Відповіді на екзаменаційні білети

В мембрані клітини під впливом місцевого анестетика збільшилась кількість інактивованих натрієвих каналів.

1) Як і чому зміняться параметри потенціалу дії, який виникає на мембрані клітини?

2) Як і чому змінилась швидкість проведення збудження по нервовому волокну після дії фармакологічного препарату (відповідь аргументуйте).

 

1. При зменшенні дифузії Na у клітину, сповільнюється розвиток деполяризаціі ,а в той самий час  реполяризація

пришвидшилась(бо деякі натрієві канали вже інактивовані). Амплітуда ПД зменшилась ,бо менше натрію зайде,а тривалість

потенціалу дії збільшиться.

2. Оскільки амплітуда ПД зменшилась, а тривалість збільшилась,то швидкість зменшилась

 

 

За допомогою методу непрямої калориметрії визначали основний обмін, належна величина якого для даного обстежуваного дорівнює 2137 ккал/добу. Було встановлено, що за 1 хв. обстежуваний спожив 400 мл О2. Калоричний коефіцієнт 1 л О2 становив 5,0. Дайте відповіді на питання:

1) Розрахувати величину основного обміну, порівнявши її з належною величиною (розрахунки надати у письмовому вигляді).

2) Зробити висновок, про що свідчить така величина основного обміну в даному випадку?

 

О.О- основний об'єм

ОО=VO2(л/хв) *KKO2(дано в задачі=5) *2137(хв/добу)

VO2 – кількість спожитого кисню за 1 хвилину KKO2 – калоричний коефіцієнт кисню у ккаал/л ;2137 – кількість хвилин за добу

ОО =0,4 * 5 * 2137 = 4274 ккал/добу

Значення ОО перевищує норму(дорослий- 1700 ккал/добу) для даного обстежуваного. Така величина ОО свідчить про підвищення енергетичних витрат в стандартних умовах.

 

 

У людини збільшена кислотність шлункового соку.

1) Як і чому при цьому зміниться кількість і склад підшлункового соку?

2) Які рецептори знаходяться на парієтальних клітинах і як їх можна заблокувати з метою нормалізації кислотності шлункового соку?

 

1) коли підвищенна кислотність,(норма 1,6-2 - при базальній фазі і 1,21-2,2 при стимульованій фазі), підвищується активність протеолітичних ферментів, зокрема секретину S-клітинами 12-палої кишки. Секретин діє на клітини панкреатичних протоків, збільшуючи секрецію гідрокарбонатів, що призводить до нейтралізації у порожнині кишки йонів водню.

2) Гастринові рецептори(стимулятор гастрин, блокатор проглумід), H2-рецептори( стумул гістамін, блок- циметидин), M- холінорецептори( адетилхолін, блок- атропін) заблокувати їх можно ввести блокатори , або краще Н-К АТФ-ази водневого насосу омепразолом .

 

 

Морську свинку поклали тім'ям донизу і спостерігали, які рухові реакції і в якій послідовності виникали при спробі відновити позу тіла. Дайте відповіді: 

1) Назвати рефлекс, що забезпечує відновлення пози тіла, вказавши рівень його замикання. 
2) При активації який рецепторів і в якій послідовності викикає цей рефлекс?

 

1. Статичний рефлекс випрямлення, замикається на рівні середнього мозку

2. Починається з вестибулорецепторів, що розташовані в маточці завитка та мішечку при зміні положення голови та тіла в просторі – голова тім’ям донизу
Замикаються на рівні сер. мозку за уч. Рухових центрів, що забезпечують випрямлення голови – тім’ям догори.
Друга фаза рефлексу – випрямлення тулуба виникає завдяки подразненню рецепторів суглобів шиї та рецепторів шийних м’язів.

 

 

Визначили, що послідовність і тривалість зубців електрокардіограми у ІІ стандартному відведенні у норма. Дайте відповідь: 
  1) Про що свідчить така послідовність зубців? 
  2) Про що свідчить така тривалість зубців?

 

1. Послідовність зубців на ЕКГ залежить від послідовності процесів де- і реполяризації в різних відділах серця і підлеглості цих процесів одному чи кільком ритмам. Отже, нормальна послідовність зубців свідчить про нормальну динаміку процесів збудження і наявність в серці одного водія ритму.

2. Тривалість зубців, інтервалів та сегментів залежить від швидкості поширення процесів де- і реполяризації по різним відділам міокарду.

Отже, нормальна тривалість всіх зубців, інтервалів та сегментів свідчить , що швидкість поширення процесів де- і реполяризації у кожній із зазначених ділянок міокарду співпадає з нормою.

 

 


На підставі аналізу ЕКГ потрібно розрахувати тривалість комплексу QRS (швидкість руху стрічки 50 мм/с). 
  1) Пояснити
методику розрахування показника 
  2) Зробити висновок, про що свідчить нормальна тривалість комплексу QRS

1. Комплекс QRS - поширення збудження шлуночками (їх деполяризація). Зубець Q- збудження міжшлуночкової перегородки,правого капілярного м’яза та верхівки. Вектор має напрямок вперед ,вправо,вверх чи вниз. Зубець R- подальше збудження правого та лівого шлуночків «головний вектор» серця. Він направлений вліво,назад і вниз або вверх.Залежно від положення серця. Зубець S- ветор кінцевої деполяризації шлуночків базальної частини міжшлуночкової перегородки та обох шлуночків. Його сумарний вектор орієнтований назад,вверх і дещо вправо. /// рахуємо кількість клітинок, 1 клітинка - 0,02 с Для визначення величини комплексу QRS визначають величину кожного окремого зубця; при цьому величина спрямованого вгору зубця R позитивна,величини спрямованих вниз зубців Q та S - негативними Алгебраїчна сума величин всіх зубців комплексу QRS характеризує його величину.При визначенні величини зубців комплексу QRS слід прийняти як вихідний рівень інтервалу Р-Q в тій його точці, де інтервал переходить в зубець Q, а при його відсутності - зубець R. Тривалість визначається періодом від початку відхилення зубця Q від вихідної лінії до моменту досягнення лінії висхідним коліном зубця S і в нормі коливається від 0,06 до 0,09 сек.

2. Тривалість комплексу QRS =0,06-0,09с. нормальна швидкість деполяризації шлуночків, швидкість проведення збудження /// QRS виражає собою рівень збудження шлуночків серця. В процесі проходження імпульсу через один з шарів шлуночків і перегородки, утворюється комплекс QRS, який характеризує роботу даних певних частин серця

 

 

В експерименті на ізольованому мієліновому нервовому волокні виявили, що після фії фармакологічного препарату збільшилась проникність мембрани нервового волокна для іонів натрію і зменшився поріг деполяризації. Дайте відповіді: 
  1) як і чому змінилась швидкість проведення збудження по нервовому волокну після дії фармакологічного препарату; 
  2) як називається такий вид проведення збудження? З якою мінімальною і максимальною швидкістю проводиться збудження по цих волокнах?

 

1. Швидкість проведення збудження по нервовому волокну, крім типу і діаметру волокна, які не змінилися, прямо пропорційно залежить від:

- фактору надійності(ФН= АПД/АдельтаЕ), отже, від амплітуди ПД (пряма залежність), яка не змінилася, та амплітуди дельтаЕ (обернена залежність), яка за умовами зменшилася;

- сили подразнику

- крутизни зростання висхідної частини ПД, яка збільшиться, бо порогова сила у таких обставинах вже стає надпороговою (через зменшення дельта Е), а надпорогова сила – більш надпороговою (чим більша сила стимулу, тим менший час виникнення ПД через зростання крутизни його висхідної частини).

Отже, швидкість проведення збільшиться, тому що через зменшення амплітуди дельта Е збільшився ФН, а також збільшилася крутизна висхідної частини ПД

2.

 

 

При дотику рукою до гарячої праски здійснюється рефлекторне відсмикування кислі руки. Дайте відповіді: 
  1) при подразненні яких рецепторів виникає цей рефлекс? 
  2) намалюйте схему рефлекторної дуги цього рефлексу.

 

1. Больові рецептори - ноницептори

2.

 

Величина артеріального тиску крові у людини становить 110/70 мм.рт.ст. 
  1) зробити висновок, порівнявши дану величину з нормальною величиною 
  2) Назвати фактори, які обумовлюють величину артеріального тиску крові.

1. Ат в нормі (Систолічний тиск . 100-139, діастолічний 60-89 мм рт.ст.)
Артеріальний тиск є інтегральним показником гемодинаміки підтримання якого в межах фізіологічних величин є однією з умов усунення факторів ризику для розвитку патологічних змін кровообігу . Аускуляторний метод вимірювання кров’яного тиску методом Короткова ґрунтується на вислуховуванні звуків що виникають при стисненні судини манжеткою і порушення в наслідок ламінарного руху струменя крові у звуженій ділянці. Показник манометра при виникненні першого звуку відповідає величині систолічного тиску. Момент різкого приглушення або зникнення звуку в артерії при подальшому зникненні тиску в манжеті відповідає величині діастолічного тиску.
2. Це свідчить про нормальний стан роботи серця, ХОК (сист тиск), ЗПО (диастол тиск),ОЦК,еластичність вн судин (сист тиск), вязкість крові

 

 

В мембрані клітини під впливом місцевого анестетика збільшилась кількість інактивованих натрієвих каналів. 
  1) Як і чому зміняться параметри потенціалу дії, який виникає на мембрані клітини? 
  2) Як і чому змінилась швидкість проведення збудження по нервовому волокну після дії фармакологічного препарату (відповідь аргументуйте).

 

 

За допомогою методу непрямої калориметрії визначали основний обмін, належна величина якого для даного обстежуваного дорівнює 2137 ккал/добу. Було встановлено, що за 1 хв. обстежуваний спожив 400 мл О2. Калоричний коефіцієнт 1 л О2 становив 5,0. Дайте відповіді на питання: 
  1) Розрахувати величину основного обміну, порівнявши її з належною величиною (розрахунки надати у письмовому вигляді). 
  2) Зробити висновок, про що свідчить така величина основного обміну в даному випадку?

 

1. ОО=VO2(л/хв) *KKO2( табличне значення) *1440(хв/добу)

VO2 – кількість спожитого кисню за 1 хвилину

KKO2 – калоричний коефіцієнт кисню у ккаал/л

1440 – кількість хвилин за добу

ОО =0,4 * 5 * 1440 = 2880 ккал/добу

2. Значення ОО перевищує норму для даного обстежуваного. Така величина ОО свідчить про підвищення енергетичних витрат в стандартних умовах. Причиною цього підвищення може виступати гіперсекреція тиреоїдних гормонів, тестостерону, катехоламінів, підвищене фіз. навантаження або вагітність.

 

У людини збільшена кислотність шлункового соку. 
  1) Як і чому при цьому зміниться кількість і склад підшлункового соку? 
  2) Які рецептори знаходяться на парієтальних клітинах і як їх можна заблокувати з метою нормалізації кислотності шлункового соку?

1. Чим вище кислотність харчового вмісту шлунка, що надходить в дванадцятипалу кишку, тим більше виділяється соку підшлункової залози і тим більше гідрокарбонатів в його складі. HCL яка потрапить у 12-палу кишку буде впливати на S-клітини, стимул секрецію секретину, який викликає виділення великої кількості підшлункового соку, багатого гідрокарбонатами, але бідного на ферменти, так як основна його дія спрямована на протокові клітини, що виділяють гідрокарбонати і він майже не діє на клітини ацинусів, що секретують ферменти.
2. Парієтальні екзокриноцити, що виділяють HCl мають H2- гістамінові рецептори і при їх блокуванні ранітидином або фамотидином можна нормалізувати кислотність шлункового соку/ Гастринові рецептори - блокуються проглумідом. М-холінорецептори- атропіном
Найефективнішою є блокада Н+-К+АТФази водневого насосу омепразолом.

 

Людина випила капустяний сік, що викликало зміну шлункової і підшлункової секреції.
1) Пояснити фізіологічні механізми змін регуляції секреції шлункового соку в даному випадку
2) Пояснити фізіологічні механізми змін регуляції секреції підшлункового соку в даному випадку

1. Коли Людина п’є капустяний сік у шлнку подразнюються G-клітини, виділення гастрину, в кров, вплив його на парієтальні кліт, виділення HCL підвищене

2. гастрин через кров до підшл залоз, стимул виділення клітинами ацинусів підшл соку з підв вмістом ферментів.

HCL яка потрапить у 12-палу кишку буде впливати на S-клітини, стимул секрецію секретину, який викликає виділення великої кількості підшлункового соку, багатого гідрокар-бонатами, але бідного на ферменти, так як основна його дія спрямована на протокові клітини, що виділяють гідрокарбонати і він майже не діє на клітини ацинусів, що секретують ферменти.

Також HCL яка потрапить у 12-палу кишку буде впливати на І-клітини, виділення ХЦК-ПЗ. Він діє на ацинозні клітини, а тому стимулює виділення невеликої кількості підшлунко-вого соку багатого на ферменти.

Виділяючись одночасно ХЦК-ПЗ та секре-тин посилюють дію один одного. ХЦК-ПЗ також стимулює скорочення жовч-ного міхура та вихід жовчі у дванадцятипалу кишку.

 

За допомогою спірограми встановили, що дих об’єм становив 3000 мл , ЧД 5 дих рух за 10 сек, Належна величина Макс вентиляції становить 90090 мл/хв.

1) Визначити МВЛ, порівняйте з нормою
2 )Зробіть висновок

1. МВЛ – максимальная вентиляция легких = ДО форс х ЧД Форс МВЛ=3000х30=90000 Відхилення від норми в межах норми

2. Така величина МВЛ свідчить про нормальній стан дихальних м’язів, верхніх та нижніх дихальних шляхів, паренхіми легень, нормальну кількість сурфактанту в альвеолах, нормальний тиск у плевральній порожнині.

 

 

Після припинення обертання на каруселі справа наліво обстежуваний не зміг точно пройти по прямій лінії і відхилився від неї. Дайте відповіді:

1. Назвіть вид рефлексу, завдяки якому під час обертання виник перерозподіл тонусу мязів та рецептори, подразнення яких зумовило рефлекторну реакцію.
2.
Поясніть механізми перерозподілу м’язового тонусу, уточнивши, як і чому змінився тонус м’язів з боку обертання

??? Якщо людина «завалюється» після обертання ліворуч на випрямлених ногах, то це свідчить що саме в цьому напрямку здійснювалось швидке обертання і тому виникла активація переважно лівого ядра Дейтерса та інших вестибулярних ядер. Отже, з лівого боку домінує тонус розгиначів. В певних випадках після обертання ліворуч людина може відхилятися на контр-латеральний бік – у напрямку реціпрокно домінуючих згиначів (з протилежного обертанню боку). Але при цьому вона рухається більш плавно, а не завалюється, як в розглянутому варіанті.

При невисокій швидкості руху може перемагати збудження ядра Дейтерса і розгиначів на боці, протилежному напрямку обертання і, відповідно, реціпрокно активуються згиначі на боці обертання. У цьому випадку людина після обертання зазвичай рухається плавно, відхиляючись на бік обертання, тобто в напрямку домінуючих згиначів.

Підстави для ствердження, що перерозподіл тонусу під час обертання зв’язаний, перш за все, зі збудженням ядра Дейтерса, полягають у тому, що обертання є єдиним адекватним подразником для рецепторів пів-колових канальців (або, ампулярних рецепторів). Останні представляють собою ту частину вестибулярного апарату, в якій генерується досить сильне збудження, здатне до іррадіації в різні нервові центри. Проте, безпосередні зв’язки цих рецепторів проектуються УІІІ парою на вестибулярні ядра. А ядро Дейтерса – одне з цих ядер, до того ж найбільш впливове. Рефлекс, що виникає з ампулярних рецепторів і забезпечує перерозподіл тонусу для збереження рівноваги, називається тонічним стато-кінетичним рефлексом (на кутове прискорення). Такі рефлекси спрямовані на підтримання рівноваги в умовах руху с прискоренням. До структур, що надходять до локального центру цього рефлексу, належать мотонейрони спинного, мозку, структури заднього мосту (зокрема, ядро Дейтерса довгастого мозку і ретикулярна формація мосту), структури середнього мозку (зокрема, червоне ядро). Для таких тонічних рефлексів характерне супроводження їх типовими фазичними рефлексами – ністагмом голови, очей (призначення – швидка оцінка змін у просторі).

 

2) Збільшила. На боці обертання сильно активуються ампулярні вестибулярні рецептори (або рецептори півколових канальців). Це викликає сильне збудження ядра Дейтерса на боці обертання. Отже, на боці обертання активуються вестибуло-спінальні шляхи, що стимулюють мотонейрони екстензорів і гальмують мотонейрони флексорів. На протилежному боці реципрокно відбувається активація мотонейронів флексорів руброспінальним шляхом (який перехрещується) від Червоного ядра (що знаходиться на боці обертання). Таким чином, на боці обертання домінують екстензори, а на протилежному боці – флексори. (інколи вже під час обертання голова нахиляється у протилежний бік, а після обертання людина через інертність руху обертання западає на бік обертання на розігнутих з цього боку кінцівках)

 

У тканинній рідині, що оточує збудливу клітину, збільшилась концентрація іонів К+.

1) Як і чому зміниться величина МПС?
2) Як називають таку зміну МПС? Як і чому зміниться збудливість клітини?

1. Дифузія К+ зі збудливої клітини назовні є провідним фактором поляризації її мембрани, отже і утворення МПС. Інтенсивність цієї дифузії залежить від концентраційного градієнту, який у такому випадку зменшується. Тому зменшується і величина МПС, тобто виникає деполяризація. МПС (Е0) стає ближче до Екр., дельта Е зменшується, отже збудливість збільшується.

1)               Зменшення калієвого градієнтузменшення ВДКС (вихідний дифузійний калійний струм) зменшення МПС (Деполяризація) Збудливість збільшиться

 

У щурів утворювали умовні інструментальні рефлекси уникання, де головним подразником був дзвінок, а безумовним – вмикання електричного струму, що подавався на підлогу клітки. Дайте відповіді:

1. Назвіть умови, абсолютно необхідні для вироблення умовного рефлексу.
2. Що і чому станеться з виробленим умовним рефлексом, якщо безумовний подразник перестане діяти?

При виробленні інструментального УР уникнення у щурів виникала внутрішня потреба захисту від болю, або уникнення болю, що викликав електричний струм. Таку потребу слід вважати складовою потреби збереження цілісності організму. А поведінку, що виникає на підставі такої потреби – проявом вітального інстинкту самозбереження. Якщо за допомогою внутрішнього резерву неможливо досягти цієї мети, то виникає біологічна потреба і мотивація, що призводить до поведінкового акту. В даному випадку простий безумовний рефлекс – рефлекторне захисне згинання кінцівок не вирішує проблеми збереження цілісності. Отже має відбутися більш складна форма безумовно-рефлекторної діяльності – драйв-рефлекс, який полягає у пошуку способу уникнення больового подразнення. Для реалізації такої поведінки необхідне критичне збудження відповідної частини гіпоталамуса, і, як наслідок, іррадіація цього збудження на моторні центри кори великих півкуль, а також на підкоркові центри, що беруть участь у руховому і вегетативному забезпеченні поведінки уникнення. Отже, виникає мотивація, яка на структурно-функціональному рівні виявляється у запуску відповідної видової генетично закріпленої поведінкової програми – програми втечі від шкідливого подразнику і пошуку вкриття. Якщо використовується індиферентний сигнал, який попереджає про наступне больове подразнення, то між сенсорною корою, що сприймає дію такого сигналу і кірковими центрами у даному випадку драйв-рефлексу встановлюється тимчасовий зв’язок. Після цього відповідну поведінку вже запускає сигнал попередження – отже виробився умовний рефлекс. При цьому суб’єкт (щур) має здійснити певні власні дії для того, щоб задовольнити свою потребу – саме такі умовні рефлекси називають інструментальними, і за цією рисою вони мають спільність с природженими драйв-рефлексами.

 

В експерименті на тварині ввели препарат, що блокує передачу інформації в гангліонарних синапсах автономної НС.

1. Як і чому змінився тонус системних кровоносних судин?
2. Як і чому змінилася моторика кишківника після вживання їжі?

Оскільки симпатичні нерви здійснюють постійний звужуючий вплив на типові системні судини, який реалізується зв’язком норадреналіну з альфа-1- адренорецепторами, гангліоблокатори, які припиняють передачу збудження к судинам на гангліонарному рівні, викликають розширення типових системних судин (до таких судин належать судини великого кола, в яких переважають альфа-1 адренорецептори)

 

 

Після перерізки мозку нижче червоних ядер у піддослідної тварини виникло явище децеребраційної ригідності.

1. Поясніть фізіологічний механізм виникнення децеребраційної ригідності.
2. Як довести в експерименті участь в цьому явищі механізму у-підсилення? Яким буде результат такого експерименту?

Результат – посилення тонуса розгиначів

 

При дослідженні гостроти слуху у коваля виявили, що гострота слуху знижена до низьких частот на 50% для правого і лівого вуха. Гострота слуху для високих частот майже в нормі.

1.Поясніть можливі причини зменшення гостри слуху до низьких частот при тривалій професійній діяльності коваля.
2.Назвіть місце локалізації пошкодження у головних структурах слухової сенсорної системи.

1.Коваль в своїй професійній діяльності має справу із гучними звуками низьких частот => адаптація і дегенерація звукових рецепторів внутрішнього вуха розташованих біля гелікотреми (вершина завитка) (згідно теорії “хвилі, що біжить”) => зменшення гостроти слуху до низьких частот

2.Пошкодження волоскові клітини Кортієвого органу (слухові рецептори) розташовані біля гелікотреми

 

 

Камертон, що звучить приклали до соскоподібного відростка. Обстежуваний чує звук, що поступово слабне. Як тільки звук зникає камертон переносять до вуха. Звук з’являється знову. Дайте відповіді:

1.Про що свідчать результати досліду?
2.Поясніть, як передається звукова хвиля завдяки повітряному проведенню до слухових рецепторів?

1.Обстежуваний чує звук коли камертон приклад до соскоподібного відростка - свідчить про наявність кісткового проведення звуку. Після того як звук зникає , камертон переносять до вуха і обстежуваний знову чує звук - свідчить про наявність повітряного проведення звуку яке є більш ефективним ніж кісткове проведення

2.Звук хвиля надходить до вушної раковини=> потім до зовнішнього слухового ходу => звукова хвиля викликає коливання барабанної перетинки => коливання слухових кісточок,(молоточок, коваделко, стремінце), що завершується коливанням мембрани овального вікна => коливання перилімфи верхніх і нижніх сходів завитку => коливання ендолімфи і базилярної мембрани середніх сходів => коливання (зміщення) волосків кортієвого органу розташованих на базилярній мембрані => деформація волосків при контакті з покривною мембраною => деполяризація волоскових клітин кортієвого органу .

 

 

Розрахувати величину колірного показника досліждуваної крові за умови, що кількість гемоглобіну - 140 г/л, еритроцитів 4,2*10^12/л
1) Порівняти визначену величину з нормальною величиною, вказавши межі норми здорової дорослої людини.
2) Зробити висновок, пояснивши, про що свідчить зазначена величина в даному випадку.

1. Кольоровий показник крові — це умовно-розрахункове значення насичення еритроцитів гемоглобіном.

Колірний показник = к-сть Hb (г/л)*3/перш. 3 цифри к-сті еритроцитів
КП = 140*3/420=1
Норма 0,85 -1,05

2. КП в нормі, це означає що ступінь насичення гемоглобіном еритроцитів в нормі (нормохромні еритроцити)

 

За даними спірограми дихальний обєм 500мл, частота дихання 12 дихальних рухів за хвилину. Належна величина хвилинного обєму дихання 6010 мл/хв.

1. Розрахувати хвилинний обєм дихання і порівняти з належною величиною?
2. Висновок, про що свідчить така величина ХОД.

ДО*ЧД=ХОД ;

500*12=6000, при належних 6010, значить все ок, відхилення менше 1%, це свідчить про нормальний стан показників зовнішнього дихання.

 

Встановлено, що перетравлююча сила шлункового соку, визначена за методом Метта, становить 4 мм (в нормі: 3-8 мм).

1) Про що свідчить отриманий результат?
2) Назвати ферменти шлункового соку, які гідролізують білки, та продукти їх гідролізу.

1.Свідчить про нормальну протеолітичну активність шлункового соку , завдяки секреції протеолітичних ферментів :  пепсин і гастриксин.

2.Травлення білків, розпочинається в шлунку під впливом шлункового соку. Останній – продукт діяльності кількох типів клітин: парієнтальні клітини стінки шлунка синтезують хлоридну кислоту та фактор Касла , головні – секретують пепсиноген; додаткові та інші – виділяють муцинмісний слиз. Білки, що надходять у шлунок, стимулюють виділення гістаміну та групи білкових гормонів – гастринів, які викликають секрецію НСІ і пепсиногену.

 

На підставі аналізу ЕКГ визначають, що є водієм ритму серця у досліджуваного. Дайте відповіді:

1) Який водій ритму зумовлює частоту скорочень серця в нормальних умовах і чому?
2) Назвати ознаки на ЕКГ, які дозволяють зробити такий висновок.

1. При нормальних умовах частоту серцевих скорочень зумовлює синоатріальний вузол

2 Якщо наявний і позитивний зубець Р і якщо зубець Р стабільно передує комплекс QRST

 

Коли спінальна жаба підвішена на гачок штатива, її задні лапки перебувають у дещо зігнутому стані. Дайте відповіді:

1) Як експериментально довести рефлекторну природу згинання лапок жаби?
2) Які рецептори і чому активуються в даному випадку?

2. Збуджуються мязові  веретена , що призводить до моносинаптичної активації альфа-мотонейронів , які іннервують екстрафузальні мязи мязів-розгиначів .

1.Перерізати провідникові ланки , в даному випадку - задні корінці або сідничний нерв , тоді кінцівка з одного боку повністю випрямляється.

 

У тканинній рідині, яка оточує збудливу клітину зменшили концентрацію іонів калію.

1) Як і чому зміниться МПС і рівень збудливості клітини?
2) Чи може подразник допорогової сили викликати збудження клітини (відповідь обгрунтуйте)

1. Це призведе до збільшення градієнту концентрації [К+] збільшення вихідного дифузійного калієвого струму збільшення МПС

2. Гіперполяризаця (МПС стає більш негативним)

 

У людини утворили умовний мигальний рефлекс, де умовним подразником був звук електродзвоника, а безумовним – подавання повітря на рогівку ока. Наступного дня у досліджуваного цей умовний мигальний рефлекс не виявили.

1.Намалюйте рефлекторну дугу виробленого умовного мигального рефлексу та назвіть правила вироблення умовних рефлексів.
2.Назвіть причини, що не дозволили зберегти цей умовний рефлекс, як пристосувальну реакцію.

Правила вироблення умовних рефлексів 

1.Об'єднання участі двох подразників індиферентного та безумовного 

2.Достатня сили обох подразників 

3.За біологічним значенням безумовний подразник має переважати над індиферентним 

4.Індиферентний подразник має передувати діє безумовного подразника 

5.Активний функціональний стан кори головного мозку 

6.Відсутність сторонніх відволікаючих подразників 

7.Об'єднання участі двох подразників має тривати до тих пір доки рефлекторний відповідне почне відбуватися самостійне на дію подразника (з цього моменту він умовний подразник)

2. В основі зникнення рефлексу на наступний день лежить зникнення (припинення) циркуляції збудження по тимчасовому зв’язку  кори головного мозку через припинення дії факторів, які забезпечували вироблення і закріплення цього умовного рефлексу.

 

4.  Під час експеременту у дві пробірки з різною концентрацією підшлункового соку додали розчин трибутирину, поставивши їх на 20 хв у термостат. Потім у пробірки додали розчин нейтральроту, спостерігаючи за зміною забарвлення.

1. Обгрунтуйте причини появи жовтого забарвлення у розчину в першій пробірці і червоного у другій.
2. Наведіть приклади ферментів підшлункової залози, що забезпечують гідроліз а) білків б) жирів ) в) вуглеводів, а також назвіть продукти гідролізу.

1 Гідроліз відбувся у двох пробірках. Більш інтенсивний гідроліз відбувся у пробірці, де є відрізок тонкої кишки, це означає, що пристінкове травлення запезпечує більший гідроліз крохмалю.

Також це свідчить, що у підшлункому соці наявні ферменти до білків, жирів, вуглеводів.

2. Еластази - призначені для розщеплення щільних білків і еластину; трипсин і хімотрипсин - аналогічні шлунковому пепсину, відповідають за переварювання харчових білків. Амілаза - виділяється для корекції вуглеводного обміну, травлення глікогену і крохмалю. Стеапсин - розщеплює жирові сполуки. Ліпаза - впливає на особливий вид жирів (тригліцериди), які попередньо оброблені жовчю, продукується печінкою в просвіт кишечника.

////

1. Підшлунковий сік+ трибутирин+ нейтральтат= жовте забарвлення-> основне середовище

Підшлунковий сік+ трибутирин+ нейтральтат= червоне( рожеве) забарвлення-> кисле середовище ( рН зменшується через розщеплення жирів ліпазою до жирних кислот)

2. білки->трипсин-> пептиди-> амінокислоти

жири-> ліпаза-> моногліцериди і жирних кислот

вуглеводи-> амілаза-> полісахариди і олігосахаридів

амінопептидаза- карбоксипептидаза,ендопептидаза---гідролізують поліпептиди до амінокислот

дипептидази---дипептиди до 2 амінокислот

мальтоза- мальтозу,мальтотріози до глюкози

лактаза,сахараза, тригалаза,нуклеаза,кишечна ліпаза.

 

Тривалість одиночного скорочення ізольованого мязу становить 50мс, в тому числі періоду вкорочення – 20мс. Дайте відповіді:

1. З якою мінімальною частотою потрібно подразнювати мяз для виникнення суцільного тетанусу?
2. Чому така частота подразнення викликатиме виникнення суцільного тетанусу?

 

Пояснити, чому при підвищенні кислотності шлункового соку рекомендують вживати молоко (молочну дієту). Наведіть фізіологічне обгрунтування.

Молоко=білок (козеїн) + емульговані жири + лактоза

На І фазу секреції соляної кислоти

1)    молоко рідке → мала тривалість стимуляції ротової порожнини

2)    володіє слабким смаком і запахом → мала сила стимуляції смакових та нюхових рецепторів

ІІ фаза

1)    рідке → мала тривалість стимуляції рецепторів шлунка

2)    слабко лужня р-я → нейтралізація частини соляної кислоти

ІІІ фаза

1)    продукти розщеплення компонентів молока (пептиди, АК, ЖК, глюкоза) в тонкому кишечнику ↑ утворення ХЦК-ПЗ; ШІП; соматостатин (кл тонкого кишечника) в кров→ всі вони пригнічують секрецію шлункового соку парієтальними клітинами шлунку

/////

1. Пояснити механізм шлункової секреції після вживання молока

Молоко володіє слабо лужною реакцією=> нейтралізує частину соляної кислоти.

Молоко містить емульгований жир, швидко потрапляє в кишечник де стимулює виділення нейротензину та ШІП. Ці гормони з кров*ю потрапляють до залоз шлунку, викликаючи пригнічення секреції НСl парієтальними клітинами=> кислотність шлункового соку зменшується.

2. Пояснити механізм регуляції підшлункової секреції після вживання молока

У мозкову та шлункову фазу секреція незначна , бо молоко через рідку структуру і слабкий запах подразнює смакові рецептори ротової порожнини та механорецептори шлунку з малою силою .

У кишкову фазу продукти розщеплення компонентів молока(пептиди,

глюкоза,АК,ЖК) стимулюють виділення ХЦК-ПЗ=збільшується секреція ферментів підшлунковою залозою.

Так як хімус надходить менш кислий у 12-палу кишку,то менше стимулюються S-клітини => зменш секретин=>зменш кількість води та бікарбонатів у підшлунковому соці.

 

У досліджуваній крові величина гематокритного показника дорівнює 30%

1)Оцінити показник, вказавши межі норми для дорослої людини
2)Зробити висновок, проаналізувавши чинники які обумовили саме таку величину гематокритного показника

1.Гематокритний показник менше норми (при нормі 41-46%).

2.Це свідчить про те що активність руйнування формених елементів та плазмоутворення переважають над активність утворення формених елементів.
Можливі причини :

1. Збільшення об*єму циркулюючої крові (вагітність,гіпопротеїнемія)

2.гіпергідратація

Тривалість одиночного скорочення ізольованого м’язу становить 50 мс, в тому числі періоду скорочення – 20 мс.

1) З якою мінімальною частотою потрібно подразнювати м’яз для виникнення суцільного тетанусу? (розрахунки надати письмово).
2) Чому така частота подразнення викликатиме виникнення суцільного тетанусу?

1. Суцільний тетанус - тетанус виникає коли кожне наступне скорочення виникає в період скорочення попереднього.

Отже інтервал між стимулами має бути менше ніж тривалість періоду скорочення, менше 20 мс.

Отже мінімальна частота = == 50Гц

2. Тому що при такій частоті подразнення кожне наступне скорочення виникатиме в період скорочення попереднього скорочення.

Тривалість одиночного скорочення ізольованого м’язу становить 50 мс, в тому числі періоду скорочення – 20 мс.

1) З якою мінімальною частотою потрібно подразнювати м’яз для виникнення зубчастого тетанусу? (розрахунки надати письмово).
2) Чому така частота подразнення викликатиме виникнення зубчастого тетанусу?

1. Зубчастий тетанус виникає в тому випадку коли кожне наступне скорочення виникає в період розслаблення попереднього скорочення

Отже інтервал між стимулами має бути менший ніж тривалість цього скорочення (50 мс) але більше ніж тривалість періоду скорочення

Отже частота подразнення становить від до = від 20 Гц до 50 Гц

2. Тому що при такій частоті подразнення кожне наступне скорочення виникатиме в період розслаблення попереднього

При дослідженні групової належності крові за системою, АВ0, встановили наявність аглютинації з цоліконом анти В

1) Про що свідчать отримані результати дослідження
2) Якою і чому має бути реакція плазми досліджуваної крові зі стандартними еритроцитами групи А і В

 

 

У людини під час стресу збільшилась концентрація адреналіну в крові. Дайте відповіді:

1. Якою за швидкість є адаптація за участю є адаптація за участю симпато-адреналової системи (САС) і чому?
2.
Якою за тривалістю є адаптація за участю симпато-адреналової системи і чому

1. Активація САС в стресових ситуаціях відбувається дуже швидко. При дії стресора інформація швидко по нервовим шляхам (за механізмом умовних чи безумовних рефлексів) надходить в інтегративні центри гіпоталамуса і до стовбурової сітчастої речовини, симпатичних центрів спинного мозку, виникає посилення впливу симпатичної нервової системи на органи та тканини.

2. Короткотривала - через дуже високу швидкість передачі збудження по нервовим шляхам Це пов’язано з тим, що запаси глікогену в печінці невеликі, тому в умовах активації САС вони швидко виснажуються.

 

На підставі аналізу ЕКГ потрібно розрахувати тривалість інтервалу Р-Q (швидкість руху стрічки дорівнює 50 мм/c).

1) Пояснити методику розрахунку показника.
2) Зробити висновок: про що свідчить нормальна тривалість інтервалу Р-Q?

1) Якщо швидкість руху стрічки електрокардіографа 50 мм/с, то ми вираховуємо, що рух стрічки на 1 мм становить 0,02 с. Щоб визначити тривалість зубців підраховуємо від початку до кінця зубця кількість мм і це число множимо на 0,02 с, те саме здійснюють при визначенні відповідних інтервалів. Нормальний інтервал P-Q= 0,12-0,20 с.

2) Інтервал PQ відповідає часу проходження збудження по передсердям та атріовентрикулярному з'єднані до міокарда шлуночків. Нормальна тривалість інтервала P-Q свідчить про нормальне поширення збудження від передсердь до шлуночків. А отже мі можемо зробити висновок, що пацієнт не має відхилень в роботі серця(звісно ж , якщо інші показники також в нормі)

 

У пацієнта виявили зменшення вмісту жовчних кислот у жовчі.

1) Поясніть, як і чому це вплине на процеси травлення.
2) Назвіть гормон, який сприяє виділенню жовчі в дуоденум. Якими клітинами та під впливом яких стимуляторів він виділяється?

1)Це зменшить емульгацію жирів, а отже їх подальший гідроліз до моногліцеридів і жирних кислот під впливом панкреатичної ліпази, також це пригнічить їх всмоктування ентероцитами шляхом утворення гідрофільних міцел. Зменшиться моторна функція кишок,бо жовч кислоти стимул мотороку.

2) Гастрин, його продукують G-клітини пілоричного відділу шлунка (стимулятори -1.Поліпептиди.2.Екстрактивні речовини. (відвари, бульйони, соки) 3.Мехінічні подразнення стінок шлунка.4.Соляна кислота в низькій концентрації. 5.Алкоголь в низькій концентрації. 6.Блукаючий нерв.) Секретин, у свою чергу його секретуют S-клітини верхніх відділів тонкої кишки (стимуляторами є НСl, Поліпептиди, Гіпотонічні розчини)

 

Під час реєстрації сумарного ПД ізольованого нерва збільшили силу електричного подразнення. Дайте відповіді:

1) Чи зміниться амплітуда сумарного ПД нерва і чому?
2) Якому закону підпорядковується сумарний ПД нерва? Що це значить?

1. Так

2. Закон силових відносин - при збільшенні сили струма амплітуда сумарного ПД збільшується до граничної величини тому що збільшується кількість нервових волокон, які починають проводити збудження (різні волокна мають різний поріг деполяризації)

 


 

У досліді проводять пряме подразнення м’яза, реєструючи його скорочення.

1) Чи зміниться діаметр анізотропних та ізотропних дисків саркомера і чому саме?
2) Як і чому зміниться амплітуда скорочень мʼяза при збільшенні величини напруги подразнюючого електричного струму?

1. Не зміниться. Буде відбуватись ковзання міозинових та актинових волокон назустріч одне одному
2. -

 

В клітині заблоковані всі мембранні циторецептори. Дайте відповіді:

1) Дія яких гормонів на клітину залишається можливою і чому?
2) Намалюйте схему, що пояснює механізм дії одного з таких гормонів на клітину-мішень. Назвіть цей гормон

1. Стероїдні та тиреоїдні гормони, бо вони зв’язуються з ядерними рецепторами (крім тироксину та трийодтироніну, які не здатні зв’язуватись зразу з ядерними рецепторами).

2. Жиророзчинні гормони
- транспортуються крізь мембрану у цитоплазму клітини-мішені
- зв'язуються з тиреоїдними рецепторами у ядрі
- утворений комплекс ГР взаємодіє з ДНК
-утворений комплекс ГР стимулює процеси транскрипції – утворення мРНК
- наслідок – синтез нових білків на рибосомах
- це призводить до зміни функції клітини-мішені.