Гарячі клавіші Відкрити/закрити список тестів: Space Гортати тести: ← → Перекласти тест: Shift
Понято
Буклет завантажується
0.0%
Не класифіковано
1 / 150
Пацієнтка віком 45 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38,5°C, головний біль. Із анамнезу відомо, що жінка працює на тваринницькій фермі. Об'єктивно спостерігається: на шкірі передпліччя правої руки візуалізується виразка, вкрита безболісним чорним струпом, оточена численними міхурцями та набряком. Аксилярні лімфатичні вузли праворуч збільшені, безболісні. Який найімовірніший діагноз? A 45-year-old female patient complains of an elevated body temperature of up to 38.5°C and a headache. From the history, it is known that the woman works on a livestock farm. Objectively, there is an ulcer on the skin of the right forearm, covered with a painless black scab, surrounded by numerous blisters and swelling. The axillary lymph nodes on the right are enlarged and painless. What is the most likely diagnosis?

Чума Plague

Туляремія Tularemia

Сибірка Anthrax

Бешиха Erysipelas

Хвороба від котячих подряпин Cat scratch disease

Не класифіковано
2 / 150
Пацієнт віком 35 років звернувся до травмпункту з пораненням нижньої кінцівки. Із анамнезу відомо, що останнє щеплення було 8 років тому. Об'єктивно спостерігається: забруднена рана довжиною 5-6 см з нерівним краями. Яка тактика щодо екстреної специфічної профілактики правця у цьому разі? A 35-year-old patient came to the emergency room with a lower limb injury. From the history, it is known that the last vaccination was 8 years ago. Objectively, there is a contaminated wound 5-6 cm long with uneven edges. What is the tactic for emergency specific prophylaxis of tetanus in this case?

Ввести протиправцевий людський імуноглобулін (ППЛІ) Administer human tetanus immunoglobulin (HTIG)

Призначити антибіотик метронідазол Prescribe the antibiotic metronidazole

Ввести правцевий анатоксин (АП) і протиправцевий людський імуноглобулін (ППЛІ) Administer tetanus toxoid (TT) and human tetanus immunoglobulin (HTIG)

Ввести правцевий анатоксин (АП) Administer tetanus toxoid (TT)

Тільки хірургічна обробка рани Only surgical treatment of the wound

Не класифіковано
3 / 150
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла до 38,9°C, біль у м'язах спини, зниження сили в правій руці. Із анамнезу відомо, що 20 днів тому пацієнта укусив кліщ. Об'єктивно спостерігається: пацієнт млявий, обличчя гіперемоване, рівномірний мідріаз, сила в правій кисті значно знижена. Який найімовірніший діагноз? A 32-year-old patient complains of a headache, elevated body temperature of up to 38.9°C, back muscle pain, and decreased strength in the right arm. From the history, it is known that the patient was bitten by a tick 20 days ago. Objectively, the patient is lethargic, the face is hyperemic, there is uniform mydriasis, and strength in the right hand is significantly reduced. What is the most likely diagnosis?

Енцефаліт лісу Семлікі Semliki forest encephalitis

Хвороба Лайма Lyme disease

Менінгококова інфекція Meningococcal infection

Кліщовий енцефаліт Tick-borne encephalitis

Японський енцефаліт Japanese encephalitis

Не класифіковано
4 / 150
Пацієнтка віком 30 років скаржиться на часті водянисті випорожнення, рясне блювання без нудоти, спрагу. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкий, температура тіла - 35,4°С, шкіра холодна, тургор значно знижений, риси обличчя загострені, пульс - 130/хв, АТ - 60/30 мм рт. ст., язик сухий, живіт безболісний під час пальпації. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old female patient complains of frequent watery stools, profuse vomiting without nausea, and thirst. Objectively, the condition is severe, body temperature is 35.4°C, skin is cold, turgor is significantly reduced, facial features are sharp, pulse is 130/min, blood pressure is 60/30 mm Hg, tongue is dry, abdomen is painless on palpation. What is the most likely diagnosis?

Холера Cholera

Черевний тиф Typhoid fever

Псевдотуберкульоз Pseudotuberculosis

Сальмонельоз Salmonellosis

Шигельоз Shigellosis

Не класифіковано
5 / 150
Пацієнт віком 18 років скаржиться на біль у горлі, що посилюється під час ковтання, підвищення температури тіла до 38,5°C) Об'єктивно спостерігається: мигдалики збільшені, наявний наліт на них, що легко знімається шпателем, шийна лімфаденопатія. Кашель та задишка відсутні. Який найімовірніший діагноз? An 18-year-old patient complains of a sore throat that worsens during swallowing and an elevated body temperature of up to 38.5°C. Objectively, the tonsils are enlarged, there is a coating on them that is easily removed with a spatula, and cervical lymphadenopathy is present. Cough and shortness of breath are absent. What is the most likely diagnosis?

Дифтерія Diphtheria

Перитонзилярний абсцес Peritonsillar abscess

Грип Influenza

Кір Measles

Стрептококовий тонзиліт Streptococcal tonsillitis

Не класифіковано
6 / 150
Пацієнтку віком 68 років шпиталізовано до стаціонару на 12-й день хвороби, що розпочалася поступово з появи болю в плечовому суглобі, загальної слабкості, зниження апетиту. За тиждень потемніла сеча та з'явилася жовтяниця. Об'єктивно спостерігається: свідомість на рівні сопору, шкіра та склери жовтяничні. На тулубі візуалізується рясний геморагічний висип. Температура тіла - 38°С. Із анамнезу відомо, що пацієнтка 3 місяці тому перенесла резекцію шлунка. Який невідкладний стан виник у пацієнтки? A 68-year-old female patient was hospitalized on the 12th day of illness, which started gradually with shoulder joint pain, general weakness, and loss of appetite. A week later, the urine darkened and jaundice appeared. Objectively observed: consciousness at the level of stupor, skin and sclera are jaundiced. A rich hemorrhagic rash is visualized on the torso. Body temperature - 38°C. From the history, it is known that the patient underwent gastric resection 3 months ago. What emergency condition has occurred in the patient?

Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання Disseminated intravascular coagulation syndrome

Гостра ниркова недостатність Acute renal failure

Набряк-набухання головного мозку Cerebral edema

Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена Waterhouse-Friderichsen syndrome

Гостра печінкова енцефалопатія Acute hepatic encephalopathy

Не класифіковано
7 / 150
У пацієнтки віком 16 років захворювання розпочалося гостро з такої симптоматики: підвищення температури тіла до 38,5°C, одноразове блювання, біль у животі. Наступного дня загальний стан покращився, температура тіла нормалізувалася. За декілька днів знову піднялась температура тіла до фебрильних показників та пацієнтка не змогла встати на ліву ногу, з'явилася слабкість у цій нозі. Об'єктивно спостерігається: ліва нижня кінцівка - тонус м'язів знижений, сухожильні рефлекси ослаблені, проте больова та тактильна чутливість збережені. Який найімовірніший діагноз? A 16-year-old female patient experienced an acute onset of the disease with the following symptoms: body temperature rising to 38.5°C, one-time vomiting, abdominal pain. The next day, her general condition improved, and body temperature normalized. After a few days, the body temperature rose again to febrile levels, and the patient was unable to stand on her left leg, with weakness appearing in that leg. Objectively observed: left lower limb - muscle tone decreased, tendon reflexes weakened, but pain and tactile sensitivity are preserved. What is the most likely diagnosis?

Трихінельоз Trichinosis

Менінгоенцефаліт Meningoencephalitis

Поліомієліт Poliomyelitis

Епідемічна міалгія Epidemic myalgia

Лептоспіроз Leptospirosis

Не класифіковано
8 / 150
У пацієнта протягом тижня поступово підвищувалася температура тіла, з'явилися головний біль, безсоння. Об'єктивно на 9-й день захворювання спостерігається: температура тіла - 38,3°С, на запитання відповідає мляво, загальмований, шкіра бліда, АТ - 90/60 мм рт. ст., ЧСС - 125/хв. На животі - поодинокі розеоли. Язик 'фулігінозний', метеоризм, гепатоспленомегалія, мелена. Яке ускладнення виникло у пацієнта? The patient has had a gradually increasing body temperature for a week, accompanied by headache and insomnia. Objectively, on the 9th day of the disease, it is observed: body temperature - 38.3°C, responds sluggishly to questions, is lethargic, skin is pale, BP - 90/60 mmHg, HR - 125/min. On the abdomen - solitary roseola. Tongue 'foul', meteorism, hepatosplenomegaly, melena. What complication has occurred in the patient?

ДВЗ-синдром DIC syndrome

Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена Waterhouse-Friderichsen syndrome

Міокардит Myocarditis

Кишкова кровотеча Intestinal bleeding

Септичний шок Septic shock

Не класифіковано
9 / 150
Пацієнт віком 36 років після повернення з полювання самостійно видалив 2 кліщі з місць укусу на шкірі. Укажіть лікарський засіб для профілактики хвороби Лайма в цьому разі. A 36-year-old patient, after returning from hunting, independently removed 2 ticks from the bite sites on his skin. Indicate the drug for the prevention of Lyme disease in this case.

Ванкоміцин Vancomycin

Гентаміцин Gentamicin

Пеніцилін Penicillin

Рифампіцин Rifampicin

Доксициклін Doxycycline

Не класифіковано
10 / 150
Пацієнта віком 45 років протягом 15 днів турбує підвищення температури тіла до 38°С, що супроводжується пітливістю, відчуттям жару, болем у крижі та лівому тазостегновому суглобі. Із анамнезу відомо, що регулярно вживає в їжу сире козяче молоко без попередньої термічної обробки. Об'єктивно спостерігається: шкіра волога, збільшені всі групи лімфатичних вузлів, печінка та селезінка. Який найімовірніший діагноз? A 45-year-old patient has been experiencing an increase in body temperature to 38°C for 15 days, accompanied by sweating, a feeling of heat, pain in the lower back and left hip joint. From the history, it is known that he regularly consumes raw goat's milk without prior thermal processing. Objectively observed: skin is moist, all groups of lymph nodes are enlarged, liver and spleen are enlarged. What is the most likely diagnosis?

Лістеріоз Listeriosis

Бруцельоз Brucellosis

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Кишковий єрсиніоз Intestinal yersiniosis

Псевдотуберкульоз Pseudotuberculosis

Не класифіковано
11 / 150
У пацієнта з дифтерією на 3-тю добу захворювання розвинулися різка слабкість, тахікардія, зниження АТ, блідість шкіри та ціаноз, задишка, кінцівки стали холодними. Надалі виникли брадикардія, загальмованість, пульс став ниткоподібним, шкіра набула землистого відтінку. Яке ускладнення, найімовірніше, виникло у пацієнта? In a patient with diphtheria on the 3rd day of illness, severe weakness, tachycardia, decreased blood pressure, pallor of the skin and cyanosis, shortness of breath, and cold extremities developed. Subsequently, bradycardia, lethargy, a thread-like pulse, and an earthy skin tone occurred. What complication is most likely to have developed in the patient?

Септичний шок Septic shock

Гостра серцева недостатність Acute heart failure

Обтурація дихальних шляхів плівками Obstruction of the airways by membranes

- -

Ранній міокардит Early myocarditis

Не класифіковано
12 / 150
Пацієнт віком 45 років скаржиться на слабкість, втомлюваність, зниження апетиту, нудоту, біль у колінних та плечових суглобах. Із анамнезу відомо, що симптоми з'явилися 3 тижні тому після проведеної гемотрансфузії. Об'єктивно спостерігається: іктеричність шкіри та склер, темна сеча. Який найімовірніший діагноз? A 45-year-old patient complains of weakness, fatigue, decreased appetite, nausea, and pain in the knee and shoulder joints. From the history, it is known that the symptoms appeared 3 weeks ago after a blood transfusion. Objectively, jaundice of the skin and sclera, dark urine is observed. What is the most likely diagnosis?

Малярія Malaria

Вірусний гепатит В Viral hepatitis B

Лептоспіроз Leptospirosis

Вірусний гепатит А Viral hepatitis A

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Не класифіковано
13 / 150
Пацієнт віком 25 років скаржиться на помірний біль в епігастрії, нудоту, одноразове блювання, рідкі випорожнення (до 5 разів за добу, рясні, водянисті, без патологічних домішок), підвищення температури тіла до 37,8°C) Із анамнезу відомо, що 4 дні тому був у контакті з інфекційним хворим, у якого була екзантема за варіантом 'хвороба руки-ноги-рот'. Який збудник найімовірніше спричинив захворювання? A 25-year-old patient complains of moderate pain in the epigastrium, nausea, single vomiting, and loose stools (up to 5 times a day, abundant, watery, without pathological admixtures), with a body temperature rise to 37.8°C. From the history, it is known that 4 days ago he was in contact with an infectious patient who had an exanthema variant of 'hand-foot-mouth disease'. What pathogen is most likely responsible for the illness?

Ентеровірус Enterovirus

Вірус герпесу Herpes virus

Умовно-патогенна бактерія Conditionally pathogenic bacteria

Ротавірус Rotavirus

Хантавірус Hantavirus

Не класифіковано
14 / 150
Пацієнт віком 78 років із діагнозом: холера - знаходиться у стані сопору. Об'єктивно спостерігається: риси обличчя загострені, тургор шкіри знижений, шкіра суха, зморщена на кистях, акроціаноз, тонічні судоми м'язів гомілок, температура тіла - 33,5°С, пульс ниткоподібний, АТ - 50/20 мм рт. ст., тони серця глухі. Язик і склери сухі, живіт м'який, безболісний, печінка та селезінка не пальпуються. Анурія. Виберіть препарат для проведення інфузійної патогенетичної терапії в цьому разі. An 78-year-old patient diagnosed with cholera is in a state of stupor. Objectively, the facial features are sharp, skin turgor is reduced, the skin is dry, wrinkled on the hands, acrocyanosis, tonic muscle cramps of the calves, body temperature - 33.5°C, pulse is thread-like, blood pressure - 50/20 mm Hg, heart sounds are muffled. The tongue and sclera are dry, the abdomen is soft, painless, liver and spleen are not palpable. Anuria. Choose a drug for infusion pathogenetic therapy in this case.

Розчин Рінгера Ringer's solution

Розчин глюкози 5% 5% glucose solution

Розчин альбуміну 5% 5% albumin solution

Розчин натрію хлориду 0,9% 0.9% sodium chloride solution

Розчин реосорбілакта Reosorbilact solution

Не класифіковано
15 / 150
Пацієнта віком 28 років шпиталізовано на 13-й день захворювання зі скаргами на підвищення температури тіла до 39,5°С, головний біль, слабкість, втомлюваність та порушення сну. Об'єктивно спостерігається: пацієнт збуджений, шкіра бліда, брадикардія, поодинокий розеольозний висип на животі, гепатоспленомегалія. Із анамнезу відомо, що пацієнт 1,5 місяця тому повернувся з Африки. Які лікарські засоби необхідно обрати для етіотропного лікування в цьому разі? A 28-year-old patient was hospitalized on the 13th day of illness with complaints of a rise in body temperature to 39.5°C, headache, weakness, fatigue, and sleep disturbances. Objectively, the patient is agitated, skin is pale, bradycardia, solitary roseolous rash on the abdomen, hepatosplenomegaly. From the history, it is known that the patient returned from Africa 1.5 months ago. What medications should be chosen for etiotropic treatment in this case?

Імунобіологічні Immunobiological

Протигрибкові Antifungal

Антибактеріальні Antibacterial

Противірусні Antiviral

Протипротозойні Antiprotozoal

Не класифіковано
16 / 150
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на слабкість, нудоту, дворазове блювання, 'туман' перед очима, розлади ковтання. Із анамнезу відомо, що нещодавно вживала спиртні напої, консервовані гриби домашнього виготовлення та яєчню. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 36,2°С, птоз, мідріаз, анізокорія, інспіраторна задишка. Який найімовірніший діагноз? A 35-year-old female patient complains of weakness, nausea, double vomiting, 'fog' before her eyes, and swallowing disorders. From the history, it is known that she recently consumed alcoholic beverages, home-canned mushrooms, and scrambled eggs. Objectively observed: body temperature - 36.2°C, ptosis, mydriasis, anisocoria, inspiratory dyspnea. What is the most likely diagnosis?

Харчова токсикоінфекція Food toxicoinfection

Ботулізм Botulism

Отруєння сурогатами алкоголю Poisoning with surrogate alcohol

Отруєння грибами Mushroom poisoning

Сальмонельоз Salmonellosis

Не класифіковано
17 / 150
Пацієнт віком 20 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, сухий кашель, появу висипу на тулубі. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 4-х днів. Об'єктивно спостерігається: на шкірі тулуба, волосистій ділянці голови візуалізується везикульозно-папульозний висип, місцями - кірочки, збільшені шийні й підщелепні лімфатичні вузли. Температура тіла - 39°C, тахікардія. Аускультативно в легенях вислуховуються сухі хрипи. Який найімовірніший діагноз? A 20-year-old male patient complains of general weakness, headache, dry cough, and the appearance of a rash on the torso. From the history, it is known that he has been ill for 4 days. Objectively observed: on the skin of the torso and hairy area of the head, a vesicular-papular rash is visualized, with crusts in places, enlarged cervical and submandibular lymph nodes. Body temperature - 39°C, tachycardia. Auscultation of the lungs reveals dry rales. What is the most likely diagnosis?

Псевдотуберкульоз Pseudotuberculosis

Вітряна віспа Chickenpox

ГРВІ Acute respiratory viral infection

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Кір Measles

Не класифіковано
18 / 150
Пацієнт віком 36 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, появу висипу на тулубі з вираженим свербежем. Із анамнезу відомо, що хворіє 4 дні. Об'єктивно спостерігається: на шкірі тулуба, верхніх та нижніх кінцівках, слизових оболонках ротової порожнини, волосистій ділянці голови візуалізується везикульозно-папульозний висип, місцями кірочки, температура тіла - 37,8°С. Який найімовірніший діагноз? A 36-year-old male patient complains of general weakness, headache, and the appearance of a rash on the torso with pronounced itching. From the history, it is known that he has been ill for 4 days. Objectively observed: on the skin of the torso, upper and lower limbs, mucous membranes of the oral cavity, and hairy area of the head, a vesicular-papular rash is visualized, with crusts in places, body temperature - 37.8°C. What is the most likely diagnosis?

Кір Measles

Краснуха Rubella

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Скарлатина Scarlet fever

Вітряна віспа Chickenpox

Не класифіковано
19 / 150
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на підвищення температури тіла до 38,5-39°С, головний біль. Об'єктивно спостерігається: у ділянці правого стегна візуалізується кільцеподібна еритема діаметром 5 см, регіонарний лімфаденіт. Із анамнезу відомо, що за 2 тижні до захворювання перебував у Карпатах. У крові виявлено антитіла IgM до Borellia burgdorferi. Який найімовірніший діагноз? A 32-year-old male patient complains of an increase in body temperature to 38.5-39°C and headache. Objectively observed: in the area of the right thigh, a ring-shaped erythema with a diameter of 5 cm is visualized, regional lymphadenitis. From the history, it is known that he was in the Carpathians 2 weeks before the illness. Antibodies IgM to Borellia burgdorferi were found in the blood. What is the most likely diagnosis?

Гарячка Ку Q fever

Висипний тиф Typhus

Хвороба Лайма Lyme disease

Кліщовий енцефаліт Tick-borne encephalitis

Хвороба Брілла Brill's disease

Не класифіковано
20 / 150
На півдні України зареєстровано спалах гепатиту, переважає водний шлях інфікування. Під час скринінгового обстеження пацієнтів HBsAg, аHСV, аНАV IgM - не виявлено. Крім ураження печінки, спостерігається нефротичний та геморагічний синдром, особливо у вагітних. Який найімовірніший діагноз? An outbreak of hepatitis has been registered in southern Ukraine, with a predominance of waterborne infection. During the screening examination of patients, HBsAg, aHCV, aHAV IgM were not detected. In addition to liver damage, nephrotic and hemorrhagic syndromes are observed, especially in pregnant women. What is the most likely diagnosis?

Вірусний гепатит В Viral hepatitis B

Вірусний гепатит А Viral hepatitis A

Вірусний гепатит D Viral hepatitis D

Вірусний гепатит Е Viral hepatitis E

Вірусний гепатит С Viral hepatitis C

Не класифіковано
21 / 150
Під час проведення медичних маніпуляцій відбулося порушення цільності шкіри медичного працівника голкою, що була забруднена кров'ю пацієнта з невизначеним імунним станом. Яку першу дію має провести медичний працівник щодо себе у разі розвитку такої ситуації? During medical procedures, the integrity of the skin of the medical worker was compromised by a needle contaminated with the blood of a patient with an undefined immune status. What is the first action the medical worker should take regarding themselves in such a situation?

Обробити місце пошкодження спиртовим розчином йоду Treat the injury site with an iodine alcohol solution

Видавити кров із рани та в подальшому обробити її 70%-им розчином спирту Squeeze blood from the wound and subsequently treat it with a 70% alcohol solution

Зробити запис у журналі нещасних випадків на виробництві Make a record in the accident log at work

Негайно промити ушкоджене місце, тримаючи ранову поверхню під проточною водою, даючи можливість крові вільно стікати Immediately wash the affected area, keeping the wound surface under running water, allowing the blood to drain freely

Провести експрес-тест на виявлення антитіл до ВІЛ у крові пацієнта Perform an express test for the presence of HIV antibodies in the patient's blood

Не класифіковано
22 / 150
Пацієнт віком 33 роки скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,9°C, біль у горлі, нежить, частий сухий кашель упродовж тижня. Із анамнезу відомо, що дружина та син шпиталізовані з діагнозом: пневмонія. Аускультативно над легенями вислуховуються різнокаліберні сухі та вологі хрипи. За результатами рентгенографії ОГК виявлено: у нижніх частках легень з обох боків неінтенсивні вогнища інфільтрації. Лікування цефуроксимом протягом 72 год не дало клінічного ефекту. Який лікарський засіб необхідно обрати для емпіричного лікування в цьому разі? A 33-year-old patient complains of general weakness, an increase in body temperature to 37.9°C, sore throat, runny nose, and frequent dry cough for a week. From the history, it is known that his wife and son were hospitalized with a diagnosis of pneumonia. Auscultation reveals various calibers of dry and wet rales over the lungs. X-ray results of the chest show: non-intensive foci of infiltration in the lower parts of the lungs on both sides. Treatment with cefuroxime for 72 hours did not yield a clinical effect. What medication should be chosen for empirical treatment in this case?

Амікацин Amikacin

Ципрофлоксацин Ciprofloxacin

Лінезолід Linezolid

Цефіксим Cefixime

Кларитроміцин Clarithromycin

Не класифіковано
23 / 150
Пацієнт віком 45 років скаржиться на виражений біль у горлі, підвищення температури тіла до 38,6°С. Об'єктивно спостерігається: слизова оболонка ротоглотки з ціанотичним відтінком, мигдалики збільшені, покриті білими хрящоподібними плівками, що розповсюджуються на м'яке піднебіння. Під час спроби зняти нашарування слизова оболонка під ним кровоточить. Підщелепні лімфовузли - 2,0 см, чутливі під час пальпації. Який найімовірніший діагноз та яку терапію необхідно призначити? A 45-year-old patient complains of severe sore throat, an increase in body temperature to 38.6°C. Objectively observed: the mucous membrane of the oropharynx has a cyanotic tint, the tonsils are enlarged, covered with white cartilaginous films that spread to the soft palate. During attempts to remove the coating, the mucous membrane underneath bleeds. Submandibular lymph nodes - 2.0 cm, tender on palpation. What is the most likely diagnosis and what therapy should be prescribed?

Гострий тонзиліт, антибіотикотерапія Acute tonsillitis, antibiotic therapy

Кандидоз ротоглотки, протигрибкові препарати Oropharyngeal candidiasis, antifungal medications

Дифтерія, протидифтерійна сироватка, антибіотикотерапія Diphtheria, diphtheria antitoxin, antibiotic therapy

Інфекційний мононуклеоз, ацикловір Infectious mononucleosis, acyclovir

Скарлатина, антибіотикотерапія Scarlet fever, antibiotic therapy

Не класифіковано
24 / 150
Пацієнт віком 39 років скаржиться на постійний кашель упродовж 2-х місяців, пітливість у нічний час, загальну слабкість, діарею, втрату маси тіла на 15 кг. Із анамнезу відомо, що приймає наркотичні засоби. Лікувався антибактеріальними препаратами, стан не покращився. Яке дослідження необхідно виконати у цьому разі? A 39-year-old patient complains of a persistent cough for 2 months, night sweats, general weakness, diarrhea, and a weight loss of 15 kg. From the history, it is known that he uses narcotic substances. He was treated with antibacterial drugs, but his condition did not improve. What study should be performed in this case?

Реакцію Райта Rait reaction

Товста крапля крові на малярійний плазмодій Thick blood drop for malaria plasmodium

Антитіла до ВІЛ HIV antibodies

Обстеження на ТОRCH-інфекції Examination for TORCH infections

Маркери вірусного гепатиту А Markers of viral hepatitis A

Не класифіковано
25 / 150
Пацієнту віком 48 років із гарячкою до 39,7°С, слабкістю, міалгіями, олігурією проведено реакцію мікроаглютинації та лізису. Визначено титр 1:1000 до Leptospira Pomona. Оберіть лікарський засіб вибору для етіотропного лікування. A 48-year-old patient with fever up to 39.7°C, weakness, myalgias, and oliguria underwent a microagglutination and lysis reaction. A titer of 1:1000 to Leptospira Pomona was determined. Choose the drug of choice for etiotropic treatment.

Еритроміцин Erythromycin

Бензилпеніцилін Benzylpenicillin

Азитроміцин Azithromycin

Офлоксацин Ofloxacin

Стрептоміцин Streptomycin

Не класифіковано
26 / 150
Пацієнт віком 34 роки скаржиться на порушення ковтання, слабкість у правій руці, нестійкість під час ходіння. Із анамнезу відомо, що симптоми з'явилися через 2 тижні після перенесеного захворювання, що супроводжувалося підвищенням температури тіла до 37,5°С, помірним болем у горлі й незначним набряком підшкірної клітковини шиї. Який найімовірніший діагноз? A 34-year-old patient complains of swallowing difficulties, weakness in the right arm, and instability while walking. From the history, it is known that the symptoms appeared 2 weeks after a previous illness, which was accompanied by a body temperature rise to 37.5°C, moderate sore throat, and slight swelling of the subcutaneous tissue of the neck. What is the most likely diagnosis?

Вірусний менінгоенцефаліт Viral meningoencephalitis

Дифтерійна полінейропатія Diphtheritic polyneuropathy

Гостре порушення мозкового кровообігу Acute cerebrovascular accident

Поліомієліт Poliomyelitis

Ботулізм Botulism

Не класифіковано
27 / 150
Пацієнта віком 28 років шпиталізовано на 4-й день хвороби зі скаргами на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38°С, незначний біль у горлі. Об'єктивно спостерігається: гіперемія з ціанотичним відтінком слизової оболонки ротоглотки, набряк мигдаликів із сіруватими нальотами, що важко знімаються, помірна болючість регіонарних лімфовузлів. Як запобігти розвитку захворювання у контактних осіб? A 28-year-old patient was hospitalized on the 4th day of illness with complaints of general weakness, body temperature rise to 38°C, and slight sore throat. Objectively observed: hyperemia with a cyanotic tint of the oropharyngeal mucosa, swelling of the tonsils with grayish coatings that are difficult to remove, moderate tenderness of regional lymph nodes. How to prevent the development of the disease in contact persons?

Введенням відповідного анатоксину By administering the appropriate anatoxin

Введенням специфічної сироватки By administering specific serum

Проведенням антибіотикопрофілактики By conducting antibiotic prophylaxis

Призначенням протизапальних засобів By prescribing anti-inflammatory agents

Призначенням імуномодуляторів By prescribing immunomodulators

Не класифіковано
28 / 150
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на нудоту, нападоподібний біль унизу живота, рідкі водянисті випорожнення без патологічних домішок. В анамнезі: лікування ципрофлоксацином перорально з приводу інфекції сечовидільної системи. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкий, живіт під час пальпації болючий. За результатами аналізу калу виявлено: C)difficile токсин А/В. Який антибактеріальний лікарський засіб необхідно призначити пацієнтові? A 32-year-old patient complains of nausea, cramp-like pain in the lower abdomen, and watery diarrhea without pathological admixtures. In the history: treatment with ciprofloxacin orally for urinary tract infection. Objectively observed: severe condition, abdomen painful on palpation. According to the stool analysis results, C)difficile toxin A/B was found. What antibacterial drug should be prescribed to the patient?

Азитроміцин Azithromycin

Левофлоксацин Levofloxacin

Рифампіцин Rifampicin

Гентаміцин Gentamicin

Ванкоміцин Vancomycin

Не класифіковано
29 / 150
Чи потрібно призначити вакцину проти сказу особам у разі потрапляння слини тварин на ушкоджені шкірні покриви з профілактичною метою, якщо тварина здорова упродовж 10 діб спостереження після інциденту? Should a rabies vaccine be administered to individuals in case of animal saliva contact with damaged skin for preventive purposes if the animal has been healthy for 10 days after the incident?

Негайно призначити антирабічний імуноглобулін Immediately administer rabies immunoglobulin

Призначити одноразово Administer once

Призначити комбіноване лікування антирабічним імуноглобуліном + вакцина Administer combined treatment with rabies immunoglobulin + vaccine

Призначити згідно зі схемою тільки вакцину Administer according to the scheme only the vaccine

Не призначати Do not administer

Не класифіковано
30 / 150
У пацiєнтки віком 60 років за результатами обстеження встановлено попередній діагноз: бруцельоз. Який із методiв дiагностики є провідним, для підтвердження діагнозу бруцельоз? In a 60-year-old female patient, the preliminary diagnosis of brucellosis was established based on examination results. Which diagnostic method is leading for confirming the diagnosis of brucellosis?

Біологічний Biological

Бактеріоскопічний Bacterioscopic

Вірусологічний Virological

Серологічний Serological

Бактеріологічний Bacteriological

Не класифіковано
31 / 150
Серед відпочивальників туристичної бази виникли випадки шигельозу. На яке середовище необхідно висiяти випорожнення працiвникiв туристичної бази для виявлення носiйства збудників шигельозу? Cases of shigellosis have occurred among the vacationers at the tourist base. What medium should the feces of the employees of the tourist base be cultured on to detect carriers of the shigellosis pathogens?

Жовчний агар Bile agar

Середовище Сабуро Sabouraud medium

Бактоагар Плоскірєва Bactoagar Ploskireva

Середовище Кiтта-Тароццi Kitta-Tarozzi medium

Середовище Борде-Жангу Bordet-Gengou medium

Не класифіковано
32 / 150
Пацієнт віком 28 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39,8°C, озноб, головний біль, безсоння. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 5-ти днів. Об'єктивно спостерігається: гіперемія обличчя, ін'єкція судин склер, петехії на перехідній складці кон'юнктив. На шкірі тулуба та кінцівок - рясний розеольозно-петехіальний висип. Тремор язика. Яке дослідження потрібно провести для підтвердження діагнозу? A 28-year-old patient complains of a body temperature rise to 39.8°C, chills, headache, and insomnia. From the history, it is known that he has been ill for 5 days. Objectively observed: facial hyperemia, injection of scleral vessels, petechiae on the conjunctival fold. On the skin of the torso and limbs - abundant roseola-petechial rash. Tongue tremor. What study should be conducted to confirm the diagnosis?

Гемокультуру Blood culture

РНГА з рикетсіями Провацека RHA with Provacek rickettsiae

Мікроскопію товстої краплі крові Microscopy of thick blood drop

Реакцію Райта-Хеддельсона Rait-Heddelson reaction

РАЛ з лептоспірами RAL with leptospires

Не класифіковано
33 / 150
Протягом якого терміну необхідно провести постконтактну профілактику із застосуванням вакцини особам, що знаходяться в осередку захворювання на гепатит А? Within what period should post-contact prophylaxis using the vaccine be conducted for individuals in the focus of hepatitis A disease?

7 днів 7 days

40 днів 40 days

14 днів 14 days

21 дня 21 days

28 днів 28 days

Не класифіковано
34 / 150
Пацієнт із підтвердженим діагнозом: менінгококовий менінгіт - отримує цефтріаксон 2 г 2 рази на добу внутрішньовенно. На 8-й день лікування у нього нормалізувалася температура тіла, поліпшився загальний стан, не визначаються менінгеальні ознаки. Які основні критерії для припинення антибактеріальної терапії у цьому разі? A patient with a confirmed diagnosis of meningococcal meningitis is receiving ceftriaxone 2 g twice a day intravenously. On the 8th day of treatment, his body temperature normalized, his general condition improved, and meningeal signs are not detected. What are the main criteria for stopping antibacterial therapy in this case?

Нейтрофільний плеоцитоз менше 33 кл в 1 мкл, рівень білка 0,2-0,4 г/л Neutrophilic pleocytosis less than 33 cells per 1 µl, protein level 0.2-0.4 g/L

Нейтрофільний плеоцитоз менше 100 кл в 1 мкл, рівень 0,5-0,8 г/л Neutrophilic pleocytosis less than 100 cells per 1 µl, level 0.5-0.8 g/L

Лімфоцитарний плеоцитоз менше 100 кл в 1 мкл, рівень білка 0,5-0,8 г/л Lymphocytic pleocytosis less than 100 cells per 1 µl, protein level 0.5-0.8 g/L

Лімфоцитарний плеоцитоз менше 33 кл в 1 мкл, рівень білка 0,5-0,8 г/л Lymphocytic pleocytosis less than 33 cells per 1 µl, protein level 0.5-0.8 g/L

Лімфоцитарний плеоцитоз менше 50 кл в 1 мкл, рівень білка 0,2-0,4 г/л Lymphocytic pleocytosis less than 50 cells per 1 µl, protein level 0.2-0.4 g/L

Не класифіковано
35 / 150
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на підвищення температури тіла до 38,2°С, нежить, сухий кашель, слабкість, почервоніння очей, плямистий висип на шкірі обличчя, шиї та верхньої частини грудної клітки, який на наступний день розповсюдився вниз по тілу та кінцівках. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 38,5°С, на шкірі обличчя, шиї, тулуба та кінцівок візуалізується рясний плямисто-папульозний висип, на обличчі елементи висипу менш насичені за кольором. Кон'юнктива гіперемована, сльозотеча. Який найімовірніший діагноз? A 32-year-old patient complains of a body temperature rise to 38.2°C, runny nose, dry cough, weakness, redness of the eyes, and a spotted rash on the skin of the face, neck, and upper chest, which spread down the body and limbs the next day. Objectively observed: body temperature - 38.5°C, a rich maculopapular rash is visualized on the skin of the face, neck, torso, and limbs, with the elements of the rash on the face being less saturated in color. The conjunctiva is hyperemic, with tearing. What is the most likely diagnosis?

Скарлатина Scarlet fever

Вітряна віспа Chickenpox

Краснуха Rubella

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Кір Measles

Не класифіковано
36 / 150
Пацієнт віком 33 роки скаржиться на біль у ділянці правого підребер'я, рідкі випорожнення з домішками крові. Із анамнезу відомо, що останній рік після повернення з Азії періодично турбує діарея, що змінюється періодами закрепу. Останні три місяці турбувало відчуття важкості в правому підребер'ї, періодично підвищувалася температура тіла, знизилася маса тіла. Об'єктивно спостерігається: пацієнт астенічний, шкіра чиста, бліда, живіт м'який, чутливий уздовж товстого кишечника, гепатомегалія, край печінки болючий під час пальпації. Пульс - 92/хв, АТ - 100/60 мм рт. ст. Який найімовірніший діагноз? A 33-year-old patient complains of pain in the right hypochondrium, liquid stools with blood admixture. From the history, it is known that for the last year, after returning from Asia, he has been periodically troubled by diarrhea, alternating with periods of constipation. For the last three months, he has experienced a feeling of heaviness in the right hypochondrium, periodic fever, and weight loss. Objectively observed: the patient is asthenic, skin is clean, pale, abdomen is soft, tender along the large intestine, hepatomegaly, the edge of the liver is painful on palpation. Pulse - 92/min, BP - 100/60 mmHg. What is the most likely diagnosis?

Черевний тиф Typhoid fever

Шигельоз Shigellosis

Опісторхоз Opisthorchiasis

Ехінококоз Echinococcosis

Амебіаз Amebiasis

Не класифіковано
37 / 150
Пацієнт віком 19 років скаржиться на іктеричність шкіри та слизових оболонок, темний колір сечі, знебарвлення випорожнень. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж тижня, жовтяниця з'явилася 3 дні тому. З появою жовтяниці поліпшилося самопочуття та відновився апетит. Об'єктивно спостерігається: шкіра іктерична, печінка на глибокому вдиху пальпується на 3 см нижче реберної дуги, сеча темно-коричневого кольору. Яке дослідження необхідно призначити для етіологічної верифікації діагнозу? A 19-year-old patient complains of jaundice of the skin and mucous membranes, dark urine, and pale stools. From the history, it is known that he has been ill for a week, jaundice appeared 3 days ago. With the onset of jaundice, his well-being improved and his appetite returned. Objectively observed: skin is jaundiced, liver palpated 3 cm below the costal arch on deep inhalation, urine is dark brown. What study should be prescribed for etiological verification of the diagnosis?

Anti-HBc IgM Anti-HBc IgM

Anti-HAV IgG Anti-HAV IgG

Anti-HCV IgG Anti-HCV IgG

Anti-HAV IgM Anti-HAV IgM

Anti-HCV IgM Anti-HCV IgM

Не класифіковано
38 / 150
Пацієнтка віком 26 років звернулася до лікаря-офтальмолога зі скаргами на зниження гостроти зору, 'туман' перед очима, двоїння предметів, гугнявий голос, одноразове блювання, що виникли 2 дні тому. Об'єктивно спостерігається: мідріаз, анізокорія, птоз, сухість слизових оболонок, температура тіла - 36,3°С, ЧД - 20/хв, пульс - 91/хв, АТ - 100/65 мм рт. ст. Із анамнезу відомо, що напередодні вживала консервований тунець і гриби. Який найімовірніший діагноз? A 26-year-old female patient visited an ophthalmologist with complaints of decreased visual acuity, 'fog' in front of her eyes, double vision, nasal voice, and one-time vomiting that occurred 2 days ago. Objectively observed: mydriasis, anisocoria, ptosis, dryness of mucous membranes, body temperature - 36.3°C, respiratory rate - 20/min, pulse - 91/min, BP - 100/65 mmHg. From the history, it is known that the day before she consumed canned tuna and mushrooms. What is the most likely diagnosis?

Харчова токсикоінфекція Food toxicoinfection

Неврит зорового нерва Optic neuritis

Розлади мозкового кровообігу Cerebral circulation disorders

Стовбуровий енцефаліт Brainstem encephalitis

Ботулізм Botulism

Не класифіковано
39 / 150
Пацієнт віком 27 років скаржиться на гіркоту в роті, нудоту, блювання, біль у правому підребер'ї та епігастральній ділянці. Об'єктивно спостерігається: живіт м'який, чутливий у правому підребер'ї та гастродуоденальній ділянці. За результатами аналізу крові виявлено: лейкоцити - 11·10^9/л, еозинофіли - 15%. Із анамнезу відомо, що пацієнт вживав в'ялену рибу карпових видів. Який найімовірніший діагноз? A 27-year-old patient complains of bitterness in the mouth, nausea, vomiting, pain in the right hypochondrium and epigastric region. Objectively observed: abdomen is soft, tender in the right hypochondrium and gastroduodenal region. Blood test results revealed: leukocytes - 11·10^9/L, eosinophils - 15%. From the history, it is known that the patient consumed dried fish of carp species. What is the most likely diagnosis?

Стронгілоїдоз Strongyloidiasis

Фасціольоз Fascioliasis

Опісторхоз Opisthorchiasis

Трихінельоз Trichinosis

Токсокароз Toxocariasis

Не класифіковано
40 / 150
Пацієнт віком 78 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38,9°С, біль у м'язах та кістках, загальну слабкість, нудоту. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 38,6°С, ЧД - 20/хв, пульс - 96/хв, АТ - 130/70 мм рт. ст., слизова оболонка ротоглотки гіперемована із зернистістю задньої стінки. Аускультативно над легенями вислуховується жорстке дихання, хрипів немає. Швидкий тест на грип - позитивний. В анамнезі: цукровий діабет 2-го типу, стадія декомпенсації. Яке етіотропне лікування необхідно призначити? An 78-year-old patient complains of a rise in body temperature to 38.9°C, muscle and bone pain, general weakness, and nausea. Objectively observed: body temperature - 38.6°C, respiratory rate - 20/min, pulse - 96/min, BP - 130/70 mmHg, the mucous membrane of the oropharynx is hyperemic with granularity of the posterior wall. Auscultation over the lungs reveals harsh breathing, no wheezing. Rapid flu test - positive. In the history: type 2 diabetes, decompensated stage. What etiotropic treatment should be prescribed?

Амантадин Amantadine

Рибавірин Ribavirin

Озельтамівір Oseltamivir

Амоксицилін Amoxicillin

Римантадин Rimantadine

Не класифіковано
41 / 150
У вагітної жінки на 14 тижні під час обстеження в крові виявлено антитіла до ВІЛ та РНК вірусу гепатиту С. Які методи профілактики трансмісії цих інфекцій плоду? In a pregnant woman at 14 weeks, antibodies to HIV and RNA of hepatitis C virus were found during examination. What are the methods of preventing transmission of these infections to the fetus?

Призначити АРТ і противірусну терапію гепатиту С напередодні пологів Prescribe ART and antiviral therapy for hepatitis C just before delivery

Призначити противірусну терапію гепатиту С на 3 міс, потім розпочати АРТ Prescribe antiviral therapy for hepatitis C for 3 months, then start ART

Призначити вагітній АРТ якомога швидше, лікування гепатиту С відкласти на післяпологовий період Prescribe ART to the pregnant woman as soon as possible, postpone hepatitis C treatment until after delivery

Провести оцінку ризику вертикальної трансмісії (вірусне навантаження ВІЛ і РНК вірусу гепатиту С) Conduct an assessment of the risk of vertical transmission (HIV viral load and RNA of hepatitis C virus)

Призначити АРТ та противірусну терапію гепатиту С одночасно, якомога швидше Prescribe ART and antiviral therapy for hepatitis C simultaneously, as soon as possible

Не класифіковано
42 / 150
Пацієнт віком 33 роки скаржиться на багаторазове блювання, часті водянисті випорожнення. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 36°C, шкіра ціанотична, тургор знижений, пульс слабкого наповнення - 120/хв, АТ - 80/40 мм рт. ст., язик сухий, живіт запалий, м'який, судомні скорочення рук і ніг. Олігурія. Який найімовірніший діагноз? A 33-year-old patient complains of repeated vomiting and frequent watery stools. Objectively observed: body temperature - 36°C, skin is cyanotic, turgor is decreased, pulse weakly filled - 120/min, BP - 80/40 mm Hg, tongue dry, abdomen inflamed, soft, convulsive contractions of arms and legs. Oliguria. What is the most likely diagnosis?

Шлунково-кишкова кровотеча Gastrointestinal bleeding

Септичний шок Septic shock

Аддісоновий криз Addisonian crisis

Анафілактичний шок Anaphylactic shock

Гіповолемічний шок Hypovolemic shock

Не класифіковано
43 / 150
Пацієнтка віком 37 років скаржиться на утруднене ковтання та відкривання рота, напруження жувальних м'язів, пітливість, головний біль. Об'єктивно спостерігається: тризм жувальних м'язів, 'сардонічна посмішка', дисфагія. Який найімовірніший діагноз? A 37-year-old female patient complains of difficulty swallowing and opening her mouth, tension in the masticatory muscles, sweating, and headache. Objectively observed: trismus of the masticatory muscles, 'sardonic smile', dysphagia. What is the most likely diagnosis?

Сказ Rabies

Паратонзилярний абсцес Peritonsillar abscess

Правець Tetanus

Менінгоенцефаліт Meningoencephalitis

Ботулізм Botulism

Не класифіковано
44 / 150
Пацієнтка 28 років скаржиться на переймоподібний біль навколо пупка, частi, рiдкi, пінисті, смердючі випорожнення зеленого кольору. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 39,1°C, тони серця приглушені, пульс - 105/хв, ритмічний, АТ - 100/60 мм рт. ст. Який найімовірніший діагноз? A 28-year-old female patient complains of cramping pain around the navel, frequent, watery, frothy, foul-smelling green stools. Objectively observed: body temperature - 39.1°C, heart tones muffled, pulse - 105/min, rhythmic, BP - 100/60 mm Hg. What is the most likely diagnosis?

Харчова токсикоінфекція Food toxicoinfection

Амебіаз Amebiasis

Сальмонельоз Salmonellosis

Кампілобактеріоз Campylobacteriosis

Ботулізм Botulism

Не класифіковано
45 / 150
Пацієнт віком 70 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39,5°C, сильний головний біль, запаморочення, блювання. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, ціаноз губ, згладжена носогубна складка праворуч, ністагм, фотофобія, задня стінка глотки гіперемована. Визначаються позитивні менінгеальні симптоми та позитивний рефлекс Бабінського. Із анамнезу відомо, що протягом останніх двох тижнів пацієнт амбулаторно лікував пневмонію. За результатами аналізу спинномозкової рідини виявлено: ліквор витікає під тиском, мутний, зеленувато-сірого кольору, нейтрофільний плеоцитоз - 2800 клітин в 1 мкл, нейтрофіли - 86%, лімфоцити - 14%, білок - 3,3 г/л, глюкоза - 2,1 ммоль/л, Реакція Панді - +++. Який найімовірніший діагноз? A 70-year-old patient complains of a rise in body temperature to 39.5°C, severe headache, dizziness, and vomiting. Objectively observed: skin pale, cyanosis of lips, flattened nasolabial fold on the right, nystagmus, photophobia, posterior pharyngeal wall hyperemic. Positive meningeal signs and a positive Babinski reflex are noted. From the history, it is known that the patient has been treated for pneumonia on an outpatient basis for the last two weeks. According to the analysis of cerebrospinal fluid, it is found: the fluid flows under pressure, cloudy, greenish-gray in color, neutrophilic pleocytosis - 2800 cells per 1 µl, neutrophils - 86%, lymphocytes - 14%, protein - 3.3 g/l, glucose - 2.1 mmol/l, Pandy reaction - +++. What is the most likely diagnosis?

Менінгококовий менінгіт Meningococcal meningitis

Туберкульозний менінгіт Tuberculous meningitis

Герпетичний менінгіт Herpetic meningitis

Субарахноїдальний крововилив Subarachnoid hemorrhage

Пневмококовий менінгіт Pneumococcal meningitis

Не класифіковано
46 / 150
Пацієнта віком 27 років шпиталізовано в тяжкому стані зі скаргами на нестерпний головний біль, підвищення температури тіла до 39,9°С, блювання. Із анамнезу відомо, що захворювання почалося гостро з ознобу, головного болю, нежитю, гарячки. Об'єктивно спостерігається: пацієнт збуджений, шкіра бліда, гаряча, на слизовій оболонці губ візуалізується рясний герпетичний висип, АТ - 90/50 мм рт. ст., пульс - 130/хв, визначаються ригідність м'язів потилиці, позитивний симптом Керніга. Який препарат необхідно обрати для емпіричного лікування в цьому разі? A 27-year-old patient was hospitalized in serious condition with complaints of unbearable headache, elevated body temperature up to 39.9°C, and vomiting. From the history, it is known that the disease began acutely with chills, headache, runny nose, and fever. Objectively observed: the patient is agitated, skin is pale, hot, a rich herpes rash is visualized on the mucous membrane of the lips, BP - 90/50 mm Hg, pulse - 130/min, rigidity of the neck muscles is determined, positive Kernig's sign. Which drug should be chosen for empirical treatment in this case?

Озельтамівір Oseltamivir

Пеніцилін Penicillin

Хлорамфенікол Chloramphenicol

Цефтріаксон Ceftriaxone

Ацикловір Acyclovir

Не класифіковано
47 / 150
Пацієнтка віком 47 років скаржиться на підвищення температури тіла, біль у животі, суглобах, рідкі випорожнення. Із анамнезу відомо, що працює на овочесховищі, полюбляє вживати овочеві салати. Овочі не завжди миє. Об'єктивно спостерігається: шкіра звичайного кольору, візуалізується розеольозно-папульозний висип на кінцівках, живіт болючий в ілеоцекальній ділянці, температура тіла - 38,5°C, випорожнення рідкі з домішками слизу до 6 разів на добу. Який найімовірніший діагноз? A 47-year-old female patient complains of elevated body temperature, abdominal pain, joint pain, and loose stools. From the history, it is known that she works in a vegetable storage, enjoys eating vegetable salads. She does not always wash the vegetables. Objectively observed: skin of normal color, roseola-papular rash visualized on the limbs, abdomen painful in the ileocecal area, body temperature - 38.5°C, stools are loose with mucus up to 6 times a day. What is the most likely diagnosis?

Шигельоз Shigellosis

Черевний тиф Typhoid fever

Ієрсиніоз Yersiniosis

Сальмонельоз Salmonellosis

Харчова токсикоінфекція Food toxicoinfection

Не класифіковано
48 / 150
Пацієнт віком 36 років скаржиться на нудоту, помірний біль у правому підребер'ї. Із анамнезу відомо, що працює травматологом, 2 місяці тому під час операції поранив руку скальпелем. Щеплений проти гепатиту В. Хворіє на жовчнокам'яну хворобу. Результати обстеження на вірусні гепатити: anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HСV IgM негативні. Яке дослідження потрібно провести для верифікації діагнозу? A 36-year-old patient complains of nausea and moderate pain in the right hypochondrium. From the history, it is known that he works as a traumatologist, and two months ago he injured his hand with a scalpel during surgery. Vaccinated against hepatitis B. He suffers from cholelithiasis. Results of viral hepatitis tests: anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HCV IgM are negative. What study should be conducted to verify the diagnosis?

Anti-HDV IgМ Anti-HDV IgM

Anti-HEV IgМ Anti-HEV IgM

УЗД органів черевної порожнини Abdominal ultrasound

ДНК вірусу гепатиту В HBV DNA

РНК вірусу гепатиту С HCV RNA

Не класифіковано
49 / 150
Пацієнт віком 54 роки скаржиться на підвищену втомлюваність. Об'єктивно спостерігається: печінка на глибокому вдиху пальпується на 2 см нижче краю реберної дуги. За результатами аналізу крові виявлено: загальний білірубін - 13,6 мкмоль/л, АлАТ - 124 Од/л, АсАТ - 52 Од/л, anti-HAV IgG, anti-HBc IgG, anti-HBs, сумарні anti-HCV. Який найімовірніший діагноз? A 54-year-old patient complains of increased fatigue. Objectively observed: the liver is palpated 2 cm below the costal margin on deep inhalation. According to blood test results: total bilirubin - 13.6 µmol/L, ALT - 124 U/L, AST - 52 U/L, anti-HAV IgG, anti-HBc IgG, anti-HBs, total anti-HCV. What is the most likely diagnosis?

Гострий вірусний гепатит С Acute viral hepatitis C

Хронічний вірусний гепатит С Chronic viral hepatitis C

Хронічний вірусний гепатит В Chronic viral hepatitis B

Гострий вірусний гепатит В Acute viral hepatitis B

Вірусний гепатит А Viral hepatitis A

Не класифіковано
50 / 150
Пацієнтка віком 60 років скаржиться на високу температуру тіла - 40°С, закладеність носа, зниження нюху та зміну смаку, сухий кашель, відчуття нестачі повітря, задишку під час фізичного навантаження. В анамнезі: цукровий діабет. Хворіє протягом 3-х днів. Який найімовірніший діагноз? A 60-year-old female patient complains of high body temperature - 40°C, nasal congestion, loss of smell and taste, dry cough, feeling of shortness of breath, and dyspnea during physical exertion. In the history: diabetes mellitus. She has been ill for 3 days. What is the most likely diagnosis?

Коронавірусна інфекція COVID-19 COVID-19 coronavirus infection

Парагрип Parainfluenza

Аденовірусна інфекція Adenoviral infection

Кашлюк Whooping cough

РС-інфекція RS infection

Не класифіковано
51 / 150
Після проведення щеплення АДП-М через 30 хв у пацієнта з'явилося відчуття свербежу кінчиків губ, обличчя та язика. Об'єктивно спостерігається: набряк губ, язика та шиї, АТ - 70/40 мм рт. ст. Яку невідкладну допомогу необхідно надати першочергово? Thirty minutes after the DTP-M vaccination, the patient experienced itching in the tips of the lips, face, and tongue. Objectively observed: swelling of the lips, tongue, and neck, BP - 70/40 mm Hg. What emergency assistance should be provided first?

Провести інгаляцію сальбутамолом Administer salbutamol inhalation

Розпочати інгаляцію кисню зі швидкістю 15 л/хв Start oxygen inhalation at a rate of 15 l/min

Прикласти лід до місця введення препарату Apply ice to the injection site

Ввести внутрішньом'язово адреналін 0,5 мг в передньолатеральну поверхню стегна Administer 0.5 mg of adrenaline intramuscularly in the anterolateral thigh

Ввести внутрішньовенно преднізолон 90 мг Administer 90 mg of prednisolone intravenously

Не класифіковано
52 / 150
Пацієнта віком 55 років шпиталізовано до стаціонару з діагнозом: правець. Введено протисудомні препарати та протиправцевий людський імуноглобулін. Який антибактеріальний препарат необхідно обов'язково призначити в цьому разі? A 55-year-old patient was hospitalized with a diagnosis of tetanus. Anticonvulsants and tetanus human immunoglobulin were administered. What antibacterial drug must be prescribed in this case?

Азитроміцин Azithromycin

Стрептоміцин Streptomycin

Метронідазол Metronidazole

Лінкоміцин Lincomycin

Ципрофлоксацин Ciprofloxacin

Не класифіковано
53 / 150
Пацієнт віком 37 років скаржиться на підвищення температури тіла до 40°С. Із анамнезу відомо, що 6 діб тому повернувся з Азії. Об'єктивно спостерігається: шкіра суха, гаряча на дотик, петехіальний висип на шкірі, обличчя та кон'юнктиви гіперемовані. У пахвинній ділянці пальпуються збільшені болючі лімфовузли (5-7 см), спаяні з підшкірною клітковиною, шкіра над ними гаряча, багряно-червона. Який найімовірніший діагноз? A 37-year-old patient complains of a body temperature rise to 40°C. From the history, it is known that he returned from Asia 6 days ago. Objectively observed: skin dry, hot to the touch, petechial rash on the skin, face and conjunctiva are hyperemic. In the groin area, enlarged painful lymph nodes (5-7 cm) are palpable, fused with subcutaneous tissue, the skin above them is hot, dark red. What is the most likely diagnosis?

Висипний тиф Typhus

Чума Plague

Сибірка Anthrax

Туляремія Tularemia

Геморагічна лихоманка Ебола Ebola hemorrhagic fever

Не класифіковано
54 / 150
Пацієнтка віком 34 роки звернулася до лікарні після укусу бродячого собаки. Із анамнезу відомо, що пацієнтка ще не отримувала антирабічної профілактики після цієї ситуації. Об'єктивно спостерігається: у нижній третині лівої гомілки візуалізується кусана рана розміром 3х7 см. Укажіть схему введення антирабічної вакцини у цьому разі. A 34-year-old female patient came to the hospital after being bitten by a stray dog. From the history, it is known that the patient has not yet received rabies prophylaxis after this incident. Objectively observed: a bite wound measuring 3x7 cm is visualized in the lower third of the left leg. Indicate the rabies vaccine administration schedule in this case.

1 мл в/м в 0-3-7-10-28-90 день 1 ml IM at 0-3-7-10-28-90 days

0,1 мл в/м в 0-3-7-14-28-90 день 0.1 ml IM at 0-3-7-14-28-90 days

1 мл в/м в 0-3-7-14-28-90 день 1 ml IM at 0-3-7-14-28-90 days

0,5 мл в/м в 0-3-7-14-28-90 день 0.5 ml IM at 0-3-7-14-28-90 days

1 мл в/м в 0-3-7-18-28-90 день 1 ml IM at 0-3-7-18-28-90 days

Не класифіковано
55 / 150
Пацієнт віком 35 років скаржиться на біль унизу живота, підвищення температури тіла до 39°C, часті мізерні випорожнення із домішками слизу та крові. Під час пальпації живота спостерігається болючість у лівій здухвинній ділянці. Який найімовірніший діагноз? A 35-year-old patient complains of lower abdominal pain, a rise in body temperature to 39°C, frequent scanty stools with mucus and blood. During abdominal palpation, tenderness is observed in the left iliac region. What is the most likely diagnosis?

Шигельоз Shigellosis

Черевний тиф Typhoid fever

Сальмонельоз Salmonellosis

Вірусний гепатит Е Viral hepatitis E

Холера Cholera

Не класифіковано
56 / 150
Пацієнт віком 49 років скаржиться на підвищення температури тіла до 40°C, біль у правій здухвинній ділянці, набряк і збільшення лімфатичного вузла у цій ділянці. Об'єктивно спостерігається: у ділянці правої пахової ділянки візуалізується вузол діаметром до 6 см без чітких меж, різко болючий, шкіра над ним гіперемована з ціанотичним відтінком. Із анамнезу відомо, що пацієнт нещодавно повернувся з Індії. Який найімовірніший діагноз? A 49-year-old patient complains of a body temperature increase to 40°C, pain in the right iliac region, swelling and enlargement of the lymph node in this area. Objectively observed: in the right inguinal area, a node with a diameter of up to 6 cm is visualized, sharply painful, the skin above it is hyperemic with a cyanotic tint. From the history, it is known that the patient recently returned from India. What is the most likely diagnosis?

Сибірка Anthrax

Лептоспіроз Leptospirosis

Туляремія Tularemia

Чума Plague

Лімфогранулематоз Lymphogranulomatosis

Не класифіковано
57 / 150
Пацієнта віком 42 роки шпиталізовано до інфекційної лікарні. Об'єктивно спостерігається: шкірні покриви блідо-іктеричні, пацієнт не реагує на зовнішні подразники, гепатоспленомегалія, м'язовий гіпертонус, тризм, АТ - 70/30 мм рт. ст., пульс - 150/хв, ниткоподібний. Аускультативно - тони серця глухі, систолічний шум на верхівці, дихання шумне, періодично за типом Чейна-Стокса. Позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. За результатами дослідження товстої краплі крові виявлено: паразитемію, плазмодії. Який найімовірніший діагноз? A 42-year-old patient was hospitalized in an infectious disease hospital. Objectively observed: skin covers are pale-icteric, the patient does not respond to external stimuli, hepatosplenomegaly, muscle hypertonicity, trismus, BP - 70/30 mm Hg, pulse - 150/min, thread-like. Auscultation - heart sounds are muffled, systolic murmur at the apex, breathing is noisy, periodically resembling Cheyne-Stokes. Positive Kernig's and Brudzinski's signs. According to the results of the thick blood drop study, parasitemia and plasmodia were found. What is the most likely diagnosis?

Гостра печінкова недостатність Acute liver failure

Лептоспіроз Leptospirosis

Малярійна кома Malaria coma

Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена Waterhouse-Friderichsen syndrome

Септичний шок Septic shock

Не класифіковано
58 / 150
Пацієнта віком 62 роки шпиталізовано з діагнозом: хронічна бешиха правої гомілки, еритематозна форма, стадія загострення. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 6-ти років, відзначає почастішання рецидивів протягом останнього року до 1 разу на 2-3 міс. Яка тривалість профілактики рецидивів біциліном-5 у разі виписки пацієнта зі стаціонару? A 62-year-old patient was hospitalized with a diagnosis of chronic erysipelas of the right leg, erythematous form, exacerbation stage. From the history, it is known that the patient has been ill for 6 years, noting an increase in recurrences over the last year to 1 time every 2-3 months. What is the duration of relapse prevention with Bicillin-5 upon discharge from the hospital?

2-3 роки 2-3 years

Сезонно (весна, літо) Seasonally (spring, summer)

5-6 міс 5-6 months

3-4 міс 3-4 months

У режимі 'нон-стоп' In 'non-stop' mode

Не класифіковано
59 / 150
Пацієнт віком 30 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39,5°C, головний біль, озноб. Об'єктивно спостерігається: хитка хода, гіперемія кон'юнктив, язик обкладений густим білим нальотом. У лівій пахвинній ділянці візуалізується болісне утворення, що змушує пацієнта тримати ногу у вимушеному положенні. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old patient complains of a body temperature increase to 39.5°C, headache, chills. Objectively observed: unsteady gait, conjunctival hyperemia, tongue coated with a thick white coating. In the left inguinal area, a painful formation is visualized, causing the patient to keep the leg in a forced position. What is the most likely diagnosis?

Чума, бубонна форма Plague, bubonic form

Туберкульозний лімфаденіт Tuberculous lymphadenitis

Сибірка, шкірна форма Anthrax, cutaneous form

Сифіліс, первинно-рецидивуюча форма Syphilis, primary-recurrent form

Туляремія, ульцерогландулярна форма Tularemia, ulceroglandular form

Не класифіковано
60 / 150
Пацієнтка віком 65 років захворіла гостро, з підйому температури тіла до 38,6°С, головного болю, слабкості. Через тиждень стан пацієнтки тяжкий. Об'єктивно спостерігається: збуджена, балакуча, склери ін'єктовані, язик при намаганні висунути тремтить і відхиляється вбік (симптом Говорова-Годельє). Який метод дослідження необхідно виконати в цьому разі? A 65-year-old female patient became ill acutely, with a rise in body temperature to 38.6°C, headache, weakness. After a week, the patient's condition is severe. Objectively observed: agitated, talkative, sclera injected, tongue trembles and deviates to the side when attempting to stick it out (Govorov-Godéle symptom). What research method should be performed in this case?

Полімеразної ланцюгової реакції Polymerase chain reaction

Паразитоскопічний Parasitological

Імунохроматографічний Immunochromatographic

Бактеріологічний Bacteriological

Серологічний Serological

Не класифіковано
61 / 150
Пацієнтка віком 38 років скаржиться на озноб і нападоподібне підвищення температури тіла до 40°С. Температура тіла підвищується кожний третій день та утримується впродовж 8 годин після чого швидко знижується, що супроводжується значним потовиділенням. Із анамнезу відомо, що пацієнтка 10 днів тому повернулася з Африки. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, гепатоспленомегалія. Який метод дослідження необхідно виконати для встановлення діагнозу? A 38-year-old female patient complains of chills and paroxysmal fever rising to 40°C. The body temperature rises every third day and lasts for 8 hours, after which it quickly decreases, accompanied by significant sweating. From the history, it is known that the patient returned from Africa 10 days ago. Objectively, the skin is pale, and hepatosplenomegaly is observed. What diagnostic method should be performed to establish the diagnosis?

Посів крові на стерильність Blood culture for sterility

Посів крові на гемокультуру Blood culture for hemoculture

Реакцію Асколі Ascoli's reaction

Товста крапля та мазок крові Thick drop and blood smear

Реакцію Райта-Хедельсона Rait's reaction-Hedelsone

Не класифіковано
62 / 150
У пацієнта захворювання перебігає з гіпертермією до 40°C та сильним болем у місці нерухомого конгломерату збільшених, гарячих на дотик пахових лімфовузлів із набряком підшкірної клітковини. Пацієнта шпиталізовано до спеціалізованого закладу, а всіх осіб, які з ним контактували, розмістили в ізоляторі. Які заходи необхідно розпочати щодо контактних осіб? The patient has a disease characterized by hyperthermia up to 40°C and severe pain in the area of an immobile conglomerate of enlarged, hot-to-the-touch inguinal lymph nodes with subcutaneous edema. The patient has been hospitalized in a specialized facility, and all individuals who came into contact with him have been placed in isolation. What measures should be initiated regarding the contact persons?

Введення нормального людського імуноглобуліну Administration of normal human immunoglobulin

Проведення антибіотикопрофілактики Conducting antibiotic prophylaxis

Проведення вакцинації Conducting vaccination

Введення інтерферону Administration of interferon

Введення специфічної антитоксичної сироватки Administration of specific antitoxic serum

Не класифіковано
63 / 150
Пацієнт віком 43 роки скаржиться на слабкість, біль у горлі, що посилюється під час ковтання, озноб. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж двох днів. Об'єктивно спостерігається: стан середньої тяжкості, температура тіла - 38,3°С, рот відкриває повільно, у ротоглотці - помірна гіперемія, незначний ціаноз, мигдалики збільшені, вкриті плівчастими нашаруваннями, що поширюються на задню стінку глотки та язичок. Збільшені передньошийні лімфатичні вузли. Пульс - 98/хв, АТ - 120/60 мм рт. ст. Печінка й селезінка не збільшені. Який найімовірніший діагноз? A 43-year-old patient complains of weakness, sore throat that worsens during swallowing, and chills. From the history, it is known that he has been ill for two days. Objectively, the patient is in a moderately severe condition, body temperature is 38.3°C, he opens his mouth slowly, there is moderate hyperemia in the oropharynx, slight cyanosis, the tonsils are enlarged, covered with membranous layers that spread to the posterior wall of the pharynx and the uvula. The anterior cervical lymph nodes are enlarged. Pulse is 98/min, BP is 120/60 mm Hg. The liver and spleen are not enlarged. What is the most likely diagnosis?

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Герпетична ангіна Herpetic angina

Гострий тонзиліт, лакунарна форма Acute tonsillitis, lacunar form

Некротизуючий виразковий стоматит Necrotizing ulcerative stomatitis

Дифтерія Diphtheria

Не класифіковано
64 / 150
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на підвищення температури тіла до 39,5°C, біль у литкових м'язах і м'язах попереку, через декілька днів зменшилася кількість сечі. Із анамнезу відомо, що пацієнт часто рибалить. Об'єктивно спостерігається: ін'єкція судин склер, жовтяниця, гепатолієнальний синдром. Який механізм передачі характерний для цього захворювання? A 32-year-old patient complains of a body temperature rise to 39.5°C, pain in the calf muscles and lower back muscles, and after a few days, the amount of urine decreased. From the history, it is known that the patient often goes fishing. Objectively, there is injection of the sclera, jaundice, and hepatolienal syndrome. What transmission mechanism is characteristic of this disease?

Контактний Contact

Трансмісивний Transmissible

Вертикальний Vertical

Повітряно-крапельний Airborne

Парентеральний Parenteral

Не класифіковано
65 / 150
У 10-ти пацієнтів багатопрофільної лікарні, які знаходяться на лікуванні у кардіологічному відділенні, на 9-ту добу перебування у стаціонарі з'явилися скарги на підвищення температури тіла до 38-38,5°С, нудоту, багаторазове блювання, біль у животі, рідкі з домішками слизу випорожнення до 8 разів на добу. Під час бактеріального дослідження виділені полірезистентні до антибіотиків бактерії роду Sаlmonella. Встановлено попередній діагноз: нозокоміальний сальмонельоз. Які збудники здебільшого спричиняють внутрішньолікарняні спалахи цього захворювання? In 10 patients of a multidisciplinary hospital who are being treated in the cardiology department, complaints of body temperature rise to 38-38.5°C, nausea, multiple vomiting, abdominal pain, and loose stools with mucus up to 8 times a day appeared on the 9th day of hospitalization. During bacterial examination, antibiotic-resistant bacteria of the genus Salmonella were isolated. The preliminary diagnosis is nosocomial salmonellosis. What pathogens most commonly cause hospital outbreaks of this disease?

Sаlmonella newport Salmonella newport

Sаlmonella enteritidis Salmonella enteritidis

Sаlmonella haifa Salmonella haifa

Sаlmonella typhimurium Salmonella typhimurium

Sаlmonella cholarae suits Salmonella cholarae suits

Не класифіковано
66 / 150
Пацієнт віком 45 років скаржиться на утруднення ковтання та дихання, диплопію, загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що 3 дні тому вживав в'ялену рибу. Об'єктивно спостерігається: обличчя бліде з ціанозом, зіниці широкі, птоз, дихання утруднене, язик сухий, живіт здутий, АТ - 120/70 мм рт. ст., пульс - 86/хв, ЧД - 28/хв. Яке дослідження необхідно виконати для підтвердження діагнозу? A 45-year-old patient complains of difficulty swallowing and breathing, diplopia, and general weakness. From the history, it is known that he consumed dried fish 3 days ago. Objectively, the following is observed: the face is pale with cyanosis, pupils are dilated, ptosis, breathing is difficult, tongue is dry, abdomen is distended, BP - 120/70 mmHg, pulse - 86/min, RR - 28/min. What examination is necessary to confirm the diagnosis?

Біологічну пробу Biological test

Загальний аналіз крові Complete blood count

Серологічне дослідження Serological study

Біохімічний аналіз крові Biochemical blood analysis

Огляд очного дна Fundus examination

Не класифіковано
67 / 150
Пацієнт віком 38 років скаржиться на підвищення температури тіла до 37,8°C переважно у вечірній час, пітливість, слабкість, кашель протягом кількох місяців. За результатами рентгенографії ОГК виявлено: інтерстиціальні зміни в задньо-базальних відділах легень. В аналізі крові: рівень CD4+ - 120 клітин, РНК ВІЛ - 600 000 коп/мл. Який найімовірніший діагноз? A 38-year-old patient complains of a body temperature increase to 37.8°C mainly in the evening, sweating, weakness, and cough for several months. According to the chest X-ray results, interstitial changes in the posterior-basal lung regions were found. In the blood analysis: CD4+ level - 120 cells, HIV RNA - 600,000 copies/ml. What is the most likely diagnosis?

ВІЛ-інфекція, цитомегаловірусна пневмонія HIV infection, cytomegalovirus pneumonia

Легіонельоз Legionellosis

Дисемінований туберкульоз легень Disseminated tuberculosis of the lungs

Коронавірусна хвороба, інтерстиціальна пневмонія Coronavirus disease, interstitial pneumonia

ВІЛ-інфекція, пневмоцистна пневмонія HIV infection, pneumocystis pneumonia

Не класифіковано
68 / 150
Пацієнт віком 17 років скаржиться на печіння в очах, рясні виділення з носа, кашель. Об'єктивно спостерігається: обличчя набрякле, склерит, на шкірі шиї та обличчя візуалізується плямисто-папульозний висип, дрібна біла енантема біля нижніх кутніх зубів. Аускультативно над легенями вислуховується жорстке дихання, поодинокі сухі хрипи. Який найімовірніший діагноз? A 17-year-old patient complains of burning in the eyes, profuse nasal discharge, and cough. Objectively, the following is observed: the face is swollen, scleritis, a spotted-papular rash is visualized on the skin of the neck and face, small white enanthem near the lower corner teeth. Auscultation over the lungs reveals harsh breathing and isolated dry rales. What is the most likely diagnosis?

Ентеровірусна інфекція Enterovirus infection

Краснуха Rubella

Кір Measles

Ієрсиніоз Yersiniosis

Скарлатина Scarlet fever

Не класифіковано
69 / 150
Пацієнта віком 22 роки шпиталізовано з ознаками вираженого зневоднення: багаторазове блювання, рясні, водянисті, безбарвні випорожнення із сіруватими грудочками. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, акроціаноз, голос афонічний, температура тіла - 36°С, АТ - 40/0 мм рт. ст., шкірна складка на животі довго не розправляється. Сечовипускання відсутнє впродовж 10 год. Яке ускладнення виникло у пацієнта? A 22-year-old patient was hospitalized with signs of severe dehydration: multiple vomiting, profuse, watery, colorless stools with grayish lumps. Objectively, the following is observed: the skin is pale, acrocyanosis, voice is aphonic, body temperature - 36°C, BP - 40/0 mmHg, skin fold on the abdomen does not flatten for a long time. Urination has been absent for 10 hours. What complication has occurred in the patient?

Гостра печінкова недостатність Acute liver failure

Гостра надниркова недостатність Acute adrenal insufficiency

Гостра ниркова недостатність Acute renal failure

Кишкова кровотеча Intestinal bleeding

Септичний шок Septic shock

Не класифіковано
70 / 150
Пацієнт віком 27 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38,8°С, розлитий головний біль, міалгію, фотофобію, непродуктивний кашель. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 2-х днів, працює продавцем у зоомагазині. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 38,5°C, пульс - 85/хв, ЧД - 20/хв, АТ - 125/85 мм рт. ст. Аускультативно над нижніми відділами легень вислуховуються дрібнопухирцеві хрипи. Який збудник найімовірніше спричинив захворювання? A 27-year-old patient complains of a body temperature increase to 38.8°C, diffuse headache, myalgia, photophobia, and non-productive cough. From the history, it is known that he has been ill for 2 days and works as a seller in a pet store. Objectively, the following is observed: body temperature - 38.5°C, pulse - 85/min, RR - 20/min, BP - 125/85 mmHg. Auscultation over the lower lung regions reveals fine bubbling rales. What pathogen is most likely responsible for the disease?

Babesia microti Babesia microti

Cryptococcus neoformans Cryptococcus neoformans

Leptospira interrogans Leptospira interrogans

Coxiella burnetii Coxiella burnetii

Chlamydophila psittaci Chlamydophila psittaci

Не класифіковано
71 / 150
Пацієнт віком 24 роки скаржиться на біль у животі, нудоту, відзначає наявність члеників гельмінту на постільній білизні. Із анамнезу відомо, що працює на тваринницькій фермі. Який найімовірніший діагноз? A 24-year-old patient complains of abdominal pain, nausea, and notes the presence of helminth segments on the bed linen. From the history, it is known that he works on a livestock farm. What is the most likely diagnosis?

Шигельоз Shigellosis

Ехінококоз Echinococcosis

Теніаринхоз Teniasis

Теніоз Teniidosis

Опісторхоз Opisthorchiasis

Не класифіковано
72 / 150
Пацієнт віком 24 роки скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла до 37,7°C, нежить, блювання та появу везикулярного висипу на губах. За результатами аналізу ліквору виявлено: цитоз - 240 клітин в 1 мкл, із яких 80% - лімфоцити, глюкоза - 2,8 ммоль/л, білок - 0,36 г/л, хлориди - 132 ммоль/л. Яка лікувальна тактика до визначення етіологічного чинника запалення? A 24-year-old patient complains of headache, elevated body temperature up to 37.7°C, runny nose, vomiting, and the appearance of vesicular rash on the lips. According to the cerebrospinal fluid analysis, the following was found: cytosis - 240 cells per 1 µl, of which 80% are lymphocytes, glucose - 2.8 mmol/L, protein - 0.36 g/L, chlorides - 132 mmol/L. What is the treatment strategy until the etiological factor of inflammation is determined?

Призначити дексаметазон - 8 мг в/в Administer dexamethasone - 8 mg IV

Призначити цефтриаксон 2 г - 2р/добу в/в Administer ceftriaxone 2 g - 2 times a day IV

Спостерігати за пацієнтом, симптоматична терапія Monitor the patient, symptomatic therapy

Призначити ацикловір в/в 10 мг/кг - 3 р/добу Administer acyclovir IV 10 mg/kg - 3 times a day

Призначити амфотерицин В Administer amphotericin B

Не класифіковано
73 / 150
Пацієнтку віком 33 роки шпиталізовано зі скаргами на блювання та діарею. Об'єктивно спостерігається: шкірні покриви бліді та холодні, акроціаноз, шкірна складка на тильній поверхні кисті не розправилася протягом 8 с, АТ - 60/40 мм рт. ст., пульс - 154/хв. Встановлено попередній діагноз: холера. Укажіть із якою швидкістю, в якому об'ємі та якими за складом розчинами має проводитися первинна рідинна регідратація пацієнта. A 33-year-old female patient was hospitalized with complaints of vomiting and diarrhea. Objectively observed: skin is pale and cold, acrocyanosis, skin fold on the dorsal surface of the hand did not flatten within 8 seconds, BP - 60/40 mm Hg, pulse - 154/min. A preliminary diagnosis of cholera was established. Indicate the rate, volume, and composition of solutions for primary fluid rehydration of the patient.

Збалансованими розчинами кристалоїдів та 5%-им розчином глюкози у співвідношенні 2:1 зі швидкістю 50 мл/кг на годину протягом 2 годин Balanced solutions of crystalloids and 5% glucose solution in a 2:1 ratio at a rate of 50 ml/kg per hour for 2 hours

Розчинами кристалоїдів, гідроксиетилкрохмалю та інших колоїдів у співвідношенні 1:1 в об'ємі 50 мл/кг до досягнення ЦВТ - 120 мм вод. ст. Crystalloids, hydroxyethyl starch, and other colloids in a 1:1 ratio in a volume of 50 ml/kg until CVP reaches 120 mm water.

Збалансованими розчинами кристалоїдів та 5%-им розчином глюкози у співвідношенні 1:1 зі швидкістю 30 мл/кг до досягнення ЦВТ - 120 мм вод. ст. Balanced solutions of crystalloids and 5% glucose solution in a 1:1 ratio at a rate of 30 ml/kg until CVP reaches 120 mm water.

Колоїдами та кристалоїдами у співвідношенні 1:1 в об'ємі 30 мл/кг протягом 3-х год Colloids and crystalloids in a 1:1 ratio in a volume of 30 ml/kg for 3 hours

Збалансованими кристалоїдами зі швидкістю 50-100 мл/кг на годину протягом 2-4 год Balanced crystalloids at a rate of 50-100 ml/kg per hour for 2-4 hours

Не класифіковано
74 / 150
Пацієнтку віком 25 років шпиталізовано до інфекційної лікарні з діагнозом: кір, тяжкий перебіг. Із анамнезу відомо, що раніше не хворіла та не була щеплена. Удома лишився чоловік, який перехворів на кір у дорослому віці, та семимісячна дитина. Які заходи профілактики необхідно провести щодо контактних членів родини? A 25-year-old female patient was hospitalized in an infectious disease hospital with a diagnosis of measles, severe course. From the history, it is known that she has not been ill before and has not been vaccinated. At home, there is a husband who had measles in adulthood, and a seven-month-old child. What preventive measures should be taken regarding the family contacts?

Вакцинувати лише дитину та зарахувати цю дозу як нульову Vaccinate only the child and count this dose as zero

Ввести імуноглобулін людини нормальний чоловікові та дитині Administer normal human immunoglobulin to the husband and child

Спостерігати за контактними членами родини протягом 17-ти днів Monitor family contacts for 17 days

Провести вакцинацію тільки дитини та вважати цю дозу першою Vaccinate only the child and consider this dose as the first

Екстрено вакцинувати і чоловіка, і дитину Emergency vaccination of both the husband and the child

Не класифіковано
75 / 150
Пацієнт віком 48 років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, порушення мовлення, невпевнену ходьбу, погіршення концентрації уваги, періодичні судоми. Із анамнезу відомо, що 5 років тому пацієнту встановлено діагноз: ВІЛ-інфекція, від лікування відмовився. Під час МРТ головного мозку в обох гемісферах виявлено множинні кільцеподібні вогнища, оточені вираженим периферичним набряком. Який найімовірніший діагноз? A 48-year-old patient complains of general weakness, dizziness, speech disturbances, unsteady gait, worsening concentration, and periodic seizures. From the history, it is known that 5 years ago the patient was diagnosed with HIV infection and refused treatment. During MRI of the brain, multiple ring-like lesions surrounded by pronounced peripheral edema were found in both hemispheres. What is the most likely diagnosis?

Токсоплазмовий енцефаліт Toxoplasmic encephalitis

Герпетичний енцефаліт Herpetic encephalitis

Туберкульозний менінгоенцефаліт Tuberculous meningoencephalitis

Прогресуюча лейкоенцефалопатія Progressive leukoencephalopathy

Криптококовий менінгоенцефаліт Cryptococcal meningoencephalitis

Не класифіковано
76 / 150
Пацієнт віком 35 років скаржиться на слабкість, втомлюваність, погіршення апетиту, періодичну нудоту, важкість у правому підребер'ї, темну сечу. Встановлено попередній діагноз: гепатит С. Укажіть препарати для етіотропного лікування в цьому разі. A 35-year-old patient complains of weakness, fatigue, decreased appetite, periodic nausea, heaviness in the right hypochondrium, and dark urine. A preliminary diagnosis of hepatitis C has been established. Indicate the drugs for etiotropic treatment in this case.

Інгібітори зворотної транскриптази Reverse transcriptase inhibitors

Інгібітори протонної помпи Proton pump inhibitors

Інгібітори протеази та полімерази Protease and polymerase inhibitors

Інгібітори протеолізу Proteolysis inhibitors

Інгібітори інтегрази Integrase inhibitors

Не класифіковано
77 / 150
У пацієнта віком 19 років 2 дні тому підвищилася температура тіла до 38°С, на животі з'явилися дрібні плями. На наступний день пацієнт прокинувся та побачив, що все тіло вкрито висипом у вигляді плям, папул та поодиноких везикул (у тому числі і на волосистій частині голови) з прозорим вмістом. Проживає у гуртожитку університету, де навчається. Який найімовірніший діагноз та подальша тактика дій? A 19-year-old patient had a fever of 38°C two days ago, and small spots appeared on the abdomen. The next day, the patient woke up and saw that the entire body was covered with a rash in the form of spots, papules, and isolated vesicles (including on the hairy part of the head) with clear contents. Lives in a university dormitory where he studies. What is the most likely diagnosis and further course of action?

Кір, шпиталізація за епідеміологічними показаннями Measles, hospitalization for epidemiological indications

Вітряна віспа, амбулаторне спостереження Chickenpox, outpatient observation

Вітряна віспа, шпиталізація за клінічними показаннями Chickenpox, hospitalization for clinical indications

Вітряна віспа, шпиталізація за епідеміологічними показаннями Chickenpox, hospitalization for epidemiological indications

Краснуха, шпиталізація за клінічними показаннями Rubella, hospitalization for clinical indications

Не класифіковано
78 / 150
У жінки віком 30 років під час планового скринінгу на парентеральні вірусні гепатити з приводу вагітності виявлено маркери гепатиту В. Скарг пацієнтка не висловлює. В анамнезі: оперативне втручання з приводу полікістозу яєчників рік тому. Персистенція якого серологічного показника у вагітних свідчить про високий ризик перинатальної передачі HBV? A 30-year-old woman during a routine screening for parenteral viral hepatitis due to pregnancy was found to have hepatitis B markers. The patient does not express any complaints. In the history: surgical intervention for polycystic ovary syndrome a year ago. Which serological marker persistence in pregnant women indicates a high risk of perinatal transmission of HBV?

Anti-HBc IgG Anti-HBc IgG

HBsAg HBsAg

HBeAg HBeAg

HBcAg HBcAg

Anti-HBsAg Anti-HBsAg

Не класифіковано
79 / 150
Пацієнта віком 20 років шпиталізовано зі скаргами на підвищення температури тіла та озноб. Об'єктивно спостерігається: пацієнт ажитований, на тулубі і кінцівках візуалізується геморагічний висип на тлі вираженого ціанозу, періодично виникають судоми, АТ - 40/0 мм рт. ст., пульс - частий, ниткоподібний. Яке ускладнення найімовірніше виникло у пацієнта? A 20-year-old patient was hospitalized with complaints of fever and chills. Objectively observed: the patient is agitated, hemorrhagic rash is visualized on the torso and limbs against a background of pronounced cyanosis, seizures occur periodically, BP - 40/0 mm Hg, pulse - frequent, thread-like. What complication is most likely to have occurred in the patient?

Гостра ниркова недостатність Acute renal failure

Шлунково-кишкова кровотеча Gastrointestinal bleeding

Гостра печінкова недостатність Acute liver failure

Гостра серцева недостатність Acute heart failure

Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена Waterhouse-Friderichsen syndrome

Не класифіковано
80 / 150
Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на нападоподібне підвищення температури тіла, що періодично повторюється. Із анамнезу відомо, що пацієнтка нещодавно повернулася з Африки. Напади підвищення температури тіла тривають 6 год, супроводжуються вираженим ознобом та закінчуються профузною пітливістю. Інтервал між нападами - 48 год. Укажіть збудника, якого буде виявлено під час паразитоскопічного дослідження крові. A 32-year-old female patient complains of paroxysmal fever that recurs periodically. From the history, it is known that the patient recently returned from Africa. The fever attacks last for 6 hours, are accompanied by pronounced chills, and end with profuse sweating. The interval between attacks is 48 hours. Indicate the pathogen that will be detected during parasitological examination of the blood.

P. knowlesi P. knowlesi

P. ovale P. ovale

P. falciparum P. falciparum

P. vivax P. vivax

P. malaria P. malaria

Не класифіковано
81 / 150
Пацієнтка віком 35 років скаржиться на помірний біль у горлі, загальну слабкість. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 38,3°C, слизова ротоглотки помірно гіперемована, мигдалики набряклі, покриті сірим плівчастим нальотом, що важко знімається та поширюється на дужки та язичок. Яка тактика ведення пацієнтки? A 35-year-old female patient complains of moderate sore throat and general weakness. Objectively observed: body temperature - 38.3°C, mucosa of the oropharynx moderately hyperemic, tonsils swollen, covered with a gray membranous coating that is difficult to remove and extends to the arches and uvula. What is the management strategy for the patient?

Обов'язкова шпиталізація, моніторинг стану пацієнтки Mandatory hospitalization, monitoring of the patient's condition

Обов'язкова шпиталізація, введення антибіотиків широкого спектра дії Mandatory hospitalization, administration of broad-spectrum antibiotics

Обов'язкова шпиталізація, введення протидифтерійної сироватки Mandatory hospitalization, administration of diphtheria antitoxin

Амбулаторне лікування, введення протидифтерійної сироватки Outpatient treatment, administration of diphtheria antitoxin

Амбулаторне лікування, введення антибіотиків широкого спектра дії Outpatient treatment, administration of broad-spectrum antibiotics

Не класифіковано
82 / 150
Пацієнт віком 19 років скаржиться на біль під час жування, підвищення температури тіла до 38,7°C, набряк обличчя у привушно-жувальній ділянці, сухість у роті. Об'єктивно спостерігається: привушні слинні залози збільшені у розмірах, болючі під час пальпації, АТ - 120/70 мм рт. ст., пульс - 84/хв. Який найімовірніший діагноз? A 19-year-old male patient complains of pain while chewing, elevated body temperature up to 38.7°C, swelling of the face in the parotid-masticatory area, dryness in the mouth. Objectively observed: parotid salivary glands enlarged, painful on palpation, BP - 120/70 mmHg, pulse - 84/min. What is the most likely diagnosis?

Епідемічний паротит Epidemic mumps

Аденовірусна інфекція Adenoviral infection

Скарлатина Scarlet fever

Кір Measles

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Не класифіковано
83 / 150
Пацієнт віком 33 роки скаржиться на біль у литкових м'язах, гарячку, головний біль, жовтяницю. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкий, іктеричність склер і шкіри, геморагічний висип на тулубі та кінцівках, гепатомегалія, АТ - 180/120 мм рт. ст., діурез - 50 мл. За результатами аналізу крові виявлено: креатинін - 670 мкмоль/л, сечовина - 48 ммоль/л. Який найімовірніший діагноз? A 33-year-old male patient complains of calf muscle pain, fever, headache, jaundice. Objectively observed: severe condition, ictericity of sclera and skin, hemorrhagic rash on the torso and limbs, hepatomegaly, BP - 180/120 mmHg, diuresis - 50 ml. Blood test results show: creatinine - 670 µmol/L, urea - 48 mmol/L. What is the most likely diagnosis?

Гостра надниркова недостатність Acute adrenal failure

Гостра дихальна недостатність Acute respiratory failure

Гостра ниркова недостатність Acute renal failure

Гостра серцева недостатність Acute heart failure

Гостра печінкова недостатність Acute liver failure

Не класифіковано
84 / 150
Пацієнтка віком 34 роки скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 39°C, нудоту, пожовтіння шкіри та слизових оболонок. Із анамнезу відомо, що 2 місяці тому перенесла апендектомію. За результатами лабораторних досліджень виявлено: білірубін - 116 ммоль/л, АлАТ - 1120 Од/л, АсАТ - 870 ОД/л, HBsAg - негативний, anti-HBsAg - позитивні, anti-HBc - негативні, HBeAg - негативний, anti-HBeAg - негативні, anti-HCV IgM - позитивні. Який найімовірніший діагноз? A 34-year-old female patient complains of general weakness, elevated body temperature up to 39°C, nausea, jaundice of the skin and mucous membranes. From the history, it is known that she underwent appendectomy 2 months ago. Laboratory tests show: bilirubin - 116 mmol/L, ALT - 1120 U/L, AST - 870 U/L, HBsAg - negative, anti-HBsAg - positive, anti-HBc - negative, HBeAg - negative, anti-HBeAg - negative, anti-HCV IgM - positive. What is the most likely diagnosis?

Гострий гепатит В+С Acute hepatitis B+C

Хронічний гепатит В Chronic hepatitis B

Гострий гепатит В Acute hepatitis B

Хронічний гепатит С Chronic hepatitis C

Гострий гепатит С Acute hepatitis C

Не класифіковано
85 / 150
Пацієнт віком 40 років збуджений та марить. Об'єктивно спостерігається: обличчя гіперемоване, набрякле, на тулубі та кінцівках візуалізується рясний розеольозно-петехіальний висип, температура тіла - 39,7°C, гепатоспленомегалія. Який лікарський засіб необхідно призначити для етіотропного лікування в цьому разі? A 40-year-old male patient is agitated and delirious. Objectively observed: face hyperemic, swollen, a profuse roseola-petechial rash is visualized on the torso and limbs, body temperature - 39.7°C, hepatosplenomegaly. What medication should be prescribed for etiological treatment in this case?

Рифампіцин Rifampicin

Пеніцилін Penicillin

Гентаміцин Gentamicin

Ванкоміцин Vancomycin

Доксициклін Doxycycline

Не класифіковано
86 / 150
Пацієнт віком 53 роки скаржиться на підвищення температури тіла до 37,8°С, біль у суглобах, збільшення периферичних лімфатичних вузлів. Із анамнезу відомо, що 3 тижні тому пацієнта вкусив кліщ. На місці укусу через тиждень з'явилося почервоніння, яке збільшувалося в розмірах. Який найімовірніший діагноз? A 53-year-old patient complains of a body temperature increase to 37.8°C, joint pain, and enlargement of peripheral lymph nodes. From the history, it is known that the patient was bitten by a tick 3 weeks ago. A week after the bite, redness appeared at the site, which increased in size. What is the most likely diagnosis?

Туляремія Tularemia

Лейшманіоз Leishmaniasis

Хвороба Лайма Lyme disease

Кліщовий енцефаліт Tick-borne encephalitis

Везикульозний рикетсіоз Vesicular rickettsiosis

Не класифіковано
87 / 150
Пацієнт віком 35 років скаржиться на слабкість, підвищену втомлюваність, нудоту, дискомфорт у правому підребер'ї. За результатами лабораторних досліджень виявлено: підвищення показників АЛТ та АСТ у 5 разів, anti-HCV IgM coreAg (+), anti-HCV IgG coreAg (-), anti-NS-3 IgG (-), anti-NS-4 IgG (-), anti-NS-5 IgG (-), RNA HCV (+). Який найімовірніший діагноз? A 35-year-old patient complains of weakness, increased fatigue, nausea, and discomfort in the right upper quadrant. Laboratory tests revealed: a 5-fold increase in ALT and AST levels, anti-HCV IgM coreAg (+), anti-HCV IgG coreAg (-), anti-NS-3 IgG (-), anti-NS-4 IgG (-), anti-NS-5 IgG (-), RNA HCV (+). What is the most likely diagnosis?

Латентна стадія гепатиту С Latent stage of hepatitis C

Хронічний гепатит С Chronic hepatitis C

Пастінфекція HCV Post-infection HCV

Стадія реактивації хронічного гепатиту С Reactivation stage of chronic hepatitis C

Гострий гепатит С Acute hepatitis C

Не класифіковано
88 / 150
У пацієнта віком 34 роки захворювання розпочалося поступово, із повільним наростанням гарячки та інтоксикації, на 9-й день хвороби з'явився нерясний розеольозний висип на шкірі живота. Об'єктивно спостерігається: блідість шкірних покривів, температура тіла - 40,2°C, пульс - 80/хв, АТ - 100/65 мм рт. ст., язик обкладений, живіт здутий, гепатоспленомегалія. Який найімовірніший діагноз? A 34-year-old patient’s illness began gradually, with a slow increase in fever and intoxication; on the 9th day of illness, a sparse roseolous rash appeared on the skin of the abdomen. Objectively observed: pallor of the skin, body temperature - 40.2°C, pulse - 80/min, BP - 100/65 mm Hg, coated tongue, distended abdomen, hepatosplenomegaly. What is the most likely diagnosis?

Псевдотуберкульоз Pseudotuberculosis

Вірусний гепатит А Viral hepatitis A

Черевний тиф Typhoid fever

Шигельоз Shigellosis

Висипний тиф Epidemic typhus

Не класифіковано
89 / 150
Пацієнта віком 45 років шпиталізовано до інфекційного стаціонару. Об'єктивно спостерігається: рівень свідомості за шкалою ком Глазго - 10 балів, температура тіла - 38,7°C, пульс - 108/хв, АТ - 150/90 мм рт. ст., ЧД - 26/хв, на шкірі тулуба та кінцівок візуалізуються поодинокі геморагічні елементи висипу, живіт м'який, перистальтика вислуховується, діурез відсутній протягом 12 год. За результатами дослідження виявлено: прокальцитонін - 12 нг/мл. Який найімовірніший діагноз? A 45-year-old patient was hospitalized in an infectious disease hospital. Objectively observed: consciousness level on the Glasgow coma scale - 10 points, body temperature - 38.7°C, pulse - 108/min, BP - 150/90 mm Hg, respiratory rate - 26/min, solitary hemorrhagic elements of rash are visualized on the skin of the torso and limbs, abdomen is soft, peristalsis is audible, diuresis is absent for 12 hours. Research results revealed: procalcitonin - 12 ng/ml. What is the most likely diagnosis?

Сепсис Sepsis

Менінгіт Meningitis

Гостра ниркова недостатність Acute renal failure

Набряк головного мозку Cerebral edema

Пневмонія Pneumonia

Не класифіковано
90 / 150
Пацієнт віком 45 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39,3°С, озноб, пітливість. Із анамнезу відомо, що пацієнт 1,5 роки тому отримував лікування делагілом з приводу вівакс-малярії. Об'єктивно спостерігається: гепатоспленомегалія. За результатами паразитоскопії виявлено Plasmodium vivax. Який найімовірніший діагноз? A 45-year-old patient complains of a body temperature increase to 39.3°C, chills, and sweating. From the history, it is known that the patient received treatment with Delagil for vivax malaria 1.5 years ago. Objectively observed: hepatosplenomegaly. Parasitological examination revealed Plasmodium vivax. What is the most likely diagnosis?

Пізній рецидив малярії Late relapse of malaria

Тропічна малярія Tropical malaria

Сепсис Sepsis

Ранній рецидив малярії Early relapse of malaria

Хвороба Бріла Brill's disease

Не класифіковано
91 / 150
Пацієнту віком 34 роки встановлено діагноз: псевдотуберкульоз, призначено лікування. Після в/в введення 400 мг ципрофлоксацину пацієнт поскаржився на свербіж верхньої половини тулуба, утруднене дихання, запаморочення. Об'єктивно спостерігається: у ділянці шиї та верхнього плечового поясу візуалізується еритематозний висип, АТ - 40/0 мм рт. ст., пульс - 110/хв, ЧД - 26/хв. Яке ускладнення найімовірніше виникло у пацієнта? A 34-year-old patient was diagnosed with: pseudotuberculosis, treatment was prescribed. After intravenous administration of 400 mg of ciprofloxacin, the patient complained of itching in the upper half of the body, difficulty breathing, and dizziness. Objectively observed: in the neck and upper shoulder girdle area, an erythematous rash is visualized, BP - 40/0 mm Hg, pulse - 110/min, respiratory rate - 26/min. What complication is most likely to have occurred in the patient?

Гостра печінкова недостатність Acute liver failure

Гостра дихальна недостатність Acute respiratory failure

Септичний шок Septic shock

Анафілактичний шок Anaphylactic shock

Гіпоглікемічна кома Hypoglycemic coma

Не класифіковано
92 / 150
Пацієнтка віком 52 роки скаржиться на підвищення температури тіла до 38,5°C, почервоніння шкіри та біль у ділянці лівої гомілки. Об'єктивно спостерігається: у ділянці лівої гомілки візуалізується еритема яскраво-червоного кольору з нерівними і чіткими контурами, пальпаторно - еритема підвищується над поверхнею незміненої шкіри. Який найімовірніший діагноз? A 52-year-old female patient complains of an increase in body temperature to 38.5°C, skin redness, and pain in the left shin area. Objectively observed: in the left shin area, a bright red erythema with uneven and clear contours is visualized, palpation reveals that the erythema is elevated above the surface of unchanged skin. What is the most likely diagnosis?

Хвороба Лайма Lyme disease

Сибірка Anthrax

Синдром Лайєлла Lyell's syndrome

Бешиха Erysipelas

Еризипелоїд Erysipeloid

Не класифіковано
93 / 150
Пацієнт віком 33 роки скаржиться на біль у попереку, зменшення добової кількості сечі, гарячку, біль у м'язах, іктеричність шкірних покривів. Із анамнезу відомо, що вільний час проводить за риболовлею. За результатами аналізу сечі виявлено: гіперлейкоцитоз, значне прискорення ШОЕ. Який найімовірніший діагноз? A 33-year-old patient complains of lower back pain, decreased daily urine output, fever, muscle pain, and jaundice of the skin. From the history, it is known that he spends his free time fishing. Urinalysis results show: hyperleukocytosis, significant acceleration of ESR. What is the most likely diagnosis?

Черевний тиф Typhoid fever

Вірусний гепатит А Viral hepatitis A

Сальмонельоз Salmonellosis

Гострий гломерулонефрит Acute glomerulonephritis

Лептоспіроз Leptospirosis

Не класифіковано
94 / 150
Пацієнтка віком 22 роки скаржиться на високу температуру тіла, слабкість, першіння в горлі, появу висипу на тілі, біль у суглобах кисті. Об'єктивно спостерігається: на тулубі та кінцівках візуалізується дрібно-плямистий висип, що з'явився на другий день захворювання, збільшені задньошийні та потиличні лімфатичні вузли. Який найімовірніший діагноз? A 22-year-old female patient complains of high body temperature, weakness, sore throat, the appearance of a rash on the body, and pain in the joints of the hands. Objectively observed: on the torso and limbs, a fine-spotted rash is visualized, which appeared on the second day of the illness, enlarged posterior cervical and occipital lymph nodes. What is the most likely diagnosis?

Краснуха Rubella

Алергічний дерматит Allergic dermatitis

Скарлатина Scarlet fever

Псевдотуберкульоз Pseudotuberculosis

Ентеровірусна інфекція Enteroviral infection

Не класифіковано
95 / 150
Під час огляду пацієнта віком 32 роки виявлено: пацієнт адинамічний, температура тіла - 35,8°С, шкірні покриви ціанотичні, очі запалі, темні кола навколо очей, афонія, судоми кінцівок, шкіра зібрана в складку не розправляється впродовж 50 с, АТ - 60/40 мм рт. ст., пульс - 140/хв, ЧД - 40/хв, анурія. Який ступінь дегідратації у пацієнта? During the examination of a 32-year-old patient, it was found that: the patient is adynamic, body temperature - 35.8°C, skin is cyanotic, eyes are sunken, dark circles around the eyes, aphonia, limb convulsions, skin folds do not unfold for 50 seconds, BP - 60/40 mm Hg, pulse - 140/min, respiratory rate - 40/min, anuria. What is the degree of dehydration in the patient?

I I

III III

II II

Дегідратація відсутня Dehydration is absent

IV IV

Не класифіковано
96 / 150
Пацієнтка віком 20 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39°C, головний біль, слабкість, біль у горлі. Об'єктивно спостерігається: збільшені шийні лімфатичні вузли, на мигдаликах візуалізуються білі нашарування, гепатоспленомегалія. За результатами аналізу крові виявлено: лейкоцитоз зі значним збільшенням кількості лімфоцитів і моноцитів, атипові мононуклеари. Який найімовірніший діагноз? A 20-year-old female patient complains of a body temperature increase to 39°C, headache, weakness, and sore throat. Objectively observed: enlarged cervical lymph nodes, white coatings visualized on the tonsils, hepatosplenomegaly. Blood test results show: leukocytosis with a significant increase in the number of lymphocytes and monocytes, atypical mononuclear cells. What is the most likely diagnosis?

Псевдотуберкульоз Pseudotuberculosis

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Краснуха Rubella

Кір Measles

Скарлатина Scarlet fever

Не класифіковано
97 / 150
Пацієнт віком 76 років звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на підвищення температури тіла до 38°С, біль у горлі та виражену слабкість. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 2-х днів. Об'єктивно спостерігається: ЧД - 18/хв, SpO_2 - 96%. ІМТ - 35 кг/м^2. Аускультативно над легенями вислуховується везикулярне дихання. Швидкий тест на SARS-CoV-2 антиген - позитивний. Яке лікування необхідно призначити пацієнтові? A 76-year-old male patient consulted a family doctor with complaints of a body temperature increase to 38°C, sore throat, and pronounced weakness. From the history, it is known that he has been ill for 2 days. Objectively observed: respiratory rate - 18/min, SpO_2 - 96%. BMI - 35 kg/m². Auscultation over the lungs reveals vesicular breathing. Rapid test for SARS-CoV-2 antigen - positive. What treatment should be prescribed to the patient?

Балоксавір марбоксил Baloxavir marboxil

Ацикловір Acyclovir

Рибавірин Ribavirin

Нірматрелвір/ритонавір Nirmatrelvir/ritonavir

Занамівір Zanamivir

Не класифіковано
98 / 150
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на біль у животі, діарею, одноразове блювання, загальну слабкість, нежить, першіння в горлі, головний біль, підвищення температури до фебрильних цифр. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 38,5°С, ін'єкція судин склер, гіперемія кон'юнктив, обличчя та ротоглотки, набряк і зернистість кон'юнктив, серозні виділення з носа, підщелепні лімфатичні вузли дещо збільшені та болючі. Живіт чутливий під час пальпації в епігастрії та навколо пупка. Випорожнення рідкі, без патологічних домішок. Який найімовірніший діагноз? A 32-year-old male patient complains of abdominal pain, diarrhea, single vomiting, general weakness, runny nose, throat irritation, headache, and an increase in temperature to febrile levels. Objectively observed: body temperature - 38.5°C, injection of blood vessels in the sclera, conjunctival hyperemia, facial and oropharyngeal redness, conjunctival swelling and granularity, serous nasal discharge, submandibular lymph nodes slightly enlarged and painful. The abdomen is tender upon palpation in the epigastric area and around the navel. The stools are liquid, without pathological admixtures. What is the most likely diagnosis?

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Легіонельоз Legionellosis

Висипний тиф Typhus

Аденовірусна інфекція Adenoviral infection

Кишковий ієрсиніоз Intestinal yersiniosis

Не класифіковано
99 / 150
Пацієнтка віком 22 роки скаржиться на рідкі випорожнення до 15 разів на добу, блювання. Об'єктивно спостерігається: шкіра та слизові оболонки сухі, температура тіла - 35°С, афонія, анурія, генералізовані клонічні судоми. Із анамнезу відомо, що пацієнтка нещодавно повернулася з Гоа. Який матеріал для бактеріологічного дослідження необхідно дослідити в цьому разі? A 22-year-old female patient complains of liquid stools up to 15 times a day, vomiting. Objectively observed: skin and mucous membranes are dry, body temperature - 35°C, aphonia, anuria, generalized clonic seizures. From the history, it is known that the patient recently returned from Goa. What material for bacteriological examination should be investigated in this case?

Випорожнення та блювотні маси Stool and vomit

Плазму крові Blood plasma

Змиви з ротоглотки Swabs from the oropharynx

Біоптат слизової оболонки тонкої кишки Biopsy of the intestinal mucosa

Спинномозкову рідину Cerebrospinal fluid

Не класифіковано
100 / 150
Пацієнт віком 40 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39°C, головний біль, біль у суглобах і м'язах, нудоту, діарею. Із анамнезу відомо, що 7 днів тому повернувся з Африки. Об'єктивно спостерігається: ін'єкція судин кон'юнктиви, глибоко запалі очі, нерухоме обличчя. У ділянці обличчя, грудної клітки, долонь та підошов візуалізується макулопапульозний висип, що супроводжується лущенням шкіри. На 3-й день захворювання виникла кровотеча із ясен і носа, гематурія, дисфагія. Який найімовірніший діагноз? A 40-year-old male patient complains of a body temperature increase to 39°C, headache, joint and muscle pain, nausea, diarrhea. From the history, it is known that he returned from Africa 7 days ago. Objectively observed: injection of blood vessels in the conjunctiva, deeply sunken eyes, immobile face. In the facial area, chest, palms, and soles, a maculopapular rash is visualized, accompanied by skin peeling. On the 3rd day of the illness, bleeding from the gums and nose, hematuria, dysphagia occurred. What is the most likely diagnosis?

Лептоспіроз Leptospirosis

Малярія Malaria

Вірусний гепатит В Viral hepatitis B

Менінгококцемія Meningococcemia

Гарячка Ебола Ebola fever

Не класифіковано
101 / 150
Пацієнта віком 32 роки шпиталізовано на 3-й день хвороби . Захворювання пов'язує із вживанням в'яленої риби. Встановлено попередній діагноз: ботулізм. Цей же продукт вживали два його товариші, які на разі здорові. Які заходи необхідно провести з метою екстреної профілактики ботулізму у цих осіб? A 32-year-old patient was hospitalized on the 3rd day of illness. The disease is associated with the consumption of dried fish. A preliminary diagnosis of botulism has been established. This same product was consumed by two of his friends, who are currently healthy. What measures should be taken for the emergency prevention of botulism in these individuals?

Промивання шлунка розчином перманганату калію й призначення антибактеріальної терапії Gastric lavage with potassium permanganate solution and initiation of antibacterial therapy

Призначення антибактеріальних засобів терапії, проведення ентеросорбції Administration of antibacterial agents for therapy, performing enterosorption

Промивання шлунка, кишечника та введення протиботулінічної полівалентної сироватки Gastric lavage, intestinal lavage, and administration of polyvalent antitoxin serum

Призначення дезінтоксикаційної та регідратаційної терапії, ентеросорбентів Administration of detoxification and rehydration therapy, enterosorbents

Промивання шлунка й кишечника до чистих промивних вод, призначення ентеросорбентів Gastric and intestinal lavage until clear washout water, administration of enterosorbents

Не класифіковано
102 / 150
Пацієнтка віком 34 роки скаржиться на часті рідкі випорожнення з домішками слизу та крові, дискомфорт у правій здухвинній ділянці. Із анамнезу відомо, що нещодавно пацієнтка повернулася з Індії. За результатами дослідження калу виявлено: трофозоїти, що містять поглинені еритроцити. Який лікарський засіб необхідно призначити у цьому разі? A 34-year-old female patient complains of frequent watery stools with mucus and blood, discomfort in the right iliac region. From the history, it is known that the patient recently returned from India. Stool examination results revealed: trophozoites containing engulfed erythrocytes. What medication should be prescribed in this case?

Азитроміцин Azithromycin

Ципрофлоксацин Ciprofloxacin

Метронідазол Metronidazole

Флуконазол Fluconazole

Ванкоміцин Vancomycin

Не класифіковано
103 / 150
Пацієнтку віком 28 років шпиталізовано на 2-й день хвороби зі скаргами на виражену слабкість, виділення з носа, вологий кашель, головний біль в лобно-скроневій ділянці, біль під час рухів очними яблуками. Об'єктивно спостерігається: стан середньої тяжкості, обличчя гіперемоване, ін'єкція судин склер, гіперемія слизової оболонки ротоглотки, зернистість м'якого піднебіння, дрібні геморагії. Над легенями аускультативно вислуховується везикулярне дихання з жорстким відтінком. Пульс - 88/хв, температура тіла - 39°С. Який етіотропний препарат необхідно застосувати у цьому разі? A 28-year-old female patient was hospitalized on the 2nd day of illness with complaints of severe weakness, nasal discharge, wet cough, frontal-temporal headache, and pain during eye movements. Objectively, the patient is in moderate condition, with a flushed face, injection of scleral vessels, hyperemia of the oropharyngeal mucosa, granularity of the soft palate, and small hemorrhages. Auscultation over the lungs reveals vesicular breathing with a harsh tone. Pulse - 88/min, body temperature - 39°C. What etiotropic drug should be used in this case?

Ацикловір Acyclovir

Флуконазол Fluconazole

Озельтамівір Oseltamivir

Амізон Amizon

Азитроміцин Azithromycin

Не класифіковано
104 / 150
Пацієнт звернувся до лікаря на 2-гу добу після укусу вуличної кішки. Об'єктивно спостерігається: на кистях обох рук глибокі сліди укусів, подряпини з геморагічними кірками. Який метод профілактики сказу необхідно використати в цьому разі? A patient consulted a doctor on the 2nd day after being bitten by a stray cat. Objectively, there are deep bite marks on both hands and scratches with hemorrhagic crusts. What rabies prevention method should be used in this case?

Промивання ран під струменем води з милом, обробка країв ран 70%-им етиловим спиртом Washing the wounds under running water with soap, treating the edges of the wounds with 70% ethyl alcohol

- -

Антирабічна вакцина + антирабічний імуноглобулін Anti-rabies vaccine + anti-rabies immunoglobulin

Антирабічний імуноглобулін + антибактеріальна терапія Anti-rabies immunoglobulin + antibacterial therapy

Антирабічна вакцина + антибактеріальна терапія Anti-rabies vaccine + antibacterial therapy

Не класифіковано
105 / 150
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на прогресуючу м'язову слабкість, сухість у ротовій порожнині, погіршення зору, порушення ковтання. Із анамнезу відомо, що 5 днів тому вживав у їжу консервовану рибу домашнього приготування. Випорожнень не було 2 дні. Об'єктивно спостерігається: мідріаз, помірний двобічний птоз. Який препарат необхідно призначити першочергово у цьому разі? A 32-year-old patient complains of progressive muscle weakness, dryness in the oral cavity, worsening vision, and swallowing difficulties. From the history, it is known that he consumed home-canned fish 5 days ago. There have been no bowel movements for 2 days. Objectively, there is mydriasis and moderate bilateral ptosis. What drug should be prescribed first in this case?

Діоксид кремнію Silicon dioxide

Гетерогенний гептавалентний ботулінічний антитоксин Heterogeneous heptavalent botulinum antitoxin

Бензилпеніциліну натрієву сіль Benzylpenicillin sodium salt

Метронідазол Metronidazole

Ботулінічний імуноглобулін людський Human botulinum immunoglobulin

Не класифіковано
106 / 150
Пацієнт віком 58 років скаржиться на озноб, підвищення температури тіла до 40°С, біль у м'язах. Із анамнезу відомо, що працює зоологом і тиждень тому перебував в одному із тропічних лісів Африки, де його неодноразово кусали комарі. На 4-й день захворювання під час огляду виявлено: сонливість, жовтяницю, анурію. В аналізі крові спостерігається: прямий білірубін - 55 мкмоль/л, непрямий білірубін - 190 мкмоль/л, протромбіновий індекс - 40%, креатинін - 550 ммоль/л. Яке ускладнення виникло в пацієнта? A 58-year-old patient complains of chills, a rise in body temperature to 40°C, and muscle pain. From the history, it is known that he works as a zoologist and a week ago was in one of the tropical forests of Africa, where he was repeatedly bitten by mosquitoes. On the 4th day of the illness, during the examination, the following was found: drowsiness, jaundice, anuria. In the blood analysis, the following is observed: direct bilirubin - 55 µmol/L, indirect bilirubin - 190 µmol/L, prothrombin index - 40%, creatinine - 550 mmol/L. What complication has occurred in the patient?

Гостра печінкова недостатність Acute hepatic failure

Гостра нирково-печінкова недостатність Acute renal-hepatic failure

Гостра ниркова недостатність Acute renal failure

Гемоглобінурійна гарячка Hemoglobinuric fever

Гемолітико-уремічний синдром Hemolytic-uremic syndrome

Не класифіковано
107 / 150
Пацієнтка віком 25 років скаржиться на субфебрильну температуру тіла, фотофобію, нежить, першіння в горлі, сухий кашель, головний біль, біль у м'язах і дрібних суглобах, слабкість. Із анамнезу відомо, що захворіла гостро два дні тому, працює вчителькою молодших класів, три тижні тому повернулася з Єгипту, де відпочивала впродовж шести днів. Який план обстеження у цьому разі? A 25-year-old female patient complains of subfebrile body temperature, photophobia, runny nose, sore throat, dry cough, headache, muscle pain, and weakness. From the history, it is known that she fell ill acutely two days ago, works as a primary school teacher, and returned from Egypt three weeks ago, where she rested for six days. What is the examination plan in this case?

Бактеріологічне дослідження випорожнень Bacteriological examination of feces

Мікроскопія товстої краплі крові Microscopy of a thick blood drop

Рентгенографія органів грудної клітки Chest X-ray

УЗД органів черевної порожнини Abdominal ultrasound

Швидкий тест на визначення антигена грипу А+B Rapid test for influenza A+B antigen

Не класифіковано
108 / 150
Пацієнтка віком 57 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39,2°C, відчуття розпирання та почервоніння у лівій гомілці. Об'єктивно спостерігається: гіперемія шкіри лівої гомілки діаметром до 15 см, з чіткими краями, у вигляді географічної мапи та периферичним запальним валиком, блискуча, в центрі булла із серозним вмістом. Який найімовірніший діагноз? A 57-year-old female patient complains of a rise in body temperature to 39.2°C, a feeling of tension and redness in the left shin. Objectively, there is: hyperemia of the skin of the left shin with a diameter of up to 15 cm, with clear edges, in the form of a geographical map and a peripheral inflammatory roller, shiny, with a central bulla containing serous fluid. What is the most likely diagnosis?

Хвороба Лайма Lyme disease

Еризипелоїд Erysipeloid

Шкірний лейшманіоз Cutaneous leishmaniasis

Бешиха Erysipelas

Сибірка Anthrax

Не класифіковано
109 / 150
У пацієнта віком 42 роки з діагнозом тропічна малярія на 3-й день лікування хініном з'явилися інтенсивний біль у ділянці нирок, слабкість, нудота, блювота, міалгія, артралгії. Об'єктивно спостерігається: шкірні покриви блідо-жовті, гепатоспленомегалія, сеча чорного кольору, олігурія. Із анамнезу відомо, що хворіє на тропічну малярію повторно та повторно отримував хінін. Яке ускладнення виникло в пацієнта? A 42-year-old patient diagnosed with tropical malaria developed intense pain in the kidney area, weakness, nausea, vomiting, myalgia, and arthralgia on the 3rd day of treatment with quinine. Objectively, the skin is pale-yellow, hepatosplenomegaly is observed, urine is black, and oliguria is present. From the history, it is known that he suffers from tropical malaria repeatedly and has repeatedly received quinine. What complication has occurred in the patient?

Малярійний алгід Malaria algid

Малярійний гепатит Malaria hepatitis

Анафілактична реакція Anaphylactic reaction

Тромбогеморагічний синдром Thrombohemorrhagic syndrome

Гемоглобінурійна гарячка Hemoglobinuric fever

Не класифіковано
110 / 150
Пацієнта віком 54 роки шпиталізовано зі скаргами на біль у горлі, підвищення температури до 38,7°C, інтенсивний головний біль, блювання та слабкість. Під час огляду виявлено ригідність потиличних м'язів. Яке першочергове лабораторне обстеження необхідно провести для визначення подальшої тактики лікування пацієнта? A 54-year-old patient was hospitalized with complaints of sore throat, a rise in temperature to 38.7°C, intense headache, vomiting, and weakness. During the examination, rigidity of the neck muscles was found. What primary laboratory examination is necessary to determine the further treatment strategy for the patient?

Бактеріологічне дослідження крові на стерильність Bacteriological blood culture for sterility

Офтальмоскопію дна ока Ophthalmoscopy of the fundus

Бактеріологічне дослідження носоглоткового слизу Bacteriological examination of nasopharyngeal mucus

Змив із носоглотки для вірусологічного дослідження Swab from the nasopharynx for virological examination

Люмбальну пункцію Lumbar puncture

Не класифіковано
111 / 150
У пацієнта віком 25 років із діагнозом: хронічний вірусний гепатит В, різко погіршився загальний стан. З'явилися такі симптоми: неадекватна поведінка, пацієнт збуджений та агресивний, виявляються мимовільні рухи пальців рук, марення, порушення мови, зору, атаксія мімічних м'язів, птоз повік, блювання 'кавовою гущею'. Який невідкладний стан найімовірніше виник у пацієнта? A 25-year-old patient diagnosed with chronic viral hepatitis B has sharply deteriorated in overall condition. Symptoms include: inappropriate behavior, the patient is agitated and aggressive, involuntary movements of the fingers, delirium, speech and vision disturbances, ataxia of the facial muscles, ptosis, and vomiting 'coffee grounds'. What acute condition is most likely to have occurred in the patient?

Гостра ниркова недостатність Acute renal failure

Гостра печінкова енцефалопатія Acute hepatic encephalopathy

Гостра наднирникова недостатність Acute adrenal insufficiency

Септичний шок Septic shock

Анафілактичний шок Anaphylactic shock

Не класифіковано
112 / 150
Пацієнт віком 27 років скаржиться на підвищення температури тіла до 40°С, озноб, виражену слабкість, інтенсивний головний біль у лобній ділянці та м'язах. З другого дня захворювання з'явився сухий кашель. Яку етіотропну терапію необхідно призначити в цьому разі? A 27-year-old patient complains of a body temperature rise to 40°C, chills, pronounced weakness, and intense headache in the frontal area and muscles. On the second day of the illness, a dry cough appeared. What etiotropic therapy should be prescribed in this case?

Інтерферон Interferon

Озельтамівір Oseltamivir

Офлоксацин Ofloxacin

Рибавірин Ribavirin

Ацикловір Acyclovir

Не класифіковано
113 / 150
Пацієнт віком 39 років скаржиться на напади гарячки, що повторюються через день. Із анамнезу відомо, що нещодавно повернувся з Африки. Об'єктивно спостерігається: іктеричність склер і шкіри, гепатоспленомегалія. Який найімовірніший діагноз? A 39-year-old patient complains of recurring fever attacks every other day. From the history, it is known that he recently returned from Africa. Objectively observed: jaundice of the sclera and skin, hepatosplenomegaly. What is the most likely diagnosis?

Гарячка Ебола Ebola fever

Чума Plague

Жовта гарячка Yellow fever

Черевний тиф Typhoid fever

Малярія Malaria

Не класифіковано
114 / 150
Пацієнт віком 36 років скаржиться на рідкі випорожнення у вигляді склистого слизу з домішками крові до 8 разів на добу. Із анамнезу відомо, що 3 тижні тому повернувся з Індії. За результатами ендоскопічного дослідження товстої кишки виявлено: на незміненому тлі слизової оболонки візуалізуються виразки з підритими набряклими краями, їхнє дно вкрите некротичними масами. Який найімовірніший діагноз? A 36-year-old patient complains of watery stools resembling gelatinous mucus with blood admixtures up to 8 times a day. From the history, it is known that he returned from India 3 weeks ago. According to the results of endoscopic examination of the colon, ulcers with undermined swollen edges are visualized on an unchanged background of the mucous membrane, their bottoms covered with necrotic masses. What is the most likely diagnosis?

Шигельоз Shigellosis

Новоутворення Neoplasm

Хвороба Крона Crohn's disease

Амебіаз Amebiasis

Лямбліоз Giardiasis

Не класифіковано
115 / 150
Пацієнт віком 48 років скаржиться на озноб, надсадний продуктивний кашель з болем у грудях, задишку, появу водянистих випорожнень. Із анамнезу відомо, що за призначенням сімейного лікаря 3 дні приймав амоксициліну/клавуланат без клінічного ефекту. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 39,7°C, ЧД - 30/хв, SpO_2 - 89%, аускультативно над легенями вислуховуються вологі хрипи ліворуч, шум тертя плеври. За результатами рентгенографії ОГК виявлено: лівобічна інфільтрація з плевральним випотом. Який найімовірніший діагноз? A 48-year-old patient complains of chills, severe productive cough with chest pain, shortness of breath, and the appearance of watery stools. From the history, it is known that he took amoxicillin/clavulanate for 3 days as prescribed by the family doctor without clinical effect. Objectively observed: body temperature - 39.7°C, respiratory rate - 30/min, SpO2 - 89%, auscultation over the lungs reveals moist rales on the left, pleural friction rub. According to the results of chest X-ray, left-sided infiltration with pleural effusion is found. What is the most likely diagnosis?

Легіонельоз Legionellosis

Поліомієліт Poliomyelitis

Аденовірусна інфекція Adenoviral infection

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Кір Measles

Не класифіковано
116 / 150
У пацієнта зі скаргами на субфебрилітет і кашель з кров'янистим мокротинням під час обстеження виявлено еозинофілію до 45%, личинки аскарид у мокротинні. Який лікарський засіб ефективний щодо всіх стадій розвитку цього гельмінта? In a patient with complaints of subfebrile temperature and cough with bloody sputum, eosinophilia of up to 45% and ascaris larvae in the sputum were found during examination. Which medication is effective against all stages of development of this helminth?

Альбендазол Albendazole

Левамізол Levamisole

Пірантел Pyrantel

Метронідазол Metronidazole

Мебендазол Mebendazole

Не класифіковано
117 / 150
Пацієнтку віком 22 роки шпиталізовано зі встановленим діагнозом: менінгококова інфекція. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкий, риси обличчя загострені, шкіра ціанотична, вкрита холодним липким потом. На тулубі візуалізується геморагічний висип зірчастої форми. Аускультативно - тони серця глухі, пульс - 148/хв, ниткоподібний, АТ - 80/40 мм рт. ст. Яке ускладнення менінгококової інфекції виникло у пацієнтки? A 22-year-old female patient was hospitalized with a diagnosis of: meningococcal infection. Objectively observed: severe condition, facial features sharpened, skin cyanotic, covered with cold sticky sweat. A hemorrhagic rash of star-shaped form is visualized on the torso. Auscultation - heart sounds muffled, pulse - 148/min, thread-like, BP - 80/40 mm Hg. What complication of meningococcal infection has occurred in the patient?

Гіповолемічний шок Hypovolemic shock

Септичний шок Septic shock

Дегідратаційний шок Dehydration shock

Кардіогенний шок Cardiogenic shock

Анафілактичний шок Anaphylactic shock

Не класифіковано
118 / 150
Під час оперативного втручання кров пацієнтки потрапила на пошкоджену шкіру лівої кисті лікаря. Пацієнтка повідомила, що вона хворіє на ВІЛ-інфекцію та вже протягом 2-х років не приймає комбіновану антиретровірусну терапію. Результати швидкого комбінованого тесту негативні на: anti-HIV 1/2, anti-HCV, anti-TP, HBsAg. Укажіть правильну схему постконтактної медикаментозної профілактики ВІЛ-інфекції. During the surgical intervention, the patient's blood got onto the damaged skin of the doctor's left hand. The patient reported that she has HIV infection and has not been taking combined antiretroviral therapy for 2 years. The results of the rapid combined test are negative for: anti-HIV 1/2, anti-HCV, anti-TP, HBsAg. Indicate the correct scheme for post-contact pharmacological prophylaxis of HIV infection.

Ламівудин + Долутегравір щодня упродовж 28 днів Lamivudine + Dolutegravir daily for 28 days

Тенофовір дизопроксилу фумарат + Ламівудин + Долутегравір щодня упродовж 28 днів Tenofovir disoproxil fumarate + Lamivudine + Dolutegravir daily for 28 days

Тенофовір дизопроксилу фумарат + Ралтегравір на 28 днів Tenofovir disoproxil fumarate + Raltegravir for 28 days

Тенофовір дизопроксилу фумарат + Емтріцетабін щодня упродовж 28 днів Tenofovir disoproxil fumarate + Emtricitabine daily for 28 days

Тенофовір дизопроксилу фумарат + Ефавіренс щодня упродовж 28 днів Tenofovir disoproxil fumarate + Efavirenz daily for 28 days

Не класифіковано
119 / 150
Пацієнтка віком 27 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38,7°С, сильний біль у горлі в спокої та під час ковтання. Об'єктивно спостерігається: слизова оболонка ротоглотки гіперемована, мигдалики гіпертрофовані з жовтим нальотом у лакунах (знімається шпателем, не кровоточить), із лівого боку м'яке піднебіння набрякле, під слизовою оболонкою візуалізується об'ємне утворення, язичок зміщений вправо, пальпуються збільшені, болючі підщелепні лімфатичні вузли. Який найімовірніший діагноз? A 27-year-old female patient complains of a rise in body temperature to 38.7°C, severe throat pain at rest and during swallowing. Objectively observed: the mucous membrane of the oropharynx is hyperemic, the tonsils are hypertrophied with yellow coating in the lacunae (removable with a spatula, does not bleed), on the left side the soft palate is swollen, a volumetric formation is visualized under the mucous membrane, the uvula is displaced to the right, enlarged, painful submandibular lymph nodes are palpated. What is the most likely diagnosis?

Дифтерія Diphtheria

Скарлатина Scarlet fever

Гострий тонзиліт, правосторонній паратонзилярний абсцес Acute tonsillitis, right-sided peritonsillar abscess

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Гострий тонзиліт, лівосторонній паратонзилярний абсцес Acute tonsillitis, left-sided peritonsillar abscess

Не класифіковано
120 / 150
Пацієнтку віком 33 роки шпиталізовано з діагнозом: дифтерія ротоглотки. Об'єктивно спостерігається: на мигдаликах візуалізуються плівчасті нашарування білуватого кольору з перламутровим відтінком, що важко знімаються шпателем, поверхня під ними кровоточить. Які лікувальні заходи є першочерговими? A 33-year-old female patient was hospitalized with a diagnosis of: diphtheria of the oropharynx. Objectively observed: on the tonsils, membranous white layers with a pearlescent tint are visualized, which are difficult to remove with a spatula, the surface underneath bleeds. What are the primary therapeutic measures?

Регідратаційна терапія Rehydration therapy

Призначення імуномодуляторів Prescription of immunomodulators

Введення антибіотиків Administration of antibiotics

Введення протидифтерійної сироватки Administration of diphtheria antitoxin

Інфузійна дезінтоксикаційна терапія Infusion detoxification therapy

Не класифіковано
121 / 150
Пацієнтка віком 55 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38,5°C, повторне блювання, діарею. Із анамнезу відомо, що жінка працює вихователем у дитячому садочку, схожі симптоми спостерігалися у дітей групи, де працює жінка. Об'єктивно виявлено: шкiра блiда, еластичнiсть знижена, гіперемія слизової оболонки дужок, носове дихання утруднене, мiзернi слизисті видiлення. Живiт здутий, помiрна болючiсть і бурчання кишок. Випорожнення 8 разів за добу, водянистi, рясні, без патологiчних домiшок. Який збудник найімовірніше спричинив захворювання? The 55-year-old female patient complains of a body temperature rise to 38.5°C, recurrent vomiting, and diarrhea. From the history, it is known that the woman works as a kindergarten teacher, and similar symptoms have been observed in the children of the group where she works. Objectively, it was found: skin is pale, elasticity is reduced, hyperemia of the mucous membrane of the arches, nasal breathing is difficult, scanty mucous discharge. The abdomen is distended, with moderate tenderness and bowel rumbling. Bowel movements 8 times a day, watery, abundant, without pathological admixtures. Which pathogen is most likely to have caused the disease?

Escherichia coli Escherichia coli

Norowalkvirus Norwalk virus

Adenovirus Adenovirus

Rotavirus Rotavirus

Salmonella enteritidis Salmonella enteritidis

Не класифіковано
122 / 150
Пацієнту віком 21 рік встановлено попередній діагноз: вірусний гепатит. За результатами лабораторних досліджень виявлено: загальний та біохімічний аналіз крові в межах норми, ДНК HBV - не виявлено. HBsAg, HBeAg, anti-HBe, anti-HBcor IgM+IgG, anti-HCV IgM+IgG - негативні. Визначаються антитіла до HBsAg. Про що свідчать отримані результати обстеження? A 21-year-old male patient has been preliminarily diagnosed with viral hepatitis. According to laboratory test results, it was found that: general and biochemical blood tests are within normal limits, HBV DNA - not detected. HBsAg, HBeAg, anti-HBe, anti-HBcor IgM+IgG, anti-HCV IgM+IgG - negative. Antibodies to HBsAg are detected. What do the obtained examination results indicate?

Пацієнт вакцинований проти гепатиту В The patient is vaccinated against hepatitis B

Хронічна HBeAg-негативна інфекція Chronic HBeAg-negative infection

Хронічний вірусний гепатит В HBeAg-негативний Chronic viral hepatitis B HBeAg-negative

- -

Реконвалесцент вірусного гепатиту В Re-convalescent of viral hepatitis B

Не класифіковано
123 / 150
Пацієнту віком 19 років, із невідомим вакцинальним анамнезом встановлено діагноз: кір. Які специфічні зміни на слизових можна спостерігати у продромальний період захворювання? A 19-year-old male patient, with an unknown vaccination history, has been diagnosed with measles. What specific changes in the mucous membranes can be observed during the prodromal period of the disease?

Плями Копліка Koplik spots

Симптом Кіарі Chiari's symptom

Симптом Форхгеймера Forscheimer's symptom

Симптом Розенберга Rosenberg's symptom

Симптом Мурсу Mursa's symptom

Не класифіковано
124 / 150
Пацієнт віком 20 років скаржиться на напади кашлю, що виникають на тлі нормальної температури тіла та закінчуються виділенням в'язкого склоподібного мокротиння або блюванням. Під час нападів кашлю обличчя стає червоним з ціанотичним відтінком. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 2-х тижнів. Який найімовірніший діагноз? A 20-year-old male patient complains of coughing attacks that occur against a background of normal body temperature and end with the expulsion of viscous glassy sputum or vomiting. During coughing attacks, the face turns red with a cyanotic tint. From the history, it is known that he has been ill for 2 weeks. What is the most likely diagnosis?

Грип Influenza

Парагрип Parainfluenza

Кір Measles

Кашлюк Whooping cough

Гарячка Понтіак Pontiac fever

Не класифіковано
125 / 150
Пацієнтка віком 55 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39,8°С. Із анамнезу відомо, що захворіла 8 днів тому після вживання води з колодязя. Об'єктивно спостерігається: пацієнтка загальмована, язик вкритий сіро-бурим нальотом із відбитками зубів по краях, на шкірі бічної поверхні живота візуалізуються поодинокі розеоли, гепатоспленомегалія. Укажіть першочергове специфічне дослідження. A 55-year-old female patient complains of a body temperature rise to 39.8°C. From the history, it is known that she fell ill 8 days ago after drinking water from a well. Objectively observed: the patient is lethargic, the tongue is coated with a gray-brown film with teeth imprints on the edges, solitary roseola are visualized on the lateral surface of the abdomen, hepatosplenomegaly. Indicate the primary specific study.

Vi-гемаглютинація Vi-hemagglutination

Реакція Відаля Widal reaction

Копрокультура Stool culture

Уринокультура Urine culture

Гемокультура Blood culture

Не класифіковано
126 / 150
Жінка віком 32 роки звернулася до лікаря у зв'язку з тим, що два дні тому на сімейному святі контактувала з хворим на кір племінником. Із анамнезу відомо, що пацієнтка на кір не хворіла, щеплення від кору не отримувала. Які заходи профілактики необхідно рекомендувати першочергово? A 32-year-old woman consulted a doctor because two days ago she had contact with her cousin who was sick with measles at a family celebration. From the history, it is known that the patient has not had measles and has not received the measles vaccine. What preventive measures should be recommended first?

Інтерферонотерапія впродовж 5 діб Interferon therapy for 5 days

Ввести донорський імуноглобулін Administer donor immunoglobulin

Ввести вакцину КПК упродовж 72 год від контакту Administer the MMR vaccine within 72 hours of contact

Динамічне спостереження впродовж 21 дня Dynamic observation for 21 days

Ввести вакцину КПК та донорський імуноглобулін Administer the MMR vaccine and donor immunoglobulin

Не класифіковано
127 / 150
Який показник необхідно дослідити у вагітної з хронічним гепатитом В для визначення високого ризику перинатального інфікування та вирішення питання призначення противірусного лікування? What indicator should be investigated in a pregnant woman with chronic hepatitis B to determine the high risk of perinatal infection and to decide on antiviral treatment?

Anti-HBc IgM методом ІФА Anti-HBc IgM by ELISA method

Anti-HBs у крові методом ІФА Anti-HBs in blood by ELISA method

HBsAg у крові методом ІФА HBsAg in blood by ELISA method

Якісне визначення DNA-HBV у крові методом ПЛР Qualitative determination of DNA-HBV in blood by PCR method

Кількісне визначення DNA-HBV у крові методом ПЛР Quantitative determination of DNA-HBV in blood by PCR method

Не класифіковано
128 / 150
Укажіть метод скринінгового обстеження пацієнтів із використанням на тест-смужках розчинних моноклональних, кон'югованих з барвником антитіл до досліджуваного антигену, який легко ідентифікують у мінімальних концентраціях. Indicate the method of screening examination of patients using test strips with soluble monoclonal antibodies conjugated with a dye to the studied antigen, which can be easily identified in minimal concentrations.

Радіоімунний аналіз Radioimmunoassay

Молекулярно-генетичний метод Molecular genetic method

Імуноферментний аналіз Enzyme-linked immunosorbent assay

Газохроматографічний аналіз Gas chromatography analysis

Імунохроматографічний аналіз Immunochromatographic analysis

Не класифіковано
129 / 150
Пацієнта віком 53 роки шпиталізовано зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, біль у м'язах гомілки, головний біль, одноразове блювання. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 38,8°С, АТ - 130/60 мм рт. ст., ЧД - 18/хв, ЧСС - 94/хв, пальпація гомілкових м'язів болюча. Живіт м'який, чутливий під час пальпації в правому підребер'ї. Діурез - анурія, випорожнення - 1 раз, забарвлені. Який найімовірніший діагноз? A 53-year-old patient was hospitalized complaining of a body temperature rise to 39°C, pain in the calf muscles, headache, and one episode of vomiting. Objectively observed: body temperature - 38.8°C, BP - 130/60 mmHg, respiratory rate - 18/min, heart rate - 94/min, palpation of calf muscles is painful. The abdomen is soft, tender on palpation in the right hypochondrium. Diuresis - anuria, bowel movement - 1 time, colored. What is the most likely diagnosis?

Калькульозний холецистит, печінкова коліка Calculous cholecystitis, hepatic colic

Лептоспіроз, гостра печінкова недостатність Leptospirosis, acute liver failure

Отруєння грибами, гостра печінкова недостатність Mushroom poisoning, acute liver failure

Вірусний гепатит В, гостра печінкова недостатність Viral hepatitis B, acute liver failure

Лептоспіроз, гостра ниркова недостатність Leptospirosis, acute renal failure

Не класифіковано
130 / 150
Пацієнт віком 26 років скаржиться на загальну слабкість упродовж 6-ти місяців, періодичне підвищення температури тіла до 37,5°C, діарею, зниження маси тіла на 14 кг. Із анамнезу відомо, що приймає наркотичні засоби. Об'єктивно спостерігається: шкiра обличчя iз землистим відтінком, потиличні, привушні, підщелепні, передньошийні, задньошийні, підключичні, пахвові та пахвинні лімфатичні вузли збільшені до 1,5-2,2 см, безболiснi під час пальпації. Який найімовірніший діагноз? A 26-year-old patient complains of general weakness for 6 months, periodic rise in body temperature to 37.5°C, diarrhea, and a weight loss of 14 kg. From the history, it is known that he uses narcotic substances. Objectively observed: facial skin with a earthy tint, occipital, parotid, submandibular, anterior cervical, posterior cervical, supraclavicular, axillary, and inguinal lymph nodes enlarged to 1.5-2.2 cm, painless on palpation. What is the most likely diagnosis?

Краснуха Rubella

Лімфогранулематоз Lymphogranulomatosis

Інфекційний мононуклеоз Infectious mononucleosis

Туберкульоз Tuberculosis

ВІЛ-інфекція HIV infection

Не класифіковано
131 / 150
Пацієнт віком 49 років скаржиться на нудоту, біль у суглобах, потемніння сечі, жовтяницю. Об'єктивно спостерігається: шкіра та слизові оболонки іктеричні, печінка біля краю реберної дуги. За результатами серологічного дослідження виявлено: HBsAg, HBeAg, anti-HBc IgM. Який діагностичний критерій хронізації цього захворювання? A 49-year-old patient complains of nausea, joint pain, dark urine, jaundice. Objectively observed: skin and mucous membranes are icteric, liver at the edge of the rib cage. According to serological research results, the following were found: HBsAg, HBeAg, anti-HBc IgM. What is the diagnostic criterion for the chronicity of this disease?

Позитивний anti-HBе понад 6 місяців Positive anti-HBe for more than 6 months

- -

Позитивний anti-HBc IgG понад 6 місяців Positive anti-HBc IgG for more than 6 months

Поява в крові anti-HBs понад 6 місяців Appearance of anti-HBs in the blood for more than 6 months

Позитивний HBsAg понад 6 місяців Positive HBsAg for more than 6 months

Не класифіковано
132 / 150
Пацієнт віком 19 років скаржиться на тривалу постійну гарячку, загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що пацієнт 6 місяців тому повернувся з Індії. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, землистого відтінку, у ділянці правого передпліччя візуалізується фурункулоподібний інфільтрат бурого кольору, з невеликою ямкою в центрі, некротичний гінгівіт, виражена гепатоспленомегалія. За результатами аналізу крові виявлено: анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, лімфоцитоз. Який найімовірніший діагноз? A 19-year-old patient complains of prolonged persistent fever, general weakness. From the history, it is known that the patient returned from India 6 months ago. Objectively observed: skin is pale, earthy in color, in the area of the right forearm a furuncle-like infiltrate of brown color is visualized, with a small pit in the center, necrotizing gingivitis, pronounced hepatosplenomegaly. According to blood test results: anemia, thrombocytopenia, leukopenia, lymphocytosis. What is the most likely diagnosis?

Чума Plague

Малярія Malaria

Туляремія Tularemia

Лейшманіоз Leishmaniasis

Сибірка Anthrax

Не класифіковано
133 / 150
Пацієнтка віком 40 років скаржиться на свербіж у ділянці пальців правої руки. Із анамнезу відомо, що 2 дні тому поранила руку під час оброблення риби. Об'єктивно спостерігається: у ділянці 2-3-го пальців правої руки візуалізується обмежена від здорової шкіри еритема з фіолетовим відтінком, температура тіла - 37,5°C) У загальному аналізі крові: лейкоцити - 15·10^9/л. Який найімовірніший діагноз? A 40-year-old female patient complains of itching in the area of the fingers of the right hand. From the history, it is known that she injured her hand while processing fish 2 days ago. Objectively observed: in the area of the 2nd-3rd fingers of the right hand, a limited erythema with a purple tint is visualized, body temperature - 37.5°C. In the general blood test: leukocytes - 15·10^9/L. What is the most likely diagnosis?

Флегмона Phlegmon

Еризипелоїд Erysipeloid

Панарицій Panaritium

Бешиха Erysipelas

Сибірка Anthrax

Не класифіковано
134 / 150
Пацієнт віком 16 років скаржиться на підвищення температури тіла до 37,6°С, закладеність носа, першіння в горлі, рідкі випорожнення. На 4-й день захворювання стан покращився, однак з'явилися скарги на біль у ногах, став кульгати та 'тягнути' ліву ногу, знизилися м'язовий тонус і рефлекси. Чутливість збережена. Який найімовірніший діагноз? A 16-year-old patient complains of an increase in body temperature to 37.6°C, nasal congestion, sore throat, and loose stools. On the 4th day of the illness, the condition improved, but complaints of leg pain appeared, he began to limp and 'drag' his left leg, muscle tone and reflexes decreased. Sensitivity is preserved. What is the most likely diagnosis?

Грип Influenza

Поліомієліт Poliomyelitis

Енцефаліт Encephalitis

Ботулізм Botulism

Правець Tetanus

Не класифіковано
135 / 150
Пацієнт віком 48 років скаржиться на підвищення температури тіла до 37,6°C, сухий кашель, задишку. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 2-х тижнів, приймає наркотичні засоби. Об'єктивно спостерігається: сатурація - 89%, аускультативно над легенями хрипи не вислуховуються. За результатами рентгенографії ОГК виявлено: прикоренева навколобронхова інфільтрація. Антибактеріальна терапія протягом 5-ти днів не дала ефекту. Який найімовірніший діагноз? A 48-year-old patient complains of an increase in body temperature to 37.6°C, dry cough, and shortness of breath. From the history, it is known that he has been ill for 2 weeks and is using narcotic substances. Objectively observed: saturation - 89%, auscultation over the lungs reveals no wheezing. According to chest X-ray results: peribronchial infiltration at the root. Antibiotic therapy for 5 days was ineffective. What is the most likely diagnosis?

Грип, ускладнений пневмонією Influenza complicated by pneumonia

Пневмоцистна пневмонія Pneumocystis pneumonia

COVID-19, ускладнений пневмонією COVID-19 complicated by pneumonia

Позагоспітальна пневмонія Community-acquired pneumonia

Туберкульоз легень Pulmonary tuberculosis

Не класифіковано
136 / 150
Пацієнта віком 46 років шпиталізовано з діагнозом: черевний тиф. На 22-й день від початку хвороби скаржиться на інтенсивний біль у животі, що раптово виник 4 год тому. Об'єктивно спостерігається: живіт напружений, здутий, перистальтика ослаблена. Яке ускладнення захворювання виникло у пацієнта? A 46-year-old patient was hospitalized with a diagnosis of: typhoid fever. On the 22nd day of the illness, he complains of intense abdominal pain that suddenly occurred 4 hours ago. Objectively observed: the abdomen is tense, distended, peristalsis is weakened. What complication of the disease has occurred in the patient?

Кишкова кровотеча Intestinal bleeding

Мезентеріальний тромбоз Mesenteric thrombosis

Перфорація кишківника Intestinal perforation

Абсцес заочеревинного простору Abscess of the retroperitoneal space

Септичний шок Septic shock

Не класифіковано
137 / 150
Пацієнтка віком 40 років звернулася зі скаргами на кашель. Із анамнезу відомо, що хворіє на ВІЛ-інфекцію. За результатами лабораторних досліджень виявлено: ПЛР-HIV (кількісно) - 765 000 РНК копій/мл, кількість CD4 - 34 кл/мкл, CrAg (криптококовий антиген) в крові - 'виявлено', CrAg у спинномозковій рідині - 'не виявлено', LAM-тест - 'негативний'. Рентгенографія ОГК - без патологічних змін. Укажіть препарат для превентивного лікування криптококового менінгіту в цієї пацієнтки. A 40-year-old female patient presented with complaints of cough. From the history, it is known that she suffers from HIV infection. Laboratory tests revealed: PCR-HIV (quantitative) - 765,000 RNA copies/ml, CD4 count - 34 cells/μl, CrAg (cryptococcal antigen) in blood - 'detected', CrAg in cerebrospinal fluid - 'not detected', LAM test - 'negative'. Chest X-ray - no pathological changes. Indicate the drug for preventive treatment of cryptococcal meningitis in this patient.

Триметоприм та сульфометоксазол Trimethoprim and sulfamethoxazole

Флуконазол Fluconazole

Клотримазол Clotrimazole

Ітраконазол Itraconazole

Амфотерицин В Amphotericin B

Не класифіковано
138 / 150
Пацієнт, який перебуває на лікуванні з приводу гострого вірусного гепатиту В, під час вранішнього огляду знайдений з порушенням свідомості. Об'єктивно спостерігається: рівень свідомості за шкалою ком Глазго - 10 балів. Вогнищевої неврологічної симптоматики та менінгеальних знаків не виявлено. Шкіра та склери інтенсивно жовті, рясно вкриті потом. Слизові рожеві. ЧД - 24/хв, SpO_2 - 98%, АТ - 180/90 мм рт. ст., ЧСС - 100/хв. За результатами біохімічного дослідження крові виявлено: загальний білірубін - 280 мкмоль/л, прямий білірубін - 180 мкмоль/л, АлАT - 1200 Од/л, тимолова проба - 8 Од/л, глюкоза - 2,0 ммоль/л, МНС - 1,2, протромбіновий індекс - 70%, протромбіновий час - 12 с, фібриноген - 3,1 г/л. Яке ускладнення виникло у пацієнта? A patient undergoing treatment for acute viral hepatitis B was found during the morning examination with impaired consciousness. Objectively observed: level of consciousness on the Glasgow coma scale - 10 points. No focal neurological symptoms or meningeal signs were found. The skin and sclera are intensely yellow, profusely covered with sweat. Mucous membranes are pink. Respiratory rate - 24/min, SpO_2 - 98%, BP - 180/90 mmHg, heart rate - 100/min. Biochemical blood tests revealed: total bilirubin - 280 μmol/L, direct bilirubin - 180 μmol/L, ALT - 1200 U/L, thymol test - 8 U/L, glucose - 2.0 mmol/L, MNS - 1.2, prothrombin index - 70%, prothrombin time - 12 s, fibrinogen - 3.1 g/L. What complication has occurred in the patient?

Гостра печінкова енцефалопатія Acute liver encephalopathy

Отруєння невідомою нейротоксичною речовиною Poisoning with an unknown neurotoxic substance

Гіпоглікемія Hypoglycemia

Гостре порушення мозкового кровообігу Acute cerebrovascular accident

Менінгіт Meningitis

Не класифіковано
139 / 150
Пацієнта віком 23 роки шпиталізовано зі скаргами на озноб, підвищення температури тіла до 39,8°C, блювання, головний біль. Об'єктивно спостерігається: загальний стан тяжкий, свідомість порушена, риси обличчя загострені, ціаноз шкіри, на тулубі та кінцівках візуалізується неправильної форми поліморфний геморагічний висип. Аускультативно вислуховується: дихання часте, тони серця глухі. Пульс ниткоподібний, тахікардія, АТ - 40/0 мм рт. ст. Менінгеальні симптоми - відсутні. Який антибактеріальний лікарський засіб необхідно використати у цьому разі? A 23-year-old patient was hospitalized with complaints of chills, elevated body temperature to 39.8°C, vomiting, and headache. Objectively observed: general condition severe, consciousness impaired, facial features sharpened, skin cyanosis, polymorphic hemorrhagic rash of irregular shape visualized on the torso and limbs. Auscultation reveals: rapid breathing, muffled heart tones. Pulse is thread-like, tachycardia, BP - 40/0 mmHg. Meningeal symptoms - absent. What antibacterial drug should be used in this case?

Лінкоміцин Lincomycin

Хлорамфенікол Chloramphenicol

Ампіцилін Ampicillin

Бензилпеніцилін Benzylpenicillin

Стрептоміцин Streptomycin

Не класифіковано
140 / 150
Пацієнта шпиталізовано до відділення інтенсивної терапії з фульмінантною формою гострого гепатиту В, тяжким перебігом, що ускладнився розвитком гострої печінкової енцефалопатії ІІІ ступеня (кома І). Яке етіотропне лікування необхідно призначити пацієнтові? The patient was hospitalized in the intensive care unit with a fulminant form of acute hepatitis B, severe course complicated by the development of acute liver encephalopathy grade III (coma I). What etiotropic treatment should be prescribed to the patient?

Тенофовір Tenofovir

Адефовір Adefovir

Софосбувір Sofosbuvir

Рибавірин Ribavirin

Велпатасвір Velpatasvir

Не класифіковано
141 / 150
Пацієнт віком 29 років скаржиться на здуття живота, нудоту, блювання, рідкі пінисті випорожнення без домішок крові протягом останнього тижня. Об'єктивно спостерігається: сухість слизових оболонок, під час пальпації живіт болючий навколо пупка. За результатами мікроскопії калу виявлено: овальні цисти з двошаровою прозорою оболонкою та кількома ядрами. Який лікарський засіб необхідно призначити? A 29-year-old patient complains of abdominal bloating, nausea, vomiting, and watery frothy stools without blood for the past week. Objectively observed: dryness of mucous membranes, abdominal tenderness around the navel during palpation. Microscopy of the stool revealed: oval cysts with a double-layered transparent shell and several nuclei. What medication should be prescribed?

Ванкоміцин Vancomycin

Рифампіцин Rifampicin

Ципрофлоксацин Ciprofloxacin

Метронідазол Metronidazole

Триметоприм+сульфаметаксазол Trimethoprim+sulfamethoxazole

Не класифіковано
142 / 150
Пацієнт віком 33 роки скаржиться на слабкість, головний біль, підвищення температури тіла до 38,2°C, незначний біль у м'язах шиї та плечового поясу, дисфагію. Із анамнезу відомо, що 10 днів тому пацієнта вкусив кліщ. Об'єктивно спостерігається: психомоторне збудження із втратою орієнтації в просторі та часі. Обличчя, кон'юнктиви та шия гіперемовані, парези мімічних м'язів і м'язів язика, міоклонії. АТ - 80/50 мм рт. ст., пульс - 66/хв. Який найімовірніший діагноз? A 33-year-old patient complains of weakness, headache, elevated body temperature up to 38.2°C, slight pain in the neck and shoulder muscles, dysphagia. From the history, it is known that the patient was bitten by a tick 10 days ago. Objectively observed: psychomotor agitation with loss of orientation in space and time. The face, conjunctiva, and neck are hyperemic, paresis of facial muscles and tongue muscles, myoclonus. BP - 80/50 mmHg, pulse - 66/min. What is the most likely diagnosis?

Кліщовий енцефаліт Tick-borne encephalitis

Менінгококцемія Meningococcemia

Хвороба Лайма Lyme disease

Кір Measles

Хвороба Брілла Brill's disease

Не класифіковано
143 / 150
Пацієнт віком 18 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38,6°С, сильний головний біль і блювання. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 2-х днів. Об'єктивно спостерігається: обличчя гіперемоване, ін'єкція судин склер, фотофобія, задня стінка глотки гіперемована з дрібними везикулами. Визначається помірне напруження м'язів шиї, симптом Керніга позитивний, симптоми Брудзинського негативні. За результатами аналізу спинномозкової рідини виявлено: ліквор витікає під тиском, прозорий, змішаний плеоцитоз - 500 клітин в 1 мкл, білок - 0,30 г/л, глюкоза - 3,36 ммоль/л. Який найімовірніший діагноз? An 18-year-old patient complains of elevated body temperature up to 38.6°C, severe headache, and vomiting. From the history, it is known that the patient has been ill for 2 days. Objectively observed: the face is hyperemic, injection of the scleral vessels, photophobia, the posterior pharyngeal wall is hyperemic with small vesicles. Moderate neck muscle tension is noted, Kernig's sign is positive, Brudzinski's signs are negative. Analysis of cerebrospinal fluid revealed: the fluid flows under pressure, is clear, mixed pleocytosis - 500 cells per 1 µl, protein - 0.30 g/L, glucose - 3.36 mmol/L. What is the most likely diagnosis?

Менінгококовий менінгіт Meningococcal meningitis

Туберкульозний менінгіт Tuberculous meningitis

Грип Influenza

Ентеровірусний (Коксакі/ECHO) менінгіт Enteroviral (Coxsackie/ECHO) meningitis

Субарахноїдальний крововилив Subarachnoid hemorrhage

Не класифіковано
144 / 150
Пацієнт віком 30 років скаржиться на біль в епігастрії, блювання 'фонтаном', рідкі смердючі випорожнення зеленого кольору. Із анамнезу відомо, що симптоми з'явилися через 10 год після вживання в їжу курячих яєць. Об'єктивно спостерігається: стан середньої тяжкості, шкіра бліда, акроціаноз, пульс - 90/хв, слабкого наповнення, АТ - 100/70 мм рт. ст., температура тіла - 37,5°С, язик сухий, живіт болючий в епігастральній ділянці та навколо пупка. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old patient complains of epigastric pain, 'projectile' vomiting, and watery foul-smelling green stools. From the history, it is known that symptoms appeared 10 hours after eating chicken eggs. Objectively observed: moderate condition, pale skin, acrocyanosis, pulse - 90/min, weak filling, BP - 100/70 mmHg, body temperature - 37.5°C, dry tongue, abdominal pain in the epigastric area and around the navel. What is the most likely diagnosis?

Холера Cholera

Харчова токсикоінфекція Food toxicoinfection

Вірусний гепатит А Viral hepatitis A

Шигельоз Shigellosis

Сальмонельоз Salmonellosis

Не класифіковано
145 / 150
Пацієнтка віком 37 років скаржиться на підвищення температури до 37,4°С, слабкість, біль у попереково-крижовому відділі хребта, лівому колінному та гомілковостопному суглобах, їх набряк. Із анамнезу відомо, що працює продавцем у м'ясній лавці, хворіє протягом 2-х місяців. За результатами лабораторних досліджень виявлено: ШОЕ - 30 мм/год, паличкоядерні нейтрофіли - 8%, лейкоцити - 9,5·10^9/л, протромбіновий індекс - 105%, фібриноген - 5,99 г/л, біохімічний аналіз крові без особливостей. Яке специфічне дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу? A 37-year-old female patient complains of elevated temperature up to 37.4°C, weakness, pain in the lumbar-sacral region of the spine, swelling of the left knee and ankle joints. From the history, it is known that she has been ill for 2 months and works as a seller in a meat shop. Laboratory tests revealed: ESR - 30 mm/h, rod-shaped neutrophils - 8%, leukocytes - 9.5·10^9/L, prothrombin index - 105%, fibrinogen - 5.99 g/L, biochemical blood analysis is unremarkable. What specific study should be conducted to establish the diagnosis?

Антинуклеарні антитіла (ANA) Antinuclear antibodies (ANA)

Anti-HBcor IgM+IgG, anti-HCV IgM+IgG Anti-HBcor IgM+IgG, anti-HCV IgM+IgG

IgM і IgG до Borrelia burgdorferi IgM and IgG to Borrelia burgdorferi

Реакцію Райта-Хеддельсона Rait-Heddelson reaction

IgG до Yersinia pseudotuberculosis IgG to Yersinia pseudotuberculosis

Не класифіковано
146 / 150
Пацієнт віком 30 років скаржиться на нудоту, зниження апетиту, тупий біль у животі, біль у правому та лівому підребер'ях. Об'єктивно спостерігається: блідість шкірних покривів, пігментація навколопупкової ділянки та білої лінії живота, пальпаторно - болючість у надчеревній ділянці. За результатами ФГДС виявлено: запальні та атрофічні зміни у зацибулинній ділянці дванадцятипалої кишки. Під час мікроскопічного дослідження випорожнень виявлено: трофозоїти. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old patient complains of nausea, decreased appetite, dull abdominal pain, pain in the right and left hypochondria. Objectively observed: pallor of the skin, pigmentation of the periumbilical area and the white line of the abdomen, palpation - tenderness in the epigastric region. The results of FGDS revealed: inflammatory and atrophic changes in the duodenal bulb area. During microscopic examination of the stool, trophozoites were found. What is the most likely diagnosis?

Лямбліоз Giardiasis

Холера Cholera

Черевний тиф Typhoid fever

Амебіаз Amebiasis

Шигельоз Shigellosis

Не класифіковано
147 / 150
Пацієнт віком 32 роки скаржиться на появу гіперемії шкіри зовнішньої поверхні стегна, що виглядає як 'бичаче око', овальної форми, до 20 см у діаметрі. Із анамнезу відомо, що 3 тижні тому пацієнта укусив кліщ. Який найімовірніший діагноз? A 32-year-old patient complains of the appearance of skin hyperemia on the outer surface of the thigh, resembling a 'bull's eye', oval in shape, up to 20 cm in diameter. From the history, it is known that the patient was bitten by a tick 3 weeks ago. What is the most likely diagnosis?

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Епідермофітія Epidermophyton

Алергічний дерматит Allergic dermatitis

Бешиха (еритематозна форма) Erysipelas (erythematous form)

Хвороба Лайма Lyme disease

Не класифіковано
148 / 150
Пацієнтка віком 27 років скаржиться на головний біль, біль у животі, м'язах, суглобах, рідкі випорожнення до 5 разів на добу, підвищення температури тіла. Об'єктивно спостерігається: обличчя гіперемоване, позитивні симптоми 'рукавичок', 'шкарпеток', гепатомегалія, болючість під час пальпації в правій здухвинній ділянці, температура тіла - 37,5°C) Який найімовірніший діагноз? A 27-year-old female patient complains of headache, abdominal pain, muscle pain, joint pain, loose stools up to 5 times a day, and elevated body temperature. Objectively observed: flushed face, positive 'glove' and 'sock' symptoms, hepatomegaly, tenderness on palpation in the right iliac region, body temperature - 37.5°C. What is the most likely diagnosis?

Скарлатина Scarlet fever

Паратиф А Paratyphoid A

Псевдотуберкульоз Pseudotuberculosis

Сальмонельоз Salmonellosis

Аденовірусна інфекція Adenoviral infection

Не класифіковано
149 / 150
Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на підвищення температури тіла до 39,5°C, сильний головний біль, переважно в лобовiй дiлянцi та скронях, біль у м'язах, сухий кашель та подразнювальний біль за грудниною. Об'єктивно спостерігається: гіперемія та набряк обличчя, склерит і сльозотеча, висипу на шкірі не виявлено, зiв гiперемований. Над легенями вислуховується везикулярне дихання з жорстким вiдтiнком. Менінгеальні симптоми негативні. Укажіть специфічне дослідження для підтвердження діагнозу. A 32-year-old female patient complains of elevated body temperature up to 39.5°C, severe headache, mainly in the frontal area and temples, muscle pain, dry cough, and irritating pain behind the sternum. Objectively observed: hyperemia and swelling of the face, scleritis and tearing, no skin rash detected, hyperemic throat. Vesicular breathing with a harsh tone is heard over the lungs. Meningeal symptoms are negative. Indicate a specific study to confirm the diagnosis.

RNA вірусу грипу методом ПЛР Influenza virus RNA by PCR method

IgM до вірусу CMV методом ІФА IgM to CMV virus by ELISA

IgM до вірусу кору методом ІФА IgM to measles virus by ELISA

IgM до вірусу краснухи методом ІФА IgM to rubella virus by ELISA

IgM до антигену EBV методом ІФА IgM to EBV antigen by ELISA

Не класифіковано
150 / 150
Пацієнт віком 47 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39°С, слабкість, біль у м'язах та кістках, першіння в горлі. Із анамнезу відомо, що 3 дні тому був у контакті з братом, який хворіє на грип. Який метод специфічної експрес-діагностики необхідно використати в цьому разі? A 47-year-old patient complains of elevated body temperature up to 39°C, weakness, muscle and bone pain, and a scratchy throat. From the history, it is known that 3 days ago he was in contact with his brother who is ill with influenza. What specific express diagnostic method should be used in this case?

Вірусологічний метод (посів на курячий ембріон) Virological method (culture on chicken embryo)

Імунохроматографічний метод змиву з носоглотки Immunochromatographic method of nasopharyngeal swab

ПЛР дослідження змивів з носоглотки PCR study of nasopharyngeal swabs

ІФА крові з виявленням специфічних антитіл ELISA blood test for specific antibodies

Зростання титру антитіл (у 4 рази та більше) у РЗК Increase in antibody titer (4 times or more) in RSK




1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150

Завершити тест