Гарячі клавішіВідкрити/закрити список тестів: SpaceГортати тести: ← →Перекласти тест: Shift
Понято
Буклет завантажується
Файл не існує або помилка JSON
1/200
Військовослужбовець отримав вогнепальне поранення стегна з пошкодженням стегнової кістки. На догоспітальному етапі проведено знеболювання, зупинена кровотеча, кінцівка іммобілізована. Під час транспортування з’явився біль у грудній клітці, задишка, тахікардія. Що стало причиною погіршення стану пораненого?The serviceman received a gunshot wound to the thigh with damage to the femur. At the pre-hospital stage, anesthesia was administered, the bleeding was stopped, the limb was immobilized. During transportation, chest pain appeared, shortness of breath, tachycardia. What caused the deterioration of the injured person's condition?
Тромбоемболія гілок легеневої артеріїThromboembolism of the branches of the pulmonary artery
Жирова емболіяFat embolism
Напад бронхіальної астмиBronchial asthma attack
Інфаркт міокардаMyocardial infarction
Набряк легенівPulmonary edema
Файл не існує або помилка JSON
2/200
До приймального відділення військового госпіталю доставлено військовослужбовця з вогнепальним пораненням в ділянку черевної порожнини. Шкіра бліда, AT- 90/60 мм рт.ст., Ps- 100/хв. Симптоми подразнення очеревини сумнівні. Яке дослідження треба виконати для уточнення діагнозу?A serviceman with a gunshot wound in the abdominal cavity was brought to the reception department of the military hospital. Pale skin, AT- 90/60 mm Hg, Ps- 100/ min. Symptoms of peritoneal irritation are doubtful. What research should be performed to clarify the diagnosis?
УЗД органів черевної порожниниUltrasound of abdominal organs
ЛапаротоміяLaparotomy
Оглядова рентгеноскопія органів черевної порожниниRentoscopy of abdominal organs
Комп’ютерна томографія органів черевної порожниниComputer tomography of abdominal organs
ФіброгастродуоденоскопіяFibrogastroduodenoscopy
Файл не існує або помилка JSON
3/200
До медичної роти доставлено постражда-лого з тяжким вогнепальним пораненням нижньої третини правого стегна. Кістка роздроблена. Магістральні судини пошкоджені. Кінцівка висить на клапті м’яких тканин. До якого виду медичної допомоги відноситься проведення відсікання кінцівки, яка висить на клапті м’яких тканин?A victim with a severe gunshot wound to the lower third of the right thigh was brought to the medical unit. The bone is crushed. The trunk vessels are damaged. The limb hangs on a flap of soft tissue. To What type of medical care does amputation of a limb that hangs on a flap of soft tissue refer to?
Першої медичної допомогиFirst aid
Першої лікарської допомогиFirst aid
Долікарської (фельдшерської) медичної допомогиParamedic (paramedic) medical care
Спеціалізованої медичної допомогиSpecialized medical care
Кваліфікованої медичної допомогиQualified medical care
Файл не існує або помилка JSON
4/200
Хвора 50-ти років поступила в клініку зі скаргами на напади сильного головного болю, запаморочення, відчуття пульсації в голові, пітливість, м’язову слабкість. Під час нападу підвищується артеріальний тиск до 280/170 мм рт.ст. Напади тривають до 30 хвилин. Останнім часом почастішали. За даними УЗД - визначається об’ємне утворення правого наднирника. Який препарат найбільш показаний хворій?A 50-year-old patient was admitted to the clinic with complaints of attacks of severe headache, dizziness, a feeling of pulsation in the head, sweating, muscle weakness. During the attack blood pressure rises to 280/170 mm Hg. Attacks last up to 30 minutes. Recently, they have become more frequent. According to ultrasound, a volume formation of the right adrenal gland is determined. What drug is most indicated for the patient?
Дибазол в/вDibazol IV
Фуросемід в/вFurosemide IV
Пентамін в/вPentamine IV
Папаверин в/вPapaverine IV
Фентоламін в/вPhentolamine IV
Файл не існує або помилка JSON
5/200
У пацієнта з симптомами відсутності кровообігу на ЕКГ встановлена асистолія. Першочерговим терапевтичним заходом має бути:A patient with symptoms of lack of blood circulation on the ECG has asystole. The first therapeutic measure should be:
Введення адреналінуInjection of adrenaline
Електрична дефібриляціяElectrical defibrillation
Введення лідокаїнуLidocaine administration
Введення хлориду кальціюIntroduction of calcium chloride
Введення атропінуAtropine administration
Файл не існує або помилка JSON
6/200
Травмований мотоцикліст лежить на проїжджій частині дороги. Ліве стегно його деформоване в нижній третині, через зовнішню рану фонтанує кров. Де і який кровоспинний джгут необхідно застосувати?The injured motorcyclist is lying on the road. His left thigh is deformed in the lower third, blood is pouring out of the external wound. Where and what kind of tourniquet should be applied?
Венозний джгут безпосередньо над раноюVenous tourniquet directly above the wound
Артеріальний джгут безпосередньо над раною стегнаArterial tourniquet directly above thigh wound
Артеріальний джгут в верхній третині стегнаArterial tourniquet in the upper third of the thigh
Артеріальний джгут в середній третині стегнаArterial tourniquet in the middle third of the thigh
Венозний джгут на верхню третину гомілкиVenous tourniquet on the upper third of the lower leg
Файл не існує або помилка JSON
7/200
Реанімаційна бригада швидкої медичної допомоги прибула на виклик до опіатного наркомана 23-х років. Об’єктивно: свідомість відсутня, ціаноз, брадипное, брадикардія. Що терміново показано хворому?The resuscitation team of emergency medical aid arrived on call to a 23-year-old opiate addict. Objectively: unconsciousness, cyanosis, bradypnea, bradycardia. What is urgently shown to the patient ?
Оксигенотерапія через маскуOxygenotherapy through a mask
Файл не існує або помилка JSON
8/200
На стаціонарному лікуванні перебуває вагітна жінка 33-х років. Строк вагітності 34 тижні. Впродовж останніх 2-х діб скаржиться на головний біль, запаморочення, відчуття тяжкості в ділянці потилиці, зорові розлади. Мають місце набряки. AT-160/120 мм рт.ст., ЧСС- 88/хв. В сечі: протягом доби зростаюча протеїнурія до 3,2 г/л. Діурез знижений. Яка найбільш імовірна патологія зумовила цю симптоматику?A 33-year-old pregnant woman is undergoing inpatient treatment. She is 34 weeks pregnant. For the past 2 days, she has been complaining of a headache, dizziness, and a feeling of heaviness in the area occiput, visual disturbances. Swelling occurs. AT-160/120 mm Hg, heart rate- 88/min. In the urine: during the day, increasing proteinuria up to 3.2 g/l. Diuresis is reduced. What is the most probable pathology that caused this symptoms?
Тяжка прееклампсіяSevere preeclampsia
Іостре порушення мозкового кровообігуAcute cerebrovascular accident
Гіпертонічний кризHypertensive crisis
ЕклампсіяEclampsia
Прееклампсія середньої тяжкостіPreeclampsia of moderate severity
Файл не існує або помилка JSON
9/200
У хворого, який перебуває в гіпергліке-мічній комі, через 4 години після початку інсулінотерапії раптово розвинулися тахікардія, м’язова гіпотонія; AT- 80/40 мм рт.ст. На ЕКГ: подовження інтервалу QT, зниження S — Т, розширення і сплощення Т. Який найбільш імовірний діагноз?A patient in a hyperglycemic coma suddenly developed tachycardia and muscle hypotension 4 hours after the start of insulin therapy; AT- 80/40 mm Hg On the ECG: prolongation of the QT interval, reduction of S — T, expansion and flattening of T. What is the most likely diagnosis?
ГіповолеміяHypovolemia
ГіпокалієміяHypokalemia
ГіперкалієміяHyperkalemia
ГіперглікеміяHyperglycemia
ГіпоглікеміяHypoglycemia
Файл не існує або помилка JSON
10/200
До приймального відділення лікарні звернувся постраждалий у стані легкого алкогольного сп’яніння зі скаргами на порушення зору, що виникли після вживання спиртного. Найбільш імовірний діагноз:A victim in a state of mild alcohol intoxication came to the reception department of the hospital with complaints of visual disturbances that occurred after drinking alcohol. The most likely diagnosis:
Отруєння етаноломEthanol poisoning
Отруєння метаноломMethanol poisoning
Гостре порушення мозкового кровообігуAcute cerebrovascular accident
Гострий напад глаукомиAcute attack of glaucoma
Отруєння етиленгліколемEthylene glycol poisoning
Файл не існує або помилка JSON
11/200
Постраждалий вилучений з палаючої будівлі з опіками ІІ-ІІІА ступеня 30% поверхні тіла. Рівень свідомості - кома І. Найбільш імовірною причиною коматозного стану є:The victim was removed from the burning building with II-IIIA degree burns on 30% of the body surface. The level of consciousness is coma I. The most likely cause of the comatose state is:
Отруєння парами синільної кислотиPoisoning by vapors of hydrocyanic acid
Важкий опіковий шокSevere burn shock
Психоемоційний стресPsycho-emotional stress
Отруєння чадним газомMonoxide poisoning
Отруєння ціанідамиCyanide poisoning
Файл не існує або помилка JSON
12/200
У пацієнта 40-ка років, котрий впродовж 17-ти років хворіє на неспецифічний виразковий коліт, при останньому ендоскопічному дослідженні виявлено множинні запальні псевдополіпи у всіх відділах товстої кишки. Результати біопсії показали наявність в поліпах дисплазії ІІ-ІІІ ст. Яке лікування необхідно застосувати в даного хворого?In a 40-year-old patient who has been suffering from non-specific ulcerative colitis for 17 years, the last endoscopic examination revealed multiple inflammatory pseudopolyps in all sections of the colon. The results of the biopsy showed the presence of grade II-III dysplasia in the polyps. What treatment should be applied to this patient?
МедикаментознеMedical
ХіміотерапіяChemotherapy
ХірургічнеSurgical
РентгенотерапіяX-ray therapy
Трансендоскопічне видалення поліпівTransendoscopic removal of polyps
Файл не існує або помилка JSON
13/200
Хлопчик 6-ти років скаржиться на загальну слабкість, генералізоване свербіння та почервоніння шкіри, гостре підвищення температури тіла до 38°С. З анамнезу: перший день хвороби. Протягом кількох годин після обробки невеликого садна іхтіоловою маззю з’явилися поширені гіперемовані папульозно-уртикарні висипання, що виступають над поверхнею шкіри в ділянці передпліччя, живота, стегон, гомілок. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:A 6-year-old boy complains of general weakness, generalized itching and reddening of the skin, a sharp rise in body temperature up to 38°C. From the anamnesis: the first day of illness. During a few hours after treating a small wound with ichthyol ointment, widespread hyperemic papular-urticarial rashes appeared, protruding above the surface of the skin in the area of the forearm, abdomen, thighs, and lower legs. Specify the most likely diagnosis:
ТоксикодерміяToxicoderma
Атопічний дерматит - нейродерміт, період загостренняAtopic dermatitis - neurodermatitis, period of exacerbation
Постраждалий 42-х років, виявлений на місці ДТП, скаржиться на біль у ділянці таза та правого стегна. Об’єктивно: загальмований, стогне, шкіра бліда, язик сухий. ЧД- 28/хв. Праве стегно деформоване, набрякле, у верхній його третині патологічна рухливість, крепітація кісткових уламків. Великий крововилив, набряк та біль під час пальпації в правих пахвинній, здухвинній та сідничній ділянках. Ps- 112/хв., AT- 80/45 мм рт.ст. Якому ступеню травматичного шоку відповідає стан потерпілого?A 42-year-old victim found at the scene of an accident complains of pain in the pelvis and right thigh. Objectively: slowed down, moaning, pale skin, tongue dry. ChD- 28/min. The right thigh is deformed, swollen, in its upper third there is pathological mobility, crepitation of bone fragments. Large hemorrhage, swelling and pain during palpation in the right inguinal, pubic and buttock areas. Ps- 112/min. AT- 80/45 mm Hg. What degree of traumatic shock does the victim's condition correspond to?
IIIIII
ІAnd
IIII
IVIV
--
Файл не існує або помилка JSON
15/200
Дитина 6-ти років госпіталізована до дитячого відділення з бронхопневмонією. Страждає на атопічний дерматит. Після внутрішньом’язового введення ампіциліну з’явилися відчуття стиснення у грудях, запаморочення, різка блідість, ціаноз, холодний піт, прискорене шумне дихання. Який з перерахованих препаратів слід ввести в маніпуляційній негайно?A 6-year-old child was hospitalized in the children's ward with bronchopneumonia. He suffers from atopic dermatitis. After intramuscular administration of ampicillin, chest tightness, dizziness, sharp pallor, cyanosis, cold sweat, accelerated noisy breathing. Which of the listed drugs should be administered in the manipulation room immediately?
Хвора 20-ти років захворіла гостро, підвищилась температура до 39,5°С, сильний головний біль, спостерігалось кілька разів блювання. Об’єктивно: на шкірі геморагічний висип, ригідність потиличних м’язів, симптоми Керніга та Брудзинського позитивні. Якою повинна бути тактика лікаря?A 20-year-old patient became acutely ill, the temperature rose to 39.5°C, severe headache, vomiting was observed several times. Objectively: hemorrhagic skin rash, stiffness of the occipital muscles, Kernig's and Brudzinsky's symptoms are positive. What should be the doctor's tactics?
Зробити загальний аналіз кровіDo a general blood test
Викликати на консультацію невропатологаCall a neurologist for consultation
Залишити для спостереження вдомаLeave for observation at home
Негайна госпіталізація в інфекційний стаціонарImmediate hospitalization in an infectious disease hospital
Хлопчику 12 років. Знаходиться в клініці з приводу цукрового діабету в фазі декомпенсації. Отримав перед сніданком 10 ОД і перед обідом 6 ОД простого інсуліну. Через ЗО хвилин після обіду хлопчик втратив свідомість, з’явились судоми. Об’єктивно: шкіра волога, бліда, тризм щелеп. Тони серця приглушені, Ps- 100/хв., слабкого наповнення, AT- 90/50 мм рт.ст., дихання поверхневе, 28/хв. Першочергова допомога в даній ситуації включає:The boy is 12 years old. He is in the clinic for diabetes in the decompensation phase. He received 10 units before breakfast and 6 units of simple insulin before lunch. Thirty minutes after lunch the boy lost consciousness, convulsions appeared. Objectively: the skin is moist, pale, trismus of the jaws. Heart sounds are muffled, Ps- 100/min., weak filling, AT- 90/50 mm Hg, shallow breathing, 28 /min. First aid in this situation includes:
ОксигенотерапіяOxygenotherapy
Введення інсулінуInsulin administration
Введення мезатонуIntroduction of mesotone
Введення преднізолонуPrednisolone administration
Введення глюкозиIntroduction of glucose
Файл не існує або помилка JSON
18/200
Дівчинка 4-х років скаржиться на загальну слабкість, кашель. Вночі раптово підвищилася температура до 39,8°С, хвора стала неспокійною. Гавкаючий кашель, шумне свистяче дихання з втягуванням над- та підключичних западин, міжреберних проміжків, шкіра бліда. Контактувала з хворими на ГРВІ сестрами. Що необхідно призначити дитині в першу чергу?A 4-year-old girl complains of general weakness, cough. At night, the temperature suddenly rose to 39.8°C, the patient became restless. Barking cough, noisy whistling with retraction of supraclavicular and subclavian hollows, intercostal spaces, pale skin. Contacted nurses with SARS. What should be prescribed to the child first of all?
Дибазол, еуфілінDibazol, Euphilin
Преднізолон, гарячі ніжні ванниPrednisone, hot gentle baths
Папаверин, вітамін СPapaverine, vitamin C
Астмопент, діазолінAstmopent, diazolin
Антибіотики, димедролAntibiotics, diphenhydramine
Файл не існує або помилка JSON
19/200
До лікарні бригадою ШМД доставлено жінку 32-х років. З анамнезу: протягом останніх 2х років перебувала на диспансерному обліку з приводу аутоімунної гемолітичної анемії. Об’єктивно: стан середньої важкості, температура - 37,3°С, шкіра лимонно-жовтого кольору, Ps- 98/хв., АТ-80/55 мм рт.ст., збільшена селезінка. У крові: ер,- 2,6•1012/л, Нb- 70 г/л, КП- 0,94, лейк,-6,1•109/л, ШОЕ-19 мм/год, непрямий білірубін - 58 мкмоль/л. Що необхідно призначити в першу чергу?A 32-year-old woman was brought to the hospital by the medical team. From the anamnesis: for the past 2 years, she has been under medical records for autoimmune hemolytic anemia. Objectively: the condition of moderate severity, temperature - 37.3°С, lemon-yellow skin, Ps- 98/min., BP-80/55 mm Hg, enlarged spleen. Blood: er, - 2.6•1012/ l, Hb - 70 g/l, KP - 0.94, leuk, -6.1•109/l, ESR - 19 mm/h, indirect bilirubin - 58 μmol/l. What should be prescribed first of all?
ПреднізолонPrednisone
Ферум-лекFerum-lek
Трансфузія консервованої кровіTransfusion of canned blood
Еритроцитарна масаErythrocyte mass
ІнтерферонInterferon
Файл не існує або помилка JSON
20/200
Хворий 50-ти років після аварії на виробництві був госпіталізований із скаргами на металевий присмак та печіння у роті, нудоту, слинотечу, багаторазове блювання, пронос з домішками слизу та крові, біль у епігастральній та поперековій ділянках. Об’єктивно: стан важкий, виразковий стоматит, гінгівіт, некроз слизової оболонки носа, набряк гортані. AT- 150/100 мм рт.ст., Ps- 48/хв., тони серця глухі. Поліурія, гіпостенурія, альбумінурія, гематурія. Який антидот слід ввести хворому?A 50-year-old patient was hospitalized after an industrial accident with complaints of a metallic taste and burning in the mouth, nausea, drooling, repeated vomiting, diarrhea with mucus impurities and of blood, pain in the epigastric and lumbar areas. Objectively: the condition is severe, ulcerative stomatitis, gingivitis, necrosis of the nasal mucosa, swelling of the larynx. AT- 150/100 mm Hg, Ps- 48/min, heart sounds are dull Polyuria, hyposthenuria, albuminuria, hematuria. What antidote should be administered to the patient?
УнітіолUnithiol
Атропіну сульфатAtropine sulfate
АнтарсинAntarsyn
ХромосмонChromosmon
ДієтиоксимDietioxime
Файл не існує або помилка JSON
21/200
До реанімаційного відділення доставлена хвора 48-ми років без свідомості. Шкіра холодна, бліда, суха, акроціаноз. Щільний набряк обличчя, тіла, гомілок, температура тіла - 33°С. Сухожильні рефлекси мляві. Ps- 50/хв., малий, ритмічний. AT- 90/60 мм рт.ст. Тони серця різко послаблені. Дихання рідке, глибоке. У крові: гіпохромна анемія, гіперхолестерінемія, високий рівень Т4 крові. Який препарат необхідно призначити в першу чергу?A 48-year-old unconscious patient was brought to the intensive care unit. The skin is cold, pale, dry, acrocyanosis. Dense swelling of the face, body, legs, body temperature - 33 °С. Tendon reflexes are sluggish. Ps- 50/min, small, rhythmic. AT- 90/60 mm Hg. Heart tones are sharply weakened. Breathing is rare, deep. In the blood: hypochromic anemia, hypercholesterolemia, high level of T4 in the blood What drug should be prescribed first?
ТрийодтиронінTriiodothyronine
ГлюкозаGlucose
МерказолілMercazolil
ПреднізолонPrednisone
АнаприлінAnaprilin
Файл не існує або помилка JSON
22/200
У хворої 42-х років гострий лівобічний пієлонефрит ускладнився бактеріальним шоком та гострою нирковою недостатністю. Дві доби тому настала поліурична стадія. Які зміни в організмі слід попередити в першу чергу?In a 42-year-old patient, acute left-sided pyelonephritis was complicated by bacterial shock and acute renal failure. Two days ago, the polyuric stage began. What changes in the body should be prevented first of all ?
ГіперазотеміяHyperazotemia
Набряковий синдромOedema syndrome
ГіпоальбумінеміяHypoalbuminemia
АнеміяAnemia
ГіпокалієміяHypokalemia
Файл не існує або помилка JSON
23/200
Пологи п’яті. Пологова діяльність - перейми по 35-40 сек., через 3-4 хвилини. Положення плоду поздовжнє, передлежить голівка малим сегментом у вході в малий таз. Серцебиття плоду ясне, ритмічне, 132-140/хв. Вагінально: шийка матки згладжена, розкриття 8 см. Плідний міхур відсутній. Передлежить голівка на II площині малого тазу, справа допереду визначається перенісся і надбрівні дуги. Який імовірний діагноз?Fifth birth. Labor activity - pauses for 35-40 seconds, after 3-4 minutes. The position of the fetus is longitudinal, the head is presented by a small segment at the entrance to small pelvis. The heartbeat of the fetus is clear, rhythmic, 132-140/min. Vaginal: the cervix is smoothed, the opening is 8 cm. The fetal bladder is absent. The head lies on the II plane of the small pelvis, the bridge of the nose and the brow ridges are defined from the right to the front. What is the probable diagnosis?
Перший період пологів, лобне передле-жанняFirst period of childbirth, frontal presentation
Другий період пологів, лобне передле-жанняSecond period of childbirth, frontal presentation
Перший період пологів, лицеве передле-жанняFirst period of childbirth, facial presentation
Перший період пологів, сідничне пере-длежанняFirst period of labor, breech presentation
Перший період пологів, передньоголовне передлежанняFirst period of labor, anterior cephalic presentation
Файл не існує або помилка JSON
24/200
Чоловік 78-ми років викликав швидку допомогу з приводу блювання, здуття живота, наявності болючого грижового випинання у паху, яке не вправляється у черевну порожнину зі вчорашнього дня. Під час огляду лікарем швидкої допомоги грижове випинання вправилося, біль пройшов. Які дії лікаря?A 78-year-old man called an ambulance due to vomiting, abdominal distension, the presence of a painful hernial protrusion in the groin, which has not been inserted into the abdominal cavity since yesterday. Under during the examination by the emergency doctor, the hernial protrusion was relieved, the pain went away. What actions did the doctor take?
Призначити дієту і холод на живітPrescribe a diet and a cold on the stomach
Протягом години спостерігати за динамікою клінічної картиниOver the course of an hour, observe the dynamics of the clinical picture
Доставити хворого до стаціонаруDeliver the patient to the hospital
Рекомендувати хірургічне лікування у плановому порядкуRecommend surgical treatment as planned
Файл не існує або помилка JSON
25/200
Чоловіка 40-ка років доставлено до приймального відділення. Відзначається запах алкоголю з рота, відкривання очей та мовні відповіді відсутні, нецілеспрямова-ний рух на біль. Об’єктивно: дихання часте (>40/хв.), поверхневе, AT- 90/40 мм рт.ст., Ps- 112/хв. Що треба зробити в першу чергу?A 40-year-old man was brought to the reception department. The smell of alcohol from the mouth is noted, there are no eye opening and speech responses, non-targeted movement due to pain. Objectively : breathing is frequent (>40/min.), superficial, AT- 90/40 mm Hg, Ps- 112/min. What should be done first of all?
Форсований діурезForced diuresis
Зондове промивання шлункаGastric tube lavage
Позаниркові методи детоксикації (гемодіаліз, гемосорбція)Extrarenal detoxification methods (hemodialysis, hemosorption)
Внутрішньовенно бемегрідIntravenous bemegrid
Інтубація трахеїTracheal intubation
Файл не існує або помилка JSON
26/200
Жінка 37-ми років, внаслідок тяжкої черепно-мозкової травми що була одержана у 20річному віці страждає на великі судомні напади. Дві години тому розпочалися генералізовані судомні пароксизми, протягом двох хвилин. У міжсудомний період свідомість порушена. Хвора не відповідає на запитання, реакція зіниць на світло в’яла, на больові подразники реагує слабо, виражена тахікардія. Оберіть найбільш адекватну терапію:A 37-year-old woman suffers from severe convulsive attacks as a result of a severe brain injury she received at the age of 20. Two hours ago, generalized convulsive paroxysms began, during two minutes. In the interconvulsive period, consciousness is disturbed. The patient does not answer questions, the reaction of the pupils to light is sluggish, she reacts weakly to painful stimuli, tachycardia is pronounced. Choose the most adequate therapy:
Серцеві глікозиди та вітамінотерапіяCardiac glycosides and vitamin therapy
Боротьба з набряком мозку та призначення ноотропівCombating cerebral edema and prescribing nootropics
Протисудомна терапія та призначення анальгетиківAnticonvulsant therapy and prescription of analgesics
Протисудомні та антигістамінні засобиAnticonvulsants and antihistamines
Боротьба з набряком мозку та протису-домна терапіяCombating cerebral edema and protisus - home therapy
Файл не існує або помилка JSON
27/200
Пацієнт поступив в приймальне відділення психлікарні. Зловживає алкоголем 15 років, неодноразово лікувався. Останній запій тривав 2 місяці. З дні не вживав алкоголю, став збудженим, вночі не спав. Об’єктивно: шкірні покриви вологі, гіперемія обличчя, виражений тремор. Оглядається, під ліжком бачить щурів та павуків, намагається їх спіймати. Дезорієнтований у місці, часі. Препаратом вибору є:The patient was admitted to the reception department of a psychiatric hospital. He has been abusing alcohol for 15 years, he has been treated several times. The last binge lasted 2 months. He did not drink alcohol during the day, became agitated, did not sleep at night . Objectively: moist skin, hyperemia of the face, pronounced tremors. He looks around, sees rats and spiders under the bed, tries to catch them. Disoriented in place, time. The drug of choice is:
АспіринAspirin
ФінлепсинFinlepsin
Вітамін СVitamin C
АнальгінAnalgin
СедуксенSeduxen
Файл не існує або помилка JSON
28/200
На другу добу після субтотальної резекції щитоподібної залози з приводу дифузного токсичного зобу у хворої з’явилися тонічні судоми пальців ('рука акушера'), позитивні симптоми Хвостека, Вейса, Труссо. Яке ускладнення операції виникло?On the second day after subtotal resection of the thyroid gland due to diffuse toxic goiter, the patient developed tonic spasms of the fingers ('hand of the obstetrician'), positive symptoms of Khvostek, Weiss , Trousseau. What complication of the operation occurred?
ГіпопаратиреозHypoparathyroidism
АсфіксіяAsphyxia
Тиреотоксичний кризThyrotoxic crisis
Інфаркт міокардаMyocardial infarction
Анафілактичний шокAnaphylactic shock
Файл не існує або помилка JSON
29/200
У хворого на епілепсію в стаціонарі виник статус генералізованих тоніко-клонічних судом. Який з немедикаментозних заходів може бути використаний для покращення стану хворого?A patient with epilepsy in the hospital developed generalized tonic-clonic seizures. Which of the non-pharmacological measures can be used to improve the patient's condition?
Електрофорез комірцевої зониElectrophoresis of the collar zone
Файл не існує або помилка JSON
30/200
Хворий 53-х років скаржаться на біль у ділянці прямої кишки при дефекації, яскравочервону кров на калових масах, яка з’являється на початку акту дефекації, закрепи. Загальний стан задовільний. Тони серця ритмічні, ЧСС- 74/хв. Живіт м’який, не болючий. Яке інструментальне дослідження найбільш інформативне для встановлення остаточного діагнозу?A 53-year-old patient complains of pain in the region of the rectum during defecation, bright red blood in the stool, which appears at the beginning of the act of defecation, constipation. General the condition is satisfactory. The heart sounds are rhythmic, the heart rate is 74/min. The abdomen is soft, not painful. What instrumental examination is the most informative for establishing the final diagnosis?
РектоскопіяRectoscopy
ФіброколоноскопіяFibrocolonoscopy
Пальцеве дослідження прямої кишкиDigital rectal examination
КопрограмаCoprogram
ІригоскопіяIrigoscopy
Файл не існує або помилка JSON
31/200
В консультацію звернулась жінка зі скаргами на біль у нижній частині живота, який виник раптово на 17-й день менструального циклу. Біль супроводжувався відчуттям тиску на пряму кишку. Об’єктивно: температура тіла - 36,9°С, Ps- 89/хв., AT-110/65 мм рт.ст. Вагінально: матка щільна, безболісна, рухома, нормальних розмірів. Додатки з лівої сторони помірно збільшені, болісні. При пункції черевної порожнини через заднє склепіння отримано 15 мл серозно-геморагічної рідини. Який найбільш імовірний діагноз?A woman came to the consultation with complaints of pain in the lower abdomen, which appeared suddenly on the 17th day of the menstrual cycle. The pain was accompanied by a feeling of pressure on the rectum. About Objectively: body temperature - 36.9°С, Ps - 89/min., AT-110/65 mm Hg. Vaginal: uterus is dense, painless, mobile, of normal size. Appendices on the left side are moderately enlarged, painful. During a puncture of the abdominal cavity through the posterior vault, 15 ml of serous-hemorrhagic fluid was obtained. What is the most likely diagnosis?
Хвора 28-ми років, вагітність ЗО тижнів, знаходилася вдома. Мала набряки гомілок 1 ступеня. Раптово поскаржилася на головний біль та втратила свідомість. На момент огляду констатовано опістотонус, голова закинута, зіниці розширені, дихання відсутнє, язика прикушено, пульс визначити важко. Яка стадія еклампсії у хворої?A 28-year-old patient, 3 weeks pregnant, was at home. She had swelling of the lower legs of the 1st degree. She suddenly complained of a headache and lost consciousness. At the time of the examination, opisthotonus was diagnosed , the head is thrown back, the pupils are dilated, there is no breathing, the tongue is bitten, it is difficult to determine the pulse. What is the patient's stage of eclampsia?
Період розрішення нападуPeriod of attack resolution
Передсудомний періодPretrial period
ПрееклампсіяPreeclampsia
Позасудомний періодNon-seizure period
Період тонічних судомPeriod of tonic seizures
Файл не існує або помилка JSON
33/200
У дитини 9-ти років, яка хворіє на цукровий діабет, на тлі кишкової інфекції виникли і наростають неврологічні симптоми: порушення орієнтації, галюцинації, фокальні судоми. Наявні ознаки дегідратації III ступеня, дихальних порушень немає, запах ацетону відсутній. Який попередній діагноз?A 9-year-old child with diabetes developed and is increasing neurological symptoms against the background of an intestinal infection: disorientation, hallucinations, focal convulsions. Present signs dehydration of the III degree, there are no respiratory disorders, there is no smell of acetone. What is the previous diagnosis?
Гіперосмолярна комаHyperosmolar coma
Пухлина головного мозкуBrain tumor
Діабетична кетоацидотична комаDiabetic ketoacidotic coma
Гіпоглікемічна комаHypoglycemic coma
ЕнцефалітEncephalitis
Файл не існує або помилка JSON
34/200
У дитини 8-ми років підвищення температури до 39°С, нежить зі значними гнійними виділеннями, вологий кашель, кон’юнктивіт з гнійними виділеннями, світлобоязнь. На слизовій оболонці щік білуваті ділянки висівкоподібно злущеного епітелію. Який найбільш імовірний діагноз?An 8-year-old child has a temperature rise to 39°C, runny nose with significant purulent discharge, wet cough, conjunctivitis with purulent discharge, photophobia. On the mucous membrane the membranes of the cheeks are whitish areas of bran-like desquamated epithelium. What is the most likely diagnosis?
СкарлатинаScarlatina
КірMeasles
Корова краснухаCow rubella
Висипний тифTyphoid
ГрипFlu
Файл не існує або помилка JSON
35/200
У дитини 4-тижневого віку через 2 тижні від початку захворювання, що проявляється блюванням ’’фонтаном’,’ вираженою гіпотрофією і ексикозом, педіатр припустив вроджений пілоростеноз. При надходженні до дитячого відділення стан вкрай важкий: риси обличчя загострені, адинамія, сильна спрага, анурія, запах сечі з рота, сірість шкірних покривів. У сироватці крові: натрій -135 моль/л, калій - 3,7 ммоль/л. Коматозний стан якого характеру розвинувся у дитини?In a 4-week-old child, 2 weeks after the onset of the disease, manifested by 'fountain' vomiting, pronounced hypotrophy and exicosis, the pediatrician suspected congenital pylorus stenosis. upon admission to the children's department, the condition is extremely severe: facial features are aggravated, adynamia, strong thirst, anuria, the smell of urine from the mouth, gray skin. In blood serum: sodium - 135 mol/l, potassium - 3.7 mmol/l. Comatose state what kind of character has the child developed?
Гіпоглікемічна комаHypoglycemic coma
Гіпохлоремічна комаHypochloremic coma
Кетоацидотична комаKetoacidotic coma
Азотемічна комаAzotemic coma
Гіперосмолярна комаHyperosmolar coma
Файл не існує або помилка JSON
36/200
Хворого 22-х років впродовж 2-х тижнів турбують ниючі болі в епігастральній ділянці оперізуючого характеру, нудота, за останні 2 дні - неодноразове блювання, що не приносить полегшення. Відмічає затримку газів. Об’єктивно: Ps- 92/хв., шкірні покрови ціанотичні, живіт здутий. При пальпації напруження м’язів немає. Болі локалізуються у ямці під грудьми і лівому реберно-хребтовому куті. Який попередній діагноз?A 22-year-old patient has been bothered by aching pains in the epigastric area of a striated nature for 2 weeks, nausea, for the past 2 days - repeated vomiting that does not bring relief . Notes the retention of gases. Objectively: Ps- 92/min., the skin is cyanotic, the abdomen is distended. During palpation, there is no muscle tension. The pain is localized in the fossa under the chest and the left costo-spinal angle. What is the previous diagnosis?
Першовагітна 25-ти років з терміном ге-стації 26 тижнів звернулася до лікаря жіночої консультації зі скаргами на погіршення загального стану, спрагу, слабкість, блювання, сонливість, болі по всьому животу впродовж останніх 8-ми діб. Хворіє на цукровий діабет. Запах ацетону з рота. Ps-100/хв., AT- 100/60 мм рт.ст. Рівень цукру в крові -19,4 ммоль/л. Набряки ніжних кінцівок. Який найбільш імовірний діагноз?A 25-year-old first-time pregnant woman with a gestation period of 26 weeks turned to the doctor of the women's consultation with complaints of worsening general condition, thirst, weakness, vomiting, drowsiness, pain all over the abdomen for the last 8 days. He has diabetes. The smell of acetone from the mouth. Ps-100/min., AT- 100/60 mm Hg. Blood sugar level -19.4 mmol/l. Edema tender limbs. What is the most likely diagnosis?
Гіперлактацидемічна комаHyperlactacidemic coma
Гіпоглікемічна комаHypoglycemic coma
Гіперосмолярна комаHyperosmolar coma
Прееклампсія, тяжка формаPreeclampsia, severe form
Кетонемічна комаKetonemic coma
Файл не існує або помилка JSON
38/200
Пацієнт 54-х років, що перебуває в стаціонарі з приводу гострого інфаркту міокарда, раптово знепритомнів. В ході огляду діагностовано зупинку серцевої діяльності та дихання, розпочато легенево-серцеву реанімацію. На ЕКГ спостерігається асистолія. Далі необхідно:A 54-year-old patient, who is in the hospital due to an acute myocardial infarction, suddenly fainted. During the examination, cardiac and respiratory arrest was diagnosed, cardiopulmonary resuscitation was started resuscitation. Asystole is observed on the ECG. Next, it is necessary:
Хворий 65-ти років скаржиться на зміну кольору сечі. Сеча червона, з домішками кров’яних згустків, що нагадують 'черв’яків', болю немає, непокоїть слабкість. У сечі: гематурія. У крові: НЬ- 84 г/л, ШОЕ- 31 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?A 65-year-old patient complains of a change in the color of urine. The urine is red, with admixtures of blood clots that resemble 'worms', there is no pain, he is worried weakness. In the urine: hematuria. In the blood: Hb - 84 g/l, ESR - 31 mm/h. What is the most likely diagnosis?
Гострий пієлонефритAcute pyelonephritis
Гострий гломерулонефритAcute glomerulonephritis
Сечокам’яна хворобаUrolithiasis
Пухлина ниркиKidney tumor
Гострий циститAcute cystitis
Файл не існує або помилка JSON
40/200
У хворого 46-ти років, що страждає на цукровий діабет II типу з загостренням IXС, розвинулася гіперосмолярна діабетична кома. Особливості гіперосмолярної коми:A 46-year-old patient suffering from type II diabetes with exacerbation of IXC developed hyperosmolar diabetic coma. Features of hyperosmolar coma:
ДегідратаціяDehydration
Часта олігуріяFrequent oliguria
Відсутність кетоацидозуNo ketoacidosis
Часта азотеміяFrequent azotemia
Наявність кетоацидозуPresence of ketoacidosis
Файл не існує або помилка JSON
41/200
Хворого 45-ти років виписано із ендокринологічного відділення після перенесеної гострої надниркової недостатності. Додаткові обстеження: рівень кортизону 80 мкг у 100 мл плазми, коефіцієнт Na+/K+ -32. На ЕКГ - ритм сину совий, дифузне зниження трофіки міокарду. Які профілактичні засоби необхідно рекомендувати хворому?A 45-year-old patient was discharged from the endocrinology department after suffering acute adrenal insufficiency. Additional examinations: cortisone level 80 μg in 100 ml of plasma, Na+/K+ ratio -32 . On the ECG - the son's rhythm is irregular, a diffuse decrease in the trophic state of the myocardium. What preventive measures should be recommended to the patient?
Дитині 6-ти років, оперованій з приводу розлитого перитоніту, в процесі забезпечення анестезіологічного засобу, проводиться штучна вентиляція легень у режимі помірної гіпервентиляції. На яких цифрах необхідно підтримувати рівень рС02 у КЛС-грамі?A 6-year-old child operated on for spilled peritonitis, in the process of providing an anesthetic agent, artificial lung ventilation is performed in the mode of moderate hyperventilation. At what numbers should the level be maintained pС02 in KLS-gram?
40-45 мм рт.ст.40-45 mm Hg
50-55 мм рт.ст.50-55 mm Hg
30-35 мм рт.ст.30-35 mm Hg
35-40 мм рт.ст.35-40 mm Hg
20-25 мм рт.ст.20-25 mm Hg
Файл не існує або помилка JSON
43/200
Дитина 1-го року доставлена до лікарні з діагнозом: гостра ниркова недостатність, стадія олігоанурії. У хворого спостерігаються м’язова слабкість, аритмія, зміни на ЕКГ ( розширення інтервалів PQ та QRS, високі, вузькі та симетричні зубці Т). Які біохімічні зміни викликають ці порушення?A 1-year-old child was brought to the hospital with a diagnosis of acute renal failure, the stage of oligoanuria. The patient has muscle weakness, arrhythmia, changes in the ECG (extension PQ and QRS intervals, tall, narrow and symmetrical T-waves). What biochemical changes cause these disturbances?
ГіпокалієміяHypokalemia
ГіпокальцієміяHypocalcemia
ГіперкальцієміяHypercalcemia
АцидозAcidosis
ГіперкалієміяHyperkalemia
Файл не існує або помилка JSON
44/200
Хвора 60-ти років доставлена до приймального відділення непритомною, з гіпорефлексією, зниженим артеріальним тиском, брадикардією, брадипное. Рік тому перенесла субтотальну резекцію щитоподібної залози. Замісну терапію не проходила. Для якого стану характерні наведені ознаки?A 60-year-old patient was brought to the emergency room unconscious, with hyporeflexia, low blood pressure, bradycardia, bradypnea. A year ago, she underwent subtotal resection of the thyroid gland. Replacement therapy is not passed. For which condition are the given symptoms typical?
Отруєння невідомою отрутоюPoisoning with an unknown poison
ГіпопаратиреоїдизмHypoparathyroidism
Тиреотоксичний кризThyrotoxic crisis
Мікседематозна комаMyxedema coma
Геморагічний шокHemorrhagic shock
Файл не існує або помилка JSON
45/200
У дівчини 19-ти років після зґвалтування виникли постійна плаксивість, тривога, настрій став пригніченим, знизилася працездатність, рухи загальмовані, з’явилися думки про недоцільність життя. Визначте психопатологічний стан:After the rape, a 19-year-old girl developed constant tearfulness, anxiety, her mood became depressed, her work capacity decreased, her movements were inhibited, and thoughts about the futility of life appeared. Define psychopathological condition:
Судинна депресіяVascular depression
Реактивна депресіяReactive Depression
Інволюційна депресіяInvolutional depression
Тривожна депресіяAnxious Depression
Ендогенна депресіяEndogenous depression
Файл не існує або помилка JSON
46/200
Хвора 46-ти років скаржиться на появу протягом двох тижнів випорожнень кров’ю більш за 12 разів на добу, болю в животі, суглобах; болючі висипки у порожнині рота та нижніх кінцівках, набряк колінних та гомілковостопних суглобів, слабкість, підвищення температури тіла понад 39°С, втрату ваги тіла. Який метод обстеження є найбільш інформативним?A 46-year-old patient complains of the appearance of bloody stools more than 12 times a day, pain in the abdomen, joints, painful rashes in the oral cavity for two weeks and lower limbs, swelling of knee and ankle joints, weakness, increase in body temperature over 39°C, loss of body weight. Which examination method is the most informative?
Рентгенологічне дослідження кишечникаX-ray examination of intestines
Загальний аналіз кровіGeneral blood test
Ендоскопічне дослідженняEndoscopy examination
Рентгенографія суглобівX-ray of joints
Біопсія кишечника та шкіриIntestinal and skin biopsy
Файл не існує або помилка JSON
47/200
Пацієнтка 49-ти років скаржиться на стискаючий біль в голові, відчуття 'забитого цвяха', який посилюється наприкінці робочого дня. Об’єктивно: плаксива, знервована. Шкірні покриви бліді, гіпергідроз. Є тремор пальців рук, рівномірно підвищені сухожилкові рефлекси. Ps- 84/хв., АТ-140/80 мм рт.ст. Серце і легені в нормі. Надайте невідкладну допомогу як лікар швидкої допомоги:A 49-year-old female patient complains of a squeezing pain in her head, a feeling of a 'nail driven in', which intensifies at the end of the working day. Objectively: tearful, nervous. Skin the integuments are pale, hyperhidrosis. There is a tremor of the fingers, uniformly increased tendon reflexes. Ps- 84/min., BP-140/80 mm Hg. Heart and lungs are normal. Provide urgent care as an emergency physician:
СпазганSpazgan
ДимедролDiphenhydramine
Настоянка валеріаниValerian Tincture
АнальгінAnalgin
СибазонSibazone
Файл не існує або помилка JSON
48/200
Під час діагностичної ендоскопії у хворого 45-ти років виникла асистолія, яка діагностована електрокардіографічно. З яких заходів слід негайно розпочати лікування?During a diagnostic endoscopy, a 45-year-old patient developed asystole, which was diagnosed electrocardiographically. What measures should be taken to treat it immediately?
У дитини 10-ти років зупинена артеріальна кровотеча (плечова артерія) через 10 хвилин після травми. При надходженні AT- 90/50 мм рт.ст., еритроцити - 2,5•1012/л, НЬ- 60 г/л. Раніше при переливанні цільної крові була анафілактоїдна реакція. Який препарат крові найбільш безпечний для корекції крововтрати?A 10-year-old child has stopped arterial bleeding (brachial artery) 10 minutes after the injury. At the arrival of AT- 90/50 mm Hg, erythrocytes - 2.5•1012/l, Hb- 60 g/l. Previously, there was an anaphylactoid reaction during transfusion of whole blood. Which blood preparation is the safest for blood loss correction?
Відмиті еритроцитиWashed erythrocytes
Свіжозаморожена плазмаFresh-frozen plasma
Цільна кровWhole blood
Еритроцитарна масаErythrocyte mass
ЛейкоконцентратLeukoconcentrate
Файл не існує або помилка JSON
50/200
Хворий 66-ти років скаржиться на серцебиття, біль у серці, слабкість. Симптоми з’явилися раптово, після фізичного навантаження. На ЕКГ: комплекси QRS поширені до 0,12 секунд, зубець Р перед шлуночковим комплексом відсутній, ЧСС- 200/хв. Який лікарський засіб є препаратом вибору в цьому випадку?A 66-year-old patient complains of palpitations, heart pain, weakness. The symptoms appeared suddenly, after physical exertion. On the ECG: QRS complexes spread to 0 ,12 seconds, the P wave before the ventricular complex is absent, the heart rate is 200/min. What drug is the drug of choice in this case?
ХінідинQuinidine
ОбзиданObzydan
ДигоксинDigoxin
ВерапамілVerapamil
ЛідокаїнLidocaine
Файл не існує або помилка JSON
51/200
Хворий 52-х років після ДТП від медичної допомоги відмовився, а через деякий час відчув зростаючу слабкість, запаморочення, тупий біль у лівому підребер’ї. Об’єктивно: загальмований, ЧСС- 130/хв., АТ-80/50 мм рт.ст. В анамнезі ІХС, гіпертонічна хвороба. Який імовірний діагноз?A 52-year-old patient refused medical help after a road accident, and after some time felt increasing weakness, dizziness, dull pain in the left hypochondrium. Objectively : inhibited, heart rate - 130/min., blood pressure - 80/50 mm Hg. History of coronary heart disease, hypertension. What is the probable diagnosis?
Інфаркт міокардаMyocardial infarction
Колапс на фоні внутрішньої кровотечіCollapse on the background of internal bleeding
Загострення хронічного панкреатитуExacerbation of chronic pancreatitis
Наслідки перенесеного стресуConsequences of stress
Напад стенокардіїAttack of angina pectoris
Файл не існує або помилка JSON
52/200
Хворий 45-ти років поступив у відділення зі скаргами на пекучий біль, сильне розпирання тканин пальців обох стоп. Об’єктивно: пухирі, наповнені геморагічною рідиною; після зняття пухирів видно некротизовану шкіру, котра нечутлива і неболюча. Який найбільш імовірний діагноз?A 45-year-old patient was admitted to the department with complaints of burning pain, severe swelling of the tissues of the fingers of both feet. Objectively: blisters filled with hemorrhagic fluid; after removal blisters show necrotic skin, which is insensitive and painless. What is the most likely diagnosis?
Відмороження І ступеняDefrosting of the 1st degree
Відмороження III ступеняDefrosting of the III degree
Термічний опік III А ступеняThermal burn III A degree
Термічний опік II ступеняThermal burn of the second degree
Відмороження II ступеняDefrosting of the II degree
Файл не існує або помилка JSON
53/200
У хворого із вкрай важким ступенем кістковомозкової форми гострої променевої хвороби у початковому періоді з’явилися: лихоманка, сильний головний біль, адинамія, біль у м’язах і суглобах. Який синдром гострої променевої хвороби у хворого?A patient with an extremely severe bone marrow form of acute radiation sickness in the initial period developed: fever, severe headache, adynamia, pain in muscles and joints What is the patient's syndrome of acute radiation sickness?
Геморагічний синдромHemorrhagic syndrome
Синдром інфекційних ускладненьSyndrome of infectious complications
Синдром ураження нервової системиSyndrome of damage to the nervous system
Синдром загальної токсеміїSyndrome of general toxemia
Лікар викликаний додому до жінки 28-ми років. Вагітності не запобігає. В анамнезі: 2 самовільні викидня у малому терміні, пологів не було. Висловлює скарги на затримку місячних 12 днів і появу кров’янистих виділень із статевих шляхів, тягнучі болі внизу живота і попереку. Яка тактика ведення?The doctor was called to the home of a 28-year-old woman. It does not prevent pregnancy. History: 2 spontaneous miscarriages in a short period of time, there was no childbirth. She complains about delayed menstruation 12 days and the appearance of bloody discharge from the genital tract, pulling pains in the lower abdomen and lower back. What are the management tactics?
Направлення на планову госпіталізаціюReferral for scheduled hospitalization
Проведення експрес-тесту для підтвердження вагітностіConducting an express test to confirm pregnancy
Екстрена госпіталізація у гінекологічне відділенняEmergency hospitalization in the gynecological department
Направлення у жіночу консультаціюReferral to women's consultation
Призначення гемостатичної і спазмолітичної терапії, контроль підкладноїPrescription of hemostatic and antispasmodic therapy, control of suppository
Файл не існує або помилка JSON
55/200
Хвора 54-х років з міомою матки й анемією (НЬ- 52 г/л, Ht- 17%) скаржиться на головний біль, слабкість, запаморочення. Лікар призначив жінці трансфузію одногрупних відмитих еритроцитів. Яка основна мета гемотрансфузії в цьому випадку?A 54-year-old female patient with uterine fibroids and anemia (НЭ- 52 g/l, Ht- 17%) complains of headache, weakness, dizziness. The doctor prescribed a transfusion of the same group of washed erythrocytes to the woman. What is the main purpose of hemotransfusion in this case?
СтимулювальнаStimulating
ДетоксикаційнаDetox
ГемодинамічнаHemodynamic
ЗаміснаReplaceable
ПоживнаNutrient
Файл не існує або помилка JSON
56/200
У хворої 24-х років захворювання почалося гостро з появи нудоти, багаторазового блювання, ознобу, болю у верхніх відділах живота. Практично одночасно з’явилися рідкі водянисті випорожнення без патологічних домішок 2 рази. Об’єктивно: стан середньої важкості, температура - 37,6°С, Ps-86/хв., AT-100/60 мм рт.ст., шкіра бліда, тургор збережений, язик незначно обкладений білим нальотом, живіт м’який, чутливий в епігастрії. Яку терапію слід провести у першу чергу?In a 24-year-old patient, the disease began acutely with the onset of nausea, repeated vomiting, chills, pain in the upper abdomen. Almost simultaneously, liquid watery stools appeared without pathological impurities 2 times. Objectively: a condition of moderate severity, temperature - 37.6°С, Ps-86/min., AT-100/60 mm Hg, skin is pale, turgor is preserved, the tongue is slightly coated with a white coating , the abdomen is soft, sensitive in the epigastrium. What therapy should be carried out in the first place?
5% розчин глюкози5% glucose solution
РегідронRegidron
ЛоперамідLoperamide
Промивання шлункаGastric lavage
Призначення сольового послаблюючогоPrescription of saline laxative
Файл не існує або помилка JSON
57/200
Через 3 дні після чисельних укусів бліх у хворого різко підвищилась температура тіла до З9°С, з’явився сильний головний біль, біль у м’язах. Об’єктивно: гіперемія обличчя, ін’єкція судин склер, тремор язика, тахікардія, зниження AT. Мова невиразна. На другу добу в пахвовій ділянці утворився різко болючий під час пальпації бубон, шкіра над ним гаряча, напружена, незначний набряк навколишніх тканин. Яке захворювання найімовірніше?3 days after numerous flea bites, the patient's body temperature rose sharply to 39°C, severe headache, muscle pain appeared. Ob' objectively: hyperemia of the face, injection of scleral vessels, tremor of the tongue, tachycardia, decrease in AT. Speech is unclear. On the second day, a drum was formed in the axillary area, which is painful during palpation, the skin above it is hot, tense, slight swelling of the surrounding tissues. What disease most likely?
Бубонна форма туляреміїBubonic form of tularemia
ЛімфогранулематозLymphogranulomatosis
БотулізмBotulism
Гострий лімфаденітAcute lymphadenitis
Бубонна форма чумиBubonic form of plague
Файл не існує або помилка JSON
58/200
В клініку дитячої хірургії надійшов хлопчик 6-ти місяців у важкому стані через 36 годин після початку захворювання з клінікою інвагінації кишечнику. В сім’ї у дитини дідусь та батько хворіють на гемофілію. Дитині показане негайне оперативне втручання. Яка передопераційна підготовка повинна проводитися хворому?A 6-month-old boy was admitted to the children's surgery clinic in critical condition 36 hours after the onset of the disease with intestinal intussusception. The child's family includes a grandfather and a father suffer from hemophilia. Immediate surgical intervention is indicated for the child. What preoperative preparation should be carried out for the patient?
Переливання препаратів крові та криопреципітатуTransfusion of blood products and cryoprecipitate
Інфузійна терапія сольовими розчинамиInfusion therapy with saline solutions
Інфузійна терапія з використанням колоїдних розчинівInfusion therapy using colloid solutions
Переливання плазми після оперативного втручанняPlasma transfusion after surgery
Гемостатична терапія під час втручанняHemostatic therapy during intervention
Файл не існує або помилка JSON
59/200
Хворий 38-ми років, що страждає на нирковий туберкульоз, в непритомному стані привезений родичами до районної лікарні. Об’єктивно: кома 1. Гіпотрофія 2 ст. Шкіра та слизові оболонки коричневого кольору з бронзовим полиском. На шкірі спостерігаються окремі осередки вітиліго. AT- 65/0 мм рт.ст., ЧСС- 44/хв. Діагностована гостра надниркова недостатність. Який препарат треба ввести в першу чергу?A 38-year-old patient suffering from renal tuberculosis was brought by relatives to the district hospital in an unconscious state. Objectively: coma 1. Hypotrophy 2nd stage. Skin and brown mucous membranes with a bronze sheen. Individual foci of vitiligo are observed on the skin. AT- 65/0 mmHg, heart rate- 44/min. Acute adrenal insufficiency is diagnosed. What drug should be administered first?
АдреналінAdrenaline
НоводринNovodrin
МезатонMesaton
ДексаметазонDexamethasone
РеополіглюкінRheopoliglyukin
Файл не існує або помилка JSON
60/200
В медичну роту механізованої бригади поступили з поля бою 10 легкопоранених, 15 поранених середньої важкості і 20 тяжкопоранених. Якими принципами та вимогами керується медичний персонал, який виконує сортування поранених в приймальносортувальному відділенні медичної роти?10 lightly wounded, 15 moderately wounded, and 20 seriously wounded entered the medical company of the mechanized brigade from the battlefield. What are the principles and requirements of the medical personnel who triage the wounded in reception and sorting department of the medical company?
За потребою якнайшвидшої евакуації поранених до наступного етапу медичної евакуаціїFor the need of the earliest possible evacuation of the wounded to the next stage of medical evacuation
Єдина класифікація хвороб і травм та єдині вимоги до методики сортуванняUnified classification of diseases and injuries and unified requirements for sorting methods
За потребою розподілу та по важкості стану пораненихBy the need for distribution and by the severity of the condition of the wounded
Сортування поранених за принципом 'Пироговських рядів'Sorting of the wounded according to the principle of 'Pie rows'
За потребою місця надання медичної допомоги пораненимAs required by the location of providing medical assistance to the wounded
Файл не існує або помилка JSON
61/200
При променевому ураженні шкіри у хворого 33-х років спостерігається вологий дерматит, пухирі малі, ненапружені, займають менш ніж 50% поля. Така клінічна картина виникає при дозі опромінення:In case of radiation damage to the skin, a 33-year-old patient has moist dermatitis, the blisters are small, non-tense, occupying less than 50% of the field. This clinical picture occurs with a dose of radiation :
10-15 Гр10-15 Gy
5-8 Гр5-8 Gy
20-30 Гр20-30 Gy
15-20 Гр15-20 Gy
7-13 Гр7-13 Gy
Файл не існує або помилка JSON
62/200
Вагітна 40 тижнів з бурхливою пологовою діяльністю, клінічно вузьким тазом. Під час індукції наркозу виникло блювання. Після інтубації проведена санація дихальних шляхів та ротової порожнини. В подальшому розвинувся ціаноз, підвищився центральний венозний тиск, над легенями різнокаліберні вологі хрипи, підвищення тиску на вдиху. При контролі газів крові - значна гіпоксемія. Яка причина цього стану?40 weeks pregnant with violent labor, clinically narrow pelvis. Vomiting occurred during the induction of anesthesia. After intubation, sanitation of the respiratory tract and oral cavity was carried out. Subsequently, cyanosis developed , increased central venous pressure, moist rales of various caliber over the lungs, increased pressure on inspiration. When blood gases are controlled, there is significant hypoxemia. What is the cause of this condition?
Хлопчик 11-ти років госпіталізований до реанімаційного відділення у зв’язку з непритомністю на спортивному майданчику. В анамнезі - епізоди непритомностей, болі у грудях при фізичному навантаженні. Об’єктивно: пульс двогорбий, посилення верхівкового поштовху серця, вислуховується третій тон порушення серцевого ритму. ЕКГ: поліморфні шлуночкові екстра-систоли. ЕхоКС - асиметрична гипертрофія міжшлуночкової перегородки. Який шок має місце у дитини?An 11-year-old boy was hospitalized in the intensive care unit due to fainting on the sports field. He has episodes of fainting, chest pains during physical exertion. 'objectively: double-humped pulse, increased apical impulse of the heart, the third sound of heart rhythm disturbance is heard. ECG: polymorphic ventricular extra-systoles. EchoCS - asymmetric hypertrophy of the interventricular septum. What kind of shock is there in the child?
Травматичний шокTraumatic shock
Гіповолемічний шокHypovolemic shock
Септичний шокSeptic shock
Анафілактичний шокAnaphylactic shock
Кардіогенний шокCardiogenic shock
Файл не існує або помилка JSON
64/200
Дитина 15-ти років доставлена непритомною до приймального відділення бригадою швидкої допомоги у супроводі батьків. Хворий потребує негайної допомоги і госпіталізації у ВРІТ. Чи потрібно лікарю отримати згоду на медичне втручання?A 15-year-old child was brought unconscious to the reception department by an ambulance team accompanied by his parents. The patient needs immediate help and hospitalization in the intensive care unit. Does the doctor need to obtain medical consent intervention?
Батьки мають право вибору методів медичного втручанняParents have the right to choose methods of medical intervention
Батьки можуть відмовитись від надання допомогиParents can refuse assistance
В даному випадку згода не потрібнаConsent is not required in this case
Лікар зобов’язаний пояснити пацієнтові в доступній формі методи і об’єм медичного втручанняThe doctor is obliged to explain to the patient in an accessible form the methods and scope of medical intervention
Медичне втручання особам від 15 до 18 років проводиться за їх згодоюMedical intervention for persons aged 15 to 18 is carried out with their consent
Файл не існує або помилка JSON
65/200
Пацієнт під час ковтання цукерки захрипів, схопився за шию, посинів і через З хвилини знепритомнів. Об’єктивно: свідомість відсутня, обличчя і шия ціанотичні, нерегулярні та непродуктивні рухи грудної клітки. На сонних артеріях - слабка пульсація. При пальцевій ревізії ротоглотки визначається округле стороннє тіло, змістити яке не вдається. Спроба змістити його при перекиданні пацієнта через коліно - невдала. Які подальші дії?While swallowing a candy, the patient snored, grabbed his neck, turned blue and passed out after 3 minutes. Objectively: consciousness is absent, the face and neck are cyanotic, irregular and unproductive movements of the chest. There is a weak pulsation on the carotid arteries. During a finger inspection of the oropharynx, a rounded foreign body is identified, which cannot be dislodged. An attempt to dislodge it while rolling the patient over the knee is unsuccessful. What are the further actions?
Транспортування до стаціонаруTransportation to hospital
Верхня трахеотоміяUpper tracheotomy
Пункція трахеїTrache puncture
КрікотиреотоміяCricothyrotomy
Нижня трахеотоміяLower tracheotomy
Файл не існує або помилка JSON
66/200
Жінка 69-ти років раптово втратила свідомість, родичі хворої викликали швидку допомогу, яка прибула через 35 хвилин. При огляді: пульс відсутній на сонних артеріях, дихання відсутнє, зіниці розширені, на ЕКГ - асистолія. Які дії бригади?A 69-year-old woman suddenly lost consciousness, the patient's relatives called an ambulance, which arrived 35 minutes later. On examination: there was no pulse on the carotid arteries, no breathing, The pupils are dilated, asystole on the ECG. What are the actions of the team?
Проведення дефібриляціїPerforming defibrillation
Внутрішньовенне введення лідокаїнуIntravenous administration of lidocaine
Негайне проведення серцево-легеневої реанімаціїImmediate cardiopulmonary resuscitation
Нанесення прекардіяльного ударуInflicting a precardial blow
Серцево-легенева реанімація не показанаCardiopulmonary resuscitation is not shown
Файл не існує або помилка JSON
67/200
У породіллі 16-ти років почалась гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Об’єм крововтрати 1,6% від маси тіла, Ps- 115/хв., систолічний AT- 80 мм рт.ст., ЦВТ- 35 мм вод.ст. Який найбільш імовірний діагноз?A 16-year-old woman in labor started hypotonic bleeding in the early postpartum period. Blood loss volume 1.6% of body weight, Ps- 115/min., systolic AT - 80 mm Hg, CVT - 35 mm Hg. What is the most likely diagnosis?
Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Геморагічний шок IV ступеняHypotonic bleeding in the early postpartum period. IV degree hemorrhagic shock
Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді без ознак геморагічного шокуHypotonic bleeding in the early postpartum period without signs of hemorrhagic shock
Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Геморагічний шок II ступеняHypotonic bleeding in the early postpartum period. Hemorrhagic shock of the II degree
Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Геморагічний шок І ступеняHypotonic bleeding in the early postpartum period. Hemorrhagic shock of the 1st degree
Гіпотонічна кровотеча у ранньому післяпологовому періоді. Геморагічний шок III ступеняHypotonic bleeding in the early postpartum period. III degree hemorrhagic shock
Файл не існує або помилка JSON
68/200
У хворого 37-ми років, що вживав напередодні копчену рибу власного виробництва, поступово розвинулись м’язова слабкість, неможливість читати газетний текст, на другий день - порушення ковтання. Об’єктивно: стан тяжкий, ціаноз шкіри, страбізм, ЧД- 50/хв., Ps- 120/хв. Іолос гугнявий, парез зіниць, метеоризм 2 ступеня. Випорожнення відсутні 2 доби. Який лікувальний захід показаний у першу чергу?A 37-year-old patient, who had consumed smoked fish of his own production the day before, gradually developed muscle weakness, the inability to read a newspaper text, and on the second day - a swallowing disorder . Objectively: the condition is severe, cyanosis of the skin, strabismus, BH - 50/min., Ps - 120/min. Iolos hugnavy, paresis of the pupils, flatulence of the 2nd degree. There are no bowel movements for 2 days. What medical measure is indicated in the first place?
Штучне дихання 'рот у рот'Mouth-to-mouth artificial respiration
Введення діуретиківIntroduction of diuretics
Призначення прозеринуDestination of proserin
ТрахеостоміяTracheostomy
Файл не існує або помилка JSON
69/200
Хворий 40-ка років скаржиться на інтенсивні болі в горлі при ковтанні, виражену задишку, що посилюється у горизонтальному положенні і супроводжується нападами задухи. При непрямій ларингоскопії виявлений абсцес надгортанника. Відділи гортані, розташовані нижче, оглянути не вдається. Від трахеотомії хворий категорично відмовився. На висоті чергового нападу задухи розвинулися ціаноз, судоми та наступила зупинка дихання. Яку першочергову допомогу слід надати?A 40-year-old patient complains of intense pain in the throat when swallowing, pronounced shortness of breath, which worsens in a horizontal position and is accompanied by attacks of suffocation. During indirect laryngoscopy, an epiglottis abscess was detected . It is not possible to examine the departments of the larynx located below. The patient categorically refused a tracheotomy. At the height of another attack of suffocation, cyanosis, convulsions and respiratory arrest occurred. What first aid should be provided?
Ендоларингеальне розкриття абсцесу під контролем прямої ларингоскопіїEndolaryngeal abscess opening under the control of direct laryngoscopy
ТрахеотоміяTracheotomy
Штучна вентиляція легенів методом з рота в ротArtificial lung ventilation by the mouth-to-mouth method
Інтубація трахеїTracheal intubation
КонікотоміяConicotomy
Файл не існує або помилка JSON
70/200
У хворої 59-ти років раптово з’явився сильний біль у епігастрії, непритомність. Останні роки часті загострення виразкової хвороби. Яке ускладнення є найбільш імовірним?A 59-year-old patient suddenly developed severe pain in the epigastrium, fainting. In recent years, frequent exacerbations of peptic ulcer disease. What complication is most likely?
У хлопчика 15-ти років раптово підвищилася температура тіла до 39,8°С, виник біль у горлі під час ковтання. На другу добу на обличчі, шиї, верхній частині тулуба на тлі гіперемованої шкіри тулуба виник дрібнокрапковий розеольозний висип з блідим носогубним трикутником. Який найбільш імовірний діагноз?A 15-year-old boy had a sudden rise in body temperature to 39.8°C, a sore throat while swallowing. On the second day, his face, neck, on the upper part of the body, on the background of hyperemic skin of the body, a small dot roseolosis rash with a pale nasolabial triangle appeared. What is the most likely diagnosis?
КраснухаKrasnukha
Інфекційний мононуклеозInfectious mononucleosis
СкарлатинаScarlatina
КірMeasles
Вітряна віспаChicken Pox
Файл не існує або помилка JSON
72/200
У хворого 44-х років скарги на загальну слабкість, гіпертермію до З9°С, свербіння шкіри, висип, болісність і припухлість суглобів. Об’єктивно: AT- 70/40 мм рт.ст., папульозномакульозний висип, генералізоване збільшення лімфовузлів, припухлість суглобів, збільшення селезінки. 7 днів тому у травмпункті провели первинну хірургічну обробку рани стопи та ввели протиправцеву сироватку. Вкажіть причину розвитку даного стану:A 44-year-old patient complains of general weakness, hyperthermia up to 39°C, skin itching, rash, joint pain and swelling. Objectively: AT- 70/40 mmHg, papulo-macular rash, generalized enlargement of lymph nodes, swelling of joints, enlargement of the spleen. 7 days ago, primary surgical treatment of the foot wound was performed in the trauma center and anti-tetanus serum was administered. Specify the reason for the development of this condition:
СепсисSepsis
Анафілактична реакціяAnaphylactic reaction
Сироваткова хворобаSerum sickness
Геморагічний васкулітHemorrhagic vasculitis
МенінгітMeningitis
Файл не існує або помилка JSON
73/200
У потерпілого 36-ти років, що переніс закриту черепно-мозкову травму, в процесі проведення ехо-енцефалоскопії виявлено зміщення серединного еха на 5 мм. Про що це свідчить?In a 36-year-old victim who suffered a closed craniocerebral injury, during the echo-encephaloscopy, a 5 mm shift of the median echo was found. What does this indicate ?
Перелом основи черепаSkull base fracture
Ехо-ЕС патології не виявилаEcho-ES did not detect pathology
Наявність підоболонкової гематомиPresence of submucosal hematoma
Тріщина кісток склепіння черепаCrack of the bones of the vault of the skull
Файл не існує або помилка JSON
74/200
У 34 тижні вагітності в жінки з хронічною артеріальною гіпертензією середнього ступеня тяжкості, плацентарною недостатністю, затримкою розвитку плоду III ступеня, з’явився раптовий біль у матці. Об’єктивно: Ps- 120/хв., AT- 70/40 мм рт.ст. Матка в гіпертонусі. Серцебиття плоду - відсутнє. Із піхви помірні кров’янисті виділення. Яка причина антенатальної загибелі плоду?In the 34th week of pregnancy, a woman with chronic arterial hypertension of moderate severity, placental insufficiency, fetal growth retardation of the III degree, developed sudden pain in the uterus. Ob' objectively: Ps- 120/min., AT- 70/40 mm Hg. The uterus is hypertonic. The fetal heartbeat is absent. There is moderate bloody discharge from the vagina. What is the cause of antenatal death of the fetus?
Передчасне відшарування плаценти, легка формаPremature placental abruption, mild form
Передчасне відшарування плаценти, тяжка формаPremature placental abruption, severe form
Гіпертонічна хворобаHypertensive disease
Файл не існує або помилка JSON
75/200
У 15-річного хлопчика діагностовано бубонну форму чуми. Які антибактеріальні препарати слід призначити дитині?A 15-year-old boy was diagnosed with bubonic plague. What antibacterial drugs should be prescribed to the child?
Пеніцилін або цефотаксимPenicillin or cefotaxime
Тетрациклін або доксициклінTetracycline or doxycycline
Гентаміцин або нетроміцинGentamicin or Netromycin
Бісептол або сульфаленBiseptol or sulfalen
Стрептоміцин або хлорамфеніколStreptomycin or Chloramphenicol
Файл не існує або помилка JSON
76/200
Хворий 43-х років викликав швидку медичну допомогу. Скаржиться на різкий біль у лівій половині живота з іррадіацією в ліву ногу. В анамнезі сечокам’яна хвороба. Об’єктивно: шкіра бліда, Ps- 100/хв., АТ-160/90 мм рт.ст. Симптом Пастернацького різко позитивний зліва. Почати лікування найбільш доцільно із призначення:A 43-year-old patient called an ambulance. He complains of sharp pain in the left half of the abdomen with radiation to the left leg. He has a history of urolithiasis. Ob' objectively: the skin is pale, Ps-100/min., BP-160/90 mm Hg. Pasternacki's symptom is sharply positive on the left. It is most appropriate to start treatment with the appointment:
Морфін в/вMorphine IV
Уролесан пероральноUrolesan oral
Баралгін в/вBaralgin v/v
Анальгін в/мAnalgin v/m
Спазмалгон пероральноSpazmalgon orally
Файл не існує або помилка JSON
77/200
У хворого з критичним станом контролюються показники газового складу артеріальної крові. Наявні ознаки дихального ацидозу. Які показники газового складу підтверджують дихальний ацидоз?In a patient with a critical condition, the parameters of the gas composition of the arterial blood are monitored. There are signs of respiratory acidosis. What indicators of the gas composition confirm respiratory acidosis?
Зниження pH і р02Decrease in pH and p02
Підвищення pH і р02Increasing pH and p02
Підвищення pH і рС02Increasing pH and pC02
Підвищення рС02Increasing pС02
Ізольоване зниження рС02Isolated reduction of pС02
Файл не існує або помилка JSON
78/200
У спортсмена після підйому штанги з’явились інтенсивний біль в грудній клітці, задишка у спокої. Об’єктивно: при перкусії над лівою половиною грудної клітки - тимпаніт, голосове тремтіння відсутнє; при аускультації - різко ослаблене дихання. Над правою половиною - дихання везикулярне. Який попередній діагноз?After lifting a barbell, the athlete developed intense pain in the chest, shortness of breath at rest. Objectively: when percussion over the left half of the chest - tympanitis, vocal there is no tremor; during auscultation - sharply weakened breathing. Over the right half - vesicular breathing. What is the preliminary diagnosis?
Інфаркт міокардаMyocardial infarction
Лівобічний пневмотораксLeft sided pneumothorax
Крупозна пневмоніяCroup pneumonia
Міжреберна невралгіяIntercostal neuralgia
Тромбоемболія легеневої артеріїThromboembolism of the pulmonary artery
Файл не існує або помилка JSON
79/200
Лікаря викликали до хворого з черепно-мозковою травмою. Свідомість втрачена. Ціаноз шкірних покривів. Пульс на сонних артеріях не пальпується. Який першочерговий захід слід виконати?A doctor was called to a patient with a brain injury. He lost consciousness. Cyanosis of the skin. The pulse on the carotid arteries is not palpable. What is the first step to be taken?
Налагодження ЕКГ-контролюSetting up ECG control
Проведення електричної кардіоверсіїPerforming electrical cardioversion
Виклик на консультацію нейрохірургаCall for neurosurgeon consultation
Проведення комп’ютерної томографії головиComputed tomography of the head
Вивільнення дихальних шляхів, масаж серця та ІІГВЛAirway release, heart massage and IIGVL
Файл не існує або помилка JSON
80/200
У новонародженої дитини на третю добу життя з’явилися ознаки шлунково-кишкової кровотечі (блювання з домішками крові, мелена), постгеморагічної анемії. З якого розчину слід розпочати парентеральне лікування геморагічного синдрому у дитини?On the third day of life, a newborn child showed signs of gastrointestinal bleeding (vomiting with blood impurities, melena), posthemorrhagic anemia. From which solution should parenteral treatment of hemorrhagic syndrome in a child?
РеополіглюкінRheopoliglyukin
Тромбоцитарна масаPlatelet mass
Глюкозо-сольовий розчинGlucose-saline solution
Свіжозаморожена плазмаFresh-frozen plasma
Амінокапронова кислотаAminocaproic acid
Файл не існує або помилка JSON
81/200
Бригаду швидкої допомоги викликано на місце пожежі, де було виявлено дитину 5-ти років з ознаками опіків на обличчі. Об’єктивно: диспное, захриплість голосу, стрідор. Перелом великогомілкової кістки. Ознаки наростаючої гіпоксемії з метаболічним ацидозом. Яка лікарська тактика?The ambulance crew was called to the scene of the fire, where a 5-year-old child was found with signs of burns on his face. Objectively: dyspnoea, hoarseness, stridor. Fracture of the tibia. Signs of increasing hypoxemia with metabolic acidosis. What are the medical tactics?
Термінова госпіталізація до ВРІТUrgent hospitalization in the ICU
Спостереження дільничного педіатраObservation of the district pediatrician
Звертання в травмпунктAddress to trauma center
Амбулаторне лікуванняOutpatient treatment
Лікування в опіковому відділенніTreatment in the burn department
Файл не існує або помилка JSON
82/200
Хлопчик 10-ти років знаходиться на лікуванні з приводу бронхіальної астми. Вранці хлопчик встав з ліжка і раптово з’явились загальна слабкість, запаморочення, блідість шкіри, холодний піт, шум у вухах, хворий впав. Об’єктивно: зіниці розширені, тони серця різко ослаблені, пульс ниткоподібний, ЧСС- 65/хв., AT- 60/40 мм рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у хворого?A 10-year-old boy is being treated for bronchial asthma. In the morning, the boy got out of bed and suddenly developed general weakness, dizziness, pale skin, cold sweat , tinnitus, the patient fell. Objectively: the pupils are dilated, the heart sounds are sharply weakened, the pulse is filiform, heart rate - 65/min., AT - 60/40 mm Hg. What complication developed in the patient?
Інфекційно-токсичний шокInfectious-toxic shock
НепритомністьFainting
Кардіогенний шокCardiogenic shock
Бактеріальний шокBacterial shock
Серцева недостатністьHeart failure
Файл не існує або помилка JSON
83/200
З вогнища радіаційної катастрофи до медичного пункту полку доставлено 15 потерпілих. Через 20-25 хвилин після вибуху потерпілі стали відчувати різку слабкість, запаморочення, нудоту, з’явилось невпинне блювання. Об’єктивно: стан хворих важкий. Кволі, апатичні, на запитання відповідають з великою затримкою. ЧСС- 120/хв. з частими екстрасистолами, AT- 70/30 мм рт.ст., ЧД- 28/хв. За даними індивідуального дозиметра доза отриманого випромінювання склала 8 Гр. Якій стадії гострої променевої хвороби відповідає наведена симптоматика?15 victims were brought from the site of the radiation disaster to the regimental medical center. 20-25 minutes after the explosion, the victims began to feel sharp weakness, dizziness, nausea, there was an incessant vomiting. Objectively: the condition of the patients is severe. Weak, apathetic, they answer questions with a long delay. Heart rate - 120/min with frequent extrasystoles, AT - 70/30 mm Hg, BP - 28/min. According to the data of the individual dosimeter, the dose of received radiation was 8 Gy. What stage of acute radiation sickness corresponds to the given symptomatology?
IVIV
IIIIII
VV
IIII
ІAnd
Файл не існує або помилка JSON
84/200
Дитина 5-ти років скаржиться на лихоманку, пронос, блювання та запаморочення. У крові: Ht- 0,55, Na+- 118 ммоль/л, К+- 5,9 ммоль/л. Які розлади водно-електролітного балансу спостерігаються?A 5-year-old child complains of fever, diarrhea, vomiting and dizziness. In the blood: Ht- 0.55, Na+- 118 mmol/l, K+ - 5.9 mmol/l. What disorders of the water-electrolyte balance are observed?
У дворічного хлопчика сплутана свідомість, невпинне блювання кров’ю, мелена, глибоке шумне дихання, печінка +6 см з-під краю реберної дуги. З’явились судоми. Стан погіршився декілька годин тому. В анамнезі - з приводу застуди впродовж трьох днів дитина отримувала по дві таблетки ліків на день. Який лікарський засіб міг викликати такі побічні явища?A two-year-old boy has confused consciousness, incessant vomiting of blood, grinding, deep noisy breathing, liver +6 cm from the edge of the costal arch. Convulsions appeared The condition worsened a few hours ago. In the anamnesis, the child received two tablets of medicine a day for a cold for three days. What medicine could cause such side effects?
АнальгінAnalgin
АспіринAspirin
БісептолBiseptol
АмпіцилінAmpicillin
ПарацетамолParacetamol
Файл не існує або помилка JSON
86/200
Пологи у 36 тижнів. Вагітність перебігала на тлі загрози переривання у 28 тижнів, гострої респіраторної вірусної інфекції у 24 тижні. Навколоплідні води світлі. Новонароджена дівчинка з масою 2400 г, довжиною 45 см. При народженні самостійне дихання відсутнє, м’язовий тонус значно знижений. Після проведення штучної вентиляції легенів за допомогою маски та мішка 100% киснем впродовж 30-ти секунд самостійне дихання не відновилося, частота серцевих скорочень складає 50/хв., зберігається акроціаноз. Яка подальша тактика лікаря?Delivery at 36 weeks. The pregnancy proceeded against the background of the threat of termination at 28 weeks, an acute respiratory viral infection at 24 weeks. The amniotic fluid is light. A newborn girl weighing 2400 g , 45 cm long. At birth, there is no independent breathing, muscle tone is significantly reduced. After performing artificial ventilation of the lungs using a mask and a bag with 100% oxygen for 30 seconds, independent breathing did not recover, the heart rate is 50/min. acrocyanosis persists. What is the doctor's further tactics?
Киснева допомога вільним потокомFree Flow Oxygen Support
Файл не існує або помилка JSON
87/200
У пацієнта з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки в анамнезі скарги на біль, нудоту, блювання, відчуття розпирання в лівому підребер’ї. При рентгенологічному дослідженні виявлена затримка контрастної рідини у шлунку до 24 годин. Для якого ускладнення виразкової хвороби характерні дані клінічні прояви і рентгенологічна картина?A patient with a duodenal ulcer has a history of complaints of pain, nausea, vomiting, a feeling of distention in the left hypochondrium. X-ray examination revealed a retention of contrast fluid in stomach for up to 24 hours. For which complication of peptic ulcer disease are these clinical manifestations and X-ray picture typical?
Малігнізація виразкиUlcer malignancy
Перфорація виразкиPerforation ulcer
Пенетрація виразкиUlcer penetration
КровотечаBleeding
Стеноз воротаряStenosis of the goalkeeper
Файл не існує або помилка JSON
88/200
Хвора 25-ти років поступила в лікарню з ознаками ядухи, гавкаючим кашлем, ціанозом обличчя. При огляді порожнини рота встановлено набряк язика, м’якого піднебіння, мигдаликів. AT- 85/60 мм рт.ст. За 30 хвилин до того вживала полуниці. Який найбільш імовірний діагноз?A 25-year-old patient was admitted to the hospital with signs of dysentery, a barking cough, cyanosis of the face. An examination of the oral cavity revealed swelling of the tongue, soft palate, and tonsils. AT- 85/60 mm Hg. 30 minutes before that she used strawberries. What is the most likely diagnosis?
КолапсCollapse
Набряк гортаніSwelling of the larynx
Напад бронхіальної астмиBronchial asthma attack
Анафілактичний шокAnaphylactic shock
Набряк КвінкеQuincke edema
Файл не існує або помилка JSON
89/200
Хворий 38-ми років протягом тривалого часу відчував зубний біль. Згодом з’явилися біль голови і ока, загальна слабкість, підвищилася температура тіла. Об’єктивно: хемоз кон’юнктиви, застійна ін’єкція очного яблука, екзофтальм, обмеження рухів очного яблука. В крові: лейкоцитоз, ІПОЕ-24 мм/год. На рентгенограмі орбіт патології не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?A 38-year-old patient had a toothache for a long time. Later, headache and eye pain appeared, general weakness, body temperature rose. Objectively: chemosis conjunctivae, congestive injection of the eyeball, exophthalmos, restriction of eyeball movements. In the blood: leukocytosis, IPOE-24 mm/h. No pathology was detected on the x-ray of the orbits. What is the most likely diagnosis?
Целюліт орбітиCellulitis of the orbit
ТенонітTenonite
Запальний псевдотумор орбітиInflammatory pseudotumor of the orbit
Флегмона орбітиPhlegmon of the orbit
Ретробульбарный крововиливRetrobulbar hemorrhage
Файл не існує або помилка JSON
90/200
Чоловік віком 47 років, працює рентгенологом впродовж 22-х років скаржиться на світлобоязнь, сльозотечу, зниження гостроти зору обох очей. 10 місяців тому переніс кон’юнктивіт обох очей. Гострота зору обох очей 0,7 Об’єктивно: легка світлобоязнь. Рогівка фарбується флюоресцеїном у вигляді окремих крапок. Чутливість рогівки знижена. Інші відділи ока не змінені. Який діагноз відповідає описаній клінічній картині?A 47-year-old man, who has been working as a radiologist for 22 years, complains of photophobia, tearing, decreased visual acuity in both eyes. 10 months ago, he suffered conjunctivitis in both eyes . Visual acuity of both eyes 0.7 Objectively: mild photophobia. The cornea is stained with fluorescein in the form of separate dots. The sensitivity of the cornea is reduced. Other parts of the eye are not changed. What diagnosis corresponds to the described clinical picture?
Помутніння рогівкиOpacity of the cornea
Інфекційний кон’юнктивітInfectious conjunctivitis
Помутніння склистого тілаOpacity of the vitreous body
У доношеної дитини на 2 день життя діагностовано гемолітичну хворобу новонародженого по Rh-фактору, жовтянична форма. Через 10 години після народження з’явилась субіктеричність шкірних покровів. Розпочато фототерапію, рівень білірубіну сироватки крові - 160 мкмоль/л, через 4 години - 200 мкмоль/л. Яку тактику слід обрати?On the 2nd day of life, a full-term child was diagnosed with hemolytic disease of the newborn according to the Rh factor, jaundiced form. 10 hours after birth, subicteric skin appeared. Phototherapy was started , serum bilirubin level - 160 μmol/l, after 4 hours - 200 μmol/l. What tactics should be chosen?
Продовжити фототерапіюContinue phototherapy
СпостереженняObservations
Інфузійна терапіяInfusion therapy
Операція замінного переливання кровіBlood replacement operation
Медикаментозна терапіяDrug therapy
Файл не існує або помилка JSON
92/200
Хворий 51-го року доставлений до відділення кардіореанімації (інтенсивної терапії), скаржиться на тривалий пекучий загрудинний біль, який виник 40 хвилин тому, задишку. Об’єктивно: в легенях - дихання з жорстким відтінком, тони серця різко ослаблені, AT-110/70 мм рт.ст. На ЕКГ виявлено підйом сегменту ST на 5 мм над ізолінією у відведеннях I, V1 — V4 та депресію сегмента ST у відведеннях III і aVF. Який препарат потрібно застосувати у даній ситуації?A 51-year-old patient was brought to the cardioresuscitation (intensive care) department, complaining of long-lasting burning chest pain that started 40 minutes ago, shortness of breath. Objectively: in the lungs - breathing with a harsh tone, heart sounds are sharply weakened, AT-110/70 mm Hg. The ECG revealed an elevation of the ST segment 5 mm above the isoline in leads I, V1 — V4 and depression of the ST segment in leads III and aVF What drug should be used in this situation?
НітрогліцеринNitroglycerin
АміодаронAmiodarone
АльтеплазаAlteplase
ДобутамінDobutamine
МетопрололMetoprolol
Файл не існує або помилка JSON
93/200
Хвора 64-х років перебуває на лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби. На момент огляду AT- 200/110 мм рт.ст., ЧСС- 96/хв. Застосування якого препарату ПРОТИПОКАЗАНО в даній ситуації?A 64-year-old patient is being treated in the cardiology department for hypertension. At the time of examination, AT- 200/110 mm Hg, heart rate- 96 /min. The use of which drug is CONTRAINDICATED in this situation?
КлофелінClofelin
ФуросемідFurosemide
РибоксинRiboxin
КаптоприлCaptopril
ДобутамінDobutamine
Файл не існує або помилка JSON
94/200
Хворий 27-ми років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу вірусного гепатитуA 27-year-old patient is undergoing inpatient treatment for viral hepatitis
Орнідазол
6- НебівололOrnidazole
6- Nebivolol
ЛактулозаLactulose
100 мл ізотонічного розчину100 ml of isotonic solution
20 мл 40% глюкози20 ml of 40% glucose
На 7-й день лікування після вечері великою кількістю м’ясної їжі у хворого пропав апетит, з’явились блювання, гикавка, запаморочення. Хворий збуджений. Шкіра жовтяничного кольору, геморагії на шкірі, тремор м’язів, сповільнена мова. Розміри печінки зменшилися. Діагностовано гостру печінкову недостатність. Введення якого препарату, що використовується в лікуванні печінкової недостатності, дозволить зменшити ендогенну інтоксикацію?On the 7th day of treatment, after dinner with a large amount of meat, the patient lost his appetite, vomiting, hiccups, and dizziness appeared. The patient is excited. The skin of the jaundice color, hemorrhages on the skin, muscle tremors, slowed speech. The size of the liver has decreased. Acute liver failure has been diagnosed. The introduction of which drug used in the treatment of liver failure will reduce endogenous intoxication?
Файл не існує або помилка JSON
95/200
У хворого 72-х років раптово розвинулось блювання кров’ю з крововтратою до 1,0 л. Об’єктивно: AT- 70/40 мм рт.ст., ЧСС-112/хв. ЦВТ- 0. Які інфузійні середовища першочергово треба застосувати для лікування?A 72-year-old patient suddenly developed vomiting of blood with blood loss up to 1.0 L. Objectively: AT- 70/40 mm Hg ., heart rate-112/min. CVT- 0. What infusion media should be used primarily for treatment?
Жирові емульсіїFat emulsions
Розчини глюкозиGlucose solutions
Колоїдні розчиниColloidal solutions
Свіжозаморожена плазмаFresh-frozen plasma
Кристалоїдні розчиниCrystalloid solutions
Файл не існує або помилка JSON
96/200
Жінку 77-ми років доставлено до лікарні непритомною. Неврологічний статус: лівобічна параплегія. Протромбін за Квіком становить 108%. На КТ-сканах відзначається: у правій півкулі головного мозку ділянка з нерівномірним зниженням оптичної щільності. Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?A 77-year-old woman was brought to the hospital unconscious. Neurological status: left-sided paraplegia. Quick's prothrombin is 108%. CT scans show: in the right hemisphere of the head an area of the brain with an uneven decrease in optical density. What pathological condition has developed in the patient?
Пацієнт 59-ти років проходить курс реабілітаційного лікування після перенесеного інфаркту міокарда. Гемодинамічні показники стабільні. Фракція викиду 50%. Які засоби профілактики раптової серцевої смерті потрібно застосувати у даного пацієнта?A 59-year-old patient is undergoing rehabilitation treatment after a myocardial infarction. Hemodynamic parameters are stable. Ejection fraction is 50%. What means of prevention of sudden cardiac death should be used in this patient the patient?
На 4-ту добу після переливання несумісної по групі крові, у хворого різко зменшився діурез, розвинулася анурія, різко погіршився загальний стан, підвищився артеріальний тиск. При лабораторних дослідженнях: креатинін плазми - 680 мкмоль/л, сечовина плазми - 24 мкмоль/л. Яке захворювання і яку його стадію можна припустити в першу чергу?On the 4th day after the transfusion of incompatible blood group, the patient's diuresis decreased sharply, anuria developed, the general condition deteriorated sharply, blood pressure increased. During laboratory tests : plasma creatinine - 680 μmol/l, plasma urea - 24 μmol/l. What disease and what stage of it can be assumed in the first place?
Дитина 11-ти років грала у футбол та під час падіння отримала травму. Встановлено попередній діагноз: закритий вивих правого передпліччя. Який обсяг допомоги повинен надати лікар на місці пригоди?An 11-year-old child was playing football and was injured during a fall. The preliminary diagnosis was established: closed dislocation of the right forearm. What amount of help should the doctor provide at the scene of the accident ?
Знеболювання, транспортна іммобілізація шиноюAnesthesia, transport immobilization with a splint
Восьмиподібна пов’язка на правий ліктьовий суглобEight-shaped bandage on the right elbow joint
Знеболювання, спроба вправлення вивихуAnesthesia, attempt to repair dislocation
Знеболювання, транспортна іммобілізація косинкоюAnesthesia, transport immobilization with a scarf
Косинкова пов’язка на праву верхню кінцівкуHandkerchief bandage on the right upper limb
Файл не існує або помилка JSON
100/200
Пішохід 62-х років під час ожеледиці послизнувся та впав на руку на бордюр тротуару. Є локалізований біль у ділянці верхньої третини лівого передпліччя. Спостерігаються тахікардія, підвищення артеріального тиску, припухлість, деформація, синець та крепітація в ділянці верхньої третини лівого передпліччя, рухи кінцівки неможливі. Можна припустити пошкодження верхньої третини лівого передпліччя. Як слід транспортувати хворого?A 62-year-old pedestrian slipped and fell on his hand on the curb of the sidewalk during the ice. There is localized pain in the upper third of the left forearm. Tachycardia, increased blood pressure are observed , swelling, deformation, bruising and crepitus in the area of the upper third of the left forearm, movements of the limb are impossible. Damage to the upper third of the left forearm can be assumed. How should the patient be transported?
Наклавши шину Крамера з фіксацією плечового, ліктьового, променевозап’ясткового суглобівHaving applied Kramer's splint with fixation of shoulder, elbow, radiocarpal joints
Наклавши шину Крамера від верхньої третини плеча до п’ястно-фалангових суглобівPutting a Kramer splint from the upper third of the shoulder to the carpo-phalangeal joints
Наклавши пов’язку Дезо з валиком в пахвовій ділянціHaving applied a Deso bandage with a roller in the armpit
В напівсидячому положенні з палкою в ліктьових згинахIn a semi-sitting position with a stick in the elbows
Прибинтувавши праву верхню кінцівку до грудної клітки та здорової кінцівкиBandaging the right upper limb to the chest and healthy limb
Файл не існує або помилка JSON
101/200
У хворого під час операції на шлунку було ушкоджено селезінкову артерію, в результаті чого виникла масивна кровотеча, яка призвела до зупинки кровообігу. Найдоцільніше проводити:The patient's splenic artery was damaged during a stomach operation, as a result of which massive bleeding occurred, which led to the cessation of blood circulation. It is most expedient to carry out:
Введення гідрокортизонуInjection of hydrocortisone
У хворого після автомобільної аварії з’явилися скарги на різку задишку, кашель з кров’ю. Об’єктивно: шкіра бліда, ціанотична. Підшкірна емфізема в ділянці грудної клітки, живота, шиї справа. Аускультативно: справа дихання не вислуховується. Ps-130/хв., AT95 /60 мм рт.ст., Ht- 0,25, Hb- 88 г/л. Які першочергові заходи лікаря на до-госпітальному етапі?After a car accident, the patient complained of shortness of breath, coughing up blood. Objectively: the skin is pale, cyanotic. Subcutaneous emphysema in the chest area chest, abdomen, neck on the right side. Auscultation: breathing is not heard on the right side. Ps-130/min., AT95 /60 mm Hg, Ht- 0.25, Hb- 88 g/l. What are the primary measures of the doctor to hospital stage?
Активна аспірація повітря справаActive air aspiration on the right
Файл не існує або помилка JSON
103/200
Хворий лікувався в гастроентерологічному відділенні з діагнозом: алкогольний цироз печінки. В останню добу став загальмованим, на запитання не відповідає. Об’єктивно: ’’печінковий запах” із рота, посилення жовтушності шкіри та склер. Відзначається зростання рівня трансаміназ, тимолової проби. Які заходи необхідно провести першочергово?The patient was treated in the gastroenterology department with a diagnosis of alcoholic cirrhosis of the liver. In the last day, he became sluggish, does not answer questions. Objectively: 'liver smell' with mouth, increased yellowness of the skin and sclera. There is an increase in the level of transaminases, thymol test. What measures should be taken as a priority?
Призначення інсулінуPrescription of insulin
Призначення жовчогінних засобівPrescription of choleretics
Призначення антибіотиківPrescription of antibiotics
Призначення ферментних препаратівPrescription of enzyme preparations
Проведення дезінтоксикаційної терапіїCarrying out detoxification therapy
Файл не існує або помилка JSON
104/200
Хворий 56-ти років при падінні у відкритий каналізаційний люк дістав закритий вивих правого плеча. Який вид транспортної іммобілізації слід використати?A 56-year-old patient suffered a closed dislocation of the right shoulder when falling into an open sewer hatch. What type of transport immobilization should be used?
Іммобілізація підручними засобамиImmobilization by improvised means
M ’яка пов’язка Дезо і ВельпоM 'what a bandage Dezo and Velpo
Косинкова іммобілізаціяKosyn immobilization
Драбинчата шина від променевозап’яс-ткового суглоба до кута здорової лопаткиLadder splint from the radiocarpal joint to the angle of the healthy scapula
Фіксація верхньої кінцівки до тулубаFixation of the upper limb to the trunk
Файл не існує або помилка JSON
105/200
На медичному пункті полку хворий 25-ти років зі скаргами на слабкість, нудоту, запаморочення. Близько 3 годин був ядерний вибух. Шкіра бліда, волога, ЧД- 28/хв., периферичні лімфовузли не збільшені, геморагій немає, дихання везикулярне, тони приглушені; Ps- 106/хв., AT-110/70 мм рт.ст. Живіт болісний по ходу тонкого кишківника. Набряків немає. Показник індивідуального дозиметра 3,9 Гр. Чим обумовлені клінічні прояви захворювання?At the regimental medical center, a 25-year-old patient complains of weakness, nausea, dizziness. There was a nuclear explosion about 3 hours ago. The skin is pale, moist, BH-28 /min., peripheral lymph nodes are not enlarged, no hemorrhages, breathing is vesicular, tones are muffled; Ps- 106/min., AT-110/70 mm Hg. Abdomen is painful along the course of the small intestine. There is no swelling. Individual dosimeter reading 3, 9 Gr. What causes the clinical manifestations of the disease?
Гостра токсикоінфекціяAcute toxic infection
Гостра променева хвороба II ступеняAcute radiation sickness of the II degree
Гостра променева хвороба IV ступеняAcute radiation sickness of the IV degree
Гостра променева хвороба III ступеняAcute radiation sickness of the III degree
Гостра променева хвороба І ступеняAcute radiation sickness of the 1st degree
Файл не існує або помилка JSON
106/200
У пацієнтки 31-го року на 10-ту добу після пологів раптово з’явилися різкі болі в клубовій і пахвинній областях зліва, що поширюються на ліве стегно, відчуття розпирання, тягаря в лівій нижній кінцівці. Температура тіла - 39,6°С, супроводжується ознобом. Об’єктивно: ціаноз і набряк передньої черевної стінки, статевих органів і поперекової області. Які антибактеріальні препарати є препаратами вибору при лікуванні цього стану?On the 10th day after childbirth, a 31-year-old patient suddenly developed sharp pains in the iliac and inguinal regions on the left, spreading to the left thigh, feeling distention, heaviness in the left lower limb. Body temperature - 39.6°C, accompanied by chills. Objectively: cyanosis and swelling of the anterior abdominal wall, genitals and lumbar region. What antibacterial drugs are the drugs of choice in the treatment of this condition?
Нетілміцин 5-7,5 мг/кг на добу в 1-2 внутрішньом’язових введенняхNetilmicin 5-7.5 mg/kg per day in 1-2 intramuscular injections
Лінкоміцин 0,6 г внутрішньом’язово З рази на добуLincomycin 0.6 g intramuscularly 3 times a day
Гентаміцин 3-5 мг/кг на добу в 1-2 внутрішньом’язових введенняхGentamicin 3-5 mg/kg per day in 1-2 intramuscular injections
Кліндаміцин 0,6 г внутрішньом’язово З рази на добуClindamycin 0.6 g intramuscularly 3 times a day
Амоксицилін + клавуланова кислота 1,2 г внутрішньовенно 3 рази на добуAmoxicillin + clavulanic acid 1.2 g intravenously 3 times a day
Файл не існує або помилка JSON
107/200
Хворого 28-ми років екстрено доставлено до операційної з приводу профузної шлунковокишкової кровотечі. Загальний стан тяжкий, свідомість - оглушення, АТ-80/40 мм рт.ст., ЧСС- 110/хв., олігурія. Вкажіть об’єм крововтрати:A 28-year-old patient was urgently taken to the operating room due to profuse gastrointestinal bleeding. The general condition is serious, consciousness - stupor, blood pressure 80/40 mm Hg. , heart rate - 110/min., oliguria. Specify the volume of blood loss:
При наданні невідкладної допомоги дитині із крововтратою до 10% ОЦК лікарю необхідно відновити обсяг циркулюючої плазми. Оберіть оптимальний препарат:When providing emergency care to a child with blood loss of up to 10% of BCC, the doctor needs to restore the volume of circulating plasma. Choose the optimal drug:
Цільна кровWhole blood
Ізотонічний сольовий розчинIsotonic saline
Розчин глюкозиGlucose solution
РеополіглюкінRheopoliglyukin
Свіжозаморожена плазмаFresh-frozen plasma
Файл не існує або помилка JSON
109/200
У дитини 12-ти років з нервово-артритичним діатезом після вживання в їжу значної кількості м’яса з кетчупом раптово виник гострий переймоподібний біль у животі та попереку, який іррадіює у статеві органи. При сечовипусканні отримано каламутну сечу з домішками крові. Найбільш імовірна причина гематурії?A 12-year-old child with neuro-arthritic diathesis, after eating a large amount of meat with ketchup, suddenly developed acute spasm-like pain in the abdomen and lower back, which radiates to the genitals. When urinating, cloudy urine with blood impurities was obtained. The most likely cause of hematuria?
Нефритичний синдромNephritic syndrome
Травматичне ушкодження сечовивідних шляхівTraumatic injury of the urinary tract
Ниркова колькаRenal colic
Гострий гломерулонефритAcute glomerulonephritis
Геморагічний циститHemorrhagic cystitis
Файл не існує або помилка JSON
110/200
Солдат доставлений у непритомному стані до медичної роти з казарми. Зі слів товаришів по службі, приблизно за 6 годин до цього він прав обмундирування в закритому приміщенні в розчині технічної рідини. Об’єктивно: непритомний, однак реакція на больові подразники збережена. Шкіра і видимі слизові оболонки бліді, у повітрі, що видихається, солодкий запах. Ps- 80/хв., ритмічний, тони серця звучні, AT- 90/60 мм рт.ст., ЧД- 18/хв., дихання везикулярне, живіт м’який, неболючий. Який найбільш імовірний діагноз?The soldier was brought in an unconscious state to the medical company from the barracks. According to his comrades, about 6 hours before, he washed his uniform in a closed room in a solution of technical fluid . Objectively: unconscious, but the reaction to painful stimuli is preserved. The skin and visible mucous membranes are pale, there is a sweet smell in the exhaled air. Ps- 80/min., rhythmic, heart sounds are sonorous, AT- 90/60 mm Hg .st., BH- 18/min., vesicular breathing, soft, painless abdomen. What is the most likely diagnosis?
Інгаляційне отруєнням хлорованими вуглеводнямиInhalation poisoning with chlorinated hydrocarbons
Отруєння ароматичними вуглеводнями середнього ступеняModerate aromatic hydrocarbon poisoning
Сержант отримав вогнепальне поранення грудей. Встановлено діагноз: кульове сліпе проникаюче поранення правої половини грудей з пошкодженням легені. Правобічний закритий гемопневмоторакс. ІЬ-стра крововтрата. Гостра дихальна недостатність II ступеня. Виконане дренування плевральної порожнини за Бюлау. Назвіть критерії внутрішньоплевральної кровотечі, що продовжується:The sergeant received a gunshot wound to the chest. The diagnosis was established: a bullet blind penetrating wound of the right half of the chest with damage to the lung. Right-sided closed hemopneumothorax. IB-grade blood loss. Acute respiratory failure II degree. Performed drainage of the pleural cavity according to Bülau. Name the criteria for intrapleural bleeding that continues:
Позитивна проба СтуккеяPositive Stuckey test
Позитивна проба Рувілуа-ГрегуараPositive Rouvilois-Gregoire test
Позитивна проба КвеккенштедтаPositive Queckenstedt test
Негативна проба КвеккенштедтаNegative Queckenstedt test
Негативна проба РувілуаNegative Rouvilois test
Файл не існує або помилка JSON
112/200
Хворий 29-ти років захворів гостро 18 годин тому: після вживання заливної риби з’явилися нудота, повторне блювання, часті пінисті рідкі зеленуваті випорожнення, підвищення температури до 39°С. Об’єктивно: стан важкий. Блідий, млявий, тургор шкіри різко знижений, сухість слизової оболонки рота, AT- 80/40 мм рт.ст., пульс слабкого наповнення, 112/хв., живіт болючий в епігастрії, біляпупковій та ілеоцекальній ділянках, зменшення виділення сечі. Які невідкладні терапевтичні заходи?A 29-year-old patient became acutely ill 18 hours ago: nausea, repeated vomiting, frequent frothy liquid greenish stools, temperature rise to 39 ° C. Objectively: the condition is severe. Pale, lethargic, skin turgor is sharply reduced, dryness of the oral mucosa, AT- 80/40 mm Hg, weakly filling pulse, 112/min, abdominal pain in the epigastrium, near the umbilicus and ileocecal areas, decreased urine output. What are the urgent therapeutic measures?
Внутрішньовенне введення реополіглю-кінуIntravenous administration of rheopolyglucin
Введення глюкокортикостероїдівIntroduction of glucocorticosteroids
Внутрішньовенне введення сольових розчинівIntravenous administration of saline solutions
Парентеральне введення антибіотиківParenteral administration of antibiotics
Внутрішньовенне введення розчину глюкозиIntravenous administration of glucose solution
Файл не існує або помилка JSON
113/200
У хворого 28-ми років субфебрильна температура, біль у животі, рідкі випорожнення з домішками слизу до 3-4 разів на добу. Хворіє протягом 3-х діб. Язик вологий, обкладений білим нальотом. Живіт м’який, болючий в лівій здухвинній ділянці, сигмоподібна кишка спазмована, болюча. Який метод дослідження буде найбільш інформативним для постановки діагнозу?A 28-year-old patient has low-grade fever, abdominal pain, loose stools with mucus up to 3-4 times a day. He has been ill for 3 days. The tongue is moist, coated with a white coating. The abdomen is soft, painful in the left pubic region, the sigmoid colon is spasmodic, painful. What research method will be the most informative for making a diagnosis?
КопрокультураCoproculture
Загальний аналіз кровіGeneral blood test
КопроцитограмаCoprocytogram
Загальний аналіз сечіGeneral urinalysis
РИГАRIGA
Файл не існує або помилка JSON
114/200
Хлопчик у віці 6 місяців хворіє на тяжку форму кашлюка: число нападів кашлю становить 25, напади тяжкі, тривалістю до 10 хвилин, мають 6-8 репризів, закінчуються блюванням. Один з нападів кашлю призвів до апное. Які невідкладні дії?A 6-month-old boy has a severe form of whooping cough: the number of coughing attacks is 25, the attacks are severe, last up to 10 minutes, have 6-8 repetitions, end with vomiting . One of the coughing fits led to apnea. What are the immediate actions?
Преднізолон в/мPrednisolone IV
Седуксен в/мSeduksen v/m
Штучне дихання (в ручному режимі)Artificial respiration (in manual mode)
Налагодити подачу киснюSet up oxygen supply
Лобелін в/мLobelin v/m
Файл не існує або помилка JSON
115/200
У хворого 27-ми років впродовж року відмічаються постійні міоклонічні гіперкінези правої кінцівки, гіпертонус та гіпотрофічні порушення м’язів правої руки та шиї, періодичні загальні генералізовані судомні напади та фокальні сенсомоторні, тахікардія, пітливість, загальна слабкість, підвищена сонливість, коливання тиску. В анамнезі зловживання алкоголем, часті легкі ЧМТ, робота в будівельному загоні у Сибіру минулим літом. Який найбільш імовірний діагноз?A 27-year-old patient has had persistent myoclonic hyperkinesis of the right limb, hypertonus and hypotrophic disorders of the muscles of the right arm and neck, periodic general generalized convulsive seizures and focal sensorimotor, tachycardia, sweating, general weakness, increased drowsiness, blood pressure fluctuations. History of alcohol abuse, frequent mild TBI, work in a construction yard in Siberia last summer. What is the most likely diagnosis?
Епілептична хворобаEpileptic disease
Судомний синдром при пухлині мозкуSeizure syndrome in brain tumor
Алкогольна епілепсіяAlcoholic epilepsy
Кліщовий енцефаліт із проявами кожев-ніковської епілепсіїTick-borne encephalitis with manifestations of Kozhev-Nikov epilepsy
Післятравматична епілепсіяPost-traumatic epilepsy
Файл не існує або помилка JSON
116/200
До інфекційного відділення надійшов хворий 20-ти років з ознаками дегідратації III ступеня. Спостерігаються судоми, блювання фонтаном, різке зниження артеріального тиску, тахікардія, температура тіла - 35,5°С. З якою швидкістю треба проводити в/в інфузію для відновлення водно-електролітного балансу?A 20-year-old patient with signs of III degree dehydration was admitted to the infectious department. Convulsions, fountain vomiting, a sharp drop in blood pressure, tachycardia, body temperature - 35, 5°C. At what speed should IV infusion be carried out to restore the water-electrolyte balance?
Швидкість не має значенняSpeed doesn't matter
80-100 мл/хв.80-100 ml/min.
50-80 мл/хв.50-80 ml/min.
30-50 мл/хв.30-50 ml/min.
100-120 мл/хв.100-120 ml/min.
Файл не існує або помилка JSON
117/200
У хворого з тяжким перебігом пневмонії за клініко-епідеміологічними даними можна припустити легеневу форму сибірки. Який з методів профілактики захворювання серед представників медичного персоналу, які контактували з цим хворим, слід вважати найбільш ефективним?In a patient with a severe course of pneumonia, according to clinical and epidemiological data, it is possible to assume the pulmonary form of anthrax. should be considered the most effective?
Методи поточної дезінфекціїCurrent disinfection methods
Файл не існує або помилка JSON
118/200
Дівчинка 2-х місяців з ознаками гіпотрофії знаходилася на грудному вигодовуванні матір’ю, що страждала на полінаркоманію. Після припинення вживання опіатів терміном на 3 місяці вона знову ввела собі звичну дозу внутрішньовенно. Після годування груддю дитина стала кволою, зблідла, дихання 10-12/хв. За медичною допомогою мати не зверталась. Через 40 хвилин у дитини виникло припинення крово- обігу, яке призвело до біологічної смерті. Який тип дихальної недостатності спричинив смерть немовляти?A 2-month-old girl with signs of hypotrophy was breastfed by her mother, who suffered from polydrug addiction. After stopping the use of opiates for 3 months, she again injected herself the usual dose intravenously. After breastfeeding, the child became weak, pale, breathing 10-12/min. The mother did not seek medical help. After 40 minutes, the child suffered a circulatory arrest, which led to biological death. What type of respiratory failure caused death babies?
ЦентральнийCentral
КонстріктивнийConstrictive
ТоракоабдомінальнийThoracoabdominal
Нервово-м’язовийNeuromuscular
РестриктивнийRestrictive
Файл не існує або помилка JSON
119/200
Чоловік 64-х років знаходиться 2 доби на стаціонарному лікуванні з приводу гострого інфаркту міокарда. Впродовж останніх 8 годин з’явилась гостра затримка сечі. Із анамнезу відомо, що хворий страждає на доброякісну гіперплазію передміхурової залози. Залишковий об’єм сечі в сечовому міхурі 600 мл. Спроба проведення уретрального катетера в сечовий міхур невдала. Вкажіть найбільш раціональну тактику надання допомоги хворому:A 64-year-old man has been hospitalized for 2 days due to an acute myocardial infarction. During the last 8 hours, acute urinary retention has appeared. From the anamnesis, it is known that the patient suffers from benign hyperplasia of the prostate gland. The residual volume of urine in the bladder is 600 ml. An attempt to insert a urethral catheter into the bladder was unsuccessful. Specify the most rational tactics for providing assistance to the patient:
Трансуретральна резекція передміхурової залозиTransurethral resection of the prostate
Дренування сечового міхура через надлобкову норицюBladder drainage through suprapubic fistula
Файл не існує або помилка JSON
120/200
Громадянин іноземної держави доставлений в приймальне відділення інфекційної лікарні у вкрай важкому стані. Епідеміологічний анамнез: працює в вірусологічній лабораторії Об’єктивно: температура тіла - 40,5°С. Свідомість спутана. AT- 100/60 мм рт.ст., ЧСС120 /хв. На шкірі обличчя, тулуба, верхніх та нижніх кінцівок множинні багатокамерні пустули з пупкови-дним вдавленням по центру пухирця. Шкіра обличчя та кінцівок різко набрякла. Гнійний кон’юнктивіт. При аускультації: в легенях жорстке дихання. Тони серця приглушені. Живіт м’який, болісний під час пальпації в нижніх відділах. Печінка +3 см. Пальпується край селезінки. Випорожнення 2 рази на добу з домішками крові. Сеча мутна, з червонуватим відтінком. На який термін встановлюється обов’язкове медичне спостереження за контактними особами?A citizen of a foreign country was brought to the reception department of an infectious disease hospital in an extremely serious condition. Epidemiological history: works in a virological laboratory Objectively: body temperature - 40.5°С . Consciousness is confused. AT- 100/60 mm Hg, heart rate 120/min. On the skin of the face, trunk, upper and lower limbs, multiple multichamber pustules with an umbilical-fundal depression in the center of the blister. The skin of the face and limbs is sharply swollen. Purulent con conjunctivitis. On auscultation: hard breathing in the lungs. Heart sounds are muffled. The abdomen is soft, painful during palpation in the lower parts. Liver +3 cm. The edge of the spleen is palpated. Defecation 2 times a day with blood impurities. Urine cloudy, with with a reddish tint. For what period is mandatory medical observation of contact persons established?
Медичне спостереження не встановлюєтьсяMedical monitoring is not set
На 5 днівFor 5 days
На 14 днівFor 14 days
На 21 деньFor 21 days
На 10 днівFor 10 days
Файл не існує або помилка JSON
121/200
Вагітна 40-ка років в терміні 37 тижнів скаржиться на різкий головний біль, зниження зору, біль в епігастрїї, нудоту. AT на обох руках 190/120 мм рт.ст. В сечі білок 5 г/л. Раптово у вагітної з’явився акроціаноз, розлад дихання. Які реанімаційні заходи необхідно провести вагітній негайно?A 40-year-old pregnant woman at 37 weeks complains of a sharp headache, decreased vision, pain in the epigastrium, nausea. AT on both arms 190/120 mm Hg .st. Protein in the urine is 5 g/l. Suddenly, a pregnant woman developed acrocyanosis, breathing disorder. What resuscitation measures should be carried out for a pregnant woman immediately?
Хворий 42-х років захворів гостро: підвищення температури тіла до 39°С, головний та м’язовий біль. На 5-й день захворювання: обличчя гіперемоване, 'кролячі очі', на бічних поверхнях грудної клітки рясний поліморфний розеольозно-петехіальний висип. Тони серця глухі, Ps- 120/хв., АТ-110/70 мм рт.ст. Язик сухий, обкладений білим нальотом з відбитками зубів. Іепато-спленомегалія. Який найбільш імовірній діагноз?A 42-year-old patient became acutely ill: an increase in body temperature to 39°C, headache and muscle pain. On the 5th day of the illness: the face is hyperemic, 'rabbit eyes', on the lateral surfaces of the chest there is an abundant polymorphic roseolous-petechial rash. Heart sounds are dull, Ps - 120/min., BP - 110/70 mm Hg. The tongue is dry, covered with a white plaque with imprints of teeth. Hepato- splenomegaly. What is the most likely diagnosis?
МенінгококцеміяMeningococcemia
Висипний тифTyphoid
ЛептоспірозLeptospirosis
Черевний тифTyphoid
ГрипFlu
Файл не існує або помилка JSON
123/200
Хвора на варикозну хворобу нижніх кінцівок впала. Виникла сильна кровотеча із варикозно розширеного вузла в середній третині лівої гомілки. Як зупинити кровотечу на догоспітальному етапі?A patient with varicose veins of the lower extremities fell. There was severe bleeding from a varicose node in the middle third of the left lower leg. How to stop the bleeding at the pre-hospital stage?
Накласти стискаючу пов’язку вище місця ушкодженняPut a compression bandage above the injury
Накласти джгут вище місця ушкодженняApply a tourniquet above the injury
Накласти джгут на місце ушкодженняApply a tourniquet to the injury
Накласти джгут нижче місця ушкодженняPut a tourniquet below the injury
Накласти стискаючу пов’язку на місце ушкодженняPut a compression bandage on the injury
Файл не існує або помилка JSON
124/200
У хворого 26-ти років після ДТП виявлено відкриті переломи обох гомілок в середній третині та закриту травму грудної клітки з пошкодженням легені й напруженим пневмотораксом. Яка першочергова тактика?A 26-year-old patient was found to have open fractures of both lower legs in the middle third and a closed chest injury with lung damage and a tense pneumothorax after a road accident. What is the primary tactic?
Проведення штучної вентиляції легеньCarrying out artificial lung ventilation
Дренування плевральної порожниниDrainage of the pleural cavity
У пологовий будинок доставлена першовагітна 20-ти років з Rh(-) фактором у терміні вагітності 14 тижнів зі скаргами на ниючий біль у низу живота, значні кров’янисті виділення з статевих шляхів із згустками, що з’явились після ДТП. При дообстеженні встановлено повний аборт. З метою профілактики Rh-імунізації в якій дозі слід ввести aHTH-Rh(D) імуноглобулін і за який час?A 20-year-old primiparous woman with the Rh(-) factor was delivered to the maternity hospital at 14 weeks of pregnancy with complaints of aching pain in the lower abdomen, significant bleeding discharge from the genital tract with clots that appeared after a road accident. A complete abortion was established during the additional examination. In order to prevent Rh-immunization, in what dose should aHTH-Rh(D) immunoglobulin be administered and for what time?
300 мкг, до 70 годин300 mcg, up to 70 hours
120 мкг, до 70 годин120 mcg, up to 70 hours
75 мкг, до 70 годин75 mcg, up to 70 hours
300 мкг, до 48 годин300 mcg, up to 48 hours
150 мкг, до 48 годин150 mcg, up to 48 hours
Файл не існує або помилка JSON
126/200
Народилась недоношена дитина, геста-ційний вік 32 тижні, з вагою 1700 г, рівень глюкози крові становить 2,1 ммоль/л. У дитини відмічається порушення стану, судомна готовність. Виберіть першочергову допомогу для дитини:A premature baby was born, gestational age 32 weeks, with a weight of 1700 g, the blood glucose level is 2.1 mmol/l. The child has a condition disorder, convulsive readiness Choose the first aid for the child:
До хірургічного відділення поступив потерпілий 37-ми років з великою розчавленою раною лівого стегна, через 4 години після травми. Що є першочерговою умовою успішної профілактики газової гангрени у потерпілого?A 37-year-old victim was admitted to the surgical department with a large crushed wound of the left thigh, 4 hours after the injury. What is the primary condition for the successful prevention of gas gangrene in the victim?
Введення специфічної сироватки 30 000 ОДIntroduction of specific serum 30,000 units
Введення специфічної сироватки 3 000 ОДIntroduction of specific serum 3,000 units
Інфільтрація м’яких тканин довкола рани розчином антибіотиківInfiltration of soft tissues around the wound with antibiotic solution
Видалення нежиттєздатних тканин та своєчасна хірургічна обробка раниRemoval of nonviable tissues and timely surgical treatment of the wound
Файл не існує або помилка JSON
128/200
Породілля 23-х років, на другий день після пологів відчула наростаючий біль в правій нозі, важкість. Об’єктивно: стан хворої середньої важкості. Ps- 100/хв., температура 37,З°С, тони серця приглушені, ритм синусовий, в легенях дихання везикулярне, 18-20/хв. Ліва нога на всьому протязі набрякла, синюшна, порівняно з правою температура знижена. Пульсація артерій лівої ноги на всьому протязі пальпується, ослаблена. Який найбільш імовірний діагноз?A 23-year-old woman in labor, on the second day after giving birth, felt increasing pain in her right leg, heaviness. Objectively: the condition of the patient is of medium severity. Ps- 100/ min., temperature 37.3°С, muffled heart sounds, sinus rhythm, vesicular breathing in the lungs, 18-20/min. The left leg is swollen throughout, bluish, compared to the right, the temperature is lower. Pulsation of the arteries of the left leg throughout palpable, weakened. What is the most likely diagnosis?
Тромбофлебіт глибоких вен правої нижньої кінцівки, післяпологовий сепсисThrombophlebitis of the deep veins of the right lower limb, postpartum sepsis
Тромбоемболія клубової артеріїThromboembolism of the iliac artery
Тромбоемболія стегнової артеріїThromboembolism of the femoral artery
Гострий тромбофлебіт вен правої нижньої кінцівкиAcute thrombophlebitis of the veins of the right lower limb
При проведенні закритого масажу серця людини 76-ти років, що знаходиться у стані клінічної смерті, необхідно здійснювати компресії з частотою:When performing a closed heart massage of a 76-year-old person who is in a state of clinical death, it is necessary to perform compressions with the frequency:
Не менше 100 на 1 хвилинуAt least 100 for 1 minute
Не менше 80 на 1 хвилинуAt least 80 for 1 minute
Не менше 120 на 1 хвилинуAt least 120 for 1 minute
Не менше 60 на 1 хвилинуAt least 60 for 1 minute
Не менше 40 на 1 хвилинуAt least 40 for 1 minute
Файл не існує або помилка JSON
130/200
Хворий 42-х років, співробітник гаражу, доставлений у лікарню у стані коми III ступеня. Об’єктивно: клонічні судоми, безконтрольне сечовиділення, дихання Чейн-Стокса, тахікардія, гіперемія обличчя та слизових оболонок. Який вид отруєння має місце?A 42-year-old patient, a garage worker, was brought to the hospital in a third-degree coma. Objectively: clonic convulsions, uncontrolled urination, Cheyne-Stokes breathing, tachycardia, hyperemia of the face and mucous membranes. What kind of poisoning is taking place?
Чадним газомWith carbon monoxide
ТетраетилсвинцемTetraethyl lead
Парами ртутіMercury vapors
Випарами бензинуGasoline fumes
АміакомAmmonia
Файл не існує або помилка JSON
131/200
Хворий у важкому стані. У хворого розвинувся пронос (рідкі випорожнення до 20 разів на добу кількістю 5-6 літрів), загальна слабкість, запаморочення. Останню добу приєдналось блювання 'фонтаном', сечовипускання припинилось. Об’єктивно: пацієнт загальмований, на питання відповідає мляво. Риси обличчя загострені. Шкіра бліда, має мармуровий малюнок, тургор знижений. Язик сухий. Температура тіла -35,9°С, AT- 80/40 мм рт.ст. Серцеві тони ритмічні, приглушені, ЧСС- 110/хв., судоми м’язів кінцівок. Живіт м’який. Важкий стан пацієнта обумовлює:The patient is in serious condition. The patient developed diarrhea (liquid stools up to 20 times a day in the amount of 5-6 liters), general weakness, dizziness. Vomiting has joined the last day by a 'fountain', urination has stopped. Objectively: the patient is inhibited, he answers questions sluggishly. Facial features are sharpened. The skin is pale, has a marble pattern, turgor is reduced. The tongue is dry. Body temperature -35.9°С, AT- 80/40 mm Hg. Heart sounds are rhythmic, muffled, heart rate - 110/min., spasms of the muscles of the limbs. Abdomen is soft. The patient's serious condition is caused by:
Тромбоз мезентеріальних судинThrombosis of mesenteric vessels
Гіповолемічний шокHypovolemic shock
Гостре запалення очеревиниAcute peritonitis
Гостра затримка сечіAcute urinary retention
Кардіогенний шокCardiogenic shock
Файл не існує або помилка JSON
132/200
Хворий 74-х років лікувався в хірургічному стаціонарі з приводу тромбофлебіту судин нижніх кінцівок. Одержував антикоагулянтну терапію. Одразу після лікування потрапив в ДТП. У хворого виникла масивна артеріальна кровотеча в ділянці правого стегна. Бригада швидкої медичної допомоги, яка прибула на місце події, діагностувала геморагічний шок. Раптово хворий втратив свідомість. На кардіомоніторі - асистолія. Які особливості проведення реанімаційних заходів в даному випадку?A 74-year-old patient was treated in a surgical hospital for thrombophlebitis of the vessels of the lower extremities. He received anticoagulant therapy. Immediately after the treatment, he got into a car accident. The patient had massive arterial bleeding in the area of the right thigh. The emergency medical team that arrived at the scene diagnosed hemorrhagic shock. The patient suddenly lost consciousness. Asystole was shown on the cardiomonitor. What are the features of resuscitation measures in this case?
Накласти джгут вище ділянки кровотечі та розпочати комплекс серцево-легеневої реанімаціїApply a tourniquet above the bleeding area and begin cardiopulmonary resuscitation
Накласти асептичну пов’язку та розпочати комплекс серцево-легеневої реанімаціїApply an aseptic bandage and start cardiopulmonary resuscitation
Розпочати комплекс серцево-легеневої реанімаціїStart cardiopulmonary resuscitation complex
Файл не існує або помилка JSON
133/200
Жінка 27-ми років, що страждає на цукровий діабет впродовж 9-ти років, доставлена в відділення інтенсивної терапії на 24 тижні вагітності непритомною. Із рота - різкий запах ацетону, дихання шумне, шкіра суха, тонус очних яблук і м’язів знижений. Ps- 142/хв., AT60 /25 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?A 27-year-old woman, suffering from diabetes for 9 years, was brought to the intensive care unit at 24 weeks of pregnancy, unconscious. From the mouth - a sharp smell of acetone, breathing is noisy, the skin is dry, the tone of the eyeballs and muscles is reduced. Ps- 142/min., AT60 /25 mm Hg. What is the most likely diagnosis?
Кетонемічна комаKetonemic coma
Лактатацидемічна комаLactatacidemic coma
Печінкова комаHepatic coma
Гіпоглікемічна комаHypoglycemic coma
Гіперосмолярна комаHyperosmolar coma
Файл не існує або помилка JSON
134/200
Солдат був в осередку ураження отруйною речовиною. Уражений евакуйований, введено 5 мл ОД% розчину атропіну протягом короткого часу Скаржиться на: загальну слабкість, спрагу, сухість у роті, охриплість голосу. Збуджений, поведінка агресивна. Шкіра обличчя гіперемована, зіниці розширені, D=S=6 мм. В легенях жорстке дихання, хрипів немає. Ps120 /хв., АТ-140/90 мм рт.ст., перистальтика ослаблена. Що могло б спричинити описану картину?The soldier was in the center of the lesion with a poisonous substance. The victim was evacuated, 5 ml of OD% solution of atropine was administered for a short time. He complains of: general weakness, thirst, dry mouth, hoarseness of the voice. Excited, aggressive behavior. The skin of the face is hyperemic, the pupils are dilated, D=S=6 mm. Hard breathing in the lungs, no wheezing. Ps120/min., BP-140/90 mm Hg, peristalsis is weakened. What could cause the described picture?
Ураження дифосгеномDiphosgene exposure
Атропінізація організмуAtropinization of the body
Ураження зоманомInfected by soman
Передозування реактиваторів холінесте-разиOverdose of cholinesterase reactivators
Ураження зариномSarin exposure
Файл не існує або помилка JSON
135/200
Вагітна 19-ти років в терміні ЗО тижнів поскаржилася на головний біль, порушення зору, блювання з домішками крові. Стан важкий, AT- 160/100 мм рт.ст., склери жовтушні, підшкірні крововиливи, набряки нижніх кінцівок, сеча геморагічного кольору. В крові: тромбоцитопенія. Який найбільш імовірний діагноз?A 19-year-old pregnant woman in 3 weeks complained of a headache, visual impairment, vomiting with blood impurities. The condition is severe, AT- 160/100 mm Hg. Art., sclerae are yellow, subcutaneous hemorrhages, swelling of the lower extremities, hemorrhagic urine. In the blood: thrombocytopenia. What is the most likely diagnosis?
HELP синдромHELP syndrome
Хвороба БоткінаBotkin's disease
Гепатоз вагітнихHepatosis of pregnant women
ЕклампсіяEclampsia
ДВЗ-синдромDVZ-syndrome
Файл не існує або помилка JSON
136/200
Лікар швидкої допомоги, приїхавши на місце ДТП, діагностував закритий перелом правого стегна в середній третині. Яким повинен бути обсяг допомоги?The ambulance doctor, having arrived at the scene of the accident, diagnosed a closed fracture of the right hip in the middle third. What should be the amount of assistance?
Знеболення наркотичними препаратами, фіксація пошкодженої кінцівки до здоровоїAnesthesia with narcotic drugs, fixation of a damaged limb to a healthy one
Іммобілізація трьома шинами Крамера до кульшового суглобаImmobilization with three Kramer splints to the hip joint
Знеболення введенням в місце перелому 1% р-ну новокаїну, іммобілізація шиною Дітеріхса, внутрішньовенне введення розчинівAnesthesia by injecting 1% novocaine solution into the fracture site, immobilization with Dieterichs bandage, intravenous injection of solutions
Іммобілізація трьома шинами Крамера до пахвинної ділянкиImmobilization with three Kramer splints to the groin
Роділля, 40 тижнів, в кінці 1-го періоду пологів переведена на стіл для пологів. Після того, як вона лягла в горизонтальне положення на спину, обличчя її зблідло, вона вкрилася холодним потом і втратила свідомість. AT- 60/40 мм рт.ст., Ps- 132/хв. Яке ускладнення виникло?A woman in labor, 40 weeks, is transferred to the delivery table at the end of the 1st stage of labor. After she was placed in a horizontal position on her back, her face turned pale , she covered herself with a cold sweat and lost consciousness. AT- 60/40 mm Hg, Ps- 132/min. What complication occurred?
Відшарування плацентиDetachment of the placenta
Тромбоемболія легеневої артеріїThromboembolism of the pulmonary artery
Жінка 28-ми років звернулась в інфекційний стаціонар на 3-й день захворювання зі скаргами на підвищення температури до 39°С, болі в горлі, набряк у ділянці шиї. Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості. Шкірні покриви бліді, чисті. Слизова ротоглотки гіперемійована з ціанотичним відтінком. Мигдалики збільшені до II ступеня, вкриті сіруватим нальотом, який важко знімається, переходить на м’яке піднебіння, язичок. Пальпуються підщелепні лімфовузли, набряк м’яких тканин до середини шиї. Для якого захворювання характерна така клінічна картина?A 28-year-old woman applied to the infectious disease hospital on the 3rd day of the disease with complaints of a temperature rise to 39°C, sore throat, swelling in the neck area . Objectively: general condition of moderate severity. The skin is pale, clean. The mucous membrane of the oropharynx is hyperemic with a cyanotic shade. The tonsils are enlarged to the II degree, covered with a grayish coating that is difficult to remove, moving to the soft palate, uvula. The submandibular lymph nodes are palpated, swelling of soft tissues to the middle of the neck. What disease is characterized by such a clinical picture?
Епідемічний паротитEpidemic mumps
Інфекційний мононуклеозInfectious mononucleosis
Дифтерія мигдаликів, поширена, плівчаста формаDiphtheria of the tonsils, common, membranous form
Під час оборонного бою в медичну частину полку стали евакуювати поранених різних форм важкості та характеру уражень. Чим повинні користуватись медичні працівники для позначення характеру ізоляції, місця надання допомоги, етапності та черги евакуації потерпілих?During the defensive battle, the wounded of various degrees of severity and nature of injuries were evacuated to the medical unit of the regiment. What should medical workers use to indicate the nature of isolation, the place of assistance, the stages and evacuation queues of victims?
Сортування не проводитьсяNo sorting
Постраждалим надається повна допомога в порядку їх надходженняVictims are provided with full assistance in the order of receipt
Сортувальні маркиSorting stamps
Усна домовленістьVerbal Agreement
Розміщення постраждалих біля місць надання допомогиPlacement of victims near places of assistance
Файл не існує або помилка JSON
140/200
Розвідкою було докладено про імовірну загрозу застосування супротивником радіаційної зброї. Який засіб з аптечки індивідуальної необхідно використати для профілактики променевого ураження особового складу військових?Intelligence was informed about the possible threat of the enemy using radiation weapons. Which medicine from the individual's first aid kit should be used to prevent radiation damage to military personnel?
Хлопець 20-ти років під час купання в річці раптово втратив свідомість та зник з поверхні води. Через 2 хвилини був доставлений до берега своїми однолітками. Об’єктивно: непритомний, шкіра вираженого фіолетово-синього кольору, велика кількість пінистих виділень з рота та з носа, дихання відсутнє, пульс на сонних артеріях не визначається. З чого потрібно починати комплекс СЛР?A guy in his 20s while swimming in the river suddenly lost consciousness and disappeared from the surface of the water. After 2 minutes, he was brought to the shore by his peers. Objectively: unconscious, the skin has a pronounced purple-blue color, a large amount of foamy secretions from the mouth and nose, there is no breathing, the pulse on the carotid arteries is not determined. Where should the CPR complex be started?
Непрямий масаж серцяIndirect heart massage
Не проводити СЛРDo not perform CPR
Очистити верхні дихальні шляхиClear upper respiratory tract
ШВЛVENTILATOR
Прекардіальний ударPrecardiac attack
Файл не існує або помилка JSON
142/200
У новонародженої дитини, яка народилась в асфіксії помірного ступеня, після тактильної стимуляції шкіри вздовж хребта спонтанне дихання не з’явилось. Які подальші дії у пологовому залі треба виконати?Spontaneous breathing did not appear after tactile stimulation of the skin along the spine in a newborn child who was born with moderate degree of asphyxia. What further actions should be performed in the delivery room?'
Почати штучну вентиляцію легень за допомогою мішка і маскиStart artificial lung ventilation with bag and mask
Похлопати по п’ятахClap your heels
Зрошування холодною водоюIrrigation with cold water
Повторити погладжування вздовж хребтаRepeat stroking along spine
Поплескування по підошвіPat on the sole
Файл не існує або помилка JSON
143/200
Після аварії на хімічному підприємстві рятувальники знайшли постраждалого, який скаржиться на головний біль, відчуття стиснення в грудній клітці, нудоту, часте блювання. На одежі й шкірі виявлено невідому хімічну речовину. Який об’єм медичної допомоги потрібно негайно надати постражд алому?After an accident at a chemical plant, rescuers found a victim complaining of a headache, chest tightness, nausea, frequent vomiting. An unknown chemical was found on his clothes and skin substance. What amount of medical aid should be provided immediately to the victim?
Провести часткову санітарну обробку, увести антидот, підготовити постраждалого до евакуаціїCarry out partial sanitation, administer antidote, prepare victim for evacuation
Надіти протигаз, винести постраждалого із осередку ураження, провести часткову санітарну обробку уражених ділянок шкіриPut on a gas mask, remove the victim from the affected area, carry out partial sanitation of the affected skin areas
Надіти протигаз, увести антидот, підготовити постраждалого до евакуаціїPut on a gas mask, administer an antidote, prepare the victim for evacuation
Накласти стерильні пов’язки на уражені ділянки шкіри, увести антидотPut sterile bandages on the affected areas of the skin, inject the antidote
Зняти забруднений одяг, провести повну санітарну обробку, накласти стерильні пов’язкиRemove contaminated clothing, carry out full sanitation, apply sterile bandages
Файл не існує або помилка JSON
144/200
Роділля у першому періоді своєчасних пологів під час проведення внутрішнього акушерського дослідження поскаржилася на слабкість, шум в вухах, запаморочення, і раптово втратила свідомість. В першу чергу потрібно:A woman in labor in the first period of timely delivery during an internal obstetric examination complained of weakness, tinnitus, dizziness, and suddenly lost consciousness. First of all, you need:
Забезпечити доступ свіжого повітряEnsure access to fresh air
Піднести розчин аміаку на ватному тампоніPut ammonia solution on a cotton swab
Підняти нижні кінцівкиRaise lower limbs
ПосадитиPlant
Повернути жінку на лівий бікTurn the woman to the left side
Файл не існує або помилка JSON
145/200
У вагітної під час стрімких пологів з’явились почуття задухи, ціаноз, падіння артеріального тиску. Через деякий час кров, що надходила з піхви, перестала згортатися. Який найбільш імовірний діагноз?During rapid childbirth, a pregnant woman felt suffocation, cyanosis, a drop in blood pressure. After some time, the blood coming from the vagina stopped clotting. What is the most probable diagnosis?
Необхідно провести електричну дефібриляцію дитині з фібриляцією шлуночків. Маса тіла становить близько 10 кг. Оберіть вірну потужність розряду для першої дефібриляції:It is necessary to perform electrical defibrillation on a child with ventricular fibrillation. The body weight is about 10 kg. Choose the correct discharge power for the first defibrillation:
40 Дж40 J
5 Дж/кг5 J/kg
4 Дж4 J
20 Дж20 J
80 Дж80 J
Файл не існує або помилка JSON
147/200
Хворий 83-х років, що перебуває в палаті інтенсивної терапії з приводу загострення ішемічної хвороби серця, раптом втратив свідомість. Зафіксовано клінічну смерть. Вкажіть цільові значення сатурації киснем артеріальної крові (Sp02) постраждалого після відновлення спонтанного кровообігу:An 83-year-old patient in the intensive care unit due to an exacerbation of coronary heart disease suddenly lost consciousness. Clinical death was recorded. Specify the target values of arterial oxygen saturation blood (Sp02) of the victim after restoration of spontaneous blood circulation:
96-98%96-98%
85%85%
86-90%86-90%
91-93%91-93%
100%100%
Файл не існує або помилка JSON
148/200
У хворого похилого віку діагностовано клінічну смерть. Почато реанімаційні заходи. Під час виконання непрямого масажу серця лікар відчув характерних хруст, резистентність грудної клітки істотно зменшилась. Яка подальша тактика лікаря?Clinical death was diagnosed in an elderly patient. Resuscitation measures were initiated. During indirect heart massage, the doctor felt characteristic crunches, the resistance of the chest significantly decreased. What are the doctor's further tactics ?
Продовження тільки штучного диханняContinuation of artificial respiration only
Поворот хворого на бікTurn the patient on his side
Продовження реанімації, непрямого масажу серцяContinuation of resuscitation, indirect heart massage
Припинення реанімаційних заходівStop resuscitation
Перекладання хворого на м’яку поверхнюTransferring the patient to a soft surface
Файл не існує або помилка JSON
149/200
У хворої 47-ми років 3 дні тому з’явились помірний біль у горлі, кашель, захриплість голосу, температура - 37,8°С, поступово наросла інспіраторна задишка, кашель став афонічним. Об’єктивно: стан важкий, неспокійна, шкіра бліда з ціанотичним відтінком. В акті дихання бере участь допоміжна мускулатура. На мигдаликах, з розповсюдженням на піднебінні дужки, нальоти сірувато-білого кольору. Яку терапію слід призначити?3 days ago, a 47-year-old patient developed a moderate pain in the throat, cough, hoarseness, temperature - 37.8°C, gradually increased inspiratory shortness of breath, cough has become aphonic. Objectively: the condition is severe, restless, the skin is pale with a cyanotic shade. Auxiliary muscles are involved in the act of breathing. Grayish-white plaques on the tonsils, spreading to the palatal arches. What therapy should be prescribed?
ПІВЛ, специфічна сироватка, антибіотикиPIVL, specific serum, antibiotics
Селективні β2- адреноміметики, специфічна сироваткаSelective β2-adrenomimetics, specific serum
Файл не існує або помилка JSON
150/200
У хворої 56-ти років, яка знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні з приводу хронічного бронхіту, раптово з’явився різкий біль у лівій половині грудної клітки, задишка, біль у ділянці серця, серцебиття, сухий надсадний кашель. Об’єктивно: виражений акроціаноз, розширення міжреберних проміжків та різке обмеження дихальної екскурсії. Перкуторно - зліва тимпаніт. Аускультативно - різке ослаблення дихання. Яку невідкладну допомогу слід надати хворій?A 56-year-old patient, who is being treated in the therapeutic department for chronic bronchitis, suddenly developed a sharp pain in the left half of the chest, shortness of breath, pain in the area of the heart, palpitations, dry cough. Objectively: marked acrocyanosis, widening of the intercostal spaces and a sharp limitation of the respiratory excursion. Percussion - left tympanitis. Auscultation - a sharp weakening of breathing. What emergency help should be given to the patient?
Введення анальгетиківIntroduction of analgesics
Забезпечити доступ киснюEnsure access to oxygen
Пункція плевральної порожниниPuncture of the pleural cavity
Введення еуфілінуIntroducing Euphilin
Терміново транспортувати до відділєння торакальної хірургіїUrgent transport to the department of thoracic surgery
Файл не існує або помилка JSON
151/200
У хворого періодично виникають напади клонічних судом у лівій руці, які іноді розповсюджуються на ліву половину обличчя. Напад триває 5 хвилин, після чого відмічається слабкість у лівій руці, яка поступово зникає впродовж 2-3 годин. Який варіант судомного синдрому наведено?The patient periodically has attacks of clonic convulsions in the left hand, which sometimes spread to the left half of the face. The attack lasts 5 minutes, after which there is weakness in the left hand, which gradually disappears within 2-3 hours. What variant of the convulsive syndrome is given?
Напад Кожевніковської епілепсіїAttack of Kozhevnikov's epilepsy
Напад скроневої епілепсіїAttack of temporal lobe epilepsy
Напад Джексоновської епілепсіїAttack of Jacksonian epilepsy
На МПП доставлений сержант. Знаходився у групі солдат з ознаками променевої хвороби. Скарги на головний біль, нудоту. Боєць збуджений, тривожний, вимагає повного обстеження для підтвердження ураження іонізуючим опроміненням, стан задовільний, у присутності лікаря з’являються гикавка та позиви на блювання, посилюється збудження, вираз страждання на обличчі, хитка хода. Який попередній діагноз?A sergeant was brought to the MPP. He was in a group of soldiers with signs of radiation sickness. Complaints of headache, nausea. The fighter is excited, anxious, requires a full examination to confirm ionizing radiation damage radiation, the condition is satisfactory, in the presence of the doctor, hiccups and urges to vomit appear, excitement increases, expression of suffering on the face, shaky gait. What is the previous diagnosis?
Алкогольне сп’янінняAlcohol intoxication
Істерична реакціяHysterical reaction
Гостра променева хвороба І ступеняAcute radiation sickness of the 1st degree
Під час проведення бойових дій містечко Н. піддалося масивному обстрілу установками ”Град” При масовому поступленні з території обстрілу поранених і хворих до медичної роти бригади, у сортувально-евакуаційному відділенні було проведено евакуаційнотранспортне медичне сортування. Які ще види медичного сортування повинні бути проведені в медичній роті бригади?During the hostilities, the town of N. was subjected to massive shelling by 'Grad' installations. During the mass influx from the shelling area of the wounded and sick to the medical company of the brigade, in the sorting and evacuation center evacuation transport medical sorting was carried out in the department. What other types of medical sorting should be carried out in the medical company of the brigade?
Діагностичне, прогностичнеDiagnostic, prognostic
СпеціалізованеSpecialized
ВибірковеSelective
КваліфікованеQualified
ВнутрішньопунктовеIntrapoint
Файл не існує або помилка JSON
154/200
Після опромінення до госпіталю доставлений молодий чоловік 26-ти років. Показник індивідуального дозиметра 5 Гр. Скарги на різку загальну слабкість, біль голови, нудоту, повторне блювання. Об’єктивно: на шкірі обличчя еритема, Ps-100/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст., блювання продовжується. В якому клінічному періоді гострої променевої хвороби знаходиться хворий?After radiation, a 26-year-old young man was taken to the hospital. The reading of the individual dosimeter was 5 Gy. Complaints of sudden general weakness, headache, nausea, repeated vomiting. About 'objectively: erythema on the skin of the face, Ps-100/min., BP- 90/60 mm Hg, vomiting continues. In what clinical period of acute radiation sickness is the patient?
Період виражених клінічних проявівPeriod of pronounced clinical manifestations
Період розпалуHeating period
Період вторинної реакціїSecondary response period
Період первинної реакціїPrimary response period
Період запаленняInflammation period
Файл не існує або помилка JSON
155/200
У хворого 27-ми років через 1 годину після ураження отруйною речовиною розвинулася наступна симптоматика: тривалий кашель з виділенням слизу, утруднене дихання внаслідок бронхоспазму. Яка отруйна речовина може викликати дану симптоматику?A 27-year-old patient developed the following symptoms 1 hour after exposure to a poisonous substance: prolonged cough with mucus secretion, difficulty breathing due to bronchospasm. What poisonous substance can cause this symptom?
ЗаринSarin
ДибензосазепінDibenzozazepine
АдамситAdamsite
ФосгенPhosgene
Оксид вуглецюCarbon monoxide
Файл не існує або помилка JSON
156/200
Хворого 37-ми років було поранено колючим предметом в плече. Об’єктивно: на медіальній поверхні у верхній третині правого плеча є глибока різана рана з пульсуючою струйною кровотечею. Пульсація на a. radialis відсутня. Визначте обсяг надання першої медичної допомоги:A 37-year-old patient was injured by a sharp object in the shoulder. Objectively: on the medial surface in the upper third of the right shoulder there is a deep cut wound with pulsating jet bleeding. There is no pulsation on the a. radialis. Determine the extent of providing first aid:
Накладання джгута дистальніше рівня кровотечіApplying a tourniquet distal to the bleeding level
Накладання джгута проксимальніше рівня кровотечіApplying a tourniquet proximal to the bleeding level
Введення гемостатичних препаратівIntroduction of hemostatic drugs
Холод на місце кровотечіCold to the place of bleeding
Файл не існує або помилка JSON
157/200
До терапевтичного відділення надійшов чоловік 30-ти років зі скаргами на зниження гостроти зору, неприємні відчуття в ділянці перенісся. Одночасно з’явилися нежить з рясними рідкими виділеннями, слинотеча, стиснення у грудній клітці, утруднення дихання, кашель. Об’єктивно: різке звуження зіниць, відсутність зіничних реакцій на світло. Ps- 100/хв. Діагностовано отруєння ФОС. Який лікувальний засіб першочерговий в цьому випадку?A 30-year-old man came to the therapeutic department with complaints of reduced visual acuity, unpleasant sensations in the area of the bridge of the nose. At the same time, a runny nose with abundant liquid secretions, drooling appeared , tightness in the chest, difficulty breathing, cough. Objectively: sharp narrowing of the pupils, lack of pupillary reactions to light. Ps- 100/min. FOS poisoning was diagnosed. What is the first-line treatment in this case?
ПреднізолонPrednisone
СупрастинSuprastin
Розчин левоміцетинуSolution of chloramphenicol
АдреналінAdrenaline
АтропінAtropine
Файл не існує або помилка JSON
158/200
Під час обстрілу в зоні бойових дій, у солдата з’явились наступні симптоми: став тривожним, надмірно метушливим, гіперактивним, не виконував накази командира, неадекватно реагував на навколишніх. Впродовж двох годин стан покращився, симптоми стали менш вираженими, пам’ять на події, що відбувались, частково втрачена. Який найбільш імовірний діагноз?During the shelling in the combat zone, the soldier developed the following symptoms: he became anxious, excessively fussy, hyperactive, did not follow the commander's orders, reacted inappropriately to others . Within two hours, the condition improved, the symptoms became less pronounced, the memory of the events that took place was partially lost. What is the most likely diagnosis?
У постраждалого з переламом стегнової кістки на 3-ю добу після травми раптово погіршився стан: втрата свідомості, збудження, задишка, ціаноз шкіри. Який найбільш імовірний діагноз?On the 3rd day after the injury, the victim with a fractured femur suddenly became worse: loss of consciousness, agitation, shortness of breath, cyanosis of the skin. What is the most likely diagnosis?
Гостра крововтратаAcute blood loss
Напружений пневмотораксTension pneumothorax
Жирова емболія легеневої артеріїFat embolism of the pulmonary artery
Септичний шокSeptic shock
Гангрена кінцівкиGangrene of limb
Файл не існує або помилка JSON
160/200
Пацієнт 42-х років, оглянутий лікарем-психіатром, перебуває в стані оглушення, що періодично змінюється тривогою, відчаєм, афективними спалахами, гіперактивністю. На запитання не реагує. Відомо, що стан виник через декілька хвилин після бойових дій та триває 2 години. Який імовірний діагноз?A 42-year-old patient examined by a psychiatrist is in a state of stupor, which periodically alternates with anxiety, despair, affective outbursts, hyperactivity. He does not respond to questions. It is known that the condition arose a few minutes after the hostilities and lasted for 2 hours. What is the probable diagnosis?
Гостра реакція на стресAcute reaction to stress
Конверсійна реакціяConversion response
Іпохондричний неврозHypochondriac neurosis
Тривожна реакціяAnxious reaction
Параноїдна реакціяParanoid reaction
Файл не існує або помилка JSON
161/200
Лейтенант під час приземлення з парашутом відчув гострий біль в правому гомілковоступневому суглобі. Через 2 години дійшов до медичного пункту батальйону. Об’єктивно: виражений набряк тканин правого гомілково-ступневого суглоба, особливо в ділянці зовнішньої кісточки. Активні рухи в правому гомілково-ступневому суглобі обмежені, пасивні - різко болючі. Під час пальпації гострий біль в ділянці зовнішньої кісточки. Який об’єм допомоги?During landing with a parachute, the lieutenant felt a sharp pain in the right ankle joint. After 2 hours, he reached the battalion medical center. Objectively: severe swelling of the tissues of the right ankle foot joint, especially in the area of the outer bone. Active movements in the right ankle-foot joint are limited, passive - sharply painful. During palpation, sharp pain in the area of the outer bone. What is the amount of help?
Транспортна іммобілізація, транспортування в лікувальний закладTransport immobilization, transportation to a medical facility
Іммобілізація, транспортування в лікувальний закладImmobilization, transportation to a medical facility
Знеболювання, транспортування в лікувальний закладAnesthesia, transportation to a medical facility
Іммобілізація, транспортування на етап спеціалізованої медичної допомогиImmobilization, transportation to the stage of specialized medical care
Знеболювання, транспортна іммобілізація, транспортування на етап кваліфікованої допомогиAnesthesia, transport immobilization, transportation to the stage of skilled care
Файл не існує або помилка JSON
162/200
Хворий 18-ти років, скаржиться на слабкість, мерехтіння в очах, запаморочення, випорожнення темного кольору. Виразкового анамнезу немає. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки бліді, Ps- 112/хв., АТ-90/60 мм рт.ст. У крові: НЬ- 86 г/л. Яка тактика лікаря?An 18-year-old patient complains of weakness, flickering in the eyes, dizziness, dark-colored stools. There is no history of ulcers. Objectively: the skin and mucous membranes are pale , Ps- 112/min., BP-90/60 mm Hg. In blood: НБ- 86 g/l. What is the doctor's tactics?
Призначення дієти МейленграхтаMeilengracht diet appointment
Консервативна терапія в амбулаторних умовахConservative therapy in outpatient settings
Спостереження за хворим в умовах поліклінікиObservation of the patient in the clinic
Госпіталізація в гастроентерологічне відділенняHospitalization in the gastroenterology department
Термінова госпіталізація в хірургічний стаціонарUrgent hospitalization in a surgical hospital
Файл не існує або помилка JSON
163/200
Пацієнт 74-х років протягом останніх 5-ти років страждає на доброякісну гіперплазію простати. 4 доби тому, після вживання алкоголю, виникла гостра затримка сечовипускання. На догоспітальному етапі двічі на добу катетеризували сечовий міхур металевим катетером. Під час огляду: придаток правого яєчка збільшений, ущільнений, болючий, є гнійні виділення з уретри. Який вид невідкладної допомоги слід обрати?A 74-year-old patient has been suffering from benign prostatic hyperplasia for the past 5 years. 4 days ago, after drinking alcohol, an acute urinary retention occurred. At the pre-hospital stage twice a day, the bladder was catheterized with a metal catheter. During the examination: the right epididymis is enlarged, compacted, painful, there is purulent discharge from the urethra. What type of emergency care should be chosen?
Встановлення постійного уретрального катетераIndwelling urethral catheter
Трансуретральна резекціяTransurethral resection
Мікрохвильова термотерапія простатиMicrowave thermotherapy of the prostate
Епіцистостомія в ургентному порядкуUrgent epicystostomy
Встановлення інтрапростатичного стентаInstallation of an intraprostatic stent
Файл не існує або помилка JSON
164/200
Хвора 52-х років в кардіологічному відділенні на фоні підвищення добової дози ди-гоксину стала тривожною, збудженою, казала, що знаходиться вдома, 'бачить' навколо себе багато мишей, намагалася їх повиганяти і вимагала від дочки, яка, начебто, була присутня, щоб та їй допомагала. Правильно називала своє ім’я та вік. В анамнезі психічних розладів не спостерігалося. Який найбільш імовірний діагноз?A 52-year-old patient in the cardiology department, against the background of an increase in the daily dose of digoxin, became anxious, excited, said that she was at home, 'sees' a lot around her mice, tried to chase them away and asked her daughter, who seemed to be present, to help her. She gave her name and age correctly. There was no history of mental disorders. What is the most likely diagnosis?
Інтоксикаційний делірійIntoxication delirium
Пізній дебют шизофреніїLate onset schizophrenia
Продуктивні сутінкиProductive Twilight
Хвороба АльцгеймераAlzheimer's disease
Сенильний делірійSenile delirium
Файл не існує або помилка JSON
165/200
Хворий 35-ти років, з чисельними аб-сцедуючими фурункулами. Через 2 години після введення цефтріаксону у хворого знизився артеріальний тиск до 70/40 мм рт.ст., тахікардія до 100/хв., ЧД- 22/хв. Яке ускладнення виникло у хворого?A 35-year-old patient with numerous abscessing boils. 2 hours after administration of ceftriaxone, the patient's blood pressure decreased to 70/40 mm Hg. , tachycardia up to 100/min., HR - 22/min. What complication did the patient experience?
Інфекційно-токсичний шокInfectious-toxic shock
Артеріальна гіпотоніяArterial hypotension
Тромбоемболія легеневої артеріїThromboembolism of the pulmonary artery
Кровотеча з сальникової сумкиBleeding from the omentum bag
У хворої 52-х років з наявним трансфу-зіологічним анамнезом одразу після початку внутрішньовенного введення свіжоза-мороженої плазми виникли непродуктивний кашель, бронхоспазм, задуха, нудота, болі у животі, гіпотонія, після чого наступила втрата свідомості. Які найбільш правильні лікувальні заходи?A 52-year-old patient with a history of transfusion history developed a non-productive cough, bronchospasm, suffocation, nausea, pain in the abdomen, hypotension, followed by loss of consciousness. What are the most appropriate medical measures?
В/в введення еуфіліну, гідрокортизону, інфузійна терапія, інгаляція киснюIV administration of euphilin, hydrocortisone, infusion therapy, oxygen inhalation
Негайна зупинка інфузії, в/в введення адреналіну, преднізолону, еуфіліну, інгаляція киснюImmediate stop of infusion, intravenous administration of epinephrine, prednisone, euphylline, oxygen inhalation
Джгут вище місця введення, обколювання розчином адреналіну, гідрокортизон в/вTourniquet above the injection site, circumcision with adrenaline solution, IV hydrocortisone
Продовження інфузії, введення адрено-стимуляторів, глюкокортикостероїдівContinuation of infusion, introduction of adreno-stimulators, glucocorticosteroids
Хвора 19-ти років збуджена, поведінка неадекватна, свідомість сплутана. В анамнезі цукровий діабет типу 1 впродовж 3-х років. Отримує інсулінотерапію 60 ОД/добу. Об’єктивно: шкіра волога, холодна на дотик, гіперрефлексія, зіниці розширені, менінгеальних симптомів немає. Ps- 88/хв., АТ- 140/90 мм рт.ст. Глікемія - 2,3 ммоль/л, аглюкозурія. Який найбільш імовірний діагноз?A 19-year-old patient is excited, her behavior is inadequate, her consciousness is confused. She has a history of type 1 diabetes for 3 years. She receives insulin therapy 60 units/day. About objectively: the skin is moist, cold to the touch, hyperreflexia, the pupils are dilated, there are no meningeal symptoms. Ps- 88/min., BP- 140/90 mm Hg. Glycemia - 2.3 mmol/l, aglucosuria. Which is the most probable diagnosis?
Молочнокисла комаLactic coma
Гіперосмолярна комаHyperosmolar coma
Кетоацидотична комаKetoacidotic coma
Гостре порушення мозкового кровообігуAcute cerebrovascular accident
Гіпоглікемічна комаHypoglycemic coma
Файл не існує або помилка JSON
168/200
Бригадою ЕМД оглянуто постражда-лого в результаті ДТП 40-ка років: травматичне пошкодження верхньої щелепи, пульс на сонній артерії відсутній, екскурсій грудної клітки немає. Прийнято рішення про проведення СЛР Який спосіб ШВЛ доцільно використати в даному випадку?The EMD team examined a 40-year-old victim of a road accident: traumatic damage to the upper jaw, no pulse on the carotid artery, no chest excursions. A decision was made to conducting CPR What type of ventilator should be used in this case?
ШВЛ за СільвестромSylvester ventilator
ШВЛ ”рот до рота”Mouth to mouth ventilator
ШВЛ за Холдером-НільсеномHolder-Nielsen ventilation
ШВЛ ”рот до носа”Mouth to nose ventilator
ШВЛ ”одночасно і до рота, і до носа”Ventilation 'to the mouth and nose at the same time'
Файл не існує або помилка JSON
169/200
Чоловік 44-х років під час роботи на городі в спекотний день відчув головний біль, запаморочення, нудоту, шум у вухах, порушився зір. Об’єктивно: шкіра обличчя гіперемована, температура - 39oC, дихання часте, Ps- 110/хв., АТ- 110/70 мм рт.ст. Який діагноз найбільш імовірний?A 44-year-old man, while working in the garden on a hot day, experienced a headache, dizziness, nausea, tinnitus, and impaired vision. Objectively: skin the face is hyperemic, temperature - 39oC, breathing is frequent, Ps - 110/min., BP - 110/70 mm Hg. What is the most probable diagnosis?
Тепловий удар середньої важкостіModerate heat stroke
Файл не існує або помилка JSON
170/200
Чоловік 57-ми років після навантаження відчув різко виражену задуху, страх смерті. Об’єктивно: дихання клокочуче на відстані, кашель з рожевою піною. Шкіра холодна, волога, акроціаноз, над легенями дрібнопухирчасті хрипи. АТ- 100/70 мм рт.ст., Ps100 /хв., ниткоподібний. Яке ускладнення розвинулось?A 57-year-old man felt severe suffocation after exertion, fear of death. Objectively: breathing is gurgling in the distance, cough with pink foam. The skin is cold, moist , acrocyanosis, fine-bubble rales over the lungs. Blood pressure - 100/70 mmHg, Ps100/min., filamentous. What complication developed?
Крупозна пневмоніяCroup pneumonia
Гостра ниркова недостатністьAcute renal failure
Набряк легеньPulmonary edema
Інфаркт мозкуCerebral infarction
Напад бронхіальної астмиBronchial asthma attack
Файл не існує або помилка JSON
171/200
Чоловік 69-ти років скаржиться на головний біль та різке погіршення зору на ліве око. Лікарем швидкої медичної допомоги при огляді визначено: у свідомості, АТ-170/100 мм рт.ст., ЧСС- 100/хв. Менінгеальні симптоми, парези, розлади чутливості та інші чіткі неврологічні розлади відсутні. Визначте подальшу тактику ведення хворого:A 69-year-old man complains of a headache and sharp deterioration of vision in the left eye. The emergency medical doctor during the examination determined: conscious, AT-170/100 mm Hg, heart rate - 100/min. There are no meningeal symptoms, paresis, sensitivity disorders, and other clear neurological disorders. Determine the further tactics of patient management:
Госпіталізація в офтальмологічне відділенняHospitalization in the ophthalmology department
Госпіталізація у неврологічне відділенняHospitalization in the neurological department
Призначення консультації неврологаAppointment of neurologist consultation
Призначення консультації окулістаOculist consultation appointment
Призначення консультації психіатраPsychiatrist consultation appointment
Файл не існує або помилка JSON
172/200
Пацієнту 65-ти років, який хворіє на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок, виконали операцію - ампутація ноги на рівні н/3 стегна. В зв’язку з вираженим больовим синдромом в післяопераційному періоді хворому тричі вводився омнопон. Які ускладнення можуть виникнуть у хворого в зв’язку з використанням великих доз наркотичних анальгетиків?A 65-year-old patient suffering from obliterating atherosclerosis of the vessels of the lower extremities underwent an operation - amputation of the leg at the level of n/3 of the thigh. In connection with the pronounced pain syndrome in the postoperative period, the patient was administered omnopon three times. What complications may occur in the patient in connection with the use of large doses of narcotic analgesics?
Чоловіку на ліву ногу впала балка. При обстеженні виявлені набряк, гематома, деформація і патологічна рухливість в середній третині лівого стегна. Яка шина забезпечить оптимальну транспортну іммобілізацію?A beam fell on the man's left leg. The examination revealed swelling, hematoma, deformation and pathological mobility in the middle third of the left thigh. Which tire will provide optimal transport immobilization?
Шина ДітеріхсаTire of Dieterichs
Шина ДельбеSyna Delbe
Шина ЕланськогоShyna Elansky
Шина КрамераKramer Tire
Шина ЧижоваShina Chizhova
Файл не існує або помилка JSON
174/200
Жінка 25-ти років скаржиться на плаксивість, різкі зміни настрою, прискорене серцебиття, що зв’язує з втомою - місяць тому народила близнюків. З ранку відчула ”зупинки” серцевої діяльності. При огляді з боку внутрішніх органів патології не встановлено. АТ- 130/70 мм рт.ст., ЧСС- 115/хв., часті екстрасистоли, ЧДР- 17/хв. Щитоподібна залоза збільшена до другого ступеня, безболісна. Який найбільш імовірний попередній діагноз?A 25-year-old woman complains of tearfulness, sudden changes in mood, rapid heartbeat, which is associated with fatigue - she gave birth to twins a month ago. She felt 'stops' in the morning 'cardiac activity. No pathology was found during the examination of the internal organs. Blood pressure - 130/70 mm Hg, heart rate - 115/min, frequent extrasystoles, HRD - 17/min. The thyroid gland was enlarged to the second degree, painless. What is the most likely preliminary diagnosis?
У дитини 3-х років, яка знаходиться у стаціонарі, на фоні гострої респіраторної інфекції 3 рази було блювання, непокоїть гострий біль у животі. Температура тіла -38,5oC. Шкіра бліда, суха. Дихання глибоке, ЧСС- 130/хв. Цукор крові - 4,0 ммоль/л. Який з діагнозів найбільш імовірний?A 3-year-old child, who is in a hospital, has vomited 3 times against the background of an acute respiratory infection, is worried about acute abdominal pain. The body temperature is -38, 5oC. The skin is pale, dry. Breathing is deep, heart rate - 130/min. Blood sugar - 4.0 mmol/l. Which of the diagnoses is the most probable?
Гострий апендицитAcute appendicitis
Ацетонемічний станAcetonemic state
Цукровий діабетDiabetes
Гострий гастроентеритAcute gastroenteritis
Діабетична комаDiabetic coma
Файл не існує або помилка JSON
176/200
Відразу після народження немовля нерухоме, синє і не дихає. Відповіді на тактильну стимуляцію немає, ЧСС становить 40/хв. Який із перерахованих заходів найімовірніше відновить нормальний спонтанний серцевий ритм?Immediately after birth, the infant is motionless, blue, and not breathing. There is no response to tactile stimulation, heart rate is 40/min. Which of the following measures is most likely to restore a normal spontaneous heart rhythm ?
В приймальне відділення звернулися батьки з хлопчиком 8-ми років після укусу бджоли. Об’єктивно: виражений набряк у ділянці верхньої щелепи з обох боків, верхньої губи, гіперемія і свербіж. Який найбільш імовірний діагноз?Parents with an 8-year-old boy came to the emergency department after a bee sting. Objectively: severe swelling in the area of the upper jaw on both sides, upper lip, hyperemia and itching. What is the most likely diagnosis?
Анафілактичний шокAnaphylactic shock
Набряк КвінкеQuincke edema
СтрептодерміяStreptoderma
Атопічний дерматитAtopic dermatitis
Кропив’янкаHives
Файл не існує або помилка JSON
178/200
Ви надаєте допомогу постраждалій дитині з електротравмою. Постраждалий непритомний, тримається за електричний провід. З чого необхідно починати надавати допомогу?You are providing assistance to an injured child with an electric shock. The victim is unconscious, holding on to an electric wire. Where should you start providing assistance?
Дати понюхати нашатирний спиртLet ammonia smell
Провести непрямий масаж серцяPerform an indirect heart massage
Провести ШВЛPerform ventilation
Звільнити постраждалого від дії електричного струмуRelease the electrocuted victim
Викликати швидку допомогуCall an ambulance
Файл не існує або помилка JSON
179/200
У літньої людини 72-х років під час коронарографії та стентування вінцевих артерій з приводу ішемічної хвороби серця на кардіомоніторі відмічена фібриляція шлуночків. Що первинно необхідно провести хворому?In a 72-year-old elderly person, during coronary angiography and coronary artery stenting due to ischemic heart disease, ventricular fibrillation was noted on the cardiomonitor. What should the patient do first?
ДефібриляціяDefibrillation
Зондування шлункаStomach sounding
Інтубація трахеїTracheal intubation
Кава-катетеризаціяKava-catheterization
Катетеризація сечового міхураCatheterization of urinary bladder
Файл не існує або помилка JSON
180/200
Перша медична допомога (само- та взаємодопомога) при радіаційних ураженнях передбачає усунення або послаблення початкових ознак променевої хвороби. З цією метою особовий склад Збройних Сил безпосередньо після вибуху для профілактики первинної реакції бере з індивідуальної аптечки (одну таблетку):First medical aid (self- and mutual aid) for radiation injuries involves eliminating or weakening the initial signs of radiation sickness. For this purpose, the personnel of the Armed Forces immediately after the explosion for prevention primary reaction is taken from an individual first-aid kit (one tablet):
ВібрацинVibracin
ЦистамінCystamine
БудаксимBudaksim
ЕтаперазинEtaperazin
Доксицикліну гідрохлоридDoxycycline hydrochloride
Файл не існує або помилка JSON
181/200
В ході бойових дій боєць отримав вогнепальне поранення черевної стінки. На полі бою була надана домедична допомога. При надходженні пораненого до мобільного госпіталю виявлені ознаки внутрішньочеревної кровотечі. До якої сортувально-евакуаційної групи необхідно віднести цього постраждалого?During the hostilities, a fighter received a gunshot wound to the abdominal wall. On the battlefield, first aid was provided. When the wounded man arrived at the mobile hospital, signs of intra-abdominal bleeding were detected. - the evacuation group should this victim be assigned to?
ЧетвертоїFourth
ДругоїSecond
ПершоїFirst
ТретьоїThird
П’ятоїOn the fifth
Файл не існує або помилка JSON
182/200
Військовий під час мінометного обстрілу був засипаний землею до грудей на 6 годин. По латеральній поверхні правого стегна та в районі кульшового суглоба щільна припухлість, зниження чутливості шкіри. Діагностовано синдром тривалого стиснення. Яку інфузійну рідину доцільно призначити для профілактики ниркової недостатності?During the mortar shelling, the soldier was covered with earth up to his chest for 6 hours. On the lateral surface of the right thigh and in the area of the hip joint, dense swelling, decreased skin sensitivity. The syndrome was diagnosed long-term compression. Which infusion fluid should be prescribed for the prevention of renal failure?
У військовослужбовця в зоні бойових дій має місце вивих великого пальця лівої руки. До якої сортувальної категорії з її візуальним позначенням буде віднесений потерпілий?A military serviceman in a combat zone has a sprain of his left thumb. To which sorting category with its visual designation will the victim be assigned?
V (синій колір)V (blue color)
IV (темно-фіолетовий колір)IV (dark purple color)
І (червоний колір)And (red color)
ІІ (жовтий колір)II (yellow color)
ІІІ (зелений колір)III (green color)
Файл не існує або помилка JSON
184/200
Під час робочої зміни на молочноконсервному комбінаті виникла аварія холодильної установки з потраплянням в атмосферу приміщення парів аміаку. 16 робітників скаржаться на захриплість голосу, загрудинний біль, кашель з кров’янистим харкотинням. Об’єктивно: ціаноз, субіктеричність склер. У крові: метгемоглобінемія. Які правильні дії при наданні допомоги постраждалим на різних етапах?During the work shift at the milk canning plant, a refrigeration plant accident occurred with ammonia vapors entering the room atmosphere. 16 workers complain of hoarseness of voice, chest pain, coughing up blood' purulent sputum. Objectively: cyanosis, subicteric sclera. In the blood: methemoglobinemia. What are the correct actions when providing assistance to victims at different stages?
Виведення постраждалих із зони ураження. Діцинон в/мRemoval of victims from the affected area. Dicinon IV
ШВЛ. Дипіроксим в/мVENTILATOR. Dipiroxim IV
Виведення постраждалих із зони ураження. Атропін п/ш. Промивання шлунка з активованим вугіллямRemoval of victims from the affected area. Atropine p/sh. Gastric lavage with activated charcoal
Виведення постраждалих із зони ураження. Оксигенотерапія. Метиленовий синій в/вRemoval of victims from the affected area. Oxygen therapy. Intravenous methylene blue
Виведення постраждалих із зони ураження. Гаряче питво. Гіпербарична оксигенаціяRemoval of victims from the affected area. Hot drink. Hyperbaric oxygenation
Файл не існує або помилка JSON
185/200
У хворого 47-ми років під час трансфузії еритроцитарної маси виникли занепокоєння, задишка, біль у попереку. Об’єктивно: почервоніння обличчя, ціаноз, Ps- 112/хв., АТ90 /60 мм рт.ст., сеча червонуватого кольору. Яка найбільш імовірна причина погіршення стану?A 47-year-old patient developed anxiety, shortness of breath, and back pain during transfusion of erythrocyte mass. Objectively: facial redness, cyanosis, Ps-112/ min., blood pressure 90 /60 mmHg, urine is reddish in color. What is the most likely cause of the deterioration?
Переливання несумісної еритромасиTransfusion of incompatible erythromass
Надмірний обсяг інфузіїExcessive volume of infusion
Файл не існує або помилка JSON
186/200
Хворий 70-ти років отримав травму на вулиці. Відчув різкий біль в проксимальному відділі лівого плеча. Вкажіть оптимальний метод транспортної іммобілізації:A 70-year-old patient was injured on the street. He felt a sharp pain in the proximal part of the left shoulder. Specify the optimal method of transport immobilization:
Фіксація руки до тулубаFixing the arm to the body
Вкласти хворого на ношіPut the patient on the stretcher
Іммобілізація плеча шиною ДітеріхсаShoulder immobilization with Dieterichs splint
Іммобілізація плеча драбинчатою шиноюImmobilization of the shoulder with a ladder splint
Еластична пов’язкаElastic bandage
Файл не існує або помилка JSON
187/200
Чоловік 54-х років, хворий на ХІХС, був на стаціонарному лікуванні. Раптово знепритомнів, пульсація магістральних артеріальних судин не визначається, дихання відсутнє, мідріаз. Лікар почав закритий масаж серця та ШВЛ. На електрокардіограмі ізолінія. Який варіант зупинки кровообігу?A 54-year-old man suffering from chronic obstructive pulmonary disease was receiving inpatient treatment. He suddenly fainted, the pulsation of the main arterial vessels was not detected, there was no breathing, mydriasis. The doctor started closed heart massage and mechanical ventilation. An isoline on the electrocardiogram. What is the option of stopping blood circulation?
Під час дорожньо-транспортної пригоди постраждала дитина віком 10 років. Через 15 хвилин лікар швидкої допомоги поставив діагноз: відкритий перелом лівої стегнової кістки в нижній третині із зміщенням, артеріо-венозна кровотеча. Травматичний шок ІІ ступеня. Яка невідкладна первинна допомога?During a traffic accident, a 10-year-old child was injured. 15 minutes later, the emergency doctor made a diagnosis: open fracture of the left femur in the lower third with displacement, arterio -venous bleeding. Second-degree traumatic shock. What is the emergency first aid?
Транспортна іммобілізаціяTransport immobilization
Накладання асептичної пов’язкиApplying an aseptic bandage
Новокаїнова блокадаNovocaine blockade
ЗнеболюванняPain relief
Зупинка кровотечіStop bleeding
Файл не існує або помилка JSON
189/200
У дівчинки 3-х років з тетрадою Фалло раптово виник напад, дитина стала неспокійною, підсилилась задишка. Об’єктивно: різкий ціаноз, ослаблений ІІ тон над легеневою артерією, грубий систолічний шум у третьому-четвертому міжребер’ї зліва, втрачає свідомість, з’являються судоми. Який стан виник у хворої?A 3-year-old girl with tetrad of Fallot suddenly had a seizure, the child became restless, shortness of breath increased. Objectively: sharp cyanosis, weakened II tone over the pulmonary artery , a rough systolic murmur in the third-fourth intercostal space on the left, loses consciousness, convulsions appear. What condition did the patient have?
ПневмотораксPneumothorax
КолапсCollapse
Тромбоемболія легеневої артеріїThromboembolism of the pulmonary artery
Набряк легеньPulmonary edema
Задишково-ціанотичний кризDyspnea-cyanotic crisis
Файл не існує або помилка JSON
190/200
Хворий 62-х років раптово знепритомнів. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, дихання відсутнє, пульс та артеріальний тиск не визначаються. На ЕКГ - фібриляція шлуночків. Тричі була проведена дефібриляція, ефекту немає. Введення якого препарату необхідно розпочати для підвищення ефекту дефібриляції?A 62-year-old patient suddenly fainted. Objectively: the skin is pale, there is no breathing, the pulse and blood pressure are not determined. On the ECG - ventricular fibrillation. Three times defibrillation was performed, there is no effect. Which drug must be administered to increase the effect of defibrillation?
ДобутамінDobutamine
АміодаронAmiodarone
АтропінAtropine
УрапідилUrapidil
ДофамінDopamine
Файл не існує або помилка JSON
191/200
До сімейного лікаря звернулась хвора 54-х років, зі скаргами на 'стартовий', ”блокадний” біль в колінних та кульшових суглобах, рухи обмежені, болючі. Хвора працює кухарем, підвищеного живлення. З анамнезу відомо, що мати хворої теж мала подібні скарги. Який метод діагностики є визначальним для встановлення діагнозу?A 54-year-old female patient came to the family doctor with complaints of 'starting', 'blocking' pain in the knee and hip joints, limited, painful movements. The patient works as a cook, with increased nutrition. It is known from the anamnesis that the patient's mother also had similar complaints. What diagnostic method is decisive for establishing the diagnosis?
РентгенографіяX-ray
Біохімічне визначення рівня сечовиниBiochemical determination of urea level
Загальний аналіз сечіGeneral urinalysis
Загальний аналіз кровіGeneral blood test
АртроскопіяArthroscopy
Файл не існує або помилка JSON
192/200
Пацієнту 70-ти років в зв’язку з недостатнім ефектом лікування артеріальної гіпертензії інгібітором АПФ у поєднанні із діуретиком, додатково призначений фізіотенс 0,4 мг/добу. Вночі, після швидкого підведення з ліжка, відчув запаморочення, нудоту, потемніння в очах, серцебиття, похолодання і оніміння кінцівок. АТ- 80/54 мм рт.ст. На ЕКГ ритм синусовий, ЧСС- 108/хв. Після введення мезатону стан пацієнта відносно швидко нормалізувався. Як розцінити цей епізод?A 70-year-old patient, due to the insufficient effect of the treatment of arterial hypertension with an ACE inhibitor in combination with a diuretic, was additionally prescribed physiotens 0.4 mg/day. At night , after quickly getting out of bed, felt dizziness, nausea, darkening of the eyes, palpitations, coldness and numbness of the limbs. Blood pressure - 80/54 mm Hg. On the ECG, the rhythm is sinus, heart rate - 108/min. After the introduction of mesaton, the patient's condition is relatively quickly recovered. How to evaluate this episode?
Кардіогенний шокCardiogenic shock
Пароксизм суправентрикулярної тахікардіїParoxysm of supraventricular tachycardia
Гіповолемічний колапсHypovolemic collapse
Гостра серцева недостатністьAcute heart failure
Ортостатичний колапсOrthostatic collapse
Файл не існує або помилка JSON
193/200
У дитини 8-ми місяців раптово виникла обструкція верхніх дихальних шляхів, що спричинена стороннім тілом. Візуально стороннє тіло не видно. Назвіть порядок надання невідкладної допомоги в цьому випадку:An 8-month-old child suddenly developed upper airway obstruction caused by a foreign body. Visually, the foreign body is not visible. Name the order of emergency care in this case:
В позиції 'вершника' з головою, що опущена нище тулуба, по спині між лопатками виконати 4 удари проксимальною частиною долоніIn the 'horseman' position with the head lowered below the body, perform 4 blows on the back between the shoulder blades with the proximal part of the palm
Натискання на живітAbdominal pressure
Очистка верхніх дихальних шляхів за допомогою зажима КелліCleaning the upper airway with a Kelly clamp
Очистка верхніх дихальних шляхів за допомогою пінцета МеджиллаCleaning of the upper respiratory tract with Magill's tweezers
У відділення реанімації бригадою швидкої допомоги доставлена дитина 3-х років у непритомному стані. Під час проведення штучного дихання та непрямого масажу серця на ЕКГ реєструється шлуно-чкова брадикардія 50/хв. Якому із медикаментозних заходів необхідно надати перевагу?An unconscious 3-year-old child was brought to the intensive care unit by the ambulance team. During artificial respiration and indirect heart massage, ventricular bradycardia was registered on the ECG 50 /min. Which of the medicinal measures should be given priority?
Внутрішньовенне ведення гідрокарбонату натріюIntravenous administration of sodium bicarbonate
Внутрішньовенне введення адреналінуIntravenous administration of epinephrine
Внутрішньовенне ведення атропінуIntravenous administration of atropine
Електрична дефібриляція серцяElectrical defibrillation of the heart
Файл не існує або помилка JSON
195/200
Загальний стан доношеної новонародженої дитини середньої тяжкості, що зумовлено асфіксією середнього ступеня важкості. Маса при народженні 3500 г, довжина 54 см. Оцінка за шкалою Апгар на 1 хвилині 4 бали. Після проведення первинної реанімаційної допомоги з’явилося самостійне дихання, ЧСС- 110/хв., акроціаноз. Яка подальша дія лікаря у даній ситуації'?General condition of a full-term newborn child of moderate severity, due to asphyxia of moderate severity. Birth weight 3500 g, length 54 cm. Apgar score at 1 minute 4 points. After primary resuscitation, spontaneous breathing appeared, heart rate - 110/min., acrocyanosis. What is the further action of the doctor in this situation?
Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхівSuction of mucus from the upper respiratory tract
Поранений з травматичною ампутацією правої верхньої кінцівки доставлений з поля бою в мобільний госпіталь у стані шоку. АТ- 50/0 мм рт.ст. На травмованій кінцівці - турнікет. Які першочергові заходи мають бути здійснені на цьому етапі?The wounded with a traumatic amputation of the right upper limb was brought from the battlefield to a mobile hospital in a state of shock. Blood pressure - 50/0 mm Hg. A tourniquet is on the injured limb . What priority measures should be taken at this stage?
Розпочати краплинну інфузію 0,9% розчину натрію хлориду у межах подвоєної добової потреби в рідиніStart a drip infusion of 0.9% sodium chloride solution within twice the daily fluid requirement
Послабити турнікет. Якщо відновилась кровотеча, то ввести гемостатичні препарати і розпочати інфузію кристалоїдівRelax the tourniquet. If bleeding resumes, administer hemostatic drugs and start crystalloid infusion
Внутрішньовенно ввести 1 мл адреналіну. Повторювати кожні 5 хвилин для підтримки адекватного АТInject 1 ml of epinephrine intravenously. Repeat every 5 minutes to maintain adequate BP
Розпочати внутрішньовенну інфузію мезатону і норадреналінуStart intravenous infusion of mesatone and norepinephrine
Швидке відновлення ОЦК, адекватне знеболюванняQuick recovery of BCC, adequate analgesia
Файл не існує або помилка JSON
197/200
Ураженого госпіталізовано до мобільного госпіталю із радіаційно зараженої зони в тяжкому стані зі скаргами на безперервне блювання, пронос, болі в животі. Об’єктивно: гіперемія шкіри обличчя, температура тіла - 38,7oC. ЧСС- 105/хв., АТ-90/65 мм рт.ст. Діагностовано гостру променеву хворобу. Яка форма гострої променевої хвороби найбільш імовірна?The affected person was hospitalized in a mobile hospital from a radiation-contaminated zone in a serious condition with complaints of continuous vomiting, diarrhea, abdominal pain. Objectively: facial hyperemia, temperature body - 38.7oC. Heart rate - 105/min., BP - 90/65 mm Hg. Acute radiation sickness was diagnosed. What form of acute radiation sickness is most likely?
Кістково-мозковаBone brain
Перехідна формаTransitional form
КишковаIntestinal
ЦеребральнаCerebral
Судинно-токсемічнаVascular-toxemic
Файл не існує або помилка JSON
198/200
В медичну роту бригади надійшов поранений в тяжкому стані. Скарги на болі у животі, нудоту, сухість в роті. Об’єктивно: Ps- 130/хв., АТ- 80/40 мм рт.ст., SaO2 -92%. Язик сухий, обкладений білим нальотом, живіт не бере участі у акті дихання, при пальпації напружений, болісний у всіх відділах, перистальтика поодинокими хвилями. Притуплення у пологих місцях черевної порожнини. Попередній діагноз: внутрішньочеревна кровотеча. В який підрозділ госпіталізувати постраждалого?A wounded man was admitted to the brigade's medical company in a serious condition. Complaints of abdominal pain, nausea, dry mouth. Objectively: Ps- 130/min., Blood pressure - 80/40 mm Hg, SaO2 -92%. The tongue is dry, covered with a white coating, the stomach does not participate in the act of breathing, on palpation it is tense, painful in all parts, peristalsis in single waves. Dullness in the soft parts of the abdominal cavity Preliminary diagnosis: intra-abdominal bleeding. In which unit should the victim be hospitalized?
ІзоляторIsolator
Відділення спецобробкиDepartment of special processing
ОпераційнаOperational
ВРІТVRIT
Госпітальне відділенняHospital department
Файл не існує або помилка JSON
199/200
У військовослужбовця кульове поранення середньої третини правого стегна з гнійносептичними ускладненнями. При посіві крові виявлено золотистий стафілокок. Додались скарги на болі у серці, задуху, перебої у роботі серця. Стан важкий, шкіра бліда, акроціаноз, температура - 37,8oC, Ps-106/хв., AT- 90/70 мм рт.ст. Тони серця ослаблені, екстрасистоли, систолічний шум на верхівці. Набряки нижніх кінцівок. Дихання везикулярне. З чим пов’язано погіршення стану?A military serviceman has a bullet wound in the middle third of his right thigh with purulent-septic complications. Staphylococcus aureus was detected during a blood culture. Complaints of heart pain, suffocation, and heart failure were added. The condition is severe, the skin is pale, acrocyanosis, temperature - 37.8oC, Ps-106/min., AT- 90/70 mm Hg. Heart tones are weakened, extrasystoles, systolic murmur at the apex. Edema of the lower extremities. Vesicular breathing. With what is the reason for the worsening of the condition?
Пацієнт 25-ти років отримав відкритий перелом обох кісток правої гомілки при вибуху міни. На етапі кваліфікованої медичної допомоги проводиться первинна хірургічна обробка рани. Яка хірургічна маніпуляція категорично заборонена?A 25-year-old patient received an open fracture of both bones of the right tibia during a mine explosion. At the stage of qualified medical care, primary surgical treatment of the wound is performed. Which surgical manipulation is categorically prohibited?
Видалення сторонніх тілRemove foreign bodies
Широке розсічення раниWide dissection of the wound
