Крок 1 - Медицина 2020 перескладання (base)

1 / 150

Унаслідок обтурації жовчовивідної протоки у хворого зменшилося надходження жовчі в 12-палу кишку, що призвело до порушення всмоктування: As a result of the obstruction of the bile duct, the patient's bile supply to the duodenum decreased, which led to malabsorption:

Білків та вуглеводів Proteins and carbohydrates

Мінеральних солей Mineral salts

Вуглеводів Carbohydrates

Жирів Fat

Білків Proteins

2 / 150

У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. Під час патогістологічного дослідження біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин із великою кількістю патологічних мітозів. Який діагноз найімовірніший? The patient's facial skin gradually developed a plaque with necrosis and an ulcer in the center. During the pathohistological examination of the biopsy, the growth of atypical epithelial cells with a large number of pathological mitoses was revealed. What is the diagnosis the most likely?

Саркома Sarcoma

Трофічна виразка Tropical ulcer

Фіброма Fibroma

Рак шкіри Skin cancer

Папілома Papilloma

3 / 150

Речовини виводяться з клітини внаслідок з’єднання мембранної структури апарату Гольджі з цитолемою. Уміст такої структури викидається за межі клітини. Цей процес має назву: Substances are removed from the cell due to the connection of the membrane structure of the Golgi apparatus with the cytolemma. The contents of this structure are thrown out of the cell. This process is called:

Піноцитоз Pinocytosis

Екзоцитоз Exocytosis

Полегшена дифузія Easier Diffusion

Осмос Osmosis

Ендоцитоз Endocytosis

4 / 150

У гематологічному відділенні хворому на лейкоз лікар призначив 5-фторурацил, який: In the hematology department, the doctor prescribed 5-fluorouracil to a patient with leukemia, which:

Інгібує синтез ДНК Inhibits DNA synthesis

Стимулює ДНКазу Stimulates DNase

Інгібує транскрипцію Inhibits transcription

Інгібує трансляцію Inhibits streaming

Прискорює реплікацію Speeds up replication

5 / 150

Під час операції у хворого виявили дивертикул Меккеля. У якому відділі шлунково-кишкового тракту він може розміщуватися? During the operation, Meckel's diverticulum was discovered in the patient. In which part of the gastrointestinal tract can it be located?

Порожня кишка Jeum

Сліпа кишка Cecum

Дванадцятипала кишка Duodenum

Клубова кишка Ileum

Сигмоподібна кишка Sigmoid

6 / 150

У хворого з хронічним гіперацидним гастритом з’явився біль у суглобах. Для полегшення болю, ураховуючи супутню патологію, був призначений целекоксиб. Вибіркова дія цього препарату на певний фермент забезпечує відсутність впливу на слизову шлунка. Назвіть цей фермент: A patient with chronic hyperacid gastritis developed pain in the joints. Celecoxib was prescribed to alleviate the pain, taking into account the accompanying pathology. The selective effect of this drug on a certain enzyme provides no effect on the gastric mucosa Name this enzyme:

Фосфоліпаза А2 Phospholipase A2

Фосфоліпаза С Phospholipase C

Циклооксигеназа 2 Cyclooxygenase 2

Циклооксигеназа 1 Cyclooxygenase 1

Калікрсїн Kalikrsin

7 / 150

Під час дослідження людини у вертикальній позі встановлено, що в альвео-лах верхівок легень парціальний тиск кисню становить 140 мм рт.ст. Причиною цього є те, що в цих відділах легень: During the study of a person in a vertical position, it was established that in the alveoli of the tops of the lungs, the partial pressure of oxygen is 140 mm Hg. The reason for this is that in these parts of the lungs:

Перфузія переважає над вентиляцією Perfusion prevails over ventilation

Вентиляція відсутня No ventilation

- -

Перфузія та вентиляція врівноважені Perfusion and ventilation balanced

Вентиляція переважає над перфузією Ventilation prevails over perfusion

8 / 150

У жінки 28 років із гнійно-серозним кон’юнктивітом і скаргами на біль під час сечовипускання взято для дослідження зішкріб із кон’юнктиви. Під час мікроскопії в цитоплазмі епітеліальних клітин виявлено включення. Під час посіву патологічного матеріалу на живильні середовища росту не виявлено, але під час зараження курячих ембріонів у жовтковий мішок вдалося виділити культуру збудника. Який із наведених мікроорганізмів є найімовірнішим збудником? A 28-year-old woman with purulent-serous conjunctivitis and complaints of pain during urination had a scraping from the conjunctiva taken for examination. During microscopy, the cytoplasm of epithelial inclusions were found in the cells. No growth was detected during the inoculation of pathological material on nutrient media, but during the infection of chicken embryos in the yolk sac, it was possible to isolate the culture of the pathogen. Which of the following microorganisms is the most likely pathogen?

Гемолітичний стрептокок Hemolytic streptococcus

Дифтероїди Diphtheroids

Мікоплазми Mycoplasma

Аденовіруси Adenoviruses

Хламідії Chlamydia

9 / 150

У 70-ті роки науковці встановили, що причиною важкої жовтяниці новонароджених є порушення зв’язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон’югату? In the 1970s, scientists established that the cause of severe jaundice in newborns is a violation of bilirubin binding in hepatocytes. What substance is used to form the conjugate?

Піровиноградна кислота Pyrutaric acid

Глюкуронова кислота Glucuronic acid

Молочна кислота Lactic acid

Сечова кислота Uric acid

Сірчана кислота Sulphuric acid

10 / 150

Під час операції на щитоподібній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено? During thyroid surgery for Basedov's disease, the parathyroid glands were mistakenly removed. Convulsions, tetany occurred. The exchange of which bioelement was disturbed?

Заліза Iron

Калія Potassium

Кальція Calcium

Магнія Magnesium

Натрія Sodium

11 / 150

Жінка 35 років розпочала голодування. Депо яких поживних речовин використовується у початковий період голодування і як у цьому разі змінюється дихальний коефіцієнт (ДК)? A 35-year-old woman started fasting. What nutrient depot is used in the initial period of fasting and how does the respiratory coefficient (DC) change in this case?

Жири, ДК наближається до 0,85 Fats, DC approaching 0.85

Жири, ДК наближається до 0,72 Fats, DC approaching 0.72

Білки, ДК наближається до 1 Proteins, DC approaching 1

Вуглеводи, ДК наближається до 1 Carbohydrates, DC approaching 1

Білки, ДК наближається до 0,7 Proteins, DC approaching 0.7

12 / 150

На розтині чоловіка 52 років, який тривалий час страждав на туберкульо-зний простатит і помер від менінгоен- цефаліту, у м’яких оболонках основи і бічних поверхонь головного мозку, селезінці, нирках, печінці виявлено вели-ку кількість щільних, сірого кольору вузликів діаметром 0,5 - 1мм. Гістологі-чне дослідження показало, що вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин, що мають вигляд підкови. Виявлені зміни свідчать про: At the autopsy of a 52-year-old man who suffered from tuberculous prostatitis for a long time and died of meningoencephalitis, in the soft membranes of the base and lateral surfaces of the brain , spleen, kidneys, liver revealed a large number of dense, gray-colored nodules with a diameter of 0.5 - 1 mm. Histological examination showed that the nodules consist of epithelioid, lymphoid and few giant cells with nuclei located on the periphery of the cells, which have the appearance of a horseshoe. The detected changes indicate:

Септикопіємію Septicopemia

Міліарний туберкульоз Miliary tuberculosis

Великовогнищевий дисемінований туберкульоз Large focal disseminated tuberculosis

Найгостріший туберкульозний сепсис The most acute tuberculosis sepsis

Вторинний туберкульоз Secondary tuberculosis

13 / 150

Пацієнту 33 роки. Хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострий біль в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований із діагнозом 'гостра переміжна порфірія'. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу: The patient is 33 years old. He has been sick for 10 years. He periodically goes to the doctor with complaints of acute abdominal pain, convulsions, visual disturbances. Similar symptoms are observed in his relatives. Urine red in color. Hospitalized with a diagnosis of acute intermittent porphyria. The cause of the disease may be a violation of biosynthesis:

Жовчних кислот Bile acids

Колагену Collagen

Інсуліну Insulin

Гему Hemu

Простагландинів Prostaglandins

14 / 150

Цукровий діабет у хворої 35 років ускладнився виникненням і розвитком катаракти, ймовірною причиною якої є: Diabetes in a 35-year-old patient was complicated by the occurrence and development of cataracts, the probable cause of which is:

Глікозилювання білків кришталика і накопичення сорбітолу Glycosylation of lens proteins and accumulation of sorbitol

Порушення зв’язування рецепторів з інсуліном Violation of receptor binding to insulin

Дефіцит НАДФ • Н2 та гальмування синтезу жирних кислот NADP • H2 deficiency and inhibition of fatty acid synthesis

Зниження спорідненості білків з киснем Decreasing affinity of proteins with oxygen

Клітинна дегідратація Cellular dehydration

15 / 150

В експерименті на щурах електричне подразнення головного мозку викликало у голодних тварин відмову від споживання їжі. Яку структуру стимулювали? In an experiment on rats, electrical stimulation of the brain caused hungry animals to refuse food. What structure was stimulated?

Гіпокамп Hippocampus

Мигдалеподібні ядра Amygdala

Латеральну ділянку гіпоталамуса Lateral area of the hypothalamus

Бліду кулю Pale Orb

Вентромедіальне ядро гіпоталамуса Ventromedial nucleus of the hypothalamus

16 / 150

Під час обстеженя пацієнта встановили сильний, урівноважений, інертний тип вищої нервової діяльності за Павловим. До якого виду темпераменту за Гіппократом відноситься пацієнт? During the examination of the patient, a strong, balanced, inert type of higher nervous activity according to Pavlov was established. To which type of temperament according to Hippocrates does the patient belong?

Флегматичний Phlegmatic

- -

Сангвінічний Sanguine

Меланхолічний Melancholic

Холеричний Choleric

17 / 150

У бактеріологічній лабораторії досліджувалися консерви, які стали причиною важкої токсикоінфскцїї. Під час мікроскопії культури із середовища Кітта- Тароцці виявлені грампозитивні споро- утворювачі палички, схожі на тенісну ракетку. Який діагноз поставить лікар? In the bacteriological laboratory, canned food was studied, which caused a severe toxic infection. Gram-positive spore-forming rods, similar to a tennis racket, were found during the microscopy of the culture from the Kitta-Tarozzi medium. What diagnosis will the doctor make?

Туляремія Tularemia

Ботулізм Botulism

Дизентерія Dysentery

Хламідіоз Chlamydia

Черевний тиф Typhoid

18 / 150

У нормальних умовах кровообіг матері і плода не має прямих зв’язків. Кров ембріона протікає по судинах ворсинок хоріона, а материнська циркулює в міжворсинковому просторі ендометрію матки. Укажіть, що розділяє кров плода і матері: Under normal conditions, the blood circulation of the mother and the fetus does not have direct connections. The blood of the embryo flows through the vessels of the villi of the chorion, and the maternal blood circulates in the intervillous space of the endometrium of the uterus. Specify that separates the blood of the fetus and the mother:

Фібриноподібна оксифільна маса (фібриноїд Лангханса) Fibrin-like oxyphilic mass (Langhans fibrinoid)

Замикальна пластинка основної відпадаючої оболонки матки Locking plate of the main falling uterine membrane

Аморфний фібриноїд Рора Amorphous Fibrinoid Rohr

Сполучнотканинні перегородки Connective tissue partitions

Гемохоріальний бар’єр Hemochorial barrier

19 / 150

У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в цьому разі? A patient with bronchial asthma has acute respiratory failure. What type of respiratory failure occurs in this case?

Перфузійний Perfusion

Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції Obstructive violation of alveolar ventilation

Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції Dysregulatory disorder of alveolar ventilation

Дифузний Diffuse

Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції Restrictive violation of alveolar ventilation

20 / 150

У 25-річного пацієнта на тлі гострого запалення легень із температурою тіла 40,1°С визначено лейкоцитоз 14,9 г/л із чітким зсувом лейкоформули вліво. Який із наведених чинників безпосередньо підвищує в кістковому мозку і проліферацію, і диференціацію лейкоцитів? A 25-year-old patient with acute lung inflammation with a body temperature of 40.1°C has a leukocytosis of 14.9 g/l with a clear shift of the leukoformula to the left. What of the above factors directly increases the proliferation and differentiation of leukocytes in the bone marrow?

Простациклін Prostacyclin

Інтерлейкін-1 Interleukin-1

Інтерлейкін-10 Interleukin-10

Колонієстимулюючий чинник Colony stimulating factor

Пухлинний некротичний чинник Tumor necrosis factor

21 / 150

У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Мінковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникності мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форми сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у цьому разі? In a patient with microspherocytic hemolytic anemia (Minkovsky-Shoffar disease), sodium ions and water enter the cell due to increased permeability of the erythrocyte membrane. The erythrocytes take the form of spherocytes and are easily destroyed. What is the leading mechanism of erythrocyte damage in this case?

Нуклеїновий Nucleic

Електролітно-осмотичний Electrolyte-osmotic

Кальцієвий Calcium

Протеїновий Protein

Ацидотичний Acidotic

22 / 150

У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому із за-значених органів звуження судин буде найбільшим? In an adult, the systemic blood pressure decreased from 120/70 to 90/50 mm Hg, which caused reflex vasoconstriction. In which of the mentioned vasoconstriction will be the largest?

Наднирники Adrenal glands

Головний мозок Brain

Нирки Kidneys

Кишечник Intestine

Серце Heart

23 / 150

У людини трапляється спадкова хвороба, симптомокомплекс якої поєднує в собі цироз печінки та дистрофічні процеси головного мозку. Вона супроводжується зменшенням вмісту церулоплазміну в плазмі крові та порушенням обміну міді в організмі. Це хвороба: A person has a hereditary disease, the symptom complex of which combines cirrhosis of the liver and dystrophic processes of the brain. It is accompanied by a decrease in the content of ceruloplasmin in the blood plasma and a violation of copper metabolism in the body . This is a disease:

Тея-Сакса Tay-Sachs

Вільсона-Коновалова Wilson-Konovalov

Марфана Marfan

Жильбера Gilbera

Німанна-Піка Niemann-Pika

24 / 150

У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найімовірніша причина змін фільтрації в таких умовах є: Glomerular filtration rate has increased by 20% in a person due to prolonged starvation. The most likely cause of filtration changes in such conditions is:

Збільшення проникності ниркового фільтру Increase in renal filter permeability

Збільшення коефіцієнта фільтрації Increase the filter factor

Зменшення онкотичного тиску плазми крові Reduction of oncotic pressure of blood plasma

Збільшення ниркового плазмотоку Renal plasma flow increase

Збільшення системного артеріального тиску Increase in systemic blood pressure

25 / 150

У відповідь на розтягнення м’яза спостерігається його рефлекторне скоро-чення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція? In response to the stretching of a muscle, its reflex contraction is observed. What receptors does this reflex reaction begin with irritation?

Сухожилкові рецептори Гольджі Golgi tendon receptors

Суглобові рецептори Joint receptors

М’язові веретена Muscle spindles

Дотикові рецептори Touch receptors

Больові рецептори Pain receptors

26 / 150

Для розслаблення скелетних м’язів, щоб зіставити відламки стегнової кіс-тки, що утворилися внаслідок перелому, хворому був введений міореалаксант, що призвело до зупинки дихання. Після введення свіжої цитратної крові дихання відновилося. Який міореалаксант ввели хворому? To relax the skeletal muscles in order to align the fragments of the femur resulting from the fracture, a muscle relaxant was administered to the patient, which led to respiratory arrest. After administration of fresh citrated blood, breathing was restored. What muscle relaxant was administered to the patient?

Панкуронію бромід Pancuronium bromide

Дитилін Ditylin

Піпекуронію бромід Pipecuronium Bromide

Тубокурарину хлорид Tubocurarine chloride

Атракурію бесилат Atracurium besylate

27 / 150

У чоловіка 55 років, який протягом багатьох років страждав на недоста-тність мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому разі? A 55-year-old man who suffered from mitral valve insufficiency for many years developed acute heart failure. What pathophysiological variant of heart failure is observed in this case?

Перевантаження серця об’ємом Heart volume overload

Гіпоксичне ушкодження серця Hypoxic heart damage

Перевантаження серця тиском Heart pressure overload

Коронарогенне ушкодження серця Coronary heart damage

Гостра тампонада серця Acute cardiac tamponade

28 / 150

У крові хворого з лейкопенією виявлено антилейкоцитарні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом виник у цьому разі? Anti-leukocyte antibodies were detected in the blood of a patient with leukopenia. What type of allergic reaction according to Coombs and Gell occurred in this case?

Анафілактичний Anaphylactic

Цитотоксичний Cytotoxic

Стимулюючий Stimulating

Гіперчутливість сповільненого типу Delayed type hypersensitivity

Імунокомплексний Immunocomplex

29 / 150

Для профілактики та лікування тромбозу застосовуються засоби, що знижують згортання крові (антикоагулянти). Укажіть антикоагулянт, у разі передозування якого застосовують як антагоніст протаміну сульфат: For the prevention and treatment of thrombosis, agents that reduce blood coagulation (anticoagulants) are used. Specify the anticoagulant, in case of overdose, protamine sulfate is used as an antagonist:

Фснілін Fsnilin

Гепарин Heparin

Натрію гідроцитрат Sodium Hydrocitrate

Синкумар Sinkumar

Неодикумарин Neodicoumarin

30 / 150

Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко впродовж 3-4 хвилин. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму? A person at rest artificially forces himself to breathe often and deeply for 3-4 minutes. How does this affect the acid-alkaline balance of the body?

Виникає дихальний алкалоз Respiratory alkalosis occurs

Виникає метаболічний ацидоз Metabolic acidosis occurs

Виникає метаболічний алкалоз Metabolic alkalosis occurs

Виникає змішаний ацидоз Mixed acidosis occurs

Виникає дихальний ацидоз Respiratory acidosis occurs

31 / 150

У жінки 38 років розвинувся напад бронхіальної астми. Який із наведених бронхолітиків є ефективним для надання невідкладної допомоги та належить до групи бета-2-адреноміметиків? A 38-year-old woman developed an asthma attack. Which of the following bronchodilators is effective for emergency care and belongs to the group of beta-2-adrenomimetics?

Іпратропію бромід Ipratropium bromide

Платифілін Platyphilin

Адреналін Adrenaline

Сальметерол Salmeterol

Сальбутамол Salbutamol

32 / 150

Під час УЗД вагітної в серцево- судинній системі плоду порушень не виявлено, артеріальна протока функціонує. Визначте, які судини вона з’єднує: During ultrasound of a pregnant woman, no abnormalities were detected in the fetal cardiovascular system, the ductus arteriosus is functioning. Determine which vessels it connects:

Пупкову вену із пупковою артерією Umbilical vein with umbilical artery

Легеневий стовбур з аортою Pulmonary trunk with aorta

Легеневий стовбур із верхньою порожнистою веною Pulmonary trunk with superior vena cava

Легеневий стовбур із нижньою порожнистою веною Pulmonary trunk with inferior vena cava

Пупкову вену з аортою Umbilical vein with aorta

33 / 150

Під час огляду у хворого виявилося запалення анатомічного утворення, що врівноважує тиск між барабанною порожниною та глоткою. Назвіть це утворення: During the examination, the patient was found to have inflammation of an anatomical formation that balances the pressure between the tympanic cavity and the pharynx. Name this formation:

Внутрішній слуховий прохід Internal auditory canal

Слухова труба Ear tube

Соскоподібна печера Mammary cave

Зовнішній слуховий прохід External auditory canal

Внутрішнє вухо Inner ear

34 / 150

Парубок звернувся до лікарні зі скаргами на порушення сечовипускання. Під час обстеження зовнішніх статевих органів виявлено, що сечівник розщеплений зверху і сеча витікає крізь цей отвір. Який вид аномалії розвитку зовнішніх статевих органів спостерігається у цьому разі? The man went to the hospital with complaints of urination disorders. During the examination of the external genital organs, it was found that the urethra is split from above and urine is leaking through this hole. What kind of developmental anomaly external genitalia is observed in this case?

Фімоз Phimosis

Гермафродитизм Hermaphroditism

Епіспадія Epispadia

Гіпоспадія Hypospadia

Парафімоз Paraphimosis

35 / 150

Аналіз родоводу дитини з міотонічною дистрофією дав можливість уста-новити, що захворювання виявляється у кожному поколінні однаково у осіб обох статей, батьки однаковою мірою передають захворювання дітям. Якщо один із батьків хворий (гетерозигота), а другий - здоровий, ризик народження хворої дитини становитиме 50%. Визначте тип успадкування захворювання: Analysis of the family tree of a child with myotonic dystrophy made it possible to establish that the disease occurs equally in each generation in individuals of both sexes, parents equally transmit the disease to their children. If one if one of the parents is sick (heterozygous), and the other is healthy, the risk of having a sick child will be 50%. Determine the type of inheritance of the disease:

Х-зчеплене домінантне успадкування X-linked dominant inheritance

Х-зчеплене рецесивне успадкування X-linked recessive inheritance

У-зчеплене успадкування U-linked inheritance

Аутосомно-рецесивний Autosomal recessive

Аутосомно-домінантний Autosomal dominant

36 / 150

Хворому призначена ендоскопія 12- палої кишки. Унаслідок цього виявлено запалення великого дуоденального сосочка і порушення виділення жовчі в просвіт кишки. У якому відділі 12-палої кишки виявлені порушення? The patient is scheduled for endoscopy of the duodenum. As a result, inflammation of the large duodenal papilla and violation of the secretion of bile into the lumen of the intestine were detected. In which part of the duodenum were violations detected?

Верхня частина Top

Горизонтальна частина Horizontal part

Висхідна частина Eastern part

Низхідна частина Descending part

Цибулина Onion

37 / 150

Молодому чоловікові було видано позитивну відповідь на наявність у нього антитіл до ВІЛ (використаний ІФА), проте обстежуваний наполягає на дослідженні, яке б достовірно довело наявність у нього антитіл до цього вірусу. Яке дослідження слід провести для підтвердження діагнозу? A young man was given a positive answer for the presence of antibodies to HIV (used ELISA), but the subject insists on a study that would reliably prove the presence of antibodies to of this virus. What research should be done to confirm the diagnosis?

Імуноблотинг Immunoblotting

РІФ RIF

РГГА РГА

РПГА RPGA

ПЛР PCR

38 / 150

Хворому проведено трепанацію і вишкрібання осередків відростка скроневої кістки через його гнійне запалення, яке перейшло з середнього вуха. На якому відростку здійснено хірургічне втручання? The patient underwent trepanation and scraping of the cells of the process of the temporal bone due to its purulent inflammation that moved from the middle ear. On which process was the surgical intervention performed?

Processus mastoideus Processus mastoideus

Processus prerygoideus Processus prerygoideus

Processus zygomaticus Processus zygomaticus

Processus styloideus Processus styloideus

- -

39 / 150

Дитина 2 років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, тони серця глухі, брадикардія. Перистальтика кишечника посилена, пронос, артеріальний тиск знижений. Яким препаратом викликане отруєння? A 2-year-old child drank eye drops from a home first-aid kit. The condition is severe, significant sweating and salivation, asthmatic breathing, cough, pupils are sharply narrowed, heart sounds are dull, bradycardia Intestinal peristalsis increased, diarrhea, blood pressure decreased. What drug caused the poisoning?

Сульфацил-натрій Sulfacyl sodium

Платифіліну гідротартрат Platiphylline hydrotartrate

Атропін Atropine

Пілокарпіну гідрохлорид Pilocarpine hydrochloride

Анаприлін Anaprilin

40 / 150

Хворому перед екстракцією зуба була проведена провідникова анестезія лідокаїном, після введення якого з’явилися набряк і гіперемія навколо місця уколу, свербіння шкіри, загальна слабкість, гіпотензія, рухове збудження. Визначте, як називається ускладнення, що виникло: Prior to tooth extraction, the patient underwent conductive anesthesia with lidocaine, after the administration of which edema and hyperemia appeared around the injection site, skin itching, general weakness, hypotension, motor excitement . Determine the name of the complication that has arisen:

Тахіфілаксія Tachyphylaxis

Лікарська залежність Drug addiction

Толерантність Tolerance

Алергічна реакція Allergic reaction

Токсична дія Toxic action

41 / 150

У студента медінституту, госпіталізованого в інфекційне відділення на 2-гу добу захворювання, припускають інфекційний мононуклеоз. Який результат лабораторного дослідження може підтвердити діагноз у цього студента в день госпіталізації? Infectious mononucleosis is suspected in a student of a medical institute who was hospitalized in the infectious department on the 2nd day of the disease. What laboratory test result can confirm the diagnosis of this student on the day of hospitalization?

Виявлення ІgМ-антитіл до вірусу простого герпесу Detection of IgM antibodies to the herpes simplex virus

Ізоляція (виділення) вірусу герпесу Isolation (isolation) of the herpes virus

Виявлення 4-разового наростання антитіл до вірусу Епштейна-Барр Detection of a 4-fold increase in antibodies to the Epstein-Barr virus

Виявлення антитіл до цитомегаловірусу Detection of antibodies to cytomegalovirus

Виявлення ІgМ-антитіл до вірусу Епштейна-Барр Detection of IgM antibodies to the Epstein-Barr virus

42 / 150

Для лікування кропив’янки з метою усунення сверблячого висипу на шкірі хворому призначений димедрол. Який механізм забезпечує його ефективність у цьому разі? For the treatment of urticaria in order to eliminate an itchy rash on the patient's skin, diphenhydramine is prescribed. What mechanism ensures its effectiveness in this case?

Конкурентна блокада Н1-рецепторів Competitive blockade of H1-receptors

Пригнічення вивільнення гістаміну Inhibition of histamine release

Прискорення руйнування гістаміну Acceleration of histamine destruction

Інгібіція синтезу гістаміну Inhibition of histamine synthesis

Незалежний антагонізм з гістаміном Independent antagonism with histamine

43 / 150

Юнак 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен. Недостатність якого вітаміну може мати місце у цьому разі? A 25-year-old man went to the doctor with complaints of general weakness, quick fatigue, irritability, reduced work capacity, bleeding gums. What vitamin deficiency might occur in this case?'

Фолієва кислота Folic acid

Рибофлавін Riboflavin

Ретинол Retinol

Тіамін Thiamine

Аскорбінова кислота Ascorbic acid

44 / 150

Після накладання джгута у досліджуваного виявили точкові крововиливи. З порушенням функції яких клітин крові це пов’язано? After applying the tourniquet, the subject was found to have point hemorrhages. What blood cell dysfunction is this associated with?

Нейтрофіли Neutrophils

Лімфоцити Lymphocytes

Моноцити Monocytes

Еритроцити Erythrocytes

Тромбоцити Platelets

45 / 150

У пацієнта спостерігаються птоз (опущення повіки), розбіжна косоокість, порушення акомодації, розширення зіниць. Ядра якої пари черепних нервів уражені? The patient has ptosis (drooping of the eyelid), diverging strabismus, impaired accommodation, pupil dilation. Which pair of cranial nerve nuclei are affected?

IV IV

III III

V V

VI VI

VII VII

46 / 150

Сечокам’яна хвороба ускладнилася виходом камінця з нирки. На якому рівні сечовода, найімовірніше, він може зупинитися? The urolithiasis was complicated by the stone coming out of the kidney. At what level of the ureter is it most likely to stop?

У мисці In the bowl

На 2 см вище впадіння в сечовий міхур 2 cm above the confluence with the bladder

У середній черевній частині In the middle abdomen

На 5 см вище тазової частини 5 cm above the pelvis

На межі черевної та тазової частин On the border of the abdominal and pelvic parts

47 / 150

У чоловіка 64 років спостерігаються симптоми різкого порушення процесів обміну речовин та енергії. Під час проведення комп’ютерної томографії в одній із ділянок головного мозку виявлена пухлина. Яка структура головного мозку, що відіграє значну роль у регуляції процесів обміну речовин, може бути уражена в цьому разі? A 64-year-old man has symptoms of a sharp disturbance in the processes of metabolism and energy. During a computer tomography scan, a tumor was detected in one of the areas of the brain. What is the structure of the brain the brain, which plays a significant role in the regulation of metabolic processes, can be affected in this case?

Ретикулярна формація Reticular Formation

Чорна субстанція Black substance

Гіпоталамус Hypothalamus

Червоне ядро Red Core

Таламус Thalamus

48 / 150

Чоловік 40 років, м’ясник, номер від сепсису. На правій щоці його визначається конусоподібний, щільний, темно- червоний інфільтрат 6 см із чорною кірочкою в центрі. Права половина обличчя, шиї різко набряклі, щільні. Під час мікроскопічного дослідження в інфільтраті визначається вкрай гостре серозно- геморагічне запалення, у центрі інфільтрату спостерігається некроз епідермісу і підлеглих шарів. Який діагноз поставив патологоанатом? 40-year-old man, butcher, number from sepsis. On his right cheek, a cone-shaped, dense, dark red infiltrate of 6 cm with a black crust in the center is determined. The right half of the face, the neck is sharply swollen, dense. During the microscopic examination, an extremely acute serous-hemorrhagic inflammation is determined in the infiltrate, necrosis of the epidermis and underlying layers is observed in the center of the infiltrate. What diagnosis did the pathologist make?

Туляремія Tularemia

Фурункул Furnish

Флегмона шиї Phlegmon of the neck

Чума Plague

Сибірка Anthrax

49 / 150

Хлопчик на другому році життя став часто хворіти на респіраторні захворювання, гноячкові ураження шкіри. Установлено, що в крові дитини практично відсутні імуноглобуліни всіх класів. Зниження функціональної активності якої клітинної популяції лежить в основі описаного синдрому? In the second year of his life, the boy often began to suffer from respiratory diseases, purulent skin lesions. It was established that the child's blood is practically devoid of immunoglobulins of all classes. A decrease in the functional activity of which cellular population underlies the described syndrome?

Е. Нейтрофілів E. Neutrophils

Макрофагів Macrophages

Т-лімфоцитів T-lymphocytes

NK-лімфоцитів NK-lymphocytes

В-лимфоцитів B-lymphocytes

50 / 150

Моделюючи запалення на брижі жаби, спостерігали крайове стояння лейкоцитів та їх еміграцію крізь судинну стінку. Який із наведених факторів обумовлює цей процес? Simulating inflammation in the mesentery of a frog, the marginal standing of leukocytes and their emigration through the vascular wall was observed. Which of the following factors determines this process?

Зменшення гідростатичного тиску в судинах Reduction of hydrostatic pressure in blood vessels

Збільшення онкотичного тиску в осередку запалення Increased oncotic pressure in the center of inflammation

Збільшення гідростатичного тиску в судинах Increased hydrostatic pressure in blood vessels

Вплив хемотаксичних речовин Influence of chemotaxic substances

Зниження онкотичного тиску в судинах Reduction of oncotic pressure in blood vessels

51 / 150

Дівчинка 11 років прийшла на прийом до лікаря із мамою, яка скаржиться на слабкість та набряклість обличчя її дитини протягом 3 днів. Мати стверджує, що до початку симптомів її дитина завжди була здоровою та активною. Під час фізикального обстеження виявлено генералізований набряк обличчя, якщо натискати на набряк нижніх кінцівок, залишається ямка, яка поступово згладжується. Під час збору анамнезу дівчинка зазначає пінистий вигляд сечі, але заперечує домішки крові у сечі, ніктурію або біль під час сечовиділення. Лабораторні дослідження виявили протеїнурію та мікрогематурію. Що з наведеного є найімовірнішою причиною змін у лабо-раторному аналізі сечі? An 11-year-old girl came to the doctor's appointment with her mother, who complains of weakness and swelling of her child's face for 3 days. The mother claims that before the onset of symptoms, her child has always been healthy and active. Physical examination revealed generalized facial edema, and when pressing on the swelling of the lower extremities, a dimple remains, which gradually smooths out. During history, the girl notes foamy urine, but denies blood in the urine, nocturia, or pain under time of urination. Laboratory tests revealed proteinuria and microhematuria. Which of the following is the most likely cause of changes in laboratory urine analysis?

Підвищення проникності стінки клубочкового капіляру Increased permeability of the glomerular capillary wall

Підвищення онкотичного тиску плазми крові Increased blood plasma oncotic pressure

Підвищення гідростатичного тиску у капсулі Шумлянського-Боумена Increase in hydrostatic pressure in the Shumlyansky-Bowman capsule

- -

Підвищення гідростатичного тиску у клубочку Increased hydrostatic pressure in the glomerulus

52 / 150

Застосування еубіотика коліцину з лікувальною і профілактичною метою пов'язане з особливістю нспатогенних кишкових паличок синтезувати коліцин - речовину білкової природи, що пригнічує ріст патогенних видів мікроорганізмів. Яка структура кодує здатність бактеріальної клітини синтезувати коліцини? The use of the eubiotic colicin for therapeutic and prophylactic purposes is associated with the peculiarity of non-pathogenic Escherichia coli to synthesize colicin - a protein substance that inhibits the growth of pathogenic types of microorganisms. What structure encodes the ability of a bacterial cell to synthesize colicins?

Ядро Core

Мeзосома Mesosoma

Нуклеоїд Nucleoid

Плазміда Plasmid

Рибосома Ribosome

53 / 150

Хворому з неоперабельним раком легені, що супроводжується болем, який важко переносити, лікар призначив знеболювальний засіб. На цьому тлі у хворого виникла непрохідність кишечника. Який зі знеболювальних препаратів міг зумовити описане ускладнення? To a patient with inoperable lung cancer accompanied by pain that is difficult to tolerate, the doctor prescribed an analgesic. Against this background, the patient developed intestinal obstruction. Which of the analgesic drugs could cause the described complication?

Фентаніл Fentanyl

Анальгін Analgin

Промедол Promedol

Морфін Morphine

Омнопон Omnopon

54 / 150

На прийомі у лікаря хворий повідомив, що самостійно застосовує протиалергійний препарат, який ефективно зменшує прояви алергії, проте викликає значну сонливість. Який препарат із групи блокаторів НІ-рецепторів застосовує хворий? At the doctor's appointment, the patient reported that he independently uses an anti-allergy drug that effectively reduces the manifestations of allergies, but causes significant drowsiness. Which drug from the group of NO-receptor blockers does he use patient?

Ранітидин Ranitidine

Кромолін-натрій Cromolyn sodium

Тавегіл Tavegil

Лоратадин Loratadine

Димедрол Diphenhydramine

55 / 150

Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, під час якого збудники розмножуються безпосередньо в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед наведених ті захворювання, за яких має місце вищезгадане: Quite often the cause of acquired immunodeficiency is an infectious lesion of the body, during which pathogens multiply directly in the cells of the immune system and destroy them. Choose from the following diseases for which place mentioned above:

Туберкульоз, мікобактеріоз Tuberculosis, mycobacteriosis

Поліомієліт, гепатит А Polio, hepatitis A

Інфекційний мононуклеоз, СНІД Infectious mononucleosis, AIDS

Дизентерія, холера Dysentery, cholera

Ку-гарячка, висипний тиф Ku fever, typhus

56 / 150

Регуляція експресії генів здійснюється за допомогою різних механізмів. Назвіть ділянки ДНК, у разі індукції яких активується експресія гену: Gene expression is regulated by various mechanisms. Name the regions of DNA that, when induced, activate gene expression:

Сайленсер Silencer

Атенюатор Attenuator

Спейсср Spacer

Енхансер Enhancer

Термінатор Terminator

57 / 150

Гемоглобін дорослої людини (НЬАІ) - білок-тетрамер, який складається з двох альфа- та двох бета-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка? Adult human hemoglobin (HAI) is a tetramer protein consisting of two alpha and two beta peptide chains. What is the name of this protein structure?

Вторинна Secondary

Третинна Tertiary

Первинна Primary

- -

Четвертинна Quarterly

58 / 150

У чоловіка ЗО років перед операцією визначили групову належність кро-ві. Кров резус-позитивна. Реакцію аглютинації еритроцитів не викликали стандартні сироватки груп Оа/3 (І), Ар (II), Ва (III). Досліджувана кров належить до групи: The blood group of a 30-year-old man was determined before the operation. The blood is Rh-positive. The erythrocyte agglutination reaction was not caused by standard serums of groups Oa/3 (I), Ar (II), Ba (III). The studied blood belongs to the group:

Ва (III) Va (III)

- -

0аb (І) 0ab (And)

Аb (II) Ab (II)

АВ (IV) AB (IV)

59 / 150

Недостатня продукція мінералокортикоїдів (Аддісонова хвороба) супроводжується м’язовою слабкістю, що зумовлена підвищеним виділенням із сечею іонів: Insufficient production of mineralocorticoids (Addison's disease) is accompanied by muscle weakness due to increased urinary excretion of ions:

Гідрогену Hydrogen

Кальцію Calcium

Магнію Magnesium

Калію Potassium

Натрію Sodium

60 / 150

У хворого після загострення хронічного калькульозного холециститу гостро розвинулася жовтяниця. Під час ЕКГ-обстеження звернено увагу, що на тлі правильного синусового ритму (ЧСС - 51/хв.) періодично з’являються екстрасистоли. Який механізм, найімовірніше, викликав порушення електричної активності серця? After an exacerbation of chronic calculous cholecystitis, the patient developed acute jaundice. During the ECG examination, it was noted that against the background of a correct sinus rhythm (heart rate - 51/min .) extrasystoles periodically appear. What mechanism, most likely, caused a disturbance in the electrical activity of the heart?

Подразнення провідної системи токсинами, які не були знешкоджені в печінці Irritation of the conduction system with toxins that have not been neutralized in the liver

Пошкоджуюча дія жовчних кислот на синусовий вузол Damaging effect of bile acids on the sinus node

Подразнювальна дія жовчних кислот на синусовий вузол Irritating effect of bile acids on the sinus node

Пошкоджуюча дія жовчних кислот на міокард Damaging effect of bile acids on the myocardium

Подразнення рецепторів блукаючого нерва жовчними кислотами Irritation of vagus nerve receptors by bile acids

61 / 150

У пацієнта з аускультацією серця прослуховується патологічний піум у другому міжребер’ї праворуч від грудини. Ураження якого клапана можна припустити? A patient with cardiac auscultation hears a pathological pyum in the second intercostal space to the right of the sternum. Which valve can be affected?

- -

Легеневого Legenevoy

Мітрального Mitralnogo

Тристулкового Three-leaf clover

Аортального Aortic

62 / 150

У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте блювання, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений? A newborn baby has decreased sucking intensity, frequent vomiting, hypotonia. Citrulline concentration is significantly increased in urine and blood. What metabolic process is disturbed?

Гліколіз Glycolysis

ЦТК CTC

Орнітиновий цикл Ornithine cycle

Цикл Корі Cory Cycle

Глюконеогенез Gluconeogenesis

63 / 150

У хворої дитини з підозрою на дифтерію було взято на дослідження ви-ділення ураженої слизової оболонки зіву. Приготовано і забарвлено мазок. Під час мікроскопії виявлено жовті палички з темно-синіми потовщеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітини визначається у виявлених мікроорганізмів? In a sick child suspected of having diphtheria, the secretion of the affected mucous membrane of the pharynx was taken for examination. A smear was prepared and stained. During microscopy, yellow rods with dark by blue thickenings at the ends. What structural element of a microbial cell is determined in the detected microorganisms?

Капсула Capsule

Плазміди Plasmids

Зерна волютину Volume grains

Джгутики Flags

Спори Disputes

64 / 150

На розтині тіла померлої виявлено такі морфологічні прояви: стеноз ліво-го атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді спостерігається вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранульом Ашоффа-Талалаєва. Який із наведених нижче діагнозів найімовірніший? At the autopsy of the deceased, the following morphological manifestations were revealed: stenosis of the left atrioventricular opening, mitral valve insufficiency. Histologically, focal cardiosclerosis was observed in the myocardium, the presence of Ashoff-Talalayev flowering granulomas . Which of the following diagnoses is the most probable?

Дерматоміозит Dermatomyositis

Вузликовий периартеріїт Nodular periarteritis

Системний червоний вовчак Systemic lupus erythematosus

Ревматизм Rheumatism

Склеродермія Scleroderma

65 / 150

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін’єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного та фібриної- дного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка імунологічна реакція має місце? After preliminary sensitization, a dose of antigen was administered subcutaneously to an experimental animal. At the injection site, fibrinous inflammation developed with alteration of vessel walls, the main substance, and fibrous structures of connective tissue in the form of mucoid and fibrinoid swelling, fibrinoid necrosis. What immunological reaction takes place?

Нормергічна реакція Normergic reaction

Реакція трансплантаційного імунітету Reaction of transplant immunity

Гранульоматоз Granulomatosis

Гіперчутливість негайного типу Immediate Hypersensitivity

Гіперчутливість сповільненого типу Delayed type hypersensitivity

66 / 150

На електронній мікрофотографії ділянки нирки у стінці приносної та вино-сної артеріол визначаються клітини з великими секреторними гранулами в цитоплазмі. Визначте структурне утворення нирки, до складу якого входять ці клітини: On an electron micrograph of a kidney section, cells with large secretory granules in the cytoplasm are identified in the wall of the afferent and efferent arterioles. Define the structural formation of the kidney that includes these cells :

Дистальний відділ нефрона Distal nephron

Петля нефрона Nephron loop

Проксимальний відділ нефрона Nephron proximal part

Юкстагломерулярний апарат Juxtaglomerular apparatus

Ниркове тільце Renal corpuscle

67 / 150

Для розвитку гарячкових станів характерним є зростання рівня білків 'го-строї фази” - церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Укажіть можливий механізм цього явища: The development of febrile conditions is characterized by an increase in the level of 'go-phase' proteins - ceruloplasmin, fibrinogen, C-reactive protein. Specify the possible mechanism of this phenomenon:

Руйнівна дія підвищеної температури на клітини організму Destructive effect of elevated temperature on body cells

- -

Дегрануляція тканинних базофілів Degranulation of tissue basophils

Стимулювальний вплив ІЛ-1 на гепатоцити Stimulating effect of IL-1 on hepatocytes

Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфо- цити Proliferative effect of IL-2 on T-lymphocytes

68 / 150

Вивчаючи під електронним мікроскопом клітини підшлункової залози, було знайдено структури, які поділяють клітину на велику кількість комірок, каналів, цистерн та поєднані із плазмолемою. Укажіть ці органели: When studying pancreatic cells under an electron microscope, structures were found that divide the cell into a large number of cells, ducts, cisternae and are connected to the plasmolemma. Name these organelles:

Ендоплазматична сітка Endoplasmic reticulum

Центросоми Centrosomes

Рибосоми Ribosomes

Комплекс Гольджі Golgi Complex

Мітохондрїї Mitochondria

69 / 150

Хворий з хронічною серцево- судинною недостатністю приймав ди- гоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулися явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат може викликати підсилення інтоксикації серцевими глікозидами? A patient with chronic cardiovascular insufficiency took digoxin. After the appointment of additional therapy, cardiac glycoside intoxication developed. What drug can cause an increase in cardiac glycoside intoxication?

Розчин глюкози Glucose solution

Калію хлорид Potassium chloride

Кальцію хлорид Calcium chloride

Магнію хлорид Magnesium chloride

Аспаркам Asparkam

70 / 150

Надмірне споживання вуглеводів (600 г на добу), що перевищує енергетичні потреби у людини 28 років, буде супроводжуватися активацією: Excessive consumption of carbohydrates (600 g per day), exceeding the energy needs of a 28-year-old person, will be accompanied by the activation of:

Ліпогенезу Lipogenesis

Глюконеогенезу Gluconeogenesis

Гліколізу Glycolysis

Ліполізу Lipolysis

Бета-окисленню жирних кислот Beta-oxidation of fatty acids

71 / 150

Під час лабораторного дослідження дихальної функції крові встановлено, що має місце погіршення транспорту нею СО^. З дефіцитом якого ферменту це може бути пов’язано? During a laboratory study of the respiratory function of the blood, it was established that there is a deterioration in its transport of CO^. What enzyme deficiency can this be associated with?

Аденілатциклази Adenylate cyclases

Фосфорилази Phosphorylases

Протеїнкінази Protein kinases

Карбоангідрази Carbonic anhydrases

2,3-дифосфогліцсрату 2,3-diphosphoglycerate

72 / 150

Під час ревізії черевної порожнини виявлено венозну кровотечу з печінково- дванадцятипалої зв’язки. Яку з вен пошкоджено? During the revision of the abdominal cavity, venous bleeding from the hepatic-duodenal ligament was detected. Which of the veins was damaged?

Верхню брижову вену Superior mesenteric vein

Нижню брижову вену Inferior mesenteric vein

Нижню порожнисту вену Inferior vena cava

Селезінкову вену Splenic vein

Ворітну вену печінки Portal vein of the liver

73 / 150

Жінка 49 років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, унаслідок чого настала смерть. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7x3x2,5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Також виявлено фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення призвело до вказаних змін серозних оболонок і внутрішніх органів? A 49-year-old woman suffered from chronic glomerulonephritis for a long time, as a result of which she died. The autopsy revealed that the kidneys were 7x3x2.5 cm in size, weighing 65.0 g , dense, fine-grained. Fibrinous inflammation of serous and mucous membranes, dystrophic changes of parenchymal organs, cerebral edema were also detected. What complication led to the specified changes in serous membranes and internal organs?

Сепсис Sepsis

Тромбоцитопенія Thrombocytopenia

ДВЗ-синдром DVZ-syndrome

Анемія Anemia

Уремія Uremia

74 / 150

Хворому на стрептококову пневмонію призначено протимікробний засіб, що порушує побудову мікробної оболонки. Який це препарат? A patient with streptococcal pneumonia is prescribed an antimicrobial agent that disrupts the structure of the microbial membrane. What is this drug?

Еритроміцин Erythromycin

Гентаміцину сульфат Gentamicin sulfate

Бензилпеніциліну натрієва сіль Benzylpenicillin sodium salt

Доксицикліну гідрохлорид Doxycycline hydrochloride

Азитроміцин Azithromycin

75 / 150

У препараті 10-дснного зародка людини видно 2 міхурці, що контактують між собою (амніотичний та жовтковий). Як називається структура, що лежить у місці їх контакту? In the preparation of a 10-day human embryo, 2 vesicles are visible that are in contact with each other (amniotic and yolk). What is the name of the structure lying at the place of their contact?

Дно амніотичного міхурця Bottom of amniotic sac

Зародковий щиток Embryonic shield

Позазародкова мезодерма Extra-embryonic mesoderm

Амніотична ніжка Amniotic leg

Дах жовткового міхурця Roof of yolk sac

76 / 150

У 35-річного наркомана, який тривало хворів на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, під час патологоана- томічного дослідження встановлено, що нирки та селезінка збільшені в розмірах, щільної консистенції, на розрізі тканина із сірим відтінком та 'сальним” блиском. Мікроскопічно вичвлено в білій та червоній пульпі селезінки, у інтерстиції та мезангіумі клубочків нирок депозити Конго-рот-позитивних мас. Діагностуйте вид ураження внутрішніх органів: In a 35-year-old drug addict who suffered from fibro-cavernous tuberculosis of the lungs for a long time, during the pathological examination it was found that the kidneys and spleen were enlarged in size, dense consistency, on cross-section the tissue has a gray tint and a 'fatty' sheen. Microscopically, deposits of Congo-rot-positive masses were detected in the white and red pulp of the spleen, in the interstitium and mesangium of the kidney glomeruli. Diagnose the type of damage to the internal organs:

Локальний пухлиноподібний амілоїдоз Local tumor-like amyloidosis

Ідіопатичний амілоїдоз Idiopathic amyloidosis

Дифузний гіаліноз Diffuse hyalinosis

Вторинний амілоїдоз Secondary amyloidosis

Старечий амілоїдоз Senile amyloidosis

77 / 150

Під час лікування хронічного набрякового синдрому фуроссмідом у хворого виникло порушення катіонного складу плазми крові. Який засіб слід використовувати для його корегування? During the treatment of chronic edematous syndrome with furossmid, the patient developed a violation of the cationic composition of the blood plasma. What remedy should be used to correct it?

Літію карбонат Lithium carbonate

Натрію гідрокарбонат Sodium bicarbonate

Кальцію хлорид Calcium chloride

Калію хлорид Potassium chloride

Натрію хлорид Sodium chloride

78 / 150

У хворого 56 років із серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку у хворого? A 56-year-old patient with heart failure has swelling of the feet and legs, the skin at the site of the swelling is pale and cold. What is the leading link in the pathogenesis of the patient's swelling?

Підвищення проникності капілярів Increasing permeability of capillaries

Порушення лімфовідтоку Disruption of lymphatic drainage

Підвищення гідростатичного тиску ввенулах Increasing hydrostatic pressure in venules

Зменшення онкотичного тиску в капілярах Reduction of oncotic pressure in capillaries

Позитивний водний баланс Positive water balance

79 / 150

Під час гістологічного дослідження біоптату печінки 67-річного чоловіка, який тривалий час хворіє на хронічну дифузну обструктивну емфізему, було знайдено такі морфологічні зміни: центральні вени дилатовані; у центрі часточок синусоїди гіперемовані, з ознаками капілярізації; частина гепатоцитів дистрофічно змінена; помірний периваску- лярний склероз; перипортально спостерігаються гепатоцити з ознаками жирової дистрофії, Діагностуйте вид ураження печінки: During the histological examination of a liver biopsy of a 67-year-old man who has been suffering from chronic diffuse obstructive emphysema for a long time, the following morphological changes were found: the central veins are dilated; in the center lobules, sinusoids are hyperemic, with signs of capillarization; part of hepatocytes is dystrophically changed; moderate perivascular sclerosis; periportal hepatocytes with signs of fatty dystrophy are observed, Diagnose the type of liver damage:

'Кремнієва” печінка 'Silicon' liver

'Мускатна” печінка 'Nutmeg liver'

'Гусяча” печінка 'Goose liver'

Портальний цироз Portal cirrhosis

Жировий гепатоз Fatty hepatosis

80 / 150

Судово-медичний аналіз останків тіл царської сім’ї, ідентифікація останків тіла українського журналіста Георгія Гон- гадзе були здійснені за допомогою методу ДНК-діагностики - ланцюгової полі- меразної реакції, в основу якої покладено: Forensic medical analysis of the remains of the bodies of the royal family, identification of the remains of the body of the Ukrainian journalist Heorhiy Gongadze were carried out using the method of DNA diagnostics - chain polymerase reaction based on:

Ампліфікацію генів Gene Amplification

Аналіз нуклеотидного складу тРНК Analysis of nucleotide composition of tRNA

Аналіз нуклеотидного складу рРНК Analysis of nucleotide composition of rRNA

Аналіз нуклеотидного складу мРНК Analysis of nucleotide composition of mRNA

Аналіз амінокислотного складу білків Analysis of amino acid composition of proteins

81 / 150

Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Скорочення якого елемента ЕКГ про це свідчить? During the recording of the ECG of a patient with hyperthyroidism, an increase in the frequency of heart contractions was registered. The reduction of which element of the ECG indicates this?

Комплексу QRS QRS complex

Інтервалу Р-Т Interval P-T

Інтервалу Р-Q Interval P-Q

Сегмента Р-Q Segment P-Q

Інтервалу R-R RR Interval

82 / 150

Мікротравмування слизової оболонки порожнини рота виникають щодня під час вживання їжі, проте кровотеча швидко припиняється за допомогою: Microtraumas of the mucous membrane of the oral cavity occur every day during eating, but the bleeding quickly stops with the help of:

Муцину Mucin

Тромбопластину Thromboplate

Антигепаринового фактору Antiheparin factor

Гепарину Heparin

Лізоциму Lysozyme

83 / 150

У хворого зіниця звужена і у разі зменшення освітлення не розширюється. У якому місці відбулося ураження центральної нервової системи? The patient's pupil is narrowed and does not dilate when the light is reduced. Where did the damage to the central nervous system occur?

Верхні горбики покришки середнього мозку Upper tubercles of the midbrain

Основа ніжки середнього мозку на рівні нижніх горбиків покришки The base of the peduncle of the midbrain at the level of the lower tubercles of the tire

Бічний ріг сірої речовини спинного мозку на рівні С VIII - Тh І Lateral horn of the gray matter of the spinal cord at the level of C VIII - Th I

Покрив ніжки середнього мозку на рівні верхніх горбиків покришки Covered the legs of the midbrain at the level of the upper tubercles of the tire

Бічне колінчасте тіло проміжного мозку Lateral geniculate body of the diencephalon

84 / 150

Хворий 38 років, який страждає на шизофренію, тривалий час перебував на лікуванні психотрошшми засобами. Він звернувся до лікаря зі скаргами на порушення координації рухів, тремор рук, сонливість. Яка група препаратів може викликати такий симптомокомплекс? A 38-year-old patient suffering from schizophrenia was treated with psychoactive drugs for a long time. He turned to the doctor with complaints of impaired coordination of movements, hand tremors, drowsiness. What group of drugs can cause such a symptom complex?

Антидепресанти Antidepressants

Транквілізатори Tranquilizers

Психомоторні стимулятори Psychomotor stimulants

Нейролептики Neuroleptics

Адаптогени Adaptogens

85 / 150

У хворого виявлено вивих кришталика та павукоподібні пальці. Який син-дром діагностує лікар, беручи до уваги ще й порушення розвитку сполучної тканини, форми кисті та стопи хворого? The patient was diagnosed with a dislocation of the lens and spider-like fingers. What syndrome does the doctor diagnose, taking into account the development of connective tissue, the shape of the patient's hand and foot?

Шерешсвського-Тернера Shereshsvskyi-Turner

Дауна Down

Трисомїї X Trisomy X

Марфана Marfan

Клайнфельтера Klinefelter

86 / 150

У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна припустити, якщо відомо, що час згортання крові хворого за Лі-Уайтом становить менше, ніж 3 хвилини? A patient with a burn disease developed DVZ-syndrome as a complication. What stage of DVZ-syndrome can be assumed if it is known that the patient's blood clotting time according to Lee-White is less than 3 minutes?

Фібринолізу Fibrinolysis

Перехідну Transitional

Гіпeркоагуляції Hypercoagulation

Термінальну Terminal

Гіпокоагуляцїї Hypocoagulation

87 / 150

У хворого з двобічним ураженням надниркових залоз з’явилося темне ко-ричневе забарвлення шкірних покривів. Під час гістохімічного дослідження шкіри реакція Перлса негативна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри? A patient with bilateral damage to the adrenal glands has a dark brown coloration of the skin. During histochemical examination of the skin, the Perls reaction is negative. What pigment caused the change in skin color ?

Гемосидерин Hemosiderin

Білівердин Biliverdin

Порфірин Porphyrin

Ліпофусцин Lipofuscin

Меланін Melanin

88 / 150

Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Укажіть головний шлях його знешкодження в нервовій тканині: Ammonia is particularly toxic to the human central nervous system. Specify the main route of its neutralization in nervous tissue:

Утворення парних сполук Formation of paired compounds

Синтез глутаміну Glutamine synthesis

Трансамінування Transamination

Синтез сечовини Urea synthesis

Синтез солей амонію Synthesis of ammonium salts

89 / 150

На відміну від нервових клітин, які зазвичай не розмножуються, стовбурові клітини можуть відновлюватися багато разів. Процес багаторазового відновлення клітин називають: Unlike nerve cells, which normally do not reproduce, stem cells can renew themselves many times. The process of multiple renewal of cells is called:

Апоптоз Apoptosis

Атрофія Atrophy

Гіпертрофія Hypertrophy

Диференціація Differentiation

Проліферація Proliferation

90 / 150

Після хімічного опіку у хворого розвинувся стеноз стравоходу. Відбулося різке схуднення через утруднене вживання їжі. У крові виявлено еритроцити - 3,0 • 1012/л, Нb - 106 г/л, загальний білок -57 г/л. Який вид голодування у хворого? After a chemical burn, the patient developed esophageal stenosis. There was a sharp weight loss due to difficulty in eating. In the blood, erythrocytes were found - 3.0 • 1012/l, Hb - 106 g/l, total protein -57 g/l. What kind of starvation does the patient have?

Білкове Protein

Водне Water

Повне Full

Абсолютне Absolute

Неповне Incomplete

91 / 150

Реалізація загального адаптаційного синдрому здійснюється переважно через нейроендокринну систему. Якій із ланок цієї системи належить провідна роль у патогенезі реакції, що розвивається? The implementation of the general adaptation syndrome is carried out mainly through the neuroendocrine system. Which of the links of this system has the leading role in the pathogenesis of the developing reaction?

Гіпофізарно-тиреоїдна Pituitary-thyroid

Гіпофізарно-адреналова Pituitary-adrenal

Гіпофізарно-адреногенітальна Pituitary-adrenogenital

Гіпофізарно-юкстагломерулярна Pituitary-juxtaglomerular

Гіпофізарно-інсулярна Pituitary-insular

92 / 150

В обстежуваного відсутній колінний рефлекс. Укажіть рівень ушкодження спинного мозку: The subject has no knee reflex. Specify the level of spinal cord damage:

V - VII шийні сегменти V - VII cervical segments

IX - X грудні сегменти IX - X chest segments

VII - VIII грудні сегменти VII - VIII thoracic segments

III - IV поперекові сегменти III - IV lumbar segments

І - II поперекові сегменти I - II lumbar segments

93 / 150

Чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростали задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. У легенях різко виражений фіброз із наявністю порожнин, що створюють картину 'медових стільників'. Гістологічно спостерігається інтерстиціальний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцита- ми з домішкою нейтрофілів. Установіть діагноз: For the past 3 years, a 45-year-old man has been troubled by a dry cough, increasing shortness of breath, pulmonary insufficiency, and rapid weight loss. At autopsy, a pulmonary heart was found. In the lungs, there was marked fibrosis with the presence of cavities creating a picture of 'honeycombs'. Histologically, interstitial fibrosis with marked infiltration of the stroma by lymphohistiocytes with an admixture of neutrophils is observed. Establish a diagnosis:

Бронхіальна астма Bronchial asthma

Післязапальний пневмосклероз Post-inflammatory pneumosclerosis

Хронічна бульозна емфізема Chronic bullous emphysema

Бронхоектатична хвороба Bronchoectatic disease

Пиловий пневмосклероз Dust pneumosclerosis

94 / 150

У гістопрепараті представлений орган, у власній пластинці слизової обо-лонки якого розташовані прості трубчасті залози, що складаються переважно з головних і парієтальних, а також слизових, шийкових ендокринних клітин. Укажіть вид залоз: In the histopreparation, an organ is presented, in its own lamina of the mucous membrane there are simple tubular glands, consisting mainly of head and parietal, as well as mucous, cervical endocrine cells Specify the type of glands:

Кардіальні залози шлунка Cardiac glands of the stomach

Пілоричні залози шлунка Pyloric glands of the stomach

Власні залози шлунка Own glands of the stomach

Власні залози стравоходу Esophageal own glands

Кардіальні затози стравоходу Cardiac esophageal cysts

95 / 150

У людини збільшена вентиляція легень унаслідок фізичного навантаження. Який з наведених показників зовнішнього дихання у неї значно більший, ніж у стані спокою? A person has increased ventilation of the lungs as a result of physical exertion. Which of the following indicators of external breathing is significantly greater than at rest?

Резервний об’єм видиху Exhalation reserve volume

Резервний об’єм вдиху Inspiratory reserve volume

Дихальний об’єм Respiratory volume

Загальна ємність легенів Total lung capacity

Життєва ємність легенів Vital lung capacity

96 / 150

До стаціонару надійшов хворий з отруєнням грибами, серед яких випадково виявився мухомор. Крім промивання шлунка, активованого вугілля і сольових проносних усередину, а також інфузійної дезінтоксикаційної терапії, хворому призначили ін’єкції атропіну сульфату, унаслідок чого симптоми отруєння значно послабилися. Укажіть тип взаємодії мускарину (алкалоїду мухомора) і атропіну сульфату: A patient was admitted to the hospital with mushroom poisoning, among which a fly agaric was found by chance. In addition to gastric lavage, activated charcoal and saline laxatives internally, as well as infusion detoxification therapy, the patient was prescribed injections of atropine sulfate, as a result of which the symptoms of poisoning were significantly reduced. Specify the type of interaction between muscarine (alkaloid of fly agaric) and atropine sulfate:

Фізико-хімічний антагонізм (антидоти-зм) Physico-chemical antagonism (antidotes-zm)

Опосередкований функціональний антагонізм Mediated functional antagonism

Хімічний антагонізм Chemical antagonism

Прямий функціональний однобічний антагонізм Direct functional unilateral antagonism

Непрямий функціональний антагонізм Indirect functional antagonism

97 / 150

У пацієнта перфоративна виразка передньої стінки шлунка. У яке похідне очеревини потрапить вміст шлунка? The patient has a perforating ulcer of the anterior wall of the stomach. Which peritoneum will the contents of the stomach enter?

Чепцева сумка Cap Bag

Печінкова сумка Liver bag

Правий брижовий синус Right mesenteric sinus

Передшлункова сумка Pregastric pouch

Лівий брижовий синус Left mesenteric sinus

98 / 150

Унаслідок токсичного ушкодження клітин печінки з порушенням білково- синтезуючої функції у пацієнта спостерігаються різко знижені кількість альбумінів у плазмі крові та онкотичний тиск. Яке явище буде наслідком цих змін? As a result of toxic damage to liver cells with impaired protein-synthesizing function, the patient has a sharply reduced amount of albumin in the blood plasma and oncotic pressure. What phenomenon will be the consequence of these changes?

Поява набряків Appearance of edema

Зменшення ШОЕ ESR reduction

Зменшення діурезу Diuresis reduction

Збільшення темпу діурезу Increasing the rate of diuresis

Зменшення густини крові Decreasing blood density

99 / 150

Офтальмолог із діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% - й розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений: The ophthalmologist used a 1% mesaton solution for diagnostic purposes (pupil dilation to examine the fundus). Mydriasis caused by the drug is due to:

Блокадою а1-адренорецеиторів A1-adrenoreceptor blockade

Активацією а2-адренорецепторів Activation of a2-adrenoceptors

Активацією а1-адренорецепторів Activation of a1-adrenoceptors

Активацією М-холінорецепторів Activation of M-cholinergic receptors

Активацією bі-адренорецепторів Activation of b-adrenoceptors

100 / 150

Хворий 55 років обстежувався у ендокринолога через порушення ендокринної функції підшлункової залози, що виявляється у зменшенні гормона глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому разі? A 55-year-old patient was examined by an endocrinologist due to a violation of the endocrine function of the pancreas, which is manifested in a decrease in the hormone glucagon in the blood. Which cells of this gland are not functioning in this case?

А-клітини A-cells

В-клітини B cells

D-клітини D-cells

РР-клітини PP cells

D1-клітини D1 cells

101 / 150

У чоловіка, померлого від внутрішньої кровотечі (гемоперитонеум), у печінці субкапсулярно виявлено губчастий вузол темно-червоного кольору розмірами 15 х 10 см, добре відмежований від навколишньої тканини. Мікроскопічно виявлено, що тканина вузла складається з великих судинних тонкостінних порожнин, вистелених ендотеліальними клітинами та заповнених рідкою або згорнутою кров’ю. Установіть вид пухлини: In a man who died from internal bleeding (hemoperitoneum), a dark red spongy nodule measuring 15 x 10 cm, well separated from the surrounding tissue, was found in the liver subcapsularly. Microscopically, it was found that the tissue of the node consists of large vascular thin-walled cavities lined with endothelial cells and filled with liquid or coagulated blood. Establish the type of tumor:

Лімфангіома Lymphangioma

Кавернозна гемангіома Cavernous hemangioma

Гсмангіопсрицитома Hsmangiopsricytoma

Венозна гемангіома Venous hemangioma

Капілярна гемангіома Capillary hemangioma

102 / 150

Аналіз крові виявив знижений вміст гемоглобіну. Яка функція крові порушиться? Blood analysis revealed a reduced hemoglobin content. What blood function will be disturbed?

Транспорт поживних речовин Nutrient transport

Транспорт газів Transport of gases

Забезпечення імунітету Provide immunity

Зсідання Declination

Транспорт гормонів Transport of hormones

103 / 150

Пацієнт упродовж 15 років хворіє на бронхіальну астму. Які зміни лейкоцитарної формули може знайти лікар у цього пацієнта? The patient has been suffering from bronchial asthma for 15 years. What changes in the leukocyte formula can the doctor find in this patient?

Зсув лейкоцитарної формули вліво Leukocyte formula shift to the left

Лейкопенія Leukopenia

Еозинофілія Eosinophilia

Лейкоцитоз Leukocytosis

Базофілія Basophilia

104 / 150

У хворого з підозрою на черевний тиф упродовж двох тижнів захворювання лабораторний діагноз не був встановлений. Який матеріал треба направити до лабораторії для бактеріологічного дослідження на третьому тижні? A patient with suspected typhoid fever had no laboratory diagnosis during two weeks of illness. What material should be sent to the laboratory for bacteriological examination in the third week?

Промивні води шлунка Gastric lavage

Харкотиння Sneezing

Фекалії та сечу Feces and Urine

Слиз із носу Mucus from the nose

Слиз із зіву Mucus from throat

105 / 150

Чоловік 40 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель із виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлено діагноз ”пневмонія'. Який тип гіпоксії має місце у хворого? A 40-year-old man complains of general weakness, headache, cough with sputum, shortness of breath. After a clinical examination and examination, a diagnosis of 'pneumonia' was made. What type of hypoxia has the patient's place?

Циркуляторна Circulator

Респіраторна Respiratory

Гіпоксична Hypoxic

Тканинна Fabric

Гемічна Chemical

106 / 150

Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини за 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула діаментром до 10 мм. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін? After the tuberculin test (Mantoux test) the child developed a papule up to 10 mm in diameter at the site of tuberculin injection within 48 hours. What mechanism of hypersensitivity is the basis of the described changes?'

Антитілозалежна цитотоксичність Antibody-dependent cytotoxicity

Клітинна цитотоксичність Cellular cytotoxicity

Імунокомплсксна цитотоксичність Immunocomplex cytotoxicity

Анафілаксія Anaphylaxis

Гранулематоз Granulomatosis

107 / 150

Хворого доставили до клініки у коматозному стані. В анамнезі вказано цукровий діабет І типу впродовж 5 років. Об’єктивно: дихання шумне, глибоке, у видихуваному повітрі відчутно запах ацетону. Уміст глюкози у крові -18,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цього захворювання характерні такі розлади? The patient was brought to the clinic in a comatose state. The anamnesis indicates type 1 diabetes for 5 years. Objectively: breathing is noisy, deep, there is a smell in the exhaled air of acetone. Glucose content in the blood - 18.2 mmol/l, ketone bodies - 100 μmol/l. For which complication of this disease are such disorders characteristic?

Гіперглікемічна кома Hyperglycemic coma

Печінкова кома Hepatic coma

Кетоацидотична кома Ketoacidotic coma

Гіпоглікемічна кома Hypoglycemic coma

Гіперосмолярна кома Hyperosmolar coma

108 / 150

Хворому зі стрептококовою інфекцією ясен було призначено препарат, що містить у своїй структурі b-лактамне кільце. Який препарат із наведених належить до цієї групи? A patient with a streptococcal gum infection was prescribed a drug containing a b-lactam ring in its structure. Which of the following drugs belongs to this group?

Еритроміцин Erythromycin

Рифампіцин Rifampicin

Левоміцетин Levomycetin

Бензилпеніцилін Benzylpenicillin

Стрептоміцину сульфат Streptomycin sulfate

109 / 150

Внутрішньоклітинне дослідження біопотенціалів ізольованої культури тканини показало, що потенціали дії, які виникають у клітинах, характеризуються наявністю плато тривалістю до 300 мс у фазі рeполяризації. Яку тканину досліджували? Intracellular study of biopotentials of isolated tissue culture showed that action potentials that arise in cells are characterized by the presence of a plateau lasting up to 300 ms in the repolarization phase. What tissue was studied?

Скелетний м’яз Skeletal muscle

Атипові кардіоміоцити Atypical cardiomyocytes

Скоротливий міокард Contractible myocardium

Гладенький м’яз Smooth muscle

Нервове волокно Nerve fiber

110 / 150

У хворого діагностовано бронхіальну астму. Які зміни показників вентиляції легень будуть спостерігатися? The patient has been diagnosed with bronchial asthma. What changes in lung ventilation indicators will be observed?

Збільшення життєвої ємності легень Increasing the vital capacity of the lungs

Зменшення об’єму форсованого видиху Decreasing the volume of forced exhalation

Збільшення резервуарного об’єму видиху Increase in exhalation reservoir volume

Зменшення залишкового об’єму легень Decreasing residual lung volume

Збільшення об’єму форсованого видиху Increasing the volume of forced exhalation

111 / 150

У хворого з гострим циститом під час дослідження сечі виявили лейкоцити й багато грамнегативних паличок. Під час посіву виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, імовірно, є причиною захворювання? In a patient with acute cystitis, leukocytes and many gram-negative bacilli were found during the urine examination. Colonies of a mucous nature grew during the culture, which formed a green, soluble pigment. What kind of microorganism , is probably the cause of the disease?

Рrоtеиs тіrаbіlіs Roteis tirabilis

Еsсhеrіhіа соli Essherihia soli

Рsеиdотопаз аеrиgіпоsа Pseidotopaz aerihiposa

КІеbsіеllа рпеитопіае Киебсиела рпеитопиае

Sаlтопеllа епtеrіtіdіs Салтопелла ептеридис

112 / 150

У дитини, яка часто хворіє на ангіни та фарингіти, спостерігається збільшення лімфовузлів і селезінки. Зовнішній вигляд характеризується пастозністю та блідістю, м’язова тканина роз-винена слабко. У крові спостерігається лімфоцитоз. Як називається такий вид діатезу? In a child who often suffers from sore throats and pharyngitis, an increase in lymph nodes and spleen is observed. The appearance is characterized by pastiness and paleness, the muscle tissue is weakly developed. Lymphocytosis is observed in the blood. What is the name of this type of diathesis?

Геморагічний Hemorrhagic

Лімфатико-гіпопластичний Lymphatic-hypoplastic

Нервово-артритичний Nervous-arthritic

Ексудативно-катаральний Exudative-catarrhal

Астенічний Asthenic

113 / 150

Під час патоморфологічного дослідження жовчного міхура після холецистектомії виявлено, що розміри його збільшені, стінки потовщені, серозна оболонка тьмяна та повнокровна, у порожнині міхура містяться в’язкі жовто- зелені маси. Мікроскопічно в стінці міхура спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерними нейтрофілами. Яка форма холециститу найімовірніша? During the pathomorphological examination of the gallbladder after cholecystectomy, it was found that its dimensions are increased, the walls are thickened, the serous membrane is dull and full of blood, the cavity of the bladder contains viscous yellow green masses. Microscopically, diffuse infiltration of segmented neutrophils is observed in the wall of the bladder. What form of cholecystitis is most likely?

Гранульоматозний Granulomatous

Гострий катаральний Acute catarrhal

Гострий гангренозний Acute gangrenous

Гострий флегмонозний Acute phlegmonous

Хронічний Chronic

114 / 150

Унаслідок радіаційного випромінювання були ушкоджені стовбурові гемо- поетичні клітини. Утворення яких клітин сполучної тканини буде порушено? Hematopoietic stem cells were damaged as a result of radiation. The formation of which connective tissue cells will be disturbed?

Остеобласти Osteoblasts

Меланоцити Melanocytes

Макрофаги Macrophages

Адипоцити Adipocytes

Фібробласти Fibroblasts

115 / 150

Гіповітаміноз С призводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушення синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах: Hypovitaminosis C leads to a decrease in the formation of an organic matrix, a violation of collagen synthesis, because this vitamin is involved in the processes:

Карбоксилювання проліну Proline Carboxylation

Гідроксилювання аргініну Arginine hydroxylation

Гідроксилювання проліну Hydroxylation of proline

- -

Карбоксилювання лізину Lysine Carboxylation

116 / 150

Хвора 24 років потрапила до лікарні зі скаргами на головний біль, біль у поперековій ділянці, набряки на обличчі, загальну слабкість. Місяць тому перенесла ангіну. На час надходження: АТ - 180/110 мм рт.ст., у сечі вичвлено виражену протеінурію, мікрогематурію, лейко- цитурію. На яку форму гіпертензії страждає хвора? A 24-year-old patient was admitted to the hospital with complaints of a headache, pain in the lumbar region, facial swelling, general weakness. A month ago, she suffered from angina. At the time of admission: Blood pressure - 180/110 mm Hg, pronounced proteinuria, microhematuria, leukocyturia were detected in the urine. What form of hypertension does the patient suffer from?

Гіпертонічну хворобу Hypertensive disease

Ниркову Nyrkov

Первинну Primary

Есенціальну Essential

Ендокринну Endocrine

117 / 150

У хворої похилого віку вже 4 рази траплявся перелом кісток верхньої кінцівки. З підвищенням місткості якої речовини пов’язане підвищення крихкості кісток у такому віці? An elderly patient has fractured the bones of her upper limb 4 times. An increase in the capacity of which substance is associated with an increase in bone fragility at this age?

Міжклітинної рідини Intercellular fluid

Органічних речовин Organic substances

Сполучної речовини Binding substance

Води Water

Неорганічних речовин Inorganic substances

118 / 150

У хворого 70 років перебіг атеросклерозу ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення, найімовірніше, пов’язаний з: In a 70-year-old patient, the course of atherosclerosis was complicated by thrombosis of the vessels of the lower extremities, gangrene of the toes of the left foot occurred. The onset of thrombus formation is most likely associated with:

Адгезією тромбоцитів By platelet adhesion

Перетворенням фібриногену в фібрин By converting fibrinogen into fibrin

Зниженням синтезу гепарину Reduction of heparin synthesis

Пeрeтворeнням протромбіну в тромбін Conversion of prothrombin to thrombin

Активацією протромбінази Prothrombinase activation

119 / 150

Повільне наповнення шлунка чи сечового міхура в межах фізіологічної норми не викликає підвищення тиску в цих органах. Яка властивість гладеньких м’язів лежить в основі цього явища? Slow filling of the stomach or bladder within the physiological norm does not cause an increase in pressure in these organs. What property of smooth muscles is the basis of this phenomenon?

Збудливість Excitability

Скоротливість Truncity

Автоматія Automatic

Пластичність Plasticity

Рефрактерність Refractory

120 / 150

Відомо, що в осіб із генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6- фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби? It is known that hemolysis of erythrocytes may develop in individuals with a genetically determined deficiency of glucose-6-phosphate dehydrogenase of erythrocytes in response to the appointment of some antimalarial drugs. What is the name of this manifestation of atypical reactions on medicines?

Тахіфілаксія Tachyphylaxis

Ідіосинкразія Idiosyncrasy

Толерантність Tolerance

Алергія Allergy

Сенсибілізація Sensitization

121 / 150

Жінка 38 років скаржиться на постійну спрагу, часте сечовиділення, зниження апетиту, головний біль. Сеча безбарвна, прозора, слабокислої реакції, не містить глюкози. Добовий діурез до 12 л. Нестача якого гормона може бути причиною цього стану? A 38-year-old woman complains of constant thirst, frequent urination, decreased appetite, headache. Urine is colorless, transparent, weakly acidic reaction, does not contain glucose. Daily diuresis up to 12 l. The lack of which hormone can be the cause of this condition?

Інсуліну Insulin

Норадреналіну Noradrenaline

Передсердного натрійуретичного фактору Atrial natriuretic factor

Глюкагону Glucagon

Вазопресину Vasopressin

122 / 150

Під час дослідження каріотипу п’ятирічного хлопчика виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєднана ділянка хромосоми з 21-ї пари. Укажіть вид мутації, що має місце в цього хлопчика: During the study of the karyotype of a five-year-old boy, 46 chromosomes were found. One of the chromosomes of the 15th pair is longer than usual, because a section of the chromosome with 21- Indicate the type of mutation that this boy has:

Делеція Deletion

Поліплоїдія Polyploidy

Інверсія Inversion

Транслокація Translocation

Дуплікація Duplication

123 / 150

Хворий переніс повторний інтраму- ральний інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації був виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. За 2 роки загинув у автомобільній катастрофі. Який характер патологічного процесу в міокарді було вста-новлено на розтині? The patient suffered a repeated intramural myocardial infarction. After treatment and rehabilitation, he was discharged in a satisfactory condition under the supervision of a district therapist. He died in a car accident 2 years later. What kind of character pathological process in the myocardium was established at autopsy?

Атрофія Atrophy

Гіперплазія Hyperplasia

Дрібновогнищевий кардіосклероз Microfocal cardiosclerosis

Великовогнищевий кардіосклероз Multifocal cardiosclerosis

Некроз Necrosis

124 / 150

У експериментальних тварин із раціону виключили ліпоєву кислоту. Водночас у них спостерігалося пригнічення піруватдегідрогеназного комплексу. Чим є ліпоєва кислота для цього ферменту? In experimental animals, lipoic acid was excluded from the diet. At the same time, they observed inhibition of the pyruvate dehydrogenase complex. What is lipoic acid for this enzyme?

Коферментом Coferment

Субстратом Substrate

Продуктом Product

Алостеричним регулятором Allosteric regulator

Інгібітором Inhibitor

125 / 150

Унаслідок закупорки загальної жовчної протоки (установлено рентгенологічно) надходження жовчі до дванадцятипалої кишки припинилося. Слід очікувати на порушення: Due to blockage of the common bile duct (as determined radiologically), the flow of bile to the duodenum has stopped. We should expect a violation:

Секреції соляної кислоти в шлунку Secretions of hydrochloric acid in the stomach

Абсорбції білків Protein absorptions

Гідролізу вуглеводів Hydrolysis of carbohydrates

Гальмування слиновиділення Inhibition of salivation

Емульгування жирів Emulsification of fats

126 / 150

Антибіотик олігоміцин інгібірує АТФ-синтазу. У якому процесі бере участь цей фермент? The antibiotic oligomycin inhibits ATP synthase. In what process is this enzyme involved?

У синтезі білків In protein synthesis

В окисному фосфорилюванні In oxidative phosphorylation

У синтезі нуклеїнових кислот In the synthesis of nucleic acids

У циклі трикарбонових кислот In the tricarboxylic acid cycle

У субстратному фосфорилюванні In substrate phosphorylation

127 / 150

У жінки 62 років розвинулася катаракта (помутніння кришталику) на тлі цукрового діабету. Укажіть, який тип модифікації білків має місце у разі при діабетичної катаракти: A 62-year-old woman developed a cataract (clouding of the lens) due to diabetes. Indicate what type of protein modification occurs in the case of diabetic cataract:

Фосфорилювання Phosphorylation

Обмежений протеоліз Limited proteolysis

Глікозилювання Glycosylation

Метилювання Methylation

АДФ-рибозилювання ADP-ribosylation

128 / 150

У жінки 50 років у яєчнику виявлено новоутворення округлої форми, діаметром 2,5 см. На розрізі в ньому є порожнина з прозорою світло-жовтою рідиною, внутрішня поверхня порожнини гладенька. Установіть макроскопічну форму пухлини: A 50-year-old woman was found to have a round-shaped neoplasm with a diameter of 2.5 cm in her ovary. On cross-section, it has a cavity with a transparent light-yellow liquid, the inner surface of the cavity smooth. Set the macroscopic shape of the tumor:

Інфільтрат Infiltrate

Вузол із некрозом у центрі Node with necrosis in the center

Виразка Ulcer

Вузол Node

Кіста Cyst

129 / 150

Після перенесеного менінгоенцефа- літу у хворої виявлені залишкові явища такі як ураження лицевого нерва з правого боку. Порушення якої групи м’язів буде спостерігатися за цієї патології? After meningoencephalitis, the patient has residual symptoms such as damage to the facial nerve on the right side. Which muscle group will be affected by this pathology?

Мімічних м’язів Mimic muscles

Надпід'язикових м’язів Suprahyoid muscles

Підпід’язикових м’язів Subhyoid muscles

Жувальних м’язів Masticatory muscles

Глибоких м’язів шиї Deep neck muscles

130 / 150

У жінки під час мейозу відбулося порушення розходження аутосом. Утворилася яйцеклітина із зайвою 18-ю хромосомою. Яйцеклітина запліднюється нормальним сперматозооном. У майбутньої дитини буде синдром: During meiosis, a woman had a violation of autosome segregation. An egg cell with an extra 18th chromosome was formed. The egg cell is fertilized by a normal spermatozoon. The future child will have the syndrome:

Патау Patau

Дауна Down

Клайнфсльтсра Kleinfsltsra

Едвардса Edwards

Шерешевського-Тернера Shereshevsky-Turner

131 / 150

Унаслідок травми мозку у жінки порушена функція епіфізу. Які з наведених функції будуть порушені у цієї жінки? As a result of a brain injury, the function of the pineal gland is impaired in a woman. Which of the following functions will be impaired in this woman?

Частота серцевих скорочень Heart rate

Менструальний цикл Menstrual cycle

Частота дихання Respiration rate

Цикл сон-неспання Sleep-wake cycle

Серцевий цикл Heart cycle

132 / 150

У жінки з ішемічною хворобою серця ЧСС на ЕКГ становить 230/хв., зубець Р деформований, шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму в хворої? In a woman with coronary heart disease, the heart rate on the ECG is 230/min., the P wave is deformed, the ventricular complexes are unchanged. What are the heart rhythm disorders in the patient?

Шлуночкова екстрасистола Ventricular extrasystole

Фібриляція шлуночків Ventricular fibrillation

Миготлива аритмія Atrial fibrillation

Тріпотіння передсердь Atrial flutter

Передсердна пароксизмальна тахікардія Atrial paroxysmal tachycardia

133 / 150

Хворий 15 років надійшов до алергологічного відділення з діагнозом 'бронхіальна астма'. Надмірне утворення яких антитіл обумовлює розвиток основних клінічних симптомів? A 15-year-old patient was admitted to the allergy department with a diagnosis of 'bronchial asthma'. Excessive formation of which antibodies causes the development of the main clinical symptoms?

IgM IgM

ІgЕ IgE

ІgА IgА

- -

ІgD IgD

134 / 150

Хворий надійшов у реанімаційне відділення в стані гіпоксії, що виникла внаслідок аспірації блювотних мас. Об’єктивно: стан важкий, шкірні покриви вологі, бліді, з акроціанозом. Спостерігаються тахіпное, тахікардія, зниження АТ. Який із наведених симптомів гіпоксії, що розвивається гостро, належить до термінових захисно-пристосувальних реакцій організму? The patient was admitted to the intensive care unit in a state of hypoxia, which arose as a result of aspiration of vomitus. Objectively: the condition is severe, the skin is moist, pale, with acrocyanosis. Observed tachypnea, tachycardia, decrease in blood pressure. Which of the following symptoms of hypoxia, which develops acutely, belongs to the urgent protective and adaptive reactions of the body?

Підвищення потовиділення Increased sweating

Тахікардія Tachycardia

Розвиток акроціанозу Development of acrocyanosis

Блідість шкірних покривів Pale skin

Зниження АТ Lower blood pressure

135 / 150

Для окислення жирних кислот необхідна транспортна система, що включає аміноспирт, який транспортує жирні кислоти крізь мембрану мітохондрій. Назвіть цю сполуку: Fatty acid oxidation requires a transport system involving an amino alcohol that transports fatty acids across the mitochondrial membrane. Name this compound:

Карнозин Carnosine

Карнітин Carnitine

Кардіоліиін Cardioliin

Крсатинін Krsatinin

Карбомоїлфосфат Carbomoyl phosphate

136 / 150

Для усунення больового синдрому пацієнту з інфарктом міокарда лікар призначив анальгетичний препарат. Стан хворого поліпшився, але з часом з’явилися ейфорія, міоз. Лікар виявив пригнічення дихання. Який лікарський засіб був призначений? To eliminate the pain syndrome of a patient with a myocardial infarction, the doctor prescribed an analgesic drug. The patient's condition improved, but over time, euphoria and miosis appeared. The doctor detected respiratory depression. What was the medicine prescribed?

Мелоксикам Meloxicam

Баралгін Baralgin

Морфіну гідрохлорид Morphine hydrochloride

Ібупрофен Ibuprofen

Парацстамол Paratsstamol

137 / 150

На аутопсії тіла жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, під час гістологічного дослідження внутрішніх органів у стромі та паренхімі міокарда, нирок, у слизовій оболонці шлунка та в сполучній тканині легень виявлені аморфні відкладення фіолетового кольору, що дають позитивну реакцію за Коссом. Яке ускладнення розвинулося у хворої? On the autopsy of the body of a woman who suffered from chronic dysentery, during histological examination of internal organs in the stroma and parenchyma of the myocardium, kidneys, in the mucous membrane of the stomach and in the connective tissue purple amorphous deposits were found in the lungs, giving a positive reaction according to Koss. What complication developed in the patient?

Амілоїдоз Amyloidosis

Метастатичне звапнення Metastatic calcification

Метаболічне звапніння Metabolic calcification

Гіаліноз Hyalinosis

Дистрофічне звапнення Dystrophic calcification

138 / 150

Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, який тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені великі грампозитивні овальні клітини з брунькуванням, розташовані хаотично, та довгасті клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений? From the mucous membranes and sputum of a patient who had been taking immunosuppressants for a long time, large gram-positive oval cells with budding, randomly arranged, and elongated cells arranged in chains were isolated. Which pathogen isolated?

Ієрсинії Yersinia

Кандиди Candida

Стрсптобактерії Strsptobacteria

Актиноміцети Actinomycetes

Стрептококи Streptococci

139 / 150

У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного ряду. Водночас зафіксована найвища екскреція цистину та цистеїну. Крім того, УЗД нирок показало наявність у них каменів. Виберіть можливу патологію: In a 12-year-old boy, a high content of all amino acids of the aliphatic series was detected in the urine. At the same time, the highest excretion of cystine and cysteine was recorded. In addition, an ultrasound of the kidneys showed the presence of stones in them . Choose a possible pathology:

Фенілкетонурія Phenylketonuria

Хвороба Хартнупа Hartnup's disease

Цистинурія Cystinuria

Алкаптонурія Alkaptonuria

Сечокам’яна хвороба Urolithiasis

140 / 150

У жінки з групою крові III (В), Rh (-) народилася дитина з групою крові II (А). У дитини діагностовано гемолітичну хворобу новонароджених, спричинену резус-конфліктом. Яка група крові та резус-фактор можливі у батька? A woman with blood group III (B), Rh (-) gave birth to a child with blood group II (A). The child was diagnosed with hemolytic disease of newborns caused by rhesus -conflict. What blood group and Rh factor are possible for the father?

II (А), Rh (-) II (А), Rh (-)

III (В), Rh (+) III (B), Rh (+)

І (0), Rh (+) And (0), Rh (+)

II (А), Rh (+) II (А), Rh (+)

І (0), Rh (-) And (0), Rh (-)

141 / 150

Унаслідок травми відбувся розрив нюхових волокон, які виходять із порожнини носа. Крізь яку кістку проходять ці волокна? As a result of the injury, there was a rupture of the olfactory fibers that leave the nasal cavity. Through which bone do these fibers pass?

Носову Nosovu

Нижню носову раковину Inferior turbinate

Верхню щелепу Upper jaw

Решітчасту Lattice

Клиноподібну Wedge-shaped

142 / 150

Хворому 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у формі очних крапель. Для відновлення акомодації йому закрапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що є причиною відсутності ефекту? A 35-year-old patient was prescribed atropine sulfate in the form of eye drops for examination of the fundus. To restore accommodation, he was instilled with pilocarpine hydrochloride, but it did not have the desired effect. What is the reason for the lack of effect?

Однобічний антагонізм One-sided antagonism

Звикання Addiction

Синергізм Synergism

Тахіфілаксія Tachyphylaxis

Двобічний антагонізм Bilateral antagonism

143 / 150

Під дією декарбоксилаз утворюються біогенні аміни. Який біогенний амін запускає багатостадійний механізм регуляції секреції НСl у шлунку? Biogenic amines are formed under the action of decarboxylases. What biogenic amine triggers a multistage mechanism of regulation of HCl secretion in the stomach?

ГАМК GABA

Глутамін Glutamine

Гістамін Histamine

Дофамін Dopamine

Серотонін Serotonin

144 / 150

На спеціальному живильному середовищі після посіву гною, що виділяється з уретри, виросли ніжні блакитнуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виділені грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є? On a special nutrient medium after inoculation of pus secreted from the urethra, delicate bluish colonies grew. Gram-negative leguminous diplococci were isolated from them during microscopy of the preparations. What disease are they the causative agent of ?

Хламідіозу Chlamydia

Сифілісу Syphilis

Гонореї Gonorrhea

Туляремії Tularemia

Меліоїдозу Melioidosis

145 / 150

Молекули зрілої іРНК у клітині є носієм генетичної інформації про послідовність з’єднання між собою певних амінокислот. Це означає, що в молекулах іРНК закодована: Mature mRNA molecules in the cell are the carrier of genetic information about the sequence of connection of certain amino acids. This means that the mRNA molecules are encoded:

Первинна структура ліпідів Primary structure of lipids

Первинна структура білка Primary protein structure

Вторинна структура вуглеводів Secondary structure of carbohydrates

Первинна структура полінуклеотидів Primary structure of polynucleotides

Первинна структура вуглеводів Primary structure of carbohydrates

146 / 150

Під час споживання їжі, що містить білок глютен, розвивається целіакія (глютенова хвороба), яка характеризується дегенерацією кишкових ворсинок із втратою їх абсорбтивної функції, діареєю і стеатореєю, здуттям живота, втратою ваги та іншими позакишковими проявами. Глютен є білком: During consumption of food containing gluten protein, celiac disease (gluten disease) develops, which is characterized by degeneration of intestinal villi with loss of their absorptive function, diarrhea and steatorrhea, bloating stomach, weight loss and other extraintestinal manifestations. Gluten is a protein:

Яєць Egg

Пшениці Wheat

Суниць Strawberries

Рису Rice

Кукурудзи Corns

147 / 150

Чоловік 48 років помер при явищах серцевої недостатності. Під час макроскопічного дослідження серця встановлено, що стулки мітрального клапану ущільнені, потовщені та помірно деформовані. Мікроскопічно виявлено пучки колагенових фібрил гомогенізовані, еозинофільні, оточені незначним ма- крофагальним інфільтратом, метахро- мазія не виявляється. У разі забарвлення пікрофуксином виявляються вогнища жовтого кольору. Діагностуйте вид ураження сполучної тканини: A 48-year-old man died of heart failure. During a macroscopic examination of the heart, it was found that the leaflets of the mitral valve were compacted, thickened and moderately deformed. Microscopically, bundles of collagen fibrils homogenized , eosinophilic, surrounded by a slight macrophage infiltrate, metachromasia is not detected. In the case of picrofuchsin staining, yellow foci are detected. Diagnose the type of connective tissue damage:

Фібриноїдне набухання Fibrinoid swelling

Амілоїдоз Amyloidosis

Гіаліноз Hyalinosis

Мукоїдне набухання Mucoid swelling

Склероз Sclerosis

148 / 150

У дитини 15 років за 14 днів після перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча має вигляд 'м’ясних помиїв'. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулося у пацієнта? In a 15-year-old child, 14 days after a sore throat, swelling appeared on the face in the morning, increased blood pressure, urine has the appearance of 'meat slops'. Immunohistochemical examination of a kidney biopsy revealed the deposition of immune complexes on the basal membranes of capillaries and in the glomerular mesangium. What disease did the patient develop?

Некротичний нефроз Necrotic nephrosis

Гострий інтерстиціальний нефрит Acute interstitial nephritis

Гострий гломерулонефрит Acute glomerulonephritis

Гострий пієлонефрит Acute pyelonephritis

Ліпоїдний нефроз Lipoid nephrosis

149 / 150

У хворого з підозрою на озену з носоглотки були виділені грамнегативні палички, які утворювали капсулу на поживному середовищі. Які мікроорганізми спричинили хворобу? Gram-negative bacilli were isolated from the nasopharynx of a patient suspected of ozena, which formed a capsule on a nutrient medium. What microorganisms caused the disease?

Шигeли Shigels

Хламідїї Chlamydia

Сальмонели Salmonella

Клебсієли Klebsiels

Мікоплазми Mycoplasma

150 / 150

Жінка літнього віку зазнала сильного стресу. У крові різко збільшилася концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації катехоламінів? An elderly woman experienced severe stress. The concentration of adrenaline and noradrenaline in the blood increased sharply. What enzymes catalyze the process of catecholamine inactivation?

Моноаміноксидази Monoamine oxidases

Глікозидази Glycosidases

Карбоксилази Carboxylases

Тирозинази Tyrosinases

Пептидази Peptidases