Крок 2 Стоматологія - 2020 (буклет)

1 / 130
Хвора 66-ти років скаржиться на ниючий біль в лівій привушно-жувальній ділянці, наростання асиметрії обличчя, яку помітила 2-3 місяці тому Об’єктивно: хвора зниженого харчування, бліда, відзначається парез мімічних м’язів обличчя зліва. Попереду мочки вуха наявний горбистий інфільтрат без чітких меж, розміром 4x5 см, спаяний з навколишніми тка-нинами, помірно болісний. З протоки лівої привушної слинної залози слини отримати не вдалося. Піднижньощелепні і шийні лімфовузли зліва збільшені. На оглядовій рентгенограмі нижньої щелепи порушень структури кісткової тканини не відзначається. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:

A. Актиномікоз лівої привушно-жувальної ділянки

B. Аденокарцинома

C. Псевдопаротит Крценберга

D. Загострення хронічного паротиту

E. Змішана пухлина лівої привушної слинної залози

2 / 130
Після виготовлення бюгельного протезу на верхню щелепу оцінюється якість виготовленої конструкції. В межах яких значень повинна бути ширина дуги протезу?

A. 10-12 мм

B. 1,5-2 мм

C. 3-5 мм

D. 12-15 мм

E. 5-8 мм

3 / 130
Хвора 32-х років звернулась з метою протезування. Після об’єктивного обстеження вибрана конструкція металокерамічної коронки. Який відбитковий матеріал показаний для одержання відбитку?

A. Ренін

B. Ортокор

C. Стомафлекс

D. Стомальгін

E. Стене

4 / 130
З вогнища ураження в ретромолярній ділянці взято біоптат. Патогістологічні дані: спостерігається поліморфізм клітин шипуватого шару, збільшення числа міто- зів, гігантські багатоядерні клітини, акан- тоз, паракератоз частини клітин шипуватого шару, відзначаються ”рогові перлини”. Якому захворюванню відповідає дана патогістологічна картина?

A. Лейкоплакія

B. Хвороба Боуена

C. Червоний вовчак

D. Бородавчаста форма червоного плескатого лишаю

E. Кератоакантома

5 / 130
-ти років виготовляють часткові знімні пластинкові протези на етапі визначення центральної оклюзїї. Який лабораторний етап наступний?

A. Кінцеве моделювання

B. Загіпсовка моделей в оклюдатор

C. Загіпсовка в кювету

D. Виготовлення воскових валиків

E. Постановка зубів

6 / 130
Хвора 55-ти років лікується в клініці з приводу генералізованого пародонтиту (ІІ-ПІст). В ході лікування їй необхідно видалити велику кількість зубів III ступеня рухомості. Через який термін після операції накладається безпосередній протез?

A. Через 2 місяці

B. Через добу

C. Через 14 діб

D. В день видалення зубів

E. Через 7 діб

7 / 130
Дитина 6-ти років направлена для видалення нижніх молочних центральних різців з приводу зміни прикусу. Зуби рухомі III ступеня. Виберіть оптимальний вид знеболення:

A. Інфільтраційне знеболення

B. Внутрішньокісткове знеболення

C. Аплікаційне знеболення 8. Провідникове знеболення

D. Інгаляційний наркоз

8 / 130
Хворий 75-ти років скаржиться на погану фіксацію повного знімного протезу на нижній щелепі, потрапляння їжі під базис протезу. Нижня третина обличчя занижена. Альвеолярні відростки різко атрофовані. Яке анатомічне утворення на нижній щелепі можна використати для покращення фіксації повного знімного протезу?

A. Щелепно-під’язиковий валик

B. Ретроальвеолярний простір 8. Перехідну складку

C. Присінок ротової порожнини

D. Внутрішню косу лінію

9 / 130
Під час бойових дій у зубного техніка спеціалізованого шпиталю для виготовлення зубних протезів виникла потреба поповнення зуботехнічних матеріалів з комплекту. В якому комплекті вони знаходиться?

A. ЗТ-1

B. ЗП

C. ЗВ

D. ЗТ-З

E. ЗТ-2

10 / 130
Жінка 36-ти років скаржиться на сухість та лущення червоної облямівки нижньої губи. Сухість і лущення турбують протягом місяця. Змащування зволожу- вальним кремом ефекту не дає. Об’єктивно: червона облямівка нижньої губи насичено червоного кольору, помірно інфільтрована, вкрита щільно посадженими білувато-сірими лусочками, при спробі видалення яких відзначаються біль і кровотеча. На периферії вогнища визначаються ділянки помутніння епітелію у вигляді нерівномірно виражених смужок білого кольору, а в центрі вогнища - ділянки западання. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Ексфоліативний хейліт

B. Кандидозний хейліт

C. Лейкоплакія

D. Червоний плескатий лишай

E. Червоний вовчак

11 / 130
При обстеженні дітей в школі стоматолог-ортодонт виявив в декількох з них напруження колового м’язу рота. Який з перерахованих апаратів можна використовувати для гімнастики колового м’язу рота?

A. Апарат Брюкля

B. Регулятор функції Френкеля-3

C. Активатор Дасса

D. Апарат Енгля

E. Активатор Андрезена-Гойпля

12 / 130
Дитина 7,5 років, практично здорова, скаржиться на перелом коронкової частини і біль у передньому правому верхньому зубі. Об’єктивно: коронкова частина 11 зуба відсутня на 2/3, пульпа оголена, має червоний колір, при зондуванні - різко болісна і кровоточить, перкусія зуба болісна. З моменту травми пройшло 2 години. Виберіть оптимальний метод лікування:

A. Вітальна екстирпація

B. Девітальна екстирпація

C. Вітальна ампутація

D. Девітальна ампутація

E. Біологічний метод

13 / 130
Хворий 48-ми років скаржиться на пухлиноподібне утворення на твердому піднебінні. Під час обстеження в передньому відділі піднебіння виявлено напівкулясте випинання з чіткими межами. 11, 21 зуби інтактні. Рентгенологічно наявне вогнище гомогенного розрідження кісткової тканини з чіткими межами, розмірами 3,5x2,5 см. На тлі розрідження кісткової тканини проектуються корені інтактних 11, 21 зубів, періодонтальна щілина простежується. Поставте попередній діагноз:

A. Амелобластома верхньої щелепи

B. Фолікулярна кіста верхньої щелепи

C. Остеобластокластома верхньої щелепи

D. Кіста носо-піднебінного каналу

E. Радикулярна кіста верхньої щелепи

14 / 130
У дитини 6-ти місяців діагностовано двобічну бронхопневмонію. Призначено антибіотики широкого спектру дії. Дитина перебуває на штучному вигодовуванні, наявні розлади травлення (диспепсія). Які можливі патологічні зміни твердих тканин зубів?

A. Зуби Ктчінсона

B. Системна гіпоплазія емалі

C. Синдром Стейнтона-Капдепона

D. Зуби Фурньє

E. Місцева гіпоплазія емалі

15 / 130
Хворому 45-ти років встановлено діагноз: патологічна стертість, горизонтальна генералізована форма, ускладнена зниженням висоти прикуса на 10 мм. Для відновлення оклюзійної висоти планується виготовити пластмасову капу. Яке допустиме одномоментне роз’єднання зубних рядів?

A. 0,5-1 мм

B. 9-10 мм

C. 1-2 мм

D. 3-4 мм

E. 4-6 мм

16 / 130
Хворий 45-ти років скаржиться на ниючий, тривалий біль в 46 зубі, який з’являється під дією температурних і хімічних подразників. При огляді 46 зуба в приший- ковій ділянці на вестибулярній поверхні глибока каріозна порожнина, заповнена пігментованим розм’якшеним дентином. Зондування різко болюче в одній точці. На холодну воду з’являється повільно на-ростаючий ниючий біль. Поставте діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний гангренозний пульпіт

17 / 130
До якого віку у дитини зростаються дві половини нижньої щелепи?

A. Після народження

B. До 3-х років

C. Внутрішньоутробно

D. До 6-ти років

E. До року

18 / 130
Хворий 67-ми років скаржиться на погану фіксацію повного знімного пластинкового протеза на верхній щелепі. Протезом користується близько 7-ми років. Об’єктивно: протез балансує, погано фіксується. Яка тактика лікаря у даному випадку?

A. Виготовити новий протез

B. Пришліфувати штучні зуби в протезі

C. Виготовити еластичну підкладку

D. Провести корекцію протеза

E. Провести перебазування протеза

19 / 130
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 30-ти років з включеним дефектом нижнього зубного ряду Після проведення обстеження, патології з боку тканин пародонту не виявлено. Планується виготовлення мостоподібної конструкції. Яким повинно бути співвідношення суми коефіцієнтів жувальної ефективності опорних зубів до суми коефіцієнтів жувальної ефективності зубів, що відсутні?

A. 1:1

B. 1:1,5

C. 1:0,8

D. 1:2

E. 1:2,5

20 / 130
Жінка 28-ми років скаржиться на біль під час прийому їжі і ковтання, загальну слабкість. Захворювання почалося гостро з підйому температури тіла до 37,9ОС, болю у м’язах. Об’єктивно: на фоні набряклої і гіперемованої слизової м’якого піднебіння, передніх дужок, задньої стінки глотки визначаються згруповані і поодинокі везикули з серозно-геморагічним вмістом, а також ерозовані ділянки різної величини з фестончастими краями, вкриті фібринозним нальотом, болісні під час дотику. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Ящур

B. Крпангіна

C. Грипозний стоматит

D. Ібстрий герпетичний стоматит

E. Оперізуючий лишай

21 / 130
Дитина 14-ти років скаржиться на сухість і лущення губ, особливо в осінньо- зимовий період. Об’єктивно: червона облямівка губ суха, інфільтрована, вкрита численними лусочками. Шкіра губ ущільнена, пігментована, визначається посилення її малюнка, лущення, а також ра-діальні тріщини. Водночас відзначається сухість, ліхенізація і екскоріація шкіри обличчя. Визначте попередній діагноз:

A. Актинічний хейліт

B. Атонічний хейліт

C. Контактний алергічний хейліт

D. Метеорологічний хейліт

E. Ексфоліативний хейліт

22 / 130
Хворому 37-ми років зі звичним вивихом нижньої щелепи виготовляється не- знімний апарат для обмеження відкривання рота. Який термін користування даним апаратом?

A. 3-4 тижні

B. 1-2 тижні

C. 6-12 місяців

D. 4-5 років

E. 2-3 місяці

23 / 130
Хворий 37-ми років скаржиться на наявність на червоній облямівці білуватої плями. Об’єктивно: на тлі візуально не- зміненої червоної облямівки нижньої губи посередині між кутом рота і серединною лінією наявна ділянка ураження сірувато- білого кольору, неправильної (полігональної) форми, 7x4 мм, ледь западає відносно рівня червоної облямівки, поверхня вкрита дрібними щільно прикріпленими лусочками. Пальпація не виявляє ущільнення основи ураження, а при бічній пальпації ураження відчувається поверхневе ущіль-нення. Регіонарні лімфовузли - без змін. Який попередній діагноз?

A. Хейліт Манганотті

B. Рак нижньої губи

C. Червоний плескатий лишай

D. Обмежений передраковий гіперкератоз

E. Лейкоплакія, плоска форма

24 / 130
Хворий 28-ми років отримав удар в підборіддя. Скаржиться на біль в боковій ділянці обличчя справа. При огляді відзначається асиметрія обличчя за рахунок набряку тканин верхньої частини правої привушної ділянки, відкривання рота болісне, обмежене, зміщення щелепи в правий бік, косий правобічний прикус. Який попередній діагноз у хворого?

A. Травматичний однобічний перелом тіла нижньої щелепи зі зміщенням відламків

B. Травматичний ментальний перелом нижньої щелепи зі зміщенням відламків

C. Травматичний подвійний перелом тіла нижньої щелепи зі зміщенням відламків

D. Травматичний однобічний перелом шийки суглобового відростку нижньої щелепи зі зміщенням відламків

E. Травматичний центральний перелом нижньої щелепи зі зміщенням відламків

25 / 130
У хворого 70-ти років повна відсутність зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: верх-ньощелепні горби і альвеолярні відростки повністю атрофовані, склепіння піднебіння пласке, вкрите шаром помірно піддатливої слизової оболонки. До якого типу атрофій беззубих щелеп можна віднести цей випадок?

A. III тип за Келлером

B. III тип за Шредером

C. II тип за Шредером

D. -

E. II тип за Келлером

26 / 130
Хвора 52-х років скаржиться на косметичні дефекти зубів, які помітила декілька років тому. Об’єктивно: на вестибулярних поверхнях в пришийковій ділянці премолярів і різців є щілиноподібні дефекти в межах плащового дентину, утворені гладенькими, блискучими поверхнями. Шийки зубів оголені, ясна щільні, блідо- рожевого кольору. Зондування дефектів безболісне. Встановіть діагноз:

A. Ерозія твердих тканин зубів

B. Гострий середній карієс

C. Некроз твердих тканин зуба

D. Хронічний середній карієс

E. Клиноподібний дефект

27 / 130
Пацієнту виготовляється металокерамічна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити вітальним. Які заходи на час лікування доцільно застосувати для профілактики виникнення в подальшому запалення пульпи даного зуба?

A. Призначення фторвмісних препаратів

B. Призначення протизапальних препаратів

C. Призначення кальційвмісних препаратів

D. Фізіотерапевтичні заходи

E. Виготовлення провізорної коронки

28 / 130
Дитина 12,5 років звернулася до лікаря-стоматолога з метою санації ротової порожнини. Об’єктивно: інтенсивність карієсу відповідає високому рівню - КПВ=2+4+0=6. Індекс Green-Vermillion дорівнює 1,7 Слизова оболонка ясен блідо-рожевого кольору. У даному випадку для індивідуальної гігієни ротової порожнини доцільно призначити зубні пасти, що містять:

A. Амінофториди

B. Сольові добавки

C. Екстракти трав

D. Антисептики

E. Ферменти

29 / 130
В хірургічне відділення стоматологічної поліклініки звернувся пацієнт 29-ти років зі скаргами на болісну припухлість обличчя справа, що з’явилась 1,5-2 місяці тому і поступово збільшувалась. Об’єктивно: відкривання рота вільне, обличчя асиметричне за рахунок припухлості в правій привушно-жувальній ділянці. Шкіра над припухлістю гіперемована, набрякла, пальпаторно визначається болісний інфільтрат розміром до 3 см. При масуван- ні із вивідної протоки правої привушної слинної залози виділяється прозора слина. Яке захворювання можна припустити у пацієнта?

A. Хронічний інтерстиціальний паротит справа

B. Фурункул правої привушно-жувальної ділянки

C. Ібстрий гнійний паротит справа

D. Субмасетеріальний абсцес справа

E. Хронічний гнійний лімфаденіт правої привушно-жувальної ділянки

30 / 130
Хвора 39-ти років звернулась зі скаргами на неприємний запах з рота, кровоточивість та болючість ясен, рухомість зубів. Об’єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, нижні фронтальні зуби рухомі, І-ІІ ступінь рухомості. Пародонтальні кишені 4-5 мм. На рентгенограмі: резорбція міжзубних перегородок до 1/2 довжини кореня. Який найбільш імовірний діагноз?

A. ІЕнералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг

B. Кнералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг

C. ІЕнералізований пародонтит, III ступінь, хронічний перебіг

D. Кнералізований пародонтит, І ступінь, загострений перебіг

E. Кнералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг

31 / 130
Хвора 25-ти років звернулася до хірурга-стоматолога з метою санації ротової порожнини. Об’єктивно: коронка 37 зуба зруйнована на 2/3. Слизова оболонка ясен у ділянці 37 зуба не змінена. Який вид анестезії слід застосувати хірургу-стоматологу для видалення 37 зуба?

A. Мандибулярна

B. Мандибулярна та щічна

C. Туберальна

D. Внутрішньоротова інфраорбітальна

E. Ментальна

32 / 130
Чоловік 49-ти років з’явився через 2 дні після видалення 38 зуба. Скаржиться на біль та утруднене відкривання рота. Об’єктивно: температура тіла - ЪЗ°С, загальний стан задовільний, незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку м’яких тканин під кутом нижньої щелепи зліва. Запальна контрактура III ступеня. Лунка 38 зуба виповнена гнилісно-некротичними масами сірого кольору з неприємним запахом. Для виконання кюретажу лунки зуба лікар застосував анестезію за Берше. Метою проведення цієї анестезії у даного хворого є блокада:

A. Щічного та нижньокоміркового нервів

B. Язикового, щічного та нижньокомірко- вого нервів

C. Рухових волокон трійчастого нерва

D. Язикового та нижньокоміркового нервів

E. Нижньокоміркового нерва

33 / 130
Хлопчик 12-ти років скаржиться на біль і пошкодження тканин щоки справа. Травму отримав в автомобільній аварії. Через 22 годин після травми звернувся по допомогу до лікаря. Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості, асиметрія обличчя через набряк і порушення цілісності шкірних покривів щоки розміром 2,5x1,5x1 см, з рівними краями, що зяють і вкриті сіро-білим нальотом. Поставлено діагноз: різана рана щоки справа. Який вид хірургічної обробки необхідно провести в даному випадку?

A. -

B. Первинно-пізню

C. Вторинну

D. Первинно-ранню

E. Первинно-відкладену

34 / 130
Під час проведення проби Ешлера- Бітнера у пацієнтки 12-ти років з дистальним прикусом профіль покращився. Вкажіть, чим обумовлений дистальний прикус:

A. Недорозвиток нижньої щелепи та надмірний розвиток верхньої щелепи

B. Недорозвиток верхньої щелепи

C. Надмірний розвиток нижньої щелепи

D. Недорозвиток нижньої щелепи

E. Надмірний розвиток верхньої щелепи

35 / 130
Пацієнту 60-ти років планується виготовлення часткового знімного протеза на верхню щелепу. Проведено перевірку постановки штучних зубів на восковому базисі в ротовій порожнині. Який буде наступний клінічний етап виготовлення часткових знімних протезів?

A. Гіпсування гіпсових моделей в артикулятор

B. Примірка та фіксація часткових знімних протезів в ротовій порожнині

C. Визначення та фіксація центрального співвідношення щелеп

D. Кінцеве полірування протеза

E. Кінцеве моделювання базису протеза

36 / 130
В стоматологічну клініку звернувся пацієнт 45-ти років зі скаргами на біль при накушуванні в ділянці 45 зуба. Для підтвердження діагнозу використали метод електроодонтодіагностики. Який показник електроодонтодіагностики буде вказувати на некроз пульпи і верхівковий періодонтит?

A. 10-12 мкА

B. 100 мкА і більше

C. 2-6 мкА

D. 50-60 мкА

E. 20-40 мкА

37 / 130
Хворого 21-го року доставлено в щелепно-лицеве відділення з фурункулом обличчя. Фурункули та карбункули якої локалізації найчастіше ускладнюються тромбофлебітом кутової вени обличчя?

A. Нижньої губи та кута щелепи

B. Щоки, привушно-жувальної ділянки

C. Нижньої губи та підборіддя

D. Носа та зовнішнього кута ока

E. Верхньої губи, підочної ділянки

38 / 130
До лікаря-стоматолога звернулася 12-річна дівчинка зі скаргами на самовільний, нападоподібний, довготривалий біль із короткочасними безбольовими проміжками у ділянці 16 зуба, який посилюється вночі при горизонтальному положенні тіла та іррадіює по верхній щелепі, що виник 2 доби тому. При об’єктивному обстеженні 16 зуба виявлено глибоку каріозну порожнину, заповнену розм’якшеним дентином. Зондування болісне по всьому дну, вертикальна перкусія злегка болісна, біль посилюється від температурних подразників, електрозбудливість пульпи - 15-20 мкА. Встановіть діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Хронічний конкрементозний пульпіт

D. Ібстрий гнійний пульпіт

E. Гострий обмежений пульпіт

39 / 130
Дитина 9,5 років скаржиться на руйнування бічного зуба верхньої щелепи справа. Об’єктивно: коронкова частина 16 зуба зруйнована, порожнина зуба розкрита. Зондування на рівні вустів кореневих каналів слабко болісне, супроводжується інтенсивною кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. На слизовій оболонці альвеолярного відростка у проекції коренів 16 відзначається нориця. Визначте діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Хронічний гранулюючий періодонтит

D. Хронічний гранулематозний періодонтит

E. Хронічний гангренозний пульпіт

40 / 130
Потерпілий доставлений у приймальне відділення після ДТП у непритомному стані у положенні на спині. Відзначається синюшність шкірних покривів, вкрай утруднене дихання, блідість слизових оболонок, у порожнині рота згустки крові. Встановлено діагноз: двобічний перелом тіла нижньої щелепи зі зміщенням фрагментів. Як потрібно транспортувати по-терпілого?

A. Лежачи на боці на твердих ношах

B. Лежачи на боці на м’яких ношах

C. Сидячи з повітроводом у верхніх дихальних шляхах

D. Лежачи на животі на твердих ношах

E. Сидячи з запрокинутою головою

41 / 130
У дитини 5-ти років після видалення 74 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту виникла кровотеча. Дитина страждає на хворобу Віллебранда. Які дії хірурга-стоматолога з метою зупинки кровотечі?

A. Тампонувати комірку з епсилон-аміно- капроновою кислотою

B. Тампонувати комірку гемостатичною губкою

C. Накласти шви на слизову оболонку

D. Ібспіталізувати дитину у гематологічне відділення

E. Ібспіталізувати дитину у щелепно-лицеве відділення

42 / 130
Хворому 68-ми років виготовляють часткові знімні протези. На етапі перевірки конструкції протезів спостерігається горбково-горбковий контакт у бічних ділянках та сагітальна щілина у фронтальній. Яку помилку допустив лікар?

A. Завищена висота ЦО

B. Неправильна побудова протетичної площини

C. Зафіксована передня оклюзія

D. Зафіксована бічна оклюзія

E. Занижена висота ЦО

43 / 130
У пацієнта 27-ми років вестибулярні поверхні верхніх і нижніх різців уражені деструктивною формою флюорозу. Яка з перерахованих конструкцій дає максимальний естетичний результат за мінімального втручання?

A. Керамічні коронки

B. Керамічні вініри

C. -

D. Пластмасові коронки

E. Металокерамічні коронки

44 / 130
Хворий 21-го року три години тому отримав ножове поранення в ділянці правої щоки; була кровотеча, яка на момент огляду припинилася. Об’єктивно: в ділянці правої щоки наявна рана з рівними краями, яка не проникає в порожнину рота, розміром 4x1 см, заповнена згустком. Накладання яких швів показане хворому?

A. Пізні вторинні

B. Первинні зближуючі

C. Первинні направляючі

D. Первинні глухі

E. Ранні вторинні

45 / 130
Хворому 32-х років поставлений діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 27 зуба. Планується проведення лікування методом вітальної екстирпації з використанням анестетика амідного ряду для тубе- ральної та піднебінної анестезії. Виберіть розчин для анестезії:

A. Мепівастезин 3%

B. Анестезин 5%

C. Лідокаїн 10%

D. Дикаїн 2%

E. Новокаїн 2%

46 / 130
При профілактичному огляді стоматологом у пацієнта 20-ти років виявлені дефекти емалі у вигляді шорохуватих білих плям з нерівними контурами в при- шийковій ділянці вестибулярної поверхні 11 і 12 зубів, які зафарбовуються 2% розчином метиленового синього. Встановіть діагноз:

A. Ібстрий поверхневий карієс 11 і 12 зубів, III клас за Влеком

B. Ібстрий початковий карієс 11 і 12 зубів, V клас за Влеком

C. Вогнищева гіпоплазія емалі 11 і 12 зубів

D. Ібстрий поверхневий карієс 11 і 12 зубів, V клас за Влеком

E. Ібстрий початковий карієс 11 і 12 зубів, III клас за Влеком

47 / 130
Пацієнт 44-х років звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на біль і хрускіт в ділянці СНЩС, порушення функції жування внаслідок часткової відсутності зубів на нижній щелепі. Об’єктивно: відсутні 38 37 36 35 / 45 46 47 48 зуби, патологічна стертість зубів нижньої щелепи II ступеня. Як зміщується розташування голівок СНЩС при зниженні міжальвеолярної висоти в положенні центральної оклюзїї?

A. Дистально і вглиб суглобової ямки

B. Вгору попереду суглобового горбка

C. Займають центральне положення суглобової ямки

D. Вниз попереду суглобового горбка

E. Вниз позаду суглобового горбка

48 / 130
Під час підготовки до протезування у пацієнта 38-ми років виявлена перфорація дна пульпової камери в ділянці біфуркації коренів 46 зуба. Об’єктивно: 46 зуб нерухомий, пародонтальних кишень в ділянці 46 зуба не виявлено. На рентгенограмі: канали 46 зуба запломбовані на всю довжину, патологічних змін в периапікальній ділянці коренів немає. В ділянці біфуркації коренів незначна деструкція кортикальної пластинки. Який вид зубозберігаючої операції показаний в даному випадку?

A. Реплантація

B. ІЕмісекція

C. Ампутація

D. Коронаро-радикулярна сепарація

E. Резекція

49 / 130
Пацієнту показане проведення вести- булопластики на нижній щелепі. До якої патології найчастіше призводить мілкий присінок порожнини рота?

A. Захворювання тканин пародонта

B. Затримка росту щелепи

C. Тісне розташування фронтальних зубів

D. Парафункція мімічних м’язів

E. Глибокий прикус

50 / 130
Пацієнту показане ендодонтичне лікування 21 зуба. Інструментальна обробка каналу проводиться ручними ендодон- тичними інструментами. Як називається ендодонтичний інструмент, виготовлений шляхом спіральної конусоподібної нарізки (виточування) сталевого дроту круглого перерізу (фрезерування)?

A. К-ример

B. К-файл

C. Плагер

D. Спредер

E. Н-файл

51 / 130
До відділення щелепно-лицевої хірургії звернувся хворий 38-ми років зі скаргами на раптове підвищення температури тіла, виникнення яскраво-червоної плями на шкірі щоки, яка швидко поширюється. Об’єктивно вона має нерівні, наче язики полум’я, але чіткі межі з валиком. Уражена шкіра набрякла, напружена, гаряча на дотик, помірно болюча по периферії. Встановіть діагноз:

A. Бешиха обличчя

B. Синдром Лаєлла

C. Флегмона щічної ділянки

D. Червоний вовчак

E. Набряк Квінке

52 / 130
Дівчина 18-ти років після повернення з літньої відпустки скаржиться на незначну болючість, сухість та лущення губ. Об’єктивно: нижня губа яскраво-червоного кольору, червона облямівка губи суха та вкрита дрібними сріблясто-білими лусочками. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний екзематозний хейліт

B. Метеорологічний хейліт

C. Ексфоліативний хейліт

D. Іландулярний хейліт

E. Актинічний хейліт

53 / 130
Після проведеного обстеження хворого 6-ти місяців йому був встановлений діагноз: повне незрощення верхньої губи. Яку пластичну операцію усунення дефекту слід провести в даному випадку?

A. Хейлопластика

B. Ураностафілопластика

C. Уранопластика

D. Френулотомія

E. Френулоектомія

54 / 130
Хворому 37-ми років показано видалення 25 зуба під місцевим знеболенням. Де повинен знаходитись лікар стосовно хворого при видаленні 25 зуба?

A. Попереду та з правого боку від хворого

B. Позаду та зліва від хворого

C. Позаду та з правого боку від хворого

D. Попереду та зліва від хворого

E. Попереду від хворого

55 / 130
У пацієнтки 21-го року після побутової травми виник перелом альвеолярного відростка верхньої щелепи в межах 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів. Об’єктивно: зубні ряди інтактні. Яку шину потрібно використати при вказаному переломі?

A. З розпірковим вигином

B. Із зачіпними петлями

C. З опорною площиною

D. Гладку шину-скобу

E. З похилою площиною

56 / 130
У чоловіка 56-ти років під час отримання повного анатомічного відбитку з верхньої щелепи альгінатною масою виникла різка задишка, блідість шкірних покривів, підвищена пітливість, ціаноз, свистяче дихання. Який невідкладний стан розвинувся?

A. Гострий бронхіт

B. Напад бронхіальної астми

C. Аспіраційна асфіксія

D. Підвищений блювотний рефлекс

E. Пневмоторакс

57 / 130
Хворому 32-х років був поставлений діагноз хронічний гранулематозний періодонтит 21 зуба. Лікар прийняв рішення провести резекцію верхівки кореня зуба. Виберіть оптимальний пломбувальний матеріал для герметичної ізоляції кореневого каналу:

A. Епоксидна смола і гутаперча

B. МТА

C. Склоіономерний цемент

D. Резорцин-формалінова паста

E. Цинк-евгенольний матеріал і гутаперча

58 / 130
Хворий 46-ти років звернувся до лікаря-стоматолога ортопеда з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 44 і 45 зуби, планується виготовлення металокерамічного мостоподібного протезу. Після препарування опорних 43 і 46 зубів знято відбиток силіконовим матеріалом. Який розчин необхідно використати для дезінфекції відбитка?

A. Промивання 70% етиловим спиртом

B. Хлорамін 0,1%

C. Дезоксон 0,1%

D. Розчин фурациліну

E. Обробка лізоцимом 5 хвилин

59 / 130
Пацієнт 14-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до 39-40,1°С, яке зберігається протягом 5 днів, сильний біль у горлі та появу нальоту на мигдаликах. При обстеженні виявлено ознаки тонзиліту, фарингіту та збільшення лімфатичних вузлів вздовж грудино-ключично- соскоподібного м’яза. Встановіть попередній діагноз:

A. Скарлатина

B. Інфекційний мононуклеоз

C. ІТрпетична ангіна

D. Тонзиліт

E. Кандидоз

60 / 130
У дитини латеральні різці розвернуті навколо осі на 45°. Яка це аномалія положення зубів?

A. Транспозиція

B. Дистопія

C. Супраоклюзія

D. Тортоаномалія

E. Інфраоклюзія

61 / 130
Батьки дитини 6-ти років скаржаться на підвищення у неї температури тіла до 39° С протягом 3 днів, слабкість, погіршення апетиту, біль при ковтанні. Об’єктивно: слизова оболонка мигдаликів, піднебінних дужок, ретромолярного простору, бічної та задньої стінки глотки набрякла, вкрита брудно-сірим нальотом, який щільно спаяний з підлеглими тканинами, дуже важко знімається, оголюючи поверхню, яка кровоточить. Підщелепні лімфовузли збільшені, болючі. Припустіть найбільш імовірний попередній діагноз:

A. Інфекційний мононуклеоз

B. Кір

C. Гострий псевдомембранозний кандидоз

D. Дифтерія

E. Скарлатина

62 / 130
Хворій 25-ти років відсутній 21 зуб відновлюється коронкою на основі діокси- ду цирконію, зафіксованою на імплантаті. Після встановлення індивідуального аба- тменту оцінюється відстань між ним та антагоністом. Який мінімальний зазор повинен бути?

A. 1,5 мм

B. 3,0 мм

C. 1,0 мм

D. 0,5 мм

E. 2,0 мм

63 / 130
Пацієнту 70-ти років виготовляються часткові знімні протези на обидві щелепи. Для виготовлення діагностичних моделей отримують альгінатні відбитки з обох щелеп. Лікар готує альгінатну масу шляхом змішування порошку з водою у гумовій колбі. Протягом якого часу лікар повинен нанести відбиткову масу на ложку та розмістити її в ротовій порожнині?

A. 3-5 хвилин

B. Більше 10 хвилин

C. 5-10 хвилин

D. Менше 3 хвилин

E. Менше 1 хвилини

64 / 130
Хворий 50-ти років скаржиться на порушення зовнішності, скорочення нижньої третини обличчя, погіршання слуху, дискомфорт у ділянці суглобів. Об’єктивно: зниження висоти нижньої третини обличчя на 8 мм. При огляді порожнини рота - інтактні зубні ряди. Кнералізо- ване стирання зубів на обох щелепах, що характеризується вкороченням висоти коронок на 1/3-2/3 висоти. Яке лікування дозволить усунути дисфунцію СНЩС?

A. Відновлення міжальвеолярної висоти

B. Фізіотерапія

C. Протизапальна терапія

D. Нормалізація мезіодистального співвідношення щелеп

E. Механотерапія

65 / 130
Хворій 55-ти років планується виготовлення знімних протезів на обидві щелепи з опорою на імплантати. Обирається вид імплантації, необхідна кількість імплантатів та їх розташування. Використання якого додаткового методу дослідження дозволить здійснити це найбільш ефективно?

A. Комп’ютерна томографія

B. Оклюзіографія

C. Вивчення діагностичних моделей

D. Прицільна рентгенографія

E. Ультразвукова денситометрія

66 / 130
Під час профілактичного огляду хлопчика 8-ти років виявлені крейдоподібні плями на вестибулярній поверхні 11, 21 зубів. Плями мають матову, гладеньку під час зондування поверхню. Больова реакція на температурні подразники відсутня. Виберіть додатковий метод обстеження в даному випадку для підтвердження діагнозу:

A. Стоматоскопія в ультрафіолетовому світлі

B. ЕОД

C. Внутрішньоротова рентгенографія

D. Ортопантомографія

E. Вітальне зафарбовування

67 / 130
Пацієнту 44-х років після комплексного обстеження лікар-стоматолог встановив діагноз: генералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг. Останнім часом хворий відзначає погіршення самопочуття, спрагу, сухість в порожнині рота, свербіж шкіри. Яке додаткове дослідження необхідно провести даному пацієнтові в першу чергу?

A. Імунологічне дослідження крові

B. Визначення вмісту заліза в крові

C. Визначення вмісту цукру в крові

D. Загальний розгорнутий аналіз крові

E. Визначення вмісту вітаміну С в крові

68 / 130
Пацієнтка віком 25-ти років звернулася зі скаргами на сильний біль в ділянці верхньої щелепи, що посилюються від вживання гарячої їжі та напоїв, відчуває полегшення болю від дії холодної рідини. Об’єктивно: в 24 зубі каріозна порожнина заповнена розм’якшеним денти-ном, зондування дна каріозної порожнини різко болісне, перкусія позитивна. ЕОД- 50 мкА. Який метод лікування найбільш доцільний?

A. Біологічний метод

B. Девітальна ампутація

C. Вітальна екстирпація

D. Вітальна ампутація

E. Девітальна екстирпація

69 / 130
Хворий 43-х років скаржиться на гострий пульсуючий біль в ділянці верхньої щелепи праворуч. Біль виник три доби тому. Об’єктивно: запальний інфільтрат округлої форми пальпується з вестибулярної сторони слизової оболонки ясен, ближче до їх маргінальної частини, в ділянці 26 зуба. Зуб інтактний, рухомість II ступеня, горизонтальна та вертикальна перкусія болючі, пародонтальні кишені 45 мм. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Загострення хронічного періодонтиту

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Гострий серозний періодонтит

D. Періостит верхньої щелепи

E. Пародонтальний абсцес

70 / 130
У хворого на верхній губі пухлина 1,5x2,0 см синюшного кольору. Позитивний симптом ”стиснення-наповнення”. Який імовірний діагноз?

A. Епуліс

B. Пігментна пляма

C. ІЕмангіома

D. Фіброма

E. Гематома

71 / 130
Пацієнт 62-х років звернувся до стоматолога для видалення 44 зуба. Під час огляду пацієнт раптово втратив свідомість. Дихання і пульс повільні. Іблова нахилена, руки зігнуті в ліктях і зап’ястях, ноги витягнуті, щелепи судорожно стискаються, потім розпочалися клонічні судоми, посилене слиновиділення. Зіниці не реагують на світло, широкі. Через 1,5 хвилини судом відбулося розслаблення м’язів. Свідомість сплутана. Діагноз:

A. Гіпертонічний криз

B. Непритомність

C. Напад пароксизмальної тахікардії

D. Епілептичний напад

E. Ібстре порушення мозкового кровообігу

72 / 130
Жінка 48-ми років скаржиться на свербіж в яснах, підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних подразників. Об’єктивно: шийки зубів оголені. Ясна щільні, бліді, над’ясенні зубні відкладення в невеликій кількості. У ділянці 13, 14, 24, 25 клиноподібні дефекти. їх зондування болісне. Встановлено попередній діагноз пародонтоз. Яка рентгенологічна картина характерна для цього захворювання?

A. Нерівномірна резорбція альвеолярної кістки

B. Горизонтальна резорбція

C. Дифузний остеопороз

D. Вертикальна резорбція

E. Утворення кісткових кишень

73 / 130
Хворий 15-ти років скаржиться на кровоточивість ясен та біль при прийомі їжі упродовж року. Об’єктивно: в ділянці 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубів ясеневі сосочки збільшені та перекривають на 1/2 висоти коронки зуба. Ясна у вигляді яскраво- червоних грануляцій, болісні при пальпації. На зубах наявність мінералізованого зубного нальоту. Рентгенологічних змін альвеолярного паростка не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Локалізований пародонтит

B. Кнералізований пародонтит

C. Виразковий гінгівіт

D. Катаральний гінгівіт

E. Гіпертрофічний гінгівіт

74 / 130
Батьки дитини 6-ти років звернулися до дитячого стоматолога зі скаргами на затримку залишків їжі та короткочасний біль при дії холодового подразника в зубі нижньої щелепи справа, що зникає одразу після його усунення. Об’єктивно: у 85 зубі наявна каріозна порожнина на жувальній поверхні в межах плащового дентину з вузьким вхідним отвором. Дентин, який заповнює каріозну порожнину, світлий та розм’якшений. Зондування дна каріозної порожнини неболюче. Дитина відчуває страх та відмовляється від препарування. Який метод лікування ви можете запропонувати?

A. ART-методика

B. Покриття фторлаком

C. Інвазивна герметизація

D. Глибоке фторування

E. Імпрегнація сріблом

75 / 130
У пацієнта 42-х років на прийомі у стоматолога після застосування анестетика розвинувся анафілактичний шок. Який лікувальний засіб першої лінії невідкладної допомоги слід застосувати?

A. Супрастин

B. Адреналін

C. Сальбутамол

D. Преднізолон

E. Кисень

76 / 130
Юнак призовного армійського віку проходить обстеження в клініці ортопедичної стоматології. Об’єктивно: відсутні 46, 16 зуби. Яка втрата жувальної ефективності за Агаповим?

A. 10%

B. 24%

C. 12%

D. 6%

E. 5%

77 / 130
Дівчинка 15-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі, мимовільний біль, який швидко минає. Дитина соматично здорова. Об’єктивно: в 36 зубі каріозна порожнина в межах навко- лопульпарного дентину, реакція на холодовий подразник болюча, біль минає через 1-2 хв., зондування дна болюче в одній точці, перкусія неболюча. Визначте попередній діагноз:

A. Гіперемія пульпи

B. Хронічний глибокий карієс

C. Гострий дифузний пульпіт

D. Гострий глибокий карієс

E. Ібстрий обмежений пульпіт

78 / 130
На прийом до стоматолога прийшов пацієнт з приводу різкого болю в зубі. Напередодні у нього з’явився нежить, у зв’язку з чим перед відвідуванням стоматолога він прийняв парацетамол. В кабінеті стоматолога у нього розвинувся набряк губ, повік, обличчя, голос став хрипким, з’явився ”гавкаючий кашель”, наростаюча задишка. Який загрозливий стан розвивається у пацієнта на фоні набряку Квінке?

A. Набряк гортані

B. Ібстра серцева недостатність

C. Кропив’янка

D. Анафілактичний шок

E. Бронхообструктивний синдром

79 / 130
Пацієнт 43-х років звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на утруднене пережовування їжі та естетичний дефект. Об’єктивно: відсутні 15, 16 зуби на верхній щелепі та 46, 47, 48 зуби - на нижній. Які класи часткових дефектів зубних рядів за Кеннеді діагностовані на щелепах?

A. На верхній - 2, на нижній - 2

B. На верхній -1, на нижній - З

C. На верхній - 4, на нижній - 2

D. На верхній - 3, на нижній - З

E. На верхній - 3, на нижній - 2

80 / 130
Лікар отримав з лабораторії частковий знімний протез. При огляді виявлено наступний недолік: протез має мармуровий вигляд (білі прожилки). Яку помилку допустив технік при заміні воску на пластмасу?

A. Пакування в ”гумоподібній” стадії

B. Неякісне перемішування пластмасового тіста

C. -

D. Надлишок мономеру

E. Пакування в ”пісочній” стадії

81 / 130
Пацієнт 42-х років скаржиться на утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: відсутні 26, 25 зуби. На медіальний поверхні 27 зуба та на дистальній поверхні 24 зуба каріозні порожнини II класу за Б леком. Рекомендується виготовити суцільнолиту мостоподібну конструкцію з опорами на 27 та 24 зуби. Який матеріал використовують для діагностики щільності прилягання каркасу мостоподібного протеза до опорних зубів?

A. Моделювальний віск

B. Артикуляційний папір

C. Базова силіконова маса

D. Коригувальна силіконова маса

E. -

82 / 130
Під час лікування хворого з приводу загостреного хронічного пульпіту 16 зуба було здійснено обтурацію системи кореневих каналів способом латеральної конденсації гутаперчі. Які з перерахованих інструментів слід використати для даного методу лікування?

A. Каналонаповнювач

B. Плагер

C. Штопфер

D. Зонд

E. Спредер

83 / 130
Жінка 24-х років вагітна на III триместрі. Звернулася до стоматолога зі скаргами на виникнення білих плям на передніх зубах нижньої щелепи. При огляді на вестибулярних поверхнях у пришийко- вих ділянках 41, 42, 31, 32 зубів виявлено крейдоподібні плями, які зафарбовуються барвниками. Оберіть тактику лікування:

A. Препарування і пломбування

B. Застосування ART-методики

C. Препарування без пломбування

D. Ремінералізуюча терапія

E. Імпрегнація нітратом срібла

84 / 130
Хворий віком 27-ми років скаржиться на періодично виникаючий біль у фронтальному відділі верхньої щелепи. На рентгенограмі верхньої щелепи виявляється осередок деструкції кісткової тканини округлої форми біля верхівки кореня 12 зуба діаметром до 0,5 см. Кореневий канал 12 зуба запломбований до верхівки. Діагноз: хронічний гранулематозний періодонтит 12 зуба. Який метод хірургічного лікування?

A. Кістектомія

B. Реплантація 12 зуба

C. Періостотомія

D. Видалення 12 зуба

E. Резекція верхівки кореня 12 зуба

85 / 130
Хворий 42-х років звернувся до хірурга-стоматолога з метою санації порожнини рота. Після проведення анестезії у хворого раптово з’явилася нудота, різка слабкість, відчуття тиснення за грудиною, біль у серці. Шкірні покриви бліді, вкриті холодним липким потом, з’явилося блювання. Хворий втратив свідомість, з’явилися судоми. Зіниці на світло не реагують. Пульс ниткоподібний, артеріальний тиск не визначається. Який діагноз у хворого?

A. Епілептичний напад

B. Анафілактичний шок

C. Травматичний шок

D. Непритомність

E. Колапс

86 / 130
Дівчинка 14-ти років протягом 3 днів скаржиться на пульсуючий біль в зубах на верхній щелепі зліва, який при накушуванні різко посилюється. Об’єктивно: каріозна порожнина не сполучається з порожниною зуба. Зондування дна безболісне. Вертикальна та горизонтальна перкусія різко болісна. Слизова оболонка в ділянці 16 зубу гіперемована. Який діагноз?

A. Ібстрий серозний періодонтит

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Ібстрий серозний пульпіт

D. Ібстрий гнійний періодонтит

E. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

87 / 130
Під час лікування 26 зуба з приводу глибокого карієсу стоматолог-терапевт випадково відкрив ріг пульпи. Який метод лікування слід обрати?

A. Вітальна ампутація

B. Девітальна ампутація

C. Девітальна екстирпація

D. Вітальна екстирпація

E. Біологічний метод

88 / 130
Пацієнт годину тому отримав травму тупим предметом у середню зону обличчя. Після проведення рентгенографії встановлено лінію порушення цілісності кісткової тканини, яка проходить в ділянці кореня носа, медіальній стінці очниці, через крилоподібні відростки основної кістки та виличну дугу. Встановіть діагноз:

A. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор II

B. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор І

C. Перелом виличних кісток

D. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор III

E. Перелом носових та виличних кісток

89 / 130
Пацієнт звернувся зі скаргами на асиметрію обличчя, втрату чутливості у лівій підочноямковій ділянці, які з’явилися після травми три дні тому. Об’єктивно: за- падіння тканин лівої виличної ділянки, при пальпації відзначається симптом сходинки по вилицево-щелепному шву. Встановіть попередній діагноз:

A. Перелом виличної дуги

B. Перелом виличної кістки зі зміщенням

C. Вивих нижньої щелепи

D. Перелом виличної кістки без зміщення

E. Перелом лівої верхньої щелепи

90 / 130
Пацієнт скаржиться на новоутворення, що повільно збільшується, у лівій половині лобної ділянки. Новоутворення рухоме, безболісне, спаяне зі шкірою, на його поверхні визначається крапкова втягнутість шкіри. Встановіть попередній діагноз:

A. Фіброма лобної ділянки

B. Екзофітна форма раку шкіри

C. Ліпома лобної ділянки

D. Кератоакантома лобної ділянки

E. Атерома лобної ділянки

91 / 130
Хвора 20-ти років має скарги на біль у ділянці 38 зуба, який посилюється при ковтанні та широкому відкриванні рота. Об’єктивно: коронка 38 зуба частково вкрита слизовою оболонкою, з-під якої виділяється гнійний ексудат, пальпація болісна, слизова оболонка над 38 зубом гіперемована, набрякла. Встановіть попередній діагноз:

A. Гострий гнійний періостит

B. Ібстрий гнійний перикоронарит

C. Гострий серозний періостит

D. Гострий катаральний перикоронарит

E. ІЬстрий виразковий перикоронарит

92 / 130
Пацієнт 43-х років скаржиться на інтенсивний, нестерпний біль у ділянці верхньої щелепи, порушення загального стану протягом 5 діб. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку щічної та виличної ділянок. В порожнині рота зруйнований 26 зуб, слизова оболонка альвеолярної кістки гіперемована, набрякла, муфтоподібне потовщення альвеолярної кістки у ділянці 25, 26, 27 зубів, рухомість 25, 26, 27 зубів І ступеня. Поставте попередній діагноз:

A. Одонтогенний абсцес піднебіння

B. Гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи

C. ІЬстрий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи

D. Одонтогенний абсцес щічної ділянки

E. Одонтогенний абсцес виличної ділянки

93 / 130
Хлопчик 14-ти років після невдалого лікування у стоматолога-терапевта з приводу хронічного гранулематозного періо- донтиту зуба 46 з’явився для його видалення. Ваш вибір інструментарію для видалення:

A. S-подібні коронкові

B. Дзьобоподібні щипці, зігнуті по площині

C. Дзьобоподібні щипці зі щічками, які мають шипи

D. Байонетні кореневі

E. Прямі коронкові

94 / 130
Під час профілактичного огляду 6,5- річної дитини у дистолінгвальній ямці жувальної поверхні 46 зуба було виявлено каріозну порожнину з вузьким вхідним отвором. Дно порожнини локалізоване в межах розм’якшеного плащового дентину. Інші ділянки фісури не уражені. Лікар- стоматолог обрав методику профілактичного пломбування. Яку тактику доцільно використати щодо інтактних ділянок фісури?

A. Аплікації фторидвмісними лаками

B. Неінвазивну герметизацію

C. Аплікації кальційвмісними гелями

D. Аплікації антисептичними лаками

E. Інвазивну герметизацію

95 / 130
Хвора 37-ми років має скарги на наявність білого утворення слизової оболонки верхньої губи, яке виявила випадково. Об’єктивно: на зубах нижньої щелепи 2 мостоподібних протези, коронка 21 зуба зруйнована на половину, зуб не лікований. В проекції 21 зуба на слизовій обо-лонці губи - суцільна біла бляшка 4x9 мм неправильної форми з чіткими межами, яка ледь підвищується над рівнем слизової оболонки, не зішкрібається, безболісна і без інфільтрату в основі. Регіонарні лімфовузли не пальпуються. Ваш діагноз:

A. Кандидозний хейліт

B. Лейкоплакія

C. Вторинний сифіліс

D. Червоний вовчак

E. Червоний плескатий лишай

96 / 130
Дитина 10-ти років скаржиться на біль у ділянці фронтальних верхніх зубів при вживанні холодної їжі, що з’явився місяць тому після травми. При огляді виявлено: відсутній кут коронки 21, відлом різального краю 11 у межах дентину. Зондування 11, 21 безболісне, реакція на холод - болісна, короткочасна. ЕОД- 7 мкА. Який з пломбувальних матеріалів слід використати?

A. Мікрогібридний композит

B. Амальгаму

C. Компомер

D. Склоіономер

E. Макронаповнений композит

97 / 130
Батьки дитини 7-ми років скаржаться на біль у горлі, підвищення температури тіла до 38,8°С впродовж 2 днів. Об’єктивно: в ділянці ясен, щік, губів, на дні порожнині рота спостерігається катаральний стоматит. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені та болючі. На м’якому піднебінні, мигдаликах, дужках катаральне запалення яскраво-червоного кольору, язик набряклий, червоного кольору, сухий. Шкіра обличчя, за винятком білого носогубного трикутника, гіперемована. Визначте попередній діагноз:

A. Кашлюк

B. Вітряна віспа

C. Скарлатина

D. Кір

E. Інфекційний мононуклеоз

98 / 130
Хвора 23-х років скаржиться на різкий біль в яснах, неможливість прийому їжі, неприємний запах з роту, підвищення температури до 38°С, загальну слабкість. При огляді: хвора бліда, збільшені лімфовузли. Набряк, гіперемія ясенних сосочків, окремі виразки, вкриті фібринозним нальотом. Який додатковий метод дослідження необхідно провести в першу чергу?

A. Аналіз вмісту цукру в крові

B. Загальний аналіз крові

C. Алергологічні проби

D. Панорамну рентгенограму

E. Загальний аналіз сечі

99 / 130
Хвора 42-х років скаржиться на припухлість і гноєтечу з нориці в лівій привушній ділянці, обмеження відкривання рота. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок інфільтрату в лівій привушній ділянці синюшного кольору, ”дерев’янистої” щільності, наявні нориці, з яких виді-ляється крихтоподібний гній жовтуватого кольору Поставте попередній діагноз:

A. Актиномікоз

B. Одонтогенна підшкірна гранульома

C. Паротит Крценберга

D. Туберкульоз

E. Аденофлегмона

100 / 130
В клініку звернулися батьки семирічної дитини у перші години після травми центрального різця на верхній щелепі. Дівчинка скаржиться на біль в зубі при дотику. Об’єктивно: при огляді виявляється незначна рухомість травмованого зуба в одному напрямку, болісна перкусія, ніяких змін навколишніх тканин не спостерігається. Колір зуба змінився на рожевий. Яка причина зміни кольору зуба?

A. Порушена цілісність росткової зони

B. Травма слизової оболонки ротової порожнини в ділянці причинного зуба

C. Порушена цілісність судинно-нервового пучка

D. Порушена цілісність маргінального періодонта

E. Травма міжзубного сосочка

101 / 130
Хворому 60-ти років виготовляються часткові знімні протези на обидві щелепи. З анамнезу відомо, що хворий страждає на хронічну заїду. На що потрібно звернути увагу при виготовленні протезів?

A. Санацію порожнини рота

B. Вибір відбиткового матеріалу

C. Відновлення міжальвеолярної висоти

D. Вибір матеріалу для базисів протезів

E. Кінцеву обробку базисів протезів

102 / 130
Жінка віком 34 роки звернулася зі скаргами на короткочасний біль від температурних подразників у 34, 35 зубах. Об’єктивно: видимі поверхні 34, 35 зубів інтактні, контактні поверхні не вдається обстежити внаслідок щільного розміщення зубів. Який з наведених методів дослідження найбільш інформативний у даному випадку, якщо є підозра на наявність каріозної порожнини?

A. Томографія

B. Електроодонтодіагностика

C. Зондування

D. Перкусія

E. Рентгендіагностика

103 / 130
Хворому 35-ти років після об’єктивного та суб’єктивного обстеження поставлено остаточний діагноз - гострий середній карієс 26 зуба, V клас за Б леком. Для пломбування каріозної порожнини був обраний склоіономерний цемент хімічного твердіння. Яка властивість матеріалу обгрунтовує зроблений вибір?

A. Відносна дешевизна

B. Не вимагає ізолювальної прокладки

C. Технологічна простота

D. Виділяє іони фтору, має гідрофільні властивості

E. Швидко твердне

104 / 130
Під час препарування зубів під ортопедичну конструкцію пацієнтка 65-ти років нерозбірливо поскаржилася на різкий головний біль, відчуття жару, нудоту, оніміння кінцівок. Обличчя асиметричне за рахунок згладженості носо-губної складки з однієї сторони. Який попередній діагноз?

A. Інфаркт міокарда

B. Пневмоторакс

C. Ібстре порушення МОЗКОВОГО Кровообігу

D. Стенокардія

E. Непритомність

105 / 130
Дівчинка 12-ти років скаржиться на болюче новоутворення під язиком зліва, яке з’являється під час їжі (особливо солоного чи кислого), а потім повільно зменшується. Відкривання рота вільне, вустя протоки лівої під’язикової слинної залози розширене, гіперемоване, слина прозора з домішками гною. Під час біману- альної пальпації виявляється ущільнення частини протоки. При ультразвуковому дослідженні виявлено гіперехогенну зону з ”доріжкою поглинання”. Якому захворюванню притаманна така клінічна картина?

A. Інтерстиціальний паротит

B. Паренхіматозний паротит

C. Калькульозний субмаксиліт

D. Сіалодохіт

E. Склерозуючий субмаксиліт

106 / 130
Хворій 39-ти років встановлений попередній діагноз: генералізований пародонтит, І ступінь, хронічний перебіг. Рентгенологічно: нерівномірна резорбція міжзубних перегородок на 1/3-1/4 довжини коренів. Який хірургічний метод необхідно застосувати у комплексному лікуванні?

A. Відкритий кюретаж

B. Гінгівоостеопластику

C. Гінгівотомію

D. Закритий кюретаж

E. Клаптеву операцію

107 / 130
Пацієнтка віком 47-ми років скаржиться на відчуття свербіння в яснах, підвищену чутливість зубів до термічних подразників. Об’єктивно: корені більшості зубів оголені до 1/3 їх довжини, ясна блідо- рожевого кольору, пародонтальні кишені відсутні. На рентгенограмі виявлено остеосклероз кісткової тканини коміркового відростка, порушення цілісності компа-ктної пластинки на верхівках міжкомір- кових перегородок. Поставлений діагноз: пародонтоз, початковий ступінь. Для місцевого лікування системної гіперестезії зубів в даному випадку призначаються:

A. Кератолітичні препарати

B. Десенситайзери

C. Анестетики

D. Кератопластичні препарати

E. Антисептики

108 / 130
Пацієнт 22-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на різкий біль в порожнині рота при прийомі їжі, розмові, підвищене слиновиділення. Зазначає гострий початок захворювання після переохолодження, високу температуру тіла (39,5°С), загальну слабкість, головний біль. В анамнезі: хронічний тонзиліт, алергія на деякі лікарські препарати. При огляді: шкірні покриви бліді. На тильній поверхні кистей синюшно-рожеві висипання з геморагічною кіркою в центрі. Червона облямівка губ набрякла, кров’янисті кірочки. Регіонарні лімфовузли збільшені, болючі, рухливі. Вкажіть попередній діагноз:

A. Медикаментозний стоматит

B. Багатоформна ексудативна еритема

C. Синдромом Стівенса-Джонсона

D. Акантолітична пухирчатка

E. Ібстрий герпетичний стоматит

109 / 130
При лікуванні хворого з приводу хронічного гранулюючого періодонтиту 26 зуба проведена іригація кореневих каналів антисептиком, що має здатність проникати в структури біоплівок, руйнувати їх і викликати розчинення органічних тканин. Який антисептик застосував лікар?

A. Розчин хлоргексидину

B. Фізіологічний розчин

C. Розчин перекису водню

D. Розчин фурациліну

E. Розчин гіпохлориту натрію

110 / 130
Хворий 27-ми років отримав травму нижньої щелепи. Після проведення рент-генологічного обстеження діагностований односторонній відкритий перелом нижньої щелепи на рівні ментального отвору зі зміщенням. У хворого є всі зуби. Лінія перелому проходить між 34-35 зубами. Яку шину доцільно використати?

A. Двощелепна шина з розпірковим вигином

B. Гладка шина-скоба

C. Шина з похилою площиною

D. Двощелепна шина із зачіпними петлями

E. Шина з коригувальною петлею

111 / 130
Хворий 42-х років скаржиться на періодичний біль у 48 зубі. Під час огляду: 48 зуб частково прорізався своїми медіальними горбиками, слизова оболонка блідо-рожева, безболісна при пальпації, відкривання рота в повному обсязі. На рентгенограмі: 48 зуб знаходиться в медіальному положенні стосовно 47 зуба. Виберіть хірургічний метод лікування:

A. Висічення каптура

B. Коронаро-радикулярна сепарація

C. Атипове видалення 48 зуба

D. Розтин каптура

E. Типове видалення 48 зуба

112 / 130
Пацієнт 52-х років скаржиться на появу осередків запалення та набряк м’яких тканин правої половини обличчя, температуру до 37,8°С. Об’єктивно: шкіра правої щічної ділянки інфільтрована, гіперемована, набрякла, спаяна з підлеглими тканинами, визначається некротичний ”стрижень”. Поставте попередній діагноз:

A. Сибірка правої щічної ділянки

B. Карбункул правої щічної ділянки

C. Нагноєна атерома правої щічної ділянки

D. Фурункул правої щічної ділянки

E. Абсцес правої щічної ділянки

113 / 130
Хвора 65-ти років скаржиться на утворення на верхній губі, яке повільно збільшується, безболісне. Об’єктивно: на верхній губі утворення 1x1 см у вигляді вузлика сірувато-червоного кольору, у центрі воронкопобідне вдавлення, яке заповнене щільною роговою масою. Встановіть попередній діагноз:

A. Лейкоплакія плоска

B. Бородавчастий передрак

C. Шкірний ріг

D. Кератоакантома

E. Хвороба Боуена

114 / 130
Хвора 24-х років скаржиться на постійний наростаючий біль у зубі на нижній щелепі справа, що посилюється при накушуванні. Об’єктивно: 46 зуб - каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, перкусія слабко болісна, зондування стінок і дна порожнини безболісне. На рентгенограмі змін не виявлено. Поставте найімовірніший діагноз:

A. Загострення хронічного періодонтиту

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Ібстрий серозний періодонтит

115 / 130
Дитині 5 років. Скарги на естетичний недолік. При зовнішньоротовому огляді: обличчя симетричне, непропорційне за рахунок зменшення нижньої третини обличчя. У ротовій порожнині: 55, 54, 64, 65 зуби відсутні. Визначте необхідну конструкцію для пацієнта:

A. Апарат Френкеля

B. Апарат Андрезена-Ібйпля

C. Частковий знімний протез на верхню щелепу

D. Мостоподібний протез

E. Бюгельний протез

116 / 130
У хворого 29-ти років через 3 дні після видалення 46 зуба є скарги на ниючий біль в ділянці альвеоли 46 зуба. Виявлено гіперемію і набряк слизової в ділянці альвеоли, кров’яний згусток відсутній, є залишки їжі. Вкажіть попередній діагноз:

A. Гострий гнійно-некротичний альвеоліт

B. Ібстрий гнійний альвеоліт

C. Неврит альвеолярного нерва

D. Ібстрий серозний альвеоліт

E. Хронічний обмежений остеомієліт

117 / 130
У пацієнта скарги на короткочасний біль у зубі на верхній щелепі від солодкого та холодного. Біль з’явився місяць тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 26 зуба виявлена каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором в межах плащового дентину. Дентин дна та стінок розм’якшений, зондування в ділянці емалево-дентинної межі болісне, термопроба спричиняє біль, який після усунення подразника швидко зникає. Визначте діагноз:

A. Гіперемія пульпи

B. Ібстрий середній карієс

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий початковий карієс

E. Хронічний глибокий карієс

118 / 130
Пацієнтка 60-ти років скаржиться на біль в порожнині рота, який підсилюється під час вживання їжі. В анамнезі: ішемічна хвороба серця. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору, без видимих патологічних змін. На бічній поверхні язика виразка діаметром 0,7 см, з рівними, чіткими краями, вкрита сірим нальотом, болюча при пальпації. В прилеглих тканинах запальна реакція відсутня. Поставте правильний діагноз:

A. Ракова виразка

B. Декубітальна виразка

C. Туберкульозна виразка

D. Трофічна виразка

E. Сифілітична виразка

119 / 130
До лікаря-стоматолога звернулися батьки 7-річної дівчинки зі скаргами на травму після удару гойдалкою в обличчя. Клінічно було виявлено забій верхньої губи та зміщення 21 зуба орально. Дитину було скеровано на прицільну рентгенографію в ділянці 21 зуба. На рентгенограмі визначається нерівномірне розширення періо- донтальної щілини. Який імовірний попередній діагноз?

A. Перелом коронки 21 зуба

B. Вколочений вивих 21 зуба

C. Перелом кореня 21 зуба

D. Неповний вивих 21 зуба

E. Повний вивих 21 зуба

120 / 130
Пацієнт звернувся до стоматолога для санації. Хворий страждає на цукровий діабет. За ЗО хв. до відвідування лікаря йому ввели інсулін, після чого він з’їв яблуко. Під час огляду у пацієнта з’явилось почуття неспокою і голоду, тремтіння в тілі, двоїння в очах, блідість, великі краплі поту, язик вологий, запах ацетону з рота відсутній, очні яблука в гіпертонусі. Пульс частий, напружений, AT- 130-90 мм рт.ст. Тони серця звучні, дихання рівне. Поставте діагноз:

A. Гіперглікемічна кома

B. Непритомність

C. Колапс

D. Анафілактичний шок

E. Гіпоглікемічна кома

121 / 130
Хворий 50-ти років скаржиться на наявність утворення розмірами до 4 см у підпідборідній ділянці. Пальпаторно новоутворення однорідної м’яко-еластичної тістоподібної консистенції, не спаяне з оточуючими тканинами та шкірою. Відзначається повільний ріст протягом 3-х років. Якому захворюванню відповідає клінічна картина?

A. Фіброміома

B. Серединна кіста

C. Ліпома

D. Мігруюча гранулема

E. Фіброма

122 / 130
Хворий 32-х років скаржиться на помірний, періодичний, тупий, ниючий біль у лівому СНЩС, відзначає скутість лівого СНЩС, обмеження відкривання рота в кінці дня. Рентгенологічно - звуження суглобової щілини лівого СНЩС. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний артрит лівого СНЩС

B. Анкілоз лівого СНЩС

C. Артроз лівого СНЩС

D. Больова дисфункція лівого СНЩС

E. ІЬстрий артрит лівого СНЩС

123 / 130
Хвора 35-ти років звернулась в стоматологічну клініку зі скаргами на рухливість зубів. Об’єктивно: 42, 41, 31, 32 зуби мають рухливість II ступеня, а 43, 33 зуби - І ступеня, коронки зубів інтактні. Прикус глибокий. Рентгенологічно: резорбція міжзубних перетинок на 1/3 висоти кореня. Яку шинуючу конструкцію доцільно застосовувати як тимчасову?

A. З напівкоронок

B. З екваторних коронок

C. З армованого композиту

D. Ковпачкову

E. Бюгельний протез

124 / 130
У клініці ортопедичної стоматології хворому 26-ти років проводиться підготовка до зубного протезування. Об’єктивно: 45,46 зуби відсутні; 44,47 зуби інтактні, стійкі. Спостерігається зубоальвеолярне подовження в ділянці 15, 16 зубів на 1/3 висоти коронок. Який метод усунення деформації оклюзійних поверхонь потрібно використати?

A. Хірургічний

B. Оклюзійної корекції

C. Видалення зубів

D. Вкорочення зубів

E. Ортодонтичний

125 / 130
Під час проведення провідникової анестезії у дитини 15-ти років з’явилися скарги на осиплість голосу, тяжке дихання та збільшення губ та язика. Об’єктивно: набряк тканин губ та язика, який зміщений дозаду, дихання часте та утруднене, голос осиплий. Визначте імовірний діагноз:

A. Непритомність

B. Запаморочення

C. Анафілактичний шок

D. Колапс

E. Набряк Квінке

126 / 130
Хворий 25-ти років має скарги на біль в ділянці 16 зуба, відчуття важкості та розпирання у правій верхній щелепі, головний біль. Температура тіла - 38°С. Об’єктивно: припухлість правої щоки, пальпація альвеолярного паростка верхньої щелепи викликає біль, перкусія 16 зуба болісна. При передній риноскопії відзначається гіперемія і набряклість слизової оболонки правого носового хода. У середньому носовому ході слизово-гнійні виділення. Встановіть діагноз:

A. ІЬстрий періостит верхньої щелепи

B. Гострий одонтогенний гайморит

C. Гострий одонтогенний остеомієліт

D. ІЬстрий риногенний гайморит

E. Хронічний одонтогенний гайморит

127 / 130
Хворий 47-ми років після безуспішного лікування у терапевта-стоматолога з приводу хронічного гранулематозного періодонтиту 15 зуба з’явився для його видалення. Який щипці доцільно використати для видалення зуба?

A. Багнетоподібні

B. S-подібні праві

C. S-подібні ліві

D. Прямі

E. S-подібні

128 / 130
Дитині 11-ти років, що перебуває на лікуванні у лікаря-ортодонта, призначений апарат комбінованої дії (функціонально-направляючий та механічно діючий). Які із запропонованих конструктивних елементів можуть бути присутні в даному апараті?

A. Оклюзійні накладки, щічні щити

B. Омегоподібна петля, гвинт

C. Оклюзійні накладки, губні пелоти

D. Оклюзійні накладки, гвинт

E. Похила площина, язична заслінка

129 / 130
У дитини 5-ти років інфантильний тип ковтання. Який конструктивний елемент потрібно використати в ортодонтичному апараті для усунення даної патології?

A. Іубні пелоти

B. Похила площина

C. Щічні щити

D. Петлі Рудольфа

E. Накушувальна площадка

130 / 130
Пацієнт, що хворіє на ІХС, стенокардію напруги, скаржиться на раптовий сильний стискаючий біль за грудиною більше ЗО хвилин з іррадіацією в ліву руку, який виник при фізичному навантаженні. Напад болю не зник після прийому 3 пігулок нітрогліцерину. При огляді: шкіра блідо-сірого кольору, волога, холодна на дотик, загострені риси обличчя, акроціа- ноз, пульс - 102/хв., аритмічний, AT- 90/40 мм рт.ст. Визначте попередній діагноз:

A. Стабільна стенокардія

B. Гострий інфаркт міокарда

C. Напад стенокардії

D. Гіпотонія

E. Кардіалгія