Крок 1 - Медицина 2020 1 день

Хворому призначена ендоскопія 12-палої кишки. В результаті виявлено запалення великого дуоденального сосочка і порушення виділення жовчі в просвіт кишки. У якому відділі 12-палої кишки виявлені порушення?

Цибулина

Горизонтальна частина

Верхня частина

Висхідна частина

Низхідна частина

‹ Назад

Далі ›

При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів перевищує число шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервалу Р-Q від комплексу до комплексу; випадання окремих шлуночкових комплексів, через що після зубця Р йде довга пауза; зубці Р та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму:

Неповна атріовентрикулярна блокада І ступеня

Неповна атріовентрикулярна блокада III ступеня

Неповна атріовентрикулярна блокада II ступеня

Синоатріальна блокада

Повна атріовентрикулярна блокада

‹ Назад

Далі ›

Чоловік 55-ти років, що скаржиться на біль в ділянці нирок, надійшов в лікарню. В ході ультразвукового обстеження пацієнта виявлено наявність ниркових каменів. Наявність в сечі якої з наведених речовин є найімовірнішою причиною утворення каменів у цього пацієнта?

Сечова кислота

Креатинін

Білірубін

Уробілін

Білівердин

‹ Назад

Далі ›

У 70-річної людини швидкість поширення пульсової хвилі виявилася суттєво вище, ніж у 25-річної. Причиною цього є зниження:

Серцевого викиду

Частоти серцевих скорочень

Швидкості кровотоку

Артеріального тиску

Еластичності судинної стінки

‹ Назад

Далі ›

Чоловік внаслідок транспортної аварії втратив багато крові, свідомість затьмарена, низький кров’яний тиск. При цьому у нього компенсаторно активується ренін-ангіотензинова система, що веде до:

Підвищення згортання крові

Посилення еритропоезу

Посилення серцевих скорочень

Гіперпродукції альдостерону

Гіперпродукції вазопресинуАпо В48

‹ Назад

Далі ›

При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок легень парціальний тиск кисню становить 140 мм рт.ст. Причиною цього є те, що у цих відділах легень:

–

Перфузія та вентиляція врівноважені

Вентиляція відсутня

Перфузія переважає над вентиляцією

Вентиляція переважає над перфузією

‹ Назад

Далі ›

Хворий протягом останнього року став відзначати підвищену втомлюваність, загальну слабкість. Аналіз крові: еритроцити -4,1•1012/л, Нb-119 г/л, к.п.- 0,87, лейкоцити - 57•109/л, лейкоформула: Ю- 0, П- 0, С- 9%, Е- 0, Б- 0, лімфобласти - 2%, пролімфоцити - 5%, лімфоцити - 81%, М- 3%, тромбоцити - 160•109/л. В мазку: нормохромія, велика кількість тіней Боткіна-Гумпрехта. Про яку патологію системи крові свідчить дана гемограма?

Гострий мієлобластний лейкоз

Хронічний мієлолейкоз

Хронічний монолейкоз

Гострий лімфобластний лейкоз

Хронічний лімфолейкоз

‹ Назад

Далі ›

У хворого з синдромом Іценка- Кушинга спостерігаються стійка гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та секреція якого гормону підвищені у цього хворого?

Альдостерон

Кортизол

Тироксин

Адреналін

Глюкагон

‹ Назад

Далі ›

Для лікування стрептодермії лікар призначив хворому мазь, що містить антибіотик групи тетрацикліну, і рекомендував обмежити перебування на сонці. Чим небезпечна інсоляція?

Зниженням активності тетрацикліну

Підвищенням токсичності тетрацикліну

Розвитком стійкості збудника до антибіотика

Розвитком фотосенсибілізації

Генералізацією процесу

‹ Назад

Далі ›

На аутопсії тіла жінки, що хворіла на хронічну дизентерію, в ході гістологічного дослідження внутрішніх органів в стромі та паренхімі міокарда, нирок, в слизовій оболонці шлунка та в сполучній тканині легень виявлені аморфні відкладення фіолетового кольору, що дають позитивну реакцію за Коссом. Яке ускладнення розвинулося у хворої'?

Амілоїдоз

Метастатичне звапніння

Дистрофічне звапніння

Метаболічне звапніння

Гіаліноз

‹ Назад

Далі ›

У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного ряду. При цьому відзначена найвища екскреція цистину та цистеїну. Крім того, УЗД нирок показало наявність у них каменів. Виберіть можливу патологію:

Цистинурія

Алкаптонурія

Цистит

Хвороба Хартнупа

Фенілкетонурія

‹ Назад

Далі ›

При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки виявлено вогнища, в центрі яких розташовані зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найповніше відповідає зазначеним змінам:

Казеозний некроз

Альтеративне запалення

Гранулематозне запалення

Проліферація та диференціювання макрофагів

Коагуляційний некроз

‹ Назад

Далі ›

У дитини 8-ми років через 5 днів після контакту з хворим на вітряну віспу з’явилося нездужання, підвищилася температура, незабаром з’явилися характерні висипи. Який термін найточніше характеризує період, що передував появі перших ознак захворювання?

Інфекційний

Латентний

Неспецифічний

Інкубаційний

Контагіозний

‹ Назад

Далі ›

Хворому, після радіоактивного опромінення, лікар рекомендував збільшити в раціоні вміст рослинних олій - джерела полієнових жирних кислот. Назвіть кислоту, що містить три подвійних зв’язки:

Арахідонова

Міристинова

Лауринова

Ліноленова

Олеїнова

‹ Назад

Далі ›

Хвора 55-ти років з гострим нападом печінкової кольки надійшла в гастроентерологічне відділення. Об’єктивно: температура тіла - 38°С, склери, слизові та шкіра іктеричні, сеча темна, кал безбарвний. Скарги на свербіння шкіри. Яка причина жовтяниці у цієї хворої?

Посилений розпад еритроцитів

Тривале вживання продуктів, багатих на каротин

Обтурація жовчних проток

Деструкція гепатоцитів

Порушення ліпідного обміну

‹ Назад

Далі ›

Хвора 57-ми років для лікування гіпертонічної хвороби тривалий час приймала анаприлін. Побічні ефекти спонукали пацієнтку відмовитись від прийому препарату, що призвело до розвитку гіпертонічного кризу і нападу стенокардії. Як називається ускладнення, яке виникло?

Лікарська залежність

Звикання

Сенсибілізація

Синдром відміни

Тахіфілаксія

‹ Назад

Далі ›

У хворої після операції видалення ракової пухлини молочної залози та регіонарних лімфовузлів розвинувся набряк руки, який був пов’язаний з лімфатичною недостатністю. Який це вид лімфатичної недостатності за механізмом виникнення?

Акінетична

Механічна

Резорбційна

Спастична

Динамічна

‹ Назад

Далі ›

У жінки, що тривало приймала антибіотики з приводу кишкової інфекції, розвинулось ускладнення з боку слизової порожнини рота у вигляді запального процесу і білого нальоту, у якому під час бактеріологічного дослідження були виявлені дріжджеподібні грибки Сапdіda аlbісаns. Який з перерахованих препаратів показаний для лікування цього ускладнення?

Тетрациклін

Флуконазол

Поліміксин

Бісептол

Фуразолідон

‹ Назад

Далі ›

В результаті експресії окремих компонентів геному клітини зародка набувають характерних для них морфологічних, біохімічних та функціональних особливостей. Яку назву має цей процес?

Капацитація

Диференціювання

Рецепція

Детермінація

Індукція

‹ Назад

Далі ›

Жінка 54-х років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, призначені лікарем, дещо покращували стан хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?

IgA

ІgD

IgE

IgG

ІgМ

‹ Назад

Далі ›

В результаті інфікування рани після видалення зуба у хворого виникло її нагноєння. Для очищення рани, як один із засобів, рекомендовано полоскання рота гіпертонічним розчином NaCl. Який процес лежить в основі цього способу очищення?

Осмотична активність солі

Гемостатична дія

Механічне очищення

Денатурація білка

Бактерицидна дія

‹ Назад

Далі ›

Під час підйому пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:

Хвилинного об’єму крові

Об’єму циркулюючої крові

В’язкості крові

Вмісту іонів в плазмі крові

Кількості функціонуючих капілярів

‹ Назад

Далі ›

На 9-й день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи в пацієнта підвищилася температура тіла до 38°С, з’явився біль у суглобах, висип, свербіння шкіри. З боку крові спостерігаються лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся?

Стимулюючий

Імунокомплексний

Анафілактичний

Цитотоксичний

Клітинно-опосередкований

‹ Назад

Далі ›

Тварині в експерименті перерізали передні корінці п’яти сегментів спинного мозку. Які зміни відбудуться в зоні іннервації?

Втрата пропріоцептивної чутливості

Втрата дотикової чутливості

Гіперчутливість

Втрата рухів

Втрата температурної чутливості

‹ Назад

Далі ›

У потерпілого травма черепа з порушенням дірчастої пластинки решітчастої кістки. Який нерв може бути ушкоджений?

N. oрthalmicus

N.opticus

N. trосhlіаris

N.abducens

N. оlfactorius

‹ Назад

Далі ›

У хворого 50-ти років через місяць після перенесеного інфаркту міокарда розвинулася серцева недостатність. Невідповідність між навантаженням на серце та його здатністю виконувати роботу пов’язана в цьому випадку з:

Підвищеним опором вигнанню крові в легеневому стовбурі

Змішаною формою недостатності серця

Підвищеним опором вигнанню крові в аорті

Перевантаженням серця

Ушкодженням міокарда

‹ Назад

Далі ›

У хворого після резекції шлунка розвинулась мегалобластична анемія. Який препарат необхідно призначити хворому?

Ферковен

Вітамін В12

Вітамін В6

Заліза лактат

Аскорбінову кислоту

‹ Назад

Далі ›

У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталику) на тлі цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті:

АДФ-рибозилювання

Глікозилювання

Метилювання

Фосфорилювання

Обмежений протеоліз

‹ Назад

Далі ›

Розділ фармакології, що вивчає всмоктування, розподіл та елімінацію ліків в організмі людини, називається:

Імунофармакологія

Фармакокінетика

Токсикологія

Фармакогенетика

Фармакодинаміка

‹ Назад

Далі ›

При пульмонологічному обстеженні виникла необхідність визначити частину повітря, яка обмінюється в легенях за один дихальний цикл. Цей показник називається:

Хвилинна легенева вентиляція

Функціональна остаточна ємність

Дихальний коефіцієнт

Коефіцієнт легеневої вентиляції

Об’єм мертвого простору

‹ Назад

Далі ›

Для кращого огляду дна очного яблука лікар закрапав в кон’юнктиву ока пацієнта розчин атропіну. Це призвело до розширення зіниці через блокаду таких мембранних циторецепторів:

М-холінорецепторів

Бета-адренорецепторів

Н-холінорецепторів

Альфа-адренорецепторів

Н2-рецепторів

‹ Назад

Далі ›

Жінка 38-ми років надійшла в хірургічне відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції виявлена перфорація виразки клубової кишки, виразку було ушито. Черевну порожнину дреновано. Через 4 дні хвора померла. На розтині в клубовій кишці наявні виразки в пеєрових бляшках, розташовані уздовж кишки, дно деяких з них має поперечну смугастість. Для якого захворювання характерні такі виразки?

Амебіазу кишечника

Туберкульозу кишечника

Дизентерії

Пухлини тонкої кишки

Черевного тифу

‹ Назад

Далі ›

Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні виявлено дифузне ураження легенів з інтерстиціальним набряком та інфільтрацією інтер-стиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами; наявні пневмофіброз та панацинарна емфізема. Поставте діагноз:

Ателектаз легенів

Бронхопневмонія

Хронічний бронхіт

Фіброзивний альвеоліт

Бронхіальна астма

‹ Назад

Далі ›

В процесі розвитку у дитини хребет поступово набув два лордози та два кіфози. Це пояснюється розвитком здатності до:

Прямоходіння

Сидіння

Плавання

Повзання

Лежання

‹ Назад

Далі ›

Судово-медичний експерт при розтині тіла 20-річної дівчини встановив смерть внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу, найімовірніше, стало причиною смерті?

Транспорту амінокислот

Тканинного дихання

Синтезу сечовини

Синтезу гемоглобіну

Транспорту кисню гемоглобіном

‹ Назад

Далі ›

В лікарню звернувся 65-річний хворий зі скаргами на часте сечовиділення зі слідами крові. При посіві сечі на МПА виросли великі колонії з характерним квітковим запахом, які мали зелено- синій пігмент. В мазку з колоній наявні грамнегативні палички. Який збудник спричинив запальний процес сечостатевої системи?

Pseudomonas aeruginosa

Proteus vulgaris

Кlebsiella ozaenae

Hafnia alvei

Escherichia coli

‹ Назад

Далі ›

Чоловік з гострим міокардитом помер від серцево-судинної недостатності. В ході мікроскопічного дослідження внутрішніх органів виявлені: плазморагія, набряк, стази в капілярах, численні крововиливи, а також дистрофічні зміни в паренхімі. Наслідком чого є дані зміни?

Місцеве артеріальне повнокрів’я

Хронічний загальний венозний застій

Гострий загальний венозний застій

Загальне артеріальне повнокрів’я

ДВ3-синдром

‹ Назад

Далі ›

В епідермісі є клітини, що виконують захисну функцію та мають моноцитарний генез. Які це клітини?

Кератиноцити остистого шару

Кератиноцити базального шару

Клітини Лангерганса

Кератиноцити зернистого шару

Меланоцити

‹ Назад

Далі ›

Чоловік 40-ка років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель із виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлено діагноз пневмонія. Який тип гіпоксії має місце у хворого?

Гіпоксична

Циркуляторна

Гемічна

Респіраторна

Тканинна

‹ Назад

Далі ›

У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання з’явилася різко виражена аритмія з вкороченням інтервалу R-R під час вдиху і подовженням його під час видиху. Що лежить в основі цього виду аритмії?

Коливання тонусу блукаючого нерва під час акту дихання

Порушення скоротливої функції серця

Порушення функції провідності серця

Рефлекс Бейнбріджа

Порушення функції збудливості серця

‹ Назад

Далі ›

Жінці 58-ми років проведене повне видалення матки з придатками, після чого виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів сеча не надходить. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено в ході операції?

Vesica urinaria

Uretra

Pelvis renalis

Ureter

Rеп

‹ Назад

Далі ›

У чоловіка 30-ти років перед операцією визначили групову належність крові. Кров резус-позитивна. Реакцію аглютинації еритроцитів не викликали стандартні сироватки груп 0αβ (І), Аβ (II), Вα (III). Досліджувана кров належить до групи:

АВ (IV)

Вα (III)

Aβ (II)

-

0αβ (І)

‹ Назад

Далі ›

У лікарню машиною швидкої допомоги доставлено хворого в стані коми. В анамнезі цукровий діабет. При обстеженні спостерігається шумне прискорене дихання, при якому глибокі вдихи чергуються з посиленими видохами за участю експіраторних м’язів. Яка форма порушення зовнішнього дихання спостерігається?

Апнейстичне дихання

Дихання Куссмауля

Дихання Чейна-Стокса

Дихання Біота

Стенотичне дихання

‹ Назад

Далі ›

У хворого після черепно-мозкової травми, під час якої була ушкоджена мозочкова ділянка, розвинулися порушення часової та просторової координації рухів. Яка патологія розвинулася у хворого?

Дисметрія

Астазія

Абазія

Атаксія

Парез

‹ Назад

Далі ›

Пацієнт 55-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на часті судоми. Встановлено, що тривалий час він працює у гарячому цеху в умовах високих температур. Порушення якого виду обміну призвело до цього стану?

Вітамінного

Вуглеводного

Білкового

Водно-сольового

Ліпідного

‹ Назад

Далі ›

У результаті радіаційного випромінювання були ушкоджені стовбурові гемопоетичні клітини. Утворення яких клітин сполучної тканини буде порушено?

Перицити

Макрофаги

Меланоцити

Адипоцити

Фібробласти

‹ Назад

Далі ›

У потерпілого пошкоджений м’яз, апоневроз якого утворює пахвинну зв’язку. Назвіть цей м’яз:

Пірамідальний м’яз

Прямий м’яз живота

Внутрішній косий м’яз живота

Поперечний м’яз живота

Зовнішній косий м’яз живота

‹ Назад

Далі ›

При обстеженні хворого похилого віку виявлено моторну афазію. Де локалізований осередок пошкодження головного мозку?

Постцентральна звивина

Центр Брока

Кутова звивина

Прецентральна звивина

Звивина Гешля

‹ Назад

Далі ›

У сільського жителя на кисті правої руки з’явилася неболюча припухлість, яка набула в центрі чорного кольору. При мікроскопічному дослідженні виявлено великі грампозитивні палички, розташовані ланцюжками. Який мікроорганізм міг спричинити це захворювання?

Mycobacterium tuberculosis

Bacillus anthracis

Clostridium botulinum

Clostridium tetani

Bacillus cereus

‹ Назад

Далі ›

Симбіотична теорія пояснює походження еукаріотичних клітин переходом до аеробного дихання. Це відбулося внаслідок проникнення в клітину аеробних бактерій, які в процесі еволюції перетворилися на:

Лізосоми

Рибосоми

Комплекс Гольджі

Мітохондрїї

Пероксисоми

‹ Назад

Далі ›

Оглядаючи дитину 6-ти років, лікар помітив на глоткових мигдаликах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдаликів показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування?

Набряк легенів

Хвилеподібна лихоманка

Дуже сильний нападоподібний кашель

Папульозні висипи на шкірі

Токсичні ураження серцевого м’язу, печінки, нирок

‹ Назад

Далі ›

Деякі тяжкі захворювання нирок супроводжуються еритропенією. Який механізм цього явища найімовірніший?

Підвищене руйнування еритроцитів в селезінці

Аліментарний дефіцит Fе2+

Порушення синтезу еритропоетинів

Збільшення діурезу

Порушення функціонування печінки

‹ Назад

Далі ›

У померлого, що понад 20 років працював на шахті з видобутку кам’яного вугілля, при розтині виявлено ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини та наявністю великої кількості макрофагів із пігментом чорного кольору в цитоплазмі. Який з перерахованих діагнозів найімовірніший?

Сидероз

Силікоантракоз

Талькоз

Антракоз

Антракосилікоз

‹ Назад

Далі ›

У крові резус-негативної жінки під час вагітності виявлені специфічні білки, здатні руйнувати резус-позитивні еритроцити плода. Як називається цей захисний компонент організму матері?

Сироватка

Гормон

Фактор некрозу пухлини

Резус-фактор

Антитіло

‹ Назад

Далі ›

Хворий 50-ти років скаржиться на поліурію, спрагу, протягом доби випиває до 15 літрів рідини. При обстеженні виявлено: вміст глюкози крові - 4,8 ммоль/л, сеча безбарвна, відносна щільність - 1,002-1,004, цукор і білок відсутні. Яка імовірна причина поліурії?

Дефіцит альдостерону

Надлишок тиреоїдних гормонів

Дефіцит тиреоїдних гормонів

Надлишок альдостерону

Дефіцит вазопресину

‹ Назад

Далі ›

У пацієнта перфоративна виразка передньої стінки шлунка. В яке похідне очеревини потрапить вміст шлунка?

Лівий брижовий синус

Чепцева сумка

Печінкова сумка

Передшлункова сумка

Правий брижовий синус

‹ Назад

Далі ›

За умов тривалої інтоксикації тварин тетрахлорметаном було визначене суттєве зниження активності аміноацил- тРНК-синтетаз в гепатоцитах. Який метаболічний процес порушується в цьому випадку?

Посттранскрипційна модифікація РНК

Посттрансляційна модифікація пептидів

Транскрипція РНК

Біосинтез білків

Реплікація ДНК

‹ Назад

Далі ›

У хворого зі швидко наростаючою внутрішньомозковою гіпертензією діагностована пухлина мозку. Під час операції видалена пухлина тім’яно-скроневої частки, м’якої консистенції, строката на розрізі. Гістологічно пухлина побудована з поліморфних гіперхромних клітин з утворенням псевдорозеток та великої кількості судин, ділянками некрозів і крововиливами. Поставте діагноз:

Олігодендрогліома

Астроцитома

Арахноїдендотеліома

Гліобластома

Менінгіома

‹ Назад

Далі ›

Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлексу доцільно виробляти умовний?

Міотатичний

Статевий

Орієнтувальний

Травний

Захисний

‹ Назад

Далі ›

У хворого 60-ти років під час об’єктивного обстеження виявлено набряки на ногах, асцит, збільшення печінки, що свідчить про недостатність кровообігу за правошлуночковим типом. В анамнезі перенесений ревматизм. Одним з основних факторів розвитку набряків є активація системи ренін-ангіотензин- альдостерон, яка є наслідком:

Поліцитемічної гіперволемїї

Ацидозу

Утруднення дифузії речовин

Розширення посткапілярних вен

Зменшення хвилинного об’єму серця

‹ Назад

Далі ›

У п’ятимісячної дівчинки виявлено застійні явища у легенях. При обстеженні виявлено зв’язок між висхідною аортою та легеневою артерією, що в нормі спостерігається у деяких земноводних і плазунів. Назвіть цю природжену ваду розвитку:

Транспозиція магістральних судин

Дефект міжшлуночкової перегородки

Дефект міжпередсердної перегородки

Незрощення боталової протоки

Розвиток правої дуги аорти

‹ Назад

Далі ›

Під час проведення морфологічного дослідження периферичної крові хворого було помічено, що у еритроцитів забарвлена лише периферична частина, а в центрі є незабарвлене прояснення. Кольоровий показник - 0,56. Яка анемія найімовірніша у цього пацієнта?

Сидеробластна

Апластична

Гемолітична

В₁₂ фолієводефіцитна

Залізодефіцитна

‹ Назад

Далі ›

Під час хірургічної операції виникла необхідність масивного переливання крові. Група крові потерпілого - III (В) Rh(+). Якого донора треба вибрати?

І(0)Rh(-)

III (В) Rh(+)

II (А) Rh(+)

III (В) Rh(-)

IV (АВ) Rh(-)

‹ Назад

Далі ›

У людини внаслідок лікування антибіотиками виник дисбактеріоз товстого кишечника. Яких вітамінів, синтезованих бактеріями в товстому кишечнику, буде менше надходити до організму?

Вітаміни Р і С

Вітамін К та вітаміни групи В

Вітамін В

Аскорбінова кислота

Вітаміни А та Е

‹ Назад

Далі ›

Лікар швидкої допомоги встановив у хворого діагноз гіпертонічний криз. Для усунення цього стану хворому парентерально введено засіб, який крім гіпотензивної має також протисудомну дію, а при ентеральному введенні - проносну і жовчогінну. Назвіть цей препарат:

Магнію сульфат

Дибазол

Пентамін

Клофелін

Натрію нітропрусид

‹ Назад

Далі ›

Жінка 62-х років скаржиться на частий біль грудного відділу хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?

Гіперальбумінемія

Парапротеїнемія

Гіпоглобулінемія

Протеїнурія

Гіпопротеїнемія

‹ Назад

Далі ›

У чоловіка, померлого від внутрішньої кровотечі (гемоперитонеум), в печінці субкапсулярно виявлено губчастий вузол темно-червоного кольору розмірами 15x10 см, добре відмежований від навколишньої тканини. Мікроскопічно: тканина вузла складається з великих судинних тонкостінних порожнин, вистелених ендотеліальними клітинами та заповнених рідкою або згорнутою кров’ю. Встановіть вид пухлини:

Гемангіоперицитома

Капілярна гемангіома

Кавернозна гемангіома

Лімфангіома

Венозна гемангіома

‹ Назад

Далі ›

Після пошкодження мозку у людини порушене сприйняття зорової інформації. В якому відділі кори сталося пошкодження?

Тім’яна ділянка кори

Задня центральна звивина

Потилична ділянка кори

Передня центральна звивина

Скронева ділянка кори

‹ Назад

Далі ›

Новонароджений, який з’явився на світ у домашніх умовах без кваліфікованої медичної допомоги, і мати якого не проходила у період вагітності необхідних обстежень, на другу добу доставлений в лікарню з гострим гнійним кон’юнктивітом. При мікроскопії виділень з очей дитини знайдені грамнегативні диплококи, розташовані всередині лейкоцитів та поза клітинами. Який мікроорганізм є найімовірнішим збудником захворювання?

Staphylococcus aureus

Pseudomonas aeruginosa

Соrynebacterіит dірhtheriае

Сhlamydia trachomatis

Neisseria gonorrhoae

‹ Назад

Далі ›

Фізіологи встановили, що кількість еритроцитів у крові залежить від функціонального стану червоного кісткового мозку й тривалості життя еритроцита. Який термін життя еритроцита в периферичній крові в середньому?

50 діб

220 діб

120 діб

70 діб

150 діб

‹ Назад

Далі ›

Жінка 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на дратівливість, тривожність, швидку втомлюваність, безсоння. Для усунення неврозу лікар призначив пацієнтці транквілізатор діазепам. Вкажіть фармакодинамічний ефект діазепаму, що дав можливість застосувати його за цих обставин:

Міорелаксантний

Антипсихотичний

Протисудомний

Анксіолітичний

Психостимулювальний

‹ Назад

Далі ›

В колективі дошкільної установи одночасно виявили декілька дітей з катаральним запаленням слизової оболонки трахеї та бронхів. За клінічними проявами припущено коклюшну інфекцію. Яким чином, як правило, передається коклюш?

Трансмісивним

Контактним

Повітряно-пиловим

Аліментарним

Повітряно-краплинним

‹ Назад

Далі ›

У хворого на тромбофлебіт нижніх кінцівок з’явилися біль в грудній клітці, кровохаркання, наростаюча дихальна недостатність, при явищах якої він помер. На розтині діагностовані множинні інфаркти легенів. Яка найімовірніша причина їх розвитку в цьому випадку?

Тромбоемболія гілок легеневої артерії

Тромбоемболія бронхіальних артерій

Тромбоз гілок легеневої артерії

Тромбоз бронхіальних артерій

Тромбоз легеневих вен

‹ Назад

Далі ›

У хворого видалили щитоподібну залозу, яка була значно збільшена в розмірах, щільно-еластичної консистенції, з горбистою поверхнею. При гістологічному дослідженні в паренхімі залози визначається дифузна лімфо-плазмоцитарна інфільтрація з формуванням лімфоїдних фолікулів з гермінативними центрами, атипія та метаплазія фолікулярного епітелію, вогнища склеротичних змін паренхіми. Який діагноз найімовірніший?

Дифузний еутиреоїдний зоб

Тиреоїдит де Кервена

Дифузний тиреотоксичний зоб

Аутоімунний тиреоїдит

Вузловий зоб

‹ Назад

Далі ›

У патогенезі розвитку II типу гіперліпопротеїнемії (сімейна гіперхолестеролемія) провідну роль відіграє дефіцит рецепторів до апобілка ЛПНЩ. Назвіть його:

Апо В100

Апо В48

Апо А1

Апо ВСІ

Апо СІІ

‹ Назад

Далі ›

Хвороба Куру характеризується тремором і атаксією; при хворобі Крейтцфельдта-Якоба спостерігаються розвиток атаксії і деменції. Доведено, що ці захворювання викликаються:

Повільними вірусами

Токсичними продуктами навколишнього середовища

Грибами

Бактеріями, позбавленими клітинної стінки

Пріонами

‹ Назад

Далі ›

У хворої діагностовано пухлину головки підшлункової залози, порушення венозного відтоку з деяких органів черевної порожнини. Яка венозна судина була здавлена пухлиною?

Ворітна вена печінки

Ліва шлункова вена

Нижня порожниста вена

Ниркова вена

Права шлункова вена

‹ Назад

Далі ›

У дитини спостерігаються невротичні симптоми: запаморочення, слабкість, головний біль, який супроводжується нудотою, болем в правому підребер’ї, частими позивами на дефекацію. При лабораторному дослідженні дуоденального вмісту виявлено грушоподібні най-простіші з двома ядрами, 4-ма парами джгутиків, а у фекаліях овальної форми цисти. Яке захворювання у дитини?

Токсоплазмоз

Балантидіаз

Амебіаз

Кишковий трихомоноз

Лямбліоз

‹ Назад

Далі ›

Психологічне дослідження встановило: у людини добра здатність швидко пристосовуватися до нового оточення, добра пам’ять, емоційна стійкість, висока працездатність. Найімовірніше, ця людина:

Флегматик з елементами меланхоліка

Флегматик

Холерик

Меланхолік

Сангвінік

‹ Назад

Далі ›

В організмі людини визначено порушення обміну мелатоніну. Це може бути пов’язано з нестачею амінокислоти, з якої мелатонін синтезується. Яка це амінокислота?

Триптофан

Глутамат

Аланін

Гістидин

ДОФА

‹ Назад

Далі ›

У хворих із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) різко знижується імунологічна реактивність, що проявляється розвитком хронічних запальних процесів, інфекційних захворювань, пухлинного росту. Клітини якого типу ушкоджує ВІЛ-інфекція, внаслідок чого знижується імунний захист?

Природні кілери (NК)

Т8-ефектори

В-лімфоцити

Т-супресори

Т4-хелпери

‹ Назад

Далі ›

При глікогенозі (хворобі Гірке) пригнічується перетворення глюкозо-6- фосфату в глюкозу, що супроводжується порушенням розпаду глікогену в печінці. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?

Фосфофруктокінази

Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

Глюкозо-6-фосфатази

Глікогенфосфорилази

Фосфоглюкомутази

‹ Назад

Далі ›

У хворого шкіра чутлива до сонячного світла. Назвіть це спадкове захворювання, зумовлене дефектами ферментів системи репарації ДНК:

Пігментна ксеродермія

Альбінізм

Порфірія

Хвороба Леша-Ніхана

Вітиліго

‹ Назад

Далі ›

Ряд антибіотиків є специфічними інгібіторами процесу трансляції в мікроорганізмах. Робота яких органел порушується при цьому?

Мітохондрій

Мікротрубочок

Пероксисом

Лізосом

Рибосом

‹ Назад

Далі ›

При недостатньому харчуванні часто має місце білкове голодування, яке проявляється зниженням вмісту білка в плазмі крові й розвитком набряків. За рахунок яких білків плазми більшою мірою розвивається зниження онкотичного тиску при цьому?

Альбумінів

Альфа-глобулінів

Гамма-глобулінів

Фібриногену

Бета-глобулінів

‹ Назад

Далі ›

Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та порушень мозкового кровообігу людина повинна одержувати 2-6 г незамінних поліненасичених жирних кислот на добу. Ці кислоти необхідні для синтезу:

Адреналіну

Простагладинів

Жовчних кислот

Вітамінів групи D

Стероїдів

‹ Назад

Далі ›

Жінка 35-ти років розпочала голодування. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як при цьому змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)?

Жири, ДК наближається до 0,72

Жири, ДК наближається до 0,85

Білки, ДК наближається до 1

Вуглеводи, ДК наближається до 1

Білки, ДК наближається до 0,7

‹ Назад

Далі ›

На мікропрепараті серця розрізняємо кардіоміоцити зірчастої форми з центрально розташованим ядром, розвиненими гранулярною ендоплазматичною сіткою, апаратом Гольджі та специфічними гранулами. З цими клітинами пов’язана така функція:

Проведення імпульсу

Скорочення

Ендокринна

Регенераторна

Захисна

‹ Назад

Далі ›

43-річний хворий надійшов в нефрологічне відділення з масивними набряками. Два роки лікувався амбулаторно, при цьому постійно відзначався підвищений артеріальний тиск. Двічі лікувався преднізолоном, з позитивним ефектом. У сечі: відносна щільність - 1017, білок - 4,0 г/л, еритроцити - 15-18 в полі зору (вилужені), лейкоцити - 5-7 в полі зору. Яка переважно функція нирок порушена у хворого?

Концентраційна

Фільтраційна

Секреторна

Реабсорбційна

Інкреторна

‹ Назад

Далі ›

Під час трьох вагітностей у жінки спостерігалися викидні. З анамнезу відомо, що жінка протягом тривалого часу проживала в сім’ї, де була кішка. Яким одноклітинним паразитом, що міг бути причиною викиднів, могла заразитися жінка?

Трихомонада

Лямблія

Балантидій

Токсоплазма

Амеба

‹ Назад

Далі ›

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і біль в животі протягом 5-ти днів, підвищену температуру тіла до 37,5°С. Бактеріологічно встановлений діагноз амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:

Метронідазол

Хітамін

Ацикловір

Ітраконазол

Фурацилін

‹ Назад

Далі ›

Хворій 39-ти років, яка протягом 8-ми років не може завагітніти, порадили звернутися до ендокринолога. При обстеженні у хворої виявлено екзофтальм, тремор повік, тахікардію. Захворювання якої ендокринної залози супроводжується такими симптомами?

Підшлункової

Епіфіза

Надниркових

Статевих

Щитоподібної

‹ Назад

Далі ›

На заняттях з лікувальної фізкультури лікар-фізіотерапевт запропонував юнакам відхилитися назад і дістати долонями до підлоги. Яка зв’язка запобігає надмірному розгинанню хребтового стовпа?

Жовта

Надостьова

Міжпоперечна

Передня поздовжня

Задня поздовжня

‹ Назад

Далі ›

Дитина 3-х років померла від гострої пневмонії на тлі хронічної серцевої недостатності. На аутопсії: дефект міжшлуночкової перегородки, стеноз устя легеневої артерії, гіпертрофія правого шлуночка серця, декстрапозиція аорти. Яка вада серця у дитини була встановлена в ході аутопсії?

Тетрада Фалло

Синдром Марфана

-

Синдром Патау

Пентада Фалло

‹ Назад

Далі ›

У хворого, який помер від уремії, на розтині виявлена деформація хребетного стовпа з різким обмеженням рухливості. Суглобові хрящі дрібних суглобів хребта зруйновані, є виражені ознаки тривалого поточного хронічного запалення в тканинах суглобів, порожнини суглобів заповнені сполучною тканиною, місцями кістковою з формуванням анкілозів. В аорті, серці та легенях наявні хронічне запалення та вогнищевий склероз. У нирках спостерігається амілоїдоз. Який діагноз у цьому випадку найімовірніший?

Ревматоїдний артрит

Хвороба Педжета (деформівний остоз)

Паратиреоїдна остеодистрофія

Анкілозивний спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва)

Остеопетроз (мармурова хвороба)

‹ Назад

Далі ›

При дефіциті біотину синтез вищих жирних кислот знижується. Внаслідок недостатньої активності якого ферменту це відбувається?

Цитратсинтетази

Еноїлредуктази

Піруватдегідрогенази

Ацетил-КоА-карбоксилази

Бета-кетоацилредуктази

‹ Назад

Далі ›

Хворому поставили попередній діагноз інфаркт міокарда. Характерною ознакою цього захворювання є суттєве підвищення в крові активності:

Кретинфосфокінази

Аргінази

Альфа-амілази

Каталази

Г-6-ФДГ

‹ Назад

Далі ›

Хворому на крупозну пневмонію внутрішньом’язово ввели бензилпеніцилін-натрій. Через кілька хвилин у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому?

Кофеїн-бензоат натрію

Мезатон

Адреналіну гідрохлорид

Норадреналіну гідротартрат

Ефедрин

‹ Назад

Далі ›

Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації був виписаний у задовільному стані під нагляд дільничного терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі. Який характер патологічного процесу в міокарді було встановлено на розтині?

Гіперплазія

Некроз

Великовогнищевий кардіосклероз

Дрібновогнищевий кардіосклероз

Атрофія

‹ Назад

Далі ›

У хворого діагностовано пухлину мозку, яка розміщена в ділянці 'пташиної шпори'. Порушення якої функції виникне у хворого, якщо пухлина буде активно розвиватися?

Дотикова чутливість

Нюх

Слух

Смак

Зір

‹ Назад

Далі ›

У хворого з хронічним гіперацидним гастритом з’явився біль у суглобах. Для полегшення болю, враховуючи супутню патологію, був призначений целекоксиб. Вибіркова дія цього препарату на певний фермент забезпечує відсутність впливу на слизову шлунка. Назвіть цей фермент:

Фосфоліпаза А2

Циклооксигеназа 2

Циклооксигеназа 1

Калікреїн

Фосфоліпаза С

‹ Назад

Далі ›

Чим пояснити той факт, що для лікування туберкульозу доза ізоніазиду підбирається індивідуально, з обов’язковим контролем після перших прийомів препарату його вмісту в сечі?

Генетично обумовленою швидкістю ацетилювання препарату у різних людей

Гіперглікемією, що виникає на тлі приймання препарату

Розвитком ниркової недостатності

Подразнювальною дією препарату

Розвитком гемолітичної анемії

‹ Назад

Далі ›

У хворого щорічно навесні та на початку літа в період цвітіння трав і дерев розвивається гостре катаральне запалення кон’юнктиви очей та слизової носової порожнини. Активація та екзоцитоз яких клітинних елементів лежить в основі цього синдрому?

Нейтрофілів

Ендотеліальних клітин

Макрофагів

Тромбоцитів

Тканинних базофілів

‹ Назад

Далі ›

Хворий 13-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча має специфічний запах. Що може бути причиною такого стану?

Хвороба Аддісона

Хвороба кленового сиропу

Базедова хвороба

Тирозиноз

Гістидинемія

‹ Назад

Далі ›

У дитини 6-ти років захворювання почалося гостро з різкого катару в зіві та на мигдаликах, який поширився на слизову оболонку рота, язик ('малиновий язик') та глотку. На поверхні мигдаликів некрози. Місцями внаслідок відторгнення некротичних мас утворюються виразки. Шийні лімфовузли збільшені. На тілі, за винятком носогубного трикутника, спостерігається дрібнокрапковий висип яскраво-червоного кольору. Яке захворювання можна припустити?

Кір

Дифтерія

Скарлатина

Менінгококовий назофарингіт

Ангіна

‹ Назад

Далі ›

Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз рак шлунка. В шлунковому соці виявлено молочну кислоту. Який тип катаболізму глюкози має місце у ракових клітинах?

Анаеробний гліколіз

Пентозофосфатний цикл

Глюконеогенез

Глюкозо-аланіновий цикл

Аеробний гліколіз

‹ Назад

Далі ›

При вимірюванні артеріального тиску у чоловіка 56-ти років встановлено зростання діастолічного артеріального тиску до 100 мм рт.ст. Від якого з наведених факторів переважно залежить величина діастолічного артеріального тиску?

Об’єму циркулюючої крові

Величини кінцево-діастолічного об’єму лівого шлуночка

Величини ударного об’єму лівого шлуночка

Швидкості кровотоку

Периферичного опору судин

‹ Назад

Далі ›

Артеріальна гіпертензія у хворої 44-х років обумовлена наявністю феохромоцитоми - пухлини мозкового шару наднирників. Антигіпертензивні засоби якої групи найдоцільніше буде призначити?

Антагоністи кальцію

Альфа-адреноблокатори

Бета-адреноблокатори

Гангліоблокатори

Симпатолітики

‹ Назад

Далі ›

Бактеріологічний метод діагностики був використаний для підтвердження діагнозу газова гангрена у хворого. Які живильні середовища необхідно використовувати для культивування збудника в цьому випадку?

Ендо, Левіна, Плоскірєва

МПА, МПБ

ЖСА, кров’яний агар

Лужний агар

Вільсона-Блера, Кітта-Тароцці

‹ Назад

Далі ›

Хворому з діагнозом цукровий діабет II типу ендокринолог призначив глібенкламід. Вкажіть основний механізм дії цього засобу:

Активує транспорт глюкози в клітину

Пригнічує глюконеогенез

Стимулює секрецію інсуліну бета- клітинами острівців Лангерганса

Підсилює метаболізм глюкози

Підсилює захоплення глюкози периферичними тканинами

‹ Назад

Далі ›

Хворому 35-ти років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель. Для відновлення акомодації йому закрапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що є причиною відсутності ефекту?

Синергізм

Двосторонній антагонізм

Односторонній антагонізм

Тахіфілаксія

Звикання

‹ Назад

Далі ›

До хірургічного відділення ЦРЛ надійшов хворий з колотою раною стопи, яку він отримав під час косовиці. Який специфічний препарат необхідно застосувати з метою екстреної пасивної імунопрофілактики правця?

Анатоксин

Антибіотики

Вакцина АКДП

Антитоксична сироватка

Протиправцева вакцина

‹ Назад

Далі ›

В медико-генетичну консультацію за рекомендацією андролога звернувся чоловік 35-ти років з приводу відхилень фізичного і психічного розвитку. Об’єктивно встановлено: високий зріст, астенічна будова тіла, гінекомастія, розумова відсталість. При мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини знайдено в 30% статевий хроматин (одне тільце Барра). Який діагноз найімовірніший?

Хвороба Іценка-Кушинга

Хвороба Реклінгаузена

Синдром Ді Джорджі

Синдром Клайнфельтера

Хвороба Дауна

‹ Назад

Далі ›

В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть препарат цієї групи, який є медіатором гальмування:

Гамма-аміномасляна кислота

Таурин

Дофамін

Гістамін

Серотонін

‹ Назад

Далі ›

В експерименті на жабі вивчали міотатичний рефлекс. Однак при роз-тягненні скелетного м’яза, його рефлекторне скорочення не відбулося. На по-рушення функції яких рецепторів слід звернути увагу?

Больових

М’язових веретен

Суглобових

Тактильних

Сухожильних органів Гольджі

‹ Назад

Далі ›

У жінки під час мейозу відбулося порушення розходження аутосом. Утворилася яйцеклітина із зайвою 18-ю хромосомою. Яйцеклітина запліднюється нормальним сперматозооном. У майбутньої дитини буде синдром:

Патау

Клайнфельтера

Дауна

Едвардса

Шерешевського-Тернера

‹ Назад

Далі ›

На розтині звертає на себе увагу наступне: тіло молодого чоловіка високого зросту, виражена блідість та еластичність шкіри, доліхоцефалічна будова голови, подовження і контрактура пальців верхніх і нижніх кінцівок (нагадують кінцівки павука), незначне вдавлення грудини всередину, помірно виражений сколіоз. При дослідженні органів грудної порожнини виявили розрив аневризми висхідної частини аорти. Яке захворювання, найімовірніше, мало місце в цьому випадку?

-

Синдром Гудпасчера

Атеросклероз аорти

Синдром Марфана

Сифілітичний мезоаортит

‹ Назад

Далі ›

Пацієнт був доставлений до лікарні з такими симптомами: запаморочення, сухість в роті, зіниці сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечника. Передозування якого препарату могло викликати ці симптоми?

Празозин

Каптоприл

Клофелін

Атропіну сульфат

Фуросемід

‹ Назад

Далі ›

На розтині тіла померлого виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина?

Крупозна пневмонія

Гангрена легені

Вогнищева пневмонія

Фіброзивний альвеоліт

Інтерстиціальна пневмонія

‹ Назад

Далі ›

При деяких гельмінтозах людина може сама виявити гельмінта, оскільки зрілі членики збудника можуть активно виповзати з ануса людини. Це характерно для:

Ехінококозу

Теніаринхозу

Гіменолепідозу

Дифілоботріозу

Теніозу

‹ Назад

Далі ›

Чоловік 35-ти років захворів гостро, відзначалося підвищення температури до 39°С, з’явилися нежить, кашель, сльозотеча. При огляді слизова носоглотки набрякла, гіперемована з рясним слизовиділенням. Який вид запалення розвинувся в носоглотці?

Геморагічне

Серозне

Гнійне

Катаральне

Фібринозне

‹ Назад

Далі ›

У чоловіка 33-х років як наслідок спинномозкової травми порушена больова та температурна чутливість, що обумовлено пошкодженням такого шляху:

Переднього спіномозочкового

Медіального спінокортикального

Латерального спінокортикального

Спіноталамічного

Заднього спіномозочкового

‹ Назад

Далі ›

Під час бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м’язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м’язах це призводить?

Ацетил-КоА

Лактату

Глюкозо-6-фосфату

Кетонових тіл

Оксалоацетату

‹ Назад

Далі ›

Студент перкуторно визначає межу серця, яка проектується на передню грудну клітку на рівні хрящів третього ребра. Яку межу серця визначив студент?

Верхівку

Праву

Ліву

Верхню

Нижню

‹ Назад

Далі ›

У хворого з підозрою на «озену» з носоглотки були виділені грамнегативні палички, які утворювали капсулу на поживному середовищі. Які мікроорганізми спричинили хворобу?

Сальмонели

Мікоплазми

Хламідії

Шигели

Клебсієли

‹ Назад

Далі ›

Жінка літнього віку перенесла сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації катехоламінів?

Карбоксилази

Глікозидази

Пептидази

Моноамінооксидази

Тирозиназа

‹ Назад

Далі ›

У пацієнта, який тривалий час вживає препарати, що блокують вироблення ангіотензину II, виникли брадикардія, порушення серцевого ритму. Можливою причиною цих розладів є:

Гіперкаліємія

Гіпокаліємія

Гіперкальціємія

Гіпокальціємія

Гіпернатріємія

‹ Назад

Далі ›

Хворому 68-ми років в комплекс лікування атеросклерозу, ускладненого ішемічною хворобою серця, лікар включив гіполіпідемічний засіб, який знижує вміст в крові переважно тригліцеридів. Який із вказаних препаратів було призначено хворому?

Преднізолон

Інсулін

Фенофібрат

Анаприлін

Глібенкламід

‹ Назад

Далі ›

У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, відзначається збіль-шення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м’язова тканина розвинена слабко. У крові спостерігається лімфоцитоз. Як називається такий вид діатезу?

Ексудативно-катаральний

Нервово-артритичний

Астенічний

Лімфатико-гіпопластичний

Геморагічний

‹ Назад

Далі ›

У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця і великих судин. Де розташований зонд, якщо протягом серцевого циклу зареєстровані зміни тиску від 0 до 120 мм рт.ст.?

Передсердя

Аорта

Правий шлуночок

Лівий шлуночок

Легенева артерія

‹ Назад

Далі ›

Під час гінекологічного обстеження пацієнтці був поставлений діагноз ендометрит (запалення ендометрію). Яка частина маткової стінки уражена запальним процесом?

Слизова оболонка

Навколоматкова клітковина

М ’язова оболонка

Серозна оболонка

Адвентиційна оболонка

‹ Назад

Далі ›

Хворому на туберкульоз призначено бактерицидний антибіотик, побічним ефектом якого є забарвлення біологічних рідин у червоний колір. Визначте препарат:

Етамбутол

Ізоніазид

Рифампіцин

Стрептоміцину сульфат

Протіонамід

‹ Назад

Далі ›

Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина бере особливо активну участь у знешкодженні аміаку в тканинах мозку?

Лізин

Пролін

Гістидин

Глутамінова кислота

Аланін

‹ Назад

Далі ›

Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

Активацією М-холінорецепторів

Активацією α₂-адренорецепторів

Блокадою α₁-адренорецепторів

Активацією β₁ -адренорецепторів

Активацією α₁-адренорецепторів

‹ Назад

Далі ›

В результаті травми у чоловіка 47- ми років пошкоджені передні корінці спинного мозку. Відростки яких нейронів пошкоджені?

Дендрити й аксони чутливих псевдоуніполярних нейронів

Дендрити чутливих псевдоуніполярних нейронів

Аксони чутливих псевдоуніполярних нейронів

Дендрити рухових нейронів й аксони ядер бокових стовпів

Аксони нейронів рухових соматичних та вегетативних ядер

‹ Назад

Далі ›

У дитини 7-ми років підвищилася температура тіла до 39°С, з’явилися нежить, кон’юнктивіт і кашель. На шкірі відзначалися великоплямисті висипи, при огляді порожнини рота спостерігаються білуваті висипи на слизовій оболонці щік. Раптово з’явилося важке дихання і настала смерть при явищах асфіксії. Який діагноз найімовірніший?

Дифтерія

Кір

Грип

Скарлатина

Менінгококовий назофарингіт

‹ Назад

Далі ›

У відділення реанімації надійшов хворий після ДТП з однобічним пневмотораксом. Який вид дихання спостерігається у цьому випадку?

Поверхневе часте

Асфіктичне

Глибоке часте

Поверхневе рідке

Поверхневе

‹ Назад

Далі ›

Під дією УФ-опромінення та інших факторів можуть відбуватися зміни в структурі ДНК. Репарація молекули ДНК досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів, ЗА ВИНЯТКОМ:

ДНК-глікозидази

Аміноацил-тРНК-синтетази

Ендонуклеази

ДНК-полімерази

ДНК-лігази

‹ Назад

Далі ›

Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій з ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається?

Гіпофізарно-тиреоїдна

Гіпофізарно-адреналова

Гіпофізарно-інсулярна

Гіпофізарно-юкстагломерулярна

Гіпофізарно-адреногенітальна

‹ Назад

Далі ›

Кросинговер - це обмін ділянками гомологічних хромосом у процесі клітинного поділу, переважно в профазі першого мейотичного поділу, іноді в мітозі. Від чого залежить частота кросинговеру?

Від кількості хромосом

Від відстані між генами

Від зовнішніх факторів

Від довжини хромосоми

Від типу хромосоми

‹ Назад

Далі ›

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного і психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть найбільшими?

7-8 годин ранку

3-4 години ранку

17-18 годин вечора

10-12 годин дня

14-16 годин дня

‹ Назад

Далі ›

Відомо, що в ході альтерації у вогнищі запалення утворюються біологічно активні речовини-медіатори запалення, які відіграють важливу роль у патогенезі цього патологічного процесу. До утворення яких медіаторів призводить активація ліпооксигенази?

Простацикліну

Простагландинів

Лейкотрієнів

Гістаміну

Тромбоксану

‹ Назад

Далі ›

Внаслідок захворювання нирок у пацієнта відзначаються набряки. В аналізах сечі визначається масивна протеїнурія. Який механізм є основним у виникненні набряків у такого пацієнта?

Зниження онкотичного тиску лімфи

Підвищення осмотичного тиску плазми крові

Зниження онкотичного тиску плазми крові

Зниження онкотичного тиску тканин

Зниження фільтраційного тиску в нирках

‹ Назад

Далі ›

У дитини при обстеженні виявлено набряклість обличчя та розширення вен верхньої частини тулуба. На рентгенограмі спостерігається збільшення тіні органів середостіння. Ураження якого органу імуногенезу призвело до виникнення клінічних проявів захворювання?

Діафрагмальні лімфатичні вузли

Задні середостінні лімфатичні вузли

Передні середостінні лімфатичні вузли

Кістковий мозок грудини

Тимус

‹ Назад

Далі ›

Тривалий вплив на організм людини токсичних речовин призвів до руйнування органел, які відповідають за синтез білків у гепатоцитах печінки. Які органели здійснюють синтез білків у гепатоцитах?

Мітохондрії

Агранулярна ендоплазматична сітка

Лізосоми

Рибосоми

Пероксисоми

‹ Назад

Далі ›

У хворого після травми в скроневій ділянці виявлена епідуральна гематома. Яка артерія була пошкоджена?

Верхня барабанна артерія

Нижня барабанна артерія

Глибока вушна артерія

Глибока скронева артерія

Середня оболонна артерія

‹ Назад

Далі ›

У хворого після травми втрачена чутливість шкіри на долонній поверхні 5-го пальця лівої кисті. Який нерв пошкоджений?

N. ulnaris

N. теdianus

N. musculo-cutaneus

N. ахillaris

N. radialis

‹ Назад

Далі ›

Для прискорення загоєння рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він є фактором природної резистентності організму. Назвіть цей білок:

Iнтерлейкін

Лізоцим

Комплемент

Iманін

Iнтерферон

‹ Назад

Далі ›

В тубдиспансері у хворого на інфільтративну форму туберкульозу легень, який лікувався ізоніазидом, проявилися симптоми В6-гіповітамінозу. Чому ізоніазид призводить до цього явища?

Прискорюється біотрансформація

Утворюється міцний зв’язок з білками плазми крові

Сповільнюється всмоктування вітаміну

Iзоніазид є антагоністом вітаміну В6

Прискорюється елімінація

‹ Назад

Далі ›

В аналізі крові 35-річного хворого: Нb = 58 г/л, еритроцити = 1,3•1012/л, колірний показник = 1,3, лейкоцити = 2,8•109/л, тромбоцити = 1,1•109/л, ретикулоцити = 2%, ШОЕ = 35 мм/год. Визначаються полісегментовані нейтрофіли, а також тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Яка це анемія?

Гіпопластична

Постгеморагічна

В12-фолієводефіцитна

Гемолітична

Залізодефіцитна

‹ Назад

Далі ›

72-year-old female patient suffers from a long-standing heart failure. She presents to the hospital with a cough and dyspnea on exertion for 1 week. Her symptoms worsen at night and she has noticed that her sputum is pink and frothy. Chest auscultation reveals bilateral line crepitations over the lung bases. The physician prescribes a drug that reduces preload. Which of the following is the most likely drug prescribed by the physician?

Furosemide

Spironolactone

Triamterene

Clopamide

cetazolamide

‹ Назад

Далі ›

A 12-year-old boy presents with progressive clumsiness and difficulty walking. He walks 'like a drunken-man' and has experienced frequent falls. His muscle tone and strength in all 4 limbs are slightly decreased. When he is asked to stand with his eyes closed and with both feet close together, he sways from side to side, unable to stand still. Which of the following brain regions is most likely affected and caused the symptoms described above?

Reticular formation

Cerebellum

Right hemisphere

Red nucleus

Substantia nigra

‹ Назад

Далі ›

A doctor refers the patient to a gastroenterologist for a stomach acid test and an upper gastrointestinal endoscopy, which revealed that this patient is a heavy acid producer and has a gastric peptic ulcer. Which of the following is the most likely causative organism for this patient’s condition?

Salmonella

Listeria

Shigella

Helicobacter

Leptospira

‹ Назад

Далі ›

A 21-year-old woman who is a medical student is undergoing evaluation after sticking herself with a needle while drawing blood from a patient. In this case a medical professional is at high risk of getting a blood-transmitted infection. Which of the following diseases is least likely to be transmitted via blood?

HCV

HIV

SLE

AIDS

HBV

‹ Назад

Далі ›

A 38-year-old woman, who was diagnosed with systemic lupus erythematosus (SLE) 3 years ago, comes to her physician with a complaint of facial swelling and decreased urination that she first noticed 2 weeks ago. She currently takes azathioprine and a corticosteroid. Her vital signs show blood pressure - 150/90 mm Hg, pulse - 91/min., temperature - 36.8°С and respiratory rate - 15/min. On physical examination, the doctor notices erythematous rash on her face exhibiting a butterfly pattern. The laboratory studies reveal hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and proteinuria. Which of the following is the most likely mechanism of SLE’s complication in this patient?

Acute infection of the kidney

Immune complex-mediated glomerular disease

Decrease in renal blood flow (ischemic nephropathy)

Increased plasma oncotic pressure

‹ Назад

Далі ›

A 24-year-old man undergoes a surgery and during the operation, an organ is excised and sent for histological evaluation. A light microscopic examination reveals the organ encased by thin connective tissue capsule that enters the substance of the lobes to further subdivide the organ into irregular lobular units. Each lobule contains a cluster of follicles filled with colloid. Follicular epithelium consists of low columnar, cuboidal or squamous cells, depending on the level of activity of the follicle. Which of the following organs does this tissue most likely belong to?

Parathyroid gland

Thyroid gland

Thymus

Pancreas

Parotid gland

‹ Назад

Далі ›

A researcher is investigating the relationship between inflammatory mediators. He performs an experiment, investigating the effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) on patients with high-grade fever. His research indicates that certain NSAIDs act as competitively reversible inhibitors of the cyclooxygenase (COX) enzymes. It is known that COX catalyzes the formation of prostaglandins from a certain molecule that itself is derived from the cellular phospholipid bilayer by phospholipase A2. Which of the following molecules is a precursor of an inflammatory mediators mentioned above?

Palmitic acid

Tyrosine

Cholesterol

Arachidonic acid Proopiomelanocortin

‹ Назад

Далі ›

A medical student studies a waste disposal system in human epithelial cells. During electronic microscopy he reveals the spherical vesicles, surrounded by a membrane and containing many different hydrolytic enzymes. The main function of these organelles is to provide intracellular digestion and protective reactions of the cell. Which of the following organelles is mentioned above?

Lysosomes

Endoplasmatic reticulum

Centrosomes

Ribosomes

Mitochondria

‹ Назад

Далі ›

A biology graduate student is performing an experiment in the immunology laboratory. He studies a blood cell count from a patient with acute appendicitis, which shows an increase in the number of cells having a multilobed nucleus and multiple cytoplasmic granules. These cells engulf pathogens or necrotic tissue and help in the degradation of foreign products. Which of the following procescsses is seen in the cell desbribed above?

Osmosis

Pinocytosis

Parietal digestion

Phagocytosis

Passive diffusion

‹ Назад

Далі ›

A patient suffers from a condition which, is characterized by a restriction in blood supply to tissues which leads to inadequate oxygen delivery to cells and contravention of cell metabolism. It is often caused by partial or total blockage of arteries. Which of the following is developed in this patient?

Embolism

Ischemia

Spasm

Hypoxia

Inflammation

‹ Назад

Далі ›

A bone marrow biopsy of an 8-year-old girl shows a group of cells which has undergone the process of pyknosis and loss of the nucleus during its differentiation. Which of the following types of hemopoiesis is characterised by the morphological changes described above?

Lymphocytopoesis Thrombocytopoesis

Erytropoesis

Monocytopoesis

Granulocytopoesis

‹ Назад

Далі ›

The healthcare provider performs a complete blood count to find out if the bone marrow is making the right number of blood cells. He studies a blood cell that has no nucleus and has a function to react to bleeding of an injured blood vessel by clumping, thereby initiating a blood clot. Which of the following is the main object of testing?

Macrophages

Leukocytes

Prothrombine

Platelets Stem cells

‹ Назад

Далі ›

With total starvation the only source of water for the body is the oxidation process of organic compounds. Which of the following substances under these conditions is the main source of endogenic water?

Lipoproteins

Glycoproteins

Lipids

Carbohydrates

Proteins

‹ Назад

Далі ›

An 18-year-old girl comes to her physician with concern about her health because she has not achieved menarche. She denies any significant weight loss, changes in mood, or changes in her appetite. She mentions that her mother told her about mild birth defects, but she cannot recall the specifics. Past medical history and family history are benign. On physical examination, the patient is short in stature, has a short and webbed neck and wide chest. Staining of buccal smear reveals absence of Barr bodies in the nucleis of epithelial cells. A urine pregnancy test is negative. Which of the following genetic disorders is the most likely cause of this patient’s condition?

Patau syndrome

Cri du chat ('cat-cry') syndrome

Edwards syndrome

Turner syndrome

Klinefelter syndrome

‹ Назад

Далі ›

A 6-year-old boy is brought to the pediatrician by his mother, who complains of low-grade fever, chronic cough and night sweats in her child. She describes the cough as productive, producing white sputum that is sometimes streaked with blood. She also says that her son has lost some weight in the last month. His vital signs include blood pressure of 115/75 mm Hg, heart rate of 110/min., respiratory rate of 18/min. and temperature of 36.6°On physical examination, the patient is ill looking. Pulmonary auscultation reveals some fine crackles in the right upper lobe. The pediatrician suspects an active infection and performs Mantoux test. Intradermal injection of which of the following substances has been most likely used by pediatrician for the screening test in this clinical case?

Tetanus and diphtheria toxoids vaccine (Td)

Diphtheria-tetanus toxoids-acellular pertussis vaccine (DTaP)

Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccine

Tuberculin

‹ Назад

Далі ›

A research group is investigating a complex of three enzymes. They have created cultures of myocytes derived from high-performance college athletes and simulated starvation conditions. After the experiment they concluded that during starvation the amount of this complex in the muscle tissue was higher. The complex converts pyruvate into acetyl-coenzyme-which enters the citric acid cycle (Krebs cycle) under aerobic conditions. This reaction also involves the further reduction of NAD+ molecules into NADH. An activating effect of which of the following enzymes is described above?

Pyruvate dehydrogenase

Lactate dehydrogenase

Phosphorylase

Phosphofructokinase

Hexokinase

‹ Назад

Далі ›

This action is an involuntary and nearly instantaneous movement in response to a stimulus. It is made possible by neural pathways which can act on an impulse before that impulse reaches the brain and does not require conscious thought. Which of the following actions is described above?

Initiation

Tetanus

Reflex

Defense

Neuralgia

‹ Назад

Далі ›

A 16-year-old girl concerned about her sexual development comes to the physician. She mentions that she has still not had a menstrual period. However, she is otherwise a healthy girl with no significant, medical problems since birth. On physical examination, her vital signs are stable. She does not have pubic hair and her breast is slightly elevated with areola remaining in contour with surrounding breast. Which of the following is the most likely cause of this abnormal physical development?

Adrenal medulla hyperfunction

Hyperthyroidism

Hypothyroidism

Ovarian insufficiency

Pancreatic islet insufficiency

‹ Назад

Далі ›

A 28-year-old male patient presents to the physician with pain and discomfort in his right lower extremity. On physical exam, palpation of the patient’s pulses reveals the absence of pulsation in the dorsalis pedis and tibialis posterior arteries, while the pulsation on the femoral artery is present. The skin of his extremity is also pale and cold/ Which of the following arteries is most likely damaged in this patient?

Descending genicular artery

Deep femoral artery

External iliac artery

Tibial artery

Popliteal artery

‹ Назад

Далі ›

A pathologist studies a specimen of the small bean-shaped structure which is the part of human immune system. In a cross section it consists of an outer layer (cortex) and inner layer (medulla), and is surrounded by a fibrous capsule and subscapular sinus and is about 1.8 cm long. Which of the following is being studied by the pathologist?

Lymph node

Thymus

Spleen

Parathyroid gland

Salivary gland

‹ Назад

Далі ›

A 27-year-old female presents with a severe sore throat, hoarseness, painful swallowing and low-grade fever. On intraoral examination, a large grey membrane is noticed on the oropharynx. Removal of the membrane reveals a bleeding oedematous mucosa. Which of the following is the most likely diagnosis?

Scarlet fever

Diphtheria

Meningococcal disease

Measles

Streptococcal pharyngitis

‹ Назад

Далі ›

The doctor evaluates his patient’s spyrography. One of the evaluation parameters represents the normal amount of air displaced between normal inhalation and exhalation without any extra efforts or appointments. Which of the following is being evaluated in this case?

Vital volume

Residual volume

Total lung capacity

Inspiratory capacity

Tidal volume

‹ Назад

Далі ›

A 37-year-old man is admitted to a hospital with mental confusion and disorientation. His wife reports he became more irritable and forgetful in the past year. In addition, she notes that he became a vegan a year ago, and currently, his diet consists of starchy foods like potatoes, corn, and leafy vegetables. GI symptoms include anorexia, diarrhea and vomiting. He has glossitis and skin lesions that appear as vesicles over the extremities. Eczema-like lesions around the mouth, as well as desquamation and roughened skin over the hands, are also present. Neurologic examination reveals symmetrical hypesthesia for all types of sensation in both upper and lower extremities in a 'gloves and socks' distribution. Deficiency in the diet the of which of the following amino acids is the most likely cause of this condition?

Threonine

Tryptophan

Arginine

Lysine

Histidine

‹ Назад

Далі ›

The main function of the human glands are to produce and release substances that perform a specificfunction in the body. According to the classification there are endocrine and exocrine glands. But also there are glands that may be classified as both. Which of the following glands can be endo-and exocrine simultaneously?

Sebaceous

Lacrimal

Gastrointestinal

Salivary

Parathyroid

‹ Назад

Далі ›

Physiological solution is an isotonic diluent used to maintain cell integrity and viability in procedures that -require preparation of test suspension of organisms. This sterile solution in water provides osmotic protection for microbial cells. Which of the following concentrations of NaCl is considered to be physiological?

10%

0.9%

5%

9%

‹ Назад

Далі ›

A 60-year-old man with a history of hypertension, diabetes and hyperlipidemia had a sudden onset of right-sided weakness. By the time the ambulance arrived, he had difficulty speaking. Unfortunately, the patient died within the next 2 hours and an autopsy was performed immediately. The gross examination of the cerebral left hemisphere showed brain swelling, widened gyri and poorly demarcated gray-white junction. Which of the following is the most likely cause of this patient’s death?

Intracerebral hemorrhage

Abscess

Ischemic stroke

Cyst

Tumor

‹ Назад

Далі ›

A 14-year-old girl presents to the emergency department for evaluation of an 'infected leg'. She states there is no history of trauma but mentions she had a history of sickle cell disease/ On physical examination, her upper part of the right shin is very painful, red, swollen, and hot. Her temperature is 39.2°An X-ray shows focal bony lysis and loss of trabecular architecture in the metaphysis of the right tibiIncreased activity of which of the following cells is the most likely cause of bone reabsorption in this patient?

Osteocytes

Chondrocytes

Osteoclasts

Chondroblasts

Osteoblasts

‹ Назад

Далі ›

A 46-year-old man presents with fatigue and joint pain in his fingers and wrists for the last 2 months. The pain is present in both hands and the wrists are swollen. Furthermore, he describes morning stiffness in his joints lasting about 2 hours, which improves with use. His past medical history reveals he has been successfully treated for H. pylori related ulcers last year. He denies smoking and stopped drinking when his gastric symptoms started. Which of the following drugs is the best choice for his joints’ pain management?

Prednisone

Paracetamol

Morphine

Aspirin

Celecoxib

‹ Назад

Далі ›

A 20-year-old female comes to the clinic after missing her last 2 periods. Her cycles are usually regular, occurring at 28-30 day interval with moderate bleeding and some abdominal discomfort. She also complains of progressively diminishing peripheral vision. Her doctor reveals loss of vision in the lateral halves of both eyes. Involvement of which of the following structures would you most likely expect to be the reason of bitemporal hemianopsia?

Left optic tract

Right optic nerve

Left optic nerve

Right optic tract

Optic chiasm

‹ Назад

Далі ›

A 25-year-old male presents to an emergency department with suddenonset right-sided pleuritic chest pain and breathlessness. On examination, he has arterial blood saturation of 90% in air and is afebrile. An X- ray shows a lung edge visible in the right hemithorax, beyond which no lung markings are seen. Which of the following conditions has most likely occured in this patient?

Pleurisy

Rib fracture

Pneumothorax

Pneumonia

Aerophagy

‹ Назад

Далі ›