Фармакологія - таблички

Фармакологія - всі препарати

Лікарські засоби, що діють на передачу збудження в холінергічних синапсах

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Атропіну сульфат	М-холінолітик (М-холіноблокатор)	Блокує М-холінорецептори (в значно меншій мірі впливає на Нхолінорецептори) → порушує передачу нервових імпульсів з постгангліонарних холінергічних нервів на ефекторні органи й тканини, що іннервуються ними	м-холіноблокуючий • мідріаз • підвищення ВОТ • викликає спазм акомодації! • знижує секрецію залоз, • знижує тонус гладкої мускулатури ШКТ, сечового міхура, сечо- та жовчовивідних шляхів, бронхів, матки • протиаритмічний • збільшення ЧСС • антидотний • зменшує тремор у хворих на паркінсонізм • збуджує дихальний центр	Дослідження очного дна , премедикація , кольки (печінкова, ниркова), бронхоспазм та бронхіальна астма, пептична виразка шлунку та 12палої кишки, пілороспазм, спазми кишківника, жовчокам`яна хвороба, гострий панкреатит, холецистит, брадикардія, для прискорення розкривання шийки матки в пологах, рентгенологічне дослідження ШКТ(зниження тонусу та перистальтики) Антидот при отруєннях мхоліноміметичними і антихолінестеразними сполуками( в тому числі ФОС)
Пілокарпіну гідрохлорид	М-холіноміметик прямої дії	Збуджує периферичні М-холінорецептори	М-холіноміметичний • міоз • зниження ВОТ • спазм акомодації(внаслідок міозу) • збільшує кут передньої камери ока • підвищує проникність трабекулярної зони збільшує відтік водянистої вологи з передньої камери ока	Глаукома (гостра та вторинна), транзиторне підвищення ВОТ , поліпшення трофіки ока при тромбозі центральної вени сітківки, атрофії зорового нерва і при крововиливах у склоподібне тіло , хронічна відкритокутова глаукома, абсцес рогівки
Неостигміну метилсульфат	М,Н-холіноміметик непрямої зворотної дії Антихолінестеразн ий засіб	Оборотно пригнічує ацетилхолінестеразу → накопичення ендогенного ацетилхоліну → покращує передачу в нервового імпульсу холінергічних синапсах (переважно периферичних)	М-холіноміметичний: • міоз • зниження ВОТ • підвищення секреції залоз • підвищення тонусу гладкої мускулатури ШКТ, бронхів, матки • брадикардія (може спостерігатися й тахікардія) н-холіноміметичний: покращення нервово-м’язової та гангліонарної провідності	Відкритокутова глаукома, атонія шлунку, кишечнику і сечового міхура, міастенія, у відновному періоді після перенесених менінгіту, поліомієліту, енцефаліту, антидот антидеполяризуючих міорелаксантів та м-холіноблокаторів. Слабка пологова діяльність (рідко!)

Суксаметоній	Деполяризуючий міорелаксант	Блокує нервову передачу в нервово-м’язовому синапсі	 міорелаксуючий (стадії): 1. стійка деполяризація 2. блокування н-холінорецепторів • підвищення ВОТ • гіперглікемія брадикардія	Короткотривалі операції , вправляння вивихів та репозиція кісткових відламків, судоми при правці та отруєнні стрихніном, інтубація, ендоскопія
Тіотропію бромід	Антихолінергічний засіб, бронхоселективний М3-холіноблокатор	Переважно (селективно) блокує М3-холінорецептори в гладких м'язах бронхів	• М-холіноблокуючий • бронхолітичний	ХОЗЛ, хронічний обструктивний бронхіт, емфізема (в якості підтримувальної терапії)
Векуроній	Недеполяризуючий міорелаксант середньої тривалості дії Н-холінолітик	Конкурентно пригнічує н- холінорецептори скелетних м`язів – викликає їх розслаблення	• міорелаксуючий • недеполяризуючий • Н-холінолітичний	Хірургічні операції під загальною анестезією
Гіосцина бутілбромід	М-холінолітик	Блокує М-холінорецептори, викликає атропіноподібні ефекти	• спазмолітичний • М-холіноблокуючий • атропіноподіні ефекти (розширення зіниць, параліч акомодації, підвищення ВОТ, ЧСС, пришвидшення СА та АВ провідності, розслаблення м`язів ШКТ, матки, бронхів, жовчо- та сечовивідних шляхів, зменшує секрецію залоз.	Спастичні стани ШКТ, жовчних та сечовивідних шляхів (печінкова, кишкова та жовчна коліка, холецистит, пілороспазм), спастична дискінезія жовчовивідних шляхів та жовчного міхура, язви шлунку та 12 -палої кишки, альгодисменорея, ендоскопічна та функціональна діагностика органів ШКТ
Піридостигміну бромід	Антихолінестеразн ий засіб (інгібітор ацетилхолінестераз и, псевдохолінестераз и) зворотної дії. М,Н-холіноміметик непрямої дії	Оборотно пригнічує холінестеразу → накопичення ендогенного ацетилхоліну → покращення передачі в холінергічних синапсах (переважно периферичних)	Антихолінестеразний, М холіноміметичний • міоз, • зниження ВОТ, • спазм акомодації, • підвищення секреції залоз, • підвищення тонусу гладкої мускулатури ШКТ, бронхів, матки, • брадикардія, Н-холіноміметичний покращення нервово-м'язевої та гангліонарної провідності	Міастенія; атонія шлунку, кишечнику і сечового міхура; атонічний закреп; антидот антидеполяризуючих міорелаксантів

Прифінію бромід

Антихолінергічний

засіб

М-холіноблокатор

(синтетичний) Засіб, що застосовується при функціональних шлунковокишкових розладах

Переважно блокує мхолінорецептори слизової оболонки ШКТ, що призводить до розслаблення гладеньких м’язів ШКТ та зниження секреції залоз

•

М-холіноблокуючий спазмолітичний гіпосекреторний

Біль, пов’язаний зі спазмами та гіперперистальтикою ШКТ, спазмами та дискінезією жовчних протоків; панкреатит; функціональна диспепсія; коліт; блювання

Тропікамід

М-холінолітик

Блокує М-холінорецептори,

•

Холінолітичний

Мідріатичний

Параліч акомодації

Підвищує ВОТ(менше ніж Атропіну сульфат)

Дослідження очного дна та кришталик

ока, хірургічне втручання при катаракті, операціях на сітчатці та скловидному тілі, лазерна коагуляція сітчатки, запальні захворювання очей

Лікарські засоби, що впливають на передачу збудження в адренергічних синапсах.
Адреноміметики, симпатоміметики. Антиадренергічні лікарські засоби, симпатолітики

ПРЕПАРАТ

ФАРМ. ГРУПА

МЕХАНІЗМ ДІЇ

ФАРМ. ЕФЕКТ

ПОКАЗАННЯ

Епінефріну гідротартрат

α, β-адреноміметик

Стимулює α1,2- та β1,2адренорецептори різної локалізації

Кардіотонічний (β1- адреноміметичний),

судинозвужуючий

(α1- адреноміметичний) , гіпертензивний, бронходілатуючий

(β2- адреноміметичний), гіперглікемічний, протиалергічний

(впливає на гладенькі м’язи внутрішніх органів, серцево-судинну і дихальну системи, активує вуглеводний та ліпідний обмін)

Асистолія (зупинка серця), артеріальна гіпертензія різного ґенезу, кровотеча поверхневих судин шкіри та слизових оболонок, потенціювання місцевих анестетиків, анафілактичний шок, гіпоглікемічна кома

Фенілефрин

α-адреноміметик

Стимулює α-адренорецептори; мало впливає на β1адренорецептори серця.

Судинозвужуючий мідріатичний, знижує ВОТ (викликає скорочення дилятатора зіниці m. dilatator pupillae і гладких м`язів артеріол кон’юнктиви (знижується утворення внутрішньо очної рідини). Відсутній вплив на циліарний м`яз, тому мідріаз виникає без порушень акомодації

Колапс, гіпотензія, гіпертонічна хвороба, вазомоторний і алергічний риносинусіт, дослідження очного дна у хворих на глаукому, відкритокутова глаукома

Пропранолол	β-адреноблокатор Неселективний блокатор βадренорецепторів	Блокує β-адренорецептори β1- серця, зменшує ЧСС, зменшує силу серцевих скорочень, знижує потребу міокарда в кисні. Β2- адренорецептори бронхів → тонус бронхів підвищується. міометрію → підсилює спонтанні скорочення матки	β-адреноблокуючий антиангінальний (знижує потребу міокарда в кисні), антиаритмічний, антигіпертензивний	АГ, ІХС, тахікардія профілактика мігрені, есенціальний тремор, симптоматичне лікування гіпертиреозу.
Метопролол	β1-адреноблокатор Селективний блокатор β1адренорецепторів (антигіпертензивни й, антиангінальний, протиаритмічний засіб)	Блокує β1-адренорецептори серця, зменшує ЧСС, зменшує силу серцевих скорочень знижує потребу міокарда в кисні.	β-адреноблокуючий антиангінальний (знижує потребу міокарда в кисні), антиаритмічний, антигіпертензивний	АГ, ІХС, тахікардія профілактика нападів мігрені.
Добутамін	Адреноміметик (агоніст адренорецепторів), неглікозидний прямий кардіотонічний засіб	Стимулює адренорецептори, переважно β1-, α2- і β2адренорецептори	Адреноміметичний, кардіотонічний, позитивний інотропний (прямий і непрямий), позитивний хронотропний (прямий і непрямий), підвищує потребу міокарда в кисні та коронарний кровоток, антиагрегантний	Гостра серцева недостатність ( інотропна підтримка міокарда )
Сальбутамол	Селективний β -2-адреноміметик .	Стимулює β2- адренорецептори За рахунок лікарської форми для інгаляцій - в гладких м'язах та залозах бронхів	β2-адреноміметичний бронхолітичний	ХОЗЛ, бронхіальна астма, профілактика очікуваних приступів бронхоспазму
Резерпін	Симпатолітик	Вбудовується в адренергічну везикулу, вимиває норадреналін, який руйнується МАО. Чи не перешкоджає зворотному захопленню, але гальмує депонування норадреналіну в везикулах. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, у великих дозах викликає пригнічення ЦНС	Гіпотензивний, нейролептичний	Гіпертонічна хвороба, аритмії, вегетативні дистонії з переважанням тонусу симпатичної системи, неврози, підвищена збудливість, психічні захворювання судинної етіології, психози, що протікають на тлі підвищеного артеріального тиску.

Бісопролол	β1-адреноблокатор Селективний блокатор β1адренорецепторів (антигіпертензивний, антиангінальний, протиаритмічний засіб)	Блокує β1-адренорецептори серця, • зменшує ЧСС, • зменшує силу серцевих скорочень • знижує потребу міокарда в кисні.	β-адреноблокуючий антиангінальний (знижує потребу міокарда в кисні), антиаритмічний, антигіпертензивний	Артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, тахікардія, профілактика нападів мігрені
Карведілол
Доксазозин	Селективний периферичний постсинаптичний α₁-адреноблокатор	Блокує α1- адренорецептори • судин • шийки сечового міхура і простатичної частини уретри (постсинаптичні α_1Аадренорецептори)	α1-адреноблокуючий, судиннорозширювальний (вазодилятуючий), α1А-адреноблокуючий, зниження тонусу гладкої мускулатури сечовивідних шляхів (зменшення симптомів обструкції і подразнення), та поліпшення виділення сечі у чоловіків з доброякісною гіперплазією передміхурової залози Знижує концентрацію загального холестерину та ліпопротеїнів низької щільності	Артеріальна гіпертензія (АГ), доброякісна гіперплазія передміхурової залози
Метилдофа	Антиадренергічний засіб Симпатолітик Центральний α2адреноміметик (антигіпертензивний засіб)	Стимулює центральні α2- адренорецептори довгастого мозку → активація гальмівних низхідних впливів на судинно-руховий центр → усувається спазм периферичних судин → АТ знижується. За рахунок хімічної спорідненості до діоксифенілаланіну (ДОФА) заміщує ДОФА в метаболічних процесах біосинтезу катехоламінів → не синтезується дофамін, що зменшує дофамінергічні впливи на процеси регуляції АТ, зокрема в ЦНС.	Антигіпертензивний, судиннорозширювальний	АГ (зокрема АГ вагітних)
Норепінефрину гідротартрат	α, β-адреноміметик	стимулює переважно α1,2- адренорецептори, порівняно з адреналіном значно менше впливає на β1- адренорецептори, практично не вливає на - β2- адренорецептори	Судиннозвужуючий, гіпертензивний, менший кардіотонічний, відсутній виражений бронхолітичний та гіперглікемічний	Гіпотензія; колапс; стабілізація артеріального тиску при оперативних втручаннях, зокрема після видалення феохромоцитоми

Атенолол

Селективні блокатори βадренорецепторів

Зменшує автоматизм синусового вузла, уповільнює

атріовентрикулярну провідність, знижує скоротливість міокарда та його потребу у кисні. Чинить негативну хроно-, дромо-, батмо- та ізотропну дії

Антиангінальний, антигіпертензивний та антиаритмічний ефект

Артеріальної гіпертензії, лікування і профілактика нападів стенокардії (хронічна стабільна і нестабільна стенокардія, особливо у разі поєднання з тахікардією та артеріальною гіпертензією). Порушення серцевого ритму (аритмія, синусова тахікардія, профілактика надшлуночкової тахікардії, пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія, мерехтіння та тріпотіння передсердь; вентрикулярні. Інфаркт міокарда

Небівалол

Селективні блокатори βадренорецепторів

Вибірково блокує β1 -

адренорецептори, модулює синтез ендотеліального релаксуючого фактора

Антиангінальний, антигіпертензивний та антиаритмічний ефект

Есенціальна артеріальна гіпертензія. Хронічна серцева недостатність легкого або середнього ступеня тяжкості, як доповнення до стандартних методів лікування пацієнтів віком від 70 років.

Лікарські засоби для загальної і місцевої анестезії

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Лідокаїн	Засоби для місцевої анестезії	Блокує Na-канали; у міокарді стабілізує клітинні мембрани, пригнічує автоматизм ектопічних осередків, головним чином у шлуночках; сприяє виходу іонів калію з клітин міокарда та прискорює процес реполяризації клітинних мембран, скорочує довго тривалість потенціалу дії та ефективного рефрактерного періоду у волокнах Пуркіньє, пригнічує їх автоматизм.	Місцевоанестезуючий Протиаритмічний (мембраностабілізатор І b клас), гіпотензивний	Інфільтраційна, термінальна, провідникова, спинномозкова анестезія в хірургії, офтальмології, оториноларингології, стоматології тахіаритмія
Бупівакаїн	Препарати для місцевої анестезії	Блокує проведення імпульсів у нервових волокнах шляхом пригнічення транспорту іонів натрію через клітинні мембрани нервових волокон.	Місцевоанестезуючий аналгетичний негативний інотропізм	Проведення місцевої анестезії шляхом черезшкірної інфільтрації, периферичної нервової блокади і центральної невральної блокади (каудальної або епідуральної) для полегшення болю, наприклад під час пологів
Ультракаїн (40 мг артикаїну гідрохлориду + 0,006 мг епінефрину (адреналіну гідрохлориду)	Засоби для місцевої анестезії. Комбінований препарат для місцевої анестезії у стоматології.	Знижує проникність мембран для іонів натрію та калію Перешкоджає утворенню потенціалу дії Гальмує вивільнення нейромедіатора Змінює поверхневий натяг мембранних фосфоліпідів	Місцевоанестезуючий, судиннозвужуючий	Стандартні операції, неускладнені одиночні або множинні екстракції, підготовка порожнини зуба, підготовка зуба під коронку інфільтраційна, провідникова, спинномозкова, люмбальна анестезія
Кетаміну гідрохлорид	Засіб для неінгаляційного наркозу Засоби для загальної анестезії	Загальна пригнічувальна дія ЦНС пов’язана з антагонізмом NDMAрецепторів, пригніченням функції нейронів асоціативної зони кори ГМ і таламуса, взаємодія з опіоїдними рецепторами	Наркозний, анальгезуючий, місцевоанестезуючий, снодійний, седативний, негативний інотропний ефект, антиаритмічний, бронходилатуючий	Нетривалі діагностичні процедури, хірургічні втручання, введення в наркоз та його підтримання. Проведення загального наркозу у комбінації з іншими препаратами
Пропофол	Засіб для неінгаляційного наркозу Засоби для загальної анестезії,	Загальна пригнічувальна дія на ЦНС пов'язана з позитивною модуляцією інгібуючої функції нейромедіатора ГАМК через лігандкеровані ГАМКА рецептори	Наркозний, седативний	Хірургічні втручання, штучна вентиляція легень в умовах інтенсивної терапії, діагностичні процедури
Активоване вугілля	Ентеросорбенти. Адсорбуючий засіб.	Велика поверхнева активність і висока сорбційна здатність. Зменшує всмоктування з травного тракту токсичних речовин, солей важких металів, алкалоїдів і глікозидів, лікарських речовин, сприяючи їх виведенню з організму. Адсорбує на своїй поверхні гази.	Адсорбуючий	Диспепсія, харчові інтоксикації, отруєння алкалоїдами, глікозидами, солями важких металів. Призначають при метеоризмі для зменшення газоутворення, при підготовці до рентгенологічних і ендоскопічних досліджень.
Ентеросгель	Ентеросорбенти	Адсорбує із вмісту кишечнику та крові середньомолекулярні речовини, продукти незавершеного метаболізму (через мембрани з капілярів ворсинок слиз.обол. кишечнику) Сприяє виведенню інкорпорованих радіонуклідів	Адсорбуючий	Дезінтоксикація організму при хронічній нирковій недостатності, спричинені пієлонефритом, полікістозом нирок, нефролітіазом. при токсичному гепатиті А і В, гепатохолециститі, цирозі печінки та холестазі різної етіології. при гастритах зі зменшеною кислотністю, ентероколітах, коліках та діареї при отруєнні алкоголем і наркотичними засобами при алергічних реакціях, шкірних захворюваннях (діатези, нейродерміти)
Спирт етиловий	Антисептичні та дезінфекційні засоби	Пригнічення активуючої функцію ретикулярної формації та функції кори головного мозку (оральне застосування), бактерицидна дія за рахунок денатурації білків мембран мікроорганізмів (місцеве застосування)	Протимікробний, при місцевому застосуванні має антисептичну, місцевоподразнювальну дію. (70% розчин)	Фурункули, панариції, інфільтрати, мастити на початкових стадіях. Для обтирання та компресів. Хірургічна обробка рук хірургів
Вісмута субцитрат (Де-нол)	Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеально ї рефлюксної хвороби	Нерозчинні солі вісмуту осідають на стінки шлунку, коагулюють білки і утворюють захисні плівки на поверхні виразок і ерозій.	В’яжучий, гастроцитопротекторний (підвищує стійкість слизової оболонки ШКТ до дії пепсину, соляної кислоти, ферментів і солей жовчних кислот) Репаративний антихелікобактерний	Пептична виразка шлунка та дванадцятипалої кишки; гастрит, асоційований з Helicobacter pylory. Ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки шлунка та дванадцяти палої кишки, спричинені прийомом НПЗЗ.

Анальгетики, НПЗП

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Морфіну гідрохлорид	Опіоїдний анальгетик(природ ні алкалоїди опію, похідні фенантрену)	стимуляція різних підвидів опіоїдних рецепторів ЦНС (дельта-,мю- і капа-) та пригнічує проведення больових імпульсів на різних рівнях в тому числі і ЦНС. Aгоніст опіатних рецепторів	Аналгезія, супраспінальну аналгезія, ейфорія, пригнічення дихального, блювотного, терморегуляційного, кашльового центрів. Збудження центрів блукаючого нерва, таламічних (психемоц збудж) і окорухових центрів, міоз	Сильний біль, біль при пухлинах, тяжких травмах, інфаркту міокарда, післяопераційному періоді, пневмотораксі
Тримеперидин	Опіоїдний анальгетик (синтет. похідне фенілпіперидину)	Стимуляція опіоїдних рецепторів ЦНС(мю, каппа, дельта) і пригнічує проведення больових імпульсів на різних рівнях ЦНС. Aгоніст опіатних рецепторів.	Анальгезуючий, снодійний, спазмолітичний. Пригнічує дихальний, кашльовий та блювотний центри. Збуджує центр блукаючого нерва, окорухового нерва, а також блювотний центр в першій фазі дії препарату (можлива також нудота)	Виражений больовий синдром, біль при пухлинах, травмах, опіках. Спазм гладкої мускулатури органів і судин, кардіогенний шок, знеболювання пологів. У складі премедикації та під час наркозу, як протишоковий засіб, для нейролептаналгезії
Фентаніл	Опіоїдний анальгетик(синтет. похідне фенілпіперидину)	Стимуляція опіоїдних рецепторів(мю). Порушує передачу збудження специфічними і неспецифічними больовими шляхами до ядер таламуса, гіпоталамуса і мигдалеподібного комплексу. Підвищує активність антиноцицептивної системи	Анальгезуючий(короткої дії), за активністю перевищує морфін. Пригнічує дихальний центр, збуджує блювальний центр і центри блукаючого нерва. Підвищує тонус гладкої мускулатури внутрішніх органів, а також сфінктерів з одночасним пригніченням перистальтики	Премедикація перед хірургічними операціями, ввідний наркоз, нейролептанальгезія, атаральгезія, больовий синдром при короткочасних операціях, інфаркті міокарда, ниркових і печінкових коліках; післяопераційний біль

Налоксон гідрохлорид	Антагоніст опіатних рецепторів. Антидот	Конкурентно блокує переважно мю-рецептори, витісняє наркотичні анальгетики з місць зв’язування. Усуває ефекти ендо- і екзогенних опіоїдних анальгетиків	Антидотний при передозуванні опіатними анальгетиками та іншими опіоїдами,	Усунення пригнічення дихального центру, спричиненого опіатами; для відновлення дихання у новонароджених після введення породіллі опіатних анальгетиків. Абстинентний синдром
Кислота ацетилсаліцило ва	Нестероїдний протизапальний засіб. (похідне саліцилової кислоти).Ненаркот ичний анальгетик і антипіретик	Неселективно інгібує ЦОГ-1 і 2, незворотньо інактивує ЦОГ-1, що призводить до зменшення синтезу простагландинів; знижує активність гіалуронідази та проникності капілярів. Блокує синтез тромбоксану А2 , пригнічує агрегацію тромбоцитів	Антиагрегатний(малі дози), анальгезуючий, протизапальний, ульцерогенний	Захворювання сполучної тканини, ревматизм, ревматоїдний артрит, неврити, радикуліти, ІХС, профілактика тромбозів (у малих дозах 0,075-0,1)
Диклофенак натрію	Нестероїдний протизапальний( похідне фенілоцтової кислоти). Протиревматичний засіб. Ненаркотичний анальгетик	Знижує активність простагландинсинтетази, а отже синтез простагландинів. зменшення болю, набряку тканин та скорочення періоду поновлення функцій ушкоджених суглобів, зв'язок, сухожилків і м'язів	Анальгезуючий, жарознижуючий, протиревматичний, протизапальний	Запальні і дегенеративні форми ревматичних захворювань, гострі напади подагри, посттравматичні і післяопераційні больові синдроми, що супроводжуються запаленням і набряками, гінекологічні захворювання, що супроводжуються больовим синдромом
Парацетамол	Ненаркотичний анальгетик. Антипіретик (похідне аніліну)	Знижує синтез простагландинів, впливає на центр терморегуляції гіпоталамусу	Анальгезуючий, жарознижувальний, слабкий протизапальний	Головний біль, включаючи мігрень; біль у спині; ревматичний біль; біль у м'язах; періодичні болі у жінок; невралгії; зубний біль; для полегшення симптомів застуди та грипу, таких як лихоманка, ломота, біль.
Целекоксиб	Нестероїдний протизапальний засіб (коксиби) Високоселективний інгібітор ЦОГ-2	Селективно інгібує ЦОГ-2 і блокує утворення простагландинів	Протизапальний, анальгезуючий	Симптоматична терапія при остеоартриті та ревматоїдному артриті , гострий біль, первинна дисменорея, як доповнення до звичайної терапії при аденоматозних колоректальних поліпах

Мелоксикам	Нестероїдний протизапальний засіб, (оксиками)	пригнічує синтез простагландинів за рахунок інгібування ЦОГ-2	Протизапальний, анальгезуючий, жарознижувальний	Короткотривале симптоматичне лікування гострого нападу ревматоїдного артриту та анкілозуючого спонділиту, спінального болю
Ібупрофен	Нестероїдний протизапальний засіб і протиревматичний (похідне пропіонової кислоти). Ненаркотичний анальгетик	Зменшує синтезу простагландинів за рахунок неселективного пригнічення ЦОГ1 та ЦОГ-2. Ліпофільний з усіх НПЗЗ, швидко проникає через ГЕБ	Протизапальний, анальгезуючий, жарознижуючий, антиагрегантний	Симптоматична терапія головного болю, зубного болю, дисменореї, невралгії, болю у спині, суглобах, м’язах, при ревматичних болях, а також ознаках застуди і грипу
Напроксен	Нестероїдні протизапальний засіб (похідне пропіонової кислоти)	Зменшення синтезу простагландинів за рахунок пригнічення пригнічення ЦОГ -1 та ЦОГ-2	Анальгезуючий, протизапальний, жарознижуючий	Ревматоїдний артрит, ревматизм, ювенільний артрит, анкілозуючий спонділит, остеоартрит, подагра, больовий синдром різного ґенезу, в т.ч. після травматичний та післяопераційний больовий синдром, головний та зубний біль, дисменорея
Кодеїну фосфат	Опіоїдний анальгетик. (природ. похідне фенантрену)	Агоніст опіоїдних рецепторів(мю) та пригнічує проведення больових імпульсів на різних рівнях ЦНС	Протикашльовий, анальгезуючий, протидіарейний	Больовий синдром слабкої та помірної інтенсивності. Симптоматичне полегшення непродуктивного кашлю та діареї
Трамадол	Опіоїдний анальгетик. (синтет. похідне циклогексанолу)	Неселективний агоніст дельта, мю і каппа рецепторів. Пригнічення зворотного захвату норадреналіну в нейронах і посилення серотонінергічної відповіді	Анальгезуючий (тривалої дії), седативний	Гострий та хронічний больовий синдром помірного і значного ступеня вираженості (перед- і післяопераційні періоди, злоякісні пухлини, травми). Проведення болючих діагностичних і лікувальних маніпуляцій

Кетопрофен

Засіб для місцевого застосування при суглобовому та м’язовому болю

Неселективне пригнічення активності ЦОГ1 і ЦОГ2, пригнічує синтез простагландинів і лейкотрієнів . Володіє антибрадикініновою активністю, стабілізує лізосомальні мембрани і затримує вивільнення з них ферментів, що сприяють руйнуванню тканин при хронічному запаленні. Знижує виділення цитокінів, гальмує активність нейтрофілів.

Протизапальний, анальгезуючий

Посттравматичний біль у м’язах та суглобах, запалення сухожилків

Метамізол натрію

Ненаркотичний анальгетик. Антипіретик (похідне піразолону)

Неселективно блокує ЦОГ-1 і 2, знижує активність медіаторів запалення і кількість лізосомальних протеолітичних ферментів. Перешкоджає проведенню больових екстра- і пропріоцептивних імпульсів по пучках Голля і Бурдаха, підвищує поріг збудливості таламічних центрів больової чутливості, збільшує тепловіддачу

Жарознижувальний, анальгезуючий, протизапальний

Больовий синдром малої і середньої інтенсивності різного походження і локалізації (головний, зубний біль, опіки, біль у післяопераційному періоді, дисменорея, артралгії, невралгії, радикуліти, міозити); гіпертермічний синдром, гарячкові стани

(при грипі, гострих респіраторних та інших інфекціях); ниркова і печінкова коліки

(у комбінації зі спазмолітичними засобами), хорея

Нейролептики, гіпнотики, транквілізатори, солі літію, седативні лікарські засоби

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Дроперидол	Нейролептик (похідне бутирофенону)	Блокує центральні D 2 допамінергічні рецептори, та α – адренорецептори.	Антипсихотичний нейролептичний протиблювотний гіпотензивний психоседативний потенціювальний	Нейролептаналгезія, премедикація перед хірургічними втручаннями, психомоторне збудження після операцій. В комплексній терапії шоку. Нейролептаналгезія – методика внутрішньовенної загальної комбінованої анестезії, коли пацієнт може знаходитися в свідомості, але не відчуває емоцій (стан нейролепсії) та болі (аналгезія).Найчастіше для цього застосовують дроперідол + фентаніл.

Хлорпромазину гідрохлорид	Нейролептик (похідне фенотіазину)	Блокує центральні D2 допамінергічні рецептори та α - адренорецептори. Мхоліноблокуючий та H1 – гістаміноблокуючий ефекти	Антипсихотичний (усуває продуктивну симптоматику - марення та галюцинації) Нейролептичний (усуває психомоторне збудження) Психоседативний Міорелаксуючий Протиблювотний Антигістамінний Гіпотензивний Гіпотермічний Потенціювальний	Психози зі станами психомоторного збудження (шизофренія, алкогольний , маніакально депресивний психоз у фазі маніакального збудження). Блювання у онкохворих, вагітних. У складі літичних сумішей в анестезіології. Дерматозний свербіж
Діазепам	Транквілізатор (похідне бензодіазепіну). Нічний транквілізатор	Стимулює бензодіазепінові рецептори, підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК	Транквілізуючий, анксіолітичний, протисудомний, міорелаксуючий, снодійний, потенціювальний	Невротичні розлади (тривога, страх); безсоння; м’язові спазми; комплексне лікування епілепсії; премедикація при хірургічних втручаннях (атаралгезія); епілептичний статус.
Нітразепам	Транквілізатор (похідне бензодіазепіну) Нічний транквілізатор	Стимулює бензодіазепінові рецептори, підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК	Снодійний транквілізуючий (анксіолітичний) седативний міорелаксуючий протисудомний	Порушення сну різного ґенезу, невротичні стани; премедикація перед хірургічними втручаннями, епілепсія.
Лоразипам	Транквілізатор (похідне бензодіазепіну)	Стимулює бензодіазепінові рецептори, підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК	транквілізуючий (анксіолітичний) седативний міорелаксуючий протисудомний	Безсоння або тривожні стани, Допоміжна терапія тривожних станів при депресії та шизофренії. Короткострокова терапія тривоги та порушень сну, спричинених напруженням. Седація перед діагностичними та оперативними втручаннями.
Арипіпразол	Нейролептик	Агонізм щодо рецепторів дофаміна D2 і серотоніну 5-HT1а, а також антагонізму відносно рецепторів серотоніну 5-HT2a	Нейролептичний Антипсихотичний	Шизофренія, біполярний розлад тип І ( маніакальні епізоди) Доповнення до антидепресивної терапії при великому депресивному розладі
Галоперидол	Нейролептик (похідне бутирофенону)	Блокує значною мірою центральні D 2 допамінергічні рецептори, помірно блокує α – адренорецептори	Антипсихотичний нейролептичний протиблювотний протиікотний помірний психоседативний. Потенціювальний Немає антигістамінного та холіноблокуючих ефектів.	Шизофренія та інші психози з психомоторним збудженням, манії, неприборкана гикавка, розлади поведінки у дітей, синдром Туретта ( спадковий нейропсихічний розлад, який розпочинається у дитинстві й характеризується численними фізичними (моторними) тиками м'язів плечового поясу, шиї та обличчя і хоча б одним вокальним (голосовим) тиком із вигуком непристойних слів чи соціально недоречних та принижуваних зауважень (копролалія).
Рисперидон	Атиповий нейролептик (похідне бензоксазолу)	Селективно блокує серотонінергічні 5-НТ2 і допамінергічні D2-рецептори. Зменшена афінність до α1адренергічних рецепторів та Н1гістамінергічних. Не впливає на холінергічні рецептори.	Антипсихотичний	Шизофренія та інші психотичні розлади, маніакально – депресивний психоз, психотичні стани з афективною симптоматикою, порушення соціальної поведінки у дітей, аутичні стани у дітей від 5 років.
Оланзапін	Атиповий нейролептик (похідне тієнобензодіазепин у)	Блокує центральні допамінергічні D2 рецептори, α – адренорецептори, серотонінові 5НТ2 рецептори. Мхоліноблокуючий та H1– гістаміноблокуючий ефект.	Антипсихотичний	Шизофренія, маніакально – депресивний психоз (маніакальні епізоди)
Гідазепам	Транквілізатор (похідне бензодіазепіну) Денний транквілізатор	Стимулює бензодіазепінові рецептори, підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК	Транквілізуючий (анксіолітичний – усуває страх, тривогу, внутрішню напругу, занепокоєння) з активуючим ефектом	Стани тривоги та страху, підвищена дратівливість, порушення сну, емоційна лабільність, абстинентний синдром при алкоголізмі.
Зопіклон	Снодійний та седативний засіб	Стимулює бензодіазепінові рецептори, які належать до макромолекулярного рецепторного комплексу ГАМК-омега у центральній нервовій системі (які називаються BZ1 та BZ2 і модулюють відкриття каналів для іонів хлору)	Снодійний транквілізуючий (анксіолітичний) седативний міорелаксуючий протисудомний	Важкі розлади сну: ситуативне та тимчасове безсоння.
Доксиламін	Гіпнотик (похідне етаноламіну)	Блокує Н1-гістамінові рецептори, м – холінорецептори	Снодійний Седативний	Періодичне та транзиторне безсоння.

Антиконвульсанти. ЛЗ для лікування нейродегенеративних захворювань

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Натрію вальпроат	Протиепілептичний (похідне вальпроєвої кислоти)	Посилює ГАМК-ергічну активність (інгібує ГАМК – трансферазу), інгібуючи або стримуючи розповсюдження електричного розряду	Протиепілептичний Нормотимічний	Епілепсія, первинна генералізована, малі епілептичні напади/абсансна епілепсія, масивні білатеральні міоклонічні судоми, великі напади епілепсії з міоклонією або без неї, фотосенситивні форми епілепсії, вторинна генералізована епілепсія, парціальна епілепсія, епілепсія із вторинною генералізацією, змішані форми епілепсії (генералізовані та парціальні).Манія, при біполярних афективних розладах, при наявності протипоказань до застосування або непереносимості літію. Профілактика рецидивів дистимічних епізодів у дорослих пацієнтів з біполярними розладами
Фенобарбітал	Протиепілептичний (похідне барбітурової кислоти)	Підвищує вміст ендогенного гальмівного медіатору ГАМК у ЦНС, зменшує збудливу дію на ЦНС амінокислот (глютамату, аспартату)	Протиепілептичний снодійний седативний, індуктор мікросомальних ферментів печінки	Епілепсія, хорея, спастичні паралічі, спазм периферичних артерій, еклампсія
Леводопа/ карбідопа	Протипаркінсонічний (похідне дофаміну + інгібітор декарбоксилази)	Усуває дефіцит допаміну у нервових клітинах. Карбідопа, яка не проникає через гематоенцефалічний бар’єр, перешкоджає екстрацеребральному декарбоксилюванню леводопи, завдяки чому надходження леводопи до мозку та перетворення її у допамін у ЦНС збільшується	Протипаркінсонічний (зменшує прояви акінезії, ригідності та тремору)	Хвороба Паркінсона та синдром паркінсонізму

Етосуксимід

Протиепілептичний

Пригнічує синаптичну передачу в моторних зонах кори головного мозку, підвищує судомний поріг

Протиепілептичний

Міорелаксуючий Анальгезуючий

Епілепсія, епілептичні судоми

Фенітоїн

Протиепілептичний

(похідне гідантоїна)

Пригнічує судомну активність кори головного мозку. Зменшує і стабілізує поріг збудливості нейронів, зменшує іррадіацію епілептичних розрядів. Блокує натрієві та кальцієві канали (мембраностабілізатор) . Підвищує больовий поріг при невралгії трійчастого нерва

Протиепілептичний

Антиарітмічний

Аналгетичний (ад’ювантний)

Епілепсія, переважно великі епілептичні напади (grand mal). Епілептичний статус із тонікоклонічними судомами. Лікування і профілактика епілептичних нападів у нейрохірургії. Деякі форми порушень серцевого ритму.

Як препарат другого ряду або в комбінації з карбамазепіном при невралгії трійчастого нерва

Селегелін

Протипаркінсонічні

Інгібує зворотне захоплення дофаміну в нервових закінченнях. В організмі людини виявлено два типи моноаміноксидаз (MAO-A та MAO-B), субстратна специфічність яких різна. MAO-A розкладає переважно серотонін, норадреналін та адреналін, а MAO-B – фенілетиламін. Дофамін

метаболізується обома ферментами. Ці два ферменти розподіляються в організмі нерівномірно. У мозку, в основному, знаходиться MAO-В. Селегілін є селективним необоротним інгібітором МАО-В. Оскільки в рекомендованій терапевтичній дозі препарат не інгібує МАО-А, тому гіпертонічні реакції (так званий «сирний ефект»

– «cheese-effect») при його застосуванні відсутні

Протипаркінсонічний

Хвороба Паркінсона або симптоматичний паркінсонізм – як монотерапія у початковій стадії хвороби або у комбінації з препаратами леводопи

Праміпексол

Протипаркінсонічний

Стимулює рецептори дофаміну у смугастому тілі , з високою селективністю і специфічністю зв’язується з підродиною дофамінових рецепторів D2; серед них він має переважну схожість з рецепторами D3, а також повну притаманну їм активність. Пом’якшує порушення моторної функції, властиві хворобі

Паркінсона

Протипаркінсонічний

Хвороба Паркінсона, як окремо (без леводопи), так і в комбінації з леводопою, тобто протягом всього захворювання. Для лікування розгорнутих стадій, коли ефект леводопи послаблюється або стає нестійким, а також спостерігаються коливання терапевтичного ефекту (припинення дії дози або коливання за принципом «діє – не діє»)

Ламотриджин

Протиепілептичний

Блокує натрієві канали

пресинаптичних мембран нейронів

та пригнічує вивільнення глутамату (амінокислоти, яка відіграє значну роль у розвитку епілептичного нападу)

Протиепілептичний

Нормотимічний

Епілепсія,

монотерапія та додаткова терапія, зокрема парціальних і генералізованих нападів, включаючи тоніко-клонічні напади. Монотерапія типових малих епілептичних нападів.

Біполярні розлади у дорослих (віком від 18 років)

Для запобігання випадкам емоційних порушень, переважно для запобігання депресивним епізодам у хворих на біполярні розлади

Карбамазепін

Протиепілептичний

(похідне карбоксаміду)

Стабілізує мембрани надто збуджених нейронів, інгібує виникнення повторних нейрональних розрядів і знижує синаптичне проведення збуджувальних імпульсів. Блокує натрієві канали. Знижує вивільнення глутамату

(збуджувальний медіатор ЦНС). Пригнічує метаболізму допаміну і норадреналіну

Протиепілептичний

Нормотимічний

Аналгетичний (ад’ювантний)

Епілепсія (моно терапія та комбінації): -складні або прості парціальні судомні напади (із втратою або без втрати свідомості) із вторинною генералізацією або без неї; -генералізовані тоніко-клонічні судомні напади;

-змішані форми судомних нападів. Гострі маніакальні стани; підтримуюча терапія при біполярних афективних розладах з метою профілактики загострень або для ослаблення клінічних проявів загострення. Синдром алкогольної абстиненції. Ідіопатична невралгія трійчастого нерва і невралгія трійчастого нерва при розсіяному склерозі (типова та атипова). Ідіопатична невралгія язикоглоткового нерва

Психомоторні стимулятори. Антидепресанти. Ноотропні препарати. Аналептики.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Кофеїн-бензоат натрію	Психостимулятор, Аналептик (похідне ксантину)	Стимулює кору головного мозку та центри довгастого мозку (дихальний та судиноруховий), пригнічує фермент фосфодіестеразу, що призводить до накопичення всередині клітин циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ). Виступає антагоністом аденозинових рецепторів підтипів А1 та А2А	Центральні: Психостимулювальний, аналептичний (оживляючий, збуджуючий вплив на дихальний та судиноруховий центри), пробуджуючий (повернення свідомості, відновлення пригнічених функцій серця та легень) кардіостимулювальний, Периферичні: Спазмолітичний Бронхолітичний Непрямий діуретичний	- астенічний синдром - сонливість - спазми судин головного мозку, - мігрень - зниження розумової та фізичної працездатності, - серцева недостатність - артеріальна гіпотензія - енурез у дітей - гостре отруєння (передозування) психоседативними засобами (снодійними, наркозними, наркотичними анальгетиками)
Пірацетам (Ноотропіл, фенотропіл)	Ноотропні, похідне піролідону	Змінює швидкість поширення збудження у головному мозку; посилює метаболічні процеси у нервових клітинах; поліпшує мікроциркуляцію шляхом впливу на реологічні характеристики крові	Ноотропний Антиоксидантний Антигіпоксичний Протисудомний Антидепресивний	- патологічні стани, що супроводж. погіршенням пам’яті, когнітивними розладами, за винятком діагностованої деменції (слабоумства), - кортикальна міоклонія
Амітриптилін (Амізол)	Антидепресанти Трициклічний антидепресант	Невибірково інгібує зворотне нейрональне захоплення норадреналіну і серотоніну нервовими закінченнями структур мозку та оборотньо інгібує моноамінооксидазу (МАО)	Антидепресивний Тимолептичний Седативний Антисеротоніновий Антигістамінний Антихолінергічний	- депресії різної етіології (особливо з тривогою та ажитацією), - ендогенні депресії, - шизофренічний психоз
Флуоксетин (Продеп)	Антидепресанти	Селективно інгібує зворотне захоплення серотоніну	Антидепресивний Тимоаналептичний Седативний Анорексигенний	- великі депресивні епізоди/розлади, - нав’язливо-маніакальні розлади, - нервова булімія (у складі комплексної психотерапії)
Сальбутіамін (Енеріон)	Психостимулятор (похідне тіаміну) Актопротектор	Стимулює кору головного мозку та підкорковий руховий центр	Психостимулювальний, Метаболітотропний Антигіпоксичний Покращує концентрацію уваги та здібності до запам’ятовування Актопротекторний	- астенія (фізична та психічна), що супроводжується апатією та зниженням активності

Венлафаксин/ Десвенлафакси н

(Елифор)

Антидепресанти

Селективно інгібує зворотне захоплення серотоніну, норадреналіну та дофаміну

Антидепресивний

- великий депресивний розлад (ВДР)

(лікування і профілактика)

- генералізовані тривожні розлади

- соціальні тривожні розлади (соціальна фобія)

Ніцерголін

Ноотропні Периферичний вазодилятатор. Альфа-1адреноблокатор

Блокує альфа-1 адренорецептори Підвищує надходження та споживання глюкози в мозку, посилює біосинтез білка та нуклеїнових кислот

Ноотропний

Вазодилятуючий

Міотропний

Спазмолітичний

Гіпотензивний

Ангіопротекторний

гострі та хронічні цереброваскулярні метаболічні порушення внаслідок атеросклерозу, тромбозу і емболії церебральних судин, транзиторні порушення церебрального кровообігу

- головний біль

- артеріальна гіпертензія

Німодипін

Ноотропний Селективний антагоніст кальцію

Селективно блокує кальцієві канали L-типу, який обмежує трансмембранне проходження іонів кальцію. Препарат чинить судинорозширювальну дію переважно на судини головного мозку.

Спазмолітичний, протиішемічний, протиінсультний

Профілактика та лікування ішемічних неврологічних розладів, зумовлених спазмом судин головного мозку після субарахноїдального крововиливу внаслідок розриву аневризми; лікування функціональних порушень мозкової діяльності у пацієнтів літнього віку з вираженою симптоматикою.

Гормональні препарати, їх синтетичні замінники та антагоністи

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
L-тироксин	Гормони щитоподібної залози	Впливає на розвиток, зростання та обмін речовин після часткового перетворювання в ліотиронін (переважно в печінці та нирках, та переходу у клітини організму).	Стимулює обмін речовин, ріст та диференціювання тканин	Замісна терапія при гіпотиреозі будьякого ґенезу; профілактика рецидивів зоба після резекції щитоподібної залози; доброякісний еутиреоїдний зоб; супресивна та замісна терапія при злоякісній пухлині щитоподібної залози
Інсулін	Гормони підшлункової залози. Гіпоглікемічні ЛЗ Протидіабетичні засоби	Утворює комплекс «інсулінрецептор» на поверхні мембрани, який надходить в клітини і шляхом ендоцитозу, звільняє інсулін. Регулює метаболізм глюкози, сприяє швидкому внутрішньоклітинному транспорту глюкози, у печінці збільшує засвоюваність глюкози та запаси глюкози у формі глікогену.	Гіпоглікемічний Анаболічний,	Цукровий діабет І типу (інсулінзалежний). Гіпоглікемічна кома.
Глібенкламід Глімепірид	Пероральні гіпоглікемічні препарати. Похідні сульфонілсечовини ІІ покоління	Стимулює секрецію ендогенного інсуліну β-клітинами підшлункової залози шляхом блокади АТФ-залежних К⁺каналів, відкриття потенціалзалежні Са²⁺-каналів і підвищення Са ²⁺ всередині клітини.	Гіпоглікемічна Гіполіпідемічна дія	ЦД ІІ типу (інсуліннезалежний)
Преднізолон Метилпреднізо лон Дексаметазон Бетаметазон	Глюкокортикостеро їди	Зв’язується із специфічними цитоплазматичними рецепторами, утворює комплекс «гормонрецептор», який проникає у ядро клітини і впливає на синтез білків, включаючи ферменти; Протизапальна дія - блокує метаболізм арахідонової кислоти, пригнічує вивільнення імунокомпетентними клітинами медіаторів запалення Протиалергічна, імуносупресивна дія – стабілізує клітинні мембрани, пригнічує дегрануляцію опасистих клітин, знижує проникність капілярів, знижує кількість циркулюючих Т- і В-лімфоцитів, вміст комплементу, пригнічує продукцію а/т ; Протишокова дія - підвищує реакції судин щодо ендо- і екзогенних судинозвужуючих речовин, з відновленням чутливості рецепторів судин до катехоламінів і посиленням їх гіпертензивного ефекту, підвищення АТ ; Антитоксична дія - стимулює у печінці процеси синтезу білка, прискорює інактивацію в ній ендогенних токсичних метаболітів і ксенбіотиків, підвищує стабільність клітинних мембран.	Протизапальний, Протиалергічний, Антиексудативний, Імунодепресивний, Протишоковий, Антитоксичний	Колагенози, гострий і хронічний ревматоїдний артрит, ревматична гарячка, ревматичний кардит. Бронхіальна астма, астматичний статус, гострі і хронічні алергічні захворювання. Хвороба Аддисона, адреногенітальний синдром, нефроз. Агранулоцитоз, різні види лейкозів, хвороба Ходжкіна, тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія. Системний червоний вовчак, вузловий періартеріїт, екзема, свербіж, ексфоліативний дерматит, псоріаз.

Окситоцин	Гормони задньої частки гіпофізу, утеротонік	1. Стимулює скорочення гладких м’язів матки і міоепітеліальних клітин молочної залози; 2. Збільшує частоту, інтенсивність і тривалість маткових скорочень (збільшує проникність мембран для іонів калію); стимулює секрецію молока (посилює вироблення пролактину).	Утеротонізуючий, Стимулює пологову активність, Лактотропний Антидіуретичний ефект	Для збудження і стимуляції пологів, індукції аборту за медичними показаннями, прискорення післяпологової інволюції матки та (після видалення посліду), неповний або септичний аборт, гінекологічні кровотечі.
Метформін	Пероральні гіпоглікемічні препарати. Бігуаніди	Пригнічує глюконеогенез в печінці, стимулює гліколіз в периферичних тканинах, уповільнює всмоктування глюкози в шлунково-кишковому тракті, збільшує зв'язування інсуліну з інсуліновими рецепторами	Гіпоглікемічний: знижує базовий та рівень цукру після прийому їжі; не стимулює виділення інсуліну і не призводить до гіпоглікемії; не виявляє гіпоглікемічної дії у здорових осіб; Гіполіпідемічний Фібринолітичний	Цукровий діабет ІІ типу (інсуліннезалежний), особливо у пацієнтів з надлишковою масою тіла
Глюкагон	Гормони підшлункової залози. Глікогенолітичні гормони.	Гіперглікемізуючий агент, що мобілізує глікоген печінки, який вивільняється в кров у вигляді глюкози, пригнічує тонус і перистальтику гладких м’язів у ШКТ	Гіперглікемічний, діагностичний	Тяжкі гіпоглікемічних реакції, які можуть виникати у дорослих і дітей, хворих на інсулінозалежний цукровий діабет, які отримують інсулін. + діагностика ШКТ
Будесонід	інгаляційні засоби, що застосовуються для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів. Глюкокортикоїди	інгібування вивільнення медіаторів запалення та інгібування опосередкованої цитокінами імунної відповіді. + індукція макрокаротину	Протизапальний, Протиалергічний, Антиексудативний, Імунодепресивний, Мембраностабілізуючий	Персистуюча астма легкого, помірного і важкого перебігу.
Мометазону фуроат	Протинабрякові та інші назальні препарати для місцевого застосування. Кортикостероїди.	Пригнічує виділення медіаторів алергічних реакцій, зменшує синтез/вивільнення лейкотрієнів із лейкоцитів	Протизапальний	Лікування сезонного або цілорічного алергічного риніту у дорослих та дітей віком від 3 років. Профілактичне лікування алергічного риніту середнього і тяжкого перебігу рекомендується розпочати за 4 тижні до передбачуваного початку сезону пилкування. Лікування назальних поліпів та пов’язаних з ними симптомів, включаючи закладеність носа та втрату нюху, у пацієнтів віком від 18 років.

Тестостерон

Андрогени

Зв'язуються з рецепторами плазматичних мембран клітин органів-мішеней, утворює комплекс «гормон-рецептор», який транспортуються в ядро клітини, активують ДНК і РНК, впливають на синтез білка

Андрогенний: стимулює розвиток і функцію зовнішніх статевих органів, передміхурової залози, сім'яних пухирців, вторинних статевих ознак у чоловіків. Зменшує виділення лютеотропного та фолікулостимулюючого гормонів, антагоніст естрогенів,

Протипухлинний: при пухлинах молочної залози у жінок.

Замісна терапія при первинному і вторинному гіпогонадизмі, євнухоїдизмі; імпотенція ендокринного ґенезу, посткастраційний с-м , чоловічий клімакс; неплідність внаслідок порушення сперматогенезу, олігоспермія; остеопороз, викликаний недостатністю андрогенів, акромегалія, початкові стадії гіпертрофії передміхурової залози, гормонозалежні пухлини у жінок (рак молочної залози, яєчників), клімактеричні розлади у жінок; функціональні кровотечі при

гіперестрогенізмі; мастопатії, з передменструальним болісним напруженням молочних залоз; ендометріоз, міоми матки.

Флутіказон

Інгаляційні глюкокортикостеро

їди

Інгібує проліферацію тучних клітин, еозинофілів, лімфоцитів, макрофагів, нейтрофілів; знижує продукцію та вивільнення медіаторів запалення та інших біологічно активних речовин під час ранньої та пізньої фази алергічної реакції.

Протизапальний протиалергічний

БА, ХОЗЛ, псоріаз, контактний дерматит, риніти, лишай

Фолітропін альфа

Гонадотропіни.

Фолітропін альфа.

Препарат фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), одержаного за допомогою методів генної інженерії з клітин яєчника китайського хом’яка.

Зв'язується з рецепторами в клітинах-мішенях, збільшує рівень естрогенів і підвищує проліферацію ендометрія

Жінки - розвиток дозрілих граафових фолікулів

чоловіки - сумісне застосування з лХГ протягом щонайменше 4 міс призводить до індукування сперматогенезу.

Ановуляція (включаючи синдром полікістозних яєчників), Стимуляція розвитку множинних фолікулів у пацієнток при проведенні суперовуляції у рамках допоміжних репродуктивних технологій,

Стимуляція розвитку фолікулів у жінок із тяжкою недостатністю лютеїнізуючого (ЛГ) та

фолікулостимулюючого гормонів

(ФСГ),

Стимуляція сперматогенезу у чоловіків з уродженим або набутим гіпогонадотропним гіпогонадизмом

Тіамазол

Антитиреоїдні засоби

Інгібує активність пероксидази

( бере участь в утворенні Т ₄ і Т₃), пригніченням процесу йодування тироніну, зниженням інкреції тироксину.

Гальмує утворення гормонів щитовидної залози – тироксину (Т₄) і трийодтироніну (Т₃)

Дифузний токсичний зоб, гіперфункція щитовидної залози, тиреотоксичний криз, гіпертиреоз (базедова хвороба); підготовка до тиреоїдектомії.

Беклометазону дипропіонату

Препарати для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів, що застосовуються інгаляційно.

Глюкокортикоїди.

Гальмує вивільнення медіаторів запалення, підвищує продукцію ліпомодуліна - інгібітора фосфоліпази А, знижує утворення арахідонової кислоти і продуктів її метаболізму - простагландинів. Під дією беклометазону знижується кількість тучних клітин в слизовій оболонці бронхів, зменшується набряк епітелію, секрецію слизу бронхіальними залозами, гіперреактивність бронхів, крайові скупчення нейтрофілів, запальний ексудат і продукція лімфокінів, гальмується міграція макрофагів, знижується інтенсивність процесів інфільтрації і грануляції, що в кінцевому разом покращує показники функції зовнішнього дихання

Протизапальний,

Протиалергічний,

Протинабряковий,

Протиастматичний

Лікування астми тяжкого ступеня у дорослих, а також лікування хворих, які потребують застосування системних стероїдів для адекватного контролю симптомів бронхіальної астми.

Карбетоцин

Агоніст окситоцину тривалої дії

Подібно до окситоцину, карбетоцин селективно зв’язується з рецепторами окситоцину гладком’язових клітин міометрія, стимулює ритмічні скорочення матки, збільшує частоту скорочень, що вже почалися, і підвищує тонус мускулатури матки.

Утеротонізуючий, Стимулює пологову активність

Для профілактики атонії матки у разі кесарева розтину, що здійснювався із застосуванням спінальної або епідуральної анестезії.

Міфепристон

Засоби, що впливають на сечостатеву систему та статеві гормони. Антигестагенні засоби.

блокує дію прогестерону на рівні рецепторів

Збільшує скоротливу активність міометрію, стимулюючи вивільнення інтерлейкіну-8 в хоріодецидуальних клітинах і підвищуючи чутливість міометрію до простагландину. Для посилення ефекту міфепристон застосовують в поєднанні з синтетичним аналогом простагландину (наприклад з мізопростолом). Стимуляція скорочень матки приводить до десквамації децидуальної оболонки і вигнання плодового яйця.

+ гальмування зростання пухлини і зменшення розмірів міоматозних вузлів і матки

Антипрогестагенний

Переривання вагітності у ранньому періоді до 49 днів, починаючи з першого дня останньої менструації у комбінації з препаратами, що містять простагландин

Консервативне пом’якшення та розширення шийки матки перед хірургічним перериванням вагітності

+ лейоміома матки

Левоноргестрел

Гестагени

пригнічує овуляцію і запліднення, підвищує в'язкість секрету шийки матки, що перешкоджає просуванню сперматозоїдів.

Контрацептивний, гестагенний, антиестрогенний

попередження вагітності у жінок, які мають нечасті статеві контакти. Залозиста гіперплазія ендометрію, нестабільна менструація

Дидрогестерон

Гестагени

Сприяє утворенню нормального секреторного ендометрія, спричиняє перехід слизової оболонки матки з фази проліферації у секреторну фазу, а після запліднення сприяє її переходу в стан, необхідний для розвитку заплідненої яйцеклітини, зменшує збудливість та скоротливість мускулатури матки та маткових труб; пригнічує утворення гіпофізом гонадотропних гормонів та овуляцію. Антиестрогений Токолітичний

Нерегулярні менструальні цикли;

- ендометріоз;

- дисменорея;

- безпліддя, спричинене лютеїновою недостатністю;

- підтримка лютеїнової фази при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ); - загрозливий і звичний викидень, пов'язаний з прогестероновою недостатністю.

Соматотропін

Гормони передньої частки гіпофізу

Взаємодіє зі специфічними рецепторами на поверхні клітин багатьох типів, включаючи міоцити, гепатоцити, адіпоцити, лімфоцити та гемопоетичні клітини

Стимулює збільшення росту і маси тіла при карликовості, пов'язаної з недостатністю гормону зростання. Анаболічний ефект, позитивно впливає на мінеральний обмін + стимулює ліполіз

Порушення росту внаслідок недостатньої секреції ендогенного гормону росту; низькорослості у дітей з с-мом Шерешевського-Тернера;

затримка росту у дітей передпубертатного віку з хр. нирковою недостатністю; у низьких від народження дітей; порушення росту

при с-мі Прадера-Віллі, підтвердженого відповідними генетичними тестами.

Емпагліфлозин

Препарати, що застосовуються при цукровому діабеті. Інші препарати для зниження рівня глюкози в крові, за винятком інсулінів.

Емпагліфлозин є оборотним сильнодіючим (IC50 1,3 нмоль) і селективним конкурентним інгібітором натрій-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2). Емпагліфлозин покращує глікемічний контроль у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу за рахунок зниження реабсорбції глюкози нирками.

Гіпоглікемічний

Лікування цукрового діабету 2 типу у дорослих, якщо дотримання дієти та фізичні вправи не забезпечують адекватного контролю глікемії:

- як монотерапія у разі непереносимості метформіну. - у комбінації з іншими гіпоглікемізуючими лікарськими засобами.

Протизапальні, протиалергічні та імунотропні ЛЗ

ПРЕПАРАТ

ФАРМ. ГРУПА

МЕХАНІЗМ ДІЇ

ФАРМ. ЕФЕКТ

ПОКАЗАННЯ

Дифенгідрамін (Димедрол)

Неселективний антигістамінний засіб для системного застосування (І-ше покоління)

Блокує Н1 рецептори ЦНС та

внутрішніх органів Блокує цнтральні Мхолінорецептори

та

Н3-рецептори мозку

Антигістамінний Протиалергічний

Протисвербіжний

Протизапальний

Місцевоанестезувальний

Седативний

Холінолітичний Спазмолітичний

Протиблювотний

Протикашльовий

Потенціюючий

Протинудотний

Анафілактичний шок,

кропив'янка, сінна гарячка, сироваткова хвороба

поліморфна ексудативна еритема, ангіоневротичний набряк Квінке, сверблячі дерматози,

алергічний кон'юнктивіт та алергічні захворювання очей, алергічні реакції, пов'язані з прийманням ліків, хорея, хвороба Меньєра, післяопераційне блювання.

Лоратадин

Антигістамінний препарат для системного застосування (ІІ-ге покоління) Проліки

Вибірково блокує периферичні гістамінові Н1-рецептори

Метаболізується з утворенням активного метаболіта гальмує вивільнення гістаміну і лейкотрієнів з опасистих клітин

Антигістамінний

Протиалергічний

Протисвербіжний

Антиексудативний Протизапальний

Спазмолітичний

Алергічний риніт (сезонний та цілорічний), алергічний кон’юнктивіт, гостра кропивниця, набряк Квінке, алергічні реакції на укуси комах, сверблячі дерматози (контактний алергодерматит, хронічна екзема).

Інтерферональфа

Імуномодулятор Рекомбінантний інтерферон людини, який повністю ідентичний інтерферону альфа 2b.

Зв'язує специфічні рецептори на

"клітинах-мішенях" Стимулює зростання, диференціювання і проліферацію Т- і В-лімфоцитів, моноцитів, макрофагів, олігодендрогліальних клітин, клітин Лангерганса. Викликає утворення лімфокінактивованих кілерів, цитокінів, активує пухлино-інфільтруючі клітини.

Стимулює цитолітичну активність

натуральних кілерів і цитотоксичних Т-лімфоцитів. Підсилює імунну відповідь

Імуномодулюючий

Противірусний

Антипроліферуючий

Антибактеріальний Протигрибковий

Імунохіміотерапія (меланома, колоректальний рак), Профілактика вторинного імунодефіциту (післяопераційного, на тлі променевої, хіміо- та гормональної терапії

Вірусно-бактеріальні інфекції інфекційно-запальні захворювання Комплексна терапія гнійно-запальних та інфекційних захворювань

(перитоніт, панкреатит, остеомієліт, абсцеси і флегмони, туберкульоз,

гепатит С, ієрсиніоз, хламідіоз, мікози та ін.),

Метилурацил

Нестероїдний анаболічний засіб.

Прискорює процеси клітинної регенерації, загоювання ран, стимулює клітинні та гуморальні фактори захисту, проявляє протизапальний ефект, нормалізує нуклеїновий обмін у слизовій оболонці шлунково -кишкового тракту. Характерною специфічною властивістю препарату є стимуляція еритро- та особливо лейкопоезу

Анаболічний, антикатаболічний

Застосовують при агранулоцитарній ангіні, аліментарно-токсичній алейкії, хронічному отруєнні бензолом, панкреатиті, легких формах лейкопенії внаслідок хіміо-, рентгено- та радіотерапії; анемії; тромбоцит опенії; крововтраті; гострій та хронічній променевій хворобі; ранах, що в’яло загоюються; трофічних виразках; опіках; переломах кісток. ерозійно-язвові коліти

Левоцетиризин	Блокатор Н1гістамінових рецепторів Активний стабільний Rенантіомер цетиризину (лівообертаючий) з високою спорідненістю до Н1-гістамінових рецепторів (ІІІ-тє покоління)	Блокує Н1-гістамінові рецептори Спорідненість з Н1-гістаміновими рецепторами у левоцетиризину у 2 рази вища, ніж у цетиризину (ІІ-ге покоління).	Антигістамінний Протиалергічний Антиексудативний Протисвербіжний Протизапальний	Алергічний риніт (сезонний та цілорічний), алергічний кон’юнктивіт, гостра кропивниця, набряк Квінке, алергічні реакції на укуси комах, сверблячі дерматози (контактний алерго-дерматит, хронічна екзема)
Біластин	Антигістамінні засоби для системного застосування	Високоселективний блокатор периферичних H1-рецепторів, що не зв’язується з мускариновими рецепторами	Антигістамінний Протиалергічний	Симптоматичне лікування алергічного ринокон’юнктивіту (сезонного та цілорічного) та кропив'янки.
Монтелукаст	Блокатор лейкотрієнових рецепторів Протиастматичний препарат	Блокує лейкотрієнові ЛТС4, ЛТД4, ЛТЕ4 рецептори Попереджує стимуляцію лейкотрієнами клітин-мішеней м’язів та секреторних залоз, бронхів; Інгібує ранню і пізню фази бронхоконстрикції, причиною якої є антигени	Протиастматичний Протизапальний Бронхолітичний	БА (бронхіальна астма) легкого й середнього ступеню тяжкості, яка погано контролюється ІГК і b2– адреноміметиками короткої дії; профілактика нападів ядухи при БА фізичного навантаження
Омалізумаб	Моноклональне ант итіло до імуноглобуліну Е Селективний імунодепресант	Селективно зв’язує імуноглобуліни Е людини (IgE). Попереджає зв’язування IgE з FcεRI-рецептором, зменшуючи тим самим кількість вільного IgE, що здатний ініціювати каскад алергічних реакцій	Імуносупресивний Протиалергічний Протиастматичний	Помірна та тяжка персистуюча атопічна БА у дорослих та дітей віком від 12 років, симптоматичне лікування якої інгаляційними кортикостероїдами є недостатньо ефективним.
Кетотифен	Антигістамінні засоби для системного застосування. (небронходилятуюч их протиастматичних засобів)	Пригнічення виділення гістаміну та інших медіаторів з тучних клітин, з блокуванням гістамінових Н1-рецепторів і пригніченням ферменту фосфодіестерази, у результаті чого підвищується рівень цАМФ у тучних клітинах	Антигістамінний Протиалергічний Протиастматичний Мембраностабілізуючий	Профілактичне лікування бронхіальної астми, особливо атопічної. При симптоматичному лікуванні алергічних станів, включаючи алергічний риніт і кон’юнктивіт.

Азатіоприн

Імуносупресанти

(похідне

6-меркаптопурину)

Діє як антагоніст пурину і для імуносупресії потребує клітинного поглинання та внутрішньоклітинного анаболізму до нуклеотидів тіогуаніну (НТГ).

НТГ та інші метаболіти (наприклад рибонуклеотиди 6-метил-меркаптопурину) пригнічують de novo синтез пурину та взаємоперетворення нуклеотидів пурину.

+ пригнічення багатьох шляхів біосинтезу нуклеїнових кислот, внаслідок цього - затримку проліферації клітин, що беруть участь у процесі детермінації та ампліфікації імунної відповіді.

Імуносупресивний, цитостатичний

У комбінації з кортикостероїдами та/або іншими імуносупресивними препаратами для профілактики реакції відторгнення органів при трансплантації нирок, серця, печінки, а також для зменшення потреби у кортикостероїдах при трансплантації нирок.

Як монотерапія: тяжкий ревматоїдний артрит;

системний червоний вовчак;

-дерматоміозит та поліміозит;

- аутоімунний хронічний активний гепатит;

- вульгарна пухирчатка;

-вузликовий поліартеріїт;

- аутоімунна гемолітична анемія;

- хронічна рефрактерна ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура;

-рецидивний переміжний розсіяний склероз.

Водорозчинні та жиророзчинні вітамінні препарати

ПРЕПАРАТ

ФАРМ. ГРУПА

МЕХАНІЗМ ДІЇ

ФАРМ. ЕФЕКТ

ПОКАЗАННЯ

Ретинолу ацетат

Простий препарат вітаміну А

Ретинол бере участь у синтезі зорового пурпуру — родопсину, розташованого у паличках сітківки.

Модулює процеси диференціювання епітеліальних клітин, бере участь у розвитку секреторних залоз, процесах кератинізації, регенерації слизових оболонок і шкіри. Впливає на поділ імунокомпетентних клітин, на синтез факторів специфічного

(імуноглобулін) і неспецифічного (інтерферон, лізоцим) захисту організму від інфекційних та інших захворювань, стимулює мієлопоез.

Антиоксидантний

Мембраностабілізуючий

Синергізм з токоферолу ацетат

А-авітаміноз та А-гіповітаміноз, захворювання очей (пігментний ретиніт, ксерофтальмія, гемералопія, поверхневий кератит, ураження рогівки, кон’юнктивіт, піодермія та екзематозне ураження повік)

У складі комплексної терапії

Токоферолу ацетат

Жиророзчинний препарат вітаміну Е

Бере участь у біосинтезі гема і білків, проліферації клітин та інших найважливіших процесах клітинного метаболізму; покращує споживання тканинами кисню; чинить ангіопротекторну дію, впливаючи на тонус і проникність судин, стимулюючи утворення

нових капілярів; імуномодулюючий ефект токоферолу зумовлений стимуляцією Т-клітинного та гуморального імунітету; є незамінним для нормальних репродуктивних процесів: запліднення, розвитку плода, формування та функціонування статевої системи.

Антиоксидантний, радіопротекторний, ангіопротекторний, мембраностабілізуючий, Синергізм з ретинолу ацетатом

Лікування гіповітамінозу Е, м’зова дистрофія різного ґенезу, дерматоміозит, дерматоз, псоріаз, загроза «перерваної вагітності»

Ціанокобаламін	Водорозчинний препарат вітаміну В12	В організмі (переважно у печінці) перетворюється у коферментну форму — аденозилкобаламін, або кобамамід, який є активною формою вітаміну В12. Кобамамід входить до складу численних ферментів, зокрема до складу редуктази, що відновлює фолієву кислоту у тетрагідрофолієву. Кобамамід бере участь у переносі метильних та інших одновуглецевих фрагментів.	Еритропоетичний, гепатопротекторний, нейротрофічний	Лікування злоякісних, постгеморагічних та залізодефіцитних анемій Поліневрити, невралгії трійчастого нерва, радикуліт, каузалгії, мігрень, діабетичні неврити, аміотрофічний боковий склероз, дитячий церебральний параліч, хвороба Дауна.
Ергокальцифер ол	Жиророзчинний препарат вітаміну Д	Проникає через мембрану, взаємодіє з цитоплазматичним рецептором і утворює з ним комплекс, який транспортується в ядро, де активує гени, пов’язані з транспортом та фіксацією Са²⁺.	Антирахітний	Гіпо- і авітамінози Д, профілактика і лікування рахіту, лікування переломів, остеопороз і остеомаляція, карієс.
Піридоксину гідрохлорид	Водорозчинний препарат вітаміну В6.	Активна форма піридоксальфосфат як кофермент забезпечує декарбоксилювання, периамінування та дезамінування АК. Активує транспорт АК із кишечнику, їх проникнення з кровоносного русла в тканини та реабсорбцію АК в нирках.	Анаболічний, кардіотонічний, кардіотрофічний, анти аритмічний, нейротропний.	Гіпо- й авітамінози, хронічна серцева недостатність, гепатити, апластична, гіпсохромна анемія, лейкопенія, променева хвороба.
Аскорбінова кта	Водорозчинний препарат вітаміну С.	Регулює оскисно-відновні процеси. Підтримує транспорт водню в багатьох біохімічних реакціях.	Капілярозміцнювальний, антиоксидантний, імуностимулювальний	Гіпо- й авітамінози, профілактика і лікування атеросклерозу, геморагічний діатез, хвороби печінки, хвороби нирок.
Тіаміну хлорид	Водорозчинний препарат В1	Тіамінпірофосфат є коферментом транскетолази, коферментом декарбоксилаз, які каталізують окиснювальне декарбоксилювання піровиноградної і α- кетоглутарової кислот.	Нейротропний, кардіологічний, гіпоглікемічний	Гіпо- і авітамінози, неврологічні захворювання, ендокринні хвороби, кардіологічні захворювання, захворювання ШКТ, при хронічному алкоголізмі.

Фолієва кислота

Похідне

параамінобензойної кислоти і глутамінової кислот

Під впливом редуктаз

перетворюється в дигідро-, а потім у тетрафолієву та активну фолінову кислоту, яка приймає участь в синтезі метіоніну, в обміні холіну, синтезі пуринових і піримідинових основ та білків.

Стимулює еритро-, лейко- та тромбоц2итопоез, покращує трофіку тканин, посилює процеси регенерації

Мегалобластна анемія, спру, лейкопенія, хвороба Боткіна.

Нікотинова кислота

Водорозчинний препарат РР

Нікотинамідні ферменти (НАД і НАДФ) є необхідними для життєдіяльності всіх живих клітин і всіх видів обміну.

Антисклеротичний, антипелагричний, судинорозширювальний

Пелагра, спазми периферичних судин, стенокардія, виразкова хвороба.

Антигіпертензивні лікарські засоби. Ангіопротектори.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Лізиноприл	Інгібітор АПФ	Пригнічують утворення ангіотензину II, знижують секрецію альдостерону	Гіпотензивний	Ессенціальна гіпертензія, гострий інфаркт міокарда, серцева недостатність, гломерулярні ураження при цукровому діабеті
Магнію сульфат	Препарат магнію	Антагоніст іонів кальцію, блокує вихід норадреналіну з пресинаптичної мембрани	Гіпотензивний, протисудомний, седативний, діуретичний	Гіпертонічний криз (в/в введення), еклампсія вагітних, судомний синдром
Амлодипін	Селективні антагоністи кальцію з переважаючою дією на судини. Похідні дигідропіридину	Блокує надходження іонів кальцію до міокарда та до клітин гладеньких м’язів	Гіпотензивний	Артеріальна гіпертензія, хронічна стабільна стенокардія, вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала).
Лозартан	Блокатор рецепторів ангіотензину II (тип АТ1)	Блокує рецептори ангіотензинуII (тип АТ1)	Гіпотензивний	Гіпертонічна хвороба, серцева недостатність
Гідрохлортіазид	Петльовий діуретик, (салуретик)	Пригнічує мембранну Na-K-АТФзу, що викликає зменшення реабсорбціі іонів натрію	Сечогінний, гіпотензивний	Набряки, хронічна серцева недостатність, ессенціальна(первинна)гіпертензія
Клонідин	Стимулятор пресинаптичних альфа-2 рецепторів	Вибірково збуджує пресинаптичні альфа-2 та імідазолінові (I) рецептори судино-рухового центру ЦНС	Гіпотензивний	Зняття(купування) гіпертонічного кризу

Раміприл

Інгібітор АПФ

Пригнічують утворення ангіотензинуII, знижують секрецію альдостерону

Гіпотензивний, кардіопротекторний, нефропротекторний

АГ; лікування СН, яка супроводжується клінічними проявами; вторинна профілактика після перенесеного г.ІМ: зменшення смертності під час г. стадії ІМ у пацієнтів з клінічними ознаками СН за умови початку лікування більш ніж через 48 год після виникнення г.ІМ; лікування захворювання нирок (нефропатія): початкова клубочкова діабетична нефропатія, про яку свідчить наявність мікроальбумінурії; виражена клубочкова діабетична нефропатія, про яку свідчить наявність макропротеїнурії, у пацієнтів, які мають щонайменше один фактор CC ризику; виражена клубочкова недіабетична нефропатія, про яку свідчить наявність макропротеїнурії ≥3 г/на добу; профілактика СС захворювань: зниження СС захворюваності та смертності у пацієнтів з: вираженим СС захворюванням, атеротромботичного ґенезу (наявність в анамнезі ІХС або інсульту чи захворювання периферичних судин); ЦД, які мають щонайменше один фактор СС ризику

Еналаприл

Інгібітор АПФ

Пригнічують утворення ангіотензинуII, знижують секрецію альдостерону

Гіпотензивний, кардіопротекторний, нефропротекторний

Ессенціальна(первинна)гіпертензія, хронічна ішемічна хвороба серця,

гломерулярні ураження при цукровому

діабеті

Каптоприл

Інгібітор АПФ

Пригнічують утворення ангіотензину II, знижують секрецію альдостерону

Гіпотензивний, кардіопротекторний, нефропротекторний

Артеріальна гіпертензія, серцева недостатність, призначають для лікування хронічної серцевої недостатності зі зниженням систолічної функції шлуночків, а також у комбінації з діуретиками і, при необхідності, з дигіталісом і бетаблокаторами. Інфаркт міокарда:

— для короткотривалого (4 тижні) лікування можливе призначення каптоприлу протягом 24 годин після перенесеного інфаркту міокарда пацієнтам зі стабільним станом; — для довготривалої профілактики симптоматичної серцевої недостатності препарат показаний пацієнтам із клінічно стабільним станом з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка (фракція викиду ≤ 40%).

Діабетична нефропатія у пацієнтів з цукровим діабетом I типу, яка проявляється макропротеїнурією

Валсартан

Прості препарати антагоністів ангіотензину ІІ

Активний, специфічний антагоніст рецепторів ангіотензину ІІ; діє вибірково на рецептори підтипу АТ1; не пригнічує АПФ

Гіпотензивний

АГ; постінфарктний стан (лікування клінічно стабільних дорослих пацієнтів із симптоматичною СН або безсимптомною систолічною дисфункцією лівого шлуночка після нещодавно (12 год-10 діб) перенесеного ІМ); лікування симптоматичної СН у дорослих пацієнтів, коли не можна застосовувати інгібітори AПФ, або як допоміжна терапія з інгібіторами АПФ, коли не можна застосовувати βблокатори; лікування АГ у дітей віком від 6 до 18 років.

Дилтіазем

Селективні антагоністи кальцію з переважною дією на серце. Похідні бензотіазепіну

Блокує надходження іонів кальцію до міокарда та до клітин гладеньких м’язів

Антиангінальний, гіпотензивний, антиаритмічний

Стенокардія. Артеріальна гіпертензія. Стенокардія Принцметала. Для зниження шлуночкового ритму при фібриляції передсердь.

Ніфедипін

Блокатор

кальцієвих каналів

(БКК)

(дигідропіридини)

Блокує повільні потенціал-залежні кальцієві канали

Гіпотензивний, антиангінальний

Ессенціальна(первинна)гіпертензія, симптоматична гіпертензія, стенокардія

Гідролазин

Вазодилятатори

Пригнічує транспорт кальцію в клітини міофібрил артеріол і/або вивільняє внутрішньоклітинні іони. Зниження АТ супроводжується рефлекторним підвищенням тонусу симпатичної нервової системи, підвищенням серцевого викиду; збільшує нирковий кровообіг

Гіпотензивний, вазодилятуючий

Артеріальна гіпертензія, гіпертонічний криз, застійна серцева недостатність з високою післянавантаження, еклампсія

Лікарські засоби, що впливають на функції нирок та сечовивідних шляхів.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Фуросемід	Діуретичний засіб (салуретик), петлевий діуретик	Пригнічення мембранної АТФ-ази ниркових канальців, активує утворення простацикліну в судинах	Діуретичний, гіпотензивний	Периферичні набряки, набряк легень та мозку гостра та хронічна серцева недостатність, ессенціальна (первинна) гіпертензія, вторинна гіпертензія, олігоурія при нирковій недостатності, гострі отруєння(для форсованого діурезу)
Спіронолактон	Діуретичний засіб (антагоніст альдостерону)	Конкурентно блокує рецептори альдостерону, підвищує виведення іонів натрію, хлору та води, зменшує кислотність сечі.	Діуретичний, гіпотензивний, калійзберігаючий	Есенціальна гіпертензія, набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності, цироз печінки, що супроводжується асцитом, гіпокаліємія, первинний гіперальдостеронізм
Алопуринол	Протиподагрічні засоби. Препарати, що пригнічують утворення сечової кислоти.	Інгібує фермент ксантиноксидазу, пригнічує синтез сечової кислоти та її солей в організмі	Протиподагричний	Гіперурикемія при подагрі, уратна нефропатії та уратна сечокам’яна хвороба; вторинна гіперурикемія
Індапамід	Діуретичний засіб, (нетіазидні діуретики) .	Індапамід інгібує реабсорбцію натрію в кортикальному сегменті нирок. Підвищує екскрецію натрію та хлоридів у сечу.	Діуретичний, гіпотензивний	Есенціальна гіпертензія.
Еплеринон	Діуретичний засіб Антагоністи альдостерону	Запобігає зв’язуванню альдостерону, збільшує рівні реніну та альдостерону в плазмі крові.	Діуретичний, гіпотензивний, калійзберігаючий	Доповнення до стандартної оптимальної терапії у пацієнтів із серцевою недостатністю
Манітол	Осмотичний діуретик	Підвищує осмотичний тиск у плазми і збільшує фільтрацію сечі без наступної канальцевої реабсорбції, збільшує об’єм сечі.	Діуретичний	Набряк мозку, церебральна гіпертензія, асцит; гостра печінкова або ниркова недостатність зі збереженою фільтраційною здатністю нирок.
Еплеренон	Діуретичний засіб Антагоністи альдостерону	Запобігає зв’язуванню альдостерону, збільшує рівні реніну та альдостерону в плазмі крові.	Діуретичний, гіпотензивний, калійзберігаючий	Доповнення до стандартної оптимальної терапії у пацієнтів із серцевою недостатністю
Толтеродин	Препарати для лікування підвищеної частоти сечовипускань та нетримання сечі	Конкурентний антагоніст Мхолінорецепторів, що локалізуються в сечовому міхурі і слинних залозах	Спазмолітичний, холінолітичний	Симптоматичне лікування підвищеної активності сечового міхура з частими імперативними позивами до сечовипускання та/або нетриманням сечі
Силденафіл	Засоби, що застосовуються при еректильній дисфункції	Надає периферичну дію, селективно пригнічуючи цГМФспецифічну фосфодіестеразу типу 5 (ФДЕ5), яка відповідальна за розпад цГМФ у кавернозних тілах, ефекти силденафілу на ерекцію мають периферичний характер	Покращує еректильну функцію	Лікування порушень ерекції, що визначаються як нездатність досягти та підтримати ерекцію статевого члена, необхідну для успішного статевого акту
Дутастерид	Засоби, що застосовуються у разі доброякісної гіпертрофії передміхурової залози. Інгібітори тестостерон-5альфа-редуктази	Подвійний інгібітор 5α-редуктази, що гальмує як тип 1, так і тип 2 ізоферментів 5α-редуктази, які відповідають за перетворення тестостерону на 5αдигідротестостерон	Антипроліферативний	Лікування симптомів середнього та тяжкого ступеня доброякісної гіперплазії передміхурової залози; зменшення ризику виникнення гострої затримки сечі та у разі необхідності хірургічного втручання у хворих з симптомами середнього та тяжкого ступеня доброякісної гіперплазії передміхурової залози

Кардіотонічні лікарські засоби. Серцеві глікозиди, протиаритмічні лікарські засоби

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Дигоксин	Серцеві глікозиди (група наперстянки)	Інгібування Na+K+АТФази, накопичення іонів кальцію в кардіоміоцитах	Кардіотонічний, позитивна інотропна дія (посилення систоли, збільшення серцевого викиду)негативна хронотропна (подовження діастоли, уповільнення серцевого ритму),позитивна батмотропна (підвищення збудливості),негативна дромотропна (зниження провідності) Непрямий діуретичний ефект	Хронічна застійна серцева недостатність, фібриляція і тріпотіння передсердь, суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія
Корглікон	Серцеві глікозиди(група конвалії)	Інгібування Na+K+ АТФази, накопичення іонів кальцію в кардіоміоцитах	Кардіотонічний Непрямий діуретичний ефект	Гостра серцева недостатність, мерехтлива тахіаритмія, тріпотіння передсердь
Аміодарон	Антиаритмічні препарати III класу (блокатор калієвих каналів)	Блокада калієвих каналів	Антиаритмічний Антиангінальний	Тахікардія, тахіаритмія, надшлуночкова та шлуночкова екстрасистолія
Верапаміл	Блокатор кальцієвих каналів (фенілалкіламіни) ІV клас протиаритмічних ЛЗміокард>судини	Порушує проникнення йонів кальцію через потенціалзалежні канали	Антиангінальний,антиаритмічний,антигіп ертензивний,антиагрегантний	Стенокардія, хронічна ішемічна хвороба серця, аритмії, есенціальна гіпертензія.
Пропафенон	Протиаримічний засіб 1С класу	Блокада натрієвих каналів, помірний бета-адреноблокуючий вплив	Антиаритмічний	Усування і профілактика пароксизмальних форм, фібриляції і тріпотіння передсердь, шлуночкова та надшлуночкова екстрасистолія
Дофаміну гідрохлорид	Неглікозидні кардіотонічні засоби	Стимуляція дофамінових α та β - адренорецепторів.	Кардіостимулюючий (позитивна ізотропна, хронотропна та дромотропна дія) Діуретичний ефект	Гостра серцева недостатність, гостра декомпенсація хронічної застійної серцевої недостатності (це може бути наслідком гострого інфаркту міокарда, кардіоміопатії, вальвулопатії або хірургічної операції на серці), кардіогенний шок

Івабрадин	Антиангіальний та антиішемічний препарат нового покоління	Діючи на водія ритму серця шляхом селективного та специфічного інгібування Ifпотоку, що контролює спонтанну діастолічну деполяризацію на рівні синусового вузла, регулюючи ЧСС	Антиангінальний, знижує ЧСС	Симптоматичне лікування хронічної стабільної стенокардії у дорослих пацієнтів з ІХС
Триметазид	Антигіпоксант Антиоксидант	Запобігає зменшенню рівня внутрішньоклітінного АТФ, забезпечуючи тим самим належне функціонування іонних насосів та трансмембранного Na- K потоку при збереженні клітинного гомеостазу	Антигіпоксичний Регулює енергетичний метаболізм	Для симптоматичного лікування стабільної стенокардії за умови непереносимості антиангінальних препаратів першої лінії
Левосимендан	Неглікозидні кардіотонічні засоби	Посилює чутливість скоротливих до кальцію білків, відкриває АТФзалежні калієві канали, блокує фосфодіестеразу	Позитивний інотропний, судиннорозширювальний ефект	Гостра некомпенсована серцева недостатність

Лікарські засоби, що використовуються для лікування хворих на ішемічну хворобу серця (антиангінальні лікарські засоби), гіполіпідемічні лікарські засоби.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Аторвастатин	Гіполіпідемічний засіб	Селективно конкурентно інгібує ГМГ-КоА-редуктазу, зменшуючи синтез холестерину та ЛПНЩ, збільшує їх катаболізм	Гіпохолестеринемічний Гіполіпопротеїнемічний Антиатерогенний	Первинна гіперхолестеринемія, ризик виникнення інфаркту міокарда, інсульту, стенокардії
Гліцерил тринітрат(нітро гліцерин)	Периферичний вазодилятатор, антиангінальний препарат	Сприяє утворенню оксиду азота в гладком’язових клітинах, зменшує переднавантаження на серце за рахунок розширення периферичних вен	Антиангінальний Вазодилятуючий	Напад стенокардії, комплексна терапія при інфаркті міокарда, гостра лівошлуночкова недостатність
Розувастатин	Гіполіпідемічний засіб	Селективно конкурентно інгібує фермент ГМГ-КоА-редуктазу, зменшуючи синтез холестерину, підвищує катаболізм ЛПНЩ в печінці	Гіпохолестеринемічний Гіполіпопротеїнемічний Антиатерогенний	Гіперхолестеринемія, попередження серцево-судинних захворювань, зниження ризику атеросклерозу
Ізосорбіду динітрат	Периферичний вазодилятатор, антиангінальний препарат	Розширює венозні судини, зменшуючи навантаження на серце	Антиангінальний Вазодилятуючий Антигіпертензивний	Напад стенокардії, легенева гіпертензія, гостра лівошлуночкова недостатність
Натрію нітропрусид	Антиангінальний препарат	Сприяє утворенню оксиду азоту в гладких м’язах судин, викликаючи їх розширення	Судинорозшируючий Антигіпертензивний	Гостра і хронічна серцева недостатність, гіпертонічний криз, гіпертонічна хвороба
Фенофібрат	Гіполіпідемічний засіб	Активує рецептори типу PPAR, що призводить до зниження синтезу апо-С3, змінює співвідношення апо-С2/апо-С3 і підвищує активність ліпопротеїнліпази та катаболізму ЛПДНЩ, активує ферменти бета-окислення жирних кислот в мітохондріях	Гіпохолестеринемічний Гіполіпопротеїнемічний Антиатерогенний	Гіперхолестеринемія типу 2а
Езотиміб	Гіполіпідемічний засіб	Пригнічує білок-транспортер холестерину, запобігаючи всмоктуванню холестерину у тонкому кишечнику, зменшуючи його запаси в печінці та сприяючи виведенню його з крові	Гіпохолестеринемічний Антиатерогенний	Первинна гіперхолестеринемія, в комбінації з інгібіторами ГМГ-КоАредуктази

Лікарські засоби, що впливають на систему крові. Антиагреганти. Флеботропні лікарські засоби

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Гепарин	Антикоагулянт прямої дії	Утворює комплекси з позитивно зарядженими плазменними білками згортання; інгібування прокоагулянтних властивостей даних білків	Антикоагулянтний, антитромботичний, фібринолітичний, антиагрегантний, коронаророзширюючий	Профілактика і терапія тромбозу глибоких вен; фібриляція передсердь, що супроводжується емболізацією; нестабільна стенокардія; гострий інфаркт міокарда; емболія легенів
Варфарин	Антикоагулянт непрямої дії (антагоніст вітаміну К)	Запобігає біосинтезу в гепатоцитах 4 факторів згортання крові (протромбіна, факторів VII, IX,X та також двох антикоагулянтних білків – протеїнів С, S)	Антикоагулянтний	Профілактика та лікування тромбозу глибоких вен; тромбоемболій та ІМ
Менадіон	Синтетичний водорозчинний аналог вітаміну К, гемостатик	Стимулює утворення протромбіну в печінці	Коагуліційний ефект	Кровотеча зі зниженим рівнем протромбіну; гепатит, цироз печінки

Кальцію хлорид

Гемостатик

Стимулює утворення тромбопластину, перетворенн протромбіну на тромбін, спри полімеризації фібрину, зменш проникність судинної стінки.

Коагуліційний ефект

Для зменшення проникності судинної стінки (променева хвороба, геморагічні васкуліти); при зовнішніх та внутрішніх кровотечах; вводять як антидот при отруєннях щавлевою кислотою та її солями, розчинними солями фтористої кислоти, солями магнію.

Еноксапарин

Антикоагулянт прямої дії

(низькомолекулярн ий гепарин)

Висока антиХа активність, ні анти-ІІа або антитромбінова активність (співвідношення ци двох видів активності станови

3,6).

Антитромботична, антикоагулянтна

Профілактика венозної тромбоемболії; лікування діагностованого тромбозу глибоких вен; лікування нестабільної стенокардії та ІМ без зубця Q у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою; ІМ з підйомом/елевацією сегмента ST у комбінації з тромболітичним засобом

Альтеплаза

Фібринолітик; тромболітик, глікопротеїн, рекомбінантний людський тканинний активатор плазміногену

Зв’язуючись з фібрином стиму перехід плазміногену в плазмі

що розчиняє згустки фібрину

Фібринолітичний

ІМ, тромбоемболія легеневої артерії,

тромбоз судин мозку, тромбофлебіт

Клопідогрел

Антитромботичні засоби.

антиагреганти

Необоротним селективни м

Антиагрегантний

Профілактика атеротромбозів (інфаркт міокарда, ішемічний інсульт, тромбоз периферичних артерій) у хворих на атеросклероз.

У комбінації з ацетилсаліциловою кислотою у хворих з гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без зубця Q).

пригніченням зв’язування

аденозиндифосфату (АДФ ) з

рецепторами тромбоцитів

блокадою АДФ-індукованог

зв’язування фибріногену з

комплексом глікопротеїн IIb /II

Ia.

пригнічуючи агрегацію

тромбоцитів, збільшує час

кровотечі

Кислота амінокапронова

Гемостатик, інгібітор фібринолізу

Кровозупинний ефект (інгібування протеолітичних ферментів)

Кровотеча зі зниженим вмістом фібрину, гострий фібриноліз, панкреатит, гепатит, виразкова хвороба шлунка

Інгібування активаторів про

фібринолізину та гальмує його

перетворення в фібринолізин

Етамзилат	Антигеморагічні засоби	Впливає на першу стадію механізму гемостазу; підвищує адгезивність тромбоцитів, нормалізує стійкість стінок капілярів, знижуючи таким чином їх проникність, інгібує біосинтез простагландинів, що спричиняють дезагрегацію тромбоцитів, вазодилатацію та підвищену проникність капілярів. У результаті цього час кровотечі значно зменшується, крововтрата знижується	Антигеморагічний	профілактика і контроль крововиливів у поверхневих і внутрішніх капілярах різної етіології; кровотеч під час та після хірургічних операцій в отоларингології, гінекології, акушерстві, урології, стоматології, офтальмології та пластичній хірургії; профілактика і лікування капілярних кровотеч різної етіології і локалізації: гематурія, метрорагія, первинна гіперменорея, гіперменорея у жінок із внутрішньоматковими протизаплідними засобами, носова кровотеча, кровотеча ясен;
Заліза сульфат	Стимулятор еритропоезу препарат заліза	Будучи донатором йонів залізу, включається в структуру гема, стимулює синтез гемоглобіну	Підвищення вмісту гемоглобіну в периферичній крові, покращення оксигенації тканин	Профілактика і лікування залізодефіцитних анемій.
Мальтозний комплекс заліза	Стимулятор еритропоезу, препарат заліза	Є обов’язковим компонентом гемоглобіну, що входить до складу еритроцитів	Підвищення вмісту гемоглобіну в периферичній крові, покращення оксигенації тканин та зменшення симптомів анемії	Профілактика та лікування залізодефіцитної анемії
Кислота транексамова	Антигеморагічні засоби, інгібітор фібринолізу.	Конкурентно інгібує активацію плазміногену та його перетворення на плазмін	Гемостатична протиалергічна протизапальна	Кровотеча при посиленні фібринолізу, кровотеча під час операції і в післяопераційному періоді, геморагічні ускладнення фібринолітичної терапії; маткова, шлунково-кишкова кровотеча, кровотеча після простатектомії, тонзилектомії, конізації шийки матки, екстракції зуба у хворих на гемофілію
Ривароксабан	Антитромботичні засоби; високо селективний прямий інгібітор фактора Ха	Активація фактора Х з утворенням фактора Ха (FXa)	Антитромботичний	Профілактика венозної тромбоемболії (ВТЕ) у пацієнтів, яким проводяться об’ємні ортопедичні оперативні втручання на нижній кінцівці.

Дабігатран

Антитромботичні

агенти; прямий інгібітор тромбіну; належить до низько молекулярних проліків;

Після перорального прийому дабігатрану етексилат швидко всмоктується у плазмі та печінці, перетворюється на дабігатран шляхом каталізованого естеразою гідролізу. Дабігатран є сильним конкурентним зворотним прямим інгібітором тромбіну та головною активною речовиною в плазмі. Оскільки тромбін активує перетворення фібриногену у фібрин у системі згортання крові, то його пригнічення запобігає розвитку тромбу. Дабігатран також інгібує вільний тромбін, фібринозв’язаний тромбін та спричинену тромбіном агрегацію тромбоцитів.

Антитромботичний

Первинне запобігання венозним тромбоемболічним ускладненням у пацієнтів, які перенесли обширну ортопедичну операцію із заміни тазостегнового суглоба або колінного суглоба.

Лікарські засоби, що впливають на функцію органів травлення.

ПРЕПАРАТ

ФАРМ. ГРУПА

МЕХАНІЗМ ДІЇ

ФАРМ. ЕФЕКТ

ПОКАЗАННЯ

Фамотидин

Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування

пептичної виразки та

гастроезофагеально ї рефлюксної хвороби Антагоніст Н₂рецепторов

Блокує Н2-гістамінові рецептори

парієтальних клітин шлунку

Антисекреторний

(пригнічує секрецію соляної кислоти, як базальну, так і стимульовану гістаміном, гастрином та, меншою мірою, ацетилхоліном)

Захворювання, які характеризуються підвищеною секрецією соляної кислоти

Бісакодил	Лікарський засіб, що застосовується для лікування закрепів. Контактний проносний засіб	Під впливом ферментів бактерій товстої кишки метаболізується до активної сполуки – дифенолу, яка стимулює нервові закінчення, що призводить до посилення перистальтики товстої кишки Впливає на абсорбцію електролітів і підвищує осмотичний тиск у кишечнику	Проносний	Симптоматичне лікування запорів, перед діагностичними процедурами, хірургічними та акушерськими втручаннями, у перед- та після операційний період.
Натрію пікосульфат	Лікарський засіб, що застосовується для лікування закрепів. Контактний проносний засіб	Під впливом сульфатаз бактерій товстої кишки метаболізується до активної сполуки, яка стимулює нервові закінчення, що призводить до посилення перистальтики товстої кишки	Проносний	Симптоматичне лікування запорів
Омепразол	Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеально ї рефлюксної хвороби Інгібітор Н⁺, К⁺- АТФ-ази (“протонного насоса”, «протонної помпи»).	За умов підвищення кислотності шлункового соку, в парієтальних клітинах утворюється активний метаболіт омепразолу (сульфенамід). який пригнічує Н+, К+-АТФ-азу секреторної мембрани клітин (протонний насос), припиняючи вихід іонів водню у порожнину шлунку та блокуючи кінцеву стадію секреції соляної кислоти. кислоти.	Антисекреторний (дозозалежно зменшує рівень базальної та стимульованої секрецій, загальний об’єм шлункової секреції і виділення пепсину. Ефективно пригнічує як нічну, так і денну продукцію соляної кислоти) Антихелікобактерний, противиразковий	Пептична виразка шлунка та дванадцятипалої кишки; гастрит, асоційований з Helicobacter pylory, патологічні гіперсекреторні стани. Ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки шлунка та дванадцяти палої кишки, спричинені прийомом НПЗЗ
Лоперамід	Лікарський засіб, що пригнічує перистальтику кишечника Антидіарейний засіб	Зв’язується з опіоїдними рецепторами стінок кишечнику завдяки чому уповільнює перистальтику кишечнику	Антидіарейний	Симптоматичне лікування діареї різного ґенезу
Панкреатин	Засіб замісної терапії, що застосовуються при розладах травлення. Ферментний препарат	Усуває дефіцит ферментів підшлункової залози (ліпази, амілази та протеаз)	Замісний	Захворювання, які супроводжуються порушеннями процесу травлення у зв’язку з зовнішньосекреторною недостатністю підшлункової залози
Апротинін (Контрикал)	інгібітор протеаз	Блокує протеолітичні ферменти	Антиферментний Гемостатичний протишоковий	Гострий панкреатит, у складі комплексної терапії шоку різного ґенезу (ендотоксичний, травматичний, опіковий, геморагічний). Фібринолітичні кровотечі
Алюмінію гідроксид/магні ю гідроксид/бензо каїн	Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Антацид. Комбіновані препарати та комплексні сполуки алюмінію, кальцію та магнію	Складові препарату нейтралізують соляну кислоту шлунку (без утворення вуглекислого газу), що призводить до пригнічення протеолітичної активності пепсину	антацидний, кислотонейтралізуючий, адсорбуючий, обволікаючий	Симптоматичне лікування захворювань, що пов’язані з підвищеною кислотністю шлункового соку
Пантопразол	Препарат для лікування кислотозалежних захворювань. Засіб для лікування пептичної виразки та гастроезофагеально ї рефлюксної хвороби Інгібітор Н+, К+АТФ-ази (“протонного насоса”).	Заміщений бензимідазол, який інгібує секрецію соляної кислоти у шлунку шляхом специфічної блокади протонних помп парієтальних клітин. Пантопразол трансформується в активну форму у кислотному середовищі в парієтальних клітинах, де інгібує фермент H+-K+-АТФазу, тобто блокує кінцевий етап вироблення соляної кислоти у шлунку.	Антисекреторний (Інгібування залежить від дози та пригнічує як базальну, так і стимульовану секрецію кислоти)	Рефлюкс-езофагіт; Виразка дванадцятипалої кишки; Виразка шлунка; Синдром Золлінгера — Еллісона та інші гіперсекреторні патологічні стани.
Домперидон	Стимулятори перистальтики (антагоніст дофаміну з протиблювальними властивостями)	Антагоніст рецепторів дофаміну (протиблювотні властивості подібно дометоклопраміду практично не проникає через гематоенцефалічний бар'єр)	Протиблювальний	Для полегшення симптомів нудоти та блювання, що тривають менше 48 годин

Лактулоза	Лікарський засіб, що застосовується для лікування закрепів. Осмотичний проносний засіб	Під впливом кишкової мікрофлори трансформується в органічні кислоти (молочна, оцтова), що призводить до підвищення осмотичного тиску і рефлекторного посилення моторики кишок Нормалізується консистенція калових мас що сприяє покращанню фізіологічної дефекації. підвищує виведення в кишечник з крові, зв’язує та виводить з організму продукти розпаду білка (вільний аміак та інші токсини) пребіотик - є поживним середовищем для росту біфідобактерій, що пригнічує патогенну флори кишечнику і зменшує інтоксикацію продуктами їх метаболізму.	Пребіотичний Проносний, гіпоамоніємічний антитоксичний	Запори, у тому числі хронічні, гепатити, печінкова енцефалопатія, печінкова недостатність, печінкова прекома і кома, цироз печінки з тенденцією до гіперамонемії, сальмонельоз, дисбактеріоз кишечнику, гіперхолестеринемія, інтоксикації різного ґенезу
Дротаверина гідрохлорид	Засіб, що застосовується при функціональних шлунково- кишкових розладах Спазмолітик міотропної дії, похідне ізохіноліну	пригнічує фермент фосфодіестеразу, що призводить до збільшення концентрації цАМФ і до розслаблення гладкого м'яза.	Спазмолітичний	Захворювання і симптоми, що пов’язані з спазмами гладкої мускулатури ШКТ і біліарного тракту
Урзодезоксихол ева кислота	Засіб, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засіб, що застосовують при біліарній патології Препарат жовчних кислот Холелітолітичний засіб	Підвищує дисперсність холестерину в жовчі (пригнічує всмоктування в кишечнику і синтез холестерину за рахунок блокади ферменту 3-гідрокси-3метилглутарил-КоА-редуктази), стимулює синтез жовчних кислот (покращує функцію гепатоцитів) і жовчовиділення, що знижує літогенність жовчі та сприяє поступовому розчиненню жовчних каменів	Холелітолітичний, Жовчогінний, Гепатопротекторний. Гіпохолестеринемічний Гіпоглікемічний Імуномоделюючий Підсилює шлункову та панкреатичну секреції	Розчинення холестеринових каменів жовчного міхура, біліарний рефлюксгастрит, первинний біліарний цироз печінки при відсутності ознак декомпенсації (симптоматичне лікування). Муковісцидоз
Ондансетрон	Протиблювотний засіб, що усуває нудоту.	блокує серотонінові 5НТ3рецептори периферичної і центральної нервової системи, що гальмує виникнення блювотного рефлексу	Протиблювотний протинудотний	Нудота та блювання, спричинені цитотоксичною хіміотерапією, променевою терапією; профілактика нудоти та блювання у післяопераційному періоді

Лікарські засоби, що впливають на функцію органів дихання

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Амброксол	Відхаркувальний, муколітичний засіб	Стимулює синтез, утворення бронхіального слизу та сурфактанту, поліпшує мукоціліарний кліренс, руйнує структуру мукоплісахаридів бронхіального слизу	Муколітичний, відхаркувальний, сурфактантситезуючий, підвищує біодоступність антибіотиків до легеневої тканини	Бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба, гострі та хронічні бронхіт, трахеїт, ларингіт, синусит, риніт, профілактика післяопераційних ателектазів
Глауцин	Протикашльовий засіб центральної дії	Пригнічення кашльового центру, не впливає на дихальний центр, не спричиняє медикаментозну залежність	Протикашльовий	Сухий кашель різної етіології: інфекційно-запальні захворювання верхніх дихальних шляхів; гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, силікоз, туберкульоз, хронічна обструктивна хвороба легень; інфекційні захворювання (коклюш, грип).
Ацетилцистеїн	Відхаркувальний, муколітичний засіб, антидот	Сульфгідрильні групи препарату розривають дисульфідні зв’язки мукополісахаридів мокротиння та зменшують в’язкість слизу	Відхаркувальний, муколітичний, антиоксидантний, антидотний	Пневмонія; бронхоектатична хвороба; бронхіальна астма; гострий і хронічний бронхіт; трахеїт, синусит, передозування парацетамолом
Карбоцистеїн	Муколітичний засіб	Руйнує дисульфідні зв’язки молекул мукополісахаридів бронхіального секрету, відновлює його в'язкість та еластичність. Активізує діяльність миготливого епітелію і покращує мукоциліарний кліренс	Муколітичний	Порушення бронхіальної секреції та виведення мокротиння, особливо при гострих бронхолегеневих захворюваннях (гострий бронхіт, загострення хронічних захворювань)
Гвайфенізин	Відхаркувальний засіб	Знижує в’язкість мокротиння і полегшує його відходження шляхом стимуляції секреції компонентів бронхіального слизу з низькою щільністю	Відхаркувальний	Запальні захворювання органів дихання, для полегшення відходження густого, в’язкого мокротиння і зменшення подразнення слизової оболонки глотки

Сальметерол

Селективний β₂-адреноміметик

Селективно стимулює β₂адренорецептори бронхів та викливає їх тривале розширення

(до 12 годин після інгаляції)

Бронхолітичний

Профілактика нападів усіх видів бронхіальної астми (у тому числі нічної та астми фізичного навантаження), лікування хронічного обструктивного бронхіту

Декстаметорфа н

Протикашльовий

засіб

Підвищує поріг чутливості кашльового центру довгастого мозку, не призводячи при цьому до пригнічення дихального центру, не спричиняє ефекту звикання до препарату

Протикашльовий

Гострі і хронічні захворювання органів дихання, що супроводжуються сухим подразливим кашлем

Оксиметазолін

Протинабрякові препарати для місцевого застосування при захворюваннях порожнини носа (деконгестанти), альфа-1,2адреноміметики прологнованої дії

Стимуляція альфа-адренергічних рецепторів

Протинабряковий

Риносинусит

Антисептичні та дезінфікуючі лікарські засоби. Фармакологія синтетичних протимікробних засобів.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Розчин йоду	Антисептичний засіб	Проявляє протимікробну дію	Протимікробний, бактерицидний, подразнюючий, відволікаючий	Зовнішньо при запальних і інших захворюваннях шкіри і слизових оболонок
Хлоргексидин	Антисептичний та дезінфекційний засіб	Пригнічує внутрішньоклітинні окисно-відновні процеси МО. Руйнує або порушує синтез ДНК	Протимікробний, бактерицидний, фунгіцидний	Лікування гнійних ран, інфікованих опікових поверхонь; інфекцій шкіри та слизових оболонок у хірургії, акушерстві, гінекології, урології (уретрит, уретро-простатит), стоматології (полоскання та зрошування при гінгівіті, стоматиті, афтах, парадонтиті, альвеоліті). Профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, уреаплазмоз, генітальний герпес)
Перекис водню	Антисептичний засіб	Вивільняє під впливом каталази атомарний кисень і окиснює субстрати мікробної клітини	Протимікробний, бактерицидний, кровоспинний, очищення ран від бактеріального забруднення	Промивання та полоскання при стоматитах, пародонтозі, тонзиліті; обробка гнійних ран та опікових поверхонь, зупинка носових кровотеч при введенні в порожнину носа на тампонах
Ципрофлоксац ин	Синтетичний антибактеріальний засіб. Група фторхінолонів.	Інгібують ДНК-гірази бактерій, що приводить до порушення реплікації ДНК і синтезу клітинних білків бактерій	Протимікробний, тип дії - бактерицидний спектр дії – широкий: малоактивний стосовно анаеробів (внутрішньоклітинних збудників)	Синусит, тонзиліт, фарингіт, бронхіт гострий, пневмонія, цистит, пієлонефрит, простатит, інфіковані виразки, рани, опіки, (остеомієліт, септичний артрит, гонорея, м'який шанкр, хламідіоз
Калію перманганат	Антисептичний та дезінфекційний засіб	У присутності легких органічних речовин, що окиснюються (компоненти тканин, гній), легко відщеплює кисень і перетворюється на діоксид марганцю, який залежно від концентрації розчину чинить терпку, подразнювальну або припікаючу дію. Кисень, що вивільнюється, має протимікробні та дезодоруючі властивості.	Протимікробна	Антисептичний засіб (інфіковані рани, опіки, виразки, дерматомікози, вагініти, уретрити, цистити та ін.), як окислювач (отруєння фосфором, опієм, морфіном, аконітином та іншими алкалоїдами, для припікання місць укусу отруйних змій).
Левофлоксацин	Синтетичний антибактеріальний засіб. Група фторхінолонів.	Інгібують ДНК-гірази бактерій, що приводить до порушення реплікації ДНК і синтезу клітинних білків бактерій	Протимікробний, тип дії - бактерицидний спектр дії – широкий: - високоактивний стосовно збудників більшості респіраторних інфекцій	Нозокоміальна та поза- госпітальна пневмонія, гострий бронхіт, синусит, гострі та хронічні інфекції верхніх та нижніх відділів сечовивідних шляхів
Ко-тримоксазол	Синтетичний антибактеріальний засіб. Група сульфаніламідів	Комбінований препарат, сульфаметоксазол інгібує синтез фолієвої кислоти, а триметоприм є інгібітором бактеріальної редуктази дигідрофолієвої кислоти	Протимікробний, тип дії – бактеріостатичний спектр дії - широкий	Кишкові інфекції, поза лікарняні СВШ, стафілококові, токсоплазмоз, пневмоцистна пневмонія

Миромистин	Антисептичний та дезінфекційний засіб	взаємодія молекули з ліпідами мембран мікроорганізмів, що призводить до їх фрагментації і руйнування.	Протимікробний, бактерицидний	Лікування гнійних ран, інфікованих опікових поверхонь; інфекцій шкіри та слизових оболонок у хірургії, акушерстві, гінекології, урології (уретрит, уретро-простатит), стоматології (полоскання та зрошування при гінгівіті, стоматиті, афтах, парадонтиті, альвеоліті). Профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, уреаплазмоз, генітальний герпес)
Ніфуроксазид	Синтетичний антибактеріальний засіб не системної (кишкової) дії. Група нітрофуранів	Порушує процеси тканинного дихання (як акцептор водню), пригнічує синтез ДНК. Ніфуроксазид не всмоктується з травного тракту, забезпечуючи високу концентрацію діючої речовин в кишечнику	Протимікробний, протипротозойний	Гостра діарея інфекційного ґенезу; - хронічні коліти та ентероколіти інфекційної етіології; - комплексне лікування синдрому дисбіозу кишечнику; - профілактика інфекційних ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту при хірургічних операціях
Офлоксацин	Синтетичний антибактеріальний засіб. Група фторхінолонів.	Інгібують ДНК-гірази бактерій, що приводить до порушення реплікації ДНК і синтезу клітинних білків бактерій	Протимікробний, протитуберкульозний тип дії - бактерицидний спектр дії – широкий:	Гострі та хронічні інфекції дихальних шляхів; - гострі та хронічні інфекції верхніх та нижніх відділів сечовивідних шляхів; - гострі та хронічні інфекції шкіри та м’яких тканин; - неускладнена уретральна або цервікальна гонорея
Лінезолід	Синтетичний хіміотерапевтичний протимікробний засіб	Перешкоджає утворенню рибосомального комплексу 70S, що пригнічує синтез білків МО	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії – помірний (здебільш на Г+ мікроорганізми)	Нозокоміальна (госпітальна) пневмонія; позагоспітальна пневмонія; інфекції шкіри і м'яких тканин; ентерококові інфекції, в тому числі спричинені резистентними до ванкоміцину штамами Enterococcus faecalis і E. faecium.
Биклотимол	Антисептичний, анальгезуючий та протизапальний засіб.	Коагулює білки мікробної клітини.	Протимікробний, анальгезуючий, протизапальний	Місцеве лікування інфекційних та запальних захворювань ротової порожнини та носоглотки: ангіна, фарингіт, афтозний стоматит, гінгівіт, пародонтоз.

Фармакологія антибіотиків. Принципи раціональної хіміотерапії. Протимікозні лікарські засоби.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Бензилпеніцилі ну натрієва сіль	β-лактамний антибіотик. Група пеніцилінів .	Порушення синтезу клітинної стінки	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії - вузький	Менінгіт, гонорея, сифіліс, скарлатина; сепсис, ранові інфекції та інфекції шкіри, пневмонія, емпієма, еризипелоїд, перикардит, бактеріальний ендокардит, медіастеніт, перитоніт, менінгіт, абсцеси мозку, артрит, остеомієліт, інфекції статевих шляхів, спричинені фузобактеріями
Амоксицилін	Бета-лактамні антибіотики. Пеніциліни широкого спектра дії. Амінопеніциліни	Порушує синтез клітинної стінки мікроорганізму (пептидоглікан)	Антибактеріальний, Бактерицидний	Позалікарняна пневмонія легкого та середньотяжкого перебігу, загострення хронічного бронхіту, інфекційні процеси ЛОР-органів (тонзиліт, гострий середній отит, гострий синусит), інфекції шкіри та м’яких тканин, у тому числі при опіковій хворобі, інфекції сечостатевої системи, травного тракту, у комплексній терапії черевного тифу чи паратифу, для санації носіїв сальмонел.
Доксициклін	Тетрацикліни, напівсинтетичний антибіотик тетрациклінового ряду, похідний окситетрацикліну	Пригнічує синтез білка в мікробній клітині.	Бактеріостатичний	Хламідійні інфекції, сипний тиф, чума, холера, сифіліс, хелікобактеріоз, діарея мандрівників. Інфекції дихального тракту. Інфекції сечовивідного тракту. Хвороби, що передаються статевим шляхом. Інфекції шкіри. Рикетсійні інфекції. Лептоспіроз, газова гангрена , правець.
Азитроміцин	Макроліди, група азалідів	Пригнічує синтез білка в мікробній клітині.	Бактеріостатичний; при високих концентраціях - бактерицидний	Інфекції верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів; скарлатина; інфекції нижніх відділів дихальних шляхів; інфекції шкіри і м'яких тканин; інфекції урогенітального тракту; початкова стадія хвороби Лайма та ін.
Лінкоміцину гідрохлорид	Лінкозаміди	Пригнічує синтез білка в мікробній клітині.	Бактеріостатичний. У вищих дозахбактерицидний.	Пневмонія, гнійні інфекції шкіри та м'яких тканин, бешихове запалення, отити, інші інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами.
Флуконазол	Протигрибковий. Похідні триазолу.	Інгібує синтез грибкових стеролів.	Фунгістатична, та фунгіцидна дія, що залежить від концентрації препарату в крові.	Криптококоз, системний кандидоз, кандидоз слизових оболонок, вагінальний кандидоз; мікози стоп, тіла, пахової ділянки, оніхомікоз, висівкоподібний лишай; глибокі ендемічні мікози.
Амікацину сульфат	Напівсинтетичний аміноглікозидний антибіотик широкого спектра дії	Пригнічує синтез білка в мікробній клітині.	Бактерицидний	Лікування інфекцій, викликаних чутливими до амікацину мікроорганізмами, у тому числі пневмонія, емпіема плеври, бронхоектази; сепсис; перитоніт; ендокардит; менінгіт; плеврит; пієлонефрит; цистит; простатит; епідидиміт; ендометрит; параметрит; флегмона; абсцес; після операційні інфекційні ускладнення; лімфаденіт; остеомієліт; бурсит, гнійній артрит; дизентерія; сальмонельоз; інфіковані опіки та інші захворювання.
Амоксицилін/к лавуланова кислота	b-лактамні антибіотики.	Порушує синтез клітинної стінки мікроорганізму	Бактерицидний	Короткотривале лікування бактеріальних інфекцій, що спричинюються чутливими до препарату мікроорганізмами. Інфекції ЛОР-органів, нижніх дихальних шляхів, сечовидільної системи шкіри та м’яких тканин. Кістково-суглобові інфекції, в т.ч. остеомієліти. Інші інфекції, в т.ч. інтраабдомінальний сепсис. Профілактика інфекційних ускладнень при хірургічних втручаннях
Ванкоміцин	Глікопептидні антибіотики.	пригнічення синтезу бактеріальної стінки за рахунок гальмування полімеризації глікопептидів та селективному інгібуванню синтезу РНК бактерій.	Бактеріостатичний	Інфекції, спричинені чутливими до препарату грампозитивними мікроорганізмами, стійкими до інших антимікробних препаратів: сепсис, ендокардит, остеомієліт, інфекції ЦНС, у т.ч. менінгіт, інфекції дихальних шляхів, шкіри і м'яких тканин тощо.
Гентаміцину сульфат	Антибіотикиаміноглікозиди 2 покоління	Пригнічує синтез білка в мікробній клітині ( 30S субодиниця рибосом)	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії - широкий	Інфекційні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: пневмонія, бронхопневмонія, плеврит, епінема, перитоніт, менінгіт, ранева інфекція та ін; пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит
Кларитроміцин	Антибіотики. Макроліди	Пригнічує синтез білка в мікробній клітині	Антибактеріальний, тип дії –бактеріостатичний, спектр дії - широкий	Гострий та хронічний бронхіти, бронхопневмонія, пневмонія, атипова пневмонія (мікоплазмова пневмонія), ларингіт, тонзиліт, фарингіт, синусит, фолікуліт, фурункульоз, ранові інфекції
Меропенем	β-лактамний антибіотик. Група карбапенемів.	Порушення синтезу клітинної стінки	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії – розширений, (активний щодо синьо- гнійної палички)	Інфекції дихальних шляхів (включаючи госпітальні пневмонії), сечовивідної системи, черевної порожнини, жіночих статевих органів, шкіри й м'яких тканин; менінгіт, септицемія, емпірична терапія при підозрі на бактеріальну інфекцію в дорослих хворих з нейтропенією (монотерапія або в комбінації із противірусними або протигрибковими препаратами).
Цефтазидим	β-лактамний антибіотик групи цефалоспоринів, 3 покоління	Порушення синтезу клітинної стінки	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії – Г-	Септицемія, перитоніт, менінгіт, тяжкі інфекції дихальних шляхів, сечових шляхів, шкіри, м'яких тканин, кісток і суглобів, травного тракту, спричинені чутливою до препарату мікрофлорою.
Цефтріаксон	β-лактамний антибіотик групи цефалоспоринів, 3 покоління	Порушення синтезу клітинної стінки	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії – Г-	Інфекції ДШ, ЖВШ, СВШ, позалікарняні і нозокоміальні інфекції, кишкові інфекції, інфекції шкіри, м'яких тканин, кісток; сепсис, менінгіт, гонорея
Цефуроксим	β-лактамний антибіотик групи цефалоспоринів, 2 покоління	Порушення синтезу клітинної стінки	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії – Г- і Г +	Бактеріальні інфекції ДШ, СВШ, Інф шкіри мяк тк, кісток та суглобів
Цефазолін	β-лактамний антибіотик групи цефалоспоринів, 1 покоління	Порушення синтезу клітинної стінки	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії –Г +	Інфекції, спричинені чутливими до препарату мікро організмами: пневмонія, абсцес легенів, емпієма плеври; перитоніт, септицемія, ендокардит, остеомієліт, ранова інфекція, інфіковані опіки; інфекції сечових шляхів; інфекції шкіри і м'яких тканин, інфекції опорно-рухового апарату.
Цефалексин	β-лактамний антибіотик групи цефалоспоринів, 1 покоління	Порушення синтезу клітинної стінки	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії –Г +	Гнійно-запальні процеси різної локалізації, гострі та хронічні пієлонефрити, цистити, простатити, тонзиліти, фарингіти, пневмонії, остеомієліт, гонорея.
Кліндаміцин	Антибіотик групи лінкозамідів	Пригнічує синтез білка в мікробній клітині (50S субодиниця рибосом)	Антибактеріальний, тип дії – бактеріостатичний спектр дії - помірний	Фарингіти; інфекції дихальних шляхів, інфекції травного каналу, перитоніт, інфекції жовчних шляхів; гінекологічні інфекції та запальні захворювання малого тазу, інфекції кісток та суглобів
Тетрациклін	Антибіотик групи тетрациклінів	Пригнічує внутрішньоклітинний синтез білка бактерій ( комплексу тРНК+рибосома)	Антибактеріальний, тип дії – бактеріостатичний спектр дії – широкий,	Пневмонія, бронхіт, гнійний плеврит, підгострий септичний ендокардит, бактеріальна та амебна дизентерія, коклюш, ангіна, скарлатина, гонорея, бруцельоз, туляремія, висипний і повторний тиф, пситакоз, інфекції сечостатевих шляхів, хронічний холецистит.
Хлорамфенікол	Антибіотик групи хлорамфеніколів	Пригнічує внутрішньоклітинний синтез білка бактерій ( комплексу тРНК+рибосома)	Антибактеріальний, тип дії – бактеріостатичний спектр дії – широкий,	Черевний тиф, паратиф, сальмонельоз, шигельоз, бруцельоз, туляремія, висипний тиф, чума, менінгіт
Тобраміцин	Антибіотик групи аміноглікозидів 2 покоління	Пригнічує синтез білка в мікробній клітині	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії – широкий, зокрема щодо синьогнійної палички	Менінгіт, септицемія та сепсис новонароджених; інфекційні захворювання черевної порожнини, пієлонефрит, абсцес легень, захворювання шкіри, кісток та м’яких тканин, в т. ч. опіки
Ністатин	Протигрибковий антибіотик локальної дії. Група поліенів	Порушує проникність клітинної мембрани грибків	Протигрибковий, тип дії – фунгіцидний, спектр дії - вузький	Лікування захворювань, викликаних грибками роду Candida (Candida albicans тощо); кандидозу слизових оболонок порожнини рота, шкіри і травного тракту.
Колістин	Антибіотик групи поліміксинів	Руйнування зовнішньої клітинної мембрани бактерій	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії – Г-	Лікування деяких тяжких інфекцій, спричинених грамнегативними бактеріями, включаючи інфекції нижніх дихальних шляхів та сечового тракту, коли більш широко використовувані системні антибактеріальні засоби протипоказані або неефективні через розвиток бактеріальної резистентності.
Цефиксим	β-лактамний антибіотик групи цефалоспоринів, 3 покоління	Порушення синтезу клітинної стінки	Антибактеріальний, тип дії – бактерицидний спектр дії – Г- і Г +	Інфекції, спричинені чутливими до препарату збудниками: ЛОР-органів (середній отит, синусит, тонзиліт, фарингіт); нижніх дихальних шляхів (включаючи гострі та хронічні бронхіти, загострення хронічних бронхітів, негоспітальну пневмонію); неускладнені інфекції сечовивідних шляхів (пієлонефрит, цистит, уретрит); неускладнена цервікальна/урогенітальна гонорея у дорослих.
Амфотеріцин В	Протигрибковий антибіотик	Порушує проникність клітинної мембрани грибків	Фунгістатичний або фунгіцидний залежно від концентрації	Лікування тяжких системних грибкових інфекцій, що загрожують життю пацієнта: криптоксикози, бластомікози, дисеміновані форми кандидозів, кокцидіоїдомікози, гістоплазмози, фікомікози, споротрихози, аспергільози, шкірнослизьові лейшманіози та інші інфекції, чутливі до амфотерицину B.
Ітраконазол	Протигрибковий синтетичний. Похідний триазолу.	Інгібує синтез грибкових стеролів.	Фунгістатична, та фунгіцидна дія, що залежить від концентрації препарату в крові.	Криптококоз, системний кандидоз, кандидоз слизових оболонок, вагінальний кандидоз; мікози стоп, тіла, пахової ділянки, оніхомікоз, висівкоподібний лишай; глибокі ендемічні мікози.

Фармакологія протитуберкульозних, противірусних, протиспірохетозних лікарських засобів.

Протималярійні, протигельмінтні, протипротозойні лікарські засоби.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Ізоніазид	Синтетичний протитуберкульозн ий, препарат I ряду (похідне гідразиду ізоникотинової кислоти	Пригнічення синтезу міколевих кислот в клітинній стінці Mycobacterium tuberculosis, внаслідок чого порушується структура їх зовнішньої клітинної мембрани.	Протитуберкульозний, тип дії - туберкулоцидний на стадії розмноження мікобактерії та туберкулостатичний – на стадії спокою.	Лікування туберкульозу (усі форми різної локалізації), особливо гострих процесів. Профілактика туберкульозу у осіб, які були або є у близькому контакті з хворими на туберкульоз;
Рифампіцин	Антибіотик. Група ріфаміцинів. Протитуберкульозн ий	Блокує синтез ДНК- залежну РНК-полімеразу мікроорганізмів	Антибактеріальний протитуберкульозний, протилепрозний тип дії - бактерицидний, спектр дії - широкий	Туберкульоз (у тому числі туберкульозний менінгіт) у складі комбінованої терапії; інфекційно- запальні захворювання, викликані чутливими до препарату збудниками (остеомієліт, пневмонії, пієлонефрит, лепра, бруцельоз, гонорея, холецистит)
Ацикловір	Противірусний препарат	Під впливом вірусної тимидинкінази перетворюється на активний метаболіт, який блокує ДНК-полімеразу, що призводить до порушення синтезу вірусних ДНК	Противірусний, (протигерпетичний)	Герпесвірусні інфекції шкіри і слизових оболонок, включаючи генітальний герпес. Профілактика загострень рецидивуючих інфекцій, спричинених вірусами Herpes
Хінгамін (Хлорохін)	Протималярійний засіб, (похідне 4-аміно хінолінів)	Пригнічує включення фосфатів в РНК та ДНК, активний щодо безстатевих еритроцитарних форм плазмодію	Антипротозойний (по відношенню до амеб, лямблій, балантидій), протималярійний (гематошизотропний), імунодепресивний, протизапальний	Малярія, амебіаз, лямбліоз, балантидіаз, цестодози, колагенози (склеродермія, ревматоїдний артрит). Профілактика малярії в осіб, які відвідували ендемічні райони.
Метронідазол	Антипротозойний засіб	Пригнічує синтез ДНК, блокує ферменти дихального ланцюгу МО	Антипротозойний, протитрихомонадний, Протиамебний, антибактеріальний (антихелікобактерний)	Інфекційні захворювання, що викликані найпростішими анаеробами
Мебендазол	Антигельмінтний засіб	Пригнічує синтез β- тубулін гельмінтів, не утворюється мікротрубочки, порушується структура клітинного скелету паразитів; блокується синтез АТФ в організмі гельмінтів	Антигельмінтний широкого спектру дії	Ентеробіоз, аскаридоз, анкілостомідоз, стронгілоїдоз, трихоцефальоз, теніоз, а також змішані гельмінтні інвазії
Озельтамівір	Противірусні засоби прямої дії. Інгібітори нейрамінідази	Вибірково інгібує нейрамінідазу вірусів грипу − ферменту, що каталізує процес проникнення вірусу у клітини та вивільнення віріонів з інфікованих клітин	Противірусний (протигрипозний)	Лікування грипу у дорослих та дітей віком від 1 року, у яких наявні симптоми грипу, профілактика грипу у дорослих та дітей віком від 1 року після контакту з особою з клінічно діагностованим грипом
Ніклозамід	Протигельмінтні засоби	запобігає абсорбцію паразитами глюкози, що призводить до знерухомлення черв'яків: вони перестають харчуватися, уповільнюють власну життєдіяльність, після йдуть з організму через кишечник разом з калом	Антигельмінтий	Теніаринхоз, теніоз, дифіллоботріоз, гіменолепідоз
Празіквантель	Протигельмінтний широкого спектру дії. Похідні ізохінолінпіразину	змінює структуру клітинних мембран гельмінтів та їх йонних каналів, зумовлює більше надходження йонів кальцію до клітин, внаслідок чого розвивається спазм мускулатури гельмінтів. Крім того, пізніше виникають деструктивні зміни у клітинах гельмінтів і через кілька днів настає їх лізис	Антигельмінтний	трематодози (опісторхоз, клонорхоз, парагонімоз, фасціольоз, метаго- німоз, шистосомоз), цестодози (теніоз, теніаринхоз, дифілоботріоз, гіменоленідоз), а також личинкові стадії цестод.
Етамбутол	Протитуберкульозн ий Похідний етилендіаміду	пригнічення нуклеїнового обміну. Активний по відношенню до мікобактерій, які резистентні до інших протитуберкульозних препаратів.	Має туберкулостатичну дію на мікобактерії туберкульозу, а також на атипові мікобактерії.	Легенева та позалегенева форми туберкульозу (призначають лише в комбінації з іншими протитуберкульозними засобами); інфекції, які викликані чутливими атиповими мікроорганізмами.
Піразинамід	Протитуберкульозн ий препарат І ряду	Препарат впливає на мікобактерії, стійкі до інших препаратів, розташовані всередині клітини; пригнічення розмноження і зменшення вірулентності мікобактерій	бактеріостатична дія	Туберкульоз (при резистентності до інших препаратів), туберкулома, лімфаденіт. Особливо ефективний при вперше діагностованому деструктивному туберкульозі.
Капреоміцин	Протитуберкульозн і засоби. Антибіотики	Інгібує синтез білка у бактеріальній клітині, чинить бактеріостатичну дію. Вибірково активний щодо мікобактерій туберкульозу, що локалізуються поза та усередині клітини	Бактеріостатична Протитуберкульозна	Комбіноване лікування туберкульозу легень, спричиненого чутливими до капреоміцину мікобактеріями, при неефективності або непереносимості препаратів І ряду.
Софосбувір	Противірусні засоби для лікування інфекції вірусу гепатиту С	Інгібітор РНК-залежної РНКполімерази віруса гепатиту С	Противірусна	Хронічний гепатит С
Альбендазол	Антигельмінтні засоби, які застосовуються при нематодозах	Пригнічує β-тубулін гельмінтів, не утворюється мікротрубочки та блокується засвоювання глюкози і АТФ в організмі гельмінтів	Антигельмінтний широкого спектру дії	ентеробіоз, анкілостомоз та некатороз, гіменолепідоз, теніоз, стронгілоїдоз, аскаридоз, трихоцефальоз, клонорхоз, опісторхоз, лямбліоз у дітей

Зидовудин

Противірусний засіб для системного

застосування

Конкурентно блокує зворотну транскриптазу, вибірково інгібує реплікацію вірусної ДНК.

Противірусний

(антиретровірусний)

Лікування ВІЛ-інфекції в складі комбінованої

антиретровірусної терапії у дорослих та дітей.

Хіміопрофілактика у ВІЛ-позитивних

вагітних жінок під час вагітності, починаючи з 28 тижня, Для постконтактної профілактики інфікування осіб, які отримали уколи або порізи при роботі з забрудненими ВІЛ матеріалами, або мали статеві контакти із особами, інфікованими ВІЛ

Лопинавір

Противірусний

інгібітором протеаз вірусу імунодефіциту людини 1 та 2 типів. Має властивість запобігати

розщепленню певного поліпротеїну, що викликає виробництво вірусу, який є незрілим і неінфекційним

Противірусний (антиретровірусний)

лікування ВІЛ-інфікованих пацієнтів, у комбінації з іншими антиретровірусними препаратами (з

Ритонавіром)

Ритонавір

Противірусний

інгібітор двох типів вірусів ВІЛ (1 і 2).

Противірусний (антиретровірусний)

лікування ВІЛ-інфікованих пацієнтів, у комбінації з іншими антиретровірусними препаратами ( з Лопинавіром)

Івермектин

Противірусний

Протигельмінтний

посилює вироблення гаммааміномасляної кислоти, яка як нейромедіатор призводить до паралічу і загибелі паразитів.

зниження реплікації вірусної РНК; знижує вироблення прозапальних цитокінів

Протигельміний Противірусний протизапальний

Запальні захворювання шкіри

Застосовують проти СОVID-19

(ефективний тільки іn vitro)

Як протигельмінтгий застосовується у ветеринарній практиці

Гидроксихлоро хин

Антималярійні засоби.

Амінохінолони

взаємодія з сульфгідрильними групами, зміна активності ферментів: зв’язування з ДНК, стабілізація лізосомальних мембран, інгібування вироблення простагландину, інгібування хемотаксису та фагоцитозу поліморфноядерних клітин

ПРОТИМАЛЯРІЙНИЙ

протизапальний

Лікування ревматоїдного артриту, дискоїдного та системного червоного вовчака, а також дерматологічних захворювань, причиною виникнення або погіршення перебігу яких є дія сонячного світла

Рибавірин

Противірусний похідний гуанозину.

Монофосфат рибавірину, який утворюється в результаті фосфорилювання рибавірину, пригнічує синтез гуанінових нуклеотидів, а трифосфат пригнічує вірусну РНК-полімеразу і порушує утворення іРНК

Противірусна

Грип типу А і В, тяжка форма респіраторної синцитіальної вірусної інфекції, геморагічна лихомака з нирковим синдромом.

Артезунат

Антималярійний препарат, похідне артемізініну

чинять згубну дію на еритроцитарні шизонтні форми плазмодіїв

антималярійний

Тропічна малярія

Мефлохін

Протималярійний

має шпзоптоцидну і гамонтоцидну дію на всі види плазмодіїв, незалежно від локалізації в організмі.

Протималярійний

лікування малярії, що викликана штамом

Р. Jаісірапт, стійким до інших протималярійних препаратів. Мефлохін

застосовують люди, що від’їжджають в ендемічні щодо малярії регіони, особливо

з високим ризиком інфікування штамами, стійкими до інших препаратів.

Принципи лікування гострих отруєнь. Фармакологія основних антидотів. Фармакологія препаратів кислот, лугів та солей лужноземельних металів. Плазмозамінники.

ПРЕПАРАТ

ФАРМ. ГРУПА

МЕХАНІЗМ ДІЇ

ФАРМ. ЕФЕКТ

ПОКАЗАННЯ

Унітіол

Комплексоутворюю

чий

засіб,

детоксикуючий

засіб

Обумовлює належну провідність нервів і скорочення гладких і посмугованих м’язів, впливає також на роботу серцевого м’язу.

підтримує

електролітичний баланс організму і бере участь у коагуляції крові. Кальцій є

передавачем внутрішньокліт інформації

Протизапальний, протинабряковий, протиалергічний, зменшує проникність стінок кровоносних судин

Підвищена потреба в кальції у період

інтенсивного росту у дітей та молоді, одужання після хвороби, особливо після ушкодження кісток, лікування алергічних хвороб, комплексна профілактика або лікування остеопорозу різного походження

Калію/Магнію аспарагінат (Аспаркам, Панангін)	Препарати калію та магнію	Відновлюють вміст калію та магнію в організмі	Кардіотрофічний усуває прояви гіпокаліємії	Тривала терапія серцевими глікозидами, салуретиками, глюкокортикоїдами; аліментарна гіпокаліємія та гіпомагніємія
Протаміна сульфат	Антидоти Коагулянти прямої дії	Нейтралізує дію гепарину, зменшує його антикоагуляційні властивості. Утворює з гепарином стабільні комплекси, при цьому гепарин втрачає здатність гальмувати згортання крові.	Коагулюючий	для нейтралізації надлишкової небажаної антикоагуляційної дії гепарину: передозування, перед та після операцій на тлі терапії гепарином, після операцій на серці і кровоносних судинах із застосуванням екстракорпорального кровообігу, при проведенні гемодіалізу із застосуванням гепарину.
Фомепізол	Антидот	Зазвичай використовується як комбінація з етиленгліколем (антифризом) або метанолом для лікування отруєнь. Фомепізол іноді застосовують при гемодіалізі для знищення отруйних ядер	Антитоксичний	Отруєння органічними та неорганічними речовинами
Дефероксамін (Десферал)	Комплексон Засоби, що утворюють хелатні сполуки із залізом	Здатний захоплювати вільне залізо в плазмі чи в клітинах і тому утворювати феріоксаміновий комплекс (ФО). може також мобілізовувати та хелатувати алюміній з утворенням алюміноксамінового (AlO) комплексу	Антитоксичний	Отруєння солями важких і рідкоземельних металів, радіонуклідів, а також серцевих глікозидів у випадках їх передозування
Демеркаптол	Комплексоутворюю чий засіб, детоксикуючий засіб	Обумовлює належну провідність нервів і скорочення гладких і посмугованих м’язів, впливає також на роботу серцевого м’язу. Підтримує електролітичний баланс організму і бере участь у коагуляції крові. Кальцій є передавачем внутрішньоклітинної інформації	Протизапальний, протинабряковий, протиалергічний, зменшує проникність стінок кровоносних судин	Підвищена потреба в кальції у період інтенсивного росту у дітей та молоді, одужання після хвороби, особливо після ушкодження кісток, лікування алергічних хвороб, комплексна профілактика або лікування остеопорозу різного походження

Сукцимер	Антидот	Утворює комплекси з токсичними сполуками, дезактивуючи їх токсичну дії	Антитоксичний	Хронічні та гострі отруєння органічними та неорганічними сполуками свинцю, ртуті та миш’яку
Ідаруцізумаб	Специфічний антидот Дабігатрану	Утворює комплекси з токсичними сполуками, дезактивуючи їх токсичну дії	Усунення антикоагулянтних ефектів Дабігатрану	Отруєння або передозування Добігатрамом
Налоксон	Антагоніст наркотичних анальгетиків (морфіну)	Є конкурентним антагоністом опіатних рецепторів і належить до групи так званих «чистих» антагоністів опіатних рецепторів. Блокує переважно μ-рецептори і витісняє наркотичні анальгетики з місць зв’язування, ліквідуючи таким чином симптоми передозування опіоїдів та усуває дію як ендогенних опіатних пептидів, так і екзогенних опіоїдних анальгетиків; меншою мірою діє на інші опіатні рецептори	усуває центральні та периферичні токсичні симптоми: пригнічення дихання, звуження зіниць, уповільнення випорожнення шлунка, дисфорію, кому та судоми, а також аналгетичний ефект наркотичних анальгетиків, крім того, він усуває токсичну дію великих доз алкоголю.	Гостре отруєння Морфіном ефективний також при розладах функції дихання при змішаних отруєннях, спричинених опіоїдними засобами у поєднанні з барбітуратами, бензодіазепінами та алкоголем.
Пеніциламін	Комплексоутворюю чі антидоти. Специфічні протиревматичні засоби	Має високу комплексоутворюючу активність щодо іонів міді, ртуті, свинцю, заліза та кальцію;	Протиуролітична, дезінтоксикаційна; знижує резорбцію міді із їжі і сприяє видаленню її з тканин організму	Отруєння солями важких металів; хвороба Вільсона БНФ (гепатолентикулярна дегенерація)
Натрія тіосульфат	Антидот	Утворює комплекси з солями важких металів	Антитоксичний, протизапальний, десенсибілізуючий	Отруєння сполуками арсену, ртуті, свинцю; синільною кислотою та її солями; йодом, бромом та їх солями
Реосорбилакт	Плазмозамінні та дезонтикаційні препарати	Iзотонiчний розчин сорбiтолу має дезагрегантну дiю i, таким чином, поліпшує мiкроциркуляцiю i перфузiю тканин.	Має реологічну, протишокову, дезінтоксикаційну, залужнюючу дію.	Зменшення інтоксикації, поліпшення мікроциркуляції, корекція кислотнолужного стану, покращання гемодинаміки при травматичному, операційному, гемолітичному та опікових шоках, гострій крововтраті, опіковій хворобі, затяжних гнійних процесах та ін.

Регидрон

Препарати електролітів із вуглеводами.

Глюкоза сприяє абсорбції солей,

цитрати допомагають відкоригувати баланс при метаболічному ацидозі.

Відновлення осмотичного та гідростатичного тиску; Регідратаційний

Відновлення водно-електролітної рівноваги, корекція ацидозу при гострій діареї легкого та помірного ступеня дегідратації, при теплових ураженнях, що супроводжуються порушенням водно-електролітного обміну

Дипироксим

Антидот

Утворення комплексів з фосфоергічними сполуками

Антитоксичний

Отруєння фосфорорганічними сполуками

Фармакологія протипухлинних лікарських засобів.

ПРЕПАРАТ	ФАРМ. ГРУПА	МЕХАНІЗМ ДІЇ	ФАРМ. ЕФЕКТ	ПОКАЗАННЯ
Метотрексат	Протипухлинний засіб, Антиметаболіт (аналог фолієвої кислоти)	Пригнічує перетворення дигідрофолієвої кислоти на тетрафолієву. Порушується синтез РНК і ДНК та пригнічує неконтрольований ріст пухлин.	Протипухлинний, цитостатичний, імунодепресивний	Рак молочної залози, хоріон карцинома та інші трофобластичні захворювання, хіміотерапія гострих лейкозів (лімфом Беркіта, лімфосаркоми)
Топотекан	Антинеопластичні засоби	Пригнічує топоізомеразу-1, в результаті пригнічення топоізомерази-1 відбувається індукція протеїн-асоційованих поодиноких розривів ланцюга ДНК.	Протипухлинний, цитостатичний, імунодепресивний	Дрібноклітинний рак легень, рак яєчників
Ритуксимаб	Антинеопластични й засіб, моноклональне антитіло	Механізм протипухлинної дії пов’язаний з тим, що він зв’язується з трансмембранним антигеном CD20, неглікозильованим фосфопротеїном, розташованим на пре-В-лімфоцитах і зрілих лімфоцитах після цього перестають виходити з клітинної мембрани	Протипухлинний, цитостатичний, імунодепресивний	Рецидивуюча або хіміостійка Вклітинна неходжкінська лімфома

Доксорубіцин	Антинеопластични й та імуномоделюючий засіб. Цитотоксичні препарати (антрацикліни)	Чинить протипухлинну дію шляхом інтеркаляції в ДНК, пригнічення ферменту топоізомерази II і утворення активних форм кисню	Протипухлинний, цитотоксичний, імуномоделюючий	Дрібноклітинний рак легень, рак молочної залози, рецидивуюча карцинома яєчників, системна терапія місцевопоширеного або метастазую чого раку сечового міхура, гострий лімфобластний лейкоз, гострий мієлобластний лейкоз
Цисплатин	Антинеопластични й засіб, сполуки платини	Пригнічує синтез ДНК внаслідок формування перехресних зв’язків (зшивок) всередині ниток ДНК та між ними. Синтез протеїнів та РНК також пригнічується	Протипухлинний, цитостатичний, імунодепресивний	Поширений або метастазуючий рак яєчка, рак яєчника, рак сечового міхура, плоско клітинний рак голови та шиї, рак легень, дрібноклітинний рак
Паклітаксел	Антинеопластичні засоби. Антимітоген рослинного походження	Запобігає полімеризації мікротрубочок з димерів тубуліну, порушує неконтрольований процес мітозу клітин новоутворення	Протипухлинний	Рак яєчників, рак молочної залози, розширений не дрібноклітинний рак легень, саркома Капоші у хворих на СНІД
Тамоксифен	Антагоніст гормонів, антиестрогенний засіб	Блокує естрогенні рецептори, уповільнює прогресування злоякісних пухлин, що стимулюються естрогенами.	Протипухлинний, цитостатичний, антиестрогенний	Рак молочної залози
Бевацизумаб	Протипухлинний засіб, моноклональне антитіло	Зв’язуючись з фактором росту ендотелію судин, блокує його. Тим самим пригнічує зв’язування VEGF з його рецепторами Flt-1 і KDR на поверхні ендотеліальних клітин	Протипухлинний	Метастатичний коло ректальний рак, рак молочної залози, недрібноклітинний рак легень, епітеліальний рак яєчників, фаллопієвої труби , первинний рак очеревини