Крок 3 Стоматологія - осінь 2020 (буклет)

1 / 130
За направленням лікаря- педіатра в дитячу стоматологічну поліклініку звернулись батьки з дитиною 4-х років зі скаргами на підвищення температури тіла до 38°С, біль при ковтанні. При об’єктивному огляді відзначається гіперемія слизо-вої піднебінних дужок, мигдаликів, сухість порожнини рота. Язик вкритий білим нашаруванням, сухий, на бічних поверхнях помітні відбитки зубів, передня третина його - яскраво- червоного кольору, грибоподібні сосочки значно збільшені. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, болючі при пальпації. Визначте попередній діагноз:

A. Краснуха

B. Кір

C. Інфекційний мононуклеоз

D. Дифтерія

E. Скарлатина

2 / 130
Хвора 40-ка років звернулась до стоматолога зі скаргами на болісні відчуття в 12 та 22 зубах. Перебуває на обліку в ендокринолога з приводу гіперфункції щитовидної залози. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 12 та 22 зубів овальні дефекти емалі. Дно гладке, блискуче, щільне. Не забарвлюються метиленовим синім. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

A. Ерозивна форма флюорозу 12 та 22 зубів

B. Ібстрий середній карієс 12 та 22 зубів

C. Клиноподібний дефект 12 та 22 зубів

D. Хронічний поверхневий карієс 12 та 22 зубів

E. Ерозія твердих тканин 12 та 22 зубів

3 / 130
Хворий 42-х років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на припухлість і біль, що іррадіює у підщелепну слинну залозу справа, відчуття збільшення залози, яке з’являється під час вживання їжі. Об’єктивно: підщелепна слинна залоза збільшена, болюча при пальпації, вивідна протока пальпується як тяж. Слина з протоки залози не виділяється. Для якого захворювання характерна така симптоматика?

A. Склерозуючий сіалоаденіт

B. Ібстрий сіалоаденіт

C. Калькульозний сіалоаденіт

D. Кіста слинної залози

E. Сіалоз

4 / 130
Хвора 50-ти років скаржиться на обмеженість рухів нижньої щелепи, яка зменшується надвечір, періодичний хрускіт в лівому скронево- нижньощелепному суглобі, обмежене відкривання рота. Рентгенологічно суглобова голівка деформована внаслідок шилоподібних розростань. Поставте діагноз:

A. -

B. Анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

C. Хронічний артрит лівого скронево- нижньощелепного суглоба

D. Артрозо-артрит лівого скронево- нижньощелепного суглоба

E. Артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

5 / 130
Чоловік 32-х років звернувся зі скаргами на почервоніння, біль, печіння ясен. Хворіє 3 місяці. Об’єктивно: ясна яскраво-червоного кольору з ділянками десквамації епітелію. Гігієнічний індекс за Федоровим- Володкіною - 2,0. Ілюкоза крові - 6,8 ммоль/л. Еритроцити - 4,0• 1012/л, КП- 0,96, лейкоцити -4,9- 109/л, ШОЕ- 13 мм/год. Яка імовірна причина гінгівіту?

A. Ендокринні порушення

B. Захворювання крові

C. Недостатній рівень гігієни

D. Ювенільні зміни

E. Захворювання ШКТ

6 / 130
У хворої 68-ми років протягом року з’явилась тугорухомість у лівому скронево-нижньощелепному суглобі. Біль у суглобі посилюється наприкінці доби, після переохолодження, або після довгої розмови. Інколи з’являється хрускіт у суглобі. Поставте попередній діагноз:

A. Хронічний артрит

B. Ібстрий артрит

C. Больова дисфункція суглоба

D. Артроз

E. Кістковий анкілоз

7 / 130
У хворого діагностовано верукозну лейкоплакію слизової оболонки порожнини рота. Які лікувальні заходи найбільш ефективні в даному випадку?

A. Променева терапія

B. Призначення кератопластичних препаратів

C. Хірургічне видалення осередку ураження

D. Склерозуюча терапія

E. Антибактеріальна терапія

8 / 130
У хворого 28-ми років в анамнезі цукровий діабет. Під час прийому у стоматолога раптово з’явились відчуття голоду, слабкість, рясний піт. Через 10 хвилин з’явились клонічні та тонічні судороги. AT - 120/80 мм рт.ст., пульс - 82/хв. Дихання почищене, поверхневе. Встановіть діагноз:

A. Колапс

B. Гіпертонічний криз

C. Гіпоглікемічна кома

D. Гіперглікемічна кома

E. Напад стенокардії

9 / 130
Розповсюдженість або загальна площа опіків визначає потребу в переливанні рідини та дозах лікувальних препаратів. У хворого 35-ти років визначаються термічні опіки шкіри голови та шиї. Визначте площу опіку:

A. 4%

B. 18%

C. 20%

D. 9%

E. 15%

10 / 130
Пацієнту 30-ти років був поставлений діагноз: гострий гнійний пульпіт 16 зуба. Після знеболення стоматолог виконав розкриття порожнини 16 зуба. На дні пульпової камери лікар побачив чотири устя кореневих каналів. Який корінь першого моляра верхньої щелепи найчастіше має два кореневих канали?

A. Медіально-язиковий

B. Щічно-дистальний

C. -

D. Піднебінний

E. Щічно-медіальний

11 / 130
Хворому 25-ти років проведена обробка операційного поля йодинолом перед видаленням ліпоми в ділянці лоба. Через 40 хвилин пацієнт відчув, що у нього набрякають повіки, набряк став ’’опускатися” на щічну частину підочної ділянки, губи. З’явився свербіж в ділянці набряку. Обличчя набрякло. Шкіра в ділянці набряку в кольорі не змінена, та має склоподібний характер. При надавлюванні на ділянку набряку вдавлень не залишається. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Кропивниця

B. Набряк Квінке

C. Опік обличчя

D. Тромбофлебіт лицевих вен

E. Бешиха

12 / 130
У хворого 56-ти років потовщення тіла нижньої щелепи в ділянці 36, 37 інтактних зубів. Шкіра звичайного кольору, лімфовузли не збільшені. На рентгенограмі біля коренів зубів новоутворення 1,0x3,0 см, яке відповідає щільності кістки, оточене прозорою смугою. Поставте попередній діагноз:

A. Цементома

B. Амелобластома

C. Остеома

D. Остеоїд-остеома

E. Хондрома

13 / 130
У дитини 12-ти років під час прийому у стоматолога ватна турунда потрапила в дихальні шляхи: з’явилося шумне дихання зі свистом, різка задишка, виникла блідість в поєднанні з вираженим ціанозом, пітливість. Який невідкладний стан виник у даного пацієнта?

A. Обтураційна асфіксія

B. Клапанна асфіксія

C. Дислокаційна асфіксія

D. Стенотична асфіксія

E. Колапс

14 / 130
У хворого односторонній лінійний перелом в ділянці кута нижньої щелепи. Зроблена іммобілізація з накладенням двощелепної назубної дротяної шини із зачіпними петлями і між- щелепним еластичним витягуванням. Загоєння перебігало без ускладнень. Який оптимальний термін для зняття шини?

A. Через 3 тижні

B. Через 2 тижні

C. Через 1 місяць

D. Через 10 днів

E. Через тиждень

15 / 130
У хворої 18-ти років при профілактичному огляді виявлено в приший- ковій ділянці на вестибулярній поверхні 34 зуба крейдоподібну пляму При зондуванні поверхня плями гладка, безболісна. При вітальному зафарбовуванні пляма не фарбується. Назвіть імовірний діагноз:

A. Ібстрий початковий карієс

B. Ібстрий поверхневий карієс

C. Системна гіпоплазія емалі

D. Плямиста форма флюорозу

E. Місцева гіпоплазія емалі

16 / 130
При огляді дитини 8-ми років на вестибулярній поверхні 11, 12, 21, 22 зубів виявлені крейдоподібні тоненькі смужки, що розташовані в підпо- верхневому шарі, майже непомітні, виявляються при висушуванні емалі. Безболісні при зондуванні. Дитина до 5-ти років мешкала у зоні де вміст фтору у питній воді становив 2,2 мг/л. Про яке некаріозне ураження йде мова?

A. Ерозивна форма флюорозу

B. Місцева гіпоплазія

C. Штрихова форма флюорозу

D. Системна гіпоплазія

E. Плямиста форма флюорозу

17 / 130
Батьки дитини 8-ми років, яка приймала антибіотики з приводу пневмонії, звернулися до стоматолога зі скаргами на зміни слизової оболонки в порожнині рота у дитини. Лікар встановив діагноз: гострий кандидо- зний стоматит. Яким препаратом необхідно обробляти СОПР в даному випадку для етіотропного лікування?

A. Бонафтон

B. Солкосерил

C. Метрогіл дента

D. Зовіракс

E. Канестен

18 / 130
У хворої 57-ми років діагностовано хронічний генералізований пародонтит II ступеня. Об’єктивно: травматична оклюзія 16, 17, 12, 11, 22, 26 зубів та нашарування зубного каменя. Вестибулярний нахил фронтальних зубів на обох щелепах. Рухомість 31,32,33,41,16 зубів - II ступеня, в цій ділянці слизова оболонка гіперемова- на, набрякла. Яка першочергова послідовність ортопедичних втручань?

A. Тимчасове шинування, постійне шинування

B. Вибіркове пришліфовування, постійне шинування

C. Тимчасове шинування, вибіркове пришліфовування

D. -

E. Вибіркове пришліфовування, тимчасове шинування

19 / 130
При обстеженні пацієнта 52-х років стоматолог проводить зондування пародонтальних кишень та заносить дані в ортопантомограму. Для зондування застосовується пародон- тальний зонд. На якому рівні розташована маркувальна частина зонду за рекомендаціями В О 03?

A. 3,5-5,5 мм

B. 2,5-3,5 мм

C. 1,5-2,5 мм

D. 1,0-2,0 мм

E. 0,5-3,5 мм

20 / 130
Недостатній вміст фтору в питній воді є одним з карієсогенних чинників. Яка концентрація фтору в питній воді є оптимальною?

A. 1,5-2,0 мг/л

B. 2-4 мг/л

C. 0,3-0,7 мг/л

D. 0,8-1,2 мг/л

E. -

21 / 130
У пацієнтки 39-ти років одразу після видалення 26 зуба за ортопедичними показаннями, діагностовано сполучення порожнини рота з інтактною гайморовою пазухою. Яка тактика лікаря?

A. Заповнити лунку гемостатичною губкою

B. -

C. Призначити протизапальне лікування

D. Провести пластичне закриття ороантрального сполучення

E. Заповнити лунку йодоформним тампоном

22 / 130
Чоловік 69-ти років скаржиться на свербіння в яснах, відчуття заніміння, підвищену чутливість зубів до температурних подразників. Зазначає появу рухливості нижніх фронтальних зубів. Об’єктивно: на верхній і нижній щелепі ясна щільні, бліді, при пальпації не кровоточать. Корені зубів оголені більш ніж на 1/2. Ясенна борозна глибиною до 2 мм. Рентгенологічно: горизонтальна атрофія міжаль- веолярних перетинок на 2/3 довжини коренів, вогнищевий остеосклероз і остеопороз. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Пародонтоз, І ступінь тяжкості

B. Пародонтоз, III ступінь тяжкості

C. Хронічний генералізований пародонтит, III ступінь тяжкості

D. Пародонтоз, II ступінь тяжкості

E. Атрофічний гінгівіт

23 / 130
Мати звернулася до лікаря з двомісячним хлопчиком, в якого спостерігається втягнутість шкіри в проекції лівої колонки верхньої губи з западиною на червоній облямівці. Який діагноз є найбільш імовірним?

A. Колобома

B. Вроджена прихована лівобічна щілина верхньої губи

C. Посттравматичний рубець верхньої губи

D. Вроджена наскрізна лівобічна щілина верхньої губи

E. Вроджена часткова лівобічна щілина верхньої губи

24 / 130
Пацієнтка 30-ти років скаржиться на біль біля вуха праворуч, що з’явився вперше 3 доби тому. Інколи виникає хрускіт у суглобі. Об’єктивно: гіперемія, набряк привушної ділянки праворуч, відкривання рота обмежене до 2,5 см, різко болісне. Температура тіла - 37,5ОС*. На томограмі: кісткові структури без змін, суглобова щілина розширена праворуч. Який остаточний діагноз?

A. Анкілоз

B. Ібстрий артрит

C. Артроз

D. Хронічний артрит в стадії загострення

E. Больова дисфункція в стадії загострення

25 / 130
Хвора 25-ти років звернулась в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: на верхній щелепі відсутні 25, 26 зуби. Лікарем вирішено виготовити металокерамічний мостоподібний протез з опорами на 23, 24, 27 зуби. З якого матеріалу необхідно виготовити провізорні коронки?

A. Relyx temp

B. Speedex

C. Protemp

D. Panasil

E. Artglass

26 / 130
Хлопчик 12-ти років годину тому під час гри в футбол отримав травму. Скаржиться на біль, рухомість верхніх передніх різців, біль при накушуванні. Об’єктивно: відзначається рухомість 11, 21 зубів II ступеня, коронки зубів інтактні, зміщені в оральну сторону. На рентгенограмі визначається розширення періодонтальної щілини 11,21 зубів. Встановіть діагноз:

A. Неповний вивих 11, 21 зубів

B. Інтрузивний вивих 11,21 зубів

C. Відлам верхівки кореня 11, 21 зубів

D. Ібризонтальний перелом кореня 11, 21 зубів в середній частині

E. Травматичний періодонтит 11, 21 зубів

27 / 130
Хвора 68-ми років звернулася в стоматологічне відділення з діагнозом: перелом нижньої щелепи справа в ділянці кута зі зміщенням відламків. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок посттравматичного набряку, при пальпації відзначається ру-хомість уламків в ділянці перелому, біль. Кількість зубів на щелепах та їх якість достатня для консервативного лікування. В анамнезі: епілепсія з народження. Епілептичні напади щомісяця. Який метод лікування запропонуєте?

A. Іммобілізація шиною Порта

B. Іммобілізація щелеп шинами Тігер- штедта

C. Іммобілізація шиною Ванкевича

D. Іммобілізація щелеп шинами Васильєва

E. Остеосинтез

28 / 130
Чоловік 42-х років звернувся 2 тижні тому до пародонтолога. Встановлений діагноз: генералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг. Після усунення ушкоджувальних факторів та проведення протизапальної терапії ясна набули звичного блідо-рожевого кольору, проте залишилися поодинокі пародонтальні ки-шені в ділянці 24, 25 зубів глибинною 4-5 мм із незначною кількістю виділень. Який метод ліквідації пародон- тальних кишень слід обрати в даному випадку?

A. Ілибоку склерозивну терапію

B. Закритий кюретаж

C. Поверхневу склерозивну терапію

D. Гінгівектомію

E. Клаптеву операцію

29 / 130
Хворій 32-х років з діагнозом хронічний фіброзний періодонтит 22-го зуба для пломбування кореневого каналу застосували метод вертикальної конденсації гарячої гутаперчі. За допомогою якого ендодонтичного інструмента стоматолог провів пломбування?

A. К-файл

B. Н-файл

C. Каналонаповнювач

D. Спредер

E. Плагер

30 / 130
При профілактичному огляді у хворого 33-х років в 34 зубі виявлена каріозна порожнина в межах плащового дентину. Дно і стінки пігментовані, щільні, зондування безболісне, зуб на подразники не реагує. Який попередній діагноз?

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Ібстрий глибокий карієс

D. Ібстрий середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс

31 / 130
У пацієнта 33-х років визначено сагітальний суглобовий шлях. Який другий елемент використовується для утворення кута сагітального суглобового шляху?

A. Вертикальна площина

B. Лінія зіниць

C. Оклюзійна площина

D. Лінія ікол

E. Сагітальна площина

32 / 130
Пацієнт 48-х років звернувся зі скаргами на підвищену чутливість шийок зубів під час чищення і при вживанні солодкої їжі. Об’єктивно: слизова оболонка ясен анемічна, тонка; відзначається оголення коренів зубів до 1/3 довжини. Зондування шийок зубів викликає різкий біль. Був встановлений діагноз пародонтоз, II ступеня тяжкості. Яке некаріозне ураження притаманне пародонтозу?

A. Клиноподібний дефект

B. Місцева гіпоплазія

C. Флюороз (плямиста форма)

D. Системна гіпоплазія

E. Хімічний некроз

33 / 130
Пацієнтка 52-х років звернулася зі скаргами на наявність виразкового дефекту на слизовій оболонці нижньої губи, який розташовується ближче до її середини. Впро-довж 3-х років пацієнтка спостерігає самостійне загоювання та виникнення виразкового дефекту. Об’єктивно: на червоній облямівці нижньої губи ерозія подовженої форми з гладкою, полірованої поверхнею, яскраво-червоного кольору. Запальний інфільтрат виражений дуже слабо. Пальпація дещо болісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Абразивний преканцерозний хей- літ Манганотті

B. Червоний плескатий лишай, ерозивна форма

C. Хвороба Боуена

D. Лейкоплакія, ерозивна форма

E. Ексфоліативний хейліт

34 / 130
У дитини 10-ти років прорізалися перші премоляри на верхній та нижній щелепах, на горбках яких виявляються симетрично розташовані білі плями. Поверхня емалі матова, гладенька, реакція на температурні подразники відсутня. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Системна гіпоплазія

B. Карієс в стадії плями

C. Флюороз

D. Вогнищева гіпоплазія

E. Місцева гіпоплазія

35 / 130
Мати дитини 1,8 років звернулася зі скаргами на ’’відсутність” центральних зубів у дитини. Дитина 4 години тому впала на прогулянці. Об’єктивно: ріжучі краї 51, 61 зубів на рівні маргінального краю ясен; ясна гіперемовані, набряклі, різко болісні при пальпації. Попередній діагноз:

A. Повний вивих 51, 61 зубів

B. Вколочений вивих 51, 61 зубів

C. Перелом коренів 51, 61 зубів

D. Забиття 51, 61 зубів

E. Перелом коронок 51, 61 зубів

36 / 130
При профілактичному огляді дитини 4-х років встановлено: тимчасові зуби інтактні, слизова оболонка порожнини рота без патологічних змін. Дитина здорова. Яка абразив- ність (RDA) зубної пасти має бути для щоденного догляду за зубами даної дитини?

A. RDA більш 200

B. RDA 30-50

C. RDA 100-120

D. RDA 60-100

E. RDA 120-200

37 / 130
Пацієнтці 25-ти років, вагітній, у межах планової санації рекомендовано видалення коренів 36 зуба. У які строки вагітності небажано проводити хірургічні маніпуляції?

A. У 1-12 та 28-38 тижні

B. -

C. У 16-27 тижні

D. У 1-8 та 16-27 тижні

E. У 16-24 та 32-38 тижні

38 / 130
Пацієнт 37-ми років скаржиться на рухливість 11 зуба, болісні відчуття при накушуванні. При конусно-променевому томографічному обстеженні виявлена поздовжня фрактура кореня 11 зуба. Який метод лікування обрати?

A. -

B. Видалення зуба

C. Ендодонтичне лікування, пломбування МТА

D. Резекція верхівки кореня

E. Ендодонто-ендоосальна імплантація

39 / 130
Хворий 45-ти років скаржиться на нерухомість половини обличчя, яка з’явилася після переохолодження. Обличчя перекошене у ’’здорови-й” бік, на боці ураження око повністю не заплющується, кут рота опущений, мімічна мускулатура на стороні ураження не функціонує. Який імовірний діагноз?

A. Неврит лицевого нерва

B. Неврит трійчастого нерва

C. Невралгія трійчастого нерва

D. Гангліоніт війкового вузла

E. Ійміатрофія обличчя

40 / 130
Хвора 43-х років скаржиться на оголення шийок зубів верхньої та нижньої щелеп. Об’єктивно: зубні ряди інтактні, шийки зубів оголені. Виявлені передчасні контакти зубів. Проводиться вибіркове пришліфування. Який метод слід застосувати для його контролю?

A. Жувальна проба

B. Оклюзіографія

C. Рентгенографія

D. Мастикаціографія

E. Гнатодинамометрія

41 / 130
Чоловік 52-х років звернувся до відділення щелепно-лицевої хірургії зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С*, почервоніння шкіри обличчя. При огляді виявлено чітко обмежену набряклу ділянку почервоніння на шкірі щоки, на дотик шкіра гаряча. На шкірі щоки виявлено подряпину. Який імовірний діагноз?

A. Бешиха

B. Карбункул

C. Туберкульоз

D. Актиномікоз

E. Тромбофлебіт лицевої вени

42 / 130
У хлопчика 14-ти років ортодонтом діагностовано мезіальний прикус. На діагностичній моделі верхньої щелепи лікарю необхідно виміряти ширину зубного ряду за методом Нона. Між якими точками в ділянці перших премолярів верхньої щелепи слід проводити вимірювання?

A. Між точками всередині міжгорбко- вої фісури

B. Між медіальними контактними точками на скаті щічних горбків

C. Між вершинами піднебінних горбків

D. Між вершинами щічних горбків

E. Між дистальними контактними точками на скаті щічних горбків

43 / 130
Дитина 14-ти років після падіння з висоти отримала травму верхньої щелепи. Об’єктивно: повний вивих 21 зуба, рухомість 11 і 12 зубів. Прийнято рішення про проведення реплантації 21 зуба після попереднього його ендо- донтичного лікування. Поява якого ускладнення найбільш імовірна через деякий час після лікування?

A. Резорбція кореня 21 зуба

B. Радикулярна кіста від 21 зуба

C. Анкілоз 21 зуба

D. Деформація альвеолярного відростка

E. Інфраоклюзія 21 зуба

44 / 130
Хвора 63-х років звернулась зі скаргами на гострий нападоподібний біль у підочній та щічній ділянці верхньої щелепи праворуч, який виникає при розмові та прийманні їжі і продовжується близько ЗО сек. Під час нападу шкіра цієї ділянки червоніє, виникає сльозоточивість. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Гангліоніт війкового вузла

B. Неврит лицевого нерва

C. Невралгія третьої гілки трійчастого нерва

D. Невралгія другої гілки трійчастого нерва

E. Неврит альвеолярного нерва

45 / 130
Хворому поставили діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 34 зуба. Виконані препарування, екстирпація пульпи, механічна та медикаментозна обробка кореневих каналів. Як необхідно провести пломбування каналів?

A. До рентгенологічної верхівки кореня

B. -

C. Вивести невелику кількість матеріалу за верхівку кореня

D. До фізіологічної верхівки кореня

E. До анатомічної верхівки кореня

46 / 130
У 12-річної дівчинки температура тіла 38,5°С*, припухлість під нижньою щелепою справа. Хворіє 12 днів. Спочатку з’явився нежить, кашель, невелика рухома кулька під нижньою щелепою справа. Об’єктивно: загальний стан дитини середньої важкості. Обличчя асиметричне за рахунок припухлості в правій підще-лепній ділянці. Шкіра гіперемована, блищить, розлитий інфільтрат в правій підщелепній ділянці, який поширюється в верхні відділи шиї справа, болісний, щільний, шкіра в складку не береться. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи справа

B. Аденофлегмона правої підщелепної ділянки

C. Ібстрий піднижньощелепний лімфаденіт справа

D. Ібстрий остеомієліт нижньої щелепи справа

E. Ібстрий сіалоаденіт правої підни- жньощелепної слинної залози

47 / 130
У хлопчика 6-ти років діагностовано гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи від 64 зуба. Назвіть, які зміни будуть виявлені в крові дитини:

A. Лейкопенія, еозинофілія, лімфопенія, моноцитоз

B. Лейкоцитоз, нейтрофільний зсув вліво, лімфопенія, збільшення ШОЕ

C. Лейкопенія, еозинопенія, лімфоцитоз, базофілія

D. Лейкоцитоз, нейтрофільний зсув вправо, лімфоцитоз, збільшення ШОЕ

E. Змін немає

48 / 130
У чоловіка 45-ти років хронічний фіброзний періодонтит 36 зуба. Кореневі канали 36 зуба добре проліковані та запломбовані в обох коренях. В ділянці біфуркації велика перфорація. Який консервативно-хірургічний метод лікування треба використати?

A. Реплантація зуба

B. Коронорадикулярна сепарація

C. Ампутація кореня

D. Ібмісекція

E. Резекція верхівки кореня

49 / 130
Батьки 1,5-річної дівчинки звернулись зі скаргами на наявність порожнин у пришийковій ділянці фронтальних зубів верхньої щелепи. Після обстеження поставлено діагноз: гострий поверхневий карієс 51, 52, 61, 62 зубів. Проведено курс лікування методом сріблення. Через який термін повторюють курс імпрегнації?

A. Кожні 4 місяці

B. Коли з’являється біль

C. Кожні 6 місяців

D. Не повторюють

E. 1 раз на рік

50 / 130
Батьки дівчинки 6-ти років звернулися з метою профілактичного обстеження ротової порожнини дитини. Об’єктивно: 16, 26, 36, 46 зуби інтактні, з глибокими вузькими фісурами, прорізались 4 місяці тому. Який метод профілактики карієсу постійних зубів доцільно використати?

A. Ібрметизація фісур зубів

B. Аплікація 10% розчину глюконату кальцію

C. Таблетки фториду натрію

D. Електрофорез з 10% розчином глюконату кальцію

E. Покриття фтористим лаком

51 / 130
Батьки 5-річної дитини скаржаться на руйнування у неї бічних зубів нижньої щелепи. Об’єктивно на жувальних поверхнях 74 і 75 зубів було виявлено каріозні порожнини у межах плащового дентину. Який стоматологічний цемент доцільно використати для постійного пломбування тимчасових зубів у даному випадку?

A. Силікофосфатний

B. Цинк-фосфатний

C. Полікарбоксилатний

D. Силікатний

E. Склоіономерний

52 / 130
Зі скаргами на естетичний дефект звернувся хворий 19-ти років. Об’єктивно: наявність плям крейдоподі- бного кольору у пришийковій ділянці фронтальний зубів, блиск емалі втрачений. Скарги на чутливість при вживанні солодкого. Встановлено попередній діагноз: гострий початковий карієс. Який з перерахованих методів обстеження підтвердить діагноз?

A. Зондування

B. Вітальне фарбування

C. Термодіагностика

D. Рентгенографія

E. Електроодонтодіагностика

53 / 130
58-річному хворому на гіпертонію (AT - 180/100 мм рт.ст.) хірург-стоматолог провів туберальну анестезію 4% р-ном ультракаїну-форте - 1,7 мл. Через деякий час після анестезії у пацієнта з’явилось оніміння правих кінцівок та парез лівого лице-вого нерву, порушилась мова. Назвіть можливе ускладнення:

A. Інфаркт міокарда

B. Больовий шок

C. Інсульт

D. Колапс

E. Анафілактичний шок

54 / 130
До стоматолога-хірурга звернувся пацієнт 45-ти років. Після обстеження лікар встановив діагноз - гострий гнійний періостит в ділянці 44, 45, 46 зубів. Під час хірургічного втручання хворому стало зле, шкіра зблідла, вкрилась холодним потом. Відбулося різке падіння AT (60/40 мм рт.ст). Хворий в свідомості але не реагує на подразники. Який невідкладний стан розвинувся у пацієнта?

A. Напад бронхіальної астми

B. Колапс

C. Непритомність

D. Епілептичний напад

E. Анафілактичний шок

55 / 130
Хвора 31-го року звернулася зі скаргами на короткочасний біль у зубі при вживанні холодної, гарячої та солодкої їжі, який минає після усунення подразника. Об’єктивно: у 26 зубі на жувальній поверхні каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Дентин дна і стінок розм’якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія безболісна. Який найбільш імовірний ді-агноз?

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Ібстрий глибокий карієс

D. Ібстрий середній карієс

E. Гіперемія пульпи

56 / 130
У пацієнтки 23-х років, вагітної, при профілактичному огляді виявлено наявність крейдоподібних, при зондуванні шорстких плям в приший- ковій ділянці на 37, 36, 35, 34, 44, 45, 46,47 зубах, що забарвлюються метиленовим синім. Встановіть найбільш імовірний діагноз:

A. Ібстрий початковий карієс

B. Флюороз

C. Ібстрий поверхневий карієс

D. Ерозія емалі

E. Системна гіпоплазія емалі

57 / 130
Хворій 25-ти років, яка звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на неприємний запах з порожнини рота, був поставлений діагноз: виразково-некротичний гінгівіт. Лікарем був складений план місцевого комплексного лікування. Яку групу препаратів слід застосувати на останньому етапі лікування в даному випадку?

A. Сорбенти

B. Кератопластики

C. Анальгетики

D. Антибіотики

E. Антисептики

58 / 130
Хворий 50-ти років скаржиться на больові відчуття кінчика язика, які з’явились 1,5 роки тому після психічної травми. На фоні цих постійних відчуттів виникають напади особливо пекучого болю з іррадіацією у щоку. Спостерігається набряк язика, сухість у ротовій порожнині, порушення смакових відчуттів. Хворий страждає на канцерофобію. Для якого захворювання характерні такі скарги?

A. Ілосит Гюнтера-Міллера

B. Неврит язикового нерва

C. Десквамативний глосит

D. Ілосодинія

E. Хронічний атрофічний кандидоз

59 / 130
Пацієнт 28-ми років, звернувся зі скаргами на біль від термічних подразників, що швидко минає в ділянці 35, 36 зубів. Об’єктивно: жувальні поверхні 35, 36 зубів інтактні, апрокси- мальні поверхні обстежити не вдалося внаслідок щільного розташування зубів. Який додатковий метод обстеження повинен провести лікар в даній клінічній ситуації?

A. Електроодонтометрія

B. Вітальне фарбування

C. Термодіагностика

D. -

E. Рентгенографія

60 / 130
Тривалість нанесення травильного гелю на зуб перед пломбуванням фотополімерним композитним матеріалом становить ЗО секунд. Визначте послідовність нанесення гелю:

A. Одночасно на емаль і дентин на ЗО секунд

B. -

C. Спершу на дентин на 15 секунд, потім на емаль на 15 секунд

D. Послідовність нанесення не має значення

E. Спершу на емаль на 15 секунд, потім на дентин на 15 секунд

61 / 130
При проведенні профілактичного огляду пацієнту 26-ти років поставлений діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 35 зуба. Об’єктивно: кореневий канал 35 зуба запломбований на 2/3 довжини і відновлений композитною пломбою. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня 35 зуба блідо-рожевого кольору. В перше відвідування було проведене розпломбування, інструментальна і медикаментозна обробка кореневого каналу з тимчасовою обтурацією пастою на основі гідроксиду кальцію. На наступний день з’явився біль при накушуванні на 35 зуб, який став поступово наростати. Вкажіть імовірну причину загострення хронічного період онтиту:

A. Недостатня інструментальна обробка кореневого каналу

B. Проштовхування інфікованого дентинного дебрису в періодонт

C. Виведення пломбувального матеріалу у нижньощелепний канал

D. Недостатня медикаментозна обробка кореневого каналу

E. Індивідуальна реакція на матеріал

62 / 130
В ортогнатичному прикусі в положенні центральної оклюзїї майже всі зуби верхньої та нижньої щелепи мають по два антагоніста. Назвіть, які зуби є ВИНЯТКОМ, оскільки мають по одному антагоністу:

A. Нижні треті моляри і нижні центральні різці

B. Верхні треті моляри і нижні центральні різці

C. Нижні бокові і центральні різці

D. Нижні треті моляри і верхні центральні різці

E. Верхні треті моляри і верхні центральні різці

63 / 130
До стоматолога терапевта звернулася дівчина 25-ти років зі скаргами на наявність каріозної порожнини в зубі на верхній щелепі справа, за- стрягання їжі. При огляді виявлена глибока каріозна порожнина в 14 зубі з широким вхідним отвором. Дентин дна та стінок порожнини щільний, пігментований. ЕОД- 4 мкА. Під час лікування відбулося випадкове розкриття рогу пульпи. Якою повинна бути тактика лікаря в цій ситуації?

A. Накласти муміфікуючу пасту

B. Накласти одонтотропну пасту

C. Провести вітальну екстирпацію пульпи

D. Провести вітальну ампутацію пульпи

E. Провести девітальну екстирпацію пульпи

64 / 130
Після проведення обстеження хворого 6-ти місяців йому був встановлений діагноз: повне незрощення верхньої губи. Яку пластичну операцію усунення дефекту слід провести в даному випадку?

A. Уранопластика

B. Френулотомія

C. Ураностафілопластика

D. Хейлопластика

E. Френулоектомія

65 / 130
Хворому 28 років. Об’єктивно: відсутні 14, 15, 16, 17 та 24, 25, 26, 27 зуби. Коронкові частини 18,13, 23, 28 зубів високі, екватори виражені. Яку конструкцію протеза функціонально найдоцільніше використати в даному випадку?

A. Адгезивні мостоподібні протези

B. Штамповано-паяні мостоподібні протези

C. Металокерамічні мостоподібні протези

D. Бюгельний протез

E. Частковий пластинковий протез

66 / 130
До стоматолога звернулись батьки 8-річної дитини зі скаргами на появу білих плям на верхніх постійних різцях. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 11, 12, 21, 22 зубів наявна значна кількість м’якого зубного нальоту, після видалення якого на по-верхні емалі визначаються білі матові крейдоподібні плями. Після гігієнічного навчання лікар призначив курс ремінералізуючої терапії. Який з нижченаведених препаратів НЕ МОЖЕ бути використаний з метою рем- терапії?

A. Tooth Mousse

B. R.O.C.S, medical minerals

C. ICON

D. Емаль-герметизуючий ліквід

E. Fluor Protector

67 / 130
Під час профілактичного огляду у дитини 4-х років виявлено каріозну порожнину у 85 зубі. При зондуванні визначається безболісне сполучення каріозної порожнини з порожниною зуба. Термопроба негативна, вертикальна перкусія слабко позитивна. На внутрішньоротовій рентгенограмі 85 зуба - вогнище деструкції з не-чіткими контурами в ділянці медіального кореня. Кортикальна пластинка навколо 45 зуба збережена. Який пломбувальний матеріал для постійної обтурацїї кореневих каналів буде оптимальним в даній клінічній ситуації?

A. Склоіономерний цемент

B. Резорцин-формалінова паста

C. Йодоформна паста

D. Гідроксидкальційвмісна паста

E. Цинкоксид-евгенолова паста

68 / 130
Хворий 68-ми років користується повним знімним протезом протягом 5 років. За цей час фіксація протеза повільно погіршувалась. Об’єктивно: протез майже повністю не прилягає до слизової оболонки по перехідній клапанній зоні. Відсутня повноцінна фіксація та стабілізація протеза. Як можна використати цей протез?

A. Залишити старі штучні зуби лише замінивши базис протеза

B. Залишити старий базис, замінивши штучні зуби

C. Залишити старий протез після виконання перебазування

D. Використати протез у якості індивідуальної ложки

E. Використати старий протез при визначенні висоти центральної оклюзїї

69 / 130
Хвора 30-ти років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль, набряк та кровоточивість слизової оборонки ротової порожнини та ясен на фоні поганого самопочуття, різкого підвищення температури тіла до 39°С, біль в горлі. Об’єктивно: мигдалики вкриті щільним фібринозним нальотом у вигляді плівки сірувато- білого кольору з гладенькою та блискучою поверхнею. Наліт спаяний з підлеглими тканинами, який, знімаючись, оголює кровоточиву ерозивну поверхню. Який попередній діагноз?

A. Кір

B. Ерозивно-виразковий гінгівостоматит Венсана

C. Інфекційний мононуклеоз

D. Дифтерія

E. Скарлатина

70 / 130
Пацієнту 40-ка років виготовляється металокерамічна коронка на 36 зуб. На етапі зняття відбитків лікар вирішив використати А-силіконову відбиткову масу. Яка з наведених від- биткових мас є А-силіконовою?

A. Speedex

B. Panasil

C. Еластик плюс

D. Lastic Extra

E. Кромопан

71 / 130
Які основні побічні ефекти можуть виникати у пацієнтів при тривалому застосуванні 0,05% розчину хлоргексидину для полоскання порожнини рота?

A. Галітоз. підвищена чутливість зубів, оніміння язика

B. Ерозивні ураження і кровоточивість слизової оболонки порожнини рота

C. Гіперемія слизової оболонки порожнини рота, збільшення ниткоподібних сосочків язика

D. Фарбування емалі зубів, порушення смакової чутливості, відкладення зубного каменю

E. Демінералізація емалі зубів, посилене слиновиділення

72 / 130
Хворий 48-ми років звернувся зі скаргами на наявність у ділянці тіла нижньої щелепи болючого під час пальпації утворення. Зуби, які розташовані у межах пухлини, рухомі. Визначається симптом Венсана. Слизова оболонка в ділянці патологічного вогнища гіперемована, набрякла. На рентгенограмі вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами. Виявлені спікули. Яке новоутво-рення відповідає такому опису?

A. Остеобластокластома

B. Остеосаркома

C. Остеома

D. Остеоїд-остеома

E. Остеобластома

73 / 130
Учням 3 класу рік тому було проведено комплекс первинної профілактики карієсу. За яким показником слід проводити оцінку первинної профілактики через рік після її проведення?

A. Приріст карієсу

B. Розповсюдженість карієсу

C. Кількість ускладненого карієсу

D. Інтенсивність карієсу

E. Розповсюдженість захворювань пародонта

74 / 130
Лікар-стоматолог під час проведення анестезії пацієнту проколов палець руки голкою, контамінованою кров’ю хворого. За результатами лабораторних досліджень у лікаря немає імунітету проти гепатиту В, а в крові хворого виявляється HBsAg та HBeAg. Які заходи будуть першочерговими для специфічної профілактики гепатиту В у лікаря-стоматолога?

A. Застосування індукторів ендогенного інтерферону

B. Введення імуноглобуліну проти гепатиту В

C. Застосування пегільованих інтерферонів

D. Застосування противірусних препаратів

E. Щеплення вакциною проти гепатиту В

75 / 130
Мати 33-х років звернулася до лікаря з тримісячним хлопчиком масою тіла 3400 г (під час народження 2850 г), у якого спостерігається роздвоєння верхньої губи. Комірковий відросток та піднебіння збережені. Дитина народилася від другої вагітності. Пологи були затяжними, накладалися акушерські щипці. У родини чо-ловіка були подібні вади. Назвіть можливу причину народження хворого хлопчика:

A. Друга вагітність

B. Вік матері

C. Спадковість

D. Гіпотрофія новонародженого

E. Травма під час пологів

76 / 130
У хворого 27-ми років скарги на біль в яснах. Об’єктивно: набряк та гіперемія маргінальної частини ясен на всій їх протяжності. В ділянці 14,15 та 43, 33 зубів пародонтальні кишені глибиною до 4 мм з серозно-гнійним ексудатом, підясенний зубний камінь. Рухомість зубів І ступеня. Рентгенологічно: вогнища остеопорозу та резорбція міжзубних перегородок до 1/3 їх висоти. Ваш діагноз:

A. Ійнералізований пародонтит, початковий ступінь

B. Ійнералізований пародонтит І ступеня, хронічний перебіг

C. Ійнералізований пародонтит І ступеня, загострений перебіг

D. Ійнералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг

E. Хронічний катаральний гінгівіт

77 / 130
Після травми хвора скаржиться на обмежене відкривання рота, носову кровотечу, заніміння тканини підочної ділянки. Об’єктивно: деформація обличчя за рахунок западання виличної ділянки праворуч, симптом ’’сходинки” нижнього краю орбіти праворуч. Який попередній діагноз?

A. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор 1

B. Перелом виличної дуги

C. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор 2

D. Перелом виличної кістки без зміщення уламків

E. Перелом виличної кістки зі зміщенням уламків

78 / 130
Пацієнтка 45-ти років скаржиться на сухість в порожнині рота, печіння, яке посилюється під час вживання їжі. Нещодавно проходила курс хіміотерапії з приводу злоякісного новоутворення молочної залози. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота, язик полум’яно-червоного кольору, сухі, вкриті білим нальотом, який легко знімається шпателем. Який попередній діагноз?

A. Хронічний рецидивуючий афто- зний стоматит

B. Виразковий стоматит

C. Атонічний хейліт

D. Лейкоплакія

E. Кандидозний стоматит

79 / 130
Чоловік 30-ти років був побитий 4 години тому. Звернувся до хірурга- стоматолога зі скаргами на біль під час відкривання рота. Об’єктивно: асиметрія обличчя через припухлість підщелепної ділянки ліворуч. Паль- паторно: симптом ’’сходинки” в ділянці тіла нижньої щелепи ліворуч по її нижньому краю. Який попередній діагноз?

A. Забій м’яких тканин нижньої щелепи зліва

B. Вивих нижньої щелепи

C. Перелом нижньої щелепи зліва

D. Перелом суглобового відростку ліворуч

E. Травматичний артрит СНЩС

80 / 130
Батьки дитини 5-ти років скаржаться на наявність у неї утворення в правій білявушній ділянці, яке поступово безболісно збільшується. Шкіра в даній ділянці не змінена, але при нахилі голови донизу пухлина збільшується в розмірах і шкіра набуває синюшного кольору. Симптом спустошення позитивний. Який попередній діагноз?

A. Фіброма

B. Іймангіома

C. Міксома

D. Ліпома

E. Дермоїдна кіста

81 / 130
Хлопець 15-ти років скаржиться на погане самопочуття, головний біль, біль в горлі. Два тижні тому переніс ГРВІ, приймав антибіотики. Об’єктивно загальний стан середньої важкості, температура 39,5°С, підщелепні, потиличні, шийні, пахвинні лімфатичні вузли збільшені, безболісні при пальпації, рухливі. Печінка та селезінка збільшені, слабко болісні. На слизовій піднебіння, корені язика, піднебінних мигдаликах відкладення білувато-жовтого кольору, які легко знімаються. Мигдалики, язичок, задня стінка глотки набряклі, гіперемо- вані. Який попередній діагноз?

A. Лакунарна ангіна

B. Інфекційний мононуклеоз

C. Алергічний стоматит

D. Дифтерія

E. Ібстрий кандидоз

82 / 130
При виготовленні мостоподібних протезів зі сплавів золота та срібно- паладієвого сплаву в якості припою використовується сплав золота 750-ї проби. Який компонент вводиться до цього сплаву для зниження температури плавлення?

A. Кадмій

B. Цинк

C. Мідь

D. Платина

E. Срібло

83 / 130
Хлопчику 9-ти років після збору анамнезу та проведеного об’єктивного обстеження встановлено остаточний діагноз: загострення хронічного фіброзного пульпіту 55 зуба. Оберіть оптимальний метод лікування:

A. Вітальна екстирпація

B. Біологічний метод

C. Девітальна екстирпація

D. Вітальна ампутація

E. -

84 / 130
Пацієнтці 39-ти років проводиться етап фіксації металокерамічного мо- стоподібного протеза із кобальтохро- мового сплаву з опорами на 24, 26 зуби. На який матеріал показана фіксація виготовленої конструкції?

A. Цинк-фосфатний цемент

B. Композитний цемент

C. Склоіономерний цемент

D. Полікарбоксилатний цемент

E. Силікатний цемент

85 / 130
Хворий 54-х років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з приводу перелому базису повного знімного протеза на в/щ. Протез виготовлений 6 місяців тому, задовільної якості. Яку пластмасу потрібно використати з метою починки протеза?

A. Карбопласт

B. Евікрол

C. Фторакс

D. Протакрил-М

E. Етакрил

86 / 130
Хлопець 24-х років скаржиться на біль та накушування слизової оболонки щоки на нижній щелепі. Об’єктивно: зуб 38 повністю прорізався та має положення поза зубною дугою. Який метод профілактики необхідно застосувати для попередження ускладнень?

A. Пришліфовка горбів 38 зуба

B. Видалення 38 зуба

C. Лікування у лікаря-ортодонта

D. Ендодонтичне лікування 38 зуба

E. Фізіотерапевтичне лікування 38 зуба

87 / 130
Хворий 68-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність утворення на губі. Об’єктивно: на не- зміненій червоній облямівці нижньої губи міститься утворення напівкуля- стої форми, яке виступає над поверхнею, розміром 5x5 мм, вкрите щільно прикріпленими сірими лусочками. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Папілома

B. Обмежений передраковий гіперке- ратоз

C. Бородавчастий передрак

D. Кератоакантома

E. Абразивний преканцерозний хей- літ Манганотті

88 / 130
Стоматолог-терапевт направив хворого до ортопеда з метою відновлення коронкової частини 46 зуба. Об’єктивно: коронкова частина 46 відсутня, корені 46 стійкі, запломбовані до верхівок. Продольні осі кореневих каналів непаралельні. Оберіть конструкцію для заміщення дефекту твердих тканин:

A. Розбірна суцільнолита куксова вкладка та штучна коронка

B. Скловолоконний штифт та фото- композиційний матеріал

C. Анкерний штифт та фотокомпози- ційний матеріал

D. Штифтовий зуб за Логаном

E. Суцільнолита куксова вкладка та штучна коронка

89 / 130
Під час огляду хлопчика 8,5 років на вестибулярній поверхні різців верхньої щелепи виявлені білі плями 2 мм в пришийковій ділянці. Після проведення диференційної діагностики був встановлений діагноз гострий початковий карієс 12, 11, 21, 22 зубів. Яка тактика лікаря?

A. Імпрегнаційний метод

B. Ремінералізуюча терапія

C. Диспансерний нагляд

D. Зішліфовування плям

E. Лікування карієсу 12, 11, 21 та 22 зубів ART методом

90 / 130
Чоловік 42-х років на другий день після видалення зуба звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на біль у білявушно-жувальній ділянці справа, відчуття, що зуби не змикаються на цій стороні. Під час огляду: підборіддя зміщене вліво, рот напів- відкритий, прикус порушений, обмеження бічних рухів нижньої щелепи. Спереду від козелка правого вуха - западання м’яких тканин. Який мо-жливий діагноз?

A. Двосторонній вивих нижньої щелепи

B. Правобічний передній вивих нижньої щелепи

C. Перелом тіла нижньої щелепи праворуч

D. Ібстрий артрит правого СНЩС

E. Правобічний задній вивих нижньої щелепи

91 / 130
Потерпілу доставлено в лікарню у важкому стані. При опитуванні свідків встановлено, що годину тому вона отримала травму щелепно-лицевої ділянки балкою, яка впала з висоти. Втрата свідомості супроводжувалася блювотою, зазначалася також кровотеча з носа і порожнини рота. Під час огляду встановлено: припухлість м’яких тканин середньої третини обличчя, ’’симптом окулярів” з обох сторін, порушення прикусу, рухливість і опущення верхньої щелепи. Проведена проба з носовою хусткою, яка після висихання залишилася м’якою. Який попередній діагноз?

A. Перелом кісток носа

B. Перелом тільки верхньої щелепи

C. Перелом кісток основи черепа

D. Перелом кісток решітчастого лабіринту

E. Перелом орбіт

92 / 130
Хворий 59-ти років звернувся зі скаргами на постійний біль в ділянці нижньої щелепи, що іррадіює у вухо, припухлість м’яких тканин, підвищення температури тіла до 39,0°С. Об’єктивно: припухлість в підщелепній ділянці, шкіра в кольорі не змінена. Слизова альвеолярного відростка в ділянці 35,36 зубів гіперемована і набрякла з оральної і вестибулярної сторони. Коронки 35,36 зубів зруйновані повністю, рухомі. Симптом Венсана. Поставте попередній діагноз:

A. Загострення хронічного остеомієліту нижньої щелепи

B. Флегмона підщелепної ділянки

C. Ібстрий серозний періостит нижньої щелепи

D. Ібстрий остеомієліт нижньої щелепи

E. Ібстрий гнійний періостит нижньої щелепи

93 / 130
Жінка 35-ти років перебуває на лікуванні з приводу наявної у неї ВІЛ- інфекцїї. Яка пухлина найчастіше ускладнює перебіг ВІЛ-інфекції?

A. Аденолімфома

B. Саркома Юїнга

C. Саркома Капоші

D. Ібмангіома

E. Лімфангіома

94 / 130
Хвора звернулась зі скаргами на біль і важкість у лівій половині обличчя, виділення з носа. Під час огляду встановлено: набряк лівої щоки, зруйнований 26 зуб. Перкусія його різко болюча. На рентгенограмі визначається затемнення лівої гайморової пазухи. Якому захворюванню відповідає такий клінічний перебіг?

A. Ібстрий риногенний гайморит

B. Ібстрий одонтогенний гайморит

C. Ібстрий етмоїдит

D. Хронічний одонтогенний гайморит

E. Кіста правої верхньощелепної пазухи

95 / 130
Жінка 53-х років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль при ковтанні, обмежене відкривання рота, погіршення загального стану, підвищення температури тіла до 38°С*. Три дні тому почав турбувати зруйнований 37 зуб, на наступний день з’явився біль при ковтанні, через день з’явилося обмеження від-кривання рота. Об’єктивно: невелика м’яка припухлість в лівій підщелепній ділянці. Пальпується збільшений лімфатичний вузол. Рот відкривається на 1,5 см. Спостерігається набряк лівої піднебінної дужки і бічної стінки глотки. 37 зуб зруйнований, слизова оболонка навколо зуба набрякла, перкусія слабко болюча. Поставте попередній діагноз:

A. Одонтогенна крилощелепна флегмона

B. Перитонзилярний абсцес

C. Ібстрий підщелепний лімфаденіт

D. Одонтогенна піднижньощелепна флегмона

E. Одонтогенна навкологлоткова флегмона

96 / 130
Жінка 52-х років скаржиться на наявність пухлини на нижній губі, яка з’явилася 2 тижні тому, збільшується в розмірі, заважає під час приймання їжі. Об’єктивно: в товщі нижньої губи справа - обмежене, округлої форми, еластичне пухлиноподібне новоутворення, рухоме, безболісне. Слизова губи над ним стоншена, при пальпації визначається флюктуація. Регіонарні лімфовузли не збільшені. Поставте діагноз:

A. Абсцес

B. Папілома

C. Ліпома

D. Ретенційна кіста

E. Фіброма

97 / 130
Пацієнтці 36-ти років проводиться протезування дефекту коронкової частини 45 зуба металопластмасовою штучною коронкою. Яким чином забезпечується з’єднання металевого каркасу та пластмасового облицювання коронки?

A. Спаювання пластмаси та металу

B. -

C. Використання крампонів

D. Використання ретенційних перлів при моделюванні каркасу коронки

E. Хімічне з’єднання металевого каркасу та пластмасового облицювання

98 / 130
До ортодонта звернулися батьки дитини 8-ми років зі скаргами на випинання нижньої щелепи дитини вперед. Встановлено діагноз: мезіальний прикус. Який апарат доцільно запропонувати в даному випадку?

A. Регулятор функції Френкеля І типу

B. Регулятор функції Френкеля II типу

C. Регулятор функції Френкеля III типу

D. Брекет-система

E. Регулятор функції Френкеля IV типу

99 / 130
Пацієнтка 19-ти років скаржиться на кровоточивість ясен, яка виникла 2 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: маргінальний край ясен та міжзубні сосочки червоного кольору, набряклі. При дотику кровоточать. Пародонтальні кишені не виявлені. Рентгенологічно кісткова тканина альвеолярного відростка без змін. Поставте попередній діагноз:

A. Ібстрий катаральний гінгівіт

B. Гіпертрофічний гінгівіт

C. Пародонтальний абсцес

D. Десквамативний гінгівіт

E. Локалізований пародонтит

100 / 130
Пацієнтці 35-ти років проводиться отримання відбитків для протезування штучними коронками з опорою на дентальні імплантати. Який елемент імплантаційної системи використовується для передачі в лабораторію інформації про точне положення імплантати в порожнині рота?

A. Відбитковий трансфер

B. Динамометричний ключ

C. Формувач ясен

D. Аналог імплантата

E. Лицева дуга

101 / 130
Хлопчик 13-ти років скаржиться на гострий нападоподібний біль у ділянці верхніх бічних зубів справа, що виник напередодні. Об’єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпар- ного дентину Зондування різко болісне по всьому дну каріозної порожнини. Реакція на холодну воду болісна, тривала. Перкусія зуба слабко болісна. Виберіть найбільш імовірний діагноз:

A. Ібстрий гнійний пульпіт

B. Ібстрий дифузний пульпіт

C. Ібстрий гнійний періодонтит

D. Ібстрий обмежений пульпіт

E. Ібстрий серозний періодонтит

102 / 130
Хлопчик 14-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до 38°С*, слабкість, біль та наявність ’’виразок” в роті. Захворювання почалося гостро три дні тому. Хлопчик переніс пневмонію, отримував антибіотики. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіперемована, набрякла. На слизовій оболонці губ, язика, щік спостерігається велика кількість ерозій, які вкриті жовто-сірим фібринозним нальотом. Червона облямівка губ вкрита товстими бурими кірками. На ділянці ліктьових суглобів - папули з двоконтурним забарвленням. Який діагноз є найбільш імовірним?

A. Ібстрий герпетичний стоматит

B. Синдром Стівенса-Джонсона

C. Хронічний рецидивуючий афто- зний стоматит

D. Багатоформна ексудативна еритема

E. Ібстрий кандидозний стоматит

103 / 130
Батьки 3-річної дитини звернулись до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність каріозної порожнини в зубі верхньої щелепи ліворуч. Об’єктивно: на жувальній поверхні 65 зуба каріозна порожнина в межах плащового дентину. Дентин розм’якшений, світлий. Дитина неспокійна, плаче, від препарування категорично відмовляється, кп=2. Який метод лікування карієсу доцільно застосувати в даному випадку?

A. Пломбування СІЦ без препарування

B. Застосування ART-методики

C. -

D. Диспансерне спостереження

E. Місцеве знеболення та препарування порожнини

104 / 130
Хворий 29-ти років через 6 місяців після проведеного лікування виразково-некротичного гінгівіту Венсана з’явився на повторний огляд. Які профілактичні заходи необхідно провести хворому під час прийому?

A. Цитологічне дослідження

B. Рентгенологічне дослідження

C. Зняття зубних відкладень

D. Капіляроскопія

E. Міографія

105 / 130
Пацієнту 72-х років 3 дні тому виготовили повний знімний протез на верхню щелепу. Причиною повторного звернення стали скарги на різкий біль у ділянці перехідної складки, який посилюється під час жування. Об’єктивно: у бокових ділянках верхньої щелепи слизова оболонка перехідної складки гіперемована, при пальпації болісна. Які подальші дії лікаря?

A. Провести корекцію жувальної поверхні штучних зубів

B. Провести перебазування протезу клінічним методом

C. Провести перебазування протезу лабораторним методом

D. Провести корекцію країв базису знімного протезу

E. Виготовити новий повний знімний протез

106 / 130
На етапі здачі повного знімного протеза на верхню щелепу хворому 64-х років лікар-ортопед визначив наявність кульок повітря в товщі базису протеза. Яка технологічна помилка призвела до виникнення даного недоліки?

A. Значний тиск при пресуванні пластмаси

B. Порушення співвідношення мономеру і полімеру при замішуванні пластмасового тіста

C. Використання пластмаси із закінченим терміном придатності

D. Різке підвищення температури під час полімеризації пластмасового базису

E. Формування пластмаси у резинопо- дібній стадії

107 / 130
Пацієнту 35-ти років планується виготовлення металокерамічної коронки на 36 зуб. Висота кукси зуба після препарування 5 мм. Конусність 25 градусів. Уступ сформовано на рівні з яснами. Який наслідок такого препарування?

A. Утруднене накладання коронки

B. Погіршення фіксації коронки

C. Зниження жувальної ефективності

D. Неестетичний вигляд коронки

E. Травма пародонта

108 / 130
Жінка 44-х років звернулась зі скаргами на осиплість голосу, висипи на СОПЕ При огляді на слизовій оболонці присінка порожнини рота та ретромолярного простору виявлені ерозії розміром 4x5 мм на незмі- неному тлі. Симптом Нікольського позитивний. При повторному відвідуванні у цитограмі з осередку ураження виявлені клітини Тцанка. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:

A. Синдром Бехчета

B. Гсріїстичний стоматит

C. Синдром Стівенса-Джонсона

D. Червоний вовчак

E. Пухирчатка

109 / 130
Хворий 37-ми років звернувся до лікаря зі скаргами на наявність болючої виразки на слизовій оболонці порожнини рота, яка ускладнює приймання їжі. Об’єктивно: на слизовій оболонці м’якого піднебіння виявлена болюча виразка з підритими м’якими краями, діаметром 0,5 см. Дно виразки вкрите сіро-жовтим на-льотом. При цитологічному дослідженні виявлені клітини Пирогова- Лангханса. Консультацію якого спеціаліста необхідно призначити в першу чергу?

A. Дерматолога

B. Фтизіатра

C. Ійматолога

D. Ендокринолога

E. Інфекціоніста

110 / 130
Хвора 35-ти років звернулась зі скаргами на зміну кольору 27 зуба. Раніше зуб лікували з приводу ускладненого карієсу, пломба випала 6 місяців тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 27 зуба каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба, при ревізії кореневих каналів - залишки кореневої пломби. Перкусія 27 зуба безболісна, змін на слизовій оболонці в проекції верхівок коренів не виявлено. Встановлено попередній діагноз: хронічний фіброзний періо- донтит 27 зуба. Які рентгенологічні зміни підтвердять діагноз?

A. Вогнище деструкції кісткової тканини від 7 до 10 мм

B. В ділянці верхівки кореня вогнище деструкції кісткової тканини, що нагадує язики полум’я

C. Невелике просвітлення в ділянці апексу в діаметрі до 5 мм круглястої або овальної форми

D. Періодонтальна щілина має вигляд рівномірної світлої смужки

E. Періодонтальна щілина нерівномірно розширена

111 / 130
До ортодонта звернувся пацієнт 20-ти років зі скаргами на естетичний недолік. Був встановлений попередній діагноз: дистальний прикус. Яку пробу доцільно провести для визначення клінічного різновиду дистального прикусу?

A. Проба за Рубіновим

B. Проба Ешлера-Бітнера

C. Проба Штанге

D. Проба за Ільїною-Маркосян

E. Проба з ковтком води

112 / 130
У ортодонта на лікуванні перебуває 8-річна дитина з приводу абсолютної макродентїї. Лікування проводять за методом Хотца. У чому суть цього методу лікування?

A. Застосування ефективних методів масажу

B. Диспансерне спостереження до завершення формування постійного прикусу

C. Серійне послідовне видалення зубів

D. Зменшення розмірів зубів шляхом вибіркової сепарації

E. Збільшення розмірів зубних рядів

113 / 130
Пацієнт 8-ми років користується знімним пластинковим апаратом на верхню щелепу з петлями Рудольфа. Для лікування якого виду прикусу застосовують цей апарат?

A. Прогнатії

B. Прогенії

C. Відкритого

D. Перехресного

E. Глибокого

114 / 130
Чоловік 56-ти років скаржиться на сухість і припухлість губ, появу болю, ерозій, кірок на губах. Хворіє декілька років, відзначає таке захворювання у батька. Об’єктивно: губи сухі, гіперемовані, помірно набряклі, при пальпації їх поверхня горбкувата, в зоні Клейна - розширення вустів слинних залоз, з яких виділяється рі-дина у вигляді роси. Встановіть імовірний діагноз:

A. Гранулематозний хейліт Мішера

B. Ексфоліативний хейліт

C. Іландулярний хейліт

D. Атонічний хейліт

E. Екзематозний хейліт

115 / 130
Хлопець 25-ти років звернувся зі скаргами на кровоточивість і болючість нижньої губи в холодну пору протягом останніх 3-х років. При огляді у хворого виявлена звичка облизувати губи. Об’єктивно: у середній частині червоної облямівки нижньої губи глибокий лінійний дефект розміром 0,2x1,5 см, розташований поперечно, вкритий коричневою кірочкою, кровоточить, болючий при пальпації, краї дефекту розширені, прилегла слизова оболонка застійно гіперемована. Регіонарні лімфовузли без патологічних змін. Встановіть імовірний діагноз:

A. Актинічний хейліт

B. Хронічна тріщина губи

C. Ексфоліативний хейліт

D. Екзематозний хейліт

E. Метеорологічний хейліт

116 / 130
Хвора 55-ти років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на відчуття стягнутості у роті, висипи на шкірі живота. Під час огляду на слизовій оболонці щік по лінії змикання зубів виявлені білуваті папули, які місцями зливаються одна з одною, утворюючи мереживний малюнок, трохи здіймаються над рівнем слизової оболонки, не знімаються шпателем. Встановіть попередній діагноз:

A. -

B. Типова форма червоного плескатого лишаю

C. Хронічний гіперпластичний кандидоз

D. Проста форма лейкоплакії

E. Ібстрий псевдомембранозний кандидоз

117 / 130
Хвора 31-го року скаржиться на наявність виразки на язиці. Об’єктивно: на бічній поверхні язика ліворуч виразка блюдцеподібної форми 1,5 см в діаметрі, з піднятими краями, з щільним інфільтратом навколо, при пальпації безболісна. Лімфовузли на боці ураження збільшені, щільні, безболісні. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Декубітальна виразка

B. Первинний сифіліс

C. Афта Сеттона

D. Ракова виразка

E. Міліарно-виразковий туберкульоз

118 / 130
Пацієнтка 42-х років скаржиться на періодичне виникнення ’’виразок” у роті протягом 3-х років. Рецидиви повторюються 3-4 рази на рік. ’’Виразки” загоюються через 7-8 днів. В анамнезі виявляється контакт пацієнтки з побутовою хімією. Об’єктивно: по перехідній складці верхньої щелепи у фронтальній ділянці визначає-ться елемент ураження округлої форми 0,5 см в діаметрі з чіткими рівними краями, вкритий сіруватим нальотом, оточений гіперемованою смужкою, різко болючий при дотику. Встановіть діагноз:

A. Стоматит Сеттона

B. Синдром Бехчета

C. Декубітальна виразка

D. Хронічний рецидивний афтозний стоматит

E. Рецидивуючий герпес

119 / 130
Пацієнтка 49-ти років звернулася зі скаргами на кровоточивість ясен та неприємний запах із порожнини рота. Об’єктивно: на дистальній поверхні 24 зуба і на медіальній поверхні 25 зуба пломба, яка має нависаючий край, розташований на міжзубному ясенному сосочку При зондуванні - пародон- тальна кишеня в ділянці 24, 25 зубів з незначними серозними виділеннями. На рентгенограмі: резорбція міжзубної перегородки між 24, 25 зубами. Кісткова тканина альвеолярного від-ростка в інших ділянках не змінена. Встановіть діагноз:

A. Локалізований пародонтит

B. Гіпертрофічний гінгівіт

C. Папіліт

D. Катаральний гінгівіт

E. Ібнералізований пародонтит

120 / 130
Пацієнт 50-ти років, працівник хімічного виробництва органічних кислот, скаржиться на підвищену чутливість зубів до подразників, відчуття ’’злипання” зубів при їх змиканні. Об’єктивно: коронки фронтальних зубів укорочені на 1/3, емаль матова, сіра, жорстка. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гіперестезія твердих тканин

B. Ерозія твердих тканин

C. Системний карієс

D. Патологічне стирання зубів

E. Кислотний некроз емалі

121 / 130
Хворий 30-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на гострий біль впродовж доби в зубі нижньої щелепи справа, що посилюється при змиканні щелеп. Об’єктивно: у 44 зубі глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Зуб з сіруватим відтінком, перкусія різко болісна. ЕОД- 100 мкА. На рентгенограмі змін у періапікальних тканинах 44 зуба не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Ібстрий гнійний періодонтит

B. Ібстрий обмежений пульпіт

C. Ібстрий дифузний пульпіт

D. Загострення хронічного періодон- титу

E. Ібстрий серозний періодонтит

122 / 130
Жінка 35-ти років скаржиться на гострий самовільний біль на верхній щелепі ліворуч, який пульсує, постійно наростає та віддає в скроню. Хворіє 5 добу. На жувальній поверхні 26 зуба велика пломба, слизова оболонка в ділянці зуба гіперемована, набрякла. Перкусія 26 зуба різко болюча. На рентгенограмі змін у періапікальних тканинах 26 зуба немає. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Ібстрий гнійний пульпіт

B. Загострення хронічного пульпіту

C. Загострення хронічного періодон- титу

D. Ібстрий гнійний періодонтит

E. Ібстрий серозний періодонтит

123 / 130
Хвора 40-ка років скаржиться на локалізований гострий нападоподі- бний, спонтанний біль на верхній щелепі ліворуч, що триває ЗО хвилин. Проміжки між нападами болю тривають 3 години. Після обстеження був поставлений попередній діагноз: гострий обмежений пульпіт 15 зуба. Який допоміжний метод обстеження може бути використаний для постановки остаточного діагнозу?

A. Комп’ютерна томографія

B. Рентгенографія

C. Електроміографія

D. Телерентгенографія

E. Електроодонтодіагностика

124 / 130
До стоматолога звернулися батьки дівчинки 7-ми років з приводу косметичного недоліку. У дитини нижня щелепа виступає вперед, а ікла нижньої щелепи перекривають ікла верхньої щелепи. Лікарем- ортодонтом зішліфовані горбики тимчасових ікол. Для профілактики якого прикусу це було здійснено?

A. Прогнатичного прикусу

B. Відкритого прикусу

C. Ілибокого прикусу

D. Косого прикусу

E. Вимушеного прогенічного прикусу

125 / 130
Батьки 13-річного хлопчика звернулися до лікаря-стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен, гнилісний запах з рота, погане самопочуття, підвищення температури тіла у дитини до 37,8ОС*. Хворіє другий день. В анамнезі - переохолодження. Об’єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, ясенні сосочки вкриті брудно- сірим нальотом. Пальпація різко болісна. Зуби вкриті значним шаром м’якого зубного нальоту. Визначте збудника даного захворювання:

A. Фузоспірилярний симбіоз

B. -

C. Вірус Еппггейна-Барр

D. Вірус простого герпесу

E. Дріжджеподібні гриби

126 / 130
Хворому 67-ми років тиждень тому виготовлені повні знімні протези на верхню на нижню щелепи. Повторне звернення до клініки ортопедичної стоматології пов’язане зі скаргами на стукіт зубів під час функції і стомлення жувальних м’язів. Якої помилки припустився лікар?

A. Зафіксована бічна оклюзія

B. Неправильне визначення меж протезів

C. Неправильна постановка зубів

D. Завищена міжальвеолярна висота

E. Зниження міжальвеолярної висоти

127 / 130
Пацієнтка 49-ти років звернулася зі скаргами на незручність та біль у ділянці твердого піднебіння під час користування бюгельним протезом. Об’єктивно: в ділянці розташування бюгельного протеза виразковий пролежень слизової оболонки. Найбільш імовірна причина даного ускладнення:

A. Індивідуальні анатомічні особливості слизової оболонки

B. Вживання твердої їжі

C. Індивідуальні анатомічні особливості твердого піднебіння

D. Щільне прилягання дуги до слизової оболонки

E. Постійне користування протезом

128 / 130
Пацієнт 18-ти років на прийомі у стоматолога скаржиться на наявність множинних проміжків між зубами. Об’єктивно: співвідношення перших молярів за І класом Енгля, треми та діастеми на обох щелепах. На бічних поверхнях язика спостерігаються відбитки зубів, незначна протрузія фронтальної групи зубів, контакти з антагоністами збережені. Яка найбільш імовірна причина виникнення трем та діастем?

A. Диспропорція розмірів зубів та щелеп

B. Шкідлива звичка прокладання язика між зубами

C. -

D. Ротове дихання

E. Макроглосія

129 / 130
У дівчинки 12-ти років в ділянці 46 зуба виникає тривалий біль від гарячої їжі. Об’єктивно: коронка 46 зуба брудно-сірого кольору, глибока каріозна порожнина виповнена розм’якшеним дентином. Є сполучення з пульповою камерою, глибоке зондування болюче. Тепловий подразник викликає біль, який повільно стихає. Перкусія 46 зуба безболісна. Був встановлений діагноз - хронічний гангренозний пульпіт. Який метод лікування доцільно застосувати?

A. Екстракцію зуба

B. Вітальну екстирпацію

C. Девітальну ампутацію

D. Вітальну ампутацію

E. Біологічний метод

130 / 130
Хлопчик 13-ти років звернувся до лікаря-стоматолога з метою санації. Раніше скаржився на біль в ділянці ’’передніх” зубів верхньої щелепи, який з часом зник. Об’єктивно: в 21 зубі на апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування, перкусія безболісні. На рент-генограмі в ділянці верхівки 21 зуба вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими контурами 0,3 см в діаметрі. Встановіть діагноз:

A. Хронічний фіброзний періодонтит

B. Хронічний гранулюючий періодонтит

C. Хронічний гранулематозний періодонтит

D. Загострення хронічного пульпіту

E. Хронічний гангренозний пульпіт