Обмін ліпідів


1.Для пiдвищення результатiв спортсмену рекомендували застосовувати препарат, що мiстить карнiтин. Який процес у найбiльшому ступенi активiзується карнiтином?

Еталон відповіді: Транспорт жирних кислот у мітохондрії.

Активація жирних кислот відбувається в цитозолі клітини. Активовані жирні кислоти не проникні для мембрани мітохондрій. Карнітин є основною речовиною човникового механізму, який транспортує жирні кислоти з цитоплазми в мітохондрії для їх окиснення.


2. Який процес у кишківнику порушений у хворого хронічним гепатитом, у якого виявлено також значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот?

Еталон відповіді:  Емульгування жирів.

У хворого хронічним гепатитом порушений синтез жовчних кислот, що призводить до порушення емульгування жирів, так як саме жовчні кислоти приймають активну участь у процесах перетравлення ліпідів (емульгують жири, активують ліполітичні ферменти та сприяють їх всмоктуванню).


3. Хворому iз больовим синдромом в суглобах постiйно призначають аспiрин. Який з перерахованих ферментiв вiн пригнiчує?

Еталон відповіді:  Циклооксигеназа

Ключовою подією у вступі вільної арахідонової кислоти на шлях біосинтезу простагландинів і тромбоксанів є дія простагландиндин-синтазного комплексу, який за рахунок циклооксигенази і пероксидази послідовно перетворює арахідонат на простагландин G2 та простагландин Н2 – безпосередній попередник простаноїдів та тромбоксанів.


4. Молода людина 25-ти рокiв споживає надмiрну кiлькiсть вуглеводiв (600 г на добу), що перевищує її енергетичні потреби. Який процес буде активуватисяв органiзмi людини у даному випадку?

Еталон відповіді: Ліпогенез.

В організмі людини і тварин здійснюється синтез насичених жирних кислот із парною кількістю вуглецевих атомів (переважно пальмітату і стеарату); метаболічним джерелом для цього синтезу є ацетил-КоА, який утворюється за рахунок аеробного окислення глюкози.


5. Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладiв i розумової вiдсталостi. Такi симптоми характернi для спадковихi набутих порушень обмiну:

Еталон відповіді:  Cфінголіпідів.

Спадкове захворювання Німана-Піка характеризується дефіцитом сфінгоміелінази, що каталізує гідроліз холіну у молекулі сфінгомієліну. Спостерігається накопичення і відкладення сфінгоміеліна і холестерину в клітинах ретикуло-ендотеліальної системи і в мозку, що і призводить до вказаних порушень.


6. Стеатоз виникає внаслiдок накопичення триацилглiцеролiв у гепатоцитах. Одним з механiзмiв розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Якi лiпотропнi речовини попереджують розвиток стеатозу?

Еталон відповіді:  Метіонін, В6, В12.

Ліпотропні речовини - сполуки, що володіють здатністю запобігати жировій інфільтрації печінки. Метіонін надає метильні групи в процесі синтезу фосфатидилхоліну de novo, а вітаміни В6, В12проявляють коферментні властивості в процесі метилування.


7. У хворої дитини в кровi встановлено гiперлiпопротеїнемiю, що передалася у спадок. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?

Еталон відповіді: Лiпопротеїнлiпаза

Недостатній вміст ліпопротеїнліпази призводить до гіперліпопротеїнемії - аномально підвищеного рівеняліпопротеїнів в крові людини. Порушення обмінуліпопротеїнів є важливим фактором ризику розвитку серцево-судинних захворювань, а також і значним впливом холестерину на розвиток атеросклерозу.


8. У хворого пiсля курсу лiкування атеросклерозу в плазмi кровi лабораторно доведено збiльшення рiвня антиатерогенної фракцiї лiпопротеїнiв. Збiльшення рiвня яких лiпопротеїнiв пiдтверджує ефективнiсть терапiї захворювання?

Еталон відповіді: ЛПВЩ

Збiльшення рiвня ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) зменшує кількість холестеролу в плазмі крові, тому що вони «забирають» надлишковий холестерол.


9. У кровi хворих на цукровий дiабет спостерiгається пiдвищення вмiсту вiльних жирних кислот (ВЖК). Причиною цього може бути:

Еталон відповіді:  Пiдвищення активностi триглiцеридлiпази адипоцитiв

Цукровий діабет – це хвороба, що є наслідком дефіциту інсуліну. Оскільки інсулін активує фосфодиестеразу, яка руйнує цАМФ, то його дефіцит і буде супроводжуватись активацією ТАГ-ліпазитазростаннямконцентрації в кровівільних (неестерифікованих) жирних кислот.