0%
1 із 180
00:00
1 із 180
Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш вірогідно буде встановлено у сечі?
Оксипроліну
Сечовини
Індикану
Уробіліногену
Креатиніну
2 із 180
Дівчина 19-ти років, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є причиною хронічної ниркової недостатності?
Мікроангіопатія
Макроангіопатія
Атеросклероз
Невропатія
Ретинопатія
3 із 180
Під час розтину трупа чоловіка 48-ми років виявлено, що кістковий мозок пласких кісток, діафізів та епіфізів трубчастих кісток соковитий, сіро-червоний або сіро-жовтий гноєподібний (піоїдний кістковий мозок). Селезінка масою - 7 кг. На розрізі вона темно-червоного кольору, з ішемічними інфарктами. Всі лімфатичні вузли збільшені, м’які, сіро-червоного кольору. В печінці жирова дистрофія і лейкемічні інфільтрати. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний мієлоїдний лейкоз
Гострий мієлоїдний лейкоз
Мієломна хвороба
Лімфогранулематоз
Гострий лімфоїдний лейкоз
4 із 180
Дослідників, які вивчають фізіологію серця, виявили, що надмірне розтягнення передсердь спричинює зниження реабсорбції натрію у дситальному звивистому канальці та підвищення швидкості клубочкової фільтрації. Що з наведенного є наймовірнішою причиною фізіологічних змін. виявлених дослідниками?
Натрійуретичний гормон
Ангіотензин
Альдостерон
Вазопресин
Ренін
5 із 180
У дитини 5 років відбулася інвазія гельмінтів, що призвело до сенсибілізації організму. Які показники лейкоцитарної формули підтвердять цей процес?
Збільшення еозинофілів
Збільшення нейтрофілів
Зменшення базофілів
Зменшення еозинофілів
Збільшення базофілів
6 із 180
Під час бактеріологічного дослідження гнійного матеріалу на МПЛ виросли великі безбарвні слизові колонії, які за 24 години з доступом сонячного світла утворили зелено-блакитний водорозчинний пігмент. Бактеріоскопія виявила грамнегативні палички. Чиста культура цього мікроорганізму має запах жасмину та стійкість до більшості антибіотиків. Культура якого мікроорганізму, ймовірно, виділена?
Pseudomonas aureginosa
Yersinia pestis
Proteus vulgaris
Klebsiella osaenae
Brucella abortus
7 із 180
Чоловік 50 років, у якого наявна хвороба Паркінсона, застосовує лікарський засіб, який утворюється в організмі з тирозину і є попередником дофаміну. Пацієнт зазначає зменшення тремтіння кінцівок, збільшення об’єму рухів, поліпшення уваги. Який препарат використовує пацієнт?
Леводопа
Діазепам
Натрію вальпроат
Скополамін
Циклодол
8 із 180
Жінка 28 років потрапила до інфекційної лікарні з приводу пожовтіння шкіри, склер, слизових оболонок. Лабораторно встановлено підвищення рівня прямого білірубіну в крові. У сечі виявлені уробі-ліноген і білірубін. Для якого з наведених захворювань характерні такі зміни?
Паренхіматозна жовтяниця
Гемолітична жовтяниця
Туберкульоз нирки
Механічна жовтяниця
Інфаркт нирки
9 із 180
У жінки, яка хворіє на ішемічну хворобу серця, розвинувся кардіосклероз, що супроводжується аритмією серця. Назвіть вид аритмії, за якого одночасно порушуються автоматизм і провідність:
Миготлива аритмія
Внутрішньопередсердна блокада
Синоатріальна блокада
Синусова аритмія
Передсердно-шлуночкова блокада
10 із 180
Під час розтину тіла чоловіка, померлого від гострої серцево-судинної недостатності, виявлені заповнена кров’ю порожнина серцевої сорочки та розплавлений серцевого м’яза бічної поверхні лівого шлуночка. Яка безпосередня причина смерті?
Гемотомпонада перикарда
Розрив хронічної аневризми серця
Фібриляція шлуночків
Гостра лівошлуночкова недостатність
Кардіогснний шок
11 із 180
Чоловікові, у якого підозра на системне захворювання сполучної тканини, зробили біопсію нирок і скелетного м'язу. Гістологічно в тканині нирки і м'язі виявлено поширений фібриноїдний некроз внутрішньої і середньої стінок дрібних артерій з їх нейтрофільною інфільтрацією. Виражена інфільтрація визначається в периваскулярній тканині та адвентиціальній оболонці судин, деякі артеріоли тромбовані. Укажіть найімовірніший діагноз:
Вузликовий периартеріїт
Гіпертонічна хвороба
Облітеруючий ендартеріїт
Атеросклероз
Системний червоний вовчак
12 із 180
В експериментальної тварини зроблено двобічну перерізку блукаючих нервів. Що станеться з її диханням?
Стане рідким і глибоким
Зупиниться у фазі видиху
Стане частим і поверхневим
Не зміниться
Зупиниться у фазі вдиху
13 із 180
У жінки, яка має клінічні ознаки імунодефіциту і незмінену кількість та функціональну активність Т- і В-лімфоцитів, під час обстеження виявлено дефект на молекулярному рівні, через який порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?
Макрофаги, моноцити
Т-лімфоцити, В-лімфоцити
Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити
NK-клітини
О-лімфоцити
14 із 180
Вагітна жінка захворіла на пневмонію; термін вагітності 20 тижнів. Який хіміотерапевтичний препарат можна порадити лікарю для призначення хворій без загрози для розвитку плоду?
Бензилпеніцилін
Офлоксацин
Сульфален
Гентаміцин
Левоміцетин
15 із 180
Для серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відаля. Який механізм взаємодії антигенів та антитіл лежить в її основі?
Аглютинація
Преципітація
Гемоліз
Бактеріоліз
Іммобілізація бактерій
16 із 180
У молодої жінки діагностовано позаматкову вагітність. В якому з перерахованих органів відбувається запліднення?
Ампула маткової труби
Порожнина малого тазу
Порожнина піхви
Перешийок маткової труби
Порожнина матки
17 із 180
У важкоатлета під час піднімання штанги стався розрив грудного лімфатичного протоку. Укажіть найімовірніше місце пошкодження:
Ділянка аортального отвору діафрагми
Ділянка попереково-крижового сполучення
Місце впадіння у венозний кут
Заднє середостіння
Ділянка шиї
18 із 180
У жінки спостерігаються симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми із загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Які найпростіші знайдені в мазку?
Trichomonas vaginalis
Trichomonas hominis
Trichomonas buccalis
Trypanosoma gambiense
Lamblia intestinalis
19 із 180
Мати 4-місячного хлопчика звернулася до педіатра зі скаргами на відмову дитини від їжі та втрату ваги. Дитина з труднощами захоплює пляшечку. Хлопчик також став украй млявим. Під час обстеження виявлено знижений топус м'язів у всіх кінцівках та гепатоспленомегалію. Офтальмоскопією виявлено макулярні вишнево-червоні плямки. Наступні 2 тижні гепатоспленомегалія прогресує, хлопчик погано набирає вагу та продовжує відмовлятися від їжі. На рентгенограмі органів грудної клітки ретикулонодулярний візерунок із кальцифіконаними вузликами. Біопсія печінки виявила клітини Німанна-Піка. Дефіцит якого з наведених ферментів, найімовірніше, успадковано цією дитиною?
Сфінгомієліназа
Глюкозо-6-фосфатаза
Фенілаланін гідроксилаза
Глюкоцереброзидаза
Галактоцереброзидаза
20 із 180
Вислуховуючи тони серця, лікар виявив у пацієнта функціональні порушення двостулкового (мітрального) клапана. У якому місці його вислуховував лікар?
На верхівці серця
У другому міжребер’ї зліва біля груди-ші
Біля місця прикріплення реберного хряща праворуч
Біля мечоподібного відростка
У другому міжреберії справа біля грудини
21 із 180
В гістологічному препараті визначається орган, стінка якого містить три оболонки. Найтовстіша середня оболонка утворена анастомозуючими волокнами, що утворені ланцюжком клітин, які в зоні контакту формують вставні диски. Яку функцію виконують ці клітини?
Скоротливу
Провідну
Секреторну
Трофічну
Захисну
22 із 180
Фолдинг - посттрансляційна модифікація білку. Який механізм фолдингу пепсину головних клітин слизової оболонки шлунка?
Частковий протеоліз
Метилювання
Ковалентна модифікація
Фосфорилювання
Дистилювання
23 із 180
При розтині тіла жінки 40-ка років, що померла від крововиливу у головний мозок під час гіпертонічного кризу, знайдено: ожиріння за верхнім типом, гіпертрихоз та гірсутизм, стрії шкіри, стегон та живота. В передній долі гіпофізу - базофільна аденома. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?
Хвороба Іценко-Кушинга
Гіпертонічна хвороба
Церебральне ожиріння
Хвороба Сімондса
Аліментарне ожиріння
24 із 180
Рівень теплопродукції у людини, яка перебуває в стані глибокого наркозу із застосуванням міорелаксантів і гангліоблокаторів:
Знижується
Підвищується
Не змінюється
Спочатку не змінюється, а потім підвищується
25 із 180
Під час експерименту збільшили проникність мембрани збудливої клітини для іонів калію. Які зміни електричного стану мембрани у цьому разі виникнуть?
Гіперполяризація
Деполяризація
Локальна відповідь
Змін не буде
Потенціал дії
26 із 180
У жіночій консультації обстежується жінка, у якої було декілька мимовільних викиднів. На підставі клініко-спідеміологічного анамнезу було припущено хронічний токсоплазмоз. Яке лабораторне дослідження буде найефективнішим для підтвердження діагнозу?
Серологічні реакції
Мікроскопія мазка крові
Мікроскопія мазка фекалій
Шкірно-алергічна проба
Мікроскопія піхвового мазка
27 із 180
У клініці встановлено, що під час вагітності тяжкість симптомів ревматоїдного артриту різко знижується. Прискорення секреції яких гормонів, які мають протизапальну дію, спостерігається у цьому разі?
Глюкокортикоїдів
Гонадотропних
Йодованих щитоподібної залози
Катехоламінів
Естрогенів
28 із 180
Пацієнт протягом останнього року став помічати підвищену втомлюваність, загальну слабкість. Результати аналізу крові: еритроцити -4,1- 1012/л, НЬ - 119 г/л, кольоровий показник - 0,87, лейкоцити - 57 • 109/л, лейкоформула: юні -0%. паличкоядерні -0%, сегментоядерні - 9%, еозинофіли - 0%. базофіли - 0%, лімфобласти - 2%, пролімфоцити -5%, лімфоцити - 81%, моноцити - 3%, тромбоцити - 160 • 109/л. У мазку виявлено: нормохромія, велика кількість тіней Боткіна-Гумпрехта. Про яку патологію системи крові свідчить така гемограма?
Хронічний лімфолейкоз
Хронічний мієлолейкоз
Гострий мієлобластний лейкоз
Хронічний монолейкоз
Гострий лімфобластний лейкоз
29 із 180
Клітину лабораторної тварини піддали надмірному рентгенівському опроміненню. У результаті утворились білкові фрагменти в цитоплазмі. Які органели клітини візьмуть участь у їх утилізації?
Лізосоми
Клітинний центр
Рибосоми
Ендоплазматичний ретикулум
Комплекс Гольджі
30 із 180
На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла цистітом і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено “щитовидну нирку', вогнища інтерстиційного запалення. Який із нижчеперерахованих діагнозів є найбільш вірогідний?
Хронічний пієлонефрит
Гострий пієлонефрит
Первинно зморщена нирка
Атеросклеротично зморщена нирка
Амілоїдно зморщена нирка
31 із 180
У дівчинки 9 років, яка скаржиться на біль у животі, виявлено гострий апендицит. Як змінюється клітинний склад периферичної крові у разі гострого запалення?
Нейтрофільоз
Нейтропенія
Лімфопенія
Еритроцитоз
Лімфоцитоз
32 із 180
До ЛОР-відділення потрапив пацієнт із запаленням слизової оболонки верхнього носового ходу та задньо-верхнього відділу перегородки носу. Він скаржиться на порушення нюху. Тіло якого нейрона нюхового аналізатора уражене?
Четвертого
Другого
Третього
Першого
П’ятого
33 із 180
Юнак 16 років, потерпілий в автомобільній аварії, перебуває на лікуванні в стаціонарі після великої крововтрати. На 10-й день у крові збільшилася кількість регенераторних форм еритроцитів. Які це клітини?
Ретикулоцита
Мегалобласта
Ехіноцити
Мегалоцита
Шизоцити
34 із 180
На розтині тіла жінки 52 років, яка померла внаслідок легеневої недостатності, у легенях виявлено такі зміни: обидві частки лівої легені збільшені, щільні, безповітряні. На розрізі в різних відділах визначаються жовтуватого кольору великі вогнища з тьмяною поверхнею, що злегка кришиться, на плеврі є сіруватого кольору плівчасті відкладення. Під час гістологічного дослідження спостерігається: просвіти альвеол заповнені серозно-фібринозним і фібринозним ексудатом із наявністю безструктурних ділянок в ексудаті та тканині легенів. Серед безструктурних ділянок визначаються уламки ядер. Для якого захворювання характерні такі зміни в легенях?
Крупозної пневмонії
Казеозної пневмонії
Лімфогранулематозу легенів
Пневмоніеподібного раку легені
Інфільтративно-пневмонічного туберкульозу
35 із 180
Чоловікові встановлено діагноз цукрового діабету 2-го типу. Концентрація глюкози в крові - 16 ммоль/л. Яка з наведених ознак достовірно свідчить про цей тип захворювання?
Інсулінорсзистентність тканин
Антитіла до інсуліну
Абсолютна інсулінова недостатність
Порушення тесту толерантності до глюкози
Гіперглікемія
36 із 180
1910 року Раус під час експерименту отримав саркому курей шляхом введення їм безклітанного фільтрату, отриманого із саркоми курки. Який метод експериментального моделювання використовував автор?
Індукування
Гомотрансплантація
Експлантація
Ізотрансплантація
Гетеротрансплантація
37 із 180
У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання з’явилася різко виражена аритмія з вкороченням інтервалу R-R під час вдиху і подовження його під час видиху. Що лежить в основі даного виду аритмії?
Коливання тонусу блукаючого нерва під час акту дихання
Вплив мікробних токсинів на серце
Порушення фунції збудливості серця
Порушення функції провідності серця
Рефлекс Бейнбріджа
38 із 180
Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Мі-дріаз, викликаний препаратом, обумовлений:
Активацією α1-адренорецепторів
Активацією α2-адренорецепторів
Активацією β-адренорецепторів
Активацією М-холінорецепторів
Блокадою α1-адренорецепторів
39 із 180
У дитини 9 років, яка хворіла на вірусний грип, на 5-ту добу захворювання з’явилися сильний головний біль, нудота, запаморочення, менінгеальні ознаки. Смерть настала за добу від наростаючого набряку мозку. Під час розтину порожнини черепа виявлено: м’які мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті яскраво-червоного кольору рідиною. Яке ускладнення грипу можна припустити?
Геморагічний менінгіт
Венозна гіперемія оболонок мозку
Гнійний лептоменінгіт
Крововилив у мозок
Серозний менінгіт
40 із 180
При аналізі крові у хворого залишковий азот склав 48 ммоль / л, сечовина 15,3 ммоль / л. Про захворювання якого органу свідчать результати цього аналізу?
Нирки
Селезінка
Кишечник
Печінка
Шлунок
41 із 180
У пацієнта після проходження третього курсу променевої терапії розвинулася двостороння абсцедивна пневмонія, яка призвела до його смерті. Під час мікроскопічного дослідження селезінки, лімфатичних вузлів виявлено різке зменшення розмірів лімфатичних фолікулів із виснаженням переважно В-залежних зон лімфоцитів. Який із наведених імуно-патологічних процесів найімовірніший?
Вторинний імунодефіцитний синдром
Органонсспсцифічна аутоімунна хвороба
Первинний імунодефіцитний синдром
Органоспецифічна аутоімунна хвороба
Аутоіммунна хвороба проміжного типу
42 із 180
Дівчинка 11 років прийшла на прийом до лікаря із мамою, яка скаржиться на слабкість та набряклість обличчя її дитини протягом 3 днів. Мати стверджує, що до початку симптомів її дитина завжди була здоровою та активною. Під час фізикального обстеження виявлено генералізований набряк обличчя, натискання набряку нижніх кінцівок залишає ямку, яка поступово згладжується. Під час збору анамнезу дівчинка зазначає пінистий вигляд сечі, але заперечує домішки крові у сечі, ніктурію або біль під час сечовиділення. Лабораторні дослідження виявили протеінурію та мікрогематурію. Що з наведеного є найімовірнішою причиною змін у лабораторному аналізі сечі?
Підвищення проникності крізь стінку клубочкового капіляру
Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена
Підвищення гідростатичного тиску в клубочку
Підвищення онкотичного тиску плазми крові
43 із 180
У чоловіка, який має алкогольне ураження печінки, порушені процеси біотрансформації ксенобіотиків та ендогенних токсичних сполук. Зниження активності якого хромопротеїну може бути причиною цього?
Цитохрому Р-450
Цитохромоксидази
Цитохрому C1
Гемоглобіну
Цитохрому b
44 із 180
У лабораторії під час мікроскопії харкотиння пацієнта, хворого на пневмонію, випадково виявлено личинки гельмінти. Під час аналізу крові виявлена еозинофілія. Який гельмінтоз можна припустити?
Аскаридоз
Ентеробіоз
Трихоцефальоз
Парагонімоз
Ошсторхоз
45 із 180
Пацієнту, який страждає на хронічні закрепи, було призначено синтетичний препарат, послаблювальннй ефект якого реалізується шляхом посилення перистальтики кишечника. Назвіть цей лікарський засіб:
Бісакодил
Кальцію хлорид
Рицинова олія
Алохол
Контрикал
46 із 180
У чоловіка, який помер від уремії, на розтині виявлена деформація хребетного стовпа з різким обмеженням рухливості. Суглобові хрящі дрібних суглобів хребта зруйновані, є виражені ознаки тривалого поточного хронічного запалення в тканинах суглобів, порожнини суглобів заповнені сполучною тканиною, місцями кістковою з формуванням анкілозів. В аорті, серці та легенях наявні хронічне запалення та вогнищевий склероз. У нирках спостерігається амілоїдоз. Який діагноз у цьому разі найімовірніший?
Анкілозивний спондилоартрит (хвороба Бехтерева)
Остеопетроз (мармурова хвороба)
Паратиреоїдна остеодистрофія
Хвороба Педжета (деформівний остоз)
Ревматоїдний артрит
47 із 180
Чоловікові, хворому на сифіліс, призначили лікарський засіб, в основі механізму дії якого є порушення утворення муреіну, що призводить до загибелі збудникВизначте препарат:
Бензилпеніциліну натрієва сіль
Азітроміцин
Бійохінол
Доксацикліну гідрохлорид
Ципрофлоксацин
48 із 180
Взаємозв'язок між ендокринною і нервовою системами значною мірою здійснюється за допомогою рилізинг-гормонів. Укажіть місце їх продукування:
Гіпоталамус
Епіфіз
Таламус
Нейрогіпофіз
Аденогіпофіз
49 із 180
Абсолютний дефіцит вітаміну К в організмі призводить до:
Гіпокоагуляції
Порушення адгезії тромбоцитів
Дисбактеріозу кишечника
Гіперкоагуляції
50 із 180
Найпоширенішим ускладненням застосування сечогінних засобів є гіпокаліємія. Якому діуретику властива калій-зберігальна дія?
Спіронолактон
Гідрохлортіазид
Циклометіазид
Пентамін
Фуросемід
51 із 180
Жінка протягом 8 років хворіла на а туберкульоз, померла в стаціонарі при ознаках хронічної ниркової недостатності. На розтині – нирки збільшені, поверхня розрізу має сальний вигляд; гістологічно виявлено масивні відкладання безструктурних гомогенних еозинофільних мас, при забарвленні конго рот спостерігається їх виражена метахромазія. Який патологічний процес розвинувся у нирках?
Вторинний амілоїдоз
Нефросклероз
Гострий гломерулонефрит
Токсичний нефрит на фоні антибіотикотерапії
Гематогенний туберкульоз нирок
52 із 180
Чоловік скаржиться, що згадування про минулі трагічні події в його житті викликає у нього тахікардію, задишку і різке зростання артеріального тиску. Які структури ЦНС забезпечують такі кардіореспіраторні реакції у цього пацієнта?
Кора великих півкуль
Мозочок
Латеральні ядра гіпоталамуса
Чогиригорбкове тіло середнього мозку
Специфічні ядра таламуса
53 із 180
На електронній мікрофотографії клітини видно дві різних органели, які руйнують білки. Що це за органели?
Лізосоми та протеасоми.
ндоплазматична сітка та мікрофіламенти
ероксисоми та рибосоми
ибосома
омплекс Гольджі та мікротрубочки
54 із 180
Жінка страждає на тяжку форму бронхіальної астми. За призначенням лікаря тривалий час отримує гормональну терапію. До яких ускладнень може призвести тривала терапія глюкортикоїдами?
Артеріальної гіпертензії
Хвороби Іценка-Купіинга
Феохромоцитоми
ГЬстрої надниркової недостатності
Нирковокам’яної хвороби
55 із 180
Пацієнту під час нападу стенокардії призначили лікарський засіб у таблетках під язик. За 1 хвилину стискальний біль у серці послабшав, але з’явився головний біль, що пульсує. Визначте цей препарат:
Нітрогліцерин
Верапаміл
Папаверин
Фенігідин
Анаприлін
56 із 180
В ділянці хромосоми гени розташовані в такій послідовності: ABCDEFG. В результаті дії радіоактивного випромінювання відбулася перебудова, після чого ділянка хромосоми має наступний вигляд: ABDEFG. Яка мутація відбулася?
Делеція
Інсерція
Інверсія
Дуплікація
Мутація
57 із 180
У пацієнтки 26-ти років висипання на шкірі, свербіж після вживання цитрусових. Призначте лікарський засіб з блокаторів Н1-гістамінорецепторів:
Дифенгідрамін
Метамізол
Кислота ацетилсаліцилова
Менадіону натрію біосульфат
Парацетамол
58 із 180
До терапевтичного відділення з приводу ревмокарди та надійшов чоловік, у якого в анамнезі в минулому була виразкова хвороба шлунка. Який препарат слід призначити хворому з групи ненаркотичних анальгетиків із протизапальною дією, щоб не спровокувати виразковий процес у шлунку?
Целекоксиб
Ібупрофен
Індомстацин
Піроксикам
Диклофенак
59 із 180
У жінки під час мейозу відбулося порушення розходження аутосом. Утворилася яйцеклітина з зайвою 18-ю хромосомою. Яйцеклітина запліднюється нормальним сперматозооном. У майбутньої дитини буде синдром:
Едвардса
Дауна
Патау
Шерешевського-Тернера
Клайнфельтера
60 із 180
У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з’явилася висипка на шкірі, яка супроводжувалася сильним свербежем, підвищенням температура тіла до 38oC, появою болю у суглобах. Яку причину цих явищ можна припустити?
Сироваткова хвороба
Анафілактична реакція
Контактна алергія
Атопія
Гіперчутливість уповільненого типу
61 із 180
Чоловік, який хворіє на алкогольний цироз печінки, скаржиться на загальну слабкість, задишку. Установлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомсгалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у пацієнта?
Синдром портальної гіпертензії
Колапс
Тотальна серцева недостатність
Недостатність лівого шлуночка серця
Недостатність правого шлуночка серця
62 із 180
Підлітку, що перебував у стані тяжкого алкогольного сп’яніння, лікар швидкої допомоги серед інших заходів здійснив внутрішньом’язове введення розчину кофеїну. Поясніть, який принцип взаємодії між алкоголем та кофеїном пояснює доцільність даної маніпуляції:
Фізіологічний антагонізм
Конкурентний антагонізм
Синергізм
Сумація ефектів
Потенціація
63 із 180
До приймального відділення звернувся хворий зі скаргами на задишку. Температура тіла 39°С. На рентгенограмі легенів спостерігається двостороння пневмонія. Який вид гіпоксії розвинувся у пацієнта?
Дихальна
Тканинна
Кров'яна
Гіпоксична
Серцево-судинна
64 із 180
Для лікування хвороби Паркінсона застосовують попередник дофаміну - ДОФА. З якої амінокислоти утворюється ця активна речовина?
Тирозину
Цистеїну
Аланіну
Триптофану
Гістидину
65 із 180
Чоловік 43 років звернувся до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на гарячку з ознобом, нездужання, розлитий абдомінальний біль протягом тижня, діарею та втрату апетиту. Він зазначає, що його симптоми прогресивно стають гіршими. Він згадує, що гарячка розпочиналася повільно та підвищувалася до поточних 39,8°С поступово. Його артеріальний тиск - 110/70 мм рт. ст. Фізикальне обстеження виявило вкритий нальотом язик, збільшену селезінку та розеольозиий висип па животі. Під час проведення реакції аглютинації Відаля з О-діагностикумом установлено, що вона позитивна в розведенні 1:200. Який із мікроорганізмів, найімовірніше, є причиною описаного стану пацієнта?
Salmonella typhi
Vibrio cholerae
Leptospira interrogans
Ентерогеморагічна Е. coli
Mycobacterium tuberculosis
66 із 180
Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації (множинні метастази та карциноз очеревини) муцинозної цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені велики ділянки некрозу шкіри та підлеглих м’яких тканин крижової ділянці. Діагностуйте вид некрозу.
Пролежень
Секвестр
Інфаркт
Сирнистий некроз
Воскоподібний (ценкероський) некроз
67 із 180
Під час гістологічного дослідження слизової оболонки шлунка вивчали будову тканини, що вкриває поверхню слизової оболонки. Ця тканина не містить кровоносних судин, а її клітини розташовані на базальній мембрані. Яка тканина вкриває поверхню слизової оболонки шлунка?
Епітеліальна
Сполучна
Лімфоїдна
Ретикулярна
М'язова
68 із 180
Унаслідок перенесеного енцефаліту у чоловіка розвинувся параліч м’язів очного яблука. Лікар встановив, що у пацієнта ушкоджене ядро окорухового нерва. В якому відділі головного мозку відбувається патологічний процес?
Середньому мозку
Проміжному мозку
Мосту
Мозочку
Довгастому мозку
69 із 180
У чоловіка 47 років, який має хронічне захворювання печінки, лікар запідозрив гепатит С. Який патологічний матеріал потрібно дослідити для підтвердження діагнозу?
Кров
Жовч
Фекалії
Біоптат печінки
Пунктат лімфовузлів
70 із 180
Чоловік 68 років переніс інфаркт міокарду. Під час ЕКГ-обстеження спостерігається прогресивне збільшення тривалості інтервалу PQ аж до випадіння комплексу QRS, після чого інтервал PQ відновлюється. З порушенням якої функції серця пов'язане таке порушення серцевого ритму?
Провідності
Автоматизму
Збудливості
Скоротливості
71 із 180
Під дією УФ-опромінення та інших факторів можуть відбуватися зміни в структурі ДНК. Репарація молекули ДНК досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів, ЗА ВИНЯТКОМ:
Аміноацил-тРНК-синтетаза
ДНК-полімераза
ДНК-глікозидаза
Ендонуклеаза
ДНК-лігаза
72 із 180
З метою серологічної діагностики черевного тифу проводять постановку реакції, під час якої до різних розведень сироватки хворого додають діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат цієї реакції оцінюють за утворенням аглютинату. Назвіть цю реакцію за автором:
Відаля
Вассермана
Райта
Закса-Вітебського
Оухтерлоні
73 із 180
У гістопрепараті визначається орган, що складається із сірої та білої речовини. Сіра речовина розташовується в центрі і складається з пучкових, корінцевих та асоціативних нейронів. Назвіть орган, для якого характерні дані морфологічні ознаки.
Спинний мозок
Великі півкулі головного мозку
Спинномозковий ганглій
Довгастий мозок
Мозочок
74 із 180
До хірургічного відділення поступив хворий з ножевим пораненням грудної клітини справа та пневмотораксом (проникнення повітря у плевральну порожнину). Перкуторно нижня межа правої легені по середньоключичній лінії піднялася на рівень III ребра. Де у нормі вона повинна знаходитися?
VI ребро
VII ребро
VIII ребро
IX ребро
75 із 180
Взаємодія адреналіну з α-адренорецепторами підвищує внутрішньоклітинний вміст інозитолтрифосфату (ІФЗ), який впливає на вміст цитоплазматичного Са2. Утворення ІФЗ відбувається під впливом:
Фосфоліпази С
Фосфоліпази А2
Аденілатциклази
ТАГ-ліпази
ЛП-ліпази
76 із 180
У хворого, який на тлі атеросклерозу переніс ішемічний інсульт, спостерігається порушення рухової функції у вигляді геміплегії. Яка з перерахованих ознак є характерною для уражених кінцівок при даній патології?
Гіпертонус м’язів
Трофічні розлади
Гіпорефлексія
Гіпотонус м’язів
77 із 180
Під час експерименту треба виявити наявність збудження в м’язі. Для цього потрібно зареєструвати:
Електроміограму
Тривалість скорочення
Силу скорочення
Концентрацію іонів
Механоміограму
78 із 180
Під час глікогенозу (хвороби Гірке) пригнічується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що супроводжується порушенням розпаду глікогену в печінці. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?
Глюкозо-6-фосфатази
Глікогенфосфорилази
Фосфоглюкомутази
Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
Фосфофруктокінази
79 із 180
У працівників хімічних комбінатів, де виробляють органічні розчинники, які здатні розчиняти фосфоліпіди, часто розвиваються захворювання легень. Який компонент аерогематичного бар’єру при цьому пошкоджується в першу чергу?
Сурфактант
Секреторні альвеолоцити
Альвеолярні макрофаги
Респіраторні альвеолоцити
Септальні клітини
80 із 180
Під час видалення правого яєчника хірург замість яєчникової артерії прев’язав орган, розміщений поряд. Який орган перев’язав хірург?
Сечовід
Загальну клубову артерію
Аорту
Нижню порожнисту вену
81 із 180
У жінки діагностовано пухлину головки підшлункової залози, порушення венозного відтоку із деяких органів черевної порожнини. Який венозний сосуд було здавлено пухлиною?
Ворітна вена
Нижняя полая
Ниркова вена
Ліва шлункова вена
Права шлункова вена
82 із 180
Який препарат слід призначити хворому, у якого з’явилося безсоння внаслідок появи висипань алергічного характеру з почервонінням, набряком та сильним свербінням?
Димедрол
Фенобарбітал
Нітразепам
Натрію оксибутират
Хлоралгідрат
83 із 180
Чоловік 60 років помер від правошлу-ночнокової недостатності. Під час розтину спостерігається: легені збільшені в об’ємі, у ділянці верхівок визначаються субплевральні міхури діаметром до 1 см. Гістологічно в паренхімі виявлено стоншення, а подекуди повне руйнування стінок альвеол. Спостерігаються також ознаки супутнього бронхіоліту. Який це вид легеневої патології?
Емфізема легень
Пневмонія
Бронхіальна астма
Пневмосклероз
Хронічний бронхіт
84 із 180
Під час розтину тіла чоловіка 56 років, який тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит, на поверхні епікарда і перикарда виявили сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування («волосате» серце). Про який патологічний процес йдеться?
Фібринозне запалення
Гнійне запалення
Геморагічне запалення
Серозне запалення
Катаральне запалення
85 із 180
До фізіологічних властивостей серцевого м’язу людини належать усі наведені, крім:
Еластичність
Збудливість
Провідність
Автоматія
Скоротливість
86 із 180
Злоякісна пухлина привушної слинної залози спричинила пошкодження артерії, яка проходе через її паренхіму. Яка це артерія?
Поверхнева скронева
Задня вушна
Висхідна глоткова
Верхньощелепна
Лицева
87 із 180
У чоловіка після травми хребта спостерігається відсутність довільних рухів, сухожилкових рефлексів, чутливості тільки нижніх кінцівок. Який механізм порушень та у якому відділі хребта була травма?
Спінальний шок, грудний відділ
Центральний параліч, куприковий відділ
Периферичний параліч, шийний відділ
Спінальний шок, шийний відділ
88 із 180
У пацієнта синусова тахікардія. Для відновлення ритму лікар призначив пацієнтові препарати калію та рекомендував споживання продуктів, багатих на калій. Який механізм дії калію на серце?
Знижує пейсмскерну активність синусового вузла
Активує симпатичний відділ автономної нервової системи
Пригнічує симпатичний відділ автономної нервової системи
Підвищує пейсмекерну активність синусового вузла
Активує парасимпатичний відділ автономної нервової системи
89 із 180
У крові хворого виявили С- реактивний білок, який за хімічною природою є глікопротеїном. Про яку патологію це свідчить?
Ревматизм
Анемія
Тромбоцитопенія
Порфірія
Лейкопенія
90 із 180
До лікарні машиною швидкої допомоги доставлено хворого в стані коми. В анамнезі указано цукровий діабет. Під час обстеження спостерігається шумне прискорене дихання, у якому глибокі вдихи чергуються із посиленими видохами за участю експіраторних м’язів. Яка форма порушення зовнішнього дихання спостерігається?
Дихання Куссмауля
Стенотичне дихання
Дихання Чейна-Стокса
Дихання Біота
Апнейстичне дихання
91 із 180
До травматологічного відділення потрапив потерпілий із травмою зап’ястка та клінікою ушкодження нерва, що проходить у каналі зап’ястка. Який це нерв?
N. medianus
N. musculocutaneus
N. radialis
N. ulnaris
N. axillaris
92 із 180
Чоловіку для лікування хронічного обструктивного бронхіту до складу комплексної терапії треба включити муколітик. Виберіть цей препарат із запропонованих:
Ацетилцистеїн
Циклофосфамід
Вінкристин
Калію оротат
Пантогам
93 із 180
Жінка 38 років померла під час нападу бронхіальної астми, який не вдалося зняти. В ході гістологічного дослідження у просвіті бронхів виявлені накопичення слизу, в стінці бронхів численні лаброци-ти, багато з них у стані дегрануляції, а також велика кількість еозинофілів. Який патогенез (механізм розвитку) цих змін у бронхах?
Атопія
Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
Гранулематоз
Імунокомплексний механізм
Клітинно обумовлений цитоліз
94 із 180
Скорочення поперечно-посмугованих м'язів неможливе без кальцію. Яку роль відіграє цей іон в утворенні актино-міозинових містків?
З'єднується із тропоніном
З’єднується з гістаміновими рецепторами
З’єднується із серотоніновими рецепторами
З’єднується з адренорецепторами
З’єднується з холінорецептором
95 із 180
Жінка з I (O) Rh- групою крові вийшла заміж за чоловіка з IV (AB) Rh+ групою крові. Який варіант групи крові і резус-фактора можна очікувати у дітей?
III (B) Rh+
I (O) Rh+
I (O) Rh-
IV (AB) Rh+
IV (AB) Rh-
96 із 180
У дитини спостерігається spina bifida у ділянці 12-го грудного хребця. Незрощення (щілина) якої анатомічної структури призвела до розвитку цієї аномалії?
Дуги хребця
Міжхрсбцевого диска
Тіла хребця
Суглобових відростків
Остистого відростка
97 із 180
У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам(яного вугілля, при розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
Антракоз
Талькоз
Силікоантракоз
Антракосилікоз
Сидероз
98 із 180
Для дегідратаційної терапії у разі набряку мозку та легень призначають препарат із потужною натрійуретичною дією. Укажіть цей препарат:
Фуросемід
Теофілін
Спіронолактон
Манії
Кислота етакринова
99 із 180
В одному з гірських селищ мала місце масова загибель гризунiв. Одночасно хворіло населення цієї мiсцевостi. Хвороба супроводжувалася швидким підвищенням to до 40oС, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грам-негативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Якi мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?
Паличка чуми
Збудник сибірки
Клостридії
Збудник туляремії
Стафілокок
100 із 180
У чоловіка 60 років під час об'єктивного обстеження виявлено набряки на ногах, асцит, збільшення печінки, що свідчить про недостатність кровообігу за правошлуночковим типом. В анамнезі вказаний перенесений ревматизм. Одним з основних факторів розвитку набряків є активація системи ренінангіотензин-альдостерон, яка є наслідком:
Зменшення хвилинного об’єму серця
Ацидозу
Розширення посткапілярних вен
Поліцитемічної гіпсрволсмії
Утруднення дифузії речовин
101 із 180
Унаслідок дефіциту УФО-ендонуклеази порушується репарація ДНК і виникає такс захворювання:
Пігментна ксеродермія
Фенілкетонурія
Серпоподібноклітинна анемія
Альбінізм
Подагра
102 із 180
Клітини водія ритму серця мають специфічну фазу ПД:
Повільну діастолічну деполяризацію
Систолічну рсполяризацію
Швидку систолічну деполяризацію
Швидку діастолічну деполяризацію
103 із 180
Швидка допомога доставила до лікарні непритомного водія, який проспав у кабіні автомобіля з увімкненим двигуном протягом тривалого часу. Під час огляду шкірні покриви яскраво червоного кольору. Яка причина непритомності?
Накопичення карбоксигемоглобіну
Накопичення вуглекислоти
Накопичення карбгемоглобіну
Накопичення метгемоглобіну
Накопичення відновленого гемоглобіну
104 із 180
Підвищення вмісту молібдену в організмі призводить до інтенсивного утворення та накопичення сечової кислоти та її солей у тканинах і синовіальних оболонках суглобів, що є причиною розвитку «молібденової» подагри. Надлишок молібдену може так впливати на обмін пуринів, бо останній є складовою частиною і активатором ферменту:
Ксантиноксидази
Альдегідоксидази
Сульфітоксидази
Гіпоксантингуанінфосфорибозилтрансферази
Аденінфосфорибозилтрансферази
105 із 180
Жінка 56 років госпіталізована до хірургічного відділення з клінікою гострого живота. Під час операції виявлено, що частина тонкої кишки протяжністю 80 см має темно-червоний колір, серозна оболонка її тьмяна, шорстка, у черевній порожнині геморагічна рідина. Який розлад кровообігу виявлено у пацієнтки?
Крововилив у стінку тонкої кишки
Геморагічний інфаркт тонкої кишки
Місцеве венозне повнокрів’я
Ішемічний інфаркт тонкої кишки
Місцеве артеріальне повнокрів’я
106 із 180
Чоловіку призначена ендоскопія 12-палої кишки. В результаті виявлено запалення великого дуоденального сосочка і порушення виділення жовчі в просвіт кишки. У якому відділі 12-палої кишки виявлені порушення?
Низхідна частина
Висхідна частина
Верхня частина
Цибулина
Горизонтальна частина
107 із 180
У пацієнта попри повноцінне харчування розвинулася гіперхромна (мегалобластична) анемія. Напередодні він переніс операцію з резекції шлунка. Яка причина анемії?
Нестача фактора Касла
Нестача фолієвої кислоти в їжі
Нестача вітаміну С в їжі
Нестача вітаміну РР в їжі
Нестача білка в їжі
108 із 180
У чоловіка після повернення з роботи спостерігається дертя в горлі, біль у м’язах, підвищення температури тіла до 38,5°. Який механізм підвищення температури є найбільш раннім на першій стадії формування лихоманки?
Шкірна вазоконстрикпія
Збільшення ЧСС
М’язовий термогенез
Активація окислювальних процесів
Зменшення потовиділення
109 із 180
До клініки госпіталізовано чоловіка з діагнозом: карциноїд кишечника. Аналіз виявив підвищену продукцію серотоніну. Відомо, що ця речовина утворюється з амінокислоти триптофану. Який біохімічний механізм лежить в основі цього процесу?
Декарбоксилювання
Мікросомальне окиснення
Дезамінування
Трансамінування
Утворення парних сполук
110 із 180
Чоловікові, який хворіє на перитоніт, до комплексної антибактеріальної терапії включено препарат, що належить до похідних нітроімідазолу. Який із наведених препаратів потрібно призначити?
Метронідазол
Норфлоксацин
Бактрим
Уросульфан
Лінезолід
111 із 180
Гормон гіпофіза проопіомеланокортин (ПОМК) є попередником декількох тропних гормонів. Під час якого процесу він перетворюється на кортикотропін?
Обмеженого протеолізу
Дихотомії
Апотомії
Відновлення
Окислення
112 із 180
У чоловіка, який потрапив до неврологічного відділення, було виявлено посилення процесів гальмування в центральній нервовій системі. Надлишок якого медіатора може призвести до цього?
ГАМК
Адреналін
Ацетилхолін
Норадреналін
Дофамін
113 із 180
Новонародженому 1 місяць. У нього спостерігається заднє тім’ячко. Коли воно повинне зарости?
На 2-3 місяці життя
На 4 місяці життя
На 6 місяці життя
На другому році життя
На 5 місяці життя
114 із 180
У молодої жінки спостерігається потовщення шиї, екзофтальм, пульс -110/хв. Які додаткові дослідження треба провести для встановлення діагноза?
Дослідження вмісту ТЗ і Т4
Томографічнс дослідження наднирко них залоз
Дослідження вмісту катехоламінів крові
Ультразвукове дослідження яєчників
Тест навантаження глюкозою
115 із 180
У жінки під час профілактичного огляду виявили пухлину молочної залози. Результати біопсії підтвердили наявність злоякісної пухлини. Який основний механізм інфільтративного росту злоякісної пухлини?
Порушення контактного гальмування
Підвищення активності кейлонів у клітині
Підвищення ферментативної активності лізосом
Здатність пухлинних клітин до амебоїдного руху
Збільшення адгсзивності пухлинних клітин
116 із 180
Одним з біохімічних механізмів ускладнень цукрового діабету є посилення зв’язування глюкози з білками, що називається:
Глікозилюванням
Сульфурилюванням
Глюкозамінуванням
Глюкозметилюванням
Гідроксилюванням
117 із 180
Під час реплікації ДНК один із її ланцюгів синтезується із запізненням. Що визначає дану особливість синтезу?
Антипаралельність ланцюгів
Компліментарність ланцюгів
Відсутність трифосфонуклеотидів
Великі розмірами ДНК-полімерази
Необхідність репарації
118 із 180
У процесі старіння лабільність м’яза зменшується, змінюється величина мембранного потенціалу. Це зумовлено:
Зміною інтенсивності процесів обміну
Зміною інтенсивності процесів обміну та транспортом К+ у м'язових клітинах
Закриттям потенціалзалежних Са2+ каналів
Активацією хеморецепторів
Зміною транспорту К+ у м’язових клітинах
119 із 180
Міокард являє собою функціональний синтицій, і збудження, що виникає у будь-якій ділянці, поширюється на всі інші відділи. У зв’язку з цією особливістю, збудження в серці підлягає закону:
Усе або нічого
Анрепа
Лапласа
Франка-Старлінга
120 із 180
Чоловікові, хворому на алергічний дерматит, лікар призначив антигістамінний засіб, який не впливає на ЦНС. Який це засіб?
Лоратадин
Дипразин
Трифтазин
Супрастин
Зафірлукаст
121 із 180
У чоловіка, який має певні симптоми. які виникли після травми ноги лопатою, був запідозрений правець. На яке середовище треба виконати посів досліджуваного матеріалу?
Кітта-Тароцці
Леніна
Плоскірєва
Казеїново-вугільний агар
Бордс-Жангу
122 із 180
У пацієнта відзначено підвищену чутливість до світла, ураження відкритих ділянок шкіри, неврологічний біль. У сечі спостерігається неспецифічне виведення порфіринів. Це захворювання належить до групи порфірій і є наслідком порушення:
Синтезу гемоглобіну
Розпаду гемоглобіну
Утворення уробіліну
Засвоєння рибофлавіну
Засвоєння вітаміну РР
123 із 180
Під час дослідження матеріалу випадку кишкової непрохідності, викликаного стенозом термінального відділу тонкої кишки, виявлено потовщення стінки та щілиноподібні поздовжні виразки слизової. Під час мікроскопії виявлено формування гранульом, які складаються з епітеліо'їдних клітин, лімфоцитів та поодиноких клітин типу Пирогова-Лангханса у всій товщі кишки. Укажіть можливе захворювання:
Хвороба Крона
Хвороба Уїппла
Хронічний ентерит
Амебна дизентерія
Черевний тиф
124 із 180
Для диференційної діагностики у пацієнтнатще було взято кров на аналіз. Рівень глюкози виявився в межах норми. Назвіть клітини підшлункової залози які виробляють гормони, що регулююіь рівень глюкози в крові:
В-клітини
РР-клітини
Екзокринні панкреатоцити
Фіброцити
Центроацинозні клітини
125 із 180
Для поліпшення трофіки серцевого м’яза пацієнту призначено кардонат, до складу якого входить кокарбоксилаза (тіаміндифосфат) - коферментна форма вітаміну:
B1
B12
B2
B5
B6
126 із 180
Після опромінення високою дозою радіації у підлітка значно постраждала лімфоїдна система, стався розпад великої кількості лімфоцитів. Відновлення нормальної формули крові можливе завдяки діяльності залози:
Тимусу
Щитоподібної залози
Наднирників
Підшлункової залози
Печінки
127 із 180
Жінка має виражену прогресивну м'язову дистрофію. Назвіть показники азотного обміну в сечі, які характерні для такого стану:
Креатин
Креатинін
Сечова кислота
Сечовина
Амонійні солі
128 із 180
Лікар призначив пацієнту вітамін B6. Це забезпечить належні умови для синтезу:
Амінокислот та біогенних амінів
Кетонових тіл та біогенних амінів
ТАГ та фосфоліпідів
Холестерину та амінокислот
Амінокислот та ТАГ
129 із 180
Фермент, що з’єднується із субстратом, взаємодіє з ним тільки частиною молекули. Назвіть її:
Активний центр
Ділянка поліпептидного ланцюга
Кофермент
Алостсричний центр
Кофактор
130 із 180
У жінки, у якої наявний тиреотоксикоз, спостерігається роз’єднання окисного фосфорилювання. До яких змін це призводить?
Збільшення теплоутворення
Зменшення теплоутворення
Збільшення утворення АТФ
3меншення частки вільного окислення
Теплоутворення не змінюється
131 із 180
У збудливій клітині заблокували іонні канали. Це суттєво не змінило рівень потенціалу спокою, але клітина втратила здатність до генерації ПД. Які канали заблоковано?
Натрієві
Хлорні
Натрієві та калієві
Кальцієві
Калієві
132 із 180
Електролітичне руйнування вентромедіальних ядер гіпоталамуса в експериментальної тварини через деякий час після операції призвело до:
Ожиріння
Гіпертонусу симпатичної системи
Схуднення
Гіпертонусу метасимпатичної системи
Гіпертонусу парасимпатичної системи
133 із 180
Під час взаємодії норадреналіну з бета-адренорецепторами скоротливих кардіоміоцитів активується фермент, який зумовлює відкриття кальцієвих каналів і вхід іонів кальцію в кардіоміоцит, що призводить до позитивного інотро-пного ефекту. Назвіть цей фермент:
Аденілатциклаза
Гуанілатциклаза
Трансредуктаза
Фосфатаза
Карбоангідраза
134 із 180
На розтині тіла жінки 63 років, яка страждала на ревматизм і комбіновану мітральну ваду, виявлено, іцо стулки міірального клапана різко потовщені, зрощені між собою, кам’янистої щільності. Під час розрізання визначається хрускіт. Який патологічний процес зумовив кам’янисту щільність клапана серця?
Дистрофічне звапнення
Фібриноїд
Метаболічне звапнення
Амілоїдоз
Метастатичне звапнення
135 із 180
Під час гіпертонічного кризу хворому ввели магнію сульфат, в результат чого відбулося різкє зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобiгти по6ічному ефекту сульфату магнію?
Кальцію хлорид
Трилон Б
Натрію сульфат
Натрію бромід
Калію хлорид
136 із 180
Лікарем швидкої допомоги у пацієнта було діагностовано анафілактичний шок, що супроводжувався бронхоспазмом. Виділення якої біологічно активної речовини тканинними базофілами зумовлює таку клінічну симптоматику?
Гістамін
Брадикінін
Простагландини
Лейкотрієни
Гепарин
137 із 180
Гіпоксичне пошкодження півкуль мозочка призвело до порушення рухових функцій. У чому виявляються зміни, що виникли?
Порушення координації рухів
Фібриляція
Ригідність
Хорея
Атетоз
138 із 180
Під час експерименту тварині зменшили кровопостачання нирок. За деякий час у тварини різко підвищився кровяний тиск. Що було причиною цього явища?
Підвищення продукції реніну
Порушення процесів реабсорбції в проксимальних звивистих канальцях
Зменшення ефективного фільтраційного тиску
Зменшення клубочкової фільтрації
Порушення процесів реабсорбції в дистальних звивистих канальцях
139 із 180
Батьки для профілактики кишкових інфекцій у дитини 3-х років тривало застосовували антибіотики. Через місяць стан дитини погіршився. У крові - виражена лейкопенія і гранулоцитопенія. Який найбільш вірогідний механізм виявлених змін у крові?
Мієлотоксичний
Аутоімунний
Гемолітичний
Віковий
Перерозподільний
140 із 180
До інфекційного відділення надійшов чоловік із діагнозом: холера. Яка основна група антибіотиків для лікування цього захворювання?
Тетрацикліни
Цефалоспорини
Пеніциліни
Аміноглікозиди
Макроліди
141 із 180
У пацієнта після курсу лікування атеросклерозу в плазмі крові лабораторно доведено збільшення рівня ан-тиатерогенної фракції ліпопротеїнів. Збільшення рівня яких ліпопротеїнів підтверджує ефективність терапії захворювання?
ЛПВЩ
ЛППЩ
ЛПНЩ
Хіломікрони
ЛПДНЩ
142 із 180
Після вживання м’ясної консерви у школяра з’явилися неврологічні симптоми. Був поставлений діагноз: ботулізм. Які екстрені методи лікування необхідно використати?
Введення антиботулінічної сироватки
Введення антибіотиків
Призначення проносних засобів
Введення антиботулінічної вакцини
Введення сульфаніламідних препаратів
143 із 180
Чоловікові, який хворіє на бронхопневмонію, лікар призначив ацетилцистеїн. Визначте показання до його застосування:
Бронхіт із харкотинням
Серцева недостатність
Асфіксія новонароджених
Судоми
Бронхіальна астма
144 із 180
Після перенесеної травми голови у хворого бувають напади інтенсивного болю в ділянці обличчя і судоми жувальних м’язів. Який нерв найімовірніше травмований?
N. trigeminus
N. oculomotorius
N. facialis
N. olphactorius
N. abducens
145 із 180
У людини діагностовано галактоземію - хворбу накопичення. Цю хворобу можна діагностувати за допомогою якого методу?
Біохімічного
Близнюкового
Популяційно-статистичного
Генеалогічного
Цитогенетичного
146 із 180
У жінки діагностовано гострий період захворювання на ГРВІ. Імуноглобуліни якого класу, ймовірно, будуть присутні в крові пацієнтки?
IgM
IgD
IgA
IgG
IgE
147 із 180
У людини внаслідок лікування антибіотиками виник дисбактеріоз товстого кишечника. Яких вітамінів, синтезованих бактеріями в товстому кишечнику, буде менше надходити до організму?
Вітамін К та вітаміни групи 8
Аскорбінова кислота
Вітамін D
Вітаміни А та Е
Вітаміни Р і С
148 із 180
У потерпілого виявлено ножове поранення м’язів передньої стінки пахвової ямки. Які м’язи грудної клітки формують цю стінку?
M. pectoralis minor, m. pectoralis major
M. serratus anterior, m. pectoralis major
M. serratus anterior, m. pectoralis minor
M. serratus anterior, m. subclavius
М. pectoralis minor, т. subclavius
149 із 180
У жінки 42-х років, яка перенесла операцію на нирці, після наркозу розвинулися явища рекураризації і припинилося дихання. Як міорелаксант був застосований дитилін. Який засіб найбільш доцільно застосовувати для відновлення тонусу м'язів?а
Плазму крові
Прозерин
Стрихніну нітрат
Кофеїн
Галантоміну гідробромід
150 із 180
На 8-й день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта підвищилася температура тіла до 380С, з’явилися біль у суглобах, висипка, свербіж. У крові - лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся?
Імунокомплексна гіперчутливість
Анафілактична
Гіперчутливість уповільненого типу
Стимулююча
Цитотоксична
151 із 180
After severe emotional strain a 45-year-old man suddenly developed constricting pain in the area of his heart. The pain was irradiating into his left arm, neck, and left shoulder blade. His fase was pale and covered in cold sweat. Nitroglycerine was able to relieve the pain. What condition developed in the patient in this case?
Angina pectoris
Psychogenic shock
Myocardial infarction
Gastric ulcer perforation
Stroke
152 із 180
A 23-year-old woman was brought into the emergency department complaining of bloody diarrhea, tiredness, and dizziness. A few days ago she went to a fast food reataurant for a birthday party. Her friends are experiencing similar symptoms. Laboratory studies show anemia. What samples should be obtained for microbiologic testing in this case?
Stool
Cerebrospinal fluid
Bile
Urine
Blood
153 із 180
Histological microslide shows a gastrointestinal organ. The wall of this organ consists of 4 layers: mucosal, submucosal, muscular, and serous. The muscular layer has folds and pits. What organ has such appearance?
Stomach
Duodenum
Esophagus
Small intestine
Appendix
154 із 180
A 2-year-old child with delayed physical and mental development was brought to the hospital. The child’s parents are the most concerned by frequent profuse vomiting that occurs in their child after eating. Laboratory testing detected phenylpyruvic acid in the child’s urine. What type of metabolism is disturbed, causing this patology?
Amino acid metabolism
Lipid metabolism
Water and electrolyte metabolism
Phosphorus and calcium metabolism
Carbohydrate metabolism
155 із 180
The heart is a muscular organ that pumps blood through the body. This function is carried out by valves, muscles, and vessels. What valve is located between the left ventricle and left atrium?
Bicuspid
Tricuspid
Non-return
Pulmonary
Aortic
156 із 180
During your physiology class, the professor asks you to explain the effect of various hormones and neurotransmitters on the metabolism of glucose in the human body. You open your report with the statement that the use of glucose by the cells is preceded by its transport from the intercellular substance into the cell. What hormone is most likely responsible for the glucose uptake by the cell?
Insulin
Adrenaline
Glucagon
Thyroxine
Aldosterone
157 із 180
A 25-year-old man came to the family doctor complaining of the loss of taste sensation in the front two- thirds of his tongue. The doctor determined that this condition was caused by the damage to a certain nerve. What nerve is likely to be functionally impaired in this case?
Chorda tympani
Accessory nerve
Vagus
Glossopharyngeal nerve
Hypoglossal nerve
158 із 180
A 28-year-old man complains of nausea, vomiting, and right-sided subcostal pain. Objectively, his skin and sclerae are icteric, he has elevated body temperature, enlarged liver, dark urine, fecal hypocholia, hyperbilirubinemia (direct and indirect bilirubin), bilirubinuria, urobilinuria, hypoproteinemia, and decreased blood coagulability. What condition can be characterized by these changes?
Hepatocellular parenchymal jaundice
Acute cholecystisis
Pre-hepatic hemolytic jaundice
Post-hepatic jaundice
Acute pancreatitis
159 із 180
A soft tissue node obturated the patient’s middle lobe bronchus, leading to the development of right middle lobe atelectasis. In the area of obturation, bronchial biopsy detected proliferations of atypical glandular epithelium with pathological mitoses. Epithelium penetrates into the underlaying tissues and cartilage. What disease is the most likely in this case?
Bronchogetic lung cancer
Bronchial epithelial dysplasia
Bronchitis deformans
Inflammatory polyp
Bronchial sarcoma
160 із 180
The main functions of neural tissue can be described as communication and integration. What is the basic unit of neural tissue that ensures its functioning?
Neuron
Myelin sheath
Dendrite
Axon
Nucleus
161 із 180
The patient has developed a refractive error, where the focal point of the image is located not precisely on the retina, but anterior to it. This causes distant objects to be blurry, while close objects often appear normal. Among the other signs there are headaches and eye strain. This condition is associated with retinal detachment, cataract, and glaucoma. Name this condition:
Nearsightedness
Farsightedness
Emmetropia
Blindness
Astigmatism
162 із 180
A 20-year-old woman came to the clinic after missing her last 2 periods. Her cycles are usually regular, occurring at 28-30 day interval with moderate bleeding and occasional abdominal pain. She also complains of progressively diminishing peripheral vision. Her doctor determined the loss of vision in the lateral halves of both retinas. What structure is likely to be alfected, causing bitemporal hemianopsia in the patient?
Optic chiasm
Right optic nerve
Left optic tract
Right optic tract
Left optic nerve
163 із 180
A woman was bitten by a venomous snake (Macrovipera lebetinis). Autopsy of her body shows marked intravascular hemolysis. Her pancreas, bone marrow, and lymph nodes are brown. Microscopy detects abundant brown pigment in the macrophage cytoplasm. What pigment accumulates in the tissues in such cases?
Hemosiderin
Bilirubin
Hematin
Hematoidin
Lipofuscin
164 із 180
Histological microslide shows an organ consisting of gray and white matter. The gray matter is located in the center and is made up of bundle neurons (neurocytus funicularis), radicular neurons (neurocytus radiculatus), and interneurons. Such morphology is characteristic of the following organ?
Spinal cord
Cerebellum
Cerebral hemispheres
Medulla oblongata
Spinal ganglion
165 із 180
A molecular biologist studies various molecules. One of them is a polymeric molecule essential in various biological roles in coding, decoding, regulation, and expression of genes. It is a helical singlestranded molecule folded onto itself. Which of the following molecules is being studied?
RNA
ADP
DNA
ATP
HLA
166 із 180
There is a system that maintains the balanced state of multicellular organisms. Its main functions are to ensure an adequate physiological response and to defend the body against infectious agents and other unintended invasions. What system has such functions?
Immune system
Nervous system
Lymphatic system
Homeostatic system
Endocrine system
167 із 180
A team of medical students researches the phases of cell cycle. During one of the mitotic phases the cell has nearly completed its division, the chromosomes decondense, and two nuclei begin to form around them. What phase is likely observed in the cell at this moment?
Telophase
Metaphase
Anaphase
Prophare
168 із 180
A 34-yeat-old man visits his dentist complaining of a toothache. After a dental procedure that involved extraction of several teeth, he developed a severe bleeding lasting more than 15 minutes. He has a history of chromic hepatitis C. What is the most likely cause of the prolonged bleeding in this patient?
Hypofibrinogenemia
Hypoalbuminemia
Hypocalcemia
Thrombocytopenia
169 із 180
Medical examination in an army recruitment center detected a 15-year-old boy with tall stature, eunuchoid body proportions, gynecomastia, and female pattern of pubic hain growth. The boy has fat deposits on the thighs, no facial fair growth, high-pitched voice, and below average IQ. He was diagnosed with Klinefelter syndrome. What karyotype corresponds with this disease?
47, XXY
45, X0
47, XYY
47, XY, 18
46, XY
170 із 180
A man with signs of peritonitis was brought to the admission room. He has a 12-year-long history of peptic ulcer disease with ulcer localization on the posterior gastric wall. He was diagnosed with gasiric ulcer perforation. What anatomical structure is likely to be contaminated with gastric content in this case?
Bursa omentalis
Bursa pregastrica
Canalis lateralis sinister
Canalis lateralis dexter
Bursa hepatica
171 із 180
A 46-year-old man complains of tiredness and pain in the joints of his fingers and wrists. These signs are observed for the last 2 months. The pain is present in both hands and the wrists are swollen. Furthermore, he describes morning stiffness in his joints, lasting about 2 hours, which improves with use. His past medical history reveals that he was successfully treated for H. pylori - related ulcer last year. He denies smoking and stopped drinking when his GI symptoms started. What drug is the best choice for his joint pain management?
Celecoxib
Prednisolone
Aspirin
Morphine
Patacelanol
172 із 180
A 27-year-old woman complains of insomnia, irritability, hand tremor, acute weight loss despite high appetite, and constant fever with body temperature of 37,2-37,5°C. What endocrine gland is likely to be functionally impaired in this case?
Thyroid gland
Neurohypophysis
Pancreas
Adrenal glands
Parathyroid gland
173 із 180
General practitioner performs physical examination of the patient. In the course of the examination it is necessary to measure the palpable regular expansion of a superficial artery caused by the ejection of blood into the vessels through heart contractions. What sign does the doctor measure?
Pulse
Heart electricity
Heartbeat
Blood pressure
Saturaion
174 із 180
A man has signs of acute respiratory viral disease. His physician referred him for microbiological testing. A mucus smear obtained trom the patient’s tonsils contains spherical microorganisins arranged in short chains. The patient was diagnosed with tonsillitis. What microorganisms were detected in the smear from the patient's tonsils?
Streptocci
Tetracocci
Micrococci
Diplococci
Staphylococci
175 із 180
Muscle relaxant tubocurarine was administered during a surgery. After the surgery the patient's breathing is not restored. What antidote should he be given to resore his breathing? Anaprilin (Propranolol)
Proserin (Neostigmine)
Correct answer
Atropine sulfate
Bemegride
Clophelin (Clonidine)
176 із 180
A 45-yeat-old woman came to her physician with complaints of extreme tiredness and weakness. She says that these symptoms lasts for a month already. Within the last 2 weeks she losts 3 kilograms. Objectively, she is tired-looking thin woman. Skin hyperpigmentation is observed in many areas of her body, most prominently on the face, neck, and the backs of her hands (the areas exposed to light). What hormone is produccd in an excess in this patient, most likely causing the hyperpigmentation? Thyroid-stimulating hormone (TSH)
Melanocyte-stimulating hormone (MSH)
Gonadotropins
P-Lipotopin
Correct answer.
Growth hormone (GH)
177 із 180
A 50-year-old woman complains of constant thist. She drinks large amounts of liquid and has increased diuresis. Her blood glucose is 12 mmol/L. Her urine contains glucose. What endocrine organ is likely to be functionally impaired in this patient?
Pancreas
Neurohypophysis
Thyroid gland
Parathyroid gland
Adrenal glands
178 із 180
An unidentified surgical specimen is received fot histopathologic analysis. A portion of the specimen is cut and stained with hematoxylin and eosin. Under the microscope, you see an organ encapaulated by dense connective tissue that extends to the deeper areas by way of the trabecular extensions. The organ can be subdivided into two regions: a cortex with lymphoid nodules and medulla with medullary cords populated by plasma cells, B cells, and Tcells. What anatomical structure is the most likely origin of this surgical specimen?
Lymph node
Thymus
Spleen
Tonsils
Bone marrow
179 із 180
A 65-year-old woman was brought into the emergency departmnent because of shortness of breath and chest pain that started a few hours ago. She denied having fever, expectoration, or any accompanying symptoms. She had a 5-year-long history of deep vein thrombosis in her thin. After a time, she died of respiratory distress. Autopsy reveals red loose masses lodged in the bifurcation of the pulmonary trunk with extensions into both the left and the right pulmonary arteries. What is the most likely diagnosis?
Thromboembolism
Pneumonia
Myocardial infarction
Pneumothorax
180 із 180
A 54-year-old woman had a total thyroidectomy lor papillary thyroid carcinoma. 11 hours after operation she complained of tingling around her mouth. On physical examination, the Trousseau's sign and Chvostek's sign are present. Her condition rapidly deteriorates with laryngospasm and focal seizures. The surgeon suspects surgical destruction of the parathyroid glands. What is the most likely cause of this patient's neurological condition?
Hypocalcemia
Hypophosphatemia
Hyponatremia
Hyperkalemia
Hyperchloremia