0%
1 із 180
00:00
1 із 180
Хворому призначена ендоскопія 12-палої кишки. В результаті виявлено запалення великого дуоденального сосочка і порушення виділення жовчі в просвіт кишки. У якому відділі 12-палої кишки виявлені порушення?
Низхідна частина
Верхня частина
Горизонтальна частина
Висхідна частина
Цибулина
2 із 180
При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів перевищує число шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервалу Р-Q від комплексу до комплексу; випадання окремих шлуночкових комплексів, через що після зубця Р йде довга пауза; зубці Р та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму:
Неповна атріовентрикулярна блокада II ступеня
Неповна атріовентрикулярна блокада III ступеня
Повна атріовентрикулярна блокада
Неповна атріовентрикулярна блокада І ступеня
Синоатріальна блокада
3 із 180
Чоловік 55-ти років, що скаржиться на біль в ділянці нирок, надійшов в лікарню. В ході ультразвукового обстеження пацієнта виявлено наявність ниркових каменів. Наявність в сечі якої з наведених речовин є найімовірнішою причиною утворення каменів у цього пацієнта?
Сечова кислота
Білірубін
Білівердин
Уробілін
Креатинін
4 із 180
У 70-річної людини швидкість поширення пульсової хвилі виявилася суттєво вище, ніж у 25-річної. Причиною цього є зниження:
Еластичності судинної стінки
Артеріального тиску
Частоти серцевих скорочень
Серцевого викиду
Швидкості кровотоку
5 із 180
Чоловік внаслідок транспортної аварії втратив багато крові, свідомість затьмарена, низький кров’яний тиск. При цьому у нього компенсаторно активується ренін-ангіотензинова система, що веде до:
Гіперпродукції альдостерону
Гіперпродукції вазопресинуАпо В48
Підвищення згортання крові
Посилення серцевих скорочень
Посилення еритропоезу
6 із 180
При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок легень парціальний тиск кисню становить 140 мм рт.ст. Причиною цього є те, що у цих відділах легень:
Вентиляція переважає над перфузією
–
Перфузія та вентиляція врівноважені
Перфузія переважає над вентиляцією
Вентиляція відсутня
7 із 180
Хворий протягом останнього року став відзначати підвищену втомлюваність, загальну слабкість. Аналіз крові: еритроцити -4,1•10<sup>12</sup>/л, Нb-119 г/л, к.п.- 0,87, лейкоцити - 57•10<sup>9</sup>/л, лейкоформула: Ю- 0, П- 0, С- 9%, Е- 0, Б- 0, лімфобласти - 2%, пролімфоцити - 5%, лімфоцити - 81%, М- 3%, тромбоцити - 160•10<sup>9</sup>/л. В мазку: нормохромія, велика кількість тіней Боткіна-Гумпрехта. Про яку патологію системи крові свідчить дана гемограма?
Хронічний лімфолейкоз
Хронічний мієлолейкоз
Гострий лімфобластний лейкоз
Хронічний монолейкоз
Гострий мієлобластний лейкоз
8 із 180
У хворого з синдромом Іценка- Кушинга спостерігаються стійка гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та секреція якого гормону підвищені у цього хворого?
Кортизол
Альдостерон
Глюкагон
Адреналін
Тироксин
9 із 180
Для лікування стрептодермії лікар призначив хворому мазь, що містить антибіотик групи тетрацикліну, і рекомендував обмежити перебування на сонці. Чим небезпечна інсоляція?
Розвитком фотосенсибілізації
Генералізацією процесу
Зниженням активності тетрацикліну
Розвитком стійкості збудника до антибіотика
Підвищенням токсичності тетрацикліну
10 із 180
На аутопсії тіла жінки, що хворіла на хронічну дизентерію, в ході гістологічного дослідження внутрішніх органів в стромі та паренхімі міокарда, нирок, в слизовій оболонці шлунка та в сполучній тканині легень виявлені аморфні відкладення фіолетового кольору, що дають позитивну реакцію за Коссом. Яке ускладнення розвинулося у хворої'?
Метастатичне звапніння
Амілоїдоз
Гіаліноз
Метаболічне звапніння
Дистрофічне звапніння
11 із 180
У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного ряду. При цьому відзначена найвища екскреція цистину та цистеїну. Крім того, УЗД нирок показало наявність у них каменів. Виберіть можливу патологію:
Цистинурія
Алкаптонурія
Хвороба Хартнупа
Цистит
Фенілкетонурія
12 із 180
При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки виявлено вогнища, в центрі яких розташовані зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найповніше відповідає зазначеним змінам:
Гранулематозне запалення
Коагуляційний некроз
Проліферація та диференціювання макрофагів
Казеозний некроз
Альтеративне запалення
13 із 180
У дитини 8-ми років через 5 днів після контакту з хворим на вітряну віспу з’явилося нездужання, підвищилася температура, незабаром з’явилися характерні висипи. Який термін найточніше характеризує період, що передував появі перших ознак захворювання?
Інкубаційний
Інфекційний
Латентний
Контагіозний
Неспецифічний
14 із 180
Хворому, після радіоактивного опромінення, лікар рекомендував збільшити в раціоні вміст рослинних олій - джерела полієнових жирних кислот. Назвіть кислоту, що містить три подвійних зв’язки:
Ліноленова
Лауринова
Арахідонова
Олеїнова
Міристинова
15 із 180
Хвора 55-ти років з гострим нападом печінкової кольки надійшла в гастроентерологічне відділення. Об’єктивно: температура тіла - 38°С, склери, слизові та шкіра іктеричні, сеча темна, кал безбарвний. Скарги на свербіння шкіри. Яка причина жовтяниці у цієї хворої?
Обтурація жовчних проток
Посилений розпад еритроцитів
Порушення ліпідного обміну
Деструкція гепатоцитів
Тривале вживання продуктів, багатих на каротин
16 із 180
Хвора 57-ми років для лікування гіпертонічної хвороби тривалий час приймала анаприлін. Побічні ефекти спонукали пацієнтку відмовитись від прийому препарату, що призвело до розвитку гіпертонічного кризу і нападу стенокардії. Як називається ускладнення, яке виникло?
Синдром відміни
Тахіфілаксія
Звикання
Сенсибілізація
Лікарська залежність
17 із 180
У хворої після операції видалення ракової пухлини молочної залози та регіонарних лімфовузлів розвинувся набряк руки, який був пов’язаний з лімфатичною недостатністю. Який це вид лімфатичної недостатності за механізмом виникнення?
Механічна
Спастична
Динамічна
Акінетична
Резорбційна
18 із 180
У жінки, що тривало приймала антибіотики з приводу кишкової інфекції, розвинулось ускладнення з боку слизової порожнини рота у вигляді запального процесу і білого нальоту, у якому під час бактеріологічного дослідження були виявлені дріжджеподібні грибки Сапdіda аlbісаns. Який з перерахованих препаратів показаний для лікування цього ускладнення?
Флуконазол
Бісептол
Фуразолідон
Поліміксин
Тетрациклін
19 із 180
В результаті експресії окремих компонентів геному клітини зародка набувають характерних для них морфологічних, біохімічних та функціональних особливостей. Яку назву має цей процес?
Диференціювання
Рецепція
Детермінація
Капацитація
Індукція
20 із 180
Жінка 54-х років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, призначені лікарем, дещо покращували стан хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?
IgE
ІgМ
ІgD
IgG
IgA
21 із 180
В результаті інфікування рани після видалення зуба у хворого виникло її нагноєння. Для очищення рани, як один із засобів, рекомендовано полоскання рота гіпертонічним розчином NaCl. Який процес лежить в основі цього способу очищення?
Осмотична активність солі
Бактерицидна дія
Гемостатична дія
Денатурація білка
Механічне очищення
22 із 180
Під час підйому пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:
Хвилинного об’єму крові
В’язкості крові
Кількості функціонуючих капілярів
Об’єму циркулюючої крові
Вмісту іонів в плазмі крові
23 із 180
На 9-й день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи в пацієнта підвищилася температура тіла до 38°С, з’явився біль у суглобах, висип, свербіння шкіри. З боку крові спостерігаються лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся?
Імунокомплексний
Цитотоксичний
Клітинно-опосередкований
Стимулюючий
Анафілактичний
24 із 180
Тварині в експерименті перерізали передні корінці п’яти сегментів спинного мозку. Які зміни відбудуться в зоні іннервації?
Втрата рухів
Втрата дотикової чутливості
Втрата пропріоцептивної чутливості
Гіперчутливість
Втрата температурної чутливості
25 із 180
У потерпілого травма черепа з порушенням дірчастої пластинки решітчастої кістки. Який нерв може бути ушкоджений?
N. оlfactorius
N. trосhlіаris
N. oрthalmicus
N.opticus
N.abducens
26 із 180
У хворого 50-ти років через місяць після перенесеного інфаркту міокарда розвинулася серцева недостатність. Невідповідність між навантаженням на серце та його здатністю виконувати роботу пов’язана в цьому випадку з:
Ушкодженням міокарда
Перевантаженням серця
Підвищеним опором вигнанню крові в легеневому стовбурі
Підвищеним опором вигнанню крові в аорті
Змішаною формою недостатності серця
27 із 180
У хворого після резекції шлунка розвинулась мегалобластична анемія. Який препарат необхідно призначити хворому?
Вітамін В12
Аскорбінову кислоту
Ферковен
Вітамін В6
Заліза лактат
28 із 180
У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталику) на тлі цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті:
Глікозилювання
АДФ-рибозилювання
Фосфорилювання
Метилювання
Обмежений протеоліз
29 із 180
Розділ фармакології, що вивчає всмоктування, розподіл та елімінацію ліків в організмі людини, називається:
Фармакокінетика
Імунофармакологія
Токсикологія
Фармакодинаміка
Фармакогенетика
30 із 180
При пульмонологічному обстеженні виникла необхідність визначити частину повітря, яка обмінюється в легенях за один дихальний цикл. Цей показник називається:
Коефіцієнт легеневої вентиляції
Об’єм мертвого простору
Хвилинна легенева вентиляція
Дихальний коефіцієнт
Функціональна остаточна ємність
31 із 180
Для кращого огляду дна очного яблука лікар закрапав в кон’юнктиву ока пацієнта розчин атропіну. Це призвело до розширення зіниці через блокаду таких мембранних циторецепторів:
М-холінорецепторів
Н-холінорецепторів
Н2-рецепторів
Бета-адренорецепторів
Альфа-адренорецепторів
32 із 180
Жінка 38-ми років надійшла в хірургічне відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції виявлена перфорація виразки клубової кишки, виразку було ушито. Черевну порожнину дреновано. Через 4 дні хвора померла. На розтині в клубовій кишці наявні виразки в пеєрових бляшках, розташовані уздовж кишки, дно деяких з них має поперечну смугастість. Для якого захворювання характерні такі виразки?
Черевного тифу
Дизентерії
Пухлини тонкої кишки
Амебіазу кишечника
Туберкульозу кишечника
33 із 180
Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні виявлено дифузне ураження легенів з інтерстиціальним набряком та інфільтрацією інтер-стиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами; наявні пневмофіброз та панацинарна емфізема. Поставте діагноз:
Фіброзивний альвеоліт
Хронічний бронхіт
Бронхіальна астма
Ателектаз легенів
Бронхопневмонія
34 із 180
В процесі розвитку у дитини хребет поступово набув два лордози та два кіфози. Це пояснюється розвитком здатності до:
Прямоходіння
Лежання
Сидіння
Плавання
Повзання
35 із 180
Судово-медичний експерт при розтині тіла 20-річної дівчини встановив смерть внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу, найімовірніше, стало причиною смерті?
Тканинного дихання
Транспорту кисню гемоглобіном
Транспорту амінокислот
Синтезу гемоглобіну
Синтезу сечовини
36 із 180
В лікарню звернувся 65-річний хворий зі скаргами на часте сечовиділення зі слідами крові. При посіві сечі на МПА виросли великі колонії з характерним квітковим запахом, які мали зелено- синій пігмент. В мазку з колоній наявні грамнегативні палички. Який збудник спричинив запальний процес сечостатевої системи?
Pseudomonas aeruginosa
Кlebsiella ozaenae
Hafnia alvei
Escherichia coli
Proteus vulgaris
37 із 180
Чоловік з гострим міокардитом помер від серцево-судинної недостатності. В ході мікроскопічного дослідження внутрішніх органів виявлені: плазморагія, набряк, стази в капілярах, численні крововиливи, а також дистрофічні зміни в паренхімі. Наслідком чого є дані зміни?
Гострий загальний венозний застій
ДВ3-синдром
Хронічний загальний венозний застій
Загальне артеріальне повнокрів’я
Місцеве артеріальне повнокрів’я
38 із 180
В епідермісі є клітини, що виконують захисну функцію та мають моноцитарний генез. Які це клітини?
Клітини Лангерганса
Меланоцити
Кератиноцити остистого шару
Кератиноцити зернистого шару
Кератиноцити базального шару
39 із 180
Чоловік 40-ка років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель із виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлено діагноз пневмонія. Який тип гіпоксії має місце у хворого?
Респіраторна
Тканинна
Гіпоксична
Циркуляторна
Гемічна
40 із 180
У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання з’явилася різко виражена аритмія з вкороченням інтервалу R-R під час вдиху і подовженням його під час видиху. Що лежить в основі цього виду аритмії?
Коливання тонусу блукаючого нерва під час акту дихання
Порушення функції провідності серця
Порушення скоротливої функції серця
Порушення функції збудливості серця
Рефлекс Бейнбріджа
41 із 180
Жінці 58-ми років проведене повне видалення матки з придатками, після чого виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів сеча не надходить. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено в ході операції?
Ureter
Rеп
Pelvis renalis
Vesica urinaria
Uretra
42 із 180
У чоловіка 30-ти років перед операцією визначили групову належність крові. Кров резус-позитивна. Реакцію аглютинації еритроцитів не викликали стандартні сироватки груп 0αβ (І), Аβ (II), Вα (III). Досліджувана кров належить до групи:
0αβ (І)
АВ (IV)
Вα (III)
Aβ (II)
-
43 із 180
У лікарню машиною швидкої допомоги доставлено хворого в стані коми. В анамнезі цукровий діабет. При обстеженні спостерігається шумне прискорене дихання, при якому глибокі вдихи чергуються з посиленими видохами за участю експіраторних м’язів. Яка форма порушення зовнішнього дихання спостерігається?
Дихання Куссмауля
Стенотичне дихання
Дихання Чейна-Стокса
Апнейстичне дихання
Дихання Біота
44 із 180
У хворого після черепно-мозкової травми, під час якої була ушкоджена мозочкова ділянка, розвинулися порушення часової та просторової координації рухів. Яка патологія розвинулася у хворого?
Атаксія
Астазія
Дисметрія
Абазія
Парез
45 із 180
Пацієнт 55-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на часті судоми. Встановлено, що тривалий час він працює у гарячому цеху в умовах високих температур. Порушення якого виду обміну призвело до цього стану?
Водно-сольового
Вуглеводного
Білкового
Ліпідного
Вітамінного
46 із 180
У результаті радіаційного випромінювання були ушкоджені стовбурові гемопоетичні клітини. Утворення яких клітин сполучної тканини буде порушено?
Макрофаги
Перицити
Фібробласти
Адипоцити
Меланоцити
47 із 180
У потерпілого пошкоджений м’яз, апоневроз якого утворює пахвинну зв’язку. Назвіть цей м’яз:
Зовнішній косий м’яз живота
Пірамідальний м’яз
Внутрішній косий м’яз живота
Поперечний м’яз живота
Прямий м’яз живота
48 із 180
При обстеженні хворого похилого віку виявлено моторну афазію. Де локалізований осередок пошкодження головного мозку?
Центр Брока
Постцентральна звивина
Кутова звивина
Прецентральна звивина
Звивина Гешля
49 із 180
У сільського жителя на кисті правої руки з’явилася неболюча припухлість, яка набула в центрі чорного кольору. При мікроскопічному дослідженні виявлено великі грампозитивні палички, розташовані ланцюжками. Який мікроорганізм міг спричинити це захворювання?
Bacillus anthracis
Mycobacterium tuberculosis
Clostridium botulinum
Clostridium tetani
Bacillus cereus
50 із 180
Симбіотична теорія пояснює походження еукаріотичних клітин переходом до аеробного дихання. Це відбулося внаслідок проникнення в клітину аеробних бактерій, які в процесі еволюції перетворилися на:
Мітохондрїї
Лізосоми
Рибосоми
Комплекс Гольджі
Пероксисоми
51 із 180
Оглядаючи дитину 6-ти років, лікар помітив на глоткових мигдаликах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдаликів показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування?
Токсичні ураження серцевого м’язу, печінки, нирок
Дуже сильний нападоподібний кашель
Хвилеподібна лихоманка
Набряк легенів
Папульозні висипи на шкірі
52 із 180
Деякі тяжкі захворювання нирок супроводжуються еритропенією. Який механізм цього явища найімовірніший?
Порушення синтезу еритропоетинів
Збільшення діурезу
Порушення функціонування печінки
Підвищене руйнування еритроцитів в селезінці
Аліментарний дефіцит Fе2+
53 із 180
У померлого, що понад 20 років працював на шахті з видобутку кам’яного вугілля, при розтині виявлено ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини та наявністю великої кількості макрофагів із пігментом чорного кольору в цитоплазмі. Який з перерахованих діагнозів найімовірніший?
Антракоз
Антракосилікоз
Талькоз
Сидероз
Силікоантракоз
54 із 180
У крові резус-негативної жінки під час вагітності виявлені специфічні білки, здатні руйнувати резус-позитивні еритроцити плода. Як називається цей захисний компонент організму матері?
Антитіло
Гормон
Фактор некрозу пухлини
Сироватка
Резус-фактор
55 із 180
Хворий 50-ти років скаржиться на поліурію, спрагу, протягом доби випиває до 15 літрів рідини. При обстеженні виявлено: вміст глюкози крові - 4,8 ммоль/л, сеча безбарвна, відносна щільність - 1,002-1,004, цукор і білок відсутні. Яка імовірна причина поліурії?
Дефіцит вазопресину
Дефіцит тиреоїдних гормонів
Надлишок тиреоїдних гормонів
Надлишок альдостерону
Дефіцит альдостерону
56 із 180
У пацієнта перфоративна виразка передньої стінки шлунка. В яке похідне очеревини потрапить вміст шлунка?
Передшлункова сумка
Правий брижовий синус
Лівий брижовий синус
Чепцева сумка
Печінкова сумка
57 із 180
За умов тривалої інтоксикації тварин тетрахлорметаном було визначене суттєве зниження активності аміноацил- тРНК-синтетаз в гепатоцитах. Який метаболічний процес порушується в цьому випадку?
Біосинтез білків
Посттранскрипційна модифікація РНК
Реплікація ДНК
Транскрипція РНК
Посттрансляційна модифікація пептидів
58 із 180
У хворого зі швидко наростаючою внутрішньомозковою гіпертензією діагностована пухлина мозку. Під час операції видалена пухлина тім’яно-скроневої частки, м’якої консистенції, строката на розрізі. Гістологічно пухлина побудована з поліморфних гіперхромних клітин з утворенням псевдорозеток та великої кількості судин, ділянками некрозів і крововиливами. Поставте діагноз:
Гліобластома
Олігодендрогліома
Астроцитома
Арахноїдендотеліома
Менінгіома
59 із 180
Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлексу доцільно виробляти умовний?
Захисний
Орієнтувальний
Травний
Статевий
Міотатичний
60 із 180
У хворого 60-ти років під час об’єктивного обстеження виявлено набряки на ногах, асцит, збільшення печінки, що свідчить про недостатність кровообігу за правошлуночковим типом. В анамнезі перенесений ревматизм. Одним з основних факторів розвитку набряків є активація системи ренін-ангіотензин- альдостерон, яка є наслідком:
Поліцитемічної гіперволемїї
Зменшення хвилинного об’єму серця
Утруднення дифузії речовин
Ацидозу
Розширення посткапілярних вен
61 із 180
У п’ятимісячної дівчинки виявлено застійні явища у легенях. При обстеженні виявлено зв’язок між висхідною аортою та легеневою артерією, що в нормі спостерігається у деяких земноводних і плазунів. Назвіть цю природжену ваду розвитку:
Незрощення боталової протоки
Транспозиція магістральних судин
Розвиток правої дуги аорти
Дефект міжшлуночкової перегородки
Дефект міжпередсердної перегородки
62 із 180
Під час проведення морфологічного дослідження периферичної крові хворого було помічено, що у еритроцитів забарвлена лише периферична частина, а в центрі є незабарвлене прояснення. Кольоровий показник - 0,56. Яка анемія найімовірніша у цього пацієнта?
Залізодефіцитна
Гемолітична
В₁₂ фолієводефіцитна
Сидеробластна
Апластична
63 із 180
Під час хірургічної операції виникла необхідність масивного переливання крові. Група крові потерпілого - III (В) Rh(+). Якого донора треба вибрати?
III (В) Rh(+)
III (В) Rh(-)
І(0)Rh(-)
IV (АВ) Rh(-)
II (А) Rh(+)
64 із 180
У людини внаслідок лікування антибіотиками виник дисбактеріоз товстого кишечника. Яких вітамінів, синтезованих бактеріями в товстому кишечнику, буде менше надходити до організму?
Вітамін К та вітаміни групи В
Аскорбінова кислота
Вітаміни А та Е
Вітаміни Р і С
Вітамін В
65 із 180
Лікар швидкої допомоги встановив у хворого діагноз гіпертонічний криз. Для усунення цього стану хворому парентерально введено засіб, який крім гіпотензивної має також протисудомну дію, а при ентеральному введенні - проносну і жовчогінну. Назвіть цей препарат:
Магнію сульфат
Натрію нітропрусид
Пентамін
Клофелін
Дибазол
66 із 180
Жінка 62-х років скаржиться на частий біль грудного відділу хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?
Парапротеїнемія
Гіпопротеїнемія
Гіперальбумінемія
Протеїнурія
Гіпоглобулінемія
67 із 180
У чоловіка, померлого від внутрішньої кровотечі (гемоперитонеум), в печінці субкапсулярно виявлено губчастий вузол темно-червоного кольору розмірами 15x10 см, добре відмежований від навколишньої тканини. Мікроскопічно: тканина вузла складається з великих судинних тонкостінних порожнин, вистелених ендотеліальними клітинами та заповнених рідкою або згорнутою кров’ю. Встановіть вид пухлини:
Кавернозна гемангіома
Лімфангіома
Гемангіоперицитома
Капілярна гемангіома
Венозна гемангіома
68 із 180
Після пошкодження мозку у людини порушене сприйняття зорової інформації. В якому відділі кори сталося пошкодження?
Потилична ділянка кори
Передня центральна звивина
Задня центральна звивина
Скронева ділянка кори
Тім’яна ділянка кори
69 із 180
Новонароджений, який з’явився на світ у домашніх умовах без кваліфікованої медичної допомоги, і мати якого не проходила у період вагітності необхідних обстежень, на другу добу доставлений в лікарню з гострим гнійним кон’юнктивітом. При мікроскопії виділень з очей дитини знайдені грамнегативні диплококи, розташовані всередині лейкоцитів та поза клітинами. Який мікроорганізм є найімовірнішим збудником захворювання?
Neisseria gonorrhoae
Соrynebacterіит dірhtheriае
Сhlamydia trachomatis
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
70 із 180
Фізіологи встановили, що кількість еритроцитів у крові залежить від функціонального стану червоного кісткового мозку й тривалості життя еритроцита. Який термін життя еритроцита в периферичній крові в середньому?
120 діб
150 діб
50 діб
70 діб
220 діб
71 із 180
Жінка 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на дратівливість, тривожність, швидку втомлюваність, безсоння. Для усунення неврозу лікар призначив пацієнтці транквілізатор діазепам. Вкажіть фармакодинамічний ефект діазепаму, що дав можливість застосувати його за цих обставин:
Анксіолітичний
Міорелаксантний
Антипсихотичний
Психостимулювальний
Протисудомний
72 із 180
В колективі дошкільної установи одночасно виявили декілька дітей з катаральним запаленням слизової оболонки трахеї та бронхів. За клінічними проявами припущено коклюшну інфекцію.
Яким чином, як правило, передається коклюш?
Повітряно-краплинним
Аліментарним
Повітряно-пиловим
Трансмісивним
Контактним
73 із 180
У хворого на тромбофлебіт нижніх кінцівок з’явилися біль в грудній клітці, кровохаркання, наростаюча дихальна недостатність, при явищах якої він помер. На розтині діагностовані множинні інфаркти легенів. Яка найімовірніша причина їх розвитку в цьому випадку?
Тромбоемболія гілок легеневої артерії
Тромбоз гілок легеневої артерії
Тромбоз легеневих вен
Тромбоемболія бронхіальних артерій
Тромбоз бронхіальних артерій
74 із 180
У хворого видалили щитоподібну залозу, яка була значно збільшена в розмірах, щільно-еластичної консистенції, з горбистою поверхнею. При гістологічному дослідженні в паренхімі залози визначається дифузна лімфо-плазмоцитарна інфільтрація з формуванням лімфоїдних фолікулів з гермінативними центрами, атипія та метаплазія фолікулярного епітелію, вогнища склеротичних змін паренхіми. Який діагноз найімовірніший?
Аутоімунний тиреоїдит
Дифузний тиреотоксичний зоб
Тиреоїдит де Кервена
Вузловий зоб
Дифузний еутиреоїдний зоб
75 із 180
У патогенезі розвитку II типу гіперліпопротеїнемії (сімейна гіперхолестеролемія) провідну роль відіграє дефіцит рецепторів до апобілка ЛПНЩ. Назвіть його:
Апо В100
Апо В48
Апо ВСІ
Апо А1
Апо СІІ
76 із 180
Хвороба Куру характеризується тремором і атаксією; при хворобі Крейтцфельдта-Якоба спостерігаються розвиток атаксії і деменції. Доведено, що ці захворювання викликаються:
Пріонами
Токсичними продуктами навколишнього середовища
Повільними вірусами
Бактеріями, позбавленими клітинної стінки
Грибами
77 із 180
У хворої діагностовано пухлину головки підшлункової залози, порушення венозного відтоку з деяких органів черевної порожнини. Яка венозна судина була здавлена пухлиною?
Ворітна вена печінки
Ліва шлункова вена
Нижня порожниста вена
Права шлункова вена
Ниркова вена
78 із 180
У дитини спостерігаються невротичні симптоми: запаморочення, слабкість, головний біль, який супроводжується нудотою, болем в правому підребер’ї, частими позивами на дефекацію. При лабораторному дослідженні дуоденального вмісту виявлено грушоподібні най-простіші з двома ядрами, 4-ма парами джгутиків, а у фекаліях овальної форми цисти. Яке захворювання у дитини?
Лямбліоз
Токсоплазмоз
Балантидіаз
Кишковий трихомоноз
Амебіаз
79 із 180
Психологічне дослідження встановило: у людини добра здатність швидко пристосовуватися до нового оточення, добра пам’ять, емоційна стійкість, висока працездатність. Найімовірніше, ця людина:
Сангвінік
Флегматик
Холерик
Флегматик з елементами меланхоліка
Меланхолік
80 із 180
В організмі людини визначено порушення обміну мелатоніну. Це може бути пов’язано з нестачею амінокислоти, з якої мелатонін синтезується. Яка це амінокислота?
Триптофан
Аланін
Глутамат
Гістидин
ДОФА
81 із 180
У хворих із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) різко знижується імунологічна реактивність, що проявляється розвитком хронічних запальних процесів, інфекційних захворювань, пухлинного росту. Клітини якого типу ушкоджує ВІЛ-інфекція, внаслідок чого знижується імунний захист?
Т4-хелпери
В-лімфоцити
Т-супресори
Т8-ефектори
Природні кілери (NК)
82 із 180
При глікогенозі (хворобі Гірке) пригнічується перетворення глюкозо-6- фосфату в глюкозу, що супроводжується порушенням розпаду глікогену в печінці. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?
Глюкозо-6-фосфатази
Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
Глікогенфосфорилази
Фосфоглюкомутази
Фосфофруктокінази
83 із 180
У хворого шкіра чутлива до сонячного світла. Назвіть це спадкове захворювання, зумовлене дефектами ферментів системи репарації ДНК:
Пігментна ксеродермія
Вітиліго
Альбінізм
Порфірія
Хвороба Леша-Ніхана
84 із 180
Ряд антибіотиків є специфічними інгібіторами процесу трансляції в мікроорганізмах. Робота яких органел порушується при цьому?
Рибосом
Пероксисом
Мікротрубочок
Лізосом
Мітохондрій
85 із 180
При недостатньому харчуванні часто має місце білкове голодування, яке проявляється зниженням вмісту білка в плазмі крові й розвитком набряків. За рахунок яких білків плазми більшою мірою розвивається зниження онкотичного тиску при цьому?
Альбумінів
Фібриногену
Бета-глобулінів
Альфа-глобулінів
Гамма-глобулінів
86 із 180
Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та порушень мозкового кровообігу людина повинна одержувати 2-6 г незамінних поліненасичених жирних кислот на добу. Ці кислоти необхідні для синтезу:
Простагладинів
Жовчних кислот
Адреналіну
Стероїдів
Вітамінів групи D
87 із 180
Жінка 35-ти років розпочала голодування. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як при цьому змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)?
Вуглеводи, ДК наближається до 1
Жири, ДК наближається до 0,85
Білки, ДК наближається до 1
Білки, ДК наближається до 0,7
Жири, ДК наближається до 0,72
88 із 180
На мікропрепараті серця розрізняємо кардіоміоцити зірчастої форми з центрально розташованим ядром, розвиненими гранулярною ендоплазматичною сіткою, апаратом Гольджі та специфічними гранулами. З цими клітинами пов’язана така функція:
Ендокринна
Скорочення
Проведення імпульсу
Регенераторна
Захисна
89 із 180
43-річний хворий надійшов в нефрологічне відділення з масивними набряками. Два роки лікувався амбулаторно, при цьому постійно відзначався підвищений артеріальний тиск. Двічі лікувався преднізолоном, з позитивним ефектом. У сечі: відносна щільність - 1017, білок - 4,0 г/л, еритроцити - 15-18 в полі зору (вилужені), лейкоцити - 5-7 в полі зору. Яка переважно функція нирок порушена у хворого?
Фільтраційна
Концентраційна
Секреторна
Інкреторна
Реабсорбційна
90 із 180
Під час трьох вагітностей у жінки спостерігалися викидні. З анамнезу відомо, що жінка протягом тривалого часу проживала в сім’ї, де була кішка. Яким одноклітинним паразитом, що міг бути причиною викиднів, могла заразитися жінка?
Токсоплазма
Лямблія
Балантидій
Трихомонада
Амеба
91 із 180
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і біль в животі протягом 5-ти днів, підвищену температуру тіла до 37,5°С. Бактеріологічно встановлений діагноз амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:
Метронідазол
Фурацилін
Хітамін
Ацикловір
Ітраконазол
92 із 180
Хворій 39-ти років, яка протягом 8-ми років не може завагітніти, порадили звернутися до ендокринолога. При обстеженні у хворої виявлено екзофтальм, тремор повік, тахікардію. Захворювання якої ендокринної залози супроводжується такими симптомами?
Щитоподібної
Статевих
Надниркових
Епіфіза
Підшлункової
93 із 180
На заняттях з лікувальної фізкультури лікар-фізіотерапевт запропонував юнакам відхилитися назад і дістати долонями до підлоги. Яка зв’язка запобігає надмірному розгинанню хребтового стовпа?
Передня поздовжня
Надостьова
Задня поздовжня
Жовта
Міжпоперечна
94 із 180
Дитина 3-х років померла від гострої пневмонії на тлі хронічної серцевої недостатності. На аутопсії: дефект міжшлуночкової перегородки, стеноз устя легеневої артерії, гіпертрофія правого шлуночка серця, декстрапозиція аорти. Яка вада серця у дитини була встановлена в ході аутопсії?
Тетрада Фалло
-
Пентада Фалло
Синдром Марфана
Синдром Патау
95 із 180
У хворого, який помер від уремії, на розтині виявлена деформація хребетного стовпа з різким обмеженням рухливості. Суглобові хрящі дрібних суглобів хребта зруйновані, є виражені ознаки тривалого поточного хронічного запалення в тканинах суглобів, порожнини суглобів заповнені сполучною тканиною, місцями кістковою з формуванням анкілозів. В аорті, серці та легенях наявні хронічне запалення та вогнищевий склероз. У нирках спостерігається амілоїдоз. Який діагноз у цьому випадку найімовірніший?
Анкілозивний спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва)
Остеопетроз (мармурова хвороба)
Паратиреоїдна остеодистрофія
Ревматоїдний артрит
Хвороба Педжета (деформівний остоз)
96 із 180
При дефіциті біотину синтез вищих жирних кислот знижується. Внаслідок недостатньої активності якого ферменту це відбувається?
Ацетил-КоА-карбоксилази
Бета-кетоацилредуктази
Піруватдегідрогенази
Цитратсинтетази
Еноїлредуктази
97 із 180
Хворому поставили попередній діагноз інфаркт міокарда. Характерною ознакою цього захворювання є суттєве підвищення в крові активності:
Кретинфосфокінази
Альфа-амілази
Аргінази
Каталази
Г-6-ФДГ
98 із 180
Хворому на крупозну пневмонію внутрішньом’язово ввели бензилпеніцилін-натрій. Через кілька хвилин у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому?
Адреналіну гідрохлорид
Мезатон
Кофеїн-бензоат натрію
Ефедрин
Норадреналіну гідротартрат
99 із 180
Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації був виписаний у задовільному стані під нагляд дільничного терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі. Який характер патологічного процесу в міокарді було встановлено на розтині?
Великовогнищевий кардіосклероз
Гіперплазія
Некроз
Дрібновогнищевий кардіосклероз
Атрофія
100 із 180
У хворого діагностовано пухлину мозку, яка розміщена в ділянці 'пташиної шпори'. Порушення якої функції виникне у хворого, якщо пухлина буде активно розвиватися?
Зір
Слух
Дотикова чутливість
Нюх
Смак
101 із 180
У хворого з хронічним гіперацидним гастритом з’явився біль у суглобах. Для полегшення болю, враховуючи супутню патологію, був призначений целекоксиб. Вибіркова дія цього препарату на певний фермент забезпечує відсутність впливу на слизову шлунка. Назвіть цей фермент:
Циклооксигеназа 2
Фосфоліпаза А2
Циклооксигеназа 1
Фосфоліпаза С
Калікреїн
102 із 180
Чим пояснити той факт, що для лікування туберкульозу доза ізоніазиду підбирається індивідуально, з обов’язковим контролем після перших прийомів препарату його вмісту в сечі?
Генетично обумовленою швидкістю ацетилювання препарату у різних людей
Розвитком ниркової недостатності
Розвитком гемолітичної анемії
Гіперглікемією, що виникає на тлі приймання препарату
Подразнювальною дією препарату
103 із 180
У хворого щорічно навесні та на початку літа в період цвітіння трав і дерев розвивається гостре катаральне запалення кон’юнктиви очей та слизової носової порожнини. Активація та екзоцитоз яких клітинних елементів лежить в основі цього синдрому?
Тканинних базофілів
Нейтрофілів
Тромбоцитів
Макрофагів
Ендотеліальних клітин
104 із 180
Хворий 13-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча має специфічний запах. Що може бути причиною такого стану?
Хвороба кленового сиропу
Гістидинемія
Базедова хвороба
Хвороба Аддісона
Тирозиноз
105 із 180
У дитини 6-ти років захворювання почалося гостро з різкого катару в зіві та на мигдаликах, який поширився на слизову оболонку рота, язик ('малиновий язик') та глотку. На поверхні мигдаликів некрози. Місцями внаслідок відторгнення некротичних мас утворюються виразки. Шийні лімфовузли збільшені. На тілі, за винятком носогубного трикутника, спостерігається дрібнокрапковий висип яскраво-червоного кольору. Яке захворювання можна припустити?
Скарлатина
Кір
Менінгококовий назофарингіт
Ангіна
Дифтерія
106 із 180
Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз рак шлунка. В шлунковому соці виявлено молочну кислоту. Який тип катаболізму глюкози має місце у ракових клітинах?
Анаеробний гліколіз
Пентозофосфатний цикл
Глюкозо-аланіновий цикл
Аеробний гліколіз
Глюконеогенез
107 із 180
При вимірюванні артеріального тиску у чоловіка 56-ти років встановлено зростання діастолічного артеріального тиску до 100 мм рт.ст. Від якого з наведених факторів переважно залежить величина діастолічного артеріального тиску?
Периферичного опору судин
Об’єму циркулюючої крові
Швидкості кровотоку
Величини ударного об’єму лівого шлуночка
Величини кінцево-діастолічного об’єму лівого шлуночка
108 із 180
Артеріальна гіпертензія у хворої 44-х років обумовлена наявністю феохромоцитоми - пухлини мозкового шару наднирників. Антигіпертензивні засоби якої групи найдоцільніше буде призначити?
Альфа-адреноблокатори
Гангліоблокатори
Антагоністи кальцію
Симпатолітики
Бета-адреноблокатори
109 із 180
Бактеріологічний метод діагностики був використаний для підтвердження діагнозу газова гангрена у хворого. Які живильні середовища необхідно використовувати для культивування збудника в цьому випадку?
Вільсона-Блера, Кітта-Тароцці
ЖСА, кров’яний агар
МПА, МПБ
Ендо, Левіна, Плоскірєва
Лужний агар
110 із 180
Хворому з діагнозом цукровий діабет II типу ендокринолог призначив глібенкламід. Вкажіть основний механізм дії цього засобу:
Стимулює секрецію інсуліну бета- клітинами острівців Лангерганса
Пригнічує глюконеогенез
Активує транспорт глюкози в клітину
Підсилює метаболізм глюкози
Підсилює захоплення глюкози периферичними тканинами
111 із 180
Хворому 35-ти років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель. Для відновлення акомодації йому закрапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що є причиною відсутності ефекту?
Односторонній антагонізм
Звикання
Синергізм
Тахіфілаксія
Двосторонній антагонізм
112 із 180
До хірургічного відділення ЦРЛ надійшов хворий з колотою раною стопи, яку він отримав під час косовиці. Який специфічний препарат необхідно застосувати з метою екстреної пасивної імунопрофілактики правця?
Антитоксична сироватка
Антибіотики
Протиправцева вакцина
Вакцина АКДП
Анатоксин
113 із 180
В медико-генетичну консультацію за рекомендацією андролога звернувся чоловік 35-ти років з приводу відхилень фізичного і психічного розвитку. Об’єктивно встановлено: високий зріст, астенічна будова тіла, гінекомастія, розумова відсталість. При мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини знайдено в 30% статевий хроматин (одне тільце Барра). Який діагноз найімовірніший?
Синдром Клайнфельтера
Хвороба Дауна
Синдром Ді Джорджі
Хвороба Реклінгаузена
Хвороба Іценка-Кушинга
114 із 180
В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть препарат цієї групи, який є медіатором гальмування:
Гамма-аміномасляна кислота
Серотонін
Гістамін
Таурин
Дофамін
115 із 180
В експерименті на жабі вивчали міотатичний рефлекс. Однак при роз-тягненні скелетного м’яза, його рефлекторне скорочення не відбулося. На по-рушення функції яких рецепторів слід звернути увагу?
М’язових веретен
Сухожильних органів Гольджі
Тактильних
Суглобових
Больових
116 із 180
У жінки під час мейозу відбулося порушення розходження аутосом. Утворилася яйцеклітина із зайвою 18-ю хромосомою. Яйцеклітина запліднюється нормальним сперматозооном. У майбутньої дитини буде синдром:
Едвардса
Дауна
Клайнфельтера
Шерешевського-Тернера
Патау
117 із 180
На розтині звертає на себе увагу наступне: тіло молодого чоловіка високого зросту, виражена блідість та еластичність шкіри, доліхоцефалічна будова голови, подовження і контрактура пальців верхніх і нижніх кінцівок (нагадують кінцівки павука), незначне вдавлення грудини всередину, помірно виражений сколіоз. При дослідженні органів грудної порожнини виявили розрив аневризми висхідної частини аорти. Яке захворювання, найімовірніше, мало місце в цьому випадку?
Синдром Марфана
Сифілітичний мезоаортит
Атеросклероз аорти
-
Синдром Гудпасчера
118 із 180
Пацієнт був доставлений до лікарні з такими симптомами: запаморочення, сухість в роті, зіниці сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечника. Передозування якого препарату могло викликати ці симптоми?
Атропіну сульфат
Празозин
Клофелін
Каптоприл
Фуросемід
119 із 180
На розтині тіла померлого виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина?
Крупозна пневмонія
Гангрена легені
Інтерстиціальна пневмонія
Вогнищева пневмонія
Фіброзивний альвеоліт
120 із 180
При деяких гельмінтозах людина може сама виявити гельмінта, оскільки зрілі членики збудника можуть активно виповзати з ануса людини. Це характерно для:
Теніаринхозу
Гіменолепідозу
Теніозу
Ехінококозу
Дифілоботріозу
121 із 180
Чоловік 35-ти років захворів гостро, відзначалося підвищення температури до 39°С, з’явилися нежить, кашель, сльозотеча. При огляді слизова носоглотки набрякла, гіперемована з рясним слизовиділенням. Який вид запалення розвинувся в носоглотці?
Катаральне
Гнійне
Геморагічне
Серозне
Фібринозне
122 із 180
У чоловіка 33-х років як наслідок спинномозкової травми порушена больова та температурна чутливість, що обумовлено пошкодженням такого шляху:
Спіноталамічного
Латерального спінокортикального
Переднього спіномозочкового
Медіального спінокортикального
Заднього спіномозочкового
123 із 180
Під час бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м’язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м’язах це призводить?
Лактату
Глюкозо-6-фосфату
Кетонових тіл
Оксалоацетату
Ацетил-КоА
124 із 180
Студент перкуторно визначає межу серця, яка проектується на передню грудну клітку на рівні хрящів третього ребра. Яку межу серця визначив студент?
Верхню
Ліву
Нижню
Праву
Верхівку
125 із 180
У хворого з підозрою на «озену» з носоглотки були виділені грамнегативні палички, які утворювали капсулу на поживному середовищі. Які мікроорганізми спричинили хворобу?
Клебсієли
Сальмонели
Шигели
Хламідії
Мікоплазми
126 із 180
Жінка літнього віку перенесла сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації катехоламінів?
Моноамінооксидази
Тирозиназа
Пептидази
Карбоксилази
Глікозидази
127 із 180
У пацієнта, який тривалий час вживає препарати, що блокують вироблення ангіотензину II, виникли брадикардія, порушення серцевого ритму. Можливою причиною цих розладів є:
Гіперкаліємія
Гіпокальціємія
Гіпернатріємія
Гіпокаліємія
Гіперкальціємія
128 із 180
Хворому 68-ми років в комплекс лікування атеросклерозу, ускладненого ішемічною хворобою серця, лікар включив гіполіпідемічний засіб, який знижує вміст в крові переважно тригліцеридів. Який із вказаних препаратів було призначено хворому?
Фенофібрат
Преднізолон
Глібенкламід
Інсулін
Анаприлін
129 із 180
У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, відзначається збіль-шення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м’язова тканина розвинена слабко. У крові спостерігається лімфоцитоз. Як називається такий вид діатезу?
Лімфатико-гіпопластичний
Нервово-артритичний
Геморагічний
Астенічний
Ексудативно-катаральний
130 із 180
У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця і великих судин. Де розташований зонд, якщо протягом серцевого циклу зареєстровані зміни тиску від 0 до 120 мм рт.ст.?
Лівий шлуночок
Легенева артерія
Правий шлуночок
Аорта
Передсердя
131 із 180
Під час гінекологічного обстеження пацієнтці був поставлений діагноз ендометрит (запалення ендометрію). Яка частина маткової стінки уражена запальним процесом?
Слизова оболонка
Навколоматкова клітковина
Адвентиційна оболонка
Серозна оболонка
М ’язова оболонка
132 із 180
Хворому на туберкульоз призначено бактерицидний антибіотик, побічним ефектом якого є забарвлення біологічних рідин у червоний колір. Визначте препарат:
Рифампіцин
Стрептоміцину сульфат
Ізоніазид
Протіонамід
Етамбутол
133 із 180
Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина бере особливо активну участь у знешкодженні аміаку в тканинах мозку?
Глутамінова кислота
Аланін
Лізин
Пролін
Гістидин
134 із 180
Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:
Активацією α₁-адренорецепторів
Активацією α₂-адренорецепторів
Активацією β₁ -адренорецепторів
Блокадою α₁-адренорецепторів
Активацією М-холінорецепторів
135 із 180
В результаті травми у чоловіка 47- ми років пошкоджені передні корінці спинного мозку. Відростки яких нейронів пошкоджені?
Аксони нейронів рухових соматичних та вегетативних ядер
Дендрити чутливих псевдоуніполярних нейронів
Дендрити й аксони чутливих псевдоуніполярних нейронів
Дендрити рухових нейронів й аксони ядер бокових стовпів
Аксони чутливих псевдоуніполярних нейронів
136 із 180
У дитини 7-ми років підвищилася температура тіла до 39°С, з’явилися нежить, кон’юнктивіт і кашель. На шкірі відзначалися великоплямисті висипи, при огляді порожнини рота спостерігаються білуваті висипи на слизовій оболонці щік. Раптово з’явилося важке дихання і настала смерть при явищах асфіксії. Який діагноз найімовірніший?
Кір
Менінгококовий назофарингіт
Скарлатина
Дифтерія
Грип
137 із 180
У відділення реанімації надійшов хворий після ДТП з однобічним пневмотораксом. Який вид дихання спостерігається у цьому випадку?
Поверхневе часте
Поверхневе рідке
Поверхневе
Асфіктичне
Глибоке часте
138 із 180
Під дією УФ-опромінення та інших факторів можуть відбуватися зміни в структурі ДНК. Репарація молекули ДНК досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів, ЗА ВИНЯТКОМ:
Аміноацил-тРНК-синтетази
ДНК-глікозидази
ДНК-полімерази
Ендонуклеази
ДНК-лігази
139 із 180
Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій з ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається?
Гіпофізарно-адреналова
Гіпофізарно-юкстагломерулярна
Гіпофізарно-адреногенітальна
Гіпофізарно-інсулярна
Гіпофізарно-тиреоїдна
140 із 180
Кросинговер - це обмін ділянками гомологічних хромосом у процесі клітинного поділу, переважно в профазі першого мейотичного поділу, іноді в мітозі. Від чого залежить частота кросинговеру?
Від відстані між генами
Від типу хромосоми
Від зовнішніх факторів
Від кількості хромосом
Від довжини хромосоми
141 із 180
У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного і психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть найбільшими?
17-18 годин вечора
3-4 години ранку
10-12 годин дня
14-16 годин дня
7-8 годин ранку
142 із 180
Відомо, що в ході альтерації у вогнищі запалення утворюються біологічно активні речовини-медіатори запалення, які відіграють важливу роль у патогенезі цього патологічного процесу. До утворення яких медіаторів призводить активація ліпооксигенази?
Лейкотрієнів
Гістаміну
Тромбоксану
Простацикліну
Простагландинів
143 із 180
Внаслідок захворювання нирок у пацієнта відзначаються набряки. В аналізах сечі визначається масивна протеїнурія. Який механізм є основним у виникненні набряків у такого пацієнта?
Зниження онкотичного тиску плазми крові
Підвищення осмотичного тиску плазми крові
Зниження онкотичного тиску тканин
Зниження онкотичного тиску лімфи
Зниження фільтраційного тиску в нирках
144 із 180
У дитини при обстеженні виявлено набряклість обличчя та розширення вен верхньої частини тулуба. На рентгенограмі спостерігається збільшення тіні органів середостіння. Ураження якого органу імуногенезу призвело до виникнення клінічних проявів захворювання?
Тимус
Кістковий мозок грудини
Передні середостінні лімфатичні вузли
Діафрагмальні лімфатичні вузли
Задні середостінні лімфатичні вузли
145 із 180
Тривалий вплив на організм людини токсичних речовин призвів до руйнування органел, які відповідають за синтез білків у гепатоцитах печінки. Які органели здійснюють синтез білків у гепатоцитах?
Рибосоми
Агранулярна ендоплазматична сітка
Мітохондрії
Лізосоми
Пероксисоми
146 із 180
У хворого після травми в скроневій ділянці виявлена епідуральна гематома. Яка артерія була пошкоджена?
Середня оболонна артерія
Нижня барабанна артерія
Глибока скронева артерія
Глибока вушна артерія
Верхня барабанна артерія
147 із 180
У хворого після травми втрачена чутливість шкіри на долонній поверхні 5-го пальця лівої кисті. Який нерв пошкоджений?
N. ulnaris
N. теdianus
N. ахillaris
N. radialis
N. musculo-cutaneus
148 із 180
Для прискорення загоєння рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він є фактором природної резистентності організму. Назвіть цей білок:
Лізоцим
Комплемент
Iнтерферон
Iнтерлейкін
Iманін
149 із 180
В тубдиспансері у хворого на інфільтративну форму туберкульозу легень, який лікувався ізоніазидом, проявилися симптоми В6-гіповітамінозу. Чому ізоніазид призводить до цього явища?
Iзоніазид є антагоністом вітаміну В6
Прискорюється біотрансформація
Утворюється міцний зв’язок з білками плазми крові
Прискорюється елімінація
Сповільнюється всмоктування вітаміну
150 із 180
В аналізі крові 35-річного хворого: Нb = 58 г/л, еритроцити = 1,3•10<sup>12</sup>/л, колірний показник = 1,3, лейкоцити = 2,8•10<sup>9</sup>/л, тромбоцити = 1,1•10<sup>9</sup>/л, ретикулоцити = 2%, ШОЕ = 35 мм/год. Визначаються полісегментовані нейтрофіли, а також тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Яка це анемія?
В12-фолієводефіцитна
Гіпопластична
Постгеморагічна
Гемолітична
Залізодефіцитна
151 із 180
72-year-old female patient suffers from a long-standing heart failure. She presents to the hospital with a cough and dyspnea on exertion for 1 week. Her symptoms worsen at night and she has noticed that her sputum is pink and frothy. Chest auscultation reveals bilateral line crepitations over the lung bases. The physician prescribes a drug that reduces preload. Which of the following is the most likely drug prescribed by the physician?
Furosemide
Clopamide
Spironolactone
Triamterene
cetazolamide
152 із 180
A 12-year-old boy presents with progressive clumsiness and difficulty walking. He walks 'like a drunken-man' and has experienced frequent falls. His muscle tone and strength in all 4 limbs are slightly decreased. When he is asked to stand with his eyes closed and with both feet close together, he sways from side to side, unable to stand still. Which of the following brain regions is most likely affected and caused the symptoms described above?
Cerebellum
Reticular formation
Right hemisphere
Red nucleus
Substantia nigra
153 із 180
A doctor refers the patient to a gastroenterologist for a stomach acid test and an upper gastrointestinal endoscopy, which revealed that this patient is a heavy acid producer and has a gastric peptic ulcer. Which of the following is the most likely causative organism for this patient’s condition?
Helicobacter
Shigella
Listeria
Leptospira
Salmonella
154 із 180
A 21-year-old woman who is a medical student is undergoing evaluation after sticking herself with a needle while drawing blood from a patient. In this case a medical professional is at high risk of getting a blood-transmitted infection. Which of the following diseases is least likely to be transmitted via blood?
SLE
HBV
HCV
AIDS
HIV
155 із 180
A 38-year-old woman, who was diagnosed with systemic lupus erythematosus (SLE) 3 years ago, comes to her physician with a complaint of facial swelling and decreased urination that she first noticed 2 weeks ago. She currently takes azathioprine and a corticosteroid. Her vital signs show blood pressure - 150/90 mm Hg, pulse - 91/min., temperature - 36.8°С and respiratory rate - 15/min. On physical examination, the doctor notices erythematous rash on her face exhibiting a butterfly pattern. The laboratory studies reveal hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and proteinuria. Which of the following is the most likely mechanism of SLE’s complication in this patient?
Immune complex-mediated glomerular disease
Acute infection of the kidney
Increased plasma oncotic pressure
Decrease in renal blood flow (ischemic nephropathy)
156 із 180
A 24-year-old man undergoes a surgery and during the operation, an organ is excised and sent for histological evaluation. A light microscopic examination reveals the organ encased by thin connective tissue capsule that enters the substance of the lobes to further subdivide the organ into irregular lobular units. Each lobule contains a cluster of follicles filled with colloid. Follicular epithelium consists of low columnar, cuboidal or squamous cells, depending on the level of activity of the follicle. Which of the following organs does this tissue most likely belong to?
Thyroid gland
Pancreas
Parotid gland
Parathyroid gland
Thymus
157 із 180
A researcher is investigating the relationship between inflammatory mediators. He performs an experiment, investigating the effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) on patients with high-grade fever. His research indicates that certain NSAIDs act as competitively reversible inhibitors of the cyclooxygenase (COX) enzymes. It is known that COX catalyzes the formation of prostaglandins from a certain molecule that itself is derived from the cellular phospholipid bilayer by phospholipase A2. Which of the following molecules is a precursor of an inflammatory mediators mentioned above?
Arachidonic acid Proopiomelanocortin
Palmitic acid
Tyrosine
Cholesterol
158 із 180
A medical student studies a waste disposal system in human epithelial cells. During electronic microscopy he reveals the spherical vesicles, surrounded by a membrane and containing many different hydrolytic enzymes. The main function of these organelles is to provide intracellular digestion and protective reactions of the cell. Which of the following organelles is mentioned above?
Lysosomes
Ribosomes
Mitochondria
Centrosomes
Endoplasmatic reticulum
159 із 180
A biology graduate student is performing an experiment in the immunology laboratory. He studies a blood cell count from a patient with acute appendicitis, which shows an increase in the number of cells having a multilobed nucleus and multiple cytoplasmic granules. These cells engulf pathogens or necrotic tissue and help in the degradation of foreign products. Which of the following procescsses is seen in the cell desbribed above?
Phagocytosis
Osmosis
Parietal digestion
Passive diffusion
Pinocytosis
160 із 180
A patient suffers from a condition which, is characterized by a restriction in blood supply to tissues which leads to inadequate oxygen delivery to cells and contravention of cell metabolism. It is often caused by partial or total blockage of arteries. Which of the following is developed in this patient?
Ischemia
Embolism
Inflammation
Hypoxia
Spasm
161 із 180
A bone marrow biopsy of an 8-year-old girl shows a group of cells which has undergone the process of pyknosis and loss of the nucleus during its differentiation. Which of the following types of hemopoiesis is characterised by the morphological changes described above?
Erytropoesis
Monocytopoesis
Granulocytopoesis
Lymphocytopoesis Thrombocytopoesis
162 із 180
The healthcare provider performs a complete blood count to find out if the bone marrow is making the right number of blood cells. He studies a blood cell that has no nucleus and has a function to react to bleeding of an injured blood vessel by clumping, thereby initiating a blood clot. Which of the following is the main object of testing?
Platelets Stem cells
Macrophages
Prothrombine
Leukocytes
163 із 180
With total starvation the only source of water for the body is the oxidation process of organic compounds. Which of the following substances under these conditions is the main source of endogenic water?
Lipids
Carbohydrates
Lipoproteins
Glycoproteins
Proteins
164 із 180
An 18-year-old girl comes to her physician with concern about her health because she has not achieved menarche. She denies any significant weight loss, changes in mood, or changes in her appetite. She mentions that her mother told her about mild birth defects, but she cannot recall the specifics. Past medical history and family history are benign. On physical examination, the patient is short in stature, has a short and webbed neck and wide chest. Staining of buccal smear reveals absence of Barr bodies in the nucleis of epithelial cells. A urine pregnancy test is negative. Which of the following genetic disorders is the most likely cause of this patient’s condition?
Turner syndrome
Edwards syndrome
Cri du chat ('cat-cry') syndrome
Patau syndrome
Klinefelter syndrome
165 із 180
A 6-year-old boy is brought to the pediatrician by his mother, who complains of low-grade fever, chronic cough and night sweats in her child. She describes the cough as productive, producing white sputum that is sometimes streaked with blood. She also says that her son has lost some weight in the last month. His vital signs include blood pressure of 115/75 mm Hg, heart rate of 110/min., respiratory rate of 18/min. and temperature of 36.6°On physical examination, the patient is ill looking. Pulmonary auscultation reveals some fine crackles in the right upper lobe. The pediatrician suspects an active infection and performs Mantoux test. Intradermal injection of which of the following substances has been most likely used by pediatrician for the screening test in this clinical case?
Tuberculin
Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccine
Diphtheria-tetanus toxoids-acellular pertussis vaccine (DTaP)
Tetanus and diphtheria toxoids vaccine (Td)
166 із 180
A research group is investigating a complex of three enzymes. They have created cultures of myocytes derived from high-performance college athletes and simulated starvation conditions. After the experiment they concluded that during starvation the amount of this complex in the muscle tissue was higher. The complex converts pyruvate into acetyl-coenzyme-which enters the citric acid cycle (Krebs cycle) under aerobic conditions. This reaction also involves the further reduction of NAD+ molecules into NADH. An activating effect of which of the following enzymes is described above?
Pyruvate dehydrogenase
Hexokinase
Phosphofructokinase
Lactate dehydrogenase
Phosphorylase
167 із 180
This action is an involuntary and nearly instantaneous movement in response to a stimulus. It is made possible by neural pathways which can act on an impulse before that impulse reaches the brain and does not require conscious thought. Which of the following actions is described above?
Reflex
Defense
Initiation
Neuralgia
Tetanus
168 із 180
A 16-year-old girl concerned about her sexual development comes to the physician. She mentions that she has still not had a menstrual period. However, she is otherwise a healthy girl with no significant, medical problems since birth. On physical examination, her vital signs are stable. She does not have pubic hair and her breast is slightly elevated with areola remaining in contour with surrounding breast. Which of the following is the most likely cause of this abnormal physical development?
Ovarian insufficiency
Pancreatic islet insufficiency
Hyperthyroidism
Adrenal medulla hyperfunction
Hypothyroidism
169 із 180
A 28-year-old male patient presents to the physician with pain and discomfort in his right lower extremity. On physical exam, palpation of the patient’s pulses reveals the absence of pulsation in the dorsalis pedis and tibialis posterior arteries, while the pulsation on the femoral artery is present. The skin of his extremity is also pale and cold/ Which of the following arteries is most likely damaged in this patient?
Popliteal artery
Descending genicular artery
Tibial artery
External iliac artery
Deep femoral artery
170 із 180
A pathologist studies a specimen of the small bean-shaped structure which is the part of human immune system. In a cross section it consists of an outer layer (cortex) and inner layer (medulla), and is surrounded by a fibrous capsule and subscapular sinus and is about 1.8 cm long. Which of the following is being studied by the pathologist?
Lymph node
Parathyroid gland
Spleen
Thymus
Salivary gland
171 із 180
A 27-year-old female presents with a severe sore throat, hoarseness, painful swallowing and low-grade fever. On intraoral examination, a large grey membrane is noticed on the oropharynx. Removal of the membrane reveals a bleeding oedematous mucosa. Which of the following is the most likely diagnosis?
Diphtheria
Scarlet fever
Meningococcal disease
Streptococcal pharyngitis
Measles
172 із 180
The doctor evaluates his patient’s spyrography. One of the evaluation parameters represents the normal amount of air displaced between normal inhalation and exhalation without any extra efforts or appointments. Which of the following is being evaluated in this case?
Tidal volume
Inspiratory capacity
Residual volume
Total lung capacity
Vital volume
173 із 180
A 37-year-old man is admitted to a hospital with mental confusion and disorientation. His wife reports he became more irritable and forgetful in the past year. In addition, she notes that he became a vegan a year ago, and currently, his diet consists of starchy foods like potatoes, corn, and leafy vegetables. GI symptoms include anorexia, diarrhea and vomiting. He has glossitis and skin lesions that appear as vesicles over the extremities. Eczema-like lesions around the mouth, as well as desquamation and roughened skin over the hands, are also present. Neurologic examination reveals symmetrical hypesthesia for all types of sensation in both upper and lower extremities in a 'gloves and socks' distribution. Deficiency in the diet the of which of the following amino acids is the most likely cause of this condition?
Tryptophan
Arginine
Lysine
Histidine
Threonine
174 із 180
The main function of the human glands are to produce and release substances that perform a specificfunction in the body. According to the classification there are endocrine and exocrine glands. But also there are glands that may be classified as both. Which of the following glands can be endo-and exocrine simultaneously?
Gastrointestinal
Lacrimal
Sebaceous
Salivary
Parathyroid
175 із 180
Physiological solution is an isotonic diluent used to maintain cell integrity and viability in procedures that -require preparation of test suspension of organisms. This sterile solution in water provides osmotic protection for microbial cells. Which of the following concentrations of NaCl is considered to be physiological?
0.9%
5%
9%
10%
176 із 180
A 60-year-old man with a history of hypertension, diabetes and hyperlipidemia had a sudden onset of right-sided weakness. By the time the ambulance arrived, he had difficulty speaking. Unfortunately, the patient died within the next 2 hours and an autopsy was performed immediately. The gross examination of the cerebral left hemisphere showed brain swelling, widened gyri and poorly demarcated gray-white junction. Which of the following is the most likely cause of this patient’s death?
Ischemic stroke
Intracerebral hemorrhage
Tumor
Abscess
Cyst
177 із 180
A 14-year-old girl presents to the emergency department for evaluation of an 'infected leg'. She states there is no history of trauma but mentions she had a history of sickle cell disease/ On physical examination, her upper part of the right shin is very painful, red, swollen, and hot. Her temperature is 39.2°An X-ray shows focal bony lysis and loss of trabecular architecture in the metaphysis of the right tibiIncreased activity of which of the following cells is the most likely cause of bone reabsorption in this patient?
Osteoclasts
Osteoblasts
Chondrocytes
Osteocytes
Chondroblasts
178 із 180
A 46-year-old man presents with fatigue and joint pain in his fingers and wrists for the last 2 months. The pain is present in both hands and the wrists are swollen. Furthermore, he describes morning stiffness in his joints lasting about 2 hours, which improves with use. His past medical history reveals he has been successfully treated for H. pylori related ulcers last year. He denies smoking and stopped drinking when his gastric symptoms started. Which of the following drugs is the best choice for his joints’ pain management?
Celecoxib
Prednisone
Morphine
Aspirin
Paracetamol
179 із 180
A 20-year-old female comes to the clinic after missing her last 2 periods. Her cycles are usually regular, occurring at 28-30 day interval with moderate bleeding and some abdominal discomfort. She also complains of progressively diminishing peripheral vision. Her doctor reveals loss of vision in the lateral halves of both eyes. Involvement of which of the following structures would you most likely expect to be the reason of bitemporal hemianopsia?
Optic chiasm
Left optic tract
Left optic nerve
Right optic tract
Right optic nerve
180 із 180
A 25-year-old male presents to an emergency department with suddenonset right-sided pleuritic chest pain and breathlessness. On examination, he has arterial blood saturation of 90% in air and is afebrile. An X- ray shows a lung edge visible in the right hemithorax, beyond which no lung markings are seen. Which of the following conditions has most likely occured in this patient?
Pneumothorax
Pleurisy
Rib fracture
Aerophagy
Pneumonia