Крок 3 Стоматологія - осінь 2018 (буклет)

1 / 200
Хвора 27-ми років скаржиться на різкий біль у лівій привушній ділянці. Об'єктивно: температура тіла - 37,8oC. Відзначається невелика асиметрія обличчя за рахунок припухлості м'яких тканин перед козелком лівого вуха. Звужений слуховий прохід. Відкривання рота обмежене до 2,0 см. Зуби інтактні, нижня щелепа незначно зміщена вправо. Слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

B. Лівобічний отит

C. Перелом суглобового відростка нижньої щелепи

D. Загострення хронічного артриту лівого скронево-нижньощелепного суглоба

E. Флегмона привушно-жувальної ділянки

2 / 200
Хвора 33-х років скаржиться на ниючий біль, що періодично виникає при потраплянні твердої їжі в каріозну порожнину 16 зуба. Біль зникає через 20-30 хвилин після усунення подразника. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Дно та стінки щільні, при зондуванні незначний біль в одній ділянці дна порожнини. Реакція на холодовий подразник болісна, тривала. ЕОД40 мкА. Яким буде остаточний діагноз?

A. Загострення хронічного пульпіту

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Гіперемія пульпи

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний глибокий карієс

3 / 200
Пацієнт 37-ми років скаржиться на біль, набряк нижньої губи. Хворіє близько року. Раніше непокоїли сухість губ, тріщини. Лікувався самостійно. Протягом останніх двох тижнів стан різко погіршився. Об'єктивно: нижня губа набрякла, вкрита товстими кірками жовтувато-зеленого кольору. Протоки слинних залоз в зоні Клейна розширені, з каламутним ексудатом. На червоній облямівці тріщини. Порожнина рота несанована. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Ексфоліативний хейліт

B. Гландулярний хейліт

C. Актинічний хейліт

D. Екзематозний хейліт

E. Атопічний хейліт

4 / 200
У чоловіка 28-ми років стоматолог виявив на спинці язика червонуватого кольору ділянки у формі кіл різної величини. Вогнища оточує вузька блискуча смужка. З анамнезу встановлено, що зміни на язиці не носять постійного характеру, з'являються періодично протягом декількох років і пацієнтові не заважають. Страждає на хронічний гастрит. При гістологічному дослідженні в епітелії визначаються гіпер- і паракератоз. Який остаточний діагноз?

A. Ромбоподібний глосит

B. Десквамативний глосит

C. Вторинний сифіліс

D. Червоний плескатий лишай

E. Лейкоплакія

5 / 200
Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на косметичний дефект внаслідок зміни кольору коронок зубів. Проживає в регіоні з вмістом фтору в питній воді 1,1 мг/л. Страждає на соматичну патологію, часто хворіє. Об'єктивно: виявлена білувата змінена емаль у пришийковій зоні всіх зубів, зондування безболісне. При вітальному фарбуванні 2% розчином метиленового синього елементи ураження забарвлюються. Яким буде остаточний діагноз?

A. Незавершений амелогенез

B. Гострий поверхневий карієс

C. Системна гіпоплазія емалі

D. Флюороз, плямиста форма

E. Гострий початковий карієс

6 / 200
Студент 19-ти років скаржиться на нездужання, слабкість, болючість ясен, утруднене приймання їжі, відкривання рота. Хворіє тиждень. Об'єктивно: шкіра обличчя бліда, з рота гнилісний запах. Край ясен виразковий, вкритий сіруватим нальотом, який частково знімається. На зубах велика кількість м'якого нальоту. У ділянці 48 зуба спостерігається виразкування, яке поширюється на слизову оболонку щоки та ретромолярної ділянки. Підвищений лімфаденіт. Поставте попередній діагноз:

A. Виразково-некротичний гінгівостоматит Венсана

B. Багатоформна ексудативна еритема

C. Акантолітична пухирчатка

D. Хронічний рецидивний афтозний стоматит, виразкова форма (стоматит Сеттона)

E. Гострий псевдомембранозний кандидоз слизової оболонки порожнини рота

7 / 200
Дитина 12-ти років звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на порушення загального самопочуття, слабкість, підвищення температури тіла до 38,5oC, наявність новоутворення правої половини верхньої щелепи, болючого при натисканні. На рентгенограмі визначається деструкція кісткової тканини без чітких контурів, по краях визначається голковий періостоз. Який діагноз можна поставити?

A. Гострий одонтогенний остеомієліт правої верхньої щелепи

B. Рак правої верхньої щелепи

C. Саркома Юїнга правої верхньої щелепи

D. Гострий гайморит правої верхньої щелепи

E. Остеобластокластома верхньої щелепи зліва

8 / 200
Пацієнтові 43-х років, який хворіє на хронічний генералізований пародонтит II сту пеня тяжкості, виконали закритий кюретаж фронтальних ділянок верхньої та нижньої щелеп. Які критерії ефективності кюрета-жа через 5-10 днів?

A. Відсутність пародонтальної кишені

B. Зменшення кровоточивості ясен під час чищення зубів та вживання їжі

C. Щільне прилягання ясен до зубів

D. Зменшення глибини пародонтальних кишень

E. Зменшення виділення ексудату

9 / 200
Хворому 30-ти років встановлений діагноз: гіперестезія твердих тканин зубів. Який метод лікування цієї хвороби найбільш поширений?

A. Діатермія шийних симпатичних вузлів

B. Ремінералізуюча терапія з використанням препаратів кальцію

C. Масаж комірцевої зони

D. Покращення гігієни ротової порожнини

E. Вітамінотерапія

10 / 200
Пацієнтка 25-ти років звернулася зі скаргами на наявність білих плям на 11 та 21 зубах. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 11 та 21 зубів крейдоподібні плями округлої форми. Поверхня плям гладенька. Зондування та перкусія плям безболісні. ЕОД- 4 мкА. Плями зафарбовуються метиленовим синім. Назвіть найбільш імовірний діагноз?

A. Гіпоплазія 11 та 21 зубів

B. Хронічний поверхневий карієс 11 та 21 зубів

C. Гострий поверхневий карієс 11 та 21 зубів

D. Початковий карієс 11 та 21 зубів (вогнищева демінералізація)

E. Флюороз 11 та 21 зубів

11 / 200
Хворому 54-х років показане виготовлення повних знімних протезів на верхню та нижню щелепи. Під час перевірки постановки виявлено випинання верхньої губи. На якому етапі лікар припустився помилки?

A. Визначення висоти верхнього прикусного валика

B. Фіксація центральної оклюзії

C. Формування оклюзійної площини

D. Визначення висоти нижньої третини обличчя

E. Формування вестибулярної поверхні верхнього прикусного валика

12 / 200
Хвора 50-ти років скаржиться на обмеженість рухів нижньої щелепи, яка зменшується надвечір, періодичний хруст в лівому скронево-нижньощелепному суглобі, обмежене відкривання рота. Рентгенологічно суглобова голівка деформована внаслідок шипоподібних розростань. Поставте діагноз:

A. Хронічний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглоба

B. Артроз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

C. -

D. Анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

E. Артрозо-артрит лівого скронево-нижньощелепного суглоба

13 / 200
Хворого 32-х років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття, що виникають підчас розжовування твердоїїжі. Об'єктивно: у 45 зубі каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба; зондування дна каріозної порожнини безболісне,реакція на термічні подразники відсутня. Вертикальна перкусія слабкоболісна. Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна, ціанотична, є нориця з гнійними виділеннями. Регіональний лімфаденіт. Складіть план лікування:

A. Видалити зуб, призначити антимікробну терапію

B. Розкрити зуб, видалити путридні маси, дати відтік ексудату

C. -

D. Провести періостотомію, призначити антимікробну терапію

E. Рентгенологічне дослідження 45 зуба, одночасна медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів з наступним пломбуванням кореневих каналів

14 / 200
Хворий 26-ти років, педагог, звернувся до стоматолога зі скаргами на відсутність зубів у фронтальній ділянці на верхній щелепі, фонетичний дефект. Зуби видалені в результаті травми. Об'єктивно: 11, 21, 22 відсутні, 12 - депульпований, стійкий, перкусія безболісна, 23 - інтактний, стійкий. Прикус ортогнатичний. Виберіть оптимальну конструкцію протезу:

A. Частковий знімний протез

B. Мостоподібний протез з металокераміки

C. Мостоподібний протез з комбінованою проміжною частиною

D. Мостоподібний протез з пластмаси

E. Суцільнолитий мостоподібний протез

15 / 200
Вагітній пацієнтці 32-х років під час огляду у лікаря-стоматолога на основі скарг та об'єктивного обстеження був поставлений діагноз: гострий дифузний пульпіт 33. Хвору направлено на госпіталізацію до відділення патології вагітних. Виберіть оптимальний метод лікування:

A. Біологічний метод

B. Девітальна екстирпація

C. Вітальна екстирпація

D. Девітальна ампутація

E. Вітальна ампутація

16 / 200
У хворої температура до 38,0oC, головний біль, виділення з правого носового ходу. Пальпаторно: біль у ”собачій ямці”, каріозне ураження 16 зуба, перкусія болісна. В порожнині носа набряк, гіперемія, серозно- гнійні виділення. Рентгенологічно: однорідне затемнення правої гайморової порожнини. Поставте діагноз:

A. Алергічний гайморит

B. Гострий періостит верхньої щелепи

C. Гнійний періостит 16 зуба

D. Загострення риногенного гаймориту

E. Загострення хронічного одонтогенного гаймориту

17 / 200
Хворий 37-ми років скаржиться на ерозії на язиці. Об'єктивно: на дорсальній поверхні язика зліва є безболісна ерозія овальної форми розміром до 1см.Країрівні,зхрящеподібним при пальпації інфільтратом. Дно м'ясо-червоного кольору з ”сальним” нальотом. Лімфовузли зліва збільшені, безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Герпетичний стоматит

B. Травматична виразка

C. Сифіліс

D. Хронічний рецидивний афтозний стоматит

E. Ракова виразка

18 / 200
Дитина 6-ти років скаржиться на біль в 11 зубі, який виникає від термічних та хімічних подразників. З анамнезу: травма зуба. Об'єктивно: перелом коронки 11 зуба, пульпа оголена. Зондування, перкусія різко болісні. На рентгенограмі: несформована верхівка кореня 11 зуба. Вкажіть метод лікування:

A. Діатермокоагуляція пульпи

B. Біологічний метод

C. Вітальна ампутація

D. Девітальна ампутація

E. Девітальна екстирпація

19 / 200
Хвора 57-ми років звернулася до лікарні зі скаргами на наявність пухлини в лівій привушній ділянці, яка була виявлена 3 роки тому. Протягом останніх півроку пухлина незначно збільшилася. Під час огляду в лівій привушній ділянці визначається рухома пухлина, неболюча, горбиста при пальпації. Шкіра над нею береться в складку, верхній її відділ має чіткі краї, нижній заглиблюється в товщу залози. Розмір пухлини 3х2,5 см. Який діагноз найімовірніший?

A. Рак привушноїзалози

B. Гемангіома залози

C. Кіста залози

D. Хронічний паротит

E. Змішана пухлина

20 / 200
Хворий 28-ми років потрапив у стаціонар. Для подальшого протезування в зв'язку з кінцевим дефектом нижньої щелепи після видалення зуба у лунку вживили сапфіровий імплантат. Який вид трансплантації був застосований у цьому випадку?

A. Ізотрансплантація

B. Аутотрансплантація

C. Експлантація

D. Алотрансплантація

E. Ксенотрансплантація

21 / 200
Хворий 25-ти років звернувся зі скаргами на наявність болючого утворення на нижній губі, що з'явилося близько тижня тому, після того як хворий прикусив губу під час їжі. Об'єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи виразка неправильної форми, болюча, розміром 1,0 см у діаметрі, з рівними краями, дно м'яке, поверхня гладенька, червоного кольору, без нальоту. Яким буде остаточний діагноз?

A. Первинний сифіліс

B. Туберкульозна виразка

C. Післятравматична виразка

D. Актиномікоз

E. Рак нижньої губи

22 / 200
Хворий 45-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у правій піднижньощелепній ділянці, що іррадіює у вухо, і припухлість, що з'являється при прийомі їжі. Біль виникає періодично протягом 6-ти місяців. Після клінічного і Ro-логічного дослідження хворого встановлено діагноз: слинокам'яна хвороба правоїпіднижньощелепної слинної залози з локалізацією каменю у вивідній протоці залози. Яку тактику лікування слід обрати в цьому випадку?

A. Промивання залози протеолітичними ферментами

B. Бужування протоки

C. Видалення конкременту шляхом розсічення протоки

D. Призначення протизапальних препаратів per os

E. Екстирпація залози

23 / 200
Юнак 17-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на наявність плям коричневого кольору на зубах обох щелеп, які з часом в розмірі не змінюються. Діагностовано ендемічний флюороз. Які методи профілактики цієї патології?

A. Гігієнічний догляд за порожниною рота, прийом препаратів фтору

B. Призначення препаратів кальцію, фтору

C. Попередження захворювань вагітних та дітей раннього дитячого віку

D. Гігієнічний догляд за порожниною рота, своєчасна санація молочних зубів

E. Дефторування питної води та прийом препаратів кальцію

24 / 200
Хворий 25-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасний біль у зубі на нижній щелепі справа при вживанні солодкого, гарячого, холодного. Об'єктивно: в 36 зубі на контактній поверхні каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, дентин розм'якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія безболісна. ЕОД- 16 мкА. Яким буде остаточний діагноз?

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гіперемія пульпи

25 / 200
Хворий 50-ти років направлений на консультацію до хірурга-стоматолога. Об'єктивно: на червоній облямівці губи ерозія овальної форми, розміром 1 см з гладеньким червоним дном, не кровоточить, небо-люча. По краях ерозії епітелій піднятий у вигляді валика. Ерозія місцями вкрита кірками, при видаленні яких виникає кровотеча. Ерозія існує протягом місяця. Поставте діагноз:

A. Хейліт Манганотті

B. Пухирчатка

C. Хронічна виразка слизової оболонки порожнини рота

D. Ерозивно-виразкова форма лейкоплакії

E. Ерозивно-виразкова форма червоного плескатого лишаю

26 / 200
Дитина 10-ти років скаржиться на косметичні дефекти у вигляді білих плям в ділянці верхніх фронтальних зубів, які з'явилися давно і з часом не збільшуються. Об'єктивно: білі плями біля різальних країв на вестибулярних поверхнях 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубів. Під час зондування поверхня плям гладенька, неболюча, не забарвлюється барвниками. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Системна гіпоплазія емалі

C. Ендемічний флюороз

D. Ерозія емалі

E. Гострий початковий карієс

27 / 200
Пацієнт 7-ми років лікується у ортодон-та. Носить пластинку на верхню щелепу з петлями Рудольфа. Для лікування якого виду прикусу найчастіше використовують цей апарат:

A. Глибокого прикусу

B. Косого прикусу

C. Прогнатичного дистального прикусу

D. Прогенічного мезіального прикусу

E. Відкритого прикусу

28 / 200
Хворий скаржиться на гострий біль, рухливість зубів у фронтальній ділянці верхньої щелепи, порушення мовлення, що виникли внаслідок травми. Об'єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи разом з 12, 11, 21 зубами зміщений донизу, є травма слизової оболонки. Спостерігається рухомість I ступеня опорних зубів 16, 15, 14, 13, 22, 23, 24, клінічні коронки низькі. Яка ортопедична конструкція доцільна в цьому випадку для репозиції відламків?

A. Пружна дуга Енгля

B. Шина Тігерштедта з опорною площиною

C. Дротяна шина з П-подібним виступом вгору з гумовою тягою

D. Дротяна шина з П-подібним виступом вниз з лігатурною тягою

E. Сталева стаціонарна дротова дуга товщиною 1,2-1,5 мм з гумовою тягою

29 / 200
Хворий 47-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність лінійної тріщини на нижній губі, періодичну кровотечу з неї при прийомі їжі. Об'єктивно: по середній лінії нижньої губи тріщина, вкрита кров'яною кіркою, оточена гіперемова-ною червоною каймою. Який попередній діагноз?

A. Хронічна тріщина губи

B. Актинічний хейліт

C. Контактний алергічний хейліт

D. Червоний вовчак

E. Ексфоліативний хейліт

30 / 200
Дитині 12 років. Поставлено діагноз: гострий гнійний остеомієліт верхньої щелепи. Призначено хірургічне і медикаментозне лікування. Який курс антибактеріальної терапії доцільно призначити?

A. Пеніцилін, 5-6 діб

B. Метилурацил, 5 діб

C. Олететрин, 3-4 доби

D. Ампіцилін, 10-12 діб

E. Лінкоміцину гідрохлорид, 7-8 діб

31 / 200
Для видалення 75 зуба дівчинці 12-ти років проведено мандибулярну анестезію. Через декілька хвилин після проведеної маніпуляції хвора почала скаржитись на свербіж та почервоніння шкіри, слабкість, появу кашлю та задишки, набряк видимих слизових оболонок, утруднене дихання. Який попередній діагноз?

A. Анафілактичний шок

B. Набряк Квінке

C. Кропивниця

D. Больовий шок

E. Колапс

32 / 200
Хвора 33-х років скаржиться на свербіння та набряк верхньої губи. Об'єктивно: парез лицевого нерва зліва, верхня губа збільшена, при пальпації - набрякла, м'якої консистенції, без інфільтрату в глибині ураження. Поставте діагноз:

A. Лімфангіома

B. Набряк Квінке

C. Трофедема Мейжа

D. Макрохейліт Мішера

E. Синдром Мелькерсона-Розенталя

33 / 200
Хворий 44-х років скаржиться на наявність на нижній губі неболючої ділянки білуватого кольору. Об'єктивно: на червоній облямівці нижньої губи справа ближче до центра визначається різко обмежена ділянка полігональної форми розміром 0,5х1,0 см. Поверхня вогнища ураження має сірувато-білий колір, вкрита щільно посадженими дрібними лусочками. Навколишні тканини не змінені. Пальпація зміненої ділянки безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Червоний плескатий лишай

B. Лейкоплакія, пласка форма

C. Кандидозний хейліт

D. Обмежений передраковий гіперкератоз

E. Червоний вовчак

34 / 200
Хворому 32-х років лікар-стоматолог встановив діагноз: генералізований паро-донтит ІІ ступеня, загострений перебіг, аб-сцедуюча форма. Об'єктивно: рясні відкладення зубного каменю, пародонтальні кишені глибиною до 5 мм, рухливість зубів ІІ ступеня, наявність вузлів травматичної оклюзії. На рентгенограмі: остеопороз, резорбція міжзубних перетинок до 1/2 їх висоти. Яка лікувальна тактика є першочерговою в цьому випадку?

A. Розкриття абсцесу

B. Шинування рухливих зубів

C. Вибіркове зішліфування зубів

D. Інстиляція лікарських засобів

E. Видалення зубного каменю

35 / 200
Хворий 35-ти років скаржиться на металевий присмак у роті, печіння язика, які з'явилися після протезування. Об'єктивно: дефекти зубних рядів заміщені паяними мо-стоподібними протезами. Яке дослідження проводять для уточнення діагнозу?

A. Електроміографію

B. Гнатодинамометрію

C. Гальванометрію

D. -

E. Оклюзіографію

36 / 200
У дівчинки 6-ти років відкривання рота вільне. Альвеолярний паросток верхньої щелепи цілий. М'яке і тверде піднебіння не-зрощене до рівня 13 та 23 зубів. Має трикутну форму. Мова нерозбірлива. М'яке піднебіння вкорочене. Дитина народилася з даною вадою. Який імовірний діагноз?

A. Природне часткове незрощення піднебіння

B. Ізольоване повне незрощення піднебіння

C. -

D. Ізольоване неповне незрощення піднебіння

E. Приховане незрощення піднебіння

37 / 200
У хворої 57-ми років на слизовій ретро-молярної ямки мають місце ділянки плескатої лейкоплакії. Останнім часом на уражених ділянках з'явилися осередки сіро-білого кольору з різко вираженим зроговінням та гіперплазією, виступають над поверхнею слизової оболонки, неболючі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Лейкоплакія верукозна

B. Червоний плескатий лишай

C. Хронічний афтозно-виразковий стоматит

D. Еритроплазія Кейра

E. Лейкоплакія ерозивно-виразкова

38 / 200
До обласної клінічної лікарні, на щелепно-лицевий травмпункт, звернувся чоловік 50-ти років зі скаргами на наявність гострого, ріжучого, нападоподібного лицевого болю, який з'являється під час розмови, вмивання, прийому їжі, гоління. Під час нападу спостерігаються гіперемія обличчя, сльозотеча та рінорея. З'являються гіперкінези м'язів обличчя. Встановіть діагноз:

A. -

B. Невралгія другої гілки трійчастого нерва

C. Неврит лицевого нерва

D. Прозопалгії

E. Неврит другої гілки трійчастого нерва

39 / 200
Хворий 50-ти років звернувся з метою протезування беззубої нижньої щелепи. Під час припасування індивідуальної ложки за допомогою проб Гербста відбулося її скидання при витяганні губ вперед. Де необхідно вкоротити межі індивідуальної ложки?

A. 1 см від середньої лінії під язиком

B. Вздовж щелепно-під'язикової лінії

C. Позаду горбика до щелепно-під'язикової лінії

D. Від горбиків до другого моляра

E. Зовнішній край між іклами

40 / 200
Пацієнт 37-ми років скаржиться на наявність невеликої болючої виразки на язиці, яка з'явилася тиждень тому після випадкового потрапляння нітратної кислоти. Об'єктивно: на спинці язика у його передній третині є виразка 0,5х1,0 см розміром, різко болюча при пальпації та вкрита плівкою жовтуватого кольору, яка щільно прилягає до підлеглої тканини. Стоматолог поставив діагноз: опік кислотою. Виберіть препарат, який прискорить очищення виразки від некротичного нальоту:

A. Гіоксизонова мазь

B. Оксолінова мазь

C. Мазь ”Іруксол”

D. Ністатинова мазь

E. Гепаринова мазь

41 / 200
Хвора 59-ти років скаржиться на біль під частковим знімним пластинчастим протезом на нижній щелепі. Протез був виготовлений 4 дні тому. На нижній щелепі частковий знімний пластинчастий протез із кла-мерною фіксацією на 33, 42 зубах. На слизовій оболонці в ділянці внутрішньої косої лінії ліворуч визначається гіперемія. Якою буде тактика стоматолога-ортопеда?

A. Перевірити оклюзію та виконати корекцію базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії ліворуч

B. Виконати перебазування базису протеза

C. Виготовити новий частковий знімний протез на нижню щелепу

D. Виконати корекцію базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії праворуч і ліворуч

E. Виконати корекцію оклюзійної площини та базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії праворуч

42 / 200
Хворий 33-х років скаржиться на біль під час приймання їжі та мовлення, який турбує його протягом 3-х тижнів. Об'єктивно: на боковій поверхні язика праворуч визначається довгаста виразка, вкрита некротичним нальотом. Краї виразки гіперемовані, болючі при пальпації. Коронки 46, 47 зубів значно зруйновані, з гострими краями. Якими будуть першочергові дії лікаря в цій ситуації?

A. -

B. Усунення гострих країв 46, 47 зубів

C. Видалення некротичного нальоту

D. Аплікації кератопластичних засобів

E. Хірургічне висічення виразки

43 / 200
Батьки дівчинки 13-ти років скаржаться на порушення форми всіх зубів. Об'єктивно: на зубах обох щелеп відсутня емаль, зуби мають жовто-коричневий відтінок, стерті на одну третину. Дентин прозорий, не-болючий при зондуванні. З'ясовано, що зуби змінилися в кольорі майже одразу після прорізування. Рентгенологічно: сформовані корені, але вони тонші та коротші ніж повинні бути в нормі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Деструктивна форма флюорозу

B. Синдром Стентона-Капдепона

C. Системна гіпоплазія емалі

D. Недосконалий дентиногенез

E. Патологічне стирання твердих тканин зубів

44 / 200
Пацієнт 54-х років скаржиться на свербіння і больові відчуття в порожнині рота. Об'єктивно: на слизовій оболонці щік ерозії, які місцями зливаються, утворюючи яскравочервону ерозивну поверхню. Симптом Нікольського позитивний, гіперсалі-вація. Язик набряклий, на бічних поверхнях відбитки зубів. Яке додаткове дослідження буде найбільш інформативним для встановлення діагнозу?

A. Бактеріоскопія

B. Цитологічне

C. Загальний аналіз крові

D. Люмінесцентне

E. Серологічні реакції

45 / 200
На підставі клінічних проявів дитині 10-ти років поставили попередній діагноз: хронічний періостит нижньої щелепи в ділянці 36 зуба. Який додатковий метод обстежен ня потрібен в цьому випадку?

A. Мікробіологічне дослідження

B. Біопсія

C. Рентгенографія

D. Пункція

E. Термографія

46 / 200
Хвора 58-ми років звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 45 зуба. В анамнезі: цукровий діабет. Перед прийомом хвора з'їла яблуко. Під час видалення зуба хвора відчула себе погано: з'явилося двоїння в очах, тремтіння тіла, відчуття занепокоєння та голоду. Хвора знепритомніла. Пульс прискорений, напружений. Артеріальний тиск130/90 мм рт.ст. Який діагноз у цієї хворої?

A. Гіпоглікемічна кома

B. Гіперглікемічна кома

C. Інфаркт міокарда

D. Анафілактичний шок

E. Гіпертонічний криз

47 / 200
Хворий 34-х років скаржиться на раптовий біль в 46 зубі. Об'єктивно: в 46 зубі визначається каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Чутливість при зондуванні дна. Вертикальна перкусія не викликаєбольовоїреакції. ЕОД- 12мкА. Який діагноз найімовірніший?

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Гострий періодонтит

C. Гострий вогнищевий пульпіт

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гіперемія пульпи

48 / 200
У хворого 23-х років зі сполученою травмою під час обстеження виникла підозра на перелом верхньої щелепи за ІІ типом. У якій проекції необхідно зробити знімок черепа для остаточного встановлення діагнозу?

A. Рентгенограма за Шюллером

B. Рентгенограма черепа в аксіальній проекції

C. Рентгенограма кісток носа

D. Рентгенограма придаткових пазух носа

E. Рентгенограма нижньої щелепи в прямій проекції

49 / 200
15- річна дитина протягом трьох років скаржиться на відчуття стягування губ, які вона постійно облизує. Губи сухі, дещо набряклі та гіперемовані. На червоній облямівці губ від лінії Клейна і до її середини визначаються лусочки, які легко знімаються, після чого залишається неушкоджена яскраво-червона поверхня. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Екзематозний хейліт

B. Метеорологічний хейліт

C. Атопічний хейліт

D. Ексфоліативний хейліт

E. Мікробний хейліт

50 / 200
Пацієнтка 18-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час вживання їжі, їх свербіння та чутливість. Об'єктивно: ясенні сосочки та маргінальні ясна гіперемовані, набряклі, кровоточивість 2 ступеню, наявний над'ясенний зубний камінь, пародон-тальні кишені - 2,5 мм. Яким буде діагноз?

A. Гіпертрофічний гінгівіт

B. Генералізований пародонтит початкового ступеню, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит I ступеню, загострений перебіг

D. Генералізований пародонтоз початкового ступеню

E. Катаральний гінгівіт

51 / 200
При огляді дитини 5-ти років було встановлено забарвлення в жовтий колір різців на 1/3 довжини коронки та жувальної поверхні молярів. З анамнезу було з'ясовано, що мати приймала антибіотики тетрациклі-нового ряду під час вагітності. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Системна гіпоплазія емалі

B. Тетрациклінові зуби

C. Флюороз

D. Осередкова гіпоплазія емалі

E. Спадковий недосконалий амелогенез

52 / 200
Хвора 18-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль у дистальних відділах нижньої щелепи справа під час ковтання, відкривання рота та їжі. Вважає себе хворою вже 3 дні. Діагностовано утруднене прорізування 48 зуба, ускладнене перикоро-наритом. Які невідкладні маніпуляції потрібні цій пацієнтці?

A. Консультація ЛОР-спеціаліста

B. Масивна антибіотикотерапія, госпіталізація

C. Динамічне спостереження хворої

D. Операція перикоронаректомії, протизапальна терапія

E. Операція перикоронаротомії, протизапальна терапія

53 / 200
Хвора 15-ти років звернулася з батьками до хірурга-стоматолога зі скаргами на голосне клацання в суглобі під час широкого відкривання рота. Хвора правильної статури, розвинена відповідно до її віку, зріст близько 165 см, вага - 45 кг. Об'єктивно: під час максимально широкого відкривання рота (7-8 см) можна почути та пальпаторно відчути голосне клацання у СНЩС справа. Прикус ортогнатичний. Що можна порадити цій пацієнтці?

A. Обмежити ступінь відкривання рота до норми впродовж 2-4-х місяців

B. Розпочати ортодонтичне лікування для корекції прикусу

C. Виконати двощелепне шинування з еластичними тягами

D. Направити до ендокринолога для корекції процесів обміну в організмі

E. Нічого не робити, з віком це виправиться

54 / 200
Хворий 45-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль і хрускіт у правому СНЩС під час прийому їжі, що підсилюються до вечора. Вранці суглоб не турбує. Хворіє протягом 3-х років. Обличчя симетричне, пальпація в проекції СНЩС безболісна, відчутний хрускіт праворуч. Відкривання рота до 2,8 см. Моляри на нижній щелепі відсутні, підвищена стертість зубів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний артрит правого СНЩС

B. Контрактура нижньої щелепи

C. Больовий синдром правого СНЩС

D. Анкілоз правого СНЩС

E. Артроз правого СНЩС

55 / 200
У хворого 34-х років у правій підщелепній ділянці набряк м'яких тканин; шкіра в цій ділянці у кольорі не змінена, в складку береться. Пальпується новоутворення овальної форми, з гладенькою поверхнею, еластичної консистенції, слабко болюче, розміром 1,5х2,0 см. Зі слів хворого, новоутворення з'явилося 4 дні тому, температура тіла піднялася до 37,3oC . Рот відкривається в повному обсязі, коронка 46 зуба зруйнована повністю, перкусія коренів болісна. Слизова оболонка перехідної складки в ділянці 46 набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий одонтогенний серозний підщелепний лімфаденіт справа

B. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи справа

C. Гострий серозний періостит нижньої щелепи справа

D. Аденофлегмона підщелепного простору справа

E. Гнійний одонтогенний гнійний підщелепний лімфаденіт справа

56 / 200
Хворий 43-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність порожнин у зубах верхньої щелепи, біль під час чищення зубів та вживання холодної їжі. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 14, 13, 23, 24 зубів визначаються дефекти твердих тканин глибиною більше 2 мм, які утворені двома порожнинами, що сходяться під кутом 45o. Поставлено діагноз: клиноподібний дефект 14, 13, 23, 24 зубів. Які заходи показані в цьому випадку?

A. Пломбування текучим композитом

B. Використання ополіскувачів, які знижують гіперестезію твердих тканин зубів

C. Чистка зубів кальційвмісними пастами м'якою щіткою

D. Чистка зубів фторвмісними пастами м'якою щіткою

E. Покриття зубів штучними коронками

57 / 200
До хірурга-стоматолога звернувся хворий на другий день після тривалого перебування на повітрі за низької температури (-25oC ) зі скаргами на пекучий біль і заніміння шкіри обличчя. Об'єктивно: шкіра обличчя синюшно-червона, набрякла. На щоках і підборідді декілька пухирів діаметром 1,0-3,0 см. Чутливість шкіри знижена. Визначте ступінь обмороження:

A. Четвертий ступінь

B. Третій ступінь

C. Третій-четвертий ступінь

D. Перший ступінь

E. Другий ступінь

58 / 200
У хворого 59-ти років під час препарування зубів розвився колапс. Що з перерахованого слід застосувати для надання першої допомоги?

A. Розчин супрастину

B. Розчин дибазолу

C. Розчин мезатону

D. Розчин ефедрину

E. Розчин атропіну

59 / 200
Дитина 5-ти років, гострий гнійний лімфаденіт піднижньощелепної ділянки, консервативне лікування не дало ефекту. Яких заходів слід терміново вжити?

A. Імунізація стафілококовим анатоксином

B. Внутрішньом'язово ввести лізоцим по 100-200 мг

C. Розтин аденоабсцесу

D. Використати дію ЕП УВЧ в атермічній дозі

E. Компреси з димексидом

60 / 200
Хворий 20-ти років скаржиться на біль в ділянці зубу мудрості. Біль при ковтанні, утруднене відкривання рота, нездужання, гіпертермія до 37,5-38oC . Спостерігається часткове прорізування зубу мудрості, коронка зубу вкрита гіперемованою, набряклою слизовою оболонкою (каптуром). З-під каптура виділяється гній. Поставте діагноз:

A. Перикороніт

B. Альвеоліт

C. Гінгівіт

D. Періостит

E. Остеомієліт

61 / 200
Хворому 26-ти років на підставі скарг, анамнезу та клінічного обстеження встановлено діагноз: токсико-алергічний стоматит. Яку терапію слід призначити в першу чергу?

A. Антисептики

B. Кортикостероїди

C. Антибіотики

D. Імуномодулятори

E. Антигістаміни

62 / 200
Хвора 45-ти років скаржиться на відчуття печіння, біль, почервоніння шкіри на обличчі, збільшення температури тіла до 38oC, головний біль, швидке знесилення. Хворіє близько двох днів. Об'єктивно: в ділянці лівої щоки та бокової поверхні носа наявна еритематозна пляма у вигляді язиків полум'я, гостро болюча, краї валикоподібно припідняті над поверхнею шкіри. При пальпації шкіра в осередку запалення гаряча на дотик. Поставте діагноз:

A. Простий пухирцевий лишай

B. Поліморфна ексудативна еритема

C. Туберкульоз

D. Оперізувальний лишай

E. Бешиха

63 / 200
Хворий 29-ти років із розпухлим обличчям та кровотечею з рота на носилках доставлений в ургентний кабінет після бійки на вулиці. Свідомість збережена, рот на-піввідкритий, пошкоджено слизову оболонку з обох боків нижньої щелепи, рухомість відламків нижньої щелепи. Під час огляду лікарем хворий втрачає свідомість, губи синішають, шкірні покриви бліднуть, дихання утруднюється, вдих стає неможливим. Встановлено діагноз: дислокаційна асфіксія. Яких невідкладних заходів необхідно вжити?

A. Покласти хворого на бік

B. Накласти трахеотому

C. Внутрішньовенно ввести дихальні анале-птики

D. Витягнути хворому язик та висунути вперед і вверх нижню щелепу

E. Провести інтубацію трахеї

64 / 200
Хвора 40-ка років звернулася з приводу протезування. Зуби 11, 12, 22 відсутні, прикус ортогнатичний. 21 запломбований, рухомість І ступеня. Коронка 24 зруйнована більш ніж на 2/3, зуб стійкий, корінь пломбований. Яка конструкція показана хворій під опору суцільнолитого мостоподібного протеза?

A. Штифтовий зуб за Ахметовим

B. Відновлення зуба пломбою

C. Одночасний штифтовий зуб

D. Відновлення зуба вкладкою

E. Куксо-коренева конструкція

65 / 200
Батьки дівчинки 11-ти років звернулися зі скаргами на косметичний дефект. Об'єктивно: вкорочена висота нижньої третини обличчя, глибока супраментальна складка. Співвідношення перших молярів за першим класом Енгля, верхні різці перекривають нижні на всю висоту коронок, різальні краї нижніх різців контактують зі слизовою обо лонкою піднебіння. Встановіть діагноз:

A. Мезіальний прикус

B. Глибокий дистальний прикус

C. Глибокий нейтральний прикус

D. Дистальний прикус

E. -

66 / 200
У пацієнта 52-х років встановлено діагноз: генералізоване патологічне стирання зубів на 1 /3 висоти коронки зуба. Нижній відділ обличчя зменшений, прикус знижений. Який метод лікування найбільш раціональний?

A. Лікування не потрібне

B. Відновлення висоти прикусу ортопедичним лікуванням

C. Відновлення висоти прикусу за допомогою внутрішньоканальних анкерів з подальшим пломбуванням

D. Відновлення коронок зубів парапуль-парними штифтами та композитними матеріалами

E. Відновлення анатомічної форми зубів пломбувальними матеріалами

67 / 200
Батьки дівчинки 11-ти років звернулися зі скаргами на наявність пухлиноподібного новоутворення на нижній щелепі справа. При об'єктивному обстеженні виявлено набряк слизової оболонки в ділянці 43, 44, 45 зубів. Спостерігається симптом Дюпюї-трена. На рентгенограмі: дефект кісткової тканини на нижній щелепі справа, овальної форми, з чіткими краями, в якому розміщений фолікул 44 зуба. Поставте діагноз:

A. Фолікулярна кіста

B. Радикулярна кіста

C. Остеобластокластома

D. Одонтома

E. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи

68 / 200
Пацієнтка 40-ка років скаржиться на різкий біль від дії температурних та хімічних подразників. На вестибулярній поверхні 14 та 24 зубів в ділянці шийки наявні дефекти в межах емалі у вигляді щілин, болючі під час дотику. Ретракція ясен в ділянці уражених зубів на 1/3 кореня зуба. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Пришийковий карієс

B. Променевий некроз

C. Клиноподібний дефект

D. Ерозія емалі

E. Комп'ютерний некроз

69 / 200
Хлопчику 13 років. Скарги на косметичний дефект. Об'єктивно: діастема між верхніми центральними різцями 2 мм, співвідношення перших молярів за першим класом Енгля. Було поставлено діагноз: діасте-ма на верхній щелепі. Оберіть апарат для лікування цієї патології:

A. Піднебінна пластинка з рукоподібними кламерами

B. Апарат Андрезена-Гойпля

C. Піднебінна пластинка з похилою площиною

D. Апарат Осадчого

E. Піднебінна розширювальна пластинка

70 / 200
Хворий 27-ми років на прийомі у хірурга-стоматолога під час збору анамнезу раптом став скаржитися на появу слухових та нюхових галюцинацій, серцебиття. Через кілька хвилин хворий впав на підлогу, втративши свідомість, почалися тонічні судоми, шийні вени набрякли, обличчя ціанотичне, з рота витікає слина з домішками крові. Який стан розвинувся у хворого?

A. Серцевий напад

B. Анафілактичний шок

C. Епілептичний напад

D. Колапс

E. Гіпертонічний криз

71 / 200
Хвора 26-ти років під час відпочинку за кордоном біля моря звернула увагу на появу печіння в губах, виникнення болю в роті під час прийому їжі. Після повернення протягом декількох днів поступово з'явилися біль у суглобах, в ділянці серця, нирок, висипання на шкірі. Об'єктивно: на губах, слизовій оболонці щік яскраво-червоні бляшки з облямівкою, поодинокі пухирі з кров'янистим вмістом, ерозії, які епітелізуються з утворенням ділянок атрофії. Знайдені LE-клітини, антитіла до нативної ДНК. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Сифіліс

B. Актиномікоз

C. Бешиха

D. Туберкульоз

E. Системний червоний вовчак

72 / 200
Дівчинка 8-ми років скаржиться на ”ран-ки” в кутах рота. Об'єктивно: в кутках рота глибокі тріщини із щільними краями, що виступають над рівнем шкіри. Шкіра в цих місцях дещо гіперемована, є явища мацерації. При відкритті рота спостерігаються болісність і кровоточивість. З анамнезу: тиждень тому дитина закінчила курс антибіотикотерапії з приводу пневмонії. Який передбачуваний діагноз?

A. Стрептококовий ангулярний хейліт

B. Хронічні тріщини губ

C. Афти Сеттона

D. Мікотичний ангулярний хейліт

E. Медикаментозний стоматит

73 / 200
Пацієнт 15-ти років завершив лікування скупченості зубів ІІ ступеня за допомогою брекет-техніки без видалення окремих зубів. Визначте термін подальшого диспансерного спостереження:

A. До прорізування третіх молярів

B. Спостереження не потрібне

C. Протягом усього життя

D. До прорізування других молярів

E. Протягом 2-х років

74 / 200
У дитини 8-ми років напіввідкритий рот, широка спинка носа, суха червона кайма губ, в передній ділянці вертикальна щілина 3 мм. Визначте чинник розвитку даної зубощелепної аномалії:

A. Порушення жування

B. Порушення змикання губ

C. Ротове дихання

D. їнфантильне ковтання

E. Порушення мовоутворення

75 / 200
У хлопчика 13-ти років верхні різці нахилені вестибулярно, сагітальна щілина 8 мм, співвідношення іклів та перших постійних молярів за II класом Енгля. Яку діагностичну клінічну пробу необхідно провести для уточнення патогенезу патології прикусу?

A. Зміщення нижньої щелепи назад

B. Зміщення нижньої щелепи вперед

C. Зміщення нижньої щелепи вліво

D. Зміщення нижньої щелепи вправо

E. Відкривання та закривання рота

76 / 200
Під час сріблення кореневих каналів з метою лікування хронічного гранулюючого періодонтиту 16 зуба у пацієнта 32-х років розчин нітрату срібла випадково потрапив на слизову оболонку щоки хворого. Який розчин необхідно застосувати для обробки слизової оболонки для надання невідкладної допомоги в такій ситуації?

A. 0,5% розчин лимонної кислоти

B. 50% етиловий спирт

C. 0,02% розчин хлоргексидину

D. 1% розчин гідрокарбонату натрію

E. 3% розчин натрію хлориду

77 / 200
У пацієнта після спроби лікування 45 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту на 4-ту добу з'явився біль у нижній щелепі праворуч, який іррадіює за гілками трійчастого нерва, температура тіла сягала 38oC, спостерігалися лихоманка, нездужання. Об'єктивно: спостерігається позитивний симптом вазопарезу Венсана, двобічний інфільтрат альвеолярного відростка в ділянці 45 зуба, гноєтеча з пародонтальних кишень 46, 47 зубів, неприємний запах з роту. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний одонтогенний остеомієліт

B. Одонтогенна флегмона підщелепної ділянки справа

C. Гострий гнійний періостит альвеолярного відростка у ділянці 44, 45, 46 зубів

D. Гострий одонтогенний остеомієліт у ділянці 44, 45, 46 зубів

E. Гострий гнійний періодонтит 45 зуба

78 / 200
У дитини 7-ми років на прийомі у хірурга-стоматолога під час огляду безпід ставно почалася носова кровотеча. Об'єктивно: дитина астенічна, бліда, апатична. У ділянці колінних та ліктьових суглобів визначаються деформівні остеоартрози. Яке захворювання наявне у цієї дитини?

A. Гемофілія

B. Геморагічний діатез

C. Тромбоцитопенічна пурпура

D. Тромбогеморагічний синдром

E. Геморагічний васкуліт

79 / 200
В клініку терапевтичної стоматології звернулася пацієнтка 45-ти років зі скаргами на неприємний запах з рота та болючість при накушуванні у ділянці 15 зуба. Зі слів пацієнтки, зуб лікували 2 роки тому. Об'єктивно: в 15 зубі виявлено дефект пломби, перкусія дещо позитивна. На рентгенограмі: кореневий канал запломбований на 3/4 кореня. Якою буде тактика лікаря?

A. Антибіотикотерапія

B. Лазеротерапія

C. Призначити фізпроцедури

D. Резекція верхівки кореня зуба

E. Перепломбувати кореневий канал

80 / 200
При огляді стану зубів у хворого 15-ти років встановлено на перших молярах з обох боків наявність молочно-білих гладеньких, блискучих плям з дефектами емалі, що не змінюються у кольорі при фарбуванні. Про ще свідчить?

A. Гіперкальцинація зубів

B. Гіперплазія зубів

C. Флюороз

D. Дискальцинація зубів

E. Гіпоплазія зубів

81 / 200
У хворого 7-ми років при плановому огляді діагностовано хронічний карієс 55 зуба, 2 клас за Блеком, кпв+КП=12, індекс гігієни 2,1 бала. Якому пломбувальному матеріалу слід надати перевагу в ході лікування?

A. Склоіономерному цементу

B. Мікронаповненому композиту

C. Фосфат-цементу

D. Рідкому композиту

E. Композиту, що пакується

82 / 200
Хворий 45-ти років скаржиться на біль протягом 4-х днів в ділянці видаленого 37 зуба, гіпертермію до 38,4oC, неприємний запах з рота. Спостерігаються набряк, біль, гіперемія слизової оболонки навколо лунки видаленого зуба. Лунка видаленого зуба частково заповнена некротичним згустком. Який імовірний діагноз?

A. Остеомієліт

B. Гострий гнійно-некротичний альвеоліт

C. Гінгівіт

D. Періостит

E. Гострий серозний альвеоліт

83 / 200
Хворий 44-х років перед початком вида лення зуба поскаржився на гострий біль за грудиною, який віддавав під ліву лопатку, в шию та плече. Пацієнт мав наляканий вигляд, був блідий. Пульс - 80/хв., АТ- 140/90 мм рт.ст. З анамнезу: такі напади вже траплялися при нервовому перенавантаженні. Поставте діагноз:

A. Напад кардіалгії

B. Гострий інфаркт міокарду

C. Напад стенокардії

D. Епілептичний напад

E. Істеричний напад

84 / 200
Хворий скаржиться на біль, який виник вперше у 46 зубі при накушуванні. Об'єктивно: в 46 зубі наявна глибока порожнина вистелена щільним пігментованим дентином. Зондування безболісне. Перкусія болісна. Слизова оболонка в ділянці зуба блідо-рожева, чиста. Поставте діагноз:

A. Гострий серозний періодонтит

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Хронічний гранулематозний періодонтит

D. -

E. Хронічний гранулюючий періодонтит

85 / 200
Під час операції видалення ретенцій-ної кісти нижньої губи хлопчик 14-ти років поскаржився на раптову слабкість, запаморочення, нудоту. Об'єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабкий, артеріальний тиск знижений (90/60 мм рт.ст.), руки холодні. Визначте імовірний діагноз :

A. Токсичний шок

B. Анафілактичний шок

C. Непритомність

D. Травматичний шок

E. Колапс

86 / 200
Хвора звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на неможливість закрити рота, утруднену мову. Об'єктивно: порожнина рота напіввідкрита, з порожнини рота тече слина, центральна лінія зміщена праворуч. Ліворуч перед ”козелком” вуха є западина, а під вилицевою дугою - випинання. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Однобічний задній вивих н/щ справа

B. Однобічний задній вивих н/щ зліва

C. Двобічний передній вивих

D. Однобічний передній вивих н/щ справа

E. Однобічний передній вивих н/щ зліва

87 / 200
На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в ротовій порожнині виявлено нерівномірне відставання його дуги від слизової оболонки твердого піднебіння та коміркового відростка у межах 0,9 мм до контакту. У який спосіб можна усунути цей недолік?

A. Вирівняти каркас за допомогою крампон-них щипців

B. Виготовити новий каркас бюгельного протеза

C. Наведений недолік не потребує виправлення

D. Вирівняти каркас за допомогою повторного розігрівання металу

E. Вирівняти каркас шляхом напаювання металу

88 / 200
У чоловіка 42-х років, який лікувався в гастроентерологічному відділенні, на тлі стресу та пломбування зуба виникло неприємне відчуття поколювання в язиці, яке заважало працювати та спати й значно зменшувалося під час жування. При неврологічному обстеженні: язик розташовано вздовж середньої лінії, його рухи не обмежені, сприйняття смаку збережене, ковтання вільне. Об'єктивно: АТ- 120/75 мм рт.ст., ЧСС- 76/хв., ЕКГсинусовий ритм. Огляд неврозолога: депресивний розлад. Який діагноз у хворого?

A. Невралгія язикоглоткового нерва

B. Невралгія зворотного гортанного нерва

C. Глосодинія

D. Невралгія трійчастого нерва

E. Невралгія верхнього гортанного нерва

89 / 200
У дитини 6-ти років спостерігається асиметрія обличчя за рахунок недорозвинення правої половини нижньої щелепи, різке обмеження відкривання рота, неможливість нормального вживання їжі. В анамнезі: травма, перенесена під час пологів. На ортопантомограмі визначається різка деформація правого суглобового відростка, суглобова щілина не проявляється. Кут щелепи деформований, визначається ”шпора”. Яким буде діагноз?

A. Кістковий анкілоз правого СНЩС

B. Деформівний артроз правого СНЩС

C. Фіброзний анкілоз правого СНЩС

D. Хронічний артрит правого СНЩС

E. Артрозо-артрит правого СНЩС

90 / 200
Хлопчик 5-ти років після падіння вдарився підборіддям та нижніми зубами. Наступного дня з'явився біль в ділянці 71, 72, 81, 82 зубів. Спостерігається набряк тканин підборіддя, згладженість перехідної складки в ділянці 71, 72, 81, 82 зубів. 71, 81 зуби мають ІІІ ступінь рухомості. Визначається порушення прикусу. Пальпаторно: симптом сходинки вздовж краю тіла нижньоїщелепи в підпідборідній ділянці. Поставте діагноз:

A. Перелом верхньої щелепи

B. Вивих нижньоїщелепи

C. Забій нижньоїщелепи

D. Травма 71, 72, 81, 82 зубів

E. Перелом нижньоїщелепи

91 / 200
Пацієнтові 49-ти років виготовляють штифтову конструкцію в 23 зуб. Об'єктивно: піднебінна стінка виступає над яснами на 3 мм, а апроксимальні та губна стінки - на рівні ясен. Яка з перерахованих штифтових конструкцій буде оптимальною?

A. За Девісом

B. За Річмондом

C. Суцільнолита куксова вкладка

D. За Логаном

E. За Катцем

92 / 200
Військовослужбовець зазнав уламкового поранення в ділянці нижньої щелепи, що призвело до відриву підборіддя та виникнення асфіксії. Який найбільш імовірний вид асфіксії у потерпілого?

A. Клапанна

B. Аспіраційна

C. Стенотична

D. Дислокаційна

E. Обтураційна

93 / 200
При обстеженні хворого із захворюванням СНЩС встановлено: виникнення тугорухомості в правому суглобі в кінці дня, надвечір. На рентгенограмах СНЩС визначається звуження суглобової щілини СНЩС. Для якого захворювання СНЩС такі прояви характерні найчастіше?

A. Загострення хронічного артриту СНЩС

B. Хронічний артрит СНЩС

C. Больова дисфункція СНЩС

D. Артроз СНЩС

E. Гострий артрит СНЩС

94 / 200
Пацієнтка 17-ти років звернулася зі скаргами на неможливість торкнутися центральних різців верхньої щелепи. 2 дні тому цю ділянку було травмовано. Який метод обстеження необхідно вибрати для уточнення діагнозу?

A. Рентгенологічне обстеження

B. Бактеріологічне обстеження

C. Загальний аналіз крові

D. Фотоплетизмографія

E. Електроодонтометрія

95 / 200
Батьки 8-річного хлопчика скаржаться, що він має звичку смоктати язик. Об'єктивно: нижня частина обличчя подовжена, спостерігається симптом ”наперстка”, прикус змінний, між передніми зубами спостерігається вертикальна щілина 5 мм, вуздечка язика коротка, під час мовної проби язик розташовується між зубів. Формується відкритий прикус. Якою повинна бути тактика ведення пацієнта?

A. Виправлення відкритого прикусу, нормалізація ковтання

B. Пластика вуздечки язика, виправлення відкритого прикусу, мовної артикуляції, функції ковтання

C. Зішліфовування горбів тимчасових зубів

D. Направлення до логопеда, пластика вуздечки язика

E. Нормалізація функції ковтання, мовлення

96 / 200
Юнак 14-ти років звернувся з метою профілактичного огляду. Об'єктивно: Гї за Федоровим-Володкіною - 3,1 бала, глибокі фісури в 16, 26, 36 і 46 зубах. Який профілактичний засіб є оптимальним для попередження карієсу в цьому випадку?

A. Десенситайзер

B. Герметик

C. Фторлак

D. Лікувально-профілактичні пасти

E. Ремінералізуючий розчин

97 / 200
Хворий 30-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль в ділянці видаленого 3 дні тому зуба. Об'єктивно: обличчя симетричне, рот відкриває в повному обсязі. Лунка вилученого 36 зуба заповнена сіруватим згустком. Краї лунки гіперемовані, болючі при пальпації. Виберіть лікувальну тактику:

A. Кюретаж, туга тампонада

B. Альвеолотомія, пухка тампонада

C. Кюретаж, пухка тампонада

D. Промивання, кюретаж

E. Кюретаж, альвеолотомія

98 / 200
Хворому 43-х років тиждень тому був вилучений 37 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хворий скаржиться на пульсуючий біль, який іррадіює у вухо, неприємний запах з рота, підвищену температуру тіла. Слизова оболонка ясен в ділянці лунки видаленого зуба набрякла, гіперемована. Лунка заповнена вмістом сірого кольору. Який остаточний діагноз?

A. Гострий пульпіт 36 зуба

B. Альвеоліт

C. Неврит альвеолярного нерва

D. Остеомієліт

E. Невралгія альвеолярного нерва

99 / 200
До стоматологічноїполіклінікизвернув-ся хворий 42-х років зі скаргами на біль в ділянці 22 зуба. Після обстеження був встановлений діагноз: загострення хронічного періодонтиту. Показана операція: видалення зуба. Після проведення інфраорбітальної анестезії у хворого з'явилися явища диплопії. Яка найбільш доцільна тактика лікаря в цій ситуації?

A. Госпіталізувати хворого в очне відділення

B. Не потрібно спеціальних консультацій і лікування

C. B екстреному порядку провести консультацію окуліста

D. Госпіталізувати хворого в щелепно-лицеве відділення

E. Відкласти операцію видалення зуба

100 / 200
Після проведення туберальної анестезії у хворого 35-ти років з'явилися ознаки гематоми: асиметрія обличчя через набряк лівої щоки, що розвинувсяпротягом1-2хви-лин. Якою буде першочергова тактика лікаря в цьому випадку?

A. Пальцеве притиснення протягом 3-5 хвилин

B. Загальне медикаментозне лікування

C. Перев'язка зовнішньої сонної артерії

D. Перев'язка судини, що призвела до кровотечі

E. Розкриття гематоми

101 / 200
В обласній лікарні організовується стоматологічне відділення на 60 ліжок для надання усіх видів допомоги, у тому числі й відновлювальних операцій на обличчі та щелепах. Скільки потрібно розгорнути перев'язочних та операційних у такому відділенні?

A. 3 перев'язочні та 1 операційну

B. 2 перев'язочні та 2 операційні

C. 1 перев'язочну та 1 операційну

D. 2 перев'язочні та 1 операційну

E. 1 перев'язочну та 2 операційні

102 / 200
Хворий 36-ти років звернувся по допомогу з приводу загострення хронічного періодонтиту 22 зуба. Слизова оболонка в ділянці причинного зуба набрякла, флюк-туює. Лікар поставив діагноз: гострий одон-тогенний гнійний періостит. Яка анестезія необхідна для видалення причинного зуба та періостотомії у цьому випадку?

A. ^фільтраційна та різцева

B. Позаротова інфраорбітальна та різцева

C. -

D. Внутрішньоротова інфраорбітальна та різцева

E. Позаротова інфраорбітальна та палати-нальна

103 / 200
Хвора 24-х років соматично здорова, має глибокий прикус, страждає на хронічний катаральний гінгівіт, пройшла курс комплексної протизапальної терапії, після якоїпротягом 1,5 років спостерігається стабілізація процесу. Скільки разів на рік їй необхідно проводити профілактичні заходи?

A. 6

B. 3

C. 1

D. 4

E. 2

104 / 200
Хвора 25-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль від солодкого та кислого, який зникає після усунення подразника. Зуб турбує вже декілька днів. Об'єктивно: в 36 зубі каріозна порожнина в межах плащового дентину, ЕОД- 8 мкА. Поставте діагноз:

A. Кислотний некроз твердих тканин

B. Гострий глибокий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Хронічний поверхневий карієс

E. Флюороз (деструктивна форма)

105 / 200
Пацієнт проходить ендодонтичне лікування 45 зуба. Для обтурації кореневого ка налу використовують метод вертикальної гарячої конденсації гутаперчі. Який інструмент використовують для ущільнення гутаперчі?

A. Штопфер

B. Спредер

C. Коренева голка

D. Ґудзиковий зонд

E. Плаггер

106 / 200
Ухворої57-мироків діагностовано хронічний генералізований пародонтит II ступеня. Об'єктивно: травматична оклюзія 16, 17, 12, 11, 22, 26 зубів та нашарування зубного каменя. Вестибулярний нахил фронтальних зубів на обох щелепах. Рухомість 31, 32, 33, 41, 16 - II ступеня, в цій ділянці слизова оболонка гіперемована, набрякла. Яка першочергова послідовність ортопедичних втручань?

A. Вибіркове пришліфовування, постійне шинування

B. Тимчасове шинування, вибіркове пришліфовування

C. Безпосереднє шинування, ретенційне шинування

D. Тимчасове шинування, постійне шинування

E. Вибіркове пришліфовування, тимчасове шинування

107 / 200
Хвора 20-ти років скаржиться на потемніння коронкової частини 21. Об'єктивно: коронкова частина 21 змінена в кольорі, на піднебінній поверхні дефект відновлено пломбою. На рентгенограмі канал запломбовано до верхівки. Для відновлення дефекту вибрано виготовлення вініру. Препарування зуба під вінір рекомендовано проводити з формуванням уступу:

A. Прямого, на рівні ясен, шириною 0,3-0,5 мм

B. Під кутом 135o

C. Косого

D. Прямого, кругового, шириною 1 мм

E. Без уступу

108 / 200
У хворого є показання до видалення 46 зуба. Коронка зуба збережена, відкривання рота вільне. Виберіть спосіб знеболення та інструменти:

A. Торусальна анестезія; прямий та кутовий елеватор, дзьобоподібні щипці з щічками, що сходяться

B. Торусальна анестезія; дзьобоподібні щипці з шипами

C. Анестезія за Берше-Дубовим; прямий та кутовий елеватор

D. Мандибулярна та щічна анестезія; прямий елеватор, зігнуті в площині дзьобоподібні щипці

E. Мандибулярна анестезія; прямий та кутовий елеватор, дзьобоподібні щипці з щічками, що сходяться

109 / 200
У дитини 6-ти років на жувальній поверхні 74 зуба виявлено каріозну порожнину в межах навколопульпарного дентину, яка сполучається з пульповою камерою. Глибоке зондування пульпи в ділянці гирла кореневих каналів болісне. Зуб змінений у кольорі. Який імовірний діагноз?

A. Хронічний гангренозний пульпіт

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Хронічний конкрементозний пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт

110 / 200
Батьки з 8-річною дівчинкою звернулися з метою санації. Під час огляду встановлено, що КПВ+кп=10, гігієна ротової порожнини незадовільна. На вестибулярній поверхні11, 21 зубів, в пришийковій ділянці, виявлено білі плями, що зафарбовуються 2% метиленовим синім. До якої диспансерної групи належить дитина?

A. IV

B. ІІ

C. І

D. V

E. ІІІ

111 / 200
Батькиоднорічноїдівчинкизвернулись зі скаргами на високу температуру тіла (до 39oC), дитина неспокійна, погано спить, не їсть, хворіє третій день. Об'єктивно: слизова оболонка ясен гіперемована, набрякла, легко кровоточить. Слизова оболонка твердого піднебіння, щік, губ вкрита афтами. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий герпетичний стоматит

B. Рецидивний герпетичний стоматит

C. -

D. Алергічний стоматит

E. Хронічний рецидивний афтозний стоматит

112 / 200
З метою гігієнічного виховання у школі продемонстровано фільм ”Засоби і методи догляду за ротовою порожниною”. Яка це форма санітарно-просвітньоїроботи?

A. Активна

B. -

C. Поєднання активної та пасивної

D. Індивідуальна

E. Пасивна

113 / 200
У хворої 65-ти років на прийомі у лікаря-стоматолога з'явився стискальний біль за грудиною, запаморочення, слабкість у лівій руці, погане володіння язиком. При огляді хвора неспокійна, шкіра обличчя гі-перемована. АТ- 200/140 мм рт.ст. Пульс - 100/хв., аритмічний. Який імовірний діагноз?

A. Тиреотоксикоз

B. Бронхіальна астма

C. Серцево-судинна недостатність

D. Недостатність кровообігу

E. Гіпертонічний криз

114 / 200
У хворого, що працює на виробництві акумуляторів, стоматолог діагностував свинцевий стоматит. Яке місцеве лікування слід застосувати для профілактики вторинних інфекцій?

A. Обробка антипротозойними препаратами

B. Аплікації кератолітиками

C. Полоскання антисептичними, лужними розчинами

D. Обробка протизапальними препаратами

E. Аплікації кератопластиками

115 / 200
Після видалення у пацієнта 21-го року першого постійного моляра зліва на нижній щелепі лікар запропонував відновити дефект зубного ряду для запобігання виникнення ускладнень. Профілактика якого виду ускладнень проводиться в цьому випадку?

A. Виникнення вторинноїдеформаціїзубних рядів

B. Декомпенсована втрата жувальної ефективності

C. Розвиток пародонтиту

D. Виникнення парафункцій жувальних м'язів

E. Виникнення дисфункції СНЩС

116 / 200
У пацієнта 43-х років при повторному обстеженні як ускладнення вивиху СНЩС клінічно та рентгенологічно діагностовано перелом кісткової стінки зовнішнього слухового проходу. При якому вивиху СНЩС лікар-стоматолог виявляє це ускладнення?

A. Звичному

B. Застарілому

C. Передньому

D. Задньому

E. Гострому

117 / 200
Пацієнтові 24-х років надано невідкладну допомогу після термічного опіку правої щоки ІІ ступеня. Якими будуть дії хірурга-стоматолога при повторному відвідуванні його пацієнтом?

A. Анальгетики, гормональні препарати

B. Протизапальні, анальгетичні препарати

C. 3% розчин перекису водню, спирт

D. 10% синтоміцинова емульсія, УФО

E. Десенсибілізатори, протизапальні препарати

118 / 200
До лікаря-стоматолога звернулися батьки з дитиною 1-го року, у якої в 4-місячному віці був діагностований рахіт легкого ступеня тяжкості, підгострий перебіг. В якій дозі їй необхідно призначити препарат кальцію для ендогенної профілактики відповідно до рекомендацій ВООЗ?

A. 200-500 мг

B. 400-500 мг

C. 300-400 мг

D. 500-600 мг

E. 600-700 мг

119 / 200
Жінка 27-ми років, вагітна (I триместр), токсикоз раннього періоду. Під час первинного відвідування встановлено діагноз: хронічний середній карієс на контактних поверхнях зубів 12 та 13, 11 та 21, 43 та 44. Під час лікування зубів 43, 44 підсилилася нудота, з'явилися позиви до блювоти. Лікар встиг запломбувати зуби 43, 44. Яка тактика лікаря стосовно лікування інших зубів буде найраціональнішою?

A. Спостереження каріозного процесу

B. Закінчити лікування зубів у II триместрі

C. Дати вагітній протиблювотний засіб та закінчити лікування

D. Пломбування порожнин дентин-пастою, через 6 місяців - композитні пломби

E. Відкласти лікування до народження дитини

120 / 200
Чоловік 23-х років скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі при вживанні солодкої та холодної їжі. Встановлено попередній діагноз: гострий поверхневий карієс. Який спосіб лікування найбільш доцільний?

A. Герметизація фісур

B. Пломбування зуба

C. Ремінералізуюча терапія

D. Шинування зуба

E. Покриття коронкою

121 / 200
При проведенні планового огляду порожнини рота у студента 19-ти років на слизовій оболонці щік по лінії змикання зубів виявлені блідувато-жовтого кольору вузлики діаметром 1-2 мм, що не підвищуються над слизовою оболонкою. Що це за утворення?

A. Слизові залози

B. Сітка Уікхема

C. Сифілітичні папули

D. Залози Фордайса

E. Слинні залози

122 / 200
Пацієнт 38-ми років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль та кровоточивість ясен в ділянці зубів 16, 17. Об'єктивно: ясна в ділянці контакту зубів 16, 17 гіперемовані, набряклі, легко кровоточать від дотику. В зоні контакту зубів 16, 17 спостерігаються глибокі каріозні порожнини класу II за Блеком. Наявні пародон-тальні кишені глибиною 2 мм. Рентгенологічно: деструкція міжальвеолярної перетинки до 1/3 довжини кореня в зоні зубів 16, 17. Визначте відповідну тактику лікаря-стоматолога:

A. Накладання герметичної пов'язки на 17

B. Iнстиляцiя метацил-анестезинової суспензії

C. Пломбування каріозних порожнин з відновленням щільного контакту

D. Електрокоагуляція міжзубного сосочка

E. Виготовлення штучних коронок

123 / 200
Пацієнту встановлено діагноз: екзематозний хейліт. Він відмовляється від лікування у лікаря-стоматолога без наявних причин. У якій обліковій стоматологічній документації фіксується відмова пацієнта від запропонованого лікарем плану лікування?

A. В журналі диспансерного обліку

B. В консультативному журналі

C. В медичній карті хворого

D. В листку щоденного обліку

E. В щоденнику роботи

124 / 200
До лікаря-стоматолога звернулася дитина 10-ти років з герметичною пов'язкою в зубі 26. Зуб лікувався з приводу гострого глибокого карієсу, в картці зазначено, що 3 тижні тому в зуб 26 був тимчасово закладений гідроксидкальційвмісний матеріал. Після видалення матеріалу лікар використав фенолятний цемент для постановки постійної пломби. Яка властивість цього матеріалу дозволяє використовувати його без одонтотропної прокладки?

A. Здатність виділяти фтор

B. Вологостійкість

C. Здатність хімічно сполучатися з дентином

D. Хімічна інертність

E. Антисептична та легка подразнювальна дія на пульпу

125 / 200
Пацієнт 50-ти років скаржиться на самовільний нападоподібний біль від температурних подразників в 17 зубі. Тиждень тому зуб лікували з приводу пульпіту. Об'єктивно: 17 зуб запломбований, перкусія чутлива, реакція на температурний подразник - тривалий біль, який поступово посилюється. На рентгенограмі: піднебінний канал запломбований на 1/3, в щічних каналах матеріал не простежується. Що з перерахованого є імовірною причиною ускладнення?

A. Неадекватне пломбування каналів

B. Травма при проведенні попередніх маніпуляцій

C. Розвиток інфекції внаслідок поганої антисептичної обробки кореневих каналів

D. Розвиток запалення в періодонті

E. Неповна екстирпація пульпи

126 / 200
При профілактичному огляді дитини 13-ти років було встановлено: ясна гіпере-мовані, набряклі, при доторканні кровоточать. Попередній діагноз: катаральний гінгівіт. За допомогою якого індексу можна встановити ступінь важкості процесу?

A. Індекс Федорова-Володкіної

B. CPITN

C. Пародонтальний індекс Рассела

D. Індекс Гріна-Вермільйона

E. Папілярно-маргінально-альвеолярний індекс

127 / 200
Підліток вперше скаржиться на біль та кровоточивість ясен під час їжі, загальну слабкість, підвищення температури до 37,5oC. Тиждень тому хворів на ГРВЗ. Об'єктивно: гіперемія, набряк, кровоточивість при незначному механічному подразнені та різка болючість при доторканні до ясенних сосочків і ясенного краю. Піднижньоще-лепні вузли збільшені, пальпація болісна. Який попередній діагноз?

A. Гострий гіпертрофічний гінгівіт

B. Гострий катаральний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит I ступеню, хронічний перебіг

D. Епулід

E. Хронічний катаральний гінгівіт

128 / 200
Планується ортодонтичне лікування хворого 16-ти років. Необхідно визначити нормальну ширину зубного ряду. Що слід використати для цього?

A. Співвідношення відстані між шостими зубами та відстані між іклами

B. Індекс висоти піднебіння

C. -

D. Індекс Пона

E. Таблицю вимірювань за Коркгаузом

129 / 200
У пацієнтки 14-ти років під час диспансерного огляду стоматологом визначений гігієнічний стан порожнини рота. Який з індексів був для цього використаний?

A. Індекс гігієни Федорова-Володкіної

B. -

C. Індекс Рассела

D. Папілярно-маргінально-альвеолярний індекс

E. Індекс КПВ

130 / 200
У пацієнтки 15-ти років під час диспансерного огляду стоматологом гігієнічний стан порожнини рота, визначений за допомогою індексу Гріна-Вермільйона, визнаний задовільним. Які значення індексу відповідають цьому стану?

A. 0,1-0,6 бала

B. 0,7-1,6 бала

C. 1,7-2,5 бала

D. -

E. 2,6-3,0 бала

131 / 200
У пацієнтки 14-ти років під час диспансерного огляду визначений стоматологом індекс Гріна-Вермільйона дорівнював 1,9 бала. Якому рівню гігієни відповідає цей показник?

A. Задовільному

B. Незадовільному

C. Доброму

D. -

E. Поганому

132 / 200
Пацієнтці 12-ти років проводиться лікування системної гіпоплазії емалі з застосуванням аплікацій кальцій- та фосфорвмі-сного препарату. Який курс лікування слід обрати?

A. 10-20 процедур через день або двічі на тиждень

B. 10-20 процедур щодня або через день

C. 5-10 процедур щодня або через день

D. -

E. 5-10 процедур через день або двічі на тиждень

133 / 200
У відділення щелепно-лицевої хірургії госпіталізовано хворого з вогнепальним пораненням голови та шиї, яке відбулося внаслідок вистрілу з рушниці. Після збору анамнезу, огляду хворого та проведення додаткових методів обстеження встановлено локалізацію кулі у підщелепній ділянці справа та на рівні третього шийного хребця у товщі м'язів. Визначте вид пошкодження:

A. Множинне ізольоване пошкодження

B. Поодиноке поєднане пошкодження

C. Ізольоване пошкодження

D. Множинне поєднане пошкодження

E. Комбіноване пошкодження

134 / 200
При обстеженні пацієнтки 20-ти років, що з'явилася з метою профогляду, кінчик зонда стоматолога затримався у фісурі 48 зуба. Краї дефекту емалі темні, поверхня шорстка, порожнина з широкими краями. При просвічуванні зуба FOTI (трансілю-мінація) контури дефекту визначаються в межах емалі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий середній карієс

B. Ерозія емалі

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Хронічний початковий карієс

135 / 200
Чоловік 67-ми років скаржиться на біль в ділянці піднебіння, який з'явився через 3 доби після користування частковим знімним пластинковим протезом з кламерною фіксацією на 23. Об'єктивно: слизова оболонка в ділянці піднебінного торуса гіпере-мована, набрякла. При огляді базиса протеза відсутня ізоляція в ділянці піднебінного шва. Яка причина такого ускладнення?

A. Токсична дія пластмаси

B. Кандидозний стоматит

C. Порушення гігієни порожнини рота

D. Алергічна реакція на пластмасу

E. Травматична дія протеза

136 / 200
Лікар-стоматолог після проведення ту-беральної анестезії був необережний і вко ловся забрудненою голкою. Протягом якого часу лікар-стоматолог повинен звернутися по допомогу в центр профілактики та боротьби зі СНЩом?

A. Не звертатися по допомогу

B. Звернутися по допомогу через півроку після контакту

C. Звернутися по допомогу протягом місяця після контакту

D. Звернутися по допомогу протягом тижня після контакту

E. Не пізніше 72 годин після контакту (3 доби)

137 / 200
У дитини 10-ти років температура тіла -38,0oC . Припухлість м'яких тканин навколо верхньої щелепи справа. В порожнині рота: коронка 14 зуба зруйнована, слизова оболонка в ділянці цього зуба гіперемована, перехідна складка згладжена, при пальпації болюча. Встановлено діагноз: гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 14 зубу. Яку тактику місцевого лікування слід обрати в цьому випадку?

A. Періостотомія, полоскання антисептиками

B. Видалення 14 зуба, полоскання антисептиками

C. Періостотомія, ендодонтичне лікування 14 зуба

D. Видалення 14 зуба, періостотомія

E. Ендодонтичне лікування 14 зуба, УВЧ-терапія

138 / 200
Пацієнт 68-ми років звернувся зі скаргами на наявність утворення на слизовій оболонці нижньої губи, що з'явилося близько 6 місяців тому. Об'єктивно: виразка неправильної форми, слабкоболісна, діаметром 1,5 см, кровоточить від дотику, краї вивернуті. До якого спеціаліста слід направити цього пацієнта для консультації?

A. Нарколога

B. Алерголога

C. Гематолога

D. Онколога

E. Фтизіатра

139 / 200
У хворого 46-ти років під час місцевої анестезії лідокаїном з'явилися запаморочення, шум у вухах, неприємні відчуття за грудиною. АТ- 60/40 мм рт.ст., Ps- 120/хв., ритмічний. При аускультації легень на всій їх протяжності спастичні хрипи. З чим пов'язане погіршення стану?

A. Анафілактичний шок

B. Тромбоемболія легеневої артерії

C. ^фекційний шок

D. Колапс

E. ^фе^^но-токсичний шок

140 / 200
Мати дівчинки 1-го місяця звернулася до щелепно-лицевого хірурга зі скаргами на наявність у дитини дефекту тканин верхньої губи, неможливість ссати груди і природно харчуватися. Під час огляду дитини визначається лівобічний дефект верхньої губи, який розповсюджується на 2/3 висоти губи, з порушенням цілісності лінії Купідона та кругового м'яза. Комірковий відросток верхньої губи та піднебіння клінічно не змінені. Який діагноз можна поставити в цьому випадку?

A. Вроджена неповна ізольована правобічна щілина верхньої губи

B. Вроджена повна ізольована лівобічна щілина верхньої губи

C. Вроджена наскрізна лівобічна щілина верхньої губи

D. Вроджена неповна ізольована лівобічна щілина верхньої губи

E. Вроджена прихована лівобічна щілина верхньої губи

141 / 200
Немовля має клиноподібний дефект верхньої губи зліва на всю висоту, включаючи й нижній відділ носового ходу, дефект альвеолярного відростка, твердого та м'якого піднебіння. Крило носа деформоване. Червона облямівка піднімається по краю дефекту. Який діагноз є найбільш імовірним?

A. Вроджена повна ізольована лівобічна щілина верхньої губи

B. Посттравматичний дефект верхньої губи та піднебіння

C. Вроджена наскрізна щілина верхньоїгуби та піднебіння

D. Вроджена неповна ізольована лівобічна щілина верхньої губи

E. Колобома

142 / 200
До стоматолога зі скаргами на гострий зубний біль звернувся пацієнт 63-х років, що страждає на гіпертонічну хворобу 2 ступеня важкості. Пацієнт постійно приймає гіпотензивні препарати. Був встановлений діагноз: гострий гнійний пульпіт 44 зуба. Лікар вирішив провести вітальну екстирпацію пульпи. Який засіб знеболення слід обрати в даному клінічному випадку?

A. Плексуальна анестезія. Анестетик без вазоконстриктора

B. Торусальна анестезія. Анестетик з вазо-констриктором

C. Плексуальна анестезія. Анестетик з вазоконстриктором

D. Ментальна анестезія. Анестетик з вазо-констриктором

E. Ментальна анестезія. Анестетик без вазоконстриктора

143 / 200
Хворий 76-ти років протягом 6 місяців перебуває під наглядом у невропатолога з діагнозом: невралгія III гілки трійчастого нерва. Протягом декількох місяців хворий отримував медикаментозну терапію, фізіотерапію. Динаміка стану хворого відсутня. Скаржиться на короткочасний, нападопо-дібний біль у нижній щелепі. З метою консультації та подальшого лікування був на правлений до хірурга-стоматолога. Яке лікування буде доцільним у першу чергу в цьому випадку?

A. Алкоголізація нерву

B. -

C. Невротомія

D. Блокада анестетиком

E. Коагуляція нерву

144 / 200
У пологовому будинку в новонародженого діагностовано наскрізну ізольовану щілину твердого та м'якого піднебіння. Рекомендовано виготовити захисну піднебінну пластинку. В якому віці дитини її слід виготовити?

A. В1місяць

B. У4місяці

C. У2місяці

D. У перші дні після народження дитини

E. У6місяців

145 / 200
У пацієнта 34-х років після тривалого лікування періоститу від 46 зуба розвинулася піднижньощелепна флегмона. Показане негайне хірургічне втручання. В якій зоні піднижньощелепного трикутника необхідно виконати розтин для розкриття цієї флегмони?

A. По середній шийній лінії

B. По верхній шийній складці

C. Паралельно краю нижньої щелепи, відступивши на 1,5 см

D. Перпендикулярно краю нижньої щелепи, відступивши на 1,5 см

E. Паралельно краю нижньої щелепи, відступивши на 3 см

146 / 200
У хворої 38-ми років в ділянці правої щоки лікар-стоматолог діагностував фурункул та виконав розтин абсцесу. Через два дні в правій підочній ділянці визначається синюшність і ущільнення у вигляді тяжа, що поширюється до кута ока. Загальний стан середньої тяжкості, температура тіла - 38,5oC . Яке ускладнення, найбільш імовірно, виникло у цієї хворої?

A. Абсцес щоки

B. Карбункул щоки

C. Тромбофлебіт лицевої вени

D. Гострий гайморит

E. Флегмона щоки

147 / 200
Пацієнту 35-ти років 2 доби тому проводилося лікування гострого альвеоліту з використанням пов'язки з йодоформом. Звернувся повторно зі скаргами на нудоту, періодичне блювання, слабкість. Об'єктивно: відзначає зниження інтенсивності болю в ділянці вилученого зуба, слизова оболонка блідо-рожевого кольору. В лунці визначається йодоформна пов'язка. Проведено видалення пов'язки і формування кров'яного згустку. Пацієнт відзначає покращення загального стану. Який імовірний діагноз?

A. Алергічна реакція на компоненти пов'язки

B. Остеомієліт лунки

C. Неврит трійчастого нерва

D. Постекстракційний біль

E. Парестезія

148 / 200
Хворий 36-ти років скаржиться на біль при накушуванні в зубі на нижній щелепі, який місяць тому лікувався з приводу хронічного періодонтиту. На рентгенограмі 46 зуба в медіальнощічному каналі визначається інструмент, який виведений на 0,3 мм за верхівку кореня. Який метод лікування найбільш ефективний в цьому випадку?

A. Призначення антибіотиків

B. Видалення зуба

C. Гемісекція

D. Ампутація кореня

E. Резекція верхівки медіального кореня

149 / 200
У дівчинки 7-ми років зі схильністю до алергії через 2 години після обробки слизової оболонки порожнини рота виник локальний глибокий набряк губ, було діагностовано ангіоневротичний набряк губ Квін-ке. Які медикаменти повинні бути призначені при такому стані?

A. Антигістамінні (системно)

B. Антигістамінні (системно) та глюкокор-тикоїди (системно)

C. Антигістамінні (системно) та глюкокор-тикоїди (місцево)

D. -

E. Глюкокортикоїди (системно та місцево)

150 / 200
До лікаря-стоматолога звернулися батьки 3-річної дівчинки з метою підбору зубної пасти для профілактики карієсу у дитини. Під час об'єктивного обстеження в дитини не виявлено захворювань зубів, тканин пародонту та слизової оболонки порожнини рота. Яку зубну пасту треба призначити дитині?

A. Зубну пасту без фтору з вмістом кальцію

B. Зубну пасту на відварі трав

C. Зубну пасту з середнім вмістом фтору та кальцієм

D. Зубну пасту з низьким вмістом фтору та кальцієм

E. Зубну пасту з високим вмістом фтору та кальцієм

151 / 200
Для оцінки гігієнічного стану ротової порожнини в підлітка 14-ти років на 14, 11, 26, 31, 34, 46 зубах визначали товщину зубного нальоту за допомогою зонда в при-шийковій ділянці зубів. Який гігієнічний індекс вивчався?

A. Stallard (Стелларда)

B. Ramfiord (Рамфйорда)

C. Silness-Loe (Сілнес-Лое)

D. Федорова-Володкіної

E. Green-Vermillion (Гріна-Вермільйона)

152 / 200
Пацієнт 46-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на незначний косметичний дефект коронки зуба на верхній щелепі. На рентгенограмі: кореневий канал 13 зуба запломбований, патологічні зміни в периапікальних тканинах відсутні. Прийнято рішення виготовити куксову штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою повинна бути довжина штифта вкладки?

A. На всю довжину кореня

B. 2/3 довжини кореня

C. 1 /3 довжини кореня

D. 1 /2 довжини кореня

E. 1 /4 довжини кореня

153 / 200
Пацієнт 73-х років звернувся до стома-тологічноїполіклініки зі скаргами на повну відсутність зубів на верхній щелепі. Об'єктивно: спостерігається виражена атрофія коміркового відростка та горбів верхньої щелепи. Верхньощелепні горби відсутні, перехідна складка розміщена в одній горизонтальній площині із твердим піднебінням, склепіння твердого піднебіння пласке. До якого класу належить ступінь атрофії верхньої щелепи?

A. II клас за Шредером

B. II тип за Оксманом

C. I клас за Шредером

D. III клас за Келлером

E. III клас за Шредером

154 / 200
Чоловік 66-ти років звернувся зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи незначно атрофований, слизова оболонка помірно піддатлива. Планується виготовлення повного знімного протеза з пластмасовим базисом. Оберіть пластмасу для базиса цього протеза:

A. Норакрил

B. Фторакс

C. Синма

D. Стадонт

E. Карбопласт

155 / 200
Жінка 40-ка років скаржиться на підвищену чутливість зубів до термічних подразників. Об'єктивно: ясна бліді та щільні, пародонтальні кишені відсутні, шийки зубів оголені на 1-1,5 мм, зуби нерухомі. На рентгенограмі спостерігається рівномірне зниження висоти міжкоміркових перегородок у межах 1/3 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Пародонтоз, I ступінь

B. Генералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит, I ступінь, хронічний перебіг

D. Атрофічний гінгівіт

E. Пародонтоз, II ступінь

156 / 200
Хворий 50-ти років скаржиться на підвищену чутливість оголених шийок зубів, зміщення зубів, свербіння у яснах, біль у 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубах від дії хімічних і термічних подразників. Об'єктивно: ясна щільні, анемічні. Шийки зубів оголені на 5-7 мм, пародонтальні кишені відсутні, патологічна рухомість зубів I ступеня. На рентгенограмі виявлена рівномірна атрофія міжкомірко-вих перегородок до 2/3 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний катаральний гінгівіт

B. Атрофічний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг

D. Пародонтоз, II ступінь

E. Пародонтоз, III ступінь

157 / 200
При огляді пацієнта виявлено, що 27 зуб має 3 ступінь рухомості. Для протезування необхідно видалити 27 зуб. Які анестезії необхідно виконати для видалення 27 зуба?

A. Туберальну та піднебінну

B. Мандибулярну та під'язикову

C. Різцеву та інфільтраційну з щічного боку

D. ^фраорбітальну та піднебінну

E. Торусальну

158 / 200
Пацієнтка 42-х років звернулась зі скаргами на біль від температурних та хімічних подразників та косметичні дефекти, які виникли протягом 5-ти місяців. Під час огляду в 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубах виявлені поверхневі дефекти овальної форми на опуклій частині вестибулярної поверхні коронки з гладеньким, щільним, блискучим дном. В анамнезі тиреотоксикоз. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Хімічний некроз емалі

B. Некроз твердих тканин зуба

C. Поверхневий карієс

D. Клиноподібний дефект

E. Ерозія твердих тканин зуба

159 / 200
Хворий 40-ка років, працівник хімічного виробництва, скаржиться на появу відчуття оскомини, біль від термічних і хімічних подразників. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні та різальному краї фронтальних зубів спостерігаються дефекти емалі з фестончастими краями, крейдо-подібного кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Флюороз (ерозивна форма)

B. Гострий поверхневий карієс

C. Гіпоплазія емалі (ерозивна форма)

D. Гострий середній карієс

E. Кислотний некроз емалі

160 / 200
Хворому 69-ти років виготовляють ектопротез орбіти та ектопротез правого ока, яке він втратив внаслідок нещасного випадку. За допомогою якого матеріалу протез ока з'єднується з протезом орбіти?

A. Припій

B. Цемент

C. Композитний матеріал

D. Суперклей

E. Самотверднуча пластмаса

161 / 200
У пацієнта 67-ми років висота відносного фізіологічного спокою нижньої щелепи дорівнює 47 мм. Чому дорівнює висота центральної оклюзії?

A. 49 мм

B. 47 мм

C. 51 мм

D. 45 мм

E. 53 мм

162 / 200
У пацієнта 33-х років визначено сагітальний суглобовий шлях. Який другий елемент використовується для утворення кута сагітального суглобового шляху?

A. Оклюзійна площина

B. Лінія ікол

C. Лінія зіниць

D. Сагітальна площина

E. Вертикальна площина

163 / 200
Хворий 25-ти років звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі 35, що підсилюється при накушуванні. 3 дні тому зуб було запломбовано з приводу глибокого карієсу. Вертикальна перкусія болісна. Термопроба болісна, ЕОД- 120 мкА. На рентгенограмі зміни тканин періодонту відсутні. Діагноз: гострий гнійний періодонтит 35 зуба. Що повинен зробити лікар у першу чергу?

A. Призначити фізпроцедури

B. Видалити пломбу

C. Призначити антисептичні полоскання

D. Розкрити порожнину зуба та створити відтік ексудату

E. Виконати корекцію пломби

164 / 200
До лікаря-ортодонта звернулися батьки 5-річного хлопчика з метою профілактичного огляду дитини. Об'єктивно: форма зубних рядів верхньої та нижньоїщелепи - півколо, тимчасовий прикус. Зуби у фронтальній ділянці розташовані із проміжками, різальні горбки іклів та інших зубів виражені, наявний симптом Цілінського. Що з перерахованого НЕ ВІДПОВІДАЄ нормі цього вікового періоду розвитку зубощеле-пної системи і до якої диспансерної групи слід зарахувати цього пацієнта?

A. Зубна формула, 1 диспансерна група

B. Виразність горбків молочних зубів, 2 диспансерна група

C. Форма зубних рядів, 2 диспансерна група

D. Положення зубів у зубних рядах, 2 диспансерна група

E. Наявність мезіальної сходинки в змиканні других молочних зубів, 1 диспансерна група

165 / 200
У процесі лікування виразкового гінгівіту I ступеня тяжкості у пацієнтки 15-ти років стоїть питання вибору засобу місцевого застосування під час професійної гігієни. Якій групі препаратів надається перевага, згідно зі стандартним протоколом надання стоматологічної допомоги?

A. Антибіотики

B. Вітаміни

C. Анестетики

D. Кератолітики

E. Протитрихомонадні

166 / 200
У хворого 35-ти років, встановлений діагноз: хронічний гранулюючий періодон-тит 14 зуба. Після розкриття порожнини зуба лікар відзначив кровоточивість і різкий біль під час глибокого зондування. Чим це пояснити?

A. Загострення процесу

B. Перфорація порожнини зуба

C. Невірно встановлений діагноз

D. Застосування сильнодіючих препаратів

E. Вростання грануляційної тканини в канал 14 зуба

167 / 200
При профілактичному огляді дитини 2-х років встановлено: тимчасові зуби інтактні, слизова оболонка порожнини рота без патологічних змін. Дитина здорова. Яка абразивність (RDA) зубної пасти має бути для щоденного догляду за зубами даної дитини?

A. RDA 120-200

B. RDA 30-50

C. RDA більш 200

D. RDA100-120

E. RDA 60-100

168 / 200
Дитина 11-ти років скаржиться на зміну кольору переднього правого зуба нижньої щелепи. Об'єктивно: 41 зуб інтактний, сірого кольору. Перкусія зуба безболісна. В анамнезі рік тому - травма фронтальної ділянки нижньої щелепи. При рентгенографічному дослідженні 41 зуба спостерігається вогнище деструкції з нечіткими контурами до 0,5 см. Необхідно поставити діагноз. Виберіть оптимальний матеріал для кореневої пломби, на першому етапі лікування?

A. Формокрезолова паста

B. Тимолова паста

C. Гідроокискальційвмісна паста

D. Резорцин-формалінова паста

E. Йодоформна паста

169 / 200
Хворому 42-х років виготовляється металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 24 та 27 зуби, під час перевірки оклюзіїпри зміщенні нижньої щелепи вліво отримано відбиток копіювального паперу на оральних горбиках та щічних скатах нижніх бокових зубів. Про що це свідчить?

A. -

B. Про правильні робочі контакти, відновлення робочої спрямовуючої функції робочої сторони

C. Про неправильні робочі контакти та утруднення робочої спрямовуючої функції неробочої сторони

D. Про правильні неробочі контакти, відновлення неробочої спрямовуючої функції робочої сторони

E. Про неправильні робочі контакти та утруднення робочої спрямовуючої функції робочої сторони

170 / 200
Хворий 45-ти років скаржиться на біль протягом 4-х днів у ділянці видаленого 37 зуба, гіпертермію 38,4oC, набряк, гіперемію слизової оболонки навколо лунки видаленого зуба, неприємний запах з рота. Лунка частково заповнена некротичною тканиною. Яка тактика лікування?

A. Знеболення, ревізія лунки з заповненням йодоформно-марлевою турундою

B. Знеболення, ревізія лунки

C. Зашити лунку

D. Знеболення, пухка тампонада лунки турундою з ферментом

E. Знеболення, ревізія лунки з заповненням кетгутом

171 / 200
Немовля віком 1 тиждень не може повноцінно ссати груди. При огляді наявний вітрилоподібний тяж від внутрішньої поверхні альвеолярного відростка до кінчика язика. Рухомість язика обмежена. Якою буде тактика лікаря?

A. Відкласти пластику до 1-го року

B. Френотомія

C. Відкласти пластику до 3-х років

D. Френопластика трикутними клаптями

E. -

172 / 200
Пацієнтка 37-ми років звернулася зі скаргами на періодичну кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Об'єктивно: ясна набряклі, злегка гіперемовані, наявний надта під'ясенний зубний камінь, під час зондування кровоточивість I ступеня за РВГ Глибина зондування 2-3 мм. На орто-пантомограмі: рівномірна резорбція верхівок міжзубних перегородок. Вкажіть імовірний діагноз:

A. Хронічний генералізований пародонтит середнього ступеня тяжкості

B. Генералізований пародонтит початкового ступеня тяжкості, хронічний перебіг

C. Генералізований пародонтит III ступеня тяжкості

D. Генералізований пародонтит I ступеня тяжкості

E. Катаральний гінгівіт

173 / 200
Дівчинка 3-х років втратила всі різці верхньої щелепи в результаті пляшечково-го карієсу. Яка аномалія прикусу може розвинутися, якщо не виконати протезування?

A. Мезіальний прикус

B. Перехресний прикус

C. Глибокий прикус

D. Дистальний прикус

E. Відкритий прикус

174 / 200
У хворого 56-ти років на прийомі у стоматолога після видалення зуба раптово з'явилися пульсуючий головний біль, запаморочення, шум у вухах, позиви до блювання. Об'єктивно: шкірні покриви вологі, тремор рук, пульс - 100/хв., АТ- 220/140мм рт.ст. Які препарати слід застосувати під час надання невідкладної допомоги?

A. Фуросемід, каптопрес

B. Фуросемід, адреналін

C. Фуросемід, промедол

D. Анальгін, димедрол

E. Фуросемід, церукал

175 / 200
При огляді дитини 10-ти років на вестибулярній поверхні 11, 12, 21, 22 зубів виявлені плями перлинно-білого кольору, блискучі, неболючі під час зондування, які поступово переходять в незмінену емаль. При УФ-опроміненні плями флюоресцують блакитним кольором. Дитина до 4-х років мешкала у зоні з вмістом фтору в питній воді 2 мг/л. Який імовірний діагноз?

A. Системна гіпоплазія

B. Ерозивна форма флюорозу

C. Плямиста форма флюорозу

D. Місцева форма гіпоплазії

E. Штрихова форма флюорозу

176 / 200
Хворий 37-ми років звернувся зі скаргами на наявність набряку у ділянці нижньої щелепи, випинання та рухомість зубів, інтенсивний біль, який турбує вночі. Пухлину помітив 2 місяці назад. 6 днів тому з'явилося заніміння нижньої губи. Об'єктивно: пухлина нерухома, щільної консистенції, слизова оболонка над нею розтягнута, блідого кольору. На рентгенограмі: ділянки ущільнення кістки з нечіткими контурами та наявність кісткових голок, які розміщені перпендикулярно до поверхні щелепи. Який імовірний діагноз?

A. Загострення хронічного остеомієліту

B. Амелобластома нижньої щелепи

C. Рак нижньої щелепи

D. Остеосаркома нижньої щелепи

E. Остеобластокластома нижньої щелепи

177 / 200
Хвора 29-ти років потрапила в ДТП. Свідомості не втрачала. Скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, загальну слабкість. Через 48 годин після травми з'явився симптом окулярів, який не виходить за межі колового м'яза ока. Для якого перелому характерний такий симптом?

A. Перелом кісток носа

B. Перелом кісток основи черепа

C. Двосторонній перелом виличних кісток

D. Перелом лобної кістки

E. Перелом верхньої щелепи Le Fort II

178 / 200
Пацієнту 62-х років, який хворіє на ІХС, планується видалення коренів 35 та 36 зубів, що не можуть бути використані для виготовлення ортопедичних конструкцій. Який анестетик краще застосувати для зне-болення, враховуючи наявність у хворого серцевосудинної патології?

A. 2% лідокаїн

B. 4% артикаїн

C. Ультракаїн D-S

D. 2% скандонест

E. 3% мепівакаїн

179 / 200
Хворому 32-х років поставлено діагноз: хронічний глибокий карієс 43 зуба. Об'єктивно: у пришийковій ділянці на вестибулярній поверхні нижче рівня ясен виявлена каріозна порожнина. Який постійний матеріал буде оптимальним у цьому випадку?

A. Амальгама

B. Склоіономерний цемент

C. Компомер

D. Силікофосфатний цемент

E. Силікатний цемент

180 / 200
Хворий звернувся зі скаргами на біль в 35, довготривалий гострий біль з короткими безболісними інтервалами. Три дні тому при обстеженні 35 зуба був встановлений діагноз: гострий обмежений пульпіт, при лікуванні якого була накладена тимчасова пломба з пастою на основі гідроксиду кальцію. Ваші подальші дії:

A. Подальше лікування методом вітальної ампутації

B. Заміна тимчасової пломби на постійну

C. Заміна тимчасової пломби

D. Подальше лікування методом вітальної екстирпації

E. Подальше лікування методом девітальної ампутації

181 / 200
Пацієнтка 38-ми років звернулася в клініку з метою відбілювання зубів. Було призначене домашнє відбілювання, але після проведення 3-х процедур пацієнтка поскаржилася на підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних подразників. Якою буде подальша тактика в цій клінічний ситуації?

A. Припинити відбілювання

B. Призначити остеотропні препарати

C. Втручання не потребує

D. Призначити вітамінотерапію

E. Провести ремінералізуючу терапію

182 / 200
У хворого 21-го року після операції розкриття ”каптура” над 38 зубом з приводу гострого гнійного перикоронариту загальний стан погіршився, підвищилася температура до 39oC, відкривання рота утруднене. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок незначного болючого інфільтрату в ділянці кута нижньої щелепи зліва, спостерігається контрактура 3 ступеня, біль при ковтанні, регіонарні лімфовузли зліва збільшені, болючі. Гіперемія слизової оболонки крило-щелепної складки. Поставте діагноз:

A. Паратонзилярний абсцеc

B. Абсцес щелепно-язикового жолобка зліва

C. Гострий остеомієліт нижньої щелепи зліва

D. Флегмона приглоткового простору зліва

E. Флегмона крилощелепного простору зліва

183 / 200
Пацієнтові 56-ти років з генералізова-ною формою патологічного стирання зубів планується виготовлення зубних протезів. Які конструктивні особливості виготовлення зубних протезів на етапі моделювання воскової композиції?

A. Жувальну поверхню моделюють суціль-нолитою

B. Жувальну поверхню моделюють з облицювального матеріалу

C. Різальний край моделюють суцільноли-тим

D. Різальний край і жувальну поверхню моделюють суцільнолитими

E. Різальний край моделюють з облицювального матеріалу

184 / 200
Хворий 17-ти років скаржиться на різко обмежене відкривання рота, утруднений прийом їжі, асиметрію обличчя. В анамнезі: травма у віці 10-ти років - падіння зі сходів. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, Підборіддя зміщене вліво і назад (лівобічна мікрогенія). Відкривання рота до 3 см, передні зуби розміщені віялоподібно (вестибулярно), прикус глибокий. При пальпації суглобових головок відзначається незначна рухомість правої суглобової головки, ліва -нерухома. Поставте попередній діагноз:

A. Контрактура нижньої щелепи

B. Анкілоз лівого СНЩС

C. Анкілоз правого СНЩС

D. Гострий артрит лівого СНЩС

E. Артрозо-артрит СНЩС

185 / 200
Пацієнту 37-ми років показано виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу з кламерною фіксацією. На лабораторному етапі планування конструкції бюгель-ного протезу, зокрема визначення шляхів введення і виведення, використовують паралелометрію. Якого з перерахованих правил щодо розміщення загальної кламерної лінії необхідно дотримуватися?

A. Має проходити під довільним кутом до оклюзійної площини

B. Не має відношення до оклюзійної площини

C. Має бути паралельною до фронтальної площини

D. Має бути перпендикулярною до оклюзій-ної площини

E. Має бути паралельною до оклюзійної площини

186 / 200
У чоловіка 45-ти років хронічний фіброзний періодонтит 36 зуба, кореневі канали 36 зуба добре проліковані та запломбовані в обох коренях. По біфуркації велика перфорація. Який консервативно-хірургічний метод лікування треба використати?

A. Гемісекція

B. Ампутація кореня

C. Резекція верхівки кореня

D. Реплантація зуба

E. Коронорадикулярна сепарація

187 / 200
У пацієнта 48-ми років із супутнім захворюванням, бронхіальною астмою, виникло гостре порушення дихання під час стоматологічного втручання. Який препарат слід застосувати першочергово?

A. Розчин супрастину 2%, 2 мл, в/м

B. Розчин преднізолону 50 мг, в/м

C. Розчин еуфіліну 2,4%, 10 мл, в/в

D. Розчин корглікону 0,06%, 1 мл, в/м

E. Розчин мезатону 1%, 1 мл, в/м

188 / 200
Хворий 25-ти років звернувся до лікаря-стоматолога із скаргами на відсутність 13 зуба, на естетичний дефект. З анамнезу: хворий вчитель середньої школи. Об'єктивно: сусідні зуби інтактні, стійкі, прикус ортогнатичний. Який мостоподі-бний протез краще виготовити з опорою на 12, 15 зуби?

A. Адгезивний

B. Суцільнолитий

C. Металокерамічний

D. Металопластиковий

E. Пластмасовий

189 / 200
До стоматолога звернулися батьки з 4,5-річним хлопчиком. При огляді виявлено зруйновані на 2/3 коронки верхніх фронтальних зубів. Пульпова камера цих зубів відкрита, зондування та термопроба безболісні, перкусія болюча. На гіперемованій слизовій оболонці в ділянці проекції верхівок коренів спостерігаються нориці, з яких при пальпації виділяється гнійний ексудат. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Загострення хронічного фіброзного періодонтиту

B. Загострення хронічного фіброзного пульпіту

C. Гострий серозний періодонтит

D. Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

E. Хронічний гранулематозний періодонтит

190 / 200
Хворий 15-ти років скаржиться на гострий, самовільний, нічний біль у зубі верхньої щелепи справа. Біль практично не зникає, триває 3 доби, має пульсуючий характер, іррадіює у вухо. Об'єктивно: в 25 зубі наявна глибока каріозна порожнина з розм'якшеним дном, розташована в межах нав-колопульпарного дентину. Зондування болюче по всьому дну, вертикальна перкусія 25 зуба позитивна. Холодовий подразник дещо зменшує інтенсивність болю. ЕОД- 50 мкА. Поставте діагноз:

A. Гострий серозний обмежений пульпіт

B. Гострий серозний дифузний пульпіт

C. Загострення хронічного періодонтиту

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий гнійний пульпіт

191 / 200
Чоловік 60-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на біль і кровоточивість ясен під час приймання їжі. Об'єктивно: ясенні сосочки пухкі, набряклі, рухливість зубів I-II ступеня, пародонтальні кишені - 7-8 мм, деструкція міжзубної перегородки на 2/3 довжини кореня. Хворий страждає на цукровий діабет. Поставте діагноз:

A. Генералізований пародонтит III ступеня, загострений перебіг

B. Хронічний катаральний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит I ступеня

D. Генералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг

E. Гіпертрофічний гінгівіт

192 / 200
По медичну допомогу звернулася 12-річна дівчинка через наявність новоутворення нижньої губи, яке з'явилося 2 місяці тому. Спостерігається його періодичне збільшення або зменшення. Об'єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи зліва виявляється новоутворення кулястої форми діаметром 0,5-1 см, з чіткими межами, яке підвищується над рівнем слизової оболонки, його поверхня гладенька, просвічується прозороблакитний вміст утворення. Пальпація неболюча, консистенція пружно-еластична. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гемангіома

B. Міксома

C. Ретенційна кіста

D. Фіброма

E. Папілома

193 / 200
Пацієнти II групи диспансерного обліку (з компенсованою формою карієсу, що мають фактори ризику захворювань твер дих тканин зубів, пародонта та зубощелепні аномалії) підлягають спостереженню:

A. 2-3 рази на рік

B. 3-4 рази на рік

C. 1 раз на рік

D. 6 разів на рік

E. Щомісячно

194 / 200
Пацієнт 35-ти років скаржиться на відчуття чужорідного тіла на язиці, утруднену мову, сухість у роті. Об'єктивно: в задній третині спинки язика визначаються подовжені до 5 мм ниткоподібні сосочки темного кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Катаральний глосит

B. Десквамативний глосит

C. Складчастий язик

D. Ромбоподібний глосит

E. Чорний ”волохатий” язик

195 / 200
Пацієнт 37-ми років скаржиться на незручність пережовування, дискомфорт при змиканні зубних рядів, інколи незначні больові відчуття, які з'явилися після виконаного 2 дні тому протезування. Об'єктивно: при змиканні зубних рядів визначається відсутність контакту у фронтальній групі зубів на 1 мм. Виявлено передчасний контакт у боковій ділянці порожнини рота на одній з виготовлених штучних металевих коронок. Яким чином краще допомогти хворому?

A. Порадити потерпіти

B. Переробити штучну коронку

C. Не звертати уваги

D. Пришліфувати штучну коронку

E. Пришліфувати природний зуб-антагоніст

196 / 200
Пацієнт 72-х років звернувся зі скаргами на неможливість користування повними знімними протезами через біль у скронево-нижньощелепних суглобах та жувальних м'язах. Протези виготовлені 2 тижні тому. Об'єктивно: нижня третина обличчя подовжена, кути рота припідняті, губи змикаються з напруженням, при посмішці видно базис протезу на верхню щелепу. Яка помилка допущена?

A. Неправильно вибрані розміри штучних зубів

B. Неправильно зняті функціональні відбитки

C. Неправильно виконана постановка зубів

D. Неправильно нанесена лінія посмішки на прикусні валики

E. Неправильно визначена центральна оклюзія

197 / 200
Хворий 32-х років скаржиться на гострий локалізований нападоподібний, спонтанний біль на верхній щелепі ліворуч, що триває 30 хвилин. Проміжки між напада ми болю тривають до 3 годин. Об'єктивно: виявляють глибоку каріозну порожнину, виповнену демінералізованим непігмен-тованим дентином. Зондування виявляє болісність в одній точці. Електрозбудливість пульпи знижена до 10-15 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Гострий дифузний серозний пульпітс

D. Гіперемія пульпи

E. Гострий глибокий карієс

198 / 200
До лікаря-стоматолога звернулася мати хлопчика 6,5 років для профілактичного огляду дитини. При обстеженні було виявлено, що фісури перших молярів глибокі, без ознак каріозного процесу, індекс кп=3. Який метод профілактики карієсу цієї групи зубів найбільш ефективний?

A. Диспансерний нагляд

B. ^вазивне пломбування

C. Прийом препаратів кальцію

D. Гігієнічне навчання щодо догляду за порожниною рота

E. Герметизація фісур

199 / 200
До стоматолога звернулася жінка з дитиною 14-ти років з приводу травми 11 зуба 4 години тому. Об'єктивно: відкол коронки на 1/3, перкусія безболісна, зондування слабкоболісне. Коротка болісна реакція на температурні подразники. При Rо-дослідженні патологічних змін немає. Якими будуть дії лікаря?

A. Відновлення зуба, диспансерний нагляд

B. Вітальна ампутація з наступною реставрацією зуба

C. Девітальна екстирпація з наступним відновленням коронки

D. Вітальна екстирпація з наступним відновленням коронки

E. Диспансерний нагляд

200 / 200
На 3-тю добу після поранення до відділення невідкладної допомоги доставлено потерпілого з ураженнями м'яких тканин ЩЛД, які він отримав внаслідок нещасного випадку. За яких обов'язкових умов повинна проводитися відкладена первинна хірургічна обробка ран?

A. Використання сульфаніламідних препаратів

B. Використання знеболювальних препаратів

C. Використання сульфаніламідних та знеболювальних препаратів

D. Використання нестероїдних протизапальних препаратів

E. Використання антибіотиків