Фармакологія - антисептичні, дезінфікуючі

Препарат

Фармакологічна група

Механізм дії

Фармакологічні ефекти

Показання до застосування

Побічні ефекти

Хлоргексидин

Гексикон ДХлоргексидин, в складі

 

Розчин 0,05% 100 мл

Галогени і галогеномісткі

сполуки

Заміщення водню хлором, виділення атомарного кисню, денатурація білка,

 

Бактерицидний

Протимікробний

Фунгіцидний

 

 

Внутрішньо лікарняна інфекція, туберкульоз, кишечка палочка, стафілокок, стрептокок, сальмонела

Ефективний до інфекцій, що передаються статевим шляхом (Treponema pallidum, Trichomonas vaginalis, Chlamidia spp., Ureaplasma spp

Препарат може спричиняти швидкоминучу сухість і свербіж шкіри, дерматити, липкість шкіри рук, яка спостерігається протягом 3-5 хв.


Йод

 

 

Амп. 5% 1 мл

Флак. 10 мл і 15 мл

Галогени і галогеномісткі

сполуки

Заміщення водню йодом, виділення атомарного кисню, денатурація білка,

 

Бактерицидни

Місцевопозразню-

ючий

Протимікробний

зовнішньо як антисептичний засіб при запальних та інших захворюваннях шкіри та слизових оболонок, для обробки операційного поля, для профілактики інфікування невеликих ушкоджень цілІсності шкіри,

При тривалому застосуванні йоду можлива поява нежитю, кропив’янки, набряку Квінке, слино- та сльозотеча, висипи на шкірі

Йоддицирин

 

Офіцин. Розчин 25 мл

Галогени і галогеномісткі сполуки

Заміщення водню йодом, виділення атомарного кисню, денатурація білка,

 

бактерицидний, протизапальний, місцевознеболю-

вальний. протимікробний противірусний 

гнійні рани, опіки, обмороження, гнійні процеси в м'яких тканинах, гангрена, перитоніт; профілактика ускладнень після аборту, мастити, ерозії; отит, гайморит, синусит; стоматит, пародонтит 

Йодизм (нежить, шкірні висипання по типу кропив’янки, слинотеча, сльозотеча); контактний дерматит, еритема, сухість шкіри, легке печіння,

Перекис водню

 

Офіц. розчин(3%)

Неорганічні сполуки окисники

полягає в здатності вивільнювати під впливом каталази атомарний кисень і окиснювати субстрат мікробної клітини,

бактерицидний, кровозупинний, дезодоруючий

Промивання та полоскання при стоматитах, парадонтозі, ангінах, гінекологічних захворюваннях, обробка гнійних ран та опіків тощо.

виникнення відчуття печії вмомент обробки рани.

Повідон йод

 

Р-н по 30 мл, 120 мл і 1 л у флаконах.

Мазь в тубах по 20 г.

Протимікробні і антисептичні засоби;

є слабким комплексом йоду і полімерного носія повідону, відноситься до йодофорів

При звільненні з такого комплексу, йод, завдяки своїй високій окислювальній властивості, у місці застосування виявляє сильну антисептичну дію. 

бактерицидний

гострий і хронічний неспецифічний вагініт; кандидоз; трихомоніаз; кольпіт, спричинений змішаною мікрофлорою.

 

місцеві реакції підвищеної чутливості (свербіж, болісна чутливість, неприємне відчуття).

Калію перманганат

 

Порошок

0,01-0,1-0,5-2-5% розчини

Окиснювачі

Антидоти

Атомариний кисень, що вивільнився, зумовлює протимікробний і дезодорацій ний вплив.

бактерицидний

дезодоруючий

в’яжучий подразливий припікаючий

Інфіковані рани, опіки, виразки шкіри, дерматомікози, вагініт, уретрит, цистит, фарингіт, ларингіт, тонзиліт.

для промивання шлунка при отруєнні опіоїдами, алкалоїдами

подразнення тканин, при підвищеній чутливості тканини – опік.

При потраплянні внутрішньо у людей зі зниженою кислотністю шлункового соку спричиняє гемотоксичну дію (метгемоглобінемія).

 

Діамантовий зелений

 

Флак. 15 и 20 мл

Сполуки ароматичного ряду

Барвники

барвники заміщують йони кислих груп нуклеотидів,

карбоксильні йони.

Бактерицидний

протимікробна

Піодермія та інші гнійно-запальні захворювання шкіри, обумовлені патогенною мікрофлорою; обробка операційного поля, обробка шкіри після операцій і травм.

Алергічні реакції (свербіж, кропив’янка). При попаданнi розчину на слизову оболонку ока виникає печія, сльозотеча, можуть виникати опіки.

Мірамистин

 

По 50 мл у флаконі,

(1 мл містить 0,1 препарату)

Антисептичні та дезінфікуючі засоби.

Детергенти.

В основі дії мірамістину лежить пряма гідрофобна взаємодія молекули з ліпідами мембран мікроорганізмів, що призводить до їх фрагментації і руйнування. інгібуючи ферментні системи, що призводить до пригнічення життєдіяльності мікроорганізмів та їх цитолізу.

антимікробний

місцеве лікування інфікованих ран різної локалізації та етіології; профілактика вторинної інфекції гранулюючих ран. лікування опіків II і III А ступенів; підготовка опікових ран до дерматопластики. профілактика та лікування нагноєння післяпологових ран, післяпологових інфекцій, ран промежини та піхви; запальні захворювання зовнішніх статевих органів і піхви (вульвовагініт).

при підвищеній чутливості можуть виникати явища місцевого подразнення шкіри: свербіж, гіперемія, відчуття печіння, сухість шкіри.



Етанол (Спирт етиловий)

Розчин 70% – 96%

Органічні сполуки аліфатичний ряд

спирти

коагулює білки

антисептичний, дезінфікуючий, місцево

подразнювальний антидотний

дезінфекція шкіри рук, інструментарію; антидот при отруєнні метиловим спиртом; піногасник принабряку легень

подразнення шкіри або слизових оболонок. пригнічення центральної нервової системи.

Бациллол

 

Склад: (1-пропанол – 45,0; 2-пропанол – 25,0; етанол – 4,7 частини)

Емності по 0,5 л, 1 л з дозаторами

Антисептичні та дезінфікуючі засоби.

(спирт алифатичного ряду)

коагулює білки

бактерицидний фунгіцидний

віруліцидний

поточної та заключної дезінфекції невеликих за розмірами поверхонь та об’єктів у закладах охорони здоров'я, у вогнищах інфекційних захворювань вірусної, бактеріальної (включаючи туберкульоз) та грибкової етіології;

_

Ізопропанол

Антисептичні та дезінфікуючі засоби.

(спирт алифатичного ряду)

коагулює білки

бактерицидний фунгіцидний

віруліцидний

Місцевий антисептик для рук і шкіри, в якості допоміжних компонентів в мазях, гелях для зовнішнього застосування

При місцевому застосуванні – відсутні; можлива: сухість шкіри, пощипування (за наявністю ран)

 

Стерилліум

 

100 мл гель

Антисептичні та дезінфекційні засоби.

(спирт алифатичного ряду)

знижує кількість транзиторної мікрофлори шкіри за 30 секунд у 100 тисяч разів;

фунгіцидну, туберкулоцидну

бактерицидну віруліцидну антиперспірантну

Гігієнічна та хірургічна антисептична обробка шкіри рук і антисептична обробки шкіри перед ін’єкціями та пункціями.

Невстановлена.

Сульфацил-натрій

 

флакони 5 і 10мл 30% р-н

очні краплі – тюбик-крапельниця із 20% р-ном -1,5мл

 

Сульфаніламід для місцевого застосування

 

Виступає конкурентним антагоністом ПАБК і конкурентно пригнічує дигідроптероатсинтетазу, що призводить до порушення синтезу тетрагідрофолієвої кислоти.

Антибактеріальний (бактеріостатичний) проти Г+ і Г- бактерій – стрептококів, пневмококів, гонококів, кишкової палички, хламідій, актиноміцетів

Інфекційно-запальні захворювання очей, спричинені чутливими до дії препарату бактеріями: кон’юнктивіти, блефарити, гнійні виразки рогівки

Місцеве подразнення, поколювання і печіння

Сульфадиметоксин

 

Порошок;

т. 0,2г; 0,5г

Сульфаніламід тривалої дії

Див. вище

Антибактеріальний (бактеріостатичний)

проти Г+ і Г- бактерій: менш активний відносно протея. Активний відносно збудника трахоми

Протипротозойний (малярійний плазмодій)

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливою до дії препарату мікрофлорою: тонзиліт, бронхіт, пневмонія, гайморит, отит, дизентерія,

Лейкопенія, агранулоцитоз, кристалурія; можливі нефротоксичні реакції – інтерстиціальний нефрит, тубулярний некроз, ниркова недостатність

Фталазол

 

Порошок;

т. 0,5

Сульфаніламід, що діють у просвіті кишечника

Див. вище

Антибактеріальний (бактеріостатичний)

проти Г+ і Г- бактерій: збудників кишкових інфекцій

Гостра дизентерія (шигельоз), хронічна дизентерія у фазі загострення; коліт, ентероколіт, гастроентерит;

Агранулоцитоз, апластична анемія, реакції гіперчутливості, гіповітаміноз вітамінів групи В внаслідок пригнічення кишкової мікрофлори

Ко-тримоксазол (сульфаметоксазол + триметоприм) Табл. по 20 штук

Комбінований препарат. Сульфаніламід середньої тривалості дії

Див. вище.,

А також блокує дигідрофолатредуктазу, внаслідок чого порушується синтез та обмін білків

Антибактеріальний (бактеріцидний)

Проти широкого спектру Г+ і Г- бактерій.

Інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів та вуха, сечостатевої системи,

Гіперкаліємія, гіпонатріємія, гіпоглікемія, висипання, нейтропенія, нудота, блювання, діарея, анорексія

Офлоксацин

т. 0,2

Фторхінолони

Пригнічує бактеріальний фермент ДНК-гіразу, що робить неможливим подальший поділ (розмноження) бактеріальних клітин

Антибактеріальний (бактеріцидний)

Проти широкого спектру Г+ і Г- бактерій:

 

Гострі та хронічні інфекції дихальних шляхів; верхніх та нижніх відділів сечовивідних шляхів; шкіри та м’яких тканин; неускладнена уретральна або цервікальна гонорея; уретрит і цервіцит негонококової етіології

Реакції гіперчутливості, розриви сухожиль, рабдоміоліз, розриви м’язів, хондротоксичність (дітям до 18 років не застосовувати),

Ципрофлоксацин

т. 0,25; 0,5; 0,75

амп. 10мл 1% р-н (для розведення)

Р-н для інфузії 0,2% по 50 і 100 мл

Фторхінолони

Пригнічує бактеріальний фермент ДНК-гіразу, що робить неможливим подальший поділ (розмноження) бактеріальних клітин

Антибактеріальний (бактеріцидний)

Проти широкого спектру Г+ і Г- бактерій:

Інфекції нижніх дихальних шляхів, сечового тракту, статевої системи, шлунково-кишкового тракту (наприклад діарея мандрівника),

Реакції гіперчутливості, розриви сухожиль, рабдоміоліз, розриви м’язів, хондротоксичність*

Левофлоксацин

Флакони по 0,5% 100 мг,

Т. по 0,5, 0,25

Фторхінолони

Пригнічує бактеріальний фермент ДНК-гіразу, що робить неможливим подальший поділ (розмноження) бактеріальних клітин

Антибактеріальний (бактеріцидний)

Проти Г+ і Г- бактерій:

 

-гострі бактеріальні синусити; загострення хронічних бронхітів;

- негоспітальні пневмонії;

- ускладнені та неускладнені інфекції сечовивідного тракту (у тому числі пієлонефрити);

- туберкульоз**

Реакції гіперчутливості, розриви сухожиль, рабдоміоліз, розриви м’язів, хондротоксичність, астенія, набряки, біль у спині, підвищення температури тіла, анорексія, біль у животі, нудота, блювання, діарея, ентероколіт

Моксифлоксацин

Т. по 0,4

Флакони по 100 мл 0,4% р-н

Фторхінолони

Пригнічує бактеріальний фермент ДНК-гіразу, що робить неможливим подальший поділ (розмноження) бактеріальних клітин

Антибактеріальний (бактеріцидний)

 

Гострий бактеріальний синуси негоспітальна пневмонія, за винятком негоспітальної пневмонії з тяжким перебігом.

- Запальні захворювання органів малого таза -

Подовження інтервалу QT у хворих із гіпокаліємією, підвищення рівня трансаміназ, розрив сухожиль

Лінезолід

Флакони по 100 або 300 мл 0,2 % розчинуТ. по 0,3 або 0,6

Похідний оксазолідинонів

Селективно пригнічує синтез білків, шляхом перешкодження утворенню функціонального 70 S ініціюючого комплексу рибосом, який є важливим компонентом процесу трансляції.

Антибактеріальний (бактеріостатичний

бактерицидний проти стрептококів)

Проти Г+ і Г- бактерій:

– госпітальна та негоспітальна пневмонія;

– інфекції шкіри та мяких тканин;

– інфекції, спричинені ентерококами

Тромбоцитопенія, нейтропенія, анемія, кандидоз, серотонінів синдром (Л. є слабким інгібітором МАО)

Фуразолідон

т. 0,005

Нітрофурани для системного застосування

Порушує процес клітинного дихання бактерій, пригнічує біосинтезу нуклеїнових кислот

Антибактеріальний Бактеріостатичний, бактерицидний ефект (залежно від концентрації)

Антипротозойний

Бацилярна дизентерія, паратиф, харчова токсикоінфекція, ентероколіти, лямбліоз, трихомонадний кольпіт

Біль у животі, нудота, гепатотоксичність, алергічні реакції

Нітрофурантоїн

Т. по 0,1 0,5 і 0,03

Нітрофурани для системного застосування

Порушує процес клітинного дихання бактерій, пригнічує біосинтезу нуклеїнових кислот

Антибактеріальний Бактеріостатичний, бактерицидний ефект (залежно від концентрації)

 

Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів, а також для попередження інфекції при урологічних операціях, катетеризації, цистоскопії

Диспептичні явища, алергічні реакції, антиагрегантна дія, порушення функції нирок

Дімеркапрол (Унітіол)

Апм. 5% 5 мл

Комплексоутворюючий

засіб,

детоксикуючий засіб

Активні сульфгідрильні групи вступають в реакцію з тіоловими ядами та утворюють з ними нетоксичні коплекси, які виводять з сечею

Антидотний

 

Гострі і хронічні отруєння органічними і неорганічними сполуками, інтоксикація серцевими глікозидами, хронічний алкоголізм (у складі комплексної терапії), алкогольний абстинентний синдром

Підвищення Т