Гарячі клавішіВідкрити/закрити список тестів: SpaceГортати тести: ← →Перекласти тест: Shift
Понято
Буклет завантажується
Не класифіковано
1/150
У породіллі виникла післяпологова депресія з психотичними ознаками. Вона постійно сумна, задумана, відмовляється від їжі, лежить у ліжку, відвернувшись до стіни. Яку загрозу для життя пацієнтки необхідно запідозрити в цьому разі?The woman experienced postpartum depression with psychotic features. She is constantly sad, pensive, refuses food, lies in bed turned towards the wall. What life-threatening condition should be suspected in this case?
АнорексіюAnorexia
АвітамінозAvitaminosis
Суїцидальні думки та діїSuicidal thoughts and actions
Виникнення пролежнівOccurrence of pressure sores
Розвиток пневмоніїDevelopment of pneumonia
Не класифіковано
2/150
У пацієнта віком 38 років спостерігається швидка зміна симптоматики у вигляді афективних коливань: від підвищеного до зниженого настрою. Симптоматика триває близько 2-х тижнів. Два і чотири роки тому у пацієнта спостерігалася депресивна симптоматика тривалістю 3 і 5 місяців. Який найімовірніший діагноз?A 38-year-old patient exhibits rapid changes in symptoms in the form of affective fluctuations: from elevated to lowered mood. The symptoms last for about 2 weeks. Two and four years ago, the patient experienced depressive symptoms lasting 3 and 5 months. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 32 роки стверджує, що всі перехожі на вулиці спостерігають за ним, перешіптуються за спиною та передають інформацію про його місцезнаходження спецслужбам. Однак 'дружній' голос зсередини допомагає уникати підозрілих осіб. У минулому його неодноразово намагались отруїти шляхом нанесення хімікатів на одяг, через що перебуває оголеним. Для якого захворювання характерна така симптоматика?A 32-year-old patient claims that all passersby on the street are watching him, whispering behind his back, and relaying information about his whereabouts to the special services. However, a 'friendly' voice from within helps him avoid suspicious individuals. In the past, he has been repeatedly attempted to be poisoned by applying chemicals to his clothing, which is why he is undressed. What condition is characterized by such symptoms?
Укажіть лікарський препарат із доведеною ефективністю у лікуванні депресивної фази біполярного афективного розладу ІІ типу.Identify the medication with proven efficacy in treating the depressive phase of bipolar affective disorder type II.
ЛамотриджинLamotrigine
Літію карбонатLithium carbonate
ЛуразидонLurasidone
КарбамазепінCarbamazepine
КветіапінQuetiapine
Не класифіковано
5/150
Укажіть симптоми, які не пов'язані з нейрокогнітивними розладами.Identify the symptoms that are not associated with neurocognitive disorders.
Атрофія кори головного мозкуAtrophy of the cerebral cortex
ДелірійDelirium
ГіпоманіяHypomania
ДратівливістьIrritability
Короткочасна втрата пам'ятіTransient memory loss
Не класифіковано
6/150
Пацієнт віком 68 років скаржиться на зниження пам'яті, складність запам'ятовування нової інформації, наприклад, не може згадати зміст статті, яку прочитав нещодавно, труднощі під час виконання повсякденних справ через забудькуватість, розгубленість. Під час опитування виявлено: труднощі з формулюванням фраз, добиранням потрібних слів. Об'єктивно спостерігається: періодично дратується, відсторонюється, замовкає. Зі слів дружини, стан погіршувався поступово протягом 2-х років, останнім часом іноді дезорієнтується на місці, не може зрозуміти, де він знаходиться. За результатами МРТ головного мозку виявлено: ознаки атрофії медіальної скроневої частки. Який найімовірніший діагноз?A 68-year-old patient complains of memory loss, difficulty remembering new information, for example, cannot recall the content of an article he read recently, difficulties performing daily tasks due to forgetfulness and confusion. During the interview, difficulties in formulating phrases and finding the right words were noted. Objectively observed: periodically irritable, withdrawn, silent. According to his wife, the condition has gradually worsened over the past 2 years, and recently he sometimes becomes disoriented in place and cannot understand where he is. MRI results of the brain revealed: signs of atrophy of the medial temporal lobe. What is the most likely diagnosis?
Хвороба ГентінгтонаHuntington's disease
ЕпілепсіяEpilepsy
Хвороба АльцгеймераAlzheimer's disease
Хвороба ПаркінсонаParkinson's disease
Деменція з тільцями ЛевіDementia with Lewy bodies
Не класифіковано
7/150
Пацієнтка віком 28 років скаржиться на постійне відчуття тривоги, яке виникає майже одразу після пробудження та триває протягом дня. Тривога проявляється передчуттям, що ось-ось станеться щось дуже погане. Це супроводжується пришвидшеним серцебиттям, підвищеним артеріальним тиском, відчуттям 'кому' в горлі, нудотою, внутрішнім тремтінням та пітливістю. Перед сном тривога заважає заснути, пацієнтка відчуває м'язове напруження та не може розслабитися. Який найімовірніший діагноз?A 28-year-old female patient complains of a constant feeling of anxiety that arises almost immediately after waking up and lasts throughout the day. The anxiety manifests as a premonition that something very bad is about to happen. This is accompanied by rapid heartbeat, elevated blood pressure, a feeling of 'lump' in the throat, nausea, internal trembling, and sweating. Before sleep, anxiety prevents her from falling asleep; the patient feels muscle tension and cannot relax. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтку віком 70 років шпиталізовано до опікового відділення з опіками третього ступеня 35% тіла в результаті пожежі в будинку. Ввечері на 4-ий день перебування в лікарні вона дістає свою крапельницю та починає кричати, що люди намагаються її поранити. Через кілька годин виявляється, що її важко розбудити та вона дезорієнтована. Який патологічний стан виник у пацієнтки?A 70-year-old female patient was hospitalized in the burn unit with third-degree burns covering 35% of her body as a result of a house fire. On the evening of the 4th day of her hospital stay, she removes her IV and begins to scream that people are trying to hurt her. A few hours later, it is found that she is difficult to awaken and is disoriented. What pathological condition has occurred in the patient?
Пацієнт віком 35 років занепокоєний щодо втрати контролю над частотою та кількістю вживання ним алкоголю. Під час патопсихологічного дослідження виявлено: емоційна дизрегуляція, імпульсивність, знижена стресостійкість, схильність до тривалого пригніченого настрою. Унаслідок надмірної кількості термінових задач, перенапруженого робочого графіка та емоційного виснаження, пацієнт останнім часом складніше переживає кризові ситуації в усіх сферах життя. Відпустки зазвичай бере короткочасні, але часті. Проводить їх, споживаючи значну кількість міцного алкоголю кілька днів поспіль протягом дня, не контролюючи ані поведінку, ані кількість випитого. Після припинення вживання відчуває симптоми загальної інтоксикації, слабкість, головний біль, відчуває деякий час відразу до алкоголю. Поза відпусткою алкоголь не вживає та жодного потягу до вживання не має. Аргументує таке вживання бажанням 'відновити свій настрій і зняти напруження'. Вирішив, що необхідна консультація лікаря, оскільки на похоронах близького родича не втримався і випив, 'щоб вгамувати горе', а далі були кілька днів постійного вживання без контролю випитого протягом дня. На момент огляду після 2-х днів припинення вживання потягу до алкоголю немає, повідомив про неприємні нюхові відчуття під час користування спиртовмісним антисептиком. Який патологічний стан спостерігається у пацієнта?A 35-year-old patient is concerned about losing control over the frequency and amount of alcohol he consumes. During a pathopsychological examination, emotional dysregulation, impulsivity, reduced stress tolerance, and a tendency to prolonged depressed mood were found. Due to an excessive number of urgent tasks, an overloaded work schedule, and emotional exhaustion, the patient has recently been struggling more with crisis situations in all areas of life. He usually takes short but frequent vacations. He spends them consuming a significant amount of strong alcohol for several days in a row during the day, not controlling either his behavior or the amount consumed. After stopping consumption, he experiences symptoms of general intoxication, weakness, headache, and a temporary aversion to alcohol. Outside of vacation, he does not consume alcohol and has no cravings for it. He justifies this consumption as a desire to 'restore his mood and relieve tension.' He decided that a consultation with a doctor was necessary since at a relative's funeral he could not hold back and drank 'to ease his grief,' followed by several days of uncontrolled drinking throughout the day. At the time of examination, after 2 days of stopping consumption, there is no craving for alcohol, and he reported unpleasant olfactory sensations when using alcohol-containing antiseptic. What pathological condition is observed in the patient?
АбстиненціяWithdrawal
НеврастеніяNeurasthenia
ДипсоманіяDipsomania
ДисфоріяDysphoria
ДелірійDelirium
Не класифіковано
10/150
Який синдром не характерний для шизофренії?Which syndrome is not characteristic of schizophrenia?
Апато-абулічнийApathetic-abulic
СудомнийConvulsive
ГебефренічнийHebefrenic
КататонічнийCatatonic
Галюцинаторно-параноїднийHallucinatory-paranoid
Не класифіковано
11/150
Пацієнта віком 58 років шпиталізовано до травматологічного відділення з переломом стегна, який отримав під час весілля доньки. На третій день став агресивним, збудженим, тривожним. Наполягав на виписці, вважав, що він на м'ясокомбінаті і з нього хочуть зробити ковбасу. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 37,5°С, АТ - 160/90 мм рт. ст., ЧСС - 110/хв. Із анамнезу відомо, що періодично має псевдозапої. Який патологічний стан виник у пацієнта?A 58-year-old patient was hospitalized in the trauma department with a femur fracture sustained during his daughter's wedding. On the third day, he became aggressive, agitated, and anxious. He insisted on being discharged, believing he was at a meat processing plant and that they wanted to turn him into sausage. Objectively observed: body temperature - 37.5°C, BP - 160/90 mmHg, HR - 110/min. From the history, it is known that he periodically has pseudo-binge drinking. What pathological condition has occurred in the patient?
Стан відміни опіатів з деліріємOpioid withdrawal state with delirium
Стан відміни алкоголю без деліріюAlcohol withdrawal state without delirium
Стан відміни алкоголю з деліріємAlcohol withdrawal state with delirium
Не класифіковано
12/150
Під час огляду пацієнта віком 28 років спостерігається: ейфорія, неспокій, гіперактивність, легко відволікається, постійно та швидко говорить, не встигає завершити одну думку, як 'перестрибує' на іншу, роздає всім навколо поради. Також каже, що він найбагатший та найталановитіший чоловік у світі і має вплив на всі уряди світу. Рідні повідомили, що він останні дні взагалі не спав, витрачав купу грошей на непотріб, узяв велику суму в кредит. Яке лікування необхідно призначити пацієнту?During the examination of a 28-year-old patient, the following is observed: euphoria, restlessness, hyperactivity, easily distracted, constantly and quickly talking, unable to finish one thought before 'jumping' to another, giving advice to everyone around. He also claims to be the richest and most talented man in the world and has influence over all the governments of the world. Relatives reported that he had not slept at all for the last few days, spent a lot of money on unnecessary things, and took out a large loan. What treatment should be prescribed for the patient?
Пацієнт віком 14 років скаржиться на нічні страхи та ходіння уві сні протягом 2-х років. В анамнезі: у віці 2,4 і 7 років по одному фебрильному судомному стану під час інфекційного захворювання. Сомнамбулізм відзначався досить часто. Забіякуватий, жорстокий. З'явилися дисфорії. Який найімовірніший діагноз?A 14-year-old patient complains of night terrors and sleepwalking for the past 2 years. In the history: one febrile seizure during an infectious disease at ages 2, 4, and 7. Somnambulism has been noted quite frequently. Aggressive, cruel. Dysphoria has appeared. What is the most likely diagnosis?
ДромоманіяDromomania
БруксизмBruxism
ФобіїPhobias
Епілептичні нічні пароксизмиEpileptic night paroxysms
Нічний енурезNocturnal enuresis
Не класифіковано
14/150
Чоловікові, який намагався накласти на себе руки, стрибнувши з даху, завадили працівники поліції та медики. Був доставлений до психіатричного закладу, проте від госпіталізації відмовляється. Яка стаття Закону України 'Про психіатричну допомогу' визначає підстави для примусової шпиталізації до психіатричного закладу, і чи слід її застосувати в цьому разі?A man who attempted to commit suicide by jumping off a roof was stopped by police and medical staff. He was taken to a psychiatric facility but refuses hospitalization. Which article of the Law of Ukraine 'On Psychiatric Care' defines the grounds for involuntary hospitalization to a psychiatric facility, and should it be applied in this case?
Стаття 14, ніArticle 14, no
Стаття 18, ніArticle 18, no
Стаття 3, такArticle 3, yes
Стаття 18, такArticle 18, yes
Стаття 14, такArticle 14, yes
Не класифіковано
15/150
Під час огляду пацієнта віком 36 років виявлено: неспокійний, напружений, до чогось приглядається, прислухається, дату та місце перебування називає правильно. Настрій нестійкий, збудливий. Із анамнезу відомо, що два дні тому різко вийшов із запійного стану, який тривав 3 тижні. Об'єктивно спостерігається: тремор кінцівок, підвищена пітливість, АТ - 150/90 мм рт.ст., ЧСС - 110/хв. Який найімовірніший діагноз?During the examination of a 36-year-old patient, the following was found: restless, tense, looking at something, listening, correctly naming the date and place of stay. Mood is unstable, excitable. From the history, it is known that he abruptly came out of a binge state two days ago, which lasted for 3 weeks. Objectively observed: tremor of the limbs, increased sweating, BP - 150/90 mmHg, HR - 110/min. What is the most likely diagnosis?
Реактивний психозReactive psychosis
1-ша стадія алкогольного делірію1st stage of alcohol delirium
2-га стадія алкогольного делірію2nd stage of alcohol delirium
3-тя стадія алкогольного делірію3rd stage of alcohol delirium
Патологічне сп'янінняPathological intoxication
2-га стадія алкогольного делірію2nd stage of alcohol delirium
Не класифіковано
16/150
Пацієнт віком 35 років на скаржиться на те, що не може контролювати кількість вжитої їжі. На фоні хронічного стресу почав безконтрольно їсти ввечері. Припиняє прийом їжі тоді, коли шлунок наповниться до відчуття нудоти. Який патологічний стан спостерігається у пацієнта?A 35-year-old patient complains that he cannot control the amount of food consumed. Against the background of chronic stress, he has started to eat uncontrollably in the evening. He stops eating only when his stomach is full to the point of nausea. What pathological condition is observed in the patient?
Розлад адаптації, пов'язаний зі стресомAdjustment disorder related to stress
БулеміяBulimia
ОрторексіяOrthorexia
АнорексіяAnorexia
Компульсивне переїданняBinge eating disorder
Не класифіковано
17/150
Пацієнтка віком 34 роки скаржиться на непереборне прагнення до викрадення різних предметів, навіть якщо вона не потребує їх і не має необхідності в них. Протягом декількох років відчуває нестерпну напругу перед тим, як щось вкрасти і спокій та полегшення після крадіжки. Розуміє, що це є неправильним та незаконним, але вона не може стримати себе від таких дій. Який розлад спостерігається у пацієнтки?A 34-year-old female patient complains of an irresistible urge to steal various items, even if she does not need them and has no use for them. For several years, she has felt unbearable tension before stealing something and calmness and relief after the theft. She understands that this is wrong and illegal, but she cannot stop herself from such actions. What disorder is observed in the patient?
ПіроманіяPyromania
ДипсоманіяDipsomania
КлептоманіяKleptomania
ТрихотиломаніяTrichotillomania
ДромоманіяDromomania
Не класифіковано
18/150
Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на страх їхати самій за кермом в автомобілі, уникає поїздок у відрядження на автівці, намагається організувати, щоб із нею їхав хтось із колег, якщо колеги не можуть, переносить зустріч на інший день. Стан виник після того, як рік тому, повертаючись ввечері з відрядження їй гостро стало погано, виникло прискорене серцебиття, не могла вдихнути, не могла нікому подзвонити з проханням допомогти. Схожі стани повторювалися двічі, сформувалась уникаюча поведінка, коли пацієнтка намагалась не залишатись сама у квартирі, не їхати сама в дорогу тощо. Який патологічний стан спостерігається у пацієнтки?A 32-year-old female patient complains of a fear of driving alone in a car, avoids business trips by car, and tries to arrange for someone from her colleagues to go with her; if colleagues cannot, she postpones the meeting to another day. This condition arose after she suddenly felt unwell while returning from a business trip a year ago in the evening, experiencing rapid heartbeat, unable to breathe, and unable to call anyone for help. Similar states have recurred twice, leading to avoidant behavior, where the patient tries not to be alone in her apartment, not to travel alone, etc. What pathological condition is observed in the patient?
Пацієнта віком 22 роки шпиталізовано після того, як він був надзвичайно стурбований у своїй кімнаті гуртожитку, оскільки був упевнений, що адміністрація університету надсилає 'ударний загін', щоб убити його. Зазначає, що бачить 'видіння' чоловіків, одягнених у чорне, які мають зброю та переслідують його. Процес мислення пацієнта є відносно непорушеним, без блокування думки чи вільних асоціацій. Які препарати, найімовірніше, спричинили ці симптоми?A 22-year-old patient was hospitalized after being extremely distressed in his dorm room, as he was convinced that the university administration was sending a 'strike team' to kill him. He notes that he sees 'visions' of men dressed in black, armed and pursuing him. The patient's thought process is relatively intact, without thought blocking or free associations. What substances are most likely to have caused these symptoms?
MDMA (екстазі)MDMA (Ecstasy)
БарбітуратиBarbiturates
АмфетаміниAmphetamines
ГероїнHeroin
БензодіазепіниBenzodiazepines
Не класифіковано
20/150
Пацієнт віком 28 років, спілкуючись із лікарем, безперервно щось говорить у дуже швидкому темпі. З великими труднощами, після кількох повторень вдається його перебити, щоб поставити питання. На запитання починає відповідати, але миттєво відволікається на іншу тему. Зміна теми у розмові пацієнта відбувається практично після кожної фрази. У разі якого розладу спостерігається таке прискорення асоціативного процесу?A 28-year-old patient, while speaking with the doctor, continuously talks about something at a very rapid pace. With great difficulty, after several repetitions, the doctor manages to interrupt him to ask a question. When asked, he begins to answer but immediately gets distracted by another topic. The change of topic in the patient's conversation occurs practically after every phrase. In which disorder is such acceleration of the associative process observed?
Семирічний хлопчик під час занять у школі постійно розмовляє, відволікає інших учнів і не може дотримуватися інструкцій учителя. Також часто легко відволікається від своїх ігор та завдань удома, швидко переходячи від одного заняття до іншого без завершення попереднього. На огляді батьки повідомляють, що цей стан був майже завжди в дитини. Оберіть найбільш безпечний та ефективний препарат для лікування цього стану.A seven-year-old boy constantly talks during school lessons, distracts other students, and cannot follow the teacher's instructions. He also often gets easily distracted from his games and tasks at home, quickly moving from one activity to another without completing the previous one. During the examination, parents report that this condition has been present in the child almost always. Choose the safest and most effective medication for treating this condition.
ГідазепамHydazepam
ДексамфетамінDexamfetamine
АтомоксетинAtomoxetine
АрипіпразолAripiprazole
Гопантенова кислотаGopantenic acid
Не класифіковано
22/150
Пацієнта віком 13 років батьки привезли до лікарні після того, як він підпалив їхній будинок. Його неодноразово шпиталізували у відділення невідкладної допомоги з різними симптомами, включаючи суїцидальність, гоміцидальність, неконтрольовані істерики. Які прояви найчастіше виявляють лікарі-психіатри у відділенні невідкладної допомоги у дітей віком до 12-ти років?A 13-year-old patient was brought to the hospital by his parents after he set their house on fire. He has been repeatedly hospitalized in the emergency department with various symptoms, including suicidality, homicidality, and uncontrolled hysteria. What manifestations are most often observed by psychiatrists in the emergency department in children under 12 years old?
ВбивствоMurder
Хворобу ПікаPica disease
ПідпалArson
СуїцидальністьSuicidality
Неконтрольовані істерикиUncontrolled hysteria
Не класифіковано
23/150
Пацієнтка віком 32 роки звернулася вперше до лікаря-психіатра зі скаргою на 'провал у пам'яті', який, за її словами, стався з нею вперше в житті. Зазначає, що сьогодні раптово дізналася, що тиждень перебувала за кордоном, відвідуючи маму похилого віку, а повернулася 2 дні тому: з подивом для себе виявила відмітки в паспорті про в'їзд і виїзд, квитки, переписку з мамою і друзями щодо поїздки. Зовсім не пам'ятає ані обставин, ані часу, ані самого факту подорожі. Пацієнтка розповіла, що 2 тижні тому посварилася з чоловіком, він поводився агресивно, погрожував, шантажував. За словами знайомих, через кілька днів вона раптово вирішила поїхати до мами за кордон. Виглядала напруженою, тривожною, 'заклопотаною'. На момент огляду: орієнтована всебічно правильно, свідомість ясна, психопродуктивна симптоматика відсутня, емоційно лабільна, тривожна, місцями демонстративна поведінка. Не може згадати жодної події чи факту з періоду після сварки і до повернення додому. Пам'ять на основні важливі події в минулому, імена, дати, обличчя, місця, а також на поточні події і короткрострокова пам'ять без грубих порушень. Когнітивні функції в нормі. Неврологічний стан без патології. МРТ, КТ, ЕЕГ - без патологічних змін. Який найімовірніший діагноз?A 32-year-old female patient visited a psychiatrist for the first time, complaining of a 'gap in memory' that, according to her, occurred for the first time in her life. She notes that today she suddenly learned that she had been abroad for a week visiting her elderly mother and returned 2 days ago: she was surprised to find marks in her passport about entry and exit, tickets, and correspondence with her mother and friends regarding the trip. She does not remember any circumstances, time, or even the fact of the trip. The patient reported that 2 weeks ago she had an argument with her husband, who behaved aggressively, threatened, and blackmailed her. According to acquaintances, a few days later she suddenly decided to go to her mother abroad. She appeared tense, anxious, and 'worried.' At the time of the examination: oriented correctly in all respects, clear consciousness, no psychoproductive symptoms, emotionally labile, anxious, occasionally demonstrating behavior. She cannot recall any events or facts from the period after the argument and before returning home. Memory for major important events in the past, names, dates, faces, places, as well as current events and short-term memory is intact without gross disturbances. Cognitive functions are normal. Neurological status is without pathology. MRI, CT, EEG - without pathological changes. What is the most likely diagnosis?
Посттравматична амнезіяPost-traumatic amnesia
Ретардована амнезіяRetarded amnesia
Фіксаційна амнезіяFixation amnesia
Дисоціативна амнезіяDissociative amnesia
Антероретроградна амнезіяAnterograde amnesia
Не класифіковано
24/150
Пацієнтка віком 36 років протягом останніх 10-ти років перебувала в державній психіатричній лікарні. Більшу частину дня проводить гойдаючись, тихо бурмочучи собі під ніс або дивлячись на своє відображення в маленькому дзеркалі. Їй потрібна допомога з одяганням і прийняттям душу, вона часто хіхікає і сміється без видимої причини. Який найімовірніший діагноз?A 36-year-old female patient has been in a state psychiatric hospital for the last 10 years. She spends most of the day rocking back and forth, quietly mumbling to herself or looking at her reflection in a small mirror. She needs help with dressing and taking a shower, and she often giggles and laughs for no apparent reason. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 33 роки прибула до приймального пункту психіатричної лікарні у супроводі матері. Жінка неохайна на вигляд, із краплями крові на обличчі та верхньому одязі, у руках тримала шматок скла, яким намагалася нашкодити собі. За рішенням лікаря-психіатра пацієнтку шпиталізовано у примусовому порядку. Протягом першої доби перебування жінки у лікарні комісія лікарів-психіатрів та суд визнали доцільність примусової шпиталізації. Протягом якого часу пацієнтку повинна оглядати комісія лікарів-психіатрів для продовження стаціонарного лікування?A 33-year-old female patient arrived at the psychiatric hospital's emergency department accompanied by her mother. The woman appeared unkempt, with drops of blood on her face and upper clothing, holding a piece of glass with which she attempted to harm herself. By the psychiatrist's decision, the patient was hospitalized involuntarily. During the first day of the woman's stay in the hospital, a commission of psychiatrists and the court recognized the necessity of involuntary hospitalization. How often should the commission of psychiatrists examine the patient to continue inpatient treatment?
1 раз на добуOnce a day
1 раз на піврокуOnce every six months
--
1 раз на тижденьOnce a week
1 раз на місяцьOnce a month
Не класифіковано
26/150
Пацієнта віком 19 років привели до лікаря його батьки після того, як він подзвонив їм з університету, наляканий тим, що його переслідує мафія. Протягом останніх 6-ти тижнів не їв нічого, окрім консервів, тому що 'їм усе подобається - я не можу бути надто обережним'. Переконаний, що мафія встановила камери в його кімнаті гуртожитку і стежить за кожним його кроком. Час від часу він чує голоси двох чоловіків, які розмовляють про нього, коли нікого немає. Його співмешканка стверджує, що останні 2 місяці пацієнт став замкненим і підозрілим. Який найімовірніший діагноз?A 19-year-old patient was brought to the doctor by his parents after he called them from university, frightened that he was being followed by the mafia. For the past 6 weeks, he has eaten nothing but canned food because 'they like everything - I can't be too careful.' He is convinced that the mafia has installed cameras in his dorm room and is watching his every move. Occasionally, he hears the voices of two men talking about him when no one is around. His roommate claims that for the last 2 months, the patient has become withdrawn and suspicious. What is the most likely diagnosis?
Інтоксикація фенциклідином (PCP)PCP intoxication
Маячний розладDelusional disorder
Шизоафективний розладSchizoaffective disorder
ШизофреніяSchizophrenia
Шизофренічний розладSchizophrenic disorder
Не класифіковано
27/150
Жінку віком 72 роки виявлено у своєму помешканні у стані виснаження. Близьких родичів немає, з іншими родичами немає зв'язку. Кілька разів лікувалася у психіатричному стаціонарі. Мовний контакт малопродуктивний, на запитання відповідає часто не по суті, пам'ять різко погіршена, не пам'ятає, коли востаннє приймала їжу. Пересувається самостійно, проте з труднощами. За словами сусідів, уже днів десять не виходила з помешкання. Їжі вдома немає, навколо безлад і бруд. Від шпиталізації у психіатричний стаціонар категорично відмовляється, реагує агресивно. Яка лікувальна тактика в цьому разі?A 72-year-old woman was found in her home in a state of exhaustion. There are no close relatives, and she has no contact with other relatives. She has been hospitalized in psychiatric facilities several times. Her verbal contact is minimally productive, often responding off-topic to questions, her memory is severely impaired, and she cannot remember the last time she ate. She moves independently but with difficulty. According to neighbors, she has not left her home for about ten days. There is no food at home, and there is disorder and dirt around. She categorically refuses hospitalization in a psychiatric facility and reacts aggressively. What is the treatment strategy in this case?
Виклик поліції та передача пацієнтки під опіку соціальних службCalling the police and transferring the patient to social services
Примусова шпиталізація до психіатричного стаціонаруInvoluntary hospitalization to a psychiatric facility
--
Поміщення у будинок-інтернат для хронічних пацієнтівPlacement in a nursing home for chronic patients
Шпиталізація до відділення інтенсивної терапіїHospitalization in an intensive care unit
Не класифіковано
28/150
Яке з нижченаведених захворювань може розвиватися внаслідок довготривалого вживання алкоголю?Which of the following diseases can develop as a result of long-term alcohol consumption?
Цукровий діабетDiabetes mellitus
ГрипFlu
АстмаAsthma
ПТСРPTSD
Цироз печінкиLiver cirrhosis
Не класифіковано
29/150
Військовослужбовець, у якого діагностовано посттравматичний стресовий розлад, звернувся зі скаргами на значне порушення сну, що проявляється стійкою інсомнією протягом останнього місяця. Який метод психотерапії рекомендовано призначити в короткотерміновій перспективі згідно з рекомендаціями NICE?A serviceman diagnosed with post-traumatic stress disorder reported significant sleep disturbances, manifesting as persistent insomnia over the past month. What psychotherapy method is recommended for short-term use according to NICE guidelines?
Екзистенційну терапіюExistential therapy
ЛоготерапіюLogotherapy
ГіпнотерапіюHypnotherapy
ДебрифінгDebriefing
Арт-терапіюArt therapy
Не класифіковано
30/150
Пацієнтку віком 16 років шпиталізовано у тяжкому стані. Об'єктивно спостерігається: АТ - 75/50 мм рт. ст., ЧСС - 52/хв. В аналізі крові: K^+ - 2,8 мекв/л, бікарбонати - 40 мекв/л. Батьки дівчини повідомляють, що вона схудла на 15 кг за 3 місяці, але все ще переконана, що має зайву вагу, їсть дуже невелику кількість низькокалорійної їжі та бігає 2-3 год щодня. Укажіть діяльність, що, найімовірніше, спричинила цей стан у пацієнтки.A 16-year-old female patient was hospitalized in serious condition. Objectively observed: BP - 75/50 mmHg, HR - 52/min. Blood analysis: K^+ - 2.8 meq/L, bicarbonates - 40 meq/L. The girl's parents report that she has lost 15 kg in 3 months but still believes she is overweight, eats very small amounts of low-calorie food, and runs 2-3 hours daily. Indicate the activity that most likely caused this condition in the patient.
Статева розбещеністьSexual promiscuity
Зловживання алкоголемAlcohol abuse
Самоіндукована блювотаSelf-induced vomiting
Крадіжки в магазиніShoplifting
Носіння тісного одягуWearing tight clothing
Не класифіковано
31/150
Під час огляду пацієнтки віком 67 років спостерігається: охайно одягнута та зачесана, на привітання усміхається, у відповідь на різні питання не відповідає зовсім. Інструкції не виконує. Зі слів чоловіка відомо, що проблеми з пам'яттю почалися близько 7-ми років тому. Спочатку вона забувала, що робила нещодавно, потім перестала розрізняти родичів, вважала, що їй 35 років. Раніше часто залишала включеною плиту та воду. Одного разу вийшла самостійно з дому та загубилася. Потребує постійного догляду через втрату навиків самообслуговування. Який найімовірніший діагноз?During the examination of a 67-year-old female patient, the following is observed: neatly dressed and groomed, smiles in response to greetings, does not respond at all to various questions. Does not follow instructions. According to her husband, memory problems began about 7 years ago. Initially, she forgot what she had done recently, then she stopped recognizing relatives, believing she was 35 years old. Previously, she often left the stove and water on. Once, she went out alone and got lost. Requires constant care due to loss of self-care skills. What is the most likely diagnosis?
Деменція при хворобі ПікаDementia due to Pick's disease
Делірій, заподіяний деменцієюDelirium caused by dementia
Деменція при хворобі ГентінгтонаDementia due to Huntington's disease
Деменція при хворобі АльцгеймераDementia due to Alzheimer's disease
Помірні (когнітивні) порушення пізнавальної функції органічного генезуMild (cognitive) impairment of organic origin
Не класифіковано
32/150
Щоранку, коли треба йти до школи, восьмирічна дівчинка стає плаксивою і засмученою, стверджує, що погано почувається, на уроках часто звертається до медсестри, зі скаргами на головний біль та біль у животі. Принаймні раз на тиждень пропускає заняття або мати забирає її раніше через скарги. Лікар-педіатр виключив органічні причини фізичних симптомів. На вихідних у дитини зазвичай немає симптомів, якщо тільки батьки не вийдуть і не залишать її з нянею. Який найімовірніший діагноз?Every morning, when it's time to go to school, an eight-year-old girl becomes tearful and upset, claims she feels unwell, often approaches the nurse during lessons, complaining of headaches and stomachaches. At least once a week, she misses classes or her mother picks her up early due to complaints. The pediatrician has ruled out organic causes for the physical symptoms. On weekends, the child usually has no symptoms unless the parents go out and leave her with a nanny. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 38 років не висловлює скарг, вважає себе здоровою. Об'єктивно спостерігається: вираз обличчя страдницький, очі сумні, говорить тихо, повільно, висловлює маревні ідеї самоприниження та самозвинувачення. Із анамнезу відомо, що перестала спілкуватися з родичами, більшу частину часу лежить. Останні 2 тижні говорить про бажання вмерти, просить сина принести отруту або допомогти повіситися. Який стан є показанням для невідкладної шпиталізації пацієнтки?A 38-year-old female patient does not express complaints and considers herself healthy. Objectively observed: a suffering facial expression, sad eyes, speaks quietly and slowly, expresses delusional ideas of self-deprecation and self-blame. From the history, it is known that she has stopped communicating with relatives and spends most of her time lying down. For the last 2 weeks, she has been talking about wanting to die, asking her son to bring poison or help her hang herself. What condition indicates the need for urgent hospitalization of the patient?
Відмова пацієнта від амбулаторного лікуванняPatient's refusal of outpatient treatment
Відсутність спілкування з родичамиLack of communication with relatives
Депресивний зі стійкими суїцидальними висловлюваннямиDepression with persistent suicidal statements
Не класифіковано
34/150
Який основний елемент лікування отруєння метиловим спиртом?What is the main element of treatment for methanol poisoning?
Підтримання серцевої діяльностіSupport of cardiac activity
Введення етилового спиртуAdministration of ethyl alcohol
Забезпечення прохідності дихальних шляхівEnsuring airway patency
Форсований діурезForced diuresis
ДетоксикаціяDetoxification
Не класифіковано
35/150
Пацієнта віком 19 років шпиталізовано в стані різкого психомоторного збудження. Об'єктивно спостерігається: голосно кричить, намагається втекти з палати, чує 'голоси', сам із собою говорить. Соматично та неврологічно стабільний. Діагностовано гострий психотичний розлад. Яку групу лікарських засобів необхідно призначити для невідкладної допомоги пацієнту?A 19-year-old patient was hospitalized in a state of acute psychomotor agitation. Objectively observed: loudly shouting, trying to escape from the ward, hears 'voices', talks to himself. Somatically and neurologically stable. Diagnosed with acute psychotic disorder. What group of medications should be prescribed for the patient's emergency care?
АнтидепресантиAntidepressants
Стабілізатори настроюMood stabilizers
Ноотропні засобиNootropics
Антипсихотичні засобиAntipsychotic agents
Снодійні засобиSedatives
Не класифіковано
36/150
Пацієнт віком 62 роки до кабінету зайшов невпевненою човгаючою ходою. Висловлює скарги на біль у м'язах, тремор у стані спокою, схильність до падінь, зниження пам'яті, труднощі під час запам'ятовування нової інформації, при згадуванні минулих подій, зниження концентрації уваги, порушення сну, плаксивість, зміни настрою. Під час обстеження говорить тихим монотонним голосом, періодично замислюється, замовкає, міміка збідніла, визначається ригідність м'язів за типом зубчастого колеса. Укажіть причину нейрокогнітивного розладу.The 62-year-old patient entered the office with an unsteady shuffling gait. He expresses complaints of muscle pain, resting tremor, tendency to fall, memory decline, difficulties in remembering new information, recalling past events, decreased attention span, sleep disturbances, tearfulness, and mood changes. During the examination, he speaks in a quiet monotonous voice, occasionally becomes lost in thought, falls silent, and exhibits impoverished facial expressions, with rigidity of the muscles resembling a cogwheel. Indicate the cause of the neurocognitive disorder.
Пацієнтка віком 26 років скаржиться на напади пришвидшеного серцебиття, підвищення АТ, задишки, запаморочення, страху знепритомніти, страху залишатися наодинці, тремор тіла. Із анамнезу відомо, що такі стани спершу виникали раз на декілька днів, а тепер трапляються щодня, тривають до 30 хв і минають самостійно. Результати додаткових обстежень у нормі. Який найімовірніший діагноз?The 26-year-old female patient complains of episodes of rapid heartbeat, increased blood pressure, shortness of breath, dizziness, fear of fainting, fear of being alone, and body tremors. From the history, it is known that these episodes initially occurred once every few days, but now happen daily, lasting up to 30 minutes and resolving on their own. Results of additional examinations are normal. What is the most likely diagnosis?
Панічний розладPanic disorder
Емоційно-нестійкий розлад особистості, імпульсивний типEmotionally unstable personality disorder, impulsive type
Пацієнт віком 14 років, звернувся по допомогу у супроводі батька у зв'язку із нав'язливим страхом смерті батьків. Зі слів батьків, стан змінився протягом останнього року, коли хлопець почав молитися перед сном, щоб 'із батьками нічого не сталося'. З часом тривалість молитов збільшилася від кількох хвилин до 4 год, якщо збивався, то починав ритуал з початку, просив маму рахувати його молитви, щоб не збитися. Без цих ритуалів не випускав батьків з квартири, при цьому плакав або дратувався. Який імовірний розлад у дитини?A 14-year-old patient sought help accompanied by his father due to an obsessive fear of his parents' death. According to the parents, the condition changed over the past year when the boy began to pray before bedtime so that 'nothing would happen to his parents'. Over time, the duration of the prayers increased from a few minutes to 4 hours; if he lost track, he would start the ritual over, asking his mother to count his prayers to avoid losing count. Without these rituals, he would not let his parents leave the apartment, during which he would cry or become irritated. What is the likely disorder in the child?
У пацієнтки віком 32 роки впродовж останніх 3-х тижнів виникли та наростали відчуття відкритості та 'чужості' думок, відчуття керування та впливу, ідеї відношення та впливу, голоси коментуючого характеру, зі зниженим настроєм, страхом та тривогою. Кілька років тому у пацієнтки спостерігався період підвищеного настрою, висловлювала надцінні ідеї власних можливостей, мала неадекватно багато планів, бралася за кілька справ одночасно, мало спала. По медичну допомогу не зверталася. Для якого розладу характерна така симптоматика?In a 32-year-old female patient, over the past 3 weeks, there have been increasing feelings of openness and 'strangeness' of thoughts, feelings of control and influence, ideas of reference and influence, commenting voices, with low mood, fear, and anxiety. A few years ago, the patient experienced a period of elevated mood, expressed delusional ideas about her own abilities, had an inappropriately large number of plans, took on several tasks simultaneously, and slept little. She did not seek medical help. What disorder is characterized by such symptoms?
Гострого поліморфного психотичного розладу з симптомами шизофреніїAcute polymorphic psychotic disorder with schizophrenia symptoms
Шизоафективного розладуSchizoaffective disorder
Не класифіковано
41/150
Пацієнт віком 38 років упродовж року брав участь у бойових діях. Після повернення додому вночі спить погано, зривається, кричить. Було кілька епізодів, коли при голосних звуках падав на землю та прикривав голову руками. За словами дружини, періодично змінюється на обличчі, стає неспокійним. Подразливий, легко афектує на рідних. Своїх переживань розкривати не хоче, від психотерапевтичної допомоги відмовляється, але погоджується приймати ліки. Який препарат доцільно призначити пацієнту?A 38-year-old patient participated in combat for a year. After returning home, he sleeps poorly at night, wakes up screaming. There were several episodes when he fell to the ground and covered his head with his hands at loud sounds. According to his wife, he periodically changes his facial expression and becomes restless. He is irritable and easily affected by his relatives. He does not want to disclose his feelings, refuses psychotherapeutic help, but agrees to take medication. What medication is appropriate to prescribe to the patient?
СертралінSertraline
ПрегабалінPregabalin
Вальпроат натріюSodium valproate
КветіапінQuetiapine
СульпіридSulpiride
Не класифіковано
42/150
Із анамнезу відомо, що пацієнт віком 16 років із дванадцятирічного віку змінився в поведінці, став 'дурником', часто неадекватним у поведінці та емоціях, бував деструктивним, спостерігалась розірваність мовлення та мислення. Для якого патологічного розладу характерна така симптоматика?From the history, it is known that a 16-year-old patient has changed in behavior since the age of twelve, became a 'fool', often behaves inadequately in behavior and emotions, has been destructive, and shows disorganized speech and thinking. What pathological disorder is characterized by such symptoms?
Із анамнезу відомо, що пацієнт віком 35 років протягом кількох годин поводив себе неадекватно, бігав по вулиці, чіплявся до перехожих, не реагував на зауваження, розмовляв сам із собою. Потім взяв лезо та порізав собі вени на обох передпліччях, пояснюючи, що не хоче жити. Пацієнту в травмпункті оброблено рани, швів не накладено через неглибокі порізи. Яка подальша лікувальна тактика?From the history, it is known that a 35-year-old patient behaved inadequately for several hours, ran down the street, harassed passersby, did not respond to remarks, and talked to himself. Then he took a blade and cut his veins on both forearms, explaining that he did not want to live. The patient had his wounds treated in the emergency room, and stitches were not applied due to shallow cuts. What is the further treatment strategy?
Шпиталізація до хірургічного відділенняHospitalization in a surgical department
Шпиталізація до психіатричного відділенняHospitalization in a psychiatric department
Призначення амбулаторного лікуванняOutpatient treatment
Амбулаторна психотерапіяOutpatient psychotherapy
Призначення консультації психіатраConsultation with a psychiatrist
Не класифіковано
44/150
Пацієнтка віком 72 роки повідомляє, що її чоловік останнім часом зраджує їй. Незважаючи на те, що він інвалід із серцевою недостатністю і зовсім не виходить із дому, він нібито 'приймає у себе жінку', коли пацієнтка виходить до магазину. Знайшла у себе 'чужі жіночі речі'. Надалі з'ясувалося, що це її власні речі, які вона вже давно не носить. На спроби її переконати дратується й ображається. Який розлад спостерігається у пацієнтки?A 72-year-old female patient reports that her husband has been cheating on her lately. Despite the fact that he is disabled with heart failure and does not leave the house at all, he supposedly 'has a woman over' when the patient goes to the store. She found 'foreign women's things' in her belongings. It later turned out that these were her own things that she had not worn for a long time. She becomes irritated and offended at attempts to convince her. What disorder is observed in the patient?
Депресивний епізод із психотичними симптомамиDepressive episode with psychotic symptoms
Не класифіковано
45/150
У пацієнта віком 50 років, мисливця, після укусу лисиці з'явилися слабкість, головний біль, підвищена чутливість до звукових і світлових подразників, страх смерті, аерофобія, гідрофобія. Яка причина психічних порушень у пацієнта?In a 50-year-old patient, a hunter, after being bitten by a fox, symptoms appeared: weakness, headache, increased sensitivity to sound and light stimuli, fear of death, aerophobia, hydrophobia. What is the cause of the mental disturbances in the patient?
ГрипFlu
Інволюційний вікInvolutional age
ЕнцефалітEncephalitis
СказRabies
Патологічний афектPathological affect
Не класифіковано
46/150
Під час огляду десятирічної дитини виявлено: кричить, танцює, лається, заявляє, що все це робить не вона, а вчитель, який запанував її волею та керує. Вона знає, що говорить і робить 'непотрібне', але це все тому, що в її гортані є щось стороннє: 'моя гортань підкорена чужій волі'. Визначте оптимальний препарат для лікування.During the examination of a ten-year-old child, it was found that she screams, dances, swears, claims that all this is not done by her, but by a teacher who has taken control of her will and manages her. She knows that she is saying and doing 'unnecessary' things, but this is all because there is something foreign in her throat: 'my throat is subjugated to someone else's will'. Determine the optimal medication for treatment.
КаріпразинCariprazine
ОланзапінOlanzapine
РисперидонRisperidone
БрексипразолBrexpiprazole
ЗипразидонZiprasidone
Не класифіковано
47/150
Пацієнтці віком 28 років вперше діагностовано тяжку депресію. Призначено групову когнітивно-поведінкову терапію та лікування антидепресантом із групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Через 4 тижні після початку лікування покращення психічного стану не спостерігається. Що першочергово має зробити лікар згідно з рекомендаціями NICE?A 28-year-old female patient has been diagnosed with severe depression for the first time. Group cognitive-behavioral therapy and treatment with an antidepressant from the selective serotonin reuptake inhibitors group have been prescribed. After 4 weeks of treatment, no improvement in mental state is observed. What should the doctor do first according to NICE recommendations?
Переконатися, що пацієнтка приймає препарат регулярно та у відповідності до призначеної дозиEnsure that the patient is taking the medication regularly and according to the prescribed dose
Збільшити дози відповідно до інструкції для медичного застосування препарату, за умови відсутності суттєвих побічних ефектівIncrease doses according to the instructions for the medical use of the drug, provided there are no significant side effects
Призначити інший антидепресант, якщо присутні побічні ефектиPrescribe another antidepressant if there are side effects
Призначити інший антидепресант за бажанням пацієнткиPrescribe another antidepressant at the patient's request
Розглянути можливість поєднання антидепресанту з іншим антидепресантомConsider the possibility of combining the antidepressant with another antidepressant
Не класифіковано
48/150
У пацієнта інфекційного стаціонару розвинулося психомоторне збудження з порушенням орієнтації, розгубленістю, метушливістю, однотипними хаотичними рухами, мінливою мімікою, непослідовними фрагментарними висловлюваннями, які перериваються схлипуванням, насильницьким сміхом. Який вид збудження виник у пацієнта?A patient in an infectious hospital developed psychomotor agitation with disorientation, confusion, restlessness, repetitive chaotic movements, variable facial expressions, and incoherent fragmentary statements interrupted by sobbing and forced laughter. What type of agitation has occurred in the patient?
ГебефренічнеHebefrenic
МаніакальнеManic
ДелірійнеDelirious
АментивнеAmentive
ЕретичнеHeretical
Не класифіковано
49/150
Пацієнтку віком 16 років направлено на консультацію до лікаря-психіатра у зв'язку з аменореєю та низькою вагою (індекс маси тіла - 16). Мати дівчини стверджує, що протягом останнього року дівчина почала дотримуватися суворої дієти, обмежувала себе у вживанні води та постійно виснажувала фізичними заняттями. Минулого тижня мати знайшла у дівчини діуретичні препарати. Дівчина заперечує наявність проблеми і заявляє, що в неї немає жодного дефіциту ваги. Який імовірний розлад у пацієнтки?A 16-year-old female patient was referred for a consultation with a psychiatrist due to amenorrhea and low weight (body mass index - 16). The girl's mother claims that over the past year, the girl has begun to follow a strict diet, limited her water intake, and constantly exhausted herself with physical activities. Last week, the mother found diuretic medications with the girl. The girl denies having a problem and states that she has no weight deficit. What is the likely disorder in the patient?
Пацієнтка віком 26 років скаржиться на депресію, тривогу, порушення сну, періодичну булімію, які тривають ще з раннього підліткового віку. За останні 5 років змінила кілька психотерапевтів, приймала різні медикаменти, однак суттєвого покращення не відчувала. Пацієнтка привертає увагу яскравим фарбованим волоссям, татуюваннями, неохайним одягом. Наносить собі пошкодження (припікає до шкіри цигарки, ріже лезом шкіру на передпліччях), періодично зловживає ПАР, часто зміни сексуальних партнерів та місце роботи, пояснюючи тим, що не може знайти спільну мову з колективом або ж організувати час так, щоб встигати виконувати свої обов’язки. Який найімовірніший діагноз?A 26-year-old female patient complains of depression, anxiety, sleep disturbances, and periodic bulimia, which have persisted since early adolescence. Over the past 5 years, she has changed several psychotherapists and taken various medications, but has not felt significant improvement. The patient draws attention with brightly dyed hair, tattoos, and untidy clothing. She inflicts self-harm (burns her skin with cigarettes, cuts her skin on her forearms with a blade), periodically abuses psychoactive substances, and often changes sexual partners and jobs, explaining that she cannot find common ground with the team or organize her time to fulfill her duties. What is the most likely diagnosis?
Чоловік віком 35 років чує 'голос' усередині голови, схожий на голос робота, який коментує усе, що відбувається навколо. За словами пацієнта, чує його вже 8-9 років. Спочатку здавалося, що це голос справжньої людини, проте згодом він змінився. Укажіть психопатологічний феномен у цього пацієнта.A 35-year-old man hears a 'voice' inside his head, similar to a robot's voice, commenting on everything happening around him. According to the patient, he has been hearing it for 8-9 years. Initially, it seemed like the voice of a real person, but over time it changed. Identify the psychopathological phenomenon in this patient.
Функціональна галюцинаціяFunctional hallucination
ПарейдоліяPareidolia
Афективна ілюзіяAffective illusion
ПсевдогалюцинаціяPseudohallucination
Істинна галюцинаціяTrue hallucination
Не класифіковано
52/150
Дванадцятирічного хлопчика привели до дитячого психіатра через конфлікт у школі та проблеми з навчанням. Він не зацікавлений у навчанні, не відвідує уроки, і його поведінка є асоціальною. Хлопчик агресивний, б'є і знущається з інших дітей, а також не показує жодних емоцій, коли його покарано. Його батько - колишній в'язень, а мати не працює. Хлопчик був небажаною дитиною, що може бути причиною розчарування матері. У дитинстві він мав проблеми з адаптацією в дитячому садку і школі, а з часом ставав все більш проблемним учнем. Який патологічний стан спостерігається в пацієнта?A twelve-year-old boy was brought to a child psychiatrist due to conflict at school and learning problems. He is uninterested in learning, does not attend classes, and his behavior is asocial. The boy is aggressive, hits and mocks other children, and shows no emotions when punished. His father is a former prisoner, and his mother is unemployed. The boy was an unwanted child, which may be the cause of his mother's frustration. In childhood, he had adaptation problems in kindergarten and school, and over time became an increasingly problematic student. What pathological condition is observed in the patient?
Розлад поведінки в межах внутрішньосімейних стосунківBehavioral disorder within family relationships
--
Розлад соціальної поведінкиDisorder of social behavior
Укажіть емоційний прояв, який не є типовим для циркулярної депресії.Identify the emotional manifestation that is not typical for cyclothymic depression.
ПечальSadness
ТривогаAnxiety
ТугаLonging
БезнадійністьHopelessness
ВідчайDespair
Не класифіковано
54/150
Який критерій забезпечує максимальну верифікацію діагнозу: шизофренія?What criterion provides the maximum verification of the diagnosis: schizophrenia?
Пацієнтка віком 22 роки звернулася по амбулаторну психіатричну допомогу. Під час бесіди спостерігається швидке мовлення, піднятий настрій, на обличчі усмішка, підвищена рухова активність: активно жестикулює, змінює позу, іноді встає зі стільця. Під час розмови робить багато компліментів лікареві, коментує його висловлювання, дає поради. Повідомляє, що стан змінився 2 тижні тому, коли безпідставно став дуже гарним настрій, підвищилася загальна активність, зменшилася потреба у сні та значно зріс статевий потяг. Визначте провідний психопатологічний синдром.A 22-year-old female patient sought outpatient psychiatric help. During the conversation, rapid speech, elevated mood, a smile on her face, and increased motor activity are observed: she gestures actively, changes her posture, and sometimes stands up from her chair. During the conversation, she gives many compliments to the doctor, comments on his statements, and offers advice. She reports that her condition changed 2 weeks ago when she inexplicably became very cheerful, her overall activity increased, her need for sleep decreased, and her sexual desire significantly increased. Determine the leading psychopathological syndrome.
ПараноїднийParanoid
МаніакальнийManic
ГебефренічнийHebefrenic
ПарафреннийParaphrenic
КататонічнийCatatonic
Не класифіковано
56/150
У пацієнта віком 32 роки у стані абстиненції послідовно виникли такі симптоми: погіршення настрою, дратівливість, озноб, тремор, мідріаз, нежить, біль у суглобах, блювання, пронос, тонічні судоми. Для якого виду залежності характерна ця картина абстиненції?A 32-year-old patient in a state of withdrawal sequentially developed the following symptoms: mood deterioration, irritability, chills, tremor, mydriasis, runny nose, joint pain, vomiting, diarrhea, tonic seizures. Which type of dependence is characteristic of this withdrawal picture?
ОпійноїOpioid
КокаїновоїCocaine
КанабіноїдноїCannabinoid
ЕфедроновоїEphedrone
БарбітуратовоїBarbiturate
Не класифіковано
57/150
Пацієнтка віком 33 роки скаржиться на біль у грудях. Об'єктивно спостерігається: пацієнтка пильна та тривожна, ЧСС - 120/хв, АТ - 140/97 мм рт. ст., широко розширені зіниці. Токсикологічний аналіз позитивний. Який із нижченаведених препаратів, найімовірніше, спричинив таку симптоматику?A 33-year-old female patient complains of chest pain. Objectively observed: the patient is alert and anxious, heart rate - 120/min, blood pressure - 140/97 mmHg, widely dilated pupils. Toxicological analysis is positive. Which of the following drugs is most likely to have caused such symptoms?
Пацієнтка віком 28 років, внутрішньо переміщена зі Сходу України, скаржиться на складність процесу засинання, наявність звуків 'ніби летить ракета', страх лягати спати, прискорене серцебиття, коливання артеріального тиску, відчуття постійної тривоги протягом дня, яка посилюється ближче до вечора. Із анамнезу відомо, що симптоми виникли 3 тижні тому, коли під час повітряної тривоги влучила ракета у будинок, а вона при цьому не пішла з дітьми в укриття, хоча постійно це попередньо робила. Який патологічний стан виник у пацієнтки?A 28-year-old female patient, internally displaced from Eastern Ukraine, complains of difficulty falling asleep, the presence of sounds 'as if a rocket is flying', fear of going to bed, rapid heartbeat, fluctuations in blood pressure, a feeling of constant anxiety throughout the day, which intensifies closer to the evening. From the history, it is known that the symptoms arose 3 weeks ago when a rocket hit the house during an air raid, and she did not go to the shelter with her children, although she had been doing so regularly before. What pathological condition has arisen in the patient?
ІнсомніяInsomnia
Специфічна фобіяSpecific phobia
Панічний розладPanic disorder
Розлад адаптації пов'язаний зі стресом, у вигляді тривожно-фобічного синдромуAdjustment disorder related to stress, in the form of anxiety-phobic syndrome
Пацієнт віком 30 років із шизофренією скоїв тяжке кримінальне правопорушення під впливом хворобливих переживань. Направлений на судово-психіатричну експертизу. Яке питання має вирішити ця експертиза?A 30-year-old patient with schizophrenia committed a serious criminal offense under the influence of painful experiences. He was referred for a forensic psychiatric examination. What question should this examination address?
Дієздатності чи недієздатностіLegal capacity or incapacity
Призначення нейролептиків та їх дозуванняPrescription of neuroleptics and their dosage
Встановлення опікунстваEstablishment of guardianship
Осудності чи неосудностіCriminal responsibility or lack thereof
Визначення групи інвалідностіDetermination of disability group
Не класифіковано
60/150
Укажіть фактори, які можуть зумовити стійку втрату працездатності у пацієнтів з біполярним афективним розладом.Identify the factors that may cause persistent loss of working capacity in patients with bipolar affective disorder.
Тривалість фазових станів протилежної спрямованостіDuration of phase states of opposite direction
Тривалість і глибина фазових станівDuration and depth of phase states
Тривалість і кількість фазових станівDuration and number of phase states
Тривалість фазових станів і 'світлих' проміжківDuration of phase states and 'clear' intervals
Тривалість 'мішаних' фазових станівDuration of 'mixed' phase states
Не класифіковано
61/150
Пацієнт віком 27 років скаржиться на головний біль, біль у суглобах, слабкість, катаральні явища, підвищення температури тіла до 39°С. Встановлено попередній діагноз: грип. На 3-й день захворювання на тлі високої температури тіла виникло глибоке затьмарення свідомості, порушення орієнтування в місцезнаходженні, часі, власній особистості, мислення і мовлення не пов'язані, пацієнт безладно борсається в ліжку, здригається, прагне підвестися. Викликано машину екстреної (швидкої) медичної допомоги. Яка тактика лікаря в цьому разі?A 27-year-old patient complains of headache, joint pain, weakness, catarrhal phenomena, and a body temperature rise to 39°C. A preliminary diagnosis of influenza has been established. On the 3rd day of the illness, against the background of high body temperature, there was a deep clouding of consciousness, disorientation in place, time, personal identity, thinking and speech are incoherent, the patient is thrashing about in bed, twitching, trying to get up. An ambulance has been called. What is the doctor's tactic in this case?
Шпиталізація до реанімаційного відділенняHospitalization to the intensive care unit
Шпиталізація до терапевтичного відділенняHospitalization to the therapeutic department
Шпиталізація до неврологічного відділенняHospitalization to the neurology department
Шпиталізація до інфекційного стаціонаруHospitalization to the infectious diseases hospital
Шпиталізація до психіатричного стаціонаруHospitalization to the psychiatric hospital
Не класифіковано
62/150
Пацієнта віком 56 років шпиталізовано з приводу інфаркту міокарда. Через два дні після шпиталізації він прокидається серед ночі і кричить, що біля вікна в його кімнаті стоїть чоловік. Коли медсестра входить до кімнати і вмикає світло, пацієнт із полегшенням дізнається, що 'людина' насправді була завісою біля вікна. Який із нижченаведених психіатричних термінів найкраще описує це неправильне сприйняття реальності?A 56-year-old patient was hospitalized due to a myocardial infarction. Two days after hospitalization, he wakes up in the middle of the night and screams that there is a man standing by the window in his room. When the nurse enters the room and turns on the light, the patient is relieved to find out that the 'man' was actually the curtain by the window. Which of the following psychiatric terms best describes this misperception of reality?
ГалюцинаціїHallucinations
ДеменціяDementia
ПроєкціяProjection
ІлюзіяIllusion
ОманаDelusion
Не класифіковано
63/150
Пацієнтка віком 35 років повідомляє, що раніше двічі перебувала в депресивних станах тривалістю до 5-6 місяців. Наразі її турбує відсутність притаманного їй задоволення від спілкування з близькими людьми (дітьми, чоловіком, батьками). Перестали радувати подарунки, компліменти, похвала. Зникла привабливість будь-яких матеріальних благ. У клінічній картині якої депресії спостерігаються такі симптоми?A 35-year-old female patient reports that she has previously experienced two depressive episodes lasting up to 5-6 months. Currently, she is troubled by the absence of the pleasure she used to derive from communicating with close people (children, husband, parents). Gifts, compliments, and praise no longer bring her joy. The appeal of any material goods has disappeared. In the clinical picture of which type of depression are such symptoms observed?
ТривожноїAnxiety
Депресії з обсесіямиDepression with obsessions
АжитованоїAgitated
Депресії з маячними ідеями самозвинуваченняDepression with delusional self-blame ideas
АнестетичноїAnesthetic
Не класифіковано
64/150
У молодого чоловіка віком 21 рік через 1 рік після вживання наркотичної речовини розвинувся такий стан: перед очима з'явилися спалахи яскравого світла з неясними контурами трикутників, кіл. Незабаром після цього пацієнт побачив юрбу людей, які загрозливо дивилися в його бік. Спершу виникло почуття екстазу, що змінилося тривогою і занепокоєнням. Кольори і звуки стали насиченими, відчув, що душа відокремлюється від тіла. Цей стан тривав 10 год і завершився депресією. Визначте, яким наркотиком зумовлена описана картина інтоксикації.A 21-year-old young man developed the following condition one year after using a narcotic substance: flashes of bright light with unclear outlines of triangles and circles appeared before his eyes. Shortly after this, the patient saw a crowd of people looking threateningly in his direction. Initially, he felt ecstasy, which changed to anxiety and concern. Colors and sounds became saturated, he felt that his soul was separating from his body. This state lasted for 10 hours and ended in depression. Determine which drug caused the described picture of intoxication.
ГероїномHeroin
КанабіноїдамиCannabinoids
БарбітуратамиBarbiturates
КокаїномCocaine
ЛСДLSD
Не класифіковано
65/150
Пацієнтку віком 20 років, яка раніше не мала серйозних проблем зі здоров'ям, шпиталізовано до відділення невідкладної допомоги її сім'єю через раптове погіршення стану. Вона проявляла високу активність, надмірну рухливість та пришвидшення мовлення. Цей гіперактивний стан із часом чергувався епізодами 'затримки', коли вона заплющувала очі і була нерухомою, кричала про невідомих нападників. У підсумку розвинувся стан ступору. Аналізи біологічних рідин та томографія не виявили відхилень. Визначте препарати першої лінії для невідкладної допомоги.A 20-year-old female patient, who previously had no serious health problems, was hospitalized in the emergency department by her family due to a sudden deterioration in her condition. She exhibited high activity, excessive mobility, and accelerated speech. This hyperactive state alternated over time with episodes of 'stopping', during which she closed her eyes and became motionless, screaming about unknown attackers. Eventually, a stupor state developed. Biological fluid analyses and tomography showed no abnormalities. Determine the first-line medications for emergency care.
РисперидонRisperidone
ГалоперидолHaloperidol
ГалоперидолHaloperidol
ТіамінThiamine
ДіазепамDiazepam
ГідазепамGidazepam
Не класифіковано
66/150
Укажіть принцип, за яким в Україні не надається психіатрична допомога під час планової шпиталізації.Indicate the principle by which psychiatric assistance is not provided in Ukraine during planned hospitalization.
НедобровільностіInvoluntariness
ГуманностіHumanity
Необхідності й достатності заходів лікування, медичної, психологічної та соціальної реабілітації, надання освітніх, соціальних послугNecessity and sufficiency of treatment measures, medical, psychological and social rehabilitation, provision of educational and social services
Доступності до сучасного рівня наукових знаньAccessibility to the modern level of scientific knowledge
Додержання прав людини та громадянинаRespect for human and citizen rights
Не класифіковано
67/150
Семирічному хлопчику діагностовано розлад дефіциту уваги з гіперактивністю та рекомендовано медикаментозну терапію. Який препарат можна призначити дитині?A seven-year-old boy has been diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder and recommended for medication therapy. Which medication can be prescribed to the child?
ПрегабалінPregabalin
МетилфенідатMethylphenidate
ФлуфеназинFluphenazine
РисперидонRisperidone
ГідроксизинHydroxyzine
Не класифіковано
68/150
Пацієнта віком 23 роки шпиталізовано до психіатричного відділення з приводу параноїдної шизофренії з вираженим психомоторним збудженням. Призначено галоперидол 5 мг внутрішньом'язово. Протягом доби з'явилися судомні зведення м'язів кінцівок, язика, шиї. Яка подальша тактика лікаря для корекції ускладнень, що виникли?A 23-year-old patient was hospitalized in the psychiatric department due to paranoid schizophrenia with pronounced psychomotor agitation. Haloperidol 5 mg was administered intramuscularly. Within a day, muscle spasms of the limbs, tongue, and neck appeared. What is the further tactic of the doctor for correcting the complications that have arisen?
Додатково призначити стабілізатор настроюAdditionally prescribe a mood stabilizer
Додатково призначити антидепресантAdditionally prescribe an antidepressant
Підвищити дозу галоперидолуIncrease the dose of haloperidol
Додатково призначити ще один антипсихотичний засібAdditionally prescribe another antipsychotic
Не класифіковано
69/150
До приймального відділення родичі привезли пацієнта віком 56 років, далекобійника за професією. Пацієнт повідомляє, що 'три дні тому перестав приймати таблетки і стало погано'. Об'єктивно спостерігається: дисфоричний, тривожний, метушливий, виражений дрібний тремор, підвищення АТ, тахікардія. Під час огляду стався генералізований тоніко-клонічний напад. Які психоактивні речовини, найімовірніше, вживав пацієнт?Relatives brought a 56-year-old patient, a long-distance truck driver by profession, to the emergency department. The patient reports that 'three days ago he stopped taking pills and felt bad'. Objectively observed: dysphoric, anxious, restless, pronounced fine tremor, increased blood pressure, tachycardia. During the examination, a generalized tonic-clonic seizure occurred. What psychoactive substances did the patient most likely consume?
АмфетаміниAmphetamines
ТранквілізаториTranquilizers
ПсихостимуляториPsychostimulants
ТрамадолTramadol
БарбітуратиBarbiturates
Не класифіковано
70/150
Під час огляду десятирічної дитини виявлено: кричить, танцює, лається, заявляє, що все це робить не вона, а вчитель, який опанував її волю та керує. Вона знає, що говорить і робить 'непотрібне', але це тому, що в її гортані є щось стороннє, 'моя гортань підкорена чужій волі'. Який найімовірніший діагноз?During the examination of a ten-year-old child, it was found that she screams, dances, curses, and claims that all this is done not by her, but by a teacher who has mastered her will and controls her. She knows that she is saying and doing 'unnecessary' things, but this is because there is something foreign in her throat, 'my throat is subjugated to someone else's will'. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 86 років останній рік спостерігається у психіатра з діагнозом: деменція при хворобі Альцгеймера з пізнім початком. За словами доньки, протягом останнього тижня стала агресивною, перестала спати вночі, звинувачує її в тому, що вона краде її речі, забирає у неї гроші та не дає їй їсти. Кликала на допомогу сусідів, просила викликати поліцію, оскільки донька, на її думку, пускає отруйний газ у кімнату, хоче її заморити голодом та вбити, щоб заволодіти її квартирою. Який препарат буде засобом вибору для лікування цього стану?An 86-year-old female patient has been observed by a psychiatrist for the past year with a diagnosis of: dementia due to Alzheimer's disease with late onset. According to her daughter, she has become aggressive over the past week, has stopped sleeping at night, accuses her of stealing her belongings, taking her money, and not letting her eat. She called for help from neighbors, asking them to call the police, as she believes her daughter is releasing poisonous gas into the room, wants to starve her, and kill her to take her apartment. What medication would be the treatment of choice for this condition?
РисперидонRisperidone
АміназинAminazine
КлозапінClozapine
АмісульпридAmisulpride
ЛевомепромазинLevomepromazine
Не класифіковано
72/150
Пацієнта віком 52 роки направили до лікаря-психіатра після отримання дисциплінарного стягнення на роботі у зв'язку з постійним невчасним поданням звітів. Він наполягає на тому, що не збирається нічого здавати, поки це не буде 'ідеально, на відміну від усіх його колег' та відмовляється вірити, що проблеми мають щось спільне з його особистою поведінкою. У нього мало друзів через те, що він дратує їх своєю вимогливістю до 'точної своєчасності' і відсутністю душевного тепла. Який найімовірніший діагноз?A 52-year-old male patient was referred to a psychiatrist after receiving a disciplinary sanction at work due to constant late submission of reports. He insists that he will not submit anything until it is 'perfect, unlike all his colleagues' and refuses to believe that the problems have anything to do with his personal behavior. He has few friends because he irritates them with his demands for 'exact punctuality' and lack of warmth. What is the most likely diagnosis?
Біполярний розлад, змішаний станBipolar disorder, mixed state
Тривожний розлад, не уточнений іншим чиномAnxiety disorder, unspecified
Не класифіковано
73/150
Пацієнта віком 65 років, який у минулому часто зловживав алкоголем, шпиталізовано до психіатричної лікарні. Запевняє, що ніби знаходиться в 'іграшковому світі, де все нереальне та відчужене, а час стоїть на місці'. Як називається симптом, що виник у пацієнта?A 65-year-old male patient, who has a history of alcohol abuse, has been hospitalized in a psychiatric hospital. He claims that he is in a 'toy world where everything is unreal and alienated, and time stands still'. What is the name of the symptom that has occurred in the patient?
--
ДереалізаціяDerealization
ДеперсоналізаціяDepersonalization
Часткова амнезіяPartial amnesia
ДезорієнтаціяDisorientation
Не класифіковано
74/150
Пацієнтка віком 53 роки скаржиться на знижений настрій, страх, тривогу, безсоння, песимістичні думки, втрату зацікавленості, складність у зосередженні уваги, відчуття загальмованості. Симптоматика наростала впродовж останніх трьох тижнів, виникала 1-2 рази на рік упродовж останніх 5 років, переважно в осінньо-весняний період. Для якого патологічного стану характерна така симптоматика?A 53-year-old female patient complains of low mood, fear, anxiety, insomnia, pessimistic thoughts, loss of interest, difficulty concentrating, and a feeling of being slowed down. The symptoms have been increasing over the past three weeks, occurring 1-2 times a year over the last 5 years, mainly in the autumn-spring period. What pathological condition is characterized by such symptoms?
П'ятирічного хлопчика привели до лікаря-психіатра через те, що він неуважний у школі, метушиться, не хоче сидіти в класі, удома надмірно балакучий і йому важко чекати своєї черги. Мовлення і моторика відповідають віку. Який найімовірніший діагноз?A five-year-old boy was brought to a psychiatrist because he is inattentive in school, fidgety, does not want to sit in class, is excessively talkative at home, and has difficulty waiting for his turn. His speech and motor skills are age-appropriate. What is the most likely diagnosis?
Розлад дефіциту уваги з гіперактивністюAttention deficit hyperactivity disorder
Первазивне порушення розвиткуPervasive developmental disorder
Не класифіковано
76/150
У пацієнта діагностовано: обсесивно-компульсивний розлад. Призначено лікування циталопрамом. Через 4 тижні від початку лікування спостерігається позитивна динаміка, препарат є ефективним. Який мінімальний термін продовження лікування згідно з рекомендаціями NICE з метою запобігання рецидиву та для поліпшення результатів лікування?The patient is diagnosed with: obsessive-compulsive disorder. Treatment with citalopram has been prescribed. After 4 weeks from the start of treatment, positive dynamics are observed, the drug is effective. What is the minimum duration of treatment extension according to NICE recommendations to prevent relapse and improve treatment outcomes?
4 місяці4 months
2 місяці2 months
12 місяців12 months
3 місяці3 months
6 місяців6 months
Не класифіковано
77/150
Пацієнт віком 56 років, інвалід ІІ групи безстроково, через неефективність попередньої фармакотерапії переведений на лікування клозапіном. Визначте частоту проведення контролю абсолютної кількості нейтрофілів на початку лікування.A 56-year-old patient, permanently disabled of group II, has been switched to treatment with clozapine due to the ineffectiveness of previous pharmacotherapy. Determine the frequency of monitoring the absolute neutrophil count at the beginning of treatment.
ЩомісяцяMonthly
ЩотижняWeekly
ЩодватижніEvery two weeks
ЩокварталуQuarterly
ЩопіврокуEvery six months
Не класифіковано
78/150
Пацієнт віком 27 років із шизофренією скаржиться, що періодично відчуває 'голоси' представників інопланетної цивілізації, що керують його думками та рухами за допомогою невідомих науці променів, примушуючи скоїти самогубство. Який патологічний стан виник у пацієнта?A 27-year-old patient with schizophrenia complains that he periodically hears 'voices' from representatives of an alien civilization, controlling his thoughts and movements through unknown scientific rays, forcing him to commit suicide. What pathological condition has occurred in the patient?
Пацієнт віком 39 років скаржиться на нав'язливі думки щодо розміру взуття (не може визначити, який підходить йому розмір - 43-й чи 44-й), що виникають спонтанно впродовж дня. Щодня заходить у взуттєві магазини, міряє взуття, вимірює свої стопи тощо. У дитинстві вголос зачитував номерні знаки машин, багаторазово перевіряв вміст ранця, по декілька разів вмикав-вимикав світло перед тим, як заснути. Який найімовірніший діагноз?A 39-year-old patient complains of obsessive thoughts about shoe size (cannot determine which size fits him - 43 or 44), which arise spontaneously throughout the day. He visits shoe stores daily, tries on shoes, measures his feet, etc. In childhood, he read car license plates aloud, repeatedly checked the contents of his backpack, and turned the light on and off several times before falling asleep. What is the most likely diagnosis?
Шестирічну дівчинку мама привела до лікаря зі скаргами на те, що дитина відстає в навчанні, неуважна, трапляються періодичні істерики на уроках та вдома. Зазначає, що дівчинка не розмовляла до 4-х років. У школі дружелюбна, але не може виконати більшість завдань, навіть якщо їй допомагають. Яка з нижченаведених діагностичних процедур буде найбільш корисною для встановлення діагнозу?A six-year-old girl was brought to the doctor by her mother with complaints that the child is lagging behind in learning, is inattentive, and has periodic tantrums in class and at home. It is noted that the girl did not speak until the age of 4. She is friendly at school but cannot complete most tasks, even with help. Which of the following diagnostic procedures will be most useful for establishing a diagnosis?
Перевірка слухуHearing check
ЕлектроенцефалограмаElectroencephalogram
Люмбальна пункціяLumbar puncture
Загальний аналіз кровіComplete blood count
Тестування IQIQ testing
Не класифіковано
81/150
Пацієнтка віком 19 років з ІМТ - 19,5 кг/м^2 скаржиться на епізоди переїдання, які відбуваються зазвичай 3-4 рази на тиждень. Під час переїдання втрачає контроль і не може контролювати кількість спожитої їжі, після чого відчуває дискомфорт та відчуття переповненості в епігастрії. Після епізодів переїдання виникає сильне почуття провини та страху набрати вагу, оскільки вона вважає себе вже товстою. Через це після епізодів переїдання викликає блювання, іноді вживає проносні засоби та намагається робити якомога більше фізичних вправ. Який препарат є засобом вибору для медикаментозного лікування цього розладу?A 19-year-old female patient with a BMI of 19.5 kg/m^2 complains of episodes of binge eating that occur usually 3-4 times a week. During binge eating, she loses control and cannot manage the amount of food consumed, after which she feels discomfort and a sense of fullness in the epigastrium. After episodes of binge eating, she experiences intense feelings of guilt and fear of gaining weight, as she considers herself already overweight. Because of this, after episodes of binge eating, she induces vomiting, sometimes uses laxatives, and tries to exercise as much as possible. What medication is the treatment of choice for this disorder?
ПароксетинParoxetine
АмітриптилінAmitriptyline
ФлуоксетинFluoxetine
МіртазапінMirtazapine
ОланзапінOlanzapine
Не класифіковано
82/150
Укажіть специфічний симптом, що характерний для отруєння метиловим спиртом.Specify the specific symptom characteristic of methanol poisoning.
БлюванняVomiting
ТахікардіяTachycardia
Порушення зоруVision disturbances
Сп'яніння від менших доз алкоголюIntoxication from smaller doses of alcohol
Порушення диханняRespiratory disturbances
Не класифіковано
83/150
Пiд час обстрiлу в зонi бойових дiй у військовослужбовця з'явилися такі симптоми: став тривожним, надмiрно метушливим, гiперактивним, не виконував накази командира, неадекватно реагував на людей навколо. Упродовж двох годин стан покращився, симптоми стали менш вираженими, пам'ять на подiї, що вiдбувалися, частково втрачена. Який найімовірніший діагноз?During shelling in a combat zone, a serviceman exhibited the following symptoms: became anxious, excessively fidgety, hyperactive, did not follow the commander’s orders, and reacted inadequately to people around. Over two hours, his condition improved, symptoms became less pronounced, and memory of the events that occurred was partially lost. What is the most likely diagnosis?
Під час огляду пацієнта віком 50 років виявлено: свідомість збережена, скарг не висловлює, ім'я лікаря не запам'ятав навіть після кількох повторень. Із анамнезу відомо, що зловживає алкоголем, тиждень тому мав порушення свідомості. Під час розпитування, де він був до епізоду порушення свідомості, сказав, що їхав на море, але раніше розповідав, що був на роботі. Настрій дещо підвищений, але подразливий. Який найімовірніший діагноз?During the examination of a 50-year-old patient, it was found that: consciousness is preserved, he expresses no complaints, and he did not remember the doctor’s name even after several repetitions. From the history, it is known that he abuses alcohol and had a disturbance of consciousness a week ago. During questioning about where he was before the episode of consciousness disturbance, he said he was going to the sea, but previously he had said he was at work. His mood is somewhat elevated but irritable. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 35 років звернулася до лікаря з проханням виписати рецепт на діазепам. Розповідає, що 2 місяці тому після сварки із сестрою виникло відчуття 'віднімання кінцівок', стала неспроможною самостійно стояти і ходити. Усі ці симптоми регресували після прийому діазепаму. З того часу приймала препарат по 1 таблетці 3 рази на день, упродовж 2-х тижнів - по 2 таблетки 3 рази на день. Тепер вважає таке дозування недостатнім. Висловлює скарги на тривогу, оніміння кінцівок, пітливість, відсутність апетиту, безсоння, які виникли після припинення вживання препарату. Який найімовірніший діагноз?A 35-year-old female patient approached the doctor requesting a prescription for diazepam. She reports that 2 months ago, after an argument with her sister, she experienced a feeling of 'limb withdrawal', becoming unable to stand or walk independently. All these symptoms regressed after taking diazepam. Since then, she has taken the medication at 1 tablet 3 times a day, and for 2 weeks - 2 tablets 3 times a day. Now she considers this dosage insufficient. She expresses complaints of anxiety, numbness in the limbs, sweating, loss of appetite, and insomnia, which arose after stopping the medication. What is the most likely diagnosis?
Залежність від транквілізаторівBenzodiazepine dependence
Маскована депресіяMasked depression
Вегетосудинна дистоніяVegetative dystonia
Істеричний неврозHysterical neurosis
Залежність від стимуляторівStimulant dependence
Не класифіковано
86/150
Пацієнтка віком 26 років скаржиться на появу неприємних відчуттів у внутрішніх органах, описує як 'відчуття жару в шлунку', 'стягування та перекручення кишечника'. В анамнезі: депресивний розлад. Оберіть симптом, який з'явився у пацієнтки.A 26-year-old female patient complains of unpleasant sensations in her internal organs, describing them as 'a feeling of heat in the stomach', 'tightness and twisting of the intestines'. In her medical history: depressive disorder. Choose the symptom that has appeared in the patient.
ПарестезіїParesthesia
Вісцеральні галюцинаціїVisceral hallucinations
СенестопатіїSensations
--
СинестезіїSynesthesia
Не класифіковано
87/150
Пацієнта віком 66 років шпиталізовано до психіатричної лікарні родичами у зв'язку із суїцидальними намірами. Під час бесіди неохоче повідомляє, що два місяці тому після психотравми з'явилася тривога, внутрішній неспокій, порушився сон. Потім з'явились голоси в голові, які нагадують йому про його гріхи, 'влаштовують Армагедон', вказують на його негідність, змушують виконувати їхні вимоги. Стверджує, що 'хтось вселився в нього та керує ним'. Який психопатологічний синдром спостерігається у пацієнта?A 66-year-old male patient was hospitalized in a psychiatric hospital by relatives due to suicidal intentions. During the conversation, he reluctantly reports that two months ago, after a psychotraumatic event, anxiety, internal restlessness, and sleep disturbances appeared. Then voices in his head began to remind him of his sins, 'arranging Armageddon', pointing out his unworthiness, forcing him to comply with their demands. He claims that 'someone has possessed him and is controlling him'. What psychopathological syndrome is observed in the patient?
Пацієнтка віком 38 років скаржиться, на те що протягом останнього року в неї виникло почуття суму, ніщо не приносить радість, з'явилися думки про смерть. Під час огляду лікарем довго сидить, не змінюючи скорботної пози, мовчазна, нічим не цікавиться, при звертанні відповідає тихо, монотонним голосом, після паузи. На обличчі застиг вираз страждання. Який психопатологічний синдром спостерігається у пацієнтки?A 38-year-old female patient complains that over the past year she has developed a feeling of sadness, nothing brings her joy, and thoughts of death have appeared. During the examination, she sits for a long time without changing her mournful position, is silent, shows no interest in anything, and responds quietly in a monotonous voice after a pause. A look of suffering is frozen on her face. What psychopathological syndrome is observed in the patient?
ДементнийDementia
КататонічнийCatatonic
ДепресивнийDepressive
МаніакальнийManic
ПсихоорганічнийPsychorganic
Не класифіковано
89/150
У пацієнта віком 59 років спостерігається прогресуюче погіршення пам'яті, безсоння. Почав помилятися при лічбі, забувати в розмові слова, перестав читати. Одного разу вийшов з дому і заблукав, не міг знайти дорогу додому. Об'єктивно виявлено: тривожний, неспокійний, не може сформулювати думку. Весь час перепитує одне й те саме. У просторі орієнтується погано, плутає дату, день тижня. Не впізнає себе у дзеркалі. Який найімовірніший діагноз?A 59-year-old male patient shows progressive memory deterioration and insomnia. He has started to make mistakes while counting, forget words in conversation, and has stopped reading. Once he left home and got lost, unable to find his way back. Objectively, he is anxious, restless, and cannot formulate thoughts. He keeps asking the same thing repeatedly. He has poor spatial orientation, confuses the date and day of the week. He does not recognize himself in the mirror. What is the most likely diagnosis?
Мати скаржиться, що їй важко доглядати за шестимісячним сином. Його дуже важко годувати або заспокоїти, він часто реагує на обійми плачем і застигає на руках у матері. За результатами фізичного обстеження та лабораторних досліджень відхилень не виявлено. Який із нижченаведених психічних розладів має вищий ризик прояву в ранньому шкільному віці?A mother complains that she finds it difficult to care for her six-month-old son. He is very hard to feed or soothe, often reacting to hugs with crying and freezing in his mother's arms. No deviations were found in the results of physical examination and laboratory tests. Which of the following mental disorders has a higher risk of manifestation in early school age?
Пацієнтка віком 32 роки із 22-річного віку хворіє на параноїдну шизофренію. Під час перебування на стаціонарному лікуванні з приводу загострення хвороби стан пацієнтки раптово погіршився: підвищилися температура тіла до 39,5°C, АТ - 160/100 мм рт. ст., обличчя гіперемоване, масне, губи сухі, вкриті кірочками, біло-коричневий наліт на язику. Контакту майже недоступна, перебуває у ліжку. Яка лікувальна тактика у цьому разі?The patient is a 32-year-old woman who has been suffering from paranoid schizophrenia since the age of 22. During her inpatient treatment for an exacerbation of the illness, her condition suddenly worsened: body temperature rose to 39.5°C, blood pressure - 160/100 mmHg, her face is hyperemic, oily, lips are dry and covered with crusts, white-brown coating on the tongue. She is almost unresponsive, remains in bed. What is the treatment strategy in this case?
ГалоперидолHaloperidol
Клопіксол-депоClopixol-depot
Електросудомна терапіяElectroconvulsive therapy
Люмбальна пункціяLumbar puncture
Жарознижувальні препаратиAntipyretic drugs
Не класифіковано
92/150
Пацієнтка віком 23 роки скаржиться на неефективність призначеного лікування. Пацієнтку турбують постійна тривога, безсоння, дратівливість, нездатність концентруватися на роботі. На попередньому прийомі 5 днів тому лікар-психіатр встановив діагноз: генералізований тривожний розлад - та призначив есциталопрам у початковій дозі - 5 мг. Яка подальша тактика лікаря?The patient is a 23-year-old woman who complains about the ineffectiveness of the prescribed treatment. She is troubled by constant anxiety, insomnia, irritability, and inability to concentrate on work. At the previous appointment 5 days ago, the psychiatrist diagnosed her with generalized anxiety disorder and prescribed escitalopram at an initial dose of 5 mg. What is the further strategy of the doctor?
--
Підвищити дозування препарату удвічіDouble the dosage of the medication
Призначити препарат із похідних бензодіазепінівPrescribe a benzodiazepine derivative
Замінити на препарат групи ІЗЗСНSwitch to an SNRI medication
Залишити препарат, пояснити механізм дії СІЗЗСContinue the medication, explain the mechanism of action of SSRIs
Не класифіковано
93/150
Який розлад не належить до дисоціативних розладів?Which disorder does not belong to dissociative disorders?
Яке з нижченаведених тверджень є характеристикою викликаних вживанням кокаїну розладів психіки та поведінки?Which of the following statements characterizes the mental and behavioral disorders induced by cocaine use?
Пацієнтка віком 15 років скаржиться на страшні картинки в голові. Наприклад, яскраво бачить, що матір і батька вбиває злочинець, зайшовши через двері, які вона залишила відчиненими. Хвилюється, що через її необачність може померти близька людина. Надзвичайно переживає через порядок у речах. Патологічно зосереджена на тому, щоб речі лежали на своїх місцях, витрачає на це багато часу. Як називаються думки та образи, що виникають у пацієнтки ?The patient is a 15-year-old girl who complains about terrifying images in her head. For example, she vividly sees that a criminal is killing her mother and father after entering through the door she left open. She worries that due to her carelessness, a loved one may die. She is extremely concerned about the order of things. She is pathologically focused on keeping things in their places, spending a lot of time on it. What are the thoughts and images that arise in the patient called?
МаренняDelusions
ПсевдогалюцинаціїPseudohallucinations
ГалюцинаціїHallucinations
ІлюзіїIllusions
ОбсесіїObsessions
Не класифіковано
96/150
Пацієнтка віком 19 років у супроводі матері звернулася до лікаря-психіатра з приводу потягу до виривання волосся на голові. Зі слів пацієнтки, бажання виривати волосся з'явилося кілька років тому на фоні тривалого психоемоційного навантаження. Після виривання волосся відчуває зменшення внутрішньої напруги. На волосистій частині голови - симетричні ділянки облисіння, шкіра у місцях облисіння незмінена. Встановлено діагноз: трихотиломанія. Яка терапія вибору для пацієнтки?A 19-year-old female patient accompanied by her mother visited a psychiatrist regarding her urge to pull out hair from her head. According to the patient, the desire to pull out hair appeared a few years ago against the background of prolonged psycho-emotional stress. After pulling out hair, she feels a reduction in internal tension. On the hairy part of the head, there are symmetrical areas of baldness, and the skin in the bald areas is unchanged. Diagnosis established: trichotillomania. What is the treatment of choice for the patient?
Електросудомна терапіяElectroconvulsive therapy
Когнітивно-поведінкова терапія, спрямована на зміну звичокCognitive-behavioral therapy aimed at changing habits
Призначення селективних інгібіторів зворотного захоплення серотонінуPrescription of selective serotonin reuptake inhibitors
Призначення N-ацетилцистеїнуPrescription of N-acetylcysteine
Призначення оланзапінуPrescription of olanzapine
Не класифіковано
97/150
Пацієнт віком 14 років не засвоює шкільну програму, особливо з математики. Мовлення фразове - у 4 роки, у дитячому садку був проблемний у поведінці, ламав іграшки. Насилу читає по складах, не може розв'язати прості задачі, не розуміє сенс простих прислів'їв і приказок. Закінчив лише 2 класи школи, повільний. В анамнезі: родова травма. Який найімовірніший діагноз?A 14-year-old male patient is not mastering the school curriculum, especially in mathematics. Speech is phrase-based - at 4 years old, he was problematic in behavior at kindergarten, breaking toys. He struggles to read syllabically, cannot solve simple problems, and does not understand the meaning of simple proverbs and sayings. He has only completed 2 grades of school and is slow. Medical history: birth trauma. What is the most likely diagnosis?
ШизофреніяSchizophrenia
Затримка розвиткуDevelopmental delay
Розлад спектра аутизмуAutism spectrum disorder
Розумова відсталістьIntellectual disability
Депресивний розладDepressive disorder
Не класифіковано
98/150
Через два місяці після ДТП пацієнт скаржиться на появу 'видінь' у вигляді яскравого образу пережитого в минулому, що повторює травматичний досвід. Це супроводжується почуттям страху та заціпеніння і виникає під час гучних сигналів автомобіля або при спалахах яскравого світла. Який симптом виник у пацієнта?Two months after a car accident, the patient complains of the appearance of 'visions' in the form of a vivid image of a past experience that repeats the traumatic experience. This is accompanied by feelings of fear and numbness and occurs during loud car alarms or bright light flashes. What symptom has appeared in the patient?
ГалюцинаціяHallucination
ДереалізаціяDerealization
ФлешбекFlashback
ДеперсоналізаціяDepersonalization
КриптомнезіяCryptomnesia
Не класифіковано
99/150
Пацієнт віком 25 років звернувся до лікаря-психіатра у супроводі сестри. Пацієнт заходив неохоче, перед тим, як сісти на стілець, двічі провів рукою перед обличчям, пояснивши: 'Для того, щоб забрати негативну енергетику попереднього пацієнта'. Сестра вказує: 'Брат почав дивно себе поводити, одягатися лише у білий колір, носити з собою велику кількість різних амулетів, ні з ким не хоче спілкуватися, окрім сім'ї, уникає інших, оскільки не може їм довіряти через неістинність в енергетичному полі'. Пацієнт у розмові неактивний, на питання відповідає нечітко, переважає обставинне мислення. Який розлад особистості можна запідозрити у пацієнта?A 25-year-old male patient visited a psychiatrist accompanied by his sister. The patient entered reluctantly, and before sitting in the chair, he waved his hand in front of his face twice, explaining: 'To remove the negative energy of the previous patient.' The sister indicates: 'My brother has started to behave strangely, only dresses in white, carries a large number of various amulets, does not want to communicate with anyone except family, avoids others because he cannot trust them due to untruthfulness in the energy field.' The patient is inactive in conversation, answers questions vaguely, and exhibits circumstantial thinking. What personality disorder can be suspected in the patient?
--
ПараноїднийParanoid
ШизотиповийSchizotypal
АнтисоціальнийAntisocial
МежовийBorderline
Не класифіковано
100/150
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на страх вийти з дому, переходити вулиці, відвідувати парк, через який пролягає її шлях на роботу. Змушена викликати машину, щоб дістатися роботи. Внаслідок генералізації страху взагалі перестала виходити на роботу, тому що виникає страх смерті, тремтіння в ногах, розгубленість, відчуття запаморочення, 'все розпливається перед очима'. Встановлено попередній діагноз: агорафобія. Укажіть препарати вибору для лікування цього розладу.A 35-year-old female patient complains of fear of leaving the house, crossing streets, and visiting a park that lies along her route to work. She is forced to call a car to get to work. As a result of generalized fear, she has completely stopped going to work because she experiences fear of death, trembling in her legs, confusion, and a feeling of dizziness, 'everything blurs before my eyes.' A preliminary diagnosis of agoraphobia has been established. Indicate the drugs of choice for treating this disorder.
Селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналінуSelective norepinephrine reuptake inhibitors
beta-блокаториBeta-blockers
БензодіазепіниBenzodiazepines
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотонінуSelective serotonin reuptake inhibitors
Не класифіковано
101/150
Пацієнтку віком 26 років чоловік привіз до лікарні після того, як вона почала кричати, що їй дзвонять діти, і впала в істерику. Чоловік стверджує, що 2 тижні тому двоє їхніх дітей загинули в автомобільній аварії, і з того часу дружина була збуджена, неорганізована, заявляла, що не буде їсти, тому що вважає, що він отруїв їй їжу. Останні 2 дні не спала. Вважає, що медсестри у відділенні збираються завдати їй шкоди. Жінку заспокоюють і згодом відправляють додому. Через тиждень усі її симптоми стихають спонтанно. Який найімовірніший діагноз?A 26-year-old woman was brought to the hospital by her husband after she started screaming that her children were calling her and fell into a hysteria. The husband claims that two weeks ago their two children died in a car accident, and since then the wife has been agitated, disorganized, stating that she will not eat because she believes he has poisoned her food. She has not slept for the last 2 days. She believes that the nurses in the ward are going to harm her. The woman is calmed down and later sent home. A week later, all her symptoms spontaneously subside. What is the most likely diagnosis?
Велика депресія з психотичними ознакамиMajor depression with psychotic features
ДелірійDelirium
Короткий психотичний розладBrief psychotic disorder
Шизофренний розладSchizophrenic disorder
Не класифіковано
102/150
Група з шести підлітків курять цигарки. Через 10 хв стають веселими, голосно сміються, незважаючи на подив перехожих, гримасують, стрибають. У трьох виникло відчуття, що гілки дерев під ногами перетворилися на величезні колоди. Це спричинило новий вибух реготу. Який наркотик вживали підлітки?A group of six teenagers are smoking cigarettes. After 10 minutes, they become cheerful, laughing loudly despite the surprise of passersby, making faces, jumping around. Three of them have the sensation that the branches of trees under their feet have turned into huge logs. This caused another burst of laughter. What drug were the teenagers using?
МарихуануMarijuana
ЛСДLSD
КрекCrack
АмфетамінAmphetamine
ЕкстазіEcstasy
Не класифіковано
103/150
Пацієнта віком 52 роки шпиталізовано до травматологічного відділення з переломом стегна, який отримав під час весілля доньки. На третій день став агресивним, збудженим, тривожним. Наполягав на виписці, вважав, що він на м'ясокомбінаті і з нього хочуть зробити ковбасу. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 37,5°С, АТ - 160/90 мм рт. ст., ЧСС - 110/хв. Із анамнезу відомо, що періодично має псевдозапої. Який лікарський засіб необхідно призначити у цьому разі?A 52-year-old patient was hospitalized in the trauma department with a femur fracture sustained during his daughter's wedding. On the third day, he became aggressive, agitated, and anxious. He insisted on being discharged, believing he was at a meat processing plant and that they wanted to turn him into sausage. Objectively observed: body temperature - 37.5°C, BP - 160/90 mmHg, HR - 110/min. From the history, it is known that he periodically has pseudo-binge drinking. What medication should be prescribed in this case?
ДіазепамDiazepam
РисперидонRisperidone
ГідазепамHydazepam
ГалоперидолHaloperidol
ТіамінThiamine
Не класифіковано
104/150
Дев'ятирічний хлопчик направлений до психіатра через низьку успішність та неслухняність у школі. Результати оцінки інтелекту не виявили порушень, IQ знаходиться в межах норми. Учитель повідомляє, що порівняно з іншими в класі, хлопцю важко утримувати увагу, він дуже непосидючий та метушливий, постійно нудиться та відволікає інших під час занять. Футбольний тренер хлопця та вчитель музики також вказують на його непосидючість та неуважність, які заважають навчанню та тренуванням. Який імовірний розлад у дитини?A nine-year-old boy is referred to a psychiatrist due to low academic performance and disobedience in school. The results of the intelligence assessment showed no impairments, with an IQ within the normal range. The teacher reports that compared to others in the class, the boy has difficulty maintaining attention, is very restless and fidgety, constantly bored, and distracts others during lessons. The boy's football coach and music teacher also point out his restlessness and inattentiveness, which interfere with learning and training. What is the likely disorder in the child?
Розлад відсутній, вікова нормаNo disorder, age norm
Специфічні порушення розвитку шкільних навичокSpecific developmental disorders of academic skills
Не класифіковано
105/150
Пацієнт віком 36 років щоденно багато разів на день миє руки, навіть якщо вони вочевидь чисті. Розуміє, що чергове миття є зайвим, прикладає зусилля, щоб не робити цього, але боїться забруднення та не може позбавитися нав'язливих дій. З якою метою здійснюють ритуали пацієнти з фобіями?A 36-year-old patient washes his hands many times a day, even when they are obviously clean. He understands that the next washing is unnecessary, makes an effort not to do it, but fears contamination and cannot rid himself of the compulsive actions. What is the purpose of rituals performed by patients with phobias?
З метою запобігання якимось маловірогідним подіям, що зашкодять пацієнту, захисту від будь-якого нещастяTo prevent some unlikely events that could harm the patient, to protect against any misfortune
Без будь-якої метиWithout any purpose
З метою протидії болісним переживаннямTo counter painful experiences
З метою відвернення уваги від власних переживаньTo distract from their own experiences
Пацієнт відчуває себе керованим, стверджує, що дії виконує мимовільно, під зовнішнім впливомThe patient feels controlled, claims that the actions are performed involuntarily, under external influence
Не класифіковано
106/150
Пацієнтка віком 55 років скаржиться на слинотечу, порушення ковтання, м'язові спазми, порушення сну та гарячку. Нещодавно була збільшена доза антипсихотичного препарату для лікування шизофренії. За результатами лабораторних досліджень виявлено: підвищення рівня креатинфосфокінази та лейкоцитоз. На момент обстеження пацієнтка знаходилася в стані збудження та зміненої свідомості. Який стан виник у пацієнтки?A 55-year-old female patient complains of salivation, swallowing difficulties, muscle spasms, sleep disturbances, and fever. Recently, the dose of antipsychotic medication for the treatment of schizophrenia was increased. Laboratory tests revealed: elevated creatine phosphokinase levels and leukocytosis. At the time of examination, the patient was in a state of agitation and altered consciousness. What condition has developed in the patient?
Серотоніновий синдромSerotonin syndrome
Центральний антихолінергічний синдромCentral anticholinergic syndrome
Пацієнт віком 22 роки протягом останніх 6-ти місяців став замкнутим, почав розмовляти сам із собою. Під час психіатричного огляду повідомляє, що чує 'голоси', які лунають у його голові та грудях. Сприймає 'голоси' як нереальні, штучні. Інтенсивність 'голосів' залишається однаковою протягом доби. Які розлади сприйняття можна припустити у пацієнта?A 22-year-old male patient has become withdrawn over the past 6 months and has started talking to himself. During the psychiatric examination, he reports hearing 'voices' that resonate in his head and chest. He perceives the 'voices' as unreal and artificial. The intensity of the 'voices' remains the same throughout the day. What perceptual disorders can be assumed in the patient?
Справжні галюцинаціїTrue hallucinations
ПсевдогалюцинаціїPseudohallucinations
МетаморфопсіїMetamorphopsia
ДереалізаціяDerealization
ІлюзіїIllusions
Не класифіковано
108/150
Пацієнт віком 33 роки, стоячи у кутку палати, без будь-якої причини починає стереотипно присідати, хитати головою та тулубом, повторюючи за всіма, хто навколо, їхні слова та фрази. Прохань та інструкцій персоналу не виконує, під час спроби покласти його на ліжко став агресивним. Який стан спостерігається у пацієнта?A 33-year-old male patient, standing in the corner of the room, begins to stereotypically squat, shake his head and torso for no apparent reason, repeating the words and phrases of everyone around him. He does not comply with requests and instructions from the staff, and during attempts to place him on the bed, he becomes aggressive. What condition is observed in the patient?
Істеричне збудженняHysterical excitement
Маніакальне збудженняManic excitement
Кататонічне збудженняCatatonic excitement
Ажитована депресіяAgitated depression
Гебефренічне збудженняHebefrenic excitement
Не класифіковано
109/150
Пацієнта віком 36 років шпиталізовано до психіатричного стаціонару. Під час лікування став доступним для мовного контакту і повідомив лікареві, що протягом останніх двох тижнів перед шпиталізацією відчував зростання тривоги, погіршення сну та відчуття, що навколо нього відбувається щось дивне. У день шпиталізації він почув голос Бога всередині голови, який сказав: 'Ти маєш зустрітися з покійним батьком'. Перебуваючи вдома, він усвідомив, що його душа виходить із тіла та піднімається на небеса, а тіло залишається в кімнаті. На небесах він зустрів Бога, який провів його до покійного батька, із яким у нього була довга розмова. Під час цього він не реагував на зовнішні подразники, після чого дружина викликала швидку. Який синдром затьмареної свідомості спостерігається у пацієнта?A 36-year-old male patient was hospitalized in a psychiatric facility. During treatment, he became accessible for verbal contact and informed the doctor that over the last two weeks before hospitalization, he experienced increased anxiety, worsening sleep, and a feeling that something strange was happening around him. On the day of hospitalization, he heard the voice of God inside his head saying, 'You must meet your deceased father.' While at home, he realized that his soul was leaving his body and rising to heaven, while his body remained in the room. In heaven, he met God, who led him to his deceased father, with whom he had a long conversation. During this, he did not respond to external stimuli, after which his wife called an ambulance. What syndrome of clouded consciousness is observed in the patient?
РозгубленостіConfused
СутінковийTwilight
АментивнийAmentive
ОнейроїднийOneiric
ДеліріознийDelirious
Не класифіковано
110/150
Із анамнезу відомо, що пацієнт віком 35 років протягом життя був тривожним з приводу власного здоров'я, часто відвідував лікарів із постійними скаргами. Під час пандемії коронавірусної хвороби став ще більш тривожним, з'явився страх заразитися вірусом, постійно вимірював температуру тіла, шукав в Інтернеті інформацію про симптоми цього захворювання, незначні симптоми нежитю сприймав як загрозливі для життя. Який найімовірніший діагноз?From the history, it is known that a 35-year-old patient has been anxious about his health throughout his life, frequently visiting doctors with persistent complaints. During the COVID-19 pandemic, he became even more anxious, developing a fear of contracting the virus, constantly measuring his body temperature, searching the internet for information about the symptoms of this disease, and perceiving minor cold symptoms as life-threatening. What is the most likely diagnosis?
ДепресіяDepression
Соціальна фобіяSocial phobia
Астенічний неврозAsthenic neurosis
Іпохондричний розладHypochondriacal disorder
Панічний розладPanic disorder
Не класифіковано
111/150
Пацiєнт віком 42 роки перебуває в станi оглушення, що перiодично змiнюється тривогою, вiдчаєм, афективними спалахами, гiперактивнiстю. На запитання не реагує. Вiдомо, що стан виник через декiлька хвилин пiсля бойових дiй та триває 2 год. Який найiмовiрніший дiагноз?A 42-year-old patient is in a state of stupor, which periodically changes to anxiety, despair, affective outbursts, hyperactivity. Does not respond to questions. It is known that the condition arose a few minutes after combat actions and lasts for 2 hours. What is the most likely diagnosis?
Конверсiйна реакцiяConversion reaction
Гостра реакцiя на стресAcute stress reaction
Iпохондричний неврозHypochondriacal neurosis
Параноїдна реакцiяParanoid reaction
Тривожна реакцiяAnxiety reaction
Не класифіковано
112/150
Визначте черговість (послідовність) хворобливих змін у різних психічних процесах у динаміці формування циркулярної депресії (від початку до 'розгорнутої' фази).Determine the sequence of painful changes in various mental processes in the dynamics of circular depression formation (from the beginning to the 'developed' phase).
Пацієнтка віком 24 роки починає психотерапію, стверджуючи, що вона водночас у відчаї та нудьзі, протягом останніх 5-ти або 6-ти років відчувала періодичну тривогу, депресію та зробила кілька суїцидальних жестів. Повідомляє про різні імпульсивні випадки та поведінку, що призводить до пошкоджень, а також сексуальну розбещеність. Задається питанням, чи може бути лесбіянкою, хоча більшість її сексуального досвіду була з чоловіками. Раптово припинила дві попередні спроби психотерапії, тому що злилася на лікаря, оскільки той не хотів призначати анксіолітики. Який найімовірніший діагноз?A 24-year-old female patient begins psychotherapy, stating that she is simultaneously in despair and boredom, has experienced periodic anxiety and depression for the last 5 or 6 years, and has made several suicidal gestures. Reports various impulsive incidents and behavior leading to harm, as well as sexual promiscuity. Questions whether she might be a lesbian, although most of her sexual experience has been with men. Suddenly stopped two previous attempts at psychotherapy because she got angry with the doctor for not wanting to prescribe anxiolytics. What is the most likely diagnosis?
Розлад контролю над імпульсами, не уточнений іншим чиномImpulse control disorder, unspecified
Який критерій не відповідає вимогам депресивного епізоду за МКХ-10?Which criterion does not meet the requirements for a depressive episode according to ICD-10?
Підвищений настрійElevated mood
АнгедоніяAnhedonia
Пригнічений настрійDepressed mood
Моторна загальмованістьMotor retardation
Ідеаторна загальмованістьIdeational retardation
Не класифіковано
115/150
У пацієнтки віком 75 років протягом останніх 10-ти років прогресивно погіршилася пам'ять. Останнім часом спричинила кілька невеликих кухонних пожеж, забувши вимкнути плиту, не може згадати, як готувати її улюблені страви, стає дезорієнтованою та розгубленою вночі. Вона ідентифікує все більше об'єктів як 'ту річ', оскільки не може пригадати правильну назву. М'язова сила та рівновага не порушені. Який найімовірніший діагноз?A 75-year-old female patient has progressively worsened memory over the last 10 years. Recently caused several small kitchen fires by forgetting to turn off the stove, cannot remember how to cook her favorite dishes, becomes disoriented and confused at night. She identifies more and more objects as 'that thing' as she cannot recall the correct name. Muscle strength and balance are not impaired. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 24 роки малодоступний до мовного контакту, увага привертається складно. Не знає, який день, місяць, рік, вважає, що перебуває зовсім в іншому місці. Розлад якої сфери психічної діяльності розвинувся у пацієнта?The 24-year-old patient is poorly accessible for verbal contact, attention is difficult to attract. He does not know what day, month, year it is, and believes he is in a completely different place. What disorder of the mental activity sphere has developed in the patient?
СприйняттяPerception
Немає ознак психічного розладуNo signs of mental disorder
СвідомостіConsciousness
НастроюMood
МисленняThinking
Не класифіковано
117/150
Пацієнт віком 76 років прийшов на консультацію у супроводі доньки. За її словами, майже 5 років батько має великі проблеми з поведінкою: він став безініціативним, 'важким' на підйом, майже не доглядає за собою, відмовляється працювати у саду, хоча раніше це було його улюбленим заняттям. Останнім часом з'явились проблеми з пам'яттю: забуває поточні події, іноді не може пригадати, що їв зранку. У бесіді малопродуктивний, у відповідь частіше сміється, на пам'ять не скаржиться. Не зміг запам'ятати ім'я лікаря, назвати дату і місце зустрічі, координаторну пробу виконав із помилками. Який психічний розлад спостерігається у пацієнта?The 76-year-old patient came for a consultation accompanied by his daughter. According to her, for almost 5 years, the father has had significant behavioral problems: he has become unmotivated, 'difficult' to get up, almost does not take care of himself, refuses to work in the garden, although it used to be his favorite activity. Recently, memory problems have appeared: he forgets current events, sometimes cannot recall what he ate in the morning. In conversation, he is unproductive, often laughs in response, does not complain about memory. He could not remember the doctor's name, name the date and place of the meeting, and made mistakes in the coordination test. What mental disorder is observed in the patient?
Деменція при хворобі ПікаDementia due to Pick's disease
Деменція при хворобі ПаркінсонаDementia due to Parkinson's disease
Деменція при хворобі АльцгеймераDementia due to Alzheimer's disease
Не класифіковано
118/150
Пацієнтка віком 23 роки скаржиться на часті епізоди переїдання, після яких вона викликає блювання або вживає проносні засоби, щоб уникнути збільшення ваги. Такі епізоди виникають принаймні двічі на тиждень упродовж останніх шести місяців. Зазвичай, це відбувається після стресових ситуацій або коли вона почувається тривожною. Епізоди переїдання викликають у неї значне відчуття провини, але вона не може контролювати їх. Який патологічний стан спостерігається у пацієнтки?The 23-year-old patient complains of frequent episodes of binge eating, after which she induces vomiting or takes laxatives to avoid weight gain. Such episodes occur at least twice a week for the past six months. Usually, this happens after stressful situations or when she feels anxious. The binge eating episodes cause her significant guilt, but she cannot control them. What pathological condition is observed in the patient?
Психогенне переїданняPsychogenic overeating
Нервова буліміяBulimia nervosa
ОрторексіяOrthorexia
Компульсивне переїданняBinge eating disorder
Нервова анорексіяAnorexia nervosa
Не класифіковано
119/150
Пацієнт віком 28 років скаржиться на порушення сну, зниження настрою, небажання спілкуватися з іншими людьми, потяг до споживання великої кількості їжі. Із анамнезу відомо, що завжди любив смачно поїсти, у дитинстві часто їв, коли йому було самотньо, сумно. Останнім часом усі думки лише про їжу. Вечори часто проводить на самоті, вживаючи багато їжі, після чого настрій погіршується, відчуває провину та відразу до себе. Який найімовірніший діагноз?The 28-year-old patient complains of sleep disturbances, decreased mood, reluctance to communicate with others, and a craving for consuming large amounts of food. From the history, it is known that he always loved to eat well, often ate when he was lonely or sad as a child. Recently, all his thoughts are only about food. He often spends evenings alone, consuming a lot of food, after which his mood worsens, he feels guilt and disgust towards himself. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтку віком 24 роки шпиталізовано в стані збудження. Об'єктивно спостерігається: стогне, кричить, виє, ридає, заламує руки, висловлює ідеї провини, втрати сенсу життя, відчуває тривогу, тугу та відчай з відчуттям тяжкості за грудниною. Ризик виникнення якого невідкладного стану може бути у пацієнтки?The 24-year-old patient was hospitalized in a state of agitation. Objectively observed: moaning, screaming, howling, crying, wringing hands, expressing ideas of guilt, loss of meaning in life, feeling anxiety, sadness, and despair with a sense of heaviness in the chest. What urgent condition may the patient be at risk of?
ДисфоріїDysphoria
Суїцидальної спробиSuicidal attempt
Істеричного нападуHysterical attack
Патологічного афектуPathological affect
АменціїAmentia
Не класифіковано
121/150
Який із нижченаведених лікарських засобів є блокатором опіатних рецепторів?Which of the following medications is an opioid receptor blocker?
БупренорфінBuprenorphine
НалоксонNaloxone
АпоморфінApomorphine
АмфетамінAmphetamine
МорфінMorphine
Не класифіковано
122/150
Пацієнт віком 30 років звернувся до лікаря-психіатра через те, що його звільнили за постійні запізнення на роботу. Стверджує, що відчуває небезпеку зараження мікробами, і тому змушений безперервно приймати душ, часто до восьми годин на день. Який нейромедіатор залучений до цього розладу?A 30-year-old patient consulted a psychiatrist because he was fired for constant lateness to work. He claims to feel in danger of being infected by germs, and therefore is forced to take showers continuously, often up to eight hours a day. Which neurotransmitter is involved in this disorder?
ГістамінHistamine
СеротонінSerotonin
АцетилхолінAcetylcholine
ДофамінDopamine
НорадреналінNorepinephrine
Не класифіковано
123/150
Дівчинка з легкою формою ДЦП у присутності матері, яка весь час робить їй зауваження, розгублюється, замовкає, не знає, як себе поводити. Які риси характеру можуть виникнути в дітей із дитячим церебральним паралічем у разі виховання в умовах надмірного навантаження та вимогливості?A girl with mild cerebral palsy in the presence of her mother, who constantly criticizes her, becomes confused, falls silent, and does not know how to behave. What character traits may arise in children with cerebral palsy if raised in conditions of excessive pressure and demandingness?
Почуття власної гідностіSense of self-worth
ВпевненістьConfidence
БезпорадністьHelplessness
Переоцінка своїх можливостейOverestimation of one's abilities
РішучістьDecisiveness
Не класифіковано
124/150
У пацієнта віком 28 років упродовж останніх 2-х тижнів наростали такі симптоми: значне зниження реакції на зовнішні подразники та стимули, приймав та певний час утримував чудернацькі пози, часом 'застигав'. Для якого розладу характерні ці симптоми?A 28-year-old patient has experienced the following symptoms over the past 2 weeks: significant reduction in reaction to external stimuli, assumed and held bizarre positions for a certain time, sometimes 'freezing'. What disorder are these symptoms characteristic of?
Пацієнтка віком 43 роки скаржиться на поганий сон, часте тремтіння, запаморочення, нудоту, пітливість, напруження м'язів шиї та спини. Також відзначає неможливість зосередитися, розгубленість, постійне занепокоєння. За словами пацієнтки: 'вона впадає в паніку, що може статися щось погане'. Який найімовірніший діагноз?A 43-year-old female patient complains of poor sleep, frequent trembling, dizziness, nausea, sweating, and muscle tension in the neck and back. She also notes an inability to concentrate, confusion, and constant worry. According to the patient: 'she panics that something bad might happen'. What is the most likely diagnosis?
Змішаний тривожний і депресивний розладMixed anxiety and depressive disorder
Агорафобія з панічним розладомAgoraphobia with panic disorder
Не класифіковано
126/150
У пацієнта віком 34 роки діагностовано: тяжка депресія. Він і його лікар-психіатр обговорюють початок прийому антидепресантів. Пацієнта турбує ймовірність погіршення його здатності до ерекції під час прийому таких ліків. Який із нижченаведених препаратів необхідно почати приймати пацієнту, щоб вилікувати депресію, але уникнути цих симптомів?A 34-year-old patient is diagnosed with: severe depression. He and his psychiatrist discuss the initiation of antidepressant therapy. The patient is concerned about the possibility of worsening his erectile function while taking such medications. Which of the following drugs should the patient start taking to treat depression while avoiding these symptoms?
КломіпрамінClomipramine
ФлуоксетинFluoxetine
ФенелзинPhenelzine
ДезипрамінDesipramine
ІміпрамінImipramine
Не класифіковано
127/150
Під час огляду трирічної дитини виявлено: відсутність експресивного мовлення, нерозуміння зверненої мови, відсутність вказівного жесту. Зі слів батьків, у дитини спостерігається відсутність зацікавленості та гри з іншими дітьми, повторювані махання руками та виражена вибірковість у харчуванні. Який імовірний розлад у дитини?During the examination of a three-year-old child, the following was found: absence of expressive speech, lack of understanding of spoken language, absence of pointing gesture. According to the parents, the child shows a lack of interest and play with other children, repetitive hand flapping, and pronounced selectivity in eating. What is the likely disorder in the child?
Відчуття повзання комах по шкіріFeeling of insects crawling on the skin
Порушення схеми тілаBody schema disturbance
Зорові галюцинаціїVisual hallucinations
Не класифіковано
129/150
У пацієнтки віком 29 років раптово підвищилася температура тіла, погіршилося самопочуття, стала сонливою, проспала майже три доби. Із анамнезу відомо, що 4 дні тому хворіла на ГРВІ. Скаржиться на відчуття тривоги, запаморочення, двоїння в очах, 'викривлене бачення' навколишніх предметів, відчуття 'невагомості'. Об'єктивно спостерігається: птоз, ністагм, обличчя асиметричне, нестійка у позі Ромберга. Який найімовірніший діагноз?A 29-year-old female patient suddenly developed a fever, her condition worsened, she became drowsy, and slept for almost three days. From the history, it is known that she had an acute respiratory viral infection 4 days ago. She complains of anxiety, dizziness, double vision, 'distorted vision' of surrounding objects, and a feeling of 'weightlessness'. Objectively observed: ptosis, nystagmus, asymmetric face, unstable in the Romberg position. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 45 років, директор, приймав пароксетин 40 мг/добу протягом 6-ти місяців від депресії. Оскільки його депресія була в повній ремісії протягом принаймні 3-х місяців, він вирішив припинити лікування, не поговоривши зі своїм лікарем-психіатром. Через 2 дні став дуже дратівливим, плаксивим, з'явилася нудота, тремор, запаморочення. Який патологічний стан виник у пацієнта?A 45-year-old male patient, a director, has been taking paroxetine 40 mg/day for 6 months for depression. Since his depression has been in full remission for at least 3 months, he decided to stop treatment without consulting his psychiatrist. After 2 days, he became very irritable, tearful, and developed nausea, tremors, and dizziness. What pathological condition has occurred in the patient?
Синдром відміни СІЗЗСSSRI withdrawal syndrome
Серотоніновий синдромSerotonin syndrome
Реакція на зміну часових поясівJet lag reaction
Рецидив його великої депресіїRelapse of his major depression
Маніакальний епізодManic episode
Не класифіковано
131/150
Пацієнтка віком 28 років скаржиться на нестабільність настрою, відчуття порожнечі та невпевненості в собі. Розповідає, що з підліткового віку вона має нестійкі відносини з близькими та всіма навколо, періодично має депресію або відчуває епізоди гніву та агресії. Описує епізоди самоушкодження, зокрема різання себе з метою 'заглушити душевний біль фізичним болем'. Відзначає часту швидку зміну партнерів, оскільки швидко розчаровується в них, водночас відчуває страх залишитися самотньою. Який розлад особистості спостерігається в пацієнтки?The 28-year-old female patient complains of mood instability, feelings of emptiness, and lack of self-confidence. She reports that since her teenage years, she has had unstable relationships with loved ones and everyone around her, periodically experiencing depression or episodes of anger and aggression. She describes episodes of self-harm, including cutting herself to 'drown out emotional pain with physical pain.' She notes frequent rapid changes in partners, as she quickly becomes disillusioned with them, while simultaneously feeling afraid of being alone. What personality disorder is observed in the patient?
ШизоїднийSchizoid
МежовийBorderline
УникаючийAvoidant
ПараноїднийParanoid
ДемонстративнийHistrionic
Не класифіковано
132/150
Що є підставою для шпиталізації особи до психіатричного стаціонару у примусовому порядку?What is the basis for the involuntary hospitalization of a person in a psychiatric facility?
Наявність хронічного психічного розладуThe presence of a chronic mental disorder
Наявність тяжкого хронічного психічного розладу (слабоумство)The presence of a severe chronic mental disorder (dementia)
Необхідність обстеження в стаціонарних умовахThe need for examination in a hospital setting
Наявність психічного розладу у особи, яка не становить небезпеки для себе або довкілляThe presence of a mental disorder in a person who does not pose a danger to themselves or the environment
Наявність тяжкого психічного розладу, що зумовлює небезпеку пацієнта для себе або довкілляThe presence of a severe mental disorder that poses a danger to the patient or the environment
Не класифіковано
133/150
Пацієнтка віком 27 років скаржиться на тривогу, очікування катастрофи, переживання про майбутнє, надмірне занепокоєння щодо справ на роботі, у сім'ї, фінансових питань. Протягом останніх шести місяців після зміни місця роботи турбує напруження м'язів, тремтіння, головний біль, пітливість, тяжкість у грудях, прискорене серцебиття, порушення сну, відчуття втоми, проблеми з концентрацією уваги. Який препарат першої лінії необхідно призначити згідно з рекомендаціями NICE?The 27-year-old female patient complains of anxiety, a sense of impending doom, worries about the future, excessive concern about work, family, and financial matters. Over the past six months, after changing jobs, she has been troubled by muscle tension, trembling, headaches, sweating, heaviness in the chest, rapid heartbeat, sleep disturbances, feelings of fatigue, and problems with concentration. What first-line medication should be prescribed according to NICE guidelines?
БуспіронBuspirone
АмітриптілінAmitriptyline
ПрегабалінPregabalin
КветіапінQuetiapine
СертралінSertraline
Не класифіковано
134/150
Із анамнезу відомо, що пацієнт віком 33 роки працював в інший країні кухарем, проживав у досить складних умовах. Став помічати плутанину в думках, відчуття недоброзичливості та осуду з боку колег та оточення, зрозумів, що хтось впливає на його думки та хоче заподіяти йому шкоду. Насилу дістався додому, їхав кілька діб, тому що 'доводилося міняти транспорт через стеження'. Після повернення залишався підозрілим, не виходив із квартири кілька діб. Звернувся по допомогу на вимогу сестри. Відомо, що родич по материнській лінії покінчив життя самогубством у молодому віці. Який психічний розлад спостерігається у пацієнта?From the history, it is known that the 33-year-old patient worked as a cook in another country, living in quite difficult conditions. He began to notice confusion in his thoughts, feelings of hostility and judgment from colleagues and those around him, and realized that someone was influencing his thoughts and wanted to harm him. He struggled to get home, traveling for several days because he 'had to change transport due to being followed.' After returning, he remained suspicious and did not leave his apartment for several days. He sought help at his sister's insistence. It is known that a relative on his mother's side committed suicide at a young age. What mental disorder is observed in the patient?
Пацієнт віком 28 років скаржиться на безсоння, нудоту, блювання та страх. Об'єктивно спостерігається: пацієнт дезорієнтований у місці та часі, орієнтований у власній особі, неспокійний, зривається з місця, ховається під ліжко та бачить навколо себе 'чорних жуків', яких топче ногами. Із анамнезу відомо, що зловживає алкоголем. Яке лікування є найбільш доцільним?The 28-year-old male patient complains of insomnia, nausea, vomiting, and fear. Objectively observed: the patient is disoriented in place and time, oriented to his own identity, restless, jumps up, hides under the bed, and sees 'black beetles' around him, which he stomps on. From the history, it is known that he abuses alcohol. What treatment is most appropriate?
Пацієнтка віком 68 років послизнулася на кризі та вдарилася головою. Протягом наступних 3-х тижнів у неї з'являється постійний головний біль, вона стає все більш розсіяною та забудькуватою, а вночі наляканою та дезорієнтованою. Яка найімовірніша причина цієї симптоматики?A 68-year-old female patient slipped on ice and hit her head. Over the next 3 weeks, she develops a persistent headache, becomes increasingly distracted and forgetful, and at night feels frightened and disoriented. What is the most likely cause of this symptomatology?
Хвороба КорсаковаKorsakoff's syndrome
Субдуральна гематомаSubdural hematoma
Епідуральна гематомаEpidural hematoma
Менінгіома лобової часткиFrontal lobe meningioma
Мультиінфарктна деменціяMulti-infarct dementia
Не класифіковано
137/150
Пацієнт віком 40 років скаржиться на порушення сну з кошмарними сновидіннями, поганий настрій, агресивність до оточення, гнітючі спогади: 'побиття палицями, обливання крижаною водою, які виникають раптово і відчуваються реальними'. За словами пацієнта, спілкування з близькими погіршилося, адже вони 'не розуміють' його. Із анамнезу відомо, що чоловік брав участь у бойових діях та перебував у полоні, з якого повернувся 3 місяці тому. Який найімовірніший діагноз?A 40-year-old male patient complains of sleep disturbances with nightmarish dreams, poor mood, aggression towards others, and distressing memories: 'beatings with sticks, being doused with icy water, which occur suddenly and feel real.' According to the patient, communication with loved ones has deteriorated as they 'do not understand' him. From the history, it is known that the man participated in combat and was in captivity, from which he returned 3 months ago. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 17 років під час огляду пасивна, інтересу до бесіди не виявляє, на запитання відповідає односкладово. Об'єктивно спостерігається: міміка збідніла, мислення паралогічне. Маячних ідей не висловлює, галюцинацій не виявлено. Із анамнезу відомо, що у 16-річному віці почала поступово змінюватися, втратила всі захоплення, перестала спілкуватися з подругами. В останні 2-3 місяці стала зовсім замкненою, з батьками майже не розмовляє, школу не відвідує, не миється, не стежить за одягом, їсть неохоче. Який клінічний діагноз можна встановити відповідно до Міжнародної статистичної класифікації хвороб 10-го перегляду?A 17-year-old female patient is passive during the examination, shows no interest in conversation, and answers questions with single words. Objectively observed: impoverished facial expressions, paralogical thinking. She does not express delusional ideas, and no hallucinations are detected. From the history, it is known that she began to change gradually at the age of 16, lost all her hobbies, and stopped communicating with her friends. In the last 2-3 months, she has become completely withdrawn, hardly speaks to her parents, does not attend school, does not wash, does not take care of her clothes, and eats reluctantly. What clinical diagnosis can be established according to the International Statistical Classification of Diseases, 10th revision?
Параноїдна шизофреніяParanoid schizophrenia
Депресивний епізодDepressive episode
Шизотиповий розладSchizotypal disorder
Проста шизофреніяSimple schizophrenia
Маніакальний епізодManic episode
Не класифіковано
139/150
Мати звернулася до дитячого психіатра через стереотипну поведінку та регрес мовлення свого шестирічного сина. З двох років мати помітила вибірковість у спілкуванні, порушення сну та вибірковість у їжі. У дитячому дошкільному закладі помічали відсутність вербального спілкування з іншими дітьми та вихователями, але збереження невербальних засобів комунікації. Психічний стан: зоровий контакт встановлюється на короткий час, емоційні реакції слабко диференційовані. Під час огляду виявляє стереотипну аутоагресію: щіпає, кусає себе, намагається битися головою. Оберіть препарат для лікування аутоагресії.A mother approached a child psychiatrist due to her six-year-old son's stereotypical behavior and regression of speech. Since the age of two, the mother noticed selectivity in communication, sleep disturbances, and selectivity in food. In the preschool institution, they noted a lack of verbal communication with other children and educators, but preserved non-verbal communication means. Mental state: visual contact is established for a short time, emotional reactions are poorly differentiated. During the examination, he exhibits stereotypical self-aggression: pinching, biting himself, trying to hit his head. Choose a medication for treating self-aggression.
РисперидонRisperidone
КаріпразинCariprazine
БрексипразолBrexpiprazole
ЗипразидонZiprasidone
ОланзапінOlanzapine
Не класифіковано
140/150
Пацієнт віком 30 років скаржиться на помітне зниження настрою, безсоння, а також відсутність бажання жити і думки про самогубство. Об'єктивно спостерігається: довгий час зберігає одну позу, відповідає неспішно та монотонним голосом, не може впоратися з роботою. В анамнезі: епізоди тривалістю більше тижня, багато працював, майже не спав і не їв. Оберіть препарат першої лінії лікування.A 30-year-old male patient complains of noticeable mood decline, insomnia, as well as a lack of desire to live and thoughts of suicide. Objectively observed: he maintains one posture for a long time, responds slowly and in a monotone voice, cannot cope with work. In the history: episodes lasting more than a week, worked a lot, almost did not sleep or eat. Choose a first-line treatment medication.
СертралінSertraline
ФлуоксетинFluoxetine
ОланзапінOlanzapine
ГідазепамHydazepam
Вальпроєва кислотаValproic acid
Не класифіковано
141/150
Пацієнт віком 58 років скаржиться на головний біль, дратівливість, безсоння, зниження пам'яті та настрою. Під час неврологічного обстеження виявлено: слабопозитивні менінгеальні симптоми, анізокорія з млявою реакцією зіниць на світло. Ввечері раптово розвинувся стан потьмареної свідомості із зоровими галюцинаціями, страхом, психомоторним збудженням. За результатами дослідження ліквору виявлено: велику кількість білка та клітинних елементів, позитивну реакцію Васермана. Який найімовірніший діагноз?A 58-year-old patient complains of headache, irritability, insomnia, memory and mood decline. During the neurological examination, weakly positive meningeal symptoms, anisocoria with sluggish pupillary reaction to light were found. In the evening, a sudden state of clouded consciousness developed with visual hallucinations, fear, and psychomotor agitation. The results of the cerebrospinal fluid study showed: a large amount of protein and cellular elements, positive Wassermann reaction. What is the most likely diagnosis?
Пацієнта віком 35 років шпиталізовано зі скаргами на безсоння, бачить 'як по стінах лазять павуки'. Із анамнезу відомо, що зловживає алкоголем з 19-ти років, але не пив останні 3 дні. Об'єктивно спостерігається: тремтить, йому важко розповідати про те, що трапилося, АТ - 170/95 мм рт. ст., ЧСС - 100/хв, пітливість. Який найімовірніший діагноз?A 35-year-old patient was hospitalized with complaints of insomnia, seeing 'spiders crawling on the walls'. From the history, it is known that he has been abusing alcohol since the age of 19, but has not drunk for the last 3 days. Objectively observed: trembling, difficulty in recounting what happened, BP - 170/95 mmHg, HR - 100/min, sweating. What is the most likely diagnosis?
Психотичний розлад, спричинений алкоголемPsychotic disorder due to alcohol
Алкогольне сп'янінняAlcohol intoxication
Не класифіковано
143/150
Пацієнтка віком 32 роки звернулася до лікаря-психіатра у супроводі матері. Під час бесіди поводиться зухвало, швидко та багато говорить, сміється, намагається 'залицятися' до молодшого персоналу. Зі слів матері: донька витратила всі збереження на сумнівний бізнес, приводить додому незнайомих людей і ночами не спить, така поведінка спостерігається два тижні, хоча до цього вона весь час лежала у ліжку, не вживала їжі, не стежила за особистою гігієною, ні з ким не спілкувалася. Який найімовірніший діагноз?A 32-year-old female patient came to a psychiatrist accompanied by her mother. During the conversation, she behaves defiantly, speaks quickly and a lot, laughs, and tries to 'flirt' with the younger staff. According to her mother: the daughter spent all her savings on a dubious business, brings home strangers, and does not sleep at night; this behavior has been observed for two weeks, although before that she was always lying in bed, not eating, not taking care of personal hygiene, and not communicating with anyone. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 28 років скаржиться на пригнічений настрій протягом останніх 5-ти тижнів. Почувався пригніченим, зі зниженням концентрації, енергії та інтересу до своїх звичайних захоплень. Із анамнезу відомо, що 6 тижнів тому до цього візиту був у відділенні невідкладної допомоги з приводу гострого нападу астми, де йому призначили преднізон. Який найімовірніший діагноз?A 28-year-old patient complains of a depressed mood for the last 5 weeks. He has felt depressed, with decreased concentration, energy, and interest in his usual hobbies. From the history, it is known that 6 weeks ago, before this visit, he was in the emergency department due to an acute asthma attack, where he was prescribed prednisone. What is the most likely diagnosis?
Розлад настрою внаслідок загального захворюванняMood disorder due to a general medical condition
ДистиміяDysthymia
Розлад адаптаціїAdjustment disorder
Велика депресіяMajor depression
Розлад настрою, спричинений психоактивними речовинамиMood disorder due to psychoactive substances
Не класифіковано
145/150
Під час огляду пацієнтки віком 25 років спостерігається: знерухомлена, вираз обличчя мінливий, відображає страх, здивування або захоплення, на запитання лікаря не реагує. Через кілька днів пацієнтка пішла на контакт та розповіла, що спостерігала, як 'янголи спустилися на променях світла та вступили у боротьбу з демонами'. Не пам'ятає, коли і як вона опинилася в лікарні. Який психопатологічний стан виник у пацієнтки?During the examination of a 25-year-old female patient, the following is observed: immobile, facial expression variable, reflecting fear, surprise, or fascination, does not respond to the doctor's questions. After a few days, the patient made contact and reported that she had observed 'angels descending on beams of light and engaging in battle with demons'. She does not remember when and how she ended up in the hospital. What psychopathological state has occurred in the patient?
КонфабуляціяConfabulation
ОнейроїдOneiroid
ДелірійDelirium
ПсевдоремінісценціяPseudoreminiscence
АменціяAmenia
Не класифіковано
146/150
Пацієнтка віком 18 років має постійне відчуття порожнечі всередині, часто мінливий настрій. Емоційно холодна, відчуває труднощі у спілкуванні, має багато знайомих, але ні з ким не близька. У підлітковому віці була анорексія. Тричі за життя спостерігалася самопошкоджувальна поведінка. Який найімовірніший діагноз?The 18-year-old patient has a constant feeling of emptiness inside, often fluctuating mood. Emotionally cold, she has difficulty communicating, has many acquaintances but is close to no one. In her teenage years, she had anorexia. She has exhibited self-harming behavior three times in her life. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 22 роки скаржиться на постійну тривогу, пригнічення настрою через неконтрольований апетит, потяг до їжі зі 'швидкими вуглеводами', неможливість схуднути. Звинувачує себе в тому, що не може контролювати прийоми їжі, часто викликає в себе блювання, без потреби у значному дозуванні приймає проносні та діуретики, а також виснажує себе силовими вправами, не набираючи при цьому м'язову масу, що ще більше викликає почуття провини. Зазначає, що неконтрольовані прийоми їжі з'явилися після пережитого стресу. Об'єктивно спостерігається: гіперстенічна, набряки на обличчі, шкірні покриви бліді. Розрахунок індекса Кетле вказав на передожиріння. Під час бесіди з лікарем фіксована на переживаннях з приводу зовнішності і ваги, емоційно лабільна, тривожна, астенічна. Який імовірний розлад наявний у пацієнтки?The 22-year-old patient complains of constant anxiety, depressed mood due to uncontrollable appetite, craving for 'fast carbohydrates', inability to lose weight. She blames herself for not being able to control her eating, often induces vomiting, unnecessarily takes laxatives and diuretics in significant doses, and exhausts herself with physical exercises without gaining muscle mass, which further increases her feelings of guilt. She notes that uncontrollable eating began after experiencing stress. Objectively observed: hypersthenic, facial swelling, pale skin. The calculation of the Ketle index indicated pre-obesity. During the conversation with the doctor, she was fixated on concerns about her appearance and weight, emotionally labile, anxious, asthenic. What likely disorder is present in the patient?
Пацієнтка віком 36 років протягом останніх 8-ми місяців відмовлялася виходити з дому, вважаючи, що сусіди намагаються їй нашкодити. Вона боїться, що якщо вони побачать її, то завдадуть болю, і знаходить багато дрібних доказів на підтримку цього, зокрема: сусіди залишали свої сміттєві баки на вулиці, щоб вона перечепилася, паркували свої машини біля своїх під’їздів, щоб могли сховатися за ними та шпигувати за нею, і проходили повз її будинок, щоб спробувати зазирнути, де вона ховається. Пацієнтка стверджує, що настрій у неї хороший і було б 'краще, якби вони залишили її в спокої'. Заперечує, що чула, як сусіди чи хтось інший з нею розмовляють, але впевнена, що вони планують 'спричинити їй смерть і каліцтво'. Який найімовірніший діагноз?The 36-year-old patient has refused to leave her home for the past 8 months, believing that her neighbors are trying to harm her. She fears that if they see her, they will hurt her, and finds many small pieces of evidence to support this, including: neighbors leaving their garbage bins on the street for her to trip over, parking their cars near their entrances so they can hide behind them and spy on her, and passing by her house to try to peek where she is hiding. The patient claims that her mood is good and it would be 'better if they left her alone.' She denies hearing neighbors or anyone else talking to her but is convinced that they are planning to 'cause her death and injury.' What is the most likely diagnosis?
Шизофренний розладSchizophrenic disorder
Маячний розладDelusional disorder
Велика депресія з психотичними ознакамиMajor depression with psychotic features
ШизофреніяSchizophrenia
Шизоафективний розладSchizoaffective disorder
Не класифіковано
149/150
Пацієнт віком 26 років скаржиться на порушення функції пам'яті - не може згадати, що робив ввечері напередодні або як придбав собі ту чи іншу річ. Зазначає, що друзі розповідають йому про спільно проведені вечори, а він не пам'ятає, що був там, хоч і бачить себе на фото. Інколи має відчуття, що він спостерігає за своїм життям з боку третьої особи. Із розповідей сестри відомо, що у віці 4-х років пацієнт кілька разів переживав сексуальне насильство, чого сам не пам'ятає. Дані ЕЕГ, МРТ патології не визначають. Який найімовірніший діагноз?The 26-year-old patient complains of memory function impairment - he cannot remember what he did the evening before or how he acquired certain items. He notes that friends tell him about shared evenings, and he does not remember being there, even though he sees himself in photos. Sometimes he has the feeling that he is observing his life from the perspective of a third person. From his sister's accounts, it is known that at the age of 4, the patient experienced sexual violence several times, which he does not remember. EEG and MRI data do not indicate pathology. What is the most likely diagnosis?
Який із нижченаведених варіантів депресії не належить до тих, що можуть бути асоційовані з COVID-19?Which of the following types of depression is not associated with COVID-19?