1 із 150
Крок М - Лікувальна справа 2019
0%
1 із 150
00:00
2 із 150
Перед першим введенням антибіотика фельдшер визначає пробу на індивідуальну чутливість організму до препарату Назвіть розчинник, який підготує фельдшер для розведення антибіотика:
0,9% розчин натрію хлориду
5% розчин глюкози
0,25% розчин новокаїну
1 % розчин лідокаїну
0,5% розчин новокаїну
3 із 150
До хворого з підозрою на інфаркт міокарда викликана ШМД. Була надана допомога: нітрогліцерин під язик, в/в анальгін з димедролом. В машині ШМД знову з'явився виражений біль. Який з препаратів доцільно ввести хворому?
Морфіну гідрохлорид
Баралгін
Папаверину гідрохлорид
Спазмалгон
Но-шпа
4 із 150
Фельдшера ФАПу викликали до роділлі додому. По приїзду фельдшера у роділлі триває III період пологів. Послід виділено за допомогою методу Абуладзе. Одночасно виділилося 400 мл крові, кровотеча триває. Під час огляду материнської поверхні плаценти встановлено відсутність однієї дольки. Яка допомога повинна бути надана в такій ситуації?
Ручне обстеження порожнини матки
Огляд пологових шляхів в дзеркалах
Зовнішній масаж матки
Притиснення черевної аорти кулаком
В/в введення утеротонічних засобів
5 із 150
ШМД приїхала на виклик до хворого 63-х років. Об'єктивно: стан важкий, шкіра бліда, пульс - 124/хв. АТ- 85/60 мм рт.ст. Язик сухий, живіт напружений, болісний. Виявлено позитивний синдром Валя, шум плеску. Яку патологію можна запідозрити у даного хворого?
Кишкова непрохідність
Гострий перитоніт
Гострий панкреатит
Гострий апендицит
Асцит
6 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся хворий 22-х років. Два дні тому виник головний біль, набряки на обличчі, сеча кольору м'ясних помиїв, тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,6°С. Об'єктивно: обличчя одутле, набряки повік, незначні набряки на кінцівках і тулубі. Над легенями в нижніх відділах вологі хрипи. Пульс - 82/хв., ритмічний, тони серця ослаблені, акцент II тону над аортою. АТ- 160/100 мм рт.ст. Живіт м'який, печінка біля краю реберної дуги. Симптом Пастернацького - позитивний з обох боків. Добовий діурез - 300 мл. Який попередній діагноз у хворого?
Гострий гломерулонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Гострий пієлонефрит
Гіпертонічна хвороба
Нирковокам'яна хвороба
7 із 150
Ви - фельдшер ФАПу. До Вас звернувся пацієнт 20-ти років, який скаржиться на загальну слабкість, кровотечу із носа і ясен, крововиливи на шкірі, біль у горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 39°С, збільшення лімфовузлів. У загальному аналізі крові виявлені бластні клітини. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
Гострий лейкоз
Гемолітична анемія
Тромбоцитопенічна пурпура
Постгеморагічна анемія
В12 -дефіцитна анемія
8 із 150
Потерпілий 32-х років після падіння скаржиться на біль в лівому плечі в ділянці ключиці. При обстеженні: стан задовільний, шкіра в ділянці травми не ушкоджена, деформація відсутня. При пальпації: визначається локальна болісність та кісткова крепітація у середній третині лівої ключиці. Вкажіть оптимальну транспортну іммобілізацію при даній травмі:
Пов'язкою Дезо
Хрестоподібною пов'язкою
Шиною Дітеріхса
Комірцем Шанца
Колосоподібною пов'язкою на плечовий суглоб
9 із 150
На ФАП з'явилася вагітна жінка зі скаргами на переймоподібні болі внизу живота та кров'янисті виділення зі статевих шляхів. При вагінальному дослідженні шийка матки відкрита. В ділянці зовнішнього вічка визначається нижній полюс плодового яйця. Попередній діагноз:
Аборт в ходу
Аборт що почався
Повний аборт
Кримінальний аборт
Неповний аборт
10 із 150
Ви фельдшер ФАПу. При обстеженні вагітної, яку треба взяти на облік, встановили: термін вагітності 30 тижнів, положення плода поздовжнє, І позиція, передній вид, головне передлежання. Розміри тазу: 24-26-28-18. При піхвовому дослідженні мис досягається, діагональна кон'югата 11 см. Про який таз йдеться?
Загальнорівномірнозвужений таз
Плоскорахітичний таз
Простий плоский таз
Нормальний таз
Загальнозвужений плоский таз
11 із 150
Фельдшер оглянув на дому 70-річного чоловіка у якого відмічався помірний головний біль, на фоні якого протягом двох діб з'явилися і поглибилися розлади мови, слабкість у правих кінцівках. В анамнезі: інфаркт міокарда, страждає на аритмію. В неврологічному статусі: елементи моторної афазії, центральний парез VII і XII пар черепних нервів з правого боку; з того ж боку геміпарез за центральним типом та ге мі гіпестезія. Який найбільш ймовірний діагноз?
Ішемічний інсульт
Епідуральна гематома
Геморагічний інсульт
Транзиторна ішемічна атака
Пухлина мозку
12 із 150
В дитячому садочку виявлена дитина, що захворіла на скарлатину. Які профілактичні заходи необхідно провести в вогнищі інфекції?
Карантин на 7 днів, огляд контактних
Поточна дезінфекція, обстеження контактних на менінгокок
Поточна дезінфекція, обстеження на стафілокок
Проведення щеплення контактним
Карантин на 21 день
13 із 150
У складі бригади швидкої допомоги Ви прибули на місце події. Лікар виявив у потерпілого закритий перелом стегна. Ви набрали у шприц 20 мл 0,25% розчину новокаїну, який лікар ввів у ділянку перелому. Який метод знеболювання застосовано?
Блокада місця перелому
Стовбурова блокада
Хімічне знеболювання
Провідникова анестезія
Інфільтраційна анестезія
14 із 150
До фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт, який скаржиться на серцебиття та періодично виникаючий короткочасний колючий біль в ділянці серця. Які властивості пульсу визначає фельдшер?
Ритм, частоту, наповнення, напруження
Частоту, висоту, напруження, наповнення
Пульсові коливання, наповнення, напруження
–
Ритм, швидкість, наповнення, висоту
15 із 150
Під час профілактичного огляду дитини 1-го місяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокій, поганий сон, почервоніння та лущення шкіри щік, появу жовтих лусочок на тім'яній ділянці голови, схильність до нестійких випорожнень. Який найбільш імовірний діагноз?
Алергічний діатез
Анемія
Гіпотрофія
Пітниця
Рахіт
16 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся хворий 34-х років, який отримав різану рану в ділянці підколінної ямки розміром 7x0,3 см. Краї рани зіяють, кровоточать. Кров витікає пульсуючим струменем, яскраво-червоного кольору. Визначте обсяг першої допомоги:
Накладення джгута
Накладення стискаючої пов'язки
Іммобілізація шиною Дітеріхса
Накладання оклюзійної пов'язки
Застосування гемостатичної губки
17 із 150
Пацієнтці призначено ввести 20 МО інсуліну, 1 мл дорівнює 100 МО. У шприц набрано 0,5 мл. Яке ускладнення може виникнути у пацієнтки?
Гіпоглікемічний стан
Гіперглікемічна кома
Колапс
Анафілактичний шок
Ліподистрофія
18 із 150
Швидка допомога приїхала на виклик до хворого 35-ти років. Об'єктивно: положення вимушене - сидить у ліжку, впираючись руками в край, на віддалі від хворого, особливо під час видиху, чути свистячі хрипи. Спостерігаються ціаноз губ, кашель з утрудненим виділенням в'язкого харкотиння. Грудна клітка діжкоподібна. Перкуторно визначають коробковий звук. Аускультативно - ослаблене дихання, розсіяні, сухі хрипи. Пульс - 92/хв. АТ- 120/70 мм рт.ст. Який препарат треба призначити?
Еуфілін
Строфантин
Цефазолін
Баралгін
Анальгін
19 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на свербіж шкіри, який з'явився одночасно з висипанням і значно посилюється увечері та вночі. З анамнезу з'ясовано, що 10 днів тому він прибув з відрядження, де проживав у гуртожитку. Об'єктивно: на шкірі живота, сідниць, променево-зап'ясткових суглобів та бокових поверхонь пальців рук - парні папуло-везикулярні розчухи з кров'яними кірочками. Встановіть попередній діагноз:
Короста
Токсикодермія
Пруриго
Кропив'янка
Екзема
20 із 150
Ви фельдшер ФАПу, надаєте невідкладну допомогу хворому в стані клінічної смерті. Вкажіть, яке співвідношення дихання та закритого масажу серця слід проводити хворому?
30:2
10:2
15:2
5:1
15:3
21 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на кашель з виділенням великої кількості харкотиння, особливо вранці. Вкажіть, яке положення слід надати пацієнту, для полегшення відходження харкотиння:
Дренажне
Активне
Вимушене
Пасивне
Фаулера
22 із 150
Хворий 40-ка років скаржиться на біль стискаючого характеру за грудинною з іррадіацією в ліву руку. Після прийому нітрогліцерину приступ припинився. Для якого захворювання характерні такі ознаки?
Стенокардія
Ревматизм
Інфаркт міокарда
Вада серця
Гіпертонічна хвороба
23 із 150
Хворій 58-ми років, яка скаржиться на біль в ділянці серця, фельдшер ШМД провів ЕКГ-дослідження. Результати електрокардіографії: глибокий, поширений зубець Q, зміщення вище ізолінії інтервалу SТ, симптом прапорця, глибокий негативний зубець Т. Ваш ймовірний діагноз:
Інфаркт міокарда
Стенокардія
Повна атріовентрикулярна блокада
Блокада лівої ніжки пучка Гіса
Гіпертонічна хвороба II ст.
24 із 150
Хворий 58-ми років, що хворіє на гіпертонічну хворобу, раптово під час психоемоційного збудження втратив свідомість. Об'єктивно: без свідомості, гіперемія обличчя, пульс - 100/хв., напружений, АТ- 230/110 мм рт.ст. Опущений правий кут рота, дихання шумне, щока ”вітрилить”. Підняті праві кінцівки падають "як батоги',' м'язовий тонус в них та рефлекси низькі, на лівих кінцівках збережені, симптом Бабінського справа. Який попередній діагноз?
Геморагічний інсульт
Ішемічний інсульт
Субарахноїдальний крововилив
Менінгіт
Гіпертонічний криз
25 із 150
ШМД приїхала на виклик до хворого 32- х років у якого раптово виникло блювання ”кавовою гущею”, слабкість, втрата свідомості. В анамнезі: виразкова хвороба шлунка. При обстеженні шкірні покриви бліді, холодний, липкий піт, АТ- 90/70 мм рт.ст., пульс - 104/хв. Який препарат слід застосувати?
Етамзилат
Атропін
Анальгін
Платифілін
Баралгін
26 із 150
Хворий 43-х років, працівник м'ясокомбінату, захворів раптово. Скаржиться на головний біль, високу температуру, відчуття печіння в очах, біль у м'язах, особливо литкових, попереку, жовтяничний колір шкіри обличчя, темну сечу. Об'єктивно: на губах - герпетичні висипання, пальпуються збільшені печінка та селезінка. Олігурія. Температура тіла - 37,8°С, пульс - 100/хв., АТ- 90/50 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні дані клінічні симптоми?
Лептоспіроз
Бруцельоз
Вірусний гепатит
Черевний тиф
Висипний тиф
27 із 150
Хворий 72-х років скаржиться на свербіж шкіри, кровоточивість, жовтяницю, збільшення живота. При обстеженні виявлено: судинні зірочки на шкірі, еритему долонь, ксантоми, асцит. У крові: білірубінемія, збільшення ліпідів. Для якого захворювання це характерно?
Цироз печінки
Жовчнокам'яна хвороба
Виразкова хвороба шлунка
Хронічний панкреатит
Хронічний холецистит
28 із 150
У новонародженої дитини діагностовано гіпотиреоз: потворне набрякле обличчя з товстими губами збільшеним язиком, вузькі очні щілини, широке перенісся, велика голова, коротка товста шия; шкіра дуже суха, холодна на дотик. Що спричинює розвиток даного захворювання?
Зниження продукції тиреоїдних гормонів щитоподібної залози
Підвищення продукції тиреоїдних гормонів щитоподібної залози
Знижена функція кори наднирників
Дефіцит інсуліну
Підвищена функція кори наднирників
29 із 150
Хворий 36-ти років звернувся до фельдшера зі скаргами на гострі болі в животі, які виникають через 30 хвилин після прийому їжі. Апетит збережений, але через появу болю після їжі хворий обмежує її прийом. Хворіє протягом декількох років, погіршення стану відмічає в осінньо-весняний період. Об'єктивно: загальний стан задовільний. Легені та серце без патології. Язик обкладений білим нальотом. При пальпації живота відмічається болючість в епігастральній ділянці. Ваш діагноз:
Виразкова хвороба шлунка
Хронічний холецистит
Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки
Хронічний панкреатит
Хронічний ентерит
30 із 150
Пацієнт 35-ти років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на зниження зору, ”туман” перед очима, двоїння предметів, які виникли напередодні. Голос гугнявий. При об'єктивному обстеженні виявлено: мідріаз, анізокорію, птоз, сухість слизових оболонок. За 3 дні до захворювання вживав консервовану свинину. Яке захворювання може запідозрювати фельдшер?
Ботулізм
Стовбуровий енцефаліт
Розлади мозкового кровообігу
Отруєння молоком
Отруєння метиловим спиртом
31 із 150
Роділля 20-ти років з терміном вагітності 41 тиждень транспортована фельдшером ШМД до пологового стаціонару. У другому періоді пологів серцебиття плода стало аритмічним з частотою 68-84/хв., не відновлюється між потугами; на тазовому дні знаходяться сіднички плода. Вкажіть втручання, яке повинно бути здійснене:
Екстракція плода за тазовий кінець
Накладання акушерських щипців
Кесарів розтин
Проведення плодоруйнівної операції
Проведення комбінованого повороту плода
32 із 150
Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся хворий із пораненням грудної клітки. Мри огляді рани фельдшер відмітив, що під час видиху із рани виділяється піниста кров, під час вдиху у рану засмоктується повітря. Турбує виражений біль та задишка. Вкажіть, яку пов'язку слід накласти хворому:
Оклюзійна
Клейова пов'язка
Асептична пов'язка
Пов'язка Дезо
Циркулярна пов'язка на грудну клітку
33 із 150
У дитини з ГРВІ на 5-й день від початку захворювання з'явилися задишка, ціаноз носогубного трикутника. Під час аускультації тони серця глухі, вислуховується систолічний шум. Межі серця розширені вліво. Яке ускладнення можливе у дитини?
Міокардит
Гломерулонефрит
Сироваткова хвороба
Вогнищева пневмонія
Набута вада серця
34 із 150
Ви фельдшер ШМД, прибули на виклик до пацієнта 40-ка років, який скаржиться на гострий біль в животі, що з'явився раптово після фізичного навантаження. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. Об'єктивно: шкіра бліда, холодний піт. Живіт дошко- подібний, болючий при пальпації. Симптом Щоткіна-Блюмберга різко позитивний. Визначте, яке ускладнення розвинулось у хворого:
Перфорація
Пілоростеноз
Пенетрація
Кровотеча
Малігнізація
35 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 37-ми років зі скаргами на появу виразки на статевому члені та неболючого утворення в паху. Хворий мав незахищений статевий акт близько 6-7 тижнів тому. При огляді на слизовій оболонці головки статевого члена виявлено виразку округлої форми, 0,5-0,7 см в діаметрі, безболісну, яка має гладеньке, червоне, блискуче дно. В пахвинній ділянці виявлено збільшений, безболісний лімфовузол близько 2-х см в діаметрі. Вкажіть який період сифілісу відповідає такій клінічний картині?
Первинний
Третинний
Хронічний
Вторинний
Інкубаційний
36 із 150
Фельдшера вночі викликали до пацієнта, який скаржиться на ядуху з утрудненим вдихом. Кашель з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Пацієнт у положенні ортопное. Дихання - шумне, "клекотливе'' Пульс - 100/хв., ритмічний. Над легенями - вологі середньопухирчасті хрипи. Найімовірніший діагноз:
Набряк легень
Міокардит
Бронхіальна астма
Ексудативний перикардит
Ендокардит
37 із 150
Вам необхідно доставити кал до паразитологічної лабораторії у теплому вигляді. Якого збудника можна визначити ЛИШЕ за умови теплих випорожнень?
Лямблії
Трихінели
Ехінококи
Аскариди
Гострики
38 із 150
Транспортування потерпілого з переломом хребта за відсутності щита проводиться в положенні:
На животі
На лівому боці
На правому боці
Сидячи
На спині
39 із 150
На четверту добу після отримання колотої рани правої стопи у хворого підвищилася температура тіла до 38°С, пахвинні лімфатичні вузли збільшилися, стали болючі, шкіра над ними почервоніла. Яке ускладнення рани можна припустити?
Лімфаденіт
Бешиха
Лімфангоїт
Правець
Флегмона
40 із 150
При відвідуванні вдома фельдшером дитини 7-ми місяців, мама поскаржилася на зригування у дитини, випорожнення 6-8 разів на добу, кашкоподібні, рідкі з білими грудочками. Об'єктивно: температура - 36,6°С, язик з білим нальотом. Для якого захворювання характерні дані симптоми?
Гострий розлад травлення функціонального походження
Ротавірусна інфекція
Сальмонельоз
Дизентерія
Колі-інфекція
41 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 37-ми років зі скаргами на підвищення температури тіла, утруднення носового дихання, виділення з носа, біль у лобовій ділянці, який посилюється під час пальпації або постукування по передній стінці лобової пазухи, особливо в разі натискання у верхньовнутрішньому куті очної ямки. Яке захворювання запідозрить фельдшер?
Гострий фронтит
Гострий риніт
Гострий сфеноїдит
Гострий етмоїдит
Гострий гайморит
42 із 150
Хворий 40-ка років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на сильні болі в правій половині живота, поперековій ділянці справа, які віддають в пах, стегно, часте болюче сечовиділення невеликими порціями, блювання. Об'єктивно: хворий стогне, неспокійний. Шкіра бліда, волога, температура тіла - 36,9°С. Пульс - 92/хв. Живіт здутий, болючий при пальпації в правій половині. Симптом Пастернацького позитивний справа. Ваш ймовірний діагноз:
Правобічна ниркова колька
Гострий пієлонефрит
Хронічний пієлонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Гострий гломерулонефрит
43 із 150
У хворого 47-ми років з інфарктом міокарда при транспортуванні в стаціонар раптово виник приступ інспіраторної ядухи, сухий кашель, відчуття стискання у грудях, холодний піт. Яке ускладнення інфаркту міокарда у хворого?
Серцева астма
Бронхіальна астма
Кардіогенний шок
ТЕЛА
Аневризма аорти
44 із 150
На ФАП звернувся хворий із скаргами на постійний ниючий біль в правому підребер'ї, пов'язаний з прийомом їжі, загальну слабкість. Об'єктивно: шкіра жовтушного кольору. Живіт м'який, болючий в правому підребер'ї, печінка виступає з-під правого краю реберної дуги на 2 см, при пальпації болюча. Про яке захворювання можна подумати?
Хронічний гепатит
Хронічний панкреатит
Хронічний холецистит
Жовчнокам'яна хвороба
Гострий холецистит
45 із 150
ШМД приїхала на місце ДТП - потерпілого збив автомобіль. При огляді: свідомість відсутня, зіниці реагують на світло. Шкіра бліда, дихання сповільнене, поверхневе, пульс частий, слабкий, АТ- 80/60 мм рт.ст., зовнішніх пошкоджень нема. З носа, вух та рота витікає кров. Яке пошкодження слід запідозрити?
Перелом основи черепа
Струс головного мозку
Забій головного мозку
Перелом склепіння черепа
Здавлення головного мозку
46 із 150
Ви фельдшер ШМД. З'явились на виклик до вагітної, у якої раптово з'явилась кровотеча з піхви. При обстеженні з'ясувалось: вагітність 35 тижнів. Скарг жінка не пред'являє, матка в нормотонусі, безболісна при пальпації, положення плода поздовжнє, І позиція, передній вид, головне передлежання. Серцебиття плода - 120/хв. Виділення з піхви кров'яні, помірні. Пульс - 110/хв. АТ- 110/70 мм рт.ст. Попередній діагноз, тактика фельдшера:
Передлежання плаценти. Негайна госпіталізація
Загроза розриву матки. Госпіталізація
Передчасні пологи. Госпіталізація
Передчасне відшарування плаценти. Кровоспинні
Мимовільний аборт. Госпіталізація
47 із 150
Дитину, яка народилася на 38-му тижні вагітності з довжиною тіла - 45 см і масою - 2500 г, обвід голови - 34 см треба рахувати як:
Доношену
Переношену
Недоношену III ступеню
Недоношену II ступеню
Недоношену І ступеню
48 із 150
Хвора 50-ти років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на рясні контактні кровотечі, біль внизу живота. При огляді в дзеркалах: шийка матки має вигляд "цвітної капусти". Після огляду кровотеча посилилась. Які першочергові дії фельдшера?
Провести тугу тампонаду матки
Ввести кровоспинні препарати
Викликати бригаду ШМД
Капіталізувати у супроводі фельдшера
Покласти холод на низ живота
49 із 150
До фельдшера звернувся чоловік 45-ти років, зі скаргами на ожиріння обличчя, тулуба, стегон, червоно-фіолетові смуги на шкірі живота, плечей, грудних залоз, а також на сонливість, слабкість, депресію та порушення статевої функції. На рентгенограмі черепа - турецького сідла є базофільна аденома аденогіпофіза, у крові - підвищений рівень кортизолу. Для якого захворювання це характерно?
Хвороба Іценко-Кушинга
Хвороба Аддісона
Нецукровий діабет
Гіпофізарний нанізм
Акромегалія
50 із 150
У дитини 9-ти років, яка часто хворіє на респіраторні вірусні інфекції, раптову у ночі погіршився стан: з'явився сухий кашель, під час якого мокротиння майже не виділяється, задишка експіраторного характеру з довгим свистячим видихом, який чути на відстані, блідість шкіри з ціанотичним відтінком. Визначте для якого стану характерні дані симптоми?
Бронхіальна астма
Гострий стенозуючий ларингіт
Гострий трахеїт
Обструктивний бронхіт
Кашлюк
51 із 150
У пацієнта скарги на ниючий біль у правому підребер'ї, який іррадіює в праву лопатку і виник після психоемоційного стресу. Склери субектеричні, язик обкладений жовтуватим нальотом, при пальпації живота позитивний симптоми Кера, Ортнера. Яке захворювання виникло у пацієнта?
Хронічний холецистит
Цироз печінки
Хронічний коліт
Виразкова хвороба шлунка
Хронічний гепатит
52 із 150
Через 6 діб після ін'єкції у пацієнтки утворився різко болючий інфільтрат з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла - 37,8°С. Що у пацієнтки?
Постін'єкційний абсцес
Флегмона
Бешихове запалення
Карбункул
Панарицій
53 із 150
Фельдшер ФАПу проводить вагінальне дослідження жінці 38-ми років, яка звернулася з приводу появи гнійних виділень з неприємним запахом з піхви. Жінка знаходиться на диспансерному обліку з приводу кісти яєчника. Під час бімануального дослідження з'явився гострий різкий біль внизу живота. Виникнення цього стану пов'язане з:
Розрив кісти яєчника
Гідросальпінкс
Малігнізація кісти
Збільшення кісти
Піосальпінкс
54 із 150
Бригаду ШМД викликали до чоловіка 37-ми років, який хворіє на інсулінозалежний цукровий діабет. Перехворів на ангіну, після чого посилилась спрага, з'явилися нудота, блювання, болі в животі, сонливість. Вночі втратив свідомість. Об'єктивно: пульс - 125/хв., АТ- 80/45 мм рт.ст. Шкіра суха. Шумне дихання. Язик сухий. Печінка +4 см. Глюкоза крові - 28 ммоль/л. Яке ускладнення основного захворювання виникло у хворого?
Кетоацидотична кома
Гіперосмолярна кома
Гіперлактацидемічна кома
Уремічна кома
Печінкова кома
55 із 150
Фельдшер ФАПу виявив у пацієнта блювання "кавовою гущею" дьогтеподібні випорожнення, слабкість. Який попередній діагноз?
Шлунково-кишкова кровотеча
Гастрит
Перфоративна виразка
Геморой
Апендицит
56 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся хворий 60-ти років зі скаргами на біль в промежині. Впродовж останніх 6 місяців у хворого порушення акту дефекації, проноси чергуються з закрепами, незначна кровотеча, помітно втратив вагу. Під час пальцевого ректального дослідження фельдшер виявив бугристе ущільнення, малорухоме при пальпації. Який попередній діагноз?
Рак прямої кишки
Геморой
Анальна тріщина
Парапроктит
Поліп прямої кишки
57 із 150
У вагітної жінки з вузьким тазом другого ступеня виникла ситуація загрози розриву матки. Назвіть першочергові дії фельдшера:
Зняти пологову діяльність
Стимуляція пологової діяльності
Епізіотомія
Кесарів розтин
Акушерські щипці
58 із 150
Ви фельдшер ШМД. Хворий після ДТП має відкритий перелом стегна. Першочергові догоспітальні дії фельдшера полягають в:
Зупинці кровотечі, знеболюванні, транспортній іммобілізації
Зупинці кровотечі, проведенні іммобілізації
Знеболенні, введенні антибіотиків
Накладанні джгута, транспортуванні в лікарню
Виклику швидкої допомоги
59 із 150
У першовагітної в терміні вагітності 38 тижнів 3 години тому почалися перейми, через 10 хвилин по 30-35 секунд. Положення плода поздовжнє, голівка плода притиснута до входу у малий таз. Навколоплідні води не виливались. У якому періоді пологів перебуває роділля?
Перший період р
–
Третій період
Другий період
Передвісники пологів
60 із 150
До фельдшера ФАПу звернулася дівчина 16-ти років зі скаргами на переймоподібний біль внизу живота, нудоту, блювання, діарею, головний біль що з'являються в перший день менструації. Встановіть діагноз:
Альгодисменорея
Мастопатія
Посткастраційний синдром
Вірильний синдром
Передменструальний синдром
61 із 150
Хворого 72-х років госпіталізовано фельдшером швидкої допомоги зі скаргами на біль у серці, задишку. Об'єктивно: межі серця зміщені ліворуч на 1 см, тони послаблені, аритмічні. На ЕКГ інтервали К — Е різної тривалості, хвилі /. Про яке порушення серцевого ритму йдеться?
Миготлива аритмія
Синусова тахікардія
Пароксизмальна шлуночкова тахікардія
Синусова аритмія
Екстрасистолічна аритмія
62 із 150
До Вас звернувся пацієнт, який впав з драбини та скаржиться на біль і неможливість ступати на ліву ногу. Об'єктивно: по передній поверхні середньої третини лівої гомілки зіяння шкіри з незначною кровотечею. При накладанні пов'язки відчувається крепітація та патологічна рухливість. Що з хворим?
Розрив зв'язок
Відкритий перелом
Розтягнення зв'язок
Закритий перелом
Вивих
63 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на застуду, підвищення температури тіла до 39,5°С, болі в правій половині грудної клітки, пов'язані з актом дихання, сухий кашель, головний біль. Захворів гостро. Об'єктивно: рум'янець на щоках. Частота дихання - 28/хв. Під час пальпації - посилене голосове тремтіння справа, перкуторно - притуплення перкуторного звука справа. Аускультативно - крепітація справа. Пульс - 96/хв„ АТ- 100/60 мм рт.ст. Який попередній діагноз у хворого?
Негоспітальна пневмонія
Сухий плеврит
Туберкульоз легенів
Рак легенів
Гострий бронхіт
64 із 150
У новонародженої дівчинки на 4-ту добу життя з'явилося жовтяничне забарвлення шкіри і слизових оболонок. Загальний стан дитини задовільний, сеча і кал мають звичайне забарвлення. Печінка і селезінка не збільшені. Зазначте, для якого стану характерні дані симптоми:
Фізіологічної жовтяниці новонароджених
Обтураційної жовтяниці
Вірусного гепатиту
Аномалій розвитку гепатобіліарної системи
Гемолітичної хвороби новонароджених
65 із 150
Учень 5-го класу після уроку фізкультури звернувся до фельдшера медпункту із скаргами на інтенсивний переймоподібний біль у ділянці правого підребер'я, який іррадіює в праве плече, праву лопатку. При пальпації живота відмічається болючість у точці проекції жовчного міхура. Про яке захворювання можна подумати?
Дискінезія жовчних шляхів по гіпертонічному типу
Дуоденіт
Виразкова хвороба шлунка
Дискінезія жовчних шляхів по гіпотонічному типу
Виразкова хвороба 12-палої кишки
66 із 150
У дитини 1,5 року, яка лікується з приводу рахіту на фоні задовільного самопочуття раптово виникли клоніко-тонічні судоми. Який препарат застосовують для надання невідкладної допомоги?
Сибазон 0,5%
Діазепам 0,5%
Аміназин
Сульфат магнію 25%
Лазикс
67 із 150
Фельдшер ФАПу виставив діагноз інфаркт міокарда. Які препарати він використає для профілактики тромбоемболічних ускладнень при інфаркті міокарда?
Гепарин
Лідокаїн
Дофамін
Новокаїнамід
Строфантин
68 із 150
Перелом якої з перерахованих нижче кісток потребує іммобілізації трьох суглобів?
Плечової
П'яткової
Променевої
Великогомілкової
Надколінка
69 із 150
Жінка 20-ти років скаржиться на затримку місячних впродовж 8-ми тижнів, інтенсивний біль унизу живота. При вагінальному дослідженні справа пальпується пухлиноподібне утворення, збільшення матки. Визначається позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Які першочергові дії фельдшера на догоспітальному етапі?
Покласти холод на низ живота і госпіталізувати в гінекологічний стаціонар
Порекомендувати звернутись до лікаря гінеколога
Ввести заспокійливі засоби
Ввести знеболюючі засоби
Провести тест на вагітність
70 із 150
У пацієнта при транспортуванні в реанімаційне відділення у коматозному стані, відзначається рідке (6-8 дихальних рухів за хвилину), шумне, глибоке дихання. Визначте патологічний тип дихання:
Дихання Куссмауля
Тахіпное
Дихання Біота
Брадипное
Дихання Чейн-Стокса
71 із 150
На профілактичному огляді фельдшер виявив у жінки 23-х років на шийці матки оксамитового вигляду виразку. Діагноз: ерозія. Який метод інструментального обстеження треба використати для підтвердження діагнозу?
Кольпоскопія
Ультразвукове дослідження (УЗД)
Зондування порожнини матки
Пункція черевної порожнини через заднє склепіння
Діагностичне вишкрібання порожнини матки
72 із 150
У хворого 55-ти років під час диспансерного огляду вперше виявлено невеликий лейкоцитоз, абсолютний лімфоцитоз за рахунок зрілих лімфоцитів, тіні Гумпрехта. Скарг хворий не має. Яке захворювання системи крові можна припустити?
Хронічний лімфолейкоз
Хронічний мієлолейкоз
Лімфогранулематоз
Гострий лейкоз
Гіпопластична анемія
73 із 150
Пацієнту призначено дослідження сечі за методом Зимницького. Вкажіть, протягом якого часу збирається кожна порція:
Через кожні 3 години
Через 6 годин
Через кожні 2 години
Ранкова та вечірня порції
Порція зібрана за 10 годин
74 із 150
В приймальне відділення лікарні поступив пацієнт з гострою затримкою сечі. Фельдшер приготував все необхідне для катетеризації сечового міхура. Чим слід обробити катетер перед введенням його в сечівник?
Стерильна вазелінова олія
Гліцерин
Антисептичний розчин
Розчин перекису водню
Розчин фурациліну
75 із 150
Пацієнт 23-х років знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становлять 3-4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному випадку?
Гектична
Інтермітуюча
Неправильна
Ремітуюча
Хвилеподібна
76 із 150
При обстеженні дівчинки після народження був виявлений крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?
Кефалогематома
Септикопіємія
Пухирчатка новонародженого
Внутрішньочерепна травма
Пологова пухлина
77 із 150
Хвора 76-ти років впала з висоти близько 3-х м на деревину. Доставлена ШМД через 6 годин після травми. Стан тяжкий. АТ- 80/60 мм рт.ст., Рз-120/хв. Позитивні симптоми подразнення очеревини. В ході оглядової рентгенографії виявлено вільний газ у черевній порожнині під куполом діафрагми. Діагноз: розрив порожнистого органа. Яке ускладнення розвинулося у хворої?
Перитоніт
Інфаркт міокарда
Механічна кишкова непрохідність
Перелом основи черепа
Тромбоз мезентеріальних судин
78 із 150
Через 10 хвилин після народження дитини з'явилися незначні кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Ознаки відокремлення посліду позитивні. Крововтрата 280 мл. Яка подальша тактика ведення пологів?
Запропонувати роділлі потужитись
Провести ручне відокремлення плаценти
Ввести окситоцин
Виділити плаценту зовнішніми прийомами
Провести зовнішній масаж матки
79 із 150
У дитини 2-х років з гіпертермічним синдромом спостерігається блідість шкірних покривів, остуда, холодні на дотик кінцівки. Що слід застосувати для поліпшення мікро- циркуляції судин?
Папаверин 2% внутрішньом'язово
Оцтові обгортання
Холод на проекцію великих судин
Парацетамол перорально
Анальгін 50% внутрішньом'язово
80 із 150
Хворий 45-ти років скаржиться на біль, почервоніння в ділянці правої нижньої кінцівки, підвищення температури тіла до 39,5°С. В ділянці правої ступні та гомілки відмічається незначний набряк і гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я, місцеве підвищення температури. Вкажіть, для якого захворювання характерні ці скарги:
Бешиха
Лімфангоїт
Гострий артрит
Флегмона
Гострий тромбофлебіт
81 із 150
До фельдшера ФАПу звернулась мати 5-річної дитини. Скарги: у дитини раптово підвищилась температура тіла до 40°С, дитина млява, малорухлива, на шкірі з'явилась висипка геморагічного характеру, зірчастої форми, підвищується над поверхнею шкіри, не зникає після натискання. Який діагноз найбільш імовірний?
Менінгококцемія
Вітряна віспа
Краснуха
Кір
Скарлатина
82 із 150
Під час піхвового дослідження у роділлі встановлено: шийка матки згладжена, відкриття 7 см. Плодовий міхур відсутній, голівка притиснута до входу в малий таз. Визначається передній кут великого тім'ячка, надперенісся, надбрівні дуги, очні западини. Визначте передлежання плода:
Лобне передлежання
Потиличне, передній вид
Потиличне, задній вид
Передньоголовне передлежання
Лицьове, задній вид
83 із 150
Ви фельдшер ШМД, оглядаєте хворого, який кілька тижнів тому повернувся з відрядження до Африки. Хвороба розпочалася з підвищення температури тіла до 37,6°С і сильного ознобу, який переріс у жар: температура тіла різко підвищилась до 40°С. Турбував сильний головний біль, болі в підребер'ях, спрага. Через деякий час температура різко знизилась до нормальної. Хворий сильно спітнів і заснув. При огляді: пальпуються збільшені та болючі печінка та селезінка. Яку хворобу слід запідозрити?
Малярія
Лептоспіроз
Бруцельоз
Грип
Черевний тиф
84 із 150
Після народження дитини у роділлі через 10 хвилин з'явилися незначні кров'янисті виділення. Матка відхилилася у бік правого підребер'я, дно її піднялося вище пупка. Як називається ця ознака відшарування плаценти?
Ознака Шредера
Ознака Кюстнера-Чукалова
Ознака Альфельда
Ознака Клейна
Ознака Штрассмана
85 із 150
Після вживання великої кількості недозрілих ягід у дитини 5-ти років з'явилася нудота, біль у животі, блювання. З'явився головний біль, слабкість. При огляді: язик сухий, апетит знижений, випорожнення не стійкі. На шкірі тулуба виявлені елементи алергійного висипання. Що першочергово повинен зробити фельдшер при наявності у дитини даних симптомів:
Промивання шлунка
Ввести анальгін
Шлункове зондування
Надати хворому кисневу подушку
Покласти грілку на живіт
86 із 150
При наданні невідкладної допомоги на здоровпункті у пацієнта з гострим харчовим отруєнням під час введення товстого шлункового зонда раптово з'явились синюшність обличчя, кашель, втрата голосу. Що є імовірною причиною даного ускладнення?
Потрапляння зонда в дихальні шляхи
Травма шлунка
Потрапляння зонда в дванадцятипалу кишку
Невідповідність діаметру зонда для даного пацієнта
Травма стравоходу
87 із 150
Вкажіть заходи, які необхідно надати пацієнту у перший період гарячки:
Вкрити пацієнта, прикласти грілку до ніг
Давати багато прохолодного пиття
Накласти холодний компрес на чоло
Часто змінювати натільну і постільну білизну
Організувати індивідуальний пост
88 із 150
До фельдшера ФАПу звернулись батьки з дитиною 2-х років, що хворіла на ГРВІ. Вночі раптово дихання стало гучним, його чути на відстані, з'явився приступоподібний, гавкаючий кашель. Про яке ускладнення можна думати?
Гострий стенозуючий ларингіт
Обструктивний бронхіт
Гострий трахеїт
Гострий бронхіт
Назофарингіт
89 із 150
Хворого 28-ми років привезли в лікарню зі скаргами на сильний головний біль, нудоту, блювання, мовні розлади, порушення слуху, смаку, підвищення температури до 39°С, загальну слабкість. В анамнезі: гнійний отит. В неврологічному статусі: сенсорна афазія, нюхові, слухові, смакові галюцинації. В крові: лейкоцити – 30·109/л, швидкість осідання еритроцитів - 42 мм/год. Що можна діагностувати у хворого?
Абсцес головного мозку
Мозковий інсульт
Неврит
Радикуліт
Менінгіт
90 із 150
Фельдшер ФАПу спостерігає за пацієнткою з залізодефіцитною анемією. Він визначив, що у хворої суха шкіра, тріщини у кутиках рота, ламкі нігті, посилене випадіння волосся. Який синдром характеризує ці ознаки?
Сидеропенічний
Анемічний
Диспептичний
Астеновегетативний
Геморагічний
91 із 150
При дослідженні мокротиння виявлені: еозинофіли, спіралі Куршмана, кристали Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Бронхіальна астма
Негоспітальна пневмонія
Сухий плеврит
Гострий бронхіт
Туберкульоз легень
92 із 150
Вагітна знаходиться в палаті патології вагітності. Вагітність перша, 38 тижнів, положення плода повздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз, II позиція. Де найкраще вислухати серцебиття плода?
Справа нижче пупка
В ділянці пупка
Зліва вище пупка
Справа вище пупка
Зліва нижче пупка
93 із 150
Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до 7-ми річної дитини, у якої під час гри з дрібними іграшками раптово виник сильний кашель, задуха, втрата свідомості. Пульсація на сонних артеріях послаблена, самостійне дихання відсутнє. Що слід фельдшеру виконати в першу чергу?
Прийом Геймліха
Прекардіальний удар
Непрямий масаж серця
Прямий масаж серця
Штучну вентиляцію легенів
94 із 150
Фельдшера ФАПу викликали до хворого зі скаргами на переймоподібний біль у животі, підвищення температури тіла до 39,5°С, водянисті випорожнення, зеленуватого кольору з домішками слизу. Такі симптоми свідчать про:
Сальмонельоз
Неспецифічний виразковий коліт
Черевний тиф
Дизентерія
Холера
95 із 150
До фельдшера звернулася дитина зі скаргами на періодичну нудоту, свербіж у ділянці ануса, зниження апетиту. Який метод обстеження слід призначити для постановки діагнозу?
Зіскоб з періанальних складок
Копрологічне дослідження випорожнень
Фіброгастродуоденоскопія
Бактеріологічне дослідження випорожнень
Дуоденальне зондування
96 із 150
Після народження дитини на 1-й хвилині життя ЧСС становить менше 100/хв., дихання нерегулярне, акроціаноз, рефлекси слабкі, тонус м'язів знижений. Синюшність шкіри обличчя, стоп і кистей. Якому патологічному стану відповідає симптоматика?
Асфіксія новонародженого
Гостра судинна недостатність
Вроджена вада серця
Внутрішньочерепна пологова травма
Сепсис новонародженого
97 із 150
До фельдшера ФАПу звернулася хвора, яка годує дитину груддю із скаргами на раптове підвищення температури тіла до 38,5°С, біль в правій молочній залозі. При огляді - залоза збільшена, при пальпації болючість. Який попередній діагноз?
Гострий мастит
Фіброаденома правої молочної залози
Гіпермастія
Мастопатія
Фурункул правої молочної залози
98 із 150
Вагітна звернулась на ФАП до фельдшера зі скаргами на головний біль, нудоту, мерехтіння мушок перед очима. 2 тижні тому з'явились набряки на ногах. Об'єктивно: вагітна збуджена, АТ- 200/120 мм рт.ст. на правій руці, а на лівій - 190/115 мм рт.ст. Рз- 88/хв. Матка в тонусі, дно її на 2 п/п вище пупка. ЧСС- 160/хв. Яке виникло ймовірне ускладнення?
Прееклампсія тяжкий ступінь
Набряки під час вагітності
Гіпертонічний криз
Прееклампсія легкий ступінь
Ранній гестоз вагітних
99 із 150
Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта 48-ми років з діагнозом виразкова хвороба шлунка. Вдома виникло блювання, виділилося до 2-х літрів "кавової гущі''. Випорожнення "мелена" вмістом до 1 л. Об'єктивно: шкіра холодна, бліда. АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧСС- 132/хв., ЧД- 24/хв., ЦВТ- 0 мм рт.ст. Вкажіть причину гіпотонії:
Гіповолемічний шок
Перфорація виразки шлунка
Анафілактичний шок
Гостре отруєння
Кардіогенний шок
100 із 150
Ви працюєте на ФАПі. Для профілактичного огляду звернулась мати з дитиною, якій виповнився один рік. Останні три місяці не хворіла. Профілактичні щеплення на першому році життя проводились згідно з календарним планом. Вкажіть, що необхідно призначити дитині:
Вакцинацію проти кору, краснухи, паротиту
Вакцинацію проти дифтерії
Ревакцинацію проти туберкульозу
Вакцинацію проти поліомієліту
Ревакцинацію проти епідемічного паротиту
101 із 150
На 43-му тижні вагітності народилася дитина в стані апное, в'яла, шкіра бліда, слизові оболонки різко ціанотичні, тонус м'язів знижений, рефлексів немає, серцева діяльність майже цілком пригнічена. Які дії по оживленню дитини треба провести в першу чергу:
Відсмоктати слиз із верхніх дихальних шляхів
Ввести розчин адреналіну 1:10000
Провести ШВЛ через маску
Провести ШВЛ через інтубаційну трубку
Ввести 5% розчин альбуміну
102 із 150
Жінка 24-х років звернулась на ФАП зі скаргами на біль в лівій половині грудної клітки, який виник після травми. Біль посилюється при кашлі, рухах. Під час огляду в ділянці 4-5 ребер зліва відмічається гематома, набряк м'яких тканин та відставання грудної клітки в акті дихання. При пальпації в ділянці 4-5 ребер різка болючість, відчувається хруст. Визначте діагноз:
Перелом 4-5 ребер
Стиснення грудної клітки
Перелом ключиці
Перелом груднини
Струс грудної клітки
103 із 150
Вас, фельдшера ШМД, викликали до хворого, який знаходиться у вкрай важкому стані. Риси обличчя загострені, очі запалі, темні кола навколо них. Шкіра легко збирається в складки. Скарги на пронос, блювання протягом 2-х днів. Випорожнення по типу "рисового відвару''. Температура - 37,5°С. Пульс ниткоподібний. Яке захворювання можна запідозрити?
Холера
Колі-ентерит
Сальмонельоз
Дизентерія
Харчова токсикоінфекція
104 із 150
Фельдшер швидкої медичної допомоги прибув на виклик до пацієнтки 18-ти років, яка раптово втратила свідомість. Зі слів родичів відомо, що страждає на цукровий діабет, отримує інсулін короткої дії. Пацієнтка без свідомості. Шкіра волога, судоми м'язів верхніх та нижніх кінцівок. Пульс - 110/хв., АТ- 110/60 мм рт.ст. Із введення яких препаратів необхідно розпочати надання невідкладної допомоги?
40% розчин глюкози
Інсулін короткої дії
5% розчин глюкози
Інсулін пролонгованої дії
10% розчин глюкози
105 із 150
Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнтки 35-ти років. При огляді: свідомість відсутня, шкіра суха, дихання шумне, запах ацетону з рота. Частота дихання - 28/хв., пульс - 98/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Зі слів родичів жінка тривалий час хворіє на цукровий діабет. Після перенесеної застуди стан її погіршився: посилилась спрага, з'явився біль в животі, нудота, блювання, сонливість. Про яке ускладнення можна подумати?
Гіперглікемічна кома
Печінкова кома
Гіпоглікемічна кома
Гіперосмолярна кома
Церебральна кома
106 із 150
Жінка 30 хвилин тому отримала опік полум'ям передньої поверхні грудної клітки. Турбує пекучий біль. При огляді: почервоніння передньої поверхні грудної клітки, у деяких місцях утворилися пухирі, заповнені світло-жовтою рідиною. Яка площа опіку та його ступінь?
9%, II ступінь
15%, ІІІБ ступінь
2%, І ступінь
5%, IIIА ступінь
25%, IV ступінь
107 із 150
Фельдшер після проведення проби Манту дітям 7-ми років перед ревакцинацією БЦЖ повинен знати, що інтервал між проведенням проби Манту і ревакцинацією має становити:
Не менше ніж 3 дні і не більше ніж 2 тижні
Не менше ніж 2 дні і не більше ніж 2 тижні
Не менше ніж 2 дні і не більше ніж 3 тижні
Не менше ніж 3 дні і не більше ніж 3 тижні
Не менше ніж 1 день і не більше ніж З тижні
108 із 150
Вагітна 25-ти років поступила в пологовий будинок у терміні 40 тижнів вагітності. Розміри тазу: 26-26-31-18 см. ОЖ - 100 см. ВДМ- 42 см. Положення плоду повздовжнє, голівка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плоду приглушене - 160/хв. Перейми, які почались 6 годин тому, болючі. Відійшли навколоплідні води. Контракційне кільце знаходиться на рівні пупка і косо розташоване. Вкажіть, яке ускладнення виникло у пологах:
Загроза розриву матки
Повний розрив матки
Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
Емболія навколоплідними водами
Кінець І періоду пологів
109 із 150
Після обстеження пацієнтки 25-ти років виявлено: скарги на відсутність менструації; пігментацію шкіри на обличчі та білої лінії живота, ціаноз слизових оболонок піхви і шийки матки, тіло матки збільшене, м'яко- еластичної консистенції. Який найімовірніший діагноз?
Вагітність маткова
Пухлина матки
Вагітність позаматкова
Ендометрит
Ендометріоз матки
110 із 150
Фельдшер швидкої допомоги під час дослідження пульсу пацієнта виявив, що його частота складає 42/хв. Назвіть стан пацієнта:
Брадикардія
Тахікардія
Аритмія
Дефіцит пульсу
Екстрасистолія
111 із 150
Хворий 34-х років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на висип в ділянці правої гомілки, свербіж, печіння, попрілість, біль. Захворів тиждень тому, коли після травми правої гомілки в середній третині з'явився осередок ураження розміром з долоню. Межі ураження чіткі, візуально - гіперемія, везикуло-пустульозні елементи по периферії осередку ураження. Яке захворювання припустив фельдшер?
Екзема
Нейродерміт
Атопічний дерматит
Кропив'янка
Токсикодермія
112 із 150
Ви фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину 6-ти років з скарлатиною. Перевіряєте симптом "щипка". Про що свідчить позитивний симптом?
Про підвищену ламкість судин шкіри
Про гіпотонус периферичних судин
Про гіпертонус периферичних судин
Це фізіологічний стан шкіри
Про знижений тургор шкіри
113 із 150
Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до хворої 60-ти років, у якої після стресової ситуації раптово виникли головний біль, запаморочення і серцебиття. Об'єктивно: пульс - 120/хв., АТ- 210/120 мм рт.ст. Який попередній діагноз?
Гіпертонічний криз
Кардіогенний шок
Напад бронхіальної астми
Інфаркт міокарда
Приступ стенокардії
114 із 150
У пологовій залі перебуває породілля, яка годину тому народила живого доношеного хлопчика вагою 3900 г. Жінка скаржиться на запаморочення, слабкість. Під час огляду: спостерігається блідість шкірних покривів та слизових оболонок, АТ- 100/70 мм рт.ст., Рз- 96/хв., із статевих шляхів порціями виділяється кров, що утворює згустки. Яке ускладнення виникло у породіллі?
Гіпотонія матки
Гіпоплазія матки
Геморагічний шок
Розрив пологових шляхів
Атонія матки
115 із 150
До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною віком 5-ти років з такими скаргами: останнім часом у дитини спостерігається зниження апетиту, поява випорожнень зеленуватого кольору з неприємним запахом, іноді закрепи. Які препарати слід призначити з метою відновлення мікрофлори кишківника?
Пробіотики
Сорбенти
Вітаміни
Антибіотики
Антигістамінні
116 із 150
Акушерка оглядає вагітну жінку. Дно матки знаходиться на рівні пупка. Який термін вагітності?
24 тижні
16 тижнів
20 тижнів
32 тижні
28 тижнів
117 із 150
В гінекологічне відділення доставлена хвора зі скаргами на переймоподібні болі в лівій здухвинній ділянці, незначні кров'янисті виділення із статевих шляхів, що з'явились після 8-тижневої затримки менструації, запаморочення. АТ- 85/55 мм рт.ст. Симптом Щоткіна-Блюмберга слабо позитивний. Матка збільшена до 5 тижнів вагітності, ліва труба збільшена, болюча. Яке дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
Пункція черевної порожнини через заднє склепіння
Гістероскопія органів малого таза
Метросальпінгографія
Діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки
Кульдоскопія органів малого таза
118 із 150
Фельдшер швидкої допомоги діагностував у хворої 29-ти років пароксизмальну тахікардію, шлуночкову форму. Який лікарський засіб повинен ввести фельдшер в першу чергу?
Лідокаїн
Еуфілін
Анальгін
Верапаміл
Атропін
119 із 150
У хворого після поранення шиї раптово виникла різка блідість шкіри, сильний біль і свистячий звук в рані. На ваших очах зупинились серце та дихання. Що трапилось з хворим?
Повітряна емболія
Асфіксія
Жирова емболія
Шок
Гостра анемія
120 із 150
Хворому, з приводу кровотечі, розпочато переливання крові. Через 5 хвилин стан хворого погіршився, з'явився біль у попереку, потемніння в очах, мерехтіння "мушок',' вкрився холодним потом. Виникло відчуття страху. Пульс - 110/хв., ниткоподібний, АТ- 90/40 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
Гемотрансфузійний шок
Повторна шлункова кровотеча
Гостре порушення мозкового кровообігу
Анафілактичний шок
Пірогенна реакція на переливання крові
121 із 150
При відвідуванні хворої дитини 4-х років фельдшер виявив: температура тіла до 39,0°С, біль у горлі при ковтанні, головний біль, нудота. На гіперемійованому фоні шкіри дрібноточковий, яскраво-червоний висип, при натисканні шкіра блідне. Висип почався з обличчя та шиї. Носогубний трикутник блідий. Для якого захворювання характерні дані симптоми?
Скарлатина
Сироваткова хвороба
Краснуха
Вітряна віспа
Кір
122 із 150
В поліклініку на прийом звернулася мати з дитиною 3-х років. Скарги на підвищення температури тіла до 38°С, надсадний кашель, який посилюється з кожним днем, має приступоподібний характер і супроводжується блюванням, наявна в'ялість і втрата апетиту. З анамнезу відомо, що таких приступів у дитини 15-20 на добу, хворіє протягом 5 днів. Що з дитиною?
Кашлюк
Ангіна
Пневмонія
ГРВІ
Бронхіт
123 із 150
Бригада ШМД обслуговує виклик до хлопчика 14-ти років. При обстеженні: свідомість дитини збережена, шкіра бліда із ціанотичним відтінком. На шкірі правої руки - глибокі опіки. Артеріальний тиск - 125/70 мм рт.ст., пульс - 80/хв. Тонічне скорочення м'язів. Знаходився коло трансформаторної будки через кілька годин після грози. Вкажіть препарати, які необхідно ввести дитині першочергово:
Седуксен, димедрол, аміназин
Цефазолін, манітол, еуфілін
Строфантин, адреналін, тавегіл
Ефедрин, алупент, атропін
Кордіамін, супрастин, анальгін
124 із 150
У дитини 5-ти років температура тіла - 38,2°С, періодичний біль у животі, випорожнення з домішками слизу і крові, тенезми. Живіт болючий при пальпації, сигмоподібна кишка спазмована, болюча. Який попередній діагноз?
Дизентерія
Ешерихіоз
Колі-ентерит
Сальмонельоз
Стафілококовий ентероколіт
125 із 150
У дитини 5-ти років на 8-й день захворювання, яке супроводжувалося підвищенням температури тіла та везикульозною висипкою, з'явилися сильний головний біль, блювання, загальмованість, тремор кінцівок. У дитини діагностовано енцефаліт. Ускладненням якого інфекційного захворювання може бути енцефаліт?
Вітряна віспа
Ентеровірусна інфекція
Краснуха
Скарлатина
Кір
126 із 150
Потерпілий внаслідок ДТП збуджений, голосно кричить, реально не оцінює свій стан. При огляді виявлено: рану середньої третини правої гомілки, в глибині якої видно уламки кісток. Значна артеріальна кровотеча. Що потрібно виконати в першу чергу при наданні першої допомоги потерпілому?
Тимчасова зупинка кровотечі
Асептична пов'язка
Транспортна іммобілізація
Боротьба з шоком
Рентгенологічне обстеження
127 із 150
Які головні реанімаційні заходи проводять при клінічній смерті?
Закритий масаж серця, штучна вентиляція легень
Переведення на апаратне дихання
Відкритий масаж серця, переведення на апаратне дихання
Забезпечення прохідності дихальних шляхів
Штучна вентиляція легень
128 із 150
Дитині 7 місяців, на штучному вигодовуванні (коров'яче молоко, манна каша). Поступила в стаціонар з підвищеною температурою до 37,8°С, короткочасними приступами тоніко-клонічних судом, ознаками рахіту II ступеня. Позитивні симптоми Ерба, Труссо, Маслова. Зазначте патологічний стан, що став причиною судом:
Спазмофілія
–
Менінгоенцефаліт
Епілепсія
Ниркова еклампсія
129 із 150
При обстеженні вагітної, фельдшер визначив, що поздовжня вісь плода і матки перетинається під прямим кутом. Серцебиття плода вислуховується зліва на рівні пупка до 140/хв., ясне, ритмічне. Яке положення та позиція плода?
Поперечне, І позиція
Поздовжнє, II позиція
Поздовжнє, І позиція
Поперечне, II позиція
Косе, І позиція
130 із 150
ШМД приїхала на місце ДТП. Потерпілого збив автомобіль. Він скаржиться на біль, відсутність рухів в правій верхній кінцівці. Об'єктивно: в середній третині правого передпліччя при пальпації відмічається біль, крепітація, патологічна рухомість. Яке ушкодження отримав потерпілий?
Перелом
Розтягнення
Розрив
Вивих
Забій
131 із 150
Пацієнта 40-ка років, готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Яку клізму необхідно застосувати для підготовки пацієнта?
Очисну
Поживна
Емульсійну
Гіпертонічну
Олійну
132 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргою на різку болючість в правій здухвинній ділянці. Температура тіла - 37,2°С, нудота, блювання. Позитивні симптоми: ІЦоткіна-Блюмберга, Воскресен- ського, Ровзінга. Який попередній діагноз?
Гострий апендицит
Виразкова хвороба
Гострий панкреатит
Гострий пієлонефрит
Гострий холецистит
133 із 150
Ви фельдшер ФАПу. Проводите взяття мазка з носоглотки для обстеження на наявність менінгокока. Вкажіть максимальний термін доставки матеріалу в бак лабораторію:
2 години
6 годин
3 години
1 година
30 хвилин
134 із 150
У хворого на бронхіальну астму напад ядухи триває 2 години. Інгаляції сальбутамолу, в/в ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла, частота дихання - 36/хв., кашель з незначним виділенням харкотиння. Рs- 84/хв., АТ- 140/80 мм рт.ст. Дистанційні сухі хрипи. Який препарат найбільш доцільно приготувати?
Преднізолон
Морфін
Ефедрин
Астмопент
Адреналін
135 із 150
У пацієнта який звернувся на ФАП виявили туберкульоз та транспортували до спеціалізованого закладу. Який вид дезінфекції буде проведений на ФАПі?
Вогнищева заключна
Механічна
Поточна
Генеральне прибирання
Профілактична
136 із 150
До пацієнтки 38-ми років приїхала на виклик ШМД. Жінка поскаржилася, що прокинулась вночі від раптового, різкого, швидко наростаючого болю у правому підребер'ї, який іррадіював у праву лопатку. Біль супроводжувався нудотою і повторним блюванням. Позитивні симптоми Ортнера, Кера, Мерфі. Який препарат підготує фельдшер в цій ситуації?
Атропін
Алохол
Церукал
Димедрол
Анестезин
137 із 150
Фельдшера викликано до пацієнта з гострою затримкою сечовипускання після ниркової коліки. Є підозра на сечокам'яну хворобу. Яку першочергову долікарську допомогу повинен надати фельдшер?
Сидячу теплу ванну
Застосувати сечогінні засоби
Застосувати міхур з льодом
Ніжні гарячі ванни
Поставити постійний катетер
138 із 150
Повторно народжуюча, в терміні пологів, з регулярною пологовою діяльністю. В анамнезі: кесарів розтин. Під час перейм відчула розлитий біль в ділянці післяопераційного рубця. При піхвовому дослідженні: відкриття шийки матки 5 см. Які подальші дії?
Кесарів розтин
Очікувальна тактика ведення пологів
Накладання акушерських щипців
Пологи через природні статеві шляхи
Стимуляція пологової діяльності
139 із 150
До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка зі скаргами на біль у правому підребер'ї, який виник після споживання жирної їжі, нудоту та блювання, яке не принесло полегшення. Об'єктивно: живіт болючий у правому підребер'ї, позитивні симптоми Ортнера, Мерфі, Кера. Який з медикаментів необхідно ввести першочергово?
Баралгін
Дицинон
Алохол
Вікасол
Нітрогліцерин
140 із 150
До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка 22-х років, яка скаржиться на підвищення температури тіла до 37,4°С, загальну слабкість, пітливість, біль у ліктьових та колінних суглобах "летючого" характеру. Вкажіть для якого захворювання характерні ці скарги:
Ревматична хвороба
Ревматоїдний артрит
Остеохондроз
Остеоартроз
Подагра
141 із 150
Фельдшер ШМД прибув на виклик до хворої зі скаргами на різкий, раптовий біль внизу живота справа, нудота, блювання, запаморочення. Остання менструація 2 тижні тому. Об'єктивно: шкіра бліда, АТ- 80/60 мм рт.ст., Рs-92/хв. Живіт напружений, болючий більше справа в нижніх відділах. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний в нижніх відділах живота. Який найбільш імовірний діагноз?
Апоплексія яєчника
Перекрут ніжки кісти яєчника
Позаматкова вагітність
Фіброміома
Гострий апендицит
142 із 150
На ФАП прийшла вагітна. При огляді над входом в малий таз пальпується неправильної форми передлегла частина м'якої консистенції, яка не балотує. У дні матки визначається голівка. Визначте передлежання плоду:
Тазове
Поперечне
Ніжне
Головне
Косе
143 із 150
При ознайомленні з лабораторними дослідженими загального аналізу сечі виявлено наступні показники: лейкоцити - 5-6 в полі зору, епітелій -1-2 в полі зору, еритроцити - 40-50 в полі зору, циліндри -1-2 в полі зору. Як слід трактувати такі зміни в сечі?
Гематурія
Лейкоцитурія
Протеїнурія
Піурія
Глюкозурія
144 із 150
Мати з 6-ти річною дитиною звернулася до фельдшера ФАПу, що її дитину в області обличчя вкусила комаха. При огляді фельдшер виявив еластичну припухлість на щоках, повіках, охриплість голосу. Дитина неспокійна, температура - 38°С. Такий стан відповідає:
Набряку Квінке
Еклампсії
Кропив'янці
Гнейсу
Сінній лихоманці
145 із 150
При обстеженні породіллі виявлено: загальний стан не порушений, права молочна залоза болюча та щільна на дотик. Ваш попередній діагноз:
Лактостаз
Лактопоез
Мастит
Лактогенез
Гіпогалактія
146 із 150
Чоловіку 51 рік, звернувся на ФАП зі скаргами на біль в горлі, що посилюється під час ковтання, загальну слабкість, головний біль, високу температуру тіла. При фарингоскопії на гіперемованій і набряклій слизовій оболонці мигдаликів відмічаються жовтувато-білі крапки розміром з головку шпильки. Визначте діагноз:
Фолікулярна ангіна
Лакунарна ангіна
Катаральна ангіна
Дифтерія глотки
Виразково-плівчаста ангіна
147 із 150
Фельдшер ШМД виїхав на місце ДТП, хворий з відкритою травмою грудної клітки та переломом ребер з правого боку. У нього діагностовано: правобічний пневмоторакс. Хворому терміново показано дренування плевральної порожнини. Вкажіть місце проведення плевральної пункції:
2-ге міжребер'я по середньоключичній лінії
7-ме міжребер'я по лопатковій лінії
6-те міжребер'я по задньопахвовій лінії
Місце найбільшої тупості, визначеної під час перкусії
Проекція плеврального синуса
148 із 150
Під час критичного зниження температури тіла пацієнт відчув різку слабкість, запаморочення. Об'єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки бліді, риси обличчя загострені, пульс ниткоподібний. Назвіть ускладнення, яке виникло у пацієнта:
Колапс
Марення
Кома
Сопор
Шок
149 із 150
Жінка 27-ми років, тривожна, підозріла, постійно озирається, весь час до чогось прислухається, стверджує, що в неї у мозку "працює мобільний телефон", а також, що вона чує голос рідного брата, який наказує їй робити різні дивні вчинки "ображати перехожих, когось вдарити, розбити скло, тощо". Виглядає пригніченою, усамітненою. На основі клінічних даних зазначте психопатологічний синдром:
Кандинського-Клерамбо
Астенічний
Корсакова
Невротичний
Маніакальний
150 із 150
Бригаду ШМД викликали до дівчинки 8-ми років, яка після введення самостійно ін'єкцій інсуліну швидко знепритомніла. При огляді: шкіра, слизові оболонки, язик вологі, тризм жувальних м'язів. Для надання невідкладної медичної допомоги фельдшеру необхідно ввести 20% розчин глюкози. Вкажіть найдоцільніший шлях і метод введення даного препарату:
Внутрішньовенно струминно
У ротову порожнину поступово
Внутрішньовенно краплинно
Внутрішньом'язово дробно
Підшкірно повільно