Задача №1 Під час мінометного обстрілу боєць отримав закриту черепно-мозкову травму вибуховою хвилею (контузію). Поранений знаходиться на спині без свідомості, на звертання до нього не реагує, на біль не реагує, дихає, пульс на сонній артерії визначається.
1. Назвіть обсяг домедичної допомоги у секторі обстрілу.
Переведення з положення на спині в стабільне положення ; тимчасова зупинка кровотечі; евакуація у сектор укриття. Визначати наявність пульсу/дихання небезпечно , тому цього не слід робити. Знімати з пораненого засоби захисту не можна. Транспортувати пораненого з С.обст. слід тільки в тому разі, коли дозволяє тактична ситуація. Можна виконати лише зупинку зовнішньої кровотечі при локалізації рани в ділянці рук чи ніг(видима рана, з якої витікає кров, пляма на одежі або калюжа крові під частиною тулуба,рукою чи ногою) за доп. Джгута (турнікета). Будь-які маніпуляції робити максимально швидко з дотриманням правил особистої безпеки (рятувальник не підіймається вище тіла пораненого , який лежить на землі). Дд надають у вишляді само-\взаємодопомоги у відповідності до тактичної обстановки та за відповідними алгоритмами.
2. Оцініть стан потерпілого за шкалою AVPU.
U- не реагує/ повністю без свідомості
3. Назвіть обсяг домедичної допомоги у секторі укриття.
Контроль зупинки кровотечі, первинний огляд пораненого(визначення ознак життя) швидке обстеження з ніг до голови(пошук наявних пошкоджень),при необх-тимчасова зупинка кровотечі, відновлення прохідності верх.диш.щл., герметизація ран грудної кл(при пневмотораксі). Підготовка до транспортування пораненого в безпечну зону.
4. У чому полягає алгоритм первинного огляду CABC?
Перевіряють: С – наявність критичної кровотечі
В- прохідність дихальних шляхів
А- дихання
С- кровообіг
5. Назвіть послідовність огляду за алгоритмом «з голови до ніг».
Голова-шия-тулуб-підпахвові ділянки-верхні кінцівки-пахова ділянка-нижн.кінц-підколінні ділянки-стопи і п*яти.
Задача №2 при огляді постраждалого сектор укриття виявлено проникаюче осколкове поранення грудної клітки у ділянці правої пахвової ділянки . потерпілий знаходиться у свідомості,доступний контакту,скаржиться на задишку,що наростає та невистачання повітря. Дихання часте-35 за хвилиня.шкіра обличчя ціанотична. На шиї визначається зміщення трахеї вліво,розширення яремних вен. При огляді грудної клітки-ліва половина асиметрична,не приймає участі в акті дихання,міжреберні проміжки згладжені.
1 діагноз
Напружений пневмоторакс
2,Яке ускладнення загрожує життю пораненого
Зміщення органів середостіння: серця та магістральних судин,що призведе до рефлекторної зупинки кровообігу
3)яку допомогу треба надати пораненому в секторі укриття
-Огляд за алгоритмом САВС,
-негайна голкова декомпресія у 2-гому міжреберному проміжку по середній ключичній лінії (м.б. 5 міжребер*я по передній пахвовій лінії сторого по верхньому краю ребра)
-накладання оклюзійної пов*язки на поранення у ділянці правої пахвової ділянки
-переводимо на стабільне бокове положення на правий бік
-накриваємо пораненого ковдрою,щоб не допустити переохолодж.
і чекаємо евакуації
4)які засоби з аптечки АМЗІ будуть необхідні санінструктору
Спиртові салфетки(обробити руки і ділянку), декомпресійна голка, оклюзій на пов*язка і пластир, термоізоляційна ковдра
5 види пневмотораксу.
А ЗА МЕХАНІЗМОМ ДІЇ
-відкритий плевральна порожнина сполучається з зовнішнім середовищем, тому в ній створюється тиск, рівний атмосферному. При цьому легеня спадає, оскільки найважливішою умовою для розправлення легені є негативний тиск у плевральній порожнині. Легеня, що спалася, вимикається з дихання, в неъ не відбувається газообмін, кров не збагачується киснем. Може супроводжуватися гемотораксом – кров в плевральній порожнині.
-закритий При цьому виді в плевральну порожнину потрапляє невелика кількість газу, яка не наростає. Сполучення із зовнішнім середовищем відсутнє.
Клапанний(напружений)Виникає у разі утворення клапанної структури, яка пропускає повітря в односторонньому напрямку з навколишнього середовища в плевральну порожнину, і перешкоджає його виходу назад. При цьому з кожним дихальним рухом тиск в плевральній порожнині наростає. Може призвести до зміщення органів середостіння, що порушує їх функцію, насамперед здавлюючи великі судини, страждає серцева діяльність.
Б ЗА ПРИЧИНОЮ
-травматичний:
- проникаюче поранення груд.кл
- тупа травма грудної клітки
травма легеневої паренхіми уламками ребер(терапевтичний?)
-спонтанний (ціаноз,задишка,кинджальний біль) Під спонтанним пневмотораксом розуміють скупчення повітря в плевральній порожнині , що виникає незалежно від будь-якого провадить фактора
-ятрогенний -ускладнення після лікувального чи діагностичного втручання:
після пункції плевральної порожнини,
• після катетеризації центральних вен,
• після плевроцентеза і біопсії плеври,
• після трансбронхиальной ендоскопічної біопсії легені,
• внаслідок баротравми.
Задача № 3. під час обстрілу поранено бійця-гранатометника. При огляді санітариний інструктор роти виявив критичну артеріальну кровотечу викликану осколковим пораненням у ділянку лівого стегна. Поранений знаходиться на спині без свідомості, під час дихання видає булькаючи звуки, частота дихання 2рази за 15с. пульс на сонній визначанається.
1 )який критичний стан загрожує життю пораненого
-Гіповолемічний шок (стан, який спричинює значне зменшення об'єму циркулюючої крові (ОЦК))викликаний кровотечею.
-порушення прохідності дихальних шляхів.
2)яку першу допомогу потрібно надати у секторі обстрілу
Огляд за алгоритмом САВС → максим високе накладання турнікету САТ на ліве стегно→ очищення рот пор за доп бинта(нос платка/що є) →відновлення прохідності дих шл методом сафара(закидання голови,підняття підборіддя) →евакуація у положенні на боку чи животі в зону укриття
3) яку першу допомогу потрібно надати у секторі укриття
встановити назофарингеальний повітровід → проводимо огляд з голови до ніг(Голова-шия-тулуб-підпахвові ділянки-верхні кінцівки-пахова ділянка-нижн.кінц-підколінні ділянки-стопи і п*яти.) →затампоновуємо рану і перев.*язуємо на лівому стегно +!перевіряємо накладений в зоні обстрілу турнікет і періодично його послаблюємо →переводимо постраждалого в стабільне бокове положення → накриваємо пораненого,щоб він не переохолодився і дочекаємося евакуації. ! потрібно найякшвидше проводити інфузійну терапію
4) які засоби з аптечки АМЗІ будуть необхідні санінструктору
Турнікет САТ, назофарінгеальний повітровід,стерильні бинти,ізраїльський бандаж і ППІ(перев.*язу вальний пакет індивідуальний), термоізоляційна ковдра
5) неефективне дихання це-
Це дихання при якому частота дих.рухів за хв. Становить 0-30 і більше. При цьому не відбувається газообмін у легенях.
Задача № 4. унаслідок дтп водій військового транспортного засобу отримав тупу травму грудної клітки ударившись об кермо. Водій у свідомості , скаржиться на інтенсивну біль у лівій половині грудної клітки, сильну задишку,що наростає , сильну нехватку повітря,юолісний кашель… лице синюшне,виявляється наповнення яремних вен.
1.)діагноз
Напружений пневмоторакс
2) який стан загрожує життю
Зміщення органів середостіння: серця та магістральних судин,що призведе до рефлекторної зупинки кровообігу
3)яку першу допомогу потрібно надати
негайна голкова декомпресія у 2-гому-3 міжреберному проміжку по середній ключичній лінії лінії (м.б. 5 міжребер*я по передній пахвовій лінії сторого по верхньому краю ребра)
4) які засоби з аптечки АМЗІ будуть необхідні
Сприт салф, декомпресійна голка, пластир
5 )назвіть основні причини виникнення пневмотораксу
- проникаюче поранення груд.кл
- тупа травма грудної клітки,яка спричинює розрив легені
- травма легеневої паренхіми уламками ребер
-спонтанний розрив легеневих бул,кіст і каверн у плевральній порожнині
-ятрогенні причини (пункція ,дренування плевральної порожнини та катетеризація підключичної вени).
Задача № 5. Військовослужбовець під час обстрілу зазнав осколкового поранення у ділянку лівого стегна. Санінструктор після огляду поранення виявив масивну кровотечу з рани (кров яскраво-червона,струмінь крові пульсує) патологічну рухливість та крепітацію при рухах у ділянці лівого стегна. Непритомний стан. Пульс на сон.арт. і дихання визнач.
1)назвіть і охарактеризуйте поранення
Критична арт.кровот. з рани у діл.лів.стегна, відкритий перелом стегн.к-ки зліва.
2).Назвіть обсяг домедичної допомоги у секторі обстрілу.
; тимчасова зупинка кровотечі(накладання турнікету на ліве стегно вище поранення); евакуація у сектор укриття.
Визначати наявність пульсу/дихання небезпечно , тому цього не слід робити. Знімати з пораненого засоби захисту не можна. Транспортувати пораненого з С.обст. слід тільки в тому разі, коли дозволяє тактична ситуація. Можна виконати лише зупинку зовнішньої кровотечі при локалізації рани в ділянці рук чи ніг(видима рана, з якої витікає кров, пляма на одежі або калюжа крові під частиною тулуба,рукою чи ногою) за доп. Джгута (турнікета). Будь-які маніпуляції робити максимально швидко з дотриманням правил особистої безпеки (рятувальник не підіймається вище тіла пораненого , який лежить на землі). Дд надають у вишляді само-\взаємодопомоги у відповідності до тактичної обстановки та за відповідними алгоритмами.
3) Назвіть обсяг домедичної допомоги у секторі укриття.
первинний огляд пораненого САВС,
Контроль зупинки кровотечі(перевірити турнікет), перев.»язувати ранупри необх-тимчасова зупинка кровотечі,
огляд пораненого - швидке обстеження з ніг до голови(пошук наявних пошкоджень)
проводимо іммобілізацію табельними підручними засобами(шина Кендрік)
забезпечуємо венозний доступ
відновлення прохідності верх.диш.щл-вести назофарингеальний повітровід
перевести постраждалого в стабільне бокове положення
Накрити ковдрою-зігріти
Підготовка до транспортування пораненого в безпечну зону.
Евакуація в першу чергу 4)яку шину доцільно використовувати для іммобілізації в цьому випадку Шину кендрік ,яка забезпечує крім іммобілізації ви тяжіння (тракцію)
5)принципи накладання шин для іммобілізації
-Шину необхідно накладати таким чином,щоб вона фіксувала як мінімум 2 сумісних суглоба вище та нижче місця перелому
-гострі краї шин повинні бути згладжені.металеві шини перед накладанням вигинають за формою здорової кінцівки. Під шину накладають м»яку підкладку. Особливо в місцях кісткових виступів
- при переломі нжн.кінц шину потрібно накладати з 2-3 сторін
-при відкритих переломах спочатку зупиняють кровотечу та перев.»язують рану,а потім накладають шину. .забороняється вправляти кінці та уламки зламаних кісток,накласти шину до рани або фіксувати до місця перелому.
Задача №6. постраждалий С під час пірнання з берега річки отримав травму голови, ударившись о кам.дно. самостійно доплив до берега. Скаржиться на гол.біль,запаморочення і нудоту,біль у діл.шиї ,який посил.при рухах. При огляді визначається рана у лівій тім*яній ділянці. Розм. 3 смс з забитими краями, сильно кровоточить. У діл шиї визначається болючість у проекції С5-С6,захисне напруження м»язів шиї
1) встановіть пошкодження , які отримав постраждалий
Забита рана лів.тім.діл. з кровотечею, травма шийн відд хребта і підозра на перелом шийних хребців
2).дд
-викликати швидку(можна на самому початку або паралельно)
-огляд за алгоритмом САВС
-в першу чергу потрібно покласти постраждалого на тверду поверхню і зафіксувати шию за доп комору шанця або будь-якими підручними засобами
На забиту рану тім.обл.накласти пов»язку(найкраще-асептичну)
Не залишати пораненого на самоті і заборонити йому рухати головою
Тут же контролювати дихання і пульс
При блювоті не допускати аспірації(підручними засобами вичерпувати блювотні маси- рухати його не можна інакше шею свернем)
При втраті свідомості відкрити дихальні шляхи прийомом сафара.
3).вимоги до транспортування постраждалих з таким видом травм
Основна вимога постражд. З підозрою на перелом шийного відд.хребта до транспортування :
-повне обмеження рухів шиї
-транспортування на жорстких ношах на спині (якщо до цього не було накладено комір шанця і шину SAM- то треба її накласти/ або мобілізувати підручними засобами)
-(якщо непритомніє) контроль дих шл. Попередж аспірації при втарті свідомості- введення назофарингеальної трубки
-перекладання постраждалого повинні одночасно(синхронно) здій 4 особи : 1 трим голову ; 2 –груд відд; 3-поперек 4-ноги
4)назвіть види травм голови
Види: 1 відкриті травми (проникаючі)
2 закриті травми
3.скальповані (супроводжуються масивною кровотечею)
Окрема класиф: -проникаючі і непроникаючі
5).чим небезпечна скальпована рана голови.
Масивною кровотечею, потрапляння інфекції в череп пор.з розвитком менінгіту через анастомози поверхневих вен голови і венозні синуси.
Задача №7. Внаслідок землетрусу у чоловіка ліва нижня кінцівка притиснута бетонною плитою протягом 6 годин. При огляді: потерпілий збуджений, орієнтований у просторі; пульс 110 ударів за хв.; артеріальний тиск 100/60 мм.рт.ст; ліва нижня кінцівка нижче колінн суглоба шкіра синього-багряного кольору, набряк відсутній, відміч активні рухи, реагує на дотик.
1) стан ,який загрожує життю потерпілого?
У потерпілого синдром тривалого стиснення- краш-синдром
2)чим небезпечний цей стан
Усмоктуванням у кров токсичних продуктів порушеного обміну речовин- зокрема міоглобіну , що може призвести до ниркової недостатності.
3) Яку невідкладну медичну допомогу необхідно надати?
ПМД:
1. оцінка сьану постраждалого
2. накласти турнікет на обидві кінцівки(час записка)(Накласти джгут вище місця пошкодження)
3. Підняти плиту(звільнення з-під завалу)
4. Повторний огляд постраждалого,особливо нижн кінц на вміст поранень і переломів
5. !!! Іммобілізація табельними або імпровізованими шинами
6. Венозний доступ забезпечити -?Зняти джгут
7. Так як він непритомний- вводим назофарингеальний зонт
8. Переводимо постраждалого у бокове положення
9. Накрити ковдрою-зігріти
10. Транспорт до лікарні/евакуація у першу чергу
?Знеболювальне (2% р-н промедолу) ?Ввести серцево-судинні препарати (в\в 10 мл 10% р-ну кальцію хлориду + 300-400мл 3-5% р-ну натрію бікарбонату)
4)назвіть абсолютні ознаки переломів
-зміна довжини травмованої кінцівки.
-патологічна рухомість у місці перелому
-крепітація при пальпації місця перелому
5)назвіть відносні ознаки переломів
Біль набряк деформації гематоми,порушення функції кінцівки
Задача №8. Внаслідок пожежі у бліндажі військовослужбовець Отримав опіки шкіри правого передпл.,плеча , сер.пов.груд.кл та шкіри обличчя. Під час огляду встан: поранений знаходиться у свідомості скаржиться на сильний біль у місці опіків. Шкіра набрякла і різко гіперемійована у ділянці правої кисті,пр..передпл,пр..плеча відзначаються великі пухирі ,наповнені прозорою рідиною
1)встан.площу опіків,які отримав поранений
?22,5 ?? 23,5% = (правої кисті-1? ,пр..передпл-4,5, пр..плеча-4,5,обличчя-4,5 , грудна клітка (сер.пов)-9)
2) встановіть ступінь опіків
ІІ ступінь опіків (супроводжуються появою пухирів різного розміру, що заповнені прозорою рідиною жовтого кольору, які виникають відразу/через декілька год/діб після опіку 3 встановіть сортувальну групу , до якої відноситься поранений
Тяжкопоранені =опіки І-ІІІА ступеня –від 20 до 40% пов тіла 4.ДД
1.Усунути дію травмую чого агента(загасити полум»я або забрати травмуючий агент)
2. перемістити пораненого в безпечну зону
3. оцінити стан та надати Домед допомогу за алгоритмом САВС
4.охолодити уражену ділянку (використати вел.к-ть проточної води,або ж охолоджуючі табельні проти опікові(гідро гелеві пов»язки))
?5 асептична пов»язка і евакуювати до лікувального закладу?
Задача№9. Через шість хвилин після розливу хім. Речовини із ємності на ХНО робітники і службовці відчули пекуче-гіркий присмаку роті на запах мигдалю, запаморочення, головний біль, задишку, дряпання у горлі, загальну слабкість, біль в серці. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки робітників - яскраво-рожевого кольору.
1. Визначити тип отруйної речовини.
Ураження синильною к-тою (ціанідами), загально отруйна дія.
2. Група СДОР
Загально-отруйної дії з поруш.ткан.дих., про що свідчить яскраво-рож.заб. шкіри і слиз.об.
3. Встановити тип хімічного осередку.
Нестійкий швидкодіючий осередок
4.основні х-ки встановленого типу хім. Осередку Х-рне: 1 моментне враження к-ті людей, швидкі прояви інтоксикації . евакуація постраждалих за 1 рейс
5 .Медична допомога при отруєнні
Ізолювання постраждалого від дії отр. речовини (надягання протигазу і свіже повітря), вдихання парів антидоту амілнітрату із закладанням розчавленої ампули під маску протигаза, штучне дихання, при ослабленні серцевої діяльності – застосув. розчину кардіаміну підшкірно, при судинному колапсі – інгаляція кисню, норадреналін підшкірно. Термінова евакуація, госпіталізація, реабілітація.
Задача № 10. На водоканалі внаслідок землетрусу відбулося руйнування ємності з токсичною речовиною зеленувато-жовтого кольору.Працівники на першому поверсі будівлі відчули печію і ріжучий біль в очах,з’явилась задишка ,біль за грудиною,кашель.
1.Визначити тип отруйної речовини.
Ураження хлором.
2. група СДОР
відноситься до речовин з Задушливою дією, чим і пояснюються симптоми.
3.Встановити тип хімічного осередку.
Нестійкий швидкодіючий осередок.
4.основні х-ки осередку
Х-рне: 1 моментне враження к-ті людей, швидкі прояви інтоксикації . евакуація постраждалих за 1 рейс
5.Медична допомога при отруєнні.
Ізоляція дії отруйної речовини;часткова санітарна обробка відкритих ділянок тіла 2% розчином питної соди не менше 15 хвилин;содові та кисневі інгаляції;при різкому ослабленні дихання – штучне дихання. Термінова госпіталізація, реабілітація, лікування.
Задача №11. Хворий Н., 65 років після фізичного навантаження почав скаржитися на біль за грудниною,яка має стискуючий характер , іррадіює у ділянку лівої лопатки.
1 імовірна причина болю
Стенокардія напруги
2 ДД
-припинити будь-яке фізичне навантаження
-заспокоїти хворого,запропонувати йому лягти
-дати таблетку нітрогліцерину
-дати розжувати таблетку аспірину
Задача №12. Працівниця садику,58 років знаходилася на робочому місці раптово відчула інтенсивний стискуючий біль за грудиною. Після чого втратила свідомість. При огляді відзначається блідість шкірних покривів, пульс на сонн.арт. не визнач., дихання відсутнє, зіниці розширені, ,не реагують на світло.
1 стан у якому знаходиться хвора
Клінічна смерть
2реанімаційні заходи
Проведення реанімації: непрямий масаж серця, штучна вентиляція легень.
Задача №13. Хв. Г. 89 років переніс гостре порушення Мозкового кровообігу (ішемічний інсульт) Знах. У реанімаційному відд. Свідомість порушена. На звертання до нього не відповідає, на больове подразнення(укол голкою) – неусвідомлена рухова реакція і відкриття очей.
1 стан притомності за шкалами глазго і AVPU
Критерії+х-ка: -відкриття очей- на біль-2
-вербальна відповідь-без відповіді-1
-рухові р-ції- на біль нецілеспрямовано -4
Загальна оцінка-7(2+1+4) –повна симптоматика критичного стану(може призвести до смерті)→ травма тяжкого ступеня із загрозою життю(помірна кома)
AVPU A- alert– не у свідомості
V-voice-не реаг.на голос
P-pain- реагує на більХ
U-unresponsible-
2 кома це
-глибоке пригнічення функцій ЦНС, яке супроводжується втратою свідомості,пригніченням або відсутністю рефлексів і відс. Р-ції на зовн. Подразники.
3 види ком та основні причини їх розвитку
-гіпертермічна-перегрівання ор-му
-гіпоксична-недостатність зовн дих
-первинна(церебральна)-при черепно-мозкових травмах
-Ендокринна→ гіпо\гіперглікемічна (при цукровому діабеті)
-токсична-викликана токсичними речовинами.
Задача №13. Боєць-гранатометик с,25р. отримав вогнепальне поранення голови,оперований у нейрохірургічному від. Переведений у реанімаційне від.. Без свідомості. На звертання до нього не відповідає,на больове подр. Відп- рух р-ція у вигл розгинання кінцівки, очі не відкриває.
1 оцініть стан непритомності
-за шкалою глазго Критерії+х-ка:
-відкриття очей- без відповіді-1
-вербальна відповідь-без відповіді-1
-рухові р-ції- розгинання на біль -2
Загальна оцінка-7(1+1+2) –повна симптоматика критичного стану(може призвести до смерті)→ травма тяжкого ступеня із загрозою життю(помірна кома)
AVPUA- alert– не у свідомості
V-voice-не реаг.на голос
P-pain- реагує на біль Х
U-unresponsible-
2основні ознаки коматозного стану
-відсутність р-цій на зовн.подр
-відсутн. Рефлексів
-наявність пульсу на сон.арт.
Задача№14. В результаті зіткнення на перехресті,в значній віддаленості від населених пунктів ,трактора та рейсового автобуса,що слідував по автомагістралі центрального призначення відбулась автомобільна аварія. В автобусі знаходилось 42 пасажири. Водій трактора загинув на місці аварії ,пасажири отримали незначні травми середнього ступеня важкості. На місці ДТП бригадою ШМД оглянуто водія автобуса,який скаржиться на неможливість рухати верхніми і нижніми кінцівками,біль у лівій гомілці. При огляді:колір шкіри блідий,шия деформована зліва. На передній поверхні гомілки в середній третині рана 5х4см,кровоточить.
1.Класифікуйте НС,обґрунтуйте характер та рівень НС
Техногенного характеру, місцевого рівня.
2.Мед. сортування? Назвіть види мед.сортування та сортувальні ознаки.
Медичне сортування – метод поділу уражених і хворих на групи,за потребою в однорідних лікувально-профілактичних евакуаційних заходах залежно від мед показань та коректних обставин НС
Види мед сортування: 1.внутрішнопунктове-визначає порядок проходження постраждалого в лікувально профілактичному закладі.
2.електротранспортне- проводиться з метою поділу постраждалих на однорідні групи по черзі евакуації ,видах евакуаційного транспорту,положенні під час транспортування (сидячи,лежачи) та евакуаційному призначенню (пунктах спрямування)
Сортувальні ознаки: небезпека для оточуючих,лікувальна ознака,евакуаційна ознака
3.Під час надання ПМД у процесі мед сортування,до якої групи необхідно віднести пасажирів та водія автобуса
Пасажирів в залежності від різного ступеня важкості до 2-3 групи (2 група-уражені,допомога яким може бути надана у другу чергу,тобто відстрочена на найближчий час(продовження впливу уражуючого чинника який обтяжує ураження організму тліючий одяг,наявність СДОР на відкритих частинах тіла,підвищений вміст окису вуглецю у навк атмосферу повітря,перебування частин тіла тісно під конструкціями зруйнованої будови) 3 група – усі інші постраждалі. Водія автобуса до 1 групи(особи ,які потребують мед доп у першу чергу наявного палаючого одягу,зовнішня або внутрішня артеріальна кровотеча,шок,асфіксія,судоми, колапс,втрата свідомості,травматична ампутація кінцівок,відкритий пневмоторакс,,мимовільне виділення сечі та калу,різна зміна кольору шкіри та слизових оболонок,виражена задишка).
4.За лікув ознакою визначіть ступінь потреби постраждалих у мед доп ,черговість та місце її надання.
Пасажири відносяться до другої групи (особи,яким допомога може бути відстрочена),водія автобуса до 1 групи(особи ,яким необхідна невідкладна мед доп)
5.Вкажіть структуру санітарних втрат при автомоб катастрофах
ЧМТ,пораження грудної клітки та живота,переломи довгих трубчастих кісток кінцівок,широкі рани мяких тканин,можливе поєднання з термічним опіком.