається. Яке ускладнення розвинулось у дитини?
Гострий стенозуючий ларинготрахеїт
Епіглотит
Справжній круп
Гострий обструктивний бронхіт
Бронхіальна астма
13 із 149
Яку артерію використовують найчастіше для дослідження властивостей пульсу?
Променеву
Скроневу
Стегнову
Аорту
Сонну
14 із 149
Дитина від доношеної вагітності народилася з масою тіла 3200 г. На 1-шу добу після народження з’явилась жовтяниця. Печінка і селезінка збільшені. Білірубін -100 мкмоль/л. Група крові матері - В (III), Rh (-), дитини - 0 (І), Rh (+). Який діагноз найімовірніший у цьому разі?
Гемолітична хвороба новонароджених
Фізіологічна жовтяниця
Атрезія жовчовивідних шляхів
Уроджений гепатит
Сепсис новонароджених
15 із 149
Дитина 12 років хворіє на скарлатину протягом 10 діб. Які зміни на шкірі можна виявити на цьому етапі захворювання в місцях попереднього розгашовуння висипу?
Лущення
-
Виразка
Кірочка
Рубець
16 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся хлопчик 12 років, який порізав палець склом. Під час перев’язки, побачивши кров, він зблід і раптово втратив свідомість. Який стан виник у дитини?
Непритомність
-
Геморагічний шок
Гостра дихальна недостатність
Гостра серцева недостатність
17 із 149
Пацієнту необхідно провести рентгенологічне дослідження шлунка. Яку контрастну речовину найчастіше використовують для цього?
Барієву суміш
Урографін
Білітраст
Холевід
Білігност
18 із 149
У дитини спостерігається виражена сонливість, дезорієнтація в просторі і часі, знижена реакція на зовнішні подразнення, під час пробудження мляво і повільно відповідає на запитання і одразу засинає. Який тип порушення свідомості у дитини?
Ступор
Помірна кома
Делірій
Глибока кома
-
19 із 149
Фельдшер сільської амбулаторії веде III період строкових пологів у жінки 25 років. Які заходи слід провести під час кровотечі в цьому періоді пологів, якщо плацента відокремилася, а послід не виділяється?
Застосувати метод Абуладзе або Креде-Лазаревича
Здійснити ручне відокремлення плаценти
Накласти шов за Лосицькою
Виконати зовнішній масаж матки
Увести утеротонічні засоби
20 із 149
Укажіть вік дитини, коли відбувається перший фізіологічний перехрест у лейкоцитарній формулі крові:
5 днів
5 років
5 тижнів
5 місяців
1 день
21 із 149
У дитини 2 років припускають латентну форму спазмофілії. Який симптом характерний для цого захворювання?
Хвостека
Керніга
Кера
Ортнера
Брудзинського
22 із 149
Після обстеження пацієнтки 25 років з’ясувалось, що у неї затримка менструації, виявлена пігментація шкіри на обличчі та білій лінії живота, ціаноз слизових оболонок піхви і шийки матки, тіло матки збільшене до розмірів курячого яйця, м’яко-еластичної консистенції. Який найімовірніший діагноз?
Вагітність маткова
Пухлина матки
Ендометріоз матки
Вагітність позаматкова
Ендометрит
23 із 149
Пацієнтка 20 років скаржиться на загальну слабкість, дратівливість, серцебиття, підвищену збудливість, поганий сон. Під час огляду: витрішкуватість, збільшення щитоподібної залози, тремор кінцівок. Пульс - 120/хв., АТ - 150/90 мм рт. ст. Яке обстеження доцільно провести насамперед?
Визначення рівня тироксину, трийодтироніну в крові
Визначення рівня холестерину в крові
Визначення рівня ліпідів
Дослідження ревмопроб
Визначення рівня глюкози в крові
24 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернулась мати 5-річної дитини. Скарги: у дитини раптово підвищилась температура тіла до 40°С, дитина млява, малорухлива, на шкірі з’явилась висипка геморагічного характеру, зірчастої форми, підвищується над поверхнею шкіри, не зникає після натискання. Який діагноз найімовірніший?
Менінгококцемія
Вітряна віспа
Кір
Краснуха
Скарлатина
25 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернулася першовагітна жінка в терміні вагітності 38 тижнів, у якої 2 години тому почалися перейми кожні 10 хвилин по 20-25 секунд. Положення плода повздовжнє, сіднички плода притиснуті до входу в малий таз. Навколоплідні води не виливалися. У якому періоді пологів перебуває роділля?
Першому періоді
Загроза передчасних пологів
Передвісників пологів
Другому періоді
Третьому періоді
26 із 149
У роділлі в І періоді пологів виник різкий головний біль, порушення зору, АТ - 170/100 мм рт. ст. На висоті однієї з потуг у неї виникла короткочасна втрата свідомості та судоми. Яке ускладнення виникло у роділлі?
Еклампсія
Прееклампсія важкого ступеня
Прееклампсія середнього ступеня
Відшарування плаценти
Прееклампсія легкого ступеня
27 із 149
У пацієнтки під час обстеження виявлено дисплазію шийки матки. До яких процесів належить ця патологія?
Передракових станів
Доброякісні пухлини
–
Трофобластична хвороба
Злоякісні пухлини
28 із 149
Яке дихання під час аускультації легень вислуховується у здорової дитини 7 місяців?
Пуерильне
Бронхіальне
Везикулярне
Ослаблене
Жорстке
29 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся чоловік 37 років зі скаргами на підвищення температури тіла, утруднення носового дихання, виділення з носа, біль у ділянці лоба, який посилюється під час пальпації або простукуванні передньої стінки лобової пазухи, особливо у разі натисканні на верхньовнутрішній кут очної ямки. Яке захворювання можна припустити?
Гострий фронтит
Гострий гайморит
Гострий риніт
Гострий сфеноїдит
Гострий етмоїдит
30 із 149
Який метод дослідження сечі використовують для визначення концентраційної і фільтраційної здатності нирок?
За Зимницьким
За Нечипоренко
За Аддіса-Каковського
За Амбурже
-
31 із 149
Під час огляду в дзеркалах виявлено: шийка матки гіпертрофована, на передній губі її відзначається пухлина у вигляді «цвітної капусти», кровоточить під час дотику. Який найімовірніший попередній діагноз?
Рак шийки матки
Ерозія шийки матки
Поліп шийки матки
Дисплазія шийки матки
Ерозований ектропіон
32 із 149
Дитина 7 місяців перебуває на штучному вигодовуванні (коров’яче молоко, манна каша). Надійшла до стаціонару з підвищеною температурою до 37,8°С, короткочасними нападами тоніко- клонічних судом, ознаками рахіту II ступеня. Позитивні симптоми Ерба, Труссо, Маслова. Визначте патологічний стан, що спровокував судоми:
Спазмофілія
Менінгоенцефаліт
Епілепсія
–
Ниркова еклампсія
33 із 149
Пацієнт 40 років звернувся до фельдшера сільської амбулаторії зі скаргами на раптовий гострий біль у поперековій ділянці зліва, що іррадіює в статеві органи, стегно, часті позиви на сечовипускання. Хворий збуджений, блідий, часто змінює положення тіла. Яку патологію можна припустити у пацієнта?
Напад ниркової коліки
Гострий цистит
Гострий гломерулонефрит
Гостра ниркова недостатність
Гострий пієлонефрит
34 із 149
Яка тріада симптомів найбільш характерна для гострого пієлонефриту?
Лихоманка, біль у попереку, дизурія
Дизурія, гематурія, ніктурія
Спрага, арефлексія, нудота
Біль у кістках, суглобах, м’язах
Блювання, діарея, біль у животі
35 із 149
До жіночої консультації звернулася першовагітна жінка. Із анамнезу з’ясувалося, що перші рухи плода вона відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Який термін вагітності?
24 тижні
20 тижнів
16 тижнів
32 тижні
28 тижнів
36 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся чоловік 32 років зі скаргами на появу на шкірі тулуба та кінцівок висипки різного розміру, червоного кольору, значне свербіння шкіри, що з’явились після вживання полуниці. Пульс - 80/хв., АТ -120/70 мм рт. ст. Для якого патологічного стану характерні такі ознаки?
Кропивниця
Анафілактичний шок
Гостра серцева недостатність
Набряк Квінке
Гостра судинна недостатність
37 із 149
Пацієнту перед операцією лікар призначив очисну клізму. Яке положення необхідно надати пацієнту для проведення процедури?
На лівому боці
На животі
На спині
Стоячи
На правому боці
38 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся чоловік зі скаргами на порушення зору, ковтання, мовлення, виражену сухість у роті. Температура тіла нормальна. З анамнезу відомо, що три дні тому їв консервовані гриби домашнього приготування. Яке захворювання можна припустити?
Ботулізм
Поліомієліт
Гострий менінгіт
Дифтерія глотки
Отруєння метиловим спиртом
39 із 149
До фельдшера медпункту звернувся робітник зі скаргами на різкий біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, загальну слабкість. Біль спочатку локалізовувся в епігастрії, потім перемістився в здухвинну ділянку. Позитивні симптоми Сітковського, Бартом’є-Міхельсона. Яке захворювання можна припустити?
Гострий апендицит
Гострий панкреатит
Гострий пієлонефрит
Гостра кишкова непрохідність
Гострий ентероколіт
40 із 149
Під час масивних переливань крові необхідно проводити профілактику ци- тратного шоку. Який препарат застосовується для цього?
10% розчин кальцію хлориду
10% розчин натрію хлориду
40% розчин глюкози
0,9% розчин натрію хлориду
25% розчин сульфату магнію
41 із 149
До сільської амбулаторії звернувся пацієнт 27 років зі скаргами на різкий тягнучий біль у нігтьовій фаланзі II пальця правої кисті. Хворіє протягом 3 днів. Об’єктивно: дистальна фаланга набрякла, гіперемована, пальпаторно - різко болюча. Попередній діагноз - панарицій. Яке знеболення треба провести перед розтином панарицію?
Анестезія за Лукашевичем-Оберстом
Анестезія за Школьніковим-Селівановим
Анестезія за методом Кохера
Анестезія за методом Волковича
Анестезія за О. В. Вишневським
42 із 149
Фельдшер ЕМД приймає пологи у жінки 25 років у медичному транспорті. У третьому періоді пологів, за 15 хвилин після народження дитини, почалась незначна кровотеча. Ознаки відокремлення плаценти позитивні. Крововтрата 200 мл. Що з наведеного треба зробити насамперед?
Запропонувати роділлі потужитись
Провести ручне відділення плаценти
Виділити плаценту зовнішніми прийомами
Ввести окситоцин
Провести зовнішній масаж матки
43 із 149
Дитина 5 років перебуває у тяжкому стані. Об’єктивно: збільшення та гіперемія піднебінних мигдаликів, щільні фібринозні сірувато-білі плівки на них, у разі спроби зняття яких спостерігається кровоточивість слизової оболонки. Укажіть найімовірніший попередній діагноз:
Дифтерія глотки
Гострий фарингіт
–
Скарлатина
Гострий тонзиліт
44 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернулася жінка, яка годує дитину груддю зі скаргами на раптове підвищення температури тіла до 38,5°С, розпираючий біль у правій молочній залозі. Під час огляду - залоза збільшена, гіперемована, під час пальпації - ущільнена, болісна. Який найімовірніший попередній діагноз?
Гострий мастит
Фурункул молочної залози
Гіпермастія
Мастопатія
Фіброаденома молочної залози
45 із 149
У роділлі триває III період пологів. Послід виділено за допомогою методу Абуладзе. Одночасно виділилося 400 мл крові, кровотеча триває. Під час огляду материнської поверхні плаценти виявлена відсутність однієї дольки. Яка тактика в такому разі?
Ручна ревізія порожнини матки
Введення утеротонічних засобів
Зовнішній масаж матки
Притиснення черевної аорти кулаком
Огляд пологових шляхів у дзеркалах
46 із 149
У дитини 3 місяців виявлені такі симптоми: неспокій, підвищена пітливість, облисіння потилиці, стійкий червоний дермографізм, мязова гіпотонія, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?
Початковий
Реконвалесценції
Розпалу
Залишкових явищ
Термінальний
47 із 149
Фельдшер ЕМД надає першу допомогу на місці події потерпілому чоловікові, який унаслідок необережності поранив склом ліве передпліччя. Під час огляду в середній третині лівого передпліччя на передній поверхні виявлена глибока рана 4x1 см, з якої рівномірним струменем витікає темна кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі доцільно обрати у цьому разі?
Давляча пов’язка
Пальцьове притискання артерії
Оклюзійна пов’язка
Надання кінцівці підвищеного положення
Згинання кінцівки в суглобі
48 із 149
До сільської амбулаторії звернувся пацієнт 57 років, який працює бурильником. Скаржиться на ниючий біль у кистях рук, що найбільше турбує вночі, відчуття повзання мурашок, мерзлякуватість кистей, головний біль, поганий сон, зниження працездатності. Крім того, спостерігається поблідніння пальців після миття рук холодною водою. Яке захворювання можна припустити?
Вібраційна хвороба
Синдром Рейно
Інтоксикаційна полінейропатія
Діабетична полінейропатія
Реактивний артрит
49 із 149
У пацієнта 28 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунка, раптово виник біль у епігастральній ділянці, блювання «кавовою гущею». АТ - 80/40 мм рт. ст. Які з наведених заходів треба застосувати насамперед?
Покласти міхур із льодом на живіт
Дати випити гарячу каву
Увести кордіамін
Покласти грілку на живіт
Промити шлунок
50 із 149
Під час розкриття шийки матки на 4 см у роділлі відійшли води. Як називають таке відходження навколоплідних вод?
Раннє
Запізнілс
Передчасне
Вчасне
–
51 із 149
Пацієнтка скаржиться на дзвін у вухах, порушення слуху, періодичні запаморочення, порушення рівноваги. У неї припускають лабіринтит. Лабіринтит - це запалення:
Внутрішнього вуха
Середнього вуха
Слухової труби
Соскоподібного відростка
Зовнішнього вуха
52 із 149
Пацієнт 70 років скаржиться на кашель із виділенням мокротиння у вигляді «малинового желе», зниження апетиту, схуднення на 15 кг протягом останніх півроку, задишку, що посилюється під час фізичного навантаження. З анамнезу відомо, що він палить приблизно 35 років. Який найімовірніший попередній діагноз?
Рак легень
Туберкульоз легень
Бронхоектатична хвороба
Пневмонія
Бронхіальна астма
53 із 149
Новонародженій дитині віком 3 днів заплановано щеплення проти туберкульозу. Який шлях введення вакцини БЦЖ?
Внутрішньошкірний
Внутрішньом’язовий
Внутрішньовенний
Пероральний
Підшкірний
54 із 149
Роділля перебуває у першому періоді пологів. Передбачувальна маса плода 4500 г. Перейми різко болісні, матка у вигляді «піщаного годинника», роділля занепокоєна. Яку допомогу повинен надати фельдшер сільської амбулаторії?
Припинити пологову діяльність
Покласти міхур із льодом на низ живота
Інгаляція киснем
Ввести кровозупинні препарати
-
55 із 149
Пацієнт 34 років скаржиться на біль під час дефекації, появу слизу та крові у випорожненнях протягом півроку, хронічне порушення випорожнень. Який метод обстеження буде найінформативнішим для встановлення діагнозу?
Ректороманоскопія
Цистоскопія
ФГДС
Гастроскопія
УЗД ОЧП
56 із 149
У дитини 5 років на 8-й день захворювання, яке супроводжувалося підвищенням температури тіла та везикульозною висипкою, з’явилися сильний головний біль, блювання, загальмованість, тремор кінцівок. У дитини діагностовано енцефаліт. Ускладненням якого інфекційного захворювання в цьому разі є енцефаліт?
Вітряна віспа
Скарлатина
Паротит
Кашлюк
Ентеровірусна інфекція
57 із 149
У дитини 4 років констатована біологічна смерть. Серед наведених ознак виберіть основний діагностичний критерій біологічної смерті:
Симптом «котячого ока»
Наявність дихання за відсутності серцевої діяльності
Зміна кольору шкіри
Симптом «білої плями»
Симптом «джгута»
58 із 149
Пацієнту призначено переливання крові. Під час визначення групи крові за допомогою цоліклонів аглютинація відбулася лише з цоліклоном анти-А. Яка група крові у пацієнта?
А (II)
В (III)
О (І)
АВ (IV)
–
59 із 149
Яке обстеженння найдоцільніше провести пацієнту з припущенням на хронічний панкреатит?
Аналіз сечі на альфа-амілазу
Холецистографію
Фіброгастроскопію
Дуоденальне зондування
Колоноскопію
60 із 149
Роділля перебуває у II періоді пологів. На фоні дуже сильної пологової діяльності жінка відчула різкий біль у животі, раптово перейми припинилися, жінка втратила свідомість. АТ - 70/40 мм рт. ст. Жінка бліда, вкрита холодним потом. Яке ускладнення пологів виникло?
Розрив матки, що відбувся
Передчасне відшарування плаценти
Загроза розриву матки
Вторинна слабкість пологової діяльності
Надмірно сильна пологова діяльність
61 із 149
Під час обстеження хворої дитини 8 років виявилено несиметричні підшкірні крововиливи різного розміру та кольору. У крові - виражена тромбоцитопенія. Яке захворювання можна припустити?
Хвороба Верльгофа
Кропивниця
Хвороба Шенлейна-Геноха
Сепсис
Гемофілія А
62 із 149
Роділля 24 роки перебуває у першому періоді пологів. Після 8 годин нормальної пологової діяльності перейми стали недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився. Яка патологія пологової діяльності виникла у роділлі?
Вторинна слабкість пологової діяльності
Первинна слабкість пологової діяльності
Патологічний прелімінарний період
Дискоординована пологова діяльність
Надмірно сильна пологова діяльність
63 із 149
Дівчинка 3 місяців втратила за 2 доби 500 г маси тіла внаслідок блювання та діареї. Під час огляду шкіра у дитини сірувато-ціанотичного кольору, риси обличчя загострені, рефлекси зниженні. Для якого патологічного стану характерні такі клінічні ознаки?
Ексикозу
Спазмофілії
Гіперглікемічної коми
Печінкової коми
Рахіту
64 із 149
Дезінфекція, яка проводиться в осередку інфекції після видалення з нього джерела інфекції, називається:
Вогнищева заключна
–
Комбінована
Вогнищева поточна
Профілактична
65 із 149
У пацієнта під час транспортування в реанімаційне відділення у коматозному стані спостерігається гучне, нечасте дихання з глибоким шумним вдихом та посиленим видихом. Визначте патологічний тип дихання:
Дихання Куссмауля
Брадипное
Тахіпное
Дихання Біота
Дихання Чейна-Стокса
66 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернулася мати з 6-місячною дитиною. Мати скаржиться, що у дитини нежить, кашель, світлобоязнь, підвищення температури тіла, сльозотеча, дитина відмовляється від їжі, з’явився висип на обличчі, потім на шиї, а згодом на тулубі і нижніх кінцівках. Хворіє 3-ю добу. Під час огляду: ознаки кон’юнктивіту, на шкірі рясний висип плямисто-папульозного характеру, місцями зливається. Який найімовірніший діагноз?
Кір
Туберкульоз шкіри
Краснуха
Менінгококцемія
Скарлатина
67 із 149
У чоловіка 42 років виник напад задухи із затрудненим видихом. Напад триває понад 12 годин, не піддається корекції бронходилятаторами. Пацієнт у свідомості, але його реакції загальмовані, шкіра ціанотична, шийні вени набухші, грудна клітка роздута. Аускультативно: дихання ослаблене, вислуховуються зони «німої легені», ЧД - 45/хв, пульс частий, гіпотонія. Ці симптоми характерні для:
Астматичний статус, II стадія
Астматичний статус, III стадія
Напад серцевої астми
Гострий стснозуючий ларинготрахеїт
Астматичний статус, І стадія
68 із 149
Після народження дитини у роділлі за 10 хвилин з’явилися незначні кров’янисті виділення з піхви. Матка відхилилася у бік правого підребер’я, дно її піднялося вище пупка. Як називається ця ознака відшарування плаценти?
Ознака Шредера
Ознака Штрассмана
Ознака Кюстнера-Чукалова
Ознака Альфельда
Ознака Клейна
69 із 149
Фельдшера сільської амбулаторії викликали до пацієнта 46 років, у якого після фізичного навантаження виник напад болю у правому підребер’ї з іррадіацією в праве плече. З’явились нудота та блювання, яке не принесло полегшення, здуття живота. Язик сухий, обкладений жовтим нальотом, склери субіктеричні. Позитивний симптом Ортнера. Для якої патології характерні такі ознаки?
Жовчної коліки
гострого гепатиту
Гострого гастриту
Гострого панкреатиту
Ниркової коліки
70 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернулась пацієнтка 49 років зі скаргами на слабкість, головний біль, порушення менструального циклу, ріст волосся на обличчі. Об’єктивно: диспластичне ожиріння з перерозподілом підшкірно- жирової клітковини на обличчі, шиї та тулубі, рожеві смуги на шкірі нижньої частини живота. АТ - 180/100 мм рт. ст. Яке захворювання можна припустити?
Хвороба Іценко-Кушинга
Акромегалія
Феохромоцитома
Ожиріння
Гігантизм
71 із 149
Пацієнт 36 років звернувся до фельдшера сільської амбулаторії зі скаргами на озноб, підвищення температури тіла, сухий кашель, виражений біль у правій половині грудної клітки. Займає вимушене положення - лежить на правому боці. Попередній діагноз - сухий плеврит. Які аускультативні ознаки характерні для цієї патології?
Шум тертя плеври
Крепітація
Сухі свистячі хрипи
–
Везикулярне дихання
72 із 149
Пацієнту з діагнозом попереково- крижовий радикуліт призначено діади-намотерапію (ДДТ). Укажіть електроди, які застосовують під час проведення ДДТ *Свинцеві металеві пластини Випромінювачі Аплікатори Конденсаторні пластини Скляні вакуумні Фельдшер сільської амбулаторії під час обстеження вагітної жінки, яку треба взяти на облік, встановив: термін вагітності - 30 тижнів, положення плода поздовжнє, І позиція, передній вид, головне передлежання. Розміри тазу: 24-26-28-18. Під час піхвового дослідження мис досягається, діагональна кон’югата - 11 см. Оцініть розміри таза у жінки:
Загальнорівномірнозвужений таз
Простий плоский таз
Нормальний таз
Загальнозвужений плоский таз
Плоскорахітичний таз
73 із 149
Фельдшер сільської амбулаторії здійснює серцево-легеневу реанімацію жінці 38 років. Який вид травми найчастіше виникає під час проведення непрямого масажу серця?
Перелом ребер
Колапс легень
Ушкодження обличчя
Ушкодження трахеї
Перелом хребта
74 із 149
Пацієнта, який отримує інсулінотера- пію, потрібно попередити про специфічне ускладнення, яке може виникнути в результаті постійного введення інсуліну в одне й теж саме місце. Назвіть це ускладнення:
Ліподистрофія
Бешиха
Гематома
Абсцес
Інфільтрат
75 із 149
На підставі даних анамнезу та результатів лабораторного обстеження у пацієнта діагностовано вірусний гепатит. Який механізм передачі цього захворювання?
Фекально-оральний
Трансмісивний
Повітряно-крапельний
Контактний
Вертикальний
76 із 149
За якого виду передлежання плаценти родорозрішення проводиться тільки шляхом кесаревого розтину?
Центральне
Синклітичне
Асинклітичне
Бокове
Крайове
77 із 149
Чоловік 43 років, який працює на м’ясокомбінаті, захворів раптово. Скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла, відчуття печіння в очах, біль у м’язах, особливо литкових, та попереку, жовтяничний колір шкіри обличчя, темну сечу. Об’єктивно: на губах - герпетичні висипання, пальпуються збільшені печінка та селезінка; температура тіла - 37,8°С, пульс - 100/хв., АТ - 90/50 мм рт. ст., олігурія. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
Лептоспіроз
Бруцельоз
Вірусний гепатит
Висипний тиф
Черевний тиф
78 із 149
Пацієнт госпіталізований до гематологічного відділення з припущенням на гострий лейкоз. Який метод обстеження має важливе діагностичне значення в цьому разі?
Стернальна пункція
Бактеріологічне дослідження крові
Біохімічний аналіз крові
ЕКГ
Коагулограма
79 із 149
У дитина, яка народилася на 35-му тижні гестації виявлені множинні вади розвитку: мікроцефалія, катаракта, глухота та вроджена вада серця. З анамнезу відомо, що мати під час вагітності перехворіла на інфекцію, яка супроводжувалась плямистою висипкою, збільшенням лімфатичних вузлів та незначною інтоксикацією. Яке інфекційне захворювання матері стало найімовірнішою причиною патології у дитини?
Краснуха
Цитомегаловірусна інфекція
Герпетична інфекція
Токсоплазмоз
Хламідійна інфекція
80 із 149
Пацієнтці призначено діадинамотерапію. Яке захворювання є протипоказанням для цього методу електролікування?
Тромбофлебіт
Деформуючий артроз
Нейроміозит
Невралгія
Остеохондроз
81 із 149
У дівчинки 9 років відзначається дратівливість, порушення сну, зміна почерку, порушення ходи. За місяць до цього перехворіла на гострий бактеріальний тонзиліт. Під час огляду спостерігається м’язова гіпотонія, мимовільні скорочення мімічної мускулатури і пальців рук. Яку патологію можна припустити?
Ревматична хорея
–
Епілепсія
Гострий ревматичний міокардит
Ревматоїдний артрит
82 із 149
До сільської амбулаторії звернувся пацієнт зі скаргами на появу частих, рідких, водянистих випорожнень, що нагадують рисовий відвар, багаторазове блювання, виражену слабкість, зниження температури тіла до 35,2°С. Яке захворювання можна припустити?
Холера
Черевний тиф
Ботулізм
Ієрсиніоз
Шигельоз
83 із 149
Роділля народила хлопчика масою 4000 г. Протягом 30 хв. ознак відокремлення плаценти немає, з’явились незначні кров’янисті виділення. Яка акушерська тактика в цьому разі?
Ручне відокремлення плаценти і видалення посліду
Увести утеротонічні засоби
Виконати зовнішній масаж матки
Вичікувальна тактика
Застосувати зовнішні прийоми видалення посліду
84 із 149
Перелом якої з наведених кісток потребує іммобілізації трьох суглобів?
Плечової
Променевої
Надколінка
Великогомілкової
П’яткової
85 із 149
Чоловік під час пожежі отримав опік полум’ям передньої поверхні обох ніг, грудей і живота. Визначте площу опікової поверхні:
36%
56%
18%
25%
42%
86 із 149
З чого треба розпочати медичну допомогу пацієнту з відкритим переломом правого стегна, ускладненого артеріаль ною кровотечею?
З накладання кровоспинного джгута
З активно-пасивної профілактики правця
З накладання транспортної шини
З туалету рани та накладання пов’язки
З уведення знеболюючих засобів
87 із 149
До фельдшера медпункту звернувся робітник, у якого на роботі раптово виник напад задухи. З анамнезу відомо, що він хворіє на бронхіальну астму. Що вислуховується в легенях під час аускультації у разі нападу бронхіальної астми?
Сухі свистячі хрипи
Шум тертя плеври
Пуерильне дихання
Крепітація
Вологі хрипи
88 із 149
Пацієнт 63 років скаржиться на переймоподібний біль у животі, затримку дефекації та невідходження газів. Об’єктивно: язик сухий, живіт твердий, болісний. Під час пальпації виявлено позитивний симптом Валя, «шум плеску». Який найімовірніший діагноз?
Гостра кишкова непрохідність
Гострий панкреатит
Гострий апендицит
Гострий холецистит
Гострий гастрит
89 із 149
У чоловіка 20 років констатована клінічна смерть. Фельдшер проводить йому серцево-легеневу реанімацію. Що з наведеного свідчить про ефективність закритого масажу серця?
Пульсація на сонній артерії
Відсутність свідомості
Пасивні рухи грудної клітки
Зниження температури тіла
Розширення зіниць
90 із 149
Оцінювання стану новонародженої дитини за шкалою Апгар треба проводити на:
1-й і 5-й хвилині життя
2-й і 6-й хвилині життя
5-й і 9-й хвилині життя
4-й і 8-й хвилині життя
3-й і 7-й хвилині життя
91 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся пацієнт, який впав із драбини та скаржиться на біль і неможливість ступати на ліву ногу. Об’єктивно: по передній поверхні середньої третини лівої гомілки наявність рани з незначною кровотечею. Під час накладання пов’язки відчувається крепітація та патологічна рухливість. Ці симптоми характерні для:
Відкритого перелому
Вивиху
Розтягнення зв’язок
Закритого перелому
Розриву зв’язок
92 із 149
Під час патронажу здорової доношеної дитини віком 5 діб фельдшер сільської амбулаторії помітив кров'янисто- слизові виділення зі статевої щілини, набряк вульви та збільшення грудних залоз. Який перехідний стан виник у дитини?
Статевий криз
Сечокислий інфаркт
Фізіологічна еритема
Фізіологічна жовтяниця
Токсична еритема
93 із 149
Під час проведення зовнішнього акушерського обстеження роділлі було визначено: під час II прийому Леопольда справа від пупка пальпується щільна, округла, балотуюча частина плода; зліва - м’яка, з нечіткими контурами; під час III прийому Леопольда - передлегла частина плода відсутня. Визначте розташування плода в порожнині матки:
Поперечне положення, II позиція
Поздовжнє положення, головне передлежання, І позиція, передній вид
Поперечне положення, І позиція
Поздовжнє положення, тазове передлежання, І позиція, передній вид
Поздовжнє положення, головне передлежання, II позиція, задній вид
94 із 149
У пацієнтки, яка перебуває на лікуванні у терапевтичному відділенні, лікар припустив цукровий діабет та призначив зібрати аналіз сечі для оцінки глюкозурії. У цьому разі сечу треба зібрати:
Протягом доби
Свіжовиділену
Протягом 3 годин
Протягом 12 годин
Протягом 8 годин
95 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся пацієнт 35 років зі скаргами на підвищення температури тіла до 40°С, озноб, пітливість, виражену слабкість, задишку, серцебиття, біль у горлі під час ковтання, кровоточивість ясен. Об’єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки бліді. Пальпуються збільшені шийні та підщелепні лімфатичні вузли. Пульс 96/хв., ритмічний, АТ - 90/60 мм рт. ст. Живіт м’який, печінка + 5 см, нижче края реберної дуги. У аналізі крові виявлено: еритроцити -1,5- 1012/л, гемоглобін – 50 г/л, лейкоцити -15 • 109/л, бластні клітини -80%, ШОЕ - 60 мм/год. Сформулюйте попередній діагноз:
Гострий лейкоз
Лімфогранулематоз
Хронічний мієлолейкоз
Гемофілія
Хронічний лімфолейкоз
96 із 149
Фельдшера ЕМД викликали до жінки 35 років, яка годину тому випила 300 мл столового оцту з суїцидним наміром. Скаржиться на слабкість, спрагу, біль у роті та епігастрії, слинотечу. Слизова оболонка рота гіперемована. Яка перша допомога в цьому разі?
Промити шлунок холодною водою через зонд
Промити шлунок розчином соди через зонд
Промити шлунок розчином перманганату калію
Викликати блювання
Промити шлунок теплою водою
97 із 149
У пацієнта 55 років під час диспансерного огляду вперше виявлено невеликий лейкоцитоз, абсолютний лімфоцитоз за рахунок зрілих лімфоцитів, тіні Гумпрехта. Скарг у пацієнта немає. Яке захворювання системи крові можна припустити?
Хронічний лімфолейкоз
Гіпопластична анемія
Гострий лейкоз
Лімфогранулематоз
Хронічний мієлолейкоз
98 із 149
До сільської амбулаторії звернулася мати з дитиною віком 12 років. Дитина скаржиться на виражений біль у верхньому відділі живота, який виникає після споживання їжі, відрижку кислим, печію. Об’єктивно: язик обкладений білим нальотом, під час пальпації живіт м’який, болісний в епігастральній ділянці. Печінка не збільшена. Яке додаткове інструментальне дослідження є найінформа- тивнішим для встановлення діагнозу в цьому разі?
Фіброгастродуоденоскопія
Колоноскопія
УЗД ОЧП
Ректороманоскопія
Холецистографія
99 із 149
Під час огляду пацієнта виявлено такі симптоми: витрішкуватість, позитивні симптоми Грефе, Мебіуса, Штельвага. Яке захворювання можна припустити?
Тиреотоксикоз
Ендемічний зоб
Мікседема
Цукровий діабет
Акромегалія
100 із 149
Під час бімануального обстеження вагітної жінки виявлено, що матка збільшена до 5-6 тижнів вагітності, асиметрична, у лівому куті матки пальпується випинання. Матка м’якої консистенції, але під час обстеження скоротилася та ущільнилася, після припинення подразнення знову стала м’якою. Які ознаки вагітності виявлені у жінки?
Піскачека і Снєгірьова
Гентера і Піскачека
Снєгірьова і Гентера
Горвіца-Гегара
Губарєва-Гаусса
101 із 149
Назвіть інструмент, що використовується під час дослідження ходів нориці та введення дренажів:
Ґудзикуватий зонд
Троакар
Коловорот
Ложечка Фолькмана
Спиця Кіршнера
102 із 149
Пацієнтка скаржиться на свербіння шкіри впродовж тижня, частіше вночі. Об’єктивно: у міжпальцевих проміжках, на животі та сідницях численні висипання у вигляді «парних» везикул, розчухи. Для якого захворювання це характерно?
Короста
Алергічний дерматит
Рожевий лишай
Атопічний дерматит
Екзема
103 із 149
Вагітна жінка в терміні вагітності 35-36 тижнів звернулася на сільської амбулаторії. Вагітність перебігала на фоні прееклампсії. Загальний стан середнього ступеня тяжкості, шкіра бліда, пульс - 98/хв., АТ - 140/90 мм рт. ст. Матка збільшена відповідно строку вагітності, напружена, асиметрична, болюча зліва від дна матки під час пальпації. Серцебиття плода - 160-170/хв., глухе. Який імовірний діагноз?
Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
Загроза передчасних пологів
Загроза розриву матки
Гіпертонія матки
Передлежання плаценти
104 із 149
Пацієнт скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння «мушок» перед очима, АТ - 220/110 мм рт. ст. Такі ознаки характерні для:
Гіпертонічного кризу
Діабетичної коми
Гіпоглікемічної коми
Печінкової коми
Анафілактичного шоку
105 із 149
Вагітна жінка 25 років надійшла до пологового будиноку у терміні вагітності 40 тижнів. Розміри тазу: 26-26-31-18 см. ОЖ - 100 см; ВДМ - 42 см. Положення плода поздовжнє, голівка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плода приглушене, 160/хв. Перейми почалися 6 годин тому, болісні; відійшли навколоплідні води. Контракційне кільце знаходиться на рівні пупка і косо розташоване. Яке ускладнення виникло в пологах у жінки?
Загроза розриву матки
Кінець І періоду пологів
Емболія навколоплідними водами
Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
Повний розрив матки
106 із 149
Пацієнту проводять дуоденальне зондування. Який подразник необхідно застосувати для отримання міхурової жовчі?
33% розчин магнію сульфату
5% розчин етилового спирту
0,2% розчин кофеїну
9% відвар сухої капусти
-
107 із 149
Чоловік 23 років скаржиться на загальну слабкість, нездужання, головний біль, підвищення температури тіла до 37,5°С, сухий кашель. Хворіє другий день. Об’єктивно: загальний стан задовільний, перкуторний звук над легенями ясний, дихання жорстке, розсіяні сухі хрипи. ЧДД - 16/хв. Тони серця ясні, ритмічні, ЧСС - 72/хв. АТ -120/80 мм рт. ст. Для якого захворювання характерні такі ознаки?
Гострий бронхіт
ХОЗЛ
Вогнищева пневмонія
Ексудативний плеврит
Бронхіальна астма
108 із 149
Пацієнт скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури тіла, біль у попереку. Об’єктивно: набряки на обличчі, позитивний симптом Пастернацького, АТ -160/90 мм рт. ст. Попередній діагноз - гострий гломерулонефрит. Укажіть, які зміни в сечі найбільш характерні для цього захворювання:
Протеїнурія та гематурія
Лейкоцитурія та протеїнурія
Бактеріурія та циліндрурія
Лейкоцитурія та циліндрурія
Лейкоцитурія та оксалатурія
109 із 149
Потерпілий під час ДТП чоловік втратив свідомість. Спостерігається лікворея та кровотеча з вух та носа, брадикардія. Яке пошкодження можна припустити?
Перелом основи черепа
Струс головного мозку
Стиснення головного мозку
Перелом склепіння черепа
Забій головного мозку
110 із 149
Який метод обстеження застосовується для діагностики прохідності маткових труб?
Гістеросальпіногографія
Вимірювання базальної температури
–
Бімануальне дослідження
Біопсія ендометрія
111 із 149
Для якого захворювання найбільш характерні наведені симптоми: поліурія, полідипсія, поліфагія, втрата маси тіла?
Цукрового діабету
Лейкозу
Пієлонефриту
Гломерулонефриту
Анемії
112 із 149
У пацієнта спостерігається підвищення температури тіла, головний біль, багаторазове блювання, ригідність м’язів потилиці, позитивний симптом Керніга. Як називається цей синдром?
Менінгеальний
Бульбарний
Вертеброгенний
Поліневритичний
Гіпоталамічний
113 із 149
Який розмір площини таза називають акушерською або справжньою кон’югатою?
Прямий розмір площини входу в малий таз
Прямий розмір вузької частини порожнини малого таза
Поперечний розмір площини входу в малий таз
Прямий розмір широкої частини порожнини малого таза
Поперечний розмір широкої частини порожнини малого таза
114 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся чоловік 30 років, який годину тому отримав ножове поранення нижньої кінцівки. З рани в ділянці гомілки витікає кров темно-червоного кольору, рівномірною струєю. Це характерно для:
Венозної кровотечі
Капілярної кровотечі
Пульсуючої кровотечі
Артеріальної кровотечі
–
115 із 149
Фельдшер сільської амбулаторії виконує дитині внутрішньошкірну пробу Манту. Яку анатомічну ділянку необхідно використати для проведення проби?
Внутрішню поверхню передпліччя
Підлопаткову ділянку
Латеральну поверхню живота
Зовнішню поверхню передпліччя
Передньозовнішню поверхню стегна
116 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернулася мати дитини 3 місяців зі скаргами на зменшення кількості молока, неспокій та зменшення сечовипускання у дитини. Після проведення зважування дитини та розрахунків виявлено дефіцит маси тіла, який складає 16%. Для якого патологічного стану характерні такі симптоми?
І ступінь гіпотрофії
III ступінь гіпотрофії
II ступінь паратрофії
II ступінь гіпотрофії
І ступінь паратрофії
117 із 149
Під час переливання еритроцитарної маси пацієнту, який перебуває в непритомному стані, фельдшер помітив, що з катетера сечового міхура виділяється сеча бурого забарвлення. Про що найімовірніше свідчить поява бурого забарвлення сечі?
Гемотрансфузійний шок
Цитратний шок
Алергічна реакція
Травматичний шок
Посттравматична лихоманка
118 із 149
У наслідок поранення шиї у чоловіка раптово з’явились різка блідість шкіри, сильний біль і свистячий звук із рани. Припинились серцева діяльність та дихання. Який потологічний стан можна припустити?
Повітряна емболія
Асфіксія
Жирова емболія
Шок
Гостра анемія
119 із 149
У дитини 5 років температура тіла 38,2°С, періодичний біль у животі, випорожнення з домішками слизу і крові, тенезми. Живіт болісний під час пальпації, сигмоподібна кишка спазмована, болісна. Яке захворювання можна припустити?
Шигельоз
Черевний тиф
–
Ботулізм
Холера
120 із 149
Пацієнт 23 років перебуває на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становлять 3-4°С. Який тип гарячки у пацієнта?
Гектична
Хвилеподібна
Інтермітуюча
Неправильна
Ремітуюча
121 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся пацієнт зі скаргами на озноб, підвищення температури тіла до 39,5°С, біль у правій половині грудної клітки, пов’язаний з актом дихання, сухий кашель, головний біль. Захворів гостро. Об’єктивно: рум’янець на щоках, частота дихання - 28/хв., під час пальпації грудної клітки виявлено посилене голосове тремтіння справа, перкуторно - притуплення перкуторного звука справа, аускультативно - крепітація справа. Пульс - 96/хв., АТ -100/60 мм рт. ст. Який попередній діагноз?
Негоспітальна пневмонія
Гострий бронхіт
Туберкульоз легень
Рак легень
Сухий плеврит
122 із 149
Як називається положення пацієнта в ліжку, за якого він самостійно не може змінити положення свого тіла?
Пасивне
Активне
Вимушене
Положення Сімса
Положення Фаулера
123 із 149
Під час дослідження мокротиння виявлені еозинофіли, спіралі Куршмана, кристали Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Бронхіальна астма
Негоспітальна пневмонія
Гострий бронхіт
Сухий плеврит
Туберкульоз легень
124 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся пацієнт 60 років зі скаргами на схуднення, біль у ділянці промежини. Упродовж останніх 6 місяців у нього спостерігався дискомфорт під час акту дефекації, були незначні кровотечі, діарея чергувалася із закрепами. Під час пальцевого ректального дослідження виявлено бугристе ущільнення, малорухоме під час пальпації. Яке захворювання можна припустити?
Рак прямої кишки
Парапроктит
Анальна тріщина
Поліп прямої кишки
Геморой
125 із 149
Пацієнтка 39 років скаржиться на біль у суглобах рук і ніг, підвищення температури тіла, загальну слабкість, схуднення. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на обличчі - гіперемія у вигляді «метелика». У крові виявлено LЕ-клітини. Для якого захворювання це характерно?
Системний червоний вовчак
-
Вузликовий періартеріїт
Дерматополіміозит
Подагра
126 із 149
Пацієнт 70 років скаржиться на біль у надлобковій ділянці, відчуття переповнення сечового міхура, неможливість самостійного акту сечовипускання протягом 12 год. Яку допомогу необхідно надати пацієнту?
Провести катетеризацію сечового міхура
Поставити гіпертонічну клізму
На ділянку сечового міхура покласти міхур із льодом
Увести сечогінні препарати
Поставити очисну клізму
127 із 149
До сільської амбулаторії звернувся пацієнт 45 років зі скаргами на слабкість, підвищення температури до 38,0°С, наявність болісного утворення на задній поверхні шиї. Об’єктивно: на шкірі шиї інфільтрат синюшно-багряного кольору з декількома гнійними «голівками». Яку патологію можна припустити?
Карбункул
Абсцес
Фурункул
Флегмона
Бешиха
128 із 149
Укажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода, якщо під час зовнішнього акушерського дослідження вагітної жінки виявлено: положення плода повздовжнє, І позиція, передній вид, головне передлежання:
Нижче пупка ліворуч
Вище пупка ліворуч
Нижче пупка праворуч
На рівні пупка
Вище пупка праворуч
129 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся потерпілий чоловік із ножовим пораненням грудної клітки. Під час огляду виявлено, що під час вдиху повітря крізь рану вільно входить у плевральну порожнину і виходить з неї під час видиху, чути «свист». Які з наведених заходів слід застосувати насамперед?
Накласти оклюзійну пов’язку
Надати горизонтального положення
Застосувати давлячу пов’язку
Застосувати транспортну іммобілізацію
Увести кровоспинні препарати
130 із 149
Який метод транспортування пацієнта з припущенням на травму хребта?
Лежачи на щиті
Сидячи на кріслі
У положенні «жаби»
Лежачи на лівому боці
Лежачи на правому боці
131 із 149
Чоловік, який отримав травму обличчя під час бійки, не може широко відкрити рот, розмовляти. Об’єктивно: нижня щелепа висунута вперед, відзначається гіперсалівація. Який найімовірніший діагноз?
Вивих нижньої щелепи
Перелом верхньої щелепи
Струс головного мозку
Вивих верхньої щелепи
Перелом нижньої щелепи
132 із 149
Пацієнт 45 років скаржиться на слабкість, серцебиття, задишку, появу заїдів у куточках рота, випадіння волосся, спотворення смаку, нюху, утруднення ковтання сухої твердої їжі. Шкіра бліда, зеленуватого відтінку, суха, язик червоний з атрофією сосочків. У клінічному аналізі крові виявлено: мікроцитоз, анізоци- тоз. Яке захворювання можна припустити?
Залізодефіцитна анемія
Гіпотиреоз
Гострий лейкоз
Гемолітична анемія
Ві2-дефіцитна анемія
133 із 149
Пацієнт гостіталізований до лікарні з рясною кровоточею, яка почалася після екстракції зуба. З анамнезу з’ясувалось, що пацієнт хворіє на гемофілію А. Який препарат найдоцільніше використовувати для лікування такої кровотечі?
Кріопреципітат
Вікасол
Хлорид кальцію
Аскорутин
Амінокапронова кислота
134 із 149
Який біологічний матеріал потрібно взяти у новонародженої дитини для проведення скринінг-тесту на фенілкетонурію?
Кров
Піт
Випорожнення
Слину
Сечу
135 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся пацієнт 30 років зі скаргами на біль у литкових м’язах під час ходьби, мерзлякуватість стоп, порушення чутливості, відчуття повзання мурашок. Уважає себе хворим протягом 2 років. В анамнезі - відмороження кінцівок. Палить, зловживає алкоголем. Під час обстеження: шкіра стоп холодна на дотик, пульсація на артеріях стоп відсутня, на підколінній та стегновій - виразна. Сформулюйте попередній діагноз:
Облітеруючий ендартеріїт
-
Хвороба Рейно
Гострий флеботромбоз
Гострий артеріальний тромбоз
136 із 149
Дітині 7 років проведена проба Манту. За який проміжок часу слід оцінити її результат?
72 год.
48 год.
56 год.
12 год.
24 год.
137 із 149
Пацієнта 72 років госпіталізовано до лікарні зі скаргами на біль у серці, задишку. Об’єктивно: межі серця зміщені ліворуч на 1 см, тони послаблені, аритмічні. На ЕКГ видно інтервали R-R різної тривалості, хвилі f. Про яке порушення серцевого ритму йдеться?
Миготлива аритмія
Синусова аритмія
Синусова тахікардія
Пароксизмальна шлуночкова тахікардія
Екстрасистолічна аритмія
138 із 149
Молода жінка звернулась до фельдшера сільської амбулаторії зі скаргами на виражений, щільний, блідий набряк обличчя, який не супроводжується свербінням, утруднене дихання, слабкість, тривогу. Стан розвинувся за 30 хвилин після ін’єкції антибіотика. Об’єктивно: виражений набряк обличчя, очні щілини майже закриті, язик не вміщається у роті. Пульс - 100/хв. АТ - 130/90 мм рт. ст. Який патологічний стан можна припустити у пацієнтки?
Набряк Квінке
Анафілактичний шок
Кропив’янка
Колапс
Гіпертонічний криз
139 із 149
До фельдшера сільської амбулаторії звернувся пацієнт 60 років зі скаргами на біль за грудниною стискаючого характеру з іррадіацією в ліву руку, що триває протягом 4 годин і не знімається нітрогліцерином. Ця симптоматика характерна для:
Гострого інфаркту міокарда
Гострого ендокардиту
Гострого міокардиту
Нападу стенокардії
Хронічного перикардиту
140 із 149
У дитини напади кашлю складаються з серії коротких кашльових поштовхів із репризами, які повторюються до 15 разів на добу. Обличчя дитини під час нападу червоніє, шийні вени набухають, язик висувається назовні, кінчик його загинається догори, іноді напад закінчується блюванням. Який найімовірніший попередній діагноз?
Кашлюк
Напад бронхіальної астми
Ларингіт
Пневмонія
Кір
141 із 149
Пацієнт 45 років скаржиться на біль та почервоніння в ділянці правої нижньої кінцівки, підвищення температури тіла до 39,5°С. У ділянці правої ступні та гомілки відзначається незначний набряк і гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді «язиків полум’я», місцеве підвищення температури. Укажіть, для якого захворювання характерні такі ознаки:
Бешиха
Флегмона
Гострий тромбофлебіт
–
Подагра
142 із 149
Пацієнт скаржиться на кашель із виділенням гнійного мокротиння, особливо вранці, задишку, серцебиття. Хворіє протягом 30 років. Під час огляду кінцівок пальці рук мають вигляд «барабанних паличок», нігті - «годинникових скелець». Для якого захворювання це характерно?
Бронхоектатична хвороба
Рак легень
Ексудативний плеврит
Бронхіальна астма
Туберкульоз легень
143 із 149
У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Йому потрібно накласти шину Крамера. Визначте рівні накладання цієї шини:
Від кінчиків пальців до внутрішнього краю лопатки протилежної верхньої кінцівки
Від ліктьового суглоба до плечового суглоба
Від пальців до внутрішнього краю лопатки лівої верхньої кінцівки
Від променево-зап’ястного суглоба до лопатки протилежної верхньої кінцівки
Від пальців до плечового суглоба
144 із 149
Фельдшер ЕМД під час дослідження пульсу пацієнта виявив, що його частота складає 42/хв. Оцініть цей показник:
Брадикардія
Тахікардія
Дефіцит пульсу
Аритмія
Гіпертермія
145 із 149
Бригада ЕМД транспортує пацієнта з гострим інфарктом міокарда до лікарні. Рантово у нього виник напад задухи, з’явились інспіраторна задишка, кашель із виділенням пінистого рожевого мокротиння. Стан хворого тяжкий, шкіра бліда, пульс - 100/хв., ритмічний. Аускульта- тивно над легенями вислуховуються вологі середньоміхурцеві хрипи. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
Набряк легень
Тромбоемболія легеневої артерії
Кардіогенний шок
Негоспітальна пневмонія
Легенева кровотеча
146 із 149
У гінекологічне відділення доставлена пацієнтка зі скаргами на переймоподібний біль у лівій здухвинній ділянці, незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів, що з’явились після 8- тижневої затримки менструації, запаморочення. АТ - 85/55 мм рт. ст. Симптом Щоткіна-Блюмберга слабкопозитивний. Матка збільшена до 5 тижнів вагітності, ліва маткова труба збільшена, різко болісна. Яке дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви
Кульдоскопія органів малого таза
Гістероскопія органів малого таза
Діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки
Метросальпінгографія
147 із 149
Пацієнт 63 років скаржиться на сильний оперізуючий біль у верхній частині живота, нудоту, багаторазове блювання. Під час пальпації живота спостерігається різкий біль в епігастрії і лівому підребер’ї, позитивний симптом Мейо- Робсона. Яке захворювання можна припустити?
Гострий панкреатит
Гострий апендицит
Перфоративна виразка шлунка
Гостра кишкова непрохідність
Гострий холецистит
148 із 149
Комплекс заходів, спрямованих на запобігання проникненню мікроорганізмів у рану і в організм загалом, називається:
Асептика
Інфекційний контроль
Інфекційна безпека
Антисептика
Дезінфекція
149 із 149
Пацієнт 48 років за декілька хвилин після введення звичайної дози інсуліну відчув голод, тремтіння рук, а потім втратив свідомість. Шкіра бліда, волога, судомні посмикування м’язів. Який стан розвинувся у пацієнта?
Гіпоглікемічна кома
Гіперосмолярна кома
Уремічна кома
Кетоацидотична кома
Печінкова кома