Крок 3 - Дерматовенерологія 2024

Не класифіковано

1 / 150

Пацієнт скаржиться на гарячку, слабкість, задишку, біль у дрібних суглобах кистей, висип у ділянці обличчя. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 38,4°С, дифузна алопеція, еритематозний висип на щоках і спинці носа. У загальному аналізі крові: лейкоцити - 3,51·10^9/л, гемоглобін - 102 г/л, ШОЕ - 56 мм/год, С-реактивний білок - (++). Рентгенологічно виявлено: ексудативний плеврит та перикардит. За результатами біопсії виявлено: гематоксилінові тільця, набухлі ядра загиблих клітин з лізованим хроматином. У загальному аналізі сечі: протеїнурія, змінені еритроцити, лейкоцити. Який найімовірніший діагноз? The patient complains of fever, weakness, shortness of breath, pain in the small joints of the hands, and a rash on the face. Objectively observed: body temperature - 38.4°C, diffuse alopecia, erythematous rash on the cheeks and the bridge of the nose. In the general blood analysis: leukocytes - 3.51·10^9/L, hemoglobin - 102 g/L, ESR - 56 mm/h, C-reactive protein - (++). Radiologically detected: exudative pleuritis and pericarditis. Biopsy results revealed: hematoxylin bodies, swollen nuclei of dead cells with lysed chromatin. In the general urine analysis: proteinuria, altered erythrocytes, leukocytes. What is the most likely diagnosis?

Ревматоїдний артрит Rheumatoid arthritis

Системний васкуліт Systemic vasculitis

Системний червоний вовчак Systemic lupus erythematosus

Розацеа Rosacea

Себорейний дерматит Seborrheic dermatitis

Не класифіковано

2 / 150

Яку специфічну клінічну ознаку виявляють під час кольпоскопії у жінок, хворих на трихомоніаз? What specific clinical sign is revealed during colposcopy in women suffering from trichomoniasis?

Лейкоплакію Leukoplakia

Фібринозні плівки Fibrinous films

Точкові крововиливи на шийці матки - 'сунична' шийка матки Petechial hemorrhages on the cervix - 'strawberry' cervix

Ерозії Erosions

Виразку з блискучим дном Ulcer with a shiny bottom

Не класифіковано

3 / 150

Пацієнтка віком 38 років скаржиться на наявність вузлів на обох гомілках. Із анамнезу відомо, що хворіє впродож 5-ти років. Об'єктивно спостерігається: на шкірі обох гомілок, переважно у ділянці литок візуалізуються вузли завбільшки з квасолину, щільної консистенції, трохи болісні на дотик. Шкіра над ними інтенсивно-червоного кольору з коричневим відтінком. Подекуди на гомілках відзначаються запальні плями до 5-10 мм у діаметрі, виразки відсутні. Який найімовірніший діагноз? A 38-year-old female patient complains of the presence of nodules on both shins. From the history, it is known that she has been ill for 5 years. Objectively observed: on the skin of both shins, mainly in the area of the calves, nodules the size of a bean are visualized, firm in consistency, slightly painful to the touch. The skin above them is intensely red with a brownish tint. Occasionally, inflammatory spots up to 5-10 mm in diameter are noted on the shins, ulcers are absent. What is the most likely diagnosis?

Індуративна еритема Базена Indurative erythema of Bazin

Мікробна екзема Microbial eczema

Ліпоїдний некробіоз Lipoid necrobiosis

Третинний сифіліс Tertiary syphilis

Вузлувата еритема Erythema nodosum

Не класифіковано

4 / 150

Пацієнта віком 43 роки шпиталізовано зі встановленим діагнозом: токсикодермія. Під час перебування в стаціонарі пацієнт ігнорує факт тяжкості захворювання, вважає, що в такому стані може продовжувати працювати. Укажіть яку позицію відносин лікаря та пацієнта потрібно використати з таким пацієнтом в контексті еонтологічного підходу. A 43-year-old patient was hospitalized with a diagnosis of toxicodermatitis. During the stay in the hospital, the patient ignores the severity of the disease, believing that he can continue to work in this condition. Indicate which position of the doctor-patient relationship should be used with such a patient in the context of an ontological approach.

Інтерпретаційну - переконливий лікар, тривале спілкування лікаря з пацієнтом Interpretative - persuasive doctor, prolonged communication between doctor and patient

Патерналістську - лікар-опікун, наставник та підопічний Paternalistic - doctor-caretaker, mentor and ward

Інформаційну - безпристрасний лікар та автономний пацієнт Informational - impartial doctor and autonomous patient

Ліберальну - активна позиція пацієнта Liberal - active position of the patient

Колегіальну - рівноправ'я та взаємна довіра Collegial - equality and mutual trust

Не класифіковано

5 / 150

У доношеної дитини на 4-ту добу життя на шкірі різних ділянок спостерігаються: еритема, множинні ерозії та тріщини, ділянки відшарування епідермісу. Зовнішній вигляд нагадує опік від окропу. Симптом Нікольського позитивний. Який найімовірніший діагноз? In a full-term child on the 4th day of life, the skin of various areas shows: erythema, multiple erosions and cracks, areas of epidermal peeling. The appearance resembles a burn from boiling water. Nikolsky's sign is positive. What is the most likely diagnosis?

Бульозний епідермоліз Bullous epidermolysis

Імпетиго Impetigo

Ексфоліативний дерматит Ріттера Exfoliative dermatitis of Ritter

Справжня екзема True eczema

Везикулопустульоз Vesiculopustulosis

Не класифіковано

6 / 150

Які обов'язкові лабораторні тести необхідно виконати перед початком прийому ізотретиноїну в лікуванні конглобатних акне? What mandatory laboratory tests must be performed before starting isotretinoin for the treatment of conglobate acne?

Обстеження на гепатити Hepatitis screening

Лютеїнізуючий гормон, вільний тестостерон, фолікулостимулюючий гормон Luteinizing hormone, free testosterone, follicle-stimulating hormone

C-реактивний білок, кортизол, сечова кислота C-reactive protein, cortisol, uric acid

Ліпідограму, печінкові проби, тест на вагітність Lipid profile, liver tests, pregnancy test

Тест на толерантність до глюкози, загальний рівень IgE Glucose tolerance test, total IgE level

Не класифіковано

7 / 150

У трирічної дівчинки після вживання 2-х пігулок еритроміцину спостерігаються такі симптоми: підвищення температури тіла до 40°C, запаморочення, плями на шкірі. Об'єктивно спостерігається: на шкірі тулуба та кінцівок візуалізуються міхурі до 2-3 см у діаметрі, відшарування епідермісу з утворенням великих ерозій. Симптоми Нікольського позитивні. Ураження на шкірі нагадують опіки 2-го ступеня. Який найімовірніший діагноз? A three-year-old girl exhibits the following symptoms after taking 2 tablets of erythromycin: body temperature rises to 40°C, dizziness, skin spots. Objectively, blisters up to 2-3 cm in diameter are visualized on the skin of the torso and limbs, with epidermal detachment forming large erosions. Nikolsky's sign is positive. Skin lesions resemble second-degree burns. What is the most likely diagnosis?

Поліморфозна ексудативна еритема Polymorphic exudative erythema

Бульозний дерматит Bullous dermatitis

Синдром Лайєлла Lyell's syndrome

Звичайна пухирчатка Common pemphigus

Псоріаз Psoriasis

Не класифіковано

8 / 150

Пацієнт віком 26 років скаржиться на вогнище ураження у ділянці правої гомілки. Із анамнезу відомо, що 6 днів тому травмував праву ногу. Об'єктивно виявлено: на шкірі нижньої третини правої гомілки на тлі гіперемії візуалізується виразка з гнійним відокремленням діаметром 3 см, по краю якої спостерігаються товсті, коричнево-чорні кірки. Який найімовірніший діагноз? A 26-year-old patient complains of a lesion on the right shin. From the history, it is known that he injured his right leg 6 days ago. Objectively, an ulcer with purulent discharge 3 cm in diameter is visualized on the skin of the lower third of the right shin against a background of hyperemia, with thick, brown-black crusts observed at the edge. What is the most likely diagnosis?

Трофічна виразка Trophic ulcer

Стафілококове імпетиго Staphylococcal impetigo

Мікробна екзема Microbial eczema

Вульгарна ектима Vulgar ecthyma

Ускладнений дерматит Complicated dermatitis

Не класифіковано

9 / 150

Лікар-дерматолог у новому колективі не знайшов взаєморозуміння з колегами, до курації тяжких пацієнтів береться неохоче, ігнорує участь у колективних заходах. Який тип регулювання конфлікту наведено в цій ситуації? A dermatologist in a new team has not found mutual understanding with colleagues, is reluctant to take on the care of severe patients, and ignores participation in collective activities. What type of conflict regulation is presented in this situation?

Змагання Competition

Уникнення Avoidance

Співпраця Collaboration

Пристосування Adjustment

Компроміс Compromise

Не класифіковано

10 / 150

Пацієнтка віком 49 років скаржиться на появу висипу на шкірі тулуба та кінцівок. Із анамнезу відомо, що захворювання розпочалося з появи на шкірі тулуба, кінцівок та інших ділянках множинних набряклих овальних плям, спочатку їхній колір був рожевий із фіолетовим відтінком. Діаметр плям поступово збільшувався до 1-20 см і більше, у центрі сформувалось ущільнення. В окремих місцях плями зблідли, по периферії (зона росту) зберігалося кільце фіолетового кольору. Об'єктивно спостерігається: шкіра у місці уражень кольору слонової кістки, гладенька, не збирається у складку, на поверхні немає волосся, пото- та саловиділення. По мірі прогресування захворювання бузкове кільце зникає, з'являються телеангіектазії та пігментація. З розвитком атрофії ущільнення розсмоктується, шкіра стає тонкою (вигляд «цигаркового паперу»), легко береться в складку і западає. Який найімовірніший діагноз? A 49-year-old female patient complains of a rash on the skin of the torso and limbs. From the history, it is known that the disease started with the appearance of multiple swollen oval spots on the skin of the torso, limbs, and other areas, initially their color was pink with a purple hue. The diameter of the spots gradually increased to 1-20 cm and more, with a hardening forming in the center. In some places, the spots faded, with a purple ring remaining on the periphery (growth zone). Objectively, the skin in the affected areas is ivory-colored, smooth, does not fold, and has no hair, sweat, or sebaceous secretion. As the disease progresses, the purple ring disappears, telangiectasias and pigmentation appear. With the development of atrophy, the hardening is absorbed, the skin becomes thin (like

Бляшкова склеродермія (локалізована)

Трихофітія гладенької шкіри

Дерматит

Обмежений нейродерміт

Фіксована еритема

Не класифіковано

11 / 150

Пацієнт віком 17 років скаржиться на рясні виділення з уретри, біль на початку сечовипускання. Хворобу пов'язує зі статевим контактом, який був 4 дні тому. Об'єктивно спостерігається: з уретри помітні виділення гною, губки отвору набряклі. Проба Ядасона позитивна, каламутність у першій склянці. За результатами мікроскопічного дослідження виявлено диплококи. Який найімовірніший діагноз? A 17-year-old patient complains of profuse discharge from the urethra and pain at the beginning of urination. The illness is associated with sexual contact that occurred 4 days ago. Objectively, there is purulent discharge from the urethra, and the labia of the opening are swollen. The Yadason test is positive, and there is turbidity in the first glass. Microscopic examination revealed diplococci. What is the most likely diagnosis?

Передній гонорейний уретрит Anterior gonococcal urethritis

Тотальний гонорейний уретрит Total gonococcal urethritis

Латентна гонорея Latent gonorrhea

Гонорейний уретропростатит Gonococcal urethroprostatitis

Задній гонорейний уретрит Posterior gonococcal urethritis

Не класифіковано

12 / 150

Яка форма сифілісу проявляється появою на ділянці геніталій виразки блюдцеподібної форми, округлих обрисів, із рівними краями, гладким, блискучим дном, безболісної під час пальпації зі щільно-еластичним інфільтратом в основі, що утворилася через 4 тижні після незахищеного сексуального контакту? What form of syphilis is characterized by the appearance of a shallow ulcer on the genital area, with rounded outlines, even edges, a smooth, shiny bottom, painless upon palpation, with a firm-elastic infiltrate at the base, which develops 4 weeks after unprotected sexual contact?

Вроджений сифіліс Congenital syphilis

Прихований сифіліс Latent syphilis

Нейросифіліс Neurosyphilis

Третинний сифіліс Tertiary syphilis

Первинний сифіліс Primary syphilis

Не класифіковано

13 / 150

Хто найчастіше хворіє на симптоматичний урогенітальний кандидоз? Who is most often affected by symptomatic urogenital candidiasis?

Молоді чоловіки Young men

Хворі на цукровий діабет Diabetic patients

Молоді жінки дітородного віку Young women of childbearing age

Вагітні жінки Pregnant women

Діти Children

Не класифіковано

14 / 150

Куди потрібно направити пацієнта з клінікою синдрому Лайєлла (площа ураження шкіри близько 50%)? Where should a patient with the clinical syndrome of Lyell (skin affected area about 50%) be directed?

До реанімаційного відділення To the intensive care unit

На консультацію до алерголога For consultation with an allergist

До сімейного лікаря To the family doctor

До дерматовенерологічного відділення To the dermatovenerology department

На проведення алергопроб For allergy testing

Не класифіковано

15 / 150

У шестирічного хлопчика діагностовано стрептококове імпетиго. Який із нижченаведених лікарських засобів використовується для лікування цієї патології? A six-year-old boy is diagnosed with streptococcal impetigo. Which of the following medications is used to treat this condition?

Сірчана мазь Sulfur ointment

Тетрациклінова мазь Tetracycline ointment

Мазь Герпевір Herpivir ointment

Мазь Нізорал Nizoral ointment

Мазь Дермовейт Dermovate ointment

Не класифіковано

16 / 150

Пацієнтка віком 60 років скаржиться на ураження шкіри правої гомілки та свербіж. Із анамнезу відомо, що пацієнтка 3 тижні тому травмувала праву гомілку, після чого на шкірі з’явилася рана, яка не загоювалася. Об'єктивно спостерігається: вогнище ураження має чіткі межі, вздовж краю якого наявне відшарування епідермісу, у центрі вогнища на фоні еритеми з ціанотичним відтінком і набряку визначаються мокнучі ерозії, серозно-гнійні кірки, позитивний симптом 'серозні колодязі'. Який найімовірніший діагноз? A 60-year-old female patient complains of skin lesions on the right shin and itching. From the history, it is known that the patient injured her right shin 3 weeks ago, after which a wound appeared on the skin that did not heal. Objectively observed: the lesion has clear boundaries, along the edge of which there is epidermal detachment, in the center of the lesion against the background of erythema with a cyanotic tint and edema, we identify weeping erosions, serous-purulent crusts, positive 'serous wells' symptom. What is the most likely diagnosis?

Себорейна екзема Seborrheic eczema

Істинна екзема True eczema

Професійна екзема Occupational eczema

Паратравматична екзема Paratraumatic eczema

Піодермія Pyoderma

Не класифіковано

17 / 150

У чоловіка на шкірі тулуба раптово з’явився сверблячий висип у вигляді розеол, вузликів, міхурів, що розташовуються невпорядковано. Із анамнезу відомо, що висип виник після вживання в їжу креветок. Який найімовірніший діагноз? A man suddenly developed an itchy rash on the skin of the torso in the form of roseola, nodules, and blisters, which are arranged irregularly. From the history, it is known that the rash occurred after eating shrimp. What is the most likely diagnosis?

Токсикодермія Toxicodermatitis

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Екзема Eczema

Простий контактний дерматит Simple contact dermatitis

Нейродерміт Neurodermatitis

Не класифіковано

18 / 150

Який препарат є першою лінією терапії у пацієнтів з конглобатним акне? What is the first-line therapy for patients with conglobate acne?

Системні ретиноїди Systemic retinoids

Антиандрогенні препарати Antiandrogenic drugs

Системні антибіотики Systemic antibiotics

Топічні ретиноїди Topical retinoids

Топічний бензоїлпероксид Topical benzoyl peroxide

Не класифіковано

19 / 150

Що з нижченаведеного належить до групи речовин зі шкірнонаривною дією? Which of the following belongs to the group of substances with skin-narcotic action?

Фосген Phosgene

Синильна кислота Hydrogen cyanide

Зарин Sarin

Іприт Mustard gas

Хлорацутофенон Chloracetophenone

Не класифіковано

20 / 150

Який мікроорганізм спричиняє бешиху? Which microorganism causes erysipelas?

Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus

Erysipelotrix insdiosa Erysipelotrix insidiosa

- -

Corinebacterium minutissimum Corynebacterium minutissimum

Streptococcus haemoliticus Streptococcus haemolyticus

Не класифіковано

21 / 150

Пацієнт віком 30 років скаржиться на свербіж у ділянці волосистої частини голови. Об'єктивно виявлено: у ділянці волосистої частини голови спостерігається ураження шкіри, що має вигляд ліхеніфікацій, укритих нашаруванням лусочок, волосся не ушкоджене. Яку лікарську форму для місцевого застосування найбільш доцільно призначити пацієнту в цьому разі? A 30-year-old patient complains of itching in the area of the hairy part of the head. Objectively, it was found: in the area of the hairy part of the head, there is skin damage resembling lichenification, covered with layers of scales, hair is not damaged. What dosage form for local application is most appropriate to prescribe to the patient in this case?

Пластир Patch

Крем Cream

Лосьйон Lotion

Мазь Ointment

Пасту Paste

Не класифіковано

22 / 150

Пацієнт віком 46 років, будівельник, скаржиться на появу протягом останніх 6-ти місяців новоутворення на шкірі чола, що періодично кровоточить. Об'єктивно спостерігається: папула із перламутрово-білою поверхнею, судинами в центральній частині та геморагічною кіркою. Який найімовірніший діагноз? A 46-year-old patient, a construction worker, complains of the appearance of a skin neoplasm on the forehead over the past 6 months, which periodically bleeds. Objectively observed: a papule with a pearly-white surface, vessels in the central part, and a hemorrhagic crust. What is the most likely diagnosis?

Псоріаз Psoriasis

Саркома Капоші Kaposi's sarcoma

Себорейна кератома Seborrheic keratosis

Контагіозний молюск Molluscum contagiosum

Базальноклітинний рак шкіри Basal cell carcinoma

Не класифіковано

23 / 150

У хлопчика віком 13 років батьки помітили вогнище на голові та втрату волосся. Під час огляду виявлено: загальний стан пацієнта задовільний, на шкірі волосистої частини голови у потиличній ділянці круглий осередок правильної форми з білими лусочками, вогнище діаметром близько 3 см з обламаним волоссям на висоті 3-5 мм. Показники загального аналізу крові та сечі в нормі. За результатами мікроскопічного дослідження виявлено Microsporum lanosum. Який лікарський засіб необхідно призначити пацієнту? In a 13-year-old boy, parents noticed a patch on the head and hair loss. During the examination, it was found: the general condition of the patient is satisfactory, on the skin of the hairy part of the head in the occipital area, there is a round focus of regular shape with white scales, a focus with a diameter of about 3 cm with broken hair at a height of 3-5 mm. The indicators of the general blood and urine tests are normal. According to the results of microscopic examination, Microsporum lanosum was found. What medication should be prescribed to the patient?

Тетрациклін Tetracycline

Цинктерал Zincteral

Грізеофульвін Griseofulvin

Пеніцилін Penicillin

Ретарпен Retarpen

Не класифіковано

24 / 150

Лікар-дерматовенеролог оцінює стан шкіри з визначенням та розробкою тактики лікування, динамічного спостереження, та реабілітації пацієнта, хворого на атопічний дерматит. За якою шкалою оцінюється тяжкість атопічного дерматиту? The dermatologist evaluates the condition of the skin with the determination and development of treatment tactics, dynamic observation, and rehabilitation of the patient suffering from atopic dermatitis. By which scale is the severity of atopic dermatitis assessed?

SCORAD SCORAD

PASI PASI

BSA BSA

DLQI DLQI

PGA PGA

Не класифіковано

25 / 150

Пацієнт віком 30 років скаржиться на біль під час сечовипускання та виділеннями з уретри. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 2-х днів. Об'єктивно спостерігається: губки уретри гіперемовані, набряклі, наявні гнійні виділення. Під час проведення двосклянкової проби в першій порції сеча дифузно-каламутна. За результатами бактеріоскопічного дослідження в мазку виявлено підвищену кількість лейкоцитів до 100 в полі зору, розміщені диплококи. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old patient complains of pain during urination and discharge from the urethra. From the history, it is known that he has been ill for 2 days. Objectively observed: the urethral lips are hyperemic, swollen, and there is purulent discharge. During the two-glass test, the first portion of urine is diffusely cloudy. According to the results of the bacterioscopic examination, an increased number of leukocytes up to 100 in the field of view, arranged in diplococci, was found in the smear. What is the most likely diagnosis?

Гострий тотальний гонорейний уретрит Acute total gonococcal urethritis

Торпідний гонорейний уретрит Torpid gonococcal urethritis

Асимптомний гонорейний уретрит Asymptomatic gonococcal urethritis

Гострий передній гонорейний уретрит Acute anterior gonococcal urethritis

Хронічний гонорейний уретрит Chronic gonococcal urethritis

Не класифіковано

26 / 150

Пацієнт віком 48 років скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, закладеність вух, оніміння правої кисті й утруднення рухів пальцями. Захворювання почалося гостро. Під час обстеження виявлено зниження тактильної та больової чутливості правої кисті, КСР титр 1:5. Який найімовірніший діагноз? A 48-year-old patient complains of headache, dizziness, nausea, ear congestion, numbness of the right hand, and difficulty moving the fingers. The disease started acutely. During the examination, a decrease in tactile and pain sensitivity of the right hand was found, with a KSR titer of 1:5. What is the most likely diagnosis?

Спинномозкова сухотка Spinal tuberculosis

Сифілітичний неврит Syphilitic neuritis

Базальний менінгіт Basal meningitis

Сифілітичний менгомієліт Syphilitic myelitis

Менінговаскулярний нейросифіліс Meningovascular neurosyphilis

Не класифіковано

27 / 150

Пацієнт віком 40 років скаржиться на слабкість, головний біль, підвищену температуру тіла, болючий висип на бічній поверхні тулуба з лівого боку. Об'єктивно спостерігається: скупчення міхурців із прозорим вмістом, розташованих на гіперемованій шкірі тулуба з лівого боку. Який найімовірніший діагноз? A 40-year-old patient complains of weakness, headache, elevated body temperature, and painful rash on the lateral surface of the torso on the left side. Objectively, there is an accumulation of vesicles with clear contents located on hyperemic skin of the torso on the left side. What is the most likely diagnosis?

Герпетичний дерматоз Дюрінга Herpetic dermatitis of Duhring

Мікробна екзема Microbial eczema

Оперізувальний герпес Herpes zoster

Пухирчатка Pemphigus

Простий контактний дерматит Simple contact dermatitis

Не класифіковано

28 / 150

Пацієнт віком 63 роки скаржиться на висип на шкірі бокової поверхні носа. Із анамнезу відомо, що вперше помітив невеликий висип близько 2-х років тому, лікувався самостійно мазями без клінічного ефекту. Об'єктивно спостерігається: на боковій поверхні носа з одного боку візуалізується неболюча виразка завбільшки з горошину, вкрита геморагічною кіркою, якщо шкіру натягнути, навколо неї стає помітним щільний незапальний валик із дрібними (до 2 мм) білуватими блискучими папулами по периферії. Який найімовірніший діагноз? A 63-year-old patient complains of a rash on the skin of the lateral surface of the nose. From the history, it is known that he first noticed a small rash about 2 years ago and treated it himself with ointments without clinical effect. Objectively, on one side of the lateral surface of the nose, a painless ulcer the size of a pea is visualized, covered with a hemorrhagic crust; when the skin is stretched, a dense non-inflammatory roll with small (up to 2 mm) whitish shiny papules around it becomes noticeable. What is the most likely diagnosis?

Герпес Herpes

Пітиріаз рожевий (Жібера) Pityriasis rosea (Gibert's disease)

Базально-клітинний рак шкіри (базаліома) Basal cell carcinoma of the skin (basalioma)

Червоний вовчак Lupus erythematosus

Демодикоз Demodicosis

Не класифіковано

29 / 150

Яка тривалість інкубаційного періоду при гонореї? What is the duration of the incubation period for gonorrhea?

7-14 днів 7-14 days

1 місяць 1 month

від 2-х до 8-ми діб from 2 to 8 days

2-14 днів 2-14 days

7 днів 7 days

Не класифіковано

30 / 150

Пацієнт віком 32 роки скаржиться на появу висипу, що має вигляд численних лентикулярних, нумулярних вузликів (папул), бляшок, укритих сріблястими лусочками. За результатами гістологічного дослідження рогового шару епідермісу виявлено: ядра та розрив міжклітинних зв’язків. Який найімовірніший патогістологічний діагноз? A 32-year-old patient complains of the appearance of a rash that looks like numerous lenticular, nummular nodules (papules), plaques covered with silvery scales. According to the results of histological examination of the stratum corneum of the epidermis, nuclei and rupture of intercellular connections were found. What is the most likely pathohistological diagnosis?

Папіломатоз Papillomatosis

Гіперкератоз Hyperkeratosis

Гранульоз Granulosis

Паракератоз Parakeratosis

Акантоз Acanthosis

Не класифіковано

31 / 150

Пацієнт віком 27 років скаржиться на появу висипу на шкірі ступень, дискомфорт у ділянці висипу, свербіж. Об'єктивно спостерігається: шкіра міжпальцевих ділянок ступень еритематозна, мацерована, дрібно лущиться, у ІІІ та VІ міжпальцевих складках є поодинокі тріщини шкіри, що мокнуть. Який найімовірніший діагноз? A 27-year-old patient complains of a rash on the skin of the foot, discomfort in the area of the rash, and itching. Objectively observed: the skin of the interdigital areas of the feet is erythematous, macerated, finely peeling, with single skin cracks that ooze in the III and VI interdigital folds. What is the most likely diagnosis?

Короста Scabies

Псоріаз Psoriasis

Оніходистрофія Onychodystrophy

Піодермія Pyoderma

Дерматофітія ступні Tinea pedis

Не класифіковано

32 / 150

Пацієнтка віком 22 роки скаржиться на відчуття дискомфорту, збільшення розмірів губ, язика. Із анамнезу відомо, що 10 хв тому пацієнтку вкусила бджола. Об'єктивно спостерігається: набряклі губи та шия, язик ледве вміщається в роті. Набряклі ділянки напружені, неболючі під час пальпації. Який найімовірніший діагноз? A 22-year-old female patient complains of discomfort, swelling of the lips and tongue. From the history, it is known that she was stung by a bee 10 minutes ago. Objectively observed: swollen lips and neck, the tongue barely fits in the mouth. The swollen areas are tense and non-painful on palpation. What is the most likely diagnosis?

Анафілактичний шок Anaphylactic shock

Набряк Квінке Angioedema

Напад бронхіальної астми Asthma attack

Гостра кропив’янка Acute urticaria

Симпато-адреналова криза Sympatho-adrenal crisis

Не класифіковано

33 / 150

Пацієнт віком 22 роки скаржиться на свербіж у ділянці міжпальцевих складок кистей, передньої поверхні пахвових ямок і статевих органів, що виникає переважно у вечірній час. Встановлено попередній діагноз: короста. Який метод дослідження використовують для діагностики корости? A 22-year-old patient complains of itching in the interdigital folds of the hands, the anterior surface of the axillary cavities, and the genital area, which occurs mainly in the evening. A preliminary diagnosis of scabies has been established. What method of investigation is used for the diagnosis of scabies?

Метод тонких зрізів лезом Method of thin blade sections

Гратаж Gritting

Посів на поживне середовище Сабуро Culture on Sabouraud medium

Діаскопію Diascopy

Метод Дем’яновича Demyanovich method

Не класифіковано

34 / 150

Що з нижченаведеного належить до клінічних проявів первинного періоду сифілісу? Which of the following belongs to the clinical manifestations of the primary stage of syphilis?

Регіонарний лімфаденіт Regional lymphadenitis

Лейкодерма Leukoderma

Горбиковий сифілід Gummatous syphilid

Сифілітична алопеція Syphilitic alopecia

Сифілітичний гоніт Syphilitic gonitis

Не класифіковано

35 / 150

Пацієнту віком 25 років із пневмонією призначено введення цефтріаксону в/м. Через 10 хв після ін’єкції пацієнт скаржиться на напад задишки, стиснення за грудниною, посилився кашель, захриплість голосу. Об'єктивно спостерігається: набряк шиї та обличчя, АТ - 85/40 мм рт. ст., ЧСС - 120/хв. Аускультативно в легенях вислуховується велика кількість свистячих та дзижчачих хрипів. Який найімовірніший діагноз? A 25-year-old patient with pneumonia was prescribed intramuscular ceftriaxone. Ten minutes after the injection, the patient complains of an attack of shortness of breath, chest tightness, increased cough, and hoarseness. Objectively observed: swelling of the neck and face, BP - 85/40 mm Hg, HR - 120/min. Auscultation of the lungs reveals a large number of wheezing and rattling sounds. What is the most likely diagnosis?

Напад астми Asthma attack

Ортостатичний колапс Orthostatic collapse

Пневмоторакс Pneumothorax

Набряк легень Pulmonary edema

Анафілактичний шок Anaphylactic shock

Не класифіковано

36 / 150

Для лікування пацієнта з раннім прихованим сифілісом та строком зараження до 1-го року планується використовувати бензатину бензилпеніцилін внутрішньом'язово. Оберіть схему застосування лікарського засобу. For the treatment of a patient with early latent syphilis and an infection duration of up to 1 year, benzathine benzylpenicillin is planned to be used intramuscularly. Choose the scheme for the use of the drug.

Бензатину бензилпеніцилін 4,8 млн. ОД одноразово Benzathine benzylpenicillin 4.8 million IU once

Бензатину бензилпеніцилін 2,4 млн. ОД одноразово Benzathine benzylpenicillin 2.4 million IU once

Бензатину бензилпеніцилін 1,2 млн. ОД щотижнево протягом двох тижнів (3 дози) Benzathine benzylpenicillin 1.2 million IU weekly for two weeks (3 doses)

Бензатину бензилпеніцилін 2,4 млн. ОД щотижнево протягом двох тижнів (3 дози) Benzathine benzylpenicillin 2.4 million IU weekly for two weeks (3 doses)

Бензатину бензилпеніцилін 1,2 млн. ОД одноразово Benzathine benzylpenicillin 1.2 million IU once

Не класифіковано

37 / 150

До якого класу сили дії належать мазь клобетазолу? To which class of potency does clobetasol ointment belong?

Надслабкої Very weak

Середньої Moderate

Потужної Potent

Слабкої Weak

Надпотужної Super potent

Не класифіковано

38 / 150

У пацієнтки віком 62 роки в ділянці носогубної складки протягом останніх 1,5-2 років з’явилося новоутворення діаметром 6-7 мм з дерматоскопічними ознаками базально-клітинного раку шкіри. Яка подальша тактика ведення пацієнтки? A 62-year-old female patient has developed a neoplasm in the nasolabial fold over the past 1.5-2 years, measuring 6-7 mm in diameter with dermatoscopic signs of basal cell carcinoma. What is the further management strategy for the patient?

Проведення діагностичної біопсії Perform a diagnostic biopsy

Термінове лікування в онколога Urgent treatment by an oncologist

Лікування топічним іміквімодом Treat with topical imiquimod

Видалення новоутворення шляхом електрокоагуляції Remove the neoplasm by electrocoagulation

Проведення променевої терапії Perform radiation therapy

Не класифіковано

39 / 150

Пацієнтка віком 63 роки скаржиться на печію та біль у кутах рота. В анамнезі: цукровий діабет середньої тяжкості. Об'єктивно спостерігається: свербіж та обмеження відкриття рота, у кутах рота - рожево-червоні тріщини з білуватим нальотом. У загальному аналізі крові та сечі - нормальні показники. Глюкоза крові - 9 ммоль/л. Який найімовірніший діагноз? A 63-year-old female patient complains of heartburn and pain in the corners of her mouth. Medical history: moderate diabetes mellitus. Objectively observed: itching and limited mouth opening, with pink-red cracks in the corners of the mouth covered with a whitish coating. Blood and urine tests show normal results. Blood glucose - 9 mmol/L. What is the most likely diagnosis?

Ангулярний кандидоз Angular cheilitis

Щелеподібне імпетиго Jaw impetigo

Гальванічний хейліт Galvanic cheilitis

Вульгарна пухирчатка Vulgar pemphigus

Періоральний дерматит Perioral dermatitis

Не класифіковано

40 / 150

Який із нижченаведених діагнозів є підставою для виключення пацієнтів із військового обліку? Which of the following diagnoses is a basis for excluding patients from military registration?

Алергічний дерматит із дисемінованим ураженням Allergic dermatitis with disseminated lesions

Мікоз волосистої частини голови Mycosis of the scalp

Множинні себорейні кератоми Multiple seborrheic keratoses

Атопічний дерматит із поширеною ліхеніфікацією шкірного покриву Atopic dermatitis with widespread lichenification of the skin

Піодермія дисемінована Disseminated pyoderma

Не класифіковано

41 / 150

Пацієнту віком 24 роки встановлено попередній діагноз: короста. Які елементи висипу характерні для корости? A 24-year-old patient has been given a preliminary diagnosis: scabies. What elements of the rash are characteristic of scabies?

Вузол Nodule

Вузлики Nodules

Плями Spots

Міхурці Vesicles

Коростяні ходи Scabies burrows

Не класифіковано

42 / 150

Пацієнтка віком 25 років скаржиться на наявність сосочкоподібних розростань у ділянці зовнішніх статевих органів. Встановлено попередній діагноз: гострокінцеві кондиломи. Яка найімовірніша причина цієї патології? A 25-year-old female patient complains of the presence of papillomatous growths in the area of the external genital organs. A preliminary diagnosis of: condylomata acuminata has been established. What is the most likely cause of this pathology?

Мікоплазми Mycoplasmas

Вірус папіломи людини Human papillomavirus

Сифіліс Syphilis

Хламідії Chlamydia

Вірус простого герпесу Herpes simplex virus

Не класифіковано

43 / 150

Пацієнт віком 25 років скаржиться на появу висипу в ділянці головки статевого члена. Об'єктивно спостерігається: на головці статевого члена візуалізується безболісна виразка розміром до 1,5 см у діаметрі без вогнищево-запальних змін, правильної округлої форми, з чіткими межами, піднесена над навколишніми здоровими тканинами. Дно виразки гладке, блискуче, яскраво-червоного кольору, краї пологі (блюдцеподібні), незначна серозна ексудація, в основі - 'хрящеподібний' щільноеластичний інфільтрат, пахові лімфатичні вузли збільшені з обох боків, близько 1 см у діаметрі. Який найімовірніший діагноз? A 25-year-old patient complains of a rash in the area of the glans penis. Objectively observed: on the glans penis, a painless ulcer measuring up to 1.5 cm in diameter is visualized without focal inflammatory changes, of a regular round shape, with clear boundaries, raised above the surrounding healthy tissues. The bottom of the ulcer is smooth, shiny, bright red in color, with gentle (saucer-like) edges, slight serous exudation, at the base - a 'cartilage-like' densely elastic infiltrate, inguinal lymph nodes are enlarged on both sides, about 1 cm in diameter. What is the most likely diagnosis?

Третинний сифіліс Tertiary syphilis

Шанкріформна піодермія Chancroid-like pyoderma

Простий герпес Simple herpes

Вторинний сифіліс Secondary syphilis

Первинний сифіліс Primary syphilis

Не класифіковано

44 / 150

Яка терапевтична комбінація є ефективною та безпечною у лікуванні вітиліго? What therapeutic combination is effective and safe in the treatment of vitiligo?

Пеніцилін + полівітамінний комплекс Penicillin + multivitamin complex

Топічний такролімус + фототерапія вузькосмугова UVB 311 нм Topical tacrolimus + narrowband UVB phototherapy 311 nm

Пульс-терапія ітраконазолом+ фототерапія із псораленом PUVA Pulse therapy with itraconazole + PUVA therapy with psoralen

Циклоспорин + фототерапія вузькосмугова UVB 311 нм Cyclosporine + narrowband UVB phototherapy 311 nm

Івермектин + фотодинамічна терапія Ivermectin + photodynamic therapy

Не класифіковано

45 / 150

Пацієнт віком 20 років скаржиться на свербіж і біль у ділянці кінчики мізинця правої кисті. Об'єктивно спостерігається: на кінчику мізинця правої кисті візуалізуються згруповані везикули та пустули на еритематозному тлі. Який діагностичний метод дозволить підтвердити діагноз і верифікувати збудник? A 20-year-old patient complains of itching and pain in the area of the tip of the little finger of the right hand. Objectively observed: grouped vesicles and pustules on an erythematous background are visualized on the tip of the little finger of the right hand. What diagnostic method will confirm the diagnosis and verify the pathogen?

УЗД шкіри Skin ultrasound

ПЛР PCR

Дерматоскопія Dermatoscopy

Флуоресценція під лампою Вуда Fluorescence under Wood's lamp

Реакція пасивної гемаглютинації Passive hemagglutination reaction

Не класифіковано

46 / 150

Пацієнт віком 34 роки скаржиться на ураження шкіри кистей і нижньої третини передпліч. Об'єктивно спостерігається: на фоні гіперемії та інфільтрації візуалізується поліморфниий висип у вигляді везикул, ерозій, тріщин і кірок. Який найімовірніший діагноз? A 34-year-old patient complains of skin lesions on the hands and lower third of the forearms. Objectively observed: against a background of hyperemia and infiltration, a polymorphic rash is visualized in the form of vesicles, erosions, cracks, and crusts. What is the most likely diagnosis?

Справжня екзема True eczema

Хвороба Рейно Raynaud's disease

Вітряна віспа Chickenpox

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Хвороба Коксакі Coxsackie disease

Не класифіковано

47 / 150

У пацієнтки віком 38 років на тлі лікування папуло-пустульозної форми розацеа досягнуто стан клінічної ремісії. Що необхідно заборонити з метою профілактики рецидивів захворювання? In a 38-year-old female patient, a clinical remission state has been achieved against the background of treatment for papulopustular rosacea. What should be prohibited to prevent disease recurrence?

Прийом йодовмісних препаратів Taking iodine-containing medications

Відвідування лазні Visiting the bathhouse

Застосування метронідазолу Using metronidazole

Застосування системних нестероїдних протизапальних препаратів Using systemic non-steroidal anti-inflammatory drugs

Вживання морепродуктів Consuming seafood

Не класифіковано

48 / 150

Які мікроогрганізми спричиняють лепру? What microorganisms cause leprosy?

Бактерії Bacteria

Віруси Viruses

Найпростіші Protozoa

Пріони Prions

Гриби Fungi

Не класифіковано

49 / 150

У дівчинки віком 15 років після вживання двох таблеток ацетилсаліцилової кислоти через 4-5 годин температура тіла підвищилася до 39-40°С. Скаржиться на загальне нездужання, запаморочення, несподівану появу червоних плям на шкірі з утворенням пухирів і відшаровуванням епідермісу з ерозуванням поверхні. Об'єктивно спостерігається: ураження на шкірі нагадують опіки другого ступеня. Симптом Нікольського - позитивний. Який найімовірніший діагноз? In a 15-year-old girl, after taking two tablets of acetylsalicylic acid, the body temperature rose to 39-40°C after 4-5 hours. She complains of general malaise, dizziness, and the sudden appearance of red spots on the skin with blister formation and epidermal peeling with surface erosion. Objectively observed: skin lesions resemble second-degree burns. Nikolsky's sign is positive. What is the most likely diagnosis?

Поліморфна ексудативна еритема Erythema multiforme exudativum

Пухирчатка Bullous pemphigoid

Пемфігоїд Pemphigus

Герпетиформний дерматит Herpetiform dermatitis

Токсичний епідермальний некроліз (Лайєлла) Toxic epidermal necrolysis (Lyell's syndrome)

Не класифіковано

50 / 150

Пацієнт скаржиться на загальну слабкість, появу 2-х болючих вузлів у лівій пахвовій ямці та підвищення температури тіла до 37,6°С. Об'єктивно спостерігається: у лівій пахвовій ділянці візуалізуються два вузли до 2 см в діаметрі з бугристою соскоподібною поверхнею, шкіра над ними ціанотично-червона, пальпаторно присутня флюктуація. Який збудник найчастіше спричинює це захворювання? The patient complains of general weakness, the appearance of two painful nodes in the left axillary region, and an increase in body temperature to 37.6°C. Objectively observed: in the left axillary area, two nodes up to 2 cm in diameter with a bumpy, nipple-like surface are visualized, the skin above them is cyanotic-red, and fluctuation is present on palpation. What pathogen most commonly causes this disease?

Streptococcus agalactiae Streptococcus agalactiae

Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa

Proteus vulgaris Proteus vulgaris

Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus

Pityrosporum orbiculare Pityrosporum orbiculare

Не класифіковано

51 / 150

Пацієнтка віком 54 роки скаржиться на появу висипу в ділянці лівої молочної залози, дискомфорт у ділянці висипу. Із анамнезу відомо, що впродовж 2-х років жінка періодично лікувалася з приводу екземи соска. Ефект був нестійким та невиразним, захворювання поступово прогресувало. Об'єктивно спостерігається: ареола та частково шкіра лівої молочної залози ерозовані, яскраво-червоного кольору, межі вогнища ураження фестончасті, чіткі, місцями валкоподібні. Лівий сосок виглядає як дещо сплющений, частково утягнений. Пахвові лімфатичні вузли з лівого боку збільшені, неболючі, рухомі. Який найімовірніший діагноз? The 54-year-old patient complains of a rash in the area of the left breast, discomfort in the area of the rash. From the history, it is known that for 2 years the woman has been periodically treated for eczema of the nipple. The effect was unstable and indistinct, the disease gradually progressed. Objectively observed: the areola and part of the skin of the left breast are eroded, bright red in color, the edges of the lesion are scalloped, clear, and locally raised. The left nipple appears somewhat flattened, partially retracted. Axillary lymph nodes on the left side are enlarged, non-tender, mobile. What is the most likely diagnosis?

Спіноцелюлярний рак шкіри Squamous cell carcinoma of the skin

Хвороба Педжета Paget's disease

Хвороба Боуена Bowen's disease

Хвороба Реклінгаузена Recklinghausen's disease

Базальноклітинний рак шкіри (базаліома) Basal cell carcinoma (basalioma)

Не класифіковано

52 / 150

Пацієнт скаржиться на сильний свербіж протягом місяця та висип між пальцями рук, пахвових западинах, у нижній частині живота, що посилюється у вечірній час. Об'єктивно спостерігається: на шкірі між пальцями рук, пахвових западинах, у нижній частині живота візуалізуються папульозні попарні елементи, екскоріації. Дерматоскопічно виявлено звивисті ходи білувато-брудного кольору з крапинками на кінцях. Який найімовірніший діагноз? The patient complains of severe itching for a month and a rash between the fingers, in the armpits, and in the lower abdomen, which worsens in the evening. Objectively observed: on the skin between the fingers, in the armpits, and in the lower abdomen, papular paired elements and excoriations are visualized. Dermatoscopically, convoluted tracks of whitish-dirty color with dots at the ends are found. What is the most likely diagnosis?

Педикульоз Pediculosis

Міаз Myiasis

Демодекоз Demodicosis

Дерматофаг Dermatophagia

Короста Scabies

Не класифіковано

53 / 150

У пацієнтки віком 33 роки під час огляду виявлено: на згинальних поверхнях верхніх кінцівок візуалізуються багаточисленні лентикулярні папули, полігональної форми, ціанотично-червоного кольору, місцями з блиском та западінням по центру вузлика. На слизовій порожнині рота спостерігається білого кольору утворення за типом 'листя папороті'. Із анамнезу відомо, що пацієнтка хворіє протягом 1-го року. Який найімовірніший діагноз? In a 33-year-old female patient, during examination, it was found: numerous lenticular papules of polygonal shape, cyanotic-red in color, with a shine and depression in the center of the nodule on the flexor surfaces of the upper limbs. In the oral cavity, there are white formations resembling 'fern leaves'. From the history, it is known that the patient has been ill for 1 year. What is the most likely diagnosis?

Дерматит Dermatitis

Псоріаз Psoriasis

Короста Scabies

Червоний плоский лишай Lichen planus

Парапофіаз Paraphiase

Не класифіковано

54 / 150

Пацієнт віком 62 роки скаржиться на м'язову слабкість, біль у суглобах і підвищення температури тіла до 37,5°C) Об'єктивно спостерігається: на шкірі розгинальних поверхонь п'ястно-фалангових суглобів візуалізуються папули рожево-ціанотичного кольору, що частково вкриті лусками. У загальному аналізі крові: ШОЕ - 19 мм/год, лейкоцити - 11·10^9/л. КФК - 404 Од/л. Який клінічний симптом може доповнювати цей стан? The 62-year-old patient complains of muscle weakness, joint pain, and an increase in body temperature to 37.5°C. Objectively observed: on the skin of the extensor surfaces of the metacarpophalangeal joints, pink-cyanotic papules are visualized, partially covered with scales. In the general blood test: ESR - 19 mm/h, leukocytes - 11·10^9/l. CPK - 404 U/l. What clinical symptom may complement this condition?

Нікольського Nikolsky's

Дар'є-Унни Darier-White

'Медяних стільників' 'Copper pennies'

Бен'є-Мещерського Benier-Meshchersky

Периорбітальної 'геліотропної еритеми' Periorbital 'heliotrope erythema'

Не класифіковано

55 / 150

Пацієнтка віком 27 років скаржиться на відчуття печіння у ділянці підборіддя та щік. Об'єктивно спостерігається: у ділянці щік і підборіддя візуалізуються нечисленні папули та пустули на тлі яскравої гіперемії, шкіра в цих місцях чутлива. Який найімовірніший діагноз? The 27-year-old patient complains of a burning sensation in the area of the chin and cheeks. Objectively observed: in the area of the cheeks and chin, a few papules and pustules are visualized against a background of bright hyperemia, the skin in these areas is sensitive. What is the most likely diagnosis?

Червоний вовчак Systemic lupus erythematosus

Пероральний дерматит Perioral dermatitis

Розацеа Rosacea

Акне Acne

Себорейний дерматит Seborrheic dermatitis

Не класифіковано

56 / 150

У дитини віком 12 років діагностовано дерматит атопічний, ліхеноїдну форму. Після проведеного лікування вогнища ліхеніфікації на шкірі ліктьових і підколінних складок регресували. Який із лікарських засобів необхідно призначити дитині на ці ділянки шкіри у період клінічної ремісії для профілактики загострень атопічного дерматиту? A 12-year-old child has been diagnosed with atopic dermatitis, lichenoid form. After treatment, the areas of lichenification on the skin of the elbow and popliteal folds have regressed. Which medication should be prescribed to the child for these areas of skin during the clinical remission period to prevent exacerbations of atopic dermatitis?

Мазь такролімусу 0,1% Tacrolimus ointment 0.1%

Мазь метилпреднізолону ацепонат 0,1% Methylprednisolone aceponate ointment 0.1%

Мазь такролімусу 0,03% Tacrolimus ointment 0.03%

Крем із клобетазолом пропіонатом 0,05% Clobetasol propionate cream 0.05%

Крем із мометазоном 0,1% Mometasone cream 0.1%

Не класифіковано

57 / 150

Пацієнт віком 25 років скаржиться на рясні водянисті виділення з уретри, незначний дискомфорт в уретрі зранку. Із анамнезу відомо, що 2 тижні тому був статевий акт без застосування бар'єрних засобів контрацепції. Об'єктивно спостерігається: губки уретри незначно гіперемовані та набряклі. Який найімовірніший діагноз? A 25-year-old patient complains of profuse watery discharge from the urethra, slight discomfort in the urethra in the morning. From the history, it is known that 2 weeks ago there was sexual intercourse without the use of barrier contraceptive methods. Objectively, the urethral lips are slightly hyperemic and swollen. What is the most likely diagnosis?

Трихомоніаз Trichomoniasis

Генітальний герпес Genital herpes

Мікоплазмоз Mycoplasmosis

Хламідіоз Chlamydia

Гонорея Gonorrhea

Не класифіковано

58 / 150

Пацієнт віком 62 роки скаржиться на запалення слизових оболонок очей, порожнини рота, носа та статевих органів, появу висипу на шкірі, підвищення температури тіла, слабкість. Із анамнезу відомо, що симптоми виникли після введення протиправцевої сироватки 3 дні тому. Об’єктивно спостерігається: стан тяжкий, температура тіла - 41°С, свідомість сплутана, на всій шкірі візуалізуються еритематозні плями з коричневим відтінком, в’ялі міхури, яскраво-червоні зливні ерозії. Виявлено болючість шкіри, під час дотику епідерміс зморщується, на кистях та стопах - відшарування епідермісу у вигляді 'рукавичок та шкарпеток'. Симптом Нікольского різко позитивний. На слизових оболонках поодинокі яскраво-червоні ерозії. Для якого захворювання характерна така клінічна картина та яка тактика лікаря в цій ситуації? A 62-year-old patient complains of inflammation of the mucous membranes of the eyes, oral cavity, nose, and genital organs, the appearance of a rash on the skin, fever, and weakness. From the history, it is known that symptoms arose after the administration of tetanus antitoxin 3 days ago. Objectively, the condition is severe, body temperature is 41°C, consciousness is confused, erythematous spots with a brownish tint are visualized on the entire skin, flaccid blisters, bright red confluent erosions. Painfulness of the skin is noted, during touch the epidermis wrinkles, on the palms and soles - detachment of the epidermis in the form of 'gloves and socks'. Nikolsky's sign is sharply positive. On the mucous membranes, solitary bright red erosions are present. For which disease is such a clinical picture characteristic and what is the doctor's tactic in this situation?

Фіксована токсикодермія, визначити ступінь ураження та призначити лікування Fixed drug eruption, determine the degree of damage and prescribe treatment

Синдром Стівенса-Джонсона, скерувати пацієнта на стаціонарне лікування Stevens-Johnson syndrome, refer the patient for inpatient treatment

Герпетиформний дерматоз Дюринга, визначити ступінь ураження та призначити лікування Duhring's herpetiform dermatitis, determine the degree of damage and prescribe treatment

Вульгарна пухирчатка, визначити ступінь ураження та призначити лікування Pemphigus vulgaris, determine the degree of damage and prescribe treatment

Синдром Лайєлла, скерувати пацієнта до реанімаційного відділення Lyell's syndrome, refer the patient to the intensive care unit

Не класифіковано

59 / 150

Яку лікарську форму для місцевого застосування необхідно порадити пацієнтам із гострою екземою з явищами мокнуття шкіри? What dosage form for local application should be recommended to patients with acute eczema with signs of weeping skin?

Мазі Ointments

Лініменти Liniments

Анілінові барвники Aniline dyes

Пасти Pastes

Примочки Compresses

Не класифіковано

60 / 150

Пацієнт віком 45 років скаржиться на незначні серозно-гнійні виділення з уретри переважно зранку до сечовипускання та біль під час сечовипускання. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 8-ми днів. Об'єктивно спостерігається: незначна набряклість і почервоніння губок уретри. За результатами бактеріоскопічного дослідження зішкрібу з уретри виявлено тільця Гальберштедтера-Провачека. Який найімовірніший діагноз? A 45-year-old patient complains of slight serous-purulent discharge from the urethra mainly in the morning before urination and pain during urination. From the history, it is known that he has been ill for 8 days. Objectively, slight swelling and redness of the urethral lips are observed. According to the results of bacterioscopic examination of the scraping from the urethra, Halberstädter-Prowazek bodies were found. What is the most likely diagnosis?

Гострий хламідійний уретрит Acute chlamydial urethritis

Трихомонадний уретрит Trichomonadal urethritis

Хронічний гонорейний уретрит Chronic gonococcal urethritis

Гострий гонорейний уретрит Acute gonococcal urethritis

Бактеріальний уретрит Bacterial urethritis

Не класифіковано

61 / 150

Пацієнт віком 27 років скаржиться на біль під час сечовипускання, виділення жовто-зеленого кольору із зовнішнього отвору уретри. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 5-ти днів. Об'єктивно спостерігається: губки уретри червоного кольору, набряклі. За результатами мікроскопії досліджувального матеріалу, забарвленого за Грамом, у нейтрофілах виявлено розташовані попарно диплококи рожевого кольору. Який найімовірніший діагноз? A 27-year-old patient complains of pain during urination, yellow-green discharge from the external urethral opening. From the history, it is known that he has been ill for 5 days. Objectively observed: the urethral lips are red and swollen. According to the microscopy results of the examined material stained by Gram, paired pink diplococci were found in neutrophils. What is the most likely diagnosis?

Кандидозний уретрит Candidal urethritis

Гонорейний уретрит Gonococcal urethritis

Трихомонадний уретрит Trichomonas urethritis

Хламідійний уретрит Chlamydial urethritis

Бактеріальний уретрит Bacterial urethritis

Не класифіковано

62 / 150

Який серологічний тест необхідно виконати на першому етапі обстеження враховуючи сучасний алгоритм проведення серологічного скринінгу та підтвердження діагнозу: сифіліс? What serological test should be performed at the first stage of examination considering the modern algorithm for serological screening and confirmation of the diagnosis: syphilis?

РЗК (реакція зв'язування комплементу з ліпідним антигеном) RZK (reaction of complement binding with lipid antigen)

VDRL (мікрофлокуляційний тест) VDRL (microflocculation test)

РПГА (реакція пасивної гемаглютинації) RPHA (reaction of passive hemagglutination)

РПР (експрес тест на реагіни плазми) RPR (rapid test for plasma reagins)

РМП (реакція мікропреципітації) RMP (reaction of microprecipitation)

Не класифіковано

63 / 150

Пацієнтка віком 23 роки скаржиться на дискомфорт у ділянці зовнішніх статевих органів. Із анамнезу відомо, що місяць тому мала статевий контакт без застосування бар'єрних засобів захисту. Об'єктивно спостерігається: у ділянці правої великої соромітної губи візуалізується щільний безболісний набряк ціанотично-червоного кольору, від натискування пальцем сліду на ньому не залишається. Пахвинні регіонарні лімфовузли однобічно збільшені (з боку набряку), щільно-еластичні, безболісні, рухливі. Який найімовірніший діагноз? A 23-year-old female patient complains of discomfort in the area of the external genital organs. From the history, it is known that a month ago she had sexual contact without the use of barrier protection methods. Objectively observed: in the area of the right labia majora, a firm painless swelling of cyanotic-red color is visualized, and no mark remains after pressing with a finger. Inguinal regional lymph nodes are unilaterally enlarged (on the side of the swelling), firm-elastic, painless, and mobile. What is the most likely diagnosis?

Пахова епідермофітія Inguinal epidermophytosis

Сифіліс вторинний. Сифілітична ектима Secondary syphilis. Syphilitic ecthyma

Генітальний герпес Genital herpes

Сифіліс первинний. Індуративний набряк Primary syphilis. Indurative swelling

Еритразма Erythrasma

Не класифіковано

64 / 150

У трирічної дитини після відвідування басейну з’явився висип на шкірі, що впродовж 4-х днів помітно поширився. Об’єктивно спостерігається: загальний стан дитини задовільний, на шкірі обличчя, шиї та згинальній поверхні передпліч візуалізуються чисельні плоскі бульозні елементи діаметром 1,5-2 см з тонкою покришкою та серозно-гнійним вмістом, ерозії округлої форми з обривками покришки та тоненькі серозно-гнійні кірочки. Шкіра навколо висипу гіперемована. Який найімовірніший діагноз? A three-year-old child developed a rash on the skin after visiting a swimming pool, which noticeably spread over 4 days. Objectively observed: the child's general condition is satisfactory, numerous flat bullous elements with a diameter of 1.5-2 cm with a thin covering and serous-purulent content are visualized on the skin of the face, neck, and flexor surface of the forearm, round-shaped erosions with remnants of the covering and thin serous-purulent crusts. The skin around the rash is hyperemic. What is the most likely diagnosis?

Червоний вовчак Systemic lupus erythematosus

Контагіозний молюск Contagious molluscum

Імпетиго Impetigo

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Сифіліс Syphilis

Не класифіковано

65 / 150

Яка форма первинної облікової документації заповнюється про випадки захворювання на сифіліс, гонококову, хламідійну інфекцію, урогенітальний мікоплазмоз та трихомоніаз? What form of primary accounting documentation is filled out for cases of syphilis, gonococcal, chlamydial infection, urogenital mycoplasmosis, and trichomoniasis?

№ 090/o No. 090/o

№ 063-2/o No. 063-2/o

№ 089-1/o No. 089-1/o

№ 089-2/o No. 089-2/o

№ 089/o No. 089/o

Не класифіковано

66 / 150

Пацієнтка віком 46 років скаржиться на наявність висипу в ділянці геніталій, свербіж та печію. Об’єктивно спостерігається: на шкірі зовнішніх статевих органів наявні згруповані міхурці, заповнені прозорим, місцями каламутним вмістом. Який найімовірніший діагноз? A 46-year-old female patient complains of a rash in the genital area, itching, and burning. Objectively observed: grouped vesicles filled with clear, sometimes cloudy content on the skin of the external genitalia. What is the most likely diagnosis?

СНІД HIV

Везикулопустульоз Vesiculopustulosis

Сифіліс Syphilis

Пахова гранульома Inguinal granuloma

Генітальний герпес Genital herpes

Не класифіковано

67 / 150

Пацієнтка віком 20 років скаржиться на появу безболісної виразки у ділянці статевих губ. Із анамнезу відомо, що мала статевий контакт із малознайомим чоловіком. Яке дослідження потрібно зробити першочергово в цьому разі? A 20-year-old female patient complains of a painless ulcer in the area of the labia. From the history, it is known that she had sexual contact with a barely known man. What examination should be performed first in this case?

На гриби For fungi

На трихомонади For trichomonads

На хламідії For chlamydia

На гонококи For gonococci

На бліду трепонему For pale treponema

Не класифіковано

68 / 150

Пацієнтка віком 67 років скаржиться на вогнище ураження на шкірі спини впродовж 2-х років, яке останнім часом почало 'мокріти'. Об’єктивно спостерігається: на шкірі спини візуалізується вогнище інфільтрації у вигляді бляшки з чіткими контурами овальної форми 2х4 см, застійно-червоного кольору, на поверхні якого є ерозії, поверхневі виразки, кірки, лусочки. Встановлено попередній діагноз: хвороба Боуена. Який метод діагностики необхідно застосувати для підтвердження діагнозу? A 67-year-old female patient complains of a lesion on the skin of her back for 2 years, which has recently started to 'weep'. Objectively observed: a focus of infiltration in the form of a plaque with clear contours of oval shape 2x4 cm, stagnant red in color, with erosions, superficial ulcers, crusts, and scales on the surface. A preliminary diagnosis of Bowen's disease has been established. What diagnostic method should be used to confirm the diagnosis?

Дослідження виділень з ерозій і виразок на піогенну флору Examination of discharges from erosions and ulcers for pyogenic flora

Патогістологічне дослідження Histopathological examination

Дослідження мазків-відбитків на атипові клітини Examination of smears for atypical cells

Дослідження мазків-відбитків на акантолітичні клітини Examination of smears for acantholytic cells

Мікологічне дослідження лусочок Mycological examination of scales

Не класифіковано

69 / 150

Пацієнт віком 50 років, співробітник санепідемстанції, під час дезінфекції приміщення відчув різкий головний біль, запаморочення. Скаржиться на напади задишки, бронхоспазму. Об'єктивно спостерігається: ціаноз шкірних покривів, підвищене слиновиділення, міоз, тремор, м’язове посмикування кінцівок. АТ - 110/60 мм рт. ст., ЧСС - 40/хв. Який антидот необхідно застосувати для надання невідкладної допомоги пацієнту? A 50-year-old male patient, an employee of the sanitary-epidemiological station, felt a sharp headache and dizziness during disinfection of a room. He complains of attacks of shortness of breath and bronchospasm. Objectively observed: cyanosis of the skin, increased salivation, miosis, tremor, muscle twitching of the limbs. Blood pressure - 110/60 mm Hg, heart rate - 40/min. What antidote should be administered for emergency assistance to the patient?

Гіпербарична оксигенація Hyperbaric oxygenation

Атропін Atropine

Гідрокарбонат натрію Sodium bicarbonate

Налоксон Naloxone

Унітіол Unithiol

Не класифіковано

70 / 150

Пацієнтка віком 28 років скаржиться на появу висипу в ділянці тулуба та кінцівок, виражений свербіж шкіри. В анамнезі: хронічний тонзиліт, хронічний гастрит, коліт. Захворювання почалося раптово після укусів комарів. Об'єктивно спостерігається: на шкірі тулуба та кінцівок візуалізується безліч уртикарних, набряклих плям, папул розміром від шпилькової головки до зливних великих вогнищ із фестончатими краями. На окремих ділянках висип регресує. Який найімовірніший діагноз? A 28-year-old female patient complains of a rash on the trunk and limbs, with severe itching of the skin. In the history: chronic tonsillitis, chronic gastritis, colitis. The disease started suddenly after mosquito bites. Objectively observed: numerous urticarial, swollen spots, papules ranging from pinhead size to large confluent foci with scalloped edges on the skin of the trunk and limbs. In some areas, the rash is regressing. What is the most likely diagnosis?

Токсидермія Toxicodermia

Екзема справжня True eczema

Екзема мікробна Microbial eczema

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Кропив'янка Urticaria

Не класифіковано

71 / 150

Пацієнт віком 20 років скаржиться на появу болючої виразки на статевому члені, що з'явилася тиждень тому. Об'єктивно спостерігається: виразка з рівними щільними краями, овальної форми, дно виразки вкрито сірувато-зеленкуватими некротичними масами, пальпація виразки болісна. Пахвинні лімфатичні вузли симетрично збільшені до розмірів лісового горіха, не спаяні, болючі. Який найімовірніший діагноз? A 20-year-old patient complains of a painful ulcer on the penis that appeared a week ago. Objectively observed: an ulcer with smooth, firm edges, oval in shape, the bottom of the ulcer covered with grayish-green necrotic masses, palpation of the ulcer is painful. The inguinal lymph nodes are symmetrically enlarged to the size of a hazelnut, not fused, painful. What is the most likely diagnosis?

Шанкріформна піодермія Chancroid pyoderma

Короста Scabies

Сифіліс первинний Primary syphilis

Герпес простий генітальний Genital herpes simplex

Шанкроїд Chancroid

Не класифіковано

72 / 150

У пацієнта віком 24 роки під час огляду виявлено: на шкірі тулуба спостерігаються три круглі плями білого кольору з чіткими межами, по краю одного з вогнищ візуалізується гіперпігментація, в уражених ділянках волосся білого кольору. Який найімовірніший діагноз? In a 24-year-old patient during examination, it was found: on the skin of the torso, there are three round white spots with clear boundaries, along the edge of one of the foci, hyperpigmentation is visualized, in the affected areas, the hair is white. What is the most likely diagnosis?

Сифілітична лейкодерма Syphilitic leukoderma

Різнокольоровий лишай Tinea versicolor

Туберозний склероз Tuberous sclerosis

Вітиліго Vitiligo

Стрептодермія Streptoderma

Не класифіковано

73 / 150

Лікар-дерматовенеролог оцінює стан утворення з визначенням цільового методу видалення. Проводить електрокоагуляцію, фіксує отриманий матеріал для подальшого патогістологічного дослідження. За яким методом електрокоагуляції видаляють епідерматологічні утворення? The dermatologist evaluates the condition of the formation with the determination of the targeted removal method. Performs electrocoagulation, fixes the obtained material for further pathohistological examination. By which method are epidermatological formations removed using electrocoagulation?

Фотодеструкції Photodestruction

Термокаутеризації Thermocautery

Діатермокоагуляції Diathermocoagulation

Електрофульгурації Electrofulguration

Кріодеструкції Cryodestruction

Не класифіковано

74 / 150

Який висип характерний для себорейного дерматиту? What rash is characteristic of seborrheic dermatitis?

Пухирці та ерозії Vesicles and erosions

Пухирі та кірки Blisters and crusts

Плями та лусочки Spots and scales

Пухирі та виразки Blisters and ulcers

Папули та екскоріації Papules and excoriations

Не класифіковано

75 / 150

Пацієнт віком 40 років скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла до 38°C, появу 'вузлів' на волосистій частині голови. Із анамнезу відомо, що працює скотарем. Об'єктивно спостерігається: на шкірі волосистої частини голови візуалізуються осередки уражень, що різко обмежені та вкриті гнійними кірками, після зняття яких із волосяних фолікулів виділяється гній, що нагадує мед у медових стільниках. Який найімовірніший діагноз? A 40-year-old patient complains of headache, elevated body temperature up to 38°C, and the appearance of 'nodules' on the hairy part of the head. From the history, it is known that he works as a shepherd. Objectively observed: on the skin of the hairy part of the head, there are sharply limited lesions covered with purulent crusts, after which pus resembling honey in honeycombs is released from the hair follicles. What is the most likely diagnosis?

Сифілітична алопеція Syphilitic alopecia

Інфільтративно-гнійна трихофітія Infiltrative-purulent trichophytosis

Фавус Favus

Карбункул Carbuncle

Мікроспорія Microsporia

Не класифіковано

76 / 150

Пацієнтка віком 30 років скаржиться на появу утворень у ділянці статевих органів та промежини. Об'єктивно спостерігається: на шкірі геніталій наявні сосочкоподібні утворення, що мають ніжку та нагадують кольорову капусту, консистенція їх м’яка, не болючі. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old female patient complains of the appearance of formations in the genital and perineal area. Objectively observed: on the skin of the genitals, there are papillomatous formations with a stalk resembling cauliflower, their consistency is soft, and they are not painful. What is the most likely diagnosis?

Гострий кандидоз Acute candidiasis

Вульгарні бородавки Vulgar warts

Плоскоклітинний рак Squamous cell carcinoma

Папіломавірусна інфекція Human papillomavirus infection

Сифілітичні широкі кондиломи Syphilitic broad condylomas

Не класифіковано

77 / 150

Пацієнтка віком 18 років скаржиться на появу висипу на обличчі. Об'єктивно спостерігається: у ділянці обличчя візуалізуються численні асимптомні плоскі, тілесного кольору папули. Із анамнезу відомо, що хворіє впродовж 2-х років. Який найімовірніший діагноз? An 18-year-old female patient complains of a rash on her face. Objectively observed: in the facial area, numerous asymptomatic flat, flesh-colored papules are visualized. From the history, it is known that she has been ill for 2 years. What is the most likely diagnosis?

Бородавки плоскі Flat warts

Бородавки вульгарні Vulgar warts

Акне Acne

Сикоз Sycosis

Розацеа Rosacea

Не класифіковано

78 / 150

Пацієнтка віком 20 років скаржиться на появу висипу, значний свербіж на шкірі обличчя та кінцівок після укусу оси. Об’єктивно спостерігається: моноформна уртикарна висипка рожевого кольору округлої форми з чіткими контурами, яка незначно підвищується над рівнем шкіри. Який найімовірніший діагноз? A 20-year-old female patient complains of a rash, significant itching on the skin of her face and limbs after a wasp sting. Objectively observed: a monomorphic urticarial rash of pink color, round shape with clear contours, which slightly rises above the skin level. What is the most likely diagnosis?

Спадковий ангіонабряк Hereditary angioedema

Кропив’янка Urticaria

Псоріаз Psoriasis

Набряк Квінке Quincke's edema

Уртикарний васкуліт Urticarial vasculitis

Не класифіковано

79 / 150

У восьмирічної дівчинки на волосистій частині голови виявлено одиничне вогнище діаметром 3 см обламаного волосся на рівні 5-7 мм над шкірою, 'муфтами' та лущенням в основі фолікулів. За результатами мікроскопії встановлено діагноз: мікоз волосистої частини голови. Яке передбачуване джерело інфікування? In an eight-year-old girl, a single focus of broken hair with a diameter of 3 cm is found on the hairy part of the head, at a level of 5-7 mm above the skin, with 'sheaths' and peeling at the base of the follicles. According to microscopy results, the diagnosis is: tinea capitis. What is the presumed source of infection?

Кішка Cat

Миші Mice

Ґрунт Soil

Худоба Livestock

Забруднені водойми Contaminated water bodies

Не класифіковано

80 / 150

Пацієнт віком 35 років скаржиться на свербіж, печіння та помірний біль у ділянці підборіддя і щік. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 5-ти років, періодично лікувався різними мазями з тимчасовим успіхом. Останні роки процес повільно прогресує. Об'єктивно спостерігається: у ділянці підборіддя та щік візуалізується велика кількість остіофолікулітів на запальному тлі. Покришка деяких пустул розкрилася та засохла з утворенням зеленкуватих або брудно-жовтих кірочок, під якими помітна ерозивна поверхня. Також спостерігається незначна кількість запальних папул по периферії вогнища. Який найімовірніший діагноз? A 35-year-old male patient complains of itching, burning, and moderate pain in the area of the chin and cheeks. From the history, it is known that he has been ill for 5 years, periodically treated with various ointments with temporary success. In recent years, the process has been slowly progressing. Objectively observed: in the area of the chin and cheeks, a large number of ostiofolliculitis are visualized against an inflammatory background. The cover of some pustules has opened and dried, forming greenish or dirty yellow crusts, under which an erosive surface is noticeable. A small number of inflammatory papules are also observed around the periphery of the focus. What is the most likely diagnosis?

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Вугрова хвороба Acne vulgaris

Екзема мікробна Microbial eczema

Стафілококовий (вульгарний) сикоз Staphylococcal (vulgar) sycosis

Герпес простий Herpes simplex

Не класифіковано

81 / 150

Пацієнтка віком 28 років скаржиться на появу сверблячих висипань на шкірі. Із анамнезу відомо, що висип з’явився 2 тижні тому після проживання в тимчасовому гуртожитку для внутрішньо переміщених осіб та контакту з тваринами. Об'єктивно спостерігається: на шкірі живота, міжпальцевих проміжків - папуло-везикульозні елементи, сліди розчухувань, кірочки. Який оптимальний план діагностики для пацієнтки? A 28-year-old female patient complains of itchy rashes on her skin. From the history, it is known that the rash appeared 2 weeks ago after living in a temporary shelter for internally displaced persons and contact with animals. Objectively, there are papulovesicular elements on the skin of the abdomen and between the fingers, signs of scratching, and crusts. What is the optimal diagnostic plan for the patient?

Проведення бактеріологічного дослідження висипань для виявлення патогенних мікроорганізмів Conducting a bacteriological examination of the rashes to identify pathogenic microorganisms

Проведення мікроскопічного дослідження на коростяний кліщ Conducting a microscopic examination for scabies mites

Консультація з ветеринарним лікарем для вивчення можливого впливу домашніх тварин на здоров'я пацієнта Consultation with a veterinarian to study the possible impact of pets on the patient's health

Виконання алергенних проб для визначення можливих причин алергічної реакції Performing allergen tests to determine possible causes of allergic reaction

Виконання експрес-тесту на алергічну реакцію до будь-яких домашніх тварин Performing a rapid test for allergic reactions to any pets

Не класифіковано

82 / 150

Призначення якого препарату варто уникати під час вагітності? Which medication should be avoided during pregnancy?

Магнію сульфату Magnesium sulfate

Тетрацикліну Tetracycline

Лоратадину Loratadine

Фолієвої кислоти Folic acid

Цетиризину Cetirizine

Не класифіковано

83 / 150

Лікар-дерматовенеролог оцінює стан шкірних покривів із визначенням цільової ділянки. Проводить дерматоскопію, фіксує матеріал для подальшої програмної обробки, оцінює стан шкірних покривів своїх пацієнтів, які мають ризик розвитку онкопроліферативних захворювань шкіри. За якою шкалою оцінюється ризик пігментних уражень шкіри? A dermatologist evaluates the condition of the skin with the identification of the target area. He conducts dermatoscopy, collects material for further program processing, and assesses the condition of the skin of his patients who are at risk of developing oncological skin diseases. By which scale is the risk of pigmented skin lesions assessed?

АПГАР APGAR

Бреслоу Breslow

ІМТ BMI

Кларка Clark

Фіцпатрика Fitzpatrick

Не класифіковано

84 / 150

Пацієнт віком 38 років скаржиться на свербіж, почервоніння, набряклість і мокнуття шкіри кистей. Із анамнезу відомо, що пацієнт працює на цементому заводі. Хворіє впродовж року з періодичним поліпшенням під час відпустки. Об'єктивно спостерігається: межі ураження нечіткі, на інших ділянках шкіри висип відсутній. Який найімовірніший діагноз? A 38-year-old patient complains of itching, redness, swelling, and oozing of the skin on the hands. From the history, it is known that the patient works at a cement plant. He has been ill for a year with periodic improvement during vacations. Objectively, the borders of the lesion are unclear, and there are no rashes on other areas of the skin. What is the most likely diagnosis?

Професійна екзема Occupational eczema

Істинна екзема True eczema

Хронічна виразкова піодермія Chronic ulcerative pyoderma

Ексфоліативний дерматит Exfoliative dermatitis

Себорейна екзема Seborrheic eczema

Не класифіковано

85 / 150

Пацієнт віком 32 роки скаржиться на слабкість, підвищення температури тіла, біль у суглобах та м'язах, появу висипу на шкірі. Із анамнезу відомо, що симптоми з’явилися на 5-ий день після прийому антибіотиків із приводу застуди. Об'єктивно спостерігається: стан пацієнта середньої тяжкості, температура тіла - 39°С, на шкірі розгинальних поверхонь передпліч, тильної сторони кистей, гомілок та стоп - множинний плямисто-папульозний висип, міхурі. За результатами аналізу крові виявлено: лейкоцитоз, лімфопенія, еозинопенія, збільшення ШОЕ. Для якого захворювання характерна така клінічна картина та яка тактика лікаря в цьому разі? A 32-year-old patient complains of weakness, elevated body temperature, joint and muscle pain, and the appearance of a rash on the skin. From the history, it is known that the symptoms appeared on the 5th day after taking antibiotics for a cold. Objectively, the patient's condition is of moderate severity, body temperature is 39°C, and there is a multiple maculopapular rash on the extensor surfaces of the forearms, the dorsal side of the hands, shins, and feet, with blisters. Blood test results show: leukocytosis, lymphopenia, eosinopenia, increased ESR. For which disease is such a clinical picture characteristic and what is the doctor's tactic in this case?

Вульгарна пухирчатка, визначити ступінь ураження та призначити лікування Vulgar pemphigus, determine the degree of damage and prescribe treatment

Синдром Лайєлла, скерувати пацієнта до реанімаційного відділення Lyell's syndrome, refer the patient to the intensive care unit

Оперізувальний герпес, визначити ступінь ураження та призначити лікування Herpes zoster, determine the degree of damage and prescribe treatment

Синдром Стівенса-Джонсона, скерувати пацієнта на стаціонарне лікування Stevens-Johnson syndrome, refer the patient for inpatient treatment

Герпетиформний дерматоз Дюринга, визначити ступінь ураження та призначити лікування Duhring's herpetiform dermatitis, determine the degree of damage and prescribe treatment

Не класифіковано

86 / 150

Пацієнт віком 20 років скаржиться на сильний свербіж шкіри. Із анамнезу відомо, що хворіє з тримісячного віку, захворювання загострюється в холодну пору року. Батько має алергічний риніт. Об'єктивно спостерігається: стійкий білий дермографізм, еритеми, ліхеніфікації, екскоріації на вухах, шиї, тулубі, у ліктьових і підколінних ямках. Який найімовірніший діагнозом? A 20-year-old patient complains of severe skin itching. From the history, it is known that he has been ill since the age of three months, and the disease exacerbates in cold weather. The father has allergic rhinitis. Objectively observed: persistent white dermographism, erythema, lichenification, excoriations on the ears, neck, trunk, in the elbow and popliteal fossae. What is the most likely diagnosis?

Псоріаз Psoriasis

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Себорейна екзема Seborrheic eczema

Короста Scabies

Простий контактний дерматит Simple contact dermatitis

Не класифіковано

87 / 150

У пацієнтки віком 22 роки під час огляду виявлено: на шкірі лівого крила носа з переходом на шкіру щоки спостерігається вогнище ураження, на еритематозному тлі є горбики розміром з дрібну горошину, коричнево-рожевого кольору, м'якої тістоподібної консистенції з гладенькою, трохи блискучою поверхнею. Висип зрідка вкритий лусочками. Із анамнезу відомо, що хворіє з десятирічного віку. Який найімовірніший діагноз? In a 22-year-old female patient during examination, it was found: on the skin of the left wing of the nose transitioning to the cheek, there is a lesion, on an erythematous background there are bumps the size of a small pea, brown-pink in color, soft doughy consistency with a smooth, slightly shiny surface. The rash is occasionally covered with scales. From the history, it is known that she has been ill since the age of ten. What is the most likely diagnosis?

Себорейний дерматит Seborrheic dermatitis

Туберкульозний (вульгарний) вовчак Tuberculous (vulgar) lupus

Вугрова хвороба Acne

Червоні (рожеві) вугрі, демодекоз Red (rosacea) acne, demodicosis

Червоний вовчак Systemic lupus erythematosus

Не класифіковано

88 / 150

У шестимісячної дитини з’явився висип на обличчі, що супроводжується свербежем. Із анамнезу відомо, що дитина захворіла 3 тижні тому після введення прикорму. Об’єктивно спостерігається: на шкірі щік еритема, набряк, дрібні везикули, мокнуття, серозні кірочки. Який найімовірніший діагноз? A six-month-old child has developed a rash on the face accompanied by itching. From the history, it is known that the child fell ill 3 weeks ago after the introduction of complementary feeding. Objectively observed: on the skin of the cheeks erythema, swelling, small vesicles, oozing, serous crusts. What is the most likely diagnosis?

Мікробна екзема Microbial eczema

Імпетиго Impetigo

Токсикодермія Toxicodermia

Дитяча екзема Childhood eczema

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Не класифіковано

89 / 150

Пацієнтка віком 30 років скаржиться на появу безболісного висипу у ділянці правого стегна. Об'єктивно спостерігається: висип у вигляді кільця яскраво-червоного кольору діаметром 10 см, у центрі еритеми на тлі незміненої шкіри наявна папула яскраво-червоного кольору. Із анамнезу відомо, що декілька днів тому жінку вкусив кліщ. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old female patient complains of a painless rash in the area of the right thigh. Objectively observed: a rash in the form of a bright red ring with a diameter of 10 cm, in the center of the erythema on the background of unchanged skin there is a bright red papule. From the history, it is known that a few days ago the woman was bitten by a tick. What is the most likely diagnosis?

Кропив’янка Urticaria

Хвороба Лайма Lyme disease

Системний червоний вовчак Systemic lupus erythematosus

Бешиха Erysipelas

Гостра ревматична гарячка Acute rheumatic fever

Не класифіковано

90 / 150

Пацієнт віком 26 років скаржиться на наявність висипань на спині й волосистій частині голови, на розгинальних поверхнях кінцівок. Об'єктивно спостерігається: на шкірі тулуба та волосистої частини голови візуалізуються численні папули яскраво-червоного кольору, поверхня елементів вкрита сріблястими лусочками, подекуди папули зливаються та утворюють бляшки значних розмірів. Який найімовірніший діагноз? A 26-year-old patient complains of the presence of rashes on the back and hairy part of the head, on the extensor surfaces of the limbs. Objectively observed: on the skin of the trunk and hairy part of the head, numerous bright red papules are visualized, the surface of the elements is covered with silvery scales, occasionally the papules merge and form plaques of significant size. What is the most likely diagnosis?

Мікроспорія Microsporia

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Себорейний дерматит Seborrheic dermatitis

Розповсюджений псоріаз Generalized psoriasis

Плоский червоний лишай Lichen planus

Не класифіковано

91 / 150

Пацієнт віком 34 роки скаржиться на періодичний кашель та появу висипу на шкірі, що поступово поширюється. Із анамнезу відомо, що працює в комунальній службі та часто прибирає сквер - місце скупчення голубів. Об’єктивно спостерігається: загальний стан середньої тяжкості, температура тіла - 37,6°C, на шкірі тулуба та кінцівок візуалізуються множинні ізольовані вузли до 2-4 см у діаметрі, помірно щільні, червоно-ціанотичного кольору, у їх центрі - виразки з припіднятими нерівними краями та незначним гнійним виділенням. На слизових оболонках рота виявлено папульозні елементи, схильні до розпаду. Який найімовірніший діагноз? A 34-year-old patient complains of a periodic cough and the appearance of a rash on the skin that gradually spreads. From the history, it is known that he works in a municipal service and often cleans a park - a place where pigeons gather. Objectively observed: general condition of moderate severity, body temperature - 37.6°C, multiple isolated nodes up to 2-4 cm in diameter are visualized on the skin of the torso and limbs, moderately dense, red-cyanotic in color, with ulcers in their center having raised uneven edges and slight purulent discharge. Papular elements prone to decay are found on the mucous membranes of the mouth. What is the most likely diagnosis?

Лейшманіоз Leishmaniasis

Бластомікоз Буссе-Бушке (криптококоз) Bussere-Buschke blastomycosis (cryptococcosis)

Споротрихоз шкірно-лімфатичний, гумозно-виразкова форма Lymphocutaneous sporotrichosis, gum-ulcerative form

Хромомікоз, вузлова (гумозна) форма Chromomycosis, nodular (gum) form

Туберкульоз шкіри Skin tuberculosis

Не класифіковано

92 / 150

У пацієнта віком 30 років під час огляду виявлено: візуалізується висип розміром від 0,5 до 5 см, із навколишнім набряком, межа висипу розмита. Із анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на хронічний тонзиліт упродовж 5-ти років. Які шкірні захворювання мають патогенетичний зв’язок із хронічним тонзилітом? In a 30-year-old patient during examination, a rash measuring from 0.5 to 5 cm with surrounding edema is visualized, the border of the rash is blurred. From the history, it is known that the patient has been suffering from chronic tonsillitis for 5 years. What skin diseases have a pathogenetic connection with chronic tonsillitis?

Багатоформна ексудативна еритема Multiforme exudative erythema

Поверхнева стрептодермія Superficial streptoderma

Остіофолікуліт Osteofolliculitis

Фурункульоз Furunculosis

Вузлувата еритема Nodular erythema

Не класифіковано

93 / 150

У пацієнта віком 30 років на розгинальній поверхні кінцівок, шкірі спини спостерігається симетрична висипка вузликів яскраво-рожевого кольору розміром від сечовиці до срібної монети. Поверхня їх вкрита білого кольору лусочками. Симптом Аушпіца позитивний. На схоже захворювання в сім'ї хворіють батько та рідний брат. Який найімовірніший діагноз? In a 30-year-old patient, a symmetrical rash of bright pink nodules measuring from the size of a pea to a silver coin is observed on the extensor surfaces of the limbs and the skin of the back. Their surface is covered with white scales. Auspitz's sign is positive. The father and biological brother are suffering from a similar disease in the family. What is the most likely diagnosis?

Вторинний сифіліс Secondary syphilis

Червоний плоский лишай Lichen planus

Псоріаз Psoriasis

Туберкульоз шкіри Skin tuberculosis

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Не класифіковано

94 / 150

Які препарати для зовнішнього застосування призначають для лікування корости? What topical medications are prescribed for the treatment of scabies?

Емульсію бензілбензоату 20% 20% benzyl benzoate emulsion

Цинкову пасту Zinc paste

Мазь Нізорал Nizoral ointment

Спиртовий розчин йоду Alcoholic iodine solution

Мазь Дермовейт Dermovate ointment

Не класифіковано

95 / 150

У пацієнта віком 22 роки після внутрішньовенного введення антибіотика розвинувся анафілактичний шок. Яку невідкладну допомогу необхідно надати першочергово? In a 22-year-old patient, anaphylactic shock developed after intravenous administration of an antibiotic. What emergency assistance should be provided first?

Вести в/в еуфілін у дозі 5 мг/кг маси тіла пацієнта Administer intravenous euphyllin at a dose of 5 mg/kg of the patient's body weight

Виконати електричну дефібриляцію Perform electrical defibrillation

Ввести в/м 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну Inject 0.5 ml of 0.1% adrenaline solution intramuscularly

Ввести в/м преднізолон у дозі 0,5 мг/кг маси тіла пацієнта Inject 0.5 mg/kg of prednisolone intramuscularly

Виконати прийом Геймліха Perform the Heimlich maneuver

Не класифіковано

96 / 150

Пацієнту віком 32 роки встановлено діагноз: короста - та призначено місцеве лікування. Який метод місцевого лікування призначається в цьому разі? A 32-year-old patient has been diagnosed with scabies and prescribed local treatment. What method of local treatment is prescribed in this case?

3% сірчано-саліцилова мазь на 3 доби 3% sulfur-salicylic ointment for 3 days

2% саліцилова мазь на 5 діб 2% salicylic ointment for 5 days

5% бензілбензоат на 7 діб 5% benzyl benzoate for 7 days

33% сірчана мазь на 5 діб 33% sulfur ointment for 5 days

15% сірчана мазь на 3 доби 15% sulfur ointment for 3 days

Не класифіковано

97 / 150

Пацієнтка віком 35 років скаржиться на появу висипу на червоній облямівці нижньої губи. Об'єктивно спостерігається: висип у вигляді одиничної округлої ерозії кольору свіжо-розрізаного м’яса розміром 5 мм в діаметрі. Під час пальпації в її основі визначається інфільтрат. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені з обох боків, щільно-еластичної консистенції, рухливі, неболючі. Якою повинна бути тактика лікаря для встановлення діагнозу: сифіліс? A 35-year-old female patient complains of a rash on the red border of the lower lip. Objectively, there is a rash in the form of a single round erosion the color of freshly cut meat, measuring 5 mm in diameter. During palpation, an infiltrate is detected at its base. Submandibular lymph nodes are enlarged on both sides, firm-elastic in consistency, mobile, and non-painful. What should be the doctor's tactics to establish the diagnosis: syphilis?

Обстежити за допомогою RW Examine using RW

Провести визначення блідої спірохети за допомогою методу темнопольної мікроскопії Determine the pale spirochete using dark field microscopy

Обстежити за допомогою ІФА на сифіліс Examine using ELISA for syphilis

Спостерігати за станом пацієнтки Monitor the patient's condition

Обстежити за допомогою РІФ на сифіліс Examine using RIF for syphilis

Не класифіковано

98 / 150

Пацієнт віком 38 років понад п’ять років тому лікувався через вторинний рецидивуючий сифіліс, лікування не закінчив, змінив місце проживання. Об'єктивно спостерігається: на шкірі чола та носа наявний висип у вигляді горбиків. Реакції РІБТ, РІФ позитивні. Який найімовірніший діагноз? A 38-year-old patient was treated for secondary recurrent syphilis over five years ago, did not complete treatment, and changed residence. Objectively, there are bumps on the skin of the forehead and nose. RIBT and RIF reactions are positive. What is the most likely diagnosis?

Вузлуватий васкуліт Nodular vasculitis

Вторинний сифіліс Secondary syphilis

Туберкульоз шкіри Skin tuberculosis

Третинний сифіліс Tertiary syphilis

Туберкульозний вовчак Tuberculous lupus

Не класифіковано

99 / 150

Пацієнт скаржиться на появу сверблячого висипу, що з’явився близько 2-х років тому після стресу. Із анамнезу відомо, що висип посилюється восени та взимку, а влітку майже повністю зникає. Об'єктивно спостерігається: на шкірі ліктів, колін візуалізуються червоні плоскі папули зі сріблястим лущенням. Який симптом необхідно перевірити у пацієнта для підтвердження діагнозу? The patient complains of an itchy rash that appeared about 2 years ago after stress. From the history, it is known that the rash worsens in autumn and winter, and almost completely disappears in summer. Objectively, there are red flat papules with silvery scaling on the skin of the elbows and knees. What symptom should be checked in the patient to confirm the diagnosis?

Нікольського Nikolsky

Уікхема Wickham

Горчакова-Арді Gorchakova-Ardi

Поспєлова Pospelov

Ауспіца Auspitz

Не класифіковано

100 / 150

Пацієнт віком 28 років скаржиться на появу після незначної гарячки пухирців на шкірі обличчя та слизовій оболонці рота. Об'єктивно спостерігається: на червоній облямівці губ, крилах носа та слизовій оболонці рота ліворуч візуалізуються міхурці діаметром до 2 мм, згруповані по 3-5 міхурців із прозорим та мутним вмістом, ерозії яскраво-червоного кольору з поліциклічними обрисами. Який найімовірніший діагноз? A 28-year-old patient complains of the appearance of vesicles on the skin of the face and mucous membrane of the mouth after slight fever. Objectively, there are vesicles up to 2 mm in diameter on the red border of the lips, wings of the nose, and left mucous membrane of the mouth, grouped in 3-5 vesicles with clear and cloudy contents, bright red erosions with polycyclic outlines. What is the most likely diagnosis?

Пухирчатка еритематозна Erythematous pemphigus

Герпес простий Herpes simplex

Дерматит герпетиформний Herpetiform dermatitis

Стафілококове імпетиго Staphylococcal impetigo

Стрептококове імпетиго Streptococcal impetigo

Не класифіковано

101 / 150

Згідно з яким наказом МОЗ для поліпшення якості та ефективності надання медичної допомоги пацієнтам із дерматовенерологічними патологіями, подальшого розвитку та удосконалення діяльності дерматовенерологічної служби було затверджено методики діагностики та лікування, їх стандарти, інструкцію з профілактики трансфузійного сифілісу в роботі станцій переливання крові? According to which order of the Ministry of Health was approved the methods of diagnosis and treatment, their standards, and the instruction for the prevention of transfusion syphilis in the work of blood transfusion stations for improving the quality and efficiency of medical care for patients with dermatovenereological pathologies, further development and improvement of the dermatovenereological service?

Наказом №163 від 07.12.1992 Order No. 163 dated 07.12.1992

Наказом №33 від 08.08.2004 Order No. 33 dated 08.08.2004

Наказом №207 від 07.06.2009 Order No. 207 dated 07.06.2009

Наказом №15 від 17.07.1995 Order No. 15 dated 17.07.1995

Наказом №286 від 07.06.2004 Order No. 286 dated 07.06.2004

Не класифіковано

102 / 150

Пацієнтка віком 73 роки скаржиться на свербіж шкіри лівої гомілки, особливо навколо трофічної виразки. Об'єктивно спостерігається: у ділянці виразки шкіра червоного кольору, набрякла, місцями мокнуття, вузлики, пустули, кірочки жовтого кольору. Який найімовірніший діагноз? A 73-year-old female patient complains of itching on the skin of the left lower leg, especially around a trophic ulcer. Objectively observed: in the area of the ulcer, the skin is red, swollen, with areas of weeping, nodules, pustules, yellow crusts. What is the most likely diagnosis?

Стрептодермія Streptoderma

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Васкуліт Vasculitis

Мікробна екзема Microbial eczema

Туберкульоз шкіри Skin tuberculosis

Не класифіковано

103 / 150

Пацієнт віком 40 років скаржиться на слабкість та відчуття задишки під час незначного фізичного навантаження, дискомфорт через стягування шкіри верхніх кінцівок, грудної клітки, відзначає напади побіління пальців рук, особливо у разі емоційного стресу, біль у суглобах кистей. Об'єктивно спостерігається: обличчя маскоподібне, на шкірі верхніх кінцівок індуративні осередки з ділянками атрофії, відзначається синдром Рeйно, рубчики на фалангах пальців та їх деформація. Аускультативно вислуховується жорстке дихання та розсіяні хрипи над легенями, тони серця приглушені. У загальному аналізі крові: еритроцити - 3,5·10^12/л, гемоглобін - 102 г/л, ШОЕ - 24 мм/год. За результатами біохімічного аналізу крові виявлено: СРБ - (++), фібриноген - 5,2 г/л, загальний білок - 90 г/л. Який найімовірніший діагноз? A 40-year-old male patient complains of weakness and shortness of breath during slight physical exertion, discomfort due to skin tightness of the upper limbs and chest, notes attacks of whitening of the fingers, especially in cases of emotional stress, pain in the joints of the hands. Objectively observed: the face is mask-like, on the skin of the upper limbs, there are indurative foci with areas of atrophy, Raynaud's syndrome is noted, scars on the phalanges of the fingers and their deformation. Auscultation reveals harsh breathing and scattered wheezes over the lungs, heart sounds are muffled. In the general blood test: erythrocytes - 3.5·10^12/l, hemoglobin - 102 g/l, ESR - 24 mm/h. According to the biochemical blood test results: CRP - (++), fibrinogen - 5.2 g/l, total protein - 90 g/l. What is the most likely diagnosis?

Піогенний артрит Pyogenic arthritis

Системна склеродермія Systemic scleroderma

Розповсюджений псоріаз Widespread psoriasis

Системний червоний вовчак Systemic lupus erythematosus

Червоний плоский лишай Lichen planus

Не класифіковано

104 / 150

Пацієнт віком 24 роки скаржиться на свербіж та випадіння волосся. Об'єктивно на волосистій ділянці голови виявлено: візуалізується кільцеподібна пляма червоно-рожевого кольору розміром до 5 см, волосся в місці ураження обламане на одному рівні - вище від поверхні шкіри на 3-6 мм, шкіра гіперемована, вкрита сіруватими дрібними лусочками. Встановлено попередній діагноз: мікроспорія. Який метод дослідження використовують для діагностики мікроспорії? A 24-year-old patient complains of itching and hair loss. Objectively, on the hairy area of the head, a ring-shaped spot of red-pink color up to 5 cm in size is visualized, hair in the affected area is broken at one level - above the skin surface by 3-6 mm, the skin is hyperemic, covered with gray small scales. A preliminary diagnosis of: microsporia has been established. What method of investigation is used for the diagnosis of microsporia?

Мікроскопію Microscopy

Посів на поживне середовище Плоскірєва Culture on Ploskirev's medium

Посів на поживне середовище Сабуро Culture on Sabouraud's medium

Діаскопію Diascopy

Пробу з розчином срібла Silver solution test

Не класифіковано

105 / 150

Визначте тип лікування, яке призначається особам, що мали статевий або тісний побутовий контакт із пацієнтом, хворим на заразну форму сифілісу, якщо з моменту відносин минуло не більше ніж 3 місяці. Determine the type of treatment prescribed to individuals who had sexual or close household contact with a patient suffering from the infectious form of syphilis, if no more than 3 months have passed since the relations.

Скринінгове Screening

Профілактичне Prophylactic

Традиційне Traditional

Превентивне Preventive

Пробне Trial

Не класифіковано

106 / 150

Пацієнт віком 42 роки скаржиться на свербіж, біль і появу висипу у ділянці головки статевого члена. В анамнезі: цукровий діабет. Об'єктивно спостерігається: на головці статевого члена та внутрішньому листку крайньої плоті візуалізуються плямисто-папульозний висип, білі бляшки, пустули, ерозії, набряк, тріщини крайньої плоті. Який найімовірніший діагноз? A 42-year-old patient complains of itching, pain, and the appearance of a rash in the area of the glans penis. Medical history: diabetes mellitus. Objectively observed: on the glans penis and the inner leaf of the foreskin, a spotted-papular rash, white plaques, pustules, erosions, swelling, and fissures of the foreskin are visualized. What is the most likely diagnosis?

Простий герпес Simple herpes

Пріапізм Priapism

Контагіозний молюск Molluscum contagiosum

Первинний сифіліс Primary syphilis

Кандидозний баланопостит Candidal balanoposthitis

Не класифіковано

107 / 150

Пацієнта віком 40 років шпиталізовано до відділення реанімації без свідомості. Об’єктивно спостерігається: шкірні покриви рожево-червоного кольору з геморагіями, теплі на дотик, зіниці розширені, пульс поверхневий частий, АТ - 110/60 мм рт. ст. Виявлено патологічні рефлекси Бабінського та ригідність потиличних м’язів. Отруєння якою речовиною, ймовірно, відбулося у пацієнта? A 40-year-old patient was hospitalized in the intensive care unit unconscious. Objectively observed: skin covers pink-red in color with hemorrhages, warm to the touch, pupils dilated, pulse superficial and rapid, BP - 110/60 mm Hg. Pathological Babinski reflexes and rigidity of the neck muscles were found. What substance is the patient likely poisoned with?

Синільною кислотою Hydrogen cyanide

ФОС Organophosphates

Чадним газом Carbon monoxide

Фенолом Phenol

Бензолом Benzene

Не класифіковано

108 / 150

Пацієнт віком 27 років скаржиться на свербіж та печіння у ділянці сечівника, біль у колінному суглобі та відчуття дискомфорту в очах (сльозотеча, свербіж). Який збудник, найімовірніше, спричинив захворювання? A 27-year-old patient complains of itching and burning in the urethra, pain in the knee joint, and discomfort in the eyes (tearing, itching). Which pathogen most likely caused the disease?

Gardnerella vaginalis Gardnerella vaginalis

Trichomonas vaginalis Trichomonas vaginalis

Neisseria gonorrhoea Neisseria gonorrhoeae

Candida albicans Candida albicans

Chlamydia trachomatis Chlamydia trachomatis

Не класифіковано

109 / 150

У пацієнтки віком 14 років на шкірі тулуба та кінцівок спостерігаються еритеми, папули, екскоріації. Шкіра дуже суха, відтворюється білим дермографізмом. Загострення виникають після стресу. За результатами дослідження крові виявлено: підвищений вміст імуноглобуліну Е. Який найімовірніший діагноз? In a 14-year-old female patient, erythema, papules, and excoriations are observed on the skin of the torso and limbs. The skin is very dry, reproducing a white dermographism. Exacerbations occur after stress. Blood test results show: increased levels of immunoglobulin E. What is the most likely diagnosis?

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Кропив'янка Urticaria

Пітиріаз рожевий (Жібера) Pityriasis rosea (Gibert's disease)

Екзема Eczema

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Не класифіковано

110 / 150

Що з нижченаведеного належить до клінічних ознак нейрофіброматозу? Which of the following belongs to the clinical signs of neurofibromatosis?

Телеангіоектазії Telangiectasias

Кератодермія вздовж ліній Блашко Keratoderma along Blaschko's lines

Множинні базаліоми Multiple basal cell carcinomas

Кавернозна мальформація обличчя Cavernous malformation of the face

Пляма 'кава з молоком' Café-au-lait spot

Не класифіковано

111 / 150

Пацієнт скаржиться на появу висипу, біль та печіння у ділянці обох кистей. Виникнення хвороби пов’язує з контактом із формальдегідною смолою. Об'єктивно спостерігається: на шкірі обох кистей візуалізуються еритеми, що мають чіткі межі, везикули, поодинокі міхурі. Який найімовірніший діагноз? The patient complains of a rash, pain, and burning in the area of both wrists. The onset of the disease is associated with contact with formaldehyde resin. Objectively observed: on the skin of both wrists, erythema with clear borders, vesicles, and solitary blisters are visualized. What is the most likely diagnosis?

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Пітиріаз рожевий (Жібера) Pityriasis rosea (Gibert's disease)

Справжня екзема True eczema

Простий контактний дерматит Simple contact dermatitis

Токсикодермія Toxicodermia

Не класифіковано

112 / 150

Пацієнт віком 28 років скаржиться на висип та випадіння волосся. Об'єктивно спостерігається: дрібновогнищева алопеція волосистої частини голови, численні рожевуваті папульозні висипи на долонях та підошвах. Суб'єктивні відчуття в ділянці висипів відсутні. Пахові, пахвові та підщелепні лімфовузли дещо збільшені, неболючі, мають щільно-еластичну консистенцію, рухливі. Загальний стан - без змін. Який найімовірніший діагноз? A 28-year-old patient complains of a rash and hair loss. Objectively observed: small focal alopecia of the scalp, numerous pink papular rashes on the palms and soles. Subjective sensations in the area of the rashes are absent. Inguinal, axillary, and submandibular lymph nodes are somewhat enlarged, non-painful, have a firm-elastic consistency, and are mobile. General condition - unchanged. What is the most likely diagnosis?

Андрогенна алопеція Androgenetic alopecia

Пітиріаз рожевий (Жібера) Pityriasis rosea (Gibert's disease)

Трихофітія Trichophytosis

Псоріаз Psoriasis

Сифілітична алопеція, долоне-підошвовий папульозний сифілід Syphilitic alopecia, palmoplantar papular syphilid

Не класифіковано

113 / 150

Пацієнт віком 23 роки скаржиться на виділення з уретри, що супроводжуються болем і різзю під час сечовипускання. Із анамнезу відомо, що симптоматика з’явилася на тлі фізичного навантаження через 3 дні після статевого контакту. Об'єктивно спостерігається: головка статевого члена гіперемована та набрякла, губки зовнішнього отвору уретри почервонілі. З уретри виділяється велика кількість жовто-зеленого гною. Для якого захворювання характерна така клінічна картина та яка тактика лікаря в цьому разі? A 23-year-old patient complains of discharge from the urethra, accompanied by pain and burning during urination. From the history, it is known that the symptoms appeared against the background of physical exertion 3 days after sexual contact. Objectively observed: the glans penis is hyperemic and swollen, the lips of the external urethral opening are reddened. A large amount of yellow-green pus is discharged from the urethra. For which disease is this clinical picture characteristic and what is the doctor's tactic in this case?

Уреаплазмоз, взяти мазок із уретри та провести ПЛР-тест Ureaplasmosis, take a urethral swab and perform PCR testing

Гонорея, взяти мазок із уретри на визначення збудника Gonorrhea, take a urethral swab to identify the pathogen

Трихомоніаз, взяти мазок із уретри на визначення збудника Trichomoniasis, take a urethral swab to identify the pathogen

Гарднерельоз, мазок із уретри для ДНК-тестування Gardnerella, urethral swab for DNA testing

Хламідіоз, взяти мазок із уретри та провести ПЛР-тест Chlamydia, take a urethral swab and perform PCR testing

Не класифіковано

114 / 150

Пацієнт віком 26 років скаржиться на появу виразки, що розташована на статевому члені. Об'єктивно спостерігається: на статевому члені візуалізується виразка круглої форми з чіткими краями, пахові лімфатичні вузли збільшені, не болючі, рухливі. На шкірі тулуба виявлено дрібні рожеві плями, що не змиваються, не лущаться. Який найімовірніший діагноз? A 26-year-old patient complains of the appearance of an ulcer located on the penis. Objectively observed: a round ulcer with clear edges is visualized on the penis, inguinal lymph nodes are enlarged, non-painful, and mobile. Small pink spots that do not wash off and do not peel are found on the skin of the torso. What is the most likely diagnosis?

Епітеліома Epitheloma

Коростяна ектима Scabies ecthyma

Шанкриформна піодермія Chankriform pyoderma

Первинний сифіліс Primary syphilis

Вторинний сифіліс Secondary syphilis

Не класифіковано

115 / 150

Пацієнтка віком 45 років після денного відпочинку на пляжі скаржиться на головний біль, задишку, відчуття пульсації у скронях, шум у вухах, вказує, що 30 хв тому було блювання. Об’єктивно спостерігається: шкірні покриви гіперемовані, шкіра обличчя яскраво-червона, гаряча на дотик, пульс - 100/хв. Який найімовірніший діагноз? A 45-year-old female patient complains of headache, shortness of breath, pulsation in the temples, tinnitus, indicating that she vomited 30 minutes ago after a day of rest on the beach. Objectively observed: the skin is hyperemic, the facial skin is bright red, hot to the touch, pulse - 100/min. What is the most likely diagnosis?

Отруєння метанолом Methanol poisoning

Симпато-адреналова криза Sympatho-adrenal crisis

Отруєння опіатами Opioid poisoning

Сонячний удар Sunstroke

Тепловий удар Heat stroke

Не класифіковано

116 / 150

Під час огляду пацієнтки віком 32 роки виявлено: у ділянці живота, тулуба візуалізуються рожево-червоні плями округлої та овальної форми розмірами 9х11 см та 4х7 см, на тлі деяких плям наявні ущільнення, шкіра суха, блискуча з жовтуватим відтінком. Волосся у вогнищах ураження шкіри відсутнє. Який найімовірніший діагноз? During the examination of a 32-year-old female patient, the following was found: in the abdominal area, pink-red spots of round and oval shape measuring 9x11 cm and 4x7 cm are visualized, with some spots having indurations, the skin is dry, shiny with a yellowish tint. Hair is absent in the areas of skin lesions. What is the most likely diagnosis?

Дерматит Dermatitis

Трихофітія гладенької шкіри Tinea corporis

Бляшкова склеродермія (локалізована) Localized scleroderma

Себорейна екзема (білий пітиріаз) Seborrheic eczema (white pityriasis)

Обмежений нейродерміт Limited neurodermatitis

Не класифіковано

117 / 150

Пацієнтка віком 22 роки мала одноразовий статевий контакт без застосування бар’єрних засобів контрацепції з хлопцем, у якого нещодавно було виявлено вторинний свіжий сифіліс. Під час огляду шкіри та досяжних для огляду слизових оболонок висипів не знайдено. Якою повинна бути тактика лікаря-дерматовенеролога у цій ситуації? A 22-year-old female patient had a one-time sexual contact without the use of barrier contraceptive methods with a boyfriend who was recently diagnosed with secondary fresh syphilis. During the examination of the skin and accessible mucous membranes, no rashes were found. What should be the tactic of the dermatologist-venereologist in this situation?

Проконсультувати у сімейного лікаря Consult a family doctor

Провести превентивне лікування сифілітичної інфекції Conduct preventive treatment for syphilitic infection

Проконсультувати у лікаря-гінеколога Consult a gynecologist

Провести серологічне обстеження на сифіліс Conduct serological testing for syphilis

Спостерігати за станом пацієнтки Monitor the patient's condition

Не класифіковано

118 / 150

Пацієнтка віком 28 років скаржиться на появу висипань на шкірі внутрішньої поверхні передпліч, променевозап’ястних та гомілковостопних суглобів. Об’єктивно спостерігається: мономорфний висип у вигляді лентикулярних запальних, блискучих, полігональних папул, на поверхні яких опалоподібні білі або сіруваті смужки. У центрі деяких папул є пупкоподібні вдавлення. Який найімовірніший діагноз? A 28-year-old female patient complains of the appearance of rashes on the skin of the inner surface of the forearms, wrist, and ankle joints. Objectively observed: monomorphic rash in the form of lenticular inflammatory, shiny, polygonal papules, on the surface of which are opalescent white or grayish stripes. In the center of some papules, there are umbilicated depressions. What is the most likely diagnosis?

Контагіозний молюск Molluscum contagiosum

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Токсикодермія Toxicodermia

Псоріаз Psoriasis

Червоний плоский лишай Lichen planus

Не класифіковано

119 / 150

Пацієнт віком 30 років скаржиться на погіршення самопочуття та появу впродовж останніх 3-х місяців помірно болючого висипу на шкірі. Об'єктивно спостерігається: пацієнт астенічної статури, на шкірі верхньої половини тулуба, статевому члені та твердому піднебінні візуалізуються дисеміновані соковито-вишневого кольору лентикулярні вузлики з гладенькою поверхнею, а також гіперпігментні плями діаметром 1,5–2 см фіолетового та ціанотично-чорного кольору. За результатами загального аналізу крові виявлено лімфопенію. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old patient complains of worsening well-being and the appearance of a moderately painful rash on the skin over the past 3 months. Objectively observed: the patient has an asthenic build, on the skin of the upper half of the torso, penis, and hard palate, disseminated juicy-cherry-colored lenticular nodules with a smooth surface are visualized, as well as hyperpigmented spots with a diameter of 1.5–2 cm of purple and cyanotic-black color. The results of the complete blood count revealed lymphopenia. What is the most likely diagnosis?

Сифіліс вторинний Secondary syphilis

Різнокольоровий лишай Pityriasis versicolor

Множинні невуси Multiple nevi

Червоний плоский лишай Lichen planus

Саркома Капоші Kaposi's sarcoma

Не класифіковано

120 / 150

Пацієнт віком 32 роки скаржиться на висип у ділянці бороди та вусів, що супроводжується почуттям печії, свербежу, поколювання. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 1-го місяця, спочатку на підборідді з'явилися окремі пустули з гнійним вмістом, які підсихали з утворенням кірок. На момент огляду процес локалізується на шкірі підборіддя та носогубного трикутника. Шкіра під час пальпації щільна, інфільтрована, ціанотично-червоного кольору. Об'єктивно спостерігається: у ділянці ураження - велика кількість пустульозних елементів, багато з яких пронизані волоссям, множинні брудно-жовті кірки. Який найімовірніший діагноз? A 32-year-old patient complains of a rash in the area of the beard and mustache, accompanied by a burning sensation, itching, and tingling. From the history, it is known that the patient has been ill for 1 month, initially, individual pustules with purulent contents appeared on the chin, which dried up forming crusts. At the time of examination, the process is localized on the skin of the chin and nasolabial triangle. The skin upon palpation is dense, infiltrated, cyanotic-red in color. Objectively observed: in the area of the lesion - a large number of pustular elements, many of which are penetrated by hair, multiple dirty-yellow crusts. What is the most likely diagnosis?

Мікробна екзема Microbial eczema

Мікроспорія Microsporia

Сикоз стафілококовий Staphylococcal sycosis

Герпетична інфекція Herpetic infection

Імпетиго вульгарне Impetigo vulgaris

Не класифіковано

121 / 150

Пацієнтка віком 28 років скаржиться на появу висипу в ділянці зовнішніх статевих органів та промежини. Об'єктивно спостерігається: у ділянці промежини та зовнішніх статевих органів візуалізуються напівкруглі папули тілесного кольору з восковим відтінком, величиною з горошину та із заглибленням у центрі (під час стискання папули виділяється біла сирниста маса). Який найімовірніший діагноз? A 28-year-old female patient complains of a rash in the area of the external genital organs and perineum. Objectively observed: semi-circular papules of flesh color with a waxy tint, the size of a pea, with a central indentation (when squeezed, a white curd-like mass is released). What is the most likely diagnosis?

Червоний вовчак Lupus erythematosus

Сифіліс Syphilis

Контагіозний молюск Molluscum contagiosum

Базаліома Basal cell carcinoma

Гострокінцеві кондиломи Condylomata acuminata

Не класифіковано

122 / 150

Пацієнт віком 32 роки, пожежник, після ліквідації пожежі скаржиться на різкий головний біль, запаморочення, відчуття жару по всьому тілу. Об’єктивно спостерігається: шкірні покриви гіперемовані, сухі, гарячі на дотик, температура тіла 40°C, пульс - 110/хв, дихання часте, поверхневе, м'язові посіпування. Який найімовірніший діагноз? A 32-year-old patient, a firefighter, complains of severe headache, dizziness, and a feeling of heat throughout the body after extinguishing a fire. Objectively observed: skin is hyperemic, dry, hot to the touch, body temperature 40°C, pulse - 110/min, breathing is rapid, shallow, with muscle twitching. What is the most likely diagnosis?

Отруєння чадним газом Carbon monoxide poisoning

Сонячний удар Sunstroke

Симпато-адреналова криза Sympathoadrenal crisis

Тепловий удар Heat stroke

ЧМТ Cranio-cerebral trauma

Не класифіковано

123 / 150

Які з рідкісних захворювань призводять до скорочення тривалості життя пацієнтів або їх інвалідизації? Which rare diseases lead to a reduction in life expectancy or disability of patients?

Мікробна екзема Microbial eczema

Дерматит Дюринга Dühring's dermatitis

Бульозний епідермоліз Bullous epidermolysis

Порокератоз Pachyonychia congenita

Вульгарний псоріаз Vulgar psoriasis

Не класифіковано

124 / 150

Під час роботи медико-соціальної експертної комісії лікар-дерматолог виявив у пацієнта віком 59 років прогресуючий перебіг псоріазу з ураженням висипаннями понад 70% шкіри, гострий псоріатичний артрит колінних і ліктьових суглобів. Пацієт безперервно перебуває на лікарняному впродовж 10-ти місяців. Встановлено зниження працездатності до 30% (протягом 5-ти місяців вважається непрацездатним). Яка група інвалідності може бути надана пацієнтові? During the work of the medical and social expert commission, a dermatologist found a 59-year-old patient with a progressive course of psoriasis affecting over 70% of the skin, acute psoriatic arthritis of the knee and elbow joints. The patient has been continuously on sick leave for 10 months. A decrease in work capacity to 30% has been established (considered unfit for work for 5 months). What disability group can be granted to the patient?

1 група Group 1

Вважається працездатним Considered fit for work

Тимчасова непрацездатність Temporary incapacity

2 група Group 2

3 група Group 3

Не класифіковано

125 / 150

Пацієнт віком 53 роки скаржиться на появу виразки на статевому члені. Об'єктивно спостерігається: виразка округлої форми з чіткими межами, пологими краями, гладеньким дном, дно має вигляд свіжого м'яса, у центрі сальний наліт, шкіра навколо виразки не змінена, пахові лімфатичні вузли з правого боку збільшені, щільні, рухомі, неболючі. На тулубі візуалізуються дрібні рожеві плями, які не лущаться, не турбують. Який найімовірніший діагноз? A 53-year-old patient complains of a sore on the penis. Objectively observed: a round ulcer with clear boundaries, gentle edges, a smooth bottom, the bottom looks like fresh meat, with a greasy coating in the center, the skin around the ulcer is unchanged, inguinal lymph nodes on the right side are enlarged, firm, mobile, and painless. Small pink spots are visualized on the torso, which do not peel and do not bother. What is the most likely diagnosis?

Первинний сифіліс Primary syphilis

Короста Scabies

Шанкроїд Chancroid

Третинний активний сифіліс Tertiary active syphilis

Вторинний сифіліс Secondary syphilis

Не класифіковано

126 / 150

До якої рубрики, згідно з МКХ-10, належить герпетиформний дерматит? To which category, according to ICD-10, does herpetiform dermatitis belong?

Гранулематозні хвороби шкіри та підшкірної клітковини Granulomatous skin and subcutaneous tissue diseases

Пемфігоїд Pemphigoid

Інші бульозні порушення Other bullous disorders

Iнші місцеві інфекції шкіри та підшкірної клітковини Other local skin and subcutaneous infections

Папулосквамозні порушення Papulosquamous disorders

Не класифіковано

127 / 150

Пацієнт віком 57 років скаржиться на появу висипу на волосистій частині голови, у ділянці шкіри тулуба, верхніх та нижніх кінцівок. Появу висипу пов’язує з нещодавно перенесеною операцією та стресовою ситуацією. Об’єктивно спостерігається: на шкірі візуалізуються запальні папули, що мають тенденцію до розповсюдження та вкриті рихлими сріблясто-білими лусочками. Під час пошкрябування елеметів висипу спостерігається симптом 'стеаринової плями', 'термінальної плівки', 'кров’яної роси'. Генеалогічній анамнез не обтяжений. Який найімовірніший діагноз? A 57-year-old patient complains of a rash on the hairy part of the head, on the skin of the torso, upper and lower limbs. The appearance of the rash is associated with a recent surgery and a stressful situation. Objectively, inflammatory papules are visualized on the skin, which tend to spread and are covered with loose silvery-white scales. During scratching of the rash elements, the 'stearin spot', 'terminal film', and 'blood dew' symptoms are observed. The genealogical history is not burdened. What is the most likely diagnosis?

Дерматофітія Dermatophytosis

Червоний плоский лишай Lichen planus

Парапсоріаз Parapsoriasis

Псоріаз Psoriasis

Пітиріаз рожевий (Жібера) Pityriasis rosea (Gibert's disease)

Не класифіковано

128 / 150

У пацієнта віком 35 років під час огляду виявлено: на шкірі тулуба візуалізуються дрібні інфільтровані папули розміром 3-10 мм, рожевого кольору з лускою в центральній частині елементів, що відшаровується по периферії. Який найімовірніший діагноз? In a 35-year-old patient during examination, small infiltrated papules measuring 3-10 mm, pink in color with scales in the central part of the elements, which peel off at the periphery, are visualized on the skin of the torso. What is the most likely diagnosis?

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Іхтіоз Ichthyosis

Мастоцитоз Mastocytosis

Краплевидний парапсоріаз Drop-shaped parapsoriasis

Псоріаз Psoriasis

Не класифіковано

129 / 150

У пацієнта діагностовано свіжий гонорейний і хламідійний уретрит. Які антибактеріальні лікарські засоби найефективніші в цьому разі? The patient has been diagnosed with acute gonococcal and chlamydial urethritis. What antibacterial drugs are the most effective in this case?

Меропенем + хлорамфінекол Meropenem + chloramphenicol

Доксициклін + метронідазол Doxycycline + metronidazole

Ванкоміцин + ципрофлоксацин Vancomycin + ciprofloxacin

Цефтріаксон + азитроміцин Ceftriaxone + azithromycin

Гентаміцин + ампіцилін Gentamicin + ampicillin

Не класифіковано

130 / 150

У пацієнтки віком 30 років під час огляду виявлено: на волосистій частині голови візуалізуються два нумулярних вогнища облисіння, діаметром 4 та 3.5 см. Позитивний тест натягнення волосся. Під час трихоскопії спостерігається: чорні крапки, обламане волосся, волосся у формі знаку оклику. Встановлено діагноз: гніздова алопеція. Яка тактика лікування пацієнта (І лінія терапії)? In a 30-year-old female patient during examination, two circular areas of hair loss, measuring 4 and 3.5 cm in diameter, are visualized on the hairy part of the head. Positive hair pull test. During trichoscopy, black dots, broken hair, and hair in the shape of an exclamation mark are observed. The diagnosis of alopecia areata has been established. What is the treatment strategy for the patient (1st line therapy)?

Топічні кортикостероїди Topical corticosteroids

JAK-інгібітори JAK inhibitors

Топічний міноксидил Topical minoxidil

Системні імуносупресанти Systemic immunosuppressants

Системні кортикостероїди Systemic corticosteroids

Не класифіковано

131 / 150

Який метод використовують для патоморфологічного дослідження пузирних уражень шкіри? What method is used for the pathomorphological study of vesicular skin lesions?

Визначення симптому Нікольського Determination of Nikolsky's sign

Дермографізм Dermographism

Діаскопію Diascopy

Шкірні проби Skin tests

Пробу Томпсона Thompson's test

Не класифіковано

132 / 150

Пацієнтка віком 56 років скаржиться на появу висипу в ділянці зап'ястка обох рук, гомілках, що супроводжується сильним свербежем. Із анамнезу відомо, що захворювання почалося тиждень тому з появи висипу в ротовій порожнині. Чітко вказати причину появи висипу не може, ні в кого з родичів подібних висипань немає. Об'єктивно спостерігається: у ділянці зап'ястка обох рук, передній поверхні гомілок візуалізуються полігональні, з восковидним блиском папули, червоно-фіолетового кольору з пупкоподібним втисненням у центрі. Наявна сітка Уікхема. Позитивний симптом Кебнера. У ротовій порожнині на слизовій оболонці щік виявлено білі блискучі папули, що зливаються між собою та утворюють малюнок мережива. Який найімовірніший діагноз? A 56-year-old female patient complains of a rash in the wrist area of both hands and shins, accompanied by severe itching. From the history, it is known that the disease started a week ago with the appearance of a rash in the oral cavity. She cannot clearly specify the cause of the rash, and there are no similar rashes among her relatives. Objectively, polygonal, waxy-glossy papules of red-purple color with umbilicated depressions in the center are visualized in the wrist area of both hands and the anterior surface of the shins. Wickham's striae are present. Positive Kebner's symptom. In the oral cavity, on the mucous membrane of the cheeks, white shiny papules that merge with each other and form a lace-like pattern are found. What is the most likely diagnosis?

Герпетиформний дерматит Herpetiform dermatitis

Стрептодермія Streptoderma

Кандидоз Candidiasis

Псоріаз Psoriasis

Червоний плоский лишай Lichen planus

Не класифіковано

133 / 150

Яка шкала дозволяє встановити стадію та тяжкість адреногенетичної алопеції у жінок? Which scale allows determining the stage and severity of androgenetic alopecia in women?

Ludwig Ludwig

Фіцпатрика Fitzpatrick

Norwood Norwood

Norwood-Hamilton Norwood-Hamilton

Hamilton Hamilton

Не класифіковано

134 / 150

Пацієнт віком 50 років, співробітник санепідемстанції, під час дезінфекції приміщення відчув різкий головний біль, запаморочення. Скаржиться на напади задишки, бронхоспазму. Об'єктивно спостерігається: ціаноз шкірних покривів, підвищене слиновиділення, міоз, тремор, м’язове посмикування кінцівок. АТ - 110/60 мм рт. ст., ЧСС - 40/хв. Яка речовина, ймовірно, викликала отруєння? A 50-year-old patient, an employee of the sanitary-epidemiological station, felt a sharp headache and dizziness during disinfection of a room. He complains of attacks of shortness of breath and bronchospasm. Objectively, cyanosis of the skin, increased salivation, miosis, tremor, and muscle twitching of the limbs are observed. Blood pressure - 110/60 mm Hg, heart rate - 40/min. What substance likely caused the poisoning?

Аміак Ammonia

ФОС OPP

Сірководень Hydrogen sulfide

Хлор Chlorine

Азот Nitrogen

Не класифіковано

135 / 150

Пацієнт віком 45 років скаржиться на висип шкіри обличчя та незначний дискомфорт у ділянці висипу. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 3-х років, висип повільно прогресує. Відзначає, що скарги посилюються у спеку та під час відвідування лазні. Об'єктивно спостерігається: на шкірі спинки носа з переходом на обидві щоки візуалізується суцільна інфільтрована червона пляма у формі метелика з ціанотичним відтінком, що місцями вкрита білуватими дрібними лусочками. Під час пошкрябування лусочок пацієнт відчуває помірний біль. У центрі ураження шкіри по обидва боки від носа відзначаються невеликі острівці рубцевої атрофії, оточені зоною гіперкератозу. Скарг з боку інших органів та систем немає. Який найімовірніший діагноз? A 45-year-old patient complains of a rash on the face and slight discomfort in the area of the rash. From the history, it is known that he has been ill for 3 years, and the rash is slowly progressing. He notes that complaints worsen in hot weather and during visits to the bath. Objectively, a solid infiltrated red spot in the shape of a butterfly with a cyanotic tint, partially covered with whitish small scales, is visualized on the skin of the nose and both cheeks. When scratching the scales, the patient feels moderate pain. In the center of the skin lesion, on both sides of the nose, small islands of scar atrophy surrounded by a zone of hyperkeratosis are noted. There are no complaints from other organs and systems. What is the most likely diagnosis?

Акне Acne

Дискоїдний червоний вовчак Discoid lupus erythematosus

Демодикоз Demodicosis

Системний червоний вовчак Systemic lupus erythematosus

Розацеа Rosacea

Не класифіковано

136 / 150

Жінка віком 31 рік звернулася до лікаря через 10 днів після статевого контакту зі скаргами на виділення із піхви, що мають запах 'тухлої риби'. Який найімовірніший діагноз? A 31-year-old woman consulted a doctor 10 days after sexual contact, complaining of vaginal discharge with a 'fishy' odor. What is the most likely diagnosis?

Гарднерельоз Gardnerella

Гонорея Gonorrhea

Мікоплазмоз Mycoplasmosis

Трихомоніаз Trichomoniasis

Хламідіоз Chlamydia

Не класифіковано

137 / 150

Пацієнт віком 28 років скаржиться на постійний свербіж та сухість шкіри на руках, ногах і обличчі. Об'єктивно спостерігається: ліхенізація шкіри в місцях згинів, на фоні почервоніння візуалізуються папули та плями на шкірі обличчя, верхніх та нижніх кінцівок. За результатами загального аналізу крові виявлено підвищений рівень еозинофілів. Який найімовірніший діагноз? A 28-year-old patient complains of persistent itching and dryness of the skin on the hands, legs, and face. Objectively observed: lichenification of the skin in the flexural areas, with papules and spots on the face, upper and lower limbs against a background of redness. A complete blood count shows elevated eosinophil levels. What is the most likely diagnosis?

Розповсюджений псоріаз Widespread psoriasis

Розповсюджена короста Widespread scabies

Бешиха Erysipelas

Пітиріаз рожевий (Жібера) Pityriasis rosea (Gibert's disease)

Атопічний дерматит Atopic dermatitis

Не класифіковано

138 / 150

У пацієнта віком 34 роки зі встановленим діагнозом: вторинний рецидивний сифіліс - у першу добу пеніцилінотерапії в шкірно-венерологічному диспансері розвинулась реакція Лукашевича-Яриша-Герксгеймера. Якою має бути лікарська тактика в цьому разі? A 34-year-old patient with a diagnosis of secondary recurrent syphilis developed a Lukashevich-Yarish-Herxheimer reaction on the first day of penicillin therapy in a dermatovenerologic dispensary. What should be the medical strategy in this case?

Вести в/в еуфілін у дозі 5 мг/кг маси тіла пацієнта Administer intravenous euphyllin at a dose of 5 mg/kg of the patient's body weight

Ввести пацієнту розчин атропіну Administer atropine solution to the patient

Ввести в/м преднізолон у дозі 0,5 мг/кг маси тіла пацієнта Administer intramuscular prednisolone at a dose of 0.5 mg/kg of the patient's body weight

Замінити пеніцилін на інший антибіотик Replace penicillin with another antibiotic

Спостерігати за станом пацієнта Monitor the patient's condition

Не класифіковано

139 / 150

Пацієнтка віком 25 років скаржиться на біль, печіння під час сечовипускання. Об'єктивно спостерігається: гіперемія, набряклість губок уретри, крихкий 'сирний' наліт, густі білі виділення з уретри з грудками, що нагадують сир. Який найімовірніший діагноз? A 25-year-old female patient complains of pain and burning during urination. Objectively observed: hyperemia, swelling of the urethral lips, fragile 'cottage cheese' coating, thick white discharge from the urethra with lumps resembling cheese. What is the most likely diagnosis?

Кандидозний уретрит Candidal urethritis

Бактеріальний уретрит Bacterial urethritis

Дріжджовий уретрит Yeast urethritis

Гонорейний уретрит Gonococcal urethritis

Хламідійний уретрит Chlamydial urethritis

Не класифіковано

140 / 150

Який шлях інфікування Mycobacterium leprae є основним? What is the main route of infection for Mycobacterium leprae?

Вживання в їжу термічно не обробленого м’яса Consumption of undercooked meat

Тривалий побутовий контакт Prolonged household contact

Вживання з їжею молюсків Consumption of mollusks

Через укус комарів роду Anopheles Through the bite of Anopheles mosquitoes

Через укус москітами роду Phlebotomus Through the bite of Phlebotomus mosquitoes

Не класифіковано

141 / 150

Який препарат є 3-ю лінією у лікуванні урогенітального хламідіозу? What drug is the 3rd line in the treatment of urogenital chlamydia?

Пеніцилін Penicillin

Карбопенем Carbapenem

Канаміцин Kanamycin

Офлоксацин Ofloxacin

Біцилін-3 Bicillin-3

Не класифіковано

142 / 150

Пацієнт віком 26 років скаржиться на появу висипу та свербіж у ділянці кистей. Із анамнезу відомо, що працює малярем. Об'єктивно спостерігається: шкіра кистей і пальців яскраво-рожевого кольору, трохи набрякла, вогнища запальних плям мають схильністю до периферійного росту і злиття, без чітких меж. Свербіж у ділянці висипу посилюється в разі контакту з водою. Який найімовірніший діагноз? A 26-year-old patient complains of a rash and itching in the area of the palms. From the history, it is known that he works as a painter. Objectively observed: the skin of the palms and fingers is bright pink, slightly swollen, the inflammatory spots have a tendency to peripheral growth and merging, without clear borders. The itching in the area of the rash intensifies upon contact with water. What is the most likely diagnosis?

Простий контактний дерматит Simple contact dermatitis

Пітиріаз рожевий (Жібера) Pityriasis rosea (Gibert's disease)

Алергічний контактний дерматит Allergic contact dermatitis

Короста Scabies

Червоний плоский лишай Lichen planus

Не класифіковано

143 / 150

Пацієнт віком 27 років скаржиться на появу висипу на шкірі тулуба та кінцівок, що супроводжується свербежем. Об'єктивно спостерігається: на боковій поверхні тулуба, зап'ястках, згинальній поверхні передпліч, гомілках і слизових оболонках - велика кількість папульозних елементів червоного кольору з ціанотичним відтінком, папули полігональної форми з перламутровим блиском і вдавленням у центрі. На слизовій оболонці порожнини рота візуалізуються ціанотично-червоні папули з білуватою сіткою. Який найімовірніший діагноз? A 27-year-old patient complains of a rash on the skin of the torso and limbs, accompanied by itching. Objectively observed: on the lateral surface of the torso, wrists, flexor surface of the forearms, shins, and mucous membranes - a large number of red papular elements with a cyanotic tint, polygonal-shaped papules with a pearlescent sheen and indentation in the center. On the mucous membrane of the oral cavity, cyanotic-red papules with a whitish network are visualized. What is the most likely diagnosis?

Ексфоліативний дерматит Exfoliative dermatitis

Папульозний сифілід Papular syphilis

Червоний плоский лишай Lichen planus

Розповсюджений псоріаз Generalized psoriasis

Пітиріаз рожевий (Жібера) Pityriasis rosea (Gibert's disease)

Не класифіковано

144 / 150

Пацієнтка віком 40 років скаржиться на появу плям темного кольору на обличчі та шиї, що поступово збільшуються та темнішають. Із анамнезу відомо, що хворіє близько 2-х років. Об'єктивно спостерігається: на шкірі обличчя та шиї візуалізуються дві темні плями з нерівним контуром до 5 см в діаметрі, із лущенням на поверхні. Яке дослідження потрібно провести пацієнту? A 40-year-old female patient complains of dark spots on her face and neck that gradually increase and darken. From the history, it is known that she has been ill for about 2 years. Objectively observed: on the skin of the face and neck, two dark spots with uneven contours up to 5 cm in diameter, with peeling on the surface, are visualized. What examination should be performed for the patient?

Дерматоскопічне Dermatoscopic

Імунологічне Immunological

Культуральне Cultural

Мікроскопічне Microscopic

Трихологічне Trichological

Не класифіковано

145 / 150

Лікар-дерматовенеролог оцінює стан волосистого покриву з визначенням цільової ділянки. Проводить трихоскопію, фіксує матеріал для подальшої програмної обробки, оцінює стан волосяних покровів своїх пацієнтів, які мають ризик ураження волосистої частини. За якою шкалою оцінюється ураження волосистої частини голови? The dermatologist evaluates the condition of the hair covering by determining the target area. He performs trichoscopy, fixes the material for further program processing, assesses the condition of the hair coverings of his patients who are at risk of damage to the hairy part. By which scale is the damage to the hairy part of the head assessed?

А. Рука A. Hand

Фіцпатрика Fitzpatrick

Hamilton Hamilton

SCORAD SCORAD

Ludwig Ludwig

Не класифіковано

146 / 150

У жінки віком 30 років діагностовано синдром Фітца -Х'ю–Куртіса. Які мікроорганізми спричиняють цей синдром? A 30-year-old woman has been diagnosed with Fitz-Hugh–Curtis syndrome. Which microorganisms cause this syndrome?

Трихомонади Trichomonas

Мікоплазми Mycoplasma

Гонококи Gonococci

Хламідії Chlamydia

Гарднерели Gardnerella

Не класифіковано

147 / 150

Дев'ятирічна дівчинка скаржиться на значні слизово-гнійні виділення зі статевих шляхів, свербіж, печіння в ділянці зовнішніх статевих органів, біль під час сечовипускання. Об'єктивно спостерігається: гіперемія шкірних покривів і слизових оболонок зовнішніх статевих органів, внутрішньої частини стегон і перианальної ділянки. Із анамнезу відомо, що мати дитини хворіє на гонорею. Який найімовірніший діагноз? A nine-year-old girl complains of significant mucous-purulent discharge from the genital tract, itching, burning in the area of the external genital organs, and pain during urination. Objectively observed: hyperemia of the skin and mucous membranes of the external genital organs, inner thighs, and perianal area. From the history, it is known that the child's mother has gonorrhea. What is the most likely diagnosis?

Бактеріальний вагіноз Bacterial vaginosis

Урогенітальний трихомоніаз Urogenital trichomoniasis

Кандидозний вульвовагініт Candidal vulvovaginitis

Гонококовий вульвовагініт Gonococcal vulvovaginitis

Уреаплазмозний вагініт Ureaplasma vaginitis

Не класифіковано

148 / 150

Який із нижченаведених дерматозів є спадковим? Which of the following dermatoses is hereditary?

Еритродермія Лейнера Leiner's erythroderma

Бульозний епідермоліз Bullous epidermolysis

Псоріаз Psoriasis

Гемангіома Hemangioma

Пухирчатка акантолітична Acantholytic pemphigus

Не класифіковано

149 / 150

Пацієнт віком 30 років скаржиться на появу висипу на статевому члені. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом тижня. Об'єктивно спостерігається: на головці статевого члена візуалізується ерозія блюдцеподібної форми з чіткими межами, червоного кольору, з 'лакованою' поверхнею. Під час пальпації визначається щільно-еластична консистенція ерозії, пахові лімфовузли збільшені до розміру квасолини, безболісні. Реакція Васермана негативна. За результатами темнопольної мікроскопії виявлено бліду трепонему. Який найімовірніший діагноз? A 30-year-old patient complains of a rash on the penis. From the history, it is known that he has been ill for a week. Objectively observed: on the glans penis, there is an erosion of a saucer-shaped form with clear borders, red in color, with a 'glossy' surface. During palpation, a firm-elastic consistency of the erosion is determined, inguinal lymph nodes are enlarged to the size of a bean, painless. The Wassermann reaction is negative. According to dark-field microscopy results, a pale treponema was found. What is the most likely diagnosis?

Сифіліс первинний серонегативний Primary seronegative syphilis

Сифіліс вторинний рецидивний Secondary recurrent syphilis

Лепра Leprosy

Третинний активний сифіліс Tertiary active syphilis

Туберкульоз шкіри Skin tuberculosis

Не класифіковано

150 / 150

Яке порушення відбулося при передачі діагнозу пацієнта сторонній людині? What violation occurred when the patient's diagnosis was transmitted to a third party?

Право на обов’язковий медичний огляд Right to mandatory medical examination

Право на медичне обслуговування Right to medical services

Право на вибір лікаря Right to choose a doctor

Право на медичну таємницю Right to medical confidentiality

Право на реабілітаційну допомогу Right to rehabilitative assistance