Крок 2 - Стоматологія 2011
0%
1 із 200
00:00
1 із 200
Батьки 5-річної дитини виявили у неї рухливість зубів і кровоточивість ясен. Об’єктивно: слизова оболонка набрякла, гіперемована, легко кровоточить, рухливість зубів I-II ступеня. При огляді виявлено також гіперкератоз долоней. Яке додаткове обстеження органів ротової порожнини необхідно провести?
Рентгенологічне
Бактеріологічне
Електроодонтометричне
Вітальне забарвлення
Біопотенціалометрія
2 із 200
Хворий 35-ти років звернувся зі скаргами на наявність припухлості у ділянці нижньої щелепи, рухливість зубів, біль, яка непокоїть переважно вночі. Пухлину помітив 2 місяці тому; тиждень тому з’явилося оніміння нижньої губи. Об’єктивно: пухлина нерухома, щільної консистенції, слизова оболонка над нею бліда. На Ro-грамі: видно ділянки ущільнення кістки з нечіткими межами і наявність кісткових голок, розташованих перпендикулярно до поверхні щелепи. Про яке захворювання можна думати?
Саркома нижньої щелепи
Амелобластома
Рак нижньої щелепи
Загострення хронічного остеомієліту
Остеобластокластома нижньої щелепи
3 із 200
Під час профілактичного огляду у пацієнта 18-ти років після зняття зубних відкладень на вестибулярній поверхні 22 та 41 виявили крейдоподібні плями у пришийковій ділянці, безболісні під час зондування. Тест емалевої резистентності 7 балів. Які морфологічні зміни характерні для даного захворювання?
Підповерхнева демінералізація емалі
Зміни у плащовому дентині
Поверхнева демінералізація емалі
Дегенеративні зміни одонтобластів
Пошкодження дентиноемалевого сполучення
4 із 200
Хворий 50-ти років скаржиться на відсутність 37, 36, 45, 46, 47 Об’єктивно: зуби 35, 38, 44, 48 інтактні, стійкі, коронки анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок проходження по 35, 44 опорних зубах. Який фіксуючий елемент необхідно використати в бюгельному протезі з опо- рою на 35, 44?
Кламер Аккера
Гнутий дротяний кламер
Кламер Джексона
Кламер Роуча
Телескопічну фіксацію
5 із 200
Хвора 42-х років скаржиться на набряк нижньої губи. Набряк з’явився добу тому після прийому таблетки аспірину. Об’єктивно: нижня губа значно набрякла, колір шкіри та слизової оболонки не змінений, під час пальпації губа безболісна, при натисканні на неї ямки не залишається. Який найбільш імовірний діагноз?
Ангіоневротичний набряк Квінке
Синдром Мішера
Синдром Мелькерсона-Розенталя
Гландулярний макрохейліт
Синдром Ашера
6 із 200
Жінка 70-ти років скаржиться на стукання зубів під час користування повними знімними протезами. Об’єктивно: губи зімкнуті з напруженням, проміжок між штучними зубами верхньої та нижньої щелеп під час розмови складає 2 мм. Яка помилка була допущена під час протезування?
Завищена міжальвеолярна висота
Штучні зуби поставлені у прямому прикусі
Занижена міжальвеолярна висота
Бічні зуби поставлені не по середині альвеолярного відростка
Неправильно визначена лінія посмішки
7 із 200
Хвора 70-ти років скаржиться на повну втрату зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: значна атрофія альвеолярного відростка, горби відсутні, піднебіння пласке. Перехідна складка розташована в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. Який тип беззубої верхньої щелепи у даної хворої (за класифікацією Шредера)?
3
5
4
2
1
8 із 200
Хворий 58-ми років звернувся з приводу протезування. Об’єктивно: присутній 22 зуб, стійкий, інтактний. Альвеолярний гребінь атрофований, піднебіння пласке. Планується виготовлення знімного протезу. Яка тактика лікаря по відношенню до 22 зуба?
Виготовити телескопічну коронку
Виготовити куксову коронку
Видалити
Залишити
Депульпувати
9 із 200
Хворому 39-ти років потрі6но виготовити бюгельний протез на нижню щелепу з фарфоровими зубами. Яким методом потрібно користуватись при заміні воску на пластмасу, щоб уникнути грату, що в свою чергу приведе до підвищення прикусу?
Метод ливарного пресування
Комбінований метод компресійного пресування
У воді під тиском
Зворотний метод компресійного пресування
Прямий метод компресійного пресування
10 із 200
Хлопчик 12-ти років скаржиться на біль у порожнині рота протягом 2-х діб, головний біль, підвищення температури тіла до 39oC. В анамнезі ексудативний діатез. Об’єктивно: на шкірі обличчя та рук еритематозні плями, папули з двоконтурним забарвленням. Катаральний кон’юнктивіт та риніт. Червона облямівка губ набрякла, з кров’яними кірками; на слизовій оболонці порожнини рота - болісні ерозії з сіруватим нальотом, по їх краях є уривки оболонок пухирів. Слизова оболонка ясен гі-перемована. Визначте попередній діагноз:
Синдром Стивенса-Джонсона
Гострий герпетичний стоматит
Синдром Лайела
Багатоформна ексудативна еритема
Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
11 із 200
Хворий 19-ти років звернувся до поліклініки зі скаргами на відлам коронки 21 зуба внаслідок травми. Об’єктивно: медіальний кут 21 відсутній. За лінією відколу в одній точці просвічується пульпа. Зондування в цій точці болісне, перкусія безболісна. ЕОД - 25 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий травматичний пульпіт
Гострий обмежений пульпіт
Гострий глибокий карієс
Гіперемія пульпи
Хронічний фіброзний пульпіт
12 із 200
Хворий 39-ти років скаржиться на наявність виразок і горбиків м’якої консистенції на слизовій оболонці порожнини рота, кровоточивість ясен, біль і розхитування зубів. Об’єктивно: на слизовій оболонці язика, ясен наявні поодинокі виразки з м’якими малоболі-сними краями, покриті жовтим нальотом. Регіонарні лімфовузли збільшені, м’які, безболісні, не спаяні з оточуючими тканинами. Який попередній діагноз?
Туберкульозний вовчак
Лепра
Афта Сеттона
Скрофулодермія
Сифіліс (третинний період)
13 із 200
Хворий 45-ти років скаржиться на наявність розростань у задній третині язика, патологія виявлена випадково. Об’єктивно: у ділянці задньої третини язика по середній лінії на спинці наявне вогнище овальної форми шириною 0,5 см і довжиною 1,5 см, гладке, чітко відмежоване від оточуючих тканин. Паль-паторно вогнище ущільнене. Який найбільш імовірний діагноз?
Ромбоподібний глосит
Географічний язик
Десквамативний глосит
Гострий катаральний глосит
Чорний 'волохатий' язик
14 із 200
8-річному хлопчикові встановлено діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 21. Лікування проведено екстирпаційним методом. Оберіть матеріал для кореневої пломби:
Кальцієвмісний матеріал
Цинк-евгенолова паста
Склоіономірний цемент
Фосфат-цемент
Резорцин-формалінова паста
15 із 200
У хворого 62-х років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням суглоба. Об’єктивно: зубна формула 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43. Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухомість відламків незначна, зміщення немає. Застосування якого протеза є найбільш доцільним?
Мостоподібний без шарніра
Пластинковий з шарніром Гаврилова
Пластинковий з шарніром Оксмана
Пластинковий з шаршром Вайнштей-на
Пластинковий без шарніра
16 із 200
Під час видалення 47 трапився перелом дистального кореня зуба на рівні 1/2 його довжини. Який інструмент треба обрати для вилучення залишку кореня?
Лівий кутовий елеватор
Дзьобоподібні щипці зі щічками, які не збігаються
Дзьобоподібні щипці зі щічками, які збігаються
Правий кутовий елеватор
Прямий елеватор
17 із 200
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодичний біль у фронтальному відділі верхньої щелепи. З анамнезу: 12 зуб раніше лікований з приводу пульпіту. Об’єктивно: коронка 12 відновлена за допомогою пломби. На Ro-грамі верхньої щелепи виявляється осередок деструкції кісткової тканини біля верхівки кореня 12 діаметром до 1 см. Кореневий канал 12 запломбований до верхівки. Встановлено діагноз: кістогранульома 12 зуба. Оберіть оптимальний метод лікування:
Резекція верхівки кореня 12
Реплантація 12
Консервативне лікування
Видалення 12
Розтин по перехідній складці
18 із 200
Хворий 25-ти років скаржиться на появу тиждень тому сильної кровоточивості ясен, болю в порожнині рота, слабкість, стомленість, підвищення температури тіла до 38oC. Об’єктивно: хворий блідий, адинамічний. На слизовій оболонці порожнини рота множинні геморагії, ясна пухкі, на вершинах ясеневих сосочків ділянки некрозу, лімфатичні вузли збільшені, м’які, безболісні. Симптомом якого захворювання може бути ураження слизової оболонки порожнини рота у хворого?
Гострий лейкоз
Гіповітаміноз С
Виразково-некротичний стоматит Венсана
Хронічний лейкоз
Отруєння солями важких металів
19 із 200
У хворого діагностований плоско- клітинний зроговілий рак слизової оболонки переднього відділу дна порожнини рота III ступеня. На Ro-грамі нижньої щелепи наявна резорбція альвеолярного відростка у фронтальному відділі, розміром 1,0х0,5 см. Яке лікування показане хворому?
Комбіноване
Променева терапія
Хірургічне
Паліативне хіміо-променеве та симптоматичне
Хіміотерапія
20 із 200
Пацієнту 67-ми років виготовляється повний знімний протез на нижню щелепу. Проводиться припасування індивідуальної ложки за методикою Герб-ста. Уточнюється межа ложки під’язикової ділянки, відступивши 1 см від середньої лінії. Яку пробу Гербста слід провести з цією метою?
Поперемінне дотикання язиком щоки
Повільне відкривання рота
Провести язиком по червоній облямівці верхньої губи
Ковтання
Активні рухи мімічної мускулатури
21 із 200
У пацієнта 40-ка років після двостороннього перелому верхньої щелепи і неправильного зрощення відламків утворився відкритий прикус. Висота прикусу утримується тільки молярами. Між рештою зубів має місце щілина близько 1-1,5 мм. Зубні ряди безперервні. Який з методів лікування найдоцільніше застосувати у даній ситуації?
Зішліфувати моляри, покрити коронками
Кривава репозиція
Ортодонтичне лікування
Протезування комбінованими коронками
Апаратурно-хірургічний метод
22 із 200
Дівчинка 10-ти років скаржиться на незначний біль у зубі на нижній щелепі під час прийому холодної їжі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 36 каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором, в межах плащового дентину. Зондування чутливе по емалеводентинній межі. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гострий середній карієс
Хронічний середній карієс
Гострий глибокий карієс
Хронічний глибокий карієс
Поверхневий карієс
23 із 200
Хворий 18-ти років звернувся зі скаргами на підвищення температури тіла, слабкість, біль під час прийому їжі та ковтанні. При огляді слизової оболонки порожнини рота, на тлі еритеми, визначаються численні петехії. Зів гіперемований. Регіонарні лімфовузли збільшені, рухливі, безболісні. У крові: лейкоцитоз, моноцитоз, атипові моно-нуклеари, ШЗЕ- 30 мм/год. Що з нижче перерахованого є провідним у розвитку захворювання?
Вірусна інфекція
Аутоімунні порушення
Бактеріальна інфекція
Алергічна реакція негайного типу
Алергічна реакція уповільненого типу
24 із 200
Студентка 17-ти років скаржиться на зміну у кольорі центрального різця на верхній щелепі справа. 1,5 місяці тому зуб був депульпований і запломбований, але змінився в кольорі. Об’єктивно: 21 запломбований, сірого кольору, стійкий, перкусія безболісна. Прикус ортогнатичний. Яка конструкція протезу найбільш доречна в даному випадку?
Металокерамічна коронка
Пластмасова коронка
Комбінована коронка
Вкладка
Металева коронка
25 із 200
Хворий 28-ми років після падіння звернувся до клініки щелепно-лицевої хірургії зі скаргами на обмеження відкривання рота, відчуття оніміння шкіри у підочній ділянці зліва, верхньої губи, крила носа, біль у лівій виличній ділянці, що посилюється при спробі відкрити рот. Пальпаторно визначається симптом 'сходинки'. Який найбільш імовірний діагноз?
Перелом виличної кістки зі зміщенням
Перелом виличної дуги зліва
Перелом верхньої щелепи за середнім типом
Перелом верхньої щелепи за верхнім типом
Перелом виличної кістки без зміщення
26 із 200
У хворого 59-ти років двосторонній перелом нижньої щелепи в ділянці 44, 34 зубів, решта жувальних зубів відсутня, беззубі фрагменти не зміщені, але рухомі. Який ортопедичний апарат доцільно застосувати для іммобілізації відламків?
Шина Ванкевич з пєлотами
Апарат Петросова
Шина Лімберга
Апарат Збаржа
Апарат Рудько
27 із 200
Хворий 23-х років скаржиться на кровоточивість ясен, швидку стомлюваність, нездужання. Симптоми з’явились нещодавно. Об’єктивно: шкіра та слизова оболонка порожнини рота бліді. Ясна при доторкуванні кровоточать. На слизовій щік, губ та піднебінні пете-хії. Яке лабораторне дослідження необхідно першочергово провести для визначення діагнозу?
Загальний аналіз крові
Визначення часу кровотечі
Аналіз крові на цукор
Імунограма
Визначення вітаміну С у крові
28 із 200
Хвора 16-ти років звернулася зі скаргами на кровоточивість ясен. З анамнезу: часті носові кровотечі, загальна слабкість. Об’єктивно: блідість шкірних покривів і слизової оболонки рота, на слизовій щік, язика та м’якого піднебіння - множинні петехії. В крові: ер.- 3,1 • 1012/л., Hb- 94 г/л, КП- 0,9, лейк.- 2,9 • 109/л, тромб.- 80 • 109/л, час зсідання крові - 9 хв, ШОЕ - 18 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?
Хвороба Верльгофа
Хвороба Вакеза
Хронічний лімфолейкоз
Хвороба Аддісона-Бірмера
Залізодефіцитна анемія
29 із 200
Хвора 50-ти років звернулась з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 14,15,16,17, 24, 25, 26, 27 зуби. Стан опорних зубів задовільний. Який тип кріплення забезпечить найкращі умови для стабiлiзацiї знімного протеза?
Площинне
Лінійнє
Трансверзальне
Точкове
Сагітальне
30 із 200
На консультацію до ортодонта звернулась 16-річна пацієнтка зі скаргами на наявність молочних зубів. Під час огляду: лицевих відхилень не виявлено. В порожнині рота: фізіологічний прикус, ключ оклюзії збережений, на верхній щелепі - всі зуби постійні, на нижній - постійні зуби, за винятком других молочних молярів. На рентгенограмі: відсутні другі нижні премоляри, корені молочних других молярів резорбовані наполовину. Яка тактика ортодонта?
Залишити молочні моляри і проводити диспансерне спостереження
Призначити ремінералізуючу терапію для затримки резорбції і стирання молочних
Видалити молочні моляри і переміщувати на їх місце постійні моляри
Видалити молочні моляри і направити на протетичне лікування
Видалити молочні моляри
31 із 200
. Хлопчик 6-ти років 1 добу тому вдарився лобом. Через кілька годин після травми з’явилася пухлина у правій надбрівній ділянці. Об’єктивно: значний набряк тканин лоба, який розповсюджується на повіки правого ока, шкіра над пухлиною ціанотична, консистенція пухлини м’яка, наявний симптом флуктуації. Загальний стан хлопчика не порушений. Встановіть попередній діагноз:
Гематома правої надбрівної ділянки
Посттравматичний набряк тканин правої надбрівної ділянки
Запальний інфільтрат тканин правої надбрівної ділянки
Нагноєна гематома правої надбрівної ділянки
Перелом лобної кістки
32 із 200
Дитина 14-ти років скаржиться на косметичний дефект у ділянці передніх зубів. Об’єктивно: емаль 11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42 у ділянці ріжучого краю витончена, паралельно ріжучому краю визначається борозенчасте заглиблення емалі шириною 1,5 мм, що оперізує зуби. Горби 1б, 26, 36, 46 недорозвинені, конічної форми. Який найбільш імовір- ний діагноз?
Системна гіпоплазія
Місцева гіпоплазія
Дисплазія Стентона-Капдепона
Недосконалий дентиногенез
Недосконалий амелогенез
33 із 200
Під час профілактичного огляду у хворого 45-ти років у 23 виявлена каріозна порожнина у межах плащового дентину. Дно і стінки виповнені щільним, різко пігментованим дентином; зондування, реакція на холод безболісні, перкусія 23 безболісна. ЕОМ - 6 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний середній карієс
Хронічний глибокий карієс
Хронічний періодонтит
Гострий глибокий карієс
Гострий середній карієс
34 із 200
Хворому 29-ти років виготовляється металічна вкладка на 26 зуб прямим методом. Об’єктивно: на 26 порожнина I класу за Блеком. ЕОД - 6 мкА. Під час огляду вкладки виявлений дефект відливки у ділянці кута зовнішньої поверхні. Які подальші дії лікаря?
Виготовити нову вкладку
Фіксація вкладки і відновлення дефекту композитом
Фіксація вкладки і відновлення дефекту амальгамою
Фіксація вкладки на цемент
Фіксація вкладки на пластмасу
35 із 200
У хворого вогнепальний перелом нижньої щелепи. До поранення користувався знімними протезами (частковим пластинковим для верхньої щелепи і повним для нижньої щелепи). Які засоби транспортної іммобілізації можна використовувати у даному випадку?
Зубні протези пацієнта
Шина Тігерштедта
Апарат Збаржа
Шина Ентіна
Шина Васильєва
36 із 200
Лікар стоматолог-ортопед на щоденному прийомі під час огляду і проведення ортопедичних маніпуляцій користується стоматологічним дзеркалом. Яким чином проводять стерилізацію стоматологічних дзеркал?
У потрійному розчині 30 хвилин
У 0,5% розчині сульфохлоретилу 20 хвилин
У 6% розчині перекису водню щоденного приготування, 6 годин
У сухожаровій шафi при температурi 180оС, 10 хвилин
У 0,01% розчині хлораміну 10 хвилин
37 із 200
Жінка 25-ти років надійшла до від-ділєння щелепно-лицевої хірургії через 2 години після дорожньо-транспортної пригоди. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, на обличчі краплі поту. Дихання переривчасте, утруднене. Ps- 120/хв, ниткоподібний, АТ- 70/60 мм рт.ст. На обличчі у ділянці щоки зліва - рана, що проникає до порожнини рота. Під час транспортування жінка знаходилася в положенні на спині з закинутою головою. Який тип асфіксії розвивається у даної хворої?
Аспіраційна
Клапанна
Обтураційна
Стенотична
Дислокаційна
38 із 200
Хворого 16-ти років турбує кровоточивість з порожнини зуба при прийомі їжі. Об’єктивно: в 16 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, заповнена розростаннями м’якої тканини багряно-червоного кольору, що легко кровить при доторкуванні. Зондування новоутворення слабкоболісне. Реакція на холодовий подразник майже не виражена. На Ro-грамі патологічних змін твердих тканин зуба та періа-пікальних тканин не виявляється. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Хронічний гранулематозний періо-донтит
Гіпертрофічний папіліт
Хронічний гангренозний пульпіт
Хронічний гранулюючий періодон-тит
39 із 200
Чоловік 27-ми років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: зуби інтактні, стійкі. Ортогнатичний прикус. Планується заміщення дефекту зубного ряду верхньої щелепи ме-талопластмасовим мостоподібним протезом. Яку пластмасу слід використати для облицювання протеза?
Синма-М
Акрилоксид
Норакрил
Фторакс
Протакрил
40 із 200
Дівчина 18-ти років скаржиться на шорсткість на бічній поверхні язика. Впродовж 4-х років стоїть на диспансерному обліку з приводу компенсованої форми цукрового діабету. Об’єктивно: на бічній поверхні язика зліва і на слизовій оболонці щоки справа ділянки помутніння слизової оболонки, вирізняється малюнок у вигляді мережива. При пошкрябуванні шпателем 'плівка'не знімається. Який з перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
Червоний плескатий лишай
Лейкоплакія, плоска форма
Червоний вовчак
Кандидозний стоматит
Вторинний сифіліс
41 із 200
Чоловік 26-ти років звернувся зі скаргами на наявність висипань у порожнині рота. Об’єктивно: на слизовій м’якого піднебіння і дужок визначаються папули розміром близько 1 см у діаметрі, які ледь виступають над поверхнею слизової, вкриті сіруватим нальотом і оточені вузьким гіперемованим вінчиком. При пошкрябуванні шпателем наліт знімається, після чого виникає м’ясо-червоного кольору ерозія. Підщелепні лімфовузли збільшені, безболісні під час пальпації. Які додаткові методи дослідження необхідно провести даному хворому?
Мікроскопія та серологічні реакції
Мікроскопія та посів на поживні середовища
Люмінесцентний та біопсія
Стоматоскопія та цитологія
Цитологія та люмінесцентний
42 із 200
Хворий 44-х років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на гострий постійний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється під час змикання щелеп. Біль відзначає впродовж 3-х днів. Об’єктивно: обличчя симетричне, рот відкриває вільно. Коронка 26 зруйнована наполовину. Зондування каріозної порожнини безболісне. Перкусія 26 різко болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні 26 набрякла, гіперемована. 26 раніше лікований. Який попередній діагноз?
Хронічний періодонтит 26, що загострився
Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва від 26
Пародонтит 26, 27,28
Гострий гнійний періодонтит 26
Гострий пульпіт 26
43 із 200
Військовослужбовець 20-ти років отримав вогнепальне поранення з дефектом тіла нижньої щелепи. На якому етапі евакуації йому буде надано спеціалізовану стоматологічну ортопедичну допомогу?
Госпітальна база
На всіх етапах евакуації
ОМЗ
ОМедБ
Поле бою
44 із 200
Пацієнт 47-ми років впродовж 2-х місяців скаржиться на періодичні самочинні напади болю в ділянці нижньої щелепи зліва. Біль поширюється на тіло нижньої щелепи, іррадіює у вухо, потилицю. Біль інколи виникає при рухах головою. Об’єктивно: зуби інтактні, жувальні поверхні дещо стерті. Який із методів обстеження буде найінформативнішим для встановлення діагнозу?
Рентгенографія
Електроодонтодіагностика
Трансілюмінація
Реографія пульпи
Термодіагностика
45 із 200
Хворому 38-ми років виготовляється бюгельний протез на верхню щелепу. На етапі виготовлення передбачається створення вогнетривкої моделі. Яку масу можна застосувати для дублювання?
Гелін
Стомапласт
Стомальгін
Ортокор
Дентафоль
46 із 200
Хвора 20-ти років скаржиться на неестетичний вигляд 24 з моменту прорізування. Об’єктивно: в 24 емаль частково відсутня, дентин забарвлений в жовтий колір. В дитинстві 64 неодноразово лікували, проте, зважаючи на часті загострення, появу набряків, нориці на яснах, 64 вимушено видалили в 9 років. Який найбільш імовірний діагноз?
Локальна гіпоплазія
Початковий карієс
Аплазія емалі
Флюороз
Системна гіпоплазія
47 із 200
Жінці 56-ти років виготовляється частковий знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Об’єктивно: зуби інтактні, стійкі. Прикус ортогнати-чний. Під час перевірки конструкції протезу у порожнині рота між приро-дніми зубами є щілина, штучні зуби змикаються. На якому етапі протезування була допущена помилка?
Визначення центральної оклюзії
Отримання відбитків
Виготовлення воскового базису з прикусними валиками
Виготовлення моделей
Постановка штучних зубів
48 із 200
У робочого алюмінієвого заводу 55-ти років, що страждає на хронічний холецистит, на слизовій оболонці щоки ближче до кута рота горбисте утворення білого кольору, що здіймається над оточуючою слизовою, з безболісним ущільненням в основі. Порожнина рота не санована. Що з переліченого є першочерговим у тактиці стоматолога?
Направлення на консультацію в онкодиспансер
Проведення кріодеструкції вогнища
Направлення на консультацію до гастроентеролога
Санація порожнини рота
Призначення кератолітичних засобів
49 із 200
У хворого 30-ти років після вогнепального поранення утворився тотальний дефект носа, рубцева деформація шкіри щік і підочних ділянок, що прилягають до дефекту. Оберіть оптимальний варіант відновлення носа:
Радикальна ринопластика за Ф.Хітровим
Два клаптя на ніжці зі щік
Клапоть на ніжці з чола
Трилопатевий стебельчастий клапоть
Вільний шкірний трансплантат
50 із 200
Батьки 12-річної дитини скаржаться на наявність білих плям на передніх зубах верхньої щелепи, які з’явились півроку тому. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 13, 12,11, 21, 22, 23 виявлені крейдоподібні плями. Емаль над ними втратила блиск, при зондуванні - піддатлива, шорстка. В анамнезі - короткочасний біль від хімічних подразників. Який попередній діагноз?
Гострий початковий карієс
Хронічний початковий карієс
Системна гіпоплазія емалі
Гострий поверхневий карієс
Флюороз зубів
51 із 200
Пацієнтці 58-ми років проводиться припасування індивідуальної відбитко-вої ложки. При виконанні проби Герб-ста (витягування губ в трубочку) індивідуальна ложка скидається. Корекцію ложки необхідно провести в ділянці:
34 і 43 з вестибулярного боку
Вуздечки язика
Вздовж щелепно-під’язикової лінії
Боковій зліва
34 і 43 з орального боку
52 із 200
Загальний стан пораненого середньої важкості, свідомість збережена, шкіра бліда із синюшним відтінком, губи ціанотичні. Дихання часте, утруднене (28/хв.). Є підозра на дислокаційну асфіксію. На якому етапі медичної евакуації пораненого язик прошивається шовковою лігатурою?
На МПБ
У спеціалізованому шпиталі
На полі бою
На МПП
В ОМедБ
53 із 200
Хворий 43-х років скаржиться на наявність білих шорстких плям на слизовій оболонці кутів рота. Ці зміни з’явились 7 місяців тому. Об’єктивно: на зубах - щільний коричневий наліт курця. Білого кольору ділянки не знімаються при поскоблюванні. Слизова оболонка, що межує з ними, без змін. Який найбільш імовірний діагноз?
Лейкоплакія
Червоний плескатий лишай
Червоний вовчак
Кандидоз
Сифіліс
54 із 200
У хворого рухомість зубів 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33 I-II ступеня; 47, 46, 45, 34, 35,36,37 зуби відсутні. Який протез можна застосувати в даному випадку, щоб запобігти подальшому розвитку захворювання?
Бюгельний протез з багатоланковим кламером
Мостоподібний консольний протез з опорою на 43, 42, 32, 33 і проміжною частиною 45,35
Бюгельний протез з атачменами без багатоланкового кламеру
Мостоподібний протез з опорою на 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33 і проміжною частиною 46,45,34,35,36
Пластмасовий частковий знімний протез
55 із 200
Хвора 45-ти років скаржиться на пухлиноподібне слабкоболісне новоутворення в правій привушній ділянці, яке виникло 2 місяці тому без жодної причини. Відзначає слабкість, деколи підвищення температури до 37,2oC -37,6oC. Півмісяця тому проведена протизапальна терапія, яка не дала позитивних результатів. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок незначної припухлості в правій привушній ділянці. Пальпаторно визначається округле новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, слаб-коболісне, не спаяне зі шкірою. Із сте-нонової протоки виділяється прозора слина в невеликій кількості. Який найбільш імовірний діагноз?
Псевдопаротит Герценберга
Гострий інфекційний паротит
Атерома привушної ділянки
Епідемічний паротит
Сіалопатія Шегрена
56 із 200
Чоловікові 48-ми років під час санації ротової порожнини зроблено рентгенівський знімок нижньої щелепи. Виявлено деструкцію кісткової тканини з рівними чіткими межами у ділянці кута нижньої щелепи, що не пов’язана з коренями зубів. При діагностичній пункції отримано ексудат коричневого кольору без кристалів холестерину. Який попередній діагноз?
Остеобластокластома
Холестеатома
Гемангіома щелепи
Кіста щелепи
Адамантинома
57 із 200
Дівчина 20-ти років скаржиться на біль від солодкого, кислого. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 11 крейдоподібна пляма, шорстка під час зондування. У центрі плями визначається дефект у межах емалі. Індекс Федорова-Володкіної 2,5 бали (ГІ). Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий поверхневий карієс
Початковий карієс
Некроз емалі
Гіпоплазія емалі
Гострий середній карієс
58 із 200
Чоловік 50-ти років скаржиться на наявність 'виразочки'на слизовій оболонці під’язикової ділянки. При пато-морфологічному дослідженні біоптату визначено: поліморфізм клітин шипо-подібного шару аж до атипії, збільшення кількості мітозів, гігантські та багатоядерні клітини, акантоз, гіпер- та па-ракератоз, збереження базальної мембрани та базального шару. Який найбільш імовірний діагноз?
Хвороба Боуена
Червоний вовчак, ерозивно-виразкова форма
Декубітальна виразка
Лейкоплакія, ерозивна форма
Червоний плескатий лишай, гіперке-ратотична форма
59 із 200
Дитина 11-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини у лівому верхньому кутньому зубі, яка з’явилась півроку тому. Об’єктивно: на медіальній контактній поверхні 26 зуба - каріозна порожнина, розташована у межах плащового дентину. Дно і стінки каріозної порожнини щільні, пігментовані, під час зондування - безболісні. Реакція на термічні подразники відсутня. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:
Хронічний середній карієс
Хронічний періодонтит
Хронічний глибокий карієс
Гострий глибокий карієс
Гострий середній карієс
60 із 200
Чоловік 43-х років скаржиться на підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних подразнень, свербіж у яснах. Об’єктивно: корені зубів оголені до 1/3 довжини, ясна щільні, блідо-рожевого кольору. Незначна кількість зубних відкладень. У ділянці 15, 14, 24, 25,44,34 клиноподібні дефекти у межах дентину. Зондування оголених шийок зубів та клиноподібних дефектів болісне. Який найбільш імовірний діагноз?
Пародонтоз
Генералізований пародонтит
Рецесія ясен
Локалізований пародонтит
Атрофічний гінгівіт
61 із 200
Жінка 32-х років скаржиться на біль у роті, підвищення температури тіла до 38,5oC, нездужання. Подібний стан виникає періодично впродовж кількох років після застуди. Об’єктивно: губи вкриті кров’янистими кірками, на гіпе-ремованій слизовій оболонці губ і щік -ерозії, покриті фібринозними плівками. Гіперсалівація. Який найбільш імовірний діагноз?
Багатоформна ексудативна еритема
Синдром Стівенса-Джонсона
Герпетиформний дерматит Дюрінга
Вульгарна пухирчатка
Рецидивний герпес
62 із 200
При медичному огляді особового складу мотострілецького полку, дислокованого в 110 км від військового шпиталю, виявлено 19 військовослужбовців, які потребують протезування зубів. Скільки їх повинно бути для виїзду пересувного стоматологічного кабінету?
25 і більше
До 15
До 20
До 24
До 10
63 із 200
У дитини 5-ти років на апроксималь-ній поверхні 54 зуба каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Відмічається неприємний запах з рота. Поверхневе зондування каріозної порожнини безболісне, глибоке - болісне. Перкусія безболісна. При опитуванні з’ясовано, що від гарячого виникає біль. Оберіть раціональний лікарський засіб для антисептичної обробки кореневих каналів:
Гіпохлорит натрію
Розчин фурациліну
Розчин формаліну
Розчин етонію
Спирт
64 із 200
Підліток 14-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: слизова ясен гіпере-мована, пастозна, відзначається кровоточивість. Проба Шилера-Пісарева позитивна. Індекс РМА - 70%. ГІ - 3,0. На Ro-грамі фронтальної ділянки змін немає. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний катаральний гінгівіт
Хронічний гіпертрофічний гінгівіт
Гострий катаральний гінгівіт
Хронічний пародонтит
Загострення хронічного пародонтиту
65 із 200
Хворий 50-ти років потребує шинування передніх зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: 33, 32, 31, 41, 42, 43 зуби мають рухомість I-II ступеня, депуль-повані. Яку з названих шин краще застосувати?
Мамлока
Курляндського
Ельбрехта
Марея
Ван-Тіля
66 із 200
Хворий 56-ти років тривалий час лікується з приводу хронічного риноген-ного гаймориту. В останні три місяці з’явилися виділення з носа типу 'м’ясних помиїв'з неприємним запахом, потовщення альвеолярного відростка у ділянці правих молярів, рухливість цих інтактних зубів. На амбулаторному прийомі лікар-стоматолог встановив діагноз гострого гнійного періоститу, видалив 16 зуб, провів періостеото-мію. Гною при розрізі отримано не було. Який діагноз найбільш імовірний?
Рак верхньої щелепи
Осифікуючий періостит верхньої щелепи
Хронічний одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
Еозинофільна гранулома
Загострення хронічного правобічного гаймориту
67 із 200
Дівчинка 12-ти років скаржиться на біль, набряклість у ділянці нижньої щелепи праворуч. 46 зуб болить декілька днів. Об’єктивно: загальний стан середньої важкості, температура тіла 37,7oC. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м’яких тканин у проекції тіла нижньої щелепи з правого боку. 46 зруйнований значно, перкусія його різко болісна. З вестибулярного боку альвеолярного відростку в ділянці 46,47,45 пальпується болісний інфільтрат. Слизова оболонка тут гіперемована, набрякла, визначається позитивний симптом флюктуації. Який попередній діагноз?
Гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 46
Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 46
Гострий серозний неодонтогенний періостит нижньої щелепи від 46
Загострення хронічного періодонти-ту 46
Загострення хронічного одонтоген-ного остеомієліту нижньої щелепи від 46
68 із 200
Чоловік 34-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на гострий напа-доподібний самочинний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється від холодових подразників, іррадіює у вухо та скроню. Рік тому сильно болів 37, до лікаря не звертався. 3 дні тому знову виник біль. Об’єктивно: у 37 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування розкритої точки різко болісне. На рентгенограмі 37 у ділянці верхівок коренів визначається розширення пе-ріодонтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний пульпіт, що загострився
Гострий гнійний пульпіт
Хронічний фіброзний періодонтит, що загострився
Хронічний гранулематозний періо-донтит, що загострився
Гострий дифузний пульпіт
69 із 200
При виготовленні повного знімного протезу після отримання анатомічних відбитків проводиться припасування індивідуальної ложки. Який матеріал необхідно використати для функціонального оформлення її країв?
Ортокор
Тіодент
Стомальгін
Гіпс
Хромопан
70 із 200
У хворого відкриття рота обмежене до 1 см. Показано видалення 38. Оберіть анестезію, яку необхідно зробити для повного знеболення тканин в ділянці 38:
Анестезія за Берше-Дубовим
Мандибулярна, дактильна
Торусальна
Зовнішньоротовий засіб мандибуляр-ної анестезії
Мандибулярна, аподактильна
71 із 200
Хворому 35-ти років поставлено діагноз: хронічний середній карієс 36. По- рожнина II класу за Блеком з ураженням жувальної поверхні. Який матеріал краще використати для пломбування?
Композитний мікрогібридний мате-рiал світлової полімеризації
Мікрофільований композит світлової полімеризації
Склоіономірний цемент
Текучий композит світлової полімеризації
Силікофосфатний цемент
72 із 200
У хлопчика 14-ти років під час лікування гострого глибокого карієсу в 25 зубі лікар випадково відкрив порожнину зуба в проекції рогу пульпи. Яка подальша тактика лікаря?
Застосувати пасту, що містить гідроксид кальцію
Провести ампутацію пульпи
Застосувати девіталізуючу пасту
Застосувати муміфікуючу пасту
Провести знеболення, видалити пульпу
73 із 200
У хворого 43-х років після видалення 26 зуба виникло сполучення ротової порожнини із верхньощелепною пазухою. Рентгенологічно змін у верхньо-щелепових пазухах не виявлено. Якою буде тактика хірурга-стоматолога з метою профілактики виникнення гаймориту?
Пластичне закриття сполучення
Заповнення комірки гемостатичною губкою
Промивання пазухи розчином антибіотика
Заповнення комірки кров’яним згустком
Тампонада комірки йодоформною турундою
74 із 200
Хворий 75-ти років скаржиться на неможливість користування повним знімним протезом на нижній щелепі. Об’єктивно: місяць тому виготовлено протез, гострі кісткові виступи по альвеолярному відростку, виражена коса лінія. Який план лікування?
Виготовити протез з еластичною підкладкою
Протез із безколірної пластмаси
Протез з укороченими межами
Протез з металевим базисом
Протез з розширеними межами
75 із 200
Хвора 70-ти років скаржиться на рухомість 21 зуба. Зуб раніше не ліку- вався. Об’єктивно: 21 має рухомість II ступеня, корінь оголений на 1/2. Який інструмент необхідно використати для видалення зуба?
Прямі щипці
Клювоподібні щипці
Штикоподібні щипці
S-подібні щипці
Прямий елеватор
76 із 200
Хворий скаржиться на тривалі напади болю, що провокуються різними подразниками; біль виникає також самочинно вночі, іррадіює у праве вухо. Проміжки між нападами - 30-40 хвилин. Давність захворювання - 2 доби. Об’єктивно: у 45 глибока каріозна порожнина, стінки та дно її мають м’який світлий дентин. На холодну воду виникає різкий тривалий напад болю. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий дифузний пульпіт
Конкрементозний пульпіт
Загострення хронічного фіброзного пульпіту
Гострий гнійний пульпіт
Гострий обмежений пульпіт
77 із 200
У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 4-х років із ротовим диханням. У анамнезі аденото-мія. Об’єктивно: прикус тимчасових зубів; верхні різці перекривають нижні на 1/3; дистальні поверхні других тимчасових молярів розташовані у одній вертикальній площині. Застосування якого профілактичного апарату найбільш доцільне для усунення шкідливої звички ротового дихання?
Стандартна вестибулярна пластинка Шонхера
Активатор Андрезена-Гойпля
Регулятор функцій Френкеля
Пластинка з петлями Рудольфа
Вестибуло-оральна пластинка Крау-са
78 із 200
До ортодонта звернувся юнак 17-ти років із скаргами на неправильне розташування ікла на верхній щелепі. Об’єктивно: прикус постійних зубів; співвідношення перших постійних молярів за Енглем I клас, 13 розташований вестибулярно вище оклюзійної лінії; проміжок між 14 та 12 - 6,5 мм. Який період ортодонтичного лікування дозволить скоротити застосування уль-трафонофорезу із лідазою?
Активний період
Підготовчий період
Ретенційний період
-
Пасивний період
79 із 200
Хворий 20-ти років звернувся з метою санації. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 11 і 12 декілька крей-доподібних плям діаметром 2х3 мм на-півовальної форми, поверхня шорстка під час зондування. Який тест буде на-йінформативнішим у проведенні диференційної діагностики даної патології?
Вітальне забарвлення
ТЕР-тест
ЕОД
Термодіагностика
Зондування
80 із 200
У хворого 30-ти років виявлена каріозна порожнина в 11 в межах біляпуль-парного дентину з ушкодженням кута зуба та ріжучого краю. Якому пломбу-вальному матеріалу слід надати перевагу для відновлення анатомічної форми зуба?
Композиційний матеріал світлового затвердіння
Композиційний матеріал хімічного затвердіння типу 'порошок-рідина'
Склоіономірний цемент світлового затвердіння
Композиційний матеріал хімічного затвердіння типу 'паста-паста'
Силікатний цемент
81 із 200
Жінка 29-ти років скаржиться на гострий нападоподібний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, які посилюються від холодного, іррадіюють у вухо та скроню. Рік тому сильно болів 27, до лікаря не зверталась. Три дні тому знову виник біль. Об’єктивно: в 27 глибока каріозна порожнина, що з’єднується з порожниною зуба. Зондування відкритої ділянки різко болюче. Який найбільш імовірний діагноз?
Загострення хронічного пульпіту
Гострий обмежений пульпіт
Загострення хронічного періодонти-ту
Гострий дифузний пульпіт
Гострий серозний періодонтит
82 із 200
У хворого 39-ти років під час видалення 48 зуба виникли запаморочення, різка слабкість. Свідомість збережена. Шкіра бліда, холодна на дотик, волога. Дихання поверхневе, тахікардія, пульс слабкого наповнення. Температура і артеріальний тиск низькі. Яке ускладнення можна запідозрити у хворого?
Колапс
Анафілактичний шок
Травматичний шок
Непритомність
Набряк Квінке
83 із 200
Мати дівчинки 4-х років звернулась до стоматолога зі скаргами на появу в роті дитини виразок. Хвороба почалася 3 дні тому лихоманкою. Об’єктивно: на слизовій оболонці порожнини рота спостерігаються ерозії до 0,5 см в діаметрі, які вкриті фібринозним нальотом. Ясна гіперемовані. Температура тіла 38,9oC. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий герпетичний стоматит
Герпангіна
Багатоформна ексудативна еритема
Хронічний рецидивуючий герпети-чний стоматит
Кандидомікоз
84 із 200
У хворої 56-ти років ерозія червоної облямівки нижньої губи овальної форми, з гладкою поверхнею, насиченого червоного кольору. На поверхні ерозії кров’яні кірочки, які знімаються з утрудненням. Після зняття кірок виникає невелика кровотеча. Легке травмування ерозії у місцях, де кірки відсутні, не викликає кровотечі. Визначте вид передраку нижньої губи:
Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті
Бородавчастий передрак червоної облямівки губи
Хвороба Боуена
Обмежений передраковий гіперкера-тоз червоної облямівки губи
Еритроплазія
85 із 200
Хворий 55-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність у ділянці червоної облямівки нижньої губи пухлиноподібного утворення округлої форми діаметром близько 1 см. Об’єктивно: пухлиноподібне утворення виступає над оточуючою червоною облямівкою на 5 мм, щільнуватої консистенції, сірувато-червоного кольору, на поверхні утворення наявні тонкі лусочки, які знімаються з утрудненням. Який найбільш імовірний діагноз?
Бородавчастий передрак червоної облямівки губи
Обмежений передраковий гіперкера-тоз червоної облямівки
Хвороба Боуена
Еритроплазiя Кейра
Абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті
86 із 200
Чоловік 28-ми років скаржиться на болісність і кровоточивість ясен, які з’явились 4 дні тому після перенесеного застудного захворювання. Останні два роки ясна періодично кровоточать під час чищення зубів. Об’єктивно: ясна набряклі, яскраво-червоного кольору, легко кровлять, болісні під час пальпації. Незначне відкладення зубного каменя. Пародонтальні кишені не визначаються. На Ro-грамі: визначається розширення періодонтальної щілини у маргінальній частині, остеопо-роз верхівок міжзубних перегородок, відсутність компактної пластинки на їх вершинах. Який найбільш імовірний діагноз?
Генералізований пародонтит, початковий ступінь, загострений перебіг
Хронічний катаральний гінгівіт
Гострий катаральний гінгівіт
Загострений катаральний гінгівіт
Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг
87 із 200
Хворий 50-ти років звернувся до лікаря-стоматолога з метою видалення 36 за санаційними показаннями. Хворий рік тому переніс інфаркт міокарда, страждає на стенокардію напруги. Оберіть найбільш раціональний метод знеболення:
Провідникове потенційоване
Аплікаційне
Провідникове
Наркоз
Інфільтраційне
88 із 200
Хворому 58-ми років проведена операція по заглибленню внутрішньокіс-ткових частин гвинтоподібних імплантатів на нижню щелепу за двофазною методикою. Через скільки місяців йому необхідно з’єднати кореневу частину імплантату з голівкою?
3-4
9-10
1-2
5-6
7-8
89 із 200
У хворого в ділянці нижньої губи є щільна безболісна пухлина розміром 2,5х0,8 см, в центрі якої виразка, дно її вкрито активними грануляціями. У підборідній ділянці під час пальпації виявлено збільшений безболісний лімфовузол. Хворіє протягом 3 місяців. Який попередній діагноз?
Ракова виразка
Трофічна виразка
Кератоакантома
Актиномікоз
Туберкульозна виразка
90 із 200
У дівчинки 9-ти років під час вивчення діагностичних моделей щелеп виявлене наступне: оклюзійна площина фронтальних зубів на верхній щелепі має увігнуту форму, у бічних ділянках вона опукла. Форма альвеолярних відростків повторює деформацію зубних дуг. Верхня щелепа сідлоподібної форми, із звуженням в ділянці премолярів. Який прикус формується у даному клінічному випадку?
Відкритий
Мезіальний
Ортогнатичний
Косий
Дистальний
91 із 200
В клініку хірургічної стоматології дитячого віку звернулась мама з 14-річним хлопчиком зі скаргами на періодичне підвищення температури тіла до 38 — 39oC, сильний біль в зубах нижньої щелепи та на значну деформацію її. Обличчя асиметричне за рахунок збільшення нижньої щелепи зліва, слизова оболонка порожнини рота без змін, 34, 35, 36 зуби рухомі, пальпація альвеолярного гребня в їх ділянці болюча. На Ro-грамі в ділянці 34, 35, 36 зубів вогнище деструкції кісткової тканини неправильної форми з нечіткими межами. Який найімовірніший діагноз?
Саркома Юїнга
Рак нижньої щелепи
Остеобластокластома нижньої щелепи
Хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи
Амелобластома нижньої щелепи
92 із 200
Чоловік 28-ми років звернувся до клініки на 2-й день після травми обличчя зі скаргами на біль у нижній щелепі з обох боків, утруднені ковтання і дихання. Об’єктивно: незначна припухлість в ділянці молярів з двох боків, зубні ряди цілі, але щелепний фрагмент 43, 42, 41, 31, 32, 33 зміщений вниз і назад. Ручна репозиція не дає бажаного результату. Який апарат необхідно застосувати для лікування?
Поста
Однощелепний Катца
Бруна
Бетельмана
Однощелепний Курляндського
93 із 200
Хворий 30-ти років звернувся до лікаря для видалення 26 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об’єктивно: коронка 26 зруйнована на 1/3. Які щипці можна використати для видалення даного зуба?
S-подібної форми з шипом на лівій щічці
Прямий елеватор
Прямі
S-подібної форми з шипом на правій щічці
S-подібної форми без шипів
94 із 200
Хворий 49-ти років звернувся до хірурга-стоматолога з метою санації. Показане видалення 16 зуба. З анамнезу: зуб раніше не лікований, зруйнувався протягом 4-х років. Об’єктивно: коронка 16 зруйнована більш, ніж на 2/3, слизова оболонка без патологічних змін. Який інструмент необхідний для видалення цього зуба?
Штикоподібні щипці кореневі
S-подібні щипці, що сходяться
Штикоподібні щипці коронкові
Прямий елеватор
S-подібні (праві) щипці
95 із 200
Хлопчик 15-ти років звернувся зі скаргами на біль, сухість губ. Хворіє 3 місяці. Об’єктивно: нижня губа набрякла, вкрита лусочками, наявні тріщини, ерозії, відзначається 'симптом роси'. Який найбільш імовірний діагноз?
Іландулярний хейліт
Мікробний хейліт
Ексфоліативний хейліт
Екзематозний хейліт
Алергічний хейліт
96 із 200
Хворому до видалення зубів необхідно виготовити безпосередній протез. При його виготовленні на гіпсовій моделі зрізають зуби і формують альвеолярний відросток, надаючи йому округлої форми. Який прошарок гіпсу необхідно зрізати при формуванні альве- олярного відростка?
Не більше 2 мм
У залежності від форми альвеолярного відростка
Не має значення
4 мм
5-6 мм
97 із 200
Мати 3-річної дитини скаржиться на появу білих плям на передніх зубах верхньої щелепи. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 51 та 61 - дефект в межах емалі. Зондування безболісне. Який оптимальний метод лікування?
Імпрегнація розчином нітрату срібла
Препарування і пломбування
Покриття фторлаком
Електрофорез розчину фтористого натрію
Аплікація ремодентом
98 із 200
Хлопчик 13-ти років скаржиться на біль у ділянці видаленого 46 зуба, який іррадіює у вухо та скроню, неприємний запах з рота. Видалення було 3 дні тому. Об’єктивно: підщелепні лімфовузли збільшені, болісні під час пальпації. Слизова оболонка навколо видаленого зуба гіперемована, набрякла. Лунка 46 виповнена згустком сірого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?
Альвеоліт комірки видаленого 46
Іострий одонтогенний лімфаденіт правої підщелепної ділянки
Невралгія ІІІ гілки трійчастого нерва
Іострий одонтогенний періостит нижньої щелепи від 46
Іострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 46
99 із 200
Хвора 35-ти років скаржиться на наростаючий пульсуючий біль 26. Об’єктивно: у 26 каріозна порожнина, що виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба - закрита, зондування дна - безболісне, перкусія - різко болісна. Відзначається рухомість зуба І ступеня. Рентгенологічно змін не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?
Іострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного періодонти-ту
Іострий гнійний пульпіт
Іострий дифузний пульпіт
Іострий серозний періодонтит
100 із 200
Хворий 43-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у 36. Під час рентгенологічного обстежен- ня виявлено залишок ендодонтичного інструменту в дистальному корені. В ділянці вєрхівки кореня деструкція кісткової тканини (d=5 мм) із чіткими контурами. Який метод лікування доцільно застосувати в даному випадку?
Гемісекція зуба
Резекція верхівки кореня
Консервативне лікування
Ампутація кореня
Реплантація зуба
101 із 200
Хворий 25-ти років отримав травму обличчя. Об’єктивно: значний набряк м’яких тканин лівої половини обличчя, крововилив в склеру лівого ока, крепітація в ділянці кісток носа. Пальпаторно: рухомість верхньої щелепи, при її перкусії - тимпаніт. На Ro-грамі: відмічається лінія зламу через нижній край орбіти з обох боків по вилично-криловому шву, який проходить за горб верхньої щелепи. Який найбільш імовірний діагноз?
Перелом верхньої щелепи за Le Fort II
Перелом верхньої щелепи за Le Fort III
Перелом верхньої щелепи за Le Fort I
Перелом кісток носа
Перелом лівої суглобової кістки
102 із 200
Хворий 28-ми років звернувся зі скаргами на припухлість в правій під’язиковій ділянці, яка обмежує рухомість язика, ускладнює мову. Помітив її тиждень тому. Об’єктивно: в правій під’язиковій ділянці кулеподібне вибухання розміром 2,0х2,5 см, з чіткими межами, в центрі прозора, розтягнута слизова оболонка. Пальпаторно визначається флюктуація. Язик дещо піднятий догори. Який найбільш імовірний діагноз?
Ретенційна кіста під’язикової слинної залози
Ретенційна кіста підщелепної слинної залози
Слинокам’яна хвороба під’язикової слинної залози
Гострий сіаладеніт під’язикової слинної залози
Хронічний сіаладеніт під’язикової слинної залози
103 із 200
Хворий 41-го року скаржиться на рухомість 24, 26, 27 зубів, виділення гною з лунки видаленого 25. Півтора місяці тому зроблено розтин по перехі- дній складці, видалено 25. Об’єктивно: слизова оболонка альвеолярного відростка в ділянці 24, 26, 27 синюшного кольору, набрякла. По перехідній складці - нориця з вибухаючими грануляціями. З лунки видаленого 25 - гнійні грануляції. В правій підочній ділянці невелика припухлість м’яких тканин. Носове дихання вільне. Якому захворюванню найбільш імовірно відповідає описана клінічна картина?
Хронічний обмежений остеомієліт
Хронічний дифузний остеомієліт
Хронічний альвеоліт
Загострення хронічного гаймориту
Актиномікоз верхньої щелепи
104 із 200
Хворий 37-ми років скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів, утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: ясна синюшно-червоного кольору, пародон-тальні кишені 6 мм з серозним вмістом, рухомість зубів II ст., на зубах помірне відкладення над- і під’ясенного зубного каменя, гігієнічний індекс - 3 бали, травматична оклюзія визначається по всій протяжності зубних дуг. Який попередній діагноз?
Генералізований пародонтит, II ступінь, хронічний перебіг
Гістіоцитоз-Х
Гіпертрофічний гінгівіт
Генералізований пародонтит, II ступінь, загострений перебіг
Генералізований пародонтит, I ступінь, загострений перебіг
105 із 200
У хлопчиків К. та Ф. правильно і вчасно прорізались зуби, співвідношення щелеп правильне. Але батьки хлопчика К. помітили, що він дихає ротом, а батьки хлопчика Ф. - що він смокче верхню губу. До яких диспансерних груп відносяться ці діти?
2 група
До всіх
4 група
1 група
3 група
106 із 200
До ортодонта звернулися батьки з дитиною 12-ти років зі скаргами на неправильне розташування зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: обличчя вузьке, видовжене; прикус зміни зубів - тимчасові другі моляри. 13 та 23 розташовані поза зубною дугою - зміщені у губний бік та вище оклюзійної площини; проміжок між 12 та 14 - 2,5 мм, а між 22 та 24-1,5 мм; 33 та 43 повернуті навколо осі на 45°. Оберіть найбільш раціональний метод лікування:
Видалення премолярів та переміщення іклів
Компактостеотомія та розширення зубних дуг
Розширення зубних дуг та масаж у ділянці верхівок іклів
-
Видалення тимчасових молярів та розширення зубних дуг
107 із 200
Студент медичного інституту 22-х років скаржиться на зміну в кольорі центрального різця на верхній щелепі зліва. Рік тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово набув сірого кольору. Зуб стійкий, перкусія безболісна. Прикус глибокий. Яке протипоказання до виготовлення фарфорової коронки є у цього пацієнта?
Глибокий прикус
Дефекти передніх зубів, які не можливо замістити пломбами
Аномалія кольору зуба
Дефекти депульпованих зубів, які неможливо замістити вкладками
Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба
108 із 200
Хворому 49-ти років під плексус-анестезією за допомогою артиакаїну-форте видалено зуб на лівій верхній щелепі. По закінченні операції комірка не виповнилась кров’яним згустком. Як можна попередити виникнення аль-веоліту у пацієнта?
Пухко заповнити комірку йодоформним тампоном
Промити комірку розчином 0,1% хлоргексидину
Промити комірку розчином мікроциду
Заповнити комірку гемостатичною губкою
Заповнити комірку порошком антибіотика
109 із 200
Хвора 42-х років зверну- лась до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: зубна формула 18.... 13 12 11 21 22 23.... 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 З' Прикус глибокий, клінічні коронки низькі, екватор не виражений. Хвора страждає на епілептиформні напади. Який вид протезування показаний да- ній хворій?
Частковий знімний пластинчастий протез з металевим базисом
Частковий знімний пластинчастий протез з опорно-утримуючими кламе-рами
Частковий знімний пластинчастий пластмасовий протез з утримуючими кламерами
Бюгельний протез
Мостоподібні протези
110 із 200
Жінка 43-х років скаржиться на рухомість нижніх фронтальних зубів. Об’єктивно: відсутні 48, 47, 46, 45, 44, 34, 35, 36, 37, 38. Зуби 43, 42, 41, 31, 32, 33 мають рухомість II ступеня, слизова оболонка навколо них набрякла, з ціанотичним відтінком. Яка шинуюча конструкція оптимальна для даної хворої?
Композитна шина, армована скловолокном
Ковпачкова шина-протез у фронтальному відділі
Частковий знімний протез з вестибулярною дугою
Бюгельний протез з багатоланковим кламером та кігтеподібними відростками
Бюгельний протез з антискидачами
111 із 200
У хворого 58-ми років діагностовано перелом нижньої щелепи з виникненням несправжнього суглоба. Об’єктивно: відсутні 38, 36, 32, 41, 43, 48. Збережені зуби інтактні, стійкі. Зміщення відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 2 см. Яка конструкція протезу показана в даній ситуації?
Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
Протез з шарніром за Оксманом з односуглобним зчленуванням
Протез з шарніром за Іавриловим
Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобним зчленуванням
Протез з кульково-амортизаційним кламером за Курляндським
112 із 200
Хворий 30-ти років скаржиться на часті вивихи нижньої щелепи. Об’є- '. ктивно: зубні ряди збережені, ортогна-тичний прикус. Визначається клацання в скроневонижньощелепному суглобі при відкриванні рота. Застосування якого з зазначених апаратів дозволить попередити вивих?
Апарат Петросова
Апарат Лімберга
Апарат Збаржа
Апарат Оксмана
Апарат Шура
113 із 200
До лікарні доставлений хворий після ДТП. Об’єктивно: обличчя асиметричне, забій, гематоми ментальної ділянки, відсутній 33 зуб. Прикус порушений незначно. На Ro-грамі - лінія зламу по осі комірки 33 зуба. Який метод іммобілізації слід застосувати для лікування хворого?
Шини із зачіпними гачками на між-щелепових еластичних тягах
Фіксація шиною з розпіркою
Міжщелепова лігатурна фіксація за Айві
Фіксація гладкою шиною-скобою
Внутрішньоротовий остеосинтез
114 із 200
Пацієнт 40-ка років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен, рухливість зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи, підвищену чутливість шийок зубів у цій ділянці. На рентгенограмі у ділянці 42, 41, 31, 32 мають місце розширена періодонтальна щілина, резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка виражена на 1/3 довжини коренів. 42, 32 мають рухливість I ступеня, 41, 31 - II ступеня. Яку тимчасову шину необхідно застосувати для фронтальної стабілізації зубного ряду?
За Навотним
Треумана
Когана
Копейніна
Мамлока
115 із 200
Хворому 32-х років виготовляють металокерамічні коронки на 12, 11, 21, 22 зуби. Застосовується інфільтраційна анестезія анестетиком Ultracain DS. Що входить до його складу?
4% артикаїн з адреналіном
2% артикаїн з епінефіраном
4% артикаїн без вазоконстриктора
3% мепівакаїн без вазоконстриктора
2% мопівакаїн з адреналіном
116 із 200
Хворий 24-х років скаржиться на різкий біль в яснах, неможливість приймати їжу, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 38oC, загальну слабкість. Об’єктивно: хворий блідий, збільшені лімфовузли. Ясеневі сосочки набряклі, гіперемовані, вкриті некротичним нальотом. Який найбільш імовірний діагноз?
Виразковий гінгівіт
Хронічний катаральний гінгівіт
Гострий катаральний гінгівіт
Гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма
Свинцевий гінгівіт
117 із 200
Хворий 26-ти років скаржиться на біль у 16 зубі від температурних подразників. Біль проходить після усунення подразника. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина в 16, дентин світло-жовтий, розм’якшений. При зондуванні дна порожнини - підвищена чутливість. Перкусія 16 безболісна. ЕОД- 1612 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий глибокий карієс
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний глибокий карієс
Гострий середній карієс
Гіперемія пульпи
118 із 200
У дитини 7-ми років встановлено повний вивих 11 зуба в результаті травми, яка сталася 24 години тому. Зуб принесено з собою. Об’єктивно: краї комірки слабо гіперемовані, кісткові стінки цілі, комірка заповнена кров’яним згустком. Виберіть оптимальний метод лікування:
Реплантація 11 з попереднім пломбуванням каналу
Видалення 11
Репозиція і фіксація 11
Реплантація 11 з наступним пломбуванням каналу
Ушивання комірки кетгутом
119 із 200
Поранено солдата 20-ти років. Об’єктивно: повністю відсутні підборіддя і нижня щелепа до 34 і 45 зубів. 45, 46, 47, 48, 34, 35, 36, 37 зуби стійкі. На якому етапі медичної евакуації пораненому буде надана спеціалізована медична допомога?
СВПХШ
ОМО
МПБ
ОмедБ
МПП
120 із 200
Хвора 25-ти років скаржиться на наявність світло-коричневої плями в передньому зубі на верхній щелепі. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 23 виявляється поодинока пляма світло- коричневого кольору, під час зондування поверхня гладенька. Реакція на холод та зондування 6єз6олісні. Встановіть найбільш вірогідний діагноз:
Хронічний початковий карієс
Гострий початковий карієс
Місцева гіпоплазія емалі
Хронічний поверхневий карієс
Флюороз
121 із 200
Хворий 33-х років звернувся зі скаргами на виразку дна порожнини рота, яка розташована під язиком, на рівні від 43 до 33. При огляді виразка має підриті фестончасті краї, її дно неглибоке, сіро-жовтого кольору, вкрито дрібними грануляціями, які легко кровоточать. !нфільтрація виразки відсутня. Визначте клінічний діагноз:
Туберкульозна виразка дна порожнини рота
Декубітальна виразка дна порожнини рота
Ракова виразка дна порожнини рота
Гумозна виразка дна порожнини рота
Мігруюча гранульома дна порожнини рота
122 із 200
Хвора 45-ти років звернулася з метою протезування. Працює диктором на телебаченні. Об’єктивно: зубний ряд нижньої щелепи безперервний, на верхній щелепі кінцевий та включений дефекти в бічних ділянках. Зуби, що залишилися 18, 17,13, 12,11, 21, 22, 23, 24 стійкі. Які фіксуючі елементи бюгель-ного протезу слід застосувати з косметичною метою?
Атачмени і балкову систему
Кламери системи Нея
Дентоальвеолярні кламери
Телескопічні коронки
Кламери Джексона і Боніхарта
123 із 200
Хворий 40-ка років скаржиться на біль, хрускіт в скронево-нижньощелепному суглобі, надмірне відкривання рота. Об’єктивно: пальпація суглобових голівок крізь слуховий прохід болісна, відкривання рота понад 7 см. На профілактику якого ускладнення в скронево-нижньощелепному суглобі слід направити ортопедичне лікування?
Вивих
Артрозоартрит
Артрит
Артроз
Анкілоз
124 із 200
Хвора 40-ка років скаржиться на гіперемію шкіри обличчя, озноб, блювання, головний біль, загальне нездужання, нежить. Об’єктивно: яскрава лискуча червона пляма на шкірі щік, яка нагадує крила метелика, вражені ділянки здіймаються над загальним рівнем шкіри, мають чіткі нерівні межі. Під час пальпації не зникає межа почервоніння між ураженою та не ураженою шкірою. Температура тіла 38oC. Який найбільш імовірний діагноз?
Бешиха
Лімфангіома
Лімфангіт
Скарлатина
Гемангіома
125 із 200
У хворого 30-ти років на 7-й день після операції на черевній порожнині виникли біль і припухлість в ділянці лівої привушної слинної залози. Об’єктивно: температура тіла 39oC, обмеження відкривання рота, сухість у роті; при масажі залози з’являється гнійний ексудат з її протоки. Яке захворювання можна діагностувати у даного хворого?
Гострий неепідемічний паротит
Гострий епідемічний паротит
Флегмона привушно-жувальної ділянки
Флегмона субжувального простору
Паренхіматозний паротит
126 із 200
Дівчина 16-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на косметичний дефект передніх зубів - наявність темних плям та дефектів твердих тканин. Плями були помічені при прорізуванні, дефекти з’явились згодом. Було встановлено діагноз: ерозивна форма флюорозу 16,11,12,22,26,31,32,36,41, 42, 46. Виберіть метод лікування:
Реставраційне лікування
Хірургічне лікування
Протезування
Диспансерне спостереження
Ремінералізуюче лікування
127 із 200
Дитина 10-ти років звернулась до лікаря зі скаргами на відлам коронки 11 зуба. Травма була 4 години тому внаслідок падіння з висоти. Об’єктивно: злам коронки 11 зуба, пульпа точково оголе- на, різко болюча. Який метод лікування оптимальний?
Біологічний
Вітальна ампутація
Вітальна екстирпацiя
Девітальна екстирпація
Девiтальна ампутація
128 із 200
Хвора скаржиться на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосугло-бових розладiв у лівому скронево-нижньощелепному сугло6і (СНЩС). На Ro-грамі: сплощення передньоверх-ньої поверхні лівої суглобової головки, наявність екзофіта в її передньому відділі та зміна форми даної ділянки. Який діагноз найбільш імовірний?
Деформуючий артроз
Гострий артрит
Склерозуючий артроз
Кістковий анкілоз
Фіброзний анкілоз
129 із 200
Пацієнт 15-ти років скаржиться на естетичний недолік (зменшення висоти нижньої третини обличчя, поглиблення підборідної борозни). Об’єктивно: змикання іклів і премолярів нормогнати-чне, збільшення різцевого вертикального перекриття. Який найбільш імовірний діагноз?
Глибокий прикус
Відкритий прикус
Дистальний прикус
Перехресний прикус в бокових ділянках
Звуження верхнього зубного ряду
130 із 200
Хворий 53-х років скаржиться на біль, хрускіт, клацання при прийомі їжі в ділянці суглоба нижньої щелепи зліва. При рентгенологічному обстеженні виявлено крайові кісткові розростання суглобових поверхонь. Зуби інтактні. Який найбільш імовірний діагноз?
Деформуючий артроз
Гострий артрит
Невралгія трійчастого нерва
Запалення жувального м’яза
Підвивих нижньої щелепи
131 із 200
До стоматолога звернувся хворий 30-ти років зі скаргами на припухлість в ділянці верхньої губи. Об’єктивно: визначається асиметрія обличчя за рахунок набряку верхньої губи, носо-губна складка згладжена. У ротовій порожнині на вестибулярній поверхні верх- ньої щелепи перехідна складка на рівні 11, 21, 22 згладжена, гіперемована, під час пальпації відчувається біль та флю-ктуація. Діагностовано гострий гнійний періостит верхньої щелепи від 21. Оберіть тактику лікування:
Збереження 21, періостеотомія, протизапальна терапія
Видалення 12, 21, 22 зубів, періостео-томія, протизапальна терапія
Збереження 21, протизапальна терапія
Видалення 21, періостеотомія
Видалення 21, періостеотомія, протизапальна терапія
132 із 200
До відділення щелепно-лицевої хірургії надійшла жінка 37-ми років зі скаргами на біль у щоці, що посилюється під час дотику. З анамнезу відомо що 5 днів тому впала з драбини та забила щоку. Об’єктивно: в товщі щоки виявлено обмежений інфільтрат, шкіра щоки гіперемована, важко береться у складку, симптом флюктуації. Слизова оболонка набрякла, з відбитками зубів. Який найбільш імовірний діагноз?
Нагноєна гематома щоки
Флегмона щоки
Гострий лімфаденіт
Гематома щоки
Травматичний остеомієліт нижньої щелепи
133 із 200
Хворий 42-х років, будівельник, скаржиться на наявність на нижній губі бородавчастого розростання, яке виникло 1,5 місяці тому і за останній тиждень почало значно збільшуватись у розмірах. Об’єктивно: червона облямівка нижньої губи синюшночервоного кольору, інфільтрована, з поодинокими щільно прикріпленими лусочками. В центрі - чітко обмежене напівсферичної форми утворення, діаметром 8 мм, висотою 4 мм, сірувато-синюшно-червоного кольору, з шорсткою поверхнею за рахунок тонких лусочок, що щільно прикріплені до його поверхні та ущільнені в основі. Регіо-нарні лімфатичні вузли збільшені, рухомі, безболісні, щільні. Який найбільш імовірний діагноз?
Рак нижньої губи
Вірусна бородавка
Піогенна гранульома
Бородавчатий передрак
Кератоакантома
134 із 200
У дитини 3-х років біль у горлі, температура тіла 38oC. На гіперемова-ній, набряклій слизовій оболонці мигдаликів та ретромолярного трикутника визначаються нашарування білувато-сірого кольору у вигляді павутиння, що тісно спаяні з прилеглими тканинами. Який попередній діагноз?
Дифтерія
Кір
Вітряна віспа
Інфекційний мононуклеоз
ГГС
135 із 200
Постраждалий 38-ми років доставлений у відділення щелепно-лицевої хірургії з діагнозом: інфікована різана рана правої щічної ділянки. Травму отримав 10 годин тому. Який вид хірургічної обробки рани застосує лікар?
Первинна рання хірургічна обробка
Первинна відстрочена хірургічна обробка
Вторинна пізня хірургічна обробка
Первинна пізня хірургічна обробка
Вторинна рання хірургічна обробка
136 із 200
До ОМедБ доставлено пораненого з вогнепальною раною нижньої третини обличчя, переломом нижньої щелепи у ділянці підборіддя та тіла щелепи, значним порушенням дихання. Яка асфіксія, як ускладнення вогнепального поранення, виникла у пораненого?
Дислокаційна
Клапанна
Стенотична
Аспіраційна
Обтураційна
137 із 200
У дитини 12-ти років відсутні 31 та 41 зуби, проміжок між 32 та 42 - 10 мм. Виберіть раціональну конструкцію протеза:
Частковий пластинковий знімний розсувний протез
Протез-розпірка
Мікропротез розсувний
Бюгельний протез
Мостоподібний протез
138 із 200
У дитини 6,5 років визначається щілина величиною 2,5-3 мм між передніми зубами від ікла до ікла. Співвідношення перших постійних молярів - І клас за Енглем. Визначте ступінь тяжкості деформації прикусу:
І
ІІ
ІІІ
V
IV
139 із 200
Дитина 5-ти років скаржиться на самочинний біль у зубі на верхній щелепі справа, що посилюються вночі та під час вживання холодного. Об’єктивно: у 65 глибока порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна. Від холодної води виникає біль, що повільно минає. Який найбільш імовірний діагноз?
Загострення хронічного пульпіту
Гострий серозний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Загострення хронічного періодонти-ту
Гострий періодонтит
140 із 200
Чоловік 45-ти років, актор, скаржиться на значну рухомість зубів, біль у нижній щелепі у фронтальній ділянці ясни, віялоподібне розходження зубів. Об’єктивно: 31,32 - рухомість III ступеня, глибина ясеневих кишень до 5 мм. Запропоновано видалення зубів. Який вид протезування слід запропонувати хворому?
Безпосереднє
Постійне
Віддалене
Комбіноване
Тимчасове
141 із 200
Батьки дитини 6-ти років звернулися зі скаргами на біль у дитини у підни-жньощелепній ділянці зліва, підвищення температури до 37,5oC. Об’єктивно: обличчя асиметричне з причини інфільтрату піднижньощелепної ділянки зліва. Інфільтрат м’яко-еластичної консистенції, рухливий, розміром 2х2,5 см, пальпація трохи болісна, шкіра не змінена. Зуби інтактні. Зів гіперемова-ний. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий серозний неодонтогенний піднижньощелепний лімфаденіт
Гострий гнійний одонтогенний підни-жньощелепний лімфаденіт
Гострий гнійний неодонтогенний піднижньощелепний лімфаденіт
Аденофлегмона піднижньощелепної ділянки
Гострий серозний одонтогенний під-нижньощелепний лімфаденіт
142 із 200
Лікар-стоматолог для безболісно- го проведення закритого кюретажу замість аплікації 10% розчину лідокаї-ну помилково використав 10% розчин азотнокислого срiбла. Ясна відразу стали білого кольору, набряклу болючі. Який з перерахованих засобів повинен використати лікар для надання невідкладної допомоги?
3% розчин йодиду калію
2% розчин лимонної кислоти
0,1% розчин нашатирного спирту
0,5% розчин оцтової кислоти
50% етиловий спирт
143 із 200
Пацієнт скаржиться на нападоподі-бний 6іль у зу6і на верхній щєлєпі зліва, що підсилюється вночі та від дії різних подразників, іррадіює у ліву скроню та око. Подібні напади були три місяці тому, лікування не проводилося. Об’єктивно: в 25 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування в точці сполучення різко болісне, вертикальна перкусія слабко болісна, горизонтальна - безболісна. Слизова оболонка в проекції верхівки кореня 25 без змін, пальпація безболісна. Термодіагностика різко болісна, напад болю довготривалий. ЕОД- 60 мкА. Рентгенодіагностика -незначне розширення періодонтальної щілини біля верхівки кореня 25. Який найбільш імовірний
Загострення хронічного пульпіту
Гострий загальний пульпіт
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного періодонти-ту
Гострий гнійний пульпіт
144 із 200
Жінка 48-ми років звернулася зі скаргами на тупий ниючий біль у ділянці лівого сроневонижньощелепного суглоба (СНЩС), що посилюється під час прийому твердої їжі, який з’явився більше 2 років тому. Об’єктивно: відкривання рота дещо обмежене, під час відкривання щелепа зміщується вбік, чути хрускіт у СНЩС. У порожнині рота - вторинна часткова адентія. На Ro-грамі визначається склероз кортикальної пластинки та звуження суглобової щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
Артроз СНЩС
Больова дисфункція СНЩС
Хронічний артрит СНЩС
Гострий артрит СНЩС
Загострення хронічного артриту СНЩС
145 із 200
До лікаря-стоматолога звернувся хворий 38-ми років зі скаргами на наявність виразки на бічній поверхні язика. Об’єктивно: на бічній поверхні язика зліва визначається виразка округлої форми, безболісна під час пальпації, до 1 см у діаметрі, з рівними і дещо припіднятими над поверхнею слизової краями. У основи її хрящоподібний інфільтрат. Який найбільш імовірний діагноз?
Сифіліс
Актиномікоз
Трофічна виразка
Травматична виразка
Туберкульоз
146 із 200
До відділення патології новонароджених до дитини 2-х днів на консультацію викликаний щелепно-лицевий хірург. Клінічно виявлено: різке недорозвинення нижньої щелепи (мікрогенія), западання язика, незрощення твердого і м’якого піднебіння. Визначається утруднення дихання і ковтання. Який найбільш імовірний діагноз?
Синдром П’єра-Робена
Синдром Лоу
Синдром Франческетті-Клейна
Синдром Гольденара
Синдром Халлермана-Штрайфа
147 із 200
До стоматолога звернулася вагітна 24-х років у терміні 6 місяців. Скарги на швидке руйнування зубів, випадіння старих пломб. Діагностований активно протікаючий системний (множинний) карієс. Лікар закінчує санацію порожнини рота. Цій хворій для чищення зубів на період вагітності і лактації необхідно рекомендувати зубну пасту, що містить:
Мінеральні компоненти
Сольові добавки
Протигрибкові засоби
Настої лікарських трав
Метронідазол
148 із 200
Лікар-стоматолог проводить лікування 26 зуба з приводу гострого глибокого карієсу у пацієнта 22-х років. У якості лікувальної прокладки обраний кальційсаліцилатний цемент “Lb fe' у якості постійного пломбувального матеріалу світлотверднучий конденсу-ємий композит “Solitaire-2’.’ Чим необхідно покрити лікувальну прокладку у даному випадку?
Склоіономірний цемент
Ізолюючий лак
Адгезивна система композиту
Цинк-евгенольний цемент
Фосфатний цемент
149 із 200
Пацієнту 54-х років проведений розтин пародонтального абсцесу у ділянці 34, 35, промивання порожнини абсцесу антисептиком. В анамнезі: ге-нералізований пародонтит ІІ ступеня, (страждає впродовж 10-ти років), періодично захворювання загострюється з утворенням абсцесу. З супутніх захворювань: хронічний гепатохолецистит, дискоїдний червоний вовчак. Що з фізіотерапевтичних процедур можна призначити цьому хворому для усунення загострення, що виникло, після розтину абсцесу?
УВЧ-терапія
Інфрачервоне випромінювання (лампа 'Солюкс')
УФ-опромінення (тубус-кварц)
Електрофорез з гепарином
Лазерна терапія
150 із 200
У чоловіка 52-х років з діагнозом: генералізований пародонтит ІІІ ступеня важкості, загострений перебіг, діагностований пародонтальний абсцес між 45 і 46 у ділянці проекції верхівок коренів. Вкажіть оптимальний варіант розрізу для розтину абсцесу у даному випадку?
Паралельно ясеневому краю ближче до перехідної складки
Перпендикулярно ясеневому краю
Т-подібний розріз
Через пародонтальну кишеню
Паралельно ясеневому краю ближче до краю ясни
151 із 200
Група спеціалістів проводить епідеміологічне обстеження певних вікових груп по вивченню поширеності ознак ураження пародонта і потреб у лікуванні. За допомогою якого індексу вивчаються ці показники?
CPITN (ВООЗ)
PMA (Парма)
OHJ-S (Гріна-Вермільона)
PDJ (Рамф’єрда)
PJ (Рассела)
152 із 200
Постраждалий 27-ми років доставлений до відділення щелепно-лицевої хірургії з діагнозом: різана рана правої щоки. Травма побутова, нанесена під час бійки. У постраждалого крайній термін проведення ранньої ПХО рани без попередньої ін’єкції антибіотиків складає не більше:
24 годин
12 годин
48 годин
72 годин
1 години
153 із 200
Хворий 28-ми років надійшов до щелепно-лицевого стаціонару з діагнозом: карбункул обличчя. Об’єктивно: стан хворого вкрай важкий, набряк і ціаноз обличчя, слизової оболонки губ, кон’юнктиви. Температура тіла 40oC. Маячіння, галюцинації. На верхній губі розташований карбункул, м’які тканини навколо нього набряклі. Очні щілини закриті за рахунок набряку повік. Яке ускладнення карбункулу найбільш імовірне?
Тромбоз кавернозного синуса
Флегмона орбіти
Абсцес мозку
Сепсис
Менінгіт
154 із 200
Жінка 35-ти років на другий день після операції видалення 38 зуба звернулася до хірургастоматолога зі скаргами на біль у привушно-жувальній ділянці справа, відчуття, що зуби не змикаються на цьому боці, порушення мови, жування. Об’єктивно: підборіддя зміщене вліво, рот напіввідкритий, прикус порушений, бічні рухи нижньої щелепи обмежені, справа від козелка вуха западання м’яких тканин. Який діагноз можна припустити?
Правобічний передній вивих нижньої щелепи
Перелом гілки нижньої щелепи справа
Двобічний вивих нижньої щелепи
Лівобічний передній вивих нижньої щелепи
Гострий артрит СНЩС
155 із 200
У дитини 10-ти років встановлені асиметрія обличчя, зміщення підборіддя вправо. Об’єктивно: нижні бічні зуби справа перекривають зуби-антагоністи. Лінія між нижніми центральними різцями зміщена вправо на 4 мм. Який метод дослідження слід застосувати для діагностики зміщення нижньої щелепи?
Функціональні проби Ільїної-Маркосян
Міотонометрія
Гнатографія
Електроміографія
Діагностична проба Ешлера-Бітнера
156 із 200
Хворий звернувся з метою протезування. Відсутні 17, 27 На нижній щелепі відсутні усі зуби, крім 47 Якому класу за Кенеді відповідає дана клінічна ситуація?
ІІ
ІІІ
V
IV
І
157 із 200
Хворий 26-ти років скаржиться на припухлість у ділянці лівого кута нижньої щелепи, утруднене відкривання рота, біль під час ковтання, підвищення температури тіла до 37,8oC. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості м’яких тканин, шкірні покриви над припухлістю у кольорі не змінені. Під час пальпації незначна болісність. Запальна контрактура. 38 зуб прорізався частково, слизова оболонка над 38 гіперемована, набрякла, під час пальпації болісна, перехідна складка згладжена. Яке захворювання виявлене у хворого?
Гострий гнійний ретромолярний періостит
Абсцес щелепно-язикового жолобка
Флегмона крило-щелепного простору
Паратонзилярний абсцес
Абсцес жувальної ділянки
158 із 200
Хвора 52-х років скаржиться на сильний нападоподібний біль у ділянці 34 зуба. Протягом року через сильний біль були послідовно видалені 35, 36,37 Перкусія 34 викликає різкий нападопо-дібний біль. Такий самий біль виникає у ділянці проекції ментального отвору під час розмови та вмиванні. Клінічне та рентгенологічне обстеження ознак деструкції кісткової тканини не виявило. Який діагноз можна припустити?
Невралгія 3 гілки трійчастого нерва
Неврит 3 гілки трійчастого нерва
Неврит лицевого нерва
Гангліоніт крило-піднебінного вузла
Пульпіт 34
159 із 200
Дитина 8,5 років, практично здорова. Скаржиться на біль у передньому верхньому лівому зубі внаслідок його травматичного пошкодження три години тому. Об’єктивно: коронкова частина 21 відсутня на 1/2, пульпа значно оголена, червоного кольору, різко болісна і кровить під час зондування. Перкусія 21 різко болісна. Оберіть оптимальний метод лікування 21:
Вітальна ампутація
Девітальна ампутація
Девітальна екстирпація
Вітальна екстирпація
Біологічний метод
160 із 200
Пацієнт 23-х років скаржиться на незначне оголення коренів зубів і кровоточивість ясен під час чищення зубів, свербіж у яснах. Об’єктивно: мають місце відкладення над- і під’ясен-ного зубного каменя. Ясна гіперемова-ні, набряклі, кишені глибиною 3,5 мм. На рентгенограмі: резорбція міжальве-олярних перегородок на 1/3. Який найбільш імовірний діагноз?
Генералізований пародонтит І ступеня, хронічний перебіг
Генералізований пародонтит ІІ ступеня, загострений перебіг
Пародонтоз ІІ ступеня
Генералізований пародонтит ІІ ступеня, хронічний перебіг
Генералізований пародонтит І ступеня, загострений перебіг
161 із 200
Хлопчик 14-ти років скаржиться на гострий самочинний біль у зубі на верхній щелепі справа. Біль триває три доби, посилюється вночі, носить пульсуючий характер, віддає у скроню. Об’єктивно: у 15 каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину. Дентин розм’якшений, брудно-сірого кольору. Зондування болісне по всьому дну порожнини, перкусія 15 болісна. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий гнійний пульпіт
Гострий вогнищевий пульпіт
Загострення хронічного періодонти-ту
Гострий дифузний пульпіт
Гострий періодонтит
162 із 200
Дівчина 21-го року скаржиться на наявність каріозної порожнини у 26 зубі. Об’єктивно: у 26 каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину, дентин щільний, пігментований, больова реакція на холодовий подразник позитивна, перкусія і зондування безболісні. Який попередній діагноз?
Хронічний глибокий карієс
Гострий середній карієс
Гострий глибокий карієс
Хронічний середній карієс
Хронічний фіброзний пульпіт
163 із 200
Вагітна (36 тижнів) скаржиться на кровоточивість ясен, рясне утворення зубного нальоту, незважаючи на ретельний гігієнічний догляд за порожниною рота. Об’єктивно: ясеневі сосочки і маргінальний край ясен пухкі, кровоточать під час дотику. Гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною - 3,7 бали. Яку пасту слід рекомендувати цій хворій після проведення професійної гігієни порожнини рота?
Що містить хлоргексидин
Що містить рослинні препарати
Фторвмісну
Гелеву
Що містить мінералізуючі препарати
164 із 200
Дівчинці 13 років. Проживає у місцевості з вмістом фтору у питній воді 1,6 мг/л. Під час огляду на вестибулярних поверхнях усіх зубів виявлені крей-доподібні плями. Інтенсивність білого забарвлення знижується від центру до периферії. У ділянці центральних різців по ріжучому краю визначається світло-коричнева пігментація. Який найбільш імовірний діагноз?
Флюороз зубів
Системна гіпоплазія емалі
Недосконалий амелогенез
Гострий початковий карієс
Синдром Стейнтона-Капдепона
165 із 200
Хворий 23-х років під час препарування зубів раптово знепритомнів. Спостерігалися різке збліднення шкірних покривів, холодний піт, похолодання кінцівок, значне уповільнення пульсу, зниження артеріального тиску. Такий стан тривав близько 2 хвилин. Який невідкладний стан розвинувся у даному випадку?
Непритомність
Колапс
Інфаркт міокарда
Стенокардія
Шок
166 із 200
Хворий 40-ка років після проведеної анестезії відзначив появу різкої слабкості, нудоти, болю за грудниною, який іррадіює в лопаткову ділянку та в ліву руку, почастішання серцебиття. Триразове застосування нітрогліцерину не дало позитивного ефекту. Об’єктивно: хворий при свідомості, млявий, чоло вкрите холодним потом, відзначається блідість шкірних покривів, АТ-100/60 мм рт.ст., тони серця глухі, пульс слабкого наповнення, ниткоподібний, аритмічний. Який стан розвивається у хворого?
Інфаркт міокарда
Загострення виразкової хвороби шлунка
Напад стенокардії
Гострий панкреатит
Кардіогенна форма анафілактичного шоку
167 із 200
Хворому 70-ти років з повною відсутністю зубів виготовляються повні знімні протези. Проводиться постановка штучних зубів за сферичною поверхнею. Яка середня величина радіусу сферичної поверхні забезпечить щільний контакт зубів під час рухів нижньої щелепи?
9 см
18 см
7 см
5 см
12 см
168 із 200
Хворий 43-х років доставлений до щелепно-лицевого відділення у тяжкому стані. Після огляду діагностована флегмона порожнини рота з розповсюдженням гнійного процесу на шию. Температура тіла 39,5oC. АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps- 120/хв. ЧДР- до 24/хв. У положенні хворого лежачи на операційному столі з’явилися ознаки асфіксії. Які заходи необхідно провести у першу чергу?
Трахеотомія
Розтин флегмони під масковим наркозом
Надати хворому вертикального положення
Зафіксувати язик
Проведення медикаментозного симптоматичного лікування
169 із 200
У дівчинки 13-ти років спостерігається кровоточивість ясен i рухливість передих зубів протягом останнього місяця. Об’єктивно: слизова оболонка ясен у ділянці нижніх різців та іклів набрякла, гіперемована, кровить під час дотику. Рухливість цих зубів I ступеня, пародонтальні кишені - 3 мм. На ор-топантомограмі - зменшення кісткової тканини міжальвеолярних перегородок на 1/3 їх висоти. Визначається скупченість фронтальних зубів нижньої щелепи. ГІ - 4,2. Які місцеві лікувальні заходи необхідно провести у першу чергу?
Професійна гігієна
Антибактеріальна терапія
Ортодонтичне лікування
Протизапальна терапія
Фізіотерапевтичне лікування
170 із 200
Хворий 65-ти років скаржиться на відлам трьох фронтальних фарфорових штучних зубів у знімному протезі, виготовленому 2 місяці тому. За рахунок яких пристосувань фарфорові зуби з’єднуються з пластмасовим базисом протеза?
За допомогою крампонів
За допомогою клею
За рахунок фізико-хімічного з’єднання
За допомогою замкового кріплення
За допомогою діаторичних порожнин
171 із 200
На якому етапі медичної евакуації постраждалому проводять остаточну зупинку кровотечі?
ОМедБ
-
МПР
МПП
МПБ
172 із 200
Хворий 47-ми років скаржиться на постійний біль у 27, що підсилюється при накушуванні. Об’єктивно: шкіра звичайного кольору, обличчя симетричне, рот відкривається вільно, слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні 27 набрякла, гіперемована. В 27 глибока каріозна порожнина, що спо- лучається з пульповою камерою. Перкусія 27 різко болісна. Який попередній діагноз?
Загострення хронічного періодонти-ту 27
Гострий гнійний періодонтит 27
Гострий гнійний періостит верхньої щелепи у ділянці 27
Хронічний одонтогенний гайморит зліва
Гострий загальний гнійний пульпіт 27
173 із 200
Після проведення торусальної анестезії для препарування зубів під металокерамічні коронки розчином лідокаї-ну у пацієнта наступила слабкість, що з часом посилювалася, відчуття стиснення за грудниною. Об’єктивно: АТ- 60/20 мм рт.ст., шкірні покриви бліді, пульс частий, ниткоподібний. Почалися болі у животі, нудота, блювання. Який найбільш імовірний діагноз?
Анафілактичний шок
Гіпертонічний криз
Колапс
Непритомність
Набряк Квінке
174 із 200
Хворий звернувся до хірурга-стоматолога для видалення коренів 36. Зуб зруйнований давно. Об’єктивно: коронка зруйнована на 2/3, перкусія безболісна, слизова оболонка у ділянці 36 без видимих патологічних змін. На Ro-грамі альвеолярного відростка біля верхівки медіального кореня ділянка просвітлення з чіткими контурами, округлої форми. Який діагноз можна припустити?
Хронічний гранулематозний періо-донтит
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного періодонти-ту
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний гранулюючий періодон-тит
175 із 200
Хворий 52-х років скаржиться на рухливість зубів, кровоточивість ясен. 44, 45, 34, 35 мають І ступінь рухливості, 43, 42, 41, 31, 32, 33 - II ступінь, набряк ясен, наявність пародонтальних кишень 5-6 мм. На рентгенограмі: деструкція кісткової тканини на 1/2 довжини коренів зубів. Діагноз: генералі-зований пародонтит середнього ступеня важкості. Яка ортопедична конструкція найбільш раціональна у даному випадку?
Шина Ельбрехта
Пластмасова капа
Шина за Мареєм
Шина Мамлока
Виготовлення тимчасової шини за Навотним
176 із 200
Постраждалий отримав травму обличчя та скроневої ділянки. Встановлено дїагноз: перелом виличної дуги. Відростки яких кісток черепа пошкоджені?
Скроневий відросток виличної кістки i виличний відросток скроневої кістки
Скроневий відросток виличної кістки і виличний відросток лобної кістки
Виличний відросток верхньої щелепи і виличний відросток лобної кістки
Виличний відросток верхньої щелепи і виличний відросток скроневої кістки
Виличний відросток лобної кістки і виличний відросток скроневої кістки
177 із 200
Дитина 7-ми років отримала спортивну травму. На момент звернення відзначає біль у ділянці нижньої щелепи, неможливість змикання зубів. Під час натиснення на підборіддя посилюється біль у ділянці нижньої щелепи справа. У дитини діагностований перелом тіла нижньої щелепи без зміщення відламків. Якою повинна бути лікувальна тактика для попередження зміщення кісткових фрагментів у змінному прикусі?
!ммобілізація фрагментів зубо-ясеневою шиною
Проведення остеосинтезу
Накладення пращеподібної пов’язки
Фіксація шинами Тігерштедта
Призначення протизапальної терапії
178 із 200
Хірург-стоматолог, закінчивши амбулаторний прийом, приступив до заповнення стоматологічної документації. Назвіть форму щоденної звітності на дитячому стоматологічному прийомі:
Форма 39
Форма 19
Форма 29
Форма 9
Форма 49
179 із 200
У пацієнта 19-ти років після зняття бляшки нальоту у пришийковій ділянці 11 та 21 виявлено дві білі плями. На холодовий подразник реакція відсутня. При висушуванні розмір плями збільшується. Який найбільш імовірний діа- гноз?
Початковий карієс
Недосконалий амелогенез
Місцева гіпоплазія
Некроз емалі
Флюороз
180 із 200
Хворий 25-ти років впродовж року скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота вранці. Об’єктивно: зуби стійкі, пародонтальні кишені відсутні, міжзубні сосочки і край ясен - з синюшним відтінком. На Ro-грамі - цілісність компактної пластинки порушена, періодонтальна щілина розширена навколо верхівок міжальве-олярних перегородок, остеопороз і резорбція - незначні. Який найбільш імовірний діагноз?
Іенералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг
Гіповітаміноз С
Хронічний катаральний гінгівіт
Хронічний виразково-некротичний гінгівіт
Іострий катаральний гінгівіт
181 із 200
У хлопчика 10-ти років кровоточивість ясен і рухливість зубів протягом останнього року, сухість у роті. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота суха, блискуча, незначно гіпере-мована. Слизова оболонка ясен набрякла, яскраво гіперемована, кровить під час дотику. Рухливість усіх зубів I-II ступеня, пародонтальні кишені - 3 мм. На ортопантомограмі - збуток кісткової тканини міжальвеолярних перегородок на 1/3 висоти. ГІ - 4,2. Консультація якого спеціаліста необхідна у першу чергу?
Ендокринолог
Гастроентеролог
Невропатолог
Гематолог
Інфекціоніст
182 із 200
У хлопчика 6-ти років виявлено збільшені лімфовузли у обох підщелепних та шийних ділянках. Об’єктивно: 75, 84, 85 зруйновані, є прояви кандидо-зного хейліту. Зі слів матері, в останні 2-3 місяці хлопчик швидко втомлюється, пітніє при найменшому фізичному зусиллі, скаржиться на слабкість, покинув заняття у спортивній секції. Визначте план дообстеження дитини:
Розгорнутий аналіз крові, консультація гематолога
Пункційна біопсія, консультація онколога
Рентгенографія легенів, консультація пульмонолога
МРТ, консультація імунолога
Біохімічний аналiз крові, консультація ендокринолога
183 із 200
Хворому 19-ти років встановлений діагноз: двобічний кістковий анкілоз скроневонижньощелепних суглобів. Об’єктивно: визначається характерний вид 'пташиного обличчя', рот відкриває на 0,5 см, підборіддя скошене. Хворому планується хірургічне видалення анкілозу шляхом остеотомії (створення несправжніх суглобів). Який метод знеболення слід обрати?
Ендотрахеальний наркоз
Двобічна торусальна анестезія
Двобічна центральна анестезія
Масковий наркоз
Внутрішньовенний наркоз
184 із 200
Хвора 32-х років скаржиться на біль і припухлість у ділянці нижньої щелепи і щоки зліва. Хворіє впродовж двох днів. Об’єктивно: загальний стан задовільний. Температура тіла 37,5oC. Набряк м’яких тканин щічної ділянки зліва. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені з обох боків, болісні під час пальпації. Коронка 37 частково зруйнована, зуб нерухомий, перкусія слабко болісна. Перехідна складка у ділянці 37 набрякла, гіперемована, згладжена, пальпація різко болісна. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 37
Хронічний продуктивний періостит нижньої щелепи від 37
Абсцес щелепно-язикового жолобка зліва
Хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 37
Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 37
185 із 200
У дитини 7-ми років асиметрія обличчя, різкий біль у ділянці нижньої щелепи зліва, підвищення температури тіла до 39oC. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок масивного набряку м’яких тканин у ділянці нижньої щелепи зліва. Шкіра над інфільтратом гіперемована, не береться в складку. Відкривання рота обмежене, болісне. Коронка 75 зруйнована на 2/3; зуб має рухливість II ступеня. Перкусія 36 болісна, 75 - безболісна. Спостерігається набряк і флюктуація м’яких тканин з язикового і щічного боків у ділянці названих зубів. Назвіть найбільш імовірний діагноз:
Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 75
Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 75
Хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 75
Гострий серозний періостит нижньої щелепи від 75
Аденофлегмона
186 із 200
У дитини 6-ти місяців в місці переходу м’якого піднебіння в тверде виникла овальна виразка з чіткими краями. Ерозивна поверхня вкрита жовтуватим нальотом з вираженим запальним валиком навколо. Виразка різко болісна. Дитина знаходиться на штучному вигодовуванні. Який найбільш імовірний діагноз?
Афта Беднара
Виразково-некротичний стоматит
Хронічний кандидоз
Туберкульозна виразка
Гострий герпетичний стоматит
187 із 200
Під час профілактичного огляду у дівчинки 15-ти років виявлені крей-доподібні плями на вестибулярних поверхнях центральних різців та іклів верхньої і нижньої щелеп, які забарвлюються розчином метиленового синього. ГІ за Федоровим-Володкіною -3,8 бала. Скільки разів на рік дівчинка повинна відвідувати стоматолога, якщо середній показник інтенсивності карієсу в регіоні у даній віковій групі складає 5?
3-4
2
2-3
1
1-2
188 із 200
Дитина 12-ти років скаржиться на кровоточивість і біль у 46 при вживанні їжі. В анамнезі - сильний біль у зубі в минулому. Об’єктивно: в 46 - глибока каріозна порожнина II класу за Бле-ком, що сполучається з порожниною зуба і частково виповнена тканиною червоного кольору. Доторкання - болісне, супроводжується кровоточивістю. На 46,45,44 значні відкладення м’якого зубного нальоту. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хронічний гіпєртрофічний пульпіт
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний гранулюючий періодон-тит
Хронічний папіліт
Хронічний гангренозний пульпіт
189 із 200
Пацієнт 52-х років скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту був виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зубах. На слизовій оболонці в ре-троальвеолярній ділянці визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Яке анатомічне утворення визначає межу протеза в цій ділянці?
Внутрішня коса лінія
Язикова ямка
Крилоподібна горбистість
Підборідна ость
Зовнішня коса лінія
190 із 200
Хвора 40-ка років скаржиться на ляскіт в ділянці проекції СНЩС справа, який виникає в кінцевій фазі відкривання рота. Суглобові звуки з’явились після протезування. Відкривання рота вільне, за прямою траєкторією, амплітуда відкривання 5 см. Який діагноз найбільш імовірний?
Підвивих нижньої щелепи
Вивих нижньої щелепи
Задній вивих суглобового диска
Перфорація меніска
Передній вивих суглобового диска
191 із 200
Хвора 56-ти років знепритомніла на прийомі у стоматолога, який проводив лікування хронічного генералізо-ваного пародонтиту. Об’єктивно: хвора бліда, шкіра і слизові оболонки сухі, дихання глибоке, прискорене, запах ацетону, пульс частий, ниткоподібний. Яка невідкладна допомога?
Негайне введення інсуліну 60-100 ОД
Промивання шлунку за допомогою зонда
Введення 1-2 мл 24% розчину еуфіліну
Проведення штучного дихання з рота в рот
Введення 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну гідрохлориду
192 із 200
Батьки хлопчика 5-ти років, що відвідує дитячий садок, скаржаться на наявність у дитини набряку м’яких тканин в обох привушно-жувальних ділянках, підвищення температури тіла до 38oC. Об’єктивно: обидві привушні слинні залози збільшені, під час пальпації м’які, болісні. Шкіра напружена, бліда, лискуча. З проток слинних залоз виділяється невелика кількість прозорої слини. Який найбільш імовірний діагноз?
Епідемічний паротит
Псевдопаротит Герценберга
Бактеріальний паротит
Калькульозний сіалоаденіт
Хронічний паротит
193 із 200
Батьки з дитиною 6-ти років звернулися з метою санації. З анамнезу: на нижній щелепі справа на ясні періодично з’являвся 'гнійничок'. Об’єктивно: в 85 зубі наявна велика каріозна порожнина, зондування і перкусія безболісні, реакція на термічні подразники відсутня. Після розкриття порожнини зуба зондування устів кореневих каналів безболісне. На Ro-грамі: у ділянці коренів 85 вогнище розрідження з нечіткими контурами. Який найбільш імовірний діагноз?
Хронічний гранулюючий періодон-тит
Хронічний гранулюючий остит
Загострення хронічного гранулема-тозного періодонтиту
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний гранулематозний періо-донтит
194 із 200
До клініки ортопедичної стоматології з метою протезування звернувся хворий 30-ти років, який страждає на епілептичні напади. Об’єктивно: відсутні 48, 47, 35, 36. Решта зубів інтактні. Прикус ортогнатичний. Який вид зубного протеза необхідно запропонувати хворому?
Незнімний металевий мостоподібний протез з опорою на 34 і 37
Пластмасовий мостоподібний протез
Бюгельний протез на нижню щелепу
Частковий знімний пластинковий протез на нижню щелепу
Адгезивний мостоподі6ний протез
195 із 200
Хворому 40-ка років з метою санації порожнини рота показане видалення центральних різців на верхній щелепі. Які нервові утворення виключаються після проведення різцевої анестезії?
Носо-піднебінний нерв
Задня верхня альвеолярна гілка інфраорбітального нерва
Зубне нервове сплетіння
Середня верхня альвеолярна гілка інфраорбітального нерва
Передня верхня альвеолярна гілка інфраорбітального нерва
196 із 200
Юнак 17-ти років отримав ножове поранення щоки. Рана глибока, не сполучається з порожниною рота. Оберіть метод знеболення для хірургічної обробки рани:
Інфільтраційна анестезія
Мандибулярна анестезія
Ментальна анестезія
Наркоз
Аплікаційна анестезія
197 із 200
Хвора 56-ти років звернулася з метою санації порожнини рота. Діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 36 зуба. Проведена торусальна анестезія Sol. Ubistesini 4% - 1,8 ml. Через 10 хвилин хвора поскаржилася на оніміння руки і ноги зліва, посмикування лівого ока, біль у голові. АТ- 200/120 мм рт.ст. Які препарати потрібно ввести негайно?
Гіпотензивні
Судинозвужуючі
Iнгiбiтори протеолізу
Антигістамінні
Гормональні
198 із 200
Готуючись до препарування зуба під металокерамічну коронку, стоматолог провів хворому, який страждає на бронхіальну астму, провідникову анестезію 2% розчином новокаїну. Через декілька хвилин хворий поскаржився на утруднене дихання (більш утруднений видих), з’явився акроціаноз, вени шиї роздулись, Ps- 100/хв, ритмічний, АТ180/110 мм рт.ст. Перкутор-но над легенями визначається 'коробо-чний'звук. Встановіть діагноз:
Напад бронхіальної астми
Тромбоз легеневої артерії
Бронхоектатична хвороба
Колапс
Напад стенокардії
199 із 200
При плановому огляді лікар-ортодонт виявив у хлопчика 9-ти років відкритий прикус. При ковтанні дитина відштовхується язиком від стулених губ. Що може бути причиною даної аномалії?
Інфантильний тип ковтання
Передчасна втрата тимчасових зубів
Низьке прикріплення вуздечки верхньої губи
Масетеріальний тип ковтання
Темпоральний тип ковтання
200 із 200
Хлопчик 12-ти років госпіталізований в щелепно-лицеве відділення із вираженими патологічними симптомами: асиметрія обличчя за рахунок значного набряку м’яких тканин та інфільтрату лівої піднижньощелепної ділянки на боці ураження; регіональний лімфаденіт; наявність 'причинного'зуба. Діагноз: одонтогенна флегмона нижньощелепної ділянки. Який оперативний доступ найбільш доцільний?
Розріз на 1,5-2 см нижче від краю нижньої щелепи та паралельно йому
Розріз біля кута нижньої щелепи
Розріз по нижній шийній складці
Розріз по верхній шийній складці
Розріз паралельний під’язиковому валику