1 із 150
Крок 3 - Офтальмологія 2026
0%
1 із 150
00:00
2 із 150
Пацієнтка віком 60 років звернулася до лікарки-офтальмолога зі скаргами на затуманення зору лівого ока впродовж кількох днів. Із анамнезу відомо, що 2 місяці тому їй провели факоемульсифікацію катаракти з імплантацією інтраокулярної лінзи в лівому оці, після чого її постійно турбував туман в оці, відчуття стороннього тіла, періодична сльозотеча. Об'єктивно спостерігається: гострота зору правого ока – 1,0, лівого ока – 0,08 і не коригується. Під час біомікроскопії виявлено: на лівому оці візуалізуються складки десцеметової мембрани, епітеліальний шар рогівки потовщений, із множинними пухирями, в оптичній зоні є ділянка ерозії, спостерігається дифузний набряк строми. Який діагноз найімовірніший?
Бульозна кератопатія
Ендотеліальна дистрофія рогівки Фукса
Іридокорнеальний ендотеліальний синдром
Герпетичний кератоувеїт
Задня поліморфна дистрофія рогівки
3 із 150
Пацієнт віком 62 роки звернувся до лікарки-офтальмологині для проходження планового огляду. Об'єктивно: гострота зору правого ока – 0,9, гострота зору лівого ока – 1,0. Під час проведення офтальмоскопії на обох очах виявлено: диск зорового нерва блідо-рожевий, межі чіткі, артерії звужені, позитивний симптом 'срібного' дроту, у макулярній зоні дрібні вени звивисті. Встановіть діагноз.
Гіпертонічний ангіосклероз
Ниркова ретинопатія
Діабетична ретинопатія
Ендокринна офтальмопатія
Гіпертонічна ретинопатія
4 із 150
Під час проведення ретиноскопії методом нейтралізації лінзою +2,0 D світловий рефлекс заповнює зіницю повністю. Яка рефракція в пацієнта, якщо ретиноскопію проводили на відстані 50 см?
Еметропія
Гіперметропія 2,0 D
Міопія у 2,0 D
Міопія в 1,0 D
Гіперметропія 1,0 D
5 із 150
Пацієнт звернувся зі скаргами на загальну слабкість, опущення повік, диплопію, що посилюються у вечірній час. Яке дослідження буде найінформативнішим для встановлення діагнозу?
Імунологічне обстеження на антитіла до ацетилхолінових рецепторів
Комп'ютерна периметрія
Комп'ютерна томографія орбіти та головного мозку
Дослідження зіничних реакцій
Оптична когерентна томографія сітківки та зорового нерва
6 із 150
Пацієнтка віком 45 років звернулася до лікаря-офтальмолога зі скаргами на відчуття сухості очей та різь, фотофобію обох очей. В анамнезі: рецидивуючий поліартрит. Під час біомікроскопії виявлено: кон'юнктива рожева, дещо гіперемована, на рогівці точкові ерозії. Встановіть діагноз.
Синдром Шегрена
Синдром Рейтера
Синдром Стівенса-Джонсона
Ксерофтальмія
Синдром сухого ока
7 із 150
Пацієнт віком 28 років скаржиться на постійне затуманення зору. Під час перевірки гостроти зору без корекції виявлено зниження зору на обох очах. При корекції зір 1,0. Під час скіаскопії спостерігається нерівномірне світіння рефлексу в різних меридіанах, яке змінюється при зміні положення лінзи. Який найімовірніший діагноз у пацієнта?
Астигматизм
Міопія
Пресбіопія
Гіперметропія
Спазм акомодації
8 із 150
Чоловік віком 25 років звернувся до лікарки-офтальмолога зі скаргами на погіршення зору в сутінках (ніктолопія) та обмеження зору по периферії протягом останніх кількох років. Під час офтальмоскопії виявлено пігментні відкладення у формі 'кісткових тілець', звуження артерій сітківки та блідість диска зорового нерва. Який найімовірніший діагноз?
Пігментний ретиніт
Глаукомна оптична нейропатія
Хвороба Штаргардта
Атрофія зорового нерва Лебера
Центральна серозна хоріоретинопатія
9 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт віком 32 роки зі скаргами на зниження зору на правому оці. З анамнезу відомо, що 6 місяців тому після дорожньо-транспортної пригоди проведено видалення кришталика правого ока. Під час огляду спостерігається: оптичні середовища ока спокійні, рогівка прозора, райдужка без особливостей, зіниця реагує на світло, передня камера на правому оці – глибока, на лівому оці – середньої глибини. Гострота зору правого ока – 0,05, із корекцією +14 D коригує до 1,0, лівого ока – 1,0. Встановіть діагноз.
Афакія правого ока
Травматична катаракта правого ока
Вторинна катаракта правого ока
Ускладнена катаракта правого ока
Псевдофакія правого ока
10 із 150
Під час профілактичного огляду дитини, яка перебуває на диспансерному обліку, на очному дні правого ока виявлено: ділянка ясно-білого кольору з нечіткими, пір'ястими краями, що відходить від диска зорового нерва і частково перекриває судини сітківки. Батьки не скаржаться на зниження зору, гострота зору – 1,0. Який найбільш вірогідний діагноз?
Мієлінові нервові волокна сітківки
Ексудативне відшарування сітківки
М'які ексудати (Cotton-wool spots)
Хоріоретинальний рубець
Ретиношизис
11 із 150
Пацієнтка віком 72 роки скаржиться на погіршення гостроти зору на обох очах. Також відмічає втрату ваги, посилену пітливість та тремтіння. Турбує біль під час жування та біль у м'язах плечового пояса, головний біль. Швидкість осідання еритроцитів – 100 мм/год. Гострота зору правого ока – 0,01 і не коригується, лівого ока – 1,0. Передній відрізок ока без змін, оптичні середовища прозорі. Очне дно: диск зорового нерва правого ока блідий, межі чіткі, судини різко звужені, макула не змінена; диск зорового нерва лівого ока блідо-рожевий, межі чіткі. Яке захворювання в пацієнтки?
Передня ішемічна нейропатія зорового нерва
Оптична нейропатія Лебера
Гострий ретробульбарний неврит
Хронічний ретробульбарний неврит
Атрофія зорового нерва
12 із 150
Укажіть найкращий метод видалення катаракти в сучасній офтальмології.
Факоемульсифікація катаракти
Лазерний метод лікування катаракти
Метод видалення катаракти без капсульного мішка
Метод видалення катаракти з капсульним мішком
Екстракапсулярна екстракція катаракти
13 із 150
Чоловік віком 83 роки звернувся до лікаря-офтальмолога зі скаргами на випинання та раптовий сильний біль у правому оці. Під час обстеження виявлено: гострота зору правого ока – 0,5 і не коригується, лівого ока – 0,7 і не коригується. Об'єктивно спостерігається: пульсуючий проптоз правого ока, геморагічний набряк кон'юнктиви, епісклеральні судини розширені. Який стан розвинувся в пацієнта?
Каротидно-кавернозна нориця
Myasthenia gravis
Новоутворення орбіти
Дерматоміозит
Ендокринна орбітопатія
14 із 150
На прийом до лікаря-офтальмолога звернулася жінка віком 55 років зі скаргами на погіршення зору та відчуття туману перед правим оком. Гострота зору правого ока – 0,9 і не коригується, лівого ока – 1,0. Тонометрія за Маклаковим: праве око – 27 мм рт. ст., ліве око – 22 мм рт. ст. Об'єктивно: передня камера середньої глибини, кут передньої камери відкритий, райдужка без особливостей. Під час огляду очного дна: екскавація диска зорового нерва. Гоніоскопія: кут передньої камери відкритий. Зорове поле: концентричне звуження. Встановіть вид глаукоми.
Первинна відкритокутова глаукома
Пігментна
Факоморфічна глаукома
Псевдоексфоліативна глаукома
Факолітична глаукома
15 із 150
Під час обстеження дитини віком 7 років виявлено гостроту зору обох очей 1,0, яка не коригується. Під час біомікроскопії в обох очах біля переднього полюса кришталика виявлено обмежені помутніння у вигляді 'крапок'. Встановіть діагноз.
Передня полярна катаракта обох очей
Задня полярна катаракта обох очей
Зонулярна катаракта обох очей
Веретеноподібна катаракта обох очей
Ядерна катаракта обох очей
16 із 150
До дитячої лікарки-офтальмологині звернулася мати із трирічним хлопчиком зі скаргами на те, що в дитини з'явилася косоокість та змінився колір лівого ока. Об'єктивно: optical середовища обох очей прозорі, на лівому оці – косоокість, під час непрямої офтальмоскопії — лейкокорія, у нижньому і скроневому квадрантах сітківки наявні телеангіоектазії 'у формі лампочки', мікроаневризми, інтраретинальна ексудація. Встановіть діагноз.
Хвороба Коатса
Токсокароз сітківки
Лейкоз
Серпоподібноклітинна ретинопатія
Ретинобластома
17 із 150
До приймального відділення лікарні батьком приведений хлопчик віком 11 років, який 3 дні тому отримав удар сніжкою по лівому оці, після чого виникли світлобоязнь, сльозотеча та блефароспазм, які пройшли впродовж 1-2 годин, але залишилося зниження гостроти зору цього ока. Під час огляду: гострота зору правого ока – 1,0, гострота зору лівого ока – 0,5, із сферою +11,0 D – 0,5. Поле зору в нормі, передня камера глибока. Внутрішньоочний тиск лівого ока – 28,0 мм рт. ст. Яка подальша тактика лікування пацієнта?
Екстракція зміщеного кришталика
Контактна корекція
Антиглаукоматозна терапія та розсмоктувальна терапія
Коригуючі окуляри
Динамічне спостереження
18 із 150
Жінка віком 54 роки звернулася до лікаря-офтальмолога зі скаргами на погіршення зору під час роботи на близькій відстані. Гострота зору вдалину обох очей – 1,0. Яка корекція показана пацієнтці?
Корекція окулярами для близького зору
Медикаментозне лікування очними краплями
Лазерна корекція зору
Інтраокулярна корекція
Корекція окулярами на різні відстані
19 із 150
Під час профілактичного огляду дитини віком 4 роки виявлено зниження гостроти зору. Який метод дослідження варто застосувати для об'єктивного визначення аномалії рефракції?
Ретиноскопія
Візометрія
Біомікроскопія
Офтальмоскопія
Біометрія
20 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся чоловік віком 32 роки зі скаргами на райдужні кола перед очима при погляді на світло та раптове зниження зору. Об'єктивно: гострота зору правого ока – 0,6, із корекцією –3,5 D – 0,8, гострота зору лівого ока – 0,4, із сферою –4,0 D – 0,5. Внутрішньоочний тиск правого ока – 30 мм рт. ст., лівого ока – 30 мм рт. ст. Гоніоскопічно на внутрішній поверхні рогівки виявлено відкладення пігменту у вигляді 'веретена'. Яка ймовірна причина розвитку глаукоми в цього пацієнта?
Синдром дисперсії пігменту
Зіничний блок
Закриття кута передньої камери
Набухаюча катаракта
Циліарний блок
21 із 150
У жінки віком 50 років раптово з'явився біль та затуманення зору правого ока. Об'єктивно: застійна ін'єкція очного яблука, набряк рогівки, передня камера дрібна, зіниця розширена і не реагує на світло. Яку діагностику слід провести для встановлення діагнозу?
Вимірювання внутрішньоочного тиску
Офтальмоскопія
Ультразвукове дослідження ока
Біомікроскопія
Гоніоскопія
22 із 150
Батьки 8-річної дівчинки звернулися до лікаря-офтальмолога під час профілактичного огляду. Під час обстеження: гострота зору правого ока – 1,0, гострота зору лівого ока – 0,2, із корекцією +5,0 D – 0,4. Який найімовірніший діагноз?
Анізометропія, гіперметропія високого ступеня та амбліопія лівого ока, гіперметропія слабкого ступеня правого ока
Гіперметропія слабкого ступеня обох очей
Анізометропія, гіперметропія високого ступеня та амбліопія правого ока, гіперметропія слабкого ступеня правого ока
Анізометропія, гіперметропія високого ступеня та амбліопія правого ока, гіперметропія слабкого ступеня лівого ока
Гіперметропія слабкого ступеня лівого ока
23 із 150
Чоловік віком 52 роки звернусур до лікаря-офтальмолога зі скаргами на періодичне затуманення зору правого ока, що проходить самостійно, та головний біль. З анамнезу: перенесена травма правого ока 10 років тому. Під час біомікроскопії виявлено: помутніння та зміщення кришталика у склоподібне тіло, набряк рогівки, мідріаз. Внутрішньоочний тиск правого ока – 35 мм рт. ст. Під час прямої офтальмоскопії очне дно без патології. Внутрішньоочний тиск лівого ока – 18 мм рт. ст. Який діагноз найімовірніший?
Вторинна закритокутова глаукома
Травматична катаракта
Факолітична глаукома
Мегалокорнеа
Первинна відкритокутова глаукома
24 із 150
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на зниження зору вдалину, головний біль після тривалої роботи за комп'ютером, а також на періодичне затуманення зору під час читання. Гострота зору кожного ока з корекцією покращується до 1,0. Який найімовірніший діагноз у цієї пацієнтки?
Гіперметропія
Міопія
Пресбіопія
Акомодаційний спазм
Астигматизм
25 із 150
Пацієнт віком 56 років скаржиться на диплопію, що виникла раптово та посилюється під час погляду ліворуч. Під час огляду: очні щілини рівномірні, повіки без особливостей, збіжна косоокість лівого ока, очі спокійні, оптичні середовища прозорі, очне дно в нормі. Гострота зору обох очей – 1,0. Рухомість правого очного яблука збережена в повному обсязі, рухи лівого очного яблука обмежені назовні. Під час фіксації правим оком кут косоокості за Гіршбергом – 45°, під час фіксації лівим оком кут косоокості за Гіршбергом – 60°. Встановлено попередній діагноз: паралітична косоокість, параліч n. abducens зліва. Скільки крапок буде бачити цей пацієнт на чотириточковому кольоротесті?
П'ять
Три вертикальних зелених
Чотири: дві зелених вертикально, одну червону та одну блідо-рожеву горизонтально
Чотири: три зелених вертикально та одну червону горизонтально
Дві горизонтальних червоних
26 із 150
У пацієнта з гнійним пансинуситом, який лікується в ЛОР-відділенні, виникло набрякання правого ока. Спостерігається набряк та гіперемія повік, повіки щільні, болючі, екзофтальм, обмеження рухомості очного яблука. Яка офтальмологічна тактика лікування?
Проста орбітотомія з дренуванням
Продовження антибактеріальної терапії
Корекція імунного статусу
Вскриття
Парабульбарне введення дексаметазону
27 із 150
У молодої жінки, яка постійно спостерігається в лікаря-ревматолога з приводу системного захворювання, що призвело до сухості очей та сухості в роті, з'явився червоний болючий вузлик на склері. Під час офтальмологічного обстеження виявлено: гострота зору обох очей – 1,0. Встановіть діагноз.
Склерит
Глаукома
Хвороба сухого ока
Кон'юнктивіт
Іридоцикліт
28 із 150
Пацієнт віком 40 років звернувся до лікарки-офтальмологині зі скаргами на погіршення зору, світлобоязнь, різкий біль і почервоніння лівого ока. З анамнезу відомо, що пацієнт перебуває під наглядом лікаря-ревматолога з приводу анкілозуючого спондиліту. Під час обстеження виявлено: гострота зору лівого ока – 0,3 і не коригується, наявна перикорнеальна ін'єкція судин ока, рогівка сферична, наявні дрібні крапкові преципітати на ендотелії рогівки, волог передньої камери опалесціює, наявний гіпопіон 1,5 мм, малюнок райдужки згладжений, зіниця в'яло реагує на світло, наявні задні синехії по всьому зіничному краю. Внутрішньоочний тиск лівого ока становить 30 мм рт. ст. Який стан розвинувся в пацієнта?
Гострий передній увеїт
Гострий кон'юнктивіт
Ревматичний хоріоретиніт
Гострий задній увеїт
Гостра закритокутова глаукома
29 із 150
Виправлено У пацієнта з мінно-вибуховою травмою очної ділянки виявлено: множинні рвані рани повік, проникаюче поранення очного яблука, внутрішньоочне стороннє тіло, травматичну набухаючу катаракту, осколкові уламки в орбіті. Яке втручання має виконуватися насамкінець?
Репозиція уламків перелому орбіти
Видалення травматичної набухаючої катаракти
Видалення внутрішньоочного стороннього тіла
ПХО та ушивання ран повік
Ушивання проникаючого поранення очного яблука
30 із 150
Пацієнт віком 64 роки на другий день після факоемульсифікації катаракти з імплантацією інтраокулярної лінзи на лівому оці скаржиться на затуманення зору та незначний біль в оці. Об'єктивно: набряк рогівки, опалесценція вологи передньої камери, помутніння рогівки. Внутрішньоочний тиск лівого ока – 32 мм рт. ст. Склоподібне тіло прозоре. Який стан розвинувся в пацієнта?
Токсичний синдром переднього сегмента ока (TASS)
Передній увеїт
Ендофтальміт
Бульозний набряк рогівки
Внутрішньоочна гіпертензія
31 із 150
Пацієнтка віком 38 років звернулася до лікарки-офтальмологині з приводу хірургічної корекції аномалії рефракції. Гострота зору правого ока - 0,02, з корекцією -10,0 D - 0,6, лівого ока - 0,03, із сферою -9,0 D - 0,7. Товщина рогівки на обох очах - 500 мкм. Який метод лікування доцільно запропонувати пацієнтці?
Інтраокулярна корекція
Лазерна субепітеліальна кератектомія (LASEK)
Фоторефракційна кератектомія (PRK)
Рефракційна екстракція лентикули через малий розріз (ReLEx SMILE)
Лазерний кератомільоз in situ (LASIK)
32 із 150
Батьки однорічного хлопчика звернулися до дитячого лікаря-офтальмолога зі скаргами на косоокість та світіння зіниці лівого ока. Об'єктивно: лейкокорія лівого ока, червоний рефлекс відсутній. Встановіть діагноз.
Ретинобластома
Увеїт
Хоріоретиніт
Вроджена глаукома
Вроджена катаракта
33 із 150
Пацієнтка віком 56 років скаржиться на випинання правого ока, яке вперше помітила майже рік тому. Під час візометрії: гострота зору правого ока - 1,0, лівого ока - 1,0. Об'єктивно: відставання верхньої повіки правого ока від руху очного яблука при погляді вниз, тремор при закритих повіках з обох боків і пігментація повік. Який стан розвинувся в пацієнтки?
Ендокринна офтальмопатія
Новоутворення орбіти
Дерматоміозит
Каротидно-кавернозна нориця
Міастенія
34 із 150
Пацієнта шпиталізовано до офтальмологічного відділення після травми ока. Під час комп'ютерної томографії орбіти виявлено пошкодження окорухового м'яза, що іннервується блоковим нервом. Яка назва цього м'яза?
Верхній косий
Бічний прямий
Серединний прямий
Верхній прямий
Нижній прямий
35 із 150
Пацієнтка віком 38 років скаржиться на різке зниження гостроти зору та появу 'завіси' перед лівим оком. Об'єктивно: гострота зору правого ока - 1,0 із корекцією сферою -6,5 D - 1,0, гострота зору лівого ока - 0,2 з корекцією сферою -6,0 D - 0,2. Праве око: передній відділ без особливостей, очне дно - міопічний конус, перерозподіл пігменту в макулі, на периферії сітківки вогнища 'решітчастої' дегенерації. Ліве око: передній відділ без особливостей, під час офтальмоскопії у верхньо-зовнішньому відділі блідо-рожево-сірий 'пухир' з ділянками темного кольору, який рухається при рухах ока. Встановлено: регматогенне відшарування сітківки лівого ока. Яка тактика лікування лівого ока?
Стандартна задня закрита вітректомія доступом 23G
Задня закрита вітректомія доступом 27G
Місцева та системна протизапальна терапія
Бар'єрна лазерна коагуляція сітківки
Епісклеральне пломбування
36 із 150
Бригадою екстреної медичної допомоги шпиталізовано чоловіка віком 40 років, якому під час роботи на будівництві в очі потрапив розчин негашеного вапна. Після інтенсивного промивання кон'юнктивальної порожнини обох очей встановлено: рогівка мутна, складки десцеметової оболонки в обох очах, втрата епітелію рогівки, хемоз кон'юнктиви, строма рогівки набрякла, перилімбальна ішемія від 1/3 до 1/2 кола рогівки, райдужка не проглядається. Укажіть ступінь хімічного опіку очей.
III
I
II
IV
V
37 із 150
До офтальмолога звернулася жінка віком 28 років зі скаргами на опущення повіки та зорові порушення, які періодично з'являються та зникають. Після відпочинку зорові симптоми зменшуються або зникають повністю. Неврологічний статус без особливостей. Який тест буде найбільш інформативним для підтвердження діагнозу?
Тест з льодом
Вимірювання внутрішньоочного тиску
Визначення рівня глюкози в крові
Флуоресцентна ангіографія сітківки
Комп'ютерна томографія орбіт
38 із 150
Пацієнт віком 53 роки звернувся до лікаря-офтальмолога зі скаргами на різке зниження гостроти зору на ліве око, яке виникло після пробудження. Під час обстеження встановлено оклюзію гілки центральної вени сітківки. Де найчастіше виникає закупорка гілки центральної вени сітківки?
У верхньо-скроневому квадранті, де є артеріовенозний перехрест
У верхньо-назальному квадранті, де артеріовенозного перехресту немає
У нижньо-назальному квадранті, де є артеріовенозний перехрест
У нижньо-скроневому квадранті, де артеріовенозного перехресту немає
У ділянці диска зорового нерва
39 із 150
Пацієнтка віком 25 років звернулася до лікаря-офтальмолога зі скаргами на біль під час тривалого читання та зорову втому. Лікар виявив у пацієнтки гіперметропію 3,0 D. Який показник характеризує здатність ока змінювати фокус з віддалених об'єктів на близькі?
Об'єм акомодації
Амплітуда акомодації
Швидкість акомодації
Запас акомодації
Відносна акомодація
40 із 150
Виправлено Укажіть вид глаукоми, для якої ефективно проводять лазерну трабекулопластику.
Пігментна
Відкритокутова
Факогенна
Діабетична неоваскулярна
Запальна
41 із 150
До приймального відділення дитячої лікарні соціальна служба привезла знайдену дитину, з якою жорстоко поводилися батьки. Який офтальмологічний симптом є найбільш характерним для синдрому жорстокого поводження з дитиною (синдрому струсу немовляти)?
Багатошарові крововиливи в сітківку
Параліч черепних нервів
Набряк диска зорового нерва
Тракційне відшарування сітківки
Ексудативне відшарування сітківки
42 із 150
У дитини з ознаками туберкульозу на рентгенограмі грудної клітки на тлі посилення легеневого малюнка в обох легенях візуалізуються міліарні вогнища діаметром 2-3 мм. Під час офтальмоскопії на очному дні обох очей спостерігаються дрібні жовтувато-білі вузлики діаметром 2-3 мм. Встановіть попередній діагноз.
Дисемінований туберкульозний хоріоретиніт
Токсоплазмозний хоріоретиніт
Вроджений туберкульозний хоріоретиніт
Цитомегаловірусний хоріоретиніт
Гістоплазмозний хоріоретиніт
43 із 150
Виправлено У пацієнта віком 67 років діагностовано первинну відкритокутову глаукому. Гострота зору правого ока - 0,3 із корекцією, лівого ока - 0,5. Очі спокійні, оптичні середовища прозорі. На очному дні обох очей: диск зорового нерва блідо-рожевий, межі чіткі, поглиблена екскавація. Макулярна область без патологічних змін. Визначте, який із факторів, наявних у пацієнта, не спричиняє розвитку первинної відкритокутової глаукоми в пацієнта.
Наявність інтраокулярних лінз
Підвищений внутрішньоочний тиск
Короткозорість високого ступеня
Обтяжений сімейний анамнез
Низький діастолічний артеріальний тиск
44 із 150
Укажіть, який у нормі діаметр рогівки в новонароджених.
9-9,5 мм
8-8,5 мм
11-11,5 мм
7-7,5 мм
10-10,5 мм
45 із 150
На огляд до офтальмолога ВЛК (ТЦК та СП) звернувся чоловік віком 24 роки зі скаргами на погіршення зору. Об'єктивно: гострота зору правого ока - 0,1, із сферою +3,0 D - 1,0; лівого ока - 0,1, із сферою +3,0 D - 1,0. Поле зору обох очей у нормі. Офтальмоскопічно: очне дно без патології. Визначте ступінь придатності до військової служби.
Придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах (установах)
Тимчасово непридатний, потребує дообстеження, відпустки, звільнення від виконання службових обов'язків
Потребує дообстеження в гарнізонній ВЛК
Придатний за відсутності інших протипоказань
Непридатний до військової служби
46 із 150
Пацієнт віком 15 років скаржиться на появу метаморфопсій та зниження гостроти зору лівого ока. Гострота зору правого ока - 1,0, лівого ока - 0,8 і не коригується. Оптичні середовища обох очей прозорі, на очному дні правого ока без патології, у макулярній ділянці лівого ока візуалізується вогнище діаметром 1-1,5 діаметра диска жовто-оранжевого кольору на кшталт 'яєчного жовтка'. Встановіть діагноз.
Хвороба Беста
Хвороба Штаргардта
Вікова макулодистрофія
Сонячна ретинопатія
Макулодистрофія Сорсбі
47 із 150
До лікаря-офтальмолога звернулася пацієнтка віком 58 років, якій рік тому було проведено екстракапсулярну екстракцію катаракти на правому оці. Після операції гострота зору становила 1,0. Зараз гострота зору правого ока - 0,1 і не коригується. Поле зору в нормі. Під час біомікроскопії в ділянці зіниці правого ока виявляється сірого кольору плівка. Встановіть діагноз.
Вторинна катаракта
Ускладнена катаракта
Артифакія
Вікова катаракта
Афакія
48 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт віком 30 років з діагностованим нейротрофічним кератитом. За допомогою якого приладу можна перевірити чутливість рогівки?
Естезіометр
Аномалоскоп
Пневмотонометр
Кератотопограф
Адаптометр
49 із 150
Під час офтальмоскопії виявлено: диск зорового нерва гіперемований, проступає в склоподібне тіло, межі стушовані, екскавація відсутня, вени розширені, звиті, на диску - крововиливи. Макулярна область без патології. Укажіть стадію застійного диска зорового нерва.
Виражена
Зворотного розвитку
Початкова
Помірно виражена
Вторинна атрофія
50 із 150
Під час обстеження пацієнтки віком 63 роки було діагностовано початкову катаракту та вперше виявлено відкритокутову глаукому IIB стадії. На момент огляду внутрішньоочний тиск - 24 мм рт. ст. Яка подальша тактика лікування?
Селективна лазерна трабекулопластика
Трабекулектомія
Лазерна іридотомія
Динамічне спостереження
Імплантація дренажного пристрою
51 із 150
Одномісячну дитину шпиталізовано із вираженою сльозотечею та світлобоязню. Рогівка обох очей збільшена в розмірі, непрозора. Сльозові органи без особливостей. Який найімовірніший діагноз?
Вроджена глаукома
Мегалокорнеа
Іридоцикліт
Стороннє тіло рогівки
Кератоконус
52 із 150
У пацієнтки віком 64 роки зі скаргами на погіршення та затуманення зору, появу райдужних кіл навколо джерела світла та незначний біль в очах діагностовано первинну відкритокутову глаукому. Що належить до основних факторів ризику виникнення первинної відкритокутової глаукоми?
Наявність у сімейному анамнезі родичів з глаукомою
Наявність в анамнезі епізодів підвищення внутрішньоочного тиску
Високий діастолічний артеріальний тиск
Міопія слабкого та середнього ступеня
Молодий вік
53 із 150
Пацієнт віком 25 років скаржиться на повільне зниження гостроти зору. Гострота зору на краще око - 0.5 зі сферою -3.5 D, що корегується до 0.8. Під час кератотопографії виявляється картина 'асиметричного метелика'. За даними кератометрії товщина рогівки 470 мкм. Пацієнту встановлено діагноз кератоконус I ступеня. Які методи лікування можливі при діагнозі кератоконус?
Оптична корекція за допомогою жорстких або м'яких контактних лінз, консервативне лікування, кросслінкінг терапія, хірургічне лікування
Оптична корекція за допомогою жорстких або м'яких контактних лінз, кросслінкінг терапія
Оптична корекція за допомогою жорстких або м'яких контактних лінз, консервативне лікування
Консервативне лікування, кросслінкінг терапія, хірургічне лікування
Оптична корекція за допомогою окулярів, хірургічне лікування
54 із 150
Пацієнт звернувся до офтальмолога зі скаргами на опущення верхньої повіки правого ока, що виникло раптово. Об'єктивно: наявний птоз III ступеня. По якому нерву порушена передача імпульсів?
Верхньою гілкою III пари черепних нервів
Нижньою гілкою III пари черепних нервів
VII парою черепних нервів
VI парою черепних нервів
Парасимпатичними волокнами через циліарний вузол
55 із 150
Виправлено У пацієнта віком 40 років, який отримав мінно-вибухову травму, спостерігається: іридоцикліт, нерівномірна глибина передньої камери, зміна офтальмотонусу. Встановіть діагноз.
Підвивих кришталика
Наявність вторинної катаракти
Відшарування сітківки
Вторинна контузійна глаукома
Міопія
56 із 150
Пацієнт віком 45 років скаржиться на втрату зору на одному оці впродовж останніх 3-5 днів. Травми в анамнезі не було. Під час огляду передній сегмент не змінений, але рефлексу з очного дна немає. Який найімовірніший діагноз?
Гемофтальм
Оклюзія центральної вени сітківки
Склероз центральної артерії сітківки
Атрофія зорового нерва
Катаракта
57 із 150
До дитячого лікаря-офтальмолога звернулися зі скаргами на зниження гостроти зору в дитини. Гострота зору правого ока - 0.2 зі сферою -8.5 D корегується до 0.3, гострота зору лівого ока - 0.8 зі сферою -2.75 D корегується до 0.9. Оптичні середовища обох очей прозорі, на правому оці визначається міопічний конус. Укажіть причину зниження гостроти зору правого ока.
Рефракційна амбліопія
Міопія високого ступеня
Вроджена глаукома
Астенопія
Вроджена катаракта
58 із 150
Пацієнт звернувся до офтальмолога зі скаргами на почервоніння та набряк повік. Під час огляду: гострота зору в нормі, обмеження руху очного яблука, екзофтальм та болючість при рухах очного яблука не виявляється. При пальпації повіки болючі, гарячі на дотик. Який найімовірніший діагноз?
Пресептальний целюліт
Орбітальний целюліт
Ретробульбарна гематома
Набряк Квінке
Флегмона повік
59 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся чоловік віком 56 років зі скаргами на ущільнення нижньої повіки правого ока, яке не загоюється протягом кількох місяців. При біомікроскопії на нижній повіці правого ока виявлено утворення твердої консистенції, безболісне, з виразкою в центрі. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Гострота зору обох очей - 1.0. Встановіть найімовірніший діагноз.
Вузлуватий базальноклітинний рак
Кератоакантома
Виразковий блефарит
Себорейний кератоз
Контагіозний молюск
60 із 150
Із метою визначення придатності до безпечного керування транспортними засобами категорії С на медичний огляд до лікаря-офтальмолога звернувся чоловік віком 36 років. Скарги на нестійку сльозотечу. Об'єктивно: гострота зору обох очей - 1.0. Визначте придатність пацієнта до безпечного керування транспортними засобами категорії С.
Придатний при відсутності інших протипоказань
Не придатний
Після оперативного лікування з позитивним результатом допуск до керування не дозволяється
Потребує скерування на ЛКК
Визначається індивідуально після проведення комплексної реабілітації
61 із 150
У жінки віком 38 років, після видалення родимки на обличчі, з'явилася темна пляма перед лівим оком. Офтальмоскопічно на очному дні пігментоване округле утворення розміром в 1 діаметр зорового нерва, що виступає у склисте тіло. Який метод дозволить найточніше визначити висоту (товщину) цього утворення?
Ультразвукове В-сканування
Периметрія
Флюоресцентна ангіографія
Рефрактометрія
Офтальмоскопія
62 із 150
У пацієнта віком 65 років з артеріальною гіпертензією та ішемічною хворобою серця раптово зник зір на правому оці. Симптом з'явився 2 год тому, біль відсутній. При офтальмоскопії: сітківка бліда, у макулі — симптом 'вишневої кісточки', артеріоли звужені, сегментація кров'яного стовпчика. Гострота зору — неправильне світловідчуття. Яка тактика лікування є найбільш правильною?
Масаж очного яблука, сублінгвальний нітрогліцерин, зниження внутрішньоочного тиску ацетазоламідом, судинорозширювальні препарати, можливий парацентез передньої камери
Введення антикоагулянтів (ацетилсаліцилова кислота, гепарин), призначення місцевих антибіотиків та кортикостероїдів
Термінова лазерна коагуляція уражених судин для відновлення кровотоку
Негайне закапування 1% пілокарпіну кожні 5 хв протягом першої години, потім кожні 6 год, пероральний ацетазоламід, осмотичні діуретики, інстиляції β-блокаторів, α-агоністів
Зниження внутрішньоочного тиску (ацетазоламід, β-блокатори), антикоагулянти (гепарин, ацетилсаліцилова кислота) та інтравітреальне введення анти-VEGF препаратів
63 із 150
Пацієнт віком 22 роки скаржиться на прогресуюче зниження зору. Останнім часом він часто змінює окуляри, ввечері бачить 'світлі' кола навколо предметів. Гострота зору правого ока — 0.1, не корегується. Під час біомікроскопії на задній частині рогівки спостерігаються стрії Фогта. Під час ретиноскопії встановлено 'симптом ножиць'. Під час кератотопографії виявляється картина 'асиметричного метелика' із підвищенням діоптрійності рогівки в нижньому секторі до 54.0 дптр, за даними пахіметрії товщина рогівки — 410 мкм. Встановлено діагноз: кератоконус 2-го ступеня правого ока. Який метод лікування рекомендовано пацієнту для попередження прогресування стану?
Кросслінкінг рогівки
Динамічне спостереження
Ортокератологічні лінзи
М'які контактні лінзи
Ексимерлазерна корекція
64 із 150
До приймального відділення шпиталізовано пацієнта віком 18 років зі скаргами після травми правого ока. Лікар-офтальмолог виявив крововилив навколо ока, обмеження рухів очного яблука, наростання набряку повік, підшкірну емфізему та утруднення носового дихання. Встановіть діагноз.
Перелом медіальної стінки орбіти
Синдром верхньої очної щілини
Перелом кісток носа
Ретробульбарний крововилив
Контузія орбіти
65 із 150
Пацієнта шпиталізовано у відділення з контузією ока та вторинною глаукомою. Внутрішньоочний тиск — 35 мм рт. ст., глаукома в анамнезі відсутня. Який патогенетичний механізм найімовірніше спричинив підвищення внутрішньоочного тиску?
Кров у передній камері ускладнює відтік водянистої вологи через трабекулярну сітку
Припинення увеосклерального відтоку водянистої вологи
Зворотний зіничний блок
Збільшення секреції водянистої вологи
Розширення неоваскуляризації в куті передньої камери
66 із 150
У пацієнта віком 53 роки на профілактичному огляді виявлено підвищення внутрішньоочного тиску до 30 мм рт. ст. Яка структура ока продукує внутрішньоочну рідину?
Циліарне тіло
Рогівка
Райдужка
Кришталик
Склеропластика
67 із 150
До лікаря-офтальмолога звернулася пацієнтка віком 43 роки зі скаргами на туман перед оком. Гострота зору правого ока — 0.8 і не корегується, гострота зору лівого ока — 1.0. Внутрішньоочний тиск на правому оці — 22 мм рт. ст., на лівому оці — 20 мм рт. ст. Офтальмоскопічно: зорові нерви монотонні, межі чіткі, фізіологічні екскавації розширені, більш виражена екскавація на диску зорового нерва правого ока, виражена перипапілярна атрофія сітківки. Який попередній діагноз можна встановити в пацієнтки?
Первинна відкритокутова нормотензивна глаукома
Передня ішемічна нейропатія зорового нерва
Часткова атрофія зорового нерва
Первинна закритокутова глаукома
Неврит зорового нерва
68 із 150
Пацієнтка віком 68 років скаржиться на поступове зниження гостроти зору, відчуття стороннього тіла в обох очах. Із анамнезу відомо, що пацієнтка має миготливу аритмію та з цього приводу приймає терапію. Об'єктивно: гострота зору обох очей — 0.8 і не корегується. Під час біомікроскопії в центральній зоні рогівки візуалізуються тонкі вкраплення у вигляді 'котячих вусів'. Застосування якого препарату зумовило такі зміни?
Аміодарону
Ацетилсаліцилової кислоти
Варфарину
Пропафенону
Дигоксину
69 із 150
Пацієнтці віком 68 років призначено кортикостероїди у краплях на 3 місяці. При повторному зверненні до лікаря-офтальмолога внутрішньоочний тиск становить 32 мм рт. ст. Які зміни зумовлюють підвищення внутрішньоочного тиску при тривалому місцевому застосуванні стероїдів?
Відкладення мукополісахаридів у трабекулярній сітці
Підвищення мускаринової активності внаслідок системної абсорбції
Розширення зіниці та звуження кута передньої камери
Збільшення внутрішнього простору та зниження опору відтоку
Відкладення пігменту у трабекулі
70 із 150
Пацієнтка віком 38 років звернулася зі скаргами на зниження гостроти зору, туман в очах і 'хмари', які насуваються ззовні, закриваючи поле зору з боків. Крім того, вона відчуває головний біль, загальну втому, сонливість. Гострота зору правого ока — 0.2 і не корегується, лівого ока — 0.4 і не корегується. По полю зору: бітемпоральне звуження з центральною скотомою. При огляді: диск зорового нерва — секторальна блідість, більше справа. Складіть план обстеження для підтвердження діагнозу.
Комп'ютерна периметрія, оптична когерентна томографія зорового нерва, консультація нейрохірурга, ендокринолога, магнітно-резонансна томографія турецького сідла
Комп'ютерна периметрія, оптична когерентна томографія зорового нерва
Офтальмоскопія, периметрія Фостера, комп'ютерна томографія головного мозку
Офтальмоскопія, периметрія Ферстера, магнітно-резонансна томографія
Комп'ютерна периметрія, оптична когерентна томографія зорового нерва, огляд невролога, магнітно-резонансна томографія головного мозку
71 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт віком 20 років після травми лівого ока — удар тенісним м'ячем, зі скаргами на біль, зниження гостроти зору, почервоніння. Об'єктивно: гострота зору правого ока — 1.0, лівого ока — 0.3, не корегується. Ліве очко: підшкірна гематома повік, екзофтальм, який не піддається репозиції, дифузний субкон'юнктивальний крововилив, що поширюється назад по очному яблуку, хемоз кон'юнктиви, обмеження рухів очного яблука. Встановіть діагноз.
Посттравматичний ретробульбарний крововилив
Перелом кісток орбіти
Целюліт орбіти
Каротидно-кавернозна нориця
Розрив очного яблука
72 із 150
Укажіть найефективнішу групу медичних препаратів для медикаментозного лікування глаукоми, що використовуються як ліки першого вибору при відкритокутовій глаукомі.
Аналоги простагландинів
β-блокатори
М-холіноміметики
Інгібітори карбоангідрази
α-адреноміметики
73 із 150
До дитячого лікаря-офтальмолога звернулася мати з 3-місячною дитиною зі скаргою на наявність у дитини помутніння рогівки правого ока, яке спостерігається з народження. Під час біомікроскопії на рогівці правого ока, біля лімба на 11 годині, наявне куполоподібне об'ємне утворення, на якому наявні волоски. Рогівки обох очей нормальних розмірів, внутрішньоочний тиск обох очей — 17 мм рт. ст., оптичні середовища без патологічних змін. Встановіть діагноз.
Дермоїд рогівки
Мукополісахаридоз
Аномалія Петерса
Вроджена спадкова ендотеліальна дистрофія
Вроджена глаукома
74 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт віком 65 років із метою оперативного лікування зрілої катаракти обох очей. З анамнезу відомо, що з дитинства він має міопію високого ступеня, постійно користується м'якими контактними лінзами -10.0 D на правому оці та -11.5 D на лівому оці. Який із ускладнювальних факторів періоду малоймовірний у цього пацієнта?
Дрібна передня камера з підвищеним ризиком ендотеліальної травми
Зміна глибини передньої камери через зворотний зіничний блок
Підвищений ризик периферійних розривів та відшарування сітківки
Трудності з утворенням рани внаслідок зниженої очної ригідності
Складність розрахунків інтраокулярних лінз через задній стафілом
75 із 150
У пацієнта з однобічним екзофтальмом під час проведення МРТ орбіти виявлено збільшення товщини нижнього та медіального прямих м'язів у ділянці їх черевця. Який найімовірніший діагноз?
Орбітопатія Грейвса
Лімфома орбіти
Орбітальний міозит
Псевдотумор орбіти
Рабдоміосаркома
76 із 150
Виправлено До приймального відділення доставлено дитину з брадикардією та порушенням функції центральної нервової системи. З анамнезу відомо, що дитині закрапують очні краплі для зниження внутрішньоочного тиску. Яка група гіпотензивних препаратів найбільш небезпечна щодо розвитку таких ускладнень у дітей?
β-адреноблокатори
Інгібітори карбоангідрази
α2-агоністи
М-холіноблокатори
Аналоги простагландинів
77 із 150
Виправлено Пацієнтка звернулася зі скаргами на почервоніння та набряк верхньої повіки. Хворіє три доби. Під час огляду: набряк верхньої повіки, гіперемія, болючість, повіка має S-подібну форму. При пальпації визначається ущільнення з ділянкою флюктуації. Який найімовірніший попередній діагноз?
Абсцес верхньої повіки
Флегмона орбіти
Халазіон верхньої повіки
Дакріоаденіт
Ячмінь верхньої повіки
78 із 150
Пацієнт віком 65 років звернувся зі скаргами на світлобоязнь, сухість очей. На слизовій оболонці ока спостерігаються симблефарон, вкорочення та зведення нижнього склепіння, точковий кератит. На слизовій оболонці носа та ротової порожнини часто виникають везикули. Встановіть діагноз.
Рубцевий пемфігус ока
Атопічний кератокон'юнктивіт
Симблефарон внаслідок опіку очей
Синдром Стівенса-Джонсона
Мембранозний кон'юнктивіт
79 із 150
Пацієнт прокинувся вночі від болю в оці, який посилювався при натисканні на око. Під час огляду виявлено: перикорнеальна ін'єкція судин склери, на ендотелії рогівки точкові відкладення (преципітати), волога передньої камери каламутна. Під час оптичної когерентної томографії переднього відрізка визначаються гоніосинехії. Якому захворюванню відповідають такі патологічні зміни?
Іридоцикліту
Кератиту
Кон'юнктивіту
Хворобі сухого ока
Склериту
80 із 150
Пацієнту віком 28 років раптово потрапила хімічна речовина в ліве око. Після того як виник біль в оці, спостерігається блефароспазм. Яку невідкладну допомогу необхідно надати в цьому разі?
Ретельно промивати око протягом 15-20 хв, закрапати анестетик
Промити око водою, накласти бінокулярну пов'язку
Закрапати антибіотик, закласти мазь
Закрапати анестетик та закласти мазь
Накласти бінокулярну пов'язку та відправити в очне відділення
81 із 150
До лікаря-офтальмолога звернулася жінка віком 45 років зі скаргами на зміну вигляду очей. Працює лаборантом у хімічній лабораторії. Під час біомікроскопії виявлено: на кон'юнктиві біля лімба з носової сторони наявні утворення жовтувато-білого кольору округлої форми, які розташовуються поверхнево на незміненій слизовій оболонці. Встановіть діагноз.
Пінгвекула
Кон'юнктивіт
Паннус
Птеригіум
Дермоїд кон'юнктиви
82 із 150
Пацієнт віком 60 років скаржиться на погіршення зору на близьких відстанях. Гострота зору обох очей вдалину — 0.7 зі сферою +1.0 D = 1.0. Які окуляри потрібно призначити пацієнту для роботи на відстані 30 см?
4,0 D
+1,0 D
+2,0 D
-2,0 D
+3,0 D
83 із 150
На консультацію до лікаря-офтальмолога звернулися батьки з тримісячною дитиною, у якої діагностовано вроджену катаракту. Лікар проводить детальний збір анамнезу для встановлення можливої етіології захворювання. Який із наведених факторів можна відкинути з-поміж причин виникнення вродженої катаракти?
Цукровий діабет 2-го типу в батьків дитини
Вроджений токсоплазмоз
Галактоземія в новонародженого
Синдром Дауна в новонародженого
Перенесена матір'ю краснуха під час вагітності
84 із 150
На поліклінічний прийом до лікаря-офтальмолога звернулася вихователька дитячого садка зі скаргами на дискомфорт, відчуття 'піску' за повіками, залипання. При огляді: загальний стан задовільний, гострота зору обох очей — 1.0, очі подразнені, кон'юнктива гіперемована, у кон'юнктивальній порожнині наявні слизово-гнійні виділення. Встановлено діагноз: гострий бактеріальний кон'юнктивіт обох очей. Укажіть найдоцільнішу тактику ведення пацієнтки.
Призначити антибактеріальні краплі 4-5 разів на день і видати листок непрацездатності на 5 днів
Скерувати пацієнтку на ЛКК
Призначити зволожувальні очні краплі
Призначити антибактеріальні краплі кожні 2 год
Призначити промивання очей розчином фурациліну
85 із 150
Фоторефракційна кератектомія (ФРК), на відміну від LASIK, є дешевшою процедурою, під час якої знімається верхній шар рогівки. Із цією процедурою довше проходить загоєння та реабілітація. Який вплив лазера на тканини є основним при фоторефракційній кератектомії?
Фотоабляція
Фототомія
Фотодисрапція
Плазмо-індукована абляція
Фотохімічна реакція
86 із 150
Під час профілактичного огляду в шестирічної дитини виявлено вроджену катаракту обох очей. Гострота зору обох очей — 1.0. Укажіть тактику ведення цього пацієнта.
Спостереження в динаміці, медикаментозного та хірургічного лікування не потребує
Спостереження в динаміці для вибору подальшої тактики лікування
Направити дитину в дитяче офтальмологічне відділення для хірургічного лікування катаракти
Медикаментозне лікування та спостереження в динаміці
Скерувати на ЛКК
87 із 150
У клініку звернувся пацієнт віком 62 роки, якому 27 років тому було виконано радіальну кератотомію з приводу міопії високого ступеня. Яке твердження щодо стану рогівки цього пацієнта буде правильним?
Наявний іррегулярний астигматизм
Оперативно була збільшена сила заломлення рогівки
Збільшена кількість ендотеліальних клітин
Зменшена ймовірність розвитку ектазії рогівки
Виконана операція оборотна
88 із 150
Пацієнтка звернулася до лікаря-офтальмолога зі скаргами на зниження гостроти зору, яке виникло після удару м'ячем. Яке ураження ока не пов'язане з контузією очного яблука?
Ретинопатія Вальсальви
Циклодіаліз
Берлінівський набряк
Регматогенне відшарування
Кільце Воссіуса
89 із 150
Укажіть, у якій стадії набряку диска зорового нерва з'являються ознаки атрофії.
Четвертій
Першій
Другій
Третій
П'ятій
90 із 150
Пацієнту проведено оптичну когерентну томографію сітківки та виявлено гіперрефлекторні ділянки у внутрішньому ядерному шарі сітківки. У цьому шарі розташовані ядра клітин, що передають інформацію від фоторецепторів до гангліонарних клітин. Яка назва цих клітин?
Біполярні
Амакринові
Мікрогліальні
Мюллера
Горизонтальні
91 із 150
Пацієнт віком 56 років скаржиться на біль у лівому оці, світлобоязнь, почервоніння ока в медіальному куті впродовж 2 тижнів. Гострота зору обох очей — 1.0. Під час огляду спостерігається: біля внутрішнього кута ока обмежене утворення червоного кольору, яке підвищується над склерою. Під час пальпації ділянка інфільтрату болісна. Яке захворювання спостерігається в пацієнта?
Склерит
Увеїт
Епісклерит
Склеромаляція
Кератит
92 із 150
Пацієнт віком 63 роки звернувся до лікаря-офтальмолога зі скаргами на зниження зору на праве око, появу хвилястості ліній та цяток у центрі поля зору і спотворення предметів. Під час проведення оптичної когерентної томографії в макулярній області виявлено дефект у фовеа з порушенням цілісності шарів нейроепітелію, кістозні порожнини та збільшення товщини сітківки в парафовеальній зоні. Який найімовірніший діагноз?
Макулярний розрив
Центральна серозна хоріоретинопатія
Діабетичний макулярний набряк
Вікова макулярна дегенерація
Епіретинальна мембрана
93 із 150
Дівчинка віком 13 років скаржиться на зниження гостроти зору, особливо в темний час доби, відчуття 'піску' в очах. З анамнезу відомо, що її харчування незбалансоване. Гострота зору обох очей — 0.4, не корегується. Об'єктивно: зроговіння кон'юнктиви та рогової оболонки, біля лімба візуалізуються сірі трикутної форми бляшки Біто, рогівка мутна та набрякла. Встановіть найімовірніший діагноз.
Ксерофтальмія
Трахома
Синдром сухого ока
Вірусний кон'юнктивіт
Алергічний кон'юнктивіт
94 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт віком 35 років зі скаргами на поступове зниження гостроти зору на одне око, появу темної плями в полі зору та викривлення прямих ліній. Під час офтальмоскопії виявлено жовтувато-сірувате вогнище в хоріоідеї з нечіткими межами, навколо якого є набряк сітківки. Який діагноз є найімовірнішим?
Запальний хоріоідит
Центральна серозна хоріоретинопатія
Ексудативна форма вікової макулодистрофії
Оклюзія центральної вени сітківки
Меланома хоріоідеї
95 із 150
Пацієнтка перенесла ішемічний тип тромбозу центральної вени сітківки. Яке тяжке ускладнення може трапитися через 3 місяці?
Неоваскулярна глаукома
Ексудативне відшарування сітківки
Атрофія зорового нерва
Макулярний набряк
Дегенерація сітківки
96 із 150
Пацієнту віком 25 років, який мав міопію -1.5 D на обох очах, виконано лазерну корекцію зору. Із урахуванням кератотопографії була проведена фоторефракційна кератектомія. Який шар рогівки не відновлюється після цієї операції?
Боуменова мембрана
Епітелій
Десцеметова мембрана
Ендотелій
Строма
97 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт віком 78 років із цукровим діабетом та артеріальною гіпертензією зі скаргами на значне зниження зору, біль правого ока. Об'єктивно: внутрішньоочний тиск становить 38 мм рт. ст., виражена неоваскуляризація райдужки та кута передньої камери. Яке захворювання могло спричинити розвиток такого стану?
Оклюзія центральної вени сітківки
Периферична дегенерація сітківки
Склерит
Гіпертонічна ретинопатія
Вікова катаракта
98 із 150
До лікаря-офтальмолога звернулася жінка віком 40 років зі скаргами на раптове зниження зору. Для лікування епілепсії приймає препарат у дозі, що утричі перевищує призначену лікарем. Гострота зору обох очей — 0.2, не корегується. Очне дно: диск зорового нерва помірно набряклий, межі стушовані. При периметрії обох очей виявлено зміни. Які зміни в полі зору можна виявити в цьому випадку?
Концентричне звуження
Гомонімна геміанопсія
Центро-цекальна скотома
Квадрантна геміанопсія
Гетеронімна геміанопсія
99 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт зі скаргами на різке зниження гостроти зору правого ока, затемнення в нижній половині поля зору. З анамнезу відомо, що місяць тому виконано шунтування коронарних судин. Гострота зору правого ока — 0.1, не корегується, лівого ока — 1.0. Об'єктивно: рогівка обох очей без патології, камера середньої глибини, волога прозора, кришталик — початкове помутніння. Очне дно: диск зорового нерва блідо-рожевий, межі чіткі, макула без змін. Результати комп'ютерної статичної периметрії показали випадіння поля зору в нижньо-носовому квадранті правого ока. Під час МРТ дослідження головного мозку — без особливостей. Встановіть діагноз.
Задня ішемічна нейрооптикопатія
Передня ішемічна нейрооптикопатія
Глаукомна оптикопатія
Оптичний папіліт
Ретробульбарний неврит
100 із 150
Пацієнта віком 29 років шпиталізовано до приймального відділення після дорожньо-транспортної пригоди. Пацієнт у свідомості. Об'єктивно: гострота зору правого ока — 0.02, набряк повік, гематома повік, субкон'юнктивальний крововилив, рогівка набрякла, гіфема 4 мм, рефлекс тьмяний. Ліве око не ушкоджене. Який тест дозволить при біомікроскопії виявити проникне поранення рогівки?
Зайделя
Цейса
Балтіна
Форбса
Ширмера
101 із 150
Пацієнт скаржить на появу різкого болю в очах, світлобоязнь та сльозотечу. Об'єктивно: повіки набряклі та гіперемовані, ін'єкція судин, спазм, набряк епітелію рогівки. Відомо, що того ж дня він займався електрозварюванням у цеху. Яке захворювання очей спостерігається у цього пацієнта?
Електроофтальмія
Контузія
Термічний опік
Хімічний опік
Кератит
102 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт віком 37 років зі скаргами на появу хмари перед очима і зниження гостроти зору. З анамнезу відомо, що він упродовж 18 років працює склодувом на фабриці з виготовлення ялинкових прикрас. Під час огляду: гострота зору правого ока — 0.6 зі сферою +0.6 D = 0.8, гострота зору лівого ока — 0.7 зі сферою +1.0 D = 0.9. Під час біомікроскопічного дослідження виявлено початкові точкові катаракти обох очей. Укажіть причину розвитку захворювання.
Інфрачервоне випромінювання
Токсичне ураження
Вроджене захворювання
Інфекційне захворювання
Посттравматичне ускладнення
103 із 150
Чоловіку після екстракції катаракти розвинулася вторинна глаукома, спровокована зміщенням іридокришталикової діафрагми допереду (злоякісна глаукома). Виконана лазерна периферична іридотомія не дала ефекту. Яка подальша тактика лікування?
Циклоплегія і зниження вироблення внутрішньоочної рідини
Хірургічна вітректомія
Мікроімпульсна циклофотокоагуляція і міотики
Міотики в інстиляціях із подальшими повторними лазерними периферичними іридотоміями
Циклофотокоагуляція і протизапальні препарати
104 із 150
Чоловік віком 62 роки, з 5-річною історією цукрового діабету 2-го типу, звернувся до офтальмолога зі скаргами на затуманення зору при читанні. Останній глікемічний контроль: глікований гемоглобін 8,5%. Офтальмоскопічно виявлено: мікроаневризми, крововиливи, тверді ексудати, набряк сітківки в макулярній зоні. Гострота зору правого ока – 0,5. Які із зазначених змін сітківки з'явилися першими у цього пацієнта?
Мікроаневризми
Венозний стаз
Точкові крововиливи
Макулярний набряк
Атрофія зорового нерва
105 із 150
Пацієнт віком 57 років звернувся до лікаря-офтальмолога зі скаргами на погіршення гостроти зору. Під час обстеження: гострота зору правого ока – 0,6 зі сферою -1,0 D = 0,8, лівого ока – 0,5 зі сферою -1,5 D = 0,8. Тонометрія за Маклаковим: праве око – 25 мм рт. ст., ліве око – 27 мм рт. ст. Гоніоскопічно: кут передньої камери обох очей закритий по типу 'зіничного блоку'. Встановлено діагноз: первинна закритокутова глаукома. Який метод лікування є доцільним при закритокутовій глаукомі з підозрою на зіничний блок або 'плоску райдужку'?
Лазерна периферична іридотомія
Консервативна монотерапія
Транссклеральна циклофотокоагуляція
Лазерна трабекулопластика
Консервативна комбінована терапія
106 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся чоловік віком 58 років зі скаргами на головний біль. З анамнезу відомо, що він хворіє на артеріальну гіпертензію. Під час обстеження: гострота зору обох очей – 1,0, очне дно без значних змін. На очному дні правого ока: диск зорового нерва блідо-рожевий, межі чіткі, екскавація вузька, артерії звужені в місцях склерозування (симптом Салюса-Гуна I-II), по ходу нижньої носової вени – крововиливи, м'які ексудати. За даними оптичної когерентної томографії виявлено зони змін по ходу нижньої носової вени. Яка тактика лікування цього пацієнта?
Диспансерне спостереження з кардіологом 5 років
Інтравітреальне введення бетаметазону
Інтравітреальне введення анти-VEGF препаратів одноразово
Лазеркоагуляція сітківки по ходу нижньої носової вени
Інтравітреальне введення anti-VEGF препарату і субтенонове введення бетаметазону
107 із 150
До лікаря-офтальмолога звернувся чоловік віком 45 років зі скаргами на головний біль, нудоту, короткочасне затуманення зору, тимчасову втрату зору. Гострота зору обох очей не порушена, кольоросприйняття не порушене. Рухи очей неболючі. Офтальмоскопічно: диск зорового нерва набряклий, збільшений у діаметрі, межі розпливчасті, диск промінує у склоподібне тіло, артерії звужені, вени розширені, макулярна ділянка без патологічних змін. Встановіть діагноз.
Набряк диска зорового нерва
Неврит зорового нерва
Передня ішемічна нейропатія зорового нерва
Атрофія зорового нерва
Друзи диска зорового нерва
108 із 150
На прийом до лікаря-офтальмолога звернувся пацієнт віком 66 років зі скаргами на біль, почервоніння та втрату зору на правому оці. Під час проведення біомікроскопії: праве око гіперемоване, рогівка мутна, зіниця овальна, не реагує на світло, червоний рефлекс очного дна відсутній. Під час проведення тонометрії за Маклаковим: внутрішньоочний тиск правого ока – 47 мм рт. ст., лівого ока – 20 мм рт. ст. Який діагноз є найімовірнішим?
Гостра закритокутова глаукома
Очна гіпертензія
Вторинна глаукома внаслідок запального захворювання ока
Первинна закритокутова глаукома
Первинна відкритокутова глаукома
109 із 150
Пацієнт віком 72 роки, який раніше користувався окулярами для читання (+2,5 діоптрії) і не потребував корекції для зору вдалину, останнім часом помітив цікаве явище: він почав краще бачити зблизька без окулярів. Однак зір вдалину значно погіршився, став туманним, з'явилося жовте забарвлення предметів. При офтальмологічному обстеженні діагностовано незрілу ядерну катаракту обох очей. Який основний патофізіологічний механізм призводить до тимчасової міопізації кришталика в пацієнтів з ядерною катарактою?
Збільшення індексу заломлення ядра кришталика
Збільшення передньо-задньої осі очного яблука
Дегідратація та зменшення об'єму ядра кришталика
Розрив цинових зв'язок та зміщення кришталика назад
Посилення акомодаційної здатності кришталика
110 із 150
Виправлено Пацієнт віком 50 років скаржиться на зниження гостроти зору зблизька, почервоніння, відчуття сухості та втоми очей у вечірній час. Раніше окулярами не користувався. Об'єктивно спостерігається: оптичні середовища обох очей прозорі, очне дно без видимої вогнищевої патології. Гострота зору вдалину обох очей – 1,0. Який найімовірніший діагноз?
Астенопія
Спазм акомодації
Пресбіопія
Гіперметропія
111 із 150
Пацієнт віком 32 роки звернувся до лікаря-офтальмолога зі скаргами на поступове, упродовж 6 місяців, зниження гостроти зору та туман перед очима. З анамнезу відомо, що він протягом 10 років щоденно застосовує інгаляції сальметеролу та флутиказону пропіонату як лікування бронхіальної астми, протягом року закапує в очі краплі з гіалуронатом натрію та декспантенолом для зволоження очей та періодично цетиризину гідрохлорид при алергічному риніті. Лікар-офтальмолог діагностував незрілу задньокапсулярну катаракту на обох очах. Застосування якого препарату могло сприяти розвитку помутніння кришталика в цього пацієнта?
Флутиказону пропіоната
Сальметерола
Гіалуроната натрію
Цетиризину гідрохлорида
Декспантенола
112 із 150
Через 48 год після операції з видалення катаракти пацієнт скаржиться на біль в очах і втрату зору. Під час огляду виявлено: змішана ін'єкція, набряк рогівки та відсутній рефлекс із очного дна. Яке ускладнення варто насамперед запідозрити?
Бактеріальний ендофтальміт
Відшарування сітківки
Передній увеїт
Вторинну глаукому
Крововилив у передню камеру
113 із 150
До лікарки-офтальмологині звернувся чоловік віком 32 роки зі скаргами на почервоніння та помірний біль у правому оці, зниження гостроти зору, особливо на близькій відстані. З анамнезу відомо, що 11 місяців тому він отримав важке проникаюче поранення лівого ока. Об'єктивно спостерігається: гострота зору правого ока – 0,8 і не коригується, гострота зору лівого ока – pr. l. incerta. Обидва ока подразнені, ліве око зменшене в розмірі, на правому оці – перикорнеальна ін'єкція, на задній поверхні рогівки великі сальні преципітати, неоваскуляризація райдужки, зіниця звужена, в'яло реагує на світло, око болісне під час пальпації. Встановіть імовірний діагноз.
Симпатична офтальмія
Ендофтальміт
Сифілітичний пануевіт
Саркоїдоз
Травматичний іридоцикліт
114 із 150
У пацієнта віком 32 роки різке погіршення гостроти зору на обох очах, біль при рухах очним яблуком, порушення кольорового зору та поява центральної скотоми. Із анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на розсіяний склероз. Яка картина очного дна є найхарактернішою при розсіяному склерозі?
Ретробульбарний неврит
Папіліт
Застійний диск зорового нерва
Гемофтальм
Повна атрофія зорового нерва
115 із 150
Пацієнт віком 52 роки звернувся до лікаря-офтальмолога зі скаргами на зниження гостроти зору на близькій відстані. З анамнезу відомо, що його батько хворів на глаукому. Об'єктивно спостерігається: гострота зору обох очей – 0,8 із корекцією сфера +1,0 D ≥ 1,0. Внутрішньоочний тиск обох очей 26 мм рт. ст. Передній відрізок очей не змінений. Проведено огляд очного дна. Які зміни під час офтальмоскопії будуть ранніми ознаками глаукоматозного ураження?
Вертикальне подовження екскавації
Зміна співвідношення калібру артерій до вен
Перипапілярна атрофія
Гіперемія і розмитість меж зорового нерва
Крововилив на диску зорового нерва
116 із 150
До лікаря-офтальмолога звернулася жінка віком 55 років зі скаргами на появу райдужних кіл при погляді на джерело світла, затуманення зору, відчуття напруження та незначний біль в обох очах. Під час обстеження виявлено: гострота зору на обох очах – 1,0, біомікроскопічно – наявність псевдоексфоліацій на передній капсулі кришталика, внутрішньоочний тиск правого ока – 26 мм рт. ст., лівого ока – 28 мм рт. ст. Гоніоскопічно – кут передньої камери відкритий на обох очах. Офтальмоскопічно: диск зорового нерва блідуватий, розширення фізіологічної екскавації. Під час проведення периметрії змін не виявлено. Лікарем встановлено діагноз: первинна відкритокутова глаукома. Яка терапія першого вибору при лікуванні глаукоми?
Монотерапія лікарськими засобами
Комбінована терапія лікарськими засобами
Лазерна хірургія
Циклодеструктивні процедури
Проникаюча хірургія
117 із 150
Укажіть неінвазивний діагностичний метод, за допомогою якого можна візуалізувати судинні структури судинної оболонки в трьох вимірах, без необхідності введення контрастної речовини.
Оптична когерентна томографія
Ретиноскопія
Флюоресцентна ангіографія
B-скан
Біомікрофотографія очного дна з фундус-камерою
118 із 150
Виправлено Пацієнтка віком 35 років звернулася до приватної клініки на підбір окулярів. Із анамнезу відомо, що раніше їй встановлювали діагноз: катаракта. Віддалеку відмічає незначне погіршення зору на далеку відстань. Працює програмістом. Гострота зору на правому оці – 0,5 зі сферою -1,5 D = 1,0; гострота зору на лівому оці – 0,6 зі сферою -1,25 D = 1,0. Об'єктивно спостерігається: на обох очах помутніння біло-блакитного кольору у вигляді штрихоподібних помутнінь у кіркових шарах. Глікозильований гемоглобін – 5,5%. Який вид катаракти діагностовано в пацієнтки?
Веретеноподібну
Пошарову
Діабетичну
Задньополярну
Передньополярну
119 із 150
Пацієнт віком 58 років скаржиться на опущення верхньої повіки правого ока. Об'єктивно спостерігається: очне яблуко заглиблене в орбіті, верхня повіка правого ока опущена, гіперемія кон'юнктиви, рогівка та кришталик прозорі, зіниця звужена, склисте тіло прозоре. Очне дно без змін. Який найімовірніший діагноз?
Синдром Клода Бернара-Горнера
Синдром Лоуренса-Муна-Барде-Бідля
Синдром Ушера
Хвороба Німана-Піка
Хвороба фон Гіппеля-Ліндау
120 із 150
Пацієнт віком 28 років звернувся до лікаря-офтальмолога зі скаргами на дискомфорт і непереносимість корекції зору окулярами та контактними лінзами. Під час обстеження виявлено міопічний астигматизм у -5,0 діоптрій на правому оці та міопічний астигматизм у -4,5 діоптрії на лівому оці. Який метод лікування міопічного астигматизму найдоцільніший у цьому разі?
Лазерний інтрастромальний кератомільоз
Епітеліальний LASIK
Рефракційна заміна кришталика
Фоторефракційна кератектомія
Лазерний епітеліальний кератомільоз
121 із 150
У пацієнта, який користується контактними лінзами, виник різкий біль, світлочутливість, сльозотеча та блефароспазм. Під час огляду спостерігається: перикорнеальна ін'єкція судин склери, крайовий інфільтрат на рогівці. Встановіть діагноз.
Кератит
Блефарит
Кон'юнктивіт
Увеїт
122 із 150
Пацієнт віком 30 років звернувся до лікаря-офтальмолога зі скаргами на зниження гостроти зору правого ока, появу темної плями перед ним, викривлення контурів предметів. Вважає себе хворим близько тижня після перенесеного в легкій формі застудного захворювання. Під час обстеження правого ока виявлено: гострота зору – 0,1 і не коригується, передній відрізок у нормі, диск зорового нерва блідо-рожевий, межі чіткі, у макулярній ділянці – обмежений набряк сітківки, сітківка в цьому місці промінує. За даними оптичної когерентної томографії макули – нейросенсорне відшарування ретинальних шарів оптично прозорою рідиною, незначне відшарування пігментного епітелію. Які препарати протипоказані в тактиці лікування?
Кортикостероїди
Вітаміни
Антигістамінні
Антибіотики
Калійзберігаючі діуретики
123 із 150
Під час проходження планового обстеження дитині віком 15 років встановлено діагноз: амбліопія. Які діти належать до групи ризику щодо розвитку амбліопії?
Зі страбізмом в анамнезі
Із прозорими оптичними середовищами
Із коригованими аномаліями рефракції
Із родичами другого покоління, у яких наявна амбліопія
Вчасно народжені з малою масою тіла
124 із 150
Пацієнт проходить дослідження на автоматизованому периметрі Хамфрі. Апарат проєктує світло в його сліпу ділянку, і пацієнт натискає кнопку. Що означає відповідь цього пацієнта?
Утрату фіксації
Хибнонегативну відповідь
Правильну відповідь
Хибнопозитивну відповідь
Короткочасне коливання
125 із 150
Пацієнт віком 35 років перебував у траншеї та контактував із дрібними гризунами. Під час огляду спостерігається: гарячка, головний біль, біль у м'язах. Об'єктивно виявлено: змішана ін'єкція, гіпопіон на обох очах, зіниця ригідна до світла, в'яло реагує на мідріатики. Гострота зору обох очей – 0,05. Який найімовірніший діагноз?
Лептоспірозний увеїт
Міопія
Катаракта
Відшарування сітківки
Глаукома
126 із 150
Пацієнт має відшарування сітківки та гемофтальм на праве око. Виконано pars plana вітректомію із тампонадою силіконом. Який можливий наслідок цієї операції?
Рефракція зміщується в гіперметропію
Збільшується прогресування катаракти
Зменшується ризик розвитку глаукоми
Наявне відновлення ендотеліальних клітин
З часом силіконова олія самостійно розсмоктується
127 із 150
Пацієнт віком 42 роки звернувся зі скаргами на поступове зниження зору на обох очах, появу 'туману' перед очима, підвищену чутливість до світла та біль при русі очей. В анамнезі – тривалі головні болі, висип на тулубі кілька місяців тому, лікування не проводилося. Об'єктивно: гострота зору – 0,4/0,3, reaction зіниць на світло сповільнена, зіниці Аргайла-Робертсона. Офтальмоскопічно: диски зорових нервів гіперемовані, нечіткі межі, у макулі – сірі інфільтративні вогоди, судини звужені. На флюоресцентній ангіографії: осередки гіперфлюоресценції в ділянці судинної оболонки. Серологічні реакції (RPR, TPHA) – позитивні. Встановіть діагноз.
Нейросифіліс
Центральна серозна хоріоретинопатія
Туберкульозний нейроретиніт
Токсоплазмозний хоріоретиніт
Вірусний ретиніт
128 із 150
Сьогодні широко застосовується лазерне лікування для пацієнтів із недостатньо компенсованим очним тиском. Серед популярних методів є мікроімпульсна лазерна циклодиструкція, яку проводять при псевдофакії. Що є протипоказанням до проведення цієї процедури?
Закритий кут передньої камери
Відкритий кут передньої камери
Пігментація кута передньої камери
Попередньо проведена селективна трабекулопластика
129 із 150
Пацієнт віком 22 роки скаржиться на поступове зниження зору обох очей. Із анамнезу відомо, що в пацієнта зареєстровано контузію середнього ступеня важкості, після чого з'явилися вищенаведені скарги. Об'єктивно спостерігається: гострота зору правого ока – 0,2 і не коригує, гострота зору лівого ока – 0,3 і не коригує. Під час біомікроскопії виявлено на обох очах: оптичні середовища прозорі. Під час офтальмоскопії спостерігається на обох очах: диск зорового нерва блідий, межі чіткі, співвідношення артерій до вен – 2:3. За даними оптичної когерентної томографії диска зорового нерва на обох очах виявлено: зниження товщини шару нервових волокон у верхньо-носовому секторі. Встановіть діагноз.
Низхідна атрофія зорового нерва
Неврит трійчастого нерва
Неврит лицевого нерва
Передня ішемічна оптикопатія
Неврит зорового нерва
130 із 150
До лікаря стабілізаційного пункту шпиталізовано військового, якого поранено внаслідок дії вибухової хвилі. Під час огляду виявлено: різкий біль в орбіті при пальпації, екзофтальм, який не піддається ретропульсії, хемоз кон'юнктиви, обмеження рухів правого очного яблука, диплопію, внутрішньоочний тиск правого ока – 33 мм рт. ст. Встановлено діагноз: орбітальний компартмент-синдром. Що потрібно для усунення наслідків синдрому?
Виконати латеральну кантотомію та кантоліз
Накласти бінокулярну пов'язку
Ввести знеболювальні препарати
Накласти жорсткий щиток на око
Ввести сечогінні препарати
131 із 150
У пацієнтки віком 70 років під час огляду спостерігається: передній відділ ока спокійний, на очному дні в парамакулярній ділянці жовтий осередок зі стушованими межами, оточений набряклою сітківкою. Попередній діагноз: задній увеїт. За допомогою якого методу дослідження проводиться діагностика заднього увеїту?
Офтальмоскопії
Біомікроскопії
Гоніоскопії
Фокального освітлення
Екзофтальмометрії
132 із 150
Пацієнтка віком 31 рік звернулася до лікаря-офтальмолога зі скаргами на двоїння предметів і відхилення лівого очного яблука до носа, що з'явилися 1 місяць тому на фоні грипу та зберігаються досі. Під час огляду спостерігається: ліве око відхилене до носа, обмеження рухливості лівого очного яблука назовні, вторинний кут відхилення більше, ніж первинний. Параліч якого очного м'яза є причиною цієї клінічної картини?
Зовнішнього прямого
Нижнього косого
Верхнього косого
Внутрішнього прямого
Нижнього прямого
133 із 150
Під час виконання бойового завдання військовий отримав поранення ока. Що має використати лікар евакуаційної бригади при травмі ока, що становить загрозу для зору?
Жорсткий захисний щиток
Тканеву латку
Захисні окуляри eye pro або eye armor
Пластир
Ватно-марлеву пов'язку
134 із 150
Пацієнт віком 43 роки звернувся до лікаря-офтальмолога з 5-денним болем і почервонінням обох очей. Супутня патологія: середній отит і нейросенсорна приглухуватість, проте бронхіальну астму заперечує. Об'єктивно спостерігається: передній склерит правого ока, епісклерит лівого ока, параліч лицевого нерва зліва. Лабораторні показники: позитивна реакція на перинуклеарні антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла, концентрація антитіл до протеїнази-3 – 237 Од/мл, еозинофіли – 20-500. Укажіть імовірний діагноз.
Еозинофільний гранулематоз з поліангіїтом
Паразитарна інфекція
Хронічна еозинофільна пневмонія
Алергічний бронхолегеневий аспергільоз
Хронічна еозинофільна лейкемія
135 із 150
Трирічний хлопчик проходить профілактичний медичний огляд у лікарки-офтальмологині дитячої. Об'єктивно: гострота зору обох очей – 0,4, помутніння кришталика, на очному дні диск зорового нерва блідо-рожевий, межі чіткі, пігментні зміни макули та периферії сітківки у вигляді 'сіль і перець' на обох очах. Яка вроджена інфекція в нього найімовірніша?
Краснуха
Сифіліс
Токсоплазмоз
Цитомегаловірус
Герпес
136 із 150
Який фактор найбільше впливатиме на відновлення зорових функцій під час хімічного опіку ока?
Ступінь ураження лімбального епітелію
Площа ерозії рогівки
Супутній іридоцикліт
Наявність симблефарону
Підвищення ВОТ
137 із 150
У чоловіка віком 37 років з'явилася темна пляма перед правим оком. При оптичній когерентній томографії виявлено набряк у макулярній ділянці сітківки. Яку методику дослідження треба застосувати для встановлення діагнозу?
Флюоресцентну ангіографію
Рефрактометрію
Рентгенографію орбіт
Офтальмоскопію
Ультразвукове сканування
138 із 150
Пацієнт віком 30 років звернувся зі скаргами на поступове зниження зору на обидва ока протягом останніх років. Окулярна корекція не дає бажаного ефекту. Під час біомікроскопії виявлено конусоподібне випинання рогівки в центрі. Проведена скіаскопія показала нерівномірний рух рефлексу. Який симптом найхарактерніший для цього захворювання?
Ножиць
Блискучого конуса
Відсутності червоного рефлексу
Масляної плями
Протилежного руху рефлексу
139 із 150
Яка найімовірніша етіологія запального процесу кон'юнктиви, якщо на тлі хронічного перебігу в пацієнта присутні слизові виділення, помірна гіперемія кон'юнктиви, дрібні фолікули на кон'юнктиві верхньої повіки та склепінні та васкуляризація рогівки у верхньому сегменті?
Хламідійний
Весняний алергічний
Аденовірусний
Герпетичний
Бактерійний, викликаний диплобацилою Моракса-Аксенфельда
140 із 150
Жінка віком 27 років звернулася до офтальмологічної клініки зі скаргами на раптову появу 'завіси' перед правим оком, що виникла 7 днів тому. З анамнезу відомо, що пацієнтка з дитинства користується окулярами. Гострота зору правого ока – 0,04 зі сферою -9,0 D циліндр -1,25 D кут 25° = 0,6. Об'єктивно: відносний аферентний зіничний дефект, у скловидному тілі 'тютюновий пил'. На очному дні: диск зорового нерва блідо-рожевий, міопічна стафілома, перерозподіл пігменту. З назальної сторони візуалізується мобільна непрозора сітківка, випуклої конфігурації, з хвилястою поверхнею, ретинальні судини темного кольору. Який найбільш імовірний діагноз?
Регматогенне відшарування сітківки
Тракційне відшарування сітківки
Циліохоріоідальне відшарування
Заднє відшарування склистого тіла
Оклюзія центральної артерії сітківки
141 із 150
Пацієнт віком 34 роки, перебуваючи довгий час в одній з країн Середнього Сходу, звернувся за медичною допомогою до лікаря-офтальмолога. Скарги на зниження зору, світлобоязнь, сльозотечу, відчуття стороннього тіла. Укажіть дві ознаки, за допомогою яких можна встановити діагноз: трахома?
Кон'юнктивальні фолікули на верхній тарзальній кон'юнктиві та лімбальні фолікули і їх наслідки
Гіпертрофія сосочків на верхній тарзальній кон'юнктиві та васкулярний панус
Кон'юнктивальні фолікули на нижній тарзальній кон'юнктиві та васкулярний панус
Кон'юнктивальні фолікули на верхній тарзальній кон'юнктиві та слизисто-гнійні виділення з кон'юнктиви
Кон'юнктивальні фолікули на верхній тарзальній кон'юнктиві та типове рубцювання тарзальної пластинки
142 із 150
Чоловік віком 53 роки скаржиться на погіршення гостроти зору на обох очах, появу мушок і туману перед очима. З анамнезу відомо, що в пацієнта катаракта обох очей. Який метод дослідження дозволить підтвердити цей діагноз?
Біомікроскопія
Кампіметрія
Оптична когерентна томографія
Гоніоскопія
Офтальмоскопія
143 із 150
Пацієнт віком 49 років скаржиться на поступове погіршення зору обох очей. З анамнезу відомо, що пацієнт 30 років працював у гірничорудній шахті, де застосовувався буро-вибуховий спосіб проходження підземних виробок. Об'єктивно: при біомікроскопії обох очей наявне ніжне кільце помутніння на периферії кришталика; зовнішня межа кільця помутніння рівна, із чіткими межами, внутрішня – у вигляді кола; поза кільцем помутніння периферія кришталика прозора, у центрі кришталика лівого ока ледь помітне кільце помутніння діаметром до 2 мм. Встановіть діагноз.
Тринітротолуолова катаракта
Задня чашоподібна катаракта
Морганієва катаракта
Вроджена зонулярна катаракта
Вікова коркова катаракта
144 із 150
У яких межах астигматизм вважається фізіологічним?
До 0,5 дптр
До 0,25 дптр
До 0,75 дптр
До 1,0 дптр
145 із 150
Після повного офтальмологічного обстеження трирічного хлопчика лікар-офтальмолог дитячий встановив діагноз: рефракційна акомодаційна езотропія. Укажіть необхідне лікування.
Повна оптична корекція гіперметропії
Хірургічне лікування езотропії
Призначити біфокальні окуляри
Призначити окуляри для корекції міопії
Лікування не потребує
146 із 150
До офтальмологічного стаціонару шпиталізовано військового після надання первинної допомоги по бойовій травмі. Ліве око – післятравматична евісцерація. Праве око – гострота зору 0,7 і не коригує, перикорнеальна ін'єкція судин склери, райдужка змінена в кольорі, з зеленим відтінком. Яку діагностичну процедуру треба насамперед виконати?
Рентгенографію правої орбіти
Вимірювання очного тиску
Рефрактометрію
Оптичну когерентну томографію
147 із 150
Пацієнт після проведенної операції з приводу катаракти прийшов на запланований огляд зі скаргами на відчуття серпоподібної тіні зі скроневої сторони, яка виникла після операції. Під час обстеження спостерігається: оптичні середовища прозорі, глибина передньої камери середня, інтраокулярна лінза має центральне положення. Який тип імплантованої інтраокулярної лінзи, найімовірніше, індукує негативні дисфотопсії?
Задньокамерна з квадратним краєм інтраокулярна лінза в капсульний мішок
Трикомпонентна sulcus фіксована акрилова інтраокулярна лінза
Децентрована мультифокальна інтраокулярна лінза
Передньокамерна інтраокулярна лінза
Однокомпонентна sulcus фіксована акрилова інтраокулярна лінза
148 із 150
До офтальмологічного відділення було направлено пацієнта з глаукомою для проведення трансклеральної циклокоагуляції. Укажіть показання до проведення цього втручання.
Рефрактерна глаукома
Відмова пацієнта від хірургічного лікування на фоні прогресування глаукоми
Глаукома після відшарування сітківки та афакічна глаукома
Вторинна неоваскулярна глаукома
149 із 150
Пацієнт зі скаргами на утруднене водіння автомобіля відмічає зниження поля зору обох очей зліва. При офтальмологічному огляді патології не виявлено. Під час МРТ голови виявлено новоутворення в ділянці правого зорового тракту. Як називається дефект поля зору в пацієнта?
Гомонімна геміанопсія
Квадрантна геміанопсія
Центральна скотома
Бітемпоральна геміанопсія
Геміанопічна скотома
150 із 150
Пацієнтка віком 50 років звернулася до лікаря-офтальмолога зі скаргами на появу утворення на внутрішній поверхні верхньої повіки, що збільшується протягом 2-х місяців. Об'єктивно спостерігається: кон'юнктива в ділянці утворення гіперемована, потовщена. При пальпації: утворення безболісне, спаяне з хрящем повіки, шкіра над ним легко зміщується. Встановіть найімовірніший діагноз.
Халязіон
Кіста Молля
Ячмінь
Кіста Цейса
Абсцес повіки