1 із 150
Крок 1 - Медицина 2023 перескладання
0%
1 із 150
00:00
2 із 150
Артеріальна гіпертензія у жінки віком 44 роки обумовлена наявністю феохромоцитоми — пухлини мозкового шару наднирників. Антигіпертензивні засоби якої групи найдоцільніше буде призначити?
Альфа-адреноблокатори
Бета-адреноблокатори
Симпатолітики
Антагоністи кальцію
Гангліоблокатори
3 із 150
У хворого має місце хронічний запальний процес мигдаликів. За рахунок якого біохімічного процесу у вогнищі запалення підтримується концентрація НАДФН, необхідного для реалізації механізму фагоцитозу?
Пентозо-фосфатний цикл
Гліколіз
Орнітиновий цикл
Цикл Кребса
Цикл Корі
4 із 150
Дослідження показало, що загальна кількість лейкоцитів в крові пацієнта становить 11·10⁹/л, при цьому нейтрофіли становлять 80%, з них 9% — паличкоядерні. Яка зміна лейкоцитарної формули спостерігається у цьому випадку?
Ядерний зсув нейтрофілів вліво
Лімфоцитоз
Ядерний зсув нейтрофілів вправо
Нейтропенія
Лейкопенія
5 із 150
В яку анатомічну структуру потрібно провести катетер для забору лімфи з грудної лімфатичної протоки?
У лівий венозний кут
У нижню порожнисту вену
У ліву пахвову вену
У правий венозний кут
У верхню порожнисту вену
6 із 150
50-річна жінка скаржиться на часті головні болі, запаморочення і задишку під час фізичного навантаження. Протягом 3 останніх років у неї були довгі та рясні менструації. Під час фізикального обстеження пацієнтка нормостенічна, її шкіра бліда та суха. Аналіз крові: Hb — 90 г/л, еритроцити — 3.7·10¹²/л, кольоровий показник — 0.7, ШОЕ 20 мм/год, ознаки гіпохромії еритроцитів, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Який тип анемії найімовірніший у пацієнтки?
Постгеморагічна анемія
B₁₂- та фолієводефіцитна анемія
Гіпопластична анемія
Серпоподібноклітинна анемія
Гемолітична анемія
7 із 150
Жінка віком 36 років за рік після тяжких пологів з кровотечею скаржиться на загальну слабкість, зниження маси тіла на 18 кг, відсутність менструацій. Об'єктивно спостерігається: гіпоплазія грудних залоз. Жінці встановлено діагноз: хвороба Сіммондса. Що спричинило втрату маси тіла у жінки?
Зниження продукції гормонів аденогіпофізу
Гіпотиреоз
Гіпопаратиреоз
Зниження функції статевих залоз
Зниження функції кіркового шару наднирників
8 із 150
Коли концентрація Na⁺ у плазмі крові знижена, у нирках збільшується його реабсорбція. Який головний регуляторний механізм стимулює цей процес?
Альдостерон
Ренін
Парасимпатичні рефлекси
Симпатичні рефлекси
Натрійуретичний гормон
9 із 150
Пацієнта шпиталізовано до інфекційного відділення на 2-гу добу захворювання, встановлено попередній діагноз: інфекційний мононуклеоз. Який результат лабораторного дослідження підтвердить діагноз у цього пацієнта?
Виявлення IgM-антитіл до вірусу Епштейна-Барр
Виявлення IgM-антитіл до вірусу простого герпесу
Ізоляція (виділення) вірусу герпесу
Виявлення 4-разового наростання антитіл до вірусу Епштейна-Барр
Виявлення антитіл до цитомегаловірусу
10 із 150
Аналіз крові виявив високі рівні холестерину в ліпопротеїнах низької щільності (ЛПНЩ). Які можливі наслідки для людини в цьому разі?
Розвиток атеросклерозу
Гіпертензія
Жовтяниця
Ожиріння
Розвиток цукрового діабету
11 із 150
У чоловіка, який тривалий час з їжею не споживав жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, розвинувся дерматит, погано загоюються рани, погіршився зір. Яка ймовірна причина порушення обміну речовин у даному випадку?
Дефіцит лінолевої кислоти та вітамінів D, E, K
Низькокалорійна дієта
Дефіцит олеїнової кислоти
Дефіцит пальмітинової кислоти
Дефіцит вітамінів PP і H
12 із 150
До шкірно-венерологічного відділення госпіталізована жінка 30 років з діагнозом: первинний сифіліс. Який антибактеріальний засіб слід призначити даній пацієнтці?
Бензилпеніцилін
Феноксиметилпеніцилін
Цефамезин (цефазолін)
Тетрациклін
Левоміцетин (хлорамфенікол)
13 із 150
Який протитуберкульозний препарат пригнічує транскрипцію ДНК в РНК мікобактерій?
Рифампіцин
Ізоніазид
Етіонамід
Стрептоміцин
Пара-аміносаліцилова кислота (ПАСК)
14 із 150
У чоловіка 30 років на ЕКГ виявлено зниження амплітуди зубця R. Що відображає цей зубець на ЕКГ?
Деполяризацію шлуночків
Реполяризацію шлуночків
Поширення збудження від передсердь до шлуночків
Електричну діастолу серця
Деполяризацію передсердь
15 із 150
Пелагра може бути спричинена дієтою, яка складається переважно з кукурудзи та містить низький вміст продуктів тваринного походження. Дана патологія розвивається через відсутність у раціоні певної амінокислоти. Назвіть цю амінокислоту.
Триптофан
Фенілаланін
Метіонін
Гістидин
Ізолейцин
16 із 150
На аутопсії тіла пацієнта, померлого від отруєння етиленгліколем, спостерігається: нирки дещо збільшені у розмірах, набряклі, їх капсула знімається дуже легко. Кіркова речовина широка та блідо-сіра. Мозкова речовина — темно-червона. Яка патологія нирок розвинулася у пацієнта?
Некротичний нефроз
Гострий гломерулонефрит
Ліпоїдний нефроз
Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит
Гострий пієлонефрит
17 із 150
У пульмонологічне відділення госпіталізовано хворого з гнійним бронхітом. У комплексній терапії хворому призначено препарат, який розріджує мокротиння та сприяє відхаркуванню. Назвіть цей препарат.
Ацетилцистеїн
Настоянка валеріани
Морфіну гідрохлорид
Холосас
Преднізолон
18 із 150
Юнак 16 років скаржиться на свербіж між пальцями та на животі, який посилюється вночі. При огляді на шкірі виявляються тонкі сірі смужки і дрібний висип. Який найімовірніший збудник цього захворювання?
Sarcoptes scabiei
Ornithodoros papillipes
Ixodes ricinus
Dermacentor pictus
Ixodes persulcatus
19 із 150
Під час проведення дуоденального зондування зонд не проходить зі шлунка в дванадцятипалу кишку. В якому відділі шлунка є перешкода (пухлина)?
В воротарному відділі
В ділянці тіла шлунка
-
В кардіальному відділі
В ділянці дна шлунка
20 із 150
При макро- та мікроскопічному дослідженні ділянки великогомілкової кістки та оточуючих її м'яких тканин виявлені вогодища некрозу та розлитого гнійного запалення з охопленням кісткового мозку, гаверсових каналів та окістя. Для якого захворювання це характерно?
Гострий гематогенний остеомієліт
Остеонекроз
Хвороба Педжета кісток
Хронічний гематогенний остеомієліт
Паратиреоїдна остеодистрофія
21 із 150
Під час інфекційних захворювань та інтоксикацій у часточках тимуса зростає кількість ретикулоепітеліоцитів, тілець Гасаля, стає ширшою площа мозкової речовини. Як називаються ці зміни в тимусі?
Акцидентальна інволюція тимуса
B-імунодефіцит
T-імунодефіцит
Тиміко-лімфатичний статус
Вікова інволюція
22 із 150
У пацієнта виявлено порушення серцевого ритму. Для відновлення ритму лікар призначив антагоністи кальцію. Яким чином іони кальцію впливають на міокард?
Збільшують силу і частоту серцевих скорочень
Активують симпатичну вегетативну нервову систему
Гальмують симпатичну вегетативну нервову систему
Активація парасимпатичної вегетативної нервової системи
Зменшення сили та частоти серцевих скорочень
23 із 150
У жінки віком 49 років після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Яка найімовірніша причина появи набряків?
Підвищення гідростатичного венозного тиску
Підвищення артеріального тиску
Зниження гідростатичного венозного тиску
Підвищення онкотичного тиску плазми крові
Зниження гідростатичного артеріального тиску
24 із 150
Госпіталізовано чоловіка 53 років без свідомості. Об'єктивно: шкіра суха, дихання прискорене поверхневе, під час дихання ацетону немає, пульс 126/хв, АТ 70/40 мм рт. ст., глюкоза крові 48 ммоль/л, аналіз сечі на ацетон негативний. Який патологічний стан характеризується такою клініко-лабораторною картиною?
Гіперосмолярна кома
Гіперкетонемічна кома
Колапс
Токсична кома
Лактацидемічна кома
25 із 150
У потерпілого колото-різана рана нижнього відділу задньої стінки пахвової ямки. Які м'язи пошкоджено?
Найширший м'яз спини
Триголовий м'яз плеча
Великий грудний м'яз
Дельтоподібний м'яз
Підостний м'яз
26 із 150
Під час перетворення глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка з наведених речовин використовується для синтезу нуклеїнових кислот?
Рибозо-5-фосфат
Рибулозо-5-фосфат
Седогептулозо-7-фосфат
Еритрозо-4-фосфат
Пентозо-5-фосфат
27 із 150
Пацієнта шпиталізовано до стаціонару зі встановленим попереднім діагнозом: гострий панкреатит. Визначення активності якого ферменту в крові та сечі необхідно для підтвердження цього захворювання?
Альфа-амілази
Холінестерази
Лактатдегідрогенази
АлАТ
АсАТ
28 із 150
У хворого виявлена гіпокальціємія. Цей стан може бути викликаний дефіцитом певного гормону. Назвіть цей гормон.
Паратгормон
Тиреокальцитонін
Альдостерон
Кортиколіберин
Кортикотропін
29 із 150
У пацієнта жовтяниця, сеча темна, а кал темно-жовтий. Яка речовина буде мати підвищену концентрацію в сироватці крові пацієнта в цьому випадку?
Некон'югований білірубін
Білівердин
Кон'югований білірубін
Мезобілірубін
Стеркобіліноген
30 із 150
Похідні птерину — аміноптерин і метотрексат — є конкурентними інгібіторами дигідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби гальмують міжмолекулярний транспорт одновуглецевих груп, пригнічуючи біосинтез наступного полімеру:
ДНК
Білки
Гомополісахариди
Глікозаміноглікани
Гангліозиди
31 із 150
У хворого 60 років з діагностованим інсультом в ділянці латеральних ядер гіпоталамуса. Яких змін у поведінці можна очікувати в цьому випадку?
Відмова від їжі
Ненаситність
Депресія
Спрага
Агресивність
32 із 150
В ядрі клітини з молекули незрілої іРНК утворилася молекула зрілої іРНК, що менша за розміром, ніж незріла молекула мРНК. Як називається сукупність етапів цього перетворення?
Процесинг
Рекогніція
Трансляція
Термінація
Реплікація
33 із 150
Жінка 28 років звернулася в поліклініку зі скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, враховуючи наявність у жінки соматичного захворювання. При якому супутньому захворюванні конкретно необхідно призначення парацетамолу?
Виразкова хвороба шлунка
Нефрит
Холецистит
Атеросклероз
Ревматоїдний артрит
34 із 150
Під час дослідження біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів із пінистою цитоплазмою (клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Для якого захворювання характерні такі зміни?
Риносклерома
Сифіліс
Лепра
Туберкульоз
Актиномікоз
35 із 150
Симптоми захворювання з'явилися у пацієнта за 24 години після вживання рибних консервів. Він почуває нудоту, слабкість, сухість у роті, двоїння в очах, афагію, утруднене дихання. Що зумовлює таку симптоматику у разі такої патології?
Вплив нейротоксину
Вплив ендотоксину
Розмноження збудника у ШКТ
Активація цАМФ
Вплив ентеротоксину
36 із 150
У дівчинки віком 19 років клінічно виявлено таку групу ознак: низький зріст, статевий інфантилізм, вада серця. За допомогою цитогенетичного методу встановлено діагноз: синдром Шерешевського-Тернера. Яка причина цієї патології?
Моносомія Х
Трисомія 21
Трисомія 18
Трисомія X
Трисомія 13
37 із 150
При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлено гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів із наявністю лімфоцитів та плазмоцитів. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, що містять збудників, запакованих у вигляді куль (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?
Лепри
Туберкульозу
Риносклероми
Сифілісу
Бруцельозу
38 із 150
У пацієнта в результаті крововиливу в головний мозок виявлене порушення сприйняття мови (сенсорна афазія). Ураження яка структури головного мозку найімовірніше в цьому разі?
Верхня скронева звивина
Нижня лобова звивина
Задня центральна звивина
Верхня лобова звивина
Нижня скронева звивина
39 із 150
У хворого з'являються болі та судоми по задньо-медіальній поверхні гомілки. Яка вена найімовірніше уражена в даному випадку?
V. saphena magna
V. epigastrica superficialis
V. poplitea
V. saphena parva
V. femoralis
40 із 150
Під час декарбоксилювання глутамату в ЦНС утворюється гальмівний медіатор. Вкажіть його.
ГАМК
Глутатіон
Аспаргін
Серотонін
Гістамін
41 із 150
У пацієнта під час проведення ЕКГ спостерігалося спочатку подовження інтервалу P-Q, потім - випадіння поодиноких комплексів QRS, пізніше - збільшення кількості випадаючих шлуночкових комплексів. Врешті, передсердя пацієнта скорочувалися з частотою 70 уд./хв., а шлуночки - з частотою 35 уд./хв. Яке порушення ритму спостерігається у пацієнта?
Атріовентрикулярна блокада
Екстрасистолія
Внутрішньошлуночкова блокада
Внутрішньопередсердна блокада
Брадикардія
42 із 150
Внаслідок травми плеча, цілісність плечової артерії порушена в нижній частині. Артерія була перев'язана. Які колатералі плечової артерії відновлять кровопостачання передпліччя та кисті?
Гілки глибокої плечової артерії
Верхня і нижня ліктьові колатеральні артерії
М'язові артерії та верхня ліктьова колатеральна артерія
М'язові артерії та нижня ліктьова колатеральна артерія
М'язові артерії та міжкісткова
43 із 150
Мати і батько фенотипово здорові і гетерозиготні за генотипом. У них народилася хвора дитина, в сечі та крові якої виявлено фенілпіровиноградну кислоту. У зв'язку з чим встановлено попередній діагноз: фенілкетонурія. Який тип успадкування характерний для цього захворювання?
Аутосомно-рецесивний
Аутосомно-домінантний
Зчеплений з Х-хромосомою домінантний
Зчеплений з Y-хромосомою
Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний
44 із 150
Прокаріотичні та еукаріотичні клітини характеризуються здатністю до поділу. Поділ прокаріотичної клітини відрізняється від поділу еукаріотичної клітини, але існує молекулярний процес, що лежить в основі обох поділів. Вкажіть цей процес.
Реплікація ДНК
Трансляція
Транскрипція
Ампліфікація генів
Репарація
45 із 150
У хворої на дифтерію дитини за 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, що супроводжувалися сильним свербінням, підвищенням температури тіла до 38°С, з'явився біль в суглобах. Яке ускладнення розвинулось у дитини?
Сироваткова хвороба
Гіперчутливість уповільненого типу
Атопія
Анафілактична реакція
Контактна алергія
46 із 150
В біоптаті бронха пацієнта віком 67 років, який 17 років хворіє на хронічний бронхіт, виявлено циліндричне розширення бронхів, слизові залози кістоподібно змінені, визначаються ділянки заміщення призматичного епітелію на багатошаровий плоский. Який патологічний процес виявлено у слизовій оболонці бронхів?
Метаплазія
Гіперплазія
Гетеротопія
Гіпертрофія
Дисплазія
47 із 150
У пацієнта з інфарктом міокарда з'явилися ознаки гіпоксії - задишка, тахікардія та ціаноз видимих слизових оболонок. З чим пов'язаний розвиток гіпоксії у цього пацієнта?
Зниження швидкості кровотоку
Зниження кількості еритроцитів
Зниження рівня гемоглобіну
Інактивація гемоглобіну
Порушення дисоціації оксигемоглобіну
48 із 150
Пацієнт, хворий на бронхіальну астму, тривалий час приймає преднізолон. Який механізм дії препарату?
Гальмування активності фосфоліпази А
Блокада лейкотрієнових рецепторів
Блокада натрієвих каналів
Блокада гістамінових рецепторів
Інгібування активності дигідрофолатредуктази
49 із 150
Під час обстеження хворого, який тривалий час приймає глюкокортикоїди, виявлена лімфопенія. Як можна охарактеризувати функціональний стан імунної системи хворого?
Імунодефіцит вторинний
Імунодефіцит первинний
Імунодефіцит вроджений
Анафілаксія
Толерантність до аутоантигена
50 із 150
У разі розростання сполучної тканини в паренхімі печінки (фіброз) при хронічних захворюваннях спостерігається порушення кровообігу в класичних часточках. Який напрямок руху крові в цих часточках?
Від периферії до центру
Навколо часточки
Від основи до вершини
Від центру до периферії
Від вершини до основи
51 із 150
Для лікування подагри, пацієнту призначили алопуринол, структурний аналог гіпоксантину, який викликав посилене виділення гіпоксантину з сечею. Який процес стає блокованим під час лікування?
Синтез сечової кислоти
Деградація піримідинових нуклеотидів
Синтез сечі
Синтез пуринових нуклеотидів de novo
Шлях відновлення пуринового нуклеотиду
52 із 150
Пацієнту на есенціальну гіпертонічну хворобу був призначений лізиноприл. Який механізм дії даного препарату?
Інгібування активності АПФ
Блокада альфа-адренорецепторів
Блокада рецепторів ангіотензину II
Блокада бета-адренорецепторів
Периферичний вазодилатуючий ефект
53 із 150
У пацієнта із порушенням серцевого ритму при обстеженні на ЕКГ спостерігається: ЧСС - 60/хв, інтервал PQ подовжений; періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має місце?
Неповна AV-блокада II ступеня
Неповна AV-блокада I ступеня
Повна AV-блокада
Блокада правої ніжки пучка Гіса
Синдром слабкості синусового вузла
54 із 150
У пацієнта під час обстеження зліва в V міжребер'ї на 1-2 см латеральніше від середньоключичної лінії під час аускультації краще прослуховується I тон серця, ніж II. Закриттям якого клапана це обумовлено?
Лівого двостулкового клапана
Півмісяцевого клапана аорти
Півмісяцевого клапана легеневого стовбура
Двостулкового та тристулкового клапанів
Правого тристулкового клапана
55 із 150
Пацієнту з симптомами гострого гастроентероколіту після бактеріологічних досліджень встановлено діагноз: холера. Який антибактеріальний засіб можна використовувати для лікування даного захворювання?
Доксициклін
Оксацилін
Пеніцилін
Ампіцилін
Цефалексин
56 із 150
Для усунення марення і галюцинацій у пацієнтів з діагнозом: шизофренія, використовують аміназин. Який механізм антипсихотичної дії цього лікарського засобу?
Блокада адренергічних та дофамінергічних процесів у ЦНС
Інгібування зворотного нейронального захоплення МАО
Стимуляція холінергічних процесів у ЦНС
Стимуляція адренергічних і дофамінергічних процесів у ЦНС
Блокада холінергічних процесів у ЦНС
57 із 150
При дослідженні мазка крові хворого із запальним процесом виявлено численні округлі клітини. Ці клітини мають сегментоване ядро (три і більше сегментів) і дрібну рожево-фіолетову зернистість цитоплазми. Назвіть ці клітини крові
Нейтрофільні гранулоцити
Еритроцити
Лімфоцити
Базофільні гранулоцити
Еозинофільні гранулоцити
58 із 150
У цитопламі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окислення глюкози. Вкажіть один з них, той, що безпосередньо перетворюється в лактат.
Піруват
Оксалоацетат
Гліцерофосфат
Глюкозо-6-фосфат
Фруктозо-6-фосфат
59 із 150
У молодої жінки раптово виникли кашель та спазм бронхів, коли вона увійшла в приміщення з високою концентрацією тютюнового диму. Які рецептори викликали цей захисний рефлекс?
Іритантні рецептори
Механорецептори легень
Рецептори плеври
Центральні хеморецептори
Юкстамедулярні рецептори
60 із 150
Мікроскопія біопсійного матеріалу легені виявила атипові клітини, які утворюють множинні ацинарні структури та продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень найбільш ймовірна у цього пацієнта?
Аденокарцинома
Залозистий плоскоклітинний рак
Плоскоклітинний рак
Недиференційований рак
Солідний рак
61 із 150
Секреція яких гормонів (гормону) гіпофіза гальмується після прийому оральних контрацептивів, які містять статеві гормони?
Гонадотропіни
Вазопресин
Тиротропін
Окситоцин
Соматотропін
62 із 150
В людини визначено порушення обміну мелатоніну. Це може бути пов'язано з нестачею амінокислоти, з якої синтезується мелатонін. Назвіть цю амінокислоту.
Триптофан
Аланін
Гістидин
L-ДОФА
Глутамат
63 із 150
Внаслідок активації іонних каналів у зовнішній мембрані збудливої клітини значно збільшився її потенціал спокою. Які канали були активовані?
Калієві
Швидкі кальцієві
Натрієві
Повільні кальцієві
Натрієві та кальцієві
64 із 150
Під час мікроскопічного дослідження біоптату нирки виявлено вогнища, у центрі яких розташовані зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом із лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Для якого патологічного процесу характерні ці зміни?
Гранулематозного запалення
Казеозного некрозу
Альтеративного запалення
Коагуляційного некрозу
Проліферація та диференціювання макрофагів
65 із 150
У хворого на панкреатит стеаторея, спричинена недостатністю ліпази. До якого класу належить цей фермент?
Гідролази
Лігази
Трансферази
Оксидоредуктази
Ліази
66 із 150
Пацієнта з нирково-кам'яною хворобою госпіталізовано до лікарні у зв'язку з нападом ниркової коліки. Який засіб для швидкої допомоги потрібно використати в цій ситуації?
Промедол
Метамізол натрію
Парацетамол
Контрикал
Фуросемід
67 із 150
Під час перевірки крові донорів на станції переливання крові в сироватці одного з них виявлено антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод дослідження рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?
Вестерн-блот (імуноблотинг)
Імунофлуоресценція
Радіоімунний аналіз
Імуноферментний аналіз
Електронна мікроскопія
68 із 150
У чоловіка внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в цьому разі?
Бета-окиснення ліпідів
Обмін жирів у жировій клітковині
Транспортування жирів
Всмоктування жирів
Проміжний обмін ліпідів
69 із 150
До гастроентерологічного відділення госпіталізовано пацієнта віком 57 років з ознаками синдрому Золінгера-Еллісона (різке підвищення рівня гастрину в сироватці крові). Яке порушення секреторної функції шлунка найбільш імовірне в даному випадку?
Гіперацидна гіперсекреція
Гіперацидна гіпосекреція
Ахілія
Гіпоацидна гіперсекреція
Гіпоацидна гіпосекреція
70 із 150
Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на часте і надмірне сечовипускання, спрагу. Під час загального аналізу сечі виявлено: добовий діурез – 19 літрів, щільність сечі – 1,001. Для якого захворювання характерні такі клініко-лабораторні показники?
Нецукрового діабету
Хвороби Аддісона
Тиреотоксикозу
Цукрового діабету
Стероїдного діабету
71 із 150
У хворого вимірюють внутрішньоплевральний тиск. У якій фазі пацієнт затримав дихання, якщо його тиск -7,5 см H₂O?
Спокійний вдих
Спокійний видих
-
Форсований видих
Форсований вдих
72 із 150
Хворому 46 років з діагнозом дифузний токсичний зоб виконана резекція щитоподібної залози. Після операції у пацієнта немає апетиту та скарги на диспепсію, збудливість. Маса тіла хворого не збільшилася. Температура тіла в межах норми. Що спричинило цей патологічний стан у хворого?
Зменшення продукції паратгормону
Зниження вироблення тироксину
Підвищення вироблення тиреоліберину (ТРГ)
Порушення вироблення тироксину
Підвищення продукції кальцитоніну
73 із 150
Відомо, що вірус гепатиту D є дефектним вірусом і може розмножуватися в клітинах хазяїна лише за наявності іншого вірусу гепатиту. Назвіть цей інший вірус.
Вірус гепатиту B
Вірус гепатиту C
Вірус гепатиту G
Вірус гепатиту A
Вірус гепатиту E
74 із 150
Після падіння з дерева хворому важко відвести руку в горизонтальне положення. Який м'яз, ймовірно, буде пошкоджений у цьому випадку?
M. deltoideus
M. anconeus
M. supinator
M. coracobrachialis
M. triceps brachii
75 із 150
Під час обстеження у пацієнта спостерігається гіперглікемія, кетонурія, поліурія, гіперстенурія та глюкозурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги спостерігається в цій ситуації?
Метаболічний ацидоз
Змішаний алкалоз
Метаболічний алкалоз
Газовий алкалоз
Газовий ацидоз
76 із 150
Хворий скаржиться на різке збільшення діурезу (до 5-7 л сечі за добу). При обстеженні у хворого виявлено зниження секреції вазопресину. Які клітини мають у цьому випадку недостатню секреторну активність?
Нейросекреторні клітини гіпоталамуса
Ендокриноцити проміжної частки гіпофіза
Пітуїцити
Ендокриноцити передньої частки гіпофіза
Клітини pars tuberalis
77 із 150
У хворого 18 років при лабораторному дослідженні в сечі виявлено глюкозу, хоча в плазмі крові вміст глюкози в нормі. Найбільш ймовірно, що це проявляється порушенням наступного процесу:
Тубулярна реабсорбція
Секреція глюкокортикоїдів
Секреція інсуліну
Тубулярна секреція
Клубочкова фільтрація
78 із 150
Що необхідно додати до донорської крові, консервованої цитратом натрію, для індукції її згортання?
Іони кальцію
Вітамін K
Фібриноген
Іони натрію
Протромбін
79 із 150
Чоловіка віком 38 років госпіталізовано до терапевтичного відділення зі встановленим діагнозом: правосторонній ексудативний плеврит. Під час дренування плевральної порожнини отримано прозору рідину, що має відносну густину 1,020, містить 55 г/л білка, альбуміно-глобуліновий коефіцієнт – 1,6; загальну кількість клітин – 2,8/мкл; рН – 6,5. Який тип ексудату наявний у пацієнта?
Серозний
Геморагічний
Гнилісний
Гнійний
Фібринозний
80 із 150
На гістологічному препараті легень спостерігається структура діаметром приблизно 0,5 мм. Слизова оболонка такої будови вкрита простим кубоподібним війчастим епітелієм, який містить секреторні клітини Клара, а також війчасті та мікроворсинчасті клітини. Яка структура спостерігається в гістологічному препараті?
Кінцева бронхіола
Альвеолярна протока
Дрібний бронх
Середній бронх
Великий бронх
81 із 150
Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін'єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного та фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка імунологічна реакція має місце?
Гіперчутливість негайного типу
Реакція трансплантаційного імунітету
Нормергічна реакція
Гіперчутливість сповільненого типу
Гранульоматоз
82 із 150
При плановому обстеженні вагітної в жіночій консультації взято кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв'язки вагітна та її чоловік заперечують. Що потрібно зробити для підтвердження або спростування діагнозу сифілісу?
Поставити реакцію іммобілізації блідих трепонем
Зробити мазок з уретри
Повторити реакцію Вассермана
Поставити осадові реакції
Поставити реакцію зв'язування комплементу
83 із 150
Вітамін А в комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерну мембрану та індукує процес транскрипції, що стимулює ріст і диференціювання клітин. Яка форма вітаміну А виконує цю біологічну функцію?
Транс-ретиноєва кислота
Каротин
Цис-ретиналь
Транс-ретиналь
Ретинол
84 із 150
У пацієнта віком 24 років під час гістологічного дослідження біоптату шкіри виявлено казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються поодинокі велетенські клітини, спостерігається розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який характер патологічного процесу?
Продуктивне гранулематозне запалення
Іхорозне запалення
Катаральне запалення
Продуктивне інтерстиціальне запалення
Абсцес
85 із 150
До інфекціоніста звернулися батьки хворої дитини. Батьки тривалий час працювали в Індії. У дитини спостерігаються такі симптоми: шкіра сірувата, втрата апетиту, млявість, збільшення печінки, селезінки, лімфатичних вузлів. Яке протозойне захворювання можна запідозрити у дитини?
Вісцеральний лейшманіоз
Амебіаз
Балантидіаз
Лямбліоз
Токсоплазмоз
86 із 150
Лікарем-офтальмологом у новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон'юнктиви ока. Під час мікроскопії мазка з кон'юнктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобоподібні диплококи. Який збудник є причиною цього захворювання?
Neisseria gonorrhoeae
Streptococcus pyogenes
Neisseria catarrhalis
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
87 із 150
Пацієнт з кесонною (декомпресійною) хворобою помер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в басейні a. meningea media лівої півкулі головного мозку. На аутопсії пацієнта в зазначеній ділянці виявлено вогнище сірого розм'якшення мозку розмірами 6×7×3,4 см. Який патологічний процес призвів до смерті пацієнта?
Газова емболія
Жирова емболія
Тромбоз
Атеросклероз судин
Тромбоемболія
88 із 150
Пацієнта госпіталізовано на 5-й день захворювання з клінічними симптомами: жовтяниця, біль у м'язах, озноб, носові кровотечі. Під час лабораторної діагностики було проведено темнопольну мікроскопію краплі крові пацієнта. Вкажіть збудника хвороби.
Leptospira interrogans
Bartonella bacilliformis
Rickettsia mooseri
Calymmatobacterium granulomatis
Borrelia duttonii
89 із 150
У трирічної дитини з діагнозом: квашіоркор, спостерігається порушення зроговіння епідермісу та збільшення його злущення, наявна жирова інфільтрація печінки. Який вид голодування спостерігається у цьому разі?
Білкове
Жирове
Енергетичне
Мінеральне
Вуглеводне
90 із 150
Чоловік 59 років госпіталізований у важкому стані в кардіологічне відділення з діагнозом: гострий інфаркт міокарда в ділянці задньої стінки лівого шлуночка та перегородки, початковий набряк легень. Який механізм розвитку набряку легень є первинним у даного хворого?
Лівошлуночкова недостатність
Легенева артеріальна гіпертензія
Гіпоксемія
Легенева венозна гіпертензія
Зниження альвеолярно-капілярної дифузії кисню
91 із 150
У жінки 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад задухи. Який патогенетичний механізм цього явища?
Спазм дрібних бронхів
Порушення перфузії легеневої тканини
Зниження чутливості дихального центру
Втрата еластичності легеневої тканини
Порушення рухомості грудної клітини
92 із 150
У пацієнта травма колінного суглоба з розтрощенням надколінка. Сухожилля якого м'яза стегна найімовірніше пошкоджено при такій травмі?
Чотириголового м'яза стегна
Двоголового м'яза стегна
Довгого привідного м'яза
Великого привідного м'яза
Кравецького м'яза
93 із 150
Як називається надмолекулярний мультиферментний комплекс, інтегрований в ліпідний шар внутрішньої мембрани мітохондрій, що створює умови для перебігу окисно-відновних реакцій?
Дихальний ланцюг
Піруваткіназа
Карбоксипептидаза
G-білка-трансдуктор
Гексокіназа
94 із 150
При лабораторному дослідженні крові хворого вміст білка в плазмі крові 40 г/л. Як це вплине на транскапілярний обмін води в мікроциркуляторному руслі?
Фільтрація збільшиться, реабсорбція зменшиться
Фільтрація та реабсорбція зменшаться
Фільтрація зменшиться, реабсорбція збільшиться
Водообмін залишиться незмінним
Зросте фільтрація та реабсорбція
95 із 150
У хворого напад тахікардії. Які мембранні циторецептори необхідно заблокувати, щоб припинити напад?
Бета-адренорецептори
Нікотинові холінорецептори
Мускаринові та нікотинові холінорецептори
Альфа-адренорецептори
Мускаринові холінорецептори
96 із 150
У семирічної дівчинки виявлені ознаки анемії, лабораторно встановлено дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?
Анаеробного гліколізу
Тканинного дихання
Дезамінування амінокислот
Окиснювального фосфорилювання
Розкладання пероксиду
97 із 150
На ЕЕГ в потиличних відведеннях зареєстровано альфа-ритм. Яким є стан досліджуваного?
Спокій із заплющеними очима
Стан наркозу
Стрес
Спокій з відкритими очима
Глибокий сон
98 із 150
Певний вітамін є компонентом декарбоксилювання глутамінової кислоти як кофермент, бере участь в утворенні гамма-аміномасляної кислоти, а його дефіцит проявляється судомами. Назвіть цей вітамін.
Піридоксин
Фолієва кислота
Кобаламін
Аскорбінова кислота
Токоферол
99 із 150
Під час ідентифікації збудника харчової токсикоінфекції з'ясувалося, що за своїми біохімічними властивостями він відноситься до роду Salmonella. Яка ознака збудника дозволить найбільш точно встановити його видову приналежність?
Антигенна структура
Фаготип
Культуральні властивості
Морфологічні та тинкторіальні властивості
Патогенність для лабораторних тварин
100 із 150
У дитини з ознаками гнійного кератокон'юнктивіту лікарем-офтальмологом встановлено попередній діагноз: бленорея (гонорейний кон'юнктивіт). Який метод лабораторної діагностики може бути використаний для підтвердження цього діагнозу?
Мікроскопічний та бактеріологічний
Серологічний та алергологічний
Мікроскопічний та серологічний
Біологічний метод та алергопроби
Біологічний метод та фаготипування
101 із 150
На розтині тіла хворого 57 років, який страждав на есенціальну гіпертонічну хворобу і помер від серцевої декомпенсації, виявлено збільшене серце з розширеними камерами (його маса - 550 г, товщина стінки лівого шлуночка 2,5 см) і трабекулярними м'язами. При мікроскопії виявляють значно збільшені кардіоміоцити з жировою дистрофією та гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який патологічний процес найбільш ймовірно виявлено в серці?
Ексцентрична гіпертрофія
Міокардит
Порок серця
Ангіогенний кардіосклероз
Концентрична гіпертрофія
102 із 150
Пацієнту з цукровим діабетом медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсуліну, що призвело до гіпоглікемічної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести пацієнту для невідкладної допомоги?
Глюкозу
Інсулін
Лідазу
Соматотропін
Норадреналін
103 із 150
Під час аутопсії тіла шестимісячної дитини, померлої від сепсису, виявлено відсутність тимуса, зменшення розмірів і маси селезінки. Під час мікроскопічного дослідження селезінки спостерігається відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів та червоної пульпи; у лімфатичних вузлах – відсутність паракортикальної зони, що переважно представлена Т-лімфоцитами. В-зони в периферичних імунних органах розвинені нормально. Про який патологічний процес йдеться?
Синдром Ді-Джорджі (недостатність клітинного імунітету)
ВІЛ-інфекція
Синдром Гланцмана-Рінікера (недостатність клітинного та гуморального імунітету)
Акцидентальна інволюція тимуса
Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)
104 із 150
У пацієнта спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?
Зросте переважно діастолічний
Зменшиться переважно систолічний
Тиск не зміниться
Зменшиться переважно діастолічний
Зросте переважно систолічний
105 із 150
У пацієнта діагностована анемія. Під час збору анамнезу виявлено, що пацієнт вже декілька років хворий на виразкову хворобу шлунка. Який вид анемії, найімовірніше спостерігається у цьому разі?
Хронічна постгеморагічна
Гостра постгеморагічна
Спадкова гемолітична
Серпоподібноклітинна
Набута гемолітична
106 із 150
Чоловік віком 63 роки звернувся до лікаря-невролога зі скаргами на нецілеспрямовані рухи правої верхньої кінцівки. Що найімовірніше пошкоджено у пацієнта?
Gyrus supramarginalis
Gyrus postcentralis
Gyrus precentralis
Gyrus temporalis superior
Gyrus angularis
107 із 150
У пацієнта виявлено ураження головного мозку та втрата зору, спричинені протозойним захворюванням. У крові виявлено одноклітинні мікроорганізми півмісяцевої форми із загостреним кінцем. Вкажіть збудника цього захворювання.
Токсоплазма
Лямблія
Трихомонада
Амеба
Лейшманія
108 із 150
Пацієнту з гіпертензивною хворобою в комплексній терапії призначено гідрохлоротіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?
Збільшення виділення іонів натрію та води
Блокада кальцієвих каналів
Блокада ферменту карбоангідрази
Збільшення утворення ангіотензину ІІ
Зменшення виділення іонів натрію та води
109 із 150
Аналіз родоводу дитини з міотонічною дистрофією дозволив встановити, що захворювання виявляється у кожному поколінні, однаково у осіб обох статей, батьки в однаковій мірі передають захворювання дітям. Якщо один з батьків хворий (гетерозигота), а другий - здоровий, ризик народження хворої дитини буде 50%. Визначте тип успадкування захворювання:
Аутосомно-домінантний
Х-зчеплене домінантне успадкування
Y-зчеплене успадкування
Аутосомно-рецесивний
X-зчеплене рецесивне успадкування
110 із 150
У пацієнта, який має важку форму порушення водно-сольового обміну, відбулася зупинка серця у діастолі. Який найімовірніший механізм цього патологічного стану?
Гіперкаліємія
Гіпомагніємія
Гіпонатріємія
Гіпокаліємія
Гіпернатріємія
111 із 150
У пацієнта, який тривалий час приймав глюкокортикоїди, внаслідок відміни препаратів цієї групи виникло загострення хронічного захворювання. Клінічно спостерігається зниження артеріального тиску та слабкість. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?
Недостатність наднирників
Звикання до лікарського засобу
Гіперпродукція АКТГ
Кумуляція
Сенсибілізація
112 із 150
У дитини з геморагічним синдромом, діагностовано гемофілію В. Дефіцитом якого фактора вона зумовлена?
Фактор IX (Крістмаса)
Фактор XII (Хагемана)
Фактор VIII (антигемофільного глобуліну)
Фактор XI (протромбопластину)
Фактор II (протромбіну)
113 із 150
Під час копрологічного дослідження виявлено, що випорожнення хворого знебарвлені, у них знайдені краплі нейтрального жиру. Порушення якого процесу є найімовірнішою причиною цього?
Надходження жовчі в кишечник
Секреції підшлункового соку
Процесів усмоктування в кишечнику
Кислотність шлункового соку
Секреції кишкового соку
114 із 150
Під час аутопсії чоловіка, який помер після абдомінальної операції, у венах малого тазу виявлено численні тромби. Клінічно спостерігався тромбоемболічний синдром. Вкажіть найімовірнішу локалізацію тромбоемболів у цьому разі.
Легеневі артерії
Головний мозок
Лівий шлуночок серця
Вени нижніх кінцівок
Портальна вена
115 із 150
До приймального відділення шпиталізовано пацієнта у непритомному стані. Об'єктивно спостерігається: шкіра холодна, зіниці звужені, утруднене дихання за типом Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Встановлено діагноз: отруєння морфіном. Який препарат необхідно застосувати в якості антагоніста?
Налоксон
Тіосульфат натрію
Цититон
Унітіол
Бемегрид
116 із 150
У пацієнта з шоком розвинулись ознаки ниркової недостатності. Якими патогенетичними механізмами зумовлений цей стан?
Зниження об'єму клубочкової фільтрації
Пригнічення екскреції сечі в канальцях
Блокування відтоку сечі
Обтурація канальців нирок
Пошкодження клубочкового апарату нирок
117 із 150
У пацієнта з діагнозом: глаукома, спостерігається підвищення внутрішньоочного тиску за нормальної секреції водянистої вологи циліарним тілом. З ушкодженням яких структур стінок очного яблука пов'язане порушення відтоку рідини з передньої камери?
Венозного синуса
Циліарного тіла
Заднього епітелію рогівки
Війкового м'яза
Судинної оболонки
118 із 150
У хворого з патологією нирок протягом двох тижнів в аналізі сечі виявлені альбумін і глюкоза. Функція яких відділів нефрону в даному випадку порушена?
Проксимальні канальці
Дистальні прямі канальці
Дистальні звивисті канальці
Тонкі трубочки
Збірні трубочки
119 із 150
Під час гістологічного дослідження нирки виявлено, що вона збільшена, повнокровна, її капсула легко знімається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені каламутною сечею, їх слизова тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканина нирки строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокров'я та геморагій. Якому захворюванню відповідає такий макроскопічний вигляд нирки?
Гострий пієлонефрит
Гострий гломерулонефрит
Амілоїдоз нирок
Нефролітіаз
Полікістоз нирок
120 із 150
До травматологічного відділення шпиталізовано чоловіка з пораненням великого поперекового м'яза. Пацієнт втратив здатність розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджено в цьому разі?
Стегновий нерв
Затульний нерв
Клубово-підчеревний нерв
Статево-стегновий нерв
Клубово-паховий нерв
121 із 150
Пацієнту на артеріальну гіпертензію (АТ 200/110 мм рт. ст.), окрім препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку прийому цього препарату пацієнт став скаржитися на відчуття задухи, утруднене дихання. Яка найімовірніша причина цих ускладнень і метод її вирішення?
Блокада β₂-адренорецепторів. Призначити селективний β₁-адреноблокатор
Збудження М-холінорецепторів. Призначити атропін
Блокада β₁-адренорецепторів. Призначити селективний β₂-адреноблокатор
Міотропна бронхоспастична дія. Призначити еуфілін (теофілін)
Алергічна реакція. Препарат скасувати, призначити антигістамінні засоби
122 із 150
У хворого спостерігаються такі симптоми: носогубна складка згладжена, права очна щілина розширена (неможливо закрити при примруженні, бо повіки не змикаються), виникають труднощі при розмові та прийомі їжі (їжа застряє між щокою та зубами). Який нерв у даному випадку пошкоджено?
N. facialis dexter
N. glossopharyngeus sinister
N. vagus dexter
N. trigeminus dexter
N. abducens dexter
123 із 150
Під час аутопсії пацієнта віком 40 років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня їх з борознами та звивинами, малюнок нагадує головний мозок. Фолікули виступають над поверхнею слизової оболонки кишечника. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. Під час мікроскопічного дослідження помітна проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин та скупчення макрофагів, що утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання характерні ці зміни?
Черевний тиф
Шигельоз
Холера
Амебіаз
Сальмонельоз
124 із 150
На кінцевий результат трансплантації суттєво можуть вплинути ускладнення, пов'язані з реакцією імунної системи на трансплантат. Вони не виникають, якщо здійснюється:
Аутотрансплантація
Алотрансплантація від батька до сина
Алотрансплантація від брата до сестри
Ксенотрансплантація
Алотрансплантація від матері до сина
125 із 150
У жінки 28 років позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. Який простір очеревини може бути забруднений кров'ю в цьому випадку?
Прямокишково-матковий синус
Міжсигмовидний синус
Правий брижовий синус
Міхурово-матковий синус
Лівий брижовий синус
126 із 150
В результаті перенесеної травми хребта у пацієнта спостерігається відсутність пропріоцептивної чутливості нижньої половини тіла та нижніх кінцівок. Пошкодження якого провідного шляху найімовірніше стало причиною цього стану?
Fasciculus gracilis (Голля)
Fasciculus cuneatus (Burdach's)
Tr. spino-thalamicus anterior
Tr. spino-thalamicus posterior
Tr. spino-cerebellaris ventralis (Говерса)
127 із 150
Жінка 30 років не має скарг під час профілактичного огляду у гінеколога. Вона має хронічний ендоцервіцит в анамнезі. При бактеріологічному дослідженні біопсії піхвової частини шийки матки виявлено високий циліндричний (стовпчастий) епітелій, який виділяє слиз, під епітелієм розвинені залози. Який патологічний процес може характеризуватися такими змінами?
Ендоцервікоз
Плоскоклітинна метаплазія
Еритроплакія
Залозиста метаплазія
Лейкоплакія
128 із 150
Пацієнтові з активною формою туберкульозу призначили ізоніазид. Який вітамінний препарат потрібно застосовувати для профілактики побічної дії ізоніазиду?
Піридоксину гідрохлорид
Ціанокобаламін
Токоферолу ацетат
Ретинолу ацетат
Рутин
129 із 150
У альпіністів, які без кисневого обладнання піднімалися на гору, на висоті 5000 м над рівнем моря виникла тахікардія, знижений артеріальний тиск, дихання стало частим (тахіпное). Який вид гіпоксії у них розвинувся?
Гіпоксемічна гіпоксія
Тканинна гіпоксія
Циркуляторна гіпоксія
Гемічна гіпоксія
Респіраторна гіпоксія
130 із 150
У зв'язку з випадком дифтерії виникла потреба провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат необхідно використати для створення штучного активного імунітету?
Дифтерійний анатоксин
Антидифтерійна сироватка
Вакцина з вбитих бактерій
Специфічний імуноглобулін
Вакцина АКДП
131 із 150
Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на дисфункцію кишечника та симптоми дуоденіта, ентерита. Під час лабораторного дослідження встановлено діагноз: лямбліоз. Призначення якого препарату є доцільним?
Метронідазол
Мономіцин
Тетрациклін
Хінгамін
Еритроміцин
132 із 150
У чоловіка віком 30 років методом непрямої калориметрії встановлено зменшення основного обміну на 30%. Зниження концентрації яких гормонів у плазмі крові характерні для цього патологічного стану?
Трийодтиронін, тетрайодтиронін
Тиреокальцитонін, паратгормон
Соматоліберин, соматостатин
Катехоламіни
Глюкокортикоїди
133 із 150
Пацієнт віком 40 років скаржиться на серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук та підвищення артеріального тиску. Із анамнезу відомо, що 2 роки тому пацієнтові встановлено діагноз: феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює вказану патологію?
Катехоламінів
Гонадотропних
Тиреоїдних
Мінералокортикоїдів
Глюкокортикоїдів
134 із 150
У пацієнта віком 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові спостерігається різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Встановлено діагноз: хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?
Церулоплазмін
Лейцинамінотрансфераза
Алкогольдегідрогеназа
Ксантиноксидаза
Carbonic anhydrase
135 із 150
Який сечогінний препарат потрібно призначити хворому з хронічною серцевою недостатністю, для попередження розвитку гіпокаліємії?
Спіронолактон
Фуросемід
Торасемід
Гідрохлоротіазид
Манніт
136 із 150
Пацієнт обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без засобів індивідуального захисту. За деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сліз, біль у животі, пронос. Під час огляду виявлено міоз. До якої групи відноситься речовина, що викликала отруєння?
Антихолінестеразні засоби
Органічні сполуки хлору
Солі міді
Нітрати
Н-холіноміметики
137 із 150
До лікаря звернувся чоловік віком 28 років. Зовні у нього спостерігалося збільшення довжини пальців верхніх і нижніх кінцівок, нижньої щелепи. Крім того мали місце деформація суглобів і хребта (kyphosis), гормональні розлади (імпотенція, атрофія яєчок). Надмірне вироблення гормону якої залози спричиняє цей стан пацієнта?
Передньої частки гіпофіза
Епіфіза
Щитоподібної залози
Надниркових залоз
Прищитоподібних залоз
138 із 150
У дитини 14 років позитивний азотистий баланс. Яка ймовірна причина такого стану у дитини?
Ріст тіла
Зменшення білка в раціоні
Голодування
Емоційний стрес
Значні фізичні навантаження
139 із 150
Арахідонова кислота як незамінимий компонент їжі є попередником біологічно активних речовин. Вкажіть, які сполуки синтезуються з неї?
Простагландини
Холін
Норадреналін
Трийодтиронін
Етаноламін
140 із 150
При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни?
Остеомієліт
Ретикулосаркома
Мієломна хвороба
Періостит
Остеобластокластома
141 із 150
Лікар-педіатр під час огляду дитини виявив відставання у фізичному та розумовому розвитку. В аналізі сечі різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлоридом заліза. Яке порушення обміну речовин виявлено?
Фенілкетонурія
Алкаптонурія
Тирозинемія
Альбінізм
Цистинурія
142 із 150
Процес тканинного дихання супроводжується окисненням органічних сполук і синтезом макроергічних молекул. У яких органелах відбувається цей процес?
Мітохондріях
Пероксисомах
Рибосомах
Апараті Гольджі
Лізосомах
143 із 150
У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14 років мікроскопічно було виявлено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогноща некрозу, клітинний склад вузла поліморфний; присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Ріда-Штернберга) та одноядерні клітини великих розмірів. Для якого захворювання характерні такі ознаки?
Лімфогранулематоз
Грибоподібний мікоз
Лімфома Беркітта
Гострий лімфолейкоз
Хронічний лімфолейкоз
144 із 150
У пацієнта добовий діурез у кількості 8 л та питома вага сечі 1,006. У разі недостатності функції якого гормону виникає цей патологічний стан?
Вазопресину
Соматотропіну
Глюкокортикоїдів
Йодотиронінів
Інсуліну
145 із 150
При мікробіологічному дослідженні харкотиння хворого за методом Прайса в мазках виявлено червоні паличкоподібні бактерії, які утворювали звивисті нитки. Яка речовина викликає злипання цих бактерій та їх ріст у вигляді канатоподібних утворень?
Корд-фактор
Альттуберкулін
Клітинна стінка
Туберкулостеаринова кислота
Фітинова кислота (фосфатид)
146 із 150
В експерименті на мезенцефалічній тварині були зруйновані червоні ядра. Які рефлекси втрачаються внаслідок цього?
Випрямлення та статокінетичні рефлекси
Статичні постуральні шийні рефлекси
Міотатичні фазові рефлекси
Міотатичні тонічні рефлекси
Статичні постуральні вестибулярні рефлекси
147 із 150
Чоловік 25 років звернувся в приймальне відділення лікарні зі скаргами на риніт і головний біль, які спостерігаються протягом 4 днів. Після обстеження діагностували фронтит. Через який носовий хід поширилася інфекція в лобову пазуху?
Середній
Верхній
Назофарингеальний
Загальний
Нижній
148 із 150
Пацієнтові встановлено попередній діагноз: прогресуюча м'язова дистрофія, було зроблено аналіз сечі. Яка сполука в сечі підтверджує діагноз цього пацієнта?
Креатин
Креатинін
Колаген
Порфірин
Міоглобін
149 із 150
У жінки 32 років після перенесеного міокардиту при електрокардіографічному дослідженні виявлено порушення серцевого ритму (несинусовий ритм). Функції яких кардіоміоцитів порушені?
Пейсмекерних клітин
Провідних кардіоміоцитів пучка Гіса
Скорочувальних кардіоміоцитів
Перехідних провідних кардіоміоцитів
Провідних кардіоміоцитів ніжок пучка Гіса
150 із 150
Після введення місцевого анестетика у хворого розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним у даному випадку?
Зниження тонусу судин
Підвищення тонусу судин
Гіперволемія
Зниження скоротливої функції серця
Активація симпато-адреналової системи