0%
1 із 200
00:00
Гіпоплазія емалі зумовлена домінантним геном, локалізованим в Х-хромосомі. Мати має нормальну емаль зубів, а у батька спостерігається гіпоплазія емалі. У кого з дітей буде виявлятися ця аномалія?
Тільки у синів
Тільки у дочок
У половини дочок
У всіх дітей
У половини синів
‹ Назад
Далі ›
У 5-річної дівчинки на періанальних складках мати знайшла білих 'черв’ячків', які викликають у дитини свербіж і неспокій, і доставила їх до лабораторії. При дослідженні лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми із загостреними кінцями, у деяких вони заокруглені. Який діагноз можна встановити?
Ентеробіоз
Теніоз
Аскаридоз
Опісторхоз
Дифілоботріоз
‹ Назад
Далі ›
У фекаліях хворого з розладами травлення виявлені зрілі нерухомі членики ціп’яка; матка в них має 7-12 бічних відгалужень. Який це може бути вид гельмінта?
Стьожак широкий
Ціп’як карликовий
Ціп’як озброєний
Ціп ’як неозброєний
Ціп’як ехінокока
‹ Назад
Далі ›
У клітин, які здатні до поділу, відбуваються процеси росту, формування органел, їх накопичення, завдяки активному синтезу білків, РНК, ліпідів, вуглеводів. Як називається період мітотичного циклу, в якому відбуваються вказані процеси, але не синтезується ДНК:
Пресинтетичний
Телофаза
Премітотичний
Анафаза
Синтетичний
‹ Назад
Далі ›
Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові системи MN, має два алельних стани. Якщо ген М вважати вихідним, то поява алельного йому гена N відбулася внаслідок:
Кросинговеру
Реплікації ДНК
Комбінації генів
Мутації
Репарації ДНК
‹ Назад
Далі ›
Проводиться каріотипування клітин здорової людини. В каріотипі знайдено дрібну акроцентричну непарну хромосому. Це може бути:
Y-хромосома
Хромосома групи В
Хромосома групи А
Х-хромосома
Хромосома групи С
‹ Назад
Далі ›
До уролога звернувся чоловік 58-ми років зі скаргами на різкі болі при сечовиділенні та зменшення кількості сечі. Лікар припустив наявність сечокам’яної хвороби. В якій частині чоловічої уретри найбільш імовірне затримання каміння?
Pars pelvina
Pars spongiosa
Pars membranacea
Pars prostatica
Pars intramuralis
‹ Назад
Далі ›
Хворий з запаленням слизової язика (глосит) скаржиться на розлад смакової чутливості передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва воно викликане?
Язиковий
Барабанна струна
Малий кам’янистий
Язикоглотковий
Барабанний
‹ Назад
Далі ›
До відділення хірургічної стоматології надійшла новонароджена дівчинка, яка при смоктанні починала поперху-ватись. При обстеженні виявлена розщілина твердого піднебіння, яка була наслідком незрощення середнього лобового відростка з верхньощелепним відростком I-ої зябрової дуги. Розщілина знаходилась у піднебінні між:
Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum
Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum
В длянц canalis incisivus
Os incisivum et processus palatinus maxillae
Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae
‹ Назад
Далі ›
Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на утруднення під час жування. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневого i жувального м’язів. При відкриванні рота щелепа відхиляється ліворуч. Який нерв уражений?
Рухова частина нижньощелепного
Щелепно-під’язиковий
Верхньощелепний
Нижній альвеолярний
Лицевий
‹ Назад
Далі ›
Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики) при збиванні долотом крилоподібного гачка ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла кровотеча. Яку артерію ушкоджено?
Клиноподібна
Низхідна піднебінна
Задня верхня альвеолярна
Висхідна глоткова
Висхідна піднебінна
‹ Назад
Далі ›
У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з перелічених лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на запальний процес?
nodi lymphatici mandibulares
nodi lymphatici retropharyngeales
nodi lymphatici cervicales superficiales
nodi lymphatici parotidei
nodi lymphatici cervicales profundi
‹ Назад
Далі ›
У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці грудинно-ключичнососкоподібного м’яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?
Поперечна вена шиї
Задня вушна
Передня яремна
Зовнішня яремна
Внутрішня яремна
‹ Назад
Далі ›
До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). При обстеженні виявлено порушення кровопостачання кістки. Гілками якої артерії кровопостачаю-ться решітчасті комірки в нормі?
A. ophthalmica
A. facialis
A. cerebri anterior
A. transversa faciei
A. infraorbitalis
‹ Назад
Далі ›
Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що проектуються в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу?
Flexura coli sinistra
Lien
Ren sinistra
Fundus ventriculi
Cauda pancreatis
‹ Назад
Далі ›
Жінка звернулась до лікаря зі скаргами на набряклість та болючість нижньої кінцівки, припухлість вен та вузлів на медіальній поверхні стегна. Яка з вен уражена?
Стегнова
Великогомілкова
Мала підшкірна
Підколінна
Велика підшкірна
‹ Назад
Далі ›
У військкоматі під час УЗ-діагностики у юнака 19-ти років було виявлено опущення нирки. На рівні яких хребців розташовані нирки в нормі?
IV-V поперекові
IX-X грудні
XII грудний та I поперековий
IX-XII грудні
XI грудний та III поперековий
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті визначається слизова оболонка, вкрита багатошаровим плоским незроговілим, місцями - багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. До складу слизової оболонки входить також власна пластинка, м’язова пластинка відсутня. Визначте місце локалізації такої слизової оболонки:
Тонка кишка
Шлунок
Ротова порожнина
Трахея
Стравохід
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті молочного зуба дитини визначається гіпоплазія (недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин пов’язані ці порушення?
Клітини проміжного шару емалевого органу
Одонтобласти
Внутрішні емалеві клітини
Клітини пульпи емалевого органу
Зовнішні емалеві клітини
‹ Назад
Далі ›
У гістологічному препараті поздовжнього шліфу зуба в емалі визначаються чергування темних і світлих смуг шириною близько 100 мкм, орієнтованих перпендикулярно поверхні дентину. Назвіть дані структури емалі:
Лінії Ретціуса
Неонатальна лінія
Емалеві призми
Смуги Іунтера-Шрегера
Перикіматії
‹ Назад
Далі ›
Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Іензе-новський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?
Мантійний шар нервової трубки
Нервовий жолобок
Нервові гребінці
Хорда
Нервова трубка
‹ Назад
Далі ›
В результаті травми носа у чоловіка 32-х років пошкоджена слизова оболонка верхньої носової раковини. До яких наслідків це призвело?
Недостатнє зігрівання повітря
Порушення нюху
Недостатнє зігрівання і зволоження повітря
Недостатнє зволоження повітря
Порушення очищення повітря
‹ Назад
Далі ›
Під час мікроскопічного дослідження органу ЦНС виявлена сіра речовина, у якій нейрони утворюють три шари: молекулярний, гангліонарний і зернистий. Назвіть нейрони, що формують другий шар:
Дрібні зірчасті
Великі зірчасті
Клітини-зерна
Кошикові
Грушоподібні
‹ Назад
Далі ›
При утворенні зародка людини можна спостерігати появу у його складі порожнини, світлих дрібних бластомерів на периферії та темних великих бластомерів на одному з полюсів. Як називається зародок на цій стадії розвитку?
Бластоциста
Зародковий диск
Морула
Зигота
Гаструла
‹ Назад
Далі ›
На препараті м’якої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?
Артеріола
Артерія змішаного типу
Артерія м’язового типу
Вена м’язового типу зі слабким розвитком м’язових елементів
Вена волокнистого типу
‹ Назад
Далі ›
У першому критичному періоді в матковій трубі з невідомої причини в зародку відбулося розчинення оболонки запліднення. Яке ускладнення вагітності можливе в цьому випадку?
Повернення бластоцисти назад в ампулярну зону труби
Інвагінація стінки бластоцисти
Імплантація зародка в стінці труби
Загибель зародка
Утворення двох бластоцист
‹ Назад
Далі ›
У людини час кровотечі збільшений до 10 хвилин. Причиною цього може бути:
Лімфопенія
Гіпопротеінемія
Тромбоцитопенія
Еритропенія
Лейкопенія
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 47-ми років за медичними показаннями була видалена слинна залоза, після чого різко зменшився вміст амілази в слині. Яка залоза була видалена?
Під’язикова
Привушна
Ясенні
Підщочна
Підщелепна
‹ Назад
Далі ›
В експерименті у тварини був перерізаний стовбур мозку, після чого у неї різко підвищився тонус м’язів-розгиначів (децеребраційна ригідність). Усунення впливу якої структури мозку на м’язи викликало цей стан?
Червоне ядро
Блакитна пляма
Сірий горб
Чорна субстанція
Смугасте тіло
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він втратив дотикову чутливість. Який відділ кори мозку пошкоджений?
Тім’яна частка кори
Потилична частка кори
Лобна частка кори
Передня центральна звивина
Задня центральна звивина
‹ Назад
Далі ›
При підйомі пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:
Кількості функціонуючих капілярів
В’язкості крові
Вмісту іонів в плазмі крові
Об’єму циркулюючої крові
Хвилинного об’єму крові
‹ Назад
Далі ›
При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:
Вуглеводи та жири
Вуглеводи
Білки
Білки та вуглеводи
Жири
‹ Назад
Далі ›
У відповідь на розтягнення м’яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?
Суглобові рецептори
Сухожилкові рецептори Іольджі
Дотикові рецептори
М’язові веретена
Больові рецептори
‹ Назад
Далі ›
При обробці перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо?
Ілюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
Ацетилтрансфераза
Каталаза
Метгемоглобінредуктаза
Псевдохолінестераза
‹ Назад
Далі ›
Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого на пневмонію показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її:
а2-глобуліни
а1-глобуліни
Альбуміни
y-глобуліни
в-глобуліни
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 53-х років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено алло-пурінол, який є конкурентним інгібітором ферменту:
Уриділтрансфераза
Уреаза
Уратоксидаза
Ксантиноксидаза
Дигідроурацилдегідрогеназа
‹ Назад
Далі ›
Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:
Карбоксипептидаза та амінопептида-за
Хімотрипсин та лізоцим
Ентеропептидаза та еластаза
Пепсин та гастриксин
Трипсин та катепсини
‹ Назад
Далі ›
Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?
Хондроїтинсульфат
Кератансульфат
Гіалуронова кислота
Еластин
Колаген
‹ Назад
Далі ›
При ряді гемоглобінопатій відбуваються амінокислотні заміни у а- і в -ланцюгах гемоглобіну. Яка з них характерна для серпоподібноклітинної анемії?
Аспартат-лізин
Глутамат-валін
Аланін-серин
Гліцин-серин
Метіонін-гістидин
‹ Назад
Далі ›
Для лікування деяких інфекційних захворювань, що викликаються бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Який механізм дії цих препаратів?
Беруть участь в окисно-відновних процесах
Є алостеричними ферментами
Є антивітамінами п-амінобензойної кислоти
!нгібують всмоктування фолієвої кислоти
Є алостеричними інгібіторами ферментів
‹ Назад
Далі ›
Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?
Лактатдегідрогеназа
Глюкоза-6-фосфат-ізомераза
Альдолаза
Фосфофруктокіназа
Енолаза
‹ Назад
Далі ›
У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є провідним механізмом поліурії?
Зниження канальцієвої реабсорбції білку
Зниження канальцієвої реабсорбції води
Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Na
Підвищення гідростатичного тиску
Порушення реабсорбції глюкози
‹ Назад
Далі ›
Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?
Ілутамат, валін, лейцин
Цистеїн, гліцин, пролін
Лізин, аргінін, гістидин
Аспартат, аргінін, глутамат
Аспартат, глутамат, гліцин
‹ Назад
Далі ›
У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спо- стерігаються блювання, епізоди непритомності, судоми. У крові - гіперамо-ніємія. Порушення якого біохімічного процесу в печінці викликало такий стан хворого?
Порушення знешкодження біогенних амінів
Пригнічення синтезу білків
Активація декарбоксилювання амінокислот
Порушення знешкодження амоніаку
Пригнічення ферментів трансаміну-вання
‹ Назад
Далі ›
У ході катаболізму гістидину утворюється біогенний амін, що має потужну судинорозширювальну дію. Назвіть його:
Норадреналін
ДОФА
Серотонін
Дофамін
Гістамін
‹ Назад
Далі ›
Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від H202, можуть жити лише в анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?
Оксигеназа та каталаза
Цитохромоксидаза, цитохром B5
Флавінзалежні оксидази
Оксигенази та гідроксилази
Пероксидаза та каталаза
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта 50-ти років, що звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий 'лакований'язик. У крові: знижена кількість еритроцитів і концентрації гемоглобіну, колірний показник 1,3, наявні ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни білої крові. Яке захворювання крові було виявлене у хворого?
Б12-фолієводефіцитна анемія
Залізодефіцитна анемія
Мієлоїдний лейкоз
Іемолітична анемія
Апластична анемія
‹ Назад
Далі ›
У вагітної жінки розвинувся токсикоз із важкими повторними блюваннями упродовж доби. До кінця доби почали проявлятися тетанічні судоми і зневоднення організму. Який зсув кислотно-лужної рівноваги викликав зазначені зміни?
Газовий алкалоз
Негазовий видільний ацидоз
Негазовий метаболічний ацидоз
Негазовий видільний алкалоз
Газовий ацидоз
‹ Назад
Далі ›
Під час о6іду дитина поперхнулася i аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке. Видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулось у дитини?
Стадія експіраторної задишки при асфіксії
Дихання Біота
Дихання Кусмауля
Стадія інспіраторної задишки при асфіксії
Дихання Чейна-Стокса
‹ Назад
Далі ›
Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи - збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов’язані з токсичною дією на нейрони:
Амоніаку
Кисню
Лактату
Азоту
Вуглекислого газу
‹ Назад
Далі ›
У хворого у крові: лейкоцити -90 • 109/л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б- 0%, ю- 0%, п2%, с- 20%, лімфобласти - 1%, пролімфоцити - 2%, лімфоцити - 70%, м- 5%, клітини Боткіна-ГУмпрехта. Збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина?
Лімфогранульоматоз
Інфекційний мононуклеоз
Хронічний лімфолейкоз
Гострий лімфолейкоз
Хронічний мієлолейкоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темно-червоний колір. Яке місцеве порушення кровообігу переважає в яснах хворого?
Тромбоз
Ішемія
Емболія
Венозна гіперемія
Артеріальна гіперемія
‹ Назад
Далі ›
Хвора 18-ти років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений настрій. Має астенічний тип конституції. Ps- 68/хв., АТ-90/60 мм рт.ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що є провідним фактором зниження артеріального тиску в хворої?
Гіповолемія
Зменшення серцевого викиду
Зменшення хвилинного об’єму крові
Зниження тонусу резистивних судин
Депонування крові в венах великого кола кровообігу
‹ Назад
Далі ›
У жінки, яка протягом 15-ти років страждала на виражену гіпертензію, останнім часом з’явились задишка, серцебиття, трохи знизився систолічний тиск. Який основний механізм виникнення у хворої серцевої недостатності?
Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові
Перевантаження серця збільшеним опором викиду крові
Ушкодження міокарда
Порушення проведення імпульсу по міокарду
Порушення регуляції серцевої діяльності
‹ Назад
Далі ›
У хворого з черепно-мозковою травмою відзначається дихання, яке характеризується дихальними рухами, що наростають за глибиною, а потім спадають, після чого настає недовготривала пауза. Для якого патологічного дихання характерний даний тип?
Чейн-Стокса
Кусмауля
Біота
Гаспінг-дихання
Апнейстичне
‹ Назад
Далі ›
Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на сильний, тупий, без чіткої локалізації біль у ясні, підвищення температури тіла до 37,5oC. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в цього хворого?
Відбитий
Вісцеральний
Епікритичний
Фантомний
Протопатичний
‹ Назад
Далі ›
Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлений у поліклініку для введення про- типравцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лїкувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подїбного способу гіпосенсибілі-зацїї організму?
Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
Зв’язування фасованих на опасистих клітинах IgE
Зв’язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах
Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин
Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2
‹ Назад
Далі ›
У хворого із порушенням серцевого ритму при обстеженні на ЕКГ спостерігається: ЧСС50/хв., ритм синусовий, неправильний, інтервал PQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має місце?
Неповна AV-блокада I ст
Блокада правої ніжки пучка Гіса
Синдром слабкості синусового вузла
Неповна AV-блокада II ст
Повна AV-блокада
‹ Назад
Далі ›
Через деякий час після видалення зуба у пацієнта розвинулась атрофія країв зубної лунки. Назвіть цей вид атрофії:
Атрофія від дії фізичних та хімічних факторів
Нейротична атрофія
Дисфункціональна атрофія
Атрофія від тиску
Атрофія внаслідок недостатності кровообігу
‹ Назад
Далі ›
На розтині трупа жінки 52-х років, яка тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, виявлено: значно зменшені, щільні, дрібнозернисті нирки, фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовлені описані зміни серозних оболонок і внутрішніх органів?
Сепсис
Анемія
ДВЗ -синдром
Тромбоцитопенія
Уремія
‹ Назад
Далі ›
У жінки 35-ти років діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, м’яз серця тьмяний, в’ялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками під ендокардом. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?
Жирова
Гіаліново-крапельна
Балонна
Вуглеводна
Гідропічна
‹ Назад
Далі ›
У молодого чоловіка видалено збільшений надключичний лімфовузол. Гістологічно: у центрі - осередок сирчастого некрозу, на периферії - вал епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких зустрічаються клітини Пирогова-Лангханса. Діагностуйте процес у лімфатичних вузлах:
Метастаз Вірхова
Сифілітичний лімфаденіт
Лімфогранульоматоз
Лепроматозний лімфаденіт
Туберкульозний лімфаденіт
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 35-ти років під язиком, в області вуздечки виявлена бляшка білого кольору, розмірами 0,8х0,5 см, що виступає над поверхнею слизової оболонки, шорсткувата. Мікроскопічно: епітелій потовщений із гіперке-ратозом, акантозом. У підепітеліаль-ній сполучній тканині круглоклітинна інфільтрація з розростанням колагенових волокон. Який найбільш імовірний діагноз?
Плоскоклітинний рак із ороговінням
Лейкоплакія
Афтозний стоматит
Хронічний виразковий стоматит
Папілома
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні стінки бронха і прилеглих ділянок легені виявлені пласти і тяжі атипового плоского епітелію. У клітинах - помірно виражені ознаки атипізму: поліморфізм, гіперхромія ядер, мітози. У центрі комплексів концентричні утворення рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?
Скірозний рак
Недиференційований рак
Плоскоклітинний рак з ороговінням
Аденокарцинома
Плоскоклітинний рак без ороговіння
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні стінки кісти, що локалізується у ділянці верхньої щелепи, встановлено, що стінка кісти з середини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з підлеглою грануляційною тканиною з лім-фолейкоцитарною інфільтрацією. Зовнішній шар представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою фіброзною тканиною. Ці дані є підставою для встановлення такого діагнозу:
Амелобластома
Кістогранульома
Кератокіста
Проста гранульома
Епітеліальна гранульома
‹ Назад
Далі ›
Хворий 59-ти років з трансмураль-ним інфарктом міокарда лівого тттлу-ночка, помер від справжнього розриву серця - тампонади серця. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти розриву серця?
Заміщення сполучної тканини зони інфаркту (організація)
Тромбоутворення
Формування рубця з витонченням лівого шлуночка
Аутолітичні процеси розплавлення тканини міокарда (міомаляція)
-
‹ Назад
Далі ›
У хворого 77-ми років, що страждає на атеросклероз, з’явився біль у правій ступні. Ступня збільшена в розмірі, шкірні покриви чорного кольору, маце-ровані, демаркаційна зона невиражена. Який патологічний процес у ступні діагностовано?
Нома
Секвестр
Коагуляційний некроз
Суха гангрена
Волога гангрена
‹ Назад
Далі ›
Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації та дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні та базофільні включення. Який найбільш імовірний діагноз?
Респіраторно-синцитіальна інфекція
Стафілококова бронхопневмонія
Парагрип
Аденовірусна інфекція
Грип
‹ Назад
Далі ›
У дівчинки 6-ти років протягом 5-ти місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення об’єму обох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно: кісткова тканина щелепи заміщена волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Яке захворювання найбільш імовірно?
Фіброзна дисплазія
Цементома
Херувізм
Еозинофільна гранульома
Остеобластокластома
‹ Назад
Далі ›
При розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, імбібіція мертвих тканин жовчю і кров’ю; в нижньому відрізку кишки -явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
Черевний тиф, стадія 'чи- стих'виразок
Черевнотифозна форма сальмонельозу
Черевний тиф, стадія некрозу
Хвороба Крона
Черевний тиф, стадія 'бру- дних'виразок
‹ Назад
Далі ›
У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні - явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок БенсДжонса. Який найбільш імовірний діагноз?
Мієломна хвороба
Гострий мієлолейкоз
Хронічний еритромієлоз
Гострий недиференційований лейкоз
Хронічний мієлолейкоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого 23-х років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). В пункційному біоптаті нирок виявлена картина інтракапілярного проліфе- ративного гломерулонефриту, а еле-ктронномікроскопічно виявлені великі субепітеліальні депозити. Який патогенез цього захворювання?
Гранулематоз
Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
Клітинно обумовлений цитоліз
Імунокомплексний механізм
Атопія, анафілаксія з утворенням IgE і фіксацією їх на опасистих клітинах
‹ Назад
Далі ›
В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?
Природний пасивний
Штучний активний
Спадковий
Природний активний
Штучний пасивний
‹ Назад
Далі ›
Обстежуючи дитину, лікар-стоматолог виявив нальот на мигдаликах і запідозрив атипову форму дифтерії. Був підготовлений мазок, зроблений посів на поживні середовища і визначена токсичність виділеної культури. Яка реакція використана для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?
Реакція зв’язування комплементу
Реакція гемолізу
Реакція аглютинації на склі
Реакція преципітації у гелі
Реакція кольцепреципітації
‹ Назад
Далі ›
Хворий надійшов до інфекційної лікарні на 8-й день зі скаргами на головний біль, нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з Одіагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?
Лептоспіроз
Холера
Туберкульоз
Черевний тиф
Дизентерія
‹ Назад
Далі ›
З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?
Антибіотикограма
Реакція нейтралізації
Реакція преципітації
Реакція зв’язування комплементу
Фаготипування виділеної чистої культури
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, лікар виявив грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують виноградні грона. Які мікроорганізми мають дану морфологію?
Стрептококи
Стафілококи
Сарцини
Тетракоки
Гриби роду Кандида
‹ Назад
Далі ›
Хворій жінці поставили клінічний діагноз 'гонорея'. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтвердження діагнозу?
Проба з бактеріофагом
Мікроскопія патологічного матеріалу
Зараження лабораторних тварин
Реакція іммобілізації
Реакція гемаглютинації
‹ Назад
Далі ›
В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення діагнозу 'вірусний гепатит В'?
Вірусологічне дослідження сечі
Виявлення активності ферментів (альдолази, трансаміназ та ін.)
Вірусологічне дослідження фекалій
Виявлення HBsAg в сироватці крові
Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта з попереднім діагнозом 'сифіліс'лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?
Реакція аглютинації
Реакція нейтралізації
Реакція преципітації
Реакція іммобілізації
Реакція зв’язування комплементу
‹ Назад
Далі ›
До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидозу порожнини ро- та, який постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні з’ясувалось, що у пацієнта тривалий час відмічається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження треба провести у хворого?
Імунологічні та серологічні тести на ВІЛ-інфекцію
Перевірити стан гуморального імунітету
Виділити чисту культуру збудника і дослідити чутливість до антибіотиків
Бактеріологічні дослідження на дисбактеріоз
Дослідити рівень специфічних антитіл до грибів Кандида
‹ Назад
Далі ›
Чоловік 49-ти років був доставлений в гастроентерологічне відділення зі скаргами на нудоту, біль у епігастрії. Хворому було призначено фамотидин. Вкажіть молекулярний субстрат його дії:
Н2-гістамінорецептори
b-адренорецептори
а1-адренорецептори
М-холінорецептори
Na+Н+-АТФаза
‹ Назад
Далі ›
В комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який за хімічною будовою відноситься до похідних піримідину, стимулює лейкопоез, прискорює загоєння ран, підсилює ріст та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, в стоматологічній практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат:
Меркаптопурин
Метотрексат
Метилурацил
Ціанокобаламін
Коамід
‹ Назад
Далі ›
У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів слід використати для його купірування?
Дифенін
Ізадрин
Нітрогліцерин
Атропін
Верапаміл
‹ Назад
Далі ›
Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії за- стосував гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?
Пахікарпін
Пірілен
Гігроній
Бензогексоній
Пентамін
‹ Назад
Далі ›
До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?
Блокує калієві канали
Блокує натрієві канали
Блокує в-адренорецептори
Блокує а-адренорецептори
Блокує кальцієві канали
‹ Назад
Далі ›
Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах диго-ксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладнення?
Функціональна кумуляція
Тахіфілаксія
Сенсибілізація
Матеріальна кумуляція
Звикання
‹ Назад
Далі ›
У людини травматичне пошкодження грудинно-ключично-соскоподібного м’яза. Це призвело до зменшення величини:
Залишковий об’єм
Дихальний об’єм
Резервний об’єм вдиху
Резервний об’єм видиху
Функціональна залишкова ємність легенів
‹ Назад
Далі ›
У дитини діагностовано порушення формування емалі і дентину зубів внаслідок зниженого вмісту іонів Ca2+ в крові. Який гормональний препарат можна застосувати для корекції даного стану?
Соматотропін
Преднізолон
Кальцитонін
Кортизон
Тироксин
‹ Назад
Далі ›
У хворого після застудного захво- рювання виникло порушення виділення сльози. Який вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?
Крилопіднебінний
Вушний
Піднижньощелепний
Під’язиковий
Війчастий
‹ Назад
Далі ›
У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50-ти років з діагнозом: інфаркт міокарда. Активність якого ферменту крові буде найбільш підвищена протягом перших двох діб захворювання?
Аланінамінотрансфераза
ЛДГ5
Аланінамінопептидаза
ЛДГ4
Аспартатамінотрансфераза
‹ Назад
Далі ›
На гістологічному препараті нирки в дистальному звивистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини чутливі до зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніну юкстагломерулярни-ми клітинами. Які це клітини?
Клітини щільної плями
Ендотелій капілярів клубочка
Мезангіальні клітини
Юкстагломерулярні клітини
Подоцити
‹ Назад
Далі ›
У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореня носа та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції венозними сполученнями цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш імовірно може бути уражена?
Печериста
Верхня сагітальна
Верхня кам’яниста
Сигмоподібна
Потилична
‹ Назад
Далі ›
Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін. Через 24 години при лапа-ратомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?
Алергічне запалення
Гнійне запалення
Серозне запалення
Фібринозне запалення
Асептичне запалення
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. По-страждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта провідним і потребує негайного корегування?
Порушення функції органів
Внутрішня плазмовтрата
Біль
Інтоксикація
Внутрішня крововтрата
‹ Назад
Далі ›
У процесі звапнування міжклітинної речовини кісткової тканини вздовж колагенових волокон відкладаються кристали гідроксиапатиту. Для реалізації цього процесу необхідна присутність у міжклітинній речовині лужної фосфатази. Яка клітина продукує цей фермент?
Остеокласт
Хондроцит
Остеобласт
Остеоцит
Хондробласт
‹ Назад
Далі ›
Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на болі та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?
Кислота ацетилсаліцилова
Парацетамол
Диклофенак-натрій
Промедол
Целекоксиб
‹ Назад
Далі ›
Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку нора-дреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у си-напсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують активність такого ферменту:
Діамінооксидаза
Фенілаланін-4-монооксигеназа
Оксидаза D-амінокислот
Моноамінооксидаза
Оксидаза L-амінокислот
‹ Назад
Далі ›
Хворому 30-ти років для лікування пневмонії лікар на 3 дні призначив антибіотик з групи азалідів, що має бактерицидну дію, тривалий ефект, здатність зв’язуватись з фагоцитами і накопичуватись у вогнищах інфекції. Який препарат було призначено хворому?
Еритроміцин
Ципрофлоксацин
Бензилпеніциліну натрієва сіль
Ізоніазид
Азитроміцин
‹ Назад
Далі ›
З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження робітників після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна виявити при цьому?
Лейкопенія
Перерозподільчий лейкоцитоз
Зсув лейкоцитарної формули вліво
Анемія
Гіпоальбумінемія
‹ Назад
Далі ›
Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, вони активуються під впливом специфічних антигенів, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?
Т-лімфоцити-супресори
Т-лімфоцити-кілери
-
Т-лімфоцити пам’яті
В-лімфоцити
‹ Назад
Далі ›
У ході клінічного обстеження пацієнта виявлено збільшення щитоподібної залози (зоб), підвищення основного обміну, втрата маси тіла, порушення теплового балансу, підвищення апетиту, підвищення збудливості та дратівливості, екзофтальм і тахікардія. Яке ендокринне порушення призводить до появи даних симптомів?
Гіпофункція щитоподібної залози
Гіпофункція епіфізу
Гіперфункція гіпофізу
Гіперфункція щитоподібної залози
Гіпофункція паращитоподібних залоз
‹ Назад
Далі ›
Пошкодження мозку призвело до порушення моторної функції мови. У якому відділі кори відбулося пошкодження?
Передня центральна звивина
Тім’яна ділянка кори
Скронева ділянка кори
Потилична ділянка кори
Нижня лобна звивина
‹ Назад
Далі ›
Під час бійки у чоловіка виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. Які з зазначених рефлексів спричинили зупинку серця?
Парасимпатичні безумовні
Парасимпатичні умовні
Симпатичні умовні
Симпатичні безумовні
Периферичні
‹ Назад
Далі ›
У пахвах людини виявлені дрібні (11,5 мм) сплющені у спинно-черевному напрямку, безкрилі кровосисні комахи. Їх личинки розвивалися тут же. Яке захворювання викликають ці комахи?
Фтиріоз
Чума
Сонна хвороба
Хвороба Чагаса
Поворотний тиф
‹ Назад
Далі ›
У людини під впливом іонізуючого випромінювання в крові зменшилася кількість гранулоцитів. Який механізм лежить в основі цих змін?
Підвищене руйнування лейкоцитів
Збільшений перехід гранулоцитів в тканини
Розвиток аутоімунного процесу
Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
Пригнічення лейкопоезу
‹ Назад
Далі ›
Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти легені були уражені?
Верхівковий, передній
Верхівково-задній та передній
Присередній і передній основні
Бічний та присередній
Задній і бічний основні
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухості в роті, зіниці сильно розширену порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?
Фуросемід
Атропіну сульфат
Празозин
Каптоприл
Клофелін
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічну кишкову непрохідність, посилюється гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього процесу є:
Глюкозурія
Креатинурія
!ндиканурія
Гіперурікурія
Білірубінурія
‹ Назад
Далі ›
Хворий у непритомному стані доставлений бригадою швидкої допомоги до лікарні. Об’єктивно: рефлекси відсутні, періодично з’являються судоми, дихання нерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінкову кому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів центральної нервової системи?
Білірубін
Гістамін
Сечовина
Глутамін
Амоніак
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок переливання несумісної крові за антигеном Rh у хворої виникла гемолітична жовтяниця. Який лабораторний показник крові підтверджує цей тип жовтяниці?
Зменшення вмісту кон’югованого білірубіну
Нагромадження некон’югованого білірубіну
Зменшення вмісту стеркобіліну
Нагромадження уробіліногену
Зменшення вмісту некон’югованого білірубіну
‹ Назад
Далі ›
Хворий госпіталізований з травмою медіальної групи м’язів стегна. Які види рухів він НЕ зможе робити?
Розгинання стегна
Згинання стегна
Супінація стегна
Приведення стегна
Відведення стегна
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого з ендокринною патологією встановлено, що в плазмі крові підвищений рівень тестостерону. Які клітини в організмі чоловіка відповідальні за продукцію цього гормону?
Іландулоцити сім’яників
Сперматогенні клітини
Клітини сім’яних міхурців
Сустентоцити сім’яників
Клітини передміхурової залози
‹ Назад
Далі ›
Курареподібні речовини (дитилін) роблять неможливим скорочення скелетних м’язів, оскільки вони блокують:
Іангліонарні синапси
Пропріорецептори
Центральні синапси
Проведення збудження мембраною
Нервово-м’язові синапси
‹ Назад
Далі ›
Встановлено, що швидкість проведення збудження нервовими волокнами становить 120 м/сек. Зазначені волокна є:
Прегангліонарними парасимпатичними
Аксонами мотонейронів
Прегангліонарними симпатичними
Постгангліонарними парасимпатичними
Постгангліонарними симпатичними
‹ Назад
Далі ›
У хворого при обстеженні виявлено глюкозурію, гіперглікемію. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Встановлений діагноз: цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого?
Збільшення фільтраційного тиску
Зменшення онкотичного тиску плазми
Збільшення онкотичного тиску плазми
Збільшення осмотичного тиску сечі
Зменшення серцевого викиду
‹ Назад
Далі ›
При сильному зубному болі хворому рекомендовано прийняти ненар-котичний анальгетик із групи похідних аніліну. Виберіть препарат:
Парацетамол
Ібупрофен
Анальгін
Кислота ацетилсаліцилова
Бутадіон
‹ Назад
Далі ›
В лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарських засобів доцільно застосувати у даному випадку?
Метронідазол
Атропіну сульфат
Дитилін
Нітрогліцерин
Іентаміцину сульфат
‹ Назад
Далі ›
Жінці, що страждає на алергічний нейродерміт, призначено антигістамін-ний препарат II покоління, в якого відсутній пригнічуючий вплив на ЦНС. Вкажіть цей препарат:
Діазолін
Кетотіфен
Лоратадин
Тавегіл
Димедрол
‹ Назад
Далі ›
Судово-медичному експерту надійшов орган для ідентифікації. При гістологічному дослідженні в ньому виявлені невпорядковано розміщені лім-фоїдні фолікули, які мають 4 зони і ексцентрично розташовану в них артерію. Який це орган?
Апендикс
Селезінка
Мигдалик
Лімфатичний вузол
Товста кишка
‹ Назад
Далі ›
Хворий 37-ми років за останні три місяці схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, підвищене потовиділення, екзофтальм, тахікардію. Збільшення секреції якого гормону може бути причиною цього?
Кортизол
Тиреокальцитонін
Інсулін
Глюкагон
Тироксин
‹ Назад
Далі ›
У кішки під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?
Зменшення частоти серцевих скорочень
Збільшення частоти дихання
Розширення зіниць
Розширення бронхів
Збільшення частоти серцевих скорочень
‹ Назад
Далі ›
Після того, як людина випила 1,5 л води, кількість сечі значно збільшилась, а її відносна щільність зменшилась до 1,00І. Зазначені зміни є наслідком зменшення реабсорбції води в дистальних відділах нефронів внаслідок зменшення секреції:
Ангіотензину II
Вазопресину
Реніну
Простагландинів
Альдостерону
‹ Назад
Далі ›
У хлопчика водянка яєчка (накопичування рідини між оболонками яєчка). Яка саме оболонка яєчка вміщує цю рідину?
Білкова
Піхвова
Зовнішня сім’яна
Внутрішня сім’яна
М’ясиста
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого 6-ти років виникла підозра на погіршення прохідності дихальних шляхів. Який із методів дослідження дозволяє вірогідно визначити дану патологію?
Спірометрія
Спірометаболографія
Пневмографія
Спірографія
Пневмотахометрія
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічний гепатит, часто спостерігались кровотечі з носа і ясен, спонтанно виникали геморагічні висипання на шкірі і слизових оболонках. Наслідком чого є ці явища?
Зменшення утворення сироваткових альбумінів
Зменшення синтезу протромбіну і фібриногену
Поява в крові макроглобулінів і кріоглобулінів
Підвищення вмісту амінотрансфераз плазми крові
Зменшення в крові рівня холінесте-рази
‹ Назад
Далі ›
Провідними симптомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам’яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?
Холестерин
Білірубін
Сечова кислота
Цистін
Фосфат кальцію
‹ Назад
Далі ›
У хворої встановлено порушення виділення тиреотропного гормону гіпофіза. Порушення функції якої частки гіпофіза має місце у хворої?
-
Infundibulum
Pars intermedia
Lobus anterior
Lobus posterior
‹ Назад
Далі ›
У жінки 49-ти років, після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Яка можлива причина появи набряків?
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
Підвищення артеріального тиску
Підвищення гідростатичного тиску крові у венах
Зменшення гідростатичного тиску крові у венах
Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях
‹ Назад
Далі ›
У хворого після прийому недоброякісної їжі розвинувся багаторазовий пронос. На наступний день у нього знизився артеріальний тиск, з’явилися тахікардія, екстрасистолія. рН крові 7,18. Ці порушення є наслідком:
Газового алкалозу
Негазового алкалозу
Газового ацидозу
Негазового ацидозу
Метаболічного алкалозу
‹ Назад
Далі ›
Хворий переведений на безсольову дієту. Як у нього змінився поріг смакової чутливості до солоного?
Спочатку підвищився, а потім знизився
Підвищився
Знизився
Мало змінився
Не змінився
‹ Назад
Далі ›
На аутопсії померлого, який три- вало страждав на гіпертонічну хворобу, патологоанатом виявив, що нирки різко зменшені у розмірах, щільні, поверхня їх рівномірно дрібнозерниста, на розрізі - паренхіма, особливо кіркова речовина, рівномірно виточені. Він дійшов висновку, що це:
Артеріолосклеротично зморщена нирка
Пієлонефритично зморщена нирка
Амілоїдно-зморщена нирка
-
Атеросклеротично зморщена нирка
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на корені язика. Лікар встановив, що це пов’язано з ураженням нерва. Якого саме?
Язикоглотковий
Лицьовий
Трійчастий
Верхньогортанний
Блукаючий
‹ Назад
Далі ›
Хворий скаржиться на жовтяни-чність шкіри, шкірний свербіж, загальну слабкість. У сечі: відсутній уробілін. Яка патологія у хворого?
Гемолітична жовтяниця
Хронічна печінкова недостатність
Гостра печінкова недостатність
Механічна жовтяниця
Паренхіматозна жовтяниця
‹ Назад
Далі ›
Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?
Зниження гідростатичного тиску в капілярах ниркових тілець
Пошкодження клубочкового фільтру
Збільшення секреції вазопресину
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена
‹ Назад
Далі ›
Для формування мінерального ма-триксу твердих тканин зуба необхідна висока концентрація фосфат-іонів, що утворюється в процесі гідролізу фо-сфорноефірних зв’язків за участю лужної фосфатази. Іони якого металу є активаторами цього процесу:
Кальцій
Натрій
Ферум
Магній
Цинк
‹ Назад
Далі ›
При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи лікар повинен пам’ятати про м’яз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск скроневонижньощелепного суглоба. Який це м’яз?
M. masseter
M. pterygoideus medialis
M. pterygoideus lateralis
M. temporalis
M. mylohyoideus
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?
Сальмонельоз
Неспецифічний виразковий коліт
Ієрсиніоз
Черевний тиф
Дизентерія
‹ Назад
Далі ›
Зірчастий ретикулум і зовнішній шар клітин емалевого органу піддаються інволюції і після завершення аме-логенезу разом з апікальними частинами амелобластів формують:
Зубний наліт (бляшки)
Пелікулу зуба
Муцинову плівку
-
Кутикулу зуба
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопічному дослідженні біоптата з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і величини. Базальна мембрана залоз зруйнована. Клітки пухлини поліморфні, ядра гіперхромні, відзначається велика кількість патологічних мітозів. Який діагноз найбільш вірогідний?
Солідний рак
Слизовий рак
Базальноклітинний рак
Недиференційований рак
Аденокарцинома
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопії мазка з плівки, яка з’явилась на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті, виявлені зігнуті у вигляді коми рухливі бактерії, грам-негативні, спор і капсул не утворюють. Які це мікроорганізми?
Спірохети
Клостридії
Коринебактерії
Вібріони
Спірили
‹ Назад
Далі ›
Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітелію та нервової тканини. В епітеліальних тра-бекулах виявляється 2 типи клітин: хро-мофільні та хромофобні. Визначте даний орган:
Гіпофіз
Прищитоподібна залоза
Гіпоталамус
Надниркова залоза
Щитоподібна залоза
‹ Назад
Далі ›
До приймального відділення надійшов хворий з ознаками гострої серцевої недостатності: блідість, акроціаноз, часте, поверхневе дихання. Який з перелічених засобів показаний у цьому випадку?
Нітрогліцерин
Адреналіну гідрохлорид
Корглікон
Дигітоксин
Кордіамін
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті нижньої щелепи ембріону виявляється зубний зачаток, в якому зубний сосочок утворений дрібними зірчастими базо-фільно забарвленими клітинами. Яка тканина утворює цю частину зубного зачатку?
Кісткова
Хрящова
Ретикулярна
Епітеліальна
Мезенхіма
‹ Назад
Далі ›
За професійними показаннями проведена вакцинація лікарів- стоматологів. Вакцина має захищати їх від вірусної інфекції, збудник якої може бути присутній у крові стоматологічних хворих, які перенесли інфекцію або є хронічними носіями. Яка вакцина була використана?
Антирабічна вакцина
!нактивована вакцина проти гепатиту А
Генно-інженерний НВs-антиген
Субодинична грипозна вакцина
Жива корова вакцина
‹ Назад
Далі ›
У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?
N. petrosus minor
N. mandibularis
N. auriculotemporalis
N. petrosus major
Chorda tympani
‹ Назад
Далі ›
При огляді новонародженої дитини педіатр виявив наявність в ротовій порожнині нижніх центральних різців. В якому віці вони прорізуються в нормі?
До народження
10-12 місяців
До 2-х років
6-8 місяців
Впродовж першого місяця життя
‹ Назад
Далі ›
У хворого зі скаргами на часті рідкі випорожнення з кров’ю ('малинове желе') при мікроскопічному дослідженні були виявлені великі клітини з одним ядром та поглиненими еритроцитами. Для якого з найпростіших характерна така морфологічна форма?
Campylobacter jejuni
Balantidium coli
Toxoplasma gondii
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
‹ Назад
Далі ›
У жінки 30-ти років з деформацією нижньої щелепи вилучена пухлина у вигляді вузла. Макроскопічно тканина її бура, з порожнинами; мікроскопічно представлена дрібними одноядер-ними клітинами овальної форми за типом остеобластів та гігантськими багатоядерними клітинами за типом остео-кластів, серед них багато дрібних незрілих судин, зерна гемосидерину, острівці остеоїдної речовини. Який найбільш імовірний діагноз?
Остеома
Остеосаркома
Фіброзна остеодисплазія
Гемангіома
Остеобластокластома
‹ Назад
Далі ›
Хворому на остеомієліт нижньої щелепи був призначений антибіотик тетрациклінової групи. Вкажіть цей препарат:
Стрептоміцин
Доксицикліну гідрохлорид
Рифампіцин
Амікацин
Оксацилін
‹ Назад
Далі ›
При огляді ротової порожнини на вестибулярній поверхні нижнього різця зліва виявлене утворення грибоподібної форми рожевого кольору до 2 см, яке широкою ніжкою фіксоване до надальвеолярної тканини. Під час гістологічного дослідження виявлено розгалужені судини капілярного типу з судинними бруньками, ділянками крововиливів та осередки гемосидерозу. Який найбільш імовірний діагноз?
Кавернозна гемангіома
Ангіоматозний епуліс
Фіброматоз ясен
Фіброзний епуліс
Гігантоклітинний епуліс
‹ Назад
Далі ›
Пацієнту з метою підтримання роботи печінки був призначений препарат, якій містить метіонін. Завдяки цьому може бути забезпечено синтез:
Цитрату
Фосфатидилхоліну
Фосфатидилсерину
Пірувату
Лактату
‹ Назад
Далі ›
Жінці 26-ти років, хворій на бронхіт, призначили засіб етіотропної терапії - антибіотик широкого спектру дії. Який це препарат?
Інтерферон
Дексаметазон
Амброксол
БЦЖ-вакцина
Доксициклін
‹ Назад
Далі ›
У хворого герпетичний кон’юнктивіт. Який етіотропний лікарський засіб необхідно призначити?
Фурагін
Ампіцилін
Метисазон
Тетрациклін
Ацикловір
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт 68-ми років звернувся до кардіолога із скаргами на підвищення артеріального тиску, біль в ділянці серця, відчуття перебоїв у роботі серця. Призначте препарат з групи в1-адреноблокаторів для лікування даної патології:
Метопролол
Фенотерол
Морфіну гідрохлорид
Бензилпеніцилін
Ноотропіл
‹ Назад
Далі ›
Жінка під час вагітності хворіла на краснуху. Дитина народилась з вадами розвитку - незрощення губи і піднебіння. Генотип у дитини нормальний. Ці аномалії розвитку є проявом:
Анеуплоїдії
Модифікаційної мінливості
Поліплоїдії
Комбінативної мінливості
Хромосомної мутації
‹ Назад
Далі ›
У спекотну погоду в гарячих приміщеннях для нормалізації мікроклімату часто використовують вентилятори. При цьому посилюється віддача тепла тілом людини перш за все таким тттля-хом:
Конвекція
Кондукція
Випаровування
Радіація
Теплопроведення
‹ Назад
Далі ›
Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню плода?
Ціанокобаламін
Тіамін
Альфа-токоферол
Рутин
Піридоксальфосфат
‹ Назад
Далі ›
З носоглотки здорового бакте-ріоносія виділено мікроорганізм, який за біологічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не продукує екзотоксин. В результаті якого процесу цей мікроорганізм здатний відновити експресію і продукцію екзото- ксину?
Хромосомна мутація
Культивування в присутності антитоксичної сироватки
Культивування на телуритовому середовищі
Пасаж через організм чутливих тварин
Фагова конверсія
‹ Назад
Далі ›
Оперативно висічена сполучна тканина деформованого мітрального клапану при забарвленні гематоксиліном та еозином дає базофільну реакцію, а під впливом толуїдинового синього фарбується в бузковий колір (ме-тахромазія). Які зміни сполучної тканини виявляються такими типами реакцій?
Мукоїдний набряк
Петрифікація
Набряк сполучної тканини
Фібриноїдний некроз сполучної тканини
Гіаліноз
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок надмірного годування тварини вуглеводами в клітинах печінки при гістологічному дослідженні виявлена значна кількість гранул глікогену. До якої групи структур клітини відноситься глікоген?
Секреторні включення
Екскреторні включення
Трофічні включення
Пігментні включення
Органели спеціального призначення
‹ Назад
Далі ›
У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який засіб з не-стероїдних протизапальних препаратів зменшить болесприйняття?
Диклофенак-натрій
Кетаміну гідрохлорид
Кодеїну фосфат
Лідокаїну гідрохлорид
Дроперидол
‹ Назад
Далі ›
У хворого розвинувся птоз (опущення верхньої повіки). Ураження якого нерва має місце?
Блоковий
Окоруховий
Лицевий
Відвідний
Трійчастий
‹ Назад
Далі ›
Стеатоз виникає внаслідок нако- пичення триацилгліцеролів у гепатоци-тах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпо-тропні речовини попереджують розвиток стеатозу?
Аланін, B1, PP
Аргінін, B2, B3
Валін, B3, B2
Метіонін, B6, B12
Iзолейцин, B1, B2
‹ Назад
Далі ›
До медико-генетичної консультації звернувся чоловік з кольоровою сліпотою (дальтонізм). З якою ймовірністю у його дітей виявиться дана ознака, якщо в генотипі його дружини даного алеля немає?
0%
75%
100%
50%
25%
‹ Назад
Далі ›
Велика доза сечогінного засобу викликала у хворого падіння артеріального тиску. Яку групу засобів найбільш доцільно використати для його підвищення у цьому випадку?
Н-холіноміметики
Плазмозамінники
Аналептики
Адреноміметики
Серцеві глікозиди
‹ Назад
Далі ›
В клітині відбувається процес трансляції. Коли рибосома доходить до кодонів УАА, УАГ або УГА, синтез по-ліпептидного ланцюга закінчується. Ці кодони у процесі біосинтезу поліпептиду не розпізнаються жодною т-РНК і тому є сигналом:
Ініціації
Термінації
Початку транскрипції
Елонгації
Посттрансляційної модифікації
‹ Назад
Далі ›
Після початку лікування туберкульозу легень, хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу червоних сліз та сечі. Який препарат міг викликати такі зміни?
Бісептол-480
Бензилпеніциліну натрієва сіль
Цефазолін
Рифампіцин
Бензилпеніциліну калієва сіль
‹ Назад
Далі ›
У хворого запальний процес у кри-лопіднебінній ямці. !нфекція поширилась в носову порожнину. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?
Foramen rotundum
Canalis ptherygoideus
Canalis palatinus major
Foramen sphenopalatinum
Canalis palatinus minor
‹ Назад
Далі ›
У хворого запальний процес у крилопіднебінній ямці. !нфекція поширилась в середню черепну ямку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?
Foramen rotundum
Canalis palatinus major
Canalis palatinus minor
Foramen sphenopalatinum
Canalis ptherygoideus
‹ Назад
Далі ›
Гістологічне дослідження тканини виявило, що в ній відсутні кровоносні судини, а клітини щільно прилягають одна до одної, утворюючи пласти. Яка це тканина?
епітеліальна
кісткова
нервова
м’язова
хрящова
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні мікропрепарату шкіри людини виявляється тільки щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу був представлений для вивчення?
Базальний шар епідермісу
Сосочковий шар дерми
Епідерміс
Сітчастий шар дерми
Підшкірна жирова клітковина
‹ Назад
Далі ›
Після ретельного обстеження хворого, який повернувся із Середньої Азії до України, було встановлено попередній діагноз: весняно-літній енцефаліт. Через укус якого членистоногого збудник міг потрапити до організму?
Коростяний свербун
Тайговий кліщ
Селищний кліщ
Москіт
Собачий кліщ
‹ Назад
Далі ›
Хворому було поставлено попередні дiагноз: парагонімоз. Ця хвороба спричиняється легеневим сисуном. Збудник потрапив до організму хворого під час:
Вживання в їжу немитих овочів
Вживання в їжу напівсирої чи в’яленої риби
Вживання в їжу напівсирих раків i крабів
Контакту з хворою кішкою
Пиття сирої води з відкритих водойм
‹ Назад
Далі ›
Після обстеження хворого лікар рекомендував йому вилучити з раціону наваристі м’ясні та овочеві бульйони, прянощі, копчені продукти, оскільки у хворого було виявлено:
Дискінезія жовчних шляхів
Зменшення слиновиділення
Зменшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка
Зменшення моторики шлунково-кишкового тракту
Збільшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка
‹ Назад
Далі ›
У хворого відмічені ознаки атеросклерозу. Вміст яких транспортних форм ліпідів підвищений у плазмі крові хворого?
ЛПВЩ
Хіломікрони
ЛПНЩ
ЛППЩ
ЛПДНЩ
‹ Назад
Далі ›
З метою перевірки якості чистоти повітря в операційній було проведено висів повітря на ряд поживних середовищ за допомогою апарата Кротова. Після інкубування на деяких з них виросли колонії, оточені чіткою зоною гемолізу. Які середовища було використано для перевірки повітря?
Сироватковий МПА
Вісмутсульфіт агар
Кров’яний МПА
Жовтково-сольовий агар
Середовище Ендо
‹ Назад
Далі ›
Лікар-гематолог призначив пацієнту з кровотечею коагулянт, який діє шляхом підвищення синтезу протромбіну та інших факторів зсідання крові переважно в печінці, є синтетичним водорозчинним вітаміном. Який препарат призначив лікар?
Кальцію хлорид
Етамзилат
Вікасол
Гепарин
Тромбін
‹ Назад
Далі ›
У хворого порушена функція м’язів гомілки. Він не може утримати своє тіло піднявшись навшпиньки. Функція якого м’яза постраждала?
M. tibialis anterior
M. extensor digitorum longus
M. tibialis posterior
M. flexor digitorum longus
M. triceps surae
‹ Назад
Далі ›
Екзотоксин дифтерійної палички обробили 0,3-0,4% формаліном і витримали 30 днів у термостаті при температурі 40oC. Який препарат був отриманий у результаті проведених маніпуляцій?
Лікувальна сироватка
Діагностична сироватка
Діагностикум
Анатоксин
Антитоксин
‹ Назад
Далі ›
Після отриманої травми хворий не може змістити нижню щелепу в бік та висунути її вперед. Функція яких м’язів імовірно була пошкоджена?
Щелепно-під’язикові
Жувальні
Щічні
Бічні крилоподібні
Скроневі
‹ Назад
Далі ›
У хворого 30-ти років на нижній губі виявлена виразка із гладенькою лакованою поверхнею, червоного кольору, хрящоподібної консистенції. Біопсія місця ураження виявила лімфоплазмо-цитарну інфільтрацію, явища васкуліту. Який найбільш імовірний діагноз?
Гума
Вторинний сифіліс
Первинний сифіліс
Вісцеральний сифіліс
Вроджений сифіліс
‹ Назад
Далі ›
До відділення хірургічної стоматології потрапив чоловік з травматичним розривом arcus venosus jugulae, яка знаходиться в spatium:
Previscerale
Retropharyngeale
Interaponeuroticum suprasternale
Antescalenum
Interscalenum
‹ Назад
Далі ›
Аналіз ЕКГ хворого виявив відсутність зубця P. Тривалість та амплітуда комплексу QRS та зубця T відповідають нормі. Що є водієм ритму серця даного пацієнта?
Міокард шлуночків
Передсердно-шлуночковий вузол
Волокна Пуркін’є
Синусний вузол
Пучок Пса
‹ Назад
Далі ›
Деякі білки слини виконують захисну функцію. Який з них захищає слизову оболонку ротової порожнини від механічних ушкоджень?
Лізоцим
Каталаза
Муцин
Ренін
Пероксидаза
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта для іонофорезу при бактеріальному періодонтиті застосували спиртовий розчин йоду. Вкажіть механізм терапевтичної дії цього засобу:
Утворення альбумінатів
Відновлення нітрогрупи під впливом нітроредуктаз
Зміна поверхневого натягу мембрани мікробної клітини
Заміна атомів водню при атомі азоту в аміногрупі білка
Гальмування утворення клітинної стінки
‹ Назад
Далі ›
Чоловік повернувся з Лівану. Через деякий час він відчув біль і важкість у промежині і надлобковій ділянці. При обстежені йому було встановлено діагноз - урогенітальний шистосо-моз. Яким шляхом він міг заразитися?
Недосмажене м’ясо великої рогатої худоби
Недоварене м’ясо раків і крабів
Недостатньо просолена риба
Купання у заражених водоймах
Через немиті овочі та фрукти
‹ Назад
Далі ›
Лікар виконує передній серединний розтин шиї для термінової трахео- томії. Про можливе пошкодження якої судини він повинен пам’ятати?
Vthyroidea media
Arcus venosus juguli
V.jugularis externa
Vjugularis interna
Vfacialis
‹ Назад
Далі ›
До приймального відділення надійшов хворий з важкою щелепно-лицевою травмою. Який препарат йому необхідно ввести для зняття больового шоку?
Ібупрофен
Мідокалм
Сиднокарб
Пантогам
Промедол
‹ Назад
Далі ›
При обробці фрезою великого кутнього зуба стоматолог інструментом, що зірвався, глибоко поранив щоку, пошкодивши при цьому не лише слизову оболонку але й м’яз. Який?
Великий виличний м’яз
Коловий м’яз рота
Щічний
Жувальний
Щелепно-під’язиковий м’яз
‹ Назад
Далі ›
Під впливом іонізуючого опромінення або при авітамінозі Е в клітині спостерігається підвищення проникності мембран лізосом. До яких наслідків може призвести така патологія?
Часткове чи повне руйнування клітини
Інтенсивний синтез енергії
Формування веретена поділу
Інтенсивний синтез білків
Відновлення цитоплазматичної мембрани
‹ Назад
Далі ›
При лікуванні хворого на спадкову форму імунодефіциту було застосовано метод генотерапії: ген ферменту був внесений у клітини пацієнта за допомогою ретровірусу. Яка властивість генетичного коду дозволяє використовувати ретровіруси у якості векторів функціональних генів?
Універсальність
Безперервність
Специфічність
Надмірність
Колінеарність
‹ Назад
Далі ›
Провідну роль в процесі кальцифі- кації тканин зуба відіграє білок осте-окальцин, який має високу здатність зв’язувати іони кальцію, завдяки наявності в поліпептидному ланцюзі залишків модифікованої амінокислоти:
Іама-аміномасляна
Гама-карбоксиглутамінова
Дельта-амінопропіонова
Карбоксиаспарагінова
Аланін
‹ Назад
Далі ›
Лікар виявив у дитини рахіт, зумовлений нестачею вітаміну D, але за своїм проявом подібний до спадкового вітаміностійкого рахіту (викривлення трубчастих кісток, деформація суглобів нижніх кінцівок, зубні абсцеси). Як називаються вади розвитку, які нагадують спадкові, але не успадковуються?
Моносомії
Генокопії
Трисомії
Фенокопії
Іенні хвороби
‹ Назад
Далі ›
У хворого 69-ти років на шкірі в ділянці нижньої повіки з’явилося невелике бляшкоподібне утворення, з послі-дуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин, на периферії утворень клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми; ядра гіперхромні з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма рака у хворого?
Базально-клітинний
Плоскоклітинний з ороговінням
Плоскоклітинний без ороговіння
Недиференційований
Аденокарцинома
‹ Назад
Далі ›
Жінка 35-ти років хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонко- стінних судин, вистелених ендотелієм; пучки веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?
Лімфома Беркіта
Саркома Капоші
Фібросаркома
Гемангіома
Лімфангіома
‹ Назад
Далі ›
Хворий звернувся до лікаря з гострим зубним болем в нижньому лівому іклі. Поставлено діагноз - пульпіт. Який нерв забезпечує чутливість цього зуба?
Піднебінний
Нижній комірковий
Лицевий
Верхній комірковий
Виличний
‹ Назад
Далі ›
Відомо, що стероїдні протизапальні препарати гальмують активність фо-сфоліпази А2, що необхідна для синтезу простагландинів. Яка речовина є попередником цих медіаторів запалення?
Пальмітинова кислота
Тирозин
Холестерол
Арахідонова кислота
Проопіомеланокортин
‹ Назад
Далі ›
В стоматологічній практиці для дослідження збудливості тканин зубів використовують метод електроодонтоді-агностики. При цьому визначається:
Корисний час
Лабільність
Акомодація
Хронаксія
Поріг сили подразника
‹ Назад
Далі ›
Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, який послабився під час складання іспиту. Яке гальмування зумовило зменшення больових відчуттів?
Згасаюче
Зовнішнє
Диференціювальне
Запізніле
Позамежне
‹ Назад
Далі ›
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200