1. У хворого спостерігається характерний ряд неврологічних симптомів: втрата рефлексів, збудливість, плутаність свідомості. Поясніть, що вплинуло на порушення функцій мозку?
Еталон відповіді: Недостатність тіаміну. Тіамін, є важливим коферментом, що бере участь в реакціях метаболізму; будучи присутнім в мембранах аксонів, він також відіграє специфічну роль в біохімічних реакціях в нейронах. При недостатності тіаміну
порушується синтез медіатора ацетилхоліну,
що характеризується центральною та периферичною нейропатією, призводить до порушення функцій нервової, серцево- судинної, травної та ендокринної систем.
Дефіцит вітаміну В1 виявляється хворобою Бері-Бері.
2. Відомо, що мозок для енергетичного забезпечення використовує глюкозу. Чому глікоген, який складає енергетичний запас організму, не утворює резерву в такій важливій тканині, як мозок?
Еталон відповіді: Постійне та неперервне надходження глюкози і кисню із кровоносного русла є необхідної умовою енергетичного забезпечення нервових клітин. Жорстка залежність від надходження глюкози обумовлена дуже малим вмістом глікогену в нервовій тканині (0,1% от маси мозку) і неможливістю забезпечити мозок енергією навіть на короткий час. Висока швидкість споживання глюкози нервовими клітинами
забезпечується, в першу чергу, роботою високоактивної гексокінази мозку.
3. При споживанні алкоголю виникає пристрасть до нього. Які біохімічні механізми лежать в основі алкоголізму?
Еталон відповіді: Етанол модифікує опіоїдні рецептори і вміст ендогенних опіоїдних нейропептидів в мозку: β-эндорфіна, енкефалінів, ендоморфінів. Етиловий спирт під дією ферменту алкогольдегідрогенази швидко перетворюється в оцтовий альдегід, який набагато токсичний за алкоголь. Оцтовий альдегід зв'язаний з обміном біогенних амінів, головним чином, серотоніном и диоксифеніламіном, порушення обміну останнього призводить до утворення в мозку речовин подібних за структурою морфіну (норморфін, кодеїн, норкодеін). Це призводить
до виникнення пристрасті до алкоголю.