Гарячі клавішіВідкрити/закрити список тестів: SpaceГортати тести: ← →Перекласти тест: Shift
Понято
Буклет завантажується
Не класифіковано
1/150
Пацієнт віком 29 років скаржиться на сильний біль у горлі, утруднене ковтання, обмежене відкривання рота, підвищення температури тіла до 39°C) Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 6-ти днів, лікувався самостійно: приймав протизапальні, полоскав горло ромашкою і пив багато рідини. Голос - гугнявий. Під час орофарингоскопії виявлено: визначається тризм щелеп, гіперемія, інфільтрація та випинання лівої половини м'якого піднебіння, язичок - набряклий, зміщений у здоровий бік. Задньощелепні та підщелепні лімфовузли ліворуч - збільшені, болючі під час пальпації. Який найімовірніший діагноз?A 29-year-old patient complains of severe sore throat, difficulty swallowing, limited mouth opening, and a body temperature rise to 39°C. From the history, it is known that he has been ill for 6 days, self-treated: took anti-inflammatory medications, gargled with chamomile, and drank plenty of fluids. Voice - nasal. During oropharyngoscopy, the following was found: jaw trismus, hyperemia, infiltration, and bulging of the left half of the soft palate, uvula - swollen, shifted to the healthy side. The submandibular and retropharyngeal lymph nodes on the left - enlarged, painful on palpation. What is the most likely diagnosis?
Заглотковий абсцесRetropharyngeal abscess
Паратонзилярний абсцесPeritonsillar abscess
Гострий тонзилітAcute tonsillitis
Гострий паратонзилітAcute peritonsillitis
Флегмона шиїCervical phlegmon
Не класифіковано
2/150
Під час очищення зовнішнього слухового проходу у пацієнта виникла кровотеча. Яку невідкладну допомогу необхідно надати першочергово?During the cleaning of the external auditory canal, the patient experienced bleeding. What emergency assistance should be provided first?
Шпиталізувати до спеціалізованого відділенняHospitalize to a specialized department
Покласти пацієнта на здоровий бік, увести в слуховий прохід стерильну турундуPlace the patient on the healthy side, insert a sterile tampon into the auditory canal
Покласти пацієнта на здоровий бік, промити слуховий прохід та накласти асептичну пов’язкуPlace the patient on the healthy side, irrigate the auditory canal and apply an aseptic dressing
Промити слуховий прохід, увести марлеву турундуIrrigate the auditory canal, insert a gauze tampon
--
Не класифіковано
3/150
Пацієнт віком 30 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, підвищення температури тіла до 38°С, незначний біль у горлі. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів. Під час орофарингоскопії виявлено: ротоглотка гіперемована з ціанотичним відтінком, язичок, піднебінні дужки та мигдалики - набряклі, на поверхні мигдалика - суцільні білувато-сірі щільні нальоти, що поширюються на м’яке піднебіння та знімаються шпателем зі значними зусиллями, після їх видалення слизова оболонка кровоточить. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, дещо болючі. Який найімовірніший діагноз?A 30-year-old patient complains of general weakness, headache, a rise in body temperature to 38°C, and slight sore throat. From the history, it is known that he has been ill for 3 days. During oropharyngoscopy, the following was found: the oropharynx is hyperemic with a cyanotic tint, the uvula, palatine arches, and tonsils are swollen, on the surface of the tonsil - solid whitish-gray dense plaques that spread to the soft palate and are removed with significant effort using a spatula, after their removal the mucous membrane bleeds. The submandibular lymph nodes are enlarged, somewhat painful. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 43 роки перед проведенням синусліфтингу була спрямована на КТ верхньої щелепи та приносових пазух. За результатами КТ дослiдження виявлено: двобічне iнтенсивне негомогенне зниження пневматизації обох верхньощелепних пазух та решітчастого лабіринту. Встановлено діагноз: хронічний риносинусит із поліпами. Яке лікування показано пацієнтці?A 43-year-old female patient was referred for CT of the maxilla and paranasal sinuses before undergoing sinus lift. The results of the CT study revealed: bilateral intense heterogeneous reduction of pneumatization of both maxillary sinuses and the ethmoidal labyrinth. The diagnosis established: chronic rhinosinusitis with polyps. What treatment is indicated for the patient?
Функціональна ендоскопічна хірургія синусівFunctional endoscopic sinus surgery
Двобічна пункція верхньощелепних пазухBilateral puncture of the maxillary sinuses
Двобічна гайморотомія за Калдвел-ЛюкомBilateral Caldwell-Luc maxillary sinusotomy
Пацієнт віком 40 років скаржиться на зниження слуху на ліве вухо після акустичної травми на виробництві. Під час отоскопії виявлено: барабанні перетинки з обох боків - сіро-перламутрові з вираженими пізнавальними пунктами, інші ЛОР-органи в нормі. За результатами камертональних проб виявлено: Рінне з лівого боку - слабкопозитивний, Вебер - у праве вухо, Швабах - вкорочений із лівого боку. Укажіть тип втрати слуху.A 40-year-old patient complains of hearing loss in the left ear after an acoustic injury at work. During otoscopy, it was found that: tympanic membranes on both sides are gray-pearl with pronounced cognitive points, other ENT organs are normal. According to the results of tuning fork tests, it was found that: Rinne on the left side - weakly positive, Weber - to the right ear, Schwabach - shortened on the left side. Indicate the type of hearing loss.
ВиробничийProduction
ЗмішанийMixed
КондуктивнийConductive
ПерцептивнийPerceptive
ТравматичнийTraumatic
Не класифіковано
7/150
Укажіть мінімальний термін тривалості симптомів для встановлення діагнозу: хронічний риносинусит.Indicate the minimum duration of symptoms for the diagnosis: chronic rhinosinusitis.
8 тижнів8 weeks
6 місяців6 months
2 роки2 years
12 тижнів12 weeks
20 тижнів20 weeks
Не класифіковано
8/150
Пацієнт віком 32 роки, спортсмен, скаржиться на помірний біль та виражену набряклість лівої вушної раковини, слух не погіршений. Із анамнезу відомо, що початок захворювання пов'язує з отриманням травми під час змагань кілька годин тому. Об'єктивно спостерігається: вушна раковина ліворуч значно потовщена, збільшена, шкіра має ціанотичний відтінок, під час пальпації відзначається флюктуація. Який найімовірніший діагноз?A 32-year-old patient, an athlete, complains of moderate pain and pronounced swelling of the left auricle, hearing is not impaired. From the history, it is known that the onset of the disease is associated with an injury received during competitions a few hours ago. Objectively observed: the left auricle is significantly thickened, enlarged, the skin has a cyanotic tint, during palpation, fluctuation is noted. What is the most likely diagnosis?
ХондроперихондритChondroperichondritis
Забій м’яких тканинSoft tissue contusion
ОтогематомаOtogenic hematoma
Бешихове запаленняErysipelatous inflammation
АбсцесAbscess
Не класифіковано
9/150
У пацієнта із плоскоклітинним раком вестибулярного відділу гортані Т2N1 після хірургічного лікування (надскладкової резекції та шийної лімфаденектомії) під час гістологічного дослідження виявлено: позитивні краї резекції (наявність залишкової пухлини). Яке подальше лікування необхідно провести пацієнту?In a patient with squamous cell carcinoma of the vestibular part of the larynx T2N1 after surgical treatment (supraglottic resection and cervical lymphadenectomy), histological examination revealed: positive resection margins (presence of residual tumor). What further treatment is necessary for the patient?
Повторна резекція або променева терапіяRepeat resection or radiation therapy
Спостереження, при виявлені активного росту - повторна резекція або променева терапіяObservation, if active growth is detected - repeat resection or radiation therapy
Радикальна хіміотерапіяRadical chemotherapy
Паліативна хіміотерапіяPalliative chemotherapy
Спостереження, при виявлені активного росту - радикальна хіміотерапіяObservation, if active growth is detected - radical chemotherapy
Не класифіковано
10/150
Пацієнт віком 54 роки скаржиться на біль у горлі ліворуч, який турбує протягом останніх 6-ти тижнів. Під час ларингоскопії виявлено: у лівій валекулі візуалізується кратероподібна виразка, що вкрита нальотом біло-сірого кольору, перифокально тканини яскраво-рожевого кольору, інфільтровані. За результатами обстеження встановлено попередній діагноз: рак надголосникового відділу гортані. Протягом якого часу пацієнт повинен бути скерованим до закладу спеціалізованої онкологічної допомоги для подальшого обстеження та проведення спеціального лікування?A 54-year-old patient complains of pain in the left throat, which has been bothering him for the last 6 weeks. During laryngoscopy, it was found: in the left vallecula, a crater-like ulcer is visualized, covered with a white-gray coating, peripherally the tissues are bright pink in color, infiltrated. According to the examination results, a preliminary diagnosis was established: cancer of the supraglottic part of the larynx. Within what time should the patient be referred to a specialized oncological care facility for further examination and special treatment?
Упродовж 5-ти днів після виявленняWithin 5 days after detection
Відразу після первинного оглядуImmediately after the initial examination
Після наступного візитуAfter the next visit
Упродовж 1-го місяця після виявленняWithin 1 month after detection
Не скеровується взагаліNot referred at all
Не класифіковано
11/150
Пацієнтка віком 56 років скаржиться на зниження слуху на обидва вуха, постійний шум у вухах. Із анамнезу відомо, що хворіє більше 10-ти років, працювала на бавовняному комбінаті в умовах сильного шуму. Отоскопія та інші ЛОР-органи без патологічних змін. Чує шепіт на відстані 2 м кожним вухом. Гірше чує високі звуки. У досліді Вебера латеризація звуку відсутня. Дослід Рінне та Желлє - позитивні. Дослід Швабаха - вкорочений. Який найімовірніший діагноз?A 56-year-old female patient complains of hearing loss in both ears and constant tinnitus. From the history, it is known that she has been ill for more than 10 years and worked at a cotton factory in conditions of high noise. Otoscopy and other ENT organs show no pathological changes. She hears whispers at a distance of 2 meters with each ear. She hears high sounds worse. In the Weber test, there is no lateralization of sound. Rinne and Jelle tests are positive. Schwabach test is shortened. What is the most likely diagnosis?
Хронічний двосторонній адгезивний середній отитChronic bilateral adhesive otitis media
Хронічна двостороння сенсоневральна приглухуватістьChronic bilateral sensorineural hearing loss
Хронічний двосторонній катар середнього вухаChronic bilateral catarrh of the middle ear
ОтосклерозOtosclerosis
ТимпаносклерозTympanosclerosis
Не класифіковано
12/150
На огляд до лікаря-отоларинголога звернувся пацієнт, якого турбує зміна голосу (осиплість) упродовж 2-х місяців. Яке рутинне обстеження повинен провести лікар-отоларинголог у цьому разі?A patient has come to see an otolaryngologist, complaining of a change in voice (hoarseness) for the past 2 months. What routine examination should the otolaryngologist perform in this case?
Пацієнт віком 26 років скаржиться на відчуття закладеності у вухах і зниження слуху, що з’явилося під час польоту в літаку. Після ковтання, позіхання слух частково відновлюється. Під час отоскопії виявлено: барабанні перетинки з обох боків - сіро-перламутрові з вираженими пізнавальними пунктами, втягнуті, інші ЛОР-органи в нормі. Укажіть анатомічну структуру, у якій відбулося порушення прохідності в пацієнта.A 26-year-old patient complains of a feeling of fullness in the ears and hearing loss that occurred during a flight. After swallowing and yawning, hearing partially recovers. During otoscopy, it was found that the tympanic membranes on both sides are gray-pearl with pronounced landmarks, retracted, and other ENT organs are normal. Indicate the anatomical structure where the obstruction occurred in the patient.
НосоглоткаNasopharynx
Зовнішній слуховий хідExternal auditory canal
РотоглоткаOropharynx
Носова порожнинаNasal cavity
Слухова трубаEustachian tube
Не класифіковано
14/150
Укажіть ранній симптом злоякісних пухлин середнього відділу гортані.Indicate the early symptom of malignant tumors of the middle part of the larynx.
Парез голосових складокVocal cord paresis
КровохарканняHemoptysis
Утруднення диханняDifficulty breathing
ЗахриплістьHoarseness
Біль під час ковтанняPain during swallowing
Не класифіковано
15/150
Пацієнт віком 58 років скаржиться на постійний біль у горлі, що посилюється при ковтанні. Під час огляду виявлено: виразкувату пухлину, яка обмежена надгортанником із поширенням на праву валекулу та корінь язика, рухомість голосових зв’язок збережена, праворуч на шиї поодинокий лімфатичний вузол до 6 см. Гістологічно було підтверджено плоскоклітинний рак. Укажіть стадію раку гортані згідно з TNM класифікацією.A 58-year-old patient complains of persistent throat pain that worsens when swallowing. During the examination, an ulcerative tumor was found, limited by the epiglottis with spread to the right vallecula and the root of the tongue, mobility of the vocal cords is preserved, and there is a solitary lymph node on the right side of the neck up to 6 cm. Histologically, squamous cell carcinoma was confirmed. Indicate the stage of laryngeal cancer according to the TNM classification.
T1N0MxT1N0Mx
T2N3MxT2N3Mx
T2NxM0T2NxM0
T2N1M0T2N1M0
T2N2MxT2N2Mx
Не класифіковано
16/150
Пацієнт віком 48 років скаржиться на затруднене та болісне ковтання рідкої їжі та слини, кашель із рясним мокротинням. Під час ларингоскопії виявлено: у ділянці правого черпакуватого хряща візуалізується інфільтрат, що поширюється на черпакувато-надгортанну складку, у центрі якого визначається неглибока виразка з нерівними краями блідо-рожевого кольору та в’ялогранулюючим дном, голосові складки рожевого кольору, під час фонації змикаються не повністю, голос хриплий. Було проведено MGIT BBL тест, який виявився позитивним. Який найімовірніший діагноз?A 48-year-old patient complains of difficulty and painful swallowing of liquid food and saliva, coughing with abundant sputum. During laryngoscopy, it was found: in the area of the right arytenoid cartilage, an infiltrate is visualized, spreading to the arytenoid-epiglottic fold, in the center of which a shallow ulcer with uneven edges of pale pink color and a flabby granulating bottom is determined, vocal folds of pink color, during phonation do not close completely, the voice is hoarse. An MGIT BBL test was performed, which turned out to be positive. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 23 роки скаржиться на утруднене носове дихання, біль у горлі, зниження нюху та періодичну ринорею протягом 2-х років. Під час огляду носової порожнини виявлено: збільшення розміру носових раковин, ціанотичність слизової оболонки носової порожнини, виділення в носових ходах, у середньому носовому ході правої половини носа візуалізується поліпозне утворення сірого кольору. Який додатковий метод обстеження необхідно призначити в цьому разі?A 23-year-old female patient complains of difficulty in nasal breathing, sore throat, decreased sense of smell, and periodic rhinorrhea for 2 years. During the examination of the nasal cavity, it was found: enlargement of the nasal turbinates, cyanosis of the mucous membrane of the nasal cavity, discharge in the nasal passages, in the middle nasal passage of the right half of the nose, a gray polypoid formation is visualized. What additional examination method should be prescribed in this case?
Передню риноскопію та задню риноскопіюAnterior rhinoscopy and posterior rhinoscopy
Рентгенографію навколоносових пазухX-ray of the paranasal sinuses
Магнітно-резонансну томографію навколоносових пазух із контрастуваннямMagnetic resonance imaging of the paranasal sinuses with contrast
Комп'ютерну томографію приносових пазухComputed tomography of the paranasal sinuses
ОльфактометріюOlfactometry
Не класифіковано
18/150
Який напрямок завжди має ністагм?What direction does nystagmus always have?
У бік руху ендолімфиIn the direction of the movement of endolymph
У залежності від рухуDepending on the movement
Залежно від виду нервової системиDepending on the type of nervous system
Не залежить від руху ендолімфиDoes not depend on the movement of endolymph
У протилежний до руху ендолімфиIn the opposite direction to the movement of endolymph
Не класифіковано
19/150
Пацієнт віком 33 роки скаржиться на незначний біль та дискомфорт у горлі ліворуч під час ковтання, неприємний запах з рота. Об'єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, температура тіла - 37,2°С. Під час орофарингоскопії виявлено: у ділянці верхнього полюса лівого піднебінного мигдалика візуалізується виразка з нерівними краями, покрита сірувато-жовтим нальотом. Під час пальпації шиї ліворуч відзначаються збільшені та болючі лімфатичні вузли. Який найімовірніший діагноз?A 33-year-old patient complains of slight pain and discomfort in the left throat during swallowing, unpleasant odor from the mouth. Objectively observed: general condition satisfactory, body temperature - 37.2°C. During oropharyngoscopy, it was found: in the area of the upper pole of the left palatine tonsil, an ulcer with uneven edges covered with a grayish-yellow coating is visualized. During palpation of the neck on the left, enlarged and painful lymph nodes are noted. What is the most likely diagnosis?
Чим утворена верхня стінка порожнини носа?What forms the upper wall of the nasal cavity?
--
Виличною кісткоюZygomatic bone
Ситоподібною пластинкою решітчастої кісткиCribriform plate of the ethmoid bone
Перпендикулярною пластинкою решітчастої кісткиPerpendicular plate of the ethmoid bone
Верхньою щелепоюMaxilla
Не класифіковано
21/150
Пацієнтка віком 28 років скаржиться на погіршення носового дихання, рясні водянисті виділення з порожнини носа, порушення нюху, чхання, сльозотечу. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 3-х років, під час загострень користується топічними деконгестантами, скарги з’являються під час цвітіння трав і дерев. Об’єктивно спостерігається: слизова оболонка порожнини носа набрякла, має ціанотичний відтінок. Інші ЛОР-органи без - патології. Який найімовірніший діагноз?A 28-year-old female patient complains of worsening nasal breathing, profuse watery nasal discharge, loss of smell, sneezing, and tearing. From the history, it is known that she has been ill for 3 years, using topical decongestants during exacerbations, with complaints appearing during the flowering of grasses and trees. Objectively observed: the nasal mucosa is swollen and has a cyanotic hue. Other ENT organs are without pathology. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на сильний біль у горлі, появу білих нальотів на мигдаликах, які не виходять за межі мигдалика, збільшення та болючість защелепних лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла до 38,4°С, загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що тиждень тому перехворів на ГРВІ. Під час обстеження виявлено: оцінка за шкалою Мак Айзек - 4 бали, тризм відсутній, експрес БГСА-тест - негативний. Який найімовірніший діагноз?A 32-year-old male patient complains of severe sore throat, the appearance of white patches on the tonsils that do not extend beyond the tonsil, enlargement and tenderness of the submandibular lymph nodes, an increase in body temperature to 38.4°C, and general weakness. From the history, it is known that he had a viral respiratory infection a week ago. During the examination, it was found: McIsaac score - 4 points, trismus is absent, rapid BGSAT test - negative. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 38 років скаржиться на гнійні виділення з лівої половини носа, підвищення температури тіла до 37,5°С. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом тижня, захворювання пов’язує з перенесеною вірусною інфекцією, під час якої спостерігалися такі симптоми: підвищення температури тіла до 38,8°С, біль у горлі, рясні виділення з носа. На 5-й день температура тіла знизилася, пацієнтка відчула покращення. На 8-му добу загальний стан різко погіршився - знову підвищилася температура тіла до фебрильних значень та з’явилися гнійні виділення з носа. Об’єктивно спостерігається: болючість під час пальпації в ділянці лівої щоки. Під час риноскопії виявлено: слизова оболонка лівої половини порожнини носа гіперемована, набрякла, у лівому середньому носовому ході - смужка гною. Який найімовірніший діагноз?A 38-year-old female patient complains of purulent discharge from the left side of the nose, an increase in body temperature to 37.5°C. From the history, it is known that she has been ill for a week, associating the illness with a previous viral infection during which the following symptoms were observed: an increase in body temperature to 38.8°C, sore throat, and profuse nasal discharge. On the 5th day, the body temperature decreased, and the patient felt improvement. On the 8th day, her general condition sharply worsened - the body temperature rose again to febrile values, and purulent discharge from the nose appeared. Objectively observed: tenderness during palpation in the area of the left cheek. During rhinoscopy, it was found: the mucosa of the left nasal cavity is hyperemic, swollen, and there is a strip of pus in the left middle nasal passage. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 49 років скаржиться на осиплість голосу, що турбує протягом року. Із анамнезу відомо, що курить упродовж 28-ми років. Об'єктивно спостерігається: у порожнині глотки патологічних змін немає. Під час непрямої ларингоскопії виявлено: горбистий інфільтрат на лівій голосовій складці, рухомість обмежена. У підскладковому просторі - без змін. Лікар запідозрив новоутворення гортані. Який метод є обов’язковим у діагностиці раку гортані?A 49-year-old male patient complains of hoarseness that has troubled him for a year. From the history, it is known that he has been smoking for 28 years. Objectively observed: no pathological changes in the pharyngeal cavity. During indirect laryngoscopy, a nodular infiltrate was found on the left vocal fold, with limited mobility. In the subglottic space - no changes. The doctor suspected a neoplasm of the larynx. What method is mandatory in the diagnosis of laryngeal cancer?
МікроларингоскопіяMicrolaryngoscopy
ЦитологіяCytology
УЗД регіонарних лімфатичних вузлівUltrasound of regional lymph nodes
Томографія гортаніLaryngeal tomography
БіопсіяBiopsy
Не класифіковано
25/150
Якою отоскопічно буде барабанна перетинка при секреторному отиті?What will the tympanic membrane look like otoscopically in secretory otitis?
Набрякла, ціанотична та випнутаSwollen, cyanotic, and bulging
ПерфорованаPerforated
Мутна, гіперемована та різко втягнутаCloudy, hyperemic, and sharply retracted
Дещо мутна, з рубцевими змінамиSomewhat cloudy, with scar changes
Без змінUnchanged
Не класифіковано
26/150
У пацієнта із плоскоклітинним раком вестибулярного відділу гортані Т2 після курсу радикальної променевої терапії виявлено залишкову пухлину. Яке подальше лікування необхідно провести пацієнту?A patient with squamous cell carcinoma of the vestibular part of the larynx T2 after a course of radical radiotherapy has residual tumor. What further treatment is necessary for the patient?
Паліативна хіміотерапія + шийна дисекція, якщо виявлено метастазPalliative chemotherapy + neck dissection if metastasis is found
Радикальна хіміотерапія + шийна дисекція, якщо виявлено метастазRadical chemotherapy + neck dissection if metastasis is found
Повторний курс променевої терапіїRepeat course of radiotherapy
Хірургічне видалення + шийна дисекція, якщо виявлено метастазSurgical removal + neck dissection if metastasis is found
Не класифіковано
27/150
Десятирічного хлопчика шпиталізовано зі стенозом гортані IV стадії. Визначте оптимальний вид хірургічного втручання.A ten-year-old boy has been hospitalized with stage IV laryngeal stenosis. Determine the optimal type of surgical intervention.
КонікотоміяConicotomy
Канюляція трахеїTracheal cannulation
ТрахеостоміяTracheostomy
ЛарингофісураLaryngofissure
Інтубація гортаніIntubation of the larynx
Не класифіковано
28/150
Пацієнтка віком 36 років скаржиться на закладеність і сухість у носі, носове дихання погіршується в горизонтальному положенні і в задушливому приміщенні. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 6-ти років. Регулярно користується судинозвужувальними краплями, які покращують дихання на 2-3 год. Під час передньої риноскопії виявлено: нижні носові раковини збільшені в об’ємі, носові ходи звужені, слизова оболонка носа ціанотична, місцями на ній визначаються білі плями. Використання судинозвужувальних крапель призводить до різкого зменшення об’єму носових раковин. Який найімовірніший діагноз?A 36-year-old female patient complains of nasal congestion and dryness, with nasal breathing worsening in a horizontal position and in a stuffy room. From the history, it is known that she has been ill for 6 years. She regularly uses vasoconstrictor drops, which improve breathing for 2-3 hours. During anterior rhinoscopy, it was found that the inferior nasal conchae are enlarged, the nasal passages are narrowed, the nasal mucosa is cyanotic, with white spots observed in places. The use of vasoconstrictor drops leads to a sharp reduction in the volume of the nasal conchae. What is the most likely diagnosis?
Вазомоторний риніт, алергічна формаVasomotor rhinitis, allergic form
Вазомоторний риніт, нейровегетативна формаVasomotor rhinitis, neurovegetative form
Не класифіковано
29/150
Як скелетотопічно розташована глотка?How is the pharynx skeletotopically located?
Від ІII шийного до ІІ грудного хребцяFrom the III cervical to the II thoracic vertebra
Від VI шийного до III грудного хребцяFrom the VI cervical to the III thoracic vertebra
Від ІV шийного до ІІ грудного хребцяFrom the IV cervical to the II thoracic vertebra
Від основи черепа до VI шийного хребцяFrom the base of the skull to the VI cervical vertebra
Від II шийного до І грудного хребцяFrom the II cervical to the I thoracic vertebra
Не класифіковано
30/150
Пацієнт віком 50 років скаржиться на захриплість голосу, неприємні відчуття в горлі, періодичний сухий кашель. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 5-ти років, багато курить, працює на підприємстві з запиленістю повітря. Під час непрямої ларингоскопії виявлено: слизова оболонка голосових складок - рожевого кольору, нерівномірно потовщена, застійний судинний малюнок', рухомість гортані не порушена. Голос хриплий, дихання через гортань не утруднене. Який найімовірніший діагноз?A 50-year-old patient complains of hoarseness, unpleasant sensations in the throat, and periodic dry cough. From the history, it is known that he has been ill for 5 years, smokes a lot, and works in a dusty environment. During indirect laryngoscopy, it was found that the mucosa of the vocal folds is pink, unevenly thickened, with a stagnant vascular pattern; the mobility of the larynx is not impaired. The voice is hoarse, and breathing through the larynx is not difficult. What is the most likely diagnosis?
Гострий ларингітAcute laryngitis
Склерома гортаніLaryngeal sclerosis
Хронічний гіпертрофічний ларингіт, дифузна формаChronic hypertrophic laryngitis, diffuse form
Злоякісна пухлина гортаніMalignant tumor of the larynx
Туберкульоз гортаніTuberculosis of the larynx
Не класифіковано
31/150
Пацієнт віком 40 років скаржиться на біль у ділянці лоба, закладеність носа, гнійні виділення з носа. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 5-ти днів, захворювання пов’язує з перенесеним нежитем. Під час передньої риноскопії спостерігається: гіперемія та набряк слизової оболонки в ділянці лівого середнього носового ходу, там же гнійна смужка. За результатами рентгенологічного дослідження виявлено: затемнення лівої лобової пазухи. Який найімовірніший діагноз?A 40-year-old patient complains of pain in the forehead area, nasal congestion, and purulent nasal discharge. From the history, it is known that he has been ill for 5 days, associating the disease with a previous cold. During anterior rhinoscopy, there is hyperemia and swelling of the mucosa in the area of the left middle nasal passage, with a purulent strip present. Radiological examination results show: opacity of the left frontal sinus. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 35 років скаржиться на утруднене носове дихання у лівій половині носа протягом довгого часу. Під час ендоскопічного обстеження виявлено: утворення білувато-сірого кольору, м’якої консистенції, що виходить із задніх відділів верхньощелепної пазухи та повністю обтурує носоглотку з лівого боку. Який найімовірніший діагноз?A 35-year-old patient complains of difficulty in nasal breathing in the left half of the nose for a long time. During endoscopic examination, a whitish-gray formation of soft consistency is found, originating from the posterior sections of the maxillary sinus and completely obstructing the nasopharynx on the left side. What is the most likely diagnosis?
Кіста верхньощелепної пазухиCyst of the maxillary sinus
ЕтезіонейробластомаEthyzion neuroblastoma
Поліпозний риносинуситPolypoid rhinosinusitis
Антрохоанальний поліпAntrochoanal polyp
Кровоточивий поліп перегородки носаBleeding polyp of the nasal septum
Не класифіковано
33/150
Пацієнтка віком 32 роки, 30 тиждень вагітності, скаржиться на погіршення слуху в лівому вусі протягом декількох місяців. Під час отоскопії виявлено: зовнішній слуховий хід з лівого боку широкий, сірка відсутня, барабанна перетинка сіра, здається витонченою, наявні всі пізнавальні знаки. На аудіограмі спостерігається: кістково-повітряний інтервал до 30 дБ. На тимпанограмі тип As, при визначенні стапедіальних рефлексів відзначаються дискордантні зубці. Який найімовірніший діагноз?A 32-year-old female patient, 30 weeks pregnant, complains of worsening hearing in the left ear for several months. During otoscopy, it is found that the external auditory canal on the left side is wide, cerumen is absent, the tympanic membrane is gray and appears thinned, with all cognitive signs present. The audiogram shows: a bone-air gap of up to 30 dB. The tympanogram is type As, and discordant peaks are noted when determining stapedius reflexes. What is the most likely diagnosis?
Лівобічний отосклерозLeft-sided otosclerosis
Гостра лівобічна сенсоневральна приглухуватістьAcute left-sided sensorineural hearing loss
Лівобічне порушення цілісності ланцюга слухових кісточокLeft-sided disruption of the auditory ossicle chain
Прогресуюча лівобічна сенсоневральна приглухуватістьProgressive left-sided sensorineural hearing loss
Не класифіковано
34/150
Яким епітелієм вистилається носоглотка?What type of epithelium lines the nasopharynx?
Багаторядним кубічнимPseudostratified cuboidal
Плоским зроговілимFlat keratinized
Однорядним кубічнимSimple cuboidal
Багатошаровим плоскимStratified squamous
Миготливим багаторяднимCiliated pseudostratified
Не класифіковано
35/150
Із якими з нижченаведених анатомічних утворень межує верхньощелепна пазуха?Which of the following anatomical structures does the maxillary sinus border?
Порожниною рота, орбітою, соскоподібним відростокомOral cavity, orbit, mastoid process
Порожниною носа, орбітою, комірковим відростоком верхньої щелепиNasal cavity, orbit, alveolar process of the maxilla
Порожниною носа, собачою ямкою, комірковим відростоком верхньої щелепиNasal cavity, canine fossa, alveolar process of the maxilla
Порожниною носа, орбітою, соскоподібним відростокомNasal cavity, orbit, mastoid process
Порожниною рота, орбітою, шилоподібним відростокомOral cavity, orbit, styloid process
Не класифіковано
36/150
Пацієнт віком 62 роки протягом року лікувався з приводу хронічного гіперпластичного ларингіту. Під час непрямої ларингоскопії виявлено: потовщення, тьмяність та застійна гіперемія голосових складок, поодинокі слизові нальоти. При більш детальному обстеженні фіброскопом виявлена неглибока виразка в ділянці основи надгортанника діаметром 0,6 см із дном, вкритим фібриновим нальотом та судинною ін'єкцією по периферії, яка розповсюджується на праву та ліву голосові складки. Рухомість надгортанника та голосових складок порушена. Під час патогістологічного дослідження біоптату пухлини спостерігається: плоскоклітинний рак. Виявлено збільшення передньошийних лімфатичних вузлів, які мають щільну консистенцію, неоднорідні, не болючі та визначаються окремими конгломератами. Під час проведення ПЕТ-КТ ураження інших органів і систем не виявлено. Який із діагнозів найбільш точно характеризує анатомічну поширеність ураження за класифікацією TNM?A 62-year-old patient has been treated for chronic hyperplastic laryngitis for a year. During indirect laryngoscopy, the following was found: thickening, dullness, and stagnant hyperemia of the vocal folds, with isolated mucous plaques. Upon more detailed examination with a fibroscope, a shallow ulcer was found in the area of the base of the epiglottis, measuring 0.6 cm in diameter, with a base covered by fibrinous plaque and vascular injection around the periphery, which spreads to the right and left vocal folds. The mobility of the epiglottis and vocal folds is impaired. During the histopathological examination of the tumor biopsy, squamous cell carcinoma is observed. There is an increase in the anterior cervical lymph nodes, which are firm, heterogeneous, non-painful, and are defined as separate conglomerates. During the PET-CT scan, no lesions in other organs and systems were found. Which of the diagnoses most accurately characterizes the anatomical extent of the lesion according to the TNM classification?
Рак гортані вестибулярної локалізації T2, N1, M0Laryngeal cancer of vestibular localization T2, N1, M0
Рак гортані вестибулярної локалізації T2, N0, M1Laryngeal cancer of vestibular localization T2, N0, M1
Рак гортані вестибулярної локалізації T1,N0, M0Laryngeal cancer of vestibular localization T1, N0, M0
Рак гортані вестибулярної локалізації T1, N1, M1Laryngeal cancer of vestibular localization T1, N1, M1
Рак гортані вестибулярної локалізації T2, N1, M1Laryngeal cancer of vestibular localization T2, N1, M1
Не класифіковано
37/150
Що таке грушоподібні ямки?What are the piriform fossae?
Заглиблення між боковою стінкою глотки та гортаннюDepressions between the lateral wall of the pharynx and the larynx
Заглиблення між передньою та задньою піднебінними дужкамиDepressions between the anterior and posterior palatine arches
Заглиблення між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язикаDepressions between the lingual surface of the epiglottis and the root of the tongue
Заглиблення між вестибулярною та голосовою складкамиDepressions between the vestibular and vocal folds
Інша назва хоанAnother name for choanae
Не класифіковано
38/150
У пацієнта під час профілактичного огляду виявили білувато-жовті ріжки' на поверхні піднебінних і язикового мигдаликів, що мають конусоподібну форму, виступають над поверхнею слизової оболонки, не знімаються, щільної консистенції. Який найімовірніший діагноз?During a preventive examination, a patient was found to have whitish-yellow 'horns' on the surface of the palatine and lingual tonsils, which have a conical shape, protrude above the surface of the mucous membrane, are not removable, and have a firm consistency. What is the most likely diagnosis?
Мати чотирирічної дівчинки скаржиться на те, що дитина погано дихає носом, постійно ходить із відкритим ротом, має частий нежить, хропіння та зупинки дихання вночі. Об’єктивно спостерігається: згладжені носогубні складки, напіввідкритий рот, змінений прикус. Під час ендоскопічного огляду носа виявлено: слизова оболонка набрякла, глотковий мигдалик повністю перекриває хоани. Який найімовірніший діагноз?The mother of a four-year-old girl complains that the child has difficulty breathing through the nose, constantly walks with an open mouth, has frequent runny nose, snoring, and pauses in breathing at night. Objectively, the following is observed: flattened nasolabial folds, half-open mouth, altered bite. During the endoscopic examination of the nose, it was found that the mucous membrane is swollen, and the pharyngeal tonsil completely obstructs the choanae. What is the most likely diagnosis?
Гіпертрофія глоткового мигдалика I ступеняHypertrophy of the pharyngeal tonsil grade I
Хронічний назофарингітChronic nasopharyngitis
Гіпертрофія глоткового мигдалика III ступеняHypertrophy of the pharyngeal tonsil grade III
Гіпертрофія глоткового мигдалика II ступеняHypertrophy of the pharyngeal tonsil grade II
Гострий тонзилофарингітAcute tonsillopharyngitis
Не класифіковано
40/150
Шестирічна дитина погано дихає носом, часто хворіє на респіраторні захворювання з явищами назофарингіту, сальпінгоотиту, спить із відкритим ротом. Об'єктивно спостерігається: блідість шкірних покривів, напіввідкритий рот, високе готичне' піднебіння. Який найімовірніший діагноз?A six-year-old child has difficulty breathing through the nose, frequently suffers from respiratory diseases with signs of nasopharyngitis, salpingitis, sleeps with an open mouth. Objectively, the following is observed: pallor of the skin, half-open mouth, high gothic palate. What is the most likely diagnosis?
Яким епітелієм вистилається ротоглотка?What type of epithelium lines the oropharynx?
Багатошаровим плоскимStratified squamous
Однорядним кубічнимSimple cuboidal
Миготливим багаторяднимCiliated pseudostratified
Плоским зроговілимFlat keratinized
Багаторядним кубічнимPseudostratified cuboidal
Не класифіковано
42/150
Між якими хрящами розташована конічна зв’язка?Between which cartilages is the conical ligament located?
ЧерпакуватимиCuneiform
КлиноподібнимиWedge-shaped
РожковиднимиCorniculate
Надгортанником та перснеподібнимEpiglottis and cricoid
Щитоподібним та перснеподібнимThyroid and cricoid
Не класифіковано
43/150
Військовослужбовець під час виконання завдання унаслідок вибуху отримав акустичну баротравму. Скаржиться на кровотечу з вуха, біль у вусі, шум і порушення слуху. Під час отоскопії виявлено: візуалізується медіальна стінка барабанної порожнини, її слизова оболонка гіперемована. Яку невідкладну допомогу необхідно надати потерпілому?A serviceman during a task due to an explosion sustained acoustic barotrauma. He complains of bleeding from the ear, ear pain, noise, and hearing impairment. During otoscopy, it was found: the medial wall of the tympanic cavity is visualized, its mucous membrane is hyperemic. What emergency assistance should be provided to the victim?
Введення турунди з борним спиртомInsertion of a tampon with boric alcohol
Вушні краплі з розчином антисептикаEar drops with antiseptic solution
Туга тампонада зовнішнього слухового ходуTight tamponade of the external auditory canal
Промивання вуха розчином фурацилінуIrrigation of the ear with furacilin solution
Введення у слуховий хід стерильної марлевої турундиInsertion of a sterile gauze tampon into the ear canal
Не класифіковано
44/150
Пацієнтка віком 20 років скаржиться на загальну слабкість, біль у горлі, під час ковтання є болючий порожній' ковток, що часто супроводжується болем у вусі. Температура тіла нормальна. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 2-х днів. Під час отофарингоскопії виявлено: слизова оболонка задньої стінки глотки гіперемована, вкрита слизово-гнійним ексудатом, язичок набряклий. Який найімовірніший діагноз?A 20-year-old female patient complains of general weakness, sore throat, and painful swallowing, often accompanied by ear pain. Body temperature is normal. From the history, it is known that she has been ill for 2 days. During otopharyngoscopy, it was found: the mucous membrane of the posterior wall of the pharynx is hyperemic, covered with mucopurulent exudate, and the uvula is swollen. What is the most likely diagnosis?
Гострий фарингітAcute pharyngitis
Гострий тонзилітAcute tonsillitis
СтоматитStomatitis
ПаратонзилітPeritonsillitis
Гострий ларингітAcute laryngitis
Не класифіковано
45/150
У чотирирічної дитини спостерігаються: утруднення дихання, гавкаючий кашель, осиплість голосу. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів, захворювання почалося з нежитю, кашлю, підвищення температури тіла до 37,6°C) Об’єктивно спостерігається: дитина збуджена, шкіра бліда, в акті дихання бере активну участь мускулатура грудної клітки, відзначається втягування надключичних, підключичних, яремних ямок, міжреберних проміжків та епігастральної ділянки під час вдиху. За результатами ларингоскопії виявлено: слизова оболонка гортані гіперемована, у підскладковому просторі визначаються валики черевного кольору, голосова щілина різко звужена, під час кашлю виділяється значна кількість гнійного мокротиння. Інші ЛОР-органи - без патології. Який найімовірніший діагноз?A four-year-old child presents with: difficulty breathing, barking cough, hoarseness. From the history, it is known that he has been ill for 3 days, the illness started with a runny nose, cough, and a rise in body temperature to 37.6°C. Objectively, the child is agitated, the skin is pale, the chest muscles are actively involved in breathing, and there is retraction of the supraclavicular, subclavian, jugular fossae, intercostal spaces, and epigastric area during inhalation. Laryngoscopy results show: the mucous membrane of the larynx is hyperemic, in the subglottic space, there are rolls of a reddish color, the vocal slit is sharply narrowed, and during coughing, a significant amount of purulent sputum is produced. Other ENT organs are without pathology. What is the most likely diagnosis?
Папіломатоз гортаніLaryngeal papillomatosis
Гострий ларинготрахеїтAcute laryngotracheitis
Заглотковий абсцесRetropharyngeal abscess
Стороннє тіло гортаніForeign body in the larynx
Дифтерія гортаніDiphtheria of the larynx
Не класифіковано
46/150
У п'ятирічного хлопчика спостерігаються такі симптоми: відмовляється від їжі, важко ковтає, голос гугнявий, мовлення нерозбірливе. Із анамнезу відомо, що дитина нещодавно перехворіла на ГРВІ. Об'єктивно виявлено: голова дещо відкинута назад і нахилена вліво, глотка гіперемована, на задній стінці ліворуч відзначається пухлиноподібне утворення, м’яке та болюче на дотик, що переходить у носоглотку. Температура тіла - 38,5°C) Шийні лімфатичні вузли набряклі та болючі. Який найімовірніший діагноз?A five-year-old boy presents with the following symptoms: refuses food, has difficulty swallowing, has a hoarse voice, and his speech is unclear. From the history, it is known that the child recently had an acute respiratory viral infection. Objectively, it was found that: the head is slightly tilted back and to the left, the throat is hyperemic, and a tumor-like formation is noted on the left posterior wall, soft and painful to the touch, extending into the nasopharynx. Body temperature is 38.5°C. Cervical lymph nodes are swollen and painful. What is the most likely diagnosis?
Які лімфатичні вузли є регіонарними для гортані?Which lymph nodes are regional for the larynx?
БілявушніPreauricular
Глибокі шийніDeep cervical
ЗащелепніSubmental
ЗавушніPostauricular
ПідщелепніSubmandibular
Не класифіковано
48/150
Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на інтенсивний біль у лівому вусі з іррадіацією у ліву скроню, зниження слуху, головний біль, підвищення температури тіла до 38,2°С. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів, захворюванню передувало ГРВІ. Об’єктивно спостерігається: вушна раковина та зовнішній слуховий хід - без явищ запалення. Пальпація козелка та соскоподібного відростка - безболісна. Під час отоскопії виявлено: ліва барабанна перетинка гіперемована, інфільтрована, без пізнавальних контурів, випинає. Шепіт лівим вухом сприймає на відстані 1,5 м. Який найімовірніший діагноз?A 32-year-old female patient complains of intense pain in the left ear radiating to the left temple, decreased hearing, headache, and an increase in body temperature to 38.2°C. From the history, it is known that she has been ill for 3 days, and the illness was preceded by an acute respiratory viral infection. Objectively, it is observed: the auricle and external auditory canal - without signs of inflammation. Palpation of the tragus and mastoid process - painless. During otoscopy, it was found that: the left tympanic membrane is hyperemic, infiltrated, without discernible contours, bulging. Whispering is perceived in the left ear at a distance of 1.5 m. What is the most likely diagnosis?
Гостра лівобічна сенсоневральна приглухуватістьAcute left-sided sensorineural hearing loss
Лівобічний тубоотитLeft tubo-otitis
Лівобічний ексудативний отитLeft exudative otitis
Хронічний отит з лівого бокуChronic otitis on the left side
Гострий гнійний середній отит з лівого бокуAcute purulent otitis media on the left side
Не класифіковано
49/150
Пацієнтку віком 58 років шпиталізовано з носовою кровотечею. Із анамнезу відомо, що протягом 15-ти років хворіє на гіпертонічну хворобу, не лікувалася, періодичні носові кровотечі турбують декілька років. Об’єктивно спостерігається: у носовій порожнині - кров’янисті згустки, кірки, АТ - 150/100 мм рт. ст. Під час видалення згустків та кров’яних кірочок з’явилася кровотеча із зони Кіссельбаха. Оберіть найбільш доцільний метод зупинки носової кровотечі.A 58-year-old female patient was hospitalized with a nasal hemorrhage. From the history, it is known that she has had hypertension for 15 years, has not been treated, and has experienced periodic nasal bleeding for several years. Objectively, it is observed: in the nasal cavity - bloody clots, crusts, blood pressure - 150/100 mmHg. During the removal of clots and blood crusts, bleeding occurred from the Kisselbach area. Choose the most appropriate method to stop the nasal hemorrhage.
Хірургічна зупинка носової кровотечі електрокаутером та гіпотензивна терапіяSurgical stop of nasal hemorrhage with electrocautery and hypotensive therapy
Балонна тампонада носа та гіпотензивна терапіяBalloon nasal packing and hypotensive therapy
Топічне застосування інгібіторів фібринолізу та гіпотензивна терапіяTopical application of fibrinolysis inhibitors and hypotensive therapy
Передня тампонада носа та гіпотензивна терапіяAnterior nasal packing and hypotensive therapy
Задня тампонада носа та гіпотензивна терапіяPosterior nasal packing and hypotensive therapy
Не класифіковано
50/150
Укажіть епітелій, що вкриває слизову оболонку порожнини носа та приносових пазух.Identify the epithelium that covers the mucous membrane of the nasal cavity and paranasal sinuses.
Пацієнтка віком 63 роки скаржиться на зниження слуху ліворуч та на суб’єктивний шум у лівому вусі. Із анамнезу відомо, що захворіла приблизно 4 роки тому з поступовим зниженням слуху на ліве вухо, пов’язує захворювання з частими гострими вірусними риносинуситами та з гіпертонічними кризами (АТ - до 180 мм рт. ст.). Під час отоскопії спостерігається: обидві барабанні перетинки сірі, блискучі, рухомі. За результатами камертональних проб виявлено: Рінне - '+' на обидва вуха, Вебер - латералізація вправо, Швабах - вкорочений із лівого боку. На аудіограмі спостерігається: зниження як повітряної, так і кісткової провідностей за всією тональною шкалою на ліве вухо. Який найімовірніший діагноз?The 63-year-old female patient complains of decreased hearing on the left side and subjective tinnitus in the left ear. From the history, it is known that she became ill approximately 4 years ago with a gradual decrease in hearing in the left ear, associating the illness with frequent acute viral rhinosinusitis and hypertensive crises (BP - up to 180 mm Hg). During otoscopy, it is observed: both tympanic membranes are gray, shiny, and mobile. According to the results of tuning fork tests, it was found: Rinne - '+' in both ears, Weber - lateralization to the right, Schwabach - shortened on the left side. The audiogram shows: a decrease in both air and bone conduction across the entire tonal scale in the left ear. What is the most likely diagnosis?
Хвороба МеньєраMeniere's disease
ОтосклерозOtosclerosis
Хронічна лівобічна сенсоневральна приглухуватістьChronic left-sided sensorineural hearing loss
Хронічний двобічний секреторний середній отитChronic bilateral secretory otitis media
Хронічна правобічна сенсоневральна приглухуватістьChronic right-sided sensorineural hearing loss
Не класифіковано
52/150
Гілки якого нерва здійснюють чутливу іннервацію носа?Which nerve branches provide sensory innervation to the nose?
ТрійчастогоTrigeminal
НюховогоOlfactory
БлукаючогоVagus
ЛицевогоFacial
--
Не класифіковано
53/150
Пацієнт віком 43 роки скаржиться на біль та почервоніння в ділянці лівого очного яблука. Із анамнезу відомо, що протягом останніх 4-х тижнів турбували закладеність носа, однобічні гнійні виділення з носа, головний біль, хворіє на хронічний риносинусит впродовж 5-ти років. Об'єктивно спостерігається: почервоніння та набряк тканин у ділянці внутрішнього краю орбіти ліворуч, незначне обмеження рухливості лівого очного яблука в горизонтальній площині. Гострота зору не змінена. Яке риногенне ускладнення виникло в пацієнта?The 43-year-old patient complains of pain and redness in the area of the left eyeball. From the history, it is known that for the last 4 weeks he has been troubled by nasal congestion, unilateral purulent nasal discharge, and headache, suffering from chronic rhinosinusitis for 5 years. Objectively, there is redness and swelling of the tissues in the area of the inner edge of the orbit on the left, with slight restriction of movement of the left eyeball in the horizontal plane. Visual acuity is unchanged. What rhinosinusitis complication has occurred in the patient?
Флегмона орбітиOrbital phlegmon
Субперіостальний абсцес орбітиSubperiosteal abscess of the orbit
Пацієнт віком 35 років скаржиться на почервонiння, біль та набряклість кінчика носа, що розповсюджується на верхню губу, вiдповiдну половину щоки. Температура тіла - 38°C) Під час риноскопії виявлено: конусоподібне випинання з гнійним стержнем всередині, шкіра навколо утворення - гіперемована, набрякла. Встановлено діагноз: фурункул носа. Яке найбiльш тяжке ускладнення може виникнути при фурункулі носа? The 35-year-old patient complains of redness, pain, and swelling of the tip of the nose, which spreads to the upper lip and the corresponding half of the cheek. Body temperature is 38°C. During rhinoscopy, a conical protrusion with a purulent core inside is found, the skin around the formation is hyperemic and swollen. The diagnosis of nasal furuncle is established. What is the most severe complication that can occur with a nasal furuncle?
Періостит верхньої щелепи, тромбоз печеристої пазухи Osteitis of the upper jaw, thrombosis of the cavernous sinus
Лiмфаденiт пiдщелепної та шийної дiлянкиLymphadenitis of the submandibular and cervical region
Тромбоз печеристої пазухи, лiмфаденiт пiдщелепової дiлянкиThrombosis of the cavernous sinus, lymphadenitis of the submandibular region
Тромбоз печеристої пазухи та сепсисThrombosis of the cavernous sinus and sepsis
Періостит верхньої щелепи, абсцес перегородки носаOsteitis of the upper jaw, abscess of the nasal septum
Не класифіковано
55/150
Пацієнт віком 55 років скаржиться на утруднене носове дихання та періодичні кровотечі через ліву половину носа. Риноскопічно спостерігається: у присінку носа візуалізується округле утворення овальної форми з гладкою поверхнею багряного кольору. Під час натискування зондом - кровоточить, м’якої консистенції. Який найімовірніший діагноз?The 55-year-old patient complains of difficulty in nasal breathing and periodic bleeding from the left side of the nose. Rhinoscopically, a round formation of oval shape with a smooth surface of crimson color is visualized in the vestibule of the nose. When pressed with a probe, it bleeds and has a soft consistency. What is the most likely diagnosis?
Кровоточивий поліп носової перегородкиBleeding polyp of the nasal septum
ЕстезіонейробластомаEsthesioneuroblastoma
Антрохоанальний поліпAntrochoanal polyp
Поліпозний риносинуситPolypoid rhinosinusitis
Ангіофіброма носоглоткиAngiofibroma of the nasopharynx
Не класифіковано
56/150
Чоловік віком 55 років працює зварювальником. Курить протягом 25-ти років. Укажіть ризик розвитку раку гортані, а саме: індекс курця (ІК).A 55-year-old man works as a welder. He has been smoking for 25 years. Indicate the risk of developing laryngeal cancer, namely: smoker's index (SI).
Група середнього ризику виникнення раку гортаніMedium-risk group for laryngeal cancer
Група виражено низького ризику виникнення раку гортаніExpressed low-risk group for laryngeal cancer
Група високого ризику виникнення раку гортаніHigh-risk group for laryngeal cancer
Група виражено високого ризику виникнення раку гортаніExpressed high-risk group for laryngeal cancer
Група низького ризику виникнення раку гортаніLow-risk group for laryngeal cancer
Не класифіковано
57/150
Пацієнтка віком 42 роки скаржиться на зниження слуху, періодичний біль у вусі з наявністю гнійних виділень, які зникають після закапування антибактеріальних крапель ендаурально. Із анамнезу відомо, що останнє загострення було 6 місяців тому. Під час отоскопії спостерігається: центральна суха перфорація в натягнутій частині барабанної перетинки. На аудіограмі: кістково-повітряний інтервал в 40 Дб, кісткова провідність збережена. За результатами КТ виявлено: відсутність деструкції кістки. Яка тактика лікування пацієнтки?A 42-year-old female patient complains of hearing loss, periodic ear pain with purulent discharge that disappears after instilling antibacterial drops endaurally. From the history, it is known that the last exacerbation was 6 months ago. During otoscopy, a central dry perforation is observed in the tense part of the tympanic membrane. On the audiogram: a bone-air gap of 40 dB, bone conduction is preserved. According to the CT results: no bone destruction is found. What is the treatment strategy for the patient?
Кохлеарна імплантаціяCochlear implantation
Консервативне лікуванняConservative treatment
Сануюча операція на середньому вусіSanitation surgery on the middle ear
Який буде результат досліду Швабаха при ураженні звукосприймання?What will be the result of the Schwabach test in case of sound perception impairment?
НегативнийNegative
ПодовженийProlonged
ВкороченийShortened
--
ПозитивнийPositive
Не класифіковано
59/150
Пацієнту встановлено попередній діагноз: правобічний мастоїдит. Який метод дослідження буде найінформативнішим для підтвердження діагнозу?The patient has been given a preliminary diagnosis of right-sided mastoiditis. What research method will be the most informative for confirming the diagnosis?
Рентгенографія скроневої кістки по МайєруX-ray of the temporal bone according to Mayer
Рентгенографія скроневої кістки по СтенверсуX-ray of the temporal bone according to Stenvers
КТ скроневих кістокCT of the temporal bones
Рентгенографія скроневої кістки по ШуллеруX-ray of the temporal bone according to Schuller
КТ головиCT of the head
Не класифіковано
60/150
Які з нижченаведених артерій беруть участь у кровопостачанні піднебінних мигдаликів?Which of the following arteries are involved in the blood supply to the palatine tonsils?
Язикова, лицева, висхідна глоткова, верхньощелепна та нижня щитоподібнаLingual, facial, ascending pharyngeal, maxillary, and lower thyroid
Язикова, лицева, висхідна глоткова, верхньощелепна та верхня щитоподібнаLingual, facial, ascending pharyngeal, maxillary, and upper thyroid
Язикова, лицева, висхідна глоткова, верхньощелепна та очнаLingual, facial, ascending pharyngeal, maxillary, and ophthalmic
Язикова, лицева, висхідна глоткова та верхньощелепнаLingual, facial, ascending pharyngeal, and maxillary
Язикова, лицева, висхідна глоткова, верхня та нижня щитоподібнаLingual, facial, ascending pharyngeal, upper and lower thyroid
Не класифіковано
61/150
У двомісячної дитини діагностовано: гостре запалення середнього вуха зліва. Під час натискання на козелок зліва дитина почала кричати та хапатися рукою за ліве вухо. Чим можна пояснити таку реакцію дитини?A two-month-old child has been diagnosed with: acute inflammation of the left middle ear. When pressing on the left auricle, the child began to cry and grab their left ear. What could explain such a reaction from the child?
Фізіологічне недорозвинення кісткової частини зовнішнього слухового ходуPhysiological underdevelopment of the bony part of the external auditory canal
Недорозвинення перетинчасто-хрящової частини зовнішнього слухового ходуUnderdevelopment of the membranous-cartilaginous part of the external auditory canal
Вікові особливості будови слухової трубиAge-related features of the structure of the auditory tube
Вікові особливості будови барабанної перетинкиAge-related features of the tympanic membrane structure
Фізіологічне недорозвинення повітроносних порожнин соскоподібного відросткаPhysiological underdevelopment of the air-filled cavities of the mastoid process
Не класифіковано
62/150
Пацієнт віком 22 роки скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла до 38-38,5°С, утруднене носове дихання. Із анамнезу відомо, що 7 днів тому пацієнт потрапив у ДТП та отримав травму носа. По медичну допомогу не звертався. Об'єктивно спостерігається: тканини зовнішнього носа набряклі, червоного кольору, пальпаторно безболісні. Під час передньої риноскопії виявлено: з обох боків перегородки носа визначається випинання ціанотично-червоного кольору, м'якої консистенції. Після місцевої анестезії лікарем проведено розтин у ділянці випинання на переділці носа, отримано 3 мл гною. Який найімовірніший діагноз? A 22-year-old patient complains of headache, elevated body temperature up to 38-38.5°C, and difficulty in nasal breathing. From the history, it is known that 7 days ago the patient was involved in a car accident and sustained a nose injury. He did not seek medical help. Objectively observed: the tissues of the external nose are swollen, red, and painless on palpation. During anterior rhinoscopy, it was found that on both sides of the nasal septum there is a cyanotic-red protrusion of soft consistency. After local anesthesia, the doctor performed an incision in the area of the protrusion on the nasal septum, obtaining 3 ml of pus. What is the most likely diagnosis?
Абсцес носової перегородкиAbscess of the nasal septum
Посттравматична деформація носаPost-traumatic deformation of the nose
Саркома капошіKaposi's sarcoma
Гематома носової перегородкиHematoma of the nasal septum
Перелом лицевого черепаFracture of the facial skull
Не класифіковано
63/150
Семирічна дитина скаржиться на біль у горлі, слабкість, підвищення температури тіла до 38,5°С. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів. Об'єктивно спостерігається: під час пальпації шийні лімфатичні вузли збільшені, болісні, слизова оболонка ротоглотки гіперемована, піднебінні мигдалики збільшені та покриті нашаруванням. Які додаткові методи обстеження необхідно призначити для диференціювання між вірусною та бактеріальною етіологією захворювання?A seven-year-old child complains of sore throat, weakness, and elevated body temperature up to 38.5°C. From the history, it is known that he has been ill for 3 days. Objectively observed: during palpation, the cervical lymph nodes are enlarged, painful, the mucous membrane of the oropharynx is hyperemic, the palatine tonsils are enlarged and covered with a coating. What additional examination methods should be prescribed to differentiate between viral and bacterial etiology of the disease?
Експрес-тест на стрептококRapid test for streptococcus
Кров на антістрептолізин ОBlood for anti-streptolysin O
Прокальцитонін кровіBlood procalcitonin
Загальний аналіз кровіComplete blood count
Кров на С-реактивний протеїнBlood for C-reactive protein
Не класифіковано
64/150
Пацієнтка віком 25 років скаржиться на однобічний біль у горлі, який іррадіює у вухо. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом останніх 3-х днів. За результатами орофарингоскопії виявлено: піднебінний мигдалик праворуч застійно-гіперемований, набряклий, на верхньому полюсі візуалізується виразка, вкрита товстим шаром нальоту брудно-білого кольору, піднебінні дужки праворуч яскраво-рожеві та незначно набряклі, ліворуч - піднебінний мигдалик та піднебінні дужки інтактні. Задня стінка глотки не змінена. Під час огляду інших ЛОР-органів патологічних змін не виявлено. Який збудник найімовірніше спричинив цю форму тонзиліту?A 25-year-old female patient complains of unilateral sore throat radiating to the ear. From the history, it is known that she has been ill for the last 3 days. According to the results of oropharyngoscopy, it was found that the right palatine tonsil is congested-hyperemic, swollen, with an ulcer visualized on the upper pole, covered with a thick layer of dirty-white coating, the right palatine arches are bright pink and slightly swollen, while the left palatine tonsil and arches are intact. The posterior pharyngeal wall is unchanged. During the examination of other ENT organs, no pathological changes are found. What pathogen is most likely responsible for this form of tonsillitis?
Epstein Barr virusEpstein Barr virus
Neisseria gonorrhoeaeNeisseria gonorrhoeae
Streptococcus pyogenesStreptococcus pyogenes
Симбіоз Fusobacterium nucleatum і Borrelia vincentiiSymbiosis of Fusobacterium nucleatum and Borrelia vincentii
Під час виконання бойової задачі військовослужбовець отримав мінно-вибухову травму із втратою свідомості. Об'єктивно спостерігається: утруднене дихання, що супроводжується булькаючими' звуками. Які дії необхідно виконати на етапі евакуації відповідно до протоколу MARCH?During the execution of a combat task, a serviceman sustained a blast injury with loss of consciousness. Objectively observed: difficulty in breathing accompanied by bubbling sounds. What actions should be taken at the evacuation stage according to the MARCH protocol?
КонікотоміюConiotomy
Інтраназальне введення назофарингіальної трубкиIntranasal insertion of a nasopharyngeal tube
ТрахеотоміюTracheotomy
Потрійний прийом СафараTriple airway maneuver
Інтубацію трахеїEndotracheal intubation
Не класифіковано
66/150
Пацієнт віком 29 років скаржиться на сильний біль у правому вусі, зниженням слуху, підвищення температури тіла. Із анамнезу відомо, що тиждень тому хворів на грип. За результатами отоскопії виявлено: візуалізуються міхурці з геморагічним вмістом на шкірі зовнішнього слухового ходу в кістковій частині та на барабанній перетинці праворуч. Який найімовірніший діагноз?A 29-year-old patient complains of severe pain in the right ear, hearing loss, and elevated body temperature. From the history, it is known that he had the flu a week ago. Otoscopy results reveal: bubbles with hemorrhagic content visualized on the skin of the external auditory canal in the bony part and on the tympanic membrane on the right. What is the most likely diagnosis?
Туберкульоз вухаEar tuberculosis
Зовнішній дифузний отитDiffuse external otitis
Бульозний отитBullous otitis
Фурункул зовнішнього слухового ходуFuruncle of the external auditory canal
Синдром Рамзі-ХантаRamsey Hunt syndrome
Не класифіковано
67/150
Шестирічна дитина скаржиться на біль у правому вусі. Із анамнезу відомо, що тиждень тому перехворіла на ГРВІ. Об'єктивно спостерігається: дитина дихає ротом та гугнявить, часто перепитує, слизова оболонка носа - рожева, у задніх відділах порожнини носа візуалізується помірна кількість в’язкого слизу, який стікає по задній стінці глотки. Яке обстеження є недоцільним у цьому разі?A six-year-old child complains of pain in the right ear. From the history, it is known that she had a respiratory viral infection a week ago. Objectively, it is observed: the child breathes through the mouth and is nasal, often asks questions, the nasal mucosa is pink, a moderate amount of viscous mucus is visualized in the posterior parts of the nasal cavity, which flows down the back wall of the pharynx. Which examination is unnecessary in this case?
МРТ приносових пазухMRI of the paranasal sinuses
Пальцеве дослідження носоглоткиDigital examination of the nasopharynx
Задня риноскопіяPosterior rhinoscopy
Ендоскопія носоглоткиEndoscopy of the nasopharynx
ТимпанометріяTympanometry
Не класифіковано
68/150
Пацієнтка віком 27 років скаржиться на гнійні виділення з обох половин носа, утруднення носового дихання, головний біль, важкість у ділянці щік, підвищення температури тіла до 38,4°С. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом тижня, захворювання пов’язує із застудою. Об’єктивно спостерігається: болісність під час пальпації в ділянці щік, слизова оболонка носа гіперемована, набрякла, у середніх носових ходах - смужки гною. За результатами рентгенологічного дослідження виявлено: затемнення обох верхньощелепних пазух. Встановлено діагноз: гострий бактеріальний риносинусит. Яку групу антибактеріальних препаратів необхідно призначити першочергово?A 27-year-old female patient complains of purulent discharge from both halves of the nose, difficulty in nasal breathing, headache, heaviness in the cheek area, and elevated body temperature up to 38.4°C. From the history, it is known that she has been ill for a week, associating the disease with a cold. Objectively, tenderness during palpation in the cheek area is observed, the nasal mucosa is hyperemic, swollen, and there are strips of pus in the middle nasal passages. Radiological examination results reveal: opacity of both maxillary sinuses. The diagnosis established is: acute bacterial rhinosinusitis. What group of antibacterial drugs should be prescribed first?
АміноглікозидиAminoglycosides
Цефалоспорини другого поколінняSecond-generation cephalosporins
Захищені пеніциліниProtected penicillins
Цефалоспорини третього поколінняThird-generation cephalosporins
МакролідиMacrolides
Не класифіковано
69/150
Пацієнт віком 43 роки скаржиться на захриплість голосу, поступове прогресуюче порушення фонації протягом останніх 6-ти місяців. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка - рожева, голосові складки - сірі, на межі передньої та середньої третини лівої складки візуалізується округле, блідо-сіре шароподібне утворення із гладкою поверхнею, величиною як просяне зерно. Рухливість гортані не порушена. Який найімовірніший діагноз?A 43-year-old patient complains of hoarseness, gradually progressive voice disturbance over the last 6 months. During laryngoscopy, it is found that: the mucosa is pink, the vocal folds are gray, and a round, pale gray, layer-like formation with a smooth surface, the size of a grain of millet, is visualized at the junction of the anterior and middle third of the left fold. The mobility of the larynx is not impaired. What is the most likely diagnosis?
Туберкульоз гортаніLaryngeal tuberculosis
Папіломатоз гортаніLaryngeal papillomatosis
Карцинома гортаніLaryngeal carcinoma
Фіброма гортаніLaryngeal fibroma
Склерома гортаніLaryngeal scleroma
Не класифіковано
70/150
У пацієнтки віком 36 років через 6 місяців після народження дитини виникли напад запаморочення без втрати свідомості, нудота, блювання, спонтанний горизонтальний ністагм, зниження слуху у правом вусі, шум у вусі. Через 3 год напад припинився, ністагм і шум зникли, слух покращився, стан поліпшився. Отоскопічна картина - в нормі. За результатами аудіометричного обстеження виявлено: підвищення порогів сприйняття за повітряною провідністю на низьких частотах, з наявністю кістково-повітряного інтервалу. Пацієнтці було проведено гліцерол-тест, який виявився позитивним. Який найімовірніший діагноз?A 36-year-old female patient experienced an episode of dizziness without loss of consciousness, nausea, vomiting, spontaneous horizontal nystagmus, hearing loss in the right ear, and tinnitus 6 months after giving birth. After 3 hours, the episode stopped, nystagmus and tinnitus disappeared, hearing improved, and the condition improved. The otoscopic picture is normal. Audiometric examination revealed: increased thresholds of perception for air conduction at low frequencies, with the presence of a bone-air gap. The glycerol test performed on the patient was positive. What is the most likely diagnosis?
До якої анатомічної структури може перейти інфекція у разі фурункула зовнішнього слухового проходу?To which anatomical structure can an infection spread in the case of a furuncle of the external auditory canal?
Яке ймовірне ускладнення може виникнути після аплікаційного застосування 75%-го нітрату срібла, який був використаний із метою зупинки носової кровотечі?What is a possible complication that may arise after the application of 75% silver nitrate used to stop nasal bleeding?
Перфорація носової перетинкиPerforation of the nasal septum
Анафілактичний шокAnaphylactic shock
Інфаркт міокардаMyocardial infarction
Стеноз гортаніLaryngeal stenosis
Гіпертонічний кризHypertensive crisis
Не класифіковано
73/150
Пацієнт віком 33 роки скаржиться на зниження слуху у лівому вусі, гнійні виділення, біль у ділянці вуха. Із анамнезу відомо, що хворіє з дитинства після перенесеного кору. Періодично відзначає загострення у вигляді виділень, які мають неприємний запах, погіршення слуху. Під час отоскопії спостерігається: незначні гнійні виділення в слуховому ході, барабанна перетинка перфорована у верхньому відділі, сприйняття шепоту - 1,2 м, розмови - 5,0 м. За результатами комп'ютерної томографії виявлено: деструктивні зміни з боку соскоподібного відростка ліворуч. Який найімовірніший діагноз?A 33-year-old patient complains of hearing loss in the left ear, purulent discharge, and pain in the ear area. The history reveals that he has been ill since childhood after having measles. He periodically notes exacerbations in the form of discharge with an unpleasant odor and worsening hearing. During otoscopy, there are slight purulent discharges in the auditory canal, the tympanic membrane is perforated in the upper part, whisper perception is 1.2 m, conversation is 5.0 m. CT results show destructive changes in the left mastoid process. What is the most likely diagnosis?
Хронічна нейросенсорна приглухуватістьChronic sensorineural hearing loss
Гострий гнійний середній отитAcute purulent otitis media
Не класифіковано
74/150
У чотирирічної дитини протягом року прогресує дисфонія та утруднення дихання. На біль не скаржиться, загальний стан задовільний. Голос майже беззвучний, при вдиху - залучення яремної ямки. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка - рожева, складки - сірі, рухомі, змикаються не повністю, на них численні вузлики сіро-рожевого кольору, що частково звужують голосову щілину. Який найімовірніший діагноз?A four-year-old child has been experiencing progressive dysphonia and difficulty breathing for a year. She does not complain of pain, and her general condition is satisfactory. Her voice is almost voiceless, with retraction of the jugular fossa during inhalation. Laryngoscopy reveals: the mucosa is pink, folds are gray, mobile, do not close completely, with numerous gray-pink nodules partially narrowing the glottis. What is the most likely diagnosis?
Пухлина гортаніTumor of the larynx
Гранулематоз із поліангіїтомGranulomatosis with polyangiitis
Папіломатоз гортаніLaryngeal papillomatosis
Туберкульоз гортаніTuberculosis of the larynx
Дифтерія гортаніDiphtheria of the larynx
Не класифіковано
75/150
Пацієнтка віком 36 років скаржиться на біль у правому вусі, підвищення температури тіла до 37,8°C) Об’єктивно спостерігається: права вушна раковина відхилена, набряклість у парамеатальній ділянці, біль під час натискання на козелок, у хрящовому відділі - обмежений інфільтрат на задній стінці. Барабанна перетинка перламутрово-сірого кольору. Який найімовірніший діагноз?A 36-year-old female patient complains of pain in the right ear and a body temperature increase to 37.8°C. Objectively, the right auricle is deviated, there is swelling in the parametral area, pain upon pressing the tragus, and a limited infiltrate on the posterior wall in the cartilaginous part. The tympanic membrane is pearly gray. What is the most likely diagnosis?
Правобічний гострий середній отитRight-sided acute otitis media
Фурункул правого зовнішнього слухового проходуFuruncle of the right external auditory canal
Правобічний мастоїдитRight-sided mastoiditis
Правобічний дифузний зовнішній отитRight-sided diffuse external otitis
Правобічний отоантритRight-sided otoantritis
Не класифіковано
76/150
Що досліджується під час виконання досліду Тойнбі?What is investigated during the Toynbee test?
Визначається латералізація звукуDetermination of sound lateralization
Пошкодження слуху за звукосприймальним типомHearing loss of the sensorineural type
Рухомість стремінцяMobility of the stapes
Прохідність внутрішньої слухової трубиPatency of the internal auditory canal
Пошкодження слуху за звукопровідним типомHearing loss of the conductive type
Не класифіковано
77/150
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на зниження слуху та середньочастотний суб’єктивний шум на обидва вуха. Із анамнезу відомо, що захворіла приблизно 7 років тому після другої вагітності та пологів. Почалася хвороба зі зниження слуху на праве вухо та шуму, 5 років тому приєднались такі ж симптоми на лівому вусі. Під час отоскопії виявлено: обидві барабанні перетинки - сірі, блискучі, рухомі. За результатами камертональних проб виявлено: Рінне - '-' на обидва вуха, Вебер - вправо. На аудіограмі спостерігається: повітряно-кістковий розрив на обох вухах, більше праворуч, та ніша Кархарта - на 1000 Гц кісткової провідності. Який найімовірніший діагноз?A 35-year-old female patient complains of hearing loss and a subjective mid-frequency noise in both ears. From the history, it is known that she became ill approximately 7 years ago after her second pregnancy and childbirth. The disease began with hearing loss in the right ear and noise, and 5 years ago similar symptoms appeared in the left ear. During otoscopy, it was found that: both tympanic membranes are gray, shiny, and mobile. According to the tuning fork tests, it was found: Rinne - '-' in both ears, Weber - to the right. The audiogram shows: an air-bone gap in both ears, more on the right, and a Carhart notch at 1000 Hz bone conduction. What is the most likely diagnosis?
ОтосклерозOtosclerosis
Хвороба МеньєраMeniere's disease
Хронічний двобічний секреторний середній отитChronic bilateral secretory otitis media
Хронічна правобічна сенсоневральна приглухуватістьChronic right-sided sensorineural hearing loss
Хронічна лівобічна сенсоневральна приглухуватістьChronic left-sided sensorineural hearing loss
Не класифіковано
78/150
Пацієнт віком 43 роки скаржиться на сухість та печію у горлі, утворення сухих кірок на задній стінці горла, більше зранку. Із анамнезу відомо, що відзначає полегшення симптомів після того як поп’є воду, симптоми з’явилися 3 роки тому. Під час огляду виявлено: стоншена слизова оболонка глотки, через яку просвічується сітка кровоносних судин, поверхня глотки вкрита тонким шаром прозорих засохлих виділень. Який найімовірніший діагноз?A 43-year-old male patient complains of dryness and burning in the throat, formation of dry crusts on the posterior wall of the throat, more in the morning. From the history, it is known that he notes relief of symptoms after drinking water, and the symptoms appeared 3 years ago. During the examination, it was found that: the mucous membrane of the pharynx is thinned, through which a network of blood vessels is visible, the surface of the pharynx is covered with a thin layer of transparent dried secretions. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 30 років скаржиться на погіршення самопочуття, підвищення температури тіла до 37,7°С, утруднене носове дихання. Із анамнезу відомо, що впродовж 7-ми днів хворіє на ГРВІ. День тому з’явилося відчуття тиску в правій щоці, що підсилюється при нахилах голови. Під час ендоскопії носа виявлено: слизова оболонка гіперемована, набрякла, в остіомеатальному комплексі праворуч візуалізується гнійний вміст. Яке ускладнення найімовірніше виникло в пацієнта?A 30-year-old male patient complains of worsening well-being, an increase in body temperature to 37.7°C, and difficulty in nasal breathing. From the history, it is known that he has been suffering from ARVI for 7 days. A day ago, he felt pressure in the right cheek, which intensifies when bending his head. During nasal endoscopy, it was found that: the mucous membrane is hyperemic, swollen, and purulent content is visualized in the right osteomeatal complex. What complication is most likely to have occurred in the patient?
Кіста верхньощелепної пазухиCyst of the maxillary sinus
Парез лицевого нерваFacial nerve paresis
Реактивний набряк щокиReactive swelling of the cheek
Ретробульбарний абсцесRetrobulbar abscess
Не класифіковано
80/150
Мати семирічного хлопчика скаржиться на те, що в її дитини постійний нежить, відсутнє дихання носом, вночі дитина спить із відкритим ротом і хропить, часом на ранок відзначається блювання. Із анамнезу відомо, що протягом останніх 3-х місяців дитина тричі хворіла на гострий гнійний середній отит. Об'єктивно спостерігається: відкритий рот, згладження носогубної складки. Під час орофарингоскопії виявлено: прикус деформований, готичне піднебіння. Під час риноскопії візуалізується пухлинне утворення носоглотки, що повністю перекриває обидві хоани. Який найімовірніший діагноз?The mother of a seven-year-old boy complains that her child has a constant runny nose, no nasal breathing, sleeps with an open mouth at night and snores, and sometimes vomits in the morning. From the history, it is known that over the past 3 months, the child has had acute purulent otitis media three times. Objectively observed: open mouth, smoothing of the nasolabial fold. During oropharyngoscopy, it was found that: the bite is deformed, the palate is gothic. During rhinoscopy, a tumor formation in the nasopharynx is visualized, completely obstructing both choanae. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 40 років повністю втратив слух у лівому вусі впродовж тижня та потрапив до стаціонару з попереднім діагнозом: гостра сенсоневральна приглухуватість, де пройшов лікування системними кортикостероїдами та був виписаний без покращення. Із анамнезу відомо, що напередодні в нього виникали періодичні запаморочення, які продовжувались 2 місяці, поки не з’явилися ознаки парезу лицевого нерва ліворуч. Яке захворювання треба запідозрити першочергово?A 40-year-old patient completely lost hearing in the left ear over the course of a week and was admitted to the hospital with a preliminary diagnosis of acute sensorineural hearing loss, where he underwent treatment with systemic corticosteroids and was discharged without improvement. From the history, it is known that the day before, he experienced periodic dizziness that lasted for 2 months until signs of facial nerve paresis appeared on the left. What disease should be suspected primarily?
Акустичну невриномуAcoustic neuroma
Хворобу МеньєраMeniere's disease
Гломусну пухлинуGlomus tumor
Раптову сенсоневральну приглуховатістьSudden sensorineural hearing loss
Параліч БеллаBell's palsy
Не класифіковано
82/150
Пацієнтка віком 57 років звернулась до лікаря-отоларинголога зі скаргами на зниження слуху, дзвін у вухах. Із анамнезу відомо, що мати пацієнтки мала двобічну приглухуватість, проте до лікаря не зверталася. Після проведеного огляду та додаткових методів обстеження встановлено діагноз: отосклероз. Яке хірургічне лікування необхідно провести пацієнтці?A 57-year-old female patient consulted an otolaryngologist with complaints of hearing loss and tinnitus. From the history, it is known that the patient's mother had bilateral hearing loss but did not seek medical attention. After examination and additional diagnostic methods, the diagnosis of otosclerosis was established. What surgical treatment should be performed on the patient?
Пацієнт скаржиться на біль у правому вусі, що посилюється під час пальпації, підвищення температури тіла до 37,6°C) Із анамнезу відомо, що початок захворювання пов’язує з переохолодженням, хворіє 4 дні, раз на рік вимиває сірчану пробку. Під час отоскопії виявлено: зовнішній слуховий прохід звужений, на задній стінці перетинчасто-хрящового відділу візуалізується обмежене випинання з гіперемованою та набряклою шкірою над ним. Барабанну перетинку можна оглянути лише частково, вона сірого кольору. Який найімовірніший діагноз?The patient complains of pain in the right ear, which worsens during palpation, and an increase in body temperature to 37.6°C. From the history, it is known that the onset of the disease is associated with hypothermia, he has been ill for 4 days, and he flushes out earwax once a year. During otoscopy, it was found that the external auditory canal is narrowed, and a limited bulge with hyperemic and swollen skin is visualized on the posterior wall of the membranous-cartilaginous part. The tympanic membrane can only be partially examined; it is gray in color. What is the most likely diagnosis?
Гострий гнійний середній отитAcute purulent otitis media
Сірчана пробкаEarwax plug
Катар зовнішнього вухаExternal ear catarrh
Гострий катаральний середній отитAcute catarrhal otitis media
Фурункул зовнішнього слухового проходуFuruncle of the external auditory canal
Не класифіковано
84/150
Пацієнтка віком 55 років скаржиться на задишку під час незначного фізичного навантаження, захриплість. Із анамнезу відомо, що появу цього стану пов’язує із перенесеною тотальною тиреоїдектомією рік тому. Об'єктивно спостерігається: втягування міжреберних проміжків на вдиху. ЧД - 24/хв, голос практично відсутній. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка - рожева, без набряку, голосова щілина звужена, складки сірі, розташовані парамедіально, нерухомі. Який найімовірніший діагноз?A 55-year-old female patient complains of shortness of breath during slight physical exertion and hoarseness. From the history, it is known that the onset of this condition is associated with a total thyroidectomy performed a year ago. Objectively, there is retraction of the intercostal spaces on inhalation. Respiratory rate is 24/min, and the voice is practically absent. During laryngoscopy, it was found that the mucous membrane is pink, without swelling, the vocal slit is narrowed, and the folds are gray, located paramedianly, and immobile. What is the most likely diagnosis?
Посттравматична деформація гортаніPost-traumatic deformation of the larynx
Парез верхнього гортанного нерваParesis of the superior laryngeal nerve
Гранулематоз ВегенераWegener's granulomatosis
Парез зворотного гортаного нерваParesis of the recurrent laryngeal nerve
Органічний центральний параліч гортаніOrganic central paralysis of the larynx
Не класифіковано
85/150
Укажіть місце відкриття нососльозового каналу в носовій порожнині.Indicate the location of the nasolacrimal duct opening in the nasal cavity.
Нижній носовий хідInferior nasal meatus
Загальний носовий хідCommon nasal meatus
Верхній носовий хідSuperior nasal meatus
Середній носовий хідMiddle nasal meatus
Півмісяцева щілинаSemilunar hiatus
Не класифіковано
86/150
Пацієнт віком 38 років скаржиться на біль у правому вусі, гнійні виділення, зниження слуху. Із анамнезу відомо, що хворіє з дитинства після перенесеного кору. Загострення - 2 рази на рік. Під час отоскопії спостерігається: піорея з неприємним запахом, барабанна перетинка перфорована в pars flaccida. Аудіологічно: кондуктивна приглухуватість. За результатами КТ виявлено: деструктивні зміни соскоподібного відростка праворуч. Який найімовірніший діагноз?A 38-year-old patient complains of pain in the right ear, purulent discharge, and hearing loss. From the history, it is known that he has been ill since childhood after having measles. Exacerbations occur 2 times a year. During otoscopy, the following is observed: purulent discharge with an unpleasant odor, the tympanic membrane is perforated in the pars flaccida. Audiologically: conductive hearing loss. CT results show: destructive changes in the mastoid process on the right. What is the most likely diagnosis?
Секреторний отитSecretory otitis
Отосклероз, тимпанальна формаOtosclerosis, tympanic form
Хронічний епітимпанітChronic epitympanitis
Гострий середній отитAcute otitis media
Хронічний мезотимпанітChronic mesotympanitis
Не класифіковано
87/150
Пацієнта віком 32 роки шпиталізовано з явищами рясної носової кровотечі, яку неможливо зупинити шляхом назальної тампонади. Із анамнезу відомо, що минулого року переніс ТЕЛА, після цього постійно приймає варфарин, аналіз згортальної системи крові протягом цього періоду не проводився. На момент шпиталізації МНВ (INR) - 18. Який лікарський засіб необхідно застосувати в цьому разі?A 32-year-old patient was hospitalized with profuse nasal bleeding that cannot be stopped by nasal tamponade. From the history, it is known that he had a pulmonary embolism last year, after which he has been continuously taking warfarin, and blood coagulation system analysis has not been conducted during this period. At the time of hospitalization, the INR is 18. What medication should be administered in this case?
Пацієнтка віком 28 років скаржиться на інтенсивний біль у правому вусі, з іррадіацією у скроню, зниження слуху, підвищення температури тіла до 38,2°C) Із анамнезу відомо, що хворіє другий день. За результатами отоскопії виявлено: зовнішній слуховий прохід без явищ запалення, барабанна перетинка гіперемована, без пізнавальних контурів, випинає. Пальпація соскоподібного відростка безболісна. Який найімовірніший діагноз?A 28-year-old female patient complains of intense pain in the right ear, radiating to the temple, hearing loss, and a body temperature increase to 38.2°C. From the history, it is known that she has been ill for two days. Otoscopy results show: the external auditory canal without signs of inflammation, the tympanic membrane is hyperemic, without recognizable contours, bulging. Palpation of the mastoid process is painless. What is the most likely diagnosis?
Гострий мастоїдитAcute mastoiditis
Гострий правобічний середній отитAcute right-sided otitis media
Гострий зовнішній дифузний отитAcute diffuse external otitis
Секреторний отитSecretory otitis
Загострення хронічного мезотимпанітуExacerbation of chronic mesotympanitis
Не класифіковано
90/150
Пацієнт віком 41 рік скаржиться на наявність пухлини на шиї з лівого боку, відчуття стороннього тіла в глотці протягом 4-х років. Лікувався з приводу підщелепного лімфаденіту. Об’єктивно спостерігається: у ділянці верхньої третини шиї під кутом нижньої щелепи ліворуч виявлено щільно-еластичної консистенції, малорухоме, округле новоутворення розмірами 9,5х7 см. Пульсація загальної сонної артерії відчувається по передньому краю утворення. Під час фарингоскопії спостерігається: асиметрія зіва через випинання бокової стінки глотки ліворуч, розмірами 3х5 см із відтисненням ніші лівого мигдалика до середини. За результатами КТ виявлено: у лівому парафарингеальному просторі візуалізується об'ємне утворення розмірами 86х54х57 мм овальної форми. Контури його чіткі, краї рівні, структурно однорідні, щільність - 28-34 НU. Новоутворення поширюється від основи черепа до С4. Яка подальша тактика ведення пацієнта?A 41-year-old patient complains of a tumor on the left side of the neck and a foreign body sensation in the throat for 4 years. He was treated for submandibular lymphadenitis. Objectively, there is a firm-elastic, slightly mobile, round neoplasm measuring 9.5x7 cm in the upper third of the neck at the angle of the lower jaw on the left. Pulsation of the common carotid artery is felt at the anterior edge of the formation. During pharyngoscopy, asymmetry of the pharynx is observed due to bulging of the left lateral wall, measuring 3x5 cm, displacing the niche of the left tonsil to the middle. CT results show: a volumetric formation in the left parapharyngeal space measuring 86x54x57 mm in oval shape. Its contours are clear, edges are smooth, structurally homogeneous, density - 28-34 HU. The neoplasm extends from the base of the skull to C4. What is the further management strategy for the patient?
Пункційна біопсія під контролем ультрасонографіїUltrasound-guided fine needle biopsy
Інтракапсулярна енуклеація пухлини через ротову порожнинуIntracapsular enucleation of the tumor via the oral cavity
Діагностична цервікотоміяDiagnostic cervicotomy
Інтракапсулярна енуклеація пухлини зовнішнім доступомIntracapsular enucleation of the tumor via external access
Біопсія з використанням зовнішнього доступуBiopsy using external access
Не класифіковано
91/150
Пацієнтка віком 30 років скаржиться на виражений біль у правому вусі, що іррадіює в зуби та скроню, закладеність вуха, головний біль, підвищення температури тіла до 37,9°С. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів, захворюванню передував нежить. Об'єктивно спостерігається: вушна раковина не змінена, зовнішній слуховий хід вільний, барабанна перетинка гіперемована, інфільтрована, випинає, пізнавальні орієнтири не визначаються. Пальпація та перкусія соскоподібного відростка безболісна. Шепіт сприймає правим вухом із відстані 1,5 метра. Який найімовірніший діагноз?A 30-year-old female patient complains of severe pain in the right ear, radiating to the teeth and temple, ear congestion, headache, and an increase in body temperature to 37.9°C. From the history, it is known that she has been ill for 3 days, and the illness was preceded by a runny nose. Objectively, it is observed: the auricle is unchanged, the external auditory canal is free, the tympanic membrane is hyperemic, infiltrated, bulging, and the cognitive landmarks are not defined. Palpation and percussion of the mastoid process are painless. Whisper is perceived by the right ear from a distance of 1.5 meters. What is the most likely diagnosis?
Фурункул зовнішнього вухаFuruncle of the external ear
Стороннє тіло вухаForeign body in the ear
Гостра нейросенсорна приглухуватістьAcute sensorineural hearing loss
Гострий середній отитAcute otitis media
Загострення хронічного середнього отитуExacerbation of chronic otitis media
Не класифіковано
92/150
Пацієнт віком 31 рік скаржиться на біль у правому вусі, зниження слуху, підвищення температури тіла до 38,4°С. Об'єктивно спостерігається: права вушна раковина відстовбурчена, відзначається набряклість та болючість у завушній ділянці, зовнішній слуховий хід звужений у кістковому відділі за рахунок нависання задньо-верхньої стінки. За результатами отоскопії виявлено: барабанна перетинка гіперемована, потовщена, із перфорацією в центральному відділі, з якої синхронно до пульсу виділяється крапля гною (пульсуючий рефлекс). Який найімовірніший діагноз?A 31-year-old patient complains of pain in the right ear, hearing loss, and an increase in body temperature to 38.4°C. Objectively, it is observed: the right auricle is protruded, there is swelling and tenderness in the retroauricular area, and the external auditory canal is narrowed in the bony section due to the overhanging of the posterior-superior wall. According to the results of otoscopy, it was found: the tympanic membrane is hyperemic, thickened, with perforation in the central part, from which a drop of pus is released synchronously with the pulse (pulsating reflex). What is the most likely diagnosis?
Фурункул зовнішнього слухового проходу праворучFuruncle of the external auditory canal on the right
Правобічний гострий середній отит, правобічний лабіринтитRight acute otitis media, right labyrinthitis
Правобічний гострий середній отит, правобічний петрозитRight acute otitis media, right petrositis
Правобічний гострий середній отит, правобічний мастоїдитRight acute otitis media, right mastoiditis
Правобічний гострий середній отит, правобічний отоантритRight acute otitis media, right otoantritis
Не класифіковано
93/150
Пацієнтка віком 54 роки скаржиться на біль та поколювання з правого боку горла, що посилюється під час ковтання. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 3-х днів, симптоми з’явилися після того, як пацієнтка їла смажену рибу. Температура тіла нормальна. Який найімовірніший діагноз?A 54-year-old female patient complains of pain and tingling on the right side of the throat, which worsens during swallowing. From the history, it is known that she has been ill for 3 days, and the symptoms appeared after the patient ate fried fish. The body temperature is normal. What is the most likely diagnosis?
ПаратонзилітPeritonsillitis
Гострий тонзилітAcute tonsillitis
Гострий фарингітAcute pharyngitis
Стороннє тіло у глотціForeign body in the pharynx
СтоматитStomatitis
Не класифіковано
94/150
Трирічна дитина вночі несподівано прокинулася. Об'єктивно спостерігається: грубий гавкаючий' кашель, дихання шумне, уривчасте, під час вдиху втягуються міжреберні проміжки, губи ціанотичні, голос звучний, температура тіла - 37,3°С. Із анамнезу відомо, що 2-гу добу хворіє на ГРВІ. Який найімовірніший діагноз?A three-year-old child suddenly woke up at night. Objectively, it is observed: a rough barking cough, noisy, intermittent breathing, with intercostal spaces retracting during inhalation, cyanotic lips, a resonant voice, body temperature - 37.3°C. From the history, it is known that the child has been ill with ARVI for 2 days. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 45 років скаржиться на біль у горлі, підвищення температури тіла до 38°С, загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 3-х днів. Під час орофарингоскопії виявлено: піднебінні мигдалики гіперемовані, набряклі, вогнищево вкриті нальотом білого кольору, піднебінні дужки гіперемовані, набряклі. Лікар провів забір зразків матеріалу на мікробіологічну діагностику, але їхнє транспортування безпосередньо в лабораторію на момент прийому неможливе. Які умови зберігання тампона із зібраним матеріалом?A 45-year-old patient complains of a sore throat, an increase in body temperature to 38°C, and general weakness. From the history, it is known that he has been ill for 3 days. During oropharyngoscopy, it was found: the palatine tonsils are hyperemic, swollen, focally covered with white coating, and the palatine arches are hyperemic and swollen. The doctor took samples for microbiological diagnostics, but their transportation directly to the laboratory at the time of reception is impossible. What are the storage conditions for the swab with the collected material?
Зберігати тампон у холодильнику при температурі 4-6°C, допоки не відкриють лабораторіюStore the swab in the refrigerator at a temperature of 4-6°C until the laboratory opens
Зберігати тампон у термостаті при температурі 37°C, допоки не відкриють лабораторіюStore the swab in a thermostat at a temperature of 37°C until the laboratory opens
Зберігати тампон у термостаті при температурі 20°C максимум 24 годStore the swab in a thermostat at a temperature of 20°C for a maximum of 24 hours
Зберігати тампон у холодильнику при температурі 4-6°C максимум 12 годStore the swab in the refrigerator at a temperature of 4-6°C for a maximum of 12 hours
Зберігати тампон у термостаті при температурі 37°C максимум 12 годStore the swab in a thermostat at a temperature of 37°C for a maximum of 12 hours
Не класифіковано
96/150
Пацієнт віком 42 роки скаржиться на запаморочення, порушення координації та ходьби, виражений шум і зниження слуху в лівому вусі, виділення з цього вуха з неприємним запахом. Із анамнезу відомо, що хворіє приблизно 37 років, періодично лікувався амбулаторно консервативними засобами (туалет, вушні краплі та антибіотики) з нетривалим ефектом. Три дні тому виникли запаморочення та порушення координації, які швидко прогресували. Під час отоскопії виявлено: у лівому зовнішньому слуховому ході - гнійні виділення з неприємним запахом, перфорація у розслабленій частині барабанної перетинки. Який найімовірніший діагноз?A 42-year-old patient complains of dizziness, coordination and walking disturbances, pronounced tinnitus, and hearing loss in the left ear, with discharge from this ear that has an unpleasant odor. From the history, it is known that he has been ill for about 37 years, periodically treated on an outpatient basis with conservative means (cleaning, ear drops, and antibiotics) with a short-lived effect. Three days ago, dizziness and coordination disturbances occurred, which quickly progressed. During otoscopy, it was found: in the left external auditory canal - purulent discharge with an unpleasant odor, perforation in the relaxed part of the tympanic membrane. What is the most likely diagnosis?
У якому квадранті барабанної перетинки виконують парацентез або тимпанотомію?In which quadrant of the tympanic membrane is paracentesis or tympanotomy performed?
У передньо-верхньомуIn the anterior-superior
У задньо-верхньомуIn the posterior-superior
У двох передніхIn both anterior
У задньо-нижньомуIn the posterior-inferior
У передньо-нижньомуIn the anterior-inferior
Не класифіковано
98/150
Пацієнтка віком 24 роки скаржиться на те, що її дворічна дитина (дівчинка) досі не почала говорити. Під час отоскопії спостерігається: обидві барабанні перетинки сірі, блискучі, рухомі. За результатами тимпанометрії виявлено: крива типу 'А'. Інші об’єктивні способи перевірки слуху (реєстрація КСВП та отоакустична емісія) виявили повну глухоту на обидва вуха. Який спосіб лікування дитини необхідно рекомендувати цій пацієнтці?A 24-year-old female patient complains that her two-year-old child (a girl) has not started speaking yet. During otoscopy, it is observed: both tympanic membranes are gray, shiny, and mobile. According to tympanometry results, it was found: type 'A' curve. Other objective methods of hearing assessment (registration of ABR and otoacoustic emission) revealed complete deafness in both ears. What treatment method should be recommended to this patient for her child?
Відмовитися від будь-якого лікуванняRefuse any treatment
СлухопротезуванняHearing aids
Не класифіковано
99/150
З якими із нижченаведених пар черепних нервів межує клиноподібна пазуха?Which of the following pairs of cranial nerves borders the sphenoid sinus?
II, III, V, VIII, III, V, VI
II, IV, V, VIIII, IV, V, VII
III, IV, V, XIII, IV, V, X
III, V, VI, XIII, V, VI, X
III, IV, V, VIIII, IV, V, VI
Не класифіковано
100/150
Пацієнт віком 56 років скаржиться на захриплість голосу протягом місяця, біль під час ковтання. Із анамнезу відомо, що курить упродовж 40 років, часто вживає алкогольні напої. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка гортані рожевого кольору, волога, нальоту немає, права голосова складка нерівномірно потовщена, бугриста, обмежено рухлива, під час фонації складки змикаються неповністю. Голос хриплий, дихання вільне. Під час пальпації шийних та надключичних лімфатичних вузлів відзначається полілімфаденопатія. Який найімовірніший діагноз?A 56-year-old patient complains of hoarseness of voice for a month, pain during swallowing. From the history, it is known that he has been smoking for 40 years and often consumes alcoholic beverages. During laryngoscopy, it was found: the mucous membrane of the larynx is pink, moist, no plaque, the right vocal fold is unevenly thickened, bumpy, limited in mobility, during phonation the folds do not close completely. The voice is hoarse, breathing is free. During palpation of the cervical and supraclavicular lymph nodes, polyadenopathy is noted. What is the most likely diagnosis?
Туберкульоз гортаніTuberculosis of the larynx
Папіломи гортаніLaryngeal papillomas
Рак гортаніLaryngeal cancer
Хронічний ларингітChronic laryngitis
Парез голосових складокVocal fold paresis
Не класифіковано
101/150
Пацієнт віком 60 років скаржиться на дискомфорт у горлі при ковтанні, скарги тривають кілька місяців. Під час огляду виявлено: вільний край надгортанника, більше праворуч, пророслий горбисто-виразкуватою пухлиною, рухомість голосових зв’язок збережена, просвіт гортані для дихання достатньо широкий, справа на шиї в місці біфуркації загальної сонної артерії поодинокий обмежено-рухомий лімфатичний вузол до 3 см. Гістологічно підтверджено плоскоклітинний рак. Укажіть стадію раку гортані згідно з TNM класифікацією.A 60-year-old patient complains of discomfort in the throat when swallowing, with complaints lasting for several months. During the examination, it was found: the free edge of the epiglottis, more on the right, infiltrated by a nodular-ulcerative tumor, mobility of the vocal cords preserved, the lumen of the larynx for breathing is sufficiently wide, on the right side of the neck at the bifurcation of the common carotid artery a single limited-movable lymph node up to 3 cm. Histologically confirmed squamous cell carcinoma. Indicate the stage of laryngeal cancer according to the TNM classification.
T1N0MxT1N0Mx
T1NxM0T1NxM0
T2N1M0T2N1M0
T1N1MxT1N1Mx
T2N2MxT2N2Mx
Не класифіковано
102/150
Де знаходяться валекули?Where are the valleculae located?
У грушоподібних ямкахIn the piriform fossae
Між боковою стінкою глотки та гортаннюBetween the lateral wall of the pharynx and the larynx
Між вестибулярною та голосовою складкамиBetween the vestibular and vocal folds
Між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язикаBetween the lingual surface of the epiglottis and the root of the tongue
Між черпакувато-надгортанною складкою та боковою стінкою гортаніBetween the aryepiglottic fold and the lateral wall of the larynx
Не класифіковано
103/150
Пацієнт віком 30 років скаржиться на утруднене носове дихання, гнійні виділення з носа, розпираючий біль у правій половині обличчя, головний біль. Під час передньої риноскопії виявлено: слизова оболонка носа гіперемована, набрякла, у середніх носових ходах є смужка гною. Які приносові пазухи можуть бути уражені в пацієнта?A 30-year-old patient complains of difficulty in nasal breathing, purulent nasal discharge, a pressing pain in the right side of the face, and headache. During anterior rhinoscopy, it was found: the nasal mucosa is hyperemic, swollen, and there is a strip of pus in the middle nasal passages. Which paranasal sinuses may be affected in the patient?
Пацієнт віком 22 роки скаржиться на різкий стріляючий біль у вусі з лівого боку, зниження слуху, шум. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 2-х днів. За результатами отоскопії виявлено: барабанна перетинка різко випнута, гіперемована, набрякла. Проби на прохідність внутрішньої слухової труби негативні. Укажіть характерні зміни, які спостерігатимуться в цього пацієнта під час аудіометрії лівого вуха.A 22-year-old patient complains of sharp shooting pain in the left ear, hearing loss, and noise. From the history, it is known that the patient has been ill for 2 days. According to the results of otoscopy, it was found: the tympanic membrane is sharply bulging, hyperemic, and swollen. Tests for the patency of the internal auditory canal are negative. Indicate the characteristic changes that will be observed in this patient during audiometry of the left ear.
Розрив між кістковою та повітряною провідністю, при зниженій кістковійA gap between bone and air conduction, with reduced bone conduction
Обидві криві ідуть по діагоналі внизBoth curves go diagonally downwards
Кісткова та повітряна провідність знижуються симетричноBone and air conduction decrease symmetrically
Розрив між кістковою та повітряною провідністю, при нормальній кістковій провідностіA gap between bone and air conduction, with normal bone conduction
Повітряна провідність залишається в нормі на високих частотахAir conduction remains normal at high frequencies
Не класифіковано
105/150
Пацієнтка віком 47 років скаржиться на виражену закладеність носа, слизисто-гнійні виділення з носа, відчуття тиску в проекції приносових пазух, виражений головний біль, підвищення температури тіла до 38°С. Із анамнезу відомо, що хворіє 11-й день за останній рік мала 3 подібні епізоди гострого захворювання носа, з приводу яких призначалися антибактеріальні препарати. Який найімовірніший діагноз?A 47-year-old female patient complains of pronounced nasal congestion, mucopurulent nasal discharge, a feeling of pressure in the projection of the paranasal sinuses, severe headache, and an increase in body temperature to 38°C. From the history, it is known that she has been ill for the 11th day and had 3 similar episodes of acute nasal disease in the last year, for which antibacterial drugs were prescribed. What is the most likely diagnosis?
Загострення хронічного гнійного риносинуситуExacerbation of chronic purulent rhinosinusitis
Пацієнтка віком 24 роки скаржиться на жовто-зелені виділення з лівої половини носа з неприємним запахом, відчуття тиску в ділянці лівої щоки. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 10-ти днів, приблизно 3 тижні тому успішно пролікувалася з приводу лівобічного гаймориту. Об'єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, температура тіла - 37,5°C) Під час огляду ротової порожнини виявлено каріознозмінений 2-й моляр з лівого боку. Під час риноскопії спостерігається: у середньому носовому ході з лівого боку - гнійні виділення з неприємним запахом, слизова оболонка носа - гіперемована, набрякла. Який найімовірніший діагноз? A 24-year-old female patient complains of yellow-green discharge from the left side of the nose with an unpleasant odor, and a feeling of pressure in the area of the left cheek. From the history, it is known that she has been ill for 10 days, and approximately 3 weeks ago she successfully treated left-sided sinusitis. Objectively observed: general condition satisfactory, body temperature - 37.5°C. During the oral cavity examination, a carious 2nd molar on the left side was found. During rhinoscopy, it is observed: in the middle nasal passage on the left side - purulent discharge with an unpleasant odor, nasal mucosa - hyperemic, swollen. What is the most likely diagnosis?
Стороннє тіло в носовій порожниніForeign body in the nasal cavity
Вазомоторний ринітVasomotor rhinitis
Не класифіковано
107/150
Пацієнт віком 37 років скаржиться на різке утруднення дихання через обидві половини носа, тяжкість у голові. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 7-ми років. Під час передньої риноскопії спостерігається: поліпи в середніх носових ходах, там же гнійні виділення. За результатами рентгенологічного обстеження виявлено: затемнення комірок решітчастого лабіринту з обох боків. Який найімовірніший діагноз?A 37-year-old male patient complains of sudden difficulty breathing through both sides of the nose, heaviness in the head. From the history, it is known that he has been ill for 7 years. During anterior rhinoscopy, polyps are observed in the middle nasal passages, along with purulent discharge. According to the results of radiological examination, it was found: shadowing of the ethmoid labyrinth cells on both sides. What is the most likely diagnosis?
Хронічний двобічний етмоїдальний риносинусит з поліпамиChronic bilateral ethmoidal rhinosinusitis with polyps
Не класифіковано
108/150
Пацієнт віком 28 років скаржиться на сильний біль у горлі, біль під час ковтання слини та їжі, підвищення температури тіла до 39°С. Під час орофарингоскопії виявлено: рот відкривається вільно, передні піднебінні дужки - гіперемовані, набряклі, піднебінні мигдалики збільшені, червоного кольору, на їх поверхні є біло-жовтий наліт, що не поширюється за межі мигдалика та легко знімається шпателем. Який найімовірніший діагноз?A 28-year-old male patient complains of severe throat pain, pain when swallowing saliva and food, and a rise in body temperature to 39°C. During oropharyngoscopy, it is found: the mouth opens freely, the anterior palatine arches are hyperemic, swollen, the palatine tonsils are enlarged, red in color, with a white-yellow coating on their surface that does not spread beyond the tonsil and is easily removed with a spatula. What is the most likely diagnosis?
Під час активних ворожих дій на лінії розмежування бойовий медик помітив, що його побратим гучно закричав та впав на землю. За декілька секунд одяг пораненого в ділянці ноги почав просякати кров’ю. Який перший крок повинен виконати бойовий медик у цьому разі?During active hostilities on the demarcation line, a combat medic noticed that his comrade shouted loudly and fell to the ground. Within a few seconds, the clothing of the injured leg began to soak with blood. What is the first step the combat medic should take in this case?
--
Подбати про безпечність місця надання допомогиEnsure the safety of the place for providing assistance
Провести непрямий масаж серцяPerform indirect heart massage
Очистити дихальні шляхи від сторонніх предметівClear the airways of foreign objects
Накласти турнікет потерпіломуApply a tourniquet to the victim
Не класифіковано
110/150
Які основні симптоми тимпанального отосклерозу?What are the main symptoms of tympanic otosclerosis?
Гноєтеча з вуха, прогресуюче зниження слуху, низькочастотний шумEar discharge, progressive hearing loss, low-frequency noise
Прогресуюче зниження слуху, середньочастотний шумProgressive hearing loss, mid-frequency noise
Глухота, відсутність шумуDeafness, absence of noise
Флюктуюче зниження слуху, низькочастотний шумFluctuating hearing loss, low-frequency noise
Не класифіковано
111/150
Пацієнтка віком 56 років скаржиться на запаморочення, хиткість під час ходьби, слизисто-гнійні виділення з правого вуха. Із анамнезу відомо, що періодичні гнійні виділення з правого вуха турбують протягом 20-ти років. Два дні тому збільшилися слизисто-гнійні виділення з неприємним запахом у правому зовнішньому слуховому ході, вперше з’явилися запаморочення та хиткість ходи. Під час отоскопії виявлено: у зовнішньому слуховому ході праворуч візуалізуються слизисто-гнійні виділення з неприємним запахом, барабанна перетинка - рожева з крайовою перфорацією в передньоверхньому квадранті. Виявлена позитивна фістульна проба, горизонтальний дрібнорозмашистий ністагм під час погляду вправо. Під час ходьби відхиляється вліво, у позі Ромберга падає вліво, при повороті голови напрямок падіння змінюється. Який найімовірніший діагноз?A 56-year-old female patient complains of dizziness, unsteadiness while walking, and mucopurulent discharge from the right ear. The history reveals that periodic purulent discharge from the right ear has been troubling her for 20 years. Two days ago, the mucopurulent discharge with an unpleasant odor from the right external auditory canal increased, and dizziness and unsteadiness while walking appeared for the first time. During otoscopy, it was found that there are mucopurulent discharges with an unpleasant odor in the right external auditory canal, the tympanic membrane is pink with a marginal perforation in the anterosuperior quadrant. A positive fistula test was found, and there is horizontal fine nystagmus when looking to the right. While walking, she deviates to the left, falls to the left in the Romberg position, and the direction of falling changes when turning her head. What is the most likely diagnosis?
Хронічний гнійний епітимпаніт праворуч, ускладнений абсцесом мозочкаChronic purulent epitympanitis on the right, complicated by cerebellar abscess
Хронічний гнійний мезотимпаніт праворуч, ускладнений обмеженим лабіринтитомChronic purulent mesotympanitis on the right, complicated by limited labyrinthitis
Хронічний гнійний епітимпаніт праворуч, ускладнений гострим серозним обмеженим лабіринтитомChronic purulent epitympanitis on the right, complicated by acute serous limited labyrinthitis
Не класифіковано
112/150
До лікаря-отоларинголога звернулася мати із п'ятирічною дитиною зі скаргами на те, що дитина постійно ходить із відкритим ротом, погано дихає носом, має часто нежить, хропить. Під час ендоскопічного огляду виявлено: аденоїд повністю перекриває хоани. Алергічний анамнез не обтяжений. Який найімовірніший діагноз?A mother brought her five-year-old child to the otolaryngologist, complaining that the child constantly walks with an open mouth, breathes poorly through the nose, has frequent runny nose, and snores. During the endoscopic examination, it was found that the adenoid completely obstructs the choanae. The allergic history is not burdened. What is the most likely diagnosis?
АденоїдитAdenoiditis
Атрезія хоанChoanal atresia
Гіпертрофія аденоїда 4-ї стадіїHypertrophy of the adenoid stage 4
Хронічний назофарингітChronic nasopharyngitis
Гіпертрофія аденоїда 3-ї стадіїHypertrophy of the adenoid stage 3
Не класифіковано
113/150
Пацієнт віком 60 років скаржиться на колючий біль під час ковтання. Із анамнезу відомо, що скарги пов'язує із вживанням риби годину тому. За результатами фарингоскопії стороннє тіло не виявлено. Під час ларингоскопії в правій валекулі візуалізується риб'яча кістка. Яким способом необхідно видалити стороннє тіло?A 60-year-old patient complains of sharp pain while swallowing. The history reveals that he associates the complaints with eating fish an hour ago. According to the results of pharyngoscopy, no foreign body was found. During laryngoscopy, a fish bone is visualized in the right vallecula. What method should be used to remove the foreign body?
Горловим корцангом при фарингоскопіїWith a throat forceps during pharyngoscopy
Горловим корцангом при непрямій ларингоскопіїWith a throat forceps during indirect laryngoscopy
Зовнішнім доступомThrough external access
Видалення кістки не є обов’язковимRemoval of the bone is not mandatory
Горловим корцангом при прямій ларингоскопіїWith a throat forceps during direct laryngoscopy
Не класифіковано
114/150
Із якою анатомічною структурою межує передня стінка зовнішнього слухового проходу?Which anatomical structure does the anterior wall of the external auditory canal border?
У пацієнта віком 30 років виявлено ознаки правобічного гострого бактеріального верхньощелепного риносинуситу. Із анамнезу відомо, що захворів тиждень тому після переохолодження. Іншої патології не виявлено. Про який шлях інфікування приносової пазухи, найімовірніше, йдеться в цьому разі?A 30-year-old patient shows signs of right-sided acute bacterial maxillary rhinosinusitis. The history reveals that he fell ill a week ago after hypothermia. No other pathology was found. What is the most likely route of infection for the paranasal sinus in this case?
ТравматичнийTraumatic
ГематогеннийHematogenic
РиногеннийRhinogenic
ОдонтогеннийOdontogenic
ЛімфогеннийLymphogenic
Не класифіковано
116/150
Пацієнт віком 28 років скаржиться на раптову втрату слуху на ліве вухо після санації зовнішнього слухового ходу вушною паличкою. Об'єктивно спостерігається: лівий зовнішній слуховий хід обтурований сірчаними масами. За результатами камертональних проб виявлено: Рінне ліворуч негативний, Вебер у ліве вухо, Швабах подовжений з лівого боку. Укажіть тип втрати слуху.A 28-year-old patient complains of sudden hearing loss in the left ear after cleaning the external auditory canal with a cotton swab. Objectively observed: the left external auditory canal is obstructed with cerumen. According to the results of tuning fork tests, it was found: Rinne negative on the left, Weber to the left ear, Schwabach prolonged on the left side. Indicate the type of hearing loss.
ОбтуративнийObstructive
КондуктивнийConductive
ПобутовийDomestic
ЗмішанийMixed
ПерцептивнийPerceptive
Не класифіковано
117/150
Де знаходиться більшість кавернозної тканини у порожнині носа?Where is most of the cavernous tissue located in the nasal cavity?
Перегородці носаNasal septum
Середній носовій раковиніMiddle nasal concha
Нижній носовій раковиніInferior nasal concha
Верхній носовій раковиніSuperior nasal concha
Присінку носаNasal vestibule
Не класифіковано
118/150
Пацієнтка віком 15 років скаржиться на зниження слуху на праве вухо, постійні виділення з нього, двоїння в очах, сильний біль у глибині правого ока, підвищення температури тіла до 38,9°С. Із анамнезу відомо, що захворювання почалося 2 тижні тому з підвищення температури тіла до 38°С, нежиттю та болю у вусі. Лікувалася самостійно вушними краплями. Відучора стан погіршився, з’явилися скарги на біль в оці та двоїння. Об'єктивно спостерігається: у слуховому ході гнійні виділення, барабанна перетинка застійно-гіперемована, інфільтрована, наявний пульсуючий світловий рефлекс. Завушна ділянка візуально не змінена, пальпація та перкусія безболісні. Очні щілини D=S, рух правого ока назовні різко обмежений. Яке отогенне ускладнення можна запідозріти?A 15-year-old female patient complains of decreased hearing in the right ear, constant discharge from it, double vision, severe pain deep in the right eye, and a body temperature rise to 38.9°C. From the history, it is known that the illness began 2 weeks ago with a temperature rise to 38°C, runny nose, and ear pain. She self-treated with ear drops. Since yesterday, her condition has worsened, with complaints of eye pain and double vision. Objectively observed: purulent discharge in the auditory canal, the tympanic membrane is congested-hyperemic, infiltrated, with a pulsating light reflex present. The area behind the ear is visually unchanged, palpation and percussion are painless. The eye slits D=S, movement of the right eye outward is sharply limited. What otogenic complication can be suspected?
У п'ятирічної дитини спостерігається утруднення дихання, що з’явилося після випадкового вдоху насіння квасолі. Відразу з’явилося наростаюче утруднене дихання та ціанотичність кінцівок. Лікар провів прийом Геймліха, проте він виявився неефективним. Об’єктивно спостерігається: стан дитини тяжкий, дихання різко утруднене, поверхневе, шумне, відзначається втяжіння міжреберних проміжків, епігастральної ділянки над- і підключичних ямок. Пульс частий зі слабим наповненням, шкірні покриви ціанотичного кольору, вологі. Яка тактика лікування дитини в цьому разі?A five-year-old child is observed to have difficulty breathing, which appeared after accidentally inhaling a bean seed. Immediately, there was increasing difficulty in breathing and cyanosis of the limbs. The doctor performed the Heimlich maneuver, but it was ineffective. Objectively observed: the child's condition is severe, breathing is sharply difficult, shallow, noisy, with retraction of the intercostal spaces, epigastric area, and supraclavicular fossa. The pulse is frequent with weak filling, the skin is cyanotic and moist. What is the treatment strategy for the child in this case?
Киснева маскаOxygen mask
Ургентна трахеостоміяUrgent tracheostomy
Інтубація трахеїEndotracheal intubation
Введення адреналіну внутрішньовенноIntravenous adrenaline administration
Введення кортикостероїдів внутрішньовенноIntravenous corticosteroid administration
Не класифіковано
120/150
Пацієнт віком 47 років скаржиться на хропіння, періодичні в’язкі виділення, що затікають із носоглотки. Із анамнезу відомо, що скарги з’явилися 5-6 місяців тому, пов’язує зі зміною роботи - працює на будівництві, часто переохолоджується. Неодноразово звертався до сімейного лікаря, лікувався судинозвужувальними краплями у ніс, протизастудними комплексними препаратами. Покращення стану після лікування короткочасне. Об’єктивно спостерігається: носове дихання утруднене з обох боків, нюх - знижений, носова перегородка - по середній лінії, слизова оболонка носа - застійно-рожева, набрякла, після анемізації - скорочується. Виділення мутні жовтуваті, переважно в задніх відділах носової порожнини. Який найімовірніший діагноз?A 47-year-old patient complains of snoring, periodic viscous discharge flowing from the nasopharynx. From the history, it is known that the complaints began 5-6 months ago, associated with a change in work - he works in construction and often gets cold. He has repeatedly consulted a family doctor and has been treated with vasoconstrictor nasal drops and cold-complex medications. Improvement after treatment is short-lived. Objectively observed: nasal breathing is difficult on both sides, smell is reduced, the nasal septum is midline, the nasal mucosa is congested-pink, swollen, and after decongestion - it shrinks. The discharge is cloudy yellowish, mainly in the posterior parts of the nasal cavity. What is the most likely diagnosis?
Пацієнт віком 28 років скаржиться, що з дитинства часто хворіє на гострий тонзиліт. Із анамнезу відомо, що 3 роки тому гострий тонзиліт ускладнився ревматизмом з ураженням серця та суглобів, із приводу чого пацієнт перебував на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні. Під час фарингоскопії виявлено: гіперемія передніх піднебінних дужок, мигдалики спаяні з піднебінними дужками, у лакунах - гнійний вміст. Підщелепні лімфатичні вузли ущільнені. Який найімовірніший діагноз?A 28-year-old patient complains of frequent acute tonsillitis since childhood. The history reveals that 3 years ago, acute tonsillitis was complicated by rheumatism affecting the heart and joints, for which the patient was hospitalized in the therapeutic department. During pharyngoscopy, the following was found: hyperemia of the anterior palatine arches, the tonsils are fused with the palatine arches, purulent content in the lacunae. The submandibular lymph nodes are enlarged. What is the most likely diagnosis?
Пацієнтка віком 37 років скаржиться на біль у вусі. Із анамнезу відомо, що хворіє 2 дні, скарги виникли після самостійного видалення сірки зі слухового ходу ватними паличками. Об'єктивно спостерігається: вушна раковина не змінена, під час натискування на козелок виникає різкий біль. Під час отоскопії виявлено: гіперемія та дифузна інфільтрація шкіри зовнішнього слухового ходу, барабанна перетинка гіперемована по краю, слух не порушений. Який найімовірніший діагноз?A 37-year-old female patient complains of ear pain. The history reveals that she has been ill for 2 days, and the complaints arose after self-removal of earwax from the auditory canal with cotton swabs. Objectively, the auricle appears unchanged, but pressing on the tragus causes sharp pain. During otoscopy, the following was found: hyperemia and diffuse infiltration of the skin of the external auditory canal, the tympanic membrane is hyperemic at the edge, hearing is not impaired. What is the most likely diagnosis?
Фурункул зовнішнього вухаFuruncle of the external ear
Екзема зовнішнього слухового проходуEczema of the external auditory canal
Стороннє тіло вухаForeign body in the ear
Загострення хронічного середнього отитуExacerbation of chronic otitis media
Дифузний зовнішній отитDiffuse external otitis
Не класифіковано
123/150
Пацієнт віком 27 років скаржиться на виражений біль у лівому крилі носа, набряк тканин, що розповсюджується на щоку та нижню повіку з лівого боку, підвищення температури тіла до 38,1°С. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 2-х днів. Об'єктивно спостерігається: шкіра в ділянці зовнішнього носа ліворуч інфільтрована, гіперемована, напружена, різко болюча під час пальпації. Який найімовірніший діагноз?A 27-year-old patient complains of severe pain in the left wing of the nose, swelling of the tissues spreading to the cheek and lower eyelid on the left side, and a body temperature rise to 38.1°C. The history reveals that he has been ill for 2 days. Objectively, the skin in the area of the external nose on the left is infiltrated, hyperemic, tense, and sharply painful on palpation. What is the most likely diagnosis?
Тромбоз кавернозного синусаThrombosis of the cavernous sinus
Бешиха зовнішнього носаErysipelas of the external nose
Фурункул носаFuruncle of the nose
Сикоз присінка носаRhinitis of the nasal vestibule
Реактивний набряк повікиReactive edema of the eyelid
Не класифіковано
124/150
Пацієнт віком 28 років скаржиться на сильний біль у горлі, що посилюється під час ковтання, головний біль, підвищення температура тіла до 37,9°С, періодичний кашель. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів. Під час огляду глотки виявлено: симетричне збільшення та гіперемія піднебінних мигдаликів. Який найімовірніший діагноз?A 28-year-old patient complains of severe throat pain that worsens when swallowing, headache, a rise in body temperature to 37.9°C, and periodic cough. The history reveals that he has been ill for 3 days. During the examination of the throat, symmetrical enlargement and hyperemia of the palatine tonsils were found. What is the most likely diagnosis?
Гострий фарингітAcute pharyngitis
Гострий вірусний тонзилітAcute viral tonsillitis
ПаратонзилітPeritonsillitis
Гіпертрофія піднебінних мигдаликівHypertrophy of the palatine tonsils
У пацієнта віком 47 років 2 тижні тому з’явився набряк, почервоніння повік правого ока, сильний головний біль, підвищення температури тіла до 38,5°С. Із анамнезу відомо, що хворіє на цукровий діабет, протягом попередніх 5-ти днів лікувався з приводу загострення хронічного правобічного гемісинуїту. Об'єктивно спостерігається: ознаки правобічного гнійного гемісинуїту, екзофтальм, хемоз, офтальмоплегія правого ока, відсутність корнеальних та зіничних рефлексів, функціональні розлади зору. Яке риногенне ускладнення виникло у пацієнта?A 47-year-old patient developed swelling and redness of the eyelids of the right eye 2 weeks ago, severe headache, and a rise in body temperature to 38.5°C. The history reveals that he has diabetes and has been treated for exacerbation of chronic right-sided hemisinusitis for the previous 5 days. Objectively, signs of right-sided purulent hemisinusitis, exophthalmos, chemosis, ophthalmoplegia of the right eye, absence of corneal and pupillary reflexes, and functional vision disorders are observed. What rhino-genic complication has occurred in the patient?
Ретробульбарний абсцесRetrobulbar abscess
Реактивний набряк повікиReactive eyelid edema
Остеоперіостит орбітиOsteoperiostitis of the orbit
Субперіостальний абсцес орбітиSubperiosteal abscess of the orbit
Флегмона орбітиOrbital phlegmon
Не класифіковано
126/150
Пацієнтка віком 40 років скаржиться на утруднення носового дихання, сухість у горлі, охриплість, постійне відхаркування кірок. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 15-ти років. Під час риноскопії та фарингоскопії виявлено: сухі кірки, інфільтрати та рубцеві зміни слизової оболонки. Під час ларингоскопії виявлено: гіперемія слизової оболонки, кірки на голосових складках, інфільтрат під правою голосовою складкою. Який найімовірніший діагноз?A 40-year-old female patient complains of difficulty in nasal breathing, dryness in the throat, hoarseness, and constant expectoration of crusts. From the history, it is known that she has been ill for 15 years. During rhinoscopy and pharyngoscopy, dry crusts, infiltrates, and scar changes of the mucous membrane were found. During laryngoscopy, hyperemia of the mucous membrane, crusts on the vocal folds, and an infiltrate under the right vocal fold were found. What is the most likely diagnosis?
Склерома гортаніLaryngeal sclerosis
Папіломатоз гортаніLaryngeal papillomatosis
Туберкульоз гортаніLaryngeal tuberculosis
Гранулематоз із поліангіїтомGranulomatosis with polyangiitis
Дифтерія гортаніLaryngeal diphtheria
Не класифіковано
127/150
Пацієнтка віком 30 років скаржиться на зниження слуху на обидва вуха, шум у вухах. Із анамнезу відомо, що скарги з'явилися 5 років тому після пологів. Об’єктивно спостерігається: з обох боків зовнішні слухові ходи широкі, шкіра слухового ходу стоншена, сірка відсутня. Під час огляду барабанної перетинки з обох боків - позитивний симптом рожевої плями'. Інші ЛОР-органи - без патології. Шепіт чує: праве вухо - 1 м, ліве вухо - 1 м. Дослід Рінне -'з обох боків. На тональній аудіограмі: кістково-повітряний розрив до 40 дб при нормальній кістковій провідності на обох вухах. Який найімовірніший діагноз?A 30-year-old female patient complains of hearing loss in both ears and tinnitus. From the history, it is known that the complaints appeared 5 years ago after childbirth. Objectively, both external auditory canals are wide, the skin of the auditory canal is thinned, and cerumen is absent. During the examination of the tympanic membrane on both sides, a positive symptom of the pink spot is observed. Other ENT organs are without pathology. Whispered voice test: right ear - 1 m, left ear - 1 m. Rinne test - positive on both sides. On the tonal audiogram: bone-air gap up to 40 dB with normal bone conduction in both ears. What is the most likely diagnosis?
Двобічна хронічна сенсоневральна приглухуватістьBilateral chronic sensorineural hearing loss
Отосклероз, тимпанальна формаOtosclerosis, tympanic form
Двобічний хронічний катар середнього вухаBilateral chronic catarrh of the middle ear
Отосклероз, кохлеарна формаOtosclerosis, cochlear form
Не класифіковано
128/150
Пацієнт віком 40 років скаржиться на відчуття подряпання та лоскотання в горлі, сухий кашель, захриплість і швидку втомлюваність голосу. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 2-х днів. Об’єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, температура тіла - 37,6°С, голос хриплий, дихання через гортань не порушене. Під час ларингоскопії виявлено: слизова оболонка гортані різко гіперемована, на її поверхні - невелика кількість в’язких виділень, голосові складки інфільтровані, рухомість їх не змінена. Інші ЛОР-органи - без особливостей. Який найімовірніший діагноз?A 40-year-old male patient complains of a scratching and tickling sensation in the throat, dry cough, hoarseness, and rapid voice fatigue. From the history, it is known that he has been ill for 2 days. Objectively, the general condition is satisfactory, body temperature is 37.6°C, voice is hoarse, breathing through the larynx is not impaired. During laryngoscopy, the mucous membrane of the larynx is sharply hyperemic, with a small amount of viscous secretions on its surface, the vocal folds are infiltrated, their mobility is unchanged. Other ENT organs are without particularities. What is the most likely diagnosis?
Набряк гортаніLaryngeal edema
Загострення хронічного катарального ларингітуExacerbation of chronic catarrhal laryngitis
Дифтерія гортаніLaryngeal diphtheria
Хондроперихондрит гортаніChondropneumonitis of the larynx
У трирічної дитини вночі виник напад задишки. Із анамнезу відомо, що дитина перехворіла на ГРВІ, проте останні два дні самопочуття було задовільним, температура тіла нормалізувалася. Об'єктивно спостерігається: стан дитини тяжкий, дихання часте, поверхневе, в акті дихання бере участь допоміжна мускулатура грудної клітки, наявний ціаноз шкірних покривів. Раптово під час огляду дитина перестала дихати. Мiж якими анатомічними структурами шиї необхідно провести розтин для виконання конікотомії?A three-year-old child experienced an attack of dyspnea at night. From the history, it is known that the child had a viral respiratory infection, but for the last two days, the condition was satisfactory, and body temperature had normalized. Objectively, the child's condition is severe, breathing is rapid and shallow, accessory muscles of the chest are involved in the act of breathing, and cyanosis of the skin is present. Suddenly, during the examination, the child stopped breathing. Between which anatomical structures of the neck should an incision be made to perform a cricothyrotomy?
Мiж щитоподібним хрящем i надгортанникомBetween the thyroid cartilage and epiglottis
Мiж дугою щитоподібного та перснеподібного хрящівBetween the arch of the thyroid and cricoid cartilages
Мiж дугою перснеподібного хряща та першим кiльцем трахеїBetween the arch of the cricoid cartilage and the first ring of the trachea
Між першим та другим кільцем трахеїBetween the first and second rings of the trachea
Мiж щитоподібним хрящем i пiд'язиковою кiсткоюBetween the thyroid cartilage and hyoid bone
Не класифіковано
130/150
У пацієнта віком 30 років під час проведення камертонального дослідження виявлено: Швабах подовжений. Який тип ураження слуху в цього пацієнта?In a 30-year-old patient, during tuning fork testing, it was found that: Schwabach is prolonged. What type of hearing impairment does this patient have?
Змішана приглухуватістьMixed hearing loss
Ураження звукосприйняттяPerceptive hearing loss
Ураження звукопроведенняConductive hearing loss
Ураження мозочкаCerebellar lesion
Ураження стовбура мозкуBrainstem lesion
Не класифіковано
131/150
Пацієнтка віком 36 років скаржиться на постійну охриплість та утруднення дихання під час респіраторних вірусних захворювань. Із анамнезу відомо, що скарги з’явилися два роки тому, після струмектомії з приводу вузлуватого зоба. Об’єктивно спостерігається: ліва голосова складка білого кольору, нерухома під час фонації та дихання, права голосова складка активно рухається. Який найімовірніший діагноз?A 36-year-old female patient complains of persistent hoarseness and difficulty breathing during respiratory viral infections. From the history, it is known that the complaints appeared two years ago after a strumectomy due to a nodular goiter. Objectively observed: the left vocal cord is white, immobile during phonation and breathing, the right vocal cord moves actively. What is the most likely diagnosis?
Параліч правого передньо верхнього гортанного нерваParalysis of the right superior laryngeal nerve
Параліч лівого зворотного нерваParalysis of the left recurrent nerve
Параліч правого зворотного нерваParalysis of the right recurrent nerve
Параліч лівого переднього верхнього гортанного нерваParalysis of the left inferior laryngeal nerve
Параліч лівого заднього верхнього гортанного нерваParalysis of the left superior laryngeal nerve
Не класифіковано
132/150
Пацієнтка віком 38 років скаржиться на відчуття сухості, подряпання, лоскотання в носі, чхання, підвищення температури тіла до 38,2°С. Із анамнезу відомо, що хворіє 1 день. Під час передньої риноскопії виявлено: слизова оболонка носа гіперемована, суха, набрякла. Дихання через ніс дещо утруднене. Інші ЛОР-органи без патології. Який найімовірніший діагноз?A 38-year-old female patient complains of a feeling of dryness, scratching, tickling in the nose, sneezing, and an increase in body temperature to 38.2°C. From the history, it is known that she has been ill for 1 day. During anterior rhinoscopy, it was found that: the nasal mucosa is hyperemic, dry, swollen. Breathing through the nose is somewhat difficult. Other ENT organs are without pathology. What is the most likely diagnosis?
Гострий ринофарингітAcute rhino-pharyngitis
Загострення хронічного катарального ринітуExacerbation of chronic catarrhal rhinitis
Вазомоторний риніт, алергічна формаVasomotor rhinitis, allergic form
Не класифіковано
133/150
Яким епітелієм вкрита слизова оболонка дихальної частини порожнини носа?What type of epithelium covers the mucous membrane of the respiratory part of the nasal cavity?
Пацієнтка віком 49 років захворіла раптово, коли вночі з’явився виражений головний біль, який не знімався анальгетиками. На ранок пацієнтка відзначила прогресуюче зниження зору та набряк шкіри навколо очей. Із анамнезу відомо, що протягом 7-ми років хворіє на хронічний риносинусит із періодичними загостреннями. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкий, рівень свідомості - сопор, АТ - 160/90 мм рт. ст., температура тіла - 39,2°С, обличчя пастозне, різко виражений птоз повік, наявний двобічний екзофтальм, двобічна офтальмоплегія, хемоз і крововиливи в кон’юнктиву. Виявлено ригідність потиличних м’язів та слабко позитивний симптом Керніга з обох боків. Лице без чітких асиметрій. Активні рухи в кінцівках ослаблені, без чіткої різниці боків. Тонус дифузно знижений. Рефлекси кінцівок торпідні D=S. На больові подразники реакція послаблена. Під час люмбальної пункції отримано 5 мл білуватого мутного ліквору. Встановлено діагноз: гострий бактеріальний пансинусит. Які ускладнення виникли у пацієнтки?A 49-year-old female patient became ill suddenly when a severe headache appeared at night, which was not relieved by analgesics. By morning, the patient noted progressive vision loss and swelling of the skin around the eyes. From the history, it is known that she has been suffering from chronic rhinosinusitis with periodic exacerbations for 7 years. Objectively observed: severe condition, level of consciousness - sopor, BP - 160/90 mm Hg, body temperature - 39.2°C, face is puffy, pronounced ptosis of the eyelids, bilateral exophthalmos, bilateral ophthalmoplegia, chemosis, and hemorrhages in the conjunctiva. Rigidity of the neck muscles was found, and a weakly positive Kernig's sign on both sides. The face shows no clear asymmetries. Active movements in the limbs are weakened, without clear side differences. Tone is diffusely decreased. Limb reflexes are torpid D=S. Reaction to painful stimuli is diminished. During lumbar puncture, 5 ml of whitish cloudy cerebrospinal fluid was obtained. Diagnosis established: acute bacterial pansinusitis. What complications have occurred in the patient?
Гнійний менінгоенцефаліт. Флегмона орбітиPurulent meningoencephalitis. Orbital phlegmon
Двобічний тромбоз кавернозного синуса. Абсцес фронтальної долі головного мозкуBilateral thrombosis of the cavernous sinus. Abscess of the frontal lobe of the brain
Гнійний менінгоенцефаліт. Двобічний тромбоз кавернозного синусаPurulent meningoencephalitis. Bilateral thrombosis of the cavernous sinus
Не класифіковано
135/150
Пацієнт віком 40 років скаржиться на закладеність у вухах, що виникла на фоні нежитю. За результатами акустичної тимпанометрії виявлено: наявність негативного тиску в порожнині середнього вуха - -250 мм вод. ст. Для якого типу кривої характерна наявність від'ємного тиску в барабанній порожнині?A 40-year-old male patient complains of a feeling of fullness in the ears, which arose against the background of a runny nose. According to the results of acoustic tympanometry, it was found: the presence of negative pressure in the middle ear cavity - -250 mm water. column. For which type of curve is the presence of negative pressure in the tympanic cavity characteristic?
ВB
DD
АA
СC
Ad та AsAd and As
Не класифіковано
136/150
Чим зумовлена іррадіація болю у вухо в пацієнтів після тонзилектомії?What causes referred pain to the ear in patients after tonsillectomy?
Приляганням м’яза язичка до псевдокапсули піднебінного мигдаликаAdherence of the uvular muscle to the pseudocapsule of the palatine tonsil
Приляганням трубно-глоткового м’яза до псевдокапсули піднебінного мигдаликаAdherence of the pharyngotympanic muscle to the pseudocapsule of the palatine tonsil
Приляганням середнього констриктора глотки до псевдокапсули піднебінного мигдаликаAdherence of the middle constrictor of the pharynx to the pseudocapsule of the palatine tonsil
Приляганням м’яза натягувача піднебінної занавіски до псевдокапсули піднебінного мигдаликаAdherence of the tensor veli palatini muscle to the pseudocapsule of the palatine tonsil
Приляганням верхнього констриктора глотки до псевдокапсули піднебінного мигдаликаAdherence of the superior constrictor of the pharynx to the pseudocapsule of the palatine tonsil
Не класифіковано
137/150
Укажіть місце відкриття співустя лобової пазухи.Indicate the location of the opening of the frontal sinus.
Верхній носовий хідSuperior nasal meatus
Середній носовий хідMiddle nasal meatus
--
Загальний носовий хідCommon nasal meatus
Нижній носовий хідInferior nasal meatus
Не класифіковано
138/150
Пацієнт віком 40 років скаржиться на сильний біль у горлі, що посилюється під час ковтання, утруднення дихання, захриплість, кашель. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів, початок захворювання пов'язує з уживанням холодного молока. Об’єктивно спостерігається: температура тіла - 39,3°С, інспіраторна задишка. Під час пальпації ділянки гортані виявлено: болючість, хрящі гортані не рухомі, шийні лімфатичні вузли збільшені та болючі при пальпації. Під час непрямої ларингоскопії виявлено: гіперемія та інфільтрація слизової оболонки, набряк надгортанника, голосової щілини не видно. Інші ЛОР-органи - без патології. Який найімовірніший діагноз?A 40-year-old patient complains of severe sore throat that worsens during swallowing, difficulty breathing, hoarseness, and cough. The history reveals that the patient has been ill for 3 days, associating the onset of the illness with the consumption of cold milk. Objectively observed: body temperature - 39.3°C, inspiratory dyspnea. During palpation of the laryngeal area, tenderness is noted, the laryngeal cartilages are immobile, cervical lymph nodes are enlarged and painful upon palpation. During indirect laryngoscopy, hyperemia and infiltration of the mucous membrane, swelling of the epiglottis, and the vocal slit is not visible. Other ENT organs are without pathology. What is the most likely diagnosis?
Абсцес надгортанникаEpiglottic abscess
Набряк гортаніLaryngeal edema
ХондроперихондритChondropneumonitis
Гострий тонзилітAcute tonsillitis
Флегмонозний ларингітPhlegmonous laryngitis
Не класифіковано
139/150
Пацієнт віком 20 років отримав удар по передній поверхні шиї. Через кілька годин з’явилися задишка та захриплість. Об'єктивно спостерігається: ажитований, тахікардія, інспіраторна задишка, дихання шумне, чутне на відстані, шкіра бліда, в акті дихання бере активну участь мускулатура грудної клітки, відзначається втягування надключичних, підключичних, яремних ямок, міжреберних проміжків та епігастральної ділянки під час вдиху. Під час ларингоскопії виявлено: пухлиноподібне утворення лівого присінку гортані ціанотичного кольору, що перекриває голосову щілину. Який найімовірніший діагноз?A 20-year-old patient received a blow to the anterior surface of the neck. After a few hours, dyspnea and hoarseness appeared. Objectively observed: agitated, tachycardia, inspiratory dyspnea, noisy breathing audible from a distance, pale skin, active participation of the chest muscles in the act of breathing, retraction of supraclavicular, subclavian, jugular fossae, intercostal spaces, and epigastric area during inhalation. During laryngoscopy, a tumor-like formation of cyanotic color in the left vestibule of the larynx was found, obstructing the vocal slit. What is the most likely diagnosis?
Гострий хондроперихондрит гортаніAcute chondropneumonitis of the larynx
Гострий ларингітAcute laryngitis
Перелом хрящів гортаніFracture of the laryngeal cartilages
Гематома глоткиHematoma of the pharynx
Гематома гортаніLaryngeal hematoma
Не класифіковано
140/150
Пацієнтка віком 14 років скаржиться на біль у горлі, підвищення температури тіла до 38°С. Після проведеного обстеження встановлено діагноз: гострий тонзиліт. Результат обстеження за шкалою McIsaac становить 5 балів. Який антибактеріальний препарат необхідно призначити пацієнтці?A 14-year-old female patient complains of sore throat and elevated body temperature up to 38°C. After examination, the diagnosis of acute tonsillitis was established. The examination result on the McIsaac scale is 5 points. What antibacterial drug should be prescribed to the patient?
ГентаміцинGentamicin
НорфлоксацинNorflaxacin
ЦефепімCefepime
АмоксицилінAmoxicillin
АзитроміцинAzithromycin
Не класифіковано
141/150
При яких хворобах вуха утворюється холестеатома?In which diseases does the ear develop cholesteatoma?
Хронічному доброякісному гнійному середньому отитіChronic benign purulent otitis media
Гострому гнійному середньому отитіAcute purulent otitis media
Не класифіковано
142/150
Пацієнта віком 35 років шпиталізовано у стані вираженого оглушення. Збір анамнезу утруднений через тяжкий загальний стан пацієнта. Об'єктивно спостерігається: пульс - 106/хв, ЧД - 26/хв, сатурація - 94%, температура тіла - 38,2°С. Наявна ригідність потиличних м’язів та позитивний симптом Керніга з обох боків. З лівого вуха витікають виділення з неприємним запахом, після туалету вуха виявляється крайова перфорація в ненатягнутій частині барабанної перетинки. Який найімовірніший діагноз?A 35-year-old patient is hospitalized in a state of severe stupor. History taking is difficult due to the patient's severe general condition. Objectively observed: pulse - 106/min, respiratory rate - 26/min, saturation - 94%, body temperature - 38.2°C. There is rigidity of the neck muscles and a positive Kernig's sign on both sides. Discharge with an unpleasant odor is coming from the left ear, and after ear toilet, there is a marginal perforation in the non-tensed part of the tympanic membrane. What is the most likely diagnosis?
Лівобічний хронічний середній отит, менінгітLeft-sided chronic otitis media, meningitis
ОтосклерозOtosclerosis
Гостре порушення мозкового кровообігуAcute cerebrovascular accident
Пацієнтка віком 14 років скаржиться на біль у горлі, підвищення температури тіла до 39°С. Під час орофарингоскопії виявлено: слизова оболонка ротової порожнини - яскраво-рожева, на нижній губі та щоках візуалізуються поодинокі афти, піднебінні мигдалики, піднебінні дужки та задня стінка глотки - яскраво-рожеві, набряклі. Передньо-шийні лімфатичні вузли збільшені, болючі, рухомі. Зі слів матері пацієнтки відомо, що аналогічні випадки трапляються періодично протягом останніх 2-х років. Який найімовірніший діагноз?A 14-year-old girl complains of sore throat and a rise in body temperature to 39°C. During oropharyngoscopy, it was found that: the mucous membrane of the oral cavity is bright pink, single aphthae are visualized on the lower lip and cheeks, the palatine tonsils, palatine arches, and the posterior wall of the pharynx are bright pink and swollen. Anterior cervical lymph nodes are enlarged, painful, and mobile. According to the patient's mother, similar cases have occurred periodically over the last 2 years. What is the most likely diagnosis?
Афтозний стоматитAphthous stomatitis
Рекурентний тонзилітRecurrent tonsillitis
ЛептотрихозLeptotrichosis
Синдром PFAPAPFAPA syndrome
Хронічний фарингітChronic pharyngitis
Не класифіковано
144/150
Пацієнт віком 42 роки скаржиться на постійне утруднення носового дихання через обидві половини носа, слизові виділення з носа, головний біль. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 5-ти років. Під час передньої риноскопії виявлено: слизова оболонка носа рожева, нижні носові раковини збільшені в об’ємі, носові ходи звужені, після змащування адреналіном раковини не зменшуються в розмірах і дихання через ніс не покращується. Інші ЛОР-органи без патології. Який найімовірніший діагноз?A 42-year-old patient complains of constant difficulty in nasal breathing through both halves of the nose, mucous discharge from the nose, and headache. From the history, it is known that he has been ill for 5 years. During anterior rhinoscopy, it was found that: the nasal mucosa is pink, the inferior nasal conchae are enlarged in volume, the nasal passages are narrowed, and after application of adrenaline, the conchae do not decrease in size and nasal breathing does not improve. Other ENT organs are without pathology. What is the most likely diagnosis?
Яке оперативне втручання необхідно провести пацієнту з хронічним гнійним середнім епітимпанітом, ускладненим холестеатомою, екстрадуральним абсцесом?What surgical intervention is necessary for a patient with chronic purulent middle epitympanitis complicated by cholesteatoma and extradural abscess?
Атикотомію з тимпанопластикоюAtticotomy with tympanoplasty
Десятирічна дівчинка скаржиться на біль у горлі, слабкість, підвищення температури тіла до 38,5°С. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 3-х днів. Об'єктивно спостерігається: під час пальпації шийні лімфатичні вузли збільшені, болісні, слизова оболонка ротоглотки гіперемована, піднебінні мигдалики збільшені та покриті нашаруванням. Укажіть кількість балів за Шкалою McIsaac, яка відповідає стану пацієнтки.A ten-year-old girl complains of a sore throat, weakness, and a body temperature rise to 38.5°C. From the history, it is known that she has been ill for 3 days. Objectively observed: during palpation, the cervical lymph nodes are enlarged, painful, the mucous membrane of the oropharynx is hyperemic, the palatine tonsils are enlarged and covered with a coating. Indicate the number of points on the McIsaac Scale that corresponds to the patient's condition.
55
22
44
11
33
Не класифіковано
147/150
Батьки однорічної дитини скаржаться, що посеред ночі в дитини розвинувся специфічний гавкаючий кашель, який переріс у задишку. Із анамнезу відомо, що за декілька днів до цього в дитини був нежить, закладений ніс, субфебрильна температура тіла. Об'єктивно виявлено: загальний стан дитини середньої тяжкості, шкіра бліда, ціанозу не виявлено. Під час вдиху в спокої спостерігається втягнення надгруднинного та міжреберних проміжків. Визначте ступінь тяжкості гострого стенозуючого ларинготрахеїту в дитини.The parents of a one-year-old child complain that in the middle of the night, the child developed a specific barking cough, which progressed to shortness of breath. From the history, it is known that a few days prior, the child had a runny nose, nasal congestion, and a subfebrile body temperature. Objectively found: the child's general condition is of moderate severity, the skin is pale, no cyanosis is observed. During inhalation at rest, retraction of the supraclavicular and intercostal spaces is observed. Determine the severity of acute stenosing laryngotracheitis in the child.
Середньої тяжкостіModerate severity
АсфіксіяAsphyxia
Тяжкого ступеняSevere degree
Загроза дихальної недостатностіThreat of respiratory failure
Легкого ступеняMild degree
Не класифіковано
148/150
Пацієнтка віком 30 років скаржиться на зниження слуху у правому вусі, гнійні виділення, біль у ділянці правого вуха. Із анамнезу відомо, що хворіє з дитинства після перенесеного кору, періодично відзначає загострення у вигляді гнійних та білих крошкоподібних виділень, що мають неприємний запах, прогресуюче погіршення слуху. Під час отоскопії спостерігається: незначні гнійні виділення в слуховому ході, барабанна перетинка перфорована у верхньому відділі, шепітна мова - 1,2 м, розмовна - 5,0 м. За результатами комп’ютерної томографії виявлено: деструктивні зміни головки молоточка, соскоподібний відросток склеротичного типу праворуч. Який найімовірніший діагноз?A 30-year-old female patient complains of hearing loss in the right ear, purulent discharge, and pain in the area of the right ear. From the history, it is known that she has been ill since childhood after having measles, periodically noting exacerbations in the form of purulent and white crumbly discharges with an unpleasant odor, and progressively worsening hearing. During otoscopy, it is observed: slight purulent discharge in the auditory canal, the tympanic membrane is perforated in the upper part, whispering speech - 1.2 m, conversational - 5.0 m. According to the results of computed tomography, destructive changes of the head of the malleus and sclerotic type mastoid process on the right are found. What is the most likely diagnosis?
Гострий правобічний середній отитAcute right-sided otitis media
Правобічний хронічний отит із холестоатомоюRight-sided chronic otitis with cholesteatoma
Не класифіковано
149/150
Під час огляду пацієнта, якого шпиталізовано після побиття, виявлено утруднення носового дихання та деформацію піраміди носа. До побиття пацієнт не скаржився на носове дихання. На яке дослідження доцільно відправити пацієнта для підтвердження діагнозу: перелом кісток носа?During the examination of a patient who was hospitalized after being beaten, difficulty in nasal breathing and deformation of the nasal pyramid were found. Before the beating, the patient did not complain about nasal breathing. What examination is appropriate to send the patient for confirming the diagnosis: nasal bone fracture?
Ендоскопічне дослідження порожнин носаEndoscopic examination of the nasal cavities
Рентгенографію кісток носаX-ray of the nasal bones
МРТ головиMRI of the head
РиноманометріюRhinomanometry
Рентгенографію придаткових пазух носаX-ray of the paranasal sinuses
Не класифіковано
150/150
Пацієнтка віком 26 років скаржиться на утруднене носове дихання, масивні водянисті виділення з носа, чхання. Із анамнезу відомо, що скарги з’являються щороку на початку липня. Під час передньої риноскопії виявлено: нижні носові раковини збільшені в об’ємі, носові ходи звужені, слизова оболонка носа ціанотична, місцями на ній визначаються білі плями. Встановлено діагноз: сезонний алергічний риніт. Яка тактика лікування в цьому разі?A 26-year-old female patient complains of difficulty in nasal breathing, massive watery nasal discharge, and sneezing. From the history, it is known that the complaints appear every year at the beginning of July. During anterior rhinoscopy, it is found: the inferior nasal turbinates are enlarged in volume, the nasal passages are narrowed, the nasal mucosa is cyanotic, with white spots observed in places. The diagnosis of seasonal allergic rhinitis is established. What is the treatment strategy in this case?
Судинозвужувальні та секретолітичні препаратиVasoconstrictor and secretolytic drugs
