1 із 150
Перевірено Крок 3 - Отоларингологія 2026 Центр тестування
0%
1 із 150
00:00
2 із 150
Перевірено У пацієнта із плоскоклітинним раком вестибулярного відділу гортані Т2 після курсу радикальної променевої терапії виявлено залишкову пухлину. Яке подальше лікування необхідно провести пацієнту?
Хірургічне видалення + шийна дисекція, якщо виявлено метастаз
Паліативна хіміотерапія + шийна дисекція, якщо виявлено метастаз
Променева терапія + хіміотерапія
Повторний курс променевої терапії
Радикальна хіміотерапія + шийна дисекція, якщо виявлено метастаз
3 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 24 роки скаржиться на жовто-зелені виділення з лівої половини носа з неприємним запахом, відчуття тиску в ділянці лівої щоки. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 10-ти днів, приблизно 3 тижні тому успішно пролікувалася з приводу лівобічного гаймориту. Об'єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, температура тіла - 37,5 °C. Під час огляду ротової порожнини виявлено каріознозмінений 2-й моляр з лівого боку. Під час риноскопії спостерігається: у середньому носовому ході з лівого боку - гнійні виділення з неприємним запахом, слизова оболонка носа - гіперемована, набрякла. Який найімовірніший діагноз?
Одонтогенний верхньощелепний синусит
Стороннє тіло в носовій порожнині
Антрохоанальний поліп
Алергічний риніт
Вазомоторний риніт
4 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 25 років скаржиться на однобічний біль у горлі, який іррадіює у вухо. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом останніх 3 днів. За результатами орофарингоскопії виявлено: піднебінний мигдалик праворуч застійно-гіперемований, набряклий, на верхньому полюсі виразка, вкрита товстим шаром нальоту брудно-білого кольору, піднебінні дужки праворуч яскраво-рожеві та незначно набряклі, ліворуч - піднебінний мигдалик та піднебінні дужки інтактні. Задня стінка глотки не змінена. Під час огляду інших ЛОР-органів патологічних змін не виявлено. Який збудник найімовірніше спричинив цю форму тонзиліту?
Симбіоз Fusobacterium nucleatum і Borrelia vincentii
Neisseria gonorrhoeae
Streptococcus pyogenes
Epstein Barr virus
Corynebacterium diphtheriae
5 із 150
Перевірено У пацієнта із плоскоклітинним раком вестибулярного відділу гортані Т2N1 після хірургічного лікування (надскладкової резекції та шийної лімфаденектомії) під час гістологічного дослідження виявлено: позитивні краї резекції (наявність залишкової пухлини). Яке подальше лікування необхідно провести пацієнту?
Повторна резекція або променева терапія
Спостереження, при виявленні активного росту - радикальна хіміотерапія
Паліативна хіміотерапія
Спостереження, при виявленні активного росту - повторна резекція або променева терапія
Радикальна хіміотерапія
6 із 150
Перевірено Яким епітелієм вкрита слизова оболонка дихальної частини порожнини носа?
Багаторядним циліндричним миготливим
Одношаровим плоским
Специфічним нюхальним
Зроговілим плоским
Багатошаровим плоским
7 із 150
Перевірено Шестирічна дитина скаржиться на біль у правому вусі. Із анамнезу відомо, що тиждень тому перехворіла на ГРВІ. Об'єктивно спостерігається: дитина дихає ротом та гугнявить, часто перепитує, слизова оболонка носа - рожева, у задніх відділах порожнини носа візуалізується помірна кількість в'язкого слизу, який стікає по задній стінці глотки. Яке обстеження є недоцільним у цьому разі?
МРТ приносових пазух
Пальцеве дослідження носоглотки
Ендоскопія носоглотки
Тимпанометрія
Задня риноскопія
8 із 150
Перевірено Пацієнт віком 30 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, підвищення температури тіла до 38 °C, незначний біль у горлі. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3 днів. Під час орофарингоскопії виявлено: ротоглотка гіперемована з ціанотичним відтінком, язичок, піднебінні дужки та мигдалики - набряклі, на поверхні мигдалика - суцільні білувато-сірі щільні нальоти, що поширюються на м'яке піднебіння та знімаються шпателем зі значними зусиллями, після їх видалення слизова оболонка кровоточить. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, дещо болючі. Який найімовірніший діагноз?
Дифтерія глотки
Гострий лакунарний тонзиліт
Паратонзилярний абсцес
Гострий катаральний тонзиліт
Агранулоцитарна ангіна
9 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 63 роки скаржиться на зниження слуху ліворуч та на суб'єктивний шум у лівому вусі. Із анамнезу відомо, що захворіла приблизно 4 роки тому з поступовим зниженням слуху на ліве вухо, пов'язує захворювання з частими гострими вірусними риносинуситами та з гіпертонічними кризами (АТ — до 180 мм рт. ст.). Під час отоскопії спостерігається: обидві барабанні перетинки сірі, блискучі, рухомі. За результатами камертональних проб виявлено: Рінне - '+' на обидва вуха, Вебер - латералізація вправо, Швабах - вкорочений із лівого боку. На аудіограмі спостерігається: зниження як повітряної, так і кісткової провідностей за всією тональною шкалою на ліве вухо. Який найімовірніший діагноз?
Хронічна лівобічна сенсоневральна приглухуватість
Отосклероз
Хвороба Меньєра
Хронічна правобічна сенсоневральна приглухуватість
Хронічний двобічний секреторний середній отит
10 із 150
Перевірено Пацієнт віком 29 років скаржиться на сильний біль у горлі, утруднене ковтання, обмежене відкривання рота, підвищення температури тіла до 39 °C. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 6 днів, лікувався самостійно: приймав протизапальні, полоскав горло ромашкою і пив багато рідини. Голос - гугнявий. Під час орофарингоскопії виявлено: визначається тризм щелеп, гіперемія, інфільтрація та випинання лівої половини м'якого піднебіння, язичок - набряклий, зміщений у здоровий бік. Задньощелепні та підщелепні лімфовузли ліворуч - збільшені, болючі під час пальпації. Який найімовірніший діагноз?
Паратонзилярний абсцес
Флегмона шиї
Гострий тонзиліт
Гострий паратонзиліт
Заглотковий абсцес
11 із 150
Перевірено Пацієнт віком 37 років скаржиться на різке утруднення дихання через обидві половини носа, тяжкість у голові. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 7 років. Під час передньої риноскопії спостерігається: поліпи в середніх носових ходах, там же гнійні виділення. За результатами рентгенологічного обстеження виявлено: затемнення комірок решітчастого лабіринту з обох боків. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний двобічний етмоїдальний риносинусит з поліпами
Хронічний двобічний поліпозний верхньощелепний синусит
Хронічний двобічний гнійний етмоїдит
Хронічний двобічний поліпозний етмоїдит
Хронічний двобічний поліпозно-гнійний фронтит
12 із 150
Перевірено Пацієнт віком 29 років скаржиться на сильний біль у правому вусі, зниження слуху, підвищення температури тіла. Із анамнезу відомо, що тиждень тому хворів на грип. За результатами отоскопії виявлено: візуалізуються міхурці з геморагічним вмістом на шкірі зовнішнього слухового ходу в кістковій частині та на барабанній перетинці праворуч. Який найімовірніший діагноз?
Бульозний отит
Синдром Рамзі-Ханта
Зовнішній дифузний отит
Туберкульоз вуха
Фурункул зовнішнього слухового ходу
13 із 150
Виправлено Десятирічного хлопчика шпиталізовано зі стенозом гортані IV стадії. Визначте оптимальний вид хірургічного втручання.
Конікотомія
Ларингофісура
Канюляція трахеї
Інтубація гортані
Трахеостомія
14 із 150
Перевірено Укажіть місце відкриття співустя лобової пазухи.
Середній носовий хід
Верхній носовий хід
-
Загальний носовий хід
Нижній носовий хід
15 із 150
Перевірено Пацієнт віком 47 років скаржиться на хропіння, періодичні в'язкі виділення, що затікають із носоглотки. Із анамнезу відомо, що скарги з'явилися 5–6 місяців тому, пов'язує зі зміною роботи - працює на будівництві, часто переохолоджується. Неодноразово звертався до сімейного лікаря, лікувався судинозвужувальними краплями у ніс, протизастудними комплексними препаратами. Покращення стану після лікування короткочасне. Об'єктивно спостерігається: носове дихання утруднене з обох боків, нюх - знижений, носова перегородка - по середній лінії, слизова оболонка носа - застійно-рожева, набрякла, після анемізації - скорочується. Виділення мутні жовтуваті, переважно в задніх відділах носової порожнини. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний риносинусит без поліпозу носа
Гострий рецидивуючий риносинусит
Хронічний неалергічний риніт
Алергічний риніт (холодова алергія)
Хронічний назофарингіт
16 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 28 років скаржиться на інтенсивний біль у правому вусі з іррадіацією у скроню, зниження слуху, підвищення температури тіла до 38,2 °C. Із анамнезу відомо, що хворіє другий день. За результатами отоскопії виявлено: зовнішній слуховий прохід без явищ запалення, барабанна перетинка гіперемована, без пізнавальних контурів, випинає. Пальпація соскоподібного відростка безболісна. Який найімовірніший діагноз?
Гострий правобічний середній отит
Гострий зовнішній дифузний отит
Секреторний отит
Гострий мастоїдит
Загострення хронічного мезотимпаніту
17 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на інтенсивний біль у лівому вусі з іррадіацією у ліву скроню, зниження слуху, головний біль, підвищення температури тіла до 38,2 °C. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3 днів, захворюванню передувало ГРВІ. Об'єктивно спостерігається: вушна раковина та зовнішній слуховий хід - без явищ запалення. Пальпація козелка та соскоподібного відростка - безболісна. Під час отоскопії виявлено: ліва барабанна перетинка гіперемована, інфільтрована, без пізнавальних контурів, випинає. Шепіт лівим вухом сприймає на відстані 1,5 м. Який найімовірніший діагноз?
Гострий гнійний середній отит з лівого боку
Гостра лівобічна сенсоневральна приглухуватість
Лівобічний ексудативний отит
Хронічний отит з лівого боку
Лівобічний тубоотит
18 із 150
Перевірено Пацієнт віком 35 років скаржиться на утруднене носове дихання у лівій половині носа протягом довгого часу. Під час ендоскопічного обстеження виявлено: утворення білувато-сірого кольору, м'якої консистенції, що виходить із задніх відділів верхньощелепної пазухи та повністю обтурує носоглотку з лівого боку. Який найімовірніший діагноз?
Антрохоанальний поліп
Кровоточивий поліп перегородки носа
Етезіонейробластома
Поліпозний риносинусит
Кіста верхньощелепної пазухи
19 із 150
Перевірено Пацієнт віком 42 роки скаржиться на запаморочення, порушення координації та ходьби, виражений шум і зниження слуху в лівому вусі, виділення з цього вуха з неприємним запахом. Із анамнезу відомо, що хворіє приблизно 37 років, періодично лікувався амбулаторно консервативними засобами (туалет, вушні краплі та антибіотики) з нетривалим ефектом. Три дні тому виникли запаморочення та порушення координації, які швидко прогресували. Під час отоскопії виявлено: у лівому зовнішньому слуховому ході - гнійні виділення з неприємним запахом, перфорація у розслабленій частині барабанної перетинки. Який найімовірніший діагноз?
Лівобічний хронічний епітимпаніт, лівобічний лабіринтит
Хвороба Меньєра
Лівобічний хронічний епітимпаніт, абсцес скроневої частки мозку
Лівобічний хронічний мезотимпаніт, лівобічний лабіринтит
Отосклероз
20 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 30 років скаржиться на зниження слуху на обидва вуха, шум у вухах. Із анамнезу відомо, що скарги з'явилися 5 років тому після пологів. Об'єктивно спостерігається: з обох боків зовнішні слухові ходи широкі, шкіра слухового ходу стоншена, сірка відсутня. Під час огляду барабанної перетинки з обох боків - позитивний симптом 'рожевої плями'. Інші ЛОР-органи - без патології. Шепіт чує: праве вухо - 1 м, ліве вухо - 1 м. Дослід Рінне '-' з обох боків. На тональній аудіограмі: кістково-повітряний розрив до 40 дБ при нормальній кістковій провідності на обох вухах. Який найімовірніший діагноз?
Отосклероз, тимпанальна форма
Двобічний хронічний ексудативний отит
Двобічний хронічний катар середнього вуха
Двобічна хронічна сенсоневральна приглухуватість
Отосклероз, кохлеарна форма
21 із 150
Перевірено Із якою великою судиною межує передня стінка барабанної порожнини?
Внутрішньою сонною артерією
Хребетною артерією
Зовнішньою сонною артерією
Внутрішньою яремною веною
Загальною сонною артерією
22 із 150
Перевірено Пацієнт віком 43 роки скаржиться на сухість та печію у горлі, утворення сухих кірок на задній стінці горла, більше зранку. Із анамнезу відомо, що відзначає полегшення симптомів після того як поп'є воду, симптоми з'явилися 3 роки тому. Під час огляду виявлено: стоншена слизова оболонка глотки, через яку просвічується сітка кровоносних судин, поверхня глотки вкрита тонким шаром прозорих засохлих виділень. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний атрофічний фарингіт
Хронічний (рекурентний) тонзиліт
Хронічний гіпертрофічний ларингофарингіт
Рецидивуючий тонзилофарингіт
Дисбіоз глотки
23 із 150
Перевірено Пацієнт віком 31 рік скаржиться на біль у правому вусі, зниження слуху, підвищення температури тіла до 38,4 °C. Об'єктивно спостерігається: права вушна раковина відстовбурчена, відзначається набряклість та болючість у завушній ділянці, зовнішній слуховий хід звужений у кістковому відділі за рахунок нависання задньо-верхньої стінки. За результатами отоскопії виявлено: барабанна перетинка гіперемована, потовщена, із перфорацією в центральному відділі, з якої синхронно до пульсу виділяється крапля гною (пульсуючий рефлекс). Який найімовірніший діагноз?
Правобічний гострий середній отит, правобічний мастоїдит
Правобічний гострий середній отит, правобічний лабіринтит
Правобічний гострий середній отит, правобічний отоантрит
Фурункул зовнішнього слухового проходу праворуч
Правобічний гострий середній отит, правобічний петрозит
24 із 150
Перевірено Пацієнт віком 28 років скаржиться на сильний біль у горлі, що посилюється під час ковтання, головний біль, підвищення температури тіла до 37,9 °C, періодичний кашель. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3 днів. Під час огляду глотки виявлено: симетричне збільшення та гіперемія піднебінних мигдаликів. Який найімовірніший діагноз?
Гострий вірусний тонзиліт
Гіпертрофія піднебінних мигдаликів
Гострий фарингіт
Гострий бактеріальний тонзиліт
Паратонзиліт
25 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 37 років скаржиться на біль у вусі. Із анамнезу відомо, що хворіє 2 дні, скарги виникли після самостійного видалення сірки зі слухового ходу ватними паличками. Об'єктивно спостерігається: вушна раковина не змінена, під час натискування на козелок виникає різкий біль. Під час отоскопії виявлено: гіперемія та дифузна інфільтрація шкіри зовнішнього слухового ходу, барабанна перетинка гіперемована по краю, слух не порушений. Який найімовірніший діагноз?
Дифузний зовнішній отит
Загострення хронічного середнього отиту
Фурункул зовнішнього вуха
Стороннє тіло вуха
Екзема зовнішнього слухового проходу
26 із 150
Перевірено Укажіть ранній симптом злоякісних пухлин середнього відділу гортані.
Захриплість
Кровохаркання
Біль під час ковтання
Парез голосових складок
Утруднення дихання
27 із 150
Перевірено Пацієнт віком 30 років скаржиться на погіршення самопочуття, підвищення температури тіла до 37,7 °C, утруднене носове дихання. Із анамнезу відомо, що впродовж 7 днів хворіє на ГРВІ. День тому з'явилося відчуття тиску в правій щоці, що підсилюється при нахилах голови. Під час ендоскопії носа виявлено: слизова оболонка гіперемована, набрякла, в остіомеатальному комплексі праворуч візуалізується гнійний вміст. Яке ускладнення найімовірніше виникло в пацієнта?
Гострий бактеріальний риносинусит
Парез лицевого нерва
Ретробульбарний абсцес
Кіста верхньощелепної пазухи
Реактивний набряк щоки
28 із 150
Перевірено Для якого ускладнення гострого риносинуситу характерна така картина комп'ютерної томографії: субтотальне затемнення лівої лобової та верхньощелепної пазух і комірок решітчастого лабіринту, субперіостальна остеомаляція лобової кістки ліворуч із ерозією передньої та задньої стінок лівої лобової пазухи?
Остеомієліту лобової пазухи (пухлини Потта)
Флегмони орбіти
Абсцесу лобової частки головного мозку
Ретробульбарного абсцесу
Остеоперіоститу лобової пазухи
29 із 150
Перевірено Де знаходяться валекули?
Між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язика
У грушоподібних ямках
Між вестибулярною та голосовою складками
Між боковою стінкою глотки та гортанню
Між черпакувато-надгортанною складкою та боковою стінкою гортані
30 із 150
Перевірено Гілки якого нерва здійснюють чутливу іннервацію носа?
Трійчастого
Блукаючого
Нюхового
Лицевого
-
31 із 150
Перевірено Під час активних ворожих дій на лінії розмежування бойовий медик помітив, що його побратим гучно закричав та впав на землю. За декілька секунд одяг пораненого в ділянці ноги почав просякати кров'ю. Який перший крок повинен виконати бойовий медик у цьому разі?
Подбати про безпечність місця надання допомоги
Провести непрямий масаж серця
Накласти турнікет потерпілому
-
Очистити дихальні шляхи від сторонніх предметів
32 із 150
Перевірено У чотирирічної дитини спостерігаються: утруднення дихання, гавкаючий кашель, осиплість голосу. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів, захворювання почалося з нежитю, кашлю, підвищення температури тіла до 37.6 °C. Об'єктивно спостерігається: дитина збуджена, шкіра бліда, в акті дихання бере активну участь мускулатура грудної клітки, відзначається втягування надключичних, підключичних, яремних ямок, міжреберних проміжків та епігастральної ділянки під час вдиху. За результатами ларингоскопії виявлено: слизова оболонка гортані гіперемована, у підскладковому просторі визначаються валики червоного кольору, голосова щілина різко звужена, під час кашлю виділяється значна кількість гнійного мокротиння. Інші ЛОР-органи - без патології. Який найімовірніший діагноз?
Гострий ларинготрахеїт
Стороннє тіло гортані
Дифтерія гортані
Папіломатоз гортані
Заглотковий абсцес
33 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 55 років скаржиться на задишку під час незначного фізичного навантаження, захриплість. Із анамнезу відомо, що появу цього стану пов'язує із перенесеною тотальною тиреоїдектомією рік тому. Об'єктивно спостерігається: втягування міжреберних проміжків на вдиху. ЧД — 24/хв, голос практично відсутній. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка - рожева, без набряку, голосова щілина звужена, складки сірі, розташовані парамедіально, нерухомі. Який найімовірніший діагноз?
Парез зворотного гортаного нерва
Посттравматична деформація гортані
Парез верхнього гортанного нерва
Гранулематоз Вегенера
Органічний центральний параліч гортані
34 із 150
Перевірено Пацієнт віком 32 роки скаржиться на осиплість голосу, яка з'явилася рік тому після застуди. З того часу пацієнт має дисфонію та афонію після респіраторних захворювань. Протягом 15-ти років постійно курить. Під час огляду патологічних змін з боку порожнини носа та глотки не виявлено. За результатами ларингоскопії: слизова оболонка гортані ціанотична, голосові складки гіперемовані, потовщені, рухомі, міжскладковий простір не звужений. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний дифузний гіперпластичний ларингіт
Склерома гортані
Рак гортані
Стеноз гортані в стадії компенсації
Парез гортані
35 із 150
Перевірено Десятирічна дівчинка скаржиться на біль у горлі, слабкість, підвищення температури тіла до 38.5 °С. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів. Об'єктивно спостерігається: під час пальпації шийні лімфатичні вузли збільшені, болісні, слизова оболонка ротоглотки гіперемована, піднебінні мигдалики збільшені та покриті нашаруванням. Укажіть кількість балів за Шкалою McIsaac, яка відповідає стану пацієнтки.
5
2
4
3
1
36 із 150
Перевірено Пацієнт віком 45 років скаржиться на біль у горлі, підвищення температури тіла до 38 °C, загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 3-х днів. Під час орофарингоскопії виявлено: піднебінні мигдалики гіперемовані, набряклі, вогнищево вкриті нальотом білого кольору, піднебінні дужки гіперемовані, набряклі. Лікар провів забір зразків матеріалу на мікробіологічну діагностику, але їхнє транспортування безпосередньо в лабораторію на момент прийому неможливе. Які умови зберігання тампона із зібраним матеріалом?
Зберігати тампон у холодильнику при температурі 4–6 °C максимум 12 год
Зберігати тампон у холодильнику при температурі 4–6 °C, допоки не відкриють лабораторію
Зберігати тампон у термостаті при температурі 37 °C максимум 12 год
Зберігати тампон у термостаті при температурі 37 °C, допоки не відкриють лабораторію
Зберігати тампон у термостаті при температурі 20 °C максимум 24 год
37 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 24 роки скаржиться на те, що її дворічна дитина (дівчинка) досі не почала говорити. Під час отоскопії спостерігається: обидві барабанні перетинки сірі, блискучі, рухомі. За результатами тимпанометрії виявлено: крива типу 'А'. Інші об'єктивні способи перевірки слуху (реєстрація КСВП та отоакустична емісія) виявили повну глухоту на обидва вуха. Який спосіб лікування дитини необхідно рекомендувати цій пацієнтці?
Оперативне втручання - кохлеарну імплантацію
Термінове консервативне лікування
Слухопротезування
Оперативне втручання - стапедопластику
Відмовитися від будь-якого лікування
38 із 150
Перевірено Пацієнт віком 50 років скаржиться на захриплість голосу, неприємні відчуття в горлі, періодичний сухий кашель. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 5-ти років, багато курить, працює на підприємстві з запиленістю повітря. Під час непрямої ларингоскопії виявлено: слизова оболонка голосових складок - рожевого кольору, нерівномірно потовщена, 'застійний судинний малюнок', рухомість гортані не порушена. Голос хриплий, дихання через гортань не утруднене. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний гіпертрофічний ларингіт, дифузна форма
Гострий ларингіт
Склерома гортані
Туберкульоз гортані
Злоякісна пухлина гортані
39 із 150
Перевірено Із якою анатомічною структурою межує передня стінка зовнішнього слухового проходу?
Суглобом нижньої щелепи
Привушною залозою
Барабанною перетинкою
Середньою черепною ямкою
Соскоподібним відростком
40 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 36 років скаржиться на біль у правому вусі, підвищення температури тіла до 37.8 °C. Об'єктивно спостерігається: права вушна раковина відхилена, набряклість у парамеатальній ділянці, біль під час натискання на козелок, у хрящовому відділі - обмежений інфільтрат на задній стінці. Барабанна перетинка перламутрово-сірого кольору. Який найімовірніший діагноз?
Фурункул правого зовнішнього слухового проходу
Правобічний гострий середній отит
Правобічний отоантрит
Правобічний мастоїдит
Правобічний дифузний зовнішній отит
41 із 150
Виправлено Пацієнт віком 32 роки скаржиться на сильний біль у горлі, появу білих нальотів на мигдаликах, які не виходять за межі мигдалика, збільшення та болючість защелепних лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла до 38.4 °C, загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що тиждень тому перехворів на ГРВІ. Під час обстеження виявлено: оцінка за шкалою Мак Айзек - 4 бали, тризм відсутній, експрес БГСА-тест - негативний. Який найімовірніший діагноз?
Гострий бактеріальний тонзиліт (закодовано на ЦТ)
Паратонзилярний абсцес
Гострий стрептококовий тонзиліт
Гострий вірусний тонзиліт
Інфекційний мононуклеоз (правильна відповідь)
42 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 30 років скаржиться на зниження слуху у правому вусі, гнійні виділення, біль у ділянці правого вуха. Із анамнезу відомо, що хворіє з дитинства після перенесеного кору, періодично відзначає загострення у вигляді гнійних та білих крошкоподібних виділень, що мають неприємний запах, прогресуюче погіршення слуху. Під час отоскопії спостерігається: незначні гнійні виділення в слуховому ході, барабанна перетинка перфорована у верхньому відділі, шепітна мова - 1,2 м, розмовна - 5,0 м. За результатами комп'ютерної томографії виявлено: деструктивні зміни головки молоточка, соскоподібний відросток склеротичного типу праворуч. Який найімовірніший діагноз?
Правобічний хронічний отит із холестоатомою
Правобічний хронічний гнійний мезотимпаніт
Гострий правобічний середній отит
Правобічний хронічний мастоїдит
Правобічний хронічний лабіринтит
43 із 150
Перевірено Пацієнт віком 33 роки скаржиться на зниження слуху у лівому вусі, гнійні виділення, біль у ділянці вуха. Із анамнезу відомо, що хворіє з дитинства після перенесеного кору. Періодично відзначає загострення у вигляді виділень, які мають неприємний запах, погіршення слуху. Під час отоскопії спостерігається: незначні гнійні виділення v слуховому ході, барабанна перетинка перфорована у верхньому відділі, сприйняття шепоту - 1,2 м, розмови - 5,0 м. За результатами комп'ютерної томографії виявлено: деструктивні зміни з боку соскоподібного відростка ліворуч. Який найімовірніший діагноз?
Лівобічний хронічний гнійний епітимпано-антральний отит
Хронічна нейросенсорна приглухуватість
Лівобічний хронічний гнійний тубо-тимпанальний отит
Отосклероз
Гострий гнійний середній отит
44 із 150
Перевірено Які основні симптоми тимпанального отосклерозу?
Прогресуюче зниження слуху, середньочастотний шум
Флюктуюче зниження слуху, низькочастотний шум
Глухота, відсутність шуму
Нормальний слух, високочастотний шум
Гноєтеча з вуха, прогресуюче зниження слуху, низькочастотний шум
45 із 150
Перевірено Пацієнт віком 37 років із перфорацією носової перегородки діаметром 0,3 см звернувся до лікаря-отоларинголога. Який із нижченаведених симптомів спостерігається найчастіше під час перфорації такого розміру?
Назальний свист
Ринорея
Утворення кірочок та сухість у носі
Порушення носового дихання
Носові кровотечі
46 із 150
Перевірено Під час огляду пацієнта, якого шпиталізовано після побиття, виявлено утруднення носового дихання та деформацію піраміди носа. До побиття пацієнт не скаржився на носове дихання. На яке дослідження доцільно відправити пацієнта для підтвердження діагнозу: перелом кісток носа?
Рентгенографію кісток носа
МРТ голови
Риноманометрію
Рентгенографію придаткових пазух носа
Ендоскопічне дослідження порожнин носа
47 із 150
Перевірено Пацієнт віком 60 років скаржиться на колючий біль під час ковтання. Із анамнезу відомо, що скарги пов'язує із вживанням риби годину тому. За результатами фарингоскопії стороннє тіло не виявлено. Під час ларингоскопії в правій валекулі візуалізується риб'яча кістка. Яким способом необхідно видалити стороннє тіло?
Горловим корцангом при непрямій ларингоскопії
Горловим корцангом при фарингоскопії
Горловим корцангом при прямій ларингоскопії
Видалення кістки не є обов'язковим
Зовнішнім доступом
48 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 43 роки перед проведенням синусліфтингу була спрямована на КТ верхньої щелепи та приносових пазух. За результатами КТ дослідження виявлено: двобічне інтенсивне негомогенне зниження пневматизації обох верхньощелепних пазух та решітчастого лабіринту. Встановлено діагноз: хронічний риносинусит із поліпами. Яке лікування показано пацієнтці?
Функціональна ендоскопічна хірургія синусів
Двобічна пункція верхньощелепних пазух
Двобічна гайморо-етмоїдотомія зовнішнім доступом
Двобічна мікрогайморотомія
Двобічна гайморотомія за Калдвел-Люком
49 із 150
Перевірено Укажіть мінімальний термін тривалості симптомів для встановлення діагнозу: хронічний риносинусит.
12 тижнів
8 тижнів
20 тижнів
6 місяців
2 роки
50 із 150
Перевірено За яким критерієм оцінюється ступінь важкості перебігу гострого тонзиліту?
Температурна реакція
Регіонарна лімфаденопатія
ШОЕ
Рівень болю в горлі
Генералізована лімфаденопатія
51 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 42 роки скаржиться на зниження слуху, періодичний біль у вусі з наявністю гнійних виділень, які зникають після закапування антибактеріальних крапель ендаурально. Із анамнезу відомо, що останнє загострення було 6 місяців тому. Під час отоскопії спостерігається: центральна суха перфорація в натягнутій частині барабанної перетинки. На аудіограмі: кістково-повітряний інтервал в 40 Дб, кісткова провідність збережена. За результатами КТ виявлено: відсутність деструкції кістки. Яка тактика лікування пацієнтки?
Тимпанопластика
Шунтування барабанної порожнини
Сануюча операція на середньому вусі
Консервативне лікування
Кохлеарна імплантація
52 із 150
Перевірено Пацієнт віком 40 років скаржиться на зниження слуху на ліве вухо після акустичної травми на виробництві. Під час отоскопії виявлено: барабанні перетинки з обох боків - сіро-перламутрові з вираженими пізнавальними пунктами, інші ЛОР-органи в нормі. За результатами камертональних проб виявлено: Рінне з лівого боку - слабкопозитивний, Вебер - у праве вухо, Швабах - вкорочений із лівого боку. Укажіть тип втрати слуху.
Перцептивний
Виробничий
Кондуктивний
Змішаний
Травматичний
53 із 150
Перевірено Пацієнта віком 50 років шпиталізовано до ЛОР-відділення з діагнозом: гострий гнійний середній отит, гостра нейросенсорна приглухуватість. В анамнезі: хронічний гломерулонефрит. Під час бакдослідження гною з вуха висіяно стафілокок, чутливий до гентаміцину, неоміцину, канаміцину, мономіцину, цефуроксиму. Який антибіотик необхідно призначити в комплексній терапії гострого гнійного середнього отиту, гострої нейросенсорної приглухуватості в цьому разі?
Цефуроксим
Гентаміцин
Амікацин
Канаміцин
Мономіцин
54 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 56 років скаржиться на запаморочення, хиткість під час ходьби, слизисто-гнійні виділення з правого вуха. Із анамнезу відомо, що періодичні гнійні виділення з правого вуха турбують протягом 20-ти років. Два дні тому збільшилися слизисто-гнійні виділення з неприємним запахом у правому зовнішньому слуховому ході, вперше з'явилися запаморочення та хиткість ходи. Під час отоскопії виявлено: у зовнішньому слуховому ході праворуч візуалізуються слизисто-гнійні виділення з неприємним запахом, барабанна перетинка — рожева з крайовою перфорацією в передньоверхньому квадранті. Виявлена позитивна фістульна проба, горизонтальний дрібнорозмашистий ністагм під час погляду вправо. Під час ходьби відхиляється вліво, у позі Ромберга падає вліво, при повороті голови напрямок падіння змінюється. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний гнійний епітимпаніт праворуч, ускладнений гострим серозним обмеженим лабіринтитом
Хронічний гнійний meзотимпаніт праворуч, ускладнений обмеженим лабіринтитом
-
Хронічний гнійний ексудативний отит, ускладнений обмеженим лабіринтитом
Хронічний гнійний епітимпаніт праворуч, ускладнений абсцесом мозочка
55 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 27 років скаржиться на гнійні виділення з обох половин носа, утруднення носового дихання, головний біль, важкість у ділянці щік, підвищення температури тіла до 38.4 °С. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом тижня, захворювання пов'язує із застудою. Об'єктивно спостерігається: болісність під час пальпації в ділянці щік, слизова оболонка носа гіперемована, набрякла, у середніх носових ходах - смужки гною. За результатами рентгенологічного дослідження виявлено: затемнення обох верхньощелепних пазух. Встановлено діагноз: гострий бактеріальний риносинусит. Яку групу антибактеріальних препаратів необхідно призначити першочергово?
Захищені пеніциліни
Макроліди
Аміноглікозиди
Цефалоспорини третього покоління
Цефалоспорини другого покоління
56 із 150
Перевірено Під час ендоназальної максилотомії є вірогідність травмування суміжних анатомічних структур до максилярного синуса. Які анатомічні структури з нижченаведених можна пошкодити у разі необережного виконання цього хірургічного втручання?
Орбіту, носослізний канал, крилопіднебінну ямку
Крилопіднебінну ямку, орбіту, соскоподібний відросток
Порожнину носа, собачу ямку, комірковий відросток верхньої щелепи
Порожнину рота, орбіту, носову переділку
Порожнину рота, орбіту, шилоподібний відросток
57 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 38 років скаржиться на гнійні виділення з лівої половини носа, підвищення температури тіла до 37.5 °C. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом тижня, захворювання пов'язує з перенесеною вірусною інфекцією, під час якої спостерігалися такі симптоми: підвищення температури тіла до 38.8 °C, біль у горлі, рясні виділення з носа. На 5-й день температура тіла знизилася, пацієнтка відчула покращення. На 8-му добу загальний стан різко погіршився - знову підвищилася температура тіла до фебрильних значень та з'явилися гнійні виділення з носа. Об'єктивно спостерігається: болючість під час пальпації в ділянці лівої щоки. Під час риноскопії виявлено: слизова оболонка лівої половини порожнини носа гіперемована, набрякла, у лівому середньому носовому ході - смужка гною. Який найімовірніший діагноз?
Гострий лівобічний бактеріальний верхньощелепний риносинусит
Гострий вірусний риносинусит
Абсцес носової передгородки
Гострий лівобічний бактеріальний фронтальний риносинусит
Одонтогенний лівобічний верхньощелепний риносинусит
58 із 150
Перевірено Пацієнт віком 30 років скаржиться на утруднене носове дихання, гнійні виділення з носа, розпираючий біль у правій половині обличчя, головний біль. Під час передньої риноскопії виявлено: слизова оболонка носа гіперемована, набрякла, у середніх носових ходах є смужка гною. Які приносові пазухи можуть бути уражені в пацієнта?
Лобова пазуха, верхньощелепна пазуха, передні решітчасті комірки
Верхньощелепна пазуха, передні решітчасті комірки
Передні, задні решітчасті комірки
Лобова пазуха, клиноподібна пазуха, середні решітчасті комірки
Клиноподібна пазуха, задні решітчасті комірки
59 із 150
Перевірено Мати чотирирічної дівчинки скаржиться на те, що дитина погано дихає носом, постійно ходить із відкритим ротом, має частий нежить, хропіння та зупинки дихання вночі. Об'єктивно спостерігається: згладжені носогубні складки, напіввідкритий рот, змінений прикус. Під час ендоскопічного огляду носа виявлено: слизова оболонка набрякла, глотковий мигдалик повністю перекриває хоани. Який найімовірніший діагноз?
Гіпертрофія глоткового мигдалика III ступеня
Гіпертрофія глоткового мигдалика I ступеня
Гострий тонзилофарингіт
Гіпертрофія глоткового мигдалика II ступеня
Хронічний назофарингіт
60 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 38 років скаржиться на відчуття сухості, подряпання, лоскотання в носі, чхання, підвищення температури тіла до 38.2 °С. Із анамнезу відомо, що хворіє 1 день. Під час передньої риноскопії виявлено: слизова оболонка носа гіперемована, суха, набрякла. Дихання через ніс дещо утруднене. Інші ЛОР-органи без патології. Який найімовірніший діагноз?
Гострий вірусний риносинусит
Гострий ринофарингіт
Гострий травматичний риніт
Вазомоторний риніт, алергічна форма
Загострення хронічного катарального риніту
61 із 150
Перевірено Як скелетотопічно розташована глотка?
Від основи черепа до VI шийного хребця
Від IV шийного до II грудного хребця
Від VI шийного до III грудного хребця
Від II шийного до I грудного хребця
Від III шийного до II грудного хребця
62 із 150
Перевірено Пацієнт віком 28 років скаржиться на раптову втрату слуху на ліве вухо після санації зовнішнього слухового ходу вушною паличкою. Об'єктивно спостерігається: лівий зовнішній слуховий хід обтурований сірчаними масами. За результатами камертональних проб виявлено: Рінне ліворуч негативний, Вебер у ліве вухо, Швабах подовжений з лівого боку. Укажіть тип втрати слуху.
Кондуктивний
Перцептивний
Обтуративний
Змішаний
Побутовий
63 із 150
Перевірено Під час виконання бойової задачі військовослужбовець отримав мінно-вибухову травму із втратою свідомості. Об'єктивно спостерігається: утруднене дихання, що супроводжується 'булькаючими' звуками. Яки дії необхідно виконати на етапі евакуації відповідно до протоколу MARCH?
Інтраназальне введення назофарингеальної трубки
Трахеотомію
Потрійний прийом Сафара
Інтубацію трахеї
Конікотомію
64 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 56 років скаржиться на зниження слуху на обидва вуха, постійний шум у вухах. Із анамнезу відомо, що хворіє більше 10 років, працювала на бавовняному комбінаті в умовах сильного шуму. Отоскопія та інших ЛОР-органів без патологічних змін. Чує шепіт на відстані 2 м кожним вухом. Гірше чує високі звуки. У досліді Вебера латеризація звуку відсутня. Дослід Рінне та Желле - позитивні. Дослід Швабаха - вкорочений. Який найімовірніший діагноз?
Хронічна двостороння сенсоневральна приглухуватість
Хронічний двосторонній адгезивний середній отит
Тимпаносклероз
Отосклероз
Хронічний двосторонній катар середнього вуха
65 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 36 років скаржиться на закладеність і сухість у носі, носове дихання погіршується в горизонтальному положенні і в задушливому приміщенні. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 6 років. Регулярно користується судинозвужувальними краплями, які покращують дихання на 2-3 год. Під час передньої риноскопії виявлено: нижні носові раковини збільшені в об'ємі, носові ходи звужені, слизова оболонка носа ціанотична, місцями на ній визначаються білі плями. Використання судинозвужувальних крапель призводить до різкого зменшення об'єму носових раковин. Який найімовірніший діагноз?
Вазомоторний риніт, нейровегетативна форма
Хронічний катаральний риніт
Вазомоторний риніт, алергічна форма
Хронічний гіпертрофічний риніт
Гострий катаральний риніт
66 із 150
Перевірено Де знаходиться більшість кавернозної тканини у порожнині носа?
Нижній носовій раковині
Верхній носовій раковині
Присінку носа
Перегородці носа
Середній носовій раковині
67 із 150
Перевірено Укажіть епітелій, що вкриває слизову оболонку порожнини носа та приносових пазух.
Одношаровий багаторядний призматичний миготливий
Однорядний кубічний війчастий
Багатошаровий плоский незроговілий
Однорядний одношаровий призматичний миготливий
Багатошаровий однорядний призматичний війчастий
68 із 150
Перевірено У чотирирічної дитини протягом року прогресує дисфонія та утруднення дихання. На біль не скаржиться, загальний стан задовільний. Голос майже беззвучний, при вдиху - залучення яремної ямки. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка - рожева, складки - сірі, рухомі, змикаються не повністю, на них численні вузлики сіро-рожевого кольору, що частково звужують голосову щілину. Який найімовірніший діагноз?
Папіломатоз гортані
Туберкульоз гортані
Гранулематоз із поліангіїтом
Дифтерія гортані
Пухлина гортані
69 із 150
Виправлено Якою отоскопічно буде барабанна перетинка при секреторному отиті?
Набрякла, ціанотична та випнута
Перфорована
Дещо мутна, з рубцевими змінами
Без змін
Мутна, гіперемована та різко втягнута
70 із 150
Перевірено Пацієнт віком 22 роки скаржиться на різкий стріляючий біль у вусі з лівого боку, зниження слуху, шум. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 2 днів. За результатами отоскопії виявлено: барабанна перетинка різко випнута, гіперемована, набрякла. Проби на прохідність внутрішньої слухової труби негативні. Укажіть характерні зміни, які спостерігатимуться в цього пацієнта під час аудіометрії лівого вуха.
Розрив між кістковою та повітряною провідністю, при нормальній кістковій провідності
Повітряна провідність залишається в нормі на високих частотах
Розрив між кістковою та повітряною провідністю, при зниженій кістковій
Обидві криві ідуть по діагоналі вниз
Кісткова та повітряна провідність знижуються симетрично
71 із 150
Перевірено Які з нижченаведених артерій беруть участь у кровопостачанні піднебінних мигдаликів?
Язикова, лицева, висхідна глоткова та верхньощелепна
Язикова, лицева, висхідна глоткова, верхня та нижня щитоподібна
Язикова, лицева, висхідна глоткова, верхньощелепна та верхня щитоподібна
Язикова, лицева, висхідна глоткова, верхньощелепна та нижня щитоподібна
Язикова, лицева, висхідна глоткова, верхньощелепна та очна
72 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 35 років скаржиться на зниження слуху та середньочастотний суб'єктивний шум на обидва вуха. Із анамнезу відомо, що захворіла приблизно 7 років тому після другої вагітності та пологів. Почалася хвороба зі зниження слуху на праве вухо та шуму, 5 років тому приєднались такі ж симптоми на лівому вусі. Під час отоскопії виявлено: обидві барабанні перетинки - сірі, блискучі, рухомі. За результатами камертональних проб виявлено: Рінне - '-' на обидва вуха, Вебер - вправо. На аудіограмі спостерігається: повітряно-кістковий розрив на обох вухах, більше праворуч, та ніша Кархарта - на 1000 Гц кісткової провідності. Який найімовірніший діагноз?
Отосклероз
Хвороба Меньєра
Хронічний двобічний секреторний середній отит
Хронічна лівобічна сенсоневральна приглухуватість
Хронічна правобічна сенсоневральна приглухуватість
73 із 150
Виправлено Пацієнт віком 41 рік скаржиться на наявність пухлини на шиї з лівого боку, відчуття стороннього тіла в глотці протягом 4 років. Лікувався з приводу підщелепного лімфаденіту. Об'єктивно спостерігається: у ділянці верхньої третини шиї під кутом нижньої щелепи ліворуч виявлено щільно-еластичної консистенції, малорухоме, округле новоутворення розмірами 9.5×7 см. Пульсація загальної сонної артерії відчувається по передньому краю утворення. Під час фарингоскопії спостерігається: асиметрія зіва через випинання бокової стінки глотки ліворуч, розмірами 3×5 см із відтисненням ніші лівого мигдалика до середини. За результатами КТ виявлено: у лівому парафарингеальному просторі візуалізується об'ємне утворення розмірами 86×54×57 мм овальної форми. Контури його чіткі, краї рівні, структурно однорідні, щільність - 28-34 HU. Новоутворення поширюється від основи черепа до С4. Яка подальша тактика ведення пацієнта?
Пункційна біопсія під контролем ультрасонографії
Інтракапсулярна енуклеація пухлини через ротову порожнину
Інтракапсулярна енуклеація пухлини зовнішнім доступом
Діагностична цервікотомія
Біопсія з використанням зовнішнього доступу
74 із 150
Перевірено Який буде результат досліду Швабаха при ураженні звукосприймання?
Вкорочений
Негативний
Позитивний
Подовжений
-
75 із 150
Перевірено До лікаря-отоларинголога звернулася мати із п'ятирічною дитиною зі скаргами на те, що дитина постійно ходить із відкритим ротом, погано дихає носом, має часто нежить, хропить. Під час ендоскопічного огляду виявлено: аденоїд повністю перекриває хоани. Алергічний анамнез не обтяжений. Який найімовірніший діагноз?
Гіпертрофія аденоїда III стадії
Аденоїдит
Гіпертрофія аденоїда IV стадії
Хронічний назофарингіт
Атрезія хоан
76 із 150
Перевірено Трирічна дитина вночі несподівано прокинулася. Об'єктивно спостерігається: грубий 'гавкаючий' кашель, дихання шумне, уривчасте, під час вдиху втягуються міжреберні проміжки, губи ціанотичні, голос звучний, температура тіла - 37.3 °С. Із анамнезу відомо, що 2-гу добу хворіє на ГРВІ. Який найімовірніший діагноз?
Гострий стенозуючий ларинготрахеїт
Дифтерія гортані
Гострий геморагічний ларингіт
Гострий флегмонозний ларингіт
Скарлатина
77 із 150
Перевірено Восьмирічна дитина скаржиться на біль у горлі, утруднене носове дихання, гугнявість, підвищення температури тіла. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкий, висипань на шкірі немає, гіперемія та набряк піднебінних і глоткового мигдаликів, які покриті білим нашаруванням, ковтання болісне, дихання через ніс майже відсутнє, виражена гугнявість, збільшені позащелепні та задньошийні лімфатичні вузли, поліаденопатія, гепатоспленомегалія. Аналіз крові: лейкоцити - 27 × 10⁹/л, еозинофіли - 1%, базофіли - 1%, паличкоядерні нейтрофіли - 2%, сегментоядерні нейтрофіли - 23%, лімфоцити - 38%, моноцити - 35% (атипові мононуклеари). Позитивні серологічні реакції Пауля-Бунеля, Гоффа-Бауера, Гоффа-Бауера-Давідсона. Взято мазки з носа та зіву на бацилу Леффлера. Який найімовірніший діагноз?
Інфекційний мононуклеоз
Скарлатинозна ангіна
Токсична дифтерія ротоглотки
Лакунарна ангіна
Агранулоцитарна ангіна
78 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 30 років скаржиться на виражений біль у правому вусі, що іррадіює в зуби та скроню, закладеність вуха, головний біль, підвищення температури тіла до 37.9 °С. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3 днів, захворюванню передував нежить. Об'єктивно спостерігається: вушна раковина не змінена, зовнішній слуховий хід вільний, барабанна перетинка гіперемована, інфільтрована, випинає, пізнавальні орієнтири не визначаються. Пальпація та перкусія соскоподібного відростка безболісна. Шепіт сприймає правим вухом із відстані 1.5 метра. Який найімовірніший діагноз?
Гострий середній отит
Гостра нейросенсорна приглухуватість
Загострення хронічного середнього отиту
Фурункул зовнішнього вуха
Стороннє тіло вуха
79 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 49 років захворіла раптово, коли вночі з'явився виражений головний біль, який не знімався анальгетиками. На ранок пацієнтка відзначила прогресуюче зниження зору та набряк шкіри навколо очей. Із анамнезу відомо, що протягом 7 років хворіє на хронічний риносинусит із періодичними загостреннями. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкий, рівень свідомості - сопор, АТ - 160/90 мм рт. ст., температура тіла - 39.2 °С, обличчя пастозне, різко виражений птоз повік, наявний двобічний екзофтальм, двобічна офтальмоплегія, хемоз і крововиливи в кон'юнктиву. Виявлено ригідність потиличних м'язів та слабко позитивний симптом Керніга з обох боків. Лице без чітких асиметрій. Активні рухи в кінцівках ослаблені, без чіткої різниці боків. Тонус дифузно знижений. Рефлекси кінцівок торпідні D=S. На больові подразники реакція послаблена. Під час люмбальної пункції отримано 5 мл білуватого мутного ліквору. Встановлено діагноз: гострий бактеріальний пансинусит. Які ускладнення виникли у пацієнтки?
Гнійний менінгоенцефаліт. Двобічний тромбоз кавернозного синуса
Двобічний тромбоз кавернозного синуса. Абсцес frontalної долі головного мозку
Двобічний ретробульбарний абсцес
Гнійний менінгоенцефаліт. Флегмона орбіти
Гнійний менінгоенцефаліт. Набряк Квінке
80 із 150
Перевірено Пацієнт віком 22 роки скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла до 38–38.5 °С, утруднене носове дихання. Із анамнезу відомо, що 7 днів тому пацієнт потрапив у ДТП та отримав травму носа. По медичну допомогу не звертався. Об'єктивно спостерігається: тканини зовнішнього носа набряклі, червоного кольору, пальпаторно безболісні. Під час передньої риноскопії виявлено: з обох боків перегородки носа визначається випинання ціанотично-червоного кольору, м'якої консистенції. Після місцевої анестезії лікаремведено розтин у ділянці випинання на переділці носа, отримано 3 мл гною. Який найімовірніший діагноз?
Абсцес носової перегородки
Посттравматична деформація носа
Гематома носової перегородки
Перелом лицевого черепа
Саркома Капоші
81 із 150
Перевірено На огляд до лікаря-отоларинголога звернувся пацієнт, якого турбує зміна голосу (осиплість) упродовж 2 років. Яке рутинне обстеження повинен провести лікар-отоларинголог у цьому разі?
Непряму ларингоскопію
Пряму ларингоскопію
Стробоскопію гортані
Електроміографію гортані
Рентгенографію гортані
82 із 150
Перевірено У пацієнтки віком 36 років через 6 місяців після народження дитини виникли напад запаморочення без втрати свідомості, нудота, блювання, спонтанний горизонтальний ністагм, зниження слуху у правому вусі, шум у вусі. Через 3 год напад припинився, ністагм і шум зникли, слух покращився, стан поліпшився. Отоскопічна картина - в нормі. За результатами аудіометричного обстеження виявлено: підвищення порогів сприйняття за повітряною провідністю на низьких частотах, з наявністю кістково-повітряного інтервалу. Пацієнтці було проведено гліцерол-тест, який виявився позитивним. Який найімовірніший діагноз?
Хвороба Меньєра
Гострий лабіринтит
Периферична вестибулопатія
Доброякісне позиційне пароксизмальне головокружіння
Вестибулярний нейроніт
83 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 14 років скаржиться на біль у горлі, підвищення температури тіла до 38 °С. Після проведеного обстеження встановлено діагноз: гострий тонзиліт. Результат обстеження за шкалою McIsaac становить 5 балів. Який антибактеріальний препарат необхідно призначити пацієнтці?
Амоксицилін
Норфлоксацин
Азитроміцин
Гентаміцин
Цефепім
84 із 150
Перевірено Яким епітелієм вистилається носоглотка?
Миготливим багаторядним
Багатошаровим плоским
Однорядним кубічним
Багаторядним кубічним
Плоским зроговілим
85 із 150
Перевірено Пацієнт віком 40 років скаржиться на біль у ділянці лоба, закладеність носа, гнійні виділення з носа. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 5 днів, захворювання пов'язує з перенесеним нежитем. Під час передньої риноскопії спостерігається: гіперемія та набряк слизовой оболонки в ділянці лівого середнього носового ходу, там же гнійна смужка. За результатами рентгенологічного дослідження виявлено: затемнення лівої лобової пазухи. Який найімовірніший діагноз?
Гострий бактеріальний фронтальний риносинусит
Загострення лівобічного гнійного фронтиту
Лівобічний гострий гнійний сфеноїдит
Гострий лівобічний гнійний гемісинусит
Лівобічний гострий гнійний етмоїдит
86 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 32 роки, 30 тиждень вагітності, скаржиться на погіршення слуху в лівому вусі протягом декількох місяців. Під час отоскопії виявлено: зовнішній слуховий хід з лівого боку широкий, сірка відсутня, барабанна перетинка сіра, здається витонченою, наявні всі пізнавальні знаки. На аудіограмі спостерігається: кістково-повітряний інтервал до 30 дБ. На тимпанограмі тип As, при визначенні стапедіальних рефлексів відзначаються дискордантні зубці. Який найімовірніший діагноз?
Лівобічний отосклероз
Гостра лівобічна сенсоневральна приглухуватість
Лівобічна невринома слухового нерва
Прогресуюча лівобічна сенсоневральна приглухуватість
Лівобічне порушення цілісності ланцюга слухових кісточок
87 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 40 років скаржиться на утруднення носового дихання, сухість у горлі, охриплість, постійне відхаркування кірок. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 15 років. Під час риноскопії та фарингоскопії виявлено: сухі кірки, інфільтрати та рубцеві зміни слизової оболонки. Під час ларингоскопії виявлено: гіперемія слизової оболонки, кірки на голосових складках, інфільтрат під правою голосовою складкою. Який найімовірніший діагноз?
Склерома гортані
Гранулематоз із поліангіїтом
Папіломатоз гортані
Дифтерія гортані
Туберкульоз гортані
88 із 150
Перевірено Пацієнт віком 40 років повністю втратив слух у лівому вусі впродовж тижня та потрапив до стаціонару з попереднім діагнозом: гостра сенсоневральна приглухуватість, де пройшов лікування системними кортикостероїдами та був виписаний без покращення. Із анамнезу відомо, що напередодні в нього виникали періодичні запаморочення, які продовжувались 2 місяці, поки не з'явилися ознаки парезу лицевого нерва ліворуч. Яке захворювання треба запідозрити першочергово?
Акустичну невриному
Хворобу Меньєра
Параліч Белла
Раптову сенсоневральну приглухуватість
Гломусну пухлину
89 із 150
Перевірено Батьки однорічної дитини скаржаться, що посеред ночі в дитики розвинувся специфічний гавкаючий кашель, який переріс у задишку. Із анамнезу відомо, що за декілька днів до цього в дитини був нежить, закладений ніс, субфебрильна температура тіла. Об'єктивно виявлено: загальний стан дитини середньої тяжкості, шкіра бліда, ціанозу не виявлено. Під час вдиху в спокої спостерігається втягнення надгруднинного та міжреберних проміжків. Визначте ступінь тяжкості гострого стенозуючого ларинготрахеїту в дитини.
Середньої тяжкості
Загроза дихальної недостатності
Асфіксія
Тяжкого ступеня
Легкого ступеня
90 із 150
Виправлено Пацієнта віком 32 роки шпиталізовано з явищами рясної носової кровотечі, яку неможливо зупинити шляхом назальної тампонади. Із анамнезу відомо, що минулого року переніс ТЕЛА, після цього постійно приймає варфарин, аналіз згортальної системи крові протягом цього періоду не проводився. На момент шпиталізації МНВ (INR) — 18. Який лікарський засіб необхідно застосувати в цьому разі?
Свіжозаморожену плазму
Еритроцитарну масу
Тромбоцитарну масу
4-факторний концентрат протромбінового комплексу
Протаміну сульфат
91 із 150
Перевірено Шестирічна дитина погано дихає носом, часто хворіє на респіраторні захворювання з явищами назофарингіту, сальпінгоотиту, спить із відкритим ротом. Об'єктивно спостерігається: блідість шкірних покривів, напіввідкритий рот, високе 'готичне' піднебіння. Який найімовірніший діагноз?
Гіпертрофія глоткового мигдалика
Ювенільна ангіофіброма носоглотки
Хронічний гіпертрофічний фарингіт
Викривлення переділки носа
Хронічний декомпенсований тонзиліт
92 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 20 років скаржиться на загальну слабкість, біль у горлі, під час ковтання є болючий 'порожній' ковток, що часто супроводжується болем у вусі. Температура тіла нормальна. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 2-х днів. Під час отофарингоскопії виявлено: слизова оболонка задньої стінки глотки гіперемована, вкрита слизово-гнійним ексудатом, язичок набряклий. Який найімовірніший діагноз?
Гострий фарингіт
Паратонзиліт
Гострий тонзиліт
Стоматит
Гострий ларингіт
93 із 150
Перевірено Яке оперативне втручання необхідно провести пацієнту з хронічним гнійним середнім епітимпанітом, ускладненим холестеатомою, екстрадуральним абсцесом?
Розширену радикальну загальнопорожнинну операцію
Тимпанопластику
Стапедопластику
Антромастоїдотомію
Атикотомію з тимпанопластикою
94 із 150
Перевірено Під час очищення зовнішнього слухового проходу у пацієнта виникла кровотеча. Яку невідкладну допомогу необхідно надати першочергово?
Покласти пацієнта на здоровий бік, увести в слуховий прохід стерильну турунду
Шпиталізувати до спеціалізованого відділення
Покласти пацієнта на здоровий бік, промити слуховий прохід та накласти асептичну пов'язку
Промити слуховий прохід, увести марлеву турунду
-
95 із 150
Перевірено При яких хворобах вуха утворюється холестеатома?
Хронічному злоякісному гнійному отиті, ателектатичному отиті
Хронічному гнійному середньому отиті з центральною перфорацією
Гострому гнійному середньому отиті
Хронічному доброякісному гнійному середньому отиті
Хронічному секреторному отиті
96 із 150
Перевірено Пацієнт віком 32 роки, спортсмен, скаржиться на помірний біль та виражену набряклість лівої вушної раковини, слух не погіршений. Із анамнезу відомо, що початок захворювання пов'язує з отриманням травми під час змагань кілька годин тому. Об'єктивно спостерігається: вушна раковина ліворуч значно потовщена, збільшена, шкіра має ціанотичний відтінок, під час пальпації відзначається флюктуація. Який найімовірніший діагноз?
Отогематома
Хондроперихондрит
Бешихове запалення
Абсцес
Забій м'яких тканин
97 із 150
Перевірено Пацієнт віком 26 років скаржиться на відчуття закладеності у вухах і зниження слуху, що з'явилося під час польоту в літаку. Після ковтання, позіхання слух частково відновлюється. Під час отоскопії виявлено: барабанні перетинки з обох боків - сіро-перламутрові з вираженими пізнавальними пунктами, втягнуті, інші ЛОР-органи в нормі. Укажіть анатомічну структуру, у якій відбулося порушення прохідності в пацієнта.
Слухова труба
Зовнішній слуховий хід
Носоглотка
Носова порожнина
Ротоглотка
98 із 150
Перевірено Пацієнта віком 35 років шпиталізовано у стані вираженого оглушення. Збір анамнезу утруднений через тяжкий загальний стан пацієнта. Об'єктивно спостерігається: пульс — 106/хв, ЧД — 26/хв, сатурація — 94%, температура тіла — 38,2 °C. Наявна ригідність потиличних м'язів та позитивний симптом Керніга з обох боків. З лівого вуха витікають виділення з неприємним запахом, після туалету вуха виявляється крайова перфорація в ненатягнутій частині барабанної перетинки. Який найімовірніший діагноз?
Лівобічний хронічний середній отит, менінгіт
Отосклероз
Хвороба Меньєра
Лівобічний хронічний епітимпаніт, лівобічний лабіринтит
Гострю порушення мозкового кровообігу
99 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 36 років скаржиться на постійну охриплість та утруднення дихання під час респіраторних вірусних захворювань. Із анамнезу відомо, що скарги з'явилися два роки тому, після струмектомії з приводу вузлуватого зоба. Об'єктивно спостерігається: ліва голосова складка білого кольору, нерухома під час фонації та дихання, права голосова складка активно рухається. Який найімовірніший діагноз?
Параліч лівого зворотного нерва
Параліч правого передньо-верхнього гортанного нерва
Параліч правого зворотного нерва
Параліч лівого заднього верхнього гортанного нерва
Параліч лівого переднього верхнього гортанного нерва
100 із 150
Перевірено Яке захворювання характеризується наявністю клітин Мікулича в біоптатних зразках із носа та може викликати обструкцію (стеноз) носа та гортані?
Риносклерома
Ринофіма
Granulomatosis with polyangiitis
Сифіліс
Туберкульоз
101 із 150
Перевірено Чим утворена верхня стінка порожнини носа?
Ситоподібною пластинкою решітчастої кістки
Перпендикулярною пластинкою решітчастої кістки
Верхньою щелепою
Виличною кісткою
-
102 із 150
Перевірено Пацієнт віком 42 роки скаржиться на постійне утруднення носового дихання через обидві половини носа, слизові виділення з носа, головний біль. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 5-ти років. Під час передньої риноскопії виявлено: слизова оболонка носа рожева, нижні носові раковини збільшені в об'ємі, носові ходи звужені, після змащування адреналіном раковини не зменшуються в розмірах і дихання через ніс не покращується. Інші ЛОР-органи без патології. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний гіпертрофічний риніт
Вазомоторний риніт (нейровегетативна форма)
Хронічний катаральний риніт
Вазомоторний риніт (алергічна форма)
Хронічний атрофічний риніт
103 із 150
Перевірено Пацієнт віком 33 роки скаржиться на незначний біль та дискомфорт у горлі ліворуч під час ковтання, неприємний запах з рота. Об'єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, температура тіла — 37,2 °C. Під час орофарингоскопії виявлено: у ділянці верхнього полюса лівого піднебінного мигдалика візуалізується виразка з нерівними краями, покрита сірувато-жовтим нальотом. Під час пальпації шиї ліворуч відзначаються збільшені та болючі лімфатичні вузли. Який найімовірніший діагноз?
Ангіна Симановського-Венсана-Плаута
Пухлина мигдалика
Паратонзилярний абсцес
Сифіліс-асоційований тонзиліт
Гострий стрептококовий тонзиліт
104 із 150
Перевірено Пацієнт віком 56 років скаржиться на захриплість голосу протягом місяця, біль під час ковтання. Із анамнезу відомо, що курить упродовж 40 років, часто вживає алкогольні напої. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка гортані рожевого кольору, волога, нальоту немає, права голосова складка нерівномірно потовщена, бугриста, обмежено рухлива, під час фонації складки змикаються неповністю. Голос хриплий, дихання вільне. Під час пальпації шийних та надключичних лімфатичних вузлів відзначається полілімфаденопатія. Який найімовірніший діагноз?
Рак гортані
Парез голосових складок
Туберкульоз гортані
Хронічний ларингіт
Папіломи гортані
105 із 150
Перевірено Пацієнт віком 43 роки скаржиться на захриплість голосу, поступове прогресуюче порушення фонації протягом останніх 6 місяців. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка — рожева, голосові складки — сірі, на межі передньої та середньої третини лівої складки візуалізується округле, блідо-сіре шароподібне утворення із гладкою поверхнею, величиною як просяне зерно. Рухливість гортані не порушена. Який найімовірніший діагноз?
Фіброма гортані
Карцинома гортані
Туберкульоз гортані
Папіломатоз гортані
Склерома гортані
106 із 150
Перевірено Що досліджується під час виконання досліду Тойнбі?
Прохідність внутрішньої слухової труби
Пошкодження слуху за звукопровідним типом
Рухомість стремінця
Визначається латералізація звуку
Пошкодження слуху за звукосприймальним типом
107 із 150
Перевірено Яким епітелієм вистилається ротоглотка?
Багатошаровим плоским
Плоским зроговілим
Однорядним кубічним
Миготливим багаторядним
Багаторядним кубічним
108 із 150
Перевірено Пацієнт скаржиться на біль у правому вусі, що посилюється під час пальпації, підвищення температури тіла до 37,6 °C. Із анамнезу відомо, що початок захворювання пов'язує з переохолодженням, хворіє 4 дні, раз на рік вимиває сірчану пробку. Під час отоскопії виявлено: зовнішній слуховий прохід звужений, на задній стінці перетинчасто-хрящового відділу візуалізується обмежене випинання з гіперемованою та набряклою шкірою над ним. Барабанну перетинку можна оглянути лише частково, вона сірого кольору. Який найімовірніший діагноз?
Фурункул зовнішнього слухового проходу
Сірчана пробка
Катар зовнішнього вуха
Гострий гнійний середній отит
Гострий катаральний середній отит
109 із 150
Перевірено Між якими хрящами розташована конічна зв'язка?
Щитоподібним та перснеподібним
Надгортанником та перснеподібним
Клиноподібними
Рожковидними
Черпакуватими
110 із 150
Перевірено Чоловік віком 55 років працює зварювальником. Курить протягом 25 років. Укажіть ризик розвитку раку гортані, а саме: індекс курця (ІК).
Група високого ризику виникнення раку гортані
Група низького ризику виникнення раку гортані
Група виражено високого ризику виникнення раку гортані
Група виражено низького ризику виникнення раку гортані
Група середнього ризику виникнення раку гортані
111 із 150
Перевірено Пацієнт віком 48 років скаржиться на затруднене та болісне ковтання рідкої їжі та слини, кашель із рясним мокротинням. Під час ларингоскопії виявлено: у ділянці правого черпакуватого хряща візуалізується інфільтрат, що поширюється на черпакувато-надгортанну складку, у центрі якого визначається неглибока виразка з нерівними краями блідо-рожевого кольору та в'ялогранулюючим дном, голосові складки рожевого кольору, під час фонації змикаються не повністю, голос хриплий. Було проведено MGIT BBL тест, який виявився позитивним. Який найімовірніший діагноз?
Туберкульоз гортані
Склерома гортані
Рак гортані
Дифтерія гортані
Гострий виразковий ларингіт
112 із 150
Перевірено Пацієнт віком 28 років скаржиться на сильний біль у горлі, біль під час ковтання слини та їжі, підвищення температури тіла до 39 °C. Під час орофарингоскопії виявлено: рот відкривається вільно, передні піднебінні дужки — гіперемовані, набряклі, піднебінні мигдалики збільшені, червоного кольору, на їх поверхні є біло-жовтий наліт, що не поширюється за межі мигдалика та легко знімається шпателем. Який найімовірніший діагноз?
Гострий тонзиліт
Паратонзилярний абсцес
Хронічний тонзиліт
Гострий катаральний тонзиліт
Дифтерія глотки
113 із 150
Перевірено У трирічної дитини вночі виник напад задишки. Із анамнезу відомо, що дитина перехворіла на ГРВІ, проте останні два дні самопочуття було задовільним, температура тіла нормалізувалася. Об'єктивно спостерігається: стан дитини тяжкий, дихання часте, поверхневе, в акті дихання бере участь допоміжна мускулатура грудної клітки, наявний ціаноз шкірних покривів. Раптово під час огляду дитина перестала дихати. Між якими анатомічними структурами шиї необхідно провести розтин для виконання конікотомії?
Між дугою щитоподібного та перснеподібного хрящів
Між першим та другим кільцем трахеї
Між дугою перснеподібного хряща та першим кільцем трахеї
Між щитоподібним хрящем і надгортанником
Між щитоподібним хрящем і під'язиковою кісткою
114 із 150
Перевірено У п'ятирічного хлопчика спостерігаються такі симптоми: відмовляється від їжі, важко ковтає, голос гугнявий, мовлення нерозбірливе. Із анамнезу відомо, що дитина нещодавно перехворіла на ГРВІ. Об'єктивно виявлено: голова дещо відкинута назад і нахилена вліво, глотка гіперемована, на задній стінці ліворуч відзначається пухлиноподібне утворення, м'яке та болюче на дотик, що переходить у носоглотку. Температура тіла — 38,5 °C. Шийні лімфатичні вузли набряклі та болючі. Який найімовірніший діагноз?
Заглотковий абсцес
Аденоїдні вегетації
Гострий катаральний тонзиліт
Лівобічний паратонзилярний абсцес
Інфекційний мононуклеоз
115 із 150
Перевірено У пацієнта віком 30 років виявлено ознаки правобічного гострого бактеріального верхньощелепного риносинуситу. Із анамнезу відомо, що захворів тиждень тому після переохолодження. Іншої патології не виявлено. Про який шлях інфікування приносової пазухи, найімовірніше, йдеться в цьому разі?
Риногенний
Лімфогенний
Гематогенний
Травматичний
Одонтогенний
116 із 150
Перевірено Пацієнт віком 43 роки скаржиться на біль та почервоніння в ділянці лівого очного яблука. Із анамнезу відомо, що протягом останніх 4 тижнів турбували закладеність носа, однобічні гнійні виділення з носа, головний біль, хворіє на хронічний риносинусит впродовж 5 років. Об'єктивно спостерігається: почервоніння та набряк тканин у ділянці внутрішнього краю орбіти ліворуч, незначне обмеження рухливості лівого очного яблука в горизонтальній площині. Гострота зору не змінена. Яке риногенне ускладнення виникло в пацієнта?
Субперіостальний абсцес орбіти
Тромбофлебіт кавернозного синуса
Абсцес орбіти
Флегмона орбіти
Реактивний набряк повіки
117 із 150
Перевірено Що таке грушоподібні ямки?
Заглиблення між боковою стінкою глотки та гортанню
Заглиблення між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язика
Інша назва хоан
Заглиблення між передньою та задньою піднебінними дужками
Заглиблення між вестибулярною та голосовою складками
118 із 150
Перевірено Пацієнт віком 35 років скаржиться на почервоніння, біль та набряклість кінчика носа, що розповсюджується на верхню губу, відповідну половину щоки. Температура тіла — 38 °C. Під час риноскопії виявлено: конусоподібне випинання з гнійним стержнем всередині, шкіра навколо утворення — гіперемована, набрякла. Встановлено діагноз: фурункул носа. Яке найбільш тяжке ускладнення може виникнути при фурункулі носа?
Тромбоз печеристої пазухи та сепсис
Періостит верхньої щелепи, абсцес перегородки носа
Лімфаденіт підщелепної та шийної ділянки
Тромбоз печеристої пазухи, лімфаденіт підщелепної ділянки
Періостит верхньої щелепи, тромбоз печеристої пазухи
119 із 150
Перевірено У чоловіка віком 30 років після відвідування футбольного матчу на стадіоні виникла афонія. Під час непрямої ларингоскопії: поблизу передньої комісури на правій голосовій складці наявна гематома, голосова щілина вільна, під час фонації голосові складки рухомі. Яке початкове лікування необхідно призначити в цьому разі?
Голосовий відпочинок і нагляд у динаміці
Фонопедія
Системна антибіотикотерапія
Інгаляції з глюкокортикостероїдами
Системні глюкокортикостероїди
120 із 150
Перевірено Пацієнт віком 20 років отримав удар по передній поверхні шиї. Через кілька годин з'явилися задишка та захриплість. Об'єктивно спостерігається: ажитований, тахікардія, інспіраторна задишка, дихання шумне, чутне на відстані, шкіра бліда, в акті дихання бере активну участь мускулатура грудної клітки, відзначається втягування надключичних, підключичних, яремних ямок, міжреберних проміжків та епігастральної ділянки під час вдиху. Під час ларингоскопії виявлено: пухлиноподібне утворення лівого присінку гортані ціанотичного кольору, що перекриває голосову щілину. Який найімовірніший діагноз?
Гематома гортані
Перелом хрящів гортані
Гострий ларингіт
Гематома глотки
Гострий хондроперихондрит гортані
121 із 150
Перевірено У пацієнта віком 30 років під час проведення камертонального дослідження виявлено: Швабах подовжений. Який тип ураження слуху в цього пацієнта?
Ураження звукопроведення
Ураження звукосприйняття
Ураження мозочка
Ураження стовбура мозку
Змішана приглухуватість
122 із 150
Перевірено Які лімфатичні вузли є регіонарними для гортані?
Глибокі шийні
Підщелепні
Защелепні
Завушні
Білявушні
123 із 150
Перевірено У пацієнта віком 45 років, який скаржиться на хронічну захриплість голосу, під час непрямої ларингоскопії виявлено параліч правої голосової складки. З анамнезу відомо, що жодних травм чи операцій у ділянці шиї не було. Яке дослідження обов'язково потрібно провести пацієнту в цьому разі?
КТ голови та шиї, КТ органів грудної клітки
Рентгенографію шиї в бічній проекції
МРТ шийного та грудного відділу хребта
КТ головного мозку
Рентгенографію грудної клітки у прямій і бічній проекціях
124 із 150
Перевірено Пацієнт віком 60 років скаржиться на дискомфорт у горлі при ковтанні, скарги тривають кілька місяців. Під час огляду виявлено: вільний край надгортанника, більше праворуч, пророслий горбисто-виразкуватою пухлиною, рухомість голосових зв'язок збережена, просвіт гортані для дихання достатньо широкий, справа на шиї в місці біфуркації загальної сонної артерії поодинокий обмежено-рухомий лімфатичний вузол до 3 см. Гістологічно підтверджено плоскоклітинний рак. Укажіть стадію раку гортані згідно з TNM класифікацією.
T1N1Mx
T2N1M0
T1NxM0
T2N2Mx
T1N0Mx
125 із 150
Перевірено Який напрямок завжди має ністагм?
У протилежний до руху ендолімфи
У бік руху ендолімфи
Не залежить від руху ендолімфи
Залежно від виду нервової системи
У залежності від руху
126 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 28 років скаржиться на погіршення носового дихання, рясні водянисті виділення з порожнини носа, порушення нюху, чхання, сльозотечу. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 3-х років, під час загострень користується топічними деконгестантами, скарги з'являються під час цвітіння трав і дерев. Об'єктивно спостерігається: слизова оболонка порожнини носа набрякла, має ціанотичний відтінок. Інші ЛОР-органи без патології. Який найімовірніший діагноз?
Інтермітуючий алергічний риніт
Хронічний атрофічний риніт
Персистуючий алергічний риніт
Гострий поствірусний риносинусит
Вазомоторний риніт, нейровегетативна форма
127 із 150
Перевірено Пацієнт віком 40 років скаржиться на відчуття подряпання та лоскотання в горлі, сухий кашель, захриплість і швидку втомлюваність голосу. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 2-х днів. Об'єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, температура тіла - 37.6 °С, голос хриплий, дихання через гортань не порушене. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка гортані різко гіперемована, на її поверхні - невелика кількість в'язких виділень, голосові складки інфільтровані, рухомість їх не змінена. Інші ЛОР-органи - без особливостей. Який найімовірніший діагноз?
Гострий катаральний ларингіт
Набряк гортані
Хондроперихондрит гортані
Дифтерія гортані
Загострення хронічного катарального ларингіту
128 із 150
Перевірено Яке ймовірне ускладнення може визивати після аплікаційного застосування 75%-го нітрату срібла, який був використаний із метою зупинки носової кровотечі?
Перфорація носової перетинки
Стеноз гортані
Гіпертонічний криз
Інфаркт міокарда
Анафілактичний шок
129 із 150
Перевірено Пацієнт віком 27 років скаржиться на виражений біль у лівому крилі носа, набряк тканин, що розповсюджується на щоку та нижню повіку з лівого боку, підвищення температури тіла до 38.1 °С. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 2-х днів. Об'єктивно спостерігається: шкіра в ділянці зовнішнього носа ліворуч інфільтрована, гіперемована, напружена, різко болюча під час пальпації. Який найімовірніший діагноз?
Фурункул носа
Бешиха зовнішнього носа
Тромбоз кавернозного синуса
Реактивний набряк повіки
Сикоз присінка носа
130 із 150
Перевірено Пацієнт віком 55 років скаржиться на утруднене носове дихання та періодичні кровотечі через ліву половину носа. Риноскопічно спостерігається: у присінку носа візуалізується округле утворення овальної форми з гладкою поверхнею багряного кольору. Під час натискування зондом - кровоточить, м'якої консистенції. Який найімовірніший діагноз?
Кровоточивий поліп носової перегородки
Ангіофіброма носоглотки
Естезіонейробластома
Антрохоанальний поліп
Поліпозний риносинусит
131 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 54 роки скаржиться на біль та поколювання з правого боку горла, що посилюється під час ковтання. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 3-х днів, симптоми з'явилися після того, як пацієнтка їла смажену рибу. Температура тіла нормальна. Який найімовірніший діагноз?
Стороннє тіло у глотці
Стоматит
Гострий тонзиліт
Гострий фарингіт
Паратонзиліт
132 із 150
Перевірено Із якими з нижченаведених анатомічних утворень межує верхньощелепна пазуха?
Порожниною носа, орбітою, комірковим відростком верхньої щелепи
Порожниною рота, орбітою, шилоподібним відростком
Порожниною рота, орбітою, соскоподібним відростком
Порожниною носа, собачою ямкою, комірковим відростком верхньої щелепи
Порожниною носа, орбітою, соскоподібним відростком
133 із 150
Перевірено До приймального відділення лікарні звернулися схвильовані батьки із дворічним хлопчиком, який раптово прокинувся серед ночі із сухим, гавкаючим кашлем, який постійно погіршувався. Хлопчик не міг заснути, став неспокійним, температура тіла субфебрильна. Які лікарські засоби згідно з міжнародними рекомендаціями розглядаються як перша лінія допомоги в цьому разі?
Дексаметазон/преднізолон
Епінефрин/дротаверин
Хлоропірамін/дезлоратадин
Преднізолон/хлоропірамін
Дротаверин/дексаметазон
134 із 150
Перевірено У пацієнта віком 47 років 2 тижні тому з'явився набряк, почервоніння повік правого ока, сильний головний біль, підвищення температури тіла до 38.5 °С. Із анамнезу відомо, що хворіє на цукровий діабет, протягом попередніх 5-ти днів лікувався з приводу загострення хронічного правобічного гемісинуїту. Об'єктивно спостерігається: ознаки правобічного гнійного гемісинуїту, екзофтальм, хемоз, офтальмоплегія правого ока, відсутність корнеальних та зіничних рефлексів, функціональні розлади зору. Яке риногенне ускладнення виникло у пацієнта?
Флегмона орбіти
Реактивний набряк повіки
Субперіостальний абсцес орбіти
Остеоперіостит орбіти
Ретробульбарний абсцес
135 із 150
Перевірено Військовослужбовець під час виконання завдання унаслідок вибуху отримав акустичну баротравму. Скаржиться на кровотечу з вуха, біль у вусі, шум і порушення слуху. Під час отоскопії виявлено: візуалізується медіальна стінка барабанної порожнини, її слизова оболонка гіперемована. Яку невідкладну допомогу необхідно надати потерпілому?
Введення у слуховий хід стерильної марлевої турунди
Промивання вуха розчином фурациліну
Туга тампонада зовнішнього слухового ходу
Вушні краплі з розчином антисептика
Введення турунди з борним спиртом
136 із 150
Перевірено Семирічна дитина скаржиться на біль у горлі, слабкість, підвищення температури тіла до 38.5 °С. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів. Об'єктивно спостерігається: під час пальпації шийні лімфатичні вузли збільшені, болісні, слизова оболонка ротоглотки гіперемована, піднебінні мигдалики збільшені та покриті нашаруванням. Які додаткові методи обстеження необхідно призначити для диференціювання між вірусною та бактеріальною етіологією захворювання?
Експрес-тест на стрептокок
Загальний аналіз крові
Кров на антистептолізин О
Прокальцитонін крові
Кров на С-реактивний протеїн
137 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 14 років скаржиться на біль у горлі, підвищення температури тіла до 39 °С. Під час орофарингоскопії виявлено: слизова оболонка ротової порожнини - яскраво-рожева, на нижній губі та щоках візуалізуються поодинокі афти, піднебінні мигдалики, піднебінні дужки та задня стінка глотки - яскраво-рожеві, набряклі. Передньо-шийні лімфатичні вузли збільшені, болючі, рухомі. Зі слів матері пацієнтки відомо, що аналогічні випадки трапляються періодично протягом останніх 2-х років. Який найімовірніший діагноз?
Синдром PFAPA
Рекурентний тонзиліт
Афтозний стоматит
Лептотрихоз
Хронічний фарингіт
138 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 57 років звернулась до лікаря-отоларинголога зі скаргами на зниження слуху, дзвін у вухах. Із анамнезу відомо, що мати пацієнтки мала двобічну приглухуватість, проте до лікаря не зверталася. Після проведеного огляду та додаткових методів обстеження встановлено діагноз: отосклероз. Яке хірургічне лікування необхідно провести пацієнтці?
Стапедопластику
Антромастоїдотомію
Шунтування барабанної перетинки
Тимпанопластику
Осикулопластику
139 із 150
Перевірено Пацієнт віком 28 років скаржиться, що з дитинства часто хворіє на гострий тонзиліт. Із анамнезу відомо, що 3 роки тому гострий тонзиліт ускладнився ревматизмом з ураженням серця та суглобів, із приводу чого пацієнт перебував на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні. Під час фарингоскопії виявлено: гіперемія передніх піднебінних дужок, мигдалики спаяні з піднебінними дужками, у лакунах - гнійний вміст. Підщелепні лімфатичні вузли ущільнені. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний декомпенсований тонзиліт
Хронічний субкомпенсований тонзиліт
Ревматоїдна ангіна
Хронічний компенсований тонзиліт
Хронічний фарингіт на фоні ГЕРХ
140 із 150
Перевірено Укажіть місце відкриття нососльозового каналу в носовій порожнині.
Нижній носовий хід
Загальний носовий хід
Середній носовий хід
Півмісяцева щілина
Верхній носовий хід
141 із 150
Перевірено У якому квадранті барабанної перетинки виконують парацентез або тимпанотомію?
У задньо-нижньому
У передньо-верхньому
У задньо-верхньому
У передньо-нижньому
У двох передніх
142 із 150
Перевірено Пацієнт віком 49 років скаржиться на осиплість голосу, що турбує протягом року. Із анамнезу відомо, що курить упродовж 28-ми років. Об'єктивно спостерігається: у порожнині глотки патологічних змін немає. Під час непрямої ларингоскопії виявлено: горбистий інфільтрат на лівій голосовій складці, рухомість обмежена. У підскладковому просторі - без змін. Лікар запідозрив новоутворення гортані. Який метод є обов'язковим у діагностиці раку гортані?
Біопсія
Мікроларингоскопія
Томографія гортані
Цитологія
УЗД регіонарних лімфатичних вузлів
143 із 150
Перевірено До якої анатомічної структури може перейти інфекція у разі фурункула зовнішнього слухового проходу?
Привушної слинної залози
Підщелепної слинної залози
Середньої мозкової ямки
Печеристого синусу
Очниці
144 із 150
Перевірено Пацієнту встановлено попередній діагноз: правобічний мастоїдит. Який метод дослідження буде найінформативнішим для підтвердження діагнозу?
КТ скроневих кісток
КТ голови
Рентгенографія скроневої кістки по Майєру
Рентгенографія скроневої кістки по Стенверсу
Рентгенографія скроневої кістки по Шуллеру
145 із 150
Перевірено Пацієнт віком 38 років скаржиться на біль у правому вусі, гнійні виділення, зниження слуху. Із анамнезу відомо, що хворіє з дитинства після перенесеного кору. Загострення - 2 рази на рік. Під час отоскопії спостерігається: піорея з неприємним запахом, барабанна перетинка перфорована в pars flaccida. Аудіологічно: кондуктивна приглухуватість. За результатами КТ виявлено: деструктивні зміни соскоподібного відростка праворуч. Який найімовірніший діагноз?
Хронічний епітимпаніт
Хронічний мезотимпаніт
Отосклероз, тимпанальна форма
Секреторний отит
Гострий середній отит
146 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 26 років скаржиться на утруднене носове дихання, масивні водянисті виділення з носа, чхання. Із анамнезу відомо, що скарги з'являються щороку на початку липня. Під час передньої риноскопії виявлено: нижні носові раковини збільшені в об'ємі, носові ходи звужені, слизова оболонка носа ціанотична, місцями на ній визначаються білі плями. Встановлено діагноз: сезонний алергічний риніт. Яка тактика лікування в цьому разі?
Промивання носа сольовим розчином, назальний кортикостероїд
Судинозвужувальні та секретолітичні препарати
Нестероїдні протизапальні препарати, судинозвужувальні препарати
Промивання носа сольовим розчином, в'яжучі антисептики до носа
Антибактеріальна терапія
147 із 150
Перевірено Мати семирічного хлопчика скаржиться на те, що в її дитини постійний нежить, відсутнє дихання носом, вночі дитина спить із відкритим ротом і хропить, часом на ранок відзначається блювання. Із анамнезу відомо, що протягом останніх 3-х місяців дитина тричі хворіла на гострий гнійний середній отит. Об'єктивно спостерігається: відкритий рот, згладження носогубної складки. Під час орофарингоскопії виявлено: прикус деформований, готичне піднебіння. Під час риноскопії візуалізується пухлинне утворення носоглотки, що повністю перекриває обидві хоани. Який найімовірніший діагноз?
Аденоїдні вегетації
Гострий бактеріальний риносинусит
Викривлення носової переділки
Хронічний поліпозний риносинусит
Ювенільна ангіофіброма носоглотки
148 із 150
Перевірено У п'ятирічної дитини спостерігається утруднення дихання, що з'явилося після випадкового вдиху насіння квасолі. Відразу з'явилося наростаюче утруднене дихання та ціанотичність кінцівок. Лікар провів прийом Геймліха, проте він виявився неефективним. Об'єктивно спостерігається: стан дитини тяжкий, дихання різко утруднене, поверхневе, шумне, відзначається втяжіння міжреберних проміжків, епігастральної ділянки над- і підключичних ямок. Пульс частий зі слабим наповненням, шкірні покриви ціанотичного кольору, вологі. Яка тактика лікування дитини в цьому разі?
Ургентна трахеостомія
Введення адреналіну внутрішньовенно
Киснева маска
Інтубація трахеї
Введення кортикостероїдів внутрішньовенно
149 із 150
Перевірено У пацієнта під час профілактичного огляду виявили білувато-жовті 'ріжки' на поверхні піднебінних і язикового мигдаликів, що мають конусоподібну форму, виступають над поверхнею слизової оболонки, не знімаються, щільної консистенції. Який найімовірніший діагноз?
Лептотрихоз глотки
Хронічний (рекурентний) тонзиліт
Мононуклеоз
Дифтерія глотки
Фарингомікоз
150 із 150
Перевірено Пацієнтка віком 23 роки скаржиться на утруднене носове дихання, біль у горлі, зниження нюху та періодичну ринорею протягом 2-х років. Під час огляду носової порожнини виявлено: збільшення розміру носових раковин, ціанотичність слизової оболонки носової порожнини, виділення в носових ходах, у середньому носовому ході правої половини носа візуалізується поліпозне утворення сірого кольору. Який додатковий метод обстеження необхідно призначити в цьому разі?
Комп'ютерну томографію приносових пазух
Передню риноскопію та задню риноскопію
Ольфактометрію
Рентгенографію навколоносових пазух
Магнітно-резонансну томографію навколоносових пазух із контрастуванням