1 із 150
Крок М - Лікувальна справа 2012
0%
1 із 150
00:00
2 із 150
У дитини 2-х років гостро розвився набряк по всьому тулубу. АТ120/180 мм рт.ст. Діурез знижений. Кількість білка в сечі 4,5%, мікрогематурія. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий гломерулонефрит, нефротична форма
Пієлонефрит
-
Вроджена вада серця
Ізольований сечовий синдром
3 із 150
Хворий 41-го ріку зловживає алкоголем більше семи років, останні роки похмеляється. На третій день після відміни алкоголю відчув страх, тривогу, занепокоєння, почав бачити мух, павуків, які повзали по ньому, далі помітив, що у кімнаті з'явились кури, пацюки, маленькі чоловічки. Бігав, кричав, ховався. Орієнтація в собі збережена, в часі та просторі не орієнтований. Який діагноз поставить фельдшер ФАПу?
Алкогольний делірій
Старечий параноїд
Маніакально-депресивний психоз
Шизофренія
Епілептичний психоз
4 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 47-ми років, який скаржиться на напади загруднинного болю з іррадіацією в ліву руку, які тривають 2-3 хв, з'являються після фізичного навантаження, знімаються нітрогліцерином. Хворіє 3 роки. Об'єктивно: Ps80/хв., ритмічний. АТ130/70 мм рт.ст., межі серця в нормі. Шумів немає. Який найбільш імовірний діагноз?
Стенокардія напруження
Гіпертонічна хвороба, ускладнений гіпертонічний криз
Прогресуюча стенокардія
Інфаркт міокарда
Гіпертонічна хвороба, неускладнений гіпертонічний криз
5 із 150
Контроль якості передстерилізаційного очищення інструментарію на предмет залишків миючого засобу фельдшер здоровпункту промислового підприємства здійснює за допомогою такого реактиву:
Фенолфталеїновий
Ортотулоїдиновий
Амідопіриновий
Бензидиновий
Азопірамовий
6 із 150
До фельдшера здоровпункту звернулась пацієнтка, яка хворіє на жовчнокам'яну хворобу, зі скаргами на сильний біль у правому підребер'ї. Які засоби домедикаментозної терапії допоможуть зменшити біль?
Грілка на ділянку правого підребер'я
Банки на грудну клітку
Зігріваючий компрес
Міхур з льодом
Гірчичники на грудну клітку
7 із 150
До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 3-х місяців для проведення антропометрії. Маса тіла при народженні 3200 г, зріст 50 см. Вирахуйте належну масу тіла дитини (за щомісячним приростом):
5400 г
4800 г
6000 г
5800 г
5200 г
8 із 150
Фельдшер ФАПу оглядає дитину 10-ти років, що скаржиться на підвищення температури тіла, загальну слабкість, нудоту, блювання, сильний головний біль. Об'єктивно: на шкірі кінцівок та бокових частинах тулуба геморагічний висип зіркоподібної форми. Позитивні симптоми Керніга та Брудзинського. Про яке захворювання свідчить дана симптоматика?
Менінгококова інфекція
Краснуха
Кір
Скарлатина
Вітряна віспа
9 із 150
До фельдшера ФАПу звернулась вагітна стати на диспансерний облік. Вагітність10 тижнів. Вузький таз. Яку медичну документацію повинен оформити фельдшер?
Індивідуальна карта вагітної та породіллі (ф. №111/0) та обмінна карта (ф.113/0)
Медична карта амбулаторного хворого (ф.025/0)
Медична карта стаціонарного хворого (ф.003)
Обмінна карта (ф.113/0)
Контрольна карта диспансерного спостереження (ф.30)
10 із 150
Фельдшера викликали в цех з приводу нещасного випадку. Зі слів робітників, фрезерувальник крикнув, впав, почалися судоми. До моменту приходу фельдшера судоми припинились. Об'єктивно: видно затиснутий в руці оголений електричний дріт, який звисає з верстату. Свідомість відсутня. Шкіра бліда. Зіниці на світло не реагують. Першочерговість дій фельдшера:
Припинити дію струму, розпочати серцево-легеневу реанімацію
Дати вдихнути нашатирний спирт
Знеболити, транспортувати в хірургічне відділення
Дефібриляція
Ввести протигістамінні препарати
11 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12-ти років, який порізав палець склом. Під час перев'язки, побачивши кров, зблід і раптово втратив свідомість. Об'єктивно: пульс ниткоподібний, кінцівки холодні. Який стан виник у дитини?
Непритомність
Гостра серцева недостатність
Гостра дихальна недостатність
Колапс
Геморагічний шок
12 із 150
Під час пологів у медичному транспорті у роділлі із вузьким тазом, стали болючі перейми. Контракційне кільце на рівні пупка, косо розташоване. Нижній сегмент матки болючий під час пальпації. Положення плоду поздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене, 16/хв. Яке ускладнення виникло у пологах?
Загроза розриву матки
Повний розрив матки
Розрив промежини
Центральне передлежання плаценти
Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
13 із 150
Фельдшер ФАПу оглядаєте дитину віком 5 діб. Вчора була виписана з пологового стаціонару. Мати повідомила, що близько 2-х годин тому у дитини піднялась температура тіла до 38,5°C. Об'єктивно: дитина неспокійна, жадібно п'є, відмічається сухість слизових оболонок, гіперемія шкіри. Слизова ротоглотки рожева, дихання над легенями пуерильне. При зважуванні маса тіла дитини 2800 г. Маса тіла одразу після народження 3200 г. З анамнезу відомо, що вагітність і пологи у матері протікали без ускладнень. Яке явище найімовірніше у дитини?
Транзиторна гіпертермія
Гостра респіраторна вірусна інфекція
Транзиторна гіпотермія
Гостра кишкова інфекція
Транзиторний катар кишок
14 із 150
Фельдшер ФАПу заповнює медичну документацію на пацієнта 34-х років, який рік тому лікувався в хірургічному відділенні з приводу травми з великою крововтратою. Пацієнт повідомив, що після переливання біля 1000 мл одногрупної резус-сумісної консервованої крові у нього відмічались серцебиття, судоми м'язів, порушення дихання, занепокоєння. Яке ускладнення гемотрансфузії мало місце у хворого?
Цитратний шок
Постгемотрансфузійний шок
Гострий тромбоз
Геморагічний шок
Анафілактичний шок
15 із 150
До фельдшера здоровпункту звернувся робітник зі скаргами на біль у середній третині передпліччя. Травма дві години тому. Об'єктивно: в середній третині передпліччя відмічається локальний біль, набряк, припухлість, обмеження об'єму рухів у кінцівках, деформація. Якими є межі іммобілізації при наданні першої допомоги?
Від пальців кисті до нижньої третини плеча
Від пальців кисті до внутрішнього краю здорової лопатки
Від пальців кисті до верхньої третини плеча
Від пальців кисті до верхньої третини передпліччя
Від зап'ястка до ліктя
16 із 150
До фельдшера здоровпункту звернулася жінка зі скаргами на різкий біль внизу живота зліва, затримку менструації, запаморочення, нудоту, блювання. Об'єктивно: шкіра бліда, АТ90/60 мм рт.ст. Пульс частий, малого наповнення. Яку невідкладну допомогу повинен надати фельдшер?
Покласти холод та госпіталізувати
Направити в жіночу консультацію
Направити на УЗД
Ввести знеболюючі препарати
Промити шлунок
17 із 150
Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта 40-ка років, який після переохолодження відчув озноб, біль у грудній клітці справа. Підвищилась температура тіла до 39°C, з'явився кашель із виділенням "іржавого"харкотиння. Хворіє другий день. Після об'єктивного обстеження фельдшер виявив ознаки негоспітальної правобічної лобарної пневмонії. Вкажіть основи етіотропної терапії:
Антибіотики
Глюкокортикостероїди
Бронхолітики
Муколітики
Антигістамінні
18 із 150
Пацієнтка 27-ми років скаржиться на біль, свербіж, печіння, серозногнійні виділення зі статевих шляхів. Об'єктивно: набряк зовнішніх статевих органів, гіперемія слизової оболонки. Який найбільш імовірний діагноз?
Вульвовагініт
Ерозія шийки матки
Аднексит
Ендометрит
Параметрит
19 із 150
Фельдшер повинен пам'ятати, що максимальна кількість розчину ліків, яку можна ввести одноразово внутрішньом'язово становить:
10 мл
20 мл
4 мл
5 мл
2 мл
20 із 150
Хвора 30-ти років скаржиться на біль у поперековій ділянці ліворуч, часте болісне сечовипускання, підвищення температури тіла до 38,7°C. Захворіла раптово після переохолодження. Живіт м'який, болючий в лівій половині. АТ100/60 мм рт.ст., Ps90/хв. Симптом Пастернацького позитивний зліва. Які зміни в сечі можна очікувати?
Піурія
Зниження питомої ваги
Глюкозурія
Кристалурія
Гематурія
21 із 150
Дитина народилася передчасно з вагою 1700 г, від першої ускладненої вагітності. Профілактику якого захворювання слід передбачити при складанні плану догляду за недоношеною дитиною?
Анемія
Гострий розлад травлення
Спазмофілія
Гемолітична хвороба
Алергічний діатез
22 із 150
Пацієнт 20-ти років годину тому відчув кинджальний біль у животі, було одноразове блювання. Об'єктивно: положення вимушене, блідий, живіт напружений, дошкоподібний, температура тіла підвищується. Який найбільш імовірний діагноз?
Перфорація виразки
Гострий гастрит
Загострення виразкової хвороби
Гострий живіт (перитоніт)
Шлунково-кишкова кровотеча
23 із 150
Роділля 24-х років знаходиться в передпологовій палаті. Після 8-ми годин нормальної пологової діяльності, перейми стали недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився. Яка патологія пологової діяльності?
Вторинна слабкість пологової діяльності
Патологічний прелімінарний період
Дискоординована пологова діяльність
Первинна слабкість пологової діяльності
Надмірно сильна пологова діяльність
24 із 150
У вагітної в 36 тижнів спостерігаються кров'янисті виділення із статевих шляхів, що з'явилися раптово вдома, вночі, серед повного здоров'я. Вкажіть першочерговий захід долікарської допомоги:
Викликати лікарсько-акушерську бригаду
Ввести в/в 1% розчин вікасолу
Ввести в/в 5% розчин амінокапронової кислоти
Транспортувати в лікарню
Визначити групу крові та резус фактор
25 із 150
Фельдшер ШМД виконує внутрішньовенну ін'єкцію 10% р-ну кальцію хлориду. Яке ускладнення може виникнути у разі попадання розчину у підшкірну клітковину?
Некроз
Інфільтрат
Абсцес
Алергійна реакція
Гематома
26 із 150
Фельдшер ФАПу проводить зовнішнє акушерське обстеження вагітної 30-ти років. Де він повинен покласти стетоскоп при першій позиції поперечного положення плоду?
Зліва на рівні пупка
Зліва нижче пупка
Справа вище пупка
Справа на рівні пупка
Справа нижче пупка
27 із 150
До фельдшера здоровпункту підприємства звернулась жінка 45-ти років зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизистогнійного харкотиння, підвищення температури тіла до 37,8оС, загальну слабкість. Хворіє протягом 4-х днів. Захворювання пов'язує з переохолодженням. Об'єктивно: перкуторно ясний легеневий звук, аускультативно вологі хрипи у нижніх відділах лівої легені. Рентгенологічно ділянки затемнення легеневої тканини діаметром 1-2 см у нижній частці лівої легені. Який найбільш імовірний діагноз?
Гостра негоспітальна пневмонія
Бронхоектатична хвороба
Гострий бронхіт
Гостра госпітальна пневмонія
Хронічний бронхіт
28 із 150
Хворому з аденомою передміхурової залози фельдшером уведений постійний катетер у сечовий міхур. Яким розчином доцільно промивати сечовий міхур для запобігання висхідної інфекції:
Розчин фурациліну 1:5000
Ізотонічним розчином натрію хлориду
3% розчином перекису водню
2% розчином натрію гідрокарбонату
30% етиловим спиртом
29 із 150
Фельдшер швидкої допомоги викликаний до пацієнта 48-ми років, що скаржиться на одноразове блювання, здуття живота, сильний біль у поперековій ділянці справа, що іррадіацією в статеві органи та живіт, часте болюче сечовипускання. Об'єктивно: хворий неспокійний, стогне, шкіра бліда, вкрита рясним потом. Рs90/хв., АТ90/60 мм рт.ст. Симптом Пастернацького позитивний справа. Який найбільш імовірний діагноз?
Ниркова коліка
Кишкова коліка
Кишкова непрохідність
Гострий апендицит
Печінкова коліка
30 із 150
Хворий 46-ти років звернувся на ФАП зі скаргами на сильний біль у правій половині живота, поперековій ділянці справа, який іррадіює в калитку та стегно, часте болюче сечовиділення невеликими порціями, блювання. Об'єктивно: хворий стогне, неспокійний. Шкіра бліда, волога, температура тіла 36,9оС, Ps92/хв. Живіт здутий, болючий при пальпації в правій половині. Симптом Пастернацького позитивний справа. Який найбільш імовірний діагноз?
Ниркова колька
Гострий пієлонефрит
Хронічний пієлонефрит
Хронічний гломерулонефрит
Гострий гломерулонефрит
31 із 150
Потерпілий упав з мотоцикла і вдарився лівим плечем о бордюр. Об'єктивно: плечовий суглоб деформований, кінцівка знаходиться у вимушеному положенні, приведена до тулуба, активні рухи в плечовому суглобі відсутні. На яке ушкодження вказують ці симптоми?
Вивих плеча
Перелом плеча
Розрив м'язів
Розтягнення зв'язок суглоба
Забій м'яких тканин
32 із 150
У флаконі 1,0 г цефтриаксону, його розвели 5 мл ізотонічного розчину. Скільки потрібно набрати в шприц розчину, якщо дитині призначено 300 мг препарату?
1,5 мл
2 мл
4 мл
5 мл
3 мл
33 із 150
На ФАП звернулась вагітна в терміні 16 тижнів зі скаргами на ниючий біль внизу живота та поперековій ділянці. Об'єктивно: загальний стан не порушений, АТ120/80 мм рт.ст. на обох руках, Ps82/хв., ритмічний. При огляді тіло матки в підвищеному тонусі, чутливе під час пальпації. Який попередній діагноз?
Загроза викидня
Загроза передчасних пологів
Загроза розриву матки
Викидень в розпалі
Викидень, що розпочався
34 із 150
В хірургічне відділення доставлено пацієнта з шлунково-кишковою кровотечею. Призначено переливання одногрупної еритромаси. Під час проведення біологічної проби у пацієнта з'явилися нудота, біль за грудниною і в попереку, пульс і дихання почастішали, артеріальний тиск знизився. Який найбільш імовірний діагноз?
Гемотрансфузійний шок під час біологічної проби
Анафілактичний шок
Пірогенна реакція
Цитратний шок
Гостре розширення серця
35 із 150
Хворий 25-ти років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами: на головний біль, набряки на обличчі, сечу кольору "м'ясних помиїв", тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури до 37,4°C. Об'єктивно: шкіра бліда, набряки на обличчі. Ps72/хв., ритмічний, напружений. АТ180/110 мм рт.ст. Добова кількість сечі 400 мл. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гострий гломерулонефрит
Хронічний пієлонефрит
Гіпертонічна хвороба
Гострий пієлонефрит
Хронічний гломерулонефрит
36 із 150
На прийом до фельдшера ФАПу прийшла мати з дитиною 8-ми років. Відмічається підвищення температури тіла, блювання, загальна слабкість, біль під час ковтання. Об'єктивно: гіперемія і набряк слизових зіву, мигдалики збільшені вкриті сірим нальотом, який важко знімається. У календарі щеплень виявлено порушення термінів введення АКДП. Який попередній діагноз?
Дифтерія
Стоматит
Епідемічний паротит
Ангіна
Скарлатина
37 із 150
До фельдшера ФАПу звернулась хвора 35-ти років, зі скаргами на часте сечовипускання, біль у попереку, підвищення температури до 38,6°C. Хворіє 3 дні. Об'єктивно: шкіра бліда, АТ120/70 мм рт.ст., Ps100/хв., симптом Пастернацького позитивний зліва. У сечі: велика кількість лейкоцитів та бактерій. Для якого захворювання характерні дані ознаки?
Пієлонефрит
Гломерулонефрит
Цистит
Ниркова недостатність
Ниркова колька
38 із 150
До фельдшера ФАПу на прийом звернувся хворий зі скаргами на підвищення температури тіла до 38оС, прогресуючу втрату ваги тіла, профузний нічний піт протягом трьох місяців. Об'єктивно: збільшення лімфатичних вузлів на шиї, у ліктьових згинах, під руками більше 1 см в діаметрі. Який найбільш імовірний діагноз?
ВІЛ-інфекція
Чума
Бешиха
ХТІ
Грип
39 із 150
Пацієнтка 19-ти років скаржиться на появу пінистих білей з неприємним запахом, відчуття свербіння у зовнішніх статевих органах і піхві, болючість при сечовипусканні. Об'єктивно: слизова оболонка піхви набрякла, гіперемована. Призначено взяття мазка для бактеріоскопічного дослідження. Вкажіть місце взяття мазка:
Заднє склепіння піхви
Уретра
Бічне склепіння піхви
Цервікальний канал
Анальний отвір
40 із 150
Чоловік 48-ми років звернувся до фельдшера здоровпункту промислового підприємства з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. Об'єктивно: АТ180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску?
Артеріальна гіпертензія
Брадикардія
Гіпертермія
Артеріальна гіпотензія
Тахікардія
41 із 150
Фельдшер ШМД госпіталізував хвору 64-х років з матковою кровотечею і анемією. Після 12-річної відсутності менструації 7-8 місяців тому спочатку з'явились серозно-водянисті виділення з піхви, які потім стали серозно-кров'янисті, типу "м'ясних помиїв", з'явився біль внизу живота. Яка патологія найбільш імовірна?
Рак матки
Хоріонепітеліома
Внутрішній ендометріоз
Неповний аборт
Міхуровий занесок
42 із 150
До фельдшера ФАПУ звернулась жінка 22-х років зі скаргами на біль внизу живота, підвищення температури до 39,5°C. Об'єктивно: ЧСС108/хв., АТ120/80 мм рт.ст., живіт помірно здутий, різко болючій у гіпогастральній ділянці. Симптом Щоткина-Блюмберга позитивний в гіпогастрії. Піхвове обстеження: матка та додатки не пальпуються внаслідок напруження передньої черевної стінки, заднє склепіння піхви нависає, різко болюче. Який найбільш імовірний діагноз?
Пельвіоперитоніт
Позаматкова вагітність
Апоплексія яєчника
Гострий аднексит
Гострий ендометрит
43 із 150
Хлопчик 12-ти років знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом: виразкова хвороба шлунка. Хворіє близько 2-х років. Тиждень тому загальний стан дитини погіршився, був госпіталізований. Яке дієтичне харчування повинна одержувати дитина?
№ 1а
№ 9
№ 7
№ 5
№ 15
44 із 150
Фельдшер ФАПу викликаний до дитини 8-ми місяців. Зі слів мами дитина раптово знепритомніла, наступила зупинка дихання, дитина посиніла, через 1 хвилину з'явився гучний вдих, схожий на півнячий крик. З анамнезу: дитина з 1-го місяця на штучному вигодовуванні. Голову тримає з 3-х місяців, зубів немає, самостійно не сидить. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
Гіпокальціємічний синдром, ларингоспазм
Гіпокальціємічний синдром, карпопедальний спазм
Гіпокальціємічний синдром, еклампсія
Напад бронхіальної астми
Стенозуючий ларинготрахеїт
45 із 150
До фельдшера ФАПу звернулася хвора 37-ми років зі скаргами на серцебиття, підвищену дратівливість, плаксивість, тремтіння тіла, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,0-37,5°C, пронос, схуднення. В анамнезі часті нервові перенапруження впродовж 3-х років. Об'єктивно: зниженого харчування. Шкіра волога, тремор пальців рук. Позитивні очні симптоми. Щитоподібна залоза збільшена. Тахікардія, тони серця звучні. Рs110/хв., АТ160/70 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?
Дифузний токсичний зоб
Хвороба Іценка-Кушинга
Гіпотиреоз
Гіпертонічна хвороба
Ендемічний зоб
46 із 150
Виклик ШМД до хворого 62-х років, який скаржиться на раптовий напад інтенсивного стискаючого, пекучого загруднинного болю, з характерною іррадіацією. Біль виник під час фізичного навантаження, триває більше 6 хв. Об'єктивно: блідість шкіри та ціаноз губ, холодні кінцівки. Тони серця приглушені, поодинокі екстрасистоли. Яка невідкладна допомога необхідна хворому?
Нітрогліцерин 1-2 таблетки під язик
Діазепам 0,005 г 1 таблетка 2 рази на добу
Верапаміл 0,08 1 таблетка 4 рази на добу
Анальгін по 0,5 г 3 рази на добу
Корвалол по 15-30 крапель 2-3 рази на добу
47 із 150
Жінку 40-ка років збила машина. Скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення, лобкових кісток. Позитивний симптом "прилиплої п'яти". Жінці ввели протишокові засоби. Яка транспортна іммобілізація є найбільш правильною?
На твердих ношах у положенні "жаби"
За допомогою шини Дітеріхса
На твердих ношах на животі
На ношах, під шию покласти валик
За допомогою шини Белера
48 із 150
Хворий скаржиться на різку болючість у правій здухвинній ділянці. Об'єктивно: температура тіла 37,2оС, нудота, блювання. Позитивні симптоми Щоткіна-Блюмберга, Воскресенського, Ровзінга. Який попередній діагноз?
Гострий апендицит
Виразкова хвороба
Гострий пієлонефрит
Гострий панкреатит
Гострий холецистит
49 із 150
Дитина фіксує погляд на яскравих предметах, піднімає голівку лежачи на животі, видає незначні звуки (аґукає), посміхається, спить близько 20 годин на добу. Якому віку відповідає нервово-психічний розвиток дитини?
1-2 місяці
5-6 місяців
4-6 місяців
4-5 місяців
7-8 місяців
50 із 150
При заборі крові на ФАПі хворий знепритомнів. Яке положення повинен надати фельдшер хворому?
Лежачи з трохи піднятими ногами
Напівлежачи в ліжку
Лежачи на боці
Сидячи в кріслі
Лежачи на животі
51 із 150
Під час профілактичного огляду дитини 1-го місяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокій, поганий сон, почервоніння та лущення шкіри щік, появу жовтих лусочок на тім'яній ділянці голови, схильність до нестійких випорожнень. Який найбільш імовірний діагноз?
Алергічний діатез
Гіпотрофія
Анемія
Рахіт
Пітниця
52 із 150
У хворої 68-ми років відмічається виділення великої кількості харкотиння (більше 300 мл) "повним ротом", з неприємним запахом. Про яке захворювання можна подумати?
Абсцес легень
Рак легені
Крупозна пневмонія
Бронхіальна астма
Інфаркт легені
53 із 150
У хворого 50-ти років після надмірного вживання їжі та алкоголю раптово виник інтенсивний біль в епігастральній ділянці та правому підребер'ї, який супроводжувався нудотою, блюванням та здуттям живота. Об'єктивно: Ps100/хв., аритмічний, екстрасистолія. АТ90/60 мм рт.ст. Тони серця різко послаблені. Пальпаторно: розлите напруження і болючість верхньої половини черевної стінки. Лейкоцитоз 13,8·109/л. ЕКГ інтервал ST у відведеннях III та aVF вище ізолінії на 6 мм. Яка патологія розвинулась у хворого?
Гострий інфаркт міокарда
Гострий панкреатит
Перфорація виразки шлунка
Харчова токсикоінфекція
Гострий холецистит
54 із 150
Дитині 6 місяців. Маса тіла 7400 г, отримує материнське молоко. Який продукт необхідно призначити для першого підгодовування?
Овочеве пюре
Молочна каша
Сир
Кефір
М'ясний фарш
55 із 150
На III етапі реабілітації пацієнтові з діагнозом хронічний поліартрит призначено радонові ванни. Якою повинна бути тривалість цієї процедури?
10-15 хв.
3-7хв.
30 хв.
20-25хв.
5 хв.
56 із 150
На здоровпункті хімічного заводу проводиться забір донорської крові. Чоловік 24-х років раптово зблід і знепритомнів. Зіниці вузькі, реагують на світло, кінцівки холодні. ЧСС55/хв. Діагноз: гостра судинна недостатність (непритомність). Яка невідкладна допомога?
Горизонтальне положення, дати вдихнути пари нашатирного спирту
Сидяче положення, дати вдихнути пари нашатирного спирту
Напівсидяче положення, дати вдихнути пари нашатирного спирту
Горизонтальне положення, адреналін в/м
Горизонтальне положення, ефедрин в/м
57 із 150
З метою реалізації державної науково-технічної програми "Атеросклероз", фельдшер здоровпункту хлібозаводу проводить бесіду із робітниками. Яку пораду дасть фельдшер?
Перевіряти рівень холестерину в крові щороку
Перевіряти рівень креатиніну в крові щороку
Уникати емоційного перенапруження
Уникати переохолодження
Перевіряти рівень цукру в крові щороку
58 із 150
До фельдшера ФАПу звернулася вагітна 26-27 тижнів з набряками гомілок та передньої черевної стінки. АТ160/105 мм рт.ст., протеїнурія 0,1 г/л. Який найбільш імовірний діагноз?
Прееклампсія II ступеня
Гіпертонічна хвороба
Еклампсія
Протеїнурія
Нефропатія II ступеня
59 із 150
У хворого після введення пеніциліну через 5 хвилин раптово з'явились різка слабкість, запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії фельдшера?
Місце ін'єкції обколоти 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду
Ввести строфантин
Ввести 20% розчин кофеїну
Ввести еуфілін
Покласти грілку
60 із 150
Дитина 4-х років хворіє другий день. Хвороба розпочалась гостро з підвищення температури тіла до 38°C. Скаржиться на біль у горлі, зниження апетиту, порушення сну. Об'єктивно: гіпертрофія мигдаликів, гній в лакунах, язик з сіруватим нальотом. На помірно гіперемованій шкірі дрібнокрапкова яскраво-червона висипка, яка більш поширена у природних складках; носо-губний трикутник блідий. Про яке захворювання може подумати фельдшер?
Скарлатина
Менінгококова інфекція
Краснуха
Вітряна віспа
Кір
61 із 150
У дитини 6-ти років при огляді шкіри фельдшер виявила папули та однокамерні везикули на всьому тілі, включаючи волосисту частину голови. Вкажіть який медичний препарат для обробки елементів висипки з метою попередження їх інфікування повинен застосувати фельдшер?
1% спиртовий розчин діамантового зеленого
30% розчин сульфацилу натрію
1% розчин димедролу
50% розчин анальгіну
5% розчин йоду
62 із 150
Бригада швидкої допомоги викликана до пацієнта 20-ти років, у якого після вживання несвіжих котлет з'явилися болі в епігастрії, блювання, пронос, підвищилась температура тіла до 37,8°C. Які дії фельдшера?
Промивання шлунка, транспортування до інфекційного відділення
Введення спазмолітиків
Призначення антибіотиків
Виклик терапевта додому
Транспортування до терапевтичного відділення
63 із 150
Фельдшер ФАПу дає рекомендації по дієтичному харчуванню пацієнтці 54-х років, що страждає на цукровий діабет. Який стіл застосовують при лікуванні цукрового діабету?
№ 9
№ 5
№ 10
№ 15
№ 7
64 із 150
Хвора 24-х років відзначає відсутність менструації після медичного аборту протягом 3-х місяців, раніше менструальна функція не порушувалася, гінекологічних захворювань немає. Під час огляду матка і додатки без особливостей. Про яку патологію йдеться?
Аменорея (маткова форма)
Синдром Шихана
Аменорея (яєчникова форма)
Синдром склерокістозних яєчників
Ендометріоз
65 із 150
Фельдшер швидкої допомоги на виклику у жінки 65-ти років з масивною кровотечею з піхви. В анамнезі рак шийки матки. Яка тактика фельдшера?
Провести тугу тампонаду піхви
Покласти холод на низ живота
Ввести скорочуючі засоби
Ввести кровоспинні засоби
Ввести анальгетики
66 із 150
Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта, який скаржиться на кашель вранці з виділенням гнійного харкотиння з неприємним запахом (до 200 мл), підвищення температури тіла до 37,8оС. При огляді пальці мають вигляд "барабанних паличок", а нігті "годинникових скелець". Яке захворювання запідозрить фельдшер?
Бронхоектатична хвороба
Туберкульоз
Пневмонія
Плеврит
Пневмоконіоз
67 із 150
Фельдшера здоровпункту викликали до пацієнта з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки зі скаргами на блювання "кавовою гущею"на тлі посиленого болю. Об'єктивно: на чолі краплини поту. Ps130/хв., АТ70/50 мм рт.ст. Живіт м'який, болючий під час пальпації у надчеревній ділянці. Що слід використати для надання невідкладної допомоги?
Натрію етамзилат
Анальгін
Церукал
Солкосерил
Папаверин
68 із 150
Фельдшер швидкої допомоги оглядає дівчинку 5-ти років. Півгодини тому дівчинку вжалила оса в ділянку шиї. Стан дитини під час огляду вкрай важкий: свідомість пригнічена, дихання поверхневе, ознаки прогресуючого брадипное та брадикардії. АТ60/40 мм рт.ст. Препаратом вибору для надання невідкладної допомоги буде:
0,1% адреналін
1% димедрол
50% анальгін
20% натрію оксибутират
0,06% корглікон
69 із 150
Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта, який скаржиться на біль у грудях, задишку. З анамнезу: багато років страждає на варикозне розширення вен, двічі був тромбофлебіт. Стан погіршився раптово після фізичного навантаження. Під час спілкування чоловік знепритомнів, не дихає, пульс на сонній артерії не визначається. Фельдшер констатував клінічну смерть і припустив, що причина її:
Тромбоемболія легеневої артерії
Інфаркт міокарда
Травма грудної клітки
Фібриляція шлуночків
Спонтанний пневмоторакс
70 із 150
У сімейну амбулаторію звернулася пацієнтка 50-ти років, яка впродовж декількох років страждає на цукровий діабет. Лікар призначив хворій підшкірне введення інсуліну в кількості 16 МО (1 мл інсуліну = 40 МО). Яку кількість інсуліну треба ввести пацієнтці?
0,4 мл
0,6 мл
0,7 мл
0,9 мл
0,3 мл
71 із 150
Хвора 28-ми років знаходиться на диспансерному обліку з приводу бронхіальної астми. 1-2 рази на місяць спостерігаються напади ядухи з експіраторною задишкою, сухим кашлем, сльозотечею, нежиттю. Напад закінчується відходженням в'язкого склоподібного мокротиння. Які засоби необхідно призначити для профілактики нападів?
Інгаляції сальбутамолу
Еуфілін внутрішньовенно
Преднізолон внутрішньо
Інгаляції фітонцидів
Преднізолон внутрішньовенно
72 із 150
Дитина народилась недоношеною з масою тіла 1950 г. Плануючи диспансерне спостереження, фельдшер проводить профілактику рахіту призначенням відеїну. Визначте початок та добову дозу призначення вітаміну D3:
З 10-14-го дня по 500-1000 МО
З 10-20-го дня по 1000-2000 МО
На 2-му тижні по 4000 МО
На 2-му місяці життя по 500 МО
З 10-го дня по 2000 МО
73 із 150
Фельдшер ФАПу транспортує влітку породіллю. Пологи відбулися дорогою, 40 хвилин тому. Дитина знаходиться на животі матері, вкрита пелюшкою, стан її задовільний. Піднімає голову, відкриває широко рот, шукає груди матері. Яка подальша дія фельдшера буде доцільною?
Здійснити перше раннє прикладання дитини до грудей матері
Виміряти температуру тіла новонародженого
Спостерігати за новонародженим
Здійснити клеймування пуповини
Провести профілактику офтальмії
74 із 150
Пацієнт 42-х років поскаржиться на кашель та виділення харкотиння 3 місяці поспіль. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?
Хронічний бронхіт
Абсцес легенів
Ексудативний плеврит
Гострий бронхіт
Крупозна пневмонія
75 із 150
Хворого ввечері і вночі турбував сильний свербіж, який супроводжувався появою на шкірі тулуба, шиї, стегон множинних уртикарних висипань. Вранці висипки вже не було. Напередодні хворий вживав у їжу м'ясні консерви. Для якого захворювання характерні вище зазначені симптоми?
Кропив'янка
Дерматит
Себорейний дерматит
Атопічний дерматит
Екзема
76 із 150
Фельдшер здоровпункту швейної фабрики провів бесіду з робітницями стосовно профілактики та ранньої діагностики раку молочної залози. Як часто повинна жінка проводити самообстеження молочних залоз?
1 раз в місяць
1 раз в тиждень
1 раз на рік
1 раз у 3 місяці
Кожного дня
77 із 150
Хвора 21-го року звернулась до фельдшера здоровпункту зі скаргами на підвищення температури тіла до 37,3°C, слабкість, пітливість, серцебиття, біль в ділянці серця, почервоніння та набряк колінних суглобів. Два тижні тому перенесла ангіну. Об'єктивно: на гомілках блідорожева кільцеподібна висипка. АТ110/70 мм рт.ст. Ліва межа серця на 0,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії, на верхівці м'який систолічний шум. У крові: лейкоцити 10,2·109/л, ШОЕ35 мм/год. Якою повинна бути вторинна профілактика даного захворювання після проведення курсу лікування у стаціонарі?
Біцилін-5 впродовж 5-ти років щомісяця
Біцилін-3 при інтеркурентній інфекції
Біцилін-5 впродовж 3-х років щомісяця
Бензилпеніцилін навесні та восени
Аспірин навесні та восени
78 із 150
Дитина 10-ти років страждає на цукровий діабет І типу. Після ін'єкції інсуліну не поїла. На другому уроці раптово з'явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра стала вологою. З чого слід почати надання допомоги на догоспітальному етапі?
Дати цукерку, солодкий чай
Ввести в/м 25% р-н магнію сульфату
Ввести підшкірно 0,1% р-н адреналіну
Госпіталізувати
Ввести в/в преднізолон
79 із 150
Під час проходження практики студент електромеханічного коледжу поранив передпліччя на токарному верстаті. З рани пульсуючою цівкою витікає кров. Як тимчасово зупинити кровотечу, щоб доставити потерпілого до лікарні?
Накласти кровоспинний джгут
Накласти міхур з льодом
Провести тампонаду рани
Провести ПХО рани
Накласти стискаючу пов'язку
80 із 150
Вранці при огляді дітей в дитячому садку виявили у 5-річної дівчинки папульозно-везикулярний висип на волосяній частині голови. Про яке захворювання слід подумати?
Вітряна віспа
Скарлатина
Краснуха
Кір
Менінгококова інфекція
81 із 150
У пацієнтки 19-ти років гострий бронхіт. Її турбує сухий кашель, температура тіла 37,2оС. Яку фізіотерапевтичну процедуру доцільно провести для полегшення стану пацієнтки?
Застосування гірчичників
Гірудотерапія
Використання міхура із льодом
Оксигенотерапія
Застосування грілки
82 із 150
До фельдшера ФАПу звернулась молода мати зі скаргами на закисання правого ока у дитини віком 1 місяць. Об'єктивно: слизові виділення з ока, сльозостояння та виділення гноючерез нижнюсльозову крапку при натисканні у місці проекції сльозового мішка. Яка найбільш імовірна патологія зумовила таку клінічну картину?
Дакріоцистит новонароджених
Блефарит новонароджених
Ячмінь нижньої повіки
Аденовірусний кон'юнктивіт
Бактеріальний кон'юнктивіт
83 із 150
Пацієнту 46-ти років із виразковоюхворобою шлунка фельдшер призначив ранітидин. До якої групи відноситься цей препарат?
Блокатори гістамінових Н2рецепторів
М-холіноблокатори
β-адреноблокатори
Симпатолітики
Блокатори протонової помпи
84 із 150
У першому періоді пологів роділля скаржиться на сильний біль у животі та попереку, тенезми. Перейми сильні, виникають через короткі проміжки, із частотою6 впродовж 10 хвилин. Що повинен фельдшер ФАПу запропонувати роділлі до прибуття лікаря?
Лягти на бік, протилежний позиції плоду
Лягти на бік, що відповідає позиції плоду
Вільне ходіння
Прийняти вертикальне положення тіла
Лягти на спину
85 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся хворий, який 15 хвилин тому травмував колінний суглоб без пошкодження шкіри. Що слід використати в цьому випадку?
Холодний компрес
Гарячий компрес
Гірудотерапія
Зігріваючий компрес
Припарка
86 із 150
На ФАП доставлений пацієнт 50ти років з пупковоюгрижею , у якого після фізичного навантаження виник раптовий біль у ділянці випинання, збільшення об'єму і напруження грижі, неможливість вправлення грижового вмісту в черевну порожнину. Яка тактика є найбільш доцільноюв даному випадку?
Терміново госпіталізувати в хірургічне відділення
Надати лежачого положення
Обмежити прийом їжі
Міхур з льодом на місце випинання
Спокій
87 із 150
У вагітної 38 тижнів, на фоні різкого головного болю, погіршення зору, підвищення тиску до 180/120 мм рт.ст. і виражених набряків, виник напад судом. Який найбільш імовірний діагноз?
Пізній гестоз - еклампсія
Пізній гестоз - прееклампсія
Пізній гестоз - протеїнурія
Пізній гестоз - артеріальна гіпертензія
Пізній гестоз - набряки
88 із 150
Фельдшер прийшов на патронаж до дитини віком 3 місяці. Дитина народилася з масою330 0 г, довжиною 53 см. При визначенні маси тіла отриманий результат 4500 г. Який дефіцит маси тіла?
1000 г
700 г
600 г
900 г
800 г
89 із 150
Фельдшеру швидкої допомоги надійшов виклик до хлопчика 4-х років. Об'єктивно: загальний стан порушений, дитина млява, неспокійна, температура тіла 39,7°C, ЧД- 32/хв., ЧСС140/хв. На шкірі спини, сідниць, стегнах, гомілках спостерігаються геморагічні висипання неправильної "зірчастої"форми з некрозом в центрі. Яку невідкладну допомогу необхідно надати на догоспітальному етапі?
Ввести левоміцетин, преднізолон,анальгін
Ввести сибазон, лазикс, парацетамол
Ввести піпольфен, бензилпеніцилін, строфантин
Ввести супрастин, парацетамол,цефтріаксон
Ввести анальгін, димедрол, дексаметазон
90 із 150
До ФАПу доставлений потерпілий 27-ми років після травми живота. Скарги на біль у животі, припинення виділення сечі, здуття живота. При пальпації живота відмічається напруження м'язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. У черевній порожнині наявна рідина, яка переміщується при зміні положення хворого. З чим пов'язана проблема пацієнта?
Внутрішньочеревне ушкодження сечового міхура
Позачеревне ушкодження сечового міхура
Гострий пієліт
Гострий цистит
Гострий апендицит
91 із 150
До фельдшера ФАПу звернулась хвора зі скаргами на біль у суглобах кистей рук, "ранкову скутість". Об'єктивно: припухлість суглобів кистей рук, деформація їх у вигляді "ластів моржа". Яке дослідження треба зробити для уточнення діагнозу?
Рентгенографія суглобів
Клінічний аналіз сечі
ЕКГ
Клінічний аналіз крові
УЗД
92 із 150
Вдома у хлопчика 10-ти місяців, на тлі рахіту, при довготривалому плачі виникла зупинка дихання. Незабаром дихання спонтанно відновилося. Яке захворювання слід запідозрити?
Спазмофілія. Ларингоспазм
Спазмофілія. Карпопедальний спазм
Гіпервітаміноз D
Правець
Спазмофілія. Еклампсія
93 із 150
Хвора 43-х років скаржиться на контактні піхвові кровотечі впродовж останніх 6-ти місяців. Бімануально: шийка матки збільшена у розмірі, обмежена у рухливості. У дзеркалах шийка матки у вигляді "цвітної капусти". Проби Хробака та Шиллера позитивні. Який найбільш імовірний діагноз?
Рак шийки матки
Фіброїд, що народжується
Лейкоплакія
Поліп шийки матки
Шийкова вагітність
94 із 150
До фельдшера звернулась жінка 40-ка років із скаргами на підвищення температури тіла до 38оС, переймоподібні болі в нижніх відділах живота, мізерні випорожнення більше 10 разів із слизом та кров'ю, тенезми. Хворіє другий день. Об'єктивно: температура 38оС, язик обкладений білим нальотом. Пальпується спазмована болюча сигмоподібна кишка. Який діагноз запідозрить фельдшер?
Шигельоз
Ієрсиніоз
Диспепсія
Сальмонельоз
Ешерихіоз
95 із 150
До ФАПу звернулася пацієнтка 28-ми років, якій призначено напівспиртовий зігрівальний компрес на ліктьовий суглоб. На який час необхідно накласти компрес?
6-8 годин
4-5 годин
10-12 годин
2-3 години
1 година
96 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 29-ти років, який в зв'язку із загостренням хронічного тонзиліту приймав антибіотики. Раптово підвищилась температура тіла, з'явився біль у суглобах, животі, на шкірі з'явилась геморагічна висипка з характерним симетричним розташуванням елементів, особливо на нижніх кінцівках. Відзначає червоний колір сечі. Який найбільш імовірний діагноз?
Геморагічний васкуліт
Гострий пієлонефрит
Амілоїдоз нирок
Гострий гломерулонефрит
Гострий цистит
97 із 150
Фельдшер ФАПу спостерігає за осередком туберкульозної інфекції. Дитині 10-ти років проведена туберкулінова проба Манту. Які результати свідчать про позитивну пробу у дитини?
Папула 6 мм
Гіперемія 5 мм
Гіперемія 10 мм
Папула 3 мм
Папула 20 мм
98 із 150
До ФАПу звернувся потерпілий, який декілька днів тому отримав відмороження ступнів. При обстеженні пацієнта спостерігається некроз усіх шарів шкіри, утворюються пухирі з кров'янистим вмістом. Який це ступінь відмороження?
III
II
IV
III б
I
99 із 150
На ФАПі дитині 5-ти місяців зроблено щеплення вакциною "пентаксим". Стан дитини різко погіршився. На шкірі з'явилася кропив'янка, пульс слабкий, артеріальний тиск падає. Який препарат фельдшер буде вводити в першу чергу?
0,1% розчин адреналіну
3% розчин преднізолону
2,4% розчин еуфіліну
2% розчин супрастину
10% розчин глюконату кальцію
100 із 150
До ФАПу звернулась вагітна в терміні 35 тижнів за консультацією. Об'єктивно: голівка плоду зліва, серцебиття вислуховується на рівні пупка, передлегла частина відсутня. Визначити подальшу тактику фельдшера:
Направити до дільничного гінеколога
Направити в гінекологічне відділення
Направити до терапевта
Направити на УЗД
Направити до відділення патології вагітності
101 із 150
До пацієнтки 45-ти років, яка скаржиться на головний біль в ділянці потилиці, нудоту, одноразове блювання, що з'явились після сварки з чоловіком, викликали фельдшера ФАПу. Об'єктивно: збудження, червоні плями на обличчі, шиї, Рs110/хв, АТ180/110 мм рт.ст. Який попередній діагноз?
Гіпертонічний криз І типу
Інфаркт міокарда
Напад стенокардії
Гіпертонічний криз II типу
Харчове отруєння
102 із 150
Фельдшер ФАПу, прибулий на місце події, діагностував у потерпілого 28-ми років відкритий перелом кісток тазу з ушкодженням сечового міхура. З чого слід почати невідкладну допомогу?
Катетеризація сечового міхура
Транспортна іммобілізація
Накладання асептичної пов'язки
Проведення туалету рани
Введення знеболюючих засобів
103 із 150
У дитини після гри з кішкою на волосистій ділянці голови виникло вогнище, вкрите дрібними лусочками. Волосся повністю обламане на висоті 3-5 мм над рівнем шкіри. Яке захворювання можна запідозрити у дитини?
Мікроспорія
Псоріаз
Себорейна екзема
Поверхнева трихофітія
Парша
104 із 150
Хворий 23-х років поскаржився фельдшеру ФАПу на спрагу, слабкість, схуднення, апатію, сонливість, втрату апетиту. В останні дні з'явився свербіж шкіри, запах ацетону з рота. Яке додаткове дослідження допоможе встановити діагноз?
Аналіз крові на цукор натще
Загальний аналіз сечі
Глюкозо-толерантний тест
Аналіз калу на яйця глистів
Загальний аналіз крові
105 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся хворий, якому багаторазово вводили внутрішньовенно ліки. Скаржиться на біль, гіперемію, наявність ущільнення по ходу вени. Яке виникло ускладнення?
Флебіт
Інфільтрат
Гематома
Сепсис
Некроз
106 із 150
На четверту добу після отримання колотої рани правої стопи у хворого підвищилася температура до 38оС, пахвинні лімфатичні вузли збільшилися, стали болючі, шкіра над ними почервоніла. Про яке ускладнення рани можна думати?
Лімфаденіт
Бешиха
Правець
Лімфангоїт
Флегмона
107 із 150
Фельдшера викликали до хворого на бронхіальну астму, у якого вчора почався напад експіраторної задишки. Стан тяжкий. Застосування інгаляторів не дає полегшення. Який діагноз найбільш імовірний?
Астматичний стан
Серцева астма
Гострий бронхіт
Крупозна пневмонія
Емфізема легень
108 із 150
Під час активного патронажу дівчинки 12-ти місяців мати звернулась із запитанням до фельдшера ФАПу: "Скільки зубів повинно бути у її дитини"? Дайте відповідь:
8
13
4
12
6
109 із 150
До фельдшера ФАПу звернулась жінка 60-ти років зі скаргами на маткову кровотечу після 10-ти років менопаузи. На який додатковий метод дослідження слід направити жінку для уточнення діагнозу?
Діагностичне вишкрібання матки
Пункція черевної порожнини
Кольпоскопія шийки матки
Біопсія шийки матки
УЗД
110 із 150
Хвора скаржиться на біль, почервоніння в ділянці лівої кінцівки, підвищення температури тіла до 39,2оС. В ділянці лівої гомілки відмічається незначний набряк і гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я, місцеве підвищення температури. Який найбільш імовірний діагноз?
Бешиха
Фурункульоз
Гострий тромбофлебіт
Флегмона
Лімфангоїт
111 із 150
Фельдшер швидкої медичної допомоги за призначенням лікаря ввів пацієнту в/в струменево 25% розчин магнію сульфату. Під час венепункції була здійснена наскрізна перфорація вени. Вкажіть можливе ускладнення:
Гематома
Інфільтрат
Тромбофлебіт
Повітряна емболія
Некроз
112 із 150
Фельдшер ШМД бере участь у проведенні непрямого масажу серця дитині 2-х років. Виконує поштовхоподібні натискування на груднину для компресії серця між грудниною та хребтом. Вкажіть, на яку глибину потрібно проводити натискання груднини цій дитині?
1,5 2 см
3,5 4 см
2,5 3 см
2 2,5 см
3 3,5 см
113 із 150
Мати з дитиною 5-ти місяців на прийомі у фельдшера ФАПу. Проведена антропометрія. Дефіцит маси тіла 16%. Підшкірна основа збережена на обличчі та кінцівках. Товщина підшкірної основи в ділянці пупочного кільця складає 0,8 см. Тургор та еластичність шкіри знижені. Сон і апетит незначно порушені. Який найбільш імовірний діагноз?
Гіпотрофія І ст.
Паратрофія
Нормотрофія
Гіпотрофія II ст.
Гіпотрофія III ст.
114 із 150
Фельдшера ШМД викликали до пацієнта 44-х років, який скаржиться на появу раптового відчуття болю у животі, який він характеризує, як удар ножем. В анамнезі: виразкова хвороба. Об'єктивно: обличчя бліде, на чолі холодний піт. Живіт дещо втягнутий. Під час пальпації: передня черевна стінка різко напружена, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Який найбільш імовірний діагноз?
Перфоративна виразка
Стеноз воротаря
Гострий панкреатит
Печінкова коліка
Шлункова кровотеча
115 із 150
У пацієнта 18-ти років, що хворіє на ревматизм з мітральним стенозом, після гри у футбол з'явились задишка, виділення рожевого пінистого харкотиння. Об'єктивно: над легенями вислуховуються дрібнота середньопухирчасті вологі хрипи. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
Гостра лівошлуночкова недостатність
Гостра судинна недостатність
Легенева кровотеча
Шлунково-кишкова кровотеча
Гостра дихальна недостатність
116 із 150
До фельдшера ФАПу на чергову явку звернулась вагітна в терміні 34 тижні. Який документ обов'язково повинна мати при собі вагітна?
Обмінна карта
Довідка про вагітність
Результати обстеження на ВІЛ/СНІД
Паспорт
Індивідуальна карта вагітної і породіллі
117 із 150
На сьомий день життя в новонародженої дитини після сечовипускання на памперсі залишилися плями жовтувато-цегляного кольору. Загальний стан дитини задовільний. Який найбільш імовірний діагноз?
Сечокислий інфаркт нирок
Транзиторний катар кишечнику
Статевий криз
Токсична еритема
Транзиторна гарячка
118 із 150
До фельдшера здоровпункту звернулася пацієнтка 46-ти років, яка хворіє на цукровий діабет, з проханням ввести їй інсулін. Яку пораду фельдшер повинен дати хворій після ін'єкції інсуліну?
Прийняти їжу
Спокій
Прийняти заспокійливе
Лужне пиття
Випити відвар шипшини
119 із 150
До ФАПу звернулась жінка 50-ти років, у якої після вживання смаженої їжі та алкоголю з'явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим блюванням, яке не приносить полегшення. Симптоматика якого захворювання спостерігається?
Гострий панкреатит
Ентероколіт
Виразковий езофагіт
Гострий холецистит
Виразкова хвороба шлунка
120 із 150
Фельдшер ШМД з лікарем приймального покою визначає групу крові хворого за допомогою цоліклонів анти-А та анти-В. Аглютинація не відбулась. Яка група крові у пацієнта?
0 (I)
А (II)
АВ (IV)
Помилка при визначенні
В (III)
121 із 150
У жінки 25 років маткова кровотеча нез'ясованого походження. АТ90/50 мм рт.ст. Який перший захід невідкладної долікарської допомоги треба провести під час транспортування хворої до стаціонару?
Покласти холод на низ живота
Мобілізувати вену для інфузії кровозамінників
Ввести скорочуючі матку засоби
Ввести кровоспинні засоби
Ввести хлористий кальцій
122 із 150
Фельдшера ШМД викликали на пологи, що відбулися на дому. Роділля народила живого доношеного хлопчика масою 4000 г. Плацента виділилася самостійно, з усіма дольками і оболонками. Крововтрата у пологах близько 200 мл. Матка періодично розслабляється, зі статевої щілини виділяється кров зі згортками. Яка патологія раннього післяпологового періоду розвинулась у породіллі?
Гіпотонічна маткова кровотеча
Кровотеча у зв'язку з порушенням зсідання крові
Розрив матки
Атонічна маткова кровотеча
Розрив шийки матки
123 із 150
Оберіть еубіотики для лікування дисбактеріозу у дитини, хворої на ексудативно-катаральний діатез:
Біфікол, лактобактерин
Ессенціале, карсил
Кларитин, тавегіл
Тазапам, сибазон
Тималін, тимазин
124 із 150
До фельдшера ФАПу звернулася жінка 30-ти років зі скаргами на почервоніння шкіри обличчя та сильний свербіж. Дані скарги з'явилися 12 годин тому, після використання косметичної маски. Який найбільш імовірний діагноз?
Дерматит
Екзема
Нейродерміт
Псоріаз
Токсикодермія
125 із 150
Фельдшер ФАПу отримав виклик до пацієнта, у якого розвинулась гіпоглікемічна кома. Який препарат є препаратом вибору для надання невідкладної допомоги?
40% розчин глюкози
Астмопент
Інсулін
Кордіамін
Мезатон
126 із 150
Фельдшера здоровпункту викликали до слюсаря, який щойно отримав травму лівої кисті на токарному верстаті. Об'єктивно: на долоні лівої кисті рвана рана 3х5 см, сильно кровоточить. Який першочерговий захід треба виконати в даному випадку?
Накласти джгут на плече
Обробити антисептиком
Прикласти холод
Накласти джгут на передпліччя
Ампутувати кисть
127 із 150
Хворий 27-ми років, який упав на витягнуту праву верхню кінцівку, скаржиться на біль і неможливість активних рухів та різке обмеження пасивних рухів у правому плечовому суглобі. Об'єктивно: правий плечовий суглоб деформований, його контури згладжені, є параартикулярний набряк. Кінцівка фіксована у вимушеному положенні (відведена вбік). Ушкоджене плече довше. На місці головки правого плеча западина. Яку іммобілізаційну пов'язку слід накласти на ушкоджену кінцівку?
Шина Крамера
Пращеподібна пов'язка
Восьмиподібна пов'язка
Кільця Дельбе
Шина Дітеріхса
128 із 150
Дитина стала дратівливою, млявою, швидко втомлюється, втрачає апетит, худне, температура субфебрильна, реакція Манту з 2 ТО 8 мм. Для клініки якого захворювання характерні ці симптоми?
Рання туберкульозна інтоксикація
Позалікарняна пневмонія
Ревматична лихоманка
Грип
Аденовірусна інфекція
129 із 150
У роділлі яка народжує вдруге, наприкінці І періоду пологів після відходження навколоплідних вод виникли ядуха, кашель, біль за грудниною, страх. Надайте допомогу:
Накладання акушерських щипців
Перінеотомія
Краніотомія
Кесарів розтин
Епізіотомія
130 із 150
Скільки разів на день та впродовж якого часу проводиться кварцування та провітрювання перев'язувального кабінету хірургічного відділення?
4 рази на день по 15-20 хвилин
3 рази на день по 15-20 хвилин
1 раз на день по 5-10 хвилин
3 рази на день по 5-10 хвилин
2 рази на день по 15-20 хвилин
131 із 150
Хвора скаржиться на часте і болісне сечовипускання. Захворіла гостро, захворювання пов'язує з переохолодженням. У сечі: лейкоцити, білок, поодинокі еритроцити. Що можна запідозрити у хворої?
Гострий цистит
Піонефроз
Гідронефроз
Гострий пієлонефрит
Сечокам'яна хвороба
132 із 150
Пацієнт 60-ти років з цирозом печінки висловлює скарги на слабкість, холодний піт, запаморочення, випорожнення чорного кольору. Вдома короткочасно знепритомнів. Об'єктивно: Ps102/хв., АТ90/60 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?
Кровотеча з розширених вен стравоходу
Пухлина шлунку
Пухлина товстої кишки
Кровотеча з пухлини легенів у фазі розпаду
Виразка дванадцятипалої кишки, що кровоточить
133 із 150
На ФАП надійшов пацієнт 20-ти років, який отримав удар у нижню щелепу, зі скаргами на біль при відкриванні рота, рясне слиновиділення з домішкою крові. Об'єктивно: прикус порушений. Під час пальпації та перкусії болісність кута нижньої щелепи, набряклість м'яких тканин, обмеження рухів. Який найбільш імовірний діагноз?
Відкритий перелом нижньої щелепи
Підвивих нижньої щелепи
Забій м'яких тканин ділянки нижньої щелепи
Закритий перелом нижньої щелепи
Вивих нижньої щелепи
134 із 150
На ФАП звернувся пацієнт, прооперований у хірургічному відділенні місяць тому з приводу перфоративної виразки 12-палої кишки. Скарги на різкі нападоподібні болі у животі, які тривають близько години, багаторазове блювання. Об'єктивно: шкіра бліда, холодний піт під час нападу. Живіт м'який, болісний у всіх відділах. Стулу не було. Яке найбільш імовірне ускладнення виникло?
Спайкова кишкова непрохідність
Рецидив виразкової хвороби 12палої кишки
Перитоніт
Абсцес черевної порожнини
Метеоризм
135 із 150
Фельдшера ШМД викликали до хворого, який знаходиться у вкрай важкому стані. Скарги на пронос і блювання протягом 2-х днів. Випорожнення по типу "рисового відвару". Об'єктивно: риси обличчя загострені, очі запалі, темні кола навколо них. Шкіра легко збирається в складки. Температура 35,5°C, пульс ниткоподібний. Яке захворювання можна запідозрити?
Холера
Колі-ентерит
Харчова токсикоінфекція
Дизентерія
Сальмонельоз
136 із 150
Дитині 10 днів. Періодично відмічається зригування після годування грудьми. Яка анатомо-фізіологічна особливість сприяє цьому стану?
Слабкість кардіального сфінктера шлунку
Довга, пухка брижа
Підвищена секреторна активність шлунку
Знижена секреторна активність шлунку
Підвищена перистальтика шлунку
137 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 39-ти років зі скаргами на свербіж шкіри, який з'явився одночасно з висипкою і значно посилюється увечері та вночі. З анамнезу: 10 днів тому прибув з відрядження, де проживав у гуртожитку. Об'єктивно: на шкірі живота, сідниць, променевозап'ясткових суглобів та бокових поверхонь пальців рук парні папуловезикулярна висипка із кров'яними кірочкам. Який попередній діагноз?
Короста
Кропив'янка
Екзема
Токсикодермія
Пруриго
138 із 150
До фельдшера ФАПу звернувся постраждалий на 4 добу після вогнепального кульового поранення м'яких тканин стегна. Стан постраждалого раптово став погіршуватись. Скарги на розпираючий біль у рані в середній третині стегна. Біль посилився за останні 12 годин. Набряк шкіри і підшкірної клітковини швидко збільшується. Температура тіла 38,2оС, Ps102/хв. Краї рани зяють, тьмяні, м'язи вибухають у рані, при захваті пінцетом тканини розпадаються. Який вид інфекції розвинувся в рані?
Анаеробна інфекція
Аеробна грамнегативна інфекція
Аеробна грампозитивна інфекція
Дифтерія рани
Гнильна інфекція
139 із 150
Дитині 3 роки. Скарги на підвищення температури тіла до 38°C, слабкість, розлади сну, погіршення апетиту, часті та болісні сечовипускання, нетримання сечі. Сеча каламутна, з осадом і пластівцями. Першочерговим дослідженням у комплексі діагностичних заходів буде:
УЗД нирок
Рентгеноурологічне
Цистоскопія
Мікційна цистографія
Екскреторна урографія
140 із 150
На ФАП звернувся хворий 42-х років зі скаргами на гарячку до 39°C, біль у правій половині грудної клітки, який посилюється під час глибокого дихання, кашлю (кашель з виділенням "іржавого"харкотиння), виражену кволість, пітливість. У крові: лейкоцитоз 15,2·109/л, ШОЕ37 мм/год. Яке захворювання можна запідозрити?
Крупозна пневмонія
Бронхоектатична хвороба
Вогнищева пневмонія
Абсцес легень
Плеврит
141 із 150
Після ДТП у потерпілого з носа, носоглотки і вух витікає спинномозкова рідина, позитивний симптом окулярів. Яке ушкодження потрібно запідозрити у хворого?
Перелом основи черепа
Стиснення мозку
Перелом склепіння черепа
Струс мозку
Забій мозку
142 із 150
На ФАП доставлений хворий зі скаргами на головний біль, погіршення зору, пітливість, біль у животі, слинотечу, нудоту. 6 годин тому обприскував город хлорофосом. Діагноз: гостре отруєння хлорофосом. Який патогенетичний антидот найдоцільніше застосувати?
Розчин атропіну сульфату 0,1%
Розчин тіосульфату 20%
Розчин унітіолу 5%
Антидот Стрижевського
Розчин натрію гідрокарбонату 3%
143 із 150
Пацієнт скаржиться на виражений біль та порушення функції вказівного пальця лівої кисті. Захворів 4 дні назад після того, як проколов палець кісткою під час чищення риби. За допомогою не звертався. Біль постійно наростав, а останню ніч позбавив хворого сну. При огляді лівий вказівний палець набряклий, гарячий на дотик, гіперемований, болючий. Яке лікування доцільно провести хворому?
Оперативне
Комплексне
Превентивне
Консервативне
Фізіотерапевтичне
144 із 150
Фельдшера викликали на місце ДТП. Нижні кінцівки потерпілого були придавлені перевернутим автомобілем впродовж години. З якого заходу треба починати надавати першу допомогу?
Введення наркотичних анальгетиків та серцевих засобів
Транспортна іммобілізація кінцівок
Обкладання кінцівок льодом
Туге бинтування еластичними бинтами від периферії до центру
Накладання асептичних пов'язок на кінцівки
145 із 150
Фельдшер ШМД прибув на виклик до вагітної 30-ти років. Вагітність І, 41 тиждень. Яка тактика фельдшера буде найбільш доцільною в даному випадку?
Госпіталізація вагітної до обсерваційного відділення пологового будинку
Направити вагітну до гінекологічного відділення
Очікувальна тактика фельдшера
Негайне розродження
Направити вагітну на планове УЗД
146 із 150
Хвора на прийомі у фельдшера ФАПу раптово втратила свідомість, впала. З'явилися тонічні судоми, які через 10 секунд змінилися клонічним. Дихання стало хриплим, з рота виділилась піна, відмічається мимовільне сечовипускання. Напад тривав 3 хвилині. Який найбільш імовірний діагноз?
Епілепсія
Пухлина скроневої ділянки
Епістатус
Істеричний припадок
Шизофренія
147 із 150
Під час виклику ШМД пацієнту призначено в/в крапельне введення ліків. Фельдшер повинен пам'ятати, що оптимальна температура інфузійного розчину повинна становити:
20-25°C
20-30°C
18-20°C
30-35°C
15-20°C
148 із 150
Потерпілий отримав ножове поранення грудної клітки. Об'єктивно: стан важкий, АТ100/60 мм рт.ст., Ps100/хв., задишка, ціаноз. У п'ятому міжребер'ї справа по передній поверхні різана рана розміром 3х2 см., з якої під час видиху виділяється піниста кров. Діагностований відкритий пневмоторакс. Який вид невідкладної допомоги необхідно надати потерпілому на догоспітальному етапі?
Оклюзійна пов'язка
Киснева подушка
Кровоспинні препарати
Туга тампонада рани
Спіральна пов'язка
149 із 150
Потерпіла 45-ти років була збита автомашиною. Зі слів супроводжуючих, перебувала без свідомості 57 хвилин. Скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту. Було одноразове блювання. Об'єктивно: обличчя бліде, Ps92/хв., АТ135/85 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?
Струс головного мозку
Здавлення головного мозку
Перелом основи черепа
Забій головного мозку
Перелом склепіння черепа
150 із 150
Фельдшер на виклику у заміжньої жінки, яка скаржиться на періодичні переймоподібні болі у здухвинній ділянці, затримку менструації. Після фізичного навантаження з'явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого наповнення. Якому діагнозу відповідає зазначена картина?
Порушена позаматкова вагітність
Прогресуюча позаматкова вагітність
Апоплексія яєчника
Перекрут ніжки кісти
Розрив піосальпінкса