У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть настала від наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні виявлений мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний бородавчастий ендокардит; в селезінці — періартеріальний цибулинний склероз, в шкірі — продуктивно-проліферативний васкуліт. Який найбільш вірогідний діагноз?