1. Розпад глікогену в печінці стимулюється глюкагоном. Який вторинний месенджер (посередник) при цьому утворюється в клітині?
Еталон відповіді: цАМФ. Глюкагон – гормон білково-пептидної природи, механізм дії якого здійснюється шляхами активації аденілатциклази, завдяки якій утворюється
вторинний месенджер цАМФ.
2. У чоловіка 37 років встановлена аденома паращитоподібної залози. Вкажіть, баланс якої речовини порушується у пацієнта у першу чергу.
Еталон відповіді: Кальцію. Аденома паращитоподібної залози виникає внаслідок підвищення секреції паратгормону паращитовидними залозами. Паратгормон сприяє підвищенню концентрації Са2+ в плазмі крові шляхом резосорбції остеобластів, реабсорбції Са2+ нирками, та всмоктування Са2+
в кишківнику за рахунок 1,25 (ОН)2 D3.
3. Який гормон пригнічує швидкість ліполізу в жировій тканині?
Еталон відповіді: Інсулін. Інсулін гальмує процес ліполізу та вивільнення жирних кислот. Таке зниження швидкості ліполізу за участю інсуліну реалізується за рахунок двох біохімічних механізмів:
а) зменшення концентрації цАМФ, що може бути пов’язаним з активацією фосфодіестерази;
б) збільшення проникності мембран адипоцитів до глюкози.
4. Пацієнту, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?
Еталон відповіді: Йодування. Поширеною формою гіпотиреозу є ендемічний зоб – хвороба, яка часто зустрічається в місцевостях, де наявний екзогенний дефіцит йоду в питній воді та продуктах харчування. Відсутність йоду призводить до порушення йодування тиреоглобуліну і, як наслідок, до зниження кількості тиреоїдних гормонів (трийодтироніну
і тироксину).
5. У дитини спостерігається порушення формування емалі і дентину зубів через
зниження вмісту іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може викликати це зниження?
Еталон відповіді: Паратгормону. Зниження вмісту іонів кальцію у крові виникає при дефіциті паратгормону, основна дія якого полягає у підвищенні концентрації кальцію в плазмі крові, на відміну від кальцитоніну, що знижує його.
6. При надлишковій секреції гормону у хворого розвинувся екзофтальм, виникла тахікардія, роздратованість і схуднення. Про який гормон йдеться?
Еталон відповіді: Тироксин. Гіпертиреоз (Базедова хвороба) обумовлена збільшенням активності щитоподібної залози продукується надлишок гормонів – тироксину та трийодтироніну), що характеризується підвищеною реактивністю нервової системи, посиленням основного обміну, що призводить до схуднення, екзофтальму, виникнення тахікардії та розростання щитоподібної залози
(зоб).
7. У пацiєнта 28-ми рокiв iз синдромом Iценко-Кушинга виявленi гiперглiкемiя, глюкозурiя. Стимуляцiя якого процесу є основним механізмом гiперглiкемiї у даного хворого?
Еталон відповіді: Глюконеогенезу. Хвороба Іценко-Кушинга характеризується нормаль- ним збільшенням продукції в організмі людини глюкокортикоїдів, зокрема кортизолу, який збільшує рівень глюкози у крові шляхом активації ферментів глюконеогенезу. Головними проявами захворювання є наявність стійкої гіперглікемії та глюкозурії, порушення жирового обміну, затримка в організмі Na+ ,
важка гіпертензія.
8. У хворих тиреотоксикозом спостерігається гіпертермія, тахікардія, та посилення дихання. З порушенням яких процесів пов’язана така клінічна картина?
Еталон відповіді: Такий стан хворого пов’язаний з посиленням основного обміну речовин під впливом гомонів щитовидної залози. Основний обмін – це та кількість енергії, яка необхідна для підтримки тріади:
роботи серцево-судинної системи, дихання та температури тіла.