Крок 2 Стоматологія - 2005 (буклет)

1 / 200
Хвора 42 років скаржиться на поганий загальний стан. Температура тіла 410С, відзначаються блювання, нудота, задуха. На о6личчі виражене почервоніння шкіри з чіткими обрисами у вигляді язиків полум’я. Піднижньощеле-пні лімфатичні вузли збільшені. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Сибірка

B. Бешиха

C. Вовчак, шкірна форма

D. Стрептодермія

E. Флебіт лицьової вени

2 / 200
Хворому 49 років виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи. Об’єктивно: зубна формула 44, 43, 42, 41,31,32,33,34, комірковий відросток у беззубих ділянках різко атрофований. Як покращити стабілізацію протезу?

A. Збільшити розміри сідел

B. Зменшити ширину дуги

C. Зменшити розміри сідел

D. Збільшити ширину дуги

E. Застосувати безперервний кламер

3 / 200
Хірург-стоматолог при видаленні 38 використав елеватор Леклюза. Після того, як щічка елеватора була введена між 37 та 38 та здійснена спроба вивихнути 38, виникло порушення прикусу. Яке ускладнення виникло найбільш вірогідно?

A. Перелом коміркового відростка нижньої щелепи

B. Передній вивих нижньої щелепи

C. Неповний вивих 37

D. Перелом нижньої щелепи в ділянці кута

E. Задній вивих нижньої щелепи

4 / 200
Хвора 42 років скаржиться на наявність виразок у порожнині рота та біль під час прийому гарячої та гострої їжі протягом тижня. Об’єктивно: на слизовій оболонці щік велика ділянка гіперемії, в якій виявляються поверхневі дефекти епітелію до 5 мм у діаметрі і "перламутрові"папули у вигляді мережива навколо. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Лейкоплакія, ерозивна форма

B. Червоний плескатий лишай, ерозивно-виразкова форма

C. Червоний плескатий лишай, ексудативно-гіперемічна форма

D. Вульгарна міхурниця

E. Червоний вовчак, ерозивна форма

5 / 200
Хворий 49 років скаржиться на біль у порожнині рота, утруднене приймання їжі. Страждає на іХС. Об’єктивно: задуха, набряк кінцівок. Порожнина рота не санована. На слизовій оболонці щоки з правого боку виразка з нерівними краями, вкрита сіруватобілим некротичним нальотом. Неприємний запах з рота. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Виразково-некротичний стоматит

B. Трофічна виразка

C. Травматична виразка

D. Ракова виразка

E. Туберкульозна виразка

6 / 200
Хворий 35 років звернувся зі скаргами на наявність припухлості у ділянці нижньої щелепи, рухомість зубів, біль, який непокоїть переважно вночі. Пухлину помітив 2 місяці тому, тиждень тому з’явилося оніміння нижньої губи. Об’єктивно: пухлина нерухома, щільної консистенції, слизова оболонка над нею бліда. На рентгенограмі видно ділянки ущільнення кістки з нечіткими межами та наявність кісткових голок, які розташовані перпедикулярно до поверхні щелепи. Про яке захворювання можна думати?

A. Остеобластокластома нижньої щелепи

B. Саркома нижньої щелепи

C. Амелобластома

D. Рак нижньої щелепи

E. Загострення хронічного остеомієліту

7 / 200
Хворий скаржиться на наявність пухлиноподібного утворення на шкірі обличчя в ділянці підборіддя. Який вид знеболювання слід застосувати під час оперативного втручання?

A. інфільтраційне

B. Аплікаційну анестезію

C. Мандибулярну анестезію

D. Наркоз

E. Ментальну анестезію

8 / 200
Хвора 30 років, відпочиваючи другий тиждень на морі, звернуалася зі скаргами на печіння губ, біль у роті під час прийому їжі. Протягом кількох днів відзначає біль у суглобах, у ділянці серця та нирок, висипання на шкірі. Об’єктивно: на губах, слизовій оболонці щік яскраво-червоні з обідком бляшки, поодинокі пухирці з кров’янистим вмістом, ерозії, що епітелізуються з утворенням ділянок атрофії. Виявлені LE-клітини, антитіла до нативної ДНК. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Лепра

B. Гострий герпетичний стоматит

C. Системний червоний вовчак

D. Вторинний сифіліс

E. Міліарно-виразковий туберкульоз

9 / 200
Хворому 34 років, льотчику, проведена інфільтраційна анестезія 2% розчином ультракаїну з адреналіном - 0,5 мл у зв’язку з лікуванням 36 методом вітальної екстирпації з приводу гострого гнійного пульпіту. Під час розтину порожнини зуба пацієнт відзначив різку болісність, зблід, знепритомнів. АТ-100/50 мм рт.ст., пульс ниткоподібний, дихання 18/хв. Півроку тому була проведена аналогічна анестезія з приводу лікування карієсу 13, без побічних ефектів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Медикаментозний анафілактичний шок

B. Непритомність внаслідок стресу на проведену маніпуляцію

C. Травматичний (больовий) шок

D. Непритомність внаслідок больової реакції

E. Інфаркт міокарду

10 / 200
Дитина 15 років скаржиться на болі від термічних подразників у зубі на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: 26 не змінений у кольорі, каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, порожнина зуба розкрита, глибоке зондування болісне. Який метод лікування є оптимальним?

A. Біологічний метод

B. Вітальна ампутація

C. Девітальна екстирпація

D. Девітальна ампутація

E. Вітальна екстирпація

11 / 200
Юнак 19 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на відсутність зуба на верхній щелепі зліва, естетичний дефект. Об’єктивно: 23, 25 відносно паралельні, прикус ор-тогнатичний. Яку конструкцію протезу доцільно використати в цьому випадку?

A. Штампований мостоподібний протез

B. Адгезивний мостоподібний протез

C. Суцільнолитий мостоподібний протез

D. Консольний мостоподібний протез із опорою на 25

E. Металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 23 та 25

12 / 200
До ортодонтичної клініки звернулася дівчина 14 років зі скаргами на відсутність одного зуба та естетичний дефект. Під час клінічного обстеження: співвідношення щелеп ортогнатичне, відсутність 23 зуба з дефіцитом місця. Хворій був встановлений попередній діагноз: ретенція 23 зуба з дефіцитом місця в зубному ряді. Який з додаткових методів обстеження потрібно застосувати для встановлення заключного діагнозу?

A. Рентгенографію придаткових пазух носа

B. Ортопантомографію

C. Міотонометрію

D. Вимірювання діагностичних моделей

E. Телерентгенографію

13 / 200
Хвора скаржиться на гострий біль 16, відчуття "вирослого зуба". Біль з’явився 3 дні тому. Раніше зуб не турбував. Об’єктивно: підщелепні лімфовузли збільшені, безболісні під час пальпації. Перехідна складка в ділянці проекції верхівок коренів 16 зуба гіпере-мійована, болісна. Вертикальна і горизонтальна перкусія зуба різко болісна, зондування безболісне. Реакція на температурні подразники відсутня. ЕОД-150 мкА. На рентгенограмі: періодонтальна щілина без виражених патологічних змін. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий серозний періодонтит

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Загострення хронічного періодонти-ту

14 / 200
Дівчинка 12 років скаржиться на припухлість та пульсуючий біль у ділянці тіла нижньої щелепи з правої сторони, підвищення температури тіла до 390C. Об’єктивно: значна асиметрія обличчя за рахунок припухлості у ділянці тіла нижньої щелепи з правого боку та підщелепного трикутника. Відкривання рота болюче, обмежене. Коронка 46 зруйнована. Перкусія 46,45,44 болюча, зуби рухомі. Слизова оболонка н/щ з правої сторони різко гіперемо-вана; відзначається двобічна муфтопо-дібна деформація коміркового відростка, пальпація його болюча. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені та болісні при пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Одонтогенна флегмона підщелепної ділянки

B. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

C. Гострий бактеріальний субмаксиліт

D. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

E. Остеогенна саркома

15 / 200
У хворого 37 років було видалено медіальний корінь 36, а дистальний корінь зуба зламався в середній третині. Який інструмент необхідно застосувати для видалення кореня?

A. Елеватор кутовий правий

B. Елеватор кутовий лівий

C. Прямий елеватор

D. Дзьобоподібні щипці, що сходяться

E. Дзьобоподібні щипці, що не сходяться

16 / 200
Хворий 46 років скаржиться на порушення функції жування внаслідок відсутності зубів на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: патологій твердих тканин та пародонту не виявлено. На підставі яких ознак можна встановити діагноз вторинної деформації зубних рядів?

A. Скупченість зубів

B. Супра- та інфраоклюзія

C. Неправильна форма зубної дуги

D. Поворот зуба навколо своєї осі

E. Треми, діастема

17 / 200
Хвора 45 років скаржиться на підвищення температури тіла, появу висипки в порожнині рота, на губах. Хворіє 4 роки, частіше в осінньо-весняний період. Об’єктивно: на гіперемійованій слизовій оболонці порожнини рота болючі ерозії, вкриті сірим нальотом. Геморагічні кірки на губах. На шкірі згинальних поверхонь передпліч макуло-папульозні висипання. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Вульгарна міхурниця

B. Герпетиформний дерматит Дюрінга

C. Бульозний пемфігоїд

D. Хронічний рецидивуючий герпес

E. Багатоформна ексудативна еритема

18 / 200
Хворий 28 років скаржиться на незручність під час вживання їжі. В анамнезі 24 зуб зруйнуваний внаслідок карієсу. Об’єктивно: ІРОПЗ- 0,9, стінки кукси щільні, перкусія безболісна. На рентгенограмі: кореневі канали запломбовані до верхівок, паралельні між собою, змін у періапікальних тканинах немає. Яку ортопедичну конструкцію слід обрати?

A. Вкладка

B. Штучна коронка

C. Штифтова

D. Вінір

E. Напівкоронка

19 / 200
Під час профілактичного огляду у дитини 4 років в 51 виявлено порожнину в межах емалі. Емаль крейдоподі-бного кольору, розм’якшена. Реакція на термічні подразники, зондування, перкусія безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий початковий карієс

B. Гострий поверхневий карієс

C. Хронічний початковий карієс

D. Гострий середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс

20 / 200
До щелепно-лицьового відділення доставлено хворого 20 років. При огляді було встановлено діагноз: травматичний перелом нижньої щелепи в ділянці лівого кута без зміщення. Об’єктивно: зуби інтактні, прикус ортогнатичний. Який вид лікувальної допомоги потрібний у даному випадку?

A. Назубна шина Васильєва

B. Назубна двощелепна дротяна шина з зачіпними петлями

C. Назубна дротяна шина з розпірковим вигином

D. Назубна дротяна гладенька шина-скоба

E. Фіксація фрагментів щелепи апаратом Рудько

21 / 200
У хворого на червоній облямівці нижньої губи є новоутворення розміром 1х1 см, з чіткими межами, дрібногор-бистою поверхнею, червоного кольору, під час пальпації неболюче. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Шкірний ріг

B. Хейліт Манганотті

C. Бородавчастий передрак

D. Папілома

E. Обмежений передраковий гіперкера-тоз

22 / 200
У хворого 45 років після перенесеного грипу раптово заболів 26. Коронка його зруйнована на 1/2. З’явилася припухлість прилеглих м’яких тканин та тканин піднебіння. Температура тіла підвищилася до 380С. У наступні дні вказані явища наростали. З’явилися ру- хомість зубів і гноєтеча із зубоясенних кишень 25, 26 та 27 зубів. Погіршився загальний стан. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий одонтогений остеомієліт

B. Гострий періостит

C. Хронічний періодонтит у стадії загострення

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Абсцес піднебіння

23 / 200
Хвора 26 років скаржиться на підвищення температури до 380С, болісне ковтання, запах із рота, кровоточивість ясен. Хворіє на ревматизм, приймає бутадіон, амідопірин. Об’єктивно: слизова оболонка ротової порожнини бліда, геморагії, ділянки некрозу на мигдаликах та по ясенному краю в області жувальних зубів зліва. Лімфовузли збільшені, неболючі. Які зміни в аналізі крові цієї хворої найбільш вірогідні?

A. Збільшення кольорового показника

B. Тромбоцитопенія

C. Лімфопенія

D. Мієлобластоз

E. Агранулоцитоз

24 / 200
Хвора 23 років скаржиться на кровотечу з ясен під час чищення зубів та приймання жорсткої їжі. Об’єктивно: маргінальна частина ясен, в основному з орального боку, набрякла, гіперемі-йована, відзначаються над’ясенні зубні відкладення. На рентгенограмі: деструкція кортикальної пластинки міжаль-веолярних перегородок, явища остео-порозу. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Генералізований гіпертрофічний гінгівіт

B. Генералізований катаральний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит, I ст.

D. Генералізований пародонтит, початковий ступінь

E. Генералізований пародонтит, II ст.

25 / 200
Хворий 18 років звернувся до відділення щелепно-лицевої хірургії зі скаргами на значне потовщення верхньої губи у вигляді складки слизової оболонки, що чітко проявляється під час усмішки. Утворення без чітких меж, м’яке, пальпація його неболюча. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хейліт верхньої губи

B. Папілома верхньої губи

C. Фіброма верхньої губи

D. Подвоєння верхньої губи

E. Екзофітна форма раку верхньої губи

26 / 200
Хвора 48 років була доставлена до лікарні зі скаргами на наявність рани щоки, а також сильний головний біль, нудоту, запаморочення. З анамнезу вияснено, що хвора отримала травму при падінні. Після обстеження був встановлений діагноз: забійно-рвана рана щоки, закрита черепно-мозкова травма, струс головного мозку. До яких пошкоджень слід віднести цю травму?

A. Ізольовані

B. Поодинокі

C. Комбіновані

D. Множинні

E. Поєднані

27 / 200
Хворій 12 років встановлено діагноз: відкритий прикус, зубоальвеолярне видовження бічних ділянок нижньої щелепи. Вкажіть необхідну конструкцію апарата для лікування:

A. Ковзна дуга Енгля

B. Зовнішня лицьова дуга

C. Апарат на верхню щелепу з оклюзій-ними накладками

D. Апарат Гербста

E. Апарат на верхню щелепу з лицьовою дугою

28 / 200
До лікаря звернувся чоловік з метою санації порожнини рота. Після огляду та проведення клінічного обстеження встановлено, що необхідно видалити 31 зуб, корінь якого оголений на 1/2, рухомість його III ступеня. Діагноз: пародонтоз 31 зуба. Оберіть щипці, якими потрібно провести видалення 31 зуба.

A. Зігнуті по площині

B. Байонетні

C. Дзьобоподібні з шипами на щічках

D. Дзьобоподібні зі щічками, які не збігаються

E. Дзьобоподібні зі щічками, які збігаються

29 / 200
Пацієнт 67 років, звернувся зі скаргами на відсутність 46, 45, 34, 35, 36, 37 зубів. На ортопантомограмі в ділянці зубів, що залишились, резорбція коміркового відростку в межах 1/3 висоти міжзубних перетинок. Яку конструкцію доцільно запропонувати пацієнту?

A. Бюгельний протез з елементами шинування

B. Ковпачкова шина

C. Частковий знімний пластинковий протез

D. Шина Ван-Тіля

E. Мостоподібні протези в ділянці жувальних зубів

30 / 200
Під час диспансерного огляду студента 20 років виявлено хронічний кан-дидоз слизової порожнини рота, гене-ралізовану лімфоаденопатію. В анамнезі на протязі року часті захворювання на простий герпес. Температура тіла постійно підвищується до 37,4-37,50С, зниження маси тіла за останній місяць на 8 кг. Про яке захворювання може свідчити даний симптомокомплекс?

A. Гострий лейкоз

B. Синдром набутого імунодефіциту [СНЩ]

C. Хронічний лейкоз

D. Лімфогрануломатоз

E. Шфекційний мононуклеоз

31 / 200
У хворого діагностовано плоскоклі-тинний роговіючий рак слизової оболонки переднього відділу дна порожнини рота III ступеня. На рентгенограмі нижньої щелепи: резорбція коміркового відростка у фронтальному відділі 1х0,5 см. Яке лікування показане хворому?

A. Променева терапія

B. Паліативне хіміопроменеве та симптоматичне

C. Хіміотерапія

D. Комбіноване

E. Хірургічне

32 / 200
Чоловік 41 року звернувся два тижні тому до пародонтолога. Встановлено діагноз: генералізований пародонтит II ступеня важкості, загострений перебіг. Після усунення травмуючих факторів та проведення протизапальної терапії ясна набули звичайного забарвлення, пародонтальні кишені глибиною 4-5 мм, без виділень. Який метод усунення пародонтальних кишень слід застосувати в цьому клінічному випадку?

A. Гінгівектомію

B. Глибоку склерозуючу терапію

C. Клаптеву операцію

D. Поверхневу склерозуючу терапію

E. Кюретаж

33 / 200
Пацієнту 70 років з повною втра- тою зубів на верхній та нижній щелепах виготовляються повні знімні протези. Постановка зубів буде проведена по індивідуальним оклюзійним поверхням (метод Нападова та Сапожникова). З якого матеріалу слід виготовити валики для створення індивідуальних оклю-зійних поверхонь?

A. Віскабразив

B. Пластмаса

C. Стенс

D. Лавакс

E. Липкий віск

34 / 200
Хворий 56 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність припухлості у правій привушно-жувальній ділянці, відчуття важкості в цій ділянці, солонуватий присмак у роті. Об’єктивно: пружно-еластична припухлість, в деяких ділянках наявні безболісні ущільнення. Рот відкривається вільно, слизова оболонка щік рожева, волога. З протоків виділяється слина з домішками слизу та гною. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий сіалодохіт

B. Хвороба Микулича

C. Паренхіматозний сіалоаденіт

D. Синдром Іутнера-Шегрена

E. Епідемічний паротит

35 / 200
Хворий 60 років звернувся до щелепно-лицьового стаціонару зі скаргами на біль, кровотечу, порушення жування. В анамнезі - травма нижньої щелепи на рівні центральних різців. Припухлість на місці перелому. Відкривання рота не обмежене. Обидві щелепи беззубі. Яка конструкція найбільш доцільна?

A. Зубоясенна шина Ванкевича

B. Наясенна шина Лімберга

C. Наясенна шина Гунінга

D. Наясенна шина Порта

E. Апарат Рудько

36 / 200
Хворий 50 років скаржиться на підвищену чутливість оголених шийок зубів, зміщення зубів, свербіж в яснах, біль у ділянці 43, 42, 41, 31, 32, 33 під дією хімічних та температурних подразників. Об’єктивно: ясна щільні, анемічні. На рентгенограмі: атрофія коміркової кістки, що досягає 2/3 висоти між-коміркових перетинок. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Пародонтоз II ст.

B. Катаральний гінгівіт

C. Хронічний генералізований пародон-тит II ст.

D. Пародонтоз III ст.

E. Атрофічний гінгівіт

37 / 200
Хворий 44 років скаржиться на болісне та затруднене закривання рота, неможливість вживати їжу та різкій біль в скронево-нижньощелепному суглобі. Об’єктивно: рот напіввідкритий, нижня щелепа зміщена дистально, гілки н/щ зміщені доверху, тризм жувальних м’язів, припухлість у ділянці скронево-нижньощелепних суглобів. Визначте діагноз.

A. Дистальний вивих н/щ

B. Двобічний перелом суглобових відростків гілки н/щ

C. Двобічний перелом н/щ у ділянці кутів

D. Двобічний анкілоз скронево-нижньощелепного суглобу

E. Гострий артрит скронево-нижньощелепних суглобів

38 / 200
У пацієнта 45 років односторонній кінцевий дефект зубного ряду н/щ, що закінчується 45 зубом, планується замістити бюгельним протезом. Де слід розмістити оклюзійну накладку, щоб попередити функціональне перевантаження 45 зуба?

A. У міжзубному проміжку між 44 та 45 зубами

B. У медіальній фіссурі 44 зуба

C. Не має значення

D. У дистальній фіссурі 44 зуба

E. У дистальній фіссурі 45 зуба

39 / 200
Під час профілактичного огляду ротової порожнини у хворого 40 років виявлені зміни наступного характеру: маргінальна частина ясен валикоподібно збільшена, синюшня, при дотику стоматологічним зондом помірно кровоточить, больові відчуття відсутні. При фарбуванні ясен розчином Люго-лю слизова оболонка забарвлюється в світло-коричневий колір. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Генералізований пародонтит

B. Гострий катаральний гінгівіт

C. Загострення хронічного катарального гінгівіту

D. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

E. Хронічний катаральний гінгівіт

40 / 200
Хвора 30 років скаржиться на на- ростаючий пульсуючий біль в 26 зубі. Об’єктивно: в 26 каріозна порожнина великих розмірів, виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба закрита, зондування дна безболісне, перкусія різко болюча. Рухомість зуба II ступеня. Пальпація в проекції верхівок коренів 26 зуба болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий серозний періодонтит

C. Гострий гнійний періодонтит

D. Загострення хронічного періодонти-ту

E. Гострий гнійний пульпіт

41 / 200
У хворої 38 років відсутні 14, 15, 16, 17 та 24, 25, 26,27 Запропоновано виготовити суцільнолитий дуговий протез. Коронки 18, 13, 23, 28 низькі, екватори не виражені. Які фіксуючі елементи доцільно використати?

A. Утримуючі кламери

B. Атачмени

C. Балкова система фіксації

D. Телескопічні кріплення

E. Опорно-утримуючі кламери

42 / 200
Хворому 10 років встановлено діагноз: гострий гнійний пульпіт 36 зуба, ускладнений гострим фокальним пері-одонтитом. Який метод лікування повинен вибрати лікарстоматолог?

A. Вітальна екстирпація

B. Девітальна ампутація

C. Біологічний метод

D. Вітальна ампутація

E. Девітальна екстирпація

43 / 200
Дитина 10 років скаржиться на набряк та болісність правої щоки, загальну слабкість, підвищення температури. Об’єктивно: болючий під час пальпації набряк нижньої третини правої щоки, шкіра над припухлістю в кольорі не змінена, береться в складку. Об’єктивно: 46 на третину зруйнований карієсом, порожнина зуба відкрита, зондування неболюче, перкусія болюча. Перехідна складка в ділянці 46, 85 та 84 зубів згладжена, набрякла, флюктуація не відзначається. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

B. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

C. Гострий серозний періостит нижньої щелепи

D. Нагноєння радикулярної кісти

E. Нагноєння фолікулярної кісти

44 / 200
На прийом до хірурга-стоматолога звернулася пацієнтка 70 років для видалення центральних різців верхньої щелепи з III ступенем рухомості. Чим потрібно видалити дані зуби?

A. Прямий елеватор

B. Дзьобоподібні щипці

C. S-подібні щипці

D. Байонетні щипці

E. Прямі щипці

45 / 200
Пацієнт 30 років скаржиться на наявність інфільтрату у правій защеле-пній ділянці, який зберігається протягом 2-3 місяців. Прийняв призначений курс антибактеріальної терапії. Покращення не настало. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок слабко-болісного інфільтрату правої защеле-пної ділянки, дерев’янистої щільності, шкіра червоносинюшньо-фіолетового відтінку. На шкірі нориці, з яких періодично виділяється гній з крупинками, щільні втягнуті рубці, відзначається безболісний тризм нижньої щелепи. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний лімфаденіт защелепної ділянки

B. Одонтогенна гранульома обличчя

C. Флегмона защелепної ділянки

D. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи

E. Актиномікоз защелепної ділянки

46 / 200
Хворому 38 років виготовляються суцільнолиті мостоподібні протези з фарфоровим облицюванням, з опорою на 33 та 35 зуби. Пацієнт з’явився на етап перевірки металевого каркасу. При цьому на поверхні каркасу виявлено ливарні раковини розміром 0,3х0,5 мм. Яка тактика лікаря у цьому випадку?

A. Ливарні раковини запаяти припоєм

B. Ливарні раковини запаяти оловом

C. Виготовити новий каркас протезу

D. Зішліфовувати ливарні раковини

E. Перейти до наступного етапу

47 / 200
Хвора 42 років скаржиться на вивих СНЩС, що часто повторюється. Об’є- ктивно: 18,17,28,38,48 зуби відсутні. 36, 37, 45, 46, 47 покриті штучними коронками. Діагноз: звичний вивих СНЩС. Оберіть раціональний метод лікування:

A. Повна імобілізація нижньої щелепи

B. Обмеження відкривання рота

C. Міогімнастика, фізіотерапевтичні процедури

D. Фізіотерапевтичні процедури

E. Масаж, міогімнастика

48 / 200
Хворий 53 років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі. З анамнезу з’ясовано, що у хворого мі-кростомія. 48, 47, 46, 45, 42, 41, 31, 32, 35,36,37, 38 відсутні. Решта зубів стійкі, нерухомі. Яку конструкцію протезу необхідно виготовити хворому?

A. Розбірний частковий знімний пластинковий протез

B. Шину-протез

C. Частковий знімний пластинковий протез на н/щ

D. Бюгельний протез

E. Мостоподібний протез з опорою на 43,33 та знімний протез

49 / 200
Хворий 53 років звернувся у клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на рухомість зубів у бокових ділянках, часте випадання пломб. Об’єктивно: всі моляри та премоляри на нижній щелепі мають рухомість I ступеня. На апроксимально-жувальних поверхнях пломби. Яку конструкцію шини доцільно застосувати в даному випадку?

A. Незнімна коронкова шина-протез

B. Коронково-ковпачкова шина

C. Шини з екваторних коронок

D. Інтрадентальна шина

E. Вкладкова шина

50 / 200
Хворий 28 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології на етап фіксації металокерамічного мостоподі-бного протезу з опорою на 24, 26 зуби. При перевірці не було помічено ніяких недоліків, а після фіксації лікар виявив контакт зубів в/щ та н/щ лише у ділянці протезу. Яка помилка була допущена під час фіксації протезу?

A. Не проведена медикаментозна обробка опорних зубів

B. Неправильно відпрепаровані опорні зуби

C. Не висушені опорні зуби та коронки

D. Фіксація протезу на густий цемент

E. Фіксація протезу на рідкий цемент

51 / 200
Хворий 45 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на неможливість користуватися бюгельним протезом на в/щ, який виготовлений 1 місяць тому, внаслідок дуже близького розташування дуги до м’якого піднебіння. На якій відстані від лінії "А"повинна бути розміщена дуга бю-гельного протезу?

A. 10-12 мм

B. 2-4 мм

C. 25-30 мм

D. 15-20 мм

E. 6-8 мм

52 / 200
Хворий 47 років скаржиться на печіння та біль у роті. Об’єктивно: на слизовій оболонці щік по лінії змикання зубів та в кутах рота численні ерозії до 1,0—1,5 см у діаметрі, полігональної форми, яскраво-червоного кольору, розміщені на гіперкератозній бляшці та мутній білуватій слизовій. Цитологічно - роговіючі клітини епітелію. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Вторинний сифіліс

B. Багатоформна ексудативна еритема

C. Лейкоплакія, ерозивна форма

D. Червоний вовчак, ерозивна форма

E. Червоний плоский лишай, ерозивна форма

53 / 200
Хворому 50 років виготовляється бюгельний протез на нижню щелепу. Об’єктивно: присутні 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34. Альвеолярний відросток у беззубих ділянках атрофований. Яким чином потрібно нейтралізувати транс-верзальні рухи протеза?

A. Збільшити розміри сідла

B. Збільшити ширину дуги

C. Застосувати неперервний кламер

D. Зменшити ширину дуги

E. Зменшити розміри сідла

54 / 200
Дитина 5 років звернулася з метою санації порожнини рота. У 65 виявлений хронічний гранулюючий періодон-тит. Які рентгенологічні зміни слід очікувати на дентальному знімку?

A. Деструкція кісткової тканини з нечіткими контурами

B. Деструкція кісткової тканини з чіткими контурами

C. Остеопороз кісткової тканини

D. Розширення періодонтальної щілини

E. Контури періодонтальної щілини деформовані

55 / 200
Жінка 25 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на гострий біль у ділянці нижньої щелепи з правого боку, що виникає під час вживання їжі. Об’єктивно: на дистально-жувальній поверхні 45 визначається каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування слабкоболюче по всьому дну, перкусія безболісна. Від холодної води - швидко-минаючий біль. Який засіб слід покласти на дно порожнини цьому хворому?

A. Миш’яковиста паста

B. Фосфат-цемент з сріблом

C. Кальцидонт

D. Фосфат-цемент

E. Паста, що містить кортикостероїд

56 / 200
У хворого 45 років звичний вивих. Після вправлення вивиху для його профілактики слід обмежити відкривання рота. Який апарат доцільно застосувати в даному випадку?

A. Апарат Петросова

B. Апарат Бетельмана

C. Апарат Шура

D. Апарат Андрезена

E. Апарат Бруна

57 / 200
Хворому з метою видалення 47 з приводу хронічного періодонтиту проведена блокада нижньокоміркового нерва, який входить у нижньощелепний отвір. На якій відстані від переднього краю гілки нижньої щелепи розташований вказаний отвір?

A. 30 мм

B. 35 мм

C. 25 мм

D. 15 мм

E. 20 мм

58 / 200
Хворому 38 років показане виготовлення металокерамічної коронки на 21. Який найбільш безпечний вид анестезії слід застосувати для безболісного препарування?

A. Інфільтраційну інтралігаментарну

B. Провідникову різцеву

C. Провідникову туберальну

D. Провідникову інфраорбітальну

E. Аплікаційну

59 / 200
Хворий звернувся зі скаргами на болі у 36 зубі, припухлість ясен, виділення гною. Об’єктивно: ясенні сосочки у ділянці зубів гіперемовані, набряклі, з ці-анотичним відтінком, при доторкуванні кровоточать. 36 та 37 зуби покриті металевими коронками, між ними па-родонтальна кишеня глибиною 6-7 мм з незначним гнійним виділенням. Коронки глибоко заходять під ясна. Горизонтальна перкусія 36 зуба болісна. На рентгенограм! - резорбція міжзубної перетинки на 1/2 висоти. Кісткова тканина в інших ділянках альвеолярного відростка не змінена. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. -

B. Іенералізований пародонтит

C. Локалізований пародонтит

D. Хронічний катаральний гінгівіт

E. Гіпертрофічний гінгівіт

60 / 200
Під час препарування 37 під штучну коронку лікар випадково пошкодив сепараційним диском язик пацієнта. За кілька хвилин хворий з кровотечею потрапив до хірургічного кабінету поліклініки. Об’єктивно: з порожнини рота спостерігається значна кровотеча. На правій бічній поверхні язика - глибока різана рана близько 3 см завдовжки з рівними краями, з глибини якої - кровотеча яскраво-червоною кров’ю. Якою має бути тактика лікаря у данному випадку?

A. Зупинка кровотечі шляхом накладання затискача в рані

B. Антисептична обробка порожнини рота

C. Глибоке глухе прошивання рани

D. Перев’язка зовнішньої сонної артерії

E. Перев’язка язикової артерії у трикутнику Пирогова

61 / 200
У пацієнта 47 років на внутрішній поверхні нижньої щелепи в ділянці пре-молярів округлі кісткові виступи розміром до 0,7-0,8 см. Яка подальша тактика лікаря-ортопеда?

A. Виготовити базис із отворами для екзостозів

B. Виготовити протез з денто-альвеолярними кламерами

C. Виготовити протез з пелотами Кеме-ні

D. Виготовити протез із еластичною прокладкою

E. Виготовити протез із металевим базисом

62 / 200
Чоловіку 68 років 4 місяці тому було проведено односторонню резекцію верхньої щелепи. Об’єктивно: 21,22,23, 24,25, 26 інтактні, стійкі, коронки високі. Планується виготовлення резекційного протезу верхньої щелепи з кла- мерною фіксацією. Застосування яких кламерів дозволяє покращити фіксацію протезу в даному випадку?

A. Утримуючі одноплечі

B. Утримуючі двоплечі

C. Ясенні

D. Опорно-утримуючі

E. Опорні

63 / 200
Хворий 11 років скаржиться на рухомість зубів, кровоточивість ясен. Хворіє з 3 років. Об’єктивно: ясна у ділянці усіх зубів гіперемовані, набряклі, кровоточать під час інструментального дослідження. Корені зубів оголені на 1/3, вкриті білуватим нальотом. Зуби мають рухомість II ступеню. Зубоя-сенні кишені глибиною 4-5 мм. Під час зовнішнього огляду спостерігається сухість та потовщення шкірних покривів у ділянці долонь, передньої третини передпліч, підошовних поверхонь, є тріщини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хвороба Леттерера-Зіве

B. Генералізований пародонтит

C. Хвороба Хенде-Шулера-Крістчена

D. Синдром Папійона-Лефевра

E. -

64 / 200
Лікар-стоматолог проводить лікування 36 у чоловіка 52 років з приводу хронічного періодонтиту. Рентгенологічно: медіальні кореневі канали вигнуті, у ділянці верхівки медіального кореня визначається вогнище деструкції кісткової тканини з нерівними контурами розміром 0,2x0,2 см. Який з перелічених лікарських засобів оптимальний для проведення внутрішньоканального електрофорезу?

A. 3% р-н сульфату міді

B. 1 % р-н новокаїну

C. 0,1% р-н трипсину

D. 1% р-н декаметоксину

E. 10% р-н йодиду калію

65 / 200
У хворої клінічно та рентгенологічно встановлено діагноз: слинно-кам’яна хвороба правої піднижньоще-лепної слинної залози з локалізацією каменя у протоці, з загостренням запального процесу (абсцес щелепно-язикового жолобка). Яке лікування показане у першу чергу?

A. Видалення зубного каменю

B. Протизапальна терапія

C. Пїлокарпїн внутрїшньо

D. Розтин абсцесу щелепно-язикового жолобка

E. Фїзїотерапевтичнї процедури

66 / 200
Хворий 40 рокїв надїйшов до клініки зі скаргами на болючість у ділянці нижньої щелепи з правого боку, утруднене відкривання рота. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості м’яких тканин обличчя. Під час пальпації відзначаються болючість у ділянці тіла нижньої щелепи, рухомість відламків. Було проведено рентгенологічне дослідження та встановлено діагноз: двобічний ментальний перелом нижньої щелепи. Вкажіть м’язи, функції яких можуть призвести до асфіксії у даного хворого:

A. Щелепно-під’язиковий, підборідно-язиковий, двочеревцевий, підборіднопід’язиковий

B. Щелепно-під’язиковий, підборідно-язиковий, скроневий, двочеревцевий, зовнішній крилоподібний

C. Щелепно-під’язиковий, двочеревце-вий, язиковий, щічний, круговий м’яз рота

D. Щелепно-під’язиковий, двочерев-цевий, скроневий, власне жувальний, внутрішній крилоподібний

E. Щелепно-під’язиковий, підборідно-язиковий, скроневий, двочеревцевий

67 / 200
Під час лікування гострого обмеженого пульпіту методом вітальної екстирпації лікар визначив, що 25 має широкий прямий канал. Який варіант пломбування кореневого каналу оптимальний у цьому випадку?

A. Пломбування кореневого каналу до рентгенологічної верхівки кореня

B. Виведення матеріалу за рентгенологічну верхівку на 1 мм

C. Пломбування каналу до фізіологічного апексу кореня

D. -

E. Недопломбування каналу на 3 мм

68 / 200
На етапі перевірки повних знімних протезів виявлено прогнатичне співвідношення зубних рядів, передні зуби не контактують. Яка причина даної помилки?

A. Не визначена протетична площина

B. Фіксація переднього співвідношення щелеп

C. Заниження міжальвеолярної висоти

D. Фіксація бокового співвідношення щелеп

E. Неправильне формування протетичної площини

69 / 200
Жінка 32 років звернулась зі скаргами на дефект коронки 12 зуба. В анамнезі: зуб неодноразово був пломбований, але пломби випадали. Об’єктивно: дефект IV класу за Блеком у 12 зубі відновлено пломбою, яка нещільно прилягає до країв дефекту. Девіталіза-ція не проводилася, перкусія 12 безболісна. Яку конструкцію слід використати у цьому випадку?

A. Металева коронка

B. Металокерамічна коронка

C. Вкладка на парапульпарних штифтах

D. Напівкоронка

E. Фарфорова коронка

70 / 200
Хворий скаржиться на постійний ниючий біль, відчуття "вирослого зуба", що турбують протягом 3 днів. Об’єктивно: в 26 каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Вертикальна та горизонтальна перкусія різко болючі. Зуб має рухомість II ст. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня гіперемована, пальпація болюча. Назвіть найбільш раціональний шлях створення відтоку ексудату:

A. Через розріз по перехідній складці

B. Через періодонтальну щілину

C. Через кореневі канали

D. Через комірку видаленого зуба

E. -

71 / 200
Чоловікові 72 років планується виготовлення часткових знімних пластинкових протезів. Об’єктивно: на в/щ наявні 24, 25 зуби, на н/щ 32, 33, інші зуби відсутні. До якої групи дефектів за Бе-тельманом для визначення положення центральної оклюзії відноситься даний випадок?

A. 3

B. 1

C. 4

D. 2

E. 2 та 3

72 / 200
Хвора 20-ти років звернулася із скаргами на потемніння коронок 11 та 21. Близько року тому хвора отримала спортивну травму. Об’єктивно: коронки 11 та 21 зубів темно-сірого кольору, інтактні, при перкусії 6єз6олісні. Слизова оболонка коміркового відростка не змінена. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів виявляється зона деструкції кісткової тканини округлої форми, розміром 0,5 мм у діаметрі, з чіткими межами. Яке лікування слід призначити?

A. Видалення зубів

B. Пломбування кореневих каналів

C. Електрофорез з антисептиками

D. Антибіотикотерапія

E. Відбілювання зубів

73 / 200
Хвора 52 років скаржиться на біль, періодичну появу нориці на яснах у ділянці 15. Зуб лікований 1,5 роки тому з приводу карієсу. Об’єктивно: в 15 пломба. У проекції верхівки кореня нориця, при натисканні виділяється гнійний ексудат. Перкусія зуба болісна. На рентгенограмі кореневий канал не запломбований, біля верхівки кореня вогнище деструкції з нечіткими контурами. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення гранулюючого періо-донтиту

B. Хронічний гранулюючий періодон-тит

C. Гострий гнійний періодонтит

D. Радикулярна кіста

E. Загострення гранулематозного пері-одонтиту

74 / 200
Пацієнт 42 років хворіє близько 1 року. Об’єктивно: асиметрія обличчя внаслідок деформації верхньої щелепи. Шкірні покриви над деформацією не змінені. Оніміння шкіри в підочній ділянці, смердючі гнійно-геморагічні виділення з носу. 24, 25, 26, 27 зуби мають рухомість III ст. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені, рухомі. На Rg-грамі придаткових пазух носа відзначається затемніння верхньощелепної пазухи зліва та резорбція її зовнішньої стінки. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний одонтогений гайморит зліва

B. Перелом верхньої щелепи зліва

C. Остеобластокластома верхньої щелепи зліва

D. Актиномікоз верхньої щелепи зліва

E. Злоякісна пухлина верхньої щелепи зліва

75 / 200
У хворого 45 років внаслідок несво- єчасного лікування виник несправжній суглоб у ділянці тіла нижньої щелепи з правої сторони. Об’ективно: на н/щ наявні 48, 47, 36, 37, 38 зуби, решта зубів відсутні. Яку ортопедичну конструкцію необхідно виготовити хворому?

A. Мостоподібний протез

B. Повний знімний пластинковий протез

C. Бюгельний протез

D. Частковий знімний пластинковий протез

E. Знімний протез з шарніром

76 / 200
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на неможливість закриття рота, утруднене приймання їжі та порушення мови. Обмеження рухів нижньої щелепи настало тиждень тому після падіння з дерева. Хворому діагностовано передній двобічний вивих нижньої щелепи. Який вид анестезії доцільно застосувати?

A. Двобічна анестезія за Дубовим

B. Двобічна мандибулярна анестезія

C. Анестезія за Вайсблатом

D. Двобічна анестезія за Вейсбремом

E. Анестезія за Вейсбремом

77 / 200
У пораненого на полі бою виявлено наскрізну рану лівої щоки, забруднену радіоактивними речовинами. На рану накладена асептична пов’язка з індивідуального перев’язочного пакету, застосована знеболююча та антибактеріальна терапія. На якому етапі медичної евакуації слід замінити пов’язку?

A. Медичний пункт батальйону

B. Кожний етап евакуації

C. Медичний пункт полку

D. Окремий медичний батальйон

E. Коли пов’язка у незадовільному стані

78 / 200
У дитини 2 років захворювання почалося з появи припухлості на верхній губі та підвищення температури тіла. Об’єктивно: обличчя асиметричне внаслідок набряку верхньої губи, згла-дження носогубної складки зліва. В 51 зубі каріозна порожнина. Зуб рухомий, болісний під час перкусії. Перехідна складка гіперемована, набрякла. Пальпація болюча в ділянці 51, 61, 62 зубів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний пульпіт 51

B. Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва від 51

C. Гострий одонтогенний остєомієліт верхньої щелепи

D. Загострення хронічного періодонти-ту 51

E. Гострий періодонтит 51

79 / 200
Пацієнту 34 років показано виготовлення суцільнолитих мостоподібних протезів з пластмасовим облицюванням на верхню та нижню щелепи. Які з відбиткових матеріалів найбільш повно відповідають вимогам?

A. Силіконові

B. Термопластичні

C. Кристалізуючі

D. -

E. Альгінатні

80 / 200
Рядовий 20 років отримав вогнепальне поранення з дефектом тіла нижньої щелепи. На якому етапі евакуації йому буде надана спеціалізована стоматологічна ортопедична допомога?

A. На полі бою

B. В ОМЗ

C. На всіх етапах евакуації

D. У госпітальній базі

E. В ОМедБ

81 / 200
Хворий 25 років скаржиться на набряк і гноєтечу в правій піднижньоще-лепній ділянці. Об’єктивно: має місце щільний дерев’янистий неболючий інфільтрат діаметром біля 2 см у правій піднижньощелепній ділянці. В центрі інфільтрату тканини м’які, є нориця, з якої виділяється крихтоподібний гній у невеликій кількості. Відкривання рота 4,5 см, неболюче. Слизова оболонка порожнини рота та зуби інтактні. Який попередній діагноз?

A. Актиномікоз шкіри

B. Аденоабсцес

C. Підшкірна гранульома обличчя

D. Первинний сифіліс

E. Туберкульоз шкіри

82 / 200
Хворий 43 років скаржиться на новоутворення в правій підщелепній ділянці, яке виникло місяць тому після перенесеної ангіни. Температура тіла до 37,0 — 37, 20С. Хворому проводилася протизапальна терапія, але новоутворення не зменшилось. Об’єктивно: у правій підщелепній ділянці під час пальпації виявляється слабкоболюче округле новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, не спаяне зі шкірою. З протоку підщелепної слинної залози виділяється прозора слина. Під’язиковий валик незміне-ний. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний сіалоаденіт

B. Атерома

C. Хронічний лімфаденіт

D. Слинокам’яна хвороба

E. Аденома слинної залози

83 / 200
Хворий 32 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль у 15 зубі постійного характеру. Встановлено діагноз: загострення хронічного періодонтиту 15. Який вид анестезії найбільш доцільний для видалення 15?

A. Туберальна, плексуальна анестезія

B. Плексуальна, різцева анестезія

C. Інфраорбітальна, туберальна, пала-тинальна

D. Інфільтраційна анестезія навколо 15

E. Туберальна, палатинальна анестезія

84 / 200
Чоловіку встановлений діагноз: абсцес твердого піднебіння. Яким чином правильно провести розтин абсцесу?

A. Лінійний розтин перпендикулярно до шва твердого піднебіння

B. Лінійний розтин паралельно шву твердого піднебіння

C. Провести розтин у поперечному напрямку

D. Трикутний розтин в ділянці твердого піднебіння

E. Провести прокол абсцесу

85 / 200
Чоловік 20 років отримав удар у ділянку підборіддя. Непритомності не було. Загальний стан задовільний. Під час огляду: набряк та гематома в ділянці нижньої щелепи з обох боків. Щелепа під час пальпації різко болюча. Відкривання рота обмежене. Розрив слизової оболонки порожнини рота в ділянці 44, 43 та 34, 35 зубів. Прикус порушений. Який тип асфіксії може розвинутися в цього хворого?

A. Обтураційна

B. Стенотична

C. Аспіраційна

D. Клапанна

E. Дислокаційна

86 / 200
Хворий 68 років звернувся до лікаря через 2 роки після початку користування повними знімними протезами для повторного огляду. Об’єктивно: функціональні та естетичні якості протезів добрі. Через який термін має розглядатися питання про замшу протєзів?

A. 2 роки

B. 4 роки

C. 1 рік

D. 3 роки

E. 5 років

87 / 200
Хворому 18 років планується виготовлення коронки з пластмаси на 21. Об’єктивно: коронка 21 сірого кольору, корінь зуба запломбовано. Яка з ниж-чеперерахованих пластмас буде використана?

A. Етакрил

B. Акрил

C. Синма-М

D. Бакрил

E. Карбодент

88 / 200
До клініки звернулася жінка 50 років зі скаргою на рухомість зубів. Об’єктивно: зубні ряди верхньої та нижньої щелеп безперервні. 42, 41, 31, 32 мають рухомість 1 ступеня, атрофія стінок комірок на 1/3 довжини кореня. У ділянці жувальних зубів виявлено патологічну стертість 1 ступеня, зуби стійкі. Прикус ортогнатичний. Який вид стабілізації 42, 41, 31, 32 зубів слід застосувати?

A. Фронтальна

B. По дузі

C. Сагітальна

D. Парасагітальна

E. Фронтосагітальна

89 / 200
Чоловік 60 років звернувся до клініки з метою протезування. Об’єктивно: на верхній щелепі повна втрата зубів. Наявна значна, проте рівномірна атрофія коміркового відростка та верхньощелепних горбів, піднебіння плоске. Прикріплення вуздечки, щічних тяжів низьке. Вкажіть тип атрофії щелепи за класифікацією Оксмана:

A. 2-й тип

B. 3-й тип

C. 1-й тип

D. 5-й тип

E. 4-й тип

90 / 200
У дівчини 20 років тиждень тому виник біль у раніше лікованому та запломбованому 22. Три дні тому біль припинився, але з’явилася нориця з гнійними виділеннями у проекції верхівки кореня 22. Рентгенографічно виявлено вогнище розрідження кісткової тканини біля верхівки кореня 22 діа- метром 0,5-0,6 см без чітких контурів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Обмежений остеомієліт верхньої щелепи

B. Загострення хронічного періодонти-ту

C. Радикулярна кіста від 22, що нагноїлася

D. Хронічний гранулюючий періодон-тит

E. Хронічний гранулематозний періо-донтит 22

91 / 200
Хворій 36 років показана операція резекції верхівки кореня 21. Ця операція може бути проведена під провідниковим знеболюванням, у тому числі під інфраорбітальною анестезією. Вкажіть цільовий пункт введення розчину анестетика при вказаному виді анестезії:

A. Підочний отвір

B. Горб верхньої щелепи

C. Великий піднебінний отвір

D. Нижньощелепний отвір

E. Різцевий канал (отвір різцевого каналу)

92 / 200
Хворий 64 років звернувся до лікаря зі скаргами на наявність злегка болючої виразки на боковій поверхні язика, яка з’явилася більше 2-х місяців тому. Об’єктивно: на боковій поверхні язика виразка з припіднятими краями, навколо неї тканини інфільтровані. Визначаються збільшені, спаяні один з одним та оточуючими тканинами підщелепні лімфовузли. Який попередній діагноз?

A. Декубітальна виразка

B. Виразково-некротичне ураження при захворюваннях крові

C. Туберкульозна виразка

D. Рак язика

E. Сифіліс (твердий шанкр)

93 / 200
До клініки звернулися батьки з дитиною 9 років зі скаргами на біль під час прийому їжі. З анамнезу відомо, що пацієнт до 4 років смоктав пипку. Об’єктивно: скошеність підборіддя, нижня губа вивернута та на ній лежать верхні різці. Віялоподібне розташування зубів на верхній щелепі з наявністю діастеми та трем шириною від 1,5 до 3 мм. Бокові зуби у нормооклюзії. Який оптимальний метод лікування?

A. Міогімнастика

B. Апаратурний

C. Хірургічний

D. Фізіотерапевтичний та апаратурний

E. Міогімнастика та апаратурний

94 / 200
У дитини 8 років при огляді ротової порожнини на вестибулярній поверхні 11, 12 у пришийковій ділянці виявлено плями білого кольору з нерівними краями, поверхня гладка, зафарбовується барвником. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіпоплазія емалі

B. Ерозія емалі

C. Зуби Фурньє

D. Вогнищева демінералізація

E. Поверхневий карієс

95 / 200
Хвора 42 років звернулась зі скаргами на гострий біль в ділянці нижньої щелепи, рухомість зубів, високу температуру тіла. Хворіє 2 дні. Після клінічного обстеження лікар встановив діагноз: гострий остеомієліт нижньої щелепи. Яка тактика лікаря стосовно рухомих зубів?

A. Видалення причинного зуба, трепанація та лікування всіх рухомих зубів

B. Консервативне лікування причинного зуба

C. Видалення всіх рухомих зубів

D. Видалення тільки причинного зуба

E. Консервативне лікування всіх рухомих зубів

96 / 200
Хворий 48 років скаржиться на дефект твердих тканин зубів у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Хворому виготовляють металокерамічні коронки на 11, 12 без проведення де-пульпування зубів. Який вид знеболен-ня слід застосувати під час препарування зубів?

A. Загальне знеболення

B. Знеболення охолодженням

C. Аплікаційна анестезія

D. !нтралігаментарне

E. Аудіоанальгезія

97 / 200
Хворий 25 років одержав травму в підборідковій ділянці. Рентгенологічно діагностовано двобічний ментальний перелом нижньої щелепи. Вкажіть напрямок зміщення малого відломку?

A. Не зміщується

B. Донизу та назад

C. Догори та назад

D. Донизу та вперед

E. Догори та вперед

98 / 200
Хлопчик 11 років скарг не має. Об’єктивно: у 46 значна каріозна порожнина, сполучена з порожниною зуба. Перкусія зуба неболюча, слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів 46 без змін. Зондування устя кореневих каналів неболюче. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий періодонтит

B. Хронічний пульпіт

C. Хронічний середній карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Хронічний періодонтит

99 / 200
У дитини 7 років під час профілактичного огляду на медіальній контактній поверхні 65 виявлено каріозну порожнину, локалізовану в межах нав-колопульпарного дентину, виповнену розм’якшеним пігментованим дентином. У результаті некротомії екскаватором виявлено сполучення між каріозною порожниною та порожниною зуба, зондування якого різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Реакція на термічні подразники болюча, тривала. Яку лікувальну пасту слід використати під час першого відвідування?

A. Цинк-евгенолова

B. Параформальдегідна

C. Миш’якувата

D. Гідроксикальційвмісна

E. Тимолова

100 / 200
Батьки 2,5-річної дитини скаржаться на руйнування в неї передніх зубів верхньої щелепи протягом кількох місяців. Об’єктивно: на контактних та вестибулярних поверхнях 52, 51, 61, 62 каріозні порожнини в межах плащового дентину, виповнені розм’якшеним пігментованим дентином, який легко знімається екскаватором. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс

101 / 200
Хворий 42 років звернувся до клініки хірургічної стоматології для видалення зуба на верхній щелепі. Хворо- му показано видалення 25 під місцевим знеболенням. Де повинен знаходитись лікар по відношенню до хворого при видаленні данного зуба?

A. Попереду та зліва від хворого

B. Попереду від хворого

C. Ззаду та зліва від хворого

D. Попереду та з правої сторони від хворого

E. Ззаду та з правої сторони від хворого

102 / 200
Хворому 44 років у клініці ортопедичної стоматології виготовляється бюгельний протез на нижню щелепу. Виготовлення суцільнолитого каркасу планується на вогнетривкій моделі. З якого матеріалу потрібно виготовити модель?

A. Маршаліт

B. Силаур

C. Супергіпс

D. Мармуровий гіпс

E. Силамін

103 / 200
До хірурга-стоматолога звернулися батьки 3-річного хлопчика зі скаргами на наявність пухлини у надбрівній ділянці. Об’єктивно: у правій надбрівній ділянці знаходиться пухлина розміром 2х3 см м’якоеластичної консистенції, округлої форми. Шкіра над пухлиною не змінена та не зпаяна з нею. Під час пункції виявлена кашкоподібна маса білого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Дермоїдна кіста правої надбрівної ділянки

B. Мозкова грижа

C. Епідермальна кіста правої надбрівної ділянки

D. Лімфангіома правої надбрівної ділянки

E. Гемангіома правої надбрівної ділянки

104 / 200
Призовник 18 років обстежується у медичній комісії військкомату. Об’єктивно: відсутні 36 та 46. Яка жувальна ефективність за Агаповим?

A. 78%

B. 74%

C. 76%

D. 82%

E. 80%

105 / 200
Чоловік 25 років звернувся до поліклініки з приводу видалення 18, коронка якого зруйнована на 1/2. Зуб раніше неодноразово лікований. Під час видалення зуба відбувся відрив горба верх- ньої щелепи. Якою має бути тактика?

A. Встановити відламок на попереднє місце та зафіксувати

B. Видалити відламок та затампонувати рану

C. Спробувати ввести відламок на місце

D. Видалити відламок

E. Видалити відламок та ушити рану

106 / 200
Хворий 17 років скаржиться на бьіль у порожнині рота, різку кровоточивість ясен, гнилісний запах з рота, загальну слабкість протягом 3-х діб. Об’єктивно: хворий блідий, регіонар-ні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації, слизова оболонка ясен на обох щелепах набрякла, гіперемована, вкрита сірим нальотом, що легко знімається, різко болюча та кровоточива. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Іенералізований пародонтит

B. Меркуріальний гінгівіт

C. Катаральний гінгівіт

D. Виразково-некротичний гінгівіт

E. Іерпетичний гінгівостоматит

107 / 200
Хворій 50 років виготовляється ін-традентальна шина на 33, 32, 31, 41, 42, 43. Під час її припасування у порожнині рота з кореневого каналу 41 виникла кровотеча. Яка найбільш вірогідна причина цього?

A. Перфорація стінки каналу кореня

B. Пошкодження біфуркації коренів

C. Травмування пульпи зуба

D. Перфорація коронки зуба

E. Травмування ясенного краю

108 / 200
Дівчинка 7 років захворіла гостро 3 дні тому. Об’єктивно: температура 39, 30C. На шкірі обличчя, шиї, грудей, спини, передпліч, гомілок - червоно-багряні папульозні висипання й поодинокі пухирці діаметром до 4-5 см, наповнені серозним вмістом. У порожнині рота великі ерозії, вкриті білуватим нальотом, різко болючі при дотику. Іуби набряклі, гіперемійовані, вкриті кров’янистими кірками. Кон’юнктивіт. На шкірі повік - кров’янисті скоринки та пухирці. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Багатоформна ексудативна еритема

B. Іострий герпетичний стоматит

C. Синдром Лайела

D. Синдром Стівенса-Джонсона

E. Інфекційний мононуклеоз

109 / 200
У дитини 11 років гострий само- чинний нападоподібний біль у зубі на нижній щелепі зліва, що з’явився 2 тижні тому. Об’єктивно: у 36 каріозна порожнина на медіальножувальній поверхні з розм’якшеним дентином на дні та стінках. Порожнина зуба закрита, зондування болісне по всьому дну, від холодної води - гострий, повільно минаючий біль. Перкусія 36 дещо болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний пульпіт

B. Гострий загальний серозний пульпіт

C. Гострий частковий серозний пульпіт

D. Гострий серозний періодонтит

E. Загострення хронічного пульпіту

110 / 200
У дитини 11 років під час санації порожнини рота у 14 виявлена глибока каріозна порожнина з розм’якшеним дентином, визначається сполучення з порожниною зуба; зондування, реакція на термічні подразники та перкусія безболісна. Ясна у ділянці 14 пастозна, ціа-нотична. На Rt-грамі: у ділянці несфор-мованої верхівки кореня 14 - деструкція кортикальної пластинки альвеоли та кісткової тканини невеликих розмірів з нечітким контуром (хронічний гранулюючий періодонтит). Якою має бути тактика?

A. Ендодонтична обробка, пов’язка з антисептиком

B. Параформальдегідна паста, дентинна пов’язка

C. Операція видалення зуба

D. Кальційвмісна паста, постійна пломба

E. Ендодонтична обробка, зуб відкритий

111 / 200
Чоловік 35 років звернувся зі скаргами на нетривалий біль у ділянці 46,47, що виникає під час дії термічних подразників. Об’єктивно: жувальні поверхні 46, 47 інтактні, апроксимальні поверхні обстежити не вдалося через щільне розміщення зубів. Яке додаткове дослідження слід провести?

A. Визначення електроопірності

B. Люмінесцентне дослідження

C. Електроодонтометрію

D. Рентгенографію

E. Вітальне забарвлення

112 / 200
Дівчина 18 років скаржиться на наявність білих плям на різцях верхньої щелепи. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 11 та 21 ближче до ріжучого краю визначаються дві симетричні плями неправильної форми. Який най- більш вірогідний діагноз?

A. Ендемічний флюороз

B. Ерозія емалі

C. Гострий початковий карієс

D. Місцева гіпоплазія емалі

E. Системна гіпоплазія емалі

113 / 200
Жінка 63 років звернулася зі скаргами на наявність каріозних порожнин на вестибулярній поверхні центральних верхніх різців. Об’єктивно: у приший-ковій ділянці 11 та 21 визначаються каріозні порожнини у межах середніх шарів дентину. Дентин на дні порожнин щільний, різко пігментований, темно-коричневого кольору. Слизова ясен дещо набрякла, застійно гіперемована. Прикус глибокий. Вкажіть протипоказання для пломбування каріозних порожнин фотокомпозитом:

A. Наявність темного дентину на дні порожнин

B. Пришийкова локалізація порожнин

C. Наявність аномалії прикусу

D. Наявність запалення ясни

E. Глибина порожнини

114 / 200
Під час операції видалення 46 лікар не фіксував нижню щелепу лівою рукою. Вивихування зуба проводив з великим зусиллям. Під час видалення хворий відчув біль у ділянці лівого слухового проходу, щелепа змістилася вліво. Намагання закрити рот стало неможливим. Яке ускладнення виникло у хворого?

A. Однобічний вивих СНЩС

B. Перелом гілки нижньої щелепи

C. Двобічний вивих СНЩС

D. Перелом суглобового відростка верхньої щелепи

E. Перелом кута нижньої щелепи

115 / 200
До щелепно-лицевого відділення доставлено хворого зі скаргами на неможливість закриття рота. Стан виник під час відкусування яблука. Об’єктивно: обличчя хворого виражає переляк, рот широко відкритий, підборіддя зміщене вліво, відзначається витікання слини. Під час пальпації через зовнішній слуховий прохід рухи правої суглобової головки відсутні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Дво6ічний вивих скронево-нижньощелепного суглобу

B. Перелом суглобового відростка нижньої щелепи

C. Больова дисфункція скронево- нижньощелепного суглобу

D. Вивих лівого скронево- нижньощелепного суглобу

E. Вивих правого скронево- нижньощелепного суглобу

116 / 200
Хворий 14 років звернувся зі скаргами на слабо виражений ниючий 6іль, без іррадіації, в нижній щелепі зліва в ділянці 37 При огляді на жувальній поверхні 37 - глибока каріозна порожнина, з’єднана з порожниною зуба, зондування безболісне, реакція на термічні подразники відсутня, вертикальна перкусія позитивна, на рентгенограмі в ділянці 37 змін немає. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий серозний періостит

B. Гострий серозний періодонтит

C. Загострення хронічного періодонти-ту

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий гнійний пульпіт

117 / 200
Хворому 22 років призначена від-новлювальна операція з приводу нижньої мікрогнатії. Яким одномомен-тним оперативним втручанням має бути доповнена остеотомія при даній патології?

A. Пересадка шкірного лоскута

B. Кісткова пластика

C. Пересадка фасції

D. Імплантація

E. Приживлення м’яза

118 / 200
Хворий звернувся зі скаргами на біль, який виникає під час дії холодного, кислого, солодкого в 45. Біль проходить після зняття подразника. Об’єктивно: каріозна порожнина на жувальній поверхні в межах плащового дентину, виповнена залишками їжі та розм’якшеним дентином, нависаючі краї емалі крейдоподібні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний глибокий карієс

C. Гострий поверхневий карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний середній карієс

119 / 200
Хворий 62 років звернувся зі скаргами на невелику виразку на губі, яка з’явилася вперше близько місяця тому. Було встановлено діагноз: абразивний преканцерозний хейліт Манганотті нижньої губи. Яка лікувальна тактика?

A. Диспансерний нагляд протягом 2 тижнів

B. Фізіотерапевтичне лікування

C. Консервативна терапія протягом 2 тижнів

D. Негайне хірургічне видалення

E. Променева терапія

120 / 200
Хворий звернувся зі скаргами на постійний гострий біль, що посилюється при дотику до зуба на нижній щелепі зліва, відчуття вирослого зуба. Раніше був самочинний гострий біль, що посилювався від холодного. Рентгенологічних змін не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного періодонти-ту

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Гострий гнійний пульпіт

D. Загострення хронічного пульпіту

E. Гострий серозний періодонтит

121 / 200
У хворого травматичний серединний перелом нижньої щелепи без зміщення фрагментів. 31, 32, 41, 42 зуби відсутні. Інші зуби інтактні. Яку назу-бну шину необхідно застосувати для репозиції та профілактики зміщення відламків?

A. Шину з похилою площиною

B. Гладку шину-скобу з розпірковим вигином

C. Стандартну шину Васильєва

D. Шину з зачіпними гачками

E. Гладку шину-скобу

122 / 200
Пацієнтка 42 років звернулася до стоматолога з приводу рухомості 32, 31, 41, 42. Об’єктивно: рухомість І-ІІ ст. даних зубів та алергічні реакції на стоматологічні металеві сплави та базисні пластмаси. Яку методику шинування рухомих зубів можна застосувати?

A. Самотвердіюча пластмаса 'Протакрил-М'

B. Золоті штамповані коронки

C. Металокерамічні коронки

D. Ribbond-система

E. Металопластмасові коронки

123 / 200
Хворий 35 років звернувся зі скаргами на періодичний біль в обох скроневонижньощелепних суглобах, під час якого підвищується температура тіла до 37,50С. Об’єктивно: тем- пература - 37, 20С, під час пальпації у ділянці скроневонижньощелепних суглобів незначний біль, відкривання рота дещо обмежене, болісне, відчувається хрускіт з обох боків, ревмопроби позитивні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний інфекційний неспецифічний артрит

B. Хронічний ревматичний артрит

C. Хронічний ревматоїдний артрит

D. Хронічний паротит

E. Хронічний травматичний артрит

124 / 200
Хворий 34 років скаржиться на рухомість 14,16,17, виділення гною з лунки видаленого 15. Півтора місяці тому зроблено розтин по перехідній складці, видалено 15. Об’єктивно: у правій підочній ділянці - невелика припухлість м’яких тканин. Носове дихання вільне. Слизова оболонка коміркового відростка в ділянці 14, 16, 17 синюшного кольору, набрякла. По перехідній складці - нориця з вибухаючими грануляціями. З лунки видаленого 15 - гнійні виділення. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний обмежений остеомієліт

B. Загострення хронічного гаймориту

C. Хронічний альвеоліт

D. Загострення обмеженого пародонти-ту

E. Хронічний дифузний остеомієліт

125 / 200
Під час профілактичного огляду у 6-річної дитини на горбах 36 та 46, які нещодавно прорізалися, виявлені білі плями з чіткими обрисами. Транспарен-тність емалі в цих ділянках збережена, при її зондуванні поверхня гладка. Яке додаткове дослідження необхідне для уточнення діагнозу?

A. Електроодонтометрія

B. Фарбування йодовмісними розчинами

C. Фарбування метиленовим синім

D. Рентгенографія

E. Візіорадіографія

126 / 200
Батьки 8-річної дитини скаржаться на наявність у ротовій порожнині болючого утворення, що перешкоджає прийому їжі. Подібні скарги відзначаються двічі на рік. Об’єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи виявлено ерозію розміром до 0,7 см округлої форми, яка вкрита нальотом сірувато-жовтого кольору. Ерозія має гіперемо-вану облямівку, болюча при пальпації. В анамнезі - хронічний холецистохо-лангіт. Який найбільш вірогідний діа- гноз?

A. Багатоформна ексудативна еритема

B. Травматична ерозія

C. Синдром Бехчета

D. Синдром Стівенса-Джонсона

E. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

127 / 200
Хворий 52 років скаржиться на стирання зубів, естетичний дефект, підвищену чутливість до температурних подразників. Об’єктивно: всі зуби стерті на 1/3 довжини коронки, міжальвеоляр-на висота знижена на 5-6 мм. Всі зуби стійкі. Якими конструкціями доцільно відновити міжальвеолярну висоту?

A. Штамповано-паяні коронки

B. Пластмасові коронки

C. Напівкоронки

D. Суцільнолиті коронки

E. Тричвертні коронки

128 / 200
Пацієнт 57 років скаржиться на рухомість металокерамічного мосто-подібного протезу з опорою на 33, 37 Користується протезом 9 місяців. Об’єктивно: на рентгенограмі відзначається атрофія коміркового відростка у ділянці 33 на 2/3 та 37 на 1/2 довжини кореня, при огляді - патологічні кишені, ознаки гінгівіту. Яка вірогідна причина патологічної рухомості опорних зубів?

A. Функціональне перевантаження опорних зубів

B. Масивне зішліфування твердих тканин

C. Травмування кругової зв’язки краями коронок

D. Депульпування опорних зубів

E. Моделювання гірлянди в пришийко-вій ділянці

129 / 200
Хворий 19 років скаржиться на біль у 36 при потраплянні холодного, солодкого. Біль ниючий, але стихає одразу ж після усунення подразника. Об’єктивно: на жувальній поверхні 36 глибока каріозна порожнина, що містить розм’якшений світлий дентин. Зондування болюче по всьому дну. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний глибокий карієс

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гіперемія пульпи

130 / 200
У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 2,5 років. Під час огляду: прикус тимчасових зубів; зубні дуги у вигляді півкола; дистальні поверхні других тимчасових молярів розташовані у одній вертикальній площині (I етап фізіологічного підйому міжальвеолярної висоти). Визначте, прорізуванню якої групи тимчасових зубів відповідає цей етап?

A. Центральних різців

B. Молярів

C. Фронтальної групи зубів

D. Латеральних різців

E. !клів

131 / 200
До ортодонта звернувся юнак 17 років зі скаргами на неправильне розташування ікла на верхній щелепі. Об’єктивно: прикус постійних зубів; співвідношення перших постійних молярів за Енглем - I клас; 13 розташований вестибулярно вище оклюзійної лінії; проміжок між 14 та 12 - 6,5 мм. Який період ортодонтичного лікування дозволить скоротити застосування уль-трафонофорезу із лідазою?

A. Пасивний період

B. Ретенційний період

C. -

D. Підготовчий період

E. Активний період

132 / 200
Хвора 40 років скаржиться на кровоточивість ясен, рухомість зубів, сухість у порожнині рота, спрагу, які з’явились рік тому. Об’єктивно: ясна обох щелеп набряклі, гіперемовані з ціано-тичним відтінком. Корені зубів нерівномірно оголені. Пародонтальні кишені 3-5 мм. Рухомість зубів I-II ступеня. Які обстеження необхідно провести для встановлення фонової патології?

A. Алергологічні проби

B. Імунограма

C. Дослідження функції слинних залоз

D. Аналіз крові на цукор

E. Загальний аналіз крові

133 / 200
Хлопчика 14 років непокоїть різка рухомість зубів, біль під час вживання їжі, періодичне загострення запалення ясен. З раннього дитинства страждає на запальні процеси різної локалізації, особливо хронічні лімфоаде-нопатії. Спостерігається циклічність загострень - 22 дні. Об’єктивно: ясенні сосочки набряклі, гіперемовані, ціано-тичні. Ясенні кишені - до 4 мм, індекс РМА- 100%, зуби рухомі. Рентгенологічно виявлено резорбцію міжкоміркових перетинок всіх зубів. Консультація якого фахівця необхідна у першу чергу?

A. Психоневролога

B. Ортодонта

C. Гематолога

D. Хірурга

E. Ендокринолога

134 / 200
Хворий 42 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргою на біль у зубі на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: 33 покритий металевою коронкою, є опорою для кламе-ра часткового знімного пластинкового протезу, інтактний. Яка причина болючості опорного зуба?

A. Каріозна хвороба

B. Травматичний періодонтит через механічну тягу кламера

C. Хронічний пульпіт

D. Загострення хронічного пульпіту

E. Гострий пульпіт

135 / 200
Хворий 54-х років скаржиться на печіння язика, підвищення слиновиділення, явища глосалгії. П’ять днів тому хворий був запротезований металевими мостоподібними протезами. Об’єктивно: слизова гіперемована, набрякла, у крові еритропенія, лейкоцитоз, підвищена ШЗЕ. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Алергічний стоматит

B. Токсико-хімічний стоматит

C. Механічне подразнення зубними протезами

D. Синдром Шегрена

E. Синдром Костена

136 / 200
У хворого 9 років біля ріжучого краю на вестибулярній поверхні 11 виявлена пляма молочного кольору, не-болюча під час зондування та дії температурних подразників. Встановлено діагноз: місцева гіпоплазія емалі 11. Яке лікування даного захворювання?

A. Зішліфовування плями

B. Профілактична гігієна порожнини рота

C. Курс ремінералізуючої терапії

D. Косметичне пломбування

E. Герметизація ураженої ділянки

137 / 200
Батьки дитини 6 років звернулись до дитячого стоматолога з метою профілактичного обстеження дитини. Порожнина рота санована. Нещодавно, зі слів батьків, у дитини прорізались 36 та 46. Який з методів профілактики карієсу найбільш доцільно використати в перші 1,5-2 роки після прорізування вказаних зубів?

A. Герметизація фісур

B. Сріблення фісур

C. Покриття зубів фторлаком

D. Аплікації розчином ремоденту

E. Полоскання фторидом натрію

138 / 200
Хворому 50 років після обстеження каріозної порожнини, розміщеної на жувальнодистальній поверхні 47 встановлено діагноз: хронічний середній карієс. Який пломбувальний матеріал показаний у даному випадку?

A. Полікарбоксилатний цемент

B. Компомер

C. Силікофосфатний цемент

D. Склоіономерний цемент

E. Амальгама

139 / 200
Чоловік 33 років скаржиться на біль у язиці з правого боку, що посилюється під час прийому їжі, розмові. Об’єктивно: на боковій поверхні язика ближче до кореня болюча виразка розміром 0,6 см у діаметрі. Дно вкрито сірим нальотом. Коронка 47 зруйнована. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Трофічна виразка

B. Декубітальна виразка

C. Твердий шанкр

D. Ракова виразка

E. Туберкульозна виразка

140 / 200
До клініки ортодонтії шкільним дитячим стоматологом направлений хлопчик 12 років. Скарг не висуває. Зубна формула відповідає віку. У фронтальній ділянці по всіх площинах відхилень не визначається, зворотнє перекриття зубів бічного сегменту з обох боків по трансверзалі. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Дистальний прикус

B. Двобічний перехресний прикус

C. Глибокий прикус

D. Відкритий прикус

E. Мезіальний прикус

141 / 200
Пацієнт 19 років, водій, скаржиться на нездужання, підвищення температури, біль у яснах, неприємний запах з рота. Об‘єктивно: ясенні сосочки та ясенний край сіруваті, пухкі, легко видаляються з оголенням виразкової, кровоточивої та різко болючої поверхні. Слизова порожнини рота рожева. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий виразковий гінгівіт

B. Гострий катаральний гінгівіт

C. Свинцевий гінгівіт

D. Гангренозний гінгівіт

E. Хронічний виразковий гінгівіт

142 / 200
Пацієнтка 45 років скаржиться на наявність дефекту емалі в одному з зубів нижньої щелепи. Об‘єктивно: на жувальній поверхні 15 дефект у межах емалі, емаль не пігментована, зондування дна порожнини викликає незначний біль, ЕОД- 4 мкА, перкусія безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіпоплазія емалі

B. Хронічний поверхневий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Ендемічний флюороз

143 / 200
Хворий 38 років скаржиться на зміну кольору коронки 23. Коронка рожевого кольору. З анамнезу виявлено, що кореневий канал цього зуба пломбований. Який пломбувальний матеріал міг викликати подібну зміну кольору?

A. Евгедент

B. Ендометазон

C. Форедент

D. Апексід

E. Фосфат-цемент

144 / 200
Під час профілактичного огляду у хлопчика 9 років виявлена глибока каріозна порожнина у 75, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне; від холодної води повільно минаючий біль. Перкусія безболісна. Лікування проводиться методом девітальної ампутації. Яку лікувальну пасту доцільно накласти на устя кореневих каналів у даному випадку?

A. Протизапальна

B. Одонтотропна

C. Муміфікуюча

D. Ферментвмісна

E. Антисептична

145 / 200
Мати дитини 5 років скаржиться на підвищення у нєї температури, біль під час ковтання. Об’єктивно: температура тіла 38, 20C. На мигдаликах на фоні гіперемії визначаються ерозії 1-3 мм у діаметрі, вкриті білуватим нальотом. Задня стінка ротоглотки гіперемована, набрякла. Слизова оболонка порожнини рота без змін. Підщелепні лімфовузли збільшені, дещо болючі під час пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Стоматит при вітряній віспі

B. Дифтерія

C. Інфекційний мононуклеоз

D. Герпетична ангіна

E. Гострий герпетичний стоматит

146 / 200
Хлопчик 6 років отримав травму зубів. Об’єктивно: інтактні коронки 81 та 71 коротші за сусідні, мають рухомість ІІ ступеня, реакція на перкусію болісна. На рентгенограмі: резорбція коренів 81 та 71 на 1/3, корені заглиблені у губчасту речовину. Оберіть оптимальний метод лікування у даній ситуації:

A. Диспансерний нагляд

B. Репозиція 81 та 71

C. Видалення 81 та 71

D. Шинування 81 та 71

E. Реплантація 81 та 71

147 / 200
Чоловік 23 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чисщеня зубів та вживання твердої їжі. Об’єктивно: ясна у фронтальній ділянці нижньої щелепи гіперемовані, набряклі, кровоточать під час пальпації. Слизова оболонка порожнини рота та ясна в інтттих ділянках без змін. Прикус глибокий. Зуби стійкі, за винятком 41 та 31 (І ступінь рухомості). На рентгенограмі: резорбція міжкоміркових перетинок у ділянці 42, 41, 32, 31 до 1/3 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Генералізований пародонтит, початковий ступінь

B. Катаральний гінгівіт

C. Локалізований пародонтит

D. Пародонтоз І ступінь

E. Генералізований пародонтит, І ступінь

148 / 200
Хвора 35 років звернулася до хірурга-стоматолога з приводу підготовки порожнини рота до протезування. Об’єктивно: багато зруйнованих зубів, які підлягають видаленню. Хвора дуже емоційна, легко збудлива. До лікаря-стоматолога не зверталася через страх болю. Який вид анестезії доцільно використати під час видалення коренів зубів?

A. Інфільтраційна анестезія

B. Знеболювання за допомогою безгол-кового ін’єктора

C. Електрознеболювання

D. Провідникова анестезія

E. Загальне знеболення

149 / 200
Хворий 50 років звернувся до лікаря-стоматолога з метою видалення 36 за санаційними показаннями. Хворий рік тому переніс інфаркт міокарду, страждає на стенокардію напруження. Оберіть найбільш раціональний метод знеболення:

A. Провідникове потенційоване

B. Наркоз

C. Провідникове

D. Аплікаційне

E. Інфільтраційне

150 / 200
У хворої 33 років діагностована гнилісно-некротична флегмона дна ротової порожнини. Наростає загроза дислокаційної асфіксії. Який набільш раціональний метод знеболення дозволить проводити подальші заходи?

A. Нейролептанальгезія

B. Провідникове потенційоване знебо-лення

C. Ендотрахеальний наркоз через ніс

D. Інфільтраційне знеболення

E. Ендотрахеальний наркоз через тра-хеостому

151 / 200
У пацієнтки 38 років перелом верхньої щелепи, що неправильно зрісся, з утворенням відкритого прикусу. Всі зуби збережені, інтактні, стійкі. Між передніми зубами верхньої та нижньої щелепи спостерігається щілина розміром по вертикалі 3 мм. Який метод лікування найбільш раціональний?

A. Видалення артикулюючих зубів

B. Протезування коронками

C. Зішліфовування артикулюючих зубів

D. Ортодонтичне лікування

E. Виготовлення протезу з подвійним зубним рядом

152 / 200
Пацієнту 35 років за показаннями виготовляються металокерамічні мо-стоподібні протези з опорою на 47, 44, 34,37 З анамнезу відомо, що пацієнт не переносить місцевих анестетиків. Який вид знеболювання показаний у даному випадку?

A. Аплікаційна анестезія

B. Застосування безголкового ін’єктора БІ-8

C. Фізичні методи знеболювання

D. Загальне знеболювання

E. Знеболювання охолодженням

153 / 200
У хворого визначається асиметрія обличчя за рахунок новоутворення у підпідборідній ділянці. Шкіра над новоутворенням у кольорі не змінена, збирається у складку. Під час пункціїі виявлено рідину солом’яно-жовтого кольору з домішкою холестерину. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Лімфаденіт

B. Ліпома

C. Лімфангіїт

D. Серединна кіста

E. Дермоїдна кіста

154 / 200
У хворого 18 років у ділянці кута нижньої щелепи ліворуч - фурункул. Навколишні тканини напружені. Синюшність та ущільнення у вигляді тяжа розповсюджується до кута ока. Загальний стан - незадовільний, температура тіла 38,50С. Яке ускладнення виникло?

A. Абсцес щоки

B. Флегмона щоки

C. Тромбофлебіт лицевої вени

D. Гострий гайморит

E. Карбункул щоки

155 / 200
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на біль у 47 Рентгенологічно: у каналах медіального та дистального кореня виявляються відламки ендодон-тичних інструментів. У ділянці верхівки кореня вогнища деструкції кістки з чіткими контурами. Оберіть найбільш доцільний метод лікування:

A. Операція резекції верхівки кореня

B. Консервативне лікування

C. Гемісекцію зуба

D. Операція реплантації зуба

E. Видалення зуба

156 / 200
Дівчинка 10 років звернулася до лікаря-ортодонта зі скаргами на біль у передньому відділі піднебіння під час вживання їжі. Об’єктивно: під час змикання ріжучий край нижніх різців контактує зі слизовою оболонкою піднебіння. Слизова оболонка у місці контакту злегка набрякла, гіперемована, бокові зуби змикаються по 1 класу за Енглем. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Глибокий прикус

B. Дистальний прикус

C. Протрузія верхніх зубів

D. Прогенія

E. Зубоальвеолярне видовження

157 / 200
У хворого 49 років діагностовано зубоальвеолярне видовження у ділянці 25, 26, 27 Виправлення оклюзії методом підвищення міжальвеолярної висоти бажаних результатів не дало. Який метод вирівнювання оклюзійної поверхні показаний у даному випадку?

A. Зниження міжальвелярної висоти

B. Ортодонтичний

C. Вкорочення зубів

D. Апаратурно-хірургічний

E. Хірургічний

158 / 200
Хвора 22 років скаржиться на короткочасний нападоподібний біль у 26 з довготривалими періодами відсутності болю. Зуб заболів вперше. Об’єктивно: каріозна порожнина на жувальній поверхні 26, порожнина зуба не відкрита, під час зондування - біль в зоні проекції рогу пульпи, на температурні подразники різкий біль, перкусія зуба безболісна, регіональні лімфовузли не пальпуються. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гострий глибокий карієс

D. Загострення хронічного пульпіту

E. Гострий обмежений пульпіт

159 / 200
Хвора 25 років скаржиться на косметичний дефект зубів. Об’єктивно: на всіх поверхнях коронок зубів численні плями коричневого кольору без дефекту емалі, з гладенькою поверхнею. Розчином метиленового синього плями не фарбуються. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Ерозія емалі

B. Системна гіпоплазія емалі

C. Карієс в стадії плями

D. Кислотний некроз емалі

E. Флюороз

160 / 200
У дитини 6 місяців діагностовано двобічну бронхопневмонію. Призначено антибіотики широкого спектру дії. Знаходиться на штучному вигодовуванні, наявні розлади травлення (диспепсія). Які групи зубів можуть зазнати патологічних змін (гіпоплазія емалі)?

A. Другі постійні моляри

B. Фронтальні постійні різці

C. Премоляри

D. Ікла

E. Зуби не будуть змінені

161 / 200
Хвора 55 років скаржиться на біль під час відкривання рота, сухість, печіння та стягнутість губ. Хворіє на цукровий діабет протягом 20 років. Об’єктивно: червона облямівка верхньої та нижньої губи гіперемована, набрякла, вкрита тонкими сірими лусочками. У кутах рота ерозії з інфільтрованими краями, вкриті нальотом сірувато-білого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Екзематозний хейліт

B. Ексфоліативний хейліт

C. Алергічний хейліт

D. Актинічний хейліт

E. Мікотичний хейліт

162 / 200
Хворий звернувся до стоматолога з метою санації. Об’єктивно: у 37 виявлено глибоку каріозну порожнину, яка сполучається з камерою зуба. На подразники зуб не реагує. Рентгенологічно: розширення та деформація періо-донтальної щілини в апікальній ділянці. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний гранулюючий періодон-тит

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Хронічний гранулематозний періо-донтит

E. Хронічний гангренозний пульпіт

163 / 200
Пацієнту з перехресним прикусом, який виник внаслідок перелому, що неправильно зрісся, виготовлено частковий знімний пластинковий протез з подвійним зубним рядом. До якого виду лікування можна віднести дане протезування?

A. Паліативне

B. Превентивне

C. Етіотропне

D. Патогенетичне

E. Радикальне

164 / 200
Хворий отримав травму тупим предметом у ділянці середньої зони обличчя. Об’єктивно: рухомість кісток носу, значна припухлість м’яких тканин лівої виличної ділянки, симптом "схо-динки"по нижньому краю очної ямки з обох боків та у ділянці вилично-щелепних швів, кровотеча, відкритий прикус. Видовження середньої частини обличчя. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Перелом верхньої щелепи Ле-Фор II

B. Перелом лівої виличної кістки

C. Перелом кісток носу

D. Перелом Ле-Фор III

E. Перелом верхньої щелепи Ле-Фор І

165 / 200
У дівчини 24 років під час лікування періодонтиту 36 з діагностичною метою було проведено рентгенологічне обстеження. На рентгенограмі виявлено наявність гомогенної тіні округлої форми з чіткими краями, яка за своєю щільністю наближалася до щільності тканин зуба. По периферії утворення оточене зоною просвітління, товщиною до 1 мм. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Остеома

B. Міксома

C. Одонтома

D. Цементома

E. Радикулярна кіста

166 / 200
Мама скаржиться на цокання язиком 2-місячної дитини при смоктанні грудей; дитина погано набирає вагу. Об’єктивно: нижній край вуздечки язика прикріпляється біля ясенного валику. Рух язика обмежений, вуздечка тонка, прозора. Яка операція показана дитині?

A. Поперечне розсічення вуздечки язика

B. Кріодеструкція вуздечки язика

C. Висічення вуздечки язика

D. Пластика вуздечки язика трикутними клаптями за Лімбергом

E. V-подібна пластика вуздечки язика

167 / 200
Хворій 18 років встановлено діагноз: хронічний катаральний генералі-зований гінгівіт, легкого ступеня важкості, загострення. Має місце скупченість нижніх фронтальних зубів. П- 3,1. Який з нижчеперерахованих засобів необхідно призначити хворій для інактивації нальоту?

A. Перекис водню

B. Фурацилін

C. Хлоргексидин

D. Хімопсин

E. Альбуцид

168 / 200
Під час лікування пульпіту 31 у хворої 27 років через декілька хвилин після аплікаційного знеболювання аеро- золем 10% розчину лідокаїну з’явився значний набряк нижньої губи та слизової оболонки порожнини рота, утруднене дихання, головний 6іль. Яке ускладнення виникло у пацієнтки?

A. Спазм м’язів гортані патогенної природи

B. Хімічний опік лідокаїном

C. Контактний алергічний хейліт

D. Кропив’янка

E. Набряк Квінкє

169 / 200
Хворий 42 років звернувся за допомогою до хірурга-стоматолога з приводу загострення хронічного періодон-титу 26. Після огляду хірург вирішив видалити 26 зуб. Яку анестезію слід застосувати?

A. Інфільтраційна анестезія вестибулярної та піднебінної поверхонь

B. Різцева та піднебінна

C. Туберальна та піднебінна

D. Інфраорбітальна, туберальна та піднебінна

E. Торусальна та піднебінна

170 / 200
Дитина 13 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39,50С, блювання, біль у горлі. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота набрякла, гіперемована. Мигдалики гі-пертрофовані, вкриті жовто-сірим нальотом, який легко знімається. Підщелепні та шийні лімфовузли збільшені в розмірах, болючі під час пальпації. Печінка та селезінка збільшені. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Скарлатина

B. Інфекційний мононуклеоз

C. Дифтерія

D. Герпетична ангіна

E. Кір

171 / 200
Батьки дитини 11 років звернулися до лікаря-ортодонта зі скаргами на неправильне прорізування зубів. Об’єктивно: широке перенісся, вузькі ніздрі, значне звуження верхньої щелепи, готичне піднебіння, сколіотична осанка. Співвідношення перших молярів по 2 класу за Енглем. Вкажіть причину цієї патології:

A. Рахіт

B. Інфекційні захворювання

C. Утруднене носове дихання

D. Раннє видалення зубів

E. Шкідливі звички

172 / 200
У дитини 14 років під час видален- ня 16 з приводу періодонтиту виникла перфорація верхньощелепної пазухи з проникненням дистального щічного кореня у верхньощелепну пазуху. Які подальші дії лікаря?

A. Спробувати видалити корінь самостійно

B. Направити до стаціонару для оперативного втручання

C. Закрити перфорацію слизово-окістним клаптем

D. Сформувати згусток, не повідомляти хворому

E. Амбулаторно виконати гайморото-мію

173 / 200
Хворий, який проживає у місцевості з вмістом фтору 0,7 мг/л, скаржиться на чутливість від солодкого та кислого у 12, 13, 14, 23, 24. Об’єктивно: у пришийковій ділянці вказаних зубів виявлено крейдоподібні матові плями, шорсткі при зодуванні. Який з нижчеперерахованих методів обстеження найбільш точно підтвердить діагноз?

A. Електроодонтометрія

B. Перкусія

C. Термопроба

D. Рентгенографія

E. Вітальне зафарбовування

174 / 200
Хвора 50 років направлена онкоди-спансером на консультацію ортопеда-стоматолога з метою ортопедичного забезпечення післяопераційного періоду. Діагноз: адамантинома тіла нижньої щелепи з порушенням цілісності нижнього краю довжиною 2 см. Який вид протезу рекомендований у даній ситуації?

A. Безпосередній пострезекційний протез

B. Знімний пластинковий протез

C. Однощелепна паяна шина

D. Шина-капа

E. Двощелепна шина Порта

175 / 200
Хворий 57 років скаржиться на підвищену чутливість зубів до хімічних та термічних подразників, свербіння ясен. Об’єктивно: корені зубів оголені до 1/3 довжини, ясна щільні, блідо-рожевого кольору. У ділянці 14, 13, 24, 25, 26, 34 клиноподібні дефекти в межах дентину. Зондування оголених шийок зубів та клиноподібних дефектів болюче. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Атрофічний гінгівіт

B. Пародонтоз I ступеня

C. Локалізований пародонтит

D. Іенералізований пародонтит

E. Пародонтоз II ступеня

176 / 200
Дівчинка 14 років скаржиться на різкий біль у ділянці правого СНЩС із іррадіацією у вухо, головний біль, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок набряку в ділянці правого СНЩС Шкіра гіперемована, тризм. Пальпація суглоба викликає різкий біль. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Гострий сіалоаденіт

B. Гострий артрит правого СНЩС

C. Артроз правого СНЩС

D. Іострий гнійний паротит

E. Вивих нижньої щелепи

177 / 200
Дитина 10,5 років скаржиться на біль та печіння у кутах рота, що утруднює його відкривання. Об’єктивно: по кутах рота виявлені ділянки гіперемії та мацерації шкіри, які вкриті ерозіями з сірувато-білим нальотом. В анамнезі - довготривале лікування антибіотиками з приводу двобічної пневмонії. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Екзематозний хейліт

B. Контактний алергічний хейліт

C. Атопічний хейліт

D. Кандидозний хейліт

E. Ексфоліативний хейліт

178 / 200
Хворий 43 років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у 36. Під час рентгенологічного обстеження виявлено залишок ендодонтичного інструменту в дистальному корені. В ділянці верхівки кореня деструкція кісткової тканини (d- 5 мм) із чіткими контурами. Який метод лікування доцільно застосувати у даному випадку?

A. Резекція верхівки кореня

B. Консервативне лікування

C. Гемісекція зуба

D. Реплантація зуба

E. Ампутація кореня

179 / 200
Хворий 30 років звернувся до стоматолога зі скаргами на косметичний дефект та незначну болісність 44 під час чищення зубів. Об’єктивно: виявлено каріозну порожнину V-го класу за Блеком у межах плащового дентину. Зондування стінок порожнини викликає незначну болючість, термопроба -позитивна. Який пломбувальний мате- ріал доцільно обрати для реставрації зуба?

A. Компомер

B. Амальгама

C. Кермет

D. Ормокер

E. Композитний матеріал хімічного твердіння

180 / 200
Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на наявність червоної плями на шкірі підборідної ділянки. Із анамнезу відомо, що два місяці тому була травма підборіддя. Після розсмоктування травматичного набряку на шкірі з’явилася червона точка, яка поступово збільшується у розмірі. Об’єктивно: обличчя симетричне, на шкірі підборідної ділянки є неправильної форми винного кольору пляма розміром 2х1,5 см, яка при натисненні біліє, больові відчуття при цьому відсутні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Пігментний невус

B. Меланома

C. Капілярна гемангіома

D. Телеангіоектазія

E. Гематома

181 / 200
У дитини 13,5 років під час профілактичного огляду в ділянці фронтальних зубів нижньої та верхньої щелеп виявлені застійна гіперемія та незначний набряк ясенного краю. Під час чищення зубів визначається періодична кровоточивість ясен, КПВ- 2. Які пасти слід рекомендувати для індивідуальної гігієни порожнини рота у даному випадку?

A. Пасти, що містять сольові добавки

B. Пасти, що містять фторид натрію

C. Пасти, що містять амінофториди

D. Пасти, що містять екстракти лікарських трав

E. Пасти, що містять кальцій

182 / 200
Батьки 3,5-річної дитини звернулися до лікаря-стоматолога зі скаргами на значне руйнування зубів. Під час огляду був встановлений діагноз: гострий множинний карієс тимчасових зубів (КП-9) та обрана ART-методика лікування. Який пломбувальний матеріал слід застосувати в даному випадку?

A. Цинк-фосфатний цемент

B. Полікарбоксилатний цемент

C. Склоіономерний цемент

D. Силікатний цемент

E. Силікофосфатний цемент

183 / 200
У дитини 7,5 років на жувальній поверхні 46 та 36 виявлені каріозні порожнини з невеликим вхідним отвором. Після зняття нависаючих країв емалі розм’якшений дентин був легко видалений екскаватором. Зондування дна каріозної порожнини болюче. Реакція на холодові подразники швидко зникає після усунення їх дії. Який попередній діагноз?

A. Гострий поверхневий карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий середній карієс

184 / 200
Дівчинці 3-х років встановлено діагноз: гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи від 74. Необхідно провести періостотомію та видалення 74. Дитина збуджена. Виберіть оптимальний вид знеболювання:

A. Мандибулярна анестезія

B. Масковий наркоз

C. Інтубаційний наркоз

D. Центральна анестезія

E. Внутрішньовенний наркоз

185 / 200
У дівчинки 12-ти років у правій щічній ділянці пальпується різко болючий інфільтрат розміром 2х2 см, шкіра над ним виражено гіперемована, у центрі інфільтрату формується некротичний стрижень. Відзначається підвищення температури тіла до 38, 20С та явища інтоксикації. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Неодонтогенний абсцес правої щічної ділянки

B. Флегмона правої щічної ділянки

C. Абсцедуючий фурункул правої щічної ділянки

D. Нагноєна атерома правої щічної ділянки

E. Гострий гнійний неодонтогенний лімфаденіт правої щічної ділянки

186 / 200
Дитина 13 років звернулася зі скаргами на зміну кольору верхнього переднього зуба. 4 роки тому була травма фронтальної ділянки верхньої щелепи. Об’єктивно: 11 інтактний, перкусія безболісна. На Яо-грамі розрідження кісткової тканини на верхівці кореня 11 розміром 1,6х2,7 см з чіткими краями округлої форми. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний гранулематозний періодонтит

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Загострення гранулематозного пері-одонтиту

D. Одонтогенна кіста верхньої щелепи

E. Хронічний гранулюючий періодонтит

187 / 200
Хворий 20 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 44. Об’єктивно: на апроксимально-медіальній поверхні 44 визначається каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину, заповнена щільним пігментованим дентином, зондування каріозної порожнини та перкусія зуба неболючі, ЕОД- 6 мкА. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний середній карієс

B. Хронічний періодонтит

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гіперемія пульпи

188 / 200
Пацієнт 5 років звернувся до лікаря зі скаргами на болючість та набряк губ. Страждає на дискінезію жовчних шляхів, в анамнезі - поствакциналь-на алергія. У літку спостерігалось покращення. Хворіє 1 рік. Об’єктивно: червона облямівка губ інфільтрована, вкрита дрібними лусочками, в кутах рота - тріщини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Травматичний хейліт

B. Ексфоліативний хейліт

C. Мікробний хейліт

D. Алергічний хейліт

E. Метеорологічний хейліт

189 / 200
Батьки 13-річної дитини звернулися зі скаргами на відсутність прорізування 45. Об’єктивно: потовщення нижньої щелепи з вестибулярної поверхні в ділянці відсутнього 45, поверхня утворення гладенька, неболюча при пальпації. На рентгенограмі: тінь високої інтенсивності з чіткими контурами, на фоні тіні множинні зубоподібні утворення. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Одонтогенна фiброма нижньої щелепи

B. Радикулярна кіста нижньої щелепи від 45

C. Фолікулярна кіста нижньої щелепи від 45

D. Амелобластома нижньої щелепи

E. Одонтома нижньої щелепи

190 / 200
Хворий 43 років скаржиться на рухомість i значне оголення шийок зубів нижньої щелепи у фронтальній ділянці. Об’єктивно: ясна в ділянці 44,43, 42,41, 31, 32, 33, 34 бліді з ціанотичним відтінком, без кровотечі. Зуби 42, 41, 31, 32 мають рухомістьі I-II ступеня. Скупченість 42, 41, 31, 32. Відзначається оголення шийок 42, 41, 31, 32 на 1/2, 43, 33 на 1/4 довжини кореня. Яку ортопедичну конструкцію доцільно застосувати у даному випадку?

A. Суцільнолита знімна капа

B. Напівкільцева шина

C. Ковпачкова шина

D. Напівкоронкова шина

E. Балкова шина за Курляндським

191 / 200
Чоловік 72 років з повною відсутністю зубів 15 років користується протезами. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена, коміркові відростки на верхній та нижній щелепах різко атрофовані, піднебіння плоске, торус різко виражений. Слизова оболонка протезного ложа тонка, атрофована, без підслизового шару. Який відбиток доцільно використовувати у даному випадку?

A. Повний анатомічний стомальгіном

B. Функціональний компресійний стен-сом

C. Повний анатомічний гіпсом

D. Функціональний диференційований репіном

E. Функціональний декомпресійний сіеластом

192 / 200
Жінка 47 років звернулася з метою протезування. Після обстеження обрана конструкція часткових знімних протезів на верхню та нижню щелепи. Під час перевірки воскових репродукцій протезів виявилось, що міжзубний контакт у бічних ділянках спостерігається лише праворуч, ліворуч - щілина між зубами. Яка помилка допущена під час клінічних етапів?

A. Отримали неточні відбитки

B. Завищили міжальвеолярну висоту у бічній ділянці ліворуч

C. Деформували базис під час визначення центральної оклюзії

D. Визначили бічну оклюзію

E. Визначили передню оклюзію

193 / 200
Хворий 30 років скаржиться на наявність виразки на язиці. Об’єктивно: на спинці язика справа виразка блюдце-подібної форми 1 см в діаметрі, з при-піднятими краями, з щільним інфільтратом навколо, під час пальпації безболісна. Лімфовузли на боці ураження збільшені, щільні, безболісні. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Декубітальна виразка

B. Первинний сифіліс

C. Ракова виразка

D. Міліарно-виразковий туберкульоз

E. Афта Сеттона

194 / 200
Пацієнтка 66 років, що хворіє на гіпертонічну хворобу II ступеня, звернулася до хірургастоматолога для видалення 23. Під час проведення підочної анестезії внутрішньоротовим шляхом з’явилося різке збільшення лівої підочної ділянки та лівої половини обличчя. Шкіра при пальпації напружена, слаб-коболісна. Які заходи лікар має зробити негайно?

A. Ввести 5% розчин амінокапронової кислоти

B. Притиснути підочну ділянку та покласти холод

C. Притиснути ліву зовнішню сонну артерію

D. Покласти хвору горизонтально

E. Ввести 1,0 мл розчину вікасолу

195 / 200
Хворий 40 років скаржиться на гугнявість, неможливість повноцінного прийому їжі - виливання її через ніс. Об’єктивно: зуби та мостоподібні протези без ушкоджень. Прикус - орто-гнатичний. Рік тому переніс повторно операцію уранопластики. На твердому піднебінні виявлено наскрізний дефект тканин. Яку конструкцію протезу необхідно виготовити?

A. Захисну піднебінну пластинку

B. Обтуратор Шильдського

C. Обтуратор Сюерсена

D. Обтуратор Кеза

E. Обтуратор Ільїної-Маркосян

196 / 200
У хворого 35 років під час рентгенологічного обстеження комірково- го відростка верхньої щелепи виявлено перелом кореня 11 у ділянці верхівки. Зуб стійкий, канал запломбований до вєрхівки. В анамнезі - травма. Який метод лікування показаний у даному випадку?

A. -

B. Покриття зуба коронкою

C. Резекція верхівки кореня зуба

D. Видалення зуба

E. Реплантація зуба

197 / 200
Хвора 20 років звернулася зі скаргами на свербіж, печіння у губах та шкірі обличчя, що з’явилися тиждень тому. Появу цих симптомів пов’язує з вживанням шоколаду. Об’єктивно: верхня та нижня губи набряклі, гіперемовані. На червоній облямівці губ та прилеглої шкіри обличчя дрібні згруповані пухирці, заповнені серозним ексудатом жовтуватого кольору, ерозії, мацерації, що мають тенденцію до поширення. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Метеорологічний хейліт

B. Актинічний хейліт

C. Контактний алергічний хейліт

D. Атопічний хейліт

E. Екзематозний хейліт

198 / 200
Хвора 25 років звернулась зі скаргами на наявність каріозної порожнини в 35, на гострий спонтанний нічний біль, що виник добу тому. Після обстеження встановлено діагноз: гострий вогнищевий пульпіт 35. Після завершення лікування зуб планується покрити коронкою. Який метод лікування слід обрати?

A. Вітальна ампутація

B. Біологічний метод

C. Девітальна екстирпація

D. Вітальна екстирпація

E. Девітальна ампутація

199 / 200
У дитини 7 років підбборіддя виступає вперед, нижня губа перекриває верхню губу. Між нижніми різцями діа-стема та треми, нижні різці перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Співвідношення перших постійних молярів за 3 кл. Енгля. Сагітальна щілина 3 мм. Якою має бути тактика лікаря?

A. Застосувати ковзний апарат Енгля

B. Призначити комплекс міогімнастики

C. Застосувати апарат Брюкля

D. Застосувати капу Шварца

E. Застосувати капу Биніна

200 / 200
У дитини 5 років виявлена відсутність всіх верхніх молярів. Нижні різці контактують зі слизовою оболонкою піднебіння. Яка тактика лікаря?

A. Виготовити знімний пластинковий протез на в/щ

B. Виготовити ортодонтичний апарат для лікування глибокого прикусу

C. Втручання лікаря не потрібні

D. Спостерігати 1 раз на півроку до прорізування постійних зубів

E. Спостерігати 1 раз на рік до прорізування постійних зубів