Крок 2 Стоматологія - 2007 (буклет)

1 / 200
Хірург-стоматолог при видаленні 38 використав елеватор Леклюза. Після того, як щічка елеватора була введена між 37 та 38 і здійснена спроба вивихнути 38, виникло порушення прикусу. Яке ускладнення виникло найбільш вірогідно?

A. Передній вивих нижньої щелепи

B. Задній вивих нижньої щелепи

C. Перелом коміркового відростка нижньої щелепи

D. Перелом нижньої щелепи в ділянці кута

E. Неповний вивих 37

2 / 200
У хлопчика 10-ти років у порожнині рота виявлено виразковий гінгівіт, пародонтальні кишені, патологічну рухливість всіх зубів, оголення коренів зубів. При рентгенологічному обстеженні виявлено деструкцію альвеолярного паростка лакунарного типу. Клінічно проявляється нецукровий діабет, гепа-тоспленомегалія, екзофтальм, рентгенологічно - осередкова деструкція плоских кісток. Визначте найбільш вірогідний діагноз:

A. Гіпоімуноглобулінемія

B. Хронічний гістіоцитоз

C. Постійна нейтропенія

D. Циклічна нейтропенія

E. Синдром Папійона-Лефевра

3 / 200
Жінка 24-х років звернулася зі скаргами на відчуття поколювання, печіння язика під час прийому гострої їжі. Об’єктивно: на спинці та бокових поверхнях язика визначаються ділянки округлої та овальної форми, яскраво-червоного кольору, позбавлені сосочків і оточені білуватим вінчиком, безболісні під час пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. 'Кардинальський язик' (гіповітаміноз РР)

B. Хронічний атрофічний кандидозний глосит

C. Глосит Гентера-Меллера (B12-фолієводефіцитна анемія)

D. Десквамативний глосит ('географічний язик')

E. 'Бляшка скошеного лу-ку' (вторинний сифіліс)

4 / 200
Хворий 24-х років скаржиться на різкий біль у роті, загальну слабкість, головний біль, біль у суглобах, підвищення температури тіла до 38,90C. Захворів 2 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: губи набряклі, на червоній облямівці - геморагічні кірки. На слизовій оболонці порожнини рота, на фоні розлитої гіперемії, - великі зливні ерозії та виразки, вкриті жовтувато-сірим нальотом, різко болісні, кровоточать під час дотику. Кон’юнктивіт. На шкірі кистей і передпліч - еритематозні плями до 1,5 см у діаметрі з пухирцями в центрі. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Багатоформна ексудативна еритема

B. Медикаментозний стоматит

C. Синдром Бехчета

D. Синдром Лайєлла

E. Синдром Стівенса-Джонса

5 / 200
До ортодонтичної клініки звернулася дівчинка 14-ти років зі скаргами на відсутність одного зуба та естетичний дефект. При клінічному обстеженні виявлено: співвідношення щелеп нейтральне, відсутність 23 зуба з дефіцитом місця. Попередній діагноз: ретен-ція 23 зуба з дефіцитом місця у зубному ряду. Який з додаткових методів дослідження потрібно застосувати для встановлення заключного діагнозу?

A. Міотонометрія

B. Рентгенографія придаткових носових порожнин

C. Вимірювання діагностичних моделей

D. Ортопантомографія

E. Телерентгенографія

6 / 200
Пацієнт 28-ми років скаржиться на незручність під час вживання їжі. В анамнезі 24 зруйнувався внаслідок ускладнень карієсу. Об’єктивно: ІРОПЗ = 0,9, стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі: кореневі канали запломбовані до верхівок, корінь рівний, змін в періапікаль-них тканинах немає. Яку ортопедичну конструкцію слід обрати?

A. Штифтова

B. Вкладка

C. Штучна коронка

D. Напівкоронка

E. Вінір

7 / 200
Хворий 54-х років скаржиться на постійне відчуття печіння в ділянці слизової оболонки протезного ложа, сухість у роті. Об’єктивно: в порожнині рота повні знімні протези. Встановлено діагноз: алергічний стоматит. Яка клінічна картина крові підтверджує цей діагноз?

A. Лейкоцитоз, еритропенія, прискорення ШЗЕ

B. Лейкопенія, моноцитоз, прискорення ШЗЕ

C. Лейкопенія, лімфоцитоз, моноцитоз

D. Еритропенія, моноцитоз, прискорення ШЗЕ

E. Лейкоцитоз, лімфоцитоз, моноцитоз

8 / 200
Хворий 38-ми років скаржиться на 6іль у ділянці правої половини нижньої щелепи. Біль з’явився після падіння та удару. Об’єктивно: відкривання рота болісне, оклюзійне співвідношення порушене. Під час пальпації на ділянках відсутніх 44, 45 зубів незначна рухливість відламків. Всі решта зубів присутні, стійкі. На рентгенограмі - лінія перелому в ділянці відсутніх 44, 45 зубів. Яку шину для лікування необхідно застосувати в даному випадку?

A. Пращеподібна пов’язка

B. Шина Ванкевича

C. Шина Тигерштедта з розпоркою

D. Шина Збаржа

E. Гладенька шина-скоба

9 / 200
На другий день після фіксації часткових пластинкових протезів хворий скаржиться на печіння у порожнині рота, неприємний присмак під час користування протезами. Об’єктивно: слизова оболонка гіперемована, гіперса-лівація. Перед виготовленням нових протезів користувався старими 5 років. Схожих скарг не було. Яка можлива причина цього явища?

A. Алергічна реакція на компоненти базисної пластмаси

B. Наявність залишкового мономеру в базисі протезу

C. Порушення гігієни порожнини рота

D. Погана якість базисної пластмаси

E. Порушення правил користування протезами

10 / 200
У хворого 36-ти років з’явились симптоми, які характерні для хронічного гаймориту: головний біль, наявність фістули в ділянці видаленого п’ять місяців тому 27 зуба. Яке лікування необхідно провести цьому хворому?

A. Тампонада фістули йодоформною турундою

B. Гайморотомія з одночасною пластикою фістули

C. Консервативна терапія

D. Гайморотомія

E. Ушиття фістули

11 / 200
Хворий 42-х років скаржиться на біль у підщелепній ділянці та під язиком, який посилюється під час приймання їжі, підвищення температури тіла до 37,60C. Хворіє два місяці. Об’єктивно: по ходу правого під’язикового валика інфільтрація, гіперемія, набряк м’яких тканин, різкий біль під час пальпації. З протоки правої піднижньоще-лепної слинної залози виділяється каламутна слина з домішками гною. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний лімфаденіт підщелепної ділянки

B. Аденофлегмона підщелепної ділянки

C. Абсцес щелепно-язикового жолобка

D. Ретенційна кіста під’язикової слинної залози

E. Загострення слинокам’яної хвороби

12 / 200
У хворого проведена піднебінна анестезія. При виведенні голки з м’яких тканин виникла кровотеча. Що необхідно зробити для зупинки кровотечі?

A. Накладання швів

B. Внутрішньовенне введення 10% розчину хлористого кальцію

C. Внутрішньом’язове введення вікасолу

D. Притиснути тампоном місце уколу

E. Перев’язка зовнішньої сонної артерії

13 / 200
Хвора 22-х років звернулася зі скаргами на гострий самочинний нападопо-дібний біль у 16 зубі, що віддає в праве око та ділянку скроні. Хворіє протягом доби. Напади болю тривають близько години. Об’єктивно: на медіальній поверхні 16 глибока каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Дентин розм’якшений, пухкий. При зондуванні визначається болючість по всьому дну каріозної порожнини. Реакція на холодові подразники в 16 зубі різко болісна. Перкусія чутлива. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий серозний періодонтит

B. Загострення хронічного періодонти-ту

C. Гострий дифузний пульпіт

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Гострий гнійний періодонтит

14 / 200
Хвора 28 -ми років звернулася на 3-ю добу після видалення 16. У місці ін’єкції помітила м’яку, слабкоболісну припухлість з синюшним відтінком. Скаржиться на біль за верхньою щелепою, що іррадіює у скроню, око, половину го- лови. Об’єктивно: t0- 37,8°C. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м’яких тканин правих щічної, виличної, нижньої частини скроневої ділянок. Контрактура. У порожнині рота, в комірці видаленого 16 зуба, кров’яний згусток. По перехідній згортці праворуч, на рівні 18, слизова гіперемована, набрякла, під час пальпації різко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Одонтогенна флегмона скроневої ділянки з правого боку від 16 зуба

B. Постін’єкційна флегмона виличної ділянки праворуч

C. Гострий періостит верхньої щелепи з правого боку від 16 зуба

D. Одонтогенна флегмона підскроневої ямки з правого боку від 16 зуба

E. Постін’єкційна флегмона підскроневої ямки праворуч

15 / 200
Хворий 48-ми років скаржиться на біль у верхній щелепі та у фронтальній ділянці, порушення прикусу. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок набряку м’яких тканин верхньої губи, шкіра верхньої губи синюшного кольору. Слизова оболонка порожнини рота в межах 23,22,21,11,12,13 зубів гіпере-мована, набрякла, спостерігаються петехіальні крововиливи. Під час пальпації визначається рухливість фронтального фрагменту верхньої щелепи в межах 23-13 зубів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Перелом виличної кістки

B. Перелом альвеолярного відростка верхньої щелепи

C. Перелом верхньої щелепи за нижнім типом

D. Перелом верхньої щелепи за середнім типом

E. Односторонній перелом верхньої щелепи за нижнім типом

16 / 200
Хвора 38-ми років звернулася до лікарні зі скаргами на наявність рани у ділянці лівої щоки. Травму отримала 16-18 годин тому, не непритомніла. Об’єктивно: у ділянці щоки з лівого боку визначається порушення цілісності шкіри, підшкірно-жирової клітковини та м’яза довжиною близько 3 см. Кровотеча з рани. Яка ПХО рани буде проведена хворій?

A. Вторинна хірургічна обробка рани

B. ПХО з пластикою

C. -

D. Відстрочена ПХО рани

E. Рання ПХО рани

17 / 200
У хлопчика 11-ти років у ділянці 24 виникає біль при вживанні солодкої та холодної їжі. Вперше біль виник три тижні тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 24 каріозна порожнина середньої глибини, виповнена світлим, розм’якшеним дентином. Зондування емалево-дентинного сполучення болісне, від холодового подразника - короткочасний біль. Перкусія 24 - безболісна. Який пломбувальний цемент найбільш доцільний для постійної пломби?

A. Фенолятний

B. Силікофосфатний

C. Силікатний

D. Склоіономірний

E. Полікарбоксилатний

18 / 200
Пацієнт 45-ти років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: коронка 26 зуба частково зруйнована. ІПОПЗ складає 0,9. Який із зазначених зубних протезів доцільно застосувати?

A. Штампована коронка

B. Пластмасова коронка

C. Металопластмасова коронка

D. Металокерамічна коронка

E. Штифтова конструкція

19 / 200
Хворому видалено 37 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Через три дні він повторно звернувся до лікаря зі скаргами на постійний ниючий біль у ділянці видаленого зуба. Інтенсивність болю постійно зростає. Під час огляду встановлено: слизова оболонка альвеолярного відростка у ділянці 37 різко гіперемована, болісна. Комірка видаленого 37 вкрита сіруватим нальотом. З рота неприємний запах. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий остеомієліт нижньої щелепи

B. Перікороніт

C. Гострий періостит

D. Альвеоліт

E. Гострий лімфаденіт

20 / 200
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодично виникаючий біль у ділянці кута нижньої щелепи та утруднене відкривання рота. Показано видалення 38 зуба. Оберіть щипці, якими потрібно провести видалення 38 зуба:

A. Байонетні

B. Дзьобоподібні з шипами на щічках

C. Дзьо6оподі6ні зі щічками, які не збігаються

D. Дзьобоподібні зі щічками, які збігаються

E. Зігнуті по площині

21 / 200
Дитина 8-ми років скаржиться на гострий біль у нижній щелепі з лівого боку. Зі зменшенням постійного болю на 3-тю добу з’явився набряк тканин щоки. Об’єктивно: загальний стан середньої важкості, t0- 38, 20C. Виражений набряк тканин щічної ділянки. Шкірні покриви в цій ділянці гіперемовані. Регіонарний лімфаденіт. Корені 74 на рівні ясни. 73, 75, 36 без патології. Перехідна складка з вестибулярного боку згладжена через підокісний запальний інфільтрат, що флюктуює по всій поверхні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного періодонти-ту

B. Гострий серозний періостит

C. Загострення хронічного остеомієліту

D. Гострий гнійний періостит

E. Гострий одонтогенний остеомієліт

22 / 200
Чоловік 28-ми років скаржиться на біль у ділянці фронтальних верхніх зубів при вживанні холодної їжі, що з’явилася 1,5 місяці тому після травми. Об’єктивно: відсутній кут коронки 21, від-лом ріжучого краю 11 у межах дентину. Зондування 11, 21 безболісне, реакція на холод - болісна, короткочасна. ЕОД-7 мкА. Який з пломбувальних матеріалів доцільно використати в даній клінічній ситуації?

A. Компомер

B. Мікрогібридний композит

C. Макронаповнений композит

D. Склоіономірний цемент

E. Силікатний цемент

23 / 200
Дитина 12-ти років скаржиться на біль у зубі на нижній щелепі з правого боку від холодного і при потраплянні їжі. Об’єктивно: у 46 на медіальній поверхні каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину, не сполучається з порожниною зуба, зі світлим розм’якшеним дентином на дні та стінках. Зондування дна болісне в одній точці, перкусія безболісна. Реакція на холод болісна, швидкоминаюча. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Гострий середній карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний простий пульпіт

24 / 200
Жінка 65-ти років, якій виготовлено повний знімний протез на нижню щелепу, скаржиться на печіння, набряк слизової оболонки. Раніше пацієнтка протезувалася пластинковими протезами із пластмаси. Об’єктивно: слизова оболонка альвеолярного відростка нижньої щелепи, губ, щік, язика гіпе-ремована. Спостерігається набряк нижньої губи. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Реакція слизової оболонки на протезування

B. Набряк Квінке

C. Алергічний протезний стоматит

D. Синдром Стівенса-Джонса

E. Травматичний протезний стоматит

25 / 200
Студентка 20-ти років скаржиться на біль в жувальних м’язах, якій виникає зранку, стертість горбів жувальних зубів, явища гіперестезії. Біль у жувальних м’язах і явища гіперестезії підсилюються під час екзаменаційної сесії. Об’єктивно: у ділянці нижніх жувальних зубів 36, 37 спостерігається кра-тероподібна стертість жувальної поверхні, обмежена тонким шаром емалі. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Бруксизм

B. Патологічна стертість

C. Клиноподібний дефект

D. Дисфункція СНЩС

E. Ерозія емалі

26 / 200
У хлопчика 10-ти років при вивченні моделей щелеп встановлено, що оклю-зійна площина фронтальних зубів на верхній щелепі має увігнуту форму, в бокових ділянках вона випукла. Деформацію зубних дуг повторює і форма альвеолярного паростка. Верхня щелепа має сідлоподібну форму з різким звуженням в ділянці премолярів. Який прикус формується у дитини?

A. Відкритий

B. Дистальний

C. Глибокий

D. Мезіальний

E. Перехресний

27 / 200
Жінка 24-х років скаржиться на кро- воточивість та болісність ясен, що з’явилися 3 дні тому після фіксації пластмасових коронок на 12, 11, 21, 22. Об’єктивно: ясна у ділянці 12,11, 21, 22 яскраво-червоного кольору, набряклі, кровоточать, болісні під час пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіпертрофічний гінгівіт

B. Атрофічний гінгівіт

C. Хронічний катаральний гінгівіт

D. Гострий катаральний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит

28 / 200
У пацієнта 45-ти років однобічний кінцевий дефект зубного ряду нижньої щелепи, що закінчується 45, планується замістити бюгельним протезом. Де слід розмістити оклюзійну накладку, щоб попередити функціональне перевантаження 45 зуба?

A. У медіальній фісурі 44

B. У дистальній фісурі 45

C. Не має значення

D. У дистальній фісурі 44

E. У міжзубному проміжку між 44 та 45

29 / 200
Дитина 8-ми років звернулася до лікаря-стоматолога з метою санації. При обстеженні було виявлено високу інтенсивність каріозного процесу (кп+КПВ=7), індекс ФедороваВолодкіної становив 3,0 бали. Якій оцінці відповідає гігієнічний стан порожнини рота дитини?

A. Добрий стан

B. Задовільний стан

C. Поганий стан

D. Дуже поганий стан

E. Незадовільний стан

30 / 200
Хлопчик 10-ти років на 4 добу після отримання травми в спортивному залі скаржиться на біль у лівій половині обличчя, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: значний набряк тканин лівих підочної та привушної ділянок. Прикус не змінений. Відкривання рота до 1,5 см, при спробі подальшого руху нижньої щелепи відзначається посилення болю та "механічна"перешкода. Пальпаторно в ділянці лівої виличної дуги виявляється западання кістки та помірна болісність. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Травматичний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглоба

B. Перелом лівої виличної дуги

C. Середній перелом верхньої щелепи

D. Суббазальний перелом верхньої щелепи

E. Перелом лівого суглобового відростка нижньої щелепи

31 / 200
Пацієнт 30-ти років скаржиться на інфільтрат правої защелепної ділянки, який утримується протягом 2-3-х місяців. Курс антибактеріальної терапії ефекту не дав. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок слабкоболі-сного інфільтрату правої защелепної ділянки, дерев’янистої щільності, шкіра червоно-синюшного відтінку. На шкірі є нориці, з них періодично виділяється гній з крупинками, мають місце щільні втягнуті рубці, відмічається безболісний тризм нижньої щелепи. Яке захворювання найбільш вірогідно в хворого?

A. Актиномікоз защелепної ділянки

B. Одонтогенна гранульома обличчя

C. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи

D. Флегмона защелепної ділянки

E. Хронічний лімфаденіт защелепної ділянки

32 / 200
Хворий 49-ти років скаржиться на рухомість 24, 26, 27; виділення гною з комірки видаленого 25 (видалений 1,5 місяці тому, зроблено розтин по перехідній складці). Об’єктивно: в підочний ділянці невелика припухлість м’яких тканин, слабкоболісні збільшені підщелепні лімфовузли ліворуч, вільне носове дихання. Слизова оболонка альвеолярного відростка в ділянці 24, 26, 27 набрякла, синюшна. По перехідній складці - нориця з вибухаючими грануляціями. З комірки видаленого 25 -гнійні грануляції. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний остеомієліт

B. Гострий остеомієліт

C. Загострення обмеженого пародонти-ту

D. Загострення хронічного гаймориту

E. Альвеоліт

33 / 200
У хлопчика 5-ти років підвищення температури тіла до 39, 20C, біль у горлі, головний біль, нудота. Об’єктивно: слизова оболонка м’якого піднебіння та піднебінних дужок яскраво гіпере-мована, чітко відмежована від оточу- ючих тканин. Язик сухий, набряклий, його бічні поверхні вільні від нальоту, червоного кольору, грибоподібні сосочки помітно збільшені у розмірах. Шкіра обличчя, окрім блідого носогубного трикутника, гіперемована, вкрита дрі-бною плямистою висипкою. Підщелепні лімфатичні вузли болісні під час пальпації. Визначте збудника даного захворювання:

A. Вірус Коксакі

B. Паличка Борде-Жанду

C. Вірус герпесу

D. Паличка Леффлера

E. Гемолітичний стрептокок

34 / 200
Дитина 14-ти років скаржиться на біль у ділянці нижньої щелепи ліворуч, який посилюється під час жування, порушення змикання зубів. З анамнезу: отримала травму 2 дні тому. На підставі клініки, об’єктивних і рентгенологічних даних, встановлено діагноз: відкритий перелом нижньої щелепи між 34 та 45. Оберіть метод лікувальної іммобілізації щелепи:

A. Шина Порта

B. Тимчасова іммобілізація

C. Ясенева пластинка

D. Назубне шинування

E. Апарат Рудька

35 / 200
Пацієнт 16-ти років скаржиться на косметичний дефект у ділянці верхніх фронтальних зубів у вигляді білих плям, які виявлені давно і з часом не змінюються. Об’єктивно: білі плями на вестибулярних поверхнях 11, 12, 21, 22 у ріжучого краю та на вестибулярних поверхнях 16, 26, 36, 46 ближче до жувальної поверхні. Під час зондування поверхня плям гладенька, безболісна; реакція на холодовий подразник безболісна. Плями не забарвлюються 2% розчином метиленового синього. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Флюороз, плямиста форма

C. Гострий початковий карієс

D. Ерозія твердих тканин зубів

E. Системна гіперплазія емалі

36 / 200
Пацієнт скаржиться на постійний наростаючий біль у зубі на лівій верхній щелепі, що посилюється при накушуванні. Зуб непокоїть 2 дні. Об’єктивно: у 25 каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, перкусія зуба незначно болісна, зондування дна та стінок безболісне. На Ro-грамі 25 - змін у періапікальних тканинах не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного періодонти-ту

B. Гострий вогнищевий пульпіт

C. Гострий дифузний пульпіт

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий серозний періодонтит

37 / 200
Пацієнту 50-ти років виготовляється бюгельний протез на нижню щелепу. Об’єктивно: присутні 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 зуби. Альвеолярний відросток у беззубих ділянках атрофований. Яким чином треба нейтралізувати трансверзальні рухи протеза?

A. Збільшити розміри сідла

B. Збільшити ширину дуги

C. Зменшити ширину дуги

D. Застосувати безперервний кламер

E. Зменшити розміри сідла

38 / 200
Хворий 65-ти років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі, утруднене жування, гугнявість. Об’єктивно: відсутні 18, 16, 15, 11, 23, 28, 35, 38, 48, 47, післяопераційний серединний дефект твердого піднебіння. Прийняте рішення виготовити бюгель-ний протез з обтуруючою частиною. На якій частині бюгельного протеза бажано розмістити обтуруючу частину?

A. На дузі

B. На штучних зубах

C. На базисі

D. На кламерах

E. На сітці

39 / 200
Для анестезії під час препарування зуба було використано препарат з не-маркованої ампули. Під час препарування пацієнт знепритомнів. Об’єктивно: судоми, блідість шкірних покривів, АТ- 80/60 мм рт.ст. Яку помилку допустив лікар?

A. Не мав права виконувати анестезію

B. Не зробив алергічну пробу

C. Не обробив місце уколу

D. Використав невідому речовину

E. Не з’ясував анамнез життя

40 / 200
Жінка 26-ти років скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: коронка 23 зруйнована мало не до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена в кольорі, перкуторно безболісна. На рентгено- грамі кореневий канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть конструкцію протеза, який можливо використати для заміщення дефекту?

A. Штифтовий зуб

B. Металокерамiчна коронка

C. Iмедiат-протез

D. Вкладка

E. Паяний мостоподі6ний протез

41 / 200
Пацієнту показано видалення медіального різця правої верхньої щелепи з приводу хронічного періодонтиту. Які види анестезії слід застосувати при видаленні цього зуба?

A. Підочна, піднебінна та різцева

B. Підочна та піднебінна

C. Підочна та різцева

D. Плексуальна та різцева

E. Термінальна та різцева

42 / 200
При профілактичному огляді хлопчика 8-ми років виявлено матові крей-доподібні плями на вестибулярній поверхні 11 та 21 зубів, які локалізовані у пришийковій ділянці. Суб’єктивні скарги у дитини відсутні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Плямиста форма флюорозу

B. Гострий поверхневий карієс

C. Хронічний початковий карієс

D. Гострий початковий карієс

E. Місцева гіпоплазія емалі

43 / 200
Під час препарування 37 зуба під штучну коронку лікар сепараційним диском пошкодив язик. Об’єктивно: з порожнини рота спостерігається значна кровотеча. На правій боковій поверхні язика - глибока різана рана близько 3 см завдовжки з рівними краями, з глибини якої - кровотеча яскраво-червоною кров’ю. Якою має бути тактика лікаря в даному випадку?

A. Антисептична обробка порожнини рота

B. Зупинка кровотечі шляхом накладання затискача в рані

C. Глибоке глухе прошивання рани

D. Перев’язка зовнішньої сонної артерії

E. Перев’язка язикової артерії в трикутнику Пирогова

44 / 200
Дівчинка 2-х років хворіє 4-й день. Підвищена температура тіла до 380C, вередує, відмовляється від їжі; на 3-й день з’явилися висипання в порожнині рота. Об’єктивно: підщелепні лімфо- вузли болісні, дещо збільшені. У порожнині рота на слизовій оболонці губ, щік, м’якого піднебіння - численні ерозії, вкриті білуватим нашаруванням, катаральний гінгівіт. Яку мазь слід використати для етіотропного місцевого лікування?

A. Клотримазол

B. Ацикловір

C. Солкосерил

D. Гідрокортизонова

E. Флуцинар

45 / 200
Жінка 25-ти років звернулася зі скаргами на зміну кольору 13 зуба, естетичний недолік. В анамнезі лікування даного зуба з приводу ускладнення карієсу, алергія до пластмаси. Об’єктивно: 13 зуб має темно-сірий колір, дефект відновлений пломбою. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Прямий прикус. Яка з перелічених штучних коронок показана цій хворій?

A. Штампована

B. Пластмасова

C. Металопластмасова

D. Лита

E. Металокерамічна

46 / 200
Чоловік 56-ти років скаржиться на біль у лівій навколовушно-жувальній ділянці, прогресуючу асиметрію обличчя, яку помітив місяць тому. Об’єктивно: парез мімічних м’язів ліворуч. Попереду від мочки вуха є інфільтрат без чітких меж, шкіра над ним синюшна, натягнута; з лівого боку збільшені шийні лімфовузли. Відкривання рота обмежене до 2,5 см. З протоки лівої навко-ловушної залози слина не виділяється. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Змішана пухлина

B. Кіста залози

C. Аденокарцинома

D. Туберкульоз залози

E. Хронічний лімфаденіт

47 / 200
Дівчина 16-ти років скаржиться на розростання ясен, їх кровоточивість, біль під час вживання їжі. Зазначені симптоми виникли рік тому. Об’єктивно: скупченість зубів. На нижній щелепі збільшені в розмірах ясеневі сосочки яскраво-червоного кольору, які вкривають коронки зубів на 1/2 і кровоточать при дотику. На рентгенограмі змін немає. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіпертрофічний гінгівіт

B. Локалізований пародонтит

C. Фіброматоз ясен

D. Іенералізований пародонтит

E. Катаральний гінгівіт

48 / 200
Жінка 21-го року скаржиться на тривалий гострий самочинний нападоподі-бний біль у зубі на верхній щелепі праворуч, що посилюється вночі та від холодного. Зуб болить два дні. Об’єктивно: на дистально-жувальній поверхні в 17 визначається глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне по всьому дну, перкусія болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний пульпіт

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Гострий серозний періодонтит

E. Гострий дифузний пульпіт

49 / 200
Батьки дитини 5-ти років скаржаться на відсутність у нього нижніх бокових зубів, повільне розжовування їжі. З анамнезу: молочні моляри на нижній щелепі були видалені з приводу ускладненого карієсу в 3 роки. Об’єктивно: нижня третина обличчя вкорочена, визначається глибока супраментальна борозна. Нижня губа дещо вивернена, потовщена. Усі зуби тимчасові, відсутні 85, 84, 74, 75. У дитини формується дистальний прикус, ускладнений глибоким. Який з нижче перерахованих методів лікування є провідним на першому етапі?

A. Апаратурно-хірургічний

B. Біологічний

C. Хірургічний

D. Апаратурний

E. Протетичний

50 / 200
При лікуванні гострого обмеженого пульпіту в хворого 45-ти років методом вітальної екстирпації лікар визначив, що 25 має широкий прямий канал. Який варіант пломбування кореневого каналу слід вважати найкращим?

A. Пломбування до фізіологічного звуження кореня

B. Виведення матеріалу за рентгенологічну верхівку на 1 мм

C. Пломбування до рентгенологічної верхівки кореня

D. Недопломбування на 3 мм

E. -

51 / 200
До ортодонту звернувся підліток 15-ти років зі скаргами на неправильне розташування зубів. Об’єктивно: обличчя без особливостей. Прикус постійних зубів. Порушень співвідношення щелеп у трьох площинах не визначається. 23 розташований вище оклюзійної площини, вестибулярно; місця в зубній дузі менше ніж на 1/3 величини коронки. Визначте, як можна створити місце для аномально розташованого 23?

A. Збільшення вертикальних розмірів

B. Видалення 24

C. Збільшення трансверзальних розмірів щелепи

D. Видалення 23

E. Збільшення сагітальних розмірів щелепи

52 / 200
Хворий скаржиться на постійний ниючий біль, відчуття "вирослого зу-ба"протягом останніх 3-х днів. Об’єктивно: в 26 каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Вертикальна та горизонтальна перкусія різко болісні. Зуб має рухомість II ст. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня гіперемована, пальпація болісна. Назвіть найбільш раціональний шлях створення відтоку ексудату:

A. Через розріз по перехідній складці

B. Через комірку видаленого зуба

C. -

D. Через кореневі канали

E. Через періодонтальну щілину

53 / 200
У хворого 25-ти років скарги на короткочасний біль від солодкого в зубі на нижній щелепі. Об’єктивно: в 36 каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором, в межах навколопульпарного дентину. Дентин м’який, каріозна порожнина з порожниною зуба не сполучається, зондування дна чутливе, перкусія 36 безболісна, термодіагностика - біль, який одразу зникає після усунення подразника. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіперемія пульпи

B. Хронічний глибокий карієс

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий середній карієс

E. Гострий глибокий карієс

54 / 200
Пацієнт 42-х років хворіє близько 1 року. Об’єктивно: асиметрія обличчя внаслідок деформації верхньої щелепи. Шкірні покриви над деформацією не змінені. Оніміння шкіри в підочній ді- лянці, смердючі гнійно-геморагічні виділення з носа. 24, 25, 26, 27 зуби мають рухомість III ст. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені, рухомі. На рентгенограмі придаткових пазух носа відзначається затемнення верхньощелепної пазухи ліворуч та резорбція її зовнішньої стінки. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Остеобластокластома верхньої щелепи зліва

B. Перелом верхньої щелепи зліва

C. Злоякісна пухлина верхньої щелепи зліва

D. Хронічний одонтогенний гайморит зліва

E. Актиномікоз верхньої щелепи зліва

55 / 200
У хворого 40 років перелом нижньої щелепи в ділянці ментального отвору ліворуч. Проведено репозицію відламків нижньої щелепи. Зуби на відламках стійкі. Для лікування використано шину Вебера. До якої групи ортопедичних апаратів вона відноситься?

A. Заміщаючі

B. Фіксуючі

C. Репонуючі

D. Розділяючі

E. Формуючі

56 / 200
На прийом до лікаря звернулася мати з дитиною 8-ми років з скаргами на зміну кольору передніх зубів у приший-ковій ділянці. Гігієнічний індекс дорівнює 2,8, слина в’язка, КПВ+кп = 10, на вестибулярній поверхні 21 та 12 у при-шийковій ділянці крейдоподібні плями, забарвлюються 2% розчином метиленового синього. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіпоплазія емалі

B. Гострий поверхневий карієс

C. Вогнищева демінералізація

D. Флюороз емалі

E. Ерозія емалі

57 / 200
Площа ортопедичного кабінету, в якому розміщено дві стоматологічні установки, складає 25 м2. Яка потрібна резервна площа для розміщення кожної додаткової установки?

A. 9 м2

B. 8 м2

C. 7,5 м2

D. 7 м2

E. 8,5 м2

58 / 200
У хворого протягом 5-ти років ко- жної осені захворювання починається з підвищення температури, болю в суглобах. На шкірі верхніх та нижніх кінцівок синюшно-рожеві плями діаметром 1-2 см з пухирцем в центрі. На слизовій порожнини рота, на фоні поширеної еритеми та набряку, - різко болісні ерозії; на губах - геморагічні кірки. Симптом Нікольського негативний. У крові: лейк.- 12 • 109/л, ер.- 4 • 1012/л, ШЗЕ-40 мм/год. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A. Хронічний рецидивний герпес

B. Виразково-некротичний стоматит Венсана

C. Багатоформна ексудативна еритема

D. Хронічний рецидивний афтозний стоматит

E. Неакантолітична пухирчатка

59 / 200
Хворий 43-х років скаржиться на новоутворення у правій підщелепній ділянці, яке виникло місяць тому після перенесеної ангіни. Температура тіла до 37,0 — 37, 2°С'. Хворому проводилася протизапальна терапія, але новоутворення не зменшилось. Об’єктивно: у правій підщелепній ділянці під час пальпації виявляється слабкоболісне округле новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, не спаяне зі шкірою. З протоки підщелепної слинної залози виділяється прозора слина. Під’язиковий валик незміне-ний. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Аденома слинної залози

B. Хронічний сіалоаденіт

C. Хронічний лімфаденіт

D. Атерома

E. Слинокам’яна хвороба

60 / 200
Дитині 5-ти років встановлено діагноз: вроджене повне незарощення твердого та м’якого піднебіння. Який вид знеболювання показаний при проведенні ураностафілопластики?

A. Масковий наркоз

B. Ендотрахеальний наркоз через тра-хеостому

C. Назотрахеальний наркоз

D. Оротрахеальний наркоз

E. Внутрішньовенний наркоз

61 / 200
Хворий 33-х років скаржиться на інтенсивний пульсуючий біль, що триває три доби. Об’єктивно: каріозна порожнина у 26 не сполучається з порожниною зуба, зондування безболісне, зуб рухомий, перкусія різко болісна у всіх напрямках, слизова оболонка в ділянці 26 набрякла. На рентгенограмі - змін у тканинах періодонту немає. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний періодонтит

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Гострий серозний періодонтит

D. Загострення хронічного періодонти-ту

E. Загострення хронічного пульпіту

62 / 200
Хворому виготовляється металокерамічний мостоподібний протез на 47 45 зуби. Одонтопрепарування зроблено з уступом. Який з перерахованих матеріалів дозволить отримати якісний відбиток?

A. Стомальгін

B. Репін

C. Сіеласт-05

D. Дентафоль

E. Ортокор

63 / 200
Хворому 35-ти років виготовляється металева вкладка на 37 Об’єктивно: на жувальній поверхні 37 каріозна порожнина. Яка особливість препарування?

A. Створення плоского дна

B. Створення допоміжного уступу

C. Створення допоміжної порожнини

D. Створення фальца

E. Розширення дна порожнини

64 / 200
Хворий скаржиться на біль в 25, який з’явився на другий день після фіксації штучної коронки. Об’єктивно: перкусія 25 болісна, краї металокерамічної коронки на рівні ясеневого краю. На оклюзіограмі передчасний контакт на 25 зубі. Яка найбільш вірогідна причина болю?

A. Ускладнений карієс

B. Супраоклюзія

C. Невралгія трійчастого нерва

D. Пульпіт

E. Вживання твердої їжі

65 / 200
Хворий 24-х років скаржиться протягом 2-х тижнів на біль у язиці при прийомі їжі та розмові. Об’єктивно: на слизовій оболонці бокової поверхні язика праворуч виразка неправильної форми, вкрита некротичним нальотом. Краї виразки гіперемовані, болісні під час пальпації. Коронки 46, 47 зруйновані. Які першочергові дії лікаря-стоматолога?

A. Знеболення вогнища ураження

B. Застосування кератопластичних засобів

C. Усунення травмуючих факторів

D. Хірургічне лікування

E. Застосування протизапальних засобів

66 / 200
Жінка 49-ти років звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 17 Діагноз: загострення хронічного грану-лематозного періодонтиту 17 Який інструментарій слід використати для видалення?

A. Штикоподібні кореневі щипці

B. Прямі щипці

C. S-подібні ліві щипці

D. Штикоподібні коронкові щипці

E. S-подібні праві щипці

67 / 200
Дівчині 13-ти років після обстеження було встановлено діагноз хронічного гіпертрофічного гінгівіту, фіброзна форма. Які лікарські препарати необхідно призначити в першу чергу?

A. Протигрибкові

B. Протеолітичні ферменти

C. Склерозуючі

D. Кортикостероїди

E. Протизапальні

68 / 200
Хворий 19-ти років звернувся до травмпункту зі скаргами на асиметрію обличчя, парестезію верхньої губи з правого боку, кровотечу з носа. Об’єктивно: виражена асиметрія обличчя за рахунок набряку та гематоми правої нижньої повіки та підочної ділянки. Відкривання рота дещо обмежене, прикус не порушений. Пальпаторно визначається симптом сходинки в ділянці правого вилично-верхньощелепного шва, деформація в ділянці зовнішнього краю правої орбіти та вилично-альвеолярного гребеня, газова крепітація в правій підочній ділянці; перку-торно - симптом "горіха, що тріснув". Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор I (нижній)

B. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор II

C. Перелом кісток носа

D. Перелом правої виличної кістки

E. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор III (верхній)

69 / 200
Батьки дитини 8-ми років звернулися зі скаргами на постійно відкритий рот у дитини. Об’єктивно: коловий м’яз рота напружений, носогубні складки згладжені, підборіддя скошене, нижня губа вивернена. Прикус ранній змінний. Верхня щелепа стиснута в бокових ділянках, передні зуби розташовані віялоподібно. При змиканні зубів нижні передні зуби контактують зі слизовою оболонкою піднебіння, в бокових ділянках визначається контакт однойменних зубів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Відкритий прикус

B. Глибокий прикус

C. Дистальний прикус, ускладнений глибоким

D. -

E. Мезіальний прикус

70 / 200
Дитина 4-х років дві години тому отримала травму обличчя. Черговим лікаремстоматологом встановлено діагноз: інтрузійний вивих 61 зуба. Яка лікувальна тактика?

A. Депульпування 61 зуба

B. Спостереження

C. Видалення 61 зуба

D. Шинування 61 зуба

E. Репозиція 61 зуба

71 / 200
До клініки звернулися батьки дитини 8-ми років зі скаргами на неправильне положення передніх зубів. Об’єктивно: вестибулярне положення 12 та 22 зубів, недостатність місця для них у зубній дузі. Перші постійні моляри змикаються по I класу Енгля. Які додаткові методи обстеження слід застосувати?

A. Телерентгенографія

B. Клінічні функціональні проби

C. Фотометричні дослідження

D. Мастикаціографія

E. Визначення індексу Пона

72 / 200
Лікар, що надавав допомогу хворому, інфікованому на ВІЛ, випадково кореневою голкою пошкодив ділянку шкіри долоні. Які першочергові дії лікаря?

A. Накласти джгут на плече

B. Обробити 5% розчином йоду

C. Витиснути кров, обробити 70% розчином спирту

D. Витиснути кров, обробити міцним розчином калію перманганату

E. Обробити 3% розчином перекису водню

73 / 200
Дитина 9-ти років скаржиться на короткочасний біль від солодкого у 22. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 22 дефект у межах емалі. Зондування безболісне. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий поверхневий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Флюороз емалі

D. Гострий початковий карієс

E. Гіпоплазія емалі

74 / 200
Рільник 27-ми років після переохолодження звернувся зі скаргами на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,50C, кашель, нежить, біль під час ковтання. Об’єктивно: на набряклій і гіперемованій слизовій оболонці порожнини рота посилення судинного малюнка, геморагії, наліт та десквамація епітелію на язиці, численні пухирці, що містять прозорий ексудат. Що з перерахованого є етіотропним лікуванням?

A. Антигістамінні препарати

B. Антибіотики

C. Сульфаніламідні препарати

D. Противірусні препарати

E. Аналгетики

75 / 200
Дівчинка 11-ти років скаржиться на затримку прорізування 12 зуба. У порожнині рота: пізній змінний прикус, 61 зуб - рухомість I ступеня. Які додаткові методи обстеження необхідні?

A. Вимірювання зубного ряду за Снагі-ною

B. Визначення жувальної ефективності

C. Вимірювання довжини зубного ряду

D. Телерентгенографія

E. Панорамна рентгенографія

76 / 200
Чоловік 43-х років скаржиться на відсутність коронки зуба у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: коронка 21 повністю зруйнована, корінь стійкий, не доходить до рівня ясен на 0,5 мм, перкусія безболісна. На рентгенограмі - кореневий канал запломбований до верхівки кореня. Яку конструкцію доцільно запропонувати пацієнту?

A. Штифтовий зуб за Ахмедовим

B. Штифтовий зуб за Річмондом

C. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян

D. Коронка з виготовленням штучної кукси

E. Фарфорова коронка зі штифтом (за Логаном)

77 / 200
У хворого 30-ти років скарги на наявність каріозної порожнини, яка з’яви- лася 5 місяців тому. При об’єктивному обстеженні в 26 каріозна порожнина з широким вхідним отвором, в межах плащового дентину. Карюзна порожнина не сполучається з порожниною зуба. Дентин дна i стінок каріозної порожнини твердий, пігментований. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний середній карієс

B. Хронічний поверхневий карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий середній карієс

78 / 200
Чоловік 48-ми років звернувся зі скаргами на біль при накушуванні в ділянці 25, який з’явився через місяць після покриття його коронкою. В анамнезі - лікування зуба з приводу карієсу. Об’єктивно: 25 вкритий повністю металевою коронкою, перкусія болісна. На оклюзіограмі - передчасний контакт з антагоністами. Яка найбільш вірогідна причина виникнення болю?

A. Вживання твердої їжі

B. Ускладнення карієсу

C. Невралгія трійчастого нерва

D. Передчасний оклюзійний контакт

E. Розцементування коронки

79 / 200
Жінка 18-ти років скаржиться на чутливість зубів до солодкого, кислого, косметичний дефект. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 14, 13 поодинокі крейдоподібні плями з матовим відтінком без ушкодження емалі, безболісні під час зондування, забарвлюються 2% розчином метиленового синього, ЕОД-2 мкА. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Флюороз, плямиста форма

B. Ерозія емалі

C. Поверхневий карієс

D. Початковий карієс

E. Локалізована гіпоплазія

80 / 200
Чоловік 23-х років скаржиться на біль у роті, неприємний запах з рота, підвищення температури до 380C. Об’єктивно: блідий, адинамічний, регі-онарні лімфовузли збільшені та болісні. Ясна набряклі, гіперемовані, з виразками, які вкриті некротичним нальотом. На зубах відкладення зубного каменю. Яке допоміжне дослідження потрібно провести для встановлення діагнозу?

A. Гемограма

B. Бактеріоскопічне

C. Цитологічне

D. Гістологічне

E. Люмінесцентне

81 / 200
Дівчинка 6-ти місяців направлена на консультацію з приводу виразки на піднебінні, що з’явилася 3,5 місяці тому. З анамнезу: народилася недоношеною, вигодовування штучне. Об’єктивно: на твердому піднебінні ліворуч, при переході на м’яке, визначається виразка розміром 1,3х0,8 см овальної форми, вкрита жовто-сірим нальотом, з вираженим інфільтраційним валом. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Вроджений сифіліс

B. Афта Сеттона

C. Рецидивний афтозний стоматит

D. Афта Беднара

E. Гострий герпетичний стоматит

82 / 200
У дівчини 2-х років температура тіла 38,50C, припухлість під щелепою з правого боку. Хворіє 5 днів, коли з’явилися нежить, кашель, невелика рухлива кулька під нижньою щелепою праворуч. Об’єктивно: загальний стан дитини середньої важкості. Обличчя асиметричне за рахунок припухлості у правій підщелепній ділянці. Шкіра гіперемо-вана, лискуча, розлитий інфільтрат у правій підщелепній ділянці, що поширюється на верхні відділи шиї з правого боку, болісний, щільний; шкіра у складку не береться. Зуби здорові. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи праворуч

B. Аденофлегмона правої підщелепної ділянки

C. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи з правого боку

D. Гострий сіалоаденіт правобічної піднижньощелепної слинної залози

E. Гострий неодонтогенний піднижньо-щелепний правобічний лімфаденіт

83 / 200
До хірурга-стоматолога звернувся хворий 45-ти років зі скаргами на пухлиноподібне утворення в правому підщелепному трикутнику. Помітив новоутворення рік тому. Об’єктивно: у правому піднижньощелепному трикутнику визначається пухлиноподібне утворення округлої форми до 3,5 см у діаметрі, безболісне, м’якої консистенції з чіткими межами, рухливе разом з під-нижньощелепною слинною залозою. З боку порожнини рота змін немає. Рот відкривається в повному обсязі. Під час пункції отримана безколірна в’язка рідина. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Лімфангіома

B. Ретенційна кіста піднижньощелепної слинної залози

C. Дермоїдна кіста

D. Ліпома

E. Аденома

84 / 200
Жінці 38-ми років встановлено діагноз: генералізований пародонтит середнього ступеня важкості, абсцедуючий перебіг. Загальні симптоми: температура 37,30C, слабкість, сухість слизової порожнини рота, спрага. Яке додаткове дослідження необхідно провести в першу чергу?

A. Визначення тканинної насиченості аскорбіновою кислотою

B. Загальний розгорнутий аналіз крові

C. Визначення вмісту цукру в крові та сечі

D. Визначення стійкості капілярів ясни за Кулаженко

E. Реопародонтографія

85 / 200
Жінка 36-ти років скаржиться на сухість та лущення губи протягом місяця. Застосування індиферентних мазей неефективне. Об’єктивно: червона облямівка нижньої губи насичено-червоного кольору, помірно інфільтрована білувато-сірими лусочками, що щільно сидять, при намаганні видалення їх відзначається болісність та кровотеча. По периферії вогнища - помутніння епітелію у вигляді смужок білого кольору, а в центрі - ділянка западання. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Кандидозний хейліт

B. Червоний вовчак

C. Ексфоліативний хейліт

D. Лейкоплакія

E. Червоний плескатий лишай

86 / 200
Пацієнт 33-х років скаржиться на рухливість зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: 12,11,21,22 - II ступінь рухливості, зуби депульповані, у кольорі не змінені. Оберіть конструкцію протезу в даному випадку:

A. Стрічкова спаяна шина

B. Балкова шина

C. Шина зі пластмасових коронок

D. Коронкова спаяна шина

E. Шина Мамлока

87 / 200
Дитина 7-ми років скаржиться на самочинний біль у верхніх правих кутніх зубах. На медіальній контактній і жувальній поверхнях 55 зуба виявлена каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним світлим дентином, локалізована в межах біляпульпарного дентину. Зондування дна різко болісне, перкусія зуба дещо болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка у проекції коренів 55 зуба не ушкоджена, рентгенологічних змін у цій ділянці не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Загострення хронічного періодонти-ту

E. Гострий дифузний пульпіт

88 / 200
Хворій 25-ти років з хронічним глибоким карієсом 46 було поставлено пломбу зі срібної амальгами, що мала прокладку на дні товщиною 0,5 мм з фосфат-цементу. Через добу з’явився короткочасний біль від термічних подразників. Які негативні якості амальгами спричинили появу болю?

A. Висока теплопровідність

B. Відсутність адгезії

C. Токсична дія ртуті

D. Тривале твердіння пломби

E. Токсична дія окислів

89 / 200
У хворого 55-ти років у ділянці видаленого 46 виникло безболісне, горбисте, синюшного кольору новоутворення на ніжці розміром 2х1х1,5 см. Відкривання рота в повному обсязі. На внутрішньоротовій рентгенограмі альвеолярного відростка в ділянці видаленого 46 відмічається вогнище деструкції кісткової тканини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Тверда одонтома нижньої щелепи

B. Гігантоклітинний епуліс

C. Папілома слизової оболонки в ділянці видаленого 46

D. Гіпертрофічний гінгівіт

E. Амелобластома нижньої щелепи

90 / 200
Офіцер 52-х років отримав на полі бою вогнепальний перелом нижньої щелепи. До поранення користувався знімними протезами (частковим пластинковим для в/щ та повним для н/щ). Що можна використати для транспортної іммобілізації перелому?

A. Шину Тігерштедта

B. Апарат Збаржа

C. Протези пацієнта

D. Шину Васильєва

E. Шину Ентеліса

91 / 200
Хвора 23-х років отримала травму середньої зони обличчя. Скаржиться на 6іль, припухлість м’яких тканин в ділянці верхньої щелепи, біль при закриванні рота. Об’єктивно: рухомість кісток носа, значна припухлість м’яких тканин лівої виличної ділянки, крововилив у склеру лівого ока, симптом "сходинки"по нижньоочному краю з двох боків і в ділянці вилично-щелепних швів, носова кровотеча, відкритий прикус. Видовження середньої частини обличчя. Поставте діагноз:

A. Перелом верхньої щелепи Ле-Фор I

B. Перелом верхньої щелепи Ле-Фор III

C. Перелом лівої виличної кістки

D. Перелом кісток носа

E. Перелом верхньої щелепи Ле-Фор II

92 / 200
У бійця, пораненого уламком снаряду, діагностовано вогнепальний перелом нижньої щелепи із дефектом кістки в ділянці підборіддя більше 3 см. Який метод фіксації фрагментів нижньої щелепи показаний у цьому випадку?

A. Прямий остеосинтез

B. Назубні шини Тігерштедта

C. Міжщелепне лігатурне зв’язування за Айві

D. Апаратний остеосинтез (Рудько, Бернадський)

E. Шина Іунінга-Порта

93 / 200
До клініки ортопедичної стоматології звернувся хворий 57-ми років зі скаргами на тупий біль у ділянці правого скронево-нижньощелепного суглоба, що посилюється під час їжі. Захворювання почалося поступово зі скутості рухів нижньої щелепою зранку та мало хвилеподібний перебіг. Об’єктивно: обличчя симетричне, рот відкривається на 3 см. При відкриванні рота - суглобовий шум та клацання (сходинкоподібне зміщення нижньої щелепи). Шкіра над суглобом не змінена. При пальпації тонус м’язів не змінений. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Іострий артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба

B. Підвивих нижньої щелепи

C. Нейромускулярний синдром

D. Артроз правого скронево-нижньощелепного суглоба

E. Оклюзійно-артикуляційний синдром

94 / 200
У хворого при обстеженні порожнини рота виявлена каріозна порожнина у 11 в межах біляпульпарного дентину з пошкодженням кута зуба та ріжучого краю. Якому пломбувальному матеріалу слід надати перевагу?

A. Композитний матеріал хімічного затвердіння типу порошок-рідина

B. Силікатний цемент

C. Склоіономірний цемент світлового затвердіння

D. Композитний матеріал світлового затвердіння

E. Композитний матеріал хімічного затвердіння типу паста-паста

95 / 200
Хвора скаржиться на біль від кислого та солодкого в 11. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні в пришийко-вій ділянці 11, на фоні крейдоподібно зміненої емалі, має місце дефект у межах емалево-дентинної межі зі світлим дном. Зондування болісне, перкусія і холодова проба безболісні. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Гострий поверхневий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Гіпоплазія емалі

D. Флюороз

E. Іострий початковий карієс

96 / 200
Хворій 48-ми років проведено оперативне втручання з приводу доброякісної пухлини привушної слинної залози. У післяопераційному періоді спостерігається опущення кута рота, зміщення серединної лінії в здоровий бік, утруднення мови. Яка з гілок лицевого нерва уражена при оперативному втручанні?

A. Скронева гілка

B. Шийна гілка

C. Крайова гілка нижньої щелепи

D. Щічна гілка

E. Вилична гілка

97 / 200
Хворий 60-ти років звернувся зі скаргами на часті поломки знімного пластинкового протеза. З анамнезу відомо, що хворий страждає на брукси-зм. З якого матеріалу рекомендується виготовлення базису протеза з метою профілактики поломок знімного пластинкового протеза?

A. Етакрил

B. Фторакс

C. Метал (КХС)

D. Ортосил М

E. Редонт

98 / 200
Через 3 години після видалення 45 у хворого почалася кровотеча з комірки. Під час огляду виявлена травма тканин ясни в ділянці комірки 45, яка переходить до слизової оболонки щоки. Яка тактика лікаря в цьому випадку?

A. Тампонада комірки кетгутом

B. Тампонада комірки та рани тампоном з амінокапроновою кислотою

C. Ушивання комірки та рани щоки

D. Тампонада комірки йодоформною турундою

E. Стискальна пов’язка та парентеральне введення амінокапронової кислоти

99 / 200
Жінка 45-ти років скаржиться на кровоточивість ясен протягом півроку, що поступово посилюється. Відзначає легку слабкість, нездужання, головний біль надвечір. Об’єктивно: ясеневий край злегка набряклий, пухкий, пастозний, кровоточить під час легкого доторкування. У молярів та різців - зубо-ясеневі кишені 3-3,5 мм зі незначними виділеннями. На шийках зубів - відкладення пухкого зубного каменю. Яке дослідження найбільш інформативне для визначення ступеня важкості патології пародонта в даної хворої?

A. Визначення стійкості капілярів

B. Визначення пародонтального індексу

C. Оцінка ступеня рухливості зубів

D. Рентгенографія щелеп

E. Проба Шиллера-Пісарева

100 / 200
Жінка 42-х років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 23, косметичний дефект. Об’єктивно: у при-шийковій ділянці 23 визначається велика каріозна порожнина, що глибоко заходить під ясна. Порожнина розташована у середніх шарах дентину. Дентин на дні та стінках - щільний, темно-коричневого кольору. Колір зуба не змінений. Який матеріал оптимальний для пломбування в даному клінічному випадку?

A. Силікатний цемент

B. Композит хімічного затвердіння

C. Композит світлового затвердіння

D. Силікатофосфатний цемент

E. Склоіономірний цемент

101 / 200
Жінка 35-ти років скаржиться на відчуття печіння в порожнині рота, біль під час приймання їжі. 1,5 тижні тому було призначено курс антибіотиків. Об’єктивно: на слизовій оболонці порожнини рота відзначається утворення плівок, нальоту молочного кольору, які легко знімаються ватним тампоном. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний атрофічний кандидоз

B. Червоний плескатий лишай

C. Алергічний стоматит

D. Лейкоплакія, м’яка форма

E. Гострий псевдомембранозний канди- доз

102 / 200
Хворий 38-ми років, водій, скаржиться на гострий біль у роті, горлі, що утруднює приймання їжі, нездужання, підвищення температури до 38,60C, що виникли після переохолодження. Хворіє протягом доби, ввечері має заступити на зміну. Об’єктивно: ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів та слизова оболонка зіву гіперемовані, набряклі; некроз ясенного краю та збільшення мигдаликів. Бактеріоскопія: фу-зоспірилярний симбіоз. У крові: ер.-4,5 • 1012/л; лейк.- 7, 2 • 109/л; ШЗЕ- 18 мм/год. Яка подальша тактика лікаря-стоматолога?

A. Призначити лікування та видати лікарняний лист

B. Призначити лікування та дозволити вийти на зміну

C. Направити на консультацію до ЛОР-спеціаліста

D. Направити на госпіталізацію до щелепно-лицевого стаціонару

E. Направити на консультацію до лікаря-інфекціоніста

103 / 200
Хворий 65-ти років скаржиться на біль у ділянці слизової оболонки твердого піднебіння з лівого боку, який посилюється при користуванні повним знімним протезом під час вживання їжі. Вважає себе хворим 1,5 місяця. Об’єктивно: гіперемія та набряк слизової оболонки твердого піднебіння ліворуч; на межі дистального краю протеза знаходиться виразка, краї та дно її щільні, оточуючі тканини інфільтровані. Дно виразки горбисте, вкрите фібринозним нальотом; пальпація виразки болісна. Який з методів обстеження найдоцільніше застосувати в першу чергу?

A. Цитологія

B. Бактеріоскопія

C. Алергологічна контактна проба на пластмасу

D. Серологічні реакції

E. Біопсія

104 / 200
Для виготовлення повного знімного протезу на верхню щелепу хворому 65-ти років необхідно отримати функціональний відбиток. Об’єктивно: різка рівномірна атрофія альвеолярного відростка верхньої щелепи, піднебіння плоске, торус різко виражений, горби верхньої щелепи атрофовані, екзостози в ділянці 13,23 розміром 5х5 мм. Слизова оболонка в ділянці торуса і екзостозів стоншена, атрофована, на решті протезного ложа - помірно піддатлива. Який тип відбитку найбільш доцільний?

A. Диференційований функціонально-присмоктувальний

B. Декомпресійний функціонально-присмоктувальний

C. Присмоктувальний під жувальним тиском

D. Компресійний функціональний

E. Компресійний під жувальним тиском

105 / 200
Хворий 36-ти років звернувся з приводу протезування. 6 місяців тому була травма нижньої щелепи. Від операції кісткової пластики категорично відмовився. Об’єктивно: перелом, що не зрісся, нижньої щелепи в ділянці 43 зуба. На лівому відламку нижньої щелепи наявні 34, 35, 36 зуби, на малому - 45, 46. Який вид протеза на нижню щелепу найбільш прийнятний в цьому випадку?

A. Незнімний пластинковий протез

B. Бюгельний протез

C. Знімний мостоподібний протез

D. Знімний протез з шарніром

E. Знімний пластинковий протез

106 / 200
Хворий 65-ти років скаржиться на біль у ділянці останнього зуба нижньої щелепи з лівого боку, утруднене відкривання рота. Об’єктивно: коронка 48 торкається ерозованої поверхні слизової щоки, краї ерозії щільні, вкриті зернистими грануляціями, безболісні, злегка кровоточать; збільшені безболісні підщелепні лімфовузли. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Декубітальна виразка

B. Рак слизової оболонки щоки

C. Травматична виразка

D. Лейкоплакія щоки

E. Перикоронаріт

107 / 200
Батьки з дитиною 14-ти років звернулися зі скаргою на вистояння підборіддя допереду у дитини. Об’єктивно: нижня третина обличчя подовжена, зворотнє фронтальне перекриття зубів, перші моляри змикаються за III кл. Енгля, сагітальна щілина - 6 мм. За допомогою додаткових обстежень встановлено діагноз: мандибулярна прогна-тія. Який додатковий метод дослідження допоможе уточнити діагноз?

A. Метод профілометри за Шварцем

B. Аналіз фотографії обличчя в профіль

C. Гнатостатичний метод Симона

D. Бокова телерентгенографія

E. Антропометричне вимірювання обличчя за Ізаром

108 / 200
У хворого під час обстеження виявлено новоутворення округлої форми у підпідборідній ділянці. Шкіра над новоутворенням у кольорі не змінена, збирається у складку. В пунктаті - рідина солом’яно-жовтого кольору з домішкою холестерину. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Лімфаденіт

B. Ретенційна кіста під’язикової слинної залози

C. Дермоїдна кіста

D. Природжена серединна кіста

E. Ліпома

109 / 200
У чоловіка 20-ти років дві доби тому заболів 26 зуб, з’явилася болісна припухлість у ділянці верхньої щелепи з лівого боку. Температура тіла 37,50C. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок припухлості в ділянці лівої щоки та підочної ділянки. З боку порожнини рота: набряк та гіперемія слизової оболонки альвеолярного відростка та перехідної складки в межах 25-27 Ці зуби нерухомі. Під час пальпації по перехідній складці - флюктуація. Перкусія 26 - слабкоболісна. Коронка його зруйнована повністю. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного періодонти-ту

B. Гострий одонтогенний гайморит

C. Гострий одонтогенний періостит

D. Нагноєна кіста верхньої щелепи

E. Гострий одонтогенний остеомієліт

110 / 200
У чоловіка 20-ти років у ділянці верхньої губи з правого боку є різкий набряк та щільний інфільтрат розміром 1,5х1,5 см. В центрі інфільтрату є крапкова некротична кірка. Після зняття її видно некротичний стовбур. Флюктуації немає. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Атерома, що нагноїлася

B. Сибірковий карбункул

C. Карбункул

D. Актиномікоз шкіри

E. Фурункул

111 / 200
У дитини 12-ти років 24 години тому травмований 21 зуб. Об’єктивно: від-лом коронки 21 зуба на 1/3. Пульпа відкрита, при зондуванні виступає кров, термометрія позитивна, перкусія безболісна. Який метод лікування показаний?

A. Девітальна ампутація

B. Біологічний метод

C. Девітальна екстирпація

D. Вітальна екстирпація

E. Вітальна ампутація

112 / 200
У дівчинки 6-ти років скарги на гострий самочинний біль у зубі на верхній щелепі з правого боку, що підсилюється при вживанні гарячої їжі. Біль з’явився день тому. Об’єктивно: у 55 глибока каріозна порожнина виповнена розм’якшеним дентином, після його видалення легко відкривається порожнина зуба, глибоке зондування якої болісне. Перкусія позитивна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний періодонтит

B. Загострення хронічного пульпіту

C. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Гострий серозний пульпіт

113 / 200
У дитини 10-ти років у 36 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина зі світлим, розм’якшеним дентином. Зондування дна дещо болісне, на холодну воду біль швидкоминаючий. Було діагностовано гострий глибокий карієс. При лікуванні випадково було розтинено ріг пульпи. Ваша тактика в даній ситуації:

A. Девітальна екстирпація

B. Накладення гідроксикальційвмісної пасти

C. Девітальна ампутація

D. Вітальна екстирпація пульпи

E. Вітальна ампутація пульпи

114 / 200
Пацієнт 13-ти років скаржиться на гострий самочинний короткочасний біль нападоподібного характеру в ділянці 36, який посилюється під час приймання їжі, виник вчора. Об’єктивно: у 36 глибока каріозна порожнина на жувальній поверхні. Порожнина зуба закрита, зондування дна болісне в одній точці. Від холодового подразника виникає повільно минаючий біль. Реакція на перкусію безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіперемія пульпи

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий дифузний пульпіт

115 / 200
У дівчинки 13-ти років скарги на часте випадання пломби в 21. З анамнезу: 2 роки тому лікувалася з приводу травми зуба. Об’єктивно: у 21 дефект 1/3 коронки в поперековому напрямку. Перкусія безболісна. Зуб у кольорі не змінений. На рентгенограмі: кореневий канал запломбований на 1 мм від верхівки, пломбувальний матеріал щільно прилягає до стінок кореневого каналу. Яка тактика лікаря?

A. Провести операцію видалення зуба

B. Перепломбувати кореневий канал

C. Провести резекцію верхівки кореня

D. Вкрити зуб штучною коронкою

E. Відновити дефект фотополімером

116 / 200
Хворий 14-ти років звернувся зі скаргами на біль та кровоточивість ясен. Захворів 3 дні тому. Об’єктивно: загальний стан задовільний, відзначається блідість шкірних покривів, температура 380C, підщелепні лімфовузли болісні під час пальпації, злегка збільшені, не спаяні з підлеглими тканинами. У ділянці 44,45,46,47 відзначається наявність брудносірого нальоту, порушення цілісності ясеневих сосочків та крайової ясни, рясне відкладення зубного нальоту. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий герпетичний гінгівіт

B. Хронічний катаральний гінгівіт

C. Виразково-некротичний гінгівіт

D. Гострий катаральний гінгівіт

E. Гіпертрофічний гінгівіт

117 / 200
Хворий 20-ти років скаржиться на пухлиноподібне утворення на боковій поверхні шиї з правого боку. Пухлину виявив рік тому. Об’єктивно: на боковій поверхні шиї праворуч пухлина на-півовальної форми з чіткими межами, 3х2 см. Пухлина зі шкірою не спаяна, безболісна, щільно-еластичної консистенції, рухлива у вертикальному та горизонтальному напрямках. Регіонарні лімфовузли не збільшені. Під час пункції пухлини отримана світложовта рідина, що складається зі злущеного епітелію, кристалів холестерину, лімфоцитів, еритроцитів. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Хронічний лімфаденіт шиї

B. Серединна кіста шиї

C. Хемодектома шиї

D. Дермоїдна кіста шиї

E. Бокова кіста шиї

118 / 200
Під час операції видалення 46 лікар не фіксував нижню щелепу лівою рукою. Вивихування зуба проводив з великим зусиллям. Під час видалення хворий відчув біль у ділянці лівого слухового проходу, щелепа змістилася в лівий бік. Намагання закрити рота стали неможливими. Яке ускладнення виникло в хворого?

A. Перелом суглобового відростка верхньої щелепи

B. Перелом кута нижньої щелепи

C. Двобічний вивих СНЩС

D. Однобічний вивих СНЩС

E. Перелом гілки нижньої щелепи

119 / 200
Через 1 хвилину після проведення торусальної анестезії 2% розчином новокаїну 4 мл з приводу видалення 17, хворий почав скаржитися на відчуття утруднення дихання. Об’єктивно: верхня та нижня губи, слизова оболонка гортані та порожнини рота набряклі, різко гіперемовані. Яке ускладнення виникло в хворого?

A. Колапс

B. Кома

C. Анафілактичний шок

D. Інтоксикація анестетиком

E. Набряк Квінке

120 / 200
Хворий 14-ти років звернувся зі скаргами на слабко виражений ниючий біль у нижній щелепі з лівого боку в ділянці 37, без іррадіації. Об’єктивно: на жувальній поверхні 37 - глибока каріозна порожнина, з’єднана з порожниною зуба, зондування безболісне, реакція на термічні подразники відсутня, вертикальна перкусія позитивна; на рентгенограмі в ділянці 37 змін немає. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий серозний періостит

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Гострий серозний періодонтит

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Загострення хронічного періодонти-ту

121 / 200
Хвора 48-ми років після безуспішного лікування у терапевта-стоматолога з приводу хронічного гра-нулематозного пародонтиту 37 зуба з’явилася для його видалення. Який інструментарій слід обрати?

A. Прямий елеватор

B. Дзьобоподібні щипці із щічками, що мають шипи

C. Дзьобоподібні щипці, зігнуті по площині

D. Дзьобоподібні щипці з щічками, що не збігаються

E. Дзьобоподібні щипці з щічками, що збігаються

122 / 200
Хворому 35-ти років поставлено діагноз: хронічний середній карієс. Порожнина ІІ класу за Блеком з ураженням жувальної поверхні. Який матеріал краще використати для пломбування?

A. Силікофосфатний цемент

B. Склоіономірний цемент

C. Текучий композит світлової полімеризації

D. Композитний мікрогібридний матеріал світлової полімеризації

E. Мікрофільований композит світлової полімеризації

123 / 200
У хворого 43-х років після видалення 26 виникло сполучення із верхньощелепною пазухою. Рентгенологічно змін у верхньощелепних пазухах не виявлено. Якою буде тактика хірурга-стоматолога з метою профілактики виникнення гаймориту?

A. Промивання пазухи розчином антибіотика

B. Пластичне закриття сполучення

C. Заповнення комірки кров’яним згортком

D. Заповнення комірки гемостатичною губкою

E. Тампонада комірки йодоформною турундою

124 / 200
Хлопчик 8-ми років скаржиться на біль у 54, який виник 3 дні тому і посилюється при накушуванні. Раніше зуб лікували. Об’єктивно: у 54 велика пломба, на слизовій оболонці коміркового відростка в ділянці 54 нориця з мізерним виділенням, зуб має рухливість II ступеня. Оберіть тактику лікування:

A. Ендодонтичне лікування 54 зуба

B. Видалення 54 зуба та протизапальне лікування

C. Ендодонтичне лікування 54 зуба та періостотомія

D. Видалення 54 зуба та періостотомія

E. Видалення 54 зуба

125 / 200
Дівчина 14-ти років скаржиться на біль та кровоточивість ясен під час чищення зубів та вживання їжі, неприємний запах з рота. Протягом останнього тижня хворіла на ангіну. Об’єктивно: слизова оболонка ясен у ділянці передніх зубів верхньої та нижньої щелеп набрякла, гіперемована. Верхівки ясенних сосочків некротизовані, легко кровоточать при дотику. Відзначаються значні нашарування м’якого зубного нальоту. Визначте збудника захворювання:

A. Стафілококи

B. Дріжджеподібні гриби

C. Вірус герпеса

D. Анаеробна мікрофлора

E. Стрептококи

126 / 200
Під час бокових рухів нижньої щелепи фронтальні зуби зміщуються вбік. Переміщення різцевої точки із центрального положення в сторону вимірюється величиною кута в 100 — 1100. Що характеризує така величина зміщення різцевої точки?

A. Кут Бенета

B. Боковий суглобовий шлях

C. Боковий різцевий шлях

D. Сагітальний суглобовий шлях

E. Сагітальний різцевий шлях

127 / 200
У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 3,5 років із шкідливою звичкою смоктання пальця та "інфантильним"типом ковтання. Під час обстеження: прикус тимчасових зубів, різці у прямому контакті. Застосування якого профілактичного апарату найбільш доцільне в даному випадку?

A. Вестибуло-оральна пластинка Крау-са

B. Стандартна вестибулярна пластинка Шонхера

C. Біонатор Янсен

D. Регулятор функцій Френкеля

E. Пластинка з петлями Рудольфа

128 / 200
У дитини 10-ти років під час профілактичного огляду на вестибулярній поверхні 11 виявлений дефект твердих тканин зуба у вигляді чашоподібного заглиблення. Емаль у ділянці дефекту гладенька, блискуча, барвниками не забарвлюється. В анамнезі у віці 3-х років вбитий вивих 51 зуба. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A. Місцева гіпоплазія

B. Флюороз зубів

C. Вогнищева гіпоплазія емалі

D. Гострий поверхневий карієс

E. Гострий початковий карієс

129 / 200
Жінка 70-ти років звернулася з метою протезування. Об’єктивно: альвеолярні відростки рівномірно атрофовані, у ділянці 14,43, 33 великі екзостози. То-рус виражений. Кісткові виступи вкриті тонкою, прозорою, сильно атрофованою слизовою оболонкою. Решта ділянок слизової помірно піддатливі або сипкі. Якому функціональному відбитку слід надати перевагу у даному клінічному випадку?

A. Компресійний

B. Декомпресійний

C. Під жувальним тиском

D. Диференційований

E. Вид функціонального відбитку значення не має

130 / 200
Хворій 47-ми років виготовляються повні знімні протези для верхньої та нижньої щелеп. На етапі перевірки їх конструкції спостерігається випинання верхньої губи. На якому етапі допущена помилка?

A. Визначення висоти верхнього прикусного валика

B. Формування оклюзійної площини

C. Формування вестибулярної поверхні прикусного валика

D. Фіксація центральної оклюзії

E. Визначення висоти нижньої третини обличчя

131 / 200
У дитини 7-ми років на апрокси-мальній поверхи 55 глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. З анамнезу відомо, що 3-4 місяці тому неодноразово був нічний самочинний біль. При зондуванні дна каріозної порожнини виявляється біль та кровоточивість. Термометрія позитивна. Перкусія 55 зуба безболісна. Оберіть найбільш раціональний метод лікування:

A. Біологічний метод

B. Девітальна екстирпація

C. Вітальна екстирпація

D. Вітальна ампутація

E. Девітальна ампутація

132 / 200
Хвора 23-х років скаржиться на кровотечу з ясен під час чищення зубів та вживання твердої їжі. Об’єктивно: маргінальна частина ясен, в основному з орального боку, набрякла, гіпере-мована; відмічаються надясеневі зубні відкладення. На рентгенограмі: деструкція кортикальної пластинки міжаль-веолярних перегородок, явища остео-порозу. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Генералізований пародонтит, I ступінь

B. Генералізований гіпертрофічний гінгівіт

C. Генералізований катаральний гінгівіт

D. Генералізований пародонтит, II ступінь

E. Генералізований пародонтит, початковий ступінь

133 / 200
Дитина 7-ми років скаржиться на біль і припухлість у навколовушній ділянці з правого боку. Хворіє третій рік. Об’єктивно: стан задовільний, температура тіла 37, 20C, у правій навколо-вушній ділянці пальпується болісний горбистий інфільтрат. З протоки правої навколовушної залози виділяється каламутний з прожилками гною секрет. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Епідемічний паротит

B. Гострий гнійний навколовушний лімфаденіт

C. Загострення хронічного неспецифічного паротиту

D. Гострий серозний навколовушний лімфаденіт

E. Несправжній паротит Герценберга

134 / 200
До клініки ортодонтії шкільним дитячим стоматологом направлений хлопчик 12-ти років. Скарг не висуває. Зубна формула відповідає віку. У фронтальній ділянці по всіх площинах відхилень не визначається. Змикання зубів у бокових ділянках по трансверза-лі, зворотнє перекриття зубів бокового сегменту. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Відкритий прикус

B. Дистальний прикус

C. Глибокий прикус

D. Двобічний косий прикус

E. Мезіальний прикус

135 / 200
Загальний стан хворого почав погіршуватися після проведення інфраор-бітальної анестезії за допомогою уль-тракаїну 4% DS-forte 1,0. З’явилися запаморочення і дзвін у вухах, стиснення за грудниною, блідість шкіри. Виступив холодний піт. Виражена тахікардія, пульс слабкого наповнення. Артеріальний тиск почав знижуватись, короткочасні судоми. Знепритомнів на одну хвилину. Яке ускладнення можна запідозрити в хворого?

A. Епілептичний напад

B. Зомління

C. Кропив’янка

D. Колапс

E. Анафілактичний шок

136 / 200
Хворий 50-ти років скаржиться на наявність тріщини нижньої губи. Об’єктивно: глибока тріщина у середній частині нижньої губи ділить її навпіл, супроводжується запальною реакцією і болісністю. Після раніше проведеного лікування ділянка ураження зникала, а потім знову з’являлася на попередньому місці. У основи тріщини і по її краях пальпується невелика інфільтрація тканин. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Абразивний передкарцинозний хей-літ Манганотті

B. Ерозивна форма лейкоплакії

C. Обмежений передраковий гіперкера-тоз червоної о6лямівки

D. Хронічна тріщина нижньої губи

E. Верукозна лейкоплакія

137 / 200
У хворої 53-х років на слизовій оболонці правої щоки визначається білувато-рожева пляма неправильної форми розмірами 2,5х1,5 см. На фоні плями мають місце бородавчасті розростання, тріщини, ерозії. Визначте вид ураження слизової оболонки щоки:

A. Хвороба Боуена

B. Еритроплазія Кейра

C. Ерозивна форма лейкоплакії

D. Плоска лейкоплакія

E. Верукозна лейкоплакія

138 / 200
Дитина 5-ти років скаржиться на самочинний біль у зубі на верхній щелепі з правого боку, що посилюється вночі та під час вживання холодного. Подібний біль у зубі був півроку тому. Об’єктивно: у 65 зубі глибока порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна. Від холодної води біль, що повільно минає. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного пульпіту

B. Гострий серозний періодонтит

C. Загострення хронічного періодонти-ту

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт

139 / 200
Чоловік 23-х років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів та вживання твердої їжі. Об’єктивно: ясна в фронтальній ділянці нижньої щелепи гіперемовані, набряклі, кровоточать під час пальпації. Слизова оболонка порожнини рота та ясна в інтттих ділянках без змін. Прикус глибокий. Зуби стійкі, за винятком 41 та 31 (I ступінь рухомості). На рентгенограмі: резорбція міжкоміркових перетинок у ділянці 42, 41, 32, 31 до 1/3 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Генералізований пародонтит, початковий ступінь

B. Катаральний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит, I ступінь

D. Пародонтоз, I ступінь

E. Локалізований пародонтит

140 / 200
Хворому 65-ти років з повною втратою зубів на нижній щелепі та вираженою атрофією альвеолярного відростка, і у зв’язку з цим - поганою фіксацією протеза, проведена імплантація за двофазною методикою, встановлені опорні головки. Через який термін слід починати протезування даного хворого?

A. Через 30 днів

B. Через 14 днів

C. Через 5 днів

D. Через 20 днів

E. Через 60 днів

141 / 200
Чоловік 35-ти років звернувся до лікаря-стоматолога з приводу видалення 26 зуба. Під час проведення тубе-ральної анестезії хворий відчув біль у місці ін’єкції. Слідом за цим відзначалося швидке наростання набряку тканин і обмеження відкриття рота. Чим обумовлений такий стан?

A. Непереносимість анестетика

B. Набряк Квінке

C. Травма м’язів під час проведення анестезії

D. Травма нервових стовбурів

E. Травма судин

142 / 200
У пацієнта 42-х років видалено 35, 36 внаслідок ускладнення карієсу. Об’єктивно: верхній зубний ряд інтактний, прикус ортогнатичний. У якому напрямку найбільш вірогідне зміщення 37 зуба?

A. Дистальний

B. Мезіальний

C. Вестибулярний

D. Вертикальний

E. Язиковий

143 / 200
Хворому 50-ти років для заміщення дефекту нижнього зубного ряду планується виготовлення мостоподібного протеза з опорою на імплантати. На рентгенограмі: висота масиву кісткової тканини від проекції нижньощелепного каналу до верхівки альвеолярного гребеня дорівнює 2 см. Який вид імплантату найбільш показаний?

A. Підокісний

B. Листоподібний

C. Ендодонто-ендоосальний

D. Гвинтовий

E. Конусоподібний

144 / 200
У дитини 7-ми років при зовнішньому огляді виявлено: потовщення пере- нісся, напіввідкритий рот, сухі губи. Кути рота лущаться. З анамнезу: дитина спить з відкритим ротом. У порожнині рота змін не виявлено. До якої диспансерної групи слід віднести цю дитину?

A. -

B. Перша

C. Четверта

D. Третя

E. Друга

145 / 200
Хворий 20-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність крейдоподібних плям 11, 12, 21, 22 зуба, відчуття оскоми від хімічних подразників під час приймання їжі. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 11,12, 21, 22 зубів виявлені білі плями розміром 0,2 х 0,3 см, з шорсткою поверхнею, які забарвлюються 2% розчином метиленового синього. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Флюороз

B. Гіпоплазія емалі

C. Гострий поверхневий карієс

D. Гострий початковий карієс

E. Хронічний початковий карієс

146 / 200
Хворий 35-ти років скаржиться на дискомфорт в 11 та зміну його кольору. Об’єктивно: в 11 з медіально-апроксимальної поверхні глибока каріозна порожнина. Камера зуба відкрита. Зондування безболісне, реакція на термічні подразники відсутня. Рентгенологічно: кореневий канал не пломбований. Біля верхівки 11 вогнище деструкції кісткової тканин з чіткими межами, округлої форми, розміром 0,5 х 0,5 см в діаметрі. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Хронічний гранулюючий періодон-тит

E. Хронічний гранулематозний періо-донтит

147 / 200
В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт з пострезекційним дефектом верхньої щелепи, проникаючим у носову порожнину. Який протез рекомендовано виготовити в даному випадку?

A. Захисна пластинка

B. Формуючий протез

C. Плаваючий обтуратор

D. Заміщаючий протез

E. Заміщаючий протез з обтуруючою частиною

148 / 200
Пацієнту з перехресним прикусом, який виник внаслідок перелому, що неправильно зрісся, виготовлено частковий знімний пластинковий протез з подвійним зубним рядом. До якого виду лікування можна віднести дане протезування?

A. Радикальне

B. Паліативне

C. Етіотропне

D. Превентивне

E. Патогенетичне

149 / 200
Хворий 42-х років звернувся до хірурга-стоматолога з приводу загострення хронічного періодонтиту 25. Після огляду хірург вирішив 25 видалити. Яку анестезію слід застосувати?

A. Інфільтраційна анестезія з вестибулярної та піднебінної поверхонь

B. Інфраорбітальна, туберальна, піднебінна

C. Інфільтраційна та піднебінна

D. Туберальна та піднебінна

E. Плексуальна та піднебінна

150 / 200
Хворий 43-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у 36. Під час рентгенологічного обстеження виявлено залишок ендодонтичного інструменту в дистальному корені. В ділянці верхівки кореня деструкція кісткової тканини (d- 5 мм) із чіткими контурами. Який метод лікування доцільно застосувати в даному випадку?

A. Реплантація зуба

B. Резекція верхівки кореня

C. Гемісекція зуба

D. Ампутація кореня

E. Консервативне лікування

151 / 200
Хворий 47-ми років працює на хімічному підприємстві, звернувся зі скаргами на біль у зубах від хімічних та температурних подразників. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні верхніх фронтальних зубів емаль матова з крейдоподібними плямами, а також дефекти з відколеною емаллю і оголеним темним дентином. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Некроз твердих тканин

B. Множинний карієс

C. Гiпоплазiя емалi

D. Ерозія емалі

E. Клиноподі6ний дефект

152 / 200
Дитині 9,5 років. Скаржиться на 6іль під час їжі в правому кутньому нижньому зубі. На жувальній поверхні 46 зуба визначена глибока каріозна порожнина, яка заповнена розм’якшеним дентином світло-коричневого кольору, що сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Визначте найбільш вірогідний діагноз:

A. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гострий серозний пульпіт

153 / 200
Під час проведення профілактичного огляду в дитячому садку у дитини 3,5 років виявлена каріозна порожнина на апроксимальній поверхні 54. Об’єктивно: каріозна порожнина з широким входом, дентин щільний, пігментований. Зондування дна і стінок порожнини безболісне. Перкусія зуба безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний глибокий карієс

154 / 200
Дитина 14-ти років звернулася на прийом зі скаргами на незвичайний вигляд язика. Об’єктивно: на поверхні язика глибокі борозни, які розташовуються симетрично у поздовжньому та поперечному напрямках. Дно і бокові поверхні складок вкриті гіпертрофо-ваними сосочками. Язик збільшений у розмірах. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Складчастий язик

B. Чорний волохатий язик

C. Ромбоподібний глосит

D. Гострий катаральний глосит

E. Десквамативний глосит

155 / 200
Чоловік 27-ми років звернувся зі скаргами на сильний пульсуючий біль у верхній щелепі ліворуч, який поширюється на щоку та вухо. Під час полоскання порожнини рота холодною водою біль зникає. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина в 27 зубі. Зондування дна каріозної порожнини та перкусія 27 зуба - болісні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

C. Гострий серозний періодонтит

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт

156 / 200
Пацієнт 5-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на болючість та набряк губ. В анамнезі - дискінезія жовчних шляхів та поствакцинальна алергія. Хворіє біля 1 року; в літку спостерігалось покращення. Об’єктивно: червона облямівка губ інфільтрована, вкрита дрібними лусочками, в кутах рота - тріщини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Мікробний хейліт

B. Алергічний хейліт

C. Ексфоліативний хейліт

D. Метеорологічний хейліт

E. Травматичний хейліт

157 / 200
Дитина 12-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на біль та припухлість у ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглоба. Із анамнезу відомо, що 2 дні тому дитина дуже широко відкрила рот та відчула сильний біль у ділянці суглоба. Об’єктивно: в ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглоба припухлість, пальпація болісна, відкривання рота дещо обмежене, болісне. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Артроз лівого скронево- нижньощелепного суглоба

B. Хронічний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглоба

C. Анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглоба

D. Гострий артрит лівого скронево-нижньощелепного суглоба

E. Юнацька дисфункція лівого скронево-нижньощелепного суглоба

158 / 200
Хворий 43-х років скаржиться на рухомість та значне оголення шийок зубів нижньої щелепи в фронтальній ділянці. Об’єктивно: ясна в ділянці 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 бліді з ціаноти-чним відтінком, без кровотечі. Зуби 42, 41, 31, 32 мають рухомість І-ІІ ступеня. Скупченість 42, 41, 31, 32. Відзначається оголення шийок 42, 41, 31, 32 - на 1/2, а 43,33 - на 1/4 довжини кореня. Яку ортопедичну конструкцію доцільно застосувати в даному випадку?

A. Балкова шина за Курляндським

B. Напівкоронкова шина

C. Ковпачкова шина

D. Напівкільцева шина

E. Суцільнолита знімна капа

159 / 200
Жінка 47-ми років звернулася з метою протезування. Після обстеження обрана конструкція часткових знімних протезів на верхню та нижню щелепи. Під час перевірки воскових репродукцій протезів виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігається лише з правого боку, ліворуч -щілина між зубами. Яка помилка допущена під час клінічних етапів?

A. Деформували базис під час визначення центральної оклюзії

B. Отримали неточні відбитки

C. Завищили міжальвеолярну висоту в бічній ділянці ліворуч

D. Визначили передню оклюзію

E. Визначили бічну оклюзію

160 / 200
Жінка 65-ти років скаржиться на неможливість пережовування їжі у зв’язку з повною відсутністю зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: альвеолярні відростки та горби атрофовані, піднебіння плоске, розташування тяжів та вуздечок посередині альвеолярного відростка, торус незначно виражений, слизова оболонка атрофована, витончена, малопіддатлива. Якому типу беззубих щелеп відповідає клінічна картина верхньої щелепи?

A. 4 тип за Дойніковим

B. 2 тип за Шредером

C. 3 тип за Шредером

D. 1 тип за Оксманом

E. 2 тип за Оксманом

161 / 200
Хворий 30-ти років скаржиться на наявність виразки на язиці. Об’єктивно: на спинці язика з правого боку виразка блюдцеподібної форми 1 см у діаметрі, з припіднятими краями, з щільним інфільтратом навколо, під час пальпації безболісна. Лімфовузли на боці ураження збільшені, щільні, безболісні. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Декубітальна виразка

B. Первинний сифіліс

C. Афта Сеттона

D. Міліарно-виразковий туберкульоз

E. Ракова виразка

162 / 200
Хворий 18-ти років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 38,60C, загальну слабкість, відсутність апетиту. Об’єктивно: слизова порожнини рота гіперемована, суха, язик вкритий білим нашаруванням, ясеневі сосочки набряклі, верхівки їх з ділянками некротичного нашарування, що легко знімається і залишає кровоточиву поверхню. Підщелепні лімфовузли збільшені, болісні під час пальпації. Визначте збудника захворювання:

A. Стрепто-стафілококи

B. Бліда трепонема

C. Вірус простого герпеса

D. Гриби роду Candida

E. Фузоспірилярний симбіоз

163 / 200
Хворий 48-ми років скаржиться на погіршення самопочуття, підвищення температури тіла до 39,80C, наявність на шкірі підборіддя болісного осередку. Об’єктивно: на шкірі підборіддя щільний, різко болісний інфільтрат розміром 3х5 см. Шкіра на ним синьочервоного кольору. У центрі осередку три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Лімфовузли підборіддя збільшені, болісні. Яке захворювання виникло в пацієнта?

A. Актиномікоз шкіри підборіддя

B. Карбункул підборіддя

C. Атерома, що нагноїлася

D. Фурункул підборіддя

E. Бешиха підборідної ділянки

164 / 200
У пацієнта наскрізне кульове поранення в ділянці нижньої щелепи. Визначається двобічний ментальний перелом нижньої щелепи з вираженим зміщенням центрального фрагменту дозаду; кровотеча з ранового каналу незначна. Свідомість збережена, хворий відмічає утруднене дихання, зростає дихальна недостатність. Чим викликане утруднення дихання в хворого?

A. Розвиток дислокаційної асфіксії

B. Розвиток стенотичної асфіксії

C. Розвиток геморагічного шоку

D. Поєднана черепно-щелепно-лицева травма

E. Розвиток травматичного шоку

165 / 200
Хворий 33-х років скаржиться на виразку дна порожнини рота, яка розташована від 45 до 35 зуба між тілом нижньої щелепи та під’язиковим валиком. Вона утруднює рухомість язика, мову та приймання їжі. При огляді відмічається щільний конгломерат підщелепних та підпідборідних лімфатичних вузлів, визначаються лімфатичні вузли в середньобоковому відділі шиї з правого боку. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Виразково-некротичний стоматит

B. Туберкульозна виразка дна порожнини рота

C. Декубітальна виразка дна порожнини рота

D. Сифілітична виразка

E. Рак дна порожнини рота

166 / 200
У бійця 24-х років, пораненого осколком снаряду, діагностований перелом нижньої щелепи з дефектом кістки в ділянці підборіддя більше 2 см. Який метод фіксації фрагментів нижньої щелепи показаний?

A. Прямий остеосинтез

B. Шина Іунінга-Порта

C. Міжщелепне лігатурне зв’язування за Айві

D. Фіксація відламків апаратом Рудька

E. Шини Тигерштедта

167 / 200
Поранений доставлений до відділення для надання спеціалізованої допомоги через 48 годин після отримання осколкового поранення щелепно-лицевої ділянки. Під час огляду розлога зяюча рана м’яких тканин обличчя неправильної форми, краї інфільтровані, набряклі. Який вид швів при обробці рани необхідно використати?

A. Первинний

B. Пізній вторинний

C. Первинний відстрочений

D. Пластинковий

E. Ранній вторинний

168 / 200
По закінченню 3-х місяців після перелому тіла нижньої щелепи у хворого зберігається патологічна рухомість відламків. На рентгенограмі тіла нижньої щелепи у боковій проекції по краях фрагментів визначаються замикальні пластинки. Встановіть діагноз:

A. Перелом, що не зростається

B. Патологічний перелом

C. Хронічний травматичний остеомієліт

D. Перелом, що не зрісся

E. Несправжній суглоб

169 / 200
Чоловік 49-ти років через 2 доби після видалення 38 скаржиться на утруднене відкривання рота, незначний біль під час ковтання. 38 зуб видалений під торусальною анестезією. Об’єктивно: запальна контрактура III ступеня. Набряк та гіперемія слизової оболонки порожнини рота по крилоподібно-нижньощелепній складці ліворуч. Комірка 38 виповнена гнилісно-некротичними масами сірого кольору, з неприємним запахом. Під час пальпації піднижньощелепні лімфатичні вузли збільшені, болісні. Який вид провідникової анестезії слід застосувати при проведенні ревізії лунки 38 зуба?

A. Анестезія за Берше-Дубовим

B. Мандибулярна, язикова

C. Інфільтраційна

D. Туберальна

E. Щічна, язикова

170 / 200
Пацієнту 35-ти років виготовляються металокерамічні мостоподібні протези з опорою на девітальні 14, 16, 44,47 Для препарування уступу лікарем була проведена аплікаційна анестезія 10% розчином лідокаїну. Через 45 хвилин препарування пацієнт поскаржився на набрякання правої щоки, язика, збільшення нижньої губи. Яка патологія розвинулася у пацієнта?

A. Колапс

B. Кропивниця

C. Анафілактичний шок

D. Гіпертонічний криз

E. Ангіоневротичний набряк Квінке

171 / 200
Пацієнту 68-ми років, що страждає на компенсовану форму інсулінозале-жного цукрового діабету, проводиться виготовлення повних знімних пластинкових протезів на cito! Пацієнт знаходився в клініці протягом 8-ми годин. В перервах між маніпуляціями їжі не вживав, нервував. Під час перевірки конструкції протеза на восковому базисі пацієнт став агресивно себе поводити, зблід, вкрився липким потом, знепритомнів. Діагностуйте невідкладний стан:

A. Гіпертонічний криз

B. Гіпоглікемічна кома

C. Колапс

D. Гостра дихальна недостатність

E. Анафілактичний шок

172 / 200
Хворому 56-ти років виготовляється частковий знімний протез. В анамнезі - хвороба Боткіна. Як дезінфікува-ти відбитки даного пацієнта, отримані альгінатним матеріалом?

A. Промивання 70% етиловим спиртом

B. Обробка в 0,1% розчині хлораміну -15 хвилин

C. Автоклавування

D. Ілутаровий альдегід 2,5% -10 хвилин

E. Обробка лізолом - 5 хвилин

173 / 200
При лікуванні перелому нижньої щелепи з дефектом кісткової тканини у фронтальному відділі, з метою попередження западання м’яких тканин губи та підборіддя в ротову порожнину, стоматолог виготовляє шину. Визначте її найбільш доцільну конструкцію при даній клінічній ситуації:

A. Шина Тігерштедта

B. Шина Порта

C. Шина Марея з похилою площиною

D. Зубо -ясенева шина Вебера

E. Шина Рауера з розпоркою

174 / 200
Під час стоматологічного прийому пацієнт 15-ти років відчув різке погіршення загального самопочуття, запаморочення. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, холодний піт, різке зниження артеріального тиску, частий та слабкий пульс, часте поверхневе дихання, периферичні вени пустішають, свідомість збережена. Який невідкладний стан виник у даного пацієнта?

A. Анафілактичний шок

B. Ішемічна хвороба серця

C. Колапс

D. Зомління

E. Артеріальна гіпертензія

175 / 200
У дитини 12-ти років скарги на короткочасний біль у зубі на нижній щелепі з правого боку від холодного. Об’єктивно: у 46 на медіальній поверхні каріозна порожнина у межах навколо-пульпарного дентину, не сполучається з порожниною зуба, заповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування дна 36 зуба болісне, перкусія безболісна, реакція на холодовий подразник швидко минає після припинення його дії. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Гострий вогнищевий пульпіт

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Гострий середній карієс

176 / 200
У дитини 8-ми років у 75 на дистально-апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна, від холодної води - повільно минаючий біль. Зуб зруйнований кілька місяців тому, не лікувався. Який метод лікування доцільний у даному випадку?

A. Вітальна екстирпація

B. Біологічний метод

C. Девітальна екстирпація

D. Девітальна ампутація

E. Вітальна ампутація

177 / 200
Вагітній 26 років (ІІ-ІІІ місяць вагітності) встановлений діагноз: гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма ІІ ступеня. Проведене усунення місцевих подразнюючих факторів, місцева протизапальна терапія. Визначте подальшу тактику по відношенню до цієї хворої:

A. Діатермокоагуляція сосочків, що розрослися

B. Гінгівектомія

C. Навчання раціональній гігієні порожнини рота

D. Кріодеструкція сосочків, що розрослися

E. Глибока склерозуюча терапія

178 / 200
Чоловік 55-ти років скаржиться на наявність пухиря на м’якому піднебінні. Раніше двічі відзначав появу подібних пухирів на піднебінні, через два дні вони луснули та загоювалися. В анамнезі гіпертонічна хвороба ІІ ст. Об’єктивно: на слизовій м’якого піднебіння ліворуч, на фоні гіперемії, визначається пухир у діаметрі до 1 см, з кров’янистим вмістом. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Бульозний пемфігоїд Левера

B. Пухирно-судинний синдром

C. Бульозна форма червоного плескатого лишаю

D. Герпетиформний дерматит Дюринга

E. Доброякісна неакантолітична пухирчатка лише слизової оболонки порожнини рота

179 / 200
Жінка 55-ти років скаржиться на печіння язика, болісність під час прийому їжі, порушення смакових відчуттів, загальну слабкість, головний біль. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на спинці та кінчику язика яскраво-червоні плями, болісні під час пальпації. У крові: ер.- 2, 2 • 1012/л, Hb- 70 г/л, КП- 1,4, анізо-пойкілоцитоз, лейк.-4, 2 • 109/л, п.- 1%, с.- 36%, б.- 2%, ^.-4%, лімф.- 53%, м.- 4%, тр.- 160 • 109/л, ШЗЕ- 20 мм/год. На фоні введення яких препаратів необхідно проводити місцеву симптоматичну терапію цій хворій?

A. Амінокапронова кислота і хлорид кальцію

B. Вітамін B12 і фолієва кислота

C. Кортикостероїдні гормони

D. Препарати заліза і вітамін С

E. Нікотинова кислота і тіамін

180 / 200
У чоловіка 22-х років під час препарування зубів без анестезії раптово виникли запаморочення, нудота, різка блідість обличчя, легкий ціаноз губ, короткочасна втрата свідомості. Що обумовило невідкладний стан у даному випадку?

A. Гіпертонічний криз

B. Інфаркт міокарда

C. Зомління

D. Стенокардія

E. Колапс

181 / 200
Пацієнт 32-х років звернувся до стоматолога для ортопедичного лікування 32 зуба. Після початку втручання розпочалися головний біль, запаморочення, дратівливість, короткочасне відчуття переживань при ясній свідомості (аура). Хворий непритомніє і падає. Зіниці розширені, не реагують на світло. З рота виділяється піниста слина. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Кардіогенний шок

B. Колапс

C. Анафілактичний шок

D. Епілептичний напад

E. Зомління

182 / 200
Хвора 58-ми років скаржиться на свербіж у яснах, підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних подразників. Об’єктивно: шийки зубів оголені. Ясна щільні, бліді, надясеневі зубні відкладення в невеликій кількості. У ділянці 33, 34, 44, 45 клиноподібні дефекти, їх зондування болісне. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Генералізований пародонтит

B. Пародонтоз

C. Атрофічний гінгівіт

D. Локалізований пародонтит

E. Десмодонтоз

183 / 200
У пацієнта 38-ми років при об’єктивному обстеженні на жувальній поверхні 46 зуба виявили каріозну порожнину в межах плащового дентину. Каріозна порожнина заповнена залишками їжі, стінки та дно заповнені пігментованим дентином, зондування дна та стінок не викликає болю, термопро-ба безболісна, ЕОД- 6 мкА. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий початковий карієс

E. Гострий середній карієс

184 / 200
Після застосування методики тотального протравлювання та просушування твердих тканин у процесі реставрації каріозної порожнини ІІ класу за Блеком 25, лікар помітив, що поверхня емалі набула крейдоподібного вигляду, а дентин став повністю сухим. Як слід обробити поверхню емалі та дентину для подальшого проведення реставрації за технікою 7,wet — Bonding” (вологого бондінгу)?

A. Емаль і дентин протравлюючим гелем знову

B. Дентин зволожуючим агентом

C. Емаль і дентин спиртом

D. Емаль і дентин пероксидом водню

E. Емаль і дентин адгезивною системою

185 / 200
У хворої рентгенологічно виявлено сплощення та гострокінцеву форму головки правого скронево-нижньощелепного суглоба, утворення екзофітів у ділянці шийки суглобового відростка і вирізки гілки нижньої щелепи. 3 анамнезу відомо про поступове порушення рухів нижньої щелепи. Яке захворювання суглоба має пацієнт?

A. Гострий артрит

B. Хронічний артрит

C. Фіброзний анкілоз

D. Деформуючий артроз

E. Кістковий анкілоз

186 / 200
Дитина 9-ти років отримала травму верхнього центрального різця. Дитина практично здорова. Травма отримана 2 години тому. Об’єктивно: перелом коронки 11 зуба, пульпа точково оголена, різко болісна, кровоточить, перкусія зуба болісна. Оберіть метод лікування:

A. Біологічний

B. Девітальна ампутація

C. Девітальна екстирпація

D. Вітальна екстирпація

E. Вітальна ампутація

187 / 200
Дитина 15-ти років скаржиться на стовщення нижньої губи. Об’єктивно: нижня губа майже вдвічі збільшена в об’ємі. Її червона облямівка суха, вкрита лусочками. Шкіра в ураженій ділянці бліда. Пальпаторно визначається м’який набряк. Визначте найбільш вірогідний діагноз:

A. Метеорологічний хейліт

B. Алергічний хейліт

C. Макрохейліт

D. Актинічний хейліт

E. Атопічний хейліт

188 / 200
Хворий 62-х років звернувся зі скаргами на наявність виразкового дефекту слизової нижньої губи, яка періодично самостійно загоюється та без наявних причин знову з’являється. Таку картину хворий спостерігає протягом 2-х років. Об’єктивно: на червоній облямівці нижньої губи ерозія подовженої форми, з гладенькою, полірованою поверхнею, яскраво-червоного кольору. Запальний інфільтрат виражений дуже слабко. Пальпація злегка болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хвороба Боуена

B. Лейкоплакія, ерозивна форма

C. Ексфоліативний хейліт

D. Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті

E. Метеорологічний хейліт

189 / 200
Хвора 65-ти років звернулася зі скаргами на відсутність всіх зубів на верхній та нижній щелепах. При огляді ротової порожнини виявлено: альвеолярний відросток беззубої нижньої щелепи різко атрофований у фронтальній ділянці та виражений у дистальній ділянці. Який тип атрофії за класифікацією Келлера?

A. Перший

B. Другий

C. Четвертий

D. Третій

E. Перший та третій

190 / 200
У хворого 50-ти років скарги на утруднене жування їжі, рухомість зубів, неприємний запах з рота, кровоточивість ясен. Об’єктивно: ясна гіперемо-вані з ціанотичним відтінком, наявність зубного каменю. Пародонтальні кишені в межах молярів верхньої щелепи 8 мм, у решти зубів - 6 мм. На рентгенограмі - резорбція кісткової тканини на 2/3-1/2 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Іенералізований пародонтит III ст, хронічний перебіг

B. Іенералізований пародонтит II ст, хронічний перебіг

C. Іенералізований пародонтит III ст, загострений перебіг

D. Іенералізований пародонтит I ст, хронічний перебіг

E. Іенералізований пародонтит II ст, загострений перебіг

191 / 200
Хвора 25-ти років скаржиться на наявність світло-коричневої плями в передньому зубі на верхній щелепі. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 23 виявляється поодинока пляма світло-коричневого кольору, під час зондування поверхня гладенька. Реакція на холод та зондування безболісна. Встановіть найбільш вірогідний діагноз:

A. Гострий початковий карієс

B. Місцева гіпоплазія емалі

C. Флюороз

D. Хронічний початковий карієс

E. Хронічний поверхневий карієс

192 / 200
Під час проведення комплексного лікування хворого 36-ти років з діагнозом - хронічний генералізований пародонтит II ступеня важкості, було прийняте рішення провести шинування фронтальної групи зубів нижньої щелепи з використанням системи Ribbond. Який матеріал переважніше використати для фіксації полімерної стрічки цієї системи?

A. Текучий фотополімерний композит

B. Хімічний макрофільний композит

C. Хімічний мікрогібридний композит

D. Хімічний мікрофільний композит

E. Склоіономірний цемент

193 / 200
У хворого 45-ти років в анамнезі хронічна травма слизової оболонки щоки з правого боку гострими краями зубів. Об’єктивно: на слизовій оболонці щоки по лінії змикання зубів має місце білувата пляма, що не підвищується над навколишніми набряклими та запальними тканинами; поверхневі шари утворення не знімаються при зі-шкрябанні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Верукозна форма лейкоплакії

B. Плоска лейкоплакія

C. Травматична виразка слизової щоки

D. Папіломатоз

E. Верукозно-ерозивна форма лейкоплакії

194 / 200
Хворий 43-х років скаржиться на часткову відсутність та рухомість зубів нижньої щелепи, що залишилися. Із анамнезу: зуби 47, 45, 44, 35, 36, 37 видалені 3 місяці тому. Зуби, що залишилися - I-II ступеня рухомості. Яку ортопедичну конструкцію доцільно застосувати в даному випадку?

A. Малі сідлоподібні протези

B. Бюгельний протез з шинуючими елементами

C. Частковий знімний пластинковий протез

D. Знімна капова шина за Мареєм

E. Мостоподібні протези

195 / 200
У пацієнта 30-ти років прогресуюча рухомість зубів, оголення коренів, значні зубні нашарування, набряк та кровоточивість ясен. Вміст глюкози у крові - 6,55 ммоль/л. Рентгенологічно: остеопороз верхівок міжальвеолярних перегородок без зменшення їх висоти. Яка першочергова тактика лікаря?

A. Призначення протизапальної терапії

B. Постійне шинування

C. Дослідження ясеневої рідини

D. Консультація лікаря-ендокринолога

E. Тимчасове шинування

196 / 200
До стоматолога звернувся хворий 18-ти років зі скаргами на загальне нездужання, підвищення температури тіла, біль під час ковтання. Об’єктивно: запалення слизової оболонки порожнини рота в ділянці зіва, піднебінних дужок та язичка, набряк мигдаликів. Масивний фібринозний плівчастий нальот щільно спаяний з тканинами та поширюється на м’яке та тверде піднебіння. Плівки розміщуються також на яснах і язиці. Підщелепні та шийні лімфатичні вузли збільшені, болісні. Визначте діагноз:

A. Дифтерійний стоматит

B. Агранулоцитоз

C. Виразковий стоматит Венсана

D. Гонорейний стоматит

E. Алергічний стоматит

197 / 200
Хлопчик 14-ти років скаржиться на сильний біль у ділянці комірки видаленого 3 дні тому зуба, який іррадіює по ходу гілок трійчастого нерва. Об’єктивно: лімфатичні вузли збільшені та болісні під час пальпації, тканини навколо комірки набряклі та гіперемовані, стінки комірки покриті сірувато-зеленим нальотом з гнилісним запахом. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Періостит

B. Остеомієліт

C. Остит

D. Альвеоліт

E. Перикоронарит

198 / 200
Пацієнт 46-ти років скаржиться на неприємні відчуття та шум у вухах, утруднене пережовування їжі, нервозність. Об’єктивно: двобічний кінцевий дефект зубного ряду нижньої щелепи, обмежений першими премолярами, горизонтальна стертість передніх зубів, зигзагоподібне закривання рота. Для якого захворювання характерні ці прояви?

A. Дисфункція СНЩС

B. Неврит слухового нерва

C. Іенералізований пародонтит

D. Надмірна втрата зубів

E. Часткова втрата зубів

199 / 200
В стоматологічному кабінеті після робочої зміни на стерильному столику залишились невикористані стоматологічні інструменти. Які заходи необхідно провести для забезпечення стерильності цього стоматологічного інструментарію?

A. Передстерилізаційне очищення, стерилізація

B. Тільки дезинфекція

C. Дезинфекція, стерилізація

D. Дезинфекція, передстерилізаційне очищення, стерилізація

E. Стерилізація без попередньої обробки

200 / 200
Хворий доставлений до медичного закладу в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих, знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яка кома, найбільш вірогідна, в даного пацієнта?

A. Гіперглікемічна

B. Печінкова

C. Гіпотиреоїдна

D. Гіпоглікемічна

E. Ацидотична