Крок 3 Стоматологія - весна 2017 (буклет)

1 / 200
Пацієнтка 47-ми років скаржиться на болі, що виникають під час прийому їжі та зміні температури. Періодично впродовж 2-х тижнів виникали самочинні болі в ділянці правої верхньої щелепи. Об’єктивно: в 16 зубі глибока каріозна порожнина, після видалення залишків їжі та пухкого дентину виявлено кровоточиву пульпу. Зондування різко болісне. Короткочасний біль від холодного. Перкусія неприємна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Хронічний конкрементозний пульпіт

E. Глибокий хронічний карієс

2 / 200
Пацієнту 30-ти років надавалося ендо-донтичне лікування 34 зуба з приводу гострого обмеженого пульпіту. Проведено пломбування каналу гутаперчею і епоксидним сілером і контрольна рентгенограма. Назвіть основний критерій якості пломбування:

A. Коренева пломба щільно заповнює весь канал і розташована на рівні фізіологічної верхівки

B. Коренева пломба щільно заповнює весь канал і розташована на рівні анатомічної верхівки

C. Коренева пломба з незначним надлишком виведена за апікальний отвір

D. Коренева пломба розташована на рівні фізіологічної верхівки

E. Коренева пломба розташована на рівні 2 мм не доходячи до рентгенологічної верхівки кореня

3 / 200
Чоловік 27-ми років звернувся зі скаргами на біль і кровоточивість ясен, що посилюється при вживанні їжі, загальну слабкість, нездужання. Тиждень тому переніс ГРВІ. Об’єктивно: ясна гіперемовані, різко набряклі, ясенні сосочки пухкі, кровоточать при незначному дотику. На язиковій поверхні фронтальних нижніх зубів визначається значне відкладення над’ясенного зубного каменю та м’якого зубного нальоту. Підщелепні лімфовузли збільшені, болючі при пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

B. Гострий виразковий гінгівіт

C. Загострення хронічного катарального гінгівіту

D. Гострий катаральний гінгівіт

E. Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма

4 / 200
Хворий 39-ти років скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів, утруднене вживання їжі. Об’єктивно: ясна синюшно-червоного кольору, пародонтальні кишені 3-4 мм, зуби рухомі II ст., значні відкладення над- і підя- сенного зубного каменю, ІГ- 3 бали, травматична оклюзія. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Генералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг

B. Гістіоцитоз-Х

C. Генералізований пародонтит, I ступінь, загострений перебіг

D. Генералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг

E. Хронічний катаральний гінгівіт

5 / 200
В результаті ускладненого карієсу у дівчинки 6-ти років були видалені 74,75, 84,85 зуби. Були виготовлені знімні замісні протези. Через який час необхідно проводити корекцію протезів?

A. Через 2,5 роки

B. Через 1,5 року

C. Через півроку

D. Через 1 рік

E. Через 2 роки

6 / 200
Хворий 48-ми років скаржиться на відчуття сухості у порожнині рота, печіння слизової оболонки. Об’єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння, на межі із м’яким піднебінням відмічається зроговіння епітелію у вигляді сірувато-білої ме-режевоподібної, опалесцюючої поверхні з червоними вкрапленнями. Який найбільш імовірний діагноз?

A. М’яка лейкоплакія

B. Лейкоплакія Таппейнера

C. Червоний плескатий лишай

D. Кандидозний стоматит

E. Червоний вовчак

7 / 200
Хвора 27-ми років скаржиться на різкий біль у лівій привушній області. Об’єктивно: температура тіла - 37,8oC. Відзначається невелика асиметрія обличчя за рахунок припухлості м’яких тканин перед ко-зелком лівого вуха. Звужений слуховий прохід. Відкривання рота обмежене до 2,0 см. Зуби інтактні, нижня щелепа незначно зміщена вправо. Слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Флегмона привушно-жувальної ділянки

B. Перелом суглобового відростка нижньої щелепи

C. Лівосторонній отит

D. Артрит лівого скронево- нижньощелепного суглоба

E. Артоз лівого скронево- нижньощелепного суглоба

8 / 200
Пацієнтка 56-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 26 зубі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 26 зуба каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування і термічна реакція безболісні. На рентгенограмі визначається нерівномірне розширення пе-ріодонтальной щілини. Який остаточний діагноз?

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гранулюючий періодонтит

D. Хронічний грануломатозний періодон-тит

E. Хронічний фіброзний періодонтит

9 / 200
У пацієнтки 47-ми років діагностовано генералізований пародонтит III ступеня. На рентгенографічному знімку деструкція кісткової тканини до 2/3 довжини кореня. Який метод хірургічного лікування пародонтиту дозволить стабілізувати висоту міжальвеолярних перегородок у даному випадку?

A. Вестибулопластика

B. Гінгівопластика

C. Остеопластика

D. Клаптева операція

E. Кюретаж

10 / 200
Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на косметичний дефект внаслідок зміни кольору коронок зубів. Проживає в регіоні з вмістом фтору в питній воді 1,1 мг/л. Страждає соматичною патологією, часто хворіє. Об’єктивно: виявлена білувата змінена емаль у пришийковій зоні всіх зубів, зондування безболісне. При вітальному фарбуванні 2% розчином метиленової сині колір зберігається. Який остаточний діагноз?

A. Системна гіпоплазія емалі

B. Незавершений амелогенез

C. Флюороз, плямиста форма

D. Гострий початковий карієс

E. Гострий поверхневий карієс

11 / 200
Пацієнт 23-х років скаржиться на кровоточивість ясен, яка з’явилась рік тому. До лікаря не звертався. Об’єктивно: слизова оболонка ясен застійно-гіперемована, ціа-нотична, пастозна, кровоточить при зондуванні. На язиковій поверхні нижніх фронтальних зубів виявляється над’ясеневий зубний камінь. Зуби нерухомі. На рентгенограмі зміни не визначаються. Який остаточний діагноз?

A. Гіпертрофічний гінгівіт

B. Загострення хронічного генералізовано-го пародонтиту

C. Хронічний генералізований пародонтит

D. Хронічний катаральний гінгівіт

E. Загострення хронічного катарального гінгівіту

12 / 200
Дитині 5,5 років. При профілактичному огляді визначено відсутність фізіологічних діастем, трем та уступу Цилінського, горбики молочних молярів добре виражені. Лінощі жування. Вкажіть вірні дії ортодон- та:

A. Втручання ортодонта не потрібне

B. Взяти на диспансерний облік до 2 групи

C. Здійснити повторний огляд після прорізування перших постійних молярів

D. Взяти на диспансерний облік до 1 групи

E. Необхідно здійснювати апаратурне лікування

13 / 200
При проведенні санітарно-просвітницької роботи серед вагітних жінок стоматолог дав рекомендації відносно гігієни ротової порожнини, раціонального харчування та необхідної кількості мікроелементів та вітамінів в їх щоденному раціоні. Яка оптимальна кількість кальцію необхідна вагітній жінці для формування резистентних до карієсу зубів у майбутньої дитини?

A. 3,0 г

B. 2,5 г

C. 3,5 г

D. 1,5 г

E. 2,0 г

14 / 200
Під час огляду у дитини 7-ми років виявлені матові плями у пришийкових ділянках 12,11,21,22 та фісурах 36 та 46 зубів. Емаль у ділянках плям шорстка, без блиску, забарвлюється розчином метиленового синього. З анамнезу: дитина знаходилася на стаціонарному лікуванні з приводу пневмонії. Які екзогенні профілактичні заходи доцільно призначити пацієнту?

A. Аплікації фосфорвмісних препаратів

B. Аплікації фторвмісних гелів

C. Полоскання фторвмісними розчинами

D. Електрофорез препаратів кальцію

E. Нанесення фторвмісних лаків

15 / 200
Дівчинка 10-ти років скаржиться на свербіж верхньої губи та шкіри прирото-вої ділянки. Об’єктивно: гіперемія та набряк червоної облямівки верхньої губи у ділянці, що прилягає до шкіри, еритема і набряк шкіри над верхньою губою та в ділянці кута рота розміром приблизно 1х1 см з нечіткими краями. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Актинічний хейліт

B. Суха форма ексфоліативного хейліту

C. Екзематозний хейліт

D. Метеорологічний хейліт

E. Атопічний хейліт

16 / 200
Хвора 58-ми років, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, скаржиться на самочинний постійний біль у верхній щелепі зліва, припухлість, підвищення температури тіла до 38,0оС. Об’єктивно: 26 зуб зруйнований, корені роз’єднані, перкусія болюча, перехідна складка згладжена, болюча у ділянці 25, 26 та 27 зубів. Яка послідовність лікування хворої?

A. Видалення корешв 26 зуба, протизапальна терапія, гіпотензивні препарати

B. Розтин субперіостального абсцесу, гіпотензивні препарати

C. Протизапальна, антигістамінна терапія, гіпотензивні препарати

D. Видалення коренів 26 зуба, розтин абсцесу, гіпотензивні препарати

E. Розтин субперіостального абсцесу, видалення коренів 26 зуба, гіпотензивні препарати

17 / 200
Вагітна жінка 20-ти років скаржиться на розростання ясен, кровоточивість та болючість при вживанні їжі та чищенні зубів. Об’єктивно: ясенні сосочки на верхній та нижній щелепах гіперемовані, вкривають коронки зубів на 1/3 висоти, кровоточиві, болючі. Зубоясенне прикріплення не порушене. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Локалізований пародонтит

B. Катаральний гінгівіт

C. Гіпертрофічний гінгівіт

D. Хронічний пародонтит

E. Виразковий гінгівіт

18 / 200
У чоловіка 40-ка років, що перебуває на диспансерному обліку з приводу хронічного генералізованого пародонтиту I ступеня, виявили у зубі 14 пломбу з амальгами, яка глибоко заходить в міжзубний проміжок. Що може бути найбільш поширеним наслідком даного стану?

A. Утворення зубних відкладень

B. Утворення пародонтальної кишені

C. Утворення кісткової кишені

D. Розвиток травматичної оклюзії

E. Загострення генералізованого пародон-титу

19 / 200
Хлопчику 13-ти років для проведення діагностики зубощелепних аномалій виготовлені контрольно-діагностичні моделі. Які вимірювальні точки на премолярах верхньої щелепи для визначення ширини зубного ряду?

A. Вершина щічного горбика других премо-лярів

B. Контактна точка між першим та другим премолярами

C. Середина міжгорбикової фігури перших премолярів

D. Середина міжгорбикової фігури других премолярів

E. Вершина щічного горбика перших пре-молярів

20 / 200
У дитини 9-ти років під час профілактичного огляду виявлено: виступаюче підборіддя, діастема і треми між нижніми різцями та іклами, що перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Співвідношення перших постійних молярів за III класом Енгля. Сагітальна щілина - 2 мм. Яка тактика лікаря?

A. Застосувати капу Шварца

B. Призначити комплекс міогімнастики

C. Застосувати капу Биніна

D. Застосувати ковзаючий апарат Енгля

E. Застосувати апарат Брюкля

21 / 200
Хвора 30-ти років скаржиться на печіння і неприємні відчуття у язиці, зміну смаку, що з’явилися півроку тому. З анамнезу відомо, що вона впродовж 10-ти років страждає на гіпоацидний гастрит. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота анемічна, на язиці виявлені зміни, характерні для гіпоацидного гастриту. Після обстеження був встановлений діагноз: симптоматичний глосит. Які зміни язика характерні для гіпоацидного гастриту?

A. Ерозії на бічних поверхнях язика

B. Гіпертрофія сосочків і набряклість язика

C. Гіпертрофія сосочків і обкладеність язика

D. Атрофія язика і згладженість сосочків язика

E. Гіпертрофія сосочків і вогнищева десквамація епітелію

22 / 200
Пацієнт 28-ми років скаржиться на загальну слабкість, утруднений прийом їжі, підвищення температури тіла до 38°С. Об’єктивно: ясенні сосочки на верхній і нижній щелепах звиразковані, вкриті брудно-сірим некротичним нальотом, після видалення якого оголюються кровоточиві та болісні поверхні. Після ретельного обстеження лікарстоматолог встановив попередній діагноз: виразково-некротичний гінгівіт Венсана. Які додаткові методи обстеження дозволять встановити остаточний діагноз?

A. Мікробіологічне дослідження і реопаро-донтографія

B. Клінічний аналіз крові та люмінесцентне дослідження

C. Мікробіологічне дослідження

D. Реакція адсорбції мікроорганізмів і полярографія

E. Цитологічне дослідження і біохімічний аналіз крові

23 / 200
Хворий скаржиться на рухливість 26,27, 28 зубів, періодичний біль, відчуття важкості у відповідній половині верхньої щелепи, геморагічні виділення з лівої половини носа. Хворіє 4 місяці. Впродовж останнього місяця біль збільшилась, з’явилася загальна слабкість. У порожнині рота рухливість 26, 27, 28 зубів II ступеня. Під час пальпації горба верхньої щелепи явище відсутності кісткової стінки. На рентгенограмі гомогенне затемнення гайморової пазухи з відсутністю чітких контурів кісткових структур у вигляді цукру, що розтанув. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний одонтогенний гайморит

B. Адамантинома верхньої щелепи

C. Рак верхньої щелепи

D. Остеобластокластома верхньої щелепи

E. Саркома верхньої щелепи

24 / 200
Мама 3-х місячної дитини скаржиться, що під час годування грудьми дитина ’’клацає” язиком, неспокійна, погано набирає вагу. Об’єктивно: нижній край вуздечки язика прикріплюється біля ясенного валика, рухи язика обмежені, вуздечка тонка, прозора. Яка операція показана дитині у даному віці?

A. Френулотомія вуздечки язика

B. V-подібне висічення вуздечки язика

C. Пластика вуздечки язика трикутними клаптями за Лімбергом

D. Кріодеструкція вуздечки язика

E. Френулоектомія показана у віці 7-9 років

25 / 200
Хворий 32-х років звернувся зі скаргами на виникнення сильного болю у порожнині рота при прийомі їжі, розмові, неприємний запах з рота, захриплість. Об’єктивно: наявність міхурів і їх залишків із серозним вмістом, що мають тонку плівку, локалізуються на слизовій оболонці щік, губ, язика, особливо в ретромолярній ділянці. Розміри ерозій різні, яскраво-червоного кольору, округлої форми. При видаленні плівки міхура відбувається відшарування плівки епітелію на видимо незміненій слизовій оболонці. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Пемфігоїд

B. Герпетиформний дерматит Дюрінга

C. Пухирчатка

D. Багатоформна ексудативна еритема

E. Бульозна форма червоного плоского лишаю

26 / 200
Лікар виготовляє двощелепну дротяну шину із зачіпними петлями для іммобілізації відламків нижньої щелепи в ділянці кута справа зі зміщенням. В ділянці яких зубів мають бути вигнуті зачіпні гачки?

A. На обох щелепах в ділянці кожного зуба

B. На верхній щелепі в ділянці парних зубів, на нижній щелепі в ділянці непарних зубів

C. На обох щелепах в ділянці непарних зубів (першого, третього, п’ятого і сьомого)

D. На нижній щелепі в ділянці парних зубів, на верхній щелепі в ділянці непарних зубів

E. На обох щелепах в ділянці парних зубів (другого, четвертого і шостого)

27 / 200
Хвора 36-ти років скаржиться на різкий біль, цокання в правому СНЩС, печіння в ділянці правого зовнішнього слухового проходу. Рухи нижньої щелепи східцеподі-бні, з короткочасними блокуючими моментами в суглобі і гострим болем. В анамнезі гострий стрес. Об’єктивно: лице симетричне. Прикус ортогнатичний, при внутрі-шньоротовій пальпації латеральних кри- лоподібних м’язів відчувається біль справа. На томограмах контури кісткових структур суглобових поверхонь без змін. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Анкілоз СНЩС

B. Деформуючий артроз СНЩС

C. Гострий післятравматичний артрит СН-ЩС

D. Ревматичний артрит СНЩС

E. Нейромускулярний синдром СНЩС

28 / 200
Хвора 48-ми років скаржиться на біль правої половини голови, обмеження рухів нижньої щелепи, цокання, періодичний спазм жувальної мускулатури. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота обмежене. При пальпації в правому скроневонижньощелепному суглобі відмічається хрускіт під час рухів нижньої щелепи. При огляді порожнини рота виявлений дефект зубного ряду справа II класу за Ке-неді. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Контрактура правого скронево-нижньощелепного суглоба

B. Гострий артрит

C. Больова дисфункція правого скронево-нижньощелепного суглоба

D. Осифікуючий міозит

E. Артрозо-артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба

29 / 200
У дитини 9-ти років при огляді ротової порожнини на верхніх різцях виявлено білі плями з гладкою блискучою поверхнею. Скарги відсутні. З анамнезу: мама у останні місяці вагітності хворіла. Який попередній діагноз?

A. Некроз емалі

B. Гіпоплазія емалі

C. Ерозія емалі

D. Флюороз зубів

E. Початковий карієс

30 / 200
Хвора 25-ти років звернулася у відділення терапевтичної стоматології. Після збору анамнезу і клінічного обстеження встановлений діагноз: пульпіт, ускладнений перодонтитом. Який найбільш раціональний метод лікування у даному випадку?

A. Девітальна екстирпація

B. Вітальна ампутація

C. Біологічний метод

D. Вітальна екстирпація

E. Девітальна ампутація

31 / 200
Жінка 25-ти років звернулася зі скаргами на гострий напад мимовільного болю тривалістю 15-20 хвилин, що виник 2 години тому в 25. Об’єктивно: на жувальній поверхні 25 глибока каріозна порожнина, не з’єднана з порожниною зуба; реакція на холодовий подразник - больовий напад. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гіпєрємія пульпи

E. Гострий дифузний пульпіт

32 / 200
Хвора 47-ми років звернулась зі скаргами на рухомість передніх зубів. Об’єктивно: зубні ряди неперервні, 31, 32, 33, 43, 42, 41 зуби мають рухомість I-II ступеня. Іммобілізацію рухомих зубів планується провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію дозволить провести дана шина?

A. Фронто-сагітальна

B. Поперечна

C. Колова

D. Сагітальна

E. Фронтальна

33 / 200
До стоматолога звернулась дівчина 16-ти років у зв’язку з косметичним дефектом зубів. Емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, і на цьому тлі розташовані добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темнокоричневого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гіпоплазія емалі

B. Гострий початковий карієс

C. Некроз емалі

D. Крейдоподібно-крапчаста форма флюорозу

E. Ерозія емалі

34 / 200
Хвора 24-х років звернулася з метою санації порожнини рота. Був встановлений діагноз: хронічний середній карієс 17. При пломбуванні порожнини V класу у пацієнтки виникла кровоточивість ясни. Яку тактику обрати?

A. Коагулювати ясну, запломбувати порожнину

B. Зупинити кровотечу, запломбувати порожнину без застосування матриці

C. Встановити тимчасову пломбу і закінчити лікування у друге відвідування

D. Зупинити кровотечу, запломбувати порожнину із застосуванням матриці

E. Порожнину обробити антисептиком і запломбувати

35 / 200
Хворий 28-ми років поступив на стаціонарне лікування. При рентгенографії гайморової пазухи у горизонтальному положенні виявлено рівномірне зниження прозорості останньої з чіткими контурами синусу. При якому патологічному стані це можливо?

A. Рак слизової гайморової пазухи

B. Проростанні кісти у гайморову пазуху

C. Хронічний поліпозний гайморит

D. Гострий гайморит

E. Хронічний гіперпластичний гайморит

36 / 200
Пацієнт 38-ми років страждає на цукровий діабет 1 типу. Перед відвідуванням лікарястоматолога інсулін не вводив. Діагноз: гострий пульпіт 13 зуба. Через 5 хвилин після проведення інфраорбітальної анестезії лідокаїном з адреналіном хворий раптово зблід і знепритомнів. Об’єктивно: сухість шкіри, реакція на больові подразники відсутня, зіничний, рогівковий рефлекси різко знижені, дихання ледь помітне, тони серця приглушені. Яка патологія розвинулася у даного пацієнта?

A. Клінічна смерть

B. Інтоксикація анестетиком

C. Гіпоглікемічна кома

D. Гіперглікемічна кома

E. Анафілактичний шок

37 / 200
Хвора 48-ми років звернулася зі скаргами на нездужання, припухлість обличчя, біль у зубі на нижній щелепі. Зуб турбує протягом 5-ти днів. Об’єктивно: у правій навколовушножувальній області щільний, болісний інфільтрат. Шкіра трохи гіпере-мована. 38 зуб зруйнований, зондування гирл кореневих каналів безболісне, перкусія - різко болісна, ясна і слизова оболонка щоки дещо гіперемовані, набряклі. Відкривання рота різко обмежене. З вивідних протоків виділяється чиста слина, гирла протоків не змінені. Який остаточний діагноз?

A. Флегмона навколовушно-жувальної ділянки

B. Гострий гнійний паротит

C. Загострення хронічного періодонтиту 38 зуба

D. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

E. Флегмона щоки

38 / 200
На прийом до лікаря звернувся хворий 53-х років зі скаргами на біль в лівій піднижньощелепній ділянці, пов’язаний з прийомом їжі, що помітив уперше кілька років тому. Відмічає періодичні загострення. При обстеженні ліва піднижньощеле-пна слинна залоза збільшена, щільна. З вивідної протоки при масуванні виділяється незначна кількість слини. Ro-логічно: визначається камінь у товщі слинної залози до 1,5 см у діаметрі. Яку тактику лікування слід обрати?

A. Консервативне лікування

B. Екстирпація залози

C. Видалення конкременту

D. Бужування протоки

E. Розсічення протоки

39 / 200
Хворий 25-ти років звернувся до стома- толога зі скаргами на короткочасний біль у зубі на нижній щелепі справа при вживанні солодкого, гарячого, холодного. Об’єктивно: в 36 зубі на контактній поверхні каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, дентин розм’якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія безболісна. ЕОД- 16 мкА. Який остаточний діагноз?

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Гіперемія пульпи

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий середній карієс

40 / 200
Жінка 28-ми років звернулась в стоматологічну клініку зі скаргами на наявність каріозної порожнини в 36 зубі. Зуб раніше лікувався з приводу карієсу. Кілька місяців тому пломба випала. Об’єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба - каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, дно та стінки щільні, пігментовані, їх зондування безболісне. Реакція на холодовий подразник - безболісна. Перкусія 36 зуба безболісна. ЕОД- 8 мкА. Який остаточний діагноз?

A. Хронічний середній карієс

B. Хронічний періодонтит

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий глибокий карієс

41 / 200
Визначте вид прикусу, якщо верхня губа западає, нижня губа випукла, фронтальні зуби у зворотному прикусі, мезіально-щічні горби верхніх перших молярів контактують зі щічними горбами нижніх других молярів:

A. Прогнатичний дистальний прикус

B. Прогенічний нейтральний прикус

C. Фізіологічна прогенія

D. Прогенічний мезіальний прикус

E. Прогенічний мезіальний глибокий прикус

42 / 200
Пацієнт звернувся зі скаргами на біль в лівій половині обличчя, що іррадіює до шиї, сухість та печіння слизової оболонки порожнини рота, зниження слуху. Об’єктивно: відкривання рота болісне, має місце зміщення нижньої щелепи в правий бік. При обстеженні скронево-нижньощелепного суглоба крізь зовнішній слуховий прохід визначається хрускіт та східчастість рухів суглобових голівок. Слизова оболонка без патології, маються дефекти зубних рядів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Контрактура нижньої щелепи

B. Артрит скронево-нижньощелепного суглоба

C. Остеомієліт гілки верхньої щелепи

D. Синдром Костена

E. Вивих нижньої щелепи

43 / 200
Хворий 17-ти років скаржиться на біль і припухлість в лівій піднижньощелепній ділянці, загальну слабкість, підвищену температуру. Два тижні тому лікувався з приводу стоматиту. Зі слів хворого, 5 днів тому з’явилися болі і припухлість величиною з квасолю, яка швидко збільшувалась. Об’єктивно: в лівій піднижньощелепній ділянці обмежена припухлість розміром 3х4 см. Шкіра гіперемована. Пальпація різко болісна. Який з перерахованих діагнозів найбільш імовірний у хворого?

A. Туберкульозний лімфаденіт

B. Хронічний неспецифічний лімфаденіт

C. Лімфангіома

D. Актиномікоз

E. Гострий гнійний лімфаденіт

44 / 200
Мати дитини 7-ми років скаржиться на незвичайний вигляд передніх зубів. Об’єктивно: вогнища гіпоплазії на емалі, що локалізуються на ріжучих краях всіх центральних різців, ікол та горбах перших молярів, а також латеральних різцях нижньої щелепи. В якому віці дитини відбулось порушення мінералізації?

A. З 6 місяців до 1 року

B. З 1 до 3-4 років

C. 6-й місяць внутрішньоутробного розвитку

D. 5-8 місяці внутрішньоутробного розвитку

E. 1-3 місяці життя

45 / 200
Хвора 64-х років скаржиться на різкий нападоподібний пекучий біль в ділянці кута рота зліва, що поширюється на нижні відділи лівої щоки та іррадіює у вухо та завушну ділянку. Напади болю виникають спонтанно та від доторкання до шкіри нижньої губи рукою. Страждає на гіпертонічну хворобу II ступеня. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Неврит лицевого нерва

B. Неврит II гілки трійчастого нерва

C. Невралгія III гілки трійчастого нерва

D. Парез лицевого нерва

E. Неврит I гілки трійчастого нерва

46 / 200
На якому етапі медичної евакуації надається перша медична допомога?

A. МПП

B. МПБ

C. МПР

D. -

E. ОМедБ

47 / 200
Друга гілка трійчастого нерва n.maxillaris виходить з:

A. Canalis incisivus

B. Sulcus infraorbitalis

C. -

D. Foramen rotundum

E. Foramen ovale

48 / 200
Хвора 30-ти років, з обтяженим алергічним анамнезом, при вході в стоматологічний кабінет, поскаржилась на неприємний спєцифічний запах в кабінеті. Через декілька хвилин у хворої почались виділення з носа, сухий кашель, шкірний зуд, з’явились ознаки ядухи, дихання шумне, утруднене в фазі видиху. В диханні брала участь дихальна мускулатура. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Інфаркт міокарда

B. Гіпертонічний криз

C. Приступ кардіальної астми

D. Приступ бронхіальної астми

E. Печінкова кома

49 / 200
Дівчині 17-ти років встановлений діагноз хронічний гранулюючий періодонтит 24 зуба. Після відкриття порожнини зуба лікар визначив кровоточивість і різкий біль під час зондування. Яку тактику лікування потрібно застосувати?

A. Застосувати муміфікуючу пасту

B. Залишити зуб відкритим і призначити полоскання

C. Провести операцію резекції верхівки кореня

D. Видалити зуб, тому що в подальшому грануляційна тканина резорбує дентин

E. Провести діатермокоагуляцію і пломбувати

50 / 200
Чоловік 45-ти років, скаржиться на деформацію нижньої щелепи зліва. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок потовщення нижньої щелепи на рівні 36,37, 38 зубів. Слизова оболонка не змінена, під час пальпації визначається податливість витонченої кісткової стінки з пергаментним хрускотом. Рентгенологічно: в області тіла нижньої щелепи зліва визначається вогнище прояснення напівовальної форми розмірами 2,5х3,0 см. Який найбільш імовірний діагноз?

A. М ’яка одонтома верхньої щелепи

B. Радикулярна кіста верхньої щелепи

C. Амелобластома верхньої щелепи

D. Остеобластокластома верхньої щелепи

E. Хронічний остеомієліт верхньої щелепи

51 / 200
До клініки звернулася мати зі скаргами на наявність у дитини вродженого дефекту м’яких тканин верхньої губи, який розташований по всій її висоті і захоплює нижній відділ носового отвору. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Скрите незрощення верхньої губи

B. Неповне (часткове) незрощення верхньої губи

C. Повне незрощення верхньої губи

D. Комбіноване незрощення

E. Ізольоване незрощення

52 / 200
На слизовій оболонці лівої щоки визначається безболісне, еластичної консистенції новоутворення, розташоване на вузькій м’якій ніжці, розміром 1х1 см, поверхня його нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що покриває новоутворення, у кольорі не змінена. Який діагноз можна припустити?

A. Аденома

B. Рак

C. Папілома

D. Аденокістозна карцинома

E. Хидрома

53 / 200
У хворого 49-ти років, завзятого курця, в правому куті рота на слизовій оболонці наявна виразка з кратероподібними щільними краями, білого кольору. Мікроскопічно при забарвленні еозином визначаються тяжі атипового багатошарового епітелію, що вростають у прилеглі тканини й утворюють гніздні скупчення. У центрі гніздних скупчень - округлої форми рожеві концентричні утворення. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Лейкоплакія

B. Аденокарцинома

C. Плоскоклітинний рак з ороговінням

D. Базальноклітинний рак

E. Хвороба Боуена

54 / 200
Хвора 52-х років звернулася до стоматолога зі скаргами на обмеженість рухів нижньої щелепи, особливо зранку. Об’єктивно: обличчя симетричне, під час відкривання рота нижня щелепа рухається поштовхоподібно. При введені пальців у зовнішні слухові проходи пацієнта лікар відчуває клацання в обох СНЩС під час відкривання рота. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний артрит обох СНЩС

B. Гострий інфекційний артрит обох СНЩС

C. Артроз обох СНЩС

D. Хронічний сіалоаденіт

E. Нейро-васкулярний синдром

55 / 200
12 місяців тому хвора 54-х років перенесла інфаркт міокарда. Прийшла на прийом до стоматолога з приводу гострого пульпіту 45. Якому анестетику слід надати перевагу при проведенні знеболювання для лікування пульпіту?

A. Тримекаїн

B. Новокаїн

C. Ультракаїн DS форте

D. Артикаїн SVC

E. Скандонест Н

56 / 200
Хворий 5-ти років страждає на загострення хронічного пульпіту 55. Який анестетик обрати для знеболювання?

A. Лідокаїн

B. Тримекаїн

C. Мепівакаїн

D. Ультракаїн

E. Новокаїн

57 / 200
Хворий 58-ми років проходить курс комплексної терапії з приводу хронічного генералізованого пародонтиту III ступеня, 31, 32, 41, 42 зуби II ступеня рухомості, 33, 44 I ступеня. 35, 36, 46, 47 відсутні. Яку шину доцільніше обрати?

A. З самотвердіючої пластмаси

B. Композитна

C. Лігатурна проволочна

D. Бюгельний протез з шинуючими кламе-рами

E. Зв’язування поліамідною ниткою

58 / 200
Потерпілий 33-х років під час падіння отримав поранення обличчя гострим предметом. При огляді виявлена рана до 1 см, з нерівними краями, з ділянками крововиливів навколо рани. Зонд легко проходить на глибину до 5 см. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Забита рана обличчя

B. Колота рана обличчя

C. Різана рана обличчя

D. Рубана рана обличчя

E. Покусана рана обличчя

59 / 200
Хворий скаржиться на біль у верхній щелепі, порушення прикусу, кровотечу з носа. Об’єктивно: відкритий прикус, мануально визначається рухомість верхньої щелепи з костями носа. Рентгенологічно: лінія перелому по вилице-максилярним швам та внутрішнім стінкам очних ямок. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Перелом кісток носа

B. Перелом альвеолярного відростка

C. Перелом виличної кістки

D. Перелом верхньої щелепи по Le Fort II

E. Перелом верхньої щелепи по Le Fort III

60 / 200
Хворий 64 роки. На червоній облямівці губи наявна ерозія овальної форми розміром 0,5-1 см, з рівним, червоного кольору дном, безболісна. Поверхня покрита кров’янистою плівкою, по краям ерозії епітелій припіднятий у вигляді валу. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Ерозивно-виразкова форма червоного плескатого лишаю

B. Ерозивна лейкоплакія

C. Рак слизової нижньої губи

D. Абразивний передраковий хейліт Ман-ганотті

E. Справжня пухирчатка

61 / 200
У хворої 72-х років на шкірі обличчя має місце ураження у вигляді бляшки неправильної форми, покритої серозно-кров’янистою кіркою. Бляшка чітко обмежена від здорових тканин, одночасно має ділянки гіперкератозу, ерозії, поверхневої атрофії. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Екзема

B. Хвороба Боуена (внутрішньоепідер-мальний рак)

C. Плоскоклітинний ороговілий рак

D. Кератопапілома

E. Невус

62 / 200
У грудної дитини на межі твердого і м’якого піднебіння спостерігаються ерозії овальної форми, оточені запальним обідком, вкриті жовтим нальотом, легко кровоточать. Слизова м’якого піднебіння набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

B. Кандидоз ротової порожнини

C. Синдром Бехчета

D. Афти Сеттона

E. Афти Беднара

63 / 200
Чоловік 35-ти років звернувся до лікаря-стоматолога для видалення 26 зуба. Під час проведення туберальної анестезії з’явилося швидке наростання набряку тканин і обмеження відкривання рота. Чим викликаний такий стан хворого?

A. Анафілактичний шок

B. Непереносимість хворим анестетику

C. Травма м’язів під час проведення анестезії

D. Травма судин

E. Травма нервових закінчень

64 / 200
Чоловіку 42-х років виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з опорноутримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ?

A. По анатомічному поясу зуба

B. Під анатомічним поясом зуба

C. По межовій лінії

D. Вище від межової лінії

E. Нижче від межової лінії

65 / 200
Пацієнт 42-х років звернулася з скаргами на кровотечу з ясен, набряк, гіперемію. Який метод функціональної діагностики застосовується для визначення стану судин пародонта?

A. Мастикаціографія

B. Рентгенографія

C. Реопародонтографія

D. Гальванометрія

E. Міографія

66 / 200
Хворій 45-ти років під провідниковою анестезією було видалено зуб. Через 30 хвилин з’явився утруднений вдих i видих, набряк і ціаноз обличчя, шиї, кашель, оси-плість голосу. Стан хворої погіршується дуже швидко. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Колапс

B. Гіпотонічний криз

C. Набряк Квінке

D. Набряк гортані

E. Анафілактичний шок

67 / 200
У хворого 27-ми років скарги на біль в ділянці 48 зуба, який частково прорізується. Утруднене відкривання рота, біль під час ковтання, підвищення температури до 37,4oC. При огляді: коронка 48 зуба вкрита гіперемованою набряклою слизовою оболонкою, з-під якої виділяється гній. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Остеомієліт

B. Пародонтальний абсцес

C. Періостит

D. Альвеоліт

E. Перикоронарит

68 / 200
У хворого на стоматологічному прийомі розвинулася обтураційна асфіксія стороннім тілом (марлева кулька), стороннє тіло вилучити не вдалося, гіпоксія наростає, хворий непритомний. Яку маніпуляцію необхідно провести у першу чергу при даному стані?

A. Конікотомія

B. Оксигенотерапія

C. Інтубація трахеї

D. Штучне дихання і непрямий масаж серця

E. Висунути щелепу хворого максимально допереду і повернути голову вбік

69 / 200
Дитина 12-ти років скаржиться на наявність болісних виразок у порожнині рота, підвищення температури тіла до 38,7oC, слабкість. Об’єктивно: на набряклій, гіперемованій слизовій оболонці губ, щік і на дні ротової порожнини виявлено значні ерозивні поверхні, вкриті сірувато-білим нальотом з уривками оболонок пухирів по їх краям. Симптом Нікольського негативний. На червоній облямівці губ спостерігаються масивні кров’янисті нашарування і тріщини, що кровоточать. В анамнезі -фолікулярна ангіна, прийом антибіотиків. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий герпетичний стоматит

B. Рецидивуючий герпетичний стоматит

C. Синдром Стівенса-Джонсона

D. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

E. Багатоформна ексудативна еритема

70 / 200
Хворий 14-ти років скаржиться на інтенсивний, рвучий, пульсуючий біль в ділянці 16 зуба, котрий з’явився вперше і продовжується 2-гу добу. Перкусія різко болісна в будьякому напрямку, зуб рухомий, слизова оболонка в ділянці 16 зуба гіперемована, набрякла, пальпація перехідної складки в проекції верхівки коренів болісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Загострення хронічного періодонтиту

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Гострий серозний періодонтит

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий локалізований пародонтит

71 / 200
Хворий 31-го року скаржиться на від-лам коронки 26 зуба. Об’єктивно: коронка зруйнована, корінь виступає над рівнем ясни на 1 мм. Тканини кореня тверді. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки. Яка конструкція найбільш раціональна?

A. Розбірна куксова вкладка з послідуючим протезуванням

B. Штампована коронка

C. Металопластмасова коронка

D. Металокерамічна коронка

E. Пластмасова коронка

72 / 200
Хворий 28-ми років скаржиться на наявність порожнини у зубі на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: у 47 зубі на жувальній поверхні каріозна порожнина середніх розмірів, виповнена щільним пігментованим дентином. Зондування дна і стінок каріозної порожнини безболісне, реакція на холодне відсутня. Перкусія безболісна. Встановлений діагноз: хронічний середній карієс 36. Лікар вирішив у якості постійного пломбувального матеріалу використати амальгаму. Який інструмент необхідний для виконання вірної маніпуляції?

A. Екскаватор

B. Штопфер-гладилка

C. Двобічна гладилка

D. Амальгамтрегер

E. Штопфер

73 / 200
Жінка 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на наявність дефектів у при-шийковій ділянці іклів, чутливість зубів до кислого. Під час огляду виявлені гладенькі дефекти біля шийок 13 та 23 зубів трикутної форми, які не фарбуються 2% р-ном метиленового синього. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Ерозія твердих тканин зуба

B. Клиноподібний дефект

C. Травматичне ушкодження зубів

D. Патологічне стирання зубів

E. Некроз твердих тканин зуба

74 / 200
Пацієнт 24-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на темну пляму на зубі, яку побачив після видалення сусіднього. При обстеженні 25 зуба в центрі медіальної поверхні виявлена коричнева пляма 2 мм у діаметрі, матова при висушуванні, зонд не затримується. При просвічуванні зуба FOTI (фототрансілюмінація) контури дефекту визначаються в підповерхневому шарі емалі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий початковий карієс

B. Хронічний початковий карієс

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Хронічний середній карієс

75 / 200
У хворого 45-ти років у результаті спортивної травми відбувся незначний відкол медіального кута 21 зуба. Після проведення обстеження був поставлений діагноз: травматичний перелом коронки 21 зуба. ЕОМ- 8 мкА. Яка тактика лікаря на даному етапі?

A. Розтин в ділянці перехідної складки біля 21 зуба

B. Видалення 21 зуба

C. Фізіотерапевтичне лікування 21 зуба

D. Ендодонтичне лікування 21 зуба

E. Ін’єкція антибіотика по перехідній складці біля 21 зуба

76 / 200
Постраждалий після вибуху газу, який викликав пожежу на виробництві, доставлений в опіковий центр з площею опіку більше 40%. Констатовано розвиток опікової хвороби. Постраждалий загальмований, не реагує на оточуючих, апатичний. Неуражені шкірні покриви бліді, риси обличчя загострені, слизові оболонки синюшні. Визначається тахікардія, АТ-70/40 мм рт.ст. Визначте період опікової хвороби і фазу розвитку опікового шоку:

A. III період опікової хвороби, торпідна фаза опікового шоку

B. II період опікової хвороби, еректильна фаза опікового шоку

C. I період опікової хвороби, еректильна фаза опікового шоку

D. I період опікової хвороби, торпідна фаза опікового шоку

E. II період опікової хвороби, торпідна фаза опікового шоку

77 / 200
У жінки 60-ти років утворилася виразка на бічній поверхні середньої третини язика зліва, що переходить на дно порожнини рота. Виразка неправильної форми 3 нерівними підритими крами. Дно виразки вкрите брудно-сірим нальотом. Навколишні тканини ущільнені, хрящеподібної консистенції. Піднижньощелепні лімфовузли збільшені, щільні, обмеженої рухливості. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Рак язика

B. Сифілітична виразка язика

C. Виразково-некротичний стоматит

D. Актиномікоз язика

E. Туберкульозна виразка язика

78 / 200
Дитина 6-ти років скаржиться на біль у зубі під час їди. Об’єктивно: у 85 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, дентин розм’якшений, порожнина зуба розкрита, під час зондування пульпи кро-вить, болісна. Реакція на холодовий подразник болісна, перкусія - безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий серозний пульпіт

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пульпіт

79 / 200
Хворий 50-ти років на другий тиждень після здачі часткового знімного протеза на нижню щелепу, з’явився зі скаргами на ураження слизової, що не загоюється тривалий час. Численні корекції базису протезу безуспішні. Під час огляду в ділянці дна порожнини рота виявлено круглу виразку, вкриту брудно-сірим нальотом. Під виразкою пальпується щільно-еластичний інфільтрат. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Яку тактику слід обрати?

A. Провести бактеріологічне дослідження

B. Провести чергову корекцію базису

C. Взяти біопсію

D. Виготовити новий протез

E. Провести алергічні проби

80 / 200
У хворого 29-ти років з пошкодженням щелепно-лицевої ділянки зліва пальпатор-но визначається: порушення рельєфу нижнього краю орбіти, бічного краю орбіти, порушення вилично-альвеолярного паростка. Який попередній діагноз?

A. Пошкодження кісток носа

B. Пошкодження гілки нижньої щелепи

C. Пошкодження виличної кістки

D. Пошкодження верхньої щелепи

E. Пошкодження виличної дуги

81 / 200
Хвора 26-ти років скаржиться на підвищення температури до 38,3oC та біль під час вживання їжі. У ділянці губ, щік - дрібні пухирці з прозорою рідиною та ерозії яскравочервоного кольору, з фестончастими обрисами, які вкриті нальотом. Регі-онарні лімфовузли болючі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Ерозивний стоматит

B. Герпетичний стоматит

C. Оперізувальний лишай

D. Багатоформна ексудативна еритема

E. Злоякісна пухирчатка

82 / 200
Дівчина 10-ти років скаржиться на утруднене жування. Об’єктивно: у фронтальній ділянці ріжучі поверхні нижніх різців доходять до слизової оболонки піднебіння, верхні фронтальні зуби перекривають нижні на всю висоту коронок. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Глибокий прикус

B. Ортогнатичний прикус

C. Перехресний прикус

D. Відкритий прикус

E. Прямий прикус

83 / 200
Жінка 26-ти років, лікар, скаржиться на естетичний нєдолік у фронтальній ділянці верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 21 внаслідок травми, місяць тому. Об’єктивно: лінія перелому на рівні ясен, корінь 21 нерухомий, перкусія негативна. На рентгенограмі канал запломбовано до верхівки. Патологічні зміни у періапікальній ділянці відсутні. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція доцільна?

A. Фарфорова вкладка

B. Адгезивний мостоподібий протез із фотополімеру

C. Комбінована коронка за Куриленко чи Бородюком

D. Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом

E. Куксова штифтова вкладка та металокерамічна коронка

84 / 200
Хвора 30-ти років, скаржиться на біль у скронево-нижньощелепному суглобі праворуч, яка з’явилась 3 тижні тому після грипу. Спочатку з’явився лускіт у суглобі, після біль. Об’єктивно: гіперемія, набряк в ділянці суглоба праворуч. Регіональні лімфовузли збільшені, болісні. Відкривання рота обмежене до 2,5 см, болісне. Температура тіла 37,5oC. На томограмі: кісткові структури без змін, суглобова щілина праворуч розширена. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Хронічний ревматоїдний артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба в стадії загострення

B. Больова м’язово-скронева дисфункція правого скронево-нижньощелепного суглоба в стадії загострення

C. Склерозуючий артроз правого скронево-нижньощелепного суглоба

D. Гемартрит правого скронево-нижньощелепного суглоба

E. Гострий неспецифічний артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба

85 / 200
На прийомі у стоматолога у хворого виник гострий біль за грудиною, іррадіюючий у ліву руку і плече, відчуття нестачі повітря, страх. Яка з запропонованих речовин найбільш адекватна в цьому випадку?

A. Парацетамол

B. Діазепам

C. Анальгін

D. Нітрогліцерин

E. Нітросорбід

86 / 200
Дитина 15-ти років. Скарги на косметичний недолік. Об’єктивно: 13 і 23 зуби розміщені вестибулярно і в супрапозиції, відстань між 14 і 12 - 2 мм, між 22 і 24 - 3 мм, співвідношення бокових зубів правильне. Призначте план лікування даної патології:

A. Піднебінна пластинка з сектором у фронтальній ділянці

B. Дисталізація кутніх зубів, переміщення 13, 23 у зубний ряд

C. Видалення 14, 24 зубів, переміщення 13, 23 у зубний ряд

D. Послідовне видалення зубів за методом Хотца

E. Розширення верхнього зубного ряду за допомогою піднебінної пластинки

87 / 200
Батьки дитини 9-річного віку звернулися зі скаргами на відсутність 21 зуба. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні альвеолярного паростка незначне вибухання. На прицільній рентгенограмі виявлено гомогенну тінь високої інтенсивності з чіткими краями, на фоні якої множинні, різної форми зубоподібні утворення. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Радикулярна кіста

B. Фолікулярна кіста

C. Міксома

D. Остеома

E. Одонтома

88 / 200
Під час стоматологічного втручання пацієнт 58-ми років поскаржився на сильний головний біль, шум в вухах, порушення зору у вигляді появи сітки перед очима, нестачу кисню, нудоту. Об’єктивно: свідомість порушена, шкірні покриви вологі, тремтіння рук, АТ- 240/120 мм рт.ст., Ps-96/хв. Який стан розвинувся?

A. Колапс

B. Гостра серцево-судинна недостатність

C. Інфаркт міокарда

D. Непритомність

E. Гіпертонічна криза

89 / 200
Хворий 44-х років скаржиться на наявність асиметрії обличчя, збільшення лімфатичних вузлів шиї. Хворіє протягом кількох місяців. Об’єктивно: асиметрія обличчя внаслідок інфільтрації тканин підочної ділянки праворуч, де вона має синюшний відтінок. У товщі інфільтрату -’’холодні” гнійники. Відзначається дефект слизової оболонки присінку рота, оголена лицьова стінка гайморової пазухи. Є явища казеозного розпаду стінок гайморової пазухи. Підщелепні лімфатичні вузли - пло-тні, спаяні. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Туберкульоз верхньої щелепи

B. Остеомієліт верхньої щелепи

C. Актиномікотичне ураження верхньої щелепи

D. Сифілітичне ураження верхньої щелепи

E. Саркома верхньої щелепи

90 / 200
Жінці 26-ти років проводиться відновлення дистально-апроксимальної порожнини 36 зуба методом відкритого сан-двiча. В якості основи під фотокомпо-зит ’’Charisma” лікар вирішив використати склоіономер ’’Уіїгетег” На якому рівні повинна знаходитись межа переходу склоі-ономера в композит в даному випадку?

A. Вище контактного пункту зуба

B. На рівні контактного пункту зуба

C. Нижче контактного пункту зуба

D. Нижче рівня ясенного краю

E. На будь-якому рівні

91 / 200
Дитина 10-ти років знаходиться на консультації у лікаря-ортодонта. Об’єктивно: глибина присінку 3,5 мм. В ділянці 41, 31 визначається рецесія ясенного краю, відмічається скупчене положення 42, 41, 31, 32 та хронічний катаральний гінгівіт в ділянці нижніх фронтальних зубів. В анамнезі -ротове дихання. Що із запропонованих лікувальних заходів слід застосувати в першу чергу?

A. Пальцевий масаж

B. Міогімнастика

C. Вестибулярна пластинка

D. Пластика присінку порожнини рота

E. Лікування гінгівіту

92 / 200
Хвора 27-ми років скаржиться на тривалі приступи болю впродовж 3-х днів в зубах на нижній щелепі зліва, що посилюються від різних подразників. Мимовільні нічні болі, що іррадіюють в ліве вухо. ’Світлі” проміжки між приступами 20-30 хв. Об’єктивно: у 37 зубі глибока каріозна порожнина, виповнена розм’якшеним дентином, яка не сполучається з зубною порожниною. Зондування по дну болісне, холодна вода викликає різкий тривалий біль, перкусія безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий апікальний періодонтит 37

B. Гострий дифузний пульпіт 37

C. Гострий обмежений пульпіт 37

D. Гострий гнійний пульпіт 37

E. Загострення хронічного фіброзного пульпіту 37

93 / 200
Хворий після ДТП доставлений у ЩЛВ. Дихання утруднене. Рот відкрити не може, спостерігається зведення щелеп, зміщення підборіддя дозаду, порушення контакту між молярами-антагоністами внаслідок того, що нижні різці упираються в слизову оболонку твердого піднебіння. Пальпатор-но головки СНЩС-ів не визначаються при передній і задній пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Передній травматичний лівосторонній вивих СНЩС

B. Травматичний перелом головок СНЩС

C. Передній травматичний правосторонній вивих СНЩС

D. Передній двобічний травматичний вивих СНЩС

E. Задній травматичний двобічний вивих СНЩС

94 / 200
Під час планової санації в дитячому садку, при огляді порожнини рота дитини 5-ти років, встановлено діагноз: початковий карієс 61,71 зубів. Який метод лікування слід обрати?

A. Метод імпрегнації

B. Метод ремінералізуючої терапії за Боровським-Леусом

C. Препарування та постановка пломби із склоіономерного цементу

D. Покриття уражень фтористим лаком

E. Будь-який із перелічених

95 / 200
До ортодонта звернулася дівчина 17-ти років зі скаргами на незвичний вигляд фронтальних зубів. При обстеженні 12, 22 відсутні. На рентгенограмі цих зубів немає. У матері дівчинки латеральні різці відсутні. Який імовірний діагноз?

A. Гіпердонтія

B. Рахіт

C. Травматичне ураження

D. Спадкова адентія

E. Видалення зубів

96 / 200
У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 5,5 років із ’ледачим жуванням”’ у якої відсутні проміжки між передніми зубами, ознаки стирання горбків жувальних поверхонь молярів. Оберіть профілактичний захід:

A. Пальцевий масаж

B. Фізіологічне навантаження

C. Дихальна гімнастика

D. Гімнастика мімічних м’язів

E. Гімнастика жувальних м’язів

97 / 200
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 72-х років, якому 10 днів тому були виготовлені повні знімні протези, із скаргами на погану фіксацію протезів під час відкушування їжі. Об’єктивно: зуби верхнього протеза перекривають зуби нижнього протеза більше ніж на 1/3. Яка помилка була допущена?

A. Невірно проведена постановка бічних зубів

B. Невірно проведена припасовка індивідуальної ложки

C. Невірно визначена висота центральної оклюзії

D. Невірно визначена центральна оклюзія

E. Невірна постановка передніх зубів

98 / 200
Жінка 44-х років звернулась до лікаря- стоматолога з приводу періодичних мимовільних болів у зубі При огляді зуб 16 інтактний, термодiагностика безболісна, перкусія горизонтальна та вертикальна викликають мимовільні 6олі. На рентгенограмi в порожнині зуба виявлений вільно розташований дентикль. При проведенні ендодонтичного лікування лікарем зроблена перфорація дна порожнини зуба. Який матеріал необхідно застосувати для усунення дефекту?

A. Фосфат-цемент

B. Трікредент

C. Прорут

D. Цеміон

E. Вієдент

99 / 200
Під час проведення сріблення кореневих каналів з приводу лікування хронічного гранулюючого періодонтиту 16 у пацієнта 32-х років, розчин нітрату срібла випадково потрапив на слизову оболонку щоки хворого. Який розчин необхідно застосувати для обробки слизової оболонки для надання невідкладної допомоги при даному ускладненні?

A. 0,02% розчин хлоргексидину

B. 50% етиловий спирт

C. 0,5% розчин лимонної кислоти

D. 3% розчин натрію хлориду

E. 1% розчин гідрокарбонату натрію

100 / 200
Пацієнтка 41-го року, звернулася в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: на оклюзійній поверхні 14 зуба - композитна пломба, ІРОПЗ65, зуб змінений у кольорі, перкусія, зондування негативне. На рентгенограмі: кореневі канали запломбовані до верхівки, періапікальних змін не виявлено. Лікарем вирішено виготовити суцільноли-ту коронку з композитним облицюванням. Який матеріал слід використати для облицювання?

A. Ultropalme

B. Синма

C. Синма-М

D. Артглас

E. Дуцерам

101 / 200
Жінка 20-ти років звернулася зі скаргами на постійний, ниючий біль в ділянці видаленого зуба, неприємний запах з рота. 3 доби тому було видалено 36 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об’єктивно: комірка видаленого зуба виповнена згустком сірого кольору. Слизова оболонка набрякла, гіперемована. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий остеомієліт

B. Хронічний остеомієліт

C. Неврит альвеолярного нерва

D. Альвеоліт комірки

E. Гострий періостит

102 / 200
Хворий 45-ти років після падіння на скло звернувся зі значним травматичним ушкодженням лівої щоки, кровотечею. При огляді виявлена лінійна рана з рівними краями, помірною глибиною до 1 см. Який імовірний діагноз?

A. Забита рана обличчя

B. Колота рана обличчя

C. Різана рана обличчя

D. Розтрощена рана обличчя

E. Покусана рана обличчя

103 / 200
Хворий звернувся зі скаргами на біль, що виникає в 14-му зубі при дії солодкого, холодного, кислого. Біль минає після припинення дії подразника. Об’єктивно: на жувальній поверхні зуба виявлена каріозна порожнина в межах плащового дентину, що виконана залишками їжі й розм’якшеним дентином, спостерігаються навислі краї емалі крейдоподібного кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний середній карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий поверхневий карієс

104 / 200
Хворий 44-х років з діагнозом: хронічний генералізований пародонтит, направлений на ортопедичне лікування. Об’єктивно: зубні ряди неперервні, 42,41,31,32, зуби мають рухомість І ступеня. Яка шина найбільш естетична для цієї групи зубів?

A. Кільцева шина

B. Шинування фронтальної групи зубів ниткою Glass Span

C. Капова шина

D. Шина зі спаяних комбінованих коронок

E. Ковпачкова шина

105 / 200
Хворій 29-ти років після травми встановлено діагноз: перелом лівої виличної дуги. При якій рентгенологічній укладці найбільш чітко виявляється перелом виличної дуги?

A. За Генешом

B. За Пордесом

C. Носолобна

D. Носо-підборідкова

E. Бічній

106 / 200
Хвора 40-ка років скаржиться на шурхотіння, лускіт у лівому скронево-нижньощелепному суглобі, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль при жуванні твердої їжі. Об’єктивно: рухи нижньої щелепи донизу S-подібні з девіацією праворуч. Відкривання рота в повному обсязі. На томограмі: суглобова ямка лівого скронево-нижньощелепного суглоба пласка, шийка суглобового відростку вкорочена, на поверхні суглобової голівки наявні екзостози. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний ревматичний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглоба

B. Больова м’язово-скронева дисфункція лівого скронево-нижньощелепного суглоба

C. Фі6розний анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

D. Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

E. Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

107 / 200
На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в ротовій порожнині виявлено нерівномірне відставання його дуги від слизової оболонки твердого піднебіння та коміркового відростка у межах 0,9 мм до контакту. Яким способом можна усунути наявний недолік?

A. Вирівняти каркас за допомогою повторного розігрівання металу

B. Вирівняти каркас за допомогою крам-понних щипців

C. Наведений недолік не потребує виправлення

D. Вирівняти каркас шляхом напаювання металу

E. Виготовити новий каркас бюгельного протеза

108 / 200
Дитина 8-ми років під час падіння отримала травматичне ушкодження коронок 11 та 21 зубів з частковим оголенням рога пульпи. Травма отримана годину тому. Яка лікарська тактика буде раціональною в даному випадку?

A. Пломбування зубів склоіономерними цементами

B. Видалення зубів

C. Пломбування зубів фотополімерними матеріалами

D. Проведення девіталізації

E. Проведення вітальної ампутації пульпи

109 / 200
При якій кількості лікарів-ортопедів вводиться 1,0 ставка завідуючого ортопедичним відділенням згідно з Наказом №33 МОЗ України?

A. -

B. При кількості лікарів більше 3,0

C. При кількості лікарів 3,5-6,0

D. При кількості вказаних посад більше 6,0

E. При кількості лікарів більше 4,0

110 / 200
Хворого госпіталізовано із зони радіаційного ураження, визначено отриману дозу опромінення - 3 Гр. Пацієнт скаржиться на сухість та металевий присмак у порожнині рота. Об’єктивно: загальна слабкість, головний біль, нудота, підвищення температури тіла, спостерігалась кровотеча з носа, слизова оболонка порожнини рота гіперемована, набрякла, на щоках та губах точкові крововиливи. Яке захворю- вання виникло у постраждалого?

A. Геморагічний синдром

B. Гальванізм

C. Гостра променева хвороба

D. Гострий катаральний стоматит

E. Хронічна променева хвороба

111 / 200
Жінка 24-х років скаржиться на короткочасні болі від кислого в 23. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 23 наявна білувата пляма розмірами 0,2х0,3 см. При зондуванні - шорохува-тість і болісність. Від холодної води біль не виникає. Інші зуби інтактні. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Хронічний початковий карієс

B. Локальна гіпоплазія

C. Хімічний некроз емалі

D. Гострий поверхневий карієс

E. Гострий середній карієс

112 / 200
Чоловік 48-ми років, фермер, скаржиться на невелику болючість, сухість та лущення губ. Такий стан відзначає протягом 2-х років. Виникає він пізньої осені та ранньою весною. Об’єктивно: червона облямівка губ гіперемована, покрита дрібними лусочками і тріщинами. При пальпації ущільнення у основи не визначається. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний екзематозний хейліт

B. Ексфоліативний хейліт

C. Іландулярний хейліт

D. Актинічний хейліт

E. Метеорологічний хейліт

113 / 200
Хворий 50-ти років скаржиться на відчуття стороннього тіла на язиці, тяжкість при розмові, сухість у порожнині рота. Об’єктивно: на спинці язика - подовжені до 5 мм темного кольору ниткоподібні сосочки. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Волосатий язик

B. Десквамативний глосит

C. Складчастий язик

D. Парадонтит

E. Виразковий гінгівіт

114 / 200
У дівчинки 7-ми років КПВ+кп = 6, гігієнічний індекс задовільний. При огляді фісури постійних молярів відкриті. Який метод профілактики є доцільним?

A. Неінвазивна герметизація

B. Інвазивна герметизація

C. Сріблення фісур

D. Аплікація 10% розчину глюконату кальцію

E. Аплікація фторлаку

115 / 200
У хворого остеомієліт нижньої щелепи. З анамнезу: 2 місяці тому лікувався в стаціонарі з приводу перелому нижньої щелепи. На рентгенограмі в ділянці 48 - вогнище деструкції, секвестри. Яке лікування показано?

A. Видалення 48

B. Подальше спостереження

C. Висічення нориці

D. Секвестректомія, видалення 48 зуба

E. Антибіотикотерапія

116 / 200
Згідно якої первинної о6лікової форми роботи лiкаря-стоматолога заповнюється контрольна карта диспансерного нагляду (№30/0)?

A. Талон для реєстрації заключних діагнозів №025-2/0

B. Листок щоденного о6ліку роботи лікаря-стоматолога №37/0

C. Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога №039-2/0

D. Медична довідка №086/0

E. Медична карта стоматологічного хворого №043/0

117 / 200
Дитині 13-ти років при профілактичному огляді був поставлений діагноз: хронічний поверхневий карієс 41 зуба. При об’єктивному огляді КПВ = 9. Дитина знаходиться на диспансерному обліку у окуліста. Скільки разів у рік необхідно проводити лікувальнопрофілактичні заходи?

A. 3 рази на рік

B. 2 рази на рік

C. 4 рази на рік

D. 5 разів на рік

E. Не треба проводити

118 / 200
Пацієнт 33-х років скаржиться на біль при накушуванні в зубі на нижній щелепі. З анамнезу: місяць тому лікувався з приводу хронічного періодонтиту 37 зуба. Рентгенологічно: у 37 зубі в дистальному корені визначається інструмент, виведений на 0,2 мм за верхівку кореня. Який метод лікування найбільш ефективний у даному випадку?

A. Ампутація кореня

B. Гемісекція

C. Коронаро-радикулярна сепарація

D. Резекція верхівки дистального кореня

E. Видалення зуба

119 / 200
Пацієнту 54-х років виготовляються повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. При перевірці постановки штучних зубів визначається випинання верхньої губи. На якому етапі лікування виникло це ускладнення?

A. Формування вестибулярної поверхні прикусного валику

B. Фіксація центрального співвідношення

C. Формування протетичної площини

D. Фіксація висоти прикусу

E. Формування оклюзійної поверхні

120 / 200
У хворого 28-ми років в ділянці правої щоки лікар-стоматолог діагностував фу- рункул та вирішив провести консервативне лікування. Через два дні в правій підочній ділянці визначається синюшність і ущільнення у вигляді тяжу, що поширюється до кута ока. Загальний стан середньої важкості, температура тіла - 38,5oC. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

A. Карбункул щоки

B. Тромбофлебіт лицевої вени

C. Гострий правосторонній гайморит

D. Абсцес щоки

E. Флегмона щоки

121 / 200
Хворий 33-х років звернувся по допомогу з приводу загострення хронічного періодонтиту 38 зуба. Відкривання рота обмежено, слизова оболонка в ділянці причинного зуба і крилощелепної складки набрякла, з виразкою. Яку анестезію слід обрати для видалення 38 зуба в даному випадку?

A. Туберальна анестезія

B. Позаротова мандибулярна

C. Торусальна

D. Внутрішньоротова мандибулярна

E. Анестезія біля ментального отвору

122 / 200
З метою отримання державної соціальної допомоги, згідно з наказом №454/471/516, до лікаря-стоматолога для отримання консультативного висновку звернулись батьки з дитиною-інвалідом I групи. До якої групи здоров’я належить дитина?

A. До 4 групи здоров’я

B. До 3 групи здоров’я

C. До 5 групи здоров’я

D. До 2 групи здоров’я

E. До 1 групи здоров’я

123 / 200
Чоловік 38-ми років отримав травму 21 зуба 2 дні тому. Скаржиться на естетичний дефект. Об’єктивно: в 21 зубі наявний дефект, індекс ІРОПЗ- 0,3. Виберіть матеріал для відновлення коронки:

A. Гібридний СІЦ

B. Вкладка

C. Наногібридний композит

D. Металокерамічна коронка

E. СІЦ

124 / 200
Під час огляду у дитини 8-ми років в пришийковій ділянці 12,11,21,22 виявлено крейдоподібні плями. Плями - без блиску, з поверхнею, яка забарвлюється метиленовим синім. Холодовий подразник реакції уражених зубів не викликає. Встановіть діагноз:

A. Карієс в стадії плями

B. Осередкова гіпоплазія

C. Поверхневий карієс

D. Флюороз

E. Системна гіпоплазія

125 / 200
Хворий 25-ти років звернувся у клініку терапевтичної стоматології з метою санації ротової порожнини. При огляді лікар встановив діагноз: гострий глибокий карієс 16 зуба. З якого матеріалу слід покласти лікувальну пасту?

A. Цинкфосфатний цемент

B. Силікатний цемент

C. Композитний матеріал

D. Амальгама

E. Кальцієвмісна паста

126 / 200
До стоматолога звернувся працівник хімічного заводу зі скаргами на відчуття злипання зубів при змиканні та біль від температурних та хімічних подразників. Об’єктивно: емаль різців та ікол сірого кольору без блиску, коронкова частина стерта на 1/3 висоти, ріжучий край овальної форми. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Променевий некроз зубів

B. Кислотний некроз зубів

C. Недосконалий амелогенез

D. Патологічне стирання зубів

E. Комп’ютерний некроз зубів

127 / 200
У пацієнта 52-х років встановлено діагноз: генералізоване патологічне стирання зубів на 1 /3 висоти коронки зуба. Нижній відділ обличчя зменшений, прикус знижений. Який метод лікування найбільш раціональний?

A. Відновлення висоти прикусу ортопедичним методом лікування

B. Відновлення анатомічної форми зубів пломбувальними матеріалами

C. Відновлення висоти прикусу за допомогою внутрішньоканальних анкерів з подальшим пломбуванням

D. Фізіотерапевтичне лікування

E. Відновлення коронок зубів парапуль-парними штифтами та композитними матеріалами

128 / 200
Батьки 2-річної дівчинки звернулись зі скаргами на наявність порожнин у приший-ковій ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи. Після обстеження поставлено діагноз: гострий поверхневий карієс 71, 72, 81, 82 зубів. Проведено курс лікування методом сріблення. Через який термін повторюють курс імпрегнації?

A. Кожні 6 місяців

B. 1 раз на рік

C. Не повторюють

D. Коли з’являється біль

E. Кожні 4 місяці

129 / 200
Під час профілактичного огляду 4-річної дівчинки з компенсованою формою карієсу з’ясовано, що для індивідуальної гігієни щоденно вона застосовує зубну щітку відповідно до віку та фторвмісну зубну пасту. Який з допоміжних засобів гігієни їй необхідно рекомендувати?

A. Йоршик

B. Флос

C. Ополіскувач

D. Допоміжні засоби не потрібні

E. Зубочистка

130 / 200
Під час профілактичного огляду 9-річної дівчинки виявлено незадовільну гігієну ротової порожнини. Зі слів матері, дитина регулярно чистить зуби двічі на день. Після навчання методиці чищення зубів та підбору засобів гігієни дівчині рекомендовано контролювати якість чищення зубів. Який з засобів для цього доцільно використовувати в домашніх умовах?

A. 1% р-н хлоргексидину

B. 3% р-н перекису водню

C. NaF у таблетках

D. 5% р-н йоду

E. Еритрозин у таблетках

131 / 200
До хірурга-стоматолога звернувся хворий для санації порожнини рота. Місяць тому він лікувався в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який анестетик показано застосувати такому пацієнту?

A. Анестетик без вазоконстриктора

B. Бупівакаїн 0,5%

C. Ультракаін ДС

D. Убістезін форте

E. Септанест 4%

132 / 200
Хворий 37-ми років під час бойових дій отримав вогнепальну рану в ділянці кута рота зліва. Обличчя асиметричне за рахунок набряку кута рота зліва, рана зіяє, з ротової порожнини витікає слина, спостерігається мацерація шкіри. Мовлення змінене, вживання їжі утруднене. Який метод попередження розвитку раневої інфекції повинен вибрати лікар хірург-стоматолог у даного пацієнта з вогнепальним пошкодженням?

A. Застосування гормональних препаратів

B. Первинна хірургічна обробка

C. Місцеве застосування антисептичних розчинів

D. Застосування протеолітичних ферментів

E. Призначення антимікробних препаратів

133 / 200
Хворому 73-х років в клініці виготовляється ектопротез вуха. Об’єктивно: відсутня права вушна раковина, кукса вуха збережена. Яким з перерахованих матеріалів слід зняти відбиток даному хворому?

A. Кромопан

B. Гіпс

C. Стенс

D. Ортокор

E. Спідекс

134 / 200
На прийомі у ортодонта пацієнт 19-ти років знаходиться на етапі ортодонтично-го лікування за допомогою брекет-системи (техніки прямої дуги) з приводу звуження зубних рядів, аномалії окремих зубів. Які види переміщення зу6ів забезпечуються брекетсистемою?

A. Корпусне переміщення зубів

B. Корпусне та похило-обертальне переміщення

C. Вестибулярне чи оральне переміщення зубів

D. Дистальне чи медіальне переміщення зубів

E. Зубоальвеолярне подовження та вкорочення

135 / 200
При проведенні уроку гігієни в старшій групі дитячого садочку лікар-стоматолог в ігровій формі із залученням дітей розповів та продемонстрував методику чистки зубів. Який це метод санітарно-просвітницької роботи?

A. Пасивний

B. Державний

C. Соціальний

D. Активний

E. Індивідуальний

136 / 200
На профілактичному огляді у жінки 26-ти років лікар виявив на середині нижньої губи безболісне новоутворення полігональної форми розміром до 1 см, яке дещо запале, оточене тоненьким білястим валиком. Поверхня утворення вкрита лусочками сіруватокоричневого кольору. Лікар встановив попередній діагноз: обмежений гіперкератоз червоної облямівки нижньої губи. Яке дослідження є найбільш інформативним для постановки остаточного діагнозу?

A. Біопсія

B. Біохімічний аналіз крові

C. Мазок-відбиток

D. Пункція

E. Дослідження лусочок

137 / 200
Пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на періодично виникаючий біль у 36 зубі на нижній щелепі. Об’єктивно: 36 зуб змінений у кольорі, на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, сполучена з пульповою камерою, перкусія зуба - слабоболісна. Який метод дослідження стоматолог повинен застосувати в першу чергу?

A. Імунологічне дослідження

B. Рентгенологічне дослідження

C. Клінічний та біохімічний аналіз сечі

D. Електроодонтометрія

E. Клінічний аналіз крові

138 / 200
Дівчинка 8-ми років скаржиться на обмежене відкривання рота, асиметрію обличчя, що з’явилось 2 роки тому. Об’є- ктивно: контрактура нижньої щелепи II ступеня, рухи в лівому суглобі відсутні. Підборіддя та кінчик носа зміщені вліво. На томограмі суглобова щілина ліворуч не виявляється, відмічається кісткове зрощення нижньої щелепи зі скроневою та виличною кістками, ліва гілка нижньої щелепи вкорочена. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний артрит лівого скронево- нижньощелепного суглоба

B. Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

C. Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

D. Кістковий анкілоз лівого скронево- нижньощелепного суглоба

E. Фіброзний анкілоз лівого скронево- нижньощелепного суглоба

139 / 200
У хлопчика 11-ти років в ділянці 24 зуба виникає біль при прийомі солодкої і холодної їжі. Вперше біль виник три тижні тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 24 каріозна порожнина середньої глибини, виповнена світлим, розм’якшеним дентином. Зондування емалево-дентинного сполучення болісне, від холодового подразника - короткочасний біль. Перкусія 24 - безболісна. Який пломбувальний цемент найбільш доцільний для постійної пломби?

A. Полікарбоксилатний

B. Силікофосфатний

C. Силікатний

D. Склоіономерний

E. Фенолятний

140 / 200
При лікуванні гострого карієсу 36 зуба у хворої 20-ти років при знятті шару демінералізованного дентину екскаватором із дна порожнини на жувальній поверхні (вище екватору) з’явилася оголена пульпа яскраво-червоного кольору, ЕОД- 6 мкА. Який метод лікування обрати?

A. Вітальна ампутація пульпи

B. Девітальна ампутація пульпи

C. Біологічний метод лікування пульпи

D. Девітальна екстирпація пульпи

E. Вітальна екстирпація пульпи

141 / 200
Жінка 63-х років на етапі протезування повним знімним протезом на верхню щелепу. Під час отримання повного анатомічного відбитку з верхньої щелепи альгі-натною масою у пацієнтки виникла різка задишка, блідість шкірних покривів, підвищена пітливість, ціаноз, свистяче дихання. Який невідкладний стан розвинувся?

A. Підвищений блювотний рефлекс

B. Аспіраційна асфіксія

C. Гострий бронхіт

D. Приступ бронхіальної астми

E. Трахеїт

142 / 200
При обстеженні пацієнтки 20-ти років, що з’явилася з метою профогляду, кінчик зонда стоматолога затримався у фісурі 48 зуба. Краї дефекту емалi тємні, поверхня шорстка, порожнина з широкими краями. При просвiчуваннi зуба FOTI (трансілю-мінація) контури дефекту визначаються в межах емаль Який найбільш імовірний дiа-гноз?

A. Гострий поверхневий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний початковий карієс

D. Хронічний поверхневий карієс

E. Ерозія емалі

143 / 200
Чоловік 40-ка років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикуса. В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об’єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 19 мм (несправжній суглоб). По обидва фрагмента нижньої щелепи є 3 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід використовувати у даному випадку?

A. Протез з кульково-амортизаційним кла-мером за Курляндським

B. Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом

C. Безшарнірний знімний протез

D. Протез з шарніром за Оксманом з двосу-глобним зчленуванням

E. Протез з шарніром за Оксманом з одно-суглобним зчленуванням

144 / 200
Дитина 6-ти років прикусила язик, внаслідок чого утворилася рана з кровотечею. Батько дитини звернувся до стоматолога через півгодини. Під час огляду в ділянці кінчика язика визначається рана, з нерівними краями, розміром до 0,8 см. Встановлено діагноз: укушена рана язика. Яку допомогу необхідно надати дитині першочергово?

A. Антисептична обробка пошкодженої ділянки

B. Призначення антибіотиків широкого спектру дії

C. Введення протиправцевої сироватки

D. Первинна хірургічна обробка рани

E. Холод у перші 2 доби, а далі - теплові процедури

145 / 200
У хворого 46-ти років під час місцевої анестезії лідокаїном з’явилося запаморочення, шум у вухах, неприємні відчуття за грудиною. АТ- 60/40 мм рт.ст., Ps-120/хв., ритмічний. При аускультації легень на всьому протязі спастичні хрипи. З чим пов’язане погіршення стану?

A. Інфекційний шок

B. Анафілактичний шок

C. Колапс

D. Інфекційно-токсичний шок

E. Тромбоемболія легеневої артерії

146 / 200
Мати дівчинки 1 місяця звернулася до щелепно-лицевого хірурга зі скаргами на наявність у дитини дефекту тканин верхньої губи, неможливість смоктати грудь і природно харчуватися. Під час огляду дитини визначається лівобічний дефект верхньої губи, який розповсюджується на 2/3 висоти губи, з порушенням цілісності лінії Купідона та колового м’яза, комірковий відросток верхньої губи та піднебіння клінічно не змінені. Який діагноз можна поставити в цьому випадку?

A. Вроджена прихована лівобічна щілина верхньої губи

B. Вроджена повна ізольована лівобічна щілина верхньої губи

C. Вроджена неповна ізольована лівобічна щілина верхньої губи

D. Вроджена неповна ізольована правобічна щілина верхньої губи

E. Вроджена наскрізна лівобічна щілина верхньої губи

147 / 200
До клініки дитячої хірургічної стоматології звернулися батьки дитини, в якої є вроджена вада верхньої губи. Об’єктивно: повний дефект верхньої губи зліва, ліве крило носа сплющене, комірковий відросток та піднебіння ціле. Маса дитини при народженні 3,500 кг, соматично здорова. В якому віці дитині слід виконати первинну хейлопластику?

A. 6,5-7 місяців

B. На першому місяці життя

C. 1,5-2 місяці

D. 1 рік

E. 3-6 місяців

148 / 200
На прийом до хірурга-стоматолога звернулася хвора 23-х років із приводу хронічного гранулюючого періодонтиту 24 зуба, який лікувався раніше. З анамнезу - у хворої є дитина на грудному вигодовуванні. Після обстеження лікар визначив показання для видалення 24 зуба. Яку тактику ведення хворої слід обрати?

A. Видалення відкласти до закінчення лактації

B. Спрямувати хвору на консультацію до педіатра

C. Провести видалення без будь-яких особливостей

D. Видалення зуба під загальним знеболюванням

E. Після видалення пропустити годування

149 / 200
Хворому віком 43-х років хірург-стоматолог видалив 26 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Після проведення туберальної анестезії у даного хворого з’явилися ознаки гематоми. Яка тактика лікаря в цьому випадку?

A. Розкриття гематоми, медикаментозне лікування

B. Перев’язка зовнішньої сонної артерії, медикаментозне лікування

C. Пальцеве притиснення, пов’язка, що тисне

D. Медикаментозне і фізіотерапевтичне лікування

E. Перев’язка судини, фізіотерапевтичне лікування

150 / 200
Хворому 19-ти років було видалено 24 зуба. Через тиждень хворий звернувся повторно, лікар встановив діагноз: альвеоліт комірки видаленого зуба. Які види знеболювання необхідні для проведення кюре-тажу комірки у даного хворого?

A. Інфраорбітальна і різцева

B. Туберальна і різцева

C. Туберальна і палатинальна

D. Інфраорбітальна і палатинальна

E. Туберальна і інфраорбітальна

151 / 200
Хворий 25-ти років скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі при накушуванні. Три тижні тому 12 зуб лікувався з приводу хронічного періодонтиту. На рентгенограмі: канал запломбований на всю довжину, на верхівці кореня вогнище деструкції округлої форми розміром 2 мм. Призначені антибіотикотерапія і фізіотерапія ефекту не дали. Який метод лікування найбільш ефективний в даному випадку?

A. Депофорез

B. Ампутація кореня

C. Резекція верхівки кореня

D. Призначення гормонів

E. Видалення зуба

152 / 200
Батьки 1,5-річної дитини звернулися до лікаря-стоматолога з метою профілактичного огляду. Зубну щітку якої жорсткості необхідно використовувати дитині в даному віці?

A. Середньої жорсткості

B. Дуже жорстка

C. Дуже м’яка

D. М’яка

E. Жорстка

153 / 200
У хворого 58-ми років діагностовано генералізований пародонтит II ступеня важкості. Виготовляють незнімні шини-протези. Який матеріал для зняття відбитків необхідно застосувати у даному випадку?

A. Гіпс

B. Сіеласт-69

C. Протакрил-М

D. Стенс

E. Упін

154 / 200
Пацієнту було встановлено діагноз: гострий глибокий карієс 35 зуба, II класу за Блеком. Під час препарування лікар випадково травмував пульпу. Пацієнт перебуває на обліку в ендокринолога, хворіє на цукровий діабет. Яка подальша тактика лікаря?

A. Провести ендодонтичне лікування

B. Са-вмісна прокладка + СЩ + композит

C. СЩ + композит

D. Пломбування гібридним СЩ

E. Са-вмісна прокладка + композит

155 / 200
У хірургічний кабінет звернувся пацієнт 30-ти років з метою видалення 14 зуба. Під час проведення екстракції відбулося потрапляння щічного кореня 14 зуба в гайморову пазуху. Спроба повної екстракції зуба була неможлива. Яка подальша тактика лікаря?

A. Яо-контроль, спостереження

B. Тампонада стерильним матеріалом, спостереження

C. Виповнення перфорації йодоформним марлевим тампоном

D. Направлення пацієнта в хірургічне відділення

E. Ушивання комірки та спостереження

156 / 200
Пацієнт 67-ми років скаржиться на погану фіксацію повного знімного пластинкового протезу на нижню щелепу. Протез було виготовлено 6 років тому. Об’єктивно: погана фіксація повного знімного пластинкового протезу на нижню щелепу та його балансування. Назвіть причину незадовільної фіксації протезу:

A. Атрофія протезного ложа на верхній щелепі

B. Втрата окремих зубів-антагоністів на верхній щелепі

C. Нерівномірне стирання штучних зубів верхньої щелепи

D. Поганий гігієнічний стан зубного протезу

E. Атрофія протезного ложа на нижній щелепі

157 / 200
Хлопчик 5 років. Діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 84 зуба. Рентгенологічно: запальний процес поширюється до фолікула постійного зуба. Яка лікарська тактика?

A. Пломбування кореневих каналів цинк-евгеноловою пастою

B. Пломбування кореневих каналів резорцин-формаліновою пастою

C. Срі6лєння каріозної порожнини

D. Видалення зуба

E. Залишити зуб відкритим до його зміни на постійний

158 / 200
Для проведення первинної профілактики стоматологічних захворювань рекомендовано провести фторування води. Яка середня концентрація фтору повинна бути у штучно фторованій воді в умовах помірного клімату?

A. 1,5-2,0 мг/л

B. 0,8-1,2 мг/л

C. 0,1-0,3 мг/л

D. 1,1-1,5 мг/л

E. 2,0-6,0 мг/л

159 / 200
До лікаря-ортопеда на прийом звернулась пацієнтка 33-х років зі скаргами на відсутність 14, 15 зубів та естетичний дефект. Об’єктивно: клінічні коронки 13, 16 зубів оптимальної висоти, стійкі, зміни в періапікальних тканинах на рентгенограмі відсутні. Запропоновано виготовлення металокерамічного мостоподібного протезу з опорами на 13, 16 зуби. Які відбитки повинен отримати лікар у даної хворої?

A. Робочі відбитки з верхньої та нижньої щелеп

B. Двошаровий робочий відбиток з верхньої щелепи, анатомічний допоміжний відбиток з нижньої щелепи

C. Анатомічний робочий та допоміжний відбиток з обох щелеп

D. Часткові відбитки з обох щелеп

E. Повний робочий відбиток з верхньої щелепи, частковий відбиток з нижньої щелепи

160 / 200
У хворого 35-ти років скарги на озноб, нудоту, підвищення температури тіла до 39oC. При огляді на шкірі щік, носа визначається різко гіперемований інфільтрат у вигляді метелика. Діагноз: бешиха шкіри обличчя. Куди необхідно направити хворого на лікування?

A. Шкірно-венерологічний диспансер

B. Щелепно-лицеве відділення

C. Інфекційне відділення

D. Призначити хворому лікування в стоматологічній поліклініці

E. Призначити хворому лікування вдома

161 / 200
Внаслідок пухлинного процесу хворому 63-х років видалено праве вухо. Було прийнято рішення виготовити протез вушної раковини. За рахунок якого анатомічного утворення буде здійснено фіксацію протеза?

A. Протилежне вухо

B. Верхня вийна лінія

C. Соскоподібний відросток скроневої кістки

D. Ніс

E. Зовнішній отвір слухового проходу

162 / 200
У хворої 28-ми років після видалення коренів 27, 37 зубів, виникли судоми. Дихання утруднене, АТ- 100/60 мм рт.ст., аритмічний пульс, з порожнини роти витікає піна. Який стан розвинувся у хворої?

A. Непритомність

B. Істеричний напад

C. Гіпоглікемічна кома

D. Епілептичний напад

E. Гіпертонічний криз

163 / 200
Пацієнт 57-ми років під час проведення мандибулярної анестезії Sol. Scandonesti 3% - 0,8 мл для видалення 38 зуба поскаржився на головний біль, знепритомнів. Шкіра обличчя вкрита липким потом, ціа-нотична, дихання часте, АТ- 70/45 мм рт.ст., Ps- 40/хв. Лікарем діагностовано судинний колапс. Яку невідкладну допомогу необхідно надати хворому?

A. Лазикс, реланіум

B. Кофеїн, кордіамін

C. Мезатон, анальгін

D. Дибазол, папаверин

E. Еуфілін, лазикс

164 / 200
Пацієнт 45-ти років після падіння отримав травму вилиці зліва. Спостерігається носова кровотеча, утруднене відкривання рота, обмежені бічні рухи нижньої щелепи. Встановлено діагноз: перелом виличної кістки та дуги зліва. Яку першу допомогу повинен надати лікар хірург-стоматолог?

A. Знеболюючі, седативні препарати

B. Пальцеве вправлення фрагментів виличної кістки

C. Знеболюючі, седативні, зупинка кровотечі

D. Тампонада лівої верхньощелепної пазухи

E. Тільки стаціонарне лікування

165 / 200
У пацієнта 67-ми років висота відносного фізіологічного спокою нижньої щелепи дорівнює 47 мм. Чому дорівнює висота центральної оклюзії?

A. 53 мм

B. 45 мм

C. 47 мм

D. 49 мм

E. 51 мм

166 / 200
У пацієнта 33-х років зафіксовано трансверзальний суглобовий шлях. Який другий елемент використовується для утворення кута трансверзального суглобового шляху?

A. Протетична площина

B. Трансверзальна площина

C. Носо-вушна лінія

D. Сагітальна площина

E. Франкфуртська горизонталь

167 / 200
На обстеженні у ортодонта пацієнт 19-ти років. Позаротової патології не має, ортогнатичний прикус. При проведенні функціональних проб відхилень від норми не зафіксовано. Чому дорівнює різцева відстань при максимальному відкритті рота?

A. 30-40 мм

B. 20-30 мм

C. 50-60 мм

D. 60-70 мм

E. 40-50 мм

168 / 200
У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 5-ти років після уранопластики. Протягом якого часу діти з вродженими незрощеннями піднебіння знаходяться під наглядом ортодонта?

A. До 18 років

B. До 15 років

C. До 9 років (період зміни передніх зубів)

D. До формування тимчасового прикусу

E. Все життя

169 / 200
Хворий 32-х років отримав хімічний опік шкіри обличчя соляною кислотою. Чим треба проводити медичну обробку враженої поверхні шкіри?

A. 5% розчином тіосульфату натрію

B. 2-3% розчином гідрокарбонату натрію

C. Гліцерином

D. 20% розчином цукру

E. 5% розчином сульфату міді

170 / 200
Пацієнт 14-ти років з’явився з метою санації. Раніше скаржився на біль в ділянці ’’передніх” зубів верхньої щелепи, яка з часом зникла. Об’єктивно: в зубі 21 на проксимальній поверхні велика каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування, перкусія безболісні. На рентгенограмі в ділянці верхівки 21 -вогнище розрідження з чіткими контурами. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний гранулюючий періодонтит

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Хронічний грануломатозний періодон-тит

E. Загострення хронічного грануломато-зного періодонтиту

171 / 200
До стоматолога звернувся чоловік, який працює на виробництві акумуляторів: з’явився металевий присмак в роті, синювато-червона смужка по ясенному краю, навкруги шийок фронтальних зубів з вестибулярного боку. Розвинувся хронічний катаральний гінгівіт. З’явилися чорно-сині плями на щоках, губах, язиці, піднебінні. Який імовірний діагноз?

A. Екзематозний хейліт

B. Синдром Стівена-Джонсона

C. Свинцевий стоматит

D. Вісмутовий стоматит

E. Ртутний стоматит

172 / 200
До лікаря-стоматолога звернулись батьки 3-х річного хлопчика з метою підбору зубної пасти для дитини. При об’єктивному обстеженні у хлопчика захворювань зубів, тканин пародонту та слизової оболонки порожнини рота не виявлено. Яку зубну пасту можна порекомендувати дитині?

A. Зубна паста із мінеральними солями

B. Зубна паста без фтору

C. Зубна паста із вмістом ферментів

D. Зубна паста із низьким вмістом фтору

E. Зубна паста із середнім вмістом фтору

173 / 200
Після проведення знеболювання для виконання маніпуляцій вітальної екстирпації 27 зуба у пацієнта 36-ти років, швидко розвинулася асиметрія обличчя через припухання м’яких тканин в підскроневій ділянці. Наслідком чого є така клінічна картина?

A. Травмування внутрішньої щелепної вени

B. Травмування судинно-нервового сплетіння

C. Травмування верхньощелепної вени

D. Травмування венозного сплетіння

E. Травмування верхньощелепної артерії

174 / 200
Провівши огляд первинного хворого 14-ти років, лікар-ортодонт зробив запис у медичну карту (ф.043/0), в якому були зазначені дані анамнезу, фізичних обстежень, програма запланованої діагностики та лікування. Скільки часу, згідно з класифікатором процедур в ортодонтії, мав витратити лікар на проведення цієї роботи?

A. 20 хвилин

B. 30 хвилин

C. 25 хвилин

D. 5 хвилин

E. 10 хвилин

175 / 200
Хворий 35-ти років звернувся зі скаргами на біль у СНЩС праворуч, обмеження відкривання рота. Хворіє 1 рік. Об’єктивно: відкривання рота на 0,5 см, рухливість у суглобі відсутня, прикус ортогна-тичний, на рентгенограмі суглоба щілина звужена, розмита. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Больова дисфункція суглоба

B. Фіброзний анкілоз

C. Склерозуючий анкілоз

D. Деформуючий анкілоз

E. Кістковий анкілоз

176 / 200
Пацієнт 24-х років скаржиться на відчуття оскомини у зубах верхньої щелепи впродовж 2х тижнів. Об’єктивно: у при-шийковій ділянці 12, 11 зу6ів виявлєні білі плями з матовим відтінком і нечіткими контурами, що інтенсивно сприймають барвники. Яка тактика лікування 12,11 зубів?

A. Зішліфовування плям

B. Імпрегнація нітратом срібла

C. Препарування і пломбування

D. Ремінералізуюча терапія

E. Не потребує лікування

177 / 200
У хлопчика 8-ми років спостерігається виступаюче вперед підборіддя та нижня губа, згладжена супраментальна борозна, зворотнє перекриття фронтальної групи зубів, співвідношення перших постійних молярів та тимчасових ікол мезіальне. До якої диспансерної групи має бути зарахована дитина?

A. III диспансерна група

B. Не потребує диспансеризації

C. IV диспансерна група

D. II диспансерна група

E. I диспансерна група

178 / 200
Хворому 10-ти років при лікуванні гострого серозного періодонтиту 12 зуба в перше та друге відвідування була проведена інструментальна обробка та медикаментозне лікування кореневого каналу. Під час третього відвідування скарг немає, перкусія та пальпація в ділянці 12 зуба безболісні. Який матеріал застосувати для пломбування кореневого каналу?

A. Форфенан

B. Силери з гідроксидом кальцію

C. Ендогерметик Ан+

D. Форедент

E. Ендометазон

179 / 200
Мати 7-річної дитини звернулася з метою контролю результатів герметизації фісур постійних молярів, що була проведена 6 місяців тому. Герметик зберігся в 36, 46 зубах, а в 16 і 26 відсутній. Яка подальша тактика лікаря?

A. Диспансерне спостереження

B. Повторна герметизація фісур

C. Профілактичне пломбування

D. Аплікації фторвмісним лаком

E. Аплікації розчином ремодент

180 / 200
У пацієнтки 40-ка років діагностовано патологічне стирання зубів. Об’єктивно: на змикальній поверхні зубів утворились гладкі, блискучі поверхні стирання, оточені виступаючими гострими краями емалі. Що повинен зробити лікар для виключення травм слизової оболонки губ, щік, язика?

A. Виготовлення коронок

B. Пломбування

C. Виготовлення вкладок

D. Пришліфування

E. Виготовлення капи

181 / 200
До лікаря звернулись батьки хлопчика 2-річного віку із скаргами на наявність каріозних порожнин на всіх верхніх передніх зубах. Порожнини розміщуються в пришийкових ділянках і охоплюють всю шийку зуба. При об’єктивному обстеженні встановлено діагноз: циркулярний середній карієс 52, 51, 61, 62 зубів. Яка лікарська тактика?

A. Імпрегнація 4%-ним розчином нітрату срібла

B. Антисептична обробка каріозних порожнин

C. Пломбування каріозних порожнин

D. Призначення електрофорезу з препаратами кальцію

E. Призначення електрофорезу з препаратами фтору

182 / 200
До стоматолога звернулися батьки з 4,5-річним хлопчиком. При огляді виявлено зруйновані на 2/3 коронки верхніх фронтальних зубів. Пульпова камера вказаних зубів відкрита, зондування та термопроба безболісні, перкусія болюча. На гіперемо-ваній слизовій оболонці в ділянці проекції верхівок коренів спостерігаються нориці, з яких при пальпації виділяється гнійний ексудат. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Загострення хронічного фіброзного періодонтиту

B. Хронічний гранулематозний періодонтит

C. Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

D. Гострий серозний періодонтит

E. Загострення хронічного фіброзного пульпіту

183 / 200
Хвора 38-ми років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на різкий, стріляючий біль в комірці видаленного три дні тому 35 зуба, підвищення температури тіла до 38,4°С, загальну слабкість. Об’єктивно: неприємний запах з ротової порожнини, комірка 35 зуба заповнена сірими некротичними масами, слизова оболонка навколо гіперемована, набрякла, пальпація болісна. Визначте тактику лікування:

A. Немає показань до лікування

B. Кюретаж комірки

C. Ополіскування ротової порожнини антисептичними розчинами

D. Електрофорез препаратами йоду

E. Тампонада комірки гемостатичною губкою

184 / 200
Жінка 34-х років звернувся зі скаргами на підвищену чутливість зубів до хімі- чних і температурних подразників. Ясна щільні, в нижніх фронтальних зубах виявлені клиноподібні дефекти. На рентгенограмі: горизонтальна деструкція міжзубних перегородок на 1/3 довжини. Проба Писарєва-Шиллера негативна. Який діагноз найбільш імовірний у даного хворого?

A. Пародонтоз II ступеня тяжкості

B. Пародонтит II ступеня тяжкості

C. Пародонтоз III ступеня тяжкості

D. Пародонтоз I ступеня тяжкості

E. Пародонтит I ступеня тяжкості

185 / 200
Дитині 7 років. Батьки звернулися до стоматолога на консультацію зі скаргами на естетичний недолік. Об’єктивно: на вестибулярних поверхнях 11, 21, 31, 41 і на горбах 16, 26, 36, 46 зубів виявлені плями темного кольору. З анамнезу: зуби прорізалися ураженими. Дитина народилася і проживала у місцевості, де вміст фтору у воді складає 2,5 мг/л. Визначте найбільш імовірний діагноз :

A. Флюороз зубів

B. Гострий початковий карієс

C. Недосконалий одонтогенез

D. Недосконалий амелогенез

E. Гіпоплазія емалі

186 / 200
Пацієнти III групи диспансерного обліку (з субкомпенсованою формою карієсу) підлягають спостереженню:

A. Щомісячно

B. 6 раз на рік

C. 3-4 рази на рік

D. 1 раз на рік

E. 2-3 рази на рік

187 / 200
Хвора 55-ти років звернулася до лікаря хірурга-стоматолога зі скаргами на неможливість закривання рота, біль у суглобах. Об’єктивно: рот відкритий, витікання слини з рота, невиразна мова. Встановлений діагноз: гострий передній двобічний вивих нижньої щелепи. Яка невідкладна допомога необхідна хворій?

A. Направити хвору в щелепно-лицьовий стаціонар

B. Протизапальні препарати, пращеподібна пов’язка

C. Знеболюючі препарати, пращеподібна пов’язка

D. Вправлення вивиху. Накладання праще-подібної пов’язки. Механічно-щадна дієта

E. Пращеподібна пов’язка, фізіопроцедури

188 / 200
У хворої 56-ти років при виготовленні повних знімних протезів на верхню і нижню щелепи під час виведення воскових шаблонів із зафіксованою центральною оклюзією виник різкий біль з характерним коротким хрустом в ділянці СНЩС. Об’єктивно: рот відкритий, наростання болі при закриванні рота, нижня щелепа висунута вперед, надмірне слиновиділення, мова неможлива. Яке ускладнення виникло?

A. Двосторонній простий передній вивих нижньої щелепи

B. Двосторонній задній вивих нижньої щелепи

C. Розрив зв’язок

D. Односторонній вивих нижньої щелепи

E. Перелом нижньої щелепи

189 / 200
Хворий 36-ти років знаходиться на амбулаторному лікуванні з приводу гострого гнійного періоститу в ділянці 11, 12, 13 зубів. На 3 добу пацієнт відчув погіршення загального стану. Температура тіла - 40oC. Набряк обличчя збільшився. Яка подальша тактика лікаря?

A. Проведення додаткових методів дослідження

B. Консультація сімейного лікаря за місцем проживання

C. Госпіталізація в щелепно-лицевий стаціонар

D. Додатковий розтин в ділянці набряку

E. Продовження амбулаторного лікування

190 / 200
На амбулаторний стоматологічний прийом звернувся пацієнт 52-х років. Під час видалення зуба хворий відчув слабкість та втратив свідомість. Шкіра бліда, вкрилась холодним потом. АТ знизився до 100/70 мм рт.ст. Реакція зіниць на світло слабка. Який невідкладний стан розвинувся у пацієнта?

A. Зупинка дихання

B. Зупинка серця

C. Непритомність

D. Анафілактичний шок

E. Колапс

191 / 200
Хворий 30-ти років звернувся зі скаргою на часті поломки пластмасових коронок на 21 та 11 зубах. Об’єктивно: прикус глибокий, відпрепаровані 21 та 11 зуби торкаються зубівантагоністів. Яка ймовірна причина поломки пластмасових коронок?

A. Невірний вибір конструкції

B. Неправильний підбір конструктивного матеріалу

C. Недостатнє препарування зубів

D. Зуби відпрепаровані без уступу

E. Неправильне визначення центральної оклюзії

192 / 200
Пацієнту 58-ми років в клініці ортопедичної стоматології 8 днів тому виготовили бюгельний протез на верхню щелепу, яким хворий не може користуватись через біль в ділянці твердого піднебіння. Об’єктивно: слизова оболонка у ділянці розташування дуги бюгельного протезу набрякла та гіпе-ремована. Дуга щільно прилягає до твердого піднебіння, в місці прилягання - виразка. Яка причина даного ускладнення?

A. Поганий гігієнічний догляд за протезом

B. Неправильний режим користування бюгельним протезом

C. Пережовування твердої їжі

D. Нєякіснє полiрування бюгельного протезу

E. Неправильне розташування дуги відносно піднебіння

193 / 200
Чоловік 44-х років скаржиться на відчуття печіння та незвичайний вигляд язика. При огляді на язиці виявлені ділянки десквамації епітелію, що мають вигляд гнізд червонуватого кольору. Навколо осередку ураження - незначний кератоз. Зі слів хворого, часто турбують болі в шлунку. До якого спеціаліста необхідно направити пацієнта для подальшого лікування?

A. Кардіолога

B. Хірурга

C. Гематолога

D. Гастроентеролога

E. Травматолога

194 / 200
Хворий 44-х років звернувся в клініку ортопедичної стоматології для протезування. Об’єктивно: відсутній 21. На 11 зафіксований консольний мостоподібний протез, стан якого незадовільний (опорна коронка коротка). Хворому вибрана конструкція металокерамічного мостоподібного протеза з опорою на 11,22. Яка форма проміжної частини найбільш доцільна?

A. Дотична

B. На приточці

C. Дугоподібна

D. Комбінована

E. Сідлоподібна

195 / 200
Жінка 40-ка років звернулась зі скаргами на біль під час дотику до зуба, що підсилюється при накушуванні. 3 дні тому зуб було запломбовано з приводу глибокого карієсу. Об’єктивно: в 36 на жувальній поверхні пломба, вертикальна перкусія болісна. Слизова оболонка в проекції верхівок коренів 36 гіперемована, ЕОД- 120 мкА. На рентгенограмі: тканини періодонта не змінені. Був поставлений діагноз гострий гнійний періодонтит 36. Що повинен зробити лікар-стоматолог в першу чергу?

A. Направити на фізіотерапевтичне лікування

B. Видалити зуб

C. Спостереження

D. Провести резекцію кореня зуба

E. Створити відтік ексудату

196 / 200
Хвора 39-ти років скаржиться на неприємне відчуття розпирання в 34 зубі. Біль повільно виникає під впливом прийому гарячої їжі і триває недовго. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, яка за- повнена темною тканиною з неприємним запахом. Глибоке зондування спричиняє сильний біль, який швидко минає. Електрозбудливість пульпи знижена до 90 мкА. На рентгенограмі виявляється розширення періодонтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний гранулюючий періодонтит

B. Хронічний гранулематозний періодонтит

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт

197 / 200
Хворий 40-ка років скаржиться на спонтанний біль, який виник уперше добу тому. Напади болю короткочасні, тривають 1-2 хвилини, інтермісії - до 12-24 годин. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина, стінки і дно якої виповнені слабкопігмен-тованим розм’якшеним дентином. Зондування болісне по всьому дну каріозної порожнини. Від холодної води виникає біль, що триває 1-2 хвилини після припинення дії подразника. Перкусія зуба безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий дифузний серозний пульпіт

B. Гіперемія пульпи

C. Гострий глибокий карієс

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт

198 / 200
Хворий 45-ти років скаржиться на утворення на червоній облямівці нижньої губи сірочервоного вузлика. При обстеженні спостерігається пухлина розміром (2,5х1 см), яка протягом 1 місяця досягла максимального розміру, з кратероподібним заглибленням у центрі, виповнена роговими масами. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Кератоакантома

B. Шкірний ріг

C. Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті

D. Бородавчастий передрак

E. Бородавчаста форма лейкоплакії

199 / 200
Хворий 50-ти років скаржиться на відчуття оскоми і оніміння, відсутність ріжучого краю в 21, 22, 11, 12 зубах. Емаль на вестибулярній поверхні 21, 22, 11, 12 зубів матова, ріжучий край овальної форми. Хворий працює на підприємстві з виробництва соляної кислоти. Після обстеження був поставлений діагноз: кислотний некроз емалі. В чому полягає тактика первинної профілактики кислотного некрозу?

A. Ремiнералiзуюча терапія препаратами кальцію

B. Заходи захисту на виробництві, лужні полоскання

C. Обробка твердих тканин препаратами для зниження чутливості

D. Пломбування дефектів

E. Заборона пращ на підприємстві з виробництва соляної кислоти

200 / 200
До стоматолога звернулась жінка з дитиною 14-ти років з приводу травми 11 зуба 4 години тому. Об’єктивно: відкол коронки на 1/3, перкусія безболісна, зонду- вання слабоболісне. Коротка болісна реакція на температурні подразники. При Яо-дослідженні патологічних змін немає. Які дії лікаря?

A. Девітальна екстирпація з наступним відновленням коронки

B. Вітальна екстирпація, з наступним відновленням коронки

C. Вітальна ампутація, з наступною реставрацією зуба

D. Диспансерний нагляд

E. Відновлення зуба, диспансерний нагляд