Крок 2 - Стоматологія 2010
0%
1 із 200
00:00
1 із 200
Хвора 42-х років скаржиться на поганий загальний стан. Температура тіла 41oC, вилучаються нудота, блювання, задишка. На обличчі виражене почервоніння шкіри з чіткими обрисами у вигляді язиків полум’я. Підни-жньощелепні лімфатичні вузли збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?
Бешиха
Вовчак шкіри
Сибірка
Флебіт лицевої вени
Стрептодермія
2 із 200
Постраждалий на полі бою отримав наскрізну рану лівої щоки, забруднену радіоактивними речовинами. На рану накладена асептична пов’язка із індивідуального перев’язувального пакету, застосована знеболююча і антибактеріальна терапія. На якому етапі медичної евакуації слід замінити пов’язку?
На кожному етапі евакуації
Коли пов’язка в незадовільному стані
На окремому медичному батальйоні
На медичному пункті полку
На медичному пункті батальйону
3 із 200
Мама дитини 6,5 років звернулася з метою контролю результатів герметизації фісур 16,26,36,46, яка була проведена 6 місяців тому. Іерметик зберігся у 36, 46, а в 16 і 26 не зберігся. Яка подальша тактика лікаря?
Повторити герметизацію фісур
Покриття зубів фторлаком
Профілактичне пломбування
Електрофорез 1 % р-ном фтористого натрію
Аплікації розчином ремоденту
4 із 200
Хлопчик 12-ти років скаржиться на короткочасний біль від холодного у зубі на нижній щелепі справа. Об’єктивно: у 46 на медіальній поверхні каріозна порожнина у межах навколопульпар-ного дентину, що не сполучається з порожниною зуба, зі світлим розм’якшеним дентином на дні та стінках. Реакція на холод болісна, швидкоминуча. Який найбільш імовірний діагноз?
Іострий глибокий карієс
Іострий обмежений пульпіт
Іострий дифузний пульпіт
Хронічний фіброзний пульпіт
Іострий середній карієс
5 із 200
Влітку дитина 12-ти років скаржи- ться на біль у горлі, головний біль та підвищення температури тіла до 38,5oC, нежить, кашель. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гі-перемована, набрякла, на піднебінні та піднебінних дужках виявлено 10-15 ерозій розміром до 0,5 мм, які не вкриті нальотом і мають червоне дно. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?
Іерпетична ангіна
Іострий герпетичний стоматит
Інфекційний мононуклеоз
Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
Багатоформна ексудативна еритема
6 із 200
Чоловік 43-х років звернувся до лікаря зі скаргами на болісне ковтання, обмежене відкривання рота. 3 дні тому почав боліти зруйнований 37, наступного дня з’явився біль при ковтанні, ще через день почалося обмеження відкривання рота. Об’єктивно: невелика м’яка припухлість в лівій підщелепній ділянці. Пальпується збільшений лімфатичний вузол. Рот відкривається на 1,5 см. Спостерігається набряк лівої піднебінної дужки та бокової стінки глотки. 37 зруйнований, слизова оболонка навколо зуба набрякла, перкусія слабко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
Одонтогенна навкологлоткова флегмона
Перитонзилярний абсцес
Одонтогенна підщелепна флегмона
Іострий підщелепний лімфаденіт
Одонтогенна крило-щелепна флегмона
7 із 200
Хворий 34-х років звернувся до стоматолога із скаргами на наявність виразки на твердому піднебінні, яка з’явилася приблизно місяць тому. Лікувався полосканнями відварів трав, але виразка поступово 'повзе'. Об’єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння є неглибока болісна виразка з нерівними підритими краями, м’якої консистенції, дно містить грануляції. На периферії виразки видно жовтуваті зернини. Який найбільш імовірний діагноз?
Туберкульозна виразка
Ракова виразка
Актиномікоз
Трофічна виразка
Первинна сифілома
8 із 200
У хворого 37-ми років було видалено медiальний корінь 36, а дистальний корінь зуба зламався в середній третині. Який інструмент слід застосувати для видалення кореня?
Елеватор під кутом направо
Дзьобоподібні щипці, що не сходяться
Прямий елеватор
Дзьобоподібні щипці, що сходяться
Елеватор під кутом наліво
9 із 200
Жінка 55-ти років скаржиться на виливання рідини через ніс при вживанні рідкоїїжі. Об’єктивно: у бічному відділі верхньої щелепи на рівні видаленого 16 перфораційний дефект альвеолярного відростка розміром 3х2,8 см. Від хірургічного втручання хвора категорично відмовилася. Яку конструкцію слід їй запропонувати?
Малий сідлоподібний протез з кла-мерною фіксацією
Звичайний незнімний мостоподібний протез
Звичайний частковий знімний пластинковий протез
Захисна піднебінна пластинка із целулоїду
Бюгельний протез з обтуруючою частиною із еластичної пластмаси
10 із 200
Пацієнту 53-х років встановлено діагноз лейкоплакія курців Таппейнера. Який патогістологічний процес переважає у гістологічній картині даного захворювання?
Гіперкератоз
Папіломатоз
Дискератоз
Паракератоз
Акантоз
11 із 200
Хвора 24-х років звернулася зі скаргами на дефект твердих тканин 21 зуба. Об’єктивно: 21 зруйнований на 1/3 по ріжучому краю, змінений у кольорі. На рентгенограмі: кореневий канал запломбований до верхівки. Прийняте рішення виготовити пластмасову коронку. Де має знаходитися край коронки по відношенню до ясеневого краю?
На рівні ясни
Під ясною на 1,0 мм
Не доходити до ясни на 1,0 мм
Під ясною на 0,5 мм
Не доходити до ясни на 0,5 мм
12 із 200
Хворому 70-ти років виготовляються повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. Хворий з’явився на клінічний етап 'Визначення центрального співвідношення'. Для перевірки правильного визначення міжальвеолярної висоти застосували розмовну пробу. Хворому запропонували вимовити звуки 'О', 'I', 'М'. Яка відстань має бути між валиками при правильному визначенні міжальвеолярної висоти у даного хворого?
5-6 мм
9-10 мм
7-8 мм
3-4 мм
1-2 мм
13 із 200
Хворий 58-ми років звернувся з приводу протезування. Об’єктивно: присутній 22 зуб, стійкий, інтактний. Альвеолярний гребінь атрофований, піднебіння пласке. Планується виготовлення знімного протезу. Яка тактика лікаря по відношенню до 22 зуба?
Виготовити телескопічну коронку
Виготовити куксову коронку
Залишити
Депульпувати
Видалити
14 із 200
Хворий 16-ти років звернувся зі скаргами на біль у порожнині рота, появу виразок, підвищення температури до 38oC, головний біль. Об’єктивно: слизова порожнини рота гіперемова-на, набрякла. На твердому піднебінні, яснах, губах велика кількість ерозій, які зливаються, з поліциклічними обрисами, що вкриті сірувато-білим нальотом. Який найбільш імовірний попередній діагноз?
Гострий герпетичний стоматит
Вульгарна пухирчатка
Алергічний стоматит
Ящур
Багатоформна ексудативна еритема
15 із 200
У дитини 8-ми років діагностовано хронічний гранулюючий періодонтит 55. Коронка зуба повністю зруйнована. На рентгенограмі - корені роз’єднані між собою. Оберіть інструмент для проведення оперативного втручання:
Байонетні кореневі щипці
Прямі кореневі щипці
Байонетні коронкові щипці
S-подібні коронкові щипці
Дзьобоподібні кореневі щипці
16 із 200
8-річному хлопчикові встановлено діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 21. Лікування проведено екстирпаційним методом. Оберіть матеріал для кореневої пломби:
Кальцієвмісний матеріал
Цинк-евгленолова паста
Резорцин-формалінова паста
Фосфат-цемент
Склоіономірний цемент
17 із 200
Хворій 12-ти років встановлено діагноз: відкритий прикус, зубоальвео-лярне подовження бокових ділянок нижньої щелепи. Яка конструкція апарату необхідна?
Апарат на верхню щелепу з оклюзій-ними накладками
Апарат Гербста
Апарат на верхню щелепу з лицевою дугою
Ковзаюча дуга Енгля
Зовнішня лицева дуга
18 із 200
Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на порушення зовнішнього вигляду. Об’єктивно: нижні зуби висунуті вперед, перекривають однойменні верхні. Для якого аномалійного прикусу характерна дана ознака?
Мезіальний прикус
Дистальний прикус
Перехресний прикус
Відкритий прикус
Глибокий прикус
19 із 200
Хворий 70-ти років звернувся зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої і нижньої щелеп. Планується виготовлення повного знімного зубного протезу для нижньої щелепи. Об’єктивно: альвеолярний відросток нижньої щелепи атрофований тільки у фронтальній ділянці. Визначте тип атрофії нижньої щелепи за Келером:
IV
-
III
I
II
20 із 200
У хворого 62-х років серединний пе- релом нижньої щелепи з утворенням суглоба. Об’єктивно: зубна формула 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43. Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухомість відламків незначна, зміщення немає. Застосування якого протеза є найбільш доцільним?
Мостоподібний без шарніра
Пластинковий з шарніром Іаврилова
Пластинковий без шарніра
Пластинковий з шарніром Вайнштей-на
Пластинковий з шарніром Оксмана
21 із 200
Хворій 18-ти років планується виготовлення металопластикової коронки на 24 зуб. Проводиться вибір відбитко-вих матеріалів для отримання комбінованого відбитка з верхньої щелепи. Яким матеріалом краще отримати попередній відбиток?
Стенс
Протакрил
Дентофоль
Ортокор
Віск
22 із 200
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль в 38. Відкриття рота обмежене до 1 см. Показано видалення 38. Яку анестезію слід зробити для проведення операції?
Анестезія за Берше-Дубовим
Зовнішньоротовий спосіб мандибу-лярної анестезії
Мандибулярна
Туберальна
Торусальна
23 із 200
Через 1 хвилину після проведення торусальної анестезії 2% розчином новокаїну (4 мл) з приводу видалення 17, хворий почав скаржитися на відчуття утруднення дихання. Об’єктивно: верхня та нижня губа набряклі, слизова оболонка гортані та порожнини рота також набрякла, різко гіперемована. Яке ускладнення виникло у цього хворого?
Набряк Квінке
Анафілактичний шок
Інтоксикація анестетиком
Гостра легенева недостатність
Колапс
24 із 200
Чоловік 37-ми років скаржиться на болі у 46 під час прийому їжі, особливо гарячої, неприємний запах з рота під час відсмоктування з зуба. Біль носить ниючий характер, виникає відчут- тя розпирання у зубі. Поступово біль стихає. Зуб непокоїть впродовж 2-х місяців, раніше не лікувався. Об’єктивно: обличчя симетричне, на медіально-жувальній поверхні 48 визначається глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. На рентгенограмі: розширення періодонталь-ної щілини у ділянці верхівок коренів 46. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний гангренозний пульпіт
Хронічний фіброзний періодонтит
Загострення хронічного періодонти-ту
Загострення хронічного пульпіту
Хронічний фіброзний пульпіт
25 із 200
Дівчина 17-ти років висловлює скарги на болісність і кровоточивість ясен під час чищення зубів і прийому їжі. Хворіє впродовж 1,5 років. Зверталася за допомогою до стоматолога. Проведене лікування істотного ефекту не дало. Об’єктивно: ясеневі сосочки у ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп пухкі, ціанотичні, перекривають коронки зубів на 1/3-1/2 їх висоти, кровлять під час дотику. Електрофорез якого з перелічених засобів дозволить отримати терапевтичний ефект у даної хворої?
Гепарин
Фторид натрію
Алое
Трипсин
Вітамін Бі
26 із 200
Хвора 38-ми років скаржиться на біль попереду проекції зовнішнього слухового проходу, клацання при відкриванні рота, 'закладання'у вухах. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота за рівною траєкторією. Дефект зубного ряду I кл. за Кеннеді, відсутні 18,17,16, 26, 27, 28. Яке з анатомічних утворень сприймає найбільше навантаження?
Суглобовий диск (меніск)
Дистальний скат медіального суглобового горбика
Дно суглобової ямки скроневої кістки
Суглобова голівка
Капсула суглоба
27 із 200
При об’єктивному обстеженні хворого визначається дефект твердих тканин 24 зуба. ІРОПЗ - 0,8. Дефект частково відновлений пломбою, яка не відповідає вимогам. Зуб має рожеве забарвлення. На рентгенограмі не виявляється патологічних процесів. Яка конструкція показана в даному випадку?
Штифтова конструкція
Напівкоронка
Вкладка
Штучна коронка
Екваторна коронка
28 із 200
Хворий 49-ти років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на збільшення в розмірах 'родинної плями', її лущення, свербіж. Зі слів хворого, змінена у кольорі і розмірах ділянка шкіри з’явилася рік тому, після травми її під час гоління. Об’єктивно: у підочній ділянці зліва визначається інтенсивно пігментована пляма коричневого кольору, розміром до 2 см, з дрібними вузликами на поверхні, овальної форми, виступає над шкірою, з ознаками лущення, безболісна під час пальпації. Регіонарні лімфовузли збільшені, спаяні із шкірою, безболісні. Який найбільш вірогідний діагноз?
Меланома
Папіломатоз
Невус бородавчастий
Плоскоклітинний рак
Невус пігментований
29 із 200
Рядовий з вогнепальним пораненням в ділянці підборіддя доставлений на МПП з дислокаційною асфіксією. Які заходи необхідно виконати для усунення асфіксії?
Прошити і вивести язик
Штучна вентиляція легень
Накласти трахеостому
Ввести повітровід
Провести інтубацію трахеї
30 із 200
У хворого 58-ми років внаслідок травми та опіку обличчя утворилося значне звуження ротового отвору. Хворому показане виготовлення часткового знімного протеза. Яку конструкцію протеза бажано використати у даному випадку?
Протез, що складається
Бюгельний протез з фіксацією на кламерах
Шарнірний знімний протез
Бюгельний протез з фіксацією на атачменах
Звичайний частковий знімний пластинковий протез
31 із 200
На рентгенограмі в проекції верхівки кореня 27 спостерігається деструкція кісткової тканини круглої форми з чіткими рівними краями розміром 0,7х0,7 см. Який найбільш імовірний діагноз?
Кістогранульома
Гранульома
Одонтома
Кіста
Остеома
32 із 200
Хвора 32-х років скаржиться на часткову відсутність зубів, естетичний недолік. Об’єктивно: відсутні 15,14,24,25, центральна група зубів верхньої щелепи знаходиться в положенні протрузії із наявністю трем. Якими ортодонтични-ми апаратами доцільно провести підготовку ротової порожнини до протезування?
Піднебінна пластинка з вестибулярною дугою
Розширююча пластинка на верхню щелепу з ортодонтичним замком
Капа Шварца
Піднебінна пластинка з похилою площиною і вестибулярною дугою
Апарат Брюкля
33 із 200
У хворого 35-ти років рухомість зубів I ступеня, зуби мають добре виражені горбки. Лікар рекомендує зробити оклюзійне пришліфовування зубів. Який метод найбільш об’єктивний для визначення топографії пришліфовування?
Оклюзіографія
Рентгенографія
Гнатодинамографія
Мастикаціографія
Жувальна проба за Рубіновим
34 із 200
У дівчинки 3-х років два дні тому з’явилися біль та припухлість у ділянці зруйнованих 51, 52, температура тіла підвищилась до 37,5 — 37,9oC. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості у ділянці верхньої губи та у правій підочній ділянці. Коронка 51 зруйнована повністю. Слизова оболонка у ділянці 52, 51, 61 зубів гіперемо-вана, перехідна складка тут згладжена, пальпація її болісна; визначається рухливість 51, 52 зубів I-II ступеня. Який клінічний діагноз?
Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи
Одонтогенний абсцес підочної ділянки
Гострий серозний одонтогенний періостит верхньої щелепи
Загострення хронічного періодонти-ту 51 зуба
Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
35 із 200
Хлопчик 6-ти років 1 добу тому вдарився лобом. Через кілька годин після травми з’явилася пухлина у правій надбрівній ділянці. Об’єктивно: значний набряк тканин лоба, який розповсюджується на повіки правого ока, шкіра над пухлиною ціанотична, консистенція пухлини м’яка, наявний симптом флуктуації. Загальний стан хлопчика не порушений. Встановіть попередній діагноз:
Гематома правої надбрівної ділянки
Запальний інфільтрат тканин правої надбрівної ділянки
Посттравматичний набряк тканин правої надбрівної ділянки
Нагноєна гематома правої надбрівної ділянки
Перелом лобної кістки
36 із 200
Хворий 45-ти років скаржиться на біль у нижній щелепі, який виник після видалення 36. Об’єктивно: комірка вкрита кров’яним згустком. На рентгенограмі видно не видалений дистальний корінь 36. Які інструменти необхідні для видалення цього кореня?
Елеватор під кутом, правий
Байонетні щипці
Елеватор під кутом, лівий
Елеватор прямий
S-подібні щипці
37 із 200
На прийом до хірурга-стоматолога звернулась пацієнтка 70-ти років для видалення центральних різців верхньої щелепи, що мають рухомість III ступеню. Який інструмент слід застосувати?
Прямі щипці
Прямий елеватор
S-подібні щипці
Клювоподібні щипці
Байонетні щипці
38 із 200
Хвора звернулася зі скаргами на біль та припухлість в правій підщелепній ділянці. Впродовж тижня лікувала 45. Об’єктивно: температура тіла 38oC. В правій підщелепній ділянці болісний, напружений інфільтрат. Шкіра не береться в складку, гіперемована, блищить. Рот відкривається на 3 см. Ковтання безболісне. Якому захворюванню відповідає зазначена вище клінічна картина?
Одонтогенна флегмона правої підщелепної ділянки
Гострий гнійний сіалоаденіт
Аденофлегмона правої підщелепної ділянки
Абсцес правого щелепно-язикового жолоба
Флегмона крилощелепного простору
39 із 200
Під час профілактичного огляду у 6-річної дитини на спинці язика поряд із зонами підвищеного зроговіння ниткоподібних сосочків виявлені ділянки десквамації епітелію, що мають вигляд овальних червоних плям. Грибоподібні сосочки гіпертрофовані. Скарги відсутні. В анамнезі у дитини - дисбактеріоз кишечнику. Який найбільш імовірний діагноз?
Десквамативний глосит
Кандидозний глосит
Герпетичне ураження язика
Гострий катаральний глосит
Ромбоподібний глосит
40 із 200
Під час ендодонтичного лікування періодонтиту 46 відбувся злам інструменту в середній третині медіального кореня. Виберіть метод лікування:
Гемісекція медіального кореня
Резекція верхівки медіального кореня
Ампутація медіального кореня
Короно-радикулярна сепарація
Видалення зуба
41 із 200
Дитина 14-ти років скаржиться на косметичний дефект у ділянці передніх зубів. Об’єктивно: емаль 11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42 у ділянці ріжучого краю витончена, паралельно ріжучому краю визначається борозенчасте заглиблення емалі шириною 1,5 мм, що оперізує зуби. Горби 1б, 26, 36, 46 недорозвинені, конічної форми. Який найбільш імовірний діагноз?
Системна гіпоплазія
Недосконалий дентиногенез
Недосконалий амелогенез
Місцева гіпоплазія
Дисплазія Стентона-Капдепона
42 із 200
Під час огляду порожнини рота ди- тини 9-ти років відзначається: підборіддя виступає наперед, нижня губа перекриває верхню губу. Між нижніми різцями діастеми і треми, нижні різці перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Сагітальна щілина 3 мм. Визначте лікувальну тактику:
Застосувати апарат Брюкля
Застосувати капу Шварца
Застосувати ковзний апарат Енгля
Застосувати капу Биніна
Призначити комплекс міогімнастики
43 із 200
Планується організація стоматологічного кабінету на 3 крісла. Яка повинна бути загальна площа кімнати?
Не менше 28 м2
Не менше 18 м2
Не менше 42 м2
Не менше 21 м2
Не менше 30 м2
44 із 200
У хворого 30-ти років під час лікування пульпіту 25 у якості знеболюючого засобу використали 2% розчин лі-докаїну. Через декілька хвилин після ін’єкції з’явилися 'задерев’янілість язика', ядуха, важкість за грудниною, сухий кашель, ціаноз, загальне занепокоєння, судоми. АТ- 90/60 мм рт.ст. Встановіть найбільш імовірний діагноз:
Анафілактичний шок
Епілепсія
Непритомність
Гостра серцева недостатність
Набряк Квінке
45 із 200
У хворого 60-ти років внаслідок поранення утворився великий дефект носа. Від хірургічного лікування хворий тимчасово відмовився, йому було запропоновано виготовлення ектопроте-зу носа, який утримується за допомогою оправи окулярів. Якою відбитко-вою масою необхідно отримати відбиток у даного хворого?
Гіпсовий з усього обличчя
Термопластичною з усього обличчя
Еластичною з усього обличчя
Термопластичною з дефекту
Еластичною з дефекту
46 із 200
Хворий 53-х років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на рухливість зубів у бічних ділянках, часте випадіння пломб. Об’єктивно: усі моляри і премоляри на нижній щелепі мають рухливість I ступеня. На апроксимально-жувальних поверхнях пломби. Яку конструкцію шини доцільно застосувати у даному випадку?
Вкладкова шина
Коронко-ковпачкова шина
Незнімна коронкова шина-протез
!нтрадентальна шина
Шини з екваторних коронок
47 із 200
Жінка 25-ти років надійшла до відділення щелепно-лицевої хірургії через 2 години після дорожньо-транспортної пригоди. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, на обличчі краплі поту. Дихання переривчасте, утруднене. Ps- 120/хв, ниткоподібний, АТ- 70/60 мм рт.ст. На обличчі у ділянці щоки зліва - рана, що проникає до порожнини рота. Під час транспортування жінка знаходилася в положенні на спині з закинутою головою. Який тип асфіксії розвивається у даної хворої?
Аспіраційна
Клапанна
Обтураційна
Дислокаційна
Стенотична
48 із 200
Батьки скаржаться на дефект мови у дитини 4-х років, неправильну вимову звуку 'Р'. Об’єктивно: язик обмежений у рухах, під час висунення вперед підгинається донизу, нижній край вуздечки язика прикріплюється попереду протоків піднижньощелепних слинних залоз. Вуздечка тонка, прозора. Вкажіть терміни оперативного втручання:
Після встановлення діагнозу
Після прорізування постійних молярів
Після прорізування постійних різців
Після закінчення росту щелепно-лицевих кісток
Після формування постійного прикусу
49 із 200
Хворий 43-х років скаржиться на рухливість зубів фронтальної ділянки нижньої щелепи, значне оголення шийок зубів. Об’єктивно: ясна в ділянці 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 бліді з ціанотичним відтінком, кровотеча ясен відсутня. 42, 41, 31, 32 мають I-II ступінь рухливості. Скупченість 42, 41, 31, 32. Відмічається оголення шийок 42, 41, 31, 32 на 1/2; 43, 33 - на 1/4. Яку ортопедичну конструкцію доцільно застосувати в даному випадку?
Суцільнолита капа
Балочна шина за Курляндським
Ковпачкова шина
Напівкільцева шина
Напівкоронкова шина
50 із 200
При профілактичному огляді хлопчика 8-ми років виявлено матові крей-доподібні плями на вестибулярній поверхні 11 та 21 зубів, які локалізовані у пришийковій ділянці. Суб’єктивні скарги у дитини відсутні. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гострий початковий карієс
Плямиста форма флюорозу
Гострий поверхневий карієс
Місцева гіпоплазія емалі
Хронічний початковий карієс
51 із 200
У хворого 66-ти років, що страждає на ІХС та атеросклероз, під час стоматологічного прийому з’явився сильний загруднинний біль з іррадіацією в ліву лопатку, який супроводжувався онімінням лівої руки. Об’єктивно: шкіра бліда, на лобі виступив піт. АТ140/90 мм рт.ст., Ps- 75/хв, ритмічний. Біль не знімається валідолом, але став зменшуватись після прийому нітрогліцерину. Яка хвороба зумовила напад у хворого?
Стенокардія
Тахікардія
Пароксизмальна тахікардія
Інфаркт міокарду
Гіпертонічний криз
52 із 200
Хворий скаржиться на інтенсивний пульсуючий біль у ділянці нижньої щелепи зліва, причинний зуб вказати не може. Біль практично не припиняється, деколи трохи послаблюється, проте на-падоподібно підсилюється від подразників. В останні години від холодного біль дещо зменшується. Об’єктивно: в 17 глибока каріозна порожнина, зондування дна болісне, пульпова камера закрита. Який метод лікування показаний?
Вітальна екстирпація
Девітальна екстирпація
Біологічний
Девітальна ампутація
Вітальна ампутація
53 із 200
Через 3 місяці після безпосереднього протезування хворий звернувся зі скаргами на балансування протезу. Об’єктивно: між краєм протезу і вестибулярною поверхнею альвеолярного відростка з’явилася щілина. Яка такти- ка лікаря?
Виготовлення нового протезу
Корекція країв протезу
Корекція зубних рядів
Перебазування протезу пластмасою, що швидко твєрдіє
Нарощування зубних рядів пластмасою, що швидко твєрдіє
54 із 200
Хворому проводиться ортопедичне лікування включених дефектів зубного ряду верхньої щелепи незнімними су-цільнолитими зубними протезами. Під час другого візиту необхідно перевірити відповідність внутрішньої поверхні металевого каркасу майбутнього металокерамічного мостоподібного протеза поверхні препарованих зубів. Яким чином це можна здійснити?
У порожнині рота за допомогою силіконових матеріалів
У порожнині рота за допомогою копіювального паперу
Візуально на моделях в артикуляторі
У порожнині рота стоматоскопічним методом
У порожнині рота за допомогою пластинки воску
55 із 200
Дівчина 19-ти років скаржиться на болючість губ, особливо при їх змиканні, наявність кірок. Об’єктивно: на червоній облямівці губ від зони Клей-на до середини червоної облямівки кірки жовтувато-коричневого кольору, після зняття яких з’являється яскравочервона гладенька поверхня без ерозій. Слизова оболонка в зоні Клейна дещо гіперемована і набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?
Ексфоліативний хейліт, ексудативна форма
Метеорологічній хейліт
Екзематозний хейліт
Акантолітична пухирчатка
Актинічний хейліт, ексудативна форма
56 із 200
Хворий 43-х років скаржиться на постійний біль у ділянці верхньої щелепи справа, що іррадіює у скроню. Біль з’явився місяць тому. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок припухлості правої щоки. Слизова оболонка порожнини рота не змінена. Утруднене дихання через правий носовий хід, тут же кров’янисто-гнійні виділення з неприємним запахом. На оглядовій рентгенограмі лицевого скелету у напіваксі-альній проекції визначається інтенсив- не затемнення правої гайморової пазухи, порушення цілісності внутрішньої і верхньої її стінок. Який найбільш імовірний діагноз?
Рак верхньої щелепи
Невралгія II гілки трійчастого нерва
Хронічний одонтогенний гайморит
Хронічний одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
Остеома верхньої щелепи
57 із 200
Хворий 44-х років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на гострий постійний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється під час змикання щелеп. Біль відзначає впродовж 3-х днів. Об’єктивно: обличчя симетричне, рот відкриває вільно. Коронка 26 зруйнована наполовину. Зондування каріозної порожнини безболісне. Перкусія 26 різко болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні 26 набрякла, гіперемована. 26 раніше лікований. Який попередній діагноз?
Хронічний періодонтит 26, що загострився
Пародонтит 26, 27, 28
Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва від 26
Гострий пульпіт 26
Гострий гнійний періодонтит 26
58 із 200
Батьки 6-річної дитини звернулись до стоматолога з метою санації ротової порожнини. Об’єктивно: на дистальній контактній поверхні 85 виявлена каріозна порожнина в межах плащового дентину. Дно і стінки щільні, пігментовані, під час зондування безболісні, на холодне зуб не реагує, перкусія зуба безболісна. Який попередній діагноз?
Хронічний середній карієс
Хронічний періодонтит
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний глибокий карієс
Гострий середній карієс
59 із 200
Хворий скаржиться на гострий біль постійного характеру, що посилюється при накушуванні, відчуття вирослого зуба на правій верхній щелепі. При огляді в 15 глибока каріозна порожнина, що сполучена з порожниною зуба. Зуб під час перкусії різко болісний, під час зондування біль не виникає, слизова оболонка в проекції верхівки кореня зуба гіперемована, під час пальпації болісна. На рентгенограмі змін не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий гнійний періодонтит
Гострий одонтогенний остеомієліт
Гострий дифузний пульпіт
Гострий серозний періостит
Загострення хронічного періодонти-ту
60 із 200
Хворий 48-ми років 3 місяці користується частковими знімними протезами. На основі скарг пацієнта, даних об’єктивного обстеження та додаткових методів дослідження поставлено діагноз: алергічний стоматит, спричинений барвниками акрилової пластмаси протезу. Яким чином слід усунути алергічну дію барвників?
Виготовити протези з безколірної пластмаси
Виготовити литі металеві базиси протезів
Виготовити штамповані металеві базиси
Заформувати пластмасу методом литва
Виготовити двошарові базиси
61 із 200
Хворий 43-х років скаржиться на новоутворення у правій підщелепній ділянці, яке виникло місяць тому після перенесеної ангіни. Проводилась протизапальна терапія, але новоутворення не зменшилось. Об’єктивно: температура тіла 37, 2oC. У правій підщелепній ділянці під час пальпації виявляється слабкоболісне кулясте новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, не спаяне зі шкірою. З протоки підщелепної слинної залози виділяється прозора слина. Під’язиковий валик не змінений. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний лімфаденіт
Слинокам’яна хвороба
Атерома
Хронічний сіалоаденіт
Аденома слинної залози
62 із 200
Хворому виготовляються паяні мо-стоподібні протези з нержавіючої сталі. В процесі виготовлення коронок проводиться калібровка гільз. Який з перерахованих апаратів використовується?
Самсона
Бромштрома
Паркера
Копа
Ларина
63 із 200
Хвора 20-ти років скаржиться на неестетичний вигляд 24 з моменту про- різування. Об’єктивно: в 24 емаль частково відсутня, дентин забарвлений в жовтий колір. В дитинстві 64 неодноразово лікували, проте, зважаючи на часті загострення, появу набряків, нориці на яснах, 64 вимушено видалили в 9 років. Який найбільш імовірний діагноз?
Локальна гіпоплазія
Початковий карієс
Системна гіпоплазія
Аплазія емалі
Флюороз
64 із 200
Хвора 50-ти років скаржиться на відчуття стягнутості слизової щоки, шорсткість на боковій поверхні язика. Знаходиться на диспансерному обліку з приводу компенсованої форми цукрового діабету. Об’єктивно: на слизовій оболонці щоки справа та боковій поверхні язика білувато-сірі ділянки у вигляді мереживного малюнка. Поверхня елементів ураження не зіскоблюється. Який найбільш імовірний діагноз?
Червоний плескатий лишай
Лейкоплакія
Червоний вівчак
Вторинний сифіліс
Псевдомембранозний кандидоз
65 із 200
Хворий 45-ти років звернувся для видалення 13. Який інструментарій необхідно обрати для видалення?
Прямі щипці
S-подібні праві щипці
S-подібні щипці
Прямий елеватор
Штикоподібні щипці
66 із 200
У дитини 5-ти років, зі слів матері, скарги на біль під час ковтання, слабкість, підвищення температури тіла до 39,5oC, припухлість лімфовузлів. Об’єктивно: стан дитини важкий, температура 38,8oC. Слизова порожнини рота різко гіперемована, набрякла, з крововиливами, виразкуваннями. Зів різко гіперемований, лакуни розширені з ділянками некрозу. Підщелепні, шийні, потиличні лімфовузли збільшені, щільні та болісні. Який діагноз можна припустити?
Інфекційний мононуклеоз
Іерпетична ангіна
Гострий герпетичний стоматит
Виразково-некротичний гінгівосто-матит
Лакунарна ангіна
67 із 200
У пацієнта 28-ми років захворювання розвивається без продромаль-них явищ і проявляється висипом 1-2 елементів ураження розміром 5-8 мм, округлої форми, оточених вінчиком гіперемії та вкритих нальотом жовто-сірого кольору. Рецидиви часті з пев-ною закономірністю - 3-4 рази на рік. Для якого захворювання це характерно?
Хронічний рецидивний афтозний стоматит
Червоний плескатий лишай
Хронічний рецидивний герпес
Папульозний сифіліс
Багатоформна ексудативна еритема
68 із 200
Пацієнтці 48-ми років користування верхньощелепним бюгельним протезом на еластичних атачменах не приносить комфорту, відзначає рухливість протеза під час пережовування їжі та артикуляції. Хвора просить зробити нові протези з урахуванням вказаних недоліків. Клінічні коронки опорних зубів низькі. Яка система фіксації найбільш доцільна в даному випадку?
Телескопічна
Сідлоподібна
Балочна
Кламерна
Замкова
69 із 200
Хворому 75-ти років виготовляється повний знімний протез на верхню щелепу. Під час припасування індивідуальної ложки за методикою Іербста лікар виявив, що ложка скидається під час витягання губ трубочкою. На якій ділянці слід провести корекцію ложки?
Вестибулярно між іклами
По всьому вестибулярному краю
У ділянці щічних тяжів
Позаду верхньощелепних горбів
Дистально по лінії А
70 із 200
Жінка 36-ти років скаржиться на сухість та лущення губи протягом місяця. Застосування індиферентних мазей неефективне. Об’єктивно: червона облямівка нижньої губи насичено-червоного кольору, помірно інфільтрована білувато-сірими лусочками, що щільно сидять, при намаганні видалення їх відзначається болісність та кровотеча. По периферії вогнища - помутніння епітелію у вигляді смужок білого кольору, а в центрі - ділянка западання. Який найбільш вірогідний діагноз?
Червоний вівчак
Ексфоліативний хейліт
Лейкоплакія
Кандидозний хейліт
Червоний плескатий лишай
71 із 200
У хворого 30-ти років скарги на короткочасний біль у зубі на верхній щелепі від солодкого та холодного. Біль з’явився місяць тому. Об’єктивно: в 26 -каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором в межах плащового дентину. Дентин дна і стінок м’який, зондування по емалево-дентинній межі болісне, перкусія безболісна, термодіагностика - біль, який швидко зникає після усунення подразника. Який найбільш імовірний діагноз?
Іострий середній карієс
Гіперемія пульпи
Іострий глибокий карієс
Іострий початковий карієс
Хронічний фіброзний пульпіт
72 із 200
Хворий 55-ти років з’явився на повторний прийом до лікаря-стоматолога. Йому виготовляються повні знімні пластинкові протези на верхню та нижню щелепи. Під час попереднього відвідування у хворого були отримані повні анатомічні відбитки з обох щелеп і передані зубному техніку. Які маніпуляції повинен провести лікар під час наступного клінічного етапу?
Припасувати індивідуальні ложки
Визначити і зафіксувати центральну оклюзію
Провести перевірку конструкції протезів у порожнині рота
Провести корекцію протезів та дати настанови хворому
Виготовити прикусні валики
73 із 200
Хворий 47-ми років скаржиться на відчуття стороннього тіла на язиці, утруднення при розмові, сухість в порожнині рота. Об’єктивно: на спинці язика - видовжені до 5 мм темного кольору ниткоподібні сосочки. Який найбільш імовірний діагноз?
Чорний 'волохатий' язик
Складчастий язик
Десквамативний глосит
Гострий глосит
Ромбоподібний глосит
74 із 200
Хворий скаржиться на зруйновану коронку 27 Дiагностовано хронічний періодонтит даного зуба. Об’єктивно: коронка 27 зруйнована повністю. Необхідно видалення даного зуба. Під якою провідниковою анестезією доцільно виконати цю операцію?
Туберальна і палатинальна
Туберальна
Інфраорбітальна та туберальна
Туберальна і різцева
Інфраорбітальна
75 із 200
Пацієнтка 32-х років звернулася зі скаргами на естетичний дефект. Об’єктивно: коронки 12, 11 та 21, 22 зубів зруйновані каріозним процесом на 2/3 висоти. Прикус ортогнатичний. На рентгенограмі: канали зубів запломбовані до верхівок, патологічних змін в періапікальних тканинах немає. Яка конструкція раціональна у даному випадку?
Куксові вкладки та металокерамічні коронки
Штифтові коронки за Річмондом
Пластмасові вкладки
Реставрація коронок зубів композитними матеріалами
Штучні металеві штамповані коронки
76 із 200
Хворий 25-ти років звернувся до травмпункту зі скаргами на біль у правій половині обличчя, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: помірно виражений набряк і гематома у ділянці правої виличної дуги. Пальпаторно у ділянці правої виличної дуги визначається западіння кісткової тканини, помірна болісність. Прикус не порушений. Відкривання рота - 1,5 см. Під час намагання подальшого відкривання рота відчуває механічну перепону і посилення болю. Який найбільш імовірний діагноз?
Перелом правої виличної дуги
Травматичний артрит скронево-нижньощелепного суглоба
Перелом правої виличної кістки
Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор II
Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор III (верхній)
77 із 200
Хворому 75 років. Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що контактують лише бічні штучні зуби, між фронтальними зубами - щілина. В бокових ділянках з одного боку відзначається горбиково-горбиковий міжзубний контакт, з іншої - горизонтальна щілина; центральна лінія зміщена. Яка помилка була допущена?
Визначена бокова оклюзія
Визначена передня оклюзія
Деформація воскових шаблонів під час визначення центральної оклюзії
Збільшена міжальвеолярна висота
Нерівномірно розм’якшені прикусні валики
78 із 200
Дитина 5-ти років отримала травму зубів. Об’єктивно: коронки 51 і 61 коротші від сусідніх на 1/2. Слизова оболонка в ділянці 51 і 61 зубів гіперемована, набрякла. На рентгенограмі періодон-тальна щілина в апікальній частині коренів 51 і 61 зубів відсутня, верхівки коренів 51 і 61 зубів заглиблені в губчасту речовину тіла верхньої щелепи. Яка лікувальна тактика буде оптимальною?
Видалення 51 і 61
Диспансерне спостереження
Репозиція 51 і 61
Реплантація
Лігатурне шинування 51 і 61
79 із 200
Дитина 5-ти років з’явилася на операцію з приводу короткої вуздечки язика. Зовні ознак передопераційного страху немає. Після ін’єкції 0,5% розчину новокаїну в кількості 1,5 мл в дитини з’явився руховий неспокій, позиви на блювання, біль у животі. Об’єктивно: свідомість збережена, шкіра обличчя та шиї гіперемована, дихання прискорене, пульс частий. Який найбільш імовірний діагноз?
Алергічна реакція на новокаїн
Передозування анестетика
Больовий шок
Серцево-судинний колапс
Запаморочення
80 із 200
Хворий 19-ти років скаржиться на біль у підборідному відділі нижньої щелепи. Напередодні отримав травму. Об’єктивно: незначна припухлість тканин у ділянці підборіддя. Рот відкривається достатньо. Зуби інтактні. Слизова оболонка у ділянці центральних різців набрякла, трохи кровить. Тут визначається рухомість фрагментів нижньої щелепи. Прикус не порушений. Яким чином слід надати допомогу хворому?
Гладенькою шиною-скобою
Шиною із похилою площиною
Лігатурним зв’язуванням 31, 32, 42, 41 за Айві
Шинами із зачіпними петлями та міжщелепною фіксацією
Шиною із розпірковим вигином
81 із 200
Жінці 27-ми років проводилося лікування пульпіту методом девітальної екстирпації. У 15 було залишена арсе-новиста паста. На вторинний прийом хвора прийшла лише на четверту добу. Виник токсичний періодонтит. Який оптимальний засіб необхідно вжити для обробки кореневого каналу?
Унітіол
Трипсин
Крезофен
Емульсія гідрокортизону
Евгенол
82 із 200
Жінка 37-ми років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 37,2oC. Об’єктивно: ясна яскраво гіперемовані, набряклі, легко кровоточать, пародонтальні кишені глибиною 3-4 мм із гнійним ексудатом. На ортопантомограмі: дифузний остеопо-роз альвеолярних відростків, резорбція міжзубних перегородок до 1/3 їхньої висоти. Який найбільш імовірний діагноз?
Генералізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
Загострення хронічного катарального гінгівіту
Генералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
Генералізований пародонтит I ступеня, хронічний перебіг
Генералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг
83 із 200
Жінка 24-х років скаржиться на сильний біль у роті, підвищення температури до 38oC, нездужання. Подібний стан виникає періодично після застуди протягом кількох років. Об’єктив- но: губи вкриті кров’янистими кірочками, на різко гіперемованій та набряклій слизовій оболонці губ та щік - пухирі, що розкрилися, та ерозії, вкриті фібринозним нальотом. Гіперсалівація. Який найбільш імовірний діагноз?
Багатоформна ексудативна еритема
Пухирчатка Пашкова
Вульгарна пухирчатка
Хронічний рецидивний герпес
Герпетиформний дерматит Дюринга
84 із 200
Чоловік 30-ти років скаржиться на наявність у зубі каріозної порожнини. Об’єктивно: колір 16 змінений, глибока каріозна порожнина, що з’єднана з порожниною зуба. Зондування та перкусія безболісні. ЕОД - 100 мкА. На рентгенограмі - розширення періодон-тальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний гранулюючий періодон-тит
Хронічний глибокий карієс
Хронічний гангренозний пульпіт
Хронічний гранулематозний періо-донтит
85 із 200
Хворий 65-ти років скаржиться на незадовільну фіксацію повного знімного пластинкового протеза на верхній щелепі. Протез було виготовлено вперше 6 років тому. Об’єктивно: відзначається балансування і погана фіксація знімного протеза. Що стало причиною такого стану?
Атрофія кісткової основи тканин протезного ложа
Зміна кольору базисної пластмаси
Поганий гігієнічний стан знімного протеза
Втрата окремих зубів-антагоністів
Стирання штучних зубів
86 із 200
Хлопчик 10-ти років скаржиться на відсутність зубів. Об’єктивно: обличчя симетричне, непропорційне за рахунок зменшення нижньої третини. В порожнині рота: відсутні 12, 14, 15, 17, 22, 24, 25, 27, 34, 35, 37, 44, 45, 47 зуби. На рентгенограмі підтверджується діагноз часткової адентії, відсутність зачатків частини зубів. Виберіть найбільш доцільний вид протезу:
Часткові знімні пластинкові протези на верхню і нижню щелепи
Бюгельні протези
Консульні мостоподібні протези
Мостоподібні протези
Замістити дефект імплантатами
87 із 200
Дитина народилась з масою 3200 г, зріст 53 см, 9 балів за шкалою Апгар, від першої вагітності. Пологи фізіологічні. В якому положенні має бути нижня щелепа у дитини?
Фізіологічна ретрогенія
Фізіологічна прогенія
Центральна оклюзія
Дистальний прикус
Пряме співвідношення
88 із 200
Дитина 3-х місяців хворіє протягом двох днів, неспокійна, відмовляється від їжі, температура тіла нормальна. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіперемована, набрякла. На спинці язика і слизовій оболонці щік визначається сироподібний плівчастий наліт білого кольору. Після його видалення залишається яскраво гіперемована поверхня з точковими крововиливами. Визначте попередній діагноз:
Гострий кандидозний стоматит
Гострий герпетичний стоматит
М ’яка форма лейкоплакії
Герпетична ангіна
Червоний плоский лишай
89 із 200
Хворий 35-ти років звернувся для видалення 14 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту після безуспішного терапевтичного лікування. Який Ваш вибір інструментарію для видалення?
S-подібні щипці
Прямі щипці
Штикоподібні коронкові щипці
S-подібні праві щипці
Штикоподібні кореневі щипці
90 із 200
У дитини 8-ми років відсутні 12, 22 зуби. Місця для них в зубному ряду недостатньо. На рентгенограмі зачатки цих зубів відсутні. У батька дитини 12 зуб відсутній, а 22 - шипоподібний. Що є причиною таких патологічних змін?
Спадкова адентія
Видалення зубів
Травма
Рахіт
Карієс
91 із 200
Хвора 35-ти років скаржиться на постійний ниючий біль у 25, що підсилюється під час накушування. Об’єктивно: на жувальній поверхні 25 каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перехідна складка в ділянці 25 набрякла, гіперемована, болісна під час пальпації, перкусія 25 різко болісна. Після зондування з каналу з’явився гній. Який метод дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
Рентгенологічне дослідження
Глибоке зондування
Бактеріологічне дослідження
Електроодонтодіагностика
Термопроба
92 із 200
Після складного видалення 37 у хворого виникла анестезія в ділянці лівої половини нижньої губи та підборіддя. При обстежені на ЕОД відзначено зниження електрозбудливості зубів нижньої щелепи зліва. Який найбільш імовірний діагноз?
Неврит лівого нижньоальвеолярного нерва
Herpes Zoster n.Trigemini
Гострий остеомієліт тіла нижньої щелепи
Невралгія лівого нижньоальвеоляр-ного нерва
Альвеоліт у ділянці комірки 37 зуба
93 із 200
Пацієнтка з’явилася з метою протезування. Об’єктивно: нижня третина обличчя зменшена, носо-губні складки поглиблені, фронтальна група зубів верхньої та нижньої щелеп відсутня, коронки 17, 15, 26, 27, 36, 37, 45, 47 зубів стерті на 2/3 висоти, жувальні поверхні цих зубів гладенькі, пігментовані, альвеолярний відросток не гіпертрофова-ний, міжальвеолярна висота знижена. Визначте форму патологічного стирання у даної пацієнтки:
Горизонтальна, некомпенсована, III ступеня важкості
Вертикальна, некомпенсована, III ступеня важкості
Вертикальна, компенсована, III ступеня важкості
Горизонтальна, компенсована, II ступеня важкості
Змішана, некомпенсована, III ступеня важкості
94 із 200
Чоловік 25-ти років звернувся до поліклініки з приводу видалення 18, коронка якого зруйнована на 1/2. Зуб раніше неодноразово лікований. Під час видалення зуба відбувся відрив горба верхньої щелепи. Які найбільш правильні дії в даній ситуації?
Видалити відламок і ушити рану
Видалити відламок
Встановити відламок на старе місце і зафіксувати
Спробувати ввести відламок на місце
Видалити відламок і затампонувати рану
95 із 200
Під час профілактичного огляду у дитини 4-х років на жувальній поверхні 54 виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена щільним дентином, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування, перкусія і термометрія 54 - безболісні. !ндекс КП=1, індекс гігієни -1,9. Який пломбувальний матеріал найбільш підходить для постійної пломби у 54?
Склоіономірний цемент
Силікофосфатний цемент
Хімічний композит
Фотополімерний композит
Силікатний цемент
96 із 200
Чоловік 34-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на гострий напа-доподібний самочинний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється від холодових подразників, іррадіює у вухо та скроню. Рік тому сильно болів 37, до лікаря не звертався. 3 дні тому знову виник біль. Об’єктивно: у 37 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування розкритої точки різко болісне. На рентгенограмі 37 у ділянці верхівок коренів визначається розширення пе-ріодонтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний пульпіт, що загострився
Хронічний фіброзний періодонтит, що загострився
Хронічний гранулематозний періо-донтит, що загострився
Гострий дифузний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
97 із 200
Хворому 69-ти років було проведено операцію повного видалення нижньої щелепи. До операції знято відбитки з верхньої та нижньої щелеп і виготовлено замісний протез нижньої щелепи. За допомогою чого забезпечується фіксація цього протезу в ротовій порожнині?
Спіральні пружини Фошара
Зачіпні петлі
Магніти
Атачмени
Кламери
98 із 200
Батьки 7-ми річного хлопчика звернулись до дитячої стоматологічної поліклініки зі скаргами на відсутність 11. Об’єктивно: збільшення коміркового відростка в проекції 11, 12. На рентгенограмі визначаються множинні тіні різної величини, які мають зубоподібну форму і за щільністю відповідають твердим тканинам зуба. Який найбільш імовірний діагноз?
Одонтома верхньої щелепи
Одонтогенна фіброма верхньої щелепи
Цементома верхньої щелепи
Фолікулярна кіста верхньої щелепи від 11
Адамантинома верхньої щелепи
99 із 200
Хворий 47-ми років звернувся до клініки зі скаргою на зміну кольору 11, 21 зубів. Об’єктивно: 11, 21 змінені в кольорі, канали пломбовано до верхівки. Було прийняте рішення про виготовлення металокерамічних коронок на 11, 21. Під яким оптимальним кутом слід проводити препаровку апро-ксимальних поверхонь опорних зубів?
5 - 8°
20 - 25°
30 - 35°
10 - 15°
15 - 20°
100 із 200
Дитині 10-ти років після профілактичного обстеження стоматолог-педіатр встановив діагноз: вогнищева демінералізація 13, 12, 11, 21, 22, 23. Призначено електрофорез ремінералізуючими розчинами. Які засоби доцільно використовувати в даному випадку?
Препарати кальцію і фосфору з наступним використанням препаратів фтору
Тільки препарати фосфору
Тільки препарати кальцію
Препарати фтору з наступним використанням препаратів кальцію і фосфору
Тільки препарати фтору
101 із 200
До ортодонта звернувся 12-ти річний пацієнт зі скаргами на неправильне положення зубів. Об’єктивно: обличчя симетричне, пропорційне. В порожнині рота: постійний прикус, в бокових ділянках нормогнатичне співвідношення зубів, 13 зуб знаходиться поза зубним рядом на піднебінні. При біометричних вимірюваннях: ширина 13 склала 11,4 мм, відстань між 12 і 14 зубами дорівнює 4,6 мм, ширина 14 зуба - 7,6 мм. Складіть план лікування:
Видалити 14 і переміщувати 13 на його місце
Розімкнути прикус і переміщувати 13 зуб на його місце
Видалити 14
Лікування не потрібне
Не розмикаючи прикус, перемістити 13 зуб на його місце
102 із 200
Батьки скаржаться на наявність у ротовій порожнині 8-річної дитини болісного утворення, що перешкоджає прийому їжі. Подібні скарги відзначаються двічі на рік. Об’єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи виявлено ерозію округлої форми розміром до 0,7 см, яка вкрита нальотом сірувато-жовтого кольору. Ерозія має гіперемо-вану облямівку, болісна під час пальпації. В анамнезі у дитини - хронічний холецистохолангіт. Який попередній діагноз?
Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
Багатоформна ексудативна еритема
Синдром Бехчета
Травматична ерозія
Синдром Стівенса-Джонсона
103 із 200
Хворий 50-ти років звернувся зі скаргою на наявність косметичного дефекту в ділянці фронтальних зубів верхньої щелепи. Після ретельного обстеження встановлено діагноз: клиноподібний дефект 11, 12, 13, 21, 22, 23. Який пломбувальний матеріал є оптимальним у даному випадку?
Компомер
Силікатний цемент
Силікофосфатний цемент
Композитний матеріал хімічного твердіння
Склоіономірний цемент
104 із 200
Дитина 12-ти років скаржиться на кровотечу із 46 та біль при вживанні їжі. В анамнезі - сильний біль в минулому. Об’єктивно: II клас за Блеком, каріозна порожнина глибока та сполучена з порожниною зуба, частково виповнена розростанням пульпи, доторкання до тканини пульпи болісне, су- проводжується кровотечею. На 46, 45, 44 значне відкладення м’якого білого нальоту. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Хронічний простий пульпіт
Хронічний папіліт
Хронічний гранулюючий періодон-тит
Хронічний гангренозний пульпіт
105 із 200
У 6-ти річної дівчинки під час огляду виявлено глибоку каріозну порожнину в 85 зубі. Перкусія і зондування безболісні. Після видалення розм’якшеного дентину виникло сполучення з порожниною зуба. Глибоке зондування безболісне. На рентгенограмі 85 зуба вогнище деструкції кісткової тканини в ділянці біфуркації, кортикальна пластинка 35 без патологічних змін. Для кореневої пломби в наведеній ситуації найбільш доцільно використати такий матеріал:
Цинк-евгенолова паста
Склоіономірний цемент
Резорцин-формалінова паста
Кальцієвмісна паста
Фосфат-цемент
106 із 200
Чоловік 33-х років скаржиться на біль у язиці справа, що посилюється під час прийому їжі та при розмові. Об’єктивно: на боковій поверхні язика, ближче до кореня, болісна виразка розміром 0,6 см у діаметрі. Дно вкрите сірим нальотом. Коронка 47 зруйнована. Який найбільш імовірний діагноз?
Декубітальна виразка
Туберкульозна виразка
Ракова виразка
Твердий шанкр
Трофічна виразка
107 із 200
Жінка 27-ми років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль від холодного у 35, який швидко минає після усунення подразника. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 35 виявлений дефект твердих тканин у межах емалі. Краї дефекту крихкі, білого кольору. ЕОД - 5 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий поверхневий карієс
Некроз емалі
Ерозія емалі
Місцева гіпоплазія емалі
Гострий початковий карієс
108 із 200
Пацієнт 13-ти років скаржиться на біль та кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясна у ділянці усіх зубів гіперемовані, набряклі, РМА=46%, гігієнічний індекс за Грином-Вермільйоном 2,5 бали. Попередній діагноз: загострення хронічного генералізованого катарального гінгівіту. З яким активним компонентом слід рекомендувати пасту даному пацієнту?
Хлоргексидин
Монофторфосфат
Комплекс мікроелементів
Вітаміни А, D, Е
Гліцерофосфат кальцію
109 із 200
Під час обстеження хворого встановлено, що пухлина на язиці займає більшу його частину, рухомість язика обмежена, виявляються поодинокі регіонарні лімфатичні вузли на боці ураження. Після цитологічного дослідження встановлено діагноз: рак язика T2N1M0. Яке лікування необхідно застосувати у цього хворого?
Комбінований метод
Хірургічне видалення новоутворення
Видалення лімфовузлів
Хіміотерапія
Променева терапія
110 із 200
Хвора 22-х років скаржиться на короткочасний нападоподібний біль у 26 з тривалими періодами відсутності болю. Зуб заболів вперше. Об’єктивно: каріозна порожнина на жувальній поверхні 26, порожнина зуба не відкрита, при зондуванні біль у зоні проекції рога пульпи, на температурні подразники різкий біль, перкусія зуба безболісна, регіональні лімфовузли не пальпуються. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий обмежений пульпіт
Гострий дифузний пульпіт
Гострий глибокий карієс
Загострення хронічного пульпіту
Гострий гнійний пульпіт
111 із 200
Хворий 27-ми років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясеневий край гіперемований, набряклий, болісний при доторкуванні, пародонтальні кишені відсутні. На рентгенограмі резорбція кортикальної пластинки, остеопо-роз міжзубних перегородок. Який найбільш імовірний діагноз?
Початковий ступінь генералізовано-го пародонтиту
Пародонтоз
Іенералізований пародонтит I ступінь
Загострення хронічного катарального гінгівіту
Хронічний катаральний гінгівіт
112 із 200
Хворий 25-ти років має двобічний перелом нижньої щелепи. Фрагмент у ділянці 44,43,42,41,31,32,33,34 зміщений донизу і назад. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламку?
Поста
Шура
З важелями за Курляндським
Вебера
Однощелепна капова шина
113 із 200
Дитина 9-ти років скаржиться на біль від солодкого, кислого на зубі у верхній щелепі зліва. Об’єктивно: на жувальній поверхні 26 - каріозна порожнина у межах емалі. Який оптимальний матеріал необхідний для пломбування 26?
Композит
Силікатний цемент
Цинк-фосфатний цемент
Склоіономер
Силіко-фосфатний цемент
114 із 200
Хворий 57-ми років скаржиться на підвищену чутливість зубів до хімічних та термічних подразників, свербіж ясен. Об’єктивно: корені зубів оголені до 1/3 довжини, ясна щільні, блідо-рожевого кольору. У ділянці 14, 13, 24, 25,26,34 клиноподібні дефекти в межах дентину. Зондування оголених шийок зубів та клиноподібних дефектів болісне. Який найбільш імовірний діагноз?
Пародонтоз I ступеня
Генералізований пародонтит
Локалізований пародонтит
Атрофічний гінгівіт
Пародонтоз II ступеня
115 із 200
У дитини 7-ми років діагностовано хронічний періодонтит 64 та 85 зубів. Дитина страждає на гемофілію А. Визначте лікувальну тактику:
Видалення зубів в гематологічному відділенні після відповідної підготовки
Видалення зубів можливо як в стаціонарі, так і в амбулаторії
Видалення зубів в амбулаторних умовах з подальшою тампонадою альвеол гемостатичною губкою
Видалення зубів протипоказане через високу імовірність кровотечі
Видалення зубів у щелепно-лицевому відділенні
116 із 200
Під час профілактичного огляду дитини 6-ти років визначено наступне: прикус тимчасових зубів. Верхня та нижня зубні дуги мають трапецієподібну форму. Верхні різці перекривають нижні більш, ніж на 2/3. Співвідношення іклів та других молярів однойменне. Відсутні проміжки між фронтальними зубами. Верхня зубна дуга більша за нижню на величину щічного горбика. У яких площинах визначається деформація прикусу?
Сагітальна та вертикальна
Сагітальна та трансверзальна
Сагітальна та оклюзійна
Сагітальна та носова
Сагітальна та франкфуртська
117 із 200
Під час профілактичного огляду у дівчинки 9-ти років виявлено: широке перенісся, вузькі носові ходи, рот на-піввідкритий, губи змикає з напруженням, подовжена нижня частина обличчя. Прикус зміни зубів. У фронтальній ділянці визначається вертикальна щілина у 4-5 мм від 53 до 64. Співвідношення перших постійних молярів - I клас за Енглем. Дитина невиразно вимовляє шиплячі звуки. Визначте найбільш імовірний чинник виникнення деформації прикусу:
Порушення носового дихання
-
!нфантильне ковтання
Смоктання язика
Парафункції язика
118 із 200
Хворий 40-ка років госпіталізований з переломом верхньої щелепи за Ле-Фор II. Зубні ряди інтактні. Оберіть апарат для лікування цього хворого:
Стандартний комплект Збаржа
Шина Порта
Апарат Рудько
Апарат Єрмолаєва-Кулагова
Апарат Ядрової
119 із 200
Хвора 57-ми років скаржиться на наявність припухлості у під’язиковій ділянці, яку помітила 3 місяці тому. Відзначає її повільне збільшення. Об’єктивно: у під’язиковій ділянці має місце утворення еластичної консистенції, безболісне, слизова оболонка над ним з блакитним відтінком. Який найбільш імовірний діагноз?
Ранула
Дермоїдна кіста дна порожнини рота
Гемангіома під’язикової ділянки
Слинокам’яна хвороба
Ліпома під’язикової ділянки
120 із 200
Хвора 38-ми років звернулася до хірургічного кабінету стоматологічної поліклініки з метою видалення 36. Яку анестезію доцільно застосувати при видаленні?
Торусальна
Мандибулярна
Туберальна
Інфільтраційна
Стовбурова за Войно-Ясинецьким
121 із 200
Пацієнту виготовляються часткові знімні пластинкові протези на верхню та нижню щелепи. З обох щелеп знято анатомічні відбитки еластичним альгінатним матеріалом. Визначте найдоцільніші дії лікаря:
Передати відбитки для знезараження
Підсушити відбитки на відкритому повітрі
Зберігати відбитки 90 хвилин в мі-кротеновому пакеті
Негайно передати відбитки до лабораторії
Запросити зубного техніка для сумісної оцінки відбитків
122 із 200
Хвора 42-х років зверну- лась до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: зубна формула 18.... 13 12 11 21 22 23.... 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 ' Прикус глибокий, клінічні коронки низькі, екватор не виражений. Хвора страждає на епілептиформні напади. Який вид протезування показаний даній хворій?
Частковий знімний пластинчастий протез з металевим базисом
Частковий знімний пластинчастий протез з опорно-утримуючими кламе-рами
Частковий знімний пластинчастий пластмасовий протез з утримуючими кламерами
Бюгельний протез
Мостоподібні протези
123 із 200
У хворого 58-ми років діагностовано перелом нижньої щелепи з виникненням несправжнього суглоба. Об’єктивно: відсутні 38, 36, 32, 41, 43, 48. Збережені зуби інтактні, стійкі. Зміщення відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 2 см. Яка конструкція протезу показана в даній ситуації?
Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
Протез з кульково-амортизаційним кламером за Курляндським
Протез з шарніром за Гавриловим
Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобним зчленуванням
Протез з шарніром за Оксманом з односуглобним зчленуванням
124 із 200
Хвора 39-ти років звернулася зі скаргами на біль у ділянці 21 впродовж 2-х днів. В анамнезі: лікування даного зуба з приводу карієсу. Об’єктивно: 21 вкритий металокерамічною коронкою, слизова оболонка в проекції верхівки кореня набрякла, гіперемована. Перкусія зуба різко болісна. На рентгенограмі: кореневий канал запломбований неякісно. Планується зняття коронки з 21. Яка анестезія найбільш показана?
Провідникова
Інтралігаментарна
Інфільтраційна
Аплікаційна
Внутрішньокісткова
125 із 200
У дитини 8-ми років у 75 на дистально-апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна, від холодної води - повільно минаючий біль. Зуб зруйнований кілька місяців тому, не лікувався. Який метод лікування доцільний у даному випадку?
Девітальна ампутація
Вітальна ампутація
Вітальна екстирпація
Девітальна екстирпація
Біологічний метод
126 із 200
В кріслі у стоматолога-ортопеда знаходиться пацієнт з дефектом зубного ряду 14, 15, 16. Має відбутися обробка зубів під коронки. Як необхідно обробити наконечник перед препаруванням?
3% р-ном хлораміну двічі через 15 хвилин
3% р-ном перекису водню
Р-ном фурациліну
Р-ном марганцевокислого калію
3% р-ном хлораміну 1 раз
127 із 200
Хвора 36-ти років скаржиться на різкий біль, 'клацання'в правому скроневонижньощелепному суглобі (СНЩС), печіння в ділянці правого зовнішнього слухового проходу. Рухи нижньої щелепи східцеподібні, з короткочасними блокуючими моментами в суглобі та гострим болем. Об’єктивно: обличчя симетричне. Прикус ортогна-тичний, при внутрішньоротовій пальпації латеральних крилоподібних м’язів відчувається біль з правого боку. На томограмах контури кісткових структур суглобових поверхонь рівні, гладенькі. Який найбільш вірогідний діагноз?
Дисфункція СНЩС
Ревматичний артрит СНЩС
Деформуючий артроз СНЩС
Гострий посттравматичний артрит СНЩС
Анкілоз СНЩС
128 із 200
Хворий 45-ти років, викладач, звернувся за порадою до ортопеда-стоматолога з метою вибору раціонального протезування. Об’єктивно: 12, 11, 21, 22 мають рухомість III ступеню. Яка ортопедична допомога найдоцільніша?
Безпосереднє протезування
Раннє протезування
Віддалене протезування
Незнімний протез
Бюгельний протез
129 із 200
Пацієнтка 62-х років звернулась до стоматолога з метою ортопедичного лікування 12, 21, 22 зубів. До протезування артеріальний тиск, за словами пацієнтки, був 165/110 мм рт.ст. У зв’язку з емоційними переживаннями тиск підвищився до 220/130 мм рт.ст. Який діагноз можна встановити?
Гіпертонічний криз
Гостра дихальна недостатність
Непритомність
Гостра серцева недостатшсть
Колапс
130 із 200
Хворий 16-ти років скаржиться на розростання, кровоточивість ясен та біль у них впродовж року. Об’єктивно: в ділянці 31,32,33,41,42,43 зубів ясеневі сосочки збільшені та перекривають коронки зуба на 1/2 їх висоти. Ясна у вигляді яскраво-червоних грануляцій, болісні під час пальпації. На зубах значні відкладення зубного каменя. Рентгенологічних змін альвеолярного відростка не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?
Гіпертрофічний гінгівіт
Катаральний гінгівіт
Локалізований пародонтит
Генералізований пародонтит
Виразковий гінгівіт
131 із 200
В процесі обстеження у хворого 25-ти років при змиканні зубних рядів виявлена максимальна кількість оклюзій-них контактів зубів-антагоністів, при цьому рентгенологічно суглобова головка нижньої щелепи знаходиться біля основи схилу суглобового горбка. Який вид оклюзії спостерігається?
Центральна
Задня
Бокова ліва
Передня
Бокова права
132 із 200
Пацієнт 40-ка років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен, рухливість зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи, підвищену чутливість шийок зубів у цій ділянці. На рентгенограмі у ділянці 42, 41, 31, 32 мають місце розширена періодонтальна щілина, резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка виражена на 1/3 довжини коренів. 42, 32 мають рухливість I ступеня, 41, 31 - II ступеня. Яку тимчасову шину необхідно застосувати для фронтальної стабілізації зубного ряду?
За Навотним
Мамлока
Когана
Треумана
Копейнина
133 із 200
Пацієнту 67-ми років після обстеження було встановлено діагноз: карієс цементу 35. На якому пломбувальному матеріалі слід зупинити свій вибір?
Склоіономірний цемент
Срібна амальгама
Силіцин
Силідонт
Композиційний матеріал хімічного твердіння
134 із 200
Пацієнтка 47-ми років скаржиться на обмежену рухливість нижньої щелепи вранці, періодичний тупий біль в правому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС) і скутість у суглобах. Зі слів пацієнтки, скутість зникає впродовж дня після 'розробки'суглобів. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота обмежене до 2,5 см, відзначається хрускіт у суглобах. Середня лінія зміщується праворуч на 3-4 мм, пальпація правої суглобової головки болісна. Який найбільш імовірний діагноз?
Артроз правого СНЩС
Правобічний передній вивих нижньої щелепи
Гострий серозний артрит правого СНЩС
Хронічний артрит правого СНЩС
Перелом правого виростка нижньої щелепи
135 із 200
Дитина 10,5 років скаржиться на появу болісних висипань на губах. Об’єктивно: червона облямівка губ набрякла, гіперемована, вкрита тріщинками і численними кров’янистими кірками. На шкірі верхньої губи визначаються дрібні пухирці з серозним вмістом, що зливаються між собою в окремих ділянках. Спостерігаються також мацерація та мокнуття шкіри, особливо у кутах рота. Який найбільш імовірний діагноз?
Екзематозний хейліт
Метеорологічний хейліт
Актинічний хейліт
Атопічний хейліт
Ексфоліативний хейліт
136 із 200
До клініки щелепно-лицевої хірургії надійшов поранений з розривом м’яких тканин піднебіння та глотки. Звисаючий клапоть з рани під час дихання частково, а інколи і повністю закриває вхід до гортані. Який вид асфіксії може статися у хворого?
Клапанна
Обтураційна
Дислокаційна
Стенотична
Аспіраційна
137 із 200
Хвора 27-ми років, вагітність 21 тиждень, після безрезультатного терапевтичного лікування направлена на видалення 28 зубу з приводу загострення хронічного періодонтиту. Під якою анестезією необхідно видалити зуб цій хворій?
Туберальна та піднебінна
Мандибулярна
Туберальна та різцева
!нфраорбітальна та піднебінна
Торусальна
138 із 200
У хворого 50-ти років скарги на утруднене жування їжі, рухомість зубів, неприємний запах з рота, кровоточивість ясен. Об’єктивно: ясна гіперемо-вані з ціанотичним відтінком, наявність зубного каменю. Пародонтальні кишені в межах молярів верхньої щелепи 8 мм, у решти зубів - 6 мм. На рентгенограмі - резорбція кісткової тканини на 2/3-1/2 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?
Генералізований пародонтит III ст, хронічний перебіг
Генералізований пародонтит II ст, хронічний перебіг
Генералізований пародонтит I ст, хронічний перебіг
Генералізований пародонтит II ст, загострений перебіг
Генералізований пародонтит III ст, загострений перебіг
139 із 200
Хворий 20-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 44. Об’єктивно: на жувальній поверхні 44 глибока каріозна порожнина, щільний пігментований дентин. Зондування та перкусія безболісні. ЕОД - 12 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний глибокий карієс
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний середній карієс
Хронічний фіброзний періодонтит
Гострий глибокий карієс
140 із 200
Пацієнтка 32-х років звернулася до стоматолога зі скаргами на естетичний дефект 14 і 25. Планується виготовити на ці зуби металокерамічні коронки. Який відбитковий матеріал необхідно застосувати при виготовленні цих коронок?
Силіконовий
Альгінатні
Цинкоксиевгенолові
Твердіючий
Віск
141 із 200
Хвора 25-ти років скаржиться на наявність світло-коричневої плями в передньому зубі на верхній щелепі. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 23 виявляється поодинока пляма світло-коричневого кольору, під час зондування поверхня гладенька. Реакція на холод та зондування безболісні. Встановіть найбільш вірогідний діагноз:
Хронічний початковий карієс
Флюороз
Гострий початковий карієс
Місцева гіпоплазія емалі
Хронічний поверхневий карієс
142 із 200
Пацієнт 60-ти років санує порожнину рота перед оперативним втручанням з приводу катаракти. Після обстеження було встановлено діагноз: хронічний середній карієс 22 (V клас за Блеком). Який пломбувальний матеріал НЕ СЛІД застосовувати у цього хворого?
Мікрогібридний матеріал світлового твердіння
Макронаповнений композит хімічного твердіння
Силікатний цемент
Склоіономірний цемент хімічного твердіння
Мікрогібридний матеріал хімічного твердіння
143 із 200
Хворий 33-х років звернувся зі скаргами на виразку дна порожнини рота, яка розташована під язиком, на рівні від 43 до 33. При огляді виразка має підриті фестончасті краї, її дно неглибоке, сіро-жовтого кольору, вкрито дрібними грануляціями, які легко кровоточать. Інфільтрація виразки відсутня. Визначте клінічний діагноз:
Туберкульозна виразка дна порожнини рота
Ракова виразка дна порожнини рота
Гумозна виразка дна порожнини рота
Мігруюча гранульома дна порожнини рота
Декубітальна виразка дна порожнини рота
144 із 200
Монтажник-висотник, який має великий стаж роботи, звернувся до стоматолога з скаргами на сухїсть, печїння та незначний набряк губ. Такї ж симптоми були восени рїк тому. Який найбільш їмовїрний дїагноз?
Метеорологічний хейлїт
Ексфоліативний хейлїт
Контактний хейлїт
Гландулярний хейлїт
Хейлїт Манганотті
145 із 200
Хвора 42-х років скаржиться на біль у яснах, посилення їх кровоточивості, збільшення рухомості зубів, неприємний запах із рота. Об’єктивно: ясна яскраво гіперемовані, різко набряклі, легко кровлять під час пальпації. Корені зубів оголені, пародонтальні кишені глибиною 4-6 мм із гнійним ексудатом, над’ясенний і під’ясенний зубний камінь. Рухомість зубів II-III ст. На ор-топантомограмі - резорбція міжзубних перегородок до 1/2 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?
Загострення генералізованого паро-донтиту II ст
Генералізований пародонтит III ст, хронічний перебіг
Генералізований пародонтит II ст, хронічний перебіг
Загострення генералізованого паро-донтиту I ст
Загострення генералізованого паро-донтиту III ст
146 із 200
В умовах щелепно-лицевого стаціонару хворій проводилася операція - радикальна гайморотомія з пластичним закриттям нориці через комірку видаленого 27 Провели інфільтраційну і всі периферичні провідникові анестезії на верхній щелепі зліва 2% р-ном лідокаїну 6,0 мл. Через 3 хвилини хвора відзначила двоїння в лівому оці, неможливість його закрити. Яка з проведених анестезій є причиною вищевказаних скарг?
!нфраорбітальна
!нцизівальна
Туберальна
Палатинальна
!нфільтраційна
147 із 200
У хворого 30-ти років на 7-й день після операції на черевній порожнині виникли біль і припухлість в ділянці лівої привушної слинної залози. Об’єктивно: температура тіла 39oC, обмеження відкривання рота, сухість у роті; при маса- жі залози з’являється гнійний ексудат з її протоки. Яке захворювання можна діагностувати у даного хворого?
Гострий неепідемічний паротит
Гострий епідемічний паротит
Флегмона привушно-жувальної ділянки
Паренхіматозний паротит
Флегмона субжувального простору
148 із 200
У хворого 28-ми років з’явились скарги на постійний локалізований біль, що посилюється під час накушування. Об’єктивно: в 46 глибока каріозна порожнина, яка з’єднується з порожниною зуба. Під час зондування дна каріозної порожнини біль відсутній, перкусія болісна, на рентгенограмі змін не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий серозний періодонтит
Гострий дифузний пульпіт
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного пульпіту
Загострення хронічного періодонти-ту
149 із 200
Хворий 23-х років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 16. Об’єктивно: в 16 глибока каріозна порожнина, що з’єднується з порожниною зуба, зондування безболісне, перкусія безболісна. На яснах в ділянці проекції верхівки кореня 16 виявлено норицю. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний гранулюючий періодон-тит
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний гранулематозний періо-донтит
Хронічний гангренозний пульпіт
Хронічний фіброзний пульпіт
150 із 200
До стоматолога звернувся хворий 30-ти років зі скаргами на припухлість в ділянці верхньої губи. Об’єктивно: визначається асиметрія обличчя за рахунок набряку верхньої губи, носо-губна складка згладжена. У ротовій порожнині на вестибулярній поверхні верхньої щелепи перехідна складка на рівні 11, 21, 22 згладжена, гіперемована, під час пальпації відчувається біль та флю-ктуація. Діагностовано гострий гнійний періостит верхньої щелепи від 21. Оберіть тактику лікування:
Збереження 21, періостеотомія, протизапальна терапія
Збереження 21, протизапальна терапія
Видалення 21, пєріостєотомія, протизапальна терапія
Видалення 21, періостеотомія
Видалення 12, 21, 22 зубів, періостеотомія, протизапальна терапія
151 із 200
У доставленого з поля бою офіцера 33-х років відстріл підборідного відділу нижньої щелепи, слинотеча, незначна кровотеча з порожнини рота, асфіксія що виникає періодично під час зміни положення голови. Які дії спрямовані на боротьбу с розвитком асфіксії у пораненого?
Фіксація язика, транспортування в положенні обличчям донизу
Фіксація щелеп підборідною пращею
ПХО ран, накладання трахеостоми
Накладання трахеостоми
Транспортування в положенні обличчям донизу
152 із 200
Під час видалення 14 зуба у пацієнта 64-х років з’явились скарги на біль у загруднинній ділянці з іррадіацією в спину. Відмічається блідість слизових та шкірних покривів, асиметрія пульсу на сонних артеріях. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий інфаркт міокарда
Гіпертонічний криз
Гостра дихальна недостатність
Колапс
Набряк Квінке
153 із 200
Під час ремонту стоматологічного кабінету вирішено освітлювати його люмінесцентними лампами. Яким має бути рівень освітленості кабінету в люксах?
500 лк
100 лк
300 лк
400 лк
200 лк
154 із 200
Хворий 42-х років, будівельник, скаржиться на наявність на нижній губі бородавчастого розростання, яке виникло 1,5 місяці тому і за останній тиждень почало значно збільшуватись у розмірах. Об’єктивно: червона облямівка нижньої губи синюшночервоного кольору, інфільтрована, з поодинокими щільно прикріпленими лусочками. В центрі - чітко обмежене напівсферичної форми утворення, діаметром 8 мм, висотою 4 мм, сірувато-синюшно-червоного кольору, з шорсткою поверхнею за рахунок тонких лусочок, що щільно прикріплені до його поверхні та ущільнені в основі. Регіо-нарні лімфатичні вузли збільшені, рухомі, безболісні, щільні. Який найбільш імовірний діагноз?
Рак нижньої губи
Бородавчатий передрак
Вірусна бородавка
Піогенна гранульома
Кератоакантома
155 із 200
Під час операції видалення дер-моїдної кісти перенісся хлопчик 14-ти років поскаржився на запаморочення, нудоту, слабкість. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабкий, артеріальний тиск знижений (80/60 мм рт.ст.), руки холодні. Який найбільш імовірний діагноз?
Непритомність
Анафілактичний шок
Колапс
Токсичний шок
Травматичний шок
156 із 200
Пацієнтка звернулась до стоматолога зі скаргами на біль у порожнині рота, печіння та сухість. При огляді виявлена вогняно-червона суха слизова. Язик малиново-червоного кольору, сухий, блискучий, ниткоподібні сосочки атрофовані. В складках язика визначається невелика кількість нальоту, що важко знімається. Пацієнтка знаходиться на лікуванні з приводу пневмонії, приймає антибіотики. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий атрофічний кандидоз
Десквамативний глосит
Фіксована еритема
Пелагроїдний глосит
Гіповітаміноз В2
157 із 200
До обласної санепідемстанції звернувся лікар-стоматолог за дозволом на відкриття приватного стоматологічного кабінету на дві стоматологічні універсальні установки. Площа приміщення, де стоматолог планує вести прийом пацієнтів, складає 26 м2. Яку площу повинно мати приміщення за існуючим положенням для двох універсальних стоматологічних установок?
14 м2 на 1 установку та 10 м2 додатково
20 м2 на 1 установку та 12 м2 додатково
10 м2 на 1 установку та 10 м2 додатково
7 м2 на 1 установку та 7 м2 додатково
10 м2 на 1 установку та 7 м2 додатково
158 із 200
Хворому 40-ка років провели вибіркове пришліфовування зу6ів з приводу захворювання СНЩС, зумовлене порушенням функціональної оклюзії. Через 3 дні він звернувся до лікаря-ортопеда зі скаргами на попадання між зубними ряди справа слизової оболонки щоки та її травматизацію. Яка помилка допущена при зішліфовуванні зубів?
Зішліфовування вершин опорних піднебінних горбиків верхніх зубів
Зішліфовування вершин опорних щічних горбиків нижніх зубів
Зішліфовування щічних горбиків верхніх зубів
Зішліфовування язикових горбиків нижніх зубів
Зішліфовування горбиків верхніх зубів
159 із 200
Хворому 20-ти років поставлено діагноз: хронічний глибокий карієс 12. Об’єктивно: на апроксимально-дистальній поверхні 12 глибока каріозна порожнина. Каріозним процесом також вражено і дистальний кут коронки 12. Оберіть матеріал для усунення вказаного дефекту:
Композитний матеріал світлового затвердіння
Склоіономірний цемент хімічного затвердіння
Алюмосілікатний цемент
Полікарбоксилатний цемент
Склоіономірний цемент світлового затвердіння
160 із 200
Дитина 9-ти років скаржиться на ниючий біль у зубі, що посилюється при натисканні на нього. Місяць тому зуб лікувався з приводу пульпіту. Об’єктивно: у 36 пломба, перкусія різко болісна, слизова оболонка гіперемована, набрякла. На рентгенограмі змін немає. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний пульпіт
Загострення хронічного періодонти-ту
Гострий дифузний пульпіт
Загострення хронічного пульпіту
161 із 200
Постраждалий 24-х років звернувся до клініки з опіком обличчя. Травму отримав внаслідок дії відкритого полум’я. Скаржиться на біль та печіння шкіри обличчя. Об’єктивно: гіперемія шкіри обличчя, на ділянках підборіддя, носа, брів, лоба, вилиць мають місце пухирі з прозорою рідиною. Який ступінь опіку встановить лікар хворому?
I-II ступінь
II-III B ступінь
III B-IV ступінь
II-III A ступінь
II-IV ступінь
162 із 200
Хворий 20-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на неможливість рухів нижньої щелепи, утруднення мови та прийому їжі. Стан пов’язує з травмою, що виникла під час відкушування яблука. При огляді відмічається напів-відкритий рот, прикус відкритий за рахунок одиноких контактів дистальних горбів останніх молярів щелеп, слинотеча, мова нерозбірлива, пальпуються суглобові голівки нижньої щелепи попереду козелків. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий передній двобічний вивих нижньої щелепи
Фіброзний анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
Перелом суглобових відростків нижньої щелепи
Травматичний двобічний перелом суглобових відростків нижньої щелепи
Загострення артрозо-артриту скронево-нижньощелепного суглоба
163 із 200
У дитини 6,5 років визначається щілина величиною 2,5-3 мм між передніми зубами від ікла до ікла. Співвідношення перших постійних молярів -1 клас за Енглем. Визначте ступінь тяжкості деформації прикусу:
I
II
V
IV
III
164 із 200
Дитина 5-ти років скаржиться на самочинний біль у зубі на верхній щелепі справа, що посилюються вночі та під час вживання холодного. Об’єктивно: у 65 глибока порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна. Від холодної води виникає біль, що повільно минає. Який найбільш імовірний діагноз?
Загострення хронічного пульпіту
Гострий серозний пульпіт
Гострий періодонтит
Гострий гнійний пульпіт
Загострення хронічного періодонти-ту
165 із 200
Хлопчик 13-ти років скаржиться на біль у зубі на верхній щелепі від теплого, гарячого, неприємний запах з рота під час відсмоктування з зуба. Об’єктивно: 24 зуб змінений у кольорі, визначається глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, глибоке зондування болісне. Перкусія безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний гангренозний пульпіт
Хронічний періодонтит
Хронічний фіброзний пульпіт
Загострення хронічного періодонти-ту
Загострення хронічного пульпіту
166 із 200
Хворий 30-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до 39oC, погіршення загального самопочуття, наявність інфільтрату округлої форми на верхній губі. Хворіє 3 дні. Об’єктивно: в ділянці верхньої губи зліва інфільтрат округлої форми в діаметрі 2,5 см, шкіра над ним багряного кольору з некротичним стрижнем в центрі. Верхня губа гіперемована, набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?
Фурункул верхньої губи
Гострий періостит верхньої щелепи
Карбункул верхньої губи
Ретенційна кіста верхньої губи
Гострий гнійний лімфаденіт
167 із 200
Батьки дитини 6-ти років звернулися зі скаргами на біль у дитини у підни-жньощелепній ділянці зліва, підвищення температури до 37,5oC. Об’єктивно: обличчя асиметричне з причини інфільтрату піднижньощелепної ділянки зліва. Інфільтрат м’яко-еластичної консистенції, рухливий, розміром 2х2,5 см, пальпація трохи болісна, шкіра не змінена. Зуби інтактні. Зів гіперемова-ний. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий серозний неодонтогенний піднижньощелепний лімфаденіт
Аденофлегмона піднижньощелепної ділянки
Гострий гнійний одонтогенний піднижньощелепний лімфаденіт
Гострий гнійний неодонтогенний піднижньощелепний лімфаденіт
Гострий серозний одонтогенний піднижньощелепний лімфаденіт
168 із 200
Жінка 48-ми років звернулася зі скаргами на тупий ниючий біль у ділянці лівого СНЩС, що посилюється під час прийому твердої їжі, який з’явився близько 2,5 років тому. Об’єктивно: відкривання рота дещо обмежене, під час відкривання щелепа зміщується вбік, чути хрускіт у СНЩС. У порожнині рота - вторинна часткова адентія. На рентгенограмі визначається склероз кортикальної пластинки та звуження суглобової щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
Артроз СНЩС
Загострення хронічного артриту СНЩС
Гострий артрит СНЩС
Больова дисфункція СНЩС
Хронічний артрит СНЩС
169 із 200
У хворого 30-ти років діагностований післятравматичний остеомієліт нижньої щелепи у ділянці тіла справа. Травма відбулася 1,5 місяці тому. На рентгенограмі визначається лінія перелому і тінь сформованого кісткового секвестру в лінії перелому. На шкірі має місце нориця з гнійним виділенням. Визначте тактику лікування:
Висічення нориці, секвестректомія
Висічення нориці
Секвестректомія
Фізіотерапевтичне лікування
Висічення нориці, антибактеріальна терапія
170 із 200
Лікар-стоматолог проводить пломбування каріозної порожнини ІІ класу за Блеком у 36 зубі методом сендвіч-техніки в одне відвідування у чоловіка 35-ти років. Який з склоіономірних цементів слід обрати в даному випадку в якості базової прокладки?
Гібридний
Класичний
Конденсувальний
Водотвердіючий
Зміцнений
171 із 200
Чоловік 54-х років скаржиться на 6іль у ділянці верхньої щелепи злiва, що з’явився три дні тому і поступово наростає, підвищення температури тіла до 37, 2oC. Об’єктивно: слизова ясен набрякла, гіперемована, легко кровить. Пародонтальні кишені 6-7 мм з незначними гнійними виділеннями. У ділянці 26 пальпується болісний інфільтрат. Рухливість 26 III ступеня, решти зубів I-II ступеня. Рентгенологічно: у ділянці 26 визначається резорбція міжальвеоляр-них перегородок на 2/3 довжини коренів. Яка оптимальна тактика стосовно 26?
Видалення
Тимчасове шинування, консервативна терапія
Розкриття абсцесу через ясну
Кюретаж пародонтальної кишені
Розкриття абсцесу через пародон-тальну кишеню
172 із 200
Постраждалий 27-ми років доставлений до відділення щелепно-лицевої хірургії з діагнозом: різана рана правої щоки. Травма побутова, нанесена під час бійки. У постраждалого крайній термін проведення ранньої ПХО рани без попередньої ін’єкції антибіотиків складає не більше:
24 годин
72 годин
1 години
48 годин
12 годин
173 із 200
У хворого 62-х років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням несправжнього суглоба. Об’єктивно: зубна формула: 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43. Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухливість відламків незначна, зміщення немає. На рентгенограмі: дефект кістки 0,8 см. Застосування якого протезу найбільш показано?
Мостоподібний протез із шарніром
Пластинковий протез із шарніром Гаврилова
Пластинковий протез із шарніром Вайнштейна
Пластинковий протез без шарніра
Пластинковий протез із шарніром Оксмана
174 із 200
Після переохолодження хворий 42-х років скаржиться на головний біль у лівій лобовій ділянці та лівій верхній щелепі. Об’єктивно: обличчя симетричне, утруднене дихання через лівий носовий хід, серозно-гнійні виділення з нього, незначний біль під час пальпації підочної ділянки і по перехідній складці у проекції 24, 25. Перкусія цих зубів безболісна. У 24 пломба. Слизова оболонка альвеолярного відростка без видимих змін. На рентгенограмі визначається зниження пневматизації лівої верхньощелепної пазухи. Який попередній діагноз?
Загострення хронічного одонтоген-ного гаймориту
Гострий періодонтит 24
Гострий серозний періостит лівої верхньої щелепи
Гострий риногенний гайморит
Загострення хронічного періодонти-ту 24
175 із 200
Дитина 8,5 років, практично здорова. Скаржиться на біль у передньому верхньому лівому зубі внаслідок його травматичного пошкодження три години тому. Об’єктивно: коронкова частина 21 відсутня на 1/2, пульпа значно оголена, червоного кольору, різко болісна і кровить під час зондування. Перкусія 21 різко болісна. Оберіть оптимальний метод лікування 21:
Вітальна ампутація
Біологічний метод
Девітальна ампутація
Вітальна екстирпація
Девітальна екстирпація
176 із 200
Хвора 36-ти років скаржиться на естетичний дефект верхніх передніх зубів. З анамнезу: знаходиться на обліку у ендокринолога з приводу тиреотоксикозу. Дефекти емалі з’явилися кілька років тому, поступово збільшувалися у розмірах. Об’єктивно: у 12, 11, 21, 22 зубах в поперечному напрямку на вестибулярних поверхнях дефекти емалі овальної форми. Зондування і реакція на холодовий подразник безболісні, дно дефектів гладеньке, блискуче, тверде. Який найбільш імовірний діагноз?
Ерозія твердих тканин зуба
Некроз твердих тканин зубів
Гострий поверхневий карієс
Системна гіпоплазія
Клиноподібні дефекти
177 із 200
Пацієнт 23-х років скаржиться на незначне оголення коренів зубів і кровоточивість ясен під час чищення зубів, свербіж у яснах. Об’єктивно: мають місце відкладення над- і під’ясене-вого зубного каменя. Ясна гіперемова-ні, набряклі, кишені глибиною 3,5 мм. На рентгенограмі: резорбція міжальве-олярних перегородок на 1/3. Який найбільш імовірний діагноз?
Генералізований пародонтит I ступеня, хронічний перебіг
Іенералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
Іенералізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
Іенералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг
Пародонтоз II ступеня
178 із 200
Хлопчик 14-ти років скаржиться на гострий самочинний біль у зубі на верхній щелепі справа. Біль триває три доби, посилюється вночі, носить пульсуючий характер, віддає у скроню. Об’єктивно: у 15 каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину. Дентин розм’якшений, брудно-сірого кольору. Зондування болісне по всьому дну порожнини, перкусія 15 болісна. Який найбільш імовірний діагноз?
Іострий гнійний пульпіт
Загострення хронічного періодонти-ту
Гострий вогнищевий пульпіт
Іострий дифузний пульпіт
Іострий періодонтит
179 із 200
Після перенесеного матір’ю гострого гнійного маститу, у дитини 2-х місяців з’явився набряк лівих підочної та виличної ділянок, гіперемія шкіри лівої половини обличчя, висока температура до 39 — 40oC, гноєтеча з носа. Який діагноз можна передбачити?
Гострий гематогенний остеомієліт
Гострий гайморит
Флегмона підочної ділянки
Гострий гнійний періостит
Гострий одонтогенний остеомієліт
180 із 200
Батьки скаржаться на погане самопочуття дитини 7-ми років, підвищення температури тіла до 39oC, біль у зубах на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: стан важкий, дитина бліда, адинамічна, асиметрія обличчя через наявність інфільтрату на верхній щелепі зліва. У 64 порожнина, перкусія болісна. 63, 65 зуби інтактні, перкусія болісна, рухливість зубів I ступеня, з-під ясеневого краю 64 виділяється гній. Перехідна складка згладжена у 63, 64, 65 зубів, слизова гіперемована з вестибулярного і піднебінного боків. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи від 64
Гострий серозний періостит верхньої щелепи від 64
Нагноєна радикулярна кіста верхньої щелепи від 64
Гострий одонтогенний гайморит від 64
Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 64
181 із 200
Для пломбування каріозної порожнини середньої глибини в 37 (II клас за Блеком) у чоловіка 35-ти років лікар обрав техніку пошарової реставрації. Яким з композитів у даному випадку слід вкрити дно і стінки каріозної порожнини для створення початкового су-перадаптивного шару?
Текучий
Макронаповнений
Мікрогібридний
Мікронаповнений
Конденсуємий
182 із 200
Хворий 32-х років доставлений до травмпункту зі скаргами на кровотечу з носа, сильний головний біль, запаморочення, деформацію обличчя, утруднене дихання, неможливість жування. Травму отримав близько трьох годин тому в шахті. Не непритомнів. Об’єктивно: подовження середньої третини обличчя, значні гематоми і набряк у ділянці кореня носа, повік обох очей. Верхня щелепа зміщена донизу, рухлива разом з кістьми носа, виличними кістками і очними яблуками. Пальпаторно визначається деформація, біль і патологічна рухливість у ділянці перенісся, зовнішніх країв орбіт, крилоподібних відростків основної кістки. Який найбільш імовірний діагноз?
Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор III (верхній)
Перелом виличних кісток
Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор II
Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор I (нижній)
Перелом кісток носа
183 із 200
У хлопчика 9-ти років асиметрiя обличчя за рахунок зміщення підборіддя вліво. Під час проведення третьої проби за !льїною-Маркосян асиметрія обличчя зникає. Яка найбільш імовірна клінічна форма даної аномалії прикусу?
Звичне зміщення нижньої щелепи
Однобічне недорозвинення нижньої щелепи
Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба
Двобічне звуження верхнього зубного ряду
Однобічне звуження верхнього зубного ряду
184 із 200
У дівчинки 13-ти років спостерігається кровоточивість ясен і рухливість передніх зубів протягом останнього місяця. Об’єктивно: слизова оболонка ясен у ділянці нижніх різців та іклів набрякла, гіперемована, кровить під час доторкання. Рухливість цих зубів I ступеня, пародонтальні кишені -3 мм. На ортопантомограмі - зменшення кісткової тканини міжальвеолярних перегородок на 1/3 їх висоти. Визначається скупченість фронтальних зубів нижньої щелепи. П - 4,2. Які місцеві лікувальні заходи необхідно провести у першу чергу?
Професійна гігієна
Протизапальна терапія
Антибактеріальна терапія
Фізіотерапевтичне лікування
Ортодонтичне лікування
185 із 200
Підліток 16-ти років скаржиться на неприємний запах з рота, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,6°С впродовж 2-х дів. Нещодавно перехворів на ангіну. Об’єктивно: стан гігієни порожнини рота незадовільний, зуби вкриті шаром м’якого зубного нальоту. Ясна гіперемова-ні, ясеневі сосочки вкриті брудно-сірим нальотом. Визначте збудників даного захворювання:
Фузобактерії, спірохети
Дріжджоподібні гриби
Стрептококи
Стафілококи
Віруси герпесу
186 із 200
Хворий 65-ти років висловлює скарги на хрускіт, лускання в обох СН-ЩС, біль під час зміщення нижньої щелепи вправо, шум у вухах, сухість у роті, глосалгію. 6 місяців користується повним знімним протезом на нижню щелепу. Ревматичні захворювання пацієнт заперечує. Об’єктивно: нижня третина обличчя укорочена, підборідна складка різко виражена, кути рота опущені, заїди, тріщини. Пальпаторно: хрускіт під час рухів у СНЩС. Який найбільш імовірний діагноз?
Синдром Костена
Артрозо-артрит СНЩС
Вивих СНЩС
Артрит СНЩС
Артроз СНЩС
187 із 200
Хворий 40-ка років скаржиться на тривало існуючу тріщину у центральному відділі червоної облямівки нижньої губи. Тютюнопаління з 16-ти років. Об’єктивно: по середній лінії червоної облямівки нижньої губи має місце глибока тріщина довжиною 1,0 см, краї тріщини валикоподібно потовщені. Характерною ознакою тріщини є спонтанне загоєння, але після епітелізації вона рецидивує знову. Було встановлено діагноз - хронічна тріщина нижньої губи. Консервативні методи лікування неефективні. Оберіть правильний метод лікування у даній ситуації:
Висічення у межах видимо здорових тканин
Висічення, відступивши на 0,5 см від меж утворення
Близькофокусна рентгенотерапія
Діатермокоагуляція
Кріодеструкція
188 із 200
Хворий 52-х років скаржиться на рухливість зубів, кровоточивість ясен. 44, 45, 34, 35 мають I ступінь рухливості, 43, 42, 41, 31, 32, 33 - II ступінь, набряк ясен, наявність пародонтальних кишень 5-6 мм. На рентгенограмі: деструкція кісткової тканини на 1/2 довжини коренів зубів. Діагноз: генералі-зований пародонтит середнього ступеня важкості. Яка ортопедична конструкція найбільш раціональна у даному випадку?
Шина Ельбрехта
Шина за Мареєм
Пластмасова капа
Виготовлення тимчасової шини за Навотним
Шина Мамлока
189 із 200
Постраждалий отримав травму обличчя та скроневої ділянки. Встановлено дїагноз: перелом виличної дуги. Відростки яких кісток черепа пошкоджені?
Скроневий відросток виличної кістки i виличний відросток скроневої кістки
Виличний відросток верхньої щелепи і виличний відросток скроневої кістки
Виличний відросток верхньої щелепи і виличний відросток лобної кістки
Скроневий відросток виличної кістки і виличний відросток лобної кістки
Виличний відросток лобної кістки і виличний відросток скроневої кістки
190 із 200
У хворого 28-ми років з метою видалення 46 була проведена анестезія за Вайсбремом. Вкажіть цільовий пункт введення анестезуючого розчину при цій анестезії:
Ділянка нижньощелепного підвищення
Защелепна ямка
Ділянка скроневого гребеня нижньої щелепи
Ділянка горба верхньої щелепи
Ретромолярна ямка
191 із 200
Дитина 7-ми років отримала спортивну травму. На момент звернення відзначає біль у ділянці нижньої щелепи, неможливість змикання зубів. Під час натиснення на підборіддя посилюється біль у ділянці нижньої щелепи справа. У дитини діагностований перелом тіла нижньої щелепи без зміщення відламків. Якою повинна бути лікувальна тактика для попередження зміщення кісткових фрагментів у змінному прикусі?
!ммобілізація фрагментів зубо-ясеневою шиною
Накладення пращеподібної пов’язки
Фіксація шинами Тігерштедта
Проведення остеосинтезу
Призначення протизапальної терапії
192 із 200
Хвора 44-х років скаржиться на відчуття оскоми в різцях верхньої щелепи, яке з’явилось 1,5 роки тому. Об’єктивно: на найбільш випуклій частині вестибулярних поверхонь коронок 12,11, 21, 22 зубів виявляються круглої форми дефекти з гладенькою, блискучою, щільною поверхнею, що в глибину сягають дентину. Глибина дефектів поступово зменшується від центру до периферії. Який найбільш імовірний діагноз?
Ерозія емалі
Гіпоплазія системна
Хронічний середній карієс
Клиноподібний дефект
Флюороз, деструктивна форма
193 із 200
Дівчинка 11,5 років на плановій санації порожнини рота поскаржилася на біль у губах під час вживання їжі, що періодично з’являється і раптово вщухає. Об’єктивно: слизова оболонка губ у зоні Клейна гіперемована, набрякла, суха, під час розмови відзначається виділення дрібних краплинок слизового секрету. Визначте попередній діагноз:
Простий гландулярний хейліт
Екзематозний хейліт
Контактний алергічний хейліт
Мікробний хейліт
Ексфоліативний хейліт
194 із 200
Пацієнт 38-ми років звернувся до стоматологічної поліклініки зі скаргами на ниючий біль в ділянці 48, що посилюється при накушуванні, погіршення самопочуття та підвищення температури тіла до 37,6oC. Об’єктивно: в ретромолярній ділянці незначна припухлість та гіперемія слизової оболонки. 48 вкритий слизовим каптуром, різко болісним під час пальпації, з-під нього виділяється гній. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий гнійний перікоронарит
Гострий пульпіт
Гострий періодонтит 48
Гострий гнійний періостит
Афтозний стоматит
195 із 200
Пацієнту виготовляються металокерамічні коронки на 11,12 зуби. Перед препаруванням було проведено провідникову анестезію. Через кілька хвилин хворий відчув неспокій, шум у вухах, біль у животі, запаморочення. Дихання прискорене, пульс частий, АТ-60/40 мм рт.ст. Яку допомогу необхідно надати хворому в першу чергу?
Ввести в/в 0,5 мл 0,1% р-ну адреналіну, преднізолон
Надати хворому горизонтального положення
Ввести еуфілін
Ввести промедол, супрастин
Піднєсти до носа ватку, змочену нашатирним спиртом
196 із 200
Хвора 40-ка років скаржиться на ляскіт в ділянці проекції СНЩС справа, який виникає в кінцевій фазі відкривання рота. Суглобові звуки з’явились після протезування. Відкривання рота вільне, за прямою траєкторією, амплітуда відкривання 5 см. Який діагноз найбільш імовірний?
Підвивих нижньої щелепи
Вививих нижньої щелепи
Перфорація меніска
Передній вивих суглобового диска
Задній вивих суглобового диска
197 із 200
До лікаря отропеда-стоматолога звернувся пацієнт 73-х років зі скаргами на повну відсутність зубів. Об’єктивно: незначна рівномірна атрофія альвеолярного відростка нижньої щелепи, відросток вкритий слизовою оболонкою помірної податливості. Який тип беззубої щелепи за класифікацією Келера характеризується такими ознаками?
Перший
Третій
Другий
Четвертий
П’ятий
198 із 200
Пацієнт 18-ти років скаржиться на появу виразкувань у порожнині рота спонтанну кровоточивість слизової оболонки, болісність під час вживання їжі та розмові, носові кровотечі. З анамнезу: погіршання загального стану, слабкість, підвищення температури тіла до 39oC, головний біль, ломота у суглобах. Яке дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
Клінічний аналіз крові
Алергологічні проби
Аналіз крові на цукор
Імунограма
Аналіз на ВІЛ
199 із 200
Дівчинка 14-ти років скаржиться на наявність естетичного дефекту у вигляді білих плям на зубах. За місцем проживання вміст фтору в питній воді складає 2 мг/л. Об’єктивно: вестибулярні поверхні всіх зубів на верхній і нижній щелепі вкриті плямами білого кольору з нечіткими контурами. Який найбільш імовірний діагноз?
Флюороз
Недосконалий амелогенез
Множинний карієс
Системна гіпоплазія
Місцева гіпоплазія
200 із 200
Хвора 42-х років звернулася до стоматолога зі скаргами на інтенсивний ріжучий нападоподібний біль з відчуттям проходження електроструму в ділянці верхньої губи справа. Больові напади виникають спонтанно і тривають 3-5 хвилин. Кількість нападів 2-3 рази на добу. Причини виникнення захворювання хвора визначити не може. При огляді ротової порожнини патологічних змін не виявлено. Санована. На контрольній ортопантонограмі виявлено зверхкомплектний ретинований 13 зуб. Який найбільш імовірний діагноз?
Периферична невралгія ІІ-ої гілки трійчастого нерва
Пульпіт зуба на верхній щелепі справа
Гангліоніт крилопіднебінного вузла
Неврит ІІ-ої гілки трійчастого нерва
Невралгія ІІ-ої гілки трійчастого нерва центрального походження