1 із 180
Крок 1 - Медицина 2021 1 день
0%
1 із 180
00:00
2 із 180
Під час аналізу крові виявлено фізіологічний лейкоцитоз. Причиною цього може бути те, що перед дослідженням людина:
Поснідала
Запальний процес
Не снідала
Випила води
Палила тютюн
3 із 180
У дитини 14-ти років був виявлений позитивний азотистий баланс. Що з наведеного може бути причиною цього?
Ріст організму
Голодування
Емоційне напруження
Значні фізичні навантаження
Зниження вмісту білка у їжі
4 із 180
До клініки надійшла дитина 4-х років з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Причиною розвитку набряків у цієї дитини є зниження синтезу:
Альбумінів
Гемоглобіну
Глікопротеїнів
Ліпопротеїнів
Глобулінів
5 із 180
У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з наведених показників біохімічного аналізу крові найхарактерніше для цього стану:
Рівня ЛПНЩ
Активності сукцинатдегідрогенази
Рівня ЛПВЩ
Активності аланінамінотрансферази
Хіломікронів
6 із 180
Чоловік 38 років поступив у терапевтичне відділення з діагнозом: правосторонній ексудативний плеврит. Відкачана з плевральної порожнини грудної клітки рідина прозора, має відносну щільність 1.020; містить 55 г/л білка, альбуміно-глобуліновий коефіцієнт - 1.6; загальна кількість клітин - 2.8 в 1 мкл; pH - 6.5. Який тип ексудату має місце у хворого?
Серозний
Геморагічний
Фібринозний
Гнійний
Гнилісний
7 із 180
Новонароджений, який з'явився на світ у домашніх умовах без кваліфікованої медичної допомоги і мати якого не проходила у період вагітності відповідних обстежень, на другу добу доставлений до лікарні з гострим гнійним кон'юнктивітом. Під час мікроскопії виділень з очей дитини виявлені грамнегативні диплококи, розташовані всередині лейкоцитів та поза клітинами. Який мікроорганізм є найімовірнішим збудником захворювання?
Neisseria gonorrhoeae
Corynebacterium diphtheriae
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
Chlamydia trachomatis
8 із 180
Під час мікроскопічного дослідження легені недоношеної дитини виявлено спадання стінок альвеол через відсутність сурфактанту. Укажіть, з порушенням розвитку яких клітин стінки альвеоли це пов'язано:
Альвеолоцитів II типу
Секреторних клітин
Альвеолоцитів I типу
Фібробластів
Альвеолярних макрофагів
9 із 180
У потерпілого колото-різана рана нижнього відділу задньої стінки пахвової ямки. Які м'язи пошкоджено?
Найширший м'яз спини
Підостний м'яз
Триголовий м'яз плеча
Дельтоподібний м'яз
Великий грудний м'яз
10 із 180
42-річний чоловік захворів гостро після переохолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся права легеня збільшена, гепатизована, на плеврі значні фібринозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. Гістологічне дослідження виявило госте запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно-фібринозного ексудату. Який із наведених діагнозів найімовірніший?
Крупозна пневмонія
Осередкова пневмонія
Стафілококова пневмонія
Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія
11 із 180
На ізольованому серці шляхом охолодження припиняють функціонування окремих структур. Яку структуру охолодили, якщо серце внаслідок цього спочатку припинило скорочення, а потім відновило їх із частотою у 2 рази меншою ніж вихідна?
Синоатріальний вузол
Пучок Гіса
Волокна Пуркіньє
Ніжки пучка Гіса
Атріовентрикулярний вузол
12 із 180
Жінці проведена операція з приводу позаматкової (трубної) вагітності. Гілки яких артерій повинен перев'язати хірург під час операції?
Маткової і яєчникової
Верхньої міхурової і яєчникової
Нижньої міхурової і яєчникової
Маткової і верхньої міхурової
Маткової і нижньої міхурової
13 із 180
У крові резус-негативної жінки під час вагітності виявлені специфічні білки, здатні руйнувати резус-позитивні еритроцити плода. Як називається цей захисний компонент організму матері?
Антитіло
Гормон
Сироватка
Фактор некрозу пухлини
Резус-фактор
14 із 180
Жінка 26 років через рік після важких пологів з кровотечею скаржиться на загальну слабкість, втрату маси тіла на 18 кг, відсутність менструацій. Об'єктивно: гіпоплазія молочних залоз. Діагностовано хворобу Сіммондса. Що є основним механізмом втрати ваги у жінки?
Зниження продукції гормонів аденогіпофізу
Гіпопаратиреоз
Гіпотиреоз
Зниження функції кіркового шару наднирників
Зниження функції статевих залоз
15 із 180
Останніми роками застосовується метод геноіндикації збудників, що дає можливість виявити в досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових кислот патогенів. Виберіть із наведених реакцій ту, яка підходить для цього:
Полімеразна ланцюгова реакція
Реакція преципітації
Реакція наростання титру фага
Радіоімунний аналіз
Імуноферментний аналіз
16 із 180
Під час експерименту на жабі вивчали міотатичний рефлекс. Однак під час розтягнення скелетного м'яза, його рефлекторне скорочення не відбулося. На порушення функції яких рецепторів слід звернути увагу?
М'язових веретен
Тактильних
Больових
Суглобових
Сухожильних органів Гольджі
17 із 180
У чоловіка, хворого на цукровий діабет, виникли значна спрага, дисфагія та порушення психічної діяльності. Який тип розладів водно-електролітного балансу характеризує поява цих ознак?
Дегідратація гіперосмотична
Гідратація гіпоосмотична
Дегідратація гіпоосмотична
Дегідратація ізоосмотична
Гідратація ізоосмотична
18 із 180
Пацієнту після видалення щитоподібної залози призначили препарат замісної терапії. Виберіть із наведених цей медикаментозний засіб:
L-тироксин
Протирелін
Калію йодид
Кортикотропін
Мерказоліл
19 із 180
На розтині чоловіка, який тривалий час хворів на пресенільне недоумство, виявлено атрофію кори головного мозку, стоншення переважно лобових, скроневих та потиличних часток. Мікроскопічно спостерігається: в корі атрофованих часток мозку виявляють старечі бляшки, пошкоджені нейрони, тільця Хірано. Який діагноз найімовірніший?
Хвороба Альцгеймера
Розсіяний склероз
Церебральний атеросклероз
Хвороба Паркінсона
Хвороба Кройцфельда-Якоба
20 із 180
Під час копрологічного дослідження встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найбільш імовірною причиною цього є порушення:
Надходження жовчі в кишечник
Кислотності шлункового соку
Процесів всмоктування в кишечнику
Секреції кишкового соку
Секреції підшлункового соку
21 із 180
Унаслідок гострої ниркової недостатності у чоловіка виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає симптому?
100-500 мл
50-100 мл
1500-2000 мл
500-1000 мл
1000-1500 мл
22 із 180
На розтині хворого, померлого від отруєння етиленгліколем, нирки дещо збільшені у розмірах, набряклі, їх капсула знімається дуже легко, кіркова речовина широка, блідо-сіра, мозкова речовина - темно-червона. Яка патологія нирок розвинулась у хворого?
Некротичний нефроз
Гострий гломерулонефрит
Гострий пієлонефрит
Гострий тубулоінтерстиціальний нефрит
Ліпоїдний нефроз
23 із 180
Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі. Температура повітря 14 °C. Вікна і двері зачинені. Яким шляхом організм людини віддає найбільше тепла у таких умовах?
Теплорадіація
Теплопроведення
Перспірація
Випаровування
Конвекція
24 із 180
В епідермісі є клітини, що виконують захисну функцію та мають моноцитарний генез. Які це клітини?
Клітини Лангерганса
Кератиноцити зернистого шару
Кератиноцити остистого шару
Меланоцити
Кератиноцити базального шару
25 із 180
Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат - структурний аналог фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дигідрофолатредуктази і тому гальмує синтез:
Нуклеотидів ДНК
Моносахаридів
Жирних кислот
Гліцерофосфатидів
Глікогену
26 із 180
На заняттях із лікувальної фізкультури лікар-фізіотерапевт запропонував юнакам відхилитися назад і дістати долонями підлогу. Яка зв'язка запобігає надмірному розгинанню хребтового стовпа?
Передня поздовжня
Надостьова
Жовта
Задня поздовжня
Міжпоперечна
27 із 180
Під час дослідження біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів із пінистою цитоплазмою (клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Яке захворювання можна припустити?
Риносклерома
Лепра
Сифіліс
Актиномікоз
Туберкульоз
28 із 180
Жінці під час пологів перелили кров донора, який прибув з Анголи. За два тижні у реципієнтки виникла пропасниця. Було запідозрено малярію. Яке лабораторне дослідження потрібно провести для підтвердження діагнозу?
Вивчення мазка і товстої краплі крові для виявлення еритроцитарних стадій збудника
Вивчення лейкоцитарної формули
Визначення збудника методом посіву крові на живильне середовище
Проведення серологічних досліджень
Вивчення пунктату лімфатичних вузлів
29 із 180
В умовах гострого експерименту кролику зробили перев'язку ниркової артерії. Унаслідок цього у тварини значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом збільшення секреції:
Реніну
Адреналіну
Вазопресину
Натрійуретичного гормону
Норадреналіну
30 із 180
Жінка 40 років звернулася зі скаргами на неможливість розігнути стопу і пальці, що створює труднощі під час ходіння. Об'єктивно спостерігається: ступня звисає, дещо повернена всередину, пальці її зігнуті ('кінська стопа'), чутливість втрачена на зовнішній поверхні гомілки та тильній поверхні стопи. Який нерв уражений?
Спільний малогомілковий
Великогомілковий
Сідничний
Підшкірний
Стегновий
31 із 180
Під час повторної постановки реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів антитіл до О-антигенів S. typhi в сироватці пацієнта з 1:100 до 1:400. Як можна тлумачити отримані результати?
Хворіє на черевний тиф
Раніше був щеплений проти черевного тифу
Раніше перехворів на черевний тиф
Є гострим носієм черевнотифозних мікробів
Є хронічним носієм черевнотифозних мікробів
32 із 180
Аналіз сироватки крові пацієнта з гострим гепатитом показує підвищений рівень аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (АСТ). Які зміни на клітинному рівні призвели до таких показників?
Руйнування клітин
Пошкодження генетичного апарату клітин
Порушення міжклітинних взаємодій
Порушення енергопостачання клітин
Порушення клітинних ферментних систем
33 із 180
У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб установлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?
IgE
Сенсибілізовані Т-лімфоцити
IgG
IgD
IgM
34 із 180
Застарілі дані/протокол Під час планового обстеження у вагітної взята кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв'язки вагітна та її чоловік заперечують. Що потрібно зробити, щоб підтвердити або спростувати діагностування сифілісу?
Поставити реакцію іммобілізації блідих трепонем
Повторити реакцію Вассермана
Поставити реакцію зв'язування комплементу
Зробити мазок з уретри
Поставити осадові реакції
35 із 180
У разі травматичного пошкодження верхніх кінцівок можливий розвиток дегенерації нервових волокон, яка супроводжується розпадом осьових циліндрів і мієліну. За допомогою яких нервових структур відбувається відновлення мієліну в процесі регенерації?
Нейролемоцитів (Шваннівських клітин)
Периневрію
Мезаксону
Астроцитів
Ендоневрію
36 із 180
У чоловіка колаптоїдний стан через зниження тонусу периферичних судин. Який препарат найефективніший у цій ситуації?
Мезатон
Ізадрин
Празозин
Клофелін
Прозерин
37 із 180
Людина постійно живе високо в горах. Яку зміну показників крові можна виявити у неї?
Еритроцитоз
Появу в крові еритробластів
Зменшення колірного показника
Зниження кількості ретикулоцитів
Зниження показників вмісту гемоглобіну
38 із 180
Людині, у якої напад бронхоспазму, треба зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?
М-холінорецептори
α- та β-адренорецептори
β-адренорецептори
Н-холінорецептори
α-адренорецептори
39 із 180
Чоловік 35 років звернувся до лікарні зі скаргою на носові кровотечі. Лікар призначив пацієнту препарат, який є коагулянтом непрямого типу дії. Визначте цей препарат:
Вікасол
Тромбін
Кислота амінокапронова
Фраксипарин
Заліза сульфат
40 із 180
У чоловіка під час профілактичного обстеження на медіальній стінці лівої пахвової западини виявлено збільшений лімфовузол метастатичного походження. Укажіть найімовірнішу локалізацію первинної пухлини:
Молочна залоза
Легеня
Щитоподібна залоза
Шлунок
Піднижньощелепна слинна залоза
41 із 180
Чоловік 55 років прооперований із приводу гострого апендициту. На 5-ту добу, піднявшись із ліжка, відчув брак повітря. У нього розвинувся різкий ціаноз обличчя. Пацієнт втратив свідомість. Після безрезультатної реанімації констатована смерть. На розтині виявлена тромбоемболія легеневого стовбура. Що могло бути найімовірнішим джерелом тромбоемболії?
Тромбоз вен нижніх кінцівок
Тромбоз брижових артерій
Тромбоз у лівому шлуночку серця
Тромбоз ворітної вени
Кулястий тромб передсердя
42 із 180
У людей похилого віку часто спостерігається демінералізація кісток (знижений вміст іонів кальцію). Причиною цього може бути знижена секреція:
Тиреокальцитоніну
Паратгормону
Тироксину
Інсуліну
Альдостерону
43 із 180
У жінки після операції видалення ракової пухлини молочної залози та регіонарних лімфовузлів розвинувся набряк руки, який був пов'язаний із лімфатичною недостатністю. Який це вид лімфатичної недостатності за механізмом виникнення?
Механічна
Спастична
Резорбційна
Динамічна
Акінетична
44 із 180
Дитина 3 років померла від гострої пневмонії на тлі хронічної серцевої недостатності. Під час аутопсії виявлено: дефект міжшлуночкової перегородки, стеноз гирла легеневої артерії, гіпертрофія правого шлуночка серця, декстрапозиція аорти. Яка вада серця у дитини була встановлена під час аутопсії?
Тетрада Фалло
Пентада Фалло
-
Синдром Марфана
Синдром Патау
45 із 180
Чоловікові для введення лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість, яка виявилась позитивною. Специфічну гіпосенсибілізацію хворому найправильніше провести введенням:
Малих доз протиправцевої сироватки
Імунодепресантів
Антигістамінних препаратів
Глюкокортикоїдів
Дозволеної дози протиправцевої сироватки
46 із 180
Артеріальна гіпертензія у жінки 44 років обумовлена наявністю феохромоцитоми — пухлини мозкового шару наднирників. Антигіпертензивні засоби якої групи найдоцільніше буде призначити?
Альфа-адреноблокатори
Симпатолітики
Бета-адреноблокатори
Гангліоблокатори
Антагоністи кальцію
47 із 180
На ЕЕГ у потиличних відведеннях зареєстровано альфа-ритм. Яким є стан досліджуваного?
Спокій із заплющеними очима
Стрес
Стан наркозу
Глибокий сон
Спокій із розплющеними очима
48 із 180
Фермент оксидаза D-амінокислот каталізує дезамінування лише D-амінокислот. Яка властивість ферментів тоді виявляється?
Стереохімічна специфічність
Залежність від pH
Термолабільність
Відносна специфічність
Абсолютна специфічність
49 із 180
Чоловікові, у якого є підозра на прогресуючу м'язову дистрофію, було зроблено аналіз сечі. Яка сполука в сечі підтверджує діагноз цього пацієнта?
Креатин
Креатинін
Колаген
Порфірин
Міоглобін
50 із 180
У чоловіка 50 років за місяць після перенесеного інфаркту міокарда розвинулася серцева недостатність. Невідповідність між навантаженням на серце та його здатністю виконувати роботу пов'язана в цьому разі з:
Ушкодженням міокарда
Змішаною формою серцевої недостатності
Підвищеним опором вигнанню крові в легеневому стовбурі
Перевантаженням серця
Підвищеним опором вигнанню крові в аорті
51 із 180
Пацієнтці, у якої наявні протеїнурія, гематурія, набряки і артеріальна гіпертензія, поставлено діагноз: гострий гломерулонефрит. Назвіть алергічні реакції за Кумбсом і Джеллом, які у 80% випадків є причиною гломерулонефриту
Імунокомплексні
Гіперчутливості сповільненого типу
Цитотоксичні
Анафілактичні
Стимулювального типу
52 із 180
Хворому на активну форму туберкульозу призначили ізоніазид. Який вітамінний препарат необхідно застосовувати для профілактики побічної дії ізоніазиду?
Піридоксину гідрохлорид
Ретинолу ацетат
Токоферолу ацетат
Рутин
Ціанокобаламін
53 із 180
Під час розтину тіла дівчинки 9 років у верхівці правої легені субплеврально було виявлено вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно спостерігається: у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання:
Первинний туберкульоз
Гематогенний туберкульоз із переважним ураженням легень
Гематогенний генералізований туберкульоз
Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз
Вторинний вогнищевий туберкульоз
54 із 180
Під час запальних процесів в організмі починається синтез білків 'гострої фази'. Які речовини є стимуляторами їх синтезу?
Інтерлейкін-1
Імуноглобуліни
Біогенні аміни
Інтерферони
Ангіотензини
55 із 180
У хворого внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в даному випадку?
Бета-окислення ліпідів
Всмоктування жирів
Обмін жирів у жировій клітковині
Проміжного обміну ліпідів
Транспортування жирів
56 із 180
У людини виявлено протозойне захворювання, унаслідок якого вражений головний мозок і спостерігається втрата зору. У крові знайдено одноклітинні півмісяцевої форми із загостреним кінцем. Збудником цього захворювання є:
Токсоплазма
Трихомонада
Лейшманія
Амеба
Лямблія
57 із 180
У новонародженого хлопчика виявлена полідактилія, мікроцефалія, незарощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також гіпертрофія паренхіматозних органів. Вказані вади відповідають синдрому Патау. Яка найбільш ймовірна причина даної патології?
Трисомія 13-ої хромосоми
Нерозходження статевих хромосом
Трисомія 18-ої хромосоми
Трисомія 21-ої хромосоми
Часткова моносомія
58 із 180
Під час глікогенозу (хвороби Гірке) порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?
Глюкозо-6-фосфатаза
Альдолаза
Гексокіназа
Глікогенсинтетаза
Фосфорилаза
59 із 180
Жінка 40 років звернулась до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах ніг і рук. Суглоби збільшені, мають вигляд потовщених вузлів. У сироватці крові виявлено підвищений вміст уратів. Причиною є порушення обміну:
Пуринів
Амінокислот
Вуглеводів
Ліпідів
Піримідинів
60 із 180
Розділ фармакології, що вивчає всмоктування, розподіл та елімінацію ліків в організмі людини, називається:
Фармакокінетика
Токсикологія
Фармакогенетика
Фармакодинаміка
Імунофармакологія
61 із 180
З хімічного виробництва до токсикологічного відділення доставлено чоловіка з отруєнням ртуттю. Який препарат слід використати у цій ситуації?
Унітіол
Налоксон
Ізонітрозин
Ентеросорбент СКН
Активоване вугілля
62 із 180
У чоловіка, хворого на гіпертонічну хворобу, спіронолактон викликав виражений терапевтичний ефект. Його терапевтична активність обумовлена ослабленням дії:
Альдостерону
Ангіотензину II
Ангіотензинперетворювального ферменту
Брадикініну
Реніну
63 із 180
Фенілкетонурія успадковується як аутосомно-рецесивна ознака. У здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?
Аа × Аа
АА × АА
АА × Аа
Аа × аа
аа × аа
64 із 180
Хворого з явищами енцефалопатії госпіталізували до неврологічного стаціонару і виявили кореляцію між наростанням енцефалопатії і речовинами, що надходять із кишечнику до загального кровотоку. Які з'єднання, що утворюються в кишечнику, можуть викликати ендотоксемію?
Індол
Біотин
Орнітин
Бутират
Ацетоацетат
65 із 180
В організмі людини визначене порушення обміну мелатоніну. Це може бути пов'язано з нестачею амінокислоти, з якої мелатонін синтезується. Яка це амінокислота?
Триптофан
Аланін
Гістидин
Глутамат
ДОФА
66 із 180
Чоловіку 57 років, після обстеження був поставлений діагноз — B₁₂-дефіцитна анемія, призначене лікування. Через 3 доби був зроблений контрольний аналіз крові. Що буде найбільш адекватним критерієм підвищення еритропоезу?
Підвищення кількості ретикулоцитів
Зниження кольорового показника
Підвищення кількості лейкоцитів
Підвищення кількості тромбоцитів
Підвищення рівня гемоглобіну
67 із 180
У разі зниження концентрації Na⁺ у плазмі крові в нирках посилюється його реабсорбція. Який основний механізм регуляції стимулює цей процес?
Альдостерон
Натрійуретичний гормон
Парасимпатичні рефлекси
Ренін
Симпатичні рефлекси
68 із 180
Хірург виявив у чоловіка болючість у правій пахвинній ділянці. Захворювання яких органів має місце?
Апендикс, сліпа кишка
Пряма кишка і сліпа кишка
Висхідна ободова кишка, права нирка
Підшлункова залоза і дуоденум
Дуоденум, тонка кишка
69 із 180
У хворої дитини з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?
Мікроскопічним та бактеріологічним
Біологічним та алергічним
Біологічним та методом фагодіагностики
Мікроскопічним та серологічним
Серологічним та алергічним
70 із 180
При вимірюванні артеріального тиску у чоловіка віком 56 років встановлено зростання діастолічного артеріального тиску до 100 мм рт. ст. Від якого із наведених факторів в основному залежить величина діастолічного артеріального тиску?
Периферичного опору судин
Величини кінцево-діастолічного об'єму лівого шлуночка
Величини ударного об'єму лівого шлуночка
Об'єму циркулюючої крові
Швидкості кровотоку
71 із 180
У чоловіка з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. На основі даних аналізу можна зробити висновок, що у пацієнта наявне зниження кількості:
Т-лімфоцитів
Клітин-ефекторів гуморального імунітету
Натуральних кілерів (NK-клітини)
Компонентів системи комплементу
В-лімфоцитів
72 із 180
При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає зазначеним змінам:
Гранулематозне запалення
Альтеративне запалення
Казеозний некроз
Коагуляційний некроз
Проліферація та диференціювання макрофагів
73 із 180
Чоловік 63 років звернувся до невропатолога зі скаргою на те, що протягом трьох місяців не може здійснювати столярні роботи, які потребують точності виконання, тому що права рука робить багато нецілеспрямованих рухів. Під час дослідження виявлено, що у хворого пошкоджена:
Gyrus supramarginalis
Gyrus temporalis superior
Gyrus precentralis
Gyrus postcentralis
Gyrus angularis.
74 із 180
У пацієнта під час обстеження зліва в V міжребер'ї на 1-2 см латеральніше від середньоключичної лінії під час аускультації краще прослуховується I тон, ніж II. Закриттям якого клапана це обумовлено?
Лівим двостулковим клапаном
Півмісяцевим клапаном аорти
Правим тристулковим клапаном
Двостулковим та тристулковим клапанами
Півмісяцевим клапаном легеневого стовбура
75 із 180
На рентгенограмі таза видно всі три частини тазової кістки, відокремлені широкими проміжками, що відповідають невидимому на рентгенограмах хрящу. Про який вік суб'єкта можна говорити?
До 16 років
До 46 років
До 36 років
До 40 років
До 50 років
76 із 180
Подразнення слизової оболонки бронхів викликає кашльовий рефлекс. Де замикається рефлекторна дуга цього рефлексу?
Довгастий мозок
Уставні нейрони на рівні спинного мозку
Середній мозок
Передні роги спинного мозку
Бічні роги спинного мозку
77 із 180
Чоловіку, який страждає на гіпертонічну хворобу (АТ — 200/110 мм рт. ст.), з-поміж препаратів комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). За 2 тижні після початку приймання цього препарату пацієнт став скаржитися на відчуття задухи, утруднення дихання. Поясніть можливу причину ускладнень і оберіть вашу тактику в цій ситуації:
Блокада бета-2-адренорецепторів. Призначити селективний бета-1-адреноблокатор
Міотропна бронхоспастична дія. Призначити еуфілін
Збудження М-холінорецепторів. Призначити атропін
Блокада бета-1-адренорецепторів. Призначити селективний бета-2-адреноблокатор
Алергічна реакція. Препарат скасувати, призначити антигістамінні засоби
78 із 180
Відповідно до сучасної концепції атерогенезу 'Response to injury', атеросклероз є проявом хронічного запалення в інтимі артерій. З якою стадією запалення пов'язане формування фіброзних бляшок у разі атеросклерозу?
Проліферація
Вторинна альтерація
Ексудація
Первинна альтерація
Трансформація
79 із 180
У людини трапляються хвороби, пов'язані із порушенням розщеплення і накопичення у клітинах глікогену, ліпідів та ін. Причиною виникнення цих спадкових хвороб є відсутність відповідних ферментів у:
Лізосомах
Ядрі
Мікротрубочках
Ендоплазматичній сітці
Мітохондріях
80 із 180
Для комплексної терапії туберкульозу було призначено препарат, що є антагоністом вітаміну B₆. Назвіть цей препарат:
Ізоніазид
Стрептоміцин
Етамбутол
ПАСК
Левофлоксацин
81 із 180
На одній зі стадій клітинного циклу хромосоми досягають полюсів клітини, деспіралізуються, навколо них формуються ядерні оболонки, відновлюється ядерце. У якій фазі мітозу перебуває клітина?
Телофаза
Прометафаза
Профаза
Метафаза
-
82 із 180
Під час мікроскопії мазка, приготованого з досліджуваного матеріалу від хворої дитини з підозрою на дифтерію і забарвленого за Нейссером, виявлено палички світло-коричневого кольору з темно-синіми включеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітини виявлено?
Зерна волютину
Спори
Капсула
Ядерна субстанція
Джгутики
83 із 180
Судово-медичний експерт під час розтину тіла 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу, найімовірніше, було причиною смерті дівчини?
Тканинного дихання
Транспорту кисню гемоглобіном
Синтезу гемоглобіну
Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму
Синтезу сечовини
84 із 180
Під час перетворення глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка із цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?
Рибозо-5-фосфат
Рибулозо-5-фосфат
Пентозо-5-фосфат
Еритрозо-4-фосфат
Седогептулозо-7-фосфат
85 із 180
На розтині виявлено зменшені в розмірах нирки, вага 50,0 г, їх поверхня дрібнозерниста, кора рівномірно стоншена. Під час мікроскопічного дослідження спостерігається: стінки артеріол значно потовщені внаслідок відкладення в них гомогенних безструктурних рожевого кольору мас, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшені, склерозовані, канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описані зміни?
Гіпертонічна хвороба
Гострий некротичний нефроз
Хронічний гломерулонефрит
Пієлонефрит зі зморщуванням нирок
Амілоїдоз нирок
86 із 180
Чоловіку з гострим гастроентероколітом після проведених бактеріологічних досліджень установлено діагноз холера. Який антибіотик є засобом вибору у разі цього захворювання?
Доксициклін
Оксацилін
Пеніцилін
Цефалексин
Ампіцилін
87 із 180
До дермато-венерологічного диспансеру надійшла жінка 30 років із діагнозом: первинний сифіліс. Який засіб найдоцільніше їй призначити?
Бензилпеніцилін
Тетрациклін
Левоміцетин
Цефамізин
Феноксиметилпеніцилін
88 із 180
У дитячому садку планується проведення вакцинації проти кашлюку. Який із наведених нижче препаратів слід використати для цього?
Вакцина АКДП
Нормальний гамма-глобулін
АДП анатоксин
Типоспецифічна сироватка
Вакцина БЦЖ
89 із 180
У дитини 3 років, яка страждає на квашіоркор, спостерігається порушення зроговіння епідермісу та збільшення його злущення, є жирова інфільтрація печінки. Який тип голодування спостерігається у цьому разі?
Білкове
Вуглеводне
Енергетичне
Мінеральне
Жирове
90 із 180
Під час огляду пацієнта лікар припустив синдром Іценка-Кушинга. Визначення якої речовини в крові пацієнта підтвердить припущення лікаря?
Кортизолу
Адреналіну
17-кетостероїдів
Токоферолу
Альдостерону
91 із 180
У крові пацієнта виявлено підвищення активності ЛДГ₄, ЛДГ₅, АлАТ, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?
У печінці (можливий гепатит)
У скелетних м'язах
У нирках
У серцевому м'язі (можливий інфаркт міокарда)
У сполучній тканині
92 із 180
У чоловіка, який хворіє на верхній тип ожиріння, клінічно тривало спостерігалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала через крововилив у головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлені базофільна аденома гіпофіза і гіперплазія кори наднирникових залоз. Який діагноз є найправильнішим?
Хвороба Іценка-Кушинга
Акромегалія
Гіпофізарний нанізм
Адипозогенітальна дистрофія
Цукровий діабет
93 із 180
Учням 1-го класу поставлена проба Манту. З 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що треба зробити дітям із негативною пробою Манту?
Увести вакцину БЦЖ
Увести антирабічну вакцину
Зробити повторну пробу
Дослідити сироватку крові
Увести антитоксичну сироватку
94 із 180
В ядрі клітини з молекули незрілої і-РНК утворилася молекула зрілої і-РНК, яка має менший розмір, ніж незріла і-РНК. Сукупність етапів цього перетворення має назву:
Процесинг
Термінація
Рекогніція
Реплікація
Трансляція
95 із 180
У медичній практиці широкого застосування набули курареподібні речовини (міорелаксанти). Про яку побічну дію повинен пам'ятати лікар у разі їх застосування?
Розслаблення дихальних м'язів
Зупинка серця
Розлади мозкового кровообігу
Тромбоутворення
Напади судом
96 із 180
Цитохімічне дослідження виявило високий вміст гідролітичних ферментів у цитоплазмі. Про активність яких органел із наведених свідчить цей факт?
Лізосом
Клітинного центру
Ендоплазматичної сітки
Полісоми
Мітохондрій
97 із 180
Під час фіброгастродуоденоскопії лікарю необхідно оглянути великий сосочок 12-палої кишки. Який анатомічний утвір може бути орієнтиром для його виявлення?
Поздовжня складка 12-палої кишки
Печінково-дуоденальна зв'язка
Цибулина 12-палої кишки
Дуоденальні залози
Циркулярні складки 12-палої кишки
98 із 180
У чоловіка під час обстеження в клініці виявлено різке зниження показників гемоглобіну. Яка функція крові порушується?
Дихальна
Захисна
Гомеостатична
Гуморальна
Трофічна
99 із 180
У жінки 32 років після перенесеного міокардиту виявлено під час електрокардіографічного дослідження порушення серцевого ритму (ритм не синусовий). Функції яких кардіоміоцитів порушені?
Пейсмекерних клітин
Провідних кардіоміоцитів ніжок пучка Гіса
Перехідних провідних кардіоміоцитів
Скоротливих кардіоміоцитів
Провідних кардіоміоцитів пучка Гіса
100 із 180
У дитини 7-ми років підвищилась температура тіла до 39 °C, з'явилися нежить, кон'юнктивіт, кашель. На шкірі відзначались великоплямисті висипання, під час огляду порожнини рота - білуваті висипання на слизовій оболонці щік. Раптово з'явилось важке дихання і настала смерть при явищах асфіксії. Який найбільш імовірний діагноз?
Кір
Грип
Дифтерія
Менінгококовий назофарингіт
Скарлатина
101 із 180
Під час аналізу крові виявлено фізіологічний лейкоцитоз. Причиною цього може бути те, що перед дослідженням людина:
Поснідала
Випила води
Запальний процес
Не снідала
Палила тютюн
102 із 180
У хворого 30 років на електрокардіограмі відмічено зниження амплітуди зубця R. Що означає цей зубець на ЕКГ?
Деполяризацію шлуночків
Поширення збудження від передсердь до шлуночків
Деполяризацію передсердь
Реполяризацію шлуночків
Електричну діастолу серця
103 із 180
У пацієнта після травми виникли паралічі, розлади больової чутливості справа. Зліва паралічі відсутні, але порушена больова і температурна чутливість. Яка причина такого явища?
Одностороннє ураження спинного мозку з правої сторони
Одностороннє ураження спинного мозку з лівої сторони
Пошкодження стовбура мозку
Пошкодження рухової зони кори головного мозку
Пошкодження мозочка
104 із 180
У чоловіка, у якого яскраво виражена жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок, сеча має колір темного пива, кал ахолічний. У крові виявлено підвищений вміст прямого білірубіну. У сечі - білірубін. Який тип жовтяниці у пацієнта?
Обтураційна
Гемолітична
Кон'югаційна
Паренхіматозна
Екскреційна
105 із 180
Показники аналізу крові 35-річного чоловіка: Hb — 58 г/л, еритроцити — 1,3 × 10¹²/л, колірний показник — 1,3, лейкоцити — 2,8 × 10⁹/л, тромбоцити — 1,1 × 10⁹/л, ретикулоцити — 2%, ШОЕ — 35 мм/год. Визначаються полісегментовані нейтрофіли, а також тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Яка це анемія?
B₁₂-фолієводефіцитна
Залізодефіцитна
Гіпопластична
Постгеморагічна
Гемолітична
106 із 180
Для лікування стрептодермії лікар призначив хворому мазь, що містить антибіотик групи тетрацикліну, і рекомендував обмежити перебування на сонці. Чим небезпечна інсоляція?
Розвитком фотосенсибілізації
Генералізацією процесу
Зниженням активності тетрацикліну
Підвищенням токсичності тетрацикліну
Розвитком стійкості збудника до антибіотика
107 із 180
У чоловіка гострий гломерулонефрит. Поява якої речовини в сечі свідчить про ушкодження базальної мембрани капілярів клубочків нирок у разі цієї патології?
Білку
Креатину
Глюкози
17-кетостероїдів
Лейкоцитів
108 із 180
Неоднозначне формулювання У дитини, яка страждає на геморагічний синдром, діагностована гемофілія. Вона зумовлена дефіцитом фактора:
VІІІ (антигемофільного глобуліну)
II (протромбіну)
IX (Крістмаса)
XI (протромбопластину)
XII (Хагемана)
109 із 180
Унітіол є антидотом і застосовується, зокрема, у разі отруєнь солями важких металів. Як називається такий тип взаємодії лікарських речовин?
Хімічний антагонізм
Неконкурентний антагонізм
Фізичний антагонізм
Синергоантагонізм
Фізіологічний антагонізм
110 із 180
Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним у цьому разі?
Зниження тонусу судин
Гіперволемія
Зниження скоротливої функції серця
Активація симпато-адреналової системи
Підвищення тонусу судин
111 із 180
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який містить карнітин. Який процес найбільше активується карнітином?
Транспорт жирних кислот у мітохондрії
Синтез кетонових тіл
Синтез стероїдних гормонів
Синтез ліпідів
Тканинне дихання
112 із 180
Розтин тіла показує, що м'які мозкові оболонки померлої людини є повнокровними, потовщеними, непрозорими та мають жовто-зелений колір. Який тип ексудативного запалення може характеризуватися такими змінами в м'яких мозкових оболонках?
Гнійне
Геморагічне
Серозне
Фібринозне
Катаральне
113 із 180
До клініки надійшла дитина 4 років з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Виберіть причину розвитку набряків у дитини:
Зниження синтезу альбумінів
Зниження синтезу глобулінів
Зниження синтезу ліпопротеїнів
Зниження синтезу глікопротеїнів
Зниження синтезу гемоглобіну
114 із 180
У товщі шкіри макроскопічно виявлено рухливу пухлину. Мікроскопічно спостерігаються хаотично розташовані пучки колагенових волокон із невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина виявлена?
Фіброма
Меланома
Лейоміома
Гломус-ангіома
Ліпома
115 із 180
Під час обстеження у чоловіка похилого віку виявлено моторну афазію. Де локалізований осередок пошкодження головного мозку?
Центр Брока
Постцентральна звивина
Звивина Гешля
Прецентральна звивина
Кутова звивина
116 із 180
Чоловіку, після інфаркту міокарда, призначено ацетилсаліцилову кислоту, 75 мг щоденно. З якою метою призначено препарат?
Зменшення агрегації тромбоцитів
Зменшення болю
Зниження температури
Розширення коронарних судин
Зменшення запалення
117 із 180
Чоловік 25 років звернувся до приймального покою зі скаргами на нежить та головний біль протягом 4 днів. Після обстеження йому встановили діагноз: фронтит. Через який носовий хід інфекція потрапила до лобової пазухи?
Середній
Носоглотковий
Загальний
Нижній
Верхній
118 із 180
Злоякісна гіперхромна анемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок нестачі вітаміну B₁₂. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну?
Кобальт
Залізо
Магній
Молібден
Цинк
119 із 180
Хвора 13 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в гематологічному відділенні обласної дитячої лікарні з діагнозом залізодефіцитна анемія. Який тип гіпоксії має місце у цієї хворої?
Гемічна
Дихальна
Змішана
Тканинна
Циркуляторна
120 із 180
При макро-мікроскопічному дослідженні ділянки великогомілкової кістки та м'яких тканин довкола виявлено дифузне гнійне запалення, що захоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, осередки некрозу. Про яке захворювання слід думати?
Гострий гематогенний остеомієліт
Остеонекроз
Паратиреоїдна остеодистрофія
Хвороба Педжета
Хронічний гематогенний остеомієліт
121 із 180
Жінка 62 років скаржиться на частий біль у ділянці грудної клітки та хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?
Парапротеїнемія
Гіперальбумінемія
Гіпоглобулінемія
Гіпопротеїнемія
Протеїнурія
122 із 180
Чоловік, хворий на бронхіальну астму, тривалий час приймає преднізолон. Який механізм дії препарату?
Гальмування активності фосфоліпази A₂
Пригнічення активності дигідрофолатредуктази
Блокада гістамінових рецепторів
Блокада лейкотрієнових рецепторів
Блокада натрієвих каналів
123 із 180
Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів в результаті зниження активності ферменту:
Циклооксигенази
5-ліпоксигенази
Пероксидази
Фосфодіестерази
Фосфоліпази A₂
124 із 180
У дитини, що одужує після кору, розвинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції?
Вторинна інфекція
Госпітальна інфекція
Персистуюча інфекція
Реінфекція
Суперінфекція
125 із 180
Клінічне обстеження чоловіка дало можливість установити попередній діагноз: рак шлунка. У шлунковому соці виявлено молочну кислоту. Який тип катаболізму глюкози має місце в ракових клітинах?
Анаеробний гліколіз
Пентозофосфатний цикл
Глюконеогенез
Глюкозо-аланіновий цикл
Аеробний гліколіз
126 із 180
Чоловік 62 років помер від хронічної ниркової недостатності. На секції виявлено: нирки зменшені, щільної консистенції, фіброзна капсула знімається важко, поверхня зерниста, коркова речовина витончена. Гістологічно - в частині клубочків проліферація ендотеліальних та мезангіальних клітин, потовщення мембран капілярів клубочків, деякі клубочки склерозовані та гіалізовані. В стромі нечисленні лімфоїдні інфільтрати. Який імовірний діагноз?
Хронічний гломерулонефрит
Атеросклеротично зморщена нирка
Артеріолосклеротичний nephrosclerosis (первинно зморщена нирка)
Пієлонефрит
Гострий екстракапілярний ексудативний гломерулонефрит
127 із 180
Чоловік не може розігнути коліно, у нього відсутня шкірна чутливість на передній поверхні стегна. Неврологічне обстеження виявило ураження нерва. Який із наведених нервів є ураженим?
Стегнового
Статево-стегнового
Верхнього сідничного
Сідничного
Затульного
128 із 180
Із сироватки крові людини виділили п'ять ізоферментних форм лактатдегідрогенази і вивчили їх властивості. Яка властивість доводить, що виділені ізоферментні форми того самого ферменту?
Каталізують ту саму реакцію
Однакова молекулярна маса
Однакові фізико-хімічні властивості
Однакова тканинна локалізація
Однакова електрофоретична рухливість
129 із 180
Пацієнту, у якого закритий перелом плечової кістки, накладено гіпсову пов'язку. Наступного дня з'явилися припухлість, синюшність і похолодніння кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?
Венозна гіперемія
Тромбоз
Ішемія
Артеріальна гіперемія
Емболія
130 із 180
У пацієнта спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?
Зросте переважно діастолічний
Зменшиться переважно систолічний
Тиск не зміниться
Зменшиться переважно діастолічний
Зросте переважно систолічний
131 із 180
У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, спостерігається збільшення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м'язова тканина розвинена слабко. У крові виявлено лімфоцитоз. Як називається такий вид діатезу?
Лімфатико-гіпопластичний
Нервово-артритичний
Геморагічний
Ексудативно-катаральний
Астенічний
132 із 180
Під час експерименту треба оцінити рівень збудливості тканини. Для цього доцільно визначити величину:
Порогу деполяризації
-
Амплітуди потенціалу дії
Потенціалу спокою
Тривалості потенціалу дії
133 із 180
Під час мікроскопії нирки патологоанатом виявив, що приблизно у 80% клубочків спостерігається розмноження епітелію зовнішнього листка капсули Шумлянського, що формує 'півмісяці'. Він дійшов висновку, що така картина відповідає:
Екстракапілярному проліферативному (швидкопрогресуючому) гломерулонефриту
Фібропластичному гломерулонефриту
Інтракапілярному проліферативному гломерулонефриту
Екстракапілярному ексудативному гломерулонефриту
Інтракапілярному ексудативному гломерулонефриту
134 із 180
Лікар-дієтолог радить пацієнту під час лікування перніциозної анемії включити до раціону напівсиру печінку. Наявність якого вітаміну у цьому продукті стимулює процес кровотворення?
B12
H
C
B1
B2
135 із 180
Під час обстеження у пацієнта спостерігається гіперглікемія, кетонурія, поліурія, гіперстенурія та глюкозурія. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги спостерігається в цій ситуації?
Метаболічний ацидоз
Змішаний алкалоз
Метаболічний алкалоз
Газовий ацидоз
Негазовий алкалоз
136 із 180
У чоловіка, хворого на тимому (пухлину тимусу), спостерігаються ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м'яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур здавлений пухлиною?
Верхня порожниста вена
Підключична вена
Зовнішня яремна вена
Передня яремна вена
Внутрішня яремна вена
137 із 180
У гістологічному препараті паренхіма органа представлена часточками, які мають форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими лежать синусоїдні капіляри, що радіально сходяться до центральної вени. Який анатомічний орган має таку морфологічну будову?
Печінка
Селезінка
Лімфатичний вузол
Підшлункова залоза
Тимус
138 із 180
У клітину проник вірус грипу. Трансляція під час біосинтезу вірусного білка в клітині буде здійснюватися:
На полірибосомах
На каналах гладенької ендоплазматичної сітки
У ядрі
У клітинному центрі
У лізосомах
139 із 180
У чоловіка на 2-3-й день після операції ушивання кровоточивої виразки шлунка виявились ознаки атонії кишечника та затримка сечовиділення. Виберіть препарат для усунення ускладнення:
Прозерин
Папаверин
Пілокарпін
Атропін
Гістамін
140 із 180
Юнак 17 років страждає на фурункульоз, викликаний умовно-патогенним Staphylococcus epidermidis. Яке дослідження найдоцільніше провести, щоб правильно вибрати препарат для лікування цього хворого?
Скласти антибіотикограму
Визначити фаговар
Виявити фактори патогенності
Визначити антигенні властивості
Дослідити біохімічні властивості
141 із 180
У 30-річного чоловіка, який хворів на гостре респіраторне захворювання та загинув при явищах гострої легенево-серцевої недостатності, під час розтину знайдено фібринозно-геморагічне запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний панбронхіт, збільшені легені, які мають пістрявий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
Грип
Аденовірусна інфекція
Кір
Парагрип
Респіраторно-синцитіальна інфекція
142 із 180
У пацієнта 18 років при лабораторному обстеженні виявлено наявність глюкози в сечі при нормальній концентрації її в плазмі крові. Найвірогіднішою причиною цього є порушення:
Канальцевої реабсорбції
Клубочкової фільтрації
Канальцевої секреції
Секреції глюкокортикоїдів
Секреції інсуліну
143 із 180
Чоловік, хворий на ішемічну хворобу серця, не повідомив лікаря, що у нього трапляються напади бронхоспазму. Лікар призначив препарат, після приймання якого напади стенокардії порідшали, але почастішали напади бронхоспазму. Укажіть, який препарат був призначений:
Анаприлін
Верапаміл
Дилтіазем
Нітросорбід
Атенолол
144 із 180
Під час мікроскопічного дослідження прямої кишки виявлено великі вогнища некрозу слизової оболонки, некротичні маси просякнуті фібрином, що утворює плівку. Слизова і підслизова оболонки на периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі, з крововиливами і лейкоцитарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?
Дизентерія
Сальмонельоз
Амебіаз
Черевний тиф
Холера
145 із 180
Молекула зрілої інформаційної РНК має меншу довжину, ніж відповідний ген молекули ДНК. Неінформативні послідовності нуклеотидів про-іРНК видаляються під час процесингу. Яку назву мають ці ділянки?
Інтрони
Транскриптони
Мутони
Екзони
Кластери
146 із 180
У людини внаслідок травми мозку сталося вимкнення грудного дихання зі збереженням діафрагмального. У разі якої локалізації травми це може відбутися?
Між шийними та грудними сегментами спинного мозку
На рівні 1-го шийного сегмента спинного мозку
На рівні 8-го грудного сегмента спинного мозку
На рівні варолієвого моста
На рівні ретикулярної формації стовбура
147 із 180
Жінка 25 років скаржиться на постійний біль у ділянці серця, задишку під час рухів, загальну слабкість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Ps - 96/хв., АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностовано недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?
Перевантаженням міокарда збільшеним об'ємом крові
Збільшенням об'єму судинного русла
Зниженням об'єму крові, що циркулює
Пошкодженням міокарда
Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові
148 із 180
У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?
Прямокишково-матковий
Міхурово-матковий
Правий брижовий синус
Міжсигмоподібний синус
Лівий брижовий синус
149 із 180
Потерпілий обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без індивідуальних засобів захисту. За деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сліз, біль у животі, пронос. Під час огляду виявлено міоз. Речовина, що викликала отруєння, належить до групи:
Антихолінестеразні засоби
Солі міді
Н-холіноміметики
Органічні сполуки хлору
Нітрати
150 із 180
У жінки 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад задухи. Який патогенетичний механізм має це явище?
Спазм дрібних бронхів
Втрата еластичності легеневої тканини
Порушення перфузії легеневої тканини
Зниження чутливості дихального центру
Порушення рухомості грудної клітки
151 із 180
A patient has arterial hypertension. What long-acting drug from the group of calcium channel blockers should be prescribed?
Amlodipine
Reserpine
Atenolol
Octadine
Pyrroxanum
152 із 180
A dry cleaner's worker has been found to have hepatic steatosis. This pathology can be caused by the disruption of synthesis of the following substance:
Phosphatidylcholine
Phosphatidic acid
Tristearin
Urea
Cholic acid
153 із 180
What condition may develop 15-30 minutes after re-administration of the antigen as a result of the increased level of antibodies, mainly IgE, that are adsorbed on the surface of target cells, namely tissue basophils (mast cells) and blood basophils?
Anaphylaxis
Antibody-dependent cytotoxicity
Immune complex hyperresponsiveness
Serum sickness
Delayed-type hypersensitivity
154 із 180
A patient underwent a course of treatment for atherosclerosis. Laboratory tests revealed an increase in the anti-atherogenic lipoprotein fraction in the blood plasma. The treatment efficacy was confirmed by the increase in:
HDL
IDL
Chylomicrons
VLDL
LDL
155 із 180
A patient has been found to have a marked dilatation of saphenous veins in the region of anterior abdominal wall around the navel. This is a symptom of pressure increase in the following vessel:
V. portae hepatis
V. cava superior
V. cava inferior
V. mesenterica superior
V. mesenterica inferior
156 із 180
An electron micrograph shows a cell-to-cell adhesion consisting, in each cell, of an attachment plaque. The intercellular space is filled with electron-dense substance including transmembrane fibrillar structures. Specify this adhesion:
Desmosome
Nexus
Tight junction
Adherens junction
Synapse
157 із 180
A person with the fourth blood group (genotype IᴬIᴮ) has in erythrocytes both antigen A controlled by allele Iᴬ and antigen B controlled by allele Iᴮ. This phenomenon is an example of the following gene interaction:
Codominance
Polymery
Epistasis
Semidominance
Complementarity
158 із 180
A specimen shows an organ covered with the connective tissue capsule with trabeculae radiating inward the organ. There is also cortex containing some lymph nodules, and medullary cords made of lymphoid cells. What organ is under study?
Lymph node
Red bone marrow
Spleen
Tonsils
Thymus
159 із 180
One of the factors that cause obesity is the inhibition of fatty acids oxidation due to:
Low level of carnitine
Lack of carbohydrates in the diet
Choline deficiency
Excessive consumption of fatty foods
Impaired phospholipid synthesis
160 із 180
The resuscitation unit has admitted a patient in grave condition. It is known that he had mistakenly taken sodium fluoride which blocks cytochrome oxidase. What type of hypoxia developed in the patient?
Tissue
Hemic
Hypoxic
Respiratory
Cardiovascular
161 із 180
A 30-year-old patient has dyspnea fits, mostly at night. He has been diagnosed with bronchial asthma. What type of allergic reaction according to the Gell-Coombs classification is most likely in this case?
Anaphylactic
Immune complex
Stimulating
Delayed-type hypersensitivity
Cytotoxic
162 із 180
Hepatitis B is diagnosed through laboratory tests that determine the presence of HBV-DNA in blood serum of the patient. What reference method is applied for this purpose?
Polymerase chain reaction
Hybridization signal amplification method
ELISA diagnostic method
Hybridization method
Ligase chain reaction method
163 із 180
A 37-year-old female patient complains of headache, vertigo, troubled sleep, numbness of limbs. For the last 6 years she has been working at the gas-discharge lamp producing factory in the lead processing shop. Blood test findings: low hemoglobin and RBC level, serum iron concentration exceeds the norm by several times. Specify the type of anemia:
Iron refractory anemia
Hypoplastic anemia
Iron-deficiency anemia
Metaplastic anemia
164 із 180
A patient complains that at the bare mention of the tragic events that once occurred in his life he experiences tachycardia, dyspnea and an abrupt rise of blood pressure. What structures of the CNS are responsible for these cardiorespiratory reactions in this patient?
Cerebral cortex
Quadrigemina of mesencephalon
Lateral hypothalamic nuclei
Specific thalamic nuclei
Cerebellum
165 із 180
A 49-year-old man complains of pain in his metatarsophalangeal joints and joint deformation. In blood hyperuricemia can be observed. X-ray has revealed metatarsophalangeal joint space narrowing, erosion, periarticular calcification of the both joints, osteoporosis. Microscopy has revealed inflammatory granulomatous reaction surrounding necrotizing masses in the area of the first metatarsophalangeal joint. Choose the most likely diagnosis:
Gout (podagra)
Urolithiasis
Rheumatoid arthritis
Pyrophosphate arthropathy
Hyperparathyroidism
166 із 180
A young woman suddenly developed fever up to 39°C accompanied by a strong headache. Examination revealed marked nuchal rigidity. Spinal puncture was performed. Gram stain of cerebrospinal fluid smear contained many neutrophils and Gram-positive diplococci. What bacteria could be the cause of this disease?
Streptococcus pneumonia
Pseudomonas aeruginosa
Haemophilus influenza
Neisseria meningitidis
Staphylococcus aureus
167 із 180
During ventricular systole, the cardiac muscle does not respond to additional stimulation because it is in the phase of:
Absolute refractoriness
Subnormal excitability
Hyperexcitability
Relational refractoriness
There is no correct answer
168 із 180
Histologic specimen of a kidney demonstrates cells closely adjoined to the renal corpuscle in the distal convoluted tubule. Their basement membrane is extremely thin and has no folds. These cells sense the changes in sodium content of urine and influence renin secretion occurring in juxtaglomerular cells. Name these cells:
Macula densa cells
Mesangial cells
Glomerular capillary endothelial cells
Podocytes
Juxtaglomerular cells
169 із 180
As a result of a continuous chronic encephalopathy, a patient has developed spontaneous motions and a disorder of torso muscle tone. These are the symptoms of the disorder of the following conduction tract:
Tractus rubrospinalis
Tractus spinothalamicus
Tractus corticospinalis
Tractus tectospinalis
Tractus corticonuclearis
170 із 180
Work in a mine is known to cause inhalation of large amounts of coal dust. Inhaled coal dust can be detected in the following pulmonary cells:
Alveolar macrophages
Capillary endothelial cells
Secretory epithelial cells
Pericapillary cells
Respiratory epithelial cells
171 із 180
Inherited diseases, such as mucopolysaccharidoses, are manifested in metabolic disorders of connective tissue, bone and joint pathologies. The sign of this disease is the excessive urinary excretion of the following substance:
Glycosaminoglycans
Glucose
Urea
Lipids
Amino acids
172 із 180
A patient consulted a physician about chest pain, cough, fever. Roentgenography of lungs revealed eosinophilic infiltrates that were found to contain larvae. What kind of helminthiasis are these presentations typical of?
Ascariasis
Fascioliasis
Echinococcosis
Trichinosis
Cysticercosis
173 із 180
A patient underwent surgical removal of a cavitary liver lesion 2 cm in diameter. It was revealed that the cavity wall was formed by dense fibrous connective tissue; the cavity contained muddy, thick, yellowish greenish fluid with an unpleasant odor. Microscopically, the fluid consisted mainly of polymorphonuclear leukocytes. What pathological process are these morphological changes typical for?
Chronic abscess
Empyema
Acute abscess
Phlegmon
-
174 із 180
Due to the use of poor-quality measles vaccine for preventive vaccination, a 1-year-old child developed an autoimmune renal injury. The urine was found to contain macromolecular proteins. What process of urine formation was disturbed?
Filtration
Secretion and filtration
Reabsorption
Reabsorption and secretion
Secretion
175 із 180
A 41-year-old male patient has a history of recurrent attacks of heartbeats (paroxysms), profuse sweating, headaches. Examination revealed hypertension, hyperglycemia, increased basal metabolic rate, and tachycardia. These clinical presentations are typical for the following adrenal pathology:
Hyperfunction of the medulla
Primary aldosteronism
Hypofunction of the adrenal cortex
Hypofunction of the medulla
Hyperfunction of the adrenal cortex
176 із 180
A 12-year-old child has a viral infection complicated by obstructive bronchitis. Bronchospasm can be eliminated by inhalations of a drug from the following pharmacological group:
β₂-agonists
M-anticholinergics
Analeptics
N-cholinomimetics
β₂-adrenergic blockers
177 із 180
Prolonged treatment of hypothyroidism has caused general dystrophy, dental caries, tachycardia, tremor of extremities. What drug is the cause of these side effects?
L-thyroxin
Prednisolone
Thyrocalcitonin
Humulin (Human insulin)
Parathyreoidinum
178 із 180
During pathomorphological kidney investigation of a patient, who for a long time had been suffering from osteomyelitis and died from progressing renal failure, the following was revealed: deposits of homogeneous eosinophilic masses in glomerular mesangium, arterial and arteriolar walls, and stroma, which became red when stained with Congo red. What pathological process is this?
Amyloidosis
Carbohydrate degeneration
Hyalinosis
Calcinosis
Mucoid swelling
179 із 180
During cell division, DNA replication occurs by a signal from the cytoplasm, and a certain portion of the DNA helix unwinds and splits into two individual strands. What enzyme facilitates this process?
Helicase
DNA polymerase
RNA polymerase
Ligase
Restrictase
180 із 180
During appendectomy a patient had the a. appendicularis ligated. This vessel branches from the following artery:
A. ileocolica
A. mesenterica inferior
A. colica media
A. sigmoidea
A. colica dextra