0%
1 із 200
00:00
Гіпоплазія емалі зумовлена домінантним геном, локалізованим в Х-хромосомі. Мати має нормальну емаль зубів, а у батька спостерігається гіпоплазія емалі. У кого з дітей буде виявлятися ця аномалія?
У половини дочок
Тільки у дочок
У половини синів
У всіх дітей
Тільки у синів
‹ Назад
Далі ›
У 5-річної дівчинки на періанальних складках мати знайшла білих 'черв’ячків', які викликають у дитини свербіж і неспокій, і доставила їх до лабораторії. При дослідженні лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми із загостреними кінцями, у деяких вони заокруглені. Який діагноз можна встановити?
Аскаридоз
Теніоз
Опісторхоз
Дифілоботріоз
Ентеробіоз
‹ Назад
Далі ›
У фекаліях хворого з розладами травлення виявлені зрілі нерухомі членики ціп’яка; матка в них має 7-12 бічних відгалужень. Який це може бути вид гельмінта?
Ціп’як ехінокока
Ціп’як карликовий
Ціп ’як неозброєний
Стьожак широкий
Ціп’як озброєний
‹ Назад
Далі ›
У клітин, які здатні до поділу, відбуваються процеси росту, формування органел, їх накопичення, завдяки активному синтезу білків, РНК, ліпідів, вуглеводів. Як називається період мітотичного циклу, в якому відбуваються вказані процеси, але не синтезується ДНК:
Синтетичний
Телофаза
Пресинтетичний
Премітотичний
Анафаза
‹ Назад
Далі ›
Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові системи MN, має два алельних стани. Якщо ген М вважати вихідним, то поява алельного йому гена N відбулася внаслідок:
Репарації ДНК
Комбінації генів
Кросинговеру
Мутації
Реплікації ДНК
‹ Назад
Далі ›
Проводиться каріотипування клітин здорової людини. В каріотипі знайдено дрібну акроцентричну непарну хромосому. Це може бути:
Y-хромосома
Х-хромосома
Хромосома групи А
Хромосома групи В
Хромосома групи С
‹ Назад
Далі ›
До уролога звернувся чоловік 58-ми років зі скаргами на різкі болі при сечовиділенні та зменшення кількості сечі. Лікар припустив наявність сечокам’яної хвороби. В якій частині чоловічої уретри найбільш імовірне затримання каміння?
Pars intramuralis
Pars spongiosa
Pars prostatica
Pars membranacea
Pars pelvina
‹ Назад
Далі ›
Хворий з запаленням слизової язика (глосит) скаржиться на розлад смакової чутливості передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва воно викликане?
Малий кам’янистий
Барабанний
Язиковий
Барабанна струна
Язикоглотковий
‹ Назад
Далі ›
До відділення хірургічної стоматології надійшла новонароджена дівчинка, яка при смоктанні починала поперху-ватись. При обстеженні виявлена розщілина твердого піднебіння, яка була наслідком незрощення середнього лобового відростка з верхньощелепним відростком I-ої зябрової дуги. Розщілина знаходилась у піднебінні між:
Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum
Os incisivum et processus palatinus maxillae
В длянц canalis incisivus
Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum
Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae
‹ Назад
Далі ›
Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на утруднення під час жування. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневого i жувального м’язів. При відкриванні рота щелепа відхиляється ліворуч. Який нерв уражений?
Щелепно-під’язиковий
Лицевий
Нижній альвеолярний
Верхньощелепний
Рухова частина нижньощелепного
‹ Назад
Далі ›
Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики) при збиванні долотом крилоподібного гачка ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла кровотеча. Яку артерію ушкоджено?
Клиноподібна
Висхідна піднебінна
Задня верхня альвеолярна
Висхідна глоткова
Низхідна піднебінна
‹ Назад
Далі ›
У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з перелічених лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на запальний процес?
nodi lymphatici retropharyngeales
nodi lymphatici parotidei
nodi lymphatici mandibulares
nodi lymphatici cervicales profundi
nodi lymphatici cervicales superficiales
‹ Назад
Далі ›
У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці грудинно-ключичнососкоподібного м’яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?
Внутрішня яремна
Поперечна вена шиї
Задня вушна
Зовнішня яремна
Передня яремна
‹ Назад
Далі ›
До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). При обстеженні виявлено порушення кровопостачання кістки. Гілками якої артерії кровопостачаю-ться решітчасті комірки в нормі?
A. transversa faciei
A. facialis
A. infraorbitalis
A. ophthalmica
A. cerebri anterior
‹ Назад
Далі ›
Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що проектуються в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу?
Ren sinistra
Fundus ventriculi
Flexura coli sinistra
Lien
Cauda pancreatis
‹ Назад
Далі ›
Жінка звернулась до лікаря зі скаргами на набряклість та болючість нижньої кінцівки, припухлість вен та вузлів на медіальній поверхні стегна. Яка з вен уражена?
Великогомілкова
Підколінна
Мала підшкірна
Стегнова
Велика підшкірна
‹ Назад
Далі ›
У військкоматі під час УЗ-діагностики у юнака 19-ти років було виявлено опущення нирки. На рівні яких хребців розташовані нирки в нормі?
IX-XII грудні
XI грудний та III поперековий
IX-X грудні
XII грудний та I поперековий
IV-V поперекові
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті визначається слизова оболонка, вкрита багатошаровим плоским незроговілим, місцями - багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. До складу слизової оболонки входить також власна пластинка, м’язова пластинка відсутня. Визначте місце локалізації такої слизової оболонки:
Ротова порожнина
Шлунок
Стравохід
Трахея
Тонка кишка
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті молочного зуба дитини визначається гіпоплазія (недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин пов’язані ці порушення?
Клітини пульпи емалевого органу
Одонтобласти
Внутрішні емалеві клітини
Зовнішні емалеві клітини
Клітини проміжного шару емалевого органу
‹ Назад
Далі ›
У гістологічному препараті поздовжнього шліфу зуба в емалі визначаються чергування темних і світлих смуг шириною близько 100 мкм, орієнтованих перпендикулярно поверхні дентину. Назвіть дані структури емалі:
Перикіматії
Неонатальна лінія
Лінії Ретціуса
Емалеві призми
Смуги Іунтера-Шрегера
‹ Назад
Далі ›
Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Іензе-новський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?
Нервові гребінці
Хорда
Мантійний шар нервової трубки
Нервова трубка
Нервовий жолобок
‹ Назад
Далі ›
В результаті травми носа у чоловіка 32-х років пошкоджена слизова оболонка верхньої носової раковини. До яких наслідків це призвело?
Недостатнє зігрівання повітря
Порушення нюху
Недостатнє зволоження повітря
Недостатнє зігрівання і зволоження повітря
Порушення очищення повітря
‹ Назад
Далі ›
Під час мікроскопічного дослідження органу ЦНС виявлена сіра речовина, у якій нейрони утворюють три шари: молекулярний, гангліонарний і зернистий. Назвіть нейрони, що формують другий шар:
Кошикові
Дрібні зірчасті
Великі зірчасті
Клітини-зерна
Грушоподібні
‹ Назад
Далі ›
При утворенні зародка людини можна спостерігати появу у його складі порожнини, світлих дрібних бластомерів на периферії та темних великих бластомерів на одному з полюсів. Як називається зародок на цій стадії розвитку?
Бластоциста
Морула
Зародковий диск
Гаструла
Зигота
‹ Назад
Далі ›
На препараті м’якої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?
Вена м’язового типу зі слабким розвитком м’язових елементів
Вена волокнистого типу
Артеріола
Артерія м’язового типу
Артерія змішаного типу
‹ Назад
Далі ›
У першому критичному періоді в матковій трубі з невідомої причини в зародку відбулося розчинення оболонки запліднення. Яке ускладнення вагітності можливе в цьому випадку?
Повернення бластоцисти назад в ампулярну зону труби
Утворення двох бластоцист
Загибель зародка
Імплантація зародка в стінці труби
Інвагінація стінки бластоцисти
‹ Назад
Далі ›
У людини час кровотечі збільшений до 10 хвилин. Причиною цього може бути:
Гіпопротеінемія
Лейкопенія
Лімфопенія
Еритропенія
Тромбоцитопенія
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 47-ми років за медичними показаннями була видалена слинна залоза, після чого різко зменшився вміст амілази в слині. Яка залоза була видалена?
Підщелепна
Ясенні
Підщочна
Привушна
Під’язикова
‹ Назад
Далі ›
В експерименті у тварини був перерізаний стовбур мозку, після чого у неї різко підвищився тонус м’язів-розгиначів (децеребраційна ригідність). Усунення впливу якої структури мозку на м’язи викликало цей стан?
Червоне ядро
Сірий горб
Чорна субстанція
Смугасте тіло
Блакитна пляма
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він втратив дотикову чутливість. Який відділ кори мозку пошкоджений?
Лобна частка кори
Задня центральна звивина
Передня центральна звивина
Потилична частка кори
Тім’яна частка кори
‹ Назад
Далі ›
При підйомі пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:
Об’єму циркулюючої крові
Вмісту іонів в плазмі крові
Хвилинного об’єму крові
Кількості функціонуючих капілярів
В’язкості крові
‹ Назад
Далі ›
При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:
Вуглеводи та жири
Жири
Білки та вуглеводи
Вуглеводи
Білки
‹ Назад
Далі ›
У відповідь на розтягнення м’яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?
Больові рецептори
Дотикові рецептори
Сухожилкові рецептори Іольджі
М’язові веретена
Суглобові рецептори
‹ Назад
Далі ›
При обробці перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо?
Псевдохолінестераза
Ацетилтрансфераза
Ілюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
Метгемоглобінредуктаза
Каталаза
‹ Назад
Далі ›
Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого на пневмонію показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її:
в-глобуліни
Альбуміни
y-глобуліни
а1-глобуліни
а2-глобуліни
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 53-х років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено алло-пурінол, який є конкурентним інгібітором ферменту:
Уреаза
Уратоксидаза
Уриділтрансфераза
Дигідроурацилдегідрогеназа
Ксантиноксидаза
‹ Назад
Далі ›
Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:
Трипсин та катепсини
Карбоксипептидаза та амінопептида-за
Пепсин та гастриксин
Хімотрипсин та лізоцим
Ентеропептидаза та еластаза
‹ Назад
Далі ›
Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?
Кератансульфат
Еластин
Гіалуронова кислота
Колаген
Хондроїтинсульфат
‹ Назад
Далі ›
При ряді гемоглобінопатій відбуваються амінокислотні заміни у а- і в -ланцюгах гемоглобіну. Яка з них характерна для серпоподібноклітинної анемії?
Гліцин-серин
Метіонін-гістидин
Аспартат-лізин
Аланін-серин
Глутамат-валін
‹ Назад
Далі ›
Для лікування деяких інфекційних захворювань, що викликаються бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Який механізм дії цих препаратів?
Є алостеричними інгібіторами ферментів
Беруть участь в окисно-відновних процесах
Є алостеричними ферментами
Є антивітамінами п-амінобензойної кислоти
!нгібують всмоктування фолієвої кислоти
‹ Назад
Далі ›
Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?
Фосфофруктокіназа
Глюкоза-6-фосфат-ізомераза
Альдолаза
Енолаза
Лактатдегідрогеназа
‹ Назад
Далі ›
У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є провідним механізмом поліурії?
Зниження канальцієвої реабсорбції білку
Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Na
Зниження канальцієвої реабсорбції води
Підвищення гідростатичного тиску
Порушення реабсорбції глюкози
‹ Назад
Далі ›
Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?
Аспартат, аргінін, глутамат
Лізин, аргінін, гістидин
Цистеїн, гліцин, пролін
Ілутамат, валін, лейцин
Аспартат, глутамат, гліцин
‹ Назад
Далі ›
У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спо- стерігаються блювання, епізоди непритомності, судоми. У крові - гіперамо-ніємія. Порушення якого біохімічного процесу в печінці викликало такий стан хворого?
Порушення знешкодження амоніаку
Пригнічення ферментів трансаміну-вання
Активація декарбоксилювання амінокислот
Пригнічення синтезу білків
Порушення знешкодження біогенних амінів
‹ Назад
Далі ›
У ході катаболізму гістидину утворюється біогенний амін, що має потужну судинорозширювальну дію. Назвіть його:
Гістамін
ДОФА
Дофамін
Норадреналін
Серотонін
‹ Назад
Далі ›
Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від H202, можуть жити лише в анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?
Оксигенази та гідроксилази
Оксигеназа та каталаза
Цитохромоксидаза, цитохром B5
Флавінзалежні оксидази
Пероксидаза та каталаза
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта 50-ти років, що звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий 'лакований'язик. У крові: знижена кількість еритроцитів і концентрації гемоглобіну, колірний показник 1,3, наявні ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни білої крові. Яке захворювання крові було виявлене у хворого?
Залізодефіцитна анемія
Апластична анемія
Іемолітична анемія
Б12-фолієводефіцитна анемія
Мієлоїдний лейкоз
‹ Назад
Далі ›
У вагітної жінки розвинувся токсикоз із важкими повторними блюваннями упродовж доби. До кінця доби почали проявлятися тетанічні судоми і зневоднення організму. Який зсув кислотно-лужної рівноваги викликав зазначені зміни?
Негазовий видільний алкалоз
Газовий ацидоз
Газовий алкалоз
Негазовий видільний ацидоз
Негазовий метаболічний ацидоз
‹ Назад
Далі ›
Під час о6іду дитина поперхнулася i аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке. Видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулось у дитини?
Стадія інспіраторної задишки при асфіксії
Стадія експіраторної задишки при асфіксії
Дихання Чейна-Стокса
Дихання Біота
Дихання Кусмауля
‹ Назад
Далі ›
Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи - збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов’язані з токсичною дією на нейрони:
Азоту
Лактату
Кисню
Вуглекислого газу
Амоніаку
‹ Назад
Далі ›
У хворого у крові: лейкоцити -90 • 109/л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б- 0%, ю- 0%, п2%, с- 20%, лімфобласти - 1%, пролімфоцити - 2%, лімфоцити - 70%, м- 5%, клітини Боткіна-ГУмпрехта. Збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина?
Лімфогранульоматоз
Хронічний мієлолейкоз
Гострий лімфолейкоз
Інфекційний мононуклеоз
Хронічний лімфолейкоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темно-червоний колір. Яке місцеве порушення кровообігу переважає в яснах хворого?
Тромбоз
Емболія
Ішемія
Венозна гіперемія
Артеріальна гіперемія
‹ Назад
Далі ›
Хвора 18-ти років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений настрій. Має астенічний тип конституції. Ps- 68/хв., АТ-90/60 мм рт.ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що є провідним фактором зниження артеріального тиску в хворої?
Гіповолемія
Зменшення хвилинного об’єму крові
Депонування крові в венах великого кола кровообігу
Зниження тонусу резистивних судин
Зменшення серцевого викиду
‹ Назад
Далі ›
У жінки, яка протягом 15-ти років страждала на виражену гіпертензію, останнім часом з’явились задишка, серцебиття, трохи знизився систолічний тиск. Який основний механізм виникнення у хворої серцевої недостатності?
Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові
Порушення проведення імпульсу по міокарду
Ушкодження міокарда
Порушення регуляції серцевої діяльності
Перевантаження серця збільшеним опором викиду крові
‹ Назад
Далі ›
У хворого з черепно-мозковою травмою відзначається дихання, яке характеризується дихальними рухами, що наростають за глибиною, а потім спадають, після чого настає недовготривала пауза. Для якого патологічного дихання характерний даний тип?
Гаспінг-дихання
Чейн-Стокса
Апнейстичне
Біота
Кусмауля
‹ Назад
Далі ›
Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на сильний, тупий, без чіткої локалізації біль у ясні, підвищення температури тіла до 37,5oC. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в цього хворого?
Епікритичний
Протопатичний
Відбитий
Вісцеральний
Фантомний
‹ Назад
Далі ›
Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлений у поліклініку для введення про- типравцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лїкувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подїбного способу гіпосенсибілі-зацїї організму?
Зв’язування фасованих на опасистих клітинах IgE
Зв’язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах
Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2
Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин
‹ Назад
Далі ›
У хворого із порушенням серцевого ритму при обстеженні на ЕКГ спостерігається: ЧСС50/хв., ритм синусовий, неправильний, інтервал PQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має місце?
Повна AV-блокада
Синдром слабкості синусового вузла
Блокада правої ніжки пучка Гіса
Неповна AV-блокада I ст
Неповна AV-блокада II ст
‹ Назад
Далі ›
Через деякий час після видалення зуба у пацієнта розвинулась атрофія країв зубної лунки. Назвіть цей вид атрофії:
Атрофія від дії фізичних та хімічних факторів
Атрофія від тиску
Атрофія внаслідок недостатності кровообігу
Дисфункціональна атрофія
Нейротична атрофія
‹ Назад
Далі ›
На розтині трупа жінки 52-х років, яка тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, виявлено: значно зменшені, щільні, дрібнозернисті нирки, фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовлені описані зміни серозних оболонок і внутрішніх органів?
Сепсис
Тромбоцитопенія
Анемія
ДВЗ -синдром
Уремія
‹ Назад
Далі ›
У жінки 35-ти років діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, м’яз серця тьмяний, в’ялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками під ендокардом. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?
Гіаліново-крапельна
Вуглеводна
Жирова
Балонна
Гідропічна
‹ Назад
Далі ›
У молодого чоловіка видалено збільшений надключичний лімфовузол. Гістологічно: у центрі - осередок сирчастого некрозу, на периферії - вал епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких зустрічаються клітини Пирогова-Лангханса. Діагностуйте процес у лімфатичних вузлах:
Туберкульозний лімфаденіт
Лімфогранульоматоз
Сифілітичний лімфаденіт
Лепроматозний лімфаденіт
Метастаз Вірхова
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 35-ти років під язиком, в області вуздечки виявлена бляшка білого кольору, розмірами 0,8х0,5 см, що виступає над поверхнею слизової оболонки, шорсткувата. Мікроскопічно: епітелій потовщений із гіперке-ратозом, акантозом. У підепітеліаль-ній сполучній тканині круглоклітинна інфільтрація з розростанням колагенових волокон. Який найбільш імовірний діагноз?
Папілома
Хронічний виразковий стоматит
Плоскоклітинний рак із ороговінням
Афтозний стоматит
Лейкоплакія
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні стінки бронха і прилеглих ділянок легені виявлені пласти і тяжі атипового плоского епітелію. У клітинах - помірно виражені ознаки атипізму: поліморфізм, гіперхромія ядер, мітози. У центрі комплексів концентричні утворення рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?
Плоскоклітинний рак без ороговіння
Недиференційований рак
Скірозний рак
Аденокарцинома
Плоскоклітинний рак з ороговінням
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні стінки кісти, що локалізується у ділянці верхньої щелепи, встановлено, що стінка кісти з середини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з підлеглою грануляційною тканиною з лім-фолейкоцитарною інфільтрацією. Зовнішній шар представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою фіброзною тканиною. Ці дані є підставою для встановлення такого діагнозу:
Проста гранульома
Епітеліальна гранульома
Кістогранульома
Амелобластома
Кератокіста
‹ Назад
Далі ›
Хворий 59-ти років з трансмураль-ним інфарктом міокарда лівого тттлу-ночка, помер від справжнього розриву серця - тампонади серця. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти розриву серця?
Аутолітичні процеси розплавлення тканини міокарда (міомаляція)
-
Заміщення сполучної тканини зони інфаркту (організація)
Формування рубця з витонченням лівого шлуночка
Тромбоутворення
‹ Назад
Далі ›
У хворого 77-ми років, що страждає на атеросклероз, з’явився біль у правій ступні. Ступня збільшена в розмірі, шкірні покриви чорного кольору, маце-ровані, демаркаційна зона невиражена. Який патологічний процес у ступні діагностовано?
Коагуляційний некроз
Секвестр
Нома
Волога гангрена
Суха гангрена
‹ Назад
Далі ›
Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації та дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні та базофільні включення. Який найбільш імовірний діагноз?
Стафілококова бронхопневмонія
Парагрип
Аденовірусна інфекція
Грип
Респіраторно-синцитіальна інфекція
‹ Назад
Далі ›
У дівчинки 6-ти років протягом 5-ти місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення об’єму обох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно: кісткова тканина щелепи заміщена волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Яке захворювання найбільш імовірно?
Цементома
Остеобластокластома
Херувізм
Еозинофільна гранульома
Фіброзна дисплазія
‹ Назад
Далі ›
При розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, імбібіція мертвих тканин жовчю і кров’ю; в нижньому відрізку кишки -явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
Черевний тиф, стадія некрозу
Черевний тиф, стадія 'чи- стих'виразок
Черевний тиф, стадія 'бру- дних'виразок
Черевнотифозна форма сальмонельозу
Хвороба Крона
‹ Назад
Далі ›
У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні - явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок БенсДжонса. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний мієлолейкоз
Хронічний еритромієлоз
Мієломна хвороба
Гострий мієлолейкоз
Гострий недиференційований лейкоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого 23-х років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). В пункційному біоптаті нирок виявлена картина інтракапілярного проліфе- ративного гломерулонефриту, а еле-ктронномікроскопічно виявлені великі субепітеліальні депозити. Який патогенез цього захворювання?
Клітинно обумовлений цитоліз
Імунокомплексний механізм
Гранулематоз
Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
Атопія, анафілаксія з утворенням IgE і фіксацією їх на опасистих клітинах
‹ Назад
Далі ›
В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?
Штучний активний
Штучний пасивний
Природний активний
Спадковий
Природний пасивний
‹ Назад
Далі ›
Обстежуючи дитину, лікар-стоматолог виявив нальот на мигдаликах і запідозрив атипову форму дифтерії. Був підготовлений мазок, зроблений посів на поживні середовища і визначена токсичність виділеної культури. Яка реакція використана для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?
Реакція кольцепреципітації
Реакція гемолізу
Реакція преципітації у гелі
Реакція аглютинації на склі
Реакція зв’язування комплементу
‹ Назад
Далі ›
Хворий надійшов до інфекційної лікарні на 8-й день зі скаргами на головний біль, нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з Одіагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?
Дизентерія
Лептоспіроз
Туберкульоз
Черевний тиф
Холера
‹ Назад
Далі ›
З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?
Реакція зв’язування комплементу
Реакція нейтралізації
Реакція преципітації
Фаготипування виділеної чистої культури
Антибіотикограма
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, лікар виявив грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують виноградні грона. Які мікроорганізми мають дану морфологію?
Стрептококи
Гриби роду Кандида
Сарцини
Тетракоки
Стафілококи
‹ Назад
Далі ›
Хворій жінці поставили клінічний діагноз 'гонорея'. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтвердження діагнозу?
Реакція іммобілізації
Проба з бактеріофагом
Зараження лабораторних тварин
Реакція гемаглютинації
Мікроскопія патологічного матеріалу
‹ Назад
Далі ›
В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення діагнозу 'вірусний гепатит В'?
Виявлення активності ферментів (альдолази, трансаміназ та ін.)
Вірусологічне дослідження сечі
Вірусологічне дослідження фекалій
Виявлення HBsAg в сироватці крові
Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта з попереднім діагнозом 'сифіліс'лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?
Реакція аглютинації
Реакція преципітації
Реакція іммобілізації
Реакція зв’язування комплементу
Реакція нейтралізації
‹ Назад
Далі ›
До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидозу порожнини ро- та, який постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні з’ясувалось, що у пацієнта тривалий час відмічається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження треба провести у хворого?
Виділити чисту культуру збудника і дослідити чутливість до антибіотиків
Імунологічні та серологічні тести на ВІЛ-інфекцію
Дослідити рівень специфічних антитіл до грибів Кандида
Бактеріологічні дослідження на дисбактеріоз
Перевірити стан гуморального імунітету
‹ Назад
Далі ›
Чоловік 49-ти років був доставлений в гастроентерологічне відділення зі скаргами на нудоту, біль у епігастрії. Хворому було призначено фамотидин. Вкажіть молекулярний субстрат його дії:
а1-адренорецептори
М-холінорецептори
Na+Н+-АТФаза
Н2-гістамінорецептори
b-адренорецептори
‹ Назад
Далі ›
В комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який за хімічною будовою відноситься до похідних піримідину, стимулює лейкопоез, прискорює загоєння ран, підсилює ріст та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, в стоматологічній практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат:
Метилурацил
Коамід
Меркаптопурин
Метотрексат
Ціанокобаламін
‹ Назад
Далі ›
У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів слід використати для його купірування?
Дифенін
Нітрогліцерин
Ізадрин
Верапаміл
Атропін
‹ Назад
Далі ›
Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії за- стосував гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?
Гігроній
Пахікарпін
Бензогексоній
Пентамін
Пірілен
‹ Назад
Далі ›
До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?
Блокує а-адренорецептори
Блокує в-адренорецептори
Блокує калієві канали
Блокує кальцієві канали
Блокує натрієві канали
‹ Назад
Далі ›
Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах диго-ксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладнення?
Тахіфілаксія
Матеріальна кумуляція
Звикання
Сенсибілізація
Функціональна кумуляція
‹ Назад
Далі ›
У людини травматичне пошкодження грудинно-ключично-соскоподібного м’яза. Це призвело до зменшення величини:
Функціональна залишкова ємність легенів
Залишковий об’єм
Резервний об’єм вдиху
Дихальний об’єм
Резервний об’єм видиху
‹ Назад
Далі ›
У дитини діагностовано порушення формування емалі і дентину зубів внаслідок зниженого вмісту іонів Ca2+ в крові. Який гормональний препарат можна застосувати для корекції даного стану?
Кальцитонін
Кортизон
Преднізолон
Тироксин
Соматотропін
‹ Назад
Далі ›
У хворого після застудного захво- рювання виникло порушення виділення сльози. Який вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?
Піднижньощелепний
Крилопіднебінний
Вушний
Під’язиковий
Війчастий
‹ Назад
Далі ›
У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50-ти років з діагнозом: інфаркт міокарда. Активність якого ферменту крові буде найбільш підвищена протягом перших двох діб захворювання?
Аланінамінопептидаза
ЛДГ5
Аспартатамінотрансфераза
Аланінамінотрансфераза
ЛДГ4
‹ Назад
Далі ›
На гістологічному препараті нирки в дистальному звивистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини чутливі до зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніну юкстагломерулярни-ми клітинами. Які це клітини?
Юкстагломерулярні клітини
Подоцити
Ендотелій капілярів клубочка
Клітини щільної плями
Мезангіальні клітини
‹ Назад
Далі ›
У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореня носа та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції венозними сполученнями цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш імовірно може бути уражена?
Сигмоподібна
Печериста
Верхня кам’яниста
Потилична
Верхня сагітальна
‹ Назад
Далі ›
Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін. Через 24 години при лапа-ратомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?
Гнійне запалення
Серозне запалення
Фібринозне запалення
Алергічне запалення
Асептичне запалення
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. По-страждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта провідним і потребує негайного корегування?
Порушення функції органів
Внутрішня плазмовтрата
Інтоксикація
Внутрішня крововтрата
Біль
‹ Назад
Далі ›
У процесі звапнування міжклітинної речовини кісткової тканини вздовж колагенових волокон відкладаються кристали гідроксиапатиту. Для реалізації цього процесу необхідна присутність у міжклітинній речовині лужної фосфатази. Яка клітина продукує цей фермент?
Остеокласт
Остеоцит
Хондроцит
Остеобласт
Хондробласт
‹ Назад
Далі ›
Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на болі та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?
Кислота ацетилсаліцилова
Целекоксиб
Промедол
Парацетамол
Диклофенак-натрій
‹ Назад
Далі ›
Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку нора-дреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у си-напсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують активність такого ферменту:
Оксидаза D-амінокислот
Діамінооксидаза
Моноамінооксидаза
Оксидаза L-амінокислот
Фенілаланін-4-монооксигеназа
‹ Назад
Далі ›
Хворому 30-ти років для лікування пневмонії лікар на 3 дні призначив антибіотик з групи азалідів, що має бактерицидну дію, тривалий ефект, здатність зв’язуватись з фагоцитами і накопичуватись у вогнищах інфекції. Який препарат було призначено хворому?
Ізоніазид
Бензилпеніциліну натрієва сіль
Азитроміцин
Ципрофлоксацин
Еритроміцин
‹ Назад
Далі ›
З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження робітників після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна виявити при цьому?
Гіпоальбумінемія
Лейкопенія
Перерозподільчий лейкоцитоз
Зсув лейкоцитарної формули вліво
Анемія
‹ Назад
Далі ›
Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, вони активуються під впливом специфічних антигенів, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?
Т-лімфоцити-кілери
Т-лімфоцити-супресори
-
В-лімфоцити
Т-лімфоцити пам’яті
‹ Назад
Далі ›
У ході клінічного обстеження пацієнта виявлено збільшення щитоподібної залози (зоб), підвищення основного обміну, втрата маси тіла, порушення теплового балансу, підвищення апетиту, підвищення збудливості та дратівливості, екзофтальм і тахікардія. Яке ендокринне порушення призводить до появи даних симптомів?
Гіперфункція щитоподібної залози
Гіпофункція епіфізу
Гіпофункція щитоподібної залози
Гіперфункція гіпофізу
Гіпофункція паращитоподібних залоз
‹ Назад
Далі ›
Пошкодження мозку призвело до порушення моторної функції мови. У якому відділі кори відбулося пошкодження?
Нижня лобна звивина
Передня центральна звивина
Потилична ділянка кори
Скронева ділянка кори
Тім’яна ділянка кори
‹ Назад
Далі ›
Під час бійки у чоловіка виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. Які з зазначених рефлексів спричинили зупинку серця?
Парасимпатичні умовні
Периферичні
Симпатичні безумовні
Парасимпатичні безумовні
Симпатичні умовні
‹ Назад
Далі ›
У пахвах людини виявлені дрібні (11,5 мм) сплющені у спинно-черевному напрямку, безкрилі кровосисні комахи. Їх личинки розвивалися тут же. Яке захворювання викликають ці комахи?
Хвороба Чагаса
Чума
Фтиріоз
Поворотний тиф
Сонна хвороба
‹ Назад
Далі ›
У людини під впливом іонізуючого випромінювання в крові зменшилася кількість гранулоцитів. Який механізм лежить в основі цих змін?
Підвищене руйнування лейкоцитів
Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
Пригнічення лейкопоезу
Розвиток аутоімунного процесу
Збільшений перехід гранулоцитів в тканини
‹ Назад
Далі ›
Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти легені були уражені?
Бічний та присередній
Верхівково-задній та передній
Верхівковий, передній
Присередній і передній основні
Задній і бічний основні
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухості в роті, зіниці сильно розширену порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?
Фуросемід
Клофелін
Атропіну сульфат
Празозин
Каптоприл
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічну кишкову непрохідність, посилюється гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього процесу є:
!ндиканурія
Глюкозурія
Креатинурія
Гіперурікурія
Білірубінурія
‹ Назад
Далі ›
Хворий у непритомному стані доставлений бригадою швидкої допомоги до лікарні. Об’єктивно: рефлекси відсутні, періодично з’являються судоми, дихання нерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінкову кому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів центральної нервової системи?
Білірубін
Амоніак
Гістамін
Сечовина
Глутамін
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок переливання несумісної крові за антигеном Rh у хворої виникла гемолітична жовтяниця. Який лабораторний показник крові підтверджує цей тип жовтяниці?
Нагромадження уробіліногену
Нагромадження некон’югованого білірубіну
Зменшення вмісту стеркобіліну
Зменшення вмісту кон’югованого білірубіну
Зменшення вмісту некон’югованого білірубіну
‹ Назад
Далі ›
Хворий госпіталізований з травмою медіальної групи м’язів стегна. Які види рухів він НЕ зможе робити?
Відведення стегна
Згинання стегна
Супінація стегна
Розгинання стегна
Приведення стегна
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого з ендокринною патологією встановлено, що в плазмі крові підвищений рівень тестостерону. Які клітини в організмі чоловіка відповідальні за продукцію цього гормону?
Клітини передміхурової залози
Сустентоцити сім’яників
Клітини сім’яних міхурців
Сперматогенні клітини
Іландулоцити сім’яників
‹ Назад
Далі ›
Курареподібні речовини (дитилін) роблять неможливим скорочення скелетних м’язів, оскільки вони блокують:
Центральні синапси
Пропріорецептори
Іангліонарні синапси
Проведення збудження мембраною
Нервово-м’язові синапси
‹ Назад
Далі ›
Встановлено, що швидкість проведення збудження нервовими волокнами становить 120 м/сек. Зазначені волокна є:
Прегангліонарними симпатичними
Постгангліонарними парасимпатичними
Прегангліонарними парасимпатичними
Постгангліонарними симпатичними
Аксонами мотонейронів
‹ Назад
Далі ›
У хворого при обстеженні виявлено глюкозурію, гіперглікемію. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Встановлений діагноз: цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого?
Зменшення онкотичного тиску плазми
Збільшення онкотичного тиску плазми
Збільшення осмотичного тиску сечі
Зменшення серцевого викиду
Збільшення фільтраційного тиску
‹ Назад
Далі ›
При сильному зубному болі хворому рекомендовано прийняти ненар-котичний анальгетик із групи похідних аніліну. Виберіть препарат:
Ібупрофен
Анальгін
Бутадіон
Парацетамол
Кислота ацетилсаліцилова
‹ Назад
Далі ›
В лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарських засобів доцільно застосувати у даному випадку?
Нітрогліцерин
Метронідазол
Атропіну сульфат
Іентаміцину сульфат
Дитилін
‹ Назад
Далі ›
Жінці, що страждає на алергічний нейродерміт, призначено антигістамін-ний препарат II покоління, в якого відсутній пригнічуючий вплив на ЦНС. Вкажіть цей препарат:
Лоратадин
Діазолін
Димедрол
Кетотіфен
Тавегіл
‹ Назад
Далі ›
Судово-медичному експерту надійшов орган для ідентифікації. При гістологічному дослідженні в ньому виявлені невпорядковано розміщені лім-фоїдні фолікули, які мають 4 зони і ексцентрично розташовану в них артерію. Який це орган?
Селезінка
Апендикс
Мигдалик
Товста кишка
Лімфатичний вузол
‹ Назад
Далі ›
Хворий 37-ми років за останні три місяці схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, підвищене потовиділення, екзофтальм, тахікардію. Збільшення секреції якого гормону може бути причиною цього?
Кортизол
Тиреокальцитонін
Тироксин
Інсулін
Глюкагон
‹ Назад
Далі ›
У кішки під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?
Розширення зіниць
Зменшення частоти серцевих скорочень
Розширення бронхів
Збільшення частоти серцевих скорочень
Збільшення частоти дихання
‹ Назад
Далі ›
Після того, як людина випила 1,5 л води, кількість сечі значно збільшилась, а її відносна щільність зменшилась до 1,00І. Зазначені зміни є наслідком зменшення реабсорбції води в дистальних відділах нефронів внаслідок зменшення секреції:
Ангіотензину II
Альдостерону
Вазопресину
Простагландинів
Реніну
‹ Назад
Далі ›
У хлопчика водянка яєчка (накопичування рідини між оболонками яєчка). Яка саме оболонка яєчка вміщує цю рідину?
Зовнішня сім’яна
Внутрішня сім’яна
М’ясиста
Піхвова
Білкова
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого 6-ти років виникла підозра на погіршення прохідності дихальних шляхів. Який із методів дослідження дозволяє вірогідно визначити дану патологію?
Пневмографія
Спірометрія
Спірометаболографія
Пневмотахометрія
Спірографія
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічний гепатит, часто спостерігались кровотечі з носа і ясен, спонтанно виникали геморагічні висипання на шкірі і слизових оболонках. Наслідком чого є ці явища?
Зменшення в крові рівня холінесте-рази
Зменшення утворення сироваткових альбумінів
Поява в крові макроглобулінів і кріоглобулінів
Зменшення синтезу протромбіну і фібриногену
Підвищення вмісту амінотрансфераз плазми крові
‹ Назад
Далі ›
Провідними симптомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам’яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?
Білірубін
Сечова кислота
Холестерин
Цистін
Фосфат кальцію
‹ Назад
Далі ›
У хворої встановлено порушення виділення тиреотропного гормону гіпофіза. Порушення функції якої частки гіпофіза має місце у хворої?
Lobus posterior
-
Lobus anterior
Infundibulum
Pars intermedia
‹ Назад
Далі ›
У жінки 49-ти років, після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Яка можлива причина появи набряків?
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
Зменшення гідростатичного тиску крові у венах
Підвищення гідростатичного тиску крові у венах
Підвищення артеріального тиску
Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях
‹ Назад
Далі ›
У хворого після прийому недоброякісної їжі розвинувся багаторазовий пронос. На наступний день у нього знизився артеріальний тиск, з’явилися тахікардія, екстрасистолія. рН крові 7,18. Ці порушення є наслідком:
Негазового ацидозу
Газового алкалозу
Метаболічного алкалозу
Негазового алкалозу
Газового ацидозу
‹ Назад
Далі ›
Хворий переведений на безсольову дієту. Як у нього змінився поріг смакової чутливості до солоного?
Мало змінився
Знизився
Не змінився
Спочатку підвищився, а потім знизився
Підвищився
‹ Назад
Далі ›
На аутопсії померлого, який три- вало страждав на гіпертонічну хворобу, патологоанатом виявив, що нирки різко зменшені у розмірах, щільні, поверхня їх рівномірно дрібнозерниста, на розрізі - паренхіма, особливо кіркова речовина, рівномірно виточені. Він дійшов висновку, що це:
-
Артеріолосклеротично зморщена нирка
Пієлонефритично зморщена нирка
Амілоїдно-зморщена нирка
Атеросклеротично зморщена нирка
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на корені язика. Лікар встановив, що це пов’язано з ураженням нерва. Якого саме?
Лицьовий
Блукаючий
Язикоглотковий
Верхньогортанний
Трійчастий
‹ Назад
Далі ›
Хворий скаржиться на жовтяни-чність шкіри, шкірний свербіж, загальну слабкість. У сечі: відсутній уробілін. Яка патологія у хворого?
Гемолітична жовтяниця
Паренхіматозна жовтяниця
Хронічна печінкова недостатність
Механічна жовтяниця
Гостра печінкова недостатність
‹ Назад
Далі ›
Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?
Пошкодження клубочкового фільтру
Збільшення секреції вазопресину
Зниження гідростатичного тиску в капілярах ниркових тілець
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена
‹ Назад
Далі ›
Для формування мінерального ма-триксу твердих тканин зуба необхідна висока концентрація фосфат-іонів, що утворюється в процесі гідролізу фо-сфорноефірних зв’язків за участю лужної фосфатази. Іони якого металу є активаторами цього процесу:
Кальцій
Ферум
Магній
Цинк
Натрій
‹ Назад
Далі ›
При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи лікар повинен пам’ятати про м’яз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск скроневонижньощелепного суглоба. Який це м’яз?
M. masseter
M. pterygoideus lateralis
M. pterygoideus medialis
M. mylohyoideus
M. temporalis
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?
Дизентерія
Черевний тиф
Сальмонельоз
Неспецифічний виразковий коліт
Ієрсиніоз
‹ Назад
Далі ›
Зірчастий ретикулум і зовнішній шар клітин емалевого органу піддаються інволюції і після завершення аме-логенезу разом з апікальними частинами амелобластів формують:
Зубний наліт (бляшки)
-
Пелікулу зуба
Муцинову плівку
Кутикулу зуба
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопічному дослідженні біоптата з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і величини. Базальна мембрана залоз зруйнована. Клітки пухлини поліморфні, ядра гіперхромні, відзначається велика кількість патологічних мітозів. Який діагноз найбільш вірогідний?
Базальноклітинний рак
Аденокарцинома
Слизовий рак
Солідний рак
Недиференційований рак
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопії мазка з плівки, яка з’явилась на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті, виявлені зігнуті у вигляді коми рухливі бактерії, грам-негативні, спор і капсул не утворюють. Які це мікроорганізми?
Вібріони
Спірили
Клостридії
Спірохети
Коринебактерії
‹ Назад
Далі ›
Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітелію та нервової тканини. В епітеліальних тра-бекулах виявляється 2 типи клітин: хро-мофільні та хромофобні. Визначте даний орган:
Щитоподібна залоза
Гіпофіз
Надниркова залоза
Гіпоталамус
Прищитоподібна залоза
‹ Назад
Далі ›
До приймального відділення надійшов хворий з ознаками гострої серцевої недостатності: блідість, акроціаноз, часте, поверхневе дихання. Який з перелічених засобів показаний у цьому випадку?
Дигітоксин
Нітрогліцерин
Кордіамін
Корглікон
Адреналіну гідрохлорид
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті нижньої щелепи ембріону виявляється зубний зачаток, в якому зубний сосочок утворений дрібними зірчастими базо-фільно забарвленими клітинами. Яка тканина утворює цю частину зубного зачатку?
Хрящова
Ретикулярна
Мезенхіма
Кісткова
Епітеліальна
‹ Назад
Далі ›
За професійними показаннями проведена вакцинація лікарів- стоматологів. Вакцина має захищати їх від вірусної інфекції, збудник якої може бути присутній у крові стоматологічних хворих, які перенесли інфекцію або є хронічними носіями. Яка вакцина була використана?
Антирабічна вакцина
Генно-інженерний НВs-антиген
!нактивована вакцина проти гепатиту А
Субодинична грипозна вакцина
Жива корова вакцина
‹ Назад
Далі ›
У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?
N. mandibularis
N. petrosus minor
Chorda tympani
N. petrosus major
N. auriculotemporalis
‹ Назад
Далі ›
При огляді новонародженої дитини педіатр виявив наявність в ротовій порожнині нижніх центральних різців. В якому віці вони прорізуються в нормі?
10-12 місяців
Впродовж першого місяця життя
До народження
6-8 місяців
До 2-х років
‹ Назад
Далі ›
У хворого зі скаргами на часті рідкі випорожнення з кров’ю ('малинове желе') при мікроскопічному дослідженні були виявлені великі клітини з одним ядром та поглиненими еритроцитами. Для якого з найпростіших характерна така морфологічна форма?
Toxoplasma gondii
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
Balantidium coli
Campylobacter jejuni
‹ Назад
Далі ›
У жінки 30-ти років з деформацією нижньої щелепи вилучена пухлина у вигляді вузла. Макроскопічно тканина її бура, з порожнинами; мікроскопічно представлена дрібними одноядер-ними клітинами овальної форми за типом остеобластів та гігантськими багатоядерними клітинами за типом остео-кластів, серед них багато дрібних незрілих судин, зерна гемосидерину, острівці остеоїдної речовини. Який найбільш імовірний діагноз?
Остеома
Остеосаркома
Остеобластокластома
Фіброзна остеодисплазія
Гемангіома
‹ Назад
Далі ›
Хворому на остеомієліт нижньої щелепи був призначений антибіотик тетрациклінової групи. Вкажіть цей препарат:
Оксацилін
Рифампіцин
Стрептоміцин
Доксицикліну гідрохлорид
Амікацин
‹ Назад
Далі ›
При огляді ротової порожнини на вестибулярній поверхні нижнього різця зліва виявлене утворення грибоподібної форми рожевого кольору до 2 см, яке широкою ніжкою фіксоване до надальвеолярної тканини. Під час гістологічного дослідження виявлено розгалужені судини капілярного типу з судинними бруньками, ділянками крововиливів та осередки гемосидерозу. Який найбільш імовірний діагноз?
Ангіоматозний епуліс
Кавернозна гемангіома
Фіброматоз ясен
Фіброзний епуліс
Гігантоклітинний епуліс
‹ Назад
Далі ›
Пацієнту з метою підтримання роботи печінки був призначений препарат, якій містить метіонін. Завдяки цьому може бути забезпечено синтез:
Цитрату
Фосфатидилсерину
Пірувату
Лактату
Фосфатидилхоліну
‹ Назад
Далі ›
Жінці 26-ти років, хворій на бронхіт, призначили засіб етіотропної терапії - антибіотик широкого спектру дії. Який це препарат?
Доксициклін
БЦЖ-вакцина
Амброксол
Інтерферон
Дексаметазон
‹ Назад
Далі ›
У хворого герпетичний кон’юнктивіт. Який етіотропний лікарський засіб необхідно призначити?
Тетрациклін
Фурагін
Ацикловір
Метисазон
Ампіцилін
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт 68-ми років звернувся до кардіолога із скаргами на підвищення артеріального тиску, біль в ділянці серця, відчуття перебоїв у роботі серця. Призначте препарат з групи в1-адреноблокаторів для лікування даної патології:
Ноотропіл
Бензилпеніцилін
Метопролол
Фенотерол
Морфіну гідрохлорид
‹ Назад
Далі ›
Жінка під час вагітності хворіла на краснуху. Дитина народилась з вадами розвитку - незрощення губи і піднебіння. Генотип у дитини нормальний. Ці аномалії розвитку є проявом:
Модифікаційної мінливості
Анеуплоїдії
Поліплоїдії
Комбінативної мінливості
Хромосомної мутації
‹ Назад
Далі ›
У спекотну погоду в гарячих приміщеннях для нормалізації мікроклімату часто використовують вентилятори. При цьому посилюється віддача тепла тілом людини перш за все таким тттля-хом:
Теплопроведення
Радіація
Конвекція
Випаровування
Кондукція
‹ Назад
Далі ›
Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню плода?
Піридоксальфосфат
Рутин
Ціанокобаламін
Альфа-токоферол
Тіамін
‹ Назад
Далі ›
З носоглотки здорового бакте-ріоносія виділено мікроорганізм, який за біологічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не продукує екзотоксин. В результаті якого процесу цей мікроорганізм здатний відновити експресію і продукцію екзото- ксину?
Пасаж через організм чутливих тварин
Хромосомна мутація
Культивування на телуритовому середовищі
Фагова конверсія
Культивування в присутності антитоксичної сироватки
‹ Назад
Далі ›
Оперативно висічена сполучна тканина деформованого мітрального клапану при забарвленні гематоксиліном та еозином дає базофільну реакцію, а під впливом толуїдинового синього фарбується в бузковий колір (ме-тахромазія). Які зміни сполучної тканини виявляються такими типами реакцій?
Гіаліноз
Мукоїдний набряк
Петрифікація
Фібриноїдний некроз сполучної тканини
Набряк сполучної тканини
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок надмірного годування тварини вуглеводами в клітинах печінки при гістологічному дослідженні виявлена значна кількість гранул глікогену. До якої групи структур клітини відноситься глікоген?
Екскреторні включення
Секреторні включення
Пігментні включення
Органели спеціального призначення
Трофічні включення
‹ Назад
Далі ›
У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який засіб з не-стероїдних протизапальних препаратів зменшить болесприйняття?
Дроперидол
Лідокаїну гідрохлорид
Кетаміну гідрохлорид
Кодеїну фосфат
Диклофенак-натрій
‹ Назад
Далі ›
У хворого розвинувся птоз (опущення верхньої повіки). Ураження якого нерва має місце?
Окоруховий
Лицевий
Трійчастий
Відвідний
Блоковий
‹ Назад
Далі ›
Стеатоз виникає внаслідок нако- пичення триацилгліцеролів у гепатоци-тах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпо-тропні речовини попереджують розвиток стеатозу?
Аланін, B1, PP
Валін, B3, B2
Метіонін, B6, B12
Аргінін, B2, B3
Iзолейцин, B1, B2
‹ Назад
Далі ›
До медико-генетичної консультації звернувся чоловік з кольоровою сліпотою (дальтонізм). З якою ймовірністю у його дітей виявиться дана ознака, якщо в генотипі його дружини даного алеля немає?
75%
25%
0%
100%
50%
‹ Назад
Далі ›
Велика доза сечогінного засобу викликала у хворого падіння артеріального тиску. Яку групу засобів найбільш доцільно використати для його підвищення у цьому випадку?
Аналептики
Адреноміметики
Серцеві глікозиди
Н-холіноміметики
Плазмозамінники
‹ Назад
Далі ›
В клітині відбувається процес трансляції. Коли рибосома доходить до кодонів УАА, УАГ або УГА, синтез по-ліпептидного ланцюга закінчується. Ці кодони у процесі біосинтезу поліпептиду не розпізнаються жодною т-РНК і тому є сигналом:
Посттрансляційної модифікації
Елонгації
Ініціації
Термінації
Початку транскрипції
‹ Назад
Далі ›
Після початку лікування туберкульозу легень, хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу червоних сліз та сечі. Який препарат міг викликати такі зміни?
Бензилпеніциліну натрієва сіль
Рифампіцин
Бісептол-480
Цефазолін
Бензилпеніциліну калієва сіль
‹ Назад
Далі ›
У хворого запальний процес у кри-лопіднебінній ямці. !нфекція поширилась в носову порожнину. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?
Canalis ptherygoideus
Canalis palatinus major
Canalis palatinus minor
Foramen rotundum
Foramen sphenopalatinum
‹ Назад
Далі ›
У хворого запальний процес у крилопіднебінній ямці. !нфекція поширилась в середню черепну ямку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?
Canalis palatinus minor
Canalis ptherygoideus
Foramen sphenopalatinum
Foramen rotundum
Canalis palatinus major
‹ Назад
Далі ›
Гістологічне дослідження тканини виявило, що в ній відсутні кровоносні судини, а клітини щільно прилягають одна до одної, утворюючи пласти. Яка це тканина?
епітеліальна
нервова
кісткова
м’язова
хрящова
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні мікропрепарату шкіри людини виявляється тільки щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу був представлений для вивчення?
Базальний шар епідермісу
Епідерміс
Сосочковий шар дерми
Підшкірна жирова клітковина
Сітчастий шар дерми
‹ Назад
Далі ›
Після ретельного обстеження хворого, який повернувся із Середньої Азії до України, було встановлено попередній діагноз: весняно-літній енцефаліт. Через укус якого членистоногого збудник міг потрапити до організму?
Селищний кліщ
Собачий кліщ
Москіт
Коростяний свербун
Тайговий кліщ
‹ Назад
Далі ›
Хворому було поставлено попередні дiагноз: парагонімоз. Ця хвороба спричиняється легеневим сисуном. Збудник потрапив до організму хворого під час:
Вживання в їжу напівсирої чи в’яленої риби
Контакту з хворою кішкою
Вживання в їжу немитих овочів
Пиття сирої води з відкритих водойм
Вживання в їжу напівсирих раків i крабів
‹ Назад
Далі ›
Після обстеження хворого лікар рекомендував йому вилучити з раціону наваристі м’ясні та овочеві бульйони, прянощі, копчені продукти, оскільки у хворого було виявлено:
Зменшення моторики шлунково-кишкового тракту
Збільшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка
Дискінезія жовчних шляхів
Зменшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка
Зменшення слиновиділення
‹ Назад
Далі ›
У хворого відмічені ознаки атеросклерозу. Вміст яких транспортних форм ліпідів підвищений у плазмі крові хворого?
ЛПНЩ
ЛПВЩ
ЛПДНЩ
Хіломікрони
ЛППЩ
‹ Назад
Далі ›
З метою перевірки якості чистоти повітря в операційній було проведено висів повітря на ряд поживних середовищ за допомогою апарата Кротова. Після інкубування на деяких з них виросли колонії, оточені чіткою зоною гемолізу. Які середовища було використано для перевірки повітря?
Сироватковий МПА
Жовтково-сольовий агар
Кров’яний МПА
Середовище Ендо
Вісмутсульфіт агар
‹ Назад
Далі ›
Лікар-гематолог призначив пацієнту з кровотечею коагулянт, який діє шляхом підвищення синтезу протромбіну та інших факторів зсідання крові переважно в печінці, є синтетичним водорозчинним вітаміном. Який препарат призначив лікар?
Етамзилат
Кальцію хлорид
Вікасол
Тромбін
Гепарин
‹ Назад
Далі ›
У хворого порушена функція м’язів гомілки. Він не може утримати своє тіло піднявшись навшпиньки. Функція якого м’яза постраждала?
M. flexor digitorum longus
M. triceps surae
M. tibialis posterior
M. tibialis anterior
M. extensor digitorum longus
‹ Назад
Далі ›
Екзотоксин дифтерійної палички обробили 0,3-0,4% формаліном і витримали 30 днів у термостаті при температурі 40oC. Який препарат був отриманий у результаті проведених маніпуляцій?
Анатоксин
Діагностична сироватка
Антитоксин
Лікувальна сироватка
Діагностикум
‹ Назад
Далі ›
Після отриманої травми хворий не може змістити нижню щелепу в бік та висунути її вперед. Функція яких м’язів імовірно була пошкоджена?
Бічні крилоподібні
Скроневі
Щічні
Жувальні
Щелепно-під’язикові
‹ Назад
Далі ›
У хворого 30-ти років на нижній губі виявлена виразка із гладенькою лакованою поверхнею, червоного кольору, хрящоподібної консистенції. Біопсія місця ураження виявила лімфоплазмо-цитарну інфільтрацію, явища васкуліту. Який найбільш імовірний діагноз?
Первинний сифіліс
Вісцеральний сифіліс
Вроджений сифіліс
Вторинний сифіліс
Гума
‹ Назад
Далі ›
До відділення хірургічної стоматології потрапив чоловік з травматичним розривом arcus venosus jugulae, яка знаходиться в spatium:
Retropharyngeale
Antescalenum
Interaponeuroticum suprasternale
Previscerale
Interscalenum
‹ Назад
Далі ›
Аналіз ЕКГ хворого виявив відсутність зубця P. Тривалість та амплітуда комплексу QRS та зубця T відповідають нормі. Що є водієм ритму серця даного пацієнта?
Міокард шлуночків
Пучок Пса
Синусний вузол
Волокна Пуркін’є
Передсердно-шлуночковий вузол
‹ Назад
Далі ›
Деякі білки слини виконують захисну функцію. Який з них захищає слизову оболонку ротової порожнини від механічних ушкоджень?
Каталаза
Пероксидаза
Ренін
Муцин
Лізоцим
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта для іонофорезу при бактеріальному періодонтиті застосували спиртовий розчин йоду. Вкажіть механізм терапевтичної дії цього засобу:
Відновлення нітрогрупи під впливом нітроредуктаз
Гальмування утворення клітинної стінки
Утворення альбумінатів
Заміна атомів водню при атомі азоту в аміногрупі білка
Зміна поверхневого натягу мембрани мікробної клітини
‹ Назад
Далі ›
Чоловік повернувся з Лівану. Через деякий час він відчув біль і важкість у промежині і надлобковій ділянці. При обстежені йому було встановлено діагноз - урогенітальний шистосо-моз. Яким шляхом він міг заразитися?
Недосмажене м’ясо великої рогатої худоби
Купання у заражених водоймах
Через немиті овочі та фрукти
Недостатньо просолена риба
Недоварене м’ясо раків і крабів
‹ Назад
Далі ›
Лікар виконує передній серединний розтин шиї для термінової трахео- томії. Про можливе пошкодження якої судини він повинен пам’ятати?
Arcus venosus juguli
Vfacialis
Vthyroidea media
V.jugularis externa
Vjugularis interna
‹ Назад
Далі ›
До приймального відділення надійшов хворий з важкою щелепно-лицевою травмою. Який препарат йому необхідно ввести для зняття больового шоку?
Пантогам
Мідокалм
Ібупрофен
Сиднокарб
Промедол
‹ Назад
Далі ›
При обробці фрезою великого кутнього зуба стоматолог інструментом, що зірвався, глибоко поранив щоку, пошкодивши при цьому не лише слизову оболонку але й м’яз. Який?
Великий виличний м’яз
Коловий м’яз рота
Жувальний
Щелепно-під’язиковий м’яз
Щічний
‹ Назад
Далі ›
Під впливом іонізуючого опромінення або при авітамінозі Е в клітині спостерігається підвищення проникності мембран лізосом. До яких наслідків може призвести така патологія?
Інтенсивний синтез білків
Формування веретена поділу
Інтенсивний синтез енергії
Часткове чи повне руйнування клітини
Відновлення цитоплазматичної мембрани
‹ Назад
Далі ›
При лікуванні хворого на спадкову форму імунодефіциту було застосовано метод генотерапії: ген ферменту був внесений у клітини пацієнта за допомогою ретровірусу. Яка властивість генетичного коду дозволяє використовувати ретровіруси у якості векторів функціональних генів?
Безперервність
Специфічність
Універсальність
Надмірність
Колінеарність
‹ Назад
Далі ›
Провідну роль в процесі кальцифі- кації тканин зуба відіграє білок осте-окальцин, який має високу здатність зв’язувати іони кальцію, завдяки наявності в поліпептидному ланцюзі залишків модифікованої амінокислоти:
Карбоксиаспарагінова
Гама-карбоксиглутамінова
Аланін
Іама-аміномасляна
Дельта-амінопропіонова
‹ Назад
Далі ›
Лікар виявив у дитини рахіт, зумовлений нестачею вітаміну D, але за своїм проявом подібний до спадкового вітаміностійкого рахіту (викривлення трубчастих кісток, деформація суглобів нижніх кінцівок, зубні абсцеси). Як називаються вади розвитку, які нагадують спадкові, але не успадковуються?
Іенні хвороби
Моносомії
Генокопії
Трисомії
Фенокопії
‹ Назад
Далі ›
У хворого 69-ти років на шкірі в ділянці нижньої повіки з’явилося невелике бляшкоподібне утворення, з послі-дуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин, на периферії утворень клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми; ядра гіперхромні з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма рака у хворого?
Аденокарцинома
Недиференційований
Базально-клітинний
Плоскоклітинний без ороговіння
Плоскоклітинний з ороговінням
‹ Назад
Далі ›
Жінка 35-ти років хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонко- стінних судин, вистелених ендотелієм; пучки веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?
Фібросаркома
Лімфангіома
Лімфома Беркіта
Гемангіома
Саркома Капоші
‹ Назад
Далі ›
Хворий звернувся до лікаря з гострим зубним болем в нижньому лівому іклі. Поставлено діагноз - пульпіт. Який нерв забезпечує чутливість цього зуба?
Лицевий
Виличний
Піднебінний
Верхній комірковий
Нижній комірковий
‹ Назад
Далі ›
Відомо, що стероїдні протизапальні препарати гальмують активність фо-сфоліпази А2, що необхідна для синтезу простагландинів. Яка речовина є попередником цих медіаторів запалення?
Арахідонова кислота
Холестерол
Проопіомеланокортин
Пальмітинова кислота
Тирозин
‹ Назад
Далі ›
В стоматологічній практиці для дослідження збудливості тканин зубів використовують метод електроодонтоді-агностики. При цьому визначається:
Лабільність
Хронаксія
Поріг сили подразника
Корисний час
Акомодація
‹ Назад
Далі ›
Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, який послабився під час складання іспиту. Яке гальмування зумовило зменшення больових відчуттів?
Запізніле
Згасаюче
Зовнішнє
Диференціювальне
Позамежне
‹ Назад
Далі ›
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200