1 із 141
Перевірено Крок 3 - Патологічна анатомія 2025
0%
1 із 141
00:00
2 із 141
Перевірено Який тип загибелі клітини включає співіснування запалення та апоптозу?
Піроптоз
Аутофагія
Некроптоз
Некроз
Ентоз
3 із 141
Виправлено Пацієнту віком 54 роки, який тривалий час хворів, призначено біопсію тканини печінки. Під час мікроскопічного дослідження виявлено дрібні вузлики з неспецифічним запаленням та невеликими ділянками некрозу, що оточені фіброзною тканиною. Визначити найімовірніший діагноз.
Цироз печінки
Гепатит у стадії фіброзу
Гострий вірусний гепатит
Алкогольний гепатит
Аутоімунний гепатит
4 із 141
Перевірено Пацієнтці, яка хворіє на безпліддя, проведено сальпінгоофоректомію. Макроскопічно спостерігається: яєчники збільшені, сіро-білого кольору, із гладенькою корою та численними кістами. Під час гістологічного дослідження виявлено: стовщена фіброзна капсула, що вкриває кістозні фолікули, вистелені гранульозними клітинами із гіперпластичною лютеїновою внутрішньою оболонкою, жовтих тіл немає. Для якого патологічного стану характерні ці морфологічні зміни?
Синдрому полікістозних яєчників
Хоріокарциноми
Незрілої кістозної тератоми
Муцинозної цистаденоми
Зрілої кістозної тератоми
5 із 141
Перевірено У молодої жінки через півроку після аборту виникли метрорагії. Після діагностичного вишкрібання крововиливи не припинились. Під час гістологічного дослідження виявлено клітини цитотрофобласта та багатоядерного синцитіотрофобласта. Які тканинні елементи стали джерелом пухлини?
Ворсини хоріона
Тканини яєчника
Слизова оболонка цервікального каналу
Міометрій
Ендометрій
6 із 141
Перевірено Під час патологоанатомічного розтину тіла пацієнта віком 58 років, померлого від гострої серцевої недостатності, виявлено: гострий трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка серця, набряк легень, гіпертонічну хворобу, загальне венозне повнокрів'я внутрішніх органів, стенозний коронарний атеросклероз, цукровий діабет II типу. Яким захворюванням є стенозний коронарний атеросклероз у патологоанатомічному діагнозі?
Фоновим
Основним
Поєднаним
Вторинним
Конкурентним
7 із 141
Перевірено Під час розтину тіла чоловіка, який тривалий час хворів та помер від хронічного запального захворювання легень, на розрізі легеневої тканини спостерігається: порожнина з нерівномірно потовщеними та деформованими стінками, що заповнена незначною кількістю гнійного ексудату та складається з грануляційної мембрани, грубої волокнистої сполучної тканини, що прилягає до ущільненої паренхіми легень. Для якого захворювання характерний цей результат дослідження?
Хронічного абсцесу легені
Первинного абсцесу легені
Емпієми плеври
Інфекційна пневмонія
Бронхоектазії
8 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження біоптату лімфатичного вузла ВІЛ-інфікованого пацієнта віком 30 років виявлено велику кількість різко збільшених в об'ємі фолікулів із великими гермінативними центрами, у яких виявляються імунобласти і численні фігури мітозу. Який патологічний процес виявлено в біоптаті?
Фолікулярна гіперплазія
Синусовий гістіоцитоз
Реактивний лімфаденіт
Атрофія лімфоїдної тканини
Паракортикальна гіперплазія
9 із 141
Перевірено Під час макроскопічного дослідження спостерігається: видалена щитоподібна залоза збільшена в розмірі, щільної консистенції з інтактною капсулою. Під час гістологічного дослідження виявлено: ділянка пошкодження тиреоїдних фолікулів, наявність вільного колоїду, навколо якого знаходяться гігантоклітинні гранульоми, інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами та макрофагами. Для якого типу тиреоїдиту характерні ці гістологічні зміни?
Підгострого тиреоїдиту (Де Кервена)
Ріделя
Гашімото
Де Кервена
Підгострого лімфоцитарного
10 із 141
Перевірено У пацієнта виявлено збільшення надключичного лімфатичного вузла, під час гістологічного дослідження якого спостерігається тотальне порушення його нормальної архітектури. Відзначається заміщення тканини лімфовузла дифузним ростом великих атипових лімфоїдних клітин із вузьким обідком блідої цитоплазми, великим везикулярним гіперхромним ядром та помітними ядерцями, присутня різко виражена проліферативна активність. Вкажіть гістологічний діагноз.
Дифузна В-великоклітинна лімфома
Хвороба Ходжкіна
Мала лімфоцитарна лімфома
Мантійноклітинна лімфома
Хронічний лімфаденіт
11 із 141
Перевірено Пацієнта віком 72 роки шпиталізовано зі скаргами на біль за грудиною, що виник раптово та іррадіював у ліву руку. Під час ЕКГ виявлено: депресія інтервалу ST та інверсія зубця Т у бічних відведеннях. Під час лабораторних досліджень виявлено: загальний холестерин — 11,2 ммоль/л, ЛПНЩ — 8,1 ммоль/л, тропонін І — 3,27 нг/мл. З анамнезу відомо, що чоловік палить близько 30 років по 2 пачки на день. Що з нижченаведеного спричинило розвиток захворювання?
Дисфункція ендотеліальних клітин
Накопичення окиснених ЛПНЩ в макрофагах інтими
Адгезія моноцитів крові до ендотелію
Міграція гладком'язових клітин з медії в інтиму
Накопичення окиснених ЛПНЩ в судинній стінці
12 із 141
Перевірено Пацієнтові віком 50 років виконано пункційну біопсію збільшеної простати (кілька фрагментів із різних відділів). Під час мікроскопічного дослідження перехідної зони виявлено: збільшення числа парауретральних залоз та об'єму фібромускулярної строми. В ацинусах подекуди сосочкові та криброзні структури, окремі кісти. Клітинного атипізму епітелію чи стромальних клітин не відмічено. Запальний процес відсутній. Вкажіть гістологічний діагноз.
Доброякісна гіперплазія простати
Саркома простати
Рак простати
Гострий бактеріальний простатит
Хронічний бактеріальний простатит
13 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження слизової оболонки шлунку виявлено: вогнищеве пошкодження епітеліальних клітин і запальний інфільтрат у пластинці слизової оболонки, що складається з поліморфнонуклеарних лейкоцитів, еозинофілів, лімфоцитів та плазматичних клітин, поодинокі гіперплазовані лімфоїдні фолікули. Для якого типу хронічного гастриту виявлені зміни слизової оболонки є специфічними гістоморфологічними ознаками?
Інфекційного (Хелікобактерного)
Радіаційного
Еозинофільного
Аутоімунного
Хімічного
14 із 141
Перевірено У пацієнта віком 51 рік об'єктивно спостерігається: гіперпігментація слизових оболонок та шкіри. Під час колоноскопії виявлено: в низхідній ободовій кишці на відстані 30 см від анального краю спостерігається кілька поліпів розміром від 2 до 3 см на вузькій ніжці та часточковою поверхнею. Під час мікроскопічного дослідження поліпів виявлено: розгалужена сітка зі сполучної тканини, гладких м'язових волокон, між якими є залози товстої кишки, з іррегулярною структурою, окремі з яких розширені та містять слиз. Для якого типу поліпа характерні виявлені морфологічні зміни?
Пейтца-Єгерса
Ювенільного
Ворсинчастого
Аденоматозного
Гіперпластичного
15 із 141
Перевірено Пацієнтові в плановому порядку проведено адреналектомію через пухлинне утворення. Лабораторно у плазмі та сечі пацієнта відзначається підвищення рівня метанефринів. Під час огляду надниркової залози виявлено: утворення жовтого кольору з вогодищами некрозів та крововиливів. Під час гістологічного дослідження спостерігається: ріст клітин з рясною базофільною цитоплазмою і секреторними гранулами. Клітин розташовані у вигляді гнізд, широких трабекул, розділених тонкостінними синусоїдами, які обмежені фібросудинною стромою. Який найімовірніший діагноз?
Феохромоцитома
Хвороба Аддісона
Аденома
Карцинома
16 із 141
Перевірено Під час розтину тіла чоловіка, який тривалий час хворів на калькульозний холангіт, виявлено збільшену щільну печінку з дрібнозернистою поверхнею зеленого кольору. Під час мікроскопічного дослідження виявлено: розростання сполучної тканини, розширення жовчних капілярів і некроз периферичних гепатоцитів. Який найімовірніший діагноз?
Вторинний біліарний цироз
Прогресуючий масивний гепатонекроз
Портальний цироз
Постнекротичний цироз
Хронічний гепатит
17 із 141
Перевірено У пацієнта виявлено непрохідність кишечника. Під час гістологічного дослідження видаленого пухлиноподібного утворення спостерігаються лімфоїдні клітини середнього розміру з ядрами, що містять грубий хроматин і кілька ядерець, багато мітозів, малюнок 'зоряного неба' макрофагів. Вкажіть гістологічний діагноз.
Лімфома Беркітта
Фолікулярна лімфома
Гострий лімфобластний лейкоз
Дифузна В-великоклітинна лімфома
Плазмоцитома
18 із 141
Виправлено У пацієнта тривалий час спостерігається гіперглікемія та поліурія. В анамнезі: хронічний панкреатит. Останнім часом з'явилися клінічні ознаки ниркової недостатності. Під час дослідження пункційного біоптату нирки, забарвленого гематоксиліном і еозином, лікар-патологоанатом обов'язково має знайти беззаперечну морфологічну ознаку захворювання, що спричинило підвищення рівня глюкози в крові. Вкажіть цю ознаку.
Вузловий склероз ниркових клубочків
Некроз епітелію звивистих канальців
Гіпертрофія окремих ниркових клубочків
Дифузний склероз ниркових клубочків
Запалення інтерстицію навколо ниркової миски
19 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження біоптату піхвової частини шийки матки виявлено: всю товщу епітелію замінюють атипові диспластичні клітини. Ознаки диференціації клітин плоского епітелію відсутні, чітко виражений ядерний та клітинний плеоморфізм та численні фігури мітозу, що досягають поверхні епітеліального пласта. Структура базальної мембрани не порушена, у субепітеліальній стромі ріст пухлини відсутній. Для якого виду патологічного процесу характерні виявлені зміни?
Тяжкої дисплазії
Плоскоклітинної карциноми G2
Плоскоклітинної карциноми G1
Аденокарциноми
20 із 141
Перевірено У пацієнтки віком 72 роки раптово з'явилася виражена слабкість у правій руці, а згодом вона зовсім перестала її відчувати. Пацієнтка була шпиталізована до лікарні, де померла через тиждень внаслідок розвитку гострого інфаркту міокарда. Вкажіть, які морфологічні зміни будуть виявлені в головному мозку померлої.
Пінисті гістіоцити в лівій півкулі
Пінисті макрофаги в правій півкулі
Набряк нервової тканини в правій півкулі
Червоні нейрони в лівій півкулі
Іліофіброз у лівій півкулі
21 із 141
Перевірено Пацієнтка звернулася до лікаря зі скаргами на рідкі, кров'янисті випорожнення. Під час ректороманоскопії виявлено: набряк та гіперемія слизової оболонки, що простягається від прямої кишки до середини низхідної кишки. Під час біопсії прямої кишки виявлено: запалення слизової оболонки з абсцесами крипт, гранулоцитарні інфільтрати та метаплазія епітелію. Для якого захворювання характерні ці результати дослідження?
Виразкового коліту
Аденокарцинома
Псевдомембранозний коліт
Хвороба Крона
Дивертикул ободової кишки
22 із 141
Перевірено Патологоанатому на гістологічне дослідження доставлений матеріал розширеної маткової труби з кров'янистим вмістом. Під час дослідження матеріалу виявлено ворсинки хоріона, переважно незрілі, та елементи децидуальної тканини, що були розташовані серед великої маси цілих або частково зруйнованих еритроцитів. Атипії трофобласта чи інших клітин не виявлено. Вкажіть гістологічний діагноз.
Позаматкова вагітність
Метастази раку ендометрію
Рак маткової труби
Метастази хоріонкарциноми
Звичайна вагітність
23 із 141
Перевірено Під час розтину тіла чоловіка, який помер від гострої печінкової недостатності, виявлено набряклу, червоно-фіолетового кольору печінку з напруженою капсулою. Під час гістологічного дослідження спостерігається: уражена паренхіма повнокровна, із вогнищами некрозу у центральних відділах печінкових часточок, центролобулярним фіброзом, тромбозом великих вен. Вкажіть гістологічний діагноз.
Синдром Бадда-Кіарі
Гепатоцелюлярна карцинома
Хронічний гепатит
Цироз
Венооклюзійна хвороба
24 із 141
Перевірено Пацієнт віком 45 років шпиталізований зі слабкістю, підвищеною температурою тіла та задишкою. На рентгенограмі грудної клітки виявлені інфільтрати обох легень. За результатами ПЛР-дослідження діагностовано вірусне захворювання. Яка морфологічна ознака характерна для вірусних пневмоній?
Дифузне альвеолярне ушкодження
Абсцедування
Некротизуючі гранульоми
Гігантоклітинні гранульоми
Виразково-некротичні зміни
25 із 141
Перевірено Пацієнт віком 62 роки, який тривалий час перебував у медичному закладі з клінічним діагнозом: системний саркоїдоз, помер від прогресивної дихальної недостатності. На патологоанатомічному розтині виявлено гіпертонічну хворобу, множинні тромбози дрібних судин, гранулематоз із поліангіїтом, шлункову кровотечу та цироз печінки. Вкажіть основне захворювання в патологоанатомічному діагнозі.
Гранулематоз із поліангіїтом
Множинні тромбози
Цироз печінки
Шлункова кровотеча
Гіпертонічна хвороба
26 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження пухлини нирки трирічної дитини виявлено: пласти невеликих круглих синіх клітин з вогнищевими розетками, вогнища анаплазії в інших ділянках і клітини із гіперхромними плеоморфними ядрами й атиповими фігурами мітозу. Вкажіть гістологічний діагноз.
Нефробластома
Темноклітинна аденома
Аденокарцинома
Ацидофільна аденома
Гіпернефроїдний рак
27 із 141
Перевірено У жінки віком 25 років під час кольпоскопічного дослідження шийки матки проведено пробу з оцтовою кислотою, яка виявила вогнище епітелію білого кольору в ділянці навколо зовнішнього зіву. Отриманий мазок по Папаніколау інтерпретований цитологом, як цервікальна інтраепітеліальна неоплазія низького ступеня. Які з нижче перерахованих мікроскопічних змін виявить лікар-патологоанатом під час дослідження біопсійного матеріалу шийки матки?
Койлоцитоз
Акантоз
Гетеротопія
Паракератоз
Гіперкератоз
28 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження біоптату плеври виявлено: ділянку центрального некрозу, оточену численними багатоядерними гігантськими клітинами, епітеліоїдними клітинами та лімфоцитами. Для якого виду запалення характерна ця морфологічна картина?
Гранульоматозного
Серозного
Фібринозного
Катарального
Гнійного
29 із 141
Перевірено У пацієнта віком 84 роки протягом останніх 2-х діб спостерігається підвищення температури тіла та кашель. Під час бактеріоскопічного дослідження мокротиння виявлено золотистий стафілокок. Пацієнт отримує курс антибіотикотерапії. За два тижні у нього відсутній продуктивний кашель, але утримується гарячка. Під час рентгенографії грудної клітки виявлено: округла щільність 3 см у правій нижній частці, розріджений уміст якої утворює центральний повітряно-рідинний рівень. Навколишніх інфільтратів немає. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Абсцес
Карцинома
Каверна
Гангрена
Пневмосклероз
30 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження біоптату збільшеного лімфатичного вузла спостерігається вогнищева гіперплазія тканини за типом гранульоми, в якій зустрічаються гігантські клітини із великим багаточастковим ядром, рельєфними ядерцями з еозинофільною цитоплазмою, ділянки некрозу та склерозу. Для якого типу лімфоми характерні ці результати гістологічного дослідження?
Годжкіна
Лімфоплазмоцитарної
Фолікулярної
Мантійноклітинної
Беркітта
31 із 141
Перевірено Через підозру на злоякісну пухлину правого яєчка хірург призначив пацієнтові, в анамнезі якого крипторхізм, один із видів біопсії — відкрите хірургічне видалення збільшеного пахового лімфатичного вузла справа. Який вид біопсії потрібно провести для подальшого гістологічного дослідження?
Ексцизійна
Інцизійна
Лапароскопічна
Аспіраційна
Пункційна
32 із 141
Перевірено Під час розтину тіла пацієнта віком 72 роки, який хворів на перснеподібно-клітинну карциному шлунку, виявлено метастази у регіональні лімфатичні вузли, гіпертонічну хворобу, двобічну великоосередкову гнійну бронхопневмонію, мускатну печінку, ціанотичну індурацію нирок, атеросклероз коронарних артерій. Яку безпосередню причину смерті встановлено під час розтину?
Двобічна бронхопневмонія
Гіпертонічна хвороба
Ціанотична індурація нирок
Атеросклероз коронарних артерій
Метастази у лімфатичні вузли
33 із 141
Перевірено У восьмирічної дитини з правої стегнової кістки взяли трепанобіоптат. Під час його мікроскопічного дослідження майже не виявлено нормальної кісткової тканини, а переважно фіброзна тканина з різнонаправленими пучками колагенових волокон та фібробластами й кровоносними судинами. Переламів кісток в анамнезі немає. Вкажіть гістологічний діагноз.
Фіброзна остеодисплазія
Остеопороз
Остеомієліт
Остеопетроз
Остеогенна саркома
34 із 141
Перевірено У пацієнта, що переніс інфаркт міокарда, через деякий час розвинулося розширення лівого передсердя та легенева гіпертензія. Мікроскопічно виявлено гіпертрофію міокарда та дифузне фіброзування. Який процес описаний?
Хронічна серцева недостатність
Аритмія
Гіпертрофічна кардіоміопатія
Гострий міокардит
Ішемічна хвороба серця
35 із 141
Перевірено У пацієнта віком 35 років під час гістологічного дослідження операційного матеріалу дрібних гілок брижових артерій діагностовано вузликовий периартеріїт. Вкажіть можливі морфологічні зміни у стінках брижових артерій.
Склероз
Ліпоїдоз
Амілоїдоз
Атероматоз
Атеросклероз
36 із 141
Перевірено Після хірургічного лікування калькульозного холециститу у пацієнта віком 59 років раптово з'явився гострий біль у грудях, задишка. Під час фізикального обстеження встановлено: пульс — 120/хв, частота дихання — 32/хв, АТ — 40/70 мм рт. ст. Пульсоксиметрія — насичення киснем 85%. На ЕКГ — синусова тахікардія. Попри проведення реанімаційних заходів пацієнт помер. Які макроскопічні особливості спостерігатимуться під час розтину в цьому разі?
Лінії Зана в тромбоемболії
Атеросклероз коронарної артерії
Стороннє тіло в дихальних шляхах
Ембол церебральної судини
Червоний інфаркт легені
37 із 141
Перевірено Під час біопсії шкіри спини в епітелії епідермісу виявлено: помітний клітинний поліморфізм із різними розмірами й формою клітин та їхніх ядер з численними ядерцями, патологічні фігури мітозу. Вкажіть гістологічний вид пухлини.
Карцинома
Аденома
Саркома
Тератома
Melanoma
38 із 141
Перевірено У пацієнтки віком 52 роки під введення антибіотика раптово розвинулася небажана реакція зі змінами артеріального тиску крові спочатку до 100/60 мм рт. ст., за кілька годин до 80/40 мм рт. ст., далі 40/20 мм рт. ст. і при падінні артеріального тиску до нуля жінка померла. Мікроскопічне дослідження яких судин необхідно провести в першу чергу для встановлення патологоанатомічного діагнозу?
Судин мікроциркуляторного русла
Аорти та артерій, які від неї відходять
Коронарних артерій серця
Порожнистих вен та судин, які в них впадають
Церебральних артерій
39 із 141
Перевірено У біоптаті слизової оболонки нижньої третини стравоходу спостерігаються хронічне запалення та заміщення багатошарового плоского епітелію стравоходу епітелієм кишкового типу. Для якого захворювання характерні ці результати гістологічного дослідження?
Стравоходу Барретта
Ерозії стравоходу
Аденокарциноми стравоходу
Лейкоплакія стравоходу
Хронічного езофагіту
40 із 141
Перевірено Жінка померла від внутрішньої кровотечі. Під час гістологічного дослідження виявлено децидуальні клітини та ворсини хоріона в слизовій оболонці маткової труби. Які зміни в матковій трубі спричинили її руйнування та крововилив?
Трофобластне вростання
Сальпінгоофорит
Гострий сальпінгіт
Залозиста гіперплазія слизової оболонки
41 із 141
Перевірено У чотирирічної дівчинки під час обстеження виявлено пухлину в лівому заочеревинному просторі. Під час гістологічного дослідження новоутворення виявлено: грізне поєднання бластемних, стромальних та епітеліальних типів клітин. За 10 років після лікування дитина відчуває себе задовільно. Вкажіть структуру, яка патогенетично пов'язана з розвитком новоутворення.
Нефрогенні залишки
Псевдорозетки
Саркоматозний компонент
Інгліозні клітини
Анапластичний епітелій
42 із 141
Перевірено Під час розтину тіла пацієнтки спостерігається збільшений яєчник до 8 см в діаметрі, коричневого кольору, на поперечному розрізі тканина згладжена, присутні елементи плодового яйця темно-сірого кольору. Який патологічний стан розвинувся в яєчнику?
Яєчникова вагітність
Пухлина Бреннера
Хоріокарцинома
Фолікулярні кісти
Синдром Іценко-Кушинга
43 із 141
Перевірено Під час патологоанатомічного розтину тіла чотирирічної дитини виявлено: кахексія, ущільнена підшлункова залоза з фіброзними прошарками та дрібними ретенційними кістами, збільшені лімфатичні вузли брижі, у просвіті бронхів виявлено в'язкий слизово-гнійний вміст, у легенях — ознаки двобічної гнійної бронхопневмонії. Яке основне захворювання встановлено під час розтину?
Муковісцидоз
Хвороба Уіппла
Хвороба Крона
Хвороба Тея-Сакса
Хвороба Гірке
44 із 141
Перевірено У пацієнта віком 45 років протягом 3 днів спостерігається: температура тіла — 38,5°С, утруднене дихання, кашель із виділенням мокротиння. У нижніх відділах легень вислуховуються дифузні хрипи. Під час рентгенографії грудної клітки виявлено: правобічний плевральний випіт. Під час проведення правобічного торакоцентезу отримано 300 мл рідини в'язкої консистенції, жовто-зеленого кольору, кількість лейкоцитів у рідині — 16 500 на мкл, 98% з яких складають нейтрофіли. Який із нижченаведених видів запалення найкраще описує його плевральний вміст?
Гнійне
Серозне
Катаральне
Фібринозне
Гнилісне
45 із 141
Перевірено Під час патологоанатомічного розтину тіла чоловіка віком 32 роки, шпиталізованого зі скаргами на загальну слабкість, лихоманку, кашель із виділенням крові та значне схуднення, який помер від прогресування дихальної недостатності, було встановлено захворювання, яке є однією з провідних причин смертності від інфекційних та паразитарних захворювань серед осіб працездатного віку. Під час гістологічного дослідження осередків ураження легень виявлено: гранульоматозне запалення із казеозним некрозом у гранульомах. Яке захворювання спричинило виникнення симптомів у пацієнта?
Туберкульоз
Дифтерія
Скарлатина
Вірусна пневмонія
Мікоз
46 із 141
Перевірено Під час ультрасонографічного дослідження матки в пацієнтки під ендометрієм виявлено чітко відмежований вузол круглястої форми діаметром 4,5 см. Під час оперативного втручання гінеколог повністю видалив вузол і направив його на гістопатологічне дослідження. Під час мікроскопії вузла виявлено: різнонапрямлені пучки лейоміоцитів без атипії, окремі осередки фіброзу, дрібні кальцифікати. Вкажіть гістологічний діагноз.
Лейоміома
Ендометріальна карцинома
Фібросаркома
Лейоміосаркома
Аденоміоз
47 із 141
Виправлено Пацієнту віком 50 років через хронічну виразку шлунку проведено діагностичну гастрофіброскопію. Під час проведення гастрофіброскопії випадково перфоровано стравохід. Це призвело до розвитку гнійного медіастиніту і загибелі пацієнта на 5-ту добу після діагностичної маніпуляції. Вкажіть правильне формулювання основного захворювання в патологоанатомічному діагнозі.
Перфорація стінки стравоходу під час діагностичної гастрофіброскопії
Хронічна виразкова хвороба шлунку
Випадкова перфорація органу під час проведення ендоскопічного дослідження
Гнійний медіастиніт
48 із 141
Перевірено Пацієнту віком 55 років проведено операцію резекції шлунку через ускладнену кровотечею виразку в ділянці малої кривизни. Через 2 доби, у зв'язку з ранньою неспроможністю швів гастроентероанастомозу, у чоловіка розвинувся розлитий гнійний перитоніт, який спричинив смерть пацієнта. Під час дослідження операційного матеріалу в ділянці малої кривизни шлунку виявлено: хронічна виразка діаметром 2 см, в дні виразки — арозована велика судина. За життя пацієнт хворів хронічним обструктивним бронхітом, ускладненим емфіземою легень і дифузним пневмосклерозом. Вкажіть правильне формулювання основного захворювання в патологоанатомічному діагнозі.
Виразкова хвороба шлунку
Раннє розходження швів гастроентероанастомозу через 2 доби після операції резекції шлунку з кровотечею
Хронічний обструктивний бронхіт, дифузний пневмосклероз, емфізема легень
49 із 141
Виправлено Під час гістологічного дослідження шийного лімфатичного вузла у чоловіка з генералізованою лімфаденопатією виявлено проліферацію дрібних лімфоїдних клітин, які формують вузликовий малюнок, у лімфатичному вузлі відсутні центри проліферації. У кістковому мозку спостерігаються інфільтрати з подібних дрібних лімфоїдних клітин. Для якого типу лімфоми характерні ці результати гістологічного дослідження?
Мантійноклітинної
Дифузної В-великоклітинної
Фолікулярної
Годжкіна
50 із 141
Перевірено У пацієнта віком 20 років під час патоморфологічного дослідження біоптату правого яєчка виявлено пухлину з наявністю тілець Шиллера-Дюваля. Якому діагнозу відповідає описана гістологічна картина?
Пухлина жовткового мішка
Хоріокарцинома
Семінома
Тератома
Сперматоцитома
51 із 141
Перевірено Пацієнт віком 32 роки з множинними переломами обох нижніх кінцівок, які він отримав у ДТП, перебував у стаціонарі травматологічного відділення упродовж 2-х місяців. В анамнезі: вада серця. Після емоційної розмови пацієнт зненацька став дезорієнтованим, втратив свідомість. Через 3 дні він помер. На аутопсії внутрішні organs без особливих морфологічних змін: у правій середньомозковій артерії визначається ембол, ткатина головного мозку у правій тім'яній області вогнищево має безструктурний вигляд сірого кольору з дрібними точковими крововиливами. Який вид емболії розвинувся у пацієнта?
Парадоксальна тромбоемболія
Парадоксальна жирова емболія
Ортоградна тромбоемболія
Ретроградна тромбоемболія
Ортоградна жирова емболія
52 із 141
Перевірено Пацієнт віком 39 років після тривалої іммобілізації раптово втратив свідомість. У нього діагностовано інфаркт головного мозку. Який із нижченаведених патологічних станів спричинив розвиток цього ускладнення?
Дефект міжшлуночкової перегородки
Системна тромбоемболія
Аневризма Беррі
Клиноподібний інфаркт легені
Жирова емболія
53 із 141
Перевірено Пацієнт віком 28 років звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на мігруючий біль у суглобах та періодичну діарею. Була проведена колоноскопія, отримана біопсія. Під час мікроскопічного дослідження виявлено: змінену архітектоніку слизової оболонки, криптити, трансмуральні агрегати лімфоцитів і поодинокі вузлуваті скупчення епітеліоїдних клітин із домішкою поодиноких велетенських гігантських клітин, переважно за типом Лангханса, які оточені кільцем лімфоцитів. Якому діагнозу відповідають результати гістологічного дослідження?
Хвороба Крона
Ішемічний коліт
Неспецифічний виразковий коліт
Туберкульозний коліт
Інфекційний неспецифічний коліт
54 із 141
Перевірено У пацієнта віком 43 роки на шкірі виявлено перламутрове сосочкове утворення з гладкою поверхнею і телеангіектазією. Під час гістологічного дослідження цього утворення виявлено: острівці базалоїдних клітин, що інфільтрують фіброзний позаклітинний матрикс. Пухлинні клітини із незначною кількістю цитоплазми та невеликими гіперхромними ядрами, що в зовнішньому шарі мають палісадний тип розміщення. Для якого захворювання характерні ці результати гістологічного дослідження?
Базальноклітинної карциноми
Плоскоклітинної карциноми
Аденокарциноми
Меланоми
Папіломи
55 із 141
Перевірено Пацієнт віком 79 років звернувся до лікаря зі скаргами на здуття живота, закреп, що триває 8 днів. Під час обстеження в прямій кишці виявлено: кільцеподібне ураження, яке критично звужує її просвіт. Пацієнту було проведене оперативне втручання. Під час дослідження операційного матеріалу макроскопічно в прямій кишці визначається виразка розміром 5,5 см з некротичними масами, стінки виразки потовщені, щільні, без чіткої межі. Шлунково-кишкового тракту не спостерігалося. Який із нижченаведених патологічних станів спричинив розвиток захворювання?
Ворсинчаста аденома
Атипова лейоміома
Хронічний коліт
Поліп Пейтца-Єгерса
Гіперпластичний поліп
56 із 141
Перевірено Під час патологоанатомічного розтину тіла однорічної дитини, яка померла від двобічної гнійної пневмонії, виявлено ознаки відставання у фізичному розвитку, незарощення тім'ячка, краніотабес, деформація грудної клітки, потовщення ребер на межі кісткової та хрящової тканини, незначне збільшення селезінки та лімфатичних вузлів. Якому діагнозу відповідають описані морфологічні зміни?
Рахіт
Флюороз
Остеодисплазія
Хвороба Аддісона
Остеодистрофія
57 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження органів дихальної та репродуктивної систем жінки віком 40 років, яка померла від тяжкої форми COVID-19, були виявлені множинні дрібні осередки, в центрі яких спостерігаються гомогенні безструктурні еозинофільні маси. Навколо цих мас спостерігаються скупчення епітеліоїдних і гігантських багатоядерних клітин, макрофагів і лімфоцитів. Для якої структури жіночої репродуктивної системи характерні ці морфологічні особливості?
Маткових труб
Параметрія
Яєчників
Ендометрія
Цервікального каналу
58 із 141
Перевірено Під час біопсії шкіри пацієнта віком 49 років в осередку численного червоного плоского або бляшкоподібного висипу гістологічно (при забарвленні гематоксиліном та додатково — імуногістохімічним методом) в епідермісі й верхньому шарі дерми патологоанатомом виявлено: скупчення Т-лімфоцитів з вираженою складчастістю ядерних мембран, чітко окресленими контурами ядер (мозкоподібні ядра). З анамнезу відомо, що хвороба триває 4 роки з поступовим повільним прогресуванням. Який найімовірніший діагноз?
Грибоподібний мікоз
Метастази карциноми в шкіру
Псоріаз
Атонічний дерматит
Рубромікоз
59 із 141
Перевірено У пацієнтки спостерігаються кров'янисті виділення протягом 5 тижнів після пологів. Під час огляду спостерігається невелике пухлиноподібне утворення рожевого кольору, що виступає з цервікального каналу. Під час гістологічного дослідження після гістероскопії виявлено: гіалінізовані та частково некротизовані ворсинки, організовані фібринові згустки. Який найімовірніший діагноз?
Плацентарний поліп
Пухирний занесок
Позаматкова вагітність
Поліп ендометрія
60 із 141
Перевірено Під час мікроскопічного дослідження секційних препаратів нирок виявлено збільшення розмірів клубочків, їх базальної мембрани з товщиною і міцним забарвленням. У стромі визначається набряк та інфільтрація лімфоцитами. Який діагноз найімовірніший?
Гломерулонефрит
Нефротичний синдром
Васкуліт
Цистит
Пієлонефрит
61 із 141
Перевірено Пацієнтка звернулася до лікаря зі скаргами на пекучий біль в епігастральній ділянці після вживання їжі, що турбує її протягом останнього року. Під час ендоскопічного дослідження виявлено: гіперемія слизової оболонки нижнього відділу стравоходу. За результатами біопсії спостерігається: базальна гіперплазія плоского епітелію, подовження сосочків власної пластинки слизової оболонки та розсіяні інтраепітеліальні нейтрофіли з невеликою кількістю еозинофілів. Для якого захворювання характерні ці результати досліджень?
Рефлюкс-езофагіту
Варикозного розширення вен стравоходу
Аденокарцинома стравоходу
Стриктури нижньої частини стравоходу
Стравоходу Барретта
62 із 141
Перевірено До лікарні звернулася жінка віком 30 років зі скаргами на тривожність, втрату ваги на 7 кг, незважаючи на підвищений апетит, збільшене потовиділення, періодичну діарею та біль в нижній частині живота, слабкість. Під час обстеження виявлено: температура тіла - 36,9°С, пульс — 115/хв, АТ — 110/79 мм рт. ст. Під час УЗД внутрішніх органів виявлено утворення правого яєчника, лабораторно визначено незначне підвищення рівня СА-125. Була виконана правобічна оваріоектомія. Макроскопічно спостерігається: пухлина правого яєчника розміром 4,0 см, на розрізі коричневого кольору, переважно солідної будови з дрібними кістами, заповненими желеподібною прозорою зеленуватою масою, визначаються прошарки щільної фіброзної тканини білого кольору. Мікроскопічно утворення побудоване з фолікулів нормального розміру з домішкою макро- та мікрофолікулів різного розміру з еозинофільним колоїдом. Ядра клітин мономорфні, гіперхромні, базально розташовані, строма фіброзна. Якому діагнозу відповідають результати морфологічного дослідження?
Зоб яєчника
Пухлина Бреннера
Дермоїдна кіста
Ендометріоїдна карцинома
Муцинозна аденома
63 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження в дистальних звивистих канальцях та збірних трубочках нирки виявлено білкові циліндри Бенса-Джонса, оточені багатоядерними велетенськими клітинами. Вкажіть гістологічний діагноз.
Множинна мієлома
Гемофагоцитарний лімфогістіоцитоз
Лімфома Годжкіна
Системний червоний вовчак
Серпоподібноклітинна анемія
64 із 141
Перевірено У хворого з тривалою бронхіальною астмою під час бронхоскопії виявлено слизові пробки й гігантські клітини. Мікроскопічне дослідження показало запальну інфільтрацію в бронхах з наявністю еозинофілів. Який діагноз найбільш ймовірний?
Бронхіальна астма
Інтерстиціальна пневмонія
Хронічний бронхіт
Пневмонія
Бронхектатична хвороба
65 із 141
Перевірено У пацієнта віком 64 роки з хронічною недостатністю серця виявлено застій крові в різних органах великого кола кровообігу. У серозних оболонках при цьому спостерігаються множинні дрібні цяткові крововиливи (діаметром близько 1-2 мм). Мікроскопічно визначено, що вони локалізуються периваскулярно. Вкажіть вид крововиливів.
Петехії
Гематоми
Геморагії
Екхімози
66 із 141
Перевірено Пацієнтка віком 32 роки була шпиталізована з підозрою на новоутворення в ділянці підшлункової залози. Виконано біопсію новоутворення. Назвіть ключове завдання лікаря-патологоанатома під час дослідження біоптату.
Аналіз морфологічних змін
Оцінка зовнішніх факторів
Оцінка фізіологічних показників
Вивчення мікрофлори тканин
Визначення хімічного складу
67 із 141
Перевірено У пацієнтки об'єктивно спостерігається: ожиріння, артеріальна гіпертензія, тривала гіперглікемія. Смерть настала внаслідок крововиливу в головний мозок. Морфологічне дослідження виявило базофільну аденому гіпофіза, вузлову гіперплазію кори надниркових залоз. Вкажіть гістологічний діагноз.
Синдром Іценко-Кушинга
Хвороба Грейвса
Гіпофізарний нанізм
Акромегалія
Цукровий діабет
68 із 141
Перевірено Пацієнтці в ургентному порядку проведено сальпінгоофоректомію. На розрізі яєчника виявлено кістозне утворення, яке заповнене сальним секретом та тьмяним волосям. Під час гістологічного дослідження спостерігається фіброзна сполучна тканина, що чергується ділянками добре диференційованого зрілого багатошарового плоского, кишкового та респіраторного типів епітелію, які формують органоїдні структури. Для якого захворювання характерні ці результати дослідження?
Зріла кістозна тератома
Незрілої кістозної тератоми
Хоріокарциноми
Серозної цистаденоми
Муцинозної цистаденоми
69 із 141
Перевірено Жінка віком 58 років упродовж останніх 10 років зловживає алкоголем. За останні 5 років у неї були численні епізоди нудоти та блювання. Після чергового блювання геморагічним умістом вона звернулася за медичною допомогою. Під час ендоскопічного дослідження виявлений поздовжній розрив, що перетинає стравохідно-шлункове з'єднання. Який із нижченаведених патологічних станів розвинувся у жінки?
Синдром Маллорі-Вейсса
Синдром Бурхаве
Езофагіт
Ахалазія
Стравохід Барретта
70 із 141
Перевірено У пацієнта віком 43 роки упродовж 6 тижнів спостерігається нудота та блювання. Також у нього спостерігався епізод гематемезису. Під час ендоскопічного дослідження в антральному відділі шлунку виявлено: ураження діаметром 1,5 см із втратою епітеліальної поверхні. Для якого з нижченаведених патологічних процесів ці ознаки найхарактерніші?
Виразки
Гангрени
Дисплазії
Поліпа
Флегмони
71 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження шкіри виявлено скупчення атрофованих лімфоцитів у верхніх шарах епідермісу, а також базально-клітинні ознаки запалення. Який діагноз найбільш вірогідний?
Червоний плоский лишай
Лейкоплакія
Псоріаз
Екзема
Дерматит
72 із 141
Перевірено У пацієнтки віком 24 роки в лікарні гостро розвинулася масивна шлункова кровотеча, різке падіння артеріального тиску, олігурія, а згодом й анурія. Жінка померла. Під час розтину виявлено: чисельні петехії в різних органах, в шлунку кілька десятків гострих ерозій та чорних плоских цяток різних розмірів у всіх відділах шлунку. Гістологічно спостерігається: в нирках виявлений гострий папілярний некроз. Передозування якої лікарської речовини (кислоти) повинен запідозрити патологоанатом на основі виявлених морфологічних даних та анамнезу?
Ацетилсаліцилової
Аскорбінової
Амінокапронової
Нікотинової
Бурштинової
73 із 141
Перевірено У чоловіка віком 84 роки протягом останніх місяців поступово з'явилися такі ознаки: порушення пам'яті, мовлення, знизилася здатність до просторової та часової орієнтації, втратилися навички читання та писання, зросла дратівливість. Пацієнт помер при явищах наростаючого виснаження. Під час розтину виявлено: зменшення маси головного мозку до 904 г, симетрична атрофія звивин і розширення борозен, розширення шлуночків мозку. Під час світлової мікроскопії виявлено: сенільні амілоїдні бляшки (переважно в гіпокампі), тільця Хірано у вигляді еозинофільних включень. Під час електронної мікроскопії виявлено: нейрофібрилярні сплетення в цитоплазмі нейронів. Клітинна атипія гліальних клітин не спостерігається. Для якого захворювання характерні ці результати досліджень?
Хвороби Альцгеймера
Епендимоми
Гліобластоми
Хвороба Піка
Хвороба Кройцфельдта-Якоба
74 із 141
Виправлено Під час патологоанатомічного розтину тіла жінки віком 45 років, яка була шпиталізована за три доби до смерті, виявлено полісерозит, анасарку, системний червоний вовчак, венозне повнокрів'я печінки, ерозивну гастропатію, дистрофічні зміни внутрішніх органів. Недостатність якого органу стала безпосередньою причиною смерті?
Нирок
Надниркових залоз
Серця
Печінки
Легень
75 із 141
Виправлено Пацієнту віком 42 роки проведено операцію лівобічна нефректомія через рак верхнього полюса лівої нирки (T1N0M0). У процесі оперативного втручання хірургом здійснений випадковий поріз судин лівої ниркової ніжки, що призвело до розвитку шокового стану та спричинило смерть пацієнта. Під час гістологічного дослідження тканини пухлини виявлено: цитоплазма клітин оптично порожня, ядра невеликих розмірів, гіперхромні. Вкажіть правильне формулювання основного захворювання в патологоанатомічному діагнозі.
Інтраопераційна кровотеча з пошкоджених судин ниркової ніжки в ході операції нефректомії
Гостра постгеморагічна анемія, рідка кров у порожнинах серця, просвіті великих судин, точкові крововиливи в плевру і перикард, 'шокові нирки'
Геморагічний шок, рідка кров у порожнинах серця, просвіті великих судин, точкові крововиливи в плевру і перикард, 'шокові нирки'
Рак лівої нирки (гістологічно — нирково-клітинний) в ділянці верхнього полюса (T1N0M0). Операція лівобічної нефректомії
76 із 141
Перевірено Під час розтину тіла чоловіка, який помер від серцево-судинної недостатності, що прогресувала, в просвіті правої легеневої артерії виявлено темно-червоні маси із гофрованою поверхнею, що обтурюють просвіт артерії. Для якого патологічного процесу характерні ці морфологічні зміни?
Тромбоемболії легеневої артерії
Кровотечі
Загального венозного повнокрів'я
Місцевого венозного повнокрів'я
77 із 141
Перевірено В анамнезі в пацієнтки віком 27 років періодичне вживання високих доз ацетилсаліцилової кислоти у пігулках без оболонки через сильну мігрень. Чергове вживання аспірину викликало сильний біль в епігастральній області. Під час гастродуоденоскопії виявлено: слизова оболонка шлунку у всіх відділах вкрита густим слизом, повнокровна, набухла, поверхневих дефектів не виявлено. Біоптати слизової оболонки з різних відділів шлунку взяті зранку натще. Гістологічно виявлено: набряк і повнокров'я слизової оболонки, густа інфільтрація поліморфноядерними лейкоцитами. Для якого захворювання характерні ці результати досліджень?
Гострий хімічний гастрит
Гелікобактер пілорі-асоційований гастрит
Хвороба Менетріє
Виразка шлунку
Хронічний атрофічний гастрит
78 із 141
Перевірено Під час розтину тіла жінки, яка померла на другий день після падіння та удару головою, спостерігається накопичення під твердою оболонкою головного мозку рідини червоного кольору, що спричинила компресію лівої півкулі головного мозку. Який патологічний стан спричинив смерть жінки?
Гематома
Пурпура
Кіста
Екхімози
Петехії
79 із 141
Перевірено Пацієнтці проведено субтотальну резекцію щитоподібної залози. Під час гістологічного дослідження виявлено: проліферація епітелію з утворенням сосочків, що гілкуються всередині фолікулів, вакуолізація колоїду та лімфоцитарна інфільтрація строми. Який патологічний процес розвинувся в щитоподібній залозі?
Хвороба Грейвса
Папілярна карцинома
Автоімунний тиреоїдит (Гашімото)
Ендемічний зоб
Базедова хвороба
80 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження язика виявлено утворення, що складається з багатошарового плоского епітелію з ознаками проліферації та клітинною атипією. Який діагноз найімовірніший?
Плоскоклітинна карцинома язика
Доброякісна гіперплазія
Лейкоплакія
Меланома
Аденокарцинома
81 із 141
Перевірено Пацієнта віком 64 роки шпиталізовано до лікарні зі скаргами на сильний головний біль, втрату орієнтації в просторі та сплутаність свідомості. З анамнезу відомо: періодично відмічаються епізоди підйому артеріального тиску. АТ — 210/120 мм рт. ст. Під час офтальмологічного огляду виявлено: крововиливи в сітківку ока. Аускультативно вислуховуються хрипи. Які морфологічні зміни судин нирки спостерігатимуться під час біопсії нирки?
Фібриноїдний некроз артеріол
Медіальна кальцифікація артеріол
Гіаліновий артеріолосклероз
Кістозна медіальна дегенерація артеріол
Некротизуюче запалення артеріол
82 із 141
Перевірено У пацієнта віком 73 роки на вушній раковині спостерігається вузлувате гіперкератозне утворення. Під час гістологічного дослідження виявлено: нерівномірне розростання атипових клітин плоского епітелію у вигляді часточок з інтенсивною кератинізацією та інвазією їх у дерму. Який найімовірніший діагноз?
Плоскоклітинна карцинома
Аденокарцинома
Базальноклітинна карцинома
Актинічний кератоз
Кератоакантома
83 із 141
Перевірено Пацієнт віком 48 років раптово помер з клінічними ознаками лівобічного пневмотораксу. В анамнезі хронічний обструктивний бронхіт. Під час патологоанатомічного розтину виявлено: в лівій легені нижня частка ущільнена та темно-червона, а верхня частка під плеврою містить 8 пухирів діаметром від 1 до 6 см з повітрям. Два пухирі з лінійними розривами. Для якого виду емфіземи верхньої частки лівої легені характерні ці макроскопічні зміни?
Бульозної
Центроацинарної
Компенсаторної
Інтерстиційної
Панацинарної
84 із 141
Виправлено Під час патологоанатомічного розтину тіла жінки віком 60 років, яка тривалий час хворіла на гіпертонічну хворобу і померла після гіпертонічного кризу, було встановлено діагноз: аневризма черевної аорти, внутрішньомозковий крововилив, дифузний міокардит, остеоартрит колінних суглобів, екстрагенітальний ендометріоз. Яке основне захворювання встановлено під час розтину?
Внутрішньомозковий крововилив
Гіпертонічна хвороба
Екстрагенітальний ендометріоз
Аневризма черевної аорти
Дифузний міокардит
85 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження тканини щитоподібної залози спостерігається скупчення полігональних та веретеноподібних клітин, наявність амілоїду у стромі, мультицентрична гіперплазія С-клітин у прилеглій паренхімі. Вкажіть гістологічний тип карциноми.
Медулярна
Папілярна
Фолікулярна
Анапластична
86 із 141
Проведено патологоанатомічний розтин тіла померлого пацієнта віком 54 роки, який був шпиталізований за добу до смерті зі скаргами на гострий біль в животі, підвищення температури тіла до 38°С, загальну слабкість, епізоди блювання із забарвленням блювотних мас кольором 'кавової гущі'. Визначте основне захворювання за результатами розтину.
Перфоративна виразка шлунку
Венозне повнокрів'я нирок
Абсцес печінки
Абсцес селезінки
Загальний гнійний перитоніт
87 із 141
Перевірено У пацієнта віком 60 років виявлено утворення щитоподібної залози щільної консистенції, що поширюється на обидві частки та перешийок. Було проведено тиреоїдектомію з лімфаденектомією. Під час макроскопічного дослідження пухлини виявлено: утворення розміром 6,0 см, сірого кольору, з ділянками некрозів, крововиливів. Гістологічно утворення сформоване переважно великими клітинами веретеноподібної форми, також зустрічаються гігантські багатоядерні форми клітин і відзначаються виражені ознаки ядерного плеоморфізму (ядра полігональні, гіперхромні, з формуванням ядерець), висока мітотична активність. Органоїдного характеру росту пухлинних клітин не відзначається, пухлинні клітини розташовані солідними інвазивними пластами. Серед тканини пухлини поширені ділянки некрозу, вогнища судинної інвазії. Під час додаткового імуногістохімічного дослідження визначено негативну реакцію пухлинних клітин на кальцитонін. Чотири шийні лімфатичні вузли мають метастази. Вкажіть гістологічний тип карциноми.
Анапластична
Папілярна
Фолікулярна
Медулярна
Неходжкінська лімфома
88 із 141
Перевірено Патологоанатому на консультацію надано гістологічні препарати різних органів померлої від легеневої недостатності шестирічної дитини. У лімфатичних вузлах, мигдаликах, селезінці мікроскопічно виявлені велетенські клітини Вортіна-Фінкельдея (Warthin-Finkeldey). Для якого інфекційного захворювання характерні ці результати гістологічного дослідження?
Кори
Скарлатини
Краснухи
Кашлюку
Менінгококцемії
89 із 141
Виправлено Пацієнтка віком 60 років померла від повторного геморагічного інсульту. На патологоанатомічному розтині тіла було виявлено: гіпертрофію міокарда із дифузним кардіосклерозом лівого шлуночка (товщина стінки — 1,8 см), дифузний кардіосклероз, двобічний нефросклероз, 'іржаву кісту' головного мозку, хронічний панкреатит, двобічну гнійну бронхопневмонію, набряк головного мозку. Яке супутнє захворювання повинен встановити лікар-патологоанатом у структурі патологоанатомічного діагнозу?
Хронічний панкреатит
Двобічна бронхопневмонія
Дифузний кардіосклероз
Двобічний нефросклероз
Гіпертонічна хвороба
90 із 141
Перевірено У пацієнта з хронічним гепатитом під час біопсії печінки виявлено посилене клітинне ядрування, також наявні осередки некрозу та лімфоїдна інфільтрація. Який діагноз найімовірніший?
Хронічний активний гепатит
Гострий вірусний гепатит
Хронічний персистуючий гепатит
Токсичний гепатит
Аутоімунний гепатит
91 із 141
Перевірено На розтині тіла померлої дворічної дитини в мозковій речовині надниркової залози справа виявлено: вузлове утворення з нечіткими контурами діаметром близько 4,5 см. Гістологічно утворення складалося з примітивних клітин з темними ядрами, вузькою цитоплазмою, часто зустрічалися об'єкти, ідентифіковані як псевдорозетки Гомера-Райта. Який діагноз, згідно з описаною гістологічною картиною, повинен бути встановлений?
Нейробластома
Хвороба Вільмса
Синдром Уотерхауза-Фрідеріксена
Феохромоцитома
Туберкульоз
92 із 141
Виправлено Чоловік віком 53 роки скаржився на раптовий колючий біль, що з'явився в передній частині грудної клітки та іррадіював у міжлопаткову ділянку. Стан пацієнта стрімко погіршувався, він втратив свідомість, попри проведені реанімаційні заходи пацієнт помер. З анамнезу відомо, що чоловік тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу. Під час розтину виявлено: кров у перикардіальній порожнині. Які мікроскопічні зміни стінки аорти будуть виявлені під час гістологічного дослідження?
Кістозна дегенерація медії
Пінисті макрофаги в інтимі
Еозинофільний інфільтрат у медії
Трансмуральне некротизуюче запалення
Гігантські клітини та фіброз
93 із 141
Перевірено У пацієнта віком 38 років з'явилася олігурія, а згодом анурія. Чоловік помер. На розтині кіркова речовина обох нирок підкреслено бліда. Під час гістологічного дослідження в багатьох клітинах епітелію звивистих канальців виявлено: клітинні ядра помітно зменшені в розмірах, виглядають ущільненими з гомогенним і сильним профарбуванням каріоплазми гематоксиліном. Цитоплазма цих клітин часто фрагментована, різного кольору. Яку патологію клітинних ядер епітелію звивистих канальців нирки виявлено?
Каріопікноз
Каріолізис
Каріорексис
Маргінація хроматину
Набухання ядер
94 із 141
Перевірено Пацієнтка віком 45 років звернулася до лікаря у зв'язку з наявністю нерівномірного ущільнення у грудній залозі розміром 3x2 см. Під час гістологічного дослідження патологічного вогнища виявлено: контури жирових клітин, численні пінисті гістіоцити, холестеринові клефти та хронічне запалення. Для якого із нижченаведених патологічних станів характерні ці гістологічні зміни?
Жировий некроз
Гранульоматозний мастит
Мастопатія
Гострий мастит
Рак грудної залози
95 із 141
Перевірено Пацієнтка віком 45 років звернулася до лікаря зі скаргами на періодичну вагінальну кровотечу та біль унизу живота. ХГЛ негативний. З анамнезу відомо, що має двох дітей, остання дитина народилася 10 років тому. Після клінічного обстеження виконано гістеректомію. Макроскопічно спостерігається: тіло матки дифузно збільшене, сферичної форми, стінка потовщена, ендометрій має нормальний вигляд. Під час гістологічного дослідження в міометрії між пучками м'язових волокон визначаються множинні осередки ендометріальної строми та залоз, ендометрій фази проліферації. Якому діагнозу відповідають результати морфологічного дослідження?
Мультифокальний аденоміоз
Ендометріальна стромальна саркома
Карцинома ендометрія
Гестаційна трофобластична хвороба
Вузлова лейоміома
96 із 141
Перевірено Під час гістологічного обстеження легеневої тканини чоловіка, якому проведено лобектомію, виявлено значні розростання волокнистої сполучної тканини, значне скупчення лімфоцитів. Бронхи й бронхіоли значно розширені та деформовані внаслідок фіброзу. Слизова оболонка вкрита призматичним епітелієм, базальна мембрана потовщена і гіалінізована. Просвіт ділянок розширених бронхів заповнений гнійним ексудатом. Для якого захворювання характерний цей результат гістологічного дослідження?
Бронхоектазії
Бронхогенного абсцесу легені
Інтерстиціальної перибронхіальної пневмонії
Пневмонії
Ателектазу
97 із 141
Перевірено Під час розтину тіла жінки віком 46 років у лівій нирці виявлено кілька рубців, які деформували нирку й особливо помітно — ниркову миску та ниркові чашечки. У різних відділах нирки різних розмірів (від 0,2 см до 1,4 см) порожнини (кількістю понад 20), які заповнені густим каламутним вмістом, приблизно половина з цих порожнин мали ущільнену сіру капсулу. Мікроскопічно в стромі нирки, переважно в мозковій речовині, виявлено інфільтрати з поліморфноядерних лейкоцитів та інфільтрати з лімфоїдних клітин з явищами фіброзу. Багато канальців з атрофією епітелію і відповідно до цього — картиною 'тиреодизації' нирки. Для якого захворювання характерні ці результати досліджень?
Хронічного пієлонефриту
Аспіринового інтерстиційного нефриту
Полікістозу нирок
Діабетичного нефросклерозу
Хронічного гломерулонефриту
98 із 141
Перевірено Хлопчик помер у віці 14 років. З анамнезу відомо, що хворів із раннього дитинства, відбувалася прогресуюча слабкість м'язів тазового пояса, стегон, гомілок, а наприкінці хвороби — плечового пояса й тулуба. Уражень обличчя та спини не було. Під час посмертного гістологічного дослідження уражених м'язів виявлено: виражену групову атрофію слабкопофарбованих м'язових волокон без ознак автоімунного процесу в інтерстиції (без підвищення кількості лімфоцитів). В атрофованих м'язових клітинах гістохімічно виявлено зменшений вміст глікогену, а поляризаційним методом — зникнення поліморфованості. Відбулося розростання жирової та сполучної тканини в скелетних м'язах. Який найімовірніший діагноз?
М'язова дистрофія Дюшенна
Міотонія Томсена
Міотонія Ейленбурга
Дерматоміозит
М'язова дистрофія Ерба
99 із 141
Перевірено У чоловіка на шкірі обличчя виявлено жовто-коричневу папулу розміром 5 мм. За результатами гістологічного дослідження утворення складається з круглястих клітин, що містять коричневий пігмент та ростуть окремими скупченнями в епідермісі вздовж дермо-епідермального з'єднання. На окремих ділянках спостерігається їх занурення в дерму у вигляді тяжів, які втрачають пігмент та стають менші за розміром. Вкажіть тип невусу.
Складний
Диспластичний
Інтрадермальний
Юнкціональний
Пенетруючий
100 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження збільшеного шийного лімфовузла у жінки з регіонарною лімфаденопатією спостерігаються зірчасті некротичні гранульоми неправильної форми. З анамнезу відомий контакт з кішками 2 тижні тому. Який тип захворювання відповідає описаній гістологічній картині?
Лімфаденіт
Лімфома Годжкіна
Фолікулярна лімфома
Лімфоплазмоцитарна лімфома
Лімфома із клітин мантії
101 із 141
Перевірено Пацієнтці віком 45 років проведено операцію з видалення пухлини щитоподібної залози. Під час гістологічного дослідження спостерігається: пухлина побудована із мономорфних клітин, що формують малі фолікули, нагадує нормальну паренхіму щитоподібної залози. Пухлина оточена фіброзною капсулою з наявністю вогнищ інвазії. Для якого захворювання характерний цей результат гістологічного дослідження?
Фолікулярної карциноми
Анапластичної карциноми
Папілярної карциноми
Медулярної карциноми
Фолікулярної аденоми
102 із 141
Виправлено Пацієнт віком 45 років із клінічним діагнозом: тромбоемболія легеневої артерії, помер за 2 години після шпиталізації. Під час патологоанатомічного розтину встановлено основне захворювання: гострий трансмуральний інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка серця. Який результат порівняння кінцевого клінічного і патологоанатомічного діагнозів?
Розбіжність ІІІ категорії
Розбіжність І категорії
Немає розбіжності
Розбіжність ІІ категорії
103 із 141
Перевірено У чоловіка віком 32 роки, який хворів на гнійний отит, раптово погіршився стан: пацієнт став дезорієнтованим, апатичним, з'явилися ригідність потиличних м'язів і підвищення температури тіла до 39,5°C. Через 5 годин настала смерть. Результати патологоанатомічного розтину підтвердили клінічні дані. Яку безпосередню причину смерті встановлено під час розтину?
Менінгіт
Септицемія
Міокардит
Мастоїдит
Медіастиніт
104 із 141
Виправлено Пацієнт віком 56 років помер від прогресування хронічної ниркової недостатності. В ході патологоанатомічного розтину виявлено фібринозний перикардит, двобічну гнійну бронхопневмонію, бронхоектатичну хворобу, анасарку, системний амілоїдоз, гіпертонічну хворобу, аденому правої нирки, набряк легень. Вкажіть, з якого захворювання потрібно почати формулювання патологоанатомічного діагнозу.
Бронхоектатична хвороба
Аденома правої нирки
Системний амілоїдоз
Фібринозний перикардит
Гіпертонічна хвороба
105 із 141
Перевірено Під час огляду плаценти спостерігаються 'каламутні' оболонки. Гістологічно виявлено: нейтрофільна інфільтрація, набряк, венозний застій хоріона та амніона. Який патологічний процес розвинувся в плаценті?
Хоріоамніоніт
Оофорит
Децидуїт
Фунікуліт
Інтервільозит
106 із 141
Перевірено Чоловік помер внаслідок хронічної ниркової недостатності. Під час гістологічного дослідження тканини прищитоподібної залози спостерігається надмірна кількість 'прозорих' клітин, розміщених у вигляді вузлів. Кількість жирових клітин зменшена. Яка ендокринна патологія є ускладненням хронічної ниркової недостатності?
Вторинний гіперпаратиреоз
Лактотропна аденома гіпофіза
Кортикотропна аденома гіпофіза
Багатовузловий зоб
Атрофія надниркових залоз
107 із 141
Перевірено Пацієнтка віком 37 років звернулася до лікаря зі скаргами на періодичний ниючий біль в епігастрії. З анамнезу відомо, що вона має тиреоїдит Хашімото (аутоімунний) та постійно приймає замісну гормональну терапію. Було проведено біопсію слизової оболонки шлунку, мікроскопічно виявлено: лімфоцитарний інфільтрат власної пластинки слизової оболонки тіла шлунку, зменшення кількості парієтальних клітин. Розвиток якого ускладнення можливий у пацієнтки?
Мегалобластної анемії
Стромальної пухлини шлунку
Залізодефіцитної анемії
Гастроезофагеального рефлюксу
Виразки шлунку
108 із 141
Виправлено У пацієнта віком 53 роки на тулубі з'явилося круглясте пігментне бляшкоподібне утворення розміром 1,5 см. Під час гістологічного дослідження спостерігається: рівномірна проліферація однотипних базалоїдних кератоцитів, що формують кератинові мікрокісти. Для якого захворювання характерні ці гістологічні зміни?
Себорейного кератозу
Актинічного кератозу
Базальноклітинної карциноми
Диспластичного невусу
Меланоми
109 із 141
Виправлено Пацієнта віком 34 роки, шпиталізованого до кардіологічного стаціонару з метою встановлення діагнозу, виконано ендоміокардіальну біопсію. Під час гістологічного дослідження біоптату міокарда у стромі виявлені дифузні запальні клітинні інфільтрати, що складаються з лімфоїдних клітин, гістіоцитів, фібробластів, плазматичних клітин. Якому діагнозу відповідають описані морфологічні зміни у міокарді?
Продуктивному міокардиту
Гранулематозному міокардиту
Ексудативному міокардиту
Первинній кардіоміопатії
Гнійному міокардиту
110 із 141
Перевірено Під час патологоанатомічного розтину тіла дворічної дитини виявлено: відставання в рості, низька маса тіла, гепатомегалія. В анамнезі — анорексія, гіпоглікемія, кетонемічні кризи. Під час гістологічного дослідження печінки спостерігається: гепатоцити різко збільшені з 'водянистою' цитоплазмою, під час забарвлення гістологічних препаратів печінки на глікоген — реакція різко позитивна. Яке основне захворювання встановлено на розтині?
Хвороба Гірке
Хвороба Тея-Сакса
Хвороба Гоше
Цистиноз
Аутоімунний гепатит
111 із 141
Перевірено Лікар-патологоанатом під час розтину досліджував мозок померлого пацієнта. Він виявив невелику < 1,0 см кістозну порожнину, що заповнена прозорою рідиною та розташована у ділянці базальних ядер правої гемісфери. Що з нижченаведеного є причиною виявлених змін?
Гіпертонічна хвороба
Васкуліт ЦНС
Тромбоемболія
Криптококовий менінгіт
Розсіяний склероз
112 із 141
Перевірено На гістологічне дослідження патологоанатому доставлений матеріал у вигляді комплексу великої кількості пухирів діаметром 1-10 мм, що зібраний від жінки з перериванням вагітності. Гістологічно залишків плідного яйця не виявлено, пухирі були сильно збільшеними в розмірах хориальними ворсинками з ознаками помітного набряку. Епітелій ворсинок включав цитотрофобласт та синцитіотрофобласт звичайної будови. Вкажіть гістологічний діагноз.
Повний пухирний заносок
Хоріонкарцинома
Трофобластична пухлина плаценти
Частковий пухирний заносок
Переривання звичайної вагітності
113 із 141
Перевірено В анамнезі у чоловіка віком 63 роки — тривале паління цигарок та багаторічне мешкання неподалік від підприємства зі шкідливими викидами в атмосферу (діоксид сірки, діоксид азоту, формальдегід). Відомо, що тривалий час у нього були ознаки задухи, кашель та тяжке відхаркування густого слизу. Чоловік помер при явищах правошлуночкової недостатності серця. Під час розтину виявлено: бронхи нерівномірно розширені, забиті густим слизом, стінка помітно ущільнена. Під час мікроскопічного дослідження стінки бронха виявлено: епітелій з ознаками метаплазії в келихоподібні клітини, фіброз всіх шарів, нерівномірна інфільтрація лімфоцитами, плазматичними клітинами. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний бронхіт
Пневмоконіоз
Гострий бронхіт
Бронхопневмонія
Емфізема легень
114 із 141
Перевірено Пацієнт віком 21 рік шпиталізований зі скаргами на продуктивний кашель, лихоманку та пітливість. Під час рентгенографії грудної клітини визначено нечітко відмежовану ділянку ущільнення на периферії середньої частки правої легені та лімфаденопатію у середостінні. У культурі мокротиння знайдено кислотостійкі палички. Який результат гістологічного дослідження буде знайдено у біоптаті лімфатичного вузла цього пацієнта?
Казеозні гранульоми
Абсцес
Неказеозні гранульоми
Фіброзні зміни
Фолікулярна гіперплазія
115 із 141
Виправлено Чоловік, який протягом останніх 45 років курив одну пачку сигарет на день, помер від гострої дихальної недостатності. Протягом останнього місяця скаржився на кашель із кровохарканням та задишкою, що наростала. Під час гістологічного дослідження легеневої тканини виявлено: ріст великих клітин із значно збільшеними ядрами з високим ступенем ядерного плеоморфізму, формуванням ядерець та вираженими ознаками мітотичної активності. Вищезазначені клітини формують гнізда, трабекули, солідні ділянки росту, вогнищево відзначається гістологічний патерн 'палісаду'. Ознак формування залоз клітинами не виявлено. Під час додаткового імуногістохімічного забарвлення клітини позитивно реагують на антитіла до синаптофізину та хромограніну, реакція з антитілами до р40 негативна. Для якого захворювання характерні ці результати дослідження?
Великоклітинна нейроендокринна карцинома
Плоскоклітинний рак
Аденокарцинома
Дрібноклітинна карцинома
Пневмонія
116 із 141
Перевірено Під час бронхоскопії правого головного бронха жінці, яка тривалий час хворіє на хронічний бронхіт, взято біопсію. За результатами гістологічного дослідження виявлено скупчення епітеліальних клітин із гіперхромними ядрами, клітинну атипію та численні мітози. Утворення кератинових 'перлин' не спостерігається. Який патологічний процес розвинувся в легенях?
Плоскоклітинний незроговілий рак
Бронхоектазія
Плоскоклітинний зроговілий рак
Бронхопневмонія
Інтерстиціальна перибронхіальна пневмонія
117 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження тканини щитоподібної залози виявлено пухлинні клітини, що формують однакові за розмірами мономорфні фолікули, що містять колоїд. Пухлина відмежована від нормальної тканини добре сформованою інтактною капсулою. Для якого захворювання щитоподібної залози характерні виявлені морфологічні зміни?
Фолікулярна аденома
Папілярна аденома
Папілярна карцинома
Фолікулярна карцинома
Медулярна карцинома
118 із 141
Виправлено Пацієнтка віком 44 роки скаржиться на задишку, біль під час ковтання та сухий кашель. Згодом розвинулися ознаки мікседеми, прогресувало ущільнення в ділянці щитоподібної залози. Під час УЗД виявлено: значне ущільнення цієї залози, а також оточуючих її тканин. Пункційно взято кілька біоптатів з різних відділів щитоподібної залози. Мікроскопічно в біоптатах різко переважає фіброзна тканина з нерівномірно вираженим хронічним запаленням з накопиченням лімфоцитів, іноді трапляються невеликі залишки тканини атрофованої щитоподібної залози. Для якого захворювання характерні ці результати досліджень?
Хронічного фіброзного тиреоїдиту (Ріделя)
Ендемічного зоба
Підгострого тиреоїдиту (де Кервена)
Аутоімунного тиреоїдиту (Хашімото)
Базедової хвороби
119 із 141
Перевірено У лабораторію для імуногістохімічного дослідження передано біоптат пухлини нирки, взятий у пацієнта віком 48 років. Вкажіть ціль проведення імуногістохімічного дослідження.
Встановлення гістогенезу
Аналіз рівня гормонів
Вивчення ультраструктур
Визначення токсинів
Вивчення мікробіоти
120 із 141
Перевірено Під час патологоанатомічного розтину тіла чоловіка віком 89 років виявлено: невелике, темно-коричневого вигляду серце масою 220 г. За результатами мікроскопічного дослідження міокарда в кардіоміоцитах виявлено нагромадження світло-коричневого перинуклеарного пігменту. Яка речовина виявлена у кардіоміоцитах?
Ліпохром
Глікоген, гемосидерин
Холестерин
Меланін
121 із 141
Перевірено Під час фіброгастродуоденоскопії пацієнтові, який скаржиться на тупий біль у підребер'ї та нудоту, взято біопсію. За результатами гістологічного дослідження спостерігається помітне стоншення слизової оболонки дна та тіла шлунку, що інфільтрована лімфоцитами, плазматичними клітинами, часткове згладження губоподібних складок, зменшення кількості та розширення просвіту залоз, повна відсутність парієтальних клітин, розростання сполучної тканини, дисплазія поверхневого епітелію, наявність келихоподібних клітин та клітин Панетта. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний аутоімунний атрофічний гастрит
Реактивна (хімічна) гастропатія
Виразка шлунку
Хронічний бактеріальний атрофічний гастрит
Аденокарцинома
122 із 141
Перевірено Пацієнтку віком 73 роки шпиталізовано до лікарні зі скаргами на утруднення дихання в стані спокою, нападоподібний вологий кашель. Симптоми з'явилися декілька місяців тому та поступово посилювалися. Під час обстеження виявлено: геморагічний лівобічний плеврит та перикардит. Під час ЕКГ спостерігається: інверсія зубця Т у більшості відведень, тропонін І — 0,03 нг/мл, температура тіла — 37 °C. Під час рентгенологічного дослідження виявлено: затемнення у нижній долі лівої легені у вигляді малоінтенсивного інфільтрату з нечіткими контурами з поширенням на плевру. За декілька днів пацієнтка померла від наростаючої серцево-легеневої недостатності. Під час розтину виявлено: у лівій легені визначається вогнище ущільненої консистенції без чітких меж, сіро-білого кольору, геморагічний перикардит, гіпертрофія правого та лівого шлуночка серця. Під час гістологічного дослідження спостерігається: в легеневій тканині — вогнища залозоподібних ацинарних структур, деякі зі слизом, які вкриті епітелієм з гіперхромними поліморфними ядрами, в серці — дифузний кардіосклероз та гіпертрофія кардіоміоцитів. Якому діагнозу відповідає описана клінічна та морфологічна картина?
Аденокарцинома легені
Бронхопневмонія
Плеврит
Інфаркт міокарда
Хронічний бронхіт
123 із 141
Перевірено Під час патологоанатомічного розтину тіла чоловіка віком 26 років, який помер від профузної шлунково-кишкової кровотечі, виявлено: виразку дванадцятипалої кишки і свіжу кров у просвіті шлунку та тонкої кишки. В анамнезі рецидивна виразка дванадцятипалої кишки після операції селективної ваготомії. У підшлунковій залозі виявлено рожеві вузлики діаметром 0,5 см. Вкажіть основне захворювання в патологоанатомічному діагнозі.
Синдром Золлінгера-Еллісона
Синдром Маллорі-Вейсса
Дивертикул дванадцятипалої кишки
Рак підшлункової залози
Виразка дванадцятипалої кишки
124 із 141
Перевірено У пацієнта віком 62 роки наступила раптова коронарна смерть. Під час патологоанатомічного розтину тіла були виявлені: системний гіаліноз артеріол і дрібних гілок артерій, гіпертрофія міокарда (товщина стінки лівого шлуночка — 1,7 см), системний атеросклероз. В анамнезі хронічна виразка шлунку. Яке фонове захворювання повинен встановити лікар-патологоанатом у структурі патологоанатомічного діагнозу?
Гіпертонічна хвороба
Гіпертрофія міокарда
Системний атеросклероз
Хронічна виразка шлунку
Системний гіаліноз
125 із 141
Перевірено У пацієнтки віком 28 років на фоні температури тіла 38 °C, що триває останні три доби, взятий трепанобіоптат з груднини. Під час його гістологічного дослідження в кістковому мозку виявлено: численні поліморфноядерні лейкоцити з розпадом оточуючих тканин, розплавлення кісткових балок. Який діагноз необхідно поставити на основі описаної гістологічної картини?
Гострий остеомієліт
Фіброзна остеодисплазія
Остеопетроз
Хронічний остеомієліт
Остеопороз
126 із 141
Виправлено Пацієнту віком 48 років проведено біопсію ясен для з'ясування причин тривалої протеїнурії (8–14 г білка в сечі за добу). Яке дослідження строми ясен потрібно застосовувати лікарю-патологоанатому для визначення природи цієї протеїнурії?
Поляризаційну мікроскопію гістологічних зрізів, пофарбованих конго червоним
Мікроскопію у прохідному світлі гістологічних зрізів, пофарбованих гематоксиліном і еозином
Люмінесцентну мікроскопію на автолюмінесценцію
Мікроскопію у прохідному світлі гістологічних зрізів, пофарбованих пірофуксином за ван Гізоном
Мікроскопію в темному полі без фарбування гістологічних зрізів
127 із 141
Перевірено Пацієнтка віком 29 років потрапила в ДТП, отримала травму живота з невеликим розривом печінки. Через пів року лікування, вона почувала себе добре, на обстеженні патологічних змін внутрішніх органів не виявлено. Які гістологічні зміни тканини можна виявити під час біопсії печінки в ділянці попереднього пошкодження?
Вогнищевий фіброз
Скупчення нейтрофілів
Поширений фіброз
Скупчення гемосидерофагів
Вогнищевий ангіоматоз
128 із 141
Перевірено У пацієнта віком 54 роки упродовж тривалого захворювання розвинулася виражена м'язова слабкість плечового поясу, потім спини та грудної клітки. Розумові здібності були збережені аж до смерті. Здатність самостійно пересуватися прогресивно знижувалася. Чоловік помер від зупинки дихання спінального типу. Під час розтину виявлено: стоншення й сірий колір передніх корінців спинного мозку. Мікроскопічно спостерігається: в спинному мозку різке зменшення числа нейронів, особливо рухових нейронів передніх рогів спинного мозку. Спостерігається гліоз та руйнування мієлінових волокон передніх корінців. Для якого захворювання характерні ці результати досліджень?
Бічного аміотрофічного склерозу
Медулобластоми
Токсоплазмозу
Хвороби Паркінсона
Хвороби Кройцфельдта-Якоба
129 із 141
Перевірено У чоловіка віком 64 роки протягом останніх трьох років спостерігалися прогресивне погіршення пам'яті та порушення мови, також змінилися соціальні навички. Комп'ютерна томографія голови не виявляла анатомічних відхилень. Пацієнт помер внаслідок розвитку двобічної пневмонії. На розтині виявлено атрофію лобових і скроневих часток головного мозку з розширенням звивин, гідроцефалію. Які з нижчеперерахованих гістологічних ознак буде виявлено під час мікроскопічного дослідження головного мозку?
Нейрофібрилярні сплетіння в корі
Мікрогліальні вузлики
Corpora amylacea in neocortex
Тільця Леві в чорній субстанції
Скупчення пінистих макрофагів
130 із 141
Перевірено Жінка, яка хворіла на ревматичну хворобу серця з переважанням стенозу лівого атріовентрикулярного отвору, померла від хронічної серцевої недостатності, що прогресувала. Під час гістологічного дослідження виявлено зміни легеневої тканини: просвіт міжальвеолярних капілярів та перибронхіальних судин розширений, відзначається виражена гіперемія, у альвеолах та стромі легенів присутні гемосидерофаги, спостерігається розростання сполучної тканини. Епітелій бронхів та бронхіол десквамований, стінка бронха набрякла, інфільтрована нейтрофілами та лімфоцитами. Під час гістологічного дослідження печінки виявлено: центральні вени та синусоїди повнокровні, відзначаються перивенулярні крововиливи та атрофія центролобулярних гепатоцитів, гіпертрофія периферичних гепатоцитів, також відзначаються поширені ділянки фіброзування паренхіми печінки. Який патологічний процес розвинувся в органах?
Загальне хронічне венозне повнокрів'я
Загальне госте венозне повнокрів'я
Місцева венозна гіперемія
Артеріальна гіперемія
131 із 141
Перевірено Пацієнта віком 32 роки шпиталізовано до лікарні зі скаргами на раптовий малопродуктивний кашель, виражену задишку та хрипи. З анамнезу відомо, що в минулому у нього було кілька подібних нападів, після яких були відсутні симптоми розладів дихання. Що з нижчеперерахованого виявить гістологічне дослідження легенів?
Кристали Шарко-Лейдена
Тільця Шаумана
Кристали холестерину
Гранульоматозне запалення
Астероїдні тільця
132 із 141
Пацієнтка віком 35 років лікувалася гормонами через системний червоний вовчак. За тиждень після лікування у неї розвинулася гостра перфоративна виразка шлунку, що ускладнилася розлитим фібринозно-гнійним перитонітом, який призвів до загибелі хворої на 2-гу добу після перфорації виразки. Ретроспективний аналіз історії хвороби показав, що стероїди були призначені лікарем в ефективній та безпечній дозі. Вкажіть правильне формулювання основного захворювання в патологоанатомічному діагнозі.
Системний червоний вовчак, лікований кортикостероїдами в терапевтично обґрунтованих дозах
Розлитий фібринозно-гнійний перитоніт
Системний червоний вовчак
Гостра стероїдна перфоративна виразка шлунку
133 із 141
Виправлено Під час гістологічного дослідження тканини печінки спостерігається вузол із зонами некрозу та крововиливами в центрі. Клітини, що формують вузол, виявляють виражені цитологічні ознаки атипії — відзначається варіабельність за розміром клітин, ядра плеоморфні; клітини мають густу еозинофільну цитоплазму, формують багаторядні трабекули та тяжі, між якими розміщені синусоїди, присутні тільця Маллорі. Який найімовірніший діагноз?
Гепатоцелюлярна карцинома
Гепатоцелюлярна аденома
Холангіокарцинома
Гепатобластома
134 із 141
Виправлено Під час розтину тіла жінки віком 69 років виявлено: ознаки хронічного венозного застою печінки та селезінки, пастозність м'яких тканин нижніх кінцівок. Рідина в плевральних порожнинах відсутня. Вкажіть джерело розвитку перелічених патологічних змін.
Поширений легеневий фіброз
Атеросклероз коронарних артерій
Кальциноз аортального клапана
Системна артеріальна гіпертензія
Гіпертрофічна кардіоміопатія
135 із 141
Перевірено У пацієнтки віком 18 років за рік після видалення дермоїдної кісти лівого яєчника і клиноподібної резекції правого яєчника діагностовано утворення у малому тазу діаметром 15,0 см. Під час термінового інтраопераційного дослідження виявлено пухлину кістозно-солідної будови м'якої консистенції з великою кількістю кіст різного розміру, частина з яких заповнена мутним геморагічним вмістом. Під час гістологічного дослідження в стінці кіст та на солідних ділянках виявлено різні тканини ембріонального типу і незрілу гліозну тканину. Якому діагнозу відповідають описані морфологічні зміни?
Незріла тератома
Аденокарцинома
Муцинозна цистаденома
Дермоїдна кіста
Серозна цистаденома
136 із 141
Перевірено У пацієнтки віком 32 роки на 28-й день менструального циклу спостерігається менструальна кровотеча, що триває декілька днів. Регулярні менструальні цикли у жінки тривають протягом багатьох років. Який із нижченаведених процесів найімовірніше відбувається в ендометрії безпосередньо перед початком менструації?
Апоптоз
Фібриноїдний некроз
Некроптоз
Казеозний некроз
Атрофія
137 із 141
Перевірено Під час фіброгастродуоденоскопії виявлено: виражена гіпертрофія шлункових складок, що нагадують звивини головного мозку з різким переходом на нормальну слизову. Під час мікроскопічного дослідження біоптатів зі слизової оболонки шлунку виявлено: виражена фовеолярна гіперплазія, звивисті та кістозно розширені залози, набряк і помірно виражена запальна інфільтрація власної пластинки, збільшення кількості внутрішньоепітеліальних лімфоцитів. Який найімовірніший діагноз?
Хвороба Менетріє
Гелікобактер пілорі-асоційований гастрит
Виразка шлунку
Хронічний атрофічний гастрит
Аденокарцинома
138 із 141
Перевірено Під час пункційної біопсії нирки в багатьох клітинах епітелію звивистих канальців виявлено: внутрішньоцитоплазматичні агрегати круглястої форми різних розмірів, що інтенсивно забарвилися еозином в рожево-червоний колір. Під час застосування гістохімічної реакції на білок ці внутрішньоцитоплазматичні об'єкти профарбувалися позитивно та інтенсивно. Клітинні ядра без помітних змін. Для якої патології характерні мікроскопічні зміни в клітинах епітелію звивистих канальців нирки?
Гіаліново-краплинної дистрофії
Жирової паренхіматозної дистрофії
Колікваційного некрозу
Гідропічної дистрофії
Коагуляційного некрозу
139 із 141
Перевірено Під час гістологічного дослідження тканини щитоподібної залози виявлено: великі лімфоїдні інфільтрати із гіперплазією зародкових центрів, виражена лімфоїдна інфільтрація строми, що місцями проникає в тиреоїдні фолікули з їх деструкцією. Тиреоїдні фолікули дрібні, багато з яких побудовані клітинами Гюртле, помірний склероз строми. Для якого захворювання щитоподібної залози характерні виявлені морфологічні зміни?
Аутоімунного тиреоїдиту (Хашімото)
Хронічного фіброзного тиреоїдиту (Ріделя)
Підгострого тиреоїдиту (Де Кервена)
Фолікулярної аденоми
Хвороби Грейвса
140 із 141
Перевірено На шкірі шиї пацієнтки віком 28 років виявлено ворсинчасте утворення розміром 0,5×0,5×0,7 см, яке нагадувало цвітну капусту. Проведено біопсію утворення, гістологічно виявлено: папілярні фіброваскулярні вирости строми, вкриті багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. Клітим епітелію та строми без ознак атипії. Вкажіть гістологічний діагноз.
Папілома
Фібросаркома
Базаліома
Карцинома
Фіброма
141 із 141
Виправлено Пацієнтку віком 36 років шпиталізовано з приводу раптового головного болю та двоїння в очах. У наступні кілька днів у неї з'явилися сильна спрага, часте сечовипускання, нудота, блювання. На другий день шпиталізації вона раптово померла. Виконано розтин тіла. Що з наведеного виявить лікар-патологоанатом на розтині?
Крововилив в аденому гіпофіза
Neisseria meningitidis
Мультиформну гліобластому
Субарахноїдальний крововилив
Аневризму Вілізієвого кола