0%
1 із 200
00:00
Гіпоплазія емалі зумовлена домінантним геном, локалізованим в Х-хромосомі. Мати має нормальну емаль зубів, а у батька спостерігається гіпоплазія емалі. У кого з дітей буде виявлятися ця аномалія?
У половини дочок
Тільки у дочок
У половини синів
Тільки у синів
У всіх дітей
‹ Назад
Далі ›
У 5-річної дівчинки на періанальних складках мати знайшла білих 'черв’ячків', які викликають у дитини свербіж і неспокій, і доставила їх до лабораторії. При дослідженні лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми із загостреними кінцями, у деяких вони заокруглені. Який діагноз можна встановити?
Опісторхоз
Ентеробіоз
Дифілоботріоз
Аскаридоз
Теніоз
‹ Назад
Далі ›
У фекаліях хворого з розладами травлення виявлені зрілі нерухомі членики ціп’яка; матка в них має 7-12 бічних відгалужень. Який це може бути вид гельмінта?
Ціп’як карликовий
Ціп ’як неозброєний
Стьожак широкий
Ціп’як ехінокока
Ціп’як озброєний
‹ Назад
Далі ›
У клітин, які здатні до поділу, відбуваються процеси росту, формування органел, їх накопичення, завдяки активному синтезу білків, РНК, ліпідів, вуглеводів. Як називається період мітотичного циклу, в якому відбуваються вказані процеси, але не синтезується ДНК:
Премітотичний
Пресинтетичний
Анафаза
Телофаза
Синтетичний
‹ Назад
Далі ›
Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові системи MN, має два алельних стани. Якщо ген М вважати вихідним, то поява алельного йому гена N відбулася внаслідок:
Реплікації ДНК
Комбінації генів
Мутації
Кросинговеру
Репарації ДНК
‹ Назад
Далі ›
Проводиться каріотипування клітин здорової людини. В каріотипі знайдено дрібну акроцентричну непарну хромосому. Це може бути:
Y-хромосома
Хромосома групи В
Хромосома групи С
Хромосома групи А
Х-хромосома
‹ Назад
Далі ›
До уролога звернувся чоловік 58-ми років зі скаргами на різкі болі при сечовиділенні та зменшення кількості сечі. Лікар припустив наявність сечокам’яної хвороби. В якій частині чоловічої уретри найбільш імовірне затримання каміння?
Pars spongiosa
Pars membranacea
Pars pelvina
Pars intramuralis
Pars prostatica
‹ Назад
Далі ›
Хворий з запаленням слизової язика (глосит) скаржиться на розлад смакової чутливості передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва воно викликане?
Язикоглотковий
Малий кам’янистий
Барабанний
Барабанна струна
Язиковий
‹ Назад
Далі ›
До відділення хірургічної стоматології надійшла новонароджена дівчинка, яка при смоктанні починала поперху-ватись. При обстеженні виявлена розщілина твердого піднебіння, яка була наслідком незрощення середнього лобового відростка з верхньощелепним відростком I-ої зябрової дуги. Розщілина знаходилась у піднебінні між:
Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae
В длянц canalis incisivus
Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum
Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum
Os incisivum et processus palatinus maxillae
‹ Назад
Далі ›
Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на утруднення під час жування. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневого i жувального м’язів. При відкриванні рота щелепа відхиляється ліворуч. Який нерв уражений?
Нижній альвеолярний
Щелепно-під’язиковий
Рухова частина нижньощелепного
Лицевий
Верхньощелепний
‹ Назад
Далі ›
Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики) при збиванні долотом крилоподібного гачка ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла кровотеча. Яку артерію ушкоджено?
Задня верхня альвеолярна
Висхідна глоткова
Клиноподібна
Низхідна піднебінна
Висхідна піднебінна
‹ Назад
Далі ›
У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з перелічених лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на запальний процес?
nodi lymphatici mandibulares
nodi lymphatici cervicales profundi
nodi lymphatici cervicales superficiales
nodi lymphatici parotidei
nodi lymphatici retropharyngeales
‹ Назад
Далі ›
У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці грудинно-ключичнососкоподібного м’яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?
Зовнішня яремна
Передня яремна
Внутрішня яремна
Поперечна вена шиї
Задня вушна
‹ Назад
Далі ›
До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). При обстеженні виявлено порушення кровопостачання кістки. Гілками якої артерії кровопостачаю-ться решітчасті комірки в нормі?
A. ophthalmica
A. facialis
A. cerebri anterior
A. infraorbitalis
A. transversa faciei
‹ Назад
Далі ›
Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що проектуються в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу?
Fundus ventriculi
Cauda pancreatis
Ren sinistra
Flexura coli sinistra
Lien
‹ Назад
Далі ›
Жінка звернулась до лікаря зі скаргами на набряклість та болючість нижньої кінцівки, припухлість вен та вузлів на медіальній поверхні стегна. Яка з вен уражена?
Великогомілкова
Підколінна
Мала підшкірна
Стегнова
Велика підшкірна
‹ Назад
Далі ›
У військкоматі під час УЗ-діагностики у юнака 19-ти років було виявлено опущення нирки. На рівні яких хребців розташовані нирки в нормі?
IX-XII грудні
XII грудний та I поперековий
XI грудний та III поперековий
IX-X грудні
IV-V поперекові
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті визначається слизова оболонка, вкрита багатошаровим плоским незроговілим, місцями - багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. До складу слизової оболонки входить також власна пластинка, м’язова пластинка відсутня. Визначте місце локалізації такої слизової оболонки:
Шлунок
Тонка кишка
Ротова порожнина
Трахея
Стравохід
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті молочного зуба дитини визначається гіпоплазія (недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин пов’язані ці порушення?
Одонтобласти
Внутрішні емалеві клітини
Клітини проміжного шару емалевого органу
Зовнішні емалеві клітини
Клітини пульпи емалевого органу
‹ Назад
Далі ›
У гістологічному препараті поздовжнього шліфу зуба в емалі визначаються чергування темних і світлих смуг шириною близько 100 мкм, орієнтованих перпендикулярно поверхні дентину. Назвіть дані структури емалі:
Смуги Іунтера-Шрегера
Емалеві призми
Неонатальна лінія
Перикіматії
Лінії Ретціуса
‹ Назад
Далі ›
Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Іензе-новський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?
Нервова трубка
Нервовий жолобок
Нервові гребінці
Хорда
Мантійний шар нервової трубки
‹ Назад
Далі ›
В результаті травми носа у чоловіка 32-х років пошкоджена слизова оболонка верхньої носової раковини. До яких наслідків це призвело?
Порушення нюху
Недостатнє зволоження повітря
Порушення очищення повітря
Недостатнє зігрівання і зволоження повітря
Недостатнє зігрівання повітря
‹ Назад
Далі ›
Під час мікроскопічного дослідження органу ЦНС виявлена сіра речовина, у якій нейрони утворюють три шари: молекулярний, гангліонарний і зернистий. Назвіть нейрони, що формують другий шар:
Великі зірчасті
Кошикові
Клітини-зерна
Грушоподібні
Дрібні зірчасті
‹ Назад
Далі ›
При утворенні зародка людини можна спостерігати появу у його складі порожнини, світлих дрібних бластомерів на периферії та темних великих бластомерів на одному з полюсів. Як називається зародок на цій стадії розвитку?
Бластоциста
Зигота
Морула
Гаструла
Зародковий диск
‹ Назад
Далі ›
На препараті м’якої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?
Артерія м’язового типу
Вена волокнистого типу
Артерія змішаного типу
Артеріола
Вена м’язового типу зі слабким розвитком м’язових елементів
‹ Назад
Далі ›
У першому критичному періоді в матковій трубі з невідомої причини в зародку відбулося розчинення оболонки запліднення. Яке ускладнення вагітності можливе в цьому випадку?
Повернення бластоцисти назад в ампулярну зону труби
Інвагінація стінки бластоцисти
Імплантація зародка в стінці труби
Загибель зародка
Утворення двох бластоцист
‹ Назад
Далі ›
У людини час кровотечі збільшений до 10 хвилин. Причиною цього може бути:
Гіпопротеінемія
Еритропенія
Лімфопенія
Лейкопенія
Тромбоцитопенія
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 47-ми років за медичними показаннями була видалена слинна залоза, після чого різко зменшився вміст амілази в слині. Яка залоза була видалена?
Підщочна
Ясенні
Під’язикова
Привушна
Підщелепна
‹ Назад
Далі ›
В експерименті у тварини був перерізаний стовбур мозку, після чого у неї різко підвищився тонус м’язів-розгиначів (децеребраційна ригідність). Усунення впливу якої структури мозку на м’язи викликало цей стан?
Чорна субстанція
Сірий горб
Червоне ядро
Смугасте тіло
Блакитна пляма
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він втратив дотикову чутливість. Який відділ кори мозку пошкоджений?
Передня центральна звивина
Потилична частка кори
Лобна частка кори
Тім’яна частка кори
Задня центральна звивина
‹ Назад
Далі ›
При підйомі пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:
Кількості функціонуючих капілярів
Вмісту іонів в плазмі крові
В’язкості крові
Об’єму циркулюючої крові
Хвилинного об’єму крові
‹ Назад
Далі ›
При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:
Білки
Вуглеводи та жири
Білки та вуглеводи
Вуглеводи
Жири
‹ Назад
Далі ›
У відповідь на розтягнення м’яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?
Сухожилкові рецептори Іольджі
М’язові веретена
Дотикові рецептори
Больові рецептори
Суглобові рецептори
‹ Назад
Далі ›
При обробці перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо?
Каталаза
Метгемоглобінредуктаза
Ацетилтрансфераза
Ілюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
Псевдохолінестераза
‹ Назад
Далі ›
Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого на пневмонію показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її:
Альбуміни
а1-глобуліни
а2-глобуліни
y-глобуліни
в-глобуліни
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 53-х років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено алло-пурінол, який є конкурентним інгібітором ферменту:
Ксантиноксидаза
Уратоксидаза
Дигідроурацилдегідрогеназа
Уреаза
Уриділтрансфераза
‹ Назад
Далі ›
Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:
Трипсин та катепсини
Ентеропептидаза та еластаза
Карбоксипептидаза та амінопептида-за
Хімотрипсин та лізоцим
Пепсин та гастриксин
‹ Назад
Далі ›
Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?
Колаген
Хондроїтинсульфат
Гіалуронова кислота
Кератансульфат
Еластин
‹ Назад
Далі ›
При ряді гемоглобінопатій відбуваються амінокислотні заміни у а- і в -ланцюгах гемоглобіну. Яка з них характерна для серпоподібноклітинної анемії?
Метіонін-гістидин
Глутамат-валін
Гліцин-серин
Аспартат-лізин
Аланін-серин
‹ Назад
Далі ›
Для лікування деяких інфекційних захворювань, що викликаються бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Який механізм дії цих препаратів?
Беруть участь в окисно-відновних процесах
Є алостеричними ферментами
Є антивітамінами п-амінобензойної кислоти
!нгібують всмоктування фолієвої кислоти
Є алостеричними інгібіторами ферментів
‹ Назад
Далі ›
Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?
Фосфофруктокіназа
Глюкоза-6-фосфат-ізомераза
Лактатдегідрогеназа
Альдолаза
Енолаза
‹ Назад
Далі ›
У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є провідним механізмом поліурії?
Зниження канальцієвої реабсорбції білку
Підвищення гідростатичного тиску
Зниження канальцієвої реабсорбції води
Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Na
Порушення реабсорбції глюкози
‹ Назад
Далі ›
Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?
Аспартат, глутамат, гліцин
Аспартат, аргінін, глутамат
Ілутамат, валін, лейцин
Лізин, аргінін, гістидин
Цистеїн, гліцин, пролін
‹ Назад
Далі ›
У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спо- стерігаються блювання, епізоди непритомності, судоми. У крові - гіперамо-ніємія. Порушення якого біохімічного процесу в печінці викликало такий стан хворого?
Активація декарбоксилювання амінокислот
Порушення знешкодження біогенних амінів
Пригнічення синтезу білків
Пригнічення ферментів трансаміну-вання
Порушення знешкодження амоніаку
‹ Назад
Далі ›
У ході катаболізму гістидину утворюється біогенний амін, що має потужну судинорозширювальну дію. Назвіть його:
Гістамін
Норадреналін
ДОФА
Серотонін
Дофамін
‹ Назад
Далі ›
Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від H202, можуть жити лише в анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?
Оксигеназа та каталаза
Флавінзалежні оксидази
Цитохромоксидаза, цитохром B5
Пероксидаза та каталаза
Оксигенази та гідроксилази
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта 50-ти років, що звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий 'лакований'язик. У крові: знижена кількість еритроцитів і концентрації гемоглобіну, колірний показник 1,3, наявні ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни білої крові. Яке захворювання крові було виявлене у хворого?
Мієлоїдний лейкоз
Б12-фолієводефіцитна анемія
Апластична анемія
Залізодефіцитна анемія
Іемолітична анемія
‹ Назад
Далі ›
У вагітної жінки розвинувся токсикоз із важкими повторними блюваннями упродовж доби. До кінця доби почали проявлятися тетанічні судоми і зневоднення організму. Який зсув кислотно-лужної рівноваги викликав зазначені зміни?
Газовий алкалоз
Негазовий метаболічний ацидоз
Газовий ацидоз
Негазовий видільний алкалоз
Негазовий видільний ацидоз
‹ Назад
Далі ›
Під час о6іду дитина поперхнулася i аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке. Видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулось у дитини?
Дихання Біота
Стадія інспіраторної задишки при асфіксії
Дихання Чейна-Стокса
Дихання Кусмауля
Стадія експіраторної задишки при асфіксії
‹ Назад
Далі ›
Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи - збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов’язані з токсичною дією на нейрони:
Лактату
Азоту
Вуглекислого газу
Кисню
Амоніаку
‹ Назад
Далі ›
У хворого у крові: лейкоцити -90 • 109/л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б- 0%, ю- 0%, п2%, с- 20%, лімфобласти - 1%, пролімфоцити - 2%, лімфоцити - 70%, м- 5%, клітини Боткіна-ГУмпрехта. Збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина?
Гострий лімфолейкоз
Інфекційний мононуклеоз
Хронічний мієлолейкоз
Лімфогранульоматоз
Хронічний лімфолейкоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темно-червоний колір. Яке місцеве порушення кровообігу переважає в яснах хворого?
Венозна гіперемія
Емболія
Тромбоз
Ішемія
Артеріальна гіперемія
‹ Назад
Далі ›
Хвора 18-ти років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений настрій. Має астенічний тип конституції. Ps- 68/хв., АТ-90/60 мм рт.ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що є провідним фактором зниження артеріального тиску в хворої?
Зменшення хвилинного об’єму крові
Депонування крові в венах великого кола кровообігу
Зменшення серцевого викиду
Зниження тонусу резистивних судин
Гіповолемія
‹ Назад
Далі ›
У жінки, яка протягом 15-ти років страждала на виражену гіпертензію, останнім часом з’явились задишка, серцебиття, трохи знизився систолічний тиск. Який основний механізм виникнення у хворої серцевої недостатності?
Порушення проведення імпульсу по міокарду
Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові
Ушкодження міокарда
Порушення регуляції серцевої діяльності
Перевантаження серця збільшеним опором викиду крові
‹ Назад
Далі ›
У хворого з черепно-мозковою травмою відзначається дихання, яке характеризується дихальними рухами, що наростають за глибиною, а потім спадають, після чого настає недовготривала пауза. Для якого патологічного дихання характерний даний тип?
Апнейстичне
Чейн-Стокса
Гаспінг-дихання
Біота
Кусмауля
‹ Назад
Далі ›
Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на сильний, тупий, без чіткої локалізації біль у ясні, підвищення температури тіла до 37,5oC. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в цього хворого?
Фантомний
Протопатичний
Відбитий
Вісцеральний
Епікритичний
‹ Назад
Далі ›
Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлений у поліклініку для введення про- типравцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лїкувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подїбного способу гіпосенсибілі-зацїї організму?
Зв’язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах
Зв’язування фасованих на опасистих клітинах IgE
Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2
Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин
Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
‹ Назад
Далі ›
У хворого із порушенням серцевого ритму при обстеженні на ЕКГ спостерігається: ЧСС50/хв., ритм синусовий, неправильний, інтервал PQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має місце?
Повна AV-блокада
Блокада правої ніжки пучка Гіса
Неповна AV-блокада II ст
Неповна AV-блокада I ст
Синдром слабкості синусового вузла
‹ Назад
Далі ›
Через деякий час після видалення зуба у пацієнта розвинулась атрофія країв зубної лунки. Назвіть цей вид атрофії:
Нейротична атрофія
Атрофія від тиску
Атрофія внаслідок недостатності кровообігу
Дисфункціональна атрофія
Атрофія від дії фізичних та хімічних факторів
‹ Назад
Далі ›
На розтині трупа жінки 52-х років, яка тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, виявлено: значно зменшені, щільні, дрібнозернисті нирки, фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовлені описані зміни серозних оболонок і внутрішніх органів?
Тромбоцитопенія
Анемія
ДВЗ -синдром
Сепсис
Уремія
‹ Назад
Далі ›
У жінки 35-ти років діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, м’яз серця тьмяний, в’ялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками під ендокардом. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?
Балонна
Вуглеводна
Гідропічна
Жирова
Гіаліново-крапельна
‹ Назад
Далі ›
У молодого чоловіка видалено збільшений надключичний лімфовузол. Гістологічно: у центрі - осередок сирчастого некрозу, на периферії - вал епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких зустрічаються клітини Пирогова-Лангханса. Діагностуйте процес у лімфатичних вузлах:
Сифілітичний лімфаденіт
Лепроматозний лімфаденіт
Метастаз Вірхова
Туберкульозний лімфаденіт
Лімфогранульоматоз
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 35-ти років під язиком, в області вуздечки виявлена бляшка білого кольору, розмірами 0,8х0,5 см, що виступає над поверхнею слизової оболонки, шорсткувата. Мікроскопічно: епітелій потовщений із гіперке-ратозом, акантозом. У підепітеліаль-ній сполучній тканині круглоклітинна інфільтрація з розростанням колагенових волокон. Який найбільш імовірний діагноз?
Плоскоклітинний рак із ороговінням
Лейкоплакія
Папілома
Афтозний стоматит
Хронічний виразковий стоматит
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні стінки бронха і прилеглих ділянок легені виявлені пласти і тяжі атипового плоского епітелію. У клітинах - помірно виражені ознаки атипізму: поліморфізм, гіперхромія ядер, мітози. У центрі комплексів концентричні утворення рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?
Плоскоклітинний рак з ороговінням
Скірозний рак
Аденокарцинома
Недиференційований рак
Плоскоклітинний рак без ороговіння
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні стінки кісти, що локалізується у ділянці верхньої щелепи, встановлено, що стінка кісти з середини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з підлеглою грануляційною тканиною з лім-фолейкоцитарною інфільтрацією. Зовнішній шар представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою фіброзною тканиною. Ці дані є підставою для встановлення такого діагнозу:
Кератокіста
Епітеліальна гранульома
Проста гранульома
Амелобластома
Кістогранульома
‹ Назад
Далі ›
Хворий 59-ти років з трансмураль-ним інфарктом міокарда лівого тттлу-ночка, помер від справжнього розриву серця - тампонади серця. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти розриву серця?
Формування рубця з витонченням лівого шлуночка
Заміщення сполучної тканини зони інфаркту (організація)
Тромбоутворення
Аутолітичні процеси розплавлення тканини міокарда (міомаляція)
-
‹ Назад
Далі ›
У хворого 77-ми років, що страждає на атеросклероз, з’явився біль у правій ступні. Ступня збільшена в розмірі, шкірні покриви чорного кольору, маце-ровані, демаркаційна зона невиражена. Який патологічний процес у ступні діагностовано?
Суха гангрена
Волога гангрена
Секвестр
Нома
Коагуляційний некроз
‹ Назад
Далі ›
Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації та дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні та базофільні включення. Який найбільш імовірний діагноз?
Грип
Стафілококова бронхопневмонія
Парагрип
Аденовірусна інфекція
Респіраторно-синцитіальна інфекція
‹ Назад
Далі ›
У дівчинки 6-ти років протягом 5-ти місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення об’єму обох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно: кісткова тканина щелепи заміщена волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Яке захворювання найбільш імовірно?
Фіброзна дисплазія
Еозинофільна гранульома
Цементома
Остеобластокластома
Херувізм
‹ Назад
Далі ›
При розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, імбібіція мертвих тканин жовчю і кров’ю; в нижньому відрізку кишки -явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
Черевний тиф, стадія некрозу
Черевний тиф, стадія 'бру- дних'виразок
Черевний тиф, стадія 'чи- стих'виразок
Хвороба Крона
Черевнотифозна форма сальмонельозу
‹ Назад
Далі ›
У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні - явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок БенсДжонса. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий мієлолейкоз
Мієломна хвороба
Хронічний еритромієлоз
Хронічний мієлолейкоз
Гострий недиференційований лейкоз
‹ Назад
Далі ›
У хворого 23-х років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). В пункційному біоптаті нирок виявлена картина інтракапілярного проліфе- ративного гломерулонефриту, а еле-ктронномікроскопічно виявлені великі субепітеліальні депозити. Який патогенез цього захворювання?
Атопія, анафілаксія з утворенням IgE і фіксацією їх на опасистих клітинах
Гранулематоз
Імунокомплексний механізм
Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
Клітинно обумовлений цитоліз
‹ Назад
Далі ›
В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?
Природний пасивний
Спадковий
Штучний активний
Штучний пасивний
Природний активний
‹ Назад
Далі ›
Обстежуючи дитину, лікар-стоматолог виявив нальот на мигдаликах і запідозрив атипову форму дифтерії. Був підготовлений мазок, зроблений посів на поживні середовища і визначена токсичність виділеної культури. Яка реакція використана для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?
Реакція гемолізу
Реакція кольцепреципітації
Реакція зв’язування комплементу
Реакція преципітації у гелі
Реакція аглютинації на склі
‹ Назад
Далі ›
Хворий надійшов до інфекційної лікарні на 8-й день зі скаргами на головний біль, нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з Одіагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?
Туберкульоз
Лептоспіроз
Холера
Черевний тиф
Дизентерія
‹ Назад
Далі ›
З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?
Антибіотикограма
Реакція преципітації
Реакція нейтралізації
Реакція зв’язування комплементу
Фаготипування виділеної чистої культури
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, лікар виявив грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують виноградні грона. Які мікроорганізми мають дану морфологію?
Стрептококи
Сарцини
Тетракоки
Стафілококи
Гриби роду Кандида
‹ Назад
Далі ›
Хворій жінці поставили клінічний діагноз 'гонорея'. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтвердження діагнозу?
Реакція іммобілізації
Реакція гемаглютинації
Зараження лабораторних тварин
Проба з бактеріофагом
Мікроскопія патологічного матеріалу
‹ Назад
Далі ›
В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення діагнозу 'вірусний гепатит В'?
Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)
Виявлення HBsAg в сироватці крові
Виявлення активності ферментів (альдолази, трансаміназ та ін.)
Вірусологічне дослідження фекалій
Вірусологічне дослідження сечі
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта з попереднім діагнозом 'сифіліс'лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?
Реакція преципітації
Реакція нейтралізації
Реакція зв’язування комплементу
Реакція аглютинації
Реакція іммобілізації
‹ Назад
Далі ›
До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидозу порожнини ро- та, який постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні з’ясувалось, що у пацієнта тривалий час відмічається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження треба провести у хворого?
Виділити чисту культуру збудника і дослідити чутливість до антибіотиків
Імунологічні та серологічні тести на ВІЛ-інфекцію
Перевірити стан гуморального імунітету
Бактеріологічні дослідження на дисбактеріоз
Дослідити рівень специфічних антитіл до грибів Кандида
‹ Назад
Далі ›
Чоловік 49-ти років був доставлений в гастроентерологічне відділення зі скаргами на нудоту, біль у епігастрії. Хворому було призначено фамотидин. Вкажіть молекулярний субстрат його дії:
М-холінорецептори
Na+Н+-АТФаза
Н2-гістамінорецептори
b-адренорецептори
а1-адренорецептори
‹ Назад
Далі ›
В комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який за хімічною будовою відноситься до похідних піримідину, стимулює лейкопоез, прискорює загоєння ран, підсилює ріст та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, в стоматологічній практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат:
Метилурацил
Метотрексат
Коамід
Ціанокобаламін
Меркаптопурин
‹ Назад
Далі ›
У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів слід використати для його купірування?
Атропін
Ізадрин
Нітрогліцерин
Дифенін
Верапаміл
‹ Назад
Далі ›
Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії за- стосував гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?
Бензогексоній
Пентамін
Пахікарпін
Пірілен
Гігроній
‹ Назад
Далі ›
До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?
Блокує а-адренорецептори
Блокує в-адренорецептори
Блокує натрієві канали
Блокує кальцієві канали
Блокує калієві канали
‹ Назад
Далі ›
Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах диго-ксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладнення?
Тахіфілаксія
Звикання
Функціональна кумуляція
Сенсибілізація
Матеріальна кумуляція
‹ Назад
Далі ›
У людини травматичне пошкодження грудинно-ключично-соскоподібного м’яза. Це призвело до зменшення величини:
Залишковий об’єм
Резервний об’єм видиху
Дихальний об’єм
Функціональна залишкова ємність легенів
Резервний об’єм вдиху
‹ Назад
Далі ›
У дитини діагностовано порушення формування емалі і дентину зубів внаслідок зниженого вмісту іонів Ca2+ в крові. Який гормональний препарат можна застосувати для корекції даного стану?
Соматотропін
Кальцитонін
Тироксин
Кортизон
Преднізолон
‹ Назад
Далі ›
У хворого після застудного захво- рювання виникло порушення виділення сльози. Який вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?
Війчастий
Вушний
Під’язиковий
Піднижньощелепний
Крилопіднебінний
‹ Назад
Далі ›
У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50-ти років з діагнозом: інфаркт міокарда. Активність якого ферменту крові буде найбільш підвищена протягом перших двох діб захворювання?
ЛДГ4
Аланінамінотрансфераза
Аланінамінопептидаза
Аспартатамінотрансфераза
ЛДГ5
‹ Назад
Далі ›
На гістологічному препараті нирки в дистальному звивистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини чутливі до зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніну юкстагломерулярни-ми клітинами. Які це клітини?
Клітини щільної плями
Юкстагломерулярні клітини
Подоцити
Ендотелій капілярів клубочка
Мезангіальні клітини
‹ Назад
Далі ›
У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореня носа та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції венозними сполученнями цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш імовірно може бути уражена?
Верхня кам’яниста
Сигмоподібна
Печериста
Потилична
Верхня сагітальна
‹ Назад
Далі ›
Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін. Через 24 години при лапа-ратомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?
Фібринозне запалення
Асептичне запалення
Серозне запалення
Алергічне запалення
Гнійне запалення
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. По-страждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта провідним і потребує негайного корегування?
Порушення функції органів
Інтоксикація
Внутрішня крововтрата
Внутрішня плазмовтрата
Біль
‹ Назад
Далі ›
У процесі звапнування міжклітинної речовини кісткової тканини вздовж колагенових волокон відкладаються кристали гідроксиапатиту. Для реалізації цього процесу необхідна присутність у міжклітинній речовині лужної фосфатази. Яка клітина продукує цей фермент?
Хондробласт
Остеокласт
Хондроцит
Остеоцит
Остеобласт
‹ Назад
Далі ›
Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на болі та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?
Парацетамол
Промедол
Диклофенак-натрій
Целекоксиб
Кислота ацетилсаліцилова
‹ Назад
Далі ›
Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку нора-дреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у си-напсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують активність такого ферменту:
Фенілаланін-4-монооксигеназа
Моноамінооксидаза
Оксидаза D-амінокислот
Оксидаза L-амінокислот
Діамінооксидаза
‹ Назад
Далі ›
Хворому 30-ти років для лікування пневмонії лікар на 3 дні призначив антибіотик з групи азалідів, що має бактерицидну дію, тривалий ефект, здатність зв’язуватись з фагоцитами і накопичуватись у вогнищах інфекції. Який препарат було призначено хворому?
Азитроміцин
Ізоніазид
Ципрофлоксацин
Бензилпеніциліну натрієва сіль
Еритроміцин
‹ Назад
Далі ›
З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження робітників після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна виявити при цьому?
Лейкопенія
Зсув лейкоцитарної формули вліво
Анемія
Перерозподільчий лейкоцитоз
Гіпоальбумінемія
‹ Назад
Далі ›
Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, вони активуються під впливом специфічних антигенів, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?
-
В-лімфоцити
Т-лімфоцити пам’яті
Т-лімфоцити-супресори
Т-лімфоцити-кілери
‹ Назад
Далі ›
У ході клінічного обстеження пацієнта виявлено збільшення щитоподібної залози (зоб), підвищення основного обміну, втрата маси тіла, порушення теплового балансу, підвищення апетиту, підвищення збудливості та дратівливості, екзофтальм і тахікардія. Яке ендокринне порушення призводить до появи даних симптомів?
Гіпофункція паращитоподібних залоз
Гіпофункція епіфізу
Гіпофункція щитоподібної залози
Гіперфункція щитоподібної залози
Гіперфункція гіпофізу
‹ Назад
Далі ›
Пошкодження мозку призвело до порушення моторної функції мови. У якому відділі кори відбулося пошкодження?
Нижня лобна звивина
Скронева ділянка кори
Потилична ділянка кори
Передня центральна звивина
Тім’яна ділянка кори
‹ Назад
Далі ›
Під час бійки у чоловіка виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. Які з зазначених рефлексів спричинили зупинку серця?
Парасимпатичні умовні
Периферичні
Симпатичні умовні
Парасимпатичні безумовні
Симпатичні безумовні
‹ Назад
Далі ›
У пахвах людини виявлені дрібні (11,5 мм) сплющені у спинно-черевному напрямку, безкрилі кровосисні комахи. Їх личинки розвивалися тут же. Яке захворювання викликають ці комахи?
Фтиріоз
Поворотний тиф
Хвороба Чагаса
Чума
Сонна хвороба
‹ Назад
Далі ›
У людини під впливом іонізуючого випромінювання в крові зменшилася кількість гранулоцитів. Який механізм лежить в основі цих змін?
Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
Пригнічення лейкопоезу
Збільшений перехід гранулоцитів в тканини
Підвищене руйнування лейкоцитів
Розвиток аутоімунного процесу
‹ Назад
Далі ›
Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти легені були уражені?
Верхівковий, передній
Верхівково-задній та передній
Присередній і передній основні
Бічний та присередній
Задній і бічний основні
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухості в роті, зіниці сильно розширену порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?
Атропіну сульфат
Каптоприл
Клофелін
Празозин
Фуросемід
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічну кишкову непрохідність, посилюється гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього процесу є:
Глюкозурія
Гіперурікурія
!ндиканурія
Білірубінурія
Креатинурія
‹ Назад
Далі ›
Хворий у непритомному стані доставлений бригадою швидкої допомоги до лікарні. Об’єктивно: рефлекси відсутні, періодично з’являються судоми, дихання нерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінкову кому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів центральної нервової системи?
Гістамін
Амоніак
Сечовина
Глутамін
Білірубін
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок переливання несумісної крові за антигеном Rh у хворої виникла гемолітична жовтяниця. Який лабораторний показник крові підтверджує цей тип жовтяниці?
Зменшення вмісту стеркобіліну
Зменшення вмісту кон’югованого білірубіну
Нагромадження уробіліногену
Зменшення вмісту некон’югованого білірубіну
Нагромадження некон’югованого білірубіну
‹ Назад
Далі ›
Хворий госпіталізований з травмою медіальної групи м’язів стегна. Які види рухів він НЕ зможе робити?
Приведення стегна
Супінація стегна
Відведення стегна
Розгинання стегна
Згинання стегна
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого з ендокринною патологією встановлено, що в плазмі крові підвищений рівень тестостерону. Які клітини в організмі чоловіка відповідальні за продукцію цього гормону?
Клітини сім’яних міхурців
Клітини передміхурової залози
Сперматогенні клітини
Іландулоцити сім’яників
Сустентоцити сім’яників
‹ Назад
Далі ›
Курареподібні речовини (дитилін) роблять неможливим скорочення скелетних м’язів, оскільки вони блокують:
Проведення збудження мембраною
Нервово-м’язові синапси
Пропріорецептори
Іангліонарні синапси
Центральні синапси
‹ Назад
Далі ›
Встановлено, що швидкість проведення збудження нервовими волокнами становить 120 м/сек. Зазначені волокна є:
Постгангліонарними симпатичними
Постгангліонарними парасимпатичними
Прегангліонарними парасимпатичними
Аксонами мотонейронів
Прегангліонарними симпатичними
‹ Назад
Далі ›
У хворого при обстеженні виявлено глюкозурію, гіперглікемію. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Встановлений діагноз: цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого?
Збільшення онкотичного тиску плазми
Зменшення серцевого викиду
Зменшення онкотичного тиску плазми
Збільшення осмотичного тиску сечі
Збільшення фільтраційного тиску
‹ Назад
Далі ›
При сильному зубному болі хворому рекомендовано прийняти ненар-котичний анальгетик із групи похідних аніліну. Виберіть препарат:
Анальгін
Бутадіон
Ібупрофен
Кислота ацетилсаліцилова
Парацетамол
‹ Назад
Далі ›
В лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарських засобів доцільно застосувати у даному випадку?
Метронідазол
Атропіну сульфат
Іентаміцину сульфат
Нітрогліцерин
Дитилін
‹ Назад
Далі ›
Жінці, що страждає на алергічний нейродерміт, призначено антигістамін-ний препарат II покоління, в якого відсутній пригнічуючий вплив на ЦНС. Вкажіть цей препарат:
Тавегіл
Кетотіфен
Лоратадин
Діазолін
Димедрол
‹ Назад
Далі ›
Судово-медичному експерту надійшов орган для ідентифікації. При гістологічному дослідженні в ньому виявлені невпорядковано розміщені лім-фоїдні фолікули, які мають 4 зони і ексцентрично розташовану в них артерію. Який це орган?
Апендикс
Товста кишка
Лімфатичний вузол
Мигдалик
Селезінка
‹ Назад
Далі ›
Хворий 37-ми років за останні три місяці схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, підвищене потовиділення, екзофтальм, тахікардію. Збільшення секреції якого гормону може бути причиною цього?
Кортизол
Глюкагон
Тиреокальцитонін
Тироксин
Інсулін
‹ Назад
Далі ›
У кішки під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?
Розширення зіниць
Збільшення частоти дихання
Розширення бронхів
Зменшення частоти серцевих скорочень
Збільшення частоти серцевих скорочень
‹ Назад
Далі ›
Після того, як людина випила 1,5 л води, кількість сечі значно збільшилась, а її відносна щільність зменшилась до 1,00І. Зазначені зміни є наслідком зменшення реабсорбції води в дистальних відділах нефронів внаслідок зменшення секреції:
Вазопресину
Ангіотензину II
Простагландинів
Альдостерону
Реніну
‹ Назад
Далі ›
У хлопчика водянка яєчка (накопичування рідини між оболонками яєчка). Яка саме оболонка яєчка вміщує цю рідину?
М’ясиста
Білкова
Внутрішня сім’яна
Зовнішня сім’яна
Піхвова
‹ Назад
Далі ›
При обстеженні хворого 6-ти років виникла підозра на погіршення прохідності дихальних шляхів. Який із методів дослідження дозволяє вірогідно визначити дану патологію?
Спірометаболографія
Спірографія
Пневмографія
Пневмотахометрія
Спірометрія
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічний гепатит, часто спостерігались кровотечі з носа і ясен, спонтанно виникали геморагічні висипання на шкірі і слизових оболонках. Наслідком чого є ці явища?
Підвищення вмісту амінотрансфераз плазми крові
Зменшення синтезу протромбіну і фібриногену
Зменшення в крові рівня холінесте-рази
Зменшення утворення сироваткових альбумінів
Поява в крові макроглобулінів і кріоглобулінів
‹ Назад
Далі ›
Провідними симптомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам’яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?
Білірубін
Фосфат кальцію
Цистін
Холестерин
Сечова кислота
‹ Назад
Далі ›
У хворої встановлено порушення виділення тиреотропного гормону гіпофіза. Порушення функції якої частки гіпофіза має місце у хворої?
Infundibulum
-
Lobus posterior
Lobus anterior
Pars intermedia
‹ Назад
Далі ›
У жінки 49-ти років, після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Яка можлива причина появи набряків?
Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
Зменшення гідростатичного тиску крові у венах
Підвищення артеріального тиску
Підвищення гідростатичного тиску крові у венах
‹ Назад
Далі ›
У хворого після прийому недоброякісної їжі розвинувся багаторазовий пронос. На наступний день у нього знизився артеріальний тиск, з’явилися тахікардія, екстрасистолія. рН крові 7,18. Ці порушення є наслідком:
Газового ацидозу
Метаболічного алкалозу
Газового алкалозу
Негазового ацидозу
Негазового алкалозу
‹ Назад
Далі ›
Хворий переведений на безсольову дієту. Як у нього змінився поріг смакової чутливості до солоного?
Мало змінився
Спочатку підвищився, а потім знизився
Підвищився
Не змінився
Знизився
‹ Назад
Далі ›
На аутопсії померлого, який три- вало страждав на гіпертонічну хворобу, патологоанатом виявив, що нирки різко зменшені у розмірах, щільні, поверхня їх рівномірно дрібнозерниста, на розрізі - паренхіма, особливо кіркова речовина, рівномірно виточені. Він дійшов висновку, що це:
Атеросклеротично зморщена нирка
Артеріолосклеротично зморщена нирка
Пієлонефритично зморщена нирка
Амілоїдно-зморщена нирка
-
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на корені язика. Лікар встановив, що це пов’язано з ураженням нерва. Якого саме?
Лицьовий
Язикоглотковий
Трійчастий
Верхньогортанний
Блукаючий
‹ Назад
Далі ›
Хворий скаржиться на жовтяни-чність шкіри, шкірний свербіж, загальну слабкість. У сечі: відсутній уробілін. Яка патологія у хворого?
Паренхіматозна жовтяниця
Механічна жовтяниця
Гостра печінкова недостатність
Гемолітична жовтяниця
Хронічна печінкова недостатність
‹ Назад
Далі ›
Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?
Пошкодження клубочкового фільтру
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
Зниження гідростатичного тиску в капілярах ниркових тілець
Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена
Збільшення секреції вазопресину
‹ Назад
Далі ›
Для формування мінерального ма-триксу твердих тканин зуба необхідна висока концентрація фосфат-іонів, що утворюється в процесі гідролізу фо-сфорноефірних зв’язків за участю лужної фосфатази. Іони якого металу є активаторами цього процесу:
Цинк
Натрій
Ферум
Кальцій
Магній
‹ Назад
Далі ›
При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи лікар повинен пам’ятати про м’яз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск скроневонижньощелепного суглоба. Який це м’яз?
M. masseter
M. pterygoideus medialis
M. pterygoideus lateralis
M. temporalis
M. mylohyoideus
‹ Назад
Далі ›
У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?
Неспецифічний виразковий коліт
Ієрсиніоз
Черевний тиф
Дизентерія
Сальмонельоз
‹ Назад
Далі ›
Зірчастий ретикулум і зовнішній шар клітин емалевого органу піддаються інволюції і після завершення аме-логенезу разом з апікальними частинами амелобластів формують:
Зубний наліт (бляшки)
Кутикулу зуба
-
Пелікулу зуба
Муцинову плівку
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопічному дослідженні біоптата з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і величини. Базальна мембрана залоз зруйнована. Клітки пухлини поліморфні, ядра гіперхромні, відзначається велика кількість патологічних мітозів. Який діагноз найбільш вірогідний?
Базальноклітинний рак
Недиференційований рак
Солідний рак
Аденокарцинома
Слизовий рак
‹ Назад
Далі ›
При мікроскопії мазка з плівки, яка з’явилась на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті, виявлені зігнуті у вигляді коми рухливі бактерії, грам-негативні, спор і капсул не утворюють. Які це мікроорганізми?
Клостридії
Коринебактерії
Спірохети
Вібріони
Спірили
‹ Назад
Далі ›
Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітелію та нервової тканини. В епітеліальних тра-бекулах виявляється 2 типи клітин: хро-мофільні та хромофобні. Визначте даний орган:
Надниркова залоза
Щитоподібна залоза
Гіпофіз
Гіпоталамус
Прищитоподібна залоза
‹ Назад
Далі ›
До приймального відділення надійшов хворий з ознаками гострої серцевої недостатності: блідість, акроціаноз, часте, поверхневе дихання. Який з перелічених засобів показаний у цьому випадку?
Кордіамін
Дигітоксин
Корглікон
Нітрогліцерин
Адреналіну гідрохлорид
‹ Назад
Далі ›
В гістологічному препараті нижньої щелепи ембріону виявляється зубний зачаток, в якому зубний сосочок утворений дрібними зірчастими базо-фільно забарвленими клітинами. Яка тканина утворює цю частину зубного зачатку?
Кісткова
Хрящова
Ретикулярна
Епітеліальна
Мезенхіма
‹ Назад
Далі ›
За професійними показаннями проведена вакцинація лікарів- стоматологів. Вакцина має захищати їх від вірусної інфекції, збудник якої може бути присутній у крові стоматологічних хворих, які перенесли інфекцію або є хронічними носіями. Яка вакцина була використана?
Антирабічна вакцина
Жива корова вакцина
Генно-інженерний НВs-антиген
!нактивована вакцина проти гепатиту А
Субодинична грипозна вакцина
‹ Назад
Далі ›
У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?
N. petrosus minor
N. petrosus major
N. mandibularis
Chorda tympani
N. auriculotemporalis
‹ Назад
Далі ›
При огляді новонародженої дитини педіатр виявив наявність в ротовій порожнині нижніх центральних різців. В якому віці вони прорізуються в нормі?
До народження
До 2-х років
6-8 місяців
10-12 місяців
Впродовж першого місяця життя
‹ Назад
Далі ›
У хворого зі скаргами на часті рідкі випорожнення з кров’ю ('малинове желе') при мікроскопічному дослідженні були виявлені великі клітини з одним ядром та поглиненими еритроцитами. Для якого з найпростіших характерна така морфологічна форма?
Giardia lamblia
Toxoplasma gondii
Entamoeba histolytica
Campylobacter jejuni
Balantidium coli
‹ Назад
Далі ›
У жінки 30-ти років з деформацією нижньої щелепи вилучена пухлина у вигляді вузла. Макроскопічно тканина її бура, з порожнинами; мікроскопічно представлена дрібними одноядер-ними клітинами овальної форми за типом остеобластів та гігантськими багатоядерними клітинами за типом остео-кластів, серед них багато дрібних незрілих судин, зерна гемосидерину, острівці остеоїдної речовини. Який найбільш імовірний діагноз?
Остеосаркома
Остеобластокластома
Остеома
Фіброзна остеодисплазія
Гемангіома
‹ Назад
Далі ›
Хворому на остеомієліт нижньої щелепи був призначений антибіотик тетрациклінової групи. Вкажіть цей препарат:
Оксацилін
Доксицикліну гідрохлорид
Стрептоміцин
Рифампіцин
Амікацин
‹ Назад
Далі ›
При огляді ротової порожнини на вестибулярній поверхні нижнього різця зліва виявлене утворення грибоподібної форми рожевого кольору до 2 см, яке широкою ніжкою фіксоване до надальвеолярної тканини. Під час гістологічного дослідження виявлено розгалужені судини капілярного типу з судинними бруньками, ділянками крововиливів та осередки гемосидерозу. Який найбільш імовірний діагноз?
Фіброзний епуліс
Кавернозна гемангіома
Фіброматоз ясен
Ангіоматозний епуліс
Гігантоклітинний епуліс
‹ Назад
Далі ›
Пацієнту з метою підтримання роботи печінки був призначений препарат, якій містить метіонін. Завдяки цьому може бути забезпечено синтез:
Пірувату
Цитрату
Фосфатидилсерину
Фосфатидилхоліну
Лактату
‹ Назад
Далі ›
Жінці 26-ти років, хворій на бронхіт, призначили засіб етіотропної терапії - антибіотик широкого спектру дії. Який це препарат?
Інтерферон
Амброксол
Дексаметазон
Доксициклін
БЦЖ-вакцина
‹ Назад
Далі ›
У хворого герпетичний кон’юнктивіт. Який етіотропний лікарський засіб необхідно призначити?
Ацикловір
Фурагін
Тетрациклін
Метисазон
Ампіцилін
‹ Назад
Далі ›
Пацієнт 68-ми років звернувся до кардіолога із скаргами на підвищення артеріального тиску, біль в ділянці серця, відчуття перебоїв у роботі серця. Призначте препарат з групи в1-адреноблокаторів для лікування даної патології:
Морфіну гідрохлорид
Метопролол
Ноотропіл
Фенотерол
Бензилпеніцилін
‹ Назад
Далі ›
Жінка під час вагітності хворіла на краснуху. Дитина народилась з вадами розвитку - незрощення губи і піднебіння. Генотип у дитини нормальний. Ці аномалії розвитку є проявом:
Анеуплоїдії
Поліплоїдії
Хромосомної мутації
Модифікаційної мінливості
Комбінативної мінливості
‹ Назад
Далі ›
У спекотну погоду в гарячих приміщеннях для нормалізації мікроклімату часто використовують вентилятори. При цьому посилюється віддача тепла тілом людини перш за все таким тттля-хом:
Теплопроведення
Випаровування
Кондукція
Радіація
Конвекція
‹ Назад
Далі ›
Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню плода?
Альфа-токоферол
Тіамін
Рутин
Ціанокобаламін
Піридоксальфосфат
‹ Назад
Далі ›
З носоглотки здорового бакте-ріоносія виділено мікроорганізм, який за біологічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не продукує екзотоксин. В результаті якого процесу цей мікроорганізм здатний відновити експресію і продукцію екзото- ксину?
Культивування в присутності антитоксичної сироватки
Хромосомна мутація
Культивування на телуритовому середовищі
Фагова конверсія
Пасаж через організм чутливих тварин
‹ Назад
Далі ›
Оперативно висічена сполучна тканина деформованого мітрального клапану при забарвленні гематоксиліном та еозином дає базофільну реакцію, а під впливом толуїдинового синього фарбується в бузковий колір (ме-тахромазія). Які зміни сполучної тканини виявляються такими типами реакцій?
Мукоїдний набряк
Гіаліноз
Петрифікація
Набряк сполучної тканини
Фібриноїдний некроз сполучної тканини
‹ Назад
Далі ›
Внаслідок надмірного годування тварини вуглеводами в клітинах печінки при гістологічному дослідженні виявлена значна кількість гранул глікогену. До якої групи структур клітини відноситься глікоген?
Трофічні включення
Органели спеціального призначення
Секреторні включення
Екскреторні включення
Пігментні включення
‹ Назад
Далі ›
У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який засіб з не-стероїдних протизапальних препаратів зменшить болесприйняття?
Диклофенак-натрій
Лідокаїну гідрохлорид
Кодеїну фосфат
Дроперидол
Кетаміну гідрохлорид
‹ Назад
Далі ›
У хворого розвинувся птоз (опущення верхньої повіки). Ураження якого нерва має місце?
Окоруховий
Відвідний
Трійчастий
Лицевий
Блоковий
‹ Назад
Далі ›
Стеатоз виникає внаслідок нако- пичення триацилгліцеролів у гепатоци-тах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпо-тропні речовини попереджують розвиток стеатозу?
Аланін, B1, PP
Метіонін, B6, B12
Iзолейцин, B1, B2
Аргінін, B2, B3
Валін, B3, B2
‹ Назад
Далі ›
До медико-генетичної консультації звернувся чоловік з кольоровою сліпотою (дальтонізм). З якою ймовірністю у його дітей виявиться дана ознака, якщо в генотипі його дружини даного алеля немає?
25%
100%
0%
75%
50%
‹ Назад
Далі ›
Велика доза сечогінного засобу викликала у хворого падіння артеріального тиску. Яку групу засобів найбільш доцільно використати для його підвищення у цьому випадку?
Н-холіноміметики
Плазмозамінники
Адреноміметики
Аналептики
Серцеві глікозиди
‹ Назад
Далі ›
В клітині відбувається процес трансляції. Коли рибосома доходить до кодонів УАА, УАГ або УГА, синтез по-ліпептидного ланцюга закінчується. Ці кодони у процесі біосинтезу поліпептиду не розпізнаються жодною т-РНК і тому є сигналом:
Посттрансляційної модифікації
Початку транскрипції
Термінації
Ініціації
Елонгації
‹ Назад
Далі ›
Після початку лікування туберкульозу легень, хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу червоних сліз та сечі. Який препарат міг викликати такі зміни?
Рифампіцин
Бісептол-480
Бензилпеніциліну натрієва сіль
Бензилпеніциліну калієва сіль
Цефазолін
‹ Назад
Далі ›
У хворого запальний процес у кри-лопіднебінній ямці. !нфекція поширилась в носову порожнину. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?
Canalis ptherygoideus
Canalis palatinus minor
Foramen sphenopalatinum
Canalis palatinus major
Foramen rotundum
‹ Назад
Далі ›
У хворого запальний процес у крилопіднебінній ямці. !нфекція поширилась в середню черепну ямку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?
Canalis ptherygoideus
Canalis palatinus major
Canalis palatinus minor
Foramen sphenopalatinum
Foramen rotundum
‹ Назад
Далі ›
Гістологічне дослідження тканини виявило, що в ній відсутні кровоносні судини, а клітини щільно прилягають одна до одної, утворюючи пласти. Яка це тканина?
м’язова
хрящова
кісткова
епітеліальна
нервова
‹ Назад
Далі ›
При гістологічному дослідженні мікропрепарату шкіри людини виявляється тільки щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу був представлений для вивчення?
Сосочковий шар дерми
Епідерміс
Базальний шар епідермісу
Підшкірна жирова клітковина
Сітчастий шар дерми
‹ Назад
Далі ›
Після ретельного обстеження хворого, який повернувся із Середньої Азії до України, було встановлено попередній діагноз: весняно-літній енцефаліт. Через укус якого членистоногого збудник міг потрапити до організму?
Тайговий кліщ
Коростяний свербун
Селищний кліщ
Москіт
Собачий кліщ
‹ Назад
Далі ›
Хворому було поставлено попередні дiагноз: парагонімоз. Ця хвороба спричиняється легеневим сисуном. Збудник потрапив до організму хворого під час:
Вживання в їжу напівсирої чи в’яленої риби
Пиття сирої води з відкритих водойм
Контакту з хворою кішкою
Вживання в їжу напівсирих раків i крабів
Вживання в їжу немитих овочів
‹ Назад
Далі ›
Після обстеження хворого лікар рекомендував йому вилучити з раціону наваристі м’ясні та овочеві бульйони, прянощі, копчені продукти, оскільки у хворого було виявлено:
Дискінезія жовчних шляхів
Зменшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка
Зменшення моторики шлунково-кишкового тракту
Збільшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка
Зменшення слиновиділення
‹ Назад
Далі ›
У хворого відмічені ознаки атеросклерозу. Вміст яких транспортних форм ліпідів підвищений у плазмі крові хворого?
ЛППЩ
ЛПВЩ
ЛПДНЩ
ЛПНЩ
Хіломікрони
‹ Назад
Далі ›
З метою перевірки якості чистоти повітря в операційній було проведено висів повітря на ряд поживних середовищ за допомогою апарата Кротова. Після інкубування на деяких з них виросли колонії, оточені чіткою зоною гемолізу. Які середовища було використано для перевірки повітря?
Середовище Ендо
Кров’яний МПА
Жовтково-сольовий агар
Вісмутсульфіт агар
Сироватковий МПА
‹ Назад
Далі ›
Лікар-гематолог призначив пацієнту з кровотечею коагулянт, який діє шляхом підвищення синтезу протромбіну та інших факторів зсідання крові переважно в печінці, є синтетичним водорозчинним вітаміном. Який препарат призначив лікар?
Етамзилат
Тромбін
Кальцію хлорид
Вікасол
Гепарин
‹ Назад
Далі ›
У хворого порушена функція м’язів гомілки. Він не може утримати своє тіло піднявшись навшпиньки. Функція якого м’яза постраждала?
M. tibialis anterior
M. tibialis posterior
M. triceps surae
M. extensor digitorum longus
M. flexor digitorum longus
‹ Назад
Далі ›
Екзотоксин дифтерійної палички обробили 0,3-0,4% формаліном і витримали 30 днів у термостаті при температурі 40oC. Який препарат був отриманий у результаті проведених маніпуляцій?
Лікувальна сироватка
Антитоксин
Діагностикум
Діагностична сироватка
Анатоксин
‹ Назад
Далі ›
Після отриманої травми хворий не може змістити нижню щелепу в бік та висунути її вперед. Функція яких м’язів імовірно була пошкоджена?
Скроневі
Жувальні
Щелепно-під’язикові
Щічні
Бічні крилоподібні
‹ Назад
Далі ›
У хворого 30-ти років на нижній губі виявлена виразка із гладенькою лакованою поверхнею, червоного кольору, хрящоподібної консистенції. Біопсія місця ураження виявила лімфоплазмо-цитарну інфільтрацію, явища васкуліту. Який найбільш імовірний діагноз?
Вроджений сифіліс
Первинний сифіліс
Гума
Вторинний сифіліс
Вісцеральний сифіліс
‹ Назад
Далі ›
До відділення хірургічної стоматології потрапив чоловік з травматичним розривом arcus venosus jugulae, яка знаходиться в spatium:
Previscerale
Antescalenum
Interaponeuroticum suprasternale
Interscalenum
Retropharyngeale
‹ Назад
Далі ›
Аналіз ЕКГ хворого виявив відсутність зубця P. Тривалість та амплітуда комплексу QRS та зубця T відповідають нормі. Що є водієм ритму серця даного пацієнта?
Волокна Пуркін’є
Синусний вузол
Міокард шлуночків
Передсердно-шлуночковий вузол
Пучок Пса
‹ Назад
Далі ›
Деякі білки слини виконують захисну функцію. Який з них захищає слизову оболонку ротової порожнини від механічних ушкоджень?
Муцин
Ренін
Лізоцим
Каталаза
Пероксидаза
‹ Назад
Далі ›
У пацієнта для іонофорезу при бактеріальному періодонтиті застосували спиртовий розчин йоду. Вкажіть механізм терапевтичної дії цього засобу:
Гальмування утворення клітинної стінки
Заміна атомів водню при атомі азоту в аміногрупі білка
Зміна поверхневого натягу мембрани мікробної клітини
Утворення альбумінатів
Відновлення нітрогрупи під впливом нітроредуктаз
‹ Назад
Далі ›
Чоловік повернувся з Лівану. Через деякий час він відчув біль і важкість у промежині і надлобковій ділянці. При обстежені йому було встановлено діагноз - урогенітальний шистосо-моз. Яким шляхом він міг заразитися?
Недостатньо просолена риба
Через немиті овочі та фрукти
Недоварене м’ясо раків і крабів
Недосмажене м’ясо великої рогатої худоби
Купання у заражених водоймах
‹ Назад
Далі ›
Лікар виконує передній серединний розтин шиї для термінової трахео- томії. Про можливе пошкодження якої судини він повинен пам’ятати?
Vfacialis
Vthyroidea media
V.jugularis externa
Arcus venosus juguli
Vjugularis interna
‹ Назад
Далі ›
До приймального відділення надійшов хворий з важкою щелепно-лицевою травмою. Який препарат йому необхідно ввести для зняття больового шоку?
Сиднокарб
Промедол
Пантогам
Ібупрофен
Мідокалм
‹ Назад
Далі ›
При обробці фрезою великого кутнього зуба стоматолог інструментом, що зірвався, глибоко поранив щоку, пошкодивши при цьому не лише слизову оболонку але й м’яз. Який?
Коловий м’яз рота
Великий виличний м’яз
Жувальний
Щелепно-під’язиковий м’яз
Щічний
‹ Назад
Далі ›
Під впливом іонізуючого опромінення або при авітамінозі Е в клітині спостерігається підвищення проникності мембран лізосом. До яких наслідків може призвести така патологія?
Часткове чи повне руйнування клітини
Формування веретена поділу
Інтенсивний синтез білків
Інтенсивний синтез енергії
Відновлення цитоплазматичної мембрани
‹ Назад
Далі ›
При лікуванні хворого на спадкову форму імунодефіциту було застосовано метод генотерапії: ген ферменту був внесений у клітини пацієнта за допомогою ретровірусу. Яка властивість генетичного коду дозволяє використовувати ретровіруси у якості векторів функціональних генів?
Безперервність
Колінеарність
Надмірність
Універсальність
Специфічність
‹ Назад
Далі ›
Провідну роль в процесі кальцифі- кації тканин зуба відіграє білок осте-окальцин, який має високу здатність зв’язувати іони кальцію, завдяки наявності в поліпептидному ланцюзі залишків модифікованої амінокислоти:
Аланін
Карбоксиаспарагінова
Гама-карбоксиглутамінова
Іама-аміномасляна
Дельта-амінопропіонова
‹ Назад
Далі ›
Лікар виявив у дитини рахіт, зумовлений нестачею вітаміну D, але за своїм проявом подібний до спадкового вітаміностійкого рахіту (викривлення трубчастих кісток, деформація суглобів нижніх кінцівок, зубні абсцеси). Як називаються вади розвитку, які нагадують спадкові, але не успадковуються?
Фенокопії
Генокопії
Іенні хвороби
Трисомії
Моносомії
‹ Назад
Далі ›
У хворого 69-ти років на шкірі в ділянці нижньої повіки з’явилося невелике бляшкоподібне утворення, з послі-дуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин, на периферії утворень клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми; ядра гіперхромні з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма рака у хворого?
Базально-клітинний
Плоскоклітинний без ороговіння
Аденокарцинома
Недиференційований
Плоскоклітинний з ороговінням
‹ Назад
Далі ›
Жінка 35-ти років хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонко- стінних судин, вистелених ендотелієм; пучки веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?
Лімфома Беркіта
Саркома Капоші
Гемангіома
Фібросаркома
Лімфангіома
‹ Назад
Далі ›
Хворий звернувся до лікаря з гострим зубним болем в нижньому лівому іклі. Поставлено діагноз - пульпіт. Який нерв забезпечує чутливість цього зуба?
Верхній комірковий
Виличний
Піднебінний
Нижній комірковий
Лицевий
‹ Назад
Далі ›
Відомо, що стероїдні протизапальні препарати гальмують активність фо-сфоліпази А2, що необхідна для синтезу простагландинів. Яка речовина є попередником цих медіаторів запалення?
Пальмітинова кислота
Проопіомеланокортин
Холестерол
Арахідонова кислота
Тирозин
‹ Назад
Далі ›
В стоматологічній практиці для дослідження збудливості тканин зубів використовують метод електроодонтоді-агностики. При цьому визначається:
Корисний час
Хронаксія
Акомодація
Поріг сили подразника
Лабільність
‹ Назад
Далі ›
Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, який послабився під час складання іспиту. Яке гальмування зумовило зменшення больових відчуттів?
Позамежне
Згасаюче
Зовнішнє
Диференціювальне
Запізніле
‹ Назад
Далі ›
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200