Гарячі клавішіВідкрити/закрити список тестів: SpaceГортати тести: ← →Перекласти тест: Shift
Понято
Буклет завантажується
Не класифіковано
1/200
An 8 year old child has low-grade fever, arthritis, colicky abdominal pain and a purpuric rash llocalized on the lower extremities. laboratory studies reveal a guaiac-positive stool, urinalysis with red blood cell (RBC) casts and mild proteinuria, and a normal platelet count. The most likely diagnosis is:У 8-річної дитини субфебрильна температура, артрит, колькоподібний біль у животі та пурпурний висип, локалізований на нижніх кінцівках. Лабораторні дослідження виявили гваяко-позитивний стілець, аналіз сечі з вмістом червоних кров’яних тілець (еритроцитів) і помірною протеїнурією, нормальний рівень тромбоцитів. Найімовірніший діагноз:
A woman complains of having slight dark bloody discharges and mild pains in the lower part of abdomen for several days. Last menses were 7 weeks ago. The pregnancy test is positive. Bimanual investigation: the body of the uterus indicates for about 5-6 weeks of pregnancy, it is soft, painless. In the left appendage there is a retort-like formation, 7x5 cm large, mobile, painless. What examination is necessary for detection of fetus localization?Жінка скаржиться на невеликі темні кров'янисті виділення та слабкі болі внизу живота протягом кількох днів. Остання менструація була 7 тижнів тому. Тест на вагітність позитивний Бімануальне дослідження: тіло матки вказує на термін вагітності близько 5-6 тижнів, м'яке, безболісне, в лівому придатку ретортоподібне утворення розміром 7х5 см, рухливе, безболісне Яке обстеження необхідно. для виявлення локалізації плоду?
UltrasoundУЗД
HromohydrotubationХромогідротубація
CystoscopyЦистоскопія
HysteroscopyГістероскопія
ColposcopyКольпоскопія
Не класифіковано
3/200
A pregnant woman in her 40th week of pregnancy undergoes obstetric examination: the cervix of uterus is undeveloped. The oxytocin test is negative. Examination at 32 weeks revealed: AP 140/90 mm Hg, proteinuria 1 g/l, peripheral edemata. Reflexes are normal. Choose the most correct tactics:Вагітна на 40-му тижні вагітності піддається акушерському обстеженню: шийка матки нерозвинена. Проба на окситоцин негативна. При обстеженні в 32 тижні виявлено: А.П. 140/90 мм рт.ст., протеїнурія 1 г/л, периферичні набряки. Рефлекси в нормі. Оберіть найбільш правильну тактику:
Labour stimulation after preparationСтимуляція пологів після підготовки
Absolute bed rest for 1 monthАбсолютний постільний режим протягом 1 місяця
Complex therapy of gestosis for 7 daysКомплексна терапія гестозу протягом 7 днів
Complex therapy of gestosis for 2 daysКомплексна терапія гестозу протягом 2 днів
Caesarian section immediatelyКесарів розтин негайно
Не класифіковано
4/200
A 26 year old woman had the second labour within the last 2 years with oxytocin application. The child’s weight is 4080 gr. After the placent birth there were massive bleeding, signs of hemorrhagic shock. Despite the introduction of contractive agents, good contraction of the uterus and absence of any cervical and vaginal disorders, the bleeding proceeds. Choose the most probable cause of bleeding:У жінки 26 років почалися другі пологи за останні 2 роки з застосуванням окситоцину. Вага дитини 4080 гр. Після плацентарного народження була масивна кровотеча. , ознаки геморагічного шоку. Незважаючи на введення скорочувальних засобів, хороше скорочення матки та відсутність будь-яких цервікальних і вагінальних розладів, кровотеча продовжується. Виберіть найбільш імовірну причину кровотечі:
HysterorrhexisГістерорексіс
Hypotonia of the uterusГіпотонія матки
Atony of the uterusАтонія матки
Injury of cervix of the uterusПошкодження шийки матки
Delay of the part of placentaЗатримка частини плаценти
Не класифіковано
5/200
On the first day after labour a woman had the rise of temperature up to 39°C. Rupture of fetal membranes took place 36 hours before labour. Examination of the bacterial flora of cervix of the uterus revealed hemocatheretic streptococcus of A group. The uterus body is soft, tender. Discharges are bloody, with admixtures of pus. Specify the most probable postnatal complication:У першу добу після пологів у жінки піднялася температура до 39°C. Розрив плодових оболонок стався за 36 годин до пологів. Огляд при бактеріальному мікрофлорі шийки матки виявлено гемокатеритичний стрептокок групи А. Тіло матки м'яке, ніжне. Виділення кров'янисті, з домішками гною. Вкажіть найбільш вірогідне післяпологове ускладнення:
Apostasis of sutures after the episi-otomyВідпадіння швів після епізіотомії
Thrombophlebitis of veins of the pelvisТромбофлебіт вен малого таза
Infectious hematomaІнфекційна гематома
Infective contamination of the urinary systemІнфекційне зараження сечостатевої системи
MetroendometritisМетроендометрит
Не класифіковано
6/200
A woman of a high-risk group (chronic pyelonephritis in anamnesis) had vaginal delivery. The day after labour she complained of fever and loin pains, frequent urodynia. Specify the most probable complication:У жінки групи ризику (хронічний пієлонефрит в анамнезі) пологи були природні. На наступний день після пологів скаржилася на підвищення температури тіла, болі в попереку, часті сечовиділення. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення:
Infectious contamination of the urinary systemІнфекційне зараження сечостатевої системи
Apostasis of sutures after episiotomyВідпадіння швів після епізіотомії
Infectious hematomaІнфекційна гематома
EndometritisЕндометрит
Thrombophlebitis of veins of the pelvisТромбофлебіт вен малого таза
Не класифіковано
7/200
A woman in her 39th week of pregnancy, the second labour, has regular birth activity. Uterine contractions take place every 3 minutes. What criteria describe the beginning of the II labor stage the most precisely?Жінка на 39-му тижні вагітності, другі пологи, має регулярні пологи. Скорочення матки відбуваються кожні 3 хвилини. Які критерії описують початок пологів II період пологів найбільш точно?
Presenting part is in the lower region of small pelvisПередлежання знаходиться в нижній частині малого тазу
Duration of uterine contractions over 30 secondsТривалість скорочень матки понад 30 секунд
Cervical dilatation by no less than 4 cmРозкриття шийки матки не менше ніж на 4 см
Rupture of fetal bladderРозрив плодового міхура
Cervical smoothing over 90%Згладжування шийки понад 90%
Не класифіковано
8/200
A 24 years old primipara was hospitalised with complaints about discharge of the amniotic waters. The uterus is tonic on palpation. The position of the fetus is longitudinal, it is pressed with the head to pelvic outlet. Palpitation of the fetus is rhythmical, 140 bpm, auscultated on the left below the navel. Internal examination: cervix of the uterus is 2,5 cm long, dense, the external os is closed, light amniotic waters out of it. Point a correct component of the diagnosis:Первородяща 24 років госпіталізована зі скаргами на відходження навколоплідних вод. При пальпації матка тонічна. Положення плода поздовжнє, притиснута голівкою до виходу з малого тазу Серцебиття плода ритмічне 140 уд/хв, вислуховується зліва нижче пупка Внутрішнє обстеження: шийка матки довжиною 2,5 см, щільна, зовнішній зів закритий, амніотія світла. з нього витікають води. Вкажіть правильний компонент діагнозу:
The beginning of the 1st stage of labourПочаток 1-го періоду пологів
Early discharge of the amniotic watersРаннє відходження навколоплідних вод
Antenatal discharge of the amniotic watersДопологове відходження навколоплідних вод
The end of the 1st stage of labourКінець 1-го періоду пологів
Не класифіковано
9/200
A 29 year old patient underwent surgical treatment because of the benign serous epithelial tumour of an ovary. The postoperative period has elapsed without complications. What is it necessary to prescribe for the rehabilitational period:Хворій 29 років проведено оперативне лікування з приводу доброякісної серозно-епітеліальної пухлини яєчника. Післяопераційний період пройшов без ускладнень. Що необхідно призначити на реабілітаційний період:
Hormonotherapy and proteolytic enzymesГормонотерапія та протеолітичні ферменти
The patient does not require further careПацієнт не потребує подальшого догляду
Antibacterial therapy and adaptogensАнтибактеріальна терапія та адаптогени
Lasertherapy and enzymotherapyЛазеротерапія та ензимотерапія
Magnitotherapy and vitamin therapyМагнітотерапія та вітамінотерапія
Не класифіковано
10/200
A patient was delivered to a surgical department after a road accident with a closed trauma of chest and right-sided rib fracture. The patient was diagnosed with right-sided pneumothorax, it is indicated to perform drainage of pleural cavity. Pleural puncture should be made in:Пацієнт доставлений в хірургічне відділення після ДТП із закритою травмою грудної клітки та переломом правого ребра. Діагностований: правобічний пневмоторакс, показано дренування плевральної порожнини Плевральна пункція проводиться в:
In the 7th intercostal space along the scapular lineУ 7-му міжребер'ї по лінії лопатки
In the 6th intercostal space along the posterior axillary lineУ 6-му міжребер'ї по задній пахвовій лінії
In the projection of pleural sinusУ проекції плеврального синуса
In the 2nd intercostal space along the middle clavicular lineУ 2-му міжребер'ї по середній ключичній лінії
In the point of the greatest dullness on percussionУ точці найбільшої тупості при перкусії
Не класифіковано
11/200
A primagravida with pregnancy of 3738 weeks complains of headache, nausea, pain in epigastrium. Objective: the skin is acyanotic. Face is hydropic, there is short fibrillar twitching of blepharons, muscles of the face and the inferior extremities. The look is fixed. AP- 200/110 mm Hg; sphygmus of 92 bpm, intense. Respiration rate is 32/min. Heart activity is rhythmical. Appreciable edemata of the inferior extremities are present. Urine is cloudy. What medication should be administered?Первороджена при вагітності 3738 тижнів скаржиться на головний біль, нудоту, біль в епігастрії. Об'єктивно: шкірні покриви ціанотичні. Обличчя водянне, короткочасні фібрилярні посмикування. повік, м'язів обличчя та нижніх кінцівок Вигляд фіксований АТ- 200/110 мм рт.ст., сфігм 92 уд./хв., інтенсивний.ЧСС 32/хв.Діяльність серця ритмічна.Помітні набряки нижніх кінцівок. присутні Сеча каламутна Який препарат ввести?
Hexenalum of 1% - 2,0 mlГексенал 1% - 2,0 мл
Droperidolum of 0,25% - 2,0 mlДроперидол 0,25% - 2,0 мл
A 40 year old woman has changes of mammary gland. What are the most often symtomps that precede the malignizati-on?У жінки 40 років спостерігаються зміни молочної залози. Які симптоми найчастіше передують малігнізації?
Pure discharges from the nippleЧисті виділення із соска
Bloody discharges from the nippleКров'янисті виділення із соска
A patient who takes diuretics has developed arrhythmia as a result of cardiac glycoside overdose. What is the treatment tactics in this case?У пацієнта, який приймає діуретики, внаслідок передозування серцевих глікозидів розвинулася аритмія. Яка тактика лікування в цьому випадку?
--
Increased potassium concentration in bloodПідвищена концентрація калію в крові
Increased sodium consentration in bloodПідвищена концентрація натрію в крові
Reduced magnesium concentration in bloodЗнижена концентрація магнію в крові
Increased calcium concentration in bloodПідвищена концентрація кальцію в крові
Не класифіковано
14/200
An onset of severe preeclampsia at 16 weeks gestation might be caused by:Початок важкої прееклампсії на 16 тижні вагітності може бути спричинений:
Interventricular defect of the fetusМіжшлуночковий дефект плода
AnencephalyАненцефалія
Maternal renal diseaseНиркова хвороба матері
Twin gestationВагітність двійні
Hydatidiform moleHydatidiform mole
Не класифіковано
15/200
A 9 year old girl with a history of intermittent wheezing for several years is brought to the pediatrician. The child has been taking no medications for some time. Physical examination reveals agitation and perioral cyanosis. Intercostal and suprasternal retractions are present. The breath sounds are quiet, and wheezing is audible bilaterally. The child is admitted to the hospital. Appropriate interventions might include all of the following EXCEPT:Дівчинка 9 років із періодичними хрипами протягом кількох років доставлена до педіатра. Дитина деякий час не приймала ліків. Фізичне обстеження виявляє збудження та періоральний ціаноз. Присутні міжреберні та надгрудинні ретракції. Дихання тихе, хрипи чутні з обох сторін. Дитину госпіталізують. Відповідні втручання можуть включати всі наступні дії, КРІМ:
Prescribe intravenous aminophyllineПризначити внутрішньовенне введення амінофіліну
Administer supplemental oxygenПризначити додатковий кисень
Не класифіковано
16/200
Routine examination of an otherwise healthy child with a history of bronchial asthma reveals AP of 140/90 mm Hg. The most likely cause of the hypertension is:Звичайне обстеження здорової дитини з бронхіальною астмою в анамнезі виявляє АТ 140/90 мм рт. ст. Найімовірнішою причиною гіпертензії є:
Coarctation of the aortaКоарктація аорти
Theophylline toxicityТоксичність теофіліну
Renal diseaseНиркова хвороба
ObesityОжиріння
Chronic lung diseaseХронічна хвороба легень
Не класифіковано
17/200
The average body lenth of newborn boys is 50,9 cm at a sigma 1,66; and average mass - 3432 at a sigma 5,00. What criterion is necessary to compare degree of variability of these signs?Середня довжина тіла новонароджених хлопчиків становить 50,9 см при сигма 1,66; а середня маса - 3432 при сигма 5,00. Який критерій чи потрібно порівнювати ступінь мінливості цих ознак?
AmplitudeАмплітуда
Coefficient of variationКоефіцієнт варіації
Coefficient of associationКоефіцієнт асоціації
LimitЛіміт
SigmaСігма
Не класифіковано
18/200
What method is applied to establish rate of correlation between age of men and their mortality due to myocardial infarction?Який метод використовується для встановлення коефіцієнта кореляції між віком чоловіків та їх смертністю внаслідок інфаркту міокарда?
Method of grade correlation (Spirman)Метод кореляції оцінок (Спірман)
The Indirect method (Student)Непрямий метод (Студент)
Correlation ratioКоефіцієнт кореляції
The quadrate method (Pirson)Квадратний метод (Пірсон)
Method of graduated correlation (Armler)Метод градуйованої кореляції (Армлера)
Не класифіковано
19/200
Adenosine triphosphate may be expected to convert which of the following arrhythmias to sinus rhythm?Очікується, що аденозинтрифосфат перетворить яку з наступних аритмій на синусовий ритм?
A 48 year old man complains of fati-que and shortness of breath. His Ht is 32%, and Hb - 103 g/l. Peripheral blood smear reveals macrocytosis. Serum vitamin Bi2 level is 90 pg/ml (normal is 170 to 940); serum folate level is 6 ng/ml (normal is 2 to 14). Possible causes to consider include all of the following EXCEPT:Чоловік 48 років скаржиться на втомлюваність і задишку. ГТ 32%, Нb - 103 г/л. У мазку периферичної крові: макроцитоз. Рівень вітаміну Bi2 у сироватці становить 90 пг/мл (норма від 170 до 940); рівень фолієвої кислоти в сироватці крові становить 6 нг/мл (норма від 2 до 14). Можливі причини, які слід розглянути, включають усі наступні, КРІМ:
VegetarianismВегетаріанство
Fish tapeworm infectionРиб'ячий солітер
Colonic diverticulitisДивертикуліт товстої кишки
Regional enteritisРегіональний ентерит
PancreatitisПанкреатит
Не класифіковано
21/200
A 56 year old man complains of fatigue, dyspnea on exertion and palpitations. He has had a murmur since chi- ldhood. Examination reveals a lift at the left sternal border, split Si, and fixed splitting of S2. There is a grade 3/6 midsystolic pulmonic murmur and a 1/6 middiastolic tricuspid murmur at the lower left sternal border. Chest x-ray shows right ventricular enlargement and prominent pulmonary arteries. ECG demonstrates atrial fibrillation with a right bundle branch block. The most likely diagnosis is:Чоловік 56 років скаржиться на втому, задишку при фізичному навантаженні та серцебиття. Шум з дитинства. При огляді виявлено підняття лівої грудини межа, розщеплення Si та фіксоване розщеплення S2. Середньосистолічний легеневий шум 3/6 ступеня та 1/6 середньодіастолічний трикуспідальний шум на нижній лівій межі грудини. Рентген грудної клітки показує збільшення правого шлуночка та помітні легеневі артерії. ЕКГ демонструє миготливу аритмію з блокадою правої ніжки пучка Гіса Найбільш ймовірний діагноз:
Generalized low voltage on an ECG (QRS deflection < 5 mm in limb leads and <10 mm in precordial leads) may be a marker for all of the following disorders EXCEPT:Генералізований низький вольтаж на ЕКГ (відхилення QRS < 5 мм у відведеннях від кінцівок і <10 мм у прекордіальних відведеннях) може бути маркером усіх наведених нижче розладів КРІМ:
Five days after a total hip replacement a 72 year old woman becomes acutely short of breath, diaphoretic and hypotensive. Both lung fields are clear to auscultation and percussion, but examination of the neck reveals mild jugular venous distension with prominent A waves. Heart sounds are normal. ECG shows sinus tachycardia with a new right bundle branch block and minor nonspecific ST — T wave changes. The most likely diagnosis is:Через п'ять днів після повної заміни тазостегнового суглоба 72-річна жінка відчуває гостру задишку, потовиділення та гіпотензію. Обидва легеневі поля чисті при аускультації та перкусії, але при огляді шиї виявляється легке розтягнення яремної вени з вираженими зубцями А. Тони серця нормальні. На ЕКГ синусова тахікардія з новою блокадою правої ніжки пучка Гіса та незначними неспецифічними змінами зубця ST — T. Найімовірніший діагноз:
A child is 6 years old. Within one year of observation he had URI that lasted 8 days. Physical state is satisfactory. Specify hi health group:Дитині 6 років. За рік спостереження у нього УРЗ тривалістю 8 днів. Фізичний стан задовільний. Вкажіть групу здоров'я:
IЯ
III (c)III (c)
III (a)III (a)
IIII
III (b)III (b)
Не класифіковано
25/200
Which of the following IS NOT TYPICAL for Addison’s disease?Що з наступного НЕ Є ТИПОВИМ для хвороби Аддісона?
Elevated BUNПідвищений BUN
High serum Na+Високий рівень Na+
Elevated hematocritПідвищений гематокрит
Dilute urineРозбавити сечу
High serum K+Високий K+
Не класифіковано
26/200
A 38 year old man, previously in good health, suddenly develops severe abdominal pain radiating from the left loin to groin and accompanied by nausea, perspiration and the need for frequent urination. He is restless, tossing in bed but has no abnormal findings. The most likely diagnosis is:У 38-річного чоловіка, який раніше був здоровим, раптово з’явився сильний біль у животі, що поширюється від лівої поперекової області до паху та супроводжується нудотою, першінням і потребою в часте сечовипускання. Він неспокійний, ворочається в ліжку, але не має аномальних ознак. Найімовірніший діагноз:
A 40 year old woman has a selfdetected hard breast mass. The procedure of choice for confirming the diagnosis is:У 40-річної жінки самостійна виявлена тверда пухлина грудей. Процедура вибору для підтвердження діагнозу:
Aspiration biopsy with cytologyАспіраційна біопсія з цитологією
UltrasonographyУЗД
Excision biopsyЕкцизійна біопсія
MammographyМамографія
ThermographyТермографія
Не класифіковано
28/200
A 38 year old man was admitted to a hospital from his working place on July 19 because of hip fracture. He was invalid till November 19. Requires prolongation of treatment. Who decides on the issue of further temporary invalidity?Чоловік 38 років потрапив до лікарні з місця роботи 19 липня з приводу перелому стегна. До 19 листопада був непрацездатним. Потребує продовження лікування .Хто вирішує питання про подальшу тимчасову непрацездатність?
DCCDCC
Interregional general MSECМіжрегіональна загальна МСЕК
The head physician of a polyclinicГоловний лікар поліклініки
Не класифіковано
29/200
During investigation for chronic, severe, epigastric pain, a 40 year old alcoholic man is found to have multiple areas of narrowing alternating with dilatation ('chain of lakes'appearance) of the main pancreatic duct. The operation of choice is:Під час обстеження на хронічний сильний епігастральний біль у 40-річного чоловіка-алкоголіка було виявлено численні зони звуження, що чергуються з розширенням («ланцюг озер» зовнішній вигляд) головної панкреатичної протоки Операція вибору:
The treatment of choice for duodenal obstruction caused by secondary duodenal hematoma that developed a few days after blunt abdominal injury is:Вибір лікування непрохідності дванадцятипалої кишки, викликаної вторинною дуоденальною гематомою, яка розвинулася через кілька днів після тупої травми живота:
Nasogastric decompression and parenteral alimentationНазогастральна декомпресія та парентеральне харчування
Immediate explorationНегайне дослідження
Tube duodenostomyТрубна дуоденостомія
Не класифіковано
31/200
A 25 year old man has a sudden onset of chest pain on the right and dyspnea. His trachea is deviated to the left. All of the following would be anticipated EXCEPT:У 25-річного чоловіка раптово виник біль у грудній клітці праворуч і задишка. Його трахея відхилена вліво. Можна очікувати все наведене нижче КРІМ:
Distant breath sounds on the rightЗвуки віддаленого дихання праворуч
Absence of rhonchiВідсутність хрипів
Hyperresonance over the right chestГіперрезонанс над правою грудною кліткою
Absence of ralesВідсутність хрипів
Pleural friction rub on the leftТертя плеври зліва
Не класифіковано
32/200
A 5 tons milk batch was sampled. The lab analysis revealed: fat content 2%, specific density -1,04 g/cm3, acidity - 210T, reductase probe - weak-positive. What way is the product to be used in?Відібрано партію молока вагою 5 т. Лабораторне дослідження виявило: жирність 2%, питома щільність -1,04 г/см3, кислотність - 210Т, редуктаза зонд - слабопозитивний. Яким способом використовувати продукт?
Technical utilizationТехнічне використання
Sell without limitationsПродавати без обмежень
Do the product awayУсунути продукт
Discard for animal feedingВикинути для годування тварин
Sell but inform customers about milk qualityПродавайте, але інформуйте клієнтів про якість молока
Не класифіковано
33/200
What guarantees against the preconceived attitude to the physician in cases of professional law violations do you know?Які гарантії від упередженого ставлення до лікаря у випадках порушення професійного законодавства Ви знаєте?
Sanction of public prosecutor, inquiry by preliminary investigator of prosecutor’s office, committee of expertsСанкція прокурора, дізнання досудового слідчого прокуратури, комісії експертів
Draw up a statement about forensic medical examinationСкласти акт про проведення судово-медичної експертизи
Utilisation copy of medical documentsВикористовувана копія медичних документів
Conduct forensic medical examination by district forensic medicine expertПровести судово-медичну експертизу районним судово-медичним експертом
Conduct an inquiry by preliminary investigator of police departmentПровести дізнання слідчим відділу поліції
Не класифіковано
34/200
If a child has adherent fingers on his right hand, then what will be your diagnosis?Якщо у дитини зрослися пальці на правій руці, то який буде ваш діагноз?
MacrodactylyМакродактилія
EctromeliaЕктромелія
SyndactylyСиндактилія
EctrodactylyЕктродактилія
PolydactylyПолідактилія
Не класифіковано
35/200
A 16 year old patient with complaints of frequent pain in the abdomen was diagnosed with melanoma, examination revealed also pigmentation of the mucosa and skin, polyp in the stomach and large intestine. It is know that the patient’s mother has an analogous pigmentation and has been often treated for anemia. What disease is suspected?У хворого 16 років зі скаргами на часті болі в животі діагностована меланома, при обстеженні також виявлена пігментація слизової та шкіри, поліп у шлунку та товстого кишечника. Відомо, що мати хворої має аналогічну пігментацію і часто лікувалася від анемії. Яке захворювання є підозра?
Hirschprung’s diseaseХвороба Гіршпрунга
Tuberculosis of the intestineТуберкульоз кишечника
Chron’s diseaseХвороба Крона
Adolescent polyposisПідлітковий поліпоз
Peytz-Egers’s polyposisПоліпоз Пейтца-Егерса
Не класифіковано
36/200
A 41 year old patient was admitted to the intensive care unit with haemorrhagic shock due to gastric bleeding. He has a history of hepatitis B during the last 5 years. The source of bleeding are esophageal veins. What is the most effective method for control of the bleeding?Пацієнт 41 року потрапив у відділення інтенсивної терапії з геморагічним шоком на тлі шлункової кровотечі. Протягом останніх 5 років хворів на гепатит В. Джерелом кровотечі є вени стравоходу. Який найефективніший метод зупинки кровотечі?
Intravenous administration of pituitrinВнутрішньовенне введення пітуїтрину
Hemostatic therapyГемостатична терапія
Introduction of obturator nasogastric tubeВведення обтураційного назогастрального зонда
OperationОперація
Administration of plasmaВведення плазми
Не класифіковано
37/200
It is suspected that a 34 year old patient has an abscess of Douglas pouches. What diagnostic method is to be chosen?У пацієнта 34 років є підозра на абсцес дугласових мішків. Який метод діагностики вибрати?
LaparoscopyЛапароскопія
R-scopy of abdominal cavityR-скопія черевної порожнини
Percussion and auscultation of stomachПеркусія та аускультація шлунка
RectoromanoscopyРектороманоскопія
Digital examination of rectumЦифровий огляд прямої кишки
Не класифіковано
38/200
A 52 year old man has recurrent transient ischemic attacks. Auscultation of the carotid arteries detected murmur. What diagnostic method is to be applied in the first place?У чоловіка 52 років повторні транзиторні ішемічні атаки. При аускультації сонних артерій виявлено шум. Який метод діагностики необхідно застосувати в першу чергу?
A 34 year old woman in the 10th week of gestation (the second pregnancy) consulted a doctor of antenatal clinic in order to be registered there. In the previous pregnancy hydramnion was observed, the child’s birth weight was 4086 g. What examination method should be applied in the first place?Жінка 34 років на 10-му тижні вагітності (друга вагітність) звернулася до лікаря жіночої консультації для постановки на облік. У попередній вагітності спостерігалося багатоводдя, маса дитини при народженні 4086 г. Який метод обстеження необхідно застосувати в першу чергу?
The test for tolerance to glucoseТест на толерантність до глюкози
Determination of the contents of fetoproteinumВизначення вмісту фетопротеїну
Bacteriological examination of discharges from vaginaБактеріологічне дослідження виділень з піхви
A cardiophonography of fetusКардіофонографія плода
US of fetusУЗД плода
Не класифіковано
40/200
A patient with acute purulent otitis media complicated by mastoiditis was admitted to a hospital. Roentgenogram of mastoid processes showed the shadiowi-ng of the cellular system on the lesion, absence of bone septa was present. What are the necessary therapeutic +actions at the second stage of mastoiditis?До стаціонару поступив хворий з гострим гнійним середнім отитом, ускладненим мастоидитом. відсутність кісткових перегородок Які лікувальні заходи необхідно провести при другій стадії мастоидита?
TympanoplastyТимпанопластика
MastoidotomyМастоїдотомія
Cateterization of the Eustachian tubeКатетеризація євстахієвої труби
Radical operation on the middle earРадикальна операція на середньому вусі
Paracentesis of the drumПарацентез барабанної перетинки
Не класифіковано
41/200
A 22 year old patient was admitted to trauma center with complaints of pain in the left ankle joint that was getting worse during moving and weight bearing. On the clinical examination it was found that the patient had the closed fracture of medial malleolus without displacement. In which position should the foot be fixed in plaster cast?Хворий 22 років поступив в травматологічний пункт зі скаргами на біль у лівому гомілковостопному суглобі, що посилюється при рухах і навантаженні. При клінічному огляді встановлено, що у хворого закритий перелом медіальної кісточки без зміщення.В якому положенні слід зафіксувати стопу гіпсовою пов'язкою?
In position of pronationУ положенні пронації
In position of supinationУ положенні супінації
At right angle with varus positioning of the footПід прямим кутом із варусним положенням стопи
In position of dorsal flexion of footУ положенні тильного згинання стопи
In position of planter flexion of footЗгинання стопи в положенні плантатора
Не класифіковано
42/200
A patient with acute respiratory viral infection (3rd day of disease) complains of pain in lumbar region, nausea, dysuria, oliguria. Urinalysis - hematuria (100-200 RBC in eyeshot spot), specific gravity -1002. The blood creatinin level is 0,18 mi-llimole/l, potassium level - 6,4 millimole/l. Make the diagnosis:Хворий на гостру респіраторну вірусну інфекцію (3-й день захворювання) скаржиться на біль у поперековій ділянці, нудоту, дизурію, олігурію. Аналіз сечі - гематурія (100-200). Еритроцити в оці), питома вага -1002. Рівень креатиніну крові 0,18 мілімоль/л, калію - 6,4 мілімоль/л. Поставте діагноз:
A 3 month old infant suffering from acute segmental pneumonia has dyspnea (respiration rate - 80 per minute), paradoxical breathing, tachycardia, total cyanosis. Respiration / pulse ratio is 1:2 . The heart dullness under normal size. Such signs characterise :У дитини 3-х місяців, хворої на гостру сегментарну пневмонію, спостерігається задишка (ЧДД - 80 за хвилину), парадоксальне дихання, тахікардія, загальний ціаноз. Співвідношення дихання / пульс 1:2 Тупість серця при нормальних розмірах Такі ознаки характеризують:
Respiratory failure of I degreeДихальна недостатність I ступеня
Congenital heart malformationВроджена вада серця
MyocarditisМіокардит
Respiratory failure of II degreeДихальна недостатність II ступеня
Respiratory failure of III degreeДихальна недостатність III ступеня
Не класифіковано
44/200
A 3 year old child has been suffering from fever, cough, coryza, conjunctivitis for 4 days. He has been taking sulfadimethoxine. Today it has fever up to 39oC and maculopapular rash on its face. Except of rash the child’s skin has no changes. What is your diagnosis?У дитини 3 років 4 дні температура, кашель, нежить, кон'юнктивіт. Приймає сульфадиметоксин. Сьогодні температура до 39оС. та плямисто-папульозний висип на обличчі. Крім висипки, на шкірі дитини змін немає. Який діагноз?
Allergic rashАлергічний висип
Scarlet feverСкарлатина
PseudotuberculosisПсевдотуберкульоз
MeaslesКір
RubellaКраснуха
Не класифіковано
45/200
A 2 year old girl has been ill for 3 days. Today she has low grade fever, severe catarrhal presentations, slight maculopapular rash on her buttocks and enlarged occipital lymph nodes. What is your diagnosis?2-річна дівчинка хворіє 3 дні. Сьогодні у неї субфебрильна температура, важкі катаральні прояви, незначний макулопапульозний висип на сідницях і збільшення потиличних лімфатичних вузлів. вузли Який у вас діагноз?
Scarlet feverСкарлатина
Adenoviral infectionАденовірусна інфекція
PseudotuberculosisПсевдотуберкульоз
RubellaКраснуха
MeaslesКір
Не класифіковано
46/200
A 3 year old boy fell ill abruptly: fever up to 39oC, weakness, vomi-tng. Haemorrhagic rash of various size appeared on his lower limbs in 5 hours. Meningococcemia with infective - toxic shock of the 1 degree was diagnosed. What medications should be administered?Хлопчик 3-х років захворів раптово: температура до 39оС, слабкість, блювота. Через 5 годин на нижніх кінцівках з'явилася геморагічна висипка різної величини. .Діагностовано менінгокоцемію з інфекційно-токсичним шоком 1 ст.. Які препарати призначити?
Penicillin and immunoglobulinПеніцилін та імуноглобулін
Ampicillin and immunoglobulinАмпіцилін та імуноглобулін
Chloramphenicol succinate and prednisoneХлорамфеніколу сукцинат і преднізон
Chloramphenicol succinate and interferonХлорамфеніколу сукцинат та інтерферон
Penicillin and prednisoneПеніцилін і преднізон
Не класифіковано
47/200
A 7 year old girl has mild form of varicella. Headache, weakness, vertigo, tremor of her limbs, ataxia, then mental confusion appeared on the 5th day of illness. Meningeal signs are negative. Cerebrospinal fluid examination is normal. How can you explain these signs?У дівчинки 7 років легка форма вітряної віспи. На 5-й день з'явився головний біль, слабкість, запаморочення, тремор кінцівок, атаксія, потім сплутаність свідомості. хвороба. Менінгеальні ознаки негативні. Дослідження спинномозкової рідини в нормі. Як пояснити ці ознаки?
Meningitisменінгіт
Meningoencephalitisменінгоенцефаліт
EncephalitisЕнцефаліт
MyelitisМієліт
Neurotoxic syndromeНейротоксичний синдром
Не класифіковано
48/200
A 14 year old patient complains of chest pain, temperature up to 38,5oC, breathlessness. He had acute tonsillitis 2 weeks ago. He is in grave condition. The skin is pale. Heart borders are dilated, heart sounds are quiet. Above total heart area you can hear pericardium friction sound. Electrocardiogram: the descent of QRS voltage, the inversion T. The liver is enlarged by 3 cm. ESR - 4 mm/h, ASL - 0 - 1260, C-reactive protein +++. Your diagnosis:Хворий 14 років скаржиться на біль у грудній клітці, температуру до 38,5оС, задишку. 2 тижні тому переніс гострий тонзиліт. Стан тяжкий. Шкіра бліда.Краї серця розширені, тони серця тихі.Над загальною площею серця вислуховується звук тертя перикарда.На ЕКГ: спад вольтажу QRS, інверсія Т.Печінка збільшена на 3 см. ШОЕ - 4 мм. /год, ASL - 0 - 1260, С-реактивний білок +++ Ваш діагноз:
Septic endocarditisСептичний ендокардит
Rheumatic pancarditisРевматичний панкардит
Rheumatic pericarditisРевматичний перикардит
Rheumatic endocarditisРевматичний ендокардит
Rheumatic myocarditisРевматичний міокардит
Не класифіковано
49/200
A woman born a child. It was her fith pregnancy but the first delivery. Mother’s blood group is A(II)Rh-, newborn’s -A(II)Rh+. The level of indirect bilirubin in umbilical blood was 58 micromole/l, hemoglobin -140 g/l, RBC- 3,8 • 1012/l. In 2 hours the level of indirect bilirubin turned 82 micromole/l. The hemolytic disease of newborn (icteric-anemic type, Rhincompatibility) was diagnosed. Choose the therapeutic tactics:Жінка народила дитину. Це була її п'ята вагітність, але перші пологи. Група крові матері A(II)Rh-, новонародженого -A(II) Rh+ Рівень непрямого білірубіну в пуповинній крові 58 мкмоль/л, гемоглобіну -140 г/л, еритроцитів 3,8 • 1012/л Через 2 години рівень непрямого білірубіну склав 82 мкмоль/л Гемолітична хвороба. новонародженого (жовтянично-анемічний тип, риносумісність). Оберіть тактику лікування:
AntibioticsАнтибіотики
Conservative therapyКонсервативна терапія
Blood transfusion (conservative therapy)Переливання крові (консервативна терапія)
Symptomatic therapyСимптоматична терапія
Replacement blood transfusion (conservative therapy)Замінне переливання крові (консервативна терапія)
Не класифіковано
50/200
A mother consulted a pediatrician about her son. Her son was born with body mass of 3 kg and length of 48 cm. He’s 1 year old now. What is the required normal mass?Мати звернулася до педіатра щодо свого сина. Її син народився з масою тіла 3 кг і довжиною 48 см. Зараз йому 1 рік. необхідна нормальна маса?
12,0 kg12,0 кг
9,0 kg9,0 кг
10,5 kg10,5 кг
15,0 kg15,0 кг
11,0 kg11,0 кг
Не класифіковано
51/200
A 2 month old healthy infant with good appetite is given artificial feeding since he turned 1 month old. When is it recommended to start the corrective feeding (fruit juice)?2-місячна здорова дитина з хорошим апетитом знаходиться на штучному вигодовуванні з 1 місяця. Коли рекомендується починати корекційне вигодовування (фруктовий сік) ?
3,0 months3,0 місяці
2,0 months2,0 місяці
1,0 months1,0 місяців
1,5 months1,5 місяці
4,0 months4,0 місяці
Не класифіковано
52/200
A nine year old child is at a hospital with acute glomerulonephritis. Clinical and laboratory examinations show acute condition. What nutrients must not be limited during the acute period of glomerulonephritis?Дитина 9 років знаходиться в лікарні з гострим гломерулонефритом. Клініко-лабораторне обстеження показує гострий стан. Які поживні речовини не можна обмежувати в період загострення гломерулонефриту ?
ProteinsБілки
FatsЖири
CarbohydratesВуглеводи
SaltСіль
LiquidРідина
Не класифіковано
53/200
Examination of a 3-month-old child revealed scrotum growth on the right. This formation has elastic consistency, its size decreases during sleep and increases when the child is crying. What examination will be helpful for making a correct diagnosis?Під час огляду 3-місячної дитини виявлено розростання мошонки справа. Це утворення має еластичну консистенцію, його розміри зменшуються під час сну і збільшуються під час лежання дитини. плаче Яке обстеження допоможе поставити правильний діагноз?
Palpation of the thickened cord crossing the pubical tubercule (sign of the silk glove)Пальпація потовщеного канатика, що перетинає лобковий горбок (ознака шовкової рукавички)
Puncture of the scrotumПункція мошонки
DiaphanoscopyДіафаноскопія
Examination of the formation in Trendelenburg’s positionПеревірка формування в позиції Тренделенбурга
Palpation of the external inguinal ringПальпація зовнішнього пахового кільця
Не класифіковано
54/200
A rounded well-defined shadow was found in the costo-vertebral angle on the chest roentgenogram of an otherwise healthy 9 year old girl. Make a preliminary diagnosis:На рентгенограмі грудної клітини здорової 9-річної дівчинки в реберно-хребцевому куті виявлено округлу чітку тінь. Поставте попередній діагноз:
GanglioneuroblastomaГангліоневробластома
Sarcoma of the vertebraСаркома хребця
SympatogoniomaСимпатогоніома
GanglioneuromaГангліоневрома
SympatoblastomaСимпатобластома
Не класифіковано
55/200
A 52 year old patient with history of functional Class II angina complains of having intense and prolonged retrosternal pains, decreased exercise tolerance for 5 days. Angina is less responsive to nitroglycerine. What is the most probable diagnosis?Пацієнт віком 52 роки зі стенокардією II функціонального класу в анамнезі скаржиться на інтенсивні та тривалі болі за грудиною, зниження переносимості фізичного навантаження протягом 5 днів. Стенокардія менш реагує на нітрогліцерин Який найбільш імовірний діагноз?
IHD. Unstable anginaІХС. Нестабільна стенокардія
MyocarditisМіокардит
IHD. Functional Class II anginaІХС. Стенокардія II функціонального класу
Myocardial dystrophyДистрофія міокарда
Cardialgia due to spine problemКардіалгія через проблеми з хребтом
Не класифіковано
56/200
A 52 year old patient has hypervolaemic type of essential hypertension. Which of the following medications is to be prescribed either as monotherapy or in complex with other antihypertensive drugs?У хворого 52 років гіперволемічний тип есенціальної гіпертензії. Який із наведених препаратів призначити як монотерапію чи в комплексі з іншими антигіпертензивними засобами?
KapotenКапотен
Clonidineклонідин
DibazolДибазол
HypothiazidГіпотіазид
NifedipinНіфедипін
Не класифіковано
57/200
A 62 year old patient complains of rest dyspnea, heart pains. 3 years ago he had myocardial infarction. Physical examination: orthopnea, acrocyanosis, swollen cervical veins. Ps - 92, total heart enlargement, the liver is enlarged by 7 cm, shin edema. What is the stage of chronic heart failure (CHF)?Хворий 62-х років скаржиться на задишку в спокої, болі в серці. 3 роки тому переніс інфаркт міокарда. Об'єктивне обстеження: ортопное, акроціаноз, здуття шийних вен. Ps - 92, загальне збільшення серця, печінка збільшена на 7 см, набряк гомілки. Яка стадія хронічної серцевої недостатності (ХСН)?
CHF- 2 BCHF- 2 млрд
CHF- 3CHF-3
CHF- 0CHF- 0
CHF- 1CHF-1
CHF- 2 ACHF- 2 A
Не класифіковано
58/200
A patient, aged 49, complains of fever of 37,5oC, heart pain, dyspnea. Si is clapping; S2 is accentuated in the aortic area; opening snap, presystolic murmur can be auscultated. What is the most efficient examination for valvular disorder assessment?Хворий 49 років скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5oC, болі в серці, задишку. Si плескає, S2 акцентовано в ділянці аорти, відкривається тріск. , пресистолічний шум можна вислухати. Яке обстеження є найефективнішим для оцінки клапанного ураження?
A patient with nosocomial pneumonia presents signs of collapse. Which of the following pneumonia complications is most likely to be accompanied by collapse?У пацієнта з нозокоміальною пневмонією є ознаки колапсу. Яке з наступних ускладнень пневмонії найімовірніше супроводжується колапсом?
Exudative pleuritisЕксудативний плеврит
Bronchial obstructionБронхіальна обструкція
Septic shockСептичний шок
Toxic hepatitisТоксичний гепатит
EmphysemaЕмфізема
Не класифіковано
60/200
A patient, aged 48, complains of heaviness in the right hypochondrium, itching of the skin. Repeatedly he had been treated in infectious diseases hospital because of icterus and itch. Objectively: meteorism, ascitis, dilation of abdominal wall veins, protruding navel, spleen enlargement. Diagnosis is:Хворий 48 років скаржиться на тяжкість у правому підребер'ї, свербіж шкіри. Неодноразово перебував на лікуванні в інфекційній лікарні з приводу жовтяниці та свербежу. Об'єктивно: метеоризм, асцит, розширення вен черевної стінки, випинання пупка, збільшення селезінки. Діагноз:
Cancer of the liverРак печінки
Viral hepatitis BВірусний гепатит B
Liver cirrhosisЦироз печінки
Cancer of the head of pancreasРак головки підшлункової залози
GallstonesЖовчні камені
Не класифіковано
61/200
A 27 year old man complains of pains in epigastrium which are relieved by food intake. EGDFS shows antral erosive gastritis, biopsy of antral mucous presents Helicobacter Pylori. Diagnosis is:Чоловік 27 років скаржиться на болі в епігастрії, які зменшуються під час прийому їжі. ЕГДФС - антральний ерозивний гастрит, при біопсії слизової антрального відділу - Helicobacter Pylori. Діагноз: :
Reflux-gastritisРефлюкс-гастрит
Menetrier’s gastritisГастрит Менетріє
Gastritis of type AГастрит типу А
Gastritis of type BГастрит типу B
Rigid antral gastritisРігідний антральний гастрит
Не класифіковано
62/200
A 62 year old patient suffers from DM-2. Diabetes is being compensated by diet and Maninilum. The patient has to undergo an operation on inguinal hernia. What tactics of hypoglycemic therapy should be chosen?Хворий 62 років хворіє на ЦД-2. Цукровий діабет компенсується дієтою та манінілом. Хворому потрібна операція з приводу пахової грижі. Яка тактика гіпоглікемічної терапії слід вибрати?
Prescribe long-acting insulinПризначити інсулін тривалої дії
Give Glurenorm instead of ManinilumДайте Глюренорм замість Манінілуму
Continue with the current therapyПродовжити поточну терапію
Prescribe fast-acting insulinПризначити інсулін швидкої дії
Не класифіковано
63/200
Prophylactic photoroentgenography examination of a 25 year old man revealed focal shadowings of small and medium intensity with irregular contours in the 1st and 2nd segments of the right lung. Which clinical form can be suspected?У чоловіка 25 років при профілактичному фоторентгенографії виявлені вогнищеві тіні малої та середньої інтенсивності з нерівними контурами в І та ІІ сегментах правої легені. Яка клінічна форму можна запідозрити?
Fibro-cavernousФіброзно-кавернозний
DisseminatedПоширено
FocalОсередковий
TuberculomaТуберкулома
MiliaryМіліарний
Не класифіковано
64/200
A triad of symptoms ('stearing spot', 'terminal film', 'blood dew') has been revealed on examination of a patient. What disease should you think about?Під час огляду пацієнта виявлено тріаду симптомів («розривна пляма», «термінальна плівка», «кривава роса»). Яке захворювання слід думай про?
VasculitisВаскуліт
Ritter’s diseaseХвороба Ріттера
Lichen ruber planusКрасний плоский лишай
PsoriasisПсоріаз
SeborrheaСеборея
Не класифіковано
65/200
A female 28 years old patient became depressed, her mood is melancholic; this state is accompanied by hypobulia, hypokinesia, slow speed of thinking. Her attitude towards her past, present and future is pessimistic. The pathogenetic mechanism of this state is supposed to involve dysfunction in the:У пацієнтки 28 років настала депресія, настрій меланхолійний, цей стан супроводжується гіпобулією, гіпокінезією, уповільненням мислення. Ставлення до свого минулого , сьогодення і майбутнє є песимістичним. Патогенетичний механізм цього стану передбачає дисфункцію:
PituitaryГіпофіз
HypothalamusГіпоталамус
HippocampusГіпокамп
Frontal lobesЛобові частки
Corpus callosumМозолисте тіло
Не класифіковано
66/200
The observed patient’s movements are retarded, she answers no questions. Sometimes she spontaneously stays in strange postures. It is possible to set her body and limbs into different positions artificially. If the psychiatrist lifts her arm or leg, so that she remains standing on the other leg, the patient can stay in such a position for quite a long time. Name the probable disorder:Рухи спостережуваної пацієнтки сповільнені, вона не відповідає на запитання. Іноді вона спонтанно залишається в дивних позах. Можна штучно встановлювати її тіло та кінцівки в різні положення .Якщо психіатр підніме її руку чи ногу, так що вона залишиться стояти на іншій нозі, пацієнт може перебувати в такому положенні досить довго. Назвіть ймовірний розлад:
A 50 year old patient has been admitted to the clinics with atrophic gastritis. Blood count: erythrocytes -3,8 • 1012/l, Hb - 68 g/l, c.i. - 1, macroanisocytosis, poikilocytosis. There is megaloblastic type of haemopoesis. A number of leukocytes, reticulocytes and thrombocytes is lreduced. Which pathology is suspected?Хвора 50 років поступила в клініку з атрофічним гастритом. У крові: еритроцити -3,8 • 1012/л, Hb - 68 г/л. l, ci - 1, макроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Мегалобластний тип гемопоезу. Знижена кількість лейкоцитів, ретикулоцитів і тромбоцитів. Яку патологію підозрюють?
Hemolytic anemiaГемолітична анемія
B12-deficiency anemiaВ12-дефіцитна анемія
ThalassaemiaТаласемія
Irondeficiency anemiaЗалізодефіцитна анемія
Post-hemorrhagic anemiaПостгеморагічна анемія
Не класифіковано
68/200
A 28 year old patient was admitted to the clinic with complaints of the temperature rise up to 39,0oC, headache, weakness, constipation on the 9th day of the disease. On examination : single roseolas on the skin of the abdomen are present. The pulse rate is 78 bpm. The liver is enlarged by 2 cm. What is the most probable diagnosis?Хвора 28 років поступила в клініку зі скаргами на підвищення температури до 39,0oС, головний біль, слабкість, запор на 9-й день. захворювання.При огляді: поодинокі розеоли на шкірі живота.Пульс 78 уд./хв.Печінка збільшена на 2 см. Який найбільш ймовірний діагноз?
LeptospirosisЛептоспіроз
MalariaМалярія
SepsisСепсис
Typhoid feverЧеревний тиф
BrucellosisБруцельоз
Не класифіковано
69/200
A patient has been in a hospital. The beginning of the disease was gradual: nausea, vomiting, dark urine, acholic stools, yellowness of the skin and scleras. The liver is protruded by 3 cm. Jaundice progressed on the 14th day of the disease. The liver diminished in size. What complication of viral hepatitis caused deterioration of the patient’s condition?Хворий перебував у стаціонарі. Початок захворювання був поступовим: нудота, блювота, потемніння сечі, ахолічний стілець, жовтушність шкіри та склер. Печінка випинана на 3 см. На 14-й день захворювання прогресувала жовтяниця. Печінка зменшилася в розмірах. Яке ускладнення вірусного гепатиту спричинило погіршення стану хворого?
CholangitisХолангіт
Meningitisменінгіт
Relapse of viral hepatitisРецидив вірусного гепатиту
Hepatic encephlopathyПечінкова енцефлопатія
Infectious-toxic shockІнфекційно-токсичний шок
Не класифіковано
70/200
An 18 year old patient was admitted to a hospital with complaints of headache, weakness, high temperature, sore throat. Objectively: enlargement of all groups of lymph nodes was revealed. The liver is enlarged by 3 cm, spleen - by 1 cm. In blood: leukocytosis, atypical lymphocytes 15 %. What is the most probable diagnosis?Хворий 18 років поступив до лікарні зі скаргами на головний біль, слабкість, високу температуру, першіння в горлі. Об'єктивно: збільшення всіх груп лімфатичних вузлів. виявлено Печінка збільшена на 3 см, селезінка - на 1 см. В крові: лейкоцитоз, атипові лімфоцити 15 % Який найбільш імовірний діагноз?
Acute lymphoid leukosisГострий лімфоїдний лейкоз
DiphtheriaДифтерія
Adenoviral infectionАденовірусна інфекція
AnginaСтенокардія
Infectious mononucleosisІнфекційний мононуклеоз
Не класифіковано
71/200
A 75 year old man who has been suffering from diabetes for the last six months was found to be jaundiced. He was asymptomatic except for weight loss at the rate of 10 pounds in 6 months. Physical examination revealed a hard, globular, right upper quadrant mass that moves during respiration. A CT scan shows enlargement of the head of the pancreas, with no filling defects in the liver. The most likely diagnosis is:У 75-річного чоловіка, який протягом останніх шести місяців страждав на цукровий діабет, виявилася жовтяниця. Він був безсимптомним, за винятком втрати ваги зі швидкістю 10 фунтів за 6 місяців. Фізичне обстеження виявило твердий кулястий утвор у правому верхньому квадранті, який рухається під час дихання. КТ показує збільшення головки підшлункової залози без дефектів наповнення печінки. Найімовірніший діагноз:
Infectious hepatitisІнфекційний гепатит
Carcinoma of the head of the pancreasРак головки підшлункової залози
Malignant biliary strictureЗлоякісна стриктура жовчних шляхів
Haemolytic jaundiceГемолітична жовтяниця
Metastatic disease of liverМетастатична хвороба печінки
Не класифіковано
72/200
A 33 year old male patient was brought to Emergency Department with the signs of cardiovascular collapse: BP - 60/30 mm Hg, Ps - 140 bpm, the skin is pale and moist, diuresis 20 ml/h, Hb - 80 g/l, red blood cell count - 2,5 • 1012/l. The reduction of blood volume averages:Пацієнт 33 років доставлений в приймальне відділення з ознаками серцево-судинного колапсу: АТ - 60/30 мм рт.ст., Ps - 140 уд./хв., шкір. бліда, волога, діурез 20 мл/год, гемоглобін - 80 г/л, еритроцити - 2,5 • 1012/л Зменшення об'єму крові в середньому:
30-40%30-40%
10-15 %10-15 %
25-30 %25-30 %
20-25 %20-25 %
15-20 %15-20 %
Не класифіковано
73/200
A 19 year old girl was admitted to emergency department: unconsciousness, cyanosis, myotic pupils are present, superficial breathing is 12/min. BP is 90/60 mm Hg, Ps- 78/min. Choose the action necessary in this clinical situation:Дівчина 19 років поступила в приймальне відділення: непритомний стан, ціаноз, зіниці міотичні, дихання поверхневе 12/хв. АТ 90/60 мм. Hg, Ps- 78/хв. Виберіть необхідну дію в даній клінічній ситуації:
Cordiamine injectionІн'єкція кордіаміну
Gastric lavageПромивання шлунка
Oxygen inhalationВдихання кисню
Controlled respirationКонтрольоване дихання
Caffeine injectionІн'єкція кофеїну
Не класифіковано
74/200
A pregnant woman may be diagnosed with hepatitis if it is confirmed by the presence of elevated:У вагітної жінки може бути діагностовано гепатит, якщо він підтверджується наявністю підвищеного:
SGOT (ALT)SGOT (ALT)
Alkaline phosphataseЛужна фосфатаза
BUNBUN
Sedimentation ratesШвидкість осадження
WBCsWBC
Не класифіковано
75/200
An endometrial adenocarcinoma that has extended to the uterine serosa would be classified as stage:Аденокарцинома ендометрія, яка поширилася на серозну оболонку матки, буде класифікована як стадія:
IVABIVAB
IIIAIIIA
IIAIIA
IIBIIB
ICIC
Не класифіковано
76/200
A 56 year old woman has an acute onset of fever up to 39°C with chills, cough, and pain on respiration in the right side of her chest. On physical examination: HR - 90/min, BP- 95/60 mm Hg, RR-26/min. There is dullness over the right lung on percussion. On X-ray: infiltrate in the right middle lobe of the lung. What is the diagnosis?У 56-річної жінки гостро почалася лихоманка до 39°C з ознобом, кашлем і болем при диханні в правій частині грудної клітини. При фізикальному обстеженні: ЧСС - 90/хв, АТ - 95/60 мм рт.ст., ЧД - 26/хв Перкуторно тупість над правою легенею Рентгенологічно інфільтрат в правій середній частці легені Що. діагноз?
A 26 year old man was admitted to the hospital because of stabbing back pain on inspiration and dyspnea. Examination results: BT of 37°C, Ps of 24/min, HR of 92/min, vesicular breath sounds. There is a dry, grating, low-pitched sound heard on both expiration and inspiration in the left inferior lateral part of the chest. What is the most likely diagnosis?Чоловік 26 років поступив до лікарні з приводу різі в спині на вдиху та задишки. Результати обстеження: ТТ 37°С, Ps 24/ хв., ЧСС 92/хв., дихання везикулярне. На видиху і вдиху в лівій нижній латеральній частині грудної клітки вислуховується сухий, скрежучий звук низької тональності. Який найбільш ймовірний діагноз?
A 34 year old woman fell ill 3 months ago after cold exposure. She complained of pain in her hand and knee joints, morning stiffness and fever up to 38oC. Interphalangeal, metacarpophalangeal and knee joints are swollen, hot, with reduced ranges of motions; ESR of 45 mm/h, CRP (+++), Vaaler-Rouse test of 1:128. What group of medicines would you recommend the patient?Жінка 34 років захворіла 3 місяці тому після холоду. Звернулася зі скаргами на біль у кистях та колінних суглобах, ранкову скутість, підвищення температури тіла до 38оС. Міжфалангові, п’ястно-фалангові та колінні суглоби припухлі, гарячі, рухи обмежені, ШОЕ 45 мм/год, СРБ (+++), реакція Ваалера-Рауса 1:128 Яку групу препаратів Ви б порадили хворому?
Nonsteroidal anti-inflammatory drugsНестероїдні протизапальні засоби
CephalosporinesЦефалоспорини
SulfonamidesСульфонаміди
TetracyclinesТетрацикліни
FluorchinolonesФторхінолони
Не класифіковано
79/200
A 50 year old woman complained of attacks of right subcostal pain after fatty meal she has been suffering from for a year. Last week the attacks repeated every day and became more painful. What diagnostic study would you recommend?Жінка 50 років поскаржилася на напади болю в правому підребер'ї після жирної їжі, від якої вона страждає протягом року. Минулого тижня напади повторювалися щодня і стали болючіше. Яке діагностичне дослідження ви б порадили?
Ultrasound study of the pancreasУЗД підшлункової залози
Blood cell countКількість клітин крові
X-ray examination of the gastrointestinal tractРентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту
Ultrasound examination of the gallbladderУЗД жовчного міхура
Liver function testsАналіз функції печінки
Не класифіковано
80/200
A 25 year old woman complained of edema on her face and legs, rise of blood pressure up to 160/100 mm Hg and weakness. She fell ill 3 weeks after recovering from angina. Urinalysis data: protein of 0,5 g/l, erythrocytes of 17-20/field, leukocytes of 2-3/field, erythrocyte casts. What treatment should be initiated after specifying the diagnosis?Жінка 25 років звернулася зі скаргами на набряки обличчя та ніг, підвищення артеріального тиску до 160/100 мм рт.ст., слабкість. Хворіла 3 тижні. після одужання від стенокардії Дані аналізу сечі: білок 0,5 г/л, еритроцити 17-20/поле, лейкоцити 2-3/поле, зліпки еритроцитів Яке лікування призначити після уточнення діагнозу?
CiprofloxacineЦипрофлоксацин
DipyridamoleДипіридамол
Penicillin OSPenicillin OS
CeftriaxoneЦефтріаксон
HeparinГепарин
Не класифіковано
81/200
A fitter of a metallurgic factory with occupational exposure to high concentrations of mercury fumes for 16 years presents instability of pulse and blood pressure, general hyperhydrosis, asymmetric innervations of facial muscles and tongue, positive subcortical reflexes, hand tremor on physical examination. A dentist revealed paradontosis and chronic stomatitis. What is the most probable diagnosis?Слюсар металургійного заводу з професійним впливом високих концентрацій парів ртуті протягом 16 років демонструє нестабільність пульсу та артеріального тиску, загальний гіпергідроз, асиметричну іннервацію обличчя м'язів та язика, позитивні підкіркові рефлекси, тремор рук при об'єктивному огляді. Стоматолог виявив пародонтоз та хронічний стоматит. Який найбільш вірогідний діагноз?
A 6 week old child is admitted because of tachypnea. Birth had been uneventful, although conjunctivitis developed on the third day of life and lasted for about 2 weeks. Physical examination reveals tachypnea, bilateral inspiratory crackles and single expiratory wheezing. Bilateral pneumonia is evident on chest X-ray. The child is afebrile and has no history of fever. White blood cell count is 15 • 109/l, with 28% of eosinophils. The most likely cause of this child’s symptoms is:6-тижнева дитина госпіталізована через тахіпное. Пологи пройшли без ускладнень, хоча кон'юнктивіт розвинувся на третій день життя і тривав приблизно 2 тижні. при огляді тахіпное, двосторонні хрипи на вдиху та одноразовий експіраторний хрип На рентгенограмі грудної клітки двостороння пневмонія У дитини афебрильна, гарячки в анамнезі немає Лейкоцити 15 • 109/л, еозинофілів 28%. Найімовірнішою причиною симптомів у цієї дитини є:
A 42 year old woman complains of dyspnea, edema of the legs and tachycardia during minor physical exertion. Heart borders are displaced to the left and S1 is accentuated, there is diastolic murmur on apex. The liver is enlarged by 5 cm. What is the cause of heart failure?Жінка 42-х років скаржиться на задишку, набряки ніг і тахікардію при незначному фізичному навантаженні. Межі серця зміщені вліво, S1 підкреслений, там діастолічний шум на верхівці. Печінка збільшена на 5 см. Що є причиною серцевої недостатності?
A 60 year old man complains of fever, significant weight loss, bone and joint pain, bleeding gums. Examination revealed paleness, lymphadenopathy, hepato- and splenomegaly. CBC: WBC - 270 • 109/l with 13% lymphocytes, 1% monocytes, 21% basophiles, 29% neutrophils, 9 % blasts, 12% promyelocytes, 12% myelocytes, 2% metamyelocytes, 1% eosinophils. ESR -22 mm/h. Name the drug for treatment:Чоловік 60 років скаржиться на лихоманку, значну втрату ваги, біль у кістках та суглобах, кровоточивість ясен. При огляді виявлено блідість, лімфаденопатію, гепато- та спленомегалію. ОГС : WBC - 270 • 109/л 13% лімфоцитів, 1% моноцитів, 21% базофілів, 29% нейтрофілів, 9% бластів, 12% промієлоцитів, 12% мієлоцитів, 2% метамієлоцитів, 1% еозинофілів ШОЕ -22 мм/л. ч. Назвіть препарат для лікування:
Blood transfusionПереливання крові
CytosarЦитозар
MyelosanМієлосан
PrednisoloneПреднізолон
VinblastineВінбластин
Не класифіковано
85/200
A 54 year old woman complains of increasing fatigue and easy bruising of 3 weeks’ duration. Physical findings included pale, scattered ecchymoses and petechiae and mild hepatosplenomegaly. Blood count: RBC- 2,5 • 1012//; Hb - 73 g/l; Ht - 20%; PLT- 23 • 109//; and WBC-162 • 109// with 82% blasts, that contained Auric rods; peroxidase stain was positive. What is the most probable diagnosis?54-річна жінка скаржиться на посилення втоми та легке утворення синців протягом 3 тижнів. Фізикальні ознаки включали бліді, розсіяні екхімози та петехії та легку гепатоспленомегалію. Аналітичний аналіз крові : RBC- 2,5 • 1012//; Hb - 73 г/л; Ht - 20%; PLT- 23 • 109// і WBC-162 • 109// з 82% бластів, які містили Auric палички; пероксидаза пляма позитивна Який найбільш імовірний діагноз?
Acute leukemiaГостра лейкемія
ThrombocytopeniaТромбоцитопенія
Hemolytic anemiaГемолітична анемія
Megaloblastic anemiaМегалобластна анемія
Chronic leukemiaХронічний лейкоз
Не класифіковано
86/200
The highest risk of congenital anomalies probably occurs when human embryos or fetuses are exposed to ionizing radiation. At what stage of gestational period does it occur?Найвищий ризик вроджених аномалій, ймовірно, виникає, коли людські ембріони або плоди піддаються впливу іонізуючого випромінювання. На якому етапі гестаційного періоду це відбувається?
The third trimesterТретій триместр
90-120 days after conception90-120 днів після зачаття
18-45 days after conception18-45 днів після зачаття
10-14 days after conception10-14 днів після зачаття
The first 7 daysПерші 7 днів
Не класифіковано
87/200
A 28 year old woman was admitted to the emergency room with a slightly reddened, painful 'knot'8 cm above the medial malleolus. Examination in the standing position demonstrates a distended vein above and below the mass. There are no other abnormalities on physical examination. The most likely diagnosis is:28-річна жінка надійшла до відділення невідкладної допомоги зі злегка почервонілим, болючим 'вузлом' на 8 см над медіальною кісточкою. Огляд у положенні стоячи демонструє розширена вена над і під утворенням. Інших відхилень при фізикальному огляді немає. Найімовірніший діагноз:
Early deep vein thrombosisРанній тромбоз глибоких вен
A 25 year old patient complains of pain in the I finger on his right hand. On examination: the finger is homogeneously hydropic, in bent position. On attempt to unbend the finger the pain is getting worse. Acute pain appears during the probe in ligament projection. What decease is the most likely?Хворий 25 років скаржиться на біль у І пальці правої кисті. При огляді: палець однорідно водяний, зігнутий. При спробі розігнути палець біль посилюється Під час зондування в проекції зв'язки з'являється гострий біль Яке захворювання найбільш імовірне?
A 30 year old man complains of acute pain in his right ear, hearing loss, high temperature for three days. Objectively: right ear whispering language - 0,5 mm, external ear is intact, otoscopically - eardrum protrusion, hyperemia and swelling, loss of landmarks. What disease is it?Чоловік 30 років скаржиться на різкий біль у правому вусі, зниження слуху, високу температуру протягом трьох днів. Об'єктивно: шепіт у правому вусі - 0,5. мм, зовнішнє вухо інтактне, отоскопічно – випинання барабанної перетинки, гіперемія та припухлість, втрата орієнтирів. Про яке захворювання?
Acute purulent otitis mediaГострий гнійний середній отит
Chronic purulent otitis mediaХронічний гнійний середній отит
Acute mastoiditisГострий мастоїдит
Chronic secretory otitis mediaХронічний секреторний середній отит
Не класифіковано
90/200
Among the following causes of acute renal failure, the one that would be classified as 'postrenal'is:Серед наведених нижче причин гострої ниркової недостатності одна, яка класифікується як 'постренальна':
Cardiac failureСерцева недостатність
Acute glomerulonephritisГострий гломерулонефрит
CalculiОбчислення
SepticemiaСептицемія
RhabdomyolysisРабдоміоліз
Не класифіковано
91/200
A patient complains about strong dyspnea that is getting worse during physical activity. Presentations appeared suddenly 2 hours ago at work: acute chest pain on the left, cough. The pain was abating, but dyspnea, dizziness, pallor, cold sweat and cyanosis were progressing. Vesicular respiration is absent, X-ray picture shows a shadow on the left. What pathology might be suspected?Пацієнт скаржиться на сильну задишку, яка посилюється під час фізичного навантаження. 2 години тому на роботі раптово з'явилися прояви: гострий біль у грудях зліва, кашель. біль зменшувався, але наростала задишка, запаморочення, блідість, холодний піт і ціаноз.Везикулярне дихання відсутнє, на рентгенограмі зліва тінь. Яку патологію можна запідозрити?
During an operation for presumed appendicitis the appendix was found to be normal; however, the terminal ileum is evidently thickened and feels rubbery, its serosa is covered with grayishwhite exudate, and several loops of apparently normal small intestine are adherent to it. The most likely diagnosis is:Під час операції з приводу передбачуваного апендициту червоподібний відросток був нормальним; однак термінальна клубова кишка явно потовщена і виглядає гумовою, її серозна оболонка вкрита сірувато-білим ексудатом , і до нього спаяно кілька петель зовні нормальної тонкої кишки. Найбільш вірогідний діагноз:
Crohn’s disease of the terminal ileumХвороба Крона термінального відділу клубової кишки
A 50 year old woman with a 2-year history of mild, diffuse, tender thyroid enlargement complains of 10 pound weight gain and fatigue. What is the most probable diagnosis?50-річна жінка з 2-річною історією легкого, дифузного, чутливого збільшення щитовидної залози скаржиться на збільшення ваги на 10 фунтів і втому. Що є найбільш імовірним діагноз?
A severely traumatized patient who has been receiving prolonged parenteral alimentation develops diarrhea, mental depression, alopecia and perioral and periorbital dermatitis. Administration of which of the following trace elements is most likely to reverse these complications?У пацієнта із серйозною травмою, який отримував тривале парентеральне харчування, розвивається діарея, психічна депресія, алопеція та періоральний та періорбітальний дерматит. Введення якого з наступних мікроелементів є ефективним найвірогідніше усунути ці ускладнення?
CopperМідь
ZincЦинк
IodineЙод
SeleniumСелен
SiliconКремній
Не класифіковано
95/200
A patient has got pain in the axillary area, rise of temperature developed 10 hours ago. On examination: shaky gait is evident, the tongue is coated with white deposit. The pulse is frequent. The painful lymphatic nodes are revealed in the axillary area. The skin over the lymph nodes is erythematous and glistering. What is the most probable diagnosis?У хворого з'явилися болі в пахвовій області, 10 годин тому піднялася температура. При огляді: хода хитка, язик обкладений білим нальотом. .Пульс частий.В пахвовій ділянці виявлені болючі лімфатичні вузли.Шкіра над лімфатичними вузлами червона, з блиском.Який найбільш імовірний діагноз?
A 56 year old patient has worked at the aluminium plant over 20 years. Within 3 last years he has been experiencing loosening of teeth, bone and joint pains, piercing pains in heart region, vomiting. The provisional diagnosis is:Пацієнт 56 років пропрацював на алюмінієвому заводі понад 20 років. Протягом останніх 3 років у нього спостерігаються розхитування зубів, болі в кістках і суглобах, пірсинг. болі в ділянці серця, блювота Попередній діагноз:
Lead intoxicationСвинцеве сп'яніння
Mercury intoxicationІнтоксикація ртуттю
Phosphorus intoxicationФосфорна інтоксикація
Fluorine intoxicationОтоксикація фтором
Manganese intoxicationМарганцева інтоксикація
Не класифіковано
97/200
An excited patient constantly tries to look into the next room because he is sure of his friends’ presence. He claims to hear his friends and other people talking although no-one is there. He tries to persuade his doctor that people in the next room are disputing about 'his punishment', repeats aloud phrases he has allegedly heard from the next room. What state is it?Схвильований пацієнт постійно намагається заглянути в сусідню кімнату, оскільки він впевнений у присутності своїх друзів. Він стверджує, що чує розмову своїх друзів та інших людей, хоча ні -один є. Намагається переконати лікаря, що в сусідній кімнаті сперечаються про «його покарання», повторює вголос фрази, які нібито почув із сусідньої кімнати. Який стан?
Obsessional ideasНав'язливі ідеї
Acute hallucinosisГострий галюциноз
Verbal illusionsВербальні ілюзії
ConfabulationsКонфабуляції
DelusionОмана
Не класифіковано
98/200
Survey radiograph of chest of a 62 year old smoker who often suffers from 'pneumonias'showed a triangle shadow in the right lung, its vertex is pointing towards the lung root. It also showed devi- ation of heart and mediastinum shadows towards the lesion. What is the most probable diagnosis?На оглядовій рентгенограмі грудної клітини 62-річного курця, який часто страждає на 'пневмонію', у правій легені виявлено трикутну тінь, її вершина спрямована до легені корінь.Також виявлено відхилення тіней серця та середостіння в бік ураження.Який найбільш вірогідний діагноз?
Lung abscessАбсцес легені
Peripheral cancer of lungПериферичний рак легені
Cenral cancer of lungЦентральний рак легені
AtelectasisАтелектаз
Lung cystКіста легені
Не класифіковано
99/200
A 68 year old patient has been suffering from chronic pancreatitis for 35 years. During the last 5 years he has been observing abatement of pain syndrome, abdominal swelling, frequent defecations up to 3-4 times a day (feces are greyish, glossy, with admixtures of undigested food), progressing weight loss. Change of symptom set is caused by joining of:Хворий 68 років протягом 35 років хворіє на хронічний панкреатит. Протягом останніх 5 років у нього спостерігається стихання больового синдрому, здуття живота, часті дефекації до 3-4 разів на добу (кал сіруватий, блискучий, з домішками неперетравленої їжі), прогресуюче схуднення. Зміна симптоматики обумовлена приєднанням:
Syndrome of lactase deficiencyСиндром лактазної недостатності
Не класифіковано
100/200
A 60 year old patient has been suffering from arterial hypertension for 15 years. After recurrent stroke she started complaining about amotivati-onal bad mood, problems with attention concentration; she forgets to close the entrance door, cannot recall events of the last day. Computer tomography shows areas of postinfarction changes in the cortical postfrontal regions. What is the most probable diagnosis?Хвора 60 років протягом 15 років страждає на артеріальну гіпертензію. Після повторного інсульту стала скаржитися на амотиваційний поганий настрій, проблеми з концентрацією уваги; забуває зачинити вхідні двері, не може згадати події останньої доби. На комп’ютерній томографії видно ділянки постінфарктних змін у коркових заднелобних відділах. Який найбільш ймовірний діагноз?
Huntington’s choreaХорея Гентінгтона
Dissociative amnesiaДисоціативна амнезія
Vascular dementiaСудинна деменція
Alzheimer’s diseaseХвороба Альцгеймера
Pick’s diseaseХвороба Піка
Не класифіковано
101/200
A 40 year old patient complains of yellowish discharges from the vagina. Bimanual examination revealed no pathological changes. The smear contains Trichomonas vaginalis and blended flora. Colposcopy revealed two hazy fields on the frontal labium, with a negative Iodine test. Your tactics:Пацієнтка 40 років скаржиться на жовтуваті виділення з піхви. При бімануальному дослідженні патологічних змін не виявлено. У мазку виявлено Trichomonas vaginalis і змішану флору. При кольпоскопії виявлено дві туманні поля на лобовій губі, йодна проба негативна Ваша тактика:
Treatment of specific colpitis and subsequent biopsyЛікування специфічного кольпіту та подальша біопсія
Cryolysis of cervix of the uterusКріоліз шийки матки
Diathermocoagulation of the cervix of the uterusДіатермокоагуляція шийки матки
Specific treatment of Trichomonas colpitisСпецифічне лікування трихомонадного кольпіту
Cervix ectomyЕктомія шийки матки
Не класифіковано
102/200
A patient complained about problems with pain and tactile sensitivity, pain in the nail bones at the end of the working day. He works at a plant with mechanical devices. What pathology can be suspected?Пацієнт скаржиться на проблеми з больовою і тактильною чутливістю, біль у нігтьових кістках в кінці робочого дня. Працює на заводі механічних пристроїв. Яку патологію можна запідозрити?
Overwork symptomsСимптоми перевтоми
Caisson diseaseКессонна хвороба
Hypovitaminosis of B1Гіповітаміноз B1
Noise diseaseШумова хвороба
Vibration diseaseВібраційна хвороба
Не класифіковано
103/200
A 25 year old patient complains about weakness, dizziness, appearance of haemorrhagic skin rash. She has been suffering from this for a month. Blood count: erythrocytes: 1,0 • 1012/l, Hb- 37 g/l, colour index - 0,9, leukocytes - 1,2 • 109/l, thrombocytes - 42 • 109/l. What diagnostic method will be the most effective?Хвора 25 років скаржиться на слабкість, запаморочення, появу геморагічної висипки на шкірі. Хворобить це протягом місяця. У крові: еритроцити: 1 ,0 • 1012/л, Hb- 37 г/л, кольоровий показник - 0,9, лейкоцити - 1,2 • 109/л, тромбоцити - 42 • 109/л Який метод діагностики буде найбільш ефективним?
Abdominal ultrasoundУЗД черевної порожнини
Liver biopsyБіопсія печінки
Sternal punctureСтернальна пункція
Spleen biopsyБіопсія селезінки
CoagulogramКоагулограма
Не класифіковано
104/200
A 28 year old woman had the second labour and born a girl with manifestations of anemia and progressing jaundice. The child’s weight was 3 400 g, the length was 52 cm. The woman’s blood group is B (III) Rh-, the father’s blood group is A (III) Rh+, the child’s blood group is B ( III) Rh+. What is the cause of anemia?У жінки 28 років були другі пологи, народилася дівчинка з проявами анемії та прогресуючою жовтяницею. Вага дитини 3400 г, зріст 52 см. см. Група крові жінки B (III) Rh-, група крові батька A (III) Rh+, група крові дитини B ( III) Rh+ Яка причина анемії?
Antigen B incompatibilityНесумісність антигену В
Antigen A incompatibilityНесумісність антигену А
Intrauterine infectionВнутрішньоутробна інфекція
Antigen AB incompatibilityНесумісність антигену AB
Rhesus incompatibilityРезус-несумісність
Не класифіковано
105/200
A 25 year old patient was admitted on the 1st day of the disease with complaints of double vision in the eyes, heavy breathing. The day before the patient ate home-made mushrooms. On objective examination: paleness, mydriatic pupils, difficult diglutition, bradycardia, constipation. What is the diagnosis?Хворий 25 років поступив на 1-й день захворювання зі скаргами на двоїння в очах, важке дихання. Напередодні хворий їв вдома -зроблені гриби При об'єктивному обстеженні: блідість, зіниці мідріатичні, утруднене розведення, брадикардія, запор. Який діагноз?
LambliasisЛямбліоз
Salmonellosis, gastrointestinal formСальмонельоз, шлунково-кишкова форма
BotulismБотулізм
YersiniosisІєрсиніоз
LeptospirosisЛептоспіроз
Не класифіковано
106/200
Maximum permissible concentration of carbon dioxide in the air is considered to be a sanitary index of air purity in a classroom. What concentration of carbon dioxide in the air is accepted as maximum permissible?Санітарним показником чистоти повітря в класі вважається гранично допустима концентрація вуглекислого газу в повітрі. Яка концентрація вуглекислого газу в повітрі прийнята як гранично допустимий?
0,1%0,1%
0,3%0,3%
0,05%0,05%
0,15%0,15%
0,2%0,2%
Не класифіковано
107/200
Study of actual diet of an adult revealed the following: proteins make up 16% of energy value of daily ration, fats - 25%, carbohydrates - 59%. Evaluate compliance of protein, fat and carbohydrate share in the energy value of daily ration with the recommended shares of these nutrients?Дослідження реального раціону харчування дорослої людини виявило: білки складають 16% енергетичної цінності добового раціону, жири - 25%, вуглеводи - 59%. Оцінити відповідність частки білків, жирів і вуглеводів в енергетичній цінності добового раціону рекомендованим часткам цих харчових речовин?
Carbohydrate share is insufficient, there is excess of proteinsЧастка вуглеводів недостатня, є надлишок білків
Carbohydrate share is excessiveЧастка вуглеводів надмірна
Nutrient content complies with the recommended shares of energy valueВміст поживних речовин відповідає рекомендованим часткам енергетичної цінності
Fat share is insufficientДоля жиру недостатня
Carbohydrate share is insufficicentЧастка вуглеводів недостатня
Не класифіковано
108/200
A healthy 75 year old woman who leads a moderately active way of life went through a preventive examination that revealed serum concentration of common cholesterol at the rate of 5,1 millimol/l and HDL (high-density lipoproteins) cholesterol at the rate of 70 mg/dl. ECG reveals no pathology. What dietary recommendation is the most adequate?Здорова жінка 75 років, яка веде помірно активний спосіб життя, пройшла профілактичне обстеження, яке виявило концентрацію загального холестерину в сироватці крові 5,1. мілімоль/л та ХС ЛПВЩ (ліпопротеїди високої щільності) 70 мг/дл ЕКГ патології не виявлено Яка дієтична рекомендація є найбільш адекватною?
Decrease of cholesterol consumptionЗменшення споживання холестерину
Decrease of saturated fats consumptionЗменшення споживання насичених жирів
Decrease of carbohydrates consumptionЗменшення споживання вуглеводів
Any dietary changes are necessaryБудь-які зміни в дієті необхідні
Increase of cellulose consumptionЗбільшення споживання целюлози
Не класифіковано
109/200
Periodical survey of a worker of a chemicals plant revealed a malignant neoplasm on the urinary bladder. This occupational disease was the most probably caused by contact with the following industrial poison:Під час періодичного обстеження працівника хімічного заводу виявлено злоякісне новоутворення на сечовому міхурі. Це професійне захворювання, швидше за все, викликано контактом із наступною промисловою отрутою :
Nickel carbonylКарбоніл нікелю
AsbestosАзбест
ArsenicМиш'як
BenzidineБензидин
Vinyl chlorideВінілхлорид
Не класифіковано
110/200
A 52 year old patient was admitted to a hospital because of high hemorrhagic diathesis of mucous membranes, massive skin haemorrhages in form of ecchymoses and spots, nasal and stomachal haemorrhages. After clinical examinations her illness was diagnosedХворий 52 років поступив до лікарні з приводу сильного геморагічного діатезу слизових оболонок, масивних шкірних крововиливів у вигляді екхімозів і плям, носових і шлункових кровотеч. .Після клінічних обстежень її хвороба була діагностована
Iron deficit in blood serum, bone marrow and depotДефіцит заліза в сироватці крові, кістковому мозку та депо
Disturbed hemostasisПорушений гемостаз
Inherited insufficiency of plasm factors of blood coagulationСпадкова недостатність плазмових факторів згортання крові
Deficit of the VIII factor of blood coagulationДефіцит VIII фактора згортання крові
Generation of antithrombocytic antibodiesГенерація антитромбоцитарних антитіл
Не класифіковано
111/200
A child with tetralogy of Fallot is most likely to exhibit:Дитина з тетралогією Фалло, швидше за все, демонструватиме:
Normal pressure gradient across the pulmonary valveНормальний градієнт тиску на легеневому клапані
Increased pressure in the right ventricleПідвищений тиск у правому шлуночку
Normal oxygen tension (PaO2) in the left ventricleНормальний тиск кисню (PaO2) у лівому шлуночку
In treatment and prevention establishments, regardless of their organisational and proprietary form, the rights of patients should be observed. Which of these rights is the most significant?У лікувально-профілактичних закладах, незалежно від їх організаційно-правової форми та форми власності, мають бути дотримані права пацієнтів. Яке з цих прав є найбільш важливим?
The right to the free choiceПраво на вільний вибір
The right to the informationПраво на інформацію
The right to be heardПраво бути почутим
The right to the protection of the patient’s interestsПраво на захист інтересів пацієнта
The right to the protection from incompetenceПраво на захист від некомпетентності
Не класифіковано
113/200
A military unit stopped for 3-day’s rest in an inhabited locality after a long march. The sanitary-epidemiological reconnaissance found several water sources. It is necessary to choose the source complying with the hygienic standards for drinking water in the field conditions:Військова частина зупинилася на 3-денний відпочинок у населеному пункті після тривалого маршу. Санітарно-епідеміологічною розвідкою виявлено кілька джерел води. Необхідно вибрати джерело, що відповідає гігієнічним нормам питної води в польових умовах:
Artesian well waterВода з артезіанської свердловини
Melt snow waterТала снігова вода
River waterРічкова вода
Rain waterДощова вода
Spring waterДжерельна вода
Не класифіковано
114/200
A man in grave condition was delivered to the admission ward of a hospital on the 2nd day of illness. Examination revealed body temperature of 36,1oC, sharpened features of face, dry skin that makes a fold, aphonia, convulsive twitching of some muscle groups. Acrocyanosis is present. Heart sounds are muffled, Ps is 102 bpm, AP is 50/20 mm Hg. Abdomen is soft, drawn-in, painless. Anuria is presnt. Stool is liquid in form of rice water. What is the most probable diagnosis?У приймальне відділення лікарні на 2-й день хвороби доставлений чоловік у важкому стані. При огляді температура тіла 36,1oC, загострені риси тіла. обличчя, шкіра суха, складчаста, афонія, судомні посмикування окремих груп м'язів, акроціаноз, тони серця приглушені, ЧСС 102 уд/хв, АТ 50/20 мм рт.ст., живіт м'який, втягнутий, безболісний. Анурія відсутня Стілець рідкий у вигляді рисової води Який найбільш імовірний діагноз?
CholeraХолера
Acute dysenteryГостра дизентерія
SalmonellosisСальмонельоз
EscherichiosisЕшерихіоз
Intestinal amebiasisКишковий амебіаз
Не класифіковано
115/200
At year-end hospital administration has obtained the following data: annual number of treated patients and average annual number of beds used for patients’ treatment. What index of hospital work can be calculated on the base of this data?На кінець року адміністрація лікарні отримала такі дані: річна кількість пролікованих пацієнтів та середньорічна кількість ліжок, які використовуються для лікування пацієнтів. Який індекс лікарні чи можна на основі цих даних розрахувати роботу?
Bed turnoverОбіг ліжок
Bed resources of the hospitalЛіжковий фонд лікарні
Average bed idle timeСередній час простою в ліжку
Average duration of patients’ presence in the hospitalСередня тривалість перебування пацієнтів у лікарні
Average annual bed occupancyСередньорічна зайнятість ліжок
Не класифіковано
116/200
A 3 year old child with weight deficiency suffers from permanent moist cough. In history there are some pneumonias with obstruction. On examination: distended chest, dullness on percussion over the lower parts of lungs. On auscultation: a great number of different rales. Level of sweat chloride is 80 millimol/l. What is the most probable diagnosis?Дитина 3-х років з дефіцитом маси тіла страждає на постійний вологий кашель. В анамнезі кілька пневмоній з обструкцією. При огляді: здуття грудної клітки, відчуття тупості при перкусії над нижні відділи легень При аускультації: велика кількість різноманітних хрипів Рівень хлоридів поту 80 мілімоль/л Який найбільш імовірний діагноз?
A 14 year old girl complains of profuse bloody discharges from genital tracts during 10 days after suppresion of menses for 1,5 month. Similiar bleedings recur since 12 years on the background of disordered menstrual cycle. On rectal examination: no pathology of the internal genitalia. In blood: Hb - 70 g/l, RBC-2, 3 • 1012/l, Ht - 20. What is the most probable diagnosis?Дівчинка 14 років скаржиться на рясні кров'янисті виділення зі статевих шляхів протягом 10 днів після припинення менструації на 1,5 місяці. Подібні кровотечі повторюються з 12 років. на фоні порушення менструального циклу. При ректальному дослідженні: патології внутрішніх статевих органів немає. В крові: Hb - 70 г/л, еритроцити - 2, 3 • 1012/л, Ht - 20. Який найбільш імовірний діагноз?
A 43 year old patient had cholecystectomy 6 years ago because of chronic calculous cholecystitis. Lately he has been suffering from pain in the right subcostal area and recurrent jaundice. Jaundice hasn’t gone for the last 2 weeks. Stenosing papillitis 0,5 cm long has been revealed. What is the best way of treatment?Пацієнту 43 років 6 років тому була проведена холецистектомія з приводу хронічного калькульозного холециститу. Останнім часом у нього з'явилися болі в правому підребер'ї та рецидиви жовтяниці. Жовтяниця не проходить останні 2 тижні. Виявлено стенозуючий папіліт довжиною 0,5 см. Як краще лікувати?
To perform endocsopic papillosphincterotomyДля виконання ендоскопічної папілосфінктеротомії
To perform external choledoch drainageДля виконання зовнішнього дренування холедоха
To perform choledochoduodenostomyДля виконання холедоходуоденостомії
To treat conservatively: antibiotics, spasmolytics, antiinflammatory drugsЛікувати консервативно: антибіотики, спазмолітики, протизапальні засоби
To perform transduodenal papillosphincterotomyДля виконання трансдуоденальної папілосфінктеротомії
Не класифіковано
119/200
A full-term infant is 3 days old. On the different parts of skin there are erythemas, erosive spots, cracks, areas of epidermis peeling. The infant has scalded skin syndrome. Nikolsky’s symptom is positive. General condition of the infant is grave. Anxiety, hyperesthesia, febrile temperature are evident. What is the most probable diagnosis?Доношеній дитині 3 дні. На різних ділянках шкіри є еритеми, ерозивні плями, тріщини, ділянки лущення епідермісу. У дитини синдром ошпареної шкіри Симптом Нікольського позитивний Загальний стан дитини важкий Виражене занепокоєння, гіперестезія, фебрильна температура Який найбільш імовірний діагноз?
An outpatient hospital made record of 11600 diseases within one year. Among them influenza and ARD make up 5800, circulatory system diseases - 3480, digestion diseases - 1300, other diseases - 1020. What relative index can be calculated according this data?Амбулаторією протягом року зареєстровано 11600 захворювань. Серед них грип та ГРЗ - 5800, хвороби системи кровообігу - 3480, хвороби травлення - 1300, ін. захворювань - 1020. Який відносний показник можна розрахувати за цими даними?
CorrelationКореляція
VisualizationВізуалізація
--
IntensiveІнтенсивний
ExtensiveРозширений
Не класифіковано
121/200
A 35 year old woman consulted a doctor about affection of arm skin and lower third of forearm in form of a large edema, hyperemia, vesiculation and maceration. The disease developed after using a laundry detergent 'Lotos'. The patient has been using it for a month. She hasn’t suffered from dermatological diseases before. What is the most probable diagnosis?Жінка 35 років звернулася до лікаря зі скаргами на ураження шкіри рук і нижньої третини передпліччя у вигляді великого набряку, гіперемії, везикуляції та мацерації. Захворювання виникла після використання прального порошку «Лотос». Пацієнтка користується ним протягом місяця. Раніше дерматологічних захворювань не страждала. Який найбільш ймовірний діагноз?
A 32 year old patient complains about heartburn and dull pain in the epigastrium that appear 2-3 hours after meal. Exacerbations happen in spring and in autumn. The patient has food intolerance of eggs and fish. Objectively: stomach palpation reveals painfulness in the gastroduodenal area. Electrophasoduodenoscopy revealed a 5 mm ulcer on the anterior wall of duodenum. Urease test is positive. What is the most probable leading mechanism of disease development?Хворий 32 років скаржиться на печію та тупий біль в епігастрії, які з'являються через 2-3 години після їжі. Загострення бувають навесні та восени. харчова непереносимість яєць та риби Об’єктивно: при пальпації живота – болючість у гастродуоденальній ділянці При електрофазодуоденоскопії на передній стінці дванадцятипалої кишки виявлена виразка розміром 5 мм Уреазна проба позитивна Який найбільш ймовірний провідний механізм розвитку захворювання?
A 48 year old woman complains about weakness, weight loss, appetite loss, headache. The patient had acute glomerulonephritis when she was young. She has been suffering from arterial hypertension since she was 25. She didn’t undergo systematic treatment, consulted a doctor rarely. Examination revealed signs of chronic renal insufficiency of the I stage ( creatinine - 0,43 millimole/l). What dietary recommendations are the most reasonable?Жінка 48 років скаржиться на слабкість, втрату ваги, зниження апетиту, головний біль. У молодості хвора перенесла гострий гломерулонефрит. Хвора на артеріальний гіпертонічна хвороба з 25 років. Систематичного лікування не проходила, до лікаря зверталася рідко. При обстеженні виявлені ознаки хронічної ниркової недостатності І стадії (креатинін - 0,43 мілімоль/л). Які дієтичні рекомендації є найбільш обґрунтованими?
Restriction of carbohydrate consumptionОбмеження споживання вуглеводів
Restriction of protein consumptionОбмеження споживання білка
Consumption of higher amounts of liquidСпоживання більшої кількості рідини
Restriction of fat consumptionОбмеження споживання жиру
Diet with high content of 'alkaline' dishesДієта з високим вмістом «лужних» страв
Не класифіковано
124/200
A 50 year old woman complains about dull cardiac pain, asphyxia, body temperature rise up to 38 oC. She had influenza a week ago. Objectively: Ps -100 bpm, dropped-beat pulse during inspiration. AP - 100/70 mm Hg, heart sounds are muffled. ECG: reduced voltage, ST segment is above the isoline in all leads. X-ray picture shows extensively enlarged cardiac silhouette. Palmus is of small amplitude. What is the most probable diagnosis?Жінка 50 років скаржиться на тупий біль у серці, асфіксію, підвищення температури тіла до 38 оС. Тиждень тому хворіла на грип. Об'єктивно: Ps -100. уд/хв, пульс на вдиху знижений АТ - 100/70 мм рт.ст., тони серця приглушені ЕКГ: вольтаж знижений, сегмент ST вище ізолінії у всіх відведеннях На рентгенограмі сильно збільшений силует серця Долонь мала амплітуда Який найбільш ймовірний діагноз?
Examination of a 4 month old child revealed some lemon-yellow squamae with fatty crusts on the scalp. What is the most probable diagnosis?У 4-місячної дитини на шкірі голови виявлені лимонно-жовті луски з жировими кірками. Який найбільш ймовірний діагноз?
GneissГнейс
Milk crustМолочна скоринка
StrophulusСтрофулус
PseudofurunculosisПсевдофурункульоз
Infantile eczemaДитяча екзема
Не класифіковано
126/200
A 39 year old patient complained about morning headache, appetite loss, nausea, morning vomiting, periodic nasal haemorrhages. The patient had acute glomerulonephritis at the age of 15 . Examination revealed rise of arterial pressure up to 220/130 mm Hg, skin haemorrhages on his arms and legs, pallor of skin and mucous membranes. What chemestry test has the greatest diagnostic importance in this case?Хворий 39 років звернувся зі скаргами на ранковий головний біль, втрату апетиту, нудоту, ранкову блювоту, періодичні носові кровотечі. У 15 років хворий переніс гострий гломерулонефрит. При огляді виявлено підвищення артеріального тиску до 220/130 мм рт.ст., крововиливи на шкірі рук і ніг, блідість шкіри та слизових оболонок. Яка біохімічна проба має найбільше діагностичне значення в даному випадку?
Blood creatinineКреатинін крові
Blood sodiumНатрій крові
Uric acidСечова кислота
FibrinogenФібриноген
Blood bilirubinБілірубін крові
Не класифіковано
127/200
A 14 year old child suffers from vegetovascular dystonia of pubertal period. He has got sympathoadrenal atack. What medicine should be used for attack reduction?Дитина 14 років страждає на вегетосудинну дистонію пубертатного періоду. У нього симпатоадреналовий напад. Який препарат необхідно застосувати для купірування нападу?
CorgliconeКорглікон
No-shpaНо-шпа
ObsidanОбсидан
AminophyllineАмінофілін
AmysylАмісил
Не класифіковано
128/200
A 23 year old man complains about face edemata, headache, dizziness, reduced urination, change of urine colour (dark-red). These presentations appeared after pharyngitis. Objectively: face edemata, pale skin, temperature -37,4oC; heart rate - 86/min, AP - 170/110 mm Hg. Heart sounds are muffled, the II sound is accentuated above aorta. What etiological factor is probable in this case?Чоловік 23-х років скаржиться на набряки обличчя, головний біль, запаморочення, уповільнене сечовипускання, зміну кольору сечі (темно-червоний). Ці прояви з'явилися після перенесеного фарингіту. Об'єктивно: обличчя набрякле, шкіра бліда, температура -37,4oС, ЧСС - 86/хв, АТ - 170/110 мм рт.ст., Тони серця приглушені, ІІ тон посилений над аортою Який етіологічний фактор імовірний у даному випадку. ?
A 12 year old girl complains about abrupt weakness, nausea, dizziness, vision impairment. The day before she ate home-made stockfish, beef. Examination revealed skin pallor, a scratch on the left knee, dryness of mucous membranes of oral pharynx, bilateral ptosis, mydriatic pupils. The girl is unable to read a simple text (mist over the eyes). What therapyДівчинка 12 років скаржиться на різку слабкість, нудоту, запаморочення, погіршення зору. Напередодні вживала рибу домашнього приготування, яловичину. При огляді виявлена блідість шкіри. , подряпина на лівому коліні, сухість слизової ротової порожнини глотки, двосторонній птоз, мідріатичні зіниці. Дівчинка не може прочитати простий текст (туман в очах). Яке лікування
Parenteral introduction of antitetanus serumПарентеральне введення протиправцевої сироватки
Parenteral introduction of polyvalent antibotulinic serumПарентеральне введення полівалентної протиботулінічної сироватки
Parenteral introduction of antibioticsПарентеральне введення антибіотиків
Gastric lavageПромивання шлунка
Не класифіковано
130/200
A 19 year old patient was admitted to a hospital with acute destructive appendicitis. He suffers from hemophilia of B type. What antihemophilic medications should be included in pre- and postoperative treatment plan?Хворий 19 років поступив до лікарні з гострим деструктивним апендицитом. Страждає на гемофілію типу В. Які антигемофільні препарати необхідно включити в пре- та план післяопераційного лікування?
CryoprecipitateКріопреципітат
Dried plasmaВисушена плазма
Native plasmaРідна плазма
Fresh frozen bloodСвіжа заморожена кров
Fresh frozen plasmaСвіжозаморожена плазма
Не класифіковано
131/200
An 18 year old woman consulted a gynecologist about the pain in the lower part of abdomen, fever up to 37,5oC, considerable mucopurulent discharges from the genital tracts, painful urination. Vaginal and speculum examination results: the urethra is infiltrated, cervix of the uterus is hyperemic, erosive. The uterus is painful, ovaries are painful, thickened; fornixes are free. Bacterioscopy test revealed diplococcus. What diagnosis is the most probable?Жінка 18 років звернулася до гінеколога зі скаргами на біль внизу живота, підвищення температури тіла до 37,5oC, значні слизисто-гнійні виділення зі статевих шляхів, хворобливе сечовипускання Результати піхвового та дзеркального дослідження: уретра інфільтрована, шийка матки гіперемована, ерозійна Матка болюча, яєчники болючі, потовщені, склепіння вільні При бактеріоскопії виявлено диплокок Який діагноз найбільш ймовірний?
A 26 year old woman who delivered a child 7 months ago has been suffering from nausea, morning vomiting, sleepiness for the last 2 weeks. She suckles the child, menstruation is absent. She hasn’t applied any contraceptives. What method should be applied in order to specify her diagnosis?Жінка 26 років, яка народила дитину 7 місяців тому, протягом останніх 2 тижнів страждає від нудоти, ранкової блювоти, сонливості. Вона годує дитину, менструація відсутня Засоби контрацепції не застосовувала Який метод слід застосувати для уточнення діагнозу?
Palpation of mammary glands and pressing-out of colostrumПальпація молочних залоз і видавлювання молозива
Ultrasonic examinationУльтразвукове дослідження
Bimanual vaginal examinationБімануальне вагінальне дослідження
Speculum examinationДослідження дзеркалом
Roentgenography of small pelvis organsРентгенографія органів малого тазу
Не класифіковано
133/200
A 2 month old full-term child was born with weight 3500 g and was on the mixed feeding. Current weight is 4900 g. Evaluate the current weight of the child:Народилася доношена дитина віком 2 місяці з вагою 3500 г на змішаному вигодовуванні. Поточна вага 4900 г. Оцініть поточну вагу дитина:
Hypotrophy of the I gradeГіпотрофія I ступеня
Corresponding to the ageВідповідає віку
Paratrophy of the I gradeПаратрофія I ступеня
Hypotrophy of the II gradeГіпотрофія II ступеня
150 g less than necessaryНа 150 г менше, ніж потрібно
Не класифіковано
134/200
A woman consulted a doctor on the 14th day after labour about sudden pain, hyperemy and induration of the left mammary gland, body temperature rise up to 39oC, headache, indisposition. Objectively: fissure of nipple, enlargement of the left mammary gland, pain on palpation. What pathology would you think about in this case?Жінка звернулася до лікаря на 14 день після пологів зі скаргами на раптовий біль, гіперемію та ущільнення лівої молочної залози, підвищення температури тіла до 39oC, головний біль, нездужання Об'єктивно: тріщина соска, збільшення лівої молочної залози, болючість при пальпації. Про яку патологію можна подумати в цьому випадку?
Lacteal cyst with suppurationЛактеальна кіста з нагноєнням
Breast cancerРак молочної залози
Lactational mastitisЛактаційний мастит
Phlegmon of mammary glandФлегмона молочної залози
Fibrous adenoma of the left mammary glandФіброзна аденома лівої молочної залози
Не класифіковано
135/200
A 32 year old patient complai- ns about pain in small joints of her hands, paresthesia at the tips of fingers, weakness, difficult diglutition. She has been suffering from this for 13 years. Objectively: face amimia, shortening of nail bones, skin indurations in the area of shoulder girdle are present. Roentgenological examination of lungs revealed basal pneumosclerosis. Fibrogastroscopy revealed esophagus constriction in its cardial part. Blood count: leukocytes 9,8 • 109/l, ESR - 22 mm/h, y-globulin - 22%. What is the most probable diagnosis?Хвора 32 років скаржиться на біль у дрібних суглобах рук, парестезії кінчиків пальців, слабкість, утруднене дихання. з цього протягом 13 років.Об'єктивно: амімія обличчя, вкорочення нігтьових кісток, ущільнення шкіри в ділянці плечового поясу.Рентгенологічно в легенях базальний пневмосклероз.Під час фіброгастроскопії - звуження стравоходу в кардіальному відділі.Аналіз крові: лейкоцити 9, 8 • 109/л, ШОЕ - 22 мм/год, у-глобулін - 22%.Який найбільш ймовірний діагноз?
A 30 year old woman ill with influenza felt palpitation and dull cardiac pain during moderate physical exercise. Objectively: Ps - 96 bpm, AP - 100/60 mm Hg. The first sound is quiet above the apex, soft systolic murmur is present. What complication is indicated by these clinical presentations?Жінка 30 років, хвора на грип, під час помірного фізичного навантаження відчула серцебиття та тупий біль у серці. Об'єктивно: Ps - 96 уд/хв, AT - 100/60 мм рт.ст. Перший звук тихий над верхівкою, м'який систолічний шум. На яке ускладнення вказують ці клінічні прояви?
A 5 month old boy was born prematurely, he didn’t suffer from any disease at the infant age and later on. Examination at an outpatient’s hospital revealed paleness of skin, sleepiness. Blood count: Hb - 95 g/l, erythrocytes - 3,5 • 1012/l, reticulocytes - 9%o, colour index - 0,7, osmotic stability of erythrocytes - 0,44-0,33%, serum iron - 4,9 micromole/l. What is the most probable cause of anemia?Хлопчик 5 місяців народився недоношеним, в дитячому віці і в подальшому не страждав захворюваннями. При огляді в амбулаторному стаціонарі виявлена блідість шкіра, сонливість.Аналіз крові: Hb - 95 г/л, еритроцити - 3,5 • 1012/л, ретикулоцити - 9%о, кольоровий показник - 0,7, осмотична стійкість еритроцитів - 0,44-0,33% , сироваткове залізо - 4,9 мкмоль/л Яка найбільш ймовірна причина анемії?
Erythrocyte hemolysisГемоліз еритроцитів
Hemogenesis immaturityНезрілість гемогенезу
B12 deficitдефіцит B12
Iron deficitДефіцит заліза
Infectious processІнфекційний процес
Не класифіковано
138/200
A 13 year old girl consulted the school doctor on account of moderate bloody discharge from the genital tracts, which appeared 2 days ago. Secondary sexual characters are developed. What is the most probable cause of bloody discharge?Дівчинка 13 років звернулася до шкільного лікаря з приводу помірних кров'янистих виділень із статевих шляхів, які з'явилися 2 дні тому. Розвинені вторинні статеві ознаки. Що найбільш ймовірна причина кров'янистих виділень?
MenarcheМенарше
Werlhof’s diseaseХвороба Верльгофа
Juvenile hemorrhageЮвенільна кровотеча
Endometrium cancerРак ендометрію
HaemophiliaГемофілія
Не класифіковано
139/200
An 8 year old girl complains about joint pain, temperature rise up to 38oC, dyspnea. Objectively: the left cardiac border is deviated by 2,5 cm to the left, tachycardia, systolic murmur on the apex and in the V point are present. Blood count: leukocytes - 20,0 • 109/l, ESR - 18 mm/h. What sign gives the most substantial proof for rheumatism diagnosis?Дівчинка 8 років скаржиться на біль у суглобах, підвищення температури до 38оС, задишку. Об'єктивно: ліва межа серця відхилена на 2,5 см до зліва тахікардія, систолічний шум на верхівці та в точці V. У крові: лейкоцити - 20,0 • 109/л, ШОЕ - 18 мм/год Яка ознака найбільш вагомо підтверджує діагноз ревматизм?
CarditisКардит
LeukocytosisЛейкоцитоз
Accelerated ESRПрискорене ШОЕ
ArthralgiaАртралгія
FeverЛихоманка
Не класифіковано
140/200
During inspection of sanitary conditions of studying at a technical university it was necessary to evaluate the visual regimen of students, who study from 9 a.m to 3 p.m. What index of natural light will be the most informative?Під час перевірки санітарних умов навчання в технічному університеті необхідно було оцінити зоровий режим студентів, які навчаються з 9:00 до 15:00. Який показник природне освітлення буде найбільш інформативним?
Light coefficientСвітловий коефіцієнт
Natural light coefficientКоефіцієнт природного освітлення
Time of the room insolationЧас інсоляції кімнати
Depth of study roomГлибина навчальної кімнати
Presence of mixed (superolateral) lightНаявність змішаного (надбокового) світла
Не класифіковано
141/200
A 70 year old man is suffering from coronary heart disease. His mood is evidently depressed, anxious. As a result of continious sleeplessness he has got fears, suicidal thoughts. He would sit for a long time in the same pose, answer after a pause, in a low, monotonous voice. His face has a look of suffering, pain, fear. What is the main psychopathologic syndrome?Чоловік 70 років страждає на ішемічну хворобу серця. Настрій явно пригнічений, тривожний. Внаслідок тривалого безсоння у нього з'явилися страхи, суїцидальні думки. .Довго сидить в одній і тій же позі, відповідає після паузи, тихим монотонним голосом.На його обличчі вираз страждання, болю, страху.Який основний психопатологічний синдром?
Obsessive syndromeОбсесивний синдром
Phobic syndromeФобічний синдром
Paranoid syndromeПараноїдний синдром
Asthenic syndromeАстенічний синдром
Depressive syndromeДепресивний синдром
Не класифіковано
142/200
A 37 year old farmer complains about general weakness, spastic pain in the lower parts of his abdomen, mainly in the left iliac area, frequent defecations up to 18 times a day, feces contain admixtures of mucus and blood. The illness began abruptly 3 days ago with chill, fever, headache. General condition is moderately severe, body temperature is 37,8oC. Sigmoid colon is spasmed and painful. What is the most probable diagnosis?Селянин 37 років скаржиться на загальну слабкість, спастичні болі внизу живота, переважно в лівій клубовій ділянці, часті дефекації до 18 разів. на добу кал з домішками слизу та крові.Захворювання почалося різко 3 дні тому з ознобу, лихоманки, головного болю.Загальний стан середньої важкості,температура тіла 37,8oC.Сігмовидна кишка спазмована,болюча.Що найбільш вірогідне діагноз?
A 3 year old child fell acutely ill, body temperature rose up to 39,5oC, the child became inert, there appeared recurrent vomiting, headache. Examination revealed positive meningeal symptoms, after this lumbal puncture was performed. Spinal fluid is turbid, runs out under pressure, protein concentration is 1,8 g/l; Pandy reaction is +++, sugar concentration is 2,2 millimole/l, chloride concentration - 123 millimole/l, cytosis is 2, 35 • 109 (80% of neutrophils, 20 % of lymphocytes). What is the most probable diagnosis?Дитина 3-х років захворіла гостро, температура тіла підвищилася до 39,5oC, дитина стала млявою, з'явилися повторна блювота, головний біль. При обстеженні позитивно. менінгеальні симптоми, після цієї люмбальної пункції Спинномозкова рідина каламутна, витікає під тиском, концентрація білка 1,8 г/л Реакція Панді +++, концентрація цукру 2,2 ммоль/л, концентрація хлоридів - 123 ммоль/л, цитоз 2, 35 • 109 (80% нейтрофілів, 20% лімфоцитів). Який найбільш вірогідний діагноз?
A 39 year old patient suffering from hypertension felt suddenly intense headache in the region of occiput; there appeared recurrent vomiting. These presentations has been lasting for 5 hours. Objectively: Ps - 88 bpm, AP - 205/100 mm Hg, painfulness of occipital points, rigidity of occipital muscles are present. Kernig’s symptom is bilaterally positive. Subarachnoid haemorrhage is also suspected. What diagnostic method will be of the greatest importance for confirmation of provisional diagnosis?У пацієнта 39 років, який страждає на гіпертонічну хворобу, раптово з'явився сильний головний біль в області потилиці, з'явилася повторна блювота. Ці прояви тривають 5 годин. Об'єктивно : Ps - 88 уд/хв, АТ - 205/100 мм рт.ст., болючість потиличних точок, ригідність потиличних м'язів Симптом Керніга двобічно позитивний Також є підозра на субарахноїдальний крововилив Який метод діагностики буде найбільш важливим для підтвердження попередній діагноз?
A 10 year old girl complains about abdominal pain that is arising and getting worse after eating rough or spicy food. She complains also about sour eructation, heartburn, frequent constipations, headache, irritability. She has been suffering from this for 12 months. Objectively: the girl’s diet is adequate. Tongue is moist with white deposit at the root. Abdomen is soft, painful in its epigastric part. What study method will help to make a diagnosis?Дівчинка 10 років скаржиться на біль у животі, що виникає та посилюється після вживання грубої та гострої їжі. Також скаржиться на кислу відрижку, печію, часті запори. , головний біль, дратівливість Хворіє 12 місяців Об'єктивно: харчування дівчинки повноцінне Язик вологий з білим нальотом біля кореня Живіт м'який, болючий в епігастральній частині Який метод дослідження допоможе визначити діагноз?
Biochemical blood analysisБіохімічний аналіз крові
Fractional examination of gastric juiceФракційне дослідження шлункового соку
Не класифіковано
146/200
A 35 year old patient who suffers from chronic glomerulonephritis and has been hemodialysisdependent for the last three years developed intermissions of heart activity, hypotension, progressing weakness, dyspnea. ECG showed bradycardia, atrioventricular block type I, high pointed waves T. The day before the flagrant violation of diet took place. What is the most probable cause of these changes?У пацієнта 35 років, який страждає на хронічний гломерулонефрит і протягом останніх трьох років перебуває на гемодіалізі, виникли порушення серцевої діяльності, артеріальна гіпотензія, прогресуюча слабкість, задишка. ЕКГ виявлено брадикардію, атріовентрикулярну блокаду І типу, високі загострені хвилі Т. Напередодні мало місце грубе порушення дієти. Яка найбільш ймовірна причина цих змін?
HypocalciemiaГіпокальціємія
HypernatriemiaГіпернатріємія
HypokaliemiaГіпокаліємія
HyperkaliemiaГіперкаліємія
HyperhydratationГіпергідратація
Не класифіковано
147/200
A 34 year old coal miner who has been in service for 10 years was discharged from an occupational disease clinic after examination and treatment. He was diagnosed with the I stage of anthracosilicosis, peribronchitis, 0 stage of respiratory failure. What expert decision should be taken about his working capacity?Шахтар 34 років, стаж роботи 10 років, після обстеження та лікування виписаний з профзахворювання. Діагноз: I стадія антракосилікозу, перибронхіту, дихальної недостатності 0 стадії. Який експертний висновок прийняти щодо його працездатності?
He should be referred to the local medical expert comission for determination of percentage of working capacity lossВін повинен бути направлений на місцеву лікарсько-експертну комісію для визначення відсотка втрати працездатності
He should be given medical certificate for the further out-patient treatmentЙому необхідно видати медичну довідку для подальшого амбулаторного лікування
He can continue working as coal miner provided that sanitary and hygienic conditions are observedВін може продовжувати працювати шахтарем за умови дотримання санітарно-гігієнічних умов
He should stay on the sick-list to consolidate treatment resultsВін повинен залишатися на лікарняному, щоб закріпити результати лікування
He should be referred to the local medical expert comission for determination of his disability group for the period of re-trainingНаправити на місцеву лікарсько-експертну комісію для встановлення групи інвалідності на період перенавчання
Не класифіковано
148/200
A 52 year old woman complains about face distortion. It appeared 2 days ago after supercooling. Objectively: body temperature is 38, 2oC. Face asymmetry is present. Frontal folds are flattened. Left eye is wider than right one and doesn’t close. Left nasolabial fold is flattened, mouth corner is lowered. Examination revealed no other pathology. Blood count: leukocytes - 10 • 109/l, ESR - 20 mm/h. What is the most probable diagnosis?Жінка 52-х років скаржиться на викривлення обличчя. Виникло 2 дні тому після переохолодження. Об'єктивно: температура тіла 38, 2oC. Асиметрія обличчя. Лобова. складки сплощені Ліве око ширше правого і не закривається Ліва носогубна складка сплощена, кут рота опущений Іншої патології при огляді не виявлено Аналіз крові: лейкоцити - 10 • 109/л, ШОЕ - 20 мм/л. ч. Який найбільш ймовірний діагноз?
Brain tumourПухлина головного мозку
Ischemic strokeІшемічний інсульт
Trigeminus neuralgiaНевралгія трійчастого нерва
Facial neuritisЛицевий неврит
Hemicrania (migraine)Гемікранія (мігрень)
Не класифіковано
149/200
A patient complained about general weakness, fever, painful rash on his trunk skin . He has been suffering from this for 3 days. Objectively: lateral surface of trunk on the left is hyperemic and edematic, there are some groups of vesicles with serous and haemorrhagic contents. What is the most probable diagnosis?Хворий звернувся зі скаргами на загальну слабкість, підвищення температури тіла, хворобливі висипання на шкірі тулуба. Хворіють протягом 3 днів. Об'єктивно: бічна поверхня тулуба на зліва гіперемійовано, набрякло, є окремі групи везикул з серозно-геморагічним вмістом. Який найбільш вірогідний діагноз?
Internal obstetric examination of a parturient woman revealed that the sacrum hollow was totally occupied with fetus head, ischiadic spines couldn’t be detected. Sagittal suture is in the straight diameter, occipital fontanel is directed towards symphysis. In what plane of small pelvis is the presenting part of the fetus?Під час внутрішнього акушерського обстеження породіллі виявлено, що крижова западина повністю зайнята голівкою плоду, сідничні ості не виявлені. Сагітальний шов прямий. діаметром, потиличне джерельце спрямоване до симфізу В якій площині малого тазу знаходиться передлежання плода?
Narrow pelvic planeВузька площина таза
Over the pelvic inletНад входом в таз
Plane of pelvic outletПлощина виходу з таза
Wide pelvic planeШирока площина тазу
Plane of pelvic inletПлощина входу в таз
Не класифіковано
151/200
A 24 year old patient complains about general weakness, dizziness, body temperature rise up to 37,5oC, sore throat, neck edema, enlargement of submaxillary lymph nodes. Objectively: mucous membrane of oropharynx is edematic and cyanotic, tonsils are enlarged and covered with films that spread beyond the tonsils and cannot be easily removed. What is the leading mechanism of this illness’ development?Хворий 24 років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, підвищення температури тіла до 37,5oC, біль у горлі, набряк шиї, збільшення підщелепних лімфатичних вузлів. Об'єктивно: слизова оболонка ротоглотки набрякла, ціанотична, мигдалики збільшені, вкриті плівками, які поширюються за межі мигдаликів і не знімаються легко. Який провідний механізм розвитку даного захворювання?
Action of bacterial endotoxinДія бактеріального ендотоксину
Action of bacterial exotoxinДія бактеріального екзотоксину
AllergicАлергія
BacteriemiaБактеріємія
Accumulation of suboxidated productsНакопичення неокислених продуктів
Не класифіковано
152/200
A 38 year old man complains about mild pain and muscle weakness of shoulder and pelvic girdles and back that has been progressing for the last 3 weeks. He has also significant problems with getting up, going up and down the stairs and shaving. It is suspected that the patient is suffering from dermatomyosi-tis. Blood count: Hb - 114 g/l, leukocytes - 10,8 • 109/l, eosin - 9%, ESR - 22 mm/h, C-reactive protein (++). Change of the following laboratory factor will be of the greatest diagnostic importance:38-річний чоловік скаржиться на легкий біль і м'язову слабкість плечового і тазового поясів і спини, що прогресує протягом останніх 3 тижнів. Також у нього значний проблеми з вставанням, підйомом і спуском по сходах, голінням.Підозра на дерматоміоз.Аналіз крові: гемоглобін - 114 г/л, лейкоцити - 10,8 • 109/л, еозин - 9. %, ШОЕ - 22 мм/год, С-реактивний білок (++). Найбільше діагностичне значення матиме зміна наступного лабораторного показника:
Antibodies to the native DNAАнтитіла до нативної ДНК
Creatine phosphokinaseКреатинфосфокіназа
CeruloplasminЦерулоплазмін
y-globulinsy-глобуліни
Sialic acidsСіалові кислоти
Не класифіковано
153/200
A 9 year old boy has been suffering from diabetes mellitus for a year. He gets insulin injections ( humulin R, NPH), the dose makes up 0,4 units per 1 kg of body weight a day. Insulin is untroduced subcutaneously (into the shoulder) by means of a syringe. What measures should be taken in order to prevent lipodystrophy?Хлопчик 9 років протягом року хворіє на цукровий діабет. Йому роблять ін'єкції інсуліну (хумулін Р, НПХ), доза 0,4 од на 1 кг маси тіла на добу Інсулін не вводять підшкірно (в плече) за допомогою шприца Які заходи необхідно вживати для профілактики ліподистрофії?
To administer antioxidantsДля введення антиоксидантів
To change point of introductionЩоб змінити момент введення
To reduce insulin doseЩоб зменшити дозу інсуліну
To limit fats in the boy’s dietОбмежити жири в раціоні хлопчика
To apply periodically other types of insulinПеріодично застосовувати інші види інсуліну
Не класифіковано
154/200
A 25 year old pediatrician fell ill a week ago: body temperature rose up to 37,6oC, there appeared a slight swelling on his neck. His illness was diagnosed as ARD, cervical lymphadenitis. Treatment course included erythromycin, hot compress on the neck. In course of treatment body tempearture rose up to 39oC, there appeared headache, repeated vomiting, meningeal syndrome. What studies are necessary for the final diagnosis?Лікар-педіатр 25 років захворів тиждень тому: піднялася температура тіла до 37,6oC, з'явилася невелика припухлість на шиї. Діагностовано хворобу як ГРЗ, шийний лімфаденіт. Курс лікування включав еритроміцин, гарячі компреси на шию. Під час лікування піднялася температура тіла до 39оС, з'явився головний біль, багаторазова блювота, менінгеальний синдром. Які дослідження необхідні для остаточного діагнозу?
Sputum test for secondary floraАналіз мокротиння на вторинну флору
Puncture of cervical lymph nodeПункція шийного лімфатичного вузла
Cerebrospinal punctureСпинномозкова пункція
Roentgenological examination of lungsРентгенологічне дослідження легень
Complete blood countЗагальний аналіз крові
Не класифіковано
155/200
A 41 year old woman has suffered from nonspecific ulcerative colitis for 5 years. On rectoromanoscopy: evident inflammatory process of lower intestinal parts, pseudopolyposive changes of mucous membrane. In blood: WBC- 9,8 • 109/l, RBC- 3,0 • 1012/l, ESR - 52 mm/hour. What medication provides pathogenetic treatment of this patient?Жінка 41 року протягом 5 років хворіє на неспецифічний виразковий коліт. На ректороманоскопії: виражений запальний процес нижніх відділів кишківника, псевдополіпозні зміни слизової оболонки. крові: лейкоцитів - 9,8 • 109/л, еритроцитів - 3,0 • 1012/л, ШОЕ - 52 мм/год Який препарат забезпечує патогенетичне лікування даного хворого?
LinexLinex
SulfosalasineСульфосалазин
VikasolumВікасол
MotiliumМотиліум
KreonКреон
Не класифіковано
156/200
A 49 year old female patient was admitted to a hospital with acute attacks of headache accompanied by pulsation in temples, AP rose up to 280/140 mm Hg. Pheochromocytoma is suspected. What mechanism of hypertensive atack does this patient have?Хвора 49 років поступила в лікарню з гострими нападами головного болю, що супроводжуються пульсацією в скронях, підвищення АТ до 280/140 мм рт.ст. Феохромоцитома. підозра Який механізм гіпертонічного нападу у даного хворого?
Increase of catecholamine concentrationПідвищення концентрації катехоламінів
Increase of vasopressin secretionПідвищення секреції вазопресину
Increase of aldosterone level in bloodПідвищення рівня альдостерону в крові
Increase of plasma renin activityПідвищення активності реніну плазми
Increase of thyroxine secretionПідвищення секреції тироксину
Не класифіковано
157/200
A child was born with body weight 3250 g and body length 52 cm. At the age of 1,5 month the actual weight is sufficient (4350 g), psychophysical development corresponds with the age. The child is breast-fed, occasionally there are regurgitations. What is the cause of regurgitations?Дитина народилася з масою тіла 3250 г і довжиною тіла 52 см. У віці 1,5 місяця фактична маса достатня (4350 г), психофізичний розвиток відповідає віку. Дитина на грудному вигодовуванні, зрідка бувають зригування. Що є причиною зригувань?
Esophageal atresiaАтрезія стравоходу
Acute gastroenteritisГострий гастроентерит
AerophagiaАерофагія
PylorospasmПілороспазм
PylorostenosisПілоростеноз
Не класифіковано
158/200
Three weeks after acute angina the patient is still weak, inert, subfebrile, his retromaxillary lymph nodes are enlarged. Tonsils are flabby, stick together with arches, there are purulent plugs in lacunae. What is the most probable diagnosis?Через 3 тижні після гострої ангіни хворий ще слабкий, млявий, субфебрильний, защелепні лімфовузли збільшені. Мигдалини в'ялі, злипаються дужками, є гнійні пробки в лакунах Який найбільш імовірний діагноз?
A 43 year old patient had rightsided deep vein thrombosis of iliofemoral segment 3 years ago. Now he is suffering from the sense of heaviness, edema of the lower right extremity. Objectively: moderate edema of shin, brown induration of skin in the lower third of shin, varix dilatation of superficial shin veins are present. What is the most probable diagnosis?Пацієнт 43-х років 3 роки тому переніс правобічний тромбоз глибоких вен клубово-стегнового сегмента. Нині у нього відчуття тяжкості, набряк нижньої правої кінцівки. Об'єктивно: помірний набряк гомілки, коричневе ущільнення шкіри в нижній третині гомілки, варикозне розширення поверхневих вен гомілки Який найбільш імовірний діагноз?
Acute thrombosis of right veinsГострий тромбоз правих вен
Postthrombophlebitic syndrome, varicose formПосттромбофлебітичний синдром, варикозна форма
Lymphedema of lower right extremityЛімфедема нижньої правої кінцівки
Parkes-Weber syndromeСиндром Паркса-Вебера
Acute thrombophlebitis of superficial veinsГострий тромбофлебіт поверхневих вен
Не класифіковано
160/200
A 23 year old patient fell ill 3 weeks ago when she noticed a very painful induration in her axillary crease. 4-5 days later it burst and discharged a lot of pus. After that some new infiltrations appeared around the affected area. The patient has never suffered from skin diseases before. What is the most probable diagnosis?23-річна пацієнтка захворіла 3 тижні тому, коли помітила дуже болісне ущільнення в пахвовій складці. Через 4-5 днів воно лопнуло і багато виділялося гною. Після цього навколо ураженої ділянки з'явилися нові інфільтрати. Пацієнт ніколи раніше не страждав шкірними захворюваннями. Який найбільш ймовірний діагноз?
MycosisМікоз
FuruncleФурункул
Streptococcal impetigoСтрептококове імпетиго
HydradenitisГідраденіт
Herpes zosterОперізуючий герпес
Не класифіковано
161/200
A child is 1 day old. During delivery there had been problems with extraction of shoulders. Body weight is 4300,0. Right arm hangs down along the body, hand is pronated, movement in the arm is absent. 'Scarf'symptom is positive. What is the most probable diagnosis?Дитині 1 день. Під час пологів виникли проблеми з розведенням плечей. Маса тіла 4300,0. Права рука звисає вздовж тіла, кисть пронована, рухи в руці відсутні Симптом «Шарфа» позитивний Який найбільш імовірний діагноз?
Total right-sided obstetric paralysisПовний правобічний акушерський параліч
HemiparesisГеміпарез
Не класифіковано
162/200
An outbreak of food poisoning was recorded in an urban settlement. The illness was diagnosed as botulism on the grounds of clinical presentations. What foodstuffs should be chosen for analysis in the first place in order to confirm the diagnosis?В селищі міського типу зафіксовано спалах харчового отруєння. За клінічними проявами захворювання діагностовано як ботулізм. Які продукти харчування вибрати для аналізу в перше місце для підтвердження діагнозу?
CabbageКапуста
PotatoesКартопля
Pasteurized milkПастеризоване молоко
Tinned foodКонсерви
Boiled meatВарене м'ясо
Не класифіковано
163/200
A 42 year old metalworker has been working at the turning machine for production of heavy large-size parts for 5 years. His work requires using of hand and pedal levers that involves considerable physical force. What means for osteoarthrosis prevention should be recommended?42-річний слюсар 5 років працює на токарному верстаті для виготовлення важких великогабаритних деталей. Його робота передбачає використання ручних та педальних важелів що передбачає значні фізичні зусилля. Які засоби для профілактики остеоартрозу варто порекомендувати?
To limit physical workДля обмеження фізичної роботи
To administer protein-and-carbohydrate dietПризначити білково-вуглеводну дієту
To administer protein-and-vitamin dietПризначити білково-вітамінну дієту
To go in for weightliftingЗайматися важкою атлетикою
To improve health at the Black sea coastОздоровитися на узбережжі Чорного моря
Не класифіковано
164/200
A 30 year old patient undergoes treatment because of Werlhof’s disease. Objectively: the patient is pale, there are petechial haemorrhages on the extension surfaces of forearms. Ps is 92 bpm, AP is 100/60 mm Hg. The lower edge of spleen is at a level with umbilicus. Blood count: erythrocytes: 2,8 • 1012/l, Hb - 90 g/l, Ht -0,38, thrombocytes - 30 • 109/l. The patient is being prepared for splenectomy. What transfusion medium should be chosen in the first place for the preoperational preparation?Хворий 30 років перебуває на лікуванні з приводу хвороби Верльгофа. Об'єктивно: блідий, петехіальні крововиливи на розгинальних поверхнях передпліч. Ps 92 уд./хв., АТ 100/60 мм рт.ст.. Нижній край селезінки на рівні пупка.Аналіз крові: еритроцити: 2,8 • 1012/л, Hb - 90 г/л, Ht -0,38, тромбоцити - 30 • 109/л Хворого готують до спленектомії Яку трансфузійну середу обрати в першу чергу для передопераційної підготовки?
Washed erythrocytesВідмиті еритроцити
Stored bloodЗбережена кров
Erythrocytic suspensionЕритроцитарна суспензія
Native erythrocytic massНативна еритроцитарна маса
Thrombocytic massТромбоцитарна маса
Не класифіковано
165/200
A 19 year old boy was admitted to a hospital with closed abdominal trauma. In course of operation multiple ruptures of spleen and small intestine were revealed. AP is falling rapidly, it is necessary to perform hemotransfusion. Who can specify the patient’s blood group and rhesus compatibility?Хлопчик 19 років госпіталізований із закритою травмою живота. Під час операції виявлено численні розриви селезінки та тонкої кишки. Швидко падає АТ. , необхідно провести гемотрансфузію Хто може уточнити групу крові та резус-сумісність пацієнта?
A doctor of any specialityЛікар будь-якої спеціальності
An anaesthesilogistАнестезиолог
A surgeonХірург
A traumatologistТравматолог
A laboratory physicianЛікар-лаборант
Не класифіковано
166/200
Clinical and statistical study was devoted to the effect of a new pharmacological medication upon the patients with coronary heart disease. What parametric criterion (coefficient) can be used for estimation of results validity?Клініко-статистичне дослідження було присвячено впливу нового фармакологічного препарату на пацієнтів з ішемічною хворобою серця. Який параметричний критерій (коефіцієнт) можна використовувати для оцінки достовірності результатів?
It is planned to make complete isolation boxes in the infectious department in order to prevent nosocomial airborne infections. The boxes consist of a tambour, a ward and a lock chamber. What structure should be also included in a complete isolation box?В інфекційному відділенні планується виготовлення комплектних ізоляторів для профілактики нозокоміальних повітряно-крапельних інфекцій. Бокси складаються з тамбура, палати та шлюзової камери. .Яка конструкція також повинна бути включена в повну ізоляційну коробку?
Doctor’s consulting roomКабінет лікаря
Patient’s examination roomКабінет для огляду пацієнта
Nursing roomПалата для годування
Manipulation roomМаніпуляційна кімната
Bathroom unitВанна кімната
Не класифіковано
168/200
A 30 year old man complains of intense pain, reddening of skin, edema in the ankle-joint area, fever up to 39oC. There was an acute onset of the illness. In the past there were similar attacks lasting 5-6 days without residual changes in the joint. The skin over the joint is hyperemic and ill-defined, without infiltrative bank on the periphery. What is the most likely diagnosis?Чоловік 30 років скаржиться на сильний біль, почервоніння шкіри, набряк в ділянці гомілковостопного суглоба, підвищення температури до 39oC. Виник гострий початок захворювання. В минулому були подібні напади тривалістю 5-6 днів без залишкових змін у суглобі. Шкіра над суглобом гіперемована, слабо виражена, без інфільтративного берега по периферії. Який найбільш імовірний діагноз?
Rheumatoid arthritisРевматоїдний артрит
OsteoarthritisОстеоартрит
Infectious arthritisІнфекційний артрит
GoutПодагра
Erysipelatous inflammationБешихове запалення
Не класифіковано
169/200
Preventive examination of a 55 year old patient revealed diabetes mellitus. The patient hasn’t received treatment for it. Objectively: height is 170 cm, weight is 106 kg, skin humidity is normal. Ps is 76 bpm, rhythmic, left border of relative heart dullness is deviated by 1 cm to the left from the middle clavicular line, heart sounds are quiet, AP is 140/80 mm Hg. Glycemia on an empty stomach is 6,9 millimole/l. Glucose rate in the daily urine is 0,5%, diuresis makes up 2,5 l. What treatment tactics should be chosen?У хворого 55 років при профілактичному огляді виявлено цукровий діабет. Хворий не лікувався. Об'єктивно: зріст 170 см, вага 106 кг. , вологість шкіри в нормі Ps 76 уд./хв., ритмічний, ліва межа відносної серцевої тупості відхилена на 1 см вліво від середньоключичної лінії, тони серця тихі, АТ 140/80 мм рт.ст.. Глікемія натще. шлунку 6,9 ммоль/л Глюкоза в добовій сечі 0,5%, діурез 2,5 л Яку тактику лікування обрати?
To administer metforminПризначити метформін
To administer dietotherapyДля проведення дієтотерапії
To administer glibenclamidДля введення глібенкламіду
To administer insulinДля введення інсуліну
To administer repaglinideДля введення репаглініду
Не класифіковано
170/200
The results of 5 year monitoring allowed to estimate the level of environmental influence upon health indices of popultaion. What statistic method should be chosen?Результати 5-річного моніторингу дозволили оцінити рівень впливу навколишнього середовища на показники здоров'я населення. Який статистичний метод обрати?
Calculation of coefficient of difference validityОбчислення коефіцієнта валідності різниці
Calculation of dynamic indicesОбчислення динамічних показників
Calculation of regression coefficientОбчислення коефіцієнта регресії
Calculation of conformity coefficientРозрахунок коефіцієнта відповідності
Calculation of correlation coefficientОбчислення коефіцієнта кореляції
Не класифіковано
171/200
In order to improve organism tolerance of boarding-school pupils a doctor developed a program. The program is based upon the following principles: graduality, consistency, individuality, coomplexity. What of the main principles of organism tempering wasn’t taken into account?Для покращення переносимості організму вихованців інтернату лікарем розроблено програму. В основу програми покладено наступні принципи: поступовість, послідовність, індивідуальність, комплексність. .Що з основних принципів загартовування організму не було враховано?
Increase of influence forceЗбільшення сили впливу
SystematicnessСистематичність
Autodefense increaseЗбільшення автозахисту
Increase of influence intensityЗбільшення інтенсивності впливу
Increase of resistanceПідвищення опору
Не класифіковано
172/200
A patient complains about pyrosis and permanent pain behind his breastbone. When he bends forward after eating there appears regurgitation. Roentgenological examination revealed extrasaccular cardiofunctional hernia of esophageal opening of diaphragm. Esophagoscopy revealed signs of reflux-esophagitis. What is the necessary tretment tactics?Хворий скаржиться на піроз і постійний біль за грудиною. При нахилі вперед після прийому їжі з'являється регургітація. При рентгенологічному дослідженні виявлена екстрасакулярна серцево-функціональна грижа стравохідного отвору діафрагми. .Під час езофагоскопії виявлені ознаки рефлюкс-езофагіту.Яка необхідна тактика лікування?
Treatment at a health resortЛікування в санаторії
Conservative treatment in an outpatients’ clinicКонсервативне лікування в амбулаторії
Conservative treatment in the therapeutic hospitalКонсервативне лікування в терапевтичному стаціонарі
Conservative treatment in a surgical departmentКонсервативне лікування в хірургічному відділенні
Operation in a surgical departmentОперація в хірургічному відділенні
Не класифіковано
173/200
15 minutes after the second vaccination with diphteria and tetanus toxoids and pertussis vaccine a 4 month old boy manifested symptoms of Quincke’s edema. What medication should be applied for emergency aid?Через 15 хвилин після повторного щеплення дифтерійним і правцевим анатоксинами та вакциною проти кашлюку у 4-місячного хлопчика з'явилися симптоми набряку Квінке. Який препарат необхідно застосувати для невідкладної допомоги ?
AdrenalinАдреналін
SeduxenСедуксен
PrednisoloneПреднізолон
HeparinГепарин
FurosemideФуросемід
Не класифіковано
174/200
During examination a patient is unconscious, his skin is dry and hot, face hyperemia is present. The patient has Kussmaul’s respiration, there is also smell of acetone in the air. Symptoms of peritoneum irritation are positive. Blood sugar is at the rate of 33 millimole/l. What emergency actions should be taken?Під час огляду хворий без свідомості, шкіра суха, гаряча, гіперемія обличчя. У хворого дихання Куссмауля, запах ацетону повітря. Симптоми подразнення очеревини позитивні. Цукор в крові 33 ммоль/л. Які невідкладні дії необхідно вжити?
Introduction of long-acting insulinВведення інсуліну тривалої дії
Intravenous infusion of neohaemodesum along with glutamic acidВнутрішньовенне вливання неогемодезу разом з глутаміновою кислотою
Intravenous infusion of glucose along with insulinВнутрішньовенне вливання глюкози разом з інсуліном
Intravenous infusion of short-acting insulinВнутрішньовенне вливання інсуліну короткої дії
Не класифіковано
175/200
In order to study impact of microclimate upon the human organism it is necessary to make systematic observation of air temperature over 3 days. Choose a device that will allow to make the most precise temperature records:Для вивчення впливу мікроклімату на організм людини необхідно проводити систематичні спостереження за температурою повітря протягом 3 діб. Виберіть прилад, який дозволить зробити найточніші записи температури:
August’s psychrometerПсихрометр серпня
ThermographТермограф
Mercury thermometerРтутний термометр
Assmann psychrometerпсихрометр Ассмана
Alcohol thermometerСпиртовий термометр
Не класифіковано
176/200
A 3 month old child has occiput alopecia, anxious sleep, excessive sweating. What disease might be suspected?У 3-місячної дитини потилична алопеція, тривожний сон, підвищена пітливість. Яке захворювання можна підозрювати?
SpasmophiliaСпазмофілія
Phosphate diabetesФосфатний діабет
AnemiaАнемія
ChondrodystrophyХондродистрофія
RachitisРахіт
Не класифіковано
177/200
After delivery and revision of placenta there was found the defect of placental lobule. General condition of woman is normal, uterus is firm, there is moderate bloody discharge. Speculum inspection of birth canal shows absence of lacerations and raptures. What action is nesessary?Після пологів і ревізії плаценти виявлено дефект часточки плаценти. Загальний стан жінки нормальний, матка щільна, помірні кров'янисті виділення. Дзеркало огляд пологових шляхів показує відсутність рваних ран і розривів. Які дії необхідно провести?
Introduction of uterine contracting agentsВведення засобів скорочення матки
External massage of uterusЗовнішній масаж матки
Introduction of hemostatic medicationsВведення кровоспинних препаратів
Urine drainage, cold on the lower abdomenСечовипускання, холод внизу живота
Manual exploration of the uterine cavityРучне дослідження порожнини матки
Не класифіковано
178/200
A 7 year old boy has periods of loss of attention that last 10-15 seconds and occur several times a day. During these periods he stands still in one position, doesn’t answer the questions or react when he is called by his name. Neurological examination revealed no changes. What diagnostic method should be applied to specify his diagnosis?У 7-річного хлопчика спостерігаються періоди втрати уваги, які тривають 10-15 секунд і трапляються кілька разів на день. Протягом цих періодів він нерухомо стоїть в одному положенні , на запитання не відповідає та не реагує на покликання. Неврологічний огляд змін не виявив. Який метод діагностики слід застосувати для уточнення діагнозу?
Skull roentgenogramРентгенограма черепа
ElectroencephalographyЕлектроенцефалографія
Examination of evoked potentialsДослідження викликаних потенціалів
Computer tomogramКомп'ютерна томограма
EchoencephalographyЕхоенцефалографія
Не класифіковано
179/200
A 52 year old patient complains about pain in the right part of her chest, dyspnea, cough with a lot of foul-smelling albuminoid sputum in form of 'meat slops'. Objectively: the patient’s condition is grave, cyanosis is present, breathing rate is 31/min, percussion sound above the right lung is shortened, auscultation revealed different rales. What is the most probable diagnosis?Хвора 52 років скаржиться на біль у правій половині грудної клітки, задишку, кашель з виділенням великої кількості смердючого альбуміноїдного харкотиння у вигляді 'м'яса'. Об'єктивно: стан тяжкий, ціаноз, частота дихання 31/хв, перкуторний звук над правою легенею вкорочений, при аускультації різні хрипи. Який найбільш імовірний діагноз?
Multiple bronchiectasisМножинні бронхоектази
Lung gangreneГангрена легені
Pleura empyemaЕмпієма плеври
Chronic pneumoniaХронічна пневмонія
Lung abscessАбсцес легені
Не класифіковано
180/200
A 15 year old patient suffers from headache, nasal haemorrhages, sense of lower extremity coldness. Objectively: muscles of shoulder girdle are developed, lower extremities are hypotrophied. Pulsation on the pedal and femoral arteries is sharply dampened. AP is 150/90 mm Hg, 90/60 on the legs. Systolic murmur can be auscultated above carotid arteries. What is the most probable diagnosis?У хворого 15 років головний біль, носові кровотечі, відчуття похолодання в нижніх кінцівках. Об'єктивно: м'язи плечового пояса розвинені, нижні кінцівки гіпотрофовані. Пульсація. на педальних та стегнових артеріях різко пригнічений АТ 150/90 мм рт.ст., на ногах 90/60 Вислуховується систолічний шум над сонними артеріями Який найбільш імовірний діагноз?
Aortal insufficiencyАортальна недостатність
Aortal stenosisАортальний стеноз
Aorta aneurismАневризма аорти
Aorta coarctationКоарктація аорти
Coarctation of pulmonary arteryКоарктація легеневої артерії
Не класифіковано
181/200
A patient with frostbite of both feet was delivered to the admission ward. What actions should be taken?У приймальне відділення доставлений пацієнт з обмороженням обох стоп. Які дії необхідно вжити?
To administer cardiac medicationsДля введення серцевих препаратів
To rub feet with snowНатерти ноги снігом
To apply an alcohol compressНакласти спиртовий компрес
To put feet into hot waterОпустити ноги в гарячу воду
To apply a bandage, to introduce vasodilating medicationsНакласти пов'язку, ввести судинорозширювальні препарати
Не класифіковано
182/200
A patient has a stab wound on his right foot. On the fourth day after injury the patient’s body temperature rose up to 38oC, inguinal lymph nodes became enlarged and painful, skin over them reddened. What complication might be suspected?У хворого ножова рана правої стопи. На четверту добу після поранення у хворого підвищилася температура тіла до 38oC, збільшені та болючі пахові лімфовузли. , шкіра над ними почервоніла. Яке ускладнення можна запідозрити?
LymphangitisЛімфангіт
TetanusПравець
PhlegmonФлегмона
ErysipelasРиха
LymphadenitisЛімфаденіт
Не класифіковано
183/200
A 52 year old patient complains about headache, weakness of his upper left extremity. Neurological symptoms become more intense during physical stress of the left extremity. Pulsation on the arteries of the left extremity is sharply dampened but it remains unchanged on the carotid arteries. What is the most probable diagnosis?Хворий 52 років скаржиться на головний біль, слабкість у верхній лівій кінцівці. Під час фізичного навантаження на ліву кінцівку посилюється неврологічна симптоматика. Пульсація на артеріях лівої кінцівки різко згасає, але на сонних артеріях залишається без змін. Який найбільш імовірний діагноз?
Raynaud’s syndromeСиндром Рейно
Occlusion of the left subclavicular artery, steal syndromeОклюзія лівої підключичної артерії, синдром обкрадання
Thoracal outlet syndromeСиндром торакального виходу
Occlusion of brachiocephalic trunkОклюзія брахіоцефального стовбура
Takayasu’s diseaseХвороба Такаясу
Не класифіковано
184/200
A 57 year old patient abruptly lost the sight of one eye. Examination revealed that his sight made up 0,02 excentri-cally, eye fundus has haemorrhages of different forms and sizes ( 'squashed tomato'symptom). Disc of optic nerve is hyperemic. In anamnesis general vascular pathology is recorded. Direct-acting anticoagulants were administered. What is the most probable diagnosis?Хворий 57 років раптово втратив зір на одне око. При обстеженні виявлено, що зір становить 0,02 ексцентрично, на очному дні є крововиливи різного роду. форми і розмірів (симптом «роздавленого помідора») Диск зорового нерва гіперемійований В анамнезі загальна судинна патологія Призначені антикоагулянти прямої дії Який найбільш ймовірний діагноз?
Thrombosis of central vein of retinaТромбоз центральної вени сітківки
Diabetic retinopathyДіабетична ретинопатія
Embolism of central artery of retinaЕмболія центральної артерії сітківки
Не класифіковано
185/200
A 28 year old patient complained about prolongation of intermenstrual periods up to 2 months, hirsutism. Gynaecological examination revealed that the ovaries were enlarged, painless, compact, uterus had no peculari-ties. Pelvic ultrasound revealed that the ovaries were 4-5 cm in diameter and had multiple enlarged follicles on periphery. Roentgenography of skull base showed that sellar region was dilated. What is the most probable diagnosis?Хвора 28 років звернулася зі скаргами на подовження міжменструальних періодів до 2 місяців, гірсутизм. При гінекологічному огляді яєчники збільшені, безболісні, ущільнені, матка збільшена. особливостей немає.На УЗД органів малого таза яєчники діаметром 4-5 см, по периферії множинні збільшені фолікули.Рентгенографія основи черепа розширена селярна ділянка.Який найбільш ймовірний діагноз?
AlgodismenorrheaАльгодисменорея
Stein-Leventhal syndromeСиндром Штейна-Левенталя
Sheehan’s syndromeСиндром Шихана
Premenstrual syndromeПередменструальний синдром
Morgagni-Stewart syndromeСиндром Морганьї-Стюарта
Не класифіковано
186/200
A woman consulted a therapeutist about fatigability, significant weight loss, weakness, loss of appetite. She has been having amenorrhea for 8 months. A year ago she born a full-term child. Haemorrhage during labour made up 2 l. She got blood and blood substitute transfusions. What is the most probable diagnosis?Жінка звернулася до терапевта зі скаргами на стомлюваність, значну втрату ваги, слабкість, втрату апетиту. У неї 8 місяців аменорея. Рік тому народила доношена дитина.Крововилив під час пологів склав 2 л.Переливали кров та кровозамінники.Який найбільш ймовірний діагноз?
Homological blood syndromeСиндром гомологічної крові
Sheehan’s syndromeСиндром Шихана
Не класифіковано
187/200
A 68 year old patient complains about acute pain in his right foot, toe edema and darkening of skin of the IV toe. He has been suffering from diabetes melli-tus for 15 years, doesn’t receive regular treatment. What complication of diabetes mellitus is it?Хворий 68 років скаржиться на різкий біль у правій стопі, набряк пальців і потемніння шкіри IV пальця стопи. Хворий на цукровий діабет. 15 років, систематично не лікується. Яке ускладнення цукрового діабету?
Fracture of the IV toe on the right footПерелом IV пальця правої стопи
ErysipelasРиха
HaematomaГематома
PanaritiumПанарицій
Gangrene of the IV toe on the right footГангрена IV пальця правої стопи
Не класифіковано
188/200
Preventive examination of an 11 year old boy helped to determine his habitus type. It was established that the child’s shoulders were deviated and brought forward, with forward flexion of head, the thorax was flattened, abdomen was convex. The child’s backbone had signs of deepened cervical and lumbar curvatures. What habitus is it?Під час профілактичного огляду хлопчика 11 років встановлено тип габітусу. Встановлено, що плечі дитини відхилені та зведені вперед, голова нахилена вперед. , грудна клітка сплощена, живіт опуклий, у дитини ознаки поглиблених шийно-поперекових вигинів, який габітус?
CorrectedВиправлено
KyphosisКіфоз
Round-shoulderedКруглоплечий
NormalЗвичайний
LordosisЛордоз
Не класифіковано
189/200
During hygienic examination of a hospital it was established that the area for each bed in a double ward was: in the infectious department for children - 7 m2, in the infectious department for adults -8 m2, in the burns department - 9 m2, in the radiological department -10 m2, in the critical care department - 13 m2. In which wards the area for each bed doesn’t correspond with hygienic requirements?Під час гігієнічного обстеження лікарні встановлено, що площа кожного ліжка в двомісній палаті становила: в інфекційному відділенні для дітей – 7 м2, в інфекційне відділення для дорослих -8 м2, в опікове відділення - 9 м2, в радіологічне відділення -10 м2, в реанімаційне відділення - 13 м2. В яких палатах площа кожного ліжка не відповідає гігієнічним вимогам?
In burns wardsВ опікових палатах
In infectious wards for adultsВ інфекційних відділеннях для дорослих
In infectious wards for childrenВ інфекційних відділеннях для дітей
In critical care wardsУ палатах інтенсивної терапії
In radiological wardsУ радіологічних палатах
Не класифіковано
190/200
A 2 year old child has been ill with acute respiratory viral infection of upper thrice a year - in February, in April and in December. How should these occurences be recorded?Дитина 2-х років хворіла на гостру респіраторну вірусну інфекцію не більше трьох разів на рік - у лютому, квітні та грудні. Як це має бути записано?
It is necessary to fill in 1 statistic talon signed (+) and 2 statistic talons signed (-)Необхідно заповнити 1 статистичний талон зі знаком (+) і 2 статистичні талони зі знаком (-)
It is necessary to fill in 3 statistic talons signed (+)Необхідно заповнити 3 статистичні талони зі знаком (+)
It is necessary to fill in 1 statistic talon signed (+)Необхідно заповнити 1 статистичний талон зі знаком (+)
It is necessary to fill in 3 statistic talons signed (-)Необхідно заповнити 3 статистичні кігті зі знаком (-)
It is necessary to fill in 1 statistic talon signed (-)Необхідно заповнити 1 статистичний талон зі знаком (-)
Не класифіковано
191/200
Researchers studied disease incidence of influenza and acute respiratory viral infection within the last 5 years. What kind of graphic presentation should be used for the best visualization of this data?Дослідники вивчали захворюваність на грип та гострі респіраторні вірусні інфекції за останні 5 років. Яке графічне представлення слід використовувати для найкращої візуалізації цих даних?
Linear diagramЛінійна діаграма
Radial diagramРадіальна діаграма
HistogramГістограма
Pie diagramКругова діаграма
Bar diagramГістограма
Не класифіковано
192/200
A 55 year old patient felt suddenly sick in a hospital corridor, he was immediately examined by a doctor. Examination revealed that the patient’s skin was pale, autonomous respiration was absent, pulse on carotid arteries couldn’t be felt, pupils were mydriatic. What action should be taken at the beginning of cardiac resuscitation?Пацієнту 55 років в коридорі лікарні раптово стало погано, він був негайно оглянутий лікарем. При огляді шкіра бліда, дихання автономне відсутній, пульс на сонних артеріях не прощупується, зіниці мідріатичні. Які дії необхідно вжити на початку серцевої реанімації?
Precordial thumpПерекардіальний удар
Restoration of airway patencyВідновлення прохідності дихальних шляхів
DefibrillationДефібриляція
Closed-chest cardiac massageЗакритий масаж серця
Mouth-to-mouth ventilationШВЛ рот в рот
Не класифіковано
193/200
A 24 year old patient complained about putting on weight, limosis. Objectively: the patient’s constitution is of hypersthenic type, body weight index is 33,2 kg/m2, waist circumference is 100 cm. Correlation of waist circumference to the thigh circumference is 0,95. What is the most probable diagnosis?Хворий 24 років звернувся зі скаргами на збільшення ваги, лімоз. Об'єктивно: конституція хворого гіперстенічного типу, індекс маси тіла 33,2 кг/м2. , окружність талії 100 см. Співвідношення окружності талії до окружності стегон 0,95 Який найбільш ймовірний діагноз?
Alimentary constitutional obesity of the I stage, abdominal typeАліментарне конституційне ожиріння I стадії, абдомінальний тип
Hypothalamic Itsenko-Cushing obesity of the I stage, abdominal typeГіпоталамічне ожиріння Іценко-Кушинга I стадії, абдомінальний тип
Alimentary constitutional obesity of the II stage, abdominal typeАліментарне конституційне ожиріння ІІ стадії, абдомінальний тип
Alimentary constitutional obesity of the III stage, gynoid typeАліментарне конституційне ожиріння ІІІ стадії, гіноїдний тип
Hypothalamic Itsenko-Cushing obesity of the II stage, gynoid typeГіпоталамічне ожиріння Іценко-Кушинга II стадії, гіноїдний тип
Не класифіковано
194/200
A parturient woman is 27 year old, it was her second labour, delivery was at term, normal course. On the 3rd day of postpartum period body temperature is 36,8oC, Ps - 72/min, AP 120/80 mm Hg. Mammary glands are moderately swollen, nipples are clean. Abdomen is soft and painless. Fundus of uterus is 3 fingers below the umbilicus. Lochia are bloody, moderate. What is the most probable diagnosis?Породілля 27 років, пологи були другі, пологи в термін, нормальний перебіг. На 3 добу післяпологового періоду температура тіла 36 ,8oC, Ps - 72/хв, АТ 120/80 мм рт.ст.Молочні залози помірно набухлі, соски чисті.Живіт м'який, безболісний.Дно матки на 3 пальці нижче пупка.Лохії кров'янисті, помірні.Що найбільш ймовірний діагноз?
Physiological course of postpartum periodФізіологічний перебіг післяпологового періоду
Remnants of placental tissue after labourЗалишки плацентарної тканини після пологів
Esophagus wall of a 72 year old patient with severe concomitant pathology was injured during urgent fi-broesophagogastroscopy. This resulted in progressing of acute respiratory failure and collapse of the left lung. What aid should be rendered?У пацієнта 72 років з важкою супутньою патологією під час термінової фіброезофагогастроскопії була пошкоджена стінка стравоходу, що призвело до прогресування гострої дихальної недостатності та колапсу лівого відділу. легені. Яку допомогу необхідно надати?
Buelau’s drainage of pleural cavity, antibacterial therapyДренування плевральної порожнини за Буелау, антибактеріальна терапія
Left-sided thoracotomy, closure of esophagus and mediastinum woundЛівобічна торакотомія, закриття рани стравоходу та середостіння
Endoscopic closure of esophagus wound, drainageЕндоскопічне закриття рани стравоходу, дренування
Left-sided thoracotomy, closure of esophagus woundЛівобічна торакотомія, закриття рани стравоходу
Drainage of pleural cavity by Bullaux method, mediastinum drainage, antibacterial therapyДренування плевральної порожнини за методом Булло, дренування середостіння, антибактеріальна терапія
Не класифіковано
196/200
A 46 year old woman who has been suffering from hypertension for 5 years was diagnosed with hypertensive crisis. She complains about palpitation, sense of head pulsation; heart rate is 100/min, AP is 190/100 mm Hg (haemodynamics is of hyperkinetic type). What medication should be the medication of choice?У жінки 46 років, яка протягом 5 років страждає на гіпертонічну хворобу, діагностовано гіпертонічний криз. Скаржиться на серцебиття, відчуття пульсації голови, пульс 100/хв, АТ 190/100 мм рт.ст. (гемодинаміка за гіперкінетичним типом). Який препарат вибрати?
A 30 year old patient complains about inability to become pregnant over 3 years of married life. The patient is of supernutrition type, she has hair along the median abdominal line, on the internal thigh surface and in the peripapillary area. Menses started at the age of 16, they are infrequent and non-profuse. US revealed that the uterus was of normal size, ovaries were 4 x5x5 cm large and had a lot of cystic inclusions. What is the most probable diagnosis?Пацієнтка 30 років скаржиться на неможливість завагітніти протягом 3 років подружнього життя. Пацієнтка відноситься до типу переїдання, має волосся по серединній лінії живота. , на внутрішній поверхні стегна та в навколососочковій ділянці.Місячні почалися в 16 років, рідкі та не рясні.УЗД матка нормальних розмірів, яєчники 4х5х5 см, багато кістозних. включення Який найбільш імовірний діагноз?
Menstrual irregularityПорушення менструального циклу
Ovarian cystomaКистома яєчника
Не класифіковано
198/200
A 4 month old child was admitted to a surgical department 8 hours after the first attack of anxiety. The attacks happen every 10 minutes and last for 23 minutes, there was also one-time vomiting. Objectively: the child’s condition is grave. Abdomen is soft, palpation reveals a tumour-like formation in the right iliac area. After rectal examination the doctor’s finger was stained with blood. What is the most probable diagnosis?Дитина 4 місяців поступила в хірургічне відділення через 8 годин після першого нападу тривоги. Напади виникають кожні 10 хвилин і тривають 23 хвилини, також була одноразова блювота.Об'єктивно: стан дитини важкий.Живіт м'який, при пальпації в правій здухвинній ділянці виявляється пухлиноподібне утворення.Після ректального дослідження на пальці лікаря кров.Який найбільш вірогідний діагноз?
During preventive examination a 16 year old patient presented no problems. Objectively: the patient has signs of malnutrition, he is asthenic, AP is 110/70 mm Hg, Ps is 80 bpm, cardiac border is normal, auscultation above the cardiac apex reveals three sounds, cardiac murmur is absent. ECG shows no pathological changes, phonocardiogram shows that the third sound comes 0,15 s after the second one above the apex. How are these changes called?Під час профілактичного огляду у хворого 16 років проблем немає. Об’єктивно: ознаки гіпотрофії, астенічний, АТ 110/70 мм рт.ст. Ps 80 уд/хв, межі серця в нормі, при аускультації над верхівкою серця три тони, шуми в серці відсутні, на ЕКГ патологічних змін немає, на фонокардіограмі третій тон виникає через 0,15 с після другого над верхівкою. чи називаються ці зміни?
III physiological soundІІІ фізіологічний звук
IV physiological soundIV фізіологічний звук
Fout-ta-ta-rou (reduplication of the 2nd sound)Fout-ta-ta-rou (відтворення 2-го звуку)
A 52 year old patient with disseminated vertebral osteochondrosis lifted a significant load that resulted in lumbar pain and pain along the sciatic nerve. Objectively: positive Lasegue’s sign on the left, reduced Achilles reflex. What drug would be the most effective from the pathogenetic point of view?Хворий 52 років з розповсюдженим вертебральним остеохондрозом підняв значний вантаж, що спричинило біль у попереку та по ходу сідничного нерва. Об’єктивно: позитивний симптом Ласега зліва. , зниження ахіллового рефлексу Який препарат буде найбільш ефективним з патогенетичної точки зору?
