1 із 200
Крок 1 - Медицина 2003
0%
1 із 200
00:00
2 із 200
Дитина 10 років скаржиться на слабкість, нудоту, дратівливість. На білизні знайдені гельмінти білого кольору завдовжки 5-10 мм. Під час мікроскопії зіскрібка з періанальних складок виявлені безбарвні яйця несиметричної форми. Укажіть, який гельмінт паразитує у дитини?
Гострик
Трихінела
Кривоголовка
Волосоголовець
Аскарида людська
3 із 200
Під час розтину мертвонародженої дитини виявлено аномалію розвитку серця: шлуночки не розмежовані, з правої частини виходить суцільний артеріальний стовбур. Для якого класу хребетних тварин характерна подібна будова серця?
Амфібії
Птахи
Рептилії
Ссавці
Риби
4 із 200
Чоловік 37 років надійшов до хірургічного відділення з явищами гострого панкреатиту: блювання, пронос, брадикардія, гіпотензія, слабість, явища зневоднювання організму. Який препарат найбільш доцільно використати в першу чергу?
Контрикал
Но-шпу
Етаперазин
Платифілін
Ефедрин
5 із 200
У 12-річного хлопця часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні ураження шкіри. Під час обстеження виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgM при нормальному вмісті IgA і IgG. Який вид патології імунної системи спостерігається у хворого?
Комбінований імунодефіцит
Гіпогаммаглобулінемія Брутона
Синдром Шерешевського-Тернера
Спадковий дефіцит системи комплементу
Гіпоплазія тимуса
6 із 200
Під час обстеження людини встановлено, що хвилинний об'єм серця дорівнює 3500 мл, систолічний об'єм — 50 мл. Якою є частота серцевих скорочень у цієї людини?
70 скорочень за хвилину
60 скорочень за хвилину
90 скорочень за хвилину
80 скорочень за хвилину
50 скорочень за хвилину
7 із 200
У жінки виявлено пухлину яєчника. Показана операція. Яку зв'язку повинен перерізати хірург, щоб відділити яєчник від матки?
Власну зв'язку яєчника
Бічну пупкову зв'язку
Круглу зв'язку матки
Широку зв'язку матки
Зв'язку, що підвішує яєчник
8 із 200
На рентгенограмі таза у новонародженого визначаються три самостійні кістки, які з'єднані хрящем у ділянці кульшової западини. Які це кістки?
Клубова, лобкова, сіднична
Клубова, крижова, куприкова
Лобкова, сіднична, стегнова
Сіднична, стегнова, крижова
Крижова, лобкова, куприкова
9 із 200
У крові чоловіка 26 років виявлено 18% еритроцитів сферичної, сплощеної, кулеподібної та остистої форми. Інші еритроцити були у формі двоввігнутих дисків. Як називається таке явище?
Фізіологічний пойкілоцитоз
Фізіологічний анізоцитоз
Еритроцитоз
Патологічний анізоцитоз
Патологічний пойкілоцитоз
10 із 200
Під час розтину тіла чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, виявлено: печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбиста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфомакрофагальними інфільтратами; гепатоцити у стані великокрапельної жирової дистрофії. Який найбільш імовірний діагноз?
Алкогольний цироз
Хронічний персистуючий алкогольний гепатит
Жировий гепатоз
Хронічний активний алкогольний гепатит
Токсична дистрофія печінки
11 із 200
У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години – 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:
Здорової людини
Хворого з прихованим цукровим діабетом
Хворого з інсуліннезалежним цукровим діабетом
Хворого з тиреотоксикозом
Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом
12 із 200
У хворого, що тривалий час приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарату виникло загострення наявного захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. Чим можна пояснити ці явища?
Виникненням недостатності наднирників
Звиканням до препарату
Гіперпродукцією АКТГ
Сенсибілізацією
Кумуляцією
13 із 200
Хворий похилого віку скаржиться на головний біль, запаморочення, швидку втомлюваність, погіршення пам'яті. В анамнезі черепно-мозкова травма. Препарат якої групи необхідно призначити хворому?
Ноотропні
Аналгетики
Снодійні
Транквілізатори
Нейролептики
14 із 200
З хімічного виробництва в токсикологічне відділення доставлено хворого з отруєнням ртуттю. Який препарат слід використати в даній ситуації?
Унітіол
Налоксон
Активоване вугілля
Ентеросорбент СКН
Ізонітрозин
15 із 200
При обстеженні хворого виявлене новоутворення в білій речовині півкуль великого мозку з локалізацією у коліні та передньому відділі задньої ніжки внутрішньої капсули. Волокна якого провідного шляху мозку будуть зруйновані?
Tr. pyramidalis
Тr. thalamocorticalis
Tr. frontopontinus
Tr. frontothalamicus
Tr. parietooccipitopontinus
16 із 200
При бактеріологічному дослідженні випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колонії. Які це можуть бути мікроорганізми?
Ешерихії
Сальмонели
Стрептококи
Стафілококи
Шигели
17 із 200
Хворий протягом двох тижнів отримував медикаментозну терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з'явились ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з наведених препаратів викликає такі ускладнення?
Аміназин
Хлордіазепоксид
Сиднокарб
Дифенін
Імізин
18 із 200
На розтині тіла померлого виявлено: м'яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним та фібринозним ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така картина?
Менінгококовий менінгіт
Туберкульозний менінгіт
Менінгіт при сибірці
Менінгіт при висипному тифі
Грипозний менінгіт
19 із 200
У молодих здорових батьків народилася дівчинка, білява, з блакитними очима. У перші ж місяці життя у дитини розвинулися дратівливість, неспокій, порушення сну і харчування, а обстеження невропатолога показало відставання у розвитку дитини. Який метод генетичного обстеження дитини слід застосувати для точного встановлення діагнозу?
Біохімічний
Генеалогічний
Близнюковий
Популяційно-статистичний
Цитологічний
20 із 200
Дистрофічні зміни серцевого м'яза супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшенням об'єму крові, що залишається під час систоли в порожнині серця, переповненням вен. Для якого стану серця це характерно?
Міогенна дилатація
Тоногенна дилатація
Кардіосклероз
Тампонада серця
Аварійна стадія гіперфункції та гіпертрофії
21 із 200
При визначенні групи крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I та II груп і не викликала III групи. Які аглютиногени містяться в цих еритроцитах?
В
D та C
А
А та В
С
22 із 200
У жінки з первинним гіперпаратиреоїдизмом періодично повторюються напади ниркової коліки. Ультразвукове обстеження показало наявність дрібних каменів у нирках. Яка найбільш імовірна причина утворення цих каменів?
Гіперкальціємія
Гіперхолестеринемія
Гіперурикемія
Гіперкаліємія
Гіперфосфатемія
23 із 200
У хворого на глаукому спостерігається підвищення внутрішньоочного тиску при нормальній секреції водянистої вологи циліарним тілом. З ушкодженням яких структур стінки очного яблука пов'язане порушення відтоку рідини з передньої камери?
Венозного синуса
Війкового м'яза
Судинної оболонки
Заднього епітелію рогівки
Циліарного тіла
24 із 200
Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно спрацьовує при перебуванні людини в умовах 80% вологості повітря та температурі навколишнього середовища +35 °C?
Випаровування
Конвекція
--
Радіація
Теплопроведення
25 із 200
Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не розлучався зі своїм улюбленим собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть бути заражені члени експедиції при контакті з цим собакою, якщо він є джерелом інвазії?
Ехінококозом
Теніозом
Парагонімозом
Дикроцеліозом
Фасціольозом
26 із 200
Хворій 34 років 3 роки тому було встановлено діагноз гломерулонефриту. За останні 6 місяців з'явилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку?
Протеїнурія
Гіперпродукція вазопресину
Гіперальдостеронізм
Порушення білковоутворюючої функції печінки
Гіперосмолярність плазми
27 із 200
При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з наведених речовин може посилювати процеси метилювання в процесі синтезу фосфоліпідів?
Метіонін
Аскорбінова кислота
Цитрат
Глюкоза
Гліцерин
28 із 200
Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилася до 39,6 °C. Чим пояснити погіршення стану хворого?
Дією ендотоксинів збудника
Приєднанням вторинної інфекції
Реінфекцією
Алергічною реакцією
Нечутливістю збудника до левоміцетину
29 із 200
У хворого 30 років з дизентерією, підтвердженою бактеріологічно, з'явились ознаки парапроктиту. Про яку стадію місцевих змін найбільш імовірно йде мова у даного хворого?
Стадія утворення виразок
Фібринозний коліт
Катаральний коліт
Фолікулярний коліт
Стадія загоєння виразок
30 із 200
Тривале перебування в умовах спеки викликало у людини спрагу. Сигналізація від яких рецепторів, перш за все, зумовила її розвиток?
Осморецепторів гіпоталамусу
Осморецепторів печінки
Барорецепторів дуги аорти
Натрієвих рецепторів гіпоталамусу
Глюкорецепторів гіпоталамусу
31 із 200
Протягом двох тижнів хвора приймала мікстуру, призначену невропатологом з приводу неврастенії. Самопочуття хворої дещо поліпшилося, однак незабаром з'явились скарги на нежить, кон'юнктивіт, шкірні висипи, млявість та послаблення пам'яті. Був встановлений діагноз 'бромізм'. Що доцільно призначити для послаблення симптомів?
Натрію хлорид
-
Поліглюкін
Розчин глюкози 5%
Аспаркам
32 із 200
Хворого з явищами енцефалопатії госпіталізували до неврологічного стаціонару і виявили кореляцію між наростанням енцефалопатії і речовинами, що надходять із кишечнику до загального кровотоку. Які з'єднання, що утворюються в кишечнику, можуть викликати ендотоксемію?
Індол
Біотин
Орнітин
Бутират
Ацетоацетат
33 із 200
В експерименті у кролика було видалено верхній шийний вузол симпатичного стовбура. На боці видалення спостерігаються почервоніння і підвищення температури шкіри голови. Яка форма порушень периферичного кровообігу розвинулася у тварини?
Нейропаралітична артеріальна гіперемія
Нейротонічна артеріальна гіперемія
Стаз
Венозна гіперемія
Метаболічна артеріальна гіперемія
34 із 200
До травматологічного відділення доставлено чоловіка з закритою травмою живота праворуч та підозрою на розрив печінки. В якому з приведених утворень очеревини слід чекати накопичення крові?
Excavatio rectovesicalis
Recessus duodenalis inferior
Recessus intersigmoideus
Fossa ischio-analis
Bursa omentalis
35 із 200
У пацієнта, який чітко виконував рекомендації по дотриманню певної дієти протягом 10 днів, було проведене дослідження величини дихального коефіцієнту. Встановлено, що він дорівнює 1. Якої дієти дотримувався пацієнт?
З переважним вмістом вуглеводів
З переважним вмістом білків і вуглеводів
Змішаної
З переважним вмістом білків і жирів
З переважним вмістом жирів і вуглеводів
36 із 200
У препаратах подані зрізи органів кровотворення та імуногенезу людини, для яких характерна наявність лімфоїдної тканини, що формує різноманітні структури (лімфатичні вузлики, дольки, тяжі). Визначте, в якому з органів відбувається антигеннезалежна проліферація та диференціювання лімфоцитів?
Тимус
Селезінка
Гемолімфатичні вузли
Лімфатичні вузли
Мигдалик
37 із 200
За даними бактеріоскопії мазку з уретри у хворого виявлено гонорею. Враховуючи, що препаратами вибору для лікування гонореї є фторхінолони, хворому необхідно призначити:
Ципрофлоксацин
Фторурацил
Цефазолін
Фуразолідон
Уросульфан
38 із 200
Хворому з метою відновлення дихання при отруєнні чадним газом було введено аналептичний засіб рефлекторного типу дії з групи Н-холіноміметиків. Який засіб було призначено хворому?
Лобеліну гідрохлорид
Пентамін
Атропіну сульфат
Адреналіну гідрохлорид
Мезатон
39 із 200
Молода людина під час активного підтягування на перекладині відчула різкий біль у спині. Об'єктивно: біль при спробах руху верхньою кінцівкою, обмеження функцій приведення та пронації. Розтягнення якого м'яза, найбільш імовірно, відбулося?
М. latissimus dorsi
М. romboideus major
М. trapezius
М. levator scapulae
М. subscapularis
40 із 200
З метою серологічної діагностики коклюшу поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила ця реакція?
Аглютиніни
Бактеріолізини
Антитоксини
Опсоніни
Преципітини
41 із 200
При тиреотоксикозі підвищується продукція тиреоїдних гормонів Т3 та Т4, розвивається схуднення, тахікардія, психічне збудження та інше. Як саме впливають тиреоїдні гормони на енергетичний обмін в мітохондріях клітин?
Роз'єднують окислення та окисне фосфорилювання
Активують окисне фосфорилювання.
Блокують субстратне фосфорилювання
Блокують дихальний ланцюг
Активують субстратне фосфорилювання
42 із 200
У комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби хворому був призначений сечогінний препарат. Через кілька днів АТ знизився, але виникли ознаки гіпокаліємії. Який препарат міг викликати таке ускладнення?
Фуросемід
Еналаприл
Спіронолактон
Клофелін
Тріамтерен
43 із 200
Хворий 45 років госпіталізований до хірургічного відділення зі скаргами на раптовий гострий біль в надчеревній ділянці. Після обстеження встановлено діагноз: перфоративна (проривна) виразка задньої стінки шлунка. Куди вилився вміст шлунка в момент перфорації?
В сальникову сумку
В правий брижовий синус
В лівий брижовий синус
В передшлункову сумку
В печінкову сумку
44 із 200
В медико-генетичну консультацію звернулась жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у свого сина. Її чоловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно гемофілії. Яка вірогідність появи хвороби у хлопчика в даній сім'ї?
Усі хлопчики будуть здорові
50% хлопчиків будуть хворими
75% хлопчиків будуть хворими
Всі хлопчики будуть хворі
25% хлопчиків будуть хворими
45 із 200
При розтині тіла жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом, знайдено збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Який патологічний процес найбільш вірогідний?
Сагова селезінка
Порфірна селезінка
Масна селезінка
Гіаліноз селезінки
Глазурна селезінка
46 із 200
У хворого відзначається підвищена чутливість шкіри до сонячного світла. Його сеча при тривалому стоянні набуває темно-червоного кольору. Яка найбільш імовірна причина такого стану?
Порфірія
Алкаптонурія
Гемолітична жовтяниця
Альбінізм
Пелагра
47 із 200
Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає стенокардією. Який головний механізм дії цього препарату?
Блокада β-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні
Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард
Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса
Збільшення надходження кисню в міокард
Зменшення енергозатрат міокарда внаслідок зниження навантаження
48 із 200
В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусав невідомий собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?
Розпочати імунізацію антирабічною вакциною
Терміново ввести нормальний гамма-глобулін
Госпіталізувати хворого і утримувати під наглядом лікаря
Призначити комбіновану антибіотикотерапію
Терміново ввести вакцину АКДП
49 із 200
До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість у роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіперемійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який із лікарських засобів доцільно застосувати?
Прозерин
Армін
Дипіроксим
Пілокарпін
Діазепам
50 із 200
При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини зумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні?
Інтерлейкіни
Мінералокортикоїди
Соматомедини
Лейкотриєни
Глюкокортикоїди
51 із 200
В крові хворого виявлено низький рівень альбумінів і фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів печінки найбільш вірогідно обумовлює це явище?
Гранулярної ендоплазматичної сітки
Мітохондрій
Агранулярної ендоплазматичної сітки
Комплексу Гольджі
Лізосом
52 із 200
Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну шорсткість щік, діарею, порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?
Нікотинова кислота, триптофан
Метіонін, ліпоєва кислота
Лізин, аскорбінова кислота
Треонін, пантотенова кислота
Фенілаланін, пангамова кислота
53 із 200
Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу. Гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки?
С
В2
А
В6
В1
54 із 200
У хворого з гіпохромною анемією січеться і випадає волосся, відзначається підвищена ламкість нігтів, порушений смак. Який механізм розвитку зазначених симптомів?
Дефіцит залізовмісних ферментів
Дефіцит вітаміну В12
Зниження продукції тиреоїдних гормонів
Дефіцит вітаміну А
Зниження продукції паратирину
55 із 200
Аспірин має протизапальну дію, оскільки пригнічує активність циклооксигенази. Рівень яких біологічно активних речовин буде при цьому знижуватися?
Простагландинів
Біогенних амінів
Йодтиронінів
Лейкотриєнів
Катехоламінів
56 із 200
У чоловіка 60 років після крововиливу в головний мозок настав тривалий сон. Пошкодження яких структур найімовірніше призвело до цього стану?
Ретикулярної формації
Кори великих півкуль
Гіпокампа
Чорної субстанції
Ядер черепних нервів
57 із 200
Клітину лабораторної тварини піддали надмірному рентгенівському опроміненню. У результаті утворились білкові фрагменти в цитоплазмі. Який органоїд клітини візьме участь у їх утилізації?
Лізосоми
Ендоплазматичний ретикулум
Комплекс Гольджі
Клітинний центр
Рибосоми
58 із 200
У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечнику, печінки, легень. Який препарат слід призначити?
Метронідазол
Тетрациклін
Хініофон
Хінгамін
Ентеросептол
59 із 200
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш імовірне?
Стероїдний діабет
Глікогеноз I типу
Аддісонова хвороба
Інсулінозалежний діабет
Мікседема
60 із 200
У біоптаті бронха хворого, який зловживає палінням, у потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічне запалення і трансформацію одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Який із процесів найбільш імовірний?
Метаплазія
Лейкоплакія
Гіпертрофія епітелію
Плоскоклітинний рак
Гіперплазія епітелію
61 із 200
Пацієнту з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенно крапельно введено 1500 мл різних розчинів протягом 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легень. Що спричинило набряк легень?
Перевантаження лівого шлуночка об'ємом
Алергічна реакція
Зменшення онкотичного тиску за рахунок гемодилюції
Нейрогенна реакція
Інгаляція кисню
62 із 200
У хворої 43 років на фоні септичного шоку визначається тромбоцитопенія, зменшення фібриногену, поява в крові продуктів деградації фібрину, петехіальні крововиливи. Яка найбільш вірогідна причина цих змін?
ДВС-синдром
Аутоімунна тромбоцитопенія
Геморагічний діатез
Екзогенна інтоксикація
Порушення виробляння тромбоцитів
63 із 200
До лікаря звернулися пацієнти з подібними скаргами: слабкість, болі в кишечнику, розлад ШКТ. Після дослідження фекалій з'ясувалося, що терміновій госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?
Дизентерійна амеба
Лямблія
Балантидій
Трихомонада
Кишкова амеба
64 із 200
До клініки доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок автодорожньої травми. Пульс 110 уд./хв., частота дихання - 22 за хв., АТ - 100/60 мм рт. ст. Яка зміна крові із перелічених буде найбільш характерною через 1 годину після крововтрати?
Гіповолемія
Лейкопенія
Гіпохромія еритроцитів
Еритропенія
Гіпопротеїнемія
65 із 200
При диспансерному обстеженні хлопчику 7 років встановлено діагноз: дальтонізм. Батьки здорові, кольоровий зір нормальний. Але у дідуся по материнській лінії така ж аномалія. Який тип успадкування цієї аномалії?
Рецесивний, зчеплений зі статтю
Аутосомно-домінантний
Аутосомно-рецесивний
Домінантний, зчеплений зі статтю
Неповне домінування
66 із 200
Під час мікроскопічного дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла дівчинки 14 років було знайдено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогноща некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Який найбільш імовірний діагноз?
Лімфогранулематоз
Лімфома Беркітта
Грибоподібний мікоз
Гострий лімфолейкоз
Хронічний лімфолейкоз
67 із 200
Хворий на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну знепритомнів, почалися судоми. Який результат може дати біохімічний аналіз крові на вміст цукру?
1,5 ммоль/л
5,5 ммоль/л
8,0 ммоль/л
10,0 ммоль/л
3,3 ммоль/л
68 із 200
Жінка 45 років страждає на сезонний алергічний риніт, пов'язаний з цвітінням амброзії. Який лікарський засіб з групи стабілізаторів тучних клітин можна застосувати для профілактики даного захворювання?
Кетотифен
Тавегіл
Фенкарол
Димедрол
Діазолін
69 із 200
Тварині в експерименті перерізали передні корінці п'яти сегментів спинного мозку. Які зміни відбудуться в зоні іннервації?
Втрата рухів
Гіперчутливість
Втрата пропріоцептивної чутливості
Втрата дотикової чутливості
Втрата температурної чутливості
70 із 200
У хворого зі значними периферичними набряками почергове застосування дихлотіазиду, етакринової кислоти і фуросеміду не сприяло значному діуретичному ефекту. У крові - значне підвищення кількості альдостерону. Вкажіть препарат вибору.
Спіронолактон
Клопамід
Маніт
Сечовина
Амілорид
71 із 200
У досліді на тварині зруйновано середню частину завитка внутрішнього вуха. Це призведе до порушення сприйняття звуків такої частоти:
Середня
Висока та низька
Висока
Порушень не буде
Низька
72 із 200
Після накладання джгута у досліджуваного виявили точкові крововиливи. З порушенням функції яких клітин крові це пов'язано?
Тромбоцити
Нейтрофіли
Лімфоцити
Моноцити
Еозинофіли
73 із 200
Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. У результаті якого процесу утворюються ниркові камені?
Розпаду пуринових нуклеотидів
Катаболізму білків
Відновлення цистеїну
Розпаду гему
Орнітинового циклу
74 із 200
Артеріальна гіпертензія у хворого обумовлена стенозом ниркових артерій. Активація якої системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії?
Ренін-ангіотензинова
Гіпоталамо-гіпофізарна
Калікреїн-кінінова
Симпатоадреналова
Парасимпатична
75 із 200
З носоглотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює екзотоксин. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?
Фагова конверсія
Культивування на телуритовому середовищі
Пасаж через організм чутливих тварин
Хромосомна мутація
Вирощування у присутності антитоксичної сироватки
76 із 200
В експерименті ізольований м'яз жаби ритмічно подразнюють електричними імпульсами. Кожний наступний імпульс припадає на період розслаблення попереднього скорочення. Яке скорочення м'яза виникає?
Зубчастий тетанус
Суцільний тетанус
Одиночне
Асинхронне
Тонічне
77 із 200
Для підвищення результатів спортсмену рекомендовано застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес у найбільшому ступені активується карнітином?
Транспорт жирних кислот у мітохондрії
Синтез ліпідів
Синтез кетонових тіл
Тканинне дихання
Синтез стероїдних гормонів
78 із 200
Хлопчик 13 років скаржиться на загальну слабкість, запаморечення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. У крові та сечі висока концентрація валіну, ізолейцину, лейцину. Сеча специфічного запаху. Який найбільш імовірний діагноз?
Хвороба кленового сиропу
Гістидинемія
Тирозиноз
Хвороба Аддісона
Базедова хвороба
79 із 200
У собаки в досліді подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерва, при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:
Зменшення частоти скорочень
Збільшення частоти та сили скорочень
Збільшення атріовентрикулярного проведення
Збільшення збудливості міокарда
Збільшення сили скорочень
80 із 200
Після позалікарняного аборту у жінки прогресував гнійний ендоміометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені численні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої?
Септикопіємія
Легеневий сепсис
Уросепсис
Септицемія
Хроніосепсис
81 із 200
До лікаря-інфекціоніста з хворою дитиною звернулися батьки, які тривалий час працювали в одній азіатській країні. У дитини шкіра землистого кольору, втрата апетиту, в'ялість, збільшені печінка, селезінка, периферичні лімфатичні вузли. Яке протозойне захворювання можна припустити у дитини?
Вісцеральний лейшманіоз
Лямбліоз
Амебіаз
Балантидіаз
Токсоплазмоз
82 із 200
До травматологічного пункту доставлено хворого з пошкодженням м'язів нижніх кінцівок. За рахунок яких клітин можлива репаративна регенерація м'язових волокон і відновлення функції м'язів?
Клітин-сателітів
Міофібробластів
Міобластів
Міоепітеліальних клітин
Фібробластів
83 із 200
Хворого госпіталізовано зі скаргами на блювання, запаморочення, двоїння в очах, утруднене ковтання. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?
Біологічну пробу, бактеріологічний
Протозоологічний, мікроскопічний
-
Бактеріологічний, мікологічний
Алергічну пробу, серологічний
84 із 200
У хворого на ревматоїдний артрит, який лікувався індометацином, виникли ознаки гастропатії. З якою дією препарату можна пов'язати виникнення цього ускладнення?
Антициклооксигеназна
Антикінінова
Антисеротонінова
Антигістамінна
Місцевоподразнююча
85 із 200
На розтині виявлено: на зовнішній поверхні аортального клапана великі (1-2 см) бурувато-червоні, крихкі нашарування, які прикривають виразкові дефекти. Який найбільш імовірний діагноз?
Поліпозно-виразковий ендокардит
Дифузний ендокардит
Гострий бородавчастий ендокардит
Зворотній бородавчастий ендокардит
Фібропластичний ендокардит
86 із 200
Під час інтраопераційної біопсії молочної залози виявлено ознаки тканинного атипізму, що виражається у порушенні співвідношення паренхіми і строми з переважанням останньої, різних розмірів і форми залозисті структури, вистелені одношаровим проліферуючим епітелієм. Який найбільш імовірний діагноз?
Фіброаденома
Папілома
Мастит
Інфільтруючий рак
Неінфільтруючий рак
87 із 200
Хворий скаржиться на слабкість, задишку, набряки нижніх кінцівок. Діагноз: хронічна серцева недостатність. Який засіб необхідно призначити хворому в першу чергу?
Дигітоксин
Раунатин
Анаприлін
Кофеїн
Папаверин
88 із 200
При нанесенні стоматологом пероксиду водню на слизову оболонку порожнини рота з'явилася інтенсивна піна. Який фермент спричиняє такий ефект?
Каталаза
Холінестераза
Ацетилтрансфераза
Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
Метгемоглобінредуктаза
89 із 200
Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого з'явилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?
Вторинна альтерація
Діапедез еритроцитів
Еміграція лімфоцитів
Первинна альтерація
Проліферація фібробластів
90 із 200
У потерпілого травма ліктьового суглоба з відриванням медіального надвиростка плечової кістки. Який нерв може бути пошкоджено при цій травмі?
Ліктьовий
М'язово-шкірний
Медіальний шкірний нерв передпліччя
Серединний
Променевий
91 із 200
У хворого на цукровий діабет змінилось значення pH та стало дорівнювати 7,3. Визначення компонентів якої буферної системи використовується для діагностики розладів кислотно-лужної рівноваги?
Бікарбонатної
Гемоглобінової
Білкової
Фосфатної
Оксигемоглобінової
92 із 200
У хворого М., 45 років, при аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервалу P-Q від комплексу до комплексу; випадання окремих шлуночкових комплексів; зубці P та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму.
Атріовентрикулярна блокада II ступеня
Атріовентрикулярна блокада I ступеня
Синоаурикулярна блокада
Повна атріовентрикулярна блокада
Внутрішньопередсердна блокада
93 із 200
Хвора 27 років закрапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через декілька хвилин з'явилися свербіння та печіння шкіри, набряк губ та повік, кашель зі свистом, став знижуватися артеріальний тиск. Які імуноглобуліни беруть участь у розвитку цієї алергічної реакції?
IgE і IgG
IgM і IgD
IgM і IgG
IgA і IgM
IgG і IgD
94 із 200
У клітині, яка мітотично ділиться, спостерігається розходження дочірніх хроматид до полюсів клітини. На якій стадії мітотичного циклу знаходиться клітина?
Анафаза
Телофаза
Профаза
Інтерфаза
Метафаза
95 із 200
До приймального відділення доставлено хворого у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Отруєння якою речовиною найбільш вірогідне?
Наркотичними аналгетиками
Ненаркотичними аналгетиками
М-холіноблокаторами
Транквілізаторами
-
96 із 200
При дослідженні гнійних виділень з шийки матки бактеріоскопічно виявлено присутність грамнегативних бобоподібних диплококів, які знаходилися як всередині, так і поза лейкоцитами. Назвіть чинника гнійного запалення шийки матки.
Neisseria gonorrhoeae
Haemophilus vaginalis
Calymmatobacterium granulomatis
Chlamydia trachomatis
Trichomonas vaginalis
97 із 200
У хворого 60 років унаслідок злоякісної пухлини великого сосочка дванадцятипалої кишки виникла обтураційна жовтяниця. Просвіт якої анатомічної структури стискується пухлиною?
Печінково-підшлункова ампула
Загальна печінкова протока
Права печінкова протока
Ліва печінкова протока
Міхурова протока
98 із 200
Хворий 60 років госпіталізований до хірургічного відділення у зв'язку з інфекцією, викликаною синьогнійною паличкою, чутливою до антибіотика пеніцилінового ряду. Вкажіть, який з наведених пеніцилінів має виражену активність по відношенню до Pseudomonas aeruginosa?
Карбеніцилін
Оксацилін
Бензилпеніцилін
Метицилін
Феноксиметилпеніцилін
99 із 200
На електронній мікрофотографії біопсійного матеріалу подано легеню недоношеної дитини. Виявлено злипання стінки альвеол через відсутність сурфактанту. Порушення функції яких клітин стінки альвеоли зумовлює дану картину?
Альвеолоцитів II типу
Альвеолярних макрофагів
Альвеолоцитів I типу
Фібробластів
Секреторних клітин
100 із 200
В приймально-діагностичне відділення доставлено жінку 38 років з матковою кровотечею. Які найбільш вірогідні зміни зі сторони крові відбудуться?
Зменшення гематокритного числа
Збільшення гематокритного числа
Лейкопенія
Еритроцитоз
Лейкоцитоз
101 із 200
На базарі громадянин А. продавав ковбасу під назвою 'свиняча домашня'. У держсанінспекції виникла підозра фальсифікації ковбаси. За допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?
Преципітації
РЗК
Аглютинації
РНГА
Імунофлуоресценції
102 із 200
У хворого виник спазм гладенької мускулатури бронхів. Використання активаторів яких мембранних циторецепторів фізіологічно обґрунтовано для зняття нападу?
β-адренорецепторів
α-адренорецепторів
М-холінорецепторів
Н-холінорецепторів
α- та β-адренорецепторів
103 із 200
У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту кількість та функціональна активність Т- і В-лімфоцитів не змінені. Під час обстеження на молекулярному рівні виявлено дефект, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект яких клітин є найбільш імовірним?
Макрофаги, моноцити
Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити
0-лімфоцити
NK-клітини
Т-лімфоцити, В-лімфоцити
104 із 200
Хвора 25 років звернулася зі скаргами на погіршення зору. При огляді виявлено порушення акомодації, зіниця розширена, не реагує на світло. Функція яких м'язів порушена?
М'яз, що звужує зіницю, війковий
М'яз, що розширює зіницю, війковий
М'яз, що звужує і м'яз, що розширює зіницю
Латеральний прямий, м'яз, що звужує зіницю
Верхній навскісний, війковий
105 із 200
Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її мембрани. Рух яких іонів через мембрану є причиною деполяризації?
Na⁺
Ca²⁺
K⁺
HCO₃⁻
Cl⁻
106 із 200
У міокарді шлуночків досліджуваної людини порушені процеси реполяризації. Це призведе до порушення амплітуди, конфігурації, тривалості зубця:
T
P
S
Q
R
107 із 200
Хворий 50 років скаржиться на спрагу, п'є багато води, виражена поліурія. Глюкоза крові 4,8 ммоль/л, в сечі глюкози і ацетону немає, сеча безбарвна, питома вага 1,002-1,004. Яка причина поліурії?
Нестача вазопресину
Тиреотоксикоз
Гіпотиреоз
Альдостеронізм
Інсулінова недостатність
108 із 200
Хвора на бронхіальну астму приймала таблетки, які викликали безсоння, головний біль і підвищення артеріального тиску. Який препарат міг стати причиною таких ускладнень?
Ефедрин
Еуфілін
Адреналін
Кромолін натрію
Ізадрин
109 із 200
До гастроентерологічного відділення потрапив хворий 57 років з підозрою на синдром Золінгера-Еллісона, про що свідчило різке збільшення рівня гастрину у сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунка найбільш імовірне?
Гіперсекреція гіперацидна
Ахілія
Гіпосекреція гіпоацидна
Гіпосекреція гіперацидна
Гіперсекреція гіпоацидна
110 із 200
У хворого 17 років інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5×5,0×3,5 см із субсерозною локалізацією, темно-червоного кольору, на розрізі представлена порожнинами зі значним вмістом крові. Поставте попередній діагноз.
Кавернозна гемангіома
Гемангіоперицитома
Гемангіоендотеліома
Капілярна гемангіома
Лімфангіома
111 із 200
У дитини виявлено галактоземію. Концентрація глюкози в крові суттєво не змінена. Дефіцитом якого ферменту зумовлене це захворювання?
Галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза
Аміло-1,6-глюкозидаза
Фосфоглюкомутаза
Галактокіназа
Гексокіназа
112 із 200
Під час гістологічного дослідження шлунка виявлено, що у залозах міститься дуже мало парієтальних клітин або вони повністю відсутні. Слизову оболонку якої ділянки шлунка вивчали?
Пілоричний відділ
Дно шлунка
Тіло шлунка
Кардіальний відділ
-
113 із 200
У результаті черепно-мозкової травми у хворого були виявлені такі симптоми: інтенційний тремор, дисметрія, адіадохокінез, дизартрія. Яка структура головного мозку ушкоджена?
Мозочок
Стріатум
Блідий шар
Чорна речовина
Рухова кора
114 із 200
До травмпункту звернувся чоловік 45 років після побутової травми плеча. Об'єктивно: відсутні функції розгинання, приведення та пронації плеча. Пошкодження якого м'яза викликало такий стан?
Великий круглий м'яз
Підлопатковий м'яз
Малий круглий м'яз
Підосний м'яз
Надосний м'яз
115 із 200
У крові хворого збільшена концентрація пірувату, значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?
Авітаміноз B₁
Авітаміноз E
Авітаміноз B₆
Авітаміноз B₂
Авітаміноз B₃
116 із 200
Внаслідок впливу гамма-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Який з наведених видів мутацій відбувся в ланцюгу ДНК?
Інверсія
Дуплікація
Реплікація
Транслокація
Делеція
117 із 200
Куди треба провести катетер для забору лімфи з грудної лімфатичної протоки?
У лівий венозний кут
У верхню порожнисту вену
У ліву пахову вену
У нижню порожнисту вену
У правий венозний кут
118 із 200
У хворого із запаленням легень непереносимість антибіотиків. Який з комбінованих сульфаніламідних препаратів слід призначити хворому?
Бісептол
Сульфацил натрію
Сульфадиметоксин
Стрептоцид
Етазол
119 із 200
У хворого видалено дванадцятипалу кишку. Це призвело до зменшення секреції, перш за все, таких гастроінтестинальних гормонів:
Холецистокінін та секретин
Гастрин та гістамін
Нейротензин
Гістамін
Гастрин
120 із 200
У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщений, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волокнинок еозинофільні, дають плюсову реакцію на фібрин. Найвірогідніше це:
Фібриноїдне набухання
Фібринозне запалення
Амілоїдоз
Гіаліноз
Мукоїдне набухання
121 із 200
В організм людини введено живу вакцину. На підвищення активності яких клітин сполучної тканини можна очікувати?
Плазмоцити і лімфоцити
Пігментоцити і перицити
Фібробласти і лаброцити
Адипоцити і адвентиційні клітини
Макрофаги і фібробласти
122 із 200
Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?
Алергійне запалення
Серозне запалення
Гнійне запалення
Асептичне запалення
Фібринозне запалення
123 із 200
У чоловіка 42 років, який страждає на подагру, в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження рівня сечової кислоти йому призначено алопуринол. Конкурентним інгібітором якого ферменту є алопуринол?
Ксантиноксидази
Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази
Аденінфосфорибозилтрансферази
Гуаніндезамінази
Аденозиндезамінази
124 із 200
Під час мікроскопії волосини хворого, взятої з уражених ділянок, виявлені обривки міцелію гриба, спори, пухирці повітря і крапельки жиру. Для якого грибкового захворювання характерна така мікроскопічна картина волосини?
Фавус
Мікроспорія
Епідермофітія
Трихофітія
Споротрихоз
125 із 200
У людини зменшений діурез, гіпернатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін?
Альдостерон
Паратгормон
Вазопресин
Передсердний натрійуретичний фактор
Адреналін
126 із 200
Послаблення кровопостачання органа зумовлює розвиток гіпоксії, яка активізує функцію фібробластів. Об'єм яких елементів нарощується в цій ситуації?
Міжклітинної речовини
Паренхіматозних елементів органа
Нервових елементів
Судин мікроциркуляторного русла
Лімфатичних судин
127 із 200
Хворий скаржиться на часте та утруднене сечовиділення. Порушення структури якого з наведених утворень є причиною цього?
Простата
Бульбоуретральні залози
Придатки яєчка
Сім'яні міхурці
Яєчка
128 із 200
У результаті виснажливої м'язової роботи у робітника значно зменшилась буферна ємність крові. Надходженням якої кислої речовини до крові можна пояснити це явище?
Лактату
1,3-бісфосфогліцерату
α-кетоглутарату
Пірувату
3-фосфогліцерату
129 із 200
У групі дітей, які їли солодкий соковитий кавун, у двох з'явились ознаки отруєння: різка слабість, запаморочення, головний біль, блювання, задишка, тахікардія, синюшність губ, вух, кінчиків пальців. Лабораторний аналіз кавуна показав високий вміст нітратів. Який провідний механізм у патогенезі отруєння тільки у двох дітей?
Недостатність мет-Hb-редуктази
Недостатність глутатіон-пероксидази
Недостатність супероксиддисмутази
Недостатність каталази
Блокада цитохромоксидази
130 із 200
У спортсмена на старті перед змаганнями відзначається підвищення артеріального тиску та частоти серцевих скорочень. Впливом яких відділів ЦНС можна пояснити вказані зміни?
Кори великих півкуль
Гіпоталамуса
Довгастого мозку
Проміжного мозку
Середнього мозку
131 із 200
Під час запалення відзначається підвищення проникливості судин мікроциркуляторного русла, збільшення в них гідродинамічного тиску крові. У міжклітинній рідині має місце підвищення осмотичної концентрації і дисперсності білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися в цьому випадку?
Змішаний
Колоїдно-осмотичний
Лімфогенний
Гідродинамічний
Мембраногенний
132 із 200
На розтині виявлено, що нирки збільшені в розмірах, поверхня крупногорбиста за рахунок наявності численних порожнин з гладенькою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Яке захворювання нирок мало місце у хворого?
Полікістоз
Пієлонефрит
Некротичний нефроз
Інфаркт
Гломерулонефрит
133 із 200
Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат — структурний аналог фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дигідрофолатредуктази. На якому рівні метотрексат пригнічує синтез нуклеїнових кислот?
Синтез мононуклеотидів
Реплікація
Процесинг
Репарація
Транскрипція
134 із 200
У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС відбулося витікання радіоактивних продуктів. Люди, які знаходилися в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по 250-300 Р. Їх негайно госпіталізовано. Які зміни складу крові будуть характерними для потерпілих?
Лімфопенія
Анемія
Тромбоцитопенія
Лейкопенія
Нейтропенія
135 із 200
Тестостерон і його аналоги збільшують масу скелетних м'язів, що дозволяє використовувати їх для лікування дистрофій. Взаємодією гормону з яким клітинним субстратом зумовлена ця дія?
Ядерні рецептори
Білки-активатори транскрипції
Рибосоми
Мембранні рецептори
Хроматин
136 із 200
До інфекційної лікарні надійшов пацієнт з діареєю. Під час бактеріоскопічного дослідження фекальних мас виявили грамнегативні зігнуті палички. Яке захворювання можна припустити у хворого?
Холера
Дифтерія
Кишкова форма чуми
Черевний тиф
Сальмонельозний гастроентерит
137 із 200
При дослідженні каріотипу 5-річної дівчинки виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєдналась хромосома з 21-ї пари. Який вид мутації має місце у цієї дівчинки?
Транслокація
Делеція
Дуплікація
Інверсія
Нестача
138 із 200
Дитина 7 років не може відвести плече і підняти його до горизонтального рівня, до обличчя руку приводить лише тильною стороною при деякій абдукції плеча (за рахунок надостного м'яза) — рука 'сурмача'. Активна функція якого м'яза порушена?
Дельтоподібного
Малого круглого
Великого круглого
Великого грудного
Підостного
139 із 200
Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої лівошлуночкової недостатності. Що є найбільш типовим для цього стану?
Набряк легенів
Артеріальна гіпертензія
Набряк кінцівок
Ціаноз
140 із 200
У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних кислот. Причиною цього може бути:
Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів
Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4
Активація утилізації кетонових тіл
Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА
Зниження активності фосфатидилхолін-холестерин-ацилтрансферази плазми
141 із 200
Для постановки туберкулінової проби дитині внутрішньошкірно введено туберкулін. Через 24 години в місці введення відзначена виражена гіперемія, ущільнення тканин. Який механізм лежить в основі розвитку даних змін?
Клітинна цитотоксичність
Антитільна цитотоксичність
Утворення гранульом
Цитотоксичність реагінового типу
Імунокомплексна цитотоксичність
142 із 200
У жінки 63 років є ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш значущим для підтвердження діагнозу?
Сумарних глікозаміногліканів
Ліпопротеїдів
R-глікозидази
Загального холестерину
Кислої фосфатази
143 із 200
Чоловік 59 років має ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки знайдено: балково-часточкова будова порушена, частина гепатоцитів має ознаки жирової дистрофії, утворюються порто-портальні сполучнотканинні септи з формуванням псевдочасточок, з наявністю перипортальних лімфомакрофагальних інфільтратів. Який найбільш імовірний діагноз?
Цироз печінки
Вірусний гепатит
Хронічний гепатоз
Токсична дистрофія
Алкогольний гепатит
144 із 200
Жінка 49 років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, який призвів до смерті. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7×3×2.5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Мікроскопічно: фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення призвело до вказаних змін серозних оболонок?
Уремія
Сепсис
ДВЗ-синдром
Анемія
Тромбоцитопенія
145 із 200
У внутрішньоутробному періоді розвитку в судинній системі плода функціонує крупна артеріальна (боталова) протока, яка після народження перетворюється в lig. arteriosum. Які анатомічні утворення з'єднує між собою ця протока?
Легеневий стовбур та аорта
Аорта та нижня порожниста вена
Легеневий стовбур та верхня порожниста вена
Аорта та верхня порожниста вена
Праве та ліве передсердя
146 із 200
Внаслідок активації іонних каналів зовнішньої мембрани збудливої клітини значно збільсився її потенціал спокою. Які канали були активовані?
Калієві
Повільні кальцієві
Натрієві та кальцієві
Швидкі кальцієві
Натрієві
147 із 200
Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідження в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?
Антигенну стимуляцію
Природжену недостатність лімфоїдної тканини
Набуту недостатність лімфоїдної тканини
Пухлинну трансформацію
Реакцію гіперчутливості
148 із 200
Хворому 56 років із скаргами на спрагу та часте сечовиділення ендокринологом було встановлено діагноз цукрового діабету та призначено бутамід. Яким є механізм дії цього препарату?
Стимулює бета-клітини острівців Лангерганса
Пригнічує всмоктування глюкози в кишечнику
Сприяє засвоєнню глюкози клітинами тканин організму
Пригнічує альфа-клітини острівців Лангерганса
Полегшує транспорт глюкози через клітинні мембрани
149 із 200
Хвора звернулася до травмпункту з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очищення рани від гнійних виділень промив її 3% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. З чим пов'язана відсутність дії препарату?
Спадкова недостатність каталази
Наявність у рані гнійного вмісту
Низька концентрація H₂O₂
Спадкова недостатність фосфатдегідрогенази еритроцитів
Неглибока рана
150 із 200
Хворий 62 років надійшов до неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу. Стан тяжкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?
Чейна–Стокса
Апнеїстичне
Біота
Гаспінг–дихання
Кусмауля
151 із 200
Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію. Який переважний механізм стимуляції шлункової секреції у цьому випадку?
Стимуляція вироблення гастрину G-клітинами
Подразнення механорецепторів шлунка
Стимуляція вироблення секретину в 12-палій кишці
Подразнення смакових рецепторів
Подразнення механорецепторів ротової порожнини
152 із 200
При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Яка найбільш імовірна патологія?
Інфаркт міокарда
Ревматизм
Холецистит
Панкреатит
Гепатит
153 із 200
До інфекційного відділення лікарні госпіталізовано хворого з діагнозом бактеріальної дизентерії. Лабораторними дослідженнями встановлено, що збудник чутливий до багатьох протимікробних засобів, однак у хворого виявлені явища анемії. Який препарат протипоказаний хворому?
Левоміцетин
Ампіцилін
Ентеросептол
Фуразолідон
Фталазол
154 із 200
На мікропрепараті червоного кісткового мозку виявляються численні капіляри, через стінку яких у кровоносне русло виходять зрілі формені елементи крові. До якого типу належать ці капіляри?
Синусоїдні
Вісцеральні
Соматичні
Фенестровані
Лімфатичні
155 із 200
В експерименті на тварині видалення ділянки кори півкуль мозку усунуло раніше вироблені умовні рефлекси на світлове подразнення. Яку ділянку кори було видалено?
Потилична кора
Прецентральна звивина
Постцентральна звивина
Лімбічна кора
Скронева доля
156 із 200
В експерименті на спинному мозку при збудженні альфа-мотонейронів м'язів-згиначів відзначено гальмування альфа-мотонейронів м'язів-розгиначів. Який вид гальмування лежить в основі цього явища?
Реципрокне
Зворотне
Деполяризаційне
Латеральне
Пресинаптичне
157 із 200
Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень у людини 30 років досягла 112 на хв. Який відділ провідної системи серця є відповідальним за цю зміну?
Синоатріальний вузол
Пучок Гіса
Атріовентрикулярний вузол
Волокна Пуркіньє
Ніжки пучка Гіса
158 із 200
При розтині померлого від поширеного перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити?
Черевний тиф
Дизентерія
Висипний тиф
Холера
Туберкульоз
159 із 200
Малюк попросив Вас надути повітряну кульку якомога дужче за один видих. Яким об'ємом повітря Ви скористаєтесь?
Життєвою ємністю легень
Загальною ємністю легень
Функціональною залишковою ємністю
Резервним об'ємом вдиху
Ємністю вдиху
160 із 200
Під час вивчення родоводу сім'ї, в якій спостерігається гіпертрихоз (надмірне оволосіння вушних раковин), виявлено, що ця ознака зустрічається в усіх поколіннях тільки у чоловіків і успадковується від батька до сина. Визначте тип успадкування гіпертрихозу:
Зчеплений з Y-хромосомою
Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний
Аутосомно-рецесивний
Зчеплений з Х-хромосомою домінантний
Аутосомно-домінантний
161 із 200
Приймання оральних контрацептивів, які містять статеві гормони, пригнічує секрецію гормонів гіпофіза. Секреція якого з наведених гормонів пригнічується при прийманні оральних контрацептивів, які містять статеві гормони?
Фолікулостимулюючий
Соматотропний
Вазопресин
Окситоцин
Тиреотропний
162 із 200
Внаслідок росту пухлини у порожнину III шлуночка головного мозку у пацієнта розвиваються вегетативні розлади у вигляді порушення сну, терморегуляції, усіх видів обміну, нецукрового діабету. Подразнення ядер якої ділянки головного мозку викликає ці симптоми?
Гіпоталамус
Міст
Ніжки мозку
Довгастий мозок
Покришка середнього мозку
163 із 200
У хворого виявлена болючість по ходу великих нервових стволів та підвищений вміст пірувату в крові. Нестача якого вітаміну може викликати такі зміни?
B1
Біотин
B2
РР
Пантотенова кислота
164 із 200
Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження ґрунту виявило наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш імовірно міг зберігатися у ґрунті протягом такого тривалого часу?
Bacillus anthracis
Mycobacterium bovis
Francisella tularensis
Yersinia pestis
Brucella abortus
165 із 200
Дитина 5 років надійшла до ЛОР-відділення з діагнозом гнійне запалення середнього вуха. Захворювання розпочалося із запалення носоглотки. Через який канал скроневої кістки інфекція потрапила в барабанну порожнину?
М'язовотрубний канал
Сонно-барабанні канальці
Сонний канал
Каналець барабанної струни
Барабанний каналець
166 із 200
Хворий на цукровий діабет вчасно не отримав ін'єкцію інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми (вміст глюкози в крові – 50 ммоль/л). Який механізм є головним у розвитку цієї коми?
Гіперосмія
Гіпоксія
Ацидоз
Гіпокаліємія
Гіпонатріємія
167 із 200
У тяжко травмованої людини поступово настала біологічна смерть. Свідченням цього є:
У клітинах відбувається автоліз і розкладання
Відсутність рухливості
Відсутність серцебиття і дихання
Невпорядкованість хімічних процесів
Непритомність
168 із 200
У жінки 68 років після інсульту відсутні рухи в верхній та нижній правій кінцівках. Тонус м'язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені. Є патологічні рефлекси. Яка це форма паралічу?
Геміплегія
Тетраплегія
Моноплегія
Параплегія
Дисоціація
169 із 200
У хворого з верхнім типом ожиріння клінічно тривало відзначалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала від крововиливу в головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлені базофільна аденома гіпофіза, гіперплазія кори наднирників. Який найбільш імовірний діагноз?
Хвороба Іценко-Кушінга
Гіпофізарний нанізм
Цукровий діабет
Акромегалія
Адипозогенітальна дистрофія
170 із 200
У хворого після важкої травми розвинувся шок та з'явилися ознаки гострої ниркової недостатності (ГНН). Що є провідним механізмом розвитку ГНН в даному випадку?
Падіння артеріального тиску
Підвищення тиску в капсулі нефрону
Порушення відтоку сечі
Зниження онкотичного тиску крові
Підвищення тиску в ниркових артеріях
171 із 200
У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найбільш імовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:
Зменшення онкотичного тиску плазми крові
Збільшення ниркового плазмотоку
Збільшення проникності ниркового фільтру
Збільшення системного артеріального тиску
Збільшення коефіцієнту фільтрації
172 із 200
При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапана, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання викликало церебральну тромбоемболію?
Септичний бактеріальний ендокардит
Гострий ревматичний вальвуліт
Септикопіємія
Септицемія
Ревматичний тромбоендокардит
173 із 200
Жінці з дисфункціональною матковою кровотечею зробили діагностичне вишкрябання. Гістологічно у зіскрібку виявлено велику кількість звивистих залоз, просвіти окремих залоз кістозно розширені. Назвіть різновид загальнопатологічного процесу в ендометрії:
Залозисто-кістозна гіперплазія
Атрофія
Метаплазія
Дисплазія
Гіпертрофічні розростання
174 із 200
У людини частота серцевих скорочень утримується на рівні, що не перевищує 40 разів за хвилину. Що є водієм ритму серця у цієї людини?
Атріовентрикулярний вузол
Ніжки пучка Гіса
Синоатріальний вузол
Волокна Пуркіньє
Пучок Гіса
175 із 200
У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Яки порушення кислотно-лужної рівноваги можна виявити у крові в даному випадку?
Респіраторний ацидоз
-
Метаболічний ацидоз
Респіраторний алкалоз
Метаболічний алкалоз
176 із 200
У хворих з непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:
K
E
A
D
Каротину
177 із 200
На розтині тіла померлого виявлено, що вся права легеня збільшена у розмірі, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина легені сірого кольору, з неї стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легень характерна така картина?
Крупозна пневмонія
Інтерстиціальна пневмонія
Вогнищева пневмонія
Гангрена легені
Фіброзуючий альвеоліт
178 із 200
У людини вимірюють внутрішньоплевральний тиск. У якій фазі людина затримала дихання, якщо величина тиску дорівнює –25 см вод. ст.?
Форсований вдих
Спокійний вдих
Форсований видих
-
Спокійний видих
179 із 200
У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз — хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?
Церулоплазміну
Лейцинамінопептидази
Алкогольдегідрогенази
Карбоангідрази
Ксантиноксидази
180 із 200
До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш імовірне?
Стероїдний діабет
Мікседема
Аддісонова хвороба
Глікогеноз I типу
Інсулінозалежний діабет
181 із 200
Під час обіду дитина похлинулася і аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке, видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулось у дитини?
Стадія експіраторної задишки при асфіксії
Стенотичне дихання
Альтернуюче дихання
Дихання Біота
Стадія інспіраторної задишки при асфіксії
182 із 200
У лабораторії при мікроскопії харкотиння хворого на пневмонію випадково виявлені личинки. При аналізі крові виявлена еозинофілія. Який гельмінтоз можна передбачити?
Аскаридоз
Трихоцефальоз
Ентеробіоз
Парагонімоз
Опісторхоз
183 із 200
У хворого з тимомою (пухлиною вилочкової залози) спостерігається ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м'яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено?
Верхня порожниста вена
Внутрішня яремна вена
Передня яремна вена
Зовнішня яремна вена
Підключична вена
184 із 200
Під час дослідження первинної структури молекули глобіну виявлено заміну глутамінової кислоти на валін. Для якої спадкової патології це характерно?
Серпоподібноклітинна анемія
Фавізм
Таласемія
Гемоглобіноз
Хвороба Мінковського-Шоффара
185 із 200
При травмі у пацієнта 44 років виник розрив сухожилків м'язів лівої долоні, поверхневих кровоносних судин. Після оперативного втручання і видалення більшої частини некротично зміненої м'язової тканини кровотік був відновлений. За рахунок яких судин?
Arcus palmaris profundus
A. metacarpeae palmares
Arcus palmaris superficialis
A. perforantes
A. digitales palmares communes
186 із 200
У хворої, яка страждає на тромбофлебіт глибоких вен гомілки, раптово настала смерть. На розтині трупа у загальному стовбурі і біфуркації легеневої артерії знайдено червоні пухкі маси з тьмяною гофрованою поверхнею, що лежать вільно. Який патологічний процес виявив патологоанатом?
Тромбоемболія
Тканинна емболія
Емболія стороннім тілом
Тромбоз
Жирова емболія
187 із 200
При оформленні дитини до школи для вирішення питання про необхідність ревакцинації поставлено пробу Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить такий результат?
Про відсутність клітинного імунітету до туберкульозу
Про відсутність антитоксичного імунітету до туберкульозу
Про наявність антитіл до туберкульозних бактерій
Про відсутність антитіл до туберкульозних бактерій
Про наявність клітинного імунітету до туберкульозу
188 із 200
Під час бактеріологічного дослідження промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було зумовлене захворювання?
Salmonella
Yersinia
Escherichia
Citrobacter
Shigella
189 із 200
До клініки потрапив чоловік 54 років зі скаргами на болі в правій підреберній ділянці, блювоту з кров'ю. Об'єктивно: збільшення розмірів печінки, варикозне розширення вен стравоходу і шлунка, кровотеча з них. Порушення функції якої судини, ймовірніше за все, мало місце?
Vena porta
Aorta abdominalis
Vena cava inferior
Vena cava superior
Vena hepatica
190 із 200
Під час обстеження донора, який тривалий час не здавав кров, за допомогою методу ІФА виявлені анти-HBs антитіла. Про що свідчить у цьому випадку позитивний результат ІФА?
Про перенесений гепатит В
Про хронічний гепатит В
Про гострий гепатит С
Про гострий гепатит В
Про хронічний гепатит С
191 із 200
Дитина вдихнула ґудзик. Куди найбільш імовірно він потрапить?
У правий головний бронх
У лівий головний бронх
У трахею
У стравохід
У гортань
192 із 200
У молодої людини в м'яких тканинах лівого стегна з'явилось безболісне новоутворення без чітких меж. В біоптаті тканини новоутворення нагадують риб'яче м'ясо, складаються з незрілих фібробластоподібних клітин з численними мітозами, які проростають в м'язи. Який найбільш вірогідний діагноз?
Фібросаркома
Рак
Фіброма
Міосаркома
Міома
193 із 200
У дитини 2 років виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Це зумовлено зниженням функції:
Прищитоподібних залоз
Кори наднирників
Гіпофіза
Тимуса
Шишкоподібної залози
194 із 200
У процесі метаболізму в організмі людини утворюються активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал. За допомогою якого ферменту інактивується цей аніон?
Супероксиддисмутаза
Каталаза
Пероксидаза
Глутатіонпероксидаза
Глутатіонредуктаза
195 із 200
У загальному вигляді генетичний апарат еукаріот є таким: екзон – інтрон – екзон. Така структурно-функціональна організація гена зумовлює особливості транскрипції. Якою буде про-іРНК відповідно до згаданої схеми?
Екзон-інтрон-екзон
Екзон-інтрон
Екзон-екзон-інтрон
Екзон-екзон
Інтрон-екзон
196 із 200
При отруєнні аманітином (отрутою блідої поганки) блокується РНК-полімераза B(II). При цьому припиняється:
Синтез мРНК
Дозрівання мРНК
Зворотна транскрипція
Синтез тРНК
Синтез праймерів
197 із 200
Чоловіку 70 років, який страждає на хронічний бронхіт, призначений протикашльовий препарат - кодеїн. Який механізм забезпечує протикашльовий ефект?
Центральний
Місцева дія
Рефлекторний
Периферична дія
Конкурентний
198 із 200
Хворий 46 років скаржиться на утруднення носового дихання. У біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити, гіалінові кулі. Який найбільш імовірний діагноз?
Склерома
Алергічний риніт
Риновірусна інфекція
Менінгококовий назофарингіт
Аденовірусний риніт
199 із 200
З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному вигодовуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою O-111. Який діагноз можна запідозрити?
Колі-ентерит
Дизентерієподібне захворювання
Холероподібне захворювання
Гастроентерит
Харчове отруєння
200 із 200
На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозином, визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари і мають кубічну форму, навколо овоцита видно оболонку яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул:
Первинний
Зрілий
Вторинний
Атретичний
Примордіальний