Первинна хірургічна обробка (ПХО) рани

• Зовнішній вигляд – халат, шапочка, охайний вигляд

• Одягнути маску

• Обробити руки антисептиком

• Одягнути гумові рукавички

• Тричі обробити шкіру навколо рани антисептиком

• Провести пальпаторну та інструментальну (використання зонду) ревізію рани

• Обробити порожнину рани антисептиком

• Просушити рану

• Накласти асептичну пов'язку

• Помістити використані інструменти та матеріали в контейнер для дезінфекції

• Призначити екстрену профілактику правця (проговорити в голос про необхідність введення протиправцевого анатоксину)

Накладання та зняття швів

^• Зовнішній вигляд – халат, шапочка, охайний вигляд

^• Одягнути маску

^• Обробити руки антисептиком

^• Одягнути гумові рукавички

^• Обробити шкіру навколо рани антисептиком

^• Обрати необхідні інструменти для накладання та зняття вузлових швів (голкотримач, голка, нитка, пінцет хірургічний, ножиці)

^• Взяти пінцетом голку та правильно (на 1/3 від вушка голки, та на 1/3 від носика голкотримача) зафіксував у голкотримачі під кутом 90⁰

^• Взяти шовний матеріал (нитку) та правильно (довга частина 2/3 довжини, коротка частина 1/3 довжини) заправив у вушко голки

^• Довгий край нитки зафіксувати під пальцями руки біля бранш голкотримача

^• Хірургічним пінцетом зафіксувати край рани та на відстані 1 см від нього вколоти голку перпендикулярно до площини тканини, що прошивається

^• Голку провести через тканину по окружності адекватній її кривині через обидва краї рани симетрично, захватуючи при цьому у шов однакову кількість тканини.

^• Зав’язати нитку на три вузли, що використовуються в хірургії при накладанні вузлових швів на шкіру, розташувавши їх на 1 см з боку від рани

^• Зрізати вільні кінці нитки, відступаючи 1 см від вузла

^• Зняти шов за загально прийнятою методикою (пінцетом захватити вільні краї ниток підтягнувши їх до верху таким чином, щоб над поверхнею тканини з’явилась частина нитки, що знаходилась в товщі тканини та пересікти її за допомогою ножиць між вузлом та тканиною, видалити нитку)

^• Повторити накладання шва та його зняття ще 2 рази

^• Помістити використані інструменти та матеріали в контейнер для дезінфекції